2022-01-27 養生.家庭婚姻
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
都是內用！宜蘭礁溪聚餐釀3例、幼師吃火鍋疑被房仲感染
國內今暴增46例本土確診案例，包括宜蘭礁溪飯店群聚案，2名確診大學生曾到台北16人用餐，目前已導致3人確診。另外，台北市松山區一名幼兒園老師曾到餐廳吃火鍋，與確診房仲有相同足跡。指揮官陳時中表示，若有確診病人進去餐廳，大家接觸時間長染疫可能性高，但強調「不會因為什麼場合有群聚就關掉，還要有很多考慮」。宜蘭礁溪飯店先前發生群聚案，共有5名職場確診、1名友人確診，其中案18495、案18521為某大學生，曾經於1月17日到台北市與16人共餐，陳時中表示，2人在台北聚會足跡多，也曾與16名友人聚會，調查結果發現新增2名確診。先前新北房仲案18375曾與客戶案18518、蘆洲友人案18397一起吃火鍋。案18397後來到另外一餐廳用餐，與松山區幼兒園老師案18590曾有重疊足跡，前後在同一家餐廳用餐。陳時中表示，案18590和案18397互相不認識，也沒有一起聚餐，是從實聯制足跡找到案18590這名幼兒園老師，展開清消、疫調、匡列、採檢。至於傳出疑似有親戚在電視業服務，相關情況會由地方疫調。台北房仲傳播鏈，最早發現是房仲案18375，不過客戶案18518發病時間較早，醫療應變組副組長羅一鈞表示，後續要看Ct值變化，並由抗體檢驗才能釐清是否為傳染來源。這幾個個案都會回朔14天內活動史，不希望放過蛛絲馬跡，希望有相關民眾快速出來採檢，找出來沒發現的社區個案。亞東醫院今新增2名個案，為媽媽案18548與兒子案18560，陳時中表示，母子與先生、護理師等沒有接觸史，雖然是亞東醫院的病人，但並不在先前確診護理師服務的病房。陳時中表示，媽媽18548肺部採檢為陰性，在獨立病房待到1月17日後，採檢陰性並移到普通病房，後來感覺肺部有問題，再次採檢為陽性，兒子為陪病者採檢一樣是陽性。目前已知母親N抗體為陰性，兒子N抗體如果是陽性，有可能是兒子傳給母親，需要進一步釐清。外界質疑，國內增加多例都是吃飯感染，甚至沒有共桌也確診，憂心西提翻版再出現，是否禁止內用或升級？陳時中表示，有些區域風險稍高，但不是絕對，如果群聚場合都禁止，會影響到嚴重民生問題。台北房仲傳播鏈，最早發現是房仲案18375，不過客戶案18518發病時間較早，醫療應變組副組長羅一鈞表示，後續要看Ct值變化，並由抗體檢驗才能釐清是否為傳染來源。這幾個個案都會回朔14天內活動史，不希望放過蛛絲馬跡，希望有相關民眾快速出來採檢，找出來沒發現的社區個案。亞東醫院今新增2名個案，為媽媽案18548與兒子案18560，陳時中表示，母子與先生、護理師等沒有接觸史，雖然是亞東醫院的病人，但並不在先前確診護理師服務的病房。陳時中表示，媽媽18548肺部採檢為陰性，在獨立病房待到1月17日後，採檢陰性並移到普通病房，後來感覺肺部有問題，再次採檢為陽性，兒子為陪病者採檢一樣是陽性。目前已知母親N抗體為陰性，兒子N抗體如果是陽性，有可能是兒子傳給母親，需要進一步釐清。陳時中說，高雄雖有夫妻用餐群聚，但整體仍是高雄港群聚，與飲食關聯低；北市幼兒園老師確診，與飲食相對關聯低，目前不會因為什麼地方場合有群聚就關掉，還是有很多考慮。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土新增46例、境外46例 再增餐廳群聚案共5例
國內今日新增46例本土確診個案，境外移入新增46例個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日本土46例個案較多，境外有25例是落地採檢確診，有21例是居家隔離驗出。陳時中說，今日桃園新增29例，其中案18555為未知感染源個案。自貿園區已累計102位確診，加值園區原本有2家公司較嚴重已經停工，已採檢2789人，有5位陽性，都是本國籍員工，都是二採檢驗陽性，仍在居家隔離中。另外居家隔離中有症狀而採檢驗出陽性者有9位，都是一採陰性，二採轉陽，分別為7位外籍人士、2位本國籍人士，因此今日亞旭電腦廠相關個案，今日總共新增14例個案。目前亞旭持續停工，還要持續篩檢。另外案18514退休人員，他歌唱足跡多也有租屋，他的1位姊姊因此確診，此外同餐廳用餐也有3人確診，包含案18135之前是太陽能公司人員確診，媽媽也有大湳市場足跡案，原本這一對母女沒有來源，如今發現也在同家餐廳用餐。指揮中心表示，今日新增本土個案為24例男性、22例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為27例男性、19例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自美國(9例)、英國、加拿大及荷蘭(各2例)、馬來西亞、阿拉伯聯合大公國、法國、中國、瑞典、柬埔寨、越南、新加坡(各1例)移入；另23例調查中。入境日介於今(2022)年1月9日至1月25日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,542,669例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,523,800例排除)，其中18,503例確診，分別為3,475例境外移入，14,974例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計122例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-26 新聞.杏林．診間
醫病平台／9歲癲癇發作，長期與之共處 因家人而變勇敢，發現自己能有幫助別人的能力！
【編者按】醫病平台一直希望用一週三篇相同主題文章的方式呈現，但有時候無法完全吻合相同主題，以致無法即時刊登，對作者很抱歉。本週謹以照顧者與病人的文章，讓大家了解機構與病人在不同狀況下的遭遇，以及克服困難的歷程。我今年30歲，這麼多年以來，與癲癇的因緣我學習到很多，想把收穫寫出來分享，也再次感謝一直以來幫助我的醫師。疾病之始 我第一次癲癇發作是在九歲的暑假，跟媽媽去美國遊玩的時候，假期的一天晚上我沒有預警的癲癇大發作，在這之前我們對疾病真實發生時的狀況一無所知，沒有專業的知識遑論緊急處理的經驗，可想而知的是我媽媽嚇壞了，反倒是我懵懵懂懂醒來時覺得人怎麼在醫院且頭痛欲裂。當天晚上做了一堆檢查，檢查結果因為醫生說的是英語及年紀小，幾乎甚麼都不記得了，只記得花了約20萬台幣的醫療費用。 回到台灣開始接受專業的治療，從發現患有癲癇，學會正視癲癇、進而了解癲癇的醫學知識，也面對社會對於癲癇的未知，或許曾經猶疑，然而終將找到自己與癲癇相伴的長遠默契，很謝謝我的醫生讓我了解癲癇，回首來時路、我居然成為一個能寫出來分享勇氣的人。準時吃藥、詳實紀錄 或許很難想像，對於我的癲癇病況病史，從小到大媽媽早已累績滿滿鉅細靡遺的筆記，更是如此教導我：面對自己的身體狀況，當然必須比別人更負責了解自己。我們判斷不會有醫生準確，所以我們不必妄自揣測；不過我們詳實的記錄或許會在醫師問診時，提供更細微的細節使之不被漏掉。不管是癲癇發作時的時間，或前幾天的生活作息，亦或是藥物帶來的改變（我不會想成是副作用，因為我不是醫生）。 因為這些想法及行動，所以我獲得的資訊是確實的。我從每天記錄吃藥時間，到發展出自律性的吃藥。忘記吃藥的機率極低，更從不對醫生隱瞞，而是尋求該怎麼應對。我想我對自己越誠實，越對癲癇的病情診斷醫治而有幫助。我並非祈求或一味的希望癲癇更除，而是找到一個與醫生治療有默契的平衡點。正向的我 上大學時，從台北搬到台中念書，家人擔心我住外面很危險，雖然我內心不以為意，甚至直接對家人說：「我們是很多人住一起，不是一個人。」不過靜下心來，好像覺得我應該怎麼正式且正確地介紹癲癇，我請了我的醫生，他幫我寫封給室友的信，讓我能邏輯清楚的講給室友聽。 鼓起勇起對初次見面的大學室友說：「我有癲癇，請幫我留意我的狀況。」對我來說再自然也不過了，不是因為我輕忽這件事，相反的，我比大多數的人都知道這件事情的重要性，所以我選擇很平和地說出正確的事實，我不擔心新室友不理解，我只審視我沒有更正確的傳達癲癇的知識。父母擔心 好友關心 醫師用心 因為癲癇，應該要找到世界上的善意，觀察其他人如何面對不了解的事物、學習如何應對，癲癇會遭到誤解，可是不能是病人自己誤解。有時候想一想，父母親擔心的不只是身體健康，而是身心健康：朋友好奇的不是癲癇的發作，而是如何體貼有癲癇的我們：醫生努力的不只是治療，而是理解及陪伴我們。心念一轉有癲癇這疾病一點也不可怕。因為家人，我變得勇敢 家人給你無比的愛，我媽媽每天比我還擔心及重視癲癇患者必須遵守的原則，我必須設法讓家人不擔心。 成長過程中總是會碰到不理解的人：誇張誤解、恐懼型的過度關心、語言中軟釘子的拒絕、或被大驚小怪的宣告、亦或被同學揶揄，族繁不及備載，我因為心中存在一個愛我的人撐起的保護傘，因此面對這些外在壓力我都微笑帶過。成長過程中也會面臨不少選擇：我沒有參加國中畢業旅行，我沒有隨意地住在朋友家夜不歸宿，或許少了一些當下的玩樂機會，但卻不應該選擇少掉健康。這些選擇及應對我從不說，也不必說，因為我從不讓這些問題真正困擾我，學會勇敢能照顧好我自己，才有保護所愛的能力。這很重要，也是我過得快樂的原因，分享這樣的種子給同樣癲癇的病友。認識同樣癲癇的病人，我學會了該怎麼面對社會的眼光 曾有個機會是在10歲時參加夏令營，參與者有癲癇病友、照顧病友的家人、專業治療的醫師及救國團的大哥哥大姊姊們。 在癲癇疾病中扮演不同角色的人、透過夏令營活動以輕鬆的角度彼此閒聊嬉鬧。尤其能讓因為癲癇而影響家庭生活的照顧者們好好享受出遊的樂趣，一個優質的自然環境場域，快樂的時光在寬敞建築裡發生。在這裡，我認識了很多同樣患有癲癇的朋友，我們除了癲癇發作程度不同以及患病病因不同外，沒有甚麼不一樣。 對於我而言，印象最清晰的不是玩樂，而是醫生寵愛的眼神以及帶團康大哥哥大姊姊溫暖的笑容。我感受到社會的善意及人與人之間的愛。 在2001年，班上有一位身心障礙的同學，他早上在資源班學習，下午則和普通班同學一起上課，然而他因為與多數人不同、同學不太跟他玩，只在偶而發出奇怪聲響時被大家注意。有一天他突然口吐白沫的倒下，即刻間：少數同學跑去找老師，多數嚇壞了不知道該怎麼辦；我也愣住了，不過隨即反應過來原來是我碰到別人癲癇大發作，立即做了最基本的照顧。這是我夏令營以外第一次碰到身邊的人發作。每當回想起這件事時，總覺得其實幸運的是我，我發現自己能夠有幫助別人的能力 我不害怕癲癇發作，我也不會因為旁人不了解癲癇、看到時驚慌失措，而產生不舒服情緒，我學會很鎮定的移除發作時周遭危險物品，避免癲癇發作者受到傷害，且在他身邊守護紀錄時間及症狀。長大了，能在工作中回饋照顧我的醫院，我覺得無比榮幸 我是一個喜歡植物，也樂於分享的人，慢慢地因為興趣發展成職業，終於有一天，我找到一個機會能夠回饋，回饋在成長過程中那麼多的貴人以及那麼多的愛。一直以來醫院就像我的家，有次回診時注意到一面空白的牆，我堅定地告訴我自己，這是我的機會，並不是賺錢的機會而是回饋的機會，後來我打造了全台第一座以蕨類為主題的垂直綠化工程。 我沒有特別告訴客戶或業主我是癲癇病患，我不覺得我需要告訴他們；我不怕別人問我，我認可我自己的專業；我正視我的疾病，我不以癲癇為特例或訴求改變我的工作，尤其是我知道有不少病患在面對癲癇與工作之間的掙扎，我很幸運，我審視我自己所擁有的專業，默默地做我能改變醫療環境的空間。 一直以來我綠化工程的工作總是找機會把目標放在各個醫療環境裡，做過醫院的庭園維護、醫美陽台、健檢中心、醫院頂樓花園以及醫院托老中心的園藝治療。我很開心有一天我有能力貢獻自己，儘管微小，但若能讓下一個來看病的人有那一抹放鬆的微笑，我就心滿意足了。一個吃得好、睡得好、玩得好的生活習慣 我跟我家人說，我從來不覺得我得到的是癲癇，我是得到一個吃得好、睡得好、玩得好的生活習慣。我不太喝可樂、少喝咖啡；我不太熬夜、夜唱及夜遊；我不太玩雲霄飛車、那些讓自己筋疲力盡的活動，當然、我是說我「不太做」不是說我沒有做過，只是如同我每次告訴我自己的，一般人三天三夜不睡覺徹夜狂歡也會引發癲癇，我比他們更敏感，我了解自己，所以我如果筋疲力盡，我一定要有比一般人想像中更紮實的睡眠品質以及更完整的休息。我想照顧好我自己，才有保護所愛的能力。
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2022-01-26 該看哪科.消化系統
腸胃不適驚見膽囊塞5千顆結石 醫：很多人把腹痛誤認為胃痛
台中一名男性病患體重破百，近幾個月總是在飯後感到腸胃不適，就醫檢查後才發現膽汁都沒了。慈濟醫院一班外科主任余政展手術驚見他膽囊竟塞滿了近5千顆結石！原因竟是該病患長年偏愛葷食及炸物，飲食無節制加上過度肥胖導致。台中阿傑(化名、43歲)體重破百，平時從事業務工作，近幾個月總在飯後感到腸胃不適，看診吃胃藥2周都不見效果，改至慈濟醫院檢查，發現自己的膽囊竟塞了將近5千顆膽結石，導致膽囊脹到了10公分左右，已是一般膽囊1倍大。阿傑向醫生表示，從小媽媽就擔心自己胃口不好，晚上都買炸物讓他們配飯，長年飲食習慣就是偏愛葷食，三餐無肉不歡；大學時期最愛跟同學大啖炸物，上班後三餐不定食，同仁慶祝業績達成，也是分食幾桶炸物，大夥吃不完的，通常就由他一人惜福包辦。慈濟醫院一般外科主任余政展表示，很多人上腹疼痛都直覺以為是胃痛，其實上腹的疼痛可能來自肝、膽、胃、胰等器官病變，其中最常見的就是膽結石，常被病患誤以為是胃痛而久治不癒。案例病人飲食無節制加上過度肥胖，正是結石好發原因，幾千顆膽結石把膽囊脹到10公分左右，已是一般膽囊一倍大，難怪會不舒服。有些人知道膽結石作怪卻害怕手術，余政展說明，其實膽囊功能是儲存濃縮肝臟製造多餘的膽汁，膽囊切除後，膽管可取代儲存功能而不影響生活，僅少數人吃到油膩食物可能會腹瀉，注意飲食即可。
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2022-01-25 養生.聰明飲食
納豆傳腦出血住院開刀！營養師：5大營養素+4生活習慣，預防心腦中風
【2022/01/25編按】藝人納豆24日傳出腦出血住院開刀治療的消息，目前最新進展，他的經紀人在納豆臉書回覆指出，已跟納豆媽媽確認過，「豆哥人沒事！」營養師劉怡里在臉書撰文提醒大家，天冷時節好發腦中風或是心血管疾病，平時補充5大營養素加上4個生活好習慣，可遠離心腦血管疾病。每當天冷或是季節轉換的時節，常常會聽到腦中風或是心血管疾病的發生，尤其國人十大死因排行榜中，總是脫離不了腦血管疾病的問題。而肥胖、三高（高血糖、高血脂、高血壓）的病人正是腦中風 的高危險群，尤其與動脈粥狀硬化和高血壓更息息相關。除了要避開一些飲食中的壞習慣🤔，可以試看看在均衡飲食下，再提醒自己是否有特別攝取到下面文章中建議的護腦護心營養素。預防心腦中風從攝取這5大營養素做起：1、膳食纖維：多攝取高纖食物，有助於降低血脂與控制血糖，尤其是可以著重多選擇水溶性膳食纖維高的食物，例如：蘋果、水梨、燕麥、洋蔥、豆類製品。📣小技巧：三餐中有一餐可以改吃全穀根莖類（糙米、燕麥、地瓜等）來增加纖維量。2、單元不飽和脂肪酸：以《單元不飽和脂肪酸》取代容易造成中風的《飽和脂肪酸》，有助於 血清膽固醇、LDL-C（壞的膽固醇）降低，所以烹調用油上，建議不要使用動物性油脂例如牛油、豬油，可以改用橄欖油、花生油、苦茶油、芥花油、酪梨、堅果等等。📣小技巧：每天一把堅果，有助於預防心腦血管疾病。3、維生素Ｃ：保護血管彈性，幫助膽固醇代謝，食材可以選擇芭樂、柑橘、草莓、奇異果、甜椒、野苦瓜。📣小技巧：每天兩份水果中，選一份高維生素Ｃ的水果。4、高鉀食材：過多的鈉會使血壓升高，而一般外食的族群難免飲食較重鹹，易有高血壓的風險，所以可以選擇一些高鉀的食材幫助鈉的代謝，例如：莧菜、菠菜、空心菜、菇類、香蕉、小番茄等。📣小技巧：少喝一碗湯，多攝取高鉀綠色蔬菜。5、植化素：彩虹蔬果裡面的豐富植化素，例如番茄中的茄紅素、紫洋蔥中的花青素、柑橘中的生物類黃酮等等，都有助於心腦血管健康。📣小技巧：每天攝取２種不同顏色的蔬菜和２種不同種類的水果。【延伸閱讀：血壓飆高立刻吞降血壓藥？搶救腦中風 別誤信3大迷思】4個生活習慣遠離心腦血管疾病1、建議戒菸🚬。2、減少飲酒的習慣，就算是飲用紅酒🍷，一旦過量，過多的酒精會造成體內三酸甘油脂過高，血壓上升，造成心腦血管疾病的風險增加。3、規律性的運動🏃♀️：有助於增加血管彈性預防心腦血管疾病。4、良好睡眠可以穩定血壓並降低體內壓力荷爾蒙。如果將上述的建議都納入生活中，還是提醒大家要定期健康檢查，隨時掌握自己的血管健康喔！【延伸閱讀：腦中風復發機率高勿輕忽，做好「次級預防」遠離二次中風威脅】
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
確診足跡遍及8縣市 逾150場所
疫情延燒，昨天新增五十二例本土病例、足跡遍及八縣市、超過一百五十處場所，其中台北圓山飯店、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店感染源不明，瀰漫一股擔心疫情失控的氛圍。台北圓山與宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店先後傳出疫情，還延伸新北一例，目前六人確診，北市擔心疫情已在社區延燒。確診者包括佛光大學打工女學生，傳染力不低，學校緊急調查在同地點打工學生，擔心疫情失控。宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店一名男員工昨天確診，女友也跟著染疫；男員工是二十多歲櫃檯引導人員，十八日下午搭葛瑪蘭客運往台北，傍晚返回礁溪，十九日至二十二日在酒店工作，二十二日晚上曾到附近超商購物。男員工的接觸者眾多且複雜，前天出現咳嗽、發燒以及惡心症狀，採檢確診、Ct值廿六。他的女友住宜蘭，是在酒店湯屋打工的大學生，發燒採檢確診，Ct值十四，尚無案號；女大生活動地點多在酒店與家中，因學校一月十日放寒假，較無校園接觸風險，但是學校擔心有其他學生也在同地點打工，緊急調查中。目前全案匡列居家隔離三十五人、自主健康管理十七人，因疫調尚無法確知兩人感染源，宜蘭縣衛生局緊急篩檢酒店客人及員工一千多人，今起在礁溪國中設社區篩檢站，擴大採檢有疑慮的當地民眾。另外，台北市長柯文哲表示，台北市新增確診較麻煩的就是士林區「出現不明感染源，兄妹加母親，看不出來從什麼地方感染的。」北投新增案例是桃園西堤群聚案延伸，確診工讀生的老師，比較單純。一家三口案例先發現的是二十六歲的房仲業哥哥，一月十八日發燒、二十二日快篩，ＰＣＲ採檢確診，Ct值十九點六。目前已匡列四十七人居家隔離，三十八人採檢中，後續可能還會擴大。擔任圓山飯店西點女廚師的二十四歲妹妹於二十一日微咳嗽、流鼻水，二十二日ＰＣＲ陽性，Ct值十三點二四。匡列二十六人，職場快篩五三一人。六十歲的媽媽為家管，同日採檢確診，Ct值二十三，判定為家戶感染。柯文哲表示，台北市的防疫戰術要改變，民眾若出現發燒、喉嚨痛等症狀，請先自行快篩，呈現陽性再打一九二二等通報處理。以免有症狀就跑去診所傳染給別人，搞不好診所醫師也被傳染，還可能讓診所停業清消。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土+52、37例境外！西堤再+2為已匡列 社區影響較小
過年將至，但國內新冠肺炎疫情升溫。國內今天新增89例新冠肺炎確定病例，分別為52例本土個案及37例境外移入；另確診個案中無新增死亡。指揮官陳時中表示，其中西堤新增兩例個案，為已匡列人員，社區影響較小；另外原本因為擔心女兒足跡而採檢的媽媽，四採陰性也沒有抗體，判定為偽陽性，案例去除。除原本桃機的群聚外，包括高雄港、亞東醫院護理師等，國內已有八條已知傳染，另有多名不明感染源的確診個案。陳時中表示，今日新增本土個案為32例男性、20例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲。針對昨天傳出的圓山飯店人員確診案，陳時中表示，其哥哥、母以及哥哥友人也都染疫。不過市民能夠及早快篩，具警覺性。指揮中心說，今日新增境外移入個案為17例男性、20例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲，分別自美國(12例)、法國(3例)、英國(2例)、丹麥、印度、烏克蘭、菲律賓、土耳其、澳大利亞(各1例)移入；另14例調查中。入境日介於今(2022)年1月8日至1月22日。指揮中心統計，截至目前國內累計1萬8325例確診，分別為3368例境外移入，1萬4903例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增2例空號病例(案17934、案17970，再次採檢為陰性改判排除)，累計119例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
圓山廚師家人確診 黃珊珊爆：應是一家3口 憂感染源不明
台北圓山飯店一名20多歲西點女廚師確診，是在1月21日出現咳嗽等症狀，Ct值為13，台北市副市長黃珊珊今天上午視察環南市場疫苗施打狀況時表示，這名女廚師家裡應該是一家三口確診，北市府比較擔心的是恐感染源不明。北市府今天下午也將由市長柯文哲、副市長黃珊珊等緊急召開防疫記者會說明。黃珊珊今天上午到環南市場視察第三劑疫苗施打狀況，對於圓山女廚師確診，黃珊珊上午受訪表示，「她們是一家人，今天應該是一家三口(確診)，她們是一家人，今天下午中央應該會公布案號，我比較擔心她們會不會是感染源不明」。據了解，圓山這名西點女廚師的哥哥和母親一家三口確診，是因廚師的房仲哥哥確診，因身體不舒服至診所就醫，醫師建議快篩後結果陽性，哥哥確診後通知妹妹、圓山女廚師也確診，媽媽今也篩出陽性，三人的Ct值都相當低，感染源不明。黃珊珊表示，她今天視察環南市場施打站，是希望加速環南市場第三劑覆蓋率，是由部立台北醫院幫忙協助施打，預計打兩千人，希望提供攤商、安全的採購環境，雖然環南市場已經是安全的地方。另外，黃珊珊也提到，北市府也呼籲大家有症狀，先去買快篩，先做快篩，現在的策略，就是呼籲大家有症狀先去快篩，再去看醫師，一有陽性也會通報1922，這幾天診所的狀況，也造成診所也必須要停業，這也是很大的社會成本。黃珊珊說，疫情的新常態就是隨時有新的變化，這非常正常，如果有確診就會通知，業者也會配合，若社區感染在身邊，這些都會是常態，重點是在防疫做得好不好，提供大家安全的環境，取消活動是必然的事情，所以說要有心理準備，還要有保險的概念，退費等都會有相關爭議大部分的業者也都能體諒。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
科大生回台北 傳染給媽媽
高雄疫情急速升溫，昨再新增十四例確診者，累計確診達廿七例。高雄港「新光輪」傳播鏈擴大，新增十二人都與此有關，另兩例為四十多歲新住民及已返北的高雄科大旗津校區學生，兩人感染源不明，疫情已從南高雄延伸到北高雄。高雄夢時代、高雄大遠百、漢神大巨蛋昨都接獲衛生局通報有確診者足跡，閉館清消。新興國小附幼因有家長確診，學校公告停課一天。高雄市長陳其邁說，疫調推測感染源是獅子山國籍的「新光輪」，病毒是Omicron菲律賓株。市府連續數日動員各醫院火速匡列採檢，希望搶時間切斷傳播鏈。昨新增的十四名確診者足跡遍及旗津、苓雅、前鎮、小港、左營區，一名念幼兒園的六歲女童疑被在港區工作的親友感染，累及全校百餘師生採檢。就讀高科大的男生近日三度往返台北及旗津校區，波及母親染疫。四十多歲的新住民因語言隔閡，由外事警察協助疫調，感染源不明。台北市衛生局則說，北市新增確診的五十多歲女性（案一八三一○）Ct值十，被讀高科大的兒子傳染，兒子十五日在台北發燒自行服藥，廿日母子就醫，廿一日確診。高科大旗津校區與高雄港傳播鏈確診者足跡重疊，不排除有關聯性。高雄港爆發群聚感染，掀出管理上的不足。交通部航港局說，周二起，登船人員須統一檢查，不再各自由船舶保全員檢查，上船的裝備也會加嚴。至於我國其他國際港口，也將盡速跟進實施。
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2022-01-23 養生.人生智慧
婚前遠庖廚，婚後變掌勺！王偉忠妻林慧晶教你料理美味的螃蟹花雕蒸蛋、毛豆燒茄子
人稱「小慧姐」的林慧晶，與「綜藝教父」王偉忠結婚20餘年，因王偉忠是有名的老饕，王家媽媽與姊姊的廚藝都是一把罩，因此兩人在一起之後，林慧晶的口味逐漸改變，加上本身對廚藝有興趣，在外用餐時，她會品嘗各家的味道，吃到什麼就試著做看看，並且不斷想著改良方式，更有本專屬小本子，用剪貼記錄各種食譜，日經月累成為廚藝基礎，從遠庖廚的小姐，一路成為王府廚房的掌勺主廚。林慧晶說，「現在學菜真的很幸福，打開YouTube什麼都有！」而她近年也會自己拍料理影片上傳。「我不是要當YouTuber，而是讓女兒或喜歡自己做菜的人可以想看就看，所以都是教最簡單的做菜方式。」分享食物 吃到記憶中味道林慧晶認為，現在很多中西料理都合併了，把味覺帶到不同的境界。自己在家料理時，也常會在中式菜色中，穿插一些起司盤、油醋沙拉等料理，讓味覺有所轉換。在外用餐時，包括日本料理、壽司、法國菜、義大利菜或Fusion料理，皆是自己的優先選擇。例如Longtail的無花果吐司、Joyce East的鮮蝦蘑菇、松露蛋，野驢小餐館的白酒蛤蜊麵，或是吉兆壽司、游壽司，都是令她印象深刻的餐點。其他如「乾淨的陽春麵、上面一點油蔥，配黑白切」的經典組合亦是心頭好，在民生東路與三民路口、東門市場、微風廣場附近都有口袋愛店。比起難預約、拚關係的私廚，林慧晶更希望每一個人都能吃到記憶中的味道。「自己家就很歡迎朋友來，反正兩個人吃不完，多做一鍋肉，誰要打包，都很樂意。」她認為，肉不能燉一小塊、不好吃，燉牛肉一鍋滷水，就多燉一點，打包送給一些朋友，他們常會拍張照片，然後說「小慧謝謝你，今天又配兩杯酒」，這種分享是快樂的。「食物就是要讓每個人都吃得到，才叫真正好吃的食物，然後存在你的記憶中。」年菜計畫 家宴菜色不馬虎「今年過年，應該會很『淒涼』。」由於王偉忠好客，所以家中常會有朋友前來聚餐與過節，剪貼各種食譜的小本子上，也記載著密密麻麻的宴客紀錄。不過因為疫情因素，許多國外的朋友無法返台，兩個女兒也都在國外。「大女兒已經3年沒有回來過年，去年回來真的很開心！」談及女兒們，林慧晶說，不管是去外地的、送出國的小孩，他們就慢慢習慣當地的文化；返家聚餐的感情，都可能因為疫情的關係而慢慢淡掉。不過因本身有工作，政大EMBA班也才畢業，生活算忙碌，自己心態適應狀況「還ok！」儘管熱鬧程度不若以往，但林慧晶仍仔細條列出一系列年菜計畫。除了必備的一鍋滷牛腱，讓朋友來家裡時可以切一切、喝點茶，還想煮鍋清爽的番茄蔬菜湯，再烤一道中式調味的帶骨牛小排、一大份沙拉佐起司；初三、初四就走清淡路線，煮點鮑魚鹹粥，配些好保存的豆腐乳、鹹蛋、烤香腸與蘿蔔乾，讓吃完大魚大肉的味覺遞減一些，大家都喜歡。屆時仍會有些朋友來，簡簡單單再配點酒，吃精緻一些。林慧晶笑著說，「畢竟朋友都說，『到這個年紀，七情滿桌大菜 王偉忠也忍不住採訪當天，王偉忠一身輕裝從健身房返家，看著林慧晶為拍攝而剛做好的一桌螃蟹花雕蒸蛋、紅燒肉燴白菜、毛豆燒茄子，樂道「窩喔！這都大菜！」然後立刻徒手抓幾片滷牛肉塞進嘴，不忘喜念著「這牛肉，真的好吃！」林慧晶的家之味◎螃蟹花雕蒸蛋食材：新鮮沙公1隻、雞蛋4顆、雞油適量、蔥花適量、鹽少許、花雕酒適量、煮沸且放涼的昆布水適量步驟：1.新鮮沙公去蟹斗、切塊，並取出蟹膏備用2.切塊沙公清蒸4分鐘3.取雞蛋全蛋4顆，打發後過篩網去筋4.蛋液加入蟹膏、少許鹽巴，並依1:1比例加入昆布水5.將蛋液與沙公置於碗公，入鍋蒸10分鐘6.將花雕酒、雞油以保鮮膜覆蓋後，入鍋蒸熱待用7.蒸蛋起鍋後，撒上蔥花，並淋上熱花雕酒、熱雞油8.蟹斗抹上雞油增色，蓋於蒸蛋上方即可◎毛豆燒茄子食材：茄子3根、去殼毛豆300公克、肉絲150公克、大蒜3瓣、醬油2～3匙、鹽少許、糖少許、太白粉適量、水1碗（8分滿）步驟：1.將毛豆汆燙、肉絲以醬油抓醃備用2.茄子對切成約7～8公分長塊、大蒜切末備用3.熱油一鍋，將茄子油炸至表面金黃後起鍋，以餐巾紙吸油後備用4.取適量太白粉添水勾薄芡備用，並將少量芡汁加入肉絲中5.肉絲入鍋炒熟，並加入毛豆翻炒6.依個人口味加入醬油、鹽調味7.將茄子鋪於肉絲、毛豆上，輕輕拌炒8.加入一碗水（8分滿）9.味道煮出來後，依個人加鹽、糖或味精10.蓋鍋蓋轉小火，並稍微搖晃鍋內食材減少沾鍋11.食材入味後，輕輕推拌，加入2匙太白粉水勾芡12.轉中火，加入蒜末輕輕拌炒，關火以餘溫持續加熱後，即可起鍋上桌
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
台北+1！高雄生北返傳染給母 Ct值10 足跡展開清消
台北市傳出新增確診者，副市長黃珊珊今天證實，在高雄的學生回台北傳染給媽媽，媽媽的Ct值只有10，令人擔心，昨天深夜知道後，今天已經展開大規模清消，個案將於下午中央流行疫情指揮中心記者會公布。台北市衛生局表示，將於下午3點半的記者會說明。黃珊珊今天出席經國七海文化園區及蔣經國總統圖書館開幕，證實台北市有新增確診者。黃珊珊說，確診的女子是家庭主婦，被從高雄回台北家的孩子傳染，足跡不多，但有生活上的足跡，今天已展開大規模清消和匡列，現在正進行相關作業，因為Ct值只有10，讓他們比較憂心，且孩子15日返家，母親18日出現狀況，昨天確診，這兩天的足跡傳染度還是很高，已經請相關人員擴大疫調，只要是接觸到的要全部採檢，有接觸的就要居家隔離。黃珊珊說，個案及足跡將於下午公布，下午北市府也會向外界說明。
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2022-01-22 養生.人生智慧
「李安老婆」連生孩子都不通知李安！林惠嘉的人生哲學：不對別人說我希望，只對自己有期望
李安背後重要的推手：妻子林惠嘉李安在成為國際知名導演之前，曾過著6年失業的生活，這期間生活所有支出，都是由妻子林惠嘉負責，也被大家稱為「李安背後重要的推手」。由女人負責家中所有支出，這樣的生活型態在台灣或許很少見，卻也是因為有如此無悔付出的妻子在背後支持，李安才得以踏上國際舞台，成為台灣之光。對一般人來說難以想像的這份支持，林惠嘉在接受媒體採訪時卻很謙虛地說：「我沒有支持他，我只是不管他。」不管面對什麼樣的關係，林惠嘉都認為每個人都是獨立的個體，「除非是青梅竹馬，否則大部份人認識另一半的時候，對方都已經定型了，有什麼好改的呢？」也因此她非常尊重李安當時堅持成為導演的夢想。羊水破了，獨自一人開車到附近醫院待產不只在李安失業的6年間，她挑起養家的經濟重擔，李安成名後，林惠嘉更是幾乎一個人扶養孩子，最好的例子就是孩子出生的那一刻。當時李安和林惠嘉結婚後長期分居兩地，李安在紐約忙著完成學業，林惠嘉則在伊利諾讀書。一天半夜，林惠嘉感到羊水破了，竟獨自一個人開著快沒油的車，到附近的醫院準備待產。醫生問她要不要聯絡老公，她回答：「不必。」醫師又問要不要聯絡友人，她還是回答：「不必。」生活中常常經歷到的失望，其實都來自於對別人的「期待」從養家、生孩子到養孩子．家裡的重擔都似乎落在了林惠嘉身上，不管是夫妻哪一方靠一己之力支撐整個家庭，應該都會不堪負荷，更別說心中更可能會出現不平衡的心態，不過對獨立的林惠嘉來說，她卻沒有這樣的想法，「我不會對別人說，我希望你怎樣怎樣，我只對自己有期望。」生活中常常經歷到的失望，其實都來自於我們對別人的「期待」，我們時常認為很多事是別人的責任，是「應該」要做的，卻沒考慮到對方的處境或想法，對於期待的落差讓雙方漸行漸遠，最終讓關係破裂。林惠嘉不管對於先生或孩子，都抱持著不改變的作法，對於教養她曾表示：「我沒辦法當直升機媽媽或虎媽。」這樣一份完全的尊重，或許才是維持任何關係的關鍵。面對妻子多年以來無怨無悔的付出，李安從沒將其視為理所當然，他在第二次獲得奧斯卡最佳導演時，激動不已地在台上致謝妻子：我的妻子叫林惠嘉，我們結婚30年了，我愛你！」足見李安對於林惠嘉多年來背後默默的支持，懷有無盡的謝意與愛意。當另一半需要幫忙的時候，要盡自己的力量相互扶持李安曾自曝自己是「怕老婆」的人，「我不知道為什麼會怕老婆，大概是老婆講的話常常是對的，如果真的很生氣，我通常是不說話，我們從來不吵架。」他接受中國節目採訪時，被主持人問道：「現階段你最大的幸福是什麼？」李安回答：「我太太能夠對我笑一下，我就放鬆一點，我就會感覺很幸福。我做了父親，做了人家的先生，並不代表說，我就很自然地可以得到他們的尊敬。你每天還是要來賺他們的尊敬，你要達到一個標準，這個是讓我不懈怠的一個原因。」許多人在進入婚姻之後，就將對方的付出看輕了，好像因為成為了夫妻，所以所做的一切都是應該的。但李安與林惠嘉的婚姻給我們做了最好的示範，當另一半需要幫忙的時候，要盡自己的力量相互扶持，因為人生並不是任何時候都一帆風順，而兩人在一起的意義，就是當對方生命中的支柱。對於另一半的付出，我們則要永遠放在心上，有人願意無條件為自己付出，就是世上最真摯的一種情意。延伸閱讀： 換掉浴室門口的腳踏墊，竟能讓家中產生大改變！日本達人的「家事減法術」，讓8成家事都不用做了
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2022-01-22 養生.家庭婚姻
婆婆要求早起拜拜，媳婦回「等我睡醒」 夫因此提離婚遭法院駁回！
農曆年要到了，各位媳婦是否又想起，每到過年就會被一堆拜拜支配的恐懼呢？ 前年過年期間，發生一起婆婆要媳婦早起拜拜而引發的婆媳問題，進而讓先生憤而向妻子提出離婚的家庭糾紛，對此法官的判決認為夫妻關係惡化，先生佔有較重的責任，將離婚的訴請駁回，讓我們一起來看看究竟發生什麼事情。拜拜引爆導火線，揭開家庭長期婆媳不合 小芬（化名）與先生結婚3個月，立即遇上農曆新年，面對婆婆要求除夕前一天早上9點起床拜拜，小芬回嘴「我又不姓林，又沒收聘金，也不是嫁來當奴才，要拜也等我睡醒再拜」，引發婆媳劇烈爭吵，先生聽聞後，與小芬大吵一架，隨後過完年便返回大陸工作，兩人開始分居。 先生向法官指控，拜拜事件發生後，與小芬分居的兩年半之間，即使小芬與公婆分別住在樓上、樓下，也不願對長輩噓寒問暖、不打招呼，經過他多次婉轉溝通，小芬仍未理會，更不斷提高財產上的分開條件，因此決定訴請離婚。為修補婚姻，妻子已經做最大努力 而對於先生的說法，小芬本人卻一一反駁。她表示自己已經向婆婆道歉也獲得原諒，為了修補婚姻，還主動到婆家聊天吃飯，過程愉悅，反倒是先生在「拜拜事件」後不到兩個月便提出分開要求，她拒絕後獨自跑到中國想挽回，先生卻總是避不見面，而雙方做了婚姻諮商，仍未改善狀況。另外，小芬補充到，先生不准她踏入婆家，逢年過節寄送禮盒，還會被退件，更遭丈夫封鎖通訊軟體、踢出家族群組。 而婆婆出庭後則表示，小芬於拜拜當天確實有嗆她，之後雙方就像陌生人一樣，沒有任何互動，不解為何要以「寄送」方式贈送過節禮盒，認為此舉沒有誠意，就不收了。小芬則拿出和婆婆的對話紀錄，顯示自己真的有努力修補婆媳關係。法官認為，先生未盡到化解婆媳衝突的責任 法官基於上述說詞、對話紀錄，給出了自己的見解，他認為婚姻初期，面對婆媳、夫妻觀念差異時，小芬言詞間有時帶有情緒，因為未能以婉轉的表達，造成與夫家人有摩擦，屬於一般婚姻關係中常見的情形，但先生卻未體諒小芬初入夫家的不適應，並未給予協助，也沒有從中理性處理這場婆媳糾紛、心結，反而在新婚4個月後，片面認為雙方婚姻無法維持，不願與小芬磨合，一再拒絕修補婚姻，更封鎖小芬通訊軟體，導致兩造互動冰冷，婚姻難以回復。 綜合上述，法官認定在婚姻關係惡化方面，先生應該要負起更大的責任，因此駁回其告訴，全案仍可上訴。雖說清官難斷家務事，但婆媳之間最好的調和劑，其實就是先生本人，本案中的男主角，遇到婆媳不合，選擇置之不理，讓關係持續惡化，也難怪法官針對此態度，做出這樣的判決。凡事不怕努力後沒結果，而是你從未有心努力。※本文由【媽媽寶寶】授權：婆要求「早起拜拜」媳回：等我睡醒⋯夫因此提離婚遭法院駁回！※更多文章請見媽媽寶寶，未經同意禁止轉載
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
再增2條不明感染鏈！ 曾有高雄港工作及北部足跡
國內本土新增13例個案，其中疑似又新增2條可能傳播鏈。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，西堤餐廳個案等皆在匡列範圍內，要特別注意的是高雄一家三口確診及一對母女確診，需要特別注意。目前已知的個案有西堤餐廳相關有4例，為1月9日用餐的客人及衍伸個案。西堤餐廳的新增確診者（案18136、案18137）皆為1月9用餐客人，已在居家隔離中採減為陽性，目前一位無症狀、一位前幾天有咳嗽症狀，仍要持續觀察。另外原本確診的案17903客人，他的公公及婆婆沒到餐廳用餐也確診，列為（案18152、案18153），同樣對於社區的影響相對很小，皆在居家隔離期間就採檢陰性。但陳時中表示，今日新增一條來源不明的傳染鏈為（案18135、案18154）為一對母子，孩子為案18135在科技廠上班。另一條不明案例則發生在高雄為一家三口，孩子因住院採檢為陽性，父母也為陽性確診，列為（案18155、案18156、案18157），根據疫調父親案18156與高雄港相關，也曾有北部足跡。另外國內其他個案還包含歌友會相關個案，過去有一位確診者案17368為歌友會成員，也是計程車司機，他曾經載過二位洗腎患者及家屬，二人在醫院由陰轉陽確診，列為（案18138、案18139），判斷對社區影響較小。還有新增一位是機場保全確診，列為 （案18151），同時也是之前確診保全案17371的同住室友，當時已經在集中檢疫所隔離，現在期滿檢驗陽性，已到醫院治療。此外，昨天亞東醫院的確診護理師案17967，昨天被驗出長子確診，今日再新增次子由陰轉陽確診，列為（案18140），家中的父親、長子、次子等人都在醫院隔離，屬於家庭密切接觸者陽性，對社區威脅較少。西提4案例(2例)1月9日2位用餐顧客(2例)案17903，西堤顧客的家人(公公跟婆婆)其他9例(2例)科技廠上班員工與媽媽，感染源不明(3例)一家三口，兒子就醫驗出陽性，父母後也驗出陽性，父親工作與高雄港有關，也有北部足跡(2例)舊案17368歌友會計程車司機載送的2乘客(1例)機場保全，舊案機場保全的室友(1例)亞東醫院護理師的3歲次子‧另原案18119大湳市場工作人員，複驗原檢體陰性，再驗也呈現陰性，此案排除。
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2022-01-20 該看哪科.骨科．復健
主婦大掃除告別「扳機指」疼痛 可做這3招
新年到家戶忙掃除，高雄一名中年婦女清掃時手指竟無法正常活動，不只疼痛還發出輕微聲響，就醫診斷是「板機指」。物理治療師指婆婆媽媽要甩開板機指，可做手指伸展等3招運動，簡單又有效。「活力得中山脊椎外科醫院」物理治療師詹承偉說，板機指全名「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」，因手指動作太頻繁、時間太長或過度使力，使得屈指肌腱不斷重複摩擦掌骨遠端固定肌腱的「滑車」組織，也因發炎腫脹導致使肌腱無法在滑車內正常滑動，進而影響手指關節動作。詹承偉說，扳機指好發主婦、上班族、維修工人等於需高度使用手指的族群，雖是小組織的問題，若不予理會，原本能逐漸消退的發炎組織會形成大腫塊，醫學上稱為「結節」，嚴重影響生活功能及外觀。長期過度使用手指，還可能併發媽媽手及腕隧道症候群等手部病症。詹承偉建議，高度使用手指的民眾可在工作前先做一下手指屈指肌腱伸展動作，或適當休息、避免過度使用，若已有不適，也千萬不要硬撐，儘早接受治療，避免惡化。要舒緩板機指疼痛，也可做三招運動，第一招「手指伸展運動」，把手掌張開，用另一手將要伸展的指節向後伸展，每次伸展至少15秒，以伸展屈指肌腱。第二式「關節阻擋運動」，則伸出需要運動的指頭，用另一手食指與拇指輕輕固定住近端或遠端的指節，之後彎曲手指。藉由活指間關節，讓屈指肌腱滑動。第三招「肌腱滑動運動」，將五指併攏伸直，接著彎曲手指，後握拳，最後以指尖觸摸掌根，每個動作維持10秒，再進行下個動作。藉由確實伸展每個指節的屈指肌腱，避免沾黏。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
竹市家長與確診者到台西鵝肉聚餐染疫 西門國小1班停課
新竹市繼昨天新增1家4口確診後，今天再傳新增1例，據悉，該名確診者曾與案18060於11日一起在台西鵝肉用餐，經匡列採檢確診，他的孩子就讀西門國小的班級今天預防性停課1天。案18060在中華路一段111號的台西鵝肉用餐，停留時間為11日中午12點半到下午6點。據了解當時同桌用餐至少有6、7人，其中1人遭感染確診，市府將於下午說明該名確診者匡列採檢情形以及足跡。至於有學童確診的三民國小，全校2200多名師生，昨天下午4點被安排到校採檢，由於人數眾多，昨天晚上採檢到9點多，尚有100多人今天早上安排到醫院採檢，市府將於下午疫情說明會上說明最新採檢結果。市長林智堅也在臉書Po文，對於轄內有新增確診者表達不捨，尤其其中一名是小學生，更讓他徹夜難眠，因為每一位孩子都是家人的心肝寶貝。林智堅說，去年疫情雖然嚴峻，但，很幸運的沒有學童確診，昨天進行全校採檢，市府至少動員了5到6千人，坦言知道市府做得不夠多、也還不夠好，但更在意的是，要盡快把潛在的確診者找出來，感謝馬偕、國軍醫院的醫護同仁協助，還有很多爸爸、媽媽們，一起守護孩子健康。
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2022-01-19 該看哪科.兒科
長期戴口罩影響幼兒語言發展 小兒神經科醫師給7項建議
防疫期間民眾需保持社交距離並佩戴口罩，就連幼兒也不例外，小兒神經科醫師分享，有些爸媽會擔心戴口罩的防疫措施，是否對孩子的語言發展產生負面影響？醫師依據美國兒科醫學會研究，對幼兒父母親提出7項建議。東元綜合醫院小兒神經科醫師郭憶霆表示，幼兒學習溝通技巧的關鍵之一是觀察親近的人的臉孔、嘴型和表情，以幼兒正常發展來說，大約2至3個月會關注聲音的來源，對於熟悉的聲音、人、臉會有反應，3至5個月開始牙牙學語，模仿聽到的聲音，1歲時要會說有意義的單字，譬如爸爸、媽媽，2歲時期待孩子有10個單字，或是能夠用兩個單字組成一個句子。郭憶霆解釋，目前尚無研究證實配戴口罩會對幼兒的語言發展產生負面影響，唯有「情緒的判讀」確實有比較大的影響，但也不必過度恐慌。根據研究發現，視障的孩子發展語言的速度和一般同齡孩子是相同的，而且因宗教文化因素需要蒙面的國家，孩子的語言發展也沒有落後。醫師表示，孩子其實會透過觀察肢體動作、聆聽語調的音韻變化、觀察眼睛眉毛所傳達出來的訊息來學習，雖然戴口罩看不到臉部的表情或嘴型，但是嬰兒仍會探查其他的線索來理解和學習語言，並不至於嚴重的影響語言發展。醫師提醒，孩子學習溝通能力主要效仿於身旁的照顧者，而家長所扮演的角色尤為重要，建議在家無須戴口罩時能多與寶寶面對面互動，無論是在餵奶時、幫孩子洗澡換尿布時、唱歌聊天、玩躲貓貓、親子共讀等各種情境，可以利用聲音、肢體、表情的刺激與寶寶互動，可以嘗試以下7點輔助訣竅和孩子說話。第一，說話前先引起孩子的注意，多與孩子說話，日常生活可以帶入生活單字，譬如脫襪子、吃飯、穿衣服等；第二，直接面對孩子，並確認沒有任何東西擋住孩子的視線或分心；第三、放慢說話速度，並稍微將音量放大說話（勿大聲喊叫）、音韻起伏多一點、抑揚頓挫明顯一點。第四，使用眼睛、手、肢體語言和語調的變化來加強訊息的傳達；第五，詢問及確認孩子是否理解；必要時重複單字和句子；第六，過程中盡可能減少環境噪音及干擾；第七，與孩子的幼兒園老師和其他經常戴著口罩與孩子互動的人分享這些溝通方法。醫師表示，嬰幼兒絕大多數的學習來自於家人，和孩子們在家裡心無旁鶩地面對面交談，依舊可以達到預期的語言發展和社交溝通。語言發展遲緩在嬰幼兒雖不少見，但透過專業團隊的協助，這些障礙是可以被妥善治療的。若父母發覺孩子有語言發展遲緩的跡象，應及早進一步評估，以免錯過黃金治療時機。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
銀行員、顧客、歌友會、司機確診！本土相關個案破百例
國內今日有本土個案17例，其中有6例為聯邦銀行確診相關個案，5例為西堤餐廳確診相關個案，另有新竹一家4口確診，1例防疫計程車司機及1例歌友會成員的舞蹈班接觸者染疫。陳時中表示，新竹一家四口染疫的這位主警覺性高，有立刻到醫院採檢確認陽性，家人採檢三人後，也是採檢陽性，一家四口確診，但感染源不明，公司有工讀生疑跟明新科大相關接觸者，但員工等人都是採檢陰性，需要持續疫調。至於陳時中也指出，過去幾乎無新增個案傳出的「聯邦銀行」相關案例，已經匡列完畢，但經過第五天採檢後，有5位員工「由陰轉陽」，且都在集中檢疫所中確診，還有新增1位為同住家人，則在居家隔離時為陰性，在居家隔離期間，驗出陽性。目前「聯邦銀行」的確診員工，從13人增為18人，親友從4人增加為5人，但對社區影響小。今日西堤餐廳共增5個案。包含1月7日到西堤用餐一家七口顧客，起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性，後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診，而今天新增的確診個案為爸爸，也是在居家隔離期間採檢後，「陰性轉陽性」，對社區相對影響也比較小。另外另一團曾於1月9日去西堤餐廳用餐一家三口中，新增案18051、18052、18053染疫，為一個爸爸與兩個孩子確診，正在疫調中。另外一位案17997的西堤餐廳用餐者的母子，在母親的職場接觸者，新增一位染疫個案為案18065，地方政府已持續疫調當中。陳時中表示，目前西堤餐廳中第一波員工維持4人染疫，1月7日用餐顧客累計7位染疫，1月9日用顧客是累計18人。至於相關聯者從8位加1位，累計為9位。另外過去確診的清潔員案17230相關個案中，有一位是當時歌友會的接觸者，在1月11日開始居家隔離，曾經參加過歌友會也有舞蹈班，當時採檢陰性，如今為轉陽案例。另外1例確診的防疫計程車司機，已經連續三次陰性，第四次變陽性，其Ct值高為31.6，目前追蹤到他曾經載送確診個案，基因定序會持續進行。其中整起個案中，排除於西堤餐廳外，有一位一採陽性的媽媽，她的女兒是咳嗽但檢驗陰性，陳時中說，目前媽媽二採後又變回陰性，要持續看血清及相關定序，才能對於情況更了解。另外案17999，過去是明新科大確診的師生，曾於1月9日在餐廳用餐，其中一位學生同宿舍室友在昨日確診，加上這位室友曾在幼兒園實習，新竹縣市對於服務的幼兒園，也大規模疫調和採檢隔離。至於日前確診的機場防疫人員，目前可暫定與原來案17230桃機個案是沒有關聯性，懷疑是搜集口水檢體的時候被感染到，相關定序更清楚可進一步報告。目前相關自桃園機場衍伸的累計相關個案突破百例。從昨日96例個案，加上今日確診的17例個案，總計為113例個案。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
西堤餐廳相關再增5例 陳時中「採中庸方法」不禁內用
國內今日新增17例個案，其中有4例為西堤餐廳用餐的新確診的顧客，另增1位相關個案。中央疫情指揮中心陳時中指出，目前有部分民眾今天沒確診，不代表隔日不會確診，認為仍要戴口罩、洗手、打疫苗，但不會禁止餐廳內用。陳時中表示，「有人喊與病毒共存，有人見到一個確診就全面封殺，指揮中心是採取中庸態度，有多少證據，辦多少事，不會一家餐廳有人染疫，就禁止所有餐廳內用。」根據今日最新的西堤餐廳新增個案，陳時中指出，1月7日到西堤用餐一家七口顧客，又增加1例，起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性，後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診，而今天新增的確診個案為爸爸，也是在居家隔離期間採檢後，「陰性轉楊性」，對社區相對影響也比較小。另外另一團曾於1月9日去西堤餐廳用餐一家三口中，新增案18051、18052、18053染疫，為一個爸爸與兩個孩子確診，正在疫調中。另外一位案17997的西堤餐廳用餐者的母子，在母親的職場接觸者，新增一位染疫個案為案18065，地方政府已持續疫調當中。至於目前西堤餐廳中第一波員工維持4人染疫，1月7日用餐顧客累計7位染疫，1月9日用顧客是累計18人。至於相關聯者從8位加1位，累計為9位。其中整起個案中，排除於西堤餐廳外，有一位一採陽性的媽媽，她的女兒是咳嗽但檢驗陰性，陳時中說，目前媽媽二採後又變回陰性，要持續看血清及相關定序，才能對於情況更了解。另外案17999，過去是明新科大確診的師生，曾於1月9日在餐廳用餐，其中一位學生同宿舍室友在昨日確診，加上這位室友曾在幼兒園實習，新竹縣市對於服務的幼兒園裡面，也大規模疫調和採檢隔離。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
聯邦銀行又增6個案！西堤用餐一家七口「爸爸也染疫」
國內今日有本土個案17例，其中新竹一家四口確診，疑感染源不明。中央疫情指揮中心陳時中表示，目前猜測有幾個來源，其中有新竹某公司主管染疫，該公司有工讀生，懷疑與明新科大有關聯，全公司並進行員工快篩，僅主管一人染疫。陳時中表示，這位主管的警覺性高，有立刻到醫院採檢確認陽性，家人採檢三人後，也是採檢陽性，一家四口確診，但感染源不明，加上因其他員工等人都是採檢陰性，需要持續疫調。至於陳時中也指出，過去幾乎無新增個案傳出的「聯邦銀行」相關案例，已經匡列完畢，但經過第五天採檢後，原來有5位員工「由陰轉陽」，且都在集中檢疫所中確診，還有新增1位為同住家人，則在居家隔離時為陰性，在居家隔離期間，驗出陽性。目前「聯邦銀行」的確診員工，從13人增為18人，親友從4人增加為5人，但對社區影響小。此外目前最新的西堤餐廳確診，在1月7日後至西堤用餐一家七口顧客，又增加1例，起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性，後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診，而今天新增的確診個案為爸爸，也是在居家隔離期間採檢後，「陰性轉楊性」，對社區影響相對也比較小。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
又傳1家4口到西堤用餐染疫 鄭文燦：Omicron傳播力驚人
西堤牛排中壢中山店爆發疫情，已累積多人確診，昨天晚間再傳出新增3例確診個案，是曾於9日前往用餐的一家4口，目前除了母親陰性，父親與2兒都確診。市長鄭文燦表示，2童分別就讀中壢區信義國小和華盛頓幼兒園，但2兄弟和爸爸都是居隔範圍內確診，社區風險小，但仍預防性停課14天，以策安全。鄭文燦表示，西堤案已造成14學生確診，只要學生有人確診就停課14天、學生家人確診則預防性停課1天；先前有一家5口到西堤用餐導致媽媽和3兒女確診，因此內壢國小、安親班佳音英語元生分校、中壢私立美奇幼兒園3校昨起停課14天，臨時採檢站已採檢2257人，結果將陸續出爐。至於龍潭國小及附幼和市立龍潭幼兒園，因有學生接觸到確診親戚，今天先預防性停課1天。鄭文燦說，Omicron病毒傳播力驚人，分析確診者發現最短2天就有傳播力，風險期則是2天到7天，且Omicron感染後大多是輕症，民眾容易忽略，再度呼籲有症狀或足跡重疊者都鼓勵來採檢。鄭文燦表示，因為Omicron很快就有傳播力，因此要雙管齊下，11處社區採檢站昨完成5356人採檢，4日累計至今14天共採檢3萬3906人，市府會持續擴大社區監測，找出潛在病例。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
三天一輪 西堤群聚傳播快
西堤牛排桃園中壢店傳播鏈再擴大，桃園昨天新增本土十五例，其中包含西堤群聚相關就增加十四人、還有一位市民因車禍到醫院就醫採檢確診。桃市衛生局長王文彥說，十日到餐廳的人目前沒有確診，八日也沒有確診者，九日再出現確診者，代表有一段的潛伏期，疫調原因人與環境的傳染應該都有。市長鄭文燦表示，西堤衍生出的傳播鏈已有卅三名確診者，包括四名員工，廿一名客人，其他八人是餐廳以外職場、學校或家庭的傳染。鄭文燦說，桃機手推車員工傳染給擔任居服員的妻子，居服員到聯邦銀行健行分行開戶，而銀行行員到西堤年終餐敘，最後傳至中壢高商，平均三天一輪傳染，至今已是第五輪傳播。王文彥指出，西堤整個危險期是從九、十、十一、十二日，九、十日如果有被傳染發病的話，應該是今天到明天會採檢出來。他說，整起群聚案比較不尋常的是，病毒傳播時間很快，例如，一月七日銀行至餐廳尾牙，還不到四十八小時就產生第二波傳染，不排除還有很多理由引發感染。鄭文燦表示，昨天新增和西堤有關的十四例，一位是西堤員工，七日有一家七口去西堤用餐，先前已有一歲和三歲小孩確診，媽媽和阿嬤昨天也確診。九日一家五口去用餐，父親陰性，母親和三名小孩都確診，分別是一歲男嬰、七歲男童與四歲女童；還有二名姊弟；一名前往參加七人尾牙的機車行男員工，均因用餐染疫。九日還有六人到西堤聚餐，其中一名貨車男司機確診。另外有三名是西堤相關確診者的職場或宿舍接觸者，其中案一七九九九是前天明新科大確診女大生的宿舍室友；案一七九七二是仁寶電腦平鎮廠確診員工的職場接觸者，案一七九七三是一家只有六人的小電子廠女員工，是被九日確診的用餐女性傳染。與西堤傳播鏈無關的案一七九七○，是桃園男子因車禍到部桃就醫採檢確診。仁寶平鎮廠先前確診的情侶檔，女生在健行科大進修部上課，也是七日到西堤用餐染疫，八、九日到校期末考，之後沒再到學校，校方十五日接到市府通報，立即造冊清消。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤群聚擴散還有未爆彈？陳時中：希望不會但一定有
桃機延伸社區感染案，西堤餐廳再增14名確診者，光餐廳整體群聚已有34人。但西堤餐廳是否還有未爆彈？指揮中心指揮官陳時中坦言，「我雖然希望不會有、但我相信一定有」，西堤餐廳在可傳染期間共接待374組客人，全都在追蹤中。目前西堤餐廳內部確診者，包括員工、顧客都集中在1月7日、1月9日，卻跳過1月8日。陳時中表示，目前確診個案集中在7日及9日，卻沒有8日「是可以想像的」。因為在7日風險產生， 第二天都還在潛伏期內，不過值得注意的是10日為何還沒有確診。因為1月9日感染者前兩天開始驗出，10日以後感染的人也應開始出現，但也可能是大量篩檢有發揮效果。陳時中表示，Omicron在兩天內就有傳播力，一天內可能還不會傳出，所以目前1月8日用餐者還沒有出現染疫。「我不希望有，但我相信一定有」，如果這些人已經被匡列就安心很多；若沒匡列，就要繼續匡列，是很辛苦的事情。1月10日至12日用餐還未出現陽性確診者，「我有點擔心」。針對台大公衛教授陳秀熙認為應該將針對「人」的匡列方式，改為以「地區」匡列。陳時中表示，是否改變匡列方式要請專家、國衛院等討論，顯然看起來潛伏期較短，應會朝向把檢疫日期縮短的方向走。另針對昨天公布經社區採檢站揪出的確診者，案17934。陳時中表示，個案因女兒咳嗽，加上上課足跡與西堤工讀生重疊，因此帶孩子去採檢站自己順便採檢，但孩子陰性、媽媽陽性。目前個案所有接觸者都是陰性，小孩二採也陰性。雖然Ct值30，相對高，但Ｎ抗體陰性，不是以前感染過。而個案二採轉為陰性，因此懷疑是否第一次檢體需要複驗，過兩天會更清楚。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
桃園再爆1電子廠群聚 鄭文燦：出現2人確診
桃園今天新增15例本土，其中包含西堤牛排中壢中山店群聚相關再增14人、桃園民眾因車禍到衛福部立桃園醫院就醫採檢確診1人。桃園市長鄭文燦下午表示，今天新增案例中，有某工廠出現2人確診。鄭文燦表示，今天新增案例中有14人和西堤有關，分別為7日和9日用餐的相關人員，其中有一家五口除爸爸陰性外，媽媽和3位分別1歲、4歲、7歲的小孩都染疫；另有一間機車行在西堤辦尾牙，導致一名機車行員工確診；7日曾至西堤用餐的一家7口，除1歲及3歲幼童日前染疫，現在媽媽、阿嬤也驗出陽性；一名貨車司機和朋友聚餐，今天也確診。鄭文燦表示，曾前往西堤用餐的明新科大染疫者的室友今天也染疫，一對前往用餐情侶在仁寶電子廠工作的同事也都驗出陽性。鄭文燦表示，仁寶電子公司採1595人，其中一個員工確診，確保安全起見該工廠停工7天，星期三開始二採。而案17973為規模較小電子廠，與他一起辦公的總計有6位，其中除了案17973外，還有一位公布於9日的確診名單內，所以6位中有2位確診，4位居隔。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土+17 創今年新高 西堤相關群聚一夜暴增14例
新冠肺炎本土疫情持續延燒並「無收斂之勢」。國內今天新增17例本土個案，創下今年新高。其中桃機衍伸社區感染案持續擴大，銀行行員一月七日曾聚餐的西堤餐廳再燒出客人、員工等14名個案。指揮中心指揮官陳時中表示，另外新增48例境外移入，37例為落地採檢驗出，11例為居家檢疫採檢驗出。新增本土個案為8例男性、9例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，其中14名為西堤餐廳衍伸的個案。八名為1月9日前往西堤餐廳用餐的顧客，為一家五口前往用餐，除爸爸陰性外，媽媽和兩位小孩都染疫。另外新增一名員工（案18000），以及1月7日兩名顧客（案17971、案17996），為原先報告一家人在此用餐，先前已有兩名五歲以下幼兒染疫，現在增加媽媽、阿嬤也驗出陽性，這些人員但已先行居家隔離，因此對社區影響小。而曾前往西堤用餐的明新科大染疫者（案17932）的室友（案17999）也染疫。一對前往用餐情侶在仁寶電子廠工作的同事（案17972）也都驗出陽性。另外與桃園群聚無關的三位零星個案，分別為亞東醫院護理師，非照護專責病房，將進行基因定序確認。以及仁愛醫院護理師（案17701）的男友，以及一名因車禍就醫篩檢的個案也確診。另今日新增境外移入個案為28例男性、20例女性，年齡介於未滿10歲至50多歲，分別自美國(28例)、菲律賓(2例)、法國、愛爾蘭、荷蘭、哥斯大黎加、加拿大、丹麥及德國各一例移入；另11例調查中。入境日介於今年1月2日至1月16日。指揮中心統計，截至目前國內累計1萬7885例確診，分別為3122例境外移入，1萬4709例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計115例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-17 新聞.杏林．診間
醫病平台／世事無常，愛要及時！有尊嚴的選擇人生終了也值得敬佩
【編者按】這是我們第二次以「教我人生的病人」為主題，由三位不同專業的醫師（精神科、復建科、神經科）回憶過去所看過的病人如何拓寬了他們的人生經驗。希望由他們的分享，不只醫療團隊可以更深入地了解醫者可以由病人端學到人生的新經驗，更希望社會大眾（包括病人與家屬）可以更了解醫師端的內心世界，透過醫病雙方的彼此了解而改善醫病關係。誠如我們第一次這系列刊出時所說的，我們期待這類文章可以繼續在我們的園地陸續刊出。原本以為這個題目很好寫，腦中閃過的病人應該超過十位。可是後來卻發現好難抉擇，因為行醫二十多年來，有太多的病人讓我難忘，他們教我人生中不同而都是重要的事。接到血液腫瘤科會診單時有點驚訝，因為會診的原因中寫到「病人主動要求要看精神科醫師」，在二十年前這是很少見的情形，因為當時社會大眾普遍認為只有嚴重精神病才需要看精神科。當天下午去看了這位病人，進病房時這位四十多歲的女士，很有禮貌的想從病床上坐起來，一旁陪伴的媽媽趕忙扶著她，她低聲地請媽媽先到病房外面去，她想單獨和我談。還沒開口，跟方才冷靜、有禮的樣子不同，她先紅了眼眶，強忍眼淚之後，說了：「我覺得老天對我真不公平！」。原來她是一位高階主管，任職於知名的外商企業，她以她的事業成就自豪，但是在光鮮亮麗的外表下，婚後沒多久她承受了先生的語言及肢體暴力，結婚後多年盼來的孩子，由於不是男孩，非常傳統的婆家，仍然覺得她沒有盡到媳婦的本分。其實這段婚姻一直沒有受到婆家的認可，她來自於南部鄉下的農家，靠著自己的努力與天分，上了最好的大學的科系，也在系上認識了後來成為先生的學長。先生的家世顯赫，所以婆家一直認為他們並不是門當戶對。為了證明自己，畢業之後她很努力的工作，也獲得上司的肯定，一路晉升到最高的職位，可惜這並沒有改善不幸福的婚姻。在一次嚴重的家暴事件之後，她下定決心要離婚，同時也開啟了女兒監護權的爭奪戰。就在法官判決離婚，也爭取到女兒監護權，正在計畫著開啟新生活時，她被確診了血癌。她覺得她的人生是靠著自己的努力爭取來的，但是老天似乎不想讓她順心如意。她不想讓媽媽操心，所以在家人面前她都是一貫的理性冷靜，有條有理的處理婚姻危機。即使生病了，也是她反過來安慰媽媽不要擔心。還好女兒貼心乖巧，是她最大的支持，可是內心深處，她是真的不甘心、也無法接受，因為她一直以為只要努力就會有好的結果。接下來一如她的行事風格，不管化療如何辛苦，她總是硬吞下該攝取的熱量與營養，幾次的化療下來還算順利，但是隨著體力下滑，她開始調整之後的生活安排。原先想化療療程結束就回去上班，可是現在想想覺得身體比較重要，而與公司討論後，公司也同意她可以休個長假。所以她打算化療完成後搬回南部娘家休養，也幫女兒轉學，不必在貴族學校面對高壓競爭，希望女兒可以快樂的成長。可惜突然的打擊來了，在倒數第二次化療時，她忽然半身偏癱而且無法說話，緊急的檢查顯示有腦出血。雖然心中難過，她還是努力寫下歪歪斜斜字條給我：「醫師，謝謝你一直以來願意聽我訴說，給我很大的支持鼓勵，但是我有不好的預感，我先前就已交代媽媽、姊妹，萬一我不好的時候怎麼辦，妹妹答應幫我照顧小孩，如果有需要，希望你可以關心輔導我女兒，謝謝你。」沒想到一語成懺，隔天她就因休克昏迷轉入加護病房，醫療團隊努力二週後，病人還是辭世了。二十年了，我依然記得她那種流淚完之後，臉上堅毅的表情，盡全力奮鬥到底是她的行事風格，可是也沒忘記預先為最壞的狀況作打算。對女兒與家人的愛，雖然她自己覺得有點晚了，但我覺得她教了我「世事無常，愛要及時」的道理。洪先生是食道癌的病人，住院時因為焦慮、恐慌以及失眠的問題會診精神科。拿到會診單看到他身分證字號的英文字母，就猜出他是我的同鄉。詢問完病史，討論好我建議的治療後，不禁聊起家鄉的事。鄉下地方醫療資源比較缺乏，所以他千里迢迢到北部來治療，雖然有個兒子就在北部上班，洪先生住不慣都市，出院後還是習慣回鄉下住。不過生病這件事讓洪先生做了極大的轉變，不只戒菸而且滴酒不沾。朋友約喝酒他不僅回絕了，還約他們一起去騎車游泳好好做運動。他說夫妻關係也變好了，以前常跟太太因為抽菸喝酒的習慣吵架，現在不吵架了，反而經常一起遊山玩水。他心裡對太太有些愧疚感，因為年輕時愛玩，下班後總是跟朋友鬼混到很晚才回家，那時他覺得只要賺錢有拿回家，就盡到責任了，太太的苦心相勸，他嫌太太囉嗦。生病後，太太一面帶孫子一面盡心盡力照顧他，讓他很是感動。所以他對我說，如果還不知感謝，不改掉壞習慣就連畜生都不如了。洪先生也順利完成治療，穩定後三個月回診追蹤一次，雖然早就沒有焦慮、恐慌、失眠的問題，不過他還是會順便掛我的診，單純來聊聊近況，我也樂得從他口中知道家鄉的事。不過追蹤一年多後，他的癌症轉移了。「醫師說還蠻嚴重的，轉移到肺還有肝、骨頭。」他告訴我做完放射治療後，與醫師討論過，他決定順其自然不再接受後線的治療，因為前一次的治療，他知道治療下去有多痛苦，而且醫師也說這次的藥物恐怕副作用更大，治療效果也不會比第一次治療時好，所以他覺得他目前還可以自己活動，生活能自理，想去哪裡就去，他不想最後的時日是躺在病床上。說到一半，他的電話響了，他聽一下，把電話拿給我：「我太太想要跟你說話，她要你幫忙勸我至少試試看一、二次的治療。」病人的太太在電話那頭先抱歉，因為要帶孫子所以沒辦法陪病人來，哭跟病人求他治療也沒用，兒子勸也沒有用，還乾脆不讓兒子進診間跟醫師討論，希望我幫著勸看看。我在電話中安慰了一下太太，掛掉電話後，我苦笑著問病人說：「怎麼辦？太太很擔心你，希望你接受治療。」病人回答說他的想法很堅定，也知道大家都是好意，但是他要的是最後的時間有品質。我問他：「可是如果不治療，最後那天很快到來，會不會有遺憾？」他說他想很清楚了，會生病走到這一步，這一切都是「自己做得來的(台語，咎由自取)」。最後我們討論了末期照顧的議題，請醫院的緩和個管師提供他家就近的緩和醫療資源。最近一次回診他說他去看了當地醫院的緩和科，醫師說他們可以提供居家安寧照顧，所以他不擔心生命末期會走得太痛苦。結束看診前，他主動說：「醫師，你還是要幫我預約三個月後喔，如果我還活著就會來看你！」雖然我無法改變洪先生對治療的決定，但是我很敬佩洪先生，對於自己治療與生命末期照護議題可以公開討論，與清楚知道自己喜歡的生活方式的豁達。讓我學到努力奮戰至最後一刻值得尊敬，瀟灑看破生死有尊嚴的選擇人生終了方式也值得敬佩。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
最新疫情／深夜確診再增母子3人 1國小1幼園1安親班停課
桃園市教育局今天深夜接到衛生局通報，新增三名沒有案號的確診者，導致1國小1幼兒園1安親班明起停課14天，治平高中預防性停課1天。明天起停課14天的為內壢國小、安親班佳音元生分校、美奇幼兒園，預防性停課1天增加1所治平高中。桃園市教育局稍早公布明天（17日）因為疫情持續停課的學校、補習班與預防性停課1天的幼兒園如下：停課14天有中壢區華勛國小及附幼（停至1月23日）、普仁國小及附幼（至1月23日）、興仁國小及附幼（至1月21日）、中壢高商（含進修部至1月28日）、東興國中(至1月27日）、翰林安親班（1月23日）、方華補習班（1月28日）。因家長或同住者確診，明天（17日）預防性停課1天有中原大學、中壢家商、啟英高中、中壢國中、武陵高中、中興國中、治平高中。停課14天起因於採檢9日到西堤餐廳的一家5口，今晚採檢結果出爐媽媽和1對兄妹確診，哥哥就讀的國小和安親班，與妹妹讀的幼兒園停課14天，雖然國小已經放寒假，但是停課14天後教師因此不用到學校。
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2022-01-16 養生.生活智慧王
科技海綿其實超毒？教授破解美耐皿有毒迷思：跟劑量有關
臉書朋友Joy Wei昨天（2022-1-12）寄來一篇文章，詢問：「請問科學海綿真的是不能使用嗎？」這篇文章是2020-7-10發表在《健康雲》，標題是：科技海綿其實超毒！婆媽御用神物…驚人成分曝光 醫：致癌風險極高。它的重點是：【市面上的科技海綿事實上由三聚氰胺及甲醛發泡所製成，而三聚氰胺即為2008年發生在中國「毒奶粉事件」的主角。生活中常見的美耐皿就是三聚氰胺-甲醛樹脂的俗稱，是一種合成樹脂，為熱固性聚合物，常被用來壓模製成廚具、餐具等等，用途非常廣泛的塑膠材料之一。肝膽腸胃科醫師范泉山解釋，「魔術海綿是怎麼做的？就是美耐皿在做的過程，整塊叫美耐皿，跟甲醛聚化成硬塊這個是美耐皿，然後它在做的過程中發泡成海綿。」並接著反問是整塊美耐皿較毒，還是切成細末者較毒？「你的泡棉就是這樣做成的，把美耐皿發泡，三聚氰胺全部放出來！」范泉山強調，三聚氰胺對於肝臟、腎臟毒性很強，造成腎結石、腎臟及膀胱癌風險相當高，「早就下架不准用在食品的洗潔了」。】其實有關「美耐皿有毒」的傳言已經流行十幾年了，而最引起國際關注的就是2008年發生在中國的「毒奶粉事件」。可是，在這個事件裡，美耐皿是直接加入奶粉裡，而不是因為器具（例如海綿）與食物接觸。也就是說，這是牽扯到「劑量」的問題。我已經說過很多次，一般民眾對於「毒」有一個很嚴重的錯誤觀念，那就是以為只要是有毒物質就會對健康有害。可是，毒理學之父Paracelsus的傳世名言Only the dose makes the poison就是要告訴大家「不管是什麼化學物質，只要劑量夠大，就是毒，只要劑量夠小，就不是毒」。所以，縱然是人類賴以為生的水，只要劑量夠大，就是毒，而縱然是大家聞之色變的砒霜，只要劑量夠小，就不是毒。由於中國的毒奶粉事件，世界衛生組織立即就在當年9月25日發表Melamine and Cyanuric acid: Toxicity, Preliminary Risk Assessment and Guidance on Levels in Food（美耐皿和三聚氰酸：食物中的毒性、初步風險評估和指導）。它說美國、歐盟、和加拿大分別制定美耐皿的Tolerable Daily Intake（每日可耐受攝入量，TDI) 為每公斤體重0.63，0.5，和0.35 毫克，而毒奶粉裡的美耐皿則是相當於每公斤體重2500毫克。（註：melamine的正式翻譯是三聚氰胺，但是我把它翻成俗稱的美耐皿）。也就是說，毒奶粉裡的美耐皿劑量大約是每日可耐受攝入量的5000倍。美國FDA也在2017-12-12發表Melamine in Tableware Questions and Answers（餐具中的美耐皿問答）。它說台灣消費者基金會最近對中國製造的塑料餐具進行了測試，發現其中含有20 ppm的美耐皿，可是在正常使用情況下，美耐皿是不會從餐具轉移到食物裡。縱然是把盛有酸性食物的美耐皿餐具長時間高溫加熱，所滲出的美耐皿也還是250倍低於每日可耐受攝入量。世界衛生組織和美國FDA的這兩篇文章都沒有特別提起所謂的科技海綿，但是有很多家消費者網站就有提起，而它們幾乎是異口同聲地說這種海綿是安全的。例如一家叫做Kitchen（廚房）的網站在兩個月前（2021-11-22）才剛發表Are melamine sponges safe?（美耐皿海綿安全嗎？）。它說：「魔術海綿的主要材料是三聚氰胺樹脂，質量嚴格把關。 用於清潔的三聚氰胺海綿使用物理去汙機制。 因為原料三聚氰胺樹脂幾乎不溶於水，化學性能極其穩定，所以餐具清洗是沒有問題的。」Household Tips（家居小貼士）網站也有發表Melamine Foam Sponge Facts（美耐皿泡沫海綿真相）。它說：「在我用過的所有不同海綿中，美耐皿泡沫海綿是我在家里和 3 隻狗一起使用最頻繁的海綿。」Moms（媽媽）網站也在2018-8-9發表Myth Or Fact: Is the Magic Eraser A Non-Toxic Cleaning Tool?（迷思或事實：魔術海綿是無毒清潔工具嗎？）。它說：「魔術海綿有毒的謠言已被揭穿。事實上，魔術海綿中的任何成分都不受北美或歐盟任何與健康相關的標籤法的約束。」Family Handyman（家庭雜工）網站也在5個月前發表What to Know About Magic Erasers（關於魔術海綿的知識）。它說：「魔術海綿無毒且安全，適合家庭使用。」原文：科技海綿其實超毒？健康雲危言聳聽
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2022-01-16 養生.人生智慧
退休生活是什麼模樣？裴偉：閱讀、種花、下廚…就是現在日常，出書傳承美味緊繫父子情
你們家用什麼方式過年？ 資深媒體人裴偉說：「好好吃飯。」裴偉的兒時記憶裡，父親很重視節慶，每個節日都有應景食物，尤其是過年，爸爸會在一個月前布局—肉先抹料風乾、帶米請手藝好的社區老阿嬤蒸年糕……，每年春節前，裴偉就會想起：要張羅年菜了、要蒸年糕了，自然而然氣氛來了，年也來了。餐桌維繫了家庭，食物創造了屬於家的儀式。後來裴偉成為父親，過年的方式就是「全家團聚好好吃飯」，「我們家過年不會出國玩，一定在家裡。」新年之外的尋常日子，全家人周末也有默契地一起吃飯—每到周末，裴偉會親自下廚，外宿的兩個兒子會回家，吃爸爸的料理。嘗盡百味 才懂人間有味是清歡裴偉懂吃愛吃，從小跟著爸爸吃，初入媒體當記者跑休閒產業路線，到各飯店試菜還胖了25公斤，如今，他成為寫食譜也用饗宴記錄故事的人。從年幼至今，裴偉對食物的熱情沒有改變，但是對「味道」的體會卻不同了。年輕的裴偉追求新奇事物，喜歡嘗試各種味道，例如他的原生家庭是不吃辣的山東人，但他有段時間會刻意吃很多辣的食物，在味覺上獵豔，追求極致。「但年紀大了後，我喜歡返璞歸真，愛吃每種食物應有的、原本的味道。」裴偉想起年輕時當記者，許多仕紳宴客並不追求高級食材，但求每道食物如何發揮最好的味道。他接著舉例分享豬肉的每個部位要如何料理才會釋放最好的味道，說起新的粵菜餐廳「朧粵」的「粥水芥菜百合」如何讓米粥、芥菜與百合的味道恰到好處，還有台菜名店「明福」的「鮑魚糯米雞」的湯汁，因糯米菁華釋放而稠滑圓潤……。「雪沫乳花浮午盞，蓼茸蒿筍試春盤。人間有味是清歡。」裴偉念了蘇東坡的詞來說明他的人生狀態—尋常的飲茶、時令的野菜，都是簡單且易得的尋常食材，但也似乎到了人生某個階段，才會理解這清淡的歡愉原來是人間最美味。媒體人出書 滿足一家人口味裴偉是媒體界名人，過去他以《壹週刊》前社長、《鏡週刊》創辦人身分被認識，去年他出版了《裴社長廚房手記》一書，大家開始注意裴偉不只是個強悍媒體的負責人，還可能是個願意為家人烹煮、有耐心把繁複的菜做出來的父親，「工作以外」的他因此被認識。「很多人都是這樣的，白天做著各自的工作，回到家想好好做一道菜跟家人分享，滿足也在於家人喜歡你做的菜。這和職場上的滿足不同。」裴偉一開始是為太太做月子餐、為兒子磨嬰兒泥，後來爸爸的燴海參、哥哥的滷牛腱、岳母的乾煸秋蟹、媽媽愛吃的雞粒烏魚子蛋炒飯、為愛妻料理的什錦菜、兒子點的石鍋拌飯和春捲，都是裴家餐桌菜。周周教做菜 心訣撇步全都有這些家常菜會成為食譜書，起於兩年前，兩個兒子可能要出國念書，裴偉問：「國外餐廳很貴，買食材自己做比較便宜，要不要跟爸爸學做菜？」於是開始每周六下午的「烹飪課」。單純想要傳給孩子「吃的技藝」，意外喚起了他生命裡「吃的記憶」。例如教「香煎鱸鰻」那次，裴偉聊起父親帶年幼的他去抓鱸鰻，父子在天未亮時拿手電筒照溪裡的鱸鰻洞穴，用魚叉叉起遇到強光便停住不動的鱸鰻。他想起在基隆暖暖生活的日子，那時的暖暖是青石街道，很美，又說起，「你們媽媽是那邊的老師」分享了年輕時追求太太的故事。菜裡皆故事 兒時滋味漸交棒「為人父母總是很少聊自己的事，這時就會很自然地分享這些故事。」每周的烹飪課創造了過去沒有過的父子時光，兒子也因此認識未曾謀面的祖父以及那個還是孩子的父親。後來兒子沒出國念書，但父子烹飪課卻還持續，至今已做超過150道菜，每道菜都在創造新的父子時光、創造關於味道的記憶。閱讀、種花、下廚… 退休藍圖 就是現在日常退休生活是什麼模樣？「會和現在很像。」裴偉沒有遲疑：「我是個不把工作帶回家，和家人不談工作，在家也不想工作的人。」在家，他閱讀、聽音樂，每天種花、每周下廚為家人料理。裴偉年輕時看達爾文傳記，有個段落影響他至今。達爾文喜歡拉小提琴，天分也好，年輕時曾想當小提琴家，後來他選擇投入科學，把喜愛的小提琴暫時放下。達爾文在年老接受訪問時提到，自己曾經是個喜愛拉小提琴的人，但當人生走到最後里程，功成名就時重拾小提琴，「我已經忘記怎麼拉了。」「我很年輕時讀他的傳記就提醒自己」裴偉說起達爾文的遺憾停了一秒，加重語氣：「永、遠，不要把你曾經拿起的東西放下來。」對裴偉來說，人生是繁花滿路的旅途，雖然每個人總是有某些成就要追求、某個目的地要前去，但在往目的地前進的同時，也不要忘記路途上的美景。
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