2020-11-28 新聞.食安拉警報
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多巴胺
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2020-11-26 新聞.食安拉警報
明年元旦可能無萊豬？ 衛福部：這個可能性的確存在
萊豬明年元旦將叩關台灣，衛福部次長薛瑞元表示，已進口美豬的既有廠商雖可進口萊豬，但舊廠市佔率僅有1%，加上萊豬與一般美豬價格無太多差異，相信廠商應該會很聰明做營運策略選擇，明年元旦後可能會出現雖已經開放萊豬進口，但市面上並無萊豬的情況，「這個可能性的確存在。」行政院長蘇貞昌今拍板五大萊豬進口管理策略，包還未曾進口來台的肉品廠，需經我赴美派員赴美查廠後方可進口，明年起，既有業者的進口豬肉也須逐批查驗確保符合國際標準。薛瑞元說，過去未曾進口豬肉到台灣的廠商，如果要申請豬肉進口，必須要經過我國查廠，這不是只有美國，而是所有外國進口廠商都是同一條件；過去已經有進口的廠商就是逐批查驗，這也是針對所有豬肉進口商。只是美方因疫情因素，還未能查廠，薛瑞元表示仍在與美方協商中，因疫情因素暫時沒有實地查廠的打算，持續協調是否找出雙方都能接受的方案。政院人士則表示，不可能視訊查廠，一定是實地查。新廠因查廠暫緩無法進口萊豬，僅剩舊廠能成為萊豬管道。薛瑞元則說，美豬占我國進口豬肉比例不高，現在大約1%，目前這1%都無萊豬，而未來會進口的就會做逐批檢驗，且當然要在安全容許下要符合標準，但明年雖然可以進口，但是實際上沒有萊豬進口的這個可能性的確存在。薛瑞元表示，我國目前還沒有開放申請萊豬進口，所以還沒有新廠來申請，舊廠部分雖只要符合安全容許量都可以進口，但含萊克多巴胺的萊豬與一般豬肉在市場價格不會有太多差異，推測廠商應該會很聰明做營運策略選擇。至於查廠部分，食藥署署長吳秀梅表示，我國查廠能量一年約十幾廠，而實地查廠將確認動物飼養情形、動物用藥管理情形，到屠宰場則會看屠宰條件，也會有獸醫師陪同，豬會做相關健康檢查，以及是否符合所有的衛生要求。行政院秘書長兼發言人李孟諺補充，查廠是針對屠宰場的環境衛生管控是否周延來做查核，對於已經進口多年的屠宰場，過去只要沒有不良紀律，表示過往管理良好，就是只針對肉品逐批檢驗，查驗確保符合殘留量標準；但新增的屠宰場一定要經過現況查核的查廠，查核後才能進口。
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2020-11-18 新聞.生命智慧
「如果知道自己可以安樂死該有多好」 安樂死可以是種預防手段嗎？
【文、圖／選自聯經出版《如果可以好好說再見》，作者宮下洋一】反對派的意見和艾咪見面的隔週，我就去拜訪她的主治醫師莉芙．蒂恩蓬。蒂恩蓬的診所開業於二○一五年六月，主要治療罹患精神疾病的患者。直到二○一六年十二月為止，她已經為一七一位希望安樂死的患者進行診斷，並做出最後的判斷。「艾咪非常聰明，她說的話沒有半點虛假。我很想為她找到活在世上的意義。」蒂恩蓬說。令人難以置信的是，其中一個方法竟然就是安樂死。「如果無法接受安樂死，重度精神疾病患者將會不斷自殺，試圖結束自己的生命。」艾咪也是在獲得安樂死的許可之後，才向蒂恩蓬說出深藏在心底的祕密。她向蒂恩蓬感嘆，身邊的人都不願意試圖了解發生在她身上的事實。「有些癌症患者在知道自己可以安樂死之後，感覺都鬆了口氣，痛苦也得到了緩解。但病了十幾年的精神疾病患者，卻不能得到相同的理解，這一點實在讓人感到非常遺憾。」瑞士的普萊希克也曾經說過，「重度精神疾病患者的問題就和癌症一樣，都是生理學上的問題」。換句話說，重度憂鬱症患者都有血清素或多巴胺等神經傳導物質無法分泌等生理學上的障礙。只不過，就現實層面來說，一般很難判斷精神疾病患者是否符合「承受難耐的痛苦」、「沒有復原的可能」等安樂死的條件，因此反對派的態度十分堅決。總部位於布魯塞爾的「歐洲生物倫理研究所」的事務經理克勞努．布魯謝爾（六十歲），不僅反對安樂死，甚至對精神疾病患者的安樂死批評如下：「精神疾病患者需要的是家人的支持和關心，更有許多精神科醫師可以為他們提供治療。然而在這個國家，『死亡是個人的自由』的觀念卻大行其道，而變得過度猖獗。大家千萬不能忘記，安樂死為活下來的親人所帶來的是多麼大的傷痛。」為什麼比利時的安樂死法案，沒有考慮將精神疾病患者排除在外呢？二○○二年該法案實施當時，在「安樂死管理評估聯邦委員會」中參與安樂死合法化過程的成員——費南多．庫爾尼爾（六十九歲）律師，提出了以下的見解：「當初法案在制定階段遇到的最大難題，就是關於精神疾病患者的適用與否。我們不曉得一般人對於他人所承受的精神上的痛苦，究竟可以理解到什麼程度。因為要判斷一個人承受多大的痛苦相當困難、也非常主觀。即便如此，我們也不能因此就將精神疾病患者排除在外。世界衛生組織對『健康』的定義指的是『身體和心理等一切皆處於完滿狀態』，因此我們在討論安樂死時，必須從廣義的角度來思考，而不能只是針對身體上的痛苦。」上述各領域的專家學者，我都一一做了採訪，他們也都向我提到了蒂恩蓬的名字，表示蒂恩蓬在為精神疾病患者爭取安樂死的議題上，扮演了相當重要的角色。我當然也見了蒂恩蓬，更針對她的患者和家屬進行過好幾次訪談。在這當中，我從自己的角度發現，對於那些和精神疾病患者沒有直接關聯的專家學者所提出來的論點，我雖然不得不贊成，但那大多只是一些訴諸情感的說法。換言之，那些論點都缺乏針對精神疾病患者安樂死的見解和數據資料，而蒂恩蓬至少是根據自己的研究和臨床經驗提出論點。說到這裡，個性冷靜的蒂恩蓬不禁變得激動：「我當然也想讓患者活久一點，這是我的責任。我並沒有想過要殺了他們。」我想起皮耶．溫克對我說過的話：「如果我的女兒知道自己可以安樂死，不知道該有多好。」曾幾何時，我也漸漸開始認為，安樂死是對精神疾病患者的某種「預防手段」。在那之後，我不時會想起決定好自己的死期、隨時都能付諸行動的艾咪，經常透過WhatsApp詢問她的近況。二○一七年十一月十三日，距離那次採訪已經過了十個月，我收到一封她的訊息：「嗨！（對於你的書）我很感興趣喔！」艾咪還活著！那個曾經坦白「每天都想死」、活得十分掙扎的她，如今還在那煙霧瀰漫的昏暗房間中，延續著自己的生命。
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2020-11-17 新聞.食安拉警報
台灣豬禁用萊劑怎麼管 與抓吸毒者一樣驗毛髮
實驗顯示豬隻停用萊克多巴胺2天後驗不出來，農委會告訴中央社記者，過去驗血清驗不出、抓不到偷用者，才改剃豬毛送驗，就像警察抓吸毒者驗頭髮，因會存留毛髮上，藉此管控。美國萊豬明年叩關，引起國人關注萊克多巴胺殘留檢驗相關議題，進而了解原本產業界就有停藥期，停用一定時間後就會未檢出。農委會防檢局說，科學上不存在絕對零檢出，結果顯示未檢出，除了技術面，與儀器靈敏度設定有關，加上藥物也會代謝，因此未檢出並不等於未使用。如此一來，國產豬要怎麼確保不使用萊克多巴胺，受到關注。農委會副主委黃金城說，萊克多巴胺在豬隻身上停用24小時就代謝80%，但會一直存留在毛髮上，所以後來不只驗血清，主要是靠剃豬毛送驗，藉此落實國產豬禁用萊劑的管制措施。農委會防檢局副局長徐榮彬回憶，許久以前就一直傳出有養豬業者偷用瘦肉精，為了調查展開檢驗，但是抽血驗血清都是未檢出，抓不到違法業者。他說，後來思考偷用的養豬業者有可能送屠宰前停藥2天以上，一旦超過48小時，大部分藥物會代謝掉，自然就驗不出來，於是改成剃豬毛送驗，跟警察抓吸毒者驗頭髮一樣，果真就驗出、抓到偷用業者。他並說，近3年每年驗數千件，都是未檢出，所以農委會才敢跟國人說，國產豬禁用、不會用，可安心。防檢局統計，近年除了106年驗出2件，但不是萊克多巴胺，而是其他瘦肉精（乙型受體素），107年迄今，檢出瘦肉精的件數都是零。其中108年毛髮、血清共抽驗6533件，109年至10月中毛髮、血清共驗5451件，每年檢驗件數大宗都是驗豬毛，血清部分除了驗萊克多巴胺，還會驗抗生素。依據衛福部公告的檢驗方法、品項，防檢局目前可檢驗20幾種瘦肉精。另外，防檢局補充，萊克多巴胺實驗顯示，對45公斤重的豬隻，連續4天餵飼含萊克多巴胺（濃度為30ppm）的飼料，停用起算12小時後、1天後，檢驗含萊克多巴胺濃度都是0.01ppm，2天後就未檢出。相關產品的說明資料，則是屠宰前飼餵5到10ppm，實驗的濃度遠高於產品說明上陳述的使用濃度。
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2020-11-16 癌症.抗癌新知
罹癌8成在50歲以後！研究證實8種癌都能靠一件事降風險
依據世界衛生組織(WHO)報告調查，菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等都是誘發癌症的主要危險因子，且至少有1/3的癌症是可以預防。多數人都知道運動對健康帶來的好處很多，其中很重要的好處即是降低20%罹患癌症的風險，每天規律的運動30分鐘就可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險，運動甚至是某些癌症的抗癌處方。預防勝於治療  後天危險因素可避免國民健康署王英偉署長表示，許多癌症的先天危險因素，如老化、性別、基因目前是無法改變，但後天的危險因素如不健康的生活型態、缺乏運動、肥胖是可以靠你我去改變，特別是養成規律的運動習慣顯得格外重要。運動可以抗老還能預防癌症 研究證實可降低這8種癌隨著年齡的增加，癌症發生率也會隨著攀升，癌症是老化的疾病，國民健康署106年癌症登記報告顯示，罹癌的人有82%發生在50歲以後，為增強自我免疫力，運動是抗老防癌第一道防線。美國運動醫學學會（American College of Sports Medicine, ACSM）2018年的統合研究指出，運動如爬山、有氧活動（快走、慢跑、競走、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳舞、跳繩）、重量訓練（舉重）等休閒活動可降低12%-28%罹癌風險，目前已有強力證據證實透過運動可有效對抗的癌症分別為食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌，中度的證據則為肺癌。運動時出現這些症狀 應立即停止、嚴重快就醫此外，歐洲大型規模研究(European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition, EPIC)發現有規律運動可降低20%罹患大腸癌及乳癌的風險。因為當身體在運動時，呼吸頻率變快，吸氧量也會增多，讓體內氣體交換加速，並且大量流汗，提升身體新陳代謝，降低癌症的發生或復發，同時引起大腦產生讓身體愉快的物質（如多巴胺），可消除憂慮和煩惱，抑制不好的情緒，鍛鍊自我意志，增強抗癌的決心和毅力，並可減少體脂肪，減少因肥胖帶來的罹癌機會，並可強化肌肉組織與功能，維持健康體重。王英偉提醒，在運動時仍須注意自己的身體狀況，確認運動期間是否有不正常情況出現，如頭暈、胸悶或胸痛、心悸或心律不整、呼吸困難等症狀發生，有可能是危險的警訊，應停止運動，才能達到最好的效果。延伸閱讀： 蘿蔔腿怎麼瘦？ 先分辨你是哪一種！2常見消除方式比一比 運動時腳是最容易受傷部位！ 美國足踝外科醫師協會統整4大主因
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2020-11-14 新聞.食安拉警報
陳吉仲：大部分美牛都使用萊劑 只是代謝快
行政院發言人丁怡銘昨指牛肉麵節冠軍店家使用美國萊牛，遭店家出示未檢出萊劑的證據打臉，丁昨晚親赴店家致歉。對此，農委會主委陳吉仲今受訪表示，只有美國在飼料添加萊克多巴胺，而萊劑在牛肉或豬肉的半衰期代謝速度很快，24小時內就能代謝掉8成。陳吉仲表示，總統馬英九在2012年開放美國牛肉進口，當時進口的是含萊克多巴胺的美國牛肉。她指出，美國、澳洲、紐西蘭、加拿大都有萊劑藥證，但只有美國是以添加萊劑的飼料飼養肉牛。此外，他解釋，萊劑在牛肉或豬肉的半衰期、代謝速度很快，24小時內就代謝掉8成，如果農民在屠宰前兩天停止使用萊劑，因代謝速度快，讓殘量大幅衰減，進而讓最後檢測符合安全容許量，考量這些後，當然大部分美國牛肉都使用萊克多巴胺，這是根據美國牛肉生產協會報告所言，至於豬肉則有22%使用萊劑。陳吉仲強調，不論是豬肉或牛肉，都必須通過安全容許量才會進到市場上，如果安全容許量的豬跟牛肉對特定團體有風險，就是透過清楚標示來釐清疑慮。
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2020-11-13 新聞.食安拉警報
台北牛肉麵節美牛議題 行政院發言人丁怡銘致歉、澄清
對於行政院會後記者會關於臺北市牛肉麵冠軍採用美牛一事，行政院發言人丁怡銘今（12）日先對業者造成困擾，表示深感報歉，並強調許多媒體以「打臉北市府」為題，操作政院與北市府的衝突，相關敘述與事實不符。丁怡銘指出，另外，出示牛肉麵節冠軍得主菜單上標示採用美牛，正是要突顯馬政府2012年開放美國牛肉進口後，國人食用美國牛肉、牛排等已經是國人日常生活的一部分，而萊克多巴胺是飼料添加物，業者出示的零殘留也證明，牛在食用代謝後，往往在肉品中已無法檢出。丁怡銘說，各美式賣場所賣的美國牛肉和其他進口商的牛肉一樣，即便飼養過程中在飼料裡添加萊克多巴胺，但是只要肉品中的殘留值符合國際標準，對於健康就沒有影響。相關論述基於事實陳述與科學證據，完全沒有針對北市府與業者。丁怡銘表示，對於業者造成困擾，他深感抱歉。他也要幫所有牛肉麵業者澄清，無論是使用哪一國的牛肉，只要合乎國家的標準，都是安全無虞。至於院會過程中，院長蘇貞昌對於台北市長柯文哲於臨時動議中提出的相關建議，丁怡銘表示，由於涉及科學標準與衛生專業範疇，蘇揆也請衛福部及農委會於會後作回應，過程非常理性和諧，並沒有衝突。
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2020-11-12 養生.運動天地
為什麼你不想運動？科學家解密隱藏的「不公平」因素
【文、圖／選自臉譜《我，為什麼會這樣？》，作者比爾．蘇利文】為什麼你不想運動？雖然對於許多疾病而言，運動是最好的療法，但是我們不願意運動流汗的藉口林林總總，幾乎可以寫滿偵探小說家蘇．葛拉夫頓（Sue Grafton）作品全集那麼多的書本中。雖然我們的藉口可能非常荒謬可笑（我今天上班時帶了一大盒甜甜圈爬上樓梯）或是合情合理（我昨天跑步時有條狗咬傷了我的大拇趾），不過我們從事的運動量只有我們需要的一小部分，這點幾乎無庸置疑。原因很明顯，運動會造成痠痛，讓人不舒服，渾身發臭。既然有時間，為什麼要把自己搞得那麼慘，而不是端著巧克力馬丁尼，看一集《杯子蛋糕戰爭》（Cupcake Wars）？的確，運動不如家務那般一定得去做，但是問題在於我們目前驕縱自己的程度已經到了連按遙控器都覺得太辛苦，所以還可以用聲控的方式讓串流播放下一集的《樂享美妙旅程》（Diners,Drive-Ins and Dives）。在現代社會中，由於我們把所有的工作都變得能夠輕鬆進行，因此就算是輕度運動也會讓人覺得要費盡千辛萬苦。科學已經詳盡列出運動的種種好處：讓力量增強、使人精力充沛、降低血壓、減輕壓力、減少憂鬱、減輕體重，以及降低許多和過重相關疾病的發生機率。研究也指出運動甚至能夠延長壽命，增進學習與記憶能力，減緩心智老化。那麼為什麼我們總是無法起身去運動呢？基因或許能夠成為部分解答。對於雙胞胎的研究顯示，遺傳組成會影響我們想去運動或是寧願休息。有些人天生的基因所打造出來的身體，便不適合從事某些類型的運動。澳洲雪梨大學的凱薩琳．諾斯（Kathryn North）所領導的研究指出，運動員的表現和ACTN3這個基因有關。ACTN3蛋白質位於能夠快速收縮以產生高速度運動的肌肉纖維中。短跑選手和健力選手含有許多這種蛋白質。而有些人含有一種突變，會停止製造這種蛋白質，這些人比較適合耐力運動。所以你喜歡短跑或是長跑，舉重或是有氧運動，原因可能在於構成肌肉的基因有所不同。專業運動員無疑接受了嚴格的訓練，但是有些人的確具備了由基因帶來的天賦。有些遺傳造成的好處非常明顯，例如籃球選手往往高到需要注意飛得太低的飛機。不過有的時候遺傳優勢比較隱晦。奧林匹克運動會巨星艾羅．曼泰羅塔（Eero Mantyranta）越野滑雪時顯得輕鬆自在，而我們現在知道這種高強度賽事對他而言比較容易的理由了。他的紅血球生成素受體（erythropoietinreceptor）發生了突變，讓他體內製造出來的紅血球數量要比一般人高出許多，比起同場較量的選手，能夠把更多的氧氣運送到極需氧氣的肌肉。這個例子引出了一個有趣的問題：如果你和這類的人比賽，你認為公平嗎？如果你認為這是公平的，那麼你應該允許服用紅血球生成素好讓自己的紅血球讀數提高，自行車選手蘭斯．阿姆斯壯（LanceArmstrong）便承認自己用過這種激素。有些人更喜歡運動的原因在於，耗費體力之後，腦部感覺到的報酬比較多。牽涉到腦中多巴胺報酬系統的基因變異，可能和某些人的身體活動多寡有關。如果在運動後能夠得到報酬，那麼就會更傾向去運動。如果你上健身房沒有感覺到報酬，就可能要找其他的方法從事運動。任何加菲貓的粉絲都知道，人類不是唯一會懶得動的動物。密蘇里大學的法蘭克．鮑斯（Frank Booth）注意到他實驗室有些大鼠更勤於在籠子裡的轉輪中運動，而有些就如同荷馬．辛普森（Homer Simpson）避開自行車那樣避開轉輪。他的團隊篩選了對於運動喜惡不同的大鼠，進而培育出喜歡運動的大鼠和厭惡運動的大鼠，比較兩者之間腦部基因表現的差異。有些差異支持兩者多巴胺報償其系統不同的說法，也就是說，有些人在運動之後感受到報償，而有些人沒有。吃垃圾食物會大幅減少從事運動的動力，這是垃圾食物對於健康的另一項致命打擊。研究指出，西方飲食和懶惰與憂鬱之間有密切的關係，頂尖的研究人員所做出的結論是，肥胖的人不一定是因為懶惰或是缺乏自律，而是因為垃圾食物改變了他們的情緒和行為。以大鼠進行的實驗證實了這個理論。餵大鼠不健康的食物不只會讓牠們發胖，也會降低牠們進行有報償任務的動力。科學家也調查了運動員和非運動員之間微生物相的差異，另外許多差異模式也出現在健康飲食者和不健康飲食者之間。二○一七年，愛爾蘭科克郡的農業與食品發展部（TeagascFood Research Centre）的電腦生物學家歐拉．歐蘇利文（Orla O’Sullivan）比較了英式橄欖球男性運動員和四體不動男性的腸道微生物相。在男性運動員中，微生物相不僅更多樣化，而且有許多有益健康的艾克曼菌。除此之外，運動員的肌肉雖然飽受折磨，但是發炎的情況卻比較少，原因之一可能是因為他們的微生物相更有助於健康。規律從事運動的人所具備的微生物種類會製造丁酸，這種化合物有很強的抗發炎功效。西班牙馬德里歐洲大學（European University）的瑪麗亞．德．馬．拉羅薩．培瑞茲（Mariadel Mar Larrosa Perez）也在二○一七年發現到，從事中量運動（每週三到五小時）的女性，身上的微生物相比不運動的女性活躍許多。就算是輕度運動也會讓艾克曼菌之類的益菌數量增加。
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2020-11-08 失智.大腦健康
大腦健康／世界首例抽龍骨水證實 吸菸增失智和睡眠障礙風險
吸菸對健康有很多壞處，但是有關對大腦的影響，卻因為很難取得大腦組織而遲遲沒有直接證據。台南安南醫院與北京大學、溫州醫科大學合作的兩項研究，突破上述限制，首度成功採樣珍貴的腦脊液，並證實吸菸會增加失智症風險因子，也發現吸菸會與睡眠障礙高度相關，其成果於今年10月登上兩個頂尖醫學期刊。參與研究的安南醫院副院長蘇冠賓表示，此研究通過北京大型綜合醫院「迴龍觀醫院」的人體試驗的倫理委員會核准，團隊從2016年開始利用前十字韌帶重建手術的常規麻醉過程去搜集「腦脊髓液」，也就是俗稱的「龍骨水」，並分析其神經炎症、氧化壓力反應、神經保護因子、神經毒素等生物標記。總共花了三年時間，搜集了近200位平均29到34歲年輕男性的生物標記，以及睡眠品質量表等問卷評估結果。結果發現，相較於不吸菸組，吸菸組腦脊髓液中Aβ42胜肽顯著高了25%，這是過去已知的一種容易沈澱堆積於大腦、導致失智症的有害蛋白質。另外，吸菸組腦脊髓液中腫瘤壞死因數α (TNF-α) 顯著提高了一到兩成，可以保護大腦的腦源性神經營養因子(BDNF)卻顯著大幅減少四成。另外，吸菸組的菸吸越多，腦脊髓液中的多巴胺濃度、血清素接受器濃度越低、睡眠品質越差，都達到顯著差異。吸菸組煙吸得越多，也有比較高比例有憂鬱傾向，不過這部分沒有達到顯著。蘇冠賓說，抽取腦脊髓液是侵入性較高的處置，是頗難取得的檢體，加上研究樣本數不小，研究成果有其獨特性及重要性，故獲得精神免疫學的頂尖期刊（Brain, Behavior, and Immunity）以及美國醫學協會期刊（JAMA NETWORK OPEN）的接受和刊登。蘇冠賓表示，上述研究成果都是已經控制其他可能的影響因素，例如年齡、教育程度、共病等，確認了單獨吸菸這項因素，就相當不利於大腦的健康，包括神經退化、發炎、氧化，都有看到相關指標的變化。過去研究大部分都只有抽血去看這些指標，但這次研究從腦脊髓液分析，是更直接的證據。蘇冠賓提醒，不論是失智症或睡眠障礙，菸與酒都是已知的危險因子，如果能夠儘早戒掉是最好的。另也建議積極的從飲食攝取去可以減少發炎的食物，例如地中海飲食，深海魚類，蔬菜堅果等，培養運動習慣也能同時達到減少發炎、增加神經滋養因子的作用。
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2020-11-06 新聞.食安拉警報
含萊劑美牛早開放 陳時中：不開美豬會遭質疑
衛福部長陳時中說，開放含萊克多巴胺美豬有必要性，因台灣早在101年就開放含萊劑美牛，風險一致下會遭質疑台灣憑什麼不開放美豬；且說鼓勵業者自主標示產品不含萊劑，有助銷售。政府決定放寬含有萊克多巴胺（瘦肉精）美豬進口引發爭議，社會也抗議聲浪不斷；「大雲時堂」節目今晚釋出衛生福利部長陳時中日前接受主持人李四端採訪內容，再度闡述開放萊豬的必要性和政府把關安全性。陳時中說，台灣加入世界貿易組織（WTO）起就是承諾自由貿易市場，大家都在這個帽子底下協商，也都怕被說製造貿易障礙。以前認為萊克多巴胺不安全而禁止進口；但台灣在民國101年就開放美牛可含萊克多巴胺，每天可攝食安全劑量是1微克。自此美國的貿易報告都會提到，台灣接受牛肉1微克，而在豬肉風險一樣，「台灣憑什麼不開？」陳時中表示，含萊劑牛肉已經開放8年，全世界也沒有看到任何一個食安的問題，因此考慮與美國經貿關係維持更好就來開放萊豬。接下來就是顧好安全、做好標示。但外界質疑，為什麼不能直接標出產品不含萊克多巴胺；陳時中說，標示原產地就已經讓很多地方覺得是不必要的障礙，但標示原產地並不是歧視，而是食品履歷，大家都在做，因此也沒話說。陳時中說，但如果要標示到殘留的用藥，問題就很大，動物殘留用藥就有1500多種，農藥殘留7000多種，如果劑量不管制，每一樣都有毒，但都有安全劑量，安全劑量以下都是安全的；要如何特別選萊克多巴胺來標示，難道萊克多巴胺比其他毒嗎，並沒有，而是劑量的問題。李四端說，何不就先要求標示萊克多巴胺含量，消弭社會爭議；陳時中說，「我也很想」，但施政衡平性很重要，很難因為為了讓民眾安心就先公布萊克多巴胺，廠商可能就會抗議，為什麼其他的不用標，馬上就會遇到困難。陳時中表示，現在就是鼓勵業者自主標示，自主標示沒問題，但政府強制規定有問題。如果業者能把產品履歷做好，為了商業利益，也會增加民眾購買誘因，或會認為沒標示的可能就有萊劑。為了商譽，鼓勵廠商自主標示。
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2020-11-06 新聞.食安拉警報
雞肉餐飲、加工品標示原料產地？ 農委會衛福部今討論
在政府開放萊克多巴胺豬肉進口，認為可以全面標示豬肉、牛肉產品產地的當下；進口雞肉的標示仍卡關，不同肉品有不同的標示方法，造成一國多制；衛福部食藥署雖要求散裝食品應該要標示，但對於加工雞肉產品並沒有要求，一旦進入團膳、加工後，消費者難以辨識，也造成國內外養雞產業的不公平競爭。立法院經濟委員會要求農委會、衛福部食藥署、養雞業者今開會，研議進口雞肉加工肉品標示產地，以及進口雞肉標示屠宰日期議題研議相關執行辦法，研議結果要送交經濟委員會。根據農委會統計，民國106到108年，白肉雞的屠宰量從2.1億隻增加到2.4億隻，屠體總重量為36.4萬公噸；但進口雞肉量從15.7萬公噸，增加到21.2萬公噸；國內的白肉雞消費，進口雞肉已突破六成，因為進口雞肉的價格優勢，國產白肉雞在市場上節節敗退。農委會畜牧處長張經緯表示，農委會的立場沒有改變過，一直希望能夠標示雞肉產地，除了標示產地以外，希望連餐飲業者加工製品都應該去標，因為加工以後，團膳、炸雞店根本吃不出來是不是國產雞肉，國產與進口的產品，應該要有個比較公平的競爭環境。他表示，但食藥署認為，進口冷凍雞肉只要符合保存條件，食物部要酸敗變質，就符合食安法，保存期限長一點沒有問題；但農方認為，白肉雞有很高的進口替代效應，在今年年中，國產白肉雞價格高， 很多國內的餐飲業者，包括連鎖的速食店，店內有採用國產雞肉與進口雞肉，因為國產價格高增加成本，就直接停賣國產雞肉產品，改採取進口產品。張經緯說，若消費者第一眼分辨不出來，最後如何選用，就會回歸產品價格比較；雞肉加工品若也能標示，這樣可以上下勾稽、追蹤流向，因此，開會的目的希望能夠去標，進口雞肉經過反覆解凍、理貨，中間也可能導致微生物增加，也可能增加風險與疑慮。他表示，標示以後也是對業者的宣示，便當業者、團膳業者總是要交代雞肉的來源，因此還是希望拜託食藥署能考慮一下，趁這一次豬肉大規模標示的時機，對餐飲、雞肉加工製品也應該標示來源產地。台中養雞協會理事長陳佑徹表示，這幾個月來，焦點都在豬肉，對於雞肉標示「很久沒有談這個問題」，他感覺政府態度很被動，衛福部認為一家店家要標示的東西過多，但他認為這是官方受限於稽查人力不足的推託之詞，標示要規定，規定就要稽查與裁罰。他表示，之前做了半年試辦，衛福部認為試辦成果不佳，但數據、分析在哪裡？全無對外公布，難道一句「效果不好」業者就應該照單全收？他認為不能這樣球員兼裁判，標示清楚、資訊公開，讓消費者自由選擇。
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2020-11-06 癌症.抗癌新知
口腔細菌的大本營在舌苔 但為何專家建議別用漱口水或牙刷刷舌苔？
人身上的細菌數量大約是人體細胞數量的 1.3 倍，分布於身體各部位成一部落。主要的部位包括口腔、鼻腔、胃腸道、生殖泌尿道和皮膚。這些細菌總共有 500-1000種。生存於口腔和喉嚨的細菌約 900 種，總稱為口腔菌叢。這些細菌散布於牙齒、牙齦、舌頭和喉嚨。在牙齒表面的黏著性菌斑生物膜上有許多的細菌。此外，在牙周小袋深處也可聚集菌斑和殘渣，上面也有大量的細菌。由於有些部位（如牙齦縫隙）不會受到唾液的沖刷；有些部位（如喉嚨和舌頭）出現上皮細胞持續地剝落。所以口腔內不同部位的菌叢組成不盡相同。不過大體而言，口腔菌叢中主要的細菌包括鏈球菌、奈瑟菌、梭桿菌、普氏菌，以及其他的厭氧菌。好的細菌對身體有益，譬如有些可分解養份方便人體吸收，有些則協助製造腎上腺素、皮質醇、血清素、γ-氨基丁酸等，協助體內荷爾蒙的平衡。帕金森氏症的病人常常在其口腔和腸道出現不足量的普氏菌，這或許可以部分解釋為什麼帕金森氏症的病人腦中的多巴胺量不足之因。相反地，口腔内也有許多對健康有害的細菌，例如導致牙齦病變的具核梭桿菌、牙周病主要致病菌牙齦紫質單孢菌、導致蛀牙的變種鏈球菌、單純疱疹病毒和白色念珠菌等。眾所皆知口腔衛生不佳的人有較高的風險得到牙齦疾病。牙齦炎是牙齒表面上的菌斑引起的牙齦發炎。牙周病是一種低度而慢性的發炎。它是由致病菌引的牙齦發炎，可導致骨質流失、沾黏性喪失、牙齒鬆動甚至喪失。除非定期看牙醫，牙周病常不被人察覺，也常常不會造成不適。美國疾管局的統計，約 47% 的人有牙周病，而 65 歲以上的人約 70% 罹患牙周病。最近幾年的研究發現，口腔的細菌除了能夠引起阿茲海默症外，也和身體許多疾病有關。2005 年科學家以牙齦紫質單孢菌感染豬做實驗發現，即便沒有高膽固醇血症，反覆的菌血症也會引起冠狀動脈和主動脈粥狀硬化。有許多研究發現，在動脈的粥樣斑塊中可找到牙周病的細菌。目前有許多專家認為牙齦紫質單孢菌會促進動脈粥狀硬化的發生。美國牙周病學會也指出，牙周病患者罹患冠狀動脈疾病的機率比一般人高一倍。此外，與牙周炎有關的細菌進入血液循環會造成 C 反應蛋白的上升。C 反應蛋白是血管發炎的標記。2014 年科學家以老鼠做實驗發現，口腔感染牙齦紫質單孢菌會改變腸道菌叢，增加擬桿菌門細菌和減少厚壁菌門細菌，這種菌相的改變會導致迴腸的漏失，而產生內毒素血症和全身性的發炎。近年來有研究發現類風濕性關節炎的病人有較高的機率罹患牙周病，尤其是ACPA- 陽性的類風濕性關節炎。由上述可知，口腔衛生和健康極為重要，不是只有造成牙周病而已。所以減少口腔的細菌滋長是非常重要的保健方式。目前已知會增加口腔細菌滋長的情況包括抽煙、用藥、基因、食物的種類、青春期和懷孕。此外，如果有牙齦炎的話，也要積極的治療治療。因為如果牙齦炎不治療的話，牙齒和牙齦中間會形成一個牙齦下小袋，其內充滿了細菌。在這種情況下幾乎不可能除掉細菌了。這是很重要的議題，因為大約一半左右的成年人都曾經罹患過牙齦炎。比上述例子更駭人聽聞的是口腔細菌「具核梭桿菌」竟然和大腸癌有關！2011 年分別有三組有科學家同時研究大腸直腸癌和遠離癌症之正常大腸組織。比較這兩組樣本的腸道菌叢後發現，大腸直腸癌的樣本有一個共同處，那就存在大量的具核梭桿菌基因。2014 年有研究發現，具核梭桿菌竟然是「穴居在」大腸癌細胞中。也就是說這些細菌住在大腸癌中，不過是在癌細胞的外面。研究發現，有一半的大腸直腸癌可找到這種細菌的存在，而且令人驚訝的是腫瘤發生肝轉移時，這種細菌也跟著出現在轉移的癌症組織中。研究人員發現，原發的大腸直腸癌和肝臟轉移癌相隔兩年，但是出現在肝臟癌組織的細菌是原先就感染在大腸癌上面的，並不是後來才感染得到的。換句話說，如果原先的大腸癌沒有感染這種細菌，那麼肝臟的轉移癌也不會有這種細菌。研究人員認為， 這種細菌顯然是隨著大腸癌一起轉移到肝臟的。這是否表示，這種細菌是大腸癌的一部分？為了回答這個問題，科學家做了一項有趣的實驗。他們把這個感染具核梭桿菌的大腸癌接種到老鼠身上，讓這個癌組織長大後，再切一小塊移植到另外一隻老鼠身上。如此重複四次，到了第四隻老鼠身上後，還是可以從這個移植的大腸癌內發現這種細菌。這細菌和癌細胞可是黏得緊啊！更有趣的是，當科學家用殺菌劑「甲硝唑（metronidazole）」治療移植的老鼠後，具核梭桿菌被殺死了，腫瘤的生長也跟著減緩了。相反地，用紅霉素當作對照組（紅霉素無法殺死具核梭桿菌），則可以發現，腫瘤的生長不受影響。顯然具核梭桿菌可提供某種大腸癌需要的東西。雖然目前還不清楚，但是具核梭桿菌的確在大腸癌的發生上扮演重要的角色。進一步分析發現，伴隨具核梭桿菌的大腸直腸癌有較高的比例出現特定的基因變化。口腔的細菌主要在哪裡？答案是舌苔。舌苔是口腔細菌的大本營。舌苔通常是白色的。有時可以變成黃色，甚至是黑色（圖5）。不管什麼顏色，舌苔基本上就是多層細菌和霉菌的組合。舌苔一旦取下來放在紗布上來看都是帶有顏色的，從淺咖啡到深咖啡都有。這是因為不同細菌有不同的顏色所造成的。口腔菌叢之間應該維持生態平衡，用漱口水消毒或使用抗生素都會破壞細菌之間的平衡，這樣會讓某些細菌成為主流。舌苔也不能夠用牙刷去刮，因為會把舌頭上面的鱗狀上皮細胞弄得粗糙，讓細菌更容易附著和生長。一旦菌落之間失去平衡，舌苔顏色會改變、出現口臭，也會有自覺性的口腔異味。密蘇里州的醫師於 2018 年 9 月在《新英格蘭醫學期刊》報告一個蠻嚇人的個案。一位中年女性因車禍而使用抗生素。結果不到一星期，舌頭出現黑色的舌苔。後來停用抗生素並力行口腔清潔後才恢復正常。(本文節錄自時報出版《精準醫學：早期預防癌症，破解基因迷思對症下藥》)
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2020-11-04 新聞.食安拉警報
蔡總統重申把關校園食安 請家長和同學們都放心
政府在八月底宣布放寬美國豬肉進口，在野黨立委提案修學校衛生法，盼禁止含有萊克多巴胺美豬進校園入法，蔡英文總統下午透過臉書表示，校園食材採用國產肉品，是政府一直以來的政策。「把關校園食安，支持國產肉品，請家長和同學們都放心。」蔡總統表示，2013年學校衛生法修法後，已規定學校供應膳食的食材，要優先採用在地優良農產品。今年八月，教育部進一步行文各級學校、縣市政府，要求一律採用國內在地豬肉、牛肉。接下來，教育部還會修改校園「採購契約範本」，讓學校能更有效規範廠商。蔡總統強調，「把關校園食安，支持國產肉品，請家長和同學們都放心。」
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2020-11-03 新聞.食安拉警報
綠：捍衛食安決心不變 校園食材一律使用國產豬
民進黨今天說，捍衛食安的決心不變，校園食材一律使用國產豬；政府做法是將每名學童每餐新台幣3.5元獎勵增加至6元，讓學校全面使用在地國產食材，這才創造三贏，家長贏、農民贏、食農教育贏。立法院教育及文化委員會昨天審查學校衛生法部分條文修正草案，在野黨要求應明文規定，學校供膳業者必須在書面契約裡聲明，不提供含萊克多巴胺肉品與產製品，但朝野對此未達共識，法案保留關鍵條文送交朝野協商，這個消息引發部分家長的關切與反彈。民進黨今天透過官方臉書指出，關於校園營養午餐食材問題，有非常多的朋友提供寶貴建議，請家長務必放心，不論是法規面、執行面，政府和民進黨立委會全面的為校園食安把關。民進黨說，目前的學校衛生法在2013年修法後，已明確要求供應學校膳食廠商採用在地食材，確保學童食安。除此之外，民進黨指出，教育部今年8月已行文給各級學校和縣市政府，告知營養午餐一律採用國產肉品。教育部也宣布，11月底前將完成修改校園「採購契約範本」，要求一律用國產肉品，已經具備法律效力，在學校執行面上，也更直接有效規範廠商。未來廠商若不接受契約，就不能簽約。民進黨說，政府依照現有的「學校衛生法」，配合3章1Q可溯源食材，已運行三年多，未來再加上清楚美豬標示、契約規範廠商，不會有任何進口豬肉進入校園。民進黨認為，國民黨立委提案修法版本只是反對萊劑進入校園，卻不管其他的進口農產品進入校園，完全是政治作秀。政府的做法是將每名學童每餐3.5元獎勵增加至6元，讓學校全面使用在地國產食材，這才創造三贏，家長贏、農民贏、食農教育贏。
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2020-10-31 新聞.食安拉警報
台灣豬證明標章4道防偽 11月申請起跑12月試辦
農委會今公布「台灣豬證明標章」，總共4種樣式符合商家張貼需求，更有4道防偽設計，農委會主委陳吉仲說表示，11月起開放具商業登記或稅籍登記的餐飲場所、食品與販售業都可上網申請，預計11月第4周開始寄送，12月試辦統一張貼標章，估約15萬家符合申請資格。農委會後續也會進一步針對進口加工肉品、冷凍豬肉品的高風險業者加強稽查。陳吉仲表示，台灣豬標章共有4種樣式，可供業者跟商家依需求選擇；且為避免標章偽冒，農委會也委由財政部印刷廠利用變色油墨、局部上光、微縮文字及螢光油墨方式進行4道防偽設計，分別為輕轉標章豬鼻子會由「綠色轉紫色」、台灣圖騰「浮凸感」、台灣豬中文字使用放大鏡可見「Taiwan Pork」字樣及紫外線照射顯現「Taiwan」字樣提供分辨。陳吉仲說，11月開始，只要是具有商業登記或稅籍登記店家，都能上台灣豬證明標章申請網（https://taiwanpork.naif.org.tw）線上辦理，需提供工商憑證或自然人憑證身份確認、填寫店家資料、同意使用切結及契約書、上傳肉品來源證明資料，之後會由中央畜產會審核，通過後即會寄送標章，標章申請網同時也會以地圖顯示店家位置及資訊，提供民眾查詢。陳吉仲指出，台灣豬證明標章授權使用契約效期為3年，期滿提出續約申請得再延長3年，農委會與中央畜產會等各級主管機關也會展開聯合稽查，特別針對進口冷凍豬肉、豬肉加口品等高風險業者加強稽查，若查到使用進口豬卻張貼台灣豬標章，依照食安法以標示不實處理，罰4萬到400萬元。陳吉仲說，之後使用國產豬的店面跟商家，11月申請台灣豬標章後，就能確保所有養豬農民辛苦生產的高品質豬肉可以給所有消費者，消費者不用擔心，看標章就清楚了。他另指出，為了做好標示，今年進口豬比去年同期減少了3成3，希望標章推行後，國產豬的是產率能從9成提升9成5。對於陳吉仲昨天立法院時說，若全部的豬跟牛都要求萊克多巴胺零檢出，「我想不只牛排館，牛肉麵店呢？」今天會後，有記者詢問陳吉仲喜歡哪家牛肉麵店或牛排館？陳吉仲答，他跟太太都不吃牛，他家裡賣水牛的時候都在哭。
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2020-10-30 科別.精神．身心
男友謊稱加班卻去狂歡 女友「心碎」險面臨喪命風險
傷心過度心碎，真的可能面臨喪命風險。32歲的莉莉（化名）被男友欺騙中秋節得加班，無法與她共度佳節，後來發現男友根本沒在加班，反而與朋友狂歡，氣得發抖的莉莉，開始出現胸悶、胸痛、窒息感，家人發現後立即送醫急救，確診為「心碎症候群」。開業精神科醫師楊聰財表示，醫學上真的有「傷心欲絕」的病症，俗稱「心碎症候群」（Broken Heart Syndrome），根據美國心臟協會研究，心碎症候群特別容易發生在女性身上，發生率是男性的7倍至10倍，最常發生在親人過世、夫妻離婚或情侶分手、甚至失業或考試失利等情境時。當人體長期處在壓力下，身體會分泌破壞性很強的可體松，干擾體內血清素、腎上腺素、多巴胺及腦內啡的正常分泌，引發憤怒、焦慮、憂鬱等症狀；若長期處於負面情緒，會傷害腦海馬迴，讓記憶體受到干擾，可體松攻擊全身，造成免疫系統、腸胃道系統失衡，甚至會攻擊心臟器官，造成心臟停工，引發猝死。楊聰財表示，當患者出現急性壓力事件，不知道如何面對及處理，就會出現上述恐怖的生理及心理症狀，又加重面對這些症狀的壓力，然後再出現讓人覺得生不如死的身心症狀。長期惡性循環，會持續破壞患者的身心健康，輕則影響生活品質，嚴重者可能會危及性命，因此當出現「心碎症候群」症狀時，應及早尋求專業精神醫療團隊來協助，可治療方針可以生理、心理及環境等三方面同時進行。楊聰財表示，如以藥物來改善患者失眠及憂鬱、焦慮的生理症狀；再來可以透過認知行為療法，改變負面想法，例如案例莉莉因被男友欺騙而感到心碎，但若能趁這個機會真正認識這個渣男的行為，降低心碎的壓力。楊聰財建議患者遇到壓力事件時，可找親朋好友、姊妹淘參與聚會或唱歌，抒發心中的悲傷及壓力，透過分享獲得情感上的支持及鼓勵，改善症狀，若是必要進行到療程一般需要3到6個月，需與精神醫療團隊共同努力，才有機會讓病情獲得改善。
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2020-10-30 新聞.食安拉警報
影／獎勵萊劑吹哨者！ 台中要修法檢舉有罰緩7成獎金
萊豬問題持續在各縣市發酵，台中市議會今天警消環衛業務質詢，國民黨議員陳政顯表示，目前萊豬很難防堵，建議要加強「吹哨者制度」，才能全民防堵。台中市衛生局長曾梓展表示，有把此議題納入，會修食安管理辦法加入萊劑吹哨。陳政顯指出，目前台灣從13個國家進口豬肉，其中9個是歐盟國家，他們禁止使用瘦肉精，其餘澳洲進口量占0.02％也禁用，美國22％豬肉的飼料使用萊劑，這個政府跟民眾過不去。陳政顯表示，各縣市強烈要求禁含瘦肉精豬肉，蔡英文總統在野時，捍衛國人飲食，說台灣吃豬肉多餘牛肉，當時反對瘦肉精美豬進口，一旦進口，總統下台，陳時中也說過，衛福部要有腰桿子，但現在地方自治條例和中央法令牴觸，自治條例自動失效。陳政顯說，現在中央讓地方束手無策，應該建立、加強吹哨者制度，才能全民防堵含有萊劑的豬肉，並且要公布業者和廠商，則民眾不知道。台中市食安處表示，目前已著手要修訂「台中市檢舉重大違反食品安全衛生管理辦法」，在第三條檢舉查獲重大違反食安法規，給予檢舉人獎勵部分，加入第三款納入萊劑的豬肉及相關製成品檢舉。食安處表示，這項修正的吹哨制度納入萊劑後，鼓勵民眾檢舉，一旦查獲，確認開罰，罰緩實收70％當作獎金。這項辦法不是食安條例，僅是市府的管理辦法，會請法制局提供意見後，送市政會議決議，只要通過後就能即刻實施，年底前可完成辦法修訂，明年1月萊豬開放前，台中市吹哨萊豬辦法就會上路。
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2020-10-30 新聞.食安拉警報
陳吉仲：加拿大出口商聲明 出口豬肉不含萊劑
全世界萊豬能否出口到台灣，引起各界議論；對於中國曾指加拿大進口的豬肉含萊劑，農委會主委陳吉仲今天受訪說，加拿大出口商及公會都已聲明，出口豬肉沒有含萊克多巴胺。立法院經濟等5委員會今天舉行聯席會議，審查農委會的萊豬行政命令。陳吉仲休息時間接受媒體聯訪，被問到中國曾查到加拿大進口的豬肉含有萊劑；他說，加拿大所有的出口商跟公會都有聲明，出口豬肉沒有含萊劑，因此基本上出口到台灣的豬肉，大部分都不會有。陳吉仲也表示，至於邊境上要問衛生福利部，衛福部都會有抽檢；再次強調，最後按照開放核准輸入的國家，會有萊克多巴胺豬肉的，最主要的是來自美國。媒體追問陳吉仲，台北市長柯文哲說，以後恐怕會有農場專門把含萊克多巴胺的豬出口到台灣的看法。陳吉仲指出，以紐西蘭豬肉為例，不管有沒有含萊克多巴胺，市場有需求、有利潤的話，業者早就進口紐西蘭豬肉，現在只是訂萊克多巴胺容許量，這個成本沒有太大差異，而平常就沒有出口到台灣，為什麼訂定安全容許量後，就會出口豬肉到台灣？畜牧產業的進出口，「不是那麼容易想進就進、想出就出」，因為存在既有的通路。陳吉仲也提到，不是27個有萊克多巴胺藥證國家的豬肉，都可以進來台灣，像是韓國是有藥證的國家之一，但韓國有非洲豬瘟，所以韓國豬肉沒有出口到台灣。媒體追問陳吉仲，如果非洲豬瘟等疫病解除後，是否可出口豬肉來台。陳吉仲說，外國豬肉要申請來台，要進行查廠等相關作業，那都是數10年的工作。
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2020-10-29 科別.腦部．神經
藥效一旦沒了…中晚期帕金森病友 斷電慘如木頭人
電影「冰雪奇緣」中艾莎公主用手一揮，施展法力，就能冰封一切，在現實生活中，中晚期帕金森氏症病友也常遭到冰封，體內藥物難以保持穩定，一旦沒了藥效，整個人像是被凍僵，場景有如「一二三木頭人」，四肢僵硬，患者尷尬萬分。台灣帕金森之父、神經內科教授陸清松表示，帕金森氏症好發在50歲以上，因腦部組織黑質細胞數量下降，多巴胺濃度不足，以致引發肢體障礙，例如，靜止時，手卻不自主抖動，必須服用藥物補充多巴胺。隨著病情惡化，藥物濃度無法維持穩定，若濃度太高，患者容易出現異動症，身體不自主顫動。藥物濃度過低，則會出現斷電現象，想動卻動不了，意識清醒，卻無法控制動作，身陷人間最悲慘的噩夢。陸清松指出，傳統藥物一天需服用三至四次，每次藥效維持三至四小時，許多病友在接受傳統藥物治療五、六年後，若沒了藥效，會陷入「木頭人」窘境，就像是中了艾莎公主的魔法，頓時僵住，動彈不得。病人易在公共場所斷電，尤其是人車多的地方，就有病人走路突然「凍住」，變成木頭人，看到機車直衝而來，無法閃身，場面驚險。「如何讓帕金森氏症患者腦中多巴胺濃度維持在穩定狀態，是重要治療目標。」陸清松說，建議藥物治療效果不佳時，可考慮植入腦部晶片，改善腦部不正常電波，搭配用藥，以減少斷電、異動症等頻率，不過，植入晶片費用昂貴，健保補助80萬元，病患仍須自付20萬元。陸清松強調，多巴胺是治療帕金森氏症最好的藥物，如能在血中維持穩定濃度，病友就能正常生活，甚至重返職場。國內引進新劑型藥物，短效、長效成分進入體，能夠減少藥效波動，讓電力不中斷，找回身體主控權。
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2020-10-28 新聞.食安拉警報
中央地方萊豬零檢出鬥法 陳時中：看立院審查才知結果
衛福部政次薛瑞元今在立法院經濟委員會態度強硬表示，中央訂定的萊劑殘留容許量從明年元旦起生效，地方政府現若訂定零檢出仍為有效，但要開始檢討，否則明年將抵觸母法無效。對此，衛福部長陳時中今表示，最後要看立法院審查結果，才知是否與地方的自治條例有所抵觸。另外，台北市長柯文哲今再嗆中央，幾天跟中央查證，不僅美國豬，所有進口豬肉都可含瘦肉精，「中央說標示美國產地就可以，根本就是誤導」，對此陳時中強調，只要是豬肉產品都要標示原料原產地，是所有肉品都需要標示。
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2020-10-28 新聞.食安拉警報
殘留容許不同要管制 衛福部鬆口：正申請新增豬腎貨號
政府宣布明年一月一日進口來客多巴胺豬肉進口，台灣去年從美國進口1.9萬公噸的各式豬雜碎，但我國並未針對豬雜碎進行專家諮議會議，因此並未明確規範須管理的豬雜碎，因此稅則號列並不如開放美牛時完整；衛福部次長薛瑞元今天首度鬆口，外界有疑慮，已經在申請新增加豬腎的稅則號列；農委會主委陳吉仲則說，牛是有狂牛症，與豬的萊客多巴胺是不同的層次。立法院經濟委員會今天繼續審查農委會101年9月7日農防字第1011473960號公告。立委蔡壁如表示，CCC code前六碼基本上是國際通用的，但第七第八碼是財政部主管，為了要課稅用的，除非涉及稅籍，否則不太會去變更；增加第九、第十碼是為了國稅局出入管理與統計方面用的，基改食品也是額外增加貨號，豬內臟增加貨號究竟可不可行？為何不向國貿局申請新增？她也呼籲政府，食安就是國安，宣布開放萊克多巴胺豬肉進口之後，吵吵鬧鬧兩個月都沒有定論，乾脆一開始就不要進來客多巴胺的豬就好了。衛福部次長薛瑞元表示，衛福部有申請新增豬雜碎的貨號，正在申請針對豬腎新增一個貨號，因為管制上有其必要性，但對動物用藥新增貨號不可行，要新增加一個貨號，是針對不同部位，不會對於某種動物用藥新增貨號；蔡璧如反問，新增貨號後豬腎會不會進口、會逐批檢驗嗎？薛瑞元答當然有可能進來，因為豬腎的萊克多巴胺安全容許(0.04ppm)，跟其他部位(0.01ppm)不一樣，未來食藥署決定一開始每批都檢驗。農委會主委陳吉仲表示，基改是為了國內的產業，國內不可使用，擔心被拿去種植影響到國內產業，管制有其必要性；另立委王婉瑜質疑，豬內臟的稅則分類管理不如牛內臟細緻，陳吉仲說，牛是有狂牛症，與豬的萊客多巴胺是不同的層次，萊克多巴胺式飼料添加劑，風險不同。
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2020-10-27 新聞.食安拉警報
醫藥師反萊豬 曝醫界對萊豬有疑慮卻噤聲
美國含萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉明年將開放進口，醫師公會全國聯合會前秘書長蔡明忠今在立法院舉行記者會，質疑醫界很多人對萊豬仍有疑慮，邀請他們出席記者會，卻大多選擇噤聲；如今蔡政府要比馬政府時期開放更多含瘦肉精肉品進口，原因在哪，應對人民說清楚。台北市大安健康促進協會理事長沈采穎指出，在美國疫情更嚴重情況下，四至五成屠宰場關閉，造成豬隻延緩送至屠宰場，原本排好一個月後送至屠宰場的豬隻，用藥時間可能延長。沈采穎表示，萊劑副作用造成豬隻行為改變、易怒，因使用期增長，豬隻可能互相攻擊，因此飼養場地會給予豬隻吃鎮定劑；為何要選在疫情嚴峻下開放進口，她質疑，是否美國衛福部也不想讓這些萊豬留在國內，才銷到台灣？沈采穎也說，行政院今年曾簡報，未來萊豬標示明確必須入法，衛福部竟然說標示涉及歧視，她認為沒有標示才是歧視台灣人。藥品和食品安全是一樣的標準，不能一國兩制，希望政府能及時踩煞車。宜蘭縣醫檢公會前理事長謝銘松說，160個先進國家反對萊豬，大陸、美國七成也都不用，他不反對美豬、萊豬，但如果要進口，混雜在賣場、傳統市場，內臟若未按照我國衛生管理法規，標示殘餘量、副作用，最好不要進來。謝銘松說，有實驗說食用到瘦肉精85%人體會自動排掉，但是抵抗力差、年老、發育中孩童排毒能力不好，體內仍會累積；即使未食用，環境中的水質、土地，食物鏈又循環到人體內，能倖免於萊劑量嗎？謝銘松說，站在醫師人員專業，他希望能替國人守住健康，從海關檢疫、出產地、國家分類、含量多少要標示清楚，提供清楚辨別後，由國人自行選擇。
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2020-10-22 新聞.食安拉警報
影/陳時中：不管任何國家進口都要符合肉品殘留量
衞福部長陳時中，中午前往家樂福視察「豬肉產地標示」商家的標示狀況，就「包裝食品之豬肉及豬可食部位原料之原產地標示規定」商家在豬肉、包裝食品及散裝、加工食品標示的情形，也了解是否會窒礙難行的地方。隨後。受訪時比較就台北市長柯文哲批評中央的「萊克多巴胺之健康風險評估報告」是在網路上抄一抄，寫的綜合報告，再翻成中文一事，陳時中表示，報告要看它的公信度及可信度，此報告做的不錯，物超所值。而萊克多巴胺的風險評估早在101年就做過，不是新的風險物質，那是計算、文獻探討問題，這樣的報告是非常值得的。對於是否還要開放其他國家的肉品進口則表示，在國際貿易裡，不能有歧視原則，不管任何國家進口都要符合肉品殘留量，來源地也要標示清楚。
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2020-10-22 新聞.食安拉警報
陳時中二度視察豬肉標示 民眾：沒認證難安心
因應含萊劑美豬來襲，明年開始，不論大賣場、超市、傳統市場，甚至餐廳、小吃單，任何和豬肉及可供食用部位的食品都要清楚標示豬原料原產地。繼9月至迪化街商圈視察後，衛福部長陳時中今天則到家樂福視察大賣場豬肉產品標示情形。但逛街民眾認為，標示應該要有認證資料，否則商家隨便標，也無法安心。許媽媽今帶著才幼稚園的小朋友到家樂福美食街用餐，對於含萊劑美豬進口政策她表示，「勢必一定要進口，民眾聲音也沒辦法阻擋」，但很擔心小孩現在在成長階段，需要吸收大量肉類而食用到過量的萊克多巴胺，希望政府除了做產地標示外，也能標示肉品來自「台灣的哪裡」，以及要有認證資料，否則商家輕易就能取得標示，還是無法安心。民眾黃小姐則說，標示產地外，是否為組合肉、有沒有萊克多巴胺都要標示清楚，才能決定要不要購買；民眾陳小姐則希望可以用QR code方式，更了解整個肉品的履歷。陳時中今天視察賣場包裝和散裝食品標示規定時則表示，有提供一些標示的規範，但畢竟豬肉產品有多樣性，廠商也可以自行來，「現在大家也漸漸不穿制服了」，只要消費者看清楚就行。他進一步強調，「掛羊頭賣狗肉」是後市場稽查問題，不在於標示有沒有統一。陳時中在美食街視察時則再度重申，若是使用「本店使用豬肉原產地XX」的標示牌，則全店豬肉僅能來自同一產地，否則必須依照產品分開標示。新北市政府副市長吳明機則表示，新北市已訂定食安自治條例，要求廠商針對豬肉來源必須在食品溯源網裡做好登錄標示，經發局也持續針對食品、肉品工廠進行輔導，希望透過跨局處力量，把關好每個豬肉供應環節。明年豬肉標示新制上路後，若未標示依據食安法將罰新台幣3萬至300萬；標示不實者，將罰4萬至400萬；萊劑超標業者則將開罰6萬到2億元。
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2020-10-22 新聞.食安拉警報
萊克多巴胺透過廚餘循環？台中農業局：加熱烹煮降解
政府喊「零檢出」民眾就吃不到萊豬？台中市議員黃馨慧今天業務質詢表示，台中本地養豬戶產出僅占總供應量1成，9成來自外縣市，如何控管源頭？以目前全市養豬戶203場，8成以上使用廚餘餵養豬隻，明年萊克多巴胺會不會透過廚餘進入飼養環境生態系統、影響國產豬品質，讓豬農心血付之東流，農業局卻完全拿不出對策？台中市農業局表示，養豬廚餘都需經過加熱烹煮，讓瘦肉精降解，雖殘留量不高，但仍存在一定風險，對於中央開放瘦肉精進口只能再次呼籲，應傾聽民眾心聲、審慎考量。降低瘦肉精風險，台中將依照「台中市食品安全衛生管理自治條例」，要求豬肉及相關產製品瘦肉精一律「零檢出」，持續為食安把關。議員黃馨慧指出，農委會為了落實源頭控管，要求地方農業局每年例行抽檢、監控養豬場。根據資料，台中今年已檢驗數只有3件，占全市養豬場1%，明年萊豬進口配套，抽檢計畫更是根本還沒出來。黃馨慧強調，中豬供應量占全市總量約1成，9成供應量靠外縣市產地豬隻，對於相關抽驗和廚餘飼養問題，農業局如何有效掌控、追蹤？若加上各地豬隻拍賣屠宰「南送」、「北送」，中央說要源頭管控根本作不到，台中市自己有何對策？農業局說，將積極輔導廚餘養豬戶轉用飼料餵養，截至8月底，台中市廚餘養豬戶列管197場，通過環保局廚餘再利用檢核共94場、轉用飼料的廚餘養豬戶共71場，已停養計32場，後續將持續稽查，若使用廚餘養豬，未取得再利用檢核者，將依飼料管理法相關規定裁處。農業局也說，儘管中央預計開放含瘦肉精的美豬美牛進口，但目前國產豬仍禁用瘦肉精，行政院農委會動植物防疫檢疫局每年皆補助動物防疫機關，執行畜禽產品安全及畜牧場用藥查驗，屠宰後豬肉檢查合格者，將加蓋衛生合格標章，保障肉品安全。
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2020-10-17 新聞.食安拉警報
批標示豬肉產地政策 柯文哲：民眾在意的是有無萊劑
萊豬議題持續延燒。民眾黨主席柯文哲今天表示，豬肉是不是美國進口的並不重要，重點在於是有沒有含瘦肉精，不理解政府現在的規範為何是採標示產地，為何標示不是民眾在意的是否含瘦肉精。柯文哲今天出席民眾黨國家治理論壇致詞時指出，「源頭管理、明白標示」才是政府處理萊豬議題的正辦。柯舉例，就像台灣農業也會使用農藥一樣，但農藥放在大自然幾天會漸漸沒有；同理萊克多巴胺在血漿中衰竭是4小時，豬隻屠宰前三天不要投劑數值就會降低，如果可以在美國做好源頭管理，遠勝過在台灣抽驗，「美豬美牛進口是科學問題，應憑專業處理」。柯文哲說，美豬美牛沒什麼好吵，講清楚就好，但民進黨沒有講清楚。他也說，當年前總統馬英九在開放美牛時真的老實，讓民進黨在立法院鬧五天四夜，反倒這次蔡政府開放美豬，公聽會邀請衛福部長陳時中出席，陳時中都不理會。至於蘇內閣是否該為了萊豬立場和過去不同而道歉，柯文哲表示，藍綠互相打臉過去的立場，都應該向人民道歉；尤其是民進黨聲稱立場改變是因為時空環境不同，「覺得很好笑，以後我面對議員質詢也都可以用這句話」。
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2020-10-16 養生.健康瘦身
吃萊豬萊牛減肥？醫師說明為何不可能
瘦肉精「萊克多巴胺」在網路成為被熱搜的關鍵字，在減肥門診中，也有許多病人很認真地提出一個問題，「餵食牛或豬瘦肉精後，可以增加其肌肉含量，那我們多吃一些含瘦肉精的肉，是否也有減肥的效果？」想要知道這問題的答案，首要認識瘦肉精的成分及作用機轉。瘦肉精的主成分為乙型腎上腺素受體促進劑（Beta-adrenergic agonist），又稱為乙型受體素，可以連結在動物組織的腎上腺受體上；其作用就是讓組織接受到腎上腺素的刺激，引發類似於腎上腺素的功用，由於能使支氣管擴張，臨床上常用於治療氣喘病症，以達到增加含氧量的目的。也因為瘦肉精有類腎上腺素的作用，在生理上會產生擬交感神經興奮的現象，進而促進動物體內的脂肪分解及蛋白質合成，同時增加了動物體的瘦肉組織。如果動物是在人工餵養的環境中，長期餵食含瘦肉精成分的飼料，動物就會出現交感神經興奮症候群的症狀，如情緒暴躁、無意識攻擊行為，甚至自殺行為。尤其動物對瘦肉精的生理反應機制比人體來得明顯，所以常被用來當成「長肉」的配方。然而，瘦肉精進入動物體內後，經過肝腎的代謝，殘存在體內的濃度已非常微量，如果再經過高熱烹調，如燒烤炸過程，其大部分結構已產生變化，已不具原來擬腎上腺素的作用。從醫學及科學角度來看，多吃含瘦肉精的肉類，是不可能有解脂增肌的作用。除了含量極少外，此類的成分對人體提升新陳代謝率的作用不大，而且人體變胖的因素，依據一些文獻統計，大部分還是跟胃口增加有關。對於想減少脂肪及增加肌肉組織的肥胖朋友，建議要從專業的肌力訓練，如適合個人體態的運動處方著手，同時要注意熱量的控制及規律的改變飲食行為，只要持之以恆，一段時間後，一定可以達到「少脂多肌」的健康境界。
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2020-10-16 新聞.食安拉警報
源頭把關／萊豬新增貨號可行嗎？ 陳時中態度曖昧
法院衛環委員會聯席會連續兩天排審美豬牛相關的行政命令，今續就「散裝食品標示規定」等五項進行審查。多名立委關注豬肉產品僅標示產地無法把關食安，民進黨立委高嘉瑜認為衛福部可用針對含萊劑美豬新增貨品分類號列，以利源頭把關，要求衛福部長陳時中表態是否支持。但衛福部部長陳時中卻不正面回應，推說「還需要和其他單位討論」。立法院財政委員會日前通過決議萊豬進口新增貨號，以利源頭把關。高嘉瑜便表示，民眾最在乎的風險是不要吃到含萊克多巴胺的豬肉，但僅用產地標示，無法做到源頭管理。她問陳時中，對於貨號管理的部分衛福部究竟能不能做、態度是什麼？陳時中回應，「還是有貿易上的問題」，所以要和經濟部等其他單位討論一下。此語引發高嘉瑜不滿，「衛福部應該是站在食安的角度，經濟部的問題不用去擔心」。她接著表示，日韓在開放美豬後，對標示不實除行政罰鍰外，也處以刑責；要求未來除了行政法裁罰外，也需有刑法處以重刑，民眾才能安心。但陳時中則推說「要由法務部去衡量」，讓高嘉瑜直批「食安不只是法務部的責任，衛福部也有！」對於食安法針對標示不實的行政裁罰範圍過寬且不確實，立委林淑芬舉過去的食品查驗案經驗表示，上游廠商標示不實小型攤販也無法辨認上游給予的虛偽證明，且農產品免稅沒有單據，若真標示不實，衛生單位查處時也覺得不公平，裁罰上多從輕發落。直指美豬進口後應該要做好上游管理，而非把責任都歸在下游標示，讓攤商要承擔所有責任。
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2020-10-15 新聞.食安拉警報
赴美查萊豬源頭 陳時中：12月可能性較高
朝野立委關心是否在明年開放進口萊劑美豬、30月齡以上牛肉前，派員赴美查核溯源。衛福部長陳時中表示，今年還未成行，會盡量在明年1月1日之前，12月派員赴美查核可能性較高，但會盡量往前挪。立法院社會福利及衛生環境委員會等5個委員會今天聯席審查攸關進口含萊克多巴胺美國豬肉、30月齡以上牛肉的行政命令。國民黨立委蔣萬安質詢指出，依據衛福部送交立法院的「進口牛肉檢疫及查驗作業程序修正規定」，在開放牛肉及其產品進口前，應由衛福部食藥署邀請農委會動植物防疫檢疫局及相關專家學者，組團赴出口國對牛肉安全進行系統性查核。蔣萬安質疑，明年1月1日就要進口30月齡以上美牛，這屬於新增品項，詢問衛福部是否能來得及依法赴美查驗。陳時中備詢時表示，全品項的系統性查核過去都有做，但最近一次查核是2019年，今年還沒去，衛福部將規劃；若立法院希望在明年1月1日前查驗，衛福部會盡量安排。民進黨立委賴瑞隆質詢時指出，雖然現在有疫情問題，但衛福部應該在明年開放進口前安排赴美查核，他希望最晚11月就派員過去。陳時中則說，他認為12月派員赴美的可能性較高，但會盡量往前挪。民進黨立委蔡適應質詢時問，日本、韓國、中國大陸是否開放30月齡以上美牛。陳時中說，只有日本跟中國開放，韓國還沒開放，原因是沒完成社會溝通。
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2020-10-15 新聞.食安拉警報
幼兒食用萊豬看濃度？游淑慧酸柯文哲「和陳時中同調」
新北市長侯友宜日前率盒餐食材業者、托嬰、幼教、補教、家長團體及學校共同宣示，新北0到18歲教養環境全面防堵萊豬，保障學童健康，團膳業者若用萊豬不排除永不續約。台北市長柯文哲中午率首長赴市議會國民黨團報告時，議員秦慧珠詢問北市怎麼做？台北市副市長黃珊珊說，北市10月底前將會全面換約，公家機構先處理。秦慧珠說，看似台北市比較先，但非0到18歲教養環境全面防堵萊豬，還是侯友宜比較有擔當、有責任感；議員王鴻薇也問柯，針對 0~2歲托嬰中心、安親班、課輔中心，是否會要求使用國產豬？柯文哲說，這問題他一直沒有在政治上表態，因為他是一直搞不清楚民進黨怎麼做。柯文哲說，源頭不管理，後面變成肉鬆、貢丸，根本不可能管，這要誠實的講，做為中央政府，要說清楚進口要怎麼 進來，「最後該反映、我們還是會反映」。柯文哲說，0至2歲使用國產豬，北市原則是可以做，但他要很誠實的講，不可以做不到。王鴻薇說，要求用國產豬 ，為何做不到？若換約只有教育局在學校部分，這是中央教育部掛保證的，政府為何不能保證？要求就好了。柯文哲說，可以要求，但執行上會做不到，變成貢丸、肉鬆，北市沒有能力去檢查有沒有瘦肉精，這太困難，到現在 不知道中央進口怎麼管理，他沒有看到。若當源頭管理可以做不做，逼下面的做，「那時侯我們的態度是反抗、會站出來說這造成我們的困擾。」議員游淑慧追問，2歲以下幼兒是否適合食用萊豬，柯文哲說，所有藥物是看濃度，這要講要花時間，游淑慧說，看濃度是和陳時中一樣的步調？有安全的容許量？但台北市的是要求零檢出，柯應尊重北市的食安自治條例。延伸閱讀美豬吃下肚安啦？一睹官方保證與說法
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