2020-05-31 新聞.健康知識+
搜尋
工作
共找到
9131
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-05-31 新冠肺炎.預防自保
他用手指完成陳時中畫作 向抗疫英雄致敬
手指畫家匡乙在台南市學甲區打造「老塘湖藝術村」祕境，今年3月有感於中央疫情指揮中心指揮官陳時中說，「做到流汗，嫌到流涎」，用手指作畫創作一幅「抗疫英雄」陳時中畫作，明天將利用陳時中來台南時呈送給他，向陳時中及防疫團隊致敬也加油打氣匡乙表示，新冠肺炎疫情持續擴大，台灣的防疫工作嚴正以待，衛福部長陳時中更是每天都站在第一線，召開記者會向國人同胞說明最新疫情資訊，勞心勞力為台灣守住疫情，因此讓他有了為衛福部長陳時中做一幅畫的衝動，為衛福部長陳時中加油打氣。匡乙以手指作畫出名，希望以陳時中畫作向台灣防疫團隊致敬，他說，台灣防疫能力全球有目共睹，不少外媒爭相報導我國疫情指揮中心的專業，也讓全世界知道有台灣這麼一個國家。趁明天上午陳時中走訪頑皮世界野生動物園，將把畫作送去給陳時中。
-
![]()
2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
陳時中明走訪頑皮世界 療癒天王明星動物超「萌」互動
守疫情也要拚觀光，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中最近全台走透透，明天上午8點50分第一站將前往台南頑皮世界野生動物園視察防疫工作。頑皮世界是南台灣最大的動物園，園內有近三百種、兩千多隻動物，而且都能夠和遊客近距離互動。園方表示，陳時中部長和黃偉哲市長抵達時，將由全台唯一的藪貓人偶迎賓，並且派出「長頸鹿」和「水豚」兩大明星動物接待。水豚圓滾滾的身體、緩慢的動作、呆萌的表情，被譽為動物界的療癒天王，園方將安排陳部長和水豚餵食、互動，雙方都有憨厚穩重模樣，畫面一定非常逗趣可愛。一公一母的長頸鹿去年暑假從美國抵達頑皮世界後，立刻成為遊客的新寵。幾個月前，美國AIT高雄處長歐雨修才和它們合拍影片，分享長頸鹿的台語應該唸成麒麟鹿。兒童節時，園方還特別舉辦命名活動，「皮皮」和「妮妮」高票中選。其中，公長頸鹿「皮皮」個性非常活潑，只要有人在圍欄外呼喊他的名字，他就會立刻走過來討拍，最喜歡把頭擠在遊客胳肢窩撒嬌，感性內斂的陳部長遇到了熱情如火的皮皮，互動過程讓人期待。園方表示，疫情期間，頑皮世界全力配合政府規定，做好防疫措施並實施人流管制，對於陳時中部長來訪，除了確認防疫工作如實進行外，也期待此行能夠提振遊客造訪遊玩。
-
![]()
2020-05-30 癌症.抗癌新知
勞工別輕忽！血癌、肺癌、肝癌恐與工作有關
勞工職業病意識低？去年勞保職業病給付案件，職業相關癌症只有四例，職業病醫師表示，與工作相關罹癌，需要在工作場所暴露一段時間，尤其長期接觸化學物質引發的血癌、肺癌、肝癌，都是國人癌症前幾名，勞工得病不易聯想與工作相關，最常被忽略。中山大學附設醫學院職業醫學科主任陳俊傑， 若因工作接觸有毒物質造成的癌症，往往都要累積很長時間才會發現罹病，甚至退休後才發現，此時就醫很難追究與工作相關。或者一發現罹病，人就走了，後續更難鑑定。肺癌、血癌、肝癌等，都是常見的職業癌症，但一定要有特定的職業接觸史。例如長期吸入有毒的有機溶劑，容易罹患肺癌；游離輻射或接觸重金屬（如RCA案）則可能出現血癌。根據勞動部職業性肝癌與膀胱癌認定參考指引 ，長期接觸氯乙烯罹患肝癌，但一般需要10年，而且還要合理考量其他致病因素，例如喝酒、黃麴毒素、無機砷暴露等。至於可能得職業性膀胱癌的職業就有接觸各種染料及顏料的紡織工人，接觸四胺基聯苯的輪胎與橡膠製造，或如皮革工人，接觸鄰甲苯胺（o-toluidine）的油漆工等。陳俊傑說，雖然長期暴露有毒物質可能罹癌，但目前只有接觸石綿導致間皮性細胞瘤，最容易在第一時間診斷與職業相關，其他如肺癌、肝癌等，因為都是國人羅癌前三大，而肝癌又有本身是否為C肝、B肝帶原等因素，甚至個人飲酒、家族遣傳等複雜因子，多數勞工罹病後，不會往職業相關聯想，錯過鑑定或追查的機會。陳俊傑認為，由於勞工生病第一時間都往專科門診看診， 建議未來若能讓相關科別的醫生也有警覺，在健保碼註記可能與工作相關，然後寄給個案，提醒可能與工作相關，或許能讓更多勞工得到鑑定機會，讓職業病黑數更能浮現。
-
![]()
2020-05-30 新冠肺炎.專家觀點
美宣布退出WHO 陳時中：盼世界成立新的平台
美國總統川普29日召開記者會宣布，美國將退出世界衛生組織（WHO）並宣布切斷資金，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，美國要退出世衛組織還要再看美國進一步的說明，若美國真的退出世衛，希望未來世界可以建立一個新的平台，一旦有新興傳染病可以盡速反應。陳時中被問及，美國宣布終止與世衛組織的關係，是否會影響到台灣在面對全球疫情時的資訊分享，陳時中表示，目前都已經有既有的系統，加上新冠肺炎發生至今，各地的疫情輪廓都已經相對清楚了。美國目前宣布退出世衛，陳時中表示，還要看美國進一步的說明，站在台灣的立場，希望可以爭取與美國有更多的合作機會，讓防疫工作可以做得更好，也建議未來若美國真的退出世衛，世界應該要建立一個新的平台，一旦有新興疾病可以儘速反應，台灣也會積極爭取加入新的平台。
-
![]()
2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
旅客攜帶口罩6月1日起不限量 郵寄快遞一併解禁
配合口罩出口禁令解除，財政部關務署表示，6月1日起，包括業者出口、民眾以郵寄、快遞方式寄送口罩到海外，都將回歸自由出口，並於今天正式公告廢除旅客只能攜帶250片口罩出境的限制。今年1月下旬，中國武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病,COVID-19）疫情爆發，並擴及鄰近亞洲國家，為確保國內口罩供應無虞，經濟部於1月23日小年夜晚上，緊急發出口罩禁令，從1月24日開始執行。海關也臨危授命，配合禁令執行，自此未取得輸出許可證的貨物、郵遞、快遞包裹，都不能出口，包括旅客攜帶量，也只能在「合理自用」範圍內，也就是250片；並與航警局等單位合作，嚴格查緝貨運、郵包、快遞及旅客是否有違規超帶行為。關務署統計，從1月24日至5月28日，4個多月間共查獲2352案、沒收41萬4209片口罩，轉供防疫之用。第一線海關人員回想，先前疫情嚴峻時，人人都很緊張，台商返回中國工作想攜帶更多口罩自保，民眾急著想寄口罩得國外親友，不斷向海關反映，看著民眾著急，但也只能依法行事。隨經濟部公告於6月1日解除口罩出口禁令，執行4個多月實務查緝也將告終。關務署官員表示，業者出口口罩，或是民眾以郵寄、快遞方式寄送口罩，都不再需要檢附輸出入許可證，回歸疫情前的自由通關機制。關務署官員說，先前公告旅客只能攜帶250片口罩出境的禁令，也已在今天公告將於6月1日廢除，不再嚴格限制攜帶數量；除非旅客攜帶的數量明顯超出自用、具有商銷目的，才會要求民眾補做報關程序，但報關後仍可帶出。
-
![]()
2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
毛孩也要做防疫 新北推自製寵物防疫香包還可除臭驅蟲
國內新冠肺炎疫情趨緩，家中毛寶貝也要做好防疫，新北市動保處推出「自製寵物防疫香包」，只要準備薄荷、艾草等常見草藥，除了可以驅蟲除臭外，透過氣味的剌激，還可以提升毛寶貝免疫力。動保處表示，農曆5月正值盛夏，蚊蟲大量孳生，很容易發生傳染病或瘟疫，過去祖先都會利用艾草及石菖蒲等藥材，放入布袋中製成香包，用來辟邪、驅蟲、解毒，其中艾草及石菖蒲可通行經絡、降濕驅蟲；香茅、桂花、丁香等植物，能芳香理氣、防蟲除蚊。獸醫師殷書韻表示，端午節將至，民眾可以自製香包給毛寶貝佩戴，先準備薄荷、艾草、石菖蒲、香茅、桂花、丁香五種草藥，晒乾後放入茶包袋或布質的福袋，再放入棉花填塞，最後於封口處繫上一條紅繩子，就是美觀又實用的寵物防疫香包，不管貓咪或是狗狗都可使用。殷書韻表示，香包除了可讓毛孩佩戴，也可放在毛孩睡覺的地方，或可放在外出包、鞋櫃，美觀又可除臭。此外，防疫香包的材料也可讓毛孩泡澡使用，讓毛孩泡在適當的水溫中再加上按摩，可促進血液循環、增強抵抗力。動保處表示，國內新冠肺炎疫情已經趨緩，飼主可適度帶毛寶貝外出活動，但仍應注意安全社交距離，不要讓毛寶貝接觸其他動物及排泄物，外出回家後應加強清潔消毒工作，保持良好衛生習慣。
-
![]()
2020-05-30 醫聲.數位健康
遠距醫療法規政策／疫情之後生技產業「變了」 經濟部提五項扶植方向
我國疫情趨緩，經濟部次長林全能表示，疫情發展至今約五個月，台灣面對疫情衝擊，產業出現了五大面向，經濟部針對產業的變化，提出後疫情時代可以努力的五大面向，幫助台灣接下來後疫情時代時，對於產業的扶植可以更加積極。生技中心舉辦「疫情引發新思維與契機：如何落實台灣防疫長期實力─從產業出發」論壇，林全能表示，疫情期間看見我國生技產業的需求以及潛在發展的面向，分別為「法規的鬆綁，競速開發」、「新興技術展露頭角」、「跨界異業整合，防疫科技落地」、「China Plus 1，降低供應斷鏈」、「醫療情境重組」。法規的鬆綁，在經濟部的角色上，將會重新審視「生技新藥的發展條例」，林全能表示，該條例現行聚焦在藥品以及醫材，給予相對的租稅優惠、技術入股，但從這一次疫情看見，未來的生技不該只扶植新藥，生技產業已經擴大發展至AI醫療，運用ICT科技，整合資通訊等是一套完整的系統，因此未來生技新藥發展條例的適用範疇不再僅侷限在藥品及醫材，將會為更廣泛。另外也希望透過法規的鬆綁，幫助檢驗試劑、藥物、疫苗、醫用品等，能夠急遽縮短開發上市的速度，檢驗開發的速度從原本1到1.5年上市，可以縮短至幾周，盼能在藉此在國際市場上，達到快速研發，與各國競賽。這次疫情也看見新興技術展露頭角，林全能說過去RNA或DNA疫苗的發展都掌握到大廠的手裡，不過這一次疫情也看到小型公司也能發展新型態的疫苗，像是美國的Moderna生技公司，專注於RNA的藥物的開發，這一次就迅速幫助疫苗的研發，而我國這類專注研發單一技術的中小企業也非常多，盼透過扶植可以讓這些中小企業可以展現其價值。林全能說，這次疫情也看到台北醫學大學附設醫院與工研院、微軟等，齊力開發零接觸的防疫平台，過去沒想過的跨界的異業整合，也能達到防疫的效果，而這類的防疫科技如何落實，也是政府能夠給予協助的部分。林全能說，這次也看到很多公司位於中國的工廠受疫情影響而供應斷鏈，陸續有各國的公司開始尋求第二供應來源以及生產基地，出現「China Plus 1」的現象，台灣也有機會在此脫穎而出，創造第二供應來源地的角色，增加生技發展的機會。最後是疫情之後，遠距診斷、零接觸等議題不斷討論，台灣的ICT科技發達，林全能說，醫療電子的情境將會與過往不同，台灣也能透過我國優勢的ICT科技連帶拉抬生技產業。因此，林全能說「產業應該抓緊這波趨勢，趁勢推動生技產業」，他也歸納出政府接下來可積極進行的五項工作，政府帶隊角色強化、新興技術跨界結合、大廠斜槓合作創新、從零入整關鍵串連、創新醫療整合服務。
-
![]()
2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
疫情之下找不到看護 一天2800元也請不到
疫情放大了護理人力和看護荒，家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，看護一直短缺，只是疫情中更加嚴重。家總希望推動「全責照護」，由醫院與衛福部照護司「共聘」看護，醫院統籌訓練和排班，提供住院病人一對多的照顧。台大醫院一般內科病房病房護理師小唯也說，如果能讓照顧工作明確化，總務歸總務、行政歸行政、看護歸看護，可望減少護理人員的負擔。陳景寧表示，現在請看護越來越貴，各醫院價碼不同，台北市大約每天2600元，甚至高到2800元，花蓮大約每天2000元，但問題是「有錢也請不到」。嚴重缺工之下，就算家屬願意每天付2800元，很可能還是找不到看護。家總估算，目前全國約7萬多張急性病床，以滿床率七成計算，大約是5萬張病床。若一名照顧服務員負責四名病患、採三班制、每名照服員年薪50萬元推估，每年健保費調高188億元，足以支應，占健保總額7500億元的三%不到，民眾可能每天增加兩、三元的保費。陳景寧表示，只要每個民眾願意多出一點點健保費，有需要的人不用再去請一天2000多元的看護，或承受請假所衍生的工資損失。家總今年3月中在行政院長照推動小組已正式提案，並取得現場七名委員連署支持，政院也已交衞福部研議。陳景寧表示，台灣人習慣在醫院頻繁出入、長時間陪著病人，醫院美食街等商機，都因應著陪病文化而來。其實醫院感染風險高，進出醫院理應盡量縮短時間，非必要不該長時間在病房裡面生活。陳景寧表示，疫情是一個契機，可幫助民眾再次認知到醫院的感染風險，基於感染管控的精神，也有必要推動全責照護。另外，有專業的照服員去輪白班、夜班，也不需要一個人顧24小時這麼辛苦，照顧品質比較好，而且也比較容易有新血願意加入。根據醫療法第12條，醫學中心護病比應小於1比9，區域醫院小於1比12，地區醫院要小於1比15，但這是三班平均值，而且平日、周末、不同科別都算在一起，掩蓋夜班人力嚴重不足。護理師小唯說，其實應該三班都要符合基本法定要求，才不會人力捉襟見肘。對於家總推動全責照護，小唯正面看待。她說，把翻身、換尿布、洗澡擦澡、灌食，這些單純的基本生理照顧工作交給看護，有助護理人員專注於醫療工作。但小唯提醒，多床共用一個看護，除了要確保排班順暢人，另外要注意的就是要感染控制，以免照顧多人出現交叉感染。
-
![]()
2020-05-30 橘世代.時尚橘
濾藍光鏡片怎麼挑？偏黃，才管用
到了一個年紀開始出現老花，看遠又要看近；去配個眼鏡，店員一會兒推薦「抗UV」，一會兒又推銷「抗藍光」。鏡片到底該怎麼選？才能看得清楚又保護眼睛，真是讓人霧煞煞。眼睛有一個蛋白質組成像雙凸透鏡的水晶體，能使光線透過並且聚集在視網膜。但到了40歲左右，因調節能力變差，水晶體彈性變小，再加上睫狀肌長時間工作出現疲乏，開始出現老花，看近物變得模糊，因此需要配戴眼鏡。台北市立聯合醫院中興院區副院長蔡景耀表示，配戴眼鏡的功用一個是屈光矯正，以治療近視、遠視、散光或是老花眼等看遠看近的問題；另一個則是利用偏折或濾光的方式來遮蔽、改變光線。有些人會選擇配戴多焦鏡片，上方看遠、下方看近，希望能夠一副搞定。但蔡景耀說，通常原本近視度數就已經300度以上的民眾才建議選配多焦鏡片。他表示，多焦鏡片雖然方便，但從上到下分為「看遠區」、「看近區」，中間則為「中距離漸進區」，製作上，便會在中間漸進區的左右兩旁，會產生影像扭曲的「盲區」，容易頭暈等出現不適應的情形。因此若不是有特別看近和看遠需要矯正的情況，建議還是準備兩副眼鏡，分別看遠、看近。另外，現代人長時間使用3C產品，發出的藍光能量也會對眼睛造成傷害。高雄長庚近視防治中心主任吳佩昌提醒，許多人會選配抗藍光的鏡片，但通常只有塗上一層薄膜，僅能折射從四周來的藍光，對於3C產品「直射」進眼睛的藍光較無過濾效果。他建議可以選配偏黃的鏡片，才能有效過濾藍光。除了3C產品所發出的藍光，戶外陽光的紫外線也會導致水晶體提早硬化，因此到戶外活動建議配戴太陽眼鏡。但蔡景耀提醒，太陽眼鏡不是塗黑就好，最重要的是選擇通過CNS檢驗標準的抗UV太陽眼鏡。他解釋，雖然塗上黑色或灰色的眼鏡，可擋掉大部分可見光，但對於不可見的紫外線卻沒有過濾效果。加上眼睛在暗處瞳孔會放大，因此若是戴上只有塗黑卻沒有抗UV效果的眼鏡，反而會因為瞳孔放大，讓更多的紫外線進入眼睛而造成傷害。眼睛是靈魂之窗，就算年紀漸長仍要好好保養，選對鏡片才能看得清楚，保護好眼睛。【延伸閱讀↘↘↘】。眼球動一動／宅在家太久，小心3眼疾找上門！。血糖失控竟成為「眼睛」殺手 醫：務必牢記三個「防盲」觀念 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
-
![]()
2020-05-30 橘世代.健康橘
痘痘牛的「疫」外人生 領隊轉行畫貼圖
邱怡儒、27歲，是位充滿幹勁的韓國線領隊，才上線短短半年，就因新冠疫情影響，中斷了努力多年的領隊夢。疫情下要轉業，好難；但生活總是要過，沒有繪畫天分的她，透過網路零成本自學繪圖軟體的使用技巧，竟然出了一組以領隊導遊為主題的「痘痘牛」貼圖，目前已上架販售。邱怡儒畢業於東吳大學國貿系，擁有流暢的英、日語能力，畢業後先任職於外商公司負責出口業務，但心中一直有個打工度假夢。工作1年後，就鼓起勇氣拋下外商工作，隻身前往日本打工度假，期間只要家人、朋友到日本旅遊，都會找她規畫行程，她也樂於當自願導遊，帶大家一起出遊。這樣的經驗，讓她對旅遊業充滿興趣，返台後努力K書考取領隊執照，也加入旅行社素人領隊培訓計畫，培訓2個月後，終於通過考核上線帶團了，才初享當領隊的樂趣，卻碰上新冠疫情失業了。短短半年的帶團經驗，邱怡儒印象最深刻的是，有次去韓國，遇到一位倚老賣老的韓國導遊，不幫她還來拆台，跟團員說「領隊妹妹是為了出來玩」，還叫她表演吃辣椒給團員看。邱怡儒在行程最後，透過麥克風和團員表達感謝時，深深感受到團員看到的是她的努力，而不是流言，當下哽咽，結果車上一群人哭成一團。邱怡儒說，「痘痘牛」貼圖主要還是想鼓勵和她一樣因為疫情失業的人，不要因疫情放棄熱愛的事，除了可以趁機學新東西，也要相信，疫情過後明天會更好。不少人好奇她的學習方式，她說，完全是循序漸進依照YouTube上面的步驟教學跟著操作，一步步學下來、抄筆記，也建議有興趣的民眾可以找台好一點的電腦學習，才不會畫到一半當機。即便現在她的領隊工作被迫暫停，但她仍沒有放棄希望，仍藉著擔任英文家教與家事服務工作，等待下次起飛的日子，也希望藉由貼圖，告訴自己、同事與同業們，即便產業復甦的路還很遠，心中也要保有希望。【延伸閱讀↘↘↘】。長輩很酷！93歲網紅阿嬤逗樂全球 900萬人等她惡作劇。「沒事做」也是壓力！退伍軍官：昔畫戰車，今畫油畫 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
-
![]()
2020-05-30 科別.腦部．神經
進展很快？有藥醫嗎？帕金森氏症自我檢測與五大疑問
帕金森氏症是腦部變化帶來的問題，患者可能動作比較慢，比較不協調，看起來很僵硬，還常常跌倒，甚至拿杯子、寫字時手抖個不停。由於多數患者介於50歲到70歲之間，剛開始發病時大家都會說：「啊，沒什麼，應該就是變老了，不中用了。」而疏於早期檢查、早期診斷，沒能及時面對帕金森氏症，之後生活品質可是會大打折扣。要證實罹患了帕金森氏症？帕金森氏症是個從過去病史與身體檢查來診斷的疾病。如果家屬觀察到身邊的人或長輩最近在動作、活動上好像怪怪的，可以先用以下的表格自我檢測。這裡有十個問題，其中若有三個回答「是」，請趕緊到神經科就診。看門診的過程中，醫師會仔細詢問患者的狀況變化，並了解患者動作不協調的程度。假使需要影像學檢查，會選用腦部核磁共振，看看是否有發炎或腦瘤等其他狀況。假使連核磁共振都無法支持診斷，或當不確定究竟是原發性震顫或帕金森氏症的話，還是可以輔以單光子電腦斷層造影，藉著多巴胺轉運體活性及影像活性分佈來做診斷。確診之後，有藥可以醫嗎？帕金森氏症的治療選項不少，例如左旋多巴（Levodopa），單胺氧化酶抑制劑（MAO-B Inhibitor），和多巴胺受體增強劑（Dopamine receptor Agonist）等。每個人症狀不同，做的工作不同，像有些患者受到動作僵硬的困擾，有些則是面臨震顫抖動的折磨，這時所需要的藥物就不一樣。假使患者工作很常需要打字，卻又受帕金森氏症所苦，通常依經驗來說，使用上左旋多巴會帶來最大的好處，醫師就會選擇左旋多巴作為起始用藥。復健對帕金森氏症患者有用嗎？ 帕金森氏症是一種神經退化的疾病，患者最常受動作僵硬、緩慢、或顫抖之苦，也就是說，患者沒辦法好好做日常生活中的動作，過去拿個杯子，寫個字，或穿衣服都不是難事，但當帕金森氏症變嚴重的時候，這些都會變成大事，喝個水就掉杯子灑水，要填個病歷資料寫很久，甚至衣服都套不上、扣不上，讓生活品質大打折扣。另外，帕金森氏症患者走路時手臂不會自然跟著擺動，平衡變差，容易跌倒。一跌倒，可能就還會造成骨折、頭部出血等更麻煩的狀況。因此，早期介入動作的訓練，是非常重要的。被診斷為帕金森氏症之後，就要開始介入運動治療。運動可以幫忙控制體重，同時在學習正確的運動方式及學習肌肉運用後，協調性會比較好，減少走路跌倒的機會，職能治療師則能幫助患者熟悉如何處理日常生活遇上的困難。因此物理治療和職能治療在整個過程中都非常重要。帕金森氏症會進展的很快嗎？疾病的進程總是因人而異，有的患者患病後狀況會急轉直下，有的則是還算穩定。而且這跟在疾病的哪個時期診斷發覺也有關係，如果在帕金森氏症早期就注意到狀況不對勁，及早帶患者去就醫，早一點用上適合的藥物，就可能改善症狀，減緩個人變差的速度。若太晚才注意到，就醫時疾病已經比較嚴重，當然後來就比較難治療比較難改善。不過整體而言，帕金森氏症的神經退化是相對緩慢的，患者常是經過幾年到十幾年的時間，才會進展到生活失能。（若像「漸凍人」這樣的肌萎縮性脊髓側索硬化症，發病到死亡平均是三到六年，僅有極少數的患者會活超過十年。）另外，大家應該也常聽到另一個與神經退化有關的疾病：阿茲海默症。雖然這兩個都是神經退化的疾病，但退化的方向不一樣。阿茲海默症主要是從認知功能退化，所以患者會先表現記憶力很差、情緒控管不佳等變化。而帕金森氏症則是以動作功能開始退化，先表現出僵硬、緩慢、和顫抖的動作為主。值得注意的是，假使患者被診斷為帕金森氏症，但後來很快就表現出記憶力變差的認知功能障礙，代表預後不佳！患者可能會比較快速的惡化。還有一個預後差的指標則是使用左多巴胺但成效不彰。帕金森氏症會致死嗎？帕金森氏症的好發年齡介在50到70歲之間，在這階段的人有高血壓、高血糖、高血脂的比例較高，慢性病較多，就比較容易感染，或有心血管疾病、中風、癌症等問題，所以一般帕金森氏症的患者並不是死於帕金森氏症，而是心臟病發、癌症等這年齡層的常見死因。然而，若患者已經罹患帕金森氏症多年，動作很不協調、容易跌倒，那就可能因為吃東西咀嚼、吞嚥不順，嗆到變成吸入性肺炎，或是跌倒導致骨折、顱內出血。這些狀況就可能致命。原文：
-
![]()
2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
陳時中台南行程曝光！欽點去南台灣最大野生動物園
衛福部長陳時中明後天到台南的行程曝光了！台南市政府安排奇美博物館、國華街、賞蓮花等多處行程，其中，陳時中還親自指定要去南台灣最大野生動物園「頑皮世界」視察防疫情形，一方面替台南行銷，另方面仍不忘防疫工作。陳時中明天下午開完防疫記者會後，即驅車南下，首站預計4時半左右會抵達奇美博物館，接著再到中西區國華商圈視察防疫措施，之後再搭雙層巴士前往餐廳，享用「阿中自助餐」。台南市長黃偉哲表示，「阿中自助餐」由多家餐廳、飯店業者結合在地食材，製成豐盛的小吃美食，取餐方向採「順時鐘」，大家用餐時會以隔板做好防疫。黃偉哲今天上午透露阿中部長昨晚親自指定要去一處「神祕地點」，市府努力「順」行程，終於在今天傍晚確定周日一早到「頑皮世界」，視察動物園的防疫工作。之後，部長會到白河賞蓮花、品嘗農特產，再到尖山埤江南度假村享用「英雄宴」，接著下午召開防疫記者會後，即前往嘉義搭高鐵赴台中。
-
![]()
2020-05-30 新冠肺炎.預防自保
失能險怎麼選？ 六大重點一次掌握
許多民眾在面對不確定的往後時，會替自己投保失能險，以保障萬一哪一天自己要是發生了什麼意外或疾病，不能工作也無法自理生活時，能夠有人照顧自己的日常生活。宏泰人壽建議，民眾可以在經濟狀況允許、身體狀況也不錯的時候，為自己預先選購失能險商品，防範於未然。然而，市面上失能險商品琳瑯滿目，對保險一知半解的民眾，究竟應該怎麼選？宏泰人壽建議，民眾在選擇失能險商品時，可留意五項重點，包括：保本與否、有保證給付、1~6級給付不打折、豁免保費條件廣、投保年齡寬等逐一評估考量。一、保本與否選擇失能險商品，必須先釐清自己需要的是哪一種，該買保本型商品還是不還本商品。許多人買保險時深怕自己繳交的保費有去無回，非要保到可以把保費領回的險種，(DCE)扶佑一生失能照護終身保險(甲型)及(DCF)扶佑一生失能照護終身保險(乙型)提供身故退還所繳保險費，能讓保費有去有回。另一種族群則是希望能在保費上精簡，不需要把繳交的保費全都領回，也不需要透過這張保單留錢給家人，這張保單就是單純為預防自己失能而存在的保障，保費也相對划算。(DCH)扶佑一世失能照護終身健康保險就是不還本型的商品，能滿足希望保費低廉的族群。二、有保證給付保證給付很重要，這是壽險公司給要保人的承諾，這個項目是明確讓要保人知道，買了這一張保單後，萬一不幸失能，可以拿到多少次的給付。若是被保人在保證給付期間不幸過世，剩下未給付完畢的次數會由身故受益人領取。宏泰人壽新推出的三張失能險商品的失能安養扶助保險金都提供保證給付：(DCE)扶佑一生失能照護終身保險(甲型)保證給付18次，(DCF)扶佑一生失能照護終身保險(乙型)保證給付10次，(DCH)扶佑一世失能照護終身健康保險保證給付18次。三、1~6級給付不打折民眾投保失能險時一定要先釐清，自己準備購買的商品是如何給付保險金的？失能險會針對被保人的失能程度給付失能復健補償保險金(一次性給付)，以及失能安養扶助保險金(分期給付)。市面上有些失能險商品會有階梯式的給付比率，從1至6級失能等級給付的比例按照級數不同，最嚴重等級最高的1級給付100%，但是6級給付比例就僅有一半。宏泰人壽建議民眾選擇失能險時，最好能夠盡量選擇保險金是1~6級給付不打折的，例如宏泰人壽新推出的三張失能險商品就是致成1~6級失能時，失能安養扶助保險金給付條件相同。四、豁免保費條件廣失能險通常會伴隨著豁免保費的條件，以防萬一要保人失能時繳不出保費。一般而言符合1至6級失能認定的被保人都可以獲得免繳未到期保費的豁免條件，有些市面上的商品則是延伸到1至9級。而宏泰人壽新推出的三張失能險商品在豁免保費的認定更寬，均享有1至11級的豁免保險費。五、投保年齡寬保險當然是越早買越便宜，越晚買越可能買不到；失能險當然也是要在身體和經濟都好的前提之下才能投保成功的險種。如果已經錯過了年輕時的好機會，宏泰人壽此次推出的三張失能險商品最高投保年齡都是70歲，讓有需要但還沒保的銀髮族群來得及為自己準備一份預防失能的保障。六、三種方案保障不同為了提供民眾不同的需求，宏泰人壽推出三張失能照護終身保障商品，提供給民眾視自己需求選擇。若是不想太複雜太多的保障項目，只想把錢花在刀口上，僅需要針對萬一失能後每年能有理賠金填補經濟缺口，那麼可以考慮保費最划算的(DCH)扶佑一世失能照護終身健康保險。這一張主要提供最關鍵的失能復健補償保險金(保額*12%，一次給付)以及失能安養扶助保險金(保額*25%，保證給付18次)雙重保障，另外也享有1-11級豁免保險費。以40歲男性繳費年期20年為例，投保保額100萬，年繳保費1萬8,900元。要是覺得只把錢花在刀口上的方案安全感還不太足夠，喜歡保障項目較多較齊全，並且有保本機制的民眾，不妨可以考慮涵蓋面最廣的(DCE)扶佑一生失能照護終身保險(甲型)，包含：身故保險金、祝壽保險金、失能復健補償保險金(保額*12%，一次給付)、失能安養扶助保險金(保額*25%，保證給付18次)以及1-11級豁免保險費。以40歲男性繳費年期20年為例，投保保額100萬，年繳保費5萬6,700元。如果認為前述的甲型各個項目都蠻符合需求，只是覺得年繳保費的部分略為偏高，建議可以考慮選擇乙型。(DCF)扶佑一生失能照護終身保險(乙型)同樣享有甲型的項目及豁免，但失能安養扶助保險金(保額*25%)保證給付次數較少，為十次。以40歲男性繳費年期20年為例，投保保額100萬，年繳保費5萬2,900元。
-
![]()
2020-05-30 科別.心臟血管
心臟病是國人第二號殺手！ 4個保命之道助預防
您曾因媒體報導得知又有名人因心血管疾病驟逝而感到惋惜嗎？八成的心臟病與中風的過早死亡是可以預防的，缺乏規律運動、不健康飲食所引起的三高（高血壓、高血糖及高血脂）；過重或肥胖、吸菸及過量飲酒等問題，都是心臟病與中風等疾病的主要危險因子，國民健康署署長王英偉呼籲預防心臟血管疾病的王道，就是從「規律新生活運動」做起，規律運動、規律健康飲食、規律服藥、遠離菸酒，這些一再宣導的健康常識，其實是最好的保命之道！愛護自己 關心家人！ 從「心」開始維護健康根據衛生福利部107年死因統計，心臟病是國人第二號殺手，平均每24分鐘就有1人死於心臟病，如再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病，每年造成5.4萬人死亡，超過頭號殺手癌症奪走的人命。老化雖是心血管疾病的危險因子之一，但隨著生活型態改變，工作壓力大、少運動、外食族居多的年輕族群，也應該更愛護自己的心，落實健康生活型態。1.健康飲食與運動：採低油、糖、鹽及高纖飲食，每週累積150分鐘的中度身體活動(例如快走、慢走、騎自行車)、控制體重(BMI)、好睡眠，是杜絕慢性病的通則，更是健康長壽的良方。2.戒除不良生活嗜好：研究發現就算每天僅吸1支菸，罹患冠狀動脈心臟病的機率比不吸菸的人增加5成、中風的機率更增加超過2成。民眾如有任何戒菸方面的問題，可撥打國民健康署免費戒菸諮詢專線0800-636363。另外WHO統計2016年全球因酒害導致的死亡人數超過300萬人，其中就有19%死於心血管疾病，建議盡量避免飲酒，如有需要，以茶(水)代酒，是健康聰明的選擇。3.控制三高慢性病：已有三高的民眾更應積極採行健康的生活型態，定期量血壓及血糖，遵照醫師處方服藥並定期回診追蹤，切勿自行依症狀調整藥量或停藥。4.定期健康檢查：國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，民眾可善加利用。辨識心血管疾病急性徵兆，快就醫避免憾事發生！ 心血管疾病之急性發作如心肌梗塞及腦中風是危及生命之緊急狀況，心臟學會黃瑞仁理事長表示，儘早就醫可減少死亡及病後殘留失能之嚴重度，增加復原機會。如果出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等，另更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，很有可能是心臟病急性發作。記住中風症狀FAST口訣：臉部(Face)表情不對稱、雙手(Arm)力氣不一樣、或講話(Speech)變得不清楚，有任一症狀，記下時間點（Time）快快就醫。原文引用自：國民健康署
-
![]()
2020-05-29 新冠肺炎.專家觀點
陳文儀在渥太華與各國大使視訊：成功抗疫非奇蹟
駐加代表陳文儀昨天參加渥太華智庫舉辦的各國防疫視訊研討會，與德、日、瑞典3國大使一同分享抗疫經驗，加拿大媒體引述他表示，「成功抗疫並非奇蹟，全靠充分準備」。防疫視訊研討會由皮爾遜進步政策中心（PearsonCentre for Progressive Policy）主辦，主持人加拿大眾議院外交委員會主席李維特（Michael Levitt）說，對於在加拿大工作的外交官來說，這是很不尋常的時刻，各國防疫做法不同，更需要相互借鏡。渥太華「國會山莊時報」（The Hill Times）27日詳盡報導瑞典、台灣、德國和日本外交官各自分享的抗疫經驗談。台灣成功抗疫經驗在會中備受讚揚，陳文儀闡述台灣實際努力過程，並與各國外交官合力呼籲全球合作抗疫。德國駐加大使斯帕瓦瑟（Sabine Sparwasser）在會中說：「全球正進行一場巨大的地理、經濟和心理實驗。」她警告，當防疫措施開始起作用、人民質疑是否還需要保持社交距離時，「虛假的安全」很可能浮現。斯帕瓦瑟和主持視訊會議的李維特均表示，台灣防疫反應讓人「印象深刻」。陳文儀說，台灣的範例未必適用每個國家，但做好準備並保持透明化，對台灣至關重要，至今全台2019冠狀病毒疾病（COVID-19）死亡人數僅7人。陳文儀「認為這不是奇蹟，而是做好準備 」，人口2400萬的台灣能做好準備，部分原因是汲取2003年受嚴重急性呼吸道症候群（SARS）重創的教訓。陳文儀說，政府提前部署、集中對策、取得民眾信任，都是台灣得以將確診病例數保持在450例以下的重要因素。此外，快速接觸追蹤病例並進行新型冠狀病毒檢測，在公共政策與限制公民自由之間取得「適當平衡」，也很重要。眾外交官都同意，可能需要數年時間才能了解哪種措施最合適、最應當強力實施。瑞典駐加大使阿林（Urban Ahlin）說，與北歐鄰國相比，瑞典採取的做法是「軟封鎖」。大學雖改為線上教學，但兒童繼續上學，商家仍開放營業，同時試圖將病毒傳播風險降到最低。瑞典是全球2019冠狀病毒疾病人均死亡率最高的國家之一，據世界衛生組織（WHO）數據，截至5月27日，瑞典確診病例3萬4440例，逾4100人死亡。大多數死亡病例發生在養老院。瑞典的做法到底正確與否，引人質疑，但阿林說，「軟封鎖」獲得瑞典民眾廣泛支持，而且瑞典民眾絕對不會接受採用手機應用程式對個人進行追蹤聯繫。
-
![]()
2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
連47天0本土 新冠肺炎自費檢驗全面放寬
我國連47天無新冠肺炎本土確診個案，中央流行疫情指揮中心全面放寬新冠肺炎自費篩檢條件，即使沒有要出國工作、求學，指揮中心也擴大允許，其他因素須檢驗民眾也全面開放申請自費採檢，每人三個月內申請一次為限，指定自費檢驗醫院有37家，費用約在4000到1萬元之間。我國4月開放國人因公或旅外親友重病等有探病緊急需求者，赴東南亞、中國大陸等特定國家及地區可自費篩檢，指揮中心5月23日鬆綁自費採檢規定，適用對象增列因工作或求學需出境者、外國或陸港澳需出境人士等。中央流行疫情指揮中心今天宣布，由於國內新冠肺炎疫情已趨穩定且檢驗量能日益提升，考量民眾因緊急情況、工作及出國求學等因素，而有自費檢驗新冠肺炎需求，指揮中心再度放寬適用對象，有檢驗需求民眾，可至指定院所進行自費檢驗。即日起，可至指定院所進行自費檢驗對象包含，居家隔離/檢疫者，因二親等內親屬身故或重病等社會緊急需求，需外出奔喪或探視；因旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區之民眾。因工作求學出國民眾、外國或中國大陸、香港、澳門人士出境、相關出境適用對象眷屬及因其他因素須檢驗民眾，都可申請自費採檢。指揮中心提醒，由於目前國際疫情仍嚴峻，依據疾管署國際旅遊疫情建議等級，全球現況皆為第三級警告(Warning)，即避免所有非必要旅遊。指揮中心也呼籲，民眾於出境前確實評估所赴國家/地區相關風險及是否有出境之必要，以避免因前往國家/地區實施相關邊境封鎖等管制措施，致無法返臺。另提醒自國外返台的民眾，須配合居家檢疫等相關防疫措施，以降低可能傳播風險，保障自己、親友及周遭人員的健康。
-
![]()
2020-05-29 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁卸任後首露面 再轟WHO失職釀新冠肺炎全球流行
前副總統陳建仁卸任後擔任中研院院士首次在生技場合露面，他再次批評世界衛生組織，面對新冠肺炎疫情過度相信中國，相較於2009年H1N1疫情才剛從美加延燒就宣布全球緊急事件的態度簡直是天壤之別。台灣這次雖守住疫情，卻也埋下隱憂，國人大多沒有抗體，下階段生技產業必須要盡速研發疫苗、抗病毒藥物、快篩，才有辦法持續保護國人健康。陳建仁今出席今「疫情引發新思維與契機：如何落實臺灣防疫長期實力-從產業出發」論壇，談到我國面對新冠肺炎的疫情，他感謝第一時間嗅到危機就啟動防範的疾管署副署長羅一鈞，以及衛福部長陳時中，特別是陳時中在面對疫情時，承接過去台灣對抗SARS的精神，以科學為基礎，一板一眼的解決問題，他也點出，台灣的防疫成果令人稱羨取決於「審慎對應、迅速反應、超前部署」。台灣經過SARS後，建立了傳染病防治法，進行組織改造，過去的衛生署改制為衛生福利部，疾病管制局改為疾病管制署，2003年之後SARS的苦難帶來復活。他回憶2003年後，2005年台灣又面對到禽流感，隔年他剛好是國科會的主委，政府當時要求啟動對禽流感的的防治工作，研發出快速診斷、抗病毒藥物、疫苗，後續再面對到H1N1，剛從墨西哥傳播到美加時，世界衛生組織馬上宣布H1N1為全球緊急事件，反觀這一次新冠肺炎，世界衛生組織卻沒有這樣做，直到全球病例暴增時才實際宣布，造成新冠肺炎全球性爆發。從這一次新冠肺炎的病例來看，重症少、輕症或無症狀者多，各國能把持住重症，卻無法全面掌握輕症或無症狀者，導致疫情嚴重擴散。不過他也提到台灣在後疫情時代的隱憂，陳建仁說，台灣成功守住這一次疫情，也因此台灣人大多沒有抗體，因此下一步生技產業的發展非常重要，台灣必須要有快篩、抗病毒藥物、疫苗，相信我國的生技產業在產官學研的合作下，成立生技國家隊，未來台灣將會在全球占有一席之地。財團法人生技中心董事長涂醒哲表示，4月的今天新冠肺炎全球個案才100多萬人，經歷短短一個月確診個案已經突破600萬人，新冠肺炎被視為第三世界大戰，台灣防疫成果令世界稱羨，下一步他認為台灣有健保大數據還有各種國家隊，相信下一步生物科技也能被國際依賴。
-
![]()
2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
插健保卡前醫院就知出國史？ 民眾盼政府落實個資保護
我國本土新冠肺炎疫情趨緩，許多人好奇這段時間以來行政機關蒐集的個人資料被如何保存、是否已銷毀。有曾經配合居家檢疫的民眾表示，以她在機場、區公所、醫院以及公家場館被蒐集個資的經驗來說，這簡直是「實名制之亂」，盼政府於蒐集個資的同時明確告知個資保護策略，且須針對蒐集個資的單位明訂罰則。謝小姐3月間自歐洲歸國，配合居家檢疫，先是在機場寫健康聲明書，填具姓名、病史與旅遊史等資訊。乘車返鄉後，再填區公所開立的居家檢疫通知書，須寫姓名、個人電話、身分證字號等資訊。但這些單位都未告知所蒐集的個資會如何被保護、何時銷毀。謝小姐說，最誇張的經驗是，政府宣布在健保雲端資料庫註記出國史、方便醫師辨識風險，實情卻不只如此，她因病回診就醫，在插健保卡之前，院方就知道她幾月幾日從哪裡回國，「簡直是實名制之亂！」謝小姐在公家場館工作，民眾入館前都要先掃描身分證，「蒐集民眾的身分證字號到底要幹嘛？」該單位明載個資將於一個月內銷毀，不過她說，主管機關若沒有法令規範，資料很可能一直被存放於硬碟，「政府應於蒐集個資的同時告知個資保護策略，且必須明訂罰則」。在居家檢疫個資蒐集方面，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，公務機關有妥善保管個人資料檔案的義務，違反妥善保管義務侵害他人權利，依個資法須負損害賠償責任。當個資蒐集目的消失、期限屆滿，應主動或依當事人請求刪除或停止利用，不過個資法對公務機關無罰則，違法則回到行政懲處機制。至於健保雲端資料庫註記個資方面，衛福部健保署副署長蔡淑鈴說，指揮中心上周核定「防疫新生活運動：實聯制措施指引」，指導公務或非公務機關所蒐集的個資僅可保存28天，健保署隨即配合執行進行逾期資料的銷毀工作。針對有民眾反映未插健保卡、醫院就掌握其出國史，蔡淑鈴說，詳情可能要回到該家醫院了解。一種可能是，部分民眾就醫會採預約掛號，健保署同意醫療院所先自健保雲端資料庫下載病人個資以強化看診效率，但也規範須於病人離開後刪除。
-
![]()
2020-05-29 橘世代.時尚橘
在開始整理前，千萬不要先買收納箱！
那麼，開始動手整理住家吧！大家是否曾有這樣的經驗呢？當你一股腦兒地展開之前，就想先急著去平價商店購買收納盒，或者上購物網站搜尋收納小物。而我在上整理課時，最常見到的情形是，大家會將收納籃及收納箱毫無間隙放好、排列整齊。但是，這些收納箱中的物品全都滿出來，就像炸開來一樣！當然我非常能夠理解，想要購買這些收納盒的心情︙︙尤其在雜誌及收納部落格之中，見到美麗收納盒的圖片，以及「備齊收納盒讓家裡煥然一新！」等文宣，一定會令你相當心動。但實際進行整理課後，最後一天整理出來，最大量且無用的物品，就是這些多餘的收納盒。當我們嚴選過家中的物品之後，就要沿著生活動線，來決定每一項物品的擺放地點。這時，在尚未確定要保留哪些物品之前所購入的收納盒，大部分都無法使用。尤其，如果遇到這樣的狀況：「在櫃子裡多出來的這些空間，可以放單眼相機吧！……不會吧？這個收納盒根本裝不下單眼相機……？」，那真是令人遺憾。依據收納物品的不同，所需要的收納盒也有所不同。而最重要的事情是，收納的物品必須要容易找到、方便拿出來、簡單整理。正因如此，請勿在整理前購買收納盒，而是要在整理好之後再購買收納盒，這才是正確的選擇。即使是這樣，但是收納產品的誘惑還是令人難以抗拒，請大家千萬要特別注意。在上課的過程之中，學生們開始自動自發地整理住家，幾乎都會重複發生以下的溝通對話。學員：「我還是想要購買收納家具，現在還要繼續忍耐嗎？」我說：「哈哈哈，現在還不能買。請問你現在想買什麼樣的收納盒？」學員：「因為衣櫃太深，想要買一些方便使用的架子放在裡面，還有放音響的櫃子。」我說：「還是要先嚴選需要保留的物品，因為最後的結果會減少很多東西，不需要用到大量的收納盒。」整理住家時必須要使用「收納產品」，這樣的想法只是迷信。而且有了「收納產品」，將來使用起來也比較方便，這也是一種迷信。在本書中，會教導你運用家裡的「紙袋」與「空箱」來進行整理作業。首先要將所有物品分門別類放進「紙袋」與「空箱」中，而放置這些物品的「家」則要等到全部整理好之後才能決定。這樣的做法才能夠實現便利的收納方式。而且運用家裡的紙袋及空箱來整理物品，不需要額外花錢，相當經濟實惠收納空間必須確保3成寬裕空間開始進行整理工作之後，抽屜及櫥櫃都會出現一些多餘的空間。進行到這個步驟時，在課程之中，「這些地方要放進什麼東西呢？」就會有學生這麼問我。但若是你無法立刻想到要放些什麼東西，就不需要「一定要放些物品進去塞滿。」我認為，「這些地方不需要放任何東西進去。請你這麼想，這些空間都充滿了寬裕的心靈與情感。」對於我的答案，學生們都顯得茫然若失。其實，在整理中所產生的這些空間，正是永遠維持住家整齊美麗、消除壓力的必要空間。只要收納場所仍有寬裕的空間，使用過的物品也比較容易物歸原處。對於不擅長於家事的人以及忙碌的人而言，這就是最簡單輕鬆的收納法。即使是將物品丟進這些收納空間，也不會變得雜亂，整理起來也不需要大費周章。如果櫥櫃裡仍然保有多餘的空間，就算突然出現體積較大的物品，也能夠保有暫時放置的場所。若是突然有朋友拜託你「借我放一段時間」的物品出現，也能夠毫無疑慮地接受。準備好禮物要送人時，也有暫時放置的地方。就像這樣不需要決定放置場所、暫時借放的物品，也有可能突然出現，當這些流動性的物品出現時，只要家裡的櫥櫃裡還有一點空間，就不需要隨便放在地板上，造成家裡髒亂的情況。不論是任何物品，都事先決定好固定的位置，那麼，家裡永遠都能夠保持得既清爽又整齊。因此，在收納物品時，請記得要保留3成的寬裕空間。不論是櫥櫃、廚房的置物櫃或是客廳的抽屜，所有的收納空間都一定要保留3成的寬裕空間。生活環境中保留著寬裕的空間，也將使你的心靈更加寬裕。本文摘自《3日奇蹟整理術：家事斷捨離實踐版！史上最強收納達人的「3天改造空間密技」，一輩子不再雜亂無章！》，蘋果屋出版社 2019/11/29 出版【關於「收納」精選閱讀↘↘↘】。三大「收 納效果」讓日本主婦，從收 納新手變身成為教主級達人！。3招食材收 納秘訣 讓家中廚房煥然一新！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-29 科別.感染科
日本腦炎季來臨 疾管署提醒滿15個月幼兒接種疫苗
日本腦炎流行季來臨，衛福部疾管署表示，民眾應按時帶家中滿15個月的嬰幼兒完成疫苗接種，如果住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險的成人，可評估自費接種疫苗，以降低感染風險。衛福部疾管署副署長莊人祥表示，日本腦炎是蚊媒傳染病，在台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊。大部分的感染者無明顯症狀，少數有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重可能出現意識改變、對人時地無法分辨、全身無力、腦神經功能損傷、輕度癱瘓、昏迷或死亡。衛福部疾管署統計，台灣每年5月至10月為日本腦炎流行季，流行高峰為6月至7月。今年截至目前無日本腦炎確定病例，2016年至2019年同期的病例數在2例到10例不等。莊人祥表示，預防日本腦炎最有效的方法是接種日本腦炎疫苗，提醒民眾按時帶家中滿15個月的幼兒至各地衛生所或合約院所接種疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症；自覺有感染風險者，可至旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。莊人祥表示，日本腦炎病媒蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰時間是黃昏與黎明時段，民眾宜盡量避免在高危險環境活動。如無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可、含有敵避（DEET）或卡派瑞丁（Picaridin）成分的防蚊藥劑，以降低感染風險。
-
![]()
2020-05-29 新聞.杏林．診間
醫病平台／學妹，不要跟病人說謝謝！
【編者按】這星期的主題是「習醫之路」。兩位剛踏入醫院開始接觸病人的醫學生寫出他們對病人與家屬之感受的敏感度：由病人的眼神看出他的焦慮，但卻因為經驗的不足而感到惶恐；由家屬出自對病人的愛所提出的要求，引發他對過去所學的醫學倫理更進一步的深思。最後是一位已經畢業，並完成臨床訓練的總醫師回顧自己如何從學生時代的習醫過程，摸索出讓自己能成為一個「易感、有溫度、讓人暖心的醫者」的心得。記得我當實習醫師的時候，第一位照顧的病人是二十多歲的年輕少婦。剛結婚，短期內流產過兩次，因為婦產科抽血ANA等數值有異常，被轉介到醫學中心，診斷為全身性紅斑狼瘡，因合併急性腎炎及懷疑中樞神經紅斑狼瘡，住院接受洗腎及神經精神檢查。我跟另外兩位實習醫師，都是第一週被分到內科組的風濕免疫科，我們都十分戰戰兢兢。也因為是我臨床第一位照顧的病人，加上年紀相仿，床側的先生及家人也很注意她疾病的變化，我非常用心也很細心地為她做神經學檢查，詳問病史及每天疾病的進展。因為疾病的複雜性加上初診斷的個案，這位病人被選為當週床邊教學示範的對象。教學總醫師那天一大早，在例行病房巡診之前約略一小時，很唐突地、可以說是很不經意地，跟病人及她先生說明:「今天有床邊教學，請你們等一下當示範病人。」語畢，就離開了。我跟病人及她先生面面相覷，我看得出來他們對於教學總醫師的「醫囑」抑或是「指令」顯得有點不自在，但還是勉強接受了。教學總醫師臨時授意由我來報告她的整個病史。報告過程很順利，我流暢地做完神經學檢查，學生們、住院醫師和病房巡診的教授簡短地討論一下她的病情，一夥人就離開病房。我跟病人和她的先生，點了頭、眼神交會、說了聲謝謝，拉上床簾，也跟著大家快步離開。巡房結束，教學總醫師把我叫到護理站旁的走廊上，用不小的聲量告訴我：「學妹，不要跟病人說謝謝！ 不然他們會以為我們是不是做了什麼不對的事情，才要這麼客氣！」這段話對我的衝擊，在我心裡，濺起陣陣水花……如今，我也當了總醫師，雖然事過境遷，當帶學弟妹時，碰到一樣的場景，還是會吹起陣陣漣漪。我很感謝那位總醫師是離開了病房才跟我說，至少我不會在病人面前面紅耳赤。事後，病人跟我說，她知道在醫學中心，病人有義務要成為教學對象，但為什麼診療團隊裡的醫師，有些總是一副高高在上地問診檢查，她說了一句讓我難以忘懷的話：「我生病了，難道是我的錯嗎？是我做錯了什麼嗎？難道是我願意讓自己變得那麼慘嗎？我知道要醫師同理病人不是簡單的事，但也不希望醫師把病人的問題當作簡單的事，也不要以為每一個病人都是願意赤裸裸地站在別人(即使是醫師們)的檢視之下，被重複問一樣的問題、被反覆地做理學檢查。我只是希望有醫師願意花時間把我複雜的病情說給我聽，讓我聽懂，不然這麼多(見習、實習、住院、主治等)醫師的問診及理學、神經學檢查，只讓我覺得是種打擾！」經濟學家Colin Camerer在1989年提出一個概念稱為「知識的詛咒」（The curse of knowledge），也可以叫做「專家盲點」、「認知偏差」。意思是說，已經學會一件事的人(比如醫師)，無法想像不會的人(比如病人)是什麼感受。因此很容易用一些對方聽不懂的方式來解釋，溝通不良的時候又會下意識地去怪罪別人怎麼都聽不懂、怎麼都沒在聽！人與人的互動，要習慣換位思考，但其實不是那麼容易。不曾經歷過的經驗(比如生病)，就難以想像。閱讀醫學書籍與學習臨床經驗雖然可以縮短這段差距，但是仍然有限。我自己也很常犯這樣的錯誤，所以每次解釋病情的時候，我會刻意緩慢步調，儘量用淺顯易懂的方式，解釋疾病期別、治療選項及伴隨的合併症。隨時意識到「我不知道你不知道到什麼程度」這件事雖然真的不容易，但值得刻意訓練、時時警惕。身為總醫師因為需要帶學弟妹看病人，我總是會先請示病人，是否介意實習醫學生的問診及檢查？是否願意讓多一點人來關心您？最後我會跟病人說：「我很欣賞你對疾病的態度，也很謝謝你讓我們有機會更了解你的處境、你的疾病、你的選擇。我們希望我們能有機會知道你對你目前疾病的認知和期望，讓我們醫護團隊陪伴您及您的家人一起走過對抗疾病的過程。」醫師的培訓計畫中，專業上要求醫師「必須以理性凌駕感性」。因為唯有這樣近乎絕對理性訓練出的一致性，在面對緊急狀況的時候，才能讓自己可以即刻反應、精準判斷、立下適切的醫囑，挽救病人的生命，以及與同儕之間的交接。但我的個性易感，總覺得少了一點什麼……醫師的養成不只是深厚醫學知識的累積，職稱、年資和臨床經驗會與日漸長，但醫者的心態卻常常掉入一個不輕易覺察到的陷阱：做得越久、愈資深就愈權威。病情解釋容易習慣性單向地以上對下教條式的說明，尊重病人的初衷會被身分地位的虛榮取代。我要求自己看病之前，先看病人，了解他的身家背景、教育程度，再看過去病史，再來評估目前的病況。問診的時候，我會問病人什麼事情、症狀是最困擾的，以及病人對疾病的了解。如果是生命末期的病人，我會組織一個家庭會議，探究病人和家人對生命的期望。花時間去思考，這個人的本體與疾病的關係，試著去同理眼前的病人，釐清病人真正需要什麼樣子的醫療。我期許自己心量更大，醫病關係的經營可以是溫情的流動。每一個決定，更是道德操守的考驗。我習慣在日暮之後、工作之餘，捫心自問：「有沒有什麼事可以做的更有效率？有沒有什麼事是對不起自己的良心?有沒有什麼事是羞於讓別人知道的？」在往後行醫的日子裡，我希冀自己當個易感、有溫度、讓人暖心的醫者。
-
![]()
2020-05-29 橘世代.健康橘
「50歲，很年輕」法國女人教你看見 - 年齡優勢
在我五十歲生日那一天，我已決定從此不再提起我的年齡。不向任何人提起，尤其是不再對我自己說。很顯然的，所有我能找到可以尊重這個心願的方式，就是開始寫一個部落格「快樂五十」（Happy Quinqua），而且帶著深摯的慈悲，迎接這種矛盾悖論。我們想盡辦法相信，五十歲的年齡正處在人生中間段的分野，同時也讓自己去看重這一個階段生命的優勢。不，五十歲並不是人生對半的中點，也不是人生四分之三的階段。五十歲，既不是人生的結束，也不是生命的最後一部分。五十歲，是一種很輕鬆怡然的意識，是一種抽離的完成，各種經驗的總和，是完整的整數，也是一扇門，通向尚未探索的新奇事物之康莊大道。五十歲，可能很恐怖，也可能很精彩。如果我們有計畫、有預期，如果生命的髮夾彎都正確地開始轉向了，那麼，五十歲肯定會更輕鬆自在些。如果我們沒有轉向，那很棒。如果我們幾乎就坦然接受了這個歲數，那更好不過。我們很慶幸誕生在這一個時代，多虧有充裕豐足的食物、化妝品的推陳出新和生活質量的提升，讓五十歲的年齡依然每年都能恢復一點點年輕的活力。所以，如果再加上愛情、幽默感、良好的遺傳基因⋯⋯和一點運氣的話，拍拍手，妳馬上就年輕十歲啦！這是最好的同花順條件。儘管如此，關於預期壽命這件事！這個統計概念，即使不斷在積極進化中—在我五十歲的時候，我生命的後半段，所剩已經越來越少了。伴隨著痛苦，我發現，我身後的春天，比我眼前未來的還要多。如果我的經歷體驗能夠引導我一點點，我會竭盡全力與記憶達成一些妥協，以避免懷舊的情緒蔓延。我盡可能消除心中的遺憾，我相信，所有我年輕氣盛時的那些特徵，到現在半點都不缺︰深夜狂歡的活力；節慶歡聚熬夜後，隔天照樣生龍活虎；抑制不住和衝動的性行為；這個歲數的男人會搞的偷吃及出軌的行為⋯⋯現在，我樂享碩果僅存的一切，並且向供應我們許許多多優質能量的時代致敬。因為那些協助使人從五十歲能回春到四十歲的佐劑，可是我們母親那一代人沒有機會擁有的。我練習以全方位的意識去發現好玩的、溫柔或愉快的片刻時光，而游標就游移在第一口啤酒和生命中的鹽3，這類極不起眼的生活細節中。每天從日常生活擷取，一些無意中看到的、讀到的或喝酒時聽來的趣聞，然後把這些搞笑、窩心的事都分享出去。這樣流動不的人生，一點都不覺得乏味無趣，這樣過日子，是多麼快樂愜意的事啊！在日常生活中，在身處的城市裡和時代之中，請發掘出美好的那些面向，並且從別人的身上和他們的微笑裡，看到善意的那一面。從別的角度方向，回歸到事情的本質。為了把一件事情看得更完善，請用另一種角度去觀看。然後，為了陶醉在這迷人的時光，讓自己更開懷—請妳用花朵讓生活更加芬芳；以笑聲讓心靈明亮起來。把喜悅歡樂盡早傳播出去。所有這一切，都是我成就的一部分。然後，有一些時刻是消極、寧靜安詳的。這樣的時光，不是我追求的；沒有強求，更不是我能掌握的。我不做決定，不強調，不大驚小怪，我終於心悅誠服，願意誠心迎接它們了。無疑地，這就是幸福（le bonheur），在最簡單的字源上名符其實︰合適的時光（la bonne heure）。心悅誠服的幸福時光五十歲，也許就是這樣至高無上的時光，妳主權在握，沒有緊迫盯人的時間表催促著妳。妳所擁有的時光，也不是分割瑣碎的當下瞬間，而是擁有像絲絨般的柔軟滑順，和等在前方的時間之流。對這種生活一再加速向前的情況，我嚮往能再擁有一些特權，擁有更多一點特別珍貴的片刻光陰，而擁有少一點忽忽流逝的平淡瞬間。我之所以寫這本書，就是希望能夠分享一個客觀而仁慈的觀點，來談論五十歲以後的女性。透過一些片段軼聞插曲，又不失全面觀照的介紹，帶點酸又不失幽默的口吻，來探討年逾五十歲的女性所面臨的徘徊徬徨、勇氣、狂熱和掙扎奮鬥。這些大齡女子，不得不反抗數十年來經常貶抑女性的各種偏見。而為了留在競爭比賽中，她們從未放棄過日復一日的戰鬥。大齡女子們，妳們承受了經年累月蓄積的壓力，直到五十歲才一舉爆發，成為生活失去平衡而昏頭轉向的受害者。這本書，就是專為妳們而寫。因為，對於讓人如坐針氈的生命「大限」，一旦我們克服死亡的恐懼和命定的心態，一旦我們擺脫對出生年份的情結，一旦我們熟悉了普遍增生在脖子和膝蓋以上的贅肉，而且欣然接受這些歲月的痕跡，終於能夠從別人對我們肉體外表品頭論足的眼光中解放時—於是，我們終於可以呼吸了，可以繼續往自己的道路前進，安靜地，靠近自己。如果，在途中，忽然心血來潮，有一股欲望召喚我們，想要種植一棵「桌椅樹」，把這棵傢俱樹4養大，然後跳到桌上，高聲手舞足蹈，又有誰能攔阻我們呢？和「大齡五十後」作個了結有一天，我們的世界，依照時代的氛圍產生新型態的分類，而出現了結合「五十歲世代」（quinquagénaire）與「青春期」（adolescent）這兩個詞彙，縮寫成的新詞彙「大齡五十後」（quinquado）。這是社會學家瑟爾吉．蓋林（SergeGerin）發明的詞彙。「大齡五十後」通常指的是年屆五十歲，意氣風發的熟男、熟女，生活過得像青春期男孩女孩般熱力四射的世代。二〇一五年九月，出現在瑞士《時代日報》（Le Temps）上的一篇文章發表了這個主題。接著，另一篇文章發表在《觀察者》（L’Obs）雜誌上。然後，是其他人也陸續探討相關的話題。所有這些文章都引用了我的部落格，並且將我當成「大齡五十後」的典型例子。一時之間，人們好像突然發現月球一樣，驚奇地爭相告知稀鬆平常的大發現。越來越多五十歲的男人女人，生活變得自由自在，因為離婚了；他們沒有子女在身邊，因為子女已離開父母；他們身材苗條，因為勤於運動健身；而且擁有更多空閒的時間，因為他們工作的時間減少（或者根本不工作）了。他們在做什麼？他們都購買什麼東西？「大齡五十後」取代了五十歲以下的家庭主婦，成為眾媒體和其他廣告商優先瞄準的目標。年過五十歲的「大齡五十後」，即將像以往舊世界的三十歲世代那樣，成為主力消費的一群。我記得，後來我確實確認過，容光煥發、五十後的大齡女子，的確是能夠控制自己體重的一群人：她們吃堅果種籽、吞食海藻，用香橙當調味料，在飲食當中撒一些奇亞籽，經常練習塑身美形的芭蕾快瘦伸展操（le barre au sol）。並且，五十歲熟女也允許自己勾搭年輕小鮮肉，搞曖昧的性遊戲，會「直截了當」打斷小鮮肉的話，然後「很嚴肅地」為他的話下結論。這些行為，並不妨礙她們隸屬於跑步俱樂部，也不影響她們拿起有機啤酒直接將瓶口塞入口中喝，不妨礙她們騎摩托車或腳踏車旅行，也不妨礙她們玩線上遊戲《世紀帝國》，而且對當下所有系列的遊戲名稱和英雄頭銜都瞭若指掌。當時有人問我︰「大齡五十後」的現象，會擴大嗎？那當然！但，很快的，媒體所呈現的「大齡五十後」的熟女們，是一群無法控制自己精力、拒絕老去的女人，是會上夜店狂歡，穿女兒的破洞牛仔褲，在自己褲襠私密部位刺青，擁有年輕的戀人（而且隨意變換情人），並在肚臍眼上穿個洞，裝飾一顆鑽石的世代。我當時理解到，這種譁眾取寵的詮釋，和我正在進行的寧靜進化的想法，實在是差了一萬八千里。我甚至可以想像媒體接下來報導的新聞會是以下狀況：有個金髮俏齡五十的熟女，她穿著太小的低腰牛仔褲而喘不過氣。她和女兒在舞池裡縱情放肆，然後貪婪地吸吮著小她十五歲的時髦年輕小伙子的小舌。我們想像，記者強行鼓吹她，往這樣的套路走︰「繼續！搖臀！我們在拍你們，現在，吻他，吻他⋯⋯」年齡不是主題，而是能量因此，我們要退出「大齡五十後」這個詞彙，讓我們找出另一個新的方向，來象徵這群五十歲以上的女性們。呈現出她們大齡後的生活狀態，是帶著好奇心和幽默感，對生活抱著充分的責任感，而且十分關注對自己有益的事物。年齡不是主題，而是大齡女子所擁有的能量，而且，她們打算盡可能地長時間保持這種新奇。這些五十後的女性，透過她們所有的經驗，是很可能讓這些都變得更加充實豐富的。她們可以和子女去聆聽嘻哈、饒舌歌曲的演唱會，也會去歌劇院聽古典歌劇。她經常慢跑，也不時散步。她看時尚雜誌《她》（Elle），也閱讀史賓諾莎的書，她可以擁有一個老情人和一個年輕的丈夫，或者相反。所以，隨妳高興怎麼稱呼她。對我來說，她就是一個還年輕的女人，只是順帶一提，她五十歲。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 ※作者介紹： 米蓮．德克洛（Mylène Desclaux)出生於法國，米蓮．德克洛的時鐘裡有幾種人生︰曾經從事出版業及廣告業，亦擔任企業老闆，結束這一切活動後，目前住在巴黎，全心投入撰寫部落格「快樂五十」（HappyQ），《妳可以狼狽跌倒，但一定要優雅起身》是她的第一本著作。本文摘自《妳可以狼狽跌倒，但一定要優雅起身》，大好書屋 2019/11/16 出版【更多精選延伸閱讀↘↘↘】。與「老」共存／張曼娟：孩子不是我們的未來，老才是。「50歲後，更懂以簡馭繁」 把寶貴時間戴在手上 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
-
![]()
2020-05-29 醫療.消化系統
大便大不出來怎麼辦？超過5分鐘易便秘，用這姿勢放鬆肛門
「我慘了！只要每次硬便排不出來，用力好久後就會覺得有東西翻出肛門外，是不是痔瘡復發了？」痔瘡手術後，我們有時會聽到病人焦急地進診間敘述便祕時的各種症狀，事實上，就算再健康的肛門，只要是便祕時出力擠壓超過5分鐘以上，都可能有直腸黏膜暫時翻脫或肛門充血的狀況，偶一為之，不見得會帶來什麼問題；但若反覆發生，久了就會帶來新的痔瘡症狀。所以便祕這種惱人情況，能避則避。不少病人前來求診時往往急於解決痔瘡，事實上，如果排便習慣不良、容易發生便祕，先解決便祕才是一切根本。否則，只搞定痔瘡卻還是便祕，手術後也會很快復發。不忍便，培養定時排便好習慣好的排便習慣，從尊重便意開始，切忌忍便。忍便忍久了，等同是在訓練直腸忽略糞便到來的指令，久而久之，便失去正常排便的反射，到時就算直腸裡真的累積了糞便，也會因為缺乏便意而排不出來。排便不必每天有，3天1次或1天3次，都屬於正常的範圍，畢竟每個人腸胃蠕動快慢不同，只要順暢過關即可。理論上，當每天就寢、起床、三餐進食的時間都固定時，腸胃的生理時鐘也會跟著穩定。我也曾遇過病人，每次排便都固定在間隔3天後的某個早晨，這樣的排便習慣其實沒問題，但看了坊間排毒書上強調應每天排便，所以很困擾地來到門診；我和護理人員花了很長時間幫助她重新建立觀念：只要繼續保持，並不需要特別服用軟便劑、緩瀉劑或做任何清腸治療。不過，要是你持續1週都沒有任何便意，甚至是為了減重、減脂而服用含有腸道刺激性的減肥藥，導致今天拉肚子數十次，之後3到5天完全沒有便意，即使坐在馬桶上半小時也沒有任何腸蠕動的感覺，都是不正常的。通常最容易促進大腸蠕動的時間，是在早晨起床時，此時腸胃也才剛醒來，如果能空腹喝1杯馬克杯大小和室溫差不多溫度的開水，便能觸動腸胃道蠕動的反射，帶來便意。習慣早上排便的人，若每次想排便的時間都在晨會之間、或剛好是在趕著上班的路程上，建議提早1個小時起床，讓腸道蠕動習慣跟著提早1小時，先好好清空腸胃再開始一天的行程。身體有自己的規律，就算工作日夜顛倒，只要固定作息、用餐，通常就能有固定的排便時間；掌管腸道的自主神經有自己的節律，我們雖然無法用意志力控制腸道蠕動，但掌握規律，就能抓住節奏。另外，排便時請不要一邊看書或滑手機，一有便意進入廁所，務必在5至7分鐘內將直腸排空，才能減少肛門持續受壓的時間。尊重便意，就是尊重自己的身體給予的訊息，切勿讓任何事情阻撓排便。如果你的排便習慣始終不固定，除了審視飲食方式以外，請注意，這是身體正在對你發送「應該更珍惜它」「請不要忽視它」的訊息。自我鍛鍊排便肌群人體的腹肌與骨盆腔肌群，不但平衡著身體重心，也掌管著排便時的力道。骨盆腔肌群承載著膀胱尿道、子宮陰道、直腸肛門，然而，它的力道和彈性會隨著歲月漸漸乏力鬆弛。尤其是女性朋友經過懷孕生產的考驗後，如果缺乏適度運動和鍛鍊，很容易出現骨盆腔肌群鬆弛的問題，衍生出來的症狀就是漏尿、陰道鬆弛、排便無力而衍生便祕情形，或甚至輕微滲便。所以，適度運動是重要的，無論是跑步、游泳、有氧訓練或每天靜坐時，練習提肛、縮陰道的凱格爾運動3至5分鐘，都對訓練骨盆腔肌群有幫助。另外，排便姿勢也會影響排便的難易度，如果你排出的糞便是濕軟的，但排便施力上有困難，可以試著換用蹲姿馬桶、在坐姿排便時稍微傾身向前，或在腳下墊張小凳子，以便拉直乙狀結腸過彎處的曲度，幫助順暢解便。凳子的高度則因人而異，我在臨床上曾遇過一位病人，在試了3種廠牌的凳子後，才找到適合自己的命定腳凳呢！書籍介紹痔瘡自救全書：痔瘡專家教你預防、診斷、自療、術後保養，搞定國民病一本就通！作者：鐘雲霓出版社：三采出版日期：2020/01/03作者簡介／鍾雲霓現任禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科／微創痔瘡手術專任主治醫師，曾任馬偕紀念醫院一般外科總醫師、外科住院醫師，渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師。熱愛外科與手術的鍾醫師，喜歡無影燈下專注做著精巧縫合的每個時刻，十多年外科經驗讓她有「痔瘡達人」之稱。常受邀各大健康節目，如《別讓身體不開心》《健康兩點零》《57健康同學會》及訪談節目《SS小燕之夜》《媽媽好神》等，現為《醫師好辣》固定班底，更是台灣媒體提到痔瘡手術的第一諮詢醫師。延伸閱讀： 明明醫院裡每天洗澡，她卻仍拜託孩子再洗一次...一個病床上阿嬤沒說出口的最後願望
-
![]()
2020-05-29 養生.生活智慧王
下雨天家裡跟著好濕？ 超實用防潮、除黴撇步馬上學
隨豪大雨，除引發溪水暴漲、低窪地區淹水，進而危及民眾的居家安全外，當水霧入侵家中，小黑點「黴菌」可能也會跟著跑出來見人，造成家具受潮，甚是引響身體健康；因此做好防颱的措施之外，家中的「防潮」與「除黴」工作也輕忽不得！潮濕是黴菌孳生的溫床。馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科資深主治醫師徐世達表示，黴菌是一種真菌，其個體結構就是「菌絲」，當菌絲繁殖時會產生孢子，孢子會隨著空氣飄散，只要潮濕的地方就會有黴菌繁殖的可能；尤其棉被、床單、被褥、枕頭等寢具，特別是床墊用「發泡海綿」墊的。臨床上，有許多氣喘患者，經過治療後，對藥物的反應不太好，後來追究都是因為家中潮濕、黴菌感染造成，因此很多家庭會購買除濕機、空氣清淨機或者裝冷氣。徐世達說，這些機器其實也是黴菌孳生的溫床，平時不轉動還好，若受到黴菌的污染，當機器轉動的時候，就會把黴菌孢子吹散，成為散播孢子的溫床，原本僅是1、2處有黴菌，最後變成到處都是黴菌，清也清不掉、弄不完，徒增加困擾。最好的除黴方式，徐世達建議，當家具、浴室出現小黴點，就應該立刻用稀釋成500ppm的漂白水清除，而煮完飯時，可讓抽油煙機多開著10分鐘，把油煙、水氣都抽走，進而避免廚房潮濕，造成黴菌孳生；此外，為了避免壁癌，牆壁可使用除黴及防水成分的油漆，也有助於避免黴菌孳生。居家打掃時，應掌握「先乾後濕」原則，先用除塵紙或乾抹布擦去灰塵，最後再用濕抹布擦拭；地板也是先用有兩個袋子的吸塵器把髒污吸起，再拖地板，千萬不要用前面吸、後面排出的舊型吸塵器，因為黴菌的孢子會四處飛散，反而讓居家的黴菌感染更擴散，得不償失。延伸閱讀： 黴菌會跑進身體發芽！ 家中4處最易暗藏致命危機 梅雨季來襲！ 腳濕鞋臭必學處理指南 
-
![]()
2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
「最強業配王」陳時中來新竹 慰勞一線防疫人員
被封為「最強業配王」的衛福部長陳時中，今到新竹市慰勞一線防疫人員，並在市長林智堅陪同下品嘗在地美食、逛新竹公園，市府也準備「新竹好物」名單要請陳推銷，希望能刺激買氣、促進觀光。陳時中表示，來到地方心中充滿感激，很多政務不是地方政府努力根本沒辦法成功。每次在指揮中心宣布什麼事情，大家就做了，從中央到地方到民眾一條心，讓人相當感動，也因為大家團結一致，讓台灣防疫在世界名列前茅，讓世界看到台灣，很多國家都來請教台灣防疫經驗。陳時中指出，他知道急難紓困讓基層同仁感到相當困擾，因為資料不齊全、規則不是百分之百清楚，「就像瞎子摸象一樣」。但想到最窮最辛苦的人，能從政府得到幫助，就覺得這工作是值得的，也謝謝大家的努力。林智堅感謝陳時中到新竹市慰勞一線防疫人員，也謝謝部長在18日的記者會上特別提到急難紓困新竹市做得最好，目前國內疫情緩解，但防疫仍不能鬆懈，希望民眾配合防疫新生活運動。林智堅也藉此機會行銷在地美食，特地以辦桌概念準備各式新竹好物，有利利號、竹塹餅、新竹米粉、水蒸蛋糕、水潤餅、艷麗娘惹糕、福源花生、傻瓜肉粽等，要讓中央同仁帶回家享用，陳時中則回贈「順時鐘安全帽」，象徵祝福第一線同仁出勤平安。市府民政處表示，慰勞行程結束後恰逢晚餐時間，市府邀請陳時中到新竹知名美食「廟口鴨香飯」用餐，同時說明竹市餐廳的防疫作為，結束後再前往新竹公園散步，漫遊動物園周邊、昆蟲館、氣象站、湖畔料亭等近期超夯小旅行景點，踩點在地景點與茶飲。
-
![]()
2020-05-28 橘世代.時尚橘
餐桌總是亂糟糟？日本媽媽教你變乾淨只要「30秒」！
全家人聚在一起的客廳和餐廳很容易就會變得雜物一堆、四處亂放，真是傷腦筋。可是，有一個很神奇的地方，只要這裡收拾得一乾二淨，家裡看起來就覺得整齊清潔。這個地方就是大家坐著吃飯的桌子。餐桌在家裡也算是比較大件的家具。單憑這點，它就是個應該優先整理的地方。因為一大面的餐桌上如果空無一物，而且還擦得乾乾淨淨、光亮如新，整個家看起來就顯得明亮寬敞。維持桌面乾淨的基本原則就是要牢記「除了吃飯時的餐具，其他什麼都不能放」。購物袋、信件、鑰匙盒、遙控器、讀了一半的報章雜誌等等，一旦不經意地隨手一放，就會變成吸引雜物的種子，桌子瞬間變成堆放雜物的地方。會先放在桌子上，大多是因為用完立刻歸位很麻煩，或是不知道該收去哪裡。整理空間的鐵律是從「所有物品都有自己固定的位置」開始做起，然後持之以恆、持續整理，但這些都是理想情況，真要從頭做起實在很不容易。其實我們一開始只要先將餐桌上的物品移到別處就可以了。但不是不分青紅皂白地隨便挪到其他地方。每件物品都有大概的使用場所或是相關的同類。廚房類的，電視周邊的，像這樣依類別收集起來，放到各自所屬的地方，至少要確保每件物品都待在它該待的區域裡。如果空間不夠，除了馬上會用到的東西之外，其他的就用家裡多出來的空箱子或紙袋收集起來。之後再來詳細地整理、分類。整理是很費神又費時的工作，但打掃只要動動手就好了。細部的整理和歸類可以等到不再討厭打掃之後再來進行也不晚，我們寧可先從簡單的開始做起。哪裡打掃起來最有家裡煥然一新的成就感就從哪裡著手。一旦對打掃產生自信，越打掃越覺得漸入佳境，自然會慢慢產生想要認真打掃的幹勁。另外，當大家都已經習慣餐桌上本來就該空無一物的時候，不可思議的變化因而產生。之前隨手亂放的物品會慢慢地引來其他的物品，可是一旦把桌上看不到任何東西視為理所當然之後，即使桌上只有一杯喝了一半的咖啡或是一支筆，都會讓人看不下去、心神不寧，想要動手去收。於是就自動養成了「一看到就收拾」的習慣。而且空無一物的餐桌在餐前或餐後用乾淨的抹布擦拭時也會讓人心情愉快，可以從這頭一直擦到那頭，擦得光亮如新。大概只需要花個30秒鐘就夠了。抹布不要揉成一坨，把它整整齊齊折成手掌大小，擦過就換新的一面再擦，這樣效率更好。這些全部都是擦拭物品的基本方法。最重要的一點，即使只有30秒鐘也要集中精神、用心去做。只要從頭到尾仔細擦拭，小心不留水痕，桌子就會越擦越亮，整個空間也會閃閃發光。「餐桌30 秒擦乾淨」重點歸納●將餐桌上的東西依使用場所歸類、放置，至少確保每件物品都待在該待的區域裡●如果有物品不知該放哪裡，除非是隨時會用到的，否則就先用空箱或紙袋收起來●之後再仔細分類整理就可以了！先把桌子擦得亮晶晶再說●將抹布整齊折好，用短短30 秒的時間集中精神，仔細擦拭本文摘自《時短掃除：日本當紅家事部落客教你分時打掃術》，出色文化 2019/12/05出版【居家大小事精選閱讀↘↘↘】。日本家政婦「一分鐘打掃法」，浴室髒污隨手清乾淨！。三大「收納效果」讓日本主婦，從收納新手變身成為教主級達人！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-28 橘世代.健康橘
少生病這樣吃！ 9種日常食物讓你三餐吃出免疫力
從小到大我們都被教導，只有營養吃的夠，維持健康的身心，才會有良好的免疫力避免生病。尤其全世界都在對抗新型冠狀病毒肺炎的當下，無不使得人心惶惶，自己所能做的不多，做好防疫工作、保護自己與家人的健康，才能免於傳染或是被別人感染，成功對抗病毒的侵襲。對抗疾病中當然「預防勝於治療」，飲食當然也成為防疫重要關鍵，唯有攝取足夠的營養，才足以提升自身的免疫能力！身體免疫系統發動對抗外來病菌的戰爭！第一道防線：皮膚、黏膜人體外表無一處沒有皮膚覆蓋保護，呼吸道、腸胃道這些體內也充滿黏膜，做為對抗疾病的第一道防線，除了氣體、水分、以及像是精油等少數極小分子外，外來不明病毒細菌想侵入人體沒有那麼簡單。不過當表皮、黏膜組織出現破口，病毒細菌趁機進入體內時，體內第二道防線就會啟動防禦機制。第二道防線：先天性免疫系統免疫系統堪稱是人體的警備，主要工作是預防及對抗疾病，其中有嗜中性球、巨噬細胞、自然殺手細胞等負責這類防禦，免疫系統不需經過訓練，具有立即對應外來的不明感染源，包括引發局部發炎反應(紅、熱、腫、痛)，缺點是無法對於特定的病原細菌做出選擇性反應。第三道防線：後天性免疫系統後天免疫有兩種，一種是產生抗體的B細胞主導的體液免疫，以及T細胞主導的細胞免疫系統，共同特性是透過對於特定病源菌產生抗體，識別攻擊外來的病毒細胞。體內免疫系統間的平衡十分重要，要如何維持免疫平衡，是個關鍵又重要的課題。除了許多營養素與免疫系統正常運作有密切關係，不過只要能夠日常均衡飲食，並保持良好的生活習慣，就能維持身體有足夠的防禦能力！吃對食物才能提升免疫力？身體所需的維生素及礦物質，其實有很多是人體無法自行合成，必須得透過攝取食物來補充，才有辦法維持良好的免疫力平衡。1. 維生素A：主要作用在維持眼睛、鼻子、口腔、肺部及腸胃道的黏膜功能，增強第一道防護能力，減少並避免外界病菌原入侵體內，根據醫學研究指出，身體內維生素A不足會讓體內的殺手T細胞減少，影響到身體免疫功能正常運作。最簡便的維生素A來源就是蛋黃，另外在深綠色及深黃色的蔬菜當中也能找到維生素A的蹤影。2. 維生素B：維生素B會參與體內的胺基酸代謝過程，比方維生素B6會參與白血球的合成，是身體製造免疫細胞的重要來源之一。3. 維生素C：具有抗氧化功能的維生素C，具有清除造成體內氧化壓力的自由基，更能刺激白血球的吞噬作用、抗體的行程，增強人體的免疫功能。只要是新鮮蔬果中都富含豐富的維生素C。4. 維生素E：發揮抗氧化、抗發炎功效的維生素E，能清除體內過多的過氧化物及自由基，進而防止體內細胞遭受傷害。5. 鎂：除了在許多酵素中扮演重要的角色，鎂更是製造細胞的重要原料來源，除了促進蛋白質合成，對免疫細胞合成佔有重要地位，更會影響正常發展、功能與分布。鎂最常在堅果類、全榖類食品、綠葉蔬菜中被發現。6. 鋅：作用於調節複製DNA蛋白質，讓細胞得以正常複製，想當然增生免疫細胞也有其功能。獲取鋅的主要來源是來自海鮮食品。7. Omega-3：人體有許多無法自行合成的必需脂肪酸，Omega-3就是一例，功用是在體內降低介白素-6(IL-6)、促發炎激素(TNF)的生成，降低體內發炎反應狀態。想增強免疫力就要吃這9種食物1.蛋/瘦肉：我們都知道蛋白質是構成身體細胞的主要部分，除此外免疫系統也需要蛋白質維持正常運作，日常飲食中均衡攝取豐富的蛋白質來源就變得十分重要。2.深海魚：許多朋友喜愛食用深海魚類，但很少人知道這些魚類富含omega-3脂肪，比方鮭魚、鮪魚、鯖魚等，每週只需攝取200-300公克的魚，就達到攝取Omega-3脂肪酸所需的量。3.深色蔬菜：從以上得知深色蔬菜，富含多種人體必需而無法自行合成的維生素，還對於免疫系統正常發揮具有重要的作用地位。4.綠色蔬菜：像是花椰菜、菠菜、空心菜，富含維生素A、維生素B、維生素C、維生素E等具有調節免疫功能效果的物質，盡可能多食用沒有壞處。5.紅色蔬菜：包含紅椒、黃椒、紅蘿蔔等等，皆飽含維生素A前身的β-胡蘿蔔素，對於建構人體第一條對外防禦線佔有十分重要地位。6.奇異果：含有豐富維生素的奇異果，具有很好的抗氧化功效。7.菌藻類：香菇、木耳，或是其他菇類中含有豐富的多醣體，據醫學研究顯示，多醣體具有調節身體免疫功能的重要任務。8.生薑：含有薑辣素的生薑，除了促進血液循環，還能提高身體代謝效率。9.大蒜：大蒜富含的大蒜素及硫化合物，除了提高免疫細胞中T細胞及巨噬細胞的活性外，還可以增強免疫系統的活躍度。破壞免疫力就是這些壞習慣！1.嗜吃甜食、油炸物生活中攝取過量脂肪及甜食，除了影響身體免疫系統功能外，甜食會影響人體製造白血球效率外，更會影響活動能力，導致降低身體抵抗疾病的能力。還有要注意脂肪種類的攝取，比方說攝取過量的omega-6脂肪酸 (玉米油、葵花籽油) ，不僅會抑制淋巴球作用，還會減弱體內免疫力。如果改攝取單元不飽和脂肪酸含量較多的油脂，其中含有多量的omega-3脂肪酸，這類食品包括橄欖油，花生油比較優良油品，也可採不同油脂交換使用。2.長期睡眠不足幾乎每個人都有過的熬夜晚睡、睡眠不足、睡眠品質差的經驗，隔天幾乎都會影響精神，除此外身體代謝功能也會大受影響，一旦累積疲勞、精神不濟狀況持續，又沒有調整好休息時間，免疫力下降也就不意外。3.沒有運動習慣當身體處於低度運動活動狀態，會出現代謝循環低下的情況，更可能影響免疫系統正常表現。保持日常規律且適當的運動習慣，對於提升身體免疫力有正面的幫助。據研究報告顯示，保持運動會增加免疫細胞的活動力，有助於有效清除入侵體內的病原細菌等惡性物質。規律運動更能增加血液中的含氧量，維持免疫系統最佳狀態抵禦外來威脅。4.抽菸、過量飲酒諸如抽菸及過量飲酒這些不良生活習慣，變相增加身體的氧化壓力以及慢性發炎的威脅，這些習慣過程中產生的過氧化物及自由基，也是破壞身體免疫細胞的元兇之一，會讓免疫系統功能下降。聰明的大家看到這邊，都能猜出該如何抵禦現代社會層出不窮的未知病毒。是的，唯有提高自身與家人的免疫能力，在維持健康的生活形態下，充分攝取營養並保持固定的運動習慣，戒除危害健康的習慣，這樣不管甚麼樣的病毒風暴來襲，身體都能具有基本的防禦能力，如此才談得上該如何應對，否則就會陷入與周遭相同的恐慌情緒之中了，祝福大家能夠安然度過病毒侵襲風暴。本文摘自《SuperFIT 極 度 塑 身》【健康精選延伸閱讀↘↘↘】。營養多不一定好！有些營養，你的體質無法吸收。均衡飲食有方法！美食圈教你煮出「天天蔬果579」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-28 橘世代.好學橘
「沒事做」也是壓力！退伍軍官：昔畫戰車，今畫油畫
曾是畫戰車設計圖的筆，如今用來畫輕油畫也相當出色！62歲黃俊麟曾是兵工上校，因工作需要畫戰車設計圖，10年前退休後拾起畫筆，但畫的是「輕油畫」，從風景山水、花卉靜物到近年呈現的運動與舞蹈動態，甚至年輕一代喜愛的曼威英雄等，作品至少公開展出15次以上，現在還開班授課，退休後的第二人生，在不同領域有一番滿足與成就。黃俊麟是航空碩士，從兵工上校退役，在軍職期間擔任戰甲車研發設計與生產工作，他參與CM-21裝甲車、CM-32雲豹裝甲車等研發繪圖工作，也曾擔任陸軍後勤期刊總編輯，即便退休後相關工作機會多，仍選擇不再涉及軍中，以及相關專業領域工作。黃俊麟說，過去曾被派往美國，加拿大， 法國，瑞士，奧地利等地受訓與了解相關裝業知能，愛逛美術館時常接觸古典與現代油畫，退伍後才開始專研並從事油畫創作，也考取油畫街頭藝人，用街頭作畫來推廣油畫藝術，妻子也當學生跟著他學畫。「終身俸可能阻礙一個人退休後的發展。」黃俊麟說，許多同學退休後生活日復一日，卻少有能在新領域產生成就感，他雖非科班，但投入學畫追求專精，也跳脫傳統油畫，以不同媒材創作「輕油畫」，用「濕上加濕」方式作畫，也運用畫刀讓色彩呈現點圖與潑色，展現生動性，作品更貼近生活，許多運動、漫畫人物作品就掛在兒子的餐廳裡。黃俊麟表示，過去考量到國外受訓時，社交習慣與台灣不同，也利用閒暇向國內知名國標老師習舞，退伍後已累積相當程度，至今在中部各區公所、活動中心教舞10年，也使用使群媒體，將跳舞與作畫成果分享在YouTube。卸下軍官身分，黃俊麟認為身分與心態的轉換很重要，調整不好就會被淘汰，投入藝術領域，外界的讚美當然是持之以恆的動力，但更重要的是要有行動力。現代人退休後仍有漫長時間，黃俊麟指出，即便沒有經濟壓力，「沒事做」也會是另一股壓力，不要等到退休才規劃要做什麼，建議平時就應該試探各種興趣，也要親身自行嘗試、學習，為自己人生創造另一片風景。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。換下白袍起步跑！64歲院長征戰馬拉松，獎牌掛滿牆。張文菁當老學生 彩繪人生下半場 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
-
![]()
2020-05-28 新冠肺炎.周邊故事
獨／口罩從搶買到沒人排6月1日解禁！來看藥師的口罩人生
口罩銷售預計在6月1日解禁，屆時「實名制」口罩與市場開放口罩將雙軌並行。台中市健保特約藥局創會理事長、日盛藥局藥師陳金火說，藥局經歷名制口罩從剛開「開門賣口罩，關門分口罩」，到4月22日口罩實名制3.0，超商也賣口罩，藥局首日沒人排隊買口罩、當晚也不用分裝口罩，6月1日口罩解禁後，店內除了販售實名制口罩，另有價格回歸自由市場機制的自費口罩，價格還沒有定案。開業43年的陳金火和全國其他6504家健保藥局一樣，為了讓民眾都買得到口罩，增加防護力，在今年2月6日接下實名制口罩任務，健保藥局原本的調劑、領慢箋等業務沒少，接下實名制口罩後，工作量增加一倍以上，陳金火全家總動員，夫妻倆是藥師，加兒子、媳婦等三名助理投入。陳金火說，賣口罩不難，但要實名制，那就不容易，要讀取健保卡、成人、兒童有不同限額，而且是滾動式檢討，每日收到中央寄來整箱的口罩後，打烊後要「全副武裝」消毒殺菌戴口罩才能分裝口罩，口罩愈裝愈大份，開始過「開門賣口罩，鐵門拉下分裝口罩」。陳金火說明，打烊後還要理處方箋、更新資訊，很多政策是「今天公布、明天執行」，例如「93年次以後可買兒童口罩」是半夜通知，夫妻倆幾乎每天都要到凌晨二點才能休息，這種日子持續近3個月。陳金火觀察，健保藥局剛開始無論規模大小都是成人口罩100人份共200片、兒童口罩25人份共50片，隨著口罩倍增計畫，提供限額不斷增加到200人份，他的藥局因口罩需求很大，每天賣不夠，幾乎二小時內完售，三月底爭取到每日限額300人份，一樣是2小時內完銷。陳金火說，期間還有二名大人、一名兒童排隊排到暈倒叫救護車，也有人等候多時，火氣上來，難免口氣不好，但顧客還是以肯定占多數，很多社區民眾會跟他說「謝謝」、「最近辛苦了」，讓他覺得很暖心。陳金火指出，4月9日實名制口罩改為14天制，排隊人潮減緩，到了庫存，一天比一天多，到了4月22日口罩實名制3.0，首日沒人排隊，連號碼牌不用發，當晚口罩還剩4200多片，為消化庫存，也是首次不必分裝口罩。這讓忙慣了的陳金火「有點不太習慣」，連顧客也不太能適應「藥局門口沒有排隊人龍」，顧客得知還有很多口罩，開心的說，「不用排隊喔，謝謝喔，感恩！」
共
305
頁