2022-02-27 養生.人生智慧
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今+11例 公有市場、超商6處足跡曝光
桃園市今天增加11例創近日新高,市府經連夜疫調,公布幼兒園案例的案20484、20484夫妻檔的足跡,包含龍潭公有市場、3家統一超商、理髮店及五金大賣場,大多都在桃園市南區。市府調查,案20484、20484的足跡包括本月16日晚上至觀音區7-11觀昌門市,17、18、24日至平鎮區7-11鎮豐門市,19日下午至平鎮區JIT快速剪髮中豐店,22日早上至平鎮區7-11丰順門市,25日則分別去過龍潭區龍潭公有市場及平鎮區六六順五金百貨大賣場。市府呼籲,民眾如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請盡速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史。
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2022-02-26 養生.人生智慧
56歲方文琳靠跑步運動克服暈眩、擊敗更年期!創佛系跑步,設定目標60歲要再跑一次全馬
56歲的女星方文琳,凍齡顏值和好身材,讓她成為演藝圈美魔女代表之一,人生的後半段,她靠跑步運動克服暈眩、擊敗更年期,早在幾年前就已征服42公里全程馬拉松,並設定60歲還要再跑一次全馬。而何以能持之以恆勤跑不倦,她說:「我有不能放棄的理由。」小時候的方文琳不算有運動天分,參加過跳繩比賽,也曾在「不得已」情況下被選為接力賽選手,但常體力不支,快接棒時就暈倒,以至於長大後、踏入演藝圈,自認偏瘦的體態不太需要運動,唯一會的游泳,還是因拍戲需要才學會。對抗更年期 初期繞著家裡跑步入中年後,方文琳因和媽媽、兩個女兒同住,「大概是50歲時吧,可能因為更年期前後、工作不順利,每天待在家,面對老小,一家子都是女人,情緒特別多,要承受老的小的,我卡在中間,真的快爆炸了」,為了有獨處空間,也排解更年期困擾,她在哥哥和弟弟建議下,開啟運動之旅。萬事起頭難,方文琳認為既然難跨出家門,不如從家裡開始,「以前家裡還沒裝潢前是長型的,所以我就繞著家裡跑,一圈、兩圈,可以跑到2公里」,直到可以到戶外跑步,她笑說:「在家裡和到戶外跑,完全是不同境界」,「在家裡可以跑2公里,到家附近的北藝大操場跑,跑兩圈(400公尺),竟然就跑不下去了」,後來找對運動方法,走路到北藝大跑個10公里再走回家,一來一回3小時,成了她最佳獨處時間。摸索吃苦頭 使錯力變黑趾甲因為希望獨處,方文琳沒找教練、也不到健身房,全靠自己摸索,她透露:「很奇怪,我只要一碰到運動器材,無論是踩飛輪、上跑步機,沒兩下就頭暈」,最嚴重一次是騎腳踏車走山路,下坡衝太猛,「回到家就趴在馬桶吐個半死」,因此她從不到健身房,而是選擇到戶外環境運動,但也因為獨自摸索,為此吃了不少苦頭。方文琳曾因跑步姿勢錯誤及穿錯鞋,得了肌腱炎,也曾因跑山路跑出「黑趾甲」,「我嚇到了,怎會有黑趾甲?後來因要參加彰化田中馬,主辦方請教練訓練,才知道是自己使錯力。」創佛系跑步 放空情緒輕鬆跑其實,方文琳的路跑人生,不單單是為了自己,2019年底,她首度挑戰42公里全馬賽事,就是為了已離世的大弟而跑,當初弟弟設下目標5小時30分完賽,卻來不及完成,她為完成弟弟遺願參加田中馬,最後成功在預定時間內跑回終點,得知成績的那一刻,她立刻大哭。路跑這條路,方文琳也曾想放棄,「很多人跑不下去,多半是覺得跑步太無聊,又很喘」,她也有過停滯期,直到有目標、找到方法,自創「佛系跑步」:「吐氣時『阿彌』、吸氣就『陀佛』」,藉此調整節奏,腦袋裡也無需想東想西,「現在完全不用想,很輕鬆就達成,一跑就是10公里。」看別人堅持 自己更不能放棄她習慣去的北藝大操場,經常可見令人動容的畫面,一對老夫妻天天報到,她看著因車禍不良於行的妻子,在老公陪伴下,從需要攙扶到靠助行器一步步慢慢走,「還有一個人,不知什麼原因,小腿肉被削到見骨,但他從不掩飾,依然不斷地跑,我跑在後面,看到人家這樣都還這麼努力,想想自己,我有什麼理由放棄!」路跑賺健康 60歲還要拚全馬遇上天候不佳或疫情期間不適合外出跑步時,方文琳就會在家做有氧運動。過去她曾經有暈眩症,拍8點檔時曾莫名暈眩嘔吐,還住院5天,在家裡坐著會突然天旋地轉,自從愛上路跑之後,不但症狀全無,「連健檢數字都很漂亮」。因熱愛運動,身心靈獲得成長改變,方文琳也經常在臉書貼文分享心得,「很多人因為我而開始跑步、跑馬拉松,這樣持續不斷地發文,以正能量鼓勵大家,其實也是鼓勵我自己,形成一種使命感,大家因你而做了這麼多的改變,我當然不能停下來」。也許有人說,年紀大了、跑步傷膝蓋,不適合如此激烈運動,但方文琳依然持續挑戰,設定目標在60歲時還要再跑馬拉松,記者問她:「全馬嗎?」方文琳笑著說:「當然是全馬啊,不是全馬就不叫馬拉松了,別人有別人的想法,我有我的堅持。」運動菜單:日食兩顆蛋,不碰加工品自從開始瘋路跑後,方文琳經常在社群貼文分享所見所聞,習慣晚睡的她,因無法早起,通常會選在傍晚時分到戶外跑步,選擇適合自己的運動方式、時間,目標別訂太高,她認為才是培養運動習慣的最佳入門。方文琳坦言一開始到戶外運動時,曾開車到距離住家2公里外的北藝大操場,後來想想乾脆省下停車費,走路兼熱身,能爭取更多時間運動,她認為只要想動,任何時間、地點都可以。方文琳從踏入演藝圈以來,為了維持體態,早已養成少吃的習慣,盡量不吃加工食品,以天然食材為主,她說自己的運動菜單很簡單,偶爾打杯蔬果汁,熱中運動後,更注意營養攝取,每天吃兩顆蛋、喝上滿滿一杯高濃度豆漿、肉類,攝取蛋白質,也會吃魚皮、豬皮等補充膠原蛋白,有空時也會自己下廚煲湯,達到飲食均衡。
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2022-02-26 養生.家庭婚姻
《一切都怪筷子拿太遠》胖媳婦和日本婆婆說話倒退三步、用敬語,以「問問題」維繫好關係
「過去曾流傳筷子拿得遠的人會嫁到遠方,大概是因為自己從小這樣的習慣,所以真的遠嫁到了日本吧!」經營臉書粉絲頁《一切都怪筷子拿太遠》的部落客胖媳婦在網頁上這樣寫著。在一篇篇的貼文中,可以看見她嫁入日本後的生活點滴,有時聊工作、有時分享與夫妻孩子的互動,還有許多和婆婆相處時令她印象深刻的事。談起婆媳關係,胖媳婦笑說:自己和婆婆很要好,幾乎無話不談,在日常生活中,婆婆也會關心自己的大小事,和最初對於婆媳關係的想像完全不同。對於完全不會日語的胖媳婦而言,決定遠嫁日本是很大的挑戰,自己也曾為是否能擔任好媳婦的角色擔心無數回。她坦言,日劇中婆婆尖酸刻薄的樣子,會使喚媳婦做所有的家事的畫面總會在腦海中上演,特別是婆婆外表嚴肅,因此,最初對於婆媳關係的期待就是「別太過糟糕」。「不過,結婚後才發現,婆婆沒有自己想像中那麼嚴苛。」除了婆婆是個特別通融的人,也發現因為婆婆對自己的兒子有足夠信任,願意相信與認同自己。胖媳婦表示,由於公婆家開設傳統日式溫泉旅館,是日本代表性的行業,將對婆家而言,媳婦能否勝任女特別重要,但一個外國人能做到嗎?在胖媳婦的心中其實也沒有十足把握,但婆婆相信她的兒子所做的選擇,也願意將這份重要的責任交付自己。成長背景不同.婆婆有期待卻不說雖然胖媳婦的爸媽並未特別叮嚀她成為媳婦後該做哪些事,但從小聽爸媽於車上播放的台語歌《做人的媳婦要知道理》,胖媳婦不免對於媳婦該做到哪些事有了既定想像,如同歌詞提到的:媳婦就是得晚睡早起、梳頭抹粉點胭脂、踏入灶腳洗碗筷等,婚後和公婆同住的她,也會努力去做到這些事,並注重生活上的禮節,但由於成長背景不同,在生活上也難免有無法達成婆婆期待的時候。胖媳婦分享,雖然婆婆都期待著身為媳婦的自己能夠做的好,但婆婆不明講,也不會指導自己該做哪些事,有時也會讓胖媳婦不斷猜想而不知所措。她指出,和公婆同住,雖然有各自的客廳與房間,但一家大小共用衛浴,婚後婆婆從未要求她打掃整個家與廁所,胖媳婦因為工作忙碌,也未留意到該主動做這些家務事,婆婆因此心裡感到不舒服而向先生抱怨,雖然先生擔心自己受傷,過了很久選了一個合適的時機告訴自己,但胖媳婦仍舊會有些許抱歉與委屈,「由於在台灣接受的教育多為被指派任務再去執行,也因此當沒有被指派任務時,也就比較難自己去意識到該做哪些事。若婆婆告訴我,我一定會照著做的呀!」和婆婆說話倒退三步、用敬語.該有的禮儀不可少相較於台灣,日本是一個更為注重禮節的國家,可想見對於媳婦也有許多既定的期待與要求。胖媳婦說,婆婆曾告訴她,在過去傳統中,媳婦和公婆同住且共用一個浴室時,洗澡的先後順序必須按照輩分,男尊女卑,公公要先洗,另外,也特別要求媳婦一定要會做飯。不過,婆婆對胖媳婦並不會硬性規定她該怎麼做,「婆婆是個很願意接受新觀念的人,她也很想要努力配合年輕人的想法與習慣。」儘管婆婆對自己寬容,對很多細節沒有特別要求,但多半時候,胖媳婦還是很在乎,也因此,平時在家中,胖媳婦仍會優先讓婆婆盥洗,由於日本人習慣泡澡,她也會事先幫忙放水;即便結婚至今十幾年,和婆婆說話仍會倒退三步,以敬語來對話,她認為,儘管彼此間非常熟悉,但該有的禮貌不可少,相互不跨越彼此的界線,也才讓自己和婆婆間能夠維持良好的互動關係。孕吐不是病.婆婆拿過去經驗來比較和婆婆相處久了,也會發現她私底下是個刀子嘴豆腐心的人,過去待的環境,讓她必須戴上面具,當一個有威嚴的人,也因為自己走過的路極為艱辛,雖然不逼迫媳婦和自己經歷相同的折磨,但不免還是會有拿過去經驗來比較的想法。胖媳婦指出,自己懷孕時因孕吐嚴重,常常是無法上班的狀態,當時,雖然婆婆還是讓她在家休息,並常關心她、詢問要不要煮點東西給自己吃,但後來聊天時仍忍不住透露,她認為孕吐不是一種病,自己以前也是邊吐邊工作,多做就會忘記孕吐的難過,也曾告訴她:「現在就那麼難過,以後帶小孩才更辛苦。」雖然胖媳婦並不這麼認同,但也不會刻意去反對婆婆,對她而言,婆婆是長輩,必須敬重,也因為背後有一個男人,一直支持著自己,她能較為坦然面對這些關係中的種種小事。 受委屈時.還好有先生支持即使平時和婆婆兩人感情很好,婆婆不僅時常關照自己的日常生活,也會愛屋及烏,買禮物送兒子,也會送給自己一份,但畢竟兒媳和兒子還是不一樣,尤其婆婆本就寵溺兒子,當遇到偶爾一次的衝突時,胖媳婦仍得背黑鍋。她回憶:「與婆婆正面衝突就這麼一次!」那是她在結束孕吐的崩潰期後,挺著大肚子上班,遇到一位客人希望多付點錢,讓他晚點Check out,雖然溫泉旅館本規定一泊二食,也就是住一晚得包兩餐,但由於當時房間數量仍夠,胖媳婦就徵求先生的同意,讓客人破例晚點離開,沒想到公婆因此大怒,將她叫到面前狠狠訓斥了一番。當下,胖媳婦感到很委屈,心想:「我有問過你兒子,他說可以,為什麼不是怪你兒子?」於是她忍著淚水,回到家後和先生訴苦,還好先生與自己站同一陣線,安慰自己、替自己感到不服,才稍稍緩解了心中的難受。胖媳婦說,先生無論如何都會給自己支持,彷彿成為自己的另一個小小避風港,在難過的時候、面對任何問題時,他都會在前面擋著。面對爭執或誤會.主動認錯道歉或許是婆婆和自己生日差一天,對於和自己同樣星座的婆婆,胖媳婦還是能敏銳的偵測到婆婆的情緒,她表示,婆婆心情好時,在回覆訊息或對話時,都會關心自己,若是自己有一些事情做的不夠好時,婆婆回覆的訊息就會非常簡短,也不會再另起新話題表達關心。當發現婆婆與自己的互動與平常不同時,胖媳婦會先回想自己做了哪些事,是不做得不夠好,並婉轉的跟婆婆道歉。「如果我猜對婆婆生氣的點,婆婆就會很多話,告訴我應該怎麼做,這時就能夠當作一種學習,讓自己有空間成長;若沒有猜對,當下,她就會裝作一副好像沒事的樣子,我就會再繼續想。」透過主動檢視自己,並向婆婆詢問,來化解爭執或誤解,兩人也能對彼此有更多的溝通與了解。 事事請教.和婆婆無話不談問及胖媳婦在孩子的教養上,是否有和婆婆觀念不同的時候,胖媳婦認為,自己帶孩子經驗少,不會堅持一定要怎麼帶孩子,而是會去詢問婆婆的建議,所以,幾乎不會有和婆婆意見不同的時候。加上婆婆同時是自己工作上的主管,若很多事情是婆婆沒有教自己的話,自己遇到問題時也會向她詢問,於是養成了「問」的習慣。胖媳婦很感謝婆婆讓自己有成長的空間,教會了自己很多事,「也因為時常詢問,讓婆婆感受到被尊重與需要,使我們的關係更加緊密,那些和自己的媽媽不會聊的話題,跟婆婆都能聊得上。」不過,她也說,前提是要能夠尊重婆婆。「要是因為我跟她很熟悉了,就換了一種很沒禮貌的講話方式來對她,長輩多少都會介意。」胖媳婦也時常站在婆婆的立場想,並在同理婆婆的心情後,更能去諒解她,有時甚至還會覺得自己不夠好,辛苦了婆婆的忍耐呢!漂洋過海遠嫁日本,即便習慣與觀念有許多差異,但胖媳婦透過敬重與保持舒服距離,也將婆媳關係維繫的很好,看著照片中的兩人展露笑容,我們能感受到在關係中的兩人,正踏實的幸福著! 婆媳相處之道&小撇步1.同理婆婆胖媳婦表示,媳婦適時站在婆婆的立場思考,並同理對方,在婆婆沒有做出過於誇張的行為之下,去思考若自己是婆婆的角色,是否也會有相同的感受。2.保持禮貌與尊重人與人之間,尊重他人才能得到對方的尊重。尤其婆婆是長輩,更是人生中的前輩,必要的禮貌與禮節仍須做到。即使不認同婆婆的某些做法時,也儘量不頂嘴,不需要和婆婆有太多爭執。3.先生支持遇到婆媳問題,有先生的支持就能讓自己擁有更多力量去面對與處理。當先生相信自己時,我們會感受到他站在自己這邊,是很牢固的靠山,就能安慰自己不去介意與婆婆間的爭執。※本文由【媽媽寶寶】授權:《一切都怪筷子拿太遠》胖媳婦和日本婆婆說話倒退三步、用敬語,以「問問題」維繫好關係※更多文章請見媽媽寶寶,未經同意禁止轉載
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2022-02-24 新聞.元氣新聞
新生兒剩15萬...國內婦產3學會擬友善孕產白皮書救生育
台灣生育率雪崩式下滑,根據內政部統計,2021年全年新生兒出生數為15萬3820人,相較2020年的16萬5249人,減少1萬1429名,再創歷史新低。台灣母胎醫學會、臺灣婦女健康學會、亞太母胎醫學基金會等日前舉辦少子女化對策論壇,將凝集友善孕產方案共識匯集為白皮書,供行政單位未來政策考量。林口長庚副院長賴瓊慧表示,生育率下降婦產科醫師最有感,長庚醫院創院45年以來,歷經人口生產數最高至最低,過去全國曾1年43萬名新生兒,到去年整年全台僅15萬新生兒,除醫療外應有其他社會問題待解決。台灣母胎醫學會理事長、中國附醫高危險疑難妊娠暨母胎醫學中心副院長周明明表示,醫學進步下,女性40歲、45歲沒有高血壓、糖尿病或甲狀腺疾病等,多半可以平安順產。但通膨時代薪資難提升,父母皆需外出工作情況下,政府應有良好托育政策及補助。台灣婦產科醫學會理事長黃閔照表示,相較韓國發放結婚基金、住房及生育補助,台灣婚育補助不足,難增加年輕人結婚生子誘因,另也應建立友善職場環境,例如透過減稅等獎勵方式,避免孕婦遭排擠,讓女性願意提早生產,避免到高齡、額外花費不孕症治療。台北長庚婦產部副教授級主治醫師蕭勝文表示,未婚女性流行凍卵,或改養貓、狗寵物,若生產環境友善,應可讓生育率止跌。此外人工生殖法也應解禁,讓想生小孩且有能力者可以生。榜生婦幼診所院長鄭忠政認為,經濟自由、教養自由及友善醫療環境缺一不可。人口學者、中央研究院社會學研究所副研究員鄭雁馨以生育數據及文化角度剖析,現代男女因人生規劃晚婚、延遲生育,高齡女性碰到婚姻擠壓,相較同齡男性找更年輕女性婚配,大齡女更難找對象、結婚率更低,以及碰上傳統價值觀等問題,若社會不斷提醒高齡女性難孕產,恐再增女性焦慮,人口政策應將女性角色轉變納入思考。營造友善孕產環境中助產師也佔重要角色,台灣助產學會理事長高千惠表示,男女思考方式大不同,在孕期期間,若太太抱怨懷孕不舒服,先生起初會難以理解,透過教育課程,讓先生了解太太身心變化;在產前也傳授呼吸技巧、按摩會陰及與醫師溝通技巧等,減少夫妻焦慮給予鼓勵支持。林口長庚婦產部教授主治醫師鄭博仁表示,基於「好運台灣・台灣好孕」的理念,台灣母胎醫學會、臺灣婦女健康學會、亞太母胎醫學基金會共同決議,訂定每年2月22日為「孕婦節」,為孕婦打造專屬節日,另也設計「護我好孕」標章,彰顯友善孕婦企業職場,讓懷孕這事件更時尚、尊榮。
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2022-02-24 該看哪科.精神.身心
只要碰到乳房就覺得噁心、沮喪? 小心你是罹患「悲傷乳頭症候群」了
原本令女性驕傲得漂亮乳房,在婚後變成憂鬱的來源。在網路論壇《Dcard》上,有女網友分享:只要碰觸到乳房,不論是被男友、丈夫或伴侶觸碰,或是自己的手摸到,就會有噁心、憂鬱、沮喪感。有些人因此不能哺乳,或是擁有正常的性生活。性治療師曾寶瑩表示,這是「悲傷乳頭症候群」的狀況,目前學界並未將此症狀列為疾病。也就是說,這些名稱都是出自網友的命名,也有人稱「傷心乳頭綜合症」。正因為如此,網路上有大量的討論,甚至有完全誤解的內容。曾寶瑩治療師就曾在臉書上發表一篇長文,說明這現象以及解決的方式。曾寶瑩治療師提到,曾有婦產科醫師問過她「悲傷乳頭症候群,有解嗎?我有產婦因為這樣不能哺乳。」她才得知《Dcard》上有人在討論,只要被碰觸到乳房,不論是被男友、丈夫或伴侶觸碰,或自己的手摸到,就會產生噁心、憂鬱、沮喪感。這些人因此很難與伴侶展開親密關係,甚至不能哺乳。「夫妻感情很好,先生撫摸乳房的方式也和以前一樣,但就不知道為什麼,只要先生手碰到乳房,太太就會立刻覺得反胃。」觸摸治療 應試著抱持同理心曾寶瑩治療師說明,透過治療個案慢慢察覺壓抑在心底深處的想法:「本來很美麗的乳房,竟然變成了被先生搓揉、被孩子吸吮的物體,自己好像變成了乳牛和妓女。」此時,會先以「觸摸治療」(治療師關注身體的情緒凝結點,運用身體姿勢的改變或是手的觸摸來協助個案轉化情緒)指導她與丈夫以較妥適的方式碰觸乳房。曾寶瑩治療師建議,女孩們如察覺自己有此狀況,可先慢慢撫摸自己的乳房,讓自己安心下來,再試著啟動性興奮感。如果非常嚴重,就找尋身心科或心理諮商的協助。同時,身旁的人或伴侶萬不可指責女方想逃避親熱、不想哺乳,應該試著抱持同理心。 延伸閱讀: ·胸部大易得乳癌?小胸罹患機率低? 醫揪「真正兇手」:快算BMI ·穿鋼圈胸罩易得乳癌?無鋼圈內衣會讓胸部下垂、外擴? 醫師解析「胸罩迷思」
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2022-02-23 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 除了自費的昂貴免疫療法藥物,是否有第二種經濟上可負擔的選項?
【編者按】本週主題是「昂貴藥物面面觀」。隨著醫療科技的發達,人類戰勝疾病的機會激增,帶來絕症病人新希望,但也同時引起空前未有的新問題。一位最能了解病人與家屬因為醫療帶來經濟壓力的社工師,寫出自己以家屬的經驗以及專業上看到病人與家屬所面臨的困境。一位血液腫瘤專科醫師寫出面對病人與家屬的兩難:一方面殫思竭慮盡其所能地思考如何治療,一方面卻不忘治療可能帶給對方難以面對的經濟困境。一位介入國內新藥通過程序多年的資深專業藥師,分享政府在通過新藥上市的過程,如何戒慎恐懼面面俱到的用心。希望醫病雙方珍惜善用資源,並杜絕濫用昂貴藥物的治療。【延伸閱讀:醫病平台/自費醫材的昂貴藥物治療,是病人的希望還是負擔?】【延伸閱讀:昂貴的新藥是帶來希望或造成負擔?望醫病雙方善用資源,杜絕濫用昂貴藥物的治療】半年前,我的門診來了一位中年男性,夫妻一起進來我的診間,想要尋求癌症治療的第二意見。這位先生罹患了第四期的肺癌,在前一家醫院經過了數個月的治療後,效果很好,癌症病情控制的很穩定,只是最近一次的追蹤檢查發現癌症又有蠢動的現象,他的主治醫師建議他需要再度開始治療。乍聽之下,這個診療的過程十分合理,他的醫師也把他的病情控制的很好,那他為什麼想到另一家醫院諮詢治療的第二意見呢?細細探究之下,這位先生是一位受雇的勞工,負責家中主要的經濟來源,前一階段的治療,他的主治醫師建議他除了標準的化學療法外,應該加上自費的免疫療法藥物,用以增加治療的效果。他與妻子討論之後,接受了主治醫師的建議,也順利的達到了癌症控制的目的。只是這階段的治療,已經將他幾十萬元的積蓄花費殆盡,這次他的主治醫師仍然要他再繼續自掏腰包接受免疫療法藥物的治療,但是他已無力負擔,從他滿是無奈的語氣之中,可以理解爲什麼他選擇諮詢第二家醫院的醫師,尋求除了自費外,是否有第二種經濟上可負擔的選項。在癌症的領域照顧病人超過二十年,猶記得肺癌的第一個口服標靶藥物艾瑞莎(IRESSA®)問世時,在健保尚未將其納入給付的年代,病人一個月需要掏出近十萬元來取得藥物,一天一錠,就像高血壓或是糖尿病,看不到治療的盡頭。如果治療效果很好,就需要每個月不斷的支出這筆費用,如果療效不佳,煩惱的將是下一個治療在哪裡?癌症可以控制嗎?要接受化學療法嗎?當時醫院的同事都認為,病人當下若不用面臨生命的困境,也要面對經濟的困境。現在艾瑞莎早已納入健保的給付,甚至第二代與第三代的口服標靶藥物也同樣有條件的納入給付的範圍,免除了很多罹病病人家庭的經濟困境。然而免疫療法的問世,再度讓病人面臨生命與經濟的兩難。若病人的疾病不在健保有條件的給付範圍內,一次治療負擔的費用將超過15萬元,四次治療就要60萬元,這還只是基本的療程。從藥物發展與疾病治療的歷史看來,藥物只會愈來愈高價,經濟的困境仍然持續。2017年7月,美國食品藥物管理局(FDA)核准了諾華藥廠的CAR-T治療,這是全世界第一個採用細胞基因治療癌症的產品,定價一個療程47萬5千美元,這還只是藥物的費用,若加上醫師、護理、住院等費用,預計超過50萬美元,折合新台幣1500萬元。2019年5月,美國食品藥物管理局再度核准諾華的一款基因療法ZOLGENSMA®新藥,用以治療脊髓性肌肉萎縮症這個罕見疾病,這種一次性的基因療法費用竟高達212萬5千美元,折合新台幣約6375萬元,成為世界有史以來最昂貴的藥物。藥價不斷創歷史新高,令人憂慮,但是藥價只是醫療的一環。從人均健康的支出來看醫療花費,也能窺見一二。世界銀行(The World Bank)根據世界衛生組織(WHO: World Health Organization)全球健康支出資料庫(GHED: Global Health Expenditure Database)的統計(https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.CHEX.PC.CD?end=2018&start=2000&view=chart),全球人均健康支出從公元2000年的480美元逐年增加至2018年的1110美元,十九年中增加超過一倍。而從台灣衛生福利部於2021年1月發布的國民醫療保健支出年報得知(https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5071-113.html),台灣人均健康支出也從2000年的741美元(台幣23143元)逐年增加至2019年的1575美元(台幣49011元),同樣的在二十年中也超過一倍。在這份衛福部的官方報告裡,我們發現藥物的支出二十年來每年都約佔總支出的20%,這表示不是只有藥物的價錢節節攀升,醫療中的其他支出也同樣一年高過一年。再看全世界醫療花費最高的美國,在癌症治療的現況。美國醫學協會(AMA: American Medical Association)的官方網路開放醫學期刊(JAMA Network Open)於2021年10月6號刊登了賓州癌症研究所(Penn State Cancer Institute)放射腫瘤科Zaorsky醫師的研究(doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.27784),從MarketScan的資料庫與美國國家癌症研究所年度報告(SEER: Surveillance, Epidemiology, and End Results)中發現,在2018一整年中小於65歲的私人保險病人同時罹患前15種常見癌症的人數共402,115人,推估癌症相關治療的支出將達到1562億美元,平均每個癌症病人當年度將花費388,446美元在癌症治療上,折合台幣將達到1165萬元。所有醫療的進步與發展,目的都是為了讓病人可以從疾病中康復。若病人的疾病是不治之症,也希望藉由現代的醫療技術,緩解病痛,延長有品質的生活,進一步維持生命的尊嚴,然而,高價的醫療是不是一定都朝向醫療初衷的方向前進,值得我們反覆思考?現代醫學已經發展成一門十分複雜的科學,醫療工作者今日面臨的責任只有比過去更重大。記得小時候常見的內兒科診所、甚至內外科通才的診所,如今已不易見到,取而代之的是極度專業分工的眼科、耳鼻喉科、皮膚科、小兒科等等。試想,在這些專業科別之間,就算是醫師,也極為可能不熟悉非自己領域的知識,更遑論是一般人。所以我們或可想像,醫療知識在病人與醫師之間的不對等,差距一定更是巨大。從不對等的基礎出發,顯而易見的,醫療工作者的責任之一就是要在浩瀚如海的醫學資料與證據中,去蕪存菁,替病人與其家人理出一份頭緒,經過討論,採用對病人最具經濟價值的方式,達到病人最想要的結果。對於可以治癒的疾病,當全力以赴;而面對不幸的不治之症,溫柔誠實的告知,盡力維護病人的尊嚴。癌症病人面臨的醫療困境,每日都在上演,不僅在台灣,美國也是。藥物的發展,的確延長了癌症病人的生命,甚至將不可治癒的疾病推進至有機會治癒的境地,令人驚嘆。只是在現實世界裡,當病人面臨重病帶來的膽戰心驚外、負擔不起的昂貴藥物理當不該再成為病人心頭的另一個痛,身為醫療的專業工作者,如何協助病人找到最適合而可負擔的治療方案,維護病人的利益,是迫在眉睫的大事。位於美國田納西州曼非斯的St. Jude兒童研究醫院,是一所以治療兒童癌症聞名全世界的機構,醫院的創辦人是一位美國家喻戶曉的喜劇演員Danny Thomas。他想像中理想的醫院是一所為了「治療所有孩童,無關乎其種族、膚色、信仰或家庭財力;成為用研究照亮黑暗的機構(Entertainer Danny Thomas envisioned a hospital that would treat children regardless of race, color, creed or their family’s ability to pay. A facility where research would shine light into the darkness.)」。他曾說過:「世界上有兩種人——贈與者及接受者,有時候接受者能吃得比較豐盛,但贈與者永遠睡得更加安穩。(There are two kinds of people in this world: The givers and the takers. The takers sometimes eat better, but the givers always sleep better.)」他也說:「最棒的報答就是你曾協助挽救性命的孩子臉上綻放的笑容。(The greatest reward is the smiles on the faces of the children whose lives you’ve helped save.)」這間醫院在這樣的理念下走向世界頂尖的地位,也期許未來,希望不要太久,台灣能處處充滿這樣推動研究與病人福祉的機構。
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2022-02-23 新冠肺炎.台灣疫情
台南歸仁家族10口人5確診 還有人發燒不排除再增加
台南歸仁家族群聚案今天再添確診者1人,這一家3代同堂10口人,因為高雄鋼鐵公司工程師到家中拜訪不到1小時,目前已有5人確診,傳染力驚人,衛生局表示,一家10口中有5名12歲以下小孩子,無法單獨居家隔離,而分別由4名大人照顧,一起居隔,但也因此相互傳染,一個確診、另一個也確診,目前家族中的阿嬤帶著兩名孫子居隔,3人篩檢都是陰性,但其中一人之前有發燒的症狀,不排隊未來確診人數會再增加,會密切注意。台南市長黃偉哲下午舉辦疫情記者會,公布了最新的確診病例,他嘆氣表示,這個家族已有5人確診,近3天更是每天都有新增一例,主要是12歲以下的孩子都沒有打疫苗,完全沒有抵抗力,雖然父母不是故意讓孩子被感染,但這家人的案例應該能給很多人警惕。這家人是因為高雄的工程師在本月12日到家中拜訪,一家10口人曾未戴口罩與工程師相處約1小時,工程師案19732在14日確診後,10人全部居家隔離,之後陸續有5人確診;該家族同住的有阿嬤、大兒子夫妻與3名子女、二兒子夫妻與1名子女,及三兒子的兒子。衛生局表示,由於家中無法容納這麼多人一人一室居家隔離,因此都送往集中檢疫所,由一個大人照顧一到兩名孩子,最早是大兒子確診,之後是一起居隔的小孩確診,之後是跟太太同住的孩子確診,再之後是二兒子的太太確診(單獨居隔),今天確診的則是孩子已確診的大兒子的太太。目前阿嬤與大兒子的長子及三兒子的兒子一起居隔,其中三兒子的小孩在17日出現發燒等症狀,但連續篩檢多次都是陰性,目前症狀已緩解,衛生局表示,會持續關注小孩的狀況,也會擔心一起居隔的阿嬤與大兒子的長子是否會後續由陰轉陽。台南市衛生局局長許以霖表示,歸仁家族群聚案,目前已有53人居家隔離、95人匡列自主健康管理或監測,初步篩檢都是陰性,同時針對歸仁地區民眾有與這家人確診者足跡重覆者,也提供免費的快篩,昨天共篩檢112人也都是陰性,目前沒有社區擴散的風險。但仍會持續提供當地民眾快篩,有足跡重疊者可在今天下午5時至晚間7時,前往看西里活動中心(歸仁區仁愛南街288號)篩檢。
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2022-02-22 該看哪科.眼部
低溫乾燥+長時追劇 乾眼症病人增3成
近日連續低溫又颳寒風,不少民眾因眼睛乾澀、刺痛、癢腫到眼科報到,醫師指出,低溫乾燥氣候,易使淚液過度蒸發,無法保持眼球濕潤,導致眼睛出現乾眼症不適症狀,嚴重的角膜上皮甚至會受損。高雄阮綜合醫院眼科醫師李怡萱表示,60幾歲的江姓夫妻連幾天出外走春,晚上滑手機追劇,結果雙雙感到眼睛痠澀,刺癢、有異物感,不自覺猛眨眼、揉眼睛。56歲鄭姓家庭主婦騎車到市場買菜,眼睛刺刺的,隔天症狀加劇,像被針刺,痛得睜不開,眼皮也腫了。李怡萱說,連續幾天低溫,寒風刺骨,乾燥冷空氣夾帶空汙,很多人出現眼睛乾澀、刺痛、異物感,畏光、短暫視力模糊等乾眼症不適症狀。李怡萱表示,氣候乾燥時,好發乾眼症,民眾在颳風的戶外、冷氣房、騎機車、騎單車或長時間閱讀、使用3C產品,都容易導致眼睛不適,近期門診求診病患約增三成,以中年女性占多數,接受過白內障、青光眼手術的中老年人也常見,原本有眼睛、呼吸道過敏問題及長期配戴隱形眼鏡的人也容易誘發。乾眼症的治療,症狀輕微者,可點人工淚液或擦人工淚液的替代物凝膠或軟膏幫助補充淚水,也可適度熱敷眼部緩解。較嚴重患者,就需施用消炎藥物、環孢素、自體血清治療。民眾如果出現眼睛痠澀、癢痛、異物感、灼熱感等乾眼症狀,最好就醫診斷,精準治療。
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2022-02-22 新冠肺炎.台灣疫情
北投夫妻確診 足跡至新光三越、SOGO天母店、榮總
台北市北投區一對夫妻確診,副市長黃珊珊說,夫妻曾在9日與確診者在同個餐廳相近時段用餐,懷疑因此遭感染,足跡包含SOGO百貨天母店、新光三越台北天母店等。台北市政府今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫記者會,黃珊珊說,今天新增1例女性個案20162,居住在北投區,Ct值16,先生是入境31天後才在昨天確診的案20028。黃珊珊指出,由於案20162及案20028曾在9日與新北設計師(案19665)及房屋代銷公司職員(案19813)在同一家餐廳的相近時段用餐,因此不排除是在餐廳造成的感染,案20028因此被改列為本土案例。市府公布,案20162曾在14日到過SOGO百貨天母店,15日到新光三越台北天母店、美美德犬美容有限公司、天母好鍋,16日到嘉義第一名火雞肉飯南昌店、珍忻藥局,18日到台北榮民總醫院。黃珊珊表示,已匡列128人居家隔離,其中73人陰性、1人陽性為案20162,其餘54人仍在檢驗中,並另外安排22人擴大採檢,同時發送158則簡訊通知足跡重疊對象自我健康監測。此外,台北市今天新增一起防疫旅館群聚,衛生局指出,1月26日,案19340因礁溪長榮鳳凰酒店案、案19344因松山區點點幼兒園群聚案被匡列居家隔離,入住中正區某防疫旅館,於2月7日隔離期滿前採檢同時確診。衛生局說明,由於這2案入住防疫旅館同一樓層,且2案發病時序、住宿房間位置相鄰,且基因定序結果皆為Omicron BA.2 病毒株,中央因此研判2案為相關感染。衛生局表示,此旅館已清空、靜置並完成消毒,目前暫停收住居家隔離個案;2月8日已安排旅館員工7人及回溯入住旅客21人進行採檢,28人結果全數為陰性。
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2022-02-21 該看哪科.眼部
低溫乾燥+長時追劇 眼睛乾癢病人約增3成
近日連續低溫又颳寒風,不少民眾因眼睛乾澀、刺痛、癢腫到眼科報到,醫師指低溫乾燥氣候容易使淚液過度蒸發,無法保持眼球濕潤,導致眼睛出現乾眼症不適症狀,嚴重的角膜上皮甚至會受損。高雄阮綜合醫院眼科醫師李怡萱表示,一對60幾歲的江姓夫妻上周連幾天出外走春,到港都碼頭、澄清湖畔漫步,晚上再滑手機追劇,結果雙雙感到眼睛痠澀,刺癢、有異物感,不自覺猛眨眼、揉眼睛,一同就醫。另名56歲鄭姓家庭主婦上周騎車去市場買菜,眼錆刺刺扎扎以為進沙子,隔天症狀加劇,像被針刺,痛得睜不開,眼皮也腫了。李怡萱說,這幾天連續低溫,寒風刺骨,乾燥冷空氣夾帶空汙,容易使淚液過度蒸發,致眼球表面無法保持濕潤,出現眼睛乾澀、刺痛、異物感,畏光、短暫視力模糊等乾眼症不適症狀,嚴重的角膜上皮也可能受損。她說,冬天較乾燥,是乾眼症好發季節,民眾在颳風的戶外、冷氣房;騎機車、騎單車或長時間閱讀、使用3C產品,都容易導致眼睛不適,近期門診求診病患約增3成,以中年女性占多數,接受過白內障、青光眼手術的中老年人也多見,原本有眼睛、呼吸道過敏問題及長期配戴隱形眼鏡的人也容易誘發。這類乾眼症的治療,症狀輕微者可點人工淚液或擦人工淚液的替代物凝膠或軟膏幫助補充淚水,也可適度熱敷眼部緩解。較嚴重的就需施用消炎藥物、環孢素、自體血清。民眾如果出現眼睛痠澀、癢痛、異物感、灼熱感等乾眼症狀,最好就醫診斷,精準治療。
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2022-02-20 養生.運動健身
有片|想瘦哪就瘦哪?醫師:雕塑身材三大要素不可少!
我們大部分的人都很懶,都希望是可以瘦我們在意的地方就好,因此局部瘦身運動,從以前到現在就一直非常流行。至於可行性有多少?「好邱醫師」將告訴你雕塑身材的三大真相。多年來,各界都瘋傳「局部瘦身」的有效方法,好邱醫師破除迷思,強調要達到局部瘦身,必須有三大必要條件:體重脂肪要減少、重訓強度要夠、重訓完馬上接著做中等強度以上有氧運動30鐘。好邱醫師表示,他常看到大家的瘦身計畫中,星期一瘦手臂、星期二瘦小腿…這跟想要全身都瘦,有什麼不一樣?並要大家仔細想想,我們真的需要局部瘦身嗎?想了解更多關於健康知識的影片嗎?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤,找回健康活力!好邱夫妻 頻道: 點我看 好邱夫妻 原始影片: 點我看延伸閱讀改善體態、矯正駝背 彈力帶6招學起來為什麼對甜食毫無抵抗力?醫師:問題可能出在睡眠!「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2022-02-18 該看哪科.婦產科
夫載孕妻遭追撞!醫師機警緊急剖腹 產下健康男娃
台中劉姓孕婦懷胎36周,上周由丈夫騎機車載送上班途中遭後方機車追撞,整個人遭撞飛,摔落路旁,送醫救治。亞洲大學附屬醫院婦科主任陳泰昌機警觀察到胎兒的胎心率「波紋」似乎有微幅減速現象,研判是「後發型胎心率減速」,建議應緊急剖腹生產,所幸過程順利母子均安,順利解除危機。劉姓孕婦的丈夫初為人父,回想車禍當時的景象仍心有餘悸。他表示,他當時載妻上班行經霧峰區中正路口準備左轉,遭後方一輛機車追撞,當下還來不及反應,心裡只想著「怎麼辦?老婆在哪裡呢?」看到妻子已被撞飛摔落路旁,經路人協助報警送醫。亞洲大學附屬醫院急診室醫師張焴程表示,患者到院後恢復意識,右手有骨裂及身體多處擦傷,由於患者身懷六甲,立即裝上胎兒監視器,並通知婦產科醫師診察。陳泰昌趕到急診室後,觀察發現胎兒的胎心率為150,懷孕31至40孕周的胎心率約為每分鐘120至160次,屬合理範圍,但胎兒的心跳波紋似乎出現微幅震盪,研判是後發型胎心音減速的徵兆,擔心是因車禍劇烈撞擊,造成胎盤功能受損,若不緊急處理,胎兒恐有缺氧風險。正當醫療團隊還在檢查孕婦有無其他車禍後遺症時,胎兒的胎心音減速到100次左右,建議剖腹急產,夫妻討論後選擇相信醫師專業,也順利在當天下午分娩體重2800公克的健康男娃,夫妻倆瞬間轉換身分為新手爸媽,並感動地說「雖然寶寶來得很突然,但只要健康,一切都值得了!」陳泰昌強調,胎心率會隨著產婦與胎兒活動或者子宮收縮產生變異性,只要胎心率基準線都在各孕期正常範圍內,合理的變異性是可以接受,但如果下降幅度過大,或胎心率恢復緩慢,都可能胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現,有經驗的醫師都會建議要趕緊剖腹,以免造成胎兒健康受損的風險。
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2022-02-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土14例分析 苗栗仙草店顧客除案、新店設計師增4例
本土確診今日增14例個案,中央流行疫情指揮中心指出,有高雄港相關1例、礁溪飯店延伸諾貝爾幼兒園2例、高雄砂石場相關2例、桃機航警1例,另增加鳳山群聚個案4例及新店設計師案相關4例。指揮官陳時中指出,礁溪飯店衍生的案例中,延伸高雄幼兒園個案,增一對父女染疫(案19812、案19811),之前同住家人已於前段時間確診,父女都在匡列隔離範圍,今天礁溪飯店已無其他或未知個案,已監測期滿結案。砂石場相關個指標個案19380,周圍有零星接觸感染主要都是家庭引起的群聚,延伸到苗栗家庭原先有小孩確診,今日再增一對夫妻(案19814、19815)確診,曾於2月12日、13日採檢陰性,陪病期間陰轉陽較不用擔心。高雄港個案則無發散情況,但今天新增一例確診案,為匡列中陰轉陽,原先為旗津匡列確診者 (案19049)的孫女,確診列為案19843。陳時中說,「高雄港案子雖多,但控制迅速,目前看來穩定。」同時國內也有幾個感染源待釐清的案例,其中桃園航警案,2月13日有去兒子家裡,家裡有一位4歲小孩孫女,今天也確診。女童就讀的幼兒園足跡有兩天,已開始相關匡列。還有暫列源頭的指標個案(案19665)為新店設計師,今天案例衍生4例確診,其中一個是室友,另外三位是房屋行銷公司的三人,源頭還無法斷定。另外還有高雄新一起家庭職場群聚,延伸煉油廠確診共4例。陳時中說,還有跨縣市的案子原有仙草店顧客確診,如今二採陰性,確診後已排除案號。
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2022-02-13 該看哪科.精神.身心
產後憂鬱釀憾事 醫師建議家人分擔與陪伴就醫
桃園發生女子疑因產後憂鬱,悶死2個月大兒子的悲劇。專業醫師建議,產婦除可透過中西醫治療及心理治療緩解憂鬱症狀,家人更應陪伴、一起參與,更有助解決產後適應問題。在新竹市執業的精神科醫師林正修告訴中央社記者,產後往往會因為角色轉換或賀爾蒙的生理因素造成情緒不佳,通常在壓力釋放、生活適應後,都會慢慢的走出陰暗的情緒,要經過專業診斷才能確認是否嚴重到成為「憂鬱症」,就需接受治療。林正修說,如果產婦在懷孕前就有憂鬱症的看診經歷,家屬應該更加注意產後情緒,也要密切注意服藥是否規律,有時候產婦會因為婆媳、夫妻間的意見不同而出現壓力,建議家人給予陪伴、溝通與適度情緒發洩。林正修建議,媽媽在生產前可先做角色轉換的準備,透過有經驗的家人或護理人員提供相關指導與資訊;產後,家人需盡可能分擔工作,讓產婦可以有屬於自己的時間,適度釋放壓力,不論對大人、小孩,都是更正向且健康的發展。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師鄭映芝提供衛教資料表示,全職媽媽每天的工作不外乎照顧孩子、打理家務,猶如小鳥般被困在籠子裡飛不出去,長期下來,因為無法實現自我,容易感到失落,嚴重者更出現憂鬱症狀。鄭映芝指出,全職媽媽常不小心就承擔了整個家庭的責任,建議夫妻將整個家庭責任分工,以減少妻子的照顧壓力;平時要找人對話,表達自己的需求;調整心態,接受當個「夠好」的媽媽即可。鄭映芝說,產後或是育兒的憂鬱不僅影響父母本身的身心健康,也會影響親子間的互動關係,對家庭系統、親職教養行為產生負面的影響,因此,當憂鬱症狀嚴重時,不要害怕尋求專業協助,中西醫合併治療及心理治療都能有效地協助緩解憂鬱症狀。鄭映芝強調,如果家人、夫妻能一起尋求治療,更有助於處理家庭及夫妻面對孩子出生後帶來的適應問題。桃園市一名王姓女子去年11月間疑因產後憂鬱,以毛毯、塑膠袋悶死2個月大的兒子後自首。新竹市去年也有一名產後憂鬱症的媽媽,疑不滿1歲兒子的哭聲太吵,徒手悶死幼嬰。
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2022-02-12 該看哪科.精神.身心
曬恩愛看太多? 醫:情人節到來恐懼症患者增加
農曆年過後,緊接著就是2月14日西洋情人節到來,澄清醫院中港院區身心科醫師陳怡如觀察,節日前後,不但長期單身者形單影隻壓力倍增求診,也有的是在過年看清對方真面目、失妻失和鬧離婚等求助於身心門診。陳怡如建議,不要害怕負面情緒,勇敢面對憂鬱等情緒,可諮詢專業醫師,共同找出問題根源。單身且對情人節有壓力者,可事先安排活動,與朋友或家人聚餐,或多參與社交活動、認識朋友,轉換情緒,別讓該擁有的幸福從手中溜走。陳怡如說明,在過往諮商與治療過的個案中,特別在節日前後,因感情問題求診,主要可歸類四大族群,包括第一類為想脫單的長期單身者,見他人雙雙對對,深陷持續的失落、壓力、憂鬱,嚴重影響日常作息,即「情人節恐懼症」。陳怡如指出,另三大類族群,第二類是因迷戀而過分放大對方優點,心理學稱「暈輪效應」,深入交往後才揭真面目,陷入低潮與抑鬱。三是夫妻多年,遇感情觸礁,走向離婚危機求助輔導;最後則是憂鬱症、躁鬱症或焦慮症患者對節日期待,卻懼怕疾病影響情感發展。陳怡如建議,一、 兩性關係中,尊重對方是獨立的個體,有其特有的生命經歷,給予空間,以欣賞、包容來代替控制與佔有。二、 熱戀過後,提醒自己感情不是世界的全部,多愛自己,珍惜擁有的其他人事物;退讓、委屈,會讓自己在關係中找不到定位;怨懟、報復,有可能導致兩敗俱傷。三、 世上沒有完美,用「正念」學習接納自己所有的情緒,珍惜每一刻。正念是 指不帶任何評價的讓自身感知每個經驗的當下,在開展的覺知與認識中,練習讓身體、 情緒、想法、念頭等心理狀態,導向放鬆、減壓、平靜與自在的專注狀態。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
「11小時在燈會大港虎橋?」確診足跡公布又撤除惹議 高市府:圖卡誤植
高雄市疫情指揮中心昨公布13名確診者足跡,其中案19522、19527在2月2日下午1點到3日凌晨,曾在台灣燈會大港虎橋,由於時間長達11小時,引起關注,但20多分鐘後,市府卻又更新足跡,指是「圖卡誤植」,留下一團疑雲,外界質疑是否有掩蓋之虞,高市衛生局強調,純粹是圖卡誤植。2022台灣燈會愛河灣主場地搭建大港虎橋,從真愛碼頭橫越愛河灣到光榮碼頭,跨過了400公尺的距離,讓大家可以走上海面,站在愛河灣的中央,成為最佳的賞燈據點,一夕爆紅。但昨天防疫記者會上,公布大港虎橋曾有案50多歲的婦女案19522及丈夫案19527的足跡,且推算時間長達11小時,引起譁然,不料足跡公布20多分鐘後,市府隨即更新,取消掉大港虎橋足跡點,啟人疑竇。衛生局簡任技正潘炤穎說明,這對夫妻並無大港虎橋共同足跡,妻子大年初一、初二回娘家,但先生並沒跟去,傳播鏈從娘家開始後,妻子2月5日發病,先生相隔一天出現症狀,其中先生是2日去大港虎橋,但依發病日往前推算三天,可傳染期以2月3日起算,跟疫情無關。這起事件,純粹是圖卡誤植更新,沒有任何掩飾。
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2022-02-12 新冠肺炎.專家觀點
已有10家防疫旅館交叉感染 專家籲建立防疫SOP
指揮中心公布三名入住防疫旅館的境外移入確診個案,改判本土。根據統計,去年十二月至今,共十間防疫旅館、名境外移入個案改列本土有18例。專家表示,這顯示防疫旅館內病例交叉感染確實存在,指揮中心應針對防疫旅館、集中檢疫所研擬一套標準作業程序,以防入住者再陷染疫危機。這三例改列本土的個案,其中一名新北市國中生到高雄旅遊確診的爸爸(案一八九四二),經調查他入境後,住高雄防疫旅館居家檢疫,檢疫期滿後,兒子、妻子從新北到高雄一同旅遊,兒子及個案陸續確診,並引起群聚事件。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,該旅館中有其他確診個案,經進行病毒基因序列比對發現,從中國入境確診的案一九一〇〇跟國中生的爸爸,以及同樓入住後來確診的越南移入個案(案一八八三三)相同,而將案一九一〇〇改判本土個案。此高雄旅館已經清空,經回溯及現住旅客採檢都是陰性,目前無新增個案,需監測到二月十八日,而環境採檢也都是陰性。目前旅館可能缺失為改判案例房間均位在該樓層的正中間,沒有窗戶、通風不良,將做現場改善,未改善前,沒有窗戶的房間不可恢復收住。另兩例為案一八八四二、案一九〇六七,兩人是夫妻,今年一月底自中國入境後,入住桃園防疫旅館,並住同一房間,經病毒基因定序比對,兩人跟同樓層其他房間的南非境外移入者相同,研判可能潛伏期時序及疫調,為在旅館內交叉感染的可能性最高,今天改判為本土個案。羅一鈞說,此防疫旅館已進行上、下樓層房間清空,經採檢旅館員工與現住及回溯住客,檢驗結果均為陰性,並陸續採檢回溯個案,現場環境調查採檢也都是陰性,空調無重大缺失,目前研判是走道、開門或縫隙等間接接觸有關。台大兒童醫院院長黃立民說,防疫旅館內交叉感染,還與空調及工作人員間接傳染有關,指揮中心針對防疫旅館、集中檢疫所等收住可能確診者處所,應研擬一套防疫SOP,最重要的是針對空調改善,以防往後入住者再陷染疫危機。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心分析病毒基因定序 今3例境外移入個案改列本土
中央流行疫情指揮中心今公布境外移入病毒基因定序結果,有3例境外移入個案改列本土個案。醫療應變組副組長羅一鈞說,首先於桃園防疫旅館,改判個案是兩個中國境外(案18842、案19067),他們是一對夫妻,兩人於一月底同時入住防疫旅館,住同一房間,透過基因比對,兩人跟同樓層其他房間的南非境外移入病毒基因序列相同,研判可能潛伏期時序及疫調,看來在旅館內交叉感染的可能性最高,今天兩人改判本土個案。目前此防疫旅館已進行上、下樓層房間清空,旅館員工與現住及回溯住客都進行採檢,結果均為陰性,另有些需要陸續回溯的採檢個案。經現場環境調查,採檢也都陰性,空調看來無重大缺失,目前研判是走道、開門或縫隙等間接接觸有關。另一個案為高雄旅館個案,此為新北市一個家庭,爸爸(案18942)入住高雄防疫旅館居家檢疫,解除隔離後,家人從新北到高雄一同遊玩,後來陸續確診,因旅館中還有其他確診個案,經進行基因序列比較,現在發現案19100也是從中國移入個案,其序列跟案18942及同樓入住後來確診的越南移入個案(案18833)相同,依基因定序及疫調,將案19100改判本土個案。此高雄旅館已清空,且回溯及現住旅客採檢都是陰性,目前沒有新增個案,需要監測到2月18日,環境採檢也都陰性。目前旅館可能缺失,是可能影響的房間都位於樓層正中間,沒窗戶、通風不良,將做現場改善,沒改善前不可恢復收住在沒開窗的房間。羅一鈞說,自去年12月累積到現在,共有10家防疫旅館出現境外移入個案改判為本土個案的情形,經過統計先前16例,但桃園多算1例,修正為15,加上今天改判3案,現在有18例境外移入個案改列本土個案。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
高雄案再爆砂石場12人確診!一案與高雄港匡列者隔壁房
國內今日新增18例本土個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,跟高港親友案相關有12例、屏東跨縣市家庭群聚2例、板橋一家四口相關1例、新北手搖飲同事1例確診、日翊物流相關2例確診。此外,過去龍潭小吃店累計9例個案今日監測期滿,無新增案例。陳時中指出,今日高雄親友案(10歲童和兩表哥及其大表哥女友)累計8人確診,由案19380(大表哥)延伸出一起砂石場家庭群聚,再增加12人確診,全案累計20人確診。大表哥其女友有到高雄聚餐及屏東旅遊,女友母女先前驗出確診,皆於砂石場工作,其老闆夫妻一家人增6人確診,分別為夫妻、孩童及姊姊、姊夫確診,有一人讀台南聖功女中。另外同職場案19584,還有新增一家五口5人確診。此外這名女友的弟弟(案19530)也被發現確診,他曾經於1月10日從中國大陸入境,住在防疫旅館內住到1月23日到現在才發病。陳時中說「如果境外移入到現在才發病,時間很難去解釋。」目前Ct值32會進一步二採。根據女友弟弟的個案,其入住房間旅社隔壁房間,剛好有高雄港個案交通船確診而被匡列的家人入住,1月21日入住、2月2日解隔,彼此住的房間很接近、時序也有關,這例個案是否全案源頭及旅館群聚,還要釐清。
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2022-02-11 養生.人生智慧
演「花系列」超紅,卻被高壓弄到身心俱疲…62歲程秀瑛用畫畫改寫人生劇本
張愛玲曾說:「成名要趁早。」昔日的玉女紅星程秀瑛的一生,可說是呼應了這句話。程秀瑛16歲考進華視,17歲晉升為八點檔女主角,21歲就獲得巴拿馬影展最佳女主角。成名後她卻不戀棧,赴美深造、學習時尚,返台後,再度投入演藝事業,演出「花系列」《茉莉花開》更讓她爆紅,近年則是淡出演戲拾起畫筆。今年62歲的她說:「我在畫畫裡找到很多樂趣,竟然成為我的新職業。」未來程秀瑛還準備推出一個創作者平台,更大化的提供所有創作者發揮專長,用商業方式回饋社會,「這是推動我向前的動力」。 打小就愛玩的程秀瑛,高一那年看見華視招考演員,偷偷去報名,沒想到錄取了,「華視那一期招考20多人,我們班我是最小的,結訓後只簽約5人。」 聰明,靈活的她,才踏進電視圈就擔任女主角。她笑道:「因為我很快就能領悟出角色的精神,演兩次就達到導演的要求,當然選我。」 20歲拿下巴拿馬影后,24歲赴美深造 19歲在《紅樓夢》飾演林黛玉,20歲在電影《鄉野人》演出喪夫的少婦,深摯動人,奪得巴拿馬影展,「那時候我根本沒有這類經驗,卻能揣摩出少婦的心境。」 資質很高的程秀瑛,迅速走紅。她演出的八點檔《仙女下凡》,不但是台灣第一齣穿越劇,而且收視率衝破50%,迄今無人能破。 然而,她對成名卻很無感,「我每天都被關在棚裡,不知道外面的世界,也不知道自己很有名。」年輕的她,想多體驗人生,24歲毅然捨棄一切,赴美深造。 那時好友就讀普渡大學,在「紐約流行設計學院」(FIT)當交換學生,邀她同行參觀,程秀瑛第一眼就愛上這所學校決定申請,但第一次面試卻被打了回票,「學校說我的演藝資歷會造成求學半途而廢,還占掉一個名額、浪費珍貴師資。」 FIT第1名畢業,回鍋演「花系列」更紅 她不氣餒,去上先修班,再申請,這一次錄取了,「FIT是全世界前五強的時尚學校,鼓勵學生獨立思考,老師都是業界知名人士。」在名校,她以第一名優異成績畢業。 29歲返台,長輩邀她繼續演出。再度回鍋,又以第一齣花系列《茉莉花開》創下輝煌收視紀錄,為九點半檔連續劇開出新的收視群。 不過,程秀瑛對演戲向來不感興趣,「雖然這是我成長的環境,卻不是我最喜歡的工作,因為能發揮的地方太少,挑戰性不夠。」於是轉到幕後,嘗試許多不同的工作。 35歲面臨人生轉折,身心俱疲 35歲開始短短幾年,發生許多生命中的高壓事件,造成她身心過度負擔,氣喘突發,「那幾年,只要天氣一冷氣喘就發作,每年平均住院5~10次,類固醇打到整個人都變形了,朋友都認不得我,蠻恐怖的。」 醫生也評斷她得到了憂鬱症,「但這不是『病』,是『症』。」為更了解自己,好學的她,到大學心理系旁聽,「我想要探索自己的心靈。」 那些年,向來活潑好動的她,個性變得比較封閉,也不愛出門。真正改變她的是:養狗,「譚愛珍養了很多流浪狗,要我去領養。後來我帶兩隻小狗回家,將牠們當成孩子,牠們完全改變了我。」 重新投入畫畫,各種材料自由揮灑 去學畫也是無心插柳,「小時候我很愛畫畫,但父母沒有鼓勵我往這方面發展;到美國念藝術和設計時,我的畫畫基礎打得不錯。」程秀瑛和李沃源夫妻熟識,「他是很有名的潑墨大師,他的夫人邀我去參觀畫室,就當了他的學生。」 她學習潑墨,也學習國畫基礎,「我是一個思想飛躍的人,不到半年就發現國畫基礎畫法把我困住了,李老師要我隨心所欲的畫,不要被框架框住了。」熱愛的創作的她,毛筆、水彩、馬克筆、壓克力、廣告顏料、油彩筆、碳筆等都自由揮灑,現在又進入油畫領域。 她的作品就如同她的人,理想、夢幻、色彩繽紛,還會運用科技媒材創作出當代、趣味性的作品,「很多人看到我的畫就說:『一眼就知道是程秀瑛的作品』,因為畫風蠻現代感,裡面都有我的故事。」2020年她舉辦個人首展,非常成功,目前也在規劃新的創作展。 程秀瑛在60甲子之年推出畫作首展,成功轉型、改寫生命劇本。她自喻現在的自己,身心靈完全裝備,「我很幸福也很感恩。」●原文刊載網址●延伸閱讀:.站在醫療第一線被拒租、完全找不到地方住!熱心房東:來我這,為大家打仗怎能沒地方住.最好的友誼並非要聯繫頻繁!不以利益為目的的關心,對成年人來說很難得、要珍惜.每天晨泳、登頂50座百岳,還罹肺腺癌!他體悟:老天爺想給我體驗成長的機會吧
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2022-02-10 新冠肺炎.預防自保
北市下周擬先微解封 陳時中鬆口:「與疫共存」不是不可能
本土增10例 5例陰轉陽昨天新增十例本土個案,其中五例為居家隔離中陰轉陽,高雄則新增四例不明感染原因個案,疫調顯示為家族聚餐所致;同樣感染源不明的新北板橋家戶群聚事件則再添一人染疫。但專家指出,疫情數據顯示正收斂中,國內各界有關與疫共存、微解封的呼聲也愈來愈多。台北市長柯文哲昨天宣示,若沒有一大堆社區不明感染,台北市從十五日起逐步微解封,包括電影院重新開放飲食,社區、社教機構,像老人服務中心、動物園、天文館等,只要戴口罩,不限制人數,畢業旅行原則是打滿疫苗就可以去。柯P喊 用機率決定政策春節九天連假結束,外界憂心疫情大爆發,部分專家估計社區至少有廿條傳播鏈,恐有確診黑數。但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,「大爆發我是還沒看到」。台大公衛教授陳秀熙對疫情也持樂觀態度,他表示,目前疫情數據,Rt值已降到零點四,桃園及高雄Rt值也都小於一,顯示全國疫情收斂,在疫苗接種等加持下,可望走向與疫共存。柯文哲表示,一個確診就匡四百人,整個公司停擺,這樣「真的玩不下去」,他是實際執政的人,跟衛福部長陳時中立場不同,仍主張對打滿疫苗者鬆綁管制,未來走向「用機率決定政策」,不用像現在這麼嚴格。「未來與病毒共存,不是不可能的事情。」陳時中昨在網路電視節目強調,Omicron的傳播力強,已沒有辦法這麼快疫調,可能完成疫調,病毒已傳染第二波,希望人人都是防疫尖兵,不能只靠政府。邊境鬆綁 商務旅遊優先陳時中表示,目前我國邊境未開,境內封城指數低,本土疫情獲得控制,但愈來愈多國家開放邊境,台灣必須適度開放,否則將影響經濟發展,因此,考慮將先開放商務旅遊,朝向邊境放鬆,促進經濟活動,掌控疫情,在人民可以忍耐的防疫方式下前進。柯文哲指出,北市除夕仍有超過兩萬人居家隔離,現在光一個確診,整個公司就要停擺關掉,北市目前沒有不明感染源,但代價實在太大。陳時中說,近期四起本土感染源不明事件需謹慎關注,除高雄四人親友群聚一案,推測為過年期間聚餐染疫。另還有大同公司夫妻案,將監測至二月十二日期滿;新北板橋一家四口案傳播鏈衍生男友家人等另一家庭,及新北最新確診一名移工案。境外加44 女足隊一染疫昨日境外移入個案增加四十四例,一例落地採檢陽性個案為女足代表隊成員,另六名國外確診成員安排今天採檢,七人均需在集中檢疫所隔離,其餘廿九名團員採檢為陰性,依規定前往防疫旅館。
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2022-02-09 該看哪科.懷孕育兒
28歲妙齡女求子2年頻卡關 試管嬰兒補助第1次即成功
28歲江小姐和先生結婚2年,去年初終於自然懷孕,卻發生自然淘汰、才得知自己是卵巢早衰,讓她備受打擊。國民健康署去年7月起推出擴大不孕症治療補助,江小姐和先生即加入不孕症治療,經過3個月努力順利懷孕,今挺著5個月孕肚出席記者會開心分享喜悅。國健署去年7月擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案,補助對象擴大至不孕夫妻一方具我國國籍、且妻年齡未滿45歲者,截至今年2月7日止,已有2萬7882件申請通過資格審查,其中1萬4172件已完成療程、並通過補助費用審查,共10億7162萬餘元。根據人工生殖機構通報系統資料分析,接受試管嬰兒治療婦女,110年下半年接受治療人次有3萬298人次,相較108年同期1萬7785人次成長7成。依年齡層分析,妻子40至44歲治療人次數成長率最多,為84.1%。江小姐的主治醫師、宜蘊生殖醫學中心院長陳菁徽醫師表示,有很多像江小姐一樣年輕的夫妻有生育需求,透過補助增加他們求診意願。做試管嬰兒年紀,在35歲以下及40歲以上差距很大,像江小姐第一次就成功,因35歲以下胚囊可以取得較好胚胎,只要累積5至6顆,就算一次只植入單胚胎,好胚胎成功機率高達5成,最後懷孕率也高達9成。多胞胎植入容易發生多胞胎妊娠及早產、低出生體重兒,國際趨勢皆鼓勵「降低胚胎植入數」。根據國際生殖醫學技術監測委員會(ICMART)2017年年報,顯示北美洲、歐洲、澳洲、亞洲等區域,有9成以上接受試管嬰兒療程之夫妻,包括單胞胎、雙胞胎,但我國比例僅約7成。台灣生殖醫學會理事長、台中榮總婦女醫學部主任陳明哲表示,台灣多胞胎比率高,依照國際趨勢減少胚胎植入來說,我國算是落後世界。且人體是適合單胚胎物種,懷多胞胎有風險,不僅媽媽,嬰兒容易早產、低體重,且出生易身體脆弱,容易腦內出血、死產等。「台灣現在很多多胞胎,是人工生殖造就出來,醫界有責任要設法減少。」陳明哲表示,根據日本統計,若只植入一個胚胎,發生多胞胎機率只有1.6%,雖然很低但還是有可能發生,所以大部分民眾多半植入單胞胎,不會植入多胞胎,就是要降低風險。但台灣還是很多人想植入多胚胎,原因是「想要一次就成功」、「不想失敗再花錢」等。陳明哲說,台灣過去植入單一胚胎率僅20%、雙胚胎則有70%,去年開始政府補助,雙胚胎增加到90%,單一胚胎比率仍落後。他表示,減少多胞胎有效方法,即是單一胚胎植入,政府補助方案可讓患者減輕經濟壓力,也減輕醫療機構壓力,不應該急著植入多顆胚胎,應一次一顆,提高母親、嬰兒安全,這才是國際趨勢。中華民國生殖醫學會理事長張帆表示,除了提倡單一胚胎植入,也應該培養、篩選好的胚胎,植入後才能維持高成功率。就過往統計,第五天等級最高胚胎,染色體約落在40至54%之間,有一半機率會成功。但第三天胚胎染色體正常率僅3至17%,有些胚胎甚至不在發育,建議要有好的胚胎植,需培養久一點後再植入。國健署婦幼健康組組長麥揚竣表示,不孕症補助額度,目前低收入戶及中低收入戶,每次補助上限維持15萬元。非低收入戶及中低收入戶,首次申請補助者,每次補助上限10萬元。再次申請補助者,每次補助上限6萬元。符合不孕症補助資格,為不孕夫妻一方具我國國籍且妻年齡未滿45歲者。妻子未滿40歲,每胎補助次數上限6次,40至44歲每胎補助次數上限3次。妻未滿36歲最多植入1個胚胎,妻已滿36歲且未滿45歲者最多植入2個胚胎。國健署呼籲,生育力會隨年輕增長而降低,35歲以下女性做試管嬰兒療程,其胚胎植入週期活產率接近5成,但41歲以上則不到2成,建議若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕,請及早就醫治療申辦流程及相關資訊可至國民健康署官網「試管嬰兒專區」查詢https://reurl.cc/zerX07 ,或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-25580900,將由專人提供即時的服務。
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2022-02-02 養生.家庭婚姻
期待婆媳關係像母女?恐怕會大失所望!心理師教5方法化解新世代婆媳問題
編按:年節期間,婆媳共處同一個屋簷下,關係總是特別緊張?諮商心理師陳姝蓉分析,新世代公婆雖已不像過往權威,但不同世代的成長背景有異、價值觀難免仍有落差。若期待婆媳剛認識就如母女般親密無間,恐怕會失望大過期望。新世代婆婆,該如何找到和下一代自在共處的距離?每逢春節前夕,社群媒體上總有不少關於婆媳關係的討論。平時生疏,甚至關係較為緊繃的婆媳,更容易因年假期間的密集互動而產生嫌隙。常言道媳婦難為,但為人公婆又何嘗容易?《50+》在粉絲專頁調查新手婆婆的心聲,引發139則留言熱烈討論。隨著時代進步,今日的婆婆面對年輕媳婦,已不再秉持往日的權威心態。各自獨立、不打擾彼此,成了多數人的共識。然而,看似平等的關係,仍潛藏許多暗流。有人自認已夠開明,卻仍和年輕人處不來;有人想念孩子、孫子,卻又不敢開口,怕被指責「情緒勒索」。也有人不好意思拒絕下一代幫忙顧孫子的請求,生活作息大亂,自己也累得精疲力盡。新時代婆婆,該如何自處?1. 自認開明,還是跟年輕人處不來?認清兩代成長背景落差專長家族治療的心理諮商師陳姝蓉觀察,現在的中年人,大多能理解時代已經不同,要尊重年輕人的想法。但有時,年輕人的言行仍在不經意間讓長輩感到被冒犯,反之亦然。她以「拒絕」為例,當婆婆端出一碗雞湯時,50、60世代的媳婦就算沒胃口,也會顧及長輩顏面先喝幾口,再婉轉地說:「好像有點飽,等下再喝。」但20、30世代的年輕人,很可能會直白拒絕:「沒關係,我現在不餓,真的不用。」這樣的落差,和兩代成長背景的差異有關。陳姝蓉指出,5、6年級生經歷過戒嚴、威權的時代,行事作風會相對拘謹、保守。然而,7、8年級自小成長於言論解禁的社會,勇於做自己。「他們會覺得,何必那麼假?不想就是不想,為什麼要說違心之論?」她也觀察到,50世代夾在更加威權的上一代和大鳴大放的下一代之間,難免有種相對剝奪感。特別是自覺已夠開放、寬容,卻仍被年輕人挑戰的時候。「我們會覺得,我年輕時不像你們這麼自由。現在你們已經這麼自由了,為什麼還是不滿意?」如何面對這種情緒?陳姝蓉認為,時代往前走、社會氛圍改變,都是難以阻擋的趨勢。但她也會坦白告訴年輕的孩子,自己不是「完美長輩」,需要時間消化他們所帶來的衝擊。「不是指他們嗆我,我還要欣然接受說『嗆得真好』。我還是會生氣難過呀!」她笑說。倘若心理還是過不去,不妨和同儕一起抒發情緒。和同世代的姊妹訴苦,通常會比和年輕人爭執來得有用。陳姝蓉笑說,她偶爾也會和朋友抱怨孩子的「屁孩」行徑。大家有相似的背景、遭遇相同的難題,情緒更容易被接納。2. 不想帶孫怎麼辦?練習說「不」是新時代長輩的課題在《50+》調查的讀者留言中,不只一位公婆提到,帶孫需要體力。偶爾玩孫可以,但長期下來,就是一個字「累」!當下一代提出的需求,自己已無力負荷時,該如何說不?陳姝蓉指出,不好意思開口拒絕,也是5、6年級生的特質之一。面對下一代,多數父母仍會有「必須做點什麼」的使命感,希望自己是好爸媽、好公婆。然而,這種面面俱到的想法,有時反而會累壞自己。她認為,不論是公婆、父母,拒絕下一代時都不必然要心懷愧疚。畢竟,當孩子成年時,父母的責任就已經結束了。「孩子成家後,父母願意幫忙是一項資源,但不願意也很合理。」把時間、金錢留給自己並不自私,而是再正常不過的選擇。至於如何拒絕,才能不傷年輕人的心?陳姝蓉直言,當父母說不,孩子多少會覺得受傷。但,幻滅即是成長的開始。「他會體認到,原來長輩沒有要幫我,我要自己面對了。」長輩可以在情感上給予孩子支持,但鼓勵他們自行解決生活上遇到的挑戰。3. 想念兒孫,怎麼開口才不會被當情緒勒索?坦承勝過迂迴尊重下一代有自己的生活,但有時難免掛念、想多和兒孫相處,怎麼表達才不會被嫌煩?陳姝蓉分析,有時長輩過於迂迴的表達,反而會被年輕人視為「情緒勒索」。例如,有些人希望孩子過年待在家,但不會明講,而是說:「你們過年要去哪?出國有那麼好玩嗎?好啦,年輕人有年輕人的事。」或者,長輩明明覺得寂寞,卻在孩子面前一再保證自己沒事,「你們都不用回來,我很好,沒問題。」然而,這2種表達方式,都無法讓長輩達到原有目的。陳姝蓉指出,當孩子接收到父母暗示的訊息,且對這樣迂迴的表達方式感到不耐煩,反而可能讓父母更挫折,「但,這不等同孩子不在意父母。」她認為,不妨誠實告訴晚輩自己的想念,但也接受他們可能有其他安排。最重要的是,不要把孩子的拒絕解讀為:「他們不愛我、討厭我。」心中充滿負面情緒,反而會影響日後的互動。她舉例,自己曾告訴即將離家的孩子,「如果你們離開家,我一定會很想你們,要常常打電話回家。」但孩子的回應卻非常直白:「我才不要,忙都忙死了。」一般父母聽到這番話,可能會感到不快。但她不將情緒放在心上,而是理解到「青春期小孩嘴巴就是壞,很需要透過語言展現自己想獨立的需求。」有趣的是,有時她工作忙碌,待在家中的時間變少,孩子反而會主動和媽媽聊天。適時拉開距離、專注自己的生活,兩代關係更融洽!4. 新手婆婆如何和媳婦相處?放下婆媳應如母女的執著婆媳問題,為何比親子衝突難解?陳姝蓉指出,婆媳之間會有張力,不僅是出於世代間的觀念落差。另一個重要原因是,媳婦是夫家的「外人」。「公婆有時會告訴媳婦,『以後你就是我們家的自己人』,但這句話真的很不坦承。」陳姝蓉直言,人與人初相識時,勢必會經歷一段磨合期,才能熟悉彼此。如果堅持「婆媳要親如母女」,實際上的互動經驗卻不是如此,雙方都會非常挫折。她認為,婆婆與其在口頭上告訴媳婦「你是自己人」,不如開誠布公地告訴對方自己的想法和原則。大家打開天窗說亮話,先理解彼此的原則和底線,日後的溝通反而更順暢。新手婆婆,該如何和媳婦相處?陳姝蓉建議,可以將對方視作「剛認識的新朋友」。對媳婦釋出善意,若對方給予的回饋也不錯,就在良好的基礎上持續深化關係。如果真的性格不合,那就保持距離,以策安全。此外,陳姝蓉也提醒,若下一代在夫妻相處、育兒過程中遭遇不順,長輩可以當他們吐苦水的傾聽者,但不宜直接以行動介入。例如,夫妻吵架時,爸媽可以幫忙帶孫、讓孩子回家住幾天沉澱心情。「如果你急著出手干預,他們原本的小吵架也可能變成反目成仇。愈弄愈糟。」5. 如何和孩子、媳婦關係好?先安頓好自己許多人認為千古難解的婆媳問題,究竟該如何處理?陳姝蓉認為,真正的解方,其實是安頓好自己。她觀察,缺乏人際連結,是退休族的普遍困擾。尤其是女性,人生的前30~40年幾乎都是為了父母、先生、小孩而活。「小孩離家後,會突然不知道自己想做什麼?」她以自身為例,孩子逐漸長大,有了不同於父母的生活圈。她也開始經營自己的生活。每個人的興趣不同,運動、上課、找朋友聚會,都可以是紓壓又建立人際連結的方式。不喜歡與人相處,也可以養寵物、蒔花弄草。在照料其他生命的歷程中,自己也得到陪伴。「現在,如果我和孩子的行程在時間上衝突,我會以自己的事優先。」她笑說。50世代不論是對孩子、媳婦、女婿,都可以用朋友的心態與之相處。大家都是獨立的成人,逢年過節時快樂相聚,但不干涉彼此的生活。剛剛好的距離,讓彼此都自在!原文:婆媳不必像母女,自在就好!心理師:5方法化解新世代婆媳問題
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2022-02-01 養生.生活智慧王
存起來!一圖看懂初一到初五習俗禁忌 誤踩地雷直接窮到年底
農曆正月初一到初五是新年旺財關鍵期,尤其初一是新年頭一天,做任何事都可能影響一整年的運勢,禁忌特別多。《聯合新聞網》為讀者整理初一到初五各種習俗大小禁忌供參考,祝福大家新的一年能夠趨吉避凶、萬事如意。▌初一‧早餐要吃素。初一是「萬神盛會」忌殺生,吃齋積福德、積慈悲心,俗語有云:「初一早吃齋,巧贏吃一年菜」。‧忌吃稀飯喝湯。粥湯象徵貧窮,初一吃粥會窮整年。‧忌煮新飯。初一要吃年夜飯留下的米飯,象徵年年有餘。‧忌早上洗頭、洗澡。會把財氣洗掉。‧忌灑水、洗衣、倒垃圾。初一、初二是水神生日,不要洗衣、灑水,以示對水神尊重,初一倒垃圾會把福氣倒掉。‧忌掃地。若一定要掃得往家裡掃,代表把財氣掃進來。‧忌叫他人全名催人起床。會讓對方整年有被人催促做事,運勢差。‧忌跟還在睡覺的人拜年。會讓對方一整年都躺在病床上,身體差。‧忌白天睡午覺。白天睡覺給人懶散印象、影響事業運。‧忌動刀剪針線。代表整年口舌是非纏身、剪斷財運。‧忌打破東西。代表破運、破財,打破東西一定要口念「歲歲平安」吉祥話補救化解。‧忌打罵子女。過年要說好話、做好事,來年才能順順利利。‧忌吃藥。新年頭一天吃藥,影響健康運。‧忌借錢。代表破壞財運,俗語說「初一借了別人的錢,一年四季靠外援;初一借給別人錢,財產外流一整年」。‧忌讓人從自己口袋掏東西。代表整年的錢財都會被人家掏走。‧忌諱出嫁女兒回娘家。嫁出去的女兒初一回娘家,會把娘家吃窮,也有「女子回頭春」彷彿婚姻不幸福之意。‧要「走春」。春同台語「餘」,有「儲存」之意,代表富裕豐盈;出門朝東至少走365步以上,代表一整年都好運。▌初二‧出嫁女兒回娘家。初二又稱「迎婿日」,出嫁的女兒須帶著夫婿一起回娘家拜年。‧忌晚上回娘家。傳統回門宴請女婿時間多為中午,女兒女婿要趕在上午11點前抵達。‧忌空手回門。女兒回門必須準備「伴手禮」,象徵「帶財回娘家」,數量要「成雙成對」不能是單數。‧忌在娘家吃晚餐。女兒回門作客須在傍晚前離去,不要留下來吃晚餐,否則「吃到底」會帶衰娘家家運。‧忌穿黑白衣服。傳統上多是發生不好的事才會穿的顏色,過年不討喜。‧忌灑水、洗衣物。初一、初二是水神生日,不要洗衣、灑水,以示對水神尊重,也避免將好運、財富洗掉。‧忌掃地。若一定要掃得往家裡掃,代表把財氣掃進來。▌初三‧忌外出拜年。大年初三俗稱「赤狗日」,易與他人發生口角紛爭,赤也有赤貧之意,外出沖犯到會招來貧窮,是故不適合外出拜年。‧忌吃米飯。民間以為正月初三位穀子生日,這一天祝祭祈年,禁食米飯,以免得罪米神,導致整年收穫不佳。‧忌晚睡。這一天傳說是老鼠的娶親日,傳統習俗會在牆角處灑一些米糧、糕餅,和老鼠分享一年的豐收,並且早早就寢,以免打擾老鼠娶妻。▌初四‧忌出遠門。初四迎眾神,灶神回歸、清點戶口,這天最好待在家裡。‧忌在廚房換衣物。會觸換廚房之神灶神。‧忌在廚房談情。會影響夫妻、情侶間的感情。‧忌用針線。縫補衣物象徵補破洞,新的一年會一直「補」不停,針帶煞忌用。‧忌宰羊。正月初四為「羊日」,不可殺羊,當日天氣好,意味這一年養羊人家會有好收成。‧吃折羅。將過年期間剩菜煮成大雜燴,彰顯勤儉持家美德。‧迎財神。初四這天將拜完的禮品分享他人,新的一年財神會更加眷顧。‧接五路。原是指「五路行神」,後演變成接「五路財神」,從商者在初四晚恭迎五路財神,祈求生意興隆。‧綁火神。用麥梗或玉米梗綁在棍子上,點燃後從自家送到河裡,祈求家宅平安無火災。▌初五‧送五窮。初五是開市的好日子,黎明時由內而外燃放鞭炮,象徵把窮神從家中趕走。‧大掃除。過年期間不宜打掃,累積方垃圾象徵窮氣,初五要徹底清潔,送窮出門。‧吃餃子。象徵「捏小人嘴」,避免遭小心讒言相害,餃子外型像元寶,象徵招財進寶。‧忌睡午覺。初五開工日,要更加努力工作,俗稱「恨窮」,代表新的一年更勤奮、收穫更豐富。‧忌訪他人。初五俗稱「破五」為「送窮」日,去別人家拜訪,會將晦氣帶到別人家。
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2022-01-31 養生.家庭婚姻
老公提議花費AA制!人妻一招反擊「深夜服務要收錢」他秒慫
結婚後夫妻金錢分配是一門學問,有些夫妻是全數花費均分為二的AA制,有些夫妻是其中一方包辦全部花費,也有些夫妻是根據收入比例分配支出。有網友表示,近日她老公突然提出「所有支出AA制」的要求,還說「可以做家事來抵扣」,因此她直接「開大招」,提議「深夜服務」也要付錢,讓老公嚇得立刻反悔。一名網友在爆料公社「匿名公社」內發文表示,最近她老公突然提出「所有支出都要AA制」,但是她的收入比她的老公少,因此認為此舉不公平,他則告訴她「妳可以用勞動,比如做家事來抵扣」。該網友不滿,並向她老公提議,「那晚上你想要嘿咻時,希望幫我幫你口,麻煩你付錢」,老公不滿說「妳是我老婆我為什麼要付錢?」她則回擊「嘿咻是夫妻兩個人共同的事,幫你口是我付出,所以使用者付費,正常啊。是你要算清楚的不是嗎?」最後老公再也不敢提出要實施AA制的要求了。其他網友紛紛佩服她的招數,留言「聰明的反擊,你是個有智慧的老婆」、「我覺得妳厲害,我佩服,實在沒有理由反駁妳」、「聰明!」、「如果是剛約會AA制也就算了,結婚了還AA制,這男人有夠糟」、用AA堵AA的嘴」、「這個反擊我給過」、「老公覺得不符合他的利益,所以放棄」。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
春節本土疫情未歇 陳時中:最關心三大線四小案
春節年假開始,但新冠肺炎本土疫情仍未趨緩。指揮中心指揮官陳時中表示,現有三大線、四小案是正在關心的,至少將觀察至2月10日。陳時中表示,這段時間篩檢量並未因為春節而減少,地方政府都很努力地進行地毯式採檢,各地方社區採檢站也沒有停、很積極篩檢。目前看到陽性率較大的群聚案正在收斂中,案件較少,但也有新冒出來的案子,例如桃園的美甲工作室、宜蘭房客回到高雄傳播至幼兒園等。陳時中表示有三大條傳播鏈是正關心的群聚,包括宜蘭衍生出去的群聚目前還看不到感染源,且衍生到高雄的幼兒園,情況要持續關心。而在錢都火鍋店衍生到幼兒園群聚,目前未看到源頭,現又增加美甲工作室出現新增個案,需要持續關心。至於房仲業和其圓山飯店的廚師妹妹一家染疫的群聚案,也看不到源頭,但這兩天沒有增加個案,較為放心。另外,有四個較小待釐清感染源的案例,例如龍潭退休人員(案18514),目前並未擴大,但是感染源不清楚;另外案18687、案18757都在桃園八德地區的社區採檢站發現,兩個源頭目前不清楚。案18687為南桃園50多歲女性,自行到社區採檢站採檢,Ct值40.2;案18757在物流公司上班,社區採檢確診,Ct值17。不過陳時中表示,這兩案周圍的接觸者驗了很多人,包括固定打牌習慣的牌友、職場工作人員、家人親密接觸者都是陰性。另外,大同公司確診的員工夫妻,也感染源頭。夫妻一人是在大同公司內上班,另一人是駐點到桃園市政府,最先是太太出現症狀就醫採檢確診,隨後先生採檢確診。不過陳時中表示,包括公司和桃園市府都採檢過,皆為陰性,現正匡列中。陳時中表示,繼個群聚案件如果都釐清就能放心,幾個不清楚案件盼能及時釐清,若仍不清楚就需要時間觀察,至少要觀察到2月10日。目前幾個大的群聚案都有收斂情況,中型群聚案例如美容工作室較為區域性,如果確診者都在大型移工宿舍就要擔心,但這些是在比較小型集中的工作場域。目前群聚案看來沒有擴大,甚至有些在收斂中,因此我們對疫情抱以期待。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
桃市府8000人快篩 鄭文燦陰性
疫情燒進桃園市政府,桃園市昨新增十例確診個案,其中一人為大同公司駐點桃園市政府的員工,市長鄭文燦要求全棟市府大樓八千多名員工快篩,鄭文燦本人也由衛生局長王文彥親自替他施作快篩,結果為陰性。新增十例本土個案,包括大同公司兩名員工,是一對夫妻,先生為市府資訊中心機房駐點人員,亞旭電腦新增四位,另三例為加貝爾幼兒園學童的媽媽,因小孩確診隔離,三人進醫院照顧也染疫。還有一名新確診越南移工尚無案號。桃市府內出現確診個案,鄭文燦說,目前「九樓是風險區域,其他地方也是次風險區域」,如有新增確診個案,會再提升防疫要求。市府昨天緊急針對九樓一○八位員工快篩,均呈現陰性,但同機房人員須居家隔離;大同公司也採檢二五七人。至於前天增確診個案一八六七七越南移工,鄭文燦說,原本感染源不明,疫調後發現,越南移工與十六日到錢都涮涮鍋介壽店用餐的婦人家庭有關聯,婦人的媳婦從事美甲、美睫工作,越南移工曾與朋友去過工作坊美容。原本朋友採檢結果為陰性,後來轉為陽性,目前尚無案號。鄭文燦說,越南移工職場採檢六百多人都是陰性,但考量居住環境易交叉感染,一五二人昨送集中檢疫。桃園市政府昨天公布確診者廿處足跡,遍及八德區、桃園區、大園區、中壢區及觀音區等,當中有好市多量販店、桃園遠東百貨、寶雅商場、華南銀行壢昌及草漯分行,還有麻將協會等。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
大同公司確診燒進桃市府 桃園緊急普篩
本土昨新增十五名案例,其中九例為居家隔離期陰轉陽性,另有六例未被匡列,恐對社區造成威脅。此波疫情有一對大同公司夫妻員工確診,其中一人駐點於桃園市府,昨緊急要求普篩。春節人流往返密集,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,盼春節後疫情爆發機會小,近二日各地積極擴大匡列,避免疫情在後續大爆發。桃園五起感染源 初判足跡有重疊昨新增十五名本土案例,高雄新增六例,其中三例為高雄港相關個案、三例是入住過宜蘭礁溪飯店的高雄確診住客相關個案,桃園則新增九例,分別為錢都及加貝爾幼兒園三例、亞旭個案四例,餘二例大同公司夫妻確診。十五例本土中,有六人先前未被列入匡列隔離,對社區較具威脅,為大同公司的夫妻二人(案一八七八○、案一八七八一)、高雄港確診個案的鄰居(案一八七七五)、礁溪飯店衍生二例聚餐夫妻(案一八七七三、一八七七四)及一名幼兒園同學(案一八七七一),仍持續匡列疫調中。目前桃園有五起不明感染源,初判源頭是來自錢都餐廳及加貝爾幼兒園相關,有足跡重疊和相關接觸史,如案一八五五五跟媽媽嫂嫂共三人確診,一人有過大湳市場足跡;案一八七五八曾在八德市場工作,足跡與確診者重疊;案一八六七七越南移工跟女友確診,去找過確診者進行美甲服務,女友將列為今天確診個案。五大監測大數據 顯示社區仍安全目前感染源待釐清個案剩五案,為大同公司夫妻二人、案一八一八三、案一八六八七、案一八七五七,另外有一名印度籍不明感染源個案,被列為舊案。為監測新冠病毒對社區的威脅,指揮中心去年八月底啟動五大監測計畫,其中從捐血者抽樣的血清抗體結果,自然感染率為萬分之二,若搭配過去學界公布的萬人血清研究,推估去年整體陽性率為萬分之六,陳時中表示,研究初判跟疫情相符合,社區還算安全。專家:漏掉隱形感染鏈 也保得住台大公衛學者陳秀熙認為,Omicron特性不像Alpha與Delta,很難一次找到全部的隱形感染,可預期春節期間和春節後,仍可能有個案需匡列和隔離,但七成民眾疫苗保護力尚未失效,「就算有隱形感染鏈漏掉,也可以保得住。」呼籲民眾於三月前盡快施打第三劑疫苗。針對春節返鄉首日實施金馬澎登機、登船前填報健康聲明書,並針對十四天內有症狀者進行快篩通關,發言人莊人祥表示,截至傍晚已篩檢二九八人,尚無發現任何陽性個案。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
圖表/桃機案以來本土371例 6成確診與用餐有關
昨天本土確診及境外移入均新增四十六例個案,總計九十二例;繼西堤餐廳外,又爆出多起用餐聚會及餐廳群聚案,包括桃園涮涮鍋及雙北確診個案於同家麵館用餐。儘管多名地方首長都提到這波疫情擴散與聚餐吃飯有關,指揮中心指揮官陳時中仍表示,不會全面禁止內用或升三級,否則將嚴重影響民生問題;至於餐廳內是否設隔板或採梅花座,陳時中說,「不反對,但我們沒有強制」。桃園餐廳率先座位減半昨日桃園再增廿九人,包含遠雄自貿區十四人、加貝爾幼兒園衍生群聚八人、因聚餐染疫六人,一人則感染來源不明。自桃機相關確診爆發以來,本土個案已有三七一例,其中至少二三五名確診者與餐廳有關,包括員工、用餐顧客以及其家人,約占染疫人數的三分之二,比率相當高。桃園市長鄭文燦昨率先要求餐廳座位減半等管制措施。隔板沒效?沒共桌確診台北市長柯文哲仍主張疫苗護照早點上線,他指出,目前發現有些感染的不是坐旁邊,而是隔壁桌,為什麼坐中間反而沒有被感染?一定是因打疫苗,且實務上看,隔板也不見得這麼有效。昨四十六例本土個案中,多人在餐廳感染,沒有共桌也確診;另外四十六例境外移入個案,廿五例為機場落地採檢確診,廿一例於居家隔離採出陽性。這波本土社區群聚爆發以來,從北至南多條傳播鏈都與餐廳用餐有關。其中,最大傳播鏈為桃機、銀行員、西堤及自由貿易園區個案,主因在於聚餐染疫造成疫情擴散。鑑於餐廳飛沫、接觸感染多,目前被列為高風險場域,北市、桃園昨都發出細胞簡訊,大規模匡列確診者曾涉足的多家餐廳,提醒重疊足跡的消費者收到簡訊盡快前往採檢。北市幼園教師吃麵染疫另外,高雄港相關個案新增十二人確診,包含新光輪客戶及台南親戚聚會,導致台南夫妻染疫。宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店群聚再添二人確診;北市一名幼兒園教師確診,因曾跟確診房仲友人出現在同一麵館。指揮中心昨公布最新基因定序,雙北圓山廚師及房仲相關案、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店確診者,分別感染不同的Omicron,國內累計十條本土獨立傳播鏈,其中六條仍找不到感染源。另外,桃園機場前進指揮所自一月五日成立後,一線人員經多次PCR檢驗,已無增加相關確診者,桃機指揮官王必勝昨表示,顯示桃機現在已經相當乾淨穩定。指揮中心指揮官陳時中日前表示,桃機疫情觀察至明天,若無特別情況將解編。