2019-12-22 科別.泌尿腎臟
搜尋
勃起
共找到
252
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2019-12-20 性愛.性福教戰
騎車有益健康…但可能會害男人不舉、造成不孕症
自行車向來被認為是良好的耐力運動，有許多長期健康益處； 但是，最近在性學期刊上的研究報告，讓喜歡騎車的人重新思考這項運動對性障礙的影響。這項調查研究中，收集了有關人口統計學的數據，包括年齡、種族、體重指數（BMI）、吸菸狀況，還有病史，如高血壓、糖尿病、心血管疾病或關節炎等。外加騎行經歷，每周騎車平均距離、花費時間、以及每月3小時或更長時間的次數。還收集了有關使用防護服，包括鞍型、鞍墊、騎行短褲以及騎手是否專業適合其自行車的類型和尺寸。目的是要評估騎自行車是否會影響性功能，結果發現：1，騎車可能讓你不舉。以相同年齡的非騎自行車者來比，騎自行車者性勃起障礙發生率為13.1%。一般人則為5.6%。若是每周騎車超過3小時，不舉的風險增加1.72倍，陰莖麻木感發生風險為50%。可能是因為車座對男性陰部組織產生壓迫所致。2，可能造成不孕症。男性陰囊獨特的生理構造是睾丸所處的環境比體溫低，在這種情形之下精子才能健康發育。在騎車的過程中，不但要承受車座的壓力，還會和車座反覆摩擦，導致陰囊溫度也升高，影響精液的質量。3，女性也會有性功能障礙。這項研究結果發現騎自行車對女性的性功能，也產生了生殖器麻木或生殖器疼痛的感覺，而且騎自行車的女性出現性高潮障礙、排尿困難、外陰麻木和疼痛等問題。
-
![]()
2019-12-20 科別.新陳代謝
治痛風不能光靠飲食 有患者脊椎結石癱瘓
據統計，台灣成人每百人有3人痛風，40歲以下病人不少。醫師提醒，民眾對痛風治療有迷思，以為發作再止痛或光靠控制飲食治療，但痛風可能致身體器官結石，甚至有人因此癱瘓。中華民國風濕病醫學會今天舉行衛教記者會，推出由藝人邰智源主演的痛風衛教影片，點出民眾對痛風迷思，包含以為只要控制飲食就不會痛風、發作再吃止痛藥就好等錯誤觀念。風濕病醫學會理事長蔡文展下午在記者會表示，台灣成人的痛風盛行率不低，統計發現，約每百人就有3人有痛風問題，尤其40歲以下病人不在少數，也有17、18歲就痛風發作的個案。痛風並不是單純「關節痛」的問題，若缺乏治療，還會引起其他器官疾病，如心血管、腎臟病變，甚至會引起勃起功能惡化因子，導致「不性福」。林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師余光輝說，痛風是體內過多的尿酸沉澱堆積導致的疾病，如果沉積在關節，就會導致關節炎；沉積在腎臟，就會導致腎臟疾病。肥胖、高血壓、藥物影響、基因、飲食、糖尿病、高血脂、腎臟疾病等，都可能導致尿酸過高及痛風。痛風發作時會造成患部紅腫熱痛，蔡文展說，痛風的取名相當傳神，有兩個特色，其一是痛風的痛非常的劇烈，患者可能會痛到坐立難安、不良於行，甚至是微風吹過都會刺痛；另一個意涵，痛風的痛「來去如風」，患者發作後會在24小時內痛到頂點，但就算不治療，3到7天內也會好。只是，蔡文展說，約有15%人在首次痛風發作後，此生不會再發作；但有85%的人會再度發作，發作頻率和嚴重程度視尿酸高低而定。余光輝表示，身體的尿酸過高是警訊，如果長期忽視，尿酸可能持續累積在關節，形成痛風石。痛風石可能出現在手指關節、耳朵、皮下、軟骨，嚴重會導致關節變形、侵蝕骨頭。台灣甚至有些病人的痛風石出現在脊椎，導致四肢癱瘓而就醫。不過，蔡文展也坦言，有些病人很奇怪，一聽到罹患痛風，就只想用飲食或運動來改善，但這是錯誤觀念，飲食只能改善約2成的尿酸值，有些人整天吃東西像在吃草，結果尿酸只下降1mg/dL，幫助非常有限，還是得靠藥物治療才能真正控制。蔡文展表示，多數痛風病人可能在發病後還會再度發作，需要長期服藥控制，但有些病人很可能自以為尿酸降了就不需再服藥，就可能再復發。也有一些民眾是無症狀的高尿酸者，因健檢被發現，目前台灣的治療指引是建議，尿酸超過10mg/dL就應進行治療。余光輝表示，傳統治療高尿酸藥物可能有藥物過敏問題，造成患者的壓力，但新的藥物降低相關風險，且今年12月1日起，健保也有新的給付標準，患者只要按時服藥，就可降低尿酸值，且大幅減少痛風石面積。蔡文展提醒，過去治療痛風石只能開刀拿掉，但這是不對的，因看到的結石只是冰山一角，不只出現在關節，也可能出現在體內器官。患者可依醫師建議接受藥物治療，也有助改善生活品質。
-
![]()
2019-12-20 科別.風溼過敏免疫
靠飲食控制改善痛風？醫師：只能影響20%的尿酸值
別再以為痛風靠飲食控制可以改善，坊間甚至流傳喝梅子汁可以改善痛風。但醫師表示，多數痛風患者對於痛風治療有錯誤迷思，其實飲食控制只能影響20%的尿酸值，僅能作為輔助治療，最好的方式還是吃藥改善。中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展表示，痛風是一種極度疼痛的關節炎，因為痛的時候來去如風而得名。痛風是因為體內過多的尿酸而造成，晚期更會形成痛風石，就像水中太多鹽巴無法溶解而結晶。尿酸過高若沉積在關節腔內，則造成關節腫脹和變形，但痛風石結節不一定發生在關節，也可能堆積在耳朵、皮下、脊椎關節，或是腎臟等，因此不只會導致急性關節炎，也可能造成勃起功能障礙、腎功能損傷，甚至因痛風石推積在脊椎而造成癱瘓。但是蔡文展表示，常有患者詢問「該如何吃」可以改善痛風。他直言，尿酸過高80％是因為身體代謝便自行生成，只有20％是來自飲食，因此就算病人「都只吃草」，尿酸下降的效果有限，最好還是吃藥長期控制血中尿酸濃度。林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師余光輝則表示，血液中尿酸值超過7.0 mg/dL就算高尿酸，但尿酸過高不一定會有痛風症狀，稱為無症狀高尿酸血症；若是任由尿酸繼續飆高，則可能堆積結晶成痛風石，造成痛風發作。余光輝說，痛風的治療可分為急性止痛期和慢性控制期。急性期以抑制發炎、減少疼痛為治療目標，慢性控制期則以降低血中尿酸濃度為目標。他表示，降尿酸藥物主要分為兩種，一為促進尿酸排出、一為抑制尿酸合成的藥物。對尚未產生痛風石的痛風病人，血中尿酸濃度需降至6.0 mg/dL以下，已產生痛風石的患者則必須降至5.0 mg/dL以下，才能順利讓結晶溶解並排出。蔡文展表示，服藥控制血中尿酸濃度才是痛風的治本方式，且過去痛風石需開刀取出，現行也可透過降尿酸藥物減少痛風石體積。另外，尿酸偏高的人主要是因為排泄量太少，因此日常生活中多喝水、多排尿則是最好的預防方式。
-
![]()
2019-12-13 性愛.性福教戰
是否早洩 須符3條件
研究顯示，有五分之一女性曾因在意男友早洩而分手，台灣男性學醫學會理事長張宏江提醒，早洩不是慢性病，也和年齡無關，高達三分之一男性都有經驗，如果狀況頻繁卻放任不處理，很容易造成心理壓力、影響親密關係。建議男性勇敢就醫、積極治療。練氣功吃補品 未必改善張宏江表示，2015年有跨國研究針對義大利、墨西哥、南韓各約500名女性調查，發現義大利女性23%、墨西哥38%、南韓18%曾因性生活有早洩問題而「放生」男友。亞太地區調查發現，八成的早洩男先嘗試偏方，認為早洩只是身體不好，靠練氣功、運動、吃補品就能改善，即便無效，還是會持續嘗試長達二至三年半，才會相信這些做法根本沒用。發現傳統療法沒用，終於走進診間，男性對於早洩還是難以啟齒。張宏江說，他常遇到男性在診間顧左右而言他，先用一些「晚上尿比較多」或不舉、冷感之類的話題，來試探醫師和護理師的反應，話題繞一大圈，才趁護理師暫時離席小聲說「最近比較快…」。失去自信 逃避感情關係張宏江表示，早洩可以改善，若放任不管可能導致親密關係及雙方心理健康受損。男性擔憂表現不好，影響伴侶滿足，甚至失去自信、逃避感情關係、衍生憂鬱症；女性則誤以為男性對自己沒興趣，擔心是自己的問題，不滿意卻又擔心傷害對方感受。他曾經治療一名卅多歲企業接班人，雖然勃起正常也很想生小孩，卻因早洩導致性生活不和諧，丈夫寧願自慰也不想做愛，夫妻關係降至冰點，經過藥物治療及三個月門診追蹤，夫妻一起接受會談和教育，終於恢復正常滿意的性生活。攝護腺發炎 會導致早洩張宏江表示，早洩的診斷必須同時符合三項條件：無法控制太快射精、造成心理壓力、造成性生活雙方困擾。導致早洩的常見原因包括攝護腺發炎，發炎物質導致局部神經過度敏感而容易早洩，也有人因為勃起功能障礙，因擔心勃起時間不夠長，衍生心理壓力而早洩。治療攝護腺發炎、勃起功能障礙的同時，早洩也有多種療法可試。張宏江表示，目前實證支持的療法包括行為療法、心理治療，延長射精時間的麻醉型軟膏或噴霧，還有抑制血清素回收的口服藥。行為療法需要伴侶共同努力，學習在性行為過程中控制射精的小技巧，例如在快射精前捏住龜頭，或改用男性被動的體位。早洩服藥  先與醫師討論口服藥可以提高大腦血清素濃度，調節神經反應，在性行為前一小時服用，大約用藥六至十二次後，射精的前驅時間可延長至三分鐘以上，有效改善性生活滿意度，不過，早洩治療用藥尚無健保給付。此外，早洩用藥會增強抗凝血劑作用，用藥者需注意水分攝取，否則易出現低血壓或暈眩等副作用。張宏江建議，服用其他藥物或慢性病的患者，用藥前應該與醫師及藥師討論。張宏江提醒，早洩患者出現勃起功能障礙風險也高，根據今年調查937位平均41歲男性，發現早洩同時罹患勃起功能障礙風險，是非早洩者12.7倍。張宏江說，勃起功能障礙發生率隨年齡增加，可以在疲軟狀態射精，但影響性生活滿意度，更重要的是可能代表本身有糖尿病而不自覺。張宏江表示，糖尿病衍生的神經及血管病變，是勃起功能障礙的重要成因，許多年輕人已有糖尿病不自覺，勃起功能障礙是值得留意的警訊，建議勃起功能障礙患者一併檢查血糖，把血糖控制好，才能治本。
-
![]()
2019-12-11 養生.聰明飲食
5種常見「補腎」法 不但無效還可能毀掉你的腎
冬天到了，許多人又開始進補。傳統認為，“腎是先天之本，是生命力的源泉”，所以進補養生首先要補腎。但是，傳說中的一些“補腎”方法，不但補不了你的腎，可能還會毀掉你的腎！1.吃腰子補腎吃腰子補腎，這大概是流行最廣的說法，吃什麼補什麼、以形補形嘛。動物腰子，除了膽固醇含量高、嘌呤含量高之外，沒有什麼營養。據統計，每100克羊腰子中，膽固醇含量高達354毫克！食物的膽固醇含量如果超過200毫克/100克，就屬於高膽固醇食物。每100克羊腰子中，嘌呤含量大於150毫克，也屬於高嘌呤食物。這樣的食物，偶爾吃點也無妨，吃多了、長期吃肯定導致高脂血症和高尿酸血症。高尿酸沉積在腎間質，以及形成尿酸性腎結石，都會損害腎臟，這已經是眾所周知的，《痛風治療指南》也明確建議痛風及高尿酸血症患者避免食用動物內臟。高脂血症導致動脈粥樣硬化、冠心病也是實錘的事情，如果心血管出了問題，腎動脈粥樣硬化，腎臟能好嗎？此外，重金屬也容易蓄積在肝、腎等動物內臟中，長期吃腰子，當心重金屬！2.羊寶補腎羊寶是羊的睾丸。這玩意兒能壯陽嗎？分泌雄激素的是腎上腺和睾丸，而不是腎臟，腎臟和雄激素沒什麼關係。就算你吃了動物的腎上腺和睾丸，動物的雄激素能壯你的陽嗎？何況動物的雄激素經加熱後早已經變性失活了，就算你生吃不加熱，雄激素（其實是蛋白質）也會被胃液消化成氨基酸而失活。再說了，生吃你能吃下去嗎？高脂血症、高血壓、糖尿病導致的動脈粥樣硬化，是男性器質性陽痿的主要原因。再大量的吃動物內臟和羊寶，血脂越來越高，只會適得其反，越吃越重。吃羊腰子不補腎，吃羊寶也不補腎，道理是一樣的。3.吃牡蠣補腎牡蠣也叫生蠔，膽固醇的含量並不高，但嘌呤含量比羊腰子還高，每100克牡蠣中，嘌呤含量大於239毫克，屬於高高嘌呤食物。牡蠣補腎沒有任何科學依據，也都是傳聞，如果你不擔心自己痛風和痛風性腎病，你可以經常補。4.煲湯補腎湯的種類很多，別的湯不敢說，肉湯不但對腎臟無益，反而有害。涮鍋湯也差不多。有研究發現，和煮熟的肉相比，肉湯中含有大量的嘌呤和磷，加重高尿酸血症和高磷血症，加速腎病的進展。高溫下，嘌呤和磷易析出，長時間煲湯，食物中的嘌呤和磷都轉移到湯中。有人統計，肉湯中嘌呤的含量是肉中嘌呤含量的40多倍。煲湯不要超過1小時，寧吃肉也不喝湯！腎病患者，痛風及高尿酸血症患者，“三高”人群，肥胖人群，都不宜常喝煲湯，最好選擇清淡的蔬菜湯。5.保健品補腎目前，經過大數據證實的、具有腎臟保護（保腎）作用的藥物有普利類降壓藥（貝那普利、賴諾普利、雷米普利等）、沙坦類降壓藥（纈沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦、阿利沙坦等）和列淨類降糖藥（卡格列淨、達格列淨和恩格列淨等）；治療勃起障礙的有磷酸二酯酶V選擇性抑製劑（西地那非，也叫萬艾可）。除此之外，其它所有號稱補腎、壯陽的藥物和保健品，都是傳說。保健品不保健；亂用藥物，有可能損害腎臟。到底怎樣才能補腎呢？其實，腎臟根本不用補，保護腎臟免受傷害是最好的“補腎”！兩個腎臟就像一個足球隊，全體隊員有23人，但上場踢球者只有11人。平常情況下，大部分腎小球並不工作，而是作為替補。而且腎臟的潛力巨大，小的損傷不會影響腎功能。對腎臟而言，不繼續傷害就是最好的保護。常見損害腎臟的因素有：自身免疫、三高、藥物和毒物等。1、自身免疫：反复或者慢性呼吸道感染、腸道感染、泌尿道感染等，可誘發自身免疫損傷腎臟；系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可以導致腎損傷。2、“三高”：這裡的三高指的是高血壓、糖尿病和高尿酸血症，長期三高肯定損害腎臟。3、藥物和毒物：常見的傷腎藥物有抗菌素，止痛藥，含馬兜鈴酸的中藥，毒品和汞、鉛等重金屬。本文摘自李青微博
-
![]()
2019-12-04 癌症.攝護腺癌
男罹攝護腺癌 怕手術後影響性福力求「保根」
新竹一名52歲男子，長期一進廁所一待就是15分鐘以上，卻還是尿不出來或有尿卻變慢，忍了一年才就醫，檢查後竟發現罹患攝護腺癌第2期，男子擔心若進行切除手術將造成性功能障礙，極力要求一定要「保根」，經醫師建議後選擇採用荷爾蒙與藥物合併治療，目前恢復良好癌細胞沒有移轉，同時也解決了排尿困難的問題。東元綜合醫院泌尿中心主任醫師劉兆漢指出，根據衛福部歷年男性癌症死亡原因統計，攝護腺癌在男性癌症死亡原因中排名第七，死亡率達11.8%，且每年持續攀升，幾乎每星期就有一名男性確診。除老化與遺傳因素外，飲食問題也是罹患攝護腺癌的原因。劉兆漢表示，攝護腺癌無法由外觀分辨，早期症狀也不明顯，若出現頻尿、尿流細小、滴尿、射精時疼痛、甚至血尿、血精、骨骼疼痛時，通常都已經相當嚴重。攝護腺癌可藉由簡易的攝護腺特異抗原（PSA）檢查，這種由攝護腺上皮細胞分泌出來的蛋白酵素，在血液中的安全值應在4ng/ml以下，由於攝護腺肥大、發炎或鈣化，PSA值也會上升，若超過10，就有罹癌可能，應立即進行經直腸前列腺超音波切片檢查。劉兆漢表示，肝癌與肺癌發現後的平均存活率僅約6個月，而攝護腺癌存活率可達5年以上。攝護腺癌的治療方法因人而異，目前的治療方法包括攝護腺根除手術、荷爾蒙治療、放射治療、化學治療等。手術治療時，因可能會切斷或傷及位在攝護腺左右兩側下方控制陰莖勃起的神經，造成性功能障礙的機率約有5成以上，也可能造成尿失禁等後遺症；放射治療則復發機率較高。因此1、2期病患仍以切除手術為主，也是目前治療攝護腺癌最有效的方法；第3期以上則須加上口服或注射抗男性賀爾蒙，甚至摘除睪丸，以阻斷供應腫瘤成長所需的睪固酮（男性賀爾蒙）。劉兆漢也呼籲，男性到了50歲以上，每年都應該接受例行性的PSA檢查與肛門指診，同時也可進行攝護腺健康指數與磁振造影等檢查，大幅提升診斷的準確率。
-
![]()
2019-12-02 科別.泌尿腎臟
20歲水果攤商站著削甘蔗 誤砍命根子慘「自宮」
一名從事水果販售的20歲青年，日前站著削甘蔗皮時，手持水果刀往下用力一揮，竟不小心連同自己的「命根子」也削掉大半根，他痛到倒地不起、不斷哀嚎，雖送醫緊急將僅剩少許組織懸吊著的陰莖接回，但因海綿體及尿道都有受損，未來仍須追蹤是否出現排尿及勃起功能障礙。收治該名病患的高雄醫學大學附設中和紀念醫院泌尿部主治醫師周以和說，將這名男子送到醫院的親友表示，男子削甘蔗前正好和家人爭吵，可能是心神不寧，他大刀一削，甘蔗去了皮，但也不小心削到陰莖，當場血流如注，痛到話都說不出來。周以和檢查，男子陰莖下半根幾近被削斷，陰囊皮膚也被削掉一片。周以和表示，高醫團隊將男子的陰莖動脈、靜脈等血管與尿道進行接合，並會同整形外科醫師，以皮膚移植方式，將陰囊缺損皮膚補起，至於是否會有勃起功能障礙或排尿困難，未來仍須持續回診追蹤。由於陰莖部位血流豐富，周以和說，像這種近乎「自宮」式的嚴重傷害，傷者會因出血量太大，短時間內就陷入休克，須在出血點進行加壓止血，並將意外削斷的陰莖部位先淋生理食食鹽水或冷開水，放入隔有冰塊的塑膠袋內，連同患者盡速送醫，才能提高手術接回成功率。
-
![]()
2019-12-01 性愛.性福教戰
更年期後女性該怎麼重拾性生活？醫師教你找回性福
63歲的春嬌（化名）近日喜逢第二春，與男友相知相惜，也漸漸有愈來愈親密的肢體接觸。不過，春嬌已十多年沒有過性行為，這回嘗試不僅顯得生疏，更因為早過了更年期、陰道萎縮且乾澀，導致男友無法進入，相當敗興且令她沮喪。春嬌的困擾其實普遍存在於更年期後的女性，英國更年期協會（BMS）2017年曾公布一項調查，近700名45歲以上女性當中，高達四分之三的人表示更年期改變她們的生活，逾半數表示影響性生活，逾四成表示絕經後的自己似乎不再性感；澳洲蒙納許大學2017年也曾發表一項針對2000多名40至65歲女性所作的調查，發現逾四成女性有性事困擾。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮說，更年期後的女性不再排卵，卵巢分泌的動情素大量減少，陰道不再像年輕女孩一樣有皺褶、有彈性，取而代之的，陰道細胞會變薄、組織萎縮且變得乾澀，因此性行為時容易感到疼痛，甚至導致性交失敗。馬階醫院泌尿科主治醫師蔡維恭說，女性體內微量男性荷爾蒙同樣會在更年期後減少分泌，這些微量荷爾蒙與性慾有關，因此性慾理論上會隨之降低。不過，性慾降低的原因複雜，老夫老妻若相處不再如以往甜蜜，或者年紀同樣越來越長的伴侶的勃起能力降低，均會使雙方性趣下降。因應性交困難，郭安妮說，臨床上會建議性行為時使用油性、滋潤度與持久度較高的潤滑液，並且視情況建議平日將動情素藥膏塗抹大腿內側加以保養，讓私密處細胞恢復滋潤與彈性。春嬌就在使用潤滑液與動情素藥膏後，順利享受性生活。因應性欲低落，「刺胳針糖尿病與內分泌學期刊」（The Lancet Diabetes & Endocrinology）10月刊登一篇回顧性研究，該研究蒐集近30年睪固酮治療的隨機對照試驗，分析顯示，針對絕經後出現性慾低落而有性事困擾的女性，以非口服方式給予極低劑量睪固酮能有效提升性慾、性功能與性高潮，自信也會隨之增加。不過，蔡維恭說，目前台灣、美國、歐盟都沒有許可睪固酮用於提升性慾，女性過量使用睪固酮的負面效應目前並不清楚，因此不建議民眾自行尋藥、在沒有實證基礎且不清楚適當劑量的情形下自我亂投藥。更年期後要維持性生活滿意度，須積極控制慢性病、均衡飲食適度運動，以擁有健康伴侶，男性可預防血管變差影響勃起表現。另要用心維持親密感，「女性往往重視心靈滿足，且想要被寵愛與呵護的感覺，因此應給女性多點關懷」。
-
![]()
2019-11-28 科別.精神．身心
睡眠呼吸中止 憂鬱症風險高
晚上睡覺鼾聲連連，白天起床昏昏沈沈，小心這可能不只是睡眠不足。南韓最新研究證實，睡眠呼吸中止症患者罹患憂鬱症風險高於一般人。醫師指出，目前睡眠呼吸中止症治療很多，依患者不同狀況有不同的治療建議，若出現相關症狀，建議盡速求醫。南韓翰林大學醫學院研究團隊以該國健保資料庫，九年來追蹤985名成年人，發現校正年齡、居住地、家庭收入等因素後，睡眠呼吸中止症患者患憂鬱症風險是一般人2.9倍，焦慮症風險是1.75倍，其中女性比男性更嚴重，憂鬱症風險是一般人3.97倍，焦慮症風險是2.42倍，男性則分別為2.74倍及1.64倍。新光醫院睡眠檢查中心主任林嘉謨表示，研究與臨床觀察吻合，人睡不好容易衍生情緒不穩定、疲倦、工作表現不佳等問題，女性尤其明顯。過去收治過女性睡眠呼吸中止症患者當中，許多人確實因過度依賴安眠藥、有精神相關併發症，有些女性因用藥複雜、服藥過量而被緊急送醫。林嘉謨建議，目前睡眠呼吸中止症治療方式多元，經睡眠醫學專業團隊評估，依個人狀況建議治療組合，例如體重過重或肥胖者，可以先考慮減重、體重控制；過敏性鼻炎嚴重者則應先設法改善過敏症狀，如果上述保守療法執行後，還有改善空間，可考慮使用連續氣道正壓呼吸器、口內裝置，或接受改善呼吸相關結構的手術治療。睡眠呼吸中止症最常見症狀包括睡覺打鼾，體重過重，脖子粗短，白天嗜睡。近年已有許多醫學研究證實，睡眠呼吸中止症會導致身心健康負向循環，包括加重心血管疾病、代謝症候群、神經認知退化疾病，也與氣喘惡化、青光眼、勃起障礙、情緒失調相關。睡眠呼吸中止症在成年男性發生率是4%，女性2%，危險因子包括肥胖、年齡、男性頸圍超過43公分或女性頸圍超過38公分，抽菸、喝酒、糖尿病、甲狀腺機能低下、肢端肥大及顏面結構異常、鼻咽喉構造狹窄等，是睡眠呼吸中止症的高危險群。
-
![]()
2019-11-25 橘世代.健康橘
太太不是變心 只是進入了更年期
王先生覺得太太最近幾年越來越奇怪，不管用什麼方式明示暗示，對於房事都興趣缺缺，不是裝睡或裝忙帶過，就是勉強配合，過程不算愉快。王先生有點難過又疑惑，是不是自己年紀大了，對太太來說沒吸引力了？還是她背著自己另結新歡？其實王太太是慢慢步入更年期，身體上出現了一些困擾。王太太不確定自己怎麼了，又不知道如何向先生解釋，只好裝傻逃避。許多人把更年期當成性生活的分水嶺，認為更年期女人對性生活沒興趣，其實不是這樣，婦女即便已停經，依然可以像停經前一樣享受性愛，只是有一些因素會導致女性對性生活的意願不高。根據衛福部國健署2017年版「婦女更年期保健手冊」，停經後女性荷爾蒙缺乏，的確會讓性生活快感降低，甚至引起性交疼痛，導致婦女對性生活意願不高。荷爾蒙缺乏會讓子宮、卵巢和大陰唇逐漸萎縮，陰道黏膜變薄、變乾，陰道口也會變狹窄、彈性變差，陰道及泌尿道常會發生感染現象。停經後即便有性興奮期，性器官反應也會降低，導致黏液分泌不足、陰蒂勃起減少。如果性生活發生不適，可以將情況告訴婦產科醫師，只要透過適當的治療，或是使用能改善陰道乾澀的外用潤滑軟膏，對性生活都會有幫助；陰道或泌尿道發生感染時也應立即就醫，以避免性交疼痛或異味影響心理。兩性和諧的關係，是建立在彼此關心、體諒與珍惜。如果不舒服時，除了儘早就醫外，也要勇敢與先生溝通，如果過度委屈自己配合先生需求，最終還是會對關係造成負面影響。另外，更年期症狀容易被誤認為其他疾病，可透過下列量表自我檢視並諮詢婦產科醫師，並接受正確的治療，症狀通常都能順利緩解。●更年期不適症狀評估表(有一項症狀為1分)・熱潮紅・頭暈眼花・頭痛・暴躁・情緒抑鬱・失落感覺・精神緊張・失眠・異常疲倦・背痛・關節酸痛・肌肉疼痛・面毛增多・皮膚異常乾燥・性慾降低・性接受度降低・陰道乾澀・性交疼痛（0分=沒有，1分=輕微，2分=中等，3分=嚴重，總積分超過15 分，可能已步入更年期）立即加入FB社團！面對人生下半場，橘世代要優雅過好日！所以，我們創立了【健康橘】社團，從現在開始，邀請各位一起提前為第二人生準備，讓身心活得更健康、自在又任性，打造亮麗熟年。加入>>
-
![]()
2019-11-24 性愛.性福教戰
撐不到3分鐘就算早洩！ 原因竟跟大腦有關？
總怨嘆自己總是戀情短暫，難脫單嗎？根據調查，在亞太區有67%的民眾認為，性生活的和諧度在感情的成功與否扮演了非常重要的角色，若遇上有早洩問題的伴侶，每5位女性當中，就有1位曾為此放生另一半！然而，許多男性因誤以為早洩會隨時間緩解，或不知該如何啟齒等因素不願前往醫院就診，會選擇透過上網搜尋偏方等方式試圖自行解決，但卻可能搞錯重點，不但無法改善症狀、甚至還有傷身的風險。臺大醫院泌尿科主任暨台灣男性學醫學會理事長張宏江醫師表示，網路上充斥各種治療早洩以及壯陽的偏方，根據調查，亞太區約有八成的早洩男會先嘗試非醫師處方的療法，且自行治療的時間甚至長達2至3.5年；即便前往醫院諮詢治療，仍有7成早洩男性，是用其他名目如不舉或性冷感等理由，跟醫師諮詢性功能狀況，而非直接說明早洩情況。根據此現象，張宏江指出，約三位男性就有一位有早洩的問題，是男性最常見的性功能障礙。其發生率與年齡無關，主要成因是腦部控制射精的血清素濃度出了問題，導致患者射精控制差，從插入到射精的時間短於3分鐘、無法控制延遲射精，或造成個人負面困擾皆屬早洩症狀；而俗稱不舉的勃起功能障礙，發生率隨年紀增長而增加，多是器質性病變造成的勃起困難，或者勃起後難以維持。早洩及勃起功能障礙，兩者常會並存，根據國內最新研究，早洩男性患有勃起功能障礙的風險會較一般男性多12.7倍。雖然多數患者可能知道自己有性功能障礙，但當兩症狀夾雜時恐會難以精準辨別自己的問題，仍需要醫師鑑別診斷才能及時對症下藥。不少人也誤以為早洩只是一時表現不好，會隨著時間自然改善，便不積極就醫治療，但早洩的狀況持續越久，對伴侶關係的不滿情緒便會跟著延續。張宏江說明，目前已有許多具臨床實證的早洩治療方式，除了傳統的行為療法、麻醉型藥物及心理治療外，也有針對大腦血清素不足的治療藥物。根據統計，74.6%的早洩男經藥物治療後，症狀獲得有效改善，在陰道內射精的前驅時間增加3.4分鐘，較治療前增加2.8倍，更有近8成患者表示，經治療後性生活滿意度提升，並且改善兩性關係，使性福不洩氣！延伸閱讀： 中年人不舉好洩氣 末梢血循障礙？ 常用壯陽藥，可能會得皮膚癌
共
9
頁