2025-03-28 焦點.元氣新聞
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喝水
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2025-03-27 養生.健康瘦身
多喝水可以減重嗎？營養師教「瘦身式喝水法」，咖啡、無糖茶都不算補水
為什麼喝水能幫助瘦身？喝咖啡、喝茶能幫助補水嗎？現代人越來越關注健康與體態管理，台南市立醫院營養師張秀如建議，喝水有促進代謝、穩定血糖的效果，不僅能幫助控制體重，還能提升整體健康狀態，更是一種簡單且經濟實惠的方式。她也建議「喝水減重法則」，並提醒咖啡因飲品有利尿效果，不建議取代白開水幫助身體補水。喝水如何幫助減重？張秀如表示，水分在人體內扮演重要的角色，充足的水分能優化細胞功能、提升基礎代謝率、促進脂肪分解，進而有助於體重控制。此外，許多人常將口渴誤以為飢餓，導致不必要的飲食攝取，因此定期補充水分能有效降低熱量攝取，並幫助腸胃蠕動，減少腹脹問題。張秀如說明，當身體處於缺水狀態時，脂肪的代謝效率會降低，即使進行飲食控制，減重效果仍可能受影響。因此，適量且規律地喝水，可以促進身體新陳代謝，有助於打造健康體態。無糖茶不能代替白開水補水張秀如指出，每日建議飲水量可依體重（公斤）× 30毫升計算，例如，1名60公斤的成人，建議每日攝取約1800毫升的水。以水替代含糖飲料，不僅能減少多餘熱量攝取，還能穩定血糖。若想提升飲水的風味，可加入檸檬片、薄荷葉或天然水果片，補充維生素與抗氧化劑。許多人會疑惑，喝茶、喝咖啡因其內含水分，可以算進每日飲水量中嗎？張秀如提醒，無糖茶和咖啡雖然能補充水分，但因含有咖啡因與茶鹼，可能具有輕微的利尿作用，尤其是大量飲用時，可能會影響體內水分平衡。「因此，仍以白開水作為日常主要飲品，並適量搭配無糖茶，以確保身體獲得足夠水分並維持良好的代謝狀態。」張秀如說。過量飲水恐致水中毒雖然喝水是一種安全簡單的減重策略，但張秀如強調，過量飲水可能導致電解質失衡，甚至引發水中毒，因此仍須依個人需求適量飲用。特別是在劇烈運動後，應適當補充電解質，避免因大量流汗導致鈉離子流失，建議選擇礦泉水或運動飲料來補充體內水分與電解質。喝水減重不僅簡單易行、成本低，且具備科學支持，長期落實能有效管理體重，讓身體更輕盈有活力。張秀如建議民眾，不分年齡都應養成規律喝水的好習慣，1個低成本動作就能讓健康成為日常生活的一部分。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-03-24 焦點.健康知識+
感冒要多喝水，但要喝冷水或溫水？ 醫曝這樣的溫度最科學
「感冒的時候，媽媽總會說多喝水，其實這是一句高明的『免疫支援指令』」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今在臉書分享，當明白「水」是如何幫助身體打仗的，下一次感冒，不用媽媽提醒，也會主動喝水，因為這在支援自己的免疫系統。往往大家都會問，溫開水好，還是冷開水？答案是溫開水。免疫系統會作戰時 水分會大量流失張家銘說，從分子醫學與免疫反應的角度理解水在體內扮演的角色，就會知道，喝水，不只是「補水」，更像是一種戰時後勤，給正在作戰的免疫系統源源不絕的支援。病毒入侵身體的那一刻，免疫細胞全面啟動作戰模式，「水」就是這場免疫戰爭裡最基本、最必要的戰略物資。當病毒進入身體，免疫系統會立刻釋放像IL-6、TNF-α等發炎細胞激素，讓身體進入備戰狀態。這些訊號會導致血管擴張、體溫上升，讓血液中的水分往組織中跑，形成喉嚨腫、流鼻水、肌肉痠痛等熟悉的感冒症狀。張家銘指出，這些免疫反應背後的代價，就是水分會大量流失。如果沒有及時補充，血液會變黏、循環變慢，甚至汗腺也會因缺水無法順利工作，導致「發燒但流不出汗」的情況。這不是身體壞掉，而是免疫系統卡在「沒有水資源」的階段。所以，喝水不只是在退燒，而是讓免疫系統有能力完成它原本就會做的事。特別是免疫戰場的第一線防禦，不是在血液裡，而是在呼吸道黏膜。病毒想要攻進身體，第一步得突破這層保護膜。但這層黏膜的正常運作，完全仰賴水分支撐。黏膜細胞會分泌黏液與免疫因子，把病毒卡住，再由上皮細胞上的纖毛將它們掃除。但當身體缺水，黏液會變得濃稠，纖毛無法有效擺動，病毒就更容易滯留，甚至往下感染。感冒藥要作用，也需要多喝水因此，喉嚨痛不一定是病毒太強，也可能是黏膜太乾，喝水不是為了解渴，是在維持身體的第一道免疫防線有機能地運作。另感冒時，人特別容易累、注意力不集中、覺得「腦袋脹脹的」，這些症狀不完全是病毒，也有很大部分來自「細胞脫水」。當血液滲透壓升高，水會從細胞裡被拉出來，神經細胞一旦缺水，就會出現所謂的「腦霧現象」。因此，腦袋不是真的燒壞了，而是「乾」了。很多人以為感冒藥一吃下去就開始作用，其實，這些藥都需要被肝臟代謝、由腎臟排出。而這整條路線都需要足夠的水才能順利進行。張家銘說，沒有水，就像清潔隊沒車、下水道淤塞，藥效無法流通、廢物也無法排除，所以，藥物能否安全有效運作，很大程度仰賴水分的參與。溫開水是最適合感冒的身體吸收的水大家都會問，溫開水好，還是冷開水？答案是：溫開水。張家銘說，很多人覺得冷開水喝起來比較「透心涼」，但對正在打仗的身體來說，冷水是干擾，而溫水才是支援，因冷水進入呼吸道會讓血管收縮、纖毛功能下降，還可能讓痰更黏、病毒更容易卡住。也有研究發現，冷刺激可能降低局部免疫反應，反而拖延恢復時間。張家銘說，當溫開水的水溫大約37至45度，最接近體溫，能幫助黏膜放鬆、促進循環、不刺激腸胃，是最適合正在感冒的身體吸收的水。喝水要喝對方向。溫水，是最溫柔也最科學的補給方式。水，是免疫的啟動器、修復的催化劑、代謝與排毒的搬運工，也是調節體溫的最溫柔後援。沒有水，自癒力寸步難行；有了水，身體就有條件自我回到平衡。
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2025-03-22 養生.心理學解密
人會氣噗噗主要是3原因造成！心理專家解析煩躁成因和解決之道
現代人生活壓力大，難免會感到心煩意亂，甚至焦躁、憤怒，但如果我們能找到方法控制自己的情緒，就能避免因不小心遷怒他人、陷入罪咎感的惡性循環。日本醫療網站《Think Health》上臨床心理學家就解釋，煩躁其實不只是心理機制，更牽涉到身體生理狀態，而我們又該如何釋放自己的壓力。為何人會感到煩躁？1.對事件的看法才是造成壓力主因許多人以為心情不好是因為自己遇上了鳥事，但其實，事件本身並不會直接造成煩躁，而是我們對事件的看法不同，而產生了不同的情緒反應。就算是經歷同樣的事件，有些人可能根本不介意，對另一些人來說可能會感到壓力很大，而煩躁和憤怒是大腦在保護我們遠離壓力，因此這種情緒其實並不完全是負面的，但我們可以試著重新審視對事件的看法，來減少心中的不快。2.荷爾蒙失衡許多女性會發現自己會隨著月經週期產生情緒變化，尤其是月經前容易感到煩躁，被認為是「經前症候群（PMS）」所引起，因為黃體素和雌激素這兩種女性荷爾蒙的波動會刺激自主神經系統。另外，女性在更年期時雌激素水平下降，而雌激素參與幸福賀爾蒙「血清素」的生成，這也是為什麼許多人會出現焦躁易怒的更年期症狀。3.血糖過低當血糖過低、飢餓時，除了出汗、手抖、心悸、臉色蒼白等症狀，心理上也容易感到煩躁，而處在精神壓力下的人更容易出現低血糖的情況，所以對糖尿病患者來說，如何控制情緒也是課題之一。緩解情緒刺激的小技巧1.遠離煩惱源頭遭遇令你感到煩躁的事情時，試著先與相關的人、事、物保持距離，例如跟對方說：「請給我一點時間」、「我先離開一下」，這並不是逃跑，而是為了使情緒獲得平復，等冷靜完再回頭來解決事情。2.轉變情緒的關鍵六秒鐘憤怒在心理學上有個「6秒法則」，如果人能暫時忍住自己的憤怒6秒，就能度過憤怒情緒的高峰。建議事先制定一個在憤怒時默念的短語，例如重複告訴自己「冷靜下來」，並在憤怒當下離開所處的空間。在保持距離的同時，建議透過喝水、深呼吸、活動身體等方式分散自己的注意力，如果感到一種難解的沮喪，可以嘗試新事物，例如走一條沒走過的路，這些行動都能幫助自己轉移憤怒或低落的情緒。3.按壓穴位放鬆可以按壓頭頂中央的百會穴、虎口的合谷穴、手腕處的神門穴，這些穴位可以幫助緩解緊繃的情緒，但切記不要按得太大力，而是邊深呼吸邊以溫和力道按壓，以達放鬆功效。納入科學式的憤怒管理憤怒管理是應對挫折和憤怒的一種方式，可以透過3項步驟，來訓練我們管理憤怒。步驟1：量化憤怒以0～10來區分憤怒等級，例如「0」代表一點也不生氣，「10」代表氣到全身發抖，等級劃分並沒有嚴格規定，可以根據個人經驗來決定，量化情緒有助於幫助我們保持客觀。步驟2：記錄憤怒寫下「憤怒日記」，把感到生氣的事件以及當時反應記錄下來，內容建議包括：日期、地點、事發過程、內心感受、做出的言行、結果、憤怒等級，事後翻閱憤怒日記時，就可以更加了解自己的情緒，以及容易被什麼樣的事情刺激。步驟3：重新評估想法我們可以從憤怒日記中發現自己存在一些固定的思考模式，挫敗感或憤怒的背後，其實是我們對於事物發展有著某種期待與堅持，不妨重新問問自己「這件事真的必須如此嗎？」如果開始能接受不同的思維與觀點，挫敗與憤憤不平的感受通常也會減輕。以上緩解壓力與情緒的技巧大家可以練習看看，但請記得，心理健康跟身體健康一樣，有時很難僅透過過自己的力量來改善，請不要感到罣礙，或者忽視情緒對生活造成的影響，務必向醫療機構尋求建議與協助。
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2025-03-18 焦點.健康知識+
水杯別嫌麻煩一定要加蓋！她分享恐怖經歷：髒東西是變色龍
你平常喝水的杯子有蓋子嗎？一名女子分享自己將一杯飲用水從早擺到晚沒加蓋，晚上要喝時赫然發現「會變形的灰塵」，嚇得直呼下次一定會認真檢查，或買一個有附蓋子的水杯。小紅書博主momo分享自身水杯的驚悚經歷，她自稱有一點潔癖，飲用水面上若有明顯的灰塵就一定倒掉、洗杯子再裝水喝。雖然使用的水杯有附蓋，但為了方便喝水，所以平常沒用蓋子。日前上午她接了一杯水放在床頭櫃旁邊，等到晚上11點想喝的時候，突然發現水裡有超大的兩塊灰塵聚集在一起，她形容「像是兩年沒有掃的屋簷會掉下來的灰塵」，與水面相接的那一圈杯壁都有較為明顯的灰。她又形容像是開窗通風一天後，用濕巾擦書桌累積的灰的厚度。當時她雖然無法接受，但因為懶得下床，所以又拖了10分鐘才準備下床洗杯子。這時候問題來了，當走到洗手台旁邊準備把水倒掉時，突然發現剛剛看到的灰好像是眼前出現的飛蚊症一樣，已找不到大片的灰塵。她對著光仔細一看，發現水的表面已經有一層密集的絲狀物。momo直呼太可怕，發現灰塵會隨著搖動就偽裝隱藏，杯壁上的灰可能隨著她走路時手的晃動，被水清洗了一下，所以看起來也沒有那麽明顯，乍看像是剛倒出來2分鐘、可以入口的模樣，簡直就是變色龍。她表示自己以後一定會對著光線認真觀察水杯，或者乾脆使用杯蓋，不管什麽時候都一定要把蓋子蓋上。飲用水需加蓋嗎？專家：辦公室尤其需要美國總統川普在第一次當選時受訪，被網友發現桌上的水杯加了蓋子，不禁熱議他的潔癖和飲水習慣，還戲稱是不是怕主持人在他水裡加料。中國家電研究院家用電器質量監督檢驗中心主任表示，在辦公室的水杯最好加蓋，因為電腦開機會形成靜電場，吸附大量懸浮灰塵，主機散熱時灰塵也會隨著熱氣向外冒。這些灰塵可能含有很多病菌，尤其是冷水，灰塵無法隨著熱氣向外蒸發，長期積累在杯中，若被喝下肚，長久下來恐影響健康，因此他建議最好讓杯子遠離電腦等電器。資料來源／哇達西momo醬、元氣網
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2025-03-17 醫療.精神．身心
年過50歲淺眠、易失眠 5方法助改善睡眠品質
年過50之後，很多人愈來愈難一覺到天亮，有失眠困擾。發生睡眠障礙的原因很多，除了疾病問題，主要是「老化」所致。精神科醫師楊聰財指出，50歲是人生的分水嶺，尤其是身體機能開始老化，會造成睡眠結構改變，變得很淺眠、睡眠片段化，夜間醒來的次數變多了。楊聰財表示，常見睡眠品質不佳原因，包括生理時鐘變化、荷爾蒙減少、慢性病、壓力、環境變化等。睡不好，不僅白天精神不佳，還會讓負面情緒增加、免疫力失衡，容易罹患各種疾病。從生理層面來看，為何50歲後容易失眠，則有7大原因。7大原因易失眠1.褪黑激素分泌減少褪黑激素（Melatonin）是調節生理時鐘的重要激素，過了50歲，褪黑激素分泌量減少，導致入睡困難、淺眠、夜間易醒，總睡眠時間縮短。研究顯示，老年人夜間的褪黑激素濃度比年輕人低40%以上。所以年紀大的長輩常會抱怨晚上睡不好，早上天沒亮又醒了。2.生理時鐘會往前移隨年紀增長，生理時鐘會往前移，導致更早感到疲倦、更早入睡，但也容易提早醒來，甚至凌晨3至5點後就難以再度入眠。這也是老化帶來的「日夜節律」改變，因而常呈現「早睡早起」的作息。3.荷爾蒙、睪固酮下降女性受到更年期的影響，導致雌激素和黃體素下降，大幅影響大腦的睡眠調節機制。更年期的熱潮紅、盜汗、焦慮等症狀，會增加夜間醒來的頻率。而男性會睪固酮下降，也會影響深層睡眠，容易淺眠、多夢、夜間頻尿。4.慢波睡眠減少受到身體老化的影響，慢波睡眠（深層睡眠）減少，會導致睡眠變淺，容易被噪音、光線，以及身體不適所干擾。當睡眠周期的快速動眼期縮短，降低恢復大腦認知功能的效果，會使人白天的時候容易感到疲倦。5.慢性病與身體不適高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病，會讓交感神經亢奮，使人難以放鬆入眠。退化性關節炎、骨質疏鬆等患者，則因疼痛問題，半夜翻來覆去而睡不好。有胃食道逆流的人，平躺時容易胃酸逆流，導致夜間咳嗽、胸悶、喉嚨有異物感。6.攝護腺肥大頻夜尿多數男性在50歲後，攝護腺肥大導致夜間頻尿，使睡眠被打斷，影響深層睡眠。7.阻塞性睡眠呼吸中止症肥胖、肌肉鬆弛會導致氣道塌陷，夜間反覆短暫窒息，造成睡眠中斷、白天嗜睡。改善睡眠品質5方法1.養成固定的睡眠習慣，不要熬夜。2.睡前1小時減少3C產品使用，避免藍光干擾。3.調整飲食與水分攝取，睡前2小時就不要再喝水了。4.睡前可進行冥想、深呼吸，減少焦慮與壓力。5.若有失眠、憂鬱、睡眠呼吸中止症等問題，應就醫評估與治療。
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2025-03-16 養生.抗老養生
吃不對可能讓你老得快！營養師授不老4祕訣：多吃2類食物
今年台灣正式進入超高齡社會，65歲以上人口將達450萬人。人類變得長壽，也要面對更多慢性病的挑戰，「抗衰老」成為這個世代最重要的課題。抗衰老不只是外表年輕，而是從裡到外的整體保養。從飲食、運動、心理健康到皮膚保養，我們請各領域專家陪你一起全面抗衰老。每日食物的攝取直接影響身體健康，吃到「壞」食物，不是只有腹瀉等腸胃症狀，更可能讓氣色變差、肥胖，甚至老得快。營養師夏子雯說，抗衰老飲食除了每日三餐慎選食物，還要有足夠的飲水，同時養好皮膚、顧好腸道、增強免疫力。多吃抗發炎食物 推薦多脂魚類和薑黃素夏子雯表示，Omega-3含量高的食物和薑黃素能抗發炎，食用後身體雖不會明顯感受變化，但體內濃度提高，可維持免疫力。Omega-3含量多的如鯖魚、鮭魚等魚類，一般健康成年人建議一天可攝取1000毫克魚油；素食者則可從核桃、亞麻仁油、紫蘇油、藻油等處獲得，但植物性來源的Omega-3在身體的轉換利用率極低，需要每天補充。薑黃素從食物中獲得不易，就算是薑黃也僅含有約3%的薑黃素，得靠保健食品才能獲得有效劑量。每日建議攝取量為每公斤體重攝取0~3毫克，以60公斤成人來說，一天最多攝取180毫克。但她提醒，不論魚油或薑黃素都有抗凝血作用，懷孕期間或服用抗血小板、抗凝血藥物者，建議不要再補充魚油、薑黃素等；而女性生理期時，可以觀察經期是否會受到魚油的影響，可將補充劑量減半或暫停使用。另外，夏子雯提醒，吃魚時應避免吃皮，雖然魚皮有維生素D等營養素，但越大型的魚皮所含的重金屬越高、且難以測量，建議吃魚時避開魚頭、魚皮等部位。愛吃魚皮的民眾，建議挑選料理後可以看到完整型態的「小型魚」，如秋刀魚、肉魚、白鯧等，屬於生物鏈底層，重金屬含量較低；而鮭魚在販賣時已經切片、且為成人手掌大小，屬於中型魚類，也不建議將鮭魚皮吃下肚。每日攝取足夠水分 維持身體代謝順暢除了飲食，每天補充足夠水分也是維持良好代謝、保持年輕的關鍵。飲水不足會讓血液黏稠度上升，感覺不適；若水分喝足，身體感覺輕盈外，連帶皮膚代謝、尿酸濃度也會改善。夏子雯建議，每天喝水量應該按照體重數字乘30毫升作為基本飲水量，60公斤的人每天應喝1800毫升的水。蛋白質要吃夠 維持肌力也有助減重在每日蛋白質攝取上，夏子雯說，以體重乘以1至1.2公克是基本攝取量，可以視運動量及個人需求來調整。以60公斤成年人為例，60×1.2意即每日建議吃72公克蛋白質；扣掉如早餐蛋餅皮、午晚餐各一碗白飯的澱粉蛋白質量後，仍有約56公克蛋白質需要攝取，最好選擇吃優質蛋白質，可平均在三餐中；一份蛋白質約等於1/3掌心大小的魚類、肉類，能提供7公克的蛋白質，換算下來，一整天約需攝取8份蛋白質。老年人常說吃不下，且有時進食習慣「較隨興」，隨手吃個麵包就飽了，都是碳水化合物跟油脂，每日吃的蛋白質量常達不到建議攝取量，更讓肌肉量逐漸流失。夏子雯說，減重門診中人不乏長者抱怨「沒吃什麼卻一直胖」，多是因為蛋白質吃不夠，經過建議吃到足量蛋白質、甚至透過高蛋白粉補充後，多數長者體重成功下降。在蛋白質的肉品挑選上，紅肉、白肉各有好處，並不需要偏重哪樣，重點在脂肪多寡。夏子雯說，紅肉可以預防貧血，白肉如雞肉等雖被認為脂肪少，但如果吃「雞皮」，跟吃到紅肉的油花相差不多。吃肉也要挑部位，她舉例，同樣吃豬肉，建議選腿庫、不選豬腳，因腿庫有瘦肉，可以把較肥的部分去除，但豬腳卻只有肥肉跟皮。避免便祕 宿便累積加速老化生活節奏快、纖維攝取少，現代人常見的便祕問題，也是催人老的大敵。正常排便的定義是，三天一次或一天三次均屬正常，三天以上沒有排便則是便祕。夏子雯說，腸道宿便累積不只容易加速身體老化，也會讓毒素堆積在大腸內，建議固定排便時段，維持排便順暢可以多吃水溶性纖維，如白木耳、黑木耳等，牙口不好的長者也可以輕鬆攝取。便祕嚴重者也可依照醫囑服用軟便劑，並定期補充益生菌。少吃糖和飽和油脂 加速身體老化的元凶糖類和過量的飽和油脂是加速身體老化的元凶。夏子雯建議將每天攝取的精緻糖控制在25公克以下，在喝含糖飲料的同時，也會壓縮白開水的攝取量，連帶影響身體代謝。如果常喝含糖飲料、吃炸物，可能導致肌膚變差，出現油脂分泌不平衡、冒痘痘等問題。
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2025-03-15 焦點.健康知識+
每天要吃滿三餐和喝2公升水？大步健走才有效？日醫破除六大健康迷思
自從新冠疫情以來，人們更注重自身的健康，日本推廣自然療法的醫師石原新菜認為健康的根源來自增強免疫力，核心是血液中的白血球，可以保護傳染病或癌症等的侵害。但世界上有一些錯誤的健康觀念，石原醫師在著作《如何在一周內建立最強的免疫力》一一破解。NG 1：避免辛辣、酸、苦的食物人們普遍認為，刺激性食物會讓胃、腸、食道等消化道黏膜受損，因此應該少吃。尤其是有些人吃了極辣料理後容易拉肚子。確實吃到拉肚子的程度當然不好，但許多被認為是刺激性的香料和調味品，其實對身體有不少益處。石原醫生建議，應該積極地將這些食物納入日常飲食中。例如，帶來極辣口感的辣椒，其中的辣椒素能促進新陳代謝，幫助燃燒脂肪。酸味較強的檸檬、梅乾，以及最近熱門的蘋果醋，都能刺激胃酸分泌、幫助消化。近來的研究還發現，檸檬有助於腎臟調節體內水分，能有效消除水腫。而茶的澀味來自兒茶素、咖啡的苦味則來自多酚，這兩者都有促進血液循環、降低血液黏稠度的效果。’NG 2：每日都要吃三餐才均衡許多健康書籍都推薦「每天吃三餐，並注意均衡飲食」。然而也有專家提倡「一天兩餐」的飲食方式，甚至有許多名人實行間歇性斷食。在缺乏運動的情況下，攝取過多營養也成為健康隱憂。因此，對於沒有運動習慣或根本不感到飢餓的人來說，減少到兩餐並確保「空腹時段」，可能會更有益健康。當我們感到飽足時，代表血糖已經上升，身體發出「不需要再進食」的訊號。然而，若無視這個訊號持續進食，可能會影響自律神經，導致血糖長期維持高水平，進而增加糖尿病風險，也會降低免疫細胞的功能。為了維持健康，建議早餐與午餐間隔至少5小時，並在睡前3小時結束晚餐，確保身體有足夠的空腹時間。石原醫師建議，如果因為生活型態的關係，晚上吃得較豐盛，那麼早上可以只喝飲品。當天的第一餐（午餐）則應選擇容易消化的食物，如烏龍麵、蕎麥麵或飯糰，以減少腸胃負擔。不過，對於需要大量體力活動的職業來說，仍應維持三餐，以補充消耗的能量。因此，建議根據自身的生活方式，調整進食次數與份量，找出最適合自己的飲食方式。NG 3：假日不該宅在家 要積極出去活動許多人在假日懶散地度過一天後，會感到一絲罪惡感，但其實這樣的休息方式對健康反而有益。石原醫師指出，如果疲勞累積過多，免疫力會下降。假日還把行程排得滿滿的，會讓交感神經過度活躍，進一步削弱免疫細胞的功能。因此，最重要的是優先讓身心徹底放鬆。其實，當我們在工作或做家事時，即使沒有察覺，交感神經仍處於優勢，這會使大腦產生的壓力傳遞至腸道，進而影響腸內菌群的活動。現代人反而需要有意識地創造放鬆時間，讓副交感神經主導身體運作。當副交感神經變得活躍時，免疫力會提升，腸內細菌的活動也更加旺盛。而最能讓身心放鬆的時間就是睡眠期，這也是腸道的「黃金修復時間」。對於每天忙碌的人來說，即使沒有長時間休息的空檔，也可以利用通勤或零碎時間，透過簡單的呼吸法來切換身體狀態，使副交感神經占優勢。不只是週末，平日也可以利用零碎時間來調整副交感神經，即使只有短短30秒也有效果。首先，閉上眼睛，避免過多視覺資訊讓大腦過度興奮。接著，從鼻子慢慢吸氣，再從嘴巴長長地吐氣。這樣自然會進入腹式呼吸，幫助副交感神經運作。每天重複10次左右，就能讓心情和身體都逐漸放鬆，達到深層修復的效果。NG 4：健走時要邁開大步走一般人對健走的印象，多半是放鬆地邁開大步前進，但其實「快步行走」才是更推薦的方式。石原醫師指出，大步行走確實能增加肌肉負荷，有助於提升肌肉量，但同時也會對膝蓋與腰部造成壓力，甚至增加大腿肌肉拉傷的風險。相較之下，略帶急促感的快步行走是一種有效的有氧運動，不僅能促進全身血液循環，還能提升腦部血流量，因此對於預防失智症也有幫助。」最新研究顯示，「快走與慢走交替進行」的方式特別有效。可以嘗試「3分鐘快走＋3分鐘正常步行」為一組，重複3～5組。若選擇在早晨健走，除了能讓身體接受陽光調節生理時鐘，還能改善睡眠品質；而在傍晚健走，則有助於減少夜間頻尿。建議從每天晨間10分鐘、晚餐後10分鐘的步行開始。特別是飯後適度活動，有助於抑制血糖上升，對健康更加有益。NG 5：一天必須喝2000c.c.的水很多人都說要多喝水幫助減肥與代謝，但對於沒有運動習慣、代謝差、排泄能力低的人，一天喝2公升的水，只會讓水分囤積在體內，導致水腫。許多人在睡前會為了預防脫水而大量喝水，石原醫師表示確實睡眠期間平均會流失約一杯水分的汗，因此睡前適量喝半杯溫熱飲品是個不錯的選擇。但如果一次喝上好幾杯，就屬於過量。如果半夜頻繁起床上廁所，那代表你的飲水量已經超過身體的需求，應該適當減少。NG 6：膽固醇偏高不能吃雞蛋許多中高年人在健康檢查時發現膽固醇數值上升，常被建議「少吃蛋」，但這樣的觀念並不完全正確。石原醫師指出，特別是女性，進入更年期後，由於女性荷爾蒙減少，膽固醇數值本來就會偏高，這是正常的現象，無需過度擔心。反而，若膽固醇不足，會影響細胞膜的健康，導致免疫力下降，這才是需要注意的問題。如果總膽固醇低於200，才應該考慮調整飲食。雞蛋是極具營養價值的「完全營養食物」，刻意不吃蛋，反而是一種損失，對於提升免疫力相當有幫助。它富含優質蛋白質、維生素與礦物質，能強化皮膚與黏膜，幫助維持身體健康。此外，多項研究顯示，即使每天吃一顆或以上的雞蛋，對心血管疾病的風險並沒有顯著影響。因此，膽固醇高的人不必因為擔心數值升高而完全戒蛋，反而應該適量攝取，確保營養均衡。資料來源／週刊女性PRIME
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2025-03-13 養生.抗老養生
全身都不自在？更年期常見8大症狀 這些方法助改善失眠
更年期是每位女性必經的自然過程，據衛福部網站資料，婦女約在45到52歲之間進入更年期，期間因女性荷爾蒙分泌逐漸減少，月經將從不規律、逐漸減少至最終完全停止。部分女性可能因更年期而出現不同的身心症狀，其中又以哪些不適症狀最常被提及呢？《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「更年期症狀」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的八大更年期症狀。更年期「失眠」需避免刺激性飲品 觀察近一年網路針對更年期症狀的討論，以「失眠」最受熱議，據醫師表示，更年期失眠原因多樣，從荷爾蒙波動、生活習慣到心理健康等因素皆可能影響睡眠品質。一位網友便分享自己的母親在進入更年期後，「沒一天睡過好覺」、「不是翻來翻去睡不著，就是半夜睡一睡盜汗熱醒，要睡回去也很難」，讓身為子女的他十分心疼。也有同樣受到更年期失眠困擾的網友發文詢問，除了安眠藥外，是否還有其他方法可以改善失眠，吸引許多網友熱心回覆「睡前可以泡腳」、「吃退黑激素」，其中有護理師網友建議「平常飲食避免過午後飲用刺激性飲品」，並多食用綠色蔬菜、小魚乾及杏仁等含鈣及色胺酸的食物，較有可能改善失眠狀況。「體重增加」 健康飲食規律健身可改善「體重增加」也是許多更年期婦女的困擾，不少人戲稱在更年期時「連喝水也會胖」，與更年期肥胖相關的飲食、運動與保健品等話題，時常引起網友熱烈回覆。一位醫師分享，更年期肥胖可能是由雌激素不足、壓力荷爾蒙異常及肌肉流失等多重原因導致，不僅會使內臟脂肪增加，也讓脂肪更易囤積。亦有新陳代謝科醫師建議，在飲食上，更年期女性應減少攝取精緻澱粉，多攝取魚肉、雞胸肉及豆腐等優質蛋白，新鮮蔬果及全穀類等富含膳食纖維的食物也必不可少。除了健康飲食外，網友也指出，「搭配穩定的阻力訓練，幫助身體維持肌肉量」，更能健康瘦身，恢復良好體態！「腰痠背痛」下背痛最常見而「腰痠背痛」同樣備受網友討論，有醫師指出「更年期下背痛比較常見的原因，第一個是女性荷爾蒙降低所造成的骨質流失，或者是因為年紀老化造成的脊椎退化、椎間盤退化」，因此，市面上許多預防及改善骨質疏鬆的飲食與保健品往往吸引民眾關注。此外，曾有網友發文感嘆「很可怕的更年期，全身都不自在，腰痛胃痛頭痛」，不少留言提議可以多從事如有氧運動及瑜伽等運動，如在網路上有許多有氧運動教學，網友分享「我都強迫自己一個星期起碼跳三天到四天，一次一個小時左右，體力也都會變好」，認為「越不動越累」！除了以上症狀外，煩躁、憂鬱及頭暈等不適也常伴隨更年期而來。衛福部提醒，大部分婦女的更年期症狀都較為輕微且持續時間較短，只要維持良好生活習慣、照顧好身心健康，並適時尋求醫療協助，加上親友們的支持與陪伴，相信每位女性都能順利度過這段時期，迎接人生下一個精彩篇章！
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2025-03-08 癌症.抗癌新知
為什麼我會得癌症？很香的東西危險！4大隱藏因子日積月累讓你罹癌
很多人在罹癌後總會問「為什麼我會得癌症」？醫師指出，基因問題其實仍是少數，大概九成的人得癌症可能是「是自找的」，不好的生活習慣、飲食習慣，加上環境污染，都讓你在不知不覺中得了癌症。生活習慣完全錯誤，「得癌症是自找的」癌症是現代人的文明病之一，致癌的原因很多，有些人是家族遺傳，但現在也有很多患者，家裡也沒有人得癌症，但不知為何就突然檢查出罹癌，總會沮喪地問「為什麼我會得癌症」？專長營養醫學的醫師劉博仁在YouTube節目《小宇宙大爆發》指出，這幾年他幫數千位患者做癌症調理，根據他的統計，他的患者不到10%的是基因遺傳，超過90%都因其他後天因素罹癌，包括不好的生活及飲食習慣，加上環境污染，造就了許多人在不知不覺中得癌症。劉博仁指出，之前一位29歲乳癌患者前來求診，她說母親也罹癌，她問自己是不是因為遺傳？劉博仁幫她做了檢測，她並沒有致癌基因。問診發現這個女生不太運動、愛熬夜，每天吃很多零食、蔬果卻吃很少；她還喜歡用很香的東西，包括沐浴乳、髮妝等都是。劉博仁還幫她做了塑化劑檢測，她的DEHP（鄰苯二甲酸-2-乙基己基酯，是一種內分泌干擾物）竟超標160倍。劉博仁很坦白的跟患者說，你的生活習慣完全不對，「得癌症是自找的」，不是遺傳。4個隱藏的致癌因子劉博仁說，我們也經常忽略環境相關的毒素，這些隱藏因素累積久了、多了，就會讓你罹癌。1.游離輻射、紫外線：適度曬太陽很好，但曬過頭就會有紫外線問題。搭飛機也有宇宙射線問題，但如果不是經常飛來飛去的空服人員，一般人偶爾搭其實不用擔心。多吃蔬菜、尤其含碘的海帶、紫菜等可幫助去除游離輻射。2.環境荷爾蒙即為內分泌干擾因子，除了大家熟知的塑化劑，還有定香劑也是。很多人愛用一些很香的東西，這些東西都會加入定香劑來讓產品香味持久，劉博仁特別提醒定香劑的危險，它不但引發性早熟問題；也會模仿身體的激素去刺激器官，導致器官病變致癌。因此像是很香的沐浴乳、洗髮精、乳液、香水、防曬乳…等，都要注意定香劑的問題。另外還有含有雙酚類的熱感應紙，摸過後一定要洗手才能拿東西吃。新衣服有壬基酚，也務必要洗過再穿。這些污染當然都不是一次二次就會有事，而是長期累積、經口或經皮膚，就會容易致癌。3.感染：例如感染幽門桿菌、B及C型肝炎、EB病毒、HPV等，都可能致癌。4.飲食習慣人一天要吃三餐，因此飲食習慣真的是罹癌很重要的因素之一。除了一再宣導的加工紅肉要少吃之外，多喝水、吃好油，反式脂肪做的糕餅、甜點都要節制。多運動、不熬夜 飲食2招排毒去年發表在英國醫學期刊旗下腫瘤學刊物《BMJ Oncology》的一項大規模分析發現，近年來年輕人罹癌大幅增加，專家正在找出原因，初步認為與飲食生活習慣、環境改變相關。環境變化因子就包括空氣汙染、人類因飲食變化改變腸道菌叢的平衡、抗生素過度使用、晚生育也讓孩子罹患兒科癌症的風險增加，這些都是不明確的風險因子。生活周遭這麼多環境毒素，除了揪出相關的毒素，盡量去避免之外，還可以透過多喝水、多吃蔬菜，才能排掉偶爾所吃的那些不好的東西。並且全面修正生活及飲食習慣、多運動、不熬夜、釋放壓力，都是遠離癌症的老生常談。參考資料．《小宇宙大爆發》YouTube．聯合報系資料庫
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2025-03-07 養生.健康瘦身
早餐吃太少跟不吃沒兩樣！早餐8個錯誤阻礙你的減重大計，完全不碰脂肪也NG
以往許多人希望藉不吃早餐來減肥，但現在大多知道，若想要控制體重、改善血糖，絕對不能不吃早餐，若跳過早餐不吃，很容易在下一餐報復性進食。然而同樣重要的是，早餐要吃對內容才有用。因此不只是不吃早餐的問題，更多人是吃錯早餐。營養師提醒早餐若犯了以下8個錯誤，不但減重不成，其他的健康隱憂也會一一浮現。 1. 完全不吃早餐一些研究表明，不吃早餐會導致體重和卡路里攝取量略為下降。但更多的研究則指出，不吃早餐會導致飢餓感增強，白天燃燒的卡路里也更少。更糟的是，後續的進食反而吃更多。而減重醫師蕭捷健也曾在其臉書粉絲專頁談到吃早餐的議題，他引用密蘇里大學發表在Nature雜誌上的研究指出，跳過早餐並不能帶來減重效果。吃早餐比不吃早餐還能穩定血糖！2. 早餐吃的不夠也有許多人可能因為怕吃太多，或沒時間吃，早餐只吃一點點。其實早餐吃得不夠跟不吃早餐問題差不多，可能會讓你在之後的進食吃得過多，或午餐前覺得肚子餓而吃一些不太營養的零食。吃早餐要有飽腹感，盡量不要讓自己在下一餐之間有吃零食的藉口。3. 早餐太晚吃早餐的目的是在一整晚未進食的睡眠時間後，適度補充能量與營養，如果早餐的時間與午餐太接近，意義不大。並且時間拖愈晚，愈容易因餓了一整夜而胃口大開。但什麼時間點吃早餐，當然仍得視個人作息，根據《Eating Well》訪問營養師Veronica Rouse，普遍的共識是早點吃比較好，建議起床後兩小時內吃早餐，可以幫助控制膽固醇。更有研究指出，即使吃同樣多的食物，早餐較早吃的人較容易減肥，太晚吃可能會打亂身體的作息節奏，反增加體重增加的風險。4. 早餐缺乏纖維根據之前台灣癌症基金會《國人早餐選擇及身體健康表現調查》，台灣民眾最常吃的前5名早餐組合都是「麵包、三明治、蛋餅」搭配「豆漿、咖啡、牛奶」，多是容易造成精神不濟的「高碳水食物」，膳食纖維比例嚴重不足，吃了容易使血糖迅速升高，讓人昏昏欲睡、沒精神。足夠的纖維質能延長飽足感。因此早餐內容應加入一些蔬果和全穀物，其所含的纖維可幫助消化、降膽固醇，也讓你更長時間感到飽腹，不會想吃別的東西，這樣才有助於控制體重。5. 早餐蛋白質攝取不足除了纖維，早餐還需要蛋白質和脂肪。蛋白質不僅對於體重管理重要，實際上對整體健康都很重要。早餐吃些高蛋白質食物有很多好處，包括增加飽腹、減少卡路里攝取量、控制血糖、防止肌肉流失等。而像是希臘優格、雞蛋、豆腐、鮭魚、雞肉、豆類等，都是很適合在早餐吃的高蛋白質食物。6. 早餐完全不攝取脂肪許多人以為減重就是要減少脂肪的攝取，但事實上，若完全去除脂肪，你可能在吃完早餐1小時內就餓了。並且脂肪還能幫助身體吸收維生素，而脂肪也會觸發飽足感激素，減緩消化，讓你更長時間地感到飽足。因此，早餐不吃脂肪反而會阻礙減肥。但要注意所攝取的脂肪是健康脂肪，例如酪梨、堅果、種子或橄欖油等，不僅有助於控制食慾，對有利心臟健康。7. 早餐喝含糖飲品上述提到高糖高精緻澱粉的早餐容易令人精神不濟，對於減重更是大忌。而這些「高碳水食物」當然也包括含糖飲品，三合一咖啡、奶茶、柳橙汁一喝下去，你的熱量就暴表了。因此建議早餐飲品喝黑咖啡、無糖茶，若不要咖啡因，就喝牛奶或無糖豆漿最佳。 8. 早餐不喝水研究指出，飯前喝水可以促進飽足感並減少熱量攝取，還能促進新陳代謝、增加脂肪燃燒，這些作用都有助於減肥。保持充足的水分還能防止將口渴誤認為飢餓，避免吃進不必要的零食。參考資料．《health》．《Eating Well》．《減重醫師蕭捷健》臉書粉絲專頁．聯合報系資料庫
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2025-03-05 醫療.泌尿腎臟
一晚幾次算頻尿？夜尿頻繁如何改善？醫生：千萬別做這些事
一名喜歡旅行的長輩，隨著年紀增長，漸漸地不願意跟子女外出過夜，即使出門也是急著回家。經私下詢問才知道，原來他上了年紀後有頻尿、漏尿情況，夜間也會醒來好幾次上廁所，造成他很大困擾，卻又不好意思明講，才會變得不想出門。中國醫藥大學附設醫院泌尿科主治醫師蔡禮賢在「元氣最愛問」節目中表示，有不少長輩以為年紀大了就是要忍受各種排尿不順的問題，往往不願意就醫，卻易誤信網路偏方或有錯誤迷思，不僅影響生活，更有損健康。改善夜尿症 少吃刺激性食物所謂「夜尿症」，根據國際尿失禁防治協會的定義，指的是一夜醒來排尿的次數超過兩次，而且是睡著之後又因尿意而中斷睡眠，才算是夜尿症，但也有例外，例如符合次數但睡眠品質很好的患者，通常會被排除在外。蔡禮賢指出，若是患者夜尿的量跟白天一樣多，也就是睡眠時間的排尿總量大於全天尿量的三分之一，這種情況會被歸類在「夜間多尿症」，好發於65歲以上長者。此外，也有患者是半夜醒來急著上廁所，但排尿困難或是只有幾滴，這類可能是「膀胱過動症」。有夜尿困擾的患者在診間相當常見，隨著年紀愈大夜尿盛行率愈高，無論是夜尿症或夜間多尿症，都有可能是其他疾病的警訊，應就醫找出誘發原因。要改善夜尿症，蔡禮賢強調，患者應調整生活作息及飲食習慣，少喝含咖啡因的飲料，以及減少攝取刺激性食物，例如酸性飲食；有些人喜歡食物加醋提味，或常喝果醋，還有不少人愛吃辣，像是麻辣鍋等，都會增加對膀胱的刺激，應減少食用。藥物治療或手術 有機會改善「夜尿是很多疾病發生的警訊。」蔡禮賢提醒，若改變飲食生活習慣仍無法改善，應由專業醫師進一步檢查診斷，可能是心臟、肝、腎等器官出問題，或患者不自知的初期糖尿病、呼吸中止症等，都有可能導致夜尿發生。蔡禮賢說，目前治療夜間多尿症可口服抗利尿激素，根據臨床實驗，可減少夜尿次數一半以上。膀胱過動症也陸續推出新藥，對於頻尿的治療效果很好。夜尿不僅影響睡眠品質，更可能是身體發出的警訊。蔡禮賢表示，切勿將夜尿視為老化的必然現象，應積極就醫檢查，找出根本原因。無論是調整生活習慣、藥物治療或手術，都有機會大幅改善夜尿問題，重拾健康舒適的生活。常見夜尿症兩大迷思1.不敢喝水以為晚上不喝水、不吃東西就不會夜尿，但其實夜間限水，只對部分患者有效，還是有很多患者須服藥矯治。2.以為不可逆許多人誤以為夜尿是老化必須經歷的過程，只能自己忍耐，但其實夜尿經治療能大幅改善，患者幾乎都可恢復原本的生活品質。調整飲食生活習慣3方法1.每日1.5公升飲水量在太陽下山前完成，晚餐後若感到口渴就小口喝水，尤其是睡前三小時內，則以喝一口代替一杯。2.建議晚餐減少攝取湯水，以及減少食用水分含量高的水果。3.可搭配運動，在傍晚之後運動出汗，身體製造的尿量即會減少。
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2025-02-27 醫療.耳鼻喉
扁桃腺發炎幾天會好？與喉嚨痛差在哪？教你扁桃腺發炎喉嚨痛怎麼緩解
多數人從小到大都曾經歷過扁桃腺發炎，通常在感冒的時候合併發生，並出現聲音沙啞、喉嚨痛、吞嚥困難等症狀，但是它和一般的喉嚨痛不一樣，嚴重甚至會呼吸困難與窒息。《優活健康網》整理扁桃腺發炎的原因、症狀、日常照護技巧⋯⋯等，建議喉嚨不適要盡快就醫。扁桃腺發炎原因扁桃腺發炎是一種常見的症狀，主要是扁桃腺淋巴組織發炎，若是抵抗力下降就有可能會產生發炎現象。大多數的扁桃腺炎是由「病毒感染」所引起，例如：一般感冒病毒、流感病毒、新冠病毒⋯等，不過其他病毒或細菌也會造成感染，尤其免疫力不足時特別容易發作。扁桃腺發炎症狀扁桃腺發炎的好發族群為兒童與年輕人，通常在感冒的時候合併發生，尤其是過度疲勞、睡眠不足時更容易發作。當扁桃腺受到感染而發炎，喉嚨後方位置會出現黃白色小點，接著開始有喉嚨痛、沙啞、吞嚥困難等症狀，嚴重時會呼吸困難、窒息。以下為常見症狀：扁桃腺紅腫並有白色或黃色斑塊喉嚨痛、吞嚥困難、聲音沙啞發燒、頸部淋巴結腫大胃痛（特別常見於幼童）頸部僵硬、頭痛扁桃腺發炎與喉嚨痛差在哪？喉嚨痛就是扁桃腺發炎嗎？扁桃腺發炎跟喉嚨痛雖然很像，但彼此的成因、症狀與治療並不相同。喉嚨痛：主要由病毒所感染，通常持續時間較短。症狀為喉嚨不舒服、喉嚨痛，患者可透過含喉片、止痛藥緩解疼痛。扁桃腺發炎：病毒或細菌都有可能是感染主因。症狀除喉嚨痛之外，也會出現吞嚥困難、發燒、呼吸困難等狀況，持續時間要視情況而定，患者可透過休息就能恢復；但若是細菌造成的扁桃腺發炎，則可能要使用抗生素治療。扁桃腺發炎可以吃什麼？扁桃腺發炎期間，扁桃腺呈現發炎的狀態，因此不可吃刺激性食物，包括油炸、油煎、辛辣及烤的食物，例如：薯條、炸雞、麻辣鍋⋯⋯等；建議吃涼一點或流質的食物，例如冷稀飯，若仍然感到喉嚨不適，可改吃蒸蛋、布丁、冰淇淋、冰牛奶等食物。扁桃腺發炎可以喝什麼？建議每日飲水量宜在2500～3000毫升以上，若喉嚨不適，飲用溫水有助舒緩，平常也要避免可樂、沙士等氣泡飲料，恐會讓症狀更嚴重。扁桃腺發炎會自己好嗎？一般來說，如果是免疫力較好的族群，只要7天左右就能自行恢復。不過若是孩童、老人或免疫力較差的族群，通常時間會拖比較久。要注意的是，若相關症狀超過2週，或是反覆發炎就要趕緊送醫，因為可能會有深頸部感染的風險，這是會致命的疾病，建議給醫師診斷。扁桃腺發炎會傳染嗎？會。扁桃腺發炎具有傳染性，病毒和細菌會通過飛沫或接觸傳播，前1～2天傳染力最強，建議患者做好戴口罩、勤洗手等個人防護措施，才不會傳染給他人。若是病毒感染，症狀消失前都具有傳染性；若是細菌感染，使用抗生素治療12～24小時後，通常已不具傳染性。扁桃腺發炎如何舒緩？扁桃腺發炎分為細菌與病毒感染，前者醫師會開抗生素療程，一般需要服用7～10天；後者則無法用抗生素治療，但可以使用藥物改善相關症狀。想要改善相關症狀，平常也要做好日常照護，包括多喝水、多休息、不抽菸⋯等。扁桃腺發炎緩解的照護技巧：多喝水：一天至少喝2000～3000毫升的水分。多休息：保持足夠的睡眠，每天至少睡7～8小時。冰涼飲食：如果喉嚨真的痛到影響吞嚥，可以吃點冰涼的食物。不抽菸、不喝酒：菸酒都會加重喉嚨發炎的情形。環境濕度：避免環境太乾燥，蒸氣會讓喉嚨較舒服。【資料來源】．中國醫藥大學－扁桃腺炎．衛生福利部桃園醫院－扁桃腺發炎嚴重恐致命！ 8症狀要警覺、6招可預防．中山醫院－扁桃腺發炎自己會好？不能吃什麼？扁桃腺發炎症狀、原因、治療．奕康耳鼻喉科－急性扁桃腺炎【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-02-25 醫療.消化系統
拉肚子拉不停怎麼辦？諾羅、腸胃炎NG飲食菜單 7地雷食物吃了拉更慘
腸胃炎痛起來可是上吐下瀉，讓人不舒服極了！伴隨著嘔吐、拉肚子時流失的水分與電解質失衡，恐怕會造成身體脫水，甚至導致身體機能運作不正常，尤其對於小孩、老人或是免疫力不足的人來說，更可能造成休克、昏迷，甚至死亡等危險性！近來流感、諾羅病毒雙重夾擊，疾管署說明，腹瀉群聚檢出病原以諾羅病毒為多，其傳染力強，潛伏期約10至50小時；而細菌性病原檢出金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌為主，潛伏期為數小時至5天。腸胃炎主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等，症狀可持續1至10天，病程長短取決於所感染的病原種類及個人的免疫力，小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。腸胃炎剛開始，暫時不吃固體食物一般說來，腸胃炎剛開始時建議聽從醫師指示只喝水、服藥，同時短時間內暫時不吃任何固體食物，減少腸胃刺激以緩解拉肚子嘔吐；等到症狀比較緩解後，建議盡可能恢復適量的正常飲食，才能避免低血糖造成身體脫水，如此才有足夠體力幫助體力的復原。腸胃炎可以吃什麼？除了白粥與吐司，腸胃炎不少人有錯誤迷思，以為選擇吃布丁、優格等好入口又冰涼的點心可以舒緩身體不適。只不過，但布丁糖分高，其實不建議腸胃炎時期吃；而優格屬於高渣食物的乳製品，也不適合在腸胃炎腹痛腹瀉時吃。不妨吃些點清淡溫和的粥、吐司、蛋、肉補充營。腸胃炎可以吃水果？腸胃炎是可以吃水果，比如蘋果和香蕉，都是腸胃炎期間可以適量吃的水果。除此之外，含有較多水溶性纖維的去皮蘋果，對於腹瀉來說也是不錯選擇；而香蕉容易消化、富含碳水化合物，能夠幫身體補足所需能量。腸胃炎可以喝什麼？1.白開水2.電解質補充液（可於藥局購買）3.FIN、舒跑、寶礦力等運動飲料加水稀釋（比例1：3為佳）4.稀釋過的檸檬水5.薑茶、薄荷茶腸胃炎飲食菜單6重點腸胃炎時飲食的調整其實很重要，期間應該先停止進食數小時，先讓腸胃重整。主食類：白吐司、白稀飯、白飯、白饅頭、白麵條蛋白質：蒸魚肉、蒸雞胸肉、蒸蛋、水煮蛋蔬菜：質地細嫩的葉菜類、瓜類水果：蘋果、香蕉飲食重點1：小口攝取水份一次喝太多水或飲料，容易導致噁心感、嘔吐加劇，因此建議用啜飲的方式，從白開水或運動飲料中攝取水分，避免脫水。飲食重點2：少量多餐每次只吃少量的食物，根據症狀的改善情形和食慾來逐漸增加份量，讓腸胃好好吸收營養、幫助修復。飲食重點3：初期以恢復主食澱粉類為主例如白吐司、白稀飯等，去除麩皮及胚芽的精緻澱粉較好消化。飲食重點4：先從好消化、清淡的食物開始料理方式應採清蒸、水炒、燉煮或汆燙等比較清爽的料理方式，減輕腸胃負荷。飲食重點5：症狀減緩，補充低油脂蛋白質當拉肚子或嘔吐症狀減緩後，可以開始補充油脂含量較低的蛋白質，有助腸胃粘膜修復，比如蒸魚肉、蒸雞胸肉、蒸蛋等等。飲食重點6：記錄排尿如果飲水量足夠，尿液應該是淺色，如果尿尿次數太少、尿液顏色太深，或是出現頭昏眼花的症狀，都是身體脫水徵兆。腸胃炎NG飲食菜單7重點NG飲食1：避免高油、高糖腸胃炎期間應該避免吃高油、高糖、辛辣具刺激性的食物。NG飲食2：不好消化的飲食包括乳製品、纖維多又粗的鳳梨、竹筍，最好也先不要吃，盡可能減輕腸胃的負擔！NG飲食3：辛辣和刺激性食物辣油、辣椒或其他刺激性辛香料，都非常容易刺激腸胃發生。NG飲食4：高產氣食物例如地瓜，容易脹氣，也會加劇腹痛腹瀉等症狀，NG飲食5：乳製品包含牛奶、 優格、優酪乳、奶茶、豆漿，不好消化且可能加劇腹脹、肚子痛、拉肚子症狀。NG飲食6：生食包含生菜沙拉、生魚片，以及溫泉蛋、糖心蛋等半生不熟的食物。NG飲食7：酒類、含咖啡因的飲料酒類、咖啡、茶、可樂等，酒精和咖啡因會刺激腸胃、加劇腸胃不適，同時還可能影響睡眠，同時降低免疫力。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-02-24 焦點.杏林．診間
醫病平台／尿道下裂：一輩子的功課！
編者按：本週這兩篇文章的是排尿困難的病人分享他的病痛奮鬥史以及專家醫師寫出他的醫療經驗。這種病人對自己的病情向來都很難啟口，以至於經常延誤就醫。很難得的是這位作者願意主動寫出他對這種泌尿系統的病痛與治療經過，我們感動之餘，邀請泌尿科權威醫師發表意見，強調在治療這種病的病人，醫師也需要扮演陪伴和鼓勵的角色，甚至適時轉化為心靈導師，協助他們走出人生的低谷，並學會如何接納疾病及與疾病和平共處。希望透過這兩篇文章，可以讓更多的因為疾病引起心理障礙、不願及早就醫的病人可以適時得到紓解。從未想過，有這麼一天：我會開始坐著如廁！出生發現患有尿道下裂的我，週歲時就動了人生第一場手術，不幸的是發生誤診事件（被住院醫師當做隔壁床的病童，提早訓練膀胱，造成整個尿管爆開當即宣判手術失敗），爾後歷經了多次手術，直到第5次手術才成功。終於可以像正常的小男生一樣站著尿尿，且較不會尿濕褲子。幼稚園時期，因手術尚未成功，尿尿是散射的狀態，所以我必須隨身攜帶杯子，以方便如廁接尿，避免尿濕褲子。還記得因為「用杯子尿尿」而被許多幼稚園拒收，最後是一所佛教幼兒園接納了我。小學時，因為瘻管，動了一次修補手術，也因此獲得了很多巧克力、軌道車、模型車，及護理師跟我換的維尼、唐老鴨玩偶。你以為故事結束了嗎？還沒！國中時，一次泡澡時發現龜頭怎麼有個地方在冒泡泡？有時也會從那個地方滴尿（又是一個瘻管）。再次經歷修補手術，這次呢！有很多同學與老師幫我集氣，一起祝福我手術順利、早日康復。高中時，一次莫名其妙的無預警發燒伴隨尿路疼痛，求診當時手術的醫師，發現尿道口深處有白色的膿瘍，開始了清創人生。只要發現尿尿不對勁（尿流速變小、排尿異物感、亂噴、酸感）就差不多知道該是時候要清理尿道口深處的尿垢了！每次清總是發炎、疼痛，因為需要用擠、挖併用的方式才有辦法弄出來，這樣的狀況持續了10幾年，直到去年2023年3月第8次的尿裂手術才結束這樣的生活。大學及研究所時期，常常尿路發炎感染，起初以為是腎結石的關係。但後來處理完腎結石後發炎感染的情形仍然持續，也開始出現副睪炎（陰囊腫）的情形，每次發作起來坐立難安，動到碰到都是煎熬，連走路都得小心翼翼，當時發現穿著壓力褲襪可以固定好陰部，有效舒緩不適感。但這樣的情形時好時壞，有時坐機車、轎車就會腫起來（騎腳踏車則是每騎必腫，沒有一次例外）。最近這3年，開始一直頻尿、發炎、感染、且感到殘尿感，有時候驗尿有感染，有時候則沒有。就醫時醫師研判可能是非細菌性的攝護腺炎，抗生素與止痛藥一吃就是好幾個月，剛開始有吃藥症狀壓的下來，後來症狀更嚴重，只好換抗生素，吃了近2年半的抗生素、止痛消炎藥，但症狀依然反反覆覆，不見有絲毫好轉的跡象。且因為尿尿常常分岔，或是在中尾段時尿液往內縮，使我經常尿濕褲子，所以我永遠只能穿深色且易乾的褲子。後來發現穿著壓力褲襪時，藉由襪子的壓力抵住陰囊，可以有效幫助我尿尿呈一直線，較不易分岔，也因此比較不會尿濕褲子，真的幫助我很多，所以壓力褲襪也變成我日常搭配使用的神物。後來，頻尿日漸嚴重，也非常困擾我，不到20分鐘就有尿意，讓我不是在找廁所的路上，就是在上完廁所走回去目的地的路上（即使沒喝水依然急尿，且尿量還不少），也因為如此，我是泌尿科的常客，三天二頭就去報到。最後甚至連家庭醫師也看不下去，要我不要再服用抗生素了！就吃NSAID＋鳳梨酵素就好，所以我長期服用著他們。但症狀也是壓著，始終沒有轉好的跡象，因此我找到尿道下裂專業的小兒外科醫師尋求幫助。醫師們在了解情況後，建議我住院做膀胱鏡、尿流速、尿道攝影等檢查，以找出種種症狀的原因，就這樣2023年的3月住院了！檢查結果也是出乎意料的差：「重建的尿道坑坑疤疤，發炎紅腫，像極了臭水溝。」這也難怪我會一直有尿垢，也一直疼痛酸痛，找到驗尿也沒事的原因了。醫師建議把尿道口恢復到原生尿道口（陰囊中間附近的位置），但是可能得永遠坐著尿尿。幾經考慮與討論，最後選擇人生第8次的尿裂手術，把尿道口從龜頭移回原始尿道口（陰囊中間），開啟了新人生。術後的幾週都插著尿管，沒什麼太大的改變。直到拔掉尿管第一次站著尿尿時，我在醫院的廁所內心崩潰了。「竟然尿濕褲子，且尿液不僅從陰囊中間出來，還從龜頭出來！我到底在幹嘛？幹嘛動這個手術，原本站著尿就好好的啊！」心裡不斷的咒罵著。但很快我馬上改觀了，因為隔天出門走路，竟然可以走超過40分鐘才開始想要尿尿，重點是我忍得住了。以前的我根本無法忍，不尿的話真的會爆炸的難受。開始慢慢釋懷手術後只能坐著尿尿的生活。嘗試很多次站著尿尿，基本上都會尿濕而作罷。其實，光坐在馬桶上尿尿就已經挑戰很大了。因為原本站著尿，褲子拉下就能上，現在不同了。除了要掀開馬桶蓋，如廁後還要用衛生紙吸乾尿道口的尿液，把馬桶蓋掀回去，整個多了好幾個動作。重點是術後剛開始龜頭與陰囊中間都會有尿，我變得很忙，隨時要因應變化。外出時，也要隨時帶衛生紙、護墊（穿壓力褲襪時防止分泌物溢出）找廁所也都找馬桶的，有次剛好都客滿我只能選擇蹲式，但一切都是需要練習的，上蹲式的第一次我尿濕了地板、噴濕了鞋子，還好褲子沒濕。經過多次的練習，現在的我學會巧妙的運用臀部，讓尿可以好好地落在蹲式馬桶裡，因此蹲式廁所現在也是我外出第一選擇的小房間廁所。除了這些日常基本的改變，醫師交代術後還要用膠帶貼陰莖復健，用物理性的方式幫助陰莖組織沾黏拉開，幫助陰莖改善循環、改善陰彎等，我貼了一天就過敏，之後嘗試都一樣，且貼著超級不舒服，無時無刻都在勃起，難受至極。後來，我改穿以前副睪發炎常穿緩解不適症狀的壓力褲襪（100~140den）有束腹提臀設計的，可以有效幫助我拉直陰莖，且比較舒適，但是剛穿時還是非常敏感的，經過很久的練習才慢慢抓到平衡點。現在的我，上著小房間的廁所，穿著壓力褲襪搭短褲復健，發炎感染的狀況好轉很多，也停掉了長期吃的抗生素、止痛藥。頻尿也獲得很大程度的改善，終於不用一直在找廁所的路上。當然，偶爾也會遇到客滿的狀況（畢竟男廁的小房間本來就比較少），因此，我上過殘障廁所、性別友善廁所、親子廁所，甚至是女廁，這些都是我活了32年後因為去年的手術才有的新體驗。感恩我的人生，讓我在32歲時重生，非常感恩我的父母，沒有他們的支持與鼓勵，我大概也很難撐下去，畢竟改變真的太大。分享這些是想告訴大家尿下裂並不是一個手術完就康復了、沒事了的疾病。它是一輩子的功課，隨著年齡、發育、老化等都有不同程度的變化，而任何手術的結果「也不是真正的手術成功」，因為你永遠不知道下一步會如何，過幾年會如何。只能把握當下、珍惜當下做最好的選擇。尿道下裂是一輩子需要好好相處與珍視的好友，這條路上不容易，但也沒有想像中的難，我們也許可以不求什麼，只求生理功能性健康（不要頻尿、發炎感染，可以舒適的尿尿就是當下最好的康復了）。願我的故事，可以讓各位了解尿道下裂患者的生活與努力，希望可以給予我們更多的包容與理解。也希望大眾可以很正常的看待這個疾病，他就只是一個男性先天私密處的疾病，完全沒有必要感到羞恥或見不得人。沒有人願意生病，因此也希望病友們勇敢的做自己，不要因為自己的狀況而讓自己內心受傷喔！共勉之。
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2025-02-24 醫療.心臟血管
年輕人忽略「高血壓」小心出血型中風！等待就醫過程先別做這些事以免更嚴重
2022年腦血管疾病位居國人十大死因的第五位，平均一年奪走1萬多條性命。近年隨著國人生活習慣愈來愈差，三高、肥胖等慢性疾病有年輕化的趨勢，連帶導致腦血管疾病患者也逐漸年輕化。「沒想到高血壓這麼嚴重！」一名30多歲體型微胖的男子，先前接受健檢才發現有高血壓，未料，半年後某日他的半側肢體突然無力，自行赴急診就醫，檢查診斷為典型「出血型腦中風」。「沒想到高血壓這麼嚴重！」男子說，雖然有定期回診監控血壓，但藥物並沒有如期服用，也沒有徹底改變生活習慣，如今被診斷腦中風，他向醫師保證，會好好改變生活。台北醫學大學附設醫院神經外科主治醫師陳榮鈺表示，中風主要分為出血型、缺血型，最常見缺血型中風，占所有中風類型七到八成。缺血型中風患者以「高齡者」為大宗，隨年齡愈大，血管狹窄發生機率愈高，會增加心臟血栓機率；近年30、40歲的年輕出血型中風患者也愈來愈多，甚至有20幾歲的患者。陳榮鈺說，出血型中風的年輕患者，不是患有高血壓不自知，就是沒有妥適控制高血壓，因此引起出血型中風。尤其肥胖是引發高血壓的重要因子，會讓高血壓年輕化的比率愈來愈顯著。久坐、熬夜都是風險因子容易引發腦中風的風險因子，還有高血脂、糖尿病、心律不整、心房顫動、過度飲酒或吸菸、運動不足、久坐不動、長期熬夜、生活壓力，或是服用容易導致血液凝結的藥物，如避孕藥、類固醇等，恐增加血栓風險，導致缺血型中風。出現中風症狀立即就醫 等待過程別輕易採取措施無論是缺血型或是出血型中風，都會出現相同的急性症狀，包括單側肢體無力或麻木、臉部不對稱或口角歪斜、語言表達或理解困難、視力模糊或視野缺損、行走不穩或失去平衡、突發性劇烈頭痛等。陳榮鈺強調，一旦症狀發生，千萬不要「再觀察看看」。陳榮鈺說，很多中風患者在確診前，曾多次發生過「短暫性腦缺血發作」（TIA），俗稱小中風，即出現中風典型症狀，卻在24小時內自行改善，當小中風發生後，後續會有極高的機率發生嚴重中風，因此，只要出現中風症狀應立即就醫。等待就醫的過程，陳榮鈺建議，別輕易對患者採取措施，像別讓患者進食或喝水，避免嗆傷；若為二度中風患者，發作時勿隨意餵食原本使用的藥物，假設患者第一次被診斷為缺血型中風，長期服用「抗凝血劑」阿斯匹靈，但第二次若是出血型中風，服用阿斯匹靈會讓出血更嚴重，應遵照救護人員指示，協助患者就醫。預防腦中風，最好從日常生活做起，平時飲食均衡、少鹽、少油、少糖，多蔬果與好油脂，每周維持至少150分鐘的中強度運動，每天睡足7到9小時，控管自身壓力、不菸不酒，不僅能遠離慢性疾病，也能大幅降低中風機率。
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2025-02-21 醫療.骨科．復健
久坐會讓屁股變大？久坐面臨3大健康風險 靠深蹲強化臀部肌肉
久坐上班族，總是坐著不動，屁股真的會越來越大嗎？其實，答案沒那麼簡單！久坐的真正影響是讓臀部肌肉失去力量，脂肪開始接管，讓屁股變扁、變鬆、甚至變下垂！更重要的是，久坐還會對身體健康造成其他危害。久坐帶來的健康風險1.肥胖問題：長時間坐著不動，新陳代謝和血液循環減慢，脂肪、水分和廢物累積，讓你不知不覺變胖，還可能引發便秘問題！2.筋骨痠痛：不正確的坐姿，像是彎腰駝背或翹腳，會導致脊椎負擔增加，骨盆歪斜，甚至引發關節炎等問題。3.血液循環不良：長期久坐會讓血液堆積在下肢，影響心臟負擔，增加罹患心血管疾病的風險，特別是靜脈曲張！久坐會讓屁股變大？其實是肌肉萎縮！當臀部長期缺乏運動，肌肉逐漸萎縮，脂肪開始堆積，加上骨盆前傾，讓臀部看起來鬆弛、不緊實，這就是「下交叉症候群」的來源。改善久坐問題4方法1.保持正確坐姿：坐著時腰背挺直，雙腳平放地面，讓肌肉均勻受力。2.定時活動： 每30分鐘站起來走動，伸展腿部和腰部，讓血液循環更順暢。3.強化臀部肌肉：深蹲、橋式運動或其他臀肌訓練，有效提升臀部力量，讓屁股翹起來！4.補充水分：適當喝水不僅幫助新陳代謝，還能預防便秘。屁股翹不翹看習慣，健康不健康看行動！久坐傷的不僅是臀部，還可能讓你的整個身體健康都亮紅燈。不要等到問題出現才後悔，現在就開始改變生活習慣吧！(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-02-20 醫療.泌尿腎臟
尿尿起泡了，是不是腎臟有問題？醫教你如何評估異常5徵兆
「尿尿起泡了，是不是腎臟有問題？」一名中年男性看診詢問醫師，擔心罹患慢性腎臟病，會大大影響生活品質。國泰醫院腎臟內科主任級醫師馮祥華表示，泡沫尿並不一定代表腎臟出事，主要是檢查蛋白尿指數，並以「腎絲球過濾率」來評估腎臟功能，才能進一步診斷。驗血與驗尿 揪出腎異常馮祥華指出，小便產生泡泡的原因很多，常見高速排尿，較大衝力帶入空氣形成泡沫。但如果泡沫過了3至5分鐘還沒有消散，且常態出現，就應該接受診斷，「驗血與驗尿」揪出腎功能異常。「蛋白質」是評估指標之一，不過數值出現紅字也不一定是健康出狀況，有時候熬夜、吃了高磷食物、激烈運動，也可能出現短暫性的蛋白尿。40歲過後，腎功能每年以近1%的速度下降，如果患有三高、心臟病、糖尿病，退化速度會加快。馮祥華指出，腎臟病早期症狀並不明顯，除了定期健康檢查，可用「泡、水、高、貧、倦」5字訣自我評估身體異樣。只要符合其中一項，建議抽血、驗尿加以診斷，避免等到發現問題時，已進展為不可逆的慢性腎臟病。馮祥華強調，尿液檢查結果沒有問題，不代表腎臟沒事，還要觀察是否有其他症狀，例如血尿、夜尿、頻尿、高血壓等。腎臟功能非常強大，負責過濾廢物、調節血壓、協助造血，即使腎功能受損，仍持續為人體工作。一旦身體無法正常排毒、排水，就得洗腎治療，靠機器清除血中的毒素。鹽油糖要少 多纖維蔬菜「腎臟病是全身的問題。」馮祥華說，日常飲食原則要遵循少鹽、少油、少糖，以及多纖維、多蔬菜、多喝水。另外，不可過度進補、吃過量保健食品及止痛藥，尤其是來路不明的偏方。民眾若有糖尿病、高血壓等慢性疾病，馮祥華表示，一定要定期至門診檢測腎功能，包括X光、超音波及核磁共振檢查。由於血糖、心臟和腎臟都會互相影響，65歲以上老年人的身體器官較易退化，更需格外注意。腎臟病自我評估5字訣1.泡：泡泡尿，因蛋白質流失到尿裡，排到馬桶會產生很多泡沫。2.水：下肢水腫，因腎功能衰退，水分和鹽分沒辦法排出體外，雙腳容易浮腫。3.高：高血壓，調節血壓是腎臟的功能之一，當腎臟出了狀況就會有高血壓。4.疲：貧血，腎臟會分泌「紅血球生成素」，功能受損易導致腎性貧血。5.倦：容易倦怠，腎臟是重要的排毒器官，若毒素無法正常代謝排出，易疲倦。責任編輯：辜子桓
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2025-02-19 醫療.新陳代謝
飲食順序「水、肉、菜、飯、果」避免糖尿病？專家詳解減重與糖尿病飲食差別
你可以先知道： （1）「水、肉、菜、飯、果」的飲食順序，出自減肥相關的醫師，說這樣吃有助減肥及血糖控制，但包括各大糖尿病相關的學會、基金會專業團體，並未有這樣的飲食建議。 （2）包括糖尿病衛教學會、糖尿病關懷基金會等團體，以及臺大醫院的正式衛教內容都是「先菜、後蛋白質、再醣類」，傳言卻說「先肉、後菜」，對於糖尿病患者易造成誤解。網傳「吃雞腿心理測驗」影片，片中提到第一口先吃飯，血糖就會衝得快，如果第一口先吃蛋白質，血糖就會走的慢，所以雞腿應該前面先吃、不是最後吃，而水、肉、菜、飯、果的公式是許多醫師給的飲食建議，可以避免得糖尿病。但包括專家、以及衛福部都宣導糖尿病飲食首重「份量」、「總量」的控制，傳言忽略最重要的關鍵、觀念，只講技巧面的應用，可能容易誤解糖尿病實際的狀況。 吃飯順序？避免糖尿病的影片？ 原始謠傳版本： 吃飯順序：水肉菜飯果，避免糖尿病 主要在社群平台流傳這段影片： 查證解釋：（一）減肥名醫提倡 但糖尿病與減肥目標不一樣 傳言提到「水、肉、菜、飯、果，這個公式是許多醫師給的飲食建議，可以避免得糖尿病」。MyGoPen 上網查詢，發現曾有減重醫師推廣 「水、肉、菜、飯、果」的進食順序，說對減重者或是糖尿病患者有效果。MyGoPen 致電諮詢糖尿病衛教學會理事、同時也是臺北醫學大學附設醫院營養室主任的蘇秀悅，她表示雖然糖尿病常會「共病」肥胖症，體重過重確實是很多糖尿病患者的困擾，食量很好、又患有肥胖症的病人，營養師就會建議先喝一點水，或是先吃一點無油的蔬菜湯，先有一點飽足感，再吃肉、菜就不會因為空肚子而吃太多高熱量的食物，就是先吃低熱量的食物、增加飽足感的意思，但減肥的目的和糖尿病的目標是不一樣的，減重最重要的是要控制「熱量」，糖尿病要控制「碳水化合物」，傳言影片卻將二件事混在一起講成同一種飲食順序建議，易造成誤解。 （二）糖尿病首重「份量控制」原則 進食順序只是技巧蘇秀悅指出，糖尿病最重要的飲食目標是控制包括澱粉在內、含有碳水化合物的食物，碳水化合物是讓血糖上升的主因，所以對糖尿病來說，最重要的飲食觀念是要控制每一種食品的「份量」，不管是哪種食物、就算是擺在最後面吃，還是必須符合總量控制、分類比例，例如一份的飯量是七分滿的飯碗，並不會因為把飯放到後面吃，就可以吃比較多、隨意吃到飽，「總量」是糖尿病最基本的飲食原則，進食的前後順序只是飲食控制的技巧之一而已，傳言不講最重要的、「份量」的飲食原則，只提進食順序，傳言易誤導。蘇秀悅強調，所謂的「份量」要吃的夠，不是只吃一口、吃三根菜，就說先吃菜了、可以開始吃肉了，傳言說「第一口先吃飯、血糖衝很快，第一口先吃蛋白質、血糖走的慢」，傳言第一口的說法易造成民眾對份量的誤解。 （三）糖尿病基金會：「菜、肉、飯」蘇秀悅強調，過去國際上曾有一些研究，先吃 5 分鐘的菜、再吃 5 分鐘的肉，最後再吃飯，這樣的飲食順序對「餐後血糖」是有改善效果的，因為菜、肉的碳水比較低，這組病整體的血糖反應就會比較平穩，相對的另一組一開始就吃飯的病人，血糖上升的就很快。蘇秀悅表示，不同研究當中，有的是「飯、肉、菜」、「菜、肉、飯」、「肉、菜、飯」等等不同的順序，做出來的結果原則上就是高碳水的飯要放在最後，這是最重要的關鍵，所以站在糖尿病衛教的立場上，會比較建議還是屬於低碳水的「菜」先吃，這樣的效果會比較明顯一點，然後再來就是再吃肉，而且是少油少鹽、高營養密度的肉類，最後才是再吃飯；蘇秀悅指出，雖然各種實驗都有、結論也有些許差異，但不只是糖尿病患適用這樣的觀念，先吃肉對體重控制也不見得是一件好事，除非非常精確地控制肉類、蛋白質的熱量，也就是吃相對比較低熱熱量的白肉等等，否則一般的肉類通常還是比較油，也許有民眾會說菜也可能炒得很油，但是肉的料理也可以做的很油，這些都是烹調衍生的問題，如果以食物本身比較，菜還是應該先於肉。 MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料，糖尿病關懷基金會「停看聽 - 您的用餐過程」衛教中提到，曾有研究針對 19 位第 2 型糖尿病患者，以及 21 位血糖正常者，都使用 3 天連續血糖監測器，觀察進食順序改變與血糖連續變化的情形，受測者每餐花 15 到 20 分鐘，第一個 5 分鐘先吃青菜，第二個 5 分鐘吃蛋白質類食物，最後吃飯。另一天食物進食順序則反過來。結果不論是血糖正常者或第 2 型糖尿病病人，「先吃青菜，最後吃飯」的人餐後 1 小時的血糖值、血糖波動幅度以及餐後 3 小時血糖值變化都顯著下降，甚至餐後最高血糖值也比較低。 而台大醫院官網「糖尿病飲食原則」衛教則建議「可先吃青菜、蛋白質食物最後再吃全穀根莖類， 這樣飯後血糖會比較好」。 由上述資料可知，傳言說的進食順序「肉、菜」，而非專家、專業團體及相關國際研究所建議的「菜、肉」，傳言說法是錯誤資訊。（四）傳言餐前先喝「水」 不在官版糖尿病衛教內容 傳言提到「水、肉、菜、飯、果」的順序公式。蘇秀悅指出，喝水的本身是不會影響血糖的。而餐前喝水的問題，網路上雖有一些內容提到糖尿病患餐前喝水或喝湯有助血糖控制，但 MyGoPen 曾於 2023 年 5 月提出「【查證】吃飯的時候喝水血糖上升快的實驗影片？可能增加食物吸收效率、提高該餐 GI 值」查核報告，該報告諮詢北醫附醫家庭醫學科醫師陳宥達，他表示食物加上水、會提高吸收效率，使 GI 值（升糖指數）變高： （1）同樣的食物，同樣份量、總醣量也一樣的情況下，水可能拉高食物的 GI 值，但也可能因為喝水增加飽足感，而使得後來吃的變少、吃的更慢，所以水加上食物對血糖的影響會是多少，臨床上其實有討論的空間。 （2）食物在胃裡的時間大約 2 小時，這段時間有消化液混合進來、食物被磨小磨碎，所以陳宥達建議在用餐前 30 分鐘喝水，刺激身體讓中樞神經有足夠的時間產生飽足感即可。 MyGoPen 查詢包括各個糖尿病專業團體的衛教資訊，都沒有查到鼓勵病患在餐前喝水的宣導；而且上述查核報告中專家提到喝水時機的建議則是「餐前 30 分鐘」，傳言並未強調水要提早在更前面喝，只說水、肉、菜、飯、果的順序。（五）傳言最後吃「果」 糖尿病患應依個人的飲食設計 傳言提到「水、肉、菜、飯、果」的順序公式。蘇秀悅指出，吃完飯之後是不是要吃水果，是根據每一個人的飲食習慣去做不同的飲食營養設計，病人要知道自己每餐可以吃多少飯、吃多少水果，這才是最重要的根本，如果那一次進食「總醣類」已經在包括全穀雜糧類等主食、以及各類食物中吃夠了，那就沒有最後還要吃水果的必要；蘇秀悅強調，在「份量」、「總量」的基礎上，如果變換進食的順序或進食時間，可以讓血糖控制又更好一些，確實可以幫助到病人，但這些只是飲食技巧，不是為了專注這個順序，而忽略「總量」才是最重要的關鍵因素。 結論 總結而言，傳言將減肥名醫所說的「水、肉、菜、飯、果」順序，從減重的角度擴大到糖尿病患，雖然肥胖症、糖尿病具有「共病」的關係，但二者治療目標並不一樣、不應混為一談；且醫學界、營養學界過去都是建議糖尿病患應該「先菜、後肉、再吃飯」，傳言卻說「先肉、後菜」，專家表示，不管是糖尿病患、或是想要控制體重的人，都應該優先吃菜才比較有利。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/02/order.html)
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2025-02-18 養生.運動健身
別看到美照就出發！新手登山先做功課 專家提醒備妥基本裝備與知識
登山健行是許多人維持身心健康的方法，但如果沒有事先做好準備，很容易造成意外，今年春節連假期間即傳出多起山難，單是南投山區八天內就有七起意外，資深專業山域嚮導阿布老師在「元氣最愛問」節目中傳授登山必備常識，並提醒「登山前一定要先做好評估，而不是看到網友美美的照片就出發」。他以近年大受歡迎的抹茶山為例，很多人都想徜徉其中拍美照，但其實抹茶山最後1.6公里的爬坡並不好走，需耗費1.5至2小時，若想登上三角崙山，還須拉繩以及途經難度較高的地形，較具危險性，因此出發前一定要查好資料。登山路線怎麼選擇阿布老師建議，新手可依三項原則選擇登山，一是「距離」，全程應在3公里以內；二是「時間」，約3個小時即可；三是「高度」落差不要太大，最安全的選擇是原點進出，一旦半途體力不支還可退回原路。若平時很少運動，出發前應評估自身狀況。推薦初學者可走台北市富陽公園往福州山方向的路線，搭捷運至麟光站，出站路程約10分鐘即可走進園裡，全程體力不會負荷太大，又可享受豐富的生態環境。台灣登山界對於山岳的分級，多以海拔高度作為區分的標準，大致分三類，1000公尺以下的郊山、1000到2500公尺的中級山、2500公尺以上的高山百岳。初學登山，建議從住家附近的郊山開始嘗試，如果感到游刃有餘，就可以往下一階段嘗試。阿布老師提醒，有一族群的迷路機率偏高應特別留意，也就是「介於50幾到60幾歲間、退休後才有時間爬山的人，往往找不到伴就獨自出發。」他們通常對3C產品的使用不熟悉，也沒有對天氣做很好的判斷，一旦在山裡迷路、氣溫驟降可能造成生命危險，「野外求生333原則」就提到，「若發生失溫狀況，僅能維持生命3小時」。遇虎頭蜂怎麼自保經常有人擔心「遇到虎頭蜂攻擊怎麼辦？」阿布老師說，基本原則是穿淺色光滑的衣服、不要塗抹香水，以及建議使用含DEET成分的防蚊液，虎頭蜂分為採集蜂、巡邏蜂、守衛蜂、攻擊蜂，前三種蜂在工作時被騷擾就會立刻轉為攻擊蜂，「有時虎頭蜂的圍攻沒有原因，也有可能是牠們剛被其他動物攻擊，轉而攻擊剛路過的登山客」。阿布老師提醒，當虎頭蜂靠近時千萬不要動手揮開，靜待牠們離開，如果發現蜂數量變多，可能是前方已有人驚擾到牠們，這時應慢慢往後退，尋原來的路退回去，切記不要大叫，聲音也會刺激虎頭蜂，但最大刺激是氣流，如果轉身快跑或有揮舞的動作，都會造成反效果。一旦遭到虎頭蜂攻擊，阿布老師強調，首先要保護頭部、頸部，虎頭蜂會朝向比較深色的地方攻擊，尤其是頭髮，可把衣服拉起來罩住頭，若被螫不要當場處理，應離開50到100公尺後看情況再停下來，被螫處用生理食鹽水或普通的水沖，抹上抗過敏藥膏，趕快下山就醫。登山健行出發前務必做好功課，確保安全。此外，備妥登山基本裝備非常重要，不但要有一雙止滑好走的鞋，還要正確使用登山杖，才能保障安全又可延長膝蓋壽命，阿布老師於節目中不但親授必備常識，更示範登山杖正確使用方式，掃QRcode觀看完整節目，登山前做足準備。野外求生333原則不進食可撐3周、不喝水可撐3天、失溫3小時將有生命危險退休5力課程「古道走讀系列─時光散策輕旅行日期／地點：●3月03日(一)07:30-17:30淡蘭古道系列-金字碑古道(新北瑞芳)●3月10日(一)07:30-17:30馬胎古道(新竹尖石)洽詢：02-8692-5588 轉5869
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2025-02-17 養生.聰明飲食
火鍋傷腎地雷大公開，避加工肉類！「5大原則」優先選清湯、多吃白蘿蔔
天氣冷許多民眾會選擇吃火鍋來保暖，不過部分火鍋食材含高磷、高鉀、高鈉⋯⋯等成分，攝取過量可能會加重腎臟的負擔。對此，醫師建議，控制火鍋中的鈉、蛋白質、鉀和磷的攝取量，不僅有助於保護腎臟健康，還能預防心血管疾病和骨骼健康問題。不少人喜歡吃火鍋、羊肉爐、薑母鴨來取暖，然而，火鍋的配料豐富多樣，往往含有較高的鈉、蛋白質、鉀和磷等成分，這些成分攝取過量可能會加重腎臟的負擔。特別是對於腎功能受損的患者或慢性腎臟病患者而言，火鍋中的營養素可能引發或加劇健康問題。火鍋湯底鈉含量超標國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師周子巽指出，火鍋湯底通常由各種高鹽調味料、醬油、火鍋底料等製成，這使得火鍋的鈉含量非常高。一般來說，建議每日鈉攝取不超過2克（相當於約1茶匙鹽，大約5克鹽），但火鍋中的鈉含量往往遠遠超過這個標準。鈉攝取過量不僅容易導致體內水鈉滯留，增加血壓，還會加重腎臟的過濾壓力。對腎臟病患者而言，過量鈉會導致腎功能進一步惡化，也可能引發水腫和高血壓，增加心血管疾病的風險。火鍋食材富含蛋白質周子巽說明，火鍋中主要的食材多是高蛋白質的肉類、海鮮以及豆製品等，而蛋白質的代謝廢物（如尿素、肌酸酐）需由腎臟排出。健康的腎臟能有效處理這些廢物，但對於腎功能下降的人來說，過多的蛋白質攝取會加劇腎臟負擔，導致代謝廢物在血液中累積。腎功能不全患者應避免攝取過量蛋白質，每天應控制蛋白質攝取在40～60克以內（大約2～3個手掌大小的蛋豆魚肉）；尤其是加工肉類如火鍋丸子和香腸等，不僅蛋白質含量高，還可能含有較多鹽分和添加劑，對腎臟更為不利。火鍋含高鉀、高磷蔬菜周子巽表示，火鍋中的配菜選擇豐富，如綠葉蔬菜、豆類、蘑菇、海帶等富含鉀和磷的食物。正常腎功能能透過尿液將多餘的鉀和磷排出，但腎功能下降的患者則可能因鉀磷代謝障礙而導致體內磷鉀過高。高血鉀症可引發心律不整甚至心臟驟停，而過量磷攝取會導致鈣磷代謝失衡，造成骨質疏鬆、關節疼痛等骨骼疾病。因此，腎臟病患者在選擇火鍋配菜時需格外注意含鉀高的食材。火鍋肉類食材含高油脂周子巽指出，火鍋中常見的食材如肥牛、肥羊片以及炸丸子等含有大量脂肪，尤其是飽和脂肪酸。高脂肪食物不僅會增加體重和膽固醇水平，還可能引發代謝綜合徵，增加腎病變的發生風險，對於腎臟負擔較大或有心血管疾病風險的族群，建議選擇瘦肉類。5招健康吃火鍋周子巽表示，火鍋雖然好吃，但一頓下來，容易攝取過多熱量和鈉，尤其慢性腎病患者或腎功能減退的人，對腎臟健康有一定隱患。為了更好地享受火鍋的美味而不影響腎臟健康，建議參考下列吃法： 1.選擇清湯或低鈉湯底：盡量選擇清湯、骨頭湯或蔬菜湯等清淡的鍋底，避免辣鍋或過度調味的底料。可以在火鍋中加入一些白蘿蔔、冬瓜等富含水分的蔬菜，幫助吸附湯底的油脂和鹽分。2.控制蛋白質攝取量：吃火鍋時注意適量攝取蛋白質，優先選擇優質蛋白，如去皮雞肉、魚肉、豆腐等，而非大量紅肉或加工肉製品。同時，將蛋白質類食材的每日分量控制在50～100公克左右。若是腎功能不全的人，更應減少至每日40～60公克蛋白質，以免攝取過多。 3.少油少鹽調味：在選擇沾醬時，可以嘗試清淡的調味料，如香醋、檸檬汁、蒜末等，避免高鹽調味料如醬油、花生醬、沙茶醬等。4.減少高鉀、高磷食材：慢性腎臟病患者需限制鉀和磷的攝取。火鍋配菜可選擇含鉀、磷較低的蔬菜，如黃瓜、冬瓜等，避免菠菜、蘑菇、豆類等鉀含量高的食物，且減少骨湯和內臟類食材的使用。 5.多喝水，減少濃湯攝入：吃火鍋時可多飲用白開水，幫助腎臟稀釋和排出多餘的鈉和代謝廢物。切勿過度飲用火鍋湯底，尤其是煮了較長時間的濃湯，因為其中的鈉和嘌呤含量可能較高，容易造成腎臟負擔。 周子巽呼籲，控制火鍋中的鈉、蛋白質、鉀和磷的攝取量，不僅有助於保護腎臟健康，還能預防心血管疾病和骨骼健康問題。透過合理的飲食選擇和健康的飲食習慣，大家可以在享受火鍋美食的同時，有效減輕腎臟負擔。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65855.html?utm_source=partner&utm_medium=health_udn】
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2025-02-17 名人.好食課
嘴唇乾裂、破洞都是因為火氣大？一圖看懂怎麼吃能加速復原
熬夜、壓力大、免疫低下都可能導致嘴唇乾裂、嘴破，想正常吃個東西或是做事都很難忽視其存在！如果想快快好，除了可塗點藥膏外，好食課Anna李宜樺營養師今天也分享給你8個幫助傷口加速癒合的重點！4大關鍵營養．維生素A：可增進免疫功能，刺激上皮生長，維持黏膜及上皮細胞的完整性，富含食材有豬肝、深綠葉蔬菜、地瓜、南瓜、雞蛋。．維生素C：維生素C參與膠原蛋白的合成，可幫助傷口癒合，並具有抗氧化、抗發炎作用，減緩傷口發炎反應，飲食上可多吃蔬果，如芭樂、甜椒皆為維生素C富含食材，但如果像奇異果、檸檬等過酸的食物則要盡量避免，以免刺激傷口。．蛋白質：蛋白質是構成人體組織的重要營養素，吃足蛋白質有利於組織的建造與修復，幫助傷口加速癒合，建議每餐吃足一個掌心大小的豆魚蛋肉類！．鋅：參與DNA、蛋白質、膠原蛋白的合成，且調節免疫功能，提升免疫力，吃足鋅可幫助加速組織修復，富含食材包含牡蠣、牛肉、全穀及未精製雜糧、南瓜籽等食材。其他重點1.多喝水喝足夠的水可以幫助保持口腔濕潤，不讓傷口過於乾燥易受刺激。2.維持口腔清潔別因為怕痛就不刷牙或漱口，這段期間加強口腔清潔，避免細菌滋生反而能幫助傷口癒合，但也切忌用鹽水漱口，除了痛以外，更多的可能是對傷口的刺激。3.少飲酒酒精除了會增加維生素B群的代謝，讓一些營養素流失外，也會影響免疫功能，延緩傷口癒合速度。4.避免刺激性食物除了上述提及的過酸的食物外，辛辣、油炸、乾燥的食物也容易刺激到傷口，使發炎情形加重。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】火氣大鬧嘴破？營養師教你怎吃加速復原】責任編輯：辜子桓
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2025-02-16 養生.抗老養生
嚴格全素、避開日曬？營養師曝看似讓人健康的8事其實很傷身
每個人都想健康，但生活中充斥各種相關資訊，有些不一定正確，若採取錯誤的方式不太不會實現健康的目標，還可能有反效果，雖然那些做法不會有生命危險，但若實施不當也會傷害健康。Eating Well報導，營養師梅麗莎（Melissa Mitri）指出八種看似健康，其實對身體有害的習慣。1.不吃碳水化合物低碳水化合物的生酮飲食是時下潮流，但過度限制攝取整個營養素可能導致營養不良。與其完全戒掉碳水化合物，不如選擇全麥、豆類與蔬菜取代精緻穀物。梅麗莎說，碳水化合物是大腦與肌肉的主要能量來源，過度避免攝取會使運動時頭腦混亂與疲勞，也可能因為偏食導致飲食失調與壓力，更難維持均衡飲食。2.過度鍛鍊疾病管制與預防中心（CDC）建議成人每周應進行150到300分鐘的中等強度、或50到75分鐘的高強度身體活動。但如果運動過於劇烈、速度太快很可能會受傷，或是產生「做不到」的心理而放棄運動。梅麗莎說，如果運動之間沒有適當休息，可能會讓表現變差、身體難以恢復原狀。雖然聽起來違反直覺，過度運動甚至會因為皮質醇（壓力賀爾蒙）濃度上升，反而導致體重增加。研究顯示，如果休息日仍想活動筋骨，可以選擇步行或瑜伽等輕度有氧運動。3.避開麩質如果不是麩質不耐症（gluten intolerance）或乳糜瀉（celiac disease）患者，研究建議不應該完全避吃麩質。梅麗莎說，含麩質的穀物如全麥、大麥與黑麥提供纖維質、維生素B與礦物質等重要營養素；每天食用兩到三份全穀物，可以降低罹患第二型糖尿病、肥胖、心臟病等疾病風險，因此不需要過度限制。4.間歇性斷食社群媒體近來崇尚間歇性斷食，名人與網紅紛紛分享自己限制飲食後的減肥效果。雖然有研究顯示間歇性斷食或許能協助控制體重與降低膽固醇，但不是想像中那麼簡單。梅麗莎說，不吃早餐會降低能量水平，反而增加整天的食慾，讓人更難堅持均衡飲食。她建議諮詢專業營養師，確認自己是否適合斷食與客製化營養需求。5.嚴格全素植物性飲食可以是維持健康的好方法，但像是只吃生食與喝果汁或不注意高糖、高鈉添加物的行為反而會增加罹患慢性病風險。梅麗莎表示，未經妥善規劃的全素飲食會導致缺乏維生素B12、鋅與鈣的營養不良，對於生活忙碌者而言，要能維持充足營養更具挑戰性。因此應該在採取植物性飲食之下，確保從不同來源獲取營養。6.喝太多水保持充足水分對身體健康很重要，但喝過量可能會導致低血鈉症（hyponatremia）。每天喝八杯水的黃金法則其實不完全正確，應該因人而異。梅麗莎表示，可以口渴時喝水，並根據尿液顏色判斷身體需要多少水分，淺黃色代表水分足夠、透明表示水喝太多了、深黃色代表水喝太少。另外也可以攝取富含水分的食物，除了獲取高達百分之二十的液體攝取量以外，也能吸收有益健康的礦物質。7.避開日曬皮膚防曬很重要，但研究顯示，完全避免日照會阻止身體產生足夠的維生素D，而維生素D是骨骼健康、免疫功能與預防慢性病的核心要素。每周接受幾次10到30分鐘陽光有益維生素D合成。梅麗莎說，防曬乳可能阻擋人體吸收維生素D，因此最好選擇短時間日曬，以降低紫外線損害風險。8.睡太多每晚睡超過九小時可能是潛在疾病的徵兆。梅麗莎表示，保持固定的睡眠時間是維持健康的關鍵。如果每天睡超過九小時仍感疲倦，建議諮詢醫師，檢查是否有抑鬱、睡眠呼吸中止症、甲狀腺低下等導致過度睡眠的疾病。責任編輯：辜子桓
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2025-02-13 焦點.健康知識+
常被「靜電」電到？營養師分析可能身體6警訊 4個小撇步預防靜電產生
天氣寒冷時，不少人都有靜電被電到的經驗，但靜電發生的原因是什麼？哪些人容易發生靜電？營養師高敏敏示警，如果常被靜電電到，其實是身體警訊，代表體內可能過於缺氧、缺水等，加上冬天環境乾燥，都會讓你身上累積多餘的正電荷，導致你天天在「放電」，建議多吃補水食物來緩解。天氣一冷，穿脫衣服時常常會聽見「滋」一聲的靜電產生，靜電無所不在，不僅乾燥時會促進電荷轉移和累積，衣物相互接觸和摩擦時更會產生大量電荷，而當正負電荷不平衡時，就會產生靜電。對此，高敏敏在臉書粉絲專頁上發文表示，被靜電「電到」可別誤會是戀愛、小鹿亂撞的感覺，也有可能是身體正發出警告，提醒得小心留意自身健康狀況。靜電是身體健康6大警訊高敏敏說明，靜電發生的原因可能與身體6大警訊有關：．過勞缺氧：長期壓力大、交感神經亢奮，會讓肌肉緊繃、耗氧量增加，就會容易有觸電的感覺，甚至會提高慢性病風險。．缺水：飲水不足會讓人體無法正常運作，身體不能代謝，導致便秘、尿結石、皮膚乾燥接踵而來。．環境乾燥：冬天皮膚乾巴巴，靜電特別容易找上門。．急性腸胃炎：上吐下瀉導致「電解質不平衡」及脫水。．大面積燒燙傷：缺少皮膚保護易感染、脫水。．糖尿病：抵抗力降低易受細菌感染。多吃「補水食物」預防靜電如何遠離靜電煩惱？高敏敏建議，每天喝夠足量的白開水，記得喝水時應該少量多次飲用，避免大量灌水造成水中毒。喝水公式為：每日水攝取量標準 = 體重（kg）x 30毫升此外，高敏敏指出，也要多吃補水食物，像是水梨、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜等，或是適當使用保濕乳液，保護肌膚屏障，以及少吃利尿食物，像濃茶、咖啡、香蕉、菠菜等。她提醒，身體缺氧、缺水、冬天環境乾燥等，都會讓身體累積多餘的正電荷，導致天天在「放電」，飲食上吃對喝對，一起努力當個不亂放電的健康人。4個小撇步預防靜電產生日常生活該如何預防靜電？台灣電力公司網站建議，先將電荷導出放電，就能預防被靜電電擊。以下是消除靜電的4招小撇步：1.接觸金屬前先摸一下牆壁：將電荷透過牆壁先放電，避免電荷累積。2.增加空氣中的濕度：藉由水分子中和正負電荷，導走靜電。3.多洗手，或用隨身噴霧保濕：做足身體保濕，確保皮膚水分充足，可有效減少身體靜電累積。4.穿棉質衣物：避免穿著羊毛衣物，可選擇棉質衣料含水量較多，較不容易產生靜電。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65885.html?utm_source=partner&utm_medium=health_udn】
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2025-02-12 養生.保健食品瘋
身體不能沒有鎂，但這代表需要補充這種礦物質嗎？教授解答
加拿大馬基爾大學（McGill University）的科學與社會辦公室（Office for Science and Society，縮寫成OSS）在2025-1-8發表Magnesium is a Necessary Nutrient but It Does Not Perform Miracles（鎂是必需營養素，但它並不能創造奇蹟）。副標題是：我們的身體沒有鎂就無法運作，但這並不代表我們需要補充這種礦物質。這個標題是針對一本書名為The Magnesium Miracle的暢銷書。原作者是一個在2000年時就被吊銷執照的醫生Carolyn Dean。台灣的翻譯版是2015年發行的《鎂的奇蹟：未來10年最受矚目的不生病營養素》。請看我在2019-5-8發表的缺鎂，健康災難的開始？。另外也請看我在2024-1-11發表的L-蘇糖酸鎂補腦：吹捧與現實。我在2019年的那篇文章說：「為什麼這本《鎂的奇蹟》會說這世界上所有人都缺鎂？唯一的解釋是，這本書本身才是真正的奇蹟，竟然能無中生有，編造出這麼多震撼人心的『缺鎂健康災難』。同樣也是奇蹟的是，竟然還有這麼多人願意花錢受騙。」OSS剛發表的這篇文章相當有趣；我把它翻譯如下：那是1618年，地點是英國Epsom（註：一個小鎮）。農夫剛為他的乳牛挖了一口井，但乳牛卻拒絕喝水。他自己嚐了一口水後，很快就知道為什麼：很苦！可是他認這井水還是可以用來洗滌。結果他發現，用這井水洗澡後，皮疹消失了，肌肉也不再疼痛。他也發現，水在皮膚上蒸發後留下一層白色晶體。就這樣，農夫發現了“Epsom salt”！（註：Epsom是小鎮的名。而Epsom salt是最常被翻譯成瀉鹽，但在這裡應該翻譯成浴鹽）.直到今天，硫酸鎂仍以「浴鹽」的形式在市場上銷售，加到洗澡水中可緩解壓力、舒緩肌肉酸痛。對於喜歡使用潤唇膏的人來說，可以在油和蠟的基質中加入氯化鎂。鎂化合物也發揮著另一種作用。當攝入時，是有效的瀉藥。 「鎂乳」是一種氫氧化鎂溶液，是治療便秘的有效方法。鎂以白雲石（碳酸鈣鎂）和方鎂石（氧化鎂）等礦物的形式存在，鎂離子也存在於海水和葉綠素中，葉綠素是植物中的綠色色素，可以進行光合作用，而光合作用是所有生命活動所仰賴的化學反應。在缺鎂的土壤中添加硫酸鎂可以提高作物產量。1865 年，Humphry Davy首次以電解氧化鎂溶液分離出元素鎂。它是一種明亮的銀色物質，與水反應生成氫氧化鎂和氫氣。鎂金屬很容易燃燒，在攝影的早期，人們常常點燃鎂粉來照亮場景。後來，取而代之的是含有鎂條的閃光燈。從鎂條上刮下的細小碎片可以點燃並輕鬆生起篝火。鎂作為一種金屬來說非常輕，但與其他金屬製成合金後強度足夠高，可用於製造汽車的「鎂合金輪圈」（Mag wheel）以及飛機零件。成年人體內也含有少量的鎂，約25克，大部分存在於骨骼和組織中，約1%在血液中循環。儘管數量很少，但鎂的重要性卻很大。酵素是生物催化劑，是人體內不斷進行的化學反應所必需的，這些化學反應共同構成了生命。在大約 300 種這樣的反應中，酵素需要鎂作為輔助因子才能發揮作用。人體用來產生能量的分子三磷酸腺苷（ATP）也需要鎂才能發揮作用。如果沒有鎂，肌肉就無法收縮，心臟就無法跳動，細胞就無法產生 DNA。人體所需的所有鎂都必須從飲食中獲取，成年人的理想每日攝取量已確定為 300-400 毫克。為了讓大家有個大概的了解，三盎司的肉含有大約30 毫克，一根香蕉含有40 毫克，一個烤馬鈴薯含有40 毫克，一份燕麥片含有50 毫克，兩湯匙花生醬含有50 毫克，一份菠菜含有100 毫克，一把堅果含有100 毫克，一盎司南瓜子150。如果攝取量減少，則排出的量也會減少，以維持體內平衡，因此大多數人不需要膳食補充劑。在某些情況下，可能會出現缺鎂。酗酒者、發炎性腸道疾病 (IBD) 患者和 2 型糖尿病患者可以從隨處可得的補充劑中受益。檸檬酸鎂、甘胺酸鎂和氯化鎂均易於吸收。有一些（儘管很弱的）證據表明鎂可以治療偏頭痛，甚至可能以局部使用的形式。雖然臨床試驗僅顯示與睡眠障礙之間存在不確定的關聯，但也有軼事證據表明鎂有助於睡眠。不幸的是，「健康」倡導者、部落客和保健品製造商並不需要證據。網路上充斥著將鎂稱為「神奇礦物質」的網站和視頻，並將疲勞、便秘、肌肉和胃痙攣、心悸、手腳刺痛、頭痛和焦慮等視為鎂缺乏的症狀。雖然這是正確的，但這些症狀也出現在許多其他比鎂缺乏症更有可能出現的情況中。鎂偽科學和鎂補充劑的最大倡議者可能是Carolyn Dean，她是一名被吊銷執照的醫生，因使用不科學的方法（如頭髮分析、虹膜學、結腸灌洗、咖啡灌腸和其他未經證實的方法治療患者）而被吊銷了加拿大的執照。註：有關虹膜學、結腸灌洗、咖啡灌腸，請看我發表的自然醫學博士的潛在價值肝膽排石法？轉型到更高領域大腸水療，宋美齡長壽秘訣葛森療癌法一位生酮醫師之死Carolyn Dean是《鎂的奇蹟》一書的作者，並以ReMag 的名義銷售一種鎂補充劑，聲稱這是她自己發明的，由“皮米”（註：picometer，百萬之一毫米）大小的礦物質組成，這些礦物質“小到可以進入細胞並清除其中可能含有的任何毒素。這太荒謬了。這種補充劑是一種氯化鎂溶液，她肯定不是發明者，而「皮」這個表示萬億分之一的詞在這種情況下毫無意義。鎂當然是一種必需的營養素，但它並不能創造奇蹟。以水果、蔬菜和全穀物為基礎的「健康飲食」可以提供足夠的營養。雖然鎂補充劑是無害的，可以用來治療睡眠問題或偏頭痛，但聲稱它們可以治愈Carolyn Dean等人列出的疾病，完全是偽科學的胡言亂語。原文：鎂的奇蹟真的是奇蹟責任編輯：辜子桓
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2025-02-11 醫療.腦部．神經
出血性腦中風昏迷 「經顱磁刺激」助她恢復
37歲高小姐半年前突然昏倒，送醫急診發現出血性腦中風，經手術搶救，仍在加護病房昏迷逾20天，甦醒後留下四肢癱軟無力、口齒不清等後遺症。雙和醫院復健醫學部主任、台北神經醫學中心神經復健科醫師陳弘洲說，安排傳統復健治療外，也透過吞嚥訓練及重複性經顱磁刺激（rTMS）療程，讓高小姐恢復正常飲食，且經數周療程已能自行起身，開始緩步行走。陳弘洲指出，高小姐受創部位在橋腦，位於腦部較為核心與深層的地方，不會影響到認知功能，只要肢體及語言功能稍微恢復，便有機會回到工作崗位，因此除職能、物理及語言等復健治療，還安排吞嚥訓練及重複性經顱磁刺激（rTMS）療程。陳弘洲說，剛復健時，高小姐出現左右無法平衡問題，手抖得相當厲害，幾乎無法拿杯子喝水，甚至連用手指頭觸摸鼻子的基本指令都無法完成，常手抖著戳到眼睛，經醫療團隊精準策略，高小姐由最初無法自行進食，需依賴鼻胃管，到成功拔除管路並恢復正常飲食，現已能自行起身，在他人的攙扶下緩步行走，將以一年內重回職場為目標持續復健。「利用磁波去刺激想要的區域，使其恢復功能，效果顯著優於只進行傳統復健。」陳弘洲表示，一般進行重複性經顱磁刺激治療前，會依病患的病況，選定最優先治療的項目，例如認知功能、上肢功能、下肢功能或語言功能，選定治療項目後就會進行精準定位，再依據定位結果進行療程共10次，每次刺激約20分鐘左右。腦部受創後，大腦會利用還殘存功能讓它更大化，但大腦不會預期受損的區域可以恢復，因此反而會發生好側腦區抑制壞側腦區的情況，導致傷處的恢復更差，而為提升壞側腦區的功能，經顱磁刺激也可產生抑制作用，使壞側的腦區配合，再安排下肢外骨骼機器人，訓練正確步態走路，進而讓復健治療效果更好。陳弘洲呼籲，中風三至六個月的復健黃金期內接受復健治療，除職能、物理及語言等傳統復健之外，搭配重複性經顱磁刺激或機器人等科技輔助復健，再加上以實證醫學為基礎的治療策略，對中風患者會有很好的療效。
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2025-02-11 醫療.皮膚
天冷皮膚搔癢難耐？7招有助緩解不適：內層避穿毛料、尼龍衣
天氣寒冷，許多民眾穿上毛衣禦寒，但有時會遇到皮膚乾癢，一直抓癢不停，進而影響生活與睡眠。天氣溫度下降，人體皮脂腺及汗腺分泌會減少，皮膚易缺乏油脂與水分，血液循環變差，影響皮膚的代謝及免疫功能，導致搔癢難耐。尤其年長者，罹患異位性皮膚炎、乾癬、魚鱗癬等保水能力較差的族群，或是服用降血脂藥物、抗雄性素藥物等導致皮膚油脂分泌量較少的患者，更容易發生皮膚癢。好發皮膚癢的部位，以小腿前側、四肢、後背、腰腹等部位最常見，會出現皮膚粗糙、脫屑、搔癢、龜裂、發紅、丘疹等症狀，長時間的紅癢可能導致皮膚色素沉澱，嚴重時會引起皮膚發炎、感染、蜂窩性組織炎等情形。想要預防天冷引起的乾癢不適，醫師及藥師建議由改變生活習慣做起，一些小撇步報你知：1.多運動與喝水，以促進血液循環與新陳代謝。2.衣著建議內層衣物宜選擇刺激性低、透氣度佳的棉質材料，避免毛料、尼龍等材質，以減少皮膚摩擦、刺激及敏感。3.洗澡以淋浴為主，水溫低於40°C，若泡澡不宜太久，也不要使用去汙力過強的清潔用品，以避免過度清潔導致皮膚油脂減少，使皮膚搔癢加劇。4.可視自身衛生狀況調整洗澡頻率，若搔癢症狀嚴重者可考慮每兩天洗澡一次。5.洗澡後應避免使用毛巾用力搓揉皮膚，可適當塗抹乳液、嬰兒油、凡士林，以補充皮膚油脂，但需留意是否對產品成分過敏。6.避免使用含果酸、A酸、磨砂成分的保養品去除角質，以免更加刺激脆弱、受損的角質，使乾裂、脫屑及發炎等情況惡化。7.如有搔癢症狀，不宜過度抓撓患部，以免皮膚表層產生傷口，增加發炎感染的風險，建議可輕拍患部或冰敷來達到止癢效果。有些民眾會自行購買含抗生素、涼感成分的藥膏來緩解乾癢症狀，但因各類皮膚症狀的病因不盡相同，藥物過敏也會引起皮膚搔癢，倘若自行誤判病因、用藥不當，可能會適得其反。如有藥物治療需求，仍要諮詢醫療人員為宜，且應詳實告知病況、用藥、過敏史等，藉由專業評估來選擇適當藥物，例如內服或外用的抗組織胺藥物、類固醇、抗生素等，就能對自身健康多一層保護。責任編輯：辜子桓
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2025-02-11 醫療.牙科
為何刷牙前一定要先用牙線清潔？避免蛀牙還有1事容易被忽略
刷牙是每個人每天都該做的事，但你確定自己的刷牙方式正確嗎？事實上，良好的口腔衛生包含4項基本元素，包括每天兩次使用含氟牙膏刷牙、每天一次使用牙線、保持健康飲食，以及定期看牙醫。專家指出，牙齒健康對許多面向都很重要，不僅是為了清新的口氣和潔白的牙齒，還能預防牙周和牙齦疾病，這些問題還可能與身體其他部位的健康有關。所幸，只要對現有健康狀況進行一些小改變，就能對口腔健康產生正面影響。以下是可採取的改善方法：清潔牙齒的正確順序專家表示，當談到刷牙、使用牙線和漱口水時，其目標是控制牙齒上的細菌。牙齒上的細菌會分解食物並產生酸，這些酸性物質會溶解牙齒的琺瑯質。琺瑯質的弱化最終會導致蛀牙，但減少細菌接觸牙齒上的食物殘渣時間並使用含氟產品，有助於預防牙齒的損壞。專家建議，你應該先使用牙線清除牙齒間的食物碎片，這樣在刷牙時就可以進一步清潔牙齒其他部分。大致上，牙線可以清潔大約40%的牙齒表面，而刷牙則負責清潔其餘的60%。此外，多數人在刷完牙後會漱口來清除牙膏殘留物，但專家建議與其漱口，不如吐出能吐出的水分，並保留牙膏殘留物，因為氟化物的好處只有在刷牙後牙齒上保持30分鐘時才有效。值得一提的是，在達成口腔衛生的過程中，一個出乎意料的方式其實是喝水。喝水不僅有助於沖洗掉食物碎屑，還能恢復口腔中的正常pH值，避免創造一個更酸性的口腔環境而讓你容易蛀牙。哪些疾病與口腔健康有關？根據梅約診所的資料，口腔是消化道的入口，消化道是從口腔到肛門的一條長管子，食物會通過它。同時，口腔也是通向呼吸道的入口。因此，有時口腔中的細菌會導致全身疾病。在大多數情況下，身體的防禦機制和良好的口腔護理能夠控制細菌，避免足以引發感染的濃度。良好的口腔衛生可能在以下情況中發揮作用：．心內膜炎．心血管疾病．肺炎某些健康狀況也可能反過來影響口腔健康，包括：．糖尿病．愛滋病．癌症．阿茲海默症【資料來源】．The proper order of operations when cleaning your teeth all comes down to bacteria control．Oral health: A window to your overall health
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2025-02-10 養生.健康瘦身
年後想要瘦下來並不難 營養師劉怡里分享10原則有助輕鬆減重
過年期間大吃大喝、少運動，年後許多人的體重直線飆升，據國健署統計，民眾過年後平均會長胖大約2公斤。年後想要瘦下來並不難，營養師劉怡里提出10大減重原則及2套減重食譜，只要每天跟著做，就可以輕鬆控制體重瘦回來。10大減重原則1.進食順序：「水、菜、肉、澱粉」，先喝水或湯，依序吃菜和肉，最後可留一點菜和肉搭配澱粉食用。2.蔬菜量不限：也可以先額外吃一碗燙青菜，宜選擇高纖蔬菜，增加膳食纖維代謝脂肪，有飽足感，避免飢餓進食吃太多。3.澱粉類以全穀雜糧類為主：富含抗氧化的植化素及增加纖維、維生素B群，有利提升代謝、抗發炎。4.避免鈣質流失：減肥期間避免鈣質流失，應攝取乳製品，若有嚴重乳糖不耐症的人，建議可將1杯牛奶換成2片起司片，或是選擇無乳糖的牛奶。5.選擇高生物價好吸收的蛋白質：每餐都要有蛋白質食物，例如豆魚蛋肉類，使用少油的烹調方式，可以幫助提升肌肉量，促進新陳代謝。6.減重期間油脂不能少：油可以增加飽足感，幫助脂溶性維生素吸收，選擇以植物性油脂為主，例如橄欖油、堅果油、酪梨油等。7.選擇低GI水果：例如芭樂、柑橘類、小番茄、蓮霧、奇異果、蘋果等。偶爾想要打果汁，可以加入一碗蔬菜打成蔬果汁，不要去渣飲用。8.食材多變化：不要每天吃一樣的食材，雞肉可以換成魚類，紅肉以瘦肉為主，例如牛腱、豬里肌肉等，也可以換成豆腐、豆干、毛豆等。9.水分要足夠：喝水足夠有助脂肪代謝，幫助營養素能量消耗，每天需要喝水2000至3000毫升，也可以選擇無糖的花草茶。10.減肥飢餓時：若睡覺時間晚，容易想吃消夜，可選擇滷味中的蔬菜類、烘焙南瓜子、無糖豆漿、茶葉蛋、涼拌毛豆等止飢。女性減重食譜（一天1200大卡）．早餐：燕麥3湯匙＋牛奶1杯240ml＋地瓜1小顆55克＋大番茄1顆＋煎蛋1顆。．午餐：飯1/4碗＋炒蔬菜2碗＋滷雞腿1支＋燙紅肉2片。．午點心：優格1碗210克＋低GI水果1碗100克。．晚餐：飯1/4碗＋燙青菜2碗＋煎魚1條。男性減重食譜（一天1300大卡）．早餐：燕麥3湯匙＋牛奶1杯240ml＋地瓜1小顆55克＋大番茄1顆＋煎蛋1顆。．午餐：飯1/2碗＋炒蔬菜2碗＋滷雞腿1支＋燙紅肉2片。．午點心：優格1碗210克＋低GI水果1碗100克。．晚餐：飯1/4碗＋燙青菜2碗＋煎魚1條+滷豆干2片。責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-10 養生.聰明飲食
低鹽飲食才是真正對健康有益 權威期刊最新發表2研究這麼說
美國醫學會期刊 JAMA大前天（2025-2-5）發表三篇有關減鹽（鈉）的論文，兩篇研究，一篇編輯評論。在介紹這三篇論文之前，我先說我發表過多篇相關文章，一再指出，儘管有人提倡高鹽飲食，但低鹽（鈉）飲食才是真正對健康有益的。低鈉→血壓降7中國膳食指南2022：減鹽建議低鹽飲食，應當被處死減鹽才是現代的亂病之源？代鹽？減少死亡率12%低鈉鹽是送命鹽？美國FDA發布自願減鈉目標要多吃鹽，iYA營養團隊說的JAMA新發表的第一篇研究論文是Sodium Reduction Legislation and Urinary Sodium and Blood Pressure in South Africa（南非的減鈉立法以及尿鈉和血壓）。南非政府在2013 年訂定新法，規定到 2019 年，13 個加工食品類別中每 100 毫克食品中鈉的最大含量將降低 25% 至 80%。這條法規是否有降低國民血壓的效應是這項研究探討的目標。研究的對象是5059 名 40 歲或以上的成年人，平均年齡為 62.43 歲， 而2713 名是女性。結果發現，從2014年到2022年，研究族群中達到理想鈉攝取量（每天小於2克）的比例從7%增加到17%，而每減少一公克鈉，收縮壓就會降低1.30毫米汞柱。JAMA新發表的第二篇研究論文是Salt Substitution and Recurrent Stroke and Death（食鹽替代與復發性中風及死亡－隨機臨床試驗）。這項研究是在中國北方 600 個村莊進行，最終納入 15249 名中風患者（平均年齡 64.1 歲；6999 名女性）。他們被隨機分配使用鹽替代品（75% 氯化鈉，25% 氯化鉀）或普通鹽。在中位追蹤期的 61.2個月內，收縮壓平均差異為 -2.05 毫米汞柱，共記錄了 2735 起復發性中風事件（691 起致命事件和 2044 起非致命事件）和 3242 起死亡事件。與一般鹽組相比，代用鹽組的中風復發率降低14%。對出血性中風的影響較大（降低30%）。死亡率降低12%，對中風相關死亡的影響更大（降低 21%）。結論：鹽替代是安全的，並且可以降低中風復發和死亡的風險，這強調了在中風患者中擴大這種低成本干預措施可帶來巨大的健康益處。JAMA新發表的編輯評論是Dietary Sodium- and Potassium-Enriched Salt Substitutes—The Tipping Point?（富含鈉和鉀的膳食鹽替代品－轉折點？）第一段是：Malcolm Gladwell 在2000 年時 提出了轉折點（tipping point）的概念。 《JAMA Cardiology》本期刊登的兩項研究為越來越多的令人信服的證據增添了新的內容，證明普通人群以及患有或高危險血管疾病（在本研究中指中風）的患者減少鈉攝入量是有益的。這是不是一個轉折點？後記：文章發表後6小時，讀者Li-Yuan Chen在臉書留言：我覺得，台灣溫度高濕度大，每個人鹽攝取量，應該與出汗量及喝水量作調整，而不是單純按建議量？！所以，我就上網搜尋台灣高血壓盛行率，結果看到衛福部發表的高血壓不是中老年人專利! 36萬青壯高血壓大軍，近24萬自己不知道，其中一個小節的標題是：控制血壓從健康生活的量血壓及飲食減鹽做起。原文：減鹽對健康有益，兩項最新研究再度證明責任編輯：辜子桓
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