2025-11-11 養生.聰明飲食
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失智症
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2025-11-10 失智.大腦健康
「失智症狀」出現前20年,大腦就開始變化!平時做5事降風險
醫學界指出,大腦變化往往在失智症狀出現前至少20年即已開始,早期培養良好生活習慣有助延緩退化。阿茲海默症是美國第六大死因,影響數百萬人。專家表示,雖然遺傳因素難以改變,但研究顯示,調整生活方式可降低罹病風險。網站EatingWell報導,多項研究指出,在眾多風險因子中,規律運動是最有效的防護措施之一,能增進心肺功能、穩定情緒,並預防慢性病。根據美國研究,運動能促進腦部血流、降低血管僵硬,進而減少失智風險。試驗顯示,55至80歲輕度記憶障礙者若每週運動4至5次、持續12個月,血管彈性與腦部循環均明顯改善。綜合分析亦指出,經常運動者失智風險可降兩成,阿茲海默症風險減少14%。即便是每週步行15至30分鐘、僅一兩次者,失智機率仍可降逾五成。學者認為,運動可能在細胞層面改善腦部機能,延緩退化過程。運動是最大關鍵專家建議,未曾規律運動者可從簡單散步開始,逐漸延長時間與強度,或嘗試舞蹈、瑜伽等新活動。學習新技能本身也能刺激大腦。雖然初期可能感受不明顯,但持續運動可帶來身心改善。專家提醒,維持規律運動比強度更重要,民眾可從每日短暫活動開始,逐步養成固定習慣,為長期腦部健康打下基礎。除運動外,養成良好生活習慣亦有助維持大腦健康,想啟動大腦活力,還可養成以下習慣:均衡飲食採取「MIND飲食法」,結合地中海與DASH飲食原則,攝取全穀物、深綠蔬菜、莓果、魚、堅果、豆類與蔬菜,有助延緩認知衰退。充足睡眠睡眠不足會提高壓力與失智風險,每晚應確保7至9小時高品質睡眠,固定起床時間、運動並避免睡前藍光干擾有助入眠。社交互動孤立與寂寞會導致憂鬱與失智,而維持良好社交關係則能讓大腦保持年輕。避免吸菸與酗酒兩者皆會加速認知退化,即使是適量飲酒也可能減少腦容量。可嘗試無酒精飲品以取代酒精。包括遵循「MIND飲食法」多攝取全穀、蔬菜、魚與堅果,確保每晚7至9小時睡眠,避免長期孤立並戒菸限酒。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-11-09 醫療.精神.身心
好多影片好好看…長者黏著手機看影片 沉溺程度不輸年輕人
一名75歲的陳姓婦人,平時獨居在鄉下,兒子與女兒每周會回去探訪。陳婦有一支數字手機隨身,幾次跌倒及身體不適時,都靠手機及時求援,她很依賴這支手機。今年過年,兒子幫她換了最新的智慧型手機,陳婦愛不釋手,且對於智慧型手機的功能讚譽有加。但最近兒子卻發現媽媽打電話報平安的頻率下降,原來換了手機後,陳婦時常盯著手機看影片或玩遊戲。更嚴重的是,兒女數次被警方通知,母親在銀行要領錢給「綁架兒子的綁匪」,或是匯錢買來路不明的商品。還好陳婦在兒女積極遊說下,重新使用舊手機,並開始參加社區日照活動及擔任志工,也回到平常打電話報平安的頻率,子女開心終於找回原來的媽媽。看手機又看電視,退休族螢幕成癮比年輕人嚴重。奇美醫院老年醫學科主治醫師簡嘉威說,台灣作為已開發國家其中一員,預計在2026年進入超高齡社會,老年人口增加以及日益普及的3C產品,近年來逐漸交織出「銀髮3C成癮」的新問題。簡嘉威表示,現代人生活中脫離不了3C產品,長輩亦然。根據英國資料顯示,2024年英國65歲以上老人平均每日上網超過3小時,大約是18至24歲年輕人的一半,但如果加上看電視等傳統螢幕的時間,退休年齡族群的「螢幕成癮」就比年輕人嚴重;美國一項針對59至77歲老人的調查發現,平均每人每天在數位裝置上4小時,有一半的人早上醒來一小時內就會查看手機。頸椎、視力、肌力加速退化,也要留意詐騙陷阱。簡嘉威提到,3C產品日益增加的功能、線上支付、社交互動軟體等,都讓長輩花在3C上的時間不亞於年輕人,但過多的消耗時間及精力會造成身心等問題。身體方面如頸椎退化、椎間盤突出及肌肉流失加快,視力退化、白內障、黃斑部病變加快;尤其,長期使用3C導致久坐久臥造成體力下滑,甚至影響自理能力。心理層面如增加憂鬱風險,網路資訊龐雜且詐騙猖獗,長輩容易掉入詐騙陷阱及陷入資訊混亂。3C成癮影響長者六力,家人需管理其使用時間。或許民眾會問,長輩使用3C不是會多動腦,可以延緩失智嗎?簡嘉威說,事實上並沒有醫學證據顯示,3C對於失智症的延緩有顯著效果,因此既然不希望年輕人3C成癮,對於長輩的成癮更要小心翼翼,畢竟長輩對每個家庭來說,可能是個不容易管理的角色。他指出,台灣國民健康署推行的ICOPE中提到的長者六力:認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等,因3C造成的負面影響中也大多涵蓋在裡面,針對如何減少長輩3C成癮,可以參考以下幾種方式,包含限制使用時間,建議設定每日使用3C產品的時間限制,例如2至3小時,並培養時間管理能力。鼓勵參與戶外活動與社交,轉移生活注意力。此外,也可鼓勵長者從事戶外活動與社交,多參與社區活動、運動、讀書會等社交互動,除有助身心健康,也能減少對3C產品的依賴,同時發掘新興趣,轉移注意力;使用「20-20-20」原則,建議每使用20分鐘3C產品,就將視線移開,看20英尺(約6公尺)外物體至少20秒,讓眼睛休息。簡嘉威也說,長者使用時應保持正確姿勢,避免躺臥或靠在床上使用3C產品,並適時起身拉筋活動;家人也應多表達關心,了解長輩使用3C產品的世界,正向互動建立合作同盟,協助長者回歸真實生活,最後,平台與軟體設計者更應考慮長輩需求,提供適老化設計,並加強防詐騙宣導。他強調,長輩雖使用手機有其必要性,也是時代難以逆轉的趨勢,但有效的管理及延緩失能介入,對於長輩來說方是釜底抽薪之道。
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2025-11-09 焦點.健康知識+
電鍋煮菜鍋蓋直接接觸食物恐鋁中毒!甲基汞中毒無解 大型魚要少吃
金屬危機-鋁外鍋或鍋蓋含鋁,不接觸食物就無妨。電鍋是下廚的好幫手,幾乎家家必備。但有不少民眾提出疑慮,擔心電鍋的外鍋及鍋蓋都是鋁製,高溫蒸炊時會不會釋出鋁,滲進食物裡造成中毒?其實,只要接觸食物的內鍋是不鏽鋼,就是安全的,外鍋或鍋蓋含鋁,倒不需要擔心。至於生活中還有其他接觸或吃到鋁的機會嗎?常用在麵包、蛋糕、餅乾、鬆餅、鴨血的膨脹劑,就含有鋁。台灣衛生福利部食品藥物管理署(後文簡稱食藥署)將食品添加物分為17類,其中第6類就是膨脹劑,例如鈉明礬、鉀明礬、胺明礬、燒鉀明礬、燒胺明礬等。各種明礬的主要成分就是鋁,可以讓食物變得蓬鬆、口感綿軟,是合法的食品添加物,不過僅限加工食品使用,新鮮食物禁用。腎功能正常,水喝得夠,不怕鋁殘留。一般來說,人體會經由腎臟代謝鋁。只要腎功能正常、水喝得夠,就能將鋁從尿液排出,所以麵包、糕餅、鴨血等,都可以放心吃。但腎功能不佳或洗腎患者,就需注意是否經常吃含鋁的藥品(如胃乳)與食品,或是否使用可能汙染食物的老舊鋁鍋。因為腎功能不好,鋁可能在體內無法排出,累積過量的鋁可能引起腦部病變,不過是否會造成失智症,並沒有明確證據。烤肉用的鋁箔紙也含鋁,因此建議先用鋁箔紙包好食材,烤完再塗醬料。若是先塗醬料,由於很多醬料是酸性的,可能會將鋁箔紙中的鋁分解、釋出,汙染到食材,鋁就跟著下肚了。至於鋁箔紙到底要用霧面包還是亮面包,其實都可以,並無明顯差異。金屬危機-汞汞有三種型態,分別是元素汞、無機汞、有機汞(如甲基汞、乙基汞)。元素汞過去常用在溫度計與血壓計、日光燈管、補牙用的銀粉等;無機汞常見於來源不明的中草藥、染劑、消毒劑、香水與化妝品等;有機汞則用在殺蟲劑與殺菌劑。1.甲基汞至於坊間流傳的「吃大魚會汞中毒」,指的就是甲基汞中毒,也是最常見的慢性汞中毒。由於大型魚類(如鯊魚、鮪魚、旗魚等)處於食物鏈上層,容易受甲基汞汙染,食用過多確實會有汞中毒的疑慮。汞中毒會傷害神經、免疫及消化系統,尤其影響胎兒及嬰幼兒的腦部神經發育。前述三種型態的汞,暴露途徑與人體吸收率皆不相同,也會造成不同的症狀。2.元素汞元素汞的暴露途徑主要為空氣吸入,例如打破傳統日光燈管,其中所含的元素汞會以汞蒸氣的型態持續釋放,吸入後可能會在數小時內出現急性汞中毒症狀,包括胸悶、呼吸困難等。因此打破日光燈管,建議戴手套把玻璃碎片掃乾淨,裝在瓶子裡拿去回收,不要用吸塵器來吸。3.無機汞無機汞的暴露途徑主要為接觸與食入。食入造成的急性無機汞中毒會傷害患者的腸胃道黏膜,導致消化道出血及壞死,常會因此出現休克、腎臟受損及急性腎衰竭症狀。甲基汞存在大型魚類,長期過量影響中樞神經系統。甲基汞是最常見的有機汞,多存在於大型魚類體內,長期過量食用可能會導致慢性汞中毒,並出現中樞神經系統異常等症狀。吃進人體的甲基汞,會累積在腦部,造成視力障礙、肢體動作不協調、無力、感覺與聽力喪失、關節疼痛、四肢不自主抖動,以及智能低下等。孕婦若發生慢性甲基汞中毒,胎兒可能會出現畸形且智能不足。1956年,日本熊本縣水俁市出現的水俁病,原因即是汞中毒。因當地工廠將含有甲基汞的廢水排入水俁灣,嚴重汙染海中生物,不知情的居民捕撈魚蝦吃下肚後,因中毒出現神經系統異常的症狀,例如說話口齒不清、走路不穩、手足麻痺、全身痙攣等。烹調也難清除魚中甲基汞,建議吃小型魚或養殖魚。民眾若懷疑自己汞中毒,建議到醫院就醫,醫師會根據病史、理學檢查及症狀,檢驗血液中的汞含量。正常人血液中的汞含量,每公升需小於15微克。一旦診斷為汞中毒,醫師會先找出汞的汙染來源,避免患者持續受到汞暴露,同時醫師會依病情評估是否需要使用解毒劑治療。元素汞及無機汞中毒的治療多以口服或注射解毒劑為主,急性無機汞中毒可再加上血液透析治療。元素汞及無機汞中毒有藥可醫,唯有最常見的甲基汞中毒沒有特殊解毒劑。即使經過加溫烹調,也難以清除魚肉中的甲基汞。如果要吃魚,應避免吃過量的大型魚類,建議吃巴掌大的小型魚或養殖魚,因其壽命較短,較不容易受汞汙染。另外,食用魚油等保健食品,最好也避免選購大魚製成的產品。書名:摘自《食安醫師的無毒餐桌》作者:顏宗海出版社:天下文化
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2025-11-09 養生.聰明飲食
Omega-3脂肪酸保護女性免於阿茲海默症 專家建議吃這些食物補充
阿茲海默症長年對女性影響尤深,美國目前約有720萬名患者,其中近三分之二是女性。最新研究指出,富含Omega-3脂肪酸的不飽和脂肪可能在女性大腦健康中扮演獨特保護角色,顯示疾病發展可能存在性別差異。這項研究刊登於《Alzheimer's &Dementia》期刊,研究團隊分析了841名歐洲受試者的血液樣本,檢測700種脂質分子,其中306人罹患阿茲海默症、165人為輕度認知障礙。結果發現,患病女性體內的飽和脂質含量最高,而負責攜帶Omega-3的不飽和脂質含量最低。而男性不論是否患病,血中脂質組成無顯著差異。研究領導者、倫敦國王學院藥物科學研究所的Cristina Legido-Quigley博士表示,女性出現32項與阿茲海默症顯著相關的脂質變化,而男性完全沒有,凸顯女性在脂質代謝與疾病進程上的獨特性。「這代表我們需要以性別為基礎,重新思考阿茲海默症的理解、診斷與治療策略。」過去已有研究顯示,約45%的失智症案例可能可預防,其中7%與過高的低密度膽固醇(LDL,俗稱「壞膽固醇」)有關,因此脂質代謝被認為是維持大腦健康的重要關鍵。雖然這項研究補強了脂質與阿茲海默症在女性之間的關聯,但仍屬觀察性研究,也無法保證結果能套用到其他族群,因為受試者皆為年長歐洲人。專家提醒,目前還不宜因這項研究就單純增加Omega-3攝取來預防阿茲海默症,但對整體健康而言,適量攝取Omega-3仍是值得鼓勵的飲食習慣。建議以食物來源為主,例如每周食用2至3次富含油脂的魚如鮭魚、鯖魚、沙丁魚,或在日常餐點加入亞麻籽、奇亞籽與核桃。
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2025-11-08 ESG.健康永續行動家
林欣榮:花蓮慈濟與17家醫院共好!守護東台灣,一個都不能少
花蓮位於太平洋與中央山脈之間,被稱為後山,也是台灣最美麗的驚嘆號,但狹長地形使環境與交通不便,醫療是珍稀資源。 成立將滿四十年的花蓮慈濟醫院是東台灣唯一的醫學中心,肩負東部地區醫療重任,院長林欣榮表示,韌性醫療是花蓮慈濟的DNA,透過健保論人計酬與區域聯防,致力翻轉健康不平等,守護東台灣。偏鄉深耕不易,但也充滿願力與希望。林欣榮盡力拉近東部與西部醫療的距離,推動中西醫合療,從年度預算撥出百分之六,投入創新研發與科技導入,導入人工智慧運用,實現「無圍牆醫院」,他將多年來將帶領花蓮慈濟醫院團隊的實踐,寫成「醫療希望在花蓮」一書,十一月八日舉行新書發表會,說明如何在最需要的地方,種下希望。今年是全民健保開辦第卅年,總統賴清德年初提出健保改革應改變給付方式,應從「論件計酬」、「論量計酬」,調整為「論價值計酬」,並指出花蓮縣秀林鄉「論人計酬」計畫相當成功,將在花東地區擴大試辦。林欣榮說,建立以價值為導向的健康照護體系,讓民眾從疾病走向健康,這正是花蓮慈濟過去十年來一直努力的方向。一個都不能少 17家醫院共好齊心論人計酬計畫,希望從預防開始,整合不同醫療體系,照顧民眾健康,也攸關健保能否永續經營。花蓮慈濟在與秀林鄉的試辦計畫已有好的開始,花蓮慈濟副院長何宗融說,林欣榮堅持,不能只有花慈壯大,還要攜手其他醫療院所,唯有花東十七家醫院齊心才能成事,「一個都不能少」。東部有十七家醫院,林欣榮說,大家各自有著重要的角色和使命,花蓮市區有三家醫院,中區有鳳林榮民醫院,南區有玉里慈濟跟玉里榮民醫院,國軍花蓮總醫院因應東部軍隊及戰事需要,部立花蓮醫院在新冠期間作為專責醫院,共同運作,各有任務,是協力的合作關係。健保共管協商 哪裡缺人就去幫忙今年醫院個別總額制度全面上路,但東區早在民國一一一年第三季就開始執行,已累積三年半經驗。林欣榮說,透過東區健保共管會議協商,讓每家醫院都能在花東永續生存,例如部立花蓮醫院因因專責照顧新冠病人使整體服務量下降,但大家同意給予和前一年相同的保障;玉里榮院雖有醫師離職,也要讓醫院有足夠條件繼續招募醫師。一個都不能少,還要彼此共好,「哪裡少人,我們就去幫忙。」林欣榮支援東台灣其他醫院不餘遺力,例如之前有醫院缺麻醉科醫師,花蓮慈濟就派人前去支援,從每周七天到現在只有周六、日需要人手;也曾派出急診醫師前往他醫院幫忙,一支援就是半年到一年,「整個宜花東,都是花蓮慈濟支援的範圍。」外流就醫改善 鄉親平均壽命提升長濱位於台東縣海線最北端,如果沒有長濱衛生所,當地患者看病得去花蓮市、台東市或玉里就醫,距離都很遠, 搭計程車來回大概要兩、三千元。當地高齡者多,經濟能力有限,花蓮慈濟長期派駐骨科醫師,最近也有腸胃科醫師支持,避免老人家就醫奔波辛苦又花錢,先有醫師初步診斷處理,真的需要進一步手術或治療,再轉至花蓮慈濟。過去花東人平均壽命落後西部,如今正以三倍速追趕,一般人的差距約三歲,原住民約七歲。林欣榮讓花東醫療體系合力,找回那些被時間偷走的歲數,不僅改善健康不平等、落實在地就醫,還要進一步打造東部醫療的優勢。何宗融說,自民國一○九年以後,東部外流就醫人數已逆轉,有許多西部人專程來花蓮就醫,更別提常有國外專機飛來花蓮,就為了來慈濟尋求中西醫療合療等治療。救災一馬當先 幸福醫院洋溢溫暖關係氣候變遷使花蓮屢遭複合型災難挑戰,花蓮慈濟醫院投入救災經驗豐富,被認為是韌性醫療的最佳實踐。但花蓮慈濟院長林欣榮認為,「溫暖關係」是慈濟醫療和其他醫療體系最大的不同。唯有醫院上下彼此信賴、彼此成全,才能打造真正的幸福醫院,並落實醫療永續。馬太鞍溪堰塞湖溢流重創花蓮光復鄉,幸得全台「鏟子超人」們齊心協力,雖然復原還有很長的一段路,但已大幅減少最初搶救的難度。樺加沙颱風災變前夕,大雨如注,不少花蓮人有不祥的預感,林欣榮在九月廿二日即舉行應變會議;堰塞湖一潰堤,證嚴上人指示立即救災,花蓮慈濟也赴光復糖廠啟動廿四小時駐診。 雖然很多醫院積極加入國內外各式救災助人活動,但慈濟醫療體系往往是去得最早、最晚離開、經營最深的。林欣榮坦言:「那不是單靠KPI」來做永續能達到的。而是慈濟人上下心意相通;災難突來,不必指令,大家就能各就各位。身為神經外科醫師,林欣榮說,神經外科與死神爭分奪秒的訓練,和指揮救災的要求異曲同工。救災如開腦手術,同樣急如星火、刻不容緩,判斷要準,行動要快,沒有空間暇東想西想。花蓮多災,每遇災情,林欣榮總習慣站在急診觀察送來的病人,辨識判斷災民的需求,不只處理眼前的急症, 也同步思考後續的醫療安排。花蓮慈濟被被稱許的韌性醫療,林欣榮嘆息,這些經驗累積於各式的災難和馳援。南亞海嘯後,災區片土不留,他們到災區搭鍋救災,自給自足。當時通訊全斷,美軍每天開放衛星通話一小時給來自全球的救災者,林欣榮和同事把握這一小時和台灣聯絡。通訊太重要了,自此之後,架設「VPN(醫療資訊網路)」是救災首要之務。九二一大地震時,還在三總任職的林欣榮前去霧峰支援,當時的經驗給了他因應花蓮頻繁天災的底氣,林欣榮說,最難忘的是二○一九年莫三比克大洪水,他隨隊義診兩周,離開時,車剛啟動,災區的孩子捨不得他們,一路追著車跑好遠。他說,那些孩子的眼神,他至今仍記得。顧好同仁家人 育才留住年輕醫師樺加沙強颱為花蓮光復帶來世紀災害,許多災民也是花蓮慈濟的員工或家人,花蓮慈濟院長林欣榮帶領團隊協助救災的同時,也幫在醫院堅守崗位無法回家的同仁看顧家人。有護理師看到院長與志工陪伴家人重建家園,感動地說,「災害雖無情,人間卻有愛。」不只表達感謝,「我願意在醫院做到退休。」馬太鞍溪堰塞湖溢流一發生,花蓮慈濟人資第一時間就找出所有設籍光復的員工名單,去年花蓮四月三日大地震時, 也是如此。林欣榮要讓同仁知道,大家在災區或醫院救人,「你的家人我們來照顧」,這也是證嚴上人的叮嚀,把自己安定好才能幫助別人,救別人也要救自己。相較於西部,東台灣被視為醫療資源相對不足的地區,但花蓮慈濟員工人數卻逆勢成長,從過去兩千多人,如今已有三千五百多人,光是醫師就多了一百多位。林欣榮說,衛福部部定專科醫師有廿三科,並非所有醫學中心都有這廿三個專科,但花蓮慈濟廿三科齊備,只要年輕醫師願意來,就能找到喜歡的科別投入;如果年輕醫師想要投入的專科,西部醫院已額滿,花蓮慈濟也有機會爭取他們前來,訓練後成為主治醫師,進而有機會留下來服務。少子化讓缺工成為日常,花蓮慈濟也積極拆解因應,例如推動「黃金人口計畫」,把退休且平均年齡五十八歲的護理師找回來,與年輕同仁一起工作。中長程計畫是與花蓮當地的國高中合作,在地選才、在地育才,同時希望改善花東工作機會少,青年學子被迫離鄉背井,家中長輩無人照顧的狀況,盼偏鄉醫療的未來有年輕人接棒。在工作流程與輔助設備上,花蓮慈濟也精實與簡化作業流程,希望讓嚴謹的醫療工作更有效率,加上科技輔助,讓工作更簡單,讓年輕世代喜歡這樣的工作環境與模式。關於林欣榮年齡:70歲 1955年生專長:幹細胞移植治療巴金森氏症、腦中風、失智症、腦退化症腦瘤、腦血管瘤、脊椎神經之疾病治療精準醫療及免疫細胞治療惡性腦瘤腦脊髓疾病的國際臨床試驗現任:花蓮慈濟醫院院長慈濟醫療財團法人創新研發中心研發長美國醫學及生物工程學會院士重要事蹟:2010年獲美國神經治療及再生學會最傑出獎殊榮,第一位獲獎華人致力巴金森氏症與腦瘤治療,發表逾180篇文章,已獲20多項專利開創將胚胎幹細胞移植在巴金森氏症患者身上,使多巴胺細胞再生使用全球首創「鑰匙孔手術」,順利為病人夾除腦血管瘤2012年獲選「美國國家發明家學會」發明家院士。2015年以幹細胞治療神經疾病轉譯醫學研究,與研發標靶新藥治療惡性腦瘤,獲美國科學促進會院士花蓮慈濟ESG重要事蹟 綠色醫療 環境共融病房樓層採迴廊設計,窗戶使用LOW-E玻璃,阻擋太陽直射、降低空調負荷。院內車道與空中花園地面均鋪設透水性連鎖磚,由回收材質製成,調解路面溫度、降低周圍環境高溫。採用吸附除濕轉輪式空調箱,可預先將外氣或部分回風進行除濕處理,精準降溫節電。五全照護 走入偏鄉2004年承辦健保署「山地離島地區全人整合照護計畫(IDS)」,2022年升為「秀林鄉全人醫療整合計畫」,全台先行,採「全人、全戶、全程、全隊、全健康」五全照護模式,累計提供醫療服務含專科診約15萬人次。青銀共榮 友善職場鼓勵退休人員回聘,並依不同職務屬性,設計具彈性與誘因的留任獎勵機制;推動「護理一百分」計畫,針對各大專院校提供準畢業生公費培育方案,透過無縫接軌實習,畢業後安排服務。實踐健康平權與台鐵花蓮車站合作,設立全台唯一「台鐵行動車站」,醫院近7成病患來自全台,對仰賴火車來院就醫病患,常因門診延誤導致錯過車次或需搭車前往車站退換票,行動車站提升就醫便利性,降低車禍死亡事故率。(資料來源/花蓮慈濟、製表/魏忻忻、洪淑惠)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-11-07 活動.活動最前線
照顧者必測!健腦遊戲+失智/壓力檢測任你選,完成抽書&超商禮券
照顧家人的您,是否常常忘記關心自己的健康?每天陪伴長輩玩益智遊戲,卻沒時間檢視自己的腦力健康?只需要花幾分鐘,就能幫自己和家人,進行簡單又有效的健腦檢測💡還有機會獲得超值實用好禮🎁🎯「健腦遊戲+健康檢測」任你選:🔸方向大亂鬥|測試注意力集中度➤https://reurl.cc/2QZ38O🔸加減算算看|檢驗計算能力➤https://reurl.cc/pY1X5e🔸成語謎字 |考驗語意聯想➤https://reurl.cc/Mz0D4m 🔸極早期失智症篩檢|及早發現失智徵兆➤https://reurl.cc/Qa9r5q🔸壓力指數自我檢測|了解照顧者身心狀況➤https://reurl.cc/Qapprq 🔸肌少秘笈|預防肌肉流失問題➤https://reurl.cc/Ln0YQe參加方式:完成任一測驗或遊戲🎁活動好禮:★《陪伴彼此,走得更遠:給照顧者的文學處方(文學讀本及伴寫手冊)》乙本,共5名。★統一超商50元數位商品卡乙張,共10名。📅活動期間:即日起至 11/23(日) 23:59
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2025-11-07 失智.名人專家
失智確診後還創業「我失智後,幫助更多人」
「現在,請把活動感想寫在黑板上,每一個人都要!」北市的台灣失智症協會服務中心進行一場國際交流活動,主持人Emily聲音宏亮地邀請與會者上台,參與者多為失智者,他們在黑板上留下感言,其中一句「失智者潛力無窮」格外醒目,正是現場的最佳註解。這場名為「亞太區域失智者交流活動」(Overseas Peer Exchange Program, OPE)的會議,由台灣失智症協會主辦,發起人是來自新加坡的Emily,邀請失智者跨國發聲,參與者包括日本失智者及家屬、學者及台灣失智症協會專家、自我倡議小組成員等。星國發起人:讓失智者都有倡議能力 「我要讓OPE的每位失智者,都有倡議能力。」Emily過去是特教老師,50歲那年確診失智症,第一年在哭泣中度過,第二年她決定轉念,「以前我鼓勵家有特殊兒童的家長不要悲傷,現在換我面對了,我也要做到。」她創立臉書社群「Living with Dementia」,分享生活策略與輔助方法。2019年後,她成為亞洲失智症倡議的重要推手,推動新加坡打造失智友善城市,從地鐵導引系統到公共空間改造,促使新加坡政府逐步將失能、身障與失智症族群的需求一併納入城市設計,讓效益發揮到最大,值得台灣學習。Emily說,OPE可聽見不同國家的聲音,自我倡議者也會持續進步,此外,發聲固然重要,但獲得支持更重要,唯有建立國際合作,才能有持續性的改變。日本學者由美分享由失智者參與編製的「Care Pass」。日本地方政府提供龐大的失智服務資訊,但連專業人員都難以掌握,為此,他們製作一份依照病程與服務分類的「彩色資訊表」,幫助患者與家屬找到合用資源。年輕型失智症代表山中忍解釋,手冊前面翻開是患者視角,後面翻開是家屬觀點,中間夾著服務列表,「讓患者本人參與設計雖然耗時,但成果更貼近需求。」日本失智者:確診後創業、戀愛再婚自我倡議對失智者的意義重大,山中忍的故事就是典範。她坦言,確診初期深感孤單,「連我這樣家庭關係密切的人都感到無助,更何況那些家庭支持不足的人?」這促使她成立名為「Happy」的日照中心,帶失智者走入社區、重新連結世界。山中忍在診斷後不但創業,更展開新戀情並再婚,她說,人生可以重來好幾次,失智不是結束,而是另一個開始。台灣實踐:影響政策 成改變的起點作為OPE首屆主辦國,台灣失智症協會秘書長陳筠靜指出,OPE的核心信念是「讓失智者為自己發聲」。這不只是分享故事,而是推動改變的起點。台灣失智症自我倡議小組成立逾6年,現有9位成員,從最初不敢開口,到如今能主動舉辦講座、與政府對話。去年他們走進5間醫院開辦「德曼莎講座」,今年更將足跡擴展至5個縣市,把經驗帶進政策現場。「他們不只是想幫自己,而是想影響更多人。」陳筠靜說,許多成員確診多年後,反而活得更積極、更有自信,「每位顧問都說,生病後的生活比以前更豐富。」她呼籲政府建立正式反映管道,讓病友能參與決策。在活動尾聲,黑板上寫著:「有你們真好」「謝謝OPE」「繼續努力」,不同語言有著同樣的信念,清楚宣告:失智者不只是被照顧的角色,更是改變世界的力量。
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2025-11-06 失智.失智專題
失智後人生2/41歲確診失智症,她重新戀愛、再婚、創業,寫下人生第二章
日本愛知縣希望大使山中忍(Shinobu Yamanaka)給人的第一印象,是一位充滿朝氣的時尚女性。48歲的她,離婚育有三個孩子,長子剛結婚,她也升格當婆婆,幾年前她與昔日同學重逢、戀愛、步入婚姻,同時,創立非營利組織「Second Story」,開設專為失智者服務的日照中心。對山中忍來說,如今的生活,確實是人生的Second Story,分水嶺是曾經讓她失去希望的年輕型失智症。失智症:人生的分水嶺她說,最初察覺到「怪怪的地方」,是自己失去了時間感,「跟朋友約好10點見面,我卻無法判斷該幾點出門。」起初被診斷為憂鬱症,直到某天,她跟兒子一起看一部關於失智症的連續劇,兒子發現主角的症狀跟與她相似,這才促使她走進專門科別就診。41歲那年,終於確診為年輕型失智症,山中忍受到很大衝擊,失智症讓她變得不像原本的自己,內心感到非常孤單,「連我這樣和家人關係緊密的人都這麼無助,那些沒有家庭支持的人該有多麼辛苦?」這份體悟,成為她創立日照中心的起點。山中忍將日照中心命名為Happy,專為失智者提供服務,她帶成員一起參與社區工作,從中獲取酬勞,讓失智者重新與社會連結,。為自己發聲,從日本走向國際如今的山中忍走出確診初期的衝擊,成為日本失智症自我倡議的重要代表。這次來台參加由台灣失智症協會主辦的首屆「亞太區域失智者交流活動」(Overseas Peer Exchange Program, OPE),她積極分享日本作法,更與來自新加坡的OPE發起人Emily,以及台灣失智症協會的失智者及專家們互動熱絡。主辦本次OPE的台灣失智症協會秘書長陳筠靜強調,「失智者展現的積極開朗,都是好不容易走過來的。」失智者一開始都沒辦法接受生病的事實,走出陰霾本就不易,更讓人感動的是,他們想要幫助更多人。失智症病情起起伏伏,有時幾天沒看到某位成員,可能是在與病魔搏鬥,但只要狀況一穩定,又會再次投入,「自我倡議小組的成員都維持良好,可見積極參與團體是加分的。」OPE發起人Emily表示,倡議者需要一直吸取新知,參加OPE讓失智者聽見不同國家的聲音,對倡議者來說是一種能力建構;就像山中忍,會議中談到自己的許多觀察與經驗,分享她在日本參與的各項行動,例如改善大型商店的標示及陳列方式,以及以患者為出發的失智症Care Pass。不跟過去的自己比較會後,山中忍接受專訪時,談到自己罹患失智症後,創業、重新戀愛及再婚,她笑著舉起左手展示婚戒,「先生對失智症完全不了解,我覺得這樣反而很好,因為他只看見現在的我,而不是拿過去的我來比較。」看著她自信的笑容,讓人明白,接受生病後的自己,不再被「從前的我」束縛,才有可能走向人生第二章。
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2025-11-06 失智.失智專題
失智後人生1/「為什麼是我?」50歲失智症,她重建人生、成為政策推手
確診失智症那一年,Emily幾乎每天都在哭。長期從事特殊教育、以義工身分幫助經濟弱勢家庭的她,原本是別人眼中的力量來源,五十歲那年卻被診斷出失智症。她說:「我家裡沒有人得過失智症,媽媽直到八十幾歲也很健康,為什麼偏偏是我?」那段時間,她封閉自己,哭泣度日。直到有一天,她想起自己曾安慰那些為孩子哭泣的父母,自問:「現在輪到我了,難道我做不到嗎?」從那一刻起,她決定重新設計人生。生活重建:微小工程帶來掌控感Emily知道,她的問題不是記憶,而是「順序」。於是她把做菜的流程重組,原本是熱鍋、倒油、烹煮,調整為倒油、熱鍋、烹煮,以前兩道菜很快端上桌,現在得耗掉兩小時,但她不願放棄自己最喜歡的事。生病後,她無法分辨不同面額的鈔票,錢包裡只有新加坡幣2元、5元和10元三種面額,避免在結帳時慌亂。她幽默自嘲:「如果我付給店家50元,我也不知道該找多少。」外出時,她戴助聽器播放白噪音。超市廣播與人群喧嘩曾讓她困擾,最初使用降噪耳機,卻發現自己與人隔絕,後來改用可同時聽見人聲的助聽器,但她說,不是所有音樂都有效,關鍵在找到適合自己的頻率,「我一開始播放古典樂,現在改聽韓國流行歌曲。」這些日常的重新設計,幫助她掌握生活秩序,與失智症共處。讓城市環境更友善2019年,Emily開設臉書專頁「Living with Dementia」,分享生活經驗與輔助方法。許多尚未確診的人主動寫信給她,尋求安慰與建議。從陪伴他人開始,她逐漸成為失智症倡議的重要聲音。她長期參與新加坡政府與非營利組織的討論,推動「有愛心的通勤者文化」,讓交通系統更能包容失智者與其他身心障礙者,其中「Buddy Program(夥伴計畫)」特別受歡迎,失智者可提前聯絡車站,由志工在月台等候,陪同至目的地,「只要有安全感,他們就敢踏出家門。」她也參加「友善商店」計畫,培訓店家如何面對忘記結帳或重複購買的顧客;參與醫院病患倡議,改善失智者的醫療流程;更參與世界衛生組織(WHO)相關工作,實際改善許多失智症相關政策。從被幫助到自我倡議Emily強調,她希望改變的不只是外界對失智者的看法,也要改變失智者對自己的想法。許多人認為失智者「不能成為導遊」,但她證明這是可行的。她策劃一場特別的導覽活動,讓每位失智者負責講解一小段,許多原本覺得「我做不到」的參與者,後來都完成導覽工作。為此,她事前多次評估路線,確保路面平整且動線不複雜,以確保參與者的安全。今年,由她發起、台灣失智症協會主辦的「亞太區域失智者交流活動」(Overseas Peer Exchange Program, OPE),讓亞洲各國的失智症自我倡議者彼此交流。她說,發起OPE有三個目的:倡議能力的培養、跨文化的友誼,以及建立相互支持的網絡。OPE活動現場,Emily熱情與現場所有人互動,主持會議、帶動氣氛,說話宏亮有力,彷彿有源源不絕的活力。那個曾經躲在家哭泣、在廚房裡反覆練習「煮菜順序」的她,站在國際舞台上,帶領失智者重新找回自我,也讓世界看見失智者能重新設計人生。
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2025-11-06 焦點.元氣新聞
離島首個權責型失智據點 澎湖惠心憶校啟用
澎湖縣邁向超高齡社會,在地失智照護需求迫切。從「試試看吧」想法開始,不到三個月從無到有,天主教靈醫會惠民醫院在各方合作下,昨天「惠心憶校」權責型失智據點正式揭牌啟用。這座據點是離島第一個,同時也是全台第13個能提供整合性、專業化服務的權責型失智據點。揭牌儀式在榮民服務處退伍軍人協會現址一樓舉行。惠民醫院院長胡彼得主持,澎湖縣長陳光復偕同澎湖縣議長陳毓仁、衛生局長陳淑娟、榮民服務處長余熙明、社會處長周柏雅及羅東聖母醫院長馬漢光等,共同見證了澎湖第一座權責型失智據點啟用。胡彼得致詞強調,靈醫會深耕澎湖已68年,醫院深切感受到在地人口老化及認知退化的議題,失智症已成為目前最關鍵的照護課題。澎湖明年將邁入超高齡社會,屆時平均每12位65歲以上長者中,就有1位罹患失智症。截至今年6月,澎湖縣失智症確診人數已有1133人。胡彼得說,權責型失智據點是特別針對伴隨有情緒及行為症狀(BPSD)的個案提供服務,充滿挑戰,彷彿是天主美好的安排,很快找到離惠民醫院不遠的榮民服務處退伍軍人協會現址一樓可使用。從空屋到據點揭幕才花了兩三個月。澎湖縣榮民服務處處長余熙明指出,澎湖縣65歲以上的榮民已超過910人。榮服處切身了解照顧失智家人的辛勞,因此將退伍軍人協會一樓分享出來,交給惠民醫院承辦,一併造福有需要家庭。陳光復指出,澎湖縣高齡化速度讓失智照護需求愈加迫切,對於生活需高度仰賴協助的中、重度失智患者家庭而言,無論在經濟或心理上都是沉重壓力。而權責型據點結合醫療、照顧與專業訓練,能為有特殊需求的失智個案與家庭提供更完整支持,也讓照顧者得到喘息,安心將家人交給專業團隊照護。衛生局長陳淑娟表示,惠民醫院設立權責型據點後,將成為連結醫療、長照與社區的關鍵節點,協助推動失智友善環境建構,讓更多需要的失智者與其家屬獲得多元、友善的照顧網絡。惠心憶校據點主要服務對象,包括確診輕度以下失智症、長照失能等級5級(含)以下,且合併精神問題或行為(BPSD)的個案。它整合了惠民醫院的精神科、神經科、內科等醫療專業與社區照顧資源,提供全人式的失智照護,並針對BPSD症狀進行專業評估與介入,以期延緩症狀惡化。據點也透過社交互動與活動設計,來延緩輕度失智症的進程,幫助長輩維持生活自理能力,同時為家屬提供照顧技巧訓練課程。惠心憶校據點服務專線:06-9270305。
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2025-11-05 醫聲.高齡社會
失智症不分年齡 小薰呼籲及早關心與檢查是關鍵
演員小薰(黃瀞怡)曾在醫療電視劇《打怪任務》中飾演護理師,用心照顧罹患失智症的阿嬤。如今,這份守護長輩的角色延伸到戲外,不但是爸爸的健康守門員,更為台北市政府衛生局宣導正確認識失智症,呼籲市民朋友應及早認識失智症並留意失智症警訊徵兆,別輕忽疾病的發生,及早就醫檢查。樂活父女檔 山林是最佳運動場小薰和爸爸感情深厚,兩人最愛的休閒就是爬山。前陣子,他們到鶯歌山區健行,山頂有瀑布,還能玩水消暑。年過六十的爸爸,退休後的生活反而更忙碌,熱愛運動也樂於嘗試新事物,最近迷上空拍機,會獨自背著器材登山拍攝,再借用女兒的筆電剪輯影片。多走出家門、參與社交活動和多動腦也可降低罹患失智症的風險。經歷家人病痛 更重視健康管理多年前,母親因肺腺癌在確診後短短七、八個月離世,主要由父親照顧,小薰在拍戲空檔協助。這段經歷讓她更注重日常健康管理。「睡眠很重要,我每天一定要八小時,不然情緒、身體、血壓都會受影響。」她說,沒有拍戲時會盡量放空休息,因拍戲訓練出「不認床」的能力,累的時候靠著牆就能睡著。運動方面,她除了和父親爬山,也喜歡皮拉提斯、伸展與拉筋,舒緩緊繃的肌肉。飲食方面,小薰自認是「吃貨」,泡芙、雞排、珍奶都是她的最愛。但她發現,高醣類食物容易讓身體負擔變重,導致疲倦、精神不佳,因此為了健康與維持身材,她現在多選擇原型食物,常吃地瓜、水煮蛋與蔬菜。推廣失智友善 「多看一眼」是第一步談到守護失智症,小薰強調,失智症常見徵兆包含記憶力明顯衰退並影響生活、難以勝任熟悉事務、時間與地點混淆、個性與情緒改變等,且失智症也有年輕化的趨勢,在65歲前診斷失智症為「年輕型失智症」。她也特別認同營造失智友善社區的重要,小薰認為現代人習慣低頭滑手機,可能因此忽略了需要幫助的人,當在社區中發現疑似失智症者,「有時候雞婆一點,多看一眼,就可能發現長輩的不對勁,及時給予關心。」。營造失智友善社區讓患者安心外出、保持社交互動,就能避免因長期缺乏交流而加速退化。「陪伴很重要,不只是坐在旁邊,而是陪著去做他想做的事,讓他覺得自己不孤單。」從戲裡到生活中,小薰以實際行動詮釋「健康生活、提早預防」的理念。她希望大家放下手機、抬頭看看身邊的人,多花一點時間關心與陪伴,為家人和自己創造更友善、更健康的未來。(臺北市政府衛生局關心您 廣告)
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2025-11-05 焦點.健康知識+
腦力也能「儲備抗老化」?醫解釋阿茲海默患者仍一切正常的原因
隨著年紀增長,不少人會出現認知衰退、記憶力下降等大腦老化的症狀,這種衰老通常被認為是不可逆的,對此,日本專精老年醫學和失智症的遠藤英俊醫師就在《讓大腦保持活力直到100歲》中分享,大腦細胞的再生並非不可能,有些人即使腦部出現退化,思緒卻仍舊敏健,說話和行動能力也不受影響。一項美國研究就針對678位70~100歲的修女進行腦部認知功能調查,一些生活規律的修女們即使上了年紀,記憶力和判斷力都依然很好,日常生活也能自理,能流利與人交談,閱讀與寫作都沒問題,但在去世後的解剖研究中,卻發現其大腦其實有嚴重的阿茲海默症病變。這項研究結果指出,大腦即使發生病理退化,也不一定會出現症狀,老年生活可能與年輕時期無異。大腦也有「備用機制」?醫師表示,即使某些部分的大腦衰退,也存在一個「儲備大腦」來維繫正常運作。儲備大腦又稱「認知儲備」(Cognitive Reserve)」,並非是大腦的某個特定部分,而是遍布整個大腦的神經網絡,當大腦的某些區域受到病理損傷時,擁有足夠認知儲備的人就能利用其他神經網絡來彌補損失,進而保持正常的認知功能。網友不妨想像,這就好比腦海存在多條道路,即使有一條路封閉不通,仍然有其他小徑可走,而大腦的神經網絡越發達越密集,就代表儲備腦力越強大。研究中出現大腦病變卻沒有症狀的修女,平常就熱愛思考和學習,即使進入修道院後,她仍然保持閱讀和寫日記的習慣,再加上生活壓力小、作息規律,被認為是能夠強化備用腦力來對抗大腦退化的原因之一。我們有很多機會可以鍛鍊自己的大腦,例如:手工藝、參加志工、看棒球比賽、和朋友聊天等等,醫師建議人們必須多「動腦筋」,讓大腦的神經迴路更加密集。延緩認知老化永不嫌晚有些人可能會說,人都老了,大腦怎麼可能還有成長空間?這種看法可能就是低估了大腦的可塑性了,即使到了90歲,只要堅持鍛煉,肌肉仍然可以變得更強壯,儲備大腦也是如此。大腦能夠根據新的經驗、學習和環境變化,而不斷改變其結構和功能,例如當人嘗試一些以前從未做過的事情、學習新的外語或練鋼琴,大腦都會創造新的神經迴路來適應各種挑戰,雖然發生變化的速度和神經再生能力不比年輕時快,但並不代表完全無法進步。研究目前已確定,大腦有兩個區域會產生新的神經細胞,分別是負責記憶和學習的海馬體,以及位於額葉下方負責感知氣味的嗅球。尤其海馬體區塊的細胞數量即使只是略為增加,都有助於預防記憶力衰退,遠藤醫師建議透過持續的學習刺激、社交互動、健康飲食、定期運動與規律的生活習慣,來幫助大腦細胞恢復活力與健康。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
便祕恐是失智前兆 3穴道助腸胃蠕動
秋天主「燥」,這個季節最容易便祕,中醫師朱益智表示,長期大腸機能異常,會導致大便變得乾硬不易排出,或是解便的次數減少,除了飲水、纖維攝取不足外,長輩慢性便祕可能是失智症的前兆之一。便祕雖然是腸胃不適,但腸道免疫系統紊亂會影響大腦中樞神經,認知功能出現障礙。根據國際期刊「CNS Neuroscience &Therapeutics」的研究指出,便祕可能引發腸道微生菌的結構產生變化,影響腸道免疫系統。近年「腦腸軸系統」備受關注,如果腸道菌亂、便祕頻繁,可能是神經退化性疾病的早期預警信號。醫學上便祕定義:每周排便少於3次、解便困難及糞便乾硬、有解便感卻排不出來、解便後仍覺得排不乾淨。朱益智說,便祕原因可歸為腸胃蠕動緩慢及糞便排出困難,可能是短期壓力太大或是飲食造成便祕,也可能是長期體質與生活習慣累積的結果。排便困難,除了情緒焦躁,還會讓腸道健康失衡,直接影響大腦。朱益智以「Neurology」期刊的內容指出,長期不當使用瀉藥的人,罹患失智症的風險提高64%。原因是身體的腸道菌相失衡,壞菌過多,讓累積在身體的毒素無法順利排出,漸漸影響到免疫系統,甚至透過迷走神經影響大腦的認知功能。預防便祕,朱益智建議,要多攝取富含膳食纖維的蔬菜、水果、全穀類,另補充好菌如優格、發酵食物,避免高油脂、過度加工食物。還可以透過3大「通便穴」按摩,促進腸道蠕動、幫助排便。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
便祕恐是失智前兆?腸道也會影響大腦 中醫授三大穴道「助腸胃蠕動」
秋天主「燥」,容易便秘,中醫師朱益智提醒,長期大腸機能異常,導致大便乾硬不易排出,或解便的次數減少,除了飲水、纖維攝取不足,長輩慢性便祕可能是失智症前兆之一。便秘雖然是腸胃不適,但腸道免疫系統紊亂會影響大腦中樞神經,認知功能出現障礙。朱益智表示,便祕不只是腸胃的小問題,根據國際期刊《CNS Neuroscience & Therapeutics》的研究,便祕可能引發腸道微生菌的結構產生變化,影響腸道免疫系統。近年來,「腸腦軸系統」備受關注,如果腸道菌亂、便祕頻繁,可能是神經退化性疾病的早期預警信號。多久排便一次算正常?醫學上廣義的便秘定義為:每周排便少於3次、解便困難及糞便乾硬、有解便感卻排不出來、解便後仍覺得排不乾淨。便秘原因可歸為腸胃蠕動緩慢以及糞便排出困難,朱益智說,便祕有可能是短期壓力太大,或是飲食造成,也有可能是長期體質與生活習慣的累積結果。排便困難,除了情緒焦躁,還會讓腸道健康失衡,直接影響大腦。朱益智以《Neurology》期刊的內容指出,長期不當使用瀉藥的人,罹患失智症的風險提高64%。原因是身體的腸道菌相失衡,壞菌過多,讓累積在身體的毒素無法順利排出,漸漸影響到免疫系統,甚至透過迷走神經影響大腦的認知功能。預防便祕要多攝取富含膳食纖維的蔬菜、水果、全穀類,另補充好菌,例如優格、發酵食物,還要避免高油脂、過度加工食物。朱益智分享三大「通便穴」,透過穴道按摩促進腸道蠕動、幫助排便。如果短時間內排便習慣、大便形狀突然改變,甚至有出血情形,建議盡速就醫安排進一步檢查。1.支溝穴被喻為「便祕萬用穴」,每天按壓30秒,3至5次,可搭配深呼吸。位置:在手背,手腕橫紋往上約四指幅(手背側),屬於三焦經。功效:調節腸道水分代謝、增加腸道彈性。2.魚際穴可緩解便祕、喉嚨痛,又名身體的「保命穴」;用另一隻手指順時針、逆時針按揉30秒。位置:大拇指掌面與手背交界處的中點(赤白肉際)。功效:清肺熱、潤腸通便,尤其適合口乾、便乾症狀的「熱便祕」。3.商陽穴流傳已久的經絡穴位,專門解決大便不通的問題。以另一隻手的指甲輕掐,直到有酸痛感,每次30秒~1分鐘,一天3次左右。位置:食指靠大拇指側的指甲根部邊緣。功效:適合已經有便意、卻解不出來的情況。
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2025-11-02 失智.大腦健康
澳洲最新研究曝光 這歲數以上常聽音樂可降低近40%失智風險
福斯新聞報導,一項新發表於《國際老年精神病學期刊》(International Journal of Geriatric Psychiatry)研究指出,70歲以上長者經常聽音樂可降低近40%罹患失智症的風險,演奏樂器也能減少約35%的失智症風險,若雙管齊下則效果更好。澳洲蒙納許大學一項研究追蹤1萬800名超過70歲長者數年,結果發現,經常聽音樂的長者罹患失智症的風險降低39%,記憶表現也更佳;經常演奏樂器的長者,發展失智症風險降低35%;而同時聽與演奏音樂的長者,對抗認知衰退的保護效果更為顯著。研究參與者被問及是否「經常」、「偶爾」或「從不」聽音樂或演奏樂器。結果發現,經常從事兩者的人,罹患輕度認知障礙的風險也降低22%,整體認知與對日常事件的回憶表現更佳。根據世界衛生組織(WHO)資料,全球約有5700萬人罹患失智症。雖然研究結果顯示音樂活動可能有助維持認知功能,但並不代表音樂能直接預防失智。研究團隊指出:「音樂活動可能是維持高齡者認知健康的可行策略,但目前仍無法確定其因果關係。」這項研究也呼應近年學界趨勢,認為從事有創意、具社交意義與可刺激精神的活動,如從事音樂、閱讀與藝術活動,皆有助延緩腦部退化。不過,哥本哈根大學老化研究副教授克努森(Morten Scheibye-Knudsen)提醒,雖然目前廣泛鼓勵從事動腦活動,但相關研究尚未定論。他接受BBC節目Science Focus訪問時表示,一般建議要訓練大腦,但實際數據並不一致。他補充,即使如此,演奏樂器仍有額外好處,「例如增加社交互動,而社交對高齡者來說極為重要」。
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2025-11-02 醫療.消化系統
腸胃道檢查科技助攻分析菌叢預防疾病 AI準確偵測瘜肉
現代人腸胃毛病多,腹脹、腹瀉、便祕、胃食道逆流是常見症狀,如果放任不管或是經常吃成藥壓制症狀,容易演變為慢性腸胃炎、潰瘍。腸胃好壞與全身健康密切相關,包括心理狀態。面對腸胃不適,要從根本找出原因,各種新科技應用有助於精準檢測,還能預防慢性病。腸道菌相攸關全身健康俗話說「腸胃好,人不老」,腸胃道不只消化食物,也是人體最大的免疫器官之一,複雜的微生物叢如果失衡,可能引發各種健康問題。林口長庚醫院微菌治療中心主任、肝膽胃腸科教授級主治醫師李柏賢表示,腸道菌叢包含多種微生物,好菌(益菌)、壞菌(致病菌)要共生平衡,並非壞菌愈少愈好。就像亞馬遜叢林的林相,強調生物多樣性,從多方面保護身體,提供免疫防禦機制。有別於傳統健康檢查,新科技除了揪出腸胃不適問題,也可以擬定健康促進計畫,甚至在疾病尚未出現明顯症狀前,即早掌握腸道失衡的警訊,進行風險預防及營養調整。李柏賢說,腸道檢查推陳出新,包括腸道菌相檢測、AI輔助的腸鏡檢查、膠囊內視鏡,對於棘手的「困難梭菌」感染有著極高治癒率。這些檢測方式已廣泛應用於個人化營養建議、疾病風險分析,更往精準醫療邁進。腸道菌相檢測套組:可了解腸道好壞菌的組成腸道菌相檢測是什麼?李柏賢指出,這個套組是利用基因檢測技術分析個人腸道內的「好菌」與「壞菌」組成,包含比例、含量、多樣性,目的是找出隱藏在腸道中的健康密碼,可作為個人飲食與生活管理的指引。「腸道菌叢分析檢測的目的是達到預防疾病、調整體質,並非診斷或治療方法。」他強調,檢測報告出來後,再評估是否需要進一步檢查或調整生活方式。李柏賢說,「腸道菌相檢測套組」未來可以包含在健檢項目內,把好菌壞菌都列出來,例如比菲德氏、乳酸菌、龍根菌等,可精準補充缺少的好菌或營養素,迅速平衡菌相。要特別提醒,檢測結果僅顯示風險程度,並不代表一定會發病,重點是了解自己屬於哪一種類型的腸道問題,或是有其他相互影響的潛在慢性病,先下手從飲食習慣、生活型態來改善腸道環境。AI輔助的腸鏡檢查:提高瘜肉偵測率和準確度無痛大腸鏡檢查已是非常成熟的檢查技術,透過人工智慧系統的輔助,檢查時可同步偵測、標示並分析可疑瘜肉,提高準確度。「九成瘜肉是良性的胃底腺瘜肉。」李柏賢說,如果是腺瘤性瘜肉,需要切除並追蹤,因為它有發展成癌症的風險。不過,腺瘤性息肉常是平坦或凹陷狀,且位於腸道皺褶處,不易發現。AI輔助技術如同多了「第三隻眼」,協助醫師初步判讀瘜肉的類型,檢查大腸癌無所遁形。膠囊內視鏡:把包括小腸的全腸道照清楚現代人飲食不均衡、三餐紊亂、壓力大,罹患腸胃道疾病的風險大增,如果有找不出原因的出血、黑便、反覆腹瀉,就需要膠囊內視鏡檢查腸胃鏡無法到的小腸。膠囊的大小如一顆藥丸,內建微型攝影機、光源和無線傳輸裝置;吞下之後,會隨著消化道蠕動完整通過腸胃道系統。李柏賢指出,膠囊內視鏡的風險是「卡住」,原因為小腸狹窄或腸道腫瘤,所以檢查前要先照電腦斷層。李柏賢表示,若懷疑腸道狹窄情形,可先接受可溶性膠囊測試,確認腸胃道是否具有足夠的通暢度。膠囊內視鏡可提供困難的小腸病灶診斷,優點是無需麻醉、無疼痛,能觀察小腸全段(約6公尺),適合不耐受傳統內視鏡的患者。膠囊內視鏡主要用在檢查小腸病灶,包括不明原因腸道出血、小腸發炎、小腸腫瘤、不明原因腹痛及營養不良等,有助於診斷克隆氏症或潰瘍性結腸炎。糞菌移植(FMT):治療反覆性或困難梭菌感染糞菌移植是一種新的療法,目的為「重建腸道菌相平衡」。李柏賢說,將健康捐贈者的腸道微生物(細菌、真菌、病毒)植入患者腸道,或是製成膠囊服用,以取代失調的腸道菌叢。依據衛福部特管辦法,糞菌移植目前唯一核定的適應症為反覆性或常規治療無效的困難梭菌感染,包括成人及兒童,這項技術的成功率達九成。過去困難梭菌多使用抗生素,但容易復發,且會殺死正常菌叢。李柏賢表示,腸道微菌叢植入除了治療發炎性腸道疾病,也開始應用於自閉症、巴金森病、失智症等腦神經疾病,在醫學實踐上有愈來愈重要的作用,顯示突破性潛力。
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2025-11-02 失智.大腦健康
常做交替拍手防失智?神經科醫:努力做3件事比較有用
從睡好覺到保持腸道健康,社群媒體總是充斥各種「養生秘訣」,近期一系列聲稱能避免失智症或阿茲海默症的手部運動在網路上瘋傳,這類運動包含交替拍手、輕敲手指、手臂畫圈和手指向不同方向,有些網友表示這些動作比看起來更困難,不過神經科醫師表示,沒有任何運動可以預防失智症,但讓大腦保持活動、維持健康飲食與睡眠都有益腦部健康。哈芬登郵報(HuffPost)報導,神經科醫師溫特(Chris Winter)說,雖然有些研究顯示,這類手部運動可以改善輕度認知障礙,練習動作技能有助於在老化過程維持認知功能,但盡信透過這種運動就能避免失智症或阿茲海默症是過度誇大。溫特說,手部和手指協調是廣泛的生理與心理活動一部分,但重點不在手的動作本身,而是參與和專注。學習彈鋼琴或其他需要專注、眼手協調的活動也有相同效果,建議保持活躍,參與具有合適挑戰性的活動,像是學習新語言、彈吉他或打鼓,或是玩匹克球(pickleball),有空閒的話不妨離開TikTok改做上述活動。神經科醫師福圖希(Majid Fotuhi)說,雖然沒有任何一種運動可以避免阿茲海默症,規律地讓大腦參與複雜、新鮮的活動有助於建立腦儲備(brain reserve),腦儲備較高的人可延緩失智症狀發作,或是降低晚年症狀的嚴重度。認證神經科醫師巴爾(Luke Barr)說,無法交替觸碰拇指和小指不代表認知功能衰退,這些手部運動剛開始可能感覺很難,需要專注練習,隨著練習就會逐漸進步。做不出這類動作的原因眾多,雖然有嚴重失智症的人可能無法完成這些運動,但協調能力不佳並非是失智症,能否拍手不是認知能力的診斷測驗之一。福圖希說,飲食不良、靜態生活型態、肥胖、糖尿病、高血壓與睡眠問題等都會導致腦部萎縮,加上基因與環境因素,可能損害微血管與大腦的清洗機制、增加發炎,久而久之導致認知衰退和阿茲海默症,與其擔心自己做不到某項手部運動,不如培養與腦部健康相關的整體習慣。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-10-30 失智.名人專家
有『愛』就有奇蹟的台日失智症交流
如果一位現年48歲的年輕型失智症患者,已經被確定診斷6年。我們對她的想像樣態是甚麼?已經呈現明顯的認知、判斷和行動障礙了嗎?可是,當親眼看到充滿活力的年輕型失智症代表:しのぶ山中(Shinobu Yamanaka) 女士,就會驚訝地完全顛覆負向思維。她在2019年確診後,不僅陸續創辦了一般社團法人「Second Story」和「Happy」日間照顧中心。同時更擔任一般社團法人日本失智症患者工作小組(JDWG)的代表理事,也獲選為國際失智症協會的全球失智專家小組成員。不僅在日本國內,也在國際的舞臺上,不斷為失智者發聲 。10月27日早上隸屬於天主教主顧修女會的新北市泰山奇蹟之家,非常榮幸地迎來了這位來自日本的稀客,同行的還有另外一位貴賓鷲巣典代 (Noriyo Washizu) 女士 :日本失智症照護的資深專家,擔任京都市立社區醫療與社會照護中心協調員,同時也是國際失智症協會(ADI)提名委員會的成員。主顧修女會是一個國際性的修會,民國46年在台灣登記設立。民國89年創立「奇蹟之家」,陸續推動在地的社區照顧服務工作,並在民國99年開始提供日間照顧服務。邱加瑜修女主任與同仁們,特別邀請了所服務的年輕型失智症者、家屬及老年型失智症照顧者一同參與。座談會中,山中女士分享了她從確診的心路歷程 ,以及如何活躍地投入倡議工作,推動「即使罹患失智症後,仍能懷抱希望與尊嚴共生共存的社會」。她說失智者本人、家屬、專業人員、地區與社會,就像一輛車子的四個輪子,必須通力合作,才能好好前行。此外,更強調要用心傾聽失智者的心聲,才能夠正確的陪伴。與會的台灣家屬們也娓娓道來自己的照顧歷程和各種心情,如下表:這次唯一有參加座談的年輕型失智症個案,雖然已經不善於表達,但是編號1的妹妹仍然會握著她的手安撫,也會貼心輕柔地向她解釋與會人員的表達摘要。而日照中心的邱主任也分享了他們服務項目中特別針對年輕型失智症的職能課程。還有所有學員的單元照顧小家模式、和社區共融的活動。另外,多元課程包括了:不同學校的教育實習與陪伴,和後院種植多種香草、蔬菜、水果等的自然療癒環境。兩位貴賓也興奮的指認他們熟悉或沒見過的物種。這場台日交流跨越了語言和國界,以及彼此在失智症照護的熱情與努力,也印證了奇蹟之家的信念:「我們相信從心出發,有愛就有奇蹟」!而難得的插曲是Noriyo Washizu說她的幼稚園和初中都是在天主教的學校完成教育,這真是一場溫馨又豐富的緣分。
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2025-10-29 失智.像極了失智
老化或失智?記憶力變差 如何洞察風險
上了年紀,容易忘東忘西,一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重,影響日常生活功能,小心失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,健忘是正常老化或壓力造成,也可能是失智症的前兆,健忘在提示後可以回想起來,但失智則是想不起某些生活片段,甚至記憶混亂。失智症可以及早發現嗎?鄭乃源指出,隨著現代醫療發展,利用科技檢測,可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險,提早了解大腦狀況,進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法,包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測,若結果異常需由專科醫師診斷。鄭乃源說,第19對染色體上的載脂蛋白E(ApoE)基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關,帶有2個ε4形式的基因者,罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過,Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」,並非一定會發生,擁有高風險基因的人,不需要太悲觀。另外,透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構,再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」,可以推算出腦年齡,有助於提高腦部退化的警覺性,即時調整生活型態。在醫學臨床上,濤蛋白(Tau)可評估阿茲海默症罹病風險,抽血檢測能推估是否有阿茲海默症的早期病變。大腦是非常複雜且深奧的器官,預防疾病的根本,就是健康的生活,日常生活要注意吃好、睡好、多動、紓壓,從均衡飲食、良好睡眠、適度運動和壓力管理多管齊下,讓大腦更靈光。
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2025-10-29 失智.Podcast
【Podcast】Ep36、37.「大腦清道夫」出擊!失智症進入治療新時代,專家揭早期治療關鍵
今年阿茲海默病新藥在台核准上市,為許多失智家庭帶來新的希望。台灣失智症協會理事長徐文俊於《失智好好生活》Podcast節目中指出,新藥讓醫界從「症狀治療」走向「延緩病程」,臨床顯示用藥約 18 個月後,患者的認知退化可延緩 5 至 7 個月,約七成個案腦中毒蛋白可被完全移除。雖仍難以根治,但能讓病程慢下來,已是二十年來最珍貴的突破。失智症不是正常老化、也不等於阿茲海默病徐文俊指出,直到今天,仍有許多人誤以為失智症只是正常老化的一部分,但兩者其實有著明顯差異。正常老化的人可能會反應變慢、注意力下降,但通常能在事後回想起「自己忘了什麼」,但失智症患者的短期記憶則像從未被儲存過一樣,對剛發生的事一片空白。在語言能力上,隨著年齡增長,長者往往會累積更多詞彙、語言也更具條理,但失智症患者則可能出現詞不達意、理解困難的狀況。此外,高齡者可能聽力減退的情況,溝通上要多花時間,但失智症患者則是漸漸「聽不懂」。徐文俊也進一步說明,失智症並不等同於阿茲海默病。失智是一種「症候群」,成因多樣,其中最常見的就是阿茲海默病,其病理特徵包括類澱粉蛋白沉積與濤蛋白病變,最終導致大腦海馬體萎縮、認知功能衰退。新藥像清道夫,把握「輕度階段」除毒蛋白阿茲海默病新藥的核心機轉,是針對腦中的「類澱粉蛋白」,透過抗體與類澱粉蛋白結合,協助身體將其代謝、排出,就像大腦清道夫,清除那些危害神經的「毒蛋白」。不過,若毒蛋白已經累積太多,藥物也難以發揮效果,「新藥的目標是保護大腦細胞,不要讓它繼續被破壞,無法讓已死掉的神經細胞恢復或再生。」徐文俊強調,最理想的黃金治療時機是輕度認知障礙(MCI)階段、輕度失智症(Mild AD)階段的阿茲海默病患者。此時大腦受損尚未嚴重,新藥能有效減緩惡化速度。至於臨床前期(尚未出現症狀)或中重度階段的患者,前者缺乏足夠證據支持藥效,後者因神經細胞損傷嚴重,藥物無法逆轉。「新藥讓阿茲海默病不再是絕症,而是一種可以被控制的慢性病,但是要把握早期黃金治療時機。」用藥前須精準診斷,確認腦內毒蛋白沉積由於新藥直接針對「類澱粉蛋白」發揮作用,病人必須先經過嚴格的醫學評估,確認腦中確實存在此類沉積。臨床上主要透過兩項關鍵檢查:1.正子放射斷層掃描(PET)觀察腦內是否有類澱粉堆積2.腦脊髓液檢查(CSF)若檢測到Aβ42減少,代表蛋白質已在腦部沉積此外,醫師會進行 APOE基因檢測以評估副作用風險,特別是帶有兩個APOE4 基因的患者,出現腦水腫或出血的風險較高,目前並不建議使用該藥。「但是,失智症治療有很多層面。」徐文俊提醒,除了使用延緩病程的新藥,原本症狀治療藥物如增強記憶、改善憂鬱等,還是可以持續使用,更可結合非藥物處方箋如運動、藝術與社交活動等,以活化大腦、強化心理韌性。此外,他長年推動的靈性照顧,更是支撐失智症家庭往前走的力量。失智症不可怕,誤解才可怕徐文俊說,失智症是一種「關係的疾病」,因為疾病影響的不只是記憶,更是家庭互動與角色變化,對失智症患者來說,從照顧人到被照顧,是一種轉捩點,然則,對患者及親友來說,卻也是一個重新理解彼此的契機。「失智症不可怕,可怕的是我們對它的誤解。」家人要理解失智者的行為並非故意,而是疾病所致。唯有從理解出發,才能重建關係,也才能真正「好好生活」。本集重點✏️「大腦清道夫」出擊,重寫失智症病程✏️早期治療效果佳,鎖定MCI、Mild AD階段✏️用藥前須經精準診斷,並排除高風險患者✏️阿茲海默病不再是絕症,而是可治療的慢性病✏️非藥物處方箋助益大,靈性照顧支撐失智症家庭失智好好生活Podcast節目Ep36收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/FjPtV🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/F4rW3🎧KKBOX:https://lihi.cc/jLHC0🎧Spotify:https://lihi.cc/DAiP4失智好好生活Podcast節目Ep37收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/2B5Xx🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/nc2LX🎧KKBOX:https://lihi.cc/6whpw🎧Spotify:https://lihi.cc/uVhDR本節目由台灣禮來贊助播出
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
記憶衰退=失智? 3方式揪出大腦退化 醫師分享4招預防
上了年紀,容易忘東忘西,一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重,且影響日常生活功能,要小心是失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,健忘是正常老化或壓力,也可能是失智症的前兆,前者在提示後可以回想起來,失智則是想不起某些生活片段,甚至記憶混亂。高齡化浪潮來襲,失智症已成為全球重要的公衛議題,不僅對患者本人造成記憶、認知、情緒及生活能力的衰退,也對其家人、照顧者帶來壓力。失智症一旦進入病程,認知功能會持續退化,如果及早發現,可藉由調整生活習慣、制定治療計畫,延緩病程惡化速度,甚是有機會逆轉輕度認知障礙。失智症可以及早發現嗎?鄭乃源指出,隨著現代醫療發展,可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險,利用科技檢測,提早了解大腦健康狀況,進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法,包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測,結果異常仍需由專科醫師診斷。鄭乃源說,人類有23對染色體,第19對染色體上的載脂蛋白E(ApoE)基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關,而帶有2個ε4形式的基因者,罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過,Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」,並非一定會發生,擁有高風險基因的人,不需要太悲觀。現代人生活壓力大、過度用腦、營養不均衡,這些都是加速大腦衰老的危險因子。鄭乃源表示,透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構,再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」,可以評估推算出腦年齡,有助於提高腦度退化的警覺性,即時調整生活型態。目前在醫學臨床上,濤蛋白(Tau)可協助評估阿茲海默症罹病風險。研究認為,若濤蛋白在神經細胞中異常堆積,會造成大腦神經纖維紊亂,和乙型類澱粉蛋白(Aβ-42)均被視為導致阿茲海默症的元凶。利用抽血檢測濤蛋白的方式,能有效推估是否有阿茲海默症的早期病變,甚至找出無症狀者。鄭乃源說,大腦是非常複雜且深奧的器官,預防疾病的根本,就是健康的生活,日常生活要注意吃好、睡好、多動、舒壓。透過藥物治療可以有效減緩失智症的惡化,但是降低失智風險仍要從改變生活型態做起,以「預防勝於治療」為原則,守護大腦健康。吃好:均衡飲食,避免高油、高鹽、高糖以及加工食物,維持血糖穩定。睡好:建立規律作息,有充足睡眠時間和良好睡眠品質。多動:適度運動可增加腦部血流量,建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。舒壓:刺激快樂荷爾蒙分泌調劑身心,避免壓力過大影響睡眠。
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2025-10-28 養生.心理學解密
獨處不會縮短壽命、孤立才危險!史丹佛教授曝老人真正需要的朋友數量
常聽到孤獨不利於健康、獨居長輩應該多交朋友等說法,史丹佛大學心理學教授勞拉(Laura L. Carstensen)多年來研究老年健康領域,她就在著作《A Long Bright Future》解釋關於衰老的常見迷思與誤解。孤獨真的會影響壽命嗎?一項有趣的研究分析了各種已出版的書籍自傳,結果發現,在自傳中使用越多「關係詞語」(父親、母親、友人、我們)的作者,平均壽命比起較少使用關係詞語的作者多活五年。如果親密關係真的會影響整體壽命,是否也代表我們需要成為有很多朋友的社交達人?芝加哥大學一項針對老年人的研究指出,健康狀況最差的人的確是那些社交孤立的人,但不是那些朋友少的人。對於喜歡獨處的人來說,會造成心理壓力的並非社交圈的實際規模,而是大腦對周圍環境安全性和未來走向的主觀評估,一個小而重要的社交圈會帶來更多滿足與安全感。這樣的關係結構可能與外向者略有不同,外向者可能需要更多聚會、活動來獲得社交能量,但是對於偏好獨處的人來說,重點不在於陪伴或是外出,而是維繫關係,所以更常透過郵件訊息和親朋好友聯絡,而非突然拜訪或相約出遊。危險的不是獨處,而是孤立「孤單是一個人的狂歡,狂歡是一群人的孤單。」有時即使身處群體之中也會讓人感到孤獨,甚至帶給身體壓力。有研究指出,擁有強大社交網絡的人患失智症的機率的確較低,但前提是這些社交關係是正面積極的,與子女關係不佳的人比沒有子女的人罹患失智症的風險更高。事實上,不良關係的危害可能大於社交連結帶來的好處,哈佛大學社會流行病學家麗莎·伯克曼說:「危險的不是獨自生活,而是孤立。」人際關係既能產生正面情緒,也能產生負面情緒,幸福關鍵不在於身邊有許多人圍繞,而是能從人際互動中獲得支持與認同感。老年人社交模式的優點儘管老年人的社交圈較小,但他們的人際關係品質卻比年輕人更高。讀書或出社會階段很多關係並非我們主動選擇的,工作時坐在旁邊的同事、同社區的住戶、社團協會等等,你之所以會更他們打交道,很可能只是因為你們的生活恰巧重疊,但隨著年齡的增長,許多人會放棄所謂的人脈,聯絡人名單只留下核心的親友。老年人並不尋求擴大社交圈,而是傾向加深現有的關係,他們即使長時間獨處,也通常不會感到焦慮,這不是因為他們不喜歡別人,而是打從心底認為不太需要花心力社交。然而,社會上卻很常將老人獨處的行為視為負面,覺得他們社交上有困難,但其實,老年人患心理健康問題(憂鬱症、社交焦慮症)的機率都低於年輕人。作者就提醒,子女不該強迫父母去老年活動中心和其他人玩賓果遊戲、跳健康操,這種膚淺的社交互動有時反而會讓人感到焦慮。具體來說究竟需要多少個朋友?書中指出,從健康長壽的角度來看,朋友太少的確可能會帶來風險,對於老年人來說,朋友數量最好不要低於三個。縮小社交圈能幫助我們維持真正帶來滿足的關係,但是少於三個人脈關係往往不夠穩定,例如只跟配偶來往、或是只和某個朋友保持聯繫,這種單一的社交紐帶隨時可能破裂,當關係的對象離世或搬家時,將可能面臨巨大的衝擊和痛苦。三個朋友只是參考數字,比起緊抓住某段關係不放,更重要的事在日常中敞開心胸,好好認識生命旅途中遇見的人、嘗試各種新事物,保持好奇心與真誠亦是通往幸福之路。
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2025-10-26 失智.像極了失智
奔馳在舊家與住家之間尋找太太……失智者情感還在卻忘了時空
有位從台鐵退休的火車司機蘇先生得了阿茲海默症,他很風趣,每次來門診都愛說笑話,最近卻常常被警察帶回家。追問之下,原來蘇老爹騎著摩托車在目前的住家與從前的舊家之間來回奔騰,從早騎到晚上,這麼做的原因是在找蘇太太;家裡找不到,他推測老婆該不會回舊家去拿東西了吧?於是安全帽一戴,發動引擎就往舊家騎,一路上狂飆,很快就到了舊家。開了門鎖進入舊家,卻找不到太太,這時,蘇老爹心又想,她可能已經拿到東西返回現在的家了。鎖上門,蘇老爹又騎回現在的家。蘇老爹在兩地之間來回,有時忘了方向,有時發生事故,有時不慎受傷,就這樣周而復始。其實,蘇太太於今年五月去世,當子女告知他這件事,蘇老爹不禁傷心哭了一場。隔天起床,蘇老爹同樣又騎機車來回奔馳找太太,聽起來真令人鼻酸。【解析】阿茲海默氏症是最常見的退化性失智症,也是目前被研究最透徹的失智症。阿茲海默症的病理變化經常從海馬迴附近開始破壞,這個腦區的結構主掌人類的情節性記憶(episodicmemory),情節性記憶就是日常生活中必然被使用的大腦功能,特性就是在何時、何地與何人發生了、或做了甚麼事情或是經歷到什麼事件,要記得住最近發生的事情,需要海馬迴的完美功能;相對地,越久遠的記憶逐漸就被轉移到其他的腦區來存放,並且變得很穩固,也將不再那麼仰賴海馬迴了。因此,阿茲海默症的病人會反覆問旁人他已經問過的事情、或是找不到剛才放置物品的位置,也有可能把剛剛做過的事情又做了一次,久遠的記憶卻反而記得牢牢的。病人重複地詢問常常引起家人或旁人的不耐煩,而保留久遠的記憶也讓家人困惑,究竟這是怎麼回事?海馬迴也與空間認知有關,病人發生迷路或走失,也是這個腦區出了問題所導致。相對於情節性記憶,阿茲海默症病人的程序性記憶(procedural memory)相對獲得保存,這也是蘇老爹還能騎著機車在兩地之間奔馳的原因,騎機車顯然也涉及一種記憶或技術;而一再發生事故、甚至導致受傷,有可能是注意力開始出現異常,好心的路人看了就協助通報警察,一旦需要外人或警察介入,也代表解決問題的能力出了狀況。值得注意的是,蘇老爹的感情功能還算是正常。主掌感情的腦區是杏仁核,在整個疾病進展過程中,杏仁核的退化會晚於海馬迴;人們常常發現阿茲海默症病人的情節性記憶力明顯敗壞,但是還能保留愛恨情仇的感情成分,即使記憶力江河日下,旁人對病人好或壞,點滴在心頭。蘇老爹與妻子感情很好,從這個故事也可以看得出來。回憶,是年老帶來的補償2009年出版《忘川流域:失智症船歌》的我,在書中提出一個假說:近程記憶與久遠記憶是不是有著競爭的態勢?為了解決當下的生存問題,動物經常需要掌握最近發生的事件,例如覓食、求偶、避險等,非屬盲從的動物,尤其如此。然而,當處理近期記憶的機器壞了,生物極有可能做出不合乎道理的事來,例如重複的行為。在高等如人類的靈長動物最容易被察覺的事情,就是問了同樣一個問題,或是說了剛剛已經說過的話,當事人卻完全沒有察覺。不僅如此,依照我前述的假說,原來處於競爭劣勢的久遠記憶居然自發性地浮現出來、進而取代近程記憶,產生了彷彿回到過去的假象,例如:把兒子當成弟弟,把先生當成爸爸或公公,認為孫子還在上幼稚園,老去的人依然健在,要旁邊的人招呼父母來用餐,想回家,而家是好久好久以前的老家等等。第一次遇到這種狀況的家人驚慌失措,掩面流淚,不知如何面對。久了就習慣了。後來,我終究沒有進行這個研究。最近,看到報導提到失智者走失的原因是想回家,有的病人叫了計程車,給了司機地址,終於回到地址上的位置,但哪會知道景物全非,甚至建物早不存在;至於沒有能力的病人大致抓了方向就步行前往,當然就演變成被解讀為遊走的行為,一開始他們的心中都是想要回家。這是一個值得深入了解的現象。人們作夢也會發生類似的情境。明明已經白髮垂髫,居然還夢到小學的情境,不用說,場景人物都吻合,作夢的人也很能融入夢境,直到醒來都還意猶未盡。這如果發生在失智者,病人不會說,家人也不會問,究竟剛剛發生什麼事?只有極少數的家屬追問之下,果真印證了這樣的情境。這種夢,也是引發走出門外的原因之一。推理小說大師Agatha Christie在她的傳記裡寫著:那些形成我們生活基石的記憶與現實情況,是由一股香氣、一座山的形狀、或者一首歌而突然憶起,它們都是一些瑣碎的事,會使你突然說:我記得……,同時心中感到一種特殊的、難以言喻的快樂。這就是年老為我們帶來的一個補償,並且是一個有趣的補償:回憶。這不僅是對正常人說的,也是對失智者說的。
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2025-10-24 養生.聰明飲食
吃對食物能控膽固醇!營養師揭10種天然控脂食物正確吃法
吃對食物,膽固醇就能維持在標準範圍之內。日常飲食中應多攝取高纖維食物,如燕麥、豆類、蔬果與全穀類,有助於降低壞膽固醇(LDL);同時攝取適量的好脂肪,如橄欖油、酪梨與深海魚,可提升好膽固醇(HDL)。想要維持心血管健康,從飲食下手是關鍵。 燕麥/有助吸附多餘膽酸,幫助膽固醇代謝燕麥屬於富含纖維質的主食類,尤其是水溶性膳食纖維。康寧醫院營養師陳詩婷說,水溶性膳食纖維在腸道,有助吸附多餘的膽酸,幫助膽固醇的代謝,長期下來,能夠降低血膽固醇的濃度。 不過,燕麥本身屬於主食類,碳水化合物的含量較高,意味著在身體容易分解為葡萄糖,特別是煮過糊化後的燕麥,升糖指數(GI)值會增加。 過量食用,特別是將燕麥奶當成水喝,容易導致攝取過多熱量,多於的熱量便會被轉化成三酸甘油酯,儲存在肝臟或脂肪細胞中,反而導致三酸甘油酯(血脂)的問題;尤其是內臟脂肪的堆積,通常與攝取過量主食或水果有關。 如何正確吃?➊燕麥應該要怎麼吃,才能達到既能降低膽固醇,但不會讓血脂異常呢?陳詩婷說,只要將燕麥片取代三餐當中任一餐的主食,就不容易有過量的問題。➋舉例來說,早餐若吃燕麥片,就不要額外吃其他的主食,或者午晚餐的白飯或白麵,改吃燕麥飯,這樣不僅可以增加飽足感,延緩胃排空,還能增加膳食纖維的攝取量,具有穩定血糖、降低膽固醇的好處。 香蕉/富含水溶性膳食纖維,幫助吸附多餘的膽酸香蕉是屬於水溶性膳食纖維含量高的食物。陳詩婷說,水溶性膳食纖維在腸道,能夠吸附多餘的膽酸,形成身體不容易吸收的複合物,並隨糞便排出體外,如此一來,便能減少膽固醇的吸收,從而降低血中膽固醇濃度。 此外,香蕉含有的植物固醇,因為結構與膽固醇相似,可在腸道中與膽固醇競爭,從而減少人體對膽固醇的吸收;香蕉屬於高鉀低鈉的水果,有助調節血壓,整體對心血管有正面的益處。 如何正確吃?➊因為香蕉屬於糖分高的水果,過量食用,在血糖濃度上升的狀況下,仍會增加三酸甘油酯的合成,建議一天可食用的量100克為限。➋香蕉屬於高鉀的水果,每100公克含有325毫克的鉀離子,本身腎功能不佳者,應注意攝取量。➌香蕉經過加熱,會轉化成更高量的水溶性膳食纖維,特別適合體質虛寒,不適合吃生食的人;應選擇熟度適中的香蕉,太生的香蕉含有鞣酸,會讓人消化不良。 木瓜/抑制壞膽固醇,預防心血管疾病有沒有注意過木瓜打成汁,放置一會兒之後,會凝固在一塊的現象?這是因為木瓜含有豐富的膳食纖維,尤其是水溶性膳食纖維:果膠,能夠幫助吸附並凝聚水分;而這樣的作用在腸道,剛好可以起到吸附膽酸、膽鹽、軟化糞便,促進糞便排除,從而達到降低膽固醇的好處。 此外,木瓜也含有多種抗氧化營養素,如類胡蘿蔔素、維生素C、茄紅素等,可以對抗自由基,抑制低密度脂蛋白被氧化而沉澱在血管中,預防高血壓和心血管疾病。 如何正確吃?➊木瓜生食、入菜或做成甜點都可以,生食可以直接切塊或打成木瓜牛奶,或搭配優格一起享用,能幫助類胡蘿蔔素的吸收。➋木瓜入菜適合做甜點,譬如搭配銀耳或紅棗一起燉煮,降低膽固醇的效果更好。➌木瓜含有豐富的木瓜酵素,能夠幫助分解食物,所以飯後吃比較適合。注意,木瓜為水果類,一天以兩份為主,針對血糖不穩的民眾,要視自身狀況而定。 木耳/有助補鐵,保護心血管木耳有分黑木耳跟白木耳,兩者降低膽固醇的功效都不錯。陳詩婷說,每100公克的黑木耳,含有約6.5公克的膳食纖維,絕大多數都是水溶性纖維組成;水溶性纖維能夠黏附腸胃壁的絨毛,減少吸收油脂和膽固醇的機率。且黑木耳鐵含量豐富且蘊含維生素K,有助補鐵,保護心血管。 白木耳的水溶性纖維含量也很高,在體內同樣能夠吸附多餘的膽酸及糖分,達到降低膽固醇、控制血糖的作用;白木耳還含有特殊的銀耳多醣體,能夠增加巨噬細胞的吞噬能力,幫助調節免疫力。 另一方面,中醫認為,銀耳有潤肺生津、清熱止咳的作用,對肺燥引起的乾咳有積極的療效。 如何正確吃?➊黑木耳跟白木耳要達到完整的保健作用,最好將裡頭的膠質熬出來,降低膽固醇的功效最好。➋黑木耳因具有抗凝血的作用,若本身有凝血問題的人,或正在服用凝血方面的藥物,應避免大量食用。➌若要透過攝取木耳得到良好的保健作用,建議一日攝取量約為100公克,最多不要超過500公克。➍黑木耳屬性比較寒,體質虛寒、腸胃功能不好,最好與溫性的薑、肉桂等食物一起攝取。白木耳為平性,一般的民眾都能夠攝取。 牛蒡/加速脂肪酸分解,減少對膽固醇吸收研究發現,一天約吃30克的牛蒡,有降低膽固醇的效果。陳詩婷解釋,牛蒡纖維含量非常豐富,其蘊含的水溶性膳食纖維在腸道吸附多餘的膽酸,加速脂肪酸的分解,減少身體對膽固醇的吸收。 牛蒡的皂素具有發泡性,在腸道同樣能吸附並帶走膽固醇與脂肪,這個道理就好像肥皂能夠吸附油脂般,是牛蒡降低膽固醇的功臣營養素之一。若能將牛蒡與蓮藕一起烹煮,對於降膽固醇、血脂與保護心血管,可發揮1加1大於2的功效。 然而,牛蒡茶有降低膽固醇的作用嗎?陳詩婷說明,牛蒡茶因經過加工、乾燥等製作程序,過程中會造成營養素大量流失,營養價值比新鮮牛蒡差了一大截;雖沖泡方便,但若想要獲取到完整的牛蒡營養,還是要吃新鮮牛蒡。 如何正確吃?➊100公克的牛蒡中,含有快7公克的膳食纖維,屬於相當高纖的蔬菜之一,所以吃起來又苦又澀,不太適合腸胃消化功能不好的人;建議腸胃功能差的人,烹飪時可以將皮削除,且不要過量食用。➋牛蒡屬於性寒的食物,吃太多可能導致腹瀉,所以體質虛弱之人,最好不要生食牛蒡,與屬性溫熱的老薑一起煮熟,比較恰當。➌牛蒡屬於高鉀蔬菜,故腎功能不佳的民眾,應適量攝取。 黃豆/抗氧化、抗發炎,降低壞膽固醇濃度相較於其他的動物性蛋白質,黃豆屬於「零」膽固醇的優質蛋白質,故本身有心血管疾病問題的民眾,可以利用豆漿、豆腐、豆干等豆製品,取代每日一半的肉類攝取量。 不僅如此,黃豆含有豐富的天然雌激素:大豆異黃酮,其結構與人體雌激素相似,可以產生類雌激素的作用;研究證實,這類的天然雌激素,具有強效的抗發炎作用,可以降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,壞膽固醇)的水平,並增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,好膽固醇)。 另一方面,黃豆的植物固醇,結構與膽固醇相似,但無法被腸道吸收,它們會在腸道中與膽固醇競爭吸收,從而有效抗氧化、抗發炎,並降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,壞膽固醇)的濃度。 卵磷脂也可幫助血管保持彈性,協助清除壞的膽固醇,其抗發炎的特性也有助心血管健康,促進血液循環和新陳代謝,進而預防血膽固醇的形成。 如何正確吃?➊研究發現,每天吃28公克黃豆及其製品,就能降低約10%的血膽固醇,促進心血管健康(註:一湯匙黃豆約20公克)。➋生黃豆含有凝集素,是一種會影響腸道健康和可能引發過敏反應的植物性蛋白質;為了避免凝集素的影響,食用前應將黃豆充分浸泡煮熟,降低其活性。➌若要喝豆漿,建議直接用煮熟的黃豆攪打成豆漿,因為黃豆最營養的卵磷脂、大豆異黃酮、鈣質等營養素,都留在黃豆渣裡。 秋葵/有助降低膽固醇及血糖100克秋葵才大約36大卡,是一款熱量低、營養密度高的蔬菜。陳詩婷說,秋葵含豐富的β-胡蘿蔔素、鈣質、鉀及水溶性纖維,對於眼睛保護及心血管皆有所幫助,尤其是秋葵的黏液為多醣體,有助降低膽固醇及血糖,秋葵籽則具有抗氧化能力。 此外,秋葵的水溶性膳食纖維相當豐沛,在腸道內能與膽酸、膽鹽結合,增加糞便中膽酸、膽鹽的排泄,並使肝臟將膽固醇轉變為膽酸,繼而降低肝臟及血中膽固醇。 另一方面,秋葵的水溶性纖維能夠延緩醣類的吸收,是糖尿病患最棒的蔬菜首選;且秋葵草酸含量較低,有助提升鈣質吸收率,對於飲用牛奶易腹瀉或全素飲食者來說,是攝取鈣質的天然來源。 如何正確吃?➊若要達到降低膽固醇的效果,建議每日至少一盤約100克的秋葵。➋腸胃功能不佳,尤其是皮膚黏膜受損的人,很適合吃秋葵;用秋葵打成汁,加上約一湯匙的苦茶油或橄欖油,可以保護腸胃黏膜,幫助腸胃黏膜的修復。➌秋葵因富含鉀離子,對需要限鉀的腎臟病患來說,不宜過量食用。 深海魚/幫助降低血管發炎、軟化血管魚類所含的脂肪酸8成以上是以不飽和脂肪酸為主,尤其是omega-3脂肪酸,在體內可以轉化成DHA跟EPA,能幫助降低血管發炎,同時可以軟化血管,改善血管的通透性。 所以,美國心臟學會就建議,針對患有血管粥狀動脈硬化、有中風、心肌梗塞、心衰竭等疾病的族群,建議可以每週食用2次,每次2份的深海魚類,例如鮭魚、鮪魚、比目魚、鯷魚、鯡魚、秋刀魚、鯖魚等,容易購買又經濟實惠的魚種。 陳詩婷補充說明,雖然攝取魚油無法直接降低膽固醇,但由於深海魚油具有降低整體發炎、幫助血管暢通等好處,能間接幫助膽固醇的代謝,減少心血管疾病的風險。 如何正確吃?➊每週攝取1、2次兩份深海魚,每次大約能提供200~500毫克的EPA和DHA,可預防冠心病及缺氧性中風;EPA和DHA還能抑制發炎、降低血壓、對抗血栓和避免老年失智症等。(註:兩份約是手掌大小,不包含手指)➋深海魚比較容易有重金屬汙染的問題,建議民眾可以輪流吃不同的深海魚,這樣才不會過度累積某種特定的毒素或重金屬;或選擇比較小型的深海魚,如鯖魚或秋刀魚,重金屬汙染的狀況會較低。➌omega-3脂肪酸不耐高溫,烹煮時建議以蒸煮為主;若要烤,建議溫度不要超過150度,以免造成脂肪酸的變性。 橄欖油/有助提升體內好膽固醇濃度地中海國家居民心血管疾病發生率較低,與他們廣泛使用橄欖油的飲食習慣有關。陳詩婷解釋,地中海飲食是一種以植物性食物為主的飲食模式,包含大量蔬果、全榖雜糧、豆類、堅果、種子,以及適當魚類跟海鮮,並以橄欖油為主要的脂肪來源,這樣的飲食模式被證實能夠降低膽固醇,全面減低心血管疾病的風險;而其中的關鍵,就是「橄欖油」。 橄欖油的脂肪酸以單元不飽和脂肪酸為主,也就是omega-9脂肪酸。研究證實,omega-9脂肪酸有助提升體內高密度脂蛋白膽固醇(HDL),也就是「好膽固醇」的濃度。 橄欖的橄欖多酚,具有高強度的抗氧化和抗發炎的作用,能夠幫助血管被自由基傷害,進而達到預防心血管疾病的好處;這就是為什麼施行地中海飲食的民眾,罹患血管疾病的機率會較低的緣故。 值得提起的是,若要攝取橄欖油完整的營養素,最好選擇冷壓初榨的橄欖油,這樣的油品才能保留最多的橄欖多酚及沒有變性的脂肪酸。 如何正確吃?➊市面上橄欖油約可分兩種,一種為純橄欖油,另一種為冷壓初榨橄欖油,兩者適合烹煮的方式不同。純橄欖油耐熱溫度高,可以到200℃,可以拿來清炒烹煮;冷壓初榨橄欖油,蘊含較高的多酚,建議生飲或涼拌為佳。➋橄欖油也能幫助穩定血糖,每餐若能飲用一小匙的冷壓初榨橄欖油,特別是空腹或飯前半小時,不僅能減緩葡萄糖的吸收,穩定血糖,還能夠預防膽結石。 酪梨/防止膽固醇氧化卡在血管壁酪梨雖是水果,但以營養成分來看,被歸類為油脂類。陳詩婷說,酪梨8成以上都是脂肪酸組成,絕大多數以油酸,也就是單元不飽和脂肪酸為主。研究證實單元不飽和脂肪酸可以幫助降低壞膽固醇,進而幫助降低心血管疾病的風險。 另一方面,酪梨抗氧化作用也很棒,因為它含有豐富的葉黃素、香豆酸、綠原酸、沒食子酸、麩胱甘肽、胡蘿蔔素抗氧化劑,這些營養素都有助對抗自由基的傷害,也能夠防止膽固醇氧化卡在血管壁。 如何正確吃?➊酪梨的豐富好油雖有助健康,但吃多一樣會造成熱量過高,建議每天可以約吃半顆酪梨即可,就能達到保護心血管的好處。➋酪梨生吃較能保留養分,最簡單的吃法是夾在吐司或沙拉裡食用,喜歡鹹食的民眾可以淋上蒜蓉醬油;或是與黃豆或牛奶打成酪梨豆漿或牛奶,口感也很好。【延伸閱讀】 ·吃對油反而能降膽固醇!醫揭「血管最愛的油」 煮飯常用這1種油恐害中風 ·愈減重膽固醇愈高?醫揪「飲食最大陷阱」 很多人都吃太多
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2025-10-23 失智.像極了失智
出現這些變化別當只是變老 專家提醒阿茲海默症10大早期警訊
阿茲海默症是一種漸進性的腦部退化疾病,症狀在確診前可能早達18年前就已出現。然而,最大挑戰在於:如何區分正常老化與失智的早期徵兆?專家指出,許多早期症狀容易被家人誤認為只是老了,但其實可能是阿茲海默症的警訊。阿茲海默症5大核心影響領域阿茲海默症對每個人的影響不同,但一般會出現以下5大方面的變化,並隨時間逐步惡化:1.記憶力衰退.忘記人名、面孔、重要事件.在熟悉環境中迷路.重複問相同的問題和正常老化不同的是,阿茲海默症的記憶問題更頻繁且更嚴重,不只是偶爾忘記事情或東西放哪裡。2.判斷與推理能力下降.做決定變慢、容易混亂.難以安排事情、制定計畫或照食譜做菜這與執行功能的退化有關,是阿茲海默症早期常見症狀。3.語言表達與理解困難.說話變少、找不到詞彙、說錯詞.使用混合語言(多語使用者).開始傾向用童年學的語言無法理解簡單對話、讀寫困難,也可能出現。4.行為與個性改變.情緒起伏大、焦躁易怒.對親近的人產生懷疑或疏離.從冷漠到突然熱情,或相反這些改變可能被誤解為心情不好或退休不適,但其實是腦部結構與情緒控制區域受影響。5.空間感與動作協調問題.無法判斷物體距離,常撞到東西.手部動作不靈活,綁鞋帶、打字等變困難當患者常常跌倒、走錯房間,也可能與此有關。別忽視的10大早期警訊根據數千位患者的臨床觀察,專家整理出以下最常被忽略的早期警訊,而且家人比本人更容易察覺這些變化:1.忘記親友名字或重要活動偶爾忘記眼鏡或鑰匙屬正常,但如果連親人名字或已安排的活動都記不得,例如看醫生、參加婚禮,就可能是記憶出現異常。2.無法完成熟悉的家務或理財若你長年擅長理財或做飯,突然變得無法處理,就應特別警覺。專家提醒,很多人以為是退休倦怠,但實際上是早期認知障礙。3.難以組織多步驟的日常任務阿茲海默症不只影響記憶,還會傷害執行功能,像是做飯時忘記步驟順序、煮菜卻忘了開火等。4.藥物影響思考能力某些藥物會導致短期記憶混亂,像是抗膽鹼藥、安眠藥、抗焦慮藥。若服藥後感到混亂,應主動與醫師討論調整劑量。5.難以進行需要一心多用的任務如從100開始每次減7的數學測驗,目的不是考數學,而是測試同時處理資訊的能力。若無法完成,可能意味腦部功能出現異常。6.飲酒後出現混亂年紀增長後,人體代謝酒精的能力下降。以往三杯酒沒問題,進入老年後卻可能等同於六杯。飲酒引起的腦霧也可能與失智混淆。7.個性或情緒出現大幅轉變從嚴謹變得隨便、從易怒變得溫和,或反之,都可能是腦部功能改變所致,而非單純心情轉變。這種性格大轉彎值得重視。8.對自己的記憶狀況產生過度焦慮過度擔心自己記憶力變差、不敢旅行、不想社交,可能是潛意識中察覺到認知功能變化。專家建議,這種過度在意反而應盡早就醫評估。9.睡眠習慣出現異常阿茲海默症早期可能出現睡眠混亂,如早起者突然晚起、白天嗜睡、或夜間頻繁醒來。這些改變都可能與腦部退化有關。10.失去對興趣活動的熱情不再喜歡原本熱愛的嗜好,例如看書、下棋、帶孫子等,可能不只是憂鬱或老化,而是阿茲海默症導致的情緒與動機下降。專家提醒,診斷失智症,不只是看你失去了什麼,更是看你還保有什麼,這能幫助患者與家人找到新的生活節奏與尊嚴。即使確診阿茲海默症,平均仍能生存約10年,早期發現、早期因應,能有效提升生活品質與自主權。【資料來源】.The 10 questions to ask if you’re worried you may have Alzheimer’s.Cleveland Clinic: Alzheimer’s Disease
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2025-10-20 失智.名人專家
從戲劇走入生活 金鐘迷你劇女主角楊小黎分享面對失智症的真實功課
藝人楊小黎近日馬不停蹄,在第60屆金鐘獎以《台語有影—啥人顧性命》勇奪迷你劇集女主角獎,更擔任今年台北市政府衛生局預防失智症推廣大使,今年還挑戰首次擔任客家電視台外景節目的製作人,雖然行程緊湊,楊小黎對健康議題的關注卻不曾停歇。她在劇中扮演失智症家屬,現實生活中,也曾每天當失智症阿公的新朋友。當失智症阿公的新朋友 讓他安心不混亂在電視劇《欺妻49天》中,楊小黎飾演照顧失智症爸爸的女兒馬美方,楊小黎坦言,現實生活中,阿公晚年也受失智影響。「一開始有點震驚和難過,阿公一直是個有威嚴的人,卻變得像小孩一樣」。身為第一線的照護家庭,楊小黎認為,面對親人失智,她學會不再反覆糾正對方,而是選擇當一個「陌生的朋友」,每次都像是第一次認識他,耐心傾聽他的過去,「與對方活在同一個時空裡」,能讓阿公更安心、不混亂、焦慮。照顧者一定要適時求助楊小黎在劇中扮演失智者女兒,也面臨很多照顧難題。楊小黎說,有時候真的「又好氣又好笑又心疼」,「其實有時候照顧者反而需要更多人的同理」,她解釋,在劇中有時與失智的父親發生爭執,卻無法宣洩自己的情緒,也失去共同回憶作為支持,因此呼籲照顧者要懂得適時求助,台北市提供多元喘息服務模式,讓照顧者暫時抽離照顧者角色,是家庭照顧者的重要支援,如有需求可撥打長照專線1966諮詢。楊小黎:現在開始預防失智從戲劇演出照顧者到陪伴阿公的經驗,讓楊小黎更加重視自己的健康。楊小黎分享預防失智症從健康生活做起,自己的飲食習慣,除了不吃辣、不吃冰、少吃甜外,主食選擇好的澱粉如五穀米、地瓜,少碰麵包等精緻澱粉,對父母的健康管理,她也會限制醃漬物、泡菜、罐頭等加工食品。在運動方面,楊小黎每周至少運動三次,每次30分鐘至1小時,包含有氧與無氧訓練,從划步機、腿部開合機到皮拉提斯,透過專注運動達到放鬆腦部和舒壓,同時也會幫媽媽安排健身課程,訓練下半身肌力與拉筋,鼓勵家人維持運動習慣。在超高齡社會下,失智症已成為越來越被關注的疾病,台北市政府衛生局呼籲市民朋友,養成健康生活習慣,預防失智症的發生。台北市建置失智症服務網,可供大家查詢失智照護資訊。台北市失智照護資訊可上失智症服務網查詢(臺北市政府衛生局關心您 廣告)
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2025-10-20 焦點.健康知識+
女子連4天大吃麝香葡萄「差點爆肝」專科醫曝傷肝的意外陷阱
現代社會中,每三位成年人就有一人罹患脂肪肝。這種疾病通常沒有明顯自覺症狀,容易被忽視;但若長期放任不管,可能會進一步發展成肝炎、肝硬化,甚至肝癌。擁有超過40年臨床經驗的日本肝臟專科醫師栗原毅在著作《肝臓専門医が教える脂肪肝が気になる人の魔法のスープ》中指出,透過正確的飲食與生活習慣調整,能消除肝臟內的脂肪,還能讓代謝、解毒、免疫力全面提升。這樣的變化不僅能預防肝臟疾病,還能遠離糖尿病、肥胖、腰痛、甚至失智症等多種健康隱憂。「果糖」是肝臟一大殺手栗原醫師指出,糖分攝取過量的原因,不僅是飯、麵、甜點吃太多,還潛藏在許多意想不到的日常飲食中。他提及一個病例,有位女患者連續4天每天吃下一串別人送的麝香葡萄,結果肝臟指數急劇惡化;停吃後僅約一周便恢復正常。這正是果糖造成的影響。水果中主要的果糖與飯或麵包中的葡萄糖不同,雖然不易使血糖上升,也不引發胰島素分泌,但卻僅在肝臟中代謝,容易造成肝臟負擔。看似無害,實際上是對肝臟非常不利的糖。水果偶爾當作嗜好品享用無妨,但若為了健康而大量攝取,應立即停止這種行為。看似健康的傷肝陷阱:乳酸菌飲料、無油沙拉醬、蔬果汁果糖不僅存在於水果中,也廣泛使用於甜點、汽水等各種加工食品中。許多人每天為了健康飲用的乳酸菌飲料、為了減肥選擇的無油沙拉醬,看似健康,實際上可能正是導致脂肪肝的元兇。運動飲料、能量飲料、100%果汁、蔬菜汁等飲品、甚至罐裝調酒也都要小心。尤其是飲料形式的果糖,吸收速度極快,會直接衝擊肝臟。因此盡量避免成份標示裡含有「果糖葡萄糖液糖」的產品。肝臟是不會老化、能再生的器官肝臟的最大特點,就是即使受損仍具強大的再生能力。事實上,健康的老年人肝臟與20多歲年輕人的肝臟外觀並無差異。即使進行肝臟移植手術、將肝臟切成一半,捐贈者與接受者的肝臟也能在約3~6個月內恢復到原本大小。肝臟被稱為「沉默的器官」,因為即使生病也往往沒有明顯自覺症狀,發現時常已屬重症。不過,一旦調整生活習慣,肝臟可以在短時間內恢復活力。若最近感覺容易疲勞、體重變重、情緒低落,不妨懷疑是脂肪肝在作祟。當脂肪肝改善後,這些不適也會隨之消失。根據栗原的臨床經驗,許多患者在調整飲食與習慣後,僅一周就能讓肝臟指數大幅改善。
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2025-10-20 活動.活動最前線
減葷多蔬救地球 永續低碳生活市集吸引2000人響應
健康永續離你一點也不遙遠,「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」連續兩天,吸引兩千人次蒞臨,來自十五個在地攤位,傳遞落地化的永續生活,第二天活動現場,繼續由永續生活家分享經驗,包括騰勢股份有限公司創辦人張智翔、營養師劉怡里、花蓮慈濟依醫院心臟科醫師張懷仁、無毒教母譚敦慈、台北慈濟醫院婦產科主治醫師邱筱宸、YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋(Yang)的演講,並有聲優研究所帶來8年級聲的動漫歌曲演唱,吸引粉絲狂追,現場開起簽唱會,熱鬧滾滾。名醫與專家開講 從飲食談健康永續力花蓮慈濟醫院心臟科醫師、全植物飲食的科學實踐者張懷仁在「藥食同源:全植物飲食,健康永續的最佳處方」演講中指出,紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」,因無法被人體直接吸收,會由腸道菌代謝成TMAO(氧化三甲胺),進而損傷血管,導致硬化與栓塞。尤其葷食者腸道產生TMAO的能力,竟是素食者的十倍以上,顯示飲食習慣直接決定了腸道菌的生態與健康風險。許多民眾常會問「蛋奶素是否健康?」張懷仁說,真正關鍵在於「整體飲食質量」,以豆類等優質植物蛋白取代肉蛋,從根源降低膽固醇與TMAO,才是守護心血管的最佳處方。騰勢股份有限公司的創辦人兼CEO張智翔在演講中分享,從助農初心出發,走向兼顧社會關懷的創業之路。身為農民子弟的他,希望能提升農民的收入,將台灣優質水果推向國際,更將「友善環境、在地永續」的精神延伸至保健食品領域,創立品牌「達摩本草」。台灣民眾在日常生活中潛在兩大擔憂,分別是黃麴毒素與加工食品。無毒教母譚敦慈在「無毒飲食與生活」演講中分享,台灣環境溫暖潮濕,非常容易滋生黃麴毒素,而黃麴毒素會傷害肝腎。她指出,搭配生綠色蔬菜如空心菜、青江菜、綠蘆筍等,可以幫助身體排出黃麴毒素。而加工肉品如臘肉、香腸等,可能會增加失智症和肺癌的風險,因為這些食物含有亞硝酸鹽,在體內可能轉化為亞硝胺,不過,維生素c能抑制轉化。譚敦慈說,一顆帝王芭樂、珍珠芭樂就可以消除18根香腸的亞硝酸鹽。從葷食轉為吃素非常不易,營養師劉怡里在「我的健康餐盤 蔬食營養生活」演講中分享,循序漸進地開始素食又能確保營養均衡的餐盤選擇。可以先從蛋奶素、彈性素食著手,避免缺乏營養素。此外,她提醒純素食或蛋奶素食者容易缺乏蛋白質、維生素B12、維生素D、鐵和鈣。可以透過海苔補充維生素B12或在餐後食用高維生素C的水果以幫助鐵質和鈣質吸收。台北慈濟醫院、西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸的演講聚焦「從女性健康談蔬食」。她指出,女性在青春期、育齡期、更年期都面臨健康的挑戰,如乳癌、骨質疏鬆和憂鬱症等。她也分享, 有研究表示,將植物性飲食與每日一杯黃豆結合,可在三個月內有效改善更年期症狀「熱潮紅」的嚴重度及發作頻率。人氣YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋(Yang)在沿獎中分享吃素的經驗,從「無肉不歡」男子為愛轉素的身體、心靈變化。透過植物性蛋白恢復健康和體能,還完成了鐵人三項。創意上桌!「2025蔬食料理競賽」頒獎典禮聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」,以「健康永續」為主題,推動從餐桌開始的永續行動。競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」,聚焦膳食纖維與在地當季食材。「高纖燕麥組」得獎的是:台北市立聯合醫院忠孝院區的《濃湯芋見真纖》、新光醫院《穀粒·鼓勵》;「低碳蔬食組」得獎是:台中慈濟醫院的《高科健檢餐食》、天晟醫療財團法人天晟醫院的《金色年袋,減碳自在》、洪記啊嬤的《花漾蛋香雙響》;「最佳創意獎」由花蓮慈濟醫院《彩蔬蘋果芋泥捲》和育達高中的《健康時尚美蔬食》,競賽證明永續飲食不僅兼具健康與美味。台中慈濟主廚秀創意蔬食台中慈濟醫院在「2025蔬食料理競賽」,以 《高科健檢餐食》獲獎,並特別將此得獎作品搬上料理示範秀。現場由主廚楊垂勳與營養師陳柏惟重現「香料烤菌菇」、「和風味增豆包」等四道創意蔬食,撲鼻香氣與精湛手藝,引來觀眾驚嘆連連。主廚現場展示如何以烤、煎等手法鎖住食材鮮甜;營養師則強調,透過豆類、穀類及堅果的巧妙搭配,植物性蛋白質同樣能滿足人體需求提供均衡營養。這場活動更體現醫院將永續、健康與美味結合的用心,為民眾帶來全新的健檢飲食體驗。牙醫師林芝蕙示範吞嚥友善料理在台灣邁入高齡化社會的此刻,「如何吃得下、吃得好」已不僅是長者的日常難題,更是無數家庭照護者的難題。翔齡牙醫診所院長林芝蕙,即將於十一月出版新書《一口幸福,牙醫師為愛而煮的照護食譜筆記》,也在現場料理秀示範「秋日彩虹能量:多變的地瓜酪梨沙拉」,強調「一道料理,三種質地」,並符合「吞嚥友善料理」。花蓮慈濟醫院現場提供兩百份素米粉料理,讓民眾體驗素食的美味,並設計互動小遊戲,很受婆媽歡迎。花慈研究,相較於普通飲食,魚素者一周可以減少12.3公斤的碳排放,傳遞只要你願意,ㄧ步一步都能開始吃蔬食。逛市集學永續 攤位闖關吸引大小朋友在野農合作社一片「綠油油」的新鮮蔬菜當中,最受民眾歡迎的當屬「小西瓜」。野農合作社理事長林詹翔解釋,合作社專注於減少食物浪費的食材開發,一個手掌就能輕鬆拿起的小西瓜,適合帶去露營或野餐,不用擔心吃不完。農業部林業及自然保育署也帶來「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」的成果展示。透過媒合企業參與自然碳匯計畫,截至今年8月已成功促成18件專案,在碳匯維護方面,累積守護森林面積達42公頃。台灣平均每月口罩產量高達1.83億片,若不妥善處理,每月恐產生逾70萬噸廢棄物,對環境衝擊驚人。康匠研發可回收再利用的單一材質口罩,不僅減少廢棄量,也減輕焚燒與掩埋造成的空汙與海洋污染問題。楊小姐逛完市集後分享,過去沒有特別的環保意識,常吃肉和油炸食物,但在這次活動中學習到更健康的飲食方式,並願意嘗試蔬食,「至少會從一餐開始改變!」她笑著道。九歲女同學與媽媽一起完成闖關遊戲後也能記住SDGs,同學也分享,最印象深刻的是認識口罩回收的知識。在熱鬧的市集裡,從長輩到小孩都找到屬於自己的永續行動。有人選了一袋當季蔬菜,也有人從今天開始嘗試少一點肉、多一點蔬食,每個人都在讓地球變得更好一點,也讓日常更有趣味。
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2025-10-19 失智.像極了失智
胖卡開進北市街頭微笑樂智號化身移動教室 用遊戲翻轉失智偏見
在臺北市喧鬧的西門町紅樓前,一輛名為「微笑樂智號」的胖卡,以粉藍色、繪滿卡通圖案的討喜外型,被往來民眾包圍。人群中,一位滿頭銀髮、精神抖擻的奶奶正全神貫注地進行「看字說顏色」挑戰,反應敏捷不遜於年輕人,她笑著表示自己「八十好幾」,並指著胖卡上的失智預防要點說:「這些我都有做到。」穿梭十二個行政區,用互動遊戲傳遞失智症正確觀念。臺北市已成為全台最長壽的城市,截至114年9月底,65歲以上人口已突破58萬,佔總人口23.9%。伴隨年紀增長而來的,是失智人口也逐漸增加,為了讓民眾正確認識失智症,臺北市政府衛生局自去年夏天首度推出「微笑樂智號」,穿梭十二個行政區宣導推廣,要將預防失智的種子,撒向每一個可能的角落。今年8、9月「微笑樂智號」繼續啟航,在南港區三重世貿公園、萬華區西門町紅樓前、文山區臺北市立動物園前、內湖區大港墘公園、中山區美麗華百貨前廣場、士林區天母SOGO旁廣場、北投區北投公園、松山區松山車站外、中正區台灣博物館前、信義區信義352號公園、大同區玉泉公園、大安區大安森林公園等人潮聚集地點,邀請民眾透過遊戲認識失智症。移動教室寓教於樂,各種闖關考驗大腦反應。有別於傳統發傳單的衛教模式,「微笑樂智號」是一座移動的教室,結合多項寓教於樂的闖關體驗,「方向大亂鬥」與「九宮格翻翻樂」等遊戲,都是考驗大腦瞬間反應,讓民眾直觀感受「多動腦」的重要性,「護腦飲食連連看」則以連連看的方式,告訴大家該怎麼吃,「身體活動挑戰」邀請民眾當場挑戰身體活動等動作,提醒大家保持身體活動的重要性、動作在居家也能落實。其中最關鍵的,莫過於「認識失智小學堂」,透過輕鬆的問答,許多年輕民眾驚覺:「原來失智症不是只發生在老人身上!」、「沒想到三高、抽菸、聽力受損,竟然都是風險因子!」街頭遇見失智家庭,「想多了解一點,轉述給家人。」在西門町場次的活動中,一名家住臺北的高中男生,在遊戲結束後透露,家中的爺爺奶奶都罹患失智症,目前由嬸嬸擔任主要照顧者,而他在課後也從旁協助照顧,他在聽完現場人員的解說後,把衛教宣傳單收進背包裡,也把背板上的資訊拍下來,「我想多了解一點,回去轉述給家人。」年輕臉龐映照出失智症家庭的縮影。55歲的張小姐是一位照顧者,先後照顧年邁的父母與生病的妹妹,她從報紙上得知胖卡活動訊息後,非常認同「提早預防」的觀念,特地到臺北市立動物園參加活動,「我現在都會提醒自己動動腦、動動手,多去戶外走走,多一點人際互動。」張小姐說出許多中年「三明治世代」的心聲,他們在照顧長輩的同時,也開始為自己的未來預做準備。現場不少長者也主動上前挑戰遊戲。那位要大家猜年齡的八十多歲奶奶,就像一位「成功老化」的代言人,她開心地分享,每天參加社區活動和社大課程是她的活力來源,尤其最喜歡唱歌班以及爬山健走,她笑著說,自己親身印證了健康生活型態就是最好的預防針。對失智了解更多,更能實踐健康生活。活動中,許多民眾表達對於失智友善行動的支持,現場人員宣導看見社區疑似失智者的幫助方式「看問留撥」四步驟,「『看』到需要幫助的人,上前詢『問』,嘗試將他『留』在原地,獲得同意後再『撥』打110求助。」此外,每個場次都有民眾主動詢問失智症照顧問題,或分享家中長輩一天到晚擔心自己罹患失智症的憂慮。透過「微笑樂智號」的推廣,很多民眾了解到,原來失智症是一種疾病,並非正常老化,破除「老了才會失智」的迷思。也有年輕民眾在了解健康生活的重要性後,開玩笑地說:「看來不能再熬夜了!」胖卡的魅力甚至超越國界。在西門町、動物園以及靠近大稻埕的玉泉公園等觀光景點,許多外國遊客也被胖卡吸引,熱情參與遊戲,來自新加坡的一行四位遊客說:「我們第一次看到這樣的教育活動,大家一起玩遊戲學健康,很有創意!」對於臺北市以如此創新、友善的方式推動公共衛生教育,紛紛表示讚許。微笑樂智號上的每張貼紙,都是一份友善響應。「微笑樂智號」巡迴車的足跡從萬華、信義到北投,從動物園到大稻埕,走過的地方總是充滿活力與熱情。談失智症不一定沉重,預防,可以從現在開始。每一位民眾體驗活動後,都會將一張貼紙親手貼上活動背板。這些五彩繽紛的紙片上,有對失智症者的加油打氣,有對照顧者的辛苦感謝,也有對這座城市的期許。許多人貼上貼紙後,對現場人員說:「要更重視健康,早睡早起」、「要更關心家中長輩」、「要跟家人分享訊息,一起認識失智症」。每一張貼紙,也都是一份營造失智友善社區的響應。臺北市跨局處攜手合作,成為失智者與家屬的後盾。面對長壽挑戰,我們可以提前準備,透過正確的知識、提早預防失智症,以及整個社會的理解與支持,營造失智友善社區環境。臺北市整合醫療與民間資源,提供失智者、照顧者及家屬照護服務,臺北市11處失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,並已布建48處失智社區服務據點,提供失智個案認知促進及照護服務,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。在臺北市喧鬧的西門町紅樓前,一輛名為「微笑樂智號」的胖卡,以粉藍色、繪滿卡通圖案的討喜外型,被往來民眾包圍。人群中,一位滿頭銀髮、精神抖擻的奶奶正全神貫注地進行「看字說顏色」挑戰,反應敏捷不遜於年輕人,她笑著表示自己「八十好幾」,並指著胖卡上的失智預防要點說:「這些我都有做到。」穿梭十二個行政區,用互動遊戲傳遞失智症正確觀念。臺北市已成為全台最長壽的城市,截至114年9月底,65歲以上人口已突破58萬,佔總人口23.9%。伴隨年紀增長而來的,是失智人口也逐漸增加,為了讓民眾正確認識失智症,臺北市政府衛生局自去年夏天首度推出「微笑樂智號」,穿梭十二個行政區宣導推廣,要將預防失智的種子,撒向每一個可能的角落。今年8、9月「微笑樂智號」繼續啟航,在南港區三重世貿公園、萬華區西門町紅樓前、文山區臺北市立動物園前、內湖區大港墘公園、中山區美麗華百貨前廣場、士林區天母SOGO旁廣場、北投區北投公園、松山區松山車站外、中正區台灣博物館前、信義區信義352號公園、大同區玉泉公園、大安區大安森林公園等人潮聚集地點,邀請民眾透過遊戲認識失智症。移動教室寓教於樂,各種闖關考驗大腦反應。有別於傳統發傳單的衛教模式,「微笑樂智號」是一座移動的教室,結合多項寓教於樂的闖關體驗,「方向大亂鬥」與「九宮格翻翻樂」等遊戲,都是考驗大腦瞬間反應,讓民眾直觀感受「多動腦」的重要性,「護腦飲食連連看」則以連連看的方式,告訴大家該怎麼吃,「身體活動挑戰」邀請民眾當場挑戰身體活動等動作,提醒大家保持身體活動的重要性、動作在居家也能落實。其中最關鍵的,莫過於「認識失智小學堂」,透過輕鬆的問答,許多年輕民眾驚覺:「原來失智症不是只發生在老人身上!」、「沒想到三高、抽菸、聽力受損,竟然都是風險因子!」街頭遇見失智家庭,「想多了解一點,轉述給家人。」在西門町場次的活動中,一名家住臺北的高中男生,在遊戲結束後透露,家中的爺爺奶奶都罹患失智症,目前由嬸嬸擔任主要照顧者,而他在課後也從旁協助照顧,他在聽完現場人員的解說後,把衛教宣傳單收進背包裡,也把背板上的資訊拍下來,「我想多了解一點,回去轉述給家人。」年輕臉龐映照出失智症家庭的縮影。55歲的張小姐是一位照顧者,先後照顧年邁的父母與生病的妹妹,她從報紙上得知胖卡活動訊息後,非常認同「提早預防」的觀念,特地到臺北市立動物園參加活動,「我現在都會提醒自己動動腦、動動手,多去戶外走走,多一點人際互動。」張小姐說出許多中年「三明治世代」的心聲,他們在照顧長輩的同時,也開始為自己的未來預做準備。現場不少長者也主動上前挑戰遊戲。那位要大家猜年齡的八十多歲奶奶,就像一位「成功老化」的代言人,她開心地分享,每天參加社區活動和社大課程是她的活力來源,尤其最喜歡唱歌班以及爬山健走,她笑著說,自己親身印證了健康生活型態就是最好的預防針。對失智了解更多,更能實踐健康生活。活動中,許多民眾表達對於失智友善行動的支持,現場人員宣導看見社區疑似失智者的幫助方式「看問留撥」四步驟,「『看』到需要幫助的人,上前詢『問』,嘗試將他『留』在原地,獲得同意後再『撥』打110求助。」此外,每個場次都有民眾主動詢問失智症照顧問題,或分享家中長輩一天到晚擔心自己罹患失智症的憂慮。透過「微笑樂智號」的推廣,很多民眾了解到,原來失智症是一種疾病,並非正常老化,破除「老了才會失智」的迷思。也有年輕民眾在了解健康生活的重要性後,開玩笑地說:「看來不能再熬夜了!」胖卡的魅力甚至超越國界。在西門町、動物園以及靠近大稻埕的玉泉公園等觀光景點,許多外國遊客也被胖卡吸引,熱情參與遊戲,來自新加坡的一行四位遊客說:「我們第一次看到這樣的教育活動,大家一起玩遊戲學健康,很有創意!」對於臺北市以如此創新、友善的方式推動公共衛生教育,紛紛表示讚許。微笑樂智號上的每張貼紙,都是一份友善響應。「微笑樂智號」巡迴車的足跡從萬華、信義到北投,從動物園到大稻埕,走過的地方總是充滿活力與熱情。談失智症不一定沉重,預防,可以從現在開始。每一位民眾體驗活動後,都會將一張貼紙親手貼上活動背板。這些五彩繽紛的紙片上,有對失智症者的加油打氣,有對照顧者的辛苦感謝,也有對這座城市的期許。許多人貼上貼紙後,對現場人員說:「要更重視健康,早睡早起」、「要更關心家中長輩」、「要跟家人分享訊息,一起認識失智症」。每一張貼紙,也都是一份營造失智友善社區的響應。臺北市跨局處攜手合作,成為失智者與家屬的後盾。面對長壽挑戰,我們可以提前準備,透過正確的知識、提早預防失智症,以及整個社會的理解與支持,營造失智友善社區環境。臺北市整合醫療與民間資源,提供失智者、照顧者及家屬照護服務,臺北市11處失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,並已布建48處失智社區服務據點,提供失智個案認知促進及照護服務,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。臺北市政府衛生局關心您 廣告
