2020-03-20 橘世代.時尚橘
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2020-03-20 科別.消化系統
不只影響腸道！發炎性腸道疾病恐肝臟病變、血管栓塞
發炎性腸道疾病會造成患者反覆腹痛、腹瀉、血便，對生活造成極大困擾，但要確診發炎性腸道疾病卻不是一件容易的事。臺北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師葉欣榮醫師回憶，曾有位30歲男性，因大腸鏡檢查發現結腸前端及小腸出現病灶，曾懷疑是發炎性腸道疾病但一直無法確診。先後做了幾次大腸鏡檢查，病理抓到隱窩狀膿瘍，最終診斷為全大腸型潰瘍性腸炎，也通過重大傷病的申請。葉欣榮醫師說，病理切片抓到窩狀膿瘍、肉芽腫、肉芽肥大的機率不高，有時候需做3-5次大腸鏡，且長期追蹤才能確診。目前經潰瘍性結腸炎的藥物治療，該患者的症狀有所改善，但仍反覆發作，經評估後協助該患者申請使用生物製劑，治療後腸道發炎緩解，腸道黏膜在內視鏡下有癒合改善的跡象。 葉欣榮醫師指出，發炎性腸道疾病好發於20-35歲以及40-60歲之族群，以學生、上班族為主，患者大多是年輕人，但其他年齡層也有可能發生，且愈年輕症狀會愈難治療。發炎性腸道疾病屬於免疫疾病，目前成因不明，推測可能與遺傳、環境等因素有關。發炎性腸道疾病發生率正逐年增加中葉欣榮醫師表示，克隆氏症在美國的發生率每10萬人口約有20.2名，歐洲則是12.7名，台灣大約3-4名；潰瘍性結腸炎發生率則稍高，是克隆氏症的3到4倍左右，台灣潰瘍性結腸炎每10萬人口約有12名。台灣的發炎性腸道疾病發生率及盛行率每年皆呈現上升狀態，推測可能與飲食西化有關。潰瘍性結腸炎與克隆氏症的症狀有何差異？葉欣榮醫師解釋，潰瘍性結腸炎與克隆氏症皆可能出現腹痛、血便、發燒等症狀，有時候亦會有腸道外表現。克隆氏症可能對整個消化道造成影響，食道、胃、小腸、結腸皆受到侵犯，故常出現慢性腹痛，有時候甚至出現小腸狹窄、廔管，令患者因吸收不良而體重下降。大部分侵犯到小腸的發炎性腸道疾病會以克隆氏症為主。潰瘍性結腸炎主要發生在直腸、結腸部位，容易出現裡急後重、一直想上廁所、血便等症狀，但有少部分患者可能影響到部分末端小腸。按時服藥能夠減少急性發作的機會葉欣榮醫師提到，大多數發炎性腸道疾病需長期服藥控制，曾遇過極少數患者在持續治療後，能有一陣子只需補充鐵劑。但也遇過患者自認為沒症狀而未定期追蹤，直到症狀急性發作才掛急診治療，這是很危險的行為。大部分患者發病後，需要長期使用一些抗發炎藥物，必要時再加上類固醇或免疫調節劑。急性發作期最有效的方法還是住院施打類固醇，搭配免疫調節劑，若仍未有起色，可考慮選用生物製劑。目前已有多種生物製劑可選擇，除了緩解腸道發炎，亦可同步預防相關腸胃道外共病。不只腸道出問題！葉欣榮醫師提醒，由於腸道反覆發炎、黏膜受損，容易出現感染。且腸道會持續出血，患者恐出現缺血性貧血或維生素B12不足的狀況，建議可適度補充鐵劑與維生素。發炎性腸道疾病不只影響腸道，還可能出現腸道外表現，如肝臟病變、關節炎、皮疹、虹彩炎、血管栓塞、容易疲倦等。因腸道反覆發炎，罹患大腸癌的風險也較一般人高，故患者應定期回診檢查，及早預防相關共病出現。葉欣榮醫師提醒，由於發炎性腸道疾病可能出現多種共病，因此會需與眼科、風濕免疫科等各科別合作。患者若好好接受治療，不但可改善腸道症狀，也能減少共病發生機會。日常保養很重要葉欣榮醫師分享，目前尚未確定哪些食物會誘發發炎性腸道疾病，飲食建議以均衡攝取為原則。此外，亦建議養成固定運動習慣、補充足夠水分，維持良好生活習慣、規律作息、避免熬夜等，對病情穩定都有幫助。由於發炎性腸道疾病需長期治療，許多患者都會抗拒，甚至擅自停藥，導致症狀持續復發、加劇，醫師常需耗費許多時間讓患者了解疾病與治療的重要性，以降低各種共病產生，甚至手術的機會。葉欣榮醫師提醒，患者應定期回診、積極配合醫師治療，按時服藥或打針，切勿任意停藥，才能保有日常生活品質。原文：
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2020-03-18 科別.指甲．足部
指甲斷裂，身體出了什麼問題？指甲3表徵反映疾病先兆
人類的指甲和眼睛、舌頭、皮膚一樣，會隨著身體健康狀況和年齡，呈現出不同的外觀，透過這些外在部分的望診，或多或少都能看出身體的健康狀況。健康的指甲應該長什麼樣子呢？中醫師辛重毅表示，一般來說，正常的指甲應該是透明無色，且顯現出健康甲床的粉紅色，由於指甲本身是透明的，而平常所看到的顏色是甲床血液的顏色，當甲床的血流出現變化時，就會反映在指甲的顏色上。健康的指甲底色應呈現紅潤的粉紅色、表面有光澤，厚度均勻且壓起來有彈性、不易斷裂，表面沒有龜裂、凹洞或者特殊顏色的紋路，如果指甲有特殊紋路，例如變厚、變黑、變白，甚至出現凹洞，要小心，可能是身體健康狀況不佳，或是疾病的警訊。當指甲發生斷裂問題時，總是會馬上聯想到是不是身體缺鈣？辛重毅解釋，指甲斷裂的原因主要可簡單分為外力撞擊或者營養不良兩大因素。撞擊瞬間就斷裂，且斷面比較平整的，大多是因為外力造成；若是營養不良或某些疾病導致的，指甲多半會分層細碎地斷裂。除了指甲斷裂之外，指甲出現哪些狀況，也代表身體健康出問題呢？指甲和身體健康的關係，辛重毅說，可以從指甲的幾個特性來看：1、指甲的紋路：指甲表面的的縱向條紋，大多是正常老化現象，但是，如果有明顯的橫條紋（Beau's lines），可能表示曾發生重大疾病或經歷過手術，因而導致指甲的生長有短暫停頓的現象。2、指甲的形狀：一般指甲的形狀應該是越靠近指尖越細，但是有某些特殊狀況卻可能相反，越靠近指尖的部分越寬大，這就是所謂的「杵狀甲」，「杵狀甲」一般可能與心肺疾病或心肺衰竭等疾病有關。再來還有所謂的「匙狀甲」，一般指甲是兩側應向下凹進甲床內，而匙狀甲卻是指甲兩側反而往上翹，匙狀甲一般可能與貧血有關，例如是缺鐵性貧血或其他貧血問題；如果是指甲中間出現凹陷，則可能和營養不良有關。3、指甲的顏色：正常指甲應該是透明無色，而顯現出健康甲床的粉紅色，如果有出現特別顏色的話，通常與某些疾病有關，例如指甲顏色蒼白有光澤，可能和貧血有關，如果是灰白色而沒光澤，則可能是黴菌感染引起的灰指甲；指甲呈現黃色的話，則可能和黃疸或者過度食用含黃色色素的食物，例如胡蘿蔔或木瓜等食物；如果指甲出現黑色條紋，則必須鑑別是否有黑色素細胞癌病變。想要有健康的指甲，最重要的根本就是要有健康的身體，飲食營養均衡，血液就會循環順暢，就能讓指甲甲床的營養供應充分，自然會有健康的指甲。辛重毅分享，指甲雖然不是活細胞，但是要讓指甲看起來紅潤光澤，仍然需要基本的保養，不要讓指甲長時間接觸清潔劑、化學藥劑或者頻繁變化溫度的環境，就是最基本的保養方式，才能夠相得益彰，看起來也更賞心悅目。延伸閱讀： 健康不是憑外表斷定！ 3種情況都要防患未然 身上黑痣也可能變成癌！ 5點觀察一次看懂罹癌跡象 
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2020-03-18 橘世代.健康橘
「一代女皇」潘迎紫 如廁多做一件事，防疫更周全
有「美魔女始祖」、「不老妖姬」封號、暱稱「娃娃」的資深藝人潘迎紫，向來保養得宜，新冠肺炎疫情全球擴張，潘迎紫也關心疫情，勸大家最好不要去人多的地方，避免群聚，若必要出門，一定要做好防護措施，以自己為例，她出門有三寶：口罩、護目鏡、拋棄式膠手套或酒精搓手液，防疫手段不可少。潘迎紫分享防疫妙招，表示自己隨身都會帶一瓶小香水瓶的酒精，回到家就先在門外消毒一番，酒精噴鞋底鞋面、褲腳，回到家第1件事就是肥皂洗手，「在家盡量不噴酒精，擔心製造火源，用抹的就可以了。」另外，在香港，潘迎紫也有個防疫措施，每個禮拜會倒半公斤水進廁所下水道，以免水渠U位乾了，避免若大廈出現確診病患，病毒可能從下水道口飛上來，上完廁所要蓋上馬桶蓋才沖水，以免病毒隨水氣飛出來。她認為，防疫期間提升身體抵抗力、免疫力最重要，即使宅在家也能做運動，平常她也會多攝取優質蛋白質，例如豬柳、魚、蛋等，多吃含豐富維他命A、C、E及含礦物質硒、鋅的蔬菜，增強免疫力，同時也呼籲，面對疫情，必須保持好的心態、小心防護，但莫過於恐慌，否則新冠病毒肺炎沒得，卻得了恐慌症。【更多精選延伸特輯↘↘↘】。鮑正芳防疫有招 玉女始祖籲「服老更能照顧好自己」。完美保養先從喝水開始 讓專家教你如何「好好喝水」！。居家戰疫！濕度多少最能抑菌？5家電有效抗菌 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-18 名人.潘懷宗
潘懷宗／得新冠肺炎會不會死，免疫力決定！具體5招提升你的免疫力
新冠肺炎病毒正在世界各地爆發開來，全球確診案例已逾18萬名，死亡人數突破7000人。另一方面，除了新冠肺炎之外，季節性的流感目前也在蔓延中，根據衛福部的資訊，本流感季自2019/10/1日起，至今累計已有超過1000例重症患者，約有60例死亡，死亡病患中有99％是沒有接種疫苗的。因此在新冠肺炎的疫苗上市前，自體免疫力的強弱將會是你生死存亡的重要關鍵。人類的免疫系統會隨著年紀的老化而減弱，有人說：身體的免疫力在20歲時達到巔峰，當到40歲時，只剩下原來的一半，到了70歲時只剩下顛峰期的1/10。我不知道這是出自哪裡的論述，但若是以人體中的一個重要免疫器官(胸腺)的興衰史來看，確實是有這樣的趨勢，出生時胸腺重10~15克，青春期時發育到30~40克，到中年40歲過後，大約只重10克，且胸腺激素分泌停止，到了70歲時，胸腺已經完全萎縮。我們身體抵抗病菌的國軍部隊就是免疫細胞，他們包括一般部隊(單核/巨噬細胞、樹突細胞、自然殺手細胞等等)和將軍+特種部隊(將軍叫T細胞，特種部隊叫B細胞，統稱淋巴細胞)。眾所周知，胸腺就是專門訓練T細胞的地方，也可以稱為是將軍訓練中心。而胸腺激素不僅可以讓T細胞分化成熟，成為一名能征善戰的將軍外，也可以誘導B細胞成熟，成為一支非常好的特種部隊(如砲兵飛彈部隊以及武器研發單位)。所以當胸腺萎縮後(年老後)，想當然爾，免疫細胞的戰力一定是會下降的。2016年北京協和醫學院從1068位健康人身上(18~80歲)，抽取周邊血液分析後發現，健康老年人血液中一般免疫部隊雖然勉強維持一定的數目，但是年輕力壯的將軍數目(naïve CD4+ and CD8+ T Cell)則是顯著的減少，同時負責情報蒐集的將軍數目也是越來越少(loss of CD28 expression on T cell)，這就會使得我們的免疫系統不能及時警覺、識別和清除外界入侵身體的病毒和細菌(情報不及時加上沒有年輕的將軍)，導致身體遭受到病菌的傷害 (註1)。圖1中列出不同年齡層得到新冠肺炎後的死亡率，非常明顯的可以看出，40歲以下的人，由於免疫力依然OK，死亡率一直在0.2%以下，到了50歲後就開始變成兩倍，到達0.4%。最明顯的是，從50歲以上，死亡率就隨著年齡的增加成倍數的增長，速度驚人，幾乎每增加10歲，都是以3倍死亡率在成長，到達80歲時，死亡率已經接近22%，當然整體平均死亡率仍然是2~3%之間，免疫力明顯和死亡率有著密不可分的關係。圖2A中可以看出，60位病人從入院後，就嚴密追蹤血液中淋巴球比例的變化情形，正常人的比例應該在20%以上，而圖中可以明顯看出中等症狀以下的病人(40位) ，他們的淋巴球比例幾乎都維持在20%以上，顯示出免疫系統完全沒有被新冠病毒所擊垮。另外有一些病人的血中淋巴球比例會下降到20%以下，但仍能維持在5%以上時，這類病人雖然會演變成重症，但他們最後依然可以戰勝病毒康復出院(15位)，而且出院前，他們的淋巴球比例又可以重新回到20%以上，表示雖然戰況慘烈，曾經有一度將軍們犧牲到接近5%，但最後援兵趕到，大獲全勝，康復出院。但是也有不幸的15位病人，他們的淋巴球比例低於5%，變成危重症的病人(進入加護病房)，如果當所有將軍全部戰死後，也沒有盼到援軍 ，這時候血中淋巴球比例降到幾乎為零，病人就可能不幸去世。圖2B是大陸中部戰區總醫院譚力教授總結，如果病人得病後10~12天是一個重要關鍵點，如果血液中淋巴球能夠維持在20%以上，那麼這個病人應該不會惡化到必須進入加護病房，同時可以逐漸康復出院。但是如果是已經低於20%，那就是進入了病毒和免疫大軍的殊死戰，因此，這類病人在得病後的第17~19天，再測一次血液中淋巴球比例，如果還能夠維持在5%以上時，就表示免疫系統的基本戰力仍能維持，最後可以康復出院。但如果連基本戰力都無法維持的話(淋巴球比例降到5%以下)，這些病人康復出院的機率是極低的。當然這中間醫院的醫療系統也會發揮重要的關鍵力量，例如使用抗病毒藥物等等。》潘懷宗/2019新型冠狀病毒到底有沒有藥醫？知道了免疫力和生死存亡存在著緊密相關性後，我們該如何提升免疫力呢？潘老師新書中《一輩子都受用的健康寶典》提及的養生六件事裡面的中間四件事(扣除第一件事，健康與安全的生活環境，以及第六件事，定期完整不過當的健康檢查)，就是提升免疫力的四大招，這四件事是：規律且良好的生活作息和睡眠、維持快樂的心情、聰明的運動、和正確的飲食。只要能夠盡量去做，一定能夠提升免疫力。當然，讀者一定會想要問:除了這些之外，還有沒有甚麼小撇步？答案是:在安全、無害、不傷財的情況下，潘老師同意加入第五招：適量補充保健品。1、維生素C：常常有人說維生素C可以預防流感，甚至可以讓流感快快好，從嚴格醫學角度看確實沒有得到證明，但根據有趣的實驗結果發現，像美國祖母的雞湯或上班族認為的維生素C，都可以有效降低流感生病的天數2-3日，科學家認為是心理作用生效，當你認為有用時，他就真的有點用，非常有趣。因此，值此新冠肺炎流行時，補充一些維生素C，確實是不錯的選擇，食物中最大來源是水果，因為蔬菜在台灣人來說，大部分熟吃，所以攝取量不多，大家只要適當攝取水果(絕不可以超標，否則會變成糖吃太多，反而降低免疫力)。至於適量補充市售維生素C也可以，但因為每次腸胃道吸收的量有限，一次吞100mg，吸收90%，若一次吞1000mg，僅能吸收50%，因此比較好的補充方法為多次小劑量補充，比一次大劑量來得好。另外若有腎結石體質的人，每天不要補充超過2000mg。2、維生素D：根據台灣國健署「國人膳食營養素參考攝取量」建議1~50歲，每天維生素D攝取量為5微克(200 IU)，1歲以下51歲以上、孕期及哺乳婦女維生素D每日攝取量為10微克(400 IU)。人類皮膚曬太陽後，身體就能自行合成。維生素D和身體的免疫力非常有關係。 如果要有強的免疫力，身體內就要又足夠的維生素D，因此有空出去曬曬太陽，就是增強免疫力最好的方法，天然食物含維生素D的量很少，主要還是要靠曬太陽，不然就是補充市售的維生素D，我每天也是補充1000IU的滴劑來保養。3、利用益生菌調整腸道菌相：大陸國家衛健委所公布的[新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第七版)]，裡面{治療}章節內，特別針對重症病患的其他治療中提及:可使用腸道微生態調節劑，維持腸道微生態平衡。顯見益生菌的補充非常重要，一般日常生活中，可以吃天然發酵食物:優格、納豆、韓式泡菜等等。也可以吃益菌生(讓益生菌成長的食物)，也就是膳食纖維:海藻類食物外頭黏黏的物質、秋葵裡面黏黏的物質、木耳等等，當然像是山藥黏黏的物質也可以，不過它是屬於飯類，不像其它是蔬菜，吃起來比較不會發胖。若是補充市售益生菌產品，也非常好，我自己也是天天補充。4、喝點茶：茶湯依照顏色，概分為五種，它們是紅、黃、綠、白、黑，各有其最具有代表性的產地與茶葉名稱，在中國大陸有所謂的十大名茶，科學家研究綠茶最多，紅茶次之，其他顏色的茶就比較少研究了。茶葉裏含有茶多酚(含量約為茶葉乾重的30%)，而兒茶素是茶多酚中的重要成分，綠茶中較多。其它顏色的茶，在製作過程中兒茶素會降低，但會形成茶黃素(Theaflavins) 或茶紅素（Thearubigins）。雖然其中兒茶素含量較綠茶少，卻仍具有相當好的抗氧化功效，因此，養生效果各種顏色的茶都不錯，並非只有綠茶。喝紅茶，也有茶黃素可抗冠狀病毒喔!只要能做到上述五大招，相信你就能擁有超強的免疫力，但是，潘老師仍然要提醒你，想要免於新冠肺炎的感染，還是需要勤洗手、戴口罩、減少出入公共場所，以及居家環境清潔消毒喔! 【註1】Qin et al. Aging of immune system: Immune signature from peripheral blood lymphocyte subsets in 1068 healthy adults, Aging 2016(8): 848-859.
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2020-03-17 橘世代.時尚橘
阿KEN「練愛iNG」 40+靠運動保持聯絡，別有壓力
阿KEN最近帶來自編自導自演新片「練愛iNG」，雖然已經42歲，身材保持得還不錯，沒有明顯的啤酒肚，他歸功於平時固定上健身房運動，「重要的是養成運動習慣，不是只給自己設定一個減肥的目標，成功後就鬆懈，要一直維持下去」。阿KEN平均1周固定去健身房3至4次，不會有刻意的安排，「太制式化反而比較不好，運動是要讓自己開心，不要太有壓力」，阿KEN笑稱，他也常常與好友一起去健身，像是周杰倫、小刀(彭康育)，結伴運動也能一起交換近況聯絡感情。他笑舉小刀為例，前幾年的臉型較為圓潤，自從與他一起去健身之後，整個人至少瘦了10公斤，「不誇張，可以對照他近幾年的照片，臉變小了，精神也變得很好」。但論及飲食養生，阿KEN認為隨著年紀步入中年，也變得特別喜愛享受美食，「其實對現代人來說，往往不需要吃到這麼多東西，常常都把自己吃得很撐，熱量無法消化，反而是不好的」。阿KEN說，自己平時並不忌口，卻也固定會攝取青菜、水果等健康的食物，才能好好調整自己的健康。至於睡眠，他自己笑稱不敢給太多意見，尤其是近幾個月忙碌於電影後製，幾乎沒有好好睡覺，但他仍強調睡眠是件重要的事，希望大家都能至少睡滿8小時。阿KEN的新片「練愛iNG」即將正式上映，卻遇到新冠肺炎疫情影響，導致近期的電影票房普遍不佳，然則阿KEN自己依舊充滿信心，認為好的作品不會被淹沒。等疫情稍緩，可以進戲院享受這部喜劇電影，希望可以給大家帶來更多歡樂。【精選延伸／不老男星凍齡秘訣大公開↘↘↘】。凍齡13年！賀軍翔「不是天然瘦」維持體態有方法。紙片人練成厚片猛男 偶像淡出星壇變健美先生。不老男星修杰楷：養生秘訣從「戒糖」開始 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-03-15 養生.抗老養生
優雅一生的秘訣！最美麗主持人白嘉莉：不罵人，是修養也是保養
民國60年代曾經是全台灣最知名、有「最美麗主持人」之稱的白嘉莉回來了！在遠嫁印尼40多年後將過往日記整理出書《白嘉莉 回眸》，記錄了從成長、工作至婚姻的點滴回憶與優雅的生活之道。一直被稱為「最美麗的主持人」，白嘉莉，體認到生命的美麗是什麼？要用變化的自己，才能面對變化的世界1949年出生的白嘉莉，有著戲劇化的人生，父母感情不睦卻仍對女兒疼愛有加，因熱愛表演16歲加入軍中的藍天康樂團，接著成為中央酒店報幕員，年僅19就成為台視最知名主持人。她在最紅的時刻，民國66年她突然宣布與印尼富商黃雙安結婚，迅速而全面地離開台灣演藝圈。遠嫁異國，不僅要努力適應全然不同的文化與生活，更要面對丈夫事業忙碌常常不在的寂寞時光，白嘉莉有過一段艱難的掙扎，如何保持婚姻和諧？她的回答有著老派的優雅：「要禮讓」。「夫妻相處要保鮮，就是要能讓，自己培養興趣與重心也很重要。」黃雙安事業忙碌，能陪伴的時間少。她在連一份中文報紙都看不到、舉目無親的印尼，畫畫就是最好的心靈陪伴。「一旦拿起畫筆就忘掉煩惱。」她說。白嘉莉就地取材，畫冊裡充滿了美麗的花，「亞熱帶地區原本就是個大花園，有著各種鮮豔花朵！」她說最愛的花叫做「嘉德麗雅蘭」，因這花裡有著她的名字。看到美的事物，心靈就能平靜。另一項讓她獲益良多的是旅行的習慣。白嘉莉在台視當主持人時就以口齒伶俐著稱，日後學習英語、印尼語、西班牙語、葡萄牙語、日語也都相當輕鬆，除了天生語言天分，她認為到處旅行是學習快速的原因之一。白嘉莉說，世界一直在變，「用一直變化的自己，來面對一直變化的世界」是最好對策，也她這麼多年來不管遭遇任何困難都能良好調適的祕訣。不罵人的藝術：不強求所缺，但要珍惜擁有的白嘉莉婚後的另一個學習，是不強求。新書中透露，原本一直很想要小孩的她，婚後才知黃雙安已有孩子，所以早已結紮。這麼重大的事項，白嘉莉該如何諒解並仍與夫婿同行？白嘉莉選擇了釋懷：「我發現不論是親人、子女、朋友，若是沒有緣分，一切強求不來。」她重新樂觀起來，面對無法強求的命運，她所能做的是將丈夫之前生的孩子視如己出，至今雙方仍常來往關係良好。「連牙齒都會咬到舌頭，何況是夫妻。」因著她的心寬，處理夫妻衝突，白嘉莉有著高情商的智慧。她有個一般人最難做到的優勢是：「不會罵人」。她說，天生無法說出難聽的話，往往憤怒時不知怎麼辦，也因為如此，往往讓怒氣當下有不少緩衝時間，反而能讓人變冷靜，避免許多更大的衝突發生。例如，某次2人有些小衝突，先生氣得摔門而出，向來不懂怎麼罵人的她只能呆坐原地，不一會兒先生回來跟她道歉，她笑著答：「其實我覺得你剛摔門的動作滿帥的！不過，下次要摔之前，請先把我們家天花板上的水晶燈鎖牢一點。」她用幽默的方式，諷刺剛剛摔門力道過大，就化解衝突。經過幾番考驗，夫妻更能交心，白嘉莉領悟既然彼此就是此生唯一牽掛，不如就好好珍惜所有能相處的時間。克服困難要靠自己：喪偶哀慟，要學會轉移如何擁有幸福的家庭生活？有時需少計較，多付出。黃雙安為生意時常奔波在外，白嘉莉為了讓先生在家中也能享受美食，努力學做菜，她每到一家合意的餐廳一定請教主廚作法，四處收集菜譜。在這過程中，養成了一手好手藝！而因著她悉心照顧，原本被醫生宣布罹患肝癌、所餘生命不會超過半年的黃雙安，一路平安健康地多活了18年。「所以他在的每一天，我都當成是賺來的，給他全部我的愛。到現在我都常常勸朋友，不管遇到什麼事，自己調整，克服困難只能靠自己。」也因為如此鶼鰈情深，民國107年黃雙安卻因感染肺炎驟逝時，白嘉莉著實難以接受。相伴41年後頓失所依，她是怎麼走過來的？「之後的日子，恍恍惚惚又充滿了恐懼，獨自一人的時候，會不停地流眼淚。」於是她開始在朋友的陪伴下馬不停蹄地旅行，首先是跟著教友前往以色列，再來去澳洲、美國與親友相聚，她認為這些雖然都是表面的心情轉移，但「只要有一點轉移，都是好的！」白嘉莉認為，熟年喪偶的療癒過程，需要有親朋好友的協助，儘量走出去拓展出新的生活空間，並找到自己真正的愛好使心靈安定。對美麗的定義： 在每個階段，把每件事都認真做好白嘉莉年過70，卻依舊美麗高貴，儀姿挺拔，常人會問她如何保養？白嘉莉笑說，自己沒有什麼特別的保養，唯一秘方是早起運動，她一直維持自制且良好的生活習慣，早上5點就起床，6點打高爾夫，維持著固定的生活節奏；平日則畫畫閱讀，替心靈養身。人人都稱她是「最美麗的主持人」，問她自己對美麗的定義，她的回答是：「女人每個年齡，都有不同的美好，在每個階段，把每一件事情都認真做得更好，就是美麗了。」回想白嘉莉的人生階段，作為主持人，她稱職努力，成為台灣的一代風範；作為妻子，她學習包容付出，陪伴先生走完人生最後的路。作為「最美麗的主持人」，用她自己的定義，亦當之無愧！原文：優雅一生的秘訣！最美麗主持人白嘉莉：不罵人，是修養也是保養
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2020-03-14 養生.保健食品瘋
補充葉黃素護眼？營養師：這些蔬菜裡就有！3種烹調方式最能吃進完整營養
以前很多人到美國旅遊，經常受托買綜合維生素、維生素C、E等回台，不過現在這些都退燒啦！因為現在最流行的健康保養品非葉黃素莫屬，不只舶來品的葉黃素超夯，在電視購物台中的葉黃素也賣得嚇嚇叫，為什麼葉黃素這麼紅呢？在過去大家都以為「魚肝油」才是保護眼睛最重要的營養品，不過現在大家的營養不缺乏了，魚肝油吃多了反而對健康造成負擔，反倒是在10多年前，美國農業部委託的研究發現，普遍存在植物中的葉黃素、玉米黃素等，對視力特別有幫助，自此的近10年間，有關葉黃素的各項研究如雨後春筍般冒出來，大家都在研究葉黃素對人體有哪些好處。屏東基督教醫院營養室組長劉純君表示，類胡蘿蔔素可分為兩大類，一類是胡蘿蔔素群（Carotenes），例如α-胡蘿蔔素（α-Carotene）、β-胡蘿蔔素（β-Carotene）和茄紅素（Lyeopene）等，另一類為葉黃素群（Xanthophylls），如玉米黃素（Zeaxanthin）、葉黃素（Lutein）。葉黃素又名「植物黃體素」，在自然界中與玉米黃素共同存在。葉黃素與玉米黃素是構成蔬菜、水果、花卉等植物色素的主要組分，也是構成視網膜黃斑部的主要色素。眼睛的黃斑部是負責中央視力的地方，劉純君說，研究發現，在人類視網膜的黃斑部上有大量的葉黃素聚集，而葉黃素可以吸收藍光等有害光線，有助保護眼睛免受氧化及光線傷害，降低白內障及老化性視網膜黃斑部退化的發生。而葉黃素也是唯一可存在水晶體的類胡蘿蔔素，研究發現，葉黃素的抗氧化能力比過去被認為是最強的抗氧化劑的維生素Ｅ還要高出1000倍，因此，也被認為可保護眼睛的水晶體、減緩白內障，甚至還有研究顯示，葉黃素的高抗氧化能力和對抗人體老化及細胞病變癌化等有關，還有研究認為葉黃素具有預防心血管疾病的作用等。劉純君認為，雖然葉黃素確實是人體必須攝取的營養素，但目前市面上的葉黃素製劑，大多被過度誇張可以預防眼睛疾病，事實上，適量食用對健康有助，但過量服用就可能會對肝臟造成負擔。一般建議，每天只要吃到6毫克就夠用，所以，只要到自家附近市場，買便宜的時令深綠色的蔬菜，每天至少吃1碗深綠色的蔬菜，這樣就很充足了。葉黃素是一種脂溶性的物質，不易溶於水，劉純君提醒，但葉黃素很容易被光和熱分解，而且在酸性環境下也不穩定，所以在烹調富含葉黃素的蔬菜時，利用大火、少油、快炒，最能吃到葉黃素的營養。而葉黃素和玉米黃素在深綠色蔬菜中，例如菠菜、芥菜、地瓜葉、空心菜、綠花椰菜等，或橘黃色的食物，例如南瓜、玉米、胡蘿蔔、奇異果，甚至是在各種蛋的蛋黃中也有少量葉黃素。事實上，葉黃素是一般日常食用的蔬菜及水果中，很容易可以吸收到的營養素，雖然歐美的人士好像常發現有缺乏的情況，但在台灣各種深綠及深黃紅蔬菜水果豐富的環境中，除非是非常偏食的人，否則很少會缺乏。延伸閱讀： 久盯螢幕眼睛痠！ 3個常見舒緩行為其實很NG 狂盯3C眼睛乾！ 不用人工淚液，日常8習慣也能幫眼睛保溼 滴眼藥水舒緩眼睛疲勞  忽略4件事不但浪費又沒效 
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2020-03-13 科別.皮膚
乾癬不只是皮膚病，全身都發炎！這部位的變化是重要徵兆
許多人聽到乾癬，直覺聯想到皮膚疾病，事實上，乾癬屬於自體免疫疾病的一種，病徵除了皮膚外，隨著體內持續發炎，其他器官也可能受影響。台灣皮膚科醫學會監事暨馬偕紀念醫院皮膚科林揚志醫師指出，乾癬常見的共病除了高血壓、高血糖及高血脂的三高外，還包括乾癬性關節炎、虹彩炎及發炎性腸道疾病等病症。研究發現，約三成乾癬患者可能併發乾癬性關節炎。另也有少數會誘發虹彩炎症狀，甚至導致發炎性腸道疾病，如克隆氏症。 乾癬不「只」是皮膚病，全身都發炎！一般判斷是否有乾癬性關節炎的徵兆可從指甲上來評估，若乾癬患者指甲出現一些小坑洞的點狀凹陷，即有高風險合併乾癬性關節炎。指甲變化是徵兆林揚志醫師表示，乾癬是因體內免疫細胞攻擊自己的皮膚，導致皮膚出現紅色斑塊、脫屑，這些免疫細胞也可能攻擊關節、眼睛、腸道等器官，因而出現各種共病。乾癬性關節炎早期症狀如指甲凹陷、早上起床時下背痛、下床或走路腳跟有壓痛感、手指關節僵硬等，甚至指尖與指節的關節會腫痛，部分患者手指看起來像香腸一樣腫腫的；部分患者肌腱附著骨頭的地方也會開始疼痛。 有些患者是皮膚乾癬一段時間後才出現關節炎症狀；也有些人是先有關節炎才出現皮膚乾癬，兩者沒有一定的先後順序。若先出現皮膚乾癬才有關節炎，診斷上會較容易，因醫師可聯想到乾癬性關節炎。反之，若一開始先出現關節炎，皮膚尚無乾癬表現，醫師就需考慮各種關節炎的可能性，如類風濕性關節炎、痛風性關節炎等。且因乾癬性關節炎屬自體免疫疾病，無法根治，需長期控制才能讓病情穩定，避免關節變形。及早治療，避免關節破壞變形林揚志醫師解釋，目前皮膚乾癬的治療方式多元，包括照光治療、外用藥，或口服藥、注射針劑等。乾癬性關節炎的第一線藥物為鎮痛消炎藥；第二線則是免疫調節劑，若皆無明顯成效，會建議患者選擇生物製劑。生物製劑除可改善皮膚乾癬症狀，避免關節變形，亦可同步預防關節、腸道相關共病。免疫調節劑與生物製劑最大的差別，在於免疫調節劑可控制疼痛，但無法完全控制關節破壞，患者會感到症狀逐漸緩和，但其實關節的破壞仍在持續；生物製劑則是施打後可有效能阻止關節破壞，減少關節變形的機會，治療乾癬同時保護關節。罹患乾癬性關節炎的患者，若未及早治療，恐造成關節不可逆的永久性破壞，手指甚至連握東西都沒有辦法。 林揚志醫師回憶，曾有位職業駕駛的患者，因罹患乾癬性關節炎未積極治療，最終手部關節變形，連握住方向盤都很困難。建議乾癬性關節炎患者切勿輕忽症狀，應及早治療，降低日後失能的機會。屆時關節出現不可逆傷害，即使選用生物製劑，也無法讓受破壞的關節回復成原來的模樣。乾癬性關節炎的治療生物製劑因費用昂貴，健保採有條件給付，乾癬性關節炎須經醫師評估病況後申請使用，若患者使用後症狀有改善百分之五十以上，仍可以繼續使用，不會因症狀改善就被停止使用。若僅皮膚乾癬，使用兩年後改善狀況良好，則無法繼續使用健保給付。 冬季任意進補當心愈補愈糟糕林揚志醫師提醒，國人愛進補，每每時序入冬，麻油雞及薑母鴨各類補品皆上桌，但上述補品皆含酒類，恐刺激免疫力，使病徵加劇，其他包含人蔘、靈芝、冬蟲夏草等藥膳，皆不適合乾癬及乾癬性關節炎患者食用，不過偶爾補充綜合維他命及雞湯則不在此限。乾癬性關節炎患者日常保養重點最後，林揚志醫師鼓勵乾癬病友，乾癬雖無法治癒，但是透過遵循醫囑用藥、定期回診追蹤，搭配規律作息、均衡飲食、適度運動並避免菸酒，仍可將病症控制得宜，維持生活品質。原文：乾癬不「只」是皮膚病，全身都發炎！搜尋附近的診所：內科、心臟內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2020-03-13 養生.聰明飲食
吃巧克力能保護心血管？會造成頭痛？關於巧克力的8大疑惑解密！
你應該要知道的食事2012年研究發現，巧克力甚至對心血管有些益處，一直以來被列為甜食違禁品的負面印象也因此反轉，但是作為高糖零嘴，巧克力終究有它的害處，除了其中的油酸成分可能導致長痘痘外，消化不良、胃潰瘍、糖尿病及腎臟病的患者也不適合多吃。巧克力，外表看似黑烏烏又其貌不揚，放上舌尖，其美妙滋味卻能迷惑眾生，2012年研究發現，它甚至對心血管有些益處，一直以來巧克力被列為甜食違禁品的負面印象也因此反轉，但是作為高糖零嘴，巧克力終究有它的害處。那麼巧克力究竟是正派多一些、還是反派多一些？有褒有貶，食用前請詳閱公開說明書。Q1：吃巧克力，真的能保護心血管？回溯巧克力的製作過程，它是由可可豆所加工製得，可可豆是一種堅果類食物，堅果最大的特色除了富含脂肪，還有許多礦物質與植化素在其中，正是這些微量的營養素讓巧克力埋藏不為人知的營養潛力。可可豆中的「黃酮類化合物（Flavonoids）」就是一例，它是一種強力的抗氧化物，根據《Journal of the American College of Cardiology》中，針對超過3萬3千名49～83歲女性的研究發現，每週吃兩塊巧克力，能減少20％的中風風險，對男性也同樣可以觀察出類似的效果，推測就是這些黃酮類抗氧化物的功勞。黃酮類不僅已經普遍被認為可以降低血壓、幫助血管內皮細胞維持健康。再者，一顆可可豆中的抗氧化力也十分可觀，《Antioxidants & Redox Signaling》把許多富含抗氧化能力的食物拿來做研究排名，發現每100公克黑巧克力氧化自由基吸收能力（ORAC, Oxygen Radical Absorption Capacity）為13.1，已經遠遠優於蘋果的0.2、紅酒0.7及紅茶的1.6。除了抗氧化物質，黑巧克力也含有較為豐富的礦物質鎂，對心臟與肌肉的功能也扮演了關鍵的角色，綜合研究的建議，食用20公克70%以上的黑巧克力可以作為保養，不過，可也別誤會這樣就可以大吃黑巧克力！許多巧克力商品為了提高適口性而加工降低酸度與苦澀味，許多抗氧化物質就在此時幾乎蕩然無存，另外又添加了大量糖分，加上可可豆本身的高油脂，結果別說保護心血管，如《食力》調查中顯示，甚至有10.7%的人都會擔心吃巧克力反而會導致膽固醇提升。Q2：吃太多巧克力會提升膽固醇嗎？巧克力雖然有許多厲害的護心植化素，但因為它高熱量、高飽和脂肪的特性，很多人還是會怕它對血脂有不好的影響，不知巧克力究竟是好，還是壞？2011年《European Journal of Clinical Nutrition》一篇系統性的回顧分析，正好就針對這件事提出討論。他們認為巧克力儘管有高比例的飽和脂肪酸，它卻不僅不會提高膽固醇，甚至還有幫助降低低密度膽固醇（LDL，俗稱「壞膽固醇」）的趨勢。其後，義大利聖薩爾瓦托雷醫院研究也針對31名有高問題的患者，請受試者每天吃5次70％以上的黑巧克力，並且在總計3個月後對這些患者採取血液檢查，發現他們的低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇的比例不僅變好，肝臟狀態指數ALT、γ–GTP值也都比以往改善了許多。他們打趣地說，這項研究值得未來更加深入研究，畢竟比起苦口婆心地勸導減醣、多運動，醫生建議三高患者「吃巧克力」時，所有患者的執行率都高得多了，幾乎都非常樂於遵守。但當然，這次研究也是用了高純度的黑巧克力，所以建議心血管狀況不佳的人，如要追求可可的抗氧化力，記得選擇純度高、加工程度低且糖分少的品類！Q3：吃黑巧克力不會變胖？什麼是高純度黑巧克力？黑巧克力包裝上常標記著85%、70%、65%等數字，「%」代表的是巧克力中可可固形物的比例，舉例來說，70%表示可可固形物占了70%（其他30%為糖、香草與乳化劑等），一般而言，此數字愈高，代表可可含量較高、味道較苦，反之，數字愈低則含糖量高、味道較甜。照理說，含有越多的可可固形物、％數越高、這塊巧克力越「黑」、糖分越少，是不是吃了就不會變胖？其實熱量不能這樣看，「無甜」與「零熱量」之間不能打上等號。越多的可可固形物，一般也代表含有越多可可脂，而每公克脂肪有9大卡的熱量，算下來，高純度黑巧克力的熱量並不會比較少。如果不想因為吃巧克力而爆卡，以1天需攝取總熱量2000大卡的人作為舉例，建議1天點心的熱量，別攝取超過100～200大卡，糖分則限制在50公克（占總熱量10%）以下、飽和脂肪22公克（占總熱量10%）以下，針對常見品牌的營養成分可以依表計算後，幫自己拿捏攝取量，其他餐次相應減少用油及糖類的攝取就能避免超量，造成身體的負擔！Q4：吃巧克力可以緩解經痛？除了吃黑巧克力不會變胖的錯誤印象，「生理期大吃巧克力也不會胖」更是許多甜食愛好者所堅信的鐵條。實際上，生理期時代謝的確會比平日高一點，但並不會多到哪裡去，100公克的黑巧克力，熱量超過500多大卡，即使只吃50公克，就可能超過生理期所增加的消耗量，更不用說生理期來潮時，本來就容易食慾大增、吃下很多東西，如果這時再安慰自己，生理期吃巧克力不會胖，那就絕對不是明智的決定了。雖然吃多會變胖，但巧克力似乎對緩解經前症候群卻蠻有一套！經期區分3個階段，「濾泡期」、「排卵期」與「黃體期」。以28天生理週期來說，「濾泡期」是月經來潮後第1～10天；「排卵期」約落在月經來潮後第11～14天；「黃體期」則是月經來潮後的第15～28天。一般而言，「黃體期」是經前症候群發生的主要階段，多數人在黃體期，也就是月經來前一星期會開始出現不適症狀。巧克力中含有豐富的礦物質鎂，因為體內缺乏鎂而導致的經前症候群者，透過吃點巧克力可以作為良好的補充，鎂不僅對肌肉放鬆很有用，也被認為可以防止血管緊縮而減輕一點經痛，不過鎂也並非只能從巧克力中攝取，綠色蔬菜、堅果、豆類中也有豐富的鎂離子和抗氧化物！Q5：巧克力含咖啡因會睡不著？由於巧克力內還有不少的咖啡因和可可鹼，兩者結構相似，聚在一起更有加成的提神效果，每100公克的70%巧克力即有大約80毫克咖啡因，已經和一杯中杯美式咖啡不相上下，12歲以下、懷孕及哺乳婦女，要注意黑巧克力攝取量，避免咖啡因影響孩子的中樞神經發育，或者睡前攝取咖啡因會影響睡眠的人，也應注意攝取時間點。此外，許多人也因此懷疑，巧克力中的咖啡因量大，容易刺激血管收縮，反而加重經痛。根據近年研究，咖啡因和經痛之間，似乎也沒有什麼直接的關係，對咖啡因效果較為敏感的人，也許利用巧克力緩解經痛比較不適合，但記得更重要的是平時大魚大肉、吃太多油炸製品，通常才是造成體內發炎因子增加而促成原發性生理期不適的原因，只要均衡飲食，平時多注意攝取富含維生素B6、鈣質、鎂的食物就很好了。Q6：吃巧克力會造成過敏、長痘痘？巧克力中含有3百種以上的化學成分，是可能引起蕁痲疹的食物之一，容易過敏的族群都要小心，許多人對於吃太多巧克力是否會長青春痘更感到疑惑，雖然已有研究顯示可可的黃酮類化合物具有抗炎作用，對皮膚是有益處的，但黑巧克力也同時含有以油酸和硬脂酸為主的可可脂，其中油酸已被證明會造成動物毛孔堵塞。雖說如此，但事實上，無論是吃黑巧克力或甜巧克力，目前實驗都無法證明它們絕對會致痘，反而要注意巧克力中所含的「糖分」。如果巧克力越甜、升糖指數越高，則越容易引發胰島素分泌，類胰島素生長因子和雄激素等賀爾蒙因而受刺激，最終影響皮脂腺功能、增加皮膚出油量。有研究證實，不吃甜食的人，比吃甜食的人分泌的胰島素少，也比較不會冒青春痘。說到底，其實每個人的身體都有引起長痘痘、發生過敏等發炎反應的刺激接受器，痘痘的產生機制其實很複雜，不只是單一原因就會長痘痘，營養飲食仍扮演重要角色，若發現自己一吃黑巧克力就會冒痘，當然避免食用為上。Q7：吃巧克力會造成頭痛？目前偏頭痛有2種說法比較被大家接受，一個是血管刺激引發了頭痛眩暈等症狀，一個則是該病的發生與三叉神經發生反射有關，起司、乳酪、巧克力等，都被認為含有可能引起偏頭痛和緊張型頭痛的刺激成分，不過2006年一項涵蓋120名受試者的研究發現，真正會因為巧克力和起司而頭痛的人，其實並不多，實際上沒有那麼可怕。Q8：吃巧克力可以抗憂鬱、讓人心情好？當月經來潮前一週時，雌激素分泌會開始下降，血清素也跟著下降，缺乏血清素容易導致女性經前情緒不佳、憂鬱易怒。《Neuropsychopharmacology》一項研究發現，巧克力中的黃烷醇卻能令人冷靜和感到滿足。巧克力是許多人想要舒緩情緒的首選食品，大多數原因是認為巧克力能增強腦內令人愉悅的血清素，事實上巧克力與情緒的機制，可能會比想像的更為複雜。首先，巧克力包含大約380種已知的化學成分，其中一種物質「花生四烯酸乙醇胺（Anandamide）」是大麻醇類物質，可以在大腦中促進神經傳導物質多巴胺的產生，從而讓人產生快感，但關於攝取巧克力是否能實際影響到多巴胺提升，專家之間仍舊意見分歧。另外，人們常說巧克力能使人有戀愛的感覺，則源於稱作愛情激素的成分「苯乙胺」，腦中苯乙胺夠多，更能夠讓我們感覺到自信心，及臉紅心跳、激發性慾，所以情人節送心儀者巧克力「幾乎」可說是一件很科學的套路，會先扣點分只說「幾乎」，則是因為食物中的苯乙胺，在體內很快就會被分解，實際上不會進入中樞神經產生影響，所以實質效用，還很難說。目前，多項針對巧克力與情緒之間的研究，也大多是受試者主觀感受表述，受試者原本的心情好壞也會影響，巧克力或許能幫忙掃掉一些壞心情，但若原本心情不錯，巧克力無法為我們錦上再添花，而受試者究竟心情變好是因為巧克力適口性佳、受美好滋味而感動，還是由於巧克力神秘成分真的在對大腦施展魔法，實驗無法說個清。事情演變這麼複雜，或許真的就是一件簡單的道理：巧克力真好吃，覺得世界真美好，心情就好起來了。科學家甚至在一些人身上觀察到Chocoholism（巧克力癮），只要一陣子沒有攝入巧克力就渾身不適，出現類似戒菸、戒酒時常見的戒斷症狀，如焦慮、緊張等等。《美國科學院院刊》一項動物實驗中就發現，被剝奪巧克力甜食的老鼠們呈現「茶不思飯不想、我的甜食在哪裡」的狀態。如《食力》調查所知，有10.2%的人都認同吃巧克力容易上癮，但其實巧克力目前被認為最具上癮潛力的成分，仍然是「糖分」。綜合以上，巧克力評價雖然有褒有貶，但「改善壞心情、補充能量、提振精神、保護心血管、舒緩生理痛」都算是有所依據，「熱量過高、含糖量過高」也確實是巧克力的致命傷，高油脂、高糖的巧克力不容易消化，不僅會延遲胃排空的能力，對於消化不良及胃潰瘍的病人並不適合，糖尿病患更應該節制食用，而且巧克力屬於高磷食物，腎臟病人也不能多吃。總結來說，從營養與健康的角度來看，巧克力是很好的礦物質來源，並含有很多可讓我們心情放鬆的要素，唯獨選購時建議以高純度、低糖分的巧克力產品為佳。延伸閱讀▶甜蜜商機燒全球！台灣一年吃掉2360頭大象重的巧克力▶門外漢用2個禮拜奪下黑巧世界冠軍！曾志元，一匹來自屏東的黑馬▶全球巧克力品牌巨頭成功搶灘台灣市場，國民品牌「77乳加」不甘示弱搏上位 （本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-03-12 橘世代.健康橘
牽一「足」動全身！早上足部健康操，腳好身更好
歐洲許多國家很早即重視足部照護保養問題，有專業學校（高職），有完整的設備、工作防護和消毒系統。這些服務普及於長者關懷據點和活動中心，讓長輩可以不必跑醫院，就近預防皮膚、趾甲、骨骼等足部衍生的身體疾病問題。從出生到死亡，我們的雙腳帶著我們前往各個地方，但是我們卻常常忽略足部的健康狀況。青少年時我們常運動負重、長時間穿鞋襪，青壯年則可能因穿高跟鞋造成擠壓病變，晚年則因免疫力降低、骨骼變形、肢體老化不便、用藥等因素，一不留神，輕者治療幾個月，重者演變成截肢或喪命。在台灣，我們常見足部養生和美甲，有的會私下協助處理灰指甲和趾甲內長等困擾，但因業者缺乏醫療知識，屢生感染等風險。為此，歐洲先進國家早已積極建立足部照顧服務，例如已有50年歷史的丹麥足療學校校長，與有20年實務教學經驗的老師媚特應衛福部邀請，來台協助建立足部照顧評估標準，並做教學示範。預防勝於治療 足部護理有待重視台灣目前雖有物理治療師等各專業職系，但沒有專門針對足部照顧的醫護專業，以往民眾多半是到皮膚科診所就醫，或被轉介至醫院動手術，這已是發生問題後的治療，無形中付出額外的社會成本與醫療成本。丹麥自1970至1980年之間，開始大力推動跨領域糖尿病控制，足部預防照顧是協同防治項目之一，根據後來統計，減少了80％的截肢。另一項統計則顯示了不重視足部照顧的後果：一個能預防卻不作為而導致的足部傷口，相當於一位護理師一年薪水的醫療代價，若傷口惡化需要截肢，花費可達新台幣500萬元，這還不算停止工作與影響生活品質的損失。簡而言之，媚特引進的足部照顧知識即是預防醫學，本篇介紹淺顯的醫療知識和技術，讓一般人、家庭照顧者和居家服務者不用花錢吃藥，也能做好足部保健。媚特首先示範足部晨操，她坐著用5根手指夾住5根腳趾，左右上下前後搖動，好像喚醒腳趾一樣。早上起床這樣做，可以讓腳趾肌肉骨骼鬆弛柔軟，增進血液循環，等一下行動時比較好協調出力，尤其足部老化僵硬的人更要這樣做。每日一早向人問安前，先向自己的腳問安。如果有拇趾外翻的情況，可先兩腿兩腳併攏，用粗橡皮筋套住雙腳大拇趾，然後腳跟合併不動，拇趾向左右兩側外展再合併，來回練習多次。雖然這不能完全改善外翻，但是可以減緩疼痛。若是槌狀趾，則可一腳前一腳後，前腳跟輕壓後腳趾，減緩症狀。這些都不需要花錢，而是了解問題機轉，自己可以減緩困擾。做完足部晨操後，照顧者先用手接觸客戶足背動脈和後脛動脈，從能否感覺到脈搏判斷循環狀況。若摸不出來，再進一步用手摸拇趾下方，用手指重壓肌膚，看看是否在5秒內恢復彈性，藉此研判是否水腫。若還有疑問，則建議就診，也做為進一步觀察足部現象的參考背景，以免誤判紅腫等因素來源。再來看皮膚、趾甲、骨骼外觀，皮膚包括摩擦、硬皮、龜裂、紅腫、雞眼、感染、濕疹、黴菌與傷口；趾甲部分要觀察是否有過長、厚硬、黴菌（灰指甲等）、往內長、扭曲、感染、龜裂現象；骨骼部分則查看是否有拇趾外翻、兩指重疊、扁平足、腳踝下塌、高弓足等現象，這些問題可能來自先天或老化，也可能是受到鞋襪影響，像走路姿勢扭曲可能是骨骼變化，若不確定原因，可能會誤以為是扭傷。除了足部晨操、觀察詢問，媚特還介紹了足部神經敏感度基本測試，包含用棉花棒碰觸常受壓的部位，詢問對方有無感覺；用10公克壓力的塑膠針測試壓力覺；將棉花棒折斷，用尖銳端測試腳底痛覺，以及用反射鎚敲擊膝蓋測試膝反射，然後用震動機器量測對震動程度的感覺。最後是溫度差異測試，這時需要使用專業用測溫筆。專業用測溫筆的兩頭，一為金屬端一為塑膠端，測試者以兩端隨機碰觸受測者的同一部位，通常先選腳背，因為這區域比較敏感，然後問客戶感覺是一樣或不同？用以判斷足部能否感覺出溫差。如果多次無法感知，表示神經傳導或血液循環可能有問題，建議就醫。儘管這些測試中，有些需要使用一些專業儀器和知識才能判斷，不過其他幾項一般人可以相互執行。我曾多次將上述檢測用於老人大學，的確曾替人找到一些潛藏的足部問題。媚特也說，在丹麥也有不少人因為測試才發現自己的腳有問題，甚至意外知道自己有糖尿病。穿鞋前最好先清空鞋子媚特特別介紹感覺神經系統和運動控制神經系統，用以了解糖尿病的後果，和為什麼腳有各種不正常的反應。血糖高低不穩和末梢神經被破壞，可能造成走路與站立不穩而摔跤，或者改變走路時足部重壓的位置，造成骨骼變形或硬皮，以及皮膚和趾甲容易龜裂。這些問題當然要多重保護，包括乳液保養、趾甲維護與鞋襪選擇等。媚特舉了丹麥真實故事，有個小孩喜歡玩樂高玩具，把玩具塞進祖父母的鞋子裡，祖父母因為神經受損，沒有注意到鞋子裡有異物，連流血了都不知道痛。類似的例子還有髮夾等異物，在台灣則較多發生小石頭塞在鞋內造成足部受損。所以媚特建議，長者每次穿鞋前最好倒一倒，確保鞋內清空。以上各種足部測試治療，都要在安靜的環境中進行，以便專心聆聽和測試，而且每一項測試都要先告知受測者，甚至請他們先用手感受、理解測試器材，讓他們安心並配合。確定他們都了解後，才開始修趾甲和護理皮膚。此外，工作時要戴手套，且每20分鐘更換1次，因為手套雖然可以隔離防護，但手指容易出汗，會影響手套的防護能力，若持續不更換，等於沒有防護，這個耗材不可以省。同時，工作要有升降椅，保護工作者背部，才能長久執業。但要注意，若對方背部無力或有背痛，不要一次把兩隻腳都升高，以避免壓力向後造成對方背痛困擾。比較現代的磨腳機會自動吸附粉塵，若無此設備，要戴口罩避免肺部傷害。這不僅適用於足部護理，也適用於家庭照顧者、居家服務人員與居家護理師。灰指甲、趾甲脆裂、硬皮 如何修剪才能避免感染？關於趾甲整理，媚特提醒，若有一隻腳趾有灰指甲，剪趾甲和磨修趾甲時，務必先處理其他的趾甲，最後才來處理有灰指甲的腳趾，以免交互感染。一般處理趾甲就是把過長的部分剪掉，很多人都知道要「平著剪」，但不見得真了解怎麼做，更何況趾甲造型人人不同。媚特先介紹所謂的「平著剪」，剪的時候趾甲要留一點長度，不宜全剪到接近甲床，不然比較胖、皮膚光滑、趾甲脆裂，或有硬皮的人，就很容易破裂感染。她還分析平著剪至少有3類，要看趾甲的厚薄、彎曲程度，較彎的趾甲反而要剪得略成弧形，以免最前緣保留不夠而容易內嵌。媚特說很多人為了省事，一次剪太多，後來兩側嵌甲，兩側尖尖的像貓耳朵，因此媚特稱之為「凱蒂貓」。因為一般人剪的時候怕嵌甲、怕痛，就將兩側剪成45度切角，表面上看起來好像可以避免長進肉裡，實際上趾甲被這樣一剪，兩側還有一部分不容易被剪到，或者變形生長，最後看不到、剪不到的部分伸進肉裡更痛，而且可能引起感染發炎。如果長輩獨居在家，或因失智不能表達，或眼睛不好，或地面不乾淨不穿鞋四處走，都有可能讓腳步傷口惡化成各種疾病，而威脅生命。另外，因為許多銀髮族長年不剪趾甲而變長，加上老化組織改變，可能讓腳趾甲下緣連著肉往前長，或者甲床與趾甲分開，突出肉芽，若有這兩種情況，在修剪趾甲時容易以為是硬皮，或一不留神就剪下去了，結果一剪才發現是肉，可能流血感染。所以，肉芽若是連著趾甲，要慢慢剪一點點，讓它長出來乾化再處理，若肉芽不連趾甲，可以保留一些趾甲將之修薄，待乾化脫落。如果趾甲已經因為長期不剪而變長變厚，不要直接剪，因為這樣很可能使趾甲斷裂引起感染。也不要因為想省事，直接撕一些已經翹起一點點的趾甲，因為這樣不但可能因撕掉過多受傷，也使趾甲敞開更多空隙，容易引起感染。足部天天接觸地上，可能是口腔與肛門之外，最常接觸細菌的地方之一。如果用電動鑽頭磨硬皮，要注意使用方向要一致，不要來回摩擦，以免感染或速度太快導致磨傷。修整硬皮更要注意工具，有的地方可用小刀，如果用電動鑽頭要非常注意溫度，因為速度快或頻率高會增加溫度，可能加速細胞反應而導致硬皮增生，這樣反而容易繼續長厚皮。如果有空的話，儘量用小刀或用手工慢慢地磨。一般人在家可用廉價菜瓜布於洗澡後處理硬皮，不建議用指甲銼刀來磨硬皮，後果和電動鑽頭的高溫相似。硬皮不處理可能會龜裂，進而導致流血潰瘍感染風險，尤其糖尿病患者更應注意。造成因素可能是鞋不合腳，要做鞋墊，也可能是因穿夾腳拖鞋而不適，要避免穿，還有長輩足部變形，走路重壓部位與方向改變，也可能會長出硬皮。如果無法確認原因，而只是一味修硬皮，不能改善根本問題。關於嵌甲，丹麥多年前已經成熟發展鋼絲矯正，這種方式不用動手術，也不需要侵入皮膚，而是用金屬張力矯正，但要看趾甲條件。除了鋼絲，近年還有樹脂陶瓷等材料，不像鋼絲要靠趾甲兩側來固定，可以直接貼於趾甲中央，這樣可避免因鋼絲造成意外傷害。這種方式逐漸在歐洲風行，在台灣有少數醫師和部分護理師使用，費用比丹麥還要貴，而且要做很多次，可見在台灣這類保健技術和器材尚未普及。丹麥針對足部照顧設有職業學校，1年8個月循序漸進學習，從足部各種知識，到糖尿病、癌症、臥床、吸毒、酒藥癮等各種足部測試照顧，製作個別化鞋墊都有。他們參與機構服務、據點服務、日間照顧與居家服務，也被列為糖尿病病人聯合衛教一環。丹麥除了糖尿病患者有醫療給付，其他長者足部照顧在該國各行政區域有些微補助，這是街坊非常普及的預防醫療資源，另每年還舉辦足療日，於全國藥房、圖書館和人潮多的地點同步進行衛教宣導。土耳其比台灣更晚接觸丹麥足療，但已經立法設足療師，並於大學健康學院建置技職學系，教學醫院新陳代謝科隔壁設有診療間，並搭配糖尿病衛教，引進多國自動檢測足部壓力設備，可直接列印鞋墊參數製作。國內目前無任何學府開設足部照顧科系，2019年政府提出護理創新服務發展計畫，已經將足部照顧列為居家基本生活照顧給付；但是從修剪趾甲到更完整預防照顧的知識、技術等，仍待進一步強化提升。當這些都到位之時，台灣才有更多人免於截肢，更落實活躍老化。 更多精采內容，請見《熟年誌2019年10月號（NO.91）》【「動一動」這樣強化自癒力↘↘↘】。膝蓋受傷也能練翹臀？ 6大動作幫你減低膝蓋負荷！。123慢鬆呼吸操 讓身體自癒，緩解感冒 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-12 橘世代.健康橘
「把記憶譜成曲！」聽首歌吧，大腦起舞緩失智
隨著高齡人口劇增，臺灣已於二○一八年達到世界衛生組織定義「高齡社會」，患有失智症的人數比例也急速攀升。失智症不同於健忘，也不是正常的老化，而是大腦功能受損造成的疾病症候群，主要症狀是記憶力減退、認知障礙，逐漸失去169自理能力，以致無法照顧自己或獨立生活。失智，正有如世紀流行病一般快速蔓延，我們必須正視、認識，並找出可預防、改善、延緩的方法，維持大腦認知功能。來自美國猶他大學（University of Utah）的一項臨床研究，發現音樂療法有助於緩解阿茲海默症患者的情緒焦慮和躁動行為，以及更多有關聽音樂改善失智症的好消息！報告指出，讓受試者聆聽對他們有特殊意義、熟悉的音樂片段，同時進行MRI掃描大腦，顯示出儘管失智症患者的語言和視覺記憶途徑早已受損，但是對音樂有情緒反應的大腦區域並沒有受到影響。音樂有助延緩失智的症狀惡化並活化大腦功能和保留記憶的能力。對於與外在環境失去連結的患者而言，音樂是保持溝通、喚醒記憶、回到現實的好方法。負責此項計畫的杰夫•安德森（Jeff Anderson）教授表示：雖然音樂療法並非治癒阿茲海默症的靈藥，但確實可使症狀更易於控制，降低醫療護理成本和提高患者的生活品質。二○一四年《如夢幻音》紀錄片放映之後，美國非營利組織Music and Memory開始推廣透過數位技術將個性化音樂帶入老年人或弱者的生活，此計畫成功地推展至今，不僅培訓專業護理人員，也在美國、加拿大成立數百家由 Music and Memory 認證的照護機構，並且歡迎志工加入協助舉辦 iPod 捐贈活動、參與附近的認證機構服務，以及組織募款活動。對於擔心自己可能成為社會、家庭沉重負擔的我們來說，這真是一線曙光！聽音樂可以活化大腦，因為音符和音符相互之間的結構、規律和節奏，使得大腦不只單一的在聽覺皮質部分接收聽覺刺激，也同時處理運動區域的節奏和邊緣系統的情緒感受，而與記憶相關的海馬迴、額葉皮層，隨時都在接收訊息、做判斷。所以一個完整的音樂體驗，等於是大腦的全面鍛練。聽音樂的好處很多：減少焦慮、抑鬱、疼痛感，改善睡眠品質、情緒、記憶力，特別是聽到自己喜愛的音樂時，會釋放快樂荷爾蒙多巴胺，可提升專注力、認知功能，且延緩大腦老化。而欣賞現場音樂會或與他人共同演奏樂器，大腦會釋放催產素，促進人際互動、建立信任，產生情感聯結的歸屬感、幸福感。然而，最重要的是，我們要專注聆聽音樂，為自己建立音樂資料庫，讓音樂強化大腦的神經可塑性。可以是和諧、優美的古典樂，也可以是時而興奮、時而輕柔的電影原聲音樂，或個人喜愛的流行樂曲，總之，多聽音樂可以保持大腦健康。本文摘自《有機不老：優雅、無病、享天年的天然保養妙方》時報出版 2020/02/25 出版【關於更多「慢老」指南↘↘↘】。幾歲算「年輕老」？想預防老年病症，要趁「年輕老」。10個慢老單字：關於老年，你該有的10個態度。六十歲如何盡情享受當下？ 從「寫日記」開始吧！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-11 新冠肺炎.預防自保
防疫！中醫師影片授按摩肺經增強呼吸系統防禦力
聯新國際醫院中醫科主治醫師陳藝文表示，世界衛生組織公布新冠肺炎10大主要症狀，與感冒類似，其中乾咳、咳痰、呼吸急促、喉嚨痛，都與呼吸道有關，建議民眾平時保養可以按摩肺經，讓身體的氣血循環順暢，增強呼吸系統與肺部的防禦能力。新冠肺炎病毒以飛沬傳染為主，侵入人體沿著口鼻、咽喉、氣管、支氣管、到達肺臟，感染發病則出現呼吸道症狀。陳藝文指出，按摩肺經，有助於增強呼吸系統與消化系統功能，目前適逢季節交替天氣忽冷忽熱溫差大，加上空氣污染，過敏族群按摩肺經也有助健康。陳藝文說，以中醫而言「手太陰肺經」主宰一身之氣，為人體經脈循行的起始，不僅主治呼吸道方面的疾病，並且連通大腸經，與腸、胃、脾等消化系統互相影響。肺經共11個穴位，身體左右兩側都有，從胸口鎖骨外端下方的中府、雲門穴開始，沿手臂的天府、俠白，手肘窩的尺澤穴，前臂往下至手腕的孔最、列缺、經渠、太淵，到手掌的魚際、大拇指的少商。肺經穴位容易找，民眾自己徒手按摩也相當方便。按摩前後可以喝200至300 c.c溫熱開水，讓身體微微溫暖，幫助氣機微微流動。按摩時依序由上而下，以拳頭按摩或五指輕敲，可以每天做，每次10至30分鐘為佳，最多不超過1小時，但是要避開飽餐後，也不宜太晚例如超過晚間12點。按摩胸口附近如有人工血管，或心律調節器應避開並記得力道要輕揉。按摩胸口的中府、雲門穴時，可配合均勻的呼吸，畫圓按摩。此處有豐富的淋巴結，也是氣血最容易鬱積的位置，透過按摩，可以順暢胸腋部的淋巴循環，減輕胸悶與肩背疼痛。肩膀前方順著手臂內側外緣的天府、俠白穴，至手肘窩的尺澤穴，若按摩感覺疼痛或有團狀筋結，代表肺臟本身的氣血不通暢，此時以輕揉的方式慢慢推鬆，可增加肺臟的防衛力。沿手肘往下至魚際穴到少商穴，加強按摩這些穴位能夠緩和咳嗽、喘息、咽喉腫痛、腹痛、腹瀉等症狀。陳藝文醫師表示，面對疫情挑戰要裝備好自己，除了按摩肺經提升自我防衛能力之外，更要保持樂觀積極的態度，減緩心情恐懼焦慮，維護心理、精神的健康，度過新冠肺炎疫情風波。
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2020-03-11 橘世代.時尚橘
陶晶瑩步入半百「保養之道」 寧不賺錢也要早睡
陶晶瑩今年步入半百，外型卻始終年輕，談到如何保養，她說，規律的作息和大量運動，外加興趣嗜好可寄託，「我喜歡這樣享受人生。」最她想在院子弄一個窯，烤麵包兼作手拉胚。陶晶瑩早年曾因猛爆性肝炎住進加護病房，出院後從此小心翼翼過生活。肝病最怕勞累，演藝圈多半過夜生活，但她堅守每天10點就上床的習慣，多年如一日，兩個小孩也跟著媽媽一起習慣這個節奏。一般綜藝節目錄影常會到半夜，之前她主持「大學生了沒」，一次進棚錄5集，為了讓身體休息，甚至跟製作單位要求最後1集找人代班，她可以提早收工回家，休息之外並好好跟家人相處。陶晶瑩也重視運動，每天一定跟小孩在家打桌球，若沒下雨，則到戶外打網球。如果到外地旅行，例如前陣子去日月潭，一家人租自行車環湖，小孩租電動車，她租人力車，「一天下來騎了6公里。」她和李李仁常安排全家到巴里島旅行，每次住進飯店，就會充分利用泳池，「從早游到晚，說真的，我不是個健身狂，每次游完，我都會再犒賞自己，想說今天來吃點什麼，不能累到自己。」心情不好的時候，她就寄情興趣，之前曾在家裡用鋁薄紙利用太陽能烤肉，最近還想在院子弄一個窯，一方面做手拉胚，另一方面還可以烤麵包，她笑說，「李仁沒答應，但我很想，所以還在協商階段，你想想，升起火，溫度不高時先把麵包烤好，再升高弄作品，一舉兩得，多好。」【凍齡明星保養特輯↘↘↘】。52歲萬芳完全凍齡 保養最在乎「心」訣。自帶光芒的美麗祕訣 丁寧：「相由心生，內在的狀態會顯示在臉上」。完全不運動照樣凍齡 52歲田麗享受單身鄉村生活 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-08 科別.婦科
婦科醫的健康提醒：50歲以上女性得留意這方面的疾病
50歲至60歲婦女，此時無論是社會中堅，或全職家庭主婦，都會面臨更年期的問題，情緒難免紊亂外，也要小心相關婦女病的產生。婦產科醫師表示，50歲以上婦女得留意心血管、生殖泌尿、骨質疏鬆、代謝異常等疾病外，建議每年至少接受一次超音波檢查。營養師也建議，此年齡女性須持續補充蛋白質、鈣質與充足蔬菜攝取，以及適量運動，沒運動習慣者，可從10分鐘原地踏步、快走等開始，需量力而為。停經之後 失去荷爾蒙保護萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪表示，更年期是熟齡女性都會面對的課題，50歲左右是關卡，一般女性約在48至52歲間邁入更年期，除出現熱潮紅、盜汗、情緒不穩等徵兆外，過度期開始亂經，直到一整年月經都沒來時，即為停經。張宇琪說，50歲後的女性，因卵巢功能逐漸退化、荷爾蒙減退，易出現思緒紊亂、煩躁等情形。子宮、陰道也會萎縮，使彈性變差、變乾燥。女性荷爾蒙有保護心血管的功能，進入更年期停經後，荷爾蒙分泌減少，心臟病、中風等心血管疾病風險也會慢慢增加。常見泌尿問題 骨質逐漸流失再者，是骨質疏鬆問題，張宇琪說，停經後女性骨質疏鬆比例高，因女性停經前，骨密度約以一年1%遞減，但停經後則是一年以5%遞減，五年就降低了25%。50至55歲是關鍵，若沒透過骨密度和肌力檢查及抽血測維他命D濃度，恐無法知道自己是否已經骨質疏鬆。而在代謝異常部分，張宇琪說，48歲後的女性，因卵巢功能逐漸衰退，雌激素減少，而間接地影響了新陳代謝，較容易出現血壓高、血糖高、血脂高等三高慢性疾病。另外要提醒的是，任何年紀的女性，都得留意婦癌疾病，包括子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮體肉瘤、卵巢癌與乳癌。尤其48歲以後的女性，若卵巢出現異常，須將卵巢及輸卵管一併摘除，因此時已停經，輸卵管已無功能，通常會一併摘除預防癌變。在現行健檢部分，張宇琪建議40-45歲開始，女性每年至少接受一次骨盆腔和乳房超音波檢查，並可做子宮頸抹片加人類乳突病毒檢查、抽血檢驗婦癌腫瘤指數、更年期不適症候群量表，及骨質疏鬆密度檢查等。超音波可以檢視婦女的子宮頸、骨盆腔內的卵巢或肌瘤、內膜瘜肉等是否異常，再經由婦產科專科醫師整體性評估後，依個別性及時給予適宜天然生物等同質性荷爾蒙（BHRT, Bio-identical hormone replacement therapy）治療補充。蛋白質選低脂 多補充鈣質晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示，50至60歲女性，比較需要增加營養跟肌耐力，也要注意進食量足夠，因熟齡者普遍有進食量變少的問題。此年齡女性，有幾個營養素需特別注意是否攝取充足。第一是蛋白質，應選擇較低脂的食物，如豆漿、雞蛋、魚跟海鮮等。50至60歲保養心血管，需避免內臟脂肪過多、肚子越來越大等問題，因此選擇低脂、白肉是比較適合的。其次需補充的是鈣質，趙函穎說，此年齡女性需維持骨質健康、避免運動受傷。這個階段的女性也很容易失眠，睡前補充鈣質可以穩定神經、幫助入睡，助脂肪細胞分解，建議可吃些起司、黑芝麻、小魚乾與豆腐等，或喝杯黑芝麻豆奶，因豆漿有大豆異黃酮，也可補充女性荷爾蒙。蔬菜不能少 運動要漸進另外，蔬菜攝取仍是必須，建議菜與蛋白質的比例為二比一，原因在於蔬菜富有膳食纖維，可助身體血糖平衡、膽固醇排除，建議正餐進食時，蔬菜優先吃。另，因新冠肺炎疫情關係，特別推薦如菇類、木耳等提升免疫力食物，因菇類有多醣體、富含纖維外，可多攝取紅椒、黃椒等各種顏色蔬菜，富含維生素C，可助熟齡女性抗氧化、老化。而在運動部分，趙函穎建議50歲後女性量力而為，平常沒運動習慣者，可從10分鐘原地踏步、快走等開始；若本身就有運動習慣的女性，可進行約30分鐘的有氧運動，如跑步、滑步機；若膝蓋還不錯，可做些簡單肌耐力訓練，如開合跳、核心運動等，都可幫助消除內臟脂肪，肌耐力也會更好。熟齡健康表單熟齡養骨增肌菜單● 選低脂的蛋白質，如豆漿、雞蛋、魚等。● 睡前補充鈣質可穩定神經、幫助入睡，可吃起司、黑芝麻、小魚乾與豆腐等，或喝杯黑芝麻豆奶，可同時補充女性荷爾蒙。● 蔬菜含膳食纖維，可助身體血糖平衡、膽固醇排除。小心相關病症● 高血壓、高血糖、高血脂等慢性病● 心臟病、中風等心血管疾病● 骨質疏鬆● 子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮體肉瘤、卵巢癌與乳癌建議健檢項目● 建議40-45歲起，女性每年至少接受一次骨盆腔或乳房超音波檢查。● 子宮頸抹片加人類乳突病毒檢查● 抽血檢驗婦癌腫瘤指數● 骨質密度檢查
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2020-03-08 橘世代.時尚橘
凍齡13年！賀軍翔「不是天然瘦」維持體態有方法
37歲的賀軍翔近來重返三立拍新戲「天巡者」，對比他13年前，在三立拍的偶像劇「鬥牛要不要」，外型幾無變化完全凍齡，他透露，沒有特別保養，但因工作關係晚上會戒澱粉類食物，多靠運動來維持新陳代謝。賀軍翔說，其實他很羨慕吃不胖的人，自己平常若放縱就會發胖，今年過年他就因吃多了澱粉類食物體重超標，最重時約78公斤，但只要有工作，他會刻意不吃澱粉，晚餐不吃，通常可以瘦回剛出道時的72公斤左右。他平日會減少澱粉如米飯、麵食等高熱量食品攝取，只吃肉和蔬菜。但會固定補充維他命C和中醫生為他特別調製的補品。白天則會喝熱茶。他不拍戲時也會固定運動，一般都是上健身房或是跑步和打籃球，他稱自己現在是拍裸露戲不用怕的身材，但為了鏡頭前再好看一點，他會再加強肌肉的鍛鍊，讓自己維持在最佳狀態。【男星特輯／延伸閱讀↘↘↘】。不老男星修杰楷：養生秘訣從「戒糖」開始。金曲歌王蕭煌奇護嗓秘訣 只要每天做到一件事 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-03-08 橘世代.時尚橘
紙片人練成厚片猛男 偶像淡出星壇變健美先生
從偶像創作團體「南拳媽媽」二代出道的張傑，迷上健身健體，短短3年，從憂鬱瘦弱的吉他手，搖身一變成陽光肌肉男，去年6月參加INBA自然健美分組拿下亞軍，下月將2度參賽，談到健身的好處，他說，最大收穫就是生活變得規律與增加自信。張傑表示，過去音樂創作作息都是日夜顛倒，為了健身打造好體態，三餐正常是必須，因而調整好作息；而他單飛出輯後音樂路走得崎嶇，健身也改變他心境，「自信來自於抗壓性，不會有太多負面壓力的影響，遇到問題、重量就突破他」。問到是否比較少感冒？他說：「其實練健身的人很容易感冒，因為肌肉一直呈現發炎的狀態，但因為運動會提昇免疫系統，就算感冒也很快就會康復。」張傑4月將參加WNBF台灣自然健美比賽，但早從1月就開始進入備賽狀態，3餐只吃水煮雞肉、青菜與蛋，每天健身2小時，目前體脂肪10%的他，希望將體脂降到8%。他表示，比賽前要抽血，特別的是還得先去刑事局接受測謊，證明自己沒有使用禁用藥物；健身3年，他曾在硬舉時傷及肩關節，被迫休息2個禮拜，但舊傷後遺症仍在，只要肩舉就會酸痛卡卡。張傑坦言，備賽期間不能吃想要吃的，烹煮方式幾乎都是水煮，沒糖少油少鹽，且避免吃澱粉類，且每天都會健身2小時以上，「根本沒有生活品質」。【延伸閱讀↘↘↘】。吃得飽又有「媽媽味」 健身網紅May公開3大關鍵。不老男星修杰楷：養生秘訣從「戒糖」開始。運動後肌肉一定要有酸痛感 減肥才會有效果？ 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-03-06 新聞.杏林．診間
名醫與疾病的對話／骨折、五十肩… 復健科醫師自己也走上復健路
我是復健科醫師，六年前的一次追跑跌倒意外，我的左肩鎖骨骨折了，後來還出現了五十肩的症頭，萬萬沒想到，我也會走上復健之路，真實的體驗了病人飽受疼痛折磨與復健的艱辛。鎖骨斷了術後手舉不起來事發當時，我是去追在操場裡跑的女兒，不慎跌倒撞到磚頭，左肩鎖骨立即鼓了起來，很痛。我還以為是脫臼了，一照X光才發現，鎖骨竟然骨折斷了，必須開刀，並以三角巾包著左肩左手固定。術後一個半月，拆除了三角巾，左手稍微能動了，卻發現手舉不起來、不能動，有了五十肩的症狀，造成生活起居上相當大的痛苦與困擾。直到現在，我仍然忘不了當時骨折的疼痛、手抬不起來的傷痛。穿衣、洗澡都很辛苦，左手無法勾到身體的後方；睡覺更痛苦，一平躺就會痛，必須半斜躺方式才能入睡。我的睡眠、體力因此都變得很差。拆掉骨釘每逢變天還是痛在骨折手術時左肩鎖骨有打上骨釘，開刀後一個半月能動時，我的左肩老是「卡卡的」、牽扯的痛，很多事都沒辦法做，懷疑是骨釘卡住了，希望能早日將骨釘取出，骨科醫師說至少半年後才能取出，但因為我的堅持，四個月後就將骨釘取出了。拆掉骨釘後，為避免肩關節肌肉沾黏會限制活動，我積極的復健一個月，即便復健過程難免疼痛，但仍持續的密集復健，每天雙手必做「往上、往後、外展、內收、外旋、內旋」六個復健動作，「關關難過關關過」，很快地，受傷部位恢復了活動度及功能。目前唯有在做左手平衡動作時仍會感到些許疼痛；當天氣變化下雨時，左肩就像氣象台般會隱隱作痛。將心比心鼓勵病人早復健走過骨折復健之路，在門診中，若看到有膝關節、肩關節骨折的病人，我都會建議開刀半年後就應該將骨板、骨釘拿掉，以免關節活動受限，肌肉會沾黏，並且應早點開始做復健治療，才不會骨質流失造成骨質疏鬆症問題。我更常以自身骨折、五十肩的復健經歷，鼓勵看診的病人要有信心，積極做復健治療，也示範標準的復健動作，讓病人學會回家跟著做。最近三年我愛上打羽毛球的運動，每周打二次羽毛球，讓我更有體力與活力，保持著年輕狀態，身材也維持得不錯，但卻有網球肘、足底肌膜炎的運動傷害發生，還好我是復健科醫師，懂得如何保養與復健治療。除了是復健科醫師外，我也是減重門診的醫師，對復健治療的病人來說，「吃對食物很重要」，必須好好控制體重、不能變胖，因此，「練肉」很重要，務必要吃足夠的蛋白質食物，同時也要做肌力運動。我現在的飲食是「吃菜配飯」，只吃少量的白米飯，並以吃清淡的菜色為主，肉類更要吃得夠；我每天早晚還會各做五十下「深蹲」肌力運動。此外，建議復健治療病人可多從事戶外運動，多曬太陽，可以增強肌力，並且預防骨質疏鬆。醫學辭典／五十肩五十肩又稱「冰凍肩」，是肩關節沾黏，以致活動範圍受到限制，患者會有疼痛感，但並不是非常疼痛。五十肩發生時，視肩關節沾粘的程度，肩膀活動範圍也因此受到限制。由於好發於五十歲以上的患者身上，所以稱為五十肩。當肩頸肌腱發炎、受傷後，如果處理不當，或未加注意治療，未來就很可能會嚴重到變成五十肩。劉燦宏小檔案現職：●台北醫學大學醫學院副院長兼醫學系主任、復健學科教授●雙和醫院復健醫學部主任年齡：54歲學歷：●台北醫學大學醫學系學士●陽明大學醫務管理研究所碩士●陽明大學公共衛生研究所博士專長：●腦中風、頭部外傷●脊髓損傷運動傷害復健治療●肥胖症診斷預防及治療經歷：●台北醫學大學代謝與肥胖科學研究所教授●台北市立萬芳醫院肥胖防治中心主任、復健醫學部主任
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2020-03-06 科別.消化系統
長期腹瀉、發燒，竟是免疫系統亮紅燈！發炎性腸道疾病懶人包
29歲的廖小姐從2012年就被診斷出克隆氏症，也因為克隆氏症產生的併發症動過小腸手術。最近疾病控制較不穩定，腹瀉比較厲害，且合併有嚴重的關節問題。腸鏡檢查可以發現腸子有明顯發炎，抽血檢查也有白血球上升、發炎指數上升的狀況，影像學檢查發現有好幾段腸子的腸壁增厚，有明顯的發炎。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科李熹昌醫師表示，由於病情較不穩定，所以開始給予生物製劑治療，除了控制腸道發炎，也有助於改善關節炎及其他共病。發炎性腸道疾病好發於二、三十歲的年輕人，大多是學生、上班族。在台灣來講男性比女性稍微多一點點。發炎性腸道疾病發生率逐漸上升李熹昌醫師指出，發炎性腸道疾病會造成腸道長期反覆發炎，確切病因還不是非常清楚，目前認為跟免疫系統、腸道菌落、環境、遺傳等因子都有關係。過去發炎性腸道疾病在歐美比較常見，然而最近這幾年來隨著飲食偏向高脂、高糖，亞洲國家的發炎性腸道疾病也快速增加，日本增加最快，韓國也在增加，台灣這十幾年增加的趨勢比較明顯。 除了飲食習慣之外，可能還有一個因素，由於我們對發炎性腸道疾病的認識愈來愈多，也愈來愈重視，很多的學會，像台灣小腸醫學會、台灣發炎性腸道疾病學會、台灣消化系醫學會等，都有進行教育宣導，愈多醫師了解發炎性腸道疾病，對疾病的診斷率也會逐漸增加，再加上診斷技術的進步，愈有經驗就更可以做出診斷。潰瘍性結腸炎與克隆氏症有什麼差異？ 李熹昌醫師解釋道，顧名思義「潰瘍性結腸炎」就是結腸發炎，主要僅限在結腸跟直腸，最常見的症狀就是慢性反覆發作的腹痛、血便、拉肚子、裡急後重。潰瘍性結腸炎與克隆氏症有什麼差異？ 「克隆氏症」就不只有結腸跟直腸受影響，整個消化道從食道到結腸、直腸都可能被侵犯，所以臨床表現比較多樣，隨著疾病侵犯的部位不同而有差異。食道或胃受到影響，可能出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、上腹部疼痛等症狀；小腸受影響，可能有腹部絞痛、腸阻塞等症狀；大腸受影響，可能出現腹瀉、血便等症狀。除了腸道，患者還可能有腸道外的表現，例如皮膚有一些結節性紅斑、眼睛有虹彩炎、四肢有關節炎、甚至可能出現硬化膽道炎。延誤就醫，問題多多李熹昌醫師說明道，發炎性腸道疾病在急性發作的時候，容易腹瀉、腹痛，嚴重的潰瘍性結腸炎可能讓腸子變的很巨大，叫做「巨結腸症」，可能破裂、穿孔，甚至要緊急手術。慢性發炎可能有慢性出血，會造成貧血，長期發炎亦可能增加罹患癌症的風險。發炎性腸道疾病延誤就醫，問題多多克隆氏症在急性發作的時候，有可能是因為發炎太厲害，造成阻塞、穿孔、膿瘍、廔管。慢性發炎可能讓患者因為持續腹瀉而營養不良、貧血，年紀較小的患者可能生長比較遲緩。發炎性腸道疾病該怎麼治療？李熹昌醫師道，發炎性腸道疾病的治療重點是控制發炎，可以分成急性發炎跟慢性發炎，急性發炎的時候醫師會使用藥物把疾病導向緩解期，維持患者生活品質，減少藥物的副作用。當疾病處於緩解期，醫師會盡量調整用藥，讓疾病維持在緩解期，減少發炎的產生。治療過程中，另一個重點是及早偵測併發症的產生，例如狹窄、廔管、甚至大腸癌等，希望能夠盡早處理。除了少部份病情非常輕，侵犯範圍非常少的患者，例如潰瘍性結腸炎只侷限在直腸的患者，可能有機會停藥，不然大多數患者都建議要持續接受治療，維持在一個比較不發炎的狀態，才能夠避免後續併發症的產生。急性期的藥物有口服的也有針劑，使用抗發炎藥物、類固醇等趕快把急性發炎誘導到緩解的狀態，部分患者還需要使用生物製劑治療。生物製劑的藥物有些是皮下注射，有些是血管內的注射，都需要打針。病情比較緩解後，就比較不建議使用類固醇，因為長期使用類固醇，可能會有一些併發症產生。發炎性腸道疾病，日常保養要點看這裡李熹昌醫師提醒道，發炎性腸道疾病患者在急性發炎的時候應該讓腸子休息，發炎比較厲害的時候，可能會有點阻塞、吸收比較差，可能要短暫時間禁止吃東西，待腸蠕動改善，可以從低渣飲食開始吃，避免食物在腸道留下太多殘渣。病情比較穩定的時候，便能逐漸增加纖維的攝取量，慢慢調整回來，各種營養要均衡。發炎性腸道疾病，日常保養要點看這裡根據每個人的狀況，要適度運動，由於病患可能有關節炎、骨質疏鬆等狀況，運動時請特別留意。由於發炎性腸道疾病與免疫系統有關，最好能維持正常作息，不要熬夜，生活習慣有規律對病情控制會比較好。務必要按時服藥、定期追蹤，才能和疾病和平共存。原文：長期腹瀉、發燒，竟是免疫系統亮紅燈！發炎性腸道疾病懶人包搜尋附近的診所：內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2020-03-05 科別.眼部
46歲男戴老花眼鏡還是看走眼？原來是甲狀腺惹禍
46歲李先生有抽菸習慣，最近覺得老花眼變嚴重，戴多焦點鏡片矯正，但看東西會斜斜的，且有兩個影子，就診發現視力正常，但右眼無法向上轉動，進一步檢查發現是甲狀腺眼病變所致，經戒菸、治療甲狀腺功能亢進，以及改戴單焦點鏡片、稜鏡矯正複視後，視力恢復正常。亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師顧蔚寧說，李姓患者以為自己有老花眼，到眼鏡行配一萬多元的多焦點近視老花眼鏡，但戴了後不舒服，至眼科檢查發現雙眼矯正視力均1.0，角膜、視神經與視網膜正常，但右眼下斜視，使右眼無法向上轉動。醫師顧蔚寧說明，因患者右眼沒有外傷骨折病史，懷疑可能是甲狀腺功能異常或眼窩腫瘤問題，經檢驗結果顯示，患者有甲狀腺功能亢進與甲狀腺特殊抗體異常，加上眼外肌肥厚，以致右眼球無法向上轉動，確診為甲狀腺眼病變。顧蔚寧介紹，典型的甲狀腺眼病變會造成大眼、凸眼、眼瞼攣縮，部分病人會有角膜病變、斜視與複視眼、外肌肥厚造成眼球轉動困難等，嚴重者甚至造成視神經壓迫，有失明的可能。顧蔚寧說明，李姓患者沒有外眼部典型表現，斷上需仰賴醫師的經驗、抽血報告和電腦斷層檢查，患者除了治療甲狀腺功能亢進，改戴單焦點鏡片、稜鏡矯正複視，更重要是強烈衛教患者務必戒菸，因抽菸會使甲狀腺眼病變更嚴重。顧蔚寧提醒，大多數甲狀腺眼病變的患者，只要定期至眼科門診追蹤，並配合新陳代謝科醫師服藥，不抽菸、使用人工淚液保養，就能大幅降低失明風險，並保有良好生活品質。
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2020-03-05 橘世代.愛吃橘
看牙齦知健康？！ 「骨頭湯食譜」為營養打基礎
小時候，腦袋瓜裡沒有營養的概念，也不懂各種成分對身體的影響，只深刻記得母親的叮嚀：「喝骨頭湯，牙齒好、骨骼健壯。」後來，清楚感受到骨頭湯對牙齒的助益，是自己在經歷瓷牙貼片的漂白過程時，由於牙齦萎縮引起強烈敏感不適而喊停的親身體驗。當時，牙醫師建議兩個方向，一是用牙材將牙根暴露處填補起來，繼續完成瓷牙貼片；再是回家好好喝骨頭湯補養，待牙齦萎縮狀況改善再做評估。因為，根據人體奇妙的生物寬度（biological width），牙齦從與牙齒相接處的溝縫底部，到牙齦最高處，始終會保持兩公釐的距離，也就是說，只要骨頭沒有退化，牙齦會自然恢復。完全沒想到，牙齦萎縮竟和骨頭退化、骨質疏鬆有關。因為骨質流失，導致包覆在齒槽骨上的牙肉跟著往牙根處退縮，明顯可見的就是牙縫變大、牙根暴露，不只會出現牙齒敏感、出血、易感染，也可能有牙根鬆動、牙齒掉落的嚴重後果。近幾年，傳統飲食中的骨頭湯受到營養專家和美食家們積極力倡與推薦，已然成為健康飲食的基礎。如今，在紐約、芝加哥、舊金山等各大城市，經常可見人們如享受隨行杯咖啡一般方便、優雅地啜飲香濃骨頭湯，真的是引領風潮的時尚飲品！骨頭湯，無論是清澈、濃郁還是多肉，都是燉煮動物骨頭和軟骨、韌帶、筋膜等結締組織而成。美味、滋補的骨頭湯，能夠提供身體修復牙齦萎縮時所需的各種營養成分。骨頭：含有礦物質鈣、磷、鎂、鈉、鉀、硫和微量元素矽。骨髓：豐富的維生素A、K2，脂肪酸Omega-3、Omega-6和礦物質鐵、鋅，以及硒、硼、錳等微量元素。結締組織：大量膠原蛋白加熱後產生的明膠（gelatin），是非常好的胺基酸膳食補充。一鍋好的骨頭湯，成功關鍵取決於骨頭的來源和品質。骨頭的種類有許多，如牛、豬、羊、雞、鴨、魚等的部分大骨或是全骨架。選料時儘量購買有機、放牧式農場以天然飼料、草飼之健康動物的新鮮骨頭。接著，準備一個適合長時間熬煮，受熱均勻、保溫持久的陶鍋或砂鍋，更能為骨頭湯加分。煮好的骨頭湯，是廚房料理、各種湯品的基底。舉凡要添加水分時，都能以骨頭湯取代，運用非常廣。也可以將骨頭湯分裝小罐或做成冰塊儲存，方便烹飪。現在，就讓我們開始煮骨頭湯吧！莎拉心廚房骨頭湯食材豬大骨 1 斤（600g）水 1200-1800ml醋 1 大匙鹽 適量準備汆燙豬骨骨頭要先進行汆燙，清除掉血汙、雜質和腥羶味，如此煮好的骨頭湯汁才會乾淨澄澈。1. 將骨頭放入冷水中加熱至滾沸。2. 關火、取出沖洗乾淨。烤牛骨若是大隻牛骨則用烤箱烤，不須汆燙。1. 放入烤箱，以攝氏175-200度烘烤30 分鐘。2. 烤至有香味，呈深褐色即完成。做法1. 將汆燙處理好的骨頭放入鍋中，倒入骨頭分量約2-3 倍的冷水。2. 先打開鍋蓋以大火燒開後，再蓋上鍋蓋轉小火熬煮。3. 過程中不宜再加水，會降低湯的溫度、養分也會被稀釋，使湯頭不夠濃醇。4. 熬煮時放1 大匙醋，有助汲取骨頭中更多鈣、磷、鎂等礦物質。5. 小火慢燉1-2 小時，就會有一鍋充滿療癒力的骨頭湯。6. 依個人喜好，加入天然鹽調味引用。Tip1通常，從骨頭中萃取營養成分需要靠長時間熬製，加入適量的醋、葡萄酒或檸檬汁等酸性物質，可析出更多的礦物質離子，有助人體吸收。Tip2熬湯時不放鹽，因為鹽會使蛋白質凝固，造成營養和鮮味不足。建議煮好飲用時再加少許天然鹽調味。本文摘自《有機不老：優雅、無病、享天年的天然保養妙方》時報出版 2020/02/25 出版【精選美食系列特輯↘↘↘】。一鍋燒快速上餐 醫師娘「0失敗」好D食譜。懶人必學！三步驟鍋燒料理一吃就上癮。熟齡如何健康吃炸物？「金牌名廚」端寶典 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-05 橘世代.時尚橘
跟月老戀愛 安心亞點精油為「甜蜜時光」加芬
安心亞身兼演員、歌手多重身分，工作有如體力活，但面對工作壓，卻總是精力充沛，她透露是利用精油舒壓，使用的精油還有各種名稱與功效，如「活在當下」、「甜蜜時光」、「迎接挑戰」等。平常收工回家後，安心亞會把精油滴在擴香器中；若在外，她則會滴在手上聞一聞。許多友人好奇，她是在什麼情況下，選用這3種名稱帶有玄機的精油。安心亞解密表示，「活在當下」精油成分有澳洲尤加利、道格拉斯杉、胡椒薄荷，有次她準備演出舞台劇，直接滴在人中想讓情緒穩定，結果竟辣到差點燒起來，「真的有『活在當下』的感覺。」新戲「墜愛」中，安心亞與月老談戀愛，她透露，要拍攝甜蜜感情戲前，會聞一聞「甜蜜時光」，成分含甜橙、依蘭、莞荽。此外，演藝工作常日夜顛倒，安心亞也被推薦喝花茶調理，成分含金盞菊、千日紅、紅巧梅、甜橘葉，適合熬夜晚睡、外食族群。【童顏女星保養秘訣大公開↘↘↘】。幾個不碰＋幾個必做 吳姍儒「守住年輕」有方法。養生還要重養心！戲劇才女林逸欣：一個人不健康會影響到一個家。蝴蝶姐姐童顏秘訣大公開：一直在演藝圈，到80歲都沒問題！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-04 橘世代.時尚橘
52歲萬芳完全凍齡 保養最在乎「心」訣
萬芳今年迎來出道30周年的里程碑，將於6月13日二度登上台北小巨蛋，舉辦「萬芳30 你的30 __，你今天有沒有來」，日前記者會上回顧她過去22張復刻專輯的封面，52歲的她幾乎可說是完全凍齡，談到保養撇步，她說：「保養心境很重要。」談到保養身材的撇步，萬芳自認很一般，一周上一次健身房，其他時間常在家裡「律動」，「做一些氣的流動、唱跳也有，身體怎麼動就讓它怎麼動，不一定每天都做，想到就做，起床、睡前都會做一些伸展。」飲食在中醫師的建議下，則是不吃太寒冷的食物，易引起發炎的食物也少碰，例如香菇、鵝肉及鴨肉等。而臉部的保養，她透露長期有和美容師合作，會定期去做臉，日常臉部著重清潔；談到外在保養，她十分謙虛，「滿多人問我這題，但我常不知道該怎麼說，對於自己的保養，心態太重要了」，她認為人在成長的過程會累積許多變形的能量，像是失敗、挫敗或是過度自大，臉、身形都不斷在改變，在累積到某一個程度年齡，會希望回過頭來還原自己的狀態，還原應該要有的樣貌，但聽到媒體說她凍齡，她直呼：「我有變啦！我怎麼可能沒有變。」【凍齡明星保養特輯↘↘↘】。金曲歌王蕭煌奇護嗓秘訣 只要每天做到一件事。61歲影后恬妞保持年輕活力：工作就是良藥。完全不運動照樣凍齡 52歲田麗享受單身鄉村生活 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-03 橘世代.健康橘
鮑正芳防疫有招 玉女始祖籲「服老更能照顧好自己」
資深藝人鮑正芳當年以一曲「天涼好個秋」爆紅，年輕時期她長相甜美清純，有「玉女始祖」封號，近期她忙拍TVBS百聿新戲「粉紅色時光」，面對新型冠狀病毒疫情，她特別分享防疫撇步，關於到底要不要戴口罩？她直呼：「八丈遠都沒有人，戴什麼口罩！」新冠疫情全球蔓延，人人聞疫色變，鮑正芳坦言提升免疫力，就要從根源做起，生活習慣不正常者，就要考慮改變生活方式，「睡飽的，吃得營養，注意衛生、乾淨。」以自己為例，她說：「早晚溫差大，穿著就要注意，像我哪怕白天很熱，也會隨身攜帶有些厚度的圍巾、外套，有人會說好麻煩喔，但是就是因為你的一個不注意，感冒就會找上你，像流感盛行時，旁邊朋友都感冒了，就我沒有。」身體健康要自己顧，鮑正芳因兒子到大陸工作，獨居的自己，凡事親力親為，一發現身體有些不舒服，就會細想是否睡眠不夠、營養不夠，「回家就沖熱水澡，設法把身體弄暖和，喝薑湯，或者吃水果，直接補充維他命，這樣就可以立即將免疫力提升。」有時發現指甲邊脫皮「倒刺」，她也會思考是否缺乏維生素B2、B6、菸鹼酸及礦物質鋅等，立刻對症補充所需營養。她說，人要服老，平常把自己的身體養在最佳狀態，就不用擔心，盡量改變生活方式，面對疫情，「喜歡喝咖啡的，就稍微忍耐，盡量少喝，不要被感染，但也不要帶給人困擾，有些人覺得自己沒那麼倒霉啦，這就是輕忽。」【身體保健系列閱讀↘↘↘】。123慢鬆呼吸操 讓身體自癒，緩解感冒。完美保養先從喝水開始 讓專家教你如何「好好喝水」！。熟齡抗疫更要增抵抗力！養生教母郭月英教你這樣吃 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-01 橘世代.時尚橘
「一不小心！」60歲意外出道變模特 走上伸展台
今年60歲的吳沛穎，先前半導體行銷部門工作，工作之餘保有跳舞、打太極拳、當志工等興趣，8年前退休後，仍兼日文教學及編舞，退休生活十分豐富，1年多前「一不小心」轉職成素人模特兒，開啟了另一扇豐富且不同的人生旅途。「接觸到模特兒是誤打誤撞」，吳沛穎說，因為自己喜歡時尚，當初看到文創公司的活動訊息，以為只是招募活動志工，她就報名參加，還疑惑為何徵選志工還需要參加座談會，因為自己有入選，與文創公司再見面、討論近一步的內容時，才知道原來是在徵選素人模特兒，就這樣被錄取了。吳沛穎說，也因此接觸到雜誌社、設計界、專業採訪人士，表達她們這個年代的穿著、打扮、想法，之後被文創公司推薦參加走秀、去年底拍攝烘焙的平面模特兒。起初因為是素人，還不太會表達肢體動作，但在跟攝影師的合作中逐漸發現訣竅，吳沛穎表示，自己從4歲就沒有中斷學習舞蹈，所以能順利表達肢體動作，再經由攝影師提示引導，拍攝過程很順利。但有一次，有設計師跟主編反映，覺得跟她拍攝很無聊，一問之下才知道，因為她拍攝配合度高，設計師認為難度太低，沒有挑戰性，讓吳沛穎嚇了一跳，但又覺得好笑。吳沛穎說，許多人都會問她如何自然的擺出動作，才不會在拍攝時肢體僵硬或是不要太緊張，她說會覺得尷尬，是不習慣被拍照，可以嘗試在鏡子面前擺動作或是揣摩表情，最重要的是「要讓大腦控制身體，不是讓身體控制大腦」，才會自然擺出POSE不會尷尬。如果事先得知拍攝主題，更可對著在鏡子練習，她說，自己也曾跟攝影師要求可以依照不同主題，播放適合的背景音樂，不但情緒較放鬆，拍攝過程中也會比較自然流暢，攝影師也能順利捕捉到畫面。被稱讚比實際年齡年輕很多，如何保養?她說沒有特別之處，保養步驟就是先上化妝水，再擦防曬乳及隔離霜，生活方面保持規律、只喝開水、11點前就寢、三餐定時、每天都會有運動習慣。吳沛穎建議，退休後一定要找個興趣，最好是一動一靜，她平常除跳舞，還會寫書法，過去她認為寫書法很難，但因日本友人竟對她說「你們台灣人明明就寫繁體字，結果妳寫書法卻這麼難看」。她回台後，停掉社區大學太極拳課程，改上書法課，但起初連毛筆都拿不好、姿勢都不對，連老師都特地走到她身邊指導，2、3個月過後，老師說要舉辦書法展覽，她的作品意外被老師挑中。吳沛穎說，沒想到書法帶給自己很大信心，她鼓勵退休後要找尋興趣，可從以往不曾著手或不喜歡的領域嘗試，如果有喜歡事情更要去做，「今天不馬上去做，怎麼知道什麼時候可以做？可以做這些事情很幸福，說沒空都是藉口」。【延伸閱讀↘↘↘】。追求美麗無年齡限制！熟齡肌保養一定要知道4大重點。自帶光芒的美麗祕訣 丁寧：「相由心生，內在的狀態會顯示在臉上」。熟齡保養沒效？ 醫：3大常見迷思別再犯！ 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-02-28 橘世代.時尚橘
完美保養先從喝水開始 讓專家教你如何「好好喝水」！
水，是世界萬物的起源，在我們生活周遭無所不在，而人體70%也是由水組成。水參與身體中許多重要的生理功能，但也最常被我們忽略，喝水對身體健康，有很大的幫助，絕對不是說說而已！現在讓SuperFIT營養師帶你探索「水的奧秘」水在哪裡？水是構成人體的重要成分，約佔體重50~70%，然而這些水都在那裡呢？它存在於血液、淋巴液、消化液及器官組織間，都含有許多水份，如下：1.血液血液中的含水量高達90%，構成「血漿」的主要部分，血液最重要的就是體內的循環系統，負責運送身體各處的養分及氧氣，且將代謝的廢物帶走，並到肺或是腎臟排出。2.淋巴液人體內另一個循環系統便是淋巴循環，主要參與身體的免疫系統反應，而淋巴循環中含有淋巴液，為澄清無色的液體，含有白血球、淋巴球等與免疫系統相關的物質。3.消化液消化系統中不管是唾液、胃液、膽汁、胰液、腸液等，都含有水分，才能夠有效的作用及分泌。4.各個器官中身體的各個器官，包括大腦、心臟、肝臟、腎臟、肌肉、軟骨組織等等都含有許多水份，以提供各個器官發揮正常生理功能時所需的溶劑及媒介。水在我們體內為什麼如此重要？水在人體內參與了許多與營養素代謝、養分運輸、廢物排出、溫度調節及器官細胞間的潤滑保濕作用，因此水是人類存活十分重要的物質，若沒有充足的水分補充，便會影響到這些生理功能，進而威脅到我們的身體健康。讓我們來談談「水的生理功能」1.參與生化代謝：在人體內，水參與體內所有物質的新陳代謝，而人體中的每一個細胞都含有水分，水參與任何營養的代謝利用、儲存等。2.養分及代謝廢物的運輸：人體內含有血液，而血液中大部分的比例是水，能夠運送養分、氧氣至全身各個器官中，使我們的器官獲得足夠的營養以維持正常機能，並且血液會帶走器官在運作所產生的代謝廢物，前往肺臟或腎臟交換成氣體或尿液排出。3.調節體溫：當人體中進行物質代謝時，會產生許多熱，體內的水能夠吸收多餘的熱，使我們人體的體溫不會發生明顯的波動。另外，當體內有大量的熱能時，體能夠透過流汗的方式，將熱從皮膚散失出去，使體溫維持在正常狀態。4.參與食物的消化吸收：當食物進入口中一直到食道、胃、小腸、大腸等一連串的消化管道，食物不斷地被消化分解，最後在小腸吸收，而這些分解食物的物質，便是消化液，而這些液體絕大部分的組成是水，故水在參與食物消化吸收營養的過程中十分的重要。5.潤滑作用：水具有潤滑的作用，像是眼淚可以防止眼球乾燥，而唾液的分泌有助於吞嚥及潤喉的作用，此外水也能夠減少器官、關節間的摩擦，以保持運動協調的狀態。水的在身體中的功能多到數不清，然而知道水如此的重要，但我們卻往往會忽略了他。據分析，在台灣處處都有飲料店，人手一杯含糖飲料可能就是一整天的飲品，導致忘記了喝水；也非常多上班族，從早上到下班，屁股根本沒離開椅子，越忙月忘記喝水上廁所，接下來就會導致便秘、發炎等狀況，每天喝的水往往不足身體所需，過多的代謝毒素無法順利排出，長久累積下來會使身體慢慢出現健康問題好好喝水，可是保持營養健康的最基本關鍵啊！喝水不夠？小心健康亮紅燈！人體一天排尿量約1500 c.c.，若再涵蓋呼吸的水氣、皮膚的散失、排出的糞便，甚至是汗水，每天大約會流失2000 – 3000 c.c.的水，倘若水分補充不足夠，身體可能會呈現較乾燥的狀態，使得許多代謝廢物無法順利排出，反而囤積在體內，而過多的代謝廢物可能產生毒素，而破壞體內許多的營養平衡及健康機能，水若喝不夠，可能容易引發以下的健康狀況問題：1.影響腎功能喝水不足手先會影響腎功能，若尿液量不高、體液少、顏色濃黃，代謝廢物無法順利的排出體外，而長期累積下來可能會導致尿酸過高、痛風、腎結石、尿道結石甚至是尿毒症，而可能會引起發炎等狀況。2.增加心臟血管疾病的風險當攝取的水分不足，便會導致身體的體液不足，血液便較濃稠而循環變慢，此時便會增加罹患心血管疾病的風險，像是血管阻塞、心肌梗塞，甚至是中風的機率都會增高。3.關節問題每個關節的表面都覆蓋著軟骨，其中也包含了緩衝液來減少軟骨之間的摩擦，就像是潤滑油的功能。倘若身體的水分不夠，關節中的華液便會減少，無法正常吸收關節間的衝擊，彼此互相摩擦，進而會引發關節問題。4.皮膚、眼睛乾澀表皮組織間也含有水分，若缺乏水份，皮膚會顯得乾澀，且可能水份及油脂不平衡而引發痘痘、發炎等問題。而眼睛因為含有淚腺，使我們的眼睛不易乾澀，倘若身體缺乏水份，淚液無法正常分泌而可能導致乾眼症等問題。所以多喝水不僅能夠促進我們的代謝，還可以幫助我們將體內因為代謝營養、運轉機能所產生的廢物排出此外也能夠促進血液循環、保護腎臟甚至是器官間的潤滑作用，都能夠發揮大大的功效沒事多喝水，身體健康沒煩惱！這是我們熟悉的廣告詞，行走間、等車的過程、或是在辦公、休息等時候，就來杯水滋潤一下我們的身體，補充足夠的水分能夠幫助我們身體許多面向更營養健康，包含：1.促進身體代謝先前知道水是體內許多生化代謝的媒介，體內許多的化學反應均需要在有水的環境下進行，因此多喝水能夠促進我們的身體營養代謝，使我們更能夠有效利用體內的能量！2.排除體內累積的毒素因為體內的代謝而產生出許多的廢物，因此我們必須透過血液循環以及尿液，將我們體內所累積的代謝廢物排出，避免累積在體內而產生毒素。3.皮膚柔嫩愛美的女孩若想要皮膚變好，多補充水分是必要的，體內若有充足的水分，血液循環正常，皮膚就能夠得到充分的養分，新陳代謝也正常，保持皮膚的油水平衡，使得皮膚光滑透亮，除了保養品，由內而外的保養更加重要。4.大腦反應更快，精神好美國研究指出，水是提供氧氣的重要元素，而平常大腦運作時需要氧氣才能夠運轉更快，加上血液循環好，也能夠給予大腦足夠的氧氣，精神及思考能力也會更加有效率。5.增加抵抗力補充足夠的水分能夠強化肝臟及腎臟功能，有助於排出體內累積的有毒物質，且因為水參與了整體的身體循環，便能夠提高身體的抵抗力。 雖然多喝水是好事，但每件事都「過於不及」，怎麼喝？跟喝多少？成了重要的課題，適當的補充水分才能夠使身體的健康機能越來越好在喝水的時候，我們也需要注意幾個要點：喝水的注意事項：1.喝水適量足量：健康成人每天至少會流失2000 – 3000 c.c.的水分，因此成人一天的健益喝水量建議落在此區間之間。2.關鍵時機掌握好：最好的喝水方式少量多次補水，或是每個小時平均攝取，但避免一次喝太多的水，避免造成電解質不平衡而身體不適。此外每日起床可以喝一杯溫開水，有助於促進腸胃蠕動唷！3.避免飯後攝取太多水分：當食物進入到我們的消化道時，此時的消化液正在分泌分解食物，倘若飯後攝取太多水分，可能會稀釋消化液，進而導致不容易消化吸收。4.晚上不要喝太多水：晚上建議不要喝太多的水，不然可能會導致半夜起床上廁所，而影響到睡眠品質唷！參考資料：https://www.ttv.com.tw/lohas/view/23916本文摘自《SuperFIT極度塑身》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-26 科別.皮膚
常使用乾洗手消毒？皮膚科醫師提醒這成分易釀富貴手
武漢肺炎流行時期，除了佩戴口罩外，手部衛生更是預防接觸傳染與飛沫傳染的重要措施。適當的洗手可避免傳染，但很多過敏性肌膚或者頻繁使用酒精洗手的民眾，容易引發俗稱「富貴手」的手部溼疹或接觸性皮膚炎，而導致皮膚紅腫、脫皮、搔癢、粗糙等。奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊表示，乾洗手中成分多含有酒精成分，會使肌膚更加乾燥並帶有刺激性，在乾洗手後酒精揮發的同時，也會一併帶走肌膚上的水份，若使用太過於頻繁則可能會傷害肌膚。鄭百珊建議，盡量以溼洗手來代替乾洗手或酒精消毒，尤其是針對手部皮膚敏感及容易有手部溼疹的病人，乾洗手或酒精消毒容易使皮膚狀況惡化，所以能夠溼洗手時盡量還是以一般洗手的方式，同時達到防疫與皮膚保護的作用。洗手後要記得勤擦乳液做好保溼的工作，只要勤擦乳液做好手部保溼，不僅可以減少對皮膚的傷害與刺激、更能增加皮膚保護力。奇美醫學中心中醫部醫師陳曉逵說明，長期接觸清潔劑、過度使用酒精、乾洗手等太頻繁的清洗，容易造成皮膚表面皮脂的缺失與角質層的破壞，進而形成缺脂性溼疹或是進行性指掌角皮症，這些手部的溼疹在中醫均稱之為富貴手。富貴手的治療注重標本兼顧、內外併治、整體與局部相結合的原則，根據病因病機、臨床表現、病程長短等進行辨證治療。急性期：多辨證為溼熱浸淫證，治宜清熱利溼【症狀】病灶常見皮膚潮紅灼熱、丘疱疹密集、抓破脂水淋漓、舌紅苔黃膩、脈滑數，多辨證為溼熱浸淫證，治宜清熱利溼。【治療】可用龍膽瀉肝湯加減配合外治法，選用黃芩、黃連、黃柏、苦參、地膚子、荊芥等煎湯待涼後外敷或外擦，水泡糜爛或滲出物明顯時用黃柏、地榆、馬齒莧、苦參等煎湯冷溼敷。亞急性期：多辨證為脾虛溼蘊證，治宜健脾利溼【症狀】病灶常見皮膚損傷為淡紅色斑片，丘疱疹、水腫、結痂、鱗屑、搔抓後糜爛滲出、舌淡胖苔白或膩、脈濡緩，多辨證為脾虛溼蘊證，治宜健脾利溼。【治療】可用除溼胃苓湯加減配合清熱、止癢、乾燥、收斂外治法，選用黃芩、黃連、黃柏洗劑或黃連膏、青黛散塗擦。慢性期：多辨證為血虛風燥證，治宜養血潤燥、祛風止癢【症狀】常見皮膚粗糙肥厚、脫屑、皮膚黯紅、色素沉澱、舌淡苔白、脈細，多辨證為血虛風燥證，治宜養血潤燥、祛風止癢。【治療】可用四物消風散加減配合祛風止癢、促進恢復外治法，選用青黛膏、紫雲膏、潤肌膏等潤澤肌膚。當然，各類型溼疹還是要根據病情及中醫師診斷，採用適合的中藥內治與外敷。奇美醫學中心中醫部醫師陳曉逵強調，富貴手的平時保養除了中藥調理治療之外，要盡可能少碰刺激性物質，為了預防感染，適當的洗手是有必要的，但是在相對單純環境下，則不必頻洗手增加刺激。另外如非狀況需要不必經常使用酒精洗手，可用油品成份單純並加入消炎止癢及抗敏舒緩中藥製成的手工皂來洗手，如黃芩、黃柏、地膚子、蒲公英、紫草、苦參、百部等等。洗完手擦乾後，可塗抹溫和無添加的乳液，或配合辨證使用中藥青黛膏或黃連膏等膏劑鎖住水份，避免皮膚乾燥龜裂。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-02-26 橘世代.時尚橘
健康膚質從正確保養開始 4個QA搞懂保養！
我的肌膚健康嗎？何時應該開始保養呢？讓專業皮膚科醫師告訴你。潔淨無瑕的面容，散發光采好氣色，是肌膚健康的最佳寫照。面對日益嚴重的環境汙染，紫外線逐年強烈，肌膚日漸老化等因素，都使皮膚與生俱來的防禦力面臨挑戰。此外，化妝保養產品多數含有酒精、香料、防腐劑等化學成分，長期使用也會對肌膚造成影響。擁有好膚質，其實並不難！什麼情況下你需要保養？正確的保養該怎麼做？又該如何從琳琅滿目的產品中，挑選出適合自己的保養品？Q1.健康的肌膚應該是什麼狀態？A：健康的肌膚，應該是從裡層到表層透出來的樣子，都要具有以下幾個樣貌：1.平滑、有光澤及亮度2.保水度夠，呈現保濕狀態3.有彈性4.膚色均勻，沒有斑點或暗沉現象5.對外界環境有一定的耐受性，不該有敏感、泛紅、搔癢等情況Q2.肌膚在什麼情況下需要保養？A：嬰兒和孩童的肌膚是最健康的狀態，原則上符合上述狀況，但肌膚功能會隨著年齡的增長、飲食及睡眠與外在環境等因素而下降，膚況也會隨之改變。青春期的肌膚因皮脂腺分泌旺盛，保養應該首重清潔；成人在25歲之後，肌膚功能會逐步下降、老化速度變快，必須以外來的保養方式補充肌膚流失的物質，保濕功夫不能省；皮膚對紫外線無法抵抗，必須藉由外力的防護阻隔，防曬更不能少。保養，其實是每天必須要做的事。Q3.我每天有好好洗臉，這樣足夠嗎？哪些基礎保養程序是必須的？A：洗臉只能去除皮膚表面的髒汙、老廢角質等，肌膚的表面有一層皮脂膜，是汗水、油脂及角質所形成的天然保護膜，隨著年齡的增長，皮脂膜分泌油脂的功能會逐漸下降，需加強保濕，達到油水平衡。所以只洗臉是不夠的，每天的基礎保養包括3步驟：清潔、保濕、防曬！年輕肌膚由於油脂分泌旺盛，保濕或許還不太需要，但防曬則每個人都必須。Q4.我該怎麼選擇對肌膚負擔最小的保養產品？產品中添加防腐劑、香精、色素、皂鹼、乳化劑、矽靈、酒精等，確實較常引起肌膚敏感不適，如果利用植物萃取物做為天然防腐劑，而產品也有通過肌膚評估測試，就會比使用化工成分來得好。購買時，選擇具公信力的品牌、有認證標章把關的產品。本文摘自《里仁為美》，更多精采內容請見《里仁為美季刊第55期》諮詢專家／皮膚科醫師陳眉穎【關於更多逆齡保養↘↘↘】。追求美麗無年齡限制！熟齡肌保養一定要知道4大重點。熟齡保養沒效？ 醫：3大常見迷思別再犯！。自帶光芒的美麗祕訣 丁寧：「相由心生，內在的狀態會顯示在臉上」 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-02-26 橘世代.健康橘
金曲歌王蕭煌奇護嗓秘訣 只要每天做到一件事
金曲歌王蕭煌奇嗓音渾厚動人，他的養生護嗓之道除了不菸不酒，最重要的就是睡眠充足。蕭煌奇自認並未刻意保養，平時飲食也不忌口。但他在演出前一定遠離濃茶和刺激性食物，讓自己的聲音保持在最佳狀態。蕭煌奇坦言，身為藝人要作息正常頗為困難，但他會盡量讓自己在凌晨1點前入睡，每天睡滿8小時。雖然沒辦法定期運動，蕭煌奇仍維持每周至少要運動1天的習慣，有空就會努力動起來。蕭煌奇表示，飲食禁忌對歌手而言因人而異，但甜辣或太油、太鹹等重口味食物容易生痰，在工作、演出期間最好敬而遠之。此外，他非常重視暖嗓，就像是在運動前要暖身一樣，嗓音也需要「拉筋」，所以發音練習要做足，平時說話音量避免太大，別讓聲帶太用力，減少造成喉嚨的負擔。他認為坊間流傳的喝膨大海、冰糖燉雪梨等食補都對喉嚨有益，最重要的還是要讓身體有足夠的休息，才能呈現最佳狀態。【名人養生系列閱讀↘↘↘】。鍾瑶養身靠這招！工作再忙碌每天也要來一杯。雷洪6妻妾跑光 72歲養生秘招擄新歡。不老男星修杰楷：養生秘訣從「戒糖」開始 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-25 橘世代.時尚橘
「女士禮服Look」穿搭有方法，襯出50+歲月美
奧斯卡頒獎活動，除了得獎作品外，人們總是討論年輕女星穿搭造型身材，其實有許多50+資深女星如海倫米蘭、珍芳達等人衣品更是值得關注。而回到國內三金頒獎典禮上，幾位港台藝人像是張艾嘉、葉德嫻、楊貴媚等人的優雅姿態，同樣也受到好評。在新的一年如果有參與婚宴、重要聚會的禮服造型需求，或許都可以參考這些人的搭配重點喔！通常50+女性在選擇禮服上最常遇到的狀況首先就是「不想露手臂」，幾年前在英國凱特王妃婚紗帶起的潮流影響下，復古的長袖禮服再度受到關注並且穩定擁有一票擁護者，建議可選擇五分袖的設計或是深色蕾絲裝飾的長袖款，既可以遮掩手臂還能達到修飾效果。另外，也有不少人50+女性認為如果同時展現太大面積的肩膀、鎖骨稍嫌太過裸露，這時披肩和小斗篷類的單品就是最好的選擇。喜歡貴氣一點的可以挑選仿皮草材質，想低調一點的也可以用毛線編織甚至是厚一點布料的圍巾、絲巾來搭配。至於在珠寶的選擇上，建議選擇單一重點裝飾即可，像是考量到頸部與耳朵距離太近，如果戴了大型項鍊就不要戴過於搶眼的耳環，讓全身上下的亮點鎖定在一個部位，可避免造型過於眼花撩亂之感，同時也更顯示出優雅雍容的自信姿態。禮服穿搭tips1.以暖色、深色系或是基本色黑白禮服為主，剪裁可挑選經典的長袖或五分袖款式。2.怕太裸露的人建議利用披肩、小斗篷等做層次搭配，還兼具保暖效果。3.珠寶搭配盡量以單一部位做為焦點即可。4.選擇乾淨清爽的髮型有助聚焦整體服裝儀態。【熟齡穿搭系列↘↘↘】。時尚潮爺專屬鞋款！New Balance新聯名主打熟男風采。50+的穿搭 穿出自信 比裝年輕重要。日本熟齡這樣穿 顯瘦又減齡！。「老」是很棒的事！77歲嬤天天穿潮衣好玩人生 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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