2026-01-27 養生.健康瘦身
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低血糖
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2026-01-23 醫療.新陳代謝
天氣一冷控糖就難?冬天讓血糖容易波動的隱形因素一次看懂
在管理血糖時,多數人會優先關注飲食、運動與藥物。然而,在冬季有一個經常被忽略、卻實際影響血糖穩定的重要因素,那就是天氣本身。低溫不只改變我們的生活習慣,也會影響荷爾蒙分泌、胰島素作用、水分狀態與日常活動量,進而干擾血糖調控。了解冬天特有的血糖風險,有助糖尿病、糖尿病前期,或胰島素阻抗族群在寒冷季節維持較穩定的血糖狀態。寒冷天氣如何影響血糖?1. 低溫會引發身體的壓力反應當身體暴露在寒冷環境中,會啟動壓力反應,增加皮質醇與腎上腺素等壓力荷爾蒙的分泌。這些荷爾蒙會促使肝臟釋放儲存的葡萄糖,同時降低胰島素的作用效率,導致血糖上升。因此,即使飲食沒有明顯改變,冬天仍可能出現血糖比預期偏高的情況。2. 冬天可能改變胰島素的作用方式寒冷會降低皮膚溫度,進而影響注射型胰島素的吸收速度。吸收變慢,可能造成血糖變化較難預測,例如延遲性高血糖,或在稍後時段出現低血糖。值得注意的是,冬季也可能增加低血糖的風險,特別是在第二型糖尿病患者身上。當身體努力維持體溫時,會消耗更多葡萄糖,使血糖下降,而寒冷感本身又可能掩蓋低血糖的警訊(例如發抖、發冷)。3. 冬季生活習慣的改變寒冷與日照時間縮短,常伴隨以下行為變化:.活動量下降.久坐時間增加.攝取較多高碳水或高熱量的食物活動量下降會降低胰島素敏感性,而飲食結構的改變,則可能增加餐後血糖波動。容易被忽略的關鍵:冬天也會脫水多數人將脫水與夏季高溫連結,但冬天同樣是脫水的高風險季節。寒冷會抑制口渴感,加上暖氣環境、熱咖啡與茶類攝取增加,實際飲水量往往不足。即使是輕微脫水,也可能影響血糖讀數:.血液中的水分減少.葡萄糖濃度相對升高.血糖數值看起來偏高維持良好水分攝取,有助於腎臟透過尿液排出多餘的葡萄糖,也能降低因血液濃縮造成的「假性高血糖」。需要注意的是,喝水可以支持血糖調節,但無法取代胰島素、降血糖藥物,或任何醫療治療。冬季血糖保健實用建議1.保暖,減少壓力荷爾蒙影響適當穿著與保暖,有助降低身體的冷刺激壓力反應,間接減少血糖上升的風險。2.即使在室內也要維持活動室內運動、伸展、阻力訓練或簡單走動,都能幫助維持胰島素敏感性。3.別忽略喝水即使不覺得口渴,也要規律補充水分。以白開水為主,避免過量酒精或含糖飲料。4.更規律地監測血糖寒冷可能掩蓋低血糖症狀。透過指尖血糖測量或連續血糖監測,有助及早發現冬季血糖變化的模式。5.留意胰島素與儀器保存極端低溫可能影響胰島素效力,也可能降低血糖機的準確性,應避免讓藥品與儀器暴露在過冷環境中。【資料來源】.Does Drinking Water Lower Blood Sugar? An Endocrinologist and Dietitians Explain.Endocrinologists Share How Weather Affects Blood Sugar—and What to Do About It
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
50歲女性血糖控制不佳 惡化糖尿病腎病變! 靠「它」不用挨針連續監測
50歲周小姐,罹患第一型糖尿病已逾24年,需終身注射胰島素、嚴格監控血糖,但因長期面臨血糖波動劇烈,代謝控制不佳已導致嚴重的腎臟損傷,目前臨床診斷為糖尿病腎病變,如果再不積極控制,恐損害全身大小血管,影響腎功能,甚至尿毒症需洗腎。周小姐表示,自己嚴格控制三高數值,配合飲食、運動,裝了連續血糖監測(CGM)找出波動原因,但是血糖仍高高低低。經三總醫療團隊評估後,安排住院進行胰島素幫浦速率調整及自費置入連續血糖監測系,透過24小時連續數據圖譜,揪出隱匿的血糖波動,重新調整生活方式及胰島素注射技巧,這才讓血糖平穩。三軍新陳代謝科主治醫師何禮如表示,傳統血糖機僅能進行間歇式指尖採血,僅能提供當下的數據,無法反映全天血糖波動。而且頻繁扎針的依從性低,造成糖友身心疲累與焦慮,使糖尿病管理成效不彰,也提高了併發症風險。而新型的穿戴式裝置可進行連續性血糖監測,相較於傳統單次採血難以捕捉血糖的波動,連續血糖監測能看到一天24小時的變化趨勢。何禮如指出,新式連續血糖監測機器每5分鐘量測一次葡萄糖數值,一天可累積288筆血糖資料。其原理是透過配戴於手臂的感測器,偵測皮下組織間液中的葡萄糖濃度變化,即時將數據傳輸至接收器或智慧型手機,結合APP及雲端讓糖尿病管理更加便利,還能設定警示及與醫護分享數據。糖化血色數(HbA1c)是血糖控制的重要標準數值,一般正常人的糖化血色素在4至6%,民眾在檢查數值時,常疑惑為什麼數值正常但血糖波動仍不穩?何禮如說,糖化血色數是血糖的平均值,即使糖化血色數在標準範圍內,但不同患者的血糖穩定度與低血糖風險仍可能大不相同,需要靠儀器幫助判讀。另外,第一型糖尿病患者因胰島素分泌完全缺乏,隨時都要注意飲食、運動與胰島素注射的平衡,否則會導致低血糖或高血糖。何禮如表示,智慧型胰島素幫浦搭配即時型連續血糖監測系統能提升照護效率,可自動調整基礎胰島素輸注量,並在血糖偏高時提前給予小劑量校正胰島素,降低高血糖與低血糖來回震盪的風險。何禮如強調,有些糖尿病患者在夜間發生低血糖,自己卻無察覺,透過新科技的24小時監控與自動調整功能,熟睡中也能持續修正血糖。除了血糖監控,飲食與生活型態仍是疾病控制核心,血糖數據就像是糖尿病患的「健康儀表板」,反映出生活方式、飲食習慣與治療效果,有異常隨時可調整,找出影響血糖的隱形兇手。
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2026-01-19 醫療.新陳代謝
研究證實「三條黃金法則」有效降低30%糖尿病風險
台灣近年統計資料顯示,我國成人糖尿病盛行率約為12.8%,也就是說有十分之一以上的人患有糖尿病,患者人數已超過250萬,並且有年輕化及高齡化趨勢,國外最新研究指出,如果養成「三個關鍵的生活習慣」,就能將罹患第二型糖尿病的風險降低31%。研究:3條黃金法則有效幫助減重、降低糖尿病風險該研究發表於《內科醫學年鑑》(Annals of Internal Medicine),研究人員對4746名「年齡55~75歲間、超重或肥胖、患有代謝症候群但非第二型糖尿病患者」的參與者做實驗,並分為干預組別和對照組別,進行6年健康狀況的追蹤。干預阻被要求(1)遵循地中海飲食(2)每日減少約600大卡的熱量攝取(3)進行規律的中等強度體能訓練,包括專門的體重管理諮詢。對照組者僅遵循地中海飲食,但沒有限制熱量攝入,也沒有接受任何特定的運動指導或專業的減重支持。結果發現,干預組罹患第二型糖尿病的風險比對照組低31%,而且體重和腰圍也獲得更明顯的改善,干預組平均減重3.3公斤、腰圍減少3.6公分;對照組則平均減重0.6公斤,腰圍減少0.3公分,減重效果相差五倍以上。僅靠地中海飲食能幫助降低糖尿病的風險嗎?這項研究證實,適度且持續的飲食和生活方式改變能夠幫助預防糖尿病與體重控制。Women’s Health整理營養師與醫師的意見,表示「地中海飲食」的確能幫助減重、降低第二型糖尿病的風險。地中海飲食的餐點富含纖維、健康脂肪和多酚,並提倡減少碳水化合物和糖的攝取,對於控制血糖非常有幫助。但是糖尿病是一種作用複雜的疾病,降低風險通常需要「多管齊下」,而研究中對干預阻採取的三種習慣:地中海飲食、減少熱量攝取、定期鍛煉,全都是降低胰島素阻抗、引導身體燃燒脂肪,從而讓糖尿病風險下降的關鍵。地中海飲食有助於控制血糖;減少熱量攝入有助於防止體重過度增加,減掉5%~7%的體重就能大大降低患二型糖尿病的風險;運動鍛鍊除了加強熱量消耗外,也能降低血糖水平,改善身體對胰島素利用,以下是建立預防糖尿病習慣的具體建議:1.調整現有飲食避開高糖高加工食物,多吃富含蛋白質、健康脂肪和纖維的食物,藉此延長飽足感,降低攝入過多熱量的機率。另外找出現有飲食的多餘熱量來源,採取小步驟來減少這些來源,例如:習慣大量飲用含糖飲料的族群,請嘗試減少飲料的份量或降低飲用頻率,不妨擅用線上體重規劃工具或APP,幫助根據個人目標計算出每日卡路里攝取量。2.保持運動習慣研究讓參與者進行快走、肌力訓練和平衡練習等身體活動,這代表不需要透過高強度的劇烈運動才能達到預防糖尿病的效果,只要確保維持長期的「中等強度體能活動」,也就是那些能幫助提高心率但不至於氣喘吁吁的運動。
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2026-01-18 養生.生活智慧王
優先補充蛋白質、飯後走路10分鐘 6個生活小改變讓你健康有感
新年常讓人立下宏大的健康目標,但過於雄心勃勃的計畫往往難以持久。專家指出,與其追求劇烈改變,不如從「微小習慣」著手──這些每天都能重複、幾乎不增加負擔的小行動,反而更能在一年中累積出顯著的健康成效。1.早餐優先補充蛋白質一天的開始攝取足夠蛋白質,有助於免疫功能、荷爾蒙調節、骨骼健康與血糖穩定。研究顯示,早餐吃蛋白質可改善心血管指標、血壓與膽固醇,同時促進肌肉蛋白合成、維持瘦體組成。建議早餐選擇雞蛋、希臘優格、低脂乾酪或豆腐,目標攝取20至30克蛋白質。2.飯後走路10分鐘進食後血糖自然上升,若頻繁出現過高波動,將增加腎臟、眼睛與心臟負擔。研究指出,餐後立刻進行約10分鐘、低至中等強度的步行,有助肌肉直接利用血糖,降低血糖高峰,同時改善血壓與情緒,最好在餐後30分鐘內完成。3.練習腹式呼吸腹式呼吸是透過深而慢的呼吸帶動腹部,而非只用胸腔。此呼吸法可降低心跳與血壓、提升血氧、幫助肺部排出廢氣,並啟動副交感神經,促進放鬆、穩定情緒與減輕疼痛。研究也發現,腹式呼吸可立即改善肺功能與身體活動度。4.中斷久坐:每小時5分鐘久坐已被視為健康風險因子,與心血管疾病、糖尿病與高血壓相關。研究建議,每坐30至60分鐘就進行5分鐘活動或伸展,有助代謝與心血管健康。活動不必激烈,可走動、爬樓梯、深蹲或單純站起來伸展,設定提醒有助養成習慣。5.用餐時先吃蔬菜「吃得更健康」常過於抽象,實際可行的做法是每餐先吃蔬菜。蔬菜富含纖維與水分,能增加飽足感、降低過量進食機率。研究顯示,先吃蔬菜可減少餐後血糖與胰島素上升,長期有助降低心臟病、糖尿病與發炎風險。6.學會在壓力中「落地」長期壓力會讓交感神經過度活躍,影響情緒與全身健康。心理學家建議運用「5-4-3-2-1」感官定錨法:專注於當下能看到的5樣事物、觸摸的4樣、聽到的3種聲音、聞到的2種氣味,以及1種味道,幫助大腦回到此刻、降低焦慮。專家強調,健康不必一次到位,關鍵在能否天天做到。這些微小習慣,正是長期健康最穩固的起點。
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2026-01-10 醫聲.Podcast
🎧|長輩不說心情差,只說身體痛!名醫陳亮恭談高齡心理韌性
當身體逐漸老去,真正需要被照顧的,除了疾病外還有說不出口的牽掛與失落。臺北市立關渡醫院院長陳亮恭說明,如果長者無法適應這種從心理落差、無法放下的牽掛,就會逐漸累積成心理負擔。從診間聽到許多長輩的掛念,也讓陳亮恭執筆寫下新書「杖藜過橋東」,希望透過那些「走過的人的故事」,讓長輩學會轉念與放下。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓為什麼高齡長輩需要專門的高齡醫學?陳亮恭解釋,高齡醫學並非單純治療高血壓,心臟病或糖尿病等疾病的數值,其實生活功能、認知功能以及家庭功能也會牽涉到長輩的健康。為什麼「低血糖」比「高血糖」更危險?以糖尿病舉例,年輕病患的血糖控制目標在糖化血色素6.5,嚴格控制的原因是預防併發症發生,但對於75歲以上的長者。陳亮恭說明,國際高齡醫學則建議依據活動功能與健康狀態彈性調整,健康長者放寬至7;行動不便或失能長輩設定為8;失智患者則為8.5。此外,對長者而言,低血糖比高血糖還更危險。陳亮恭表示,高血糖對身體的傷害通常需要10到15年的累積才會顯現,但低血糖只要發生一次就可能走生命。年輕人血糖降至70時會出現冒汗、手抖等警訊,降低至40左右會昏倒,這中間還有緩衝時間,但長者因為神經感應遲鈍,感受到警訊症狀和昏倒的臨界值非常接近,緩衝期很短。陳亮恭也分享,根據健保資料庫的數據已證明,若是長輩一年內因低血糖昏倒送醫達兩次,後續發生失智症的風險也會提升。雖然台灣人民平均壽命約80歲,但其中有8年是「不健康」的狀態。陳亮恭表示,相較之下,芬蘭或日本等國的不健康餘命更長達12、13年,然而在平均壽命上也比台灣高許多。而高齡醫學的目標則是壓縮不健康的時間,讓長壽的同時也維持生活品質。此外,也並非所有問題都必須回歸到醫療體系解決,追求「不失能」與「不失智」才是老後生活最重要的目標,必須讓長輩能夠維持自主感和生活功能。放不下的牽掛成為長輩心病「慢性病並不可怕,心病才可怕」陳亮恭坦言,心理疾病與生理疾病同樣重要,且會互相影響。他指出,全球開發中國家65歲以上的老年人中,約有三分之一的人有孤單感;到了75歲以上,比例更高達近四成。陳亮恭解釋,孤獨感是一種主觀的感受,當他向病人詢問如何才不會感到孤獨時,對方卻回答:「我希望走掉的先生來陪我」、「希望孩子與孫子們不斷地回來看望我」,然而這些期望與牽掛,往往已成事實,現實中難以發生。陳亮恭憂心地說,當年輕人憂鬱時,會表達自己心情不好,但是長者面對憂鬱或心理困境時,並不會直接表達情緒,而是會說自己身體不好,這是因為心情轉化為身體狀況了,在醫學上稱為「身心症」。長壽之外,更重要的是心理韌性面對深陷心結的長輩們,過去他常建議對方想開一點,陳亮恭無奈地說。不過這些不僅無法給到安慰作用,還沒有溫度,也讓陳亮恭開始反思「我們這個年紀,憑什麼去給長輩人生上的建議呢?」。「培養韌性是日常的練習,不是等到發生狀況後才開始」,陳亮恭溫柔地說。他透過將古人「走過那些路的人生」整理出來,將古人們走完的人生過程中遇到的痛苦,無論是來自疾病、工作或愛情,以及他們如何走出來所留下的文字寫成「杖藜過橋東」。「我希望把這些過程整理起來,讓大家平時可以看,作為學習和模擬訓練自己心理韌性的材料」。陳亮恭笑著說,在面對失去之前,先為自己的心留下一條可以慢慢走過的路。陳亮恭小檔案現職:臺北市立關渡醫院院長台灣整合照護學會理事長國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任經歷:臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者學歷:國立陽明大學衛生福利研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真腳本撰寫:蔡怡真《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版,集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元,聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2026-01-09 焦點.用藥停看聽
最傷腎的成藥很多人常常在吃!醫揭如何服用藥物才能延長腎臟壽命
生病需要吃藥、但藥物又會傷肝腎該怎麼取捨?日本東北大學名譽教授上月正博在著作《腎臟大復活》整理對於「為了延長腎臟壽命,該如何正確與藥物相處」的觀點,以及強化腎功能、讓人生重新煥發活力的真正「萬能藥」。藥物發揮藥效同時 也會降低腎功能國人愛吃藥。不少人每天都固定服藥,有些人甚至同時在多家醫院或診所看診,從不同醫師那裡拿到好幾種藥。但這些藥物對腎臟會造成不良影響,也可能因為長年持續服藥,在不知不覺中導致腎功能明顯下降。藥物在發揮改善症狀的效果後,會經過代謝或排泄。然而,含有多種成分的藥物,對負責代謝與排泄的器官而言,是相當沉重的負擔。尤其當負責處理藥物的器官功能已經變弱時,過大的負荷反而會進一步拉低其功能。負責藥物處理的主要器官是肝臟與腎臟。藥物大致可分為「在肝臟代謝的藥物(肝代謝型藥物)」與「由腎臟排泄的藥物(腎排泄型藥物)」。也就是說,肝功能下降的人若大量服用肝代謝型藥物,肝臟會因負擔過重而更加虛弱;腎功能下降的人若大量服用腎排泄型藥物,腎臟同樣會因過度負荷而發出警訊。對非類固醇止痛藥不要過度依賴在對腎臟負擔最大的藥物中,最具代表性的就是用來止痛、退燒的「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」。這類藥物不僅廣泛作為處方藥使用,也能在藥妝店輕易買到成藥。當頭痛等慢性疼痛加劇時,經常依賴這些藥物的人應該不少。有些人從年輕時就因頭痛或生理痛頻繁服用止痛藥,結果在較早階段就出現腎功能下降的情況。高齡後因腰痛、膝蓋痛而經常服用止痛藥的人,也可能在不自覺中加速腎功能惡化。當然疼痛劇烈時,適當使用止痛藥是必要的。但若考量往後漫長人生中的腎臟健康,對於還能忍受疼痛的程度下,應盡量減少服藥。除了NSAIDs類止痛、退燒藥外,還有不少藥物會增加腎臟負擔,例如用來殺菌的抗菌藥(抗生素)、進行CT檢查時使用的顯影劑,以及抗癌藥物等。另一方面,患有高血壓、正在服用降壓藥的人,或是糖尿病、正在服用降血糖藥的人,也需要特別注意。若因藥物導致血壓或血糖降得過低,可能因血流量減少而引發腎臟問題。血壓降得太低時,血液循環不足,容易出現頭暈、意識模糊;血糖若被藥物降得過低,則可能引發低血糖,造成交感神經過度興奮、氧化壓力增加,進而傷害腎臟血管,甚至因腦部得不到足夠葡萄糖而導致意識障礙。特別是高齡者,一旦出現頭暈或意識下降,就容易跌倒骨折,進而走向臥床或需要照護的狀態。此外,這類因「降得過頭」引發的意外,在夏季尤其容易發生。夏天本來血壓就偏低,加上大量流汗導致脫水,體內水分減少,使藥物濃度上升、效果變強,結果血壓與血糖更容易比平時降得更多。當血壓與血糖過度下降時,全身血流量會減少,流向腎臟的血液也會急劇下降,這時就容易引發「急性腎損傷」。急性腎損傷是一種在短時間內腎功能急速惡化的可怕疾病,嚴重時可能需要進行人工透析,甚至引發多重器官衰竭、危及生命。急性腎損傷特別容易發生在腎功能已下降的人身上患有高血壓或糖尿病的人,為了避免腎臟問題,必須特別留意「藥物造成的過度下降」。許多高血壓或糖尿病患者,同時也在不知不覺中讓慢性腎臟病持續進展,而急性腎損傷正是特別容易發生在腎功能已經衰弱的人身上。血壓和血糖並不是越低越好。透過藥物將數值穩定在適當範圍內固然重要,但一旦控制失誤,就可能掉進非常危險的陷阱。為了改善疾病或身體不適,必要的藥物當然必須服用。但不妨想一想,現在吃的這些藥,真的每一種都有必要嗎?現在有不少人,特別是高齡者,服用的藥物數量多得驚人。有些人即使症狀已經緩解,仍長期持續服藥;也有人只是「以防萬一」而服用其實不太需要的藥。這時務必與主治醫師討論,整理並減少不必要的藥物,盡量降低種類與劑量,將用藥控制在最低必要範圍,對腎臟與肝臟絕對是有益的。現在就減少藥物數量,未來一定能幫助腎臟用得更久。以「萬能藥」延長腎臟壽命不要只是一味依賴藥物,積極投入運動與飲食管理,同樣非常重要。西方有一說「Exercise is Medicine(運動就是藥)」、「Exercise is Polypill(運動就是萬能藥)」,意思大致是「運動勝過任何藥物」。不只是慢性腎臟病,任何想改善疾病、重拾健康的人,都不該錯過這個名為「運動」的萬能藥。這種「藥」不像醫師開立的藥物,不僅沒有副作用,也不會對腎臟或肝臟造成負擔。上月教授希望大家不要只依賴藥物,不妨將目光轉向這個「萬能藥」。它必定能為延長腎臟壽命帶來巨大的助力。
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2026-01-06 醫療.新陳代謝
飯後散步控血糖,10分鐘就夠!研究告訴你「何時走」最有效
血糖控制不只看你吃什麼,「餐後馬上動」更是關鍵!研究證實,把握餐後血糖波動黃金90分鐘,馬上去走個十分鐘,再搭配喝水與高纖飲食,就能有效抑制血糖峰值,遠離代謝疾病風險。談到血糖控制,很多人第一時間只想到「少吃糖、少吃飯」,但許多研究及專家都一再提醒,影響血糖的關鍵不僅僅是攝取的食物種類、進食順序,同樣重要的還有「飯後做了什麼」。餐後血糖通常在吃完 60~90 分鐘內達到高峰,如果這段時間完全久坐不動,血糖就容易衝高、再快速下降,長期下來會增加胰島素阻抗、第二型糖尿病與心血管疾病風險。好消息是,改善的方法並不困難,甚至不需要強度運動。簡單3件事穩餐後血糖1.飯後走路營養師與運動醫學研究一致指出:飯後立即進行短時間步行,是降低餐後血糖最有效、也最容易做到的方法。當你一動起來,肌肉就會把剛吃進去的糖拿去用,而不是讓它堆在血液裡等胰島素慢慢處理。這也是為什麼許多研究都發現:飯後活動,血糖上升比較慢、下降也比較平穩。但有些人不想出去走,會想說「那站一下就好?」然而研究仍指出,站立雖有幫助,但效果明顯不如走路。飯後站立,血糖下降有限;但飯後步行,不只血糖下降,胰島素也更穩定。.根據2022年發表在《運動醫學》雜誌上的一項研究,飯後散步2~5 分鐘,就能明顯降低血糖波動。.刊登於《nature》的研究指出,比休息半小時後再去走,餐後馬上走一走更能有效降低餐後血糖,且10 分鐘步行的效果與 30 分鐘相近 .相較久坐,低強度步行可讓血糖平均下降約 17%2.飯後喝水補充白開水,稀釋血糖飯後應養成喝白開水的習慣。水雖然不能像散步那樣強力干預血糖,但充足的水分能幫助腎臟代謝多餘的葡萄糖,並維持正常的血液容量。營養師解釋,喝水可以稀釋血液中的葡萄糖濃度,讓血糖保持穩定。3.飯後可吃「高纖」點心如果有餐後吃甜點的習慣,也不必覺得罪惡,只需調整選擇的食物,選對食物,血糖就不會被拉高。建議選擇富含膳食纖維的水果,如莓果類,或奇亞籽布丁;纖維質能延緩碳水化合物的吸收速度,降低升糖負擔。若不愛甜食,餐後吃一點發酵食品,如泡菜,也是一個另類選擇,益生菌有助於調節葡萄糖代謝並減輕身體發炎。日常習慣才能真正穩血糖也不只餐後的行為,其實血糖管理是全天候的,舉凡日常的生活習慣、用餐習慣,都會影響血糖:.堅持進食順序:用餐時遵循「先菜再肉後澱粉」的原則,研究顯示餐後血糖可下降約 40%。.補充膳食纖維: 全天候攝取燕麥、豆類、地瓜等複合碳水化合物,確保葡萄糖平穩進入血液。.規律有氧與阻力訓練: 肌肉是人體最大的「血糖提款機」,每週至少三天進行 50 分鐘中強度運動,配合阻力訓練增強肌肉,能長期改善代謝。.優質睡眠與戒菸: 睡眠不足會干擾荷爾蒙分泌,損害血糖控制。而戒菸能減少發炎反應,保護心血管與神經系統。不管是餐前餐後的行為,只要養成習慣長期進行,對血糖的影響遠比想像中大。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eating Well》 .《趙強營養師》臉書粉絲專頁 .《nature》 .《CNN》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-01-03 養生.聰明飲食
日本的「高糖甜點」能抑制血糖水平?效果竟媲美糖尿病藥物
許多人聽到「碳水化合物、醣類」就避之惟恐不及,認為它們是造成肥胖與代謝疾病的元兇。然而日本同志社大學糖化壓力研究中心的八木雅之教授就在著作中指出,這種對碳水化合物的飲食認知其實是以偏概全,甚至有種「高糖甜品」並沒有想像中那麼恐怖。這道甜點的升糖指數竟比白飯低?日本茶點「羊羹」主要以紅豆泥、砂糖、寒天洋菜和水製成,在研究中八木教授就調查了食用羊羹對健康造成的影響,並比較了白飯、和羊羹中的豆沙餡使血糖上升的速度,令人驚訝的是,這道高碳水化合物點心看似會加速身體糖化反應,但實際上只會讓血糖值稍微升高。研究針對九位健康的男性和女性進行調查,評估他們食用150克白米飯、89克保有顆粒的豆沙餡、80克泥狀的豆沙餡之後血糖的升高情況。結果顯示,三者的血糖高峰值分別如下:白飯為60mg/dL、顆粒豆沙餡為45mg/dL、泥狀豆沙餡為35mg/dL,換句話說,看似高糖高熱量的甜點內餡對血糖幅度的影響其實比白飯還低。八木教授也舉了一個有趣的例子,糖尿病口服藥物「α-葡萄糖苷酶抑制劑」的降血糖效果約為20-40mg/dL,而食用一塊豆沙餡羊羹後使血糖值上升35~45mg/dL,其之後造成的「血糖下降效果」其實與糖尿病藥物相媲美,而且加糖煮製成的紅豆餡比未加糖的生紅豆餡具有更強的血糖抑制作用。羊羹能抑制血糖的關鍵成分紅豆餡究竟是如何抑制血糖的呢?答案在於其獨特的澱粉結構,紅豆本身含有抗性澱粉,再加上內餡在揉捏與攪拌的過程中形成的「紅豆顆粒」,被認為可以減緩小腸分解和吸收糖分的速度,使血糖值不會急劇上升。接下來八木教授還要告訴大家,食用羊羹不但血糖升高幅度小,而且有助於延緩老化。紅豆中的多酚類化合物具有抗氧化特性,食用紅豆羊羹時建議搭配「濃綠茶」,八木教授的研究發現,與單獨食用羊羹相比,濃綠茶搭配羊羹會使降低血糖升高的效果更明顯。綠茶富含兒茶素,具有極佳的抗糖化與抗氧化作用,自古以來日本人就有將綠茶與日式點心搭配食用的習慣,從健康角度來看,其實是一個有利於養生的飲食傳統。
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2026-01-02 焦點.杏林.診間
50歲得糖尿病 學著與數字共生 學會溫柔對待人生
過去的我,信奉「吃得開心,比什麼都重要。」身為大家眼中的大胖子,我從不覺得需要節制,看到美食若不吃得盡興,覺得對不起人生。面對親友提醒,我都說:「先顧好心情,再顧身體吧!」仗著五十歲前沒生過什麼大病,這份僥倖成了我揮霍健康的籌碼。看到美食就享用 泌尿道感染全身癢直到今年,身體終於替我做了決定。先是反覆泌尿道感染,接著全身搔癢難耐,我總是在泌尿科與皮膚科報到,症狀始終不見起色。直到某位醫師看診建議:「要不要去新陳代謝科檢查?」那一刻我心虛了,卻也第一次願意正視那長年被我忽略的警訊。確診糖尿病時,我沒有驚慌失措,反而像是在大隊接力中終於被點到名。原來那些被我用玩笑帶過的身體訊號,早已在血液裡累積成答案。學著與數字共生 管控疾病精神變好我開始學著與數字共生。裝上連續血糖監測儀(CGM)後,血糖不再是抽血報告上的一個瞬間,而是全天候盯著我的「存在」。吃了什麼、動了沒有、情緒起伏,全都赤裸地攤在曲線上。當低血糖或高血糖的警示聲響起,我才明白原來身體一直在跟我說話,只是過去我選擇掩耳盜鈴。因為愛吃,我並未走向極端的斷欲,而是學習分辨。我開始研究哪些食物能讓血糖平穩,什麼時間點起身走動最具效益。慢慢發現,照顧身體並不等於犧牲快樂,而是重拾生活的掌控權。當血糖穩定後,改變的不只是數字,精神變好了,思緒清澈了,連看待生活的角度也跟著寬廣。很多人說,生病才懂得保健是老掉牙的教訓,但這份真實唯有親歷者才懂。很慶幸,我得到的是一種還能被管理、被修正的疾病。糖尿病沒有奪走我對生活的熱情,反而讓我重新思考:「如果人生下半場要走得久一點,是不是該換一種溫柔的方式對待?」現在面對老友,我偶爾會說一句聽似矛盾的真心話:「幸好,我得了糖尿病。」這場病,是我五十歲時收到最珍貴的一份提醒。連續血糖監測儀 更有效管理血糖【聯合報 / 諮詢/台安醫院內分泌暨新陳代謝科主任林毅欣 整理/記者黃妙雲】連續血糖監測儀(CGM)是一種便攜式醫療血糖儀,約10元硬幣大小,透過皮下注入一個極細的軟針作為葡萄糖感應器,每隔幾分鐘自動偵測皮下組織液裡的葡萄糖再轉換成血糖值,而形成24小時的血糖曲線圖,能清楚顯示血糖波動,再透過藍牙傳輸至手機的App,能立即反應給糖尿病患者或醫師,據以掌控血糖變化,大幅減少傳統指尖扎針的疼痛,讓糖友更精準管理血糖。依據CGM不同的品牌,可連續測量7至14天。糖尿病患者或照護者透過血糖曲線圖可觀察到血糖波動,並有高低血糖警示,例如夜間的血糖變化及飲食、運動、藥物對血糖的影響,利用即時的血糖數值做進一步的調整,快速處理高低血糖,並觀察處理後的血糖狀態。目前CGM監測血糖,適用於第一型糖尿病患者與第二型糖尿病患施打胰島素者,以及妊娠糖尿病孕婦,而血糖高低起伏大的人也建議使用。此外,口服降血糖藥的第二型糖尿病患,亦可以根據CGM記錄的血糖變化數值進行飲食的調整。研究證實,透過CGM可以有效降低糖化血紅素1%至3%,減低血糖波動範圍、提高全天良好控制的時間。
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2025-12-30 醫療.新陳代謝
吃飽疲倦無力、想睡 當心血糖像失速列車正掉入糖尿病前期
「飽睏」真的是幸福的事嗎?其實,此時正是血糖飆升且最易囤積脂肪的時刻。營養師林祐萱表示,部分的人以為血糖高低不定,是糖尿病患者的專利,這是錯誤的觀念,若血糖長期忽高忽低,不只容易出現胰島素阻抗,進入糖尿病前期,也會損害器官。超過3成受檢者 血糖調節出問題林祐萱指出,代謝系統的危機,可能在血糖還沒超標前就已經悄悄發出警報,根據聯安預防學機構健檢大數據,統計2024年共3萬3605筆資料,高達31%的受檢者有「胰島素阻抗」(Insulin Resistance)的問題,顯示每三人中就有一人的血糖調節能力出現問題。「剛吃飽就想睡、整個人好累。」林祐萱說,常聽到民眾詢問「飽睏」現象,甚至有人反映剛吃完又覺得餓,還特別想吃甜食,這些都是血糖劇烈波動的警訊。一吃飽就血糖飆高,接著又急速下降,會讓人陷入嗜睡、饑餓、疲倦的狀態,「飯後血糖高」雖然沒有到達到糖尿病的標準,但已對血管、神經造成傷害。正確飲食加運動 防血糖激烈波動當血糖長期偏高、胰島素被迫不斷分泌,反反覆覆最後身體過勞就形成胰島素阻抗,身體對胰島素失去敏感度,進入第二型糖尿病的前兆,是代謝失衡的開始。林祐萱表示,要打破血糖上上下下的惡性循環,最自然且有效的方法,就是正確飲食搭配規律運動。林祐萱強調,肌肉是人體最大的代謝器官,也是「吃糖高手」,意即肌肉量足夠且活躍時,可提高葡萄糖消耗效率,所以透過運動,能有效降低血糖,也能減輕胰臟負擔。以有氧運動為例,能提升心肺功能、促進血糖的即時利用並加速脂肪燃燒。而阻力訓練可增加肌肉量、提升胰島素敏感度。林祐萱建議,有氧運動搭配阻力訓練是最理想的代謝改善組合,不用太擔心執行困難,只要每周5天快走30分鐘,搭配至少2次阻力訓練,就能強化心肺、提升肌力,並更有效地改善血糖調控。另外,調整飲食結構,運動前以容易消化吸收的醣類為主,運動後則補充優質蛋白質,加速肌肉修復與恢復體力。運動前後飲食建議運動前30分鐘:以「低升糖、好吸收」為核心,建議燕麥奶/燕麥飲、巧克力牛奶、地瓜搭配茶葉蛋等。運動後30至60分鐘:是修復身體的關鍵時段,建議補充優質蛋白質,加速肌肉修復與恢復體力。建議乳清蛋白搭配三角御飯糰,或是一個拳頭大小的水果搭配無糖豆漿。
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2025-12-27 名人.許金川
許金川/台灣有事,日本有事;血糖有事,全身有事?
最近熱門話題:「台灣有事,日本有事。」老婆大人聽多了,忍不住隨口一句:「怎麼不說,老婆有事,老公有事!」說得也對,要安天下,必先安太座!白天回到診間,面對不少血糖控制不好的病友,看著一連串併發症出現,不禁又感嘆:「血糖有事,真的會全身有事!」血液中的葡萄糖,是人體重要的能量來源。尤其腦細胞,幾乎只靠糖維生。血糖太低,腦袋很快就會抗議,冒冷汗、手抖、頭暈接連出現,嚴重時甚至昏迷。也因此,醫師一聽到低血糖,處理起來總是特別謹慎。血糖若長期偏高,就像在不知不覺中,讓全身器官泡在甜水裡。不是立刻出事,而是慢慢累積後果。眼睛的微血管最細,常常最先撐不住,視網膜病變、視力模糊,有些病人是先發現「看不清楚」,才知道血糖早已超標。心臟血管逐漸變硬、變窄,等到胸口不適出現時,往往已經累積多年。腦部血管也是如此,一個阻塞,人生就多了一個「從那天開始」。腎臟對高血糖更是長期忍耐型選手。天天過濾高濃度的血液,腎絲球慢慢受損,蛋白尿出現,腎功能一路下滑。糖尿病,正是台灣洗腎人口最主要的原因之一。還有腳,下肢血管循環變差,傷口不易癒合,腳趾缺血、壞死,最後只能截肢。前總統蔣經國的例子,至今仍讓許多人印象深刻。血糖太高會讓人昏迷,低血糖也會讓人昏迷;差別在於,一個是慢慢累積後果,一個則是來得又快又急。很多人以為糖尿病只是「血糖高一點」,但其實是一整套調節系統的失衡。正常情況下,吃完飯,胰臟分泌胰島素,幫助糖分進入細胞;空腹時,肝臟適時釋放肝醣,避免血糖過低。問題在於這套精密的血糖控制系統,台灣約有五分之一的人口,因為體質也就是遺傳的關係,是有缺陷的。如果不靠後天的努力,例如飲食控制、運動、藥物治療,以上的併發症遲早會慢慢浮現。那時再「及時悔改信耶穌」,可能付出的代價就很大了。總而言之,血糖有事,全身有事。國際情勢值得關心,但每天陪著我們吃飯、睡覺、變老的那個數字——血糖,或許更值得多看一眼。●全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》,提供醫療新知、正確實用的健康知識
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2025-12-14 養生.健康瘦身
瘦瘦筆停藥後,體重一定會反彈?減少脂肪會造成肌肉流失嗎?
「瘦瘦筆」減重正夯,許多人希望靠一支針迅速找回理想身材;然而,成大醫院家庭醫學部主任張秦松提醒,減重真正的目的在於恢復健康,合理使用藥物才是長久之道。張秦松指出,近年台灣肥胖盛行率持續上升,門診中常見體型正常、甚至偏瘦的民眾要求施打「瘦瘦筆」。例如BMI23.2的25歲女性、BMI20.3的32歲女性都表示「想靠瘦瘦筆抑制食欲」;而BMI29.2、合併睡眠呼吸中止症的35歲男性,則希望靠藥物突破減重瓶頸。類似情況已成減重門診日常,反映民眾對藥物期待高漲,也顯示相關觀念仍需宣導。Q:瘦瘦筆打了就一定會瘦,劑量越高越快瘦?張秦松說,目前通過台灣FDA核准、合法使用於減重之注射型藥物,包括Tirzepatide(猛健樂)與Semaglutide(週纖達)等GLP-1類藥物。研究顯示,這類藥物可抑制食欲、增加飽足感,進而明顯降低體重、減少腰圍與體脂,同時改善血脂與代謝指標。然而,該研究中參與受試者多為BMI30,或BMI27且合併肥胖相關慢性病的族群,包括高血壓、糖尿病、高血脂、睡眠呼吸中止症或心血管疾病等。若不符合此族群,其療效及安全性的資料有限,因此,藥物仿單也明確限定其適應症,必須搭配低熱量飲食與增加活動量使用。他強調,瘦瘦筆並非「打了就一定瘦」,且施打劑量越高並不代表效果越好,反而增加副作用風險。臨床建議以低劑量起始,再依情況調整,提高安全性與耐受性。Q:瘦瘦筆停藥後,體重一定會反彈?瘦瘦筆何時停藥,應與減重醫師進行個別化討論。張秦松提醒,研究顯示,停藥後多數人會出現體重回升,原因在於藥物作用消失後,食欲與能量調節機制恢復,體重可能在數月內快速往回升,約回到原減少體重的一半至六成,代謝異常也可能再度出現。這代表藥物並非一勞永逸,生活習慣才是維持成果的關鍵。Q:瘦瘦筆主要作用是減少脂肪,不會造成肌肉流失?張秦松說,藥物所減輕的體重主要來自脂肪,但仍會伴隨部分肌肉組織流失,其程度受年齡、飲食營養、運動量與減重速度影響。「飲食控制與規律運動仍是保持健康體態的不二法門。」建議患者同步進行阻力訓練,並在減重門診定期測量身體組成,及早發現肌肉流失的問題。Q:出現減重停滯期,再加高施打劑量就可以?在不同族群中,減重表現有所差異。例如有無糖尿病者間的體重下降幅度不同,年輕人在初期下降較快,但長期表現與老年人差距不大,反而老年人更需注意肌肉流失風險。此外,常見的「減重停滯期」,在使用瘦瘦筆者身上依然會出現,多與基礎代謝率下降、飢餓訊號增加等生理補償機制相關,需與醫師討論調整策略,而非自行加量或貿然停藥。瘦瘦針常見副作用:胃腸道不適,多在數周後緩解。張秦松表示,使用瘦瘦筆最常見的副作用是胃腸道不適,通常在使用數周後緩解;也可能出現注射部位紅腫、頭痛、疲倦、暈眩等。少見但需警覺的包括胰臟炎、膽囊炎、腎功能受損、心率變化與低血糖等。動物實驗中亦觀察到甲狀腺C細胞腫瘤,因此具有甲狀腺髓樣癌或家族多發性內分泌腫瘤第二型病史者應避免使用。施打瘦瘦筆安全守則1.藥物並非萬能,不該自行購買或濫用。2.應由受過專業訓練的減重醫師評估適用性,並制定個人化治療與監測計畫。3.若使用過程中出現不適,需立即回診。4.若停藥後體重回升,也應再次與醫師討論調整策略。5.不要因「快速變瘦」的期待而病急亂投醫。建議療程長度3個月:評估效果與耐受性(若未減5%,需調整)。6個月:多數人能達成至少一半的最終減重效果。1年以上:長期維持較理想;突然停藥易復胖(1年回升50%至70%)。瘦瘦筆使用重點:注射位置於腹部、上臂後側、大腿外側,建議輪流更換注射點,避免出現硬塊。
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2025-12-09 醫療.百病漫談
當父母有這些疾病時,我會跟著患病嗎?專家曝4疾病預防關鍵
當父母在年長後陸續出現糖尿病、高血壓、心臟病、癌症或失智症時,許多人難免開始擔心自己是否也會走上相同的健康道路。事實上,這些常見老年疾病確實與遺傳相關,但遺傳所代表的往往不是必然得病,而是體質上的較高風險。換句話說,即使父母罹病,子女仍能透過飲食、體重管理、運動與早期篩檢,有效降低未來發病的機率。1.第二型型糖尿病家族史會增加風險,但生活習慣更重要。第二型糖尿病屬於中度遺傳的疾病,若父母其中一人罹患,子女的發病風險會明顯高於一般人,但基因並不決定結果。醫師表示,糖尿病的真正關鍵在於後天的生活方式,包括體重、內臟脂肪量、飲食習慣與活動量。即使具備家族史,只要維持健康的體重、增加運動並減少糖分與精緻澱粉的攝取,仍能大幅降低血糖異常的可能。空腹血糖與糖化血色素是2型糖尿病最常用的檢查方式,必要時也可進行葡萄糖耐受測試,以便在前期糖尿病階段即發現問題。研究顯示,及早調整生活型態可以讓糖尿病不發生,甚至使部分病人恢復正常血糖,因此父母罹病並不代表子女必然會跟著罹病。2.心血管疾病遺傳影響較顯著,但可逆性也高。心血管疾病的家族傾向比糖尿病更明顯。若父母在較早年齡發生心肌梗塞或中風,子女的風險確實會提高。一些人甚至可能具備家族性高膽固醇血症等單基因疾病,使低密度膽固醇(LDL)自年輕時就偏高。不過醫師也指出,這類疾病的可逆性非常高,即使遺傳增加風險,只要及早掌握血壓與膽固醇狀況,心臟病與中風仍然可以有效預防。篩檢方式包括測量血壓、檢查血脂,以及使用QRISK這類風險預估工具,用以計算未來十年的心血管事件機率。透過控制膽固醇、維持健康體重、增加運動與終身戒菸,許多人可以將風險降低到與沒有家族史的人接近,這也是心血管疾病可以靠自己扭轉風險的原因。3.癌症大多數不是遺傳造成,但少數癌別具有高度遺傳性。癌症雖然常被認為與遺傳密切相關,但科學證據顯示,大多數癌症並非由遺傳直接造成。只有約5至10%屬於高度遺傳型,其中最知名的是BRCA1與BRCA2基因突變,會大幅提高乳癌、卵巢癌及部分前列腺癌的風險,而林奇症候群則與結直腸癌及子宮內膜癌有關。是否具備這些基因,通常需要醫師根據家族史作評估,再由遺傳專家安排合適的基因檢測。若僅是父母在一般年齡罹癌,並不會使子女必然增加大量風險。針對癌症的早期偵測,篩檢方式包括乳房攝影、子宮頸抹片與人類乳突病毒檢測,以及大腸癌的糞便潛血檢查,是現階段最有效且具實證支持的工具。除了篩檢之外,戒菸、保持健康體重、避免過度日曬、維持良好飲食與運動習慣,都是已知能降低多種癌症風險的策略。因此,即使父母曾罹癌,只要做好生活管理,子女的風險仍可顯著降低。4.失智症大部分不由遺傳造成,生活方式能降低大量風險。失智症,特別是晚發型阿茲海默症,其遺傳性遠低於多數人的印象。雖然某些基因型,例如APOEε4可能使風險稍微升高,但遺傳並非主要誘因。真正具高度遺傳性的早發型家族性阿茲海默症占比極低,不是一般家庭會遇到的情況。決定失智症風險的主因包括年齡、心血管健康、教育及社會參與程度等因素,因此改善後天環境遠比擔心基因更為重要。醫師指出,維持正常血壓、血糖與膽固醇,避免反覆頭部外傷,並透過規律運動、社交活動、良好睡眠與健康飲食,能有效減少失智症風險。研究顯示,失智症約有四成風險來源是可被改變的,因此即使父母患病,子女仍有足夠空間透過生活方式來保護自己的腦部健康。若有明顯家族史,醫師也會依需要安排認知功能測試。整體來說,第二型糖尿病、心血管疾病、癌症與失智症,遺傳確實會提高風險,但更重要的是,這些疾病大多擁有可預防、可延緩、甚至可逆轉的風險因子。了解家族史可以提醒我們提早注意健康,而真正決定疾病是否發生的,是我們在日常生活中的行為選擇。透過規律篩檢、保持健康體重、戒菸、合理飲食與持續運動,多數人都能掌握自己的健康,而不是被家族史所限制。【資料來源】.How to avoid the illnesses that your parents suffered from
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2025-11-28 養生.聰明飲食
網傳抹茶喝多容易掉頭髮? 營養師解答真相,關鍵在「它」
近期有些女性在社群媒體上表示,自己開始規律飲用抹茶後出現突發性掉髮現象,為瞭解這種時下最流行、號稱「Z世代的綠色果汁」的飲品是否真的會傷害頭髮,紐約郵報(New York Post)訪問兩位註冊營養師分享專業看法。抹茶是一種鮮綠色的茶飲,是將特別種植的茶葉磨成細粉後,再用熱水沖泡而成。這種泡沫濃密、色澤明亮的飲料在日本歷久不衰,近年更是在西方國家暴紅,需求高到出現全球供應短缺,在許多健康網紅間蔚為流行,宣稱抹茶比咖啡更健康。位於紐約的諾斯韋爾亨廷頓醫院(Northwell Huntington Hospital)的註冊營養師希夫(Stephanie Schiff)說,如果發現自己喝更多抹茶後開始掉頭髮,有可能不是因為茶本身,而是茶中的單寧酸(Tannins)導致。單寧酸是一種植物化合物,號稱有抗氧化特性;但單寧酸可以鍵結鐵離子,讓身體更難吸收這種必需營養素,因此有可能導致缺鐵而掉髮。咖啡因也有類似效果,抹茶在綠茶系當中含較多的咖啡因,每1到2克就含80毫克的咖啡因。註冊營養師夏皮羅(Amy Shapiro)說,攝取超大量的咖啡因可能會增加壓力荷爾蒙濃度,在特定族群產生暫時性掉髮的症狀,目前沒有證實多少咖啡因會增加掉髮風險,但一般人每天喝一到兩杯抹茶不太可能導致掉髮。夏皮羅說,有缺鐵和貧血的人掉髮風險最高,包含經血過多、特定腸胃疾病與鐵攝取量過低的素食族群。每天喝超大量抹茶或綠茶濃縮補充品的人也較有可能掉髮。如果擔心掉髮,最好檢查體內鐵含量,而不是自己猜測。希夫說,身體鐵濃度低的人別在食用含鐵量高的蔬菜以前、食用過程中或剛吃完就喝抹茶,例如菠菜、白豆或豆腐都是含鐵高的蔬菜;如果是從動物產品攝取鐵的人則不會有事。夏皮羅說,植物性含鐵食物推薦搭配維生素C含量高的食物一起吃,例如柑橘類、甜椒、草莓和抱子甘藍, 因為維生素C可以大幅增加非血基質鐵的攝取,抵銷單寧酸的效果。夏皮羅說,除非有醫師處方,否則應該避免服用高劑量的綠茶萃取物或補充品,這比喝抹茶更容易產生副作用。她建議有掉髮症狀的人檢查其他常見原因,像是甲狀腺問題、壓力或服用藥物,抹茶僅是其中一種可能因素。希夫說,單寧酸也可能讓某些人腸胃不適或噁心和消化不良。夏皮羅說,如果抹茶飲用過量,其中的咖啡因也可能使敏感族群失眠、心悸和感到焦慮。極少數情況下,大量飲用抹茶而攝入高濃度的抗氧化EGCG會讓肝臟酵素濃度提升並傷害肝臟,空腹服用綠茶萃取物或補充品的風險最高。夏皮羅說,喝抹茶能攝取整片葉子的營養,其中的L-茶胺酸(L-theanine)能讓人放鬆又不會嗜睡。希夫說,茶中的EGCG有助中和自由基和其他會傷害細胞的不穩定分子,因此能降低慢性病風險。抹茶也被認為能增加胰島素敏感度,有助於降低血糖濃度,還有研究顯示喝抹茶能降低食慾、增加代謝而減重。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-11-25 醫療.新陳代謝
不吃甜就沒事?營養師點名「常吃這幾樣」血糖飆更快 餐後立刻吃水果也踩雷
很多人以為只要不吃甜食,血糖就能穩,但其實要控糖不踩雷,營養師高敏敏指出,先了解「GI值、GL值」這兩個關鍵指標,才能吃得安心又聰明! GI值vs GL值 .GI值(升糖指數):是指食物吃下去後,讓血糖上升的「速度」。像一碗白飯GI值高,吃完血糖會快速升高.GL值(升糖負荷):則是指一整份餐對血糖的「影響程度」。如果同樣是一碗飯,加上蔬菜與蛋白質,GL值就會下降,因為整體升糖速度被平衡了 日常這樣吃 有效控醣 .主食選全穀類燕麥、糙米、全麥麵包、玉米、地瓜等食物,富含膳食纖維,能減緩醣類吸收速度,幫助血糖平穩不會突然飆升.蛋白質優先選擇豆製品豆腐、黃豆、黑豆、毛豆都是優質植物蛋白來源,含有植化素與膳食纖維,能幫助控制血糖,還能增加胰島素敏感度,讓身體更有效率地利用能量.蔬菜澱粉1:1餐盤中蔬菜量應與主食量相當,可增加飽足,並延緩血糖上升;特別是香菇也是蔬菜.水果餐間吃兩餐之間吃水果,可減少血糖起伏,若餐後立刻吃,容易造成血糖高低不穩.增加整餐豐富度每餐有蛋白質、蔬菜與全穀類,就能有效降低整體GL值,控糖更輕鬆 這些食物要少吃 幫助穩住血糖 若平常不小心攝取到高風險食物,也會讓血糖一下子就失控!很多人常忽略日常中潛藏的陷阱,其實只要稍微留意,就能少踩不少地雷! 1、加工食品像是火腿、香腸等,通常含有高鈉,易讓血壓升高,增加心血管風險2、高糖食物/飲品像是汽水、甜甜圈、蛋糕等,都是血糖飆升的元兇。糖分進入血液太快,會造成胰島素負擔,讓血糖難以穩定3、油炸食物薯條、炸雞等食物,熱量高又含反式脂肪,除了讓血糖難以控制,還會影響血脂和體重管理4、酒精類飲品飲酒會干擾肝臟的代謝功能,讓血糖忽高忽低,甚至可能引發低血糖風險,對糖尿病患者尤其危險 日常這樣做 有效控醣 除了控制飲食,日常生活習慣同樣是穩定血糖的核心,有些小動作看似簡單,卻能大大幫助血糖維持在健康範圍。 1、養成規律運動每天保持中等強度運動30分鐘,不僅能促進代謝,還能讓身體對胰島素更敏感,幫助血糖穩定2、喝夠水分水分不足會讓血液變得濃稠,血糖濃度自然就偏高,隨時補水能稀釋血糖,負擔也比較小 3、學習壓力管理壓力大會讓壓力荷爾蒙(皮質醇)上升,導致血糖波動增加,透過深呼吸或運動放鬆,才能幫助血糖平穩4、保持睡眠充足睡眠不足會讓飢餓素升高,讓人想吃更多,同時也會干擾胰島素作用,導致血糖控制困難 【延伸閱讀】 ·不是橄欖油!研究證實「這1種油」更能控血糖 醫提醒:千萬別再煮到冒煙 ·容易血糖高的人,多半是這「8個習慣」害的! 不吃早餐、咖啡喝太多都中鏢
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2025-11-24 養生.聰明飲食
富含有機蔬菜的「低碳健康早餐」反讓他脹氣!營養師解釋原因
許多人有關注健康資訊的習慣,日常飲食也特別注重養生,然而,日本營養師就在著作中提醒,經常被認為是健康的飲食法,反而可能讓身體機能失調,甚至導致腸胃不適、慢性疲勞等症狀。限制碳水化合物的飲食法真的健康嗎?營養師就分享自己遇到的一個案例,有位民眾非常注重飲食,但這兩年卻還是受到腹脹問題困擾,於是跑來找他諮詢,當對方展示每週的飲食記錄時,他注意到原因可能就出在一份「看似完美的健康早餐」。該名民眾習慣吃一碗裝滿有機蔬菜的沙拉當作早餐,這聽起來十分健康,然而,這樣的餐點缺乏關鍵的營養素「碳水化合物」,再加上對方每天只攝取不到900大卡的熱量,長期身體能量不足的情況下,如果大量食用高纖維蔬菜,感到腹脹也就不足為奇了。現在人們認為碳水化合物不好,擔心碳水會造成體重增加、代謝症候群或血糖劇烈波動,但其實只要注意食物來源和總熱量攝取,碳水化合物並沒有什麼好怕的。而且,碳水化合物是五大營養素之一,是調節與修復腸道機能必需的營養素,當碳水化合物攝取不足時,身體長期處於低血糖狀態,基礎代謝率也會下降,進而影響生理機能,例如出現:嗜睡、疲勞等症狀。營養師建議早餐一定要攝取一些碳水化合物,如果長輩覺得一大早沒有胃口,吃不下米飯等食物,可以先嘗試飲用100%純天然的果汁,為早上的低血糖補充能量,其實就是穩定血糖的第一步。讓蛋白質更好吸收的方法除了碳水化合物,蛋白質的攝取也很重要,它是肌肉、內臟器官、消化酵素、荷爾蒙和免疫細胞的組成部分,然而,一昧攝取大量蛋白質的做法不一定正確,重要的是攝取的蛋白質是否被身體消化吸收。無法消化的蛋白質會對身體帶來負擔,尤其是如果胃腸功能虛弱時強行補充蛋白質,反而容易造成腹脹、便秘、腹瀉等症狀。隨著年齡的增長,蛋白質所需的消化時間往往更長,營養師表示要消化蛋白質,第一步是充分咀嚼食物,以利於進入胃中的食物被胃蛋白酶順利分解。與其攝取20克蛋白質卻因為無法完全消化造成不適,不如攝取5克的蛋白質確保身體能充分吸收利用。有些人會透過飲品來補充蛋白質,液體蛋白質的確更好吸收,但每日仍不要超過建議份量,並且少量多次飲用,而不是一次性喝完,以免造成腸胃負擔。除了蛋白質飲料,民眾也可以選擇「胺基酸形式」的蛋白質,在身體疲勞或腸胃虛弱的時候,食用已經分解成胺基酸的食物可以減輕消化系統的負擔,常聽到的鏈胺基酸(BCAA)、必需胺基酸(EAA)補充品都屬於此類,也推薦日式高湯、大骨湯和味噌湯,這些湯品也富含氨基酸,像是味噌湯裡是黃豆發酵分解後的蛋白質,容易被身體吸收並促進肌肉生長和修復。
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2025-11-18 養生.聰明飲食
不是橄欖油!研究證實「1種油」更能控血糖 醫提醒:千萬別再煮到冒煙
很多人只把芝麻油當調味料,但其實它的健康力道超乎想像!一項最近在BMC Nutrition 發表的新研究針對60位脂肪肝(MASLD)女性的臨床隨機試驗,把她們分成兩組:每天各吃30公克芝麻油或葵花油,並搭配低卡飲食,持續12週。兩組人都瘦了,但在血糖控制上,芝麻油組表現遠遠超過葵花油組。 在12 週後,芝麻油組的血糖相關指標有顯著進步: 1、空腹血糖(FBG):芝麻油組下降18.2 mg/dL,葵花油組僅下降4.3 mg/dL2、空腹胰島素(FSI):芝麻油組下降3.2 µIU/mL,葵花油組只降0.5 µIU/mL3、胰島素阻抗(HOMA-IR):芝麻油組下降1.4,葵花油組僅下降0.34、胰島β細胞功能(HOMA-β):芝麻油組提升15.6,葵花油組僅提升3.2 芝麻油不只是「減重時的佐料」,它能更有效降低血糖、改善胰島素效率,還能增強胰島 β 細胞功能,對延緩甚至預防糖尿病都有潛力。 為什麼芝麻油能降血糖? 芝麻油透過三大途徑幫助血糖控制: 1、代謝途徑:其中的單元不飽和脂肪酸(MUFA)能保護胰島β細胞、改善胰島素敏感度,並調節脂質代謝基因,減少胰島素阻抗。2、荷爾蒙途徑:MUFA 可刺激 GLP-1(升糖素樣肽-1) 分泌,促進胰島素釋放並增強β細胞功能。3、抗氧化途徑:芝麻素、維生素 E 等抗氧化物能清除自由基,保護β細胞並促進葡萄糖攝取與胰島素分泌。 芝麻油「冷用」才不會破壞營養素雖然橄欖油、芥花油、亞麻籽油等也有益處,但多項研究指出芝麻油在血糖控制上特別突出。但注意的是,在這個研究中是要求參加者把油「冷用」,不拿去煎炸,而是: .淋在沙拉上.拌在飯或麵裡.加在煮好的菜餚上 這樣能避免高溫破壞芝麻油裡的芝麻素、維生素E等營養,健康效果加倍! 對於有脂肪肝的人來說,胃腸肝膽科醫師錢政弘強調,適量攝取芝麻或芝麻油是有益的。芝麻富含維生素E,有助於改善肝臟發炎、減少肝細胞受損;同時還含有多種木酚素,例如芝麻素、芝麻林和芝麻酚,不僅能抗氧化,還能幫助穩定血糖! 【延伸閱讀】 ·煮菜愛用「這1種油」恐讓肺癌風險飆升!醫揭6大肺部警訊 咳兩聲就要注意 ·橄欖油「這樣用」反傷腸道!90%的人都錯了 醫提醒:只有2吃法對腸道有益
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2025-11-10 養生.聰明飲食
早上喝咖啡讓血壓血糖雙雙飆高!營養師揭8條飲食黃金法則
每天吃進身體的食物影響我們的血糖和血壓數值,有時透過調整日常飲食,過高的血壓和血糖就能獲得改善,日本矢野宏行醫師和望月理恵子營養師就在文章中指出,許多人早上喝的「咖啡」竟會同時使血糖血壓升高。早上喝咖啡會升高血壓和血糖值如果你每天早上都要喝一杯咖啡,要注意這個習慣會影響你的生理系統,讓你醒來後的幾個小時血壓和血糖水平同時升高。這是因為咖啡因會刺激交感神經系統,促進腎上腺素和皮質醇分泌,導致血糖和血壓暫時上升,尤其是空腹喝咖啡會使血糖反應更明顯。民眾可以觀察自身健康狀況調整飲用時間或咖啡因攝取量,有心血管疾病或是正在控制血糖的族群,建議向醫師諮詢專業意見。用餐細節對了血糖血壓更穩定用餐的速度和順序也會影響我們的血壓和血糖值,吃得太快、咀嚼不充分不僅會使血糖飆升,胰島素也會大量分泌,刺激交感神經系統進而導致高血壓。建議每口食物都要咀嚼20~30次,一餐如果在15分鐘以內吃完那就是吃太快了。另外一個預防血糖飆升的方法就是「碳水化合物最後吃」,進食順序採用先吃肉、魚、蔬菜,最後再吃白米飯等碳水化合物,這種方法可以防止血液中的胰島素急遽升高,同時穩定血壓值,並且增加飽足感,避免暴飲暴食。在米飯上淋上富含纖維的「黏性食材」如:山藥泥、秋葵、溫泉蛋等等,也有防止血糖飆升的作用。能降低血壓和血糖的食物富含水溶性膳食纖維的食物如:蘑菇、海藻、蒟蒻,能夠透過排出多餘的鈉來預防血壓升高,同時減緩碳水化合物的吸收以穩定血糖數值。富含蘿蔔硫素化合物的花椰菜則可以改善胰島素阻抗,降低體內的氧化壓力和慢性發炎,藉此達到穩定血糖和血壓的效果。想要吃零食卻又擔心不健康嗎?營養師推薦可可含量70%以上的黑巧克力,其中豐富的可可多酚具有強大抗氧化作用,還能促進血管擴張與提升胰島素敏感性,幫助降低血糖和血壓。另外,適量飲用無糖燒酒或威士忌也有抑制血壓和血糖的效果,富含多酚的無糖綠茶則是健康的飲品首選。8條飲食黃金法則1.起床後不要立即喝咖啡或能量飲料。2.下午三點可以吃點黑巧克力。3.睡前兩小時吃完晚餐。4.在餐點中加入兩朵花椰菜。5.晚上可以少量飲用燒酒或威士忌。6.細嚼慢嚥。7.先吃肉類和蔬菜,最後才吃碳水化合物。8.每天吃一份蒟蒻、蘑菇或海藻。
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2025-11-07 焦點.用藥停看聽
用藥錯誤恐加速失能!藥師揭「5大地雷用藥習慣」,不按時服藥最常見
隨著年齡增加,長輩往往伴隨慢性病,需要長期服藥控制病情。然而,用藥安全不僅是長者需要了解,家屬與照顧者也必須熟悉相關知識。臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師陳俊延提醒,若用藥不當,可能導致跌倒、認知功能下降、腎功能惡化等問題,反而加速失能的發生。預防失能不只靠復健 正確用藥同樣關鍵陳俊藥師延強調,預防與延緩失能,不僅依靠復健與營養,正確用藥同樣關鍵。長照2.0自106年1月實施至今已邁入第8年,政策重點已從後端照護轉向強化前端預防與整合服務。此外,也提醒民眾多關心長輩在肌力、認知、營養、口腔、視力聽力、情緒等面向的健康。1. 多重用藥的風險 許多長輩同時罹患高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病,需要使用多科醫師開立的藥物。這可能造成重複用藥、藥物交互作用或劑量過高等情形。建議:病情穩定時,至少每半年回診一次,讓醫師進行疾病評估,並由藥師協助檢視整體用藥。2. 需注意的藥物類別某些藥物若使用不當,會增加跌倒或失能風險:● 鎮靜安眠藥、抗焦慮藥:可能引起頭暈、嗜睡、注意力下降。● 降血壓藥:劑量過高易導致低血壓,引起暈眩、跌倒。● 降血糖藥:尤其是促進胰島素分泌的藥物,若劑量控制不佳,容易造成低血糖,導致昏厥或意識不清。● 止痛藥:部分藥物可能影響腸胃或意識狀態,需謹慎使用。3. 留意腎功能與肝功能隨著年齡增長,腎臟與肝臟代謝能力下降,藥物容易在體內累積,增加副作用風險。建議:若長輩有腎臟功能減退或肝功能異常,應依檢驗數值調整劑量,並由醫師評估。4. 避免自行停藥或亂加藥部分長輩擔心副作用,可能自行減藥、停藥,甚至聽信偏方,導致病情控制不佳。建議:任何藥物調整都應先與醫師或藥師討論,不可自行更改。5. 建立正確用藥習慣● 按時服藥:有助藥效穩定,也可減少遺漏。● 使用輔助工具:照顧者可利用藥盒或用藥提醒APP,協助長輩記錄服藥情形。但需注意,有些藥品容易受潮或變質,事先分裝前可先諮詢藥師是否適合。● 觀察身體變化:若出現頭暈、步態不穩、意識混亂、食慾不振等狀況,應立即記錄並告知醫療團隊。【延伸閱讀】藥師解析為何長期睡眠不足「傷肝」 3種「亂吃藥」行為也可能致肝損傷不只酒駕!藥師示警「藥駕」同樣危險 9類藥物要小心【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66276】
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2025-11-07 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控,我該怎麼做?
許多糖友提問:「只要生活作息一有變動,例如搬家、旅行、換班、節慶聚餐甚至感冒,血糖曲線就像雲霄飛車一樣,真的壓力山大!」這樣的場景不僅發生在成人糖友身上,第一型糖尿病的小糖友,也會因為成長的生理變化、情緒等,而面臨相似的控糖壓力。實際上,三軍總醫院小兒科部主任林建銘與三軍總醫院衛教師陳思羽都不約而同強調,控糖的核心不是避免變化,環境雖然會變動,但只要看懂血糖數字,跟著數據走,其實都能穩定控糖。陳思羽說,現在還有不少數位工具能幫忙,如連續血糖監測儀(CGM),或更進一步搭配使用自動的胰島素輸注系統,還能先行踩煞車,讓控糖有了可調整的憑據,也更加靈活、精準。生活處處是變數,科技助攻讓控糖更靈活林建銘說,關於血糖,過去家長最怕的不是數字,而是「看不到變化」。傳統測血糖一天需要扎針五至六次,孩子一哭、家長就心疼,但血糖仍只是一個零碎的數據。現在CGM能即時呈現血糖數據變化,甚至可以設定低血糖警示,讓家長遠端監看,也有能搭配CGM的自動胰島素輸注系統,在夜裡根據測得的血糖數值提供胰島素,讓全家都睡得安穩。最關鍵的是,「數據」讓孩子學會掌握自己的生活節奏,像是多一杯奶茶血糖會衝多高?運動後該怎麼調整胰島素?當數據變成生活習慣,控糖就不再只是限制,而是一種能預測、可及時進行修正的生活方式。情緒是隱藏變數,家庭支持是穩定力量林建銘表示,「情緒」是影響孩童和青少年血糖的關鍵因素之一,生活中的重大變動,如:生病、經期、升學等,都可能會導致身體壓力荷爾蒙升高,進而增加胰島素需求量。因此,醫療團隊會指導病友依照血糖數據適度調整基礎胰島素劑量。他更提醒,家庭的支持比藥物更關鍵,在充滿愛與理解的環境中,孩子因為情緒穩定,控糖通常更為成功。過大的壓力與分毫不差的嚴格控制,反而有可能造成反效果,科技控糖的工具應用,正能減輕這種情緒壓力,讓家人看得到安全感。旅遊、外出免驚慌 專家強調「跟著數據走」當糖友有出國或旅行的需求時,也不必過度擔心,林建銘表示,其實有CGM的輔助,糖友外出旅遊反而可以更放心地享有多樣化的飲食。CGM感應器只要避免高溫即可使用;胰島素則須冷藏保存。掌握這些細節,糖友也能自在享受旅程。陳思羽亦強調,數位控糖後,糖友反而更能放心外出,因為控糖變得更『有線可循』,血糖高時知道該補多少胰島素的劑量,血糖快偏低時警報會提醒,大大減少了對未知的恐懼。當生活出現重大變動時,兩位專家一致給出「多監測、早討論」的建議,累積經驗、學會調整劑量,是長期穩定的關鍵。陳思羽補充,當控糖不順時,應先釐清問題是生理還是心理,「血糖穩定一半,情緒自然也會穩定一半。」她鼓勵糖友採取積極行動,規律監測與用藥,讓數據成為「安心的依據」,而非焦慮的來源。延伸閱讀:【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材,可以延長多使用幾天,順便省錢嗎?【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材,可以買來試試看嗎?
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2025-10-25 醫療.新陳代謝
糖尿病男為控病情「晚餐後超認真散步」走一周差點截肢!醫揭飯後運動5原則
隨著糖尿病這類慢性病患者人數持續上升,網上掀起一股「晚飯後散步降血糖」的風潮,甚至有人因此停藥,認為走路比吃藥更有效。醫學專家提醒,「飯後散步」確實能輔助控糖,但若方法錯誤或取代藥物治療,反而可能釀成嚴重後果。許多研究都指出,「飯後輕度運動」能促進肌肉吸收多餘血糖,有助穩定血糖值。例如2023年《運動醫學期刊》(Sports Medicine)對116名參與者進行研究,結果顯示,飯後立刻進行20分鐘的散步,可以顯著降低飯後高血糖(血糖異常升高)的情況。但是糖尿病控制從來不是靠單一招數就有效,而是由飲食、運動、藥物、心理管理組成的「組合拳」。其中,適度運動扮演主力角色,尤其晚餐後血糖波動最大、身體代謝負擔最重,這時活動最能幫助血糖調節。晚上散步的誤區和潛在風險有些糖尿病患者過於依賴飯後散步的效果,而導致運動過度,或忽略其他應注意的生活習慣。陸媒報導一個病例,一名年長糖友聽說晚上走路好,硬是拉著老伴每天繞著村子轉三圈,結果走到第六天,因糖尿病造成末梢神經遲鈍,腳底都起泡了還不自知,最終感染潰爛,差點面臨截肢的後果。甚至部分患者誤以為散步能「治好糖尿病」,自行停藥。醫師嚴正指出,糖尿病為終身慢性病,必須依照醫囑長期服藥與控糖。若僅靠走路取代治療,恐導致視網膜病變、腎衰竭、心肌梗塞或中風等嚴重併發症。飯後散步走得對才有益糖尿病患者若想透過「飯後散步」穩定血糖,應遵守以下原則:‧飯後30分鐘再走,餐後立即活動易造成胃下垂。‧每次20至30分鐘為宜,過長時間反而增加疲勞風險。‧選擇平坦安全的地面,穿合腳軟底鞋。‧隨身攜帶糖塊或糖水,預防低血糖突發。‧運動只是輔助,飲食與藥物控制仍是治療基礎。此外,患有嚴重心衰竭、頻繁夜間低血糖或明顯視網膜病變者,應避免夜間運動,以防病情惡化。醫學證據顯示,晚飯後散步確實對血糖管理有益,但它並非靈丹妙藥。糖尿病的關鍵在於「整體生活方式」的長期調整,而非追求單一方法。走得對,能幫助穩定血糖;走錯了,則可能讓病情惡化。專家呼籲糖友,讓運動成為治療的一部分,而非取代治療的方法。
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2025-10-24 醫療.腦部.神經
中風最可怕的不是死亡,是失能!中風3徵兆別輕忽 把握黃金治療期
講話突然含糊,手上杯子掉了下來,家人以為太累,沒想到,竟然是中風。台灣每年近5萬人罹患腦中風,但不到一成能在「黃金4.5小時」內接受有效治療,患者一旦失能,照護費用平均每年逾50萬元,且超過7成無法重返職場,是個人、家庭與社會的損失。俗稱中風的腦血管疾病位居113年十大死因第四位,死亡人數1萬2463人。腦中風三大典型徵兆台灣腦中風學會理事長陳龍表示,臨床常見患者突然出現嘴歪眼斜、半邊肢體無力、口齒不清等中風的前兆,以為只是太累而休息,但卻錯失黃金治療時間,易留下不同程度的神經功能障礙。腦中風有黃金救治時間,陳龍指出,在限定時間內搶救、復健,可減少後遺症。包括盡速接受靜脈血栓溶解劑(rt-PA)注射或經動脈機械取栓術,並在中風後3個月復健,恢復率可達7至9成,最終可以完全自理生活,並非完全回到發病前的樣子。中風最可怕的不是死亡,是失能!陳龍強調,腦中風最可怕的不是死亡,失能才是中風最可怕的後果。台灣腦中風學會啟動「中風防治全民行動」,呼籲全民在第一時間辨識中風徵兆、即刻送醫,是避免失能的關鍵。多數民眾對中風徵兆有所認識,但實際發生時可能無法立即聯想到中風,常採行錯誤的處置,包括「先觀察看看」、「應該只是太累」、「休息一下應該沒事」,陳龍說,延誤就醫成為治療率低落的隱形殺手,「每延誤1分鐘,就有190萬個腦細胞死亡,這些細胞再也無法恢復」。腦中風三大典型徵兆:臉歪嘴斜、單側無力、口齒不清。這三大中風初期症狀常被誤認為感冒、疲勞或低血糖,陳龍提醒,只要出現任一徵兆,就應高度懷疑,一定要「小題大作」。
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2025-10-15 醫療.新陳代謝
控血糖只能嚴控飲食?專家曝穩血糖最強1招簡單又有效,卻常被忽略
想穩定血糖,除了少糖飲食與多運動,別忽略「多喝水」這個最簡單卻有效的習慣。營養師指出,充足水分可防止假性飢餓、穩定血糖曲線,還能提升專注力。選對飲品如咖啡、茶與番茄汁,更能讓血糖管理事半功倍。為什麼喝水能幫助血糖穩定?有血糖問題的人,吃東西經常得小心翼翼,深怕某些食物下肚讓血糖狂飆。不過想要血糖穩定其實也沒那麼難,美國心臟協會和美國疾病管制與預防中心提醒,很多人可能都忽略一個很簡單執行卻很有效的小習慣:喝水。根據《Eating Well》訪問註冊營養師指出,當身體脫水時,血液會變得濃稠,導致血糖值偏高。營養師Kristen Lorenz指出,雖然實際糖分沒變,但水分比例下降,數值就會被放大。此外,脫水還會刺激壓力荷爾蒙皮質醇分泌,使血糖更不穩定。營養師Jeanette Giacinto補充,喝水還能避免「假性飢餓」。身體缺水時,大腦常會誤以為是餓了,讓人不自覺攝取更多精製碳水或甜食。她建議,如果剛吃飽卻又嘴饞,可以先喝一杯水,等五到十分鐘再判斷是否真的需要進食。此外,水分充足能讓身體維持能量與專注度。研究顯示,輕度脫水就會讓人疲倦、注意力下降,進而尋求含糖食物來「提神」,結果反而讓血糖劇烈波動。其他有助穩定血糖的飲品除了白開水,《Eating Well》還推薦以下幾種大家常喝的飲品幫助血糖穩定:.咖啡:咖啡中的植化素有助維護肝臟與胰臟細胞健康,防脂肪肝生成、維持胰島素功能。.紅茶與烏龍茶:茶多酚能減少發炎與氧化壓力,有助改善胰島素阻抗,但要無糖。.綠茶:綠茶豐富的兒茶素能稍微降低空腹血糖,並減緩碳水吸收。.牛奶:乳製品中的蛋白質可能有助降低餐後血糖反應。.番茄汁:番茄富含纖維,餐前30分鐘喝一杯番茄汁,可讓餐後血糖升幅減緩。讓補水變成日常生活的一部分營養師指出,多數人每天的水分攝取都不足。想養成喝水習慣,可從早上起床開始,先喝200至400毫升的水,幫助代謝啟動。外出隨身攜帶水瓶,設定每天的補水目標,一天當中隨時喝。基因醫師張家銘也曾在臉書發文指出,根據《JAMA Network Open》期刊研究,建議可在餐前喝水,每餐餐前喝一杯約500毫升的水,再加上起床與睡前也一杯,那麼一天的飲水量就達標了。重要的是,餐前喝水的習慣可以顯著加速減重,因為在正餐前喝水,能讓胃有預先的飽足感,也能減少暴飲暴食或攝取過多高熱量食物的機會。但提醒有睡眠障礙的人睡前可省略,以免半夜跑廁所尿尿更睡不好。總之,喝足夠的水、不要過量攝取含糖飲料,再搭配調整飲食結構與規律運動,就能讓血糖曲線更平穩。【資料來源】.《Eating Well》The Surprising Habit That Can Help Lower Blood Sugar, According to Dietitians .《Eating Well》6 Best Drinks to Help Lower Your Blood Sugar Levels .《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁
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2025-10-14 養生.聰明飲食
不只甜食會讓血糖飆升 6種常見鹹食也可能增加糖尿病風險
多數人都知道,甜食和汽水會讓血糖迅速升高。但你可能不知道,許多常見的鹹食與精製澱粉也會對血糖造成劇烈影響,尤其對於有糖尿病或糖尿病前期的人,更要特別留意。如果你正在為血糖控制而努力,以下資訊將幫助你更全面管理健康。為何餐後血糖會飆升?當你吃完一頓飯或點心後,血糖會上升,對大多數健康人來說,胰臟會分泌胰島素來將血糖帶回正常值。但若你患有糖尿病,或胰島素敏感度變差,血糖就可能長時間維持在高點。這會導致:.頭暈、注意力不集中.疲勞、口渴.頭痛.血糖極高時甚至可能昏倒長期血糖控制不良,還會提高心臟病、腎臟病與神經病變等併發症風險。如何透過飲食穩定血糖?1.選擇對的碳水化合物不是所有碳水都會等比例地升高血糖。升糖指數是衡量食物讓血糖上升快慢的指標,數值越高,血糖上升越快。選擇低GI食物有助平穩血糖。控制血糖不只是少吃甜食,許多常見主食和蔬菜也可能讓血糖快速上升。像是白飯、白麵包、米粉、馬鈴薯、玉米與南瓜,都是高GI食物,長期攝取容易造成血糖波動。你可以用以下食材替代,例如用藜麥取代白飯、酸種麵包取代白麵包、蕎麥麵取代米粉,這些富含纖維與蛋白質的低GI食物,有助延緩血糖上升。另外,花椰菜、毛豆與紅蘿蔔是較不易影響血糖的蔬菜選擇,也能提供豐富營養。2.三餐內容怎麼吃?.早餐不能不吃:有研究指出,攝取含35%蛋白質、約500大卡的早餐,像是蛋、豆類、全穀物的組合,有助穩定全天血糖。.晚餐宜低碳:一天當中最難控糖的時段是晚餐後。建議選擇少精製碳水、含蛋白質與健康脂肪的餐點,例如雞胸肉搭配炒蔬菜。.避免餐與餐之間太近:餐與餐最好間隔4至5小時。若需加餐,建議在上一餐後2至3小時進行,避免讓血糖長時間停留在高點。這5個生活習慣也影響血糖1.飯後散步15分鐘研究顯示,餐後散步有助降低血糖,效果可持續達3小時。即使只是輕鬆走路,也能讓身體將血糖輸送到肌肉作為能量使用。2.睡眠充足只要一晚睡不好,身體對胰島素的反應就會變差,導致血糖升高。每晚建議睡滿7至8小時,且保持規律作息。3.減少壓力壓力會促使身體釋放腎上腺素與皮質醇,降低胰島素敏感度,導致血糖上升。可以透過冥想、瑜珈、深呼吸或走路等方式放鬆身心。4.補充水分脫水會使血糖濃度上升。建議每日飲水量依體重與活動量調整,一般成人每日約需2公升水分。5.定期看牙醫有研究指出,牙齦發炎或牙周病會讓血糖更難控制。糖尿病患者建議每年接受至少一次牙齒檢查與清潔。【資料來源】.The savoury foods that spike your blood sugar – and what to eat instead.Natural Ways to Prevent Mealtime Sugar Spikes
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2025-09-22 醫療.新陳代謝
糖尿病、心血管疾病、癌症接連上身,都因為1部位出問題
若我們的目標不僅是「降低血糖」,而是讓身體維持健康,減少慢性疾病的發生,甚至希望已罹患的疾病能康復,就不能忽略「胰島素阻抗」這個關鍵問題。糖尿病只是與胰島素阻抗高度相關的疾病之一,研究顯示,胰島素阻抗還與癌症(風險提高十二倍)、阿茲海默症(五倍)、心血管疾病(接近六倍)有關!如果你有以下健康問題,應該要立即檢視自己是否有胰島素阻抗,找到正確的改善方法,這就像是拆解未爆彈一樣,能及早降低未來罹患疾病的風險。代謝疾病連環爆:糖尿病、心血管疾病和癌症接連上身從上一章的內容,我想你已經了解血糖、胰島素阻抗與血管損傷之間的關聯性了。再次用一個令人難忘的比喻:高血糖就像是「將血管泡在糖罐子裡」一樣,如果不改善,心血管疾病出現只是早晚的問題。全球超過五億人受第二型糖尿病所苦胰島素阻抗是第二型糖尿病與心血管疾病的重要致病機制之一。當細胞對胰島素的反應減弱, 血糖無法順利進入細胞,血糖濃度因此升高,長期高血糖會對血管、神經與器官造成傷害,提高心血管疾病、視網膜病變、腎臟病等併發症的風險。 為了維持正常血糖,身體會過度分泌胰島素。然而,長期高胰島素濃度會影響血管內皮功能, 造成動脈硬化,進一步增加心臟病與中風的風險。如果這種狀態持續,胰島功能會逐漸衰竭,最終需要依賴胰島素注射來控制血糖。健檢三酸甘油酯為何總是過高? 胰島素阻抗會使過多的葡萄糖轉化為脂肪,進一步合成三酸甘油酯(Triglyceride),增加心血管疾病風險,並促成脂肪堆積於肝臟(非酒精性脂肪肝)及肌肉(會降低肌肉對胰島素的敏感性),甚至影響心臟與胰臟的功能。可以想像成一個浴缸,當胰島素阻抗發生時,水(血糖)無法正常流入排水口(細胞),水面逐漸升高,最後浴缸滿了,水就會溢出到不該去的地方(脂肪儲存異常)。這就是為什麼胰島素阻抗不只是影響血糖,還會影響全身的代謝健康。有大型流行病學研究指出,「TyG指數」(Triglyceride-Glucose Index)可作為簡易評估胰島素阻抗的工具。TyG指數是以空腹三酸甘油酯與空腹血糖計算而得,公式為: Ln﹝空腹三酸甘油酯(mg/dL)×空腹血糖(mg/dL)╱2﹞。也就是說,三酸甘油酯與空腹血糖如果居高不下, 未來發生第二型糖尿病、心肌梗塞與中風的風險顯著增加,因此可作為早期篩檢的參考指標。 胰島素阻抗也會養大癌細胞? 胰島素本身不只是控制血糖的荷爾蒙,同時也是一種促進細胞生長與增殖的「類生長因子」。當胰島素阻抗發生時,身體會分泌更多胰島素來彌補細胞對訊號的不敏感,導致血中胰島素與類胰島素生長因子(IGF-1)長期偏高。這樣的環境就像是「給腫瘤細胞餵能量」,讓原本可能靜止的癌前細胞得到不當的刺激,不但加速分裂,還減少細胞凋亡。此外,胰島素阻抗常伴隨的慢性發炎狀態,也會為腫瘤提供一個「長期悶燒的小環境」,加速癌細胞基因突變與轉移。減肥好難?胰島素阻抗讓你變成易胖體質很多朋友以為,肥胖只是因為吃得多動得少,事實真相是,胰島素阻抗在其中扮演了重要的角色。即使你已經在節食和運動,甚至超級努力地透過極端飲食和高強度運動,在短期內看到效果, 但極端方法往往難以持續,最終就會放棄,體重反彈是遲早的事。更糟的是,這些方法有可能加劇胰島素阻抗,使得健康問題變得更加複雜。(本文摘錄自方舟文化《逆轉胰島素阻抗 21天重啟健康代謝》)
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2025-09-17 養生.運動健身
運動完必吃高蛋白?增肌、減脂吃的不一樣!動完「這時機」進食成效最好
隨著健康意識抬頭,透過重訓養出肌肉、減掉脂肪的觀念愈來愈普及。增肌減脂不是僅靠運動就可以辦到,仍要補充適當的營養,才能達到事半功倍的效果。不過,增肌跟減脂的目的不同,運動完補充的營養素組成,也有所不同。時間低於一小時的有氧運動,譬如散步、快走等,不需要補充食物;但以增加肌肉量或減掉脂肪為目標,從事中高強度的重量訓練時,應在運動前後補充點食物較適當,避免低血糖、肌肉損傷等問題。不過,如何分辨做的運動是中高強度運動?建議可以利用「說話測試」檢測,也就是連續運動10分鐘以上,無法完整說出一段句子,就可以推測為中高強度的運動。動完半小時內吃 成效最好若能在正確的時間補充正確的食物跟分量,能幫助運動的成效更好。尤其是運動結束後,在黃金修復期一小時內補充食物,身體的胰島素會以合成肌肉為主,而超過一小時才補充食物,合成的方向就會改以囤積脂肪為主。因此,運動完後,一小時內(最好是半小時內)盡快攝取能夠修復組織的蛋白質跟碳水化合物,才能及時的幫助身體合成肌肉、代謝脂肪。增肌或減脂 攝取飲食比例不同隨著運動目的不同,飲食補充的比例也不太一樣。如果目的是以增肌為主,建議碳水化合物與蛋白質的比例是3:1;透過碳水化合物提供的醣類,能夠幫助胰島素分泌,促進肌肉的修補跟合成。如想要增肌,運動完可以吃一小條香蕉、一顆御飯糰搭配一顆雞蛋;或是一顆柳丁、兩片吐司,搭一杯優格。若運動目的是減脂為主,則要加重蛋白質的攝取。建議碳水化合物與蛋白質比例1:1最恰當,除了能幫助肌肉修補跟合成,還能加速脂肪的代謝,例如一顆柳丁配一顆雞蛋、一片吐司配一杯牛奶。特別注意:要避免攝取高油飲食,因為油脂比較難消化,大量攝取含油的食物,會錯過修補肌肉的黃金期。攝取纖維、好油 避加工品纖維質跟好油也很重要。纖維質能夠促進腸道蠕動、改善便祕,幫助腸道益生菌生長,能提升免疫功能;好的油脂則有助荷爾蒙的製造及熱量的供給。所以,運動完之後,除了補充蛋白質跟碳水化合物之外,若能一併補充適當的纖維質跟些許的好油,例如各類蔬菜、酪梨、堅果、冷壓初榨的油品等,對提升整體健康有莫大的好處。運動完後,人體處在大量消耗的狀況,這時吸收力會非常好,盡量不要攝取加工食物,例如火腿、熱狗、香腸、罐頭類食物;避免食用反式脂肪食物,例如人造奶油、餅乾、烘焙食物等;更要避免吃添加糖的糖果、糕點、冰淇淋、甜甜圈、汽水等;也要避免攝取含酒精的食物,酒精會干擾睡眠,影響睡眠品質,連帶影響肌肉的修復與合成。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤
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2025-09-14 醫療.精神.身心
三多健康最前線/守住大腦健康 失智症權威劉秀枝分享7個好眠練習
午後的陽光灑進咖啡廳,剛從國外旅遊回台的劉秀枝神采奕奕地赴約,儘管行程緊湊,她卻毫無倦容,笑稱自己「晚上一覺到天亮,連時差都沒有」。作為台北榮總特約醫師、陽明交通大學醫學院兼任教授,同時也是多本暢銷健康書籍的作者,劉秀枝長期關注失智症與大腦健康議題。她強調:「維持良好睡眠,能有效保護腦功能,降低大腦神經退化風險。」大腦夜間大掃除,要靠好好睡一覺。「為什麼我們需要睡眠?」劉秀枝開門見山地指出,睡眠是身體修復與代謝廢物的關鍵時段。但睡眠狀況因人而異,有人長期受失眠困擾,也有人像她一樣,即使70多歲仍倒頭就睡。愈來愈多研究數據顯示,睡眠與大腦健康密不可分。2012年科學家證實大腦存在「神經膠細胞類淋巴系統」(glymphatic system),這套「清道夫機制」會在睡眠時高效運作,尤其是深層睡眠階段,能清除60%的腦內廢物或毒物,包括造成阿茲海默症的類澱粉蛋白和tau蛋白。研究:睡眠少於6小時,失智風險增加。長期睡眠障礙可能會對健康產生不利影響,甚至與多種疾病相關。以阿茲海默症為例,患者常見的日夜顛倒、白天嗜睡、夜間頻醒等睡眠周期障礙,這些症狀過去常被視為疾病進程中的精神行為問題之一,但近年研究指出,睡眠障礙也可能是阿茲海默症的早期徵兆,甚至是潛在的危險因子。2021年4月,一篇發表於國際權威期刊《自然通訊》(Nature Communications)的英國研究,針對7,959名受試者進行長達25年的追蹤調查。結果發現,50、60和70歲這三個階段,每晚睡眠時間少於或等於6小時的族群,其罹患失智症的風險比維持7小時睡眠者高出30%。這項大規模研究證實,中老年階段的睡眠不足,與失智症發生率具有顯著相關性。含色胺酸食物可助眠想要一夜好眠,除了作息與環境調整,劉秀枝也強調「飲食」對睡眠的影響,部分營養素有助眠效果,例如:● 色胺酸:能轉化為血清素與褪黑激素(melatonin),促進睡意。含有色胺酸的食物種類繁多,包括牛奶、香蕉、優格、雞蛋、火雞肉、堅果類食物如開心果等。● 鎂:放鬆肌肉、穩定神經。可從深綠蔬菜、海鮮、全穀物、堅果類等食物中攝取。● 複合性碳水化合物:緩釋能量避免夜間低血糖干擾睡眠。可從燕麥、地瓜、芝麻中攝取。上述營養素,人體都無法自行合成,部分食物同時還有三種營養素,例如燕麥、芝麻等;劉秀枝表示,除了從飲食中攝取,也可嘗試含有助眠成分的保健食品,對調整時差或生理節律紊亂,有一定輔助效果。劉秀枝提醒,改善睡眠的根本,仍在於長期維持健康的生活方式,她笑著說:「與其焦慮失眠,不如學《飄》裡的女主角郝思嘉,告訴自己『明天又是新的一天』,放下壓力反而睡得更香。」打造高品質睡眠的7個日常練習劉秀枝分享,養成良好的睡眠習慣,是提升睡眠品質的關鍵。她建議以下幾項實用原則:1. 午後不喝咖啡,但可視個人體質而定。2. 每天規律運動,但睡前3小時不做激烈運動。3. 晚上不抽菸、不過量飲酒。4. 寫下讓你有壓力的事情,煩惱10分鐘後,把這張紙撕掉,放空睡覺去。5. 睡前1小時開始培養氣氛,如聽音樂或讀輕鬆書籍。6. 養成規律的上床與起床時間;白天小睡不超過30分鐘。7. 僅睡覺或性行為時才上床,避免在床上看書、滑手機、追劇或工作。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-11 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材,可以買來試試看嗎?
以往糖尿病病患監控血糖,多著重空腹血糖、飯後血糖與糖化血色素(HbA1c)等數值,但高雄長庚兒童遺傳內分泌科主治醫師黃映樺表示,血糖波動的幅度與併發症風險有關,亦不可忽視。她曾於門診發現,有糖友為了費用、方便等考量,透過社群網路或親友赴國外,購買標榜「無創監測」的血糖監測器,也就是不需穿刺皮膚或插入儀器就能獲取身體血糖數據的監測方式。但這些產品多未經台灣醫材許可,甚至有糖友家長幫孩子購買手錶型血糖監測,曾發生數據不準的情況,例如發現孩子血糖已超過200,手錶數值卻顯示為正常,這種血糖控制偏離正軌的情況,相當危險。黃映樺解釋,未經許可標榜「無創監測」或網路群組中特別便宜的胰島素輸注產品,因未取得台灣醫材許可,準確與安全性無保障,也沒有正規銷售人員或衛教師教導正確使用方法。一旦檢測數值不準確,讓糖友胰島素注射劑量過多或過少,對糖友來說,就像坐雲霄飛車般,忽高忽低,最直接的影響是血糖控制不穩定。 以罹患糖尿病的孩童來說,家長較擔心孩童已有低血糖問題,感測器卻無法準確偵測、發出警示,導致他們反應變慢,學習力及腦部均可能受到傷害,甚至學童如果在學校引發暈倒、抽筋、癲癇發作,危險性更高。另一種情況是糖友會使用連續血糖監測器,例如糖友有短暫出國需求,需要健行或飲食上較難掌控,希望使用方便的血糖監測方式,達到穩定控制。黃映樺會建議糖友,考量是否採用連續血糖監測器,此方式是透過貼附在皮膚上的感測器,來測量組織間液中的葡萄糖濃度,使用期限約7-14天,好處是患者可省去每天重複扎針,便能看到血糖波動變化。不過,門診中也曾遇到糖友使用沒有核准的連續血糖監測器,黃映樺說,若發現此狀況,一定會將糖友回診前,抽血進行的空腹血糖、糖化血色素等檢測數值,與沒有核准的血糖監測器所提供的數值比對,提早發現問題,避免影響血糖的控制。此外,有的血糖監測器會連動胰島素輸注,完整的計算給予胰島素劑量,打的劑量過多或過少均會影響血糖控制,因此,血糖監測與輸注兩者的準確度都很重要,建議都應選擇核准醫材。黃映樺提醒,不論糖友有何需求,都應主動與醫師討論,使用適合自己的血糖監測方式。她說,民眾平時購買商品或食品時也會再三確認製造商、產地、效期等資訊,那同樣使用在身體上,尤其是攸關血糖控制的醫療器材更應審慎,在合格販售的通路購買,才能具有法規保障,並獲得充分且正確的使用等相關資訊。延伸閱讀:【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材,可以延長多使用幾天,順便省錢嗎?【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控,我該怎麼做?【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-09 醫療.巴金森病
巴金森最愛問/巴病加慢病交互作用要注意 帶藥回診請醫師整合
Q:同時有巴金森病跟慢性病,要怎麼一起控制好?患有巴金森病的陳大姐,多年來病況穩定,不僅持續工作,也能自在出遊。日前卻突然出現頭部擺動、身體扭動等不自主症狀,以為是巴金森病症狀,就醫檢查才發現血糖值破表。原來她因天熱常喝含糖飲料,使既有糖尿病惡化,進而引發舞蹈症。巴金森病多出現在60歲以上長者,病友常合併心血管或糖尿病等慢性病。研究顯示,糖尿病友罹患巴金森病的風險是一般人兩倍以上。高雄市民生醫院神經內科主任曾靜娟提醒,若巴金森病與慢性病藥物未整合,可能產生症狀與副作用混淆或交互作用等,更不利控制。建議病友勤記錄血壓、血糖、藥效與副作用,一旦不適,就要回診調整。曾靜娟說,治療上,巴金森病與慢性病的配合十分重要,例如巴金森病會使胃部排空較慢,部分病友吃得少,若合併服用糖尿病藥物,容易低血糖。而低血糖可能加劇認知障礙或失智風險,導致惡性循環。建議合併糖尿病的巴友,日常同步監控藥效作用時間和血糖值,服用巴金森藥物後外出運動,可適當補充點心,例如水果、巧克力等,避免低血糖影響疾病控制的效果。若巴友合併心血管疾病,利尿劑或血管收縮素II受體阻斷劑等降壓藥,容易造成姿勢性低血壓。曾靜娟指出,部分巴金森藥物,如多巴胺促效劑等也可能出現低血壓副作用,若同時服用,恐導致暈厥跌倒。可與心臟科醫師協調服藥時間,避開交互作用,千萬不要自行停減藥。【延伸閱讀看更多】巴金森病如何避免快速退化?新治療、藥物、症狀延緩一次看遵醫囑服藥、規律回診,對許多病人來說並不容易。曾靜娟說,臨床上合併慢性病的巴金森病友,可能三天兩頭跑醫院到不同科別就診拿藥;一次需服好幾種,時間與方式各異。雖然健保系統能看出用藥,醫師多會協助留意,但曾靜娟建議,病友若生活中出現不適,應及時回診,並帶著慢性病藥物請神經內科醫師評估。她補充,最重要的是自我管理,每天測量並記錄血壓、血糖,以及藥效與副作用,回診時提供醫師參考。也可運用藥盒或提醒App,方便記得吃藥時機。規律運動,不僅能延緩退化、改善肌力和平衡,降低跌倒風險,也能控制慢性病。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]
