2021-10-21 該看哪科.骨科.復健
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媽媽手
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2022-02-09 該看哪科.骨科.復健
手腕疼痛 年假後媽媽手病友變多
長達九天的春節年假結束,罹患「媽媽手」的患者大幅增加。由於許多人放假或為防疫,多在家裡用餐,卻苦了做家事煮飯的婆婆媽媽。一名七旬媽媽過年忙於大掃除、準備年夜飯,引發右手腕疼痛,只要一拿起炒菜鍋或騎車催油門就痛,就醫診斷為「媽媽手」,接受治療才緩解改善。高雄活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出,俗稱媽媽手的正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎De Quervain's syndrome」,症狀為大拇指近手腕處疼痛,好發於常做家事、需使用手部動作的主婦們。其中新手媽媽在抱新生兒時,時常需用手托住新生兒的頭部,也是常見好發族群,造成不少婆婆媽媽的困擾。楊椒喬表示,年假前主婦忙於大掃除,加上忙年夜飯,備餐需求量大增,這類患者增加約五成。媽媽手雖然是小問題,但痛起來卻會造成患者日常生活的困擾,嚴重者的大拇指還會無法動彈舉起。如何預防媽媽手?建議在執行日常家務或工作時,避免長時間反覆地使用拇指。常做拇指肌腱的肌力訓練,手指套上橡皮筋,兩手指持續開合,藉著橡皮筋的彈性訓練肌腱強度。對大拇指底部或手腕處進行揉壓,每天多次按摩,舒緩緊繃的肌腱。也可做手腕運動,一手手掌向下拉再向外轉,直到手肘有一點疼痛停5秒即可,重複做三、四次,可改善媽媽手的疼痛。
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2020-03-25 科別.骨科.復健
媽媽手不只媽媽有 物理治療師:2招可緩解
你有媽媽手的困擾嗎?俗稱「媽媽手」的正式醫學名稱是狹窄性肌腱滑膜炎,患者會有大拇指近手腕處的疼痛,若未治療,可能造成腱鞘肥厚現象,形成凸起的腱鞘囊腫。媽媽手不只是常做家事的媽媽是好發族群,也會出現在男性或長期使用電腦滑鼠的上班族、銀行行員、會計人員及藥師等。活力得中山脊椎外科醫院復健室物理治療師林惠玲表示,媽媽手的患者以女性居多,且多為家庭主婦,還有長時間重複手部工作男性,也有此困擾。另一個常見族群是剛生產的婦女,大多是因產婦抱新生兒時,常要用手托住嬰兒頭部。林惠玲建議,患者可採熱敷、電療及超音波等物理治療,加上運動治療及口服止痛藥物,不適症狀可以獲得緩解。另有震波治療,也是治療媽媽手的新選擇。為加速媽媽手的復原,林惠玲示範兩招在家可以自己做的運動,每回重複15至30次,每天做2至3回。第一招是「拇指肌牽拉運動」,先將大拇指放在四隻手指頭中間,手握拳,拇指握掌內,往小指方向移動,至會疼痛時停止,停留10至15秒,以放鬆伸拇短肌與外展拇長肌。第二招是「拇指肌肌力訓練運動」,先將拇指與食指併攏,在拇指與食指之間套上1至2條橡皮筋,做拇指、食指張開運動,停留10秒。加強肌力力量,減少因肌力不足引起的軟組織發炎。
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2021-05-09 名人.林頌凱
林頌凱/媽媽手 不是媽媽才有
「媽媽手」是大家耳熟能詳的小麻煩,今天是媽媽節,就來談談媽媽手是怎麼回事,該怎麼治療。媽媽手雖名媽媽手,卻不是媽媽才會得的病,任何人都有可能發生。之所以叫媽媽手,是因為這疾病特別容易發生在新手媽媽(或阿嬤)的身上,或許是因為抱小孩出力頻繁,或者使用擠奶器時用力不當,久而久之就演變成肌腱炎。媽媽手在照顧第一胎嬰兒時特別容易出現,比例可能高達三分之一。有趣的是,生了第二胎後,往往媽媽手就痊癒了!這有可能是因為照顧嬰兒上手了,也可能因為不間斷的「重量訓練」,手指的肌力增強了。因此有過來人說:「別怕媽媽手,趕快生第二胎就好了!」媽媽手就是發生在大拇指和手腕交接處的肌腱炎,是兩條特定肌腱(外展拇長肌和伸拇短肌)的發炎,主因是手部不正常施力或使用過度造成,很容易變成慢性發炎。除了患部局部疼痛,當大拇指翹起來(比「讚」的動作)時更痛。疼痛的位置會腫脹、無力,再嚴重時會有「筋卡到」的感覺。需要大拇指重覆使用或手指出力的工作,都是罹患媽媽手的高危險群,例如家庭主婦、銀行人員、生產線人員、清潔人員、廚師、美髮師,或是在某些特定運動的人身上,如棒球、壘球、網球、桌球、羽毛球等。媽媽手剛發作時會腫痛,這時休息、冰敷就可以改善。急性期最重要的,是暫停原來會導致疼痛的動作,讓受傷的肌腱能獲得休息。但媽媽不可能不照顧小寶寶啊?餵母奶也不可以吃藥啊?怎麼辦?這時建議使用手腕拇指護套(媽媽手護套,醫療器材行或藥局都買得到),限制受傷的兩條肌腱過度收縮,並且提供適度的保護。如果症狀很嚴重,可以局部使用消炎藥膏或貼布。如果已經庝痛難耐,或變成慢性疼痛,就應該乖乖去看醫師了。醫師會安排物理治療儀器,例如蠟療、遠紅外線、超音波、電療等,幫助症狀緩解。震波治療或高能量雷射是較新式儀器,利用高能量刺激組織修復,效果比傳統復健儀器好,當健保復健效果不彰時可以考慮。手術治療極少見,除非肌腱已經沾黏或手指活動受限才會考慮施行。局部注射是媽媽手常見的治療方式,藥物通常含有麻醉藥及少量類固醇。類固醇注射效果很好,一針就可改善八成以上。很多人對類固醇聞之色變,但媽媽手注射治療使用劑量很少,且只是局部注射在肌腱腱鞘之間,並不會擴散到全身,也不會導致胃潰瘍、骨質疏鬆、月亮臉等副作用,對於餵母奶的媽媽或是糖尿病患者都是安全的治療。增生注射治療是害怕類固醇注射的另一種選擇,利用高濃度葡萄糖或是PRP高濃度濃縮血小板等刺激組織修復再生的藥劑,針對肌腱、腕關節旁韌帶、還有淺橈神經(Superficial radial nerve)做神經解套注射,臨床上也有很好的效果。媽媽手不是嚴重的疾病,痛起來卻會讓人生活不便,尤其對於新手媽媽或阿嬤來說,更是無形的壓力。注意手用力的動作和避免過度使用,是最好的防範之道,平常加強手指和手腕的肌力,更可以避免媽媽手反覆發生。作者個人網站請見:https://dr53-lin.com。
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2020-08-14 科別.骨科.復健
「媽媽手」不是媽媽專屬 這類人也有機會罹患該疾病
許多辛勤做家事的女性常罹患俗稱「媽媽手」的狄奎凡氏症,不過,醫師指出,「媽媽手」不只媽媽專屬,因照顧小孩需頻繁抓握和扭擰,即使爸爸也會有「媽媽手」,其他像辦公族因長期用滑鼠鍵盤,過度伸展大拇指及手腕,以及裝修工人等,也都易罹患「媽媽手」。成大醫院骨科部腕關節專科楊岱樺醫師表示,「媽媽手」是大拇指根部近手腕處的肌腱滑膜發炎和支持帶增厚壓迫肌腱造成的慢性肌腱發炎,讓肌腱無法順利滑動,引發大拇指和手腕的疼痛、無力、卡住,嚴重時會造成拇指肌腱粘黏而無法靈活動作。阿珍和丈夫平時白天上班,晚上輪流顧5個月大的小孩,剛開始她忍痛抱小孩餵奶,以為只是太累,但不舒服的狀況越來越嚴重,疼痛超過1個月,就醫前1周更因手腕刺痛瞬間無力,不小心摔碎碗盤,經檢查診斷為「媽媽手」。楊岱樺表示,這種狹窄性肌腱滑膜炎一般都屬緩慢累積發生,常發生在不斷重複搓抹布、炒菜、切菜、洗衣和拖地等動作的婦女,造成手臂肌肉和筋膜過度使用,又無法適度休息導致,所以又稱「媽媽手」。傳統會先以藥物治療、改變姿勢、護具休息與持續復健物理治療為主,偶爾搭配少量的類固醇注射來紓緩病⼈的發炎症狀;仍未見改善或反覆發作,會建議病人施行腱鞘切開手術治療。楊岱樺說,在家可以簡單自我檢測「媽媽手」的「芬可斯坦測驗」,將大拇指彎曲包覆在4指內做握拳動作,再將手腕向小指側方向偏移,若大拇指根部很疼痛,甚至無法做此動作,媽媽手的機率就很大,應盡速就醫。
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2019-05-08 科別.骨科.復健
年輕人妻尚未當媽卻有媽媽手 這病其實非媽媽專利
一位30歲的人妻,白天工作須長期使用電腦滑鼠,下班後又趕忙煮飯,近半個月來右手大拇指附近肌肉疼痛,連寫字都痛,經就醫被診斷為「媽媽手」,但她十分不解,還沒有當媽媽,怎會得到媽媽手﹖專家王俊介物理治療師即指出,媽媽手主要是動作或姿勢引起,並非媽媽專利,他並示範治療媽媽手的兩招運動,讓有困擾的媽媽們都可歡度即將來臨的母親節。「活力得中山脊椎外科醫院」復健室王俊介物理治療師指出,「媽媽手」其實是伸拇短肌與外展拇長肌發炎,患者在做大拇指對掌動作時,在大拇指外側或手腕外側會感到疼痛,包括,拿炒菜鍋、炒菜、握掃把、掃地、拖地等做家事時都會疼痛,常見於30-40歲的家庭主婦,所以俗稱為媽媽手。但不只有當媽媽的人會得到,包括,男性廚師、長期捧著平板追劇及玩手機手遊等族群,也有機會得到。在媽媽手的治療上,王俊介物理治療師表示,大部分會建議患者接受積極保守物理治療,包括,熱敷、電療、超音波及雷射等,很少需要開刀,以這位人妻為例,在密集接受物理治療,為期兩周後,痛感已有明顯改善。此外,王俊介物理治療師還建議媽媽手的患者接受震波治療,因為震波能促進肌肉、肌腱及韌帶等軟組織的修復與再生,復原的時程上,會比單純物理治療來得快速,已發展為治療上的新趨勢。王俊介物理治療師並示範兩招在家就可以做的運動,來治療媽媽手。這兩招每回重複15-30次,每天做2-3回。第一招「拇指肌牽拉運動」:拇指握掌內,往小指方向移動,至會疼痛時停止,停留10-15秒。以放鬆伸拇短肌與外展拇長肌。第二招「拇指肌肌力訓練運動」:在拇指與食指之間套上1-2條橡皮筋,做拇指、食指張開運動,停留10秒。以加強肌力力量,減少因肌力不足引起之軟組織發炎。
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2023-12-21 醫療.骨科.復健
罹「媽媽手」騎車轉彎未打燈暖警沒開單 醫教一招自我檢測
57歲彭小姐從事餐飲業,反覆過度使用拇指、手腕,罹患俗稱「媽媽手」的狄奎凡氏症,她左手腕痛了20幾年,上個月她騎車轉彎未打方向燈遭警察攔下,她告訴警察說手痛到無法打方向燈,手腕還貼著痠痛藥布,暖警同情她居然沒開罰單。彭女事後接受骨科醫師林高田以針挑手術治療「媽媽手」,術後疼痛大幅改善。高雄中正脊椎骨科醫師林高田表示,「媽媽手」醫學名稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,因瑞士外科醫生弗里茨•狄奎凡於1895年詳談此症而得名。「媽媽手」是控制拇指運動的兩條肌腱(外展拇長肌和伸拇短肌),因為長期過度使用,以致發炎造成的。林高田說,「媽媽手」成因及治療和板機指類似,只是不同的部位。針挑手術是以注射針頭當成刀片,消毒及局部麻醉後刺穿皮膚,以針頭切開、放鬆增厚的第一分隔滑車腱鞘。民眾若想確認是否有「媽媽手」可以芬可斯坦測驗(Finkelstein-Test)自我檢測,方法是抓住大拇指包在四指內,握拳將手腕向下壓,若大拇指根部疼痛即有可能是「媽媽手」。彭小姐五專畢業後,承接媽媽經營的麵店,因為生意太好了,拇指頻繁使用,且負荷太大重量,造成左手腕罹患「媽媽手」,每次疼痛就去打類固醇,讓疼痛緩解。彭小姐說,過去1至2年發作一次,近幾年發作頻率愈來愈高,每次痛起來,什麼事都不能做,連擰乾毛巾都不行,過去都去打類固醇止痛,但最近幾年打完類固醇復發時間變短,效果也遞減。彭小姐說,上個月騎機車經路口要左轉,因為沒有打方向燈,被後方警察攔下,警察問她「為何沒打方向燈?」她說左手腕痛到沒法打方向燈,暖警看到她手腕貼著痠痛藥布,同情她未開罰單,讓她深受感動。但是為了交通安全有手部疼痛的問題仍然需要積極治療。彭小姐事後到醫院接受林高田醫師在門診的針挑手術,術後左手腕疼痛大幅改善,並恢復正常生活。如何預防媽媽手?根據台大醫院新竹分院資料,要避免媽媽手,平常需讓大拇指的肌腱有充足休息時間,以減少媽媽手的發生機會。就是適度讓手部休息,盡量減少拇指手腕的動作如避免大拇指「捏,抓」的動作。因此有家中成員罹患此症狀時,其他家人應適時協助,伸出「援手」,像是分擔家事等。這樣可讓患者大拇指、手腕有充份的休息機會,進而使症狀早日改善。若有媽媽手何時應去看醫生?若你已經嘗試過以下三種方式,但疼痛依然繼續干擾日常生活的活動時,就應該要就醫了。1.盡可能避免重複大拇指與手腕的動作。2.冷敷紅腫疼痛的地方。3.到藥局購買止痛藥服用。【資料來源】.台大醫院新竹分院復健部:何謂「媽媽手」?
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2019-05-12 科別.骨科.復健
這病非媽媽專利!30歲人妻未當媽卻有媽媽手
一名30歲職業婦女除白天工作時長期使用電腦滑鼠,下班後又趕著烹煮晚餐,半個月來右手大拇指附近肌肉疼痛不已,連寫字都痛,家人被迫外食,就醫診斷為「媽媽手」,物理治療師指出「媽媽手主要是動作或姿勢引起,並非媽媽專利」,提醒平日做家事、工作及滑手機應注意姿勢並適時舒緩,避免「手廢」。這名患者向醫師表示,自己新婚不久、工作家庭兩頭忙,「不過還沒有當媽媽,怎會得到媽媽手?」收治患者的活力得中山脊椎外科醫院物理治療師王俊介說,「媽媽手」主要是伸拇短肌與外展拇長肌發炎,常見於30至40歲的家庭主婦,拿炒菜鍋、炒菜、握掃把、掃地、拖地時,在大拇指外側或手腕外側感到疼痛,才俗稱為媽媽手。不過王俊介強調,不只當媽媽的人會得到,像男性廚師、長期捧著平板追劇及玩手機手遊等族群,因為也長時間使用伸拇短肌與外展拇長肌,一樣有機會得到媽媽手,雖很少嚴重到需要開刀,但仍建議密集進行熱敷、電療、超音波及雷射等物理治療,前述患者治療兩周後,痛感已有明顯改善。王俊介示範兩招治療媽媽手的舒緩運動,每回重複15至30次,每天做2、3回,讓有困擾的媽媽們擺脫手部疼痛。第一招「拇指肌牽拉運動」,拇指握掌內,往小指方向移動,至疼痛時停止,停留10-15秒,以放鬆伸拇短肌與外展拇長肌。第二招「拇指肌肌力訓練運動」,在拇指與食指間套上1到2條橡皮筋,做拇指、食指張開運動,停留10秒,加強肌力力量,減少因肌力不足引起之軟組織發炎。
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2020-06-23 科別.骨科.復健
手腕痛就是媽媽手?專家說:不一定!可能是其他問題作祟!
24歲的陳先生(化名),平時工作忙碌、壓力大,為了紓壓,回家後習慣打手遊才入睡。適逢周末,他花了比平時更多時間於遊戲中,而因為該遊戲需要反覆的手腕和大拇指的動作,隔天手腕竟異常疼痛,趕緊就醫。許多飽受手腕疼痛的人,都以為自己是有媽媽手。臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇表示,但在治療後,手腕仍然持續疼痛,才發現是罹患與媽媽手截然不同的隔間症候群(Intersection Syndrome)。有許多的疾病會造成手腕疼痛,最常見的就是狄奎凡氏症(俗稱媽媽手),而隔間症候群因為引發疼痛的部位與媽媽手相似,容易造成診斷上的困難。他直言,若沒有多加留意,有時候不容易區分兩者差別。丁睿宇指出,隔間症候群又稱為槳手腕、交叉症候群、吱吱手腕等。因為第一隔間的拇指外展長肌及伸拇指短肌,在往手部延伸時,會跨過第二隔間的橈側伸腕長短肌肌腱,在反覆摩擦下導致肌腱滑膜炎,使手腕橈側莖突出現疼痛。因疼痛位置與媽媽手相近,而常被誤認是媽媽手。丁睿宇解釋,媽媽手是第一隔間的拇指外展長肌及伸拇指短肌,兩條肌腱產生狹窄性的肌腱滑膜炎造成,因此,隔間症候群痛的位置會比媽媽手還要中間些。發生隔間症候群者,在手腕近端靠近橈骨莖突會有疼痛、腫脹感,按壓時也會痛;在手腕和大拇指伸直時,也會感到疼痛且有摩擦聲。隔間症候群常發生需要重複手腕屈曲伸直的人身上,例如從事划船、滑雪、羽球、網球、騎馬等。隔間症候群發生率較媽媽手低,且男女發生率差不多,媽媽手則常發生於女性。隔間症候群治療約3~4周可改善,而媽媽手只要1~2周就可緩解,因此,手腕疼痛若治療2周後仍痛,可考慮進一步檢查疼痛原因。丁睿宇說,臨床上,會檢查手腕疼痛部位、手腕活動度、手腕腫脹區域等,以得到正確診斷。此外,超音波檢查也可以協助診斷,藉由超音波可得知肌腱滑囊發炎的正確位置,再來進行明確診斷。而隔間症候群本身有個特殊症狀,就是患者在手臂用力旋前、旋後時發出爆裂音,此點也可以與媽媽手來做區隔。治療上,通常以保守型治療為主,包含充分休息與活動型態改變;藥物可選擇非類固醇類止痛藥、普拿疼等;夜間則使用輔具暫時固定手腕,減少手腕活動。若保守型治療無效後,可考慮接受局部類固醇注射來減低發炎改善症狀。目前,復健治療對於隔間症候群沒有何種方式最有效的定論,但可以透過逐步的伸展拇指外展長肌、伸拇指短肌、橈側伸腕長短肌肌腱,同時鬆動手肘、手腕的關節都能逐步改善症狀。丁睿宇提醒,倘若有手腕疼痛的症狀,再接受過保守治療後仍然疼痛,可以考慮到醫院接受進一步的超音波檢查,來查明確切的病因,唯有正確對症下藥,才能藥到病除。
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2021-04-26 該看哪科.骨科.復健
醫病天地/媽媽手 3動作減緩疼痛
家庭主婦因為經常洗衣服、扭毛巾、切菜等手腕長期用力姿勢,導致深受「媽媽手」困擾。衛生福利部桃園醫院物理治療師陳貞均建議嘗試3種簡單的小動作,可讓民眾減輕疼痛。「媽媽手」正式醫學名稱為狹窄性肌腱滑膜炎,但不只會出現在媽媽身上,只要必須頻繁使用拇指的人都可能產生症狀,如長時間打字的鍵盤手、常滑手機的拇指族等,都是高危險群,臨床上常見的症狀為大拇指靠近手腕處出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力。陳貞均說,最精確的診斷當然以影像學為主,但可在家簡單測試,將拇指往內收並彎向小拇指,若此動作引發疼痛,且位置在大拇指靠近手腕處,有相當高機率就是「媽媽手」。想避免或解決這惱人的不適,首先可練習用4根手指包住姆指、手腕朝下施力,此動作不僅可當作測試動作,還能當牽張運動,過程中感覺到有點緊緊的就行,維持15至20秒即可。接著是肌力加強運動,可用桌子當施力點,將手靠在桌緣下方,想像手腕往上抬,類似喝飲料動作,維持5至10秒鐘,接著放鬆休息。最後是痛點按摩運動,可將拇指包住,另一隻拇指在手腕疼痛處施以垂直且單方向按摩,切勿大力,來回10下後休息。以上3種運動每天練習10至15次,共做2至5回。陳貞均說,有媽媽手困擾的民眾,應盡量避免做出會疼痛的姿勢,在日常生活中也必須注意手的施力,避免一直過度使用拇指。
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2021-02-23 該看哪科.婦產科
罔腰亮出舊版媽媽手冊 婦幼醫院長:舊的發完會換新
變性網紅罔腰於23日凌晨在IG秀出一本媽媽手冊,附上孕婦專用停車位的識別證,有效期限到110年8月30日。媽媽手冊已於2020年換發新版,因貼出的是2018年的舊版手冊照,也引發討論。醫療院所指出,媽媽手冊是有新、舊版本,各醫院是舊的發完才會改新的。有些網友對罔腰的媽媽手冊提出質疑,像是罔腰貼出的媽媽手冊是舊版本,罔腰將「孕婦健康手冊」上的「準媽媽姓名」遮住,以及孕婦停車位識別證上沒有蓋上醫院診所章、「如果是今天領的話,日期不可能到110年8月30日」等。罔腰則在「爆廢公社」直嗆,「誰說今天ㄌ」、「哪裡打今天」等。有關一般媽媽手冊發放的過程,鈞安婦幼醫院院長林克臻說,通常是胎兒有心跳之後,才會發媽媽手冊,因為懷孕初期也有可能萎縮掉,胎兒有心跳後再發比較好。如果媽媽的周期是準的話,會以月經周期的最後一天來算,一般來講4周驗尿驗的到,5周超音波可以看的到,7周可以聽到心跳,就會發媽媽手冊。媽媽手冊是有新、舊版本,各醫院應是舊的發完才會改新的,但2018年的舊版距今已有很長時日了。不管什麼時候發的媽媽手冊,都會寫預產期,跟什麼時候領沒有關係。會有人在懷孕三個月才拿到媽媽手冊嗎?林克臻說,有的本身月經很亂,或沒有注意到可能懷孕,或是把初期出血以為是月經,也有可能三個月之後才意外發現懷孕。「罔腰」鬧出軒然大波,22日凌晨在IG發布「流血」的限時動態,被網友在爆廢公社諷刺可能是「流產的前奏」。不過罔腰只有寫「流血」,並沒有說是身體哪個部位流血,只是給網友無限想像。鈞安婦幼醫院院長林克臻以衛教角度說明,沒有卵巢,就沒有周期性的變化;沒有子宮,就不會有經血。他解釋,女性周期性的排卵,在排卵之前,體內是動情素,讓內膜增厚,等到排卵過後,卵變成黃體,黃體產生黃體素,讓內膜穩定。如果沒有懷孕,內膜自然就會剝落,這個都是在有子宮的環境下,才會有這個周期。沒有卵巢,就沒有周期性的變化;沒有子宮,就不會有經血。網友恍然大悟,那罔腰並沒有子宮,即使流血,流的也不是經血。
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2022-06-21 醫療.骨科.復健
男性也有媽媽手 一動作可檢測
40多歲陳先生,每天到市集擺攤賣油飯,長期手部疼痛且無力,近日狀況惡化影響工作而就醫,經復健科醫師診斷為「媽媽手」。患者很訝異怎麼會有媽媽手?其實,只要手部經常做重複性動作的人,有較高機率得到媽媽手,例如保姆、工人、勞動階層、餐廳服務員、常打電腦的人等。媽媽手又名「狄奎凡氏症」,正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」,發生主因是「外展拇長肌」和「伸拇短肌」反覆緊拉、過度磨擦,而導致腱鞘發炎、腫脹,與增厚的伸肌支撐帶過度擠壓而限制肌腱滑動,造成疼痛、動作受限,甚至有功能障礙等問題。檢測是否有媽媽手?可以做一個簡易動作測試,將大拇指包在拳頭裡面,並向下彎,若大拇指靠近手腕處感到疼痛,可能便是媽媽手,請至醫療院所由醫師進一步評估與診斷。●常見治療:口服消炎止痛藥物、局部藥物注射、穿戴護具、物理治療等,適合症狀較輕微的病人。若症狀嚴重或已治療一段時間仍未改善者,則須考慮手術治療。●藥物注射:局部注射類固醇可緩解疼痛、降低發炎反應;或採PRP高濃度血小板血漿再生療法,抽取自己的血液,離心萃取出內含的生長因子,再注射至受傷的組織內,刺激組織修復與再生。●護具或副木:藉由穿戴量身訂做的護具或副木,可限制患處關節活動,讓患處獲得足夠的休息,避免病症持續惡化。●物理治療:熱敷、電療、蠟療、超音波等促進血液循環,減輕疼痛及改善發炎腫脹。當症狀改善後,仍應留意手部狀況,注意平時生活或工作上是否有大量使用特定的手部動作,減少高負荷、高重複性的活動,適度休息,避免疾病復發。
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2020-06-04 科別.骨科.復健
手腕痛就是媽媽手?可能是「隔間症候群」
許多手腕疼痛的患者,常常以為自己是媽媽手(狄奎凡氏症),在服藥治療後仍持續疼痛,前往復健科門診才發現是隔間症候群,北市聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇表示,手腕疼痛可能是媽媽手與隔間症候群造成,但隔間症候群患者在手臂用力旋後時,會引起平常時的疼痛與爆裂音發生,可與媽媽手做區隔。丁睿宇指出,隔間症候群又稱槳手腕、交叉症候群、吱吱手腕等,主要影響手腕背側伸腕肌腱第一與第二隔間,被認為是肌腱在反覆的摩擦下導致肌腱滑膜炎,患者會在手腕有疼痛感,與媽媽手的位置相近,容易被誤判,但隔間症候群常常發生在需要重複手腕屈曲伸直的人身上,從事划船、滑雪、球拍運動、騎馬的人比較容易發生,男女性發生率沒差異,,而媽媽手較常發生於女性。丁睿宇說,隔間症候群的患者,在手腕近端靠近橈骨莖突會有疼痛與腫脹感,按壓也會引起疼痛,患者在手腕、大拇指伸直時也會感到疼痛且有摩擦聲;臨床上會檢查手腕的疼痛部位、手腕的活動度、手腕的腫脹區域等來正確診斷,且患者在手臂用力旋後時,會引起平常時的疼痛與爆裂音發生,可與媽媽手來做區隔,超音波檢查也可協助診斷,看到肌腱滑囊發炎的位置來正確診斷。針對如何治療,丁睿宇表示,隔間症候群的治療以保守型治療為主,包含休息與活動型態改變,藥物可選擇非類固醇類止痛藥、普拿疼等;夜間使用輔具暫時固定手腕,若保守型治療無效後,可以考慮接受局部類固醇注射來減低發炎改善症狀;復健治療可透過逐步的伸展拇指外展長肌、伸拇指短肌、橈側伸腕長短肌肌腱,同時鬆動手肘、手腕的關節等,都能逐步改善症狀。
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2019-03-21 科別.骨科.復健
速食店員罹患媽媽手 醫:超音波導引施打類固醇有效
一名33歲女性的在速食店工作,因處理食材和打包食物時反覆使用大拇指和手腕,回到家又得哄抱10個月的寶寶,漸漸感到右手腕腫脹,大拇指一動就痛,就醫確診為「肌腱滑膜囊炎(媽媽手)」,後來經醫師以超音波導引施打類固醇,並配合復健後,才大幅緩解症狀。亞洲大學附屬醫院復健部醫師簡郁佩指出,肌腱滑膜囊炎專指大拇指近手腕側的伸拇短肌腱,和拇指外展長肌腱之肌腱滑膜發炎,好發於50幾歲的健康婦女,或生產過後的新手媽媽,因手腕不正確使力,和常需反覆性的手部動作而引起,會造成大拇指近手腕處疼痛腫脹、無法使力。若發生沾黏,會有緊繃感和拇指活動受限等情形。她說,大拇指活動受限及疼痛,並非媽媽手的專利,有時容易和手腕關節炎、腕隧道症候群或頸部神經壓迫等疾病混淆。民眾可自我簡易測試,當握拳將拇指包在四指內,拳頭往小指方向偏移,若產生明顯疼痛,則可能罹患媽媽手,不過症狀仍需進一步評估,才能決定適合的治療方式。至於手腕關節炎是因關節退化磨損,使拇指基部產生疼痛;腕隧道症候群是因正中神經通過手腕部位受到壓迫,使手指、掌部、甚至上臂處產生痠、麻、刺、痛神經壓迫症狀。頸部神經壓迫可能因退化性疾病或外傷造成,使肩頸和手臂手掌產生痠、麻、痛等症狀,進而出現拇指和手腕疼痛的症狀時。簡郁佩說,媽媽手的治療方式除了立即休息外,也可透過局部熱敷、蠟療、電療、超音波、配戴護腕等方式促進血液循環,減輕疼痛和發炎反應,而王小姐先接受上述治療方式,卻沒有達到明顯效果,故選擇透過超音波導引下局部施打類固醇,一周內即獲明顯改善。她提醒,若出現媽媽手的症狀,應好好休息、減少使用手部的力量,才能避免傷害,也可輔以副木、護具固定,疼痛便會減緩或消失,若症狀仍未好轉,則建議患者就醫進一步評估,接受復健治療或局部注射治療。
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2021-06-11 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/操作眼科儀器 名醫罹患媽媽手
幾個月前,我的右手腕開始有點痛,起初不在意,後來某天起床洗臉時,發現右手竟然痛到無法擰毛巾,這才開始注意右手腕的問題。手腕痛確診肌腱滑膜炎幾年前有過網球肘的經驗,當時是打壁球,連續幾個反手拍之後,隔兩天開始痛,所以對於手腕痛,我猜想應該是肌腱發炎,自行服用消炎止痛藥後,狀況仍時好時壞,最後才就醫確診為「狹窄性肌腱滑膜炎」,也就是俗稱的「媽媽手」。骨科醫師說,媽媽手是因為手內轉的動作造成,可能是長期累積下來的傷害,只是一開始症狀不明顯。我回想,的確如此,應是眼科檢查經常使用的裂隙燈造成媽媽手。最好治療方法是休息裂隙燈底下有個控制搖桿,每次要檢查患者眼底,須根據患者臉形、左右眼調整距離,右手長期都要施力轉控制搖桿,再加上門診來了很多先天性青光眼患者,這些孩子因為無法配合檢查,都要搶在麻醉失效前做完裂隙燈檢查,心急搶快的結果,就是一手要控制燈、一手要控制搖桿,力道無法準確拿捏,可能因此加重肌腱發炎形成媽媽手,也算是某種程度的職業傷害,而且我問許多同業,發現大家都有同樣的問題,只是程度不同而已。媽媽手如果症狀嚴重的話,疼痛感會往上延伸到上臂,甚至肩膀,最好的治療方法就是多休息。剛好遇到這波疫情,醫院減診,再加上看診人次變少,有時間可以讓我改用左手操控搖桿,減少使用右手的機會,現在右手腕仍隱約會痛,很不舒服的時候還是得吃消炎止痛藥,再搭配暖暖包熱敷來改善症狀,但要真正痊癒至少需要6至9個月。保護肌腱開始使用護腕經過這次生病經驗,讓我發覺肌腱保護的重要性,我開始使用護腕,看診時使用簡易型、好活動的材質,沒看診時就使用有金屬片、支撐力強的護腕,就連原本放右後口袋的皮夾,都改位置放,減少右手腕的動作,現在症狀已經改善五成,也可以擰毛巾了。●醫學辭典/媽媽手媽媽手指的是我們過度使用拇指,造成伸拇短肌和外展拇長肌的腱鞘發炎,只要是用力姿勢不正確或長期重複做拇指基部的肌腱伸展、外展動作,都會導致媽媽手,嚴重時會造成肌腱沾黏,大拇指及手腕的活動受到限制。治療方法是多休息,並使用能將手腕、大拇指固定住的護具,若是非常疼痛,可請醫師開消炎止痛藥並配合復健治療。呂大文小檔案現職:三軍總醫院眼科部一般眼科主任中華民國眼科醫學會第十九屆監事學歷:國防醫學院醫學科學研究所博士專長:青光眼疾病白內障超音波晶體乳化手術準分子雷射屈光手術經歷:美國賓州威爾斯眼科醫院副教授台灣顏面整形外科醫學會理事長歐洲青光眼學院院士台灣青光眼醫學會理事長世界青光眼高峰會常務理事
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2020-06-11 科別.骨科.復健
都會手腕痛的媽媽手和隔間症候群差在哪?醫教你分辨
許多手腕疼痛的患者,常常以為自己是媽媽手,但其實許多的疾病都會造成手腕疼痛,俗稱媽媽手的狄奎凡氏症也是其中之一,而鮮少聽到的隔間症候群也會引發相似部位的疼痛,若沒有多加注意,並不易區分兩者差別。臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇表示,隔間症候群其他名稱包括槳手腕、交叉症候群、吱吱手腕等,主要影響手腕背側伸腕肌腱第一與第二隔間,此疾病被認為是第一隔間的拇指外展長肌及伸拇指短肌在往手部延伸時會跨過第二隔間的橈側伸腕長短肌肌腱,在反覆的摩擦下導致肌腱滑膜炎,患者會在手腕橈側莖突的疼痛,與媽媽手的位置相近;不過,媽媽手是第一隔間的兩條肌腱產生狹窄性的肌腱滑膜炎造成。隔間症候群常發生在需要重複手腕屈曲伸直的人身上,像是從事划船、滑雪、球拍運動、騎馬的人也比較容易發生。男性女性並不會有發生率上的差異,但媽媽手較常發生於女性;此外,隔間症候群的患者,在手腕近端靠近橈骨莖突會有疼痛與腫脹感,按壓也會引起疼痛,患者在手腕、大拇指伸直時也會感到疼痛且有摩擦聲。丁睿宇指出,隔間症候群為一個臨床診斷,臨床上會檢查手腕的疼痛部位、手腕的活動度、手腕的腫脹區域等,以得到正確診斷。隔間症候群本身有個特殊症狀就是會有爆裂音的產生,尤其是在手臂旋前、旋後時發出,此點可與媽媽手做區隔,超音波檢查也能協助診斷,以肌腱滑囊發炎的位置進行明確診斷。隔間症候群的治療以保守型治療為主,包含休息與活動型態改變,藥物可選擇非類固醇類止痛藥、普拿疼等。夜間使用輔具暫時固定手腕,若保守型治療無效後,可以考慮接受局部類固醇注射來減低發炎改善症狀。目前復健治療對於隔間症候群沒有何種方式最有效的定論,但可以透過逐步的伸展拇指外展長肌、伸拇指短肌、橈側伸腕長短肌肌腱,同時鬆動手肘、手腕的關節都能逐步改善症狀。延伸閱讀: 媽媽手痛到難舉? 「急性期」、「慢性期」分別要這樣處置 手麻原因多! 除了姿勢不良還有這4大可能原因
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2020-01-10 科別.骨科.復健
惱人媽媽手、滑鼠手怎麼分? 復健科醫師教你用一招判別
【常春月刊/編輯部整理】農曆春節腳步接近,家家戶戶打掃除,平常忙於家事、工作,過度或不當使用拇指及手腕,造成疼痛腫脹、無法使力,當心長期下來形成「肌腱滑膜炎」,俗稱為「媽媽手」;同時易與手部出現麻痛感的「腕隧道症候群」,大家常說的「滑鼠手」混淆不清。彰基復健醫學部部長劉森永醫師指出,只要透過一招自我簡測方式,就能分辨惱人的「媽媽手」與「滑鼠手」之間的差異性。劉森永醫師說明,「媽媽手」疼痛點位於大姆指,只要姆指向下彎曲,用另外四隻手指頭包覆住按壓,會有明顯的痛感,就有可能是肌腱滑膜炎;而手心向上,用另一隻手敲打手腕部位,若出現疼痛感,則當心為正中神經遭到壓迫。過去使用傳統神經傳導檢查,現在以「骨骼肌肉超音波」,能清楚檢視肌腱、韌帶及肌肉構造,協助醫師進行診斷。若已經有媽媽手,劉醫師說應適時讓手部休息,但也不要長期不動,造成手部發炎物質堆積導致症狀加劇。在急性疼痛發作時,最好冰敷24小時;進入慢性疼痛期,可以熱敷或浸泡38度至42度左右的熱水,並於醫師及治療師指導下,搭配局部按摩及適量牽拉與肌力訓練,如下列四大居家運動項目。一、肌肉拉長伸展運動:維持活動度並增進循環Step1.以其他四指將大姆指包住。Step2.手腕朝下施力,直到手感到緊的程度,維持此動作10-20秒,接著放鬆休息;重覆10-20次,一天做3回。二、拇指關節運動:增進關節活動度Step 1.練習拇指屈曲及伸直動作。Step 2.練習拇指外展及內收的動作。三、肌力訓練:維持肌力及增進肌耐力Step1.先以橡皮筋套在手指上。Step2.用力將手指向外張開,直到有繃緊的感覺,維持10-20秒鐘,接著放鬆休息;重覆5-10次,一天2-3回。四、可使用道具進行肌力訓練Step1.使用啞鈴或罐子,Step2.姆指套上彈性帶作拉伸動作媽媽手臨床上如何治療?劉森永醫師表示,現在比較流行增生療法,或血小板注射。另外也有人使用震波療法,但傳統上仍以物理治療為主,包括超音波、甚至做一些微電流的刺激,減緩疼痛,再進行適當的運動訓練,達到舒緩效果。最好在手部已出現局部不適及疼痛現象時,儘早就醫並接受適當治療。(文授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: 除舊布新做到一身痛? 物理治療師6個叮嚀遠離痠痛 手麻原因多! 除了姿勢不良還有這4大可能原因
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2023-01-20 醫療.骨科.復健
大掃除清地板、刷高處…姿勢不對痠痛上身!復健科醫師授3口訣 正確姿勢不傷筋骨
年節期間忙於清潔打掃,務必謹記「一回筋骨伸,二回動作熟,三回休息體力留」的口訣:進行打掃工作前,先做5分鐘暖身操,若關節處有舊傷者,可穿戴護肘或護腕等護具保護。不要一口氣把所有家事做完,盡量分多次清掃,並避免使用錯誤姿勢。每隔1個小時,讓筋骨休息5~10分鐘,避免拉、扭傷或肌腱炎。打掃後除了休息,也可做伸展運動,讓疲勞的肌肉得以放鬆。以下為居家清潔常見的錯誤姿勢,及伸展動作示範,不讓痠痛找上身,喜迎新年!洗刷鍋子錯誤姿勢:手臂垂直重壓,壓迫肘、腕關節,容易引發網球肘或肩頸肌筋膜炎。正確姿勢:保持手肘彎曲,手腕有彈性,輕鬆又有效率。清潔地板錯誤姿勢:單手、伸長手臂左右橫掃,過度使用手腕、手肘,容易造成媽媽手或網球肘。正確姿勢:使用雙手,後方手推拉,拖把順勢前後移動,可減輕手腕、手肘負擔。擦拭高處錯誤姿勢:墊腳尖,手臂拚命伸直,容易造成肩頸拉傷。正確姿勢:腳踩在穩固物體上,手臂不需持續高舉,肩頸較輕鬆。端盤子錯誤姿勢1:大拇指緊扣盤緣,僅使用手腕力量,媽媽手易上身。錯誤姿勢2:雙手伸直,盤子離身體太遠,肩膀負擔大容易受傷。正確姿勢:雙手手掌輕托,盤子距離身體較近,確保上肢不受傷。伸展運動以下動作均持續做10秒,左右各做15次腕關節伸展:伸腕肌群腕關節伸展:屈腕肌群肘關節伸展:三頭肌頸側肌群:斜方肌
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2022-01-20 該看哪科.骨科.復健
主婦大掃除告別「扳機指」疼痛 可做這3招
新年到家戶忙掃除,高雄一名中年婦女清掃時手指竟無法正常活動,不只疼痛還發出輕微聲響,就醫診斷是「板機指」。物理治療師指婆婆媽媽要甩開板機指,可做手指伸展等3招運動,簡單又有效。「活力得中山脊椎外科醫院」物理治療師詹承偉說,板機指全名「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」,因手指動作太頻繁、時間太長或過度使力,使得屈指肌腱不斷重複摩擦掌骨遠端固定肌腱的「滑車」組織,也因發炎腫脹導致使肌腱無法在滑車內正常滑動,進而影響手指關節動作。詹承偉說,扳機指好發主婦、上班族、維修工人等於需高度使用手指的族群,雖是小組織的問題,若不予理會,原本能逐漸消退的發炎組織會形成大腫塊,醫學上稱為「結節」,嚴重影響生活功能及外觀。長期過度使用手指,還可能併發媽媽手及腕隧道症候群等手部病症。詹承偉建議,高度使用手指的民眾可在工作前先做一下手指屈指肌腱伸展動作,或適當休息、避免過度使用,若已有不適,也千萬不要硬撐,儘早接受治療,避免惡化。要舒緩板機指疼痛,也可做三招運動,第一招「手指伸展運動」,把手掌張開,用另一手將要伸展的指節向後伸展,每次伸展至少15秒,以伸展屈指肌腱。第二式「關節阻擋運動」,則伸出需要運動的指頭,用另一手食指與拇指輕輕固定住近端或遠端的指節,之後彎曲手指。藉由活指間關節,讓屈指肌腱滑動。第三招「肌腱滑動運動」,將五指併攏伸直,接著彎曲手指,後握拳,最後以指尖觸摸掌根,每個動作維持10秒,再進行下個動作。藉由確實伸展每個指節的屈指肌腱,避免沾黏。
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2020-09-10 科別.骨科.復健
拇指痠痛捏不住! 青蚵嫂求助嘉義長庚擺脫基底關節炎
年近50歲女子剝蚵逾20年,近1年發覺手部大拇指基底處靠近腕部疼痛腫脹,手指抓握及捏力量逐漸減少,症狀惡化,近期嚴重影響工作生活,到診所拿藥吃藥效果越來越差,求助嘉義長庚骨科醫師莊柏堯,診斷為「拇指基底關節炎」,採取腕骨切除合併韌帶重建,術後2個月病人逐漸恢復手部功能及正常工作。拇指基底關節或稱拇指腕掌關節,是腕骨連結拇指掌骨關節,位於大拇指近端靠近腕關節處。莊柏堯說,由於其活動量大,且在捏握等動作時承受較大壓力,因此為手部好發關節炎部位,為手部退化性關節炎好發處第二名,通常以女性居多,長期生活或工作用到手部動作者。發作時,在大拇指靠近腕關節處有腫脹疼痛的情形,在手部捏握動作時疼痛會加劇。若關節炎程度較嚴重,可能會看到局部骨頭突起,若持續不處理更進一步會導致掌間肌肉攣縮,且遠端手指關節會有次發性鬆弛及過度伸展的現象,而其他鄰近關節也會受到影響產生破壞。臨床上須與其他常見疾病,如媽媽手或舟狀骨疾病作鑑別。以X光看關節炎嚴重度及影響範圍,通常會分四期。治療上需就疼痛程度、功能影響及X光分期,與病人討論後做出治療方向。輕微關節炎口服消炎藥物,配合護具或副木的保護為主,局部藥物注射也是可以選擇。較嚴重或保守治療失敗時,可考慮手術治療。莊醫師提醒,大拇指基底關節炎不少見,嚴重時影響生活及工作,若不及早處理,可能會持續進展甚至影響手部其他關節及肌肉,因治療方式多元,選擇何種手術須視病人狀況及與有經驗醫師討論,針對每個人需求與期待做出治療與手術計畫,才能達到預期目標與滿意度。
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
高雄福利...孕婦免費領5支快篩試劑 身障者可領2支
高雄市防疫再放紅利!高雄市長陳其邁表示,明天起至6月30日,高市懷孕媽媽可免費領取5支快篩試劑,只要孕婦拿著媽媽手冊、身分證至各區衛生所即可領取,初估有1萬7千名孕婦受惠。分流措施為周一、三為身分證末碼單數、周二、四為身分證末碼雙樹,周五則是單、雙數皆可領取。針對高市住宿長照機構,將發出6月、7月的工作人員防疫獎勵津貼,每月3000元,共6000元。陳其邁說,尤其接下來是疫情更嚴峻的狀況,長照工作人員非常辛苦。另外在弱勢族群部分,陳其邁也指出,14萬名身障人士也可領取兩劑免費快篩試劑,在本周六將透過民間團體、社會局發放免費快篩試劑。陳其邁指出,小兒科特診也有加開服務,今晚在林園、小港、鳳山、岡山、前鎮都加開,家長可利用休假帶孩子接種。高市目前兒童疫苗接種率為57%。
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2021-08-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逆時中 鄭文燦維持雙軌制造冊通知安排
中央推動疫苗預約平台接種,意外引爆長輩「數位落差」爭議,指揮中心指揮官陳時中提出「與其幫長輩造冊 、不如到府幫上網預約」,桃園市長鄭文燦今天上午表示,疫苗接種雙制有很多優點,想預約者預約,市府會主動通知、主動安排、主動造冊,讓不習慣使用數位工具的長者,也可得到充分資訊,精準分流、友善服務。鄭文燦表示,桃園市會照原定計畫推出疫苗接種方式,並會與中央溝通實施雙軌制,雙軌制如果只是用戶政資料會比較辛苦,以一個里平均500人,全市就有25萬人,如果是用健保資料,有第一劑施打名單,會更精準,他會持續溝通。他也說明,這一輪接種疫苗計畫,桃園還是會延續原有愛心計程車免費接送長者服務方式,孕婦憑媽媽手冊也能享相同待遇,疫苗接種服務專員也不限定服務長者,一般市民也會服務。
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2021-02-21 新聞.元氣新聞
變性網紅罔腰自曝懷孕 衛生局明發函要求一周內陳述意見
變性網紅「罔腰」日前自曝懷孕,引發爭議。高雄市衛生局表示,昨天已赴高醫調查,釐清沒有罔腰所述人體試驗情事,明天將發函給當事人罔腰,要求在一個星期內親自或以書面陳述意見,說明網路文章內容,釐清是否違反醫療法、人體實驗管理辦法。罔腰今天在臉書發出與男友親密合照,說要開啟度假模式,網友留言「媽媽手冊拿到了嗎」,也有網友狠酸「別玩太瘋,小心動胎氣」。高雄市衛生局醫政科長陳建榮表示,當事人罔腰的戶籍地與居住地都登記在高雄市,昨天已取得資料,明天將發函通知當事人,在一周內必須親自到衛生局、或以書面陳述意見,衛生局會據以調查是否涉及違反醫療法、人體實驗管理辦法,查證屬實就開罰。衛生局昨日到高醫查訪,有醫護人員說,一看就知道是假的,防疫都已經這麼忙了,還勞師動眾來查?應該叫NCC先管一管網路言論吧!醫政人員也很無奈,雖然就醫療專業來看是不可能,但還是得查。
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2022-08-14 焦點.杏林.診間
產科醫護荒/生產管理師、開放醫院 醫界提偏鄉解方
大新竹地區資源集中竹市、竹北新興發展區,「偏鄉根本養不起婦產科醫師」,祭出偏鄉山地鄉孕婦交通費補貼,仍治標不治本。台灣婦產科醫學會理事長黃閔照提出「生產管理師」概念,讓偏鄉產婦也能安心就地生產;也有醫院考慮試辦「開放醫院」,開放診所醫師使用大醫院設備。黃閔照舉提出的生產管理師概念,如五峰鄉部落孕婦領了媽媽手冊後,透過產檢雲端化,管理師即可知道山區有哪些婦女懷孕,隨時掌握懷孕周數,協助安排產檢、衛教。「好的管理師不僅能解決醫師人力不均問題,也能避免衍生更大醫療成本和糾紛。」黃閔照說,衛福部已有類似計畫模式。為解決新竹溪南地區婦產科醫師荒,已有醫院策略聯盟支援看診。新竹國泰醫院與北榮新竹分院簽約,每周派四醫師到竹東支援看診,其中包含兩名女醫師生,讓原鄉婦女感動「終於有女醫師了」。對於醫界拋出「開放醫院」做法,新竹馬偕醫院長翁順隆說,可緩解醫院人力不足問題,孕婦也能讓熟悉的產檢醫師接生。不過,也有產科醫師持保留態度,「開放醫院」不普及,診所醫師使用大醫院的器械、人力,也要時間磨合,且生產變數很多,應先試辦再觀察。
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2022-07-20 醫療.骨科.復健
阿伯肌肉拉傷發炎 醫師用超音波檢測患部無所遁形
花蓮一名退休的廖姓阿伯長年在社區帶領讚美操,某天突然「啪」一聲,背部、手臂感到疼痛,他以為是拉傷,沒想到幾天後手臂無法舉起,趕緊就醫。經門諾醫院醫師使用「肌肉骨骼超音波」檢查與治療才逐漸康復。醫師呼籲,若運動傷害疼痛加劇,可能患部已發炎,應盡快到院檢查。醫師拿起肌肉骨骼超音波探頭,在阿伯的肩膀、手臂滑動,透過影像檢查工具輔助,看著螢幕顯示狀況,透過超音波導引把積水抽出後,再經過幾次葡萄糖增生注射及復健治療,疼痛症狀已逐漸改善,阿伯的手臂已能舉起,恢復以往生活品質。門諾醫院復健科醫師黃毓亭表示,許多肌肉骨骼受傷處在「軟組織」,也就是神經、韌帶、肌腱、軟骨或肌肉等,這些組織無法明顯呈現於X光片下,唯有透過肌肉骨骼超音波檢查,不僅可以確認肌腱是否完整、破損,還能觀察關節是否有積水等問題,讓醫師在診斷上更加精準明確、對症下藥。黃醫師進一步說明,「肌肉骨骼超音波」具有即時動態影像的功能,醫師可透過這項功能為患部的超音波導引注射,將藥物準確地施打在需要治療的部位。在臨床上,五十肩、媽媽手、板機指、或是激烈運動所造成的肌肉骨骼拉傷、撕裂傷等,都可利用超音波導引注射患部,一旦發現關節或組織有積液時,也可利用超音波導引將積液吸出,再進行治療。
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2022-04-14 養生.運動健身
有片!手指痛麻睡不著覺?物理治療師教你緩解「滑鼠手」」
手指常常麻麻痛痛的?你很可能是腕隧道出問題了!快跟著「肌治生活」的物理治療師一起檢測一下手腕、學習如何正確擺放手腕,以及有腕隧道症候群該如何伸展,緩解疼痛!腕隧道症候群,俗稱滑鼠手、媽媽手,通常發生在需重覆手腕動作的人身上,例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等。症狀通常出現在拇指、食指、中指和無名指的橈側半部(拇指側)的麻木,燒灼感或者刺痛。影片中,居家檢測手腕的方法很簡單,先找到患側手的八塊腕骨處,用手輕敲,看手指有沒有痠麻疼痛等症狀。伸展動作分為,正中神經伸展和筋膜伸展,15秒為一次,一輪做15~30次,一天做3回會更好喔!治療師也提醒,動昨時手腕要打直,如果有疼痛、刺痛感就要停止,以免更嚴重,詳細動作解析和按摩方式,都在影片中,快點開看看吧!想了解更多關於健康運動的影片嗎?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤,讓身體更健康!原始影片肌治生活 軒爺&阿文物理治療師 YT延伸閱讀低頭族必備!跟肩頸痠痛說掰掰阿基里斯腱發炎怎麼辦?物理治療師教你10分鐘改善!「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2022-04-06 新聞.健康你我他
早餐吃對了嗎?/媽媽手作早餐 讓兒痘痘消失
早餐吃得好,能讓一天的精神好,學習與工作效率也會提高,所以「早餐要吃得像皇帝」,於是我很認真研究食譜,為剛踏出社會工作的兒子,煮了一年豐盛的早午餐。兒子在服務業工作,晚出晚歸,常外食的結果,蔬果攝取太少,容易火氣大,有時還長青春痘。已退休的我,原本就喜歡烹飪,決定每天端出豐盛的早午餐,讓他整天元氣滿滿。早午餐除了營養均衡,也期許達到色香味俱全的目標。主食可能有米飯、麵包、地瓜、蘿蔔糕,蛋白質來自魚、蛋、肉類及豆製品等,蔬菜以當季生產為主,香菇、黑木耳、蒟蒻等高纖低熱量膳食也會輪流出現。為了擺盤要漂亮,我喜歡用番茄、紅椒、黃椒、胡蘿蔔等來妝點餐盤,所以兒子的早午餐總是色彩繽紛,讓人食指大動。我力求早午餐多變化,有中式、西式、日式,有時搭配牛奶、果汁或熱湯,內容包含蛋白質、脂質、碳水化合物、維生素、礦物質五大營養素。因為食材多樣化,色彩很繽紛,各種顔色蔬果含有不同維生素、礦物質,這樣比較容易達到營養均衡。這樣的早午餐,讓兒子每天都很期待,也讓他的痘痘消失不見了。
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2021-07-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園70歲長者接種疫苗逾7成 明換孕婦、幼教人員專案
桃園今天安排70歲長者接種疫苗,造冊2.2萬人有1.6萬人接種,接種率73.7%,70歲到72歲族群的接種率則是72.9%。桃園市長鄭文燦表示,如果納入醫院跟診所預約接種的人數,接種率會更高,10日將繼續往69歲以下年齡層進行接種計畫。鄭文燦表示,桃園75歲以上長者的接種率為76.55%,比全國平均55.51%高,也是全國第一,代表桃園在長者健康保護的問題上,精準分流、友善服務的接種站發揮很大效果,所以下一輪接種計畫也會持續進行,直到完成65歲以上族群接種計畫。鄭文燦也說,今天視察接種站情況有遇到一位來自關島的僑務委員,對方反映許多民眾都到關島接種疫苗,但他對台灣有信心,選擇留在台灣接種,當下也有回應對方「台灣的健康服務一定是最用心的,會努力完成疫苗的覆蓋率,讓台灣疫情結束」。另外,桃園雖未安排長者接種疫苗,仍有許多專案接種計畫進行,明天有孕婦、幼兒園及兒童課後照服中心教職員接種計畫,孕婦安排在桃園巨蛋體育館,幼教人員則分南北區,北區在龍安國小,南區則有平鎮高中跟楊梅國中,接種均需攜帶身分證和健保卡,孕婦得另攜媽媽手冊前往,憑手冊也能免費搭乘愛心計程車。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園孕婦接種計畫有變 下一輪長者接種將打到70歲
桃園市原先規劃8、9日執行孕婦接種專案,但市長鄭文燦今天下午宣布接種時間調整成9日和13日二天,線上預約時間則維持不變,明天上午10時準時開放上網預約。桃園市開放孕婦接種默德納疫苗,但專責醫療院所門診名額有限,衛生所預約系統又要跟65歲以上長者一起競爭名額,不少準媽咪反映搶不到,因此規劃接種專案。鄭文燦表示,原先孕婦接種計畫是8、9日二天,但有民眾反映希望時間能錯開,所以今天再把接種時間調整成9日和13日。該計畫只針對設籍桃園的孕婦,接種分2個時段,分別是上午8時至11時和下午2時至5時,地點是桃園巨蛋體育館,網路預約成功後會寄發確認信到電子信箱,接種則需攜帶身分證、健保卡和孕婦健康手冊(媽媽手冊),也能憑手冊搭乘免費愛心計程車。鄭文燦表示,專案每天開放800個名額,希望未順利接種的準媽咪們能接種到疫苗。此外,下一波長者分齡接種預計6、7、8日三天執行,接種對象從72歲到70歲長者,依年齡分層分時段接種,10、11、12日則是69歲到67歲族群,一樣由高置低安排。
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2021-03-04 新聞.元氣新聞
罔腰向高市衛生局自承:實未懷孕、超音波照非本人所有
變性網紅「罔腰」日前自曝懷孕、進行人體試驗,引發廣大議論。高雄市衛生局今晚表示,針對此案岡腰本人陳述意見時表示,自己沒有懷孕、超音波等懷孕照片也非本人所有。變性網紅罔腰接連在社群分享懷孕、進行人體實驗,還秀出超音波照、媽媽手冊等。衛生局先是赴高醫調查,釐清沒有罔腰所述人體試驗情事,又發函給當事人罔腰要求陳述意見,說明網路文章內容。衛生局表示,此案引起社會關注,衛生局日前調查,罔腰到局陳述意見。衛生局請其證明自己到底有沒有懷孕,是否有懷孕?一驗便知。罔腰後來自承本人未懷孕,超音波等懷孕照片也非其所有。衛生局表示,至於罔腰是否違反人體試驗法?衛生局已依蒐集調查結果函報該法主管機關中央衛福部,進行後續認定處理。而罔腰自稱懷孕而引發社會譁然,顯有不實情節,已涉違反社維法第63條第一項第5款有散佈謠言,足以影響公共之安寧之虞函送後續偵辦。罔腰其他就醫行為及相關病歷紀錄,因涉及個人資料非關案情,衛生局就不另作說明。