2025-03-26 醫聲.癌症防治
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大腸癌
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2025-03-26 養生.聰明飲食
一天能喝幾杯咖啡?醫曝「黃金喝法」護心防癌助健康
「咖啡能降低心臟病與大腸癌風險,但每天該喝多少才剛剛好?」台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享,依兩篇國際研究指出,喝咖啡並非愈多愈好或愈少愈佳,而是要剛剛好,就像是「U型曲線」,以450到500毫升最健康。咖啡喝多少才是最理想?張家銘說,許多人早上起床喝一杯咖啡,為新的一天揭開序幕,但有些人心裡會糾結,「喝咖啡真的沒問題嗎?有些說法,咖啡可能對健康不利。」而最新大型研究給出的答案恰恰相反,咖啡不僅無害,還對健康大有助益。關鍵在於「喝多少才是最理想的?」最近兩篇重量級研究指出,首次清楚地指出咖啡健康效益的「U型曲線」。首先是荷蘭一篇研究,共追蹤1719位大腸癌患者超過6年,發現每天喝3到5杯咖啡(以荷蘭標準每杯125毫升計算),可以明顯降低癌症復發與死亡的風險。每天喝2到3杯咖啡最能降心血管疾病另,英國生物資料庫(UK Biobank)一項長達12年的大型研究也指出,每天喝2到3杯咖啡(每杯以150毫升計算),能明顯降低心律不整、心血管疾病與全因死亡率。這兩篇重要研究共同結論,喝咖啡以450到500毫升最健康。為什麼咖啡喝對量會有這麼好的效果?張家銘指出,這要從分子醫學角度說起,現代人生活壓力、不健康飲食或環境因素,容易引起細胞內慢性發炎。慢性發炎就像「基因開關」被錯誤地打開,讓細胞容易老化或癌變。而咖啡內含豐富的綠原酸、多酚與鎂離子,這些天然抗氧化劑能有效降低體內慢性發炎,關閉不好的基因開關,降低癌症復發機率,同時也穩定心律、維持血管彈性。每天適量的咖啡正好能穩定地發揮這些好處,喝太少作用不明顯,喝太多反而可能產生過度刺激,出現心悸或失眠,這就是所謂的「U型曲線效應」。優先選擇新鮮研磨的黑咖啡至於咖啡種類,張家銘說,相關研究建議,優先選擇新鮮研磨的黑咖啡,這類咖啡種類的多酚與抗氧化成分含量較高,保護效果也較明顯。避免添加過多的糖或奶精,保持咖啡的天然風味,就能獲得健康上的最佳效益。而喝咖啡的時機也很重要,建議選在上午,因為這是人體代謝與排毒最旺盛的時候,能更有效發揮咖啡中的抗氧化作用,同時避免下午或晚上喝過量,影響睡眠品質。張家銘表示,咖啡這種看似平凡的飲品,其實正蘊藏著重要的健康訊息,若懂得掌握適當份量,就是現代養生之道。我們喝的不只是一杯咖啡,而是喝進生活的藝術,健康的智慧。
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2025-03-25 焦點.元氣新聞
21歲雙胞胎姊姊罹大腸癌晚期、妹妹仍健康 醫推測:一關鍵讓兩人命運大不同
同天誕生的雙胞胎具有高度共同性,卻會因後天接觸的東西而有不同的命運。美國一對年輕女孩雙胞胎從小一起長大,卻疑似因醫療行為的差異,導致一個罹患癌症,另一個則沒發病。每日郵報報導,美國猶他州有一對拉斯特(Luster)姊妹,姊姊布琳莉(Brinlee)和妹妹瑪麗艾拉(Mariela)幾乎什麼事都一起做,她們上了同一所大學,學習相同的專業,甚至在同一天遇見未來的丈夫,並且僅相隔兩個月就步入婚姻。2023年,年僅21歲的布琳莉突然開始出現嚴重的腹部絞痛,疲憊不堪,連平時輕而易舉的健行都變得極為困難。醫生原本診斷為焦慮、避孕藥的副作用或腸躁症,她當時正忙於籌備婚禮和完成大學學業,也把這些症狀歸諸於壓力。幾個月後她的健康狀況進一步惡化,經大腸鏡檢查才揭露出殘酷的事實:罹患第四期大腸癌。相比之下,妹妹瑪麗艾拉依然健康,不過她也接受了大腸鏡檢查,並切除了可能會變成癌症的息肉。布琳莉至今接受了30輪化療,並於去年12月完成治療,已經從癌症痊癒。抗生素恐是大腸癌病因?拉斯特姊妹的案例突顯出年輕人罹患大腸癌病例驟增仍是一個謎。布琳莉的腫瘤科醫生路易斯表示,近年來,45歲以下的大腸癌患者明顯增加,而這個年齡正是醫生建議開始定期篩檢的時期。飲食、酒精、肥胖以及久坐的生活方式被認為是癌症的潛在因素,但布琳莉的病例顯示可能還有更複雜的原因。由於拉斯特姊妹在生活習慣和飲食方面都極為相似,醫生推測她們兩人在童年時期存在抗生素使用差異,或許是導致健康結果不同的關鍵。路易斯醫師推測,童年時期使用抗生素可能是一個潛在的影響因素,抗生素的使用都可能影響腸道內的細菌,進而影響結腸的健康。醫生現在對年輕人開抗生素時變得非常謹慎,因為已經知道,這可能會在數十年後略微提高罹患結腸癌的風險。在美國,大腸直腸癌是第四大常見癌症,同時也是癌症死亡的第二大主因。根據美國癌症協會(American Cancer Society)估計,今年美國將有154,270人被診斷出罹患結腸癌,其中52,900人將因此喪生。到2030年,大腸癌預計成為50歲以下患者的首要癌症死因。抗生素使用與大腸癌的關聯結直腸腫瘤學專家對抗生素的影響日益關注,因為越來越多的證據顯示,這類藥物可能會永久改變腸道中的保護性細菌。抗生素藥物的主要作用是殺死有害細菌,但同時也會破壞腸道中的健康菌群,這些有益菌負責調節消化,並幫助免疫系統抵禦感染。當抗生素破壞這些細菌時,腸道可能變得更容易發炎,進而導致細胞突變,最終可能轉變為癌症。一項2021年的研究分析了超過4萬名患者的數據,結果發現抗生素使用與年輕患者的大腸癌關聯性更強,比老年患者的風險更高。專家們認為,這可能與全球抗生素使用的增加有關。自2000年以來,全球抗生素處方增加了46%。然而,除了抗生素之外,專家們也指出,肥胖、不健康的飲食、缺乏運動等生活方式因素,亦可能引發腸道發炎,進而導致癌症。
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2025-03-24 癌症.抗癌新知
化療後手腳麻痺 中醫有助緩解
70多歲的楊女士被診斷罹患肺癌,接受各種治療後,對於化療造成手腳麻木相當困擾。求診中醫搭配治療後,手麻逐漸改善,又能自在地做家事了。周邊神經病變是化療常見的副作用,與使用的藥物相關,長春花鹼(vinca alkaloids)、紫杉醇(taxane)和鉑金類藥物(platinum drugs)容易造成手腳麻木,常見應用於大腸癌、胃癌、肺癌、乳癌和婦癌。部分病人隨著使用劑量增加,麻木也會增加,有時要中斷治療,部分病人雖停止治療後,症狀卻持續惡化,甚至嚴重影響生活品質。手腳麻木可按照症狀分成五個等級,第一級是無症狀或檢查才會發現、第二級是有知覺改變且影響功能、第三級是影響日常生活、第四級則會喪失應有功能、第五級則是死亡。麻木的危險因子,包括藥物劑量、治療長短、酗酒或之前使用過神經毒性藥物。手腳麻木在中醫視為痺症,因氣血無法順利流通到四肢末端,四肢失去適當的濡養,因此出現感覺異常。所謂「肝主筋、腎主骨」,因此手腳不適可能與肝腎陰虛相關。化療藥物往往會耗損氣血,導致氣血虛弱和不通的情況,造成氣血兩虛,長期使用可能導致藥毒滯留體內,形成血瘀和痰阻經絡。這種氣血虛且夾雜痰血瘀的狀況,可能導致神經供應問題,進而引發麻木、疼痛和感覺異常等症狀。中醫治療上,可用益氣通絡、溫陽和祛瘀的中藥或搭配針灸治療,可增強抗發炎、抗氧化、止痛的能力,以期改善生活品質、增加做化療的持續性。
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
健康台灣中台灣論壇 醫界聚焦智慧醫療3議題
年度健康台灣全國論壇將於四月下旬登場,健康台灣推動聯盟、中國醫藥大學昨天共同主辦「健康台灣中台灣論壇」,約二三〇位名中台灣醫療界專家集聚一堂,聚焦於智慧醫療、全民健保三點○、優化醫院評鑑等議題,作為健康台灣下一階段的重要倡議。衛福部長邱泰源表示,感謝總統與行政院的支持,今年健保總額成長率達百分之八創新高,政府將進一步強化分級醫療,推動長照三點○政策,整合衛生與社福體系,打造共生社區,且鼓勵公私部門合作發展智慧醫療,以紓解第一線醫療人力壓力。「健康台灣推動聯盟」召集人陳志鴻指出,去年十大建言中,已有三大面向落實,首先,降低癌症死亡率,以大腸癌早期篩檢、乳癌提供新藥治療,以及成立「百億癌症新藥基金」來對症下藥。再者,提早預防三高對國人健康的危害,包括一腎三高的篩檢年齡由四十歲降至三十歲,逐步落實慢性病防治的「八八八計畫」。第三則是政府確定投入五十六億「全民心理健康韌性計畫」。陳志鴻表示,今年健康台灣的倡議重點將放在智慧醫療、再生醫療、國家疫苗產業政策、全民健保三點○。此外,逐步落實醫療政策建言,例如,行政院今年大幅增加四十億元癌症篩檢預算,擴大公費癌症篩檢及成人健檢年齡層。在智慧醫療領域,中國醫藥大學人工智慧中心主任張詩聖表示,該院透過AI技術優化臨床決策與護理管理,同時推動三P戰略(學術研究、專利技術、應用產品),並取得HIMSS EMRAM、INFRAM等國際認證,讓台灣智慧醫療成果輸出國際,提升全球影響力。中醫大暨醫療體系董事長蔡長海與校長洪明奇指出,中醫大體系積極推廣成人、老人健檢及癌症篩檢,引進癌症新藥,增加長照床位,強化急難重症醫療,深耕社區醫療服務,亦承接主責衛福部三大AI中心之一的「負責任AI執行中心」,推動AI醫療應用的落地,促進國內AI醫療產業發展。奇美醫院同樣主責「負責任AI執行中心」,院長林宏榮指出,該院以生活型醫學推動全齡健康,透過AI技術取得實質成效,其中生成式AI病歷應用榮獲美國愛迪生發明大獎,遠距照護協助在宅住院人數達全國第一,逐步達成無牆醫院目標。至於健保改革,健保署副署長陳亮妤表示,健保署推出虛擬健保卡、處方箋等雲端智慧轉型政策,盼落實健康平權。另積極爭取多元財務挹注健保,規畫增加急重難罕等給付,癌症治療接軌國際指引,推動百億癌症基金,加速新藥納保。有關醫院評鑑改革,醫策會副董事長蔡森田指出,將確立醫學中心及各級醫院的角色、定位與任務,擬定改革方向及評定原則,以提升評鑑的鑑別度,預計於二○二六年開始實施。
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2025-03-22 醫聲.Podcast
🎧|2025癌症論壇/大便變細、小腹脹痛?醫師警告:這些大腸癌前兆千萬別忽視!
近年來,大腸直腸癌的手術技術快速進步,林口長庚紀念醫院直腸肛門科醫師許祐仁表示,腹腔鏡微創手術與達文西機器手臂手術已成為主要治療方式,大幅減少患者術後疼痛、縮短恢復期,甚至能提升保留肛門的機率,對於部分晚期病人,結合細胞減積手術(CRS)與溫熱化學治療(HIPEC),更讓腹膜轉移不再是絕症,能大幅改善患者的生活品質。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓根據最新統計,大腸直腸癌在台灣男性癌症發生率排名第一、女性則排名第三。自2025年起,政府將糞便潛血檢查的年齡下修至45歲,預計至2035年可減少1,800例大腸癌病例。儘管如此,大腸直腸癌的可怕在於早期幾乎沒有明顯症狀,許多患者在確診時已經進入晚期,甚至發生轉移。許多第一期患者都是透過健康檢查意外發現,因為早期的腫瘤體積較小,未侵犯到周圍組織,腸道本身又沒有痛覺神經,因此不會產生症狀。一旦腫瘤長到一定程度,開始影響腸道功能,才會出現排便習慣改變、糞便變細、血便、腹脹、體重減輕等症狀,但此時通常已經是第二期甚至第三期,治療難度隨之增加。許祐仁解釋,大腸直腸癌的治療方式,取決於癌症的分期、腫瘤位置及侵犯程度,最重要仍是透過手術完整切除腫瘤,將直接影響患者的預後。手術仍是治療核心,微創技術已成趨勢許祐仁提到,大腸直腸癌的手術方式,主要分為傳統剖腹手術、腹腔鏡微創手術與達文西機器手臂,選擇方式依據病人的腫瘤大小、位置、期別以及身體狀況來決定。傳統剖腹手術:透過較大的切口來切除腫瘤,適用於腫瘤過大、嚴重腹腔沾黏或緊急手術(如腸阻塞、腸穿孔)。但相對來說,術後疼痛較明顯,住院時間較長,且可能有較高的腸沾黏風險。腹腔鏡微創手術:目前的主流手術方式,僅需開幾個0.5到1公分的小傷口,透過內視鏡進行腫瘤切除,優勢在於傷口小、恢復快、疼痛輕,住院時間僅需3到7天。對於大部分第一、二、三期患者,以及部分單一肝轉移的第四期患者,腹腔鏡手術已可完全取代傳統剖腹手術。目前,甚至有更進階的3D腹腔鏡技術,提供更立體的視野,進一步提升手術的精準度。達文西機器手臂手術:微創手術的最新發展,利用機器手臂執行手術,使操作更靈活、精細,特別適合低位直腸癌、復發性腫瘤或深部腫瘤的病人。其優勢在於降低術後併發症,如排尿困難或性功能障礙,並提升手術成功率。不過,該手術的機械耗材仍須病人自費。許祐仁解釋,約95%的大腸直腸癌都能使用微創技術,過去許多需要剖腹的病例,現在大多可以透過腹腔鏡或達文西手術來完成。但如果遇到腹膜轉移或嚴重沾黏的病人,仍需要剖腹手術來確保腫瘤能完整切除。定期篩檢,降低大腸直腸癌風險雖然大腸直腸癌的治療進展迅速,但預防仍是最重要的防線。許祐仁醫師建議,45歲以上民眾應每兩年進行糞便潛血檢查,有家族病史者則建議提早在40歲前開始篩檢。此外,維持高纖飲食、規律運動、避免紅肉與加工食品,也能有效降低罹癌風險。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171許祐仁小檔案現職:林口長庚醫院助理教授級主治醫師經歷:林口長庚醫院大腸直腸外科總醫師日本國立癌症研究中心東病院(National Cancer Center Hospital, East) 研究員英國倫敦聖馬克醫院/學術機構-(St Mark’s Hospital/Academic Institute-The National Hospital) 名譽臨床研究員學歷:長庚大學醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:佳玲特別感謝:林口長庚醫院
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2025-03-22 癌症.飲食與癌症
日本知名癌症專家:3類食物吃多會增加罹癌風險!雞蛋一天一顆即可
我們每天吃三餐,主食大多是米飯、麵條、麵包等。但日本知名癌症專家提出警告,這類含有大量碳水化合物的主食,食用後血糖易升高,血糖長期居高不下當心可能發展成癌症;而加工肉類、全乳製品也要節制。雞蛋很好,但一天一顆即可。3類食物吃多會增加罹癌風險罹癌因素很多,飲食習慣也是與多種癌症息息相關的其中一項主因。根據日媒《週刊女性PRIME》報導,著有《戰勝癌症的長壽主食》、《戰勝癌症的長壽湯》的日本知名癌症專家佐藤典弘醫師提醒,3大類食物會增加罹患癌症的風險,包括我們每天吃的白米飯、麵包等精緻主食、加工肉類、全乳製品,甚至雞蛋都不要多吃,一天一顆就可以了。1.白米飯、麵包、麵條等精緻主食佐藤典弘指出,白米飯、麵包、麵條等含有大量碳水化合物,食用後血糖易升高;血糖若長期居高不下,當心發展成癌症的可能性就會很高。限制碳水化合物、保持血糖水平低,不僅對節食重要,更有助於預防癌症。因此他常告訴癌症患者要限制白米飯、麵包和麵條等主食的攝入量,也向沒有患癌症的一般人提醒。2.加工肉類培根、火腿、香腸、牛肉乾等加工肉類也要謹慎食用。世界衛生組織專家加工肉類與煙草、石棉等一起歸類為「有足夠證據顯示具有致癌性的食品」,最好不要食用過多。研究表明,每日加工肉類攝取量每增加50克(約2.5根香腸或約4片火腿),罹患大腸癌的風險就會增加18%。因此如果每天早上吃四片火腿或兩三根香腸,罹患腸癌的風險與不吃這些食物的人相比會增加約20%。3.全乳製品一項研究調查發現,食用大量低脂乳製品的人,腸癌復發風險降低了40%,而那些食用大量普通乳製品的人患結腸癌(一種結直腸癌)復發的風險增加了60%。脂肪含量是乳製品致癌風險的關鍵。如果每天都要喝牛奶的人,建議喝低脂的。日本有些連鎖咖啡店流行在咖啡加鮮奶油,甚至蔚為風潮,對此佐藤典弘也提出警示,直指喝咖啡加鮮奶油也是不太好的飲食習慣。鮮奶油、打發奶油等奶油,脂肪含量較高,要減少攝取,每天吃太多奶油會增加患癌症的風險。雞蛋很好,但一天一顆即可雞蛋是相當優質的蛋白質來源,但一天能吃多少,一直以來也是有所爭議。佐藤典弘引用一份2017年一項針對日本人的研究數據指出,每天吃兩個或兩個以上雞蛋的女性,死於癌症的風險比每天吃一個雞蛋的女性高出 3.2 倍。美國的研究也表明,雞蛋攝取量增加,也會增加死於癌症的風險。因此佐藤典弘認為,每天限制吃一個雞蛋是明智的。此外,也不要吃太多蛋黃醬,因為蛋黃醬也含有大量雞蛋成分。【註】蛋黃醬,即美乃滋(Mayonnaise):一種由食用油加上蛋黃、檸檬汁、糖、醋等,另加一些調味料所製成的調味醬。癌症一直持續威脅著全球人口,根據國際癌症研究機構估計,2022年全球新增2000萬例癌症患者,到本世紀中葉預計將超過3500萬。在台灣,癌症也連續42年成為我國人死因首位。近年來許多研究數據指出,飲食與癌症息息相關,因此我們應該了解哪些食物容易讓你罹患癌症,在選擇食材上要特別留意,減少吃這些東西,從而改變罹癌風險。參考資料.《週刊女性PRIME》.《聯合國新聞》 .聯合報系資料庫
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2025-03-20 癌症.乳癌
乳癌免疫治療 上半年可望給付
乳癌是國內發生率最高癌症之一,病友急需藥物健保給付減輕負擔,健保署長石崇良說,健保已給付多項乳癌治療藥物,包括15種化療藥物、16種標靶藥物、3種免疫調節劑等;目前剩下癌症免疫製劑一項缺口,今年上半年將採全適應症給付,即納入乳癌、肺癌及大腸癌3項免疫治療適應症,下半年則預計推出乳癌論質計酬方案,盼降低乳癌死亡率。石崇良指出,每年接受治療乳癌病人數達18萬人,隨乳癌新藥不斷發展、治療模式改變,健保署已開始給付次世代基因定序(NGS)幫助診斷,近期更投入17億元預算擴增給付,其中包括6項乳癌用藥,近7千名病友受惠,同時根據國際癌症治療指引NCCN,將證據力最強藥物納入給付。「乳癌用藥『還差一味』免疫治療給付。」石崇良表示,健保署擬將乳癌、肺癌、大腸直腸癌治療免疫治療納入給付,預計下半年從乳癌開始推動癌症論質計酬計畫,降低乳癌死亡率,延長患者存活。他也呼籲,民眾可藉公費癌症篩檢,早期診斷、早期治療。HER2乳癌惡性度最高,今年2月起健保給付新型ADC藥物,用於轉移性HER2陽性乳癌第二線治療。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說,每年將為病友節省藥費146萬元,減輕治療的經濟負擔,預計每年可幫助1172名乳癌病人,象徵治療的突破,也表示健保給付逐步與國際治療指引接軌。台北榮總副院長曾令民說,ADC藥物機轉是利用標靶藥物特性,將化療藥物帶入癌細胞,再釋放藥物將其毒殺。常見副作用,包括惡心、嘔吐、疲倦、白血球低下、貧血等,嚴重副作用發生率較少,建議病友依照醫囑服藥,與醫療團隊密切聯繫,確保治療順利。
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2025-03-14 養生.聰明飲食
洋蔥不好剝皮?2步驟加速流程!看懂洋蔥營養成分及4大益處
剝洋蔥是日常生活中常出現的料理步驟之一,不過有時候要把洋蔥剝得乾淨並不容易,洋蔥皮甚至會黏在手指或刀上。有簡單的剝洋蔥方法嗎?快速剝洋蔥的祕訣為何一般人會覺得洋蔥皮難剝?原因之一在於皮的厚薄程度,皮越薄的越難剝皮。以下提供一個簡單方式:首先,將洋蔥連皮對半切開,接著拿起其中一半的洋蔥,抓住皮集中的尖端部分向下拉,就能快速剝好洋蔥了。切洋蔥如何不流淚?根據農糧署粉絲專頁指出,切洋蔥不流淚就要「減少洋蔥細胞被破壞」,以避免含硫胺基酸因分解而產生具刺激性的揮發硫化合物。因此,選用鋒利刀具、順著縱向紋路切或採推切或拉切,都是切洋蔥時不會流淚的好選擇。洋蔥有哪些營養成分?洋蔥是百合科植物的一部分,這個家族包括大蒜、韭蔥和細香蔥等辛辣、刺激性的根莖類蔬菜。它們的有機硫化合物含量特別高,這些化學物質賦予洋蔥強烈的氣味和味,也是讓你流淚的緣故。它們還具有許多健康益處。大致來說,洋蔥富含鈣、磷、鐵、維生素A、B、C、硫化物(蒜素)、前列素、硒元素、槲皮素、類黃酮素及膳食纖維。每週飲食中多吃這種蔬菜可能有助於:1.降低癌症風險2019年的一項研究發現,每年食用35磅(約15公斤)的洋蔥和其他蔥屬蔬菜,可能將罹患大腸癌風險降低近80%。2.減少自由基損傷洋蔥含有多種不同的類黃酮,這些是具有抗氧化特性的天然植物物質。它們還富含維生素C,這是另一種重要的抗氧化劑,有助於支持健康的免疫系統,保護身體免受自由基的傷害。3.有益心臟健康洋蔥中的槲皮素提供了許多對心臟健康有益的效果,特別是那些患有肥胖和代謝症候群的人。代謝症候群是多種風險因素的結合,包括超重、高血壓、高膽固醇和高血糖,皆會增加心臟病的風險。4.增進腸道健康洋蔥富含益生元和纖維,是腸道細菌優質的食物來源。然而,腸道細菌分解洋蔥時產生的發酵作用也可能引起脹氣和腹脹。因此,熟洋蔥比生洋蔥更容易消化,也較不容易引起消化問題。【資料來源】.タマネギの皮剥きがスピードアップ! 今日から試せる下処理テクニック.Stop the Tears: Why Onions Are Good for You.臉書粉專:鮮享農YA - 農糧署.食農教育整合平臺:洋蔥7個小知識
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2025-03-13 養生.聰明飲食
紅肉不健康?營養師教你這樣吃紅肉翻轉營養價值
大家經常會聽到「少吃紅肉」可預防大腸癌的建議,久而久之也就出現「紅肉不健康」的認定。究竟紅肉到底能不能吃?營養師指出,其實紅肉也不到罪不可赦的地步,烹調方式、食用的量才是影響健康的關鍵。肉類是重要蛋白質來源 紅肉、白肉不是看顏色分肉類是人類主要而且重要的蛋白質來源之一,分為紅肉及白肉,但不只是看肉的顏色來分。衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師表示,禽類(兩隻腳)及魚類是屬白肉,而畜類(四隻腳)則屬紅肉。例如鮭魚跟鴨胸雖是紅色但被歸為「白肉」,而蒜泥白肉、酸菜白肉鍋的豬肉則屬「紅肉」。紅肉的膽固醇及飽和脂肪比白肉含量高,容易增加心血管疾病風險,同時也會增加罹癌的機率,因此近來許多健康飲食議題都建議少吃紅肉。紅肉膽固醇比白肉高 但豐富鐵質是很好的補鐵來源黃淑敏營養師指出,其實紅肉是很好的營養來源,除了富含蛋白質,也是脂肪食物來源之一,此外,還含有豐富的鐵、銅等礦物質及維生素B群,尤其是B12,這些礦物質及維生素也是構成造血功能的重要元素。因此,當被醫師診斷為缺鐵性貧血時,建議適當補充紅肉以加快鐵質的吸收。黃淑敏營養師說明,鐵質分為血基質鐵(heme iron)和非血基質鐵(non heme iron),血基質鐵的來源多半是動物性食物中的血紅蛋白和肌紅蛋白,尤其是紅色肉類所含的血基質鐵,也較容易為人體所吸收;植物性鐵質含量豐富的是深綠色蔬菜,屬於非血基質鐵,人體吸收率較低。人體本身會依據體內鐵存量的多寡而控制腸胃道吸收鐵的能力,所以當人體缺乏鐵質時,建議在急性期補充適量紅肉,有助恢復健康。建議選擇非加工、非重組紅肉 少炸少調味並搭配蔬菜紅肉不是不能吃,黃淑敏營養師建議,選擇新鮮且非加工及重組的肉品,適量的攝取(每人每日建議攝取約3~8份豆魚蛋肉類食物,其中動物性食物建議佔1/3;一份肉類大約為一兩重;盡量食用瘦肉部位),少用炸的方式烹煮,且不要加入過多調味。不論享用紅肉或白肉,建議多搭配蔬菜,增加纖維的攝取,均衡飲食才是保持健康的要素。 【延伸閱讀】這種「牛肉」易慢性發炎 異位性皮膚炎患者少碰為妙人類自古愛吃的不是肉 是蔬果!醫:營養遠高於肉類【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64551】
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2025-03-11 醫療.婦產科
巧用荷爾蒙療法 緩解更年期症候群
更年期是婦女的生理狀態由生育期進入停止生育(停經)的一個生命階段,台灣女性自然的停經年齡大部分在45至55歲之間,此時因卵巢功能減退,使得雌激素分泌減少,當女性荷爾蒙減少之後,神經系統與內分泌失去平衡,會造成一連串不適症狀,統稱為「更年期症候群」。更年期的不適症狀,常見熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道乾澀等。如果察覺不適症狀對身心狀態造成影響時,可先進行自我評估,若僅是偶發現象,可由飲食、運動、正常作息及情緒管理來舒緩;倘若症狀嚴重影響日常生活,建議尋求醫療協助、經醫師評估是否需要藥物治療。在藥物治療方面,荷爾蒙補充療法可有效改善熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、陰道萎縮乾澀的症狀,也可以降低骨質疏鬆症及罹患大腸癌的風險。大多數女性無須過於擔心,「短期、低劑量」使用荷爾蒙補充療法是可以考量的選擇,並且可以有效提升生活品質。部分研究指出,使用荷爾蒙超過5年以上的女性,可能增加心血管疾病及乳癌發生的風險,因此在進行荷爾蒙治療前必須先評估考量。如有乳癌病史或家族史、冠狀動脈心臟疾病病史、靜脈栓塞疾病或是中風病史等高風險群的婦女,則不適合使用荷爾蒙補充療法。當開始用藥後,應每6個月諮詢醫師並評估藥品的需求、每年進行骨質密度、心臟疾病、乳癌的健康檢查。荷爾蒙治療用藥需看診由醫師開立處方,並按醫囑用藥,不可隨意改變劑量或自行停藥。臨床上發現,民眾可能因擔心荷爾蒙藥物副作用、自覺症狀改善、用藥治療無效或藥品過多,而終止荷爾蒙治療。對於適不適合使用、停藥時機有疑慮,應經由專科醫師審慎評估,將自己的擔憂與醫療人員溝通,以提升藥品治療效益並將副作用降至最低。除了藥物之外,多與家人或朋友溝通、建立規律運動的習慣、補充適當營養與維生素,也是擺脫更年期不適的好方法。適時調整生活步調及情緒節奏,與身心狀態和平相處,有助順利渡過這段過渡期,迎面熟齡的蛻變。
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2025-03-08 養生.聰明飲食
蘋果適合早上還是晚上吃最好?專家給2建議「發揮最大營養價值」
「一天一蘋果,醫生遠離我」,蘋果素來以高營養價值著稱,但什麼時間吃能達到最大效益?日本營養學家、前家政教師和漢步實解析蘋果的各類營養以及食用的注意事項。蘋果富含多酚與膳食纖維蘋果被認為對健康有益,主要原因在於其富含多酚、膳食纖維和鉀等功能性營養成分。‧多酚蘋果中的多酚,包含具有強大抗氧化作用的原花青素,以及有助於維護眼睛健康的花青素等。近年研究顯示,蘋果還含有檸檬酸和蘋果酸等有機酸,可能具有消除疲勞、促進食慾等效果。‧膳食纖維蘋果富含不溶性膳食纖維,有助於預防便秘及大腸癌。此外,蘋果也含有水溶性膳食纖維,能穩定血糖,降低膽固醇的吸收,對心血管健康有益。‧鉀鉀有助於排除體內多餘的水分與鹽分,能夠幫助減少水腫、預防高血壓,是維護健康的重要礦物質。根據日本厚生勞動省的建議,每天應攝取約200克的水果。以蘋果來說,一顆約250克(可食用部分約212克),熱量約112卡路里,屬於低熱量水果。然而蘋果含有果糖、葡萄糖、蔗糖等糖分,對血糖較敏感的人應適量攝取,不必拘泥於每天吃一顆,少量納入飲食即可。什麼時候吃蘋果最適合?和漢步實最推薦在早晨食用蘋果,因為蘋果能提供穩定且持續的能量。‧早上吃的好處蘋果中的果糖比葡萄糖的吸收速度慢,能提供持續性的能量,有助於活力滿滿地開始新的一天。蘋果還富有飽足感,適合作為早餐或上午點心,同時也能促進腸道蠕動,幫助排便順暢。‧晚上食用時需注意由於夜間活動量減少,若攝取過多蘋果中的糖分,可能無法完全消耗,進而轉化為脂肪,所以晚上要避免過量食用。‧減重時怎麼吃?餐後當甜點,取代高糖分的零食。飯前適量食用,可增加飽足感,避免過量進食。蘋果怎麼吃營養價值最高?如果想完整攝取蘋果的營養,建議連皮一起吃,因為多酚、膳食纖維、β-胡蘿蔔素、維生素C等營養素多集中在果皮部分。‧如何安全食用帶皮蘋果?先用蔬果專用洗潔劑清洗,或選擇無農藥蘋果,避免農藥殘留。若擔心蘋果切開後變色,可短時間泡在鹽水中,但避免長時間浸泡,以免維生素C、鉀及水溶性膳食纖維流失。‧加熱後仍保留營養蘋果的營養成分耐熱性較強,不像某些水果加熱後營養流失嚴重。因此,烤蘋果、蘋果派等料理仍能保留大部分營養,美味又健康。總結:蘋果的健康優勢‧多酚抗氧化,維持健康‧膳食纖維助消化,穩定血糖‧鉀有助排水消腫,預防高血壓‧早上吃最能發揮能量補充效果‧連皮吃更營養,清洗乾淨最重要‧可加熱烹調,營養價值不易流失資料來源/Hint-Pot
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2025-03-03 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇 / 精準抗癌 暖心陪伴
「精準醫療是未來治療的趨勢,台灣必須擁有自己的本土資料庫。」國衛院院長司徒惠康強調,國衛院積極投入資源,購置多台超級電腦,致力於本土資料的研究,透過建立本土癌症基因庫,推動台灣精準醫療生態圈的發展。國衛院癌症研究所所長查岱龍則指出,隨著超高齡社會來臨,年長者的癌症如攝護腺癌,在最新的癌症登記報告中從第五名上升至第三名,如何利用現有工具進行精準診斷,找出高危險群患者,更是刻不容緩。「精準醫療已是癌症治療的依據,當治療方式愈來愈多元的情形下,醫師及病人都須了解,所有的治療計畫都要在科學根據下進行,才能符合病人權益,達到精準醫療生態圈的目的。」查岱龍強調,在治療方式日益多元化的今天,科學依據與數據支持成為最關鍵的指引。國衛院30周年 分享癌症新知2025年適逢國衛院成立30周年前夕,為持續推動癌症防治與精準醫療,國衛院第七年與聯合報攜手合作舉辦「2025癌症論壇暨工作坊:精準抗癌 暖心陪伴」,於4月12日、13日隆重登場。論壇涵括「擴增癌篩計畫」、「癌症早晚期痊癒治療方法」、「癌友提升生活品質」三大主題,預計邀請25位專家與會分享最新癌症新知。論壇更安排「精準醫療生態系」演講,聚焦基因科技與個人化醫療,結合最新的大數據分析與人工智慧輔助診斷,將為癌友帶來更精準、更有效的治療方案。除了司徒惠康及查岱龍的演講外,健保署長石崇良也將帶來最新治療給付策略。為有效應對癌症發生率上升,今年國健署預計增加40億元擴大癌症篩檢,希望透過精準篩檢技術,達到「預防勝於治療」的目標。國健署長吳昭軍將說明「健康台灣,擴大癌症篩檢計畫」的最新進展。去年癌症論壇有消化道系權威醫師呼籲大腸癌糞便潛血檢查年齡往下修,今年政策落實;面對試辦的「第六癌胃癌篩檢」,也將有專家帶來最新的研究數據。麻辣鮮師抗癌 慶幸健檢篩出論壇也邀請抗癌名人「麻辣鮮師」女星林利霏、知名球評潘忠韋,與大家分享心路歷程,盼能互相勉勵,讓癌症家庭從中獲得一絲勇氣與希望。「確診大腸癌後,最困難的不是身體的疼痛,而是怕離開家人。」林利霏說,知道罹患大腸癌第一期後,「我的反應其實很平靜。當時覺得與其害怕,不如勇敢面對,愈早發現愈早治療,才是最好的辦法。」她很慶幸自己能因為健檢而早期發現癌症,並強調「每年一定要做健檢,不要因為害怕結果而逃避,愈早發現,生存希望就愈大。」正面的態度,讓她在抗癌路上更加堅定。吃對營養加運動 健康有活力癌後生活,不僅需要醫療上的支持,更需要全人照護與心理陪伴,癌症論壇持續與台灣癌症基金會、HOPE癌症希望基金會及亞太心理腫瘤學交流基金會三大癌團合作,給予癌友心理支持及社區資源連結。今年首度推出 「癌友吃出好營養」、「癌後運動處方 有動『5』保庇」工作坊,每場50人為上限,針對治療後的癌友設計,營養師劉怡里以科學營養知識,幫助癌友重拾健康與活力。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)工作坊時間:●4月13日(日)14時至16時(13時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)電話報名:02-8692-5588轉5616、2622線上報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-01 養生.聰明飲食
為了在中年保持健康 專家建議50歲後應該多攝取的5種常見食物
每個年齡階段有不同的營養需求,尤其中年以後會隨著肌肉量的流失而能量下降,吸收營養的能力也會減弱。就其結果是,一旦過了50歲後,需要從較少的卡路里中獲取更多的營養。專家建議,選擇營養密集的全食物,特別是含有健康脂肪、蛋白質、膳食纖維以及關鍵微量營養素,例如維生素B群、維生素D和鈣。為了在中年保持健康,以下5大常見食物可考慮優先食用。雞蛋維持肌肉質量專家指出,將雞蛋納入中年飲食中是很有益,因為雞蛋不僅含有維生素B群,還是蛋白質的極佳來源,而蛋白質對於預防與年齡相關的肌肉萎縮至關重要。事實上,動物性蛋白質像是雞蛋,含有人體所需的9種必需胺基酸,這些胺基酸對我們的健康至關重要。其他重要的蛋白質來源還包括優格、魚類以及瘦肉,如雞肉或火雞肉。需要注意的是,大多數植物性蛋白質,包括豆類、堅果和種子,因為不含人體所需的9種必需胺基酸,被稱之為「不完全蛋白質」,需要混合搭配食用。黃豆、奇亞籽和藜麥則是少數的例外,含有9種必需胺基酸。沙丁魚預防認知能力下降專家表示,就大腦健康而言,中年時期的關鍵營養素之一是油性魚類中所含的Omega-3脂肪酸,這些脂肪酸能夠支持並加強血腦屏障,有助預防失智症。另外,油性魚類還含有維生素D,對維持認知功能有幫助。在油性魚中,專家推薦吃沙丁魚,包括魚骨在內可以整隻食用,而魚骨也富含鈣質,和維生素D一樣對骨密度至關重要,因為隨著年齡增長,骨密度會逐漸下降,進而患有骨質疏鬆症。番茄有益攝護腺健康大多數攝護腺癌的診斷通常發生在50歲後的男性,為了促進攝護腺健康,專家建議可以遵循地中海飲食,該飲食法包含大量色彩鮮豔的蔬菜,例如番茄、甜菜和紅椒,這些食物富含強效抗氧化劑茄紅素。有研究表明,飲食中攝取茄紅素與降低罹患癌症的風險有關。越來越多的證據也顯示,茄紅素可能在預防攝護腺癌方面發揮一定作用。豆類可改善心臟健康膳食纖維在預防心臟問題中扮演著重要角色,隨著年齡增長,大多數人攝取的纖維實際是不足的。專家表示,纖維有助於清除體內的膽固醇,並且已經被證明有助於降低血壓、幫助體重管理,還能減少罹患大腸癌的風險。羽衣甘藍強健骨骼除了富含抗癌的抗氧化劑和增強免疫力的維生素C外,一份50克的羽衣甘藍葉就能提供你一天所需的全部維生素K。維生素K對年長者而言是一個至關重要的營養素,缺乏維生素K與多種慢性疾病有關,包括骨質疏鬆症、心血管疾病和骨關節炎。其他十字花科蔬菜,例如青花菜、菠菜和高麗菜,也具有類似的益處。【資料來源】.The five foods that every midlife man and woman should be adding to their weekly shop
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2025-02-26 養生.營養食譜
「菇類」需不需要洗?昂貴的香菇比金針菇營養?營養師建議最佳1吃法
我們都知道,蔬菜水果在料理及吃之前,一定要充分的洗乾淨,以免農藥殘留。但網路上經常有人問,「菇類」到底需不需要洗呢?「菇類」要不要洗?針對「菇類」到底需不需要洗這個問題,有人說要、有人說不用。有些人不放心,總覺得不洗就拿去煮,真的可以嗎?對此,農糧署公布解答指出:「多數可以不洗」。農糧署解釋,因為目前臺灣栽培的食用生鮮菇類,例如:金針菇、杏鮑菇、鴻喜菇等,多採無菌生長的太空包或瓶栽方式栽種,且生長過程不需使用化學藥劑,只要清除木屑、切除根部,不用特別清洗,便可直接加熱料理。但如果是在半開放式環境中種植的菇類,如如:香菇、木耳等,則建議在料理前,用「清水快速簡單沖洗」沖去表面灰塵,同時應以「避免浸泡」為原則,於沖洗後盡速料理,以維持菇類最佳風味。泡過香菇的水,能拿來當高湯嗎?而不少人會在料理香菇前,先將香菇泡水使其泡發軟化,泡完的香菇水還會拿來當高湯,這樣是可以的嗎?《農業知識入口網》曾對此問題提出說法,在無法確定所購買的香菇有無農藥問題,仍建議食用前宜先沖洗,而泡過香菇的水最好倒掉,因為農藥多半是水溶性的。「菇類」種類多 昂貴、平價營養差不多根據農委會資料,菇類含13種胺基酸,其中8種為必要胺基酸。菇類維生素D2含量是黃豆20倍、海帶的8倍,可保健骨骼、預防骨鬆,甚至經日曬的乾香菇會轉化出維生素D,提高人體吸收量。營養師劉怡里曾受訪指出,菇類算是熱量高的蔬菜,因其有比蔬菜更高的蛋白質含量。菇類是水溶性膳食纖維,具少量醣類但不會被人體吸收,適合減肥者補充飽足感,對於三高患者而言,可穩定血糖、血脂,幫助脂肪肝病人帶走油脂。而據統計世界上可食用菇類多達上千種,營養師夏子雯曾受訪指出,不同菇類營養差異不大,一些昂貴的「舶來菇」如如松露、牛肝菌及日本松茸等,其實只是物以稀為貴,營養價值跟一般菇類差異不大。營養師林世航也建議,較推薦的吃法是多種菇類一起食用,一餐可選一至兩種綜合菇類混合吃,以一天至少需攝取300公克蔬菜作為計算基準,每天約100公克可選擇攝取菇類。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《農業知識入口網》 .聯合報系新聞資料庫延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-25 癌症.胃癌
十大癌症存活率前3低 篩檢幽門螺旋桿菌可降低胃癌風險
現代人生活節奏快,常有腹脹、胃痛等毛病,多數人以為只是壓力大,習慣吃胃藥緩解不適。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示,胃部不舒服,小心是胃癌警訊。國人胃癌早期診斷比率不高,往往錯過了黃金治療期,因此胃癌和肺癌、肝癌成為國人十大癌症前三名存活率最低的癌症。胃癌位居台灣人十大癌症死亡及發生人數第8名,根據衛福部死因統計及國健署癌症登記資料顯示,每年逾4000人新診斷為胃癌、逾2000人死於胃癌。約8至9成胃癌由胃幽門螺旋桿菌感染引起,國健署呼籲,應養成良好生活習慣,均衡飲食、規律運動、戒除菸酒,可減少胃幽門螺旋桿菌感染機率,降低罹患胃癌的風險。李宜家指出,要預防癌症發生,最重要的是「定期篩檢」,早期發現、早期治療,提高存活率。以胃癌來說,幽門螺旋桿菌感染者,罹患胃癌的風險高於無感染6至10倍,世界衛生組織也在1994年將幽門螺旋桿菌列為第一級的致癌物。幽門螺旋桿菌是胃癌重要風險因素,導致胃部發炎、潰瘍,在長期慢性發炎狀態下會造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸化生的癌前病變,最後導致癌症。李宜家說,現行的胃癌篩檢,主要是透過碳13呼氣檢測是否感染幽門螺旋桿菌,並輔以胃鏡觀察胃部組織的病變。國健署提醒,「經口傳染」是幽門螺旋桿菌重要的傳染途徑之一,當共同生活者中出現幽門螺旋桿菌感染者時,大多是共用碗杯盤等餐具造成其他人感染。因此,避免「共杯共食」並使用公筷母匙,可以有效預防幽門螺旋桿菌傳染。國健署自114年起,擴大試辦終身一次以糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌;目前有17縣市參與試辦,如果民眾符合45至74歲篩檢資格,可先洽詢所在地衛生局。若檢測結果為陽性,先勿驚慌,依醫師指示回診,並遵循醫囑接受除菌藥物或進一步檢查,及早發現並進行幽門螺旋桿菌除菌治療,可降低胃癌發生率。除了接受檢測與治療,國健署署長吳昭軍分享保「胃」5招:健康飲食、良好飲食習慣、規律運動、遠離菸檳酒,如出現腸胃不適症狀及早就醫。另外,有家族史、慢性胃發炎者,屬於胃癌高危險族群,更要定期接受檢查。"延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?"
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2025-02-22 養生.聰明飲食
50歲婦堅持「15年來天天吃相同早餐」三樣黃金組合讓她減重又省時
你每天的早餐是一成不變還是天天換菜單呢?日本一名50多歲的婦人「よう」女士,在孩子獨立後選擇獨自租屋,享受「極簡一人生活」,並透過社群分享她的日常,在IG擁有五萬多粉絲。她根據自己的身體狀況調整、堅持15年不變的早餐菜單,以及讓飲食準備更輕鬆的巧思。15年來的固定早餐:納豆飯、兩顆煎蛋與味噌湯在忙亂的早晨,よう選擇每天吃相同的早餐,將從早餐到準備出門的流程固定化,讓時間運用更有效率。自從15年前開始從事美容護理師以來,她的早餐一直都是米飯。由於工作需要大量體力,相較於麵包,她覺得米飯更有飽足感。既然選擇吃飯,那就搭配自己最愛的納豆,因此她固定將「納豆飯、兩顆煎蛋和味噌湯」作為每日早餐。選擇吃兩顆太陽蛋也有特別的考量。過去她曾因體重增加而開始使用App記錄飲食,發現自己攝取蛋白質嚴重不足。為了彌補這個缺口,她決定在早餐時吃兩顆蛋。或許是這個改變發揮了作用,她的體重慢慢恢復了正常。她發現在早餐攝取足夠的蛋白質,不僅讓她能夠在日間保持充沛的體力,還能減少疲勞感。此外,現在已進入50多歲,開始感受到老化,因此她更加積極攝取有助於維持肌膚健康的蛋白質。以健康為考量 享受不同變化よう自認是健康迷,熱愛所有對身體有益的食物,經過多次嘗試後,她目前習慣用相同比例的白米與糙米,再加上薏仁、雜糧米及黃豆一起煮成米飯。不過她並沒有特別固定配方,而是以白米和糙米為基礎,根據當時手邊的食材自由搭配,維持輕鬆持續的飲食習慣。至於納豆,她會加入約兩小匙醋和亞麻仁油(或紫蘇油)。她曾在電視上看到,醋能促進鈣與鐵的吸收,於是開始實踐。她發現這樣納豆的氣味也變得更溫和,吃起來更加順口。此外,她還會在米飯上撒上具有抗氧化作用的芝麻,並搭配一顆富含鈣與檸檬酸的梅乾,這道早餐就更加營養均衡。活用常備菜 讓早餐準備更輕鬆由於糙米和黃豆在煮飯前需要浸泡較長時間,整個烹煮過程也相對耗時。因此會一次煮約3合(足夠4天份)的米飯,並使用 Tefal鍋來煮飯。煮好後直接把鍋當作飯桶,整鍋放入冰箱保存,每次取出部分食用。味噌湯的食材則是根據當時冰箱裡的蔬菜來決定,每次都會煮較多的份量,然後像米飯一樣,連鍋一起放入冰箱保存。吃的時候只需要加熱即可,大幅減少早餐準備的時間。固定早餐菜單 讓日常生活更順暢透過固定早餐菜單,不僅讓起床到出門的流程變得更流暢,連日常採買也變得更加簡單。只要查看冰箱裡的納豆和雞蛋剩多少,再補充需要的數量即可,完全不需要花時間煩惱要買什麼,這也是一大優勢。よう相信身體會隨著飲食習慣而改變。為了未來的健康,希望能持續養成這些不費力、能輕鬆維持的好習慣。資料來源/ESSE Online延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-21 醫療.新陳代謝
別以為輕微脂肪肝沒什麼!肝臟醫警告「10年演變棘手疾病」最終恐奪命
隨著醫學的進步,肝臟是實現健康長壽的關鍵器官這觀念逐漸被驗證,然而忽視常見與肝臟有關的慢性病,即使一開始很輕微,放著不管仍可能釀成大病甚至危及生命。擁有46年經驗的日本肝臟專科醫師栗原毅在新書中警示脂肪肝的潛在危機。千萬不可低估脂肪肝栗原醫師舉「脂肪肝」為例,過去它一直被認為是「誰都有可能得,沒什麼大不了的病」,但現在已經證實,脂肪肝其實是一種可能導致動脈硬化與糖尿病等嚴重疾病的重要病症;如果忽視脂肪肝不加以管理,可能會加速老化與各種疾病的發生,進而影響未來的生活品質。不過,肝臟是一個可以恢復的器官。即使因肥胖、酒精等問題導致肝功能指數長期異常,只要採取正確的護肝措施,仍然有機會在短時間內改善並恢復健康。脂肪肝對健康的影響主要有以下三點:1.代謝下降 變得不易減重許多人多次減重卻屢屢失敗,而其中一部分原因來自於脂肪肝,關鍵在於「代謝下降」。肝臟在人體代謝功能中扮演核心角色,但當肝細胞內脂肪累積過多,代謝功能就會嚴重下降,導致身體無法有效燃燒能量,變成容易囤積脂肪、不易瘦下來的體質。因此若患有脂肪肝,想要減重並不容易。很多人多次嘗試減肥,但都以失敗告終,這未必是因為方法不對或意志力不夠,很可能是因為脂肪肝的影響,導致難以成功減重。如果不先改善脂肪肝,即使透過節食短暫減輕體重,也很容易快速復胖。這意味想要健康有效地瘦身,首要任務就是解決脂肪肝。2.增加肝硬化與肝癌的風險如果脂肪肝進一步惡化,可能引發「脂肪性肝炎」,將大幅提升肝硬化與肝臟癌變的風險。研究顯示,大約10%~20%的脂肪肝患者會發展成「脂肪肝炎」,如果放任脂肪肝炎不加控制,肝臟會逐漸纖維化,並在數年到十數年間進一步惡化,最終發展成肝硬化。在脂肪肝炎或肝硬化的早期,患者通常沒有明顯症狀,但當病情進入中期,可能會開始出現 黃疸、水腫、腹水、疲倦無力等症狀。一旦這些症狀出現,通常表示病情已經嚴重,肝臟已無法恢復健康狀態。如果病情持續惡化,可能會危及生命,甚至發展成肝癌,當脂肪肝發展成肝硬化後,肝癌的風險也會大幅上升。總歸來說,如果輕視脂肪肝並置之不理,最糟糕的情況可能演變為:「脂肪肝→脂肪肝炎→肝硬化→肝癌」,最終縮短壽命。3.誘發糖尿病,成為多種重大疾病的根源脂肪肝會影響胰島素的正常功能,導致血糖調節異常,進而增加糖尿病的風險。而糖尿病又是許多慢性疾病(如心血管疾病、腎臟病、視力損傷等)的誘因,影響健康甚鉅。當脂肪肝被忽視不處理,肝臟的代謝功能會下降,影響體內糖分的調控機能,導致餐後血糖值長期偏高。當血糖升高時,胰臟會大量分泌胰島素。胰島素的主要功能是降低血糖,但它同時也會將多餘的糖轉化為中性脂肪,導致體內脂肪不斷累積。這種情況會形成惡性循環:「血糖快速升高→胰島素大量分泌→促進中性脂肪的生成與儲存→脂肪堆積於肝臟與其他器官」導致脂肪肝更加嚴重。更糟的是,這種狀況會加劇「胰島素阻抗」,即胰島素開始變得無法有效降低血糖。當細胞對胰島素的反應變差,葡萄糖無法順利進入細胞,血糖值便會持續升高,進一步加速糖尿病的發展。目前的醫學研究顯示,長期忽視脂肪肝的人,約10年後罹患糖尿病的機率大幅增加。也就是說許多糖尿病的發生,其實是因為脂肪肝長期惡化未受控制所導致。脂肪肝會引發的多種嚴重疾病除了糖尿病,脂肪肝還會增加許多疾病的風險,包括:‧動脈硬化‧心肌梗塞‧狹心症‧腦梗塞‧腦出血‧蜘蛛膜下出血(腦部動脈瘤破裂)‧失智症)‧高血壓‧腎臟病‧痛風‧脂質異常症(高膽固醇、高三酸甘油酯)‧肥胖‧牙周病這些疾病大多與血管和血液健康有關,這是因為脂肪肝會導致肝臟內的中性脂肪釋放到血液中,使血液變得黏稠,進而引發動脈硬化。當動脈硬化發生在心臟血管時,會增加心肌梗塞與狹心症的風險。當動脈硬化影響大腦血管時,則會增加腦梗塞、腦出血和蜘蛛膜下出血的風險。此外,當血液變得黏稠時,腦部細小血管的血流會受到阻礙,導致氧氣與營養無法順利輸送,進而增加罹患失智症的風險。近年研究更發現,脂肪肝已被列為大腸癌、乳癌、胃癌、胰臟癌等多種癌症的風險因子,由此可見,脂肪肝並不只是單純的肝臟疾病,而是影響全身健康的重要隱形殺手。只要預防脂肪肝 人生就能更健康長壽脂肪肝並非無害的小病,可說是「萬病之源」,對於許多中高年族群而言,大部分與生活習慣有關的疾病,幾乎都與脂肪肝有關。平時就應該積極預防脂肪肝的發生,如果已經被診斷出脂肪肝,絕不能掉以輕心或放任不管,而是要積極改善與治療;平常也應該重視肝臟的保養,避免讓脂肪肝進一步惡化,威脅健康與生活品質。資料來源/東洋經濟ONLINE
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2025-02-20 癌症.肺癌
16歲高中生肺癌0期 醫揭肺癌「年輕化」原因
一名有肺癌家族史的16歲男高中生於半年多前接受肺部斷層掃描,檢查出毛玻璃結節,化驗結果為惡性,確診罹患肺癌0至1期,所幸及時經手術消除病灶,痊癒後重返校園生活。肺結節良性率高 毛玻璃結節較可能成癌中山附醫胸腔外科主治醫師陳志毅表示,直徑大於3公分是腫塊,小於3公分是結節,其中肺結節的良性率高,也不會無故增大,但若是毛玻璃結節,較可能惡化成癌症,就有許多年輕的患者,經斷層掃描檢查出肺部有陰影後,沒過多久甚至等化驗結果出爐後就被診斷為癌症,慶幸的是,相比已有胸痛、咳嗽、疲勞等症狀才就醫的肺癌中晚期患者,能更快接受治療,預後良好。肺癌年輕化 主因篩檢工具增陳志毅指出,多數檢查出肺癌的民眾是介於40歲至50歲,但也如同大腸癌、攝護腺癌等癌症,有年輕化的趨勢在於,當今的醫療制度提供不少早期篩檢服務,使人不像以往等有不適症狀才對外求援,「如果癌症要等到有症狀,就是邁入第三、第四期時,最可怕的是沒有症狀的惡化,讓人無法及時發現與治療。」國人平均發生癌症的年紀是63歲,但自衛福部國健署2022年7月1日起針對具肺癌家族史的高風險族群,提供符合資格者2年1次的免費低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢,他也發現,患者的平均年齡降至53歲,提早約10年。陳志毅表示,空氣或環境汙染、吸菸、老化等都可能是肺結節的形成原因,其中有家族史者仍是最主要的肺癌高風險群,但「結節大小不是判斷有無惡化的唯一指標」,還需綜合其他病理才能下定論,但對民眾而言,一旦發現病灶時就應就醫並遵照醫囑定期追蹤檢查,才是幫助預防疾病惡化的上策。
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2025-02-19 焦點.元氣新聞
科技業工作傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才
台灣科技業高工時、壓力大、飲食不正常,素有賣肝換百萬年薪的既有印象,今(18)日於大直正式開幕的行健大直健康管理診所,在短短三個月試營運期間吸引200人次接受健檢,其中胃腸鏡檢查更是指定項目。為照顧員工健康,鄰近大直的內科多家企業預計針對常見的潛在健康問題,與在地健檢診所合作,提供優於現行勞工健檢的健檢服務,包括AI智能腸胃道內視鏡、肝臟纖維掃描,且讓員工能在健檢當天看到報告解說,不因需請假而對健檢卻步。人才是企業ESG永續經營的指標之一,但科技業常見工作疲勞、睡眠時數不足,造成膽固醇過高、肥胖、血糖過高、血壓異常、心理疾病等問題。行健醫療總院長林恭平表示,成人預防保健服務、癌症篩檢規定民眾須達一定年紀或具高風險因子才可進行,隨著健康意識抬頭,不少人願意自費多做檢查,但一般醫院自費健檢也要等7至10天,民眾需再多請假,降低健檢意願。林恭平說,為減少民眾請假的不便,行健醫療透過即時判讀,讓民眾當天健檢、當天得到解說報告。診所更引進AI智能腸胃道內視鏡、肝臟纖維掃描、3D眼底斷層掃描等高階器材,強化民眾健康管理,極具內科特色。行健大直健康管理診所院長梁程超說,試營運至今已服務逾200人次,多數為在地40歲左右的青壯年,且高達九成人因外食比例高、運動少,是瘜肉生長、罹患大腸癌的高風險族群,而將腸胃鏡檢查列為必要檢查;部分人也另外接受代謝減脂門診,透過客製化的營養諮詢,追蹤胰島素阻抗反應、維生素D濃度等指標,儘早改善生活習慣。開幕當日有許多將行健醫療視為長期合作健康夥伴的科技業代表受邀分享,其中最令人驚喜的是凌嘉科技董事長陳連春及勤誠興業陳美琪董事長夫妻檔聯袂與會,以實際行動支持健康管理及預防醫學理念。陳連春董事長表示自己從事繁忙科技業,從20多年前就體會到健康的重要性,因為完善而高品質的健檢服務而與行健醫療結下不解之緣,也會熱心推薦給科技業的朋友,分享預防醫學及健康管理的重要性。陳連春及陳美琪董事長身為指標科技業創辦人,高度認同員工健康是企業的重要資產,自家公司已根據員工年紀、職等,也會提供優於政府健檢的項目服務。會中不斷展現高度健康活力的陳美琪董事長也表示 : 在AI浪潮下,科技業迎來更多新機會但也面臨更大挑戰,如何提升企業競爭力及系統化管理相對重要,陳美琪認為幸福企業要在全力提升業績同時,也認真照顧員工健康。身為創造百營收的傑出企業家,她自己每年都會力行健康管理,行健醫療擁有不輸醫學中心的高品質健檢服務,使用最先進的設備儀器,也運用AI智能幫助醫師細心檢查,在檢查後若身體有些狀況,醫師當日就會進行解說衛教,需要進一步診斷時也會轉介醫師,讓她非常安心。梁程超指出,目前診所除了提供鄰里健康講座外,也陸續與內科多家企業接觸,提供勞工健檢服務及健康促進活動,與企業合作共同關心勞工健康。台北內湖科技園區發展協會秘書長吳雲瑞說,協會將繼續連接企業與在地健檢資源,期待從中協調出有利於員工的健康服務,達成員工、企業、國力三贏。
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2025-02-18 養生.營養食譜
家常菜豌豆有莢沒莢大不同 營養師:膳食纖維有助降低1癌症
豌豆是許多家常菜中常見的食材,其中有豌豆莢的豌豆被歸類在蔬菜類,若無則是全穀雜糧類。專家指出,豌豆莢有豐富的膳食纖維,能幫助促進人體消化系統機能,甚至降低大腸癌的風險。豌豆助降大腸癌風險董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說,民眾每天應攝取25至35克的膳食纖維,適量的膳食纖維,能促進人體消化系統機能,並促進腸道內生長益生菌,縮短食物的通過時間,不使毒素與廢物過度積累在體內,降低大腸癌的風險,但過量的膳食纖維,會影響吸收鈣、鐵、鋅等礦物質,或使糞便變硬,增加腸梗塞機率。糖尿病或想減肥 偶爾可將豌豆當作主食 許惠玉說,有糖尿病或有減肥需求者,可偶爾將豌豆當作主食,除了膳食纖維,蛋白質也較白米飯、麵條來得要高,或製成三色豆等料理,其中也含胡蘿蔔、玉米,營養素則有維生素C、β胡蘿蔔素、礦物質,可幫助人體防止遭自由基侵害,降低發炎反應。另外,農業部在臉書提到,豌豆因為不耐高溫,產季集中在每年的12月至隔年的3月,而市面上常見的豌豆種類,包括荷蘭豆、甜豌豆、美國豆,其中荷蘭豆主要用於鮮菜及冷凍加工,甜豌豆主要用於生吃與炒食或冷凍加工、美國豆主要用於製成罐頭或冷凍加工,也是三色豆的組成原料。
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2025-02-18 養生.聰明飲食
長期被忽略的平價好食物!醫推薦3個「超級食物」低調又健康
講到超級食物,你會想到哪些?過去我們常看到國外流行的超級食物多是薑黃、石榴、藜麥、酪梨、奇亞籽、亞麻仁子…等。不過比起上述這些流行火紅的超級食物,醫師另推薦3種低調又健康的超級食物,讓我們平常更容易買到及吃到。3種超級食物低調又健康專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理的急診醫學科醫師張適恆在《張適恆醫師YouTube》頻道中指出,某些明星級的超級食物當然確實有它的厲害之處,不過其實日常生活裡也有許多高營養價值的食物,只是它們未被吹捧,低調到常讓人們忽略它們。以下就是張適恆選出,長期被大家忽略的好食物,它們同樣營養豐富、對健康有多重好處,另一重點就是平價,讓你可以用少少的錢,就能獲得大大的健康益處。黑豆毛豆、黃豆與黑豆,都是大豆家族,都富含蛋白質、花青素、異黃酮、多酚等抗氧化成分。黑豆是黑色種皮的成熟大豆,依裡頭的子葉顏色,又可分成青仁黑豆及黃仁黑豆,青仁營養勝黃仁。比起最普遍被食用的黃豆,黑豆的營養價值更高,主要因其耐熱的皂苷含量是大豆裡面最高的,可幫助降膽固醇、避免脂肪氧化、維持血管柔軟度,不但有益心血管,還能抑制大腸癌細胞分裂。不只如此,黑豆裡的異黃酮也對緩和女性更年期症狀及抗老化有幫助。黑豆的食用時需注意一定要煮熟,另腎臟病患也不宜常吃,因其富含鉀離子與磷離子。而如果你容易脹氣,建議煮食前可先將黑豆泡水泡隔夜,以降低脹氣的情況發生。枸杞枸杞最常見的就是用來泡枸杞茶,或有些人煮雞湯時也會放些枸杞,通常枸杞的功用都是配料。不過張適恆指出,如果只把枸杞當配料點綴,實在可惜,因為它有豐富的維他命C與B群,及鈣、鐵、β-胡蘿蔔素、葉黃素、花青素等,甚至其含量都比含有相同營養素的食物來得高。更厲害的是,枸杞的枸多醣體可幫助身體對抗腫瘤,目前也有一些癌症治療的藥物開發中。因此如果只知道拿枸杞來泡茶實在可惜了,張適恆提醒吃枸杞避免加熱,因此最建議洗乾淨後泡水泡軟後直接吃,不要煮。枸杞營養密度高、甜度也不低,因此不要吃多,建議一天吃20-30顆就差不多了。地瓜葉深綠色蔬菜是非常營養的食物,其多酚含量高,可以幫助擊助對身體有害的自由基,及預防心血管疾病及癌症。而地瓜葉又是綠色蔬菜裡多酚含量名列前茅的。根據高雄榮總過去曾做過關於飲食習慣與肺癌關係的研究,發現吃地瓜葉及茼蒿這二種蔬菜吃的特別多的人,肺癌發生的機率明顯降低。此外,地瓜葉的鈣質、葉黃素、膳食纖維及維他命A、D、K含量也很多,維生素K有助防骨鬆。更值得一提的是,地瓜葉農藥使用量少,價格也相對便宜,因此有最營養「庶民蔬菜」的美名。根據《維基百科》及《ChatGPT》定義的超級食物,超級食物(Superfood)指的是富含營養素且對健康有益的食物。這些食物通常含有高濃度的維他命、礦物質、抗氧化劑、膳食纖維等,對增強免疫系統、促進新陳代謝、減少慢性疾病風險等有積極的效果。不過事實上,超級食物僅是市場上的行銷詞彙,在營養專業領域裡它並非專有名詞。更明確的說,並非說它們的營養價值是假的,而是許多時候是市場上為行銷某食物而捧出來的。參考資料.《張適恆醫師》YouTube.《ChatGPT》.《維基百科》.聯合報系資料庫
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2025-02-16 養生.聰明飲食
植物肉退燒?加工食品中的添加物恐致癌、增心血管疾病風險
三年前麥當勞推出首款植物肉漢堡,但不久前突然宣布停止供應。調查發現,多數消費者因為植物肉添加其他成分,已開始選擇放棄這種肉類替代品。據每日郵報(Daily Mail)報導,麥當勞的McPlant植物系漢堡是與英國Beyond Meat合作,花了超過3年時間開發,以豌豆和米蛋白製成,外觀和口感上都力求與真正牛肉無異。不過,三年過去,這股購買植物肉的熱潮似乎已退燒,因為在美國,由於缺乏需求,McPlant上市不到12個月就宣告停止供應。根據Strong Roots的調查發現,40%的消費者表示正在減少或停止食用仿肉產品。專家表示,消費者心態如此急轉直下,主要是因為民眾對於超加工食品的疑慮日益升高,因為部分在肉類替代品中使用的添加物已被證實與大腸癌等致命疾病有關。去年發表於《柳葉刀(The Lancet)》的研究已指出,民眾將肉類和乳製品換成加工過的植物性產品,罹患心臟病及中風的風險反而提高15%。這些產品通常以各種蛋白粉、調味劑及添加物為基礎,再與油脂和水混合,之後加壓變熱及冷卻,最後透過擠壓機製成。「乳化劑」是許多包括植物肉在內的超加工食品(UPF)常見添加物,能幫助將油和水等會分離的成分混合,但部分專家認為,經過一段時間過後,這些乳化劑可能會影響腸道黏膜並引發變化,而導致大腸癌。「這些產品之所以受到歡迎,是因為民眾希望在不放棄自己喜愛食物的情況下,也能夠多攝取植物性飲食,」營養師哈布森(Rob Hobson表示,「但事實是,許多這些仿肉產品都含有高度加工且不天然的成分。我們尚未完全了解這些成分對身體的影響,但目前的一些研究結果看來令人擔憂。」責任編輯:辜子桓
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2025-02-14 養生.聰明飲食
他為健身一個月狂吃900顆蛋「壞膽固醇意外沒增加」:精力和性慾都提升
雞蛋是有益健康的食物,每天可以吃幾顆說法眾說紛紜。一名健身愛好者透過每天攝取30顆蛋希望達到和注射類固醇同等的增肌效果,大量進食雞蛋後令人意外的是壞膽固醇沒有提升,他還自稱獲得前所未有的活力。住在日本東京的健身愛好者埃弗雷特(Joseph Everett)為了驗證健美運動員的說法,決定在一個月內吃下900顆蛋,對於增肌與使用高風險的類固醇注射的效果相同。這種極端的飲食習慣包括蛋白蛋捲、蛋奶昔以及生蛋拌飯的晚餐,除此之外他還開始進行以舉重為主的健身計畫。在實驗開始前,埃弗雷特測量了自己的初始體重,並記錄了四種運動的表現,槓鈴舉重、硬舉、深蹲和臥推。他也在這個月的前後進行了血液檢測,評估睪固酮水平、膽固醇指數等健康指標的變化。令人驚訝的是,結果顯示他在30天內增加了13磅(約6公斤)的肌肉,從原本78公斤增至84公斤;健身表現也明顯進步,力量提升20公斤。更令人意外的是,血液檢測結果顯示,他的「壞膽固醇」水平並未顯著增加,反而「好膽固醇」有所上升,而後者有助於清除血液中的壞膽固醇。此外,他血液中的三酸甘油酯(一種與中風和心臟病高風險相關的危險脂肪)水平也有所下降。除了每天30顆蛋,他的飲食還包括一碗米飯、一份牛肉、一小杯優格、水果、蜂蜜,以及偶爾補充一根蛋白棒。他估計自己每天攝取的熱量介於3300至3700大卡,遠超過一般男性建議的2500大卡。埃弗雷特表示:「30顆蛋提供我190克蛋白質、每日所需的維生素A、120%的維生素D,以及大量的B群維生素,這些營養在某種程度上都能促進肌肉生長。」。但他也警告,每天30顆蛋會帶來大量的膽固醇,相當於每日建議攝取量的2100%,以及45克的飽和脂肪。根據英國國民保健署的建議,成年男性每日攝取的飽和脂肪應不超過30克。然而埃弗雷特認為,身體會將這些脂肪轉化為男性荷爾蒙睪固酮,而當這種激素與肌力訓練結合時,將有助於肌肉生長。在挑戰進行約九天後,他的行為出現明顯變化,他表示自己變得更專注、更有精力和性慾提升,懷疑這與睪固酮水平飆升有關。然而,最終的血液檢測結果顯示,他的睪固酮水平並沒有變化。令人驚訝的是,儘管他攝取了大量被認為會提升膽固醇的食物,血液檢測結果顯示壞膽固醇的水平幾乎沒有變化;而其他血液檢測數據顯示,體內的好膽固醇水平有所提升。直到第20天,問題才開始浮現,當時他已連續六天每天吃30顆生蛋,埃弗雷特發現自己在廁所待了一個多小時,嚴重便秘,胃部還不斷劇烈絞痛。但當他恢復煮熟蛋白來食用後,不適症狀得到緩解。經過研究後,他懷疑自己的消化問題是由生蛋中含量較高的「胰蛋白酶抑制劑」所引起,這種物質可能導致腸胃不適。儘管他不確定這項實驗的結果是否能與類固醇相比,但他透露如果需要增肌,可能會再試一次這種極端飲食。過去一些醫學專家建議每週攝取雞蛋的數量應限制在三到四顆,認為雞蛋含有高量膽固醇,可能會導致心臟問題。然而較新的研究顯示,每天適量攝取雞蛋(約一顆),並搭配多元飲食,不會增加罹患心臟病的風險。研究表明,富含膽固醇的食物並不一定會提升血液中的膽固醇水平。專家如今建議,雞蛋的攝取量沒有嚴格限制,只要它是均衡飲食的一部分即可。此外不同的烹調方式對健康的影響也會不同,例如水煮蛋的脂肪含量遠低於用油煎炸的雞蛋。資料來源/每日郵報延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-13 醫療.新陳代謝
上班疲累又頭痛,健檢揪出代謝症候群!5招有助管控健康
40多歲的王小姐是個上班族,最近常感到疲累,開會時會頭痛、注意力無法集中,讓她感到十分焦慮,因此就醫尋求幫助。經醫師詳細評估檢查後,發現她的血壓及體重都偏高,膽固醇及空腹血糖值也偏高、肝功能異常,疑似是脂肪肝所引起,並確診罹患代謝症候群。王小姐需規律服藥外,醫師也為她制定全方位改善計畫,更鼓勵她定期接受健康檢查與癌症篩檢。經過數月努力,王小姐不但恢復了精力,也對如何保持身心健康更有心得。成人健檢 及早發現問題隨年齡漸長,身體機能逐漸退化。為了維護民眾健康,國民健康署提供成人健康檢查,項目涵括身體檢查、血液生化檢查(肝腎功能、血糖、血脂)、尿液檢查以及健康諮詢等(如表1),希望讓民眾及早發現問題,盡早介入與治療。5癌症篩檢 政府補助根據國人十大死因統計,惡性腫瘤(癌症)長年為首要死因,為及早發現並治療,政府提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌等五大癌症做篩檢服務(如表2)。 改變生活習慣 管控健康維護身體健康,除了接受定期健檢外,還需要改變生活習慣。根據衛福部統計,國人十大死因中,有多項與代謝症候群相關,其診斷標準如下:1.腹部肥胖:男性腰圍大於等於90cm、女性腰圍大於等於80cm。2.高血壓:收縮壓大於等於130mmHg或舒張壓大於等於85mmHg,或是正在服用高血壓藥。3.高血糖:空腹血糖值大於等於100mg/dL,或是正在服用糖尿病藥。4.高三酸甘油脂:大於等於150mg/dL,或是正在服用降三酸甘油脂藥物。5.高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性小於40mg/dL、女性小於50mg/dL。以上五項組成因子,符合三項(含)以上即符合代謝症候群診斷。建議儘早從日常生活改變,包含飲食調整、規律運動、限制酒精攝取、戒菸與檳榔、血壓控制、體重控制等。步入中年後,除了家庭事業有成之外,自己的健康更應該積極重視,養成良好的生活習慣是維持健康的關鍵。建議找一位信賴且長期熟悉自身健康狀態的家庭醫師建立健康諮詢關係。此外,國健署提供的公費預防保健檢查與癌症篩檢,符合資格均可至醫療院所預約檢查。及早防患於未然,讓人生下半場過得精彩可期。
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2025-02-12 養生.聰明飲食
戒掉咖啡四周德女驚喜發現身上3個變化:讓我第一次不上妝就出門
咖啡是許多人每天必來一杯的飲品,但對於某些族群來說戒掉可能對身體更好,一名德國女子分享不再喝咖啡後在身心產生的三個變化,讓她覺得是正向的改變。一名德國博主Coral分享,曾經熱愛咖啡,喜歡它的口味、香氣以及儀式感,但她在四周前決定停止飲用咖啡,在她身上發生了三個明顯的變化。一、皮膚變好Coral表示戒掉咖啡讓自己皮膚變清透了,這也讓她人生第一次沒有使用粉餅、打底妝就出門,在戶外時可以感受到空氣和風吹佛肌膚,感覺非常好。二、改善睡眠戒掉咖啡後體內沒有咖啡因,睡眠品質變好,Coral表示夢境變得更加強烈,能夠記得更清楚,整體上感覺更平靜。三、提高情緒感知度這個改變讓Coral最為訝異,她表示能夠更好地感知情緒,由於過去咖啡對情緒有些微麻木作用,現在情緒變得更為敏感,這讓她感覺非常好。許多愛喝咖啡的網友給予反饋:「我也戒了,發現真的不一樣了」、「但咖啡是為數不多讓我開心的東西」、「沒有咖啡無法提神,眼睛都睜不開」、「不喝咖啡會懷疑人生」、「但我需要咖啡幫助排便」。針對咖啡已有不勝枚舉的研究,正面效益包括提神、抗氧化、減少心血管疾病風險、護肝、提昇運動表現等等。但也有神經外科醫師指出,咖啡會影響人的專注力,戒掉後讓焦慮症狀緩解,可見咖啡的效果和影響因人而異,還是要視自己的情況適量飲用。資料來源/coral、元氣網延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-10 養生.健康瘦身
年後想要瘦下來並不難 營養師劉怡里分享10原則有助輕鬆減重
過年期間大吃大喝、少運動,年後許多人的體重直線飆升,據國健署統計,民眾過年後平均會長胖大約2公斤。年後想要瘦下來並不難,營養師劉怡里提出10大減重原則及2套減重食譜,只要每天跟著做,就可以輕鬆控制體重瘦回來。10大減重原則1.進食順序:「水、菜、肉、澱粉」,先喝水或湯,依序吃菜和肉,最後可留一點菜和肉搭配澱粉食用。2.蔬菜量不限:也可以先額外吃一碗燙青菜,宜選擇高纖蔬菜,增加膳食纖維代謝脂肪,有飽足感,避免飢餓進食吃太多。3.澱粉類以全穀雜糧類為主:富含抗氧化的植化素及增加纖維、維生素B群,有利提升代謝、抗發炎。4.避免鈣質流失:減肥期間避免鈣質流失,應攝取乳製品,若有嚴重乳糖不耐症的人,建議可將1杯牛奶換成2片起司片,或是選擇無乳糖的牛奶。5.選擇高生物價好吸收的蛋白質:每餐都要有蛋白質食物,例如豆魚蛋肉類,使用少油的烹調方式,可以幫助提升肌肉量,促進新陳代謝。6.減重期間油脂不能少:油可以增加飽足感,幫助脂溶性維生素吸收,選擇以植物性油脂為主,例如橄欖油、堅果油、酪梨油等。7.選擇低GI水果:例如芭樂、柑橘類、小番茄、蓮霧、奇異果、蘋果等。偶爾想要打果汁,可以加入一碗蔬菜打成蔬果汁,不要去渣飲用。8.食材多變化:不要每天吃一樣的食材,雞肉可以換成魚類,紅肉以瘦肉為主,例如牛腱、豬里肌肉等,也可以換成豆腐、豆干、毛豆等。9.水分要足夠:喝水足夠有助脂肪代謝,幫助營養素能量消耗,每天需要喝水2000至3000毫升,也可以選擇無糖的花草茶。10.減肥飢餓時:若睡覺時間晚,容易想吃消夜,可選擇滷味中的蔬菜類、烘焙南瓜子、無糖豆漿、茶葉蛋、涼拌毛豆等止飢。女性減重食譜(一天1200大卡).早餐:燕麥3湯匙+牛奶1杯240ml+地瓜1小顆55克+大番茄1顆+煎蛋1顆。.午餐:飯1/4碗+炒蔬菜2碗+滷雞腿1支+燙紅肉2片。.午點心:優格1碗210克+低GI水果1碗100克。.晚餐:飯1/4碗+燙青菜2碗+煎魚1條。男性減重食譜(一天1300大卡).早餐:燕麥3湯匙+牛奶1杯240ml+地瓜1小顆55克+大番茄1顆+煎蛋1顆。.午餐:飯1/2碗+炒蔬菜2碗+滷雞腿1支+燙紅肉2片。.午點心:優格1碗210克+低GI水果1碗100克。.晚餐:飯1/4碗+燙青菜2碗+煎魚1條+滷豆干2片。責任編輯:辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-09 養生.健康瘦身
吃代糖不會變胖?減重醫師直言:改變腸道菌叢反增肥胖機率
Q:晚餐只吃蔬菜、不吃澱粉,會瘦得比較快?蔬菜最大特點是熱量很低,一份蔬菜(煮熟約飯碗5分滿)熱量僅25大卡。晚餐只吃蔬菜,不吃飯、麵等主食,確實不容易變胖,但從健康瘦身來說,蔬菜、澱粉、蛋白質缺一不可,建議採用「哈佛健康餐盤」模式,又稱「二一一」餐盤,調整食材配置。 以台灣常見的自助餐便當盒來說,最大格的地方,往往放飯、麵等澱粉類食物,另三小格空間才擺蔬菜等其他食材;「哈佛健康餐盤」模式為最大格的地方,改放滿滿的二種蔬菜,另三小格空間,為飯、麵等澱粉類,以及蛋白質的肉、魚、蛋、豆類各半,才能健康瘦身。Q:澱粉對瘦身的人來說是大敵嗎?飯、麵等澱粉類攝取多寡,取決於一個人的熱量消耗。早年農業社會勞動量高,是「吃飯配菜」,但現代人不用農作,勞動量低,若攝取過多的澱粉,就會累積在體內,對瘦身的人來說,澱粉就是最大的敵人。澱粉容易導致發胖的原因是,食用飯、麵等澱粉類後,體內葡萄糖上升,胰臟的胰島細胞會分泌更多胰島素,讓葡萄糖進入細胞,如果葡萄糖沒有消耗完,就會儲存在體內形成脂肪,雖可以透過運動代謝脂肪,但仍建議少吃澱粉類,降低肥胖問題。Q:吃脂肪會長脂肪,減重者要少吃高油脂食物?減重者要少吃高油脂食物,這是常見迷思。脂肪每公克熱量9大卡,碳水化合物4大卡,乍看之下,脂肪熱量大於碳水化合物,因此須少吃油脂。但研究顯示,攝取油脂後至胃排空需要4至6小時,且容易感到飽足感,反而不會多吃其他食物。但攝取碳水化合物後,胃排空時間為2至4小時,短於蛋白質的3至5小時及油脂,很容易因肚子餓再進食,導致體重上升。要減重的人,必須少吃的是碳水化合物,同時攝取優質脂肪如含Omega3的油脂、芝麻油等,少攝取反式脂肪。一天各營養素配置應為,碳水化合物占50%、脂肪30%、蛋白質20%。 Q:代糖是不是吃再多都不會變胖?代糖與糖都會導致肥胖,千萬不要以為吃代糖就沒事。近年研究發現,吃太多代糖,反而會改變腸道菌叢,增加肥胖機會,以色列做了很多這方面研究。腸道菌叢的數量是人體細胞的10倍,給它不同的營養,健康也會產生不同的影響。如何養好腸道菌叢?多吃富含纖維質的蔬菜水果就對了,有好的腸道菌叢,就有好的新陳代謝,同時也可以控制體重。建議民眾一天應攝取六蔬二果,一份蔬果約有3克纖維質,再加上其他的五穀雜糧等,一天才可以達到攝取25克纖維質的建議攝取量。Q:進行間歇性斷食法,斷食的時間愈長,瘦得愈快?最為人所知的間歇性斷食法,就屬168斷食法,也就是一天中,8小時進食,16小時不進食,但如此長時間不吃東西,容易引起腸胃不適,而膽汁長時間沒有排出,也會增加膽結石機會。義大利曾有研究發現,長期不吃早餐的人,罹患膽結石的風險,比吃早餐的人增加2成。不建議使用間歇性斷食法減重,建議減重的人每一餐都要吃,但吃七分飽就好,不要過量,長期下來仍可以減重,其效果與間歇性斷食法相差不多。Q:如果今天晚上吃大餐,中午就不要吃,平衡一下就不會胖?減重時,不建議少一吃餐餓肚子,這是錯誤的觀念。舉例來說,如果今天晚餐要吃大餐,建議中午可以少吃一點,但千萬不要不吃,因為不吃東西,胃酸分泌過多,反而容易傷胃,出現腹痛、腹脹等,得不償失。每餐份量都少一點,假以時日,一定可以「瘦得很健康」。諮詢/肥胖醫學會理事、減重醫師蕭敦仁責任編輯:辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-09 養生.健康瘦身
既能減重又能保持健康 營養師推薦適合減重者的10種食物
在現代快節奏的生活中,許多人都渴望找到一種既能減重又能保持健康的飲食方法。然而,單純依靠節食往往會帶來飢餓感與精力不足,最終難以持久。其實,減重不必是痛苦的過程,關鍵在於選擇能提供充足營養並增強飽腹感的食物,不僅能有效控制食欲,還能持續支持減重過程。但是要記得「適量攝取」始終是關鍵,過量食用任何食物都可能影響減重效果。燕麥燕麥富含可溶性纖維β-葡聚糖,能吸水膨脹、延長飽腹感,減少進食需求。燕麥還能穩定血糖,減少胰島素波動,避免脂肪堆積;高纖維含量還有助促進腸道健康,改善便祕,進一步提升代謝率。綠色葉菜類(如菠菜、羽衣甘藍)綠色葉菜類低熱量、高水分,且富含纖維、維生素和礦物質,可以幫助腸胃蠕動、增加飽足感、提供身體所需的多種營養素,對減重過程中的健康支持極為有利。雞胸肉雞胸肉是低脂高蛋白的食物,當攝取足夠的蛋白質時,身體需要更多的能量來消化,會提高食後熱效應(TEF),也就是消化過程中消耗的熱量,從而促進新陳代謝,且蛋白質有助於保持肌肉質量。鯖魚(或其他深海魚類)鯖魚富含Omega-3脂肪酸,特別是EPA和DHA,這些健康的不飽和脂肪酸能改善胰島素的敏感性,幫助身體更有效利用血糖,避免其轉化為脂肪儲存;此外,鯖魚中的蛋白質也有助於提高飽腹感。奇亞籽奇亞籽富含膳食纖維、植物性蛋白質和Omega-3脂肪酸,當奇亞籽吸水後,會膨脹形成凝膠狀物質,有助於延長飽腹感;Omega-3脂肪酸也能促進脂肪燃燒,提高新陳代謝,幫助減少體脂肪堆積。藍莓藍莓被稱為「森林裡的藍寶石」,熱量低且富含水分,含豐富抗氧化劑,特別是花青素,能對抗體內的氧化壓力,減少炎症反應。藍莓也能改善胰島素的敏感性,幫助脂肪的燃燒,對減重極為有利。杏仁杏仁是富含單元不飽和脂肪酸、膳食纖維和蛋白質的食物,能夠有效延長胃排空時間、減少對甜食和高熱量食物的渴望,從而控制總熱量攝取。番茄番茄低熱量、高水分、富含維生素C、鉀、茄紅素等營養成分。茄紅素具有抗氧化作用,可以減少體內的炎症,進一步幫助脂肪代謝,減少脂肪堆積。綠茶綠茶富含兒茶素,是一種強效抗氧化劑,能促進脂肪的氧化並刺激脂肪分解,特別是腹部脂肪,有助於提高新陳代謝、加速減重。綠茶中的咖啡因成分還能提高熱效應,讓身體消耗更多熱量來處理食物。蘋果蘋果中的膳食纖維,特別是果膠,能在胃腸道內吸水膨脹、增加體積,從而延長飽腹感。蘋果的高水分含量也有助於促進消化,並提供滿足感。抗氧化劑和植物化學物質能減少體內炎症。諮詢/大千綜合醫院營養師蔡昀庭責任編輯:辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-09 養生.健康瘦身
成功減重5公斤,但減掉的是肌肉還是脂肪?醫:觀察身體1處
春節期間零食大爆發,口腹之欲難忍,常換來體重增加、健康危機。減肥是年後的重要功課,對有些人來說更是一輩子的功課,如何健康減脂,要從建立正確的觀念開始。Q:為什麼我比別人容易胖?肥胖與體質有關嗎?比別人容易胖,確實可能與體質有關。這裡所謂的「體質」指的是基礎代謝率,基礎代謝率偏低的人,熱量消耗速度慢,比較容易發胖。基礎代謝率偏低與生活習慣、疾病等因素有關,包括缺乏運動、長時間久坐,或甲狀腺功能低下者,新陳代謝速度慢,甚至是多囊性卵巢者也會受到荷爾蒙影響,均是容易變胖的族群。至於「喝水都會胖」是真的嗎?水沒有熱量,喝水不會變胖,但有些人飲食太鹹,吃完後,大量喝水,身體容易水腫;或是長期久坐、新陳代謝不佳,也容易水腫,而出現喝水也容易變胖的錯覺。Q:如何衡量自己是否過胖,腰圍和BMI哪個比較重要?腰圍和BMI都是評估肥胖的指標,兩者一樣重要,但在評估新陳代謝症候群時,腰圍比BMI更為重要。原因是BMI正常值介於18.5至24之間,為體重與身高的比率,無法評估體內脂肪分布情形,有些人BMI值正常,但卻是內臟脂肪多,腰圍過粗;因此,腰圍與腹部肥胖有關,更是糖尿病、高血壓、高血脂三高等新陳代謝症候群的重要指標。黃釋慧指出,男性正常腰圍應小於90公分,女性小於80公分,BMI正常值介於18.5至24之間。民眾應隨時注意自己的健康指標,腰圍過粗時,三高等新陳代謝症候群的疾病發生率也會增加。Q:理想的減重速度應如何設定?每個人肥胖程度不同,減重目標及速度因人而異,但對減重的人來說,每周平均減重應為0.5至1公斤,每個月約2至4公斤,3個月內減重為原體重的10%。舉例來說,一個人體重原為60公斤,3個月內可以減重6公斤,如此是身體可以負荷的程度,一旦減重速度過快,恐引起身體不適。有些人採用節食減重法,可能會出現頭暈、體力不佳、代謝異常等症狀。常有體型較瘦的女生,BMI已是偏低的18,但仍希望持續減重或縮減小腹,這時需要的已不是全身性減重,而是搭配運動、飲食等,透過醫師、營養師的專業建議,針對局部部位塑身。Q:怎麼知道自己減肥到底是減了肌肉還是脂肪?減重不能只注意體重的變化,還要適量攝取蛋白質、搭配運動,才能減少脂肪,而不是減掉肌肉。如果採用節食減肥法,蛋白質攝取不足,又不運動,肌肉量開始下降,容易變得沒有力氣、沒有精神、感覺疲累等,且容易腰痠背痛,更無法運動,對整體健康沒有好處。 體重下降後,如何知道是減了肌肉還是脂肪?須透過具有測量體脂功能的體重機測量,但若從外觀觀察,發現腹部變小,腰圍瘦下來,應該就是減到脂肪。Q:睡眠不足容易發胖是真的嗎?睡眠不足的人確實容易發胖,尤其是熬夜時,體內荷爾蒙(瘦素)會下降,食欲就會上升,這時特別喜歡吃高熱量食物。而熬夜的同時,大腦前額葉功能降低,新陳代謝變差,脂肪合成上升,都會增加肥胖的機會。有一說法,熬夜時大約會多攝取300大卡的熱量,如果每天如此,一個月下來,體重將會增加一公斤。因此,想要減重時,切記不要熬夜,生活作息應保持正常。Q:為什麼減重都會遇上撞牆期?如何突破?減重一段時間後,體重可能停滯,如何都減不下來,此屬於身體的保護機制。若要持續減重,就必須更換方式,如增加運動量,原本一周運動三天,可以增加至五天,也應增加食物多樣性,提升基礎代謝率,打破身體的保護機制。遇到撞牆期時,很多民眾為持續減重,開始利用藥物,想速成減重,但建議應先與醫師及營養師討論,評估身體狀況及適合的減重方式,而非全以藥物控制體重。諮詢/新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師黃釋慧責任編輯:辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?