2025-09-26 ESG.健康永續行動家
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失智症
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2025-09-26 失智.長期照護
失智母把洗衣籃當馬桶、掀起便座如廁 兒子「遠距照護」巧用一物解危
失智症患者照顧不易，日本作家兼部落客工藤廣伸揭露失智母的照護經驗，因母親希望能在家裡安享晚年，決定承擔起遠距離照護的責任。他利用監視攝影機等輔助工具監看安全，並固定每月兩度返鄉數日，協助其生活起居。隨著母親的失智症惡化，最基本的「如廁」竟也成為挑戰，甚至引發意想不到的意外。接連兩次的如廁意外工藤回到老家後，首先要做的就是不停地洗衣服。床單、毛毯、座椅套等，凡是可能被排泄物弄髒的東西，全都得一件件清洗。某天早晨，他一邊忙著洗衣，一邊準備母親的早餐，吃完後還要幫她刷牙、洗臉、更換紙尿褲。等一切忙完，才開始打理自己。換好衣服下樓時，卻發現母親不在客廳。正疑惑之際，浴室方向傳來一聲巨響。工藤趕緊前往查看，看到母親竟然坐在洗衣籃上。浴室的洗衣機旁放著雙層可拆卸的洗衣籃，那天工藤把上層拿掉，只剩下層。母親可能因找不到廁所而走向浴室，卻發現浴室上鎖無法進入，剛好看到形狀有點像馬桶的洗衣籃，便誤以為是廁所，直接坐上去排泄。從上方看，確實有幾分坐式馬桶的樣子，母親的錯誤判斷讓他又驚又怕，連忙將她扶起帶去廁所。洗衣籃架因承重而變形，所幸她只有輕微擦傷，並未感到疼痛，工藤深切體會到母親的行動往往超乎想像。數日後工藤返回工作地，透過監視器查看老家狀況時，發現母親進了廁所。從畫面中瞥見她竟連馬桶蓋和便座一同掀起！他腦中立刻浮現母親整個人跌進馬桶的畫面，在鏡頭前感到心急如焚，幸好不久後，她安然無事地走出廁所，讓兒子鬆了一口氣。親手改造廁所安全再次返鄉後，工藤立刻著手處理便座的問題。為避免母親把便座掀起而掉進馬桶，他利用「嬰兒安全鎖」將便座與馬桶連結。這種鎖原本是防止嬰兒打開抽屜誤觸危險物品，他將其應用於失智照護，像冰箱、洗衣機、廚房櫃子也都有裝設。有了安全鎖，母親只能掀起馬桶蓋，無法將便座掀起，掉進馬桶的風險大幅降低。接連發生洗衣籃與便座的意外，讓工藤再次體會到失智照護就是不斷的「嘗試與修正」。每一次狀況都出乎意料，但透過適當的對策，仍能逐步找到方法，守護母親在家生活的願望。既然罹病不可逆，也只能「淡然接受，繼續前行」。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-09-26 失智.Podcast
【Podcast】Ep35.「遺忘，或許也是一種美好」年輕導演安德森把藝術帶給失智症家庭
曾照顧失智阿嬤11年，八月表演工作室創辦人、年輕導演安德森選擇用藝術紀錄與療癒，今年他投入國藝會「共融藝術計畫」，邀請失智症家庭及關心失智症議題的民眾一起親手創作，把日常點滴化為珍藏的作品，他說：「失智症會奪走記憶，但不能奪走笑容。」《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如邀請安德森導演以及失智症照顧者鄭貝芬上節目，分享這段動人的共創旅程。從「替他們發聲」到「讓他們自己發聲」安德森從真實照護經驗出發，發表《親愛的陌生人》系列展演作品獲得廣大迴響後，他持續替失智症家庭發聲，關心台灣失智症家庭，今年他串連失智者、照護者與一般民眾，進行為期三個月的共融藝術工作坊，帶領家屬和長輩製作自畫像、設計服裝，這些作品成為能流傳的回憶，安德森觀察，雖然短期記憶減退，但長者的長期記憶依然鮮明，談起年輕時的故事，總能閃耀光彩。當婆婆失智時，婆媳的「創作時光」作為主要照顧者，鄭貝芬已陪伴婆婆七、八年。兩年前她就曾陪婆婆登上安德森執導的《親愛的陌生人2.0》舞台劇，今年婆媳再度攜手參加藝術課程，鄭貝芬分享，今年的課程分為「動態」與「靜態」兩大部分：舞蹈律動、遊戲訓練手眼協調；也有訪談、服裝設計、自畫像與飾品製作。「快樂，就是最大的收穫。」她笑著說。雖然一開始擔心婆婆會覺得難，但課程設計讓家屬放下顧慮，跟著流程走，就能創造出驚喜。對她而言，這不只是陪伴，也是難得的喘息機會。更意外的是，透過舞台劇與課程，她與婆婆的情感更貼近。婆婆雖已不再記得「媳婦」的身份，卻常親暱地叫她「朋友」或「寶貝」。「失智者雖然遺忘，但他們仍然能感受誰對他們好。」鄭貝芬說。從日本經驗到台灣在地挑戰共融藝術在國際上已有許多實踐，安德森也曾參考日本養護中心的做法，例如透過彩色手套幫助長輩辨識左右手。但他強調，最大的挑戰不是技巧，而是「思維的轉變」——理解台灣長輩的特性，創造適合他們的氛圍。他也積極邀請年輕人與一般民眾參與。「照顧也可以是好玩的，不只是辛苦。」安德森笑說，許多學生志工在後台陪伴失智家庭後，把學到的經驗帶回家，甚至鼓勵自家長輩參加課程。這樣的跨世代交流，為共融藝術注入新的能量。生活中如何「共融」？許多人好奇能否在家裡進行藝術活動，安德森卻不建議。「家是休息的地方，如果照顧者還要準備材料、設計活動，反而會增加負擔。」他認為，關鍵在於氛圍：在團體課程中，長輩受到群體影響與讚美，更容易展露笑容。貝芬姐也呼應：「找到一個舒服的團體，帶來快樂與正面情緒，就是照顧路上的解方。」她鼓勵家屬勇敢嘗試、尋求外援，因為只有跨出第一步，才會遇見不一樣的風景。《陪伴的滋味》與即將登場的分享會今年九月，八月表演工作室將在高雄、新北、台北、台中舉辦《來吧！親愛的》共融藝術分享會，免費開放報名。現場不僅會首映紀錄片《陪伴的滋味》，還有課程成果與專家、家屬的真實交流。在 Podcast 的最後，安德森與貝芬姐也分享了更多只有參與者才懂的心情與轉折。想知道那些動人的細節？就在《失智好好生活》Podcast 的完整訪談中。本集重點✏️為什麼安德森導演要讓失智家庭「自己動手創作」？✏️長輩常常忘記課程內容，課堂如何仍充滿笑容？✏️照顧者貝芬姐：從「媳婦」變「朋友」，感情如何更靠近？✏️從日本經驗到台灣挑戰，共融藝術要如何本土化？✏️《陪伴的滋味》紀錄片與免費分享會，帶來哪些驚喜？失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/wKezE🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/GVGUg🎧KKBOX:https://lihi.cc/9U6qO🎧Spotify:https://lihi.cc/FjW03
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2025-09-26 焦點.健康你我他
健腦新生活／圍棋習題健腦 我的每日任務
以往工作繁忙，各種瑣碎繁雜的事務總是不時穿插進原本排定的工作中，為了避免忘記，我養成了依賴memo的習慣。我會隨時增補那一長串待處理的工作清單，每完成一項就大筆一揮把它劃掉，然後拋諸腦後。時日一久，漸漸發現，我似乎落入了只面對當下的慣性中，過往的人事物就像那被我一筆刪除的工作項目，變得形影模糊，終至無從追索。「我會不會得失智症啊？」成為揮之不去的心頭隱憂。年初和家人回鄉下拜年，與姪孫輩一起看了知名的圍棋動畫「棋靈王」，覺得有趣極了，回台北後，我便開始上網找教學影片和相關書籍自學起來。圍棋的基本規則相當簡單，很容易就能掌握，卻也是深不可測的智力挑戰，必須花費相當大的心力鑽研才能下得好。人類的大腦是生物學家拉馬克「用進廢退說」的最佳註腳，愈常使用，大腦神經元的連結就愈為擴張，甚至可以重塑結構和功能。在橫、豎各19條線構成的圍棋世界裡，前人留下了許多局部最佳的走法（定式）與妙著（手筋），提供理解與記憶，並且還需要培養隨時依照盤面變化設想各種可能性的計算力，激盪大腦思考。新手如我，不知道可以學到什麼境界，但至少每天抽空做幾題圍棋習題、研究定式，固定對大腦進行鍛鍊，是我開始動腦、健腦的第一步。
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2025-09-26 失智.照顧喘息
跨世代照顧者對談 林靜芸：面對失智，留下有力量的回憶
整形外科醫師林靜芸新書《謝謝你留下來陪我》，記錄前衛生署長林芳郁及家人如何應對失智症的故事，林靜芸說，新書發表如同給了她一把鑰匙，去打開林芳郁的心。她鼓勵失智照顧者不要小看書寫與記錄的力量，寫作曾幫助她找回一雙兒女，這次透過書寫，也希望「把我的先生寫回來、找回來。」台北TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店日前舉行「謝謝你留下來：關於愛、照顧與人生的書寫」新書分享會，由林靜芸及年輕型失智症照顧者、護理師劉芸妡對談，透過文字與生命故事探討愛與陪伴的意義。現場逾百位觀眾參與，其中有不少照顧者，林靜芸也邀請觀眾寫下「如果我失智了，希望被如何照顧」，一起把愛寫下來，分享家人或朋友。 林靜芸分享，從遠古開始，穴居在山洞的人類透過壁畫，記錄動物、打獵、祭祀等，動物是敵人，也是食物，壁畫傳遞重要訊息給下一代。研究發現，有山洞壁畫的民族滅絕率較低。她說，光只是「寫下來」這個動作，本身就有力量，《謝謝你留下來陪我》正是如此，出書後，家裡不再是失智黑戶，大方帶林芳郁去看牙醫和做復健。林靜芸也說，寫作幫助她重建親子關係。她的兒子中學時在超商打電動，老師說不寫悔過書就不要再來上課，兒子不肯寫，她這個媽媽只好自己寫；高中時拿到零用錢去買摩托車，但家裡距離學校走路只要十分鐘，兒子把車子停在同學家，每天走路去同學家，再騎機車去上課。但這些都不能講，「我只要一罵他，他就要跟我打架。」實在沒有辦法，聯合晚報副刊來邀稿，林靜芸於是把要講給這位騎摩拖車孩子的話，直接寫出來。女兒也說，「電視才是我媽媽，妳不是我媽媽。」林靜芸繼續寫，寫紙條、寫信，「當年的寫文章救了我們的親子關係」。很多人問她怎麼把先生失智寫出來了，她想說寫文章可以把兒子女兒寫回來，也希望把先生找回來。跨世代照護者 共談失智照顧經驗「媽媽從前就是我的靠山，但從媽媽失智開始，一切都改變了。」身為護理師的劉芸妡，26歲那年成為年輕型失智症的照顧者，獨自照顧58歲就發病的媽媽，至今已4年。今年初她跨出一步，在網路上分享和媽媽的日常，一開始也有親友覺得不妥，覺得丟臉，但她想用文字和影像，一邊記錄媽媽病程，也一邊記錄美好時刻。 劉芸妡說，記錄不只為了媽媽，也為了自己。透過分享，讓她找到很多獨自面對壓力的年輕照顧者，她鼓勵他們，沒有人天生就是照顧者，都是一邊學習，慢慢陪伴，年輕人也有優勢，可以學會新的方法來陪伴失智者，例如她 透過繪畫訓練認知、母女一起刺青，她笑著感謝媽媽都很配合。在這個過程裡，也讓劉芸妡重新看待媽媽。她說，一開始覺得媽媽就是不會，永遠不會好，慢慢放下這樣的想法，用更柔軟的心去陪伴，從很暴躁慢慢變成溫柔的女兒，看到媽媽笑得開心時，感覺很像小時候參加學校活動，媽媽到學校為她加油。現在看到媽媽努力學習，突破自己，對媽媽的堅持和努力非常感動。照顧路上孤單與掙扎 現場觀眾真情分享現場逾百位觀眾，不乏照顧者提出真實照顧過程中的複雜與挑戰。有人提到，身為主要照顧者，還要面對未參與照顧的親人指指點點；有人說在臉書上看著手足一家假日出遊，但她全心照顧長輩，平常連講話的人都沒有；還有新手照顧者，一方面接受母親已失智，一方面為了家人與新來的外籍看護磨合，心力交瘁。林靜芸說，她碰到的問題是，剛開始時兒子接受爸爸生病了，女兒平常很崇拜爸爸，覺得「妳沒有照顧好，爸爸才會變成這個樣子」。她想，如果讓這個狀況持續，生病的人不快樂，因為想念女兒；對她來講，「失去一隻手也不太好」。此時還是書寫發揮力量，她把女兒「寫」回來，「現在負責網購和用理智罵我。」至於遠方親戚，例如先生的家人，林靜芸讓他們直接與林芳郁接觸，讓他們知道這是什麼狀況，後來家人都能夠接受。而且林靜芸出書，他們還幫忙推廣。林靜芸說，「我們把照顧的這份心結合周邊的人，我們的力量會更強。」日前參與聯合報相對論照顧者對談的張文玲也來現場，也是廣播主持人的她說，身為主要照顧者，看到手足假日出遊，心裡非常不平衡。她的個性不會和人吵架，但在心理諮商師鼓勵下，讓她將心中憤怒宣洩出來，最終也爭取到分擔照護責任的轉變。 延伸閱讀：照顧者相對論／如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河新手照顧者訴說面臨的困境，媽媽最近失智了，由父親和外籍看護在高雄照顧，身為兒子的他雖然頻繁由台北返鄉，但無法全時參與，家裡的三人彼此也不信任，來自父、母及外籍看護三方的情緒，引發衝突，母親的病情日漸嚴重，再也見不到過去熟悉的眼神，更讓他心痛。林靜芸感謝這位照顧者真實坦白的分享，她說自己最近想，失智症扭曲了一個人的空間感與時間感等，如果生病的是自己，「我才不會奮鬥，這樣子留下來陪你們。」所以她相信，林芳郁現在非常努力地痛苦的活著，「他是為了陪伴我所以才留下來的。」她很感謝林芳郁，「謝謝你這麼努力留下來，讓我再看著你一下。」林靜芸記得外婆失智，媽媽一直努力讓外婆留下來，「因為母親活著，對我們就是一個很重大的意義。」她為新手照顧者打氣，要記得母親是為了你和爸爸努力的活在這個世界上；也要謝謝外籍看護，她們離鄉背井來照顧病人，也很需要安慰。很可惜來不及跟林芳郁討論，「如果你或是我失智了，希望怎麼樣照顧你？」林靜芸說，出書之後去翻林芳郁的日記，才發現他在確診那一天，在日記寫著：「已經有了確切的診斷，我的症狀就會得到一定程度的改善」。因為這段話，讓林靜芸知道「他想要好好的活下來」。如今林靜芸帶著林芳郁去做復健、也接受語言治療，也去看眼睛看牙齒，「我覺得他有被我叫醒。」「我想要好好照顧我的先生，然後有一天我可以告訴你們，其實失智也沒怎樣，因為他還好好的在陪我。」 林靜芸邀請大家寫下「如果我得到失智了，我希望被如何照顧」，分享給親友，那也是她來不及問林芳郁的話。林靜芸說，當我們用「謝謝你這麼努力留下來」的心情面對，會更珍惜這段共同與被照顧者相處經歷的時光，日後回想起來，都會成為有意義且能給予力量的美麗回憶。《謝謝你留下來陪我》●購書資訊新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
長壽秘密揭曉！研究曝117歲人瑞生活、飲食 每天吃「1物」3次是關鍵
曾是世界最長壽女性的西班牙婦女布拉尼亞斯（Maria Branyas Morera），去年以117歲高齡辭世，她臨終前囑咐「請研究我」。如今，她的遺願成真，國際期刊「細胞報告醫學」（Cell Reports Medicine）24日發表研究，揭開布拉尼亞斯的長壽秘密除了是仰賴地中海飲食和自律生活，她還擁有被專家稱作是「基因樂透」的先天優勢。紐約時報報導，巴塞隆納大學醫學院遺傳學系主任艾斯特耶（Manel Esteller）率團隊研究布拉尼亞斯的血液、唾液、尿液與糞便試圖找出這位「人瑞傳奇」的長壽秘密。結果發現，其中一個原因歸功於日常飲食和自律生活。布拉尼亞斯遵循地中海飲食，而且不抽菸、不喝酒，每天步行1小時，直到2000年以後因身體不便才放棄日常散步。除此之外，研究人員指出，布拉尼亞斯彷彿中了「基因樂透」，先天帶有一些與長壽相關的基因變異組合，可幫助抵禦常見的健康風險，如高膽固醇、失智症、心臟病與癌症。艾斯特耶形容，「布拉尼亞斯的細胞好像比她的實際年齡還青春」。艾斯特耶補充，布拉尼亞斯體內與體表的微生物群含有大量有益菌種「比菲德氏菌」（Bifidobacterium），讓她的身體維持在較低的發炎狀態；她生前一天吃3次優格。艾斯特耶另說明，高發炎狀態與加速老化有關。哈佛大學分子遺傳學家德維沃（Immaculata De Vivo）認為，研究團隊的解釋在科學上合理，但提醒個案研究不足以推論長壽祕密，基因與代謝因素頂多改變疾病風險，無法保證長命百歲。約翰霍普金斯大學醫學院的阿曼尼奧斯（Mary Armanios）更持保留態度，指出長壽基因難以精準預測，且社會經濟條件、教育與收入差異往往造成壽命落差，光靠「好基因」不足以克服這些限制。布拉尼亞斯1907年出生於舊金山，父母為西班牙人。父親早逝後，她與母親返回西班牙。她一生經歷戰亂與時代更迭，育有3名子女，兒子早逝，女兒如今皆逾90歲。布拉尼亞斯一生活得很有韌性，家族中不乏有人因癌症、阿茲海默症、腎衰竭等病逝，她卻一路活到117歲。直到2001年因行動不便才搬進養老院，甚至5年前還能彈鋼琴。艾斯特耶總結道，「她可說是活出健康而圓滿的人生了」。
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2025-09-23 醫療.巴金森病
巴金森最愛問｜4成巴友恐遇失智 醫：維持活動力+眼耳保養有解
70多歲林老先生7年前罹患巴金森病，症狀控制穩定，前陣子卻突然出現幻覺，總說客廳有陌生人。家人以為是藥物副作用，就自行停藥，不再回診。不久後林老先生活動力變差，發生吞嚥困難、無法進食，嚴重脫水送急診，所幸經治療並重新服用巴金森病藥物後，動作與認知症狀都獲好轉。Q：巴友也會失智嗎，怎麼預防？衛福部桃園醫院失智照護中心主任王韋翔說，這並非單一案例。巴金森病初期會以動作障礙為主，但病程進入中後期，確實有4成巴金森病人會合併失智症，出現專注力下降、執行能力變差，嚴重還會產生幻覺、睡眠障礙與空間障礙，如在熟悉的家中卻不知如何走去洗手間。症狀與阿茲海默症記憶障礙較不同，年紀愈大或男性的病人機會較高。王韋翔指出，臨床上常見巴友與家屬因為不了解，沒有及時尋求醫師協助，釀成跌倒等風險。因此如果出現認知功能症狀，應即時回診調整用藥。巴金森病失智症可透過乙醯膽鹼酶抑制劑改善，但也並非所有人都會發生，家屬不需過度恐慌。巴金森藥物的治療目標是維持巴友活動力，以持續運動延緩退化，王韋翔表示，主要使用的藥物，包含左旋多巴與多巴胺促效劑，都能改善動作障礙。左旋多巴對改善動作最直接有效，但若過早使用，長期下來會出現身體不受控的異動或斷電等併發症。由於年輕患者預估的用藥年份較長，通常會先選擇多巴胺促效劑。不過，王韋翔說，多巴胺促效劑在年長者身上則較容易出現認知相關副作用，臨床上仍會以病程與生活實際狀況做個別調整。值得留意的是，巴友常忽略感官功能保養。王韋翔提醒，聽力下降會使大腦接收的訊息減少，加速退化速度；視力則直接影響活動力與生活自理能力。因此定期檢查眼耳健康，是幫助延緩認知功能退化的要素。罹病初期時，王韋翔建議，病友就應理解巴金森病可能伴隨失智，但可透過藥物治療、規律運動來減少發生的機會，同時多參與社交活動、與人交流，活化大腦，減緩失智找上門的風險。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-09-22 醫療.心臟血管
年過45歲患高血壓風險大增 醫分享在家測量血壓掌握3訣竅
高血壓是常見健康問題，全美約48% 成人受影響，70%的人一生當中都曾經有高血壓；年過45歲，罹患高血壓的風險明顯增加，專家建議，40歲左右就要開始在家定期量血壓。高血壓會損害血管，增加罹患心臟病、心臟衰竭、中風、血管性失智症、腎臟疾病或眼疾的機率。任何年齡層都可能有高血壓問題，但45歲以後的風險明顯增加。為及早發現高血壓問題，醫護助理威廉斯(Ravyn Williams) 建議她的患者40歲左右開始在家裡定期量血壓，假如有高血壓家族史，或者患糖尿病、慢性腎臟疾病或心臟病，應該要更早開始測量。在家量血壓很容易出錯。專家提出自行量血壓的三個訣竅。首先，威廉斯建議使用上臂袖帶血壓計(upper arm cuff monitor)，而不是腕式血壓計。臂式袖帶擺放的位置較靠近心臟，測量到的動脈較大、也更容易定位，數據較可靠。其次要保持正確坐姿。威廉斯建議端正坐姿，雙腳平放在地；懶散姿勢、交叉雙腿或雙腳懸空都會影響血液循環，進而導致血壓暫時升高。第三點要注意測量時間，威廉斯建議早上、下午和晚上分別測量，得出平均值。一天之內不要測量超過三次。如果測量結果出現警訊，要提高警覺。威廉斯說，血壓如果不止一次達到 130/80，可能患一期高血壓；數值達140/90 則進入二期高血壓，須接受正式評估並考慮治療；如果數值飆至 180/120以上，威廉斯敦促尋求緊急醫療護理，如有頭痛或視力變化等情況，更要處理。威廉斯強調，最重要的是要考慮患者是否有症狀。威廉斯說，低血壓未必要那麼擔心，但如果有頭暈、昏厥或頭重腳輕等症狀，就令人擔心。她建議反覆測量血壓並記錄變化趨勢，如果出現異常症狀，應馬上前往急診室。有什麼辦法可自然降低血壓呢？威廉斯說，降低高血壓最直接而且重要的步驟之一是食用抗發炎飲食。威廉斯提到植物性飲食，力行降血壓飲食(DASH diet) 或地中海飲食(Mediterranean diet)是很好的起步。威廉斯也建議運動，例如每天步行30分鐘，此外，應避免飲酒和吸煙、少接觸微塑膠；研究顯示，無處不在的微小塑膠碎片與氧化應激(oxidative stress)和發炎有關， 恐導致高血壓。威廉斯說，如果改變生活方式沒有看到成效，建議服用副作用較小的藥物，將非常有效。
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2025-09-21 養生.聰明飲食
每天吃什麼決定你有幾項慢性病 15年大型研究揭3種飲食最有益
一項歷時15年的大型研究發現，攝取大量紅肉、加工肉品（如培根、漢堡）及含糖汽水，不僅會加速失智症的發生，也會提高心臟病等多種慢性疾病的風險。三種健康飲食對心血管與神經、精神疾病尤其有利。研究追蹤近2500名瑞典高齡者，平均起始年齡為71歲，其中超過一半為女性。研究團隊長期透過飲食問卷評估飲食型態，並追蹤心血管、腦部與其他慢性疾病的發展。結果顯示，飲食品質最低者，隨著年齡累積更多疾病；而遵循地中海飲食或類似健康飲食模式的人，平均少了二至三種慢性疾病。地中海飲食以蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果、魚類與橄欖油為核心，少量紅肉與加工食物。另一種MIND飲食則結合地中海飲食與DASH飲食，特別強調深綠葉菜與莓果，限制油炸、奶油與甜食。研究中也採用哈佛大學設計的「替代健康飲食指數」（AHEI）作為評估工具。該指數鼓勵多攝取蔬果、豆類、堅果與健康油脂；相對地，若紅肉、含糖飲料與反式脂肪攝取過多，則在評分中會被扣分。研究發現，上述三種飲食模式都與疾病累積速度較慢相關，特別在心血管與神經精神疾病（失智症、巴金森氏症、憂鬱症）方面保護效果顯著。但對關節炎、骨質疏鬆等肌肉骨骼問題，影響有限。相反地，那些飲食符合「炎症性飲食指數」（EDII）高分者，即紅肉、加工食品與含糖飲料比例高的人，往往更快累積慢性疾病。健康飲食對女性與高齡族群獲益更明顯。研究也指出，健康飲食對女性與「高齡長者」（78歲以上）的保護力尤其顯著。共同作者、卡羅林斯卡學院老化研究中心的Adrián Carballo–Casla博士表示：「結果顯示飲食在影響老年人多重慢性病發展中，扮演極重要的角色。」研究人員強調，飲食不僅影響單一疾病，而是決定老年期「多病共存」的關鍵，可能延緩「發炎老化」（inflammaging）進程。未來研究將進一步釐清哪些飲食建議對不同族群（依年齡、性別、社會背景或既有病史）最具效益。
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2025-09-20 失智.照顧喘息
退休老師打造休閒農莊 失智母親成為最會社交服務員
台南東山，午後的陽光穿過層層綠意，灑落在一座名為「星漫慢休閒農莊」的小天地。這裡沒有都市的喧囂，只有咖啡香氣、手工餅乾的甜潤，以及滿屋子的笑聲。很難想像，這片溫暖場域的背後，其實是一段關於失智照護的故事。「媽媽是最會社交的超級服務員。」退休國中老師李健興笑著說。最初察覺母親的異常，是在一次騎車載她去田裡時，不慎發生車禍，導致母親腳部受傷。自此之後，她漸漸無法繼續日常勞作，記憶與行為也開始出現異狀，最後確診為失智症。面對母親的病情，李健興選擇用不同的方式陪伴。他將家鄉的一片土地整理成休閒農莊，不僅實現了自己退休後的夢想，更能帶著母親一同參與。他將這裡命名為「星漫慢」，既蘊含浪漫，也象徵慢活的步調。平日，媽媽到據點參加課程；假日，她則在農莊裡端著咖啡、微笑迎人。李健興說，對一位失智長輩而言，能被賦予角色與任務，不只是參與，更是一種「重新被需要」的過程。當媽媽穿上圍裙的那一刻，就會全心投入，把自己當成真正的服務員，用最真誠的笑容回應每一位來訪的人。在這段故事背後，其實還有一群專業團隊在默默付出。柳營奇美醫院護理部部長蕭素秋指出，醫院長期推動「社交處方箋」，針對確診失智的病患，會透過家訪了解狀況，並依據生活環境、習慣與支持系統，量身設計合適的照護方案。「李健興的故事不僅感動了許多人，也成為我們繼續前進的動力。」蕭素秋坦言，目前最大的挑戰是「還沒被發現的個案」。因此團隊持續透過里長、區長等在地管道尋找，期望能將李老師的成功模式複製到更多家庭，讓照顧不再只是孤軍奮戰，而是社區共同支持的力量。長期關注失智症議題的中正大學教授盧鴻毅，是鼓勵李健興打造失智友善農莊的重要推手。他強調，賦予失智長輩一個積極的社會角色，能讓他們重新找回尊嚴與成就感。即使動作稍慢、偶爾出錯，只要周遭的人願意以寬容的態度看待，這份理解與接納，本身就是最溫柔的支持。對於未來，李健興滿懷憧憬。他將農莊視為失智友善據點的延伸，希望媽媽的據點夥伴們都能來這裡，單純地聊聊天、喝咖啡、吃甜點。他深信，失智長輩出來走動、與人互動，不僅能減緩退化，更能暫時忘記煩惱與病痛。為此，他積極規劃各式活動：舉辦營隊、騎腳踏車導覽社區，甚至親自彈吉他唱歌，把農莊營造成一個充滿笑聲與活力的空間。李健興希望，這片名為「星漫慢」的土地，不只是母親的舞台，也能啟發更多家庭找到屬於自己的陪伴方式。因為對他而言，照顧並不只是責任，而是一段浪漫、溫柔、且能慢慢走下去的生活。如果你也想體驗這份溫暖，歡迎親自走訪台南市東山區東山319-50號「星漫慢休閒農莊」，坐下來品一杯由李老師媽媽親手端上的咖啡。
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
呼吸都會胖、記憶衰退=失智風險高？ 缺這關鍵激素 女性恐陷健康危機
很多女性都有過這種困擾，明明吃得少，體型卻像吹氣球一樣持續膨脹。更有人隨著年齡增長，記憶力也開始衰退，失智風險攀升。這些看似毫不相關的健康問題，背後其實藏著同一個兇手。《元氣最愛問》節目邀請永越健康管理中心主治醫師唐雲華，以及萬芳醫院婦產科專任主治醫師張宇琪，探討影響女性健康的關鍵。身體背叛了你？荷爾蒙是幕後黑手「很多人以為是自己減重不夠努力，其實是身體在背叛你。」唐雲華一語道破核心問題，其實就是荷爾蒙失衡。他將肥胖分為兩種：「我讓身體胖」和「身體讓我胖」。前者是因為飲食不節制，後者問題出在荷爾蒙失調。荷爾蒙不只影響體重，如今發現也與失智症有關連。過去醫界認為女性失智率較高是因壽命較長，但去年底，國外有一大型研究發現，女性隨著年齡遞增，大腦愈需要女性荷爾蒙，唐雲華說，若能適時補充，可降低失智症風險。他建議停經十年內補充荷爾蒙，但若停經太久才開始補充，效果有限。別搞錯了！黃體酮≠黃體素唐雲華表示，透過生物等同性荷爾蒙療法（BHRT），可以讓體內的荷爾蒙濃度重新回到中年以前的水平，但什麼是生物等同性荷爾蒙？他解釋，「生物等同性荷爾蒙的結構與人體原本的一致，但是，生物等同性荷爾蒙不是只局限在性荷爾蒙，而是包含人體內全部的荷爾蒙。」包括生長激素、甲狀腺荷爾蒙、胰島素、腎上腺分泌的DHEA等。他特別強調，生物等同性荷爾蒙療法補充的生物等同性黃體酮，與黃體素不同，黃體酮是人體原有的天然荷爾蒙，守護女性懷孕、穩定情緒、改善睡眠，甚至調節大腦功能；黃體素則是合成製劑，主要用於避孕和調經，副作用也比較多。「民眾可以看藥品學名，或直接問醫師，確認自己用的是黃體酮（Progesterone）還是黃體素（Progestin）。」從少女到熟齡：荷爾蒙危機無所不在「各個年齡層的女性，都可能發生荷爾蒙問題。」張宇琪指出，少女時期若月經太早來，可能是性早熟，會讓骨骺板提早關閉，影響身高，生育期女性愈來愈常見早發性卵巢衰竭，熟齡期的困擾則是「更年期生殖泌尿道症候群」，包括頻尿、漏尿、陰道乾澀、性生活不適等問題。她分享一個案例，84歲婦人因為夜間頻尿四至五次，白天也要每小時跑廁所一次，嚴重影響生活品質，所幸，荷爾蒙治療後，終於一覺到天亮。但她強調，荷爾蒙治療必須量身定製，不能一體適用。若只有乾澀困擾，使用基本保濕潤滑劑即可，如果陰道已萎縮，可考慮FDA認證的DHEA陰道塞劑，情況再嚴重則需要雌激素或黃體酮治療，但在治療前，必須先排除癌症風險。此外，她提醒女性務必定期健康檢查，且要做到以下「三點不漏」：一、乳房檢查：每年乳房攝影或超音波；停經前女性在經期後7天內自我檢查，停經後每月檢查二、子宮頸抹片：定期檢查預防癌症三、荷爾蒙評估：依症狀和年齡調整治療策略守護荷爾蒙，就是守護女性健康兩位專家一致強調：女性健康絕不只是「有沒有月經」這麼簡單，而是涵蓋代謝、大腦、泌尿道與生殖系統的全方位議題。當你發現自己莫名變胖、情緒起伏大、或頻繁跑廁所時，別輕忽了荷爾蒙失衡發出的求救訊號。及早檢查、正確補充、量身治療，不僅能擺脫「呼吸都會胖」的困擾，更能降低失智和癌症風險。畢竟，照顧好荷爾蒙，就是守護女性一生健康的關鍵之一。元氣最愛問https://youtu.be/q4LYcdcQYOE?si=aWPxxE1h4EK0PWYl&t=48
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2025-09-19 失智.失智專題
照顧者相對論／照顧壓力大，劉芸妡：有時我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：劉芸妡．護理師．照顧58歲罹患年輕型失智症者的母親，從護理師變照顧者。我是年輕型失智症的照顧者，也是護理師。很多人都覺得失智症只有老年人，照顧者大部分都是配偶或40歲以上子女。我今天來這裡，不是謊報，也不是代替爸爸，我從26歲以後就是全職的主要照顧者，照顧58歲確診年輕型失智症的母親，人生被迫轉彎。現在少子化，離婚率又高，可能有愈來愈多的年輕人，被迫提早接下這個責任。媽媽是個很厲害的人，她自己開事務所，獨自撫養我。她發病初期，還沒退休，年輕型失智有一個致命的點，就是他們發病時還沒有退休。那時可能是龐大金額的支票不見了、我上班她打電話跟我借錢，或出去以後說錢包不見，幫我蹓狗回來家裡鑰匙也不見，是不是跟狗大便一起丟到垃圾桶？我們翻找一直找不到。那時候不知她生病，對她大聲指責。最嚴重的一次，我記得她坐在辦公桌前，突然跟我說怎麼辦，我突然不會做了。這樣的畫面對我打擊非常大，我覺得自己還是一個小孩。我無法承受這樣的現實，從那時候開始，我面臨到很多不是該在我這個年紀會碰到的問題。自從媽媽生病，我隨時處於在待命狀況，家裡裝滿監視器，因為我要上班，一開始不知道怎麼照顧，先裝監視器。我只要一出門，就要先思考好，媽媽有沒有在對的時間吃飯？上班也都要打電話提醒。還有她洗了澡，是換上乾淨的衣服嗎？這常常是很大的問題，因為一定要及時跟她說換上這件衣服。不然她換上髒的就脫不掉了，她會很堅持。這些壓力一直累積、累積。我真的想要喘息，但我踏出門，就開始愧疚。我想放自己的假，但我會想媽媽很需要我，但是我出去玩，我把她丟在家裡。我常常因為這樣很自責，剛踏出門就留下眼淚。但是我心裡知道我就是想要出去。這些辛苦，我一開始覺得可以獨立撐住，但到後來，精神、心理和上班的壓力，我真的招架不住。身邊有人建議，我開始嘗試請看護。請了看護，人生好像重新得到救贖，我可以把重心慢慢轉移到自己身上，之前知道但做不到，現在慢慢可以做到，先照顧好自己，才能照顧好別人。看護是輔助，不是全部，但可以讓我們原本一天24小時操心，變成只有一半，甚至可以安心出遊幾天，這些都讓我得到喘息。提到一個很現實的地方，在我認為理想的照顧品質，照顧像我媽媽這樣勉強維持在輕度的失智症患者，一個月大概至少也需要三、四萬元左右，我覺得經濟壓力非常大。尤其像我，我一直覺得自己還是小孩，雖然已經30歲了。我為了媽媽的照顧品質，為了自己能夠喘息，我必須得撐下去。當然我可以做到這些事，因為媽媽有一些積蓄可以幫忙，但在這個社會中，有非常多人不一定有這個能力。大家都知道照顧好自己，才能愛別人，但不一定每個人都可以做到，這是非常無奈的。年輕照顧者的辛苦又和一般照顧者不太一樣，我們都很辛苦，在我們的角度，會覺得同齡朋友沒有辦法理解，也沒有辦法體會。他們在談戀愛，衝刺事業或學業，他們可以出國，但我們就是回歸到家庭，往返醫院，想著今天要怎麼延緩這個病程。同樣的年齡，已經是一個完全以家庭為重心的年輕人了。我開始試著講出來，慢慢分享照顧媽媽的過程，我發現，其實也有不少年輕人跟我一樣，但不是每個人都敢說出來，也願意踏出來。如果他們不講出來，就非常容易被這個社會忽略，間接效應就是他們得到的資源不多，再來就是可能因為知識不足錯過延緩的黃金時期。作為一個醫護人員，在我心裡有個標準，我不能接受我已經知道了，卻還是延誤媽媽病情，這壓力其實比我在醫院上班還大。我後來想用自己的專業，因為我親身照顧，可以幫助一些不敢說出來，或他們也不知道自己已經在這個困境中的人。我想要出一點力，所以一月時離職，到失智症日照中心去學習。一開始也看了很多相關書籍，醫護領域隔科如隔山，遇到了，才知道以前都不了解。我看了很多失智症的書籍，了解非藥物療法。我們都知道藥物效果有限，最重要的是其他輔助療法。在失智症日照中心，我看到很多需要幫助的長輩家屬，有天看到家屬接長輩來日照中心時，又推又罵，面露兇狠，我看到那個畫面，知道那是不對的，但我也非常有感觸，因為我知道那種無奈跟疲憊，這樣憤怒和愧疚的拉扯，我也經歷過。以前，我也常崩潰，大哭摔門，然後對著媽媽，那個以前會心疼妳的媽媽，我會跟她說，我到底做錯什麼？我明明知道她也回答不出來，但我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只需要有愛心跟耐心，也需要有資源，然後有休息，不是只有一個人單方面付出。我想要持續分享，也是希望大家更認識失智症，失智比我們想像中的更近，我媽媽沒有家族遺傳，她就是家族唯一的一個。她可能因為各種壓力或心理問題，像單親之類，有時候真的不知道為什麼。失智症離我們每一個人都很近，照顧媽媽這幾年，我覺得自己失去了很多，例如自由、機會，但我也得到了很多，我學會面對自己的脆弱，也更知道珍惜當下平凡的時光，這是和我同齡的人不一定知道的事情。希望今天的分享讓大家對照顧者、對失智症有更多認識，然後要告訴每一位照顧者，我們也是需要被看見，需要被理解的人，一定要記得愛自己。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-19 失智.Podcast
【Podcast】Ep34.預防失智從「我」做起！北市衛生局長黃建華親授秘訣
面對台北市推估超過4萬6千名失智人口的挑戰，臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症，不僅創新推出「微笑樂智號」胖卡車巡迴各行政區，也深入校園、職場等不同場域推廣，邀請市民從日常生活中落實預防。同時，北市更率先在12個行政區營造失智友善環境，依在地需求發展特色方案，成為六都中涵蓋率最高的城市。本集《失智好好生活》Podcast，特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華，分享臺北市如何從政策創新到社區深耕，編織一張綿密的記憶守護網。破解迷思：失智不是老化，是疾病！「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』，這是大錯特錯！」黃建華在節目中指出，失智症是一種疾病，而非單純的老化現象，一旦出現徵兆就應立即就醫。目前臺北市設有11家失智共同照護中心，提供失智症確診及醫療照護。然而，他進一步提醒：「真正的關鍵在於如何健康促進，提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外，黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通，更可能導致情緒低落、社交退縮，減少大腦刺激，進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估，發現聽力異常比例高達10.23%。黃建華強調：「維護聽覺健康，就是延緩認知退化的重要防線。」局長的健康日常：跑步與健走「公務再忙，我還是堅持每周慢跑，假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策，也分享自己的生活習慣：固定量腰圍，男性嚴守90公分、女性80公分的標準；飲食上則以全榖與未精製雜糧為主，減糖減鹽，身體力行推廣健康生活。黃建華呼也籲，三高是增加罹患失智症的危險因子，三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀，民眾較不易察覺，進而忽略掉潛藏的風險，鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣，可有效降低疾病風險。跨域行動，整合資源營造失智友善環境臺北市老年人口比例全國最高（23.8%），隨著年齡增長，失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成，臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境，包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位，如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者，給予支持與包容，一同加入營造失智友善環境的行列！想知道更多防失智秘訣？臺北市結合校園情境劇、社區營養推廣、智慧健走活動，用創新手法全方位推動「失智友善」理念。完整專訪請鎖定《失智好好生活》Podcast，和我們一起用行動守護記憶，為自己與家人創造更安心的未來！本集重點✏️破解迷思：失智是疾病，不是正常老化✏️北市12行政區，依在地需求與特色營造失智友善社區✏️被忽視的防線——保護聽力✏️專家的健康日常示範✏️創新行動宣導失智症預防失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/JX38W🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/qEQOS🎧KKBOX:https://lihi.cc/750oe🎧Spotify:https://lihi.cc/BFmOg
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2025-09-19 失智.大腦健康
安眠藥致失智？長期失眠才傷腦！6個生活好習慣防失智
失智症初期的症狀不明顯，容易被誤認為是「情緒不好」或「睡不好」的正常老化現象。失眠可能是失智症發生的早期訊號，也可能會加速失智病程，有些人擔心「安眠藥會失智」，奇美醫院精神醫學部主治醫師張鳳麟表示，目前並沒有實證顯示適當使用安眠藥會導致失智，反而「長期失眠」才會對大腦功能造成損傷。「安眠藥是否會導致失智？」引發許多人對服用安眠藥的疑慮。張鳳麟強調，真正應該關注的是「長期失眠」對大腦健康的影響，多數研究指出，有些失智症患者本身已有睡眠障礙、憂鬱、焦慮等問題，這些才是真正與失智有高度關聯的共病因子。人體熟睡期 清除有害蛋白睡覺不只是休息，當人體進入熟睡期，類淋巴系統會清除腦中老舊細胞、蛋白質廢物，如果睡眠不足，可能降低清除廢物的效率，亦導致大腦中與阿茲海默症相關的β澱粉樣蛋白、Tau蛋白上升。張鳳麟指出，睡眠是大腦的「自我清理時間」，睡得少、睡不好，最常見的症狀就是認知功能下降。張鳳麟表示，大腦在進入慢波睡眠（深度熟睡）時，會經由類淋巴系統排出腦內堆積的有害蛋白，如類澱粉蛋白（amyloid protein）、過磷酸化Tau蛋白等。而失智的病人最終會出現類淋巴系統的衰竭情況，當清除過程受到阻礙、有毒蛋白質漸漸堆積，恐導致神經退化疾病。半夜睡不好 出現失智病癥睡覺與失智關聯性大，張鳳麟說，睡眠障礙會增加罹患失智症的風險，而失智症也可能導致睡眠問題，兩者惡性循環。他以一名70多歲女性個案為例，她常睡不好，半夜易醒、難再入睡，白天感到疲倦、焦躁，又常忘記日常瑣事，連個性也起了變化，變得相當謹慎焦慮。這名患者就診時，以為只是老化或因失眠影響記憶力，但漸漸出現行為異常，經安排神經心理測驗與腦部影像檢查，初步發現病人除了有失眠困擾外，亦有輕度認知功能減退跡象，包括短期記憶力下降、注意力不集中、情緒調控能力改變等，已有失智初期徵兆。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 提早診斷治療 延緩認知退化衛福部草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示，早期失智症患者常出現記憶力明顯減退、語言表達困難、判斷力下降、情緒或行為異常改變，甚至可能迷失方向或對時間、地點失去判斷。這些症狀往往被誤認為只是單純的老化現象，導致延誤就醫與治療的最佳時機。若能及早發現並接受診斷與治療，可以延緩認知功能退化，還能提升患者及家庭的生活品質。台大醫院神經部特聘兼任主治醫師、憶安診所專任神經專科醫師邱銘章在「這樣生活不失智」一書中指出，在預防失智症上，「吃對」和「睡好」是兩件重要的基本大事。好的睡眠品質對於清除大腦毒素至關重要。邱銘章說，安眠藥可以幫助入睡、減少半夜醒來，但通常無法增加深度睡眠。但如果真的需要吃安眠藥，也不要排斥，畢竟有睡比沒睡好，不必有罪惡感，否則反而導致焦慮。但最好能在數周至一兩個月內短期使用後就逐漸減藥停藥。 您的睡眠及格嗎？找出您的「睡眠地雷」➤
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2025-09-19 退休力.理財準備
老翁捐贈行天宮9戶房產訴訟未完！「2種宣告」是失智長者保護傘，再困難都要帶就醫
北市89歲張姓老翁2022年底時，將總價逾億元的9戶房產全都捐贈行天宮，張姓老翁養女得知後，向行天宮提出刑事及民事訴訟。 失智翁捐9戶房產給行天宮 訴訟持續刑事部分養女指控，行天宮董事長吳岳羽明知張翁失智，詐騙張翁捐贈房產，提告準詐欺得利罪。台北地檢署傳喚志工、公證人及相關人員，調閱公證錄影後，認定張翁捐贈時無精神障礙或辨識能力不足，在今年5月認定吳男犯嫌不足不起訴。不過養女聲請再議獲准，高檢署認為北檢偵查未完備，7月發回北檢，北檢已分案續行偵查。民事部分張翁因心智缺陷等疾病，2023年11月底已被士林地院裁定受監護宣告，由養女擔任監護人。養女主張，張翁雖在2022年11月30日與行天宮簽署捐贈契約書並經公證，但張翁2022年受精神疾患所苦，時常語無倫次，已精神混亂而無辨別事務的能力，導致無法法律行為，因此雙方贈與契約、移轉登記無效，提告請求塗銷所有權移轉登記。台北地院法官調閱張翁在各家醫院的診斷、2023年9月的精神鑑定報告，及鑑定醫師到庭證稱，張翁自55歲起即長期出現被害妄想，加上失智症惡化，早已影響其理解與判斷能力，診斷張翁為失智症、慢性妄想型思覺失調症，此2種疾病都是慢性疾病。張翁後來一直沒有就醫，到2023年9月間精神鑑定時仍然有上述症狀，可見疾病應該涵蓋20年至30年之久，推斷張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時，當下的現實理解與判斷能力已經有障礙。台北地院認為，張翁於2022年7月間的病徵，已有妄想、懷疑被害、邏輯思考鬆散、不具法律辨別能力，後續在受監護宣告前的2022年11月30日作成簽訂捐贈契約的時間點，已受疾病影響，處於精神錯亂狀態、欠缺辨識能力，判決捐贈行為無效，行天宮需塗銷2戶房產所有權移轉登記。另7戶由士林地院審理中。刑事訴訟跟民事訴訟的結果為何不同？ 民法第 75 條：無行為能力人之意思表示，無效；雖非無行為能力人，而其意思表示，係在無意識或精神錯亂中所為者亦同。法條所說的無行為能力人之意思表示無效，以成年人來說，是指受監護宣告的人做的決定無效。即使在做決定時不是受監護宣告的人，但是在無意識或精神錯亂時所做的決定也是無效。民庭法官依據鑑定醫師證詞及資料證據，推斷張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時，精神狀態應該是涵蓋在疾病中，推斷他當下的現實理解與判斷能力已經有障礙，因此張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時，雖然沒有被監護宣告，但已處於精神錯亂中，所以判定捐贈契約無效，行天宮須返還2戶房產，此為民庭法官根據調查的資料所作的心證，同樣的就醫病史，為何刑事檢察官卻以不起訴處分呢？因為精神錯亂的人並不一定會無時無刻都在精神錯亂中，精神錯亂有可能只是斷續而非連續。地檢署根據志工、公證人及相關人員，調閱公證錄影後，認定張翁捐贈當時無精神障礙或辨識能力不足。也就是說地檢署並不否定張翁存在的慢性精神疾病，而是認定張翁在做贈與契約公證的當下並無精神錯亂的狀況，因此行天宮並無詐欺、詐騙房產等不法情事，所以才會出現刑事、民事結果不同。在法庭上呈現的證據及資料，不一定都是顯而易見、鐵證如山，不同的法官會有個別的自由心證，推斷事情的原委再來下判斷。目前台北地院判行天宮應返還2戶房產，但另外7戶房產是在士林地院審判，未來士林地院的判決結果如何，我們目前還不可得知。不過確定的是因為刑事不起訴處分，所以養女無法以刑事附帶民事訴訟而免繳民事訴訟的裁判費，因此總共9戶房產價值上億，養女民事訴訟需繳納約一百萬的裁判費。這種事情能避免嗎？養女向媒體宣稱，幾年前母親過世後，父親性格大變，2人時常爭吵、關係緊張，後來養女還搬出去住。社工及慈濟師姐會定期探視張父，他們都建議養女要帶父親去看精神科，但父親始終拒絕就醫，也就無法申請監護宣告。 如果養女在張翁精神狀況問題發生時就協助就醫，並向法院申請監護宣告，即使初期張翁狀況無法符合監護宣告的標準，但若能裁定輔助宣告，後面的事情也就不會發生。因為即使是輔助宣告，依民法第15-2條規定，非日常生活所必需的行為也要經輔助人同意才有效力，比如說：贈與，不動產買賣、借貸等。房產贈與行為發生在2022年11月，事隔3年直到今年（2025年）民庭法官才裁定行天宮須返回2戶房產，另外還有7戶房產等待審理中。又因為無法刑事附帶民事訟訴，只能直接打民事訴訟，價值1億的訴訟標的約須繳納約100萬的裁判費，雖然勝訴後裁判費可以由敗訴方負擔，但是裁判費必須先繳出去，若之後被告提起上訴，到最終判決下來恐怕會曠日廢時，若有民眾無力負擔高額裁判費而無法提告，那贈與出去的房產要討回來就無望了。拖延就醫沒申請「監護宣告」 花錢花時間也恐要不回房產 家中有精神錯亂疾病或失智症的病人家屬，應該都能體會帶病人就醫的難度，但是若因為就醫困難，監護宣告或輔助宣告的就醫鑑定及申請就一直拖延，當病人做了損害自身權益的法律行為，造成損失後才想要追討，往往事倍功半，損失還可能會追討不回來。以張翁為例，為了追討房產，2023年養女仍然排除萬難帶張翁就醫而成功申請監護宣告，如果當年早早堅持做對的事，雖然帶病人就醫很困難，但當年好好面對，今日就不會有這麼多波折，花錢花時間還要擔心要不回房產。張翁捐贈的對象是行天宮，因為被告知名度高又有財力，養女只要有財力先行繳納裁判費，經過耗時費力的訴訟程序後，只要打贏訴訟，仍然可以拿回房產及裁判費。但是若有病人將房產贈與一般人，被告又在訴訟中將房產出售給不知情的第3人，然後將現金脫產，那麼就算打贏官司也可能拿不回損失及繳出去的裁判費，只能換發債權憑證，然後期望以後有朝一日，被告名下有財產時能執行得到，損失何時能追回？真的是未定之數。另一案例看「監護宣告」、「輔助宣告」的重要性也曾有老翁一次向建商購買10間預售屋，後來建案開工，老翁繳了幾期的工程款後積蓄用罄，建商要沒收老翁已繳的近千萬工程款時家人才知情。家人主張老翁有精神錯亂疾病，購屋契約無法律效力，建商應退回已收款項，因此家人提起民事訴訟。後來經查老翁之前就有精神科就醫紀錄，但疫情期間中斷就醫、停止服藥，購屋行為剛好發生在停止服藥的期間，且經醫師證稱，老翁在簽訂契約當下應是處於精神錯亂、無意識狀態。經過數年的訴訟程序，民庭法官推定老翁所簽訂購屋合約是處於無意識或精神錯亂中所為，判決買賣契約無效，建商應返還老翁已繳的購屋工程款。這個案例的老翁原本就有就醫，如果家人可以在事前就向法院申請監護宣告，就算那時老翁還未達受監護宣告的程度，但是若可以裁定受輔助宣告，都可以保護老翁的財產，不用等到日後遇到問題時再曠日廢時地打官司。現在詐騙集團猖獗，還有地面師專門詐騙老人，向民間業者設定抵押辦理房屋貸款，貸款金額一下來就又提領出來交給詐騙集團，之後繳不出高房貸本息，房屋就面臨被法拍的命運。即使家人到法院提告，就算有找到主謀，通常因為被告人數眾多，法院審理時間可能會非常冗長，經過漫長的時間判決下來，結果被告名下沒有財產、無法執行，損失無法追討回來，真是讓人欲哭無淚。近期更有詐團以假車貸真房貸的方式，介紹融資公司先過戶低價中古車後，再以房屋設定擔保抵押，誘騙被害人簽署部分內容空白的分期付款暨債權讓與契約及銷售合約書，再將被害人房產榨乾，大部分這種案件提告後勝訴也無法拿回全部的損失。長輩有精神錯亂或失智徵兆 再困難都要帶去就醫看到這些案例後，我們是否該思考，長輩或家人若精神判斷能力正常，就算未與長輩同住，平日也要多關心長輩接觸的社群及議題，若有誤入詐騙集團陷阱的跡象，及早向長輩說明並阻止。若長輩已經開始有精神錯亂或失智的徵兆，再困難也要想辦法帶長輩就醫，若醫生確診有精神錯亂、判斷力下降的問題，趕快向法院提出監護宣告或輔助宣告的申請，法院裁定下來後，會在戶政註記，日後受監護宣告之人做房產的贈與，買賣，貸款等行為是無法律效力的，受輔助宣告之人則須經輔助人同意才能做。帶無病識感的長輩就醫確實不易，但晚做的代價可能要面臨冗長的司法程序，損失的房產還可能拿不回來，聰明的家屬你是選擇現在面對難題帶長輩就醫，現在就提出監護宣告或輔助宣告申請，以杜絕後患？還是等到損失發生後，再排除萬難帶長輩就醫，然後再走漫長的訴訟程序、亡羊補牢呢？ 作者：陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2025-09-19 養生.聰明飲食
別一起床就喝！你該知道的8件事讓喝咖啡對健康更有助益
無論是早晨提神還是午後小憩，咖啡已成為許多人生活中不可或缺的夥伴。它不僅帶來精神上的提振，還富含抗氧化物質，有助心血管與代謝健康。不過，若飲用方式不當，咖啡也可能影響睡眠、消化甚至營養吸收。好消息是，透過一些簡單的調整，你可以降低這些潛在影響，讓咖啡真正為健康加分。以下是讓你更健康喝咖啡的8個關鍵提醒，幫助你享受每一口，同時保護身體與生活品質。1.刺激你的壓力激素咖啡因刺激交感神經系統，也就是身體的「戰鬥或逃跑」反應，促使皮質醇和腎上腺素分泌增加，提升心跳、血壓與警覺度。若你在焦慮或體內皮質醇自然高峰期（約早上7至8點）喝咖啡，會讓壓力反應加倍，導致坐立不安、心跳加速和思緒混亂。避免空腹喝咖啡，最好起床後等60至90分鐘再喝。此時皮質醇已下降，咖啡因更能提神且不擾亂生理節奏。建議每日限量一到兩杯（約200毫克咖啡因），逐步減量避免戒斷症狀。2.破壞深層睡眠與睡眠質量咖啡因會阻斷腺苷，這是大腦在白天累積使你感到疲倦的物質，讓人難以入睡且縮短總睡眠時間。研究發現，睡前喝咖啡會減少大腦中與深睡相關的δ波（Delta波），並增加與清醒相關的β波（Beta波），讓大腦維持高度警覺狀態，阻礙恢復與修復。長期深度睡眠減少，會增加失智症、心臟病和代謝疾病風險。咖啡因半衰期約5至6小時，下午4點喝的咖啡，到晚上10點仍有一半咖啡因殘留，解釋了晚間咖啡為何容易擾亂睡眠。因此，代謝慢者最好中午12點前停止攝取咖啡因，敏感者則需更早。3.提高你的膽固醇咖啡含有稱為二萜類的天然化合物，會抬高低密度脂蛋白（LDL，也就是壞膽固醇）濃度。這些物質尤其在未經過濾的咖啡，如濃縮咖啡和土耳其咖啡中含量較高，會干擾體內運送壞膽固醇的蛋白質，導致血液中LDL升高。專家表示，一般人每日喝一至兩杯沒問題，但若患有糖尿病、高膽固醇或吸菸者，建議選擇過濾咖啡以降低風險。4.影響維生素和礦物質吸收研究顯示，一杯咖啡就可能降低與鐵質豐富餐點的鐵吸收30%至40%，這對素食者和貧血風險人群尤為重要。咖啡因還有輕度利尿作用，會增加B群維生素、維生素C、鈣和鎂的尿中流失，但一般均衡飲食下，日飲四杯以下通常不會有明顯問題。避免餐中或餐後立即喝咖啡，特別是富含鐵質的食物，餐前或餐後至少等待一小時。另外，搭配維生素C豐富食物有助促進鐵吸收。5.刺激消化系統引發腸胃不適咖啡不只喚醒大腦，也激活腸道蠕動，促使排便。這是因為咖啡中的咖啡因與綠原酸會觸發「胃結腸反射」，快速推動腸道運動。對有腸躁症或發炎性腸道疾病患者，這可能加劇腹痛、腹瀉和急迫感。此外，咖啡因會刺激胃酸分泌，並放鬆胃部與食道間的括約肌，增加胃食道逆流風險。避免空腹飲用咖啡，嘗試小杯量或低酸度的冷萃咖啡。症狀明顯時，減少飲用量或改喝無咖啡因可觀察改善。6.影響藥物療效咖啡因會干擾多種藥物代謝，可能增強或抵消藥效，並增加副作用風險。譬如，咖啡因可能降低華法林（血液稀釋劑）的凝血功能；同時，咖啡會減少甲狀腺藥物左旋甲狀腺素的吸收，服藥後一小時內最好避免喝咖啡。感冒藥裡的偽麻黃鹼會提高心跳與血壓，咖啡因可能加劇這些作用；某些止痛藥含咖啡因，合用時要注意胃部不適風險。通常每日一到兩杯咖啡與常見藥物同時使用安全，但建議服藥後隔1至2小時再喝咖啡，對用藥有疑慮應諮詢醫師或藥師。7.暴露於微塑膠汙染研究發現，外帶咖啡含有相當數量的微塑膠微粒，主要來自一次性杯具，咖啡中的微塑膠含量排名僅次於茶。建議使用可重複使用的杯子，例如不鏽鋼、陶瓷或玻璃杯，並且避免使用塑膠杯蓋。8.牙齒健康的隱憂長期飲用咖啡會讓牙齒染色，且其酸性會慢慢侵蝕牙齒琺瑯質，造成牙齒敏感和疼痛。為了保護牙齒，專家建議喝完咖啡後，盡快刷牙或用清水漱口。減少咖啡因攝取的小技巧專家表示，如果你喝的咖啡量超過了對腸道、睡眠或壓力水平的益處，訣竅就是逐漸減少。以下為改善方式：1.延遲第一杯咖啡避免清晨皮質醇高峰時喝，降低對壓力激素的疊加影響。2.餐前先吃點蛋白質例如蛋或希臘優格，幫助維持能量穩定，減少飲後崩潰感。3.搭配低咖啡因咖啡將普通咖啡豆和低咖啡因咖啡豆混合，或在白天交替喝兩種咖啡。4.縮小杯量用小杯取代大杯，儀式感不變，咖啡因量降低。5.替換飲品午後改喝薄荷茶、國寶茶或出去散步，取代額外咖啡因。對大多數人來說，每天喝咖啡是可以的，而且可能有益。但如果你對含咖啡因的咖啡有副作用，請逐漸減少飲用量，以避免戒斷症狀。【資料來源】．Seven ways your coffee habit could be ruining your health．What Happens to Your Body When You Drink Coffee Every Day．Is drinking coffee healthy?
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。對談引言人、「謝謝你留下來陪我」共同作者、聯合報健康事業部策略長洪淑惠說，如果失智是一條水急且深的河，透過書寫、透過分享，我們一起牽手過河。與失智同行，在辛苦的照顧歷程中，有淚水，有不捨，也有吉光片羽的瞬間，讓人感受到幸福。陳崇峻透過文字與過去的父親對話 比現在的真實更真實我的幸福感來自很多事，愛因斯坦說想像很重要，我的想像來自文字，我看很多相關書籍，我看父親的日記。父親失智前，我不會特別想去看他的日記，他也把日記鎖起來，不讓我看。後來他失智了，我覺得如果我再不把握時間去看，我可能也沒有機會了，以後可能事情越來越多，也不會有這個時間的心情去看。其實照顧失智，很多時候是很消極的，狀況慢慢變差，比較難看到希望。反而我覺得做一件事情，可以跟我過去對話，跟過去的爸爸對話，我覺得這件事情是對我來說是有很多幸福感的。透過文字想像，其實有時比現在的真實更真實。劉芸妡日常生活很少說愛 從同事口中得知媽媽稱讚我我的幸福感其實不少，我從醫院到了失智症日照中心工作後，跟我媽媽去同一家日照中心。她早上有其他行程，下午去日照，非常充實。在家裡，我們主要照顧者比較難去感受．表達真正的愛，我們很少在日常生活說愛，尤其母女之間，有時候會有一點彆扭。我到了日照中心，同事和媽媽聊天後告訴我，她說衣服都是女兒買給她的，說女兒去哪裡都帶著她。這些話我在家裡都不會聽到，沒有想到居然透過同事口中聽到。去年開始，我想讓她保持運動，因為媽媽還很年輕，我安排她上健身課，當然只能一對一，因為她無法參加團體課。一開始一對一其實有困難，有時候她躺著坐著，以為自己是來按摩的，眼睛就閉起來，很難引導。現在已經一年，教練會跟我說，發現媽媽有進步，從一開始聽不懂指令，教練當然有他的技巧，例如什麼是「蹲」，從肢體上，從身體讓媽媽記憶，不是從頭腦理解，她習慣了，知道這個叫做「蹲」，其實她是會進步的。在照顧路上，我們不要覺得設限，有時候發現她持續進步，有時從另一個角度可以發現，有不一樣的感動。林靜芸與其上班時一直掛心 先做一個快樂的自己我每天要去上班，我先生做什麼事，對我當天上班的士氣很有影響。有時會在家裡運動，大廈有一樓到八樓，如果下雨，他從一樓走到八樓，如果沒有下雨，就去外面走路。我如果知道說他昨天不太肯走路，我當天要去上班時，心情就很不好。坦白講，我也知道失智症患者的狀況，就是他會慢慢慢慢的下來，可是我們總懷著希望。那我們應該怎麼樣給自己打氣呢？我最近這樣處理，如果人家告訴我，說先生昨天都不肯運動、耍脾氣。本來他爬樓梯從一樓到八樓，以前要爬個十多趟，現在一天爬七趟，上去再下來。如果他當天只爬了五圈半，我就會覺得很難過，我就想說五圈半，那明天變成四圈半，再過來就是三圈半，那之後不走了，怎麼辦？後來我跟自己說，沒關係，我今天去上班，好好上班，然後好好的期望，說不定就會改善了。果然，我回來，再問他今天走的好不好，就變好了！所以，與其上班時一直掛心是不是昨天五圈半，今天四圈半，做一個快樂的自己回來，反而更好。這是以前我先生告訴我的，他說替病人開刀時。如果家屬都愁眉苦臉，他會很擔心，那個開刀往往比較危險；如果碰到的家屬是一些「天兵」，甚至連心臟在哪裡都不知道，以為今天開完刀就可以回家，反而結果都會非常的好。周春玉看著媽媽開心地吃我準備的食物，我覺得這就是幸福 我照顧媽媽七、八年，確實常聽到大家都說失智症會愈來愈糕，我就好好對待，用愛、用耐心，用溫暖陪伴她，我覺得媽媽其實可以感應到我們對她的磁場。媽媽常常不太認識我們，甚至面對自己的大兒子，她覺得那是她的小舅舅。可是我們有一個共同感覺，我們要用愛來包容她，每天用最正向的心情去面對她。如果要為自己打氣，該怎麼樣自處？教育界一直強調正向。我曾經碰過媽媽晚上胡鬧，好幾個晚上不睡覺，她有時只為了一件衣服，覺得不想要這件衣服，就是要脫掉，怎麼樣都沒有辦法說服。她一連三、四天都這樣子，其實我也會生氣，真的會受不了，媽媽以前是一個溫柔的媽媽，生病後她突然變得非常兇，甚至有時這樣子甩一甩就打到我眼睛，我都懷疑這人是我媽媽嗎？可是我知道媽媽生病了，我看著她「胡鬧」，我在心裡對自己說，媽媽這時如果真的上去喝咖啡了，妳會開心嗎？現在媽媽這樣子，哪一個比較好？我其實覺得媽媽胡鬧好棒，胡鬧總比上去喝咖啡好。當我發現自己生氣時，我告訴自己，媽媽生病了，我們應該要去瞭解她，她在發病的狀態，我們不應該跟生病的人生氣，然後回過頭調整自己，然後欣賞她，這一直以來我在做的事。我覺得幸福感就是能夠依然陪伴在媽媽身邊，能夠跟媽媽拌嘴或煮一餐飯給媽媽吃，看著她開心地吃下去，我所準備的食物，我覺得這就是幸福。我覺得最重要的是轉念。我照顧媽媽七八年，兄長有時都覺得媽媽太不可理喻了，連上廁所都有很多狀況，她明明想上廁所，但她會抓著褲頭，不讓人碰。這時候怎麼辦？其實我我們都要轉念，不要用我們的執念去逼迫她。這時候他不想脫，那我們就等一下，妳想脫的時候告訴我們。我們用轉移的方式，之後再問要不要上洗手間，她就說好，就讓我們順利幫她。照顧者散發的磁場影響失智者，正向歡樂帶領她，她就會朝向這方向。每次媽媽吃下一口，我就問他她好吃嗎？她就會說為什麼一定要問。我就說，媽，我很用心煮，我希望妳覺得很好吃，她就說好吃啦。我覺得媽媽有聽懂我的話，是一件很棒的事情。照顧者身心靈一定都要很健康，而且知道自己當下在生氣的時候，能夠排解自己的生氣狀態，這個很重要。張文玲用擁抱的力量讓她安心 上個月媽媽親我了 失智症患者，她既然已經離開這個真實的世界，那我們就讓她活在最純真、最美好的年代，讓她快樂做自己。她要離家出走，就跟在她後面，她要丟東西，就讓她丟。其實母女真的會有一些很尷尬的時候，反而她失智後，我會牽著她的手、擁抱她，幫她洗澡。我記得第一次幫她洗澡，好緊張，母女一輩子，如今坦誠相見，我覺得我跨出很大的一步。上個月，我讓媽媽親我了。失智症的人，你跟她講話、對話，她不太能夠理解，要用擁抱的力量，比如說看到她就抱著她，她就覺得妳是讓我很安心的人。也就是說，妳的肢體動作是她可以感受的，他是有情緒且可以理解，她會知道，你這個人我是放心的。我有時覺得，為什麼老天爺會送給我一個失智症的媽媽？我們這幾個應該都有責任，把這樣的病症與過程讓社會大眾都知道了解，不要害怕，不要不講給大家聽。我曾經跟一位大哥講媽媽失智，那個大哥有一點生我的氣，就說妳媽媽失智，妳還到處講。我那一刻好受傷，因為我已經這麼精心照顧了，為什麼還要兇我？我只是怕失智症患者會有一些很突然突發的情形發生，我沒有辦法hold住。我希望透過這樣的座談讓大家都了解失智症，尤其台灣未來失智只會愈來愈多。陳明德有人說媽媽看起來很年輕 我覺得很高興 我從小多病，媽媽無微不至照顧我，人家認為我孝順。但我所做的是不及媽媽對我萬分之一，她是我永遠最偉大的媽媽。媽媽90歲後，看起來還是很年輕，爸爸以前都不想和她一起拍照，因為媽媽看起來太年輕了。在賣場裡吃飯，旁邊的人都以為媽媽是我老婆，我一點都不覺得不好，甚至沾沾自喜，因為媽媽看起來這樣年輕。洪淑惠讓我們手牽手 緩慢但堅定地度過失智這條河今天真的非常感動，整個過程可以放心地笑，放心地聊，一直點頭。感謝林醫師和在座參加的貴賓，聯合報辦過非常多次相對論，像這樣素昧平生，素人與陌生人的交談，這是第一次，但也是歷來最感動、最觸動的一次。可能因為我媽媽失智12年了，我邊聽大家的故事，就會想到剛剛有一位分享，「我每天都要去猜，媽媽今天停在哪一朵雲，今天的狀況如何？」其實前兩天林醫師關心我媽媽，我就跟她說，我媽媽現在已經不會說話了，因為重度了，我帶著玫瑰精油幫她全身按摩，讓她油油亮亮，她本來眼睛是閉起來，後來眼睛就張開了。如果失智是一條水急且深的河，今天我有一種感覺，我們不只是兩個人，更多人，我們就手牽手變成一條鍊子，我們就可以緩慢但堅定地過這一條河。我們面臨高齡社會，不管失智或其他老人的問題，一定會更多。我們透過書寫、透過分享，我們可以變成一條更長、更長的鍊子跟更長的人橋，我們可以跟著大家一起堅定緩慢而安全的過這一條河。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／陳崇峻：以失智者的角度思考，放下執著才能走得長久
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：陳崇峻 ．公務員．照顧中度與重度失智雙親，申請居服員，一周六天，每次2小時聆聽前面幾位朋友分享，心裡想到一段話，就是俄國小說安娜塔列尼娜的開場白：幸福的家庭都是相似的，而不幸的家庭各有各的不幸。我第一次聽到時，因為家庭幸福，沒有太大感受，只是覺得奇怪，如果幸福可以被類型化，不幸應該也可以。不幸為何不相似？不就是因為貧窮、疾病或升官不順、感情失和等，導致不幸。直到後來，我的家裡也開始慢慢走向不幸，我對這句話特別有感觸。我的父母都失智，父親大概年近90，母親年近80，開始出現明顯的失智症狀，就是會迷路、亂買東西等。照顧父母到現在大概10幾年，我看了很多有關失智的書籍，電影、小說，我最喜歡的仍然是現身說法，譬如失智者家人分享照顧心得。畢竟失智者很難自己來寫出自己的感受了，頂多在失智之前寫，我從這些心得分享，得到很多力量。來跟大家分享照顧父母一些算是「不幸」的故事，或者說結局看起來，也算是幸運。一個關於迷路，一個關於旅遊。我母親大概十年前出現失智症狀，但她到五年前，腳力都還是非常好，她的固定路線就是到賣場，買她覺得家裡缺少的東西，雖然家裡都不缺，又喜歡幫我買她以為我喜歡吃的東西，但其實我不是很喜歡吃，可是我都盡量配合。這固定路線由家裡外籍看護帶著她，每天運動兼散心。有一次買東西回來，她突然跟外籍看護說，希望回去找我爸一起出來，然後在公園會合。外籍看護可能想說，這路我媽都走過了，之前也沒有什麼問題，所以就答應了。想不到，半小時，可能不到半小時，她再去熟悉的公園，就找不到我媽了。趕快打電話給我，那時候我還在上班，接到電話，晴天霹靂，馬上趕回去。騎機車從那個路線從頭到尾找，但都找不到，從同心圓放射出去找，一路也找不到。我想一個人很難搜尋，打電話找朋友幫忙，因為從這個路線放射出去，實在太廣了。沒辦法，我只能報警，朋友在警察局看監視畫面，我騎機車出去找。但警察局的監視器，拍攝角度通常針對道路，不是人行道。我媽走人行道，所以出現很多斷點，只能從斷點猜測她接下來的路徑，很花時間，看到凌晨一兩點，只能判斷最後身影似乎出現家裡附近，萬芳醫院前面的人行道。我那時候推想，她經常去萬芳回診，所以可能在萬芳醫院裡，也許裡頭可以找到。我不知道要去哪裡，就從停車場一路往上看，也擔心她爬樓梯摔倒了，但到凌晨一兩點都沒消息。我想說為什麼都沒有人看到她，為什麼都沒有人通報，非常擔心。這是第一次失蹤，很擔心她摔到什麼地方，或許腦部摔傷之類，有黃金搶救期。我很擔心，但沒辦法，沒有著力點，一直找不到。找到凌晨三點，我連木柵都找過，實在沒辦法，只能回家等消息。好不容易，凌晨五六點時，石碇那邊的派出所打電話給我了，說我媽出現在那邊。我那時感覺真的比我之前金榜提名還興奮，趕快拔腿，騎車往石碇，到派出所領回我媽。我本來以為她應該很驚恐之類的，但我看到她時，她很平靜，面露微笑，完全看不出經歷一個晚上都完全沒有消息的樣子。我之後問警察，在哪裡發現她，原來在石碇山區。那是深山，我媽應該已經不太可能自己搭公車了，她為什麼會出現在那麼偏僻的山區？就算搭公車，離石碇、離她下車到被發現的地方，大概也有兩到三公里，而且那裡是山區道路，我連騎車都要催油門催到底了，她是如何上去的？那時是冬天，幸好沒有下雨，否則危險加倍。我因為要感謝通報警方的住戶，也為了貼近我媽的感受，從我家那邊一個人跑步，從景美跑到石碇山上去，體驗那種感覺。我選擇傍晚，她失蹤的時候，跑完了還是無法感受她是怎麼上去的，心情轉折到底怎麼樣，為什麼那麼平靜，為什麼一整個晚上衣服沒有沾濕 。我到現在都不了解，有很多奇妙的地方，幸好迷路被人找到了。第二個是旅遊，我帶爸爸去金門旅遊，我爸是老軍人，他五十幾歲才退伍。我小時候家裡看到很多以前他的老照片，都是軍旅時的照片，常常出現的地方就是金門。爸爸失智以後，我看了很多書，上面有記憶法、音樂法等，我播放軍歌，拿老照片給他看。我想說以前沒有跟爸爸一起去過金門，我就帶他按照老照片裡的場景，去找他以前待過的地方。有些地方物換星移，真的很難找了，尤其他以前那個工作的機關，因為解嚴都裁撤荒廢了。我到了金門，有時候用google搜尋，或照片與別人談到軍旅，看到一些蛛絲馬跡。在這些過程中，爸爸有的有感覺，有的沒感覺。第一天晚上結束行程後，他可能累了吧，可能失智症狀又開始變強烈了。他跟我抱怨，這是什麼地方，說要回家。我說這是在金門啊，你不是一早就跟我一起搭飛機嗎？一點記憶都沒有了嗎？他說沒有了，他說我以為你帶我去金門街。我外公住金門街，他一直罵我騙他，其實我一整天開車，帶他繞啊上車下車，非常累，還要被他這樣罵，我心裡非常不是滋味，可是我就忍下來了。直到晚上，我幫他沐浴更衣，他躺在床上很舒服，問我，明天要去哪裡玩？叫我找找看。那時候我當下真的非常感動非常感動，有比那個通知找到我媽的感覺。這是我照顧兩個失智症患者，到現在兩個非常激動的點。陳崇峻的3個照顧心得我這些照顧經驗，總結起來，有三個心得跟大家分享：第一，失智患者的情況通常只會愈來愈糟，所以要珍惜現在，你可能覺得現在已經夠糟了，但未來可能更糟。我現在都還很懷念，我媽亂買東西的時候，她現在已經不良於行，沒辦法走路。但她還記得我的名字，這我很欣慰。第二點就是不要覺得自己有多慘，雖然我有失智爸媽要照顧，也有很多鄰居看到我帶爸媽出去，覺得你一個人這樣子太累了吧？但畢竟我還算健康，而他們相對來說已經算是比較好照顧的，不會有暴力行為，我是感恩的。第三點就是應該多體會失智者心情，就像我因為媽媽失蹤，一整晚上煎熬，我正想去看看她到底什麼反應，她其實是微笑的，跟我說她還記得，好像她去旅遊要跟我分享。我告訴自己，失智或患者想的就跟正常人不一樣，我應該要常常提醒自己，要在她角度思考，放下我的執著心，這樣才能走得更久。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／周春玉努力把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：周春玉．花蓮縣壽豐國小校長，阿美族．照顧90歲母親失智8年，母親仍維持良好的口說能力我可能算是比較幸運，至少不用追著媽媽，擔心她走失了。我媽媽開始有這樣（失智）的症狀，最早是她得到「皮蛇」，也就是帶狀疱疹，覺得她偶爾會忘記一些事情，後來愈來愈奇怪。她得了皮蛇之後，病灶在三叉神經，長在眼睛、耳朵、嘴巴，整個臉歪掉。一開始以為中風，後來確定是皮蛇。為老人家比較固執，她不願意在當下關鍵黃金期去就醫。後來在中西醫診療下，大概兩年多，才讓她那合不起來的眼皮合起來，歪掉的嘴巴稍微正一點。在這個過程中，因為媽媽暈眩得厲害，左手斷了，腰椎也骨折，沒有辦法行動自如。我們極力讓她得到醫治，八十多歲的她一個月內就復原良好。雖然行動無法自如，拿著拐杖可以慢慢走。老人家不想拿拐杖，因為顯老，所以又跌倒了，這次髖骨骨裂，又動了手術。此時，我發現媽媽變得非常奇怪，她看著電視，跟我說那個人在講話，叫他出來吃飯呀。她有時走到家門口，她應該還是有自覺，走到門口看門牌號碼，回來就說，「對，這是我家。」我就想，這本來就是妳家啊。後來就醫，醫師說，八十幾歲這樣是退化。我一直追問，是不是失智？醫師說，這個是退化，退化和失智一樣。我一直覺得媽媽很奇怪，她連半夜都要起來，跟我說要去煮晚餐，可是晚餐早已吃過了。有時候我們下班回家，媽媽以為我是陌生人，一直瞪著我，她的心裡應該是想著「妳為什麼到我家？在我家住那麼久還不趕快走？」她就會催我，說妳該回家了吧。我就說，這是我家啊。她可能覺得，這個人是不是要跟我爭房子？所以對我非常不友善。我必須說，我真的對失智症完全不了解，剛開始發現她不認識我，非常不能接受。我父親在民國80幾年過世，之後都是我跟媽媽一起生活，我覺得我是她七個孩子裡面陪她最久的，她怎麼可以忘記我？我非常受傷。剛才林醫師講失智黑戶，其實我媽媽以前就是很愛面子的人，我們也很少把家裡的生活或發生的事情說給人家聽，總覺得那是個人隱私。所以當媽媽發生這樣的狀況時，我就一直想說，媽媽應該是失智吧。過一兩年，再去給另外一位醫師看。醫師就說，對，她是失智。我才確定媽媽應該真的失智了。 其實媽媽艱很多不可想像的狀況跟行為，我那時候就想，我若一直否認，其實對媽媽是沒有幫助的。我們小時候，家裡貧苦，媽媽和爸爸把我們養大，在她即將進入人生最後階段罹病，一定也不會開心，也不會快樂。我們應該好好待她，讓她幸福快樂，所以我當下跟兄弟姊妹說，媽媽真的會開始忘記我們了，我們應該要每個禮拜都要聚餐。後來我們兄弟姊妹說好，不希望媽媽忘記我們，她為我們付出了那麼多，應該在她人生最後的時候，仍然隨時可以看到我們每一個孩子，所以我們家真的就是每周六是有家庭孝親聚餐日。媽媽有時候會耍脾氣，有時兄長們覺得她一定是故意的，非常生氣。我在旁邊，我就會說，我們要很珍惜媽媽會跟我們耍脾氣，這樣實在太棒了，可能很多失智的人已經不太會說話了，我們的媽媽還可以說話，我們就讓她說，但我們不可以生氣。人真的很難控制自己的脾氣，我覺得我的兄長也很可愛，他們發現自己火氣上來，就會先走出去，回來就開始對媽媽撒嬌。這七、八年來，媽媽其實有時候好多個晚上不睡覺，我常常學校上班，回家也上班。有人問我，妳不會覺得這樣子非常苦、非常累嗎？可是我必須說，我從照顧媽媽到現在，從來沒有這樣想，因為我知道過去媽媽照顧我們，用了很多很多心思，現在我們只是用相同的心思陪伴母親。當發現媽媽忘了我的時候，我真的非常非常難過，我那時候就在想，要用什麼樣的方法，能夠讓媽媽叫出我的名字。我來自花蓮，是阿美族，我知道阿美語是媽媽最能夠掌握的語言，我在幾年前就開始一直在把母語練回來。我用阿美語跟媽媽說，我就是承襲阿嬤名字的那個人，妳的媽媽，我的阿嬤是誰？媽媽想了一下，她就會說出阿嬤的名字，這是狀態好的時候。當她說不出來的時候，我就再來一次。我說，我是承襲阿嬤名字的孩子，她是妳的媽媽，我的阿嬤，我是誰？她這個時候就會講出我的名字。我說，對，這是我的名字。我再反問她，我是誰？她就會說出我的名字，我就說對，我是妳的女兒。媽媽忘記我時，我就會用族語重覆這些話。媽媽失智，不表示每時每刻都不清醒，她偶爾有清醒的時候。她清醒時，我就會告訴她。我說媽媽，我不希望妳忘記我，當妳忘記我的時候，請記住我一定會這樣子問妳。我知道妳記得阿嬤的名字，所以妳不會忘記我，這是我們的通關密語。
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：張文玲．廣播女主持人．照顧86歲失智媽媽10年母親失智多年，我照顧她那麼久，也很想出一本書。我想寫一本關於失智症發生一些很荒謬的事情，因為你沒有辦法理解他怎麼會做這些事，他怎麼會有這些想像？大家來體會什麼叫失智症。我家有四層樓，快要耶誕節時，我在樓梯轉角擺耶誕老公公。有一天我媽媽在轉角停很久，嘴巴一直念，結果她對著耶誕老公公拜拜。那個畫面對我來講，真的是太震撼了。她腦袋裡面想什麼？原來這就是失智。我一直認為失智就是忘東忘西，她跌破我們三觀。她當年在台中獨居，就跑去學書法的地方，說妹妹偷她的錢，跑去銀行講、跑去郵局講。後來郵局和銀行都打電話給我，就說妳媽都說錢被領光了。我說，怎麼可能？然後說家裡的錢也被偷了，妹妹去調監視器，沒有看到有人來家裡。我們那時不知這就是失智症，只認為媽媽可能老了，搞不清楚狀況。後來愈來愈嚴重，有一年過年，回台中，媽媽買了六盒提拉米蘇，我們家只有三個人，她說妳們一人一盒帶回台北吃。大年初二回娘家，她帶我們去餐廳吃飯，吃完後老闆跑來說，妳媽媽已經來結過帳了，結了三次之後，我們才警覺，她真的有一點狀況了。其實她那時是輕度認知障礙，可以自己從台中坐高鐵來台北三總回診。但她的退化很快，也變得比較嚴重。醫師就問我說，藥有吃嗎？我說有啊，怎麼會沒有，她拿藥回來，就要吃啊。我們正常人的邏輯，就是她拿了藥，就會吃。但不是，她拿回去就把藥丟了，所以在很短的時間迅速退化。我把她從台中接來台北，剛到台北內湖時，我就開始找日間照顧中心或老人服務中心，還有社區關懷據點、里長辦公室，我全部都找了，然後讓我兒子帶著阿嬤去上課。後來固定在日間照顧中心，每天學習上課，他們有「小規機」，可讓家屬喘息，我們照顧太累了，可讓媽媽在那邊過一夜。媽媽住過之後，社工來說，妳媽媽內褲上面有血。我說怎麼會這樣？再去醫院看診，醫師說是泌尿道感染。我才知道，原來失智症患者也會有泌尿科、婦科等問題，就帶媽媽一直看診 ，看到後來我快憂鬱症了，我就跑去看精神科，因為我覺得已經快崩潰了。精神科醫師說，也可以帶媽媽來看，精神科會開一些精神科用藥。媽媽現在狀況愈來愈好，穩定下來已快十年了，今年86歲，還會跑，還會跳，狀況真的不錯。我媽媽的事情太多，實在講不完。林醫師說院長在大安森林公園走了30圈，我還蠻羨慕的。我媽在馬路上就爆衝，她在車水馬龍的地方有個執念，就是「我要回家」。她看到路上有計程車就衝過去，但計程車還在行進中，她就拉著行李箱往前衝。她衝了，那我要不要衝？我想要死大家一起來。我就抱著這個想法，因為沒有辦法讓車子在進行中全部停下來，我媽媽衝了，我就跟著衝。那位計程車司機，一聽到說我媽媽要坐到台中，他心想賺到了，台北到台中可以賺好幾千元，就要讓她上車。我就拉著我媽媽，說不能上車，然後就跟司機說，我媽媽有失智症，千萬不能載她。母女就在路上拉扯。當年我兒子國中3年級，會考剛結束，我媽媽在路上暴衝，兒子是國中校隊，但跟不上我媽媽，她們好像因為病情，腎上腺素發作。我媽就是很躁鬱，根本沒有辦法控制，路上就是孫子追阿嬤，然後女兒追媽媽，後來又報警。為了讓媽媽戴那個協尋的手鍊，掉了好幾次，我又申請好幾次。後來我受不了，就到警察局去按指紋，就是怕她哪一天丟了以後，可以把她找回來。我媽媽有很多行為太不可思議。比如說她走丟兩次，被員警送回去派出所。她就跟員警說，你就把我送到我家，員警問她，妳認識路嗎？知道路嗎？員警就說，不然我載妳好了。結果那個警察載著我媽媽開了一個多小時，一直找不到我們家。員警還問我媽，妳知道失智症嗎？我媽媽說，「我怎麼可能有那個。」後來員警派出所用麥克風跟員警聯絡，說你趕快回來，她女兒在這邊等。回來以後，我永遠記得，那位警察一下車就摔門，「砰」一聲，「妳明明就失智了，還說妳沒有。」我媽媽就穿著整身套裝，很漂亮，但她狀況很多。我很謝謝衛福部長照司，他們辦了1966，然後還有一些石頭湯，有個案管理師來家裡，定期輔導我們，有很多課程讓我們去上，失智症真的是全民都要認識的疾病。家裡一個人生病了，是全家崩潰。那時候我兒子也幫我照顧，也快崩潰了。我們家有四層樓，有一天，他說阿嬤不見了。我在上班，我說怎麼可能不見，就在家裡，她一定不會出去。兒子說，我全部都找了，四層樓全找了，都找不到。我說不可能啦，叫兒子再去找。後來我媽出現在什麼地方？她一個人躲在廁所裡，然後烏漆媽黑，一個人就坐在馬桶上。我兒子嚇到，崩潰了。他那時候才國三，他連衣櫃都去翻了，就找不到。他說怎麼可能會有人躲著就憑空消失，太不可思議了。我也要利用這個機會謝謝1966長照專線，謝謝他們幫助我們這些家裡有生病的人，陪我們走過人生這一條路。還有家庭照顧者總會定期開心理諮商課程，我自己也諮商了十幾、廿次。在照顧過程中，有時想兄弟姊妹為什麼不出錢不出力，為什麼後來都是我？心理不平衡。我們還遇到疫情，日照關門，我連上班都還要帶著媽媽，覺得好崩潰。人到中年，大家都會接受家裡有生病的人，會幫忙看一下，但年輕人，大概20幾歲的女生，對這個疾病不認識，我的同事就不太能夠接受。我希望像林醫師剛剛講的，全民要認識這個疾病，我希望從課本上就把它寫進去。我們以後反正是超高齡社會，失智症的人只會愈來愈多，我去上家總辦的喘息活動，我們幾個人每周固定上課，有時候畫國畫，有時候纏繞畫，只要一隻筆跟一張紙，自己畫進入心流，自己跟自己獨處。我覺得我們真的很辛苦，需要喘息，我有陣子覺得快要猝死了。因為每天都處在高度焦慮狀態下。我們去上一些喘息紓壓課程，找心理諮商師好好聊一聊，一對一，他會慢慢解開你心中的一些迷惑。心理諮商師跟我說，張小姐，妳的人生是以和為貴，妳要不要試著跟兄弟姊妹吵架？聽到這句話，我很震撼。因為我從來沒有想過要跟他們吵架。他說，因為妳都一直退讓，到後來全部的事都在妳身上。我試著吵架以後，成功了耶！這對我的人生也是一個滿大的轉變，後來我跟哥哥互相分擔照顧責任。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：林靜芸．知名整形外科醫師．照顧夫婿林芳郁5年，把歷程寫成「謝謝你留下來陪我」一書。 我照顧先生那麼多年，從6月22日新書發表會到現在，是我成長最快的一段時間，今天來這裡有5位老師，我相信今天會得到更多的經驗，讓我回去做的更好。我先分享，6月22日新書發表會，那天我先生在家裡看錄影，感覺上從那天之後他就整個人醒來了，眼神就變得有神，經常會講謝謝。以前我先生生病後，有人叫我帶他去做桌遊，給他看以前的照片、帶他去回去以前的家。我做了種種引導，他都沒有反應。這次看了那一天新書發表會，他就醒來了。我才發現，他就是喜歡去做他以前在做的事情，那天可能很多人說了以前醫院的事，就是他一生都在做那些事，所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙，去打開我先生的心。我們最近就找了一些他的老同事，給他一些錄音，每天在床旁播放。更好的一件事情，我們以前是失智黑戶，現在公開了，我們就很大方的可以去看牙齒，最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。我原不曉得原來我們公布病情，林芳郁醫師用他的身體，居然也還能夠幫外科醫師做這些事情，我非常感謝。看過這本書的人也提供一些反應。那天去中山醫大附醫演說，一位73歲女士說，她生病了，因為要照顧先生，一直無法住院治療。看了這本書後，她就很大方把先生帶去住院，告訴醫護人員，我先生就是得了林院長的那種失智症。醫護人員沒人笑她，讓她跟先生都得到醫治。最近一位朋友說，公公失智，本來都被藏在家裡，看了這本書之後，她就帶公公出去吃飯。她說公公吃飯時就很像小孩子，非常雀躍享受。她很感謝，這本書讓她能夠把公公帶出去。我才發現，原來那麼多人都把失智的家人關在家裡。昨天一位年輕女孩子，因為一個機緣找我簽名，她說父母親黏在一起，非常相愛。子女不能瞭解，母親長的普普，父親長得很好，兩個人是在愛什麼？她看這本書才了解，父母親到底是怎麼回事。她一直流淚，決定對父母更孝順。我的門診有位憂鬱文青，長得很帥，我都叫他小王子。他說看了這本書之後，他才了解他的憂鬱症，來自於照顧外婆十多年，外婆走了，他就一直憂鬱。他看了這本書之後，發現他應該更勇敢。我從來不知道一本書可以有這種力量，我有一天在大安森林公園走路，真的有位女士拿著書在那裡看，我覺得好驚奇。她告訴我，先生過世了，她看了這本書，發現有人居然能夠把她的心情好好地寫起來，所以她又另外去買了，一本是給小嬸。在大安森林公園走路時，常碰到一個照顧太太的男士，我也送了他一本書。這位先生看完後，告訴我他要訂100本，他想要50本送他太太就醫的兩家醫院。他說，失智症門診有太多家屬不知道應該要用行為醫學來照顧家人。原來一本書可以做這麼多事，出乎我意料之外。這本書不是我自己一個人完成的，那天參加聯合報的失智論壇，我發現共同作者淑惠，她把媽媽的照片，大概有40張不同時期的媽媽照片放在桌面上，不曉得花了她多少時間，這情感難以量化，淑惠把對媽媽的感情寫在這一本書裡。這本書如果有什麼力量，我以前照顧先生，一直覺得自己一個人跑來跑去，都沒有人要幫我的忙。這本書出來後，我才了解，以前一直是先生疼我尊敬我陪我，先生病後，兒子是用他爸爸的方法尊敬我；女兒剛開始怪我造成爸爸生病，後來我才發現，她用她爸爸疼我的方法在疼我，兒子用爸爸尊敬我的方法尊敬我，我只是一直沒有發現。發現之後，我就知道原來我可以變得更強壯。我是整形外科醫師，老實講，以前我都以為我是很偉大的外科醫師，因為我那麼認真，去學新東西，在專業上，我那麼有成就。坦白講，我對病人都是高傲的。這本書上有寫好醫師，其實是我對自己的期望。自從我用這樣的方法來當醫師後，我發現自己變成一個更好，更知道怎麼陪伴病人的醫師。也有病人跑來告訴我，他說自己是很好的照顧者，他說我們要叫醒那個生病的人，他生病的是腦，我們親他的時候，不要親嘴唇，眼睛有視神經，視神經通到腦，所以我們要親他的眼睛。還有好多病人，來告訴我怎麼照顧，我才發現，原來我的病人已經都變成我的團隊了。最近因為照顧先生褥瘡，變成專家，很多病人褥瘡也跑來找我。有一位四月來我，他有兩個褥瘡，非常嚴重。當時就想說不曉得怎麼辦，我因為照顧我先生的經驗，發現說他可能有一點貧血，提醒家屬避免局部被壓到，同時安慰家屬。家屬因為媽媽有褥瘡很難過。我就跟他說，不要說你，連我是醫師我都照顧成褥瘡了，他也得到安慰。上周五最後一次看診，兩個褥瘡全好了，家屬非常高興，我也非常高興。這位病人剛來時，已失智16年，已經不會說話，也不會站起來了，面無表情。那天家屬問我，說她最近有一點狹心症，心臟科醫師開了一些藥，回我要不要讓她吃？我想說，這些怎麼問我呢？後來我就以心臟外科醫師太太的身分來回答。我說，失智症照顧以維持生活品質為主，如果影響生活品質，我想狹心症的藥就不要吃了。這位病人從4月到8月底來看我門診，從來都不說話，每次都愁眉苦臉，一副不認識我的樣子。那一瞬間，她忽然轉過頭來，看著我眼睛。我在那一瞬間才知道，我們一直以為失智症的人不是一般人，平常在他面前亂講話，根本不去理他，我那一瞬間知道到，他其實都有關心自己。坦白講，我先生雖然生病很多年，但如果我沒有告訴你，你可能不會發現他失智。失智不是「阿達達」，我們現在需要全民認識失智，就像我們當時去怎麼樣找到covid早期症狀。現在失智症65歲以上盛行率8%，每12人就有1人，需要全民認識失智症。我是整形外科醫師，過去兩個月，在門診看到兩位失智患者。想想看，失智還能來整形，做什麼手術呢？一個是做眼袋，一個是拉皮，連整形外科都會碰到失智患者，一般人怎麼會碰不到呢？這就是我拋出來的問題，先謝謝大家。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】你會和AI 聊天嗎？AI 陪伴與孤獨感調查
【得獎名單公佈】感謝大家對「你會和AI 聊天嗎？AI 陪伴與孤獨感調查」的熱情支持，得獎名單如下：★7-ELEVEN CITY CAFE 咖啡提貨卡乙張(20名)謝O宏林O蓮林O萍孫O婭黃O銘杜O馨楊O芬林O志陳O蓓李O祐張O洋王O翔柯O王O文吳O源葉O閔蔡O川賈O凡劉O錕戴O雯★7-ELEVEN 100 元數位商品卡乙張(10名)趙O媚莊O雯黃O嘉岩O君張O瑗林O茹林O芬蕭O芳許O棋陳O甄
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2025-09-18 活動.活動最前線
林靜芸醫師新書分享會 明天登場
隨著高齡化社會來臨，照顧失智家人不再只是少數家庭的課題，「書寫」也逐漸成為一種新的照顧行動。為失智者書寫，留下人生印記，不管在國外或國內，都在嘗試階段。聯合整形診所院長林靜芸藉照顧丈夫林芳郁醫師的經驗，出版新書「謝謝你留下來陪我」，期待帶來一些正向力量，鼓勵照顧者為家人記錄人生。林靜芸是許多人熟悉的整形外科名醫，如今她轉換身分，以照顧者的角色，書寫曾任三家醫學中心院長與衛生署長的丈夫林芳郁，共同面對失智症的心路歷程。她說，過去有幾家出版社想替林芳郁出版傳記，但他始終婉拒，甚至認為連孫子都不知道阿公的名字，沒有人會想看別人的傳記。但在他罹病後，林靜芸決定透過文字為他留下紀錄。「書寫，不只是記錄，更是梳理與理解。」林靜芸分享，寫作曾幫助她與正值青春期的兒子重建關係，更陪伴她度過丈夫發病後最無助的時期。寫下這本書，不只是為了自己，也想給還在照顧路上的人一些力量與陪伴，同時期待藉書寫整理這本書，能幫自己再得回一個完整的丈夫。這本書的出版也延伸出一場跨世代對話，聯合報健康事業部與TSUTAYA BOOKSTORE大直NOKE店，共同舉辦林靜芸醫師「謝謝你留下來陪我」新書分享會，將於9月19日（五）下午在NOKE忠泰樂生活3樓大階梯空間登場。目前座席報名已額滿，現場仍備有自由站立區，歡迎到場參與。現場除了林靜芸主講，也邀請了年輕失智症照顧者護理師劉芸妡與談，分享世代間面對「照顧」與「疾病」的不同視角與心理歷程。值得關注的是，分享會現場特別規畫互動書寫環節，邀請讀者以明信片書寫「如果失智了，你希望怎麼被照顧？」並帶回家分享給家人，希望帶領大家思考對未來的想像與對自我的責任。用文字回應人生中最難的課題，也讓愛與理解不再只是抽象，而是被具體書寫與記錄。《謝謝你留下來陪我》「關於愛、照顧與人生的書寫」林靜芸新書分享會時間：9月19日（五）下午2時30分至4時地點：NOKE忠泰樂生活3樓大階梯空間（台北市中山區樂群三路200號3樓）主辦：聯合報健康事業部×TSUTAYA BOOKSTORE大直NOKE店主講：林靜芸醫師 與談：劉芸妡護理師
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2025-09-18 失智.新手照顧
長照、身障補助差在哪？專家解析輔具補助申請流程，幫家人打造無障礙安全宅
（本文由樂齡網「熟齡生活顧問」團隊提供） 「在地安老」，在家中舒適、安心地度過晚年，是每一位長輩的心願，也是為人子女最深的期盼。然而，許多家庭在面對居家環境改造時，常常感到困惑：該從哪裡開始？會不會花很多錢？其實，善用政府的輔具補助，就能大幅減輕您的負擔。 想為家人申請補助，卻被「長照2.0」和「身心障礙補助」搞得頭昏腦脹嗎？本文將為您提供一張超詳細的比較表，以及一步步的申請教學，幫助您為家人打造一個更安全的家。 第一步：我符合申請資格嗎？ 根據衛生福利部公告，只要實際居住於國內，並經您所在地的照管中心評估符合「長照需要等級第2級（含）以上」者，即可申請長照2.0服務。主要包含以下四大類對象： 65歲以上老人：無論獨居或有家人同住，只要經評估有日常活動（如穿衣、洗澡、吃飯）的失能狀況即可。 55歲以上原住民：具原住民身分且經評估失能者，可提早至55歲申請。 50歲以上失智症者：需持有醫師開立的失智症診斷證明，並經評估有失能狀況。 失能身心障礙者：領有身心障礙證明，且經評估符合失能狀況者。 長照補助 vs. 身障補助，我該用哪個？一張表搞懂 如果長輩同時符合兩種資格，該用哪個申請比較好？其實兩者各有優劣，適用的情境也不同。我們為您整理了這張超詳細的比較表，讓您一看就懂！ 比較項目 長照2.0補助 身心障礙補助 主管機關 衛生福利部 各縣市政府社會局(處) 申請窗口 各地「照管中心」(可直撥1966長照專線) 戶籍所在地區公所(社政課) 補助額度 每3年最高補助4萬元 (依失能等級與福利身分別有不同給付額) 每2年最多補助4項 (依輔具項目與障別等級，補助金額不同) 評估方式 照專或社區治療師「到府評估」 需持醫師「診斷證明」或至「輔具中心」評估開立報告書 一句話建議 狀況較急、或希望申請多樣輔具者，可優先考慮長照補助。 若僅需特定高價輔具，且不趕時間，可評估身障補助額度。 專家帶你走！輔具補助申請四步驟 不論您選擇哪種補助，申請流程的核心精神都是一樣的。我們將其簡化為簡單四步驟，請務必跟著走！ 聯繫窗口，提出申請： 長照補助請撥打「1966」長照專線；身障補助請洽戶籍地區公所。 專人評估，開立報告： 相關單位會安排專業人員（如照專、治療師等）進行評估，並開立最重要的「評估報告書」。 取得核定，確認額度： 評估完成後，您會收到一份正式的「補助資格核定函」，上面會記載可購買的項目與補助金額。 憑函購買，準備核銷： 帶著「核定函」，至政府特約的輔具廠商（例如樂齡網）購買指定的輔具。 務必遵守黃金原則：先核定、後購買！ 這是最多人犯的錯誤！請切記，一定要先走完1-3步，拿到「核定函」之後，才能去購買輔具。任何在核定前自行購買的輔具，都無法申請補助！ 總結來說，申請補助並不難，關鍵是「打對電話、走對流程」。除了流程，您可能更想知道「電動床可以補助多少錢？」、「我家裝扶手，實際能省下多少？」想深入了解扶手、斜坡板等各項輔具的詳細補助項目與金額試算嗎？完整內容請見樂齡網【2025輔具補助懶人包】全文。 想了解更多關於電動床、洗澡椅、居家扶手、斜坡板等專業輔具的挑選智慧嗎？歡迎參閱【熟齡安居指南】。
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2025-09-18 醫聲.醫聲要聞
從照護者到響應者：林葉亭邀您加入營造失智友善社區行列
在鏡頭前，林葉亭認真擺出「看、問、留、撥」四個手勢，每個動作背後都代表守護失智者的重要步驟「看見異狀、主動問候、留住陪伴、撥打協助」。這是她響應台北市政府衛生局的「國際失智症月線上活動」，將口號化為具體行動，鼓勵民眾將守護口訣融入日常生活情境中，盼更多人正確認識失智症、共同營造失智友善社區。林葉亭指出，雖然近年社會對失智症的認識有所提升，但仍存在許多迷思，或抱持「再觀察看看」的心態，往往等到症狀嚴重才就醫，錯失早期治療的黃金時機。她回憶，當初家人擔心父親抗拒檢查，便以「老人健檢」為由帶他就醫，才及時確診。林葉亭強調，早期辨識與檢查至關重要，「當身邊長輩或自己出現疑似失智症狀時，一定要趕快檢查。」，台北市布建11家失智共同照護中心，涵蓋協助失智症確診及醫療照護。尊嚴至上：照護的藝術與智慧林葉亭與家人的照護核心是「同理」與「尊重」，她跟家人會將電器遙控器、電風扇、廁所等貼上文字標示，幫助初期仍具閱讀能力的父親辨識與使用，她提醒：「要站在長輩的角度，理解他們為何抗拒，而不是一味強迫。」例如，父親不願接受女兒協助洗澡，也排斥在孩子面前裸露，林葉亭選擇調整方式，如準備洗澡椅、調整水溫，創造更自在的沐浴環境，給予父親自主空間。此外，她認為失智友善從「微笑」開始，用正向鼓勵的方式對待父親，例如稱讚他「爸比好棒喔」、「好可愛喔」。即使是穿對鈕扣、拿對抹布這樣的小事，也要給予稱讚，讓長輩在日常生活中獲得成就感。母親的照顧智慧同樣令人佩服，當父親外出途中堅持要回家或開會時，母親總以「等一下」柔性拖延，待父親自行忘卻後，衝突便自然化解。人生觀改變：有夢想立刻實現父親的失智症也改變了她的人生觀，她意識到「錢生不帶來，死不帶去」，過去總說「退休後再去環遊世界」，現在則是「有什麼夢想，在健康的時候就要立刻去實現。」她說，失智症有時會是家庭的「禮物」，一個改變家庭關係的契機。她回憶，父親失智前，子女們可能一兩週才回家一次；但生病後，兄弟姊妹們排班輪流陪伴父親，共同參與照護，家庭凝聚力因此變得更加強大，感情比以前更緊密，也更懂得珍惜相處的時光。願失智症家庭感受溫暖支持「失智症並不可怕，可怕的是我們的心魔。」她以自身經驗提醒大眾，正確認識失智症、發現長輩有症狀提早到醫院檢查，生活中遇到疑似失智症者發揮「看問留撥」，就能為失智者和家屬多添一份理解與幫助。林葉亭對打造失智友善環境充滿期待。她認為，第一步就是提升全民意識，讓大眾能辨識並關懷身邊行為異常的人，而非漠然走過，這也是她響應台北市政府衛生局失智友善行動的初衷，希望讓社會少一點誤解、多一點接納，讓每個家庭在面對失智時，都能感受到溫暖的支持。（臺北市政府衛生局關心您 廣告）台北市政府衛生局「國際失智症月線上響應活動」，自即日起至10月31日止，參加民眾皆可獲得抽獎機會，活動網址如下：https://www.facebook.com/share/v/19ndpdBVEa/?mibextid=wwXIfrhttps://www.facebook.com/share/p/14QhWV1pSTA/?mibextid=wwXIfr台北市失智照護資訊可上失智症服務網查詢：https://dementia.gov.taipei/
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2025-09-17 活動.活動最前線
玩對遊戲超有用！健腦護記憶，再抽限量好禮
你是不是也有這種困擾？「鑰匙放哪裡，找了半天找不到？」「才剛講完的話，轉頭就忘記了？」「開會重點記不住，事後才想到？」如果你常常出現這些狀況，別再以為只是偶爾健忘！現代人生活壓力大、作息不正常，記憶力衰退已經不再是中老年人的專利🚨科學證實，透過簡單有趣的健腦遊戲，可以有效訓練大腦的「海馬迴」，延緩認知退化，甚至預防失智症。元氣網在九月國際失智症月，為大家準備了多款健腦遊戲，讓你邊玩邊護腦！只要完成任一款遊戲，就有機會抽中超值好禮！🎯參加方式：完成任一款遊戲🎮「健腦遊戲」任你選：🔹成語玩數字｜中文計算一起練➤https://reurl.cc/VWo58A🔹方向大亂鬥｜測試注意力➤https://reurl.cc/2QZ38O🔹彩虹顏色塔｜視知覺訓練➤https://reurl.cc/lYO5DQ🔹成語謎字 ｜考驗語意聯想➤https://reurl.cc/Mz0D4m 🎁活動好禮：★林靜芸醫師暢銷新書《謝謝你留下來陪我》1本，共5名。★7-ELEVEN 50元數位現金禮券1張，共10名。📅活動期間：即日起至 10/7(二) 23:59■主辦單位：元氣網💡領獎方式：2025年10月8日（三）公布幸運兒於元氣網活動專區，並發送mail通知給得獎者。※備註：主辦單位擁有最終解釋權，並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論／靠著幸福微光支撐 陳崇峻：日記變媒介 與老父對話
照顧失智長者歷程艱辛，病情變化難以預測，明明意識清晰之際，會安慰「你辛苦了」，沒多久又問「你是誰？」照顧者如何從細微之處，尋著幸福蹤跡，支撐自己繼續往前走？陳崇峻：父親勤於書寫日記，且如同金塊一樣珍惜著。他失智後，我想如果再不看，可能再也沒有機會。照顧失智者，很多時候處於消極狀態，然而閱讀父親一本本日記，翻閱幾十年前的文字紀錄，透過想像，能與年輕時、中年時的父親對話，甚至也與過去的自己對話，對我來說是幸福感，透過文字想像，我覺得在某種情況下，比現在的真實更真實。陳明德：我從小多病，媽媽無微不至照顧我，我做的不及媽媽為我做的萬分之一。照顧媽媽期間，媽媽幾乎沒有感冒，沒有跌倒，只有最後兩個半月住院，媽媽到九十六歲，只有最後半年不認識我，這讓我無比感恩。看媽媽進步好感動劉芸妡：離開醫院職場後，我轉至失智症日照中心工作，就是母親常去的日照中心。同事告訴我，母親常說，「身上衣服是女兒買的」、「女兒很孝順，到哪兒都會帶著我」，我們很少在日常說「愛」，沒想到居然是透過同事口中知道。去年幫媽媽報名一對一運動，最近教練發現媽媽竟能記住「蹲」這個動作，發現他們會進步，讓人感動。學著當個樂觀天兵林靜芸：先生的狀況好不好，常牽動著我的情緒，後來我跟自己說好好上班，心裡有著期望，說不定狀況就改善。果然我回來問他們今天走得好不好，就變好了，與其上班時一直掛心，做個快樂的自己，反而更好。情緒是傳染、相互影響，照顧者如果學著放輕鬆，讓自己成為樂觀的天兵，相信就可感受到幸福。周春玉：照顧者的磁場左右著失智者，以正向歡樂的心情互動，情況就會好轉。幸福感就是能依然陪伴在媽媽身邊，跟媽媽拌嘴，或煮一餐飯給媽媽吃，看著她開心地一口口吃下，就是簡單的幸福。張文玲：失智症患者既然離開這個真實世界，我們就讓她活在最純真美好的年代，快樂做自己。照顧媽媽這些年，牽她的手，擁抱她，母女關係更密切。記得第一次幫她洗澡，萬分緊張，也學會如何發揮「擁抱的力量」，經常抱著媽媽，讓她安心，媽媽最近主動親了我臉龐，這就是幸福。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會，與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談，報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論／照顧者別忘愛自己 張文玲：積極尋找資源紓壓身心
失智症協會理事長徐文俊說，「每一個人都是獨一無二、值得被愛的存在。當我們用愛與耐心去看待失智者，就會發現，即使記憶褪色，情感依舊鮮明；即使言語減少，陪伴依然有力量。」與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。張文玲：媽媽罹病超過十年，今年八十六歲，會跑會跳，狀況愈來愈好，主要在於積極對外求助，確診後積極陪同母親掛泌尿科、婦產科、精神科；另從心理諮商師獲得專業協助，透過長照體系得以喘息。建議家屬多利用一九六六長照專線，尋找實際有用的社福資源，並參加照顧者心理諮商。家庭照顧者關懷總會也提供照顧者多種紓壓課程。為了照顧媽媽，我曾高度焦慮至身心科就醫。那時常想著「為什麼家裡其他孩子都不用管？」諮商心理師要我捨棄「以和為貴」人生哲學，試著跟兄弟姊妹吵架，居然成功了，照顧媽媽不再是我一個人的事，手足共同承擔責任義務，照顧父母責任不應該落到最乖、孝順的孩子身上，家庭所有成員應有錢出錢、有力出力。善加利用長照系統 陳明德：身上這件紅色衣服雖然有點老氣、顯舊，但這是媽媽陪著我一起買的衣服，具有紀念價值，穿在身上，讓我對人生仍充滿熱情。照顧者一定要保持身心健康，牢記「唯有戴好氧氣罩，才能救你旁邊的人」這句話，為此，我仍在社區大學擔任老師，也當起學生，試著盡量走出去，參與各項活動。充分利用長照系統，派請居服員提供居家服務，到了失智重度時，應考慮聘用外籍看護，做好泌尿道、肺部等感染防治措施，避免褥瘡。劉芸妡：媽媽確診後提早退休，我在房間裝滿監視器，打電話提醒用藥、吃飯、洗澡更衣，但效果不彰。我成為全職照護者，有時想要喘息，但一踏出門就心生愧疚。在自覺招架不住時，聘僱外籍看護，出遊幾天，身心獲得喘息。在失智症日照中心，有一天看到家屬接長輩時又推又罵，那種無奈跟疲憊憤怒，我也經歷過。以前我也很常崩潰，哭著問我到底做錯什麼？我明知她回答不出什麼，但我還是想要以女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只是一個人單方面付出。照顧媽媽這幾年，我學會面對自己的脆弱，也更知道珍惜當下平凡的時光。想告訴每一位照顧者，我們也是需要被看見，也是需要被理解的人，要記得愛自己。陳崇峻：失智症病情只會愈來愈壞，不可能變好，一定要有心理準備。我現在都還很懷念，我媽那時候亂買東西的感覺。她現在已經不良於行，沒辦法多走路了，但她還記得我的名字，我很欣慰。學著寬心，不要想著自己有多慘，其實失智患者想的就跟正常人不一樣，我常提醒自己要以她角度思考，放下我的執著心，這樣才能走得更久。學講母語重新連結周春玉：當發現媽媽忘了我的時候，我真的非常難過，那時候就在想，什麼方法能讓媽媽叫出我的名字。我是阿美族，我知道族語是媽媽最能掌握語言。我幾年前就開始一直在把母語練回來。告訴媽媽「我是承襲阿嬤名字的那個人」，建置我們的通關密語。每當母親耍脾氣或無法溝通時，我就以阿美族語對話，緩緩地、慢慢述說「媽媽，我不希望你忘記我」，詢問阿美族族名的由來，這是家族世代傳遞的血脈關係，成為高齡失智母親與外界溝通的最後管道，而這句話彷彿有魔力，能讓媽媽瞬間安靜下來。失智症並不表示每時每刻都不清醒，她清醒時，我就會告訴她這句話。轉念釋懷找到平衡林靜芸：身為醫師、醫師配偶，面對疾病一樣有無力感。失智症讓人害怕，也讓人看見生命最艱深的存在意義，親情的支持對失智症患者很重要，雖然會出現令人困擾的問題行為，但他只是失智，仍然是個人，需要家人親情陪伴，只是照顧者必須換個方法靠近他。找到平衡的照顧方式很重要，先生確診初期，我覺得孤單無助，沒人伸出援手，孩子甚至責怪我未盡照顧責任。後來幾年在照顧過程中，發現孩子也用他們各自的方式愛我，漸漸釋懷，這也是書寫的額外收穫。照顧者也要快樂做自己，期待隔天會變好，家人彼此互助，讓照護失智不再是孤單的旅程，而所有家庭成員均能溫柔接住，成為彼此的支柱。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會，與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談，報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論／致照顧者的故事 林靜芸：眾人回響喚醒林芳郁
台灣首位女外科醫師林靜芸說出夫婿、前衛生署長林芳郁失智與及家人如何應對失智症的故事，與聯合報健康事業部策略長洪淑惠攜手撰寫「謝謝你留下來陪我」一書。超高齡社會，全民都應該認識失智症，相對論首次邀請五位照顧者與林靜芸書聚，分享照護路上不為人知的心境，瞭解失智者，珍惜相處時光，是大家共同的祈願與盼望。問：「謝謝你留下來陪我」發表後，林靜芸和林芳郁的生活似乎有一些改變？有人給我鑰匙 打開先生的心林靜芸：六月下旬「謝謝你留下來陪我」新書發表會當天，林芳郁在家看了網路直播，那天開始，整個人像醒過來，雙眼炯炯有神，一直說「謝謝」。當天上台說話的人，都是他的熟識或學生、後輩，談著他以前做過的事情，他一生都在做那些事，所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙，去打開我先生的心。我們以前是失智黑戶，現在公開了，我們就很大方去看牙齒，最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。原來我們公布病情，林芳郁醫師居然還能為外科醫師做事，我非常感謝。這本書似乎給了許多家屬坦然面對家人失智的勇氣，有資深護理師陪著失智公公至餐廳用餐，以前她總擔心旁人指指點點，而將公公藏在家裡。我很感謝今天有這個機會，作為一個失智症家屬與大家交流，我想講一句話，常常有人問我有什麼話要跟政府建議呢？老實說，我覺得現在最重要的就是大部分的人仍然不懂失智。我們現在最需要的，就像當時去找到新冠早期症狀一樣，讓全民認識失智。劉芸妡：很多人都覺得失智可能只有老年人，我廿六歲那年人生大轉彎，五十八歲的母親確診年輕型失智症，我被迫成為照顧者。媽媽工作能力很好，自己開事務所。那時候可能弄丟支票、打電話跟我借錢，出門說錢包不見、蹓狗回來，鑰匙也不見了。最嚴重的一次，她坐在辦公桌前說她不會做了，那畫面對我打擊非常大。媽媽獨自撫養我長大，家裡支柱坍塌，我每次出門上班，就擔心媽媽在家會不會出事？聘請看護後得到喘息空間，了解「先照顧好自己，才能照顧別人」。我開始在網路分享照顧經驗，提醒失智症病友家屬，把握治療黃金期，才能有效延緩病程發展。原本在醫院擔任護理師，轉任到失智照顧機構，研讀學習照顧技巧及非藥物治療領域。我想持續分享，也希望讓大家更認識失智症，因為它比我們想像中的更近。想幫媽媽寫書 失智荒謬大全張文玲：母親失智六年，我很想出一本關於失智症荒謬事情的書，例如有一天媽媽對著耶誕老公公拜拜，那畫面我真的太震撼，她在想什麼？原來這就是失智。我一直認為失智是忘東忘西，她刷新我們三觀。母親剛確診失智時，鬧出許多離譜事蹟，例如家裡只有三個人，卻買了六盒提拉米蘇回來；有個大年初二全家在餐廳吃飯，媽媽跑了三次櫃臺想埋單。一次母親走失後，被送至派出所，警員開車載她回家，開了一個多小時，仍找不到正確位置。員警問「你有失智症嗎？」她反駁「我沒有啊，怎麼可能」。一番波折後，終於到了家，警員離去前用力關車門喊：「妳明明就有失智症啊！」半夜搖醒家人 喊著快煮晚餐周春玉：媽媽八十歲時罹患皮蛇，健康大不如前，又因眩暈多次跌倒造成骨折，起初還可拿著拐杖慢慢走，但不小心又跌跤後，髖關節骨裂，長期臥床。此時除了忘東忘西，還出現一些奇怪行為，原本食量偏小的她，常在半夜搖醒家人，喊著「時間不早了，趕快起來煮晚餐。」帶她去看醫師，醫師說是退化。一兩年後再去給另一位醫師看，就說是失智。我必須說我真的對失智完全不了解，剛剛開始發現媽媽不認識我，非常受傷。但我想媽媽得了這個病，一定也不開心，我們應該好好對她，讓她幸福快樂。我當下就跟兄弟姊妹說，媽媽真的會開始忘記我們了，現在每周一次家庭孝親聚餐日。爸爸喊我小名 所有付出值得陳崇峻：照顧失智父母十多年，感觸特別深刻。父親近九十歲發病，母親十年前出現失智症狀，直到五年前仍維持良好行動力，無疑增加走失迷路風險，最驚險的一次是在家裡附近公園不見蹤影。得知消息後，我立即請假回家，騎車在木柵附近找了一兩個小時，最後報警。在警察局裡看監視畫面，擔心她跌倒、摔跤，傷到腦部，找到凌晨三點，直到凌晨五六點，接到石碇派出所電話，原來人在石碇山區。得到消息，比自己考試上榜還高興。 八十歲母親如何從萬芳醫院至石碇山區？至今仍是謎，我本以為她應該很驚恐，但她很平靜，有很多奇妙的地方，我至今不了解。父親是退伍軍人，曾在金門待了好長一段時間，家裡牆上好多他在當地服役的照片。在他失智後，陪他走了一次懷舊之旅，但第一晚在飯店他吵著要回家。我開了一整天車，又熱又累，還是打起精神試著安撫，幸好他情緒逐漸平穩下來，睡前還喊著我的小名，問「明天要去哪玩？」讓人覺得所有付出都值得。要老媽摺棉被 為了減緩退化陳明德：我未婚，幾乎沒離開過父母，十六年前父親過世，就專心照顧媽媽，她九十六歲過世，我原本一直以為能替媽媽過百歲生日。這次整理照片，發現我一直不敢面對這個照片。在照顧母親的行為治療裡，我採取減法治療，但這照護者要做得更多、更擔心。媽媽快進入重度的時候，我還讓老娘幫我摺棉被。哪有那麼不孝的孩子？不對，是老頭子。但我為了讓她做這件事情，我扶她上三樓，擔心她任何安危，真的費盡心思。預防失智，延緩惡化，最好方式就是社交活動，例如陪媽媽打麻將，去逛市場賣場。為了讓媽媽多動，我常故意將車子停在較遠的地方，媽媽會很俏皮地說「我知道你在幹什麼」。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會，與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談，報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 失智.失智資源
預防失智者走失新利器 成大醫院跨領域研發有成
走失是失智照護中的一大難題。根據警政署資料顯示，失智者走失的案件數逐年攀升，光是2021-2023三年之間，就有六千多人因失智而發生走失事件。可怕的是，並非所有走失者都能被尋獲。因此，這是一個挑戰性極高的議題，不論失智病人是否曾有走失經驗，都會讓照顧者與家人處於焦慮不安。成大醫院失智症中心主任白明奇主任，主持多年期的腦科技創新研發及應用計畫，結合跨領域專家學者合作，開發出一套應用軟體協助照顧者。這項發明是根據臨床數據推估走失風險，並提供走失紀錄及衛教指引，期望降低迷路走失的發生率，初步成果相當良好。此計畫獲得國科會補助支持，持續推動相關研究。參與研究的清華大學統計與數據科學研究所陳瑞彬教授表示，他負責運用資料科學與統計建模工具，進行相關數據分析與預測模型建置。陳教授有親人曾罹患相關疾病，因而對此計畫格外有感與投入。他也期待未來計畫進一步發展及實際應用後，能為病人與家屬帶來實質助益。成功大學護理學系王靜枝教授則負責照顧指引，提供全面性衛教資料，依據照顧者填入的家庭狀況與需求，直接連結有用的資訊。成大醫院失智共照中心也積極推廣各項防走失策略，協助個案與家屬提升安全防護意識，並降低走失風險。受託協助部分開發的資策會人工智慧研究院智慧醫療組林謙德組長表示，失智者經常出現走失迷路的情況，但大家對於空間迷失的起因或發生點卻難以掌握，這款服務的開發可望有效追蹤並分析相關數據。白明奇主任進一步說明，從1,094筆個案資料的初步分析中，發現幾項與走失相關的重要指標，包括：男性、阿茲海默症患者以及認知功能較差者，發生迷路或走失的風險明顯上升；同時也發現，即便是輕度認知障礙者，也可能出現迷路與走失情況，並造成傷害，值得社會大眾關注。白明奇主任表示，這項發明命名為「DOVE」，希望每位外出的認知功能障礙者，都能像鴿子般平安回家。「DOVE」已送交台灣與美國專利申請，正進入審核階段，研究團隊也將在未來持續揭露最新進展與使用成果。期待DOVE未來能進入國家長照服務系統，以守護失智者行的安全。
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