2020-03-23 新冠肺炎.周邊故事
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
口罩、護目鏡、鞋套…機場檢疫 他2層防護衣悶8小時
台北市立聯合醫院忠孝院區胸腔外科醫師鄒冠全，一張負重印記的照片惹哭眾人，隨後他視訊受訪，提到因採檢輪班醫師不足，他選擇加入並參與八小時檢疫的心情，「防疫夥伴都很辛苦，我只是小螺絲釘」希望大家一起為彼此加油，共度難關。雖然有穿防護裝備幫愛滋病患者開過刀的經驗，醫師鄒冠全說，穿著兩層防護衣連續工作八個小時還是頭一遭，在桃園機場入境處採檢有新冠肺炎疑似症狀的旅客，「當然，還是會擔心」。鄒冠全日前深夜值夜班時，在群組得知前天清晨五時到十三時的採檢輪班醫師不足，便自告奮勇提前加入行列。他們必須穿上內、外兩層防護衣，戴Ｎ95口罩、護目鏡及鞋套，全副武裝迎接被篩出必須接受採檢的旅客。他在臉書打卡貼出一張兩頰與鼻梁都是Ｎ95口罩深深壓痕的自拍照，獲得熱烈回響，許多人留言為他打氣、感謝他。他說，「大家都說辛苦了，其實我真的只是小螺絲釘」，從二月起這些檢疫工作就在進行了，其他防疫人員才是真正的辛苦。沒想到臉書貼文出來獲得這麼多回響，手機訊息響到沒電。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
專家之子控禁出國違憲 陳時中：年輕人有年輕人的想法
中央流行疫情指揮中心頒布醫護人員禁止出國相關規定，不過近日有陸續有媒體報導，現職為台大感染科住院醫師的指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳的么兒，在3月初請假去美國看球賽獲准，當時美國不在禁止前往的國家之列，但此事一出，掀起醫界不滿聲浪，批評是特權出國、打擊士氣。張上淳今也罕見缺席指揮中心例行記者會。對此，指揮官陳時中表示，2月23日發表過希望禁止醫護人員出國，當時是針對旅遊疫情建議第一、二級。張醫師出國時美國未列旅遊疫情等級，是回國時列為二級，張醫師也做了居家檢疫的規格，做相關隔離，問題不大，沒有違反規定。另針對張批評禁出國違憲，陳時中說，這樣的政策被多所批評，可以理解「年輕人就有年輕人的想法」，台灣是言論自由。不過陳時中認為，「那個時間點那樣講，或許這時間點就不會這樣講」，因為當時宣布的措施，現在回頭看很多考量並非全無道理，確實是封掉了很多潛在的傷害。如果大量醫護人員出國，也會增加境外移入病例增加的風險。
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2020-03-22 新冠肺炎.周邊故事
每脫一件消毒一遍...醫護重裝支援前線 不喊累
新冠肺炎在全球持續擴大，國內境外移入確診案例激增，不少旅外國人在這幾天回國，疾管署調派部立醫院的醫護人員到桃園機場支援，旅客只要表示有發燒症狀，即被帶往發燒篩檢站，負責採檢的醫護人員表示，穿上全套防護裝備後，有四小時的時間都不能喝水及上廁所。根據疾管署的採檢站規定，採檢人員把全套裝備穿好最快也要花七、八分鐘，脫下來也要自己來，且每脫一件都要用酒精消毒一次。支援採檢的基隆醫院感染科醫師陳惠蘭表示，這兩天全球返台的人數比較多，到機場一個班約九小時，從昨天早上八點到下午五點，一來就穿著全套防護設備，平常在醫院只有看病才會穿，且採檢完就脫下，但是在採檢站當班的話，從早上要穿到中午才會脫下。陳惠蘭的搭檔護理師林惟婷說，因為疫情滿嚴重的，所以自己利用放假日志願來幫忙，也是給自己一個學習機會，雖然穿上防護設備後，整個早上不能喝水，也不能上廁所，要到吃飯時才能脫下裝備，但在醫院有參加訓練課程，知道這種感覺，只是脫下口罩及面罩，會看到臉上有美麗的勒痕。對於家人是否會擔憂，陳惠蘭表示，家人知道自己要來支援，也很支持，身為第一線醫護人員，疫情有需要會全力支持。林惟婷則說，家人知道也支持自己來，他們相信自己是第一線的醫護人員，會作好措施保護自己，來過的學姊及疾管署人員也會分享經驗，如果疫情有需要，會願意再前來。衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳳表示，日前司裡同事透過友好群組召募，全國有八百六十名護理志工報名，她們全都不領薪水，且百分之七十八都是在職，大家都是利用下班時間到機場支援。
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2020-03-22 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎不能自費採檢有原因 條件一次看懂
新冠肺炎延燒，不少人希望普篩、自費採檢，指揮中心都未點頭，主要就是擔心偽陰性患者成防疫破口，但對於有疑似症狀者也採取相當寬鬆的採檢條件，避免任何漏網之魚。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）延燒全球，中央流行疫情指揮中心雖大幅放寬採檢條件，但隨疫情延燒，很多民眾即便沒有出國，看著連日飆升的確診數字也感到心驚驚，不少民眾希望比照韓國全面篩檢，也有人開放自費採檢的聲浪傳出。指揮中心指揮官陳時中多次強調，不會跟進韓國普篩，尤其台灣疫情仍在可控制範圍內，普篩、自費篩檢只會增加「偽陰性」個案，不僅不利防疫，反而可能造成防疫漏洞。他以鑽石公主號郵輪為例，日本最初篩檢部分個案，發現旅客陽性率相當高，因此決定對全船旅客進行篩檢，有部分旅客檢驗當下可能因病毒量低、得到陰性的結果，也就是所謂的「偽陰性」患者，這些人自認安全便到處趴趴走，一旦病毒量變高，反而成為傳播者，導致全船有近2成旅客感染。正因如此，經專家多次討論，仍將採檢條件鎖定為高風險對象，並大幅放寬採檢條件，疑似症狀者（非確診者）也依風險高低分為2大類進行通報，分別是風險較低的「疑似新冠病毒感染」通報以及風險較高的「嚴重特殊傳染性肺炎」通報。指揮中心社區防疫組副組長莊人祥接受中央社記者訪問時說，「疑似新冠病毒感染」有2點通報定義，一是曾接觸來自國外有發燒或呼吸道症狀人士且醫師高度懷疑為新冠肺炎者，二是有發燒、呼吸道症狀群聚者。醫師收治這兩類患者後，可進行一次咽喉擦拭液採檢，沒有肺炎的患者採檢後可直接回家自主健康管理，檢驗結果出爐前不可外出，若檢驗結果為陰性則繼續自主健康管理，若檢驗結果為陽性則立即住院隔離。至於一開始就有肺炎者，或從旅遊疫情建議第三級國家返台且出現發燒、呼吸道症狀者，一律以「嚴重特殊傳染性肺炎」通報，按照原本規定，患者出現症狀後必須立即住院隔離，等待二次採檢陰性後，才能回家繼續居家檢疫。莊人祥說，考量國內境外移入病例數激增，指揮中心已將全球旅遊疫情建議提升至第三級，即全球均為新冠肺炎疫區，為了避免症狀輕微的疑似病例塞爆醫院，已立即調整相關規定，凡是無肺炎、經醫師評估不需住院者，而且家中同住者沒有老年人、心肺疾病患者等高風險族群，只要到醫院進行一次採檢，就可直接回家居家檢疫或隔離，採檢後就能直接回家隔離或檢疫，除非確診或症狀惡化才需住院或安排二採。
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2020-03-22 新冠肺炎.專家觀點
輕症改一採 黃立民：未來防疫應從「防堵」轉「減災」
新冠肺炎全球大流行，所有入境者只要出現發燒、咳嗽等症狀，都會被列為疑似病例，必須住院採檢。為防疑似個案塞爆醫院，指揮中心對醫界發出通函，昨宣布修訂「嚴重特殊傳染性肺炎通報個案處理流程」，未來經通報但無肺炎、經醫師評估不需住院的輕症患者，僅需一次採檢，即可居家檢疫或隔離；另因國內流感疫情已逐漸趨緩，通報個案也不必再做流感快篩。對此，台大醫院小兒部主任、台灣感染症醫學會理事長黃立民今下午受訪表示，隨新冠肺炎疫情發展，未來防疫重點應從「防堵」轉為「減災」，建議開始調查感染率，如在北、中、南部找民眾捐血檢驗抗體，來掌握國內感染狀況。黃立民說，近日確診患者增加，過去凡是疑似病例，通報採檢期間都要住院隔離，但隨全球疫情升溫、通報個案與採檢數暴增，醫院已開始出現擁擠狀況。若讓輕症患者一採就出院，的確可讓醫院空出空間。他說台灣近日禁止外籍人士入台等相關作為，都是防堵境外移入，但擴大篩檢應該也要同步進行，如可對社區以捐血的方式來定期普查，以便得知多少人有抗體，進而揪出近一個月感染者，可每隔一段時間、一至兩個月做一次，才知道陽性率有沒有提升。不過輕症採檢從兩次縮短為一次，是否可能「先陰後陽」造成防疫破口？黃立民雖說有可能，但他也強調「這是一種妥協」 ，因為民眾一開始症狀不嚴重，若真要完整採檢，應要採三次才更嚴謹，但隨著通報人數變多，還是要以檢驗量能吃得下來為考量。【相關閱讀】‧獨／建議醫界取消對輕症者二採及住院隔離 昨已上路
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2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
加媒：為何台灣與新加坡抗疫也能正常生活
加拿大日常生活因新冠肺炎疫情一週內豬羊變色，多個省份宣布緊急狀態、要求民眾留在家裡並再三強調「社交距離」。台灣和新加坡抗疫卻還能保持正常生活成為媒體焦點。國家郵報（National Post）今天撰文評論指出，台灣和新加坡似乎在「不過像流感」的放任態度，和採取經濟破壞力強大的全面封鎖之間，找到最佳平衡點。兩國已被視為不造成大規模經濟中斷又能應對新冠肺炎危機的典範。報導提到，台灣、新加坡和加拿大都曾在2003年因SARS疫情爆發重創，3方對傳染病的反應也因此更加清晰鮮明，都努力設法確保不會再受嚴重打擊。台灣和新加坡兩國集中精力，嚴格隔離已確診或可能罹患新冠肺炎者，控制國際旅行並積極追蹤曾與感染者接觸的人。加拿大在SARS教訓後，雖然創設公共衛生署監督這類危機，在因應COVID-19病毒疫情時，表現卻顯得猶豫不決，效率較低。長住新加坡、51歲的加拿大公民強森（SandraJohnson）向國家郵報表示，新加坡採取嚴厲措施控制COVID-19病毒流行，但「沒有感到不便，商店和餐館都開著，可以出門，日子算非常正常。」強森認為，新加坡政府行動奏效，讓人對當局掌控更有信心。她說：「自己通常看事情比較悲觀，但很奇妙的是這一回非常正面，覺得在這裡很安全。」新加坡有600萬人口，是東亞交通樞紐，儘管一度全球病例數居第2高位。但確診總數為385人，2人死亡。台灣更僅有135例確診，2例死亡。加拿大確診案例短短一週內已突破1000例，12人死亡。報導指出，新加坡佈署警察偵查和追蹤聯繫，並使用政府發出的手機監控檢疫者。台灣整合民眾近期國際旅遊史與全民健保數位資訊，讓醫生和藥劑師有權查閱，對違反隔離規定者處高額罰款。多倫多大學公共衛生教授、家庭醫生鄺傑夫（Jeffrey Kwong）表示，加拿大應向台灣和新加坡尋求指導。他說：「實施當中一些作為仍為時不晚。疫情將持續數月，向其他成功者學習總是有價值的。」鄺傑夫了解加拿大採取類似方法的確有障礙，例如長期公共衛生資金不足，民眾對政府控制也不像東亞社會那麼自在。他表示，「亞洲人通常較聽話，許多西方國家都存在個人主義哲學。」另一大關鍵不同之處在於台灣和新加坡政府管理所有人的醫療保健，加拿大屬聯邦制，有13個獨立衛生管轄區，各區對大流行疫病反應略有不同。報導引述史丹福大學台裔教授王智弘（Jason Wang）的說法，「西方國家沒有理由不採取類似行動。就是保持警惕，儘早採取行動，抑制病毒傳播。」讚許台灣和新加坡防疫表現的同時，報導提到台灣和新加坡最近幾天出現新病例，主要是境外移入。王智弘近期發表台灣成功抗疫論文也提及，「台灣高度集中化政策能否維持到疫情結束，並繼續受民眾歡迎，有待觀察。」
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2020-03-21 新冠肺炎.專家觀點
學者估未來境外移入恐增500人 陳時中：此數據可當參考
台灣雖已禁外籍人士入台，但目前每天仍有國人、留學生與商務人士等抵台，未來兩週是關鍵。社區傳染外來仍是最大防護目標，稍有遺漏個案在社區趴趴走，就有可能再次造成社區感染。指揮中心指揮官陳時中認為，我國習慣行為與義大利不一樣，但此數據可當參考。台大公衛副院長陳秀熙表示，以義大利來說，目前100人中可檢測出40人，國人在那裡的風險就很高。歐洲陽性率目前假設為5%，從歐洲流行區或重大疫區、邊境等回來的人溯源1萬6000人檢測並按比例。估計台灣未來境外移入數最少增加50人、最壞會增加到500人。對此，陳時中表示，目前台灣的群體與確診個案特質與義大利不同，如我國長者確診比例較少，反而是年輕確診者居多，另外，我國的生活習慣、文化也跟義大利不同，如國人對於輕吻近距離的動作，也不如義大利。
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2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
驚傳白牌車冒充防疫車隊 指揮中心：已查獲慣犯
受到境外移入病例激增的影響，19日起國人返台都要居家檢疫14天，由於交通部規定居家檢疫者不可搭乘大眾運輸工具，只能自行駕車、親友接送或搭乘防疫車隊，旅客最久要等半小時才能搭上車，今卻傳出有白牌車司機冒充防疫車隊，恐成防疫漏洞。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示，防疫車隊部分，已請航警加強白牌車查緝。今天發生這案例，也查到違規多次，今天一早就查獲，相關事項已交由航警局，將加強在機場對於白牌車司機管制，避免再次出現白牌車司機招攬客人違規事件。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
美好市多突貼公告「衛生紙等物不接受退貨」 台灣網友看了大喊：快跟進
台灣近日新增多起境外移入新冠肺炎(COVID-19)確診案例，意外引發一陣民生物資囤貨潮，泡麵、罐頭、衛生紙全在瘋搶名單中。搶購物資的現象也出現在美國，好市多針對此亂象特別貼出告示，表明衛生紙、水、米等物資，將不接受退貨。消息傳到臉書社團，網友均強烈支持，大喊台灣好市多應該也要跟進。由於新冠疫情仍未止息，全球各地都有掃貨的狀況發生，尤其以衛生紙和消毒產品需求最大。美國好市多近日新增一張公告，載明不被接受退貨的物品，包含衛生紙、米、清潔用品等。目前還不確認是特定店家的規定，或者是全面性的政策，不過照片已開始在網路上傳開。 在 Instagram 查看這則貼文 So happy Costco is making this move! What are your thoughts on it? 👍👎? . . . . #costco #costcoinsider #costcolife #costcobuys #toiletpaper #toiletpapercrisis Costco Insider（@costcoinsider）分享的貼文 於 PDT 2020 年 3月 月 18 日 下午 9:23 張貼 公告傳回台灣後，網友看了全都高喊贊成「應該跟進！」並認為若是有人要求退貨上述物品，「真的超級不要臉」。不過也有人發聲，那買的沒用完該算誰的，反問難道「你要吸收？」意外掀起一波論戰。據自由時報報導，台灣好市多回應，目前並沒有更動的打算，不會跟進此公告。而為了因應防疫，台灣好市多目前已將內用的餐飲區桌椅全撤掉，並表示之後會再視疫情調整。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙為台灣防疫打100分 估境外移入最壞增500人
新冠肺炎疫情全球升溫，台灣的個案數也破百。台大公共衛生學院副院長陳秀熙為政府目前的防疫作為打滿分，但也推估未來確診個案中的境外移入數，最壞恐增加到500人。指揮中心昨公布國內新增8例新冠肺炎個案炎，其中7例境外移入、1例本土，合計台灣至今已有108名確診者。陳秀熙陳秀熙今天上午接受廣播節目《周玉蔻嗆新聞》專訪，被問及未來估有七萬多人回台，到底留學生要不要回來？他說，歐美很多國家現在停課，加上當地醫療量能相對低，目前台灣專責醫院的相關病床、設備是夠的，回台仍是較好的選擇。陳秀熙指出，台大公衛這次在新冠肺炎議題上，對全世界疫情做評估，並給民間跟政府溝通與建議。會給這麼多建議，主要是因學者們都很感動，雖平時都浸淫在學術，但學者們認為這一仗應該跟民眾站在一起。由於台灣個案已破百，主持人周玉蔻問到，這幾天仍有萬人從歐洲疫區等地回來，台灣未來確診會比108例還多嗎？陳秀熙說當然會，但這些病例並不是在我國台灣發生的，都是境外移入。他表示，以義大利來說，目前100人中可檢測出40人，國人在那裡的風險就很高。歐洲陽性率目前假設為5%，從歐洲流行區或重大疫區、邊境等回來的人溯源1萬6000人檢測並按比例，估計台灣未來境外移入數最少增加50人、最壞會增加到500人。但得視症狀、民眾接觸者對象、或本身是否戴口罩等因素而論。他認為因未來兩周是疫情擴大的關鍵，目前禁止外國人入境的措施正確。周玉蔻也問到台灣現在有社區流行嗎？陳秀熙說，雖有但是零星，目前算控制住。近日有北部高中全校停課、南部大學受影響，讓民眾有點恐慌，但不至於到封區、封戶。但陳秀熙仍建議台灣民眾要居安思危，如果有些人不檢疫或檢疫隔離期間趴趴走，就可能造成小型社區傳染。被周玉蔻詢及與陳時中的淵源，陳秀熙笑說他畢業於北醫大牙醫學系，是陳時中的學弟，但沒有去當過醫師，而是朝公衛學者方向走。
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎延燒全球 陳時中：國內旅遊算安全
新冠肺炎延燒全球，指揮中心指揮官陳時中頻頻呼籲民眾不要出國，他今天表示，目前國內旅遊還算安全，但要注意社交距離、共餐禮節、環境及個人衛生。世界衛生組織（WHO）日前宣布新冠肺炎進入全球大流行階段，國內近日也暴增數十例境外移入病例，累積病例數衝破百人。不僅中央流行疫情指揮中心祭出外籍人士入境限制，指揮中心指揮官陳時中也頻頻對民眾喊話，呼籲全民忍一忍，避免非必要國外旅遊，不論機艙內、國外感染風險都很高。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
旅客擠爆防疫車隊 陳時中籲為機場防守請耐心等待
受到境外移入病例激增的影響，中央流行疫情指揮中心宣布，從今天（19日）起國人返台都要居家檢疫14天，由於交通部規定居家檢疫者不可搭乘大眾運輸工具，只能自行駕車、親友接送或搭乘防疫車隊，旅客排隊等搭車隊伍最長超過100公尺，旅客最久要等兩小時才能搭上車。指揮中心副指揮官陳宗彥表示，從今天零時開始入境的旅客皆納入居家檢疫，陸續回到國內的班機是凌晨5至7點最多，將近2000位，截至今天共有約5000人入境，在T2、T1各有兩個採檢站，讓入境旅客有4個檢疫點，鼓勵民眾使用，希望加速採檢速度。陳宗彥說，今天入境的速度已經比昨天縮短1個小時，今天使用電子聲明的旅客也變多，可望加快機場檢疫能量，機場端的採檢條件已放寬，舉凡有症狀者都會納入採檢，因此機場醫護人員也增加人手。陳宗彥也說，機場防疫車隊部分，已從昨天開始規畫，加開400輛計程車、200輛租賃車，及50輛國光客運紓解中南部的旅客，客運旅客到定點也必須由家人接送或搭乘防疫車隊。另外，陳宗彥呼籲，家有自歐美留學回來的家長，要準備好居家檢疫的場所，並建議家屬親自前往機場接送，減緩防疫車隊的壓力。再次強調，只要民眾入境有狀況，一定就會採檢。自3月17日至19日我國機場採檢共558人，指揮中心指揮官陳時中說，機場今天非常忙碌，桃園機場裡面有許多採檢的人，「民眾在機場內可能會增加很多等待時間，但我還是覺得機場防守，是這禮拜最重要的一件事情。」
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
詹長權：應宣布社區感染了 限制大規模的公共聚集
台灣新冠肺炎第59例高中生的學校，今出現第二例確診案例。台灣大學公共衛生學院院長詹長權表示，若有學校確診兩例，就是要先關校，全校師生也都進行疫調，由於學校學生除了所在社區、還有跨區域，也都要進行疫情調查，應該是要宣布社區感染了。詹長權說，現在已經到了社區傳播的階段，他認為，目前防疫都是從境外移入的方向思考，但也應該也從每個個案發病後診斷的時空關係，了解是否有所關聯。疫調就怕斷鏈台灣流行病學學會常務理事邱弘毅也表示，現在不能否認台灣有一些社區傳播，但衝擊有多大，還是要後續的疫情調查，若疫情調查有一些連結出現就比較不擔心，但若斷鏈就要很小心。詹長權提到，當世界衛生組織說新冠肺炎變成全球大流行後，已經宣告全世界一半以上國家都有流行，某個程度在每個國家也都有社區型流行，沒有一個國家沒有，只是規模大跟小的問題。往後的疫調一定要放進社區流行的概念。詹長權說，目前全世界的防疫都是朝社區傳播解決，超前部署應該更要限制大規模的公共聚集，包括活動人數都應該要變少，例如美國就有餐廳座位減半規定。邱弘毅說，若啟動社區防疫，學校已經在做的遠距教學要更落實，密集的集會必須更限制，呼籲國人非必要不要到公共場所，老人家能不出門就少出門。邱表示，若有社區傳播的問題，就應該超前啟動，謹慎超前部署。北市推線上家教北部某高中因有兩名確診學生，故將全校停課14天。也為全台第一所全校停課的高中。北市教育局中等教育科長諶亦聰說，現階段已列出高危險重點學校，並針對雲端線上授課教學內容進行個案輔導，也已完成多次線上教學演練，教育局也將全力輔導，協助度過防疫難關。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
首例全校停課 詹長權：該宣布社區傳播了
台灣新冠肺炎第59例高中生的學校，今出現第二例確診案例。台灣大學公共衛生學院院長詹長權表示，若有學校確診兩例就是要先關校，全校師生也都要進行疫調，由於學生除所在的社區、也有跨區域，都應疫情調查，應該是要宣布社區傳播感染了。詹長權說，現在已經到了社區傳播的階段，他認為，目前防疫都是從境外移入的方向思考，但也應該從每個個案發病後診斷的時空關係，了解是否有所關聯。台灣流行病學學會常務理事邱弘毅也表示，現在不能否認台灣有一些社區傳播，但衝擊有多大，還是要後續的疫情調查，若疫情調查有一些連結出現，就比較不令人擔心，但若斷鏈就要很小心。詹長權提到，當世界衛生組織說新冠肺炎變成全球大流行後，已經宣告全世界一半以上國家都有流行，某個程度在每個國家都有社區流行，只是規模大跟小的問題。往後的疫調一定要放進社區流行概念。至於加強社區防疫部署，詹長權說，若疫情提升至社區這個等級，就是全政府、中央地方上下要「社區減災」共同防疫。包括應更限制大規模的公共聚集，包括活動人數都應要變少，例如美國就有餐廳座位減半規定。邱弘毅說，若啟動社區防疫，學校已經在做的遠距教學要更落實，密集的集會必須更限制，呼籲國人非必要不要到公共場所，老人家能不出門就少出門。邱表示，若有社區傳播的問題，就應該超前啟動，謹慎超前部署。詹長權也提到，社區減災就是社區要全面動員，另外，指揮中心是一個個公布個案，但確診多了就應該公布更多區域的疫情資訊，由中央與地方一起配合，因社區防疫都須由地方政府執行，若不公布資訊，久了也會讓民眾更恐慌，並失去防疫信心。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
醫：政府有必要公布確診者足跡 讓該些區域民眾更加注意
國際新冠肺炎病例近日出現湧入台灣之勢，中央流行疫情指揮中心今起限制外國人入境，同時持續回溯追蹤或採檢過去兩周有歐洲旅遊史的民眾。不過，這群人兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，昨日新增的確診病例就有人並無出國史，有醫師認為，政府有必要公布確診者足跡。衛福部疾管署統計，我國目前總計有百例新冠肺炎確診病例，其中高達71例屬境外移入病例，其地理分布以雙北最為密集，台北市有26例，新北市有14例，高雄市有八例，台中市有六例，桃園市與台南市各有四例，雲林縣有兩例，基隆市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、宜蘭縣、彰化縣、南投縣各有一例。振興醫院感染科主任李明政表示，從歐美國家旅遊、經商或留學歸國者，理論上多集中於政經繁榮地區，因此境外移入病例數最密集區域落在台北市相當合理。台灣今起限制外國人入境，卻未限制本國人出境，因此要加強向企業勸說延後經商、外派等行為，或改採網路通訊聯繫，才能保護員工且保護公司。李明政認為，目前境外移入病例經由疫調，其接觸者可被掌握，但昨日公布的第百例病例近期無出國史、感染源待釐清，政府有必要公布她過去一段時間的走訪過的場所，讓該些區域的民眾更注意自身健康狀況。台灣兒科醫學會常務理事、開業診所醫師林應然則表示，境外移入確診者過去兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，政府應全面公布這群人去過的區域，讓民眾警覺度提升。「別以為勤洗手、少摸眼口鼻很容易，細數一下就知道一天會摸好多好多次」。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
「台確診破百例」醫提7大點提醒 接下來28天成防疫關鍵
全球疫情嚴峻，昨日中央流行疫情指揮中心公布新增23例，全台新冠肺炎（COVID-19）確診病例來到100例，其中輿論紛紛指向出國遊玩回台的民眾，表示疫情如此嚴重不該出國、回台增加國人感染風險。對此中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專表示接下來的28天是防疫關鍵，這期間包括1萬多位入境者居家檢疫時間和接觸者居家檢疫時間，而他也表示這關鍵28天全民應遵守7大點防疫措施，度過防疫關鍵期，避免全境擴散。謝宗學昨日在臉書專頁「Dr. E 小兒急診室日誌」發文，表示對於台灣昨日新增確診病例23例感到遺憾，因絕大多數為境外移入，多數人是因出國玩而中標，謝宗學說「因為想要玩樂造成防疫破口，國家社會必須付出巨大的成本，許多國民健康面臨恐怖的威脅」，而他也指出雖然今日（19日）開始入境者需居家檢疫14天，未來比較不需擔心漏網之魚，但4日到15日回台的民眾卻有1萬多人，這些人和接觸者將是未來28天的重點監測對象。謝宗學說「往後 28 天將是台灣防疫成敗重要的關鍵時期，前 14 天是觀察返台者是否染病，後 14 天是觀察其接觸者是否染病，因為牽涉的人數量過於龐大，非常容易爆發大規模社區感染，考驗台灣所有防疫人員和醫事人員的承受能力」，而他也指責這些因貪玩或貪小便宜的染病者使沒有出去的其他國民面臨巨大風險，他指出「不到 400 床的負壓病房容額，還禁得起幾波暴增染病者的攻勢？」而他也提醒民眾接下來的28天將是台灣的防疫關鍵期，全民需注意以下7大點：1. 3月5日到14日自歐洲、埃及、土耳其與杜拜入境民眾(皆含轉機) 配合居家檢疫，請儘速向居住所在地之鄉/鎮/市/區公所通報(電話可至各縣市政府網站查詢)，或撥打各縣市1999 專線通報，由公所民政人員進行居家檢疫健康關懷。2. 出國返台者的親朋好友，14 天內絕對不要接近這些可能染病者。3. 請需要居家隔離的人乖乖待在家中不要出門亂跑。4. 若發現應居家隔離者在外亂跑，請勇於舉報。5. 每個人做好個人衛生，戴口罩、勤洗手，不到人潮擁擠的地方。6. 身體不舒服，戴上口罩，儘量不上班、不上課。7. 所有大型集會活動都應該停止舉辦。最後謝宗學也呼籲民眾盡最大力量防疫，因為接下來將是很危險、關鍵的時期，為台灣危急存亡的時刻，距離疫情全境擴散只有短短一線之隔。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
禁外籍入台可防堵疫情？ 醫師：輕症恐是社區感染破口 宜加強對社區的宣導、公共場域的清潔
中央流行疫情指揮中心昨宣布，台灣今日開始非本國籍人限制入境，醫師與專家認為，台灣得和新冠肺炎長期抗戰，雖幾乎全面封關，對疫情發展有望緩解，但輕症恐是未來社區感染的破口，對社區的宣導、公共場域的清潔更要加強。新冠肺炎在國際疫情大增，並反撲回台，我國近日將亞洲與歐洲等多國、美國三州列為旅遊警示第三級，即歐亞北美等國家，共97國、一地區，均列第三級警告，昨早加開記者會再宣布，今天起限制非本國籍人士入境。不過台灣百例確診中，分別為71例境外移入及29例本土病例，境外就佔七成， 禁外籍人士入台此舉，就真能防堵疫情入台？台大醫院小兒部主任，感染症醫學會理事長黃立民表示，其實世界多國幾乎都會鎖國半個月到一個月，政府此舉的確在防堵上可將外來的疫情擋掉；但其實台灣社區傳播可能已經有了，如仍有新增本土個案，只是還不嚴重而已。黃立民說，台灣的社區防疫目前做得算還不錯，不會說很快爆出很多個案，但輕症恐是未來社區感染的破口，且近日出現學生、本土個案。政府同時要留意的，就是社區的宣導與不適就醫採檢觀念，以免病毒若大量帶進社區感染，可能就要進入減災階段。此外，由於境外移入個案大增，他建議公共場所、捷運、公車、火車、高鐵等大眾運輸工具，是民眾往來頻繁、恐病毒傳遞處，都要加強清潔。中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬表示，衛福部目前邊境管制與回溯採檢的管理力道已做到相當程度，且透過記者會或廣告文宣不斷作衛教宣導，因此高風險群或一般民眾有症狀應會有自覺，並盡速就醫。近日這批針對國外回來旅客的風險如能控制住，我國日後的疫情發展就有望緩解。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
境外移入病例近六成在雙北 醫籲公布確診者足跡
國際新冠肺炎病例近日出現湧入台灣之勢，中央流行疫情指揮中心今起限制外國人入境，同時持續回溯追蹤或採檢過去兩周有歐洲旅遊史的民眾。不過，這群人兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，昨日新增的確診病例就有人並無出國史，有醫師認為，政府有必要公布確診者足跡。衛福部疾管署統計，我國目前總計有百例新冠肺炎確診病例，其中高達71例屬境外移入病例，其地理分布以雙北最為密集，台北市有26例，新北市有14例，高雄市有八例，台中市有六例，桃園市與台南市各有四例，雲林縣有兩例，基隆市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、宜蘭縣、彰化縣、南投縣各有一例。振興醫院感染科主任李明政表示，從歐美國家旅遊、經商或留學歸國者，理論上多集中於政經繁榮地區，因此境外移入病例數最密集區域落在台北市相當合理。台灣今起限制外國人入境，卻未限制本國人出境，因此要加強向企業勸說延後經商、外派等行為，或改採網路通訊聯繫，才能保護員工且保護公司。李明政認為，目前境外移入病例經由疫調，其接觸者可被掌握，但昨日公布的第百例病例近期無出國史、感染源待釐清，政府有必要公布她過去一段時間的走訪過的場所，讓該些區域的民眾更注意自身健康狀況。台灣兒科醫學會常務理事、開業診所醫師林應然則表示，境外移入確診者過去兩周來的足跡可能踏片多處、有將病毒帶入社區之虞，政府應全面公布這群人去過的區域，讓民眾警覺度提升。「別以為勤洗手、少摸眼口鼻很容易，細數一下就知道一天會摸好多好多次」。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
出國到疫區玩對台灣傷害有多大？ 醫曝龐大花費勸別心存僥倖
新冠肺炎（COVID-19）疫情持續升溫，台灣境外移入確診病例更是連日暴增，對此胸腔重症醫師蘇一峰分析出國到疫區遊玩，會對台灣造成多大的社會負擔，也呼籲民眾醫療資源有限、防疫資源也有限，「不要再存僥倖心態出國旅遊了」。昨（17）日胸腔重症醫師蘇一峰在臉書發文表示，這幾天新冠肺炎的案例快速增加，且大多是境外移入的案例，這讓他呼籲民眾，「第一線醫護人員拜託每一位國民，不要再存僥倖心態出國旅遊了」。另外蘇一峰提到，如果是工作原因必須到國外出差，大家都可以體諒，但如果出國只是為了出去玩，請務必要三思，他也提到，醫療資源有限、防疫資源也有限，一但爆發社區感染後果難以收拾，他更特別製作了表格讓大家了解「一個人出國到疫區後，所造成的社會影響超乎你的想像！」表格中顯示，許多人現在還選擇出國遊玩的理由不外乎都是「想出去玩，我有人權出去玩，生病在台灣醫療有健保，相信自己的運氣沒那麼差！」蘇一峰指出，回國若疑似感染但檢查後沒問題，防疫耗損為2次採檢陰性、4到5天隔離病房、20套隔離服裝備，每人約花掉國家2到5萬元。蘇一峰進一步分析，一旦確診就算沒有傳染給任何人，仍要進行多次採檢、3到4周隔離、用掉上百套隔離服，還要動員人力查接觸史，約花費國家20到50萬元，而且就算治癒仍可能會影響肺功能，若重症還有死亡風險。然而最壞的情況是確診並傳染給其他人，會造成社區感染、防疫資源大量耗用、醫護人員過勞，對台灣的影響難以估計。
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
侯友宜建議總統發布緊急命令 提升疫情戰備
新北市長侯友宜今天建議總統蔡英文發布緊急命令，限制國人前往列為第三級旅遊警告國家，並限制上述國家的非本國人入境1個月；這段時間也不再引進移工，並限制移工出境。侯友宜今天在新北市臨時防疫會議中表示，武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情蔓延全球，連日來境外移入確診個案暴增，情勢危急令人擔憂，必需強化積極作為，嚴格「阻絕於境外、管控於境內」。他說，若傳染病防治法不足以因應目前防疫現況，籲請蔡總統發布緊急命令，「該發布就要發布，因為疫情瞬息萬變、一刻都不能等待」，應該採取強硬措施，保護國人健康。侯友宜接受媒體聯訪時表示，若境外與境內管控好，就可以打贏防疫的勝仗，從疫情變化可發現境外移入的案例升高，且中央流行疫情指揮中心也針對有歐洲旅遊史的國人回溯篩檢，顯見阻絕境外面臨關鍵，也是觀察的指標。他說，既然要亡羊補牢不如更積極性作為，將決戰點明確告知國人。因此，建議中央在1個月內，「國際旅遊疫情建議等級」第三級警告國家的人民不得入境，國人從這些國入境時做好居家檢疫。侯友宜也呼籲行政院要聽取地方的建議，全力站出來捍衛國人健康，讓第一線的指揮官陳時中有強而有力後盾，地方也會尊重與執行。目前疫情擴散的速度已超過思考的速度，須正面迎戰，一刻都不能等。侯友宜說，中央宣布全球96個國家列為三級警告旅遊區，各民主國家已經祭出境外管制措施，包括歐洲邊境管制、美國部分州封鎖等，甚至亞洲國家也強而有力措施。他指出，台灣擋住第一波的中港澳境外移入，第二波更應該採取強而有力的作為，台灣是海島型國家，該擋就要擋，否則疫情擋不住。他呼籲國人，不要再前往列為第三級旅遊警告國家，新北市府也將照顧移工，也希望這段時間不要引入移工，現有移工居留、限制出境。侯友宜說，因為這些都是地方權限無法做到，若傳染病防治法無法因應，就要發布緊急命令，沒有什麼比台灣民眾的健康更重要的，它是不能等待的，它是須直接面對、直接迎戰，「敵人已經攻進來，為何不全面迎戰，我們等待何時」。
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2020-03-17 新冠肺炎.防疫懶人包
多國封關限制人流 全球新冠肺炎防疫一覽
投資人對新冠肺炎疫情憂慮加深，道瓊指數崩跌創1987年來最大跌幅。為減緩全球疫情衝擊，各國政府採取日趨嚴厲的措施，包括關閉邊界、限制移動等，打亂全球各地的日常生活。全球的2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）確診病例累計超過17萬4100例，死亡病例近6700例。以下是路透社彙整的全球防疫最新發展：－ 美洲● 美國各州懇請川普政府協調全國因應措施。美國疾病管制暨預防中心（CDC）通報，截至美東時間3月15日下午4時，境內病例累計3536例，比13日公布的病例多1858例，並表示死亡病例新增27例至68例。● 加拿大16日禁止所有外籍人士入境，但美國公民與永久居民例外。● 委內瑞拉16日進入集體隔離的第一天，但仍有許多民眾外出，說他們無法待在家裡不工作。● 巴西通過數項紓困措施，以維持經濟中的信貸流動，並擴大銀行的放款能力。● 墨西哥總統羅培茲歐布拉多（Andres ManuelLopez Obrador）16日說，如果醫療單位建議採檢，他將進行新型冠狀病毒檢測。● 秘魯政府在首都利馬部署配戴口罩的軍事人員，封鎖主要道路。● 瓜地馬拉16日表示，將暫停所有班機並禁止外籍人士入境，為期兩週。瓜地馬拉已通報有6人感染武漢肺炎。● 薩爾瓦多和宏都拉斯16日進入近乎鎖國的狀態，以阻疫情蔓延。薩爾瓦多尚未通報病例，宏都拉斯則有6例確診。－ 歐洲● 義大利16日通過250億歐元（約新台幣8441億元）的支出方案，在疫情肆虐時協助振興經濟。義大利是歐洲疫情最慘重的國家，死亡病例升破2000例。● 法國總統馬克宏（Emmanuel Macron）16日下令對人民移動實施嚴格限制，以減緩病毒散播，並表示軍方將會調派人員協助將患者送醫。● 西班牙表示將拉長原定15天的緊急狀態，並考慮關閉邊界。● 捷克16日封鎖數座城鎮，禁止民眾到處移動，除非是為了工作、購物與一些受規管的活動，措施實施到24日。● 愛爾蘭總理瓦拉德卡（Leo Varadkar）16日說，預計到了月底病例數將從目前的169例，增至約1萬5000例。● 德國經濟部長阿特麥爾（Peter Altmaier）16日說，如果有必要減緩疫情對歐洲最大經濟體德國的衝擊，政府已準備好承擔新債務。● 瑞典16日公布價值超過309.4億美元（約新台幣1兆438萬元）的危機方案。● 芬蘭政府17日將通過緊急法案，自18日起關閉所有中小學與大學院校。● 烏克蘭首都基輔宣布自17日起關閉酒吧、餐廳、咖啡館與購物中心。－ 亞洲● 中國國營中央電視台16日報導，中國已派出班機飛往義大利米蘭，接回中國公民與海外留學生。此外，中國大陸地區15日通報新增病例下降，但北京與上海等大城市仍出現境外移入病例。● 南韓16日通報新增74起病例，境內累計病例達8236例。● 泰國打算關閉學校、酒吧、電影院與鬥雞場，並推延下月的泰國新年活動。● 馬來西亞的新政府16日宣布，推出2億3000萬美元（約新台幣69億4913萬元）的防疫經濟刺激方案。● 菲律賓總統說，菲律賓最大島呂宋島將要求民眾居家隔離至4月12日。● 澳洲已有5人死於武漢肺炎，當局加快行動以遏止疫情蔓延，考慮推出第2波經濟刺激措施。● 紐西蘭中央銀行將利率降至歷史新低，準備因應疫情對經濟造成的「嚴重」衝擊。● 亞美尼亞宣布16日到4月16日進入緊急狀態。● 喬治亞16日禁止所有外籍人士入境。● 世界衛生組織（WHO）本週稍晚將在敘利亞西北部的反抗軍掌控區開始進行新型冠狀病毒採檢。－ 中東與非洲● 沙烏地阿拉伯15日關閉公共場所，並宣布大多數的政府運作暫停；卡達與阿曼實施入境限制。● 巴林有近1000人經採檢呈陽性反應，是波斯灣第一個通報死亡病例的國家。● 埃及通報新增兩起武漢肺炎死亡病例，目前累計4死。● 伊朗16日關閉4個重要什葉派朝聖處，以防疫情蔓延。伊朗確診病例將近1萬5000例，死亡人數破850人。● 儘管中國呼籲在疫情肆虐時放寬對伊朗實施的制裁，美國仍不太可能鬆綁，聲稱德黑蘭持續進行華府認為的邪惡行為。● 突尼西亞總理法赫法（Elyes Fakhfakh）表示，將暫時停止國際航班並關閉陸地邊界。● 肯亞當局16日搜查據稱在販售假病毒檢測工具的店家。世衛證實非洲確診病例累計至少327例。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
「新型冠狀病毒」小知識 專家告訴你
冠狀病毒在1960年代就被發現，當中有兩型可以引起人類的上呼吸道感染(Human Coronavirus 229E和Human Coronavirus OC43) ，歷來文獻上發表的死亡率都很低，極少導致嚴重的病情。但在2003年爆發的SARS-CoV(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus)感染，這個冠狀病毒與之前的病毒不一樣，容易引起肺炎，且死亡率大約在10%左右。全世界第一個SARS病例發生在2002年11月中國廣東，然而在一開始並未引起全球的大流行，直到2003年2月，一名來自中國廣東已罹患SARS的個案將SARS傳染給其它12名在旅館與他接觸的人，之後這個冠狀病毒就在短短的幾個月內傳播至許多國家，包括台灣。最後台灣總共有346個感染個案，37個死亡案例。在全球的努力之下，這一波大流行才在2003年7月宣告結束。然而，另一個嚴重的冠狀病毒感染在2012年又被發現，這一次發生地點是在中東國家，發現的過程和SARS很像，先有病人得到嚴重的不明原因肺炎，後來才發現是由一個新型的冠狀病毒引起(MERS-CoV, Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus) ，WHO也在2012年9月發佈全球警訊，這個病毒到目前為止全球有超過2,000例的個案。MERS的源頭來自於蝙蝠，中間透過駱駝傳播到接觸的人類身上，它的致死率比SARS還要高(超過30%)，而且和SARS相同的是也可以在院內傳播，導致其他病人與醫護人員的感染。大家印象深刻的是在2015年，韓國某家醫院只是因為一個從中東回來的病人帶有MERS病毒，後來傳播給超過100個個案。因此，台灣疾病管制署一直要求醫療同仁要針對旅遊史(Travel)、職業史(Occupation)、接觸史(Contact)及群聚史(Cluster)做詳細的詢問，並做好院內感染的監控與防治。在台灣的大小醫院都還在針對著MERS做定期演習的時候，2019年12月在中國就開始流傳著武漢有不明原因肺炎在流行，原本都只是網路上的流言蜚語，傳聞中國有海鮮市場流出的SARS病毒，結果在2020年1月個案數大量增加，中國官方在1月9日公開確認病原體為新型冠狀病毒，世界衛生組織在1月12日將此病毒命名為2019 novel Coronavirus，1月13日泰國就發現有境外移入個案，台灣也在1月21日發現第一例境外移入個案，全球個案快速累積，中國許多城市也陸續封城，許多國家也開始禁制中國人民的入境，到2月9日的統計數字全球有超過三萬七千例的確定個案，死亡人數已經超過八百人，這些數字都已經超越當年SARS的紀錄。武漢冠狀病毒徵狀從目前的資料來看，基因比對的結果高度懷疑2019 novel corona virus是來自蝙蝠的病毒，這個病毒感染後的潛伏期約為2到14天，死亡率約在2-2.5%，感染這個病毒後的主要徵狀為發燒、咳嗽、肌肉痠痛和呼吸困難，和SARS不同的是，得到SARS的病人超過99%都會發燒，而且發燒後才有傳染性，但是得到2019 n-CoV的病人約只有80%會發燒，而且這個病毒在病人沒有發燒的情況下就會傳播。因此，專家們預期這個病毒並不像SARS容易被控制，還好是2019 n-CoV的嚴重度與死亡率也低於SARS。要確認是否得到2019 n-CoV的感染需利用反轉錄聚合酶連鎖反應PCR(reverse transcription-PCR)來偵測呼吸道是否有病毒的存在，從一開始只有疾病管制署提供相關的檢驗，到2月已經有超過10家以上的醫療院所可以執行這個檢查。冠狀病毒的感染並沒有特殊的治療方法，需靠病人自身的免疫力和醫院提供的支持療法來對抗這個病毒。讓人振奮的是，有好幾個國家在成功培養病毒之後，發現有好幾個成分都可以在體外測試有效地抑制病毒，包括：Lopinavir/ritonavir、 Remdesivir、Chloroquine等，也有少數的病例報告展現這些藥物的治療效果，目前關於這些藥物是否能真正減少病人死亡的研究已在進行中。應多洗手和在人口密集區域配戴外科口罩隔離疑似/確診的病人、完整的防護、多洗手，確實的清潔消毒是控制所有傳染疾病的標準做法。冠狀病毒主要透過飛沫傳染，或是直接或間接接觸到感染者分泌物而得到感染。因此，在沒有特別的風險狀況下，多洗手和在人口密集區域配戴外科口罩是預防的最好方法。在沒有社區感染之前，有臨床症狀與旅遊史(Travel)的病人，會接受胸部X光檢查以評估是否有肺炎。一旦符合通報定義，會將病人安置於單人負壓隔離病室，若無負壓隔離病室則安置於有衛浴設備的單人病室。照護人員的防護標準為長袖防水的隔離衣、非無菌的外科手套、N95口罩以及護目鏡或面罩。如果發生社區感染後，旅遊史的參考價值就沒有那麼高，這時反而接觸史與群聚現象更為重要。只要有群聚現象，不管是在家庭內、工作場所或是醫院內，就要小心有可能有傳染性疾病發生。在中國的流行還沒被控制之前，最好避免前往中國。最近曾至中國旅遊的民眾，若出現身體不適症狀，應主動通報公衛人員進行後續檢查並主動告知醫護人員旅遊史。自人類有歷史以來，疫病的發生就從來沒有中斷，人類也從來沒有被那個疫病給擊垮。隨著科技的進步，對傳染病的偵測與瞭解與有大幅的進步。當年SARS花了很長的時間才確定致病原，這次的2019 n-CoV在短時間內就確定了病毒，也有了治療的方向。但是面對所有的傳染病手部衛生及咳嗽禮節的好習慣仍然是最重要的。此外，生病的人少去公眾場所，公共衛生觀念的提升，疫情的透明與民眾的配合也都是這次武漢冠狀病毒能否順利控制的關鍵。如果這個病毒真的進入社區，那麼疫苗的施打也許才有機會完全地減少這個病毒造成的傷害。
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2020-03-16 新冠肺炎.專家觀點
堅持出國染疫醫提「自費治療」 喊：再不管制會更多
中央疫情指揮中心15日公布6例的新冠肺炎確診案例皆屬境外移入，醫師白永嘉對此提出4項建議，要非公務行程到疫區旅遊的感染者自費治療，並說「再不管制會有更多新增案例」，而指揮中心也將於16日提出相關懲處辦法。指揮中心表示，15日新增6例確診病例分別是泰國、日本、埃及、土耳其、西班牙和希臘等國外旅遊史，因國外疫情蔓延快速，而近日新增個案多為境外移入個案，急診醫師白永嘉也在臉書發文指出，「目前全球疫情蔓延，台灣現在是最安全的地方，卻還是有人執意要出國」。而白永嘉也提出4項建議，包含非公務行程前往疫區而隔離者，不應該領取隔離費用，且隔離相關費用需自付，而非公務行程到疫區而感染者應自費治療費，另外非公務而感染導致其他人受影響隔離建議與相關治療費用都應負責，不過若是企業公務行程則是由企業負責。白永嘉提到，「當初怕帶病毒回來沒有醫護可以用，但民眾卻可以出國還帶了病毒回來，而治療也不用花錢，隔離還會再給錢」。他認為，若再不管制會有更多新增案例，而且台灣資源有限，要全力防堵疫情民眾真的要限制出國。指揮中心將於16日針對「非必要卻執意前往第三級旅遊警示國家」提出相關懲處辦法，應變官莊人祥表示，若市旅遊就是非必要，而出公差則會判斷是否為公司指派，如果是奔喪等特殊情況也將會另外考量。
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2020-03-16 新冠肺炎.專家觀點
已提升旅遊警示他仍堅持出國 醫怒嗆：去一個不夠還去第二個
中央流行疫情指揮中心15日公布新增6例新冠肺炎確診病例，皆均屬境外移入個案，其中案54仍堅持去已提升警示的地區旅遊，讓麻醉科醫師邱豑慶在臉書酸，「去一個不夠你有去第二個」，並喊「大家可以共體時艱，不要再出國了嗎？」邱豑慶15日在臉書「麻的法課邱豑慶醫師」發文表示，「新增幾例大部分都是堅持出國玩的」，而案54的30歲年輕人仍故意要去先前就已經提升旅遊警示的泰國和北海道旅遊，讓他喊「去一個不夠你有去第二個嗎？」邱豑慶提到，很多堅持出國旅遊的人會認為「機票好便宜，飯店好便宜，沒人跟我搶，不衝一波嗎？」、「反正中鏢回來，健保會治療我啊，我又不是沒繳稅沒繳保費」，但他指出，「這真的跟流感不一樣，感染武漢肺炎以後有可能留下永久的傷害哦。」，因此也呼籲，「大家可以共體時艱，不要再出國了嗎？」而網友對此留言表示，「這段期間還去警示區玩真的沒道德」、「浪費醫療資源」、「真的拜託不要再出國，增加醫療負擔！」也有人指出，「坐飛機時能保證機上沒有警示區的旅客嗎？」、「搭飛機就是風險很高的事了，密閉空間、長時間、四周可能坐著不知道從哪裡來的人、多人一起共用的廁所」，還有人認為，「國家已經提升旅遊警示後還執意出國玩的人，本就不應該給予保險給付否則等同鼓勵冒險」。
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2020-03-08 新冠肺炎.專家觀點
台灣的新冠肺炎疫情5月結束？醫師：有些人比較樂觀
統計數據顯示，各國的新冠肺炎疫情持續擴大。對於有學者認為台灣疫情應在5月結束，也不會有第二波流行，有感染醫師認為這樣的判斷稍微樂觀了一點，認為台灣疫情是否延燒，政府的旅遊管制限制是關鍵，得看施行措施與時間長短而論。中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢日前表示，冠狀病毒流行軌跡10年爆一次大流行，2003年SARS、2013年MERS，這次則早了3年。他預言大陸在3月底疫情會告一段落，台灣約晚一個月，會在4月底5月初結束，所以不會有第二波的流行。不過台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，醫界對疫情看待本來就有不同觀點，有些人比較樂觀，如王的說法是參考中國大陸的數據後綜合判斷；他自己屬於悲觀型，認為目前世界各地疫情仍屬上升期，台灣防疫雖然做得不錯，說5月就要結束可能稍樂觀了些。指揮中心指揮官陳時中日前也表示，台灣挺過了第一波新冠肺炎疫情，現在要防範病毒將從全球掃回台灣。黃立民說，台灣疫情是否能控制住，最大關鍵在政府的「旅遊管制」措施的緊縮與放寬。目前台灣對多國採取一至三級旅遊警示，並祭出限制入台、居家隔離等多種措施。但像最常來台旅遊的日、韓等國家疫情處於失控狀況，禁止入境、雖能防堵可能的境外移入個案，但對台灣的經濟也有影響。台灣還能持續限制這些國家多久，二、三個月還是更多？取決於政府的智慧。至於新冠肺炎未來流感化的可能性，黃立民說，就趨勢來說的確有可能，但因目前新冠肺炎還無法控制且尚無疫苗，仍不能輕忽。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
善用大數據新科技 台灣防疫表現登國際期刊
美國史丹佛大學醫學院的王智弘博士在國際期刊分享台灣對抗武漢肺炎經驗，他說，有鑑於全球疫情蔓延，了解台灣迅速實施的行動、評估這些措施在防範大規模疫情的成效，也許可啟發他國。史丹佛大學醫學院政策成果暨預防中心主任王智弘在「美國醫學會期刊」（JAMA）網站3日刊登的文章中，以「台灣因應2019年冠狀病毒疾病：大數據分析、新科技與積極主動採檢」（Response to COVID-19 inTaiwan Big Data Analytics, New Technology, andProactive Testing）為題，細數台灣防疫措施。這篇文章從辨識危機、管理危機、溝通與政策、目前防疫成果與未來挑戰5個層面探討台灣防疫行動。王智弘寫道，有鑑於台灣與中國大陸的地緣鄰近性及航班往來數量，台灣自2003年經歷嚴重急性呼吸道症候群（SARS）以來，一直保持警覺，隨時準備好因應源於中國的傳染病。王智弘提到，台灣迅速動員並制定各項具體措施，以辨識病例、圍堵疫情、分配資源，維護公共衛生。台灣利用全民健保資料庫，整合移民和海關資料庫，創造大數據以供分析；還能在患者看病時，根據旅遊史與臨床症狀發出即時警訊，協助醫護人員辨識病例。台灣也善用新科技防疫，包括透過QR code掃描與線上通報旅遊史與身體症狀，根據14天內的航班起飛地，為旅客的感染風險做分類。此外，台灣主動追溯出現急性呼吸道症狀、且經流感檢測呈陰性反應的患者，回頭對他們重新進行武漢肺炎採檢，結果在113個病例中驗出1例。綜觀而言，截至2月24日，台灣累積確診病例30例，遠低於起初模型預測台灣會是境外移入病例風險第2高的結果。根據台灣民意基金會2月17日至18日所做民調，衛生福利部部長陳時中危機處理得宜，支持率升破80%，總統與行政院長的支持率也攀升至近70%。然而，文章也提到台灣面臨3項挑戰。第一，政府向民眾發布的即時訊息都是以中文與手語傳達，除了疾管署官網，並無足夠的不同語言向在台灣旅遊或居住的外籍人士溝通。第二，台灣起初在防堵疫情時將注意力放在航空旅行上，曾在1月31日允許鑽石公主號郵輪停泊基隆港，後來船上驗出多起確診病例，短暫令民眾感到恐慌。第三，這些防疫政策的密集實施程度是否能維持到疫情結束，以及是否能持續獲得民眾接受，仍有待觀察。文章提到，各政府在武漢肺炎危機當前，經常要在充滿不確定性與時間受限的情況下做出艱難決定，而台灣透過提早辨識危機、每日召開記者會與發布簡單明瞭的衛生訊息，針對不斷變化的疫情發送即時、精確與透明的資訊，讓民眾安心，台灣可成為一個社會迅速因應危機及保護國人利益的例子。
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2020-03-04 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／抗百年大疫 王宗曦：透過案例解析「疫Q」
新冠肺炎在全球有大流行之勢，由於傳播力強，致死率不比SARS，專家預估未來可能朝向「流感化」發展。新竹市衛生局長王宗曦提醒，即使新冠肺炎日後可能成為另一個流感，在尚未找到治療藥物和疫苗前，還是應該全力圍堵，做好準備、爭取時間。王宗曦曾任駐美台北經濟文化代表處衛生顧問，十七年前在疾管局，負責國內第一例境外移入SARS案例的疫情調查。王宗曦記得，當時患者居住的社區居民十分恐慌，她說明患者狀況和衛教時，發現連大樓電梯都沒人敢坐。全力支持醫護 全民配合規定王宗曦認為，SARS帶來的危機意識，讓目前對抗新冠肺炎取得不錯的成績，如果要說SARS教會我們的事，第一是必須全力支持醫護人員，因為醫護是我們對抗疫病最重要的戰力；另一個就是全民配合，居家隔離或檢疫，一定遵守相關規定，這樣的集體意識成為如今對抗新冠病毒的寶貴資產。與SARS不同，新冠病毒傳播力更強，但美國國家過敏和傳染病研究所所長佛奇（Anthony Fauci）日前表示，我們有幸在社群網路發達的時代，遠距會議、通訊診療與視訊辦公、電商，可幫助我們對抗疫病威脅，度過難關。理性做出判斷 切莫陷入恐慌此次世衛組織秘書長譚德塞表現備受質疑，但提到「我們要理性的態度分析事情，依照疫情做出判斷，而不是陷入恐慌。」王宗曦表示贊同。世衛組織最近希望所有國家針對四種狀況做準備，包括單一確診病例、群聚感染、社區傳播和持續且密集的社區傳播，面對四種情境，整合中央地方、醫院社區，進行一次到位的演習。王宗曦最近也請新竹市五家急救責任醫院進行相關演練。她發現，雖然目前未見大規模社區傳播，但醫護人員已為防疫盡了許多心力，例如支援機場檢疫等，更因責任感而倍感壓力，例如擔心萬一接觸確診病例而被隔離讓醫療量能減少，可能讓其他重病者無法得到照顧。在此時刻，全民應為辛苦的醫護人員多多打氣。透過案例解析 做好抗疫準備疫情持續進展，王宗曦援引微軟創辦人比爾蓋茲上周發表於新英格蘭醫學期刊的文章指出，新冠病毒平均一個感染者會傳染兩到三個人，且通過輕症甚至無症狀患者傳播，意味著控制困難度高於MERS和SARS。新冠病毒已對全世界造成嚴重威脅，主要基於兩個原因，除了已存在健康問題的老年人，新冠肺炎也造成健康成人死亡。目前數據顯示，新冠病毒病死率（case fatality risk）在百分之一左右，介於一九五七年流感大流行的百分之零點六，一九一八年百分之二之間，這說明它比典型的季節性流感要嚴重好幾倍。面對如此難纏的對手，王宗曦說，如世衛組織呼籲，在此決定性時刻，做對的事會有正面結果，反之，錯事會有負面結果。現在每一個案例、每一個群聚、無論是家庭或醫院，都可以累積我們防疫EQ（疫Q）或本錢，透過案例讓大家做好準備，才能面對這可能是百年一遇的疫病大流行。
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2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
學者建議社區防疫篩查所 指揮中心：已在研議中
台灣新冠肺炎本土病例數已超越境外移入，引發民眾擔憂爆發社區傳播，今台大公衛學院提出建議通勤人潮分流以拉開人際間距達一公尺，就不用戴口罩，另外建議社區應設置篩查所。對此，指揮官陳時中表示，醫事司已在修訂集會型態、集會指引，醫事司亦表示，今天就會和各區指揮官研議社區檢疫所之設置。台大公共衛生學院院長詹長權表示，無時無刻戴口罩或是武漢式封城，都屬於「全有全無」的做法，令人恐慌且代價太大。針對大眾運輸系統、長程巴士，如果可以維持座位寬敞，大家距離超過一公尺，戴口罩的必要性比較低。但通勤時間人潮擁擠，如果沒有將上下班時間分流，勢必要擠在一起，這時戴口罩是比較安全。台大醫院雲林分院副院長馬惠明表示，已知新冠肺炎用體溫和接觸史，篩查難度還是很高，所以針對這個疾病，最後就是得做實驗室的檢驗。台灣一方面提升檢驗量能，建議社區裡面也要有可以就近分析民眾體溫和相關接觸史的篩查站，才能夠幫助這個確診的量能再提升。指揮官陳時中表示，公共集會的密集度、採檢、通風性、裝備等SOP，指揮中心都會訂定清楚。醫事司司長石崇良表示，已規劃擴大社區採檢，今天下午就會與各區傳染病指揮官討論，包含社區醫院、檢疫所的設置，以擴大社區檢疫的量能，有完整規劃後，會做完整說明。
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2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
「重視疫調 追感染源」施文儀：大巧不工 別再刻花
新冠肺炎疫情爆發首起院內感染，越來越多個案感染原因不明，這也使得本土個案數超過境外移入個案。前疾管局（現為疾管署）副局長施文儀就在臉書發文「SOS！大巧不工，別再刻花」，認為指揮中心現階段仍重視疫情調查，積極追查感染源，精神及專業固然可佩，但不切實際，放著未來迫切的整備工作不做，深覺不妥。中央疫情指揮中心於二月二十七日升級為一級開設，對於國內疫情仍定調為「零星社區感染」，不肯鬆口進入社區感染階段，這對疫調第一線人員來說，負擔十分沉重。疾病管制署防疫醫師陳孟妤日前演講中提到疫情調查共有十個步驟，相當繁瑣，細節包括，事前準備工作、確認診斷、確認是否有群聚發生、統計個案數、計算人時地分佈、推行初步疫情控制措施、建立及測試可能的假說、計畫進一步分析或研究、實施新控制措施或評估現有措施、溝通調查結果。疾管署第一線防疫人員小可（化名）表示，疫調防疫原則為「往前追蹤感染源，往後匡列接觸者」，須靠「問話」來釐清發病日。通常發病日會由防疫醫師協助釐清，每次疫調時一名承辦人通常搭配一位防疫醫師，兩人至醫院詢問指標個案，包含發燒、症狀等日期，因此必須病人不斷回溯所有事情，最後由醫師綜合線索定調發病日期。小可說，疫情剛開始時疫調相對簡單，然而從案十九開始，出現沒有旅遊史的確診病例，「劇情」變得複雜。他說，「目前最大的壓力不是疫調，而指揮中心遲遲不願意鬆口社區感染」，為此，上面「想盡辦法符合大眾期待」，希望疫調人員能夠找到明確感染源，但隨著個案增多，若續做如此精密的疫調報告，遲早拖垮所有防疫量能。
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