2024-11-18 養生.抗老養生
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2024-11-18 退休力.理財準備
開心退休要有「4包錢」 理財顧問給3建議讓你提早準備
「退休」是人生重要的階段,也是許多人夢寐以求的目標。想像一下,不用再被工作綁住,可以自由安排時間,享受生活,含飴弄孫,或是追求年輕時未完成的夢想,這畫面真令人羨慕!開心退休 必備「退休四包錢」老丁在一間知名企業工作了快40年,終於到了準備退休的時間,他帶著既興奮但又怕受傷害的心情,來跟退休理財顧問諮詢有關退休金請領的相關問題,顧問除了提醒老丁,請領勞保老年年金及勞工退休金的細節和協助試算金額外,也提醒他退休還有「4包錢」,4包要花的錢!要先分項做好規畫,因為美好的退休生活需要穩健的財務基礎作為後盾。根據行政院主計總處 2022 年的統計,國人平均壽命已達 80.86 歲,其中男性 77.67 歲,女性 84.25 歲。假設 65 歲退休,平均還有 15 到 20 年的退休生活。這段期間,我們的基本生活費、休閒娛樂費、營養保健費、醫療長照費等4大支出從哪裡來?這就是我們今天要談的主題:「退休四包錢」。第一包「基本生活」維持開銷首先是「基本生活」。退休後,雖然不用再負擔房貸、子女教育費等支出,但仍有食衣住行育樂等基本開銷。根據 2023 年行政院主計總處的家庭收支調查,台灣每人每月平均消費支出約為 25,726 元。當然,每個人的生活水平和消費習慣不同,所需的費用也不一樣。建議您在退休前仔細檢視目前的開銷,並預估退休後的生活費用,例如:•住房: 租金、房貸、房屋稅、水電瓦斯、房屋修繕等。•伙食: 在家煮食或外食,不定期與親友聚餐等。•交通: 自用車維修保養、大眾運輸工具交通等。•日常: 家用物品、清潔用品、衣物、美容保養等。•通訊: 電話費、網路費、手機更換、家電添購等。第二包「休閒育樂」享受生活退休後,終於有時間可以好好享受生活,發展興趣,安排旅遊,實現年輕時的夢想。這些休閒育樂都需要一定的費用,例如:•國內外旅遊: 機票、住宿、餐飲、景點門票等。•學習課程: 才藝班、進修課程、書報雜誌等。•興趣愛好: 攝影、繪畫、運動、收藏等。•社交活動: 與親朋好友聚餐、參與社團活動等。第三包「營養保健」注重健康隨著年齡增長,身體機能逐漸衰退,更需要注重營養保健,維持健康。這方面的費用包括:•均衡飲食: 購買新鮮食材、有機食品等。•保健食品: 維他命、鈣片、魚油等。•健康檢查: 定期健檢、癌症篩檢等。•運動健身: 參加健身房、購買運動器材等。第四包「醫療長照」費用驚人台灣已邁入高齡化社會,醫療和長期照護的需求日益增加。根據衛福部統計,2022年國人平均每人每年醫療保健支出約為 72,687元。萬一又碰到健保不給付的自費項目,例如:植牙手術 、白內障手術、膝關節手術、心臟支架手術 等,更是一筆龐大的花費。而長期照護的費用更是驚人,每月可能需要數萬元甚至數十萬元。這部分的費用包括:•一次性費用: 醫療復健器材、輔具、無障礙環境設施等。•照護材料費:營養品、衛生紙、尿布、醫療用品、手套。•長期照護費: 聘請看護、居家照護、安養機構、護理之家等。如何準備退休四包錢?了解了退休後可能需要的費用,接下來就要思考如何準備這四包錢。以下提供一些建議:1.善用政府資源:•勞保老年給付:勞工朋友退休後可領取勞保老年給付,依投保年資和平均月投保薪資計算。•國民年金:沒有參加勞保的民眾,可以參加國民年金,保障老年基本生活。•勞退新制:雇主每月提撥 6% 的薪資到勞工個人帳戶,退休後可一次領取或按月領取。2.規劃個人儲蓄和投資:•設定退休目標:計算退休後每月所需的生活費用,並設定儲蓄目標。•選擇適合的投資工具:例如銀行定存、股票、基金、保險等,分散風險,穩健投資。•定期定額投資:每月固定投入資金,長期累積財富。3.及早規劃醫療和長照保障:•購買醫療險和長照險:轉嫁醫療和長照風險,減輕負擔。•定期健康檢查:早期發現疾病,及早治療。•保持健康的生活習慣:規律運動、均衡飲食、充足睡眠,降低罹病風險。老丁聽完退休理財顧問的建議之後,決定在退休前認真的將這退休4包錢,要花的錢先好好計算一下,並且先做好規畫和準備,屆時才可以無後顧之憂的『好命退休』。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2024-11-16 退休力.來測你的退休力
2024退休力大調查/人生無限 65+也能繼續奉獻
來自南韓職棒的「三振舞」,在知名啦啦隊員李多慧場邊表演後,在台掀起風潮,年逾七旬的整形外科教授林靜芸也學會這套舞蹈,常在自家診所放起音樂,舞動肢體,自娛娛人,逗得護理師、老病人哈哈大笑。林靜芸沒有想到有一天會在診所跳起舞來,她說只要頭腦清晰、手指靈活就會繼續行醫,也說:「人生充滿無限可能,不用畫地自限。」早晨六時的國中操場,台北市都還沒有清醒,「中山六君子」晨運社的大哥大姐一身勁裝,已開始在暖身拉腰,準備團練,目標是明年的世界壯年運動會。他們大多數是退休人員,但退而不休,不但並未完全離開工作,也想回饋社會,包括努力拿牌為國爭光。社會連結 退休五力中最低壽命延長,「65+」後還有悠長歲月,活得好是人生下半場重要挑戰。退休五力中,「健康」和「理財」是老後生活基礎,但要讓生活豐富多彩,得靠「社會連結」等心靈退休力。根據退休力大調查,社會連結連續四年在退休五力中分數最低,今年僅五十點九四分。在社會參與部分,約五成願意「累積某項知識、能力或技能」、「從事能讓自己感到很有成就感的事情」;但「擔任某個領域專家、顧問,分享自身經驗」和「有從事志工的經驗或門路、管道」比率不及三成。高齡者社會連結得分普遍高於年輕人。保持閱讀 逾75歲比率最高保持閱讀習慣與年齡成正比,七十五歲以上最高,願意學習新科技設備各年齡層皆接近六成,以六十至六十四歲最高;願意了解社會新趨勢、新價值觀皆超過七成,以六十五至六十九歲最高。關渡醫院院長陳亮恭指出,所有生物幾乎都在過了繁殖期後,就開始走向衰老,但人類與其他生物很不相同,即使過了繁殖期,還能繼續活很久。延遲轉大人,人的壽命變長,社會角色必須轉換與改變,但不管活到幾歲,人們還是會在生命中尋找值得奉獻的意義。例如慈濟環保站、回收點遍布全台,他們稱為「做環保」,不只將垃圾分類回收,物命再生也讓長輩找到生活的寄託。陳亮恭分析,除了回收本身的環保意義,更讓地球環境崩毀速度更慢一點,期待留給後世更好的生活環境。林靜芸也認為,社會結構改變,大缺工時代來臨,政府應妥善運用銀髮族的能力與經驗,協助創造人生舞台,回饋社會。她也說,一直以來,與人互動,讓病人變得更年輕,是她覺得最有成就感的事情,而到目前為止,也對自身技術充滿自信,她說仍會繼續提供醫療服務,開心奉獻,成為樂齡的外科醫師。延後退休 不必靠年輕人養七十一歲的周再添和太太陳美莉是「中山六君子」晨運社的運動夫妻檔,兩人都認為六十五歲退休太早,支持延後退休。尤其超高齡社會,年輕人要養老人實在很辛苦,自己經濟能力沒問題,也不計較收入多寡,希望有機會發揮力量。老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示,「65+」族群不應該被視為負債,人生下半場,歲月正好,老盟持續推動老人福利法修法,認為應納入更積極的「長者發展權」,讓長者成為社會資源而非負擔。政府應該規畫「長輩彩虹光譜」,利用職務再設計適材適用,強化社會參與。
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2024-11-16 焦點.健康知識+
總是忙到沒時間好好吃飯、睡覺?4個周末行動足以讓你平衡日常惡習
現代人生活步調快,多數人每天趕上班上課,許多事情都得匆忙完成,例如快速隨便的解決一餐,也忙到沒時間好好睡覺及運動。不過科學家已經證實,明智地利用周末時間補做平日沒時間做的事,可能足以抵消你在一周內所做的事情。專家分享利用周六和周日的活動補跑,一樣可以改善健康。1. 周末補眠我們都知道睡眠很重要,但不少人每天三更半夜才睡,可能因為工作課業,也可能是熬夜追劇,有時可能一天只睡2、3個小時。根據美國睡眠基金會(Sleep foudation)建議,睡眠時間依不同年齡階段有不同需求,中壯年的成人階段(26-64歲),大約需要7-9小時的睡眠時間。睡眠不足可能導致肥胖、高血壓、慢性發炎,及增加罹患心血管疾病及失智症等風險。理想的情況當然仍是每天要有規律充足的睡眠時間,不過如果平日做不到,選擇在週末多睡一點時間也好。研究表明,在周末補眠有助於降低心臟病發作的風險、預防肥胖、減少憂鬱,甚至能延長壽命。台大醫院的研究團隊近期也在國際期刊《睡眠與呼吸》上發表最新研究指出,周末多賴床幾個小時,不僅能讓身體恢復活力,還可以降低70%以上罹患失智症的風險。2. 「周末戰士」運動效益不會比較差很多人想運動,但平日真的沒時間。國外研究發現,努力在每周1到2天內完成150分鐘中等強度運動的「周末戰士」(weekend warrior),其達到的健康效益不比天天運動的人差。因此,對於青壯年或長者而言都一樣,以一周運動總量為目標,若無法天天運動,假日就是補運動的最佳時刻。台北市立關渡醫院院長陳亮恭也在聯合報撰文提醒,每周90分鐘或每天15分鐘的中等強度運動應該是最低的有效量,不能再少了,在這個基礎上,每天若能再增加15分鐘運動,還可以進一步降低死亡風險。此外,選擇多元而複雜的運動比單純重複動作的運動好。總之,有動比不動好、多動比少動好、多元比單調好,依照個人狀況循序漸進加量加強為首要原則。3.好好吃一頓周末早午餐多數人在上班上課的日子,要不是不吃早餐,不然就是隨便吃,也經常是匆忙購買快速即時不健康的東西吃。周末就請花點時間坐下來吃一頓營養的早午餐。不過早午餐的餐盤內容也很多是超級加工食物,應盡量選擇原型食物、富含蛋白質、低糖、低脂的食物。好好吃一頓早午餐的意義,不但在於選擇營養美味的食物,也在於可與朋友或家人一起享用,研究顯示與親友一同用餐還可促進心理健康。至於為何選擇早午餐,而不是較早的早餐?因為吃早午餐可增加隔夜禁食時間(一天的最後一餐和第二天的第一餐之間的時間),有助減重及改善腸道健康,而且還能睡飽一點改善睡眠。4.周末出去走走周間長時間待在室內可能會對健康造成嚴重破壞,尤其久坐就被認為是「慢性自殺」的一種行為,《The Telegraph》訪問約克大學環境與健康教授Peter Coventry表示,它會損害人的情緒、注意力、記憶力和解決問題的能力。長待室內缺乏太陽光照射也是一大問題,這會導致身體缺乏維生素D,對骨骼和免疫功能造成不利影響。因此周末盡可能多從事戶外活動或園藝活動,藉著到處走走跑跑,改善體能與心理健康。【參考資料】.《The Telegraph》.聯合報系新聞資料庫
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2024-11-12 養生.生活智慧王
家中長輩為省錢用肥皂取代沐浴乳 財經網站統計:真的可以差到2000多元
根據日本經濟產業省的統計,隨著2020年新冠疫情加劇,清潔產品的單價也不斷上漲,家庭在相關用品上的支出也因此增加,就算疫情趨緩,肥皂、沐浴乳等仍是日常必備品。不少民眾家中的長輩會用肥皂取代沐浴乳,認為固體的肥皂比沐浴乳更省錢,而財經網站FINANCIAL FIELD就研究了兩者費用的差異,並比較各自的優點以及如何讓用量更省的小撇步。肥皂和沐浴乳哪個使用成本更便宜?每年沐浴乳的費用市售沐浴乳價格根據品牌有所不同,但以一瓶500ml來計算,大概落在500~1000日元之間,相當於台幣105~210元。如果一個人每天使用一次,一瓶沐浴乳大約可以使用2.8個月,如果是一家四口一起使用,21天就會消耗一瓶,每月平均用量約1.4瓶。‧單人使用:一人一年大約會用掉4.3瓶沐浴乳,花費約450~905台幣。‧一家四口:每年約使用17瓶沐浴乳,開銷約落在1790~3580台幣。每年肥皂的費用至於市面上一塊85克的普通肥皂,每塊價格在70~300日元之間,相當於15~63台幣。如果一個人每天使用一次,一塊肥皂大約可以使用85天,如果是一家四口使用的話,一塊肥皂約21天就會用完,每月平均消耗量是1.4塊肥皂。‧單人使用:一人一年大約需要4.3塊肥皂,花費約65~270台幣。‧一家四口:每年約使用17塊肥皂,開銷約落在250~1075台幣。這樣比較下來,肥皂的確比沐浴乳經濟實惠,對於四人家庭來說,每年最多可以省下兩千多塊。沐浴乳和肥皂該怎麼選?沐浴乳的好處是方便掌控用量,細菌生長的風險也比肥皂低。另外,沐浴乳的選擇通常也較豐富,而且容易起泡,不需要塗滿全身來清洗。至於肥皂除了便宜的優點之外,成分也通常單純,對皮膚敏感的人來說刺激性較小,包裝上也相對減塑,符合環保原則。肥皂和沐浴乳各有優缺點,得依據每個人的喜好去選擇,除了成本之外,也需要考慮可用性、環境影響和皮膚類型等因素。 透過日常小撇步延長清潔用品壽命如果想要節省沐浴乳的開銷,可以提醒自己沐浴乳不需要擠太多就足夠清潔全身,用過量反而需要花更多時間沖洗,除此之外,購買「沐浴乳補充包」也是更加環保又省錢的辦法。習慣用肥皂的民眾,則建議搭配排水良好的肥皂盒防止細菌滋長,還能延長肥皂使用壽命,當肥皂快用完時,可以切成小塊,或者放入起泡網中,這樣就不會因為肥皂剩一點點難以搓洗而丟掉浪費了。
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2024-11-10 退休力.退休力檢測
2024退休力論壇/陳亮恭:翻轉疾病定義與慢性病共存
隨人類壽命愈來愈長,老人定義必須改變。台北市立關渡醫院(北榮經營)院長陳亮恭說,面對長壽人生,民眾與醫師都必須有全新思維,醫療衛生進步,讓民眾可「活到罹患三種慢性病」,醫界對於「疾病」的認知與控制目標,也必須與時俱進。陳亮恭表示,台灣光復後70年間,民眾平均餘命從50歲上升至逾80歲,「人們一輩子都沒看過這麼多老人」,面對人口長壽、高齡化趨勢,從基本邏輯並必須改變,不能再依既有教科書、政府法規定義。根據日本研究,2007年世代長者,與2017年世代長者,在同樣歲數,走路速度、握力、體能、活動量等指標,明顯成長,「體能衰退的臨界點,已由65歲延後至75歲。」民眾到75歲之前仍很健康,但人體老化勢必導致慢性病發生機率增加。陳亮恭表示,隨醫療進步,許多疾病有了控制方式,也讓民眾愈來愈長壽,得了一個慢性病不會過世,還能再得第二、第三種慢性病,根據衛福部國健署,65歲以上民眾,同時罹患3項慢性病的比率達51.3%。「不過,民眾並未認為自己變得健康,台灣長者活得沒信心。」陳亮恭表示,根據調查,台灣長者高達7成擔心自身健康狀況,這與醫界習慣以疾病為民眾貼上標籤有關,但長壽時代,高齡者應習慣「與慢性病共存」,但民眾看待自身健康情況的眼光,不能再用疾病思維來思考,即使罹患多項慢性病,積極控制無法達標時,吃幾顆藥也無妨,不代表自己很不健康。陳亮恭表示,高齡帶來典範轉移,臨床上應從「關心疾病轉向關心功能」,疾病控制目標不是治癒,而是避免失能、失智;醫院經營者則要從被動等待病人來就醫,轉為主動出擊,走入社區管理民眾健康,避免民眾走入醫院,並導入科技,協助民眾進行健康管理。據健保數據,長者一年就醫次數達30餘次,平均一人身上共四、五十種診斷。陳亮恭表示,運用科技將疾病檢測數據進行整合,轉化為風險評估,並以生成式人工智慧(AI)與民眾互動,才能提供精準健康,例如,整合民眾健檢抽血數據,加上穿戴式裝置數據,可即時通知民眾與主治醫師心肌梗塞發生風險,示警民眾就醫。陳亮恭表示,自己與團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病例、影像、聲音等,並傳輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,近期也將與聯合知識庫合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,日後民眾只要詢問AI「今天早上可以喝咖啡嗎?」這個連醫師都無法回答的問題,AI就能協助回應。
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2024-11-07 養生.生活智慧王
筷子「1清洗習慣」恐害細菌狂生,不少人都這樣做!專家提醒5情況就該換
「筷子」是日常生活中常見的餐具,有著琳琅滿目的材質與種類。然而,不同材質的筷子有何特性?應如何避免筷子滋生黴菌或細菌危害身體健康? 了解材質特性 選擇合適筷子 財團法人食品工業發展研究所傅偉光主任表示,市面上常見的筷子種類多樣,包括:木筷、竹筷、塑膠筷、不鏽鋼筷、玻璃纖維筷和鈦金屬筷等。木筷環保且有質感、竹筷輕巧耐用、塑膠筷耐用且易清潔、不鏽鋼筷具有高溫耐受性、玻璃纖維筷輕盈且不易變形、鈦金屬筷則輕量堅固。每種材質都有其獨特性,可滿足每一個人的需求和喜好。 不過,不同材質的筷子各有優缺點,像是木筷環保天然,質感良好,但易受潮變形,需定期保養;竹筷輕巧耐用,價格適中,但易生黴變質,需保持乾燥清潔;塑膠筷便宜且易清洗,但不耐高溫,易變形且不環保,不推薦長期使用;不鏽鋼筷具高溫耐受性強,適合多種烹飪方式,以及吃火鍋等狀況下使用;玻璃纖維筷輕盈且不易變形,但價格較高且易破碎,不適合有兒童的家庭使用。 正確清洗筷子 這些細節要注意 筷子的清潔與保養是確保食品安全和延長使用壽命的重要步驟。傅偉光提醒,每次使用後,應將筷子用清水沖洗,再用食品用洗潔劑清潔,後續使用沸水煮沸1分鐘,可以有效殺滅筷子表面的細菌。最後再瀝乾或用乾淨的毛巾擦乾,避免長時間浸泡在水中,以免筷子變形或滋生細菌。 定期檢查筷子外觀 這些情況別再使用 另外,定期檢查筷子是否有裂痕或磨損,如有,應立即停止使用以防止意外發生。為了保持筷子的品質,不建議長時間將其暴露在陽光下或高溫環境中。存放時應保持乾燥通風,最好放置在筷子架或筷子筒,避免與其他餐具接觸。至於筷子出現明顯的裂痕、變形或磨損,或者清潔後仍有異味或污漬難以清除時,就應該汰舊換新。此外,如果使用的塑膠筷子出現變色或表面出現刮痕,也應該考慮更換。綜合考慮使用情況和衛生安全,建議大家每隔一段時間更換筷子,才能安心、放心的享用美食。延伸閱讀: ·不鏽鋼餐具數字越大越好?專家解答...常與食物接觸要挑這1種 出現3情況快換掉 ·洗碗機很方便,但1物質沒洗乾淨留在碗盤上,吃進肚恐會損害腸道健康
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2024-11-06 醫療.精神.身心
老年憂鬱6警訊 延誤治療易失智
家中長輩上了年紀,常抱怨身體疼痛、胃口不佳,做什麼事都提不起勁,也變得悲觀、甚至不想活了!小心這是「老年憂鬱」的警訊,如果錯過黃金治療期,可能演變成失智症。振興醫院身心科醫師蔡佳芬表示,不少研究已證實,「當志工」可減少孤獨感,也提高自我價值和自信心。世界衛生組織估計,25%老年人曾感到社交孤立;國健署「111年老人狀況調查」也發現,65歲以上長者經常感覺沒有伴(孤獨)比率為4.39%。多項研究證實,寂寞孤獨對身心健康、生活品質及壽命有嚴重影響,成為全球健康問題。2022年發表於「老年社會工作期刊」的研究指出,從事志工服務,不僅讓人覺得人生有意義,還可以減少孤獨感,特別是每年從事志工服務超過100小時。蔡佳芬表示,中老年人參與社會活動可顯著延緩老化,尤其是志願服務,與人群連結可紓緩孤獨感,包括增加與人連結的機會,在產生利他的過程中,成就感及價值感更高;透過與他人互動,「一起」互動能產生歸屬感,增進心理健康,包括認識志同道合的朋友,不會與外界脫節。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說,年長者因周邊事物變少,或退休後與他人互動減少,產生孤獨感的機率比其他年齡層高。面對高齡孤獨,不妨多參加社大或樂齡中心開辦的多元課程,並學習LINE、fb 等網路社群維繫及擴展社交關係。葉雅馨提醒,長者晚期感到孤獨最大的原因,可能來自另一半離開。許多長輩在喪偶後變得鬱鬱寡歡,注意力和記憶力也跟著衰退,更需要子女陪伴。老年憂鬱別忌諱就醫,透過專業診斷能回復生活常軌,否則當症狀逐漸惡化,腦部神經也會受到損傷。老年憂鬱警訊1.常抱怨身體疼痛:檢查不出確切原因。2.情緒低落:常悶悶不樂,易怒、易焦慮。3.不想出門:提不起勁,不想外出社交或與親友互動。4.忘東忘西:對健忘感到不安,強調想不起來。5.體重減輕:不想吃東西,若體重一個月內減輕5%要注意。6.感到悲觀:覺得自己沒用,有時候會把「不想活」掛在嘴邊。
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2024-11-06 焦點.健康知識+
從地板起立與坐下的能力可推知壽命長短?研究教你如何測試
評估:坐下與起立測試身體練習:地板坐姿與鬆動術從地板起立與坐下的能力可以推知你的壽命長短嗎?巴西與美國研究團隊認為兩者存在關聯,並以此做為研究題目。最終在《歐洲預防心臟病學期刊》(European Journal of Preventive Cardiology )2014年刊登的共同研究裡,研究人員針對2,002 名年齡51~80 歲的男性與女性進行坐下與起立測試(也就是本書前言介紹過的測試,我們現在要求你再測一次)。之後,這群科學家就去忙自己的研究事務,六年後才回來檢視這群人狀況。在這六年期間,共有179 名(近8%)受試者去世。分析研究數據後,研究人員發現,需要支撐才能起立與坐下的人,死亡風險較高。相反地,受試者在這項測試的分數越高,存活機率就越大。你可能會覺得,「嗯,這很正常吧。死者大概很老,而老人本來就沒那麼靈活,他們跌倒後可能無法起身,接著發生一連串不幸的事。我沒那麼老(或是我年紀雖然大,卻還很強壯),應該不用擔心類似的事發生在我身上。」但這等於錯失重點。巴西與美國研究人員的結論是:測試表現良好的人擁有更好的活動度,有更好的活動度就比較不會跌倒,整體健康狀況也比較好。這意味著,無論你是否擔心跌倒,輕鬆坐下與起立的能力都反映你的健康狀況(而且老實說,任何年齡的人都可能跌倒,因此別低估能夠起身的重要性)。如果你能以各種方式起立與坐下,不需輔助或僅需少許輔助,那就表示你的身體非常穩定、靈活、有效率。換言之,這些身體特質能幫助你遠離疼痛、感覺更有活力,而且能夠投入自己喜歡的所有活動。這是各年齡層的人都可以追求的目標。我們之所以喜歡坐下與起立測試,並將之納入十項練習,是因為它能夠揭露你看不見的問題。你每天都用習慣動作度過一整天,想都不想,以僵固的方式使用身體。但你的身體究竟能做什麼?不能做什麼?哪些方面可以改進?除非你仔細觀察,否則根本不會知道。透過評估這個生命徵象,你將更了解自己的身體,並為正面改變打下基礎。評估:坐下與起立測試此測試的首要目標,是判斷髖關節的動作範圍是否良好,同時也測量你的腿部與核心肌力,以及平衡與協調的能力,這些特質幫助你從地板上起立與坐下,無需輔助。這些元素加起來,你就能夠順暢地移動,且在必要時──在你必須快走或奔跑、迅速彎腰撿東西、直奔上樓、在姊姊婚禮上跳舞時,都能加快速度,你的身體將感覺更自由,比較不會有僵緊的關節與肌肉帶來的阻力。在你展開測試前,請記住一些事情。如果不需輔助便能直接坐下並從盤腿坐姿起身,那你可以獲得金色星星一枚,這代表你具備基本的髖部柔軟度。但藉助支撐也可以。將一隻手(或兩隻手)放在地上,身體前傾碰到膝蓋以支撐自己,甚至也可以抓住沙發椅背。只要能起身就很厲害。在這項測試表現不佳或失敗,不需要覺得丟臉。從地板上起立並不是每天會做的事,所以為何要期待自己表現得很好呢?但你一定可以逐漸進步。在測出分數後,我們將告訴你如何改善。因此請接受測試,看看自己表現如何。事前準備穿著寬鬆衣物,脫掉鞋子。在地板上找一塊沒有雜物的區域。測試如果你覺得需要輔助的話,可以站在牆壁或穩固的家具旁邊。一開始,站著的一條腿交叉放在另一條腿前面,往地板坐下,直到進入盤腿坐姿,過程不要抓任何東西(除非感到非常不穩)。然後,從這個兩腿交叉的姿勢起身,如果可以的話,不要用手或膝蓋撐地板,也不要使用其他支撐物。告訴你一個祕訣:向前傾時,雙手向前伸直可以幫助平衡。解讀結果從10 分開始,出現以下任一問題或情況就扣1 分。 .一隻手撐在牆壁或其他堅固表面.一隻手放在地板上.膝蓋碰到地板.用腿的側面支撐自己.失去平衡無論分數是好是壞,都請當成基準點:你可以藉此評估你的能力,如果需要改進(幾乎所有人都需要),也用這個分數來評估進展。無論你的年齡或體形為何,努力朝10 分邁進。你的最終目標應該是不用任何支撐物就能從地板上起立與坐下,就這麼簡單。如果你的分數低於10 分,是否意味著你失敗了?絕非如此。所有人(包括我們在內)依然喜歡你。採用我們建議的練習而逐漸提高分數確實值得稱讚,但請持續練習直到取得10 分為止。此外,無論你的分數是高是低,改進或維持的處方都一樣。你可能會覺得有些上當(以為分數越高應該可以練得越少),但無論你的目標是改進或維持現況,有助於提升活動度的坐地板訓練與鬆動術都是你每天必須做的身體練習。再次強調,這些分數僅是用來幫助你了解自己目前狀況。以下是分數代表的涵義。10 分—最高黃金標準。你的髖關節動作範圍顯然很好,而且也具備其他維持活動度的重要特質。但切勿因此自滿,請繼續練習以維持此技能。7~9 分—恭喜你,這個分數很不錯。僅需要多一點練習(可能是增進維持平衡的能力或增加髖部柔軟度),你就能達到10 分。3~6 分—你正朝著正確方向前進,但進步空間仍很大。請將此身體練習列為優先要務,有助於改善髖關節動作範圍。0~2 分—對你而言,從地板上起立與坐下顯然非常困難,甚至不可能做到。請不要氣餒。熟能生巧,你絕對可以透過練習做到。在沒有任何輔助下起身,靠的是一些腿部與軀幹的控制能力,以及平衡感與髖關節的動作範圍。你可以透過經常練習起立與坐下,並執行特定鬆動術來培養這些能力。何時該重新測試?每次你坐在地板上時(理想情況是每一天)都可以再次測試,看看自己是否有進步。坐地板的好處,或如何(與為何要)提升你的坐立分數舊金山的奧林匹克俱樂部(Olympic Club)是一家高級私人運動會館,創立於1860 年。他們的會員可以在大型吊燈下用餐、在修剪整齊的高爾夫球場打球,並在一座歷史悠久、有玻璃圓頂的泳館游泳。這是一個非常時髦的地方。因此,當我們在這裡舉辦活動度講座並告訴來賓坐在地板時,大家浮現困惑的表情並不令人意外。事實上,他們毫無選擇,因為我們已清空所有椅子。這些與會人士無疑期待聽到一些關於特殊伸展或等長收縮的資訊,或是海豹部隊成員才會知道的鬆動技巧,但得到的卻是要求他們像幼兒一樣盤腿坐的指令。我們看著他們不自在地扭動。我們那天在奧林匹克俱樂部想表達的重點是,坐地板(如果你常坐的話)能幫助你更熟練地坐下,然後再站起來,過程不需要任何支撐。另一個好處是,這可以部分抵消身體日復一日久坐(坐在椅子上、沙發或開車,也就是讓身體一直處於直角的坐姿)採取代償姿勢的影響(有時候甚至引發疼痛)。我們的身體天生就是用來坐地板的,因此當你每天花一些時間坐在漂亮的鑲木地板或絨毛地毯上時,你正在協助「野化」你的髖關節。坐在地板上可以恢復髖關節的動作範圍,這不僅使得起身與坐下變得更容易,也有助於修復久坐引發的肌肉骨骼問題。
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2024-11-05 焦點.用藥停看聽
2050年超級細菌「3秒殺1人」!年輕人也有抗藥性 就醫勿做1事
全球面臨超級細菌威脅,三軍總醫院臨床藥學部藥師傅郁螢指出,抗生素不等於消炎藥,只有細菌性的發炎,或懷疑是細菌感染時,才須要使用抗生素。感染管制中心主任邱俊翔指出,具抗藥性的細菌可見於各年齡層民眾、門診,因此不主動服用抗生素、勿隨便停藥或減少劑量,都是幫助預防抗藥性問題的好習慣。台灣抗藥性問題已擴及各年齡層邱俊翔表示,世界衛生組織(WHO)2019年已將抗藥性列為全球性的醫療緊急危機,臨床上過去也以為,抗藥性問題多見於醫療院所加護病房的患者身上,由於疾病而過度使用抗生素產生,後來發現並非全然如此,具抗藥性的細菌也可能因為畜牧業、農業所使用的抗生素而產生並存活在環境中,一旦人類在受傷時,就很容易遭受感染、危及生命。他提到,台灣的抗藥性問題影響範圍廣,且不侷限於過往認知的長輩、重病族群,在各年齡層、門診都可見到,顯示整個醫療體系都面臨抗藥性的挑戰,在醫學中心及區域醫院中,除了金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus),其他具抗藥性細菌比例較10年前持續攀升,比例最高增加至3倍。邱俊翔指出,據研究估計,每年有495萬人遭具抗藥性細菌感染而死亡,到了2025年除了將影響全球2至3.5%的GDP,若以2%計算,台灣損失將超過新台幣3000億元,而在2035年前全球平均壽命縮短1.8年,且2050年每3秒更有1人死於具抗藥性細菌感染,因此「對抗抗藥性,你我有責」。抗生素只該用於「細菌性」發炎感染 秉持「四不一要」守則傅郁螢指出,抗生素常用於拔牙手術、感染性肺炎、泌尿道發炎、婦科疾病,但民眾常以為抗生素是消炎藥,其實只有細菌性的發炎,或懷疑是細菌感染時,才須要使用抗生素,因此病毒引發的新冠肺炎、流感等疾病,需要服用的是抗病毒藥物,而抗生素也不適用於黴菌引起的香港腳。不過具抗藥性細菌其實也存在於人體內,民眾又該如何面對?他強調,時刻警惕「四不一要」守則,包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素來吃、不吃別人或給別人吃抗生素、不要隨便停藥、要遵守醫囑使用抗生素。就醫不主動要求抗生素 「診間三問」預防抗藥性細菌邱俊翔也表示,常有民眾在感冒就醫時主動要求以抗生素治療,或去藥局主動選購藥物服用,「如果醫師臨床上判斷有細菌感染的可能,就能服用抗生素,但民眾的感冒普遍是單純的病毒感染,就不需要抗生素,若不當使用後可在口、鼻、腸道、皮膚等器官,篩選出具抗藥性的細菌,而當人體少了不具抗藥性的細菌與其競爭,身上就會只帶有具抗藥性的共生細菌。」他提醒,民眾若被醫師囑咐服藥1周,若在此期間內因症狀改善而擅自停藥,或害怕副作用而擅自減少劑量,原本還未被抗生素清除的細菌就會具抗藥性,增生後則再度導致宿主生病,原先的藥物也隨之無效,進一步導致可用於治療的藥物減少,或影響身體既有的細菌,並傳播給他人。邱俊翔強調,民眾就診時應確認自己所使用的藥物與準則,拋出「診間三問」,包括「有沒有」、「吃多久」、「小心什麼」,也就是要確認藥物是否有抗生素、若有則應服用幾天與該注意何事,幫助預防具抗藥性細菌在體內產生。2050年超級細菌「3秒殺1人」 產官學籲重視抗藥性危機抗生素濫用,導致全球面臨抗藥性問題,若不積極採取行動,2050年時每3秒就有1人因遭具抗藥性的細菌感染死亡。三軍總醫院攜手衛福部疾管署、醫療品質策進會、台灣感染症醫學會及台灣感染管制學會,今天起共同舉辦「抗生素衛教巴士」展覽,期盼藉此提升全民對抗生素正確使用的認知,喚起對抗藥性問題的警覺。疾管署署長莊人祥表示,由於具抗藥性細菌傳播,導致病人住院天數、醫療費用增加,也因可使用的抗生素數目減少而威脅生命,世界衛生組織(WHO)2019年已將抗藥性列為全球性的醫療緊急危機,政府各部門也響應每年11月18日至24日是世界抗生素認知周,有11家醫療院所同步舉辦衛教巴士展,幫助民眾深入了解抗藥性的知識、各類抗藥性細菌的危害。莊人祥指出,據研究估計,每年約有500萬人遭具抗藥性細菌感染而死亡,若此危機不解決,到了2025年除了將影響全球2至3.5%的GDP,若以2%計算,台灣損失將超過新台幣3000億元,而在2035年前全球平均壽命縮短1.8年,且2050年每3秒更有1人死於具抗藥性細菌感染。台灣感染症醫學會理事長張峰義認為,抗藥性是全球沉默的疫情,特別在新冠疫情爆發後,具抗藥性細菌的盛行率更嚴峻,若以臨床數據說明,雖然5歲以下兒童遭具抗藥性細菌感染的死亡率下降50%,但70歲以上老年人死亡率上升80%,隨著台灣將進入超高齡社會,此問題在長照機構將變得嚴峻。張峰義說,醫療機構的加護病房的重症患者,由於具抗藥性細菌感染,往往需要使用第二、三線的藥物,甚至可能面臨無藥可用的困境,最終導致死亡,而門診開出的抗生素,占總體抗生素使用量的80%至90%,這與患者對抗生素治療的期待、醫師的診療壓力及工作量有關。三軍總醫院院長洪乙仁表示,當他還是住院醫師時,發現大家對抗藥性的認知普遍不足,且不論醫療端、病人端,只要身體一有小病或不舒服,就想尋求抗生素治療,直到如今醫療院所許多病人的出現抗藥性後,因無藥可醫而死於感染症,嚴峻的情況才喚起各界關注。洪乙仁強調「抗藥性細菌的防範,沒有人能置身事外」,而為了響應每年11月的世界抗生素認知周,三軍總醫院攜手衛福部疾管署、醫療品質策進會、台灣感染症醫學會、台灣感染管制協會,共同舉辦「抗生素衛教巴士」展覽,以「對抗抗藥性,你我有責,快上車!」為主題,透過衛教展板、互動小遊戲及影片播放,幫助民眾深入了解正確使用抗生素的重要性及抗藥性危機的嚴重性。為了減少不必要的抗生素使用,衛福部健保署今年投入2.25億元用於感染控制提升計畫,透過對醫療的獎勵機制,改善抗生素使用和感染控制,期望降低具抗藥性細菌傳播的比例,且行政院也將於2025年啟動防疫一體抗藥性管理計畫,全力阻止抗藥性問題。
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2024-11-03 養生.聰明飲食
別再汙名化碳水化合物 專家揭吃對時間可穩定血糖、幫助睡眠
碳水化合物常被汙名化,但它是身體不可或缺的主要能量來源。在一天之內不同時段吃碳水化合物,會對身體產生不同的影響。美國註冊營養師Roxana Ehsani在health.com提到,研究顯示早上吃碳水,有助管理身體的能量並調節血糖;晚上吃則可幫助睡眠並減輕壓力。碳水化合物的攝取量因人而異,且與個人的整體健康目標有關。早上吃碳水化合物早上吃碳水化合物可為身體和大腦提供能量,開始新的一天。經過一夜的禁食後,大腦的葡萄糖濃度很低,需要補充碳水化合物才能發揮最佳功能。研究指出,一天中早一點吃複合式碳水化合物(complex carbs),例如藜麥或香蕉,有助改善記憶力。早上吃碳水化合物也可抑制飢餓感,避免餓過頭而暴飲暴食,導致肥胖風險。研究顯示,吃早餐的人往往擁有更健康的整體飲食,他們習慣在吃碳水化合物時,同時攝取各種富含膳食纖維的營養素。早餐吃碳水化合物也有助穩定血糖,尤其是患有糖尿病的人。研究發現,糖尿病患在一天中早點吃碳水化合物(全穀物和澱粉類蔬菜,如玉米、南瓜、地瓜等),死於心臟病的可能性較小,且壽命較長。晚上吃碳水化合物一般都建議在早上或下午早一點的時段吃碳水化合物,但某些時候,晚上攝取碳水化合物也有潛在好處。一些研究顯示,睡前攝取高纖碳水化合物,可以改善睡眠品質並降低失眠風險。研究發現,睡前四小時吃高升糖指數飲食的人入睡得更快,並可顯著延長快速動眼睡眠(深度睡眠)。另一項研究則發現,一天中稍晚攝取碳水化合物的人,體內皮質醇(壓力荷爾蒙)較低。碳水化合物的最佳攝取時間,因健康目標而不同。1.想減肥如果減肥是你的目標,那麼最好不要在晚上吃碳水化合物,避免體重和體脂肪增加。安排在早一點的時段吃,並增加纖維攝取,有助管控整體卡路里。2.想增肌雖然蛋白質是肌肉修復的關鍵,但碳水化合物提供運動所需的能量也同樣重要。在運動前後攝取碳水化合物,有助於肝醣儲備,優化肌肉。3.優化身體能量全天持續供應碳水化合物,對於優化能量是必要的。在飲食中加入優質碳水化合物來源,如全穀類、水果、蔬菜、豆類與乳製品。身體如何代謝碳水化合物?當你吃進碳水化合物時,消化過程從口腔開始,消化酶將其分解成身體需要的葡萄糖,接著來到胃和小腸,葡萄糖進入血液中。最後多餘的葡萄糖會以肝醣的形式儲存在肝臟和肌肉中,以備使用。當葡萄糖進入血液,血糖就會升高,此時胰臟釋放胰島素,就像為細胞解鎖,允許葡萄糖進入被利用,成為身體的能量。進食後血糖會升高,隨著身體消耗能量後,血糖可能會下降,直到下一次進食。責任編輯:辜子桓
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2024-11-02 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/謝外籍看護大愛 陪伴我的老媽媽
母親90歲後體力虛弱,肢體失能,日常生活無法自理,需要24小時照護,只得請外籍看護支援。起初母親拒絕陌生人照顧,極力反對與排斥,但兒女都有點歲數了,無法長期承擔照顧工作,最後總算勉強答應。第一位照顧外籍看護來自印尼,不會閩南語,只會簡單國語,造成溝通上的困擾,加上吃不慣她烹調食物的口味,母親常食欲不振,堅持在村子裡另請一位歐巴桑來煮飯,雖然增加開銷,但只要能讓母親開心,我們都願意做。家裡的外籍看護來來去去已換了3、4位,母親漸漸習慣,她們認真學習台式料理,照顧母親體貼細心,跟我們相處像家人一樣親近,我們也放下心頭的大石。美國社會學教授薩托表示,「未來照顧年長父母的時間,可能會比撫養一個小孩長大的時間還長。」醫學科技的進步,延長人類的壽命,需要照顧老年的時間會愈來愈長。我的母親民國8年生,今年105歲,為人子女要盡孝道陪伴,讓她安享晚年。雖然她已經不認得我是誰了,但是總不停地問我「吃飽沒?」握住她的雙手,溫暖的傳遞,母親一定能感受到。外籍看護離鄉背井來照顧沒有血緣的長輩,這是「老吾老以及人之老」的人間大愛,人與人的相遇都是緣分,應真心相待有緣的人,讓愛溫暖人間。
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2024-11-02 焦點.元氣新聞
【延遲轉大人】運動員生涯短 投資身體和時間複利
一九九八年以後出生的Z世代,距離「退休」非常遙遠,但廿二歲就展開職業球員生涯的TPBL新北中信特攻當家射手謝亞軒,國內籃壇新世代好手,也是中華男籃射手接班人,但他說球員職業生涯相對有限,期待自己能維持狀態直到卅五歲,「退休」後持續回饋籃球圈。現在的人平均壽命愈來愈長,謝亞軒直言,雖然沒有確切想過自己能活到幾歲,但當然是「愈久愈好」,前提是身體健康,「我認為九十歲可能是理想年齡」。從小接受運動訓練,謝亞軒除了籃球,包括桌球、撞球、棒球,甚至出社會後開始接觸高爾夫球,對身體保養也有一套,飲食注意減少糖分與高油脂食物攝取,減輕身體負擔。除了「身體的投資」外,職業球員身分讓他的收入比一般社會新鮮人高,但他深知職業運動員生涯有限,必須及早做準備,出社會後即利用時間鑽研進行投資理財,股票與基金都是他目前研究的方向,希望能為人生下半場買保險。國內職籃逾卅歲就被逐漸納入「老將」名單,謝亞軒希望能到卅五歲後再從球員身分退休,甚至以四十歲的隊友曾文鼎為榜樣,鍛鍊身體,延長運動生涯。數位版看這裡/不同世代抓人生重點XYZ世代如何看待百歲人生,不同世代人生使用說明書有哪些重點?聯合報數位版一次看。高齡社會催生「延遲轉大人」現象 XYZ世代該怎麼面對老
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2024-11-02 焦點.元氣新聞
【延遲轉大人】百歲人生 XYZ世代都想老不休
高齡社會是全球趨勢,研究指出,餘命延長讓每個世代皆出現「延遲轉大人」現象。青春期從原本十到十五歲,延至廿五歲才結束,目前定義六十五歲是老年,但愈來愈多國家,擬將老年定義延至七十歲,也因為人類年齡不斷延長,也讓人生方式變得變化多端且更具挑戰。Z世代 歲還在青春期「廿五歲前,可能都還沒擺脫青春期。」馬偕醫院兒童青少年心智科主治醫師劉惠青表示,Z世代被稱為「數位原住民」,出生即是3C世代,當大把時間都花在3C,也因此喪失部分能力。劉惠青說,青春期是邁向獨立自主的階段,也是孩子最常與父母爭執的階段,這時的爭執並不是沒有意義,孩子透過每一次爭執,找到自己的心之所向,同步察覺自己需要具備什麼能力,成為獨立的大人。但是Z世代的孩子,幾乎每天都會分配時間在使用3C,排擠掉與父母溝通、爭取自我、與同儕建立現實關係等的時間。Z世代多數缺乏「人際互動能力」,團體合作能力較差,有孩子以為線上遊戲打團戰就是深度關係,但與人接觸需要理解肢體語言、表情動作的意義,以及付出與接納等面向,需要透過一次次實作,才有機會習得。Z世代青春期的結束,通常是在出社會後,他們會發現辦公室文化,需要相互合作,例如旺季時要請假需先溝通協調,即使請假是權益。Z世代出社會後最常聽到反映職場人際受挫,即是這個原因所致。Y世代 延長職涯成挑戰Y世代現正落在卅歲到四十五歲間,剛好是社會上定義的「中壯年時期」。開業諮商心理師羅惠群表示,過去中壯年族群到了四十五歲左右,並不太會思考「中年轉職」,通常都是一份工作做到退休,但對現在Y世代來說,四十歲左右開始思考創業或是轉職、兼職,都是再正常不過的事情,而且受到通膨、房價等因素影響,該世代族群踏入職場後,幾乎沒有力氣去思考其他事,也不敢想退休,實踐人生目標似乎僅剩下工作。以前卅歲到四十五歲階段的男女,多數會進入婚姻,學習維持婚姻關係與養育孩子的方式,羅惠群說,進入婚姻或是生小孩,當然是一種人生選擇,但也不一定是每個人都必做的清單。拜醫療進步所賜,也讓有意願投入婚姻或是生育的男女,可以選擇延後進入關係,不需要再像過去趕在廿幾歲就得做選擇。X世代 要主動開闢資源而X世代正準備進入退休階段,羅惠群說,近年諮商現場有愈來愈多五十五歲以上,甚至六十五歲以上的民眾求助,過去餘命不像現在這麼長,六十五歲退休後,平均剩下十年左右餘命,但現在可能還有廿年、甚至卅年的壽命,很多準退休族到現在還是子女的經濟支柱,還有些是孫輩的主要資助對象。羅惠群說,X世代來到諮商現場,多在焦慮退休金不足、未來生活該怎麼規畫、疾病如何尋找照顧者等,他認為現在的X世代,晚年得更主動積極開闢資源,不再是被動等待子女照顧。羅惠群說,因為壽命延長,讓每個年齡時期拉長,像是老年,已有不少國家認為七十五歲才算老。超高齡化的社會,不僅只有面對健康或照顧的議題,每個世代連帶面臨挑戰。數位版看這裡/不同世代抓人生重點XYZ世代如何看待百歲人生,不同世代人生使用說明書有哪些重點?聯合報數位版一次看。高齡社會催生「延遲轉大人」現象 XYZ世代該怎麼面對老
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2024-10-27 養生.生活智慧王
廚房細菌傳播者!專家籲每隔一到兩天就換:不可能清洗乾淨
健康專家發現,最大的細菌傳播者可能就在廚房裡,它就是人們每天使用的洗碗海綿。專家警告稱,普通的廚房海綿聚集眾多有害細菌,導致疾病和腸道問題,人們如果想要保持健康,就要經常更換它。根據Daily Mail等媒體的報導,健康專家Daniel Pompa博士指出,這些具有吸收性的海綿方塊布滿微小的「角落和縫隙」,幾乎不可能清洗乾淨;即使把它們放進洗碗機消毒也不行,因為細菌待在小孔裡,得到很好的「保護 」。美國農業部(USDA)建議人們用微波爐加熱、或煮沸廚房海綿減少細菌。Daniel不認為這麼做會奏效,他建議「每隔一到兩天」更換一次廚房海綿,但購買新海綿的成本就會迅速增加,這位健康專家建議人們購買矽膠清潔墊(silicone scrub pad)。Danie最近在Instagram上的一段視頻,評價矽膠清潔墊擦洗效果更好,不會留住細菌,如果把它們放進洗碗機裡,就會消滅殘留的細菌。但引起廣泛評論,清潔廚房海綿哪種方法最好。一位評論者認為,人們不必經常丟掉廚房海綿,每次洗完餐具後,只要將海綿放入碗、或容器中,加入開水、鹽和醋的混合物,這樣就可以延長海綿的使用壽命。另一位評論者同意Daniel的觀點,他說自己一直認為廚房海綿非常惡心,因此選擇每天用刷子洗碗,並用洗碗機洗刷子,加入抗菌皂清洗。2017年的一項科研中,德國研究人員曾發現,一塊廚房海綿在1平方厘米的面積內,含有驚人的540億個細菌細胞。研究人員分析14種不同海綿的DNA樣本後,發現它們主要含有一類被稱為丙型變形菌(Gammaproteobacteria)的細菌,其中包括許多人類病原體,比如導致傷寒、鼠疫、霍亂和食物中毒的細菌。這項研究還發現,由於廚房海綿的多孔性和吸水能力,它具有收集和傳播可能致病性細菌的能力。研究人員認為,廚房的微生物比廁所裡的更多,而廚房海綿就是家中最大的活性細菌儲存庫。研究人員還表示,廚房海綿不僅是微生物的儲存庫,而且是家居台面細菌的傳播者,可能導致手和食物交叉汙染,也是食源性疾病爆發的主要原因。責任編輯:辜子桓
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2024-10-23 慢病好日子.慢病專欄
地方名人堂【花蓮縣】偏鄉資源少居家醫療卻冠全台 朱家祥:服務密碼在這裡
花蓮好山好水,是旅遊的一大看點,但地形狹長造成的交通不便,人口與資源多集中於偏北的市區,加上原鄉部落的語言文化,必須因地制宜推出符合當地的醫療政策,對此,花蓮衛生局以「去(Go)」打造主動出擊的公務精神,深入偏鄉,提高縣民醫療可近性,創下居家醫師服務涵蓋率全國第一、失智確診率全國第一等亮眼佳績,還與花蓮慈濟醫院合作,推出全國首創的家庭健康戶口名簿。「去」貼近民眾 提升接受公衛政策意願花蓮縣民平均壽命77.12歲,較全國平均少3.11歲,健康問題刻不容緩,但境內幅員遼闊、山區偏鄉多,花蓮衛生局長朱家祥表示,醫療服務應更積極「去(Go)」貼近民眾,提高接受接種疫苗、健檢等公衛政策意願。依文化制定專屬的衛教策略是花蓮縣醫療政策的特色,例如原住民文化與檳榔密不可分,但研究指出,有嚼檳榔者罹患口腔癌風險是一般人的28倍,朱家祥表示,不能用漢人的思想一味禁止,而是進行深度文化調查,探詢部落傳統習俗,再透過具相關知識的種子原住民,才有辧法推動口腔癌相關衛教。朱家祥也說,花蓮慈濟醫院承接衛福部「健康福祉科技整合照護計畫」,已跟秀林、吉安、光復衛生所合作,發展家庭健康戶口名簿,衛生所可看到個人及其家庭的健康資訊,透過該個案提醒其他家人應接受健檢等診治,打造沒有圍牆的醫院;期望明年將該模式導入全縣13個鄉鎮市。花蓮老年人口佔19%,又多居住於交通不便、資源取得困難的偏鄉,對此,衛生局針對偏鄉重要食材來源的行動菜車進行改造,增加販售乳製品、未精緻全榖類等民眾缺乏攝取的品項;藉由菜車帆布、層架標示、廣播及老闆,普及營養知識;錄製七種語言的營養宣導,降低語言隔閡,這些都能有效增加民眾營養攝取量。對於老人常見的失智症,花蓮衛生局除了在社區進行衛教、推廣失智友善概念外,也由縣內5家失智共同照護中心整合資源,主動到獨居或行動不便的長者家中進行篩檢,找尋疑似個案,這樣縮短確診評估時間的作法,讓花蓮縣失智確診率全國第一。值得一提的是,花蓮成人健檢也主動進入社區巡迴,使花蓮成人健檢覆蓋率33%,高於全國平均的25%;老人健檢則特別納入維生素B12、葉酸及維生素D,「研究指出,維生素D、糖化血色素與骨鬆、糖尿病、癌症、慢性病死亡率有關。」預計明年再新增鈣檢測。「去」解決醫護問題 方便後續為民服務「衛生局也要當醫師的後盾,『去』解決醫護遇到的問題,後續他們為民服務才會順暢。」朱家祥說,衛生局提供診所醫師訓練,使其能基礎識別患者需求;派人到診所解決電腦設備問題;帶醫師前往照護對象家,或先集中病患,讓醫師一次看診,減少醫師往返時間。多管齊下的策略讓花蓮居家醫師服務涵蓋率居全國之冠。花蓮縣內10家醫院,多分布於北區,因此衛生局推行公衛政策十分仰賴診所,朱家祥舉例,新冠疫情期間,花蓮率先跟診所合作,啟動居家照護模式,短時間內號召72家西醫診所、22家中醫診所加入,並召開會議,向健保署反應視訊病患後相關的健保申報問題,降低居家照護的阻礙。朱家祥也表示,許多醫師回饋,他們親自到患者家中看診後,才了解地處偏遠、獨居都是造成患者無法定期追蹤、醫囑遵從性低的原因,因而重新點燃醫師們最初從醫時的初衷與熱情,這也讓朱家祥更堅定衛生政策的推行方向。此外,近年偏鄉醫療強調遠距醫療,但朱家祥坦言,仍須克服網路資訊佈建困難,期待未來跟業者合作,推出5G行動醫療車,深入各個偏鄉提供到宅服務,健保署也能多給予外展醫療服務支持,做第一線醫護人員的靠山,一同為偏鄉民眾健康努力。
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2024-10-20 養生.生活智慧王
保持乾淨或保存完好?清潔專家揭家中6類衣物最常被過度清洗
許多東西,一般家裡可能洗得不夠,不過清潔專家說,有六類衣物,最常被過度清洗,以致布料的結構、質地、手感遭到破壞。所以,在保持乾淨與保存完好之間,酌量出平衡點,是最佳策略。哪六類常被過度清洗?1.浴巾多數專家認為,毛巾,特別是浴巾,最常被過度清洗。加拿大多倫多明亮清洗公司(Toronto Shine Cleaning)創辦人達席爾瓦(Lina DaSilva)說,很多人忍不住每用一次就洗一次,「這會破壞其柔軟度,也會讓纖維迅速老化。」只要能夠用後晾乾,她建議浴巾用了三、四次後才洗。2.毯子毯子太常洗,纖維會變得很僵硬、凌亂,不再柔軟舒適,丹佛市清潔女王公司(Clean Queen)老闆蘭柏特(Katie Lambert)認為,不必每周洗一次,根據個人使用習慣,每三、四個禮拜洗一次即可。3.床單與被套床單被單每周一洗的人,也許要減少一點清洗的次數。專家說,太常洗會大幅減短其壽命。達席爾瓦說,除非生病或飲料潑髒,每兩周洗一次就夠了。4.牛仔褲牛仔棉布設計來就是要經久耐用的,大家喜歡穿也是這原因,如果常洗,會縮短其耐拉期,弱化其纖維,纖維退化,衣褲的外型難保,只會每下愈況。達席爾瓦說,牛仔衣褲穿5到10次才洗沒問題,除非有明顯的汙點或臭味道,若是小汙點,「專點」清潔即可,期滿再放進洗衣機。5.地毯地毯很容易髒,也很容易藏汙納垢,但專家也提醒大家,不要過度清潔,包括吸塵。紐約市公園坡清潔公司(Park Slope Cleaning)總經理齊喬斯卡(Diana Ciechorska)說,地毯或桌椅區塊毯過度使用洗潔精,會損壞它的纖維、顏色會退色,也易發霉,她建議每隔幾天,至少每周吸塵一次,每12-18個月請專業清潔公司深度清洗一次即可。6.枕頭清潔專家都說,過度清洗枕頭萬萬不可,很多人常常忍不住,把每天都用的枕頭清洗一下,蘭柏特說,這會讓枕頭變「塊」,枕起來不舒服。她說,枕頭理想的清洗頻率是頂多每兩三個月洗一次。責任編輯:辜子桓
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2024-10-19 焦點.元氣新聞
周末賴床好處多!台大研究:可降低74%失智風險
英國每日郵報19日報導,台灣大學醫學院最新研究指出,周末多賴床幾個小時,不僅能讓身體恢復活力,還可以降低70%以上罹患失智症的風險。台大醫院的研究團隊近期在國際期刊《睡眠與呼吸》上發表最新研究指出,周末起床前按下貪睡鬧鐘或是多賴床一下,對65歲以上老年人的大腦健康有潛在保護作用。研究團隊針對215名65歲以上的老年人進行為期2年的追蹤調查,參與者必須每天記錄他們的睡眠狀況,並佩戴類似手錶的活動監測儀來記錄睡眠時間。研究結果顯示,約有一半的參與者會在周末貪睡,來彌補平日沒睡飽的時間,而這群人的認知功能退化風險比那些不在周末賴床的人低了74%。過去也有研究表明,在周末補眠有助於降低心臟病發作的風險、預防肥胖、減少憂鬱,甚至能延長壽命。儘管科學家尚不清楚為何補眠能夠保護大腦免於失智,但其一理論是,延長的睡眠時間能讓大腦有更多時間修復與休息,加強神經元之間的連結。另一個可能性則是,充足的睡眠能減少體內的發炎現象,而這可能與失智症的發展有關。研究團隊在報告中指出,這是第一次針對老年人進行「補眠如何影響認知障礙」的研究,結果表明周末的補眠時間能夠有效降低罹患認知功能障礙的風險。
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2024-10-18 焦點.健康知識+
八個生活習慣讓人多活23年!哈佛研究:60歲開始養成都不嫌晚
良好的生活習慣能夠延緩衰老,哈佛大學近期在《NUTRITION》期刊發表研究,根據一項關於美國老兵的調查,發現有八種能讓人延長壽命20年的逆齡抗衰老行為。哈佛大學陳曾熙公共衛生學院與退伍軍人事務部研究人員分析了719,147名40歲至99歲美國老兵的數據(研究期間有3337人離世),結果發現在中年養成8個生活方式,就能幫助延長壽命21~24歲。研究報告通訊作者、健康專家Xuan-Mai Nguyen表示,研究顯示在40歲時開始遵循這八種習慣的人群,與不遵循以上任何一種習慣的人群相比,男性平均壽命長24年,女性平均壽命長21年。即使是60歲才開始養成八種健康習慣,仍能多活將近18歲。八個生活方式讓你年輕23歲1.運動這項研究指出,與不運動的人相比,運動可使全因死亡的風險降低46%。Nguyen表示,發現壽命較長的人每周都會進行7.5代謝當量(metabolic equivalents)的運動。代謝當量是一個衡量運動強度的單位,可以粗略理解為每小時運動所消耗的大卡數。每周運動7.5代謝當量是什麽概念?相當於跑步47分鐘、騎自行車48分鐘、游泳55分鐘、打籃球1小時、划船1.5小時的運動量。2.不濫用止痛片避免止痛片成癮是延長壽命的第二大關鍵因素,可將早逝風險降低38%。美國衛生與公共服務部已將止痛片成癮列為全國性的「公共衛生緊急事件」。雖能緩解疼痛,但止痛片服用過量可導致木僵、昏迷和抑制呼吸。3.不吸煙這項研究指出,從不吸煙可將早逝風險降低29%,並且「什麽時候戒煙都不晚」。目前世衛組織已將「煙草依賴」定義為一種慢性疾病,任何年齡段開始戒煙都有降低慢性阻塞性肺炎、呼吸道感染、中風等心血管疾患風險的好處,還能提升免疫系統功能。4.緩解壓力隨著社會競爭愈加激烈,承受壓力也逐漸增大,有效控制壓力可將早逝風險減少22%。緩解壓力對於心理健康、提升夫妻生活精力、增強抵抗力、減少心血管負擔、緩解肌肉緊張與疼痛都有益。如果只靠自己無法有效解壓,也可以向家人和朋友傾訴、或尋求專業人士支持等。5.植物性飲食植物性飲食可使長壽概率提高21%,而且我們只要遵循健康的植物性飲食計劃就可以,不必成為嚴格的純素食主義者。在所有植物性飲食中,Nguyen本人最為認可的是富含全穀物和綠葉蔬菜的地中海飲食。6.避免酗酒每天喝四杯以上酒或含酒精飲料就可稱為酗酒,避免酗酒可以將早逝風險降低19%。7.睡眠充足睡個好覺(每晚7至9小時且不失眠)可將全因過早死亡減少18%。數十項研究已證實,睡眠不佳是各種健康問題(包括早逝)原發和惡化的關鍵推手。8.良好社會關係這項研究發現,被積極的社交關係包圍可以延壽5%。與擁有融洽社會關係的人相比,曾被社會孤立過的人全因死亡率要高出32%,感到孤獨的人比沒有感到孤獨的參與者早亡的可能性高出14%。
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2024-10-17 養生.抗老養生
長命百歲是場夢?新研究稱別指望活更久:人類壽命恐已達上限
由於更健康的飲食、醫療進步和許多其他生活品質的改善,百歲人瑞的出現似乎時有所聞,多數人預期活到一百歲不再是難事,但這是真的嗎?刊登在《自然老化》(nature aging)期刊的新研究卻潑了盆冷水,指出人類預期壽命在上個世紀加速後,實際上正在放緩。換言之,人類其實已經達到了壽命的上限。在該項研究中,科學家們研究了1990年至2019年世界上最長壽的八個國家,包括日本、韓國、澳洲、法國、義大利、瑞士、瑞典和西班牙在內其死亡率和預期壽命的變化,以及美國和香港的數據。他們發現,幾乎所有這些地方的預期壽命改善速度都減慢了,而美國的預期壽命實際上還有所下降。該研究主要作者S. Jay Olshansky教授表示,透過成功對抗疾病,已經實現了壽命的最大提升,這使得老化的有害影響成為進一步延長壽命的主要障礙。他指出,如今大多數年長者的生命延續是醫學所創造的時間,但這些醫療上的臨時措施產生的壽命年數越來越少。儘管它們的進展速度加快,這意味著壽命快速增加的時期現在已經被證實結束了。Olshansky補充,這也意味著如果額外的壽命並不是健康的,那麼通過減少疾病來進一步延長預期壽命可能是有害的。他認為,現在應該將重點轉向減緩衰老和延長健康壽命的努力。健康壽命是一個相對較新的指標,用來衡量一個人的健康年限,而不僅僅是活著的歲數。Olshansky表示,該項研究發現並不排除醫學和科學在未來可以帶來進一步好處,但現階段目標以改善老年生活品質而不是延長壽命可能具有更直接的潛力。他表示,改善的空間還很大,包括降低健康風險因素、努力消除貧富差距以及鼓勵人們採取更健康的生活方式,這些都能使人們活得更長、更健康。人類壽命延長簡史在20世紀初,人類的壽命開始延長,主要得益於減少兒童和中年人死亡的因素。這些因素包括基本的衛生習慣,以及對疾病的更好理解和防止細菌和病毒等傳染性病原體擴散的方法。政府也肩負起更大的責任來保護公共健康,例如採取更積極的措施來減緩傳染病的傳播,倡導衛生習慣以及隔離和控制措施。人類壽命延長的第二階段在21世紀中葉繼續發展,包括針對心臟病和癌症等特定疾病的醫學取得了進展,以及針對麻疹和百日咳等兒童疾病的疫苗幫助更多兒童存活到成年。此外,對大多數疾病的治療進步進一步延長了預期壽命。舉例來說,1900年出生的美國人平均活到約32歲,但2021年平均壽命已增長至71歲。【資料來源】.Despite medical advances, life expectancy gains are slowing.Human Longevity May Have Reached its Upper Limit.Most of today’s children are unlikely to live to 100, analysis says.Don’t Expect to Live Significantly Longer, at Least Not in This Century
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2024-10-16 活動.活動
【立即購票】2024退休力論壇暨博覽會 延遲轉大人 XYZ 的人生使用說明書
活動日期 : 2024.11.09 (六)活動時間 : 10:00-16:30(9:30開始報到)活動地點 : 政大公企中心(台北市大安區金華街187號)活動網址:點我前往2024退休力論壇購票請點我 超高齡社會已來敲門,在台灣,每五個人就有一位是超過 65 歲的「老人」。然而壽命的延長不是讓老年歲月變得更漫長,而是延伸放大輝煌的中年時期。如今生理年齡也不等同於實際年齡,也就是說, 65 歲不再是以前的 65 歲,只要願意,「老人」可以活得比想像中得更年輕。退休前提前佈署財務規劃,儲備健康力,或是熟齡再就業、保持玩耍的心投入電競,甚至是再談一場戀愛,讓我們重新繪一幅退休生活的圖畫。現在,來參加2024退休力論壇,跟著專家們一起學!從嬰兒潮世代到千禧年世代,經濟獨立、結婚、生子年齡不斷延後,延遲轉大人也延長壯年期。人生里程碑重新設定,我們一直在青春的路上,來看看X、Y、Z世代如何設定自己的人生攻略。聯合報 2024 年退休力論壇暨博覽會,將攜手與各領域專家與產業界,尋找創新和實用的解決方案,延遲轉大人 XYZ 的人生使用說明書。不論是 70 歲的年輕老人階段、或是真正老人的 80 歲、抑或是長壽老人的 90 歲,希望 XYZ 做好準備、勇敢面對自己的人生 789。明星講師:各界權威陣容,幫您翻轉全新退休準備觀念【勞退教母】前金管會主委、政治大學金融科技研究中心主任 王儷玲【全球前2%醫師 台灣no.1】高齡醫學權威、關渡醫院院長 陳亮恭【影劇圈媒體大咖】資深媒體人 高愛倫【台灣器官移植推手】財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長 李明哲知識內容:關於退休前準備的10堂課憑票現場兌換:退休力大禮包聯合報獨家發行「以防萬一手冊-財務筆記本」、「以防萬一手冊-終活筆記本」、三多膳食纖維粉末食品(5g*14包)、三多補体康高纖高鈣營養配方(240ml/罐)、樂益活菌護樂齡益生菌(7日份益生菌)博覽會體驗:當一日退休力練習生【聯合報XRFA退休理財規劃顧問】免費1對1解盤你的理財狀況,名額有限,於博覽會現場預約【退休實習生X北基宜花金馬區銀髮人才資源中心】二度就業諮詢,我們是最驕傲的高年級實習生【肌力大挑戰】12秒內,雙手抱胸,連續起立坐下五次,可獲得蔬果【健康你我他】保健食品你吃對了嗎? 三多士教您吃進營養吃出健康!【善終諮詢】器捐病主中心X雙和醫院 帶您認識善終三法,為所愛的人留下一份最優雅的禮物抽獎活動:千元好禮等你摸LA NEW安底防滑運動鞋10雙(價值:3,980元)精美馬克杯組6組精美皮革無線充電盤 5組 2023退休力論壇 以防萬一活到100歲 精彩花絮聯合報「以防萬一活到一百歲」2023年退休力論壇暨博覽會,有多名專家、學者與會,數百名民眾共襄盛舉,聯合報系永續工作室永續長羅國俊致詞表示,以前退休是被動的,時間一到就走人,但現在退休,則必須主動、學習、規畫,在退休準備工程之前,大家都是同學,一起練習學習的同學,希望都能健康老化!主辦單位:聯合報系、元氣網
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2024-10-15 養生.抗老養生
中年過後更要看!想要健康呷百二,70歲是關鍵!醫:及早做到3件事不怕急速衰老
由於醫學的進步,現在我們已經克服了許多疾病,使壽命延長。在這個健康壽命趕不上平均壽命的時代,老後如何過生活至關重要,而70歲正是與老化奮戰的最後機會,也是「百歲人生」向上或向下的轉捩點。要一口氣衰老?還是繼續保持年輕?給邁進80歲「幸齡者」的生活提案,由臺北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬告訴你。 在當今社會,隨著人們壽命的延長,我們必須重新評估年齡的標準和觀念。年紀已不再是衡量一個人活力和生命力的唯一標準,因此現在有了一個新名詞:「壯年」。根據這一概念,50歲至70歲之間的人可以被歸類為壯年。而在這之後,70歲可能是另一個分水嶺。 日本作為全球長壽的代表,其65歲以上人口已接近一億,其中九萬多人甚至已經年逾百歲。而在台灣,平均壽命也在不斷延長,給人們更長的「第二人生」。在這個背景下,我們必須重新定義年齡的概念,例如60多歲的人仍可以視為年輕人,而80歲的人可以被視為中年級。 在醫療保健方面,有些醫院已經實行了年齡大的人可以優先看診的政策,但這一標準也在不斷調整,如以前的標準是75歲,但現在已提高到85歲,因為現在門診中已經有許多超過100歲的病人。因此,年齡只是一個數字,真正重要的是如何活出有意義的第二人生。3招打造優雅後半段人生但不僅要活得久,更要活得健康,這就是所謂的健康餘命。幸齡時代,除了保持健康,還要有以下生活方式, 一、伴侶陪伴的對象許多人在老年時沒有伴侶,導致孤獨感,因此找到一個陪伴者或培養興趣愛好就顯得格外重要。現在有許多方法可以幫助人們在老年時保持活力,如參加社交活動、結交新朋友,而女性更傾向於接受這些建議。 但是伴侶離世對於個人來說是一次巨大的衝擊,這種事件可能引發失智症等問題。從精神科的角度來看,配偶的離世常常被列為人生中最令人感到孤獨和失落的事件之一。通常情況下,女性更容易適應並尋求幫助、並積極應對新生活,而男性則可能因為社會角色的期待而不願表現出自己的情緒,這種差異在老年群體中尤其明顯。 二、退休退休並不意味著從「生活中退休」,而是從繁忙的工作中解脫出來,轉而追求更有意義的生活。進入中年後可能就可以檢討,自己要如何擴大休閒嗜好;熱愛工作者,退休後可以選擇第二職業,做到工作退休,但生活不退休的狀態。 三、三動現代科技的發展使得我們能夠突破時間和空間的限制,讓人們在孤獨時感到更有連結,但人生的三大要素其實是「運動、活動和互動」。隨著年齡的增長,許多長者可能會感到懶洋洋,這種情況可能導致意願降低,甚至是失智症的前兆。雖然一些老化現象是天然的,如大腦額葉的老化和荷爾蒙水平的下降,但當出現明顯的症狀時,我們應該警惕是否存在失智的可能性。判斷失智症的「ABC」3大關鍵失智症的辨別不容易,有時候可能與其他因素、疾病混淆,如更年期的性格改變。因此,除了專業醫療機構的幫助外,家人也可以通過觀察患者在日常生活中的表現,來提早警覺失智症的可能性。失智症的三大症狀可以作為家人關心的警訊,這三大症狀分別是「ABC」。 「A」:activity of daily living(ADL)日常生活功能的衰退。主要指的是失智患者日常生活自理能力的下降,例如穿衣、洗澡、煮飯等活動,當這些活動需要他人協助時,可能是ADL受損的表現。 「B」:behavior problem情緒行為的異常。症狀包括出現幻覺、妄想等,而認知功能的下降則表現為記憶力衰退、算數能力下降等。 「C」:cognition impairement認知功能的下降。雖然對於認知功能的檢測需要專業醫療機構的幫助,但在日常生活中觀察到的一些變化,例如對事物價值的判斷能力下降、煮飯時的細節考慮不周等,也可能是失智症的早期徵兆。 延伸閱讀:一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法
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2024-10-10 焦點.健康知識+
每天睡8小時和走1萬步能長保健康嗎?哈佛教授破解養生七大謊言
生活中許多健康或養生知識長期遭到誤解,美國人類學家暨哈佛大學生物學教授丹尼爾·利伯曼(Daniel E. Lieberman)在訪談中解析關於運動、睡眠、跑步、癌症和糖等七大謊言,讓人重新審視那些根深蒂固的健康觀念。謊言1:每天都要8小時睡眠和1萬步嗎?睡眠對身體健康至關重要,7小時睡眠可能是最佳選擇,而不是傳統的8小時,睡眠不足或過多都會對健康產生負面影響。運動也對健康有巨大影響,每周運動150分鐘可降低患乳腺癌風險。關於睡眠,八小時睡眠的觀念自工業革命以來就存在,但現代生活中的電視、燈光、手機等電子設備干擾了睡眠。愛迪生發明電燈改變了睡眠模式。研究表明, 沒有這些電子設備的人群中,他們每晚平均睡眠六到七個小時,且不午睡。因此,認為人類每晚需要睡八小時的想法並不科學。研究數據顯示,每晚睡眠七小時左右的人,健康狀況往往最佳。當然,實際情況更複雜,生病的人可能需要更多睡眠,而且青少年和老年人的睡眠需求也不同。至於每天走一萬步的說法,其實源自日本計步器的營銷策略。在20世紀60年代東京奧運會期間,計步器被發明出來,選擇「一萬步」作為目標,更多是因為這個數字聽起來吉祥,而非科學依據。研究顯示,每天走7000到8000步時,健康效益最大,超過這個數字,額外的步數並沒有明顯的優勢。所以每天走一萬步並非最佳,但不失為一個合理的目標。謊言2:重訓是「金剛芭比」才需要的嗎?體育活動種類多樣,包括耐力運動和力量訓練,這些活動可以幫助延緩衰老過程維持身體各系統功能,預防疾病,保持健康。利伯曼教授表示現在更加注重進行力量訓練。他一直喜歡散步和跑步,但對耐力型活動並不感興趣。利伯曼教授坦言,他並非一個特別有毅力的人,更傾向於做自己感興趣的事情。然而,隨著對力量訓練重要性認識的加深,他開始意識到自己在這一方面的懶惰,並開始每周至少進行兩次力量訓練,以更認真的態度對待它。他特別強調,隨著年齡的增長,肌肉質量的流失可能會導致人們變得非常虛弱。這種狀況在醫學上被稱為「肌少症」,隨著年齡的增長,人們往往會逐漸失去肌肉,導致身體變得虛弱,功能能力下降。一旦這種情況發生,就會形成一個惡性循環。利伯曼教授提醒隨著年齡的增長,肌肉的流失是一個需要重視的問題。通過定期進行力量訓練,我們可以減緩肌肉流失的速度,保持身體的活力和功能能力。他用自己的經歷告訴大眾,即使不是天生有毅力的人,也可以通過認識到運動的重要性逐漸改變習慣,開始認真對待力量訓練。謊言3:「退休」會讓你更健康嗎?退休後「閒著」並不利於健康,年紀越長,運動對健康的影響越重要。體育活動對延緩衰老至關重要,適當的身體活動可以開啟維修和維護程序,保持肌肉強壯,防止DNA突變、細胞堆積垃圾、老年失智症。人類無法抗拒歲月的流逝,衰老是自然規律,人體隨著年齡的增長逐漸退化。然而,體力活動卻能有效地減緩這一過程。無論是耐力運動如跑步、步行、遊泳,還是力量訓練或阻力訓練,它們都能以不同的方式對抗衰老,維持身體機能。過去人們認為隨著年齡增長,活動量減少是正常現象,但現在知道這並非不可避免。身體活動就是生活的一部分。體力活動能激發一系列神奇生理反應,它不僅能幫助修復和維護身體,保持肌肉強壯,還能防止DNA突變,維持線粒體數量,清理大腦中的有害物質,從而預防阿茲海默症和其他類型的失智症。簡而言之,體育活動對全身各個系統都有延緩衰老的益處,一旦停止運動,衰老的過程就會加速。退休是現代社會特有的現象。在過去,人們不會退休,他們會一直工作,直到生命終結或疾病纏身。退休是西方文化的產物,它改變了人們的生活方式,但也帶來了一些負面影響。因此,退休後應該尋找一些具有挑戰性、有益、有趣的活動來替代工作,重要的是不要停止運動身體。研究發現隨著年齡的增長,體育活動對健康的影響越來越大。對於20多歲、30多歲和40多歲的校友來說,每周運動四到五次,可以降低約20%的死亡率。而對於60多歲和70多歲的校友,經常運動的人死亡率要低50%。這一發現再次證明,隨著年齡的增長,運動對於維持健康變得更加重要,而不是相反。謊言4:聽從輕鬆舒服的本能 真的對身體好嗎?舒適和便利的生活方式可能導致我們變得懶惰,而長期缺乏運動可能增加患病風險。有些人可能攜帶著某些遺傳傾向,無疑增加了患上某些疾病的風險。然而,相較於遺傳,環境因素對我們的健康影響更為顯著。我們能夠在一定程度上控制自己的環境,通過積極的運動和生活方式,可以顯著降低患心血管疾病、糖尿病、阿茲海默症等疾病的風險,雖然不能完全避免,但能大幅度減少這些疾病的可能性。追求舒適是人的本能,現代社會充斥著電梯、汽車等便利設施,大家總是下意識就去搭電扶梯或搭乘交通運輸工具,讓我們的生活變得更加輕鬆。然而,為了健康,我們必須克服這種追求舒適的本能,積極地參與身體活動。謊言5:花了太多錢在治療疾病 而不是預防通過適當的運動、健康飲食和生活習慣的調整,這些簡單的措施,可以有效預防許多疾病。常聽到一種觀點指出隨著年齡的增長,血壓自然會上升。但這並不是絕對的。在西方世界,由於缺乏運動和飲食不當,血壓升高的情況確實比較普遍。然而,也有很多人即便年歲增長,血壓依然保持正常。我們常常將年齡增長與衰老相關的疾病混為一談,但事實上其中一些疾病是完全可以預防的。問題在於,我們的社會並沒有給予預防足夠的重視,預防措施往往只是偶爾被提及。在美國,醫療保健系統的投入並不合理,只有大約3%的醫療預算用於疾病的預防,而根據疾病控制中心的數據,走進醫生辦公室的人中,有高達75%已經患有某種疾病。我們幾乎沒有投入資源去預防那些嚴重影響我們生活品質的疾病。但值得慶幸的是,預防並不複雜,它需要個人的意志力、教育以及獲取健康食物的機會。他相信每個人都可以通過一些簡單的行動來改善自己的健康狀況,預防那些隨著年齡增長而可能出現的疾病。謊言6:癌症是「貧窮病」還是「富人病」?癌症與能量過剩有直接的關係,我們的生活方式和飲食習慣與癌症等疾病的發病率密切相關。癌症與財富有很強的聯繫,因為癌症本質上是一種與能量過剩相關的疾病。利伯曼解釋,癌症的發生是因為體內的自然選擇過程出現了錯誤。當細胞開始生長,它們通過競爭獲取能量,如果能量過剩,比如攝入過多而運動量減少,就會為這些細胞提供養分。因此,高水平的胰島素與癌症的發生密切相關。體內過高的胰島素水平會導致女性體內雌激素和黃體酮的增加,男性體內睪酮的增加。雖然這些激素對生殖有利,但它們同樣會增加患乳腺癌、前列腺癌等癌症的風險。利伯曼教授提醒,活躍的人體內的雌激素、孕激素、睪酮和胰島素水平較低,血糖水平也較低,這些因素都有助降低癌症的發病率。每周進行150分鐘的體力活動,如步行,可以使女性終生患乳腺癌的風險比久坐的人低30至50倍。盡管有充分的流行病學和機制數據支持這一點,但預防癌症的重要性並沒有得到足夠的重視。我們更多地關注癌症的治療,而忽視了預防。謊言7:糖是發炎反應的兇手少吃易引起發炎的食物,例如任何含大量糖的東西;運動是人體進化出的抗炎活動;高血糖食物會導致胰島素水平上升,過多脂肪儲存會引發全身性發炎。運動可降低發炎,肌肉產生抗炎分子,有助於控制發炎。身體活動對健康至關重要,可延長壽命,降低心血管疾病風險。關心健康,首要的三件事很簡單:戒煙、加強運動、減少高糖和低纖維食物的攝取。這些健康準則幾乎人盡皆知,無需多言。很多人會忽略糖對健康的危害,我們常說的高血糖食物,會導致血糖和胰島素水平升高。胰島素是一種合成代謝激素,它的主要作用是將葡萄糖和脂肪儲存起來。當你進食時,胰島素水平上升,幫助儲能;而當你運動時,胰島素水平下降,因為你正在消耗這些能量。當細胞獲得過多能量時可能會失控,「發炎」往往是因為細胞中脂肪積累過多引起的。脂肪細胞膨脹、破裂,進而損害身體,激發免疫系統的反應,導致發炎。肥胖和過多脂肪是全身發炎的主要原因,而發炎就像身體內部的緩慢燃燒,可能對幾乎所有器官造成損害。
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2024-10-10 名人.潘懷宗
潘懷宗/科學界為何說補充「穀胱甘肽」回春抗老無效!「穀胱甘肽」是什麼?
英國許多醫學專家針對近期在社群媒體上,廣為流傳的最新健康趨勢,表示擔憂。例如: (1)在抖音(TikTok),擁有超過19萬粉絲的美國網紅 @claire.elis 將「穀胱甘肽」稱為是〈英雄補充劑〉,甚至帶著她的追隨者一起去診所,她說:「每週都會將體內原本就有的主要解毒劑,額外補充注射到血液中,因為我的身體需要它。」(2) 同樣在抖音,前愛情島明星奧利維亞·阿特伍德(Olivia Atwood)於這個月(09/2024),自拍影片承認正在注射「穀胱甘肽」,並說這是一種分子,可以幫助我們的細胞自我繁殖,點閱人數已超過44,000次。(3) 就在去(2023)年底,女演員出身的健康大師葛妮絲·派特洛(Gwyneth Paltrow) 在〈播客〉(Podcast)中也透露,她最喜歡靜脈注射「穀胱甘肽」,且補充說道:「這些讓我感覺良好。」除此之外,據傳金·卡戴珊、肯德爾·詹納、甚至海莉·比伯也都曾注射過,眾多的明星可以說是趨之若鶩。穀胱甘肽可增強免疫系統、延緩衰老?專家嗤之以鼻這些影片都聲稱靜脈注射「穀胱甘肽」,可以幫助提高體內的能量水平,增強免疫系統,甚至暱稱其為「解毒大師」,延緩衰老。另外,也有一些支持者表示,「穀胱甘肽」可以解決皮膚色素沉積問題,對膚色產生顯著且積極的提亮效果。目前在倫敦的美容診所,注射「穀胱甘肽」每瓶價格約為75英鎊(台幣3,160元),另外網上也可以輕鬆購買到口服補充錠劑,每粒為55便士(台幣22元)。這些影片累積起來,已有數十萬人次的觀看和轉傳,且使用者對其效果讚不絕口,於是英國埃克塞特大學(University of Exeter)的恩斯特教授(Edzard Ernst)遂提出警告說,給「穀胱甘肽」貼上《抗衰老》標籤是“不負責任的”,因為至今為止,沒有令人信服的證據支持它的有效性。同時,英國知名生物學家斯蒂爾博士(Andrew Steele)認為,縱然「穀胱甘肽」是一種體內天然存在的抗氧化物質,且已經知道它的濃度會隨著年齡的增長而下降,但絕對不能夠就因此「想當然耳」,只要補充它,就可以延長壽命。目前,科學界對於它是否能對皮膚或壽命有所幫助,仍然知之甚少,需要更多的研究來瞭解與證明。筆者也査出現有的臨床處方用藥---愛服多樂(Agifutol),一種「穀胱甘肽」補充注射劑,其仿單內適應症項下僅保守寫著〈胺基酸營養補充劑〉,並沒有其他的功效。另外,相當諷刺的是,一些研究發現,補充「穀胱甘肽」竟然反而會縮短蠕蟲的壽命。「穀胱甘肽」是什麼?「穀胱甘肽」(Glutathione)是由三個非必需胺基酸: 穀胺酸(味精主要成分;Glutamic Acid)、半胱胺酸(Cysteine)及甘胺酸(Glycine),所構成的一個短鏈胜肽,人體內可以自行合成,是一種抗氧化劑,能夠防止活性氧、自由基、過氧化物、脂質過氧化物和重金屬等對細胞造成的損害,「穀胱甘肽」在人體內,以兩種不同型態存在,一是還原型態,另一是氧化型態。雖然所有細胞都能夠合成「穀胱甘肽」,但肝臟扮演主要角色,一個健康人類的肝臟,每天可以合成8~10公克的「穀胱甘肽」,供人類使用。動物實驗中,當小鼠缺乏肝臟合成「穀胱甘肽」的能力時,就會在出生後一個月內死亡。細胞中超過90%是以還原型態存在,80~85%存在於細胞質,10~15% 存在於粒線體。「穀胱甘肽」用靜脈注射才能增加濃度,但過量有副作用口服「穀胱甘肽」錠劑在腸胃道中的吸收率很差,因為會被分解成三個單獨的胺基酸,所以口服並不會增加血液中「穀胱甘肽」的濃度。另外由於這三個胺基酸都是身體能夠自行製造的(非必需),所以額外口服補充這三個胺基酸,應該沒有任何意義。在許多天然食物中,這三個胺基酸含量相當充足,除非有特別的疾病(例如: 肝臟疾病),或極度營養不良(原料不足),體內才有可能會缺乏。靜脈注射確實會增加血液中「穀胱甘肽」的濃度,因為它繞過腸胃道的消化裂解程序,直接進入血液,只是進入血液後,除了補充胺基酸外,有無其他益處,仍然未知,同時過量也可能會有害處。細胞內「氧化態穀胱甘肽」與「還原態穀胱甘肽」的比值是細胞氧化壓力的指標,只有「還原態穀胱甘肽」才具有抗氧化、清除體內自由基和解毒能力,而人體內有良好的平衡機制會把「氧化態穀胱甘肽」重新轉化成「還原態穀胱甘肽」,維持90%以上是以還原態形式存在。雖然「穀胱甘肽」在多種特別情況下會合成失調(除老化自然下調外),包括糖尿病、纖維化疾病(包括肝纖維化和肺纖維化)、酒精性肝病、膽汁淤積性肝損傷、內毒素血症和抗藥性腫瘤細胞,但科學界仍須先就其合成失調的原因,進行深入了解後,才有可能進一步提出改善的方法,而非目前盲目的補充。科學界籲暫緩使用「穀胱甘肽」進行無效的回春抗老一篇回顧論文,審查了30萬人服用五種不同抗氧化補充劑,結果發現它們要嘛是沒有甚麼效果,要嘛就是增加了死亡風險,相當令人玩味? 因此,科學界呼籲民眾,不要相信社群媒體的說法,應該回歸科學,暫緩一窩蜂使用「穀胱甘肽」直接輸送到您的血液中,進行無效的回春抗老?而靜脈注射「穀胱甘肽」,除了出現注射部位的瘀傷或酸痛外,也有人感到身體疼痛,其他的可能症狀還包括噁心、頭痛、不發燒的寒顫和輕微腹瀉。使用「穀胱甘肽」來美白膚色的做法,也有一些擔憂,目前在非洲、中東和亞洲地區很流行,一些女性表示皮膚變得更亮、更白、更有光澤。2018 年發表在《皮膚病學實踐與概念》雜誌上的一項研究認為,「穀胱甘肽」外製劑一直被譽為「神奇的皮膚美白」分子,是不合理的,且在 2016年《英國醫學雜誌》的一篇報導中,希靈登醫院(The Hillingdon Hospital)的皮膚科達齊醫生(Ophelia Dadzie)也警告說,「穀胱甘肽」注射到臉部時,也有人會有「過敏反應」,像是: 神經系統、頭痛以及罕見但嚴重的史蒂芬強森症候群(SJS)等等。現階段,除了英國每日郵報健康版記者史特恩女士(Emily Stearn)特別以專欄文章,提醒大家注意外,英國的醫學專家也呼籲,衛生醫藥相關的政府部門也應該出面澄清並監管這些廣為流傳,但卻不正確,甚至有害的健康流行趨勢。
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2024-10-10 醫療.心臟血管
降低血壓並減少中風風險 對心臟健康最好的3類運動一次看
你可能會在爬坡時感覺到你的心臟在努力工作:你的心跳加速,可能會喘不過氣,但你也許並不完全了解這樣做的好處。任何能夠鍛鍊你的心臟和肺部的運動都能增強心臟肌肉,有助預防高血壓和可能堵塞動脈的「壞」膽固醇,這些都對你的健康壽命非常有益,並且能降低心臟病或中風的風險。雖然任何形式的有氧運動,如步行或跑步,對心臟健康都是有益的,但為了獲得最佳的心臟效益,需要不同類型的運動才能提供全面的益處。運動對心臟健康的好處有哪些?專家指出,當你的心臟健康運作時,它能更好地與其他器官系統相互作用。你的整個身體都能從心臟輸送的含氧血液中受益,這些血液流向全身,再回到心臟,而運動有助於改善整個過程。1.降低心臟病風險讓身體活動起來對心臟健康有許多好處,直接影響心臟的工作方式,包括降低血壓、膽固醇、2型糖尿病患病風險,並且有助體重管理及改善心肺健康。2.減少內臟脂肪過高的內臟脂肪會對心血管系統產生有害影響,並增加全身性炎症。運動可以幫助燃燒脂肪,並增加全身的肌肉比例。3.提高新陳代謝運動可以幫助你的身體獲得更多的肌肉,從而透過肌肉提高新陳代謝率來幫助保持身體和心臟健康。4.改善心理健康運動會釋放一種稱為腦內啡的讓人感覺良好的激素,有助於改善情緒並減輕壓力。心理健康對於保持心臟健康有著重要作用。3種促進心臟健康的運動類型專家表示,有氧運動和阻力訓練對心臟健康最重要。雖然靈活性不會直接促進心臟健康,但它仍然很重要,因為它為更有效地進行有氧運動和力量訓練提供了良好的基礎。何謂力量訓練?力量訓練又稱阻力訓練,和重量訓練同為常見肌力訓練活動。阻力訓練是一種對抗阻力的運動,主要訓練人體肌肉,常見的項目有伏地挺身、彈力帶。而重量訓練則是以負荷重物或特定器材的方式來訓練,常見的項目有啞鈴、槓鈴等。1.有氧運動有氧運動可以改善血液循環,從而降低血壓和心率。此外,它還可以提高你的整體耐力,並有助於你的心臟輸出量,也就是心臟泵血狀況。專家建議,理想情況下,每天至少30分鐘,每週至少5天。相關的運動包括快走、跑步、游泳、騎腳踏車、打網球和跳繩等。2.阻力訓練對於內臟脂肪較多的人,它可以幫助減少脂肪並提高肌肉質量。有研究表明,有氧運動和阻力運動相結合,可能有助提高高密度脂蛋白(好)膽固醇和降低低密度脂蛋白(壞)膽固醇。專家建議,每周至少非連續兩天的阻力訓練是一個很好的做法。相關的運動包括使用自由重量器材(例如手舉啞鈴或槓鈴)、舉重器材、阻力帶或身體阻力練習(例如伏地挺身、深蹲和引體向上)等。3.靈活度訓練靈活度訓練像是伸展運動,並不會直接促進心臟健康。它們的作用是有益肌肉骨骼健康,使你能夠保持靈活性,免受關節疼痛、抽筋和其他肌肉問題的困擾,是維持有氧運動和阻力訓練的關鍵。專家建議,靈活度訓練每天都可以做,以及在其他運動之前和之後進行。【資料來源】.The five best exercises for heart health.Why Exercise Matters for Your Heart Health.3 Kinds of Exercise That Boost Heart Health
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2024-10-07 養生.抗老養生
不只抽菸、喝酒不好,這5種行為都會讓你短命!戒掉壞習慣可多活7年
抽菸、喝酒會短命,每天吃不到五蔬果也會折壽!台北醫學大學公共衛生學院發表最新研究,抽菸、喝酒、運動、蔬果攝取、體重控制等五種生活型態,與壽命有重要的關聯性。每天攝取足夠蔬果的民眾,平均壽命可延長3.25年;不抽菸者比癮君子多活2.31年,不過量飲酒者可多活1.62年。5個日常壞習慣對壽命造成不良影響抽酒有損健康,是不爭的事實,但是對壽命有多嚴重的影響,北醫大最新數據給了答案。研究結果發現,日常壞習慣會對壽命造成不良影響,尤其是尼古丁、酒精對健康的殺傷力。另外,如果一天吃不到五份蔬菜、水果,壽命長短也有差異。.抽菸.喝酒.運動.蔬果攝取.體重控制由北醫大公衛學院應用流行病學副教授羅偉成領導的研究團隊,與台大公衛學院、中研院統計所合作,利用國民健康訪問調查資料,分析全台超過19,000名30歲以上成年人的健康數據,平均追蹤逾15年,探討五種健康行為者的平均壽命評比,分別為不抽菸、不過量飲酒、充足運動、多吃蔬果以及保持健康體重等行為。研究顯示,不抽菸的民眾平均可多活2.31年,並減少9.78%的醫療支出;不過量飲酒者可多活1.62年、充足運動者可多活1.85年,攝取足夠蔬果的民眾壽命增加3.25年;保持健康體重的民眾,平均可減少18.36%的醫療支出。該研究於今年7月刊登於國際公共衛生期刊「JMIR Public Health and Surveillance」。不過量飲酒 指一周少於1次羅偉成提到,所謂不過量飲酒,研究報告是以頻率來計算,指一周少於1次,但無法詳細評估該次飲酒的量,當然是愈少愈好。至於吃足蔬菜水果,大部分的人都不易達到國健署所推廣的「健康五蔬果」,該研究也非以此為研究基準,但仍鼓勵民眾天天攝取適當蔬果的份量。健康生活型態者 平均可多活7.13年全面採取健康生活型態者較長壽,比起僅有一項或沒有前述健康行為的人,保持五種健康行為的民眾平均可多活7.13年,並減少28.12%的年度醫療支出。羅偉成強調,體重過重(25 ≤ BMI
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2024-09-29 失智.像極了失智
健保大數據/失智症治療特色院所
醫學中心No.1高雄長庚醫院/失智症治療原則 讓長者在地幸福老化截至113年4月底,高雄市65歲以上老年人口數為530,569人,健保署資料統計,高雄長庚112年治療失智症病人41,343人,居醫學中心之冠。高雄長庚醫院腦神經內科副教授張雅婷觀察,步入超高齡社會,失智人口攀升,呼籲民眾養成健康的生活型態。高雄長庚是大高雄首個成立失智共照中心的醫院,神經內科部組成「智能與老化中心團隊」,提供失智症門診照護諮詢服務,並定期與社區結合辦理失智症衛教講座、失智症病友會。就診諮詢認知障礙的病人多元,從最年輕的16歲到最年長的103歲,主要年齡層為65歲以上長者。張雅婷表示,就醫的長輩遍及高雄各行政區,最遠至茂林區、那瑪夏區和桃源區等,也有跨區域的台南、屏東及台東縣市。失智症中心的原則是讓病人回到家鄉「在地幸福老化」,在治療方面,著重跨團隊合作,包括神經內科、精神科、復健科以及牙口團隊、營養團隊、護理團隊等。在高雄長庚用藥的失智症患者約2,000人,除了藥物,還安排職能、語言和物理復健等。非藥物介入的部分,將發展園藝、健口操等,致力於維護其生活功能的獨立性,減少照護者以及家庭負擔。區域醫院No.1台北市聯醫/民眾識能、警覺性增加 診斷極輕度失智者變多根據健保署資料統計,台北市立聯合醫院112年治療失智症患者3萬3,961人,是區域醫院第一名。聯醫2017年成立失智症中心,各院區配備醫師、個案管理師、心理師、營養師、社工師等團隊,提供失智症照護。除了藥物治療,2019年首創社會處方箋納入醫囑創新作法,跨界台博館、故宮、中研院、市立美術館等18個文化、藝術單位,幫助患者透過參與社會延緩病情,累計近800個家庭參與、服務超過5千人次。北市聯醫失智症中心主任劉建良指出,聯醫女性失智者占比62.57%、男性37.43%,由於女性壽命長,比率高於男性屬正常。85歲以上最多有50.72%,其次65至84歲約45%、64歲以下為3.77%,失智症從75歲後發病比率上升,隨著年齡增加,發病率提高。劉建良臨床觀察,近五年診斷極輕度症狀者增加,原因之一在於民眾識能增加,若親友出現不同日常表現,就會求診;二為家中曾有失智症病人,再出現第二人有疑似狀況,家人警覺性提高。劉建良認為,及早就醫確診固然重要,但更應該把重心放在透過多元治療介入,管控危險因子,藥物和非藥物治療雙管齊下,預防失智症發病或延緩惡化。地區醫院No.1桃園長庚醫院/跨領域團隊照護 患者以女性居多根據健保署資料統計,桃園長庚112年治療失智症患者共計13,810人,為地區醫院第一名。桃園長庚失智症中心主任陳怡君表示,就診民眾逾65%為75歲以上的老人,大多為退休人士,性別比以女性居多。陳怡君說,長庚醫院於2009年10月成立失智症中心,以「跨領域團隊合作照護」為核心,提供病人及家屬全方位的服務,減緩罹病的照護壓力。桃園長庚失智症中心因地處於桃園市、新北市交界,個案來自桃園市約65%、新北市30%、其他縣市5%。桃園長庚的診療服務多元,包括腦部磁振造影與腦部正子造影檢查、腦部類澱粉蛋白正子造影以及研究使用的Tau蛋白正子腦部掃描。陳怡君提到,失智症的診斷非常重要,這些儀器能協助疾病的判讀正確性,包含腦部是否有病理變化,這些檢查對於診斷及後續治療都有莫大幫助。桃園長庚於2017年成立「失智症共同照護中心」,一旦就醫民眾確診,跨領域團隊可及時介入,除了藥物與非藥物協助,並透過個案管理及追蹤來串連失智症病患個別照護。另依需求轉介跨科別診療、營養、復健、社會資源等。基層診所No.1新北市清福診所/醫師與照護團隊協力 多樣輔療協助復能三峽清福診所定期由神經內科醫師駐診,提供失智症的診斷及照護,112年治療失智症患者共計4,126人,為基層診所第一名。總治療長林淑敏表示,除了藥物治療,這裡最大的特色是「復能」,藉由多樣輔療課程幫助長輩延緩失能失智。林淑敏說,診所集結跨領域的照護團隊,醫師看完診後,評估長輩的身體狀況、能力,開立量身訂作的「運動處方箋」,再由職能治療師、復健治療人員進行日常生活功能訓練,以及結合感覺統合訓練。看診的長輩多為輕度、中度的失智症患者,又以中度居多,常合併出現精神行為症狀,照護團隊會依他們過去的生活經驗、興趣設計療程。例如:因黃昏症候群吵著要回家的阿嬤,職能治療師會買菜請他們幫忙整理、洗菜,甚至真的下廚,提供認知刺激,屬於懷舊治療的一種。醫師仔細問診、閒話家常,一位患者平均花45-60分鐘,開立用藥及運動處方箋後,也會實際到復健空間看長輩的執行進度,鼓勵把訓練課程做完。醫護人員、照護團隊的角色更像家人陪伴,與長輩緊密互動,有助於建立長久關係,讓追蹤與治療更有效益。 112年失智症患者就醫10大院所失智症早期症狀1.記憶力減退影響到生活一般人偶而會忘記開會時間、朋友電話,但是過一會兒或經過提醒會再想起來。但失智症患者忘記的頻率較高,而且即使經過提醒也無法想起該事件。2.計畫事情或解決問題有困難例如依照一個熟悉的食譜做菜或處理每個月的帳單時出現問題。3.無法勝任原本熟悉的事務對於原本熟悉的事務常會忘記或遺漏既定步驟,而無法順利完成,例如數學老師對於加減算數常出錯、銀行行員數鈔票有困難等。4.對時間地點感到混淆一般人偶而會忘記今天是幾號,在不熟的地方可能會迷路。但失智患者會搞不清楚年月、白天或晚上,不知道自己身在哪裡或如何來到這裡。5.理解視覺影像和空間之關係有困難失智患者可能在閱讀、判斷距離遠近、決定顏色或對比上會出現困難。可能會誤認鏡子中的自己是另外一個人。6.言語表達或書寫出現困難一般人偶而會想不起某個字眼,但失智患者想不起來的機會更頻繁,甚至會用其他的說法來替代簡單的用詞,例如:「送信的人(郵差)」「用來寫字的(筆)」等,部份患者語言理解出現困難。7.東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力一般人偶而會任意放置物品,但失智患者卻更頻繁及誇張,將物品放在不合常理或不恰當的位置,例如水果放在衣櫥裡、拖鞋放在被子裡等,東西搞丟後,無法回頭尋找。8.判斷力變差或減弱一般人偶而會做不好的抉擇,但失智症患者更頻繁或偏差更大,如聽信成藥等推銷廣告而付出大量金錢,或者買不新鮮的食物,借錢給陌生人,穿著打扮可能不適合天候、場合。9.從職場或社交活動中退出一般人偶而會不想上班或參與社交活動,但失智患者的生活嗜好、運動、社交活動、工作等都逐步減少,變得被動,且避免掉許多互動場合。常在電視機前坐好幾個小時,睡眠量比過去多。10.情緒和個性的改變一般人年紀大了,情緒及性格可能會有些許改變,但失智患者較明顯,例如:疑心病重、憂鬱、焦慮、易怒、口不擇言、隨地吐痰、過度外向、失去自我克制或沉默寡言、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。資料來源╱台灣失智症協會
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2024-09-28 寵物.寵物疾病
讓毛孩好走!「貓狗臨終前7大徵兆」飼主及時道別不留遺憾,3情況建議安樂死
寵物跟人一樣,都會面臨生老病死,許多飼主想知貓狗等動物能否感受到自己即將死亡呢?這應該是無解的問題,飼主能做的事情,就是讓毛小孩盡量活得開心、活得健康,並了解寵物臨終前的各種徵兆,讓牠好走,也讓自己做好心理準備。毛小孩臨終前會有的7大徵兆1.食慾不振,好幾天不吃東西,也不喝水,這代表身體狀況急劇惡化,而缺乏足夠的營養將降低寵物身體機能。2.行動能力下降,無法行走、上廁所,站立時易失去平衡,躺下時身體搖晃抽搐。3.行為改變,變得孤僻、不願與人互動,或失去對喜愛活動的興趣。4.長期嗜睡,躺在安靜的地方,持續1天以上。5.大小便失禁6.呼吸困難且吃力7.即使身體無力,但還是想討摸摸「3情況」建議飼主考慮讓其安樂死獸醫師蔡志鴻表示,如果貓狗因為年紀大、衰老,出現上述症狀,大部分飼主還能冷靜陪著毛小孩,走完最後一程。但如果貓狗罹患無法治癒的急重症,甚至痛苦難受,或許就必須考慮安樂死,讓毛小孩有尊嚴地離開。一般來說,毛小孩如果出現下列3種情況,就會建議飼主考慮讓其安樂死:1.惡性腫瘤:到了癌症末期,不少毛小孩因劇烈疼痛,而吠叫、呻吟,此時,只能夠過嗎啡等止痛藥物來減輕疼痛,飼主應選擇放手。2.身體器官退化:小型犬年老之後,呼吸道組織軟化,結構異常,以致呼吸困難,導致心臟衰竭,無法行走,仰賴呼吸器,幾乎沒有生活品質可言。3.不可逆的末期腎衰竭:以貓咪居多,到了末期腎臟疾病,尿毒指數偏高,神經系統異常,飼主天天餵藥打針,幫忙延續生命,但寵物承受極大的痛苦。延伸閱讀:.帶著愛犬去旅行/長腫瘤被宣告剩2年壽命,主人帶環島留下珍貴回憶.如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場.愛牠就要養牠一輩子!我的寵物我來寵,那些陪伴生病毛小孩治癒的日子責任編輯:陳學梅
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2024-09-22 養生.生活智慧王
朱慧芳/黑手主婦
自耕自食DIY的生活,充滿了浪漫與美好。但浪漫美好是結果,過程卻是汗水甚至淚水的堆積,更是一再的創新學習與自我突破。對我來說,最大的跨越是開始使用電動工具。從來沒有碰過電動工具的我,入手的第一把重量級機具是電動鏈鋸,因為那時想把園藝師傅留放在院子的樹幹切成小段的木材,幻想著小木段可以做成這個、做成那個,腦海中形塑的成品,每一樣都在催促我走入工具行。工具行裡什麼都有,但對我來說卻是一座五金迷宮。還好一位看起來很厲害的老師傅,不藏私地幫我畫了電鋸採購重點。時光匆匆轉眼數年,累積至今,我家的工具間裡已經有大中小型不等的電鋸,琳瑯滿目各式各樣的電動工具超過20樣,朋友看了笑我是不是準備去外面包工程了。我相信,工具控的讀者們一定了解那種「永遠少一樣」的心裡。每一樣電動工具有著不同的使用目的,有的經常使用,有的扮演著畫龍點睛的角色,在關鍵時刻讓人如釋重負開心微笑。林林總總的工具當中,使用最頻繁的是電鑽、電剪以及6吋迷你小鏈鋸。其中電鑽和電剪,更是「不能沒有你」的便利生活小幫手。電鑽不是只有鑽牆釘釘的功能,我更常用它來拆卸電器、各種設備,而電剪則是只要到院子裡就隨手帶著,修枝、剪花毫不費力。雖然有大大小小多樣化的工具,但因為是出自相同品牌,電池可以通用,每買一把新工具,心裡就暗自高興,有種賺到的錯覺。市面上電動工具品牌眾多,各自有獨家的電力系統,選定固定的品牌,可以節省不少購買不同電池和充電器的成本。正牌的電池價格不低,但是安全性高。而選擇品牌的標準,不外乎安全順手、品質有口碑、耐用耐操、維修便利、具備未來擴充性,可以搭配多元機種等,這些是基本常識,也是見仁見智的決定。正確使用電動工具,加上使用前後的清潔、保養,可以大大降低損壞機率,既可延長工具壽命,日常使用也更為得心應手。學會運用機油、潤滑油、專用清潔劑去保養工具,讓我從單純的使用者轉變為居家黑手,開始感覺自己對於所使用的工具有較為完整的掌握度,更有自信面對生活中的小麻煩。幾個月前,我把使用潤滑油去除頑固貼紙背膠的過程拍成短影片,上傳到進口商的官網,因此得到了重賞,對我的新角色「黑手主婦」,是極大的鼓勵。現在我對使用工具和靈活運用不同保養油更有心得,家中的設備,往往噴一噴就可以輕鬆避免未來的問題。最近氣候已入秋,在換季前,該把被密集操勞好幾個月的電扇和冷氣保養保養。我用專用的清潔保養劑,半個小時就完成了簡易的年度保養,不但節省大筆的冷氣清潔費用,也避免聯絡預約專業的麻煩。善於利用不同目的的潤滑油,手邊準備好用的工具,就可以達到防微杜漸的作用。最後要提醒大家,使用任何的電動工具,都要注意自身安全。護目鏡、手套是基本的配備,不同的工具可能會增加不同的護具。魔鬼總是在輕忽的時刻現身,我也曾在不經易的瞬間害自己流血受傷,所以知道保護自身安全,是黑手主婦的必學第一招。
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2024-09-19 養生.抗老養生
不只歲月催人老 你可能沒注意到的4個因素正加速衰老過程
人體除了會隨著年歲增長自然老化,一些因素則可能會加劇這個過程,例如抽菸、飲酒和睡眠不足的影響,讓你看起來比實際年齡更老。然而,一些鮮為人知的生活方式因素也會加速老化。專家指出,即便你無法逆轉身體不可避免的變化,你也可以透過改變生活方式來減緩衰老的速度。以下是可能使你老化得更快的4個因素及改變措施。1.不戴太陽眼鏡為了防止皮膚光老化,你會在外出時塗防曬乳,但你有記得戴太陽眼鏡嗎?專家表示,對於不戴大太陽眼鏡,或者不習慣將防曬乳塗抹到下眼瞼的人來說,很有可能受到陽光傷害並失去皮膚彈性,尤其曬傷和皮膚癌常見於下眼瞼的皮膚。戴太陽眼鏡不僅可以保護眼睛和周圍皮膚免受有害紫外線傷害,還可以避免瞇眼睛。因為習慣瞇眼,或是反覆移動眼瞼的人更容易出現皺紋。2.久坐近期一項研究將長時間看電視與健康老化的機率降低聯繫起來,但用輕度的體力活動取代這種習慣可以提高健康老化的機率。專家指出,優先考慮運動是健康老化的關鍵,但這並不意味著你必須參加馬拉松訓練或報名昂貴的訓練課程。事實上,任何程度的身體活動都會有好處,如果可以,專注於你喜歡的運動。除此之外,不要忽視阻力訓練,它可以幫助老化的皮膚恢復活力,支持活動能力,並隨著年齡的增長保持肌肉質量。3.慢性壓力舉凡像是財務、工作、歧視等來自身體、精神和情緒壓力來源,都會加速老化。專家表示,慢性壓力會對身體造成損害並引起發炎,這可能會加速生物老化。慢性壓力會影響DNA中稱為端粒的部分,它會啟動老化過程並增加健康問題的風險。雖然解決慢性壓力來源可能具有挑戰性,尤其是在資源有限的情況下,但你可以嘗試專注於能改變的事情。每晚至少睡眠七小時、冥想、限制飲酒、活動身體以及與你信任的人聯繫等,皆可幫助控制壓力。4.過多的糖和超加工食品有研究表明,富含超加工食品和添加糖的飲食與更快的生物老化有關。這些飲食會損害精神和心臟健康,從而縮短人們的健康壽命。相反的,限制這些食物並吃各種水果、蔬菜、全穀物和蛋白質來源可以支持健康老化。不過,營養可以在保護你免於過早衰老方面發揮支持作用,但指望僅靠飲食就能消除其他生活方式因素造成的損害是不切實際。專家建議,審視你的生活方式,一次做出一項小的、可持續的改變,直到它們成為習慣。【資料來源】.These 5 Surprising Factors Are Secretly Aging You Faster