2020-03-12 新冠肺炎.周邊故事
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2020-03-11 該看哪科.婦產科
戒菸不熬夜 養精蓄銳 做人成功
宜蘭一名廚師與妻子結婚10年，妻子一直未孕，檢查發現，先生精子量雖足，但活動力嚴重不足，經羅東博愛醫院試管嬰兒療程，妻子一舉成功受孕，產下一女，產後回診，開心向醫師致謝。廚師妻子表示，人工生殖療程時，為順利排卵，必須天天挨針，過程很不容易，夫妻兩人為了成功受孕，不只飲食刻意維持清淡，原本熬夜的習慣也調整成12點前就寢，先生更暫時放下抽菸的習慣，終於盼得寶貝女兒的誕生，相當值得。羅東博愛醫院婦產科主任暨生殖醫學中心主持人莊志吉指出，夫妻若持續有性行為且未避孕，但太太卻超過一年未受孕，建議夫妻兩人可考慮前往醫院進行不孕症檢查。莊志吉表示，以這對夫妻為例，正常情況下，精子活動力必須大於40%，但先生精子活動力只有1%，應是廚師工作，長時間處於高溫環境下所致，妻子月經不規則，推斷也有輕微的荷爾蒙失調狀況。療程中，妻子透過每天施打排卵針，取得7個卵子，從中取5個成熟卵子，篩選先生的精子做精子顯微注射，將精子直接送進卵子中，最後植入2個胚胎，去年驚喜發現，其中1個胚胎成功著床，讓妻子順利懷孕，並產下一女。莊志吉指出，造成不孕症的原因很多，其中1/3的機率來自男性，因此建議夫妻若要接受不孕症檢查，務必兩人同行，透過數據分析、對症治療、生活習慣調整，以及配合醫師建議的人工生殖方式，將有機會提高受孕的機率。
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2020-03-10 該看哪科.婦產科
戒菸不熬夜提升精力 廚師喜償宿願一舉得女
宜蘭一名廚師與妻子結婚10年，妻子一直未孕，檢查發現，先生精子量雖足，但活動力嚴重不足，經羅東博愛醫院試管嬰兒療程，妻子一舉成功受孕，產下一女，產後回診，開心向醫師致謝。廚師妻子表示，人工生殖療程時，為了順利排卵，必須天天挨針，過程很不容易，夫妻兩人為了成功受孕，不只飲食刻意維持清淡，原本熬夜的習慣也調整成12點前就寢，先生更暫時放下抽菸的習慣，終於盼得寶貝女兒的誕生，相當值得。羅東博愛醫院婦產科主任暨生殖醫學中心主持人莊志吉醫師指出，夫妻若持續有性行為且未避孕，但太太卻超過一年未受孕，建議夫妻兩人可考慮前往醫院進行不孕症檢查。莊志吉表示，以這對夫妻為例，正常情況下，精子活動力必須大於40%，但先生精子活動力只有1%，應是廚師工作，長時間處於高溫環境下所致，妻子月經不規則，推斷也有輕微的荷爾蒙失調狀況。療程中，妻子透過每天施打排卵針，取得7個卵子，從中取5個成熟卵子，篩選先生的精子做精子顯微注射，將精子直接送進卵子中，最後植入2個胚胎，去年驚喜發現，其中1個胚胎成功著床，讓妻子順利懷孕，順利產下一女。莊志吉指出，造成不孕症的原因很多，其中3分之1的機率來自男性，因此建議夫妻若要接受不孕症檢查，務必兩人同行，透過數據分析、對症治療、生活習慣調整，以及配合醫師建議的人工生殖方式，將有機會提高受孕的機率。
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2020-03-08 新聞.長期照護
張慶光／「老人」是答案，不是問題
最近「生不如死」這個成語很夯，不過新的解釋是指在今（2020）年台灣的出生人數將會小於死亡人數，亦即在今年台灣的人口要正式邁入負成長。也因為這樣，高齡化議題便經常被拿出來討論，不過，大家在討論這個議題時，通常都是以負面的角度切入，例如：勞動力不足、消費減少所引起的經濟衰退或老人照護需求升高，扶養老人的支出及人力不足將拖垮家庭與社會等。看起來，高齡社會的問題真大，不過，我想講的是「高齡化」不是問題，「少子化」才是問題。聽起來高齡化與少子化像一體的兩面，事實上，「高齡化」是果，真正的因是「少子化」。所謂高齡社會指的是，65歲以上的人口超過總人口數14%的社會。但是，分子的數目在65年前便已決定，現在唯一能做的是讓分母增大，這個比例才會下降。所以政府應該做的是盡一切努力鼓勵生育，降低養育小孩的負擔，未來才有足夠的勞動力去養活這個社會。我一直覺得如果能善用高齡人力，給予適當的保母訓練，以年長者對於小朋友的愛心與耐心，應該可以降低育兒成本及減少虐兒案件，讓年輕的夫妻比較願意生兒育女。事實上，放學時去國小校門口看一下，會發現許多小朋友是阿公阿嬤來接。北歐一些國家讓年長者在幼兒園裡照顧陪伴小朋友，不僅節省了照護人力，同時也讓老人家覺得有所貢獻，而生活得更有尊嚴。在陪伴小朋友的過程中，老人家更因此而感受到生命活力，反而激起其注重健康的意識。老人，對於少子化，是答案，不是問題！針對高齡者退出職場而產生的勞動力不足問題，解鈴還需繫鈴人，如何引導中高齡人力重回職場應該是一個要努力推動的選項。台灣勞工平均退休年齡為61.3歲，無論在經驗或體力上應該都還可勝任工作，讓這些退休人士在正值顛峰時離開職場，真的太可惜。我一直認為老人家是「資產」，只是長久以來社會缺乏比較好的管道來「活化」這些資產，我們的思維都是老有所「養」而非老有所「為」，我們將資產閒置而不好好利用。相對於日韓等鄰近國家，台灣高齡者的勞參率偏低。不過，現在「中高齡就業法」已通過，希望能讓中高齡者順利重返職場，以填補因少子化產生的人力缺口。老人，對於勞動力不足，是答案，不是問題。日本在過去幾十年因為高齡化的消費緊縮造成經濟停滯現象，有可能會在台灣複製。事實上，相對於年輕族群，高齡者掌握了許多資產，只是擔心坐吃山空因此節儉度日。政府應思考如何鼓勵高齡者消費來活絡經濟。而要讓高齡者安心消費，有些配套措施要綜合考量規畫。如前段所提，高齡者如能順利重回職場有固定收入，比較不會擔心現金快速流失的問題。另外，針對有房產的高齡者，積極推動「以房養老」也能活化資產，讓老人家有錢可以消費。高齡者若擔心未來長照支出準備不足，因此不敢消費，則可以推動民間長照保險來化解。如何讓老人家安心花錢，是應該思索的課題，若能找到解方，則對於經濟發展，老人是答案，不是問題。不過，在發展銀光經濟時，現在的主流論述常將老人當成問題，設計出來的產品常設定在老人失能問題的解決上，如：可以感應臥床者心跳或偵測離床的「智慧床墊」、可以讓失智者被找到的「GPS定位器」，或者讓牙口不好的長者可以輕易進食的泥狀食品……這些商品不是不好，但是市場的回應有限，尤其對於未來20年的銀光經濟主體––嬰兒潮世代而言，這些可能都是他們避之唯恐不及的產品。若要打動他們，請開始思考把他們當成答案，而不是問題，他們需要的是一個更有想像力的創意老齡生活，而不是悲慘的臥床失能生活。
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2020-03-08 科別.婦科
30至40歲女性常見健康問題有哪些？醫提醒小心相關病症
今天是婦女節，對忙碌的現代女性來說，該忙的還是要忙，該煩惱的事不會消失。但是，不管你正處於人生哪個階段，都不能不照顧自己的健康。30歲以後，人生會經歷幾個分水嶺，身心靈的風暴，也會在不同階段出現。如何在各個階段安步當車，飲食、運動和心靈調適，不可或缺。30到40歲這個階段女性，常見的健康問題有哪些？台大醫院雲林分院婦幼醫學中心主任徐明洸說，輕熟女常見子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、缺鐵性貧血等症狀。育齡常見 子宮肌瘤、內膜異位徐明洸說，現代女性多晚婚，較晚生小孩，因而容易有上述的病症出現。子宮內膜異位，是指原本屬於子宮裏面的內膜組織，跑到子宮外面，隨著每個月經血來潮，在其他地方引起慢性發炎。他表示，這些組織除散落在腹腔或腹膜表面，也有可能長在卵巢或子宮肌層，就是俗稱的巧克力囊腫、子宮肌腺症。其症狀有經痛、骨盆疼痛、性交疼痛、不孕，也因經血量多，長久下來就延伸出缺鐵性貧血等病徵。徐明洸提到，子宮內膜異位症不是惡性疾病，但很常見、也是慢性疾病，目前可透過手術、口服藥物治療，建議尋找嫻熟子宮內膜異位症的婦科醫師診斷治療。熬夜、不當節食 帶來健康問題處於輕熟女階段的女性，看似活力旺盛，但雌激素分泌開始下降，工作或玩樂熬夜、不當節食等，可能帶來各種健康問題。徐明洸說，現代人習慣熬夜，飲食也不健康，經常暴飲暴食，吃下過多脂肪、高油和高鹽的食物，首先就得面臨高血壓、高血糖、高血脂的三高問題，這些都是誘發糖尿病、心臟病、腦中風、心肌梗塞的危險因子。以輕熟女來說，若生活型態不正常，更容易有心血管疾病，乳、胃癌致癌率也提高。因此建議不分年紀、性別，想要身體健康，最好還是保持作息規律、定時定量飲食。兼顧養兒育女與工作，職業婦女兩頭燒的困境，如何平衡？徐明洸表示，現在的家庭多半是雙薪家庭，也早已沒有所謂男主外、女主內觀念，建議先多跟丈夫溝通，共同分擔家務、照顧孩子。以最簡單的例子，比如小孩距離先生公司較近，可請先生協助接送，洗衣、曬衣或打掃等簡單家務事，兩人共同承擔，還能促進彼此感情。如果雙方都得加班工作，家中長輩若許可，也可請祖父母幫忙帶孫，最重要的是兩夫妻的和諧與溝通，才不會讓其中一方累垮。選低GI澱粉類 快走慢跑都好至於輕熟女的飲食方式和運動，徐洸明表示，現在許多上班族、小資女多半是外食族，建議多菜少肉，挑選各類蔬果，台灣葉菜類、水果種類多，例如芭樂、番茄、地瓜葉等都是好的食材。他說，現代人飲食精緻又吃太多，體內用不完的多餘醣分轉換成脂肪，若怕吃澱粉類會變胖，則可挑選低GI澱粉類食物，例如全麥麵包、燕麥粥、糙米飯。平時則除蔬菜，也可多攝取魚類、瓜果、豆類、瘦肉類，均衡攝取營養，就能保持青春活力。至於運動部分，他建議可以快走、散步或慢跑，只要一雙好的運動鞋就能開始，不僅達到增加心肺功能，也提升柔軟度，且到公園、運動場也能邊運動邊欣賞風景舒緩壓力，孕婦則建議嘗試游泳。常見尿道、膀胱炎 多喝水別憋尿建議這階段該做的健檢項目？他說，女性相關的健檢有子宮頸抹片、骨質密度分析、婦科超音波、人類乳突病毒檢查和乳房攝影跟超音波等。建議輕熟女定期婦科檢查，有性行為、30歲以上每年一次子宮頸抹片；35歲以上每年做乳房超音波檢查，預防子宮頸癌或乳癌病變。最後，徐洸明提到，女性尿道較短，加上離肛門近，容易造成如大腸桿菌之類的細菌感染，經常罹患尿道炎、膀胱炎。有些職業例如百貨公司櫃姐、銀行行員、老師，經常長時間工作，一忙就憋尿，更是容易患病。他提醒，女性同胞不論年紀，最好都不要憋尿、多補充水分，排尿及排便後要擦拭時，由陰道口擦至肛門，即由前往後擦拭，避免肛門周圍細菌的傳播。輕熟女健康表單怕發胖菜單● 可選低GI澱粉類食物，例如全麥麵包、燕麥粥、糙米飯。● 外食族建議多菜少肉，挑選各類蔬果。並攝取魚類、豆類、瘦肉類等蛋白質，維持營養均衡。小心相關病症● 子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、缺鐵性貧血、尿道炎、膀胱炎建議健檢項目● 有性行為、30歲以上者，每年一次子宮頸抹片，預防子宮頸癌。● 建議35歲起，每年應定期做理學檢查與乳房超音波檢查。有乳癌家族史者更應定期追蹤。● 骨質密度檢查
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2020-03-08 性愛.愛情診療室
時間久了就忘記？夫妻保持甜蜜的八種方式
大家總說愛情變成婚姻後，就容易變質，不再甜蜜、如膠似漆了！可是進入婚姻後，你是否也維持著以往的親暱來經營感情呢？以下提供八點幸福夫妻維持生活甜蜜的方法，如果看起來覺得不可思議，代表你們已經離甜蜜夫妻的生活太久囉！真正有對話的交流每天至少有一次真正的對話，就足以消除任何形式的誤解。如果你對某個事情感到不安，或者對你的配偶正在做的事情有異議，請說出來。告訴你的同伴，進行一次對話。請不要嘮叨或抱怨，只看到他們的缺點。欣賞積極的一面，而不是消極的一面。在你的日常活動中保持你的伙伴是另一種溝通方式。這樣，在彼此的繁忙生活中，就不會忽視彼此。分享興趣與愛好與你的伴侶分享一些共同的愛好（不是全部）是人際關係健康的標誌，幸福的夫妻往往會享受彼此的愛好。你可能不喜歡老公癡迷於的事，或者他可能不喜歡和你一起看絕望的主婦，但有一些事情你可以做在一起。你們可以做飯，你們總能發現挑戰；或者，開始園藝。開始第一步，你倆可以一起成長一個美麗的花園。花時間在一起在快節奏的生活中，很難找到空閒時間來進行個人娛樂。你為什麼不從繁忙的日程中擠出至少半個小時，並利用它呢？你們可以去午餐約會，或去量販店，在周末做些不同的事情，例如去看一場電影，即使你對這部電影不感興趣，你也可以坐著吃爆米花和喝飲料，盡情享受彼此的陪伴。相互依偎同時上床睡覺不總是意味著做愛，你可以和你的伴侶在毯子上躺下并且擁抱依偎。你知道嗎，有研究表示在擁抱的情況下聞到你的伴侶，對夫妻關係有積極作用。身體氣味具有特定的化學成分，使你產生舒適和安全感。因此，擁抱是健康的關係的一種特殊反應。擁抱和親吻對於某些人來說，每天做這件事情聽起來像是一個愚蠢的選擇，但這確實是一種讓夫妻幸福的強有力的武器。在出去工作前，和回家後，擁抱和親吻，做這一個儀式吧，你們倆不會放手，相信我！幸福的夫婦通常用他們喜歡的方式，擁抱和親吻對方。每天說咒語每天表達「我愛你」也是一種「咒語」，說出咒語一天兩次就足夠了，尤其是在上班前和睡覺前，你和你的伴侶知道你是多麼的關心和愛對方。雖然只是文字卻是你的所有，可帶走他的心。曬恩愛幸福的伴侶都喜歡嗨曬恩愛，代表著在公眾場合下顯示對對方的喜愛。走路時牽著手或著只是等紅燈時一個隨機的擁抱，一次親吻臉頰。等車的時候和另一半輕鬆地談話，就好像第一次見到他時迷人的模樣，他會繼續這樣做，直到我們到達目的地，如此給這一天帶來了足夠的快樂。共同計劃未來計劃你的未來可以采取兩種形式。一，你坐下來與日歷，計算器，和筆記本在一起。二，你和你的另一半對未來的生活計劃進行深刻而有意義的對話，聰明的你一定知道，怎麼做最能接近美好的未來。
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2020-03-06 橘世代.愛玩橘
來台東南田看火箭！ 5個打卡熱點陪你到數「發射」
台灣民間自製火箭「飛鼠一號」，掀起不少各地太空迷，前來台東縣達仁鄉南田部落追火箭，不過，這個位處台東最南端的小部落，有著得天獨厚的自然美景，其中，部落內五大打卡熱點，部落村長高富源介紹大家認識，他說：「除了最夯的火箭，別忘了在部落打卡一下」。聞名國際的「南田石」南田海岸盛產的南田石，是東部海岸獨有鵝卵石海灘，全長近1公里，每顆石型渾然天成，近年來深受雅石玩家青睞收藏，加上作品參加國內外雅石競賽屢獲佳績，身價暴漲，吸引各地玩家前來尋寶，連一般民眾也會來碰碰運氣。高富源說，每一塊南田石，都有著各自天然的圖案，圖案象徵什麼﹖靠的是每個人想像力，南田石也因此不再只是單純的石頭，逐漸成為台灣雅石界的主流，受到國際石友的重視。墾丁有風吹沙 南田有「會走路的沙」南田有一處和屏東墾丁相同的「風飛沙」風積地形，雖然規模不如墾丁，卻是東部海岸唯一的風飛沙景點，由於未被破壞，加上很少人知道，因此，保有原始的自然景觀，成為當地新祕境。高富源表示，過了村莊直行往阿塱壹古道途中約1公里處，就在台26線公路旁，就可看到一堆一堆的沙丘，高度約3、4公尺，長有1公里，部分沙丘則隱沒在樹林中。不仔細看，很難發現，部落村民還稱這種自然景觀為「會走路的沙」，尤其每當東北季風盛行時，這些細沙就會隨強風往內陸移動，覆蓋在馬路上。屹立不搖的「百年夫妻樹」南田瓊崖海棠夫妻樹，2008年被台東縣政府列為「百年老樹」重要資產列管保護樹種之一，曾被鑑定為全國瓊崖海棠樹群最老的一棵。但受莫拉克颱風侵襲，老樹根系嚴重裸露，海水不斷侵蝕，老樹開始出現枯萎狀態，2010年不敵主副枝幹脫水嚴重，最終乾枯死亡。不過，老夫妻樹雖死，但因其特殊樹形，加上位處海岸邊，形成獨特美感，意外吸引更多遊客拍照取景，成為部落明星之一。太陽的眼睛「南田書屋」坐落在部落書屋，是村民自建，書屋外觀設計別具特色，書屋大門上方有一百多顆石頭彩繪著眼睛，還有可愛的小瓢蟲、百步蛇，門口有地球儀等，高富源表示，書屋屋頂裝設太陽能板，提供書屋所有電力；而書屋大門的上百隻眼睛，則代表眼睛所看的一切事物，是增長智慧的開始，瓢蟲則象徵生態環境，代表部落與自然生態的共生共存。此外，百步蛇圖騰是排灣族祖靈庇佑及守護土地的意象，這棟具特色的書屋，往來遊客都被吸引，大讚是不折不扣的「智慧書屋」。獵人休息站 無敵海景「觀海亭」高富源說，許多人都不知道，部落裡頭有一個地方是全台觀海最棒的景點，這個座落在村莊山坡上的「觀海亭」，早期是獵人前往山區打獵時休息的地方，現在則是觀海最佳景點。觀海亭剛好位於南田山的突出部，站在亭上往右邊看，就是屏東縣觀音鼻海灣，往左邊看就可以看到台東縣太麻里海灣，天氣晴朗時，更可以同時看到綠島和蘭嶼聳立在太平洋上。站在觀海亭上，可以清楚聽到海濤拍打岸際的聲音，現在正逢東北季風時節，耳邊還能聽見風切山谷的「嗚嗚」聲響，更增添深秋的淒涼；假如逢農曆十五，還能幸運看到月亮從海平面緩緩上升的美景。交通資訊自行開車：走省道台九線，往高雄方向進入安朔後左轉接台26六線；往台東方向右轉接台26線即可抵達。大眾運輸：搭南迴鐵路在大武站下車後，轉搭鼎東客運或國光客運直達安朔下車，步行約30分鐘可抵達。為方便省時下大武站後，可共乘計程車到南田，車資約2百元。【延伸閱讀↘↘↘】。宜蘭新秘境 社區規畫師打造幸福藍圖：田園景觀X人文特色。春遊玩什麼？苗栗2天慢遊行，品嘗山中無歲月。IG熱門新景點「台版富良野」9萬盆花海在北投！ 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-05 性愛.性福教戰
老司機上車 這一堂課學性福
台灣醫療科技整合學會，2月29日免費針對成年男性舉辦「老司機訓練營2.0」，近30位老司機在北捷信義安和站集合上「老司機號遊覽車」，在車掌小姐小邱進行「神秘互動」下，遊覽車緩緩駛進由情趣用品商所合作的彩虹酷兒場地，進行課程講座。老司機訓練營講師、林口長庚醫院泌尿科主治醫師侯鎮邦，講述「男性健康教育講座」。他說，台灣男性的勃起功能障礙有年輕化趨勢，臨床上患者已從50歲以上降至30歲左右，原因與生活形態有關，如工作忙碌、日夜顛倒、生活壓力大、憂鬱等，尤以科技業、設計師等行業者比例較高。不過，他說台灣男性性方面真出現問題時，普遍難以啟齒，多透過從小到大所的認知、網路資料、論壇等搜尋，近年也有不少網紅傳遞性知識，但卻仍有謬誤的可能，甚至延誤就醫，因此想以此訓練營課程，以輕鬆詼諧方式，讓成年男性吸取枯燥乏味的醫學知識。侯鎮邦說，講座內容包含男性性功能障礙、早洩、夫妻間的情趣用品使用、藥物、如何戴套等性知識，讓男性有正確觀念，享受安全性愛且遇到問題時不再難以啟齒，成為真正的老司機。像是男性在60歲前，偶會因生活壓力等因素而在性交過程中出現「不夠硬」、「草草結束」的狀態，誤以為自己有早洩問題；但以醫學上來說，性交過程中只要超過兩分鐘以上即不算早洩。當然，男性不會滿足於這麼短的時間，行房前的心理建設、夫妻溝通等是關鍵外，長期有菸、酒癮、藥物濫用者，也是可能影響男性性能力的因素。侯鎮邦說，有的老夫老妻久了偶爾需要新鮮，這時情趣用品就是床第間的潤滑劑，但來源需合法外，並注意安全與清潔，以免過程中出現細菌等感染。他曾在急診時，收治過先生將手機塞入妻子下體而取不出來的特殊求救的案例。此外，現在的年輕人性觀念較為開放，一夜情、換女友甚至換妻開趴等活動出現，侯鎮邦說，若過程未做好防護措施，仍有染上性病、愛滋的機率，雖目前醫學上已出現PREP等藥物預防，但也得小心偽藥，且無論男女都得認知，安全性愛、單一性伴侶才是要務。
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2020-03-05 該看哪科.婦產科
不願放棄！人工生殖第3次終成功 她40歲喜得女
40歲的王姓女子結婚4年多，想懷孕卻流產，求助中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心，做了2次人工生殖都失敗，擔心年紀太大，一度想放棄，卻在醫師的鼓勵下做了第3次人工生殖，回診驗血時收到最珍貴的禮物，「成功懷孕了，是個女孩！」「當醫師告訴我懷孕了 ，我在診間大哭，喜極而泣，不敢相信等了這麼久終於懷孕了！」王姓女子分享在得知懷孕那一剎那的開心 ，目前小寶寶約兩個月大，她也特別寫卡片致謝，提到自己是「實現夢想的媽咪和爹地 。」王姓女子結婚4年多，一直想懷孕都沒成功，好不容易第一次懷孕卻流產，在生殖醫學中心嘗試2次人工生殖都失敗，擔心可能年紀太大，想改做試管嬰兒，中醫大新竹附醫生殖醫學中心主任林孝祖鼓勵她「 再給醫師一次機會」，第3次人工生殖回診時，王媽咪認為身體沒有什麼變化，應該又失敗了，沒想到驗血後，林孝祖卻給她最珍貴的禮物。林孝祖表示，面對生育問題，就是儘早規劃，備孕時間和失敗機會可能會縮短，建議想懷孕的夫妻要有健康生活型態，例如改掉熬夜和抽菸等不良習慣，搭配適當運動，運動可以降低壓力也提高基礎代謝率刺激治療。也建議男性可多吃維他命C、E或鋅及海鮮等，提高精蟲的品質；另外，提醒媽咪正向面對療程結果，人工療程預估2到3次療程，如果3次都失敗，或許在人工療程有些條件無法克服，此時可能就會建議改試管。王姓女子也分享，前2次做完人工生殖就到處趴趴走，第3次乖乖在家休息就懷孕了，特別感謝林孝祖主任不斷鼓勵她要有「正能量」，「好好吃好好睡」，有了正能量，讓她終於成功懷孕。
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2020-03-05 橘世代.好野橘
小資族輕鬆學存股！報稅更有利
小資學存股，報稅更有利小資族存股還能節稅，報稅更有利。以一個月薪40,000 元的上班族來說，若存入年配息率6% 的商品，分別以100 萬、200 萬、300 萬和800 萬來計算，因為目前股利可抵扣稅額為8.5%，可抵扣金額上限為8 萬元，因此原則上股利總額在94 萬元以下，都可以抵稅。從上表可以發現，當存股金額越大時，實際繳交稅金卻越少， 甚至退稅金額越大。所以對於小資存股族來說，買進存股除了可以賺取股利之外，每年參與除權息，還能抵扣所得稅，真的是很棒的一種理財方式。此表的最後有高達800 萬元存股，是因為它的配息金額已到4 萬元，等於薪資金額，也就是不工作的狀態下，依然可以領取上班所賺取的金額，是不是很誘人？又或者可說成存股的人一天雖然一樣工作八小時，但他卻領有相當於工作16 個小時的薪水。相較於大戶們或是高資產族群，因為稅率提高的關係，還要考慮是否參加除權息，小資族們存股更為有利。我們已經知道要遠離股市戰場，而為了避免資產被通膨吃掉， 小資族更要懂得存股，利用長期持有、持續複利滾入資金，獲取公司分紅，得到比定存更好的報酬，擴張自己的資產並對抗通膨。提醒: 股利所得計算方式= 現金股利+ 股票股利， 其中股票股利的金額是配股股數x 票面價值，而非股票現值計算。舉例說明： 若第一金股價為21.3 元除權息配發現金股利1.1 元，股票股利0.1 元股利所得計算為： →除權息後股價是20 元→配發現金1,100 元和股票10 股→現金股利1,100 元+ 股票股利10( 股)x10( 元)=1,200 元悟天存股小筆記在報稅時，夫妻股利所得可以分開計算，但小孩股利所得，會自動匯入到夫妻雙方薪資較高者一方合併計算。因此，若為夫妻共同存股，可協議由薪資低者的證券帳戶買進， 但若用小孩帳戶存股，則一樣匯入薪資高的一方合併計算，並沒有比較優惠喔！本文摘自《存股輕鬆學：4年存300張金融股，每年賺自己的13%（超值加贈存股SOP投資影音QRcode）》幸福文化 2019/09/11 出版【你所不知道的存股指南大公開↘↘↘】。疫情成轉機？存股達人公開「危機入市」投資攻略。從流浪教師到不敗教主，存股達人陳重銘「踏實投資術」大公開。從月光族變「富媽媽」如何靠存股獲利100% 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-03-04 橘世代.好心橘
鐵工轉行烤鰻魚 存好心備好料，端出好滋味
鐵工轉戰餐飲會不會太跳Tone？43歲楊承樺是雲林北港人，12歲北漂學做鐵工、求學，一次初嘗鰻魚飯後念念不忘，加上要養家活口，開始兼做餐飲賣串燒，在台北南港從擺攤擺到開店；心繫老家的他，近年找雲林白鰻養殖戶、醬油廠合作，更為孩童、長者在除魚刺下足功夫，3年前總算端出無刺鰻魚飯；楊承樺笑說「北港生我，南港惠我」，盼有朝能獲米其林必比登推介，為兩港爭光。「家裡經濟不好，總要有人分擔」，楊承樺回憶說，兒時到三重學做鐵工，在師父嚴格教育下，成長快速，短短2年就獨當一面；那時雖是自己決定離家，但還是會想家，每月薪水1.2萬元，會寄1萬元回家，留2000元自用，其中光打電話回家就花1500元，每天都靠中午員工餐補充營養。楊承樺說，為了不讓家人感到愧疚，他到南港鐵工廠上班，隨後就讀南港國中夜間部，19歲才國中畢業；當兵時透過隨營補習管道，陸續通過考試，取得高中學力資格，退伍報考中華技術學院機械工程系獲全校第一名，求學期間也認識另一半；期間有朋友帶他去吃鰻魚飯讓他難以忘懷，做烤鰻魚、鰻魚飯也成為他的餐飲夢。後因女友懷孕，想到一分工作難養家活口，楊承樺也決定兼做串燒攤增加收入，撿拾裁切不要的白鐵焊接攤車，25歲開始過起白天做鐵工、晚上賣串燒到凌晨3點、每天睡不到3小時的生活。楊承樺表示，當時不懂經營，傻傻跑去一般市場親自挑選蔬菜魚肉，起初晚上賣8小時只賺200元，若含人事成本根本沒賺到；後來遇到有業績壓力的年輕業務員推銷品質好的雞肉，他決定幫忙買一批，才發現貨源成本差很大，串燒攤收入也因此有起色。辛苦歸辛苦，楊承樺並未放棄鰻魚夢，他從串燒醬汁配方開始研究，6年前在北市南港區開店，醬汁配方還找到雲林老醬油廠生產，又找到雲林白鰻養殖戶、米廠合作，確保料品質良好、鰻魚油脂豐富有香氣、不缺貨後，3年前才敢在菜單新增鰻魚飯。「客人的意見都很寶貴」，楊承樺說，店內原本會使用少量味精製造甜味，後來客人反映會過敏後，全面改用自己炒製的干貝鹽；還有最早的鰻魚飯只大概挑掉大刺，也因客人的小孩不方便吃，客製化完全除刺讓孩子吃得開心安心；「結果一做回不來」，沒想到完全沒刺的鰻魚飯成賣點，不只在地有7旬老夫妻每周買回家吃，還有年約90歲家住板橋的老阿公，專程來品嘗。對味道也挑剔的楊承樺常向學徒說「自己不敢吃的就別端給客人，不健康的配方連想都不要想」；他表示，自己一路走來碰到許多貴人，從鐵工轉作餐飲雖從零開始，但面對轉機他都是心存善念，想著怎麼把事情做好；他也期許學徒們自立門戶後做出不愧對良心的餐飲店，他會很驕傲，他也感謝生他的北港、養他的南港，盼店內鰻魚飯能進一步為地方爭光。【更多精彩下半生↘↘↘】。跨縣市勤學不倦 她還下鄉當長輩的「運動」老師。副警長退休變「志工副班長」 重出江湖教人寫訴狀。拿起花草做創意，搬起鋼筋做公益 一做就是20年 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-03-01 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／鑽石公主號所有船員均下船 累計705人確診新冠肺炎
【更新時間：3/1 19:25】公主郵輪旗下的「鑽石公主號」因載運到一位新冠肺炎（COVID-19）確診的香港旅客，2月4日返回日本橫濱母港後進行全船檢疫，全船3700多人必須進行船上防疫隔離14天，其中有22名台灣人（5人確診新冠肺炎）。19日隔離期滿，乘客陸續下船。截至2月26日，鑽石公主號確診累計達705例，是中國大陸以外人數多的群聚感染。20日傳出2名確診病例死亡，80多歲的男性和女性各1名。根據NHK報導，日本厚生勞動大臣加藤勝信3月1日在記者會上表示，包括船長在內、鑽石公主號郵輪所有船員都已下船。鑽石公主號Infogram鑽石公主號郵輪此次共載有3711人，其中2666名遊客（包括1285名日本人、470名香港人、425名美國人、215名加拿大人、40名英國人、25名俄羅斯人、20名台灣人、15名以色列人和13名紐西蘭人）及1045名工作人員（包含2名台灣人）。●包機接回船上台灣人鑽石公主號載有來自50餘國和地區的3700多名乘客，其中包含22名台灣人，除了早前確診的60多歲婦人上岸送醫，船上尚有21名台灣人正進行兩周的防疫隔離，而2月10日船上確診病倍增，更令隔離者人心惶惶不安。經過多日交涉，駐日代表處副代表蔡明耀2月19日表示，鑽石公主號乘客隔離期滿，我方派出的專機預定在21日下午接人返回台灣。交部發言人歐江安表示，已接獲日方的包機許可，專機派出158個座位的華航班機，將有一位醫師、三位護理師隨行，回台人數最多18到19人，當場快篩檢驗，陰性才上飛機，預定21日下午從台北起飛，前往羽田機場，目標21日晚將船上我國籍民眾接回。預計乘客可以一人坐一排，醫師和護理同仁則坐在隔離區塊，另也有預留空間，若機上突然有人發燒，可以緊急隔離。航程約四小時，不供餐或任何飲食，備有尿布。指揮中心指揮官陳時中說，國人下機後直接送醫檢驗，二採陰性再到檢疫所隔離觀察十四天，才可解除感染風險。包機檢疫流程飛行期間所有人員均穿著隔離衣、配戴外科用口罩與護目鏡，為防止穿脫造成感染，機上不供餐、不供水，也希望乘客少上廁所，為此也準備了紙尿褲；旅客只能隨身攜帶貴重物品，其餘行李將表面消毒後托運，將由家屬領回，14天內不打開。華航班機抵達日本後，希望接送時盡可能避免經過空橋，回台後則比照武漢包機流程，直接停靠台灣飛機維修公司機棚，旅客進行體溫測量與各項防疫檢查；參與執勤人員穿著隔離設備執勤，支援入境旅客的疾管、護照檢驗、交通動線勤務。何啟功說，原預計旅客下機後一人搭一台救護車，但考量夫妻已同室多時，規劃讓夫妻坐乘一台，單身者仍維持一人一台。何啟功指出，日前指揮中心已將鑽石公主號列為一級感染區，屬於高風險特定環境，為了防疫考量，從鑽石公主號回台的民眾會先送到醫院採檢，將分送到2到3家醫院，一旦發現陽性就立即住院治療，若採檢2次確定陰性則送至檢疫所隔離14天。何啟功表示，若有國人不隨包機返台而自己跑回來，會被拒絕入境；而若國人留在日本14天後無異狀，再看看要用什麼方式把人接回台灣。返國國人初步檢疫無人不適鑽石公主號郵輪上19名我國旅客，21日晚間搭乘華航撤僑包機回國，由11輛救護車分批戴往三家醫院入住負壓病房，接受隔離篩檢。截自22日上午，19名旅客並未出現發燒或身體不適的現象，目前檢驗工作正在進行中。中央流行疫情指揮中心表示，因擔心回國旅客行李沾染病毒，謹慎起見，行李外殼消毒後，將包膜儲放華航小倉儲內，待14天後再請家屬領回，降低病毒傳播風險。住院旅客如需取用行李內物品，可向家屬或檢疫所人員反應，協助提供日常用品、衣物等。【相關閱讀】‧ 鑽石公主號國人返台 包機預計21日晚間降落桃機‧ 不用再留鑽石公主號啦！魔術師陳日昇檢測結果出爐●感染人數時程首位染病的關鍵香港人是一名80歲老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日抵香港下船，1月31日因發燒求診，2月1日確診感染新型冠狀病毒。乘船期間，香港老翁曾到過餐廳及使用三溫暖。》2月26日 鑽石公主號新增14例新冠肺炎確診病例，包括5名乘客及9名船員，累計705人感染。》2月23日 鑽石公主號郵輪新增57例確診，累計691例。撤離的以色列人中，再增加1名確診病例。》2月22日 鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人中，再增加4名確診病例。美國撤離公民中也有18人確診。》2月21日 澳洲當局21日表示，兩名從鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人，經檢驗呈冠狀病毒陽性。》2月20日／新增13例確診病例 死亡2例郵輪上確診病例有1男1女病逝，皆為80多歲。20日新增13例確診病例，累積達到634例。》2月19日／新增79人 累計621確診台灣乘客新增1名確診，累計5人感染。》2月18日／新增88人 累計542確診》2月17日／新增99人 累計454人確診新增99個病例。99名感染者的年齡介於20多歲至80多歲之間，包含43名日本人。》2月16日／新增70人 累計355人確診》2月15日／新增67人 累計285人確診新增67個病例。另外，陰性旅客預計19日後可依序下船。》2月13日／新增44人 累計218人確診新增44個病例，厚勞省已決定對全船剩下的3500多人進行新冠肺炎檢測。》2月12日／新增39人 累計174人確診新增39個病例，當中一名檢疫官也被感染。》2月10日／新增65人 累計135人確診新增65個病例，其中60人是乘客，包含45名日本人、11名美國人，另5名確診者是船組員。》2月9日／新增6人 累計70人確診約有100名乘客身體不適，包括出現發燒症狀。》2月8日／新增3人 累計64人確診新增3人，其中2人為美國籍、1人為中國籍。》2月7日／新增41人 累計61人確診新增41人皆為郵輪乘客，21名日本籍、8名美國籍、1名阿根廷籍、5名澳洲籍、5名加拿大籍、1名英國籍。》2月6日／新增10人 累計20人確診依檢驗結果新增確診10人，4名為日本籍、2名美國籍、2名加拿大籍、1名紐西蘭籍及1名60多歲的台灣女性。》2月4日／發現10人鑽石公主號返日本橫濱港，進行全船檢疫，發現2名澳洲、3名日本、3名香港、1名美國乘客與1名菲律賓籍船員確診。全船3700多人須在船上個人艙房內進行14天防疫隔離，隔離時程至2月19日。【相關閱讀】‧ 「鑽石公主號」有超級傳播者？ Office同郵輪「防不勝防」‧ 新冠肺炎衝擊郵輪市場 3成旅客選擇延期●日本防疫作為爭議▌為何不全船檢疫？▌檢驗結果公布拖延？面對載有3711人的鑽石公主號豪華郵輪在傳出搭載確診病例乘客後，日本政府自3日起陸續對279名高風險乘員採集檢體送驗，每天一點一點擠牙膏式的報告確診數，還曾一天之內爆增65例確診。為何日本政府不馬上針對全船人員進行病毒檢測？原因是全日本僅有80個檢測點，超出能力負荷。鑽石公主號自2月3日晚上駛抵橫濱港，日本防疫單位上船採集273人檢體，花了4天才確定61人確診。因全國檢測點僅有80個，只能先針對船上高風險乘員（有疑似症狀及與確診者密切接觸者）先進行採驗，若要對所有3700多名乘員採驗，運送檢體、等待結果耗時耗力，可能14天的隔離期結束，報告都還出不來。鑽石公主號疫情嚴重衝擊日本防疫體系，日本首相安倍晉三已於2月7日宣布，基於入國管理法，拒絕郵輪上外籍乘客入境，有疑似病例的外籍郵輪，一律不准靠岸，這也讓3700多人鑽石公主號乘客，猶如受困「漂流監獄」，苦等隔離期結束。【相關閱讀】‧ 新冠肺炎日本防疫反應慢？內行網友直言：不意外‧ 大S狂掃上萬口罩後 網憂「日本人不喜歡台灣了嗎？」●船上隔離現況‧ 鑽石公主號確診增至135例 船上台籍老翁咳血‧ 冒出嚴重唇皰疹！台籍魔術師曝鑽石公主號現況‧ 鑽石公主號成「海上迷你武漢」千名船員困甲板下沒得隔離‧ 鑽石公主號美國乘客：收到補給衛生紙如獲鑽戒‧ 鑽石公主號乘客：難道患上新冠肺炎才能逃離郵輪‧ 專訪鑽石公主號乘客：船上彌漫著焦慮‧ 鑽石公主號橫濱外海檢疫 內艙客不見陽光心慌‧ 鑽石公主號乘客寫隔離日誌 曝：口罩不夠用‧ 影／公主號隔離日記：第三天 船上首度「放風」●隔離期怎麼算？日本厚生勞動大臣加藤勝信10日於例行記者會表示，為確認船上所有人員健康，原則上從2月5日起共14天（至19日），請船上人員待在自己的房間。日本厚生勞動省13日表示，考慮健康因素，將讓部分乘客不必等到19日的隔離檢疫結束，最快14日就能提早下船，對象包括：80歲以上年長人士、基礎疾病患者（心臟病、高血壓等），以及住在沒有窗戶的艙房乘客。【相關閱讀】‧ 日政府拍板！80歲以上高齡者可提早下船●郵輪上確診病例歸誰？世界衛生組織（WHO）將新型冠狀病毒（2019-nCoV）確診案例採屬地登列，鑽石公主號確診人數原列入日本病例數，但2月7日日本厚生勞動大臣加藤勝信於記者會上表示，鑽石公主號不包含在日本境內感染人數中，因為船上乘客「尚未登陸日本」，表示此舉符合世衛規範，且2月6日世衛登記的日本通報病例仍為25例，堅持做出切割。世界衛生組織在2月7日的報告中，將鑽石公主號61名確診病例另列為，「國際運輸工具」，與日本病例數分開。【相關閱讀】‧ 大型郵輪遇疫情誰負責 日本擬提制訂國際規則●鑽石公主號背景介紹鑽石公主號（Diamond Princess）隸屬於公主郵輪旗下，船型屬於Grand級別，為此級別中最大型的郵輪，於2004年3月投入營運，在夏季和冬季分別在亞洲和澳洲附近海上巡遊。2020年2月1日一名80歲香港老翁確診罹患新型冠狀病毒，老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日於香港啟德碼碼頭上岸，1月31日發燒求診，2月1日確診。事件爆發後，鑽石公主號自2月3日晚上停泊於日本橫濱港水域上，船上共3711人進行14天個人艙房隔離。公主郵輪公司全球總裁史瓦茲9日也表示，將全額退費給所有旅客，「希望能稍微緩解旅客在船上感受到的壓力」。此次16天15夜航程，每位旅客的旅費約新台幣6.8萬元到37.8萬元不等。鑽石公主號此次航程為1月20日從橫濱啟航，22日到鹿兒島，25日抵達香港，之後再一路經過越南、台灣和沖繩。船上3,700人包含2,700名乘客與1,000名船組員。因該郵輪乘客曾於1月31日抵基隆與雙北觀光，中央流行疫情指揮中心在2月7日晚間發送細胞簡訊，提醒1月31日早上6點到下午5點半，曾前往北北基地區重要景點（如：基隆廟口、九份、台北101、西門町等）之民眾進行自主健康管理，及留意個人是否有發燒或呼吸道症狀。「鑽石公主號」該航次的完整行程•1/20 日本橫濱登船•1/21 海上巡航日•1/22 停靠鹿兒島•1/23~24 海上巡航日•1/25 停靠香港•1/26 海上巡航日•1/27 停靠越南峴港張美港•1/28 停靠越南下龍灣蔡藍港•1/29~30 海上巡航日•1/31 停靠臺灣基隆港•2/1 停靠日本沖繩•2/2~3 海上巡航日•2/4 停靠日本橫濱，結束航程【相關閱讀】‧ 鑽石公主號群聚感染新冠肺炎 船公司全額退費‧ 想不起來1月31日去過哪裡？打開Google地圖就能查清楚‧ 故宮首度限期改周一休 原來是因鑽石公主號遊客
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2020-02-29 橘世代.健康橘
3個行動 莫昭平、古競祥為另一半儲蓄愛的存款
吵架會快速消耗彼此感情，「愛的存款提取久了還是會空的」，有天莫昭平突然意識到「我們要常常存東西進去」，夫妻倆有了共識，開始有意識地累積「愛的存款」。行動1／參與彼此生活古競祥與莫昭平在一次爬山活動中認識，兩人都喜歡大自然與戶外活動，但喜歡戶外活動與投入激烈的極限運動不同，很多訓練的難度高，莫昭平一開始還是會排斥。莫昭平的「頓悟」始於一次和學妹的聚會。那天，她和大學登山社的學妹一起爬郊山，學妹問她「古哥呢？」同一時刻，古競祥正在爬一座難度頗高的山。這位學妹的先生數年前因山難去世，她看著莫昭平，語重心長地說了句「人生苦短」。莫昭平那天起積極參與古競祥的生活，從運動開始。「運動這件事表面上是為了加入他，但最後受益的卻是我」。這幾年，莫昭平的體能變好，體重減了8公斤，更健康、更年輕，能夠到更遠的地方旅行、從事難度更高的運動。行動2／願意為對方改變前陣子，古競祥覺得莫昭平心不在焉，他一件事總是要說上3、4次，莫昭平還是沒聽懂。直到去年6月，莫昭平做了聽力檢查，才知道她對於低音頻的接收能力變弱了。這個結果讓古競祥調整了自己的說話方式，不在房間裡對房間外面的人喊話、說話時走到對方面前講，提醒自己說話時咬字清晰。採訪過程中也會看見，當兩個人同時有話要說時，他們都會刻意的改變當主管時「有話先說、直說」的習慣，把說話空間讓給對方。行動3／珍視並強化對方優點莫昭平的臉書上常常「曬老公」，一下子說「古哥3年前才成為（雪霸國家公園）新科解說員，如今早就超越我」，不久後又PO「古哥麵包愈做愈好吃，外觀、口感、味道都一級棒，已達網購水平了！更重要的是：怎麼吃都吃不膩！」私下問莫昭平，古哥做過什麼讓妳感動的事？她馬上說起30年前古競祥讓她出國3個多月工作，一個人在家照顧幼小的兒女，「謝謝他讓我做自己」、「謝謝他提供肩膀，讓我傷心挫折時可以依靠、可以哭」……，洋洋灑灑如數家珍。問他們未來想和對方完成的夢想，莫昭平希望學會潛水，和古競祥到世界各地的開放水域游泳和潛水；古競祥則是想起了他們從年輕時就攜手自助旅行，很想重溫舊夢。年輕時總是莫昭平規畫行程，古競祥找路開車，旅途中的種種不確定都是刺激又有趣的冒險。現在退離職場，兒女也都離家自立，夢想又回到了最初：「希望可以多多一起再當背包客。」婚姻是場漫長的旅行，要一路都覺得興味盎然，得你和旅伴都願意用心規畫、互相配合才行。看更多報導：《橘世代》【下半人生準備好再心動一次↘↘↘】。日本熟齡夫妻「愛情保鮮」秘訣大公開！。退休後不做「無話夫妻」 成為同學一起打太極談戀愛。名人心法／李昂：規劃退休生活，別忘了把愛情也規劃進去。日本掀起「卒婚」潮：各行各路 夫 妻 感 情 更加升溫？ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-29 橘世代.健康橘
理工男vs.文藝女 退休後夫妻關係考驗的開始
莫昭平的臉書上常常出現她和先生古競祥參與各種活動的合照。去年12月，莫昭平才剛分享夫婦12天、1000公里的單車環島，幾天後show出一起擔任熟齡模特兒的照片，月底又分享了兩人耶誕節扮裝照。歷經磨合 才能享倒吃甘蔗結縭43年的兩人，這幾年來攜手做了許多事：雪霸國家公園解說志工、橫越戈壁、聖母峰基地營、遊埃及、遊新疆、跑三鐵、橫渡日月潭……。他們樂於分享彼此生活、創造共同回憶，照片裡的鶼鰈情深總惹來旁人欣羨，說他們是神仙眷侶。聽到這類的讚美，莫昭平笑說：「總算是倒吃甘蔗，『苦盡甘來』，這可是辛苦磨合得來的甜蜜果實！」43年婚姻 退休後摩擦頻繁古競祥2009年從顧問公司主管退休後投入運動，創下許多「豐功偉業」，最為人知的是，他是目前台灣226超鐵分齡冠軍；曾經在觀光局徵選中，從351人中脫穎而出成澎湖吉貝島主。三鐵、爬山、泳渡日月潭、橫渡長江、單車環島等運動都難不倒他。現在是中華台北鐵人三項協會理事。2013年，任時報出版總經理的莫昭平也退休，原本期待退休後可以好好休息，心情愉快地和古競祥遊山玩水。萬萬沒想到，退休後兩人幾乎24小時在一起，出現了43年婚姻裡吵架最頻繁的一段時間。「以前我們都不覺得我們會有那麼多直接而強烈的摩擦」，古競祥說，以前各有各的工作，忙到不行，兩個人都退休後，相處時間變多了，不知不覺地把職場的互動方式帶回家，「主管的樣子都出來了」，兩人同時苦笑。夫妻共處 專業成就用不上吵什麼？「什麼都能吵啊！」例如作息，莫昭平退休後接了5個志工，工作起來總是愈夜愈有勁，每天都立志早睡卻一天比一天晚睡，還要古競祥提醒她。某晚古競祥三催四請地要她早睡，到清晨4點發現她還沒睡，他一氣之下把家裡的電源總開關關掉，莫昭平才驚覺：「啊！4點了！」立即乖乖就寢。古競祥取笑莫昭平「君子立恆志，小人恆立志」，莫昭平也奚落他：「你對我都很沒耐心，脾氣很壞。」與機器操作有關的事，莫昭平總是學得慢，古競祥教一次不會，教第二次就發火了：「妳都不用心學！」「其實啊，你只要再多講解一次我就學會了！」莫昭平笑呵呵地反駁。古競祥是工程顧問公司退休主管，莫昭平在出版領域也是名人，兩人人生上半場的事業輝煌與專業成就，對於人生下半場的婚姻關係經營並無用武之處。生活了大半輩子，到了退休後才認真學習經營夫妻關係。獨立個體 學會凡事好好講古、莫都坦承兩人是典型「理工男vs.文藝女」的組合，衝突難免。以前情緒來了就吵架，但是慢慢的，他們學會好好講。例如莫昭平最常出現的句子是：「你講的事情沒有錯，我道歉，但我不喜歡你說話的語氣。」古競祥也學著用對的方式表達愛。採訪時莫昭平提到古競祥對她耐心不足時，語帶抱怨：「他覺得我依賴性太強」，古競祥聽完，沉默了兩秒說，夫妻本來就應該是獨立個體，「我們家雖然有長壽基因，但是人生誰會什麼時候走真的不知道。所以一定要會照顧自己」。古競祥用的是他慣有的低頻聲音，小小聲，莫昭平卻聽得清楚，感動得鼻子酸楚，因為她聽到了古競祥背後沒有直說的焦慮及愛。不怕衝突 有建設性的吵架衝突與吵架是健康的夫妻關係很難避免的日常，但是幾年來，古競祥和莫昭平摸索出一套「有建設性的吵架」的方式，讓兩人個性差異造成的衝突，反而化為提升關係的機會。6祕訣 夫妻學著重新愛古競祥說，人生永遠在學習，很多事是不曾做過的，像是婚姻關係各階段的轉變。莫昭平也強調，美滿和諧的婚姻關係要靠兩人的努力。以下6點是這對「過來人」仍在努力的經驗談。1.建立共同興趣，但保持彼此獨立空間2.有建設性的吵架：對的表述方式、願意為對方改變3.離開原有生活情境去約會、旅遊，創造新鮮感4.不要吝於表達愛，也看懂對方愛的表達。當古競祥在吵完架隔天燒桌好菜，莫昭平就懂這是他的「愛的語言」5.願意感恩和道歉，沒有任何事是理所當然6.允許不同，例如選舉期間不談政治，因為知道彼此的立場不同看更多報導：《橘世代》【更多老派夫妻 婚姻相處學↘↘↘】。名醫鄭丞傑翻滾女人堆 女權妻子王麗容：我有免疫力。名人心法／李昂：規劃退休生活，別忘了把愛情也規劃進去。老了要更浪漫！他們每天重新為對方戴戒指說「我願意」。3個行動 莫昭平、古競祥為另一半儲蓄愛的存款 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-27 名人.莉的自由
被騙3次仍不放棄 40歲的她終在網上找到外籍真命天子
40歲的蘿菈是製造業的高階主管，從碩士學位完成後努力工作的她，累積了一定的財富，因工作環境使得個性內向的她，沒什麼機會認識異性，，年輕時只談過一段小戀愛，卻因為花心的男友就無疾而終了。從30歲左右除了工作以外，就沈浸在網路的世界裡！購物，看文章，遊戲，甚而交友所有的生活都離不開電腦！在與父母同住的溫馨小豪宅裡，蘿菈的閨房就是她的全世界。英文能力很好的她，常因公務與外國人接觸，自身也是人高馬大型的，所以希望未來的另一半是外國人，她認為外國人的想法民主，自由，尊重女性，比較不會像東方國家拘泥於一些固定卻不是很民主的模式，抱著灰姑娘的夢想，在網路展開她人生第二段戀情。陸陸續續在三年中經歷了三段網路戀情，每一段都是轟轟烈烈的愛情騙局，這些騙局不外乎就是利用女性的感性，情感，夢想，而詐騙金錢，而這三段手法如出一轍，雖然被騙的金額一段比一段少，但蘿菈依然相信總有一天她會尋找到屬於她的真命天子。每日依舊上交友網站尋尋覓覓，大衛是非裔美國人，兩人在網路上已聊了快兩個月了，也開始用視訊聊天，蘿菈也透過視訊，看到了大衛的居家環境，也跟大衛的父母說哈囉！雙方的網路戀情每日升溫，大衛是電腦工程師，年紀比蘿菈小的他，幽默風趣，他告訴蘿菈，自己很宅很容易害羞，真正面對女孩時會詞不達意，唯有在網路上聊天，他才能無所不談，蘿菈心想這應該就是我的真命天子囉！經過了半年網路熱戀，有一天大衛說了想過來台灣見未來的老婆，因為他已經認定蘿菈就是上帝派來的天使！約定的日期蘿菈懷著坎坷的心在機場迎賓大廳等候，班機抵達時，入境的人一波一波的走進來，卻一直未看到大衛，正當蘿菈心裡正想著，我是不是又被騙了？就在那一瞬間大衛出現了！一口雪白的牙齒，一眼就認出彼此的他們深情的看著彼此，在柵欄處深情的擁抱接吻，再也不捨得分開，眼裡只有彼此的他們，不管是否有擋到別人的路，十指緊扣順著柵欄入境台灣，入境到彼此的心裡，再也不放開彼此！緊接著大衛的父母也來到了台灣，雙方的父母也相處融洽，開始安排婚禮，日期敲定後蘿菈隨著大衛及未來的公婆回到了美國，一切都是真的，豪華又寬敞的住宅，親切的家人，蘿菈的美夢真的實現了！婚後的蘿菈定居美國生下一對可愛的子女，坐月子還是蘿菈的父母飛往美國照顧，兩老住得可開心囉！誰說網路無真愛？蘿菈祝福大家愛情無國界，在世界的每一個角落都會有美好的事情發生噢！莉的解析我相信在台灣也有很多的夫妻都是透過網路認識，而進入戀情，婚姻，因為時代的潮流就是如此！蘿菈堅持自己的想法，順著自己的心去做，被騙了三次仍然不放棄，最後真的找到真命天子，那是因為在這三段欺騙當中她認真理性的思考每一段被騙的過程，用心進步自己的思維邏輯，每一段的欺騙都讓她成長，讓她學會分辨真假，像經營工作一樣，經營自己的未來，而不是盲目的追求愛情，才能得到這樣的成果！在網路上詐騙情感，金錢的比比皆是，不要盲目，多用理性思考，千萬不要在未見到對方前就有金錢上的往來，這是最大要點！透過網路認識後見到彼此，也要多用理性交往，認識彼此的家人，友人，彼此之間也要實質相處，磨合！不能因為在網路交往階段當中的浪漫，甜蜜，而忘記了實際的生活層面，才是正確的交友方式！恐怖情人，金錢詐騙，都是被愛情充昏了頭所造成的，多用理性思考自己的未來，才不會讓自己成為被害人！各位朋友們！命運掌握在自己的的手中，只要願意用理性，用心去經營您週遭的一切，您的感情，人生勝利組一定會有您的一席之地！
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2020-02-26 新冠肺炎.周邊故事
「餐餐煮、垃圾有人倒」 新婚夫妻居家檢疫14天生活曝光
新冠肺炎（COVID-19）疫情持續蔓延，我國7日公布淩晨零時起港澳來台旅客需要14天居家檢疫的防疫措施，一名台灣網友表示和老婆從芬蘭度蜜月回台，由於在香港轉機，因此需要居家檢疫14天，昨（25）日正好是第14天，他也分享居家檢疫的心得，讓網友不禁直呼「恭喜出關！」原PO在PTT發文表示自己和老婆在芬蘭度蜜月，預計2月10日在香港轉機回台，沒想到台灣政府7日公布有中港澳旅遊史者來台須居家檢疫14天的措施，可活動範圍即居住場所，若趴趴走會被處以1-15萬的罰款。原PO原先想說乾脆用飯店電話取消班機，結果「芬蘭航空要嘛不是不接，就是說再問主管」，只能硬著頭皮到香港轉機，事後還發現電話費居然要5000台幣。原PO指出，到香港轉機時，飛機上空服會發居家檢疫通知書，下飛機後再交給防疫人員，會說需要隔離多久，「可以感受防疫人員的辛苦，唯一可惜的是，沒有防疫配合的返家工具，防疫人員也僅說不建議搭大眾運輸工具，實際上還是有不少人是搭捷運公車回家的」。而到家後，便開始漫長的隔離期，他提到區公所每天都會打電話關心，甚至提供一支手機號碼，有異常狀況隨時都可聯絡，甚至連「倒垃圾」都可以跟區公所的人講，他們會派人在門口收取垃圾，「如果有其他需求也都可以跟他們講」。至於三餐的部分，原PO貼出照片說食材都是父母放在門口，自己在家煮飯，認為吃得健康免疫力才會好，其他時間「14天就在家裡忙忙工作，玩玩遊戲，朋友還借我Switch健身環運動」。他坦言，「這14天是很悶很累，但保障了其他人的安全，我們都覺得很值得！各層級的防疫人員也真的很辛苦，有需求也願意幫我們處理，真的很感謝！」並慶幸已到隔離的最後一天。網友看完文章後，紛紛留言「恭喜健康出關」、「在家瘋狂做菜」、「手藝看起來不錯」、「這叫不會做菜的人怎麼辦......好會煮！」、「拍照拍得我都餓了」、「新婚在家隔離，剛好培養感情」、「蜜月完繼續蜜月」、「隔離瘋狂做菜，喜獲防疫寶寶」，「祝早生貴子」、「恭喜，兒子射手座」、「區公所幫忙倒垃圾，服務真好」、「謝謝你們保護臺灣！」、「感謝你配合了14天，沒有偷跑出去」。
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2020-02-23 性愛.性福教戰
老夫老妻=無性生活？醫師破解年紀大就不該有性生活迷思
性欲逐漸低下，往往是影響伴侶關係的重要因素。社會普遍有個迷思，認為夫妻到了中老年後，就會自然而然缺乏性生活，進而分房睡，甚至演變成「無性夫妻」，難道老夫老妻就非得跟無性畫上等號？改善性生活 伴侶之間要同步「為什麼我無法像年輕時一樣？」一名70歲老翁因勃起功能障礙求診，希望可以讓他像年輕時一樣展現雄風。不過再次回診後，並無明顯改善，老翁這才坦言，沒有按時服用藥物，因為妻子認為「老年人不該有性生活，且吃這些藥物對身體不好，身體健康比較重要。」馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，後來建議老翁帶妻子一起來看門診，改善兩人的觀念，夫妻也漸漸恢復性生活。蔡維恭說，口服藥物本身不危險，且在醫界已有非常豐富的使用經驗，都有安全數據。性生活是兩性相處的重要一環，鼓勵伴侶一起來門診，避免只有一方提升性欲，另一方仍覺得不舒服，雙方面都能享受性生活，才有正面幫助。蔡維恭解釋，中老年人性生活頻率比一般人少，但不見得就是「無性」，每人狀況不同。早期國外曾研究發現，65歲以上男性有七成有性生活，女性大約是四成五到五成。若依本土數據來看，65歲到75歲的男女可能三成到六成還有性生活，但頻率確實會隨著年紀增長減少，80歲通常降到三成左右。睪固酮、荷爾蒙 影響性事滿意度談到中老年後性欲降低，蔡維恭表示，老年人身體狀況、體力沒有年輕時好，都會造成影響。再來跟勃起功能也有關係，不論男女，性功能會隨著年齡下降，常見的就是性功能障礙，表現不盡理想，就會影響性行為意願。蔡維恭說，男性睪固酮低下，會使陰莖海綿體構造退化，影響勃起和性欲；女性更年期後，荷爾蒙減少，除了性欲減低，陰道也會比較乾燥，不適感會升高。「對男性來說，睪固酮過低是一個因素，但並非主因。」蔡維恭表示，高血壓、糖尿病等身體代謝疾病，也會讓海綿體勃起老化更明顯。心態先調整 才能治生理問題心態也是很重要的因素，一般人覺得年紀大就不該有性生活，性不是老年人該追求的，或有性生活多會損耗元氣等迷思。蔡維恭指出，雖然無性對身體並無負面影響，但也不代表年紀大就該放棄性生活。畢竟現代人維持身體狀況良好，性生活就是本能之一，雖然表現無法像年輕時好，但不代表要放棄。蔡維恭表示，基本上還是要調整心態，要有「想維持性生活」的心，才能了解原因，進而解決。若男性是因為睪固酮等原因影響勃起功能，經醫師評估後，會視情況給予補充睪固酮，藉以增加性欲、勃起機會，不過補充前仍需要醫師專業評估。口服藥物治療 多有不錯效果蔡維恭說，若因為年紀或慢性病造成，會視個案狀況評估治療方式，進而選擇使用勃起功能障礙的藥物等方式。手術治療大多已屬於後線治療，多數人只需透過口服藥物的調整，或是合併荷爾蒙的輔助，大約有八成的病人都有機會可獲得改善，口服藥物的確是目前最方便、最安全又有效的選項。當然年紀越老或慢性病越多，效果可能沒那麼理想。除了求助醫療，蔡維恭坦言，病人自己也需要依循健康生活準則，調整生活作息，包含健康飲食也有幫助。女性的部分，則要評估是否仍有疼痛、乾澀等問題，或荷爾蒙是否需調整。蔡維恭強調，還有欲望很正常，不需要壓抑，「老夫老妻也可以甜蜜互動。」
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2020-02-22 新冠肺炎.周邊故事
美醫院公開展示「負壓隔離病房」空氣流通嚴格管控
舊金山雖並沒有新冠病毒的確診案例，但是本地醫療界早已全副武裝，充分準備。舊金山總醫院（Zuckerberg San Francisco General Hospital）20日向傳媒展示了隔離病房，解釋各項隔離操作。衛生局強調，目前灣區居民感染新冠病毒的風險較低，所以民眾無需過分恐慌。總醫院的感染預防與控制中心經理達可（Elaine Dekker）表示，舊金山總醫院有40間隔離病房，除了新冠病毒感染之外，平時也會用作其他經空氣傳播或者呼吸道傳染疾病的病人隔離工作，像是伊波拉（Ebola），麻疹，流感等。向傳媒展示的負壓隔離病房，是空氣流通嚴格管控的房間，只有外部的空氣可以流入，內部的空氣是無法流出的，以防止房間內的病毒傳出。另外，進入房間之前會先進入一個隔間，然後醫護人員在隔間內穿戴好防護衣和口罩等等，再進入隔離病房。房間內有廁所以及各種醫療儀器。如果是家屬探訪，達可表示會盡量減少。因為這裡是隔離病房，屬於管制嚴格的醫療環境。如果家屬或者是非醫護人員的探視，也必須要全身穿戴好防護衣物才能進入。坊間曾經多次傳出有疑似個案。達可也表示，不同的疑似個案的症狀都有不同，因此所需要的隔離也不同。有的人可以在家裡自主隔離，有的人則需要在病房中隔離。但是她強調，沒有本地確診的案例。早前有確診病例從灣區南面的地區被轉送至舊金山醫療，當時被送去的是舊金山加大（UCSF）醫院，而非是總醫院。據悉那對夫妻已經治癒完成隔離回家。
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2020-02-22 新冠肺炎.周邊故事
17年前「抗煞」結緣 雙警夫妻衝防疫一線
四川資陽的王磊與張英是一對警察夫妻，育有一名12歲女兒，兩人在2003年抗擊SARS時結援，最終結為夫妻。如今，兩人雙雙奔赴新冠肺炎抗疫第一線，王磊表示，對他來說又是一種神聖的責任，「使命的召喚吧，我有義務衝在前面」。華西都市報報導，2003年SARS期間，王磊是資陽市巡警支隊民警，疫情發生後，他成為資陽第一批也是唯一一批在高速卡口隔離點執勤的四名民警之一。「當時我在前線，她在後方，有時間就會給我送吃的、穿的，感覺很暖心。」王磊說，也正是從那時起，兩人相識、相知、相愛，並最終結為夫妻，2007年，可愛的女兒出生。新冠疫情發生後，王磊一方面要承擔事故預防、覆核、處置和群眾接訪等工作，另一方面要參與基層大隊的路面抗疫勤務。而妻子張英所在的資陽市公安局拘戒所實施全封閉式管理，為減少人員流動，實行15天一輪班勤務，吃住全在單位。王磊說，由於夫妻倆都是警察，女兒白天只好由爺爺奶奶照看，晚上妻子下班後再接回來。「從小到大，我基本沒怎麼照顧過她，感覺很虧欠。」疫情發生後，妻子也需要值班，每當女兒打來電話告知家裡情況、詢問爸媽什麼時間能回家時，王磊只能平靜地安慰女兒：「快了、快了，爸爸忙完單位的工作馬上回來。」不過女兒畢竟已經12歲，有時也會忍不住小聲責怪。王磊強調，還有很多像他這樣的「雙警」家庭，他們只是盡了一名警察的義務，談不上偉大，只希望疫情早日結束。對於未來，王磊計畫等女兒小學畢業時，一家人到北京旅遊，既是完成女兒的心願，也是補償自己作為一名父親的虧欠。
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2020-02-21 新冠肺炎.周邊故事
「他咳嗽沒戴口罩」 日地鐵有人按緊急鈴舉報同車乘客
日本的新冠肺炎疫情擴大，恐已進入社區感染階段。日本民眾擔心被傳染，日前還因此造成地下鐵停駛、晚發3分鐘的意外。日本媒體報導，18日晚間8時左右，在福岡市營地下鐵七隈線，車內的緊急通報鈴大響，一名男性乘客通報，「有人咳嗽但沒戴口罩」。電車停靠在最近的車站以後，站務員把咳嗽的男子及通報者帶下車了解狀況。最後兩人達成和解，但列車因此晚發3分鐘。福岡市交通局表示，過去會有乘客因為糾紛按緊急通報鈴，但以這種理由要通報的，還是第一次聽說。應該是對新冠肺炎太緊張了。不過福岡市20日宣布市內有第二例確診，是第一例的妻子，也為日本九州地區的第二例。夫妻近期沒有出國、也沒有在日本國內旅行，福岡市正在調查感染途徑。
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2020-02-20 新冠肺炎.專家觀點
抗疫專家會議／張上淳 新冠病毒恐常態化 防疫保持彈性
新冠肺炎疫情持續延燒，重創全球經濟，人心惶惶，曾經率領抗煞團隊、時任副總指揮官，現為台灣大學副校長張上淳表示，參考日本、新加坡等傳染模式，台灣未來恐難以避免出現社區感染，甚至成為常態化。因此，現階段國內防疫重點為「圍堵」，應逐漸轉為「減災」。聯合報舉行「抗疫世紀挑戰─從SARS到新冠肺炎」專家會議，張上淳就「從抗SARS到抗武漢新冠──台灣的因應」，提出他的建議。如何「減災」？張上淳說，面對不同疾病，依據疾病特性應採用不同的戰術，例如SARS在患者發燒前沒有感染力，因此透過發燒篩檢可及早發現病患，但目前國內新型冠狀肺炎個案中，大多數症狀均屬輕度、中度，許多人發燒表現不明顯，僅短暫發燒，體溫就降下來，但仍有肺炎症狀。張上淳估計，應有許多感染者在沒有任何治療的情況下，就已經退燒，或被視為疑似流感個案，服用了克流感而退燒，這些可能成為防疫漏洞。因此，防疫篩檢作工已經有所改變，目標對象不能只鎖定發燒患者，擴大篩檢及通報條件有其必要性。從生物學演化角度，新冠病毒相當成功，SARS病毒則是失敗許多，因為SARS患者發燒後才具有傳染力，且致率高，當患者死亡，病毒自己也無法生存，無法繼續擴散下去。張上淳表示，從日本、新加坡等地疫情變化來看，這次新冠病毒相當聰明，屬於成功的病毒進化演變，許多感染者無症狀，只是短暫發燒，卻可能繼續傳染給別人，遠比SARS還要聰明。張上淳舉例，在這次確診個案中，最特別的是一家四口從香港轉機至義大利旅遊的感染家庭感染案例，媽媽先確診，接著是爸爸，然後是輕微咳嗽的大兒子，最令人意外的是小兒子完全沒有症狀，但在台大醫療團隊堅持下，讓他接受篩檢，就在媽媽確診後的五、六天，篩檢報告出爐，竟也是陽性，證實被感染，即使沒有症狀，但體內被驗出病毒。張上淳說，透過這個家內群聚感染，可也瞭解到「症狀前偵測」的重要性，因為迄今醫學界仍無法真正瞭解這個病毒，未來防疫上可能面臨更大困難，恐將受到嚴峻疫情威脅。日本、新加坡等陸續爆發社區感染，國內在出現例死亡案例後，專家會議已決定擴大篩檢範圍，擴大對象包含十四天內有國外旅遊史、出現發燒或呼吸道症狀、治療三日未好轉等肺炎個案，都須加強採檢送驗。為了因應新冠肺炎疫情，國內於一月初成立防疫指揮中心，迄今防堵成效優異，贏得民眾肯定，但專家學者仍有改善空間，張上淳觀察，在這次防疫作戰中，最奇特現象就是口罩之亂，引爆關鍵在於中央與地方不同步。張上淳認為，中央及地方不同步是造成口罩之亂的主因，中央一開始宣布全國備有四千多萬片口罩，足供國人使用，但卻有專家建議，全民都應戴口罩，如此一來，口罩怎可能夠用。張上淳說，口罩數量有限，在尚未出現社區感染之前，防疫戰術上，就不能宣導全民戴口罩。如果在防堵疫情措施上，中央與地方或是專家未能統一戰術，就可能削弱整體防疫作戰成果。至於醫院防疫抗戰量能上，張上淳說，2003年SARS疫情爆發，他擔任台大醫院感染科主任，團隊收治國內第一例確診個案，當時該病人住在負壓隔離病房，一天他門診時，接到同事通知，個案妻子也有肺炎跡象，且持續發燒，夫妻前後均罹患肺炎。他認為，這相當不尋常，通常肺炎少見傳染案例，他立刻要求進行篩檢，個案妻子因此確診，所幸院方早已做好院內感控，並未引起院內感染。張上淳指出，SARS之後，各縣市均建立防治醫療網，各醫院感控措施也相當努力，但時間一久，戒心逐漸鬆懈，甚至質疑持續投資人力物力的必要性，政府應該正視。張上淳指出，新冠病毒可能常態化、流感化，政府務必加強衛教宣導，並著手提高醫護人員的教育訓練，並備妥足夠防疫物資，並針對不同流行病毒疫情，擬定不同防疫戰術，保持彈性，靈活指揮調度。
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2020-02-19 新冠肺炎.預防自保
居家隔離檢疫不能性行為的原因 防疫醫師：和體液無關
居家檢疫者不能外出也不能性行為。防疫醫師詹珮君說，新冠肺炎非體液傳染的性傳染病，但性行為是親密接觸，可能沾染飛沫。並建議民眾無須搶口罩，社交距離逾一公尺以策安全。台灣目前COVID-19（2019年冠狀病毒疾病，俗稱新冠肺炎）病例仍以境外、有中國旅遊史或接觸史居多，有3個本土家庭群聚感染，包含兩對夫妻及白牌計程車司機一家共4人染病，風險因子除了同住，也可能與生活起居的親密接觸有關。根據彰化基督教醫院急診醫師發布的個案報告顯示，台灣一對確診新冠肺炎的夫妻，其中丈夫只接觸了從中國返台的太太，在家共用一間臥室和一起吃飯，也顯示家庭內的親密接觸是感染的高風險因子。疾管署防疫醫師詹珮君日前接受中央社記者採訪時表示，目前已知導致新冠肺炎的冠狀病毒是飛沫傳染或接觸到帶有病毒的分泌物，但許多民眾對防範病毒的觀念理解有誤，或不太清楚親密接觸的定義。為了釐清民眾觀念，中央流行疫情指揮中心近日發布多支衛教影片。其中一支由詹珮君拍攝的影片，解釋居家隔離和居家檢疫的異同。台灣目前約有2至3萬人必須居家檢疫，不得隨意外出。詹珮君說，居家隔離和居家檢疫主要是對象不同，前者是確診者的接觸者；後者是有中港澳旅遊史者。但兩者應該遵循的事項一模一樣。包含要留在住家或處所，不要外出；每天紀錄體溫跟身體狀況；家人和隔離者要勤洗手，不要觸摸眼、口鼻；且最好有獨立房間，與家人避免一公尺以內的接觸。此外，居家隔離和檢疫者，不可搭大眾交通工具，也不應該跟家人同桌吃飯、擁抱、親吻、發生性行為。如果要共用房間衛浴，每天必須以漂白水消毒環境3次。為什麼不能性行為？詹珮君說，新冠肺炎不是性傳染病，並非因體液（精液、陰道分泌物、母乳）帶有病毒而禁止性行為；而是因飛沫，或碰觸沾有飛沫的地方，又去碰了眼口鼻導致染病。性行為是親密的接觸，不只是體液的交換，還會有前戲，可能會親吻、愛撫，都增加感染風險。詹珮君表示，民眾對「親密接觸」的認識可能比較侷限，一直搶口罩想防範，但只是為了應付別人或撫慰自身內心恐懼；卻忽略「共食」、「性行為」等風險因子。面對台灣當前的狀況，詹珮君說，社區有零星的病例，民眾應有清楚的認知和危機意識，不需改變生活太多，但任何「相濡以沫」的行為應避免，且與人的社交距離，應相距一公尺以上。疾管署副署長莊人祥表示，目前對新冠肺炎病毒的了解，此病並不是透過性行為傳播，而是因與病患親密、長時間接觸而感染。台灣近日雖新增與聚餐有關的確診個案，但共食可能有多種樣態，且同桌目前也僅有一人確診，關鍵應還是與確診者的近距離接觸有關。
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2020-02-19 橘世代.健康橘
另一半走了，被留下來的人怎麼辦？
當常伴身旁的另一半突然過世，相守一生的夫妻，終將面臨「誰先走？」「被留下來的人怎麼辦？」的課題。留下的一方會陷入震驚、不知所措甚至自責，身心靈都會出狀況。配偶過世，往往讓活著的一方哀痛欲絕，會想著不如跟對方一起走，尤其是中老年伴侶的風險更大。身心科醫師說，年紀較輕的人喪偶，心情調適能力較老年人好；年紀大者若不喜社交，又跟孩子不夠親近，喪偶的孤獨感更強烈，若外界沒有積極幫忙，常走不出悲傷，死亡比率更高。長輩喪偶後怕孩子或其他家人擔心，常常報喜不報憂，把自己的悲傷隱藏起來，長久下來會變成「慢性悲傷」。夢多睡不好，常常活在回憶中或心情低落，身體機能與免疫力也會漸漸下降，可能出現高血壓、心臟病或罹患憂鬱症，甚至有自殺意念。一般人以為配偶意外過世帶來的打擊比因慢性疾病過世還大，許多悲傷輔導學家提醒，長期臥病過世，照顧者承受的哀痛也不亞於配偶突然死亡，更要小心「慢性悲傷」。臨床醫師曾收治一名70多歲婦人，照顧中風的先生10多年，自我要求高，是個完美主義者。堅持不請外傭幫忙或送安養院，每天獨自將先生打理得乾淨體面，小孩學業工作也很傑出，頻獲外人稱讚。直到婦人的先生因肺炎感染過世，大家都認為該婦人解脫終於，可以好好享受人生，誇她「要好命了。」殊不知照顧先生是她10多年來的唯一生活目標，先生過世後卻頓失生活重心，認為自己不再被需要，時時哭泣晚上也睡不好，來身心科求診拿安眠藥助眠，但後續追蹤婦人並未回診。一段時間後，婦人女兒也前來求診，娓娓道出「媽媽自殺了」。原來婦人完美主義的個性，悲傷情緒不輕易透露，待人客氣周到，又擔心打擾兒女生活，在兒女家住一住就離開，有時叨念著無聊、生活沒有意義，最後甚至覺得自己活著會造成兒女負擔，乾脆自我了斷。母親過世後，女兒深感自責，也患上憂鬱症。喪偶之痛必須靠時間療癒，但悲傷總有時，悲傷輔導學家說，心理狀況會影響生理狀態，過度悲傷憂鬱會造成失眠焦慮、自律神經失調，常常眼睛乾澀、心悸、口舌乾苦、頭暈頭痛、肩膀痠痛等狀況。若是發現喪偶的長輩常喊身體不適，怎麼看醫師都不會好，要特別留意可能是「慢性悲傷」導致的病痛。慢性悲傷症狀以下症狀超過半年，恐是慢性悲傷。1失眠焦慮、食欲不振。2個性變得退縮，不愛出門社交。3對所有事都不感興趣。4常常想到與過世的另一半生活點滴。5常發呆，莫名其妙流淚。6身體小毛病不斷，常喊這裡痛那裡痠。7強烈自責或罪惡感。【生命教育系列閱讀】。迎接死亡的生命教育 如何讓孩子學會道別？。人生最後一哩路 選擇「被活著」還是帶著尊嚴離開 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-19 新聞.杏林．診間
醫病平台／一個美麗的故事——峰迴路轉的醫病情誼
【編者按】「醫病平台」的終極目標是促進醫療團隊與社會大眾（包括病人與家屬）互相了解。本週的主題「醫生的心語」是由三位不同世代的醫師說出他們在行醫生涯難忘的經驗：一位是在學生時代勤於筆耕的年輕醫師，因為「武漢肺炎」而追憶2003年SARS肆虐台灣時不幸犧牲的同學林重威醫師，並說出醫師對目前這緊要關頭的誠懇呼籲；一位中生代、長年在美國執業的癌症專科醫師，追憶一位不幸過世的癌症病人，道出醫生內心的遺憾；一位醫學院畢業五十年，大部分時間都在美國行醫，最近才退休的老醫師，回顧自己行醫生涯特別留下印象的幾個病人。希望這三篇文章可以讓我們更了解醫師的內心世界，我們也盼望不久能有更多的社會大眾與我們分享他們自己或陪伴家屬就醫的經驗與意見。第一次跟瓊恩和丹尼爾見面是2017年5月。這對滿頭銀髮、氣質高雅、八十出頭歲的老人家，令人很容易一見鍾情地喜歡他們。瓊恩在2015年底診斷第四期肺腺癌，左側的肋膜腔嚴重積水，呼吸困難，常常乾咳。瓊恩當時是八十歲，但是一般健康狀況良好，做了六次的卡鉑（carboplatin）及愛寧達（alimta）合併的化療之後，腫瘤變小了；於是改為愛寧達單一用藥的維持治療（maintenance）（註一）。這個化學治療大致上沒有造成太多的副作用，瓊恩連頭髮也沒有怎麼掉，她的氣喘及乾咳都改善很多，但是2016年10月（從開給化療算起將近一年的時間）電腦斷層顯示腫瘤惡化了。於是，瓊恩的治療在2016年11月改為免疫藥——保疾伏（Nivolumab，商品名Opdiva）（註二）。因為瓊恩的腫瘤科醫師離職，我從2017年5月接手照顧她。這個時候，瓊恩已經使用免疫藥半年的時間，而當中兩次電腦斷層顯示腫瘤持續明顯地惡化；我的同事在她離職前已經勸告瓊恩要改用第二線的化療藥－歐洲紫杉醇（taxotere）。瓊恩和丹尼爾經常旅行，包括在美國境內訪問親人朋友，或是出國旅遊。我們初次見面時，他們雖然接受了免疫治療沒有成效的事實，但是希望能照他們原訂的計畫赴歐洲旅行，將化療延至6月。瓊恩與丹尼爾鶼鰈情深是不言而喻的，他們不僅身影相隨，有聲的語言及無聲的眼神都無遺地表達數十年夫妻的恩愛與默契。2017年6月，第二次與他們見面，我們談了很多他們對癌症治療的期望以及生活的安排與計畫。瓊恩的肺癌症狀——氣喘及乾咳，有輕微復發的跡象，但是希望能繼續維持高品質的生活，繼續到處旅遊。在這些考量之下，我建議不選用歐洲紫杉醇，而選擇溫諾平（navelbine），因為跟歐洲紫杉醇比較起來，溫諾平的副作用要小很多，而且也不太會掉頭髮。在台灣，溫諾平有針劑，也有口服錠劑，但是美國只有針劑。瓊恩打了第一個療程的溫諾平（一週一次，連續三週，休息一週），果然沒有太多副作用。因為溫諾平對血管的刺激很大，也就是説，上個禮拜注射溫諾平的靜脈可能變硬了，必需要找另一個靜脈給藥。瓊恩的護士建議要裝人工血管。因為瓊恩有可能持續溫諾平的治療，她和丹尼爾同意人工血管的裝置。2017年7月中，瓊恩來到我們的門診接受第二療程第一週的溫諾平注射。就在護士剛剛經由人工血管推注（iv push）完化療藥的剎那，瓊恩突然經歷後背劇痛。她的血壓、心跳及血氧濃度都是正常的。在給了小量嗎啡之後，疼痛慢慢緩解消失了。因為事出突然，完全不是溫諾平的預期副作用，我們召了救護車送瓊恩到醫院急診室做進一步檢查及觀察。瓊恩在急診室所做的抽血檢驗、心電圖及電腦斷層都沒有任何例如心肌梗塞或肺動脈栓塞的急症。因為瓊恩的的劇烈背痛在抵達急診室之前已經解除，總算在晚上九點左右，瓊恩得以從急診室出院回家。當一個負面的醫療結果發生時，病人所受的身體的苦及情緒上的挫折需要有發洩的出口，是可以想像與瞭解的。瓊恩和丹尼爾透過他們的家庭醫師轉達，他們對我已經失去信心，也懷疑他們接受溫諾平治療的決定，認為劇烈背痛有可能再度發生；他們要求要換醫生，也要改用藥。我跟幾個同事説明了事情的原委，希望有人能接手瓊恩的照顧，但是他們都以排不出時間為由拒絕了。我前後思考事件發生經過，覺得溫諾平的快速推注到位於上腔靜脈的人工血管時，可能造成類似靜脈注射時對血管的刺激作用，引起某些血管的痙攣反應造成嚴重背痛。某些化療藥，例如紫杉醇可能在第一次施打時有過敏反應，常見的症狀之一是突然的劇烈背痛。因為瓊恩在裝置人工血管前已經打了三次溫諾平，都沒有不良反應，讓我覺得瓊恩的反應是有別於一般的化療過敏反應。我認為這樣的反應也許可以將推注（push）改為滴注（infusion）來避免。更重要的是，在仔細比較了瓊恩的新與舊的電腦斷層影像後，我可以看出溫諾平的治療是有效的。即使瓊恩希望換醫生，改治療，我必需把這些想法傳達給她和丹尼爾。許多社會學家常指出現代人的溝通型式，迴避了面對面的交談，而大量依賴社群媒體 （social media），例如電郵、臉書、台灣流行的LINE。壞處是這樣的應對往往是比較肆無忌憚、尖刻無情的，好處是可以不用面對對方，盡情抒發激動的情感。我們的醫療病歷細統可以讓醫病雙方經由電郵方式溝通。因為瓊恩是透過她的家庭醫師告訴我她要換醫生，我猜測她不想跟我直接交談。於是我給她寫了一篇很長的電郵，除了向她道歉讓她受罪之外，也仔細闡述我對她的後續治療的想法。同時，也保證我會努力安排她改醫生的願望。不久之後，丹尼爾打了電話給我，希望我再仔細地把我的想法解釋清楚。就這樣，瓊恩與丹尼爾決定繼續接受我的照顧。我對瓊恩背痛的假設應該是正確的。在將推注改成三十分鐘滴注後，瓊恩都沒有任何不良反應。她持續使用溫諾平長達一年的時間。當中，瓊恩與丹尼爾常常安排短行或向我請假做稍長的國外旅遊，享受了第四期肺癌病人少見的高生活品質。2018年初秋，溫諾平已經失效。終於來到生命終結的決定點。記得是一個連續假日（long weekend）前的週五，瓊恩註冊登記開始居家安寧照顧。週日晚上七點，丹尼爾打電話給我。這位總是有條不紊的大學退休教授，失去他平日的鎮靜，因為瓊恩呼吸困難，他不知道該怎麼辦才好。瓊恩與丹尼爾已經説好，無論發生什麼事，她都不去醫院，而居家安寧公司卻還沒有建立瓊恩的照護資料。問清原委之後，我驅車前往一個小時車程外瓊恩與丹尼爾樹林裡幽靜溫馨的小屋。我給了他們一些建議，又去附近的藥局幫瓊恩拿我開的藥。一週後，瓊恩在家裡安然過世。瓊恩的葬禮是我第一次參加猶太人的告別式。那是個朔風野大的星期日，一小群至親好友圍在一杯黃土邊，聽他們女牧師（rabbi）唱頌動聽的希伯來文詩歌，沒有悲慟的情緒，只有一個好故事結束時的無悔無怨。就在等著依猶太人習俗，每個人鏟一瓢黃土撒在棺木上時，一位老先生走向我，稱呼我的名字，並且自我介紹。丹尼爾曾經跟我提起這位醫生朋友，是他從小一起長大的玩伴，八十多歲的高齡仍然在波士頓一家教學醫院工作的腎臟科醫師。他感謝我對瓊恩與丹尼爾的照顧。他説：「You make me feel proud again being a doctor.」我的喉嚨哽咽起來。這樣的讚美，來自一個醫界的前輩，給我無法言喻的感動。很多醫生在醫病關係淡薄甚至緊張的今天，覺得「Nothing to be proud of being a doctor.」其實無需如此。在峰迴路轉的醫病關係中，總有小徑，讓我們寫下一個美麗的故事。【註一】台灣的肺腺癌病人有將近六成的機率，癌細胞帶有特殊基因 EGFR突變，對口服標靶藥有良好又快速的治療反應。EGFR突變在西方人則是不到一成的機率。雖然這些標靶藥的發明及它們的作用機制是在歐美國家進行的，嘉惠的卻主要是亞洲病人。因此，美國肺腺癌病人的第一線用藥往往是傳統化療藥，也有不錯的療效。【註二】免疫藥在最近幾年迅速地進入許多癌症的治療選項中，包括肺癌的治療。整體來講，免疫藥單獨使用時，大約有兩成的肺癌病人有幫助，並且療效可以持續幾年，副作用一般也很輕微，因此，在美國幾乎所有的肺癌病人會在治療的某個階段裡，使用免疫治療藥。
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2020-02-18 性愛.愛情診療室
男星年後結束21年婚姻 什麼原因造成夫妻漸行漸遠？
參與《綜藝大集合》長達12年的男藝人董至成，2018年辭去主持棒後，前往中國開闢星路，一度傳出發展不如預期，又逢近期遇到新型冠狀肺炎疫情，董至成對媒體透露，原定月中有新作要拍攝，劇組卻通知「不必急著回去了」，他樂觀地表示：「天災無法控制，但我至少還有台灣可退」。不過，關於家庭婚姻，狀況卻沒有這麼樂觀。據鏡週刊報導，夫妻間早已出現許多問題，多年情淡、聚少離多都是原因，而妻子提出離婚的引爆點，可能是今年小年夜時，董至成沒有回家和妻小吃年夜飯，大年初三才告知妻子已回台北，妻子感到心寒遂提出離婚條件：財產平分、兒子共同撫養、可放棄贍養費，只求儘快離婚。 2020/2/12 18:00更新，經紀公司已發出聲明，證實兩人已確定離婚，聲明全文如下：1.目前董至成先生與Theresa已交由雙方律師處理離婚手續，董至成先生與Theresa仍處友好關係，並無外界報導所傳快崩潰或是兩造不愉快之事，雙方目前都以平靜的心態委請律師處裡離婚事宜。由於正在進行法律協商離婚過程，協商內容涉及隱私與雙方家人，希望各位媒體朋友們可以給雙方一些空間處理，另外，也請大家給Theresa姐平靜的生活，切勿影響到她的工作，以及小朋友的日常生活。2.文中關於董至成先生公然毆妻一事，並無任何根據，也非事實，望請媒體朋友切勿輕信流言，未來任何發言都將以公司聲明為主，切莫輕信任何不實爆料與流言。若有涉及傷害董至成先生名譽或是形象的言論，董至成先生都將研擬律師採取適當法律行動，捍衛公司及藝人權益。3.文中關於董至成先生私接工作一事，由於星浪娛樂是董至成先生目前在台灣唯一代理演藝工作的經紀公司，董至成先生與本公司仍屬合約合作關係，簽約之前確實有幾項未完成工作仍在進行，工作內容與條件涉及廠商隱私，無法與第三人透露。最後感謝雙方家長支持體諒，董哥Theresa雙方感謝彼此也祝福未來。從什麼時候開始，夫妻漸行漸遠？曾經是一起共同扶持的夫妻，沒有外遇，財務也不是問題，就真的只是時間久了，感情淡了。這一句話在多少已婚者的腦海中都曾經出現，心理諮商師隼人在《戒斷曖昧》一書中整理出以下三種狀況，是夫妻之間看似沒問題，實際上漸行漸遠的主因。1. 熱情被磨損而消退了：曾經熱戀期的忍讓，我們以為是包容，時間一久，延伸成為再也無法忍受的缺陷。 2. 見面次數減少：這裡的見面指的是有質感的相處，例如固定一段時間好好約會，專注地跟對方互動。書中提及，如果真的沒心了，忙碌、忙事業可能只是藉口。3. 不修邊幅：心理師認為即使相處在久的伴侶、戀人，也要注意自己給人的形象，不用特意打扮，但是要表現的清爽、乾淨，這是對彼此的尊重，而且男女皆同。
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2020-02-17 新冠肺炎.周邊故事
亞裔超尷尬！打個噴嚏嚇跑人 還被譏生吃蝙蝠
源自中國的新型冠狀病毒肺炎疫情繼續全球延燒，儘管目前美國境內確診病例數量相較之下並不多，還是讓許多亞裔遭受到令人不安的詳細檢視；甚至只要是咳嗽一聲或打一個噴嚏，就會嚇跑周圍的人。紐約時報16日報導，現在聽到有人打噴嚏， 亞利桑納州立大學(Arizona State University)大三學生艾瑞莎‧鄧(Aretha Deng)說：「大家不會說『祝福你』或問『你還好嗎？』他們的反應是立刻陷入恐慌。」全美各地大學校園中，課堂與聚會都一如往常進行，而從中國回到美國境內的學生則被要求隔離兩個星期；校園警衛也在口袋中準備口罩，隨時戴上。芝加哥華埠部分店家生意慘澹；一家麵店的女服務生說，觀光客都不來吃午餐了；芝加哥(Chicago)和紐約(New York)市府領袖上周紛紛造訪各自的華埠，鼓勵民眾光顧當地餐廳與商店，減少業者損失。芝加哥上月出現全美第一起新冠肺炎人傳人事件，儘管感染的夫妻倆已康復出院，民眾還是人心惶惶；造訪歐海爾國際機場(O`Hare International Airport)的旅客戴口罩人數增加，而華埠也有店家張貼告示，禁止近期曾經訪中的民眾進入。舊金山華裔居民羅伯特‧李(Robert Li)上周在一家電腦商店滑手機時，聽到一位店員和另一位顧客討論疫情；他回想當時那位店員說：「如果你生吃蝙蝠，當然會感染新冠病毒。」他說：「他們基本上在嘲笑亞洲人；這就是種族偏見的比喻，認為華裔什麼都吃。」疫情爆發時，美國與中國的貿易戰還在持續；舊金山華人權益促進會(Chinese for Affirmative Action)行政主任潘偉旋(Vincent Pan)說：「如果你已經開始對中國或華人感到恐懼，疫情只會讓情況加劇」；該組織呼籲加州相關單位建立溝通管道，接受民眾遭到病毒疫情相關霸凌或歧視的通報。最近數周，全美各地衛生官員都必須謹慎發出警訊，試圖在保護公眾的同時避免引發不必要的恐慌與仇外心理；1月以來，各層級官員一再重申，在美國境內感染新冠肺炎的風險仍低。
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2020-02-17 該看哪科.婦產科
猛男重訓桑拿狂練3小時 引發罕見「無精症」急求助醫
一對澳籍夫妻結婚多年，在澳洲嘗盡各種辦法仍無法擁有自己的孩子，進而跨國尋醫救援，來台後初次的檢查結果令人十分震驚，澳男的精蟲數量竟是「零」，經過醫師詢問後才知道澳男是位健身瘋狂愛好者，嚮往當個肌肉猛男，每天重訓2小時再進烤箱桑拿1小時，狂練持續超過一年半，沒想到這才是夫妻多年不孕的主因。通過4個月的調理再次檢驗澳男的精蟲數，驗得了1.8 c.c.中有600萬隻精蟲，最終順利讓太太受孕成功，喜獲一對雙胞胎。艾微芙國際生殖醫學中心主任醫師楊文瑞指出，男性不孕的高危險群包括廚師、司機、電腦族、工程師、自行車熱愛者、運動過度者、愛穿牛仔褲以及溫泉、桑拿重度使用者等；適當的運動很好，但運動過量對身體也是一種耗損，免疫力下降反而影響精蟲的品質。此外，當環境溫度越高，就越容易影響精蟲產量，造成精蟲數量大減，導致不孕，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都應該要避免。楊文瑞說明，正常男性一次的射精量約 3 至 4 c.c.的精液，而精液為灰白色或微黃色、黏性液體，精液是由精蟲及液體所構成，當精液內不含任何精蟲時稱之為「無精症」。當精蟲的製造及輸送過程出現問題時，就可能引發無精症，其主要原因包括下視丘或腦下垂體分泌之荷爾蒙失調、睪丸無法製造精蟲、精液輸送之管道阻塞等。楊文瑞建議，若要運動，須避免過度騎自行車與過度重訓，並且避免長期在高溫的環境。飲食方面儘量不吃垃圾食物，可採取地中海型的健康飲食、多補充維他命C、E、鋅。而女性方面，卵子數量一輩子是固定的，要增加卵子數量，無法用後天方法達成，但可用調整生活作息與多補充維生素D、C、B群、葉酸、E、Q10的方式來改變卵子的品質。楊文瑞呼籲，35歲以上的夫妻，嘗試了半年都無法自然受孕，仍建議盡早尋求醫療的幫助。
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2020-02-17 名人.楊志良
楊志良／「第三家庭」 攜手共老新解答
國際上將65歲以上人口占總人口比率達到7%、14%及20%，分別稱為「高齡化社會」（進行式）、「高齡社會」（完成式）及「超高齡社會」。我國已於1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會，推估將於2026年邁入超高齡社會；且國人平均餘命已達80.7歲，其中男性77.5歲，女性84歲，雙創新高。另依「世界人口綜述（World Population Review）」網站列出2019年的各國出生率排名，在全球200個國家中，台灣排最後一名，平均每個婦女僅生下1.218個孩子。少子化導致人口分母縮小，壽命延長，分子不減，老年人口比率必然上升，兩者高度相關。據衛福部2018年9月編印的「中華民國106年老人狀況調查報告」，65歲以上有配偶或同居者占66.09%，其他33.91%（喪偶29.32%、離婚或分居3.22%、未婚1.37%）; 在有偶率低及老化衝擊下，失去家庭相互陪伴、支持及照顧功能的孤獨老人，當會日愈增加。下流老人 台灣也可能出現日本社會學者藤田孝典於2015年出版新書「下流老人」，描述由於年金制度即將崩壞、缺乏長期照護人力等原因，會有越來越多的老人身陷貧窮漩渦而無法自拔。部分養老院、照護中心、簡易旅舍等，以低價吸引「下流老人」入住，但提供的環境、膳食、服務品質都非常惡劣。有些商人甚至將「下流老人」請領的生活年金全部侵吞，2014年向日本國民生活中心告發的類似案例高達1454件。許多老人院和照護中心的衛生品質惡劣，照護人員霸凌老人，老人被迫寫遺囑轉移財產，還有老人院收了錢不久就惡性倒閉等，各種狀況層出不窮，這種現象未來在台灣也有可能出現。各級政府雖提出建立長照服務體系、居家照護、強化社區照顧據點等對策，但因孤獨所帶來的自閉、憂鬱、躁鬱，甚至失能、失智等身心官能症的困擾，還是難以避免。英國更因此在梅伊擔任首相時，新設「孤獨大臣」（minister for loneliness）， 以因應此迫切問題。醫學進步和公衛普及，讓人類平均餘命在100年間，從50變成80，整整增加了30歲，有人稱其為「第三歲月」（The Third Age）; 愛爾蘭成人教育學家Edward Kelly也發起「第三人生（The Third Act）」， 認為長壽已改變我們的生活視野，因此更應該持續成長、進化去思考人生第三幕，追尋內心最想擁抱的生活樣貌。保障第三家庭 待共同努力伊甸社會福利基金會董事長成亮，更進一步以其服務都會社區基督教會及原住民部落的互助模式，認為台灣不婚、不生的現象，將導致第一家庭及第二家庭（夫妻及子女組成的家庭）不斷減少，將來社會運作一定要依賴血親、姻親之外的社區人士，或者職場上的好友互相支持，組成如家庭般的連結，因而倡議「第三家庭」，希望無依的老年人能互相提供有品質、品味的陪伴、照顧。而第三家庭的家人要用心學習認識自己、介紹自己，同時學會彼此傾聽、接納、肯定、欣賞，並接受必要的培力課程與活動，特別是提升人際、群我關係的品質與修練，俾一起攜手圓一路好走的美夢，讓自己能老身隨心、老伴貼心、老居安心；更重要者，如何立法保障及鼓勵第三家庭，則有待各界共同努力。
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2020-02-17 新冠肺炎.專家觀點
醫界觀察 菸槍感染新冠肺炎症狀較嚴重
醫界今天針對新冠肺炎舉辦研討會，有醫師表示，老年人、吸菸者和慢性病患者，病毒進入的門檻較低；另有醫師認為，感染機率相同，但吸菸者症狀較為嚴重。台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣感染症醫學會今天舉辦「嚴重特殊傳染性肺炎（2019-nCoV）臨床研討會」。台北馬偕小兒科醫師黃瑽寧會中指出，目前最新報告顯示，男女感染比例是一半一半，一般症狀輕症就是肌肉酸痛、咳嗽，再來就是發燒，最後才是重症；從現有報告來看，長者、吸菸者和慢性病患者，病毒進入的門檻較低。台北榮總胸腔部醫師陽光耀則認為，性別、是否吸菸在感染的機率上沒有差別，但目前統計數據觀察，吸菸者若遭感染，症狀較為嚴重。另外在家戶感染的情況中，陽光耀說，在台灣的案例裡夫妻出現的症狀不完全相同，也就是家庭群聚感染症狀不一，所以推論若是在未有症狀前就傳染，防疫就會很麻煩。林口長庚胸腔科醫師高國晉表示，死亡病例數高容易導致醫療體系崩潰，主要對照顧者會有擔心害怕與限制，如個人裝備不足等；對住院病人，一天共需巡房約14次，包含醫生1次、護理師13次，應儘快簡化醫療；強調「醫療人員先自救再救人。」衛生福利部傳染病防治醫療網台北區指揮官張上淳在會後現場提問時回應，將擴大對社區篩檢狀況，如果社區有呼吸道症狀群聚、肺炎等也會優先篩檢；醫護人員若得到肺炎，也會優先篩檢；但通報還是依原來定義，因通報後會入院隔離，擔心會占太多病房，所以目前是以加強篩檢的方式處理。張上淳指出，目前還有很多台商在中國，現在每天都監測有多少人入境，1天大概就是5、600人；如果跑到泰國、日本再轉機回來，會更抓不到。世界衛生組織（WHO）2月11日將新冠肺炎定名為COVID-19（2019年冠狀病毒疾病）。
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2020-02-16 新冠肺炎.專家觀點
抗疫…「親愛的，我們分房睡吧」 小心…分了就回不去了
新冠肺炎疫情攪得人心慌慌，專家建議的防疫之道當中，多了一項夫妻分房睡，讓人大嘆病毒竟能破壞夫妻感情；但醫界認為，這項建議很中肯，也與提升免疫力吻合。夫妻分房睡的理由百百種，有的夫妻感情變淡、逃避性事需索無度，不少是另一半打鼾、半夜踢腿等，甚至因作息不同、習慣不同而分房睡，彼此不打擾；沒想到現在又多了一項「防疫」的理由。醫師：若想辦事 記得先量體溫新竹市東元綜合醫院家醫科醫師黃彗倫說，防疫期間，夫妻分床或分房，性慾不會因此消失，考量防疫安全，非常時期「能忍則忍、共體時艱」；若真的「性致」來了忍不住，那就「辦事前量體溫」，確保對方沒有發燒，如果有感冒、上呼吸道症狀，還是戒急用忍，保護彼此，才能愛得更長久。因應疫情，大陸啟動防疫大作戰，流行「做好隔離三字經」，內容是「護自己，愛家庭；分室住，勿親近；分餐吃，有距離；勤洗手，多通風；常消毒，講衛生……其中「分室住，勿親近」講的就是分房睡。分房抗疫有用嗎 要看生活作息…夫妻分房睡，有助防疫？中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科主任林文元認為，以病毒傳染風險來說，距離帶原者2公尺以內，持續15分鐘以上，因近距離接觸，加上飛沫傳染，易增加感染風險。夫妻分房睡，某種程度確有助於降低病毒傳染機率，特別是夫妻當中有人常要出差彗應酬、接觸不特定人群等，分房睡可築起防疫的第一道防線。 ； ；醫師黃彗倫表示，最近台灣確實有夫妻互相感染的案例，若是夫妻彼此工作領域差異大，接觸的人重疊性低，且通勤方式又不同，分床或分房睡的確可以減少感染機率；如果是共同開店或在同家公司上班，就沒有必要特別分床、分房睡。分房後 都說睡眠品質變好了台中市精神科醫師林本堂說，睡眠是百藥之王，換言之，有充足、品質好的睡眠，身體的免疫力自然提升，有較好抗疫病的本錢；夫妻若因分房睡而能改善睡眠品質，不失為一種選擇。他表示，在臨床經驗發現，很多失眠的患者抱怨，受不了另一半打鼾聲、睡夢時拳打腳踢等，被吵到睡不著；也有夫妻彼此干擾，都受不了對方鼾聲，搶著先睡，後睡者則因打呼聲睜眼到天明。這些患者經過建議分房睡或分床睡，多數都反映睡眠品質明顯提升，感覺神清氣爽，脾氣不再那麼暴躁、抱怨變少，工作也變得專注。夫妻分床或分房睡理由很多，有的彼此上班時間不一樣，一個上白班，一個值大夜，或經常要加班應酬，回來妻兒早已入睡；有的是家裡有嬰幼兒，丈夫怕吵，睡不好就會影響明天的上班品質，要求分房睡；甚至也有夫妻睡前習慣看電視，有人必須關燈暗濛濛才睡得著，對方習慣若不同，乾脆分房睡，彼此不打擾。李姓上班族就認為，夫妻生活習慣大不同是分房睡最好的理由，他很淺眠，有一絲光線、一丁點聲響就睡不著，不像老婆沾枕即眠，還要求要開燈、開音樂一整晚才有安全感，但對他夜夜都是折磨；他鼓起勇氣提議分房睡，沒想到老婆也贊成，還吐槽他打鼾聲很大聲，忍他很久，分房睡剛好。分房後 2/3夫妻認影響親密關係英國媒體曾報導床墊公司的調查，顯示1／6的伴侶選擇分床睡，並不是因為他們不再愛對方，而是受到一方打鼻鼾、不停轉身等打擾自己入睡的因素影響，選擇分床睡的目的是渴望睡個好覺。不過，結果有2／3分床及分房睡的夫妻認為影響彼此的親密關係。主張不要分房睡的專家認為，分房睡後，雙方肢體接觸的時間一定減少，甚至做愛的頻率也會降低，親密接觸、性行為次數一路走下坡，一定會影響夫妻感情。也有專家相譏，如果連同床共枕，容忍對方打鼾、踢腿、半夜開燈起來上廁所都不願意，最好不要結婚。林本堂醫師認為，分房睡最大的好處是，對難以入眠的失眠一族，減少睡眠期被干擾，睡眠品質變好，身體獲充足的休息，恢復腦力、體力，增加免疫力；至於夫妻分床或分房，並不會影響親密行為，可以先做愛做的事再分房、分床睡，感情更甜蜜。
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