2019-07-17 科別.心臟血管
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2019-06-12 養生.聰明飲食
吃白肉較健康?研究:膽固醇照升高!營養師建議這樣吃
吃白肉比吃紅肉健康?膽固醇實驗發現「沒差」肉類食物是現今人類主要的蛋白質來源,姑且不論被世界衛生組織判定為可能在高溫烹調後會產生致癌物質的紅肉,連現行最多專家認同的地中海飲食法,都還是將魚肉、雞肉等白肉類納入蛋白質來源。不過,吃魚肉、雞肉等白肉,真的會比吃紅肉健康嗎?美國加州大學舊金山分校的研究卻認為,只要是吃肉無論是紅肉、白肉,對膽固醇和心血管健康都有不利影響。國際媒體《MedicalNewsToday》、《NCC》相繼報導指出,加州兒童醫院的動脈硬化研究中心主任 Ronald Krauss 教授所領導的研究小組,進行了隨機分配的人體實驗,對照組與實驗組在四週內接受研究團隊的飲食安排,同時接受戒酒並分為紅肉組、白肉組、非肉類蛋白質飲食組,四周後再檢測受試者的膽固醇。結果發現,戒酒對膽固醇的改善影響最明顯,且比預期幅度來得更大。然而,無論在吃紅肉或白肉組的人身上,都看到血中膽固醇有升高現象。相反的,攝取非肉類蛋白質來源,如蔬菜、乳製品、豆類,膽固醇表現最為理想。該研究發表於《美學臨床營養學雜誌》上。在該項實驗中,紅肉組主要的肉類來源是牛肉,白肉組則以吃雞肉為主。比較值得注意的是,該實驗發現,當食物中攝取的飽和脂肪含量相同是,白肉與紅肉對膽固醇的影響是一樣的。此外,研究團隊也分析了紅肉組與白肉組血液中的低密度脂蛋白(LDL)的顆粒大小差異,發現兩組的大、中、小顆粒的LDL並沒有顯著不同。 改吃白肉也不健康?營養師建議這樣調整飲食難道吃白肉真的沒有比吃紅肉健康嗎?《CNN》引述康乃迪克大學營養師 Maria Romo-Palafox 的說法,如果本身具有膽固醇異常偏高,或是心血管疾病和心臟病家族史的人,確實建議少吃紅肉和白肉,蛋白質的來源可以改從豆類、扁豆、藜麥、全穀物,以及豆腐等豆製品食物為主。Palafox 指出,植物性蛋白質的食物含有其他植化素、維生素、礦物質等,是對人體心血管健康較有益的可能原因。不過,Palafox 也不認為該項結果就斷定了吃肉不健康的說法,其實無論是白肉或紅肉,飲食調整還是必須均衡,且依據各別的身體情形狀為調整。但營養師也認為,盡量多選擇瘦肉,或是每周選擇一天不吃肉,不失為幫助身體健康平衡的好方法。 【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-06-08 養生.聰明飲食
不光紅肉多吃不好 美研究:白肉也會升高壞膽固醇
過往許多研究指出,吃太多紅肉易致癌,比起豬、牛、羊肉等紅肉,魚肉、雞肉等白肉被認為相對健康。「白肉比紅肉好」的觀念已深入人心。然而近期美國研究指出,紅肉和白肉對血膽固醇水平的影響差不多。美國加州兒童醫院Oakland研究所的研究人員發現,與植物蛋白飲食相比,不論是紅肉還是白肉,吃多了都會導致低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)和載脂蛋白B水平明顯升高。當紅肉和白肉中含有的飽和脂肪酸相等時,它們對膽固醇的影響是相似的。研究者發現,吃肉主要增加低密度脂蛋白大顆粒水平。但低密度脂蛋白小顆粒、中等顆粒以及總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇不受蛋白來源影響,也就是說肉和植物蛋白對它們的影響差不多。研究者指出,該研究說明,如用低密度脂蛋白膽固醇水平來評估心血管風險,可能會高估肉和飽和脂肪酸的心血管風險。他們認為,對紅肉的限制不能只基於其對血膽固醇的影響,可能紅肉有影響心血管的其他效應,包括紅肉對腸道細菌代謝產物的影響、紅肉中血紅素鐵增加心血管風險等等,這需要進一步探索。總之,該研究支持目前膳食指南中多吃蔬菜的建議,但基於對血脂的影響,透過選擇白肉來降低心血管病風險並沒有依據。該研究納入113位身體健康、年齡為21~65歲、BMI 20~35 的人,按照飲食中的飽和脂肪酸含量,隨機分入高飽和脂肪酸組(61人)或低飽和脂肪酸組(52人),兩個組均以隨機順序吃紅肉、白肉、植物蛋白飲食各4週,這三種飲食在大量營養素方面無明顯差別。該研究中的紅肉不包括食草牛的牛肉或培根、臘腸等加工肉類,白肉不包括魚肉。而植物蛋白飲食包括蔬菜、乳製品、豆類等。結果顯示,不論飽和脂肪酸含量高還是低,吃紅肉和白肉時血低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B水平均明顯高於吃植物蛋白飲食時,吃紅肉和吃白肉時無明顯差別。不論吃肉還是吃植物蛋白飲食時,高飽和脂肪酸組的低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和大顆粒低密度脂蛋白水平都明顯高於低飽和脂肪酸組。這說明在選擇肉類時,可能更重要的是要注意其所含飽和脂肪酸的含量。
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2019-05-30 科別.眼部
願景/黃瑽寧:拒絕3C保母 父母應正視養育挫折感
現在的孩子是滑世代「原住民」,出生時手機就存在生活中。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧認為,手機太容易取得,過去需要找到有電視的地方才能「托育」,但手機能隨身攜帶,就像隨時帶著一個幫手,讓照顧者不自主地棄械投降。親子關係不斷遭入侵,近距離用眼,對孩子眼睛傷害也不容小覷。黃瑽寧觀察,照顧者讓那麼小的孩子玩手機大致分成三種狀況,真的不知道手機會傷害孩子、不相信手機會傷害孩子及養育挫折感。他說,「養育挫折感」是目前最常見的原因,照顧者被小孩子吵到沒轍,明知道手機對孩子傷害非常大,但拿出手機孩子就變乖寶寶,讓照顧者漸漸失去「我可以照顧這個孩子」的養育信心。解決兒童過度使用3C產品的根本之道,黃瑽寧認為,應讓照顧者有個友善的環境可以正視、了解並承認自己的軟弱,大聲說出「不知道如何面對孩子」、 「一個人真的沒辦法照顧,需要幫手」,說出問題後更能得到適當協助。第一步是面對這個挫折,承認育兒不是件容易的事,但昨天失敗,不表示今天也會失敗。雖說是養育挫折感,每個家庭面臨的問題不同,黃瑽寧建議,應先要找到挫折來源,是人力不夠?還是產後憂鬱?上班太過疲累?夫妻關係?還是婆媳問題?找到根本問題,設法解決。例如是人力不夠,或許可花錢請人打掃,吃外食,找到方法把陪伴孩子的時間擠出來;另外是多和其他父母相處,學習其他父母的育兒之道,也許沒有什麼新把戲,有些爸媽在在瓶子裡裝綠豆,搖一搖可以讓孩子高興一個下午。其實,養育挫折感並非現在的爸媽才碰到的問題,黃瑽寧說,上一代父母讓孩子看電視、玩任天堂,也是同樣的道理。只是現在是滑世代,「保母」換成手機,而手機藍光對孩子視力發展不利。還有一個和之前不同的狀況是,現在出門無法擺脫3C。以前爸媽把孩子帶出門,在外不能看電視,也不能玩任天堂,但現在手機和平板電腦可以帶出門,孩子出門還是繼續滑。黃瑽寧說,其實孩子是父母的「照妖鏡」,照出自己生命中遇上的瓶頸,「結」一直不在孩子身上,打破鏡子也沒有用,別讓親子關係緊張,父母應該正視自己。其實孩子們都更願意找大人玩耍,照顧者心有餘力時,多花時間陪孩子,讓孩子童年不只有3C。黃瑽寧也是兩個孩子的爸爸,他雖然會在孩子面前用手機,但孩子來找他玩,一定會無條件放下手機,全心陪玩到他們滿意,「只要孩子覺得跟爸爸、媽媽玩比跟手機更讚,你就贏了。」滑世代,到底該滑向何方?聯合報願景工程推出「3C破壞王」系列報導,徵求「滑世代的家長對招妙方」、「我家的無手機地帶」,幫助家長找到解方。想要留言及更多報導請看:http://bit.ly/2wqfmEJ
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2019-05-26 科別.眼部
願景/3C當保母 爸媽難為 他偏要滑
抱在爸爸手裡的娃娃,看到發出亮光的手機,馬上被吸引。幼童玩3C 這時代的即景這是「再訪虛擬之窗」畫展的畫作之一,畫家林桂華同時也是老師、母親和祖母。五年前,她瞧見僅八個月大的孫子,拿起大人手機時,不需指導就開始使用,完全樂在其中,令她驚覺,「這世代的孩子跟我們不一樣。」於是她開始收集孫兒、親友們使用手機的各式各樣時刻,轉化為創作。孩子們在餐廳、交通工具、床邊使用手機、平板,表情是毫無疑問的滿足。幼童們玩手機是再普通不過的日常景色,成為這時代的即景。但孩子眼球被3C產品吸引的同時,付出的代價極可能是日後的光明;3C產品雖然可在最快時間止住孩子吵鬧,卻也讓父母深陷「養育挫折感」。國健署去年進行「3C產品對兒童視力保健報告」,針對家有六歲以下幼兒的父母質性訪談,發現孩子使用3C常見原因,主要是減少孩子吵鬧、父母需要自己時間,親子互動、讓孩子學新事物等。但是訴說原因的同時,爸媽們隱然有著不安。7個月大 就讓他使用手機「小孩目前一歲四個月,他七、八個月大時,我就讓他使用手機。」育有兩名小孩的劉先生不諱言,有時長時間搭車或帶孩子出門吃飯、與朋友聚餐,孩子不耐久坐或久候而吵鬧,這時拿手機「安撫」小孩,透過手機影片轉移孩子注意力,孩子就不會吵到其他人。只有手機 能夠讓孩子安靜「家長最大的痛點,就是除了手機,沒有其他東西能讓孩子安靜」,劉先生無奈的說,讓孩子用手機成為「不想要的必要手段」。手機安撫 爸媽心情彆扭家有十歲、三歲孩子的小蓁媽媽坦承讓兩個孩子玩3C,「這是一種非常彆扭的心情」。她解釋,給孩子3C可以讓她短暫得到一段喘息時光,讓她真正專心處理一點公事。但她也充滿罪惡感,直說這是「飲鴆止渴」,自己明明知道這樣不對,卻還是一直重複。馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧觀察,爸媽或照顧者讓幼兒玩手機大致分成三種狀況,真的不知道手機會傷害孩子、不相信手機會傷害孩子及養育挫折感,而「養育挫折感」是目前最常見的原因,照顧者被小孩子吵到沒轍,但拿出手機孩子就變乖寶寶,讓照顧者漸漸失去「我可以照顧這個孩子」的信心。父母難為 親職教育幫一把許多人認為幼兒視力問題責任在家長,監察委員江綺雯表示同情。她認為,家長真的太忙了,現代父母實在太難,家庭教育是非常專業的學問。對於家長無助,尋求「3C保母」困境,江綺雯說,家庭教育法規定,學校每年應在正式課程外實施四小時家庭教育,並會同家長會辦理親職教育,教育部應督導各地政府積極辦理,幫忙這些父母親認知視力保健重要,並提供協助,才能真正共同維護孩童視力。北市立聯醫中興院區眼科主治醫師蔡景耀也說,現在工時長,父母可能因忙於生計而和孩子相處的時間較短,拿出手機是及時又便利的安撫方式。蔡景耀向家長喊話,快速有效的方法未必是最好方法,手機普及不過十年,或許想想十年前哄孩子方法,可得到一些啟發與靈感。寶貝,世界不只在螢幕裡當然,完全不給手機,可能真的做不到。蔡景耀說,若要讓孩子使用3C用品,一定要約法三章,例如世界衛生組織建議,一歲以下幼兒不建議接觸電子螢幕;二歲以上,六歲以下的學齡前兒童,坐著不動看電子螢幕時間每天不應超過一小時,從小養成習慣,大部分孩子會遵守。馬奎斯在「百年孤寂」裡說:「世界太新,很多事物還沒有名字,必須伸手去指。」對於出生時就3C產品早已問世的孩子來說,伸出手指,在智慧型手機或平板電腦上面一滑,就可以認識世界,但也要讓他們知道,世界不只在螢幕裡,別忘了抬起頭呼吸新鮮空氣。系列專題>>破壞王 我家的教養難題
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2019-05-07 該看哪科.兒科
誰上完廁所沒洗手就親親抱抱 13週女嬰猝死於細菌感染
接觸嬰兒前需先洗手消毒,這可不是因為父母神經質才立下的規矩,乖乖遵守就能避免憾事發生。一名英國女嬰在社區活動後猝死,死因可能是當天親吻抱抱她的人中,有人上完廁所沒洗手。13週大的女嬰芙勒爾(Fleur Dulcie Edwards)去年八月出席了一場社區活動,許多在場的賓客都忍不住抱抱這位可愛的新生兒,當天的她看起來一切正常卻在隔日於睡眠中離世。「很多人那天都對芙勒爾又親又抱,也許他們其中有人上完廁所沒洗手」,女嬰母親說出這項推測,同時提供了當天的照片給當地的新聞媒體,作為給世間父母最沉痛的提醒。「The Epoch Time」報導,活動當天嬰兒的體溫、進食狀況都很正常,「沒有任何一件事不對勁,可是她再也沒有醒來」。女嬰父親在隔日一早發現她已失去生命跡象,她的母親隨即施行了CPR進行急救,但已迴天乏術。心碎的母親形容「我的寶寶一向熱愛睡眠,是個一覺到天亮的模範寶寶,她就跟我們睡在同一間房間」,雖然為她施行了急救,但是「當我看到她時就知道她已經離開我們了」。起初醫生並沒有在芙勒爾的檢測報告上發現任何異狀,直到兒童醫院的驗屍結果出爐才發現她死於B型鏈球菌感染。活動當天晚間六點芙勒爾全家才一起拍了合照,而這竟成為她的最後一張照片。芙勒爾的父母將全家福和幼女的死訊一同披露出來,想要藉此喚起其他父母們對B型鏈球菌感染的危機意識。B型鏈球菌Group B streptococcus (GBS)源自於婦女的陰道或盲腸西,大約有25%的婦女身上都帶有這種菌體,但是因沒有症狀而不自覺。它不是性病但寶寶有可能在出生時被母親傳染,並引發敗血病、肺炎、腦膜炎或癲癇。芙勒爾的例子比較特殊,細菌可能是從上完廁所沒洗手的女性傳染給她的。
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