2026-07-21 醫療.肺纖維化
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2026-07-21 焦點.健康知識+
明明沒有發燒卻全身發冷？7大常見顫抖原因 出現這些症狀應立刻就醫
許多人一想到全身發冷，就會聯想到感冒、流感或新冠肺炎等令人不舒服的疾病。很多時候，發冷確實會伴隨發燒，也就是體溫達到攝氏38°C以上。但如果身體不停發抖，體溫卻沒有升高，除了低溫環境外，也可能跟感染、甲狀腺功能低下、低血糖、脫水與荷爾蒙變化等情況有關。美國家庭醫學醫師ConnorO'Sullivan表示，最常見的是體溫下降，或是受到驚嚇、感到焦慮時出現發冷。此外，貧血、甲狀腺功能低下、低血糖等慢性疾病也可能造成發冷；更年期等荷爾蒙變化、藥物副作用，甚至更嚴重的健康問題也可能是原因。什麼是發冷？美國家庭醫師MikeSevilla表示，發冷是身體試圖調節核心體溫時產生的反應。身體會讓肌肉收縮與放鬆，試圖讓體溫升高，有些人會把這種反應稱為顫抖。家庭醫學醫師DavidCutler表示，發冷或顫抖是一種不自主反應，因此無法自行控制。當體溫下降到過低程度時，發冷也是身體維持正常體溫的重要機制，而且這種情況並不一定伴隨發燒。根據美國克里夫蘭診所資料，發冷時可能出現以下症狀：●發抖或顫抖●身體震動●牙齒打顫，甚至上下牙齒碰撞●出現雞皮疙瘩●皮膚變得蒼白●感覺寒冷明明沒有發燒為什麼會發冷？如果身體不停發抖，但體溫計顯示體溫正常，以下幾種原因都可能是幕後原因。1.處於低溫環境Sevilla表示，發冷與顫抖最簡單的原因，就是身處寒冷環境。穿著濕衣服或處於強風環境中，也會讓身體更快感到寒冷。如果身體核心體溫下降到過低程度，可能引發危及生命的低體溫症。因此，冬季氣溫下降時，特別需要注意保暖。外出前應穿上冬季外套、帽子與手套，避免體溫過度流失。2.感染根據美國國家醫學圖書館資料，細菌或病毒感染初期可能出現發冷，而且不一定同時伴隨發燒。發冷有時也可能是感染期間即將發燒的前兆，細菌感染通常需要使用抗生素治療。至於新冠肺炎與流感，定期接種疫苗是保護自己的重要方式，而且兩種疫苗可以同時接種。3.甲狀腺功能低下Sevilla表示，甲狀腺功能低下可能讓人對寒冷更加敏感，並引發發冷症狀。當甲狀腺荷爾蒙濃度過低時，身體細胞無法獲得足夠的甲狀腺荷爾蒙，身體各項生理運作便會開始減慢。隨著身體機能變慢，可能出現以下症狀：●比平常更怕冷●容易疲倦●皮膚變得乾燥●記憶力變差●情緒低落●便祕由於甲狀腺功能低下的症狀相當多樣，也可能與其他疾病重疊，因此根據美國甲狀腺協會資料，想確認是否罹患甲狀腺功能低下，必須透過簡單的血液檢查才能確定。4.低血糖Sevilla表示，部分糖尿病患者在發生低血糖反應時，也可能出現類似發冷的症狀。如果罹患糖尿病且出現發冷，應檢查血糖，以確認是否為低血糖所造成。低血糖還可能出現：●心跳加快或不規則●意識混亂●頭暈●飢餓感●疲倦5.恐懼、焦慮或強烈情緒恐懼或焦慮反應，也可能引發不自主的發冷。例如觀看某部電影或聽到某首歌曲時，可能因為正面或負面的強烈情緒而突然起雞皮疙瘩或感到寒顫。研究顯示，焦慮與壓力尤其可能讓「正常」體溫升高，即使身體沒有潛在疾病或感染，也可能出現高於攝氏約37°C的體溫，這種情況被稱為「心因性發燒」。6.脫水根據克里夫蘭診所資料，嚴重脫水可能造成體溫調節異常與不耐熱，並伴隨發冷。其他症狀可能包括：●頭痛●疲倦●口乾●肌肉痙攣如果懷疑發冷與脫水有關，應補充足夠的水分與電解質。如果症狀沒有改善，應就醫檢查。7.藥物副作用與荷爾蒙變化部分藥物可能造成發冷副作用，包括癌症治療藥物，以及手術麻醉相關藥物。此外，更年期期間除了常見的「熱潮紅」外，也可能出現「冷潮」。冷潮可能發生在更年期前或更年期期間。專家表示，荷爾蒙變化可能讓大腦內部負責調節體溫的機制變得更加敏感，因而引發忽冷忽熱的症狀。沒有發燒卻發冷該如何處理？對於即將面對低溫環境的人，Sevilla建議採用多層次穿衣法，讓熱能更容易留在身體周圍。如果擔心發冷可能與疾病有關，Sevilla表示，乙醯胺酚或布洛芬等非處方藥物可能有所幫助。不過，若想真正找出發冷的根本原因，仍建議接受醫師評估。Cutler表示，沒有發燒卻發冷時，最重要的是確認這究竟只是短暫、容易處理的反應，還是背後存在嚴重的健康問題。例如，患者可能只是輕微感冒並伴隨一點發燒。當身體因出汗或服用退燒藥而降溫時，便可能感到發冷。同時，因為擔心自己生病而感到緊張，也可能引發發冷；如果一整天沒有進食，血糖下降，也可能讓發冷更加明顯。這些情況通常可以透過補充水分、進食，以及在必要時服用適當藥物來改善。但另一方面，即使沒有明顯高燒，身體內也可能存在嚴重感染。Cutler表示，要確認發冷的確切原因並進行治療，有時需要詳細的醫療評估、血液檢查與處方藥物。出現哪些情況應該就醫？Cutler表示，找到正確治療方法的關鍵，在於先確認發冷的根本原因。例如不能因為正值流感季，就直接認定發冷一定是流感。他指出，發冷有時可能代表需要緊急醫療評估的嚴重疾病。Sevilla提醒，如果發冷同時伴隨胸痛、腹痛、呼吸困難或其他異常症狀，應立即就醫。尤其在新冠肺炎與季節性流感仍可能流行的時期，許多人容易將發冷直接歸咎於感染，並希望症狀自行消失。患者感受到的症狀可能是某種潛在健康問題的警訊，需要接受適當的檢查、診斷與治療。O'Sullivan也提醒，應留意身體出現的其他變化。如果發冷持續發生，或同時出現體重減輕、睡眠變化、胸痛、心跳加速、頭暈、嚴重疲倦或不明原因腫脹，便應就醫。偶爾因為低溫、情緒或短暫的身體變化而發冷，未必代表嚴重問題。但如果發冷反覆出現、持續不退，或同時伴隨其他異常症狀，就不應只靠自行保暖或服藥處理，而應接受醫師評估，找出真正原因。
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2026-07-21 醫療.消化系統
便祕吃香蕉？營養專家推奇異果、青豌豆！奇異果這樣吃更有效
便祕不只讓人腹脹難受，也反映纖維、水分與活動量不足。專家指出，奇異果是幫助排便的首選水果，青豌豆則是高纖蔬菜代表；兩者搭配充足喝水與規律活動，更有助維持腸道順暢。排便不順…便祕吃什麼最有效？排便不順時，許多人第一時間想到吃香蕉、喝優酪乳或補充益生菌，但實際上，有比香蕉更適合的蔬果。根據《Prevention》及《EatingWell》訪問胃腸科醫師及註冊營養師，他們將奇異果列為最有助排便的水果，青豌豆則是值得加入日常飲食的高纖蔬菜。並且，想改善便祕，關鍵仍是攝取足夠的膳食纖維與水分。奇異果連皮吃，纖維更多奇異果同時含有可溶性與不可溶性纖維。不可溶性纖維能增加糞便體積、促進腸道蠕動；可溶性纖維則可吸收水分，讓糞便較柔軟、更容易排出。奇異果還含有奇異果蛋白酶，可協助蛋白質消化；另外也提供鎂、鉀、維生素C與維生素E等營養素。其中，鎂具有吸引水分進入腸道的作用，可能有助改善糞便乾硬。一項刊登於《美國腸胃病學期刊》針對慢性便祕及便祕型腸躁症患者的研究發現，每天吃兩顆奇異果、連續四周，可增加自然排便次數，並減輕部分腹脹與腸胃不適。效果顯示，奇異果不只是纖維來源，也可能透過水分、酵素與植物化合物共同幫助腸道運作。並且若能接受果皮上的絨毛，《克里夫蘭診所》更建議將奇異果洗淨後連皮食用。相較只吃果肉，連皮吃可增加約七成以上的膳食纖維。怕口感粗糙的人，可選擇表皮較光滑的黃金奇異果，或先用乾淨刷具輕刷果皮、切成薄片食用。腸胃敏感或平時纖維攝取較少者，仍應從少量開始，避免突然增加太多纖維造成脹氣。青豌豆高纖、高水分，是順暢排便蔬菜在蔬菜方面，營養師推薦青豌豆。每杯煮熟的青豌豆約含9公克膳食纖維，其中約七成是不溶性纖維，可增加糞便體積、縮短糞便停留在腸道的時間。其餘可溶性纖維則能吸收水分、滋養腸道菌，協助維持較柔軟的糞便。青豌豆本身約八成是水，也含有鎂，因此能同時補充纖維、水分與有助排便的礦物質。青豌豆可加入炒飯、濃湯、沙拉、燉飯或蒸蛋中，也能與糙米、燕麥等全穀類搭配，提升整餐的纖維量。排便多久一次才正常？一般而言，醫學上將每天排便三次到每周三次視為正常範圍，但根據發表在《細胞報告醫學》雜誌上的研究指出，排便頻率可能與腸道菌相及長期健康有關。研究分析約1400名健康成人發現，每天排便一至兩次、或至少每隔一天排便一次的人，腸道菌相及代謝表現相對理想。排便太少，糞便在腸道停留過久，腸道菌可能轉而分解蛋白質，產生較多不利健康的代謝物；排便過於頻繁或長期腹瀉，也可能伴隨發炎與水分流失。不過，每個人的排便習慣不同，不必強求每天一定要排便。反而更要注意的是糞便是否乾硬、需要過度用力，以及排便頻率是否突然改變。改善便祕，不能只靠單一水果除了多吃富含纖維的蔬果之外，要改善便祕，日常還應掌握以下原則：．纖維逐漸增加：蔬菜、水果、豆類、全穀與堅果都能補充纖維，但增加速度太快可能腹脹。．水分要充足：纖維需要水分才能發揮作用，只增加纖維卻喝水不足，反而可能使糞便更乾。．規律活動：走路、伸展與腹部活動有助刺激腸道蠕動。．建立排便習慣：有便意時不要忍耐，也可在早餐後固定留時間上廁所。【資料來源】．《Prevention》．《EatingWell》．《Prevention》．《ClevelandClinic》
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2026-07-17 養生.營養食譜
先泡水是大錯，煮出鬆軟綿密蓮子有秘訣！夏天吃蓮子養心安神顧心血管
炎炎夏日，不少人常有失眠、燥熱或消化不良的困擾。此時，當季盛產的「蓮子」就是清熱安神的絕佳食療！不過，很多人買回家第一步就做錯，難怪怎麼煮都不像外面賣的那般鬆軟。蓮子千萬別泡水！掌握鬆軟綿密的烹調關鍵每年5至8月是國產新鮮蓮子的產季，新鮮蓮子從蓮蓬剝出後，經去殼、去膜、去蓮心處理，可用來燉湯、煮甜品、炊飯或入菜，是夏天相當受歡迎的當季食材。不過，許多人將蓮子買回家後習慣先泡水，以為泡水能縮短烹煮時間，但事實上，泡了水反而讓蓮子口感變差。農業部提醒，買回家的新鮮蓮子，只需稍微沖洗即可直接下鍋；若是冷凍保存，也不用先解凍，直接烹煮即可，這樣反而更容易保留鬆軟口感。乾燥蓮子同樣也不要先泡冷水或用冷水開始煮，農業部指出，冷水中的鈣離子容易與蓮子中的果酸形成果酸膠鈣，使蓮子硬化，導致久煮不爛。新鮮蓮子冷藏約可保存7天；若想延長保存時間，可直接冷凍，最長約可保存1年，但仍建議及早食用，以保留最佳風味。要特別注意的是，保存前不要先清洗，以免增加水分，影響保存品質。蓮子與白木耳、百合超搭夏天吃助養心安神、美白淡斑蓮子富含澱粉、植物性蛋白質，以及鈣、鉀、磷等礦物質。中醫認為，蓮子具有養心安神、健脾補腎的作用，對容易心煩、睡眠品質不佳的人，適量食用有助安神；同時也常被用於調理消化不良、腹瀉等問題。此外，蓮子含有有助維持心血管健康的營養成分，搭配均衡飲食，對血脂、血壓管理也有助益。而夏天最受歡迎的吃法，則是將蓮子與白木耳、紅棗、枸杞一起燉成銀耳蓮子湯。白木耳富含多醣體，與蓮子搭配，不僅口感滑順，也有助維持肌膚水潤、改善暗沉，是許多人喜愛的養生甜品。若容易因天熱睡不好，也可搭配百合熬煮成百合蓮子湯。中醫認為，百合有養陰潤燥、調和五臟的作用，與蓮子一起食用，可養血安神、改善夏季煩躁與失眠；若再加入瘦肉或排骨，還能補充優質蛋白質，成為營養均衡的藥膳湯品。除了甜品，蓮子也很適合加入四神湯、山藥排骨湯、養生雞湯或油飯中，增添口感與營養。蓮子哪些人不宜吃太多？雖然蓮子營養豐富，但仍應依體質適量食用。蓮子性質偏涼，中醫建議經期女性、體質虛寒或感冒期間者不宜大量食用。另外，蓮子具有止瀉作用，若本身有便祕困擾，也應避免一次吃太多，以免症狀加重。把握夏季盛產期，選購新鮮蓮子，並記住「不要泡水、直接下鍋」這個關鍵原則，就能輕鬆煮出鬆軟綿密的蓮子，也能將這份當季食材的美味與營養完整保留下來。【資料來源】．《鮮享農YA-農糧署》臉書粉絲專頁．《白河區農會》．聯合報系新聞資料庫
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2026-07-14 養生.聰明飲食
別只知道柳橙！4種維生素C比它更高的食物：第1名一杯就達標
維生素C對人體健康非常重要，能提升免疫系統功能，也參與膠原蛋白的生成，促進人體吸收鐵的能力，預防貧血等疾病。此外，維生素C還是強效抗氧化劑，能中和導致慢性疾病如癌症的有害自由基。梅約診所（MayoClinic）建議女性每日攝取75毫克的維生素C，男性則為90毫克。說到維生素C，大部分人會立刻想到柑橘類水果，特別是柳橙，柳橙的確含有大量維生素C，一份或中等尺寸的柳橙含有約70毫克的維生素C，但其實還有其他食物的維生素C含量比柳橙高，TheDailyMeal報導介紹了四種維生素C含量比柳橙多的蔬果。第一是鳳梨。鳳梨富含維生素C，一杯切丁的鳳梨就含有約87.42毫克的維生素C，這代表如果是女性，吃一杯就能達到每日建議的維生素C攝取量。除了維生素C，鳳梨的鳳梨酵素（bromelain）也是出名的高。根據「生物醫學報告」（BiomedicalReports）期刊刊登的一篇文章指出，鳳梨酵素是一種能透過分解蛋白質和減少發炎來幫助消化的酵素，常用於在牙科手術中減輕腫脹，例如拔智齒，甚至用於運動傷害。「腫瘤學前沿」（FrontiersinOncology）期刊上的一份2023年的研究指出，鳳梨酵素可能阻斷一系列恐會導致癌細胞發展的事件。第二是草莓。一杯草莓含有大約89毫克的維生素C，對免疫系統很有助益。「營養學雜誌」（TheJournalofNutrition）上的一篇研究指出，草莓也含有大量膳食纖維，因此對控制血糖很有幫助，草莓甚至還因為富含蘋果酸（malicacid）因此可幫助牙齒美白，這種酸能分解並去除食物和飲料在牙齒表面留下的汙漬，讓牙齒天然美白。綠花椰菜的維生素C也比柳橙多。一杯煮熟的綠花椰菜含有約100毫克的維生素C，另外綠花椰菜也富含維生素A、維生素K、鐵、鈣和抗氧化劑，「抗生素」（Antibiotics）期刊上的一篇文獻綜述指出，維生素K和鈣對骨骼健康非常重要，維生素A則有助於眼睛健康。最後是抱子甘藍。85克的抱子甘藍就含有約122毫克的維生素C，這重量大約一份生的抱子甘藍，維生素C的量幾乎是一份柳橙的兩倍。抱子甘藍和綠花椰菜一樣也富含維生素K，還有天然的含硫化合物，可保護DNA免受損傷，進而降低罹癌風險。抱子甘藍也有大量膳食纖維及α-硫辛酸（alpha-lipoicacid），因此有助於控制血糖水平，從而可能預防第2型糖尿病，而富含膳食纖維的特性也代表能幫助消化，預防便祕。
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2026-07-09 養生.營養食譜
夏天吃苦瓜助消暑！5大健康好處公開 3招有感去苦味
夏天容易悶熱上火，不妨吃點苦瓜消暑。苦瓜不僅是蔬菜界的「維生素C之王」，更能解便祕、穩血壓。怕苦的人只要掌握挑選與料理技巧，也能吃得更順口。高維生素C蔬菜苦瓜的5大健康好處夏季是國產苦瓜盛產期，台灣主要產地集中在中南部。苦瓜雖然帶有苦味，但清爽退火，熱量也很低，適合想控制體重的人，是夏天相當適合入菜的蔬菜。更值得注意的是，苦瓜是維生素C含量相當高的蔬菜之一，多吃有助維持免疫力與皮膚健康。酷熱難耐、水分流失過多時，吃點苦瓜不僅能清熱解暑，對人體健康更有全方位的保健效果：1.熱量極低控體重：苦瓜熱量很低，以白玉苦瓜為例，每100公克約19大卡，幾乎只有一小口飯的熱量，適合想控制體重的人。2.高維生素C助維持免疫力：苦瓜維生素C含量驚人，約是同重量番茄的3倍、蘋果的14倍，有助維持免疫力與皮膚健康。3.高膳食纖維促排便：苦瓜每100克含膳食纖維約2.8克，高達高麗菜的兩倍。最棒的是，苦瓜屬於「軟纖維」，如廁時不易刮傷痔瘡，特別適合便祕與痔瘡患者促排便。4.高鉀成分維持血壓健康：富含高鉀能幫助高血壓患者平衡體內的鈉，對降血糖與穩定血壓大有助益。5.富含葉酸護心血管：苦瓜含有豐富的葉酸（包含常見的白色苦瓜與山苦瓜），對維持免疫力與心血管健康非常重要。苦瓜顏色愈深愈苦營養素含量愈多台灣常見苦瓜可大致分為白皮與綠皮兩大類。白皮苦瓜包括白玉苦瓜、蘋果苦瓜，苦味較淡、口感較軟；綠皮苦瓜如大青苦瓜、粉青苦瓜、珍珠苦瓜與山苦瓜，口感較脆，苦味也較明顯。一般來說，苦瓜顏色愈深、苦味愈重，維生素C、膳食纖維及植化素含量也可能較高。山苦瓜更含有維生素、微量元素、膳食纖維及多胜肽類等成分，是夏季很有特色的保健食材。怕苦的人可選白玉苦瓜或蘋果苦瓜；想吃脆口、營養密度較高者，可選綠皮苦瓜或山苦瓜。怕苦怎麼辦？3招降苦瓜苦味苦瓜雖然營養好，但苦味常讓人卻步。料理前可先做以下處理：1.去除白色薄膜苦瓜中間的白色薄膜與籽周圍苦味較重，切開後可用湯匙刮除乾淨。2.汆燙後冰鎮苦瓜片先快速汆燙，再放入冰水中冰鎮，可減少苦味並保留脆度。3.加少量油或醋拌勻料理前用少量油或醋拌苦瓜片，也有助降低苦味，讓入口更順。苦瓜怎麼煮最能保留營養？許多人煮苦瓜排骨湯時，喜歡把苦瓜燉到軟爛入口即化。但由於苦瓜富含維生素C，而維生素C怕長時間高溫烹調，建議以快炒、涼拌或短時間汆燙方式料理，避免久煮。常見吃法包括苦瓜炒蛋、苦瓜排骨湯、涼拌苦瓜、山苦瓜炒鹹蛋等。若想保留較多維生素C，快炒會比長時間燉煮更適合。苦瓜偏寒，腸胃虛寒者別吃太多苦瓜屬性偏寒，體質虛寒、容易腹瀉或腸胃敏感者不宜一次吃太多。夏天吃苦瓜，不只是為了「退火」，更能補充纖維、鉀、葉酸與維生素C。只要依照體質適量食用，並掌握去苦與快炒技巧，就能把苦瓜吃得清爽又健康。【資料來源】．《鮮享農YA-農糧署》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2026-07-07 癌症.抗癌新知
突然變瘦不是好消息？醫師提醒伴隨疲倦、盜汗更要警覺
癌症是狡猾的疾病，初期通常沒有症狀或很輕微，容易被忽略或誤認為其他疾病。癌症有很多種類，每種都有獨特的特徵，因此很難斷定單一症狀必定是癌症的徵兆，但醫師表示，如果體重不明原因減輕，通常是身體出現嚴重問題的警訊，最好到醫院檢查。Parade報導，長灘醫療中心的MemorialCareTodd癌症中心結直腸外科醫師坦基（KetanThanki）說，有很多疾病會導致體重異常減輕，包含惡性腫瘤、未控制的糖尿病、甲狀腺功能亢進、愛滋病毒、結核病、心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、發炎性腸道疾病以及嚴重的憂鬱症或焦慮症，這些問題都不應輕忽。體重不明減輕剛開始可能是逐步發生，因此較難察覺。坦基說，人體發現異常時，無論原因為何，都會啟動免疫和發炎反應，導致全身疲倦、發燒、體重減輕和食慾不振。不論是導致腸道阻塞的腫瘤，或干擾身體能量代謝的腫瘤，體重減輕在初期可能不顯著，因為腫瘤通常生長緩慢，但隨著腫瘤不斷增大，體重也會逐漸減輕。坦基說，癌症患者的體重減輕反映出惡病質（cachexia），這是一種代謝症候群，這是一種由腫瘤分泌的細胞因子所驅動的代謝症候群，即使攝取足夠的熱量，身體仍會主動分解肌肉與脂肪，並不只是單純的「腫瘤消耗熱量」。坦基說，癌症患者可能會感覺身體不對勁，但不一定知道原因，這種狀態可能讓人食慾比平常更差，而導致不明體重減輕。還有幾種其他可能的癌症症狀，建議多加留意，若出現時應該盡快就醫檢查，包含發燒與夜間盜汗、疲勞、新發作且持續性頭痛、神經改變、性格巨變、聲音改變、排尿或排便習慣改變、新出現的便祕、出現新的腫塊或潰瘍、痣改變、不正常出血，以及骨頭、背部、關節或肌肉痛。如果出現其他原因不明的症狀，也建議尋求醫療專業人員協助，進行徹底檢查並找出原因。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-07-01 失智.非藥物治療
失智照顧一定要不斷訓練嗎？林靜芸：任何讓他挫折的事，我都不強求了
外科醫師林靜芸與聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成《謝謝你留下來陪我》一書，由聯合報出版。書中除了記錄前衛生署長、心臟外科權威林芳郁對台灣醫療的重要貢獻，也記錄了他罹患失智症後，努力當一位好病人，以及林靜芸從妻子、醫師到失智症照顧者的心路歷程。面對丈夫生病，林靜芸坦言自己也曾震驚與掙扎。但經過五年的照顧，她逐漸體會到，失智照顧未必是做得愈多愈好，有時候更重要的是找到適合對方的方式，而不是一味要求恢復從前的樣子。👉【失智後什麼都做不好了？其實很多能力還保留著】林靜芸分享照顧失智家人的4個體會1.飲食：原形食物是最好的選擇林靜芸表示，「地中海飲食法」被認為有助於對抗失智症，但依她的經驗，與其費心準備特殊飲食，不如盡量提供原形食物。她也特別提到，咀嚼對吞嚥功能、營養吸收，甚至認知功能都有幫助。若沒有特殊營養需求，應盡量讓失智者維持原本習慣的食物型態，多保留咀嚼的機會。2.睡眠：白天活動量夠，晚上比較睡得著睡眠對失智者和照顧者都同樣重要。為了讓林芳郁晚上能安穩入睡，林靜芸安排他每天規律運動。天氣好時到公園或步道散步，天氣炎熱或下雨時，則改到室內景觀步道或綠廊道活動。她認為，白天有足夠活動量，晚上自然比較容易入睡。👉【如何幫助失智家人維持能力，而不是事事代勞？】3.排泄：幫他養成規律習慣林靜芸坦言，排泄問題往往是照顧失智者的重要課題。她表示，如果失智者無法在適當地點完成排便，往往會感到慌亂與不安；若長期便祕，也可能承受身體不適卻無法清楚表達。因此，她特別重視協助失智者建立規律排便習慣，讓病人、照顧者與家人都能減少壓力。4.運動：不一定要一直學新東西許多人認為失智者應持續接受各種認知訓練，但林靜芸分享，家人曾嘗試找老師教林芳郁玩桌遊或進行其他活動，最後卻因挫折感而放棄。反而是他從年輕時就喜歡看報紙，即使現在不一定完全看得懂，她仍鼓勵他繼續閱讀。林靜芸說：「任何會讓他挫折的事，現在都不強求了。」照顧不是要求恢復原來的樣子從醫師變成照顧者後，林靜芸最大的體會是，失智照顧沒有標準答案。有些家庭適合認知訓練，有些家庭適合規律運動；有些長輩喜歡社交活動，有些則喜歡維持原有生活習慣。與其一味要求進步，不如找到適合對方的方式。照顧失智家人，不一定要把每件事做到最好，而是在能力範圍內，保留他熟悉的生活節奏與喜歡的事物。👉【面對失智照顧的挫折與疲憊，我還能怎麼做？】失智照顧沒有標準答案，但許多困擾其實都有方法。從重複提問、拒絕洗澡到日常溝通，更多實用照顧技巧與真實案例，都在課程中有完整分享。立即報名免費線上課程，了解更多實用照顧技巧
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2026-06-18 醫療.巴金森病
端午注意！長輩聞不到粽香、立蛋手抖？別感慨歲月不饒人，小心是大腦退化
端午節將至，當全家人團圓過節，發現家中長輩卻聞不到粽香、立蛋不穩手會抖，別再以為只是老化，這些可能是腦神經退化疾病「巴金森病」的早期警訊。60歲陳大哥，因發現自己嗅覺大幅退化，警覺可能與巴金森病有關，及早接受治療，在醫療團隊追蹤與用藥後的8年，仍能維持與同齡者無異的生活。中國醫藥大學附設醫院神經部主治醫師蔡昇達提醒，典型的巴金森病大多於55到60歲之間發病，對於仍需上班的族群，及早發現並介入用藥是延緩病程，維持良好生活品質的關鍵任務。本文由中國醫藥大學附設醫院神經部主治醫師蔡昇達、成大醫院神經部主治醫師林典佑兩位專家共同解答以下疑問，藉團聚時機揪出潛在的巴金森病：Q1：聞不到粽香也是警訊？巴金森病常被忽略的症狀Q2：散步跟不上、動作慢，巴金森應該看哪科？Q3：巴金森病及早治療會好嗎？端午團聚飯桌健檢：用「六大日常動作」看穿大腦神經警訊Q1：聞不到粽香也是警訊？巴金森病常被忽略的症狀巴金森病是腦部神經退化造成的疾病，目前仍仰賴醫師透過觀察動作症狀來診斷，蔡昇達指出，典型症狀包括：靜態型顫抖、動作緩慢、肢體僵硬及姿態不穩。不過在這些「動作障礙」出現之前，患者可能在數年前已有「非動作障礙」的徵兆。包含：嗅覺異常、便祕及快速動眼期睡眠障礙等。但蔡昇達坦言，若患者尚未出現動作障礙，還需加上腦部影像或其他生物標記來輔助，加上患者普遍難以聯想到神經退化疾病，增加早期診斷的難度。Q2：散步跟不上、動作慢，巴金森應該看哪科？老化並不代表就應該「動作慢」或「反應遲鈍」。成大醫院神經部主治醫師林典佑強調，許多65歲以上長者，常把動作變慢、走路不穩誤認是老化，直到頻繁跌倒、無法順利起身或行走困難才就醫，此時病程多已進展到2.5至3期。他也觀察到，許多長輩初期是因肢體僵硬、腰痠背痛、膝蓋卡卡等問題，而至骨科或復健科治療，但始終沒改善，且動作越來越慢，直到轉診至神經內科，才了解真正原因是巴金森病。Q3：巴金森病及早治療會好嗎？雖然巴金森病目前無法完全治癒，但林典佑始終勉勵患者應積極面對。他強調，早期發現、用藥治療配合規律運動，便能幫助延緩病程進展，在10至20年內都仍能維持生活自理能力；若延誤就醫，可能在5年內便進展到失能程度。林典佑回憶，門診中曾有一名約50歲的中小企業老闆，確診時有手抖、寫字愈寫愈小、說話變慢、臉部僵硬等症狀。但他透過積極治療與運動，8年後仍能正常工作、獨自出國並保持活躍的社交。端午團聚飯桌健檢：從「六大日常動作」看穿大腦神經警訊雖然一般的失眠或便秘也可能是早期徵兆，但快速動眼期睡眠障礙以及嗅覺喪失，都高度連結腦部神經退化問題，是更明確、具體的科學指標。因此蔡昇達建議，若有相關異狀應盡早尋求神經科醫師的專業評估。洽逢端午佳節親友團聚，是觀察長輩健康、及早發現的絕佳時機。兩位醫師分享，可以透過以下生活觀察及早發現：📍聞不到粽香：味覺失調嗅覺神經通常是最早受路易氏體堆積影響的部位。長輩可能覺得粽子不香，或聞不到香包、艾草味道，甚至因嗅覺喪失導致煮飯時鹽越放越多。📍睡眠異常：快速動眼期睡眠障礙（RBD）詢問長輩的枕邊人，對方是否經常大聲說夢話、在夢中手舞足蹈、甚至有暴力踢人、揍人等行為、甚至跌下床。📍立蛋手不穩：動作遲緩長輩可能因為動作跟不上蛋的搖晃程度，無法第一時間反應而立不起蛋，或無法執行精細動作。可觀察長輩吃飯時間是否變長、從錢包拿硬幣變得很費勁、扣鈕扣動作遲緩，或請長輩寫下地址，看字跡是否愈寫愈小。📍走路速度變慢：小碎步、姿態不穩出遊時，觀察長輩走路速度是否明顯變慢、駝背、單側手臂擺動幅度減少及腳步拖地的現象，並留意家人是否需要特地放慢腳步等他。📍看電視手抖：靜止型顫抖當長輩坐在沙發看電視、看報紙或發呆時，留意手部在沒做動作時是否會不由自主地抖動，因看起來像在「數鈔票」或「搓藥丸」，臨床上也被稱為「搓藥丸式顫抖」，通常從單側開始。📍面無表情：撲克臉觀察面部表情是否變得僵硬、不愛笑，即便心情不差，長輩看起來也顯得嚴肅。📌新手必讀！巴金森病治療運動小冊免費下載：https://user218585.pse.is/7dwmsa延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中1.6萬位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]
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2026-06-17 養生.聰明飲食
超加工食品是肥胖加速器 長期更面臨失智、致癌風險
根據國外研究顯示，食用大量「超加工食品」（Ultra-processedFoods），恐增加失智、致癌發生機率，面臨更高的早逝風險。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，如果經常食用加工肉類、餅乾、汽水、泡麵、零食，以及含人工甜味劑、人工色素的食物，不僅罹患肥胖與糖尿病的機率大增，更可能透過「腸腦軸」影響專注力、情緒穩定與認知發展。飲食指南強調「吃真正的食物」美國最新「2025至2030年飲食指南」強調，「吃真正的食物」（EatRealFood）的重要性，鼓勵民眾回歸天然、少加工的飲食模式。所謂「真正的食物」，包括蔬菜、水果、豆類、魚類、雞蛋、堅果及天然穀物等原型食物。鄭乃源指出，超加工食品經過多重製程，添加大量糖、鹽、油脂、人工香料與食品添加物，對健康構成威脅。尤其兒童正處於大腦與身體快速發育階段，高糖、高油、高鹽飲食容易造成血糖劇烈波動，部分孩子吃完甜食後短時間看似精神旺盛，隨後卻出現疲倦、注意力下降、情緒煩躁，甚至影響夜間睡眠品質。鄭乃源從多年健康檢查與預防醫學觀察發現，除了成年人外，愈來愈多年輕族群出現脂肪肝、代謝異常、慢性疲勞、腸胃功能失調及情緒壓力問題，而飲食型態改變正是重要原因之一。認識食品標示控制糖分與熱量近年醫學研究也發現，人體腸道與大腦之間存在密切的「腸腦軸」（Gut-BrainAxis）連結。當青少年長期攝取過多精緻糖類與加工食品，可能造成腸道菌相失衡，使慢性發炎反應增加，進而影響免疫功能、情緒調節與認知表現。部分人可能出現腹脹、便祕、過敏、專注力不足，甚至焦慮與情緒波動等問題。許多人認為糖尿病與代謝症候群是中老年疾病，事實上，代謝異常在年輕時就已悄悄開始。鄭乃源指出，台灣盛行手搖飲文化，加上高壓生活與高糖飲食習慣，已讓不少人提早出現血糖控制與胰島素阻抗問題。不過，建立健康飲食不代表全面禁止零食，可從認識食品標示開始，避開成分陷阱，並控制熱量、糖分與鈉。戒掉消夜莫邊吃邊看螢幕鄭乃源建議，每餐盡量攝取蔬菜、優質蛋白質及原型澱粉，減少加工火鍋料、油炸食品與濃厚醬料使用；飲品則可逐步從每天一杯手搖飲，改為白開水、無糖茶或鮮奶。規律的飲食節奏同樣重要，應戒掉吃消夜、三餐不定時，以及邊看螢幕邊進食等習慣，避免干擾腸胃與代謝功能。
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2026-06-15 養生.聰明飲食
吃粽子前先吃一碗蔬菜墊胃 最推2種菜助消化穩血糖
端午佳節將至，大街小巷飄散著誘人的粽葉香。不過，肉粽由糯米組成，黏性極高，在腸胃道中不易被消化酵素完全分解，過量食用極易造成身體負擔，出現肚子痛、胃脹氣、泛胃酸，甚至體重與血糖飆升。其實只要掌握吃粽5訣竅，也能吃出健康又美味。1.放慢速度，啟動口腔消化酶人體處理澱粉的酵素僅存在於口腔和小腸，胃部主要負責蛋白質的消化。如果狼吞虎嚥吃大量支鏈澱粉的糯米，沒有經過充分咀嚼就吞下肚，會增加胃部的蠕動負擔。建議吃粽子時要刻意放慢速度，每一口至少咀嚼20到30次，讓糯米與口腔中的唾液澱粉酶充分混合，進而預防胃痛與脹氣。在份量上也要克制，份量大的肉粽1天1顆為限，份量小的則以兩顆為度。2.趁熱食用，避免澱粉老化糯米為支鏈澱粉組成的主食，在冷卻後會凝聚在一塊，結構變得更加緊密，在營養學上稱為「澱粉老化」。糯米本來就難消化，老化的糯米口感會變硬，更難讓腸胃將其剪斷、消化。因此吃粽子、米糕等糯米做的料理，務必徹底加熱再享用。3.搭配蔬菜，加速澱粉在腸道分解品嘗粽子前，建議先吃一碗蔬菜墊胃，特別推薦「白蘿蔔」與「高麗菜」，這兩種蔬菜富含天然消化酵素，尤其是能分解澱粉的糖化酵素，可以有效加速糯米在腸道中的分解。因此吃粽子時，不妨準備一盤清炒高麗菜，或是煮一碗清甜的白蘿蔔湯一同享用，腸胃的舒服度會大幅提升，血糖震盪的幅度也會大幅下降。4.慎選沾醬，減少鈉與糖的危機吃肉粽少不了甜辣醬、醬油膏，吃鹼粽則習慣沾砂糖或蜂蜜。然而，這些調味料往往含有高鈉與高糖，容易導致水分滯留、血壓上升與血糖暴增。建議吃粽子盡量品嚐食材原味，若使用沾醬，應以「沾著吃」取代「直接淋在粽子上」。若能選擇加入燕麥、大麥、黑米、花椰菜米這類的高纖粽，也能延緩血糖的上升，是不錯的代換選擇。5.吃水果中和自由基粽子的配料，如鹹蛋黃、五花肉、肥豬肉等，多屬於飽和脂肪酸，過量攝取容易增加血管負擔。吃粽子的當餐或是下一餐，建議搭配富含水溶性膳食纖維的蔬果，如木耳、秋葵、奇異果、香蕉等，可以幫助腸胃道蠕動、預防便祕；水果中的維生素C能發揮強大的抗氧化作用，中和高溫油炒配料帶來的自由基。吃粽注意事項●腸胃功能不佳者趁熱食用，嚴格控制份量，細嚼慢嚥，避免在睡前3小時內食用。●血糖不穩者粽子必須與正餐澱粉做代換（吃1顆粽子，當餐就不要再吃米飯）。建議先吃蔬菜與蛋白質，再吃粽子。●心血管疾病患者盡量避免肥肉與鹹蛋黃，少用沾醬（如甜辣醬、醬油膏），改以天然蔥、蒜、辣椒提味。●慢性腎臟病患者選擇純白糯米粽為佳；內餡的滷肉含蛋白質高、花生含磷量高，須減少食用量。
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2026-06-08 醫療.消化系統
一緊張就跑廁所 腸躁症跟急性腸胃炎不同 「低腹敏飲食」穩定腸道功能
現代人生活壓力大、作息不正常，不少人長期飽受腹痛、腹瀉或便祕之苦，但到醫院做抽血、超音波甚至大腸鏡檢查，結果都正常，讓人懷疑「是不是自己太敏感」。醫師指出，這類情況可能是罹患了「大腸激躁症」，俗稱「腸躁症」，雖不會致命，但若不處理會影響生活品質、人際關係等。台灣約每5到10人就有1人有腸躁症，雙和醫院消化內科主治醫師賴雨欣表示，腸躁症屬於「功能性腸道疾病」，也就是腸道結構本身沒有發炎、潰瘍或腫瘤，但腸道運作節奏失調，導致腹痛、腹瀉或便祕反覆發作。與急性腸胃炎不同，腸躁症多為慢性症狀且反覆發作，症狀可能持續數月甚至數年。互動異常腦腸軸作怪腸道被稱為人體「第二個大腦」，腸道內約有一億個神經細胞，數量與脊髓相近。賴雨欣說，大腦與腸道之間，會透過自律神經與荷爾蒙互相影響，因此不少人緊張時會肚子痛、面試前頻跑廁所，都是「腦腸軸」作用的結果。一旦腦腸訊號傳遞失衡，腸躁症患者對腸道刺激就會變得特別敏感。除了腦腸互動異常外，腸躁症也與腸道敏感度增加、腸道菌叢改變等因素有關。賴雨欣指出，部分患者腸道細菌增生後，容易產生大量氣體，引發腹脹、腹瀉等不適；也有人在急性腸胃炎痊癒後，腸道功能未完全恢復，進而演變成慢性症狀。壓力、情緒與作息不正常，也常是誘發或加重症狀的重要原因。賴雨欣說，壓力確實會影響症狀，但腸躁症並非單純「想太多」，而是多重生理機制共同造成的疾病，並非患者憑空想像。患者多重生理機制共病腸躁症診斷主要以症狀為依據，通常會依照國際RomeIV診斷準則評估，包括反覆腹痛、腹痛與排便相關，以及排便頻率或型態改變等。若合併體重異常減輕、血便、貧血、夜間疼痛或大腸癌家族史等警訊，則須進一步檢查，以排除其他疾病。改善腸躁症，先以改善患者飲食與生活調整為主，包括避免吃刺激性食物、建立規律作息，必要時再搭配藥物治療，改善腸道蠕動與腹痛症狀。賴雨欣表示，目前醫學上證據最充足的飲食方式為「低腹敏飲食」，平時要有規律運動、充足睡眠、壓力管理，以及養成定時進食、細嚼慢嚥的習慣，也有助穩定腸道功能。少吃易發酵、產氣食物所謂「低腹敏飲食」，是透過減少容易發酵、產氣的食物，降低腹脹與腸胃不適。低腹敏飲食分三階段，第一階段需嚴格限制4到6周；第二階段再逐步將食物加回，觀察身體反應；最後建立個人化的長期飲食模式。賴雨欣提醒，腸躁症目前雖無法完全根治，但大多數患者透過適當生活調整，都能有效控制症狀。若長期反覆出現腸胃不適，不應迷信偏方或過度追求「排毒」，建議及早就醫，由專業醫師協助找出誘發原因，才能真正改善生活品質。
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2026-06-06 名人.許金川
許金川／垂死病中驚坐起，暗風吹雨入寒窗！是迴光返照？
唐朝詩人元稹，病中聽到好友、大詩人白居易因敢言被貶江州，做一個近似閒職的司馬，如遭雷擊，竟從床上坐起，寫下千古名句：「垂死病中驚坐起，暗風吹雨入寒窗。」如果這一幕發生在現代病房，家屬大概會先嚇一跳：這是病情好轉？還是傳說中的「迴光返照」？所謂迴光返照，是民間形容病危之人，在生命最後階段，忽然精神變好，眼神清楚，可以說話，甚至想吃東西。家屬常又驚又喜，以為病人好起來了；但過不久，病人可能又沉沉睡去。就像停電前，燈泡忽然亮了一下，並不代表電力已經修好了。從醫學角度看，一個病到快不行的人，為什麼還會突然坐起來？第一種可能，是受到極大的刺激。人在一息尚存時，若突然聽到重大噩耗，交感神經興奮，腎上腺素分泌增加，心跳加快，血壓上升，短時間內確實可能清醒、坐起，甚至講幾句話。第二種可能，是疾病本身仍保留一點反應能力。癌症末期病人，在生命最後階段，有時會短暫清醒，與家人說話，交代事情。這一段清醒，對家屬很珍貴，但在醫學上未必代表病情逆轉。失血過多的人，在血壓完全垮掉以前，也可能還有短暫意識，甚至可以坐起來說自己沒事。但若出血沒有止住，循環撐不住，很快就可能倒下。肝病末期也常見意識改變。肝臟原本負責解毒，像人體裡的化學工廠及廢物處理廠。若肝病嚴重，血液中的氨等毒素無法代謝，就可能出現肝昏迷。病人會從嗜睡、反應遲鈍、胡言亂語，逐漸進入昏迷。但肝昏迷並非完全沒有機會。若是感染、便祕、腸胃道出血、藥物或電解質失衡所誘發，經過治療，血液中的氨下降，人有可能再清醒。相反地，若是肝癌末期或肝功能全面衰竭，能再坐起來的機會就少多了。猛爆性肝炎若及早治療，必要時洗肝或換肝，也可能從鬼門關前被拉回來。腦內出血、腦中風、腦壓升高，也會讓人昏迷不醒。若能及時處理，控制出血、降低腦壓、恢復血流，有些人會慢慢清醒。說到底，人能意識清楚，絕不是理所當然。肝要解毒，肺要呼吸，心臟要跳，腎臟要排毒，大腦要運轉，血液要循環，血糖、水分、電解質、內分泌荷爾蒙都要剛剛好。古人一句詩，寫盡病中驚坐的悲涼。現代醫學則提醒我們，最好不要等到「垂死病中」才驚坐起。平常看到健檢紅字、血壓升高、血糖飆高、肝指數異常時，就該早一點坐起來。窗外暗風吹雨不可怕，可怕的是身體已經敲窗很久，我們還假裝沒聽見。●肝病防治學術基金會「花蓮縣壽豐鄉免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2026年6月27日（六）活動報名詳情
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2026-06-02 焦點.元氣新聞
6大熱門補鈣品牌推薦，吃鈣補骨還幫助睡眠！
很多人以為補鈣只是長輩的事，其實補鈣不分年齡！鈣是人體重要的營養素之一，不只與成長階段有關，也和日常活力、生活狀態息息相關。根據衛福部建議，若長期鈣質攝取不足，成長中的孩子可能影響發育表現，成人可能面臨日常活動力下降。當你總覺得容易疲憊、精神不集中，或是晚上翻來覆去睡不好，也許可以回頭檢視一下自己的飲食習慣，看看是否有攝取足夠鈣質？日常飲食中補充足量的鈣質，是維持良好生活狀態的關鍵營養。鈣功效有哪些？人為什麼會缺鈣？鈣是人體內含量豐富的礦物質元素，約佔體重的2%。鈣除了「維持骨骼健康」，還扮演維持正常生理功能的角色，包括調節血壓、調節神經運作、改善睡眠、預防抽筋…等。但隨著人的年紀增長，30歲後鈣以每年0.3~0.5%速度流失，60歲後超過50%的鈣質流失，加上吃太多加工食品如泡麵、火腿、香腸....等含有過量的磷，影響鈣質吸收，過量的鈉則加速鈣質流失。以及長時間待在室內，少接觸太陽，缺乏維生素D，都會導致鈣質吸收不足。誰適合補鈣？每日鈣的攝取量？根據國民營養健康狀況變遷調查，國人日常飲食中，「鈣質」是較容易攝取不足的營養素之一。男性7歲以上族群，平均攝取量約僅達建議量的38%至58%；女性則約為30%至53%，整體表現低於建議標準。進一步發現，6歲以下幼兒約有6成鈣攝取未達建議量，其他年齡層更高達9成以上。其中，13-18歲青少年正面臨發育成長；老年人與停經後婦女也處於骨質流失加速的階段，這些族群的鈣質攝取狀況更需要留意。從孩童、青少年，到上班族與熟齡族群，「鈣吃不夠」比想像中更常見。建議除了喝牛奶、多吃豆製品、小魚乾、深綠色蔬菜等富含鈣的食物外，可透過每日額外補充鈣保健品，攝取營養。不過，每次服用鈣片不宜超過500毫克，每日總攝取量（含食物與鈣片）勿超過2000毫克，過量攝取可能會出現便祕、消化不良及高血鈣等副作用。海藻鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣差在哪？補鈣不是有補就好，鈣的型態會直接影響吸收效率。常見鈣質型態包括：海藻鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣等。●海藻鈣：海藻鈣的鈣離子含量為31%，由綠藻、紅海藻等鈣化骨骼為來源，屬於天然植物性來源，含鈣量較高且較易吸收，溫和不刺激。除了鈣之外，部分產品也含有其他天然礦物質，受到不少重視來源與品質的族群青睞。●檸檬酸鈣：檸檬酸鈣的鈣離子含量為21%，吸收效率較不受胃酸分泌影響，對腸胃較無刺激性，吸收率高。●碳酸鈣：碳酸鈣的鈣離子含量達40%，多來自牡蠣殼、動物骨骼等天然來源，含鈣比例較高，但吸收率偏低，容易引起消化不適等。鈣片怎麼吃？何時吃較好？人一次能有效吸收的鈣質上限大約為500毫克，若單次攝取量過高，反而會降低吸收率。想達到每日鈣質建議量1000毫克的人，建議一天採取「少量多次」的方式，加強鈣質吸收率。另外，腸胃不佳者避免碳酸鈣，可選擇海藻鈣、檸檬酸鈣等來源。如果鈣片是碳酸鈣，隨餐吃讓胃酸幫忙吸收，但如果是海藻鈣、檸檬酸鈣，可不用隨餐吃。睡前補充鈣、鎂能幫助提升睡眠品質，建議也可以晚餐後、睡前兩小時吃。鈣片怎麼挑？掌握4個選購重點市面上的鈣片種類很多，成分、來源也差很大，不妨挑選時從以下方向觀察：1.鈣的來源類型：常見的鈣來源包括海藻鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣等，若以鈣含量、營養素和吸收率作為評估標準，建議可優先挑選海藻鈣。2.鈣的成分專利：留意鈣的成分來源是否有完整標示，建議挑選有專利、國際大廠出品、天然來源的產品，如獲頒NutraIngredientsAwards全球最佳營養成分獎的愛爾蘭專利Aquamin®紅藻鈣，品質管理與檢驗資訊透明，才能安心補充。3.鈣片搭配複方：光補充鈣是不夠的，要發揮功效仍需要其他營養輔助，像是搭配維生素D有助於吸收循環；維生素K引導鈣至身體所需位置；鎂離子與鈣會進行協同作用，幫助鈣質順利吸收的重要協礦物，最好挑選鈣鎂黃金比例2:1更有效。4.挑選潔淨標章：挑選A.A.潔淨無添加認證，或提供植物性、純素選擇的產品，才能避免補充到不必要添加物，並且更符合個人環保理念與生活習慣。2026市售6大熱門鈣品牌推薦！【鈣推薦品牌1】大研生醫海藻鈣海洋精華膠囊●鈣含量：500mg●來源：海藻鈣●複方：鎂、維生素D3+K2等●特色：嚴選北大西洋的Aquamin®愛爾蘭紅藻鈣，每份高達500mg海藻鈣，天然來源、溫和好吸收。搭配法國純淨專利Simag™海洋鎂，以鈣鎂2:1黃金比例調配，促進鈣質吸收利用。再添加植萃維生素D3與珍稀K2-7等微量營養素。全素、無動物性配方，更榮獲A.A.全球無添加驗證肯定，兼顧純淨補給與健康永續理念，成為安心補鈣族群的選擇。這裡買>>https://reurl.cc/R274v6【鈣推薦品牌2】MoveFree益節高鈣+鎂+維生素D液態軟膠囊●鈣含量：800mg●來源：碳酸鈣●複方：鎂、非活性D3●特色：美國原裝進口，採用獨特液態膠囊速溶技術，15分鐘內於人體內崩散，釋放三效成分。一份含有800mg高鈣成分，搭配維生素Ｄ增進鈣吸收，鎂幫助發育及肌肉正常功能，適合熟齡族、運動族，提早保養為行動力加值。不過是碳酸鈣來源，消化容易不適的族群建議餐後補充。這裡買>>https://reurl.cc/8eAGNg【鈣推薦品牌3】iHDoc海藻鈣鎂D3●鈣含量：320mg●來源：海藻鈣●複方：鎂、維生素D3、K2、C●特色：採用愛爾蘭海藻鈣，純天然好吸收，搭配多種純素礦物質：維生素D3、K2、C、鎂，幫助鈣吸收，每份2顆，提供320mg鈣！這裡買>>https://reurl.cc/R274qg【鈣推薦品牌4】三多檸檬酸鈣Plus膜衣錠●鈣含量：200mg●來源：檸檬酸鈣●複方：維生素D、鎂、鋅、銅、錳●特色：檸檬酸鈣好吸收，空腹、飯前、飯後都可以補充，搭配維生素Ｄ、鎂鋅銅錳等關鍵元素，調節生理機能。產品通過重金屬、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌SGS檢驗。這裡買>>https://reurl.cc/54oWAM【鈣推薦品牌5】DHC活力鈣30日份●鈣含量：每粒100mg●來源：碳酸鈣●複方：維生素D3、鎂、酪蛋白磷酸胜肽（CPP）●特色：以純天然扇貝烘焙萃取的鈣質為主要成分，並以黃金比例搭配維生素D3、鎂及酪蛋白磷酸胜肽（CPP），幫助鈣質吸收。採小顆粒形式，輕鬆入口，無異味，建議每日補充4粒，達到日常保健所需。這裡買>>https://reurl.cc/mpbnzV【鈣推薦品牌6】永信活泉綜合鈣鎂粉●鈣含量：300mg●來源：檸檬酸鈣●複方：維生素D、K、鎂●特色：嚴選鈣與鎂搭配比例，搭配維生素D、K增進鈣吸收，調節生理機能。粉狀劑型、檸檬優格口味，吞嚥容易，小朋友接受度高。這裡買>>https://reurl.cc/r0bxvr了解更多：最新20鈣片推薦評比：專家教你鈣片推薦怎麼挑
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2026-06-01 養生.聰明飲食
吃了一堆蔬菜還是大不出來？營養師：少這3樣，吞再多蔬菜也「難解」！
為了排便順暢，很多人會開始多吃高膳食纖維蔬果，不過也有很多人納悶「明明都吃一堆蔬菜了，怎麼還是大不出來？」好像人生一樣，往往努力了半天只蹦出幾個屁。劉怡里營養師表示，膳食纖維確實有助排便，但這只是關鍵之一。餐餐吃夠膳食纖維４大好處助解便、減重、防癌又養心！劉怡里營養師指出，膳食纖維確實可以幫助排便，促進腸道健康，糞便滯留於腸道的時間縮短，腸道疾病的風險也會下降，例如降低腸癌風險。並且也有利延緩胃排空的時間、增加飽足感，這對減重控制飲食相當有利。而膳食纖維也有助穩定血糖、降低血液中的膽固醇，有利維護心血管健康。膳食纖維可分兩大類：劉怡里營養師也更進一步說明，膳食纖維其實還可分成水溶性和非水溶性兩大類。水溶性膳食纖維在「黏黏滑滑」的蔬果居多，例如黑木耳、秋葵、海藻類等，可以幫助大便滑順；非水溶性膳食纖維則在「較粗糙、較硬、較難咬」的蔬果居多，例如青花菜、地瓜葉、芹菜等，可以幫助大便成形。明明吃很多蔬菜還是便秘？先確認三件事：真的有吃夠？蔬果攝取量達標門檻：若是飲食都已經吃了不少蔬菜還是難以排便，可先看整體蔬菜量是否真的充足。劉怡里營養師指出，蔬果攝取量一般建議至少每日「3蔬2果」且主食有一半為全榖雜糧類。若想要更好則可進行「蔬果579」，也就是孩童蔬果5份，3蔬2果；成年女性蔬果7份，4蔬3果；成年男性蔬果9份，5蔬4果。真的高纖？兩種纖維都有吃？另外，也可以檢視是否攝取的真為高纖蔬果，例如像是常見的生菜、高麗菜、小黃瓜等，雖然都有其各自的營養、也都有纖維，但以排便的期望來看，這幾項都屬於低纖維蔬果。以及是否水溶性纖維較少而使排便較不滑順，或者非水溶性纖維較少而難以成形。吃了一堆蔬菜還是大不出來？少這３樣吞再多蔬菜也「難解」排便也和個人的腸道狀態有關，若排除疾病、個人因素，而且蔬果量充足、也確實高纖、水溶性及非水溶性纖維也都有攝取，劉怡里營養師表示，原因通常有另外三個：主因一：缺乏水分劉怡里營養師指出，若要健康排便、順利排出，除了膳食纖維充足之外，飲食上也要有充足的水分（每日至少2000c.c.以上），否則即便高纖飲食，大便也容易像乾燥海綿一般，卡在腸道緩慢前進。主因二：缺乏油脂劉怡里營養師也指出，除了膳食纖維和水，油脂也是不可或缺的關鍵之一。許多人為了節食、控制體重，飲食多以川燙為主，雖然以烹調方式來看確實健康，但若過猶不及而缺乏油脂，腸道也會像少了潤滑劑難以排便。主因三：缺乏運動有高纖飲食、也有充足喝水、也有攝取油脂，仍然還是大不出來，劉怡里營養師表示，這通常就和運動量有關。充足的運動可以刺激腸道蠕動。反之，久坐不動腸道的蠕動自然較慢，排便也會較不順暢。防止便秘兼顧減重小撇步：若想兩者兼顧，劉怡里營養師建議可多選擇熟的蔬菜來吃，蔬菜燙熟之後體積會縮小，會更容易吃進足夠的份量，也更能增加飽足感。若特意挑選高纖蔬菜種類也可以，飽足感也會更加明顯，更有利控制飲食。近期才開始便秘？要排除疾病因素：也提醒，若是排便型態出現變化達兩週，例如本來很順，但近期發現有便秘情況；或是原本都較大條，最近變得小條，應盡早就醫檢查排除腸癌等腸道疾病風險。《延伸閱讀》．大便顏色改變是怎麼回事？醫指常見原因，「這顏色」盡速就醫！．有吃菜還是便祕？糞便軟黏？醫解常見３問題，不是光吃菜就好！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-05-18 養生.健康瘦身
不是瘦了就健康 小心肌肉流失！食慾下降還有意想不到副作用
新一代減重藥物讓體重下降變得更有效率，但「瘦得快」是否等於「瘦得健康」？在「2026年歐洲肥胖醫學年會（ECO2026）」中，抗肥胖藥物治療成為最夯議題。研究指出，隨著腸泌素藥物快速發展，肥胖治療已進入全新階段，臨床照護不能只看體重機上的數字，要進一步關注營養、肌肉、身體功能與心理健康。過去藥物減重效果有限，但新一代藥物已大幅改變治療模式。研究顯示，腸泌素藥物semaglutide2.4mg，平均體重下降約14.8%；tirzepatide15mg平均體重下降約20.8%。這代表抗肥胖藥物的效果，已逐漸接近過去減重手術才常見的幅度，也讓肥胖治療從「能不能瘦」，進入「如何安全、有效、保功能地瘦」的新時代。抗肥胖藥物易致營養不足不過，體重下降不必然等於健康改善。新一代抗肥胖藥物常見惡心、嘔吐、腹瀉、便祕與食欲下降等副作用。若病人因此吃得太少，可能導致熱量、蛋白質、維生素與礦物質攝取不足。研究模型顯示，若能量攝取減少50%，高達72%的病人可能出現蛋白質攝取不足；真實世界資料也發現，使用腸泌素藥物後12個月內，超過20%病人出現新的營養缺乏診斷，包括貧血、維生素D缺乏與肌肉流失。然而，減掉的體重不全都是脂肪，多項臨床試驗的身體組成資料顯示，肌肉流失可能占總減重約26%至40%。換句話說，病人雖然體重下降，但若同時流失過多肌肉，可能造成基礎代謝率下降、體力變差、活動能力降低，甚至增加肌少型肥胖與虛弱風險。因此，抗肥胖藥物不應單獨使用，而應搭配完整的「蛋白質處方」與「運動處方」。減重期間，蛋白質建議攝取量，應以個人體重做調整（每日1.0–1.6g/kg），且每日最低至少攝取60g；運動建議每周進行2至3次阻力訓練，並搭配每周150至300分鐘有氧活動。藥物可以幫助體重下降，但蛋白質與阻力訓練才是保住肌肉與身體功能的關鍵。研究也指出，臨床追蹤不能只看體重，應監測「減重品質」。理想目標是每減少4公斤體重，至少3公斤來自脂肪，肌肉流失控制在1公斤以內。除了體重之外，追蹤項目也應包括腰圍、握力、5次坐站測試，以及病人日常活動能力是否變差，例如是否更容易疲倦、無力或行動不便。食慾下降需留意壓力轉移除了身體組成與功能，心理健康也不能忽略。腸泌素類藥物可降低食物渴望與所謂的食物雜音（foodnoise），讓病人不再一直想吃東西；但同時也可能改變大腦的獎賞系統。部分病人過去習慣用食物紓壓，當食物不再具有相同的安慰效果時，焦慮、憂鬱或其他心理壓力可能浮現，甚至可能轉向酒精、購物或其他不健康行為作為替代。因此，治療過程中也應常規篩檢飲食疾患、情緒變化與物質使用風險。肥胖治療的新標準，不再只是追求體重下降多少，而是要同時達成脂肪下降、肌肉保存、營養足夠、功能維持與心理穩定。真正成功的減重，不只是讓病人變瘦，而是讓病人瘦得安全、瘦得有力量，也瘦得更健康。
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2026-05-16 焦點.健康知識+
早上起床「只需喝一杯水」調節腸道和自律神經 日醫：1週就能感覺變化
總覺得身體狀況不佳，卻找不到明確原因？日本順天堂大學外科醫師小林弘幸教授指出，問題很可能出在「自律神經失調」，改善的第一步其實很簡單，從每天早上起床後喝一杯水開始，透過調整腸道環境，進而帶動整體健康。掌握自律神經的關鍵在「腸道」只要自律神經能夠穩定，許多身體不適都能獲得緩解，生活也會更有活力、更愉快，甚至顯得更年輕。最推薦的方法，就是培養「調整腸道」的生活習慣，只要腸道狀態良好，自律神經也會隨之穩定。腸和腦明明距離很遠，為什麼會互相影響？其實兩者之間存在緊密連結的網絡。不只是自律神經控制腸道運作，腸道的活動狀態也會反過來影響自律神經是否平衡。早晨一杯水守住身體平衡小林教授常建議作為調整自律神經的第一步，就是「早上起床後，在吃東西前先喝一杯水」。最直接的效果是改善便祕，早晨喝水能刺激腸道，促進蠕動。這一杯水不只幫助排便，由於腸道受副交感神經支配，刺激腸道同時也能刺激副交感神經。當腸道活動變慢，通常代表副交感神經功能下降。因此早上喝水，不僅能讓腸道動起來，也能避免起床後交感神經上升時，副交感神經過度降低。如果不習慣喝冷水，可以選擇溫水或常溫水。此外，建議每天總攝取量約1.5公升水。持續一週，多數人就能感受到變化，而且改善的不只是排便。像是頭痛減輕、疲勞恢復、身體不易冰冷等，這些都與自律神經穩定有關。而便祕改善後，腸道活動會更活躍。由於自律神經與血液循環密切相關，而腸道正是製造優質血液的重要器官。換句話說，腸道健康，全身狀態也會跟著改善。「幸福感」其實來自腸道所謂的「幸福荷爾蒙」血清素，其中約95%是在腸道中生成。血清素能調節交感神經與副交感神經的平衡，幫助維持情緒穩定。因此，腸道健康不僅能改善消化問題，也能讓自律神經穩定，更容易感受到幸福。研究也發現，腸道資訊會先集中到肝臟，再透過迷走神經傳遞到大腦。近年流行的「腸活」，正是因為越來越多人意識到這些好處。此外，腸道也是人體最大的免疫器官，約有70%的免疫細胞存在於此，同時也被稱為「第二個大腦」。透過調整腸道、製造良好血液並穩定自律神經，是維持身心健康的重要關鍵。糖尿病與失智也與腸道菌有關多數人其實不了解自己腸道的狀態，因為除非透過檢查，否則難以直接觀察。要改善腸道環境，首先要認識「腸內細菌」。原因在於，研究發現腸內細菌對糖尿病、高血壓、高血脂、失智症等常見慢性疾病有重大影響。腸內細菌種類超過400～500種，數量約40兆以上，重量約1.5公斤。也就是說，人體中將近2公斤其實是腸內細菌。腸道環境取決於飲食而非遺傳腸內細菌大致分為「好菌」與「壞菌」，而腸道環境其實不太受遺傳影響。雖然出生時會從母親獲得部分細菌，但最終仍會隨著飲食習慣而改變。例如一家人都偏胖，除了基因因素外，更可能是因為飲食習慣相似，導致腸道環境趨於不健康。曾有研究指出，接受糞便移植治療的人，在療程後出現體重增加的情況。這是因為腸道環境被「複製」，連帶影響了代謝狀態。這也說明，腸內細菌是由後天環境決定的，因此透過生活習慣的調整，是可以改善腸道健康的。
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2026-05-16 養生.抗老養生
25年研究揭開「長壽關鍵」百歲人瑞的共同特徵：體內一激素較低
想延長健康壽命，該注意身體哪些指標？日本醫師玉谷實智夫在著作《醫學上正確的健康長壽365日》中指出，許多百歲人瑞擁有一項共同特徵：體內胰島素濃度較低、血糖較穩定。研究也顯示，糖尿病較少、胰島素運作良好的人，更有機會維持長壽與健康老化。美國研究發現的「長壽條件」超過100歲的人的共通點是將糖分送入細胞的荷爾蒙「胰島素」，其血中濃度普遍較低。美國馬里蘭州巴爾的摩曾針對65歲以上男性進行長達25年的研究。結果發現，百歲人瑞較多的地區，居民胰島素濃度偏低，糖尿病患者也較少。提到胰島素，許多人第一時間會聯想到糖尿病。當胰島素作用變差時，糖分無法進入細胞，便會滯留在血液中，這也是糖尿病名稱的由來。不過，胰島素的重要性並不只限於糖尿病。當胰島素與細胞受體結合後，會啟動一連串反應，其中包含與長壽及老化有關的感應機制。這整套流程被稱為「胰島素訊號傳導系統」，可說是不老長壽的重要關鍵。胰島素是「能量的鑰匙」簡單來說，胰島素就像一把「鑰匙」，細胞有如一扇門，當胰島素這把鑰匙插入後，門才會打開，葡萄糖才能進入細胞。進入細胞後的葡萄糖，主要會在線粒體中被轉化成能量。如果鑰匙插進去，門卻打不開，就會出大問題。葡萄糖無法進入細胞，能量就會不足。不只是細胞，連器官和全身功能都會逐漸衰退。此外，無法進入細胞的葡萄糖會持續留在血液中，進一步傷害血管與器官，造成眼睛、腎臟、神經功能下降，這些就是一般所說的糖尿病症狀。總是沒精神可能與胰島素有關每個人偶爾都會有提不起勁的日子，但如果這種狀態持續太久，或許代表胰島素作用開始變差。因為胰島素負責將葡萄糖送進細胞，供應能量；一旦胰島素效率下降，身體能量不足，就會開始「優先分配」。最優先供能的是大腦，尤其是維持生命不可或缺的「腦幹」；相對而言，其它器官以及大腦其他區域，就會被延後供能。當身體與大腦的能量不足，自然容易沒精神。尤其血糖劇烈起伏時，會讓胰島素功能越來越差。因此，平時飲食最好減少糖類攝取，避免血糖飆升。另一方面，如果兩餐間隔太久導致血糖過低，也可適度透過點心補充糖分。胰島素失衡可能出現的症狀除了幫助糖分進入細胞外，胰島素還有許多重要功能。當「胰島素阻抗」升高、作用變差時，可能出現以下狀況：・脂肪增加，容易發胖・容易便祕・疲勞難以恢復・血壓升高・情緒低落・記憶力下降胰島素是長壽關鍵是因為胰島素還具有抑制活性氧、降低血壓、預防血栓形成等功能。有些人以為身體不適只是年紀大了，但其實也可能是長期血糖波動過大，導致胰島素功能下降。因此重新檢視日常飲食、避免攝取過多糖分非常重要。許多人談到抗老與長壽時，會想到：・細胞自我清理機制「自噬作用（Autophagy）」・長壽基因「Sirtuin（長壽蛋白）」・被稱為生命回數券的「端粒（Telomere）」・超級好荷爾蒙「脂聯素（Adiponectin）」但其實，這些關鍵都與同一件事密切相關：胰島素。胰島素就像骨牌效應的起點，能啟動多種與長壽相關的機制。當胰島素與細胞受體結合後，會引發細胞內的「磷酸化」反應，改變蛋白質結構，並層層連鎖啟動自噬作用與長壽蛋白。此外，脂聯素本身也有協助胰島素作用的功能；而端粒變短時，則會提高胰島素阻抗。因此，懂得與胰島素「好好相處」，就是長壽的重要祕訣。糖尿病會縮短健康壽命糖尿病不只會增加併發症風險，也會明顯影響健康壽命，例如視網膜病變、腎病變、神經障礙等問題，甚至腦血管疾病與動脈疾病，都可能提高需要長期照護的風險。此外，失智症與癌症的發生率也與糖尿病有關。醫師表示，只要接受適當治療，仍有可能擁有與一般人相同的壽命。診所中有不少重度糖尿病患者，甚至年輕時就罹病的人，只要積極治療，很多人依然能維持與健康者無異的日常生活。其中最重要的關鍵，依然是生活習慣。透過飲食控制、規律運動，必要時搭配藥物，就能將血糖維持在適當範圍。即使被診斷為糖尿病，也不代表健康壽命一定會縮短。
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2026-05-15 養生.健康瘦身
打瘦瘦針掉髮、臉垮 恐營養不足
近年「瘦瘦針」熱潮席捲全球，不少人靠著GLP-1類藥物成功減重，但社群平台上也陸續出現「頭髮狂掉」、「臉部鬆垮顯老」、「打完便祕一星期」等抱怨，甚至有人直呼「瘦是瘦了，卻看起來更沒精神」。營養師林岑指出，這些副作用是減重過程中營養攝取不足、體重下降過快所引發的連鎖反應。林岑表示，GLP-1類藥物主要作用是延緩胃排空、抑制食欲，許多人施打後吃得更少，但若沒有同步做好營養補充，或是依醫師建議正確調整劑量與飲食，反而容易出現腸胃不適、肌肉流失、掉髮與「瘦瘦針臉」等問題。打瘦瘦針最常見腸胃不適，由於瘦瘦針會延緩胃排空速度，部分民眾在施打初期或調整劑量時，容易出現便祕、腹瀉、脹氣、惡心等症狀。林岑建議，除了增加飲水量與高纖蔬菜攝取外，也要避免油炸與辛辣食物，必要時可補充益生菌與消化酵素，幫助維持腸道機能。另一項讓人焦慮的則是「掉髮」。林岑表示，快速減重時，如果蛋白質攝取不足，身體會優先把營養供給重要器官，頭髮就會進入休止期，增加落髮風險。一般成人每日蛋白質攝取量約每公斤體重1至1.2公克，減重期間可提高到1.2至1.6公克。若食量太少，可透過高蛋白飲補充營養，搭配營養素維持毛囊健康。除了掉髮，「瘦瘦針臉」也成為熱門討論話題。林岑指出，當脂肪流失速度太快，臉部支撐感下降，再加上膠原蛋白流失，就可能導致雙頰凹陷、法令紋加深，看起來比實際年齡顯老。另外，不少人打針後出現疲倦、沒精神，這與長期熱量攝取不足有關，除了維持正常飲食，可適度補充維生素B群，幫助能量代謝。醫界強調，藥物只是輔助，真正能長期維持體態的關鍵，仍在於飲食習慣、運動與生活型態調整。林岑提醒，瘦瘦針較適合作為減重初期的輔助工具，若只追求短時間快速變瘦，卻忽略營養補充與身體狀況，最後可能賠上健康與氣色。
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2026-05-15 醫療.腦部．神經
意識改變、步態不穩…像失智卻不是失智！醫揭一罕病讓大腦神經病變
一名75歲女性，9年前曾因嚴重頭暈、步態不穩就醫，當時被診斷為「與自體免疫甲狀腺炎相關之類固醇反應性腦病變」（Steroid-ResponsiveEncephalopathyAssociatedwithAutoimmuneThyroiditis），在接受類固醇治療後症狀顯著改善。不料2026年1月中旬相同症狀再次發作。患者最初僅感覺輕微頭暈，隨後症狀劇烈惡化至嘔吐及步態不穩而緊急送醫，短短數日內便從可自行行走惡化至無法站立，並出現說話斷續含糊不清、肢體與軀幹不協調及全身不自主搖晃。經腦部斷層掃描顯示腦白質病變，醫療團隊施行腰椎穿刺排除中樞神經感染後，隨即啟動高劑量類固醇脈衝療法。罕見腦病變因基因異常北市聯醫仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀表示，患者在治療過程中一度出現譫妄與嚴重情緒低落，並有自殺意念，但經醫師調整藥物劑量與照護下，意識狀態逐漸恢復清明，肢體的穩定度、步態及口齒也都逐漸改善。陳珮昀說明，該個案最關鍵突破點在於核磁共振影像（MRI）的發現。醫療團隊觀察到患者腦部有廣泛且對稱性的白質病變，並伴隨胼胝體與中小腦腳的訊號異常，在DWI序列下，可見腦部的「皮質髓質交界處」出現了特殊的對稱高訊號曲線。這種特有的影像特徵，高度指向近年來醫界逐漸重視的罕見疾病——神經元核內包涵體病（NeuronalIntranuclearInclusionDisease，NIID）。陳珮昀指出，為了進一步確診，醫療團隊與台北榮民總醫院神經基因實驗室合作，為患者進NOTCH2NLC基因檢測，最終確診為基因異常重複序列擴張，導致的神經元核內包涵體病。經過10天的密集治療與觀察，患者的症狀大幅改善，已能在家人攙扶下緩步前行，並於1月底順利出院，10天後回診病人已經可以自行走路。恐與失智症狀混淆陳珮昀解釋，神經元核內包涵體病是一種慢性進展的退化疾病，臨床表現十分多變，影響的系統也很廣泛，常見的表徵包括：．中樞神經系統：漸進性失智症、巴金森氏症、步態不穩、急性類腦炎（意識改變、嘔吐、偏癱、失語等等）、癲癇、頭痛。．周邊神經系統：遺傳性神經病變、肢體末梢感覺異常、遠端肢體無力、肌肉萎縮。．自主神經系統：便祕、腹瀉，患者在發病多年前，常有神經性膀胱（排尿障礙）或不明原因視力減退的病史。陳珮昀提到，此病過去常被誤診為中風或失智症，目前已可透過皮膚切片或基因篩檢來確定診斷。科學家發現其致病原因是一個名為NOTCH2NLC的基因區塊，會像影印機故障一樣，不斷重複列印錯誤的資訊，導致三核苷酸重複序列過度擴張。陳珮昀說，這些多出來的錯誤訊息，最終會變成一團團無法被細胞代謝掉的「垃圾包」（核內包涵體），堆積在全身的神經細胞、汗腺，甚至血管細胞裡，導致身體機能逐漸失靈。出現這些症狀當心腦神經病變根據台北榮總教授李宜中與廖翊筑的研究團隊針對台灣本土研究發現，原先病因不明的「非血管性腦白質病變」中，竟有約五分之一（19.9%）實際上是NIID。此外，甚至有3%原本被歸類為「血管性腦白質病變」（即腦部小血管疾病）的患者，最終證實是因NOTCH2NLC基因突變所致。陳珮昀提醒，民眾若出現認知或意識改變、步態不穩、肢體不協調、動作障礙，或長年有排尿或視力減退的問題，除了常見的腦中風外，亦需考量其他中樞或周邊神經病變的可能性。及早尋求神經專科醫師診斷，透過影像檢查和精準醫療介入，才能為患者爭取最佳的預後。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-05-08 養生.保健食品瘋
人參種類怎麼分？白參、紅參功效與差別一次看懂
因為加工過程的不同，人參又可分為鮮參（山參）、白參、紅參及糖參，其中鮮參的成品有全鬚生曬參、生曬參、皮尾參及白乾參，紅參成品有東洋紅參、紅參、韓國紅參、邊條參（即石柱參），糖參的成品則有糖參及白人參。 鮮參：將新鮮人參刷洗後以硫磺薰黑再曬乾製成的灰黃色人參就是生曬參，若有完整的鬚根及根莖者為全鬚生曬參。生曬參性平，主補氣、生津，適用氣虛且津液不足的人，如口乾舌燥、便祕症狀者。 白參：以4-6年生、未經曬乾過程的水參為原料，將之剝皮並自然曬乾後，會呈現微白的黃色，因此稱為白參。性平和，但功效較弱，適合做一般強身健體的保養藥材之用。 紅參：是將水參熱蒸烘乾至含水量低於40％，使外觀呈現黃褐色的硬化人參，較適合長期保存。紅參性溫，適合失血過多的患者、年老體弱的老者調養之用。 糖參：外表呈現淡白色的圓柱體或紡錘狀，經常帶有糖樣結晶，味道先甜後苦，糖分含量少者稱為白人參，糖分多者為糖參。 【延伸閱讀】 .冬季吃参補身，西洋參、高麗參、吉林參，不同品種的人參功效不一樣嗎？ .人參是4大補品第一名，直接吃、入菜吃都很好，但有吃「這幾款藥」的人最好不要吃
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2026-04-30 焦點.健康知識+
一直打嗝怎麼辦？打嗝的原因、飲食地雷、快速停止打嗝方法一次看
吃飽打嗝，可能是很多人常出現的小症狀，只有不要太大聲，就不至於被認為沒禮貌。偶爾打嗝其實算正常現象，但如果很常打嗝，或打嗝打很久都沒有停止，不僅難受，也表示可能有些問題。為什麼有些人較容易打嗝，跟吃什麼有關係？又打嗝時間持續多久才算不正常？以下詳細解析關於「打嗝」的成因、生活習慣及預防方法。為何會打嗝？打嗝是指橫膈膜反覆痙攣或突然移動。橫膈膜是分隔胸部與腹部區域的肌肉，是負責呼吸的最大肌肉。橫膈膜痙攣會吸入空氣，讓聲帶突然閉合，產生「打嗝」聲。一般而言，打嗝被認為是一種發生在體內、非自願的反射作用，無法輕易要它停就停。什麼原因會導致打嗝？打嗝的原因，大多數還是短期性的習慣及行為造成，觀察持續時間及次數即可；少數則為疾病原因，這種通常是長期持續性的，就一定要盡快就醫檢查。行為習慣或飲食造成：打嗝雖說是非自主性的行為，但有些因素特別導致容易打嗝，例如吃太快、喝太快、邊吃邊說話，喝酒精或碳酸飲料、吃豆類等高纖維食物、嚼口香糖或吸菸時。若打嗝時出現食物的味道，且是在飯後一到三小時內打嗝，最可能就是飲食關係，如喝了汽水，或吃了太多糯米、麵包、饅頭等容易脹氣的食物。突然興奮一直大笑，或因情緒壓力等，也容易打嗝。可以的話，盡量避開以上這些行為及飲食。可能疾病原因：．先觀察打嗝所產生的氣味，若打嗝氣味屬於酸酸的，較可能是胃部相關疾病，常因胃酸太多造成，例如胃發炎、胃食道逆流、胃潰瘍、食道裂孔疝氣等。．若氣味偏臭，則可能是腸胃道不通暢或蠕動不正常、便祕太久，有些很嚴重的患者，甚至會出現類似糞便的氣味，這代表腸子已經塞得很嚴重。．糖尿病、腎臟病、電解質失衡等代謝不正常導致。．甲狀腺腫瘤、喉嚨痛等造成的神經損傷或刺激．中樞神經系統疾病，包括腦膜炎、腦損傷、中風、腫瘤等，還有多發性硬化症可能導致癱瘓或震顫。打嗝會持續多久？頻率多少正常？多數情況下，打嗝通常持續幾分鐘後會自己慢慢停止。單次偶發的打嗝情況，如果持續逾30分鐘還打嗝不止，可能要注意一下，先試試一些方法讓它停止。偶爾打嗝會持續數月。而當這些症狀長久持續時，可能會導致體重減輕和極度疲倦。有人會問，多少的次數算頻繁？其實並沒有公認的正常打嗝頻率。但根據《EVERYDAY HEALTH》訪問巴爾的摩慈悲醫療中心神經胃腸科與腸胃蠕動主任布萊恩·柯廷醫師指出，吃完餐點或碳酸飲料後三到四次的打打嗝應該都還在正常範圍內。什麼情況需就醫？短期而言，如果打嗝持續超過48小時；或長期打嗝嚴重到影響飲食、睡眠或呼吸，這些情況都必須看醫生。還有，打嗝之外也同時出現其它症狀，如體重減輕、吞嚥困難、胸痛；或排便習慣改變，無法排便或排氣，更要盡快就醫。總而言之，若頻繁打嗝已經影響了你的日常生活，或同時伴隨一些症狀，都不要忽視。哪些食物較容易導致打嗝？容易產氣的碳酸飲料、豆類食物。油炸、甜食等吃多容易胃酸逆流。還有，不要一下子吃太多糯米、饅頭、麵包等發酵食物。一直打嗝怎麼辦？有什麼辦法可以停止打嗝？大部分的打嗝不是什麼嚴重的問題，但時間持續就會感到有點不舒服。打嗝最多還是因食物引起，建議可以先喝些水，或可用湯匙前端包覆紗布或壓舌板，輕壓打嗝者的咽喉壁，這些方法主要是在壓制神經，大約幾秒後就不會再繼續打嗝。還有些時候，你可能剛好在跟人談話，甚至在進行表演或會議簡報，這時若還打嗝不止，就會很令人困擾了，因此網路上經常有人問各種停止打嗝的妙方。南加州大學凱克醫學院的家庭醫學專家Jennifer Boozer認為「有時忽略打嗝，就是最好的方式。」但如果迫切需要它盡快停止，可以試試以下幾種常見的家庭療法：10妙方可能停止打嗝．深呼吸、緩慢呼吸． 喝水或冰水． 漱口．讓某人出奇不意嚇你一跳（低血壓、反射性昏厥、眼疾等患者不適合）．屏住呼吸5-10秒（有心臟病或呼吸系統疾病的人不適合）． 拉扯舌頭． 吹氣球．對著紙袋呼吸．坐下，將膝蓋拉至胸前一分鐘．在臉上冷敷要預防打嗝，一定要先從生活習慣著手改善。避免狼吞虎嚥，少吃太辣、太油膩或含汽泡的食物飲料，吃飯定時定量，不要邊吃飯邊工作，吃飽後不要一直坐著，有助於幫助食物消化，改善飯後打嗝問題。平常也要定時起身走動避免長時間久坐、遠離菸酒等。打嗝時嘗試深呼吸、喝溫熱水放鬆橫隔膜。若長期持續，則一定要就醫檢查。【參考資料】．《MAYO CLINIC》．《EVERYDAY HEALTH》．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-29 醫療.泌尿腎臟
什麼是高血鉀？血鉀失衡會引發連鎖性器官損傷 緊急需洗腎
「只是覺得疲倦，竟差點沒命！」一名80多歲患有慢性腎臟病與糖尿病的老翁，近日因持續虛弱送醫，檢查發現血鉀濃度竟高達7.4mmol/L，心跳降至每分鐘40下，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停。經治療後成功將血鉀降回安全值，才免於緊急洗腎與生命危機。什麼是高血鉀？高血鉀被稱為「無聲殺手」，台灣腎臟醫學會方德昭秘書長提醒，當血鉀濃度超過5.0mmol/L即屬「高血鉀」，若未即時處理，恐對心臟與腎臟造成嚴重傷害，甚至導致猝死，是不容忽視的健康隱憂。多數患者初期沒有明顯症狀，偶爾僅出現手腳麻木、疲倦無力等不適，卻可能在短時間內惡化。高血鉀無明顯症狀卻有高風險，臨床研究指出，高血鉀會使心律不整風險增加近6成，當血鉀值達6.5mmol/L以上時，心跳驟停風險更高達9倍，同時腎臟衰竭風險也可能飆升至17倍。方德昭指出，鉀離子是維持心跳與神經傳導的重要電解質，一旦失衡，恐引發連鎖性器官損傷。失衡 引發連鎖性器官損傷臨床觀察發現，不少患者因高血鉀反覆進出急診，甚至需緊急洗腎，對高齡者而言更是一大負擔。三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化指出，現行醫療大多集中於「急性處置」，但忽略長期控制的重要性，導致患者陷入血鉀升高、再度惡化的惡性循環。林石化強調，高血鉀應視為慢性病進行管理，透過定期抽血監測、飲食調整及藥物治療，將血鉀穩定維持在3.5至5.0mmol/L安全範圍內，才能有效降低急診與住院風險，同時減輕醫療體系負擔。尤其慢性腎臟病、洗腎、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，皆是高血鉀的高風險族群。亞東醫院腎臟內科主治醫師楊如燁提醒，高血鉀的長期管理關鍵，在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能遠離急診與緊急洗腎威脅，也有助提升患者的生活品質。新藥 可降低緊急洗腎機率在治療方面，傳統排鉀藥物因腸胃副作用與口感問題，影響患者服藥意願，也可能迫使部分患者停用具有心腎保護效果的藥物，反而增加疾病風險。近年新型「晶體鉀離子結合劑」問世，成為治療新選擇。這類藥物可在給藥後1小時內開始降低血鉀，部分患者約2小時即可恢復正常，並可降低近8成緊急洗腎機率。楊如燁建議，高血鉀防治應掌握飲食控制、定期監測、規律用藥三大原則，一旦血鉀數值超過5，即應積極介入。調整飲食是控制高血鉀的重要關鍵，應該避免食用香蕉、奇異果等高鉀食物，以及濃湯與加工食品。蔬菜可以先汆燙以降低鉀含量，同時避免使用含鉀的低鈉鹽、薄鹽醬油；多吃蔬菜預防便祕，以利於鉀離子排出。5月1日為「世界高血鉀日」，醫界呼籲民眾提高警覺，落實「血鉀定期驗，過5不拖延」原則，才能遠離急診、洗腎與猝死威脅。應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能遠離急診與緊急洗腎威脅。
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2026-04-26 名人.洪惠風
洪惠風／我的「三七五減豬」方案
不知什麼時候開始體重逐漸增加，11年前去高雄義大醫院時，有時間正常三餐，加上皮膚炎服用類固醇後，更是腫到自己感覺像頭豬，鏡子不太敢照，血糖也達糖尿病的診斷標準。那時我的減重，是想像電視機是人力發電，不踩不准看；至於飲食控制呢，加加減減，就是很難控制自己的食欲。那時出現了綽號「排糖藥」SGLT2i（恩排糖、福適佳……）的糖尿病藥物，一天可從小便排掉相當於16顆方糖的糖分，這種藥除了降低血糖，還能降低大約5%的體重（那時這種藥減緩腎臟病、改善心臟衰竭的研究結果都還沒發表，主要還是用來控制血糖）。我開始服用「排糖藥」，想像吃進去的卡路里從小便排出，熱量穿腸過，既能享受美食，又能減重。無奈這種美好的憧憬很快就被打破……體重沒掉，小便還多到半小時就要上一次洗手間，門診還好，做心導管就變成夢魘，所以雖然有人對這種藥物反應非常好，卻跟我無關，只好回到飲食運動的老路。但就跟很多研究結果類似，光靠飲食控制加上運動，減肥很難持久，曾在醫學會上聽到有講者引用愛因斯坦的名言，形容單靠飲食加運動就能長期控制體重的迷思，「瘋狂的定義，就是重複做同樣的事情，卻期待有不同的結果。」（Insanity is doing the same thing over and over again and expecting different results.）。回台北後，我不再需要類固醇，但體重也回不去了，還被診斷睡眠呼吸中止症，晚上戴了呼吸器，為遮掩走樣的身材，衣服換成深色，但沒多久又得為更胖的身材重購，BMI逐漸超過29。我把減肥的希望轉向了GLP1RA的腸泌素藥物，也就是大家熟知的瘦瘦針。幾年前，每周一次的瘦瘦針因為產能受限，在台灣只能用在糖尿病控制不好或已有心血管疾病的病人身上，所以雖然很想試，卻不敢利用醫師的特權取得。直到去年年初產能恢復，還出現兩種不同廠牌，到這時，我終於可以使用了。我用的是胰妥讚（週纖達），從每周0.25mg開始，慢慢增加到0.5mg、0.75mg、1mg，很快的食量大減，沒那麼想吃零食，我戒了消夜，一天變成兩餐，但有些便祕，另外為了維持肌肉量，持續游泳、啞鈴、高蛋白；體重逐漸減輕，半年降了14-15公斤，呼吸器拿掉了，血糖正常了，停了血壓藥，膝蓋也不痛了，人整個輕快了起來。可是又開始煩惱，體重降那麼快，會不會除了藥物的效果外，還長了腫瘤？健檢排除後，決定見好就收，但又該如何收手呢？大型研究告訴我們停用瘦瘦針，一年平均復胖50-60%，也有研究估算停用之後大約1.7-1.9年會回到原先的體重。另外，再想到這類藥物除了體重之外，還有減少發炎、降低動脈硬化等許多其他的好處，我決定減量，而非停藥。逐漸降到0.25mg時胃口好像有些回來，0.5mg又有點太過，所以我最後調到每周0.375mg，這樣一支4mg、四千元左右的針可以打3個月，在這樣的劑量之下，體重維持了，照鏡子不再像頭豬，所以消遣自己這個0.375mg劑量，是「375減豬」。有人稱三高加肥胖是「死亡四重奏」，沒有好方法時也就罷了，但當科學給了我們新路時，跟我一樣得到肥胖症的人就不妨考慮一下，說不定「三七五減豬」方案對您也是有效的。
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2026-04-23 養生.聰明飲食
水果連皮吃更營養？專家點名警告對「4種人」恐傷身 腸胃爛也上榜
許多報導說蘋果、水梨、葡萄「連皮吃」，可以攝取滿滿的植化素，還能抗發炎、助消化！對此，吃對營養所｜建銘營養師表示，沒錯，果皮確實是營養的寶庫，但換個視角來看，果皮真的是所有人的蜜糖嗎？如果你是以下幾種人，吃皮前請先三思！ 1、腎友們請注意：小心「消水腫」陷阱新聞提到蘋果皮富含鉀離子，對一般人來說是消水腫神隊友。但對於腎功能退化、需要嚴格「限鉀」的腎友們來說，這可是個危險信號！為了避免鉀離子飆高增加心臟負擔，乖乖削皮吃，才是保護腎臟的安全牌。 2、糖友們別忘了：有皮沒皮，它依然是水果連皮吃雖然多了膳食纖維，能稍微延緩血糖上升的速度，但請記得「總糖量」並沒有減少！千萬別因為覺得「連皮吃很健康」就毫不忌口地狂嗑，份量沒控制好，血糖一樣會像坐雲霄飛車飆上去。 3、腸胃傲嬌族：粗纖維反而變負擔水梨皮的「高纖外套」對便祕人是救星，但如果你最近剛好胃潰瘍、容易胃食道逆流，或是腸胃正在鬧脾氣，這些粗纖維反而會像菜瓜布一樣摩擦胃黏膜，讓你越吃越痛。 4、懶得洗水果的人：當心把農藥吃下肚果皮是農藥跟果蠟最容易殘留的地方。如果你買的不是有機水果，或者實在沒時間用流動清水慢慢刷洗乾淨，那「直接削皮」絕對是最簡單粗暴的食安避險法！ 【延伸閱讀】 ·水果愈甜熱量愈高？營養師解答真相 很多人都誤會了 ·空腹吃「這3種水果」胃像被刮刀刮！專家親身中招 這1道開胃涼拌菜常用
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2026-04-14 癌症.大腸直腸癌
長輩少受苦 機械手臂輔助腸癌微創手術
87歲老太太務農超過50年，7年前退休，雖有高血壓與糖尿病等慢性疾病，平日按時門診及服藥控制良好，規律到公園散步，熱心參與社區活動，身體還算硬朗，過著快樂的退休生活。不過，最近散步時常常很喘，只能走走停停，也懶得出門活動，自忖是老了，身體退化造成。由於慢性疾病每三個月要回診，她跟醫師提起身體的近況，醫師詳查後，發現老太太已經三年沒有接受健康檢查，為她安排檢查後，顯示貧血與糞便潛血陽性反應。進一步大腸鏡檢查竟發現，在升結腸有一個3公分大小的惡性腫瘤，還好沒有任何擴散跡象。經和醫師討論手術治療，評估後決定選擇機器人手臂輔助微創大腸切除與吻合手術，傷口小、手術精準、復原快。術後，老太太隔天即可下床走動，恢復由口進食，第五天出院返家，回家後第三天，原先的精神與活力都回來了。隔周回院複診時，病理報告證實為第一期大腸癌，後續按時複診追蹤即可。台灣每年大腸癌的發生人數、死亡人數，位居所有癌症的第二位與第三位。一年約有1萬多人罹患大腸癌，並有超過5千人因大腸癌死亡。因為大腸癌是腸道黏膜的病變，會隨年齡的增加，罹癌的機會也增加。如果發現大便中有血或黏液、排便習慣改變（一下子腹瀉，一下子便祕）、大便變細小、體重減輕或貧血，雖不代表一定發生大腸癌，但症狀如持續出現超過一星期以上，應立即找專科醫師檢查。台灣已邁入超高齡化社會，大腸癌也是老年人占大多數。但老人家會擔心接受手術治療風險高，怕麻煩子孫，而猶豫動手術。其實，隨著醫療科技的進步，手術已進入微創時代，能減少傳統手術的傷害，就是老年病人也可以在接受手術後，身體復原得更快更好，及時不耽誤後續藥物與跨多科團隊的治療，順利回到原本的生活作息。
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2026-04-06 醫療.牙科
勤刷牙為什麼還是口臭？5招防異味 3飲品也有助去味
不少人詢問：「為什麼每天勤勞刷牙漱口，卻依然有口臭？」其實，從營養學的角度來看，口氣不單單是口腔清潔的問題，它更反映出身體內在代謝、腸道環境的失衡。推薦以下預防口氣5方法。1.規律補水 幫助身體代謝不少人早晨起床容易有口臭，多是因為唾液不足所導致。唾液不只是用來潤滑食物，它更含有多種酵素與抗菌成分，能幫助中和口腔酸鹼值並執行「自潔功能」。清醒時，唾液分泌活躍，能不斷沖洗掉產臭細菌；但當進入睡眠狀態，唾液分泌量會大幅驟減，使口腔變得乾燥且缺氧。這正是「晨起口臭」如此普遍的原因。預防口氣問題，除了睡前徹底清潔口腔之外，更要在白天養成少量多次補水的習慣，並在睡前一小時飲用一小杯溫水，幫助身體維持基礎代謝，減少因脫水導致乾口情況。2.天天排便 多吃潤腸食物中醫常提到「胃火旺」，對應現代營養學即是「消化不良」與「菌相失衡」。尤其當腸道長期便祕、蠕動緩慢時，未消化的蛋白質會在腸道發酵腐敗，產生吲哚、硫化氫等異味氣體。這些氣體經由腸壁吸收回血液，再經由肺部呼出，便形成一種頑固且帶有腐臭味的口氣。針對這類問題，只要養成每日排便習慣，將腸道的糞便定期排出即可改善。建議飲食中應增加全食物纖維質的攝取，如木耳、秋葵、菇類等水溶性膳食纖維，來幫助潤腸、吸附腸道廢物。同時，適量補充Omega-3脂肪酸（如亞麻仁油、核桃），能減緩腸內發炎，讓消化道環境恢復健康。3.紅肉與乳製品 別吃過量攝取過量的高蛋白食物如紅肉、乳製品，也容易讓人有口氣。因為腸道分解蛋白質過程中會產生氨氣，若消化不佳，便會產生不悅的氣味，建議一日的蛋白質來源，若能一半以上以植物性蛋白質為主，並在餐間增加高纖蔬菜攝取，便能有效減少口腔的異味。4.減少糖分 喝完咖啡漱口糖分容易助長口腔細菌滋生，尤其是厭氧菌的繁殖，讓人容易有口氣。酒精與咖啡則有利尿作用，會使口腔黏膜乾燥，因而減少唾液分泌。建議在享受這類飲品後，可以立即用清水漱口，並及時補充白開水，補足流失掉的水分。5.擺脫洋蔥蒜味 可吃蘋果大蒜跟洋蔥含豐富的「有機硫化物」（如大蒜素），這種臭味不只留在口腔裡，還會經由消化吸收進入血液循環，並在呼吸時釋放出來。即便刷了牙，那股異味仍會持續24小時甚至更久。此外，部分硫化物也會透過汗水排出，導致體味也變得較重。●除臭小技巧餐後一杯牛奶：牛奶中的蛋白質與脂肪能有效中和硫化物的氣味。建議含在口中慢慢吞下，效果更好。搭配含多酚食物：蘋果、薄荷、萵苣或生菠菜中的多酚類化合物，能與硫化物產生化學反應並除臭。綠茶與檸檬水：綠茶的兒茶素有助於抗菌去味，而檸檬水則能刺激唾液分泌，加速氣味分子的代謝。羽衣甘藍蘋果綠拿鐵食材：羽衣甘藍（或青江菜）一盤、蘋果半顆、奇異果半顆、薄荷葉2片、黃豆兩湯匙、亞麻仁籽一湯匙作法：羽衣甘藍汆燙過，黃豆泡過煮熟，與所有食材放入果汁機攪打拌均勻即可適用對象：長期口氣不佳、吃了重口味食物想去除口腔異味功效：羽衣甘藍富含葉綠素，能中和異味；蘋果多酚含量高，可分解硫化物；奇異果的維生素C能維護牙齦健康並預防發炎。搭配薄荷葉，口腔能散發清香
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2026-03-31 養生.運動健身
50多歲不靠運動想瘦肚子？在家每天5次「內呼吸運動」打造平坦小腹
上了年紀代謝變慢，減重也跟著受阻，尤其是小腹卻怎麼都瘦不下來，這是許多50多歲女性的共同困擾。專家指出，其實問題不一定出在脂肪，而可能是支撐內臟的深層肌群（內在肌）偷懶。物理治療師介紹透過一天5次的呼吸練習，就有機會提升基礎代謝、打造易瘦體質。50多歲常見煩惱小腹凸出 可能是全身不適的根源許多人都有小腹凸出的困擾。隨著年齡增長，肌肉量下降，加上女性荷爾蒙減少等多重因素，使得內臟脂肪更容易堆積。這不僅發生在體型豐腴的人身上，就算是偏瘦、體重正常的人，也常出現「只有肚子凸」的情況。要如何改善小腹凸出？關鍵就在「內在肌（深層肌群）」。所謂內在肌，是位於身體深層的肌肉，負責維持姿勢與讓身體順暢活動。當內在肌變弱，不只會造成小腹突出，還可能引發肩頸僵硬、腰痛、漏尿、代謝下降、呼吸變淺、便祕等問題。此外，內在肌無力不僅會引發身體問題，也會讓人更容易疲倦。重量訓練沒效？用呼吸喚醒「偷懶肌」內在肌位於身體深層，難以用意識直接控制。它負責穩定身體基礎，而表層肌（外在肌）則負責產生動作。內在肌也容易因骨盆傾斜而變得難以使用、逐漸退化。換句話說，它常處於「沉睡狀態」，內在呼吸運動的特點，就是喚醒這些沉睡的肌肉。這項運動的關鍵在於「腹橫肌」。想有效鍛鍊它，重點是「盡量不要動用外在肌」。一般來說，當身體活動時，大腦與中樞神經會優先指揮效率高、力量大的肌肉。外在肌在重量訓練等大動作中容易被優先使用，反而抑制了內在肌的活動。但若長期無法啟動內在肌，身體會逐漸依賴外在肌，進一步導致內在肌退化，成為姿勢不良與身體不適的主要原因。透過內在呼吸運動活化內在肌，不僅能改善小腹，也有助於打造良好姿勢，進一步改善各種身體問題。當姿勢正確後，不只外觀更俐落，內臟位置也會恢復正常，代謝提升，同時減輕腰痛與肩頸不適，讓身體更不易疲勞。提升50歲代謝 只靠呼吸也能打造易瘦體質內在呼吸運動的效果不只改善小腹，還有助於提升不易增加的「基礎代謝」。基礎代謝約占每日總能量消耗的60%～70%，一般在20多歲後逐漸下降，且男性通常高於女性。常聽到年長女性較難減重，但反過來說，只要能提升基礎代謝，就有機會打造更容易瘦的體質。不限地點、人人可做「內在呼吸法」日本物理治療師渡邊里奈創造一套「內在呼吸運動」，為了鍛鍊難以訓練的內在肌、改善小腹與姿勢，其核心在於「內在呼吸」這種獨特的呼吸方式。透過呼吸刺激平常不易意識到的內在肌，使其確實運作。這樣不僅能讓小腹收緊，還能改善姿勢與身體使用方式，讓動作更順暢。此外，這種運動不受地點與時間限制，想到就能做，也很適合當作居家運動。無論是看電視或刷牙時，都可以進行邊做邊練。內在呼吸的2大重點1.用鼻子吸氣2.用嘴巴將氣往正下方吐出，持續5秒吐氣時間一定要維持5秒，前3秒一口氣將氣吐出，接下來的2秒，一邊持續吐氣，一邊刻意將腹部往內收縮。基本動作建議以仰躺姿勢進行，不過也可以先站直身體、調整好姿勢來練習內在呼吸。只要能稍微感覺到腹部在運作，就代表已經準備好開始這個運動。正式開始「內在呼吸運動」1.仰躺，從鼻子吸氣2.雙手往上舉（手肘伸直，手背離開地面）接著張開嘴巴，目標是在前3秒內將氣完全吐出，盡可能用力吐氣。重複1和2的動作。內在呼吸最大的特徵，就是總共5秒的吐氣時間。前3秒重點在於徹底吐氣，後2秒則在持續吐氣的同時，將腹部往內收緊，透過這個過程，可以最大程度引出深層肌群的收縮效果。3.確認腹部是否內縮當深層肌群中的腹橫肌開始運作時，腹部會自然凹陷。可以用手或眼睛直接確認腹部是否確實內縮。如果腹部沒有凹下去，效果會有限，要特別注意「讓肚子收進去」。剛開始可能不太容易做到，但隨著練習次數增加，會逐漸掌握訣竅。
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2026-03-29 醫療.中醫
中醫安神處方 告別失眠與焦慮
常常有病人跟我抱怨，最近老是睡不好，一躺下來腦袋就轉不停，隔天感覺沒睡飽，精神不濟，說他真的很痛苦。而且只要遇到壓力大的事情，就開始焦慮，心臟跳得好厲害。這些問題，很多時候都跟自律神經失調有關。當我們遇到壓力或內分泌波動時，交感神經容易過度亢奮，身體沒辦法放鬆，睡眠品質自然變差。那麼，該怎麼調理，讓身體恢復平衡，找回好眠呢？身體自律神經失調，身體處於緊繃狀態。身體有許多功能會自動運作，這是因為我們有自主神經，也就是自律神經。它像身體的自動駕駛系統，會自動調節心跳、呼吸、體溫，甚至腸胃蠕動，讓身體在不同狀態和壓力下自我調整，維持平衡。從中醫的角度來看，這種運作被視為陰陽平衡。交感神經是「陽」，比較亢奮，就像踩油門一樣，使心跳加快、血壓升高，身體會進入戰鬥模式，能讓我們精神集中、充滿活力，同時也會抑制腸胃蠕動，因為身體需要集中能量給肌肉和大腦。這就是為什麼壓力大時，很多人會覺得消化不良。副交感神經則像「陰」，比較平靜，像踩煞車，幫助身體慢下來，進入修復狀態。當你吃飯、睡覺、放鬆時，副交感神經讓心跳變慢、血壓下降，促進腸胃蠕動，幫助消化吸收。如果這種平衡被打破，交感神經長期過度亢奮，副交感神經又太弱，身體就一直緊繃，無法放鬆。時間久了，就會出現失眠、心悸、胸悶、頭暈、疲勞等症狀，這就是自律神經失調。睡眠問題最惱人，慢性長期壓力積累而成。失眠是自律神經失調裡最常見、也最困擾人的症狀。很多人因慢性長期壓力、情緒焦慮，身體長期無法放鬆，影響自律神經與睡眠品質。像有些人只要遇到重要活動就緊張失眠，這與腎經有關，通常是腎氣不足的人，比較容易一遇壓力，就出現胸悶、便祕或腹瀉的情況。另一種常見的是情緒變化引起的睡眠障礙。比如白天被主管責備，感到委屈，出現胸悶、呼吸不順的情況；情緒卡在那事件裡，晚上睡不著，反覆想著白天的事。這是情緒引發多重系統的自律神經紊亂，與肝有關，屬肝鬱氣滯型。還有一種類型的病人與慢性長期壓力有關。譬如一位在公司擔任主管的病人，每到月底或年底，業績壓力很大，晚上還在想工作，整晚睡不著，這就是交感神經過度亢奮。這是心火過旺，心血心陰不足，加上長期用腦過度，造成腦神經疲勞或腦神經衰弱。這時必須養心血，讓心神安定，恢復腦神經活力。完美主義者控制欲強，要學會放過自己。個性也會影響自律神經調節。有些人個性急躁，容易焦慮，特別是完美主義者，凡事想掌控，事情不順就煩躁放不下，這類人多屬陰虛火旺型。我會提醒他們，在工作上可以要求完美，但日常生活不要太緊繃，要學會放過自己，不是每件事都一定要一百分。飲食和藥膳中多放百合、木耳、銀耳，以及加麥門冬泡茶飲，幫助安定情緒。有些人一有壓力就睡不著，白天還好，晚上腦袋轉不停，這類人通常是腦神經衰弱、氣虛型。我會建議補益心氣，壓力大時放點粉光參片泡茶喝，補氣安神，讓睡眠更穩定。檢查正常卻渾身不對勁？不是老了 而是氣機亂了你是不是常覺得「沒病，但就是不對勁」？總是疲倦、失眠、注意力不集中，西醫檢查卻一切正常？這些看似輕微的症狀，其實是身體已經發出的警訊。在中醫觀點，這些都屬於「文明病」，是正氣與邪氣長期拉鋸下的產物。現代人的生活節奏已經完全脫離陰陽調和的「平人」狀態，主要是因為這三項「偏頗」：● 情志失調：中醫早就告訴我們：「心者，五臟六腑之大主也」，情緒會動心，心動則五臟六腑皆搖。情緒若不節制，就會傷到五臟：怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎。現代人情緒起伏太大，大悲大喜的刺激，長期下來會導致內分泌與自律神經失調，進而引發焦慮、失眠等問題。● 違逆四時：古人順應四時養生：「春生、夏長、秋收、冬藏」，但現代人幾乎生活在四季如一的冷氣房中，春不生陽、夏不長陽、秋不收斂、冬不藏精。冬天吃麻辣鍋配冰可樂、夏天長時間曝曬或冷氣吹過度，完全違背自然節律，讓身體難以正常調節陰陽氣機。● 飲食失節：現代人多外食，少吃原型食物。高糖、高油、加工食品充斥日常，脾胃運化功能受損，痰濕內生，久而久之變成瘀血、熱毒，導致過敏、自體免疫疾病及代謝症候群等。很多病人常跟我說：「我老了，這是正常的。」但其實不是老了，是氣機亂了。中醫強調從生活的整體面向來預防疾病，真正有效的醫療，是讓人不必經常跑醫院。如果我們能在日常生活中實踐四時養生、情志平衡、飲食節制與勞逸適度，就有機會遠離文明病的困擾，讓身體維持在平衡的狀態。書 名：通氣血，排文明毒作 者：莊佳穎出版社：天下雜誌
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2026-03-25 養生.營養食譜
苦瓜煮錯變高鈉脂肪炸彈！滷苦瓜超下飯卻不健康 4料理法保住營養
講到苦瓜，很多人可能都說不太敢吃，但如果餐桌上出現「滷苦瓜」，又成了下飯的搶手菜。在營養師與衛教師眼中，把苦瓜「滷到天荒地老」的做法，簡直是把超級食物變成了「高鈉脂肪炸彈」。如果想靠苦瓜控血糖、抗氧化，該怎麼煮才對呢？苦瓜很營養，但最怕「被煮掉」苦瓜不僅是夏日消暑的佳品，對於糖友、健身族及受便祕困擾的人來說，更是極佳的保健食材。苦瓜之所以成為「超級食物」，主要來自幾個核心成分。苦瓜有豐富的苦瓜胜肽，有助穩定血糖；鉀含量高，則有助平衡血壓；維生素C、B1含量也很多；還有優質的膳食纖維，且其纖維質地較軟，對於有痔瘡或便祕困擾的人來說，既能促進腸道蠕動，又不會像粗纖維那樣容易刮傷患處。問題是，這些優點很怕高溫與長時間烹調。特別是維生素C，屬於水溶性又怕熱的營養素，一旦長時間燉煮，流失速度非常快。因此，你以為把沒人要吃的苦瓜煮成下飯的「滷苦瓜」，就可以把超級食物的營養吃下肚，那可就錯了。營養師曾建銘在《吃對營養所｜建銘營養師》臉書粉絲專頁分享指出，滷苦瓜雖然入味、下飯，但他以身為糖尿病衛教師和成功甩肉 20 幾公斤的過來人經驗告訴大家，這不是在吃苦瓜，是在吃「裹著苦瓜皮的醬油高鈉脂肪炸彈」。苦瓜經長時間的高溫燉煮，會讓它寶貴的水溶性維生素C熱降解而大幅流失；長時間的滷製也會讓鈉離子深度滲透，增加不必要的鈉負荷。這對需要精準控制血壓和血糖的糖友來說，實在不是健康的煮法。4種釋放苦瓜潛能的健康料理法 料理苦瓜的核心原則很簡單，低溫、短時間、少調味。曾建銘也提供以下4種方式，能最大程度保留苦瓜的營養，同時改善口感。1. 冰鎮涼拌這是保留維生素C 最好的方式。將苦瓜切成薄片，快速汆燙 30 秒至 1 分鐘可破壞苦味酵素，隨即撈起放入冰水冰鎮。這樣的方式能保持苦瓜極致清脆的質感，同時大幅降低苦味。2. 「高蛋白」快炒鹹蛋炒苦瓜也是一道大家很喜愛的苦瓜料理方式，但鹹蛋鈉含量高，務必適量。建議可將鹹蛋改成雞胸肉或瘦牛肉片，再跟苦瓜同炒。比起鹹蛋苦瓜，油脂與鈉含量更可控。3.清燉湯品相較於重口味的滷苦瓜，鳳梨苦瓜清燉湯則是不錯的煮法。清燉較能減少營養素流失，新鮮鳳梨的天然酵素還能中和苦味，搭配去皮雞肉熬煮，讓湯頭鮮甜回甘。4. 氣炸烘烤將苦瓜切成極薄片，噴灑極少量橄欖油與海鹽，放入氣炸鍋烘烤，這能將苦瓜轉化為如洋芋片般的脆度，變成健康零嘴。而不想苦瓜這麼苦，在處理時先用湯匙將內部的「白膜」刮除乾淨，並透過鹽醃、汆燙、冰鎮這3招，就能輕鬆享受美味不吃苦。苦瓜不能取代藥物 少數族群慎食雖然苦瓜優點多，但並非每個人都能拼命吃，體質虛寒者、腎臟病患者都要慎食，抵抗力較弱者更不要生吃。最後還要提醒，雖然苦瓜有輔助穩定血糖的效果，但它並不能取代藥物。享受健康食材的同時，規律用藥與定期監測血糖，才是控制疾病正確的態度。【資料來源】．《吃對營養所｜建銘營養師》臉書粉絲專頁 ．《農業部》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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