2020-06-21 橘世代.愛玩橘
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南投
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2020-06-19 癌症.肺癌
退休才知罹患塵肺症 醫助七旬隧道工獲職災給付
南投縣國姓鄉78歲張姓老翁過去從事隧道工程，長時間暴露在粉塵彌漫的環境，年過6旬出現呼吸困難。近年症狀加劇，赴台中榮總埔里分院才確診為塵肺症，判定與職業有關；他雖已退休，院方仍協助申請職災認定，且通過獲失能給付。台中榮總埔里分院指出，與總院職業醫學科合作，自去年11月至今，接連認定4名職業性塵肺症患者，並協助申請職業病失能給付，2人已獲通過。埔榮胸腔科主任王俊杰說，塵肺症是一種肺部纖維化疾病，從事隧道、採礦、陶瓷、打石等勞工為高風險群，因長期吸入二氧化矽粉塵，卻無法分解，導致細胞死亡，惡性循環下，造成肺部纖維細胞增生，形成纖維性結節，且無法康復。張姓老翁開鑿隧道長達26年，後期雖轉職，但粉塵對肺部已造成不可逆傷害。60歲時發現自己稍活動就氣喘吁吁，近3年症狀加劇，連走平路或從坐站起都呼吸困難，就醫確診是塵肺症，透過氣管擴張劑和氧氣治療，生活品質才獲改善。但王表示，塵肺症對肺的傷害無法治癒，重症患者得靠氧氣輔助，而長期治療也是一筆開銷；台中榮總職業醫學科主任詹毓哲團隊因此協助提供完整職業病報告書，協助張翁與縣府社勞處申請勞保職業病相關給付，以減輕家庭經濟負擔。埔榮則表示，勞動部去年10月公告「呼吸防護計畫及採行措施」，預計將在7月1日施行，未來僱主須提供勞工適當的呼吸防護具，並改善施工環境；也呼籲勞工應落實定期健檢，若有呼吸急促、易喘等症狀，應盡速就醫接受檢查或治療。
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2020-06-18 焦點.食安拉警報
夏季高溫預防食物中毒 營養師提10點建議
高溫炎熱，食物容易變質，南投醫院營養師提醒民眾，不管是正餐蛋糕飲料等點心，都要留意衛生及保存問題，保存不當容易導致細菌滋生，甚至食物中毒，危害健康。依據食藥署資料，食物中毒主要致病菌有腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、霍亂弧菌、肉毒桿菌等。常見的食品中毒症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等，有時候伴隨血便或膿便。食物中毒致病原因種類以及吃了多少被汙染食品等因素，均會影響中毒症狀及其嚴重程度。抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重，甚至可能會因為食物中毒而死亡。一般食物中毒症狀通常會持續1天或2天，有些會持續1周到10天。營養師蔡玉思提出十點建議，預防炎夏食物中毒：1.盡量不要放在室溫下超過兩小時，放冰箱時也要注意避免生熟食交叉污染。2.維持良好衛生環境。3.食物冷藏及冷凍環境都應維持乾淨且定期清潔。4.食物冷藏時應將熟食放於最上層，生食放於下層，以避免交叉污染。6.儘量不要買涼拌食物、加工後放置較長時間的食物。7.剩的食物一定要及時放入冰箱保存，高溫加熱後再食用。8.食品買回來後應該儘快烹調，生的食品原料愈快處理愈好，熟食也要趕快食用。9.確保烹調的海產食物須經過100℃煮沸充分加熱避免生食。10.煮熟的食物必須保存於夠高的溫度（高於60℃），否則即須迅速冷藏至5℃以下，以抑制微生物的生長。
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2020-06-18 科別.骨科．復健
辦公室運動 久坐族伸展筋骨
上班族經常久坐，但長時間維持同一姿勢，易造成肩頸痠痛、肌力不足，腰圍與臀圍也易變大，體脂過高，對健康不利；衛福部草屯療養院推「辦公室也可以做運動」，找專家開課，教導室內可進行的「肩頸脊椎肌群伸展運動」。草屯療養院指出，尤其在新冠肺炎疫情期間為保持安全社交距離，民眾減少去健身房或戶外運動頻率，但待在家中或辦公室時間變多，壓力加上久坐，對健康並非好事，因此請健身團隊開課推動「辦公室運動」。其中「肩頸脊椎肌群伸展運動」，伸展肩頸、胸椎、腰椎肌群，增加肩關節活動範圍，減少上下背疼痛感；「斜方肌伸展」是一手勾著辦公椅一端，一手放耳朵上方，將頭部往側或前方輕拉，另再將雙手置於頭部後側，將頭部下壓，手肘互相靠近。「脊柱伸展」、「脊柱扭轉」是將雙手輕拉椅子後側，讓身體抬頭挺胸，隨後雙手逐漸向地面伸展，撐地後停留數秒。單手扶住椅背後側，側轉45度。「後側鏈伸展」、「前測鏈伸展」，透過站立後往前伸展雙手觸地數秒，或雙手扶椅背慢慢向後伸展，立姿雙手併攏向上伸展。草療職能治療科主任李慧玲表示，民眾可以依個別狀況，利用短短10分鐘空檔活動，每天固定幾分鐘練習辦公室運動，可以達一定運動效果，還可降低三高風險、增強體力、預防身體老化、改善情緒，並且增加工作效率。草療院長藍祚鴻提醒，「防疫新生活」要養成良好生活習慣，睡眠充足及保持營養均衡，維持適度運動、身心健康，免疫系統正常運作才能預防疾病。
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2020-06-17 養生.抗老養生
20歲後身體開始衰老！ 治療師列出九個每天必做運動
運動與長壽之間存在著正相關。英國研究發現，運動可以保持我們免疫系統的年輕和效率。在規律運動的老人中，產生免疫性T細胞的胸腺明顯大於無運動的老年人，甚至與年輕人相當，但是老後才開始運動嗎？答案是錯的，在20多歲後，胸腺開始縮小，因此培養終身運動習慣很重要！老人運動的好處有健全免疫系統、堅固骨骼、使平衡更好、活化大腦連結，預防失智改善認知功能。南投醫院陳怡君物理治療師指出，運動分四類，重要性相等，分別為有氧運動主要在訓練整體健康和耐力；肌力訓練能強化肌肉和骨骼，平衡運動可增強維持平衡的肌肉，預防跌倒；柔軟度運動則能增加活動角度減少僵硬。 陳怡君物理治療師分享，下列為治療師建議年長者適合的九大運動項目： 1.快走(有氧運動)：與慢跑相比，是低強度有氧運動，可提高心率和肌肉使用。對膝蓋或腳踝無力的人，快走是更佳選擇。2.固定式自行車(有氧運動):是有氧運動的一種很好的形式，不會對關節產生傷害。3.游泳(有氧運動):受水浮力支撐，對於關節炎和骨質疏鬆症者，是很好的運動，水提供的阻力會有肌力訓練效果，即使不會游泳，也可以在水中活動。4.深蹲(肌力及平衡訓練)5.太極拳(平衡、靈活度訓練)6.手臂舉重(肌力訓練):增強上背部和肩膀肌力。7.健身體操(肌力平衡訓練)8.伸展:伸展所有肌肉保持靈活度，防止關節僵硬。9.瑜伽(柔軟度，平衡性，力量訓練) （圖文授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 迷上虛擬健身，要小心運動傷害嗎？ 沒運動卻有翹臀是天生麗質？ 當心是「這病」產生的錯覺 
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2020-06-16 橘世代.愛玩橘
整理包／悶太久想去玩？國旅五大補助一次看懂！
疫情趨緩，國內旅遊解封，好想趕快出去玩，交通部7月1日至10月31日推出「安心旅遊國旅補助方案」，優惠不分平假日皆能適用，一周7天都可申請。5大方案包括「自由行旅客住宿」、「團體旅遊優惠」、「台灣觀光巴士優惠」、「觀光遊樂業入園優惠」及「補助地方政府辦理在地特色觀光活動」，該如使用才划算？編輯一次整理各項優惠方案給你，快來撿好康吧！一、自由行旅客優惠：1.對象：本國國民；平假日均適用2.基本方案：住宿1個晚上，1個房間可依實際住宿房價折抵1000元。(每一身分證字號限使用一次)3.加碼項目：每人可於金門縣、連江縣、澎湖縣、屏東縣琉球鄉、臺東縣綠島鄉、臺東縣蘭嶼鄉再多使用1次折抵，1個房間1個晚上依實際住宿房價最多折抵1000元。4.自由行旅客可於6月18日14:00在台灣旅宿網網站查詢，有參加此方案的旅宿。二、團體旅遊優惠：1.對象：旅行社；平假日均適用2.基本方案：民眾可與旅行社了解優惠團內容●團體旅遊每人每日獎助700元，每團應至少10人，每團上限3萬元。●企業員工旅遊或入住星級旅館，每人每日獎助700元，每團應至少15人，每團上限5萬元。●旅遊天數為3天2夜以上長天數行程，每人每日獎助700元，每團應至少15人，每團上限7萬元。●離島行程包括前往金門縣、連江縣或澎湖縣團體旅遊，每人每日獎助1200元，每團應至少15人，每團上限7萬元。●聘請導遊或領隊擔任隨團人員，每團每日將額外獎助1500元。三、台灣觀光巴士優惠：1.對象：台灣觀巴業者提供自由行旅客；平假日均適用2.基本方案：●2人同行1人免費●半日遊、一日遊皆適用●73條優惠路線：台灣觀巴安心旅遊優惠，或電話洽詢：（04）2319-9006四、觀光遊樂業入園優惠：1.對象：●高中以下國民暑假免費入園（90年7月1日含以後出生國民適用）●7月1日至8月31日不限次數平假日均適用2.基本方案：22家參與「安心旅遊」遊樂園業者，可查詢台灣好樂園。五、補助地方政府辦理在地特色觀光活動：1.對象：補助地方政府2.基本方案：依地方特有觀光元素、觀光景點及結合旅宿業規劃具在地特色活動，每縣市最高補助1000萬元。還沒規劃行程？來看看橘世代推薦：【步道小旅行】森林步道景致宜人，漫步中一邊呼吸森林中滿滿芬多精，一邊訓練肌耐力，還能欣賞漂亮風景。●新北／健行森林古道延伸閱讀>>>新北健行必去森林古道！ 水路相伴享受滿滿芬多精●南橫／中之關古道延伸閱讀>>>南橫中之關古道 「漫步巨林間，讀走抗日史」●雲林／穿梭竹林賞雲海延伸閱讀>>>等疫情過去...揹起背包起步行！穿梭竹林賞雲海【鐵道小旅行】臺灣鐵道風情萬種，沿途風光景致明媚，想要細細品味臺灣之美，又不想被不熟的路況、壅塞的車陣所困擾，可以安排一趟臺灣鐵道之旅。●宜蘭／羅東林鐵舊線去旅行 延伸閱讀>>>循著羅東林鐵舊線去旅行 「穿越41年，回到1979」●台東／南迴鐵路多良車站延伸閱讀>>>鐵道迷必追／台灣最美車站「多良高架鐵路」正式開通！【地方新玩法】近年不少旅宿業二代接班、青年返鄉創業，及新創企業進駐，推出創新優化生態或農遊體驗遊程。●南投／走入水田採筍、賞蛙！踏水避暑玩2天延伸閱讀>>>走入水田採筍、賞蛙！ 南投新玩法，踏水避暑玩2天！●台中/松鶴部落啖美食 穿越時光賞河谷延伸閱讀>>>夏季泡湯排毒素！走走松鶴－啖美食，穿越時光賞河谷 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-15 養生.聰明飲食
端午佳節勿放「粽」 專家教你「吃粽4招」顧健康
端午節將屆，市面上粽子五花八門，南部粽、北部粽、潮州粽、鹼粽與客家粽等口味多樣，總讓人不由自主地都想品嘗，但粽內糯米粘度高較不易消化，過量則恐傷身致病；衛福部南投醫院營養師祭出「吃粽4招」，教民眾吃得應景又健康。南投醫院指出，端午節前後，各式粽子陸續上市，因方便購賣且口味眾多，用電鍋炊蒸就能吃，不少民眾會買回家當主餐或點心吃，但台灣傳統粽多使用炒過的糯米，包裹滷炒過的五花肉、香菇、栗子、蛋黃等食材，熱量不低，也不好消化。南投醫院營養師陳佳祺說，粽子裡的糯米粘度高，在胃中不易消化，要是過量食用恐出現消化不良、肚腹脹悶，甚至便秘等症狀；但，過端午吃粽是習俗，很難不吃，但可以透過「吃粽4招」聰明品嘗，吃得應景又健康。第一招就是，粽子口味多，可以天天換口味，但1天就1顆，適時補充水分，搭配高纖蔬菜、水果助消化；第二招「吃粽吃原味」，減少調味料的攝取，避免吃粽子時又沾甜辣醬、醬油膏、辣椒醬與花生粉等增加身體負擔。第三招「嘴饞就多動」，陳表示，想多吃沒問題，只是要付出代價，因1顆粽子熱量約400至700卡，要是1天額外多吃2顆，以60公斤成年人為例，需要游泳2.5小時、有氧運動4.5小時或走路7.5小時，增加活動量才能消耗多餘熱量。第四招「選擇好粽」，建議改吃添加適當的白米或黑米、降低糯米比例，或選用符合「三少一多」少油、少鹽、少糖、多纖維的粽子，如五穀雜糧粽、藜麥養生粽、水果粽、三色水晶粽、高鈣雪花粽等，避免不易消化且易引發脹氣的糯米粽。南投醫院也提醒，粽子屬於高油脂、高熱量、高鈉食品，不太適合高血壓、糖尿病、高脂血症與肥胖的患者，想吃必須注意食用分量；若患有急性消化潰瘍、慢性十二指腸潰瘍、膽結石等腸胃較差的患者，也是不宜多吃，淺嘗即可。
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2020-06-11 科別.腦部．神經
夏天也會中風 三高族群別輕忽
「三金影帝」吳朋奉上月因腦中風辭世，震驚不少人，大家多認為腦中風易在冬季天冷時誘發，南投醫院神經內科提醒，「三高」才是重點，夏天也別輕忽，要多預防。南投醫院指出，南投日前有名50歲張姓男子突癱軟、口齒不清，緊急送醫，確診是腦中風，幸好及時動刀救回，經了解張男有高血壓，入夏疏於控制血壓險送命。南投醫院神經內科主任張嘉為說，不少人對腦中風刻板印象是「冬天或天氣冷才會發生」，其他季節疏於防範；但夏季炎熱愛喝冰涼飲料，甚至酒品消暑，對「三高族群」相當危險。張嘉為說，高血壓、高血脂、高血糖、心臟病、抽菸、喝酒和肥胖等都是中風的危險因子，患者及有家族史者都是高危險群，不能因季節或氣候鬆懈，平時就該控制好慢性病，定期追蹤回診，維持良好生活作息，預防心血管疾病發生。他指腦中風可分為「出血性中風」和「缺血性中風」，前者多因長期血壓控制不良所致，後者主要是動脈硬化造成血管逐漸阻塞；腦中風往往無聲無息，不容易察覺出異常，發生後得把握黃金治療時機，否則恐失能甚至喪命。張嘉為提醒，若出現突發性的單側肢體無力偏癱、口齒不清或詞不達意、頭暈或步態不穩、不明原因頭痛、單眼或雙眼看不見等徵兆，應立即送醫、越快越好，最好把握黃金3小時的搶救時機，降低失能與神經功能障礙等後遺症。
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2020-06-10 科別.眼部
男子右眼常有蚊子飛 視網膜剝離顯失明
南投縣62歲曾姓男子兩周前發現右眼常看到蚊子在飛，且下半部像被黑幕蓋住一樣，他認為是疲勞引起不以為意。兩天後他與友人打網球，沒想到第一場還沒結束，右眼就突然看不到趕緊就醫，醫師透過眼底鏡檢查，發現他右眼視網膜剝離，趕緊安排手術修補，目前已出院返家。南投醫院眼科主任何建賢說，視網膜剝離是眼科的急症之一，若沒有立即就醫治療，恐有失明的風險。中老年人、高度近視、眼球受過外傷或曾經手術治療、發炎、有視網膜剝離家族病史都是高危險群，視網膜剝離不會疼痛，但可能會出現突發性飛蚊症（出現大量的黑點或黑影）、閃光、眼前景物直線變扭曲等症狀。何建賢說，眼球構造是中空的眼球裡面充滿著透明膠狀的玻璃體，大部分視網膜剝離患者，是視網膜發生裂孔，使得玻璃體之液體經由裂孔進入視網膜之下，造成視網膜鬆動、脫落。若視網膜出現裂孔，醫師會使用雷射治療來固定，預防視網膜剝離。如果沒有立即治療，剝離的時間越久或範圍過大，恐影響視力，甚至導致失明。何建賢主任建議民眾尤其是視網膜剝離高危險群應定期至眼科檢查，養成良好用眼習慣，適度休息，平時盡量避免劇烈運動、避免眼球受到外力傷害，保護好靈魂之窗。
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2020-06-09 養生.運動天地
上班久坐不利健康 草療開課健身推「辦公室運動」
上班辦公難免久坐，但長時間坐著維持同一姿勢太久，易造成肩頸酸痛及肌力不足，腰圍臀圍也會變大、體脂過高，對健康不利；衛福部草屯療養院以「辦公室也可以做運動」為主題找專家開課，教導在室內進行「肩頸脊椎肌群伸展運動」。草屯療養院指出，受新冠肺炎疫情影響，為保持安全社交距離，並減少與人接觸，民眾減少去健身房，甚至戶外運動的頻率，待在家中或辦公室的時間變多，但防疫壓力加上久坐，對健康並非好事，因此請專業健身團隊開課推「辦公室運動」。草屯療養院職能治療科，辦公室工作久坐恐致腰圍臀圍變大、體脂過高，同一姿勢太久則易造成腰部及肩頸痠痛、僵硬，而坐姿不良更是導致腰椎、頸椎壓迫神經的主要原因，因此應避免久坐，就算在室內也該定時起身動一動。「CROSSFIT UltiLife」健身團隊因此指導醫院員工進行「肩頸脊椎肌群伸展運動」，透過「斜方肌伸展」、「脊柱伸展」、「脊柱扭轉」、「後側鏈伸展」、「前測鏈伸展」等運動，伸展肩頸、胸椎、腰椎肌群，增加肩關節活動範圍，減少上下背疼痛感。而「斜方肌伸展」就是，一手勾著辦公椅的一端，一手放耳朵上方，將頭部往側或前方輕拉。雙手置於頭部後側，將頭部下壓，手肘互相靠近。「脊柱伸展」、「脊柱扭轉」則是將雙手輕拉椅子後側，讓身體抬頭挺胸，後雙手逐漸向地面伸展，撐地後停留數秒。單手扶住椅背後側，側轉45度。「後側鏈伸展」、「前測鏈伸展」，透過站立後往前伸展雙手觸地，維持數秒，或雙手扶椅背，慢慢向後伸展。立姿雙手併攏向上伸展。草療職能治療科主任李慧玲表示，民眾可依個別狀況在辦公之餘，利用短短10分鐘空檔活動，每天固定幾分鐘練習辦公室運動，能有效率達到一定的運動效果，還可降低三高風險、增強體力、預防身體老化、改善情緒，並增加工作效率。草療院長藍祚鴻則表示，「防疫新生活」期間更要養成良好生活習慣，睡眠充足及保持營養均衡，並維持適度運動及身心健康，讓體內免疫系統正常運作，才能預防疾病，因此鼓勵民眾多運動強身防疫，促進身體循環，增加自我免疫力。
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2020-06-07 新冠肺炎.預防自保
防疫解封天氣好熱「罩不住」 南投景區逾半遊客不戴了
我國連續55天無新增本土個案，全台今起大解封，各地風景區湧現人潮，南投縣紫南宮、中興新村、武嶺等地今也見人流，唯因解封和天熱「罩不住」，戴口罩者明顯少了大半；縣府也將配合中央解封，確切時間和場所明開會後再行公告。台灣今正式迎來疫情趨緩後的大解封，針對人流管制，除非各主管單位有特殊需求，中央流行疫情指揮中心不再限制，但仍盼民眾勤洗手、戴口罩，維持防疫新生活；但民眾疫後出遊，到戶外就是想透氣，加上天熱，因此不少人摘掉口罩。中興新村牌樓附近椰林大道兩側荷花綻放，不少民眾攜家帶眷前往賞荷，撐著傘傘沿著荷花池旁步道愜意行走或駐足拍照，也因人潮較零散，根本無人戴口罩；合歡山武嶺則因下雨，只見零星遊客，且上山就是要呼吸新鮮空氣，沒人戴口罩。竹山紫南宮今仍見人潮，尤其是廟內參拜香客眾多，且戴口罩者明顯少了許多，逾半民眾都沒戴口罩；廟方則表示，參香時彼此距離雖較近，但大多在祈願和交談，且拜完就走因此也不用過度恐慌，但在人潮過於密集時仍會宣導防疫。南投縣政府則表示，本土疫情趨緩且穩定，民眾能安心出遊，但就是帶著口罩，視場域需求配戴即可；而針對中央宣布全台防疫解封，南投縣會配合中央政策，但確切的解封場所和時間，明（8日）下午將邀集各局處開會，討論後再行公告。
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2020-06-07 科別.心臟血管
夏天也要小心中風 專家籲三高才是重點
「三金影帝」吳朋奉上月26日因腦中風辭世，演藝圈痛失人才，影迷心碎難過，同時震驚也不少人，認為腦中風多在冬季因天冷誘發，其實「腦中風不是冬天的專利」；南投醫院神經內科表示，「三高」才是重點，因此夏天也別輕忽且應預防。南投醫院指出，近日媒體報導吳朋奉因腦中風猝逝，南投縣日前也有一名50歲張姓男子因突癱軟、口齒不清，緊急送醫診出也是腦中風，還好及時送醫動刀救回，恢復狀況良好；經了解，張有高血壓因入夏後無不適，疏於控制血壓而險些送命。南投醫院神經內科主任張嘉為說，不少人對腦中風的刻板印象就是「冬天或天氣冷才會發生」，其他季節就疏於防範，夏季炎熱更是愛喝冰涼飲料，甚至酒品消暑，這樣的想法其實不正確，因為「中風不是冬天的專利」，尤其是「三高族群」。張嘉為說，高血壓、高血脂、高血糖、心臟病、抽菸、喝酒和肥胖等都是中風的危險因子，患者及有家族史的人也成高危險群，因此不能因季節或氣候鬆懈，平時就該控制好慢性病，定期返診追蹤，維持良好生活作息，預防心血管疾病的發生。而腦中風可分為「出血性中風」和「缺血性中風」兩種，前者多因長期血壓控制不良所致，後者主要則是動脈硬化造成血管逐漸阻塞；而腦中風發生往往無聲無息，不容易察覺出異常，發生後得把握黃金治療時機，否則恐失能，甚至喪命。張嘉為說，要是出現突發性的單側肢體無力偏癱、口齒不清或詞不達意、頭暈或步態不穩、不明原因頭痛、單眼或雙眼看不見等中風徵兆時，應立即送醫且越快越好，最好把握黃金3小時的搶救時機，降低失能與神經功能障礙等後遺症。南投醫院也表示，急性中風搶救的黃金治療時機相當重要，在治療黃金救援時效內送醫，尤其是送至腦中風緊急醫療處置醫院，腦中風小組成員就會依據患者的病情，給予最即時的醫療處置，也才能將腦中風有可能造成的後遺症降至最低。
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2020-06-07 該看哪科.泌尿腎臟
洗腎由我自主：邊睡邊洗腎，一覺醒來照常工作
「洗腎還能工作嗎？疫情還沒結束，萬一失業怎麼辦？我要賺錢養家，不能沒有收入……」COVID-19影響全球，也吞噬許多工作機會，中壯年腎友身為家中經濟支柱，要扛起經濟壓力，首先腎友需要選擇適合的透析治療方式支撐身體，培養體力面對未來的挑戰。●聽聽腎友心裡話：【深度專題】全台洗腎大串連，4位腎友最深刻的生命經驗首度公開【北部篇／壯年就業】林先生：52歲，洗腎3年「我是電子業老闆，在2013年時，因高血壓問題而發現腎臟病變，我除了吃藥控制，也開始為洗腎生活做準備。」【中部篇／長者照護】黎奶奶：78歲，洗腎3年「我住南投，習慣到台中的中國醫藥大學附設醫院看病。醫師建議我選腹膜透析會比血液透析方便，不用大老遠地一周跑醫院好幾趟。」【南部篇／偏鄉醫療】那瑪夏長者：每次洗腎來回要花 8到10小時「天光才開，那瑪夏鄉的老人家正準備下山展開洗腎旅程，從上山、來到醫院、再回到山上，8到10個小時就過去了。」【東部篇／遠距照護】吉娃斯：31歲，洗腎11年「我因為亂吃減肥藥，加上作息和飲食不正常，21歲就洗腎，醫師跟我討論洗腎選擇時，我唯一的念頭是：我要工作、我要獨立自主。」走上洗腎的路，先別急著放棄事業，腎友選擇全自動腹膜透析（APD）可以利用晚上睡覺時間完成透析治療，白天照常工作、做有興趣的活動；年紀大的腎友如果行動不方便，或是就醫路程太遠不堪負荷，也有最新搭載雲端系統功能，將在家洗腎的數據即時回傳醫院，讓醫護人員把關治療情況。北部篇 壯年就業邊睡邊洗腎 一覺醒來照常工作林先生 52歲╱洗腎3年：我洗腎，白天還是能照常進公司開會、做自己想做的事。在電子業當老闆的52歲林先生，7年前因高血壓問題而發現腎臟病變，3年前開始洗腎。為了維持白天能繼續工作，他平常使用全自動腹膜透析（APD），只要晚上洗腎，白天還是能照常進公司開會、做自己想做的事，不太影響原本生活。林先生說，在確診腎病變後，他除了吃藥控制，也開始為洗腎生活做準備，因心裡有譜，很快就接受洗腎事實，治療至今控制穩定。「我能理解公司營運不可能為一位員工改變，包括我自己。」因此林先生選全自動腹膜透析，將洗腎安排在就寢時間進行，讓白天可全神貫注工作。只是他的國外出差安排減少了，「因為藥水要通過海關得另開證明，有點麻煩。」聯新國際醫院透析室主任胡豪夫表示，腎友在洗腎之前，醫護會將所有洗腎方法告知患者，包括血液透析和腹膜透析等選擇，醫病再一起分析哪一種治療最不影響生活狀況，而且能兼顧生活品質、存活率以及腎友的治療目標。以全自動腹膜透析為例，只要夜間就寢前連接一次，一覺醒來即完成換液與治療，白天的活動自由度高上許多。胡豪夫解釋，中壯年腎友多半還是家庭經濟支柱，加上有固定工作，難以一周跑醫院三趟接受血液透析。重要的是，常見腎友因洗腎離職，「休養」一段時間後再求職，多不順利，「可見能延續工作對中壯年的腎友相當重要。」另一方面，研究證實，腹透對腎友的「殘餘腎功能」是有幫助的，殘餘腎功能也就是殘餘的小便量。胡豪夫說，無論是血透或腹透，洗毒素的效率仍無法與一般腎臟相比，因此殘餘腎功能保存時間愈久，對腎友的生活品質及預後更佳。有研究證實，一天保持超過100毫升的尿液，比完全無尿者的長期存活率更好。胡豪夫說，除非腹腔開過重大手術，否則腹膜透析幾乎適用於每名腎友。最新的全自動腹膜透析還有雲端上傳數據功能，醫護能隨時掌握腎友透析情形，能讓醫病對治療都更有安全感。中部篇 長者照護高齡使用腹透 雲端守護安全呂先生：79歲╱洗腎7年，全自動腹膜透析只要就寢時換液，讓我在白天一樣能自由自在過退休生活。黎奶奶：78歲╱洗腎3年，腹膜透析加上雲端智慧系統，自動記錄數據讓我更安心。台中79歲呂先生是退休的金融業襄理，他因末期慢性腎病需要洗腎，但為了閒暇之餘還能打最愛的高爾夫球，決定選全自動腹膜透析治療（APD）。只要晚上將腹部導管接上機器，一覺起床就能洗腎完成，繼續維持正常生活。另一名南投78歲黎奶奶，她選的洗腎方法則是最新具雲端系統功能的全自動腹膜透析，原因是她和同住的先生不識字，子女又住外地，以致無法手寫並詳實記錄居家治療情形。所幸，新技術能將黎奶奶平日的洗腎數據，直接利用雲端傳回醫院，不只黎奶奶和先生都輕鬆了，醫護也能即時掌握黎奶奶的洗腎狀況。根據台灣腎臟醫學會最新發表的年報統計，大於65歲的洗腎人口占約六成，但選腹透的老人家比較少，而是以血液透析（HD）為主。以中國醫藥大學附設醫院為例，全院使用腹膜透析患者共329人，但65歲以上者不到三成。難道洗腎長者只適用血液透析？中國附醫腎臟醫學中心副院長賴彬卿笑說：「不是，我們醫院的腹膜透析患者，最高齡是91歲喔！」賴彬卿說，不少長者認為洗腎應由專業人員處理比較安心，所以選擇血透，而非需自己學習操作的腹透。隨操作的安全性及簡易性提高，愈來愈多人接受可居家洗腎的腹透治療，基本上只要長者意識清楚、無嚴重共病症等就可使用。而且，長者使用腹透有許多優勢。賴彬卿說，例如行動不便的老人家居家洗腎，可免去頻繁交通往返的困擾，疫情期間也能降低感染風險。另，腹透是由腹部導管進行透析，不像血透需要扎針，可讓血管較脆弱長者減少扎針辛苦。重要的是，腹透治療時間彈性，生活自主性更高，且更有機會保留殘餘腎功能，減少長期併發症，使住院率及死亡率相對較低。另外，最新的全自動腹膜透析外加有雲端技術，醫護能透過雲端了解病人透析狀況，增加治療安全性。賴彬卿提醒，若長者心臟狀況不穩定且正在急性感染中，或是腸胃曾做過手術有沾黏狀況等，可由醫師評估腹膜透析的適用性，再進一步作透析治療選擇。【透析深度專題】做適合自己的選擇，去想去的地方
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2020-06-07 橘世代.愛玩橘
走入水田採筍、賞蛙！ 南投新玩法，踏水避暑玩2天！
南投縣埔里鎮桃米社區以生態復育、遊憩觀光等發展為休閒農業區，今年推出魚蝦生態探索、夜間賞蛙等新玩法；加上魚池鄉金龍山賞日出、澀水步道健行，很適合來一場踏水避暑2日輕旅行。埔里鎮桃米社區在921地震後投入重建年，成功發展為以生態復育、遊憩觀光為主軸的休閒農業區，最為人所知的紙教堂，近期透過竹編藝術在荷花田打造竹構涼亭「夢蝶亭」、「蝶夢亭」獲「建築園冶獎」肯定，也為地方再添一處新地景。近年更因不少旅宿業二代接班、青年返鄉創業，及新創企業進駐，再推出創新優化生態或農遊體驗遊程，除延續的百香果農事體驗，也納入茭白筍、小黃瓜和樹葡萄等採果體驗，民眾能穿著青蛙裝走入水田採筍。過去的「桃米溯溪探索」經優化開發，根據日夜型態不同，成為更深入的「魚蝦生態探索」和「夜間賞蛙溯溪」，穿上雨鞋，跟著解說員的腳步，走進溪流，消暑又清涼的溯著淺溪，近距離觀察溪中魚蝦、青蛙等溪流生態。除生態之旅，當地不乏特色餐廳或民宿，上網搜尋就能擇其所愛，也能到「桃米休閒農業區」網頁查詢；隔天則能到離桃米社區不遠的魚池鄉，造訪擁有山林美景、生態及紅茶產業的澀水社區。「北格頭、南二寮、中五城」並列為台灣三大日出聖地，其中「中五城」就指魚池鄉「金龍山」，這座金龍山海拔並不高，僅820公尺卻坐擁雲海、琉璃光、曙光晨曦等絕美景致，早、午、晚風情別具，因此在登山界和攝影界頗具盛名。澀水社區鄰近金龍山，因當地盛產紅茶，便以此做為特色產業元素，與在地茶農、紅茶合作社等創新發展各式紅茶文化體驗遊程，像是一日茶農體驗採茶、揉茶，也能品嘗紅茶與在地食材結合的創意紅茶餐，或是悠閒放鬆的英式下午茶。澀水社區「水上森林步道」全長約3公里，環狀步道景致變化極大，剛進入時是茶園，之後逐漸轉變成原始林，因林中長滿各種蕨類植物，呈現出最自然原始的森林樣貌，林相酷似侏儸紀時期，所以又有「侏儸紀公園」別稱。更棒的是，沿途除溪流，還有分層傾瀉的水上瀑布，聽小溪、瀑布流水聲，呼吸著森林芬多精，樂活舒暢的大自然中踏青健行，社區居民推薦保證愉悅度和涼爽度，是親近自然和探索生態的好去處。【愛玩精選延伸閱讀↘↘↘】。循著羅東林鐵舊線去旅行 「穿越41年，回到1979」。走進三合院「穿越300年」！復古輕遊苗栗蘆竹湳 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-07 科別.泌尿腎臟
熱到非常不舒服？醫師：12個症狀都是身體受不了表現
【常春月刊／編輯部整理】天氣又熱起來！加上迎接梅雨鋒面，全台又濕又熱。醫師提醒，民眾應避免在陽光下長時間曝曬，防止皮膚曬傷，更要留意水分及電解質的補充，預防熱傷害。當人體在高溫環境下，無法調解體溫來散熱，進而產生不適之症狀，統稱熱傷害。衛生福利部南投醫院腎臟科葉哲廷醫師表示，高溫濕熱人體難以有效散熱，若在高溫下短時間劇烈運動或長時間暴露悶熱環境中，容易造成體液大量流失，若沒有適時補充水分和鹽分，便容易導致熱傷害，甚至出現橫紋肌溶解症、急性腎衰竭等併發症。葉哲廷醫師說明，發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、大量流汗、倦怠、無力、頭暈、頭痛、喘、血壓降低、肌肉痙攣等，是熱傷害可能出現的不適症狀。如果出現熱傷害的症狀時，應盡速讓患者到陰涼、通風處休息，適時補充水分及電解質，若症狀沒有改善，應趕緊送醫檢查治療。最後，葉哲廷醫師強調，在從事戶外活動、勞動及運動時，應做好防曬措施，盡量穿著輕便、易散熱的衣物，適時補充水分與鹽分，多留意身邊的年長者、慢性病患者及幼童的狀況，適當安排休息，預防熱傷害的情形發生。（圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 夏天減肥好難？ 營養師私藏TOP10燃脂食材大公開 3種熱傷害都會要人命！ 炎炎烈日補水、通風最重要 
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2020-06-04 養生.聰明飲食
晚上不要吃泡菜？維護身體免疫力，中醫師：6食物最好別在夜間吃
COVID-19(武漢肺炎)疫情持續延燒，民眾除了配戴口罩、勤洗手，養成良好衛生習慣之外，也要提升自己的免疫力。中醫師建議，透過飲食與經絡養生，就是增強免疫力的好方法。衛福部南投醫院中醫師張慈文表示，從中醫角度來說，人體的防禦來自兩道路徑，分別從飲食吸收，以及從經絡輸送。 少吃涼性食物，維持氣血充足 身體前側的氣血供應主要是來自腸胃吸收營養，然後往上送到心肺，再打出去送到全身。當天氣變化大時，補充溫暖的飲食就很重要，可供應身體及時的氣血流通。 此外，可再配合使用適量的黃耆、乾薑、大棗泡茶喝，加強身體基本的防禦力。 比較涼性的食材，例如：蓮霧、橘子、西瓜、哈密瓜、火龍果、泡菜，就避免在晚上或是下雨天時食用。 淋雨後洗熱水澡，對抗寒濕邪氣 至於身體後背的防禦力，則主要來自膀胱經由下往上輸送氣血來完成。因此，出汗之後記得把汗擦乾、避免後背吹風，以免影響經絡中氣血的運輸能力。遇上下雨天如果淋雨，衣服也要趕快換掉，或者洗個熱水澡，減少寒濕之邪入侵身體的機會。 提醒民眾，保持均衡飲食、規律運動、充足睡眠、適當抒發壓力，並養成勤洗手的習慣，才能有效提升免疫力，因應短期內仍無法緩解的疫情。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．焦慮、心悸、脾氣差，卻不是更年期？可能是「甲狀腺亢進」！8大症狀看這裡．經歷人生起落，已看開生死 老夫妻：簽預立醫療決定書，自主善終，是留給孩子的愛．爸爸住院4個月就離世 吳若權：原來死亡這麼近，交代好「3遺」後，我要以樹葬告別
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2020-06-02 養生.營養食譜
吃當季／茭白筍適合三高患者吃 但切記要這樣煮
養生很重要的就是要「吃當季」，但當季該吃什麼？元氣網「吃當季」為您整理當季盛產的蔬果，介紹當下適合吃的蔬菜水果，其營養價值、食用注意事項，及最實用的食譜等。茭白筍水分多、熱量低，還含有維生素A跟C，每100公克的鉀含量約有180毫克，頗為豐富，除了高血壓跟心血管疾病患者吃茭白筍，有助於控制血壓外，糖尿病這類慢性病患，也很適合食用，但切記烹煮時要清淡。【記者陳惠惠、周小仙╱報導，出處／2008-07-07聯合報「元氣周報養生DIY」】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）美人腿 其實是病態莖茭白筍來自中國，是大陸特有水生蔬菜，個頭小，外觀猶如小腿，加上肉質白嫩，又有「美人腿」的封號。在台灣，5月到10月都是茭白筍產季。茭白筍吃起來鮮嫩爽口，但從植物學的觀點來看，茭白筍卻是染病植株的「病態莖」。「正常」的茭白植株毫無經濟價值可言，要靠黑穗菌的寄生跟刺激，茭白植株的莖部才會膨大，形成白皙脆嫩的筍狀嫩莖，是自然界裡非常有趣的一種現象。100公克裡 九成都是水振興醫院營養師周育如：茭白筍的水分很多，100公克裡93.5公克都是水分，纖維含量也很豐富，由於每100公克熱量只有22大卡，熱量相當低，對於想減肥的人，是很不錯的食材，吃了也會有飽足感。除了熱量低，茭白筍還含有維生素A跟C，每100公克的鉀含量約有180毫克，頗為豐富，除了高血壓跟心血管疾病患者吃茭白筍，有助於控制血壓外，糖尿病這類慢性病患，也很適合食用，但切記烹煮時要清淡，千萬不要煮得又油又膩。腎病患者 先燙過再吃唯一要留意的是，慢性腎衰竭患者食用前最好先燙過，降低茭白筍的鉀含量。不單是茭白筍，基本上，蔬菜的鉀含量都較高，都要先燙過。台灣茭白筍的產季為5到10月，5月是南投埔里的茭白筍，8到10月則輪到宜蘭礁溪登場，最後則是台北縣三芝的美人腿季。水煮冰鎮 口感更清脆茭白筍的口感跟竹筍有些許相似，價格卻來得便宜，怕胖的人，可以水煮後蘸素蠔油食用，不擔心體重的人可以酌量使用沙拉醬。水煮後冰鎮一下，可以讓口感更脆，有些人偏好茭白筍清甜口感，甚至什麼醬料都不加。雞肉、豆腐、茭白筍湯也是不錯的組合，除了清淡，還可以同時吃到蔬菜跟蛋白質，排骨、茭白筍湯也不錯。清熱利濕 夏季最適合台北市立聯合醫院中醫院區中醫師廖麗蘭：茭白筍屬性甘、寒，有清熱利濕、利尿的效果，很適合炎炎夏日食用。尤其是體質較為燥熱的人，容易覺得心煩、口乾舌燥，以及小便較黃、味重，這時候吃一些茭白筍會有幫助。但要留意的是，體質虛寒容易腹瀉、肚子脹、頭暈，還會覺得手腳冰冷的人，最好減少吃茭白筍的頻率。有人建議濕疹患者吃茭白筍可以清熱利濕，這要看患者體質究竟是屬於濕熱或是脾胃虛寒型而定，前者適合食用，但很多濕疹患者都屬於脾胃虛寒型，吃太多可能症狀更嚴重，最好先搞清楚自己的體質。飲食調配 體寒者可食體質虛寒的人不是不能碰茭白筍，只要經過飲食上的調配即可。像是烹煮時加入乾薑，吃起來雖然不見得美味，卻有緩和胃寒的效果。另外，脾胃虛寒型濕疹患者也可以四神或四君子湯煮茭白筍。先將四神或四君子湯跟排骨燉煮40分鐘，再放進茭白筍，可以補脾胃兼利濕，不想吃排骨的人也可以只放茭白筍。氣血虛弱的人則可用當歸、黃耆跟紅棗，緩解茭白筍的寒性，先把藥汁煮30分鐘，熬出味來，再加入茭白筍後勾芡即可。
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2020-05-31 癌症.胃癌
輕微貧血當沒事 中年男腸胃竟長罕見瘤
南投縣58歲黃姓男子去年健康檢查發現有輕微貧血，但未放在心上，未料今年因車禍就醫，經腹部電腦斷層掃瞄，意外發現其小腸有罕見腫瘤「胃腸道基質瘤」，手術後雖一周就出院，但後續標靶藥物費用1年高達83萬元，一般人恐難負擔，醫師林佳正協助黃申請健保支付通過，不用擔心昂貴藥費，令黃直呼「足感心」。佑民醫院指出，黃男雖年近6旬，但身體健康也無特殊或慢性疾病，就去年健檢發現輕微貧血；今年4月騎車發生事故，因身體擦挫傷送急診救治，經腹部電腦斷層掃瞄，確認內臟無損傷，但卻發現小腸有顆5.6公分腫瘤，轉診至一般外科。一般外科醫師林佳正說，向黃建議獲其同意後，就安排手術切除，術後恢復良好，一周就出院；但術後病理報告顯示，該腫瘤是「胃腸道基質瘤」，每100萬人每年僅10至20個病例，罕見且復發可能性大，所幸近年已研發專用的標靶藥物。只不過，這種標靶藥物的費用昂貴，1年藥費高達83萬元，因此健保只給付給高風險病人，一般民眾恐無力負擔；院方表示，經林醫師評估黃男病理報告應符合健保給付規定，協助以專案申請獲審核通過得給付3年，令黃直呼「足感心」。林佳正則說，「胃腸道基質瘤」復發取決於腫瘤大小、腫瘤細胞有絲分裂的速度，若復發，再次開刀的困難度大增，術後若能連續使用標靶藥物3年，可有效降低復發機率，而術後應保持正常作息、少吃刺激性食物、按時服藥且定期門診追蹤。林也提到，黃男被檢查出小腸有腫瘤前，有輕微貧血，但無胃腸不適或血便等症狀，因此提醒民眾，若發現有不明原因的貧血應找肝膽胃腸科醫師檢查，確認是否為消化道病變所引起的慢性出血或貧血，才能及早發現、及早治療。
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2020-05-31 養生.聰明飲食
影／打到手痠仍失敗 「400次咖啡」想成功有訣竅
從澳門夯進韓國的「400次咖啡」風靡網路社群，在全球爆紅，熱潮也傳到台灣，不少民眾因疫宅在家，索性效仿製作，只是有人成功，也有人失敗；實際上，這款「網美飲品」真能手打自製，只是有訣竅，但若沒電動攪拌器，手可能會很痠。而「400次咖啡」其實就是「焦糖奶蓋咖啡」，源自澳門咖啡老店「漢記手打咖啡」，因覆蓋在牛奶上的咖啡糖霜需攪打400次而得名，更因韓星丁一宇在綜藝節目上一喝，驚為天人而夯進韓國，之後不少名人也跟風試做，因此紅遍全世界。網路上教導製作「400次咖啡」的方法大同小異，就是將即溶咖啡粉、水、糖以1比1比1的比例，使用打蛋器或湯匙將其混合，用手攪打400次以上，攪拌至它全變成奶霜狀，之後再將咖啡糖霜覆蓋到牛奶上，就大功告成。製作方法看似簡單，卻非人人都能成功，南投老戲院咖啡蔡姓店長說，網授材料比例跟步驟沒錯，但若是手動攪打，訣竅就是即溶咖啡、水、糖總重別超過100克，避免水太多而無法打成糖霜，且攪打次數原則上就是逾400次才打得起來。此外，有些人沒注意或顧及健康使用研磨咖啡粉，但蔡表示，研磨咖啡粉沒增稠劑，無法像即溶咖啡那樣容易打成奶泡或奶霜狀，所以建議民眾自製「400次咖啡」使用即溶咖啡粉和電動攪拌棒，打出來的糖霜才會綿密香醇，手也才不會痠。
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2020-05-30 科別.感染科
61歲水果商踢傷腳趾不在意 20天後腳掌發黑見骨
「疥癬之疾，終成大患」南投61歲廖姓水果商上月踢到水果搬運籃腳趾破皮，他以為是小傷會自行痊癒，沒想到過了3個星期天傷口反而起水泡腫痛，趕緊到南投醫院治療，醫師發現傷口已成蜂窩性組織炎甚至潰爛見骨，還診斷出他罹患糖尿病，一有傷口更容易壞死，經藥物搭配高壓氧治療才逐漸改善，仍須持續回診治療。南投醫院感染科主任廖嘉宏說，蜂窩性組織炎主因是皮膚或黏膜傷口遭鏈球菌或者金黃色葡萄球菌感染，如果忽略小傷口或因足癬而導致，細菌深入感染到皮下脂肪層組織，組織受到感染之後紅腫，如果未即時就醫使用抗生素治療，傷口惡化可能會併發敗血症，嚴重的話會造成壞死性筋膜炎，需緊急開刀否則有生命危險。而糖尿病等慢性病患者抵抗力就較弱，更要當心傷口的變化，預防併發症的產生。最近梅雨季節，連日下雨，蜂窩性組織炎的患者增加，本月相較上個月增加近5成。南投近日也有名80歲老農，雖然下雨仍每天下田裡關心作物，可能在接觸雨水後不慎感染，左腳出現蜂窩性組織炎，醫師提醒若身體被雨淋到，務必要擦乾，否則雙腳在潮濕悶熱的環境下，易讓細菌趁機進入傷口感染蜂窩性組織炎。醫師也提醒，若受傷時別輕忽，要把傷口處理乾淨妥善照顧，降低感染蜂窩性組織炎的機率。出現紅腫、熱、疼痛，甚至發燒、畏寒、倦怠等症狀時，應盡快就醫診療。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
6月7日起防疫措施大鬆綁 全台開放狀況一次看懂
隨疫情降溫，全台防疫措施將於6月7日起擴大解禁，看電影、看棒球雖要戴口罩，但可不受人數限制且可飲食，多個縣市也將開放校園戶外空間並受理酒店、舞廳復業申請，持續評估復辦各類活動。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情降溫，國內已連續44天無本土病例，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布6月7日起，藝文、餐飲、休閒活動場所不受人流限制，雙鐵也將開放飲食及販售自由座，但捷運人多複雜，還是要戴口罩。陳時中今天上午接受電台專訪時進一步指出，6月7日起，餐廳只要桌與桌之間距離夠大可不設隔板，但若距離近又是不特定人士，仍要設置隔板；雙鐵可開放自由座、不用梅花座，也可飲食，但若開放站票須有配套，現階段不贊成。陳時中說，未來看音樂會、看電影、看棒球可以不再實施梅花座，可以飲食，座位也可以全部坐滿，不過若是距離近仍要戴口罩。為加強防疫，台大校總區自3月30日起實施門禁管制，僅保留7處出入口並設管制站，教職員工和學生須憑證入校。因應疫情趨緩，台大校方宣布，6月起解除校總區入口管制，100人以上課程、會議及活動等得以實體方式進行。各地政府解禁部分，台北市政府表示，6月1日起北市場館幾乎都已解封，戶外活動人數也從500人放寬為1000人、室內從100人放寬為250人，但若無法保持社交距離就要戴口罩，並採實名制、不共餐原則，基本上活動或課程等都可以辦，換言之，台北市場館幾乎全數開放，未來只會公告不開放的場館。新北市長侯友宜今天在防疫會議後接受媒體聯訪時表示，6月7日解封後，新北防疫措施會視疫情狀況逐步鬆綁，也會檢討校園、酒店和舞廳是否開放，但大眾運輸工具、人潮密集場所和密閉空間因難以保持社交距離，仍須戴口罩。桃園市政府新聞處長詹賀舜表示，市民活動中心、原住民文化會館及集會所、16個環境教育場所、社區大學及樂齡學習中心課程6月起將恢復辦理，市立國中、高中和小學的室內外空間借用和校園也都開放，至於酒店和舞廳今天起也受理復業申請。此外，詹賀舜說，社區照顧關懷據點、老人文康活動中心、長青學苑、婦幼館、市民活動中心、社區各類班隊及社區觀摩活動6月起也恢復辦理，但不開放共餐、共食、卡拉OK或打麻將等群聚活動，市府也會隨疫情滾動式調整。新竹縣政府與13鄉鎮市公所6月1日起不再分流辦公，但仍維持量體溫等防疫措施；縣立國中小校園也會逐步開放，6月1日起至7月15日，假日開放學校操場供民眾運動，平日不對外開放，新竹縣內各級學校畢業典禮恢復正常辦理。新竹市東區、北區和香山區親子館從3月底休館，日前重新開館並採限制人數，且入館須實名登記，6月起將陸續恢復親子課程；至於畢業典禮開放狀況，則視各校情形辦理。苗栗縣政府方面，校園戶外空間自30日起解禁，民眾在假日及非上課時間可到縣內國中小學校運動、散步，但仍應留意社交距離與校園安全維護，畢業典禮及畢業旅行在遵守防疫規定下，也可正常舉辦。基隆市政府表示，在中央防疫指引下朝恢復正常生活方向前進；宜蘭縣政府指出，相關場所防疫解禁一切配合中央政策調整。台中市政府表示，酒店及舞廳25日起受理業者提出復業申請，最快6月1日可營業；平日放學後及假日開放高中職以下學校戶外場地；開放學校辦畢業典禮及畢業旅行等戶外教學；演藝場館即日起全面開演；戶外景點人數管制放寬。南投縣衛生局長黃昭郎說，縣內衛生所6月1日起例假日不賣口罩，讓衛生所人員有時間回歸公共衛生事務，但上班日仍有賣口罩，以及仁愛鄉、信義鄉共15個巡迴醫療點上班日仍賣口罩；縣府表示，有關解封等措施一切依照中央指示辦理。雲林縣長張麗善今天宣布，6月1日起只要保持安全距離，室內外都不用戴口罩；教育處長邱孝文說，只要遵守防疫規範，雲林縣各級學校可辦畢業典禮、校外教學、畢業旅行；縣府則指出，公共場館開放一切遵守中央流行疫情指揮中心規定辦理。嘉義市政府表示，文化局圖書館與閱覽室已裝設隔板，預計6月1日開放，恢復正常入館人數，總館開放時間也將恢復為圖書館到晚上8時、閱覽室到晚上9時。高雄市政府指出，區公所所屬各活動中心已於25日起對外開放租借，室內運動場館26日起解封開放，高市教育局所屬市立社教館則於6月1日起解封開放，但校園是否開放則將於明天開會討論；不過，高雄市文化中心演藝廳入場仍設限，進場人數不得超過半場人數。台南市長黃偉哲表示，原先配合停業的舞廳、酒店已在16日起陸續恢復營業，並針對6月7日解封進行預備部署，包括因疫情停辦的古都馬拉松、台灣國際蘭展、自行車、產業文化活動，都將拿出來盤點、檢討是否復辦。屏東縣政府表示，一切依照中央規定，至於在疫情期間，取消多項活動的演藝廳，由於仍在整修，將於7月1日開放。花蓮縣政府指出，花蓮境內沒有登記舞廳，僅1家登記酒店，將配合中央規定鬆綁；衛生局、縣警局等單位會配合鬆綁規定，加強對業者宣導。台東縣政府已於22日宣布學校學生畢業典禮、縣內交流、學校活動回歸正常，縣外交流、教學活動，以及畢業旅行可專案報准。
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2020-05-26 橘世代.好學橘
勇敢追夢不會晚！60歲，移居金門「開間書店」送自己
本來是家庭主婦的林秀惠，在2018年60歲那年，送給自己一個大禮物，從台灣飛到金門開書店，雖然在金門開「舊事書坊」書店已1年多，但她笑笑地說，終於實現多年來的夢想，雖然沒有賺到錢，倒是賺到很多朋友。「我喜歡看書，很愛亂寫，長久以來的夢想就是想開書店，開一家純粹的書店..」林秀惠談起書店，總是眼神散發著光芒，對她而言，這家書店除是她長久的夢想，也是她激勵老公的「藥引」。林秀惠說，她的先生是職業軍人，退休後某天在家裡出了意外，從樓上摔下來顱內出血，耳朵因此失聰，個性變得很封閉，不喜歡與人交往，為讓先生學會獨立，她遠離家鄉，選擇到金門來圓夢。因為女兒在金門大學唸書，林秀惠常常聽她抱怨金門沒有書店，加上先生以前老愛分享昔日在金門當兵的過往，林秀惠毅然決然從南投到金門逐夢，她說，剛開始先生不太贊成，很擔心開店很「燒錢」，但她用客人「口碑」向先生證明，自己當初的決定沒有錯。先生後來也知道她的用心，告訴她，他是軍人，會自己站起來！「舊事書坊」裡面除有暢銷書還有2千多本的二手書，林秀惠說，「希望二手書有生命在」，所以店內的二手書都免費出借，也因為這樣，很多朋友都會偷偷把書捐給她，甚至有時候門口常會出現一堆書，讓她直說「金門人真的很可愛！」店內除書外，還兼賣簡餐，但都是限量的無菜單料理，煮的一手好菜的林秀惠說，「自己只是很愛煮，對味道的靈敏度很高」，林秀惠鼓勵大家要吃食物的原形與原味，所以她的餐沒有過度的調味，都是「簡單的味道」，就是這份對烹調的堅持，讓她開店至今不但沒賺錢，反而還燒錢燒了快80萬。每到用餐時間，店內總是坐得滿滿的，還有不少人早早預訂便當，就是希望能吃到林秀惠的好手藝，消費客群以公教、藝文人士居多，很多從台灣過來金門工作或唸書的人，都愛聚在這裡打屁聊天，這裡儼然成為他們的中繼站，大家都把這當第二個家。林秀惠說，她最早是從先生講的故事中認識金門，當時的她覺得先生講的，都是天方夜譚、奇奇怪怪的，但她來到金門後，就很喜歡金門，喜愛建築的她，更是徹底愛上金門的老房子與碉堡，現在只要放假，她就是穿街走巷拍歷史建築，也打算籌設「金門說故事協會」，把屬於金門的故事蒐集記錄下來。【熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。用手沖咖啡傳遞家的溫度，直到生命最後一刻。寄情書海不畏苦！賣房借款只為「生活再忙也要讀書」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
啟動防疫新生活 高鐵假期推快閃專案
疫情指揮中心積極推動防疫新生活。台灣高鐵也趁勢宣布推出從今天起限時7天的快閃專案，旅客預購任一高鐵假期指定行程，並在6月到8月出發，可享第2人半價。中央流行疫情指揮中心宣布，台灣今天無新增新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）確診，已連續13天零確診、連38天無本土病例，目前累計維持440例。指揮中心近期也積極推動防疫新生活，台灣高鐵則宣布於今天起至26日推出一週限定的高鐵假期「快閃專案」，旅客於期間內預購任一高鐵假期12條指定行程，並於6月1日至8月31日出發者，不但可享第2人半價，購買時若具有TGo會員身分，還可再獲贈高鐵票5折電子優惠券。台灣高鐵表示，高鐵假期「快閃專案」12條指定行程搭配住宿涵蓋區域包括：台北、台中、南投、嘉義、台南、高雄等地知名飯店，以平日兩人成行、台北出發且入住和逸飯店．高雄中山館為例，高鐵假期原價每人新台幣3050元，快閃專案價平均每人只要2250元，比來回高鐵票還便宜。台灣高鐵提醒，旅行期間仍需配合中央流行疫情指揮中心防疫指引，在休閒的同時，仍需落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣，外出活動時，應維持室內1.5公尺、室外1公尺以上的社交距離，若無法維持則應配戴口罩，以能兼顧防疫、安心出遊。
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2020-05-19 癌症.頭頸癌
悔不當初！口腔癌治療5年沒事 抽菸、嚼檳榔又復發
南投50歲江姓男子菸、檳榔不離口，5年前罹患口腔癌與食道癌，開刀、放射線治療及化療後治療成效佳，追蹤5年皆無癌細胞。最近他覺得嘴破難受，就醫確認癌症復發，追問下江男承認沒有戒菸，且最近半年又開始嚼檳榔，對於癌症復發悔不當初，直說不敢再「抽菸吃檳榔」。南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬說，九成口腔癌患者有嚼檳榔習慣，檳榔素(arecoline)和檳榔鹼(arecaidine)會誘發頭頸部癌症，對人體的細胞，尤其是上皮黏膜細胞，會加速細胞分裂，增加癌化癌變的可能性。嚼檳榔及吸菸是口腔癌主因，即使癌症已經治癒，仍需戒除菸檳，保持良好生活習慣，並定期追蹤。他說， 許多民眾誤以為戒檳會造成牙齒崩壞，作為拒絕戒檳的藉口，事實上嚼檳榔民眾常忽略口腔的保健，才造成齲齒或牙周病，因嚼檳榔會讓口腔的疼痛感麻痺，不知牙齒和牙齦早已生病，等開始戒檳時，疼痛痠麻感才浮出檯面，才會認為戒檳會致口腔不適，而使民眾戒檳失敗。戒菸對許多民眾來說也相當困擾，吳昭寬說，如果無法自行戒菸，可以尋求醫師協助，戒菸門診會依據患者的狀況，提供諮詢、尼古丁替代療法、口服藥物等戒菸協助。口腔癌患者應盡速戒除菸、檳、酒等對口腔黏膜有刺激性的物質，保持口腔衛生，不要抱持著「沒有這麼巧」的僥倖心態生活，當心癌症再度復發，不僅浪費先前治療努力，還得重新接受治療煎熬。如果二周以上未癒合的口腔潰瘍；口腔內部或周圍發現腫脹、硬塊、白色脫屑的斑塊，或者長了腫瘤；口腔痲木或疼痛；碰觸後容易出血的腫塊；喉嚨感到有異物，久不癒的咽喉疼痛；吞嚥、咀嚼時感困難或疼痛；張口受限、舌頭的運動異常等，都應盡速至耳鼻喉科就診。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2020-05-19 橘世代.健康橘
50+動手聰明煮 「補鐵加鋅」吃出美麗與健康！
愛美是女人的天性，但隨生活壓力及年齡增長，甚至面臨熟齡危機，不少女性因此開始補充鐵質、膠原蛋白或鋅等營養素，盼維持容顏為美麗加分，南投基督教醫院營養師周孟穎提醒，補充營養固然重要，但強化吸收，留住養分更是重點。周孟穎指出，民眾大多都知道膠原蛋白流失，會使皮膚失去彈性造成皺紋或鬆弛；鐵質攝取不足則是多數女性的通病，而缺鐵會影響紅血球生成，導致血液無法輸送足夠的氧氣給全身，恐衍生疲勞、暈眩及臉色蒼白等問題，沒好氣色自然不美麗。此外，「鋅」素有「美容維生素」之稱，缺鋅容易出現掉髮、指甲脆裂、感冒頻繁、皮膚粗糙及食慾減退等症狀，也與美麗息息相關；而現代人面對因營養素缺乏的熟齡危機，常會吃保健食品補充，但吃了能否成功被身體吸收其實才是重點。周孟穎表示，保健食品畢竟不是從食物中攝取，其養分吸收程度可能因食用時間是否正確、個人體質等因素，未能發揮正常功效，因此比起吃保健食品，利用常見食材聰明搭配，其實更能強化吸收，解除因年齡增長流失美麗的熟齡危機。南基醫院因此以開出「『鐵』定真『鋅』」菜單，教導民眾動手做營養滿點的三菜一湯一炊飯；周提到，料理使用紅米、牡蠣、蛤蠣、牛肉、金針花或羽衣甘藍等雖含有鋅、鐵，更重要的是，聰明且正確的烹煮料理能有效提高吸收率。主食「蒜香蛤蠣紅米炊飯」中的紅米富含花青素及鐵、鋅、硒等微量元素，且有很強的抗氧化能力；蛤蠣含維生素B12、C及鐵、鋅，鋅和維生素C均參與膠原蛋白合成，有助於維持皮膚組織毛髮生長的健康和彈性。而將兩者合併做成炊飯，不僅強化吸收，蛤蠣鮮味和精華吸附紅米，也增加米飯濕潤度。「南洋風彩椒牛肉粒」因彩椒含有維生素Ｃ能提高對牛肉的鐵質吸收，使用薑黃提味達到預防失智、護心、抗癌、抗氧化和抗發炎；「蘆筍蘑菇牡蠣烘蛋」則讓富含穀胱甘肽的蘆筍搭配牡蠣，促進鋅的吸收，蛋黃的卵磷脂則可活化腦細胞。最後一道菜「護眼天菜佐腰果」是蔬菜脆片較趨於點心，就是烤同十字花科蔬菜的羽衣甘藍、胡蘿蔔，因兩者富含維生素A、C、K、鐵質、葉酸及葉黃素等，還擁有能夠加強肝臟系統解毒的含硫物質，搭配一份腰果，可補充體力、消除疲勞。湯品則是「金針瘦肉湯」，金針花鐵質含量是菠菜的20倍、萵苣的10倍，是補鐵補血的最佳食材，富含蛋白質、維生素B群的瘦肉則是補鐵強效針；周表示，營養素補充品無法有效取代健康均衡的飲食，聰明搭配更能讓補鐵加鋅事半功倍。【精選飲食延伸閱讀↘↘↘】。營養多不一定好！有些營養，你的體質無法吸收。長輩聞對味道，喝對茶！ 記憶力「正」成長 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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2020-05-19 新冠肺炎.周邊故事
指揮中心嗆新北？ 陳時中秀資料指紓困效能第一是竹市
新冠肺炎疫情趨緩，擴大紓困方案議題持續在地方延燒。新北市政府自行製作手冊提供行政人員參考，各縣市搶著來要，市長侯友宜還說「不曉得中央是不能還是不會」。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今拿出資料表示，受理件數與核定件數最多都是新北市，「因為人口本來就最多」，但以核定案件與受理案件的比例來看，受理效能第一名是新竹市。陳時中說，紓困核定比例與效度，從資料中裡面可看到，受理件數與核定件數都是新北市為最多，但因人口本來就最多。不過若以已核定案件數與受理案件數來看，效能第一名是新竹市（47.4%），桃園市（42.4%）、新北（28.6%），金門縣（27.9％），台南市（26.8%）。「中央會做、能做，也做了！」陳時中表示，很高興地方盡量精進相關作為。中央是已經做了相當的解釋，希望大家互相激勵努力，可以及早幫助民眾得到紓困。受理案件數占縣市人口百份比，以是台東縣（1.296%）、台南市（1.266%）、高雄市（1.161%）、屏東縣（1.155%）、南投縣（1.136%），這五個縣市居民紓困需求最高。紓困受理件數前五名為新北市（39695件）、高雄市（32183件）、台中市（27724件）、台南市（23820件）、桃園市（23063件）。核定案件數前五名為新北市（11373件）、桃園市（9780件）、台中市（6466件）、台南市（6391件）、高雄市（5235件）。
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2020-05-13 癌症.乳癌
50歲婦女怕痛未做過乳房攝影檢查 新型儀器降低疼痛感.影像更清晰
南投50歲周姓婦女因為怕痛，沒有做過乳房攝影檢查。年初因為車禍骨折，由女兒照顧。結果女兒幫母親洗澡的時候，摸到周女左乳房有硬硬的腫塊，她才到衛福部南投醫院就診，經切片化驗後，確診為乳癌第三期，立即安排手術治療後，目前正在積極化療中。醫師提醒，乳癌是預後相當好的癌症，早期發現經由適當治療，治癒機率高。南投醫院放射科主任葉偉成說，乳癌是台灣女性癌症首位，乳癌初期沒有症狀，容易被忽略，但女性認為乳房攝影檢查，胸部被夾被擠壓超痛，許多人因此卻步，影響早期發現、早期治療的黃金時機。乳房攝影可以針測出乳房的微小鈣化點或腫瘤等，及早發現沒有症狀的早期乳癌。國民健康署提供45至69歲及40歲以上二等血親內有乳癌家族史的女性，每兩年一次免費的乳房攝影檢查，定期接受檢查，以降低乳癌威脅。南投醫院為了提升篩檢準確度，降低檢查時疼痛感，裝設全新多功能數位乳房攝影儀，不但可做2D乳房攝影也可做3D乳房斷層攝影，且可前傾後仰，病人能以舒適的姿勢完成檢查，降低擠壓疼痛感，影像更清晰，也引進人工智慧(AI)乳房影像判讀系統，協助醫師影像判讀，提升正確性與速度。新型乳攝儀以多角度拍攝完整乳房，產出多張不同角度的影像，可將重疊的乳腺組織看得更清楚，且更能發現小於1公分的早期腫瘤，大幅減少2D乳房攝影的檢查死角。早期治療不僅預後良好，也提高保留乳房的機率，大幅提升生活品質。
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2020-05-13 新冠肺炎.預防自保
全台防疫旅館超過7千間房 醫護人員入住最高補助1500元
為配合中央流行疫情指揮中心超前部署，交通部觀光局自3月下旬補助各地方政府推動防疫旅館經費，至今全台已有26家旅宿業者、超過7千間房間，整體入住率約3成。觀光局表示，為配合中央防疫政策，目前正在修正「獎助直轄市及縣（市）政府推動溫馨防疫旅宿實施要點」，防疫住宿補助對象部分，新增執行防疫業務醫事人員，且補助金額從現行的每房每日1千元，提高至1500元。觀光局表示，修正要點已報到交通部審議，近期內就會正式上路，獎助期間從5月1日起至6月底止。觀光局表示，為鼓勵合法旅宿參與防疫行列，4月就發布獎助推動防疫旅宿實施要點，每房每日補助1千元，獎助時間為4月1日至6月底止。根據觀光局統計，目前全台已有26家旅宿業者加入防疫旅館的行列，其中北市21家、台南市1家、南投縣1家及高雄市3家，防疫旅館的房間數也從3月的2710間房，增加到現在已超過7千間房間，整體入住率約3成。觀光局表示，目前正在修訂獎助要點，除將居家隔離者入住的防疫旅宿納入適用對象，經衛福部認定符合需求的執行防疫業務醫事人員，也同樣納入防疫旅宿要點補助對象。將由旅宿業者直接折抵住宿房價予防疫業務醫事人員，每房每日最高折抵1500元，獎助期間自5月1日起至6月底止。
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2020-05-11 養生.營養食譜
熟女補鐵加鋅保美麗 營養師給食譜解除熟齡危機
愛美是女人的天性，但多數女性以為補充鐵質就能維持美麗，其實並不然，南投基督教醫院指出，補鐵加鋅才能免除因年齡增長，美麗打折的熟齡危機；營養師周孟穎則教食譜搭配，開出富含鋅、鐵且強化吸收的三菜一湯一炊飯的組合菜單。南基醫院指出，鐵質攝取不足是多數女性的通病，缺鐵則會影響紅血球生成，導致血液無法輸送足夠的氧氣給全身，長期恐衍生疲勞、暈眩、心悸及臉色蒼白等問題，沒好氣色自然不美麗，所以大部分女性都知道補充鐵質，卻因此忽略了鋅。而「鋅」素有「美容維生素」之稱，缺鋅容易出現掉髮、指甲脆裂、感冒頻繁、皮膚粗糙及食慾減退等症狀，其實與美麗息息相關，所以不分男女都需要適時補充，甚至透過飲食補鐵加鋅，解除因年齡增長流失美麗的熟齡危機。周提到，食用紅米、牡蠣、蛤蠣、牛肉、金針花或羽衣甘藍等雖含有鋅、鐵，但聰明且正確的烹煮料理，有效提高吸收率更是重點；像「蒜香蛤蠣紅米炊飯」將蛤蠣和紅米做炊飯，讓鮮味和精華吸附紅米，增加米飯濕潤度，再以大蒜做調味。其中，紅米富含花青素及鐵、鋅、硒等微量元素，且有很強的抗氧化能力；蛤蠣則含維生素B12、C及鐵、鋅，鋅和維生素C均參與膠原蛋白合成，有助於維持皮膚組織毛髮生長的健康和彈性。「蘆筍蘑菇牡蠣烘蛋」是讓富含穀胱甘肽的蘆筍搭配牡蠣，促進促進鋅的吸收，蛋黃的卵磷脂則可活化腦細胞；「南洋風彩椒牛肉粒」彩椒含有維生素Ｃ能提高對牛肉的鐵質吸收，使用薑黃提味達到預防失智、護心、抗癌、抗氧化和抗發炎。「護眼天菜佐腰果」就是烤同十字花科蔬菜的羽衣甘藍、胡蘿蔔，因兩者富含維生素A、C、K、鐵質、葉酸及葉黃素等，還擁有能夠加強肝臟系統解毒的含硫物質，搭配一份腰果，可補充體力、消除疲勞。最後「金針瘦肉湯」因金針花的鐵質含量是菠菜的20倍、萵苣的10倍，是補鐵補血的最佳食材，富含蛋白質、維生素B群的瘦肉則是補鐵強效針；周表示，營養素補充品無法有效取代健康均衡的飲食，聰明搭配更能讓補鐵加鋅事半功倍。
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2020-05-09 新冠肺炎.預防自保
農民噴藥買不到活性炭口罩 農委會增加10倍產量應急
政府組「口罩國家隊」全力生產醫療口罩，排擠活性碳口罩產量，田間農作噴灑農藥買不到活性炭口罩，讓農民抱怨連連。行政院中部辦公室執行長蔡培慧今天下午說，農委會已和工業局協調，緊急將活性炭口罩產量從每周5000片增加到5萬片，每片售價為6.5至7元，供應農民和勞工需求。「農民口罩需求誰來顧？」最近是農忙時期，不少農民反映，噴灑農藥必須戴活性碳口罩，但政府因為防疫，以口罩國家隊全力生產醫療口罩，但醫療口罩無法吸附有機氣體、惡臭分子和粉塵，無法用於農業使用，市面上的活性炭口罩卻又買不到，讓農民相當困擾。除了農民，磨石、油漆等營造業員工或粉塵多的產業，也需要使用活性炭口罩，卻一樣都買不到口罩。蔡培慧說，農民的需求經她向農委會反映，農委會今天下午回覆，已經和工業局協調，增加活性炭口罩產量。依植保公會估計，台灣農、工業每周活性探口罩需求為7萬片，但目前產量僅5000片，工業局將增加產量到每周5萬片，但因為國際原物料上漲，每片售價為6.5到7元，口罩工廠依需求數直送各地植保公會。除了增加農用活性炭口罩需求，農委會也推動無人機噴藥，提升農藥使用作業之安全與效能。
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