2025-09-26 醫療.心臟血管
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2025-09-25 癌症.飲食與癌症
每4分2秒就有1人罹癌 營養師揭7個飲食習慣易招癌症危機
衛福部公布，台灣每4分2秒就有一人罹癌。癌症的發生除了遺傳基因之外，根據美國癌症協會統計，一半以上的癌症發生是吃出來的。不可不知7大飲食習慣特別容易招來罹癌風險，該如何改善呢？1.不在意食物是否新鮮經常攝取不新鮮、非天然製成的食物，常見如香腸、火腿、臘肉、培根、素料等加工食品，這些食物經常含有亞硝胺，容易造成消化道系統的癌症；不新鮮的食物，也常伴隨發霉問題，如黃麴毒素易誘發肝癌，常見於咖啡豆、花生、穀物、玉米、豆類以及堅果類食材。改善技巧：挑選新鮮、少加工的食物；一旦發現食物有異味，或眼見腐壞、發霉狀況，應立即丟棄，不要食用。2.每天吃的食物種類很固定世界衛生組織指出，要達到營養均衡標準，每天應攝取六大類，高於30種的食物；如果只固定吃幾種單一的食物，無法滿足身體需要的植化素，如多酚類、類黃酮素、茄紅素、薑黃素、兒茶素、花青素等抗癌營養素。改善技巧：為了能攝取多種食物帶來的天然抗氧化劑，儘量每天攝取多種顏色不同的蔬果為佳。譬如中午吃菠菜或番茄，晚餐可改吃茄子或菇類，透過輪替吃各類富含植化素的蔬果，才能攝取到不同蔬果賦予的天然抗氧化營養素。3.常吃油炸燒烤食物食物經過高溫燒烤或油炸，會產生各種有毒的化學物質。研究證實，會提高罹患乳癌、肺癌、大腸癌、直腸癌、胃癌、胰臟癌、食道癌、肝癌等發生機率。改善技巧：食材的烹煮改以燉煮或蒸煮為主，若真免不了吃油炸燒烤類，可搭配抗氧化能力較高的辛香料一起食用，譬如大蒜、辣椒、薑、洋蔥等，幫助身體代謝燒烤油炸物的毒素。4.愛吃精緻碳水、纖維不足麵包、蛋糕、冰淇淋、餅乾等精緻碳水，缺乏膳食纖維、維生素等營養，含有過量的糖類，容易造成身體的發炎反應；若長期攝取，容易罹患大腸癌、直腸癌。改善技巧：多以複合性的碳水為主，如五穀雜糧、根莖類、豆類、蔬果等，增加膳食纖維的攝取，促進腸道好菌的生長，有助排毒。一旦自覺過量攝取精緻碳水，可多補充果醋，幫助糖類的代謝。5.外食機率高外食最大的問題是油脂問題。一般外食使用的油品，來源通常是桶裝的大豆油、沙拉油、玉米油等化學精煉油品，常含有高量的Omega-6脂肪酸，加上經常用來高溫煎煮及油炸，這些氧化變性的油脂進到體內，容易造成身體發炎、血管阻塞，並生成致癌物質。改善技巧：提高在家烹煮三餐的習慣，倘若難以執行，外食儘量選擇食材新鮮、烹煮流程簡單的餐館。6.常用塑膠容器裝熱食用塑膠類容器或保麗龍容器盛裝熱食，容易釋出塑化劑及環境荷爾蒙，這些物質進到體內，容易干擾內分泌系統，最直接影響是導致內分泌失調，引發內分泌相關的癌症，如乳癌、子宮頸癌、卵巢癌等。改善技巧：自帶不鏽鋼或玻璃餐盒盛裝外食，少用塑膠類的餐盒盛裝。儘管塑膠保鮮盒標榜可用於高溫微波，但只要出現刮痕，仍有溶出塑化劑的風險。7.過量攝取動物性蛋白質動物性蛋白質為完全蛋白質，適量攝取能幫助身體修復組織、增加肌肉生長；若過量攝取，因動物性蛋白質不好消化，在腸道易使壞菌生長，破壞腸道菌群平衡，加上牛肉、豬肉等紅肉含有高含量的鐵質，在體內易產生氧化物、自由基，進而易引發腸道慢性發炎，增加瘜肉生成、誘發腸道癌症。改善技巧：三餐中有一餐以植物性蛋白質為主，如黃豆、黑豆、毛豆、鷹嘴豆等蛋白質，可以降低罹癌風險；若不小心過量攝取動物性肉類，可以攝取富含酵素的鳳梨、木瓜或奇異果，幫助蛋白質的分解代謝。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
雲林「最胖縣」壓力大！縣府推健康地圖 278店家助減重
根據體育署調查，雲林縣為全台「最胖」，規律運動比率全國最低，縣府除推出每日健走7000步及揪團減重挑戰活動，考量民眾外食率高，再推出「健康地圖」，整合經過營養師輔導推出減糖、減鹽的健康餐食的店家資訊，現有278家業者加入，盼透過規律運動、健康飲食為打造民眾健康體位，延長壽命。衛生局長曾春美分析縣民肥胖的原因，認為多數長輩把勞動當運動，且飲食高油、高鹽，年輕人則是外食比例高、愛喝手搖飲，依據國民健康署調查，近7成19歲以上民眾每周外食達7次以上，顯示外食為多數民眾飲食選擇，建立健康外食環境已成當務之急。面對高外食率與肥胖問題的雙重壓力，衛生局推動「減糖、減鹽及符合飲食建議」店家，鼓勵餐飲業者接受營養師輔導，透過減少糖鹽使用、選用未精製全穀米飯、南瓜、地瓜等高纖天然食材，以及降低油炸與加工食品比例，讓消費者吃得健康。為便利民眾查詢雲林縣健康飲食店家，衛生局全面改版「雲林縣健康地圖」網站（ healthmap.ylshb.gov.tw ），整合歷年及今年經營養師輔導的健康餐食33家、銀髮樂食餐店家11家及長者營養友善專區8家等資訊，共278家。民眾可依據地點、餐飲型態等條件快速篩選，輕鬆找到鄰近的健康飲食店家。縣長張麗善表示，肥胖為糖尿病、心血管疾病、代謝症候群等慢性病的重要危險因子，除了推動減鹽、減糖飲食外，縣內65歲以上人口已逾14萬人，衛生局也推動「銀髮樂食餐」及「長者營養友善專區」。藉由社區營養師輔導餐飲業者，提供容易咬、咀嚼吞嚥好入口的銀髮樂食餐；超市賣場等販售業者設立長者營養友善專區，標示食材類別及質地，協助長者快速採購。
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
量販店鮮蝦仁產地「印尼改標台灣」、豬大骨過期 食藥署開罰
衛福部食藥署近期針對市售冷凍冷藏蝦類製品進行稽查，發現諸多缺失，其中大潤發嘉義分公司，被查出2件產品標示不合格，其中一件更是將從印尼進口的鮮蝦仁，改為標示產地台灣販售，遭地方政府衛生主管機關，裁處4萬新台幣罰鍰。食藥署北區管理中心主任劉芳銘指出，大潤發流通事業股份有限公司嘉義分公司，被查出2件產品標示不合格，其中一件產品外包裝標示「產地：台灣」的「野生沙蝦仁」，其原料外箱標示產地為印尼，衛生局醫食安法第28條第1項規定，裁處新台幣4萬元罰鍰；另一件產品則是未依規定標示「營養標示」，來源廠商「崇文冷凍食品股份有限公司」，被依法開罰新台幣3萬元。同體系的大潤發流通事業股份有限公司台南佳里店分公司，則在食藥署進行冷凍冷藏蝦類稽查時，被意外發現廠商儲存「豬大骨」過期產品。劉芳銘說，雖是執行蝦類產品查核，但由於冷凍庫冰存其他產品，同仁在現場發現豬大骨產品出現過期、未過期混合存放情況，依「食安法」第15條貯存逾有效日期產品規定，開罰新台幣3萬元。食藥署指出，為維護國人食用蝦類產品之食品安全衛生，該署聯合地方政府衛生局執行「114年冷凍冷藏蝦類產品製造業稽查專案」，查核64家水產加工食品業者、抽查140件產品標示及抽驗137件產品或原料，其中1家業者GHP不合格；1家業者貯存逾期食品；3家業者未設核備衛生管理人員；6件產品標示不合格，轄管衛生局已依法裁處，總計裁處新台幣39萬元整，餘者查核結果皆符合規定。大潤發回應，當時抽查時為4月期間，正值集團整併期作系統整合，導致門市使用舊系統手動作業疏失，誤將該進口產品產地設為台灣，後續已全面清查並修正門市作業標準流程，避免類似情形發生，未來將持續堅守高規格食品安全作業流程，嚴格把關食安品質。
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2025-09-21 養生.聰明飲食
一個月完全不吃任何加工食物 科學記者親身實驗發現驚人改變
科學新聞記者米凱琳杜勒夫(Michaeleen Doucleff)決定與八歲的女兒展開一項大膽實驗：嘗試一個月完全不吃任何超加工食物(ultraprocessed foods)，結果令人驚訝。戒除超加工食物徹底改變了家人的飲食習慣，甚至連原本只是旁觀、帶著懷疑態度的丈夫，也因此開始戒除超加工食物。華爾街日報報導，研究指出，超加工食物與肥胖、糖尿病及心血管疾病有密切關聯。令人憂心的是，聯邦疾病防治中心(CDC)數據顯示，兒童每日熱量攝取中約有六成來自超加工食物。只不過目前仍不清楚究竟哪些超加工食物最具危害、為何造成傷害以及聯邦政府應如何因應。剔除人工香料、防腐劑在實驗過程中，杜勒夫先制定了一個簡單定義，好讓女兒羅茜(Rosy)在商店能輕鬆辨識超加工食物。目前科學界尚無一致的分類方式，但普遍認為這些食品含有防腐劑、乳化劑等家庭廚房不會出現的成分。於是成分表上只要出現不會用或幾乎唸不出名字的東西，例如麥芽糊精、大豆卵磷脂、關華豆膠等，母女就不買。如此等於剔除了所有含人工香料與精製麵粉的食品，包括多數市售餅乾、穀片、麵包、蝴蝶餅、燕麥棒及咖啡店的糕點，甚至起司餅乾(Cheez-Its)、貝果、皮塔餅、牛奶巧克力與風味氣泡水等，換成完整或低度加工食品，例如燕麥、無糖優格、新鮮起司、豆類、堅果、罐頭魚、爆米花及各類新鮮與冷凍蔬果。杜勒夫還制定規則：只要不是超加工食物，其餘食物都可隨意吃；如果想吃甜食，就自己動手烘焙。原本計畫一個月後再評估效果，卻在短短十天就察覺驚人變化。首先，她發現自己不再整天惦記著「接下去要吃什麼」。過去腦中總在盤算巧克力、香蕉蛋糕或鹹脆零食，戒除超加工食物後，上述渴望漸漸消退。體重減輕 食慾下降「自然醫學」期刊指出，50位成人改吃低度加工飲食八周後，不僅體重減輕，食慾與渴望也下降。倫敦大學學院(University College London)學者狄肯(Samuel Dicken)表示，「這結果令我驚訝，因為通常減重的人會更渴望食物，但我們發現恰恰相反。」實驗當中，杜勒夫發現自己的零食攝取量大幅下滑，女兒的飲食習慣也跟著改善。第三周時，羅茜甚至久違地對家常晚餐表現出熱情，以往她總是挑食，但那天卻一口接一口，當晚的菜色是火雞肉丸、野米和清炒小白菜。密西根大學心理學家蓋爾哈特(Ashley Gearhardt)說明，超加工食物零食，例如餅乾、燕麥棒或軟糖，即便標榜有機，往往含有大量精製糖或碳水化合物，導致孩子不停想吃。她說，「當孩子吃下一堆餅乾，兩小時後血糖下跌，就會再次渴望更多精製碳水化合物。毫無疑問會抑制對正餐的飢餓感。」健康飲食 改善心理狀態研究也顯示，反覆接觸不健康零食會改變飲食偏好，而健康飲食能逆轉這些偏好。此外，減少超加工食物可能還能改善心理健康。2017年一篇在「營養神經科學」發表的研究顯示，在95位憂鬱症患者中，三個月多吃蔬果、堅果、豆類與全穀的人，症狀改善幅度顯著優於僅參與社交聚會的對照組。對杜勒夫自己來說，一個月後最大的轉變是「心理狀態」，她感覺更輕鬆，不再需要意志力來抗拒超加工食物，因為根本不想吃了。然而，對女兒來說挑戰較大。她幾乎在所有場合都會碰到超加工食物，此時杜勒夫決定採取新策略。密西根大學的蓋爾哈特提出「情境設定」，設立「不碰超加工食物的場域」，於是杜勒夫設定了在「家裡」及「車上」，僅在特殊場合才允許家人碰超加工食物。自製食物 教孩子烹飪倫敦皇家精神科醫學院(Royal College of Psychiatrists in London)的艾格尼絲艾頓(Agnes Ayton)博士還建議，父母應教導孩子烹飪，讓他們享受自製食物的樂趣。她說，「我常想，該如何保護我的孫子遠離超加工食物？我認為最重要的，就是讓孩子學會煮飯，並享受當中的快樂。」雖然自己煮飯比買現成品更費時，但艾頓建議可以投資一些廚房小工具，例如慢燉鍋或氣炸鍋。杜勒夫的家庭則使用麵包機烘焙低度加工麵包，並用壓力鍋熬煮燉菜與豆類。塔夫茨大學(Tufts University)教授莫扎法里安(Dariush Mozaffarian)提醒，戒除超加工食物後，人們往往會有驚喜發現，「對你更健康的食物，往往其實也更美味。」
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2025-09-21 養生.聰明飲食
每天吃什麼決定你有幾項慢性病 15年大型研究揭3種飲食最有益
一項歷時15年的大型研究發現，攝取大量紅肉、加工肉品（如培根、漢堡）及含糖汽水，不僅會加速失智症的發生，也會提高心臟病等多種慢性疾病的風險。三種健康飲食對心血管與神經、精神疾病尤其有利。研究追蹤近2500名瑞典高齡者，平均起始年齡為71歲，其中超過一半為女性。研究團隊長期透過飲食問卷評估飲食型態，並追蹤心血管、腦部與其他慢性疾病的發展。結果顯示，飲食品質最低者，隨著年齡累積更多疾病；而遵循地中海飲食或類似健康飲食模式的人，平均少了二至三種慢性疾病。地中海飲食以蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果、魚類與橄欖油為核心，少量紅肉與加工食物。另一種MIND飲食則結合地中海飲食與DASH飲食，特別強調深綠葉菜與莓果，限制油炸、奶油與甜食。研究中也採用哈佛大學設計的「替代健康飲食指數」（AHEI）作為評估工具。該指數鼓勵多攝取蔬果、豆類、堅果與健康油脂；相對地，若紅肉、含糖飲料與反式脂肪攝取過多，則在評分中會被扣分。研究發現，上述三種飲食模式都與疾病累積速度較慢相關，特別在心血管與神經精神疾病（失智症、巴金森氏症、憂鬱症）方面保護效果顯著。但對關節炎、骨質疏鬆等肌肉骨骼問題，影響有限。相反地，那些飲食符合「炎症性飲食指數」（EDII）高分者，即紅肉、加工食品與含糖飲料比例高的人，往往更快累積慢性疾病。健康飲食對女性與高齡族群獲益更明顯。研究也指出，健康飲食對女性與「高齡長者」（78歲以上）的保護力尤其顯著。共同作者、卡羅林斯卡學院老化研究中心的Adrián Carballo–Casla博士表示：「結果顯示飲食在影響老年人多重慢性病發展中，扮演極重要的角色。」研究人員強調，飲食不僅影響單一疾病，而是決定老年期「多病共存」的關鍵，可能延緩「發炎老化」（inflammaging）進程。未來研究將進一步釐清哪些飲食建議對不同族群（依年齡、性別、社會背景或既有病史）最具效益。
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2025-09-20 焦點.科普好健康
科普好健康／健康好菌 守護腸道理想國
在醫學的世界裡，腸道微生物正逐漸從幕後走到舞台正中央。人體腸道住著超過一百兆個細菌、病毒與真菌，它們形成一個複雜卻有秩序的「社會」。這個社會影響的不只是腸胃功能，還牽動免疫、代謝，甚至情緒與腦部健康。腸道是第二大腦 菌群影響情緒腸道擁有比脊髓還多的神經細胞，透過「腦腸軸」與大腦緊密連結。當腸道菌群平衡，身體就能正常運作；一旦失衡，就可能出現腹瀉、腸躁症、肥胖，甚至情緒低落、焦慮或神經退化疾病。因此有人把腸道稱為「第二個大腦」。腸道微菌叢移植 重整腸道秩序若把腸道比喻成一個社會，好菌就像老師、醫師，指導與保護我們；中立菌像農夫和工匠，維持日常生產；有害菌則如黑道，乘虛而入製造混亂。當社會結構完整，身體就健康；若因為壓力、飲食不均或長期濫用抗生素，好菌減少、有害菌坐大，國家就陷入動亂，疾病隨之而來。腸道微菌叢移植（簡稱FMT），就像「重建國度」一樣，讓社會重返榮耀而成理想國，也就是透過移植完整健康的好菌群生力軍，重建腸道理想國的秩序。這正是FMT與益生菌補充的差別。單一益生菌好比派出一位英雄，雖立意良善想救亡圖存，卻不見得可以扭轉局勢；而FMT輸入的是一整個健康腸道菌生態系統，上千種好菌菌株與代謝物，使系統重新運轉。FMT非養生捷徑 適用特定疾病雖然近年研究顯示FMT可治療自閉症、巴金森氏症、發炎性腸道疾病，甚至癌症免疫療法，但這些仍在臨床試驗階段，不是常規治療。FMT也不是養生捷徑，而是「重建腸道生態系」的醫療措施，適用於特定嚴重疾病。FMT的機轉已逐漸明朗，涵蓋了三大重點，一是「免疫調節」：腸黏膜匯聚人體最多免疫細胞，菌群能直接影響免疫反應；二是「代謝物質」：菌群產生的短鏈脂肪酸可調控血糖、保護心肺，甚至影響腦部訊號；三是「腸腦軸」：腸道與腦透過神經與化學物質緊密相連，菌群平衡與否，會影響情緒與神經退化性疾病。在這些基礎上，全球已針對自閉症、巴金森氏症、癌症免疫療法等進行臨床試驗，顯示FMT正從潛力走向實際應用。腸道保養3方式1.益生菌：就像派出一位英雄，補充單一或少數菌株。對輕度不適或預防有幫助，但難以改變整體環境。2.益生元：好菌的食物，例如膳食纖維、多酚。只要多吃蔬果、全穀、豆類、堅果，就能讓腸道的「好公民」茁壯，社會更加穩定。3.腸道微菌叢移植（FMT）：當社會嚴重失序，僅靠英雄或食物無法恢復時，就需要輸入一整個健康的菌群社會，重新建國。這種方式目前主要用在頑固的困難梭狀桿菌感染，成功率可超過九成，但必須在嚴格醫療監管下執行。腸道的友善飲食，建議採行大量蔬果、全穀、堅果、豆類、健康油脂（如橄欖油）的「地中海飲食」，盡量以魚和雞等白肉取代紅肉、少糖、少加工食品，這樣的飲食富含膳食纖維與多酚，不僅能養好菌，也能降低心血管疾病、糖尿病和癌症風險。換句話說，每一餐都是在幫你的腸道「投票」，決定這個國家由誰來主導。如何維持腸道理想國？●均衡飲食：每天至少5份蔬果，搭配全穀與豆類。●規律作息：腸道菌群跟著生理時鐘作息，熬夜會打亂平衡。●適度運動：增加菌群多樣性。●少用抗生素：除非必要，避免破壞菌群結構。●保持心情愉快：壓力會透過腸腦軸影響菌群。科學家正努力找出哪些是「核心菌群」（Foundation group），如果能鎖定關鍵好菌，FMT便能進一步走向「精準醫療」，「精準FMT」將更安全、更有效，也是未來微菌醫學的重要方向。腸道理想國的重建，不只是醫學的突破，更是生活中的日常實踐。透過飲食與生活習慣，我們每個人就能讓腸道社會裡的公民安居樂業，身體自然健康長壽。「善待腸道，就是善待自己。」大家一起守護這至關重要的「腸道理想國」。
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2025-09-15 焦點.元氣新聞
比加工食品還可怕！ 高油鹽糖加速器官老化 醫：增死亡風險
食品加工與生活息息相關，適當保存技術可保留營養、提高食用價值、提升儲藏性，但如果是油、鹽、糖過多、缺乏膳食纖維、天然食物含量極少，且無法辨別出食物原樣的「超加工食品」，吃多了可能面臨更高的早逝風險。減重專科醫師陳威龍表示，超加工食品經過多道工業製程，包括油炸、塑型等技術處理，另加入各種添加劑，產品已失去原有的營養價值。近年來有許多文獻指出，超加工食品隱藏了許多健康陷阱，易造成身體發炎反應，包含肥胖、心血管疾病、第二型糖尿病以及睡眠障礙等。研究顯示，超加工食品不僅缺乏完整營養，還會加速器官老化，讓身體提早走向衰退。當人體出現2至4個老化器官時，死亡風險就會增加2.3倍；若累積到8個以上老化器官，死亡風險更是暴增8.3倍。其中，超加工食物吃太多，累積到8個以上老化器官，超過六成在15年內死亡。‧有2至4個器官老化的人，死亡風險增加2.3倍‧有5至7個器官老化的人，死亡風險增加4.5倍‧有8個以上器官老化者，死亡風險飆升8.3倍，其中有60%以上在15年內過世。陳威龍指出，「美國臨床營養學期刊」（American Journal of Clinical Nutrition）刊登一項針對逾2萬名參與者的大型研究發現，超加工食品攝取量最高的族群，其「生物年齡」平均比實際年齡大了0.34歲。其差異並非單純熱量或營養不足，而是與這些食物的「非營養特徵」有關，例如加工過程本身，可能對身體造成不良影響，最終導致老化加速。陳威龍提醒，超加工食品中的「加工肉類」其實跟抽菸、飲酒一樣，都是加速器官老化的重要因素。另一項刊登在「自然醫學」（Nature Medicine）的研究也有類似發現。當人體累積的老化器官越多，死亡風險就會急遽上升。很多人早已出現「加速老化」的訊號，卻沒放在心上。陳威龍說，當體重愈來愈難控制、飯後容易嗜睡或頭暈、睡再久還是覺得疲倦、記憶力下降、免疫力變差，這五大徵兆都可能與器官老化有關。想要延緩老化、維持年輕，可掌握三大關鍵：1.少吃超加工食品：餅乾、香腸、速食等超加工食品含有高糖、高脂與大量添加物，長期攝取容易導致血糖忽高忽低，增加體脂肪堆積，加速器官老化。2.規律運動與飲食調整：養成規律運動與攝取天然原型食物的飲食方式，有助於減少慢性發炎，讓大腦與免疫系統保持最佳狀態。3.適時補充保健品：維生素C（紅椒、芭樂）促進膠原蛋白合成；維生素A（豬肝、菠菜）有助於角質代謝；鋅（黑豆、牛肉）與皮膚結構及代謝相關。
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2025-09-10 焦點.健康你我他
健腦新生活／不怕慢就怕停 幫腦袋做重訓
常有病人問我：「陳醫師，你天天看失智症病人，會不會擔心自己也有一天失智？」當然會啊！隨著年紀增長，我也常有「咦？剛剛要做什麼？」的瞬間，有時還會找不到鑰匙或手機。這些小插曲告訴我必須替腦袋做好保養了。我的第一招是「運動」。雖然工作繁忙，我仍每周安排時間規律運動，運動能促進血流，好比替腦細胞澆水灌溉，還能提升腦內啡，讓人心情愉快、思緒更清晰。第二招是「飲食」。我盡量遵循「地中海飲食」的原則：魚、堅果、植物油與蔬果經常出現在餐桌上，油炸物、甜食和加工食品則少碰。要知道：血管健康，大腦才會跟著健康。第三招是「閱讀與寫作」。除了醫學期刊，我也會看小說或散文，偶爾動筆寫些文章讓知識吸收與輸出交替，就像替腦袋做重量訓練。此外，我會陪孩子讀書、玩手遊，偶爾聽音樂或小遊戲，也能訓練專注與手腦協調。最後是「保持社交」。和家人朋友聊天聚餐或是安排旅遊，就是大腦最天然的健身房。切記：孤單會讓腦袋生鏽，交流卻能讓腦袋保持滾動。我常提醒自己：「健腦，就像健身，不怕慢，就怕停。」與其擔心失智，不如每天給腦袋一點刺激，從日常生活做起，讓思緒常保靈光。
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2025-09-10 醫療.皮膚
每天洗頭還是覺得油！未梳就洗、水溫過高...這些錯誤方法都會傷頭皮
時序進入白露，但天氣仍相當炎熱，高溫使油脂分泌加劇，頭皮出油更明顯，除了改善飲食、生活作息，小心錯誤的洗頭方式會變油頭，還會掉髮。2025年「國人頭皮健康調查白皮書」指出，頭皮出油過多、頭皮屑增生與落髮已成為現代人最常見的三大頭皮煩惱。醫師示警，錯誤的洗頭方式，更傷害頭皮，嚴重恐致毛囊炎、落髮。頭皮出油過多 讓民眾最感困擾生植髮專科皮膚科醫師陳詠婷表示，頭皮問題的誘發元凶，不單是清潔不當，更與慢性壓力、作息混亂及高油鹽糖飲食習慣息息相關，這些都會破壞皮脂分泌與菌叢平衡，更可能加速馬拉色菌（Malassezia）增生，導致頭皮發炎、甚至引發落髮與雄性禿，因此應檢視正確的洗頭習慣，而不是「過水」了事。「國人頭皮健康調查白皮書」指出，民眾最常面臨的頭皮困擾，前三名分別為頭皮出油過多（38%）、油性頭皮屑增生（22%）與落髮（9%）。陳詠婷表示，夏季高溫環境容易讓頭皮健康狀態惡化，尤以出油速度過快、頭皮屑增多與搔癢不適等症狀最為常見。每天洗頭還是覺得油 錯誤方法傷頭皮高溫會刺激皮脂腺活躍度，導致油脂分泌過度，加上汗水與皮脂混合，容易引發角質異常代謝以及惱人的頭皮屑。陳詠婷說，有些人覺得頭皮油，即使每天洗頭還是覺得油膩，其主因是「洗錯了」，包括頭髮未梳開就洗、水溫過高、使用不適合的洗髮產品、用力抓頭皮等，這些行為會讓頭皮屏障受損。檢測頭皮狀況 避免惡化為發炎陳詠婷臨床觀察，近5成成年人曾經歷頭皮屑困擾，現代人因生活型態改變與環境壓力影響，因頭皮屑困擾就診的人數逐年攀升，且有年輕族群增加的趨勢。頭皮問題包括生理、環境、生活習慣及疾病等因素，其中「慢性壓力」會促使腎上腺皮質素與DHEA波動，進而活化交感神經，影響皮脂分泌、免疫反應與頭皮微生物菌相間的平衡。現代人熬夜追劇、滑手機捨不得睡，作息混亂，容易干擾腎上腺皮質素，造成荷爾蒙混亂，間接導致掉髮問題。另外，高升糖指數、高脂肪、低纖維等食物，以及加工食品，會加劇皮脂分泌與內分泌紊亂。陳詠婷建議，一旦出現頻繁搔癢、油膩、頭皮屑增多，可透過頭皮檢測了解自身頭皮狀況，避免惡化為頭皮發炎等症狀。
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2025-09-10 醫療.腦部．神經
數獨、拼圖、填字遊戲，腦力遊戲防失智？生活中6件事更關鍵
填字遊戲、數獨、拼圖……你是否也在玩這些腦力遊戲，並希望藉此維持記憶力、預防失智？這些活動雖然熱門，但科學研究發現，它們的效果可能沒有你想的那麼神奇。腦力遊戲有益但幫助有限持續挑戰大腦有助於延緩退化，不過專家指出，玩得越多，只會變得更會玩，未必讓你生活中更聰明。例如你可能玩數獨越來越快，卻不代表記得住更多待辦事項或購物清單。根據研究，大多數腦力遊戲的效果只限於特定任務表現，難以延伸到日常生活中的思考、記憶與決策。但別急著刪掉這些App，如果你玩得開心、覺得有趣，那它們仍然值得保留。但如果你真心想訓練大腦，那麼醫學界建議採取更全面的做法。大腦健康六大支柱真正保護你的腦以下六個方向，是目前研究支持、能有效降低失智風險的生活習慣。也許你已經在做其中幾項，現在是把它們變成習慣的時候了：1.動起來：運動是最強腦部保養法運動不只強身，也能強腦。每週150分鐘中等強度運動（如快走、騎腳踏車、跳舞）能改善血壓與血糖控制，增加腦內神經傳導物質與營養因子，還能降低失智與認知退化的風險。即使只是每天散步，也能為大腦帶來長遠好處。2.挑戰大腦：學新東西比玩老遊戲更有用用進廢退對大腦尤其真實。與其每天重複同一款遊戲，不如學習新技能、新語言或新樂器。這些陌生又有挑戰性的活動，能刺激大腦建立新連結、提升認知靈活度。例如學做一道難度高的新菜，練習左手寫字或學跳舞，或是參加腦力比賽或社團活動等。3.吃得健康：食物是大腦的燃料一個健康的腦，來自天然的飲食。研究顯示，麥得飲食(MIND)有助於降低失智風險。飲食原則包括多吃蔬菜、水果、全穀類、堅果、橄欖油、魚，少吃加工食品、反式脂肪、糖、紅肉。簡而言之，越接近原型食物，對大腦越好。4.保持社交：聊天是大腦的健身課與人互動，不只是情感支持，更是認知刺激。透過對話，大腦需要辨識語言、表情、肢體語言，並快速反應。這種綜合訓練有助於提升記憶、語言能力與判斷力。事實上，長期社交隔離已被列為失智症的風險因子之一。5.睡好覺：晚上的大腦在維修保養睡眠不足不只是累，還會讓腦部當機。睡眠時，大腦進入清理與修復模式，幫助移除廢物、強化記憶、穩定情緒。研究顯示，長期每晚睡不到5小時，失智風險將大幅提升。一般建議，每晚睡7~9小時，保持固定作息，並且睡前關掉螢幕、避免咖啡因。6.掌握健康：身體好，大腦才跟著好高血壓、糖尿病、肥胖、憂鬱、聽力退化等，這些慢性病若沒控制好，都會影響腦部健康，增加退化風險。因此，定期健檢、控制慢性病、戒菸、少喝酒，都是預防大腦老化的基本功。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 【資料來源】．Can Doing Crosswords, Puzzles, and Other Games Really Help You Stay Sharp?．6 Ways To Improve Your Brain Health
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2025-09-09 焦點.健康知識+
20多歲年輕上班族竟骨質疏鬆？醫揭元兇：別以為骨鬆是老年專利
日本「滿尾診所」院長、醫學博士滿尾正分享一個震驚的案例。某企業委託進行員工健康檢查，其中一名20多歲的年輕男性，本以為不會出現任何大問題，沒想到骨密度檢測結果竟然只有70％。正常來說，這個年齡層的骨密度應該超過100％，70％已經屬於「疑似骨鬆症」的範圍。飲食混亂導致隱形風險醫師回憶，這名年輕人不僅精神萎靡、反應遲鈍，進一步了解生活習慣後才發現，問題出在飲食結構極度失衡。由於獨居，他幾乎所有餐食都依賴便利商店，日常多是零食、速食與碳酸飲料。上班時隨手泡杯泡麵充飢，下班後就以可樂和洋芋片當晚餐，完全缺乏均衡營養。「感覺沒事」不代表真的健康更令人憂心的是，當醫師告訴他骨密度異常時，他本人竟毫無自覺，甚至不認為飲食需要改善。滿尾醫師指出，許多年輕人以為身體只是隨著年齡慢慢變老，頂多出現皺紋或肌力下降，卻忽略了若缺乏正確飲食與營養，身體很可能提前出現慢性病變。飲食與免疫力，才是長壽關鍵滿尾醫師強調，提升免疫力、延緩老化絕非僅靠運氣，而是需要從日常飲食習慣著手。他以哈佛大學營養學研究為基礎，提出「世界最新的醫療數據」飲食建議，提醒現代人避免長期依賴高糖、精製澱粉與加工食品，取而代之的是以天然蔬果、蛋白質與健康油脂為主的均衡飲食。醫師建議：三大飲食原則守住健康滿尾醫師提醒，想要避免「隱性營養不足」帶來的骨鬆、免疫力下降與慢性病風險，日常飲食可以把握三大原則。第一，選擇天然食材，避免過度依賴加工品與高糖零食，才能減少發炎反應。第二，均衡補充蛋白質與鈣質，包含魚肉、豆類、乳製品與深綠色蔬菜，維持肌肉與骨骼健康。第三，攝取好油與多樣蔬果，例如橄欖油、堅果、番茄、綠花椰，提供抗氧化與膳食纖維，幫助腸道與免疫系統。他強調，年輕時「感覺沒事」不代表真的健康，唯有從日常餐桌開始調整，才能為未來10年、20年打下長壽與元氣的基礎。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
中醫師稱懷孕吃麵「恐釀胎兒心跳停止」 中醫師全聯會：閱聽眾自行審慎判斷
近期一位中醫師，在社群平台發布短影音，稱「懷孕或備孕時不能吃麵」，否則恐導致孩童心跳停止。此言論一出，引發婦產科醫師撻伐，台北市政府衛生局也出面回應，將請衛福部食藥署協助通報Meta，要求影片下架。中醫師全聯會則發布聲明指出，影片觀點「與大部分中醫師觀點不相同，閱聽大眾自行審慎判斷。」由於各界疑慮不斷，據傳該診所已將影片移除，不過，在影片移除前，面對網友質疑，診所仍在留言區中強調，「避免再吃加工食品，才能增加順產機率」。中醫師全聯會媒體文宣主委陳潮宗表示，中醫診所醫師自拍影片有提到麵食有很多添加劑，吃麵食會影響懷孕及備孕，與極大部分中醫師觀點不相同，閱聽大眾，自行審慎判斷。開業婦產科醫師蘇怡寧日前在臉書轉貼該則短影音批評，「有牌專業人士跟著人家一起講幹話，這樣實在不行。」經經常有人隨口說懷孕吃這個、吃那個都不行，過去有人說吃桃子、吃龍眼不行，「現在連吃個麵也要被恐嚇」，近期門診時，還遇到孕婦誤會，是吃下「禁忌食物」導致流產，因此自責不已。有民眾在臉書詢問該名中醫師，是否可提出相關證據，對方回應一則國外研究，稱攝取超加工食品過量會導致不孕症發生。對此，蘇怡寧回應，這是被質疑後隨意引用證據力不高的問卷研究「亂說一通」，且研究主軸是「超加工食品」，而麵條根本不屬於超加工食品，何況研究結論也沒有提及，「吃麵食會害胎兒沒心跳」，根本是「造謠一張嘴、闢謠跑斷腿。」食藥署表示，該短影音提及「孕婦吃了麵食可能致胎兒無心跳」，涉違反「食品安全衛生管理法」第46之1條散播有關食品安全之謠言或不實訊息，除將請地方衛生局依本條規定移送外，另於9月9日依消費者政策管道（Consumer Policy Channel，CPC）通報Meta公司進行下架處理。
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2025-09-06 養生.聰明飲食
65歲日名醫一周吃四次的「健康飲食」居然是拉麵：營養很多元
大家是否會好奇醫生究竟平常怎麼吃東西？65歲日本精神科醫生和田秀樹分享，他最重視的是每天攝取充足的蛋白質，特別是早餐。他坦言：「蛋白質不足會讓肌肉與骨骼流失、皮膚鬆弛，整個人一下子就顯得老態。」因此，即使是忙碌的早晨，他也堅持透過牛奶、優格、乳清蛋白、甚至雞胸肉沙拉來補足營養。為什麼蛋白質這麼重要？蛋白質是細胞的原料，不僅與肌肉、骨骼、肌膚有關，還能維持內臟功能與免疫系統。隨著年齡增長，免疫力逐漸下降，若攝取不足，更容易感冒或引發肺炎等疾病。此外，蛋白質還能促進大腦內的「快樂荷爾蒙」血清素生成，減少老年憂鬱的風險。和田指出：「蛋白質，其實是快樂健康地度過『第二人生』的關鍵營養素。」一天要吃多少才夠？一般建議蛋白質攝取量為體重（公斤）× 1g，但60歲以上因吸收率下降，最好提高到體重× 1.2g。以50公斤的人為例，需要約60公克，80公斤者則需96公克。這並不容易達成，例如一整塊豆腐約含21公克蛋白質，100公克牛肉則僅有17公克。因此，和田提醒：「必須有意識地分三餐補充，才能避免缺乏。」他也習慣在早餐大量攝取，因為肝臟在早晨到中午是吸收代謝最旺盛的時段。一周吃四次？「固定吃拉麵」的理由讓人意外的是，和田醫師一週有四天的午餐都選擇拉麵。對他來說，這不只是口腹之欲，也是一種健康管理。他表示，「拉麵的湯底通常融合了雞骨、豬骨、海鮮、昆布、香菇、蔬菜等十多種食材，營養來源非常多元。再加上叉燒、溏心蛋、蔥花、海苔、青菜等配料，一碗就能同時扮演主食、主菜、副菜的角色。」相較之下，蕎麥麵或烏龍麵雖然熱量較低，但營養組成偏向碳水化合物，蛋白質與維生素攝取有限。因此，他認為在「營養平衡」上，拉麵才是真正的贏家。不是節制，而是「吃得更開心」和田強調，他不會點大份量的拉麵，而是透過小碗麵搭配餃子或叉燒飯，讓味覺保持新鮮感。他說：「這不是節食，而是我覺得這樣吃更開心。結果上反而也比較健康，因為能攝取更多不同的食材。」同樣的道理，他對「便利商店便當」也抱持肯定態度。雖然外界常批評加工食品不健康，但他指出，便當內常包含魚、蛋、蔬菜、醃菜，食材種類可能高達二、三十種。「營養多樣化」本身就是一種健康守則。至於添加物，他認為現代商品多已減量，對高齡者來說並不需要過度擔心。和田秀樹醫生的飲食哲學並非嚴格限制或刻意忌口，而是以「如何快樂、均衡地吃」為核心。他提醒，中老年族群特別要重視蛋白質攝取，並在日常飲食中保持多樣化。對他來說，拉麵不只是美食，更是一種「實用的主食」。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-09-05 養生.抗老養生
早餐後別馬上刷牙、多打網球…6個小習慣可能讓你活得更健康
我們常看到一些世界各地的人瑞分享他們的長壽養生法，長壽不一定是所有人追求的人生境界，但健康卻是大家所想要的希望。而健康與否，很多是從每天生活累積下來的結果。以下幾個小習慣，可以讓你有更健康的生活。1. 吃各式各樣全食物豐富腸道菌營養專家們常會告訴大家某種食物很好，要大家多吃。但其實最健康的飲食方式，絕不是大量吃某種食物，而是少吃加工食品、多吃各式各樣的全食物，這有助於建立健康的腸道微生物群，提升整體健康。一個簡單的做法是準備一個罐子，放入富含纖維和多酚的全穀類、種子、香草和香料等，不但促進腸道健康，還能依照口味調整成甜或鹹的風格。2. 用奇亞籽降低血壓控制好血壓、血糖，可以避免掉很多慢性病。小小的奇亞籽含有豐富纖維、鐵、鈣和硒等營養素。研究指出，每天吃至少一大匙，可能有助於降低血壓。但奇亞籽怎麼吃呢？把它加入湯、果醬、燉菜、沙拉、穀物碗或優格裡，融入日常飲食中。3. 早餐後30分鐘再刷牙有人習慣起床後馬上刷牙，也有人喜歡飯後刷牙。若要在早餐後刷牙，建議至少等 30 分鐘，讓唾液有時間中和食物中的酸性物質，並修復琺瑯質。4. 把網球列為你的運動項目運動對於健康的重要無需贅述，但如果你還在煩惱該做什麼運動，不妨將網球列入考慮。網球是一項節奏明快的運動，能夠提升體能、認知能力和社交能力。研究發現，經常打網球的人比久坐不動的人壽命延長近十年。打網球能強化肌肉、保護心臟，也因為需要快速移動，因此常打網球能提高敏捷性和平衡性，還能提升大腦功能，訓練大腦的反應時間和認知功能。它還能促進心理健康，因為比起獨自運動，和朋友一起打效果更好！5. 充足且良好的睡眠維持每天睡大約7-8小時、不吃安眠藥入睡的習慣。睡眠是大腦和身體器官修復的重要時間，長期睡眠不足或品質不佳，罹患心臟病和癌症等慢性病的風險將會增加，也降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數。6.調節紓解壓力長期壓力會影響心臟、腸胃、免疫系統。自己要能找到紓解的方法，例如冥想、深呼吸、寫日記、運動、培養興趣等，都能幫助紓壓。【資料來源】．《verywell health》 ．《healthline》．聯合報系資料庫
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2025-09-04 醫療.心臟血管
美國2025高血壓新指南出爐 6大建議幫助你有效控制血壓
高血壓不僅與心臟病、中風密切相關，也影響腎臟功能與大腦健康。為了幫助人們更有效控制血壓，美國心臟協會（AHA）與美國心臟病學會（ACC）在2025年8月發布了全新高血壓診療指引，這也是自2017年以來的首次重大更新。雖然這些生活型態與飲食建議早在 2017 年就被提出，但 2025 年版指南強化了建議的明確性與急迫性，並納入更近年的臨床證據，讓醫病雙方更具行動依據。高血壓診斷標準未變新版指引延續了2017年的血壓分級標準。當收縮壓低於120 mmHg且舒張壓低於80 mmHg時，才算是正常血壓。若收縮壓介於120至129之間、舒張壓仍低於80，即視為血壓偏高。而只要血壓達到130/80 mmHg或以上，就已屬高血壓。1.及早用藥預防腦部退化新版指南建議，若經過三到六個月的生活型態調整（例如改變飲食、增加運動）仍無法將血壓降到理想範圍，醫師應考慮及早啟動藥物治療。與過去「觀察為主」的做法不同，這次更新更加積極，因為新的研究指出，高血壓與認知功能退化與失智症風險增加之間有明確關聯。即使開始服藥，健康的生活型態仍然是治療核心，藥物與運動、飲食等方式並不衝突，反而應該互相搭配，提升整體控制效果。2.嚴格限制鹽分攝取減少鈉攝取新版指南再次強調「鹽吃太多」是血壓上升的主因之一。建議成人每日鈉攝取量應控制在2300毫克以下（約一平茶匙食鹽），而理想值則是1500毫克。建議從選擇天然食材做起，避免高鈉調味料（如味精、雞粉、醬油），外食時可主動要求少鹽、醬料分開，並嘗試使用含鉀鹽替代品或增加富含鉀的食物，如香蕉、地瓜、菠菜與香菇等。3.減少甚至戒除酒精攝取新版指南更清楚指出，酒精對血壓有負面影響，即使每天只多喝一杯酒，長期下來也可能使血壓逐年升高。雖未完全禁止飲酒，但建議男性每日不超過兩杯，女性不超過一杯；若能戒酒，效果會更好。4.管理壓力與建立運動習慣壓力的管理同樣是這份指引的重點。壓力不僅影響情緒，長期下來也會間接導致血壓升高。新版指南鼓勵民眾透過運動、冥想、深呼吸、瑜伽等方式紓壓，同時建議每週維持75至150分鐘的運動量，其中可包含快走、騎自行車、游泳等有氧運動，並搭配簡單的肌力訓練，例如彈力帶運動或輕量啞鈴，幫助血壓更穩定。5.體重減少5%可明顯改善血壓對於體重過重或肥胖者來說，只要減少5%的體重，血壓就會明顯改善。不需要立刻瘦到標準體重，只要減少腰圍與脂肪，就能減少心臟負擔。在臨床上，許多醫師會建議搭配飲食調整、運動，必要時使用減重藥物（如GLP-1類藥物 Wegovy、Zepbound）或評估減重手術選項，這些都應由專業醫師評估後決定。6.採用得舒飲食：吃對比少吃更重要得舒飲食（DASH飲食）是目前公認對血壓最有幫助的飲食模式。特色是高纖、多蔬果、多全穀、多低脂乳製品，少紅肉與加工食品，並降低鹽分與糖分攝取。具體的飲食方式包括以蒸煮為主的烹調方式、減少鹽與醬油、用地瓜飯替代白飯，都是簡單又有效的落實方法。最後指引也強調，知道自己的血壓比什麼都重要。許多高血壓患者在早期並無明顯症狀，若不主動監測，很容易延誤治療時機。因此，專家建議民眾應自備血壓計，定期在家測量，記錄數值並與醫師討論。這樣才能即時發現變化，及早調整生活或藥物，將風險降到最低。【資料來源】．6 Essential Tips for Lowering Blood Pressure, According to New Guidelines
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2025-09-01 醫療.心臟血管
富含鉀飲食可降低24%心臟衰竭風險 醫師建議多吃1類蔬果
衛報29日報導，一項研究顯示，攝取富含鉀的食物，如酪梨、香蕉和菠菜，可將罹患心臟疾病、住院及死亡的風險降低24%。過去已有研究指出，減少鹽分攝取能大幅降低心臟問題風險，從減少加鹽次數到完全不加鹽，都能帶來明顯改善，而鉀則能促進身體將血液中的鹽分排出。科學家試圖在本研究中了解，若增加鉀的攝取量，是否能幫助降低人們的心血管風險。研究資深作者、哥本哈根大學醫院教授邦高（Henning Bundgaard）指出，人體原本是在高鉀、低鈉的飲食環境下演化，早期人類在大草原上以水果和蔬菜為食即是如此。但現代人的飲食傾向於以加工食品為主。他說：「加工程度愈高，食物中的鈉就愈多，鉀則愈少，意味著兩者比例從過去的10：1變成1：2，這是一個巨大的改變。」邦高強調，鉀對心臟功能至關重要。觀察性研究顯示，低鉀會增加心律不整、心臟衰竭及死亡風險。因此研究團隊提出簡單的問題：「透過增加鉀的攝取，患者是否能獲益？」這項試驗涉及1200名在丹麥接受植入式心律去顫器（ICD）的心臟病患者，其中半數獲得如何提升鉀攝取的飲食建議。研究團隊依循丹麥所稱「食物金字塔」的一般飲食指南，擬定一份食物清單，包含白甜菜、甜菜根、高麗菜等富含鉀的食物。但不建議攝取肉類，因為肉雖含鉀，卻也含大量鈉，會抵消效果。研究結果顯示，透過飲食提高血鉀濃度，與心臟疾病、心臟相關住院或任何原因死亡的風險顯著降低有關，降低幅度為24%。邦高指出，從更廣的角度來看，更高的膳食鉀攝取可能不僅有益於心臟病患者，也可能對所有人有益。他說：「我們或許都應該減少鈉，增加食物中的鉀含量。」英國心臟基金會的心臟內科顧問醫生兼臨床主任巴布－納拉揚（Sonya Babu-Narayan）提醒，如果醫師建議增加膳食鉀的攝取，可以透過在飲食中加入更多富含鉀的蔬果，如菠菜、香蕉或酪梨，以及豆類、魚、堅果和種子。但除非醫師監督，否則不要自行服用鉀補充劑。因為過高的鉀濃度可能導致嚴重後果，例如心臟驟停。
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2025-08-31 醫療.消化系統
愈好吃的東西愈危險 國泰消化內科醫師陳柏諺揭保養腸胃祕訣
午休時間一小時，有些人可能只花十幾分鐘就解決一餐，接著稍微小憩，或是放空滑手機，吃太快可能食不知味，或是消化不良、容易引發腹部脹氣。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺說，壓力大、生活步調快、三餐多外食，種種因素讓腸躁症找上門，如果反覆腹痛、脹氣、腹瀉、便祕就要小心是「大腸激躁症」。腸胃問題多是生活習慣病，反覆發炎恐惡化。陳柏諺指出，現代人腸胃不適，上消化道常出現胃食道逆流、消化不良；下消化道常見腹瀉、血便等症狀。這些病因都跟生活習慣、日常飲食有關，例如常吃油炸、燒烤及重口味的食物，會增加胃炎、胃潰瘍的風險；而蛋糕、甜食含有高糖和油脂，易刺激胃酸分泌，引發胃食道逆流。長期反覆發炎，就可能惡化成胃癌、大腸癌，不可輕忽。有些人出現血便，以為是痔瘡引起，但也可能是大腸癌或其他疾病的徵兆。陳柏諺說，痔瘡是「果」，「因」是便祕、腹瀉、久坐久站、纖維攝取不足等。習慣性服用胃藥，未來將影響用藥效果。有些人會自行到藥局購買胃藥，剛開始吃可能有效，但久了會習慣性服用，如果未來發生潰瘍或罹患較嚴重的腸胃疾病，藥物使用恐要加重劑量；當藥物改善時間愈來愈短，代表不只是表淺性的發炎。腸道被喻為人體的「第二大腦」，陳柏諺的保養之道首重「定時定量」，讓腸胃器官能有規律的消化運作，避免因為空腹一餐、隔餐過度進食而造成負擔。有些人空腹時間太長，結果進食過程中感覺胃部有點悶痛，主要是胃酸突然增加、刺激胃壁。而兩餐併作一餐時，大腦發出了飢餓訊號，進食過量影響血糖與胰島素調節，增加肥胖及慢性病的風險。一下太飽、一下太餓，腸胃血糖都吃不消。「有些人吃Buffet前會餓好幾餐，就為了吃回本，結果急性胃痛隨之而來，這現象也常出現在節慶聚餐。」陳柏諺說，暴飲暴食最傷身體，現代人營養過剩，其實只要吃七、八分飽就好，適度空腹且不會太餓，可幫助維持身體的代謝機能。他以自己為例，因工作繁忙，早餐固定在九點前吃完，選擇優質蛋白質搭配香蕉或蘋果，既方便又有飽足感。另一個保養腸胃的祕訣，是「規律生活習慣」，從診間經驗可歸納分析，上班族腸胃多是因為飲食、作息紊亂，想要改善腸道症狀，先遵守三餐定時原則，包括每日至少攝取五蔬果、三碗全穀根莖類，充足的膳食纖維有助於改善腸道環境。陳柏諺提醒，盡量做到公私領域分開，下了班就好好放鬆、好好吃飯，在日常生活中尋找身心平衡。飲食勿追求色香味，原型食物最友善腸胃。在食物選擇部分，陳柏諺說，原型食物最好，未經複雜的加工程序，保留了天然的營養成分，可多吃全穀根莖類、肉類、新鮮蔬果、無調味堅果等，有益身體健康。反之，要避開加工食品，對腸胃科醫師來說，「愈好吃的東西愈危險」，過度追求色香味的食物隱藏高糖、高油、高鹽危機，加入過多調味料會使每日鈉攝取量超標，導致心血管疾病。壓力已成為現代人不可忽視的健康隱憂，陳柏諺建議，若有腹瀉、便祕問題，補充益生菌可調節腸道菌群，但症狀持續出現或糞便伴隨血絲，應就醫接受進一步檢查。因生活方式及飲食西化，大腸癌對國人生命威脅大增，應定期健康檢查，多利用政府的篩檢資源。有家族史者，更應在40歲開始接受大腸鏡檢查，及早為健康儲值。給上班族的建議：早餐太晚吃，午餐可簡單進食。三餐定時定量是照顧腸胃的大原則，但陳柏諺提醒，如果肚子不餓，不用強迫時間到了一定要吃完整的一餐，可以喝點牛奶、吃水果，避免因過度飢餓導致的「報復飲食」或血糖波動。例如，有些上班族十點打卡，買了早餐到公司吃，不到三個小時又到了午餐時間，這時午餐適量就好，吃太飽會讓血液過度集中在胃部，下午昏昏欲睡。陳柏諺醫師小檔案現職：國泰醫院消化內科主治醫師經歷：．林口長庚紀念醫院不分科住院醫師給患者的一句話：開心享用每一餐，應注意定時用餐、避免過量飲食；保持正常的作息，睡飽了情緒自然安穩、腸胃正常運作。
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2025-08-31 醫療.消化系統
每天都在切除大腸瘜肉 北醫消化內科醫師卓庭毅授如何降風險
腸胃不適已成現代人的文明病，從胃食道逆流、腸躁症到消化不良，往往與壓力、作息紊亂、飲食失衡密切相關。我們邀請腸胃科醫師現身說法，分享他們在繁忙醫療工作之餘，如何照顧自己的腸胃健康。跟著醫師的實踐經驗，找到最貼近生活的腸胃養護之道。現代人生活壓力大，各種負面情緒都可能影響腸胃的運作，時不時就脹氣、腹瀉、便祕、拉肚子。不要小看腸胃不適，小問題累積久了，可能使身體出狀況。北醫附醫消化內科主治醫師卓庭毅表示，在快節奏的現代社會，多數人的飲食以「取得方便」為主，容易缺乏纖維及營養素，應該要「有意識」選擇健康食物。多原型食物、少加工食品，吃對早餐不會昏沉。什麼是有意識呢？卓庭毅說，就是多吃原型食物、少加工食品。他以自己的三餐為例，主要是小包子、水煮蛋、高纖豆漿、時令蔬果。「雖然醫師工作很忙，但不吃沒體力、情緒容易波動，早上盡量在七點半前吃完，然後出門上班。」早餐很重要，但並非得「吃得像皇帝」，而是要攝取含有蛋白質、碳水化合物和健康脂肪的食物，穩定血糖且維持飽足感到中午。卓庭毅提醒，不要在一大早就吃油膩、高糖食物，例如精緻澱粉的三明治、高鹽高油的加工肉品、濃郁醬汁的麵食，不但增加腸胃負擔，且容易因血糖快速提高而昏昏沉沉，更增加慢性病的隱憂。有些人習慣不吃早餐或進行168斷食跳過早餐，甚至僅以一杯黑咖啡果腹，如果飢餓感爆發，可能會在午餐或晚餐吃得更多，包括想吃高熱量食物，建議早餐適量進食。瘜肉與飲食有絕對關係，加工肉品是一級致癌物。飲食西化、久坐的生活方式，易生成和復發瘜肉，國人瘜肉發生率有年輕化的趨勢。「我每天都在切除大腸瘜肉。」卓庭毅說，瘜肉的生成通常跟飲食習慣有關，觀察臨床個案，多有偏食、過於精緻、飲食口味偏重且油膩，尤其是攝取過多加工肉品。世界衛生組織已經將培根、香腸、火腿、熱狗列為一級致癌物，應減少食用量，並搭配蔬菜及富含多酚類食物。起床一杯溫開水喚醒腸胃，促進蠕動。除了「有意識」選擇健康食物，卓庭毅分享自己促進腸胃蠕動的日常：早上起床先喝一杯水，透過水分促進身體新陳代謝，也揭開一整天的序幕。「睡醒一杯水」好處多，因為睡了一晚，七、八個小時沒有補充水分，喝水可以幫助身體開機、降低因為血液濃稠而中風的風險。要特別注意，別喝冰水，一大早刺激自律神經，會加重血管收縮和痙攣。早晨的第一杯水該怎麼喝？常溫最佳、喝水速度應緩慢、最好是白開水。有些人會在水裡加少許鹽，目的可能是想增加鈉或帶有鹹味，「加一點點無礙，但白開水是第一名。」卓庭毅說，白天活動也要隨時保持水分，有助於消化和排便。另外，要減少攝取手搖飲，其精緻糖會促進腸道壞菌滋生，削弱免疫系統功能。餐後或半夜持續發生中上腹疼痛，可能潰瘍作怪。功能性腸胃問題非常普遍，卓庭毅提醒，「注意夜間症狀」，應提高警覺。一般來說，因飲食不當所引起的不適，例如吃得過飽、油膩或辛辣，症狀可能會在休息後或入睡後緩解；但若是消化性潰瘍或胃黏膜受損，則可能在餐後或半夜出現上腹部疼痛。如果已經持續數天之久，應進一步就醫檢查，解血便照大腸鏡、上腹痛照胃鏡，包括接受幽門桿菌篩檢，揪出潛在危險因子，並戒除高風險的生活飲食習慣。卓庭毅分享，自己每五年一定會進行腸胃鏡檢查，擬定健康照護計畫。在飲食方面，遵守均衡原則、勿過量過飽、避開加工食品、不菸酒。多攝取五穀雜糧及蔬果；蔬果有助於強化腸道益菌生環境，吃足了自然不用再另外補充益生菌。日常生活，九點之後不頻繁使用手機，3C藍光會影響睡眠，他強調，規律且充足的睡眠，可減少腸道慢性發炎，睡好覺治百病。如何實踐有意識的健康飲食？1.選擇糙米、燕麥、藜麥等全穀物，蔬菜與水果的顏色愈多樣化愈好。2.多吃優質蛋白質，包括魚類、瘦肉、豆類、堅果。3.少吃高糖飲品和甜食，可增加纖維及蛋白質以穩定血糖。4.外帶餐點避開炒飯、炒麵等容易吞嚥的食物，應選擇有咀嚼感的食材。5.避開含高鈉、高油或高糖的加工食品，無益健康。卓庭毅醫師小檔案現職：北醫附醫消化內科主治醫師經歷：．澳洲阿德雷德Flinders Medical Centre進階內視鏡醫師．萬芳醫院消化內科主治醫師．東京國立癌症病院研修給患者的一句話：養成良好飲食習慣跟生活規律，是對自己負責的方式，有助於降低罹患慢性病的風險。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「野人舒食」18項食安違規挨罰64萬 「3Q雞排」查獲過期麵粉被罰6萬
衛福部食藥署今公布「肉類加工食品製造業」專案稽查結果，知名健康餐盒店家「野人舒食」，因食品安全管制系統（HACCP）相關缺失，高達18項缺失，且複查不合格，食藥署中區管理中心主任林旭陽說，因缺失項目多，且複查不合格，野人舒食被加重裁罰，罰金為本次專案最高，達64萬。另，桃園市「3Q脆皮雞排」，被查到麵粉過期，挨罰6萬元。林旭陽指出，野人舒食違規項目包括危害分析管制不完整、計畫書產品敘述不完整等。為維護民眾食用肉品衛生安全，並強化肉類加工製品符合食品安全衛生相關規定，食藥署聯合地方政府衛生局進行專案稽查，今年共稽查121家業者，查核其肉類加工製程、環境及人員衛生等項目，持續提升我國肉類加工產品製造品質。稽查結果顯示，部分加工作業場所牆面、天花板及地面等衛生環境不潔，缺乏病媒防治措施等，不符「食品良好安全規範準則」，另有業者未依規定典子申報追溯追蹤資料，或未落實HACCP準則規定限期改正後，仍有6家業者不符合GHP複查不合格、HACCP複查不合格業者有5家，未依規定電子申報追訴追蹤，複查不合格者有2家，另查獲貯存逾期食品業者1家。林旭陽表示，桃園市「翰朝有限公司」，即「3Q脆皮雞排」業者，被查獲庫存麵粉有效日期只到2024年11月13日，已經過期，違反「食安法」第15條，被依同法第44條裁處6萬元整。於作業場所查獲逾期食品的業者，可依食安法裁罰6萬元以上，2億元以下罰鍰。另，違反GHP、HACCP等準則業者，可罰新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰。另，林旭陽表示，本專案同時抽驗原料肉及肉加工成品共計238件，分別檢驗動物用藥殘留、食品添加物或衛生標準等項目，均符合規定。
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2025-08-28 焦點.元氣新聞
13歲男童一口氣乾吃三包泡麵猝死！醫警告把生泡麵當零食風險
泡麵是不少人心中的宵夜好夥伴，但「乾吃」卻可能暗藏危險。埃及一名13歲男童近日因一次性吃下三包生泡麵，半小時後突感不適，出現劇烈腹痛、嘔吐，最終不幸身亡，事件引發外界對即食麵食安全的激烈討論。生吃三包泡麵 半小時後急性惡化根據當地媒體報導，男童當天購買了三包泡麵，並未煮熟直接食用。大約30分鐘後，他開始出現冒汗、嘔吐等急性症狀，隨後病情急轉直下。雖然警方一度懷疑泡麵品質有問題，但經檢驗證實食品安全無虞，最終研判死因可能是因短時間內攝取大量未煮熟的泡麵，導致腸胃急性堵塞或消化道問題。事件發生後，當地民眾掀起對「加工食品」的擔憂。專家指出，泡麵本身含有高鈉、防腐劑與精緻澱粉，若長期或過量食用，將增加心臟病、腎臟病與代謝症候群的風險。「生吃泡麵挑戰」被點名此外，網路上的「生吃泡麵挑戰」更被點名是高風險行為。雖然許多人將生泡麵當作零食，但醫師警告，這種吃法除了可能造成脫水，還可能在腸胃中形成阻塞，嚴重甚至危及性命。
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2025-08-28 養生.聰明飲食
不只塑膠容器有 專家揭家中常見10類食物也可能含塑膠微粒
日常吃的食物幾乎都是用塑膠來包裝儲存或運送，許多人也曾用塑膠容器將剩餘的食物放進微波爐加熱；但大家可能沒意識到，在吃的食物裡其實也含有塑膠微粒。美食烹飪網站Delish報導，新澤西州羅格斯（Rutgers）大學營養科學教授史蒂芬妮·嬌森（Stephani Johnson）表示，對吃進塑膠微粒的影響的研究已進行了數十年；然而關於人體接觸塑膠微粒的平均水平、塑膠微粒在人體中的停留時間，以及與之相關的健康問題，仍有許多待研究。目前已知的是，塑膠微粒在環境中無處不在，因此幾乎不可能完全避免。研究發現，塑膠微粒存在人體的大腦、心臟、結腸、胎盤等地方，海洋保育協會（Ocean Conservancy）副會長尼古拉斯·馬洛斯（Nicholas Mallos）指出，雖然需要更多研究才能了解什麼程度的塑膠微粒會導致健康問題，但人們現在就該關注。吃進塑膠微粒對健康的影響新的證據顯示，潛在的傷害取決於幾個因素，包括攝取量以及塑膠微粒的類型、大小和形狀。嬌森說，對細胞來說，研究顯示塑膠微粒會造成氧化壓力、DNA損害、器官功能障礙、擾亂新陳代謝、生殖與免疫功能，以及神經毒性。不幸的是，對食物中的塑膠微粒仍有許多待解之謎。馬洛斯表示，有必要進一步研究，以更好地瞭解最常食用的食物中的塑膠微粒，包括確切的來源以及對人體健康的潛在風險。以下是研究發現可量測出含塑膠微粒的10類食物：1.茶葉許多茶包都是用聚丙烯製成的，這種塑膠材料用來密封茶包並保持形狀。在熱水中浸泡時，這些袋子會釋放塑膠微粒到茶中。嬌森說，為避免攝入塑膠微粒，使用散裝茶葉與不鏽鋼或其他非塑膠茶具是更安全、更環保的選擇。2.白米研究顯示，白米含有相對較高的塑膠微粒，嬌森指出，這可能是土壤與灌溉水污染所致；研究發現，在煮飯之前徹底沖洗米粒，可將塑膠微粒含量降低約20-40%。3.超加工食品證據顯示，食品加工很可能是塑膠微粒污染的來源。馬洛斯說，研究發現高度加工的蛋白質產品，如雞塊、豆腐與植物肉漢堡，每克所含的塑膠微粒量遠高於微加工產品，如野生阿拉斯加狹鱈與生雞胸肉。4.瓶裝水當塑膠瓶暴露在高溫下（如放置車中），或受到擠壓時，會將塑膠微粒釋放至水中。嬌森表示，一次性塑膠瓶釋放的塑膠微粒數量最高，其次是可重複使用的塑膠瓶；不銹鋼與玻璃瓶不會降解或釋出塑膠微粒，是更安全、更環保的飲用水選擇。5.鹽你可能不相信，即使是鹽這種天然礦物質，也無法避免受到塑膠微粒的影響。研究發現，鹽中可能含有大量的塑膠微粒，這反映了廣泛的環境污染問題。嬌森說，喜馬拉雅山粉紅鹽的塑膠微粒含量最高，其次是黑鹽與海鹽。6.水果與蔬菜由於環境汙染的普遍性，水果與蔬菜中也含可測量出的塑膠微粒。嬌森指出，有些種類的蔬果比其他更容易受到影響，例如根莖蔬菜（如胡蘿蔔、馬鈴薯、甜菜），因為它們會透過根系從受污染的土壤和雨水中吸收塑膠微粒，但所有的植物都可以透過根系吸收塑膠微粒。7.蜂蜜嬌森表示，即使是蜂蜜也可能受到塑膠微粒的污染，這也是因廣泛的環境污染所造成。8.植物性食品馬洛斯說，豆腐、素雞塊、素魚條和素牛絞肉中都發現了塑膠微粒。9.新鮮海產海洋中的塑膠微粒會在魚類和貝類體中積聚，最終影響到食用這些海鮮的人類。嬌森說，與其他海洋生物相比，蛤蜊、貽貝、牡蠣、鯰魚、比目魚和鱈魚等底棲物種往往含有較高濃度的塑膠微粒。10.加工海鮮加工海鮮的情況也好不了多少。馬洛斯表示，研究顯示裹麵包粉的炸蝦、狹鱈魚條也含有塑膠微粒。
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2025-08-26 癌症.胃癌
9成胃癌與幽門螺旋桿菌有關 及早檢測根除可降低罹病風險
許多人對於脹氣、反胃、胃酸逆流、食欲不振等胃部不適習以為常，容易忽略身體警訊。胃癌早期沒有症狀，聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示，最新國人十大癌症死因，胃癌排名第8位，主因近9成為幽門螺旋桿菌感染，其餘為高鹽、醃漬食物的飲食習慣，以及吸菸、其他慢性胃病等造成。愛吃燒烤、炸雞非主因多數人認為，罹患胃癌是因為愛吃燒烤、炸雞、醬菜、香腸等高油、高加工食品，近年研究則證實，發生胃癌與胃部受到「幽門螺旋桿菌」的感染有相當大的關聯性。9成胃癌患者驗出幽門螺旋桿菌，十二指腸潰瘍患者中有9成以上帶菌，而慢性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變，也都與幽門桿菌相關。徐兆甸指出，幽門桿菌主要寄生於胃部黏膜，能分泌「尿素酶」分解胃中的尿素，利用產生氨與二氧化碳以中和胃酸而存活。由於9成胃癌與幽門螺旋桿菌有關，在病程發展成胃癌之前的任何階段，只要成功根除細菌，就有機會終止病情惡化。透過篩檢以及根除療程，可大幅降低胃癌發生，達到預防效果。幽門螺旋桿菌可以在胃部潛伏多年，導致慢性胃炎、潰瘍，甚至演變為胃癌。徐兆甸指出，家族史、胃部病變、不良飲食生活習慣是致癌危險因素；胃癌高危險群，包括有胃癌家族史、年長者（男性50歲以上、女性45歲以上）、慢性胃炎（特別是萎縮性胃炎、腸上皮化生者）或胃潰瘍患者、幽門螺旋桿菌感染者。另外，曾接受胃部部分切除手術者，以及長期吸菸、飲酒或偏好醃漬、高鹽飲食者、缺乏維他命B12的惡性貧血者，也應及早檢測並根除幽門螺旋桿菌，以降低未來罹病風險。徐兆甸說，若檢測結果為陽性，無須驚慌，只要及早進行幽門螺旋桿菌除菌治療，胃癌的發生率可大幅降低。同住者應一併篩檢治療幽門螺旋桿菌的傳播方式，多經由口傳口或糞口途徑，家庭共餐、經口餵食以及飲用受汙染的水源或食物，都是感染來源。徐兆甸指出，若僅治療單一帶菌者，而同住家人未接受檢測與治療，仍可能互相傳染，建議同住家屬應一併篩檢與根除治療。徐兆甸提醒，幽門螺旋桿菌的治療並不是簡單吃幾顆藥就能完成，一般需要接受由醫師評估後的完整療程，才能有效根除。治療的成功率可達9成，但關鍵在於確實依照醫囑完成全程，若自行中斷或減量，恐導致細菌抗藥性增加。多次治療無效後，會進一步安排幽門螺旋桿菌細菌培養，評估最合適的用藥策略。消除幽門螺旋桿菌可減少胃癌發生的風險，但遠離疾病威脅必須從生活做起，包括避免不乾淨的食物及飲水、飯前便後要洗手、少吃煙燻及醃漬食物，要多吃新鮮蔬菜水果，並戒除菸、酒、檳榔這類不良的習慣。胃癌高風險族群●胃炎（尤其是萎縮性胃炎）或腸化生患者●消化性潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）患者●胃黏膜相關性淋巴瘤患者（低惡性度）●早期胃癌切除手術後患者●有胃癌家族史（含一等親病史）者●曾接受胃部部分切除手術者●長期醃漬、高鹽飲食或有吸菸習慣者
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2025-08-25 醫聲.慢病防治
三多健康最前線/ 腎友洗腎蛋白質流失 掌握進食3原則找到平衡點
「醫師建議，洗腎後能吃就盡量吃，但很多時候，我想吃卻吃不下。」46歲的葉小姐，從今年2月開始透析（洗腎）後，常感胃口不佳、嘴裡發苦，甚至渾身無力。營養師劉怡里表示，腎友在透析過程中，會流失大量蛋白質與胺基酸，若未及時補充，不僅易導致低白蛋白血症，還可能出現食慾不振、精神不濟、免疫力下降等反應。她建議，應選擇「高生物價」且「快速吸收」的蛋白質來源，以維持身體健康。每次透析可能流失10克左右的蛋白質，易導致低白蛋白血症劉怡里指出，腎友在洗腎過程中，會流失大量蛋白質與胺基酸，「平均每次透析可能流失10到12克胺基酸，相當於超過10克的蛋白質。」若未及時補充，不僅容易導致低白蛋白血症，還可能讓病人出現食慾不振、精神不濟、免疫力下降等反應。不過，補充蛋白質並非想吃就能吃。須考量患者本身的身體狀況。葉小姐分享她的日常飲食：「洗完腎之後，我都會先量乾體重，然後喝半罐營養品的牛奶。中午吃完便當，再把剩下的半罐喝完，然後回家休息。」這種少量多餐的方式，能有效改善食慾不振的問題。腎友飲食雷區多，「健康」食物也隱藏風險葉小姐亦分享，「上個月很想吃蔬菜，結果連吃三天，人就開始不舒服，一天內更是吐了三次。」就醫後發現體內鈉離子代謝異常，這也凸顯洗腎患者在追求營養均衡時，可能遭遇的風險。劉怡里表示，腎友飲食「雷區」多，像蔬菜、湯品、湯底、堅果、乳製品等都可能潛藏高鉀高磷的危機；蔬菜雖健康，但許多種類含鉀量高，若患者短時間大量攝取，可能導致血鉀過高，引發心律不整等問題。腎友可選擇低鉀蔬菜，如：高麗菜、大白菜，並以「先切再洗、汆燙去湯」的方式減少鉀含量，更須依個人狀況、透析排毒能力、用藥搭配等因素調整飲食。高齡腎友牙口差，蒸蛋要用清水，不能用高湯另外，有些高齡腎友同時面臨牙口退化，與咀嚼困難的問題，常將肉類排除在飲食之外。劉怡里建議，若牙口不好，可將肉類切小塊，並水煮十至三十分鐘，不僅可使肉質軟化，更能有效降低其中磷含量；亦可將肉類攪碎或煮爛，再拌入稀飯或蒸蛋中，方便進食與吸收。她特別提醒，蒸蛋要記得用「清水」，而非高湯，因為很多家屬會煮排骨湯當基底，認為較營養但其實高湯中的鉀與磷含量很高，反而對病患不利。「曾有家屬每天用雞湯蒸蛋給長輩吃，結果一個月後血磷值超標。」亦可將乳清蛋白等營養品混入熱稀飯或湯品中，以強化餐中蛋白質含量，達到營養補充的效果。洗腎腎友飲食原則劉怡里表示，要在飲食限制中找到平衡，可謹記下列三點：1.蛋白質優先：洗腎會流失大量胺基酸，每餐應先攝取優質蛋白質，如：雞蛋、魚肉、豆腐、乳清蛋白等。而透析後30分鐘內補充乳清蛋白，吸收效果最佳；餐前亦可先補充喝營養品，確認產品有「洗腎專用」標示，並優先選擇含有乳清蛋白的配方。2.控制水分與電解質：除監測乾體重外，更要注意鈉、鉀、磷的攝取，並避免加工食品。每日的水分攝取量建議為24小時尿量+500cc水分。3.改善食欲的方法：餐前能輕度活動、少量多餐、放慢進食速度都有幫助。可鼓勵腎友在用餐前做五至十分鐘的簡單伸展；而飯前漱口或含一片檸檬，能有效減輕口腔異味。劉怡里表示，洗腎腎友「能吃」的確是福氣，但比起大吃特吃，更重要的是「吃得對」、「吃得平衡」。她建議準備一本飲食日記，詳細記錄每天飲食內容和身體反應，並定期與營養師討論，透過詳細記錄飲食與症狀，和搭配血液檢查結果，以找到最佳的飲食模式。「每個月至少要和營養師檢討一次飲食紀錄，根據最新的檢驗數據做調整。」
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2025-08-24 醫療.新陳代謝
只有肥胖的人才會得糖尿病？年紀大了血糖比較高是正常的？
迷思1：只有肥胖不控制體重的人才會得糖尿病。肥胖只是糖尿病眾多危險因子的其中一項，糖尿病的危險因子還包含老化、有家族病史、童年體重較高、罹患過妊娠糖尿病、高血壓、高尿酸、睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢、代謝症候群等等。有以上危險因子者，建議定期追蹤血糖。有些人體重正常，但生活型態不良，也會提高罹患糖尿病風險。如經常食用加工食品，少吃纖維與蔬果，吸菸、飲酒、缺乏身體活動等。維持良好生活型態，才能避免糖尿病的發生。迷思2：年紀大了血糖比較高是正常的。年紀大是糖尿病風險因子之一，與其他年齡層相比，65歲及以上的成年人第二型糖尿病盛行率較高，主要原因是胰島素分泌逐漸減少與胰島素阻抗增加，而肥胖與肌少症也會加重這些狀況的發生。尤其隨著年紀漸增，缺乏蛋白質的飲食習慣與身體活動量下降，皆會導致肌肉量減少、脂肪增加（尤其內臟脂肪），進一步導致胰島素阻抗。因此，年紀大更應該重視高血糖問題，透過生活型態的調整與血糖追蹤，避免進展成糖尿病。迷思3：吃藥的糖友，飲食可以不用太嚴格控管。高血壓、高血糖、高血脂等三高問題，第一線治療皆是生活型態調整，包含維持理想體重、戒菸酒、飲食控制與建立良好運動習慣。糖尿病患罹患血管疾病的風險較一般人高，更須控制血壓與血糖。因此臨床上針對病況較輕的患者，會優先建議調整生活型態，如調整後仍控制不佳，則需輔以藥物治療。藥物與飲食控制是相輔相成的，如果只靠藥物而不控制飲食，病情往往較難控制，常面臨藥物越用越多的情形。迷思4：吃中藥或偏方可以根治糖尿病。糖尿病主要分為兩種類型，第一型糖尿病患者因身體無法正常製造胰島素，造成胰島素缺乏；第二型糖尿病患者則為胰島素阻抗，且隨年紀與病程越長，會愈來愈嚴重。上述兩種病因，目前正規醫療都沒有藥物能有效逆轉。第一型糖尿病患者對口服藥物無效，需終生施打胰島素治療；有些第二型糖尿病患者發病後，可能因為良好的生活型態調整而減緩病情，僅透過飲食與運動的控制、不使用口服藥物即達到治療目標，但仍需定期追蹤。迷思5：血糖一旦控制好，就可以停藥。血糖的控制屬於預防醫學，目標是預防糖尿病相關併發症，如中風、心肌梗塞、視網膜病變、洗腎、周邊神經病變等發生，因此需要長期控制血糖，才能達到預防的效果。少數患者透過生活型態調整即達到治療目標，有機會停藥，但停藥後需定期抽血，如停藥後發現血糖控制狀況不佳，仍建議長期用藥。迷思6：血糖機一天量一次就夠了。針對血糖控制相對良好且定期回診追蹤的患者，醫師會安排每3個月定期抽血，主要參考空腹血糖、糖化血色素等數值，以調整藥物的劑量與種類；另外，家中的每日空腹血糖監測也是參考指標。如為剛發病的新診斷患者、近期血糖控制狀況不佳、接受胰島素治療等病人，除了早晨一次空腹血糖的監測，會視狀況請患者增加日常飯後血糖的監測，以利藥物的調整。尤其曾經有低血糖狀況的患者，更建議隨時量測血糖，因低血糖處理不當，會有致命風險，監測血糖並做出適當處置，才能降低風險。迷思7：需要打胰島素表示病情惡化了，且會越來越嚴重。第二型糖尿病會隨著病程越長、年紀漸長，胰島素阻抗自然增加，進展到需要施打胰島素的程度。這類患者除了藥物控制，搭配良好的生活型態調整、減緩胰島素阻抗的加重，才能有效延緩病情加重。迷思8：只要血糖正常，就不用在意膽固醇或血壓。因糖尿病患的血管疾病併發症機率高，比起一般人更需要嚴格控管低密度膽固醇、三酸甘油酯與血壓，搭配降血脂藥物與降血壓藥物的使用、家中血壓監控、定期回診抽血追蹤，才能有效降低併發症。諮詢／天祥醫院家庭醫學科醫師呂佳珈更多推薦文章：你知道治療糖尿病，還可以延緩洗腎嗎？【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事！
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2025-08-21 養生.聰明飲食
超加工食品全是垃圾？美國心臟協會教5要點分辨好壞 「80.20原則」健康吃
一般認為「超加工食品」都是不健康的，不過美國心臟協會近期發表一篇研究指出，並非所有都不好，還是有少數超加工食物是比較健康的，例如高纖穀片、強化植物奶等，它們含營養成分，並非只有糖分、不良脂肪與鹽。便利的零食、即食餐點充斥在我們生活周遭，這些「超加工食品（UPFs）」又被稱為「垃圾食物」，與肥胖、疾病關係密切。但嚴格說來，超加工食品的範圍實在太多太廣，如果全不能吃，那日常我們可吃的東西真的會變得很少。超加工食品真的全都不好嗎？根據美國心臟協會（AHA）8月發表於《Circulation》期刊的一份科學聲明，挑戰了「所有超加工食品都不健康」的說法。什麼是超加工食品？根據 NOVA 食品分類系統，食品依加工程度大致分為四類：第1類：指未加工或經過最低加工的食品，即原型食物，如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類：指經過加工的烹調佐料，如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類：即食食品，即使用佐料調味的加工食品，如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類：指經高度加工，往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑，以達到改善口感和延長保存期限的效果，如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。AHA新觀點：不是所有超加工食品都是「壞學生」研究顯示，超加工食品確實與負面健康相關連，它們大多高糖、高鈉、高飽和脂肪、低營養，長期大量食用容易造成血糖飆升、腸道菌相失衡與慢性發炎，導致心肌梗塞、中風、肥胖、發炎、第2型糖尿病以及血管併發症等疾病發生。但AHA專家指出，食物加工本身並非原罪。合理的工業加工能延長保存、抑制細菌滋生、降低成本、減少食物浪費，例如冷凍、強化或罐裝，反而能保存營養並且減少衛生疑慮。關鍵在於營養成分，有些超加工食品經過強化與配方設計，也能提供纖維、蛋白質、維生素與礦物質，對忙碌的現代人來說，不失為一個兼顧便利與營養的選擇。因此，將超加工食品偶爾適度納入均衡飲食是可行的。哪些超加工食品偶爾可吃？看到這，你一定想問，那到底哪些是稍微比較健康、偶爾可吃的超加工食品？營養師舉例，以下幾種雖然也算超加工食品，卻能帶來一些健康益處：「稍微比較健康」的超加工食品．全麥切片麵包：低糖、低鹽版本能補充纖維與穩定能量。．高纖強化早餐穀片：提供纖維、鐵與維生素 B 群，但應避開高糖版本。．罐裝豆類與豆科植物：雖經加工，但仍富含植物蛋白與纖維，沖洗後能減少鈉。．強化植物奶（如豆奶、杏仁奶）：添加鈣、碘等營養，適合不喝乳製品者。．原味或希臘式優格（含活菌）：對腸道與骨骼健康有益。完全不健康的超加工食品而以下大家很愛的「垃圾食物」真的不健康，少吃為妙：．含糖飲料與能量飲料．泡麵、洋芋片、甜味零食．加工肉類（培根、熱狗、火腿）．精緻零食與糕點5要點分辨超加工食品好壞健康與否，仍要聰明選擇，專家提醒，購買前應檢查以下要點：．纖維：每份至少 3 公克以上。．蛋白質：每份 5–10 公克最佳。．糖與鈉：選擇低糖、減鈉或無添加糖產品。．強化營養素：注意是否添加鈣、維生素 D、B12、鐵、碘。．成分表：越簡單越好，若前幾項是全食物（燕麥、豆類、牛奶等），通常較佳。日常飲食的「80/20原則」專家強調，日常飲食應採取「80/20 原則」，也就是80%以天然全食為主、20%較健康的超加工食品，偶爾用氣泡水取代含糖飲料、用全麥麵包取代白麵包都沒問題。也可以採混搭策略，用新鮮食材加少量健康的超加工食品，例如：沙拉加罐豆，或水果搭優格；而如果是需要烹煮的，國健署也提醒，烹調時加入一些自然食材，逆轉完全加工食物的壞處；種種方法都是能同時兼顧健康與美味的做法。對於超加工食品，與其完全拒絕，不如學會分辨與挑選。【資料來源】．《healthline》 ．《衛福部國健署》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-08-17 養生.聰明飲食
蔗糖優於高果糖玉米糖漿？營養師：精製糖導致的危害都一樣
美國總統川普日前在社群發文表示，可口可樂公司已同意在美國市場販賣的可樂改用蔗糖；衛生部長小甘迺迪則批評目前使用的高果糖玉米糖漿是「讓美國人肥胖和患糖尿病的配方」。反觀台灣，手搖飲店家林立，糖上癮的危機正在發生。高果糖玉米糖漿和蔗糖有何不同？使用代糖會是更安全的選擇嗎？嗜糖螞蟻人又該如何無痛減糖？「高果糖玉米糖漿與蔗糖的原料、製程不同，但兩者都是精製糖，對於健康的影響是一樣的。」新北市立土城醫院家醫科主任陳逸娟說，高果糖玉米糖漿的原料來自玉米，蔗糖原料則來自甘蔗。原料來自玉米和甘蔗，製程不同，都是精製糖。高果糖玉米糖漿是將玉米澱粉加入澱粉酵素、液化酵素、活性碳離子交換等，利用加工程序分解為果糖與葡萄糖兩種單糖，再將兩種單糖依不同產品的需要、配方，採取不同比例加以混和，多以液態呈現。蔗糖為雙糖，它是將果糖與葡萄糖鍵結在一起，屬於雙糖分子，多為結晶狀，吃進體內後再由體內酵素分解成果糖與葡萄糖兩種單糖。陳逸娟表示，不論高果糖玉米糖漿或蔗糖，兩者內容、成分都一樣，就是葡萄糖及果糖，只是高果糖玉米糖漿是先將兩者分開，蔗糖為兩者鍵結在一起。甜度差異不大，糖漿方便使用，且成本較蔗糖低。高果糖玉米糖漿、蔗糖的原料與製作成本不同，由於美國盛產玉米，高果糖玉米糖漿為玉米大量加工、生產，成本較低；蔗糖是以甘蔗為原料，但受到原物料價格影響，成本較高。陳逸娟說，兩者甜度差不多，不過，依個人口感差異，許多人認為高果糖玉米糖漿比蔗糖甜一點。陳逸娟說，可樂、手搖飲、運動飲料、冰淇淋、餅乾、麵包、精緻甜點等加工食品，多使用高果糖玉米糖漿，原因是成本低、使用方便，且其為液態，可以加入任何食品，添加比例也方便計算、調配。相較於結晶狀的蔗糖，使用前還須加熱融化，不僅成本較高，製作程序也較為複雜、費時。因此，高果糖玉米糖漿使用度高於蔗糖，但部份蛋糕、冰淇淋、調味醬或兒童專用的藥水、糖漿等也會添加蔗糖。研究指出，玉米糖漿可能增加心血管發炎因子。關於川普促使美國可樂公司改用蔗糖，是否代表蔗糖優於高果糖玉米糖漿？陳逸娟說，這兩種糖都是葡萄糖與果糖的組合，進入人體後都會造成不好的影響；但因高果糖玉米糖漿為加入酵素加工且程序繁瑣，部分研究指出，此恐增加心血管發炎因子，「這可能是川普在意的地方，所以才推動由蔗糖取代玉米糖漿政策。」不管高果糖玉米糖漿或蔗糖，全是不好的糖，建議一天糖分熱量攝取上限，應為一天總熱量的10%，最好不要超過5%，一旦攝取過量都會造成身體負擔，包括脂肪肝、糖尿病、胰島素阻抗、肥胖、痛風等問題，糖的影響是全身性的。脂肪肝患者多，與含糖碳水化合物有關。陳逸娟說，許多人到家醫科是為健檢而來，臨床觀察發現，許多人檢查都有脂肪肝，但血糖、尿酸、膽固醇數值卻是正常，顯示現代人攝取過多的碳水化合物，其中含有許多糖分，建議民眾要戒糖，應少吃加工食品，多吃原形食物。如果不想吃到高果糖玉米糖漿，可以多看產品標示，有無HFCS等字樣。但部分業者擔心民眾不買，會避免直接標示高果糖玉米糖漿，而以「果葡糖漿」、「葡果糖漿」取代玉米字樣，其含義就是果糖、葡萄糖，也就代表使用高果糖玉米糖漿。改吃代糖缺乏飽足感，恐吃下更多不健康食物。至於代糖是否為更安全的選擇？陳逸娟說，川普曾說他都是喝代糖可樂，可是不論是天然或人工合成的代糖，危害都不輸蔗糖，原因在於蔗糖進入人體後，將刺激腸道分泌腸泌素，讓人有飽足感，但代糖雖有甜的感覺卻沒有熱量，進入腸道後，也不會分泌腸泌素，不會有飽足感。如此一來，吃下代糖反而更讓人感覺飢餓，又吃下更多不健康的食物，攝取更多的糖，對於胰島素敏感性、腸泌素分泌、腸道好菌、吸收代謝等都有影響，並容易成為易胖體質，因此，並不建議過量食用含代糖的飲料、食物。這些標示都是高果糖玉米糖漿產品成分表上，業者不一定直接標示「高果糖玉米糖漿」，可能用以下字眼取代：● 高果糖玉米糖漿（High Fructose Corn Syrup）最直接的標示，直接表明產品使用高果糖玉米糖漿。● 玉米糖漿（Corn Syrup）未直接標示「高果糖」，但也是高果糖玉米糖漿的常見說法。● 果葡糖漿、葡果糖漿說明糖漿中包含果糖和葡萄糖。● HFCS-42、HFCS-55、HFCS-90HFCS是高果糖玉米糖漿縮寫，後面數字代表果糖含量，例如HFCS-55表示果糖含量為55%，剩餘的是葡萄糖。
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2025-08-17 養生.聰明飲食
刺激分泌快樂荷爾蒙 糖上癮增加肥胖、三高、心血管疾病風險
現代人生活、工作壓力大，常喝含糖飲料、吃甜食紓壓；更可怕的是，許多加工食品吃起來不甜，但卻含有「隱形糖」，不知不覺攝取過多糖分。吃糖會讓人感覺愉悅，久而久之造成「糖上癮」，會增加肥胖、三高、心血管疾病等健康風險。糖攝取不應超過每日總熱量的10%，最好低於5%。新光醫院內分泌科主治醫師黃釋慧說，依世界衛生組織（WHO）規定，每天糖分攝取上限，應為一天總熱量的10%，最好不要超過5%。舉例來說，一個人一天總熱量需攝取2000大卡，以上限10%計算，也就是一天的糖熱量不要超過200大卡，約是50克的糖，更好的狀況是降至25克以下，約是5顆方糖。因此，攝取含糖食品時，應多注意糖分標示。黃釋慧臨床觀察，約超過兩成的國人每天攝取精製糖超過上限，情形相當普遍，以她所在的內分泌科，超過比率更高，凸顯「糖上癮」的嚴重程度。甜味刺激分泌腦內啡和多巴胺，讓人一直想吃。為什麼每個人都喜歡吃甜食？她指出，糖分可以刺激舌頭感覺甜的味蕾，讓大腦分泌腦內啡及多巴胺，兩者屬於神經傳導物質，又稱「快樂荷爾蒙」，可以讓人感覺愉悅，並會讓人一直想吃，如果沒有吃到甜食就會感覺全身不舒服。特別是現代人工作、生活壓力大，心情時常處在緊繃的狀態，這時甜食可以放鬆心情、紓解壓力，更讓人感到開心、愉悅。但精製糖攝取過多時，將增加身體負擔。黃釋慧舉例，孩童攝取過多精製糖，可能會蛀牙、體重過重、肥胖，且會影響大腦發育，增加注意力不集中、過動症等機率；成年人則會引起肥胖及三高等代謝症候群，甚至是心血管疾病。糖過量影響健康甚鉅，不分年齡都該控制攝取。黃釋慧曾收治一名男高中生，從小愛喝含糖飲料、吃巧克力等甜食，在準備大學甄試時，因壓力大吃得更多，每天至少兩杯含糖飲料、巧克力等零食，導致體重破百，而有口渴、多尿情形。媽媽帶來就醫，經檢查血糖、三酸甘油酯均超標，已患有肥胖、糖尿病、高血脂、脂肪肝等代謝症候群，且體重太重身體無法負荷，出現走路會喘、膝蓋痛、無法運動等狀況。對長者來說，隨著身體老化，血糖調控功能變差，容易罹患糖尿病，如果又攝取過多精製糖，造成血糖劇烈波動，血液流通不佳，進而使血管阻塞，中風、失智症等風險上升。所以，不分年齡都應該控制糖分攝取，避免影響健康。肉鬆、丸子、烤肉醬……吃起來不甜，隱形糖藏在加工食品。「在控制精製糖攝取時，最應避免加工食品。」黃釋慧說，主因是加工食品為了吃起來美味，常添加許多砂糖、果糖等精製糖，此外，還有許多加工食品吃起來不甜，卻含有許多糖分，屬於「隱形糖」食物。舉例來說，肉鬆會加入砂糖拌炒，貢丸、魚丸等丸子類食物會加入澱粉、糊化劑等含糖添加物；麵筋、鳳梨等罐頭，也會添加糖以增加風味；而番茄醬、金桔醬、烤肉醬、甜辣醬等調味料，則會添加糖來平衡酸味及口感；甚至民眾常吃的滷味，其中的滷汁都含精製糖；其他如羹類、濃湯等也都有糖分的存在。一天下來，攝取的隱形糖量驚人。
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2025-08-15 養生.聰明飲食
加工食品不僅有害健康 醫警告意想不到的壞處：造成惡性循環
加工食品對身體的危害許多民眾並不陌生，日本抗老專家牧田善二醫師，就在《疲憊身體的最佳飲食》一書中指出，現代人疲勞的原因除了生活壓力大以外，還與飲食習慣和進食方式有關。加工食品如何影響現代人的身體即使科技日新月異，但人類體內DNA的基本結構幾乎未曾改變，也就是說我們擁有古代祖先的身體與基因，卻過著與原始時代毫不相同的生活。堅固的房子、快速的交通工具，即時通訊、自動駕駛等創新技術為人類生活帶來前所未有的舒適與便利，然而在飲食方面，現代化的飲食習慣卻是弊大於利，對我們的身體造成負擔。現代人的飲食與過去相比，出現了兩個明顯的偏離：1.攝取大量的碳水化合物，尤其是糖份。2.加工食品的比重大幅增加。牧田善二醫師表示，健康的飲食原則其實很簡單，就是儘量避免以上兩點，日常中減少碳水化合物的份量，並盡可能選擇未經加工的天然食物。其中加工食品不只是成分令人擔憂，也由於加工食品為了方便食用，質地往往過於柔軟，長期下來會削弱身體天生的咀嚼能力與口腔發展。咀嚼能力退化的惡性循環根據美國牙醫W.A. Price的著作《飲食與身體退化》，研究發現在原始部落中，堅持傳統飲食的人整體健康狀況良好、牙齒排列整齊，面部發育也較為正常。然而轉向現代化飲食（高糖、高加工）的人群，錯頜畸形的情況明顯上升，口腔咬合不正之外，甚至臉型結構也出現變化。不論在東西方國家，都可以觀察到現代人下顎逐漸變小、牙齒排列變得擁擠的傾向。咀嚼能力的下降會連帶形成一種惡性循環，人們因為牙齒排列不正導致咀嚼困難，更容易選擇柔軟易咬的加工食物，而這些食物又進一步削弱了口腔肌肉與咀嚼能力。現代生活還存在另外一個飲食現象是，市面上有各種能量飲料、咖啡飲品，人們靠著它們「恢復疲勞」，然而人工刺激的短暫提振，無法替代身體韌性與自癒力，這些看似便利速效的捷徑，都不及重拾我們身體系統自然的運作機制，也就是規律作息、保持良好的運動與飲食習慣，並且睡個好覺。
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2025-08-13 焦點.健康知識+
還用塑膠袋裝外食？塑膠微粒傷腎又傷心恐引中風 4招減少接觸
隨著全球一次性塑膠製品大量使用，不論是塑膠微粒或是塑膠奈米，這些肉眼難察覺的微塑膠顆粒已廣泛存在於飲用水、空氣、食物與人體組織中，近期多項研究更揭露，這些微塑膠顆粒甚至出現在人類血液、尿液、腎臟、心臟與動脈斑塊中，恐影響人體健康。對此，研究團隊呼籲，民眾應該從日常生活開始注意，盡量減少接觸這些有害物質。隨著全球塑膠污染日益嚴重，例如空氣、水0甚至食物裡，都有可能含有微塑膠顆粒（microplastics）。這些看不見的小顆粒，已經開始引起醫界的擔憂，因為它們可能會入侵人體並在體內累積，對健康帶來風險。針對此議題，衛生福利部雙和醫院研究部研究員邱惠衛生福利部雙和醫院腎臟內科醫師鄭彩梅合作，於國際權威期刊《自然評論：腎臟病學》（Nature Reviews Nephrology）發表研究論文，全面盤點微塑膠顆粒對腎臟與心血管系統可能造成的損傷與臨床意義及影響。塑膠微粒傷腎又傷心研究已經提出實驗證據，塑膠微粒會和腎小管細胞產生交互作用，誘發氧化壓力、細胞凋亡和內質網壓力，導致腎細胞死亡並促進腎臟纖維化，損害腎臟功能。更令人擔憂的是，當塑膠微粒與重金屬或塑化劑同時暴露時，會加重腎臟損傷，進一步提高慢性腎病與透析病人的健康風險。邱惠雯指出，從細胞與小鼠的研究模型中觀察到，塑膠顆粒一旦進入血液循環，就有可能累積於腎臟，進一步導致慢性損傷。如洗腎病人接觸到含塑膠顆粒之透析液，等於將對腎臟有害之毒物直接導入體內，潛藏風險不容小覷。研究也指出，塑膠顆粒會破壞血管內皮細胞完整性、誘發血栓、促進心肌細胞凋亡與心室纖維化，進一步成為心血管疾病的隱性危因，從中風與心肌梗塞病人的動脈斑塊中，檢出聚乙烯（PE）與聚氯乙烯（PVC）等塑膠成分就是最佳證明。4招減少接觸塑膠微粒研究證實塑膠微粒對健康造成威脅，特別是對腎臟的損害。面對這場看不見的塑膠顆粒風暴，研究團隊呼籲民眾重視這個問題，並從日常生活中開始著手，盡量減少接觸塑膠微粒和相關環境毒物，以降低健康風險。以下為日常可行4種方法：．減少一次性塑膠製品的使用．避免以塑膠容器加熱食物．多食用新鮮天然食物，減少加工食品攝取．定期更換飲水設備濾芯，以降低塑膠顆粒殘留隨著塑膠微粒對健康的影響加劇，我們更應該從日常生活開始注意，盡量減少接觸這些有害物質。除了自己做好防護，政府和相關單位也需要加強管理和宣導，才能有效保護自己和家人的健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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