2025-11-11 醫療.呼吸胸腔
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2025-11-09 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-革命前夕的摩托車日記〉氣喘少年走上理想之路
高三那年，我才剛拿到駕照。於假期到彰化親戚家小住，借了台輕型摩托車，便朝著不知名的鄉間小路駛去。都市長大的孩子，從未獨自騎車馳騁在如此開闊的天地間。只覺得天空湛藍，路邊的稻田一望無際，彷彿一個全新的世界正向我展開。最後，一路騎到了鹿港。那時，羅大佑的〈鹿港小鎮〉紅遍大街小巷，我忍不住想探索這座既熟悉又陌生的古鎮，也想成為歌詞中那群在媽祖廟前燒香祈福的人之一。你是否也曾有過這樣的年少輕狂，渴望騎上一台摩托車，去探索未知的世界？1952年，一位年僅23歲的南美醫學系學生艾內斯托・格瓦拉（也就是後來大家熟知的「切・格瓦拉（Che Guevara）」），懷著同樣的憧憬，與好友騎著一台老舊的500cc摩托車，從阿根廷布宜諾斯艾利斯出發，耗時約八個月，穿越高原、沙漠與叢林，面對惡劣的地形與極端的氣候，展開橫越超過八千公里的南美壯遊。格瓦拉在途中親眼目睹了南美洲社會極端的貧富差距，接觸到辛苦卻赤貧的農民、飽受剝削的礦工、與世隔絕的麻風病人。這一切深深觸動了他，並萌生了社會改革的信念。這段旅程後來被整理成書，名為《摩托車日記》，並於2004年被改編為同名電影。電影中，主角並不是像神話般的完美人物，只是個23歲的醫學生，和年輕人一樣會瘋狂嬉鬧，旅途中邂逅漂亮女孩也會心動搭訕。看似活力十足的他，卻罹患嚴重的氣喘。旅途中好幾次急性發作，幾乎喘不過氣來，在遙遠的異鄉，沒有醫療，沒有藥品，好友也只能乾著急的陪伴身旁，希望能夠平安度過……氣喘（Asthma）是一種常見的慢性呼吸道發炎疾病，其特徵是支氣管長期處於發炎狀態，導致氣道腫脹，並產生過多黏液。當患者接觸到誘發因子時，這些發炎的氣道會過度反應，迅速收縮，引起反覆的咳嗽、呼吸困難，以及典型的「喘鳴聲」。氣喘可能與「遺傳體質」和「環境因素」有關。如果父母或近親患有氣喘，孩子遺傳的機率相對升高。而環境因素則包括過敏原（如塵蟎、寵物皮屑）、刺激物（如二手菸、空氣汙染）、以及病毒感染等。診斷氣喘需要臨床醫師綜合判斷，包括病史詢問和肺功能檢查。肺功能檢查是診斷的黃金標準，支氣管擴張劑可逆性測試也是重要的診斷步驟。治療氣喘的目標是「長期穩定控制」。預防氣喘急性發作的關鍵是「避免誘發因子」，例如：勤換洗床單被套、保持家中通風乾燥、遠離二手菸與空氣汙染等。定期施打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗等等。上個世紀60年代，如果格瓦拉完成學業後繼續當醫師，可以擁有崇高社會地位與安逸的生活。然而，他在摩托車之旅後選擇了不同的道路，成為南美著名的社會改革者與革命家。在以身殉道之後，「切・格瓦拉」的故事成為傳奇，「切」的照片在他過世數十年之後，依然印在許多年輕人的T恤上。他選擇不一樣的道路，即使可能崎嶇危險，但他仍選擇了他所相信的，那道路名字叫：理想。Facebook請搜尋：鄒頡龍醫師聊生活，談健康
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2025-11-09 醫療.精神．身心
資訊量過曝 溝通失去溫度！學習畫清數位界線 避免一個屋簷下各自低頭
隨著智慧型手機及社群媒體普及，不管民眾在社群、家庭或是工作上，都離不開社群APP、遊戲或是各種影音平台。專家表示，手機過度使用恐造成憂鬱、焦慮，也造成注意力不集中，每個人都應學習「數位界線管理」，包括設定固定離線時間、限制使用時段等。當人們用訊息取代眼神、用表情符號代替傾聽，親密與理解自然逐漸淡去，重新設定「安全界限」是修復關係的起點。社群關係資訊過曝、追求認同，青少年憂鬱、焦慮攀升。根據教育部2023年學生網路使用行為調查，青少年最常使用手機的用途為手機遊戲、社群互動與短影音瀏覽。亞洲大學校長、中亞聯大網路成癮防治中心主任柯慧貞表示，自2010年臉書、抖音等平台盛行以來，雖然多數社群媒體規定使用者需年滿13歲，但實際上許多孩童提早使用。國內外研究皆顯示，隨著使用時間與頻率增加，青少年憂鬱、焦慮及自殺率同步攀升。「資訊過曝」導致注意力難以集中，自我比較與貼文流量壓力更讓年輕人陷入自我懷疑。衛生福利部桃園醫院精神部主任蘇柏文指出，社群媒體原本是讓親友更快速分享近況的工具，但按讚、留言與追蹤數逐漸成為情感上的「即時獎賞」。這類社交回饋會引發多巴胺分泌，使人渴望被看見與認同，卻也掩蓋真實連結，當一個人感到脆弱無助時，網路上的熱絡不代表現實的支持，反而可能加深孤單與失落。長期下來，青少年甚至可能喪失與他人面對面互動、表達情感的能力。家庭關係親子手機管理常激化衝突，應以陪伴取代責備。家庭中也出現因「管手機」引發的衝突，父母擔心孩子沉迷社群媒體，勸說或限制使用時，常導致親子爭執甚至家暴事件。柯惠真說，這反映出家庭中代間對科技依賴與溝通方式的落差。父母希望管理孩子的使用行為，但往往忽略了背後的心理需求與同儕壓力，結果使衝突更加激化。柯惠貞說，家庭應從理解與陪伴出發，建立開放溝通的氛圍，而非單純禁止。父母可與孩子共同規劃使用時間，並以實際陪伴取代責備，讓家庭重新成為情感支持的避風港。一個屋簷下「低頭共處」，數位溝通缺乏溫度。手機的普及讓工作與家庭的界線逐漸模糊，家庭生活成為「低頭共處」的時刻。蘇柏文表示，親子共餐各自滑手機、夫妻睡前各看螢幕，這些都是現代家庭的日常景象。對孩子而言，父母缺乏眼神與專注，容易被解讀為「我不重要」，長期下來影響依附關係與情緒安全感。家庭中若過度依賴通訊軟體溝通，表面上方便，卻削弱了語氣、表情、肢體等非語言訊息的交流，讓關係逐漸失溫。蘇柏文說，臨床上不少憂鬱或自傷傾向的青少年表示，家人在物質上並未虧待他們，但「從來沒有人真的了解我」。這樣的情緒隔閡正反映出家庭關係中「心的距離」比物理距離更遠，近年人工智慧興起，也讓人際互動出現新樣貌，有年輕人坦言，覺得AI比朋友更能傾聽、不會批判，甚至視它為情緒支持的對象。雖然AI能在資訊搜尋與心理支持上提供便利，但蘇柏文提醒，若過度仰賴人工智慧取代真實互動，可能進一步削弱人際連結與現實信任感。職場關係即時訊息讓工時無限延伸，加深永遠在線的焦慮。智慧手機的普及讓工作時間無限延伸，通訊群組、即時訊息與回覆壓力，使許多上班族陷入「永遠在上班」的狀態。長期暴露在這種被連線的壓力下，大腦無法進入真正休息，易導致焦慮、失眠與倦怠。蘇柏文說，職場溝通若僅剩文字與貼圖，雖看似效率高，卻隱藏真實情緒與人際線索，導致誤會與疏離感加劇，當「快速回覆」取代了「深度溝通」，團隊關係的信任與共感也隨之流失。柯慧貞說，長時間使用手機還會造成肩頸僵硬、眼睛乾澀與視覺疲勞，缺乏運動與長時間久坐，更讓身心健康雪上加霜。專家表示，手機成癮不只是個人習慣，更是科技進步下人際關係的變形。當用訊息取代眼神、用表情符號代替傾聽，親密與理解自然淡去。科技應該是輔助，而非取代。當手機成為壓力來源，重新設定「安全界限」是修復關係的起點。
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2025-11-09 醫療.精神．身心
強硬斷網易生焦慮 應有計畫性轉移生活重心
各年齡層都有「手機不離身」的現象，雙和醫院精神科臨床心理師陳盈如指出，手機上癮的關鍵不在於使用時間長短，而是「失去控制，導致該做的事沒做」。她強調，真正的解方並非強硬斷網，而是要深入理解成癮背後的原因，並透過漸進式規畫與重建現實生活中的人際連結，才能有效擺脫手機的依賴。強迫斷網恐引發焦慮，要計畫安排事情轉移注意力。「短時間內強迫自己斷網，一定會引發焦慮。」陳盈如提到，許多人嘗試戒斷網路或手機時，會出現坐立難安、焦慮等情緒反應，這種焦慮是正常的，因為突然斷網會讓人感到無聊和不知所措。想要成功脫離手機，必須有事情來轉移注意力，不能只是空坐。陳盈君強調，判斷是否成癮的標準，是當一個人使用網路已經「沒有辦法控制，該做的事情沒做」時。面對這種狀況，無論是哪一個族群，首要步驟是制定有目標性的計畫，將近期「該做、還未完成」的事情優先列出，並分階段執行。上班族睡前手機滑不停，做好睡前儀式重建。對於工作忙碌的上班族和成人而言，滑手機往往是為了在忙碌一天後「放空、不用大腦」的休息方式。陳盈如認為，適度的滑手機可以，但問題仍出在「時間的限制」。特別是追劇、看小說等活動，很容易讓時間失控，影響到隔天的生活或工作進度。陳盈君建議，成人應特別注意睡前的手機使用。睡前滑手機的聲光刺激，容易讓大腦處於活化狀態，不利於睡眠。特別是焦慮體質的人，即使不滑手機，躺在床上頭腦也停不下來，會反覆回想擔憂的事情。針對焦慮或失眠者，建議睡前不要看手機，並搭配放鬆訓練，如正念呼吸、放鬆音樂，或是睡前的伸展運動，讓工作一天的肌肉放鬆，比滑手機更有利於入睡。現代人常用手機緩解人際焦慮，網路社交、「用AI談戀愛」的興盛，正反映了現實當中社交的缺乏。她鼓勵成人應與現實當中的朋友面對面互動，而非僅在網路或LINE上交流。這不僅能緩解人際焦慮，更能透過真實的連結獲得幸福感。退休長輩狂追劇，引導其參與活動、找到生活重心。陳盈君舉例，在銀髮族群中，心理師臨床上較少遇到「成癮」的個案，但常見的是「一直追劇、看影片」的現象。其主要原因在於退休後生活貧乏，找不到重心。她建議家庭成員可鼓勵長輩參加日照中心或社區活動，提供活動空間和互動機會，幫助他們重建社交圈。陳盈君也有碰過長輩愛追劇，但很熱衷與他人討論劇情，這也是一種刺激腦袋活化的方式。此狀況可以讓看劇成為「討論話題」，但須定時提醒他們「看一個小時，休息20分鐘，起來走一走」，以避免肌肉流失。兒童與青少年網路成癮，潛藏人際關係與挫折感問題。對於心智尚未成熟的兒童與青少年族群，網路成癮的狀況往往更為複雜。陳盈如指出，許多孩子的手機或網路成癮，背後隱藏著更重要的議題，比如家庭關係與陪伴的缺失，很多小孩子成癮，都是因為家長不能陪伴，也沒有帶他們外出，反正都放在家裡，家長自己做自己的事。陳盈君觀察，在缺乏親子互動與陪伴的情況下，孩子自然會轉向網路尋求刺激與打發時間。她指出，許多兒少成癮個案的背後，都存在著人際互動的議題和親子關係的疏離。另一個原因是缺乏成就感與人際建立的挫折，陳盈君指出，學習能力較弱或課業表現不佳的孩子，在現實學業中會感到「很沒有成就感」。然而，在網路遊戲中，透過組隊、打怪、破關，他們能迅速獲得「成就感」和「贏的感覺」。此外，網路人際關係比現實生活中的朋友關係更容易建立，話語可以隨意亂講，比較有安全感，這也成為孩子沉迷的一部分。漸進式介入與孩子共同計畫，轉移生活重心。她建議，可以漸進式介入，與孩子共同制定減少手機的使用時間計畫，並明確規畫出多出來的時間要做什麼。家長需擔負起「督促、盯著執行」的角色，並鼓勵孩子培養興趣、參與社團或運動，提供「同伴」和「教練」的環境，藉此脫離手機。同時，家長應多給予孩子肯定，而非只關注成績。了解孩子在學業或人際上的挫折，有助於找到轉向網路的真正原因。陳盈如說，手機成癮是一種表徵，背後反映的可能是家庭疏離、成就感匱乏或人際焦慮。解決之道在於「了解成癮原因」，並透過漸進式的計畫、重建現實人際關係、培養興趣與運動，讓生活重心從螢幕轉移回真實的互動與連結。
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2025-11-08 退休力.理財準備
70歲喪妻退休師養貴賓犬療傷「千萬資產蒸發一半」快樂散步變惡夢
日本一名退休教師在老後本應享受安穩生活，卻因溺愛獨生女而使老本急速縮水。一開始女兒也是為了喪偶的父親著想，最後卻演變成沉重的經濟壓力，讓父女親情也岌岌可危。日媒報導，70歲的前體育老師辰雄（化名）以月領18萬日圓（約新台幣3.6萬元）的年金獨自生活。65歲退休當時擁有的5000萬日圓（約新台幣1000萬元）存款，如今已減少到不足3000萬日圓（約新台幣600萬元）。他的退休生活並不奢侈，高達2000萬多日圓（約新台幣400萬元）快速蒸發原因來自他的獨生女、住在附近的35歲女兒京香所提出的一次次「撒嬌式請求」。從「善意」開始的需索無度一切的起點，是京香看到父親喪妻後沈浸在悲傷中，於是建議養一隻狗一同照顧。這隻被命名為「ルル」的玩具貴賓犬，表情恰巧有些像過世的妻子，也非常依戀辰雄。和ルル散步漸漸成為他的日常，生活也逐漸恢復健康開朗。當時，他真心覺得「還好有這個女兒」。不久後，京香拿著信用卡明細上門，包括寵物的各種支出，包括飼養用品、高級飼料、疫苗等，加總竟超過100萬日圓（約新台幣20萬元）。隨之而來的多重費用，包括飼料費、美容修剪費，女兒每個月都來討錢；甚至連「ルル需要24小時開冷氣」的電費都要求他負擔。辰雄若露出遲疑，女兒便會擺臉色，甚至不與他說話。京香的要求愈演愈烈，名目也逐漸升級，包括為了帶ルル旅行需要買車、ルル需要更寬敞房間所以要搬家；京香最終甚至提出打算辭掉工作，開一家保護犬咖啡廳，開口要求初期費用800萬日圓（約新台幣160萬元），希望父親出資。辰雄的心漸漸開始被不安填滿，與ルル散步的快樂也變得空洞。開店這次要求，辰雄終於拒絕，認為太不合理，並稱自己退休金已經不多了。這讓京香不滿回嗆：「爸爸明明有錢。你現在不幫我，還算是父親嗎？」一向接納女兒所有任性的辰雄終於忍不住怒火，並且開始反覆自問是不是把孩子教錯了？京香的行為來自於「只要跟父母說就會替我解決」根深蒂固的觀念。辰雄坦言：「回想起來，以前工作忙，總覺得對她虧欠。為了彌補，就什麼都買給她。也許正是這種縱容，種下現在的苦果。」切斷「依賴循環」唯一需要做的事已經35歲的女兒金錢觀不可能全都歸咎父母，但經濟依賴的形成，確實可能與過度保護與缺乏金錢教育有關。辰雄現在需要做的，是明確且堅定地說出「不能再提供金援」。並清楚告訴女兒：老本是自己的生存基礎，並非「多出來的錢」，過去提供援助的金額與負擔已經十分龐大，具體的數字往往比說教更能讓人理解現實。親子間的金錢問題本來就牽涉情感，沒有那麼容易斷開。特別是年紀漸長後，人會害怕孤獨，擔心拒絕孩子，最後受苦的是自己。但若不在此刻斷開，便永遠無法回到健康的親子關係。真正的「為孩子好」，不是替他解決所有困難，而是讓他有能力自己解決。
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2025-11-08 ESG.健康永續行動家
林欣榮：花蓮慈濟與17家醫院共好！守護東台灣，一個都不能少
花蓮位於太平洋與中央山脈之間，被稱為後山，也是台灣最美麗的驚嘆號，但狹長地形使環境與交通不便，醫療是珍稀資源。 成立將滿四十年的花蓮慈濟醫院是東台灣唯一的醫學中心，肩負東部地區醫療重任，院長林欣榮表示，韌性醫療是花蓮慈濟的ＤＮＡ，透過健保論人計酬與區域聯防，致力翻轉健康不平等，守護東台灣。偏鄉深耕不易，但也充滿願力與希望。林欣榮盡力拉近東部與西部醫療的距離，推動中西醫合療，從年度預算撥出百分之六，投入創新研發與科技導入，導入人工智慧運用，實現「無圍牆醫院」，他將多年來將帶領花蓮慈濟醫院團隊的實踐，寫成「醫療希望在花蓮」一書，十一月八日舉行新書發表會，說明如何在最需要的地方，種下希望。今年是全民健保開辦第卅年，總統賴清德年初提出健保改革應改變給付方式，應從「論件計酬」、「論量計酬」，調整為「論價值計酬」，並指出花蓮縣秀林鄉「論人計酬」計畫相當成功，將在花東地區擴大試辦。林欣榮說，建立以價值為導向的健康照護體系，讓民眾從疾病走向健康，這正是花蓮慈濟過去十年來一直努力的方向。一個都不能少 17家醫院共好齊心論人計酬計畫，希望從預防開始，整合不同醫療體系，照顧民眾健康，也攸關健保能否永續經營。花蓮慈濟在與秀林鄉的試辦計畫已有好的開始，花蓮慈濟副院長何宗融說，林欣榮堅持，不能只有花慈壯大，還要攜手其他醫療院所，唯有花東十七家醫院齊心才能成事，「一個都不能少」。東部有十七家醫院，林欣榮說，大家各自有著重要的角色和使命，花蓮市區有三家醫院，中區有鳳林榮民醫院，南區有玉里慈濟跟玉里榮民醫院，國軍花蓮總醫院因應東部軍隊及戰事需要，部立花蓮醫院在新冠期間作為專責醫院，共同運作，各有任務，是協力的合作關係。健保共管協商 哪裡缺人就去幫忙今年醫院個別總額制度全面上路，但東區早在民國一一一年第三季就開始執行，已累積三年半經驗。林欣榮說，透過東區健保共管會議協商，讓每家醫院都能在花東永續生存，例如部立花蓮醫院因因專責照顧新冠病人使整體服務量下降，但大家同意給予和前一年相同的保障；玉里榮院雖有醫師離職，也要讓醫院有足夠條件繼續招募醫師。一個都不能少，還要彼此共好，「哪裡少人，我們就去幫忙。」林欣榮支援東台灣其他醫院不餘遺力，例如之前有醫院缺麻醉科醫師，花蓮慈濟就派人前去支援，從每周七天到現在只有周六、日需要人手；也曾派出急診醫師前往他醫院幫忙，一支援就是半年到一年，「整個宜花東，都是花蓮慈濟支援的範圍。」外流就醫改善 鄉親平均壽命提升長濱位於台東縣海線最北端，如果沒有長濱衛生所，當地患者看病得去花蓮市、台東市或玉里就醫，距離都很遠， 搭計程車來回大概要兩、三千元。當地高齡者多，經濟能力有限，花蓮慈濟長期派駐骨科醫師，最近也有腸胃科醫師支持，避免老人家就醫奔波辛苦又花錢，先有醫師初步診斷處理，真的需要進一步手術或治療，再轉至花蓮慈濟。過去花東人平均壽命落後西部，如今正以三倍速追趕，一般人的差距約三歲，原住民約七歲。林欣榮讓花東醫療體系合力，找回那些被時間偷走的歲數，不僅改善健康不平等、落實在地就醫，還要進一步打造東部醫療的優勢。何宗融說，自民國一○九年以後，東部外流就醫人數已逆轉，有許多西部人專程來花蓮就醫，更別提常有國外專機飛來花蓮，就為了來慈濟尋求中西醫療合療等治療。救災一馬當先 幸福醫院洋溢溫暖關係氣候變遷使花蓮屢遭複合型災難挑戰，花蓮慈濟醫院投入救災經驗豐富，被認為是韌性醫療的最佳實踐。但花蓮慈濟院長林欣榮認為，「溫暖關係」是慈濟醫療和其他醫療體系最大的不同。唯有醫院上下彼此信賴、彼此成全，才能打造真正的幸福醫院，並落實醫療永續。馬太鞍溪堰塞湖溢流重創花蓮光復鄉，幸得全台「鏟子超人」們齊心協力，雖然復原還有很長的一段路，但已大幅減少最初搶救的難度。樺加沙颱風災變前夕，大雨如注，不少花蓮人有不祥的預感，林欣榮在九月廿二日即舉行應變會議；堰塞湖一潰堤，證嚴上人指示立即救災，花蓮慈濟也赴光復糖廠啟動廿四小時駐診。 雖然很多醫院積極加入國內外各式救災助人活動，但慈濟醫療體系往往是去得最早、最晚離開、經營最深的。林欣榮坦言：「那不是單靠ＫＰＩ」來做永續能達到的。而是慈濟人上下心意相通；災難突來，不必指令，大家就能各就各位。身為神經外科醫師，林欣榮說，神經外科與死神爭分奪秒的訓練，和指揮救災的要求異曲同工。救災如開腦手術，同樣急如星火、刻不容緩，判斷要準，行動要快，沒有空間暇東想西想。花蓮多災，每遇災情，林欣榮總習慣站在急診觀察送來的病人，辨識判斷災民的需求，不只處理眼前的急症， 也同步思考後續的醫療安排。花蓮慈濟被被稱許的韌性醫療，林欣榮嘆息，這些經驗累積於各式的災難和馳援。南亞海嘯後，災區片土不留，他們到災區搭鍋救災，自給自足。當時通訊全斷，美軍每天開放衛星通話一小時給來自全球的救災者，林欣榮和同事把握這一小時和台灣聯絡。通訊太重要了，自此之後，架設「ＶＰＮ（醫療資訊網路）」是救災首要之務。九二一大地震時，還在三總任職的林欣榮前去霧峰支援，當時的經驗給了他因應花蓮頻繁天災的底氣，林欣榮說，最難忘的是二○一九年莫三比克大洪水，他隨隊義診兩周，離開時，車剛啟動，災區的孩子捨不得他們，一路追著車跑好遠。他說，那些孩子的眼神，他至今仍記得。顧好同仁家人 育才留住年輕醫師樺加沙強颱為花蓮光復帶來世紀災害，許多災民也是花蓮慈濟的員工或家人，花蓮慈濟院長林欣榮帶領團隊協助救災的同時，也幫在醫院堅守崗位無法回家的同仁看顧家人。有護理師看到院長與志工陪伴家人重建家園，感動地說，「災害雖無情，人間卻有愛。」不只表達感謝，「我願意在醫院做到退休。」馬太鞍溪堰塞湖溢流一發生，花蓮慈濟人資第一時間就找出所有設籍光復的員工名單，去年花蓮四月三日大地震時， 也是如此。林欣榮要讓同仁知道，大家在災區或醫院救人，「你的家人我們來照顧」，這也是證嚴上人的叮嚀，把自己安定好才能幫助別人，救別人也要救自己。相較於西部，東台灣被視為醫療資源相對不足的地區，但花蓮慈濟員工人數卻逆勢成長，從過去兩千多人，如今已有三千五百多人，光是醫師就多了一百多位。林欣榮說，衛福部部定專科醫師有廿三科，並非所有醫學中心都有這廿三個專科，但花蓮慈濟廿三科齊備，只要年輕醫師願意來，就能找到喜歡的科別投入；如果年輕醫師想要投入的專科，西部醫院已額滿，花蓮慈濟也有機會爭取他們前來，訓練後成為主治醫師，進而有機會留下來服務。少子化讓缺工成為日常，花蓮慈濟也積極拆解因應，例如推動「黃金人口計畫」，把退休且平均年齡五十八歲的護理師找回來，與年輕同仁一起工作。中長程計畫是與花蓮當地的國高中合作，在地選才、在地育才，同時希望改善花東工作機會少，青年學子被迫離鄉背井，家中長輩無人照顧的狀況，盼偏鄉醫療的未來有年輕人接棒。在工作流程與輔助設備上，花蓮慈濟也精實與簡化作業流程，希望讓嚴謹的醫療工作更有效率，加上科技輔助，讓工作更簡單，讓年輕世代喜歡這樣的工作環境與模式。關於林欣榮年齡：70歲 1955年生專長：幹細胞移植治療巴金森氏症、腦中風、失智症、腦退化症腦瘤、腦血管瘤、脊椎神經之疾病治療精準醫療及免疫細胞治療惡性腦瘤腦脊髓疾病的國際臨床試驗現任：花蓮慈濟醫院院長慈濟醫療財團法人創新研發中心研發長美國醫學及生物工程學會院士重要事蹟：2010年獲美國神經治療及再生學會最傑出獎殊榮，第一位獲獎華人致力巴金森氏症與腦瘤治療，發表逾180篇文章，已獲20多項專利開創將胚胎幹細胞移植在巴金森氏症患者身上，使多巴胺細胞再生使用全球首創「鑰匙孔手術」，順利為病人夾除腦血管瘤2012年獲選「美國國家發明家學會」發明家院士。2015年以幹細胞治療神經疾病轉譯醫學研究，與研發標靶新藥治療惡性腦瘤，獲美國科學促進會院士花蓮慈濟ESG重要事蹟 綠色醫療 環境共融病房樓層採迴廊設計，窗戶使用LOW-E玻璃，阻擋太陽直射、降低空調負荷。院內車道與空中花園地面均鋪設透水性連鎖磚，由回收材質製成，調解路面溫度、降低周圍環境高溫。採用吸附除濕轉輪式空調箱，可預先將外氣或部分回風進行除濕處理，精準降溫節電。五全照護 走入偏鄉2004年承辦健保署「山地離島地區全人整合照護計畫（IDS）」，2022年升為「秀林鄉全人醫療整合計畫」，全台先行，採「全人、全戶、全程、全隊、全健康」五全照護模式，累計提供醫療服務含專科診約15萬人次。青銀共榮 友善職場鼓勵退休人員回聘，並依不同職務屬性，設計具彈性與誘因的留任獎勵機制；推動「護理一百分」計畫，針對各大專院校提供準畢業生公費培育方案，透過無縫接軌實習，畢業後安排服務。實踐健康平權與台鐵花蓮車站合作，設立全台唯一「台鐵行動車站」，醫院近7成病患來自全台，對仰賴火車來院就醫病患，常因門診延誤導致錯過車次或需搭車前往車站退換票，行動車站提升就醫便利性，降低車禍死亡事故率。(資料來源／花蓮慈濟、製表／魏忻忻、洪淑惠)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-11-07 癌症.肺癌
果園裡的生命鬥士！她對抗晚期肺癌8年，依然堅守崗位
「我不希望讓我的孩子失望、擔心，所以也就好好配合治療…」60多歲的康女士與兒子同住，總牽掛孩子的幸福，常在屏東芒果園埋首工作的她，在八年前確診罹患晚期肺癌，而她接受治療的配合度、意志力如生命力旺盛的芒果樹，縱使每次來回醫院車程要花上7、8小時，對於抗癌，她還是全力以赴，這點，令她的主治醫師印象深刻。回憶起當初遭宣判罹患晚期肺癌的那一刻，康女士說真的備感震驚。有一次，她到當地衛生所做檢查，結果發現腫瘤病灶，並被確診為晚期肺癌，當時仔細回想確診前是否有任何身體異狀，她說，當時只感覺體重下降，但沒料到是肺癌造成，後經親友推薦，輾轉至大型醫學中心接受治療，迄今，已大約8年時間。在這段抗癌的歷程當中，康女士總是遵照醫師建議，也盡力按預約時間回診，並且在醫師專業的評估與安排下持續接受標靶藥物的治療，「投入果園工作，也是為了讓自己忙一點、不要胡思亂想」。至今，她的用藥並無出現重大副作用、不舒服反應，生活品質皆維持正常，腫瘤病灶也獲得控制。晚期肺癌治療，每一步都要謹慎以對國立成功大學醫學院附設醫院腫瘤醫學部腫瘤內科主治醫師李純慧擔任康女士的主治醫師，李純慧分析，在晚期肺腺癌病患族群當中，針對不同基因變異，目前有不少相對應的標靶藥物可以使用，而也因為使用標靶藥物後可能會出現抗藥性，有需要換藥的可能。因此，醫師為病患擬訂醫療計畫時，須更細膩地思考每一線治療有哪些治療選項、各線治療可以如何運用「接棒、銜接的概念而延續下去」，以及「病患若需要使用新藥，有沒有新藥臨床試驗可參與？」等環節，最重要的目的是要盡可能延長病患的整體存活期，並為病患爭取更多活命機會，所以「每一顆藥，都不能亂用」！接棒用藥，可幫助延展存活期以晚期肺腺癌EGFR標靶藥物為例，這類藥物包括第一代、第二代及第三代標靶藥物等，有些病患在第一線治療時使用第二代標靶藥物，經過一段時間，藥物出現抗藥性，此時可再驗癌細胞基因型態，若發現有特定突變點「T790M」，即可接續使用第三代標靶藥物，治療便可以延續下去。談到康女士的治療狀況，李純慧指出，帶有EGFR基因突變的晚期肺腺癌病患若使用第二代標靶藥物，平均會在用藥13、14個月出現抗藥性，但康女士已用藥約8年，病情一直維持穩定，非常難能可貴，推測原因可能是康女士總是非常樂觀、正向，且專注工作、生活，加上身邊有兒子、親友的支持，搭配持續接受專業治療，所以可以有這樣的成績。只要不放棄希望，就可以繼續工作、賺錢！康女士聊到她未來的夢想、規劃，她說，她希望有一天可以「來一趟環島旅行」，也期待兒子未來擁有幸福、快樂的生活，對於兒子一路以來的陪伴，她也非常感恩。同時，她也以自身經歷鼓勵其他病友「不要放棄希望」，只要遵照醫師建議、好好接受治療，便很有機會選擇自己想要的生活，也可以繼續工作、賺錢。醫師小檔案-李純慧專長 肺癌、乳癌、血液腫瘤疾病現任 肺癌相關治療專利發明人國立成功大學醫學院醫學系腫瘤醫學科 臨床助理教授國立成功大學醫學院附設醫院腫瘤醫學部腫瘤內科 主治醫師郭綜合醫院血液腫瘤科 兼任主治醫師👉點我瞭解更多
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2025-11-07 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／魚刺卡喉喝醋 長大才知是錯誤
生長在澎湖的小漁村，餐桌上最不缺的就是魚，父母忙著生計，孩子有求生本能，個個練就一身吃魚的功夫，再小的魚刺也難不倒海邊長大的小孩，偏偏我就是那個常出錯的可憐鬼。哥哥姊姊妹妹一餐飯可以吃出一條條漂亮的魚骨標本，而我盤中的那條魚，老是破碎不堪死狀甚慘。「阿嬤，妹妹又被魚刺卡住了！」姊姊大聲叫阿嬤。「那欸這呢笨桶（飯桶），討海人毋會吃魚，笑死人囉！」阿嬤叫我用力吞下一口白飯，有時是喝下一碗魚湯，或到廚房倒碗醋給我喝。說也奇怪，阿嬤的土方法每次都有效，喉間的小刺總能被馴服。卡到魚刺的經驗多了，吃魚的功力也變得跟哥哥姊姊一樣厲害，我也可以完整的吃出一條小魚標本。長大後才知道，阿嬤用的卡魚刺土方法是錯誤的，但那時每家小孩誤食魚刺，基本上的處理方法都一樣，吞飯、吞水、喝醋，而診所在很遠的地方。現在吃魚偶爾還是會不小心將小刺吞下，這時得立即停止吞嚥的動作，連口水都不行，將口中的食物吐掉，並且輕輕地、用力地咳嗽幾下，若是卡得不深的魚刺，有機會藉由氣流或是振動的力量被咳出來。如果咳嗽無效，還是得立即找耳鼻喉科醫師處理，老阿嬤的土方法我可不敢再用，以免扎得更深，或引起更嚴重的二度傷害。找醫師還是最安全保險的作法。
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2025-11-07 養生.生活智慧王
從0存款到400萬 她揭五個聰明省錢術：買掃地機器人其實很划算
我們常以為「存錢＝忍耐與節省」，但真正擅長存錢的人並不是咬牙克制，而是聰明且舒服地用錢，因此能自然累積資產。曾任金融業工作、從0存款累積到資產2000萬日圓（約400萬元新台幣）的日本理財達人作家まりこ分享5個「不必勉強也能存錢的習慣」。1. 在記事本中寫下此刻的感受忙於家庭與育兒的媽媽們，往往容易忽略自己的情緒。當情緒被忽視時，花錢的基準也會變得模糊，導致不必要的浪費增加。因此，每隔幾天花5分鐘，把現在的感受寫在筆記本上即可。例如「今天終於把衣服整理完了，好有成就感」、「孩子連日發燒，好累」、「老公跟女兒做了三明治給我，好開心」。透過面對自己的心情，會更明白「我真正想要的是什麼」，如此就能把錢花在真正重要的地方，自然減少無謂的支出。2. 為了「放下不想做的事」而花錢家務如洗衣、掃除、做飯等永無止境。擅長存錢的人會選擇花錢來減輕「不想做的事」。例如為了省去晾衣的麻煩購入烘衣機、為了不洗碗使用洗碗機、為了不用每天吸地購入掃地機器人、為了縮短站在廚房的時間使用自動料理鍋等。這些家電可能單價偏高，但因為每天都能用、能省出自己的時間，其實非常划算。省下的時間，能用在只有自己才能做的事上，例如陪孩子、休息或自我照顧。3. 面對「數字」做家計管理時，遇到赤字或突發支出常會想逃避。但自然能存錢的人不會逃避，而是將數字視為「資訊」。當出現赤字時，他們不會責備自己、回顧反省原因、將改善點運用在下個月，這樣持續下去，就能建立穩定的家計系統。4. 思考「老後」雖然有人可能會說：「每天光是生活就很累了，怎麼還有空想退休後的生活？」但老後並不是突然到來，而是與現在連續相接。試著思考老後想在什麼地方生活？想過什麼樣的日常？想工作到什麼程度？這些想法會影響「現在的金錢使用方式」與「工作選擇」，讓生活更貼近自己真正想要的樣子。5. 與伴侶和家人談「金錢」家人是一起乘坐同一艘船的夥伴。擅長存錢的人會與伴侶分享收入、討論生活中的各類花費、建立能自由討論金錢的關係。透過資訊透明，不需一人獨自承擔壓力，就能一起解決金錢上的課題。如此，家人也能一起達成「心也溫暖、錢包也充實」的生活。
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2025-11-07 退休力.社會連結
82歲獨居男耗盡所有退休金 卻是「人生最幸福時刻」：不擔心生大病
日本一位82歲獨居老人原本為老後準備了足夠的資金，卻在妻子的離世、住宅修繕與自身病痛之後，存款逐漸耗盡。當金錢不再是依靠時，他意外在社區與人群中重新找回生活的充實感，在身無分文的情況下，卻是人生中最幸福的時刻。日媒報導，82歲的野村昭（化名）曾在一家製造企業擔任工程師，靠著退休金與長年累積的儲蓄，準備了約2000萬日圓（約400萬元新台幣）的老後資金。自從10年前妻子過世後，他便開始獨居。雖稱不上悠閒富足，但至少不必為金錢煩惱。因聽說「浴室太冷對老人危險」，野村決定進行大規模的住宅改修。遺憾的是，野村的妻子僅住了一年就病逝。之後，他本人75歲時因輕微心肌梗塞住院並接受手術。雖然沒有後遺症，但醫療費與後續回院檢查等，對家計造成不小壓力。雖然自己已經很拮据，野村仍會以孩子教育費最花錢的時期為由，不時金援孫子，存摺餘額就這樣不斷下降，最終原有的2000萬日圓幾乎用盡。當存款跌破500萬日圓（約100萬元台幣）時，是他最不安的時候，會想接下來該怎麼辦、會不會過得很淒涼。到了幾乎花到所剩無幾時，野村的表情反而變得豁然開朗：「很奇妙吧？反而是沒有可以依靠的東西時，心裡不再不安了。只要每月還能領到足夠生活的年金、還有遮風避雨的地方就好。身體若真的出了大病，到這個年紀也只能順其自然，反而不會花大錢了。」最近他開始積極參與社區的公民館志工、圍棋社團活動，努力與人建立連結。他自稱本來不擅長與人來往。但疫情那段時間，真的太孤獨了。所以現在才鼓起勇氣往外走。圍棋同好、志工夥伴、散步時遇到的朋友；沒想到過了80歲，人際圈還能這麼擴大。他直言：「總之，現在是我人生中最幸福的時候。」從儲蓄走向連結：老後幸福感的衡量方式像野村一樣，對老後資金感到不安的人並不少。許多人認為「儲蓄=安心」，努力累積資產。但是老後的支出往往無法完全掌控，房屋修繕、疾病、對家人的支援等等，計畫可能隨時失衡。經濟狀況較充裕者更容易感到生活有意義，但同時，「感受到生存意義的時刻」多數與人際交流與日常愉悅相關，例如與家人相處、享受美食、沉浸興趣、與朋友聊天等。經濟基礎很重要，但幸福來源往往在於「與人相連」與「日常充實」。野村失去存款，卻獲得了金錢無法購買的心靈富足。最低限度能生活的金錢不可或缺，但更多的錢是否等於更多的幸福，那是每個人都必須重新思考的問題。
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2025-11-07 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控，我該怎麼做？
許多糖友提問：「只要生活作息一有變動，例如搬家、旅行、換班、節慶聚餐甚至感冒，血糖曲線就像雲霄飛車一樣，真的壓力山大！」這樣的場景不僅發生在成人糖友身上，第一型糖尿病的小糖友，也會因為成長的生理變化、情緒等，而面臨相似的控糖壓力。實際上，三軍總醫院小兒科部主任林建銘與三軍總醫院衛教師陳思羽都不約而同強調，控糖的核心不是避免變化，環境雖然會變動，但只要看懂血糖數字，跟著數據走，其實都能穩定控糖。陳思羽說，現在還有不少數位工具能幫忙，如連續血糖監測儀（CGM），或更進一步搭配使用自動的胰島素輸注系統，還能先行踩煞車，讓控糖有了可調整的憑據，也更加靈活、精準。生活處處是變數，科技助攻讓控糖更靈活林建銘說，關於血糖，過去家長最怕的不是數字，而是「看不到變化」。傳統測血糖一天需要扎針五至六次，孩子一哭、家長就心疼，但血糖仍只是一個零碎的數據。現在CGM能即時呈現血糖數據變化，甚至可以設定低血糖警示，讓家長遠端監看，也有能搭配CGM的自動胰島素輸注系統，在夜裡根據測得的血糖數值提供胰島素，讓全家都睡得安穩。最關鍵的是，「數據」讓孩子學會掌握自己的生活節奏，像是多一杯奶茶血糖會衝多高？運動後該怎麼調整胰島素？當數據變成生活習慣，控糖就不再只是限制，而是一種能預測、可及時進行修正的生活方式。情緒是隱藏變數，家庭支持是穩定力量林建銘表示，「情緒」是影響孩童和青少年血糖的關鍵因素之一，生活中的重大變動，如：生病、經期、升學等，都可能會導致身體壓力荷爾蒙升高，進而增加胰島素需求量。因此，醫療團隊會指導病友依照血糖數據適度調整基礎胰島素劑量。他更提醒，家庭的支持比藥物更關鍵，在充滿愛與理解的環境中，孩子因為情緒穩定，控糖通常更為成功。過大的壓力與分毫不差的嚴格控制，反而有可能造成反效果，科技控糖的工具應用，正能減輕這種情緒壓力，讓家人看得到安全感。旅遊、外出免驚慌 專家強調「跟著數據走」當糖友有出國或旅行的需求時，也不必過度擔心，林建銘表示，其實有CGM的輔助，糖友外出旅遊反而可以更放心地享有多樣化的飲食。CGM感應器只要避免高溫即可使用；胰島素則須冷藏保存。掌握這些細節，糖友也能自在享受旅程。陳思羽亦強調，數位控糖後，糖友反而更能放心外出，因為控糖變得更『有線可循』，血糖高時知道該補多少胰島素的劑量，血糖快偏低時警報會提醒，大大減少了對未知的恐懼。當生活出現重大變動時，兩位專家一致給出「多監測、早討論」的建議，累積經驗、學會調整劑量，是長期穩定的關鍵。陳思羽補充，當控糖不順時，應先釐清問題是生理還是心理，「血糖穩定一半，情緒自然也會穩定一半。」她鼓勵糖友採取積極行動，規律監測與用藥，讓數據成為「安心的依據」，而非焦慮的來源。延伸閱讀：【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材，可以延長多使用幾天，順便省錢嗎？【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材，可以買來試試看嗎？
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2025-11-06 失智.失智專題
失智後人生2／41歲確診失智症，她重新戀愛、再婚、創業，寫下人生第二章
日本愛知縣希望大使山中忍（Shinobu Yamanaka）給人的第一印象，是一位充滿朝氣的時尚女性。48歲的她，離婚育有三個孩子，長子剛結婚，她也升格當婆婆，幾年前她與昔日同學重逢、戀愛、步入婚姻，同時，創立非營利組織「Second Story」，開設專為失智者服務的日照中心。對山中忍來說，如今的生活，確實是人生的Second Story，分水嶺是曾經讓她失去希望的年輕型失智症。失智症：人生的分水嶺她說，最初察覺到「怪怪的地方」，是自己失去了時間感，「跟朋友約好10點見面，我卻無法判斷該幾點出門。」起初被診斷為憂鬱症，直到某天，她跟兒子一起看一部關於失智症的連續劇，兒子發現主角的症狀跟與她相似，這才促使她走進專門科別就診。41歲那年，終於確診為年輕型失智症，山中忍受到很大衝擊，失智症讓她變得不像原本的自己，內心感到非常孤單，「連我這樣和家人關係緊密的人都這麼無助，那些沒有家庭支持的人該有多麼辛苦？」這份體悟，成為她創立日照中心的起點。山中忍將日照中心命名為Happy，專為失智者提供服務，她帶成員一起參與社區工作，從中獲取酬勞，讓失智者重新與社會連結，。為自己發聲，從日本走向國際如今的山中忍走出確診初期的衝擊，成為日本失智症自我倡議的重要代表。這次來台參加由台灣失智症協會主辦的首屆「亞太區域失智者交流活動」（Overseas Peer Exchange Program, OPE），她積極分享日本作法，更與來自新加坡的OPE發起人Emily，以及台灣失智症協會的失智者及專家們互動熱絡。主辦本次OPE的台灣失智症協會秘書長陳筠靜強調，「失智者展現的積極開朗，都是好不容易走過來的。」失智者一開始都沒辦法接受生病的事實，走出陰霾本就不易，更讓人感動的是，他們想要幫助更多人。失智症病情起起伏伏，有時幾天沒看到某位成員，可能是在與病魔搏鬥，但只要狀況一穩定，又會再次投入，「自我倡議小組的成員都維持良好，可見積極參與團體是加分的。」OPE發起人Emily表示，倡議者需要一直吸取新知，參加OPE讓失智者聽見不同國家的聲音，對倡議者來說是一種能力建構；就像山中忍，會議中談到自己的許多觀察與經驗，分享她在日本參與的各項行動，例如改善大型商店的標示及陳列方式，以及以患者為出發的失智症Care Pass。不跟過去的自己比較會後，山中忍接受專訪時，談到自己罹患失智症後，創業、重新戀愛及再婚，她笑著舉起左手展示婚戒，「先生對失智症完全不了解，我覺得這樣反而很好，因為他只看見現在的我，而不是拿過去的我來比較。」看著她自信的笑容，讓人明白，接受生病後的自己，不再被「從前的我」束縛，才有可能走向人生第二章。
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2025-11-06 失智.失智專題
失智後人生1／「為什麼是我？」50歲失智症，她重建人生、成為政策推手
確診失智症那一年，Emily幾乎每天都在哭。長期從事特殊教育、以義工身分幫助經濟弱勢家庭的她，原本是別人眼中的力量來源，五十歲那年卻被診斷出失智症。她說：「我家裡沒有人得過失智症，媽媽直到八十幾歲也很健康，為什麼偏偏是我？」那段時間，她封閉自己，哭泣度日。直到有一天，她想起自己曾安慰那些為孩子哭泣的父母，自問：「現在輪到我了，難道我做不到嗎？」從那一刻起，她決定重新設計人生。生活重建：微小工程帶來掌控感Emily知道，她的問題不是記憶，而是「順序」。於是她把做菜的流程重組，原本是熱鍋、倒油、烹煮，調整為倒油、熱鍋、烹煮，以前兩道菜很快端上桌，現在得耗掉兩小時，但她不願放棄自己最喜歡的事。生病後，她無法分辨不同面額的鈔票，錢包裡只有新加坡幣2元、5元和10元三種面額，避免在結帳時慌亂。她幽默自嘲：「如果我付給店家50元，我也不知道該找多少。」外出時，她戴助聽器播放白噪音。超市廣播與人群喧嘩曾讓她困擾，最初使用降噪耳機，卻發現自己與人隔絕，後來改用可同時聽見人聲的助聽器，但她說，不是所有音樂都有效，關鍵在找到適合自己的頻率，「我一開始播放古典樂，現在改聽韓國流行歌曲。」這些日常的重新設計，幫助她掌握生活秩序，與失智症共處。讓城市環境更友善2019年，Emily開設臉書專頁「Living with Dementia」，分享生活經驗與輔助方法。許多尚未確診的人主動寫信給她，尋求安慰與建議。從陪伴他人開始，她逐漸成為失智症倡議的重要聲音。她長期參與新加坡政府與非營利組織的討論，推動「有愛心的通勤者文化」，讓交通系統更能包容失智者與其他身心障礙者，其中「Buddy Program（夥伴計畫）」特別受歡迎，失智者可提前聯絡車站，由志工在月台等候，陪同至目的地，「只要有安全感，他們就敢踏出家門。」她也參加「友善商店」計畫，培訓店家如何面對忘記結帳或重複購買的顧客；參與醫院病患倡議，改善失智者的醫療流程；更參與世界衛生組織（WHO）相關工作，實際改善許多失智症相關政策。從被幫助到自我倡議Emily強調，她希望改變的不只是外界對失智者的看法，也要改變失智者對自己的想法。許多人認為失智者「不能成為導遊」，但她證明這是可行的。她策劃一場特別的導覽活動，讓每位失智者負責講解一小段，許多原本覺得「我做不到」的參與者，後來都完成導覽工作。為此，她事前多次評估路線，確保路面平整且動線不複雜，以確保參與者的安全。今年，由她發起、台灣失智症協會主辦的「亞太區域失智者交流活動」（Overseas Peer Exchange Program, OPE），讓亞洲各國的失智症自我倡議者彼此交流。她說，發起OPE有三個目的：倡議能力的培養、跨文化的友誼，以及建立相互支持的網絡。OPE活動現場，Emily熱情與現場所有人互動，主持會議、帶動氣氛，說話宏亮有力，彷彿有源源不絕的活力。那個曾經躲在家哭泣、在廚房裡反覆練習「煮菜順序」的她，站在國際舞台上，帶領失智者重新找回自我，也讓世界看見失智者能重新設計人生。
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2025-11-04 養生.運動健身
50歲媽「熱愛瑜伽反釀劇烈背痛」靠一運動不開刀治好椎間盤破裂
運動有益身心健康，但過度投入反而可能帶來反效果。英國一名50歲的女記者海倫（Helen Down）在婚姻破裂與壓力重重之際，沉迷於瑜伽多年，卻導致椎間盤破裂與坐骨神經痛。她接受電訊報採訪時指出適度休息與正確運動觀念，才是健康的關鍵。海倫的瑜伽癮始於十年前，當時剛滿40歲，正是生活壓力開始堆積的年紀。2019年婚姻走到盡頭時，海倫對瑜伽的初步迷戀已轉變成完全的依賴，因為瑜伽既能撫慰焦慮的心，也能舒緩過勞的身體。海倫形容自己對瑜伽有如毒癮，若沒有每日運動後接著進行瑜伽冷身，從10分鐘拜日式到90分鐘的流瑜伽，她就會像戒斷中的癮君子般坐立難安。到了2022年，海倫的瑜伽成癮達到高峰。照理說，她應該是人生中體能最巔峰的時期，海倫卻開始有些早晨幾乎下不了樓梯。身為在家工作的公關顧問兼記者，甚至無法長時間坐著開視訊會議，連從人體工學椅上站起來都疼痛難耐。改用站立式書桌後雖稍有改善，但背部仍緊繃、偶爾出現刺麻、甚至一跛一跛走路，還有時腳底麻木；最痛的時候，劇烈疼痛像電流般瞬間穿過全身。海倫隱約察覺，是年齡漸長、過度使用的脊椎出了問題，但若真是椎間盤損傷，就得暫停運動癮，於是海倫選擇否認。因為疼痛不是持續性的，她安慰自己問題不嚴重，並理所當然地以為「多做點瑜伽」就是解方。停止瑜伽反而治好了背痛有位曾患椎間盤問題的朋友建議我做核磁共振檢查，海倫去看診的結果令人震驚：兩節下背椎的椎間盤破裂（腰椎椎間盤突出）壓迫到坐骨神經，其中一處甚至達到嚴重程度。左、右兩側神經根都受壓。海倫那時剛離婚，正學習如何獨立面對生活。50歲的單親媽媽，沒有人幫忙家務，得不斷撿起孩子的襪子、彎腰收拾碗盤。但最大的恐懼不是體力，而是心理層面。沒有瑜伽與運動帶來的精神釋放，她怕自己會情緒爆炸。海倫被轉介至神經外科，在等待手術期間，她開始接受物理治療師Jehan Yehia的治療。Yehia建議靠復健物理治療就能恢復功能，遠比開刀友善。她開出短期服用止神經痛藥物，並全面暫停運動兩周。當海倫乖乖休息兩周後，Yehia讓她逐步恢復活動，一次只增加一種運動，好確認問題所在，最後確認是瑜伽惹的禍。海倫說大家總被灌輸「瑜伽包治百病」的觀念，但事實上，它也可能加重背痛。某些輕度伸展確實能放鬆背部，但對她而言，長時間扭轉、彎曲與折疊動作只是在刺激受傷的椎間盤。等到手術預約終於到來時，Yehia安排的復健方式，已讓海倫幾乎恢復到完整的活動力，她最後決定放棄開刀。重啟運動生活Yehia指出，醫學診斷有時反而會讓人因恐懼而不敢活動，造成慢性疼痛惡化。保持活動是康復關鍵，但要找到適合的替代運動。海倫改以登階機代替跑步，也開始游泳，發現這能放鬆背部。之後逐步恢復深蹲與弓箭步訓練。當體能足夠時，Yehia建議改跑山坡路，因為讓身體前傾反而能減輕腰部壓力。海倫認為最寶貴的建議，是以皮拉提斯取代瑜伽。皮拉提斯著重核心、髖部與背部肌群的強化，能減輕脊椎負擔。更重要的是，它講求「中立脊椎」，不追求極限彎曲。如今，海倫仍會在伸展時偶爾做個下犬式，但完整瑜伽課早已成為過去。戒除瑜伽癮18個月後，她順利完成前往秘魯馬丘比丘的艱難健行，全程沒有任何椎間盤問題。雖然偶爾舊疾復發、痛楚再現，讓她一度懷疑是否該當初動刀，但那樣的日子已屈指可數。海倫慶幸自己選擇保守治療，她認為三到六個月的術後修養恐怕會被逼瘋，而若當時恢復太快，也可能再度回到過度練瑜伽的惡性循環。如今她學會辨識身體的警訊，懂得避開觸發疼痛的行為，這種自覺才是真正的力量。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─AI復活親人】轉換悲傷 包小柏用AI對話愛女
摯愛的離世，足以讓我們的世界崩塌、時間停擺。每個人面對這種毀滅式的悲傷，都需要時間來思念與療傷，也會長出不同的療癒方式。而包小柏選擇了用AI，在另一個時空還原已逝的愛女。「我沒有要走出來！」音樂製作人包小柏在二○二一年底失去愛女包容，他和太太曾有半年幾乎無法言語，深怕每句話都會揭開傷痛；他到今年才將長髮剪去，只因頭髮是女兒生病在醫院時，父女倆每天碰額頭說早安、晚安的記憶。失去摯愛 沒有要走出傷痛現在包小柏仍會反覆「練習疼痛」，他翻看女兒治療期間的醫療數據，及躺在冰櫃中的照片，這些畫面令他痛徹心扉。他就是要感覺痛，因為走出傷痛，意味著忘記女兒：「我不放下，我不想忘記她。」包容是包小柏唯一的孩子，二十二歲時病逝於罕見的再生不良性貧血症。治療期間正逢人人自危的疫情環境，治療過程仿若人間煉獄，說起包容離世前在醫院的七百多個日子，包小柏用「生不如死」來形容，恨不得可以代她承受。學醫的女兒在罹病不久後就說：「我覺得我會死。」每個治療對她都是千刀萬剮。治療後期，包容的身體飽受折磨，在保險認定中已是全殘狀態，但是腦袋認知清楚，語言、思考都是正常的。女兒道別 ＩＬＵ隨身帶著有次包容經歷治療昏迷兩、三個月，醒來那一刻眼神全是惶恐，不知今夕何夕、身處何處。包小柏說了安撫的話後趕緊拿了平板，問包容想說什麼，她費盡力氣，用手指在平板歪斜畫下「ＩＬＵ（I Love You）」。這是包容在人世留下的最後訊息。包小柏把「ＩＬＵ」截圖放在手機裡隨身帶著。在此之前，包小柏此生的目標就是讓妻女過好生活；幸福的來源是女兒的笑靨、撒嬌；對未來的想像是女兒會成為什麼樣的人？跟什麼樣的人結婚？生下的小孫子是什麼模樣？幸福的泉源在包容離開那一刻戛然而止，包小柏成了生無可戀的人。他埋怨老天不公平，吶喊為什麼是她？女兒在該揮霍青春的年紀裡，被老天爺判死刑。這幾年，曾有過任何話語讓他的悲傷得到安慰？「沒有！」包小柏坦承，痛之深讓他無法違心地回覆：「放心，我會好起來。」但是面對好意，他也很難誠實地說出「我不會好的！」他想起包容生病時，很多人幫包容打氣，跟她說加油，在治療中感到生不如死的包容聽了好生氣：「我加什麼油？我能加什麼油？」那些人不是她，無法體會她正在經歷的折磨。因為深知處境艱難，所有話語都顯得多餘。還原女兒 把悲憤化成動力「悲痛還是要自己長出智慧來面對。」包小柏一路走來，領悟到時間會是禮物，在過程中長出的智慧，才有力量面對這些悲痛。他把失去愛女的悲憤，轉為研究ＡＩ數位人的動力，「還原」女兒，讓包容可以「活在另一個平行時空」，現在每一天，他可以和ＡＩ包容聊天，仿若女兒還在美國念書的日子。包小柏的時間，看似停在包容離世的那刻，但其實已經走得很遠。這一路，因為ＡＩ包容的陪伴，讓他得以往下走。
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2025-10-31 ESG.健康與ESG
佳格陳文琪：迎戰高齡化 全民營養平權
在全球高齡化浪潮下，「變老」是否只能意味退場？佳格食品集團永續長陳文琪指出，台灣人平均壽命約80歲，卻有8年臥床期，「我們希望每個人都能像英國女王，只臥床一天。」這句話道出企業推動「健康壽命」的核心。佳格以營養教育為出發點，推動全民「營養平權」，透過營養健康來做預防，以解決高齡化帶來的健康挑戰。兩年來，佳格為弱勢長者設計均衡營養物資箱，依據咀嚼力與營養需求客製配方，已惠及超過50萬人次。企業更進一步走入社區，與營養中心合作開發400道食譜、舉辦80場成人營養研習班，讓備餐志工與民眾能將健康飲食落實於日常。在兒少營養教育方面，佳格深入偏鄉舉辦營養營隊，設計繪本、桌遊與教具，讓孩子以遊戲方式建立正確飲食觀，並培訓課輔老師成為營養教育推手。從孩子到長者，佳格的永續藍圖是一條貫穿生命全程的健康鏈。旗下擁有「桂格」、「天地合補」、「福樂」、「得意的一天」等品牌的佳格，是台灣首批獲全穀標章的品牌之一，以95%以上健康食品實踐聯合國SDG2（消除飢餓、促進永續農業），並成立「佳格營養研究所」，累積58項專利與44項健康食品認證，持續以科學研發強化營養品質。陳文琪指出，台灣19歲以上民眾代謝症候群比例達34.6%，三高問題有年輕化趨勢，「營養教育不只是飲食倡議，而是全民永續的起點。」佳格以實際行動展現企業社會責任，讓「吃得營養、活得健康」成為每個世代邁向永續生活的實踐。
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2025-10-31 養生.抗老養生
46歲三寶媽簡單改變飲食「不節食不戒奶」凍齡外貌常被誤認30多歲
健康的飲食習慣不但能養生，還能讓人看起來氣色更好、更有活力，美國一名46歲的三寶媽就因為改變了自己的日常飲食，讓外表更加年輕美麗，常被人說看起來比實際年齡再減十歲。46歲的Erin Devine是三個孩子的母親，同時也是加州的健康教練，現在散發光彩的她其實在43歲時經歷了人生低谷，甚至曾依賴尼古丁、酒精和大麻來緩解壓力，但她意識到不能再這樣下去，決定徹底改變自己的飲食和生活習慣。過去，Devine曾經用限制飲食的方式達到減重目標，但這卻對心理健康造成壓力，後來她發現「選擇對的食物」比起節食更有效，情緒和精神上也都得到改善，希望透過自己的分享，讓更多人從吃開始提升生活狀態。不再吃精製碳水化合物Devine首先開始戒掉精製碳水化合物和糖，因為這些食物會導致血糖劇烈波動，容易暴飲暴食之外還會影響情緒和精神。她從早餐開始替換食物，優先考慮蛋白質和健康脂質的攝取，過去她可能會吃燕麥粥， 但粥裡含有的複合碳水化合物會導致血糖飆升，現在她經常吃放養雞蛋，這種富含蛋白質的食物可以幫助她在整天保持血糖穩定。重視高脂肪和高蛋白質的飲食以前Devine會不吃奶油、牛肉、乳製品，覺得這些食物的油脂會讓她瘦不下來，認為減肥就是只能吃「雞胸肉」。但後來她發現其實選擇天然健康的油脂，反而能提供身體所需要的營養，維持荷爾蒙平衡和皮膚健康。現在她的飲食會注重攝取足夠的脂肪與蛋白質，天然奶油、牛肉、雞腿、全脂牛奶和全蛋等食材都經常出現在她的菜單上避免加工食品Devine現在的餐桌上幾乎都是「原型食物」，她表示高加工食品往往含有不健康的添加劑和糖分，有研究顯示，經常食用高加工食品（例如：白色精製麵包）死於結腸癌的風險會增加三分之一以上。另外，加工食品會對大腦產生生理性的變化，刺激大腦飢餓的獎勵機制，並增加體內的發炎反應，造成暴飲暴食、肥胖、慢性疾病等健康問題。日常飲食中選擇天然食物有助於減少炎症和改善腸道健康，例如比起吃加工穀物棒當作零食，一把堅果或一片水果的碳水化合物含量低，而且富含纖維和健康脂肪，對於想要控制血糖和預防大腦衰退的人來說，堅果是一種理想的零食。如果真的想要吃麵包，也要避開超市常見的高加工白麵包，選擇更容易消化、成分更單純的酸種麵包。日常中喝的飲品Devine平常會喝咖啡，許多研究都指出咖啡對健康的好處，包括抗發炎、降低心臟病、中風甚至癌症的風險。喝無糖黑咖啡當然對身體最沒有負擔，但是Devine並不避諱在咖啡裡添加全脂牛奶或天然奶油，反而是要小心會容易引起身體發炎的人工奶精或是含有過多添加物的植物奶。戒掉酒精Devine完全戒掉酒和藥物，結束一天後她會喝一杯富含礦物質的「無酒精雞尾酒」，補充水分和能量之外，也維持肝臟、皮膚和頭髮健康，而且不會宿醉。雖然人們長期以來認為晚上喝一杯葡萄酒對健康影響不大，但新研究發現即使少量飲酒也會對心臟健康造成負面作用，導致血壓升高，進而增加心臟病發作、中風和腎臟疾病的風險。除了飲食，Devine也堅持健身，並搭配間歇性斷食法來修復身體，她表示這些過程中要保持耐心，一開始不用強迫自己進行激烈的改變，先設立容易執行的小目標，一點一點建立信心，漸漸地就會養成更好的習慣，以及更年輕健康的身心。
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2025-10-30 養生.營養食譜
低調的超級食物！山藥富含黏液蛋白 穩定免疫力、補充能量的好食材
提到山藥，許多人首先想到的是藥膳燉湯，營養師王證瑋表示，山藥不僅僅是養生料理的配角，更在營養學中被譽為「低調的超級食物」。它質地細緻、口感綿密，含有豐富的蛋白質、多醣體、寡糖與礦物質，可幫助腸胃、穩定免疫系統，對銀髮族、上班族及忙碌現代人來說，都是日常保養的理想選擇。黏液蛋白保護腸胃 減少刺激與不適山藥的營養亮點之一是富含「黏液蛋白」。王證瑋指出，這種天然物質可在腸胃黏膜上形成保護層，減少外來食物或胃酸對腸壁的刺激。對於經常有胃酸逆流、胃脹氣或腸胃不適的人，適量攝取山藥能緩解不適並促進消化。此外，山藥質地柔軟、易消化，也非常適合長者及咀嚼能力較弱的族群食用。多醣體提升免疫力 強化身體防護力山藥除了保護腸胃外，還能強化免疫功能。其所含的多醣體具有啟動免疫細胞活性的作用，能幫助人體抵抗外來病原。王證瑋提到，黏液蛋白則能促進蛋白質吸收，使營養素更充分利用，進一步增進體力與修復力。對於經常加班、壓力大、睡眠不足的上班族而言，山藥是能穩定免疫力、補充能量的好食材。且山藥含有天然的寡糖，具有「益生元」的作用，能成為腸道益菌的養分來源。長期攝取可促進腸道菌相平衡，改善便祕、腹脹等問題。腸道健康與免疫、防疫能力息息相關，甚至會影響情緒穩定與睡眠品質。因此，常吃山藥不僅能讓腸胃更順暢，也能間接提升整體健康與心理狀態。富含鉀離子 有助穩定血壓與心血管健康對於現代外食族而言，攝取過多鈉鹽是常見問題。山藥富含鉀離子，能幫助體內排出多餘的鈉，達到平衡血壓的效果。王證瑋建議，適量食用山藥可減少水腫與高血壓風險，對心血管健康也有幫助。特別是長期外食或偏好重口味者，將山藥入菜，不僅能降低飲食中鈉的影響，還能補充額外的微量元素。天然抗氧化物質 延緩老化與疲勞山藥同時含有維生素C與多酚類化合物，兩者皆具有抗氧化能力，能中和自由基、減緩細胞老化。王證瑋表示，對於長時間使用電腦、用眼過度或承受高壓工作的族群，山藥可協助減輕氧化壓力、維持身體活力。此外，其天然的黏性成分有助潤澤皮膚，使氣色更佳，從內而外達到健康與美麗兼顧。糖尿病患者留意 控制份量最關鍵不過，雖然山藥營養豐富，但其主要成分仍屬於澱粉類，需適量攝取。糖尿病患者或需控制血糖者，應將山藥視為主食的一部分，適量取代飯或麵，以免造成血糖波動。王證瑋建議，每餐攝取量約半碗至一碗（約60至100公克），並搭配高纖蔬菜與優質蛋白質，讓血糖上升速度更平穩。想讓山藥的營養更發揮，可以搭配雞肉、豆腐、海鮮或綠色蔬菜一起烹調。例如山藥雞湯、山藥豆腐煲、清炒山藥時蔬等料理，都是兼具美味與營養的健康選擇。料理時應避免過度油炸或高糖調味，以保留山藥原有的營養價值。蒸、燉、煮都是理想的烹調方式。全齡皆宜健康夥伴 讓飲食更安心山藥不只是「老人家的養生食物」，它其實適合全齡層食用。王證瑋指出，對成長期的孩子而言，它能補充能量、幫助消化；對上班族而言，可緩解壓力、維持免疫；而對長者來說，則有助保護腸胃與穩定血壓。從腸道到心血管，從免疫到抗老，山藥都在默默守護健康。【延伸閱讀】每日蛋白質怎麼吃？專家解答：豆魚蛋肉最佳比例公開為何蛋白質這麼重要？5大功能一次看！吃魚還與改善視力、降憂鬱風險有關？【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66494】
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2025-10-30 性愛.性福教戰
40歲後欲望下降如何享受性愛？專家揭讓私密處年輕的保養方法
性不只反映著伴侶之間的關係，還與個人心理和生理的狀態息息相關，日本東洋醫學專家鰻澤智美經常在各平台和講座中分享「房中養生」的概念，在一篇與兩性專家的訪談之中，她就分享40歲以後可能面臨的性生活變化，以及提升性愛品質的指南。中年以後的性生活可能會是怎樣？據說隨著年齡增長，女性的荷爾蒙水平會逐漸下降，男性荷爾蒙睪固酮水平則相對上升，從而增強性慾，但兩性專家OliviA認為，實際上很多人過了中年以後的性慾都在下降，尤其是以前從未體驗過愉悅性愛的人。她認為中年以後的性愛應該更專注於「身體接觸」，而非體力和耐力，相對於年輕時期，男性在勃起、插入和射精上可能缺乏足夠的耐力，而女性則可能無法濕潤，進而降低舒適感。除了生理上的變化，對自身體型的認知改變也可能導致性慾下降，例如女性在懷孕和分娩之後會發現自己身體跟以前不一樣了，如果因此產生自卑的情緒，就會不想在伴侶面前脫衣服，更不用說是享受性愛了。為了克服這種狀態，鰻澤智美建議人們養成定期自慰的習慣。定期自慰有助於保持性慾與陰道濕潤，使用手指或情趣用品進行插入式的自慰也有放鬆陰道的作用，她呼籲女性不要覺得自慰習慣是件羞恥的事情，兩次自慰的時間也不要間隔太久。私密處也要進行保養不僅是臉或皮膚，女性的陰道也要好好保養。許多女性生完孩子後性慾也沒有恢復，長時間下來導致陰道內部僵硬，甚至連放入棉條、月經杯都變得困難，再加上更年期停經後，陰道乾燥、萎縮的狀況可能更嚴重。專家建議可以練習用手指或性玩具放鬆陰道內部，也可以使用陰道保濕凝膠保持骨盆底肌濕潤，或用陰道訓練球幫助恢復私密處彈性。如果真的不想要接觸到陰道內部，不妨用鏡子檢查一下私密處外部的狀況，顏色看起來如何？會不會看起來很乾燥？就像是每天照鏡子看自己的臉一樣。投資美滿性生活永遠不嫌太晚有些人即使到了5、60歲，還是能持續享受性愛的美好，重點不在於年紀，而是每天都做一點小努力，將自己維持在好的狀態。關注並保養陰道健康是對美滿性生活的前提，只要定期保養陰道，無論年紀多大都可以享受性生活，即使性生活曾經中斷過，或者過去從沒有難忘的性體驗，但妳怎麼知道未來不會遇到理想的伴侶，並且想要開始享受性愛？這就跟肌肉訓練一樣，擁有理想的體態以及運動表現，都不是透過走捷徑，而是日常堅持練習。保養私密處除了能維持陰道濕潤，也與肌肉力量和血液循環有關，下半身肌肉無力通常代表髖關節的靈活性和核心力量不足，影響性生活品質之外也反映著身體虛弱。此外，陰道分泌物的多寡也能反映血液循環狀況，中醫認為女性骨盆腔血液循環不佳會導致白帶稀且量多。由此可見，關注陰道狀況並進行護理不只是為了性，更是健康生活的一部分。
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2025-10-30 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／把醫療帶進需要的山地人家 羅東聖母醫院社區醫學部延續神父的愛守護偏鄉70年
1952年，從大陸雲南輾轉來台的天主教靈醫會會士創立羅東聖母醫院，兩年後即組織醫療隊，至偏遠山區救治因為離醫療院所太遠而長年飽受疾病之苦的居民。七十年後的現在，這支醫療團隊已擴大為羅東聖母醫院社區醫學部，醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。羅東聖母醫院院長馬漢光說，當初啟動山地巡迴醫療，全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃，更別提醫療資源，選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果，展現出單純的喜悅，神父們備受感動，決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上，也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。山巡遇土石流 受困22小時2022年，台灣東北部受尼莎颱風外圍環流影響，發生豪大雨。那時剛加入山地巡迴醫療團隊的護理師蔡純純，當天與同伴完成任務準備下山，途中雨勢太大，沿路有土石滾落，她冒險下車想拍一張照片回報督導，前方道路卻瞬間在她眼前坍塌。沒多久，後方道路也被土石淹沒，醫療隊車和民眾的數十輛車都受困，前進後退皆不得。團隊依指示成立臨時指揮所，由蔡純純擔任指揮官，她雖擔憂大家有沒有機會活下來，仍力保鎮靜，安撫驚嚇的民眾。熬了22小時，雨勢稍停歇，土石才被救援人員搬移。回到家門時，她禁不住大哭。這段經歷，讓她更體會居住在山區的艱難，更清楚知道自己的使命。羅東聖母醫院也因為這次事件而調整山地巡迴的方式。山巡隊有位20多年的老醫師「蔡老大」，擔心病人沒法看病，即使自己開刀後需要休養，仍拄著拐杖照常去部落駐診；還有一位骨科醫師，平時嚴肅寡言，但對病人卻很溫柔耐心細聽原住民母語的倒裝句，甚至記得20多年看診的每個病患名字，成了部落居民信賴的好朋友。行動門診 沿路敲門找患者羅東聖母醫院身心科主治醫師郭約瑟投入山地巡迴醫療24年，發現若只是定點設診，精神科病人根本不會來，於是決定背著藥品與電腦，化身「行動門診」，沿著蜿蜒山路一戶一戶敲門，開始時，他常被當成神經病趕出門。在他努力下，現在病患會站在家門口等他到來，期待他施打長效針劑，讓他們可以身心穩定、好好工作、好好生活。為了從根改善原鄉的醫療，2023年於南澳設立「大南澳血液透析中心」。羅東聖母醫院血液透析室護理長陳依伶說，透析中心設置時，一位76歲阿嬤歡喜得流淚。2020年起，阿嬤每周洗腎三次，從南澳到羅東聖母醫院折騰一整天，三年下來，阿嬤疲憊不堪。有了透析中心，她只要走路10分鐘就能洗腎了。2024年0403地震重創東部，沒有電力供應的大南澳血液透析中心被迫中斷，25名洗腎患者被迫面臨尿毒症的死亡威脅。羅東聖母醫院派員與台鐵聯繫，因為電力問題，火車頭只掛「一節」區間車廂，所有患者都搭上這節區間車廂，台鐵一節一節地修復通電，區間車早上8點出發，晚上10點才抵達醫院的透析中心，留守的醫護人員再一一替患者洗腎，洗到凌晨3點才收工。進駐監獄 培訓獄友當照服員同樣急需醫療的宜蘭監獄，羅東聖母醫院長年派員進駐診療。社區醫學部督導陳麗秋說，羅東聖母醫院不僅投入醫療資源，更積極尋求治本之道。台灣的監獄收容人也面臨高齡化的困境，醫院因而攜手獄方舉辦「照服員培訓課」，獄友學習了技能，出獄後有本領找工作，在監獄內也能相互照應，甚至對他們的人生出現翻轉的意義。一位因毒品被判刑入獄的女收容人，接受照服員的訓練課程後，獲得照服員的證照。授證那天，她的孩子來到獄中觀看典禮。收容人對孩子說「媽媽很快就能出去賺錢了」，孩子讚美媽媽好棒，接著問「妳什麼時候回來？」這位女獄友聽見孩子肯定，眼淚止不住，哽咽地回說「很快，就快了」。馬漢光說，神父率領羅東聖母醫院將資源帶到偏鄉，就算虧本，仍要持續送愛到偏鄉，延續神父的愛，也期盼台灣所有民眾都能享有同等的醫療待遇，獲得最好的照顧。羅東聖母醫院社區醫學部小檔案成立：羅東聖母醫院於1952年成立，1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者，2000年成立社區醫學部，結合全人照護的理念，醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳澳花村，全年無休，每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次，啟動大型養護機構巡診服務。服務項目：．山地偏鄉全人照護：在大同、南澳兩鄉設立日間醫療站、夜間急救站、復健醫療中心等。．矯正機關健康照護：醫護人員進駐宜蘭監獄，安排完整專科及牙科門診服務。辦理監獄收容人照服員培訓計畫。．養護型住宿機構巡診：承接「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」，安排醫師定期於機構巡診。．進駐溪北醫療與長照不足地區：礁溪、頭城地區仰賴礁溪杏和醫院急診支援；頭城北端居民逾5000人，醫師輪派至大溪診所駐診。
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2025-10-29 養生.生活智慧王
元氣最愛問／譚敦慈的放手哲學：60歲的斷捨離，也是整理人生
家裡累積大量物品會成為生活中的負擔和壓力，還可能增加跌倒風險。無毒教母、林口長庚醫院護理師譚敦慈在節目《元氣最愛問》中分享，六十歲進行「斷捨離」就像一場對舊事物和過去的告別，不只在物質上，在心靈上譬如接受子女的離家，重新開始自己的新生活。她坦言，面對難以割捨的丈夫遺物，她也囑咐孩子在自己離世時，便可連同她的遺物一起放手不留。鍋子、廚具、環保購物袋、口紅、維他命，以及馬克杯、雨傘等各類股東會贈品都是常見家中囤積物，而這些堆積物可能使跌倒風險增加。譚敦慈解釋，根據統計，家中臥室和客廳是最容易跌倒的地方，而非浴室。從家中清理開始 讓生活更安全、更自在實行「斷捨離」可保持家中動線流暢、生活也變得更自在、健康、清爽。譚敦慈分享道，因為看到許多日本人往生後，家人整理遺物非常辛苦，她建議，趁有體力時，在六十歲時進行全盤整理，不僅為了不給下一代製造麻煩，適時的放手，也讓心靈上更自由。對於台灣人普遍共有「阿嬤的冰箱」經驗，譚敦慈分享，日本曾進行囤積與財富相關的研究。結果指出，家中的冰箱堆得越滿，這個家庭就可能越窮，原因在於，當冰箱堆滿物品時，往往反映出「不斷購買」的消費行為，持續不斷、不必要的購物才是導致經濟狀況變窮的主因。許多長輩容易有囤積行為，可能是種焦慮的表現。她解釋，因為自己的媽媽就經歷過貧困年代，因此總會擔憂東西不夠而多買，若有囤積症困擾，可以向精神科醫師尋求協助。放手舊物 也是放過自己的心若無從下手，可以先從小到大、由內到外地整理，譚敦慈表示，上班族可每週擇一天丟一樣物品，若有時間，每天可丟一件。什麼樣的東西適合丟掉？她建議，一年不用的東西，例如化妝品若有異味、長水珠或碎裂，就應立即丟掉。對於有回憶的物品，如卡片或孩子作品等，可以拍照留念再丟棄。斷捨離不只是丟掉不適合或不需用的東西，也是對感情、關係與責任的放手。譚敦慈分享，當孩子長大離開後，除了可將套書、鋼琴等送給他人或捐給學校外，也是放手讓孩子自由生活，同時也重啟自己的新人生。論及最難以斷捨的物品時，譚敦慈坦言是先生的遺物。她分享自己和兩個兒子各保留了一件白袍，此外她還留著一雙鞋和一件套裝，「我告訴孩子，當我走的時候就可以把這東西跟我的一起丟掉了。即使是父子，只要留下白袍給他們已足夠」，她灑脫地說。改善不斷囤積的循環，最重要的是減少購物行為。譚敦慈強調，應該在物品進入家門前就先阻擋，而非清完後卻一直買進新的，過度囤積不僅造成生活負擔和空間混亂，還可能掩蓋真正值得珍惜的回憶。
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2025-10-29 醫療.心臟血管
感冒後覺得累，當心病毒偷襲心臟！病毒性心肌炎5個預警信號
8歲的婷婷得了感冒，症狀看似緩解1週後，她突然告訴媽媽「胸口像有小兔子亂跳」，隨即臉色蒼白，暈倒在地。緊急送醫後，婷婷被確診為暴發性心肌炎，心臟功能出現急劇衰竭，最終在葉克膜（ECMO）日夜不停地維持整整10天後，才脫離了生命危險，但她隨後還將面對漫長的康復之路。在兒科急診中，類似的險情時有發生。多數家長認為感冒是無需過分擔憂的「小病」，自行服藥或觀察即可，卻不知病毒在引發流涕、咳嗽、發燒等症狀的同時，正悄悄向孩子的心臟伸出魔爪。感冒背後的心臟危機病毒學監測顯示，秋冬流行的呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒（腸病毒的一種）B組、腺病毒等，不僅攻擊呼吸道，還對心肌細胞有特殊的「親和力」，是誘發病毒性心肌炎的常見病原體。發生病毒性心肌炎時，病毒不僅會直接破壞心肌細胞，還會引發人體免疫系統產生過度反應，即「發炎風暴」，導致心肌出現大面積發炎水腫、壞死，心臟泵血功能急劇下降。多數病毒性心肌炎患者，尤其是兒童，疾病前期僅有發燒、咳嗽、流涕等輕微呼吸道症狀，極易被家長當作普通感冒忽視，從而錯過了乾預的最佳時機。兒童的免疫系統尚在完善中，功能不夠健全。當氣溫驟變、各類病毒活躍的換季時節來臨，這道稚嫩的防線極易被突破，因而病毒性心肌炎更容易找上孩子。留意心臟的預警信號孩子感冒期間或感冒好轉後（尤其是2～3週內），家長務必高度警惕，出現以下任何症狀，都可能是心肌炎的預警信號。．異常疲勞、精神萎靡：孩子無精打采，走幾步路就喊累，對於平時喜歡的活動也提不起興趣，爬幾層樓就氣喘吁籲、大汗淋漓。．心率過快：安靜狀態下（如剛睡醒或靜坐時）測量孩子心率快於120次/分（需結合年齡，嬰兒可能更快），或孩子自述「心慌」「心撲通撲通跳得很快/很亂」。．胸痛胸悶：年紀較大的孩子可能會形容胸前區有「壓大石頭」的沉重感、被擠壓感，或是有刺痛、悶痛感，呼吸不暢。．面色、口唇改變：孩子嘴唇、甲床出現發紺，臉色灰白、蒼白或呈現不正常的青灰色，不紅潤。．尿量顯著減少：孩子一整天尿量很少，甚至長時間無尿，這提示可能發生了心臟衰竭，導致腎臟血流灌注不足。感冒後2～3週是心肌炎發病的高峰期，即使之前的鼻塞、咳嗽等呼吸道症狀已經完全消失，孩子看似康復了，仍須高度警惕遲發性的心臟損傷。若孩子突發呼吸困難、呼吸急促、大汗淋漓，甚至暈厥，必須立即就醫。治療暴發性心肌炎，時間就是生命，延遲治療會讓死亡率明顯增加。ECMO為生命「搭橋」當暴發性心肌炎導致心臟衰竭，無法維持身體基本循環時，ECMO可在此時發揮重要作用。 ECMO如同在患者體外安裝了心臟和肺臟，透過插管將血液引出體外，在機器中進行氧合併清除二氧化碳，再將富含氧氣的血液輸回體內，可暫時替代或部分替代心肺功能，為瀕臨崩潰的心肌爭取寶貴的休息和恢復時間。相關研究顯示，暴發性心肌炎患者若能及時接受ECMO治療，存活率可提升至90%左右。若僅依賴傳統藥物治療和呼吸器支持，患者的死亡率為50%～75%。然而，維繫生命的背後往往暗藏著沉重的代價。幾乎所有接受ECMO治療的患者會發生至少一種併發症，如感染（肺部、導管相關）、血栓形成、溶血（紅血球破壞）等。所幸隨著醫師專業水準的提高，併發症的發生率已逐年下降。為防止血液在體外循環管路中凝結，需進行全身性抗凝血治療（通常使用肝素），這會顯著增加全身各部位（尤其是顱內）自發性出血的風險，嚴重時可致命，所以需要精準化抗凝血。患者可能出現多重器官衰竭，由於疾病本身及ECMO支持過程中的血流動力學改變，近一半的患者會出現急性腎衰竭，需要同時進行連續性腎臟替代治療；肝臟、腦部等其他器官也可能受損。因此，保護各器官是重中之重，需要持續監測及檢查。關於ECMO輔助的最佳時間尚存在醫學爭議。多數專家認為，心肌炎患者需要維持10～12天，目的是讓心肌有足夠時間恢復收縮力，度過發炎性水腫期。兒童心肌炎患者的心臟恢復潛力相對較好，多數患童能在2週內成功撤機。然而，撤機成功只是心肌炎治療成功的第一步，後續仍需抗感染、營養支持等治療，不能掉以輕心。三重防線守護心臟健康預防勝於治療，守護孩子的心臟健康，建構防線至關重要。．第一道防線：科學防感冒。家長要根據活動量和溫度變化隨時為孩子增減衣物，避免過冷和過熱。每年秋季及時為孩子接種流感疫苗，可降低約65%的流感病毒感染風險。家中房、孩子所在的教室應每天定時開窗通風2次以上，每次至少30分鐘，保持空氣新鮮流通，降低室內病原體濃度。．第二道防線：感冒期心臟監測。孩子感冒後（即使症狀輕微）應至少2週避免任何劇烈運動，充分休息讓身體恢復。感冒期間至病癒後2～3週，家長可每日在孩子安靜時（如晨起未活動前）測量並記錄其靜止心率，密切觀察其精神狀態和疲勞程度，一旦觀察到前述危險信號，應立即帶孩子前往醫院心內科或兒科就診。．第三道防線：增強免疫力。孩子應每日均衡飲食，攝取足量優質蛋白質，以及新鮮的蔬菜和水果，同時確保充足的睡眠，以提高免疫力。此外，家長也應注意孩子的心理健康，適當減輕課業壓力，營造輕鬆愉快的家庭氣氛。長期的焦慮、緊張情緒會顯著抑制免疫系統的正常功能。
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
世界青少年發明展 小學生發明「豬肉氣味偵測器」非洲豬瘟防堵境外
由國際發明推廣論壇主辦、日本發明協會承辦的「2025第21屆世界青少年發明展」（International Exhibition for Young Inventors, IEYI）於今年8月5日至9日在大阪舉行，參賽對象為6至19歲青少年，我國代表隊拿下8金、11銀、7銅好成績。其中，有小學生受到檢疫犬啟發，發明「豬肉氣味偵測器」，能夠測出極微量的豬肉氣體分子，將豬肉製品防堵境外。近期台灣爆出非洲豬瘟，康橋雙語學校小四學生許庭維發明的「新式人工鼻 : 豬肉氣味偵測器」也在本屆發明展中獲獎。他受訪時說，發明的起心動念來自機場的工作犬，看到牠們辛勤工作的樣子，讓許庭維擔心狗狗會不會累？訓練是不是很辛苦？於是，許庭維採用抽氣罩並搭配氣相層析質譜儀（GC-MS）即時分析，可測出極微量的豬肉氣體分子，讓豬肉製品無法進入國門，將非洲豬瘟防堵境外。世界各國都沒有用利用儀器分析替代機場警犬，許庭維的發明已申請台灣、日本、美國的發明專利，他表示，未來加入AI技術能偵測更多東西，例如安非他命等毒品。本次也有許多取材自生活的獲獎作品，例如宜蘭國小潘昊青、林芷涵、陳言馨發明的「多功能創意水杯」，結合保溫保冰杯套、加熱杯墊、可調式手把、感溫貼紙，讓水杯有更多功能；國華國中吳宥緯、張旭、林煒捷發明的「開放水域天眼安全系統」，採用人工智慧和自動化的技術來監視水域，並能更快速反應以協助救援人員。第21屆世界青少年發明展共有日本、義大利、印度、印尼、新加坡、中國、澳門、馬來西亞、菲律賓、俄羅斯、泰國、越南、台灣等13個國家與地區、156件作品參賽，最終選出金牌18面、銀牌28面、銅牌31面。台灣代表團由國立台灣師範大學工教系教授洪榮昭率團參加，共奪得8金、11銀、7銅。台師大校長吳正己今日在頒獎典禮上說，洪榮昭老師雖已退休、卻退而不休，持續積極參與指導青少年發明展，希望能夠帶動台灣的發明風氣。洪榮昭也說，多年來幾名老師長期投入培養學生，今年我國代表隊在共19面金牌中拿下8面，可見老師的努力很有成果。教育部主任秘書林伯樵說，教育部希望能透過發明展，提升青少年的創意、發明能力，落實學生課堂所學的知識，展現對社會的關懷，而這也是教育部對孩子的期待。
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2025-10-28 退休力.自在獨立
39歲媒體人高峰期果斷「迷你退休」兩招實現經濟獨立方法意外簡單
現代提早退休已不再是夢想，39歲的美國前CNN產品經理高塔姆（Upasana Gautam）選擇在職涯高峰主動離開穩定工作，開啟「迷你退休」（Mini-Retirement／Micro-Retirement）生活。她接受《Business Insider》訪問分享這場以「經濟自立」為基礎的勇敢轉身，如何讓她重新找回生活的主導權與內在平靜。高塔姆於最後一次出勤的幾周前，開始向同事透露將離開職場的消息。她特別說明這不是「職涯休息」或「長假」，而是一段「迷你退休」。近來裁員頻傳，即便是資深專業人士也難以順利找到新職。當時她沒有下一份工作，也沒有明確計畫，但這絕非輕率的決定。高塔姆將「迷你退休」定義為在職涯中有意識地暫停腳步，為下一步尋找方向；也是一個不必等到65歲退休，就能真正休息的機會。過去17年間，高塔姆幾乎沒真正休息過，持續全力工作，與團隊一同打造了CNN的新核心基礎架構與公開平台。當完成這一切後，她開始思考：「下一步呢？」其中一個原因是，她發現工作已不再與自己的核心價值觀一致。尤其是領導力，對她而言，這不是頭銜，而是一種真誠待人的態度。但在大型傳統組織中，人容易被其他事分心，無法專注於這種被她視為最重要的領導面向。高塔姆也考慮過轉職。雖然仍有許多能做與想做的事，但對方向缺乏信心。她請教了導師與丈夫，他們在48小時內都給出同樣的建議：辭職。迷你退休與經濟自立緊密相連迷你退休與經濟自立息息相關，能讓人能暫時離開職場、專注自我，並思考下一步。所謂經濟自立，指的是透過投資，累積足以支撐生活、無需朝九晚五上班的資產。高塔姆在30多歲中期時，投資組合的年報酬已超過薪資收入，正式實現經濟自立。高塔姆採取的策略非常簡單，充分利用具稅務優惠的帳戶，並幾乎只購買指數型基金。此外，約15年前她開始參加科技研討會演講與從事顧問業，創造額外收入。她把主業的儲蓄與副業所得全部投入投資，隨著收入增加，投資金額也不斷提升。這聽起來或許太過簡單，但確實奏效。投資越早開始，讓複利發揮的時間就越長。裸辭沒有焦慮 壓力從身體中消散高塔姆五月上旬離開CNN的穩定職位，原本以為會焦慮不安，結果感受到的是深沉的平靜。她才剛開始適應迷你退休的生活，慢慢習慣自由的時間。高塔姆會在上午稍晚去健身房，最近幾個月的狀態是前所未有的好。女兒上學的緣故，實際相處時間並未增加，但卻更顯珍貴。少了工作壓力後，能在傍晚與周末更專注陪伴孩子。多年來在快節奏的即時新聞環境中，如今那種緊繃感正逐漸消散。彷彿壓力正從身體一點點流走。高塔姆刻意不讓行程太滿，並對自己承諾三個月內不安排行程。雖然有時拒絕邀約並不容易，但她提醒自己若此刻開始新的事，就像與前任復合一樣，將背離給自己的「自由承諾」。她把這段時間視為打開大腦安全閥、釋放好奇心的時期。也允許自己「感到無聊」，因為無聊正是創造力的催化劑。如今她確信自己做對了決定，知道自己已足夠堅強，可以獨立站立。經濟自立與迷你退休，正是真正自立的象徵。
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2025-10-27 退休力.理財準備
60歲退休師一步走錯「資產數月蒸發百萬」大嘆為穩定才當老師卻搞砸了
許多在職場奉獻數十年的上班族，退休後終於迎來財務和時間。但當龐大的退休金入帳之際，也可能成為人生另一場風險的開端。一位60歲的前教師退休後才開始接觸理財，卻因不懂風險管控，以及被短期獲利沖昏頭，最後賠掉大半退休金。日媒報導，60歲的宇佐美健司（化名），在公立國中任教近40年後正式退休。當初選擇教職是因為工作穩定，但工作比想像中辛苦，面對叛逆期學生、周末無休的社團活動，以及家長的壓力，讓他身心俱疲。63歲的妻子以兼職工作支撐家計，撫養兩個孩子長大。健司退休時領得退職金約2,400萬日圓（折合新台幣約480萬元），加上過去積蓄，合計約4,000萬日圓（約800萬元）。許多人為了消除老後不安而延後退休，但能像健司一樣在60歲「功成身退」，堪稱人生勝利組。健司因公務員身分在職時總避開理財話題，但身邊的人常在談論NISA、iDeCo（註：日本多項稅制優惠的投資工具），甚至聽說有人靠投資變成億萬富翁，讓他很羨慕。退休後時間充裕，健司開始被手機廣告上「FX（外匯保證金交易）」與「加密資產」吸引。他以為只要加點槓桿，就能以小博大，加密幣甚至可能一夜翻倍。他僅告訴妻子要開始「NISA」，實際卻將老後資金的500萬日圓（約100萬元新台幣）投入FX。初期運氣不錯，幾天就賺進數十萬日圓，令他信心倍增。當時覺得如果把全部退職金投入，說不定也能成為億萬富翁。於是，他留下1,000萬日圓（約200萬元新台幣）作為保留金，其餘1,400萬日圓（約280萬元新台幣）全投進FX與波動劇烈的加密資產。然而市場並未如他預期，短短數月內因市場急變遭連續「強制平倉」，資金迅速蒸發。當他向另一半坦白，妻子只來得及說出一句「什麼？」便崩潰倒地。健司說：「我只能一直道歉。原本是為了穩定才當老師，結果卻因不懂投資而搞砸一切。」為何退休族容易「失手」？許多退休族領到退職金後，以此為契機開始投資。健司最大問題在於將「投資」與「投機」混為一談。真正的投資，是以長期眼光培養資產，金融廳推動的「長期・定期・分散」原則正是此精神。而他所從事的槓桿FX與短線加密幣交易，則屬高風險投機行為，雖可能暴利，卻也可能在瞬間失去積蓄。退職金是多年勞動的成果，也是老後生活的基石。對從未接觸過投資的人來說，若因焦慮或羨慕心態想「趕上別人」，貿然進入高風險市場，後果不堪設想。若想在老後進行資產配置，應先冷靜評估自身的財務狀況與風險承受度，並以「長期投資」而非「短期投機」的思維進行規劃，方能讓退休金真正發揮安穩養老的價值。
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2025-10-25 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／個人獎洪慶憲 屏北唯一小兒外科醫師 默默呵護國家幼苗27年
屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲，36歲到屏基執業時，是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年匆匆過去，他仍然是屏北地區唯一一位小兒外科醫師，憑一人之力照顧屏北小兒，許多人稱他為「國寶級醫師」。國寶級醫師 有資深臨床經驗「小兒外科」涵蓋範圍很廣，從新生兒到18歲青少年發生的各種外科性疾病都是。譬如食道閉鎖、小腸閉鎖、無肛症等新生兒先天性疾病；常見的兒童疾病，譬如疝氣、隱睪、急性闌尾炎、腸套疊，以及兒童腫瘤、外傷和其他先天性畸形等。全台臨床僅有73位小兒外科醫師，像洪慶憲這麼資深的更少，許多人形容他是「國寶級醫師」。洪慶憲中國醫藥大學畢業後，先在長庚醫院實習兩年，之後進入彰化基督教醫院擔任住院醫師。當時他正思考選哪個專科，「因為我很喜歡小孩，因此選定小兒外科。」洪慶憲說，在小兒外科可以學習很多東西，所有手術都非常精細，更需要醫師熟悉小孩在不同成長階段的生理特點，而且幾乎每次遇到的情況都有差異，挑戰很大。小兒外科經常遇上各種疑難雜症。現今台灣少子化嚴重，出生人數約11、12萬人，加上產前超音波等檢查發達，一旦檢查發現狀況，多數人選擇引產，出生後才需要開刀的情況隨之減少，從前一年300台刀已銳減至大約80台刀。為病童付出 在屏基附近買房小兒外科就是「看一個少一個」。洪慶憲說，小朋友的病治好了或小朋友長大了，往往就此打住，不像其他科別得要持續追蹤、回診。話雖如此，能將孩子們的疾病醫治好，當然帶給小兒外科最大的成就感。剛到屏東基督教醫院小兒外科獨撐大局時，洪慶憲幾乎天天值班，曾經一個月動刀多達5、60台，寒暑假更達7、80台。為了能盡快抵達醫院，他和妻子商量，將房子買在屏基附近，騎機車兩分鐘、走路約12分鐘即到。醫院一通電話，無論他在哪裡都能迅速趕回。洪慶憲第一年到屏基，盲腸炎的急診刀就開了100台。因為太忙，母親又生病，洪慶憲的健康出現耳鳴警訊。他曾萌生退意，但醫師的使命感令他猶豫再三，最後還是留下來。累積至今已為病童手術近5200人次。守護早產兒 休假也隨叫隨到屏東縣一年約420名早產兒，超過三分之一由屏基新生兒團隊照顧。早年沒有小兒外科醫師時，需要開刀個案必須轉院到高雄醫學中心，至少40分鐘路程，對早產兒可能造成風險。屏基新生兒科醫師卓德松說，「小兒外科是早產兒照顧重要的一環，洪慶憲醫師就是我們的定心丸。」即使洪慶憲休假，但一通電話隨叫隨到，總能即時救援。小兒外科的突發狀況多，洪慶憲曾處理過兩到三個腹裂畸形，這是媽媽懷孕期在胚胎形成時，胎兒腹腔內的內臟器官穿過腹壁上的缺損，突出到胎兒體外，直接浸泡在羊水中，導致水腫和發炎，通常出生不久即手術。還有20多年前一個新生兒，嘴巴內長畸胎瘤，必須靠小兒外科、婦產科、麻醉科合作解決。洪慶憲重視細節，手術前他在腦海中一次次推演手術過程，術後也在病歷上仔細描繪手術圖，清楚標示手術過程。早期屏基的外科次專科不齊全，後援不足、資源有限，手術中若有意外情形，洪慶憲都要自己克服。8歲小男孩 「甜筒」櫻桃致謝20幾年來，洪慶憲收過最特別的禮物是來自一個8歲小男孩。小男孩因盲腸炎開刀，住院期間感受到醫師親切的照顧，於是用平時存的100元零用錢買了幾顆櫻桃，放在壁報紙做成的甜筒狀容器裡，回診時當禮物送給洪慶憲，謝謝他。小朋友純真的心意，讓他很感動。還有一些小朋友，出院後和父母親合寫感謝卡，致謝洪慶憲，他一直珍藏。在彰化基督教醫院最後一年服務時，他救回一名腸炎導致腸子破裂的7歲小女孩，家長非常感恩，每年送花生糖、柚子到屏基致謝，持續27年。他也送屏東蓮霧回禮，雙方成為朋友。前幾年他還應邀出席小女孩的婚宴，見證小女孩已健康長大。洪慶憲說，將小朋友的疾病治療好恢復健康，還能知道、看到他們平安長大，這份成就感無與倫比。雖然他也因為每天接觸哭鬧的病童，耳鳴終致重聽，但他樂觀看待，「就跟耳鳴和平相處吧！」洪慶憲的兩個兒子也走上習醫之路。他曾跟兒子分享他的師父出示薪水袋時他的覺悟：「醫師很辛苦，養家活口不成問題，但不要當成謀財的工具，要幫病人解決問題最重要，賺錢是其次，對工作要抱持熱忱與興趣。」至於自己，他的熱忱和興趣都在，甘於繼續做園丁，默默呵護國家的幼苗。洪慶憲年齡：63歲學歷：中國醫藥大學醫學系現職：屏東基督教醫院小兒外科主任經歷：彰化基督教醫院外科住院醫師、總醫師、小兒外科主治醫師主要事蹟：屏北地區唯一一位小兒外科醫師。在屏基服務27年來，為病童手術近5200人次。守護早產兒，被稱為屏基小兒外科的「定心丸」，幾乎隨叫隨到。
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2025-10-25 名人.許金川
許金川／名字有「發」，肝癌會一再復發嗎？
醫師，他的名字有『發』，是不是因此肝癌才會一再復發啊？」一位太太皺著眉頭問我。她先生肝癌已經開過兩次刀，仍不斷復發，做了各種治療。這是許多肝癌病人的無奈。「都有吃抗病毒藥十幾年了，怎麼還一直長肝癌？」「是不是手術沒切乾淨？」她接著問。台灣約有一百多萬名B型肝炎帶原者，大多出生於民國75年以前，那時B肝疫苗尚未問世。若母親有B肝，病毒可能在生產時經由產道傳給新生兒，孩子一出生就成了帶原者。B肝病毒潛藏在血液中，最愛在肝臟繁殖，讓肝細胞發炎壞死，逐漸變成肝纖維化、肝硬化，最後長出肝癌。在沒有藥的年代，許多人不知不覺就走完了這條「肝病三部曲」。後來雖然有了抗病毒藥，但對不少人來說已經太晚，肝臟早就歷經發炎壞死、纖維化或硬化，甚至已長出肝癌。藥物能讓肝炎穩定、延緩惡化，卻無法抹去舊傷。肝臟只要曾經發炎，就容易再長出肝癌。手術切了、電燒了、栓塞了，別的地方還可能再長。就像土地會長草，割了這邊，那邊又冒出來，這是肝癌病人最大的痛苦。若能早期發現，手術或電燒都能根治。但若太晚、腫瘤大或靠近血管，癌細胞可能早已跑出去。因此肝癌「復發」的多半是新的癌長出來，和名字有沒有「發」一點關係也沒有。對於肝硬化嚴重或肝癌屢次復發的病人，最徹底的治療是換肝。無論是親人或大體捐贈，都能讓生命重新開始。但換肝後得終身服抗排斥藥；而長期服藥也會增加其他癌症的風險。最重要的是，一旦肝癌復發或長了其他癌症，也不能使用近年發展的抗癌利器—免疫療法，否則免疫系統會連新肝一起破壞。所以，有B肝的朋友一定要定期追蹤、按時服藥，別讓病毒有機會「發」作。總之，名字有「發」是好事，發財、發福都可以，但千萬別讓肝病跟著「發」。防「發」於未然，人生才能真正「發光發熱」。●肝病防治學術基金會「台南市佳里區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2025年11月2日(日)，看活動詳情。
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2025-10-25 焦點.健康你我他
健康你我他／養成帶手帕習慣 減少資源浪費
那天到歌劇院聽詩歌演唱會，在洗手間看到提供擦手紙的鋁箱上叮嚀小語：「手帕取代擦手紙，減少浪費愛地球」。想起孩子小時候，我常帶她出門遊玩，每次上完廁所，我都會掏出隨身攜帶的手帕讓她把雙手擦乾淨。有一回在美術館上完廁所，我順手抽取館方提供的擦手紙，讓她趕快將雙手擦乾。只見她望了望擦手紙箱子上的標語：「保護樹木，請節約用紙」，就回頭跟我說：「把拔！你不是有帶手帕嗎？」這讓我好生慚愧，趕快回說：「對齁！把拔下次改進！」在公共場所的洗手台旁，通常會安裝乾手機或烘手機。但多數人總是覺得用擦手紙比較衛生，手部殘留的細菌比較少。事實上，使用乾手機比起擦手紙還要來得環保。用乾手機，一次3秒，一年需要約20度電；使用擦手紙，一次需要兩張擦手紙，一年就要砍掉約30棵樹。如果人人都能養成帶手帕的好習慣，便能減少對樹木的砍伐；何況樹木還可以淨化空氣品質，降低溫室效應，所以，許多衛生和環保單位，都宣導以手帕代替擦手紙，以減少資源浪費。「知行合一」才是重要的關鍵，不要貪圖一時的方便，在擦乾雙手後，還在一旁垃圾桶內留下堆積如山的垃圾。讓我們為地球盡一分心力吧！
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2025-10-24 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／賴力行 背著X光機翻山越嶺 行醫44年走遍原鄉
南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行，人如其名，凡有助於山地醫療的事，他都身體力行。他長達44年的行醫歷程，服務過六個單位，走遍南投縣各個原住民部落，致力提升部落的醫療服務品質。為部落服務 高齡罹癌不言退72歲的賴力行，其實十多年前就退休了，他還找好一塊地，準備務農，度過餘生。可是埔基找不到像賴力行這樣願意每星期固定上山巡迴原住民部落診治的合適人選， 於是他留下來一年又一年。他不但高齡仍在第一線，而且是癌症病人。2021年發現罹患第一期肺腺癌，動了手術，目前還在放射線治療中。他的罹癌，醫界朋友指是長期替鄉民拍X光所導致，但他似乎不這麼認為。1979年至1995年，賴力行任仁愛鄉衛生所醫師，衛生所沒有放射線師，無法檢查在山地鄉猖獗的肺結核。他專程至防癆局受訓，16年來都背著攜帶式X光機，到各山地部落為居民照X光，好及時開始治療。又因為南投縣立結核病防治所沒有駐診醫師，具備結核病專科醫師資格的賴力行答應在崎嶇山路開車一個多小時去兼任，希望藉此改善山地結核病的問題。結核病防治工作是必須長期投入心血的，賴力行未退縮，也說不定還附上了他的健康。從父親身上 體悟到醫者仁心賴力行出生於南投縣仁愛鄉互助村中原部落，是「原漢混血兒」。父親是南投竹山人，為瘧疾防治工作上山，母親是仁愛鄉力行村泰雅族人，育有三男一女。全家生計靠父親在衛生室任保健員微薄的薪水維持，母親飼養家禽、務農貼補家用，養成他知足常樂的個性。從小在部落長大的賴力行，常跟父親去噴灑DDT防治瘧蚊，看過父親接生嬰兒、替人注射或治傷，幫喝農藥輕生的村民洗胃。父親不僅從不額外索資，還會因患者家貧而無償協助，鄉親喊他「活菩薩」。年幼的賴力行從中體悟到醫者仁心。當年家境不富裕，妹妹過繼他人，弟弟很小年紀就因為日本腦炎驟逝，家貧買不起棺木，靠埔里基督教醫院捐贈，弟弟才得以從埔基回鄉安葬。埔基的捐棺之情，促使學成後的賴力行願意投效埔基，願意以高齡帶病之身繼續為埔基巡迴山地醫療。弟因病早夭 成立志習醫動力弟弟的早夭對賴力行造成不小打擊。他在作文「我的志願」中發下宏願，立志習醫發明治療藥物，讓族人免受疾病之苦。但山地教育資源落後，恰巧有台清交的大學生上山服務，讓他有機會接觸課程，成為那年當地唯一考取高雄醫學院的公費生。經軍醫磨練，退役後返鄉，即進入仁愛鄉衛生所行醫。1995年10月，賴力行升任信義鄉衛生所主任。由於桿菌性痢疾、阿米巴痢疾及A型肝炎、腸病毒等傳染病流行，他進入衛生署流行病學訓練班2年，運用所學提升全鄉防疫及醫療品質。信義鄉在921地震、桃芝風災中受創嚴重，身為主任的他，整合人力及物力緊急救護，也前瞻性的兼顧部落災民的心理輔導。2002年他請調至台中榮總埔里分院，以便就近照顧父母和鄉親。同年底全球爆發SARS，他臨危受命擔任南投縣內SARS主治醫師，天天進出隔離病房為疑似病患診治。守護原鄉 仁愛沒人不認識他賴力行在公職退休後，2004年加入埔基山地醫療團隊，擔任主任至今21年。他在仁愛鄉建置了24小時的緊急醫療照護，也增加了偏遠地區的巡迴醫療，每村每周至少有二次。他還發掘山地部落的需求。譬如小學生9成有蛀牙，他便引進全台第一部牙科巡迴車，開進國小校園診治；居民因務農普遍有關節慢性疼痛及病變，他便設置復健科和治療師；許多孩子身心發展遲緩，他找來小兒科、神經科醫師、語言治療師、心理治療師，推動早期療育。2018年，賴力行獲得台北保安宮第一屆個人醫療奉獻獎肯定，他把100萬元獎金捐給醫院，作為守護鄉民健康與推動長照的基金。同年，他領軍的埔基山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」。賴力行走遍全南投縣各山地部落，以愛心和恆心，將一生奉獻給原鄉。他熟悉每一個病人，仁愛鄉也沒有一個人不認識他。他擔任藥劑師的長子賴君君受父親感召，從都市返鄉開設藥局，為行動不便的長者上山送藥。賴力行憶起2021年肺腺癌動手術的往事。手術前他在病房內看見彩虹，對應部落「彩虹橋」的神話，以為是祖靈召喚。沒想到，彩虹其實是祝福，讓他更堅定意志回到崗位。賴力行小檔案年齡：72歲學歷：● 高雄醫藥大學醫學系● 日本大阪府立成人病中心研修成人病檢診預防管理● 中國醫藥大學環境醫學研究所碩士、公共衛生學院醫務管理學系碩士現職：● 埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師經歷：●南投縣仁愛鄉衛生所醫師● 南投縣立結核病防治所醫療組主任● 南投縣信義鄉衛生所主任醫師● 南投縣立慢性病防治所醫務組主任●台中榮民總醫院埔里分院社區醫療主任主要事蹟：● 投入南投縣仁愛鄉山地醫療整合性照護計畫● 2013年獲SNQ國家品質標章證書● 台北市保安宮第一屆保生醫療奉獻獎● 領軍埔里基督教醫院山地醫療團隊獲第28屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」
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2025-10-24 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續／教孩子吃得環保 優先選在地食材
「民以食為天」、「吃飯皇帝大」這些流傳的諺語，告訴我們「吃」這件事多麼重要！好好「吃」，不僅能獲得健康，也能做環保。我推行「食農教育」超過10年，每年我都教小朋友吃自己種的蔬菜。學生從採收到專用廚房料理，只走45步的距離。我也拿出超市買的同一種蔬菜，掃描生產履歷，透過Google地圖讓學生知道它的產地，再比較看看哪種蔬菜的「食物里程」較高，再把「地產地消」的概念傳達給學生，教學生留意食物的取得，距離我們愈短愈好，因為在地食材的運輸過程碳排量較少，有助於減緩地球暖化。我分享自己買菜的例子，同樣是雞蛋，我會看食品標示知道它的來源，選擇購買距離較近的產地。自備購物袋買家裡附近小農種的青菜，減少塑膠袋使用，選擇購買對環境汙染少的農產品，教導學生「綠色消費」。學生種的高麗菜多到吃不完，我也教他們醃漬台式泡菜，避免食物浪費，減少耗能；每周二則安排「蔬食日」，提醒大家少吃肉，以行動愛地球。在全球暖化、氣候劇烈變遷的環境下，糧食危機正悄悄來臨。我們不僅要吃得健康、吃得營養，更重要的是還要懂得吃，這樣我們的環境才能永續，生活才有未來。
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