大腸憩室症
大腸憩室是大腸壁上，黏膜向外突出腸壁肌肉層而形成的囊狀構造，最常發生於降結腸後段的乙狀結腸處。大腸憩室症在青壯年時較少出現；在大於60歲的老年人身上發生率可達50%，在歐美等國全人口的發生率則可達40%，與飲食習慣多肉、多精緻食物，較少攝入高纖食物有關。
- 症狀: 間歇性腹痛 腹脹 發燒 發冷 血便 腹瀉
- 併發症: 憩室出血 憩室炎 腹膜炎 廔管 腸阻塞
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大腸鏡檢查
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筆 疾病
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血便（便血）
血便大至上分肉眼可見及非肉眼可見，肉眼所見是指上完廁所後，發現馬桶內有鮮血，或是擦拭的衛生紙上沾鮮血，由於血便的情形輕重不一，有時候是進行糞便潛血檢查時發現陽性，才被告知有血便情形，這屬於肉眼看不見的血便。 但無論何種情形，血便就代表消化道可能有某處正在出血，包括上消化道的胃部、小腸前端或下消化道的小腸後端與大腸直腸的疾病所引起；下消化道疾病是造成血便的主因，尤其是大腸直腸或肛門出血佔比達80%至85%。 另外，血便的顏色，也跟出血點有關係，若是鮮紅色糞便，比較是下消化道疾病造成，離肛門越近的疾病顏色愈深，越遠就會轉為暗紅色。如果糞便中的血是一滴滴的或噴射方式濺出，與大便呈現分離的狀況，或在衛生紙上沾有一大片血跡，通常與痔瘡或肛裂關係較大，仍要留意是否由直腸炎、直腸癌引起。 至於比較黑的糞便像柏油狀 (Tarry stool) 或是黑便 (Melena)，主要是由於上消化道出血引起，常見如：胃潰瘍等，嚴重時會合併有吐血的情況。 由於血便發生原因很多，一般來說，若因糞便較硬、排便不順而出血時，有可能是肛裂或痔瘡所引起；但若同時有排便習慣改變、糞便黏液變多、大便變細、體重下降或發燒、腹痛等其他症狀時，就可能是更嚴重的大腸直腸癌或憩室炎等疾病，應盡快就醫診治。 因此，必需找出問題才有辦法對症下藥，而而治療的方式，也因疾病而不同，若痔瘡，嚴重者(符合開刀適應症)需開刀治療，若是癌症則看癌症期別，手術化療放療都有可能；至於其他感染性或的腸道問題，則多以藥物治療為主。 在診斷部份，判斷是否為癌症引起，經過詳細的問診跟肛門指診之後，若有懷疑是大腸或直腸出血，可以建議做大腸鏡檢查，排除是否因大腸直腸癌的造成的血便。 預防端會建議改善生活習慣，要維持多蔬果少紅肉，維持好的腸道健康，並養成運動習慣、戒菸戒酒。若本身有大腸直腸癌病史或有大腸瘜肉的民眾，則必需定期進行大腸直腸鏡追蹤檢查，降低罹癌風險。國民健康署提醒民眾的護腸四重點，「健康飲食、規律運動、定期篩檢、確診後定期治療」。五十歲以後除了定期做糞便潛血檢查，更建議至少做過一次大腸鏡檢查。
- 症狀: 鮮紅色血便 暗紅色血便 血便合併水便
- 併發症: 息肉 大腸直腸癌
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潰瘍性大腸炎
潰瘍性大腸炎為發炎性腸道疾病（IBD）的一種，屬於免疫功能失調性疾病，病患的免疫系統攻擊自己的消化系統組織,，導致腸道廣泛性持續發生發炎反應。患者會有反覆腹瀉的情況，多數合併血便、黏液便（鼻涕般的黏液與血絲），只要做腸鏡檢查，就能馬上確診，但部分患者對於血便或是黏液便的認知不高，初期容易自我診斷為痔瘡。 潰瘍性大腸炎腸道發炎的部位是連續性的，多在直腸與大腸，發炎症狀多在淺層的粘膜。若未即時確診治療，發炎持續將使病情愈來愈嚴重，病患可能發生腸胃道出血、惡性腫瘤等併發症。除了會影響胃腸道外，亦常合併其它器官的自體免疫疾病。
- 症狀: 腹絞痛 反覆腹瀉 血便 黏液血(鼻涕般的黏液和血絲) 發燒 體重減輕 食慾不振 嘔吐 血中白蛋白偏低 貧血 皮膚對光過敏反應 結節狀紅斑 眼睛葡萄球炎 關節炎 原發硬化性膽道炎
- 併發症: 惡性癌變 腸胃道出血 脫水 電解質不平衡 營養缺乏 貧血 休克
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發炎性腸道疾病
發炎性腸道疾病（IBD）是一組特定的腸道慢性疾病的統稱，有兩種主要類型：克隆氏症和潰瘍性結腸炎。屬於免疫功能失調性疾病，病患的免疫系統攻擊自己的消化系統組織，導致腸道廣泛性持續發生發炎反應。若未即時確診治療，發炎持續將使病情愈來愈嚴重，病患可能發生腸胃道出血、穿孔、廔管、惡性腫瘤等併發症。除了會影響胃腸道外，亦常合併其它器官的自體免疫疾病。
- 症狀: 腹痛 腹瀉(排便頻繁且為水狀或顆粒狀) 血便 ◇黏性血便(有濃和黏液) 發燒 體重減輕 食慾不振 嘔吐 血中白蛋白偏低 貧血 消化系統之外的疾病症狀(如：皮膚對光過敏反應、結節狀紅斑、眼睛葡萄球炎、關節炎、原發硬化性膽道炎 等)
- 併發症: 惡性癌變 腸胃道出血 穿孔 廔管 脫水 解質不平衡 營養缺乏 貧血 腸阻塞 休克 腸道或肛門局部膿瘍 腹膜炎
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大腸直腸癌（大腸癌）
大腸直腸癌發生的初期沒有明顯症狀，尤其是右側的大腸癌，初期只會出現大便潛血，根本一點感覺都沒有；而左側的大腸：包括降結腸、乙狀結腸和直腸長出的癌症中後期後比較會有大便習慣改變和血便等症狀，可是一般人又很容易把這些症狀誤認為痔瘡，因此延後就醫。 不幸的是，當症狀嚴重就醫時，常常已經末期，也就是已經有淋巴腺、肝臟、肺臟或甚至骨骼轉移。事實上，大腸直腸癌幾乎都是從良性息肉演變而來，經過10年的時間慢慢從良性的息肉演變成惡性疾病甚至轉移，所以基本上大腸直腸癌癌細胞惡性度不像胃癌、肺癌或是肝癌那麼高，所以是一種治癒率較高的癌症。 如我在第1期就發現、治療，則存活率可高達90%；第2期和第3期的大腸直腸癌若及早手術治療，平均治癒率也有80%以上；廣泛轉移的大腸直腸癌，平均也可以活2年半的時間。因此衛福部針對50-74歲的年長者，有每2年一次的糞便潛血篩檢(iFOBT)補助，以期及早診斷出大腸直腸癌並治療。 大腸直腸癌可以分為0-4期共5期。第0期時，大腸直腸癌仍在腸黏膜上，透過大腸鏡即可切除；第1期時，腫瘤已入侵黏膜下層及肌肉層；第2期時，腫瘤已鑽入腸壁，而更進一步侵犯漿膜層；第3期是指癌症擴散進入鄰近的淋巴腺，但尚未轉移到其他器官；到了第4期，癌細胞已擴散、轉移至其他器官，如肝臟、肺臟等。
- 症狀: 血便 排便習慣改變 腹痛 體重減輕 貧血 腹瀉 便祕 黏液便 容易疲倦
- 併發症: 腸阻塞 腸穿孔 癌細胞轉移
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消化道出血
消化道可分為「上消化道」及「下消化道」。上消化道是指口腔、食道、胃到十二指腸。下消化道是指十二指腸以下到直腸。當其中任一器官發生病變而導致出血時，就是消化道出血。
- 症狀: 頭暈 四肢冰冷 胃痛 嘔血 黑便 噁心 嘔吐 血壓偏低 盜汗 口渴 皮膚蒼白 心悸 呼吸困難 心口灼熱 尿量減少
- 併發症: 低血壓 貧血 休克 肝病 尿毒症 維生素C缺乏症 死亡