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昕新智慧診所院長朱光恩指出,高品質的大腸鏡須具備三大指標,包括腸道清潔度、盲腸到達率及息肉偵測率。民眾可透過檢查報告或回診詢問,確認是否「抵達盲腸」;一般而言,專業醫師的盲腸到達率應達90%以上,但若腸道彎曲或沾黏,醫師可能基於安全不強行完成。
他表示,大腸癌在台灣發生率居高不下,在亞洲,台灣大腸癌的發生率是第一名,在世界上的排名亦名列前茅,大約排第六。尤其有年輕化趨勢,約四分之一患者小於50歲,顯示早期篩檢的重要性。
在技術發展上,朱光恩指出,AI腸鏡是近年重要突破,能在檢查中即時標示疑似病灶,降低漏診風險,並提升腺瘤偵測率(ADR)。研究顯示,ADR每提升1%,可降低約3%的大腸癌死亡風險。
「你們的大腸鏡會『AI』嗎?」他以台語諧音幽默提醒,隨著醫療科技進步,選擇具AI輔助的檢查,已成提升精準度的趨勢。他也提醒,大腸癌多由息肉演變而來,即使不到1公分也可能癌化,及早發現、及早切除,才是最有效的預防之道。
至於近期熱門的瘦瘦針是否影響腸鏡檢查?朱光恩說,瘦瘦針會減緩腸胃蠕動、延遲胃排空,若未停藥,可能影響清腸效果,導致判讀困難。建議檢查前至少停用一劑,若為每周注射一次者,通常前一周暫停即可。
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