2020-10-18 科別.骨科．復健
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2020-10-16 養生.抗老養生
6種平民食材助秋季養生 中醫：關鍵在養肺，搭配茶飲更潤燥
進入秋天之後雖然天氣逐漸轉涼，但卻也常常還是有秋老虎發威悶熱難耐的情況，在季節轉換氣候不穩定之時，往往也容易影響身體健康，入秋更要注意身體保養，提醒民眾別因為秋季相較夏季而言較為舒適，就忽略了保養的重要性。 秋天季節轉換影響身心 留意過敏、情緒等問題 澄明中醫診所郭祐睿中醫師表示，即便是進入了秋天，台灣的秋天依舊偏熱，甚至因秋老虎發威，氣溫也常常還是會有超過33度的現象，季節改變之際氣候較不穩定，容易產生一系列的上呼道問題，包含慢性鼻炎或過敏性鼻炎，許多人的過敏開始加重，會出現鼻涕噴嚏，鼻塞鼻水、鼻涕倒流的問題，還會合併眼睛癢、鼻子癢、皮膚癢，再加上空氣乾燥，夜間不小心揉鼻子就會導致流鼻血，若不及早治療，未來就慢慢演變成鼻竇炎的狀況。除此之外，秋季也容易影響情緒，甚至會有心情不佳、抑鬱、憂鬱症等發生的可能，也應當留意。 秋季養生滋腎潤肺 避免利尿食物 郭祐睿中醫師提醒，秋季養生關鍵在滋腎潤肺，應多食用有助保養的食材，如梨子、白木耳、蓮子、山藥、豆漿、蜂蜜等，不宜吃太多會利尿的食物，如綠豆、咖啡、茶飲、玉米鬚茶等。在喝水方面也要注意別一次喝太多，以免造成小便過多出現身體水量不足的現象。另外，秋天的作息也很重要，建議早睡早起，而早上起來雖然有點涼意，但也暫時不需要穿太多衣服，以免到了中午又開始熱起來，流汗太多反而容易感冒。 潤燥五汁飲 養肺潤燥、預防感冒 為了預防秋燥造成的呼吸道及腸胃的問題，郭祐睿中醫師也推薦了入秋可飲用的「潤燥五汁飲」，養肺潤燥，預防感冒。 潤燥五汁飲 （一人份） 材料》梨子一顆、蓮藕兩片、甘蔗汁適量、蘆筍5根、酪梨半顆 作法》將蓮藕跟蘆筍煮熟之後，加入其他食材打汁後即可飲用。 功用》梨子跟蓮藕屬前季食材，潤肺滋陰，可以改善秋天引起的肺燥問題；甘蔗汁清熱幫助消化，適量可以改善肺跟腸胃發炎的現象；蘆筍富含膳食纖維跟葉酸，可以改善消化，幫助神經穩定；酪梨有維生素Ｂ1，除了可以預防憂鬱及情緒低落現象，還可以抗發炎、抗老化。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2020-10-15 養生.健康瘦身
沒食慾卻狂嗑甜品、喝飲料！營養師推5大開胃燃脂好食材
關於減重，許多人都有面臨這狀況：不想吃正餐，卻想大啖甜品、冰品、飲料，滿足當下的食慾！北投健康管理醫院營養師潘富子提醒，恐不知不覺中吃進了大量的卡路里，讓減重計畫功虧一簣。 減重時期最難以拒絕的即是國民飲料-珍珠奶茶，讓你陷入明明沒吃什麼，體重卻直直升的窘境。潘富子說，一杯全糖的珍奶喝下肚等於吃下12顆方糖，而近年來爆紅的黑糖珍珠鮮奶，看似較為健康，但一杯高達14顆方糖。 潘富子表示，大家都以為控制體重的關鍵在於「運動」，事實上，「飲食控制」、「吃對食物」，才是減肥事半功倍的重要課題！她特別推薦具高纖維、飽足感、加速代謝的5大瘦身燃脂好食材，想成功減肥的人快筆記。 瘦身燃脂好食材1：蒟蒻 蒟蒻的主要成份為葡甘露聚醣(glucomannan)，是由葡萄糖及甘露糖結合的多醣類，屬於水溶性膳食纖維。蒟蒻含有非常豐富的膳食纖維，食用後容易有飽腹感、延遲胃排空等好處。 100g的蒟蒻，熱量僅20大卡，對於有減重需求的人而言，確實是相當不錯的低卡食材。但蒟蒻本身幾乎不含蛋白質、脂肪或其他必須營養素，因此，不建議以蒟蒻替代全榖雜糧類食用，會造成碳水化合物攝取不足，導致血糖不穩定、易感疲憊及新陳代謝減緩。 瘦身燃脂好食材2：竹筍 潘富子指出，竹筍含有豐富的膳食纖維、維生素B群及鉀、磷、鎂、鈣、鈉、鐵、鋅等礦物質。其中，膳食纖維能夠促進腸胃道蠕動，加速糞便排出，避免便秘。100g的竹筍，熱量僅27.5大卡，可說是減重聖品。 竹筍最受歡迎的烹調方式，是水煮後切塊拌沙拉吃。但美乃滋熱量驚人，不妨改用薄鹽和風醬取代做沾醬搭配食用，除了可提升食物風味，也能減少過多的熱量攝取。 瘦身燃脂好食材3：大番茄 俗諺說：「番茄紅了，醫師的臉就綠了」。潘富子提到，這是因為番茄含有豐富的茄紅素、類胡蘿蔔素、磷、鐵、鉀、鈉、鎂、維生素A、維生素B群、維生素C等營養素，每天吃兩顆，就可以滿足體內1天維生素C的需求。 此外，一顆番茄熱量只有25大卡，加上其具有飽足感的膳食纖維、果糖含量又少，可說是減肥聖品。潘富子提醒，番茄與適量油脂一起加熱後還可釋放出豐富的茄紅素，可防止自由基對身體細胞的破壞，降低發炎反應，好處多多。 瘦身燃脂好食材4：各式菇類 潘富子解釋，鴻喜菇、雪白菇、白木耳、黑木耳等各式菇類，可是低熱量高纖維的食材。以香菇為例，100克的香菇膳食纖維高達3.9克，同重量的綠花椰菜膳食纖維約只有2.5克、白花椰菜約2.2克。 膳食纖維可幫助腸道蠕動，又能增加飽足感、不易飢餓，並能維持血糖穩定性。食慾不佳時，不妨拿黑木耳川燙、冰鎮後，淋上佐料做成涼拌開胃菜，可幫助開胃、提振食慾。 瘦身燃脂好食材5：無糖綠茶&黑咖啡 若真的想喝杯飲料解渴，潘富子建議，可選擇無糖綠茶或黑咖啡解饞。 綠茶中的兒茶素(綠茶多酚)具有抗氧化、提高新陳代謝、清除自由基等作用，抗氧化能力是紅茶的6倍。研究發現，綠茶能減少脂肪細胞堆積、幫助體內的醣類及脂肪代謝。 咖啡中的咖啡因也是脂肪分解的催化劑，能幫助加快體內脂肪分解。根據《國際運動營養學與訓練新陳代謝》專業期刊的一份研究報告顯示，運動選手在運動前30分鐘喝杯無糖黑咖啡，運動後3小時內會比平常多燃燒15％的熱量。
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2020-10-15 癌症.乳癌
乳癌是婦女殺手 醫師：乳房X光攝影能早期發現
乳癌是婦女殺手，台灣每37分鐘就有一名乳癌患者，嘉義基督教醫院影像醫學科醫師林姿岑說，透過乳房X光攝影檢查發現的乳癌，有超過6成是早期個案（0到1期），早期乳癌的5年存活率超過9成，若發現乳房疼痛、乳頭出現不明分泌物等，應立即就醫。嘉市府衛生局副局長廖育瑋今天和林姿岑等人與婦女暢談「乳房攝影的秘密」，林姿岑現場解說乳癌常見症狀，嘉義市放射師公會紀采岑放射師細說乳房攝影疼痛的原因，以喝咖啡輕鬆暢談。廖育瑋說，乳癌患者好發在45到69歲的族群，乳癌死亡率在女性癌症排名第三位，45到69歲或40到44歲具乳癌家族史婦女，每2年1次乳房X光攝影檢查，才能降低危害。不過根據國民健康署調查，不願意接受乳房攝影檢查的前3名原因是「覺得身體健康沒有需要」、「太忙沒有時間」、「乳房攝影檢查過程不舒服會痛」等。紀采岑說，乳房攝影檢查為了增加影像的清晰度，在檢查過程中，必須用機器夾緊乳房，壓迫乳房成一個平面，減少組織重疊，因此造成不舒服感，但乳房攝影是最有效的乳癌篩檢工具，短暫的疼痛能換取健康很值得，不要因怕痛延誤檢查。林姿岑說，當乳房有疼痛、乳頭出現不明分泌物，甚至分泌物中帶血、乳房大小不一或形狀改變、乳房的皮膚出現橘皮、發紅潰瘍等異狀、乳頭凹陷、出現腫塊等症狀時，必須立即就診乳房外科，經由專業醫師診斷治療，避免延誤治療。市府衛生局趙姓女志工說，民國100年的例行性公教人員健檢，乳房有個鈣化點，回診後確認是乳癌，當下情緒陷入愁雲與黯淡，感覺是走在死蔭幽谷中，透過醫生詳細的解說病況及醫療的步驟，配合家人們愛的支撐，勇敢面對開刀切除及重建，現在也將生命經驗分享給大家。
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2020-10-14 養生.聰明飲食
早餐吃對了糖尿病風險降一半！哈佛研究：2種食物最能保護胰島健康
2型糖尿病患病人數不斷在增加，相比確診後再去治療，預防其實才是重中之重。作為一種代謝類疾病，想要預防，就繞不開生活方式這個因素。舉例來說，一天中最重要的早餐，如果吃對了，對於你一整天的活力以及身體健康，都是有正面助益的。最近的《英國醫學期刊》上刊登了兩篇研究，來自哈佛醫學院和劍橋大學的研究人員分別發現，全穀物食品以及富含蔬菜和水果的飲食與更低的2型糖尿病風險有關。和攝入最少的一組相比，攝入最多的風險分別降低了29%和50%，按照不同食物類型、不同攝入頻率和攝入量來計算，也都有不同程度的降低。哈佛研究推薦：早餐可選擇全穀食物在哈佛醫學院團隊的研究中，研究人員從護士健康研究、護士健康研究II和衛生專業人員隨訪研究三個隊列的數據進行了分析，共包括158259名女性和36525名男性。參與者完成了研究的問卷調查，包括不同種類穀物的攝入頻率和攝入量。在平均24年的隨訪中，一共確診了18629名2型糖尿病患者。排除其他因素後，研究人員確定「較高的全穀物攝入量都和較低的糖尿病風險有關」。按攝入量將參與者均分成5組，攝入量最高的一組和攝入量最低的一組相比，風險降低了29%。和一個月攝入量都不足一份的參與者相比，一天能吃至少一份冷穀物早餐（穀物或麩皮的重量超過25%才算穀物早餐）的，糖尿病風險下降19%，如果是黑麵包風險下降21%。對於其他吃的比較少，平均攝入量低的全穀物食品，研究人員則對比了每周至少吃兩份和一月不足一份的，發現燕麥片的風險下降了21%，糙米下降了12 %，麩皮下降了15%，小麥胚芽下降了12%。爆米花屬於「比較健康的垃圾食物」但在所有類型的穀物食物中，有一個比較特殊，就是爆米花。爆米花是很多人都喜歡的零食，現在超市也有售賣半成品，可以自己在家裡用微波爐加工，快捷又方便。雖然爆米花會添加糖，有些還有奶油和鹽等調味料，但相對洋芋片等零食來說，它還是有較高的纖維含量和飽腹指數的。分析結果表明，爆米花攝入量與糖尿病風險呈J型，一週不超過一份，糖尿病風險才處於較低狀態，超過後，風險則會直線增加。多吃蔬果最多可降低50%糖尿病風險在劍橋大學團隊的研究中，研究人員主要探討了水果和蔬菜的攝入量與2型糖尿病風險之間的關係。他們使用的是包含8個歐洲國家（丹麥、法國、德國、意大利、荷蘭、西班牙、瑞典和英國）的EPIC-InterAct研究的數據，包含2.3萬多人，有9754名2型糖尿病患者，以血漿中維生素C和類胡蘿蔔素作為衡量水果和蔬菜攝入量的標誌物。血漿中的維生素C或總胡蘿蔔素含量較高，都與2型糖尿病的風險低有關。和吃得最少的一組相比，倒數第二低的風險降低了23%，而得分最高的降低了50%！整體來說，這兩項研究分別證明了多吃全穀物食物和蔬菜水果與2型糖尿病風險顯著降低有關。雖然它們一項是以調查問卷的方式，一項是以檢測血液中標誌物含量的方式，但兩項研究都有較大的參與者規模，結果的可信度很高。參考資料：Intake of whole grain foods and risk of type 2 diabetes: results from three prospective cohort studies延伸閱讀：先吃早餐還是先喝咖啡？《BJN》研究：喝錯影響整天的血糖代謝
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2020-10-13 癌症.其他癌症
船長嚼檳榔上癮罹口腔癌 經治療仍留下不可逆功能傷害
邱姓船長開船往返台灣與離島，如同許多駕駛朋友，習慣嚼檳榔保持清醒，一天4、50顆家常便飯，某天發現嘴裡出現潰瘍硬塊，他買消炎藥及藥膏塗抹，潰瘍硬塊未消失還擴大，求助嘉義長庚耳鼻喉科陳弘晉醫師。經切片診斷證實口腔惡性腫瘤。幸好經評估仍未遠端轉移，經開刀重建及放射線化學治療，控制腫瘤；但外觀改變，發聲及吞嚥功能缺損，經濟重擔，為自己及家庭帶來長久深遠影響。陳弘晉指出，類似邱姓船長案例各地不停上演，嚼檳榔伴隨社會勞動文化，檳榔及其添加物具興奮中樞神經功能，許多人藉此提振精神調節心理壓力，但檳榔2003年被國際癌症研究總署（IARC）列為第一級致癌物，台灣口腔癌患者高達9成有嚼檳榔習慣。檳榔菁仔成分（含檳榔素、檳榔鹼，都具有致癌性）及粗糙纖維會摩擦並傷害口腔黏膜，日久造成口腔黏膜纖維化、白斑、紅斑，最終可能轉變口腔惡性腫瘤。添加石灰為強鹼，更進一步促使細胞變異及癌化，對牙周及美觀傷害有顯著負面影響。根據大型研究統計，合併嚼食檳榔、吸菸及酗酒的狀態下，罹患口腔癌的機會竟高達一般人的123倍。口腔癌已列男性十大癌症死亡率的第4名，且有繼續向上攀升趨勢。口腔癌以手術切除為最主要治療方式，即使重建外科技術進步，口腔及顏面結構受損伴隨不可逆功能傷害。治療帶來咀嚼吞嚥、構音困難、頸部僵硬水腫、顏面缺損、骨壞死等後遺症，生活品質大幅下降，人際溝通社交困難，還面臨可能復發風險。陳弘晉呼籲民眾戒食檳榔，強化動機，告訴自己為了健康珍惜家人，省下買檳榔錢用別的方式犒賞自己，尋求替代方法，以適量茶和咖啡提神，添加衣物保暖，試著透過口香糖和蒟蒻條咀嚼替代。
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2020-10-13 科別.腦部．神經
頭痛就醫太誇張？ 錯！醫師提醒就醫時間點
每個人都曾經歷過「頭痛」問題，該症狀可說是「痛不死但又惱人」。臺北市立聯合醫院陽明院區神經內科主任廖岐禮表示，以最常見的頭痛類型「張力型頭痛」來說，佔所有頭痛患者的8成。張力性頭痛，又稱為「壓力性頭痛」、「緊縮性頭痛」。發生原因很多，一般常認為，此種頭痛是由於頭顱周圍肌肉筋膜收縮，刺激血管或筋膜周圍的疼痛受器所引發，而出現頭部兩側常有像被繃帶緊緊綑綁的疼痛感。廖岐禮解釋，張力性頭痛依照發生頻率和時間可分為：偶發性頭痛(不一定每個月都有頭痛)、頻繁性頭痛(每個月有1至14天會頭痛)、慢性頭痛(每個月超過15天會頭痛)。典型的頻繁性張力性頭痛的症狀有：輕到中度的頭痛、雙側疼痛、壓痛或緊痛感、走路或爬樓梯等日常活動不會加重，至少有2個症狀；頭痛持續30分鐘至數天；畏光或怕吵、沒有噁心感或嘔吐。廖岐禮指出，慢性張力性頭痛通常會持續很久，常造成明顯的生活困擾。但如果在出現症狀時，及早就醫尋求專業協助，只要正確地使用藥物或非藥物治療就可改善。一般而言，要確診毋需影像學檢查，倘若出現突發性劇烈頭痛，頭痛伴隨發燒、視力模糊、頸部僵硬疼痛、意識不清，姿勢改變或用力時頭痛加劇，甚至出現臉歪嘴斜，一邊手腳無力等不尋常症狀時，建議就醫。急性發作時，可以考慮使用非類固醇消炎止痛藥(NSAID)或阿斯匹林，合併咖啡因成分的藥物，其治療效果比單一成分止痛藥再好些。有研究顯示Acetaminophen成分止痛藥的效果差些，但對孕婦較安全。廖岐禮進一步說明，治療方式可分為藥物治療及非藥物治療。藥物治療可採用抗憂鬱劑(如Amitriptyline, Mirtazapine, Venlafaxine)、抗癲癇藥物(如Topiramate, Gabapentin)、肌肉鬆弛劑(如Tizanidine)或局部注射。非藥物治療，有熱敷或冰敷、針灸、按摩或推拿、休息、調適生活型態、協助了解並面對壓力或負面想法的認知行為治療。非藥物治療適用於希望不要吃藥、已經吃很多止痛藥、吃藥反應不好、身心壓力大的患者，或是孕婦。報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺北市立聯合醫院陽明院區神經內科主任 廖岐禮
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2020-10-10 養生.聰明飲食
他每天2杯超商咖啡大呼花錢又難戒 網友給出中肯建議
咖啡是現代人日常生活中必備的飲品，用它來提神，但不少人喝太多有了成癮症狀，甚至不喝就會頭痛不舒服。一名網友煩惱每天喝兩杯咖啡有點花錢，尋思該如何戒斷。一名網友在PTT發文，他說每天都會喝兩杯超商的冰美式咖啡，一天要花70元，等於一個月要花2100元，接近薪水的十分之一，相比之下月伙食費僅1萬元，咖啡顯然是很大一筆開銷。他很煩惱想戒又戒不掉，但一旦停止喝咖啡就會感到很疲累。他表示雖然停止攝取一段時間會恢復正常，但這戒斷期間根本無法好好做事，工作時根本不允許你連續好幾天都昏睡，他尋求有沒有專家可以給他戒咖啡的建議。網友紛紛提出省錢的建議：「只是喝美式的話又不一定要買超商的」、「想省錢的話泡濾掛一杯才10元」、「即溶咖啡最省」、「網路買咖啡豆自己手沖，一磅才300～500元」。針對精神不濟和如何戒斷也有人提議：「維他命B群擋一下」、「我是請醫生開藥」、「早睡＋午睡就可以防工作昏睡」、「早睡早起一個月就戒了，早餐用檸檬水代替」，也有人認為原PO喝的量還好，不用刻意戒咖啡。衛福部前國健署長邱淑媞指出，咖啡可以是健康生活的一環，不必因擔心健康而刻意戒掉。每天可喝2-5杯咖啡。勿加糖。避免人工奶精。為了防止鈣質流失，可補充牛奶和優格；另外有心血管疾病的人建議使用濾紙、喝過濾過的咖啡。
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2020-10-09 醫聲.院長講堂
院長講堂／年過50後退化快到可怕！余忠仁每周重訓一次 練就好腿力
身高近180公分，在白袍族群中，台大生醫分院院長余忠仁「漢草」不錯，高大壯碩，外表看來想是運動高手，但他卻說，「從小就不喜歡運動，到現在也是如此」。但身體是誠實的，年過50後，確實感到機能退化的可怕，「感覺真的不一樣」。余忠仁說，第一個不一樣的地方就是容易胖，以前大吃大喝，也不太長肉，但年紀一大，才多吃一點，腹部就囤積脂肪，自覺肌肉量也變少，下肢活動愈來愈不靈活，以前可以快步跑、爬樓梯，但半百之後，氣喘吁吁，連太太也看出他身體狀況大不如前。如何讓從小不愛運動的人開始跑跳，甚至持續做重量訓練？這有賴於院長夫人的堅持，就在兩年多前，半押半哄地要他加入健康房，開始重訓課程，鍛鍊下肢。每周一次90分鐘重訓課程，教練指導如何使用TRX、啞鈴及其他重訓器材，鍛鍊手臂、大腿、小腿，一開始確實吃不消，汗流浹背，累到受不了，幾度想打退堂鼓。但妻子全程陪同，以及教練鼓勵下，余忠仁撐過了過來，現在重訓已成生活的一部分，每逢周日，夫妻兩人一起至健身房，現在他仁肌肉量變多，下肢更穩，身體柔軟度也變好，盡管體重差不多，但體態結實，線條也好看許多。「膝蓋及腿力很重要」余忠仁說，年輕時，根本不會想到這些，但過了40歲後，就感覺身體不一樣，到了50歲，更是明顯走下坡，如果持續惡化，年紀再大一點，走不穩，就容易跌倒，這相當可怕。在飲食方面，余忠仁勵行「七分飽」原則，早餐很簡單，一顆水煮蛋或荷包蛋，配上一杯黑咖啡，年輕時，從早上忙到下午，看診或做研究，習慣不吃午餐，長期影響膽汁分泌，十幾年前一個深夜腹部突然劇痛，緊急就醫，確診為膽結石，從那時開始，再也不敢忽略午餐的重要性。余忠仁笑著說，許多醫師長期不吃午餐，都跟他一樣膽結石，手術後都成為「無膽的人」。一想到發作時的劇烈疼痛，痛倒在地上，他在飲食上更加謹慎。由於太太吃素，余忠仁平常早餐與晚餐也跟著吃素菜，蔬果攝取量足夠，如在外用餐，就會多吃肉類，補充蛋白質，至於米飯、麵食等澱粉，則盡量少吃。
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2020-10-08 養生.聰明飲食
如何泡出一壺好喝的茶？專家教你最簡單的沖泡方式
【文、圖／摘自采實文化《窮究台灣茶：如何選購、享受台灣茶》，作者池上麻由子】林鼎洲老師傳授的享茶訣竅烏龍茶跟平常在家喝紅茶或日本茶一般，可以輕鬆享用。只要一只小茶壺就能喝到美味的茶。使用小茶壺的原因是，用大茶壺沖泡出來的茶偏淡，茶葉用量得增加，於是高級茶葉很快就會用完。區分茶壺的用法就像美式咖啡與濃縮咖啡一樣存在差異。享用美味高山茶的訣竅是，和其他烏龍茶一樣都使用煮沸的熱水，並且充分溫壺。就算使用自來水，煮沸之後也能泡出好茶。另外，用熱水澆淋茶壺是為了保持壺內的高溫。若是仔細揉成粒狀的烏龍茶，高溫沖泡會讓茶葉舒展，可以徹底引出茶的美味。泡茶時放太多茶葉反而不好。乾燥的高山茶是小圓粒狀，但加入熱水沖泡後會膨脹撐開。放太多茶葉不僅浪費茶葉，也會讓茶的成分無法充分釋出，變得不好喝。凍頂烏龍茶的用量約為茶壺的四分之一，高山茶只要五分之一即可。泡好的茶表面會浮現粉狀物。那是茶葉表面的小纖毛或重要成分；粉狀物多就是美味的上等茶。剛注入熱水時，茶壺上方會冒出些許泡沫，這也是茶的成分，無須擔心。如果很在意的話，可以再倒一些熱水讓泡沫溢出或用器具撈出。注入熱水時，大量的熱水會溢出茶壺外，若有深一點的盤子比較方便。只要準備一只小茶壺和一個深盤，加上喝茶用的茶杯（沒有可用小酒杯代替）就已足夠。喝中國茶沒有繁瑣的規則，不受制於器具或步驟也是其魅力所在。泡茶時也不必參考書本或盯著時鐘計時。注入熱水後隨時都能倒出享用，真的輕鬆又容易。最簡單的作法是，從茶壺上方澆淋熱水，待茶壺表面變乾就是倒茶的時機。不過泡第一泡時需要注意壺嘴。壺嘴盈出的滿滿熱水會在過了一段時間後咻地退回壺內。這正是茶可以喝了的暗號。起初因為茶葉相當乾燥，得花一點時間才能讓熱水滲透至茶葉內部。第二泡、第三泡之後，只要澆淋熱水，待茶壺表面變乾即可飲用。滾煮冒煙的熱水、加入適量茶葉，然後留意茶壺的狀態，就是泡出美味茶的訣竅。註：林鼎洲老師曾在台北市經營上園茶莊。根據學術理論，深入研究茶的品種、培育條件、加工等關於茶的一切。向傳說中的製茶大師陳德意、陳阿蹺習得最難的選茶方法及烘焙技術。佛學造詣亦深。
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2020-10-06 養生.聰明飲食
明年新制上路 手搖飲須標示總糖量、總熱量
明年一月一日起，手搖飲料不可再簡單標示全糖、半糖，業者必須一併計算珍珠、椰果、布丁等內容物熱量，並在菜單或看板上清楚標示總糖量（幾顆方糖）和總熱量（多少大卡），衛福部食藥署昨天公告新制，屆時標示不實最高依違反食安法處新台幣四百萬元罰鍰。新制規範對象為連鎖飲料、便利商店的手搖飲及速食業現場調製的飲料。新制「得以最高值表示之」食藥署食品組科長李婉媜表示，現行只要求業者標示飲料本身額外添加糖量，但許多手搖杯都添加珍珠、椰果、芋圓等配料，消費者即使選擇了三分糖也不清楚配料熱量。為加強揭露市售現場調製飲料標示訊息，食藥署多次邀學者專家討論，擬定「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」於昨天公告，重點為將現行添加糖量及該糖量所含熱量之標示，修正為「應標示該杯飲料總糖量及總熱量，並得以最高值表示之。」須計入珍珠椰果配料熱量李婉媜指出，新制上路後，商家必須幫消費者計算加在飲料中的珍珠、椰果、芋圓等配料的熱量，依據不同品項、大小杯，清楚標示總糖量和總熱量；另也可直接標示「全糖」最高值，例如，大杯半糖珍珠奶茶總熱量約估四百大卡，業者可標示全糖珍奶總熱量六百大卡，誤差不得超過百分之二十。原汁率一成才能標示果汁現行現場調製飲料咖啡因含量以紅、黃、綠代表含量二○一毫克以上、一○一毫克至二○○毫克、一○○毫克以下，明年可直接標示咖啡因含量的最高值。果蔬汁含量部分，含原汁比率一成以上才能以「○○汁」為品名，否則必須標示為「○○飲料」或等同意義字樣，例如柳橙綠茶、柳橙飲料；未含果蔬汁者應標示「○○風味」或「○○口味」等字樣，例如柳橙風味茶。對於標示手搖飲料總熱量，董氏基金會食品營養組主任許惠玉樂觀其成。她表示，從配料源頭進行熱量管理，下游飲料店直接根據珍珠、芋圓等所標示熱量來計算每一杯總熱量，即使是每一杯都是客製化，也能容易算出總熱量。半糖實際甜度和全糖一樣許多人以為加珍珠、芋圓的熱量容易爆表，其實不然。許惠玉說，調查發現「含奶」飲料熱量最高，許多奶茶是使用奶精而非牛奶，而奶精為植物油和玉米糖漿合成物的油脂類，熱量驚人。新制即將上路，許惠玉建議，食藥署應該更明確規範「全糖、半糖、三分糖」等定義，之前調查發現，所謂「半糖」並非「全糖的一半」，例如全糖含十克糖，半糖卻是六、七克，而非五克，有些半糖飲品實際甜度和全糖一樣甜。新制明年元旦上路，未依規定標示可依食安法處以新台幣三萬元至三百萬元罰鍰，標示不實者可處四萬元至四百萬元罰鍰。
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2020-10-06 養生.聰明飲食
手搖飲客製化 每杯恐難明確標示糖熱量
明年起手搖飲標示總糖量、總熱量，若標示不實最高可罰四百萬元。聽到這項新規定，台南奉茶連鎖店老闆葉東泰嘆說，每杯茶都不一樣，不知道要怎麼標示，「真的很想用三字經跟這些不食人間煙火的官員打招呼」。葉東泰說，每個人都贊同吃得健康，但這種把業者搞死的標示法，真的不是一個好方法，只是搞死大家，最後落得做做樣子。他舉例，七月規定連鎖速食店等四類對象內食餐飲不得提供一次用塑膠吸管，但很多地方仍在使用，「上有政策、下有對策」，如果政府真的想要民眾健康，應該要想出可行的辦法，而不是搞這麼麻煩的標示，「真的是沒事找事做」。他表示，可以從學校營養教育開始，提醒年輕人吃得健康，自然就會少吃含糖飲料，否則「要找麻煩應該大家一起找」，以後自助餐、炸雞店、鹽酥雞等年輕人愛吃的東西，都應該要全面標示熱量，不能光找飲料業者麻煩。葉東泰說，國內茶飲都是客製化，每一杯糖量、內容物都不太一樣，要標示實在很難；還有每一季的茶含有的咖啡因量都不一樣，以後是不是每買一批茶就要先送驗咖啡因含量？否則要怎麼標示？他甚至懷疑，這根本就是檢驗業者與食藥署講好的賺錢方法，茶飲業者為了生存只好付錢送驗。新北市飲料調製運送服務職業工會副理事長張峻維表示，以連鎖飲料店而言，有統一的產品標籤系統，可針對糖量多寡及珍珠、椰果等內容物熱量進行計算後標示於產品上，技術上問題不大；但對於小店面或攤商，若遇到客人有客製化需求，恐難以每杯都明確標示。知名網美系手搖飲料店「舒油頭」表示，若按照新規定誤差範圍不可超過百分之廿，難度雖不大，但仍希望中央公布統一度量方式，讓業者能更精確計算，真實呈現總熱量及糖量。位在高雄市政府的「樓下那家」手搖飲店，聽到食藥署規定標示到那麼細，無奈地說，上有政策、下有對策，到時候看政府怎麼規定，再配合怎麼做。圓石連鎖茶飲董事長楊紘璋說，將來包括糖量，內容物等熱量都要標示，擔心將來整個茶飲菜單可能變得密密麻麻。
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2020-10-05 養生.聰明飲食
剛開封的茶怎麼判斷品質優劣？專家教你一個分辨關鍵
【文、圖／摘自采實文化《窮究台灣茶：如何選購、享受台灣茶》，作者池上麻由子】新茶的魅力和烏龍茶的實力扣除部分的茶種，通常茶葉是愈新愈有價值。譬如說包裝上已有標示十二個月等明確的品質保證期限，過了那段期間，品質就會出現變化。茶葉有光澤、新鮮的味道與香氣是新茶獨有的特色。可是過了品質保證期限，保存條件變差，茶葉會失去光澤、褪色，茶香也會消退減弱，茶湯水色變暗，味道也受到影響。茶葉的變質與茶葉所含的成分發生化學變化有關。以最易劣化的不發酵茶綠茶為例，「新茶」特有的香氣來自某種揮發性物質。因為揮發性高，香氣會隨著時間自然消失。若將綠茶長時間常溫保存，顏色會從綠色變成紅褐色，這是綠茶的鮮綠色，也就是茶葉所含的葉綠素受到熱或光破壞所致。此外，茶的單寧酸（多酚）或維生素C、脂質也會在保存過程中自然氧化。一旦氧化就會影響茶的顏色或味道，讓新茶失去特有的刺激性，產生彷彿日曬後走味的不新鮮氣味。而且，茶葉所含的胺基酸也會慢慢減少，使新茶的鮮味逐漸變淡。台灣將新茶特有的新鮮味道稱為「新味」，但這種新味卻令人分不清烏龍茶原本的味道或香氣。鑑定茶的專家必須靠與生俱來的優秀感覺與豐富經驗才能做出正確的判斷。買來後剛開封的茶，若不是鑑定名人，很難判斷品質的優劣。茶原本的味道與香氣要在開封後一至兩週才會慢慢顯現。附著在茶葉表面的新味消失後才能確認的風味正是茶的實力。愈陳愈香的陳年烏龍茶當新味隨著時間消失，大部分的茶會變得沒那麼好喝。不過，茶葉內層儲存香氣或鮮味的高級茶喝起來會依然美味。紹興酒的標籤上常寫著「陳十年」等熟成年數，台灣的烏龍茶也有像酒一樣擺放數年進行熟成的上等茶。若是部分發酵茶，並非所有茶都能進行熟成，這個原理與佳釀酒相同。必須是品質好的葡萄酒和烏龍茶才能進行熟成。成為陳茶（陳年茶）的首要條件是，茶葉品質好的茶。由於茶葉內所含成分豐富，沖泡之後，即使茶湯冷卻仍保有香氣。這樣的茶在台灣稱為「帶水香」。要種出帶水香的茶，條件是年輕土壤和年輕茶樹。尤其是開墾原生林栽培的茶，不需要施肥，順其自然健康生長就能成為優質的茶。但製茶者的技術也會有所影響，只有經驗老道的人才判斷得出茶的熟成年數。陳年茶是每隔二至三年確認狀態進行烘焙，熟成二十年的陳年茶約可保存半世紀。歲月孕育而成的陳年茶有著類似普洱茶的風味，無刺激性，有益身體。陳年茶確實有益身體，有報告指出因茶醉（或稱醉茶）而感到身體不適的人，飲用「陳二十五年凍頂烏龍茶」後，不舒服的情況就改善了。另外像是腸胃差的人，或空腹時飲用發酵程度低的茶，有時會覺得頭暈目眩、噁心想吐。這時候喝陳年茶，噁心想吐的感覺就會消失。彷彿具有藥效的陳年茶，高齡者或體質虛弱的人也能安心飲用。年輕人偏好生茶，中老年偏好熟茶「生茶」與「熟茶」的差異，乍看之下與新茶與陳茶類似，其實卻是截然不同。這是表示部分發酵茶烘焙程度的說法，介於生茶和熟茶之間的稱為「半熟茶」。部分發酵茶通常以發酵程度分類，台灣將輕、中發酵茶定義為包種茶，重發酵茶是烏龍茶。烘焙是製茶最後階段進行的烘茶作業。去除多餘水分不光是為了保持品質，也是帶出溫潤美味的技術。烘焙程度依次數或花費的時間分為輕火、中火、重火，成品即俗稱的生茶、半熟茶、熟茶。在台灣隨著高檔化趨勢的興起，未經烘焙的生茶比例逐年持續上升。生茶有著似花香的新鮮茶香，爽口俐落的味道是其魅力。另一方面，仔細烘焙過的熟茶受到烏龍茶專家的喜愛， 無刺激性的溫潤口感與深厚滋味令人著迷。如果找到喜歡的茶，請試喝比較烘焙前後的味道。良心經營的茶鋪都會接受這樣的要求。咖啡豆的烘焙程度會大大影響咖啡的風味，由此可知茶的烘焙也很重要。
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2020-10-04 新聞.長期照護
我要活到100歲／黃世傑帶您一起 探究高齡健康祕訣
【臺北市政府衛生局關心您廣告】「我要活到一百歲。」71歲的臺北市政府衛生局長黃世傑，不允許自己身上多一塊肥肉，每天定時量測體重，強迫自己記錄在日曆上，太太緊盯數字，計算出每月高低峰、平均值，為的就是兩人可以「健康到老」。看著臺北市人口快速老化，平均餘命83歲，其中卻有八年不健康，他相信力行均衡飲食、運動，就有機會讓不健康餘命往後延，再活久一點。長壽是一件好事，但不知不覺長壽似乎成為了家庭的負擔。黃世傑說，老化後，最怕面對失能失智，特別是失智的病程非常長，動輒十多年，失智患者後半段的人生則是伴隨失能度過，「我最怕自己得到失智症」，對家人來說真的太苦了。造成失能的五大危險因子「腦中風、失智症、高齡衰弱、骨折、跌倒骨折」，這些原因都可以透過規律運動、均衡飲食、體重管理趨吉避凶，但多數人都難以或是不願意去執行。失能五大危險因子1. 腦中風2. 失智症3. 高齡衰弱4. 骨折5. 關節疾病1.增加肌力啞鈴或彈力帶訓練上肢，挺胸收小腹。黃世傑說，避免衰弱失能，肌肉很重要，民眾常認為多走路就能「增肌」，但走路僅能訓練下肢，上肢幾乎沒訓練到。平常自己會趁午休或看電視時間，手拿啞鈴或彈力帶訓練上肢；腹部肌群的訓練，最簡單的方法就是「隨時挺胸」。黃世傑說，挺胸很累，必須隨時縮小腹，縮小腹時就是邊走路邊訓練腹部肌群。常看見市民老化的樣態，多是駝背又沒有精神，駝背的民眾大多伴隨骨鬆，不慎跌倒恐增加嚴重骨折的風險，好的姿勢也能幫助培養好心情。2.管理體重搭捷運+走路上班，每天量體重、血壓。體重管理也是一門學問，黃世傑說，有一陣子血糖稍高，醫師建議少吃、控制飲食。他調整作息，每天搭乘第一班捷運到市政府，從捷運站走到辦公室，每天都準時6點22分抵達，看完報紙後量測血壓，一般性的公務在八點以前處理完。黃世傑每天一定會在固定時間量測體重，並記錄在日曆上，太太蒐集到數據後會協助統計，每個月體重的高峰、低峰，自己也會回想當天為什麼體重會增加，調整飲食方式。他笑說，這部分是受太太影響，太太對自己的要求更高，絕不吃零食，身材至今維持跟她年輕時的狀態一樣，家裡有個高標準在，自己也不能輸她。3.調整飲食外食也要控制食量，絕不「吃到撐」。飲食狀態也因為體重控制後，調整為早餐一盤青菜水果，搭配一杯咖啡，中午則是一份便當，晚上吃半碗五穀飯、一盤青菜、半條魚。黃世傑說，量雖然不多，但他蠻耐餓的，當出現飢餓感時，告訴自己正在燃燒脂肪，不要再吃了。他說，台灣人的飲食習慣都是「吃到撐」，這是不太好的飲食習慣，即使外食也必須控制飲食量。4.積極面對疾病戴助聽器像戴眼鏡，健檢紅字不能忽略。黃世傑說，避免失能還有一點很重要：即使有疾病，也要積極面對。他說自己年紀愈長後，聽力下降，現在必須要配戴助聽器改善重聽，但他觀察很多長輩不願意承認自己「老了」，助聽器堅持不戴就是不戴，其實重聽就像是近視一樣，沒有必要讓自己的生活過得這麼辛苦。不過他也笑說，重聽有時候確實會傷到自己的自尊心，太太在家裡會突然講話很大聲，讓他很受傷。他也提醒，家中若有重聽的長輩，應該先向他們揮揮手，面對面引起他們注意後再說話，這是比較好的溝通方式。他也呼籲民眾，隨著年紀漸長，應該定期做健康檢查，紅字就是警訊，千萬要記得造成失能的五大危險因子，得因應現在的健康狀況隨時調整，才有辦法健康活到老。
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2020-10-02 名人.黃軒
喝咖啡可提高大腸癌生存率？醫：每天喝4杯效果更好
近日很有趣，我閱讀9月17日，一篇發表在知名國際期刊 叫“JAMA Oncology” ，其主題是：喝咖啡和晚期或轉移性大腸癌的存活關係這項分析的數據來自著名的CALGB/SWOG 80405試驗， 試驗中“晚期大腸癌”患者喝的咖啡，不管有沒有咖啡因，莫咖啡飲用量都與患者的總存活率（Overall Survival, OS）和疾病無進展存活率（Progression Free Survival , PFS）是有相關性。早期的研究 ( 2018年 )我好奇的看下去，原來早在約2018年，就有研究發表在國際期刊“Gastroenterology ”研究顯示 : 對於那些沒有進展到局部晚期或轉移性階段的腸癌患者，每天至少4杯咖啡就與患者死亡風險顯著下降有關。這個研究是依據1599名，是大腸直腸癌 第一~第三期 ( Stage I, II , III ) ，“早期癌患”者，做喝咖啡的習慣調查。1.每天4杯咖啡，可以降低52%的癌症死亡率、也降低了30%全疾病死亡率。2.有咖啡因或沒有咖啡因的咖啡，毎天至少2杯咖啡以上，也可以降低死亡率。3.得癌前，少喝咖啡（每天少於2杯），和得癌前，多喝咖啡（每天2杯以上），那些平常就已經習慣每天2杯以上，比少喝咖啡的人，有更好的存活率。太好了，我可以天天喝咖啡了...這次研究 ( 2020年 )本次分析總共列入了1171名“晚期有轉移的大腸癌”患者，超過四分之三的患者有每天喝咖啡的習慣。總存活率（Overall Survival, OS）從研究的存活率（OS）數據來看，每天多喝一杯咖啡，平均與患者死亡風險相對下降【10%】有關。有63名患者每天至少喝4杯咖啡，這些患者的中位OS達到了39個月，明顯比試驗總人群的29-30個月更好，死亡風險相對下降了【36%】（HR 0.64）。疾病無進展存活率（Progression Free Survival , PFS）相對而言試驗中患者的PFS，與咖啡飲用量的關係要稍弱一些，但每天至少喝四杯咖啡，仍然與患者疾病無進展或死亡風險相對下降22%（HR 0.78）有關，換算一下的話，一杯咖啡對應的PFS風險相對下降大概是5%。這些OS 、PFS 都達到統計學顯著差異有無“咖啡因”的影響喝的咖啡是否含有咖啡因，似乎並不會影響效果。 每天至少飲用2杯無咖啡因咖啡的患者，與至少飲用4杯含咖啡因咖啡的患者，風險下降幅度基本相同（OS HR=0.64/0.66）。為什麼咖啡可以下降死亡率？科學家們盯上咖啡和大腸癌的關係，可能咖啡因有著「抗炎」、「抗氧化」、「抗血管生成」等多重功效，也正是這些功效讓咖啡降低了心血管疾病、糖尿病和癌症的發病風險。很多理論如下：1.多酚咖啡酸 ( Polyphenol caffeic acid )硏究人員使用多酚咖啡酸做試驗，發現可以抑制大腸癌轉移的機制。2.咖啡豆醇（ Kahweol )這是在阿拉伯咖啡豆發現的抗氧化物質。這種物質可以破壞訊息傳導和轉錄的激化蛋白的3（ STAT 3 )，使得癌症的新血管生成無法進行。3.類黑素 （Melanoidin )咖啡中的類黑素，可以抑制基質金屬蛋白酶 （ Matrix metalli proteina se )，使癌細胞無法生長。4.高胰島素狀態低胰島素狀態的糖尿病患者，會提高大腸癌的死亡率。因此專家認為身體內的高胰島素狀態，可以使癌細胞擴散變慢。喝咖啡，使體內會分泌多胰島素狀態，這些高胰島素狀態也使人體的發炎反應降低，也使癌化機會降低。5.雙萜化合物咖啡醇（Cafestol）及咖啡豆醇（Kahweol）為一種雙萜化合物，常見於未經過濾的咖啡中 天然的興奮劑咖啡因（caffeine）這兩種物質可能有穀胱甘肽 ( Glutatheones ) 、抗氧化效果，但也有增加膽固醇的副作用。咖啡濾網可過濾大部份的cafestol和kahweol，使其不至於存留在飲用的咖啡中。仍不能把咖啡當藥喝本次研究作者，哈佛大學癌症研究院助理教授Kimmie Ng表示，雖然分析只能證實喝咖啡與晚期腸癌患者死亡風險下降的相關性，如果推薦患者，把咖啡當藥喝，還有點太早了，但仍可以認為喝咖啡，至少在本次研究是「有益無害」的。看完此文，喝咖啡去嗎？走，我們一起去※資料來源：https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2770262 Association of Coffee Intake With Survival in Patients With Advanced or Metastatic Colorectal Cancer. September 17, 2020※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2020-10-01 養生.營養食譜
吃當季／柚子助消化解便秘但熱量不低 吃下整顆熱量高達500大卡！ 有三種人要注意
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。每年中秋節是柚子的產季；柚子的膳食纖維含量頗為豐富，為高纖食物，其果肉富含維生素B1、B2，維他命Ｃ含量也很高，有助於膠原蛋白形成、抗氧化，以及強化微血管壁，可以說是非常好的水果。但熱量及鉀還良極高，食用的量要注意。【記者陳惠惠、羅建怡╱報導，出處／2008-09-07 聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵） 中秋月圓，少不了月餅、烤肉、柚子應景。柚子產期集中在中秋節前後，品種相當多，包括文旦、白柚、紅柚、香柚等，其中又以麻豆文旦皮薄、果肉甜美多汁，最為著名。降火氣 吃多拉肚子台北市中醫師公會理事長陳潮宗：柚子味甘酸，加上維他命C很多，不只可以生津止渴、改善火氣大，還可以止咳化痰，改善慢性咳嗽。另外，在中醫理論裡，柚子因略帶酸味，還可以刺激食欲，健脾促消化。但柚子是寒性水果，可別一時貪嘴吃太多，尤其是腸胃偏寒、胃潰瘍，以及動不動就腹瀉的人，更要節制，另外，有氣喘的人也不適合吃太多，以免惡化。可以降血壓？ 目前無根據署立八里療養院營養師葉香蘭：柚子的膳食纖維含量頗為豐富，以110公克為例，就有約1.9公克膳食纖維，一般而言，只要含2公克膳食纖維，就「名列」高纖食物。不只如此，柚子的果肉富含維生素B1、B2，維他命Ｃ含量也很高，約有85毫克。維他命Ｃ不但能預防壞血病，它還有助於膠原蛋白形成、抗氧化，以及強化微血管壁，可以說是非常好的水果。有民眾口耳相傳，以為吃柚子可以降血壓。但事實上，目前尚無證據顯示柚子有明顯的降血壓功效。一整顆下肚 熱量600卡另外，有人嫌月餅甜膩，怕吃多會胖，以為柚子「尚天然」，又不會太甜，吃多也不會胖，有些人甚至一口氣就吃下整顆文旦。事實上，柚子的熱量並不像想像中那樣低，像三片文旦（約110公克），熱量就有61大卡，換作體型較大的白柚，兩片（約165公克）的熱量就也有65大卡。若一口氣吃下整顆柚子，熱量可高達500到600大卡，以女性來說，等於是一個午餐的熱量，可別以為柚子口感不甜，就失去戒心。消脹氣 緩解風濕痛新鮮柚皮因含有芳香精油，可以跟檸檬一樣，刮下些許青皮，加在咖啡裡做香料用。此外，柚子皮還可以消脹氣，若覺腹脹、胃脹，或吃太飽時，可以用柚子皮跟糖，煮水後喝，不但有淡淡的柚香味，還可以促進食欲。至於柚子葉，則能治頭痛、風濕關節痛，以及消化不良引起的腹痛。被這些毛病困擾的人，可以用五錢到一兩的乾柚子葉（約為20、30片），以1500c.c.左右的水熬煮15分鐘後飲用，或使用的是新鮮柚子葉，重量大約是乾柚子葉的四倍左右。可入藥 果葉都有用柚子不只果實能吃，柚皮、柚葉、柚根，甚至是柚子的種子等，都可以入藥，各有療效。自古以來，柚子的名稱略有不同，像「本草綱目」稱之為「香欒」、「朱欒」，「閩產錄異」裡才有文旦一詞出現，但台灣目前栽種的柚子品種跟中醫古籍裡提到的柚子已不盡相同。柚子跟橘子一樣，都算是柑橘類水果，橘皮乾燥後可製成陳皮，柚子皮也有異曲同功之妙，可以止咳化痰。高鉀水果 腎病患酌量只要適量食用，一般民眾吃柚子不必設限，比較要留意的是柚子屬於高鉀水果，洗腎患者雖不必忌口，但須評估一整天的鉀攝取量後，酌量食用，糖尿病患則須斟酌熱量，吃太多恐怕會讓血糖值竄升。至於腸胃較不好的人，吃太多柚子可能會「肚子咕咕叫」，也有人會脹氣、不斷排氣，甚至是拉肚子，這是因為柚子的膳食纖維豐富，不吃過量就不會。
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2020-09-29 養生.健康瘦身
168間歇性斷食減重攻略一次公開！3種人別輕易嘗試
【常春月刊／編輯部整理】減重瘦身近年來有如全民運動，最近掀起一股「168間歇性斷食」風潮，指的是將3餐集中在8小時內吃完，並且降低澱粉攝取量，其餘成分不忌口，另外的16小時不可進食，有人因此在短短1個月就減了4、5公斤。168間歇性斷食 進食的8小時內飲食均衡根據外電報導指出，女星珍妮佛．安妮斯頓就是厲行「168間歇性斷食」，在進食的8小時內飲食均衡，少吃高熱量食物，藉此延長身體消耗體脂肪的時間，幫助脂肪代謝，維持完美身材。美國紐約註冊營養師佛列里區（Tanya B. Freirich）建議，想達到最佳效果，最好在早上10點以前開始進食，傍晚結束，比較符合人體自然的生理時鐘。以珍妮佛．安妮斯頓為例，她每天9點起床，10點始吃早餐，選在瘦身效果最好的進食時間區段執行，在營養師指導下，選擇優質澱粉、蛋白質、深綠色蔬菜，以及好的脂肪，例如，酪梨、椰子油、鮭魚、魚油。另外，她在早上習慣喝1杯不加糖的黑咖啡，藉由攝取咖啡因來刺激腦部中樞神經系統，讓人集中注意力。也刺激腸胃到蠕動，達到通便效果，甚至加速脂肪分解。糖尿病人、高血壓患者、腎臟病患者不適合 恐影響藥效台大醫院北護分院院長黃國晉表示，168間歇性斷食和生酮飲食原理有點類似，都是控制熱量，以達到減重目的，且有降血壓的效果，在動物實驗裡發現還有助抗老化、提升免疫力。但盡管如此，黃國晉還是不建議透過168間歇性斷食法來控制體重，因為減肥是一輩子的事，必須長長久久，而這類間歇性斷食法很難持續下去。另外，糖尿病人、高血壓患者、腎臟病患者更不適合，因為慢性病患者必須規律用藥，如果3餐集中在8小時內吃完，等於必須在8小時內服用全部藥物，可能影響藥效，或引發低血壓、低血糖。瘦身應細水長流 日常習慣養成最重要至於一般健康民眾，黃國晉建議，在嘗試新型斷食法之前，應該先接受醫師、營養師的評估，此外，最好先嘗試1個月，看看是否可以忍受或配合生活習慣，要是1個月只能減1公斤，說明效益不大。想要瘦下來，應選擇細水長流方式，例如3餐維持7分飽、定時定量用餐、均衡飲食、細嚼慢嚥、睡前2、3小時內不要吃東西，且養成規律運動習慣。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 168間歇性斷食反變胖？ 那是因為大多數人都犯了這2個錯 168斷食法很夯！ 其實減肥前先改掉6個錯誤觀念，才會瘦得比較快
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2020-09-27 養生.聰明飲食
烤焦剝掉放心吃？專家：避免3個烤肉致癌風險壞習慣
隨著環保、健康意識抬頭，不少民團倡議中秋節別再烤肉。但在平淡又苦悶的生活中，佳節烤肉團聚，已成為潤滑生活的必備儀式。在儀式感與健康之間，仍可透過一些撇步趨吉避凶，既可滋潤生活也能守住健康。秋分已過，中秋將至，身體開始要適應節氣的變化。由夏入秋是養生保健的關卡，我們也請來中西醫為你的健康把關。烤肉帶來的健康危害，近年國內外研究結果愈來愈明確。當油脂遇上高溫易產生多環芳香烴（PAHs），蛋白質遇上高溫則會產生異環胺（HA）、澱粉遇上高溫會產生丙烯醯胺，這三類物質皆是動物實驗顯示具致癌風險的物質。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，碳火在燃燒時也會產生細懸浮微粒、懸浮微粒、一氧化碳等物質，烤肉時不只會接觸到上述三種毒物，同時也會吸入有害的空汙物質。專家建議，想要趨吉避凶，烤肉時必須要把握「烤得剛剛好」的原則，才能降低致癌風險。以下三個壞習慣，會讓烤肉產生毒物，應盡量避免。1.喜歡讓油脂滴落木炭、吱吱作響肉類遇高溫、油脂滴到木炭會產生揮發物多環芳香烴（PAHs）。烤得越久、毒物量愈多，與肺癌相關。顏宗海表示，不管烤肉或是油炸，只要是高溫烹調，都可能產生致癌物質，增加罹癌風險。烤肉最常被提及的致癌物質多環芳香烴，係指油脂接觸到攝氏100度高溫後產生的揮發物質，烤肉時除了肉品本身的油脂會產生，油脂滴到木炭時也會產生。隨著烤肉的時間增加，多環芳香烴的含量也會增加，根據2009年國外研究碳烤時間對豬肉PAHs含量的影響，結果發現碳烤前豬肉即含每公斤106.8微克的PAHs，經過碳烤2分鐘、3分鐘、4分鐘，PAHs類型中無論是弱致癌物、中致癌物、高致癌物都顯著增加，且隨著碳烤時間愈長，增加的量愈高。台北醫學大學附設醫院胸腔內科專任主治醫師徐上富表示，多環芳香烴以「吸入性」為主，依研究顯示多環芳香烴容易引發肺部的上皮細胞病變。2.喜歡吃烤焦的肉類、覺得比較香蛋白質遇上高溫會產生異環胺（HA），與胃癌、大腸癌相關。即使去掉烤焦處也不建議吃。顏宗海表示，肉類含有豐富蛋白質，若遇上高溫，特別是烤焦時，食物會含有高濃度的異環胺。即使去掉烤焦處，周邊部位恐怕也已含有高濃度異環胺，不建議食用。台北醫學大學附設醫院消化內科專任主治醫師方冠傑表示，異環胺與腸胃道的癌症有關聯性，如胃癌、大腸癌等。避免食物烤焦，針對較難熟的食材，如雞翅、雞腿、豬排等，建議先汆燙後再烤，表皮呈現黃金色時，就可以直接食用。3.常把澱粉類食物烤焦澱粉食物遇上高溫會產生丙烯醯胺，經動物實驗有致癌風險。丙烯醯胺產生的原理是食物中的還原醣與游離胺基酸，即天門冬醯胺，接觸到高溫，如油炸、烘焙、烘烤就可能產生。高溫烹調時間越長，產生丙烯醯胺數量愈多。因此，丙烯醯胺常見於洋芋片、烘焙咖啡豆、黑糖、杏仁果、薯餅、薯條、油條等，根據國外研究，吃下0.94毫克的丙烯醯胺後，蒐集72小時內排出的尿液分析，約六成的丙烯醯胺會被人體吸收代謝，並經由尿液排出。顏宗海表示，目前經動物實驗會造成甲狀腺腫瘤、肝臟腫瘤、卵巢腫瘤等，不過尚未有人體試驗的確切致癌結果，建議盡可能少吃。如何避免毒害？●選通風處烤肉、或用電扇增加風流動。●食材當天烤完最好，別再放回冰箱。徐上富表示，避免烤肉時吸入過多的煙，最好將烤肉架設置在戶外通風處、半露台，烤肉當天若沒有風，建議戶外接多支電風扇增加風的流動。若不怕烤肉時掃興，也可以在等待烤肉時，配戴口罩，避免吸入有害的煙。方冠傑說，每年中秋節過後都會出現大量腸胃道不適的患者，多與吃到不潔或不熟的食物有關。碳火的溫度較難控制，若整塊生肉直接下去烤，常常會發生外皮烤焦，裡頭仍滲漏血水的情況，加上處理食材時，常會生熟食交叉汙染，導致金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、弧菌等感染的案例比比皆是。顏宗海提醒，食材的準備最好依照每個人的食量做評估，烤肉食材多放在常溫，不建議沒有烤完再放回冰箱內，最好當天吃完，食材新鮮才能吃得健康。中秋佳節是難得的年度家庭聚會，烤肉偶一為之也希望能烤得盡興，不過健康烤才能沒有負擔。健康烤肉5習慣1. 烤盤取代烤網烤網改用烤盤，或用鋁箔紙包裹食材，避免油脂直接滴到木炭。2. 蔬果多於肉類蔬果準備量要比肉類的準備量多出一倍。3. 難熟食材先蒸煮避免怕不熟而烤太久焦掉。4. 烤熟再塗醬料邊烤邊塗醬料會增加烤焦的風險，鈉含量也會過量。5. 減少加工食品如香腸、火腿等，加工肉品通常會添加亞硝酸鹽，加熱後就會產生致癌物亞硝胺。資料來源／顏宗海
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2020-09-26 養生.健康瘦身
瘦不下來，是因為你沒對症減肥！氣滯、水滯、濕熱...專家教你找出自己是哪種肥胖體質
分析四種肥胖體質，對症減重才有效！●氣滯型壓力過大、用吃發洩，全身肉肉的水腫體質。因為壓力的關係，使得「氣」凝滯，心浮氣躁或是情緒低落時，會靠吃來解決的類型。目前只差一步就會變成胖子，開始減重的話體重會掉得比較快。 特徵□心焦氣躁，情緒起伏大。□臉紅通通的，但是手腳卻很冰冷。□上廁所的頻率每天相差極大。□月經周期容易不正常，胸部及下腹部在生理期前會感覺脹脹的。 胸脅苦滿肋骨下方線條脹脹的，一壓就會痛。 改善對策首要之務，就是消除壓力！情緒浮躁時，不妨深呼吸，或是利用香氛換個心情。一天的行程不要塞得太滿，並提醒自己早點就寢。飲食方面，建議吃些柑橘類等帶酸味的食物，或是辛香料調味的蔬菜。 ●瘀血型血液濃稠，內臟脂肪大量囤積，隱藏著肥胖危機。看起來不像實際那麼重，靠穿著可以修飾的類型。血液循環不良，容易出現婦科疾病。體重減輕速度慢，需要花一段時間才瘦得下來。 特徵□出現肌膚黯沈、斑點和黑眼圈。□肩膀嚴重痠痛，有時還會併發頭痛及暈眩。□腹部、下半身、手腳及腰部冰冷。□生理痛很嚴重，經血中會出現血塊。 小腹急結小腹一壓就會痛。 改善對策最重要的就是「保暖工作」，建議要常健走或做熱瑜珈，可以的話，在早、晚泡二次全身浴；衣著上要注意，避免身體受寒。少吃些影響血流的油膩食物或甜食，以及使血液循環變差的咖啡，多喝常溫開水及溫開水。 ●水滯型沒吃什麼竟然也會變胖！？下半身肥胖的水腫體質。下半身水腫特別嚴重，常感覺身體沉重，屬於「喝水也會胖」的類型。一開始改善水腫之後，體重就會往下掉，不過接下來需要一段時間才能改善體質。 特徵□體態看起來豐滿。□有手腳容易水腫的問題。□容易疲勞且體力差，時常感冒。□腸胃弱，時不時拉肚子。□口會渴，卻不會想喝水。 胃內停水用手指敲打胃部周圍時，會發出咚咚咚的聲音。 改善對策為了怕水腫而減少攝取水分，會出現反效果。改善水腫的話，要增加體內的「熱」，強化排水機能，做些會流汗的健走或是肌力訓練，效果最好，也十分推薦這類型的人去三溫暖或岩盤浴。建議攝取能溫熱身體的湯品、可促進代謝的生薑、小黃瓜及豆類。 ●濕熱型吃太多、喝太多，無法控制食慾，一再復胖的結實體質。食欲旺盛，又愛吃大分量食物，使得腸胃過勞、腸道環境一團亂。身體容易積熱，經常因為流汗導致肌膚粗糙。這類型的人，斷食效果會最早顯現。 特徵□愛吃甜食、油膩食物，吃東西很快。□怕熱且容易流汗，還會滿頭大汗。□容易冒痘痘及長粉刺。□大便或放屁時，味道很難聞。□不喜歡待在炎熱或濕氣重的地方。 心下痞硬肚臍與心窩之間會出現腫脹及硬塊。 改善對策重點在於改善體內的排水機能，建議做些能發汗的游泳或健走等有氧運動，避免會使身體積熱的熱瑜珈或是去三溫暖。應攝取白蘿蔔、蕃茄等，可促進排水作用的食材，減少食用高熱量食物和飲酒。書籍介紹書名：週一斷食完全實踐版：10週減15公斤、體脂降7%！中斷肥胖飲食循環，打造易瘦體質的最強減重計畫作者：關口賢出版社：幸福文化出版日期：2020/07/01作者簡介／關口賢1985年出生於千葉縣千葉市，現任「關口針灸治療院HEAL the WORLD」總院長，共計服務超過7萬人次的求診病患，讓他們透過「斷食」重獲健康，並減到健康範圍的體重和體脂數字；同時也協助歌手、模特兒、藝人管理身材與進行減肥計畫，也擔任職業足球員、職業高爾夫球員的訓練師。2007年畢業於Tokyo College of Medical Sports。因推崇中國式針灸治療專業院所HURRI的王尉青醫師，因而拜師門下。2010年於銀座開設「關口針灸治療院HEAL the WORLD」，2017年又在六本木開設分店。關口院長自己的斷食初體驗，就感受到了「早上不賴床、精神奕奕」的神奇效果，也陸續從病患身上看見實際的症狀改善：因體重減輕而無須動膝蓋手術；血壓、血脂和血糖數字下降、恢復健康數值；過敏症狀大幅減輕……等。書中的「1週1日斷食計畫」，便是讓所有人都能安全、有效的在家執行斷食的方法，希望能讓更多人了解「斷食」所帶來的驚人健康奇蹟。前作《週一斷食計畫》在日本銷售超過20萬冊，本書加入42道食譜，以及更詳細的肥胖體質類型說明、飲食順序重點解析等內容，讓更多人都能安心、順利地開始這項改變體質的健康計畫。延伸閱讀： 控血糖，主食首選白米飯！新陳代謝科名醫洪建德，自己都在吃的6種配菜
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2020-09-26 新聞.活動快訊
「秋季養生好簡單」講座 輕鬆打造免疫好體質
聯合報之友秋季養生好簡單課程講座，秋日必知的保健秘訣，輕鬆打造免疫好體質。涼風至白露降，天氣轉涼的秋日時節，開始覺得鼻子癢、喉嚨卡卡的嗎？在全球疫情失控的情況下，我們要如何由內而外提升自身免疫力保衛自己與家人的健康呢？聯合報邀請融貫中西醫學精隨的陳勇利博士醫師分享秋季養生重點，並帶領聯合報之友從了解自身體質開始，學習如何用對的食材與漢方草本提升防禦力。聯合報之友秋季養生好簡單課程講座課程地點：中山堂4樓劇場咖啡講堂日期：109年10月12日（一）上午10:00~中午12:00費用：原價 700元，聯合報會員價599元課程報名：https://reurl.cc/LdAMXe客服電話：0809-080-186 轉3（周一~周五 上午08:30~下午5:30）
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2020-09-26 癌症.食道癌
爸爸患癌去世，兒子如今確診，侄子也中招！很多人一查已是中晚期，這個習慣趕緊改
5年前，67歲的老林得了食道癌，不到4個月就去世了。今年9月，他的兒子大林也得了食道癌，他提醒家人做個體檢，結果41歲的侄兒小林也被查出癌前病變。這樣的情況不是特例，不少家庭有食道癌家族聚集的現象。協和醫院副院長、胸外科主任陳椿教授提醒，近年食道癌的發病率和死亡率居高不下，且趨於年輕化，與菸酒過度、喜吃燙食有關。吞不下東西，他們以為是咽喉炎剛做完手術的大林還在住院，目前病情穩定。大林表示，近半年他常胸悶、腹疼，以為是胃病，吃了胃藥不見效，又覺得喉嚨不舒服，以為是慢性咽喉炎，直到一個月前，他胸口堵得慌，乾飯咽不下，在當地醫院做了檢查，才發現食道癌。隨後，他趕到協和醫院做手術治療。“有家族史嗎？”陳椿教授的提問，勾起了大林的傷心事。5年前，大林的父親也是進食困難，被查出食道癌，因為發現太晚，錯過手術時機，老人連藥都吞不下，不到4個月就去世了。大林病倒後，督促家人做了體檢，侄兒小林也做了胃鏡，檢查報告顯示，食管高級別上皮內瘤變，就是癌前病變，再不注意，很快也會變成食道癌。為啥一家三代得食道癌？大林很懊悔，家人都愛喝熱茶、喝酒，且常聚在一起喝幾杯。陳椿教授說，人的食道壁只能耐受50℃~60℃的食物，超過了，食道黏膜就容易燙傷，常喝烈酒、嗜好吸煙，吃得太燙、太硬、太快，黏膜反复受傷、修復，容易引起黏膜質的變化，甚至發生癌變。早期症狀不明顯 很容易誤診大林住院期間，陳椿教授提醒食道癌有一定的家族遺傳性，可能是家族的基因有易感性，但關鍵是要改善飲食習慣，加強體檢，才能提防家裡再有人“中招”。最新的腫瘤登記年報也顯示，研究表明，食道癌大多是不良習慣引發的。患者大多愛喝熱湯、熱茶、咖啡，還有不少患者長期抽煙、喝酒。陳椿教授指出，食道癌的早期症狀不明顯，很容易誤診，我國超過80%的食道癌患者確診時已是中晚期，5年生存率不足20%。而在食道癌早期時就發現並進行治療的患者，5年生存率可超過90%。陳椿教授提醒，如果吃東西時，心窩、胸骨後有燒灼、針刺感，常返胃酸，或有家族遺傳，都要及時檢查。酗酒、愛吃燙食、有家族病史的高危人群，40歲以上應每年做一次胃鏡，一些早期的食道癌可以治愈。食道癌 與進食「熱、快、粗」關係大研究認為，遺傳因素、飲食習慣和生活環境是食道癌的三大誘因。環境中主要是水、土中微量元素“鉬”的缺乏會導致食物容易霉變；而飲食習慣中影響較大的則是吃得熱、快、粗。醫生的鄉野調查發現，在部分高發區，人們飲食習慣中愛吃特別粗和硬的食物，也大多有食用醃製食品的習慣，從蔬菜到海鮮到豆製品，種類之多數不勝數，這也是食道癌發病的高危因素，。戎鐵華說，醃製品中含有亞硝酸胺，長期食用將大大提高致癌風險；“如果開罐後一次性吃完還好，但誰家的醃製食品不是放很久，一直吃？這種情況下各種霉變的機率就更高了。另外，愛喝熱茶也被認為是食道癌高發的主要原因。長期飲用很燙的茶和熱湯也可能導致食管反复燙傷，反复形成疤痕，從而誘發癌變。以前認為腸癌是“富貴病”，食道癌是“窮病”，大致也與飲食習慣相關。如今人們的生活水平日益提高，食道癌的發病率還是有一定下降趨勢的，但總體來說依然還是一種多發的常見腫瘤，其中一個原因就是長期形成的飲食習慣難以改變。診斷：大部分就診已是中晚期戎鐵華說，食道癌的早期發現早期預防目前確實是個難題。早期患者可通過食道鏡微創手術治療，費用較低，五年生存率在90%以上，大大好於中晚期患者的療效。但臨床上，大部分患者就診時已是中晚期。實際上，九成半以上的食道癌患者早期是有輕微症狀的，比如進食時吞嚥不暢，有阻滯感；患者本身可能不容易感知，或者不以為意，但醫生通過內鏡檢查可以發現。醫學方面要想辦法打破這個局面，普通人也需要加強防病意識。尤其是高發區，45歲以上人群建議尤其關注食道健康，最好定期體檢，發現不適及時就醫篩查。預防：多吃新鮮食物少吃燒烤要早期預防和早期發現食道癌，戎鐵華認為，除了45歲以上人群應提高保健意識、關注食管健康外，改變不健康的飲食習慣對於所有的人來說都是有借鑒意義的。比如食物要多吃新鮮水果和蔬菜，少吃重口味的食物和很硬的干糧等。很多年輕人還喜歡吃燒烤，燒烤的肉製品在製作過程中，食材中的蛋白、脂肪等不充分燃燒，可產生強致癌化學物質3-4苯並芘，已被證明可致癌，過多進食自然大大增加了口腔、食管乃至胃腸道的癌變風險。提醒：康復期飲食要精細戎鐵華提醒，目前食道癌的治療方式主流還是手術、化療、放療，可供選擇的手段和方案越來越多，但無論何種治療，患者都要注意康復期的養護細節，尤其是飲食方面。患者術後早期要盡量少量多餐，注意營養；可以適量逐步增加運動；部分食管殘留較長的患者，可能需要長期（終身）服藥抑制胃酸分泌，防範胃酸上湧引發反流性食管炎，進一步導致腫瘤復發。接受過放療的患者，放療一年內食道還是十分脆弱的，進食要十分謹慎。務必防止食物過熱再次燙傷復發，以及不要再吃過粗過硬的食物，選擇較軟食材和烹飪方式，避免摩擦食道。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-09-25 新聞.健康知識+
「瓶裝飲料放隔夜」實驗，愈甜的細菌數愈多！第一名是這種飲料
瓶裝飲料喝不完，隔天繼續喝嗎？小心孳生的細菌量，根本就像在喝馬桶水！江坤俊醫師日前上衛教節目分享，曾有一個日本節目實際測試5種飲料，先分別嘴對嘴喝一口，後放置於「28度常溫、濕度70%」的房間裡，再取樣做持續24小時的細菌檢測，隔天發現，細菌數量驚人暴漲。「瓶裝飲料放隔夜」實驗，越甜的飲料越可怕5種常喝的瓶裝飲料分別是水、大麥茶、可樂、柳橙汁、咖啡牛奶，將這些液體一開始採樣到培養皿裡的細菌都控制在600個，24小時候，公布5款瓶裝飲料的細菌量，猜猜看，哪一種飲料的細菌量最高？第5名：水（細菌量變成1100個）第4名：大麥茶（細菌量變成3700個）第3名：可樂（細菌量變成249萬3800個）第2名：柳橙汁（細菌量變成250萬3900個）第1名：咖啡牛奶（細菌量變成517萬5900個）依照排名來看，糖分越高的飲料，細菌數量也滋生的越多。江坤俊醫師說明，細菌生長需要糖分跟蛋白質，咖啡牛奶正好有糖又有蛋白質，提供細菌最好生長的環境，因此24小時後就成長8000倍，甚至比馬桶還要高出400倍，而一般人如果當下攝取超過10萬個細菌的東西，恐怕就會出現肚子不適的狀況。江坤俊醫師建議，如果開封後會喝不完，那一開始可將飲料倒出適量在杯子裡，接著將瓶蓋鎖緊，放置冰箱冷藏，這樣可以防止嘴巴接觸瓶口、細菌叢生而造成腸胃不適。瓶裝飲料也有其他風險，身為媽媽最擔心的，當然是會讓孩子長不高、性早熟的塑化劑了！有些塑膠產品的製程中會添加塑化劑「鄰苯二甲酸酯」，它是一種環境荷爾蒙，會影響生物的生理甚至有致癌風險。寶特瓶含有塑化劑嗎？網路盛傳寶特瓶含塑化劑，寶特瓶重複使用的話，塑化劑就會溶進飲料裡，台灣師範大學化學系教授吳家誠表示，其實塑化劑是用來提高聚合物的延展性、柔韌度，主要添加在保鮮膜、PVC膠膜（如某些寶特瓶外的廣告封膜）或有彈性的塑膠。寶特瓶本身並不含有塑化劑，只要其分子結構沒改變，在未受熱、過度照光或微波的前提下，都可以重複使用。值得注意的是，塑膠類器皿中，不能重複使用的是超商賣的微波便當，由於微波便當時，很容易因為某些食物過燙而造成接觸的塑膠產生質變，因此超商塑膠便當盒絕對不能重複使用。（2002年，科學人雜誌）寶特瓶會釋出重金屬嗎？2006年，德國海德堡大學環境地球化學系教授William Shotyk作研究發現，寶特瓶放了三個月後，重金屬銻的含量會從360ppt（兆分之一）增加至630ppt，原因是來自於寶特瓶的製造過程中，可能會使用名為「三氧化二銻」的催化劑。如果飲料長時間曝曬於陽光下，PET可能會因分解而釋出較多的銻。林口長庚醫院毒物科主任林杰樑表示，大量的銻會引起頭痛、嘔心等症狀，不過630ppt的量對人體而言相當低，因此很難斷定它對人體會有什麼傷害，目前也沒有因喝瓶裝飲料而中毒的案例。常見的7種塑膠類型，有一種請避免購買通常，塑膠瓶身上會有標示數字1~7的三角形記號，代表7種不同材質的塑膠。第1類塑膠為PET，使用時需注意，不要受光照直射，避免放在高溫環境中。標示2、4、5數字的塑膠相對安全一些。第2類是高密度聚乙烯（high density polyethylene, HDPE），第4類為低密度聚乙烯（low density polyethylene, LDPE），第5類是聚丙烯。這3類聚合物不容易與陽光、空氣反應，因此化學結構較安定、使用年限較長，即使表面刮傷也不會釋放毒物。吳家誠教授指出，上述3類塑膠的顏色均為白色略透明，若製造過程加入色料，使其改變顏色，應盡量避免購買。再次提醒媽媽們，塑膠製品在保存過程中需避免受光、受熱；塑膠飲品開封後立即飲用完畢，注意這幾點，應該就能避開大部份的毒物了。
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2020-09-25 科別.骨科．復健
越老越怕骨質疏鬆！中醫師教你從日常中存好骨本
文/郭大維中醫師 每次回老家有沒有感覺爸爸、媽媽頭上的白髮好像又多了一點？一直到自己有了孩子，才開始感受到歲月在父母身上的痕跡越來越明顯，尤其是骨質疏鬆。骨質疏鬆症一直是老年人要面對的健康問題，從35歲之後骨質的流失速度就會變快，漸漸造成四肢痠痛 、下肢無力 、關節痠痛和容易骨折 等等的問題，所謂預防勝於治療 ，讓我們挽起袖子幫爸爸、媽媽存骨本吧。一、多曬太陽 ，促進維生素D的合成維生素D在身體裡是調節骨質生成的最大功臣，可以幫助鈣質的吸收，適當的室外活動可以接觸到陽光即可，但不要直接曝曬在強烈的陽光下會導致曬傷和中暑。 二、適當的運動幫爸媽留意社區活動，幫忙報名太極拳 、 五禽戲 、 氣功等等比較舒緩的運動，說不定下次回老家，爸媽就成為了武林高手。三、飲食調整◆ 補充鈣質的食物，如牛奶、黑芝麻、起司等等◆ 補充蛋白質的食物，如雞蛋、豆漿、白肉等等◆減少鈣質流質要避免的習慣，如少糖少鹽、少喝咖啡和可樂、酒◆避免混搭不適合在一起的食物，如苦瓜排骨湯，草酸和鈣形成的草酸鈣會影響體內鈣質的吸收。 介紹大家一門簡單的家常菜 - 豆腐燉魚湯 ，製作容易、好吃又補鈣，秋冬來臨天氣涼爽的同時，最適合晚上來一碗熱湯了~像我一樣不喜歡挑魚刺的人，可以選擇鱸魚，豆腐和魚的絕妙搭配不需要太多的調味料，是一道少油少鹽的健康料理，煮湯的時候加入蔥和薑 ，還能促進血液循環溫暖身體。 天氣逐漸變冷，可以燉一鍋熱騰騰的湯全家一起享用。 來源出處：郭大維中醫師 延伸閱讀: 30歲起就得預防骨質疏鬆症！ 別只喝牛奶，骨科醫師推薦13種食物都要攝取 骨鬆診斷結果反反覆覆！ 檢查時，這5點你主動詢問醫師了嗎？  
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2020-09-25 養生.聰明飲食
怕喝黑咖啡會鈣質流失，加點牛奶就能補鈣？ 醫：完全沒用
早上一杯咖啡開啟新的一天，但是又怕鈣質會流失，那可以喝拿鐵代替牛奶嗎？家醫科陳柏臣醫師告訴大家：「拿鐵是無法取代牛奶的」。許多人會選擇喝拿鐵，除了口感較為滑順，另一個主要的原因就是覺得喝咖啡可能會導致骨質疏鬆，所以把含有鈣的牛奶加入咖啡中，這樣就有補充到每天所需的鈣了。咖啡裡到底加了什麼你知道嗎？陳醫師提醒大家，以拿鐵取代牛奶這個想法是錯誤的，因為我們喝到的拿鐵裡面有可能加的不是真正的牛奶，可能添加的是奶精或者奶粉類不含有鈣的化學成分；另外牛奶又有分全脂和低脂，如果是低脂牛奶那很有可能沒有補充到一天所需的鈣。為什麼拿鐵無法取代牛奶？原因是咖啡裡面有一個東西叫作草酸，草酸會牛奶裡的鈣結合產生草酸鈣。草酸鈣是造成腎結石的重要原因之一，所以在這兩個東西同時存在的情況之下，很有可能沒有辦法讓你補充到你所要的鈣。本文摘自健康多1點 原文請點此
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2020-09-24 科別.皮膚
蕁麻疹一變天就發作！7種含有組織胺的食物別再吃了
每當天氣開始變濕、變熱，或是氣溫不穩定，身體就像一台「警報器」一樣開始啟動，冒出許多許多的小疹子，又癢、又刺痛，抓也不是、不抓也不是，甚至會在晚上的時候癢醒。而每次發作的時候，擦藥只能暫時舒緩，只要生活作息一沒有注意，馬上又會癢起來，疹子也越長越多，令人非常難受。在這種時候，可能常常會聽到「這些食物不要吃」、「那些食物可以多吃」，但每個人的說法都不一樣，其實對於過敏人來說，最重要的是要避開太多「組織胺」的食物，因為組織胺就是會刺激免疫系統過度反應的「災害」。面對過敏該避開的是「組織胺」！什麼是組織胺？在皮膚過敏的時候，醫師第一步通常會開「抗組織胺」，而通常抗組織胺對於蕁麻疹的效果很好，因為蕁麻疹的發作原因中，就有大量的抗組織胺。組織胺是一種身體的「保護機制」，在組織受到傷害的時候，比如有花粉、灰塵、或是吃了容易過敏的食物，或是因為燙傷、咬傷等皮膚的受傷，就會分泌，來召喚免疫細胞的作用。而過敏就是一種免疫系統的過度反應，所以藉由「抗組織胺」，就能來緩解紅腫熱痛癢等不舒服的症狀。而除了使用藥物之外，其實食物也有分成「富含抗組織胺」跟「低抗組織胺」的食物，所以在觀察到「改變飲食就可以讓某些人好轉」的現象之後，研究人員也開始對於組織胺的食物跟過敏之間的關係進行研究，結果發現「不含組織胺的飲食可以協助治療蕁麻疹」。2018年韓國皮膚科協會、韓國皮膚病研究協會共同發表一篇研究，表示「儘管食品過敏測試結果為陰性，但所謂的食品過敏還是很普遍的一種現象」，只是那些症狀可能很輕微，像是打噴嚏、臉潮紅、頭痛、腹瀉，有些人可能會呼吸急促，但蕁麻疹的患者症狀特別多、特別嚴重。但其實這些症狀不只是一種免疫系統反應過度的「過敏」，在皮膚肥大細胞釋放出組織胺之後，血管通透性增加，導致血液在皮膚上聚集，才導致了疹子，可以說那是身體代謝、身體環境不平衡造成的一種結果，而這個結果跟飲食很有關係。研究團隊針對22名患有蕁麻疹的受試者（11位男性、11位女性）進行研究，讓他們進行4週的「無組織胺飲食」，他們在接受測試之前，平均用抗組織胺治療了2年左右，在接受測試之後，這些患者的藥物劑量並沒有減少，但「症狀明顯改善」。●瘙癢程度：明顯降低。●出現疹子的天數：明顯減少。●出現疹子時，面積的大小：明顯減少。●腫脹的天數：有減少。●對睡眠的干擾：減少。●對工作／學校的干擾：有改善。研究團隊提供的「無組織胺菜單」研究團隊推測，減少食品中所含化學成分、組織胺，可以讓腸道的屏障維持穩定，不容易讓身體產生對食品的「偽過敏反應」，自然就能改善蕁麻疹的狀況，不過因為測試的時間沒有很長，所以還沒辦法看到明顯的效果，「但如果配合營養師的合作，其實要維持無組織胺飲食並沒有想像中的困難。」不過如果沒有營養師，什麼東西該吃、什麼不該吃，研究團隊也提到有一個大方向，就是「下列的東西都不要吃」。這些富含組織胺的食物不要吃！1.魚類：鮪魚、鯖魚、秋刀魚2.肉類：豬肉、雞肉3.發酵食品：①醃漬食品如醃白菜、醃蘿蔔②醬料如辣椒醬、蛋黃醬、番茄醬③奶類製品如優格、優酪乳④酒類如葡萄酒和啤酒4.速食食品5.水果：葡萄、香蕉、草莓、柑橘類水果、鳳梨、番茄6.堅果（包括花生）7.咖啡因：包含咖啡、綠茶、巧克力參考資料A Histamine-Free Diet Is Helpful for Treatment of Adult Patients with Chronic Spontaneous Urticaria延伸閱讀：一張圖看十二經絡養生時間表，依循作息養生事半功倍！
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2020-09-23 養生.聰明飲食
沒有葡萄的葡萄酒、沒有咖啡豆的咖啡！分子技術成下一波食品趨勢？
你應該要知道的食事舊金山新創公司「Endless West」利用分子科學技術打造不需要在酒桶釀製，幾天就可以製成的葡萄酒、日本清酒與威士忌。西雅圖新創「Atomo Coffee」則運用此技術，打造不需要咖啡豆的咖啡，近期更完成900萬美元融資，要加速生產。植物基（Plant-based）毫無疑問是如今全球食品業最關注的熱門議題，沒有肉的植物肉、沒有奶類的乳製品形成全球旋風，連許多跨國食品大廠如雀巢都被大勢所趨，積極投入植物基領域的開發。不過，科技的進步已經遠遠超乎我們的想像，食品新創中出現了更令人瞠目結舌的全新替代食品方案。美國就有這麼2家公司運用「化學分子」，在實驗室中重組出不需要在酒桶釀製的葡萄酒、日本清酒、威士忌以及不需要咖啡豆的咖啡。連李嘉誠都青睞！Endless West用更高效、低成本的方式打造分子酒2018年底，世界上第一支不需要在酒桶中釀製的「分子威士忌」誕生。這支名為「Glyph」威士忌來自成立於2015年的舊金山新創公司「Endless West」，是利用分子科學技術，將酒的化學成分拆解開來，使用「電子鼻」等分子解讀儀器分析其味道、香氣等分子結構後，進一步從自然界來源如植物、水果、酵母，找出這些相對應分子，用更便宜的價格大量收購，再重塑調製而成。Endless West這項嶄新的技術，讓威士忌無須蒸餾與放在桶中經歷至少10～20年的陳年，可以更精準控制生產流程，高效且低成本在幾天內（甚至短至24小時）就研發出新產品。除了威士忌Glyph外，Endless West於2020年2月更推出葡萄酒「Gemello」與清酒「Kazoku」，全都使用相同原理打造，更可以及時針對消費者的喜好與回饋重新調整風味。Endless West共同創辦人兼執行長Alec Lee曾表示，並不希望高昂的價格成為欣賞美酒的阻礙。因此，Glyph、Gemello與Kazoku的售價分別為40美元（約1170新台幣）、15美元（約440新台幣）與10美元（約292新台幣），相較於其他市面上的同品項酒類，相當便宜。然而這並沒有犧牲其對於風味的追求，2019年3月，Glyph接連在「舊金山世界烈酒競賽（San Francisco World Spirits Competition）」與「Wine& Spirits Wholesalers of America」競賽中獲得銀牌，更有品酒市認為其有15年酒齡的品質。成功掌握分子造酒技術的Endless West，也已經獲得了香港首富李嘉誠的投資，除了美國外，2019年5月則進軍香港銷售。分子咖啡新創Atomo完成千萬美元融資 將興建工廠加速生產西雅圖新創「Atomo Coffee」則是另一家運用分子科學技術的公司，不過他們產品是咖啡。成立於2019年的Atomo，同樣是運用分子技術解析咖啡成分後，再從葵花籽殼、西瓜籽、阿拉伯膠和巴拉圭冬青（Yerba mate）等廢棄原料中取得化學分子重組而成，其咖啡因含量甚至可與傳統咖啡一致。由於成立時間尚短，Atomo的商品尚在研發階段、尚未上市。但2020年8月，Atomo宣布完成了最新一輪融資，共獲得了S2G Ventures、AgFunder、Bessemer Venture Partners和Horizon Ventures等創投公司的支持，籌集了900萬美元，總融資額更達到1160萬美元，這筆資金將成為Atomo往前邁進的最大動能。Atomo表示，將在西雅圖工業區建造一座佔地1萬2000平方英尺的製造廠，預計在2021年正式啟用，每天可生產數千罐咖啡。第一波要推出的是即飲罐裝咖啡，未來更會推出咖啡粉、用3D列印技術製造，可以用於研磨的咖啡豆等。分子技術或許也是追求永續的解方與植物基公司如植物肉品牌「Beyond Meat」、燕麥奶品牌「Oatly」一樣，Endless West與Atomo 2家公司都想運用科技解決現今存在的全球問題，促成環境永續。對他們而言，運用分子技術打造熟悉的食物，是更環保的選擇，也能提供人們具有永續價值的選擇。「在Glyph從來沒有見過釀酒桶。」Endless West指出，相較於傳統的威士忌，Glyph生產過程中減少了90%的木材消耗、40%的土地消耗；Gemello則減少了95%的水資源消耗、80%的土地消耗，碳排放也比其他「真酒」少了40%。此外，由於不需要使用酒桶，減少了酒桶的消費以及運輸費用。Atomo創辦人Andy Kleitsch和Jarret Stopforth則表示，種植咖啡是導致氣候變遷的原因之一，因為咖啡是僅次於可可，世界第2大的碳足跡作物。同時，咖啡的產量受氣候影響，產量不斷下降，《科學進展》雜誌2019年刊登的研究更指出全世界60％的咖啡種類正面臨滅絕的威脅。在此情況下，Atomo扮演的角色可能更加關鍵。在新冠肺炎的影響下，永續發展的觀念更進一步成為普世價值。幾年前，人們都難以想像到如今的時代，植物基會成為市場主流趨勢。也許未來，在Endless West與Atomo的帶領下，分子技術的運用也會越來越普遍。延伸閱讀▶不含咖啡豆的咖啡？西雅圖新創公司提出環境永續新選擇：「分子咖啡」！▶比爾蓋茲和李嘉誠都是大股東！植物肉帶動熱錢滾進、引爆話題的魅力在哪？▶用植物做肉還不夠看？科技進化到我們呼吸的空氣也能做人造肉了！參考資料▶Test-Tube Tasting? Bev Tech Company Unveils Grape-less 'Molecular Wine'▶Is Lab-Made Wine an Answer to the Industry’s Climate Change Problems?▶Atomo Coffee gets $9M for a molecular morning jolt▶Down the street from Starbucks, Atomo is trying to reverse-engineer the coffee bean（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-09-23 癌症.飲食與癌症
為咖啡正名！研究：每天喝咖啡可提高晚期大腸直腸癌患者生存率，四杯及以上效果更佳
大腸直腸癌的根治性治療方法迄今仍首推外科治療，近50年來，儘管外科技術得到了迅猛發展，但大腸直腸癌的手術治愈率、5年生存率始終徘徊在50%左右。近日，達納-法伯癌症研究所和梅奧診所醫學院等多個組織的研究團隊報告：對於晚期或轉移性大腸直腸癌患者，每天喝幾杯咖啡與延長生存期和降低癌症惡化風險有關，每天喝四杯以上則受益更大。該研究於9月17日發表在《JAMA Oncology》雜誌上，題為“Association of Coffee Intake With Survival in Patients With Advanced or Metastatic Colorectal Cancer”先前有研究表明：經常飲用咖啡與改善非轉移性大腸直腸癌患者的預後之間存在聯繫。而在這項研究中：科學家探究了飲用咖啡與晚期或轉移性大腸直腸癌患者預後的關係。這項新研究使用了Alliance / SWOG 80405研究的數據，該研究是一項III期臨床試驗，比較了在未經治療、局部晚期或轉移性大腸直腸癌患者的標準化療中添加西妥昔單抗和/或貝伐單抗的療效。作為試驗的一部分，參與者在登記時通過問卷統計了飲食情況，包括咖啡的攝入量。研究人員將這些數據與癌症治療後的病程進行關聯研究。該研究的中位隨訪時間為5.4年。研究人員發現，在接受轉移性大腸直腸癌治療的1171名患者中，那些每天喝兩到三杯咖啡的人比不喝咖啡的人總體壽命更長，癌症進展的風險更低。每天喝四杯以上咖啡的參與者在治療過程中受益更大，無論這些咖啡是否含有咖啡因。這項發現使研究人員能夠在喝咖啡與減緩癌症進展和降低死亡風險之間建立聯繫，但不是因果關係。因此，研究人員表示，目前，該研究並沒有提供足夠的理由來建議患有晚期或轉移性大腸直腸癌的人開始每天喝咖啡或增加其飲用量。該研究的共同第一作者，達納-法伯癌症研究所的Chen Yuan和梅奧診所醫學院的Christopher Mackintosh說：“眾所周知，咖啡中的幾種化合物具有抗氧化、抗炎和其他抗癌活性，流行病學研究發現，咖啡攝入量增加與3期大腸直腸癌患者的生存率提高有關，但咖啡攝入量與轉移性大腸直腸癌患者生存率之間的關係尚不清楚。”該研究的通訊作者，達納-法伯癌症研究所的Kimmie Ng博士表示：“儘管現在推薦大量攝入咖啡作為大腸直腸癌的潛在治療手段還為時過早，但我們的研究表明，喝咖啡並沒有危害，而且可能有益。Ng補充道：這項研究支持了飲食和其他可改變因素在大腸直腸癌治療中的重要性。但是還需要進一步研究，以確定在大腸癌患者中，咖啡的攝入與改善預後之間是否確實存在因果關係，以及咖啡中的哪些化合物在其中起作用。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-09-22 養生.聰明飲食
喝咖啡一天超過這量就算NG！ 重度飲用者都該知道的攝取觀念
咖啡已是現代人不可或缺的日常飲品，而你每天喝幾杯咖啡？你知道每天該喝幾杯咖啡才好？對此說法眾說紛紜，自稱「咖啡重度飲用者」的營養師、大專院校講師林世航曾在食藥署《藥物食品安全週報》中強調，只要每日咖啡因總攝取量不超過300毫克，也就是每天最多喝1～3杯的咖啡量，再依自己體質及感受適量調整，就不用擔心了！咖啡因分級標示作為衡量指標 依據自己體質找出適合飲用的杯數很多人對咖啡又愛又怕，原因大多來自於錯誤的認知，林世航特地戳破三大咖啡迷思，並彙整出客觀的建議：迷思一：喝咖啡能提神？林世航指出，咖啡因的確會影響與生理時鐘有關的激素，但每個人對咖啡因的敏感度皆不同，有人喝咖啡之後會睡不著，但也有人照睡不誤，每個人應當依自己的體質適量飲用咖啡；咖啡因代謝時間大約8小時，且因人而異，若擔心晚上睡不著，過了中午後，就不要再喝含有咖啡因的食品及飲品，或可挑選咖啡因含量較低的咖啡。迷思二：喝咖啡會有戒斷症？林世航指出，重度過量飲用咖啡者，一旦停飲咖啡，很容易出現頭痛和手抖的戒斷症狀，但只需2周就能大幅緩解；建議喝咖啡適量就好，每日咖啡因總攝取量不超過300毫克。迷思三：孕婦不能喝咖啡？「根據資料顯示，早期胚胎不穩定時，若孕婦過量飲用咖啡，咖啡因攝取量和增加流產率呈正比關係。」林世航舉實證說明，至於坊間流傳咖啡恐導致胎兒畸形的說法，目前的研究資料看來，咖啡因和胎兒畸形尚無直接關聯。而每個人體質不同，孕婦能否喝咖啡，以及懷孕期間的咖啡飲用量還是先請教醫師、遵循醫囑比較保險。延伸閱讀： 喝拿鐵就不怕鈣流失？ 真相恐怕恰好相反 咖啡渣別急著丟！ 簡單加工還有這5個隱藏版用途
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2020-09-20 科別.骨科．復健
骨質疏鬆不能喝咖啡嗎，是中老年人的病？ 常見迷思你中哪一項？
迷思一：骨質疏鬆是中老年人的病？骨質疏鬆症的患病人群已出現年輕化趨勢，目前骨質疏鬆症的發病人群裡，30-50歲的青壯年已經越來越多。年輕人如出現腰背酸痛、骨關節疼痛等，應即時就診以排除繼發性骨質疏鬆或特發性骨質疏鬆。骨質疏鬆包括：1.原發性骨質疏鬆，這類骨質疏鬆發病率最高，主要影響老年人。2.繼發性骨質疏鬆：繼發於其它原因，此類疾病很少被人了解，單純補鈣遠遠不夠，還要診治原發病。3.特發性骨質疏鬆，發生於年輕人，包括：青少年骨質疏鬆；青壯年、成人骨質疏鬆；婦女妊娠、哺乳期骨質疏鬆。迷思二：骨質疏鬆是自然衰老造成，無需治療？隨著人類壽命的延長，一些與增齡相關的疾病的發病率也在逐年增加，老年人需要關注的四大疾病為：高血壓、高血脂、糖尿病與骨質疏鬆，這些疾病的發生可以說與自然衰老有關，但並非不需要治療或沒有辦法治療。上述疾病都是可以預防和治療的，其中骨質疏鬆即可通過生活方式乾預、補鈣和維生素D，必要時配合藥物治療而減輕疼痛、預防骨折的發生，從而提高生活質量並延長壽命。迷思三：已經骨質疏鬆了，咖啡不能碰？其實不盡然，咖啡中含有咖啡因等多種可對骨骼代謝產生影響的活性成分，咖啡因也會增加尿中鈣質的排泄及促進小腸中鈣質的分泌，且作用是和咖啡因的攝取量成正比，因此長期大劑量飲用咖啡（咖啡因攝入量每天＞300毫升，約每天3-4杯咖啡），會增加骨質疏鬆的風險。所以，對較年長的人來說，若想要喝咖啡，建議一日不超過兩杯，同時注意多補充鈣質。本欄目由複旦大學附屬中山醫院和文匯報共同推出（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-09-19 科別.心臟血管
小鬼黃鴻升猝逝初判心血管問題...出現心臟4大求救信號就得小心
編按：小鬼黃鴻升在16日上午11時許被父親發現時已無生命跡象，身上僅穿著白色短T、下身赤裸，他臉朝下趴地，口鼻流血、嘴唇撞腫，研判是慌張走出浴室，突然因不明原因摔倒，臉部撞到流血，屋內無發現藥物、也沒有喝酒情事，今日檢警與法醫在板橋殯儀館進行解剖程序，初判心血管問題。根據種種的研究顯示，猝死的發生與心血管疾病呈現正相關。那麼，究竟在猝死發生之前，你的身體是否會發出一些警訊，來通知你快要承受不住了呢？當意識到有可能會面臨猝死的問題時，就不能不對我們心臟的「四大核心症狀」有所了解，並隨時加以留意：警訊1、氣促當心臟本身打不出去血液時，心臟的無力會導致血液的逆流，使得血液囤積在肺裡，不容易回到心臟。假使肺裡面的血液增加，甚至從肺部的血管滿出來，跑到週邊的肺泡去了，則會產生肺積水的現象，此時會出現喘的症狀，這都是心臟問題所造成的氣促。所謂的「運動性氣促」，指的是平常休息時不會喘，但稍微動一下就會喘如果症狀愈來愈嚴重，不用怎麼動就會喘。以爬樓梯為例，以往爬5層樓都沒問題，但現在可能爬個4層樓就很吃力，這時算是第一級的運動性氣促之後再嚴重一點，可能爬2層樓就氣喘噓噓則到了第二級；如果連走平路都不行時，就屬於第三級的情況；若是不動都會喘，則屬於第四級的嚴重狀況了。還有一種情況就是晚上容易喘，但白天不喘也就是睡覺的時候會喘，病人在躺平的時候比較喘，坐起來的時候反而比較不會喘；這類的病人常會抱怨說：「在床上完全沒辦法躺平」。警訊2、胸悶由心臟問題引發的典型症狀是胸悶不適，多半是與運動有關。不過，通常會讓人感到胸悶的情況有很多，如之前有過外傷、心情不好、腸胃道的問題，有時很難去分辨症狀的起因。重點就在於引發胸悶的原因為何？基本上，心臟所造成的氣促，大部分都是和運動有關係。如果運動時會感到胸悶，但休息後就會好，這種情況就可能與心臟較有關聯，此時會建議病人含一下「硝化甘油」（NTG），如果含了之後會比較好轉，這就是很典型因心臟問題所引起的胸悶症狀。警訊3、昏厥心臟本身功能若有障礙的話，輸出的血量一定不足，此外，會造成全身的無力。不過，這個症狀比較不典型，因為全身無力的情況有很多原因，如睡眠不足、官能症、貧血、缺氧等都有可能。若再加上平常容易產生頭暈，甚至是昏暈厥的症狀，那與心臟有關的機率便大幅增高。有些重要的心臟疾病，會以暈厥的症狀作表現，若有遇到昏倒的情況，大概都要小心，需要做進一步檢查。心因性的暈厥，發生的速度相當快速，也就是在暈厥的發生之前毫無先前預兆，並不會先出現眼前一片黑的狀況，只要一昏立即就倒了下來，然後好的時候也是突然就好了，患者本身完全對於之前的暈厥毫無知覺，常常會有：「剛剛發生什麼事啊？怎麼這麼多人看著我？」的這種情況。而像貧血、低血糖、過度換氣、迷走神經反射、暈針等這類的昏厥，在發生前會先出現眼前一片黑的情況，然後慢慢的愈來愈暈、慢慢昏倒而好的時候，也是逐漸的恢復、漸進式的。而心因性的暈厥正好相反，是突然的發生。那麼，心因性暈厥的時間完全視患者的心律何時恢復，如果不能恢復就可能引起猝死。警訊4、心悸心悸是否自覺心臟跳動過於強烈或是跳動過快過慢的不舒服症狀。如果心跳跳差的程度到有感覺時，那肯定是有問題，表示心跳過快或是過慢，而心悸正是心律不整的典型表現。如果家族裡有猝死的病史，平時可能會有小幅的心律不整，但是患者本身並無察覺，在這種不知情的狀況下，真的要格外小心，最好趕快做進一步的檢查。此外，上班族最愛的提神飲品咖啡，其咖啡因的成分容易引起心律不整而產生心悸，因此，建議不要飲用過量。延伸閱讀： 小酌幾杯無傷大雅？ 別僥倖！肝病三部曲就從這裡開始 中風來得突然？ 不管你幾歲這個觀念絕對要有！
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