2020-06-18 橘世代.愛玩橘
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2020-06-18 新聞.健康知識+
用什麼鍋煮湯,決定你喝進什麼!顏宗海教你6種鍋具安心用法
食安事件一波接著一波,很多人擔心外食會有問題,於是自己回家開伙的機率變高了。不過,選用鍋具時還是要小心謹慎,否則用錯了,同樣會有食安上的疑慮。很多婆婆媽媽常問我,到底哪一種鍋具使用起來比較安全呢?其實各種鍋具都有優缺點,我的建議是不同的烹調方式要使用不同的鍋子,最好不要一鍋煮到底才安全。早期電鍋的內鍋幾乎都是鋁鍋,好處是質輕又便宜,因此廣受消費者歡迎。不過隨著消費者的健康意識抬頭,很多人擔心鋁鍋會釋出鋁,增加罹患阿茲海默症、失智症及骨頭病變的風險,因此現在很多家庭都已不用鋁鍋煮東西了。不過還是要提醒大家,如果外食時,觀察到老闆用鋁鍋來烹煮食物,建議最好不要購買來吃,因為鋁鍋如果遇到高溫、接觸酸性醬料或刮傷都可能讓鋁溶入食物裡,吃多了就會對健康造成影響。有些人會問我:「鋁鍋釋出的鋁只是微量,應該沒關係吧?」我通常會告訴他們,生活中到處充斥著鋁,例如胃藥、油條、麵包、麻辣鴨血裡都有鋁,由於鋁必須經由腎臟排出的,腎功能正常的人若攝取到金屬鋁,仍可順利排出體外,但腎功能差的病患吃到這些東西,可能會使鋁殘留體內。因此,鋁鍋能不用的話最好就不用。目前市面上販賣的電鍋內鍋已經較少出現鋁鍋,而以不鏽鋼鍋來取代,如果有預算上的考量,也有鍋子內層是不鏽鋼材質,外層及蓋子是鋁的產品。只要接觸到食物的部分不要使用鋁,就不至於對健康產生危害。不沾鍋外型美觀,食物也不會沾黏到鍋子上,烹調起來更輕鬆方便,造福了不少家庭主婦。不過不沾鍋塗層含有全氟烷化合物,因此要避免高溫烹調、少用酸性醬料或避免刮傷,才能降低致癌物全氟辛酸釋出,進而汙染到食物。例如可以使用不沾鍋來煮義大利麵,但高溫油炸雞排或炸豬排則不建議使用。陶瓷鍋漂亮、氣派,拿來燉煮食物,例如冬天的羊肉爐、薑母鴨,可以提升用餐的氣氛。不過陶瓷鍋通常色彩會較鮮豔豐富,這些色素可能會釋出鋁、鎘,一不小心就會把金屬一起吃下肚。建議選購不沾鍋時盡量以原色、素色為主,或鍋子外層有顏色沒關係,但跟食物接觸的內緣,則不能有色層。華人喜歡用大火快炒的方式烹調食物,鐵鍋耐高溫,是不錯的選擇。不過,鐵鍋的缺點是容易生鏽,若沒有每天使用,會產生氧化鐵或微生物汙染等問題,可能造成腸胃道刺激。此外,有些家庭會用鐵鍋來煮湯,煮完後並不會特別盛別的容器,而是將湯一直留在鐵鍋裡,要吃時才一碗一碗地舀。這種方式也會讓鐵跑出來,造成汙染。有些人認為鐵鍋釋出的鐵剛好可以幫身體補鐵,我並不贊同這樣的做法,因為這些從鍋子裡溶出來的鐵並不衛生,有可能遭受微生物汙染。要補鐵的話不妨多吃紅肉。跟鐵鍋的情況差不多,銅鍋的好處也是適合高溫烹調。我們去吃韓國烤肉時,會覺得火好像很小,但肉片一下子就烤熟,這是因為銅鍋發揮導熱快速的優點。不過銅鍋也是要避免刮傷,否則同樣會讓食物汙染到銅,過多的銅會提高罹患肝硬化的風險。跟前面幾種材質的鍋具比起來,不鏽鋼鍋相對安全,而且也很適合高溫烹調。不鏽鋼鍋依價格不同而有分等級,從貴到便宜依序是四○○、三○○及二○○系列。二○○系列多是工業用途,三○○及四○○則可使用於鍋具、餐具中。編號三○四系列的不鏽鋼鍋,含有18%鉻、8%鎳,耐高溫及強酸、強鹼,被公認是最安全的材質。二○○系列的不鏽鋼鍋,廠商因為成本的考量,可能用錳來取代鎳,若使用不慎、刮到會釋出錳,長期下來接觸會提高大腦神經退化疾病的風險。不管使用哪一種鍋具,都盡量不要使用金屬鏟子或用鋼刷來刷洗,才不會造成損傷,進而溶出重金屬。各種材質鍋具比一比書籍簡介書名:食品不安全的年代如何自保?顏宗海醫師教你怎麼吃最安心!作者:顏宗海出版社:平安文化出版日期:2016/03/28作者簡介/顏宗海 醫師國立台灣大學醫學學士、英國倫敦大學醫學博士。生於馬來西亞,畢業於台灣大學醫學系,並於英國倫敦大學取得醫學博士學位。在林口長庚醫院接受住院醫師訓練時,遇到影響他最深的老師,「俠醫」林杰樑醫師。顏醫師在林杰樑醫師門下專攻腎臟醫學與毒物學,發表過一百多篇國際期刊論文。在林杰樑醫師過世後,曾與他共事長達十八年的顏醫師延續恩師未完成的研究,並接棒成為媒體公認的「食安守護者」,積極傳授民眾正確的飲食觀念,希望打造業者良心、政府用心、民眾安心的健康社會。目前擔任衛福部健康食品審議小組委員、經濟部日常用品國家標準技術委員、台北市、桃園市及新竹市衛生局食安委員,現職為長庚醫院腎臟系臨床毒物科主任。延伸閱讀: 明明沒撞到,身上卻出現「不明瘀青」?中醫師:這3種部位,小心是癌症前兆!
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2020-06-18 橘世代.愛玩橘
台灣最美沿海村莊 百年傳承噶瑪蘭族人手藝
花蓮縣豐濱鄉新社村是一處幽靜的小村莊,人口不到千人,卻是全國保存最多噶瑪蘭語言及文化的部落,這裡有全台唯一的香蕉絲工坊、新石器時代的新社岩棺,都標識著噶瑪蘭族獨特的原民文化,夏天到新社還有一個不可錯過的美景-新社梯田,位於太平洋畔的海稻田,此時黃金稻浪隨風搖擺,映襯著藍天白雲和湛藍海景,有如一幅絕美風景畫,最是迷人。新社村位於台11線沿線,距花蓮市區約40公里,開車約4、50分鐘就可以抵達,想要體驗道地的噶瑪蘭族文化,到新社第一個必訪景點就是香蕉絲工坊。部落阿嬤在工坊裡將祖先傳下來的手藝教給年輕一輩,從種植香蕉樹、砍伐、刮絲、晾曬、分線、捻線、繞線,一直到整經、編織,再透過新一代的創意,開發出許多文創商品,像是帽子、手提袋、零錢包、手作娃娃、書籤等,噶瑪蘭族人的漂泊歷史與傳統文化,多年來就透過一根根看似微小卻堅韌的香蕉絲連接起來。新社村還有一個極具特色的古文物「新社岩棺」,是台灣東部史前文化遺留下來的器物,根據考證,岩棺年代距今約3000年至2000年前,屬於麒麟文化,表現出特有巨石製作技術,也是見證新石器時代的重要工藝。據老一輩表示,岩棺最早是在田地裡被發現,當時地方人士不知道它的重要性,拿來放置農具,甚至當成蓄水槽使用,還一度險些被人偷走要賣到日本,之後被位在台北市的台灣省立博物館借展,最後被放在台北市新公園,流浪在外多年後,經豐濱鄉公所與東海岸國家風景區管理處協助,6年前順利從台北運回部落,安置在噶瑪蘭文化展示中心後方的榕樹下,成為鎮山之寶。岩棺由整塊岩石雕鑿而成,左右兩邊各有三個突出物把手,長約2.5公尺、寬1.5公尺、高1.3公尺,它的用途到底是祭祀,或是和神溝通的用具,至今還沒有定論。傍海而居的新社村,擁有全台最大的臨海稻田,當地居民表示,早年噶瑪蘭族人從宜蘭遷居到新社,想念家鄉的大片稻田,因此在臨海的台地上引水開闢成稻田。海稻田四季風景各有不同,春日秧苗剛栽下,一片綠油油,到了夏天結實纍纍,黃金稻浪映著蔚藍大海,就連休耕時期也別有一番風味,是到了新社絕不能錯過的美景。包括香蕉絲工坊、岩棺和海稻田,都在台11線兩旁,不需走遠就能欣賞。不僅美景、文化,新社村也有美食,梯田旁就有一家噶瑪蘭風味餐廳,雖是棟不起眼的建物,但在當地小有名氣,新鮮又多樣的海鮮料理是一大特色,尤其清蒸龍蝦是許多人必點,還會一再回訪的美味。【更多愛玩精選延伸閱讀↘↘↘】。夏季泡湯排毒素!走走松鶴-啖美食,穿越時光賞河谷!。經典小鎮行程/悠走楊梅客庄古道,賞景啖美食! 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>現在立即加入
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2020-06-15 新冠肺炎.周邊故事
議員批殘酷規定令子女見不到父最後一面!宅女小紅以「喪家代表」挺台防疫
新冠肺炎台灣的防疫是否過於嚴格?台北市議員游淑慧昨指出,有民眾特別從美國返台探視病危父親,卻因殘酷的防疫規定只探視了一次一小時,而後也無法參加頭七祭拜,提醒衛福部長陳時中「享受了神化的光環, 也別忘了人性!」不過網紅宅女小紅卻以「喪家代表」的立場力挺陳時中,PO文表示就是因為大家嚴格的防守台灣才能有今天,餐廳爆滿大家還能出去逛逛的自由啊!台北市議員游淑慧昨(14日)在臉書PO文指碰到一個無能為力的案子,覺得很難過。她指出有民眾特別從美國返台探視病危父親最後一面,回台後因為防疫問題,配合自費快篩確認陰性結果後,獲准能探視病危父親「1小時」(含車程)。而這樣的探視權只能有一次一小時。幾天後他們的父親臨終前,子女想再申請到醫院見最後一面,卻已不被准許,就連即將要頭七了,子女入境隔離也已10天,也做過快篩一次都沒狀況,但只因為未滿14天,殘酷的規定還是不能參加父親的頭七祭拜。游淑慧指當下台灣疫情緩解,衛福部長陳時中已到處代言旅遊觀光、吃吃喝喝,她要問遊玩難道比孝道、人道更重要?希望陳時中「享受了神化的光環, 也別忘了人性!」不過也才歷經父喪的網紅宅女小紅今(15日)卻在臉書發文力挺台灣的防疫團隊。她表示自己的父親在四月底時過世了,當時因為疫情的關係兩個姊姊也回不來,整個過程只有自己及弟弟、媽媽處理,就連告別式都只有八個人來(含自家三個)。期間兩個姊姊都有想過要不要衝回來,防疫旅館都查好了,但一來一往就要隔上一個月了吧,再加上家裡有老有小,還是勸姊姊們不要回來沒關係,非常時期心意到就好,「末期時我們一天到晚在視訊,花葬時還開直播給我姊看。」宅女小紅指出,「我也是不懂放奔喪重要還是嚴防疫情重要,身為喪家代表(誰封的啦),當然我不能代表所有人,每個人有自己的想法,但我是覺得這樣沒不妥,人生總是有遺憾…」。她認為,就是因為大家嚴格的防守台灣才能有今天,餐廳爆滿大家還能有出去逛逛的自由啊!
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2020-06-15 養生.聰明飲食
注意端午粽子美味小細節 熱量不超標
端午節將至,最應景莫過於「吃粽子」,由於不少是受粽子,多以糯米製成,使用高油脂五花肉食材,熱量相當高,台北市立聯合醫院研發「健康養生雜糧粽」,每顆熱量僅約250卡,營養師也建議五大飲食原則,包括少鹽少沾醬、搭配無糖飲料等,讓民眾「吃粽不吃重」,減少身體負擔。台北市衛生局指出,市售粽子多以糯米製成,且使用高油脂五花肉食材,不僅纖維質含量少,熱量更高達500至600卡,以體重50公斤者為例,需要健走120分鐘,相當於約30圈操場,才能消耗熱量。為讓民眾吃粽子也能顧身體,台北市立聯合醫院營養師研發「健康養生雜糧粽」,每顆只有市售粽子一半熱量約250卡,需消耗的熱量及健走時間也減半。台北市立聯合醫院忠孝院區營養科主任陸美玲表示,「健康養生雜糧粽」添加五穀、紅藜麥等食材,增加粽子的膳食纖維,可以解決脹氣問題,且採用低脂的腱肉、雞胸肉,取代高脂的五花肉。陸美玲也說,傳統粽子會用甜辣醬,造成鹽分攝取過高,這次使用香菇、洋蔥,讓粽子不失原味;至於民眾購買市售粽子,該如何避免熱量過高?陸美玲建議減半攝取,飯後吃一個拳頭大的水果,讓營養均衡。另外,把握五飲食原則,讓民眾在端午節「吃粽不吃重」,包括增加膳食纖維攝取、少肥肉多蔬菜、少鹽少沾醬、多蔬多健康、搭配無糖飲料等。隨著民眾開始陸續採買端午節食材,北市府近期赴各大賣場及市場,抽驗各式粽子、餡料及粽葉等,總計抽驗100件,品質檢驗結果均符合規定。台北市衛生局提醒,選購端午節應景食品時,除了到信譽良好的商店購買外,儘量選擇包裝及標示完整的產品,也儘量避免購買顏色鮮艷的食品原料,並注意製售場所環境是否清潔衛生。
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2020-06-15 橘世代.好野橘
認清投資目的,別讓自己成為「金錢遊戲的輸家」
有句老話說:「若沒有目標,去哪裡都一樣。」也可以進一步說:「若是目標不對,再多努力都是枉然。」投資理財亦是如此。沒有認清投資理財的目的,會讓自己掉入困境。有人將投資理財視為一場與旁人競爭的金錢遊戲,大家在比較財富的累積。通常參與遊戲的絕大多數為輸家,因為人比人,氣死人。也有人誤以為理財就是為了滿足無底的欲望,要賺更多的錢,而掉入賺錢與消費的旋渦中。賺錢是為了消費,而為了更多的消費必須要賺更多的金錢。這種人沒多久就變成了金錢的奴隸,再多錢也不能滿足。在我們過去受的教育裡,很少碰觸到金錢和理財方面。大多數人的認知是,若要有錢,除了含著金湯匙或中樂透,努力工作、拚命賺錢好像是唯一的途徑。記得剛畢業回母校教書時,在老師的大辦公室裡,我的鄰座是一位英文老師,他個性非常好,也很喜歡哈拉,但他總是來去匆匆,沒有機會和他好好聊天。有一次因為月考監考,讓我有機會問他為何總是神龍見首不見尾。他小聲地告訴我,他在外面還有兼課,連學校的課加起來每週72小時。天!拚經濟需要這麼拚嗎?他指著另外一位數學老師,84小時!那時,還沒有一例一休。到美國讀書的第二個寒假,我回台北。某天,有機會回學校探望那些老師,英文老師看到我激動地告訴我,他現在的課少很多了。我離開台北的第二個暑假,台北市南陽街有老師過世,可能是過勞。消息傳來讓許多名師心生警惕而減授鐘點,開始注意自己的養生和保健了。傳統的賺錢觀念就是所謂的增加主動收入,不外乎就是多找一份工作、加長工作時間。但每天就只有24小時,扣掉休息時間所剩的有限。犧牲睡眠與家人相處的寶貴光陰去換取財務上的報酬,畢竟不是長久之計。也有人建議可以增加個人價值,提高自己每小時的報酬。這除了要努力學習和花時間去累績經驗才有機會,而且要獲得市場認同才行。否則我可以將我的演講鐘點費定為每小時20,000元,但結局是有行無市,沒有任何邀約。1985年,我回國時,公家單位給的演講費是一小時1,600元。早期還將演講費當成執行業務所得,與稿費相同有一定的免稅額。三十年過去了,還是每小時1,600元,唯一變的是放進個人所得裡,沒有免稅額了。最近,演講費提高到2,000元了。結論是,對絕大多數人而言,要靠主動收入來獲得財務自由難度非常高,無疑是緣木求魚。因此,若能增加被動收入,讓錢滾錢,是我們另外一個選項。讓錢替我們工作,而不是我們在替錢賣命。存款領利息和民間互助會,算是最傳統的被動收入。遺憾的是,最近存款的利率低到幾乎忘了它的存在。民間互助會倒會時有耳聞,連校園裡也常有同事倒會被扣薪水。利率過低和風險太高,都不是理想的被動收入。在選擇和時間有限的情況下,能找到好公司,讓一流的人才來替我們賺錢,我們每年都能夠有穩定的被動收入,同時能與公司一起成長,應該算是目前比較穩當的投資理財方法。【投資理財精選延伸閱讀↘↘↘】。「定存」好還是「儲蓄險」優?表格整理比一比。要存股、不要遊戲機 小學兒子比老爸更愛投資 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務! 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-06-14 養生.聰明飲食
健康醫點靈/調味包酌量 加蛋與青菜 泡麵也吃得健康
泡麵口味愈來愈多樣,海鮮、肉塊等都能裝進調理包裡,讓民眾方便即食,但若未留意,很容易吃進過量鹽分、油脂。營養師建議,盡可能挑選「非油炸」麵體,調味粉、油包加減放,也可以加顆蛋,把青菜放入鍋,泡麵也可吃得健康。生活繁忙,泡麵成果腹良伴,過去謠傳吃泡麵會變木乃伊,台北市立聯合醫院營養師陳薇如表示,這說法是錯的,吃泡麵並不會變成木乃伊,泡麵主要是透過蒸煮、油炸降低含水量,讓微生物無法滋長,來延長保存期限。打開泡麵附上的油包、調味粉包,再注入熱水,即可享用一碗熱騰騰的美味,殊不知飽足一頓後,鈉攝取就快超標。依衛福部建議,成人一天鈉攝取量為2400毫克,不少泡麵一碗鈉含量就高達1700毫克,陳薇如說,泡麵本身是高油、高鈉、低纖維食品,若未留意,長期食用恐增加心血管、腎臟病風險,民眾挑泡麵時,記得要看營養標示。油炸過的麵體泡起來夠味,卻也常吃入過量油脂。陳薇如建議,若選擇油炸麵體,可過水後再放入調味料,減少油脂含量,民眾也可選擇蒸煮麵,吃起來比較沒負擔。若想吃得健康,陳薇如說,可以放入新鮮食材,綠色蔬菜很不錯,白色菇類也很好,可以彌補泡麵低纖維的缺失,若想補充蛋白質,可打一顆蛋,或放入豆腐、雞胸肉。陳薇如也說,調味粉包、油包減量用,切入蔥段、洋蔥等天然辛香料,讓口味更健康。
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2020-06-13 新聞.健康知識+
「冷底」最容易有5健康問題! 醫師解析發寒真相
體溫是評斷身體健康最重要的依據,當體溫一升高,可能代表體內已經出現發炎反應,但是如果體溫過低,一樣可能引發各種疾病。屬於虛寒體質的人,本身因為陽氣不足,長期處於寒涼的狀態,進而容易導致各種疾病的發生。 根據台北市立聯合醫院中醫外科主任陳建宏及中醫師廖千慧兩位醫師的說法,屬於虛寒體質的人,很容易感冒、經常鼻子過敏、頭痛,而且容易發胖,至於女性經常有內分泌的問題、男性則會影響性功能,甚至可能因為體溫低、代謝變差而出現三高疾病、中風,或者是讓免疫力下降,嚴重時,還有可能導致腫瘤的發生。 1、血循變慢,體重飆升 人體體溫每下降1℃,基礎代謝率就會減少約12%,身體的基礎代謝變差之後,就容易導致肥胖。另一方面,身體一旦感覺寒冷,體內的血管為了不讓體溫持續下降,便會呈現收縮變細的狀態,但卻會造成身體的血液循環狀態變得更差。 當血液循環持續不良後,血液將無法將體內的糖分與脂肪等能量來源,順利運送到全身各個細胞,身體所需的酵素、養分、白血球、抗體等物質,就無法經由血液運送到全身,自然也無法順利排出體外,當這些物質儲存囤積在體內,就會造成肥胖。 2、代謝變差,三高上身 如果新陳代謝好、生活習慣佳,吃下肚的脂肪以及糖分等物質,就容易被分解代謝掉,但是虛寒體質的人體溫偏低,這些物質無法被燃燒殆盡,只能留存在體內,時間久了,累積多了,就會導致三高狀態的發生;當三高症狀無法緩解,長時間下來,還有可能引發中風、猝死等心腦血管疾病的發生。 3、免疫力降,腫瘤細胞旺盛 有研究指出,當體溫上升1℃,身體的免疫力會增加5~6倍,相反地,當體溫下降1℃,免疫力則會降低約30%。 我們都知道免疫力是指白血球的活動力,當人體因為病毒或是細菌感染時,不僅會發燒,身體也會呈現高燒的實熱狀態。這也就是說,當發燒時,就表示白血球正在努力對抗病毒或是細菌的感染。 但是,如果身體溫度降低了,血液循環變差,體內隨著血液運行的白血球數量就會相對減少,對抗細菌或病毒的防禦力也會跟著降低;不但容易感冒,也可能因為無力抵禦體內的壞細胞分子,而讓腫瘤細胞活動變得更旺盛。 4、內臟功能效率低,泌尿、皮膚出問題 體寒造成全身的血液循環變差,連帶的會讓身體細胞與內臟的活動力下降;不但無法將身體所需的物資完整運送到各個部位,就連體內的老舊物質、毒素也無法排出體外,就會使得細胞與內臟功能的運作效率大大降低。 如果是腹部以下的體溫過低,大腸的運作就會變弱,因而造成便秘;女性則是卵巢、子宮的血流變差,運作效率不彰,進而影響體內雌激素、黃體激素的分泌狀況,最終導致月經不順、不孕症等,甚至還會有流產的情形發生。再者,從男性的角度來看,一旦影響腎臟、膀胱的功能,就會出現性功能障礙,影響泌尿以及生育功能。 另一方面,因為體內的老舊廢物無法排出體外,這些毒物就會轉而釋放在血液中,表現在皮膚上,就會以長痘痘、黑斑、雀斑、乾燥、凍瘡、裂傷等皮膚問題,或者讓原本就有的皮膚問題更加惡化。 5、情緒不穩定 如果下半身的溫度過低,則會造成血管收縮,血液就會容易蓄積在上半身,如果遇到氣的運行紊亂時,容易出現臉部潮紅、心悸、呼吸困難、情緒失控等症狀。 尤其,秋冬季節原本就是好發季節性憂鬱的時候,體寒的人容易有心慌的感覺,一些與「氣」相關的疾病,例如倦怠、食慾不振、失眠、自律神經失調等精神性疾病,相對的,就會變得更加嚴重。 延伸閱讀: 天熱懶洋洋是體內濕氣太重! 3行為最好不要繼續做 黴菌會跑進身體發芽! 家中4處最易暗藏致命危機
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2020-06-11 新冠肺炎.專家觀點
新冠血清抗體檢測多種 醫檢師:助精準辨別疾病階段
新冠肺炎疫情在全球蔓延,除現行的核酸檢測外,各國也在研發速度更快、更方便的篩檢方式。醫檢師表示,由於台灣疫情趨緩,現有確診者多為境外移入,未來防疫作戰上應與國際接軌,如參考透過IgG、IgM等血清抗體檢測,來進一步掌握疾病盛行率、釐清無症狀患者,並精準辨別疾病階段。台北市醫檢師公會理事長劉兆偉表示,台灣新冠肺炎疫情進入後防疫時期,台灣目前對於新冠肺炎的檢測上,仍以核酸檢測為主,但因核酸檢測有其限制,感染後期不一定能測得到,可藉由血清抗體檢測來瞭解實際的感染情況。劉兆偉說,現行血清抗體檢測包含個別檢測IgM、IgG,及同時測量IgM與IgG三種。IgM抗體是人體免疫系統初期遭遇病毒抗原時,出現反應的抗體,約感染後5到7天出現,屬急性、正在感染中時期;IgG則是「第二階段」,已受感染中後期約10到14天、IgM抗體逐漸消退後產生,用以辨別出曾感染、已具抗體。而IgM與IgG抗體檢測,則是可篩出具抗體者,但無法辨別是正在感染還是曾經感染,無法更詳細作區別。不過檢驗試劑這麼多種,檢驗師在選擇時會評估哪些特點,劉兆偉說,「精準」還是最重要的。檢驗要精準,除了試劑品質、敏感度跟特異性外,也與品管液等配備是否完整、可執行標準化作業、操作校正等有關。劉兆偉說,敏感度是指呈現真陽性檢測結果的數目,而特異性是指未患病的人中呈現陰性結果的數目。他以流感為例,試劑檢測應夠敏感,只要有流感病毒者都可測到陽性,才具高敏感度;而特異性則是沒有此疾病者,該試劑都應呈現陰性。目前已有藥廠上月經台灣食藥署核准,以緊急使用授權(EUA)規定進口IgG抗體檢驗試劑,供台大等醫院進行小規模臨床研究,其敏感度與特異性都相當高,且檢驗結果約半小時就可出爐。而展望未來,劉兆偉說,台灣未來在邊境上會有一定程度的開放,如在邊境檢驗、外籍商務人士等證明上,提供自費方式檢查,或許是可參考方向之一。
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2020-06-11 癌症.癌友加油站
11歲少女小露罹癌百日泣訴為什麼是我 記錄片鼓勵病童
「我的治療很辛苦,真的很辛苦,我常常想為什麼是我?」年僅11歲的少女小露,今年一月脖子突然腫起,經檢查確定罹癌,剛開始與父母一家四口真的很難過;小露得知自己生病期間,將兩年無法上學,不停哭泣,她的媽媽、知名部落客「村子裡的凱莉哥」不斷鼓勵陪伴,讓女兒重拾信心,更將小露抗癌百日的過程剪輯成影片,希望能鼓勵一樣的孩子,一起度過難關。知名部落客「村子裡的凱莉哥」近日在臉書公開大女兒小露罹癌一事,震驚了許多粉絲,也讓大家相當不捨,不過凱莉哥不斷傳遞正向能量,將大家的悲傷化為愛,用樂觀的心為小露加油。她表示,台灣醫療水準很高,請相信醫療團隊,勿信偏方,也請身體健康狀況許可的人,可以多捐血幫忙更多孩子們的治療順利,因罹癌的孩子一旦缺血就會治療困難。「村子裡的凱莉哥」將小露辛苦、難熬的過程剪輯成影片,從畫面中可以看到小露的害怕、不安,她說自己很恐懼,但慶幸父母成為她堅強的依靠,告訴她會陪伴她度過;但這過程仍是相當難熬,因為每天有好多針要打,兩手背戳滿針孔,右手打不了換左手繼續打,還有好多藥得吃、常常以醫院為家。影片以小露的視角向大家述說百日來的心情,一開始無法面對自己的病情,到現在因為爸爸媽媽的陪伴鼓勵,讓她堅持「我會加油;努力治療,等待康復。」以下為小露想向大家說的話:Hi,我是小露,我生病了。今年一月,我的脖子突然腫起來,3月5日,做詳細的檢查,我全身麻醉做切片,手術外緊張到一直哭;媽媽說她在韓劇看到的手術室醫生身材好、又帥,怎麼現實都不一樣,她真的很搞笑。3月11日,醫生說我兩年不能去上學,因為治療的過程抵抗力會很低,很容易被感染,我很傷心,也很害怕,爸爸、媽媽說會一直陪著我,不要怕,我好沮喪,每天有好多的針要打,好多的藥要吃,我要常常住院。有時候打針需要全身麻醉,爸爸、媽媽都會擔心的陪在我身邊,等我醒來。有些針的副作用會讓我很不舒服,還會昏昏沉沉,你們知道嗎,生病的人,三分之一的人是被「嚇死」,三分之一的人是被「餓死」,三分之一的人才是「病死」。媽媽每天都會要我多運動,她說身體快樂的因子多,病會快快好,醫生叔叔和護理師姐姐們都對我很好,但有的時候我還是很想哭,右手打到沒血管打,換左手繼續打;有時候兩隻手臂滿滿的黑青,我好怕我未來兩年的生活只剩下住院、打針、吃藥。不能去上學、不能跟同學們一起畢業,想到這裡我又哭了。媽媽說我跟別人沒有不一樣,除了不能上學,我比別人多了更多的時間,可以努力做自己想做的事;我們把想法和老師說,老師每週都會給我教學影片,同學們幫我做筆記,很多同學寫卡片給我,我也看很多書,雖然兩隻手常常輪流有點滴,但老師拍給我的每週教學影片,可以讓我住院期間學習,感謝我的老師、和同學,讓我知道沒有被忘記。因為化療的關係,我的頭髮一直掉,媽媽說治療結束很快會長回來,我好不容易留長的頭髮,雖然捨不得,但我選擇自己剪掉,好短喔,太短了啦;我們把頭髮裝到罐子裡做紀念,媽媽說我真的很勇敢,短髮很漂亮。可是,頭髮真的掉得太快,每天起床枕頭都有上百根的頭髮,洗頭時,一抓就是一大把掉下,我真的很害怕,媽媽和妹妹每天蒐集我的頭髮,她們說好可愛要做成「頭髮球」,她們的樂天,我感到一點點放鬆。我想趁掉得太醜前,一次剃光它,剃光後,發現跟我小時候好像,爸爸一直誇獎我的光頭太美,連我昏睡的時候都幫我拍好多照片。治療期間,平均4天就要回去住院一週,每次我都會很崩潰,媽媽說我們就當渡假,有事做,日子很快就過了,台北市百萬夜景看到膩,好難得;我們也常在醫院敷面膜,每次都會嚇到護理師,對於我媽的粗神經,常常讓我哈哈大笑,有時候治療紅血球太低,就會臉色發白,全身軟趴趴,就需要輸血。媽媽說我像吸血鬼,吸了血唇色就立刻紅潤,她說也要去捐血,因為有很多跟我一樣的孩子需要用血,如果缺血就沒有辦法繼續治療,以後有機會,我也要去捐。我的治療很辛苦,真的很辛苦,我常常想為什麼是我?很多的針劑和治療,真的好辛苦、好辛苦,可能天主選擇我,讓我看見更多需要幫助的孩子,我會加油;努力治療,等待康復。
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2020-06-11 橘世代.健康橘
你是健忘還是早期失智?「失智症篩檢量表」測測看
據統計,目前全球約5000萬人罹患失智症,許多人都知道要提早預防、及早發現、早期診斷,但是這些口號能否落實,有賴全民認知教育,讓它成為日常知識。「台灣失智症協會」大力推動各項政策,希望播下預防種子,期盼與全民共同預約一個沒有失智的未來。由於人口高齡化已經成為全球的隱憂,再加上國際衛生組織的重視,關於「失智症」的影片、廣告、或是DM文宣處處可見,但若非有切身之痛,一般社會大眾仍然無法對失智症加以注意。別忘了,失智症並不是專屬於老年人的疾病,年輕型失智症也有可能找上您。失智者在失智症狀出現之前,可能就已經潛藏長達20年的腦部病變,所以,當您還在懷疑自己到底是健忘還是失智時,請花一點時間用「失智症篩檢量表」測測看吧!長期以來關注各項失智症議題的「台灣失智症協會」強調,除了結合政府、民間,以及各領域專業力量,為提升失智者及其家屬生活品質而努力外,倡導失智症預防相關衛教及建立失智友善社區,更是刻不容緩的要務。失智議題納課綱 成人分享學習2019年7月份上映了一部由日本暢銷繪本改編的同名電影《阿嬤,不要忘記我》,是以劇中孫子「小翼」的視角生動描繪出人生無可避免的老化、失智等難題。劇情敘述一位平日極為呵護孫兒的阿嬤,因為記憶力逐漸減退,漸漸地變成一個行為怪異的長輩,例如:任由心愛的植物枯萎、一次吃光一鍋果醬,或是忘記去接孫子、半夜吵著要外出等。種種行徑讓小翼因為害怕而與她日益疏遠,但是這段所有人都很辛苦的過程中,小翼也漸漸從大人口中認識了什麼是「失智症」,並且學會與失智的阿嬤相處。台灣失智症協會祕書長湯麗玉即以這部電影作為訪談的開始,她表示,這部電影點出了幾個議題,第一個是失智症,第二是照顧分配的問題,第三是學生霸凌的問題,第四是祖孫相處,第五是關於如何認識失智症的教育問題。認識失智症是現代很重要的課題,而且應該從小就開始。湯麗玉指出,根據統計顯示,失智程度為重度與中度者約占26%,輕度與極輕度的患者約有74%,所以及早發現、及早治療,相對可以減緩症狀惡化,為此,就必須趁早將失智症相關議題納入學齡孩童的課綱領域中。投入失智症領域已經將近30年的湯麗玉表示,家有失智者,無疑對整個家庭造成巨大的影響。失智症協會在2005年成立「瑞智學堂」,是專為輕度失智者及家屬設計的認知促進課程,目的是為了促進多元認知、延緩失智退化,成立至今已逾13萬人次參與。「其中『永遠記得您講座』必須具備失智者家屬身分者方可參加,經由演講與分組討論,家屬可以做經驗分享與交流,達到互相幫助的目的。其他可以自由參與的則有『家屬必修班』課程教導照顧技巧,提供相關資源與資訊,另外,『記憶咖啡講座』則由家屬擔任講者,著重對一般人做宣導,講者中有許多是已經卸下照顧責任的『畢業生』,他們會將照顧失智家人全程的經驗與大家分享,所以許多處於懷疑或是未確診階段的家屬,因為參加了記憶咖啡講座而解惑。」湯麗玉詳細地為我們說明,指出以不同的課程來教導社會大眾認識失智症,才能夠引領大家由未知的領域進而付出關心。許多人認為失智症是老年人才會罹患的疾病而漠不關心,然而年輕型失智症會對家庭造成更大的衝擊,湯麗玉舉出實際案例︰「有一位50多歲年輕型失智症病人,夫妻兩人經營一家公司,育有3名子女,後來因為公司財務每況愈下,妻子才驚覺先生已經罹患失智症,也因為罹病後的諸多脫序行為,造成孩子莫大的困擾,以致於必須接受學校輔導。這個家庭後來變成了低收入戶。」由此讓我們更加了解年輕型失智症對家庭的影響甚鉅,原本美好的世界會在瞬間瓦解,所以愈早對失智症有所認知,就愈能及早發現、及早治療。預防降低風險 訓練種子教師向下扎根湯麗玉認為,《阿嬤,不要忘記我》這部電影對小朋友來說是極佳的教材,若是小學老師在課堂上播放之後,將失智症的議題帶回課堂上,將可以成為孩子們參與討論的話題,因為影片或繪本對孩童來說,有聚焦吸睛的效果。她進一步說︰「不論是我們協會或是其他單位、坊間,都有很多與失智症相關的影片、繪本或是教材,甚至於我們的同仁將自製簡單的動畫影片帶到校園去做宣導,都引起熱烈的迴響。所以我們期望以培訓種子教師的概念,藉由老師的力量在各個學校推廣,或是訓練大專院校的學生對失智症有清楚的概念之後,亦可以協助映後座談或討論的活動,如此就有機會讓失智症的衛教在孩童心中深耕,進而帶到各個家庭開枝散葉。」由於少子化時代來臨,照顧人力逐年大幅減少,未來失智症照護已經無法單靠家庭,而將轉變為社區互助照顧的模式。根據統計,目前有95.9%的失智者在社區中生活,所以社區中的失智症病人需要我們共同來關心。對於友善社區的推動,湯麗玉樂觀其成:「因為現在每個縣市的衛生局都可以申請相關經費,來推動當地的友善社區,其中包括了友善天使、友善組織、友善商店等,大家多一點關懷、多一點協助,就會成為失智症病人與社會銜接最重要的橋梁。」失智症協會於2018年負責拍攝製作友善公車、友善警察,以及失智友善「大學生篇」等相關影片,做為各縣市宣導使用素材;他們也與正聲廣播電台合作製作一系列失智友善線上學習課程影片,由湯麗玉及台北榮總神經醫學中心一般神經科主治醫師王培寧、台北榮總精神部主治醫師蔡佳芬主講,以每支2至3分鐘的短片,傳達有關失智症的知識與最直白的因應方法,希望大家共同來打造失智友善家園。「預防失智、降低失智風險並非熟齡後才開始注意,因為在顯現失智症狀前,大腦的病變已經累積了20年,所以在生活中要積極力行預防失智的種種方法,不論是良好的飲食或是生活習慣,都要從小就開始培養。」湯麗玉認為,對學生做教育宣導是很有價值的事情,亦可間接影響父母親了解「預防失智」的重要性,以防日後成為家人子女的負擔。去年9月28日~29日,失智症協在台北市華山文創園區舉辦一年一度的「國際失智症月」,鼓勵失智症者勇敢站出來,為自己發聲,也持續促進社會大眾對失智症的認識。失智症協會預計在2020年度將失智症宣導、友善社區及大學生做連結,希望有更多年輕人可以投入失智症相關宣導,因為現代年輕人的網路行銷、傳播資訊能力都不容小覷,若善加運用,必定會成為宣導失智友善、預防失智的強大生力軍。失智不是一個家庭的事,而是整個社會的事,唯有讓失智症的觀念更加普及,尤其是加強學生的知識推廣,才能夠防患於未然,整體社會亦可以提供失智症病人及其家屬友善的環境與有利的支持。讓大家心手相連,共同預約一個沒有失智的未來。更多精采內容,請見《熟年誌2019年9月號(NO.90)》【關於更多長照大小事↘↘↘】。張曼娟:照顧者才懂的旅程「辛苦也幸福」。善用長照2.0 寒溪部落同村共養共老 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-06-10 橘世代.愛玩橘
大稻埕一日遊程 走進「末代皇帝溥儀御醫」舊時代
台北市大稻埕不少老屋活化後,讓人漸漸看到大稻埕傳統之美。2016年12月開幕的綻堂蒔光是迪化街連棟式長條形店鋪中的一間,這處大稻埕的百年三進式街屋,前身是末代皇帝溥儀御醫黃子正的舊宅,想起末代皇帝會找台灣人當他的御醫,更添幾分思古幽情。不少民間企業力近年來積極投入迪化街老屋修復更新與再利用,將老建築轉型為藝文空間,舉辦各種藝文展演活動,位於台北市大同區迪化街一段的綻堂蒔光,目前改造為生活藝術空間,位於年貨大街的另一端,沒有擁擠的人潮,反而多了些清靜,一樓三進,依序進駐了藝術生活用品、咖啡廳、茶室兼藝術展場,目前不定期展出台灣藝術家作品。雖然大稻埕受疫情影響,人潮沒有以往多,但一位遊客說,他特地趁人少的時候來逛大稻埕,看到綻堂蒔光時,覺得特別樸實優美,一看到就被吸引過來,想上樓一探究竟。目前綻堂展品包括銅雕、青花瓷設計藝品,也有一些文創商品,目前展出「淬鍊」—王元德薄瓷創作展,展期至06月28日止,展出採預約制,欲參觀民眾可於上班日電洽預約參觀。還隔出空間販售來自各國的生活藝術品,除綻堂蒔光,若想一日遊,探訪大稻埕,可參考觀傳局一日遊程。從捷運北門站步行10分鐘就可以抵達大稻埕街區,喜歡手作裁縫的人,這裡各式各樣的布料應有盡有。也可造訪中外聞名的月老廟,再漫步走去大稻埕碼頭,逛逛市集,夏日傍晚伴著晚風,觀賞夕陽、河景,浪漫十足。建議遊程是從永樂布業商場到台北霞海城隍廟,再漫步大稻埕至大稻埕河岸特區碼頭市集,輕鬆度過一個夏日午後。綻堂蒔光地址:台北市大同區迪化街一段302號連絡電話:02-25501275營業時間:星期二至星期日10:00至18:00(星期一休息)。【更多愛玩精選延伸閱讀↘↘↘】。走進三合院「穿越300年」!復古輕遊苗栗蘆竹湳。左創園區/穿時光,享受「光」 美軍俱樂部舊址新裝 上傳抽好禮! 說走就走!「大稻埕」照片募集活動,詳細活動辦法》
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2020-06-10 橘世代.好心橘
她是「真人版應思聰之姊」照顧家人也關懷同路人
64歲的新北市康復之友會理事長黃莉玲,20年前弟媳突然罹患思覺失調症,因弟弟在大陸工作,上有年邁雙親、下有1幼子的她,除陪伴弟媳就醫,更悉心教育3名年幼姪子,扛起照顧兩家的責任;過程中,她主動參與支持性課程及志工協會,致力翻轉精神疾病負面印象,現在她更帶著志工參與社會局精障家庭關懷專線,陪伴無助的病患及家屬走出生命幽谷,重燃希望。回憶起弟媳發病當下,外表一切正常,但經常有躁鬱症狀,曾到了市場買衣服,一買就是10幾件,或一口氣就訂了2、3間房子,由於當時全家人都不了解什麼是思覺失調症,直到去台北市松德醫院就診後,才知道弟媳原來生病了。她就扮演起電視劇《我們與惡的距離》中也罹患思覺失調症的應思聰姐姐應思悅的角色。黃莉玲指出,因弟弟必須在大陸工作維持收入,她便負責起照顧兩家子幼兒、長者的責任,所幸在松德醫院期間,接觸到了「家連家」團體課程,由同樣身為病患家屬的帶領者,幫助成員理解精神疾病、認識藥物基礎概念、連結社會資源等,不但翻轉對精神疾病的認識,更找到共同成長的夥伴。隨著弟媳病情逐漸穩定,黃莉玲2007年時也參加了全國康復之友聯盟,參與新北市康復之友會運作,她表示,社會大眾對於精神疾病缺乏認識與理解,大多冠上汙名化的標籤,「但精神疾病是可以被治癒的,最重要的是及早發現,即時就醫。」黃莉玲也分享姪子的成長故事,由於精神疾病一部份可能是基因遺傳,有了弟媳的狀況為鑑,她長期注意姪子們的身心狀況,其中一名姪子因從小情緒較敏感,恐有發病可能,她便不斷提醒要保持正常生活習慣,若有需求必須就醫,現在姪子不但從國外求學歸國,也有份不錯的工作。參與新北市康復之友會過程中,她也帶領許多病患家屬參與支持性課程,去年起更與社會局合作,投入新北市精障家庭關懷專線(2252-3399)志工,她表示,一旦家中出現精神病患者,勢必造成全家巨大衝擊,此時若有人能願意傾聽、分享經驗,將對家屬有莫大的支持與幫助,更會願意走出家門、正確就醫。黃莉玲說,以前照顧病人總是孤軍奮鬥,許多人都不敢尋求幫助,深怕被外人知道家中的狀況,但精神疾病不是恥辱,家屬的教育、正確的理解與陪伴,才是幫助患者的不二法門,藉由協會推廣及關懷專線,希望能陪伴更多家庭及患者走上康復之路,重新回到美滿的生活。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。「一場沒有勝利者的戰爭」張曼娟:這一刻我瓦解了。退休守護慢飛孩子 高年級志工花時間慢磨出成長 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
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2020-06-10 養生.營養食譜
吃當季/苦瓜糖尿病患、肥胖者皆宜 但不想「吃苦」的請這樣挑
養生很重要的就是要「吃當季」,但當季該吃什麼?元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果,介紹當下適合吃的蔬菜水果,其營養價值、食用注意事項,及最實用的食譜等。苦瓜是苦寒的食物,但沒有毒性,正因為它苦寒,夏天特別適合食用。研究發現,苦瓜還有類似胰島素的功能,可以讓血糖變得比較低,而且,還能抑制脂肪被吸收。因此,苦瓜很適合糖尿病患食療,怕胖的人也可以適度吃點苦瓜。【記者陳惠惠、周小仙╱報導,出處/2008-06-16聯合報「元氣周報養生DIY」】(編註:文中受訪者職稱或有變更,敬請包涵)苦瓜原產於熱帶亞洲,又叫做錦荔枝、癩瓜、癩葡萄,台灣原有野生種苦瓜已超過百年。在阿美族原住民部落,野生苦瓜被當成野菜,不只是果實,嫩莖葉也常熱炒、煮湯後食用,或作為沙拉。苦瓜的苦味來自它的苦瓜素,不愛「吃苦」的人往往敬而遠之。但有趣的是,當苦瓜跟其他食物一起烹煮,苦味並不會「傳染」給其他食材,因此有「君子菜」的美名。近年來掀起的生機飲食風潮,則讓苦瓜鹹魚翻生,廠商也嘗試開發不少相關保健食品。醫生說糖尿病患、肥胖者 皆宜萬芳醫院中醫科主任李靜姿:苦瓜是苦寒的食物,但沒有毒性。正因為它苦寒,夏天特別適合食用。從中醫角度來看,苦瓜的苦可以清火通便、養陰,有些人夏天胃火旺,會覺口苦、牙齦腫痛、便秘、小便濃黃、肚子不舒服,或眼睛紅腫等,這時候最適合吃苦瓜,或喝苦瓜茶,可以清熱去暑,還有促進食欲跟幫助消化。有研究發現,苦瓜還有類似胰島素的功能,可以讓血糖變得比較低,而且,還能抑制脂肪被吸收。因此,苦瓜很適合糖尿病患食療,怕胖的人也可以適度吃點苦瓜,除了抑制脂肪吸收,它的熱量也很低。腸胃虛寒易瀉的人 少吃另外,有些人認為苦瓜有美白功效,可能是因為它含有不少維生素C的緣故,但目前還找不到苦瓜美白的具體證據。但對會長痱子的人,可以將苦瓜切片,塗抹在痱子處,一天擦一次,有助於消除痱子,苦瓜葉煮水後洗澡,效果更好。苦瓜雖然有上述好處,但因它苦寒,腸胃虛寒、容易腹瀉的人最好少吃一點,就算是用來降火氣,也不要吃過量。心煩易怒、沒食欲 該吃要降低苦瓜的苦寒,煮熟後食用是一個方法,但改善有限。喜歡吃苦瓜的人,可以以排骨、雞肉跟苦瓜燉煮,豬肉不燥不寒,雞肉則偏向溫性,都可以中和苦瓜的寒性。夏天容易食欲不振的人則可以吃一些苦瓜炒豬腰,也可以清熱退火;苦瓜跟200公克牛肉片以大火快炒,由於牛肉屬性較燥熱,夏天食用可能清肝退火,還能幫助排便。至於容易口苦心煩、發脾氣的人跟食欲不振的人,可以喝苦瓜蛤蜊湯或苦瓜湯,都有幫助。營養師說維生素C含量多 抗氧化台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美:苦瓜的維生素C、B1含量都很多,尤其是最近幾年研發出的新品種苦瓜,維生素C含量愈來愈高,有些品種,每100公克苦瓜含有的維生素C超過80毫克,有的甚至更高,遠多於一般苦瓜品種的30毫克,具有抗氧化能力。雖然苦瓜的維生素C含量頗高,除非生食,一經加熱後很容易遭破壞。從營養師觀點來看,維生素C主要來源還是來自水果,蔬菜的最大長處則是纖維。苦瓜炒鹹蛋 留意鹹蛋量除了維生素,苦瓜裡還含有一種類似胰島素的物質,有些人稱為苦素三帖混合物,也有人叫多P,實驗發現,這種化學物質可以讓血糖降低。不過,苦瓜裡含有70多種混合物,目前仍無法確定究竟是那一成分發揮功效。有糖尿病、血糖偏高且不怕「吃苦」的人,可以適量吃些苦瓜,但該服吃的治療藥物千萬不能偏廢。雖然苦瓜是不錯的食材,適合炎炎夏日食用,但體質虛寒的人可別多吃,而且最好煮熟後再食用。至於腎臟病患,最好汆燙後食用,減少鉀的攝取量;抵抗力差的人最好少吃生苦瓜或苦瓜汁。此外,苦瓜炒鹹蛋雖然味美,但要留意鹹蛋量,以免吃進過多的鈉。苦瓜挑選、處理小撇步:外觀:最好挑選表皮光亮飽滿,沒有病斑、傷疤,表皮凹陷乾掉的苦瓜比較不新鮮。裂果:白裡透出橘黃的苦瓜偏熟,口感較甜,但也較為軟綿,不適宜涼拌,可以滷、做苦瓜醬或苦瓜露。色澤:愈綠、愈嫩的苦瓜通常愈苦。喜歡「吃苦」的人,可以挑選體型較小、果皮較綠、果瘤較小粒的苦瓜,不喜歡苦味重,則可以挑選大白苦瓜。切好的苦瓜:可用少許鹽醃漬,或是汆燙、冰鎮後再料理,可以減輕苦味。(諮詢╱馬偕醫院營養課課長趙強、花蓮區農業改良場副研究員全中和)
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2020-06-09 新聞.杏林.診間
畫療 我找到快樂的量子力學
「藝術治療」是我的繪畫藝術創作理念。我親身體驗繪畫的療效,深深感受繪畫藝術創作和繪畫藝術欣賞,皆具有心靈療癒的功效。我藉著繪畫創作,把簡單的圖案,繽紛的色彩,流暢的線條和鮮明的光影,帶著我自已,進入一個無拘束的另類空間。經由無限的想像力,徹底發洩我的情感,欲望,快樂和痛苦,瀟瀟灑灑,痛痛快快地大畫一回。另外我經由欣賞畫作,把自己融入作者畫家的情感及心境,彼此相互感應一番,有如另類的量子力學效應。我深信藝術本身擁有無形的力量。繪畫藝術可以美化人生,使人樂觀,正面思考,從而為自己帶來無限的快樂,並藉量子力學效應和觀眾互動。藝術的創作者於是很自然地把快樂傳出,分享給別人。晉朝陶淵明在他的「飲酒詩」裏寫道,「結廬在人境,而無車馬喧。 問君何能爾,心遠地自偏。 采菊東籬下,悠然見南山。」這樣的境界何等美好,我們身心處當今生活腳步急促緊張,競爭對手強勁的現世,時常會因為壓力太大,使自己身心健康受損。如果此時此刻能夠有繪畫藝術的嗜好,可以使心靈得到溫暖的避風港,如「釆菊東籬下,悠然見南山。」放慢生活腳步,悠閒地生活,喜樂的心自然而生,即是良藥也。我們在緊張的生活中,常常會不由自主地去尋找心靈的平靜和慰藉,最好的方法就是透過對真,對善和對美的追求。我67歲,人生步入晚年,過去40年奉獻心力於醫療服務,很幸運最近十年於產前診斷的醫學領域有所發現,拯救不少小生命,並獲第29屆醫療奉獻獎。6年前是我人生最低潮,心境最挫折的時候,我發揮原始本能,投身繪畫藝術創作,很幸運地被藝術治療成功。近年來,我嘗試獨創古詩新畫,讓漢學詩詞書法之美, 融入現代強烈色彩繪畫藝術創作。希望繪畫藝術的創作和欣賞能幫助大家放鬆心情,充滿喜悅。●陳持平畫展即日起至6月14日於南山藝文中心(台北市松仁路100號南山廣埸三樓)展出。
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2020-06-09 橘世代.健康橘
台灣「重建樂活」助患者擺脫鼻管人生,重食幸福
許多急重症的病友在鬼門關前走一遭之後,雖然救回了性命,往後的日子卻是苦難的開始,鼻胃管成為身體的一部分,生活品質每況愈下,似乎走向一條無望之路。但是以協助病人「回家」為目標的重建樂活護理之家,讓我們看到「無管」人生是可以期待的。關心長照議題的朋友或許會發現,街頭巷尾有愈來愈多的養護中心、護理之家等機構四處林立,顯然成了另類的台灣特殊文化,雖然政府積極推動在地老化,但仍有很多人長期入住養護機構,其中有些人甚至會在機構內待到終老。如果我們能在黃金復健期,以對的方式,協助提升健康、訓練日常生活機能,讓更多的病友能夠回到家庭自主生活,不但讓自己有更好的生命能量,也不會再拖累家人。位於台北市文山區的「重建樂活護理之家」(簡稱重建樂活)為病友設計了多種課程及復健規畫,希冀在最短的時間內,讓病友們恢復活動功能,重拾病前的生活。恢復生活自立能力 量身訂製基礎訓練「我們的服務以失能的病人為主,吞嚥只是失能的一部分,吞嚥的問題解決了,並不代表就可以走路,所以失能是主要的根源。」重建樂活院長譚雪莉指出,必須做整體的基礎訓練,才可以讓吞嚥問題得到改善,如果僅針對吞嚥問題做訓練,則改善的程度有限。醫療是一個非常專業的領域,但也因為各有專長,所以往往各司其職,沒有整合。譚雪莉表示,姿勢影響到一個人進食的準確度,例如腹肌、下肢的力量都有牽連,而認知能力亦與進食有關,所以整體能力的改善才是最重要的核心。有效的做法就是運動,藉由運動將力量引出來,就有機會全面改變失能的狀況。生活家具復健法 以實用長久為主在重建樂活內,我們看不到任何昂貴的復健器材,只有家具和客製化的訓練課程,譚雪莉表示,很多機構的復健服務項目內,其費用約有50%是花在硬體上,但是站在復健醫學的角度,必須由病人做出正確的動作,而非藉由器材幫助做出動作,才能達到真正的效果。因此將基礎的復健、治療理論搬到家具和生活化的用品上,實用性非常高,如此一來病人在回家之後,還是可以利用家中的家具持續做復健。失能的身體需要重新學習,從上肢到下肢,肌肉的力量必須一點一滴才得以累積起來,所以透過在椅子上的簡易動作、持續訓練,就能夠循序漸進地進步。重建樂活依據不同的難易程度設計了80種運動,能做到愈高程度的運動,表示能力提升愈高。我們看到室內牆壁上貼著各種課程活動,包括靠背坐訓練、墊上趴臥、直椅單腳踢球、直椅前趴、墊上翻身等,都是利用生活中的家具用品即可從事的復健運動。譚雪莉告訴我們,病人每天的作息時間固定,除了吞嚥活動以及一對一的課程之外,每天都要從事好幾個小時的體能訓練,連週末假日都不能休息,其用意就是要將病人的日常生活導向正軌,並且訓練病人可以融入團體,增加互動行為,希望建立一個基本的正確概念,讓病人的整體能力可以提升,順勢養成良好的生活習慣,徹底執行「要活就要動」的健康概念。譚雪莉強調,病人在入住之前,會先做身體狀況的檢查與評量,有復原潛力的才會收案。為了讓個案的整體能力可以有效率地進步,因此每星期都量身訂做不同的課表,大部分的病人經過3個月的課程後,生活自立能力都會恢復到一定的程度,這個時候就可以「畢業」回家了。3個月循序漸進 為生命打開新頁若以吞嚥問題來說,對於有吞嚥困難的病人,工作人員每日都會協助他們做口腔清潔,以及吞嚥的練習。「口腔護理不僅是一般的刷牙與清潔,還包括了口腔內肌肉的刺激,提高病人的敏感度,以利恢復吞嚥的能力。」譚雪莉指出,在3個月內會有不同的訓練階段,除了口腔清潔及吞嚥課程之外,頭頸部肺活量訓練及基礎訓練都不可少,若病人通過30毫升清水測試之後,則可以進入食用清水快凝寶(飲用水加入增稠劑)、麵茶和布丁(吞嚥專用)的階段。若是訓練進展順利、進食狀況良好,肌肉力量與功能活動達到標準,經過一段時間後,若通過初步評量,病人即可由家屬陪同至醫院,由專業醫師來評估是否可以移除鼻胃管。待醫師同意後,家屬可以自行決定由醫師拔管或是回到護理之家。譚雪莉建議回到重建樂活移除鼻胃管較好,因為可以在一個星期內,循序漸進慢慢適應由口進食,以及吞嚥藥物,是對病人較安全的撤管方式。另外,因為說話的時候舌頭、嘴唇、頸部肌肉群都有牽連,與呼吸頻率亦有關,我們常說「用進廢退」,也就是說移除鼻胃管後,雖然能由口進食,但是若口腔使用的頻率過低,例如話說得很少,一直沉默不語,長久下來,吞嚥功能又會明顯退步。所以日常口腔訓練與維繫人際互動,都是曾經失能的病人在日後不可少的活動。重建樂活成立7年多,很多病人從入住時的虛弱失能、不穩定、情緒低落,到能站、能走、無管一身輕,不但為生命開啟新頁,也讓原本憂心無助的家人充滿驚喜,令譚雪莉印象深刻的案例多不勝數,她舉了幾個鮮活的故事與我們分享。76歲的鍾女士有高血壓及高血糖的問題,卻沒有好好控制而導致中風,右大腦中動脈前端梗塞,且因為錯失了黃金3小時的搶救期,因此大片腦組織壞死導致嚴重失能,加上她還有心臟肥大與初期的肺部感染,所以狀況極不穩定。鍾女士入住初期,連坐都沒有辦法坐正,工作人員花費了極大的心力幫助她走這一條復健之路,她在復健時期常因為耐不住疼痛而淚流滿面,但是經過了密集的體能與吞嚥訓練,她不但逐漸可以由別人攙扶著慢慢走路,而且也移除鼻胃管可以正常進食了。57歲的林大哥右腦中風、左側癱瘓,帶著鼻胃管來到護理之家,因為有強大的意志力,所以他對於各項復健運動都極為配合,經過工作人員的協助及自己不斷地努力,才20天,他就可以拿拐杖行走,1個半月後就將鼻胃管移除了。到後來不但可以自行走路、爬樓梯,甚至可以幫助其他的病友,也讓大家看到他的努力所換得的豐碩成果。譚雪莉表示,要在最短的時間內得到最大的效果,除了發病時間長短、腦部損傷的面積與部位等因素外,最重要的就是有效的訓練方法,以及病人的意願與配合度,所以「不經一番寒徹骨,焉得梅花撲鼻香」果然有其道理。譚雪莉語重心長地告訴我們:「家有失能者,已經是一件極為辛苦的事情,所以我們應該以同理心來為他們設想,不論家屬或是個案本身,一定都想要回歸正常生活;生病或突發狀況是一時,能夠自主生活才是永久的,所以我才會以回家為目標,讓我們這個護理之家可以陪他們走一段回家的路。」如果我們得到重病,或是老後無法品嘗食物的味道,徒留一根鼻胃管,人生還有什麼滋味呢?這些成功移管的案例給了很多有類似經驗的家庭極大的鼓勵,也希望大家都不要放棄每一個可以重回自主生活的機會。更多精采內容,請見《熟年誌2020年3月號(NO.96)》【更多長照醫療大小事↘↘↘】。翻轉臨終醫療—日本打造「共生之家」與病人建立類家人關係。照顧病母20多年 吳若權:我的字典沒有孝順而是愛。人生最後一哩路 選擇「被活著」還是帶著尊嚴離開 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-06-09 新聞.健康知識+
炎夏高溫 6大高危險族群防熱傷害
各地出現高溫炎熱,加上疫情趨緩,國內進入「大解封」後疫情階段,預期戶外活動激增,台北市衛生局提醒,夏季氣溫越趨增高,每年6至7月是熱傷害就醫的高峰期,尤其不一定曬太陽才會中暑,6大高危險族群要特別注意。根據衛福部統計,台灣每年6至7月是熱傷害就醫高峰期,北市衛生局表示,2016年至2019年,北市共計13人次因熱傷害至急診就醫,其中以熱衰竭為主、其次為熱中暑。衛生局醫事管理科長何叔安表示,任何人都有可能發生熱傷害,尤其6大高危險族群,包括嬰幼童、65歲以上長者、慢性病患、服用特定藥物者、戶外工作者、運動員,或是密閉空間工作者等。何叔安提醒,不一定曬太陽才會中暑,不曬太陽也可能中暑,若排汗不良,或長期在高溫濕熱的環境,也有可能中暑,籲請大家平時養成良好的生活作息,並要適度休息、補充水分。衛生局表示,高溫炎熱慎防熱傷害,除避免曝曬於高溫下,出門前應留意天氣、做足防曬工作、補充水分,若發現身邊有人出現熱傷害狀況,牢記急救5步驟「陰涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」。
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2020-06-09 科別.精神.身心
防疫與社會氛圍 思覺失調症病友可能陷復發困境
精神科醫師觀察,近日社會事件和防疫氛圍,可能讓思覺失調症病友疏忽就醫,但中斷容易復發,且可能導致腦部不可逆損傷。呼籲家屬注意病友身心狀態和用藥,社會也應友善對待。一名20多歲思覺失調症病友,因新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情影響,暫時不用上班;而家人無意間的碎念,讓他煩躁、焦慮,出現漏藥、睡眠品質不佳等狀況,加重幻聽的症狀,更是惡性循環。三軍總醫院精神醫學部部主任兼基隆分院院長葉啟斌說,在疫情期間,思覺失調症病友生活步調被打亂,加上近日一些社會事件,也讓思覺失調症受矚目,社會不友善、不理解的氛圍,可能加重病友焦慮、拒絕承認疾病、不願就醫的藉口。台北市心生活協會觀察也發現,許多病友因疫情影響放無薪假,少了規律上下班作息,白天活動量降低,思考、體力下降,導致晚上失眠,腦部無法充分休息,提高妄想、幻聽等症狀復發機率。葉啟斌說,中斷用藥或不穩定接受治療的病友,復發率會是穩定治療者的5倍,更可能導致腦部不可逆的損傷惡化。只要能穩定用藥,口服以及長效針劑都是好選擇,副作用已不像過去第一代藥物一樣難以忍受,病友可跟醫師討論。葉啟斌呼籲,家屬應特別注意病友的身心狀態,觀察是否有焦慮、不安等症狀,且需要注意其用藥情形,避免疾病復發。病友需要被鼓勵,也期盼社會給予友善支持。
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2020-06-08 性愛.性福教戰
另一半在床上不專心怎麼辦?醫師提醒千萬別指責對方
做愛不專心 氣壞另一半【諮詢醫師:台安醫院婦產科主任陳思銘,出處:2008-06-07/聯合晚報/A12版/健康】(編註:文中受訪者職稱或有變更,敬請包涵)問:被「決戰時裝伸展台」給打敗了!前幾天跟女友愛愛時,發現她總是心不在焉,做愛過程中,好幾次用手輕推我的肩膀,原本以為這是她愛撫的表現,但接連好幾次,讓我覺得怪怪的。於是順著她的眼光看過去,原來如此,她正在看著電視上所播放的「決戰時裝伸展台」,而我的肩膀剛好擋住了她的視線,所以她才會假裝愛撫,實際上是想推開我的肩膀,因為她想看電視。實在很幹!甚至有點灰心,怎麼會有人一邊看時尚節目、一邊做愛,那個節目不就是幾個名不見經傳的小牌服裝設計師爭奪第一名,有什麼好看的?真是氣人!察覺她的不認真,我滿腔欲火,一瞬間就像是被冷水給澆熄了,當然也做不下去了,她也沒多說,穿上衣服,就坐在電視前面,看些那些模特兒走來走去,等到節目演完,才回過神,問我還不要再繼續,不然她要洗澡睡覺了,完全沒有發現我正在生氣。這像話嗎?與女友同居還不到一年,她就是這副德行,如果再這樣下去,難保我不會在外面偷吃,來個肉體小劈腿,該怎麼呢?是我不夠厲害?還是電視節目太好看?唉!想不透!(台北市,32歲,小何)答:成熟一點吧!如果你是王建民的球迷,一大早,打開電視想看洋基隊比賽,但另一半又在這時間點想要愛愛,你會如何解決,直接說不要?還是邊聽、邊做,草草了事?試著將心比心,你覺得時裝設計節目不好看,或許看不懂棒球的另一半根本不在乎王建民是否贏球。性愛是兩個人的事,必須得多溝通,選對時間,才會有良好的性愛。不過,話說回來,另一半在床上不專心,確實會影響性愛的和諧,國外臨床統計,在造成高潮障礙的幾大因素中,另一半心不在焉可是榜上有名,輕忽不得。除了女友真的想看「決戰時裝伸展台」之外,可能還有許多原因,導致她分心,例如她真得不想要做愛,或是她覺得你有口臭、身上有體味,所以做不下去。建議你,不要選在這個節目播映時,找她愛愛。如果她還是不專心,請有技巧地問對方,是不是自己身上有味道,影響到她的「性」致?但小心有時問得太直接,可能會產生反效果。另外,做愛時,最好關掉電視,放些清柔的音樂,切記不要讓另一半養成邊炒飯邊看電視的壞習慣,這就好像有些人沒有報紙,就無法上廁所一樣。多多溝通,不要自己生悶氣,也不要指責對方,先試試上述這些方法,畢竟做愛前先關掉電視,會比你重新找一個新女友來得簡單許多。
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2020-06-08 養生.聰明飲食
再提肥胖問題 高嘉瑜:手搖飲應標示糖、熱量
民進黨立委高嘉瑜今舉行記者會,建議衛福部除了大力宣傳含糖飲料對健康的危害,應要求手搖飲料業者,須在每杯飲料上標示含糖量及熱量。高嘉瑜今舉行「手搖飲應強制表示糖量、熱量 提醒國人每日糖攝取量」記者會,她指出,大多數含糖飲料及甜點都含有大量的糖分及熱量,過量食用容易導致肥胖,也會提高心血管疾病、糖尿病及三高等發生的風險。她指出,依據健保署的統計資料,近5年糖尿病的就醫人數逐年增加,到2019年已有近165萬人,強調攝取過多的糖分,已成為影響國人健康的隱形殺手,呼籲衛福部除了要大力宣導含糖飲料對健康的危害之外,也必須要求每杯飲料都能標示出糖量及熱量,讓消費者能了解自己攝取的糖分及熱量是否已超過標準。高嘉瑜指出,在衛福部公布的國民飲食指標中,就有建議「每日飲食中,添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%」。若每日攝取2000大卡,添加糖攝取應低於200大卡,以1公克糖熱量4大卡計算,每日添加糖攝取應低於50公克。依據食藥署食品營養成分資料庫,1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶,含糖量近62公克,相當於248大卡,1天1杯就超過每日糖攝取上限。高嘉瑜進一步指出,依國健署的資料,2013至2016年,在每週平均至少喝1次含糖飲量者中,13至15歲完全不喝含糖飲料的,只有6.1%,13至15歲有喝含糖飲料者中,平均每週喝6.7次,其中每週喝超過7次的,高達52%。16至18歲完全不喝含糖飲料的,只有11.1%,16至18歲有喝含糖飲料者,平均每週喝6.6次,其中每週喝超過7次的,有52.8%。13至15歲每週喝糖飲的平均次數,近年還有升高的趨勢。若從糖尿病的就醫人數來看,2015年有近140萬人,到了2019年,成長到近165萬人,逐年增加,平均每年增加了5萬人。台北醫學大學保健營養學系系主任謝榮鴻表示,目前在校內有含糖飲料禁止入校的相關規定或宣導,離開校園後則需業者的高度配合,才能從源頭減糖。高嘉瑜接著指出,以台北市為例,雖然飲料的成分熱量和產地都有註明在食材登錄平台,但都沒有註明糖量,而之前調查了台北市共40間的連鎖飲冰品業者,也只有6間有在每杯飲料上標示熱量的資訊,糖量則是沒有一間有標示。
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎抗疫總回顧 影響決策8事件
新冠肺炎延燒全球,從1月21日台灣出現首起病例,中央流行疫情指揮中心一次次面臨突襲,關關難過、關關過,到今天放心解封,民眾能接近正常生活,歷經8個重大事件影響決策。1、登機檢疫 防疫視同作戰去年12月,中國武漢傳出疑似冠狀病毒感染的不明肺炎案例,那時還沒有2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)這個名詞,衛福部疾病管制署跨年夜獲得中方證實疫情,啟動登機檢疫,防範境外移入病例。隨後派人赴武漢實地探查疫情後,以電郵向世衛示警。隨著疫情發展,開設中央流行疫情指揮中心,防疫團隊從加嚴邊境檢疫,防堵於境外,繼而拉起醫院防線,切斷院內感染,再擴大疫調追查零星案例源頭,撲滅星星之火,築起社區防火牆,防疫措施一層包著一層。2、武漢封城 台胞身分註記包機返台時間拉回到1月23日小年夜,凌晨2時天還沒亮,整座城市的人們還在睡夢中,武漢市疫情防控指揮部宣布上午10時起正式封城,公共運輸全面暫停、無特殊原因不得離開武漢,恐慌情緒一觸即發。各國紛紛派出專機撤僑,台灣頻頻向陸方提出包機要求,卻未獲回應,數百名台灣民眾受困當地,甚至出現藥品短缺,幾經協調,總算在2月初傳來好消息,2月3日深夜出動首班包機,載回200多名台商返台。考量疫區風險,指揮中心對湖北武漢台人進行身分註記,要求只能以包機形式返台,避免個別擅自回台成為防疫破口;建立下機後的消毒、發燒篩檢等作業流程,有症狀者通通由救護車送醫治療,其他由專車送往集中檢疫所,原則一人一室,專人提供三餐、垃圾按照感染性廢棄物高標準處理,建立起包機、集中檢疫模式。3、口罩實名制 國家隊成軍預購再升級在疫情期間,口罩、酒精、額溫槍等防疫物資十分搶手,行政院長蘇貞昌1月24日宣布管制醫療口罩輸出時,雖然指揮中心釋出防疫庫存,仍見民眾在超商排隊搶購,為解決口罩短缺,政府以公權力徵用口罩,並由經濟部協調廠商擴建口罩生產線,口罩國家隊成軍。2月6日購買口罩實名制上路,民眾可在健保特約藥局及部分衛生所限量購買,之後進化為口罩實名制2.0及3.0,增加了網路通路、超商預購,口罩漸漸供應無虞,在6月1日開放內外銷自由買賣。4、郵輪災難 三採陰解隔離防復陽曾停泊基隆港的「鑽石公主號遊輪」傳出有20多名乘客確診,郵輪可能淪為病毒溫床,載著病毒散布世界各地,指揮中心於是在2月6日宣布禁止國際郵輪靠泊台灣港口。但此時以基隆為母港的「寶瓶星號」正準備從日本外海返港基隆,船上1700多名台灣人,指揮中心強調一定會讓台灣人回來,但只要有1人確診新冠肺炎,必須全員留船隔離14天。寶瓶星號返抵基隆港那天,指揮中心指揮官陳時中親自登船信心喊話,防疫團隊共對128名有發燒、中國旅遊史、旅遊史不明及外國人進行採檢,全船旅客歷經9小時等待,檢驗結果全數陰性,陳時中開心公布「這一仗我們打贏了」,全民信心大振。郵輪事件看似落幕,卻傳出日本鑽石公主號乘客二次篩檢陰性出院後,又轉為陽性,國際間也頻頻出現「復陽」個案。由於病毒捉摸不定,為了避免復陽個案具傳染性,指揮中心依專家決議將解除隔離標準從二採陰性,升級為更嚴謹的三採陰性,將風險降到最低。5、媽祖不遶境 大型活動停辦或延期農曆3月媽祖遶境是宗教界一年一度的盛事,其中又以3月19日的大甲鎮瀾宮媽祖遶境規模最大,9天8夜將橫跨4縣市,每年吸引200萬人次參與,但當時國內出現零星社區感染,加上韓國教會爆發群聚感染的前車之鑑,醫師、專家、甚至陳時中都表態籲延期。原本堅決要辦的大甲鎮瀾宮態度逐漸軟化,2月底宣布暫停媽祖遶境,指揮中心隨後也公布公眾集會指引,呼籲人潮密集活動應考慮延期,此後各種大大小小的宗教活動、馬拉松相繼自主停辦,讓台灣至今不曾因集會活動出現群聚感染。6、歐美返台病例釀危機 入境一律檢疫大型活動取消雖然降低群聚感染風險,但3月中旬疫情迅速延燒至歐美各國,在海外旅遊民眾、留學生返台避難潮雙重夾擊之下,台灣在短短7天內暴增79例境外移入病例。為防漏網之魚成防疫破口,指揮中心3月18日宣布提高國境封關管制措施,限制外籍人士入境、所有入境民眾一律居家檢疫14天,此後境外移入病例總算逐漸獲得控制。4月初,一架3月底剛從美國紐約飛往台灣的中華航空班機CI011傳出機上9名乘客確診,指揮中心發現大事不妙,隨即對全機旅客、機組員進行採檢,該班機共有12人確診,均為出現疑似症狀者,所幸空服員、機組員均無人確診。外界注意到,在機上密閉空間工作的空服員恐成染疫高風險族群,國籍航空為了保護空服組員,不僅備有組員專用洗手間,也增添隔離衣、口罩、手套等防護裝備,指揮中心也宣布4月起,空服員執勤時須配戴外科口罩、護目裝備、防水隔離衣及防水手套。7、女公關染疫 酒店舞廳難復業此後國內疫情漸趨穩定,僅有零星本土病例,未料4月8日確診的30多歲家庭主婦,一夜間竟成了台北市酒店女公關,指揮中心考量娛樂場所無法落實社交距離,隔天火速宣布全台酒店、舞廳即日起無限期暫停營業。疫調人員抽絲剝繭、層層追查相關接觸者,截至4月22日監測期滿,這名女公關的接觸者無人染疫,陳時中這才鬆了一口氣,宣布此案結案。但是各縣市卻為了酒店舞廳何時能恢復營業、如何落實社交距離與實名制或實聯制的防疫配套,爭議許久。8、敦睦艦隊群聚 國軍亡羊補牢4月18日正當疫情快速降溫,國內連續2天沒有新增確診個案時,竟傳出剛完成任務從友邦帛琉返台的海軍敦睦艦隊有3人染疫,全艦人員立即召回採檢並集中檢疫,當時全艦隊700多人的假期已邁入第2天,而且散布在全台各縣市,全台民眾頓時陷入恐慌情緒,也讓軍艦未落實通報、無檢驗能力等問題浮出檯面。經艦上與陸上集中隔離檢疫、反覆檢驗抗體,指揮中心釐清個案全都集中在磐石艦上,專家研判病毒來自台灣,且艦上已出現4波感染。除36名病毒核酸檢驗陽性的確定病例,還有8名血清抗體陽性的極可能病例,耗時1個多月調查後,確定查無感染源,宣布結案。為防磐石艦群聚事件重演,國防部已採購17套小型PCR檢測儀,優先部署在執行長期偵巡任務的船艦、外離島,以及6所作戰區醫院,實施早期採檢及初步診斷,以利及時通報應處。
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
室內場館多 北市動物園仍採實名制入園
今天起全台大解封,但天公不做美,中午起下起滂沱大雨,截至下午2時,台北市立動物園今早遊客總數為7087人,較昨日同時段遊客量減少3000人,另考量室內場館仍須實名制,民眾入園時仍須實名制,為顧及室內動線、觀賞品質,室內場館也有人流管制。北市府先前宣布,6月7日起台北市全面解封,包含維持社交距離、室內實名制、取消活動人數限制等。不過,動物園如大貓熊館、穿山甲館等皆屬室內場館,園方考量室內場館不只一處,目前仍維持大門口實名制,民眾入園時,仍需出示身分證條碼,或填寫實名制登記卡,由場館人員透過北市實名制APP登錄後即可入園,另也建議民眾戴口罩入園。園方表示,雖然疫情趨緩,但考量觀賞品質,室內場館仍會進行人流管制,企鵝館、大貓熊館每20分鐘放行100名民眾入館參觀;兩棲爬蟲館、穿山甲館、昆蟲館、教育中心,每30分鐘放行100名民眾入館參觀。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
全台大解封 陽明山竹子湖遊客人潮多
今天起全台大解封,位於陽明山上的竹子湖地區,接近中午左右,遊客大量湧入,竹子湖地區也開始進行單線雙向管制。根據1968APP人潮示警,竹子湖地區中午左右亮起人潮略多「黃」燈。當地民眾說,因為全台大解禁,這一兩天周末竹子湖人潮已回流,回到疫情前的人潮規模。台北市湖田里長曹昌正表示,先前因為疫情緣故,竹子湖地區遊客大減,不過隨著疫情趨緩,竹子湖的旅遊人潮從5月開始陸續回流,今天全台大解封,上竹子湖的遊客明顯增加許多,不過因山上有下雨,不然人潮將更多,已陸續恢復疫情前盛況。一般來說,竹子湖地區遊客從上午9時開始湧現,中午達高峰,下午3時過後遊客陸續下山。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
全台今起大解封 景區昨已爆人潮
國內連續五十五天沒有新增本土個案,全台今起可望大解封,民眾早已忍不住,全台各地風景區、海邊沙灘昨都湧現人潮,摘掉口罩的遊客開心高呼:「我們提早解封了!」中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,第二波疫情來襲不可能避免,大家落實防疫新生活就能控制。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳預估,其他國家的第二波疫情將於今年秋冬捲土重來,國內第二波疫情取決於邊境開放時間。張上淳說,台灣不可能長期封閉邊境,待開放邊境,就得面對境外移入個案增加,對社區帶來威脅。陳時中表示,勤洗手、戴口罩在這次防疫中扮演非常重要的角色,希望大家維持防疫新生活,針對人流管制,除非各主管單位有特殊需求,指揮中心不再限制。全台各地昨天景點都爆人潮,酷熱,高溫讓很多人往海邊跑,基隆大武崙沙灘上、金山中角灣沙灘都可見沖浪、戲水人潮,遮陽帳篷在沙灘上朵朵撐開。穿著泳裝的一名女遊客說,沙灘好久沒這麼多人,「我們提早解封了!」她男友說,到海邊不用戴口罩,「我要大口吸海水的味道」。屏東墾丁湧入大批遊客,各遊憩沙灘出現久違戲水人潮,飯店和民宿重現滿房。警方從車流量估算,昨約有三萬人湧入墾丁,是今年二月以來單日最大量,吳姓飯店業者說,「看到遊客回來的滿房畫面,真得會感動」。嘉義市文化路商圈排隊美食林聰明沙鍋魚頭執行長林佳慧說,五月人潮就逐漸回流,這十天是更恢復到疫情以前,昨天客人爆滿。昨到台北市動物園、陽明山繡球花季、台南虎頭埤風景區遊玩的民眾,不少人已不戴口罩,除疫情趨緩外,連日高溫也讓大家「罩」不住,遊客說,國內已經很安全,在戶外賞花不必戴口罩了。台大小兒感染科主治醫師李秉穎指出,戴口罩很重要,台灣民眾第一時間就戴起口罩,歐美國家疫情如此嚴峻,若第一時間就戴起口罩,或許幾百萬人不必因此喪命。世界衛生組織(WHO)五日更新口罩使用指南,明示各國政府應鼓勵公眾在大眾運輸、商店等封閉擁擠環境戴口罩。BBC指出,這顯示世衛組織大轉變,世衛組織先前數個月堅稱,公眾戴口罩會產生虛假的安全感,且會使醫護人員更難取得防護裝備。截至目前,台灣累計有新冠肺炎病例四四三例,其中七人死亡,四二九人已解除隔離,尚未出院的十一人中,七人隔離中,另四人解除隔離但仍住院,估計這一、兩周內應可全部解除隔離。
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2020-06-06 科別.精神.身心
被害人及家屬如需心理支持 這些資源可協助!
鐵路警察殉職案的被害者父親不幸於昨天傍晚過世,為這起悲劇再添陰影。我國法務部指揮監督的犯罪被害人保護協會,針對重傷、死亡被害人及其家屬,提供心理諮商在內的多元協助。當事人還可利用各縣市心理衛生中心的免費諮商資源,以免壓力讓身心狀況持續走下坡。法務部次長陳明堂說,警察殉職案發生後,嘉義縣地檢署即請犯保協會嘉義分會聯繫被害者家屬,盼助其度過難關。昨晚得知被害人父親過世,協會亦派志工前往案家關心與誦經。犯保協會表示,協會的服務對象為重傷、死亡被害人及其家屬,司法單位提供個案資料後,協會就會主動聯繫,可提供心理諮商、法律諮詢、急難救助、就學補助、協助申請犯罪被害補償金等。不過,協會無法取得偵查中案件的被害人或家屬資料,因此當事人此時有需要協助時,須主動聯繫協會,可撥打免付費專線0800-005-850。當事人有心理支持上的需要,還可赴各縣市心理衛生中心。衛福部心口司司長諶立中說,各縣市均設有心理衛生中心,台北市針對一般民眾與優惠民眾進行心理諮商,分別酌收250元與50元,其他縣市則有免費資源。另外,還可致電衛福部設置的安心專線1925,與專業人員聊聊,全天候免付費。殺警案嫌犯罹患思覺失調症,卻長達兩年多未回診,致使病情惡化且衍生害命悲劇。總統蔡英文日前於就職演說時,將精神疾病治療不佳帶來的社會問題視為社會安全網失落的環節,宣示要補破網。諶立中說,衛福部正著手研議社會安全網2.0,其中心口司希望於全台各縣市指定醫院增設「高風險團隊」與「危機處理團隊」。前者由資深護理人員組成,追蹤停藥、狀況不好的高風險個案;後者由醫師、社工、護理師組成,視情況搭配警消人員到宅探視危急個案,助其穩定狀況或評估是否就醫。不過,相關細節與預算配置仍須跨部門研議,尚未定案。
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2020-06-05 科別.骨科.復健
肩關節習慣性脫臼 讓她成為中醫、復健科雙執照醫師
肩關節不斷脫臼是什麼滋味?北市超越復健診所副院長凃俐雯大學時熱愛球類運動,但受到運動傷害後,只要高舉右手,肩關節就可能脫臼。為了繼續打球,她鑽研運動訓練,訓練全身不同肌群訓練,不但有人中醫師及復健專科雙執照,最高興的是協助受傷患者繼續自己喜愛的運動,以下是她的分享: 我讀長庚大學中醫系時,打球是生活中很重要的部分,我幾乎什麼球都打,球場的挑戰和樂趣,沒有其他事情可以取代。大五那年,我和隊友、老師們風塵僕僕赴外縣市參加大專盃比賽,當我在最愛的網球場上高舉球拍,準備來一記強勁銳利的發球時,右肩卻突如其來一陣可怕的劇痛。這是我的右肩關節第一次脫臼,肩關節凹一個洞,手臂好像失去支點,而且非常非常痛。我整個人嚇呆了,隊友和老師立刻衝上來,幫忙稍微將肩膀復位、扶我去場邊休息。我不願提早離開,用看的也想要把比賽看完,等到比賽結束,我才回長庚醫院看骨科。當時骨科醫師為我做了核磁共振檢查,發現關節有些受損,醫師說受損程度「介於可開刀和不開刀之間」。當時我想,畢竟自己不是職業運動員,怕開刀後反而關節沾粘,就選擇不動手術。漸漸的,肩膀不痛了,我就繼續回去打網球和排球。沒多久發生第二次脫臼,這次是在排球殺球時,和網球發球一樣,是右手臂高舉的動作。大五到大六這兩年打球期間,我的右肩關節就這麼一次又一次脫臼。次數多了,也沒那麼痛,甚至脫臼發生前,自己就可以準確預測,「又來了」。我太愛打網球,無法停止繼續練習,但關節愈來愈「鬆」,動作沒安全感和不穩定、每年都要脫臼個一兩次,實在不勝其擾。看了一陣子骨科,我改看復健科,醫師建議我做物理治療和運動訓練,強化肩關節穩定度。這一治療下去,竟點燃我對運動訓練的強烈興趣。我開始自己查資料、看書,根據知識去改變發球動作來避免脫臼,加強肩膀旋轉肌和背肌的力量和穩定度,愈研究愈覺得,實在是太有趣了。一開始每周抓兩天來做肩膀和背部的肌力訓練,愈練愈有興趣,我開始安排全身不同肌群訓練。大約過了半年,我可以明顯感覺動作控制改善,回去參加團體比賽也沒有問題。醫學系畢業選科時,我很明確地只考慮「中醫針灸傷科」或「復健科」,後來下定決心,成為兼有中醫師和復健專科雙執照的醫師,到現在我仍然打網球、健身、跑步、游泳,肩膀也沒有再脫臼。這段受傷復健的經驗,成為我日後幫助病人很重要的養分。因為我知道有很多熱愛運動的人,受傷之後雖然會害怕,但因為太愛運動、放不下,所以盡力想要克服、繼續運動。對於他們來說,非常關鍵的問題,就是希望醫師告訴自己「能不能運動?什麼時候可以做到什麼程度?」而站在醫師立場,建議病人最好不要動是最安全的。因為這段經驗,我知道只解釋病理診斷和預後,卻不能告知功能上的診斷和期望,令熱愛運動的人非常難過。所以我鼓勵患者抓個半年或更久一些的復健期,有耐心好好接受動作訓練、學習動作控制,復原之後,運動生命或許會更長久。我也會善用動作測試,幫助他們了解需要幫助的地方在哪裡、評估自己有無進步。坊間運動風氣興盛,有一種追求大重量、大肌肉的風氣,但如果只是練健康,肌肉並不需要練到那麼大,重量也不需要堆疊到那麼高。現在診間有很多不分年輕或年長者,都是健身後受傷來看診,他們前六周的訓練靠著神經肌肉的適應而做到了一定程度的重量,但六周後,肌肉還來不及長,重量又加上去,就出現了肌肉拉傷、椎間盤磨損、髖關節唇破裂等傷害。我現在去學校教課,都會跟學生說,當你們未來成為體適能教練,千萬不要叫學生去跟人家比重量,畢竟平衡的體適能包括肌力、肌耐力、柔軟度、心肺功能四大面向,缺一不可。如果只追求大肌群的肌力卻忽視深層核心力量,又不重視肌耐力、柔軟度和心肺功能,一定會出現運動傷害。●凃俐雯小檔案現職:超越復健診所 副院長年齡:42歲學歷:長庚中醫系,中西醫雙主修專長:運動醫學興趣:網球,跑步,游泳,羽球,健身經歷:台灣運動醫學專科醫師台北市立大學講師亞洲足球協會醫療官職棒中信兄弟隊醫療顧問台北達欣工程籃球隊隊醫華國三太子盃國際男子職業網球賽總大會醫師海碩盃WTA國際女子職業網球賽總大會醫師聯邦杯網球賽台灣代表隊隊醫力康復健科診所院長林口長庚醫院復健科總醫師林口長庚醫院針灸科住院醫師
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2020-06-05 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/打球習慣性脫臼 復健才知肌力訓練
我讀長庚大學中醫系時,打球是生活中很重要的部分,幾乎什麼球都打,球場的挑戰和樂趣,沒有其他事情可以取代。大五那年參加大專盃比賽,當我在最愛的網球場上高舉球拍,準備來一記強勁銳利的發球時,右肩卻突如其來一陣可怕的劇痛。怕關節沾黏 選擇不動手術這是我右肩關節第一次脫臼,肩關節凹一個洞,手臂好像失去支點,且非常痛。我整個人嚇呆了,隊友和老師立刻衝上來,稍微將肩膀復位,扶我去場邊休息。等到比賽結束,我才回長庚醫院看骨科。當時做了核磁共振檢查,發現關節有些受損,受損程度「介於可開刀和不開刀之間」。我怕開刀後反而關節沾黏,就選擇不動手術。漸漸地,肩膀不痛了,就繼續回到球場打網球、排球等球類。沒多久發生第二次脫臼,這次是排球殺球時,又是右手臂高舉的動作。大五到大六這兩年打球期間,我的右肩關節就這麼一次又一次脫臼,次數多了,也沒那麼痛,甚至脫臼發生前,自己就可以準確預測,「又來了」。每年脫臼一兩次 不勝其擾我太愛打網球,無法停止繼續練習,但關節愈來愈「鬆」,每年都要脫臼個一兩次,實在不勝其擾。看了一陣子骨科,我改看復健科,醫師建議做物理治療和運動訓練,強化肩關節穩定度。這一治療下去,竟點燃我對運動訓練的強烈興趣,開始查資料、看書,根據知識改變發球動作來避免脫臼,加強肩膀旋轉肌和背肌的力量與穩定度,愈研究愈覺得,實在是太有趣了。最初每周兩天做肩膀和背部的肌力訓練,愈練愈有興趣,我開始安排全身不同肌群訓練,半年後,明顯感覺動作控制改善了,回去參加團體比賽也沒有問題。復健經驗 成幫助病人養分醫學系畢業選科時,我很明確地只考慮「中醫針灸傷科」或「復健科」,後來下定決心,成為兼有中醫師和復健專科雙執照的醫師,到現在我仍然打網球、健身、跑步、游泳,肩膀沒有再脫臼。這段受傷復健的經驗,成為我日後幫助病人很重要的養分。因為很多熱愛運動的人,受傷之後雖然會害怕,但因為太愛運動、放不下,所以盡力想要克服、繼續運動。對於他們來說,非常關鍵的問題,就是希望醫師告訴自己「能不能運動?什麼時候可以做到什麼程度?」鼓勵患者 有耐心動作訓練我知道只解釋病理診斷和預後,卻不能告知功能上的診斷和期望,會令熱愛運動的人非常難過。所以,我鼓勵患者應有半年或更久的復健期,有耐心好好地接受動作訓練、學習動作控制,復原之後,運動生命或許會更長久。我也會善用動作測試,幫助他們了解需要幫助的地方在哪裡、評估自己有無進步。坊間運動風氣興盛,有人追求大重量、大肌肉,但如果只是練健康,肌肉並不需要練到那麼大,重量也不需要堆疊到那麼高。現在很多人都是因健身受傷來看診,他們前六周的訓練靠著神經肌肉的適應而做到了一定程度的重量,但六周後,肌肉還來不及長,重量又加上去,就出現了肌肉拉傷、椎間盤磨損、髖關節唇破裂等傷害。追求大肌群 出現運動傷害我現在去學校教課,都會跟學生說,你們未來成為體適能教練後,千萬不要叫學生去跟人家比重量,畢竟平衡的體適能包括肌力、肌耐力、柔軟度、心肺功能四大面向,缺一不可。如果只追求大肌群的肌力卻忽視深層核心力量,又不重視肌耐力、柔軟度和心肺功能,一定會出現運動傷害。凃俐雯小檔案現職:北市超越復健診所副院長學歷:長庚大學中醫系中西醫雙主修專長:運動醫學興趣:網球、跑步、游泳、羽球、健身經歷:台灣運動醫學專科醫師台北市立大學講師亞洲足球協會醫療官職棒中信兄弟隊醫療顧問台北達欣工程籃球隊隊醫華國三太子盃國際男子職業網球賽總大會醫師海碩盃WTA國際女子職業網球賽總大會醫師聯邦杯網球賽台灣代表隊隊醫力康復健科診所院長林口長庚醫院復健科總醫師林口長庚醫院針灸科住院醫師
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2020-06-04 新冠肺炎.預防自保
北捷跟進7日有條件脫口罩? 黃珊珊:等疫情中心下令
新冠肺炎疫情趨緩,交通部今天晚間宣布,從7日起鬆綁管制措施,大眾運輸進入運具後,若可維持社交距離或適當阻隔設施,可不戴口罩;至於台北市的公車、捷運,是否也會比照跟進?台北市副市長黃珊珊受訪表示,當初台北市的公車、捷運要戴口罩,是由中央流行疫情指揮中心宣布,是否解封同樣由該中心決定。交通部要求台鐵、高鐵、國道客運大眾運輸,從4月1日起,民眾搭乘時一律要戴口罩,隨著疫情趨緩,昨天宣布鬆綁措施,從7日起,民眾進入運具後,若可維持社交距離或有適當阻隔設施時,可不戴口罩。目前台北市的公車、捷運,民眾搭乘時必須戴口罩,是否跟進鬆綁?台北市副市長黃珊珊受訪表示,之前交通部說搭乘大眾運輸要戴口罩,結果又說只管台鐵、高鐵,其餘交由中央流行疫情指揮中心說明。黃珊珊指出,當初台北市公車、捷運要戴口罩,是中央流行疫情指揮中心下令,現在就等中央流行疫情指揮中心決定是否解禁,目前台北市的公車、捷運,仍維持戴口罩及體溫監測。
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2020-06-02 養生.營養食譜
吃當季/茭白筍適合三高患者吃 但切記要這樣煮
養生很重要的就是要「吃當季」,但當季該吃什麼?元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果,介紹當下適合吃的蔬菜水果,其營養價值、食用注意事項,及最實用的食譜等。茭白筍水分多、熱量低,還含有維生素A跟C,每100公克的鉀含量約有180毫克,頗為豐富,除了高血壓跟心血管疾病患者吃茭白筍,有助於控制血壓外,糖尿病這類慢性病患,也很適合食用,但切記烹煮時要清淡。【記者陳惠惠、周小仙╱報導,出處/2008-07-07聯合報「元氣周報養生DIY」】(編註:文中受訪者職稱或有變更,敬請包涵)美人腿 其實是病態莖茭白筍來自中國,是大陸特有水生蔬菜,個頭小,外觀猶如小腿,加上肉質白嫩,又有「美人腿」的封號。在台灣,5月到10月都是茭白筍產季。茭白筍吃起來鮮嫩爽口,但從植物學的觀點來看,茭白筍卻是染病植株的「病態莖」。「正常」的茭白植株毫無經濟價值可言,要靠黑穗菌的寄生跟刺激,茭白植株的莖部才會膨大,形成白皙脆嫩的筍狀嫩莖,是自然界裡非常有趣的一種現象。100公克裡 九成都是水振興醫院營養師周育如:茭白筍的水分很多,100公克裡93.5公克都是水分,纖維含量也很豐富,由於每100公克熱量只有22大卡,熱量相當低,對於想減肥的人,是很不錯的食材,吃了也會有飽足感。除了熱量低,茭白筍還含有維生素A跟C,每100公克的鉀含量約有180毫克,頗為豐富,除了高血壓跟心血管疾病患者吃茭白筍,有助於控制血壓外,糖尿病這類慢性病患,也很適合食用,但切記烹煮時要清淡,千萬不要煮得又油又膩。腎病患者 先燙過再吃唯一要留意的是,慢性腎衰竭患者食用前最好先燙過,降低茭白筍的鉀含量。不單是茭白筍,基本上,蔬菜的鉀含量都較高,都要先燙過。台灣茭白筍的產季為5到10月,5月是南投埔里的茭白筍,8到10月則輪到宜蘭礁溪登場,最後則是台北縣三芝的美人腿季。水煮冰鎮 口感更清脆茭白筍的口感跟竹筍有些許相似,價格卻來得便宜,怕胖的人,可以水煮後蘸素蠔油食用,不擔心體重的人可以酌量使用沙拉醬。水煮後冰鎮一下,可以讓口感更脆,有些人偏好茭白筍清甜口感,甚至什麼醬料都不加。雞肉、豆腐、茭白筍湯也是不錯的組合,除了清淡,還可以同時吃到蔬菜跟蛋白質,排骨、茭白筍湯也不錯。清熱利濕 夏季最適合台北市立聯合醫院中醫院區中醫師廖麗蘭:茭白筍屬性甘、寒,有清熱利濕、利尿的效果,很適合炎炎夏日食用。尤其是體質較為燥熱的人,容易覺得心煩、口乾舌燥,以及小便較黃、味重,這時候吃一些茭白筍會有幫助。但要留意的是,體質虛寒容易腹瀉、肚子脹、頭暈,還會覺得手腳冰冷的人,最好減少吃茭白筍的頻率。有人建議濕疹患者吃茭白筍可以清熱利濕,這要看患者體質究竟是屬於濕熱或是脾胃虛寒型而定,前者適合食用,但很多濕疹患者都屬於脾胃虛寒型,吃太多可能症狀更嚴重,最好先搞清楚自己的體質。飲食調配 體寒者可食體質虛寒的人不是不能碰茭白筍,只要經過飲食上的調配即可。像是烹煮時加入乾薑,吃起來雖然不見得美味,卻有緩和胃寒的效果。另外,脾胃虛寒型濕疹患者也可以四神或四君子湯煮茭白筍。先將四神或四君子湯跟排骨燉煮40分鐘,再放進茭白筍,可以補脾胃兼利濕,不想吃排骨的人也可以只放茭白筍。氣血虛弱的人則可用當歸、黃耆跟紅棗,緩解茭白筍的寒性,先把藥汁煮30分鐘,熬出味來,再加入茭白筍後勾芡即可。
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2020-06-01 該看哪科.兒科
防疫成日常 北市腸病毒通報降8成7
夏季是腸病毒好發季節,疫情讓「勤洗手、戴口罩」成為生活日常,北市衛生局發現,5月校園腸病毒通報量,較往年大減8成7,但仍無法預測今年是否會大流行,提醒民眾保持正確洗手、漂白水消毒及注意環境通風,避免腸病毒威脅。疾病管制科科長余燦華表示,疫情讓大家落實防疫作為,若以上周為例(5月17日至23日),北市門、急診腸病毒就醫僅131人次,是去年同期的0.12倍;校園通報部分,今年1月至5月人數持續下降中,1月較去年同期少6成6,5月少8成7,顯見戴口罩、勤洗手,有效阻絕腸病毒傳染途徑。不過,腸病毒傳染力強,且酒精消毒效力不佳,部分幼童發病後,還可能併發重症,民眾仍不可輕忽。余燦華說,衛生局今年4月已完成轄內1389家國小、幼兒園、托嬰中心、招收6歲以下短期補習班、兒童課後照顧服務中心及84家親子常出入室內場所之查核,輔導項目包含洗手設備、衛生教育、疫情應變處置、漂白水消毒等措施。余燦華提醒,腸病毒發病前即有傳染力,發病後病毒可經由糞便排放長達2至3個月,幼托機構及學校應加強教室及遊樂設施等整潔、通風與消毒,並指導學童於「吃東西前」、「上廁所後」、「看醫生後」、「擤鼻涕後」、「接觸幼兒前」,以「濕、搓、沖、捧、擦」等步驟洗手,為避免學童交叉傳染,若學童感染腸病毒,必須請假在家休息至少7日。余燦華表示,家長返家接觸幼兒前應更衣洗手,若孩童感染腸病毒,務必留意其病情變化及腸病毒感染併發重症前兆(嗜睡、肌躍型抽搐、手腳無力、持續性嘔吐、呼吸急促或心跳加快)。有關腸病毒相關防治資訊,亦可於台北市政府衛生局網站(https://health.gov.taipei)/主題專區/疾病防治/腸病毒疫情資訊查詢,或撥打台北市衛生局防疫專線(02)2375-3782洽詢。