2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-09 新冠肺炎.專家觀點
幼兒染疫致肺炎影響肺發育 張上淳:機率微乎其微
新北市幼兒園發生Delta變異株群聚,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,幼兒與新生兒染疫導致嚴重肺炎,可能影響肺部發育,但機率微乎其微。疫情指揮中心證實,新北市某幼兒園群聚染疫案經病毒定序為最早在印度發現的Delta變異株;加上有多名幼童也染疫,引發高度關注。張上淳今天在疫情記者會中表示,目前僅少部分幼童有症狀,感染COVID-19(2019冠狀病毒疾病),是否會引發嚴重肺炎甚至肺纖維化等後遺症,則要看年齡。張上淳說,過去COVID-19患者有部分完全康復,也有部分留下肺功能不好的後遺症。而小小孩特別是新生兒,若出現肺炎可能會影響後續肺部發育狀況,造成較大影響,但新生兒出現這種狀況的機率微乎其微。張上淳表示,至於上小學後的兒童染疫,發生肺炎或後續變化的狀況則與成人差不多。此外,有醫師提出若幼兒出現草莓舌,合併發燒、腹痛等症狀,要盡快送醫。對此張上淳說,感染COVID-19會有各種臨床症狀,如手指皮疹變化、舌頭變化等。但張上淳表示,有時會有舌頭舌苔厚,看起來像草莓狀,在其他疾病也可能出現,是非特異性症狀,很難以此判斷是感染COVID-19,用這樣的方式認定是無症狀感染不夠科學,還是要以出現症狀後篩檢,加上接觸史、旅遊史等判定才有辦法偵測。
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2021-09-09 新冠肺炎.預防自保
北市暫不跟進餐廳取消內用 籲市民多外帶少聚會
新北幼兒園群聚感染確定為Delta變異株,新北市宣布餐廳取消內用;台北市長柯文哲下午表示,北市暫不跟進,呼籲市民盡量外帶、減少內用與聚會。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情記者會,柯文哲表示,台北市還沒有出現Delta變異株的確診個案,北市防疫等級沒有要升高、也不強制禁止餐廳內用,但希望要落實梅花座、隔板等措施。柯文哲指出,至於中秋烤肉,重點不在於河濱是否開放,「在家裡、在屋頂烤肉不是一樣」,而是希望民眾減少聚會。柯文哲說,雙北首都共同生活圈,很多標準理論上要一致,但也不希望有吹風草動就太過度升高防疫等級,而是要落實現在的防疫措施,民眾近來似乎有些鬆懈與疲乏,呼籲要落實防疫。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
幼兒園確定Delta變異株 新北9日起取消餐廳內用
中央流行疫情指揮中心今天表示,新北幼兒園染疫基因定序為Delta變異株。新北市政府下午指出,明天起全市餐廳取消內用。新北市長侯友宜上午在市政會議後接受媒體訪問表示,面對幼兒園群聚疑似COVID-19(2019冠狀病毒疾病)Delta病毒株,只要確定是Delta病毒株,它的傳播力非常快,非常擔心餐廳內用,所以當Delta病毒株的基因定序出來確定的話,餐廳的內用就會暫時取消。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
傳第二批BNT疫苗今天晚間抵台? 陳時中:還沒確定
外傳今晚還有批BNT疫苗將抵台,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,這批BNT疫苗抵台時間「還沒那麼確定」,確定後會跟外界報告。由鴻海暨永齡基金會、台積電、慈濟共同捐贈的輝瑞BNT的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,首批93萬劑於2日運抵台灣。有媒體報導指出,第二批BNT疫苗預計今晚抵台。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
幼兒園群聚案 洪申翰籲新北邀王必勝協助抗疫
新北幼兒園群聚案恐為Delta變異株。民進黨立法院黨團書副書記長洪申翰今天說,面對Delta變異株,重點是做好疫調與列管,希望新北市長侯友宜邀請醫福會執行長王必勝入駐協助,地方與中央共抗病毒。新北市幼兒園爆發2019冠狀病毒疾病(COVID-19)群聚案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示,病毒定序指向最早在印度發現的Delta變異株可能性大。民進黨立法院黨團書記長蔡適應,副幹事長蔡易餘、副書記長洪申翰今天召開「111年度政府總預算新亮點」線上記者會,洪申翰也對新北市防疫措施發表看法。洪申翰表示,這兩天民眾最關心的就是新北幼兒園群聚案是否為Delta變異株所引起?台灣過去有面對Delta變異株的經驗,如屏東縣的本土群聚案,或是近期發生在桃園的長榮機師染疫案。他認為,面對Delta變異株,最重要是做好疫情調查、匡列、隔離、篩檢,期盼新北與中央緊密合作,邀請衛生福利部醫福會執行長王必勝入駐協助。被媒體問到新北幼兒園群聚案近日擴大,外界認為應以防疫為優先考量,把行政院規劃10月發放五倍券的時程延後推出,或發放現金,洪申翰也提出看法。洪申翰說,行政院之前針對五倍券說明得很清楚,會在疫情可控、疫苗施打率達一定程度後發放,相信行政院會綜合疫情動態做滾動式檢討,判斷何時是最佳發放時間點。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
新北確診童足跡曾到拱天宮 廟方暫禁入內參拜
新北市1名確診幼童兩度與家人前往白沙屯拱天宮參拜,拱天宮管理委員會今天對此指出,為了安全起見,暫禁信徒入廟,只能在門口參拜。白沙屯拱天宮管理委員會總幹事陳春發表示,經通霄鎮衛生所通報,新北市COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診幼童(案16144)曾與家人分別於8月28日與9月4日到廟內參拜,這雖令人感到很錯愕,但也沒有辦法,因為幼童本身也不知道自己確診。陳春發指出,上午廟內已暫時禁止進入,只能在大門口,廟前同樣會擺設供桌讓信徒擺放祭祀用品,將等待社區快篩站結束後,視情況再決定重新開放時間,以確保大家安全。拱天宮周邊攤商表示,第2次有確診者足跡曾到拱天宮,加上第3級警戒期間關門休業長達2個多月,好不容易疫情趨緩回到第2級警戒,人潮剛回流又出現確診者足跡,擔心影響生意,不知如何是好,只能期待媽祖婆保佑。苗栗縣政府環保局指出,除在周邊完成清潔消毒作業外,衛生局下午也將在拱天宮第二停車場開設社區快篩站,為白東里2、3、4鄰居民與案16144足跡重疊者,提供篩檢服務。
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2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全民打2劑疫苗?陳時中:幾乎是不可能的任務
COVID-19疫苗持續接種,指揮中心指揮官陳時中今天說,策略以衝高第1劑為主,但會保留第2劑。針對台北市長柯文哲拋出「全民打2劑」說法,他坦言幾乎是不可能的任務。中央流行疫情指揮中心統計,昨天全台COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種6萬7086人次,截至目前疫苗人口涵蓋率達44.6%,劑次人口比為每百人48.81劑。陳時中說,昨天高端疫苗接種1萬5171劑,顯示合約院所仍有保留部分劑量,到11日前皆可接種。最早在印度發現的Delta變種病毒入侵本土,媒體在疫情記者會提問,疫苗接種政策是否改變。陳時中表示,仍會以第1劑涵蓋率衝高為目標,但第2劑接種間隔時間雖往後延,仍會保留第2劑的數量。媒體提問,柯文哲昨天拋出「全民打2劑」說法,陳時中回應,會依照疫苗進貨時程盡量完成,但他坦言,要達成全民打2劑,幾乎是不可能的任務。陳時中解釋,部分族群尚未列入疫苗接種適應症,如未滿12歲孩童尚無法接種疫苗,且有一部分人絕不打疫苗,指揮中心也不會強迫接種。
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2021-09-07 新冠肺炎.專家觀點
都會區人口密集 醫:Delta防疫難度比屏東高
長榮機師染疫案成為第2起Delta變異株入侵社區疫情。醫師周百謙分析,雙北、桃園人口密集,室內聚集機會多,比起先前屏東疫情控制難度更高,並考驗全民防護措施是否落實。長榮有3名機師與1名機師之子確診COVID-19(2019冠狀病毒疾病),中央流行疫情指揮中心今天公布,經基因定序全數為最早在印度發現的Delta變異株,但與其中1名最早確診的機師案16066病毒基因序列有所不同。今年6月Delta變異株首度入侵台灣社區,在屏東縣引發本土群聚,共有17人染疫。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師周百謙分析,屏東相對地處偏遠,人口密度低,靠著迅速篩檢與隔離策略,讓疫情迅速獲控制。但周百謙認為,這次長榮機師染疫案,確診者足跡遍及雙北、桃園等大都市,不僅人口密集、大眾交通運輸發達,室內群聚機會也比屏東多,一旦疫情擴散到社區,防疫難度相對較高。他舉例,屏東民眾經常在戶外活動,先前有確診個案僅聊天5分鐘就遭傳染確診,而雙北都會區民眾經常在室內停留,COVID-19病毒可能透過氣溶膠傳播,氣溶膠在室內停留時間更久,且賣場、購物車等,若未加強消毒,也可能有病毒停留。周百謙說,目前接觸者初步篩檢結果都呈陰性,可能代表個人防護措施得宜,但仍要觀察這段時間是否還有出現其他陽性個案,且是否為預期中的個案,即匡列隔離者或者收到警示簡訊的對象,必須密切注意至少14天。要圍堵Delta變異株,個人防護基本功仍是重點。台大公衛學院教授詹長權說,多數台灣民眾習慣室內外都佩戴口罩,未來值得密切觀察,或許可望讓社區傳播風險降低。詹長權提醒,目前疫調要著重確診者居家活動、在外用餐或其他可能取下口罩的機會,並將這些可能取下口罩場域的接觸者列為重點篩檢對象,有助圍堵疫情。
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2021-09-06 新冠肺炎.預防自保
手機能查足跡重疊確診者?莊人祥曝實聯制使用原理
長榮染疫機師可傳染期間曾在社區活動,不少民眾透過輸入手機號碼,查詢自己實聯制紀錄是否被疫調使用,但指揮中心發言人莊人祥今天說明,有調閱記錄不一定代表足跡重疊確診者。因應長榮航空機師及家人群聚事件恐為國內疫情增添變數,指揮中心針對與確診者足跡重疊的民眾發送110萬筆疫情警示簡訊。許多民眾仍擔心身邊有確診者但不自知,今天不少媒體報導,除可用社交距離APP追蹤足跡,透過手機連結至衛福部「簡訊實聯制-民眾資料調閱紀錄」也可查詢。指揮中心推出「簡訊實聯制-民眾資料調閱紀錄」平台,可協助疫調人員掌握確診者跨縣市足跡,並能分析找出可能潛在感染源及熱區趨勢,同時也開放民眾查詢疫調資料下載存取情況,可得知誰查詢自己的個資。據中央社記者實測,使用手機進入「簡訊實聯制-民眾資料調閱紀錄」平台(https://sms.1922.gov.tw/),只要輸入手機號碼及圖形驗證碼,取得簡訊驗證碼並填寫完成後,網頁就會顯示近28天內是否有疫調人員調閱過這支手機號碼的簡訊實聯制資料。但簡訊實聯制資料被疫調人員使用,是否代表曾與COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者足跡重疊,莊人祥告訴中央社記者,僅單從調閱歷史資料來看,應該不一定直接代表身邊有確診者,只是足跡重疊機率較大。莊人祥說明,據指揮中心規定,實聯制資料只能做疫調使用。至於疫調包括那些內容,恐怕要依個案情況而定。他舉例說明,地方衛生局等疫調主責單位,在進行疫調時,不會只調閱與確診者同時出沒某場所的資料。莊人祥進一步解釋,衛生局通常為求謹慎,確診者抵達前、離開後一段時間的實聯制資料也會查閱。另外,他提到,若這名COVID-19確診者是某場域的業主,確診者也不一定全天候都待在這個場域中,但疫調人員可能會擴大匡列當天出沒這個場域的所有民眾。莊人祥表示,實聯制資料被使用不一定等於同時與確診者共處一地,民眾上網查到資料被使用過,無須過度恐慌,提高警覺即可;地方政府下載並存取疫調軌跡、簡訊實聯制等資訊後,依規定於28天內刪除,民眾無須擔心隱私保護問題。
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2021-09-06 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎治療新契機? 國衛院發現老藥新組合
新冠肺炎肆虐一年多仍在國際間流行,因此個研究團隊都在尋找有效藥物治療重症,以避免醫療資源崩潰。國衛院從現有健保藥物尋找,發現抗病毒藥物「瑞德西韋」和組織移植常用的抗排斥藥物「環孢素」合併使用,可有效降低新冠肺炎病毒量,並降低細胞風暴發生,可望用在中、重度患者的治療。依據指揮中心發給各醫療院所的醫界通函,針對確診病患的治療,抗病毒藥劑建議於病程早期,類固醇或免疫調節劑則於病程晚期併發重症時使用。其中,瑞德西韋用於嚴重肺炎病患無法降低死亡率,但可加速臨床改善兩天。國衛院則透過大數據分析,從230種健保處方藥中篩選出「環孢素」,與瑞德西韋合併使用,在動物實驗平台上發現,比單用瑞德西韋或單用環孢素,抑制病毒量和抑制細胞風暴的發生,都有很好的效果。國衛院生技與藥物研究所研究員李秀珠表示,治療新冠肺炎首要是先抑制病毒複製,再來是治療後續產生的發炎反應。而在新冠肺炎中看到,新冠肺炎病毒會引發很強的人體免疫反應,造成細胞風暴,因此除殼盎病毒藥物再加上免疫抑制劑,應有更好的治療效果。而環孢素主要是針對器官移植造成免疫過度反應的藥物,為健保使用藥物;瑞德西韋也已核准使用於治療新冠肺炎。因此研究團隊將兩種藥物進行不同劑量組合的實驗,並以豬傳染性胃腸炎病毒TGEV與人流感冠狀病毒OC-43平台作為新冠肺炎病毒替代試驗平台。研究結果發現,兩種藥物結合使用,有「1+1>2」結果,中研院和台大醫學院的實驗室也驗證這樣的組合有很好的協同效果。但李秀珠也表示,目前尚未進行人體臨床試驗,但兩種藥物皆為健保藥物,醫師可「想用就用」,因此期盼此藥物組合可作為臨床失一在臨床治療上的選擇,未來或可成為中重症患者的治療契機。
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2021-09-05 該看哪科.呼吸胸腔
不只新冠肺炎是大敵 3大類型肺炎名列死亡主因之一
「肺炎」是指某些病原入侵肺臟所引起的發炎反應,任何年齡層都有可能發生肺炎,其中又以小於5歲的兒童和65歲以上的年長者,以及免疫系統較差的民眾容易罹病。至目前為止,肺炎仍是人類死亡的主要原因之一。新竹馬偕醫院胸腔外科醫師陳百璽指出,肺炎依照病原可分為三類,分別為細菌性肺炎、病毒性肺炎及吸入性肺炎。1.細菌性肺炎「細菌性肺炎」指的是肺臟受細菌感染所引起的肺炎。臨床上根據病患染病的地點,還可區分為「社區型肺炎」及「醫院型肺炎」。社區型肺炎 常見肺炎鏈球菌 長者易感染社區型肺炎指的是未住院或住院未滿48小時的病人發生之肺臟細菌感染。常見的感染菌種有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、黴漿菌等,其中以肺炎鏈球菌最常見,且最易感染65歲以上的民眾,年輕的病患較常見黴漿菌感染。「細菌感染而演變成肺炎的病患,大多代表身體狀況較差或是免疫功能較低下。」陳百璽解釋,身體健康、免疫力良好的民眾,對於細菌的感染應該都有一定的抵抗力,絕大多數的細菌集中在鼻、口、咽喉等上呼吸道感染;然而老人家或是有其他慢性疾病的患者,因抵抗力較差,容易併發下呼吸道的感染,造成肺炎。醫院型肺炎 常有抗藥性 嚴重度較高醫院型肺炎指的是在住院48小時後所引發的肺炎。常見的感染菌種有金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌,甚至醫院內特有「抗藥性細菌」引起感染。陳百璽說明,一般來說,由於病患本身因外傷、手術、腫瘤治療、器官嚴重疾病等原因安排住院治療,在治療期間身體抵抗力較為低下,甚至有些病患需要使用呼吸器幫助呼吸,皆容易在住院期間感染肺炎。他表示,院內感染的病菌,多對抗生素產生抗藥性,因此患者染病之後的嚴重度較高,抗生素不容易有效控制。2.病毒性肺炎由病毒所引起的肺炎稱為「病毒性肺炎」,主要由A型流感與B型流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等引起。多年前爆發的SARS及現在的COVID-19新冠病毒,都會引起病毒性的肺炎。陳百璽表示,一般成人若發生病毒性肺炎,通常可自行痊癒,老人及慢性病患者不只容易感染,且容易引發重症甚至死亡,每年造成全球高達50萬以上的患者死亡,需要透過注射疫苗來預防。3.吸入性肺炎「吸入性肺炎」指的是因食物嗆到、吸入胃部逆流的食物或分泌物及嘔吐物,所造成的肺部感染。臨床上常見年長者因吞嚥功能退化,或是曾經中風過,導致意識狀態不佳以及吞嚥功能不良,因此成為吸入性肺炎的高危險族群。另外,酒醉者也常因酒醉後嘔吐且意識不清,而導致吸入性肺炎。陳百璽指出,由於人體口腔及腸胃道裡面,存有許多種類的細菌,因此食物或是胃部逆流的液體、嘔吐物進到肺部後,常常會導致很嚴重的肺炎問題,加上感染的菌種常常不只一種,因此在治療上相對困難。COVID-19引發肺炎 重症患者後遺症多新冠肺炎是新型冠狀病毒COVID-19感染後引發的肺部發炎問題。由於新型冠狀病毒容易和人體細胞上的ACE2接受體結合而感染人體細胞,而肺臟裡面的第二型肺泡細胞也因富含ACE2接受體而容易被病毒感染,因此和流感病毒比較起來,新冠病毒造成的肺炎比例較高。醫師提醒,有些感染新冠病毒且造成肺炎問題的病患,即使在疾病痊癒後,仍然遺留了一定的後遺症。例如越是重症的病患,儘管肺臟裡病毒量減少、發炎物質減少,但卻出現了肺部纖維化的現象,進而導致無法恢復的肺功能損害,這也是新冠病毒感染可怕的地方。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
機師不遵守防疫 陳時中:由衛生局判定違法與否
長榮染疫機師不遵守防疫規範,已遭開除,指揮中心指揮官陳時中表示,地方衛生局已介入調查,判定是否有違法事實需開罰,民航局也在了解狀況當中,強調違規一定懲處。長榮航空陸續有3名機師完整接種2劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗仍因突破性感染而確診,其中一名確診機師於7天加強版自主健康管理期間與朋友餐敘,甚至未確實填寫健康聲明書,違反防疫相關規範。此外,今天下午指揮中心記者會中有媒體問及,長榮開除這名違反防疫規範的機師,但指揮中心是否以航空公司督導不周,對長榮祭出罰則,中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,後續處置將依民航局報上來的報告決定。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
防堵Delta病毒 北市:場域解封會更謹慎
桃園市有機師確診且疑似為Delta變異株。北市府今天表示,已依照風險及病例數制定好規則,「該怎麼做就怎麼做」,不過既然有Delta病毒風險,開放場域會更謹慎。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情記者會。媒體提問防堵Delta變異株措施、是否取消內用、中秋烤肉開不開放等。市長柯文哲表示,Delta變異株雖然傳染風險更高,但「該怎麼做,標準動作都一樣」,市府已依照各級風險、病例數等訂定好防疫指引,就按實際情況調整,這就是新常態。副市長黃珊珊則指出,市府每週都會討論解封區域,例如里民活動中心原則上7日開放,公文及指引已經到各區公所,希望市民參加活動都要遵守防疫規範。媒體提問大學防疫指引,副市長蔡炳坤表示,有跟教育部討論過,原本希望比照中小學,教職員需有篩檢陰性證明或打過疫苗才能進入校園,但疫苗不夠、無法像中小學那樣幫教職員造冊施打,管制上有困難。蔡炳坤呼籲,大學校園安全非常重要,希望盡快師生都去接種。至於年滿20歲民眾高端疫苗免預約就可打,蔡炳坤表示,的確有接到中央來函,因為有很多人預約了卻沒打,希望妥善運用疫苗,因此已函文各醫院開放給民眾打,有些醫院已陸續開門診,如台大、聯合醫院等。
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2021-09-04 新冠肺炎.預防自保
桃園北科附工停課2週全校採檢 下週再次快篩
染疫機師傳染給就讀桃園北科附工的兒子,可能是Delta變種病毒。桃園市長鄭文燦今天表示,北科附工全校停課至16日,全員PCR採檢,下週還要再一次快篩,如果再有確診就要二採。桃園市長鄭文燦今天下午召開COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情說明記者會時表示,桃園今天新增3例個案,包含1例本土個案(案16122)及2例境外移入個案(案16119、案16120)。鄭文燦表示,案16119、案16120是同班執勤的長榮航空機師,都接種過2劑AZ疫苗,案16122則是案16120的兒子,是同住家人,安排採檢後確診;兩名機師算是突破性感染,「很有可能是Delta變異株」,目前在等基因定序,但仍先以高標準防堵。鄭文燦表示,案16122就讀國立台北科技大學附屬桃園農工高級中等學校(北科附工),他在9月1日開學日有上課,2日就沒有到校,昨天深夜PCR採檢陽性後確診,即開始進行停班停課作業。鄭文燦表示,北科附工今天中午起全校停課到9月16日,預計17日復課,全校師生都須PCR採檢;今天下午正在執行全校採檢的工作,日間部、夜間部教師,加上外校的師生一共2703人,連同居檢隔離的人數是2845人,針對學生的確診事件必須採取高標準的防疫,特別是有「可能是(最早在印度發現的)Delta病毒」。鄭文燦說,教育局已提供3000份居家快篩試劑給師生,除了做PCR檢測以外,「下週二(7日)還要再做一次快篩」,這個案子如果有第2個確診者,會再進行二採,希望用最快的速度、最嚴格的標準,來處理這次的長榮機師突破性感染事件。鄭文燦說,與案16122的同班同學34人、老師3人要到集中檢疫所14天,同班同學的家人105人也要預防性的集中檢疫14天,一共是142人;跨班上課跟夜間部沒有使用該教室。
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2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗33萬青年預約完成 高端9月6日前隨到隨打
據指揮中心統計,今天上午加開23至28歲族群預約AZ疫苗,短短3小時已有33.9萬人預約成功;另因高端疫苗仍有餘裕,年滿20歲的民眾9月6日前可直接到醫療院所接種。近期有多個縣市先後發布公告指出,20歲以上民眾若想接種高端COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,可直接到醫院、診所施打,不用預約。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥下午在疫情記者會中證實此事,他說,由於高端疫苗已經開放所有年齡層施打,即便預留第2劑用量仍有餘裕,因此近期有衛生局提議多配送疫苗到醫院及診所,讓民眾不用預約也能直接施打,預計開放至9月6日。莊人祥說,接種疫苗後,醫院會協助上傳資料到預防接種資料庫,疾管署都會隨時掌握接種名單,若接種後出現不舒服,也可回原本醫療院所就醫,評估是否為不良事件。除此之外,第7輪阿斯特捷利康(AZ)COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗今天增加開放23歲至28歲民眾預約,上午10時至下午1時共有33.9萬人預約成功,符合可預約人數65%,預計9月9日至12日開打。
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2021-09-03 新冠肺炎.預防自保
考場與確診生學校相同 桃捷5日新進人員招考延期
桃園捷運公司今天指出,由於「110年度第一次新進人員招募甄試」考場與今天COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診個案上課學校相同,原9月5日招考將延期舉行。桃捷公司表示,原訂9月5日舉行的「110年度第一次新進人員招募甄試」,由於考場與中央流行疫情指揮中心今天公布的確診個案就讀學校相同,學校停課、暫停開放借用,因此這次招募甄試延期舉行。桃捷公司指出,將依據中央流行疫情指揮中心公布的疫情狀況,預計在9月底前公告這次招募相關異動資訊,應考人若因甄試延期舉行導致無法參加考試者,可依9月底公告退費方式提出申請,請應考人留意桃捷公司招募網站公告最新消息。
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2021-09-03 該看哪科.腦部.神經
偏頭痛如大象在腦中狂奔 符合2徵兆該就醫
全台10人有1人飽受偏頭痛所苦,痛起來如大象在腦中奔跑,但多數人習慣一痛就吃止痛藥,不僅可能成癮、傷肝腎,還會讓頭痛加劇,醫師呼籲每週痛超過1次、吃2次止痛藥應就醫。台灣頭痛學會理事長、衛福部基隆醫院副院長陳韋達表示,根據流行病學推估,全台恐有多達200萬人罹患偏頭痛,平均每10人就有1人飽受偏頭痛所苦;造成偏頭痛的原因很多,包括壓力、遺傳、飲食、睡眠、環境等,患者以20至50歲女性居多,嚴重恐影響生活。台灣頭痛學會今年7月對全台2300名民眾進行線上問卷調查,調查顯示,近7成民眾誤以為偏頭痛只是「症狀」,實際上偏頭痛是疾病,只要頭痛反覆發生,每次持續4至72小時,伴隨噁心、嘔吐、畏光、怕吵的症狀,就符合偏頭痛定義。調查也發現,有6成民眾會不定時頭痛,卻有超過4成民眾不知道過度使用止痛藥,恐使頭痛惡化。台灣頭痛學會理事、新光醫院神經科醫師劉子洋說,由於國內止痛藥取得方便,不少民眾在偏頭痛發作時,習慣直接吞藥,可能讓大腦變得愈來愈敏感,頭痛頻率也會愈來愈高,甚至傷肝傷腎;臨床上曾見過患者吞止痛藥長達30年,不僅吃到藥物成癮,頭痛問題也不見緩解。近年全球面臨COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情,身心壓力與生活巨大改變也使得偏頭痛患者病情惡化。根據一篇刊登在國外知名期刊「頭痛與疼痛」的研究顯示,疫情期間,偏頭痛患者每月偏頭痛天數從5.7天增至8天,相當於每月有1/4時間都在頭痛,嚴重度也增加。很多人可能無法體會偏頭痛到底有多痛,據患者分享,偏頭痛發作時,猶如大象在腦中奔跑或遭尖銳物穿刺,痛到想剖開腦袋,但想請假又容易被同事誤會裝病偷懶,面臨巨大生理及心理壓力。劉子洋強調,偏頭痛是可以預防與治療的疾病,近年也有多款預防性藥物納入健保給付,有助緩解偏頭痛症狀,改善生活品質。如何判斷自己有沒有偏頭痛,何時該就醫、如何緩解,陳韋達傳授「偏頭痛超前部署123懶人包」口訣,只要每週痛超過1次就應到神經內科就診;每週吃止痛藥超過2次,恐讓頭痛惡化;想預防偏頭痛上身,務必記得運動、紓壓、預防性藥物3招,盼民眾及早治療。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本土確診1例、境外4例 死亡案例請慰問金才知沒通報
國內新增5例COVID-19確定病例,分別為1例本土及4例境外移入,另確診個案中新增1例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天新增死亡案例,死者是6月27日死亡,但就診醫院沒有通報,一直到家屬和台北市請領慰問金才發現,未來會請北市督導該院確實申報,目前解隔離率為92.5%指揮中心表示,今日新增之1例本土病例(案16112),為30多歲男性,因其他原因就醫採檢,於今日確診(Ct值37.5)。個案為無症狀感染,衛生單位已啟動醫院及社區調查與防治,已匡列接觸者1名,餘疫調中。指揮中心說明,今日新增1例死亡個案(案9933),為60多歲男性,有慢性病史及萬華區活動史,5月21日出現喉嚨刺激感、咳嗽等症狀,5月27日就醫採檢並住院治療,6月3日確診,6月27日死亡。指揮中心指出,近期確診個案解隔離情形,5月11日至8月31日累計公布14,796位確診個案中,已有13,692人解除隔離,解隔離人數達確診人數92.5%。指揮中心表示,今日新增4例境外移入個案,分別自美國(案16113、案16115)、俄羅斯(案16114)、南非(案16116)入境,入境日介於8月19日至8月27日。指揮中心統計,截至目前國內累計2,733,767例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含2,716,052例排除),其中16,006例確診,分別為1,424例境外移入,14,529例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計110例移除為空號。2020年起累計 837例COVID-19死亡病例,其中827例本土,個案居住縣市分布為新北市410例、台北市317例、基隆市28例、桃園市26例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,台東縣、雲林縣、台南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例;另10例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2021-09-02 該看哪科.心臟血管
老翁接種疫苗後胸悶背痛 原是心血管阻塞作祟
台南市立安南醫院今天表示,台南1名70歲老翁接種AZ疫苗後,時常覺得胸悶及後背疼痛,原以為是疫苗副作用,症狀持續2週後就醫才發現是心血管阻塞,趕緊打通緩解。台南市立安南醫院心臟內科醫師黃成偉今天指出,這名老翁有糖尿病史,但規則服藥,身體無異狀,最近接種COVID-19(2019冠狀病毒疾病)的AZ疫苗,1週後出現胸悶及後背疼痛,老翁原以為是疫苗副作用,症狀持續2週後才就醫。醫師檢查發現,老翁有嚴重心血管阻塞,經心導管手術打通血管後,老翁左胸口及後背疼痛獲得完全緩解,順利出院。黃成偉表示,近來門診中遇見許多長者擔心自身有慢性病,深恐施打疫苗後引起不良副作用。其實,慢性病者反而是更容易引發COVID-19重症的族群,更應接種疫苗降低染疫風險。黃成偉說,有些人本身有潛在疾病,接種疫苗後,人體產生抗體出現發炎反應,更容易引發胸悶等症狀,若未重視,有時會造成心肌梗塞。因此,接種疫苗者如發現胸悶、呼吸急促喘不過氣和心悸等症狀時,應趕緊就醫。
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2021-09-02 新冠肺炎.專家觀點
世衛組織添監控名單 新變種病毒株Mu是什麼?
世界衛生組織(WHO)今天表示正在監控新變種病毒株Mu。世衛目前辨識出4種COVID-19高關注變異株,包括Alpha與Delta,認為可能使疫情惡化,另有5個變種需要監控。新監控的Mu變異株是所謂「需留意變異株」(variant of interest),今年初首度在哥倫比亞發現,在南美與歐洲也有零星疫情通報。不過,專家表示,Mu變異株不像具高度傳染力的Delta變異株。儘管Mu變異株僅占全球病例的一小部分,科學家仍在研究它是否具有「免疫逃脫特性」。● 什麼是Mu變異株?Mu變異株又被稱為B.1.621,1月間首度在哥倫比亞發現,是世衛列出5種「需留意變異株」之一。這代表雖然世衛認為它值得特別監控,但不至於像Alpha和Delta變異株造成這麼多麻煩。後兩者因為傳染性增強,被列為高關注變異株(Variants of Concern,VOC)。Mu變異株的加入,是6月Lambda變異株被添入名單以來,「需留意變異株」再次增加成員。根據世衛最新的流行病學報告,Mu變異株被列為需留意變異株,是因為「Mu變種有一系列的變異,顯示可能具有免疫逃脫特性」,需要進一步研究。昆士蘭大學馬特衛生中心的傳染性疾病防治專家葛里芬(Paul Griffin)表示,衛生專家一直在留意「逃脫變異株」。這些變異株可能透過病毒的棘狀蛋白(spike protein,S蛋白)突變,更容易感染已經接種疫苗者。他表示:「如果棘狀蛋白發生重大變化,疫苗很可能會效果不佳。」世衛強調,需要更多研究來了解Mu變異株的影響,但葛里芬表示,目前還沒有證據顯示Mu符合逃逸變異株的特性。根據世衛組織,自從首次發現後,Mu變異株在全球的盛行率事實上已經下降,然而「在哥倫比亞(39%)和厄瓜多(13%)的盛行率持續上升」。Mu變異株占全球所有COVID-19感染案例的不到0.1%,但美國和歐洲部分地區也傳出案例。● Mu變異株會對疫苗帶來什麼影響?世衛的流行病學報告指出,初步數據顯示Mu變異株似乎對抗體更有抵抗力。不過葛里芬表示,實驗數據不能完全呈現人體免疫力在現實世界的運作情況。● 世衛組織目前共監控哪些變種病毒?世衛組織目前辨識出4種「高關注變異株」,包括目前在193個國家現蹤的Alpha,以及在170國出現的Delta。另有包括Mu在內的5個「需留意變異株」。5個需留意變異株:Eta變異株,2020年12月首次在多國發現。Iota變異株,2020年11月首次在美國發現。Kappa變異株,2020年10月首次在印度發現。Lambda變異株,2020年12月首次在祕魯發現。Mu變異株,2021年1月首次在哥倫比亞發現。4個高關注變異株,被認為有可能使疫情惡化:Alpha變異株,2020年9月首次在英國發現。Beta變異株,2020年5月首次在南非發現。Gamma變異株,2020年11月首次在巴西發現。Delta變異株,2020年10月首次在印度發現。SARS-CoV-2是造成COVID-19(2019冠狀病毒疾病)的新型冠狀病毒,隨著時間推移,SARS-CoV-2變種病毒數量預期會增加,因為病毒傳播越廣,變異的機會就越多。
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2021-09-02 新冠肺炎.預防自保
擬取消醫院免費PCR 柯文哲:疫情幾乎已消滅
台北市長柯文哲今天表示,北市本週目前只有一例解隔前確診的個案,已經許多天沒有不明感染源的確診者,可以說疫情幾乎已經消滅掉了,正考慮是否繼續提供免費PCR服務。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫因應記者會,柯文哲說,台北市今天新增一例個案,不過市民不用緊張,這例個案是之前一個確診者的家人,在解隔離之前確診。柯文哲表示,這例個案的症狀很輕微,又有明確感染源,是安全的個案,且台北市本週目前只有這一例個案,已經有好幾天的時間沒有發現社區感染者,可以說台北市的疫情幾乎是已經消滅掉了。柯文哲指出,台北市提供免費PCR核酸檢測的醫院昨天共協助1992人採檢,全數為陰性,因此他慢慢在思考,如果做了幾萬個才抓出一例個案,但每做一個人要花費新台幣3000元,必須考慮一下這個成本值不值得,免費PCR要做到什麼時候。柯文哲強調,目前還在觀測期,社區裡可能還是有1、2個潛伏個案,今天又有28萬名高中以下學生開學,瞬間人流上升,所以還是要小心謹慎。台北市副市長黃珊珊補充,今天新增的個案(案16110)是之前懷孕台電員工(案16001)的婆婆,與孫子從8月19日開始在家裡居家隔離,當時採檢是陰性,解隔離前轉為陽性。黃珊珊說,案16110沒有任何接觸史,所以沒有匡列對象,也沒有擴散出去的狀況,所以即便社區裡面還是有潛藏的感染源,市民可以不用像之前那麼緊張,把自我防護做好就可以了。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拚第1劑疫苗人口涵蓋率 張上淳透露考量關鍵
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天說,疫苗接種主力放在第1劑,是因社區可能有病毒潛伏,嚴守邊境可爭取接種時間,若Delta變異株來襲,完全未打疫苗威脅非常大。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗陸續到貨,但現階段疫苗數量仍有限,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中先前曾表示,接種策略主力仍放在擴大第1劑疫苗人口涵蓋率。今天疫情記者會上,媒體提問國際間變種病毒肆虐,台灣若只衝第1劑疫苗涵蓋率是否足夠,張上淳坦言,只打1劑疫苗原則上確實不足,但即便完整接種2劑疫苗,仍有突破性感染個案發生。張上淳說,疫苗接種目標仍是民眾都有機會接種2劑疫苗,但先前本土疫情是最早在英國發現的Alpha變異株導致,接種1劑疫苗就有相當保護力,2劑保護力更佳,對預防住院重症相當重要。張上淳說,目前國內仍可能有極微量的Alpha變異株潛伏存在,無法百分之百確定社區內沒有病毒,此時靠疫苗廣泛接種,對控制疫情有很大的幫助。針對最早在印度發現的Delta在國際間肆虐,近期南非又出現疫情爆發以來突變程度最大的全新變種病毒C.1.2。張上淳說,無論是阿斯特捷利康(AZ)、莫德納(Moderna)或輝瑞BNT疫苗,對於Delta或最早在南非發現的Beta變異株防護力都下降,已是眾所皆知。張上淳說,希望透過嚴守邊境,讓Delta變異株不要進入國內,但台灣並未完全封鎖邊境,故仍要嚴密監測防範,盡可能阻絕Delta變異株入侵,或者延緩入侵的時間。張上淳說,透過嚴守邊境,可爭取時間完成第1劑疫苗接種,並盡可能施打第2劑疫苗,對國人有較好的保障。萬一Delta變異株入侵時,有民眾連1劑疫苗都還沒接種,屆時將造成非常大的威脅。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打COVID-19疫苗51人通報血栓 通報率低於歐美
指揮中心發言人莊人祥今天表示,截至8月25日,共接獲51例接種疫苗後血栓個案,17例確認為「血栓併血小板低下症候群」,通報率每百萬劑7.4件,低於歐美10至20件。中央流行疫情指揮中心今天下午公布最新COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種數據,昨天全台接種2萬3827劑COVID-19疫苗,累計接種1095萬8966劑,人口涵蓋率42.77%,劑次人口比46.69%。在疫苗接種後不良事件通報方面,昨天共新增55例非嚴重不良事件、38例其他疑似嚴重不良事件、4例死亡個案,死亡個案有3例接種莫德納疫苗、1例接種AZ疫苗。值得注意的是,近期疫苗不良事件中,陸續新增30多例「血栓併血小板低下症候群」(TTS)通報個案,引發關注。指揮中心發言人莊人祥表示,截至8月25日,國內共接獲51件疑似TTS通報個案,其中有17案已經專家會議確認是TTS,後來突然又增加34件符合通報定義的個案,還有待專家確認。莊人祥說,這51名個案分別為22名男性、29名女性,年齡介於22歲至95歲間,發病時序為接種後1至51天,其中7例死亡,有48例接種AZ疫苗、3例接種莫德納疫苗,通報率每百萬劑7.4件,歐美通報率則高達每百萬劑10至20件。莊人祥指出,經專家確認為TTS後,若家屬希望申請預防接種受害救濟,可再提出申請,由衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)專家評估和疫苗是否有關。
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2021-09-02 新冠肺炎.預防自保
萬華血清抗體調查 柯文哲:供追加第3劑疫苗參考
台北市長柯文哲今天表示,台北市政府和台北醫學大學、台大公衛學院合作在萬華區執行血清抗體研究,盼藉此了解疫情流行狀況、黑數和抗體變化,3日將對外說明細節。北市府今天下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫因應記者會,媒體詢問萬華血清研究已通過人體試驗審查(IRB),如何募集受試者和是否會再納入其他地區研究。柯文哲表示,這項計畫是由北市府、北醫、台大公衛學院共同合作的流行病學研究,是經衛福部和北市府同意,昨天也已通過IRB審查,完全符合相關程序。他指出,此計畫會選擇萬華區研究,原因為5月時的疫情狀況較嚴重,感染人數也較多,希望藉此了解疫情實際流行狀況、黑數多少和抗體變化問題。柯文哲說,首先要查起初5%的死亡率,是否為社區有一堆黑數;其次,則是確認染疫者或打過疫苗者的抗體變化情形,這是重要數據,會涉及未來若要打第3劑疫苗時的間隔期要多久;以及從研究數字可檢視疫調是否有破口,預計3日會請研究團隊的計畫主持人對外詳細說明此學術研究細節。台北市立聯合醫院副總院長許家禎也說明,這項研究除作為疫調補漏之外,也可進而得知萬華區的綜合抗體效價變化,研究期間長達6個月,相關變化數字可供作是否要追加第3劑疫苗參考,和精進相關疫調作為,所需經費則由北醫和台大團隊籌措。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
真理大學院長猝逝 檢警釐清是否與疫苗有關
真理大學人文學院院長田啟文30日在台南市玉井區購物時昏倒失去意識,經店家報案送醫宣告不治,享年54歲。檢警昨天相驗初判死因為心肌梗塞,是否與疫苗有關仍待釐清。台南市政府消防局於30日上午9時許接獲報案,指稱在玉井區中山路1家水電材料行有男子昏倒失去意識,消防人員抵達現場時發現男子失去呼吸、心跳,立即由救護車送往醫院,並於救護車送醫途中,採取電擊及以自動心外按摩機等方式急救,但呼吸與心跳在到院前皆未恢復。台南市政府警察局玉井分局初步調查發現,平日在新北市真理大學擔任教職的田啟文常利用休假日返回玉井老家,30日上午前往1家水電材料行購物時突然昏倒並失去意識,經送醫後宣告不治,昨天檢警相驗後初判死因為心肌梗塞,遺體已由家屬領回。媒體報導死者曾於7月20日施打過阿斯特捷利康(AZ)COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,警方指出,這部分還需進一步釐清。
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2021-09-01 新冠肺炎.預防自保
研議運動中心開放淋浴 密閉三溫暖暫不解禁
防疫措施擬再鬆綁,指揮中心指揮官陳時中今天表示,昨天已開會討論,研議開放運動中心淋浴、沐浴,但必須依照指引來做,至於三溫暖等密閉空間則不開放。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情穩定,24日起防疫規定鬆綁,預計本週再討論高鐵、台鐵、旅遊以及各行各業的防疫鬆綁措施。
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2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批BNT疫苗明天晚間抵台 慈濟證實了
慈濟基金會副執行長何日生今天證實,首批輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)疫苗明天晚間抵達台灣,慈濟會派人接機,疫苗劑數到貨後就知道。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥晚間告訴中央社記者,明天記者會說明。桃園國際機場人士表示,盧森堡貨運航空CV-7962貨機明天晚間9時30分抵達,但無法證實是否載運COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗。何日生接受中央社記者採訪時證實,首批BNT疫苗在那班貨機上。指揮中心指揮官陳時中下午在疫情記者會表示,無法確認實際到貨時間,但據掌握時間相當接近,首批到貨BNT疫苗約90多萬劑,「這批貨來,對台灣來講意義重大」屆時他會接機。
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2021-08-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二類對象暴增至27萬人?陳時中:官員僅2.6萬
外界質疑,第二類疫苗接種人數從9萬增至27萬人。指揮中心指揮官陳時中今天說,第二類對象多為警消、防疫人員,民眾最有疑慮的中央及地方官員僅約2.6萬人。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗持續擴大接種,但中廣董事長趙少康表示,中央雖希望民眾有疫苗就打、不要挑品牌,卻把莫德納、BNT疫苗優先留給第一類和第二類人員接種,其中第二類官員人數更從9萬人膨脹到27萬人,導致一般民眾不是沒疫苗打,就是只剩高端可以打。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在疫情記者會中回應此事,他說,外界對於第二類人員最有疑慮的地方,不是基層的救護車、防疫人員、居家檢疫、警消等人,而是維持防疫體系運作的中央及地方政府官員。陳時中說,根據統計,中央政府官員接種第1劑約1692人、第2劑約925人;地方政府官員接種第1劑約2萬4793人、接種第2劑約5886人。
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2021-08-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批BNT疫苗對台意義重大 陳時中將親自接機
首批BNT疫苗最快9月1日抵台,指揮中心指揮官陳時中今天表示,這批疫苗對台灣意義重大,他將親自接機,並先供12到17歲施打,另有部分給18到22歲接種。根據各家媒體報導,由鴻海、台積電及慈濟共同採購的輝瑞BNT的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,首批將於明天(9月1日)抵台,還有媒體報導台積電、鴻海、慈濟將派代表於明晚約9時30分接機。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,實際到貨時間他無法確認,據掌握時間相當接近,但首批到貨的BNT疫苗大概是90多萬劑,「這批貨來,對台灣來講意義重大。」屆時他也會親自接機。陳時中說,因應BNT疫苗將抵台,12歲到17歲學生族群將採造冊方式,由學校規劃採校園集中接種或依通知書至地方政府衛生局指定合約醫療院所接種;其餘疫苗將優先提供有到預約平台登記意願,且尚未接種過疫苗的18至22歲民眾施打,根據平台統計,約有100萬人符合資格。有大專院校建議18歲到22歲應採造冊施打,陳時中說,大學生造冊施打不見得會比較方便,但學校有這樣的意見,也不是不能考慮,會再和教育部討論,主要是學生施打點多、自主性也蠻高,使用預約平台應該比較方便至於12歲到17歲族群、18歲到22歲族群誰先誰後,又要在第幾輪開放施打。陳時中指出,安排在哪一輪接種很難說,12歲到17歲將計畫性先施打一部分,從高年級往低年級打,剩下疫苗開放18歲到22歲族群登記,這次也特別將AZ疫苗開放到23歲,以補足疫苗年齡的缺口。指揮中心強調,防疫是政府唯一的考量,疫苗接種開放對象,會視疫情趨勢、接種狀況及疫苗到貨情形等綜合評估規劃,儘速讓所有國民接種疫苗,獲得保護力。