2019-11-14 橘世代.愛玩橘
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2019-11-14 養生.聰明飲食
該不該減少吃紅肉?人造肉好嗎?哈佛教授澄清那些吃肉的疑問
吃肉的問題經常成為營養和健康討論的熱點。《哈佛校報》最近採訪了哈佛大學公共衛生學院的胡丙長(Frank Hu)教授,請他對一些與吃肉有關的熱點問題發表了看法。 最近有關肉類和“人造肉”的問題在飲食和健康方面的討論中很受關注。一些科學家發布了一份指南,建議成年人繼續食用紅肉和加工肉類,這與減少肉類攝入量的現有建議正好相反。您能幫助大家消除困惑嗎?胡丙長教授:這確實非常令人困惑,所以我就直接講重點吧。最近發表在《內科學年鑑》(Annals of Internal Medicine)上的這份指南,不應改變關於預防慢性病的健康均衡飲食方式的現有建議。減少紅肉和加工肉的指南是基於大量證據,這些證據都表明紅肉吃得多——尤其是加工過的紅肉——與2型糖尿病、心血管疾病、某些類型的癌症,以及過早死亡的風險較高相關。專家小組制定這份指南時參考了一些研究,我和我的同事仔細回顧了這些研究,但是我們發現這些研究的結果與這份指南相矛盾。簡而言之,對觀察性研究的3項薈萃分析實際上證實了減少紅肉和加工肉類對健康有益的現有證據。但是,由於他們的分析是基於每週只吃三份紅肉的量,因此個人減少食用量的影響看起來很小。如果你考慮到約有三分之一的美國成年人每天吃一份或多於一份的紅肉,那麼少吃紅肉對健康的潛在好處就變得比較大了。新指南的作者說,減少紅肉的現有建議是基於“低質量證據”。他們是怎麼得出這個結論的?胡丙長教授:看看他們的方法,就不會覺得奇怪了,因為他們把為評價臨床試驗而開發的評價標準用在觀察性的生活方式研究上了,而那種標准通常是用於藥物研究的。但是,我們沒有辦法像研究藥物一樣研究飲食。選擇一些人,並在許多年裡給他們吃大量紅肉,來觀察結果,這是不符合倫理的。因此,我們需要以更複雜的方式來研究飲食。標準已經制定出來了,大家也一直在用,但這些作者並沒有使用。營養學研究很複雜,研究結果很少這樣突然地反轉。這就是為什麼我們看到一個重磅的醫學新聞,一定要去看一下背後的證據質量。這份新指南發表在如此著名的醫學雜誌上令人感到遺憾,因為它可能進一步損害營養科學的公信力,削弱公眾對研究的信任,對最終告知他們的建議的信任。專家組在製定指南時並未考慮環境影響。您和哈佛大學氣候、健康與全球環境中心主任吉娜•麥卡錫(Gina McCarthy)最近在《美國醫學會雜誌》(JAMA)的觀點性文章中指出,新型植物性“人造肉”可能帶來的一個好處是改善可持續性。提出飲食建議時,為什麼關注環境的可持續性這麼重要?胡丙長教授:這份指南不考慮環境影響無疑是錯失了機會。從地球健康的角度來看,我們目前生產的紅肉(特別是牛肉)與其他食物(尤其是植物性食物)相比,其溫室氣體排放量高得不成比例,成為一個突出的問題。除了排放以外,人們還擔心,工業化的肉類生產會因動物糞便處理池流出物而污染我們的水資源。在這些工業化條件下飼養的動物的福利也引起了人們的關注。對於那些關心人類健康和地球健康的人們來說,鑑於預計未來幾十年全球對肉類的需求將繼續增長,因此這些多方面的問題值得警惕。 讓我們把注意力轉移到其他引起人們關注的“肉類”上來——最新引起關注的基於植物的“人造肉”,它們確保了那些不能放棄漢堡包的人能吃到真正的肉味。當您第一次聽說它們時,您怎麼看?這種飲食是一種良好的發展趨勢呢,還是不好的?胡丙長教授:我的第一個想法是,這是創新食品技術的有趣應用,對於希望少吃紅肉並轉向植物為主飲食的個人而言,這可能會有用。當然,這是一個假設,因為我們沒有研究消費者是否會做出這樣的轉變,以及這種轉變會是短暫的還是長期的。此外,像任何新技術一樣,我們必須保持警惕,確保這些新產品既有益於人類健康,也有益於地球健康,並了解和考慮到任何不利的後果。為了使“人造肉”產品在全球可持續發展方面有所作為,這些公司必須向發展中國家和中等收入國家大規模地引入昂貴的高科技解決方案。這有沒有可能實現?胡丙長教授:我們面臨著前所未有的挑戰,到2050年要養活將達到100億的全球人口。有一些科學家從人類和地球健康的角度研究這一問題時,提出了一種“行星健康飲食”,這種飲食既可以滿足營養需求,又可以保持在我們星球的自然資源範圍內。儘管這一轉變將要求如紅肉這些食物的全球總消費量減少一半,但所有國家之間並非處於一個公平狀態。北美國家所食用的紅肉量是“行星健康飲食”所建議的六倍以上,而南亞國家所食用的紅肉量僅為建議量的一半。因此,儘管在幫助滿足世界範圍內對漢堡包和其他紅肉的預期需求方面,這些基於植物的“人造肉”可能發揮一定作用,但我們仍應小心,避免將它們或任何一種創新視為靈丹妙藥。同樣,我們必須確保全球農業體係要有必要的力量,以生產更加健康和可持續的食品,例如水果、蔬菜、堅果、種子、豆類和全穀類,而不是全被吸引去生產“人造肉” 。鼓勵發展中國家的人們接受傳統飲食中健康的方面,而不是仿效西方飲食,在這方面是否存在更好的策略?胡丙長教授:我們的研究顯示,健康飲食模式包括:多吃加工很少的植物性食物——蔬菜、水果、全穀類、豆類和堅果;適量乳製品、海鮮和禽類;少吃加工肉和紅肉、含糖食品和飲料、精製穀物。儘管有許多傳統飲食都符合這種飲食習慣——這當然應該鼓勵——但並非到處都是這樣。營養和糧食不足仍然是生活在許多發展中國家的人們的負擔,因此,需要再次強調的是,不僅要提出健康飲食的建議,而且要建立一個可以實現這一目標的全球糧食系統。您在JAMA發表的關於“人造肉”的文章中指出,其中的植物蛋白經過高度加工,並且我們不知道加工後食用植物的有益作用是否得以保持。為什麼要擔心加工,是否有可能類似於高度加工的碳水化合物,而碳水化合物在肥胖和糖尿病的流行中起作用?胡丙長教授:我們在加工很少的植物性食品中發現了有益作用,但我們不能直接將這些好處外推到這些植物性“人造肉”。食品加工的範圍很廣,當食品經過高度加工時,會導致植物性食品中天然存在的某些營養物質和植物化學物質的損失。加工後的食品還可能產生很好的口味,但是其中添加了大量的糖、鈉和不健康脂肪,這可能導致熱量攝入過多和體重增加。許多高度加工的食品中都富含精製碳水化合物,還有些包含蛋白質分離物和其他純化成分。 近年來,我們已經意識到微生物組對健康的潛在重大影響。是否會擔心這些新食品對微生物組可能會產生影響,而我們現在還認識不到?胡丙長教授:需要進行研究,以了解這些新型“人造肉”的攝入對我們的微生物組會產生什麼樣的影響。與其他高度加工的食品類似,這些產品依賴於純化的植物成分,因此缺乏完整植物食品中存在的許多纖維和多酚,而這些纖維和多酚對我們的健康腸道細菌有益。這就提出了一個問題,經常吃這些“人造肉”是否會減少健康細菌,從而增加不健康細菌的數量。對於公眾來說,關於這些產品,最重要的是要了解什麼?胡丙長教授:我認為重要的是,要知道儘管這些植物性產品對環境的影響可能比動物性產品要小,但沒有證據表明這些產品也對人類健康有益。顯然,沒有證據表明它們可以代替以加工很少的植物性食品為主的健康飲食。本文摘自藥明康德傳媒
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2019-11-14 新聞.健康知識+
65歲後應該增加攝取蛋白質嗎?保護肌肉量可以這麼做
有項研究聲稱高肉類、蛋類和乳製品的飲食,對健康有害程度或許好比吸煙。該研究指出,“65歲以下吃大量肉類、蛋類和乳製品的人,死於癌症或糖尿病的可能性是四倍。”但如果你看一下實際的研究,就會發現這根本不是真的:那些食用大量動物蛋白的人,死於糖尿病的風險並不只是四倍——而是73倍。即使是“蛋白質適量組”的人,與食用一般建議的蛋白質量的群組相比,死於糖尿病的風險都約為23倍。以上提到所謂的蛋白質“適量”也就是飲食中蛋白質佔了熱量10%至19%;而蛋白質“建議量”,則是每日從蛋白質攝取大約6%至10%的熱量,約50克。因此,所謂的低蛋白質攝入量,實際上是建議的蛋白質攝入量,而這與65歲以下中年人罹患癌症和總體死亡率的顯著降低相關,但卻並不一定適用於老年人群。當涉及到糖尿病死亡時,較低的總蛋白質攝入量與所有年齡段的較長壽命相關。然而,在癌症方面,此關聯似乎在人到65歲左右之後竟顛倒過來了。“這些結果表明,人在中年時期攝入低量蛋白質,而在年老時攝入中度到高度蛋白質量,可能會活得最健康和長壽。”有人建議,蛋白質的標準每日允許量(也就是每一公斤健康體重每日攝取0.8克蛋白質),對大多數人來說可能沒問題,但也許老年人會需要更多的蛋白質。每日膳食中營養素供給量(RDA)所參考的那項研究表明,儘管有人建議“老年人可能對於蛋白質的需要更高,但並沒有足夠的證據作為基準提出不同的推薦攝取量。”2008年,一份權威性的研究發表了,並發現年輕人和老年人之間的蛋白質需求沒有差異。也就是說,同樣的推薦攝入量對於老年人也應當是“足夠”的。但是,足夠的攝入量不一定是最佳的攝入量。一名美國國家乳品理事會的乳清蛋白諮詢小組成員,以及美國全國養牛業者牛肉協會顧問表示,目前針對蛋白質需求的研究,尚未探討過要是攝取超過每日建議攝取量的蛋白質,是否對健康有益。 一項研究追踪了65歲以上、久坐不動的人12年,結果發現他們每年的肌肉量減少約1%。如果你強迫一個人躺在床上幾天,任何人都會失去肌肉量,但是臥床的老年人在失去肌肉量上,可能又比臥床的年輕人快了六倍。因此道理很簡單,不使用肌肉的話就會損失肌肉,但是老年人似乎損失的速度更快,所以他們更應該多加鍛煉肌肉。好消息是,與那項在美國做的12年的研究相比,日本的一項類似研究發現:“與年齡相關的肌肉減少是微不足道的。”為什麼這兩項研究結果會有這樣的差異呢?原來,在日本的研究中,“參與者被告知了他們肌肉力度的結果,因此他們經常試圖在下次檢查前通過訓練來增強肌肉。”在男性中尤其如此,他們的競爭心態甚至使他們的肌肉量隨著年齡的增長而加強了,這說明了並不是隨著年齡增長,肌肉量就一定會減少——你只是需要付出點努力、多多訓練罷了。而且,研究還揭示了添加蛋白質似乎沒什麼用。事實上,在飲食中添加更多的蛋白並不會影響肌肉對阻力訓練的反應,而且這項研究還是美國禽蛋委員會自己資助的。甚至,連美國國家乳品理事會也無法扭轉事實:顯然,“當老年人通過吃更多富含蛋白質的食物或營養補充劑來增加蛋白質攝入量時,並沒有強化由訓練引發的各種改善,包括身體組成、肌肉力量、體型或身體功能等。”那麼,有什麼方法能靠飲食來保護我們衰老的肌肉嗎?答案就是:多吃蔬菜!食用建議的蔬菜量,顯然與降低一半的肌肉量損失率相關。這是為什麼呢?“蔬菜的鹼化作用可以中和隨著年齡的增長而發生的輕度代謝性酸中毒”,也就是說,身體中少量多餘的酸會促進肌肉的分解,而蔬菜能夠中和這個作用。我之前也討論過,肌肉損失似乎是身體應對酸中毒的一種反應。隨著年齡的增長,我們似乎患上了慢性低度酸中毒,原因在於人體腎功能開始下降,以及我們可能吃了促酸的飲食:包含大量的魚、豬肉、雞肉和奶酪,而含少量的水果和蔬菜。豆子和其他豆類是唯一不促酸的鹼性蛋白質主要來源。事實上,研究發現,18至79歲女性的肌肉量增加,顯然與吃更以植物為主的飲食相關——也就是更鹼性的飲食。因此,如果我們要在65歲以後增加蛋白質攝取量,那麼最好是食用植物性蛋白質來保護我們不損失肌肉。無論我們多大年紀,以植物為主要營養攝取來源的飲食“都可能最有效增強所有年齡組的健康。”原文出處:NutritionFacts能救命的營養學
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2019-11-13 養生.聰明飲食
代糖沒你想的那麼邪惡!醫師完整分析6種人工甜味劑
喜歡吃甜,幾乎可說是人性。在幾百年前,糖還是個奢侈品,能負擔者非富即貴,沒錢可是吃不到,當然也不會受到糖的毒害。然而當時間快轉到二十一世紀,糖飲、甜食均是唾手可得,不僅每隔幾步就有一間飲料店,每隔幾個月又會有種甜死人不償命的夢幻逸品橫空出世。這些大量的糖讓我們身體變差,玩弄著我們的血糖控制與情緒,更多的糖還轉化為脂肪,在腹部、大腿、下巴等處待了下來。雖然現在愈來愈多人已經了解到,太多糖對身體有害,但畢竟眾人已經對糖陷入成癮了,食物、飲料都是無甜不歡,在要求限糖、減糖的同時,廠商們又推出了各種甜味劑,號稱「零熱量」的可樂、「無添加蔗糖」的糖果均因運而生,主打低卡、熱量低,讓大家能更心安理得地吃甜甜、喝甜甜。於是這些年來,即使大家心中想著減糖,市面上甜味劑的需求則是不降反升。那這些甜味劑、代糖對人體會有什麼健康影響呢?我們一起來看看。食用糖在認識代糖前,我們先看平常的食用糖,多是指蔗糖(sucrose),無論冰糖、白砂糖、黑砂糖等都是以蔗糖為最主要成分。我們吃進這些糖、經過消化後,蔗糖會被分解成葡萄糖和果糖,在小腸吸收,影響我們的血糖高低,並帶來熱量。在台灣,蔗糖、果糖等算是食品原料,而非食品添加物。代糖代糖就是糖的替代品,具有甜味,是用來取代糖的人工合成物,屬於低熱量的甜味劑,雖然聽到「人工合成」總讓人有股不悅感,但事實上這些甜味劑已經廣泛運用於碳酸飲料、烘培食品、果凍、布丁、糖果、罐頭食品、優格、調味乳等奶類製品。除了人工甜味劑,你可能還會聽到號稱「天然的」甜味劑,代表這種代糖可能從草本植物、或糖本身衍生出來的,雖然原料聽起來天然,但萃取過程並不天然,並不會因此就鐵定優於人工甜味劑。以下我們就來介紹幾種最常見的代糖。阿斯巴甜(aspartame)甜度約是蔗糖的兩百倍。零卡可樂Diet Coke裡加的就是阿斯巴甜,因此算是很有名的一種代糖。曾有些特定的團體會推廣阿斯巴甜致癌論,然而經過大量研究,目前沒有證據可說阿斯巴甜會導致腦癌。不過消費者最容易抱怨的症狀是頭痛,若有偏頭痛問題,可考慮停止使用阿斯巴甜作為代糖。苯丙酮尿症的人也不能吃阿斯巴甜。甜菊糖(Stevia)甜度約是蔗糖的兩、三百倍。這是近期內比較有名的代糖,號稱天然的甜味劑,綠瓶的可樂裡添加的就是甜菊糖。雖是源自於天然植物,但提取與精煉的過程並不天然,仍得要加入其他的溶劑才能得到甜菊糖。日本與南美常運用甜菊糖做食物與飲料。三氯蔗糖(sucralose)甜度約是蔗糖的六百倍。三氯蔗糖是一種以蔗糖作為原料而衍生出的甜味劑,又被稱為「蔗糖素」。三氯蔗糖口感上與蔗糖比較接近,因此是最常用的甜味替代品,目前廣泛運用於飲料、糖漿、乳製品、果醬、蜜餞等加工食物之中。下次看到「三氯蔗糖」或「蔗糖素」這樣的食品標示時,別以為這是蔗糖,要知道這是個人工甜味劑。糖精(saccharin)糖精是第一個人工甜味劑,早於19世紀就被意外合成出來。甜度是蔗糖的三百到四百倍,品嘗含糖精食品後會帶有點苦與金屬的後味,有些藥物、糖果、餅乾、飲料吃到後來嘴巴裡有個金屬味,可能就是含有糖精。1970年代,有個實驗認為糖精讓白鼠罹患膀胱癌,因此當時含有糖精的食品需加註警語。但經過更多年的研究後,現在認為正常劑量的糖精不會致癌,也沒有其他健康風險疑慮,因此現代的糖精產品並不需要加註警語了。紐甜(Neotame)甜度已經是蔗糖的八千倍了,化學性質比阿斯巴甜還穩定,還可用在加熱的史品,目前已廣泛用於口香糖、碳酸飲料、優格、蛋糕等食物之中。乙醯磺胺酸鉀(Acesulfame potassium)甜度約是蔗糖的兩百倍。又稱安賽蜜,在熱的環境下較穩定,因此會被用於烘培食品。看了這麼一堆代糖可能讓你有點頭昏腦脹,沒關係,我們只要知道,這些代糖的甜度比蔗糖高了好幾百倍,不需要加太多就能帶來甜味,且代糖幾乎不帶有熱量,這對有體重控制需求的人是個福音。還有,代糖不是碳水化合物,不會讓血糖上升,在糖尿病患者的生活裡,代糖就佔了很重要的位置。另一個代糖可能帶來的好處是,不會讓人蛀牙!如果去美國遊玩,你會發現餐桌上放著一包包的糖,讓人於喝咖啡、喝茶時添加,它們的包裝顏色就分別代表著是不同的代糖:● 藍色:阿斯巴甜(aspartame)● 粉紅色:糖精(saccharin)● 黃色:三氯蔗糖(sucralose)● 綠色:甜菊糖(Stevia)不過,你可能也會覺得,代糖讓人吃不習慣!吃了代糖之後,嘴裡會留有些許的苦味、或有金屬味。因此廠商常會用不同種的甜味劑相加,互相遮蓋殘留於嘴巴的味道。而代糖真能讓人減低體重嗎?關於這方面研究不少,但結果是分歧的;短期內從原本的高熱量甜食轉成吃或喝甜味劑食品的話,可能會讓人獲得少一些些的熱量,但長期來說,體重甚至可能還會上升。也就是說,除非配合其他減重策略,否則單單改用代糖來獲取的體重控制效果非常有限。那吃多了這些人工合成物,會不會致癌呢?在1970年代,研究曾認為糖精與膀胱癌有關,然而後來經過多重研究檢驗,並沒有找到人工甜味劑會導致癌症的證據。在大規模的分析中,並不認為人工甜味劑會增加癌症風險。也就是說,我們上述的阿斯巴甜、糖精等各種人工甜味劑,基本上都還算安全的食品添加物。除了上述的甜味劑外,還有另一種常見的添加物是糖醇(Sugar alcohol),看到alcohol大家會誤以為這是酒,不是,糖醇裡面不含有酒精。糖醇原本就存在某些水果與蔬菜中,但現在大量生產時,不會真的從水果或蔬菜中提煉糖醇,因此生產過程還是透過化學反應步驟,把木糖轉化為木糖醇(xylitol),乳糖轉化成乳糖醇,葡萄糖轉化成山梨糖醇(sorbitol)糖醇和上述的代糖不一樣,糖醇是種碳水化合物,因此也含有熱量,只是比糖含的熱量還少,也常見於口香糖、巧克力等加工食品之中,讓食物有點甜味,還帶有濕潤的口感。大家應該都還記得口香糖廣告裡,駱駝說著:「曬駱駝,xylitol!」吧,xylitol就是指木糖醇。像山梨糖醇、木糖醇這類的糖醇,會帶來什麼健康影響嗎?雖然糖醇是碳水化合物,但這種是身體無法完全吸收的碳水化合物,因此對血糖的影響比較小,帶有的熱量也沒有蔗糖那麼高,因此糖醇還是有機會能控制血糖和體重。然而吃的量較大時,容易讓人打嗝、肚子脹氣、腹瀉拉肚子。最後,我們再來看看蜂蜜、花蜜、楓糖漿等很天然的甜味劑。這些是我們直覺上覺得比較健康的產品,但實際上蜂蜜裡含有維生素或礦物質的量,與蔗糖含有的維生素礦物質是差不多的。我們的身體同樣都會把蜂蜜、楓糖漿代謝處理成葡萄糖和果糖再行吸收,因此在營養成分或身體處理上都是相差無幾的。不能因為以為這個叫做天然的糖,就吃多也沒關係。吃多就跟吃蔗糖吃太多一樣,會蛀牙、會胖、會有血糖控制的問題。如果是為了口味上的變化,選擇楓糖漿或蜂蜜,還比較合理。否則選擇這些糖,並不會因此而比較健康。或許看到這裡,你會很意外發現,人工合成的甜味劑沒有我們想像中這麼差,而天然的蜂蜜、楓糖也沒有想像中這麼的棒,吃多就是會血糖高、會胖。說到底,我們還是得從心認知,自己早已吃下了太多的糖,多過身體需求的,並開始訓練自己不需要這麼多的甜味及糖,才能減少糖、天然甜味劑、人工甜味劑等所有甜味來源的需求,降低對甜味的需求,才能減輕身體的負擔。原文:吃代糖能減重?會不會致癌?(懶人包)搜尋附近的診所:內科、家庭醫學科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2019-11-03 橘世代.健康橘
創下32世界紀錄的超猛阿嬤 90年來每天吃這個
歐嘉,年過九旬的超猛阿嬤,他不僅健康好動,更是長青百米及兩百米短跑、鉛球、鏈球、標槍、跳高等多項世界紀錄保持人,擁有32項世界紀錄。許多人很想知道歐嘉的飲食習慣,這是常見問題的第二名。她最常被問到的是:「你有什麼秘訣?」大部分的人會自然地猜想,她一定不吃高糖、高澱粉,所謂的「標準美式飲食」(standard American diet,簡稱為SAD,意即「傷心飲食」),而是富含抗氧化物質、omega-3 脂肪酸和白藜蘆醇之類的抗病抗老食品。此外,她一定是吃超低膽固醇飲食,因為她完全沒有心臟方面的病痛,而且頭腦也很清楚(我們現在知道高膽固醇飲食的人,罹患阿茲海默症或失智的機率比正常飲食者高出百分之五十)。她可能也不吃會引起體內發炎的乳製品和麩質製品,因為發炎的後果之一是老化。這麼猜合理吧!她也可能每隔一段時間,以禁食的方式來活化身體的壓力反應機制,或達到強化免疫系統的效果。 也許她的食量很小。畢竟目前能確認的、有助於延長壽命的飲食習慣,就是比一般人少吃百分之卅至四十(這個策略指的是限制熱量攝取、強化營養價值,有一小群瘦得皮包骨的擁護者)。要活就是要吃 均衡飲食才是王道實際上,完全不是這樣。歐嘉吃很多,吃的東西也很雜。她說:「我不相信飲食這一套。」有一次我問她一個假設性問題:如果靠嚴格的控制食量可以延長百分之十五的壽命,她願不願意做? 歐嘉賞了我一個無言的表情,意思似乎是說:「你是瘋了還是傻了?」基本上她想吃什麼就吃什麼,除了壽司以外,好像沒有什麼她很討厭的食物。她愛吃肉,而且是煮半熟的。她的蛋白質攝取量很大,因為她會想吃這類食物。我曾經看過她吃了肉湯,接著又點了漢堡外加兩份肉配料。歐嘉吃過的東西中,剛好有些是已知的「超級食物」,但愛吃的成分居多,並非刻意去買健康食品。以香蕉為例,歐嘉超愛吃,但主因不是它的營養價值,而是便於攜帶。香蕉在運動前後都是方便又簡單的點心。歐嘉也喜歡乳製品,像是鄉村起司、酸奶、優格,幾乎當成主食來吃。她愛吃發酵食品,而且這個偏好是從小養成的,「因為那時候我們沒有冰箱。」發酵是保存食物的方法之一,所以歐嘉家裡會醃製酸菜(作法是一層鹽、一層高麗菜交替),然後擺在車庫等到冬天吃。因為菜已經結凍,所以要一小塊一小塊敲下來才能吃。鄉村起司的作法就很容易。我雖然很想說她們家在做起司的時候會在牛奶桶裡放隻青蛙,這是俄國的傳統作法,目的是讓牛奶不要酸掉,不過她們家沒這麼做,因為有時候就是故意要讓牛奶變酸。「牛奶要先發酵,新鮮牛奶在室溫下放二天就會發酵,然後再加熱,直到乳脂與水分離並且凝結成塊就可以了。」歐嘉說。還有,農場的地窖裡隨時都有六十加崙的木桶盛裝著醃黃瓜。總之,地窖裡放的就是鹽、種子,還有醃黃瓜。碳水化合物她也沒少吃,像是全穀吐司,當然還有她心愛的烏克蘭餃子。過去九十年來,她差不多每天早上都吃燕麥片。水,最經濟實惠的抗老劑她喝很多水,真的很多。她對水分的重視已經接近宗教情懷。有一次我看她跟一群人體運動學系的學生講話,還引用市場行銷專家朗恩.波沛爾(Ron Popeil)的話,「別再買抗老乳液了! 馬上喝杯水最實在!」不要吃冰塊就好。她相信吃太冰會造成消化系統的負擔,而且也讓體溫下降。就像電影○○七探員點酒時總是對著酒保說「用搖的,不要攪拌」,歐嘉的招牌話則是:「請加水,不加冰。」飲食遵循原始、自然原則她一天吃一顆低劑量阿斯匹靈(二○○九年醫學期刊《剌胳針》刊載的一篇研究論文建議,這個劑量可降低百分之十到六十的一般癌症死亡率),她也會在數月不見日光的冬天,每天吃一顆綜合維他命。歐嘉只服用這二種補充品,其它的一概不信,因為她覺得只要飲食均衡,營養一定夠,不需要額外補充。她對自然的信任感遠超過對大藥廠,相信不管吃什麼標榜促進活力的東西,抗氧化物也好,睪固酮也好,自己身體製造的絕對更好,而且不用花錢。如果說歐嘉的飲食內容有什麼特別,也許就是很少加工食品,跟工業時代前的飲食很像,沒有顏色很白的東西,沒有精製糖或精製麵粉。這並不是舊石器時代的飲食,因為那時的飲食現在已不復存在了。根據《飲食革命》的作者裘.羅賓林(Jo Robinson)所說,人類祖先過去從青菜水果中獲得的營養素,早就被超市的食物鏈蹧蹋了。她固定吃「一道彩虹」,這是我的孩子看到五顏六色蔬果時說的話。色彩豐富的蔬果是我們攝取植化素的來源。這些她在菜園都有種,全是自產的在地綠色食品,而且是有機的。她的菜單裡面,有不少是人類上千年來一直在吃的東西。這些食物的好處我們不見得能全面瞭解。舉例來說,她吃的牛肉和堅果當中富含鋅,這是非常好的礦物質,具有維持腦中tau 蛋白正常的功能,有助於預防阿茲海默症。她喜愛的發酵食品是補充益生菌的來源。益生菌幫助消化,有些人認為它還有增強免疫系統的功效。部分科學家指出,益生菌是天然的百憂解,這也許是歐嘉心態總是樂觀正面的幕後功臣之一。歐嘉的肌力可能是菜園種的綠葉蔬菜培養出來的。人如果攝取足夠的抗氧化物和維生素D,肌力與肌耐力同時都會提高。不吃精製穀類與其它升糖指數高的食品,可以維持體內胰島素的濃度穩定。加工和精製的食品是現代飲食中的殺手,不但刺激胰島素大量分泌,還讓我們變得肥胖,百病叢生。總之,歐嘉的飲食相當健康,但請別把它當成教科書。有些她吃的東西,純粹主義者看了可能會大驚失色。比方說,她會吃一大堆烤西谷米布丁。還有一次,我看到她對某個鮮豔異常的香腸肉醬大感好奇,忍不住在盤子裡淋上一些神秘醬汁。吃了幾口後,她宣布「吃了應該不會死」。歐嘉的種種行為,一定會讓想追尋特定飲食秘方的人大失所望。其實在有益長壽的因子當中,飲食是最令人不解的。以上摘自啟示出版《最活力的老後:95歲金牌阿嬤如何活出健康自主、有尊嚴和成就感的熟齡生活》立即加入FB社團!面對人生下半場,橘世代要優雅過好日!所以,我們創立了【健康橘】社團,從現在開始,邀請各位一起提前為第二人生準備,讓身心活得更健康、自在又任性,打造亮麗熟年。加入>>
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2019-10-22 名人.潘懷宗
潘懷宗/令人恐慌的致癌物 是將藥吞下肚才大量產生的?
歐洲藥品管理局(European Medicines Agency, EMA)在2018年7月5日首先發布警訊,由大陸華海製藥公司所生產專利過期,用來降壓的學名原料藥valsartan(纈沙坦),被驗出含有微量「N-亞硝基二甲胺」(NDMA)成分,而NDMA已知是2A級致癌物(動物致癌但人類尚不確定)。7月13日美國FDA呼籲民眾注意市面上幾種自主回收含有NDMA的纈沙坦降壓學名藥,非諾華原廠藥。纈沙坦這個化學物質最先是由瑞士諾華藥廠(NOVATIS)所開發出來治療高血壓、糖尿病腎病變和充血性心衰竭之專利藥物,1996年首次在歐洲上市,藥名叫做得安穩Diovan(裡面分別含有纈沙坦這個化學物質80mg或160mg兩種劑型),由於考量服藥便利性以及原廠想要維持長一點的專利期,因此後來又推出三個含有纈沙坦的藥物,它們分別是可得安穩Co-Diovan(纈沙坦+利尿劑)、易安穩 Exforge(纈沙坦+鈣離子通道阻斷劑)及力安穩Exforge HCT(纈沙坦+利尿劑+鈣離子通道阻斷劑),從2012年起,這些藥物專利權陸續到期,所以其他藥品公司就可以自由製造任何含纈沙坦的藥物,來瓜分原廠藥的市場,開始搶食大餅,但如果不是由原廠諾華所生產的原廠藥,我們就叫做學名藥,由於纈沙坦學名藥可以由世界各國許許多多不同的藥廠來生產,所以民眾若想要抄下有致癌物汙染的降壓藥名,就會發現有幾十種,甚至上百種藥名,感覺好像一下子世界上所有降壓藥都出了問題,但其實不是,他們都只是含有同一個化學物質而已,別太驚慌。由於高血壓藥必須每天吃,而且可能吃一輩子,所以藥品中雖然含NDMA這個動物致癌物非常微量,世界各國衛生機關仍然決定,凡是購買並使用大陸華海製藥公司的纈沙坦這個化學物質(原料藥)而製成的藥品,不論在哪一國生產,都必須先預防性下架回收,待檢查確定並符合標準後,才能再重新上架,霎時之間,好像大陸貨很糟糕,其實不然,請大家繼續看下去。接著,台灣衛福部食藥署再於2018年8月2日發布,中國大陸珠海潤都製藥公司生產的纈沙坦原料藥也被驗出含有NDMA致癌物,而購買此原料藥的台灣生達化學製藥所生產的4項降壓藥品,也必須自主全面下架回收,珠海潤都是第二家生產纈沙坦原料藥的工廠出事,當然全世界購買它的原料並製成藥物的藥廠也很多,因此在其他各國的一些藥品也必須同時下架。2018年11月21日全球第二大學名藥廠---「邁蘭」(Mylan N.V.),1961年創始於美國,於荷蘭註冊,總部設立在英國的高知名度歐洲老牌公司,旗下所屬印度海德拉巴藥廠的纈沙坦原料藥也被檢出含有NDMA的類似物,也就是同樣有動物致癌性的NDEA(N-亞硝基二乙胺),因此11月19日也遭到歐洲藥品管理局禁售。我國食藥署也隨即公告,台灣健亞生物科技公司,因為購買邁蘭公司的纈沙坦原料藥,因此健亞用它來生產的所有降壓藥,全部必須下架回收。更值得一提的是,2018年10月份印度奧羅賓多製藥廠(Aurobindo)的原料藥厄貝沙坦(irbesartan),它是纈沙坦這個化學物質的親戚,因為化學結構類似,所以具有相同的降壓效果,但因為受到NDEA污染而被要求回收。台灣健亞生物科技也有使用該原料藥製造其他的降壓藥,因此於11月主動回收。另外,在2018年11月間,瑞士諾華自己旗下的山德士(Sandoz,位於德國)學名藥廠所生產的「氯沙坦」降壓原料藥,也被驗出含致癌物NDEA。科學家綜合討論後認為,學名藥廠生產沙坦類這些化學物質時,都會進行製程優化,由於它們都擁有4個氮的特殊沙坦結構,所以很容易在合成時產生亞硝胺這個副產品,像是上面提到的NDMA和NDEA,這是以前我們大家都沒有注意到的事,絕不是因為大陸藥廠的品質不好所導致的,況且,藥物製程每次改變都必須經過主管機關核准,如此一來,世界各國核准的衛生單位是否也應該負起相關責任呢?這還真是不好說。2018年11月,各國在國際醫藥法規協和會(The International Council for Harmonisation of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use,簡稱ICH)中共同討論,針對亞硝胺制定出目前每顆藥不得超過96ng,而且在兩年後,必須改變製程,讓每顆藥不可以超過9.6ng,標準再嚴格十倍,請消費者放心,潘老師也幫大家算過,你早餐如果吃一片20公克的培根,就大約吃進亞硝胺12ng。再根據2018年9月一篇由南丹麥大學( University of Southern Denmark)發表在英國醫學期刊(BMJ)的全國性回溯研究調查中,共邀集已經服用被 NDMA 污染的纈沙坦藥物之3,450名患者,由於浙江華海製藥公司生產的纈沙坦是在2012年諾華專利過期後才開始,因此這些患者吃進微量的NDMA汙染藥物,平均僅約4.6 年,結果顯示,致癌風險並沒有因此增加,也請大家放心。令人訝異的是,遭亞硝胺污染藥品的事件並未就此打住,2019年9月13日又爆出英國知名藥廠葛蘭素史克(GSK)生產的胃藥「善胃得」(Zantac)中被驗出含有微量NDMA致癌物。而這個胃藥的成分是「雷尼替丁」(ranitidine)這個化學物質,雷尼替丁主要用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流等症狀。由於胃藥通常並不需要吃一輩子,和降壓藥明顯不同,再加上含致癌物非常微量,所以第一時間,各國衛生單位並未要求該藥(專利權也已經過期)以及其他學名藥全面下架回收。亞硝胺NDMA是一種環境污染物,微量的亞硝胺類可以存在於水、肉 類、乳製品、穀物及蔬菜中。國際癌症研究機構(IARC)將其歸類為2A級致癌物,但在人體試驗中並無致癌證據。至於NDMA的暴露量要到達多少才可能對人體產生致癌風險目前仍未知,依美國FDA推估若每日吃進NDMA 96ng ,連續4年,大約每8,000人終其一生才會有一人罹癌。美國新聞報導,如果讀者正在服用這類胃藥,而且同時出現包括黃疸、噁心、發燒、嘔吐、腹部絞痛及頭暈等症狀,請立即諮詢醫師。現行市面上,有許多胃藥可行替換,若對目前用藥有任何疑慮,請向醫療專業人員諮詢,切不可擅自停藥。但超級有趣的是,9月13日美國線上藥局薇莉秀爾(Valisure)向美國政府遞交一份公民請願書,針對含雷尼替丁的胃藥被驗到含NDMA致癌物一事,要求FDA下令所有含有雷尼替丁的胃藥,應下架回收,以免消費者受到劣質藥物之危害,薇莉秀爾大肆宣稱這是他們開藥局的最高宗旨與理想,趁機大打廣告並上ABC新聞網夸夸其談,且引用其實驗室利用去年美國FDA檢驗降壓藥中含亞硝胺致癌物的標準檢驗方法,結果發現,雷尼替丁的胃藥中含有高量的致癌物NDMA,並非所謂的微量。薇莉秀爾自行首先下架所有含雷尼替丁的胃藥,接著美國最大超市連鎖店沃爾瑪(Walmart)也跟進,最後所有藥廠都自主性的預防性下架回收,台灣也一樣。但是FDA於10月2日發表聲明中表示,薇莉秀爾的檢測方法有誤,因為兩個化學物質不同,不可以把降壓藥的方法拿來做為胃藥的檢驗方法,原因是降壓藥的方法中有加熱步驟,這會造成胃藥雷尼替丁裂解成NDMA,所以薇莉秀爾才看到高量的污染致癌物,FDA說不能使用加熱步驟,在檢驗雷尼替丁的胃藥上,這樣檢測出來的數據才會正確, 而且NDMA的含量在胃藥中實際上是相當微量的,這等於是打了藉機炒知名度的線上藥局薇莉秀爾一個巴掌。但更大的地震來了,史丹佛大學土木及環工系威廉.米奇(William Mitch)教授發表在2016年3月《癌症病因學》(Carcinogenesis)期刊的研究中,證明了雷尼替丁這個胃藥會在人類的胃酸中產生大量的致癌物亞硝胺。他找來了五名女性和五名男性的健康成年受試者,在服用150mg的雷尼替丁後,收集他們的24小時尿液樣品,分析其中的雷尼替丁,雷尼替丁代謝產物及亞硝胺NDMA致癌物。結果發現,在口服雷尼替丁後24小時內,尿液中NDMA從原本110 ng增加到47,600 ng,足足增加了400倍,也就是說,NDMA致癌物會由吞服胃藥後在體內自己產生,而且量大到驚人的地步,如果這時候我們還僅僅只是在討論所謂微量的汙染,會不會讓人覺得啼笑皆非呢?從降壓藥到胃藥,連續兩年來,不斷發現亞硝胺致癌物微量地出現在藥品生產的過程中,且大部分是出事後才發現,我們應該更努力讓它在出事前就注意到,這是其一。其二是藥品本身所出現的微量致癌物,恐怕並不需要太驚慌,反而是吞下藥物到肚子裡面所產生的量才大得可怕,這又是原本不知道的,期望所有製藥業者和衛生機關能共同攜手,把這些緣由徹底了解後,才能根本解決問題,讓民眾放心。
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2019-10-20 養生.運動天地
近百歲人瑞有何長壽飲食秘訣?答案可能讓人大失所望
【文、圖/摘自啟示《最活力的老後》,作者布魯斯.葛里森】歐嘉的飲食秘訣許多人很想知道歐嘉的飲食習慣,這是常見問題的第二名。她最常被問到的是:「你有什麼秘訣?」大部分的人會自然地猜想,她一定不吃高糖、高澱粉,所謂的「標準美式飲食」(standard American diet,簡稱為SAD,意即「傷心飲食」),而是富含抗氧化物質、omega-3 脂肪酸和白藜蘆醇之類的抗病抗老食品。此外,她一定是吃超低膽固醇飲食,因為她完全沒有心臟方面的病痛,而且頭腦也很清楚(我們現在知道高膽固醇飲食的人,罹患阿茲海默症或失智的機率比正常飲食者高出百分之五十)。她可能也不吃會引起體內發炎的乳製品和麩質製品,因為發炎的後果之一是老化。這麼猜合理吧!她也可能每隔一段時間,以禁食的方式來活化身體的壓力反應機制,或達到強化免疫系統的效果。 也許她的食量很小。畢竟目前能確認的、有助於延長壽命的飲食習慣,就是比一般人少吃百分之卅至四十(這個策略指的是限制熱量攝取、強化營養價值,有一小群瘦得皮包骨的擁護者)。實際上,完全不是這樣。歐嘉吃很多,吃的東西也很雜。她說:「我不相信飲食這一套。」有一次我問她一個假設性問題:如果靠嚴格的控制食量可以延長百分之十五的壽命,她願不願意做? 歐嘉賞了我一個無言的表情,意思似乎是說:「你是瘋了還是傻了?」基本上她想吃什麼就吃什麼,除了壽司以外,好像沒有什麼她很討厭的食物。她愛吃肉,而且是煮半熟的。她的蛋白質攝取量很大,因為她會想吃這類食物。我曾經看過她吃了肉湯,接著又點了漢堡外加兩份肉配料。歐嘉吃過的東西中,剛好有些是已知的「超級食物」,但愛吃的成分居多,並非刻意去買健康食品。以香蕉為例,歐嘉超愛吃,但主因不是它的營養價值,而是便於攜帶。香蕉在運動前後都是方便又簡單的點心。歐嘉也喜歡乳製品,像是鄉村起司、酸奶、優格,幾乎當成主食來吃。她愛吃發酵食品,而且這個偏好是從小養成的,「因為那時候我們沒有冰箱。」發酵是保存食物的方法之一,所以歐嘉家裡會醃製酸菜(作法是一層鹽、一層高麗菜交替),然後擺在車庫等到冬天吃。因為菜已經結凍,所以要一小塊一小塊敲下來才能吃。鄉村起司的作法就很容易。我雖然很想說她們家在做起司的時候會在牛奶桶裡放隻青蛙,這是俄國的傳統作法,目的是讓牛奶不要酸掉,不過她們家沒這麼做,因為有時候就是故意要讓牛奶變酸。「牛奶要先發酵,新鮮牛奶在室溫下放二天就會發酵,然後再加熱,直到乳脂與水分離並且凝結成塊就可以了。」歐嘉說。還有,農場的地窖裡隨時都有六十加崙的木桶盛裝著醃黃瓜。總之,地窖裡放的就是鹽、種子,還有醃黃瓜。碳水化合物她也沒少吃,像是全穀吐司,當然還有她心愛的烏克蘭餃子。過去九十年來,她差不多每天早上都吃燕麥片。她喝很多水,真的很多。她對水分的重視已經接近宗教情懷。有一次我看她跟一群人體運動學系的學生講話,還引用市場行銷專家朗恩.波沛爾(Ron Popeil)的話,「別再買抗老乳液了! 馬上喝杯水最實在!」不要吃冰塊就好。她相信吃太冰會造成消化系統的負擔,而且也讓體溫下降。就像電影○○七探員點酒時總是對著酒保說「用搖的,不要攪拌」,歐嘉的招牌話則是:「請加水,不加冰。」她一天吃一顆低劑量阿斯匹靈(二○○九年醫學期刊《剌胳針》刊載的一篇研究論文建議,這個劑量可降低百分之十到六十的一般癌症死亡率),她也會在數月不見日光的冬天,每天吃一顆綜合維他命。歐嘉只服用這二種補充品,其它的一概不信,因為她覺得只要飲食均衡,營養一定夠,不需要額外補充。她對自然的信任感遠超過對大藥廠,相信不管吃什麼標榜促進活力的東西,抗氧化物也好,睪固酮也好,自己身體製造的絕對更好,而且不用花錢。如果說歐嘉的飲食內容有什麼特別,也許就是很少加工食品,跟工業時代前的飲食很像,沒有顏色很白的東西,沒有精製糖或精製麵粉。這並不是舊石器時代的飲食,因為那時的飲食現在已不復存在了。根據《飲食革命》的作者裘.羅賓林(Jo Robinson)所說,人類祖先過去從青菜水果中獲得的營養素,早就被超市的食物鏈蹧蹋了。她固定吃「一道彩虹」,這是我的孩子看到五顏六色蔬果時說的話。色彩豐富的蔬果是我們攝取植化素的來源。這些她在菜園都有種,全是自產的在地綠色食品,而且是有機的。她的菜單裡面,有不少是人類上千年來一直在吃的東西。這些食物的好處我們不見得能全面瞭解。舉例來說,她吃的牛肉和堅果當中富含鋅,這是非常好的礦物質,具有維持腦中tau 蛋白正常的功能,有助於預防阿茲海默症。她喜愛的發酵食品是補充益生菌的來源。益生菌幫助消化,有些人認為它還有增強免疫系統的功效。部分科學家指出,益生菌是天然的百憂解,這也許是歐嘉心態總是樂觀正面的幕後功臣之一。歐嘉的肌力可能是菜園種的綠葉蔬菜培養出來的。人如果攝取足夠的抗氧化物和維生素D,肌力與肌耐力同時都會提高。不吃精製穀類與其它升糖指數高的食品,可以維持體內胰島素的濃度穩定。加工和精製的食品是現代飲食中的殺手,不但刺激胰島素大量分泌,還讓我們變得肥胖,百病叢生。總之,歐嘉的飲食相當健康,但請別把它當成教科書。有些她吃的東西,純粹主義者看了可能會大驚失色。比方說,她會吃一大堆烤西谷米布丁。還有一次,我看到她對某個鮮豔異常的香腸肉醬大感好奇,忍不住在盤子裡淋上一些神秘醬汁。吃了幾口後,她宣布「吃了應該不會死」。歐嘉的種種行為,一定會讓想追尋特定飲食秘方的人大失所望。其實在有益長壽的因子當中,飲食是最令人不解的。◆關於歐嘉奶奶年過九旬的超猛老奶奶,153公分的嬌小身材蘊藏著驚人的活力。她不僅健康好動,更是長青百米及兩百米短跑、鉛球、鏈球、標槍、跳高等多項世界紀錄保持人,贏得六百多面獎牌,擁有26項世界紀錄。原本是小學老師,為了逃離家暴丈夫而成了單親媽媽,日子過得非常艱辛。退休後,77歲那年初次接觸田徑,靠著自學,她環遊世界參與賽事,享受與其他長青選手們的情誼。2014年,95歲的她又打破了六項世界紀錄,在創下驚人的成績後,於同年六月逝世。她所創下的總共32項世界紀錄,至今無人能破。
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2019-10-09 養生.聰明飲食
網傳喝全脂牛奶罹糖尿病風險較低 比低脂牛奶好?
讀者發問:請問全脂牛奶會比低脂牛奶和脫脂牛奶好嗎?最近看到以下網站說全脂牛奶比低脂牛奶和脫脂牛奶好,請問此文章的證據力足夠嗎?網路連結打開的是一篇2019-1-4發表在一個健康資訊網站的文章,標題是:「喝低脂、脫脂牛奶要比全脂的健康?營養專家告訴你真相。」可是,很奇怪,雖然標題裡有說「營養專家告訴你真相」,但整篇文章裡卻怎麼找也找不到營養專家在哪裡。所以,我實在不能理解,為什麼有人會相信這樣的文章。這篇文章有5個小節,標題分別是(1)低脂與脫脂牛奶是如何製成的?,(2)低脂與脫脂牛奶的確比全脂牛奶熱量與膽固醇低,(3)不必為了怕膽固醇過高而拒喝全脂牛奶,(4)研究顯示喝全脂牛奶得糖尿病的風險反而比較低,(5)想減重的未必非喝脫脂或低脂牛奶不可。從這5個小標題可以看出,只有第4個是有表達全脂牛奶比較好的意思。我把它的全部內容拷貝如下:有一項國際間進行長達15年、針對3300位受測者的追蹤研究,結果顯示每天吃3種以全脂乳製品的人,罹患糖尿病的風險要比不吃的人還低上46%,證明全脂牛奶對不會讓人更容易得到糖尿病。由於該文沒有提供所謂的“追蹤研究”,所以我只好自己找。找來找去,找了很久,總算找到了。但是,它的研究方法跟結論卻是與那篇「營養專家告訴你真相」所說的,有相當大的出入。這篇論文是發表於2016年,標題是Circulating Biomarkers of Dairy Fat and Risk of Incident Diabetes Mellitus Among Men and Women in the United States in Two Large Prospective Cohorts(在兩個大型的前瞻性隊列研究中,美國男女的乳製品循環脂肪標誌物和發生糖尿病的風險)。這項研究是從兩個資料庫來分析3333位30到75歲的人血液中牛奶脂肪酸的濃度與得糖尿病風險的關聯性,結果發現濃度較高的人的糖尿病的風險較低。可是,這項研究既沒有調查「每天吃3種以全脂乳製品的人」,也沒有做任何全脂牛奶與低脂或脫脂牛奶之間的比較。也就是說,所謂的「研究顯示喝全脂牛奶得糖尿病的風險反而比較低」,是捏造出來的。事實上,網路上一大堆「全脂牛奶反而比較好」的資訊,都只是藉由逆向操作(顛覆傳統)來吸引注意,從而達到騙取點擊的目的。只不過很不幸地,真正的科學證據根本就不存在。哈佛大學網站有一篇2018年10月發表的文章,標題是Is low-fat or full-fat the better choice for dairy products?(低脂或全脂是比較好的乳製品選擇?)。我把其中的第二段翻譯如下:健康的脂肪,包括橄欖油,堅果,種子和鱷梨中的脂肪,可以幫助您的身體吸收重要的營養,並有助於整體健康。 但是對於乳製品,同樣的建議是否也適用? 是不是也該用全脂牛奶和奶酪來取代低脂脫脂牛奶? 哈佛大學營養與流行病學教授弗蘭克·胡(Frank Hu)博士說:「全脂牛奶比低脂牛奶好嗎?答案是否定的。證據並不真正支持這一點。」我在這個網站最常被問到的就是,要吃什麼,要補哪個,什麼較營養,哪個可以減肥,等等。我的答案永遠都是「沒有任何一種食物或營養品能讓你更健康」。如果飲食不均衡,又懶得動,再怎麼“健康”的食物,也不會讓你更健康。反過來說,如果飲食均衡,又常運動,就無需煩惱什麼全脂、低脂、脫脂。攝取什麼東西是一回事,會不會吸收是另外一回事,而吸收之後會變成什麼,又完全是另、另外一回事。原文:全脂牛奶反而比較好?
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2019-10-04 新聞.食安拉警報
食藥署抽530件市售日本食品檢驗 均未檢出輻射
衛福部食藥署公布今年4到8月間市售日本食品放射性核種檢測專案稽查結果,抽檢的530件產品均未檢出輻射且包裝標示全數合格。衛福部食藥署中區管理中心科長陳信志表示,食藥署針對全台19縣市的量販店、賣場、超市、進口食品專賣店及網路購物平台抽驗530件日本食品,以純鍺偵檢設備檢測碘131、銫134、銫137等放射性核種;並依消費者保護法及食品安全衛生管理法查核包裝標示是否違規,包括是否標示中文、品名、內容物、添加物、製造廠商、原產地或原產國、有效日期等事項。結果全數食品均未檢出輻射,且包裝標示均符合規定。食藥署提醒,不少旅日民眾會也會帶日本食品回國,若有販賣銷售行為,務必在輸入時向食藥署申辦輸入食品查驗,並依食安法規定完整標示,否則違規輸入或標示不明各可能遭處3-300萬元罰鍰。我國自100年福島核災後禁止日本福島、茨城、櫪木、群馬、千葉等五縣生產製造的食品輸台,另針對日本其他地區生產的九大類食品(生鮮冷藏蔬果、冷凍蔬果、活生鮮冷藏水產品、冷凍水產品、乳製品、嬰幼兒食品、礦泉水或飲水、海草類、茶類)在邊境實施逐批查驗,經原能會核能研究所與輻射偵測中心檢驗輻射量合格才能輸入。在邊境逐批查驗方面,食藥署統計,100年至107年共發現224件日本食品含微量輻射,占所有查驗件數的0.16%。其中茶類有148件、水產品38件、餅乾零食等加工食品27件、水果6件、蔬菜與乳製品各2件、嬰幼兒食品1件,不過輻射數值均未超出我國及日本標準。
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2019-09-27 橘世代.健康橘
對身體好/加強「股四頭肌」 有效減輕膝蓋的負擔
說到保養關節,許多人想到的是攝取膠質,如多吃豬皮、豬腳、木耳,但骨科醫師及復健科醫師都警告,過量食用,恐怕膠質還沒吸收夠,三酸甘油酯、膽固醇就超標。想保持「好膝力」,利用運動強化腿部肌肉是保護軟骨、關節根本之道,較難透過日常飲食攝取營養成分,可與醫師討論適當補充保健品,不建議自行購買,以免花大錢,卻買到沒效果的產品。提升肌肉量能分散關節壓力 台北三軍總醫院骨科部科主任吳佳駿表示,多數膝蓋關節疼痛常是因包覆膝蓋的肌肉強度不足所造成,肌肉可穩定並支撐膝關節、帶動關節動作,肌肉夠強壯,就可分散膝關節的壓力、減輕關節承受全身體重的負擔,減少關節間的磨損;相反地,肌肉很弱,力量就會全部壓在膝關節,軟骨長期偏薄,關節磨損劇烈,增加退化、疼痛機會。 吳佳駿說,「股四頭肌」對保護關節最重要,負責提供膝蓋的穩定性和力量,同時也是人體最大、最有力的肌肉之一,換句話說,加強股四頭肌,就能有效減輕膝蓋的負擔。 建議肌肉力量不夠、發炎嚴重的退化性關節晚期患者,先以抬腿、伸腿等方式鍛鍊;退化性關節炎初期患者,可嘗試小幅度半蹲、馬步,每次微蹲5至10秒。因為每個人的肌肉力量及發炎程度都不同,無法提供統一的運動方式,建議想鍛鍊股四頭肌前,先與醫師討論,設計專屬運動計畫。許多退化性關節炎患者偏好使用護膝,吳佳駿提醒,護膝的正確使用方式,應該是間歇性使用,長期使用反而會導致肌肉萎縮,因此,進行訓練肌肉運動時,不用穿護膝。維持好膝力要多種營養素支援40歲之後,肌肉質量每十年下降8%,到了70歲過後更加速到每10年減少15%。菁英診所再生醫療中心復健科醫師陳相宏也認同,鍛鍊肌肉與膝蓋關節保養是相輔相成,更說「運動不僅可以強化肌肉,更能保持軟骨濕潤營養。」因膝蓋關節軟骨就像海綿,負重運動或走路時,全身重量加壓膝蓋關節,軟骨就會擠壓出關節液,抬起腳後,關節軟骨就會再次吸收液體。除藉由運動維持「好膝力」,陳相宏推薦透過均衡飲食及食用保健食品輔助,攝取必要成分。他說,有利於膝蓋與關節的營養素,原本就存在於人體中,但隨著年齡增長,流失速度會漸漸比吸收更快,慢慢難以在體內形成。陳相宏進一步說明,強化肌肉的營養素包含咪唑胜化合物,可加速肌肉組織新陳代謝,代謝掉運動後產生的酸性化合物,減少疲勞感。鮭魚、鮪魚或鰹魚等洄游魚類,可逆流而上就是因體內蘊含豐富咪唑胜化合物,民眾可適量攝取這些魚類,支援肌肉產生力量,繼續活動。 另外,陳相宏也指出,門診慢性筋骨痠痛的病人,10個有8個血中維生素D偏低。維生素D能維持肌肉正常生理,解決肌肉容易疲勞的困惱,增加肌肉活性,想補充維生素D的根本之道還是多多在陽光溫和的早晨或傍晚曬太陽,每天約曬10至15分鐘。同時,也可適量食用深海魚類、蕈菇類、奶類及乳製品、雞蛋等附有豐富維生素D的食材。 除補肌肉,軟骨也是保持膝關節健康的關鍵,需補充可增加軟骨、關節潤滑的營養素,如合成軟骨的成分之一的軟骨素,可維持軟骨水分;研究也發現,II型膠原蛋白具抗發炎效果,可減少免疫系統攻擊軟骨機會,調節免疫系統、維持軟骨彈性;存在於軟骨中關節液的蛋白聚醣,則具有潤滑效果。但因這些成分難以從天然食材有效攝取,若欲補充保健品,建議先與醫師討論。
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2019-09-25 新聞.健康知識+
避免高鈉飲食對心血管傷害 研究稱吃起司可以抵銷
起司的愛好者有福了!一項刊載在《營養學期刊》的研究表明,起司中天然存在的抗氧化劑,可能有助保護血管免受高鈉飲食的傷害。根據網媒MedicalXpress報導,賓夕法尼亞州立大學的研究人員發現,成年人攝取高鈉飲食時,容易導致心血管功能障礙,但是當同一成年人每天攝取四份起司,並且維持同樣的高鈉飲食時,他們能夠避免高鈉飲食的傷害。該研究招募11名沒有鈉鹽敏感性高血壓的成年人進行試驗。他們每個人連續8天遵循4種不同的飲食,分別為低鈉無乳製品飲食、低鈉加起司飲食、高鈉無乳製品飲食及高鈉加起司飲食。其中,低鈉飲食的受試者需每天攝取1.5克的鈉,而高鈉飲食需每天攝取5.5克的鈉。起司飲食組則需每天攝取170克、大約為4份左右不同類型的起司。事實上,美國心臟協會建議每天的鈉攝取量不超過2.3克,對於大多數成年人而言,理想的鈉攝取量應接近1.5克。研究人員發現,在攝取一星期的高鈉無乳製品飲食後,受試者的血管功能退化的程度,相當於一種典型心血管疾病高風險族群的水平,不過在高鈉並攝取起司的組別中,卻沒有類似的血管退化現象。該研究主要作者Billie Alba表示,雖然還未能確定是起司中哪一種營養素導致不同的結果,但研究數據表明,起司中的抗氧化劑可能是其中一個因素。Alba亦表示,未來還需要更大規模的研究去證實這項發現。
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2019-09-19 新聞.用藥停看聽
食藥署清查含NDMA胃藥 10月中旬前訂檢驗標準
針對國際傳出部分胃藥的抗潰瘍成分「雷尼替定」(ranitidine),含不純物「N-亞硝基二甲胺 (N-Nitrosodimethylamine, NDMA)」,食藥署表示已啟動全面清查作業,並將於10月18日前訂立檢驗標準。食藥署藥品組科長洪國登表示,我國核可「雷尼替定」(ranitidine)成分之藥品許可證共38張。洪國登表示目前國內使用該成分的胃藥約8000萬顆,有處方藥也有指示藥,將從健保用量較大的製劑及原料藥優先抽樣。並已要求業者針對市售效期內所有含「雷尼替定」成分的原料藥及製劑進行檢驗,未檢出NDMA始得供製造使用,若製劑檢驗不符合規定者,立即停止販售。NDMA是一種環境致癌物,可在水、肉類、乳製品、蔬菜等一般食物中被發現。洪國登進一步表示,目前美國官方認為藥品所含的致癌成分劑量低,甚至低於在一般食品中可能攝取到的量,並未建議病人停藥。且胃藥和先前亦傳出含NDMA的高血壓藥服用劑量不同,因此對於可接受之含量標準,還將和國際合作討論。由於業者須於108年10月18日前回報檢驗結果,洪國登說會在這之前商討出結果。含「雷尼替定」(ranitidine)藥品主要用於胃灼熱、消化不良(酸引起)、胃酸過多、十二指腸潰瘍。食藥署表示將持續對受影響藥品,即時公布受影響藥品資訊,並透過多重管道提醒醫療人員及民眾注意,以保障民眾用藥安全。若民眾對使用之藥品有任何疑慮,也可洽鄰近藥局或回診諮詢醫師。
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2019-09-18 養生.聰明飲食
「粗糧型肥胖」仍使腰圍變粗 減肚子可靠這項食物
我們以前反覆強調腰圍的重要性,有很多調查研究都顯示,腰圍是評價健康指數的一個重要指標。腰圍越大,壽命越短,併發症越高,死亡率越高。為健康著想,成人男性腰圍應小於85公分,女性小於80公分。為什麼呢?因為腰部的脂肪與內臟的位置最靠近,腰部脂肪堆積容易造成內臟脂肪的沉澱,就出現脂肪肝、膽囊炎、胰腺炎、糖尿病、心臟病等種種問題。所以,要想健康長壽,一定要先把肚子減下來。不過,生活中很多人有這樣的煩惱,就算體重正常,但腰圍仍超標,肚子顯得很大,甚至有時候會鼓起來,非常令人煩惱。那麼,為什麼很多人會肚子大呢?肚子大可能存在多種問題,以下兩種情況尤其需要注意。一是胃下垂、胃腸脹氣、蛋白質營養不良或腹水導致腰圍增大,如果是這種情況,一定要對症治療。另一種是腹部脂肪堆積過多,這個時候必須通過合理控制飲食,將腰圍縮小。盲目吃粗糧會導致腰圍變粗減肚子的時候很多人選擇吃粗糧,認為粗糧不會升血糖、升血脂,甚至還能降糖、降脂,於是吃粗糧不加節制,甚至攝入粗糧的量比細糧多一倍。這些做法會產生什麼樣的後果呢?我給它起了一個名詞,叫做“粗糧型肥胖”。只要是糧食,就含有熱量,而且粗糧產生的熱量與細糧是相等的。也就是說,100克粗糧和100克細糧,其在體內產生的熱量一樣。如果加倍吃粗糧,能量也會翻倍。能量一翻倍,身體就會長肉,尤其是長腹部的肉,也就是腰圍變粗。粗糧確實有很多好處,比如阻礙糖和脂肪的吸收,能夠在一定程度上控制血糖和血脂。但是在能量方面,身體對粗糧和細糧是一視同仁的。因此,吃粗糧要因人而宜,尤其是大量吃粗糧,在有些朋友身上產生的效果並不好,特別是患有胃腸道疾病、胃潰瘍,或者容易便秘的朋友,粗糧吃多了反而會導致燒心、難受、吐酸水。 乳酪能減壓減肚子如果想要減肚子,必須學會適當釋放壓力,壓力是減肚子的最大敵人,因為壓力會導致體內激素分泌的變化,造成腹部脂肪的堆積。這裡給大家介紹一種意想不到的減肥減壓食品——乳酪。乳酪中的脂肪含量並沒有大家想像中那麼高,同時,它還是人體補充鈣質的非常好的來源。作為“壓力胖”的受害者,高鈣食品應該是最佳選擇。相關研究表明,女性如果能夠每天從脫脂乳酪中獲得1100毫克的鈣,相比吃其他乳製品,能多消耗81%的腹部脂肪。不過那些不常吃乳酪的朋友也不用擔心,每天喝300毫升的牛奶也能很好地控制體重過快增長。本文摘自搜狐《吃好每天三頓飯》
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2019-09-10 養生.聰明飲食
別只忙補鈣!補鋅、鉀、鐵都不能少 營養師教怎麼吃
中國人對於「補」這件事額外的在意,小朋友要補鈣、女人要補血、男人要補氣、老年人要補鈣。「補」並沒有錯,但如何補、補多少,這些就很有學問了。我們維持身體正常運行,需要蛋白質、膳食纖維、水、礦物質、碳水化合物和脂肪七大類營養素,其中又可以分為幾十上百種維生素、氨基酸和礦物元素。今天爆炸營養課堂的營養師,就跟大家聊聊:不管男人還是女人,補鐵、補鈣、補鋅、補鉀都不能少,教你怎麼吃。吃什麼食物來補鐵?補鐵就是補血,絕大部分的女性都存在缺鐵性貧血的情況,應該注意多吃牛羊肉、豬血、鴨血、豬肝這些血紅素鐵含量高的食物。同時可以搭配維生素C含量高的蔬菜水果,有利於提高身體對鐵元素的吸收率,像甜椒、辣椒、酸棗、冬棗都可以。吃什麼食物來補鈣?補鈣最好的選擇是牛奶、優酪乳這些乳製品,其次是豆腐、腐竹這種豆製品,最後是綠葉菜。像小油菜、芥藍、莧菜的含鈣量甚至比牛奶都要高。至於喝骨頭湯、吃蝦皮、雞蛋皮補鈣的說法,已經被爆炸營養課堂的營養師反覆闢謠。這些食物雖然含鈣,但都是非游離鈣的形式,並不會被人體吸收。吃什麼食物來補鋅?鋅元素存在於身體每個組織、細胞、器官、骨骼和血液內,它是維持正常細胞分裂所必須的礦物元素。補鋅最好的選擇就是生蠔,每100克生蠔中的含鋅量高達71.2毫克。牛羊肉中鋅元素含量也比較高,每100克生牛肉含有4.8毫克的鋅,同時還有豐富的蛋白質和鐵元素。吃什麼食物來補鉀?身體缺鉀會出現容易疲倦、肌肉無力、心跳加速,嚴重時還會誘發中風、高血壓等心血管疾病。《中國居民膳食指南》建議,成年人每天要補充2000毫克鉀元素。補鉀最便捷的選擇就是吃香蕉,每百克香蕉含189毫克鉀元素,一根中等大小的香蕉,可以提供220到240毫克鉀元素。像雜豆、穀物這些粗糧,鉀元素含量也比較高。此外還有口蘑號稱「含鉀之王」,每百克口蘑含鉀元素1655毫克,是同等重量香蕉的8.6倍之多。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
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2019-09-10 該看哪科.中醫精髓
感冒要看中醫還西醫?2種族群看中醫效果更好
近日正逢季節轉換,早晚溫差大,早上起來,一不小心就發現自己鼻塞喉嚨痛,原來是感冒了。各種接踵而來的,就是頭痛、發燒、全身酸痛等不適症狀。大家都有感冒的經驗,但是根據106年健保庫資料統計,台灣人感冒時,只有15%會選擇馬上就醫。其實,身體是有自癒能力的,一般的感冒,根據個人抵抗力不同,大約需4至10天即可康復。因此,除非病情嚴重、久病不癒,或是有其他比較特殊的症狀,否則疾病一開始可以先觀察、嘗試用自癒力克服疾病即可。不過,想要疾病自己好,就要提升自身的抵抗力,南投醫院家醫科醫師許盛榮表示,提升自身免疫力,可以從多喝水、多休息兩個方向著手。輕微感冒只要多喝水、多休息即可大多數的感冒都不需要看醫生就能夠自行痊癒,事實上,大部分西藥都沒有辦法直接治療感冒,所有治療感冒的藥物,只不過是緩解由感冒引起的鼻塞、咳嗽等症狀而已。因此,在感冒期間,應該要注意多休息,每天喝足1500到2000cc的溫開水,另外可以吃些富含生素C的水果,多吃例如熱湯或熱粥的流質食品,至於奶酪等較難消化的乳製品,則最好暫時停止食用。成人發燒低於38.5度 可以先休息觀察當人受到細菌或病毒感染時,體溫上升正是一種身體的自我保護機制,可以抵禦某些病菌的繁殖。衛福部食藥署曾指出,人體發燒應以38.5度為界線,一旦超過該溫度,成人可適時服用退燒藥,而幼童則應盡快就醫治療。所以,低於38.5度的發燒,只要多休息、多喝水就可以緩解,並不需要吃退燒藥。而如果發燒的人身體虛弱,還可以適當攝取蛋白質、脂肪、維生素含量高的食物,來補充人體所需的能量。看中醫還是看西醫 關鍵是疾病的「傳染力」如果經過休息,輕微的症狀沒有減輕,反而越來越嚴重,就需要看醫生治療了。當前,越來愈多人聽到「感冒也可以看中醫」的說法。改怎麼判斷自己的疾病,適合選中醫還是西醫呢?長庚醫院中醫師楊晉瑋建議,傳染力較強的疾病,例如流感等,因為需要避免病原體感染周遭的人,西醫有較快的消滅病原體能力;不過,如果是傳染力不強的感冒,中醫可以透過祛邪、化痰、止咳,有跟西醫一樣好的治療效果。感冒當然可以看中醫 《傷寒論》兒童、老人效果更好台大醫院新竹分院中醫科主任黃雪雅表示,許多人的觀念認為中醫只能治療慢性疾病,然而實際上,感冒看中醫是很好的選擇。尤其對於體力較差、勞累過度的現代人特別適合,像是兒童、老人以及有過敏體質的人,治療效果特別好。黃雪雅說明,中醫的「聖經」《傷寒論》本身就是一部與外感風寒等傳染性疾病相關的治療醫典,中醫治療具備副作用小、療效快速的作用,一般感冒或是流行性感冒都可以考慮找中醫診治。像是麻黃、桂枝、石膏、金銀花、貝母….等清熱解毒藥物,都是治療感冒時的中醫常用藥。你是常感冒的藥罐子嗎?掌握632原則中醫治療黃雪雅呼籲,感冒或上呼吸道感染問題,在經過適當的辨證論治,給予合適的處方後,都有利於縮短病程並避免病情轉重。另外,中醫還擅長調整體質,改變容易感冒的問題。楊晉瑋建議可以掌握632原則,也就是半年(6個月)內感冒超過3次,每次都咳嗽2週以上,就可以到中醫看診,因為短時間內多次感冒,而且每次時間都拖很長,就代表了身體的正氣不足,中醫擅長「扶正祛邪」,可以用中藥來調理,做一些正氣的輔助,減少反覆感冒的機會。延伸閱讀:維他命C不能預防感冒!快感冒趕緊用這幾招喚起「自癒力」!
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2019-09-03 養生.健康瘦身
63歲瘦11公斤,血糖也得到控制!一篇看懂LCHF飲食全攻略
預防糖尿病:輕鬆減重17 公斤 蓋瑞‧ 布里奇(GARY BRIDGER), 63 歲, 紐西蘭航空A320 機長 我採取LCHF 的原因在於,每當做例行商業飛行員執照的健康檢查時,體重和血糖指數的結果都顯示為超標。飛行員一般都很注重健康,因為與我們的職業生涯息息相關。一旦患有糖尿病,就表示飛行員的生涯也即將結束。 我的老友,同時也是飛行員的蓋瑞‧海曼(GaryHayman)說服我飲食中攝取過多糖分的危險性,所以我開始大幅減糖。結果我的體重減輕了6公斤,但對血糖值不斷上升的情況沒有太大的改善,之前我差點罹患第二型糖尿病而失業。 就在那時,我找上卡琳‧辛(Caryn Zinn)博士,她讓我嘗試限制碳水化合物的健康飲食來降低血糖值,並進一步減重。她在我的手機下載一款應用程式,用來追踪我的碳水化合物和蛋白質攝取量(Easy DietDiary)。在採取卡琳的飲食計畫後效果顯著,執行低碳水化合物飲食三個月後,我又減掉了11 公斤(總共17公斤), 我的HbA1c 血糖值從「糖尿病前期」變為「正常」。 我對結果感到非常滿意,並且決心長期採取LCHF。幸運的是,我的妻子和家人全力支持我,他們也接受新的飲食方式,我從中得到不少好處,光是體重和血糖得到控制,這不僅讓我保住事業,還讓我比以前更有活力。 LCHF 最困難的部分在於工作和離家時尋到適合的餐點,許多咖啡廳根本不提供LCHF 選項,但只要發揮一點想像力就可以適應。例如,不加麵包丁的凱撒沙拉就是一個很好的解決方案,或者一份漢堡和沙拉餐,去除麵包和薯條即可,另外,我還會隨身攜帶小包的堅果作為零食充飢,直到找到合適的膳食選擇。 對於喜愛的食物,我喜歡在早餐時吃雞蛋、培根或香腸、蘑菇和綠色蔬菜,作為新的一天的開始。這個早餐對我來說很重要,讓我在午餐前精力充沛。到了午餐時間,若在家時總是來一份沙拉,在奧克蘭機場國內航站時則是在SumoSalad bar 吃一份符合LCHF 的綠洲沙拉! 家庭晚餐最愛烤羊肉和花椰菜泥加奶油、鮮奶油和帕馬森起司燉菜,還有烤寬麵條,但不是義大利麵,而是切絲櫛瓜配仿馬鈴薯泥的花椰菜泥。我們比以前吃更多的魚,當然還有更多「地表上」的蔬菜。我也常常煮馬來西亞(我們最喜歡的異國菜)雞肉或魚肉咖哩,加上大量的蔬菜和取代傳統米飯的花椰菜米,這真的是美味極了! 什麼是LCHF ? ‧LCHF 通常代表低碳高脂(LCHF:Low-Carb, High-Fat),但我們將其重新定義為低碳優脂(LCHF: Low-Carb, Healthy-Fat),我們認為這更能反映它的精髓。雖然我們希望你攝取比以往更多的脂肪,但重點在於健康的脂肪來源。LCHF 不是一種「飲食」,而是一種生活形態。 ‧LCHF 的生活形態包括全食物的飲食方式,也就是儘量不加工、不包裝。如果你真的落實這種飲食方式,相較於目前的主流飲食習慣,最終你的碳水化合物攝取量會變少,脂肪攝取量則會增加。LCHF是一種讓人心滿意足的飲食方式,對健康有許多益處。雖然多少有些限制(就像生活中的任何事情一樣),但這稱不上是損失。 為什麼要這麼做? LCHF 對自己和家人都有許多好處,以下5大困擾或許使你心有同感。 ‧ 減肥並保持體態:你是否試過減肥,而且曾一度以為減肥成功,不久卻又打回原形(甚至還增胖)? ‧ 與食物有健康的關係:當你吃了不當的食物時,你是否總是感到飢餓並自責? ‧ 改善疼痛不適:你是否常感到疼痛或患有發炎症狀,必須依靠藥物來改善? ‧ 擺脫「疲憊不堪」的感覺:你的生活是否疲於奔命,總是感到筋疲力竭,經常以不健康的速食填飽肚子? ‧ 健康又長壽:在健康和生活上「想保持最佳狀態」?是否想為自己和家人提供美味、滋養和簡單的食物? 為何LCHF 有效 ‧ 如果你很容易變胖,常常覺得昏昏欲睡、緊繃壓力大和身體不適,那麼你很可能有胰島素阻抗問題和不耐受碳水化合物,而LCHF 是調節胰島素阻抗最好的生活方式。 ‧ 當你可以控制你的血糖、能量水平和體重的激素時(尤其是胰島素),你的身體會根據其與生俱來的本能運作,成為一部燃燒脂肪的機器! ‧ 體重控制變得輕鬆容易,你的能量水平更好,感覺很棒。跳脫讓人感到飢餓、虛弱和厭倦的低脂計算卡路里的生活方式。 ‧ 是什麼促使葡萄糖和胰島素水平升高?沒錯,是碳水化合物。每個人對碳水化合物的反應和耐受力不同,找出個人的碳水化合物耐受力意味著你的血糖和胰島素將獲得適當的控制。 我應該吃什麼? ‧ 加工最少的全食物以獲取優質的碳水化合物,如蔬菜(大量非澱粉類食物)、水果、乳製品和少量的豆類。 ‧ 來自加工最少的肉類、魚、雞、蛋、乳製品、堅果、種子和豆類以獲取蛋白質。 ‧ 來自加工最少的全植物和全動物來源的脂肪,包括酪梨、橄欖油、堅果、多脂魚類、乳製品和椰子產品。 我不該吃什麼? ‧ 精製和加工含糖的垃圾食品。 ‧ 以碳水化合物為主的精製、低營養的包裝食品,包括大多數穀物,如麵包、早餐玉米小麥脆片、麵食、米類、穀物麥片棒和餅乾。 十大原則 1.什麼是LCHF ? 以新鮮食物取代加工食品,人為加工因素愈少愈好。簡單原始的食物是LCHF生活方式的基礎。 2.減少碳水化合物(減少而不是完全摒除) 糖和穀物對你有害(沒錯,麵包也算,即使是全麥麵包)。至於要減少多少碳水化合物則要視個人對碳水化合物的耐受性或胰島素阻抗的程度而定。 3.合宜的蔬菜 蔬菜對你有益,每餐儘量多吃蔬菜。好消息是,你可以在蔬菜中添加脂肪,如橄欖油或奶油以增添風味。 4.和脂肪做好朋友 戒糖減碳,蛋白質適中。然而,由於你總要從某處獲得能量,所以要增加脂肪的攝取量。我們將告訴你如何克服「脂肪恐懼症」。 5.適量蛋白質 你需要蛋白質維繫生命,不過一旦超過身體所需的量時,蛋白質就會被肝臟轉化為糖。LCHF不是高蛋白飲食,許多人因為蛋白質攝取過量而減重停滯。 6.遵從身體的指示進食 LCHF的重點在於你的身體現在能夠傳送和接收保持最佳體態所需的訊息,告訴你何時已飽足,並且使你精力充沛。 7.連結支援系統 重視身邊的人,尋求支援,外出時不要害怕提出自己的要求和需要。沒錯,第一次購買不含漢堡包的漢堡時感覺的確很奇怪,但你會很驚訝,當攸關人生大事時,許多人都會樂於伸出援手。 8.按部就班不費力 光靠你的「克制力」就像拒絕廚房裡的巧克力餅乾一樣,這是徒勞的。相反,一開始就要備妥一切,讓周圍充滿適合的食物。 9.「一日三餐」 你和我們一樣都是人,只要是人都會犯錯。我們肯定會走回頭路,我們猜想你也會明知故犯。不過沒關係,只要我們可以協助你再回到正軌即可。我們遵循三餐原則:一日三餐,一周21餐,盡量每一餐都保持適當適量正確的食物,就算每周有三餐「不慎失足」也不為過。 10.這不只是食物而已 專家指出,其它事物也會影響你的健康,如運動、酒和香菸、毒品、壓力、睡眠等等。 圖片來源:《脂肪多多益瘦》延伸閱讀: 膝蓋痛、腿沒力?物理治療師「4招膝關節保養術」讓你一路走到老●書籍簡介 脂肪多多益瘦:如何吃對油貫徹極低碳水化合物、享瘦健康多脂新生活 作者: 格蘭特.斯科菲爾德, 卡琳.辛, 克雷格.羅傑 出版社:晨星 出版日期:2019/07/12 作者簡介 格蘭特‧斯科菲爾德 (Grant Schofield) 被稱為「多脂教授」的格蘭特‧斯科菲爾德教授正掀起一股關於我們如何看待自己的健康,包括鍛煉、睡眠、玩樂和連結方式的改變浪潮。協助人們「成就最好的自己」鼓舞他專心致志地研究和實踐,已具有二十多年的經驗,是一位備受尊敬的公共衛生學者。 卡琳‧辛 (Caryn Zinn) 全食物營養師卡琳‧辛專精運動營養學領域,是營養師和運動營養學家。「當我第一次聽聞LCHF時並不重視,但在回顧過去的證據後,我確信目前的飲食建議根本欠缺科學基礎。」於是決心要影響飲食行業,讓他們瞭解LCHF營養的健康益處。 克雷格‧羅傑 (Craig Rodger) 紐西蘭第一家LCHF餐廳LOOP創始人,已具有八年高級餐廳的廚師經驗,包括蘇格蘭的米其林星級餐館。羅傑在28歲時患有糖尿病前期,於是開始研究不同的飲食和烹飪方法,如今已擺脫含有碳水化合物的食材,並且將營養豐富的成分作為優質烹飪的基礎,不再是糖尿病前期的患者。
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2019-08-29 養生.聰明飲食
冷充填V.S熱充填 飲料裝罐的加工、滅菌大不同!
你應該要知道的食事目前食品業界填充飲料的方式主要可分為2種:一種是熱充填,另一種是無菌冷充填。平平都是PET寶特瓶,轉開瓶蓋暢飲,其實瓶口大有玄機,有的瓶口和瓶身材質不同,有的則是與下面的瓶身一體成形,到底為什麼會有這樣的差異?其實與飲料是怎麼被填充進寶特瓶有關!目前食品業界填充飲料的方式主要可分為2種:一是熱充填,二是無菌冷充填。熱充填顧名思義,就是把熱飲料直接充填!為了讓飲料保持良好的風味,業界會使用超高溫瞬間殺菌法(ultra heat treatment,UHT)將飲料殺菌,然而微生物可說是無所不在,除了來自於原料,包裝的空罐、瓶蓋、還有作業的環境也是潛在的污染來源。而「熱充填」,顧名思義便是在飲料殺菌後還保持餘熱的時候(一般溫度會大於70度C),直接充填至寶特瓶空罐中,將瓶蓋鎖緊後,瓶子隨著生產線的設計,會跟著倒放一小段時間,這時瓶蓋、瓶口處的微生物也被飲料餘熱殺滅,後續再將寶特瓶進行冷卻,即可裝箱、出貨。為了防止充填時瓶口、瓶身遇熱軟化,因此熱充填寶特瓶的瓶口經過結晶處理,來增加耐熱性質(如上圖左瓶,不透明的瓶口)。那麼「無菌冷充填」又是什麼呢?「無菌冷充填」是指飲料經過超高溫瞬間殺菌法滅菌後,急遽迅速降至常溫(約25~30度C),同時間吹瓶機在無菌的環境下,將寶特瓶的瓶胚「吹出」寶特瓶,飲料再充填至無菌狀態下的空瓶中,最後用滅過菌的瓶蓋密封。無菌冷充填的產品不會產生過度加熱的現象,所以在產品品質與風味上比較容易掌握,尤其是對茶類的風味更能掌控,可以完整保留茶本身的香氣與風味,也最能保留果汁或乳製品的原味與新鮮度,有利於生產高附加價值之飲料產品。冷充填比熱充填,應用性更廣泛!熱充填較適用於生產高酸性飲料,在熱充填的飲料產線上,寶特瓶本身事先未經過滅菌,因此即使寶特瓶已經透過飲料的餘熱來滅菌,還是可能有被污染的風險!高酸性飲料本身的pH值即具有抑制細菌的效果,可作為第2道柵欄因子(抑制微生物生長的方法),低酸性飲料相較於高酸性飲料少了pH值這道防線,這就是為什麼熱充填產線多半生產高酸性飲料的原因。無菌冷充填與熱充填相比,產品的應用範圍更廣,無論是低酸性(pH>4.6)或是高酸性(pH<4.6)飲料都能生產,如麥茶、奶茶、咖啡、豆漿等。【註】「柵欄因子」(Hurdle Factor)是用來抑制微生物生長的方法,這些因子不外乎控制水活性、pH值、空氣組成、加熱程度、抑菌劑、或調整儲藏溫度。我們可以將每種抑菌因子假設成一道道的柵欄,藉由測試微生物「跨越」柵欄的情況來決定最適合的防腐方法。延伸閱讀▶你用的塑膠包材是否安全?是如何被驗證的呢?▶品客包裝桶無法被回收 你有發現嗎?▶宋朝也有保溫瓶?茶水從白天賣到深夜都能維持溫度?(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-08-28 新聞.健康知識+
眼睛看不見10個廚房壞習慣 讓家人一天到晚生病
最近愈來愈多雇主家裡出現許多小強、或是惱人的小果蠅,常常是對方先尖叫,然後嚇到阿姨我,打掃經驗中,最常也最辛苦的莫過於廚房了,除基本的鍋具刷洗,就是環境的保持了,據說廚房象徵財庫,財位要能聚財招財,可放置招財寶物,宜淨宜亮,不宜亂和暗。但不說風水,媽媽們可知道,妳的廚房壞習慣卻也會引響一家人的健康?十個廚房壞習慣,讓家人一天到晚生病:一、髒又凌亂的廚房環境:堆積過多的物品沒有整理,很容易滋生灰塵,也易成為鼠類、害蟲的家,所以擅用層櫃子分類很重要,鍋具類洗後應「反面」疊放,記得開的過食物要收納好,冰箱也不要囤放過多的食材。二、沒有定期清潔洗碗槽家人每天都在洗碗槽洗碗、洗生食、洗杯盤,長期下來在四週會產生污垢,用手摸還很油膩,而且這絕對比馬桶還髒,如果又和洗碗盤的菜瓜布一起用來清潔,那就等於把細菌又帶到吃的食物當中,記得千萬給它一個「專屬的菜瓜布」,每天煮飯完後,順手用清潔用品或是小蘇打粉+檸檬酸來刷洗洗碗槽。三、不乾淨的擦碗巾雖然只是單純拿來擦乾碗盤,但是一定要用完後清洗後曬乾,不然好不容易洗好的碗盤又被抹布上的細菌給沾上了,最好還是購買烘碗機比較實在。 四、生食熟食沒有分砧板生食家禽類吃時請先用濾水器(開水)的水沖洗過,砧板也要分開,不要熱的冷的用一個,很容易交叉感染。五、生肉分裝記得用保鮮夾鍊袋分裝肉類時,記得擅用用夾鍊袋,切勿只用盤子或碗分裝,肉類會出血水,易讓冰箱其它食物被污染,肉類退冰也不要超過二次先食先退原則。 六、菜瓜布洗後留在水槽裡菜瓜布是直接面對碗盤的清潔工具,請用完後扭乾,以免海綿長期受潮。最好的方式是買個滴水架或是滴水籃將其瀝乾,另外請一定要定期更換,不同類別碗盤也請買不同功用。七、食物在室溫下放太久沒吃完的食物,真的不要直接留在餐桌上,很多吃完飯菜後不收的壞習慣可是會讓家人或自己生病,天氣熱大概二個小時就會造成食物的腐敗引起腹瀉,尤其是乳製品。八、吃下冰太久的剩菜飯許多婆婆媽媽為了省時,一餐煮很多後,留下來當便當,但食物都有一定保鮮,若隔夜菜沒有處理好,長期下來也是身體負擔。九、忘記洗手就切生食記得烹煮食物時,一定要先洗手,保持基本的乾淨,洗後用紙巾擦,盡量避免用毛巾,因為不知上面附著了多少細菌。 十、忘了定期清潔「烘碗架」中的積水烘碗架或是瀝乾籃中的積水最易被忽略,記得可以加些清潔劑或是小蘇打粉來幫忙哦。這些眼睛看不見卻必需要立刻改進的壞習慣,不知您中獎幾個,希望家中每個人在使用廚房時也能多注意小細節,畢竟只要改掉一個小習慣,就可以讓家中的人不常生病!
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2019-08-27 癌症.飲食與癌症
別冤枉台灣大腸癌是世界第一 發酵食物不背這個鍋
平常我們都很喜歡喊台灣難波萬,的確看到台灣不管在哪一方面在世界上爭到了第一,會讓人感到十分興奮。不過如果得第一的是負面的病症,這下可就不太好了,而且如果還是因為冤枉得第一,那就更糟糕了。日前有多篇文章在網路上傳來傳去,說台灣的大腸癌世界第一,而且這是發酵食物害的,所以就有朋友一直來問韋恩,那是不是酸菜、豆腐乳都不能吃了,韋恩認為這是錯誤的說法,台灣不是大腸癌世界第一,正常的發酵食物不會害人得到大腸癌,有些資料甚至認為發酵食物如韓式泡菜有助預防大腸癌。現在媒體想要吸睛,好像文章都要寫的越辛辣越好,但是如果扭曲了事實,不但會妨礙消費者得到正確的資訊,甚至會害人走到錯誤的方向,那就很糟糕了。世界大腸癌排名,台灣充其量排第5大腸癌令人聞之色變的原因是它很普遍,大腸癌是台灣排名第一的癌症,也是全世界排名第二好發的癌症,但是台灣根本不是世界大腸癌第一的國家,這可是有明確數據的。依據世界癌症研究基金會的統計,2018年世界各國以及其大腸癌發生率(年齡標準化,每10萬人,男女)前10名的國家依序是匈牙利(51.2)、南韓(44.5)、斯洛伐克(43.8)、挪威(42.9)、斯洛文尼亞(41.1)、丹麥(41.0)、葡萄牙(40.0)、巴貝多(38.9)、日本(38.9)、荷蘭(37.8)。而台灣因為政治關係,不在聯合國資料之內,不過依據台灣自己由衛福部國民健康署調查2018所公布資料,顯示台灣大腸癌發生率(年齡標準化,每10萬人,男女)為41.3,如果拿來與前面所述其他國家比,大約在挪威與斯洛文尼亞之間,算是世界第5吧,當然第5還是不算低,值得大家當心,但是無論如何,絕對不是世界第1,沒有匈牙利51.2這麼高。更何況,依照國建署的分析,以年齡標準化發生率來看,大腸癌的發生率其實近年來一直在下降當中,與肝癌並列是下降最多的二種癌症。所以千萬不要為了聳動,而抹煞了全體醫療人員與全民一起的努力。發酵食物不是導致大腸癌的因素其次,根據許多研究發現,發酵食物與大腸癌根本找不出關係,媒體上的文章只是輕率的驟下結論說大腸癌發生率前幾名的國家都愛吃發酵食物,這根本禁不起科學的檢視。像前述匈牙利、斯洛伐克、挪威、斯洛文尼亞、丹麥很難說他們人民愛吃發酵食物,眾所周知愛吃酸高麗菜配熱狗的德國,還根本排不進前十名,這不是很矛盾嗎? 可見硬要將發酵食物與大腸癌連結在一起,在科學上找不到相關性甚至因果性的證據的。從另外一方面看,其實發酵食物尤其是發酵的蔬菜(泡菜、酸菜)或是發酵的乳製品(優格)因為裡面含有豐富益生菌或是發酵代謝物等好東西,其實有助於調整腸道菌相、維持腸道酸性環境、刺激腸道蠕動,對於大腸癌可能有預防的作用。像日本就進行了許多味噌預防大腸癌的科學研究,韓國也有許多韓式泡菜預防大腸癌的科學研究。正確的生活型態才能預防大腸癌大腸癌的起因其實另有它者,目前醫學界從科學證據裡得到的共識是,與飲食裡高油脂攝取、高肉類攝取、常吃油炸食物、吃太少蔬菜纖維,以及缺乏運動、過胖有關,甚至世界癌症基金會還指出身高比較高的人也是風險比較高(這樣我就安心多了,呼)。總之,韋恩希望大家得到大腸癌的正確預防知識,別被聳動的媒體誤導了,更不用妄自菲薄,事事嚇自己,台灣在保健醫療方面在全世界還是相當進步的。
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2019-08-26 科別.消化系統
腸胃炎可以吃什麼?不吃不喝會不會快快好?醫師解惑
文:盧柏文 吉美健檢中心內視鏡主治醫師「醫生我可以吃東西了嗎?」「醫生我除了吃你給的藥外還能吃什麼?」 「醫生,我能吃OOO嗎?」,這些都是在診間很有”既視感”的問題,相信大家在腸胃炎的時候都會有這些疑問,尤其是離開診間前,一定會問最後一個問題,所以我們到底能吃什麼,才能讓已經急性發炎的腸胃道受到最小的影響呢?Q:腸胃炎常常會使我們吐個沒完,或是拉個沒完,常常會使人食不下嚥,一般人會認為,是不是不吃不喝,少點刺激腸胃炎會不會快快好?A:若是一直處於嘔吐或是拉肚子的狀況,身體就會開始缺乏水分,就是所謂的脫水,此刻需要補充水分及電解質讓身體不處於脫水的情況那另一方面來說,是不是不吃東西比較好呢?其實,若是已經有飢餓感,適量的進食反而能夠讓腸道盡快地回復,若是刻意減食反而會延緩腸胃道的排空時間。Q:該先吃些甚麼或是怎麼吃呢?A:先吃少量的食物,隨著食慾的恢復和狀況的改善,逐漸地增加食物的量,那能先吃些什麼? 大原則,是吃煮熟且低油脂含量的食物,像是米飯、瘦肉、魚肉等油脂較少的部分、煮熟的蔬菜。Q:哪些東西是暫時要避免的呢?A:1.油炸類食物:因為油脂含量高的食物容易刺激胃酸分泌,容易延長腸胃排空的時間,造成腹脹不適2.乳製品:在急性腸胃炎之後,有時會造成短暫的乳糖不耐症,若是再同時使用乳製品,容易導致腹瀉加劇的現象3.酒精與咖啡因類飲品:容易使腸道蠕動過速,並且刺激腸胃道黏膜,進而導致脫水的現象變得更嚴重【本文獲問8健康新聞網授權刊登,原文標題:【盧柏文醫師】腸胃炎 不要什麼都不吃】
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2019-08-25 名人.劉秀枝
劉秀枝/預防阿茲海默症 聽媽媽的話就對了
朋友付費把唾液寄到美國一家基因檢測公司,發現具有載脂蛋白基因第四型(ApoE-ε4)的同型結合子,是阿茲海默症的高風險群,他說:「要好好計畫下半輩子該如何活了。」阿茲海默症是最常見的失智症,致病原因不明,只有小於5%是自體顯性遺傳,目前已知的基因突變有三種:APP、PSEN1和PSEN2。如果父母之一帶有此基因,子女遺傳的機率為50%;其他50%不具此基因的子女,得阿茲海默症的機率與一般人同。載脂蛋白基因(ApoE)有三種類型:ε2、ε3和ε4。每個人的載脂蛋白基因來自父母各一的對偶基因(allele),大多數人都具有兩個ε3(ε3/ε3),如果帶一個ε4(ε3/ε4),則罹患阿茲海默症的機率為ε3/ε3者的2到3倍;如果從父母各得一個ε4(ε4/ε4),即同型結合子,機率則提高到5至8倍,反之,ε2會降低罹患機率。但這只是機率問題,具載脂蛋白基因第四型的人罹患阿茲海默症的機會比較大,但不一定會得到;沒帶載脂蛋白基因第四型者也不見得就不會罹患阿茲海默症,只是機率較低。既然人人都有機會,所以不管是否具有載脂蛋白基因第四型,大家都要預防阿茲海默症,即是努力維持良好的生活型態。阿茲海默症目前只能症狀治療,從2003年的NMDA拮抗劑後,就沒有新藥上市;本來被看好的一個單株抗體的新藥臨床試驗也因療效不佳而於2019年宣告終止。一篇發表於2019年7月《美國醫學期刊》的基因研究,追蹤196383位平均64歲的無失智症者,發現即使是阿茲海默症基因的高危險群,透過良好的生活型態,也能減少32%的罹病機率。可見,良好的生活型態是預防阿茲海默症最好的方法,而且愈早開始愈好:多動腦:大腦用進廢退,動腦的時間愈多,腦的活動力愈高,則預防阿茲海默症的效果愈好,如讀書、看報、寫作、聽演講或廣播、看電影、玩橋牌、打麻將、玩數獨,唱歌或玩樂器等,都能增加認知功能存款,以便經得起將來疾病的提領。規律運動:培養一種喜愛且適合自己的運動,並持之以恆,如游泳、健行、打太極拳等,或者至少每天走路40分鐘,但不用一次走完,可以分段加總。多活動:積極參與社團、志工或宗教活動,多與親朋好友互動,不孤立,不憂鬱。睡好覺:每日盡量睡足7小時,不熬夜,養成良好的睡眠品質。採用地中海式飲食:多吃蔬果、豆科植物、五穀雜糧、堅果與橄欖油,適量吃魚、乳製品、紅酒和少量肉製品。咖啡、綠茶、紅茶、咖哩和黑巧克力也都有加分。如有糖尿病、高血壓或高血脂,要好好治療。這些方法聽起來是不是很熟悉?就好像小時候媽媽的囑咐:「要努力讀書、多運動、要合群、不熬夜、多吃蔬菜、要愛護身體……」,研讀醫學文獻後,才發現原來「聽媽媽的話」就對了。歡迎瀏覽作者網站:http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog
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2019-08-22 名人.潘懷宗
潘懷宗/餓死癌細胞?實驗證實純素真能抑制腫瘤成長
美國北卡羅萊納州杜克大學醫學院(Duke University in Medicine)藥理學及癌症生物學教授洛卡塞爾(Jason Locasale)2019年8月1日在「自然」(Nature)科學期刊發表了一篇研究論文,立即引起了國際媒體法新社的大篇幅報導,研究發現,利用嚴格的素食(Vegan)而不是一般的奶蛋素或是鍋邊素(Vegetarian),亦即嚴格限制飲食中甲硫胺酸(Methionine,又稱為蛋胺酸)的攝取,可以阻止癌細胞生長,洛卡塞爾教授認為「這是非常強大的效應,效果等同於藥物治療。」另外,嚴格素食(極低甲硫胺酸飲食)再搭配放療(軟組織肉瘤)以及化療(大腸直腸癌)的效果非常好。洛卡塞爾教授表示,某些癌症,單單使用藥物或放療得不到效果,但合併低甲硫胺酸飲食控制就能發揮效果。研究人員首先限制了正常小鼠飲食中的甲硫胺酸,他們專門配製了極低甲硫胺酸的鼠糧餵食嚴格素食組(實驗組)的小鼠,裡面的甲硫胺酸,僅是正常鼠糧的14%,對照組則是使用正常鼠糧(亦即100%甲硫胺酸)。在吃了2天的極低甲硫胺酸鼠糧後,嚴格素食組小鼠血中甲硫胺酸的濃度明顯下降50%(約降為原來的一半),血中甲硫胺酸含硫代謝物也跟著下降一半,且兩者濃度在極低甲硫胺酸整個飲食期間(21天)皆保持在穩定低點(50%)。確定極低甲硫胺酸飲食控制可以使得小鼠血液中,循環供給全身的甲硫胺酸及其含硫代謝物濃度均能下降並達穩定後。接著就將人體內切下來的大腸癌細胞以及軟組織肉瘤細胞分別種入小鼠身上,並和對照組一起觀察癌細胞的生長速度,結果發現,在種下癌細胞後才開始嚴格素食組(治療),其腫瘤生長被抑制約20%,如果是在種下癌細胞之前就嚴格素食,一直到種下之後還繼續嚴格素食(預防+治療),則腫瘤生長可被抑制接近40%,顯示嚴格素食對抑制癌細胞生長不論在預防或治療上均有顯著效果。在合併使用化療藥物5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)對抗大腸癌方面,研究人員發現,原本較低化療藥物劑量的5-FU單獨並不足以抑制腫瘤生長,但在合併嚴格限制甲硫胺酸飲食後,小鼠身上的大腸直腸癌腫瘤開始被顯著抑制,發揮藥效。這樣的加強用藥效果在軟組織肉瘤小鼠身上也同樣看到,只不過對抗軟組織肉瘤是使用放療而不是化療藥物。研究人員發現原本能夠抵抗放療的軟組織肉瘤,在極低甲硫胺酸飲食後,可以大幅提升癌細胞對放療的敏感性,讓腫瘤細胞增生3倍所需的時間往後延長了52%(生長抑制),此與放射治療增敏藥物(radiosensitizing agent)的效果相當。接著,研究人員招募6位(5女1男)年齡介於49~58歲的健康志願者進行人體試驗,觀察極低甲硫胺酸飲食對他們血液中甲硫胺酸及其含硫代謝物的影響是否和動物實驗一樣,這6位志願者持續攝入3週的極低甲硫胺酸飲食,約每天每公斤體重僅能攝入2.92毫克的甲硫胺酸。結果證明,採行極低甲硫胺酸飲食後,志願者們血中的甲硫胺酸及其含硫代謝物濃度降低的情況,和小鼠實驗中幾乎完全一樣,證明人類和小鼠達到的狀態一致。研究人員發現必須是採行嚴格素食者,其血中甲硫胺酸才能夠有所下降(約為原來的一半),如果只是較寬鬆的蛋奶素,雖然每天吃進嘴巴的甲硫胺酸總量有降低,但因為身體會調整用量、節省開支,所以血中的甲硫胺酸濃度根本不會降低,因此必需嚴格限制到平常吃進嘴巴總量的17%,也就是降83%,才能看到效果。甲硫胺酸是構成人體的必需胺基酸之一,也就是說,人體無法自行合成甲硫胺酸,必須經由食物中獲取,其來源主要為乳製品和紅肉,雞蛋、魚類、紅肉等均含有高甲硫胺酸。一般正常人每天會攝入甲硫胺酸的量約在3.0公克~6.8公克/公斤之間,嚴格素食者僅能攝入2.3公克/公斤/天,因此可以達到上述的實驗要求條件。另外,甲硫胺酸在人體內主要功能有二,第一是轉變成身體裡面許多含硫的重要分子,這些含硫分子可以保護人體組織,調節DNA,維持細胞正常運作。第二是在細胞中啟動新的蛋白質合成。當血中甲硫胺酸供給不足時,人體正常細胞會節省開銷,並加以回收,但甲硫胺酸依賴型癌細胞(methionine dependence cancer cells)則沒有這種機制,因此,正常細胞沒事,而癌細胞則會受到生長抑制。醫學界之前已經知道,極低甲硫胺酸飲食可以延長實驗小鼠40%壽命,促進健康、延緩老化,在人類細胞體外培養結果也相類似,當然,最後仍需臨床人體試驗證實。杜克大學研究人員希望藉由此研究,證實特定飲食方法可以在癌症治療中發揮重要作用,將來,醫師就可以讓腫瘤患者遵循飲食控制建議來輔助腫瘤的治療。有關「餓死癌細胞」這個既聳動又爭議又超級吸引目光的話題,早就流傳許久,但到底正不正確呢?首先,在「餓死」這二個字上,顯然有著許多不同的做法,第一是不吃不喝、焦土抗戰,這肯定是錯的,癌細胞沒死,恐怕人先餓死了。第二是將血管綁住,讓癌細胞沒血流供給而餓死,這方法只能靠醫生才能執行,而且只限特定器官部位。第三是使用抑制血管新生的標靶抗癌藥物來阻止癌細胞新生血管,進而餓死它,這個是正確的,但藥當然必須是醫生來開,病人自己無法做。可是,我們都會遇到病人這樣問,除了聽醫生的話以外,我自己還能做些甚麼?或者我的飲食要注意些甚麼?今天這篇文章很顯然地給了我們一些答案,同時,讀者還可以參考潘老師之前的文章《飲食中去除特定的胺基酸 有助於癌症治療?》相信一定有所助益。
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2019-08-19 養生.聰明飲食
夏日消暑 營養師:吃這五款水果就對了
盛夏戒飲料、吃水果,消暑又健康。營養學專家表示,多數人對蔬果、乳製品攝取量不足,加上手搖飲不離手、糖分太高,造成營養失衡、增加腎臟負擔;建議可多吃西瓜、百香果、木瓜、鳳梨、奇異果等五款當季水果,助消化又透心涼。台北市營養師公會兼任居家營養師宋明樺表示,水果攝取很重要,衛福部也建議國人每天應攝取「三份蔬菜、兩份水果」,新鮮蔬果多含有豐富的維生素、礦物質及膳食纖維,有益於腸道及心血管健康,也有助排便。宋明樺建議,民眾在夏季時可吃西瓜、百香果、木瓜、鳳梨、奇異果等五款水果來消暑透心涼。西瓜能促進身體水分代謝、改善水腫,但因西瓜偏涼又利尿,勿晚上過量食用外,體質偏寒者亦同,以免造成腹瀉;百香果則纖維多,含有豐富的維生素A、C及膳食纖維,百香果中的小黑籽也可一起吃,能維持視力、促進腸胃蠕動,緩解便秘 。不過百香果偏酸,若打成果汁或冰沙時,要避免糖分過度添加。而木瓜、鳳梨與奇異果,則富含水果酵素。宋明樺說,人的身體所分泌的消化酵素分量是固定的,若分泌速度趕不上進食的速度,容易消化不完全,導致代謝變慢,就可能變胖;此三類水果可幫助蛋白質食物如牛排等消化吸收,消除脹氣,適合有便祕與脹氣困擾的人。不過宋明樺也呼籲,水果「吃」大於「喝」,有些外食民眾比較懶,喜歡喝現打果汁、冰沙來取代吃水果,但外頭店家果汁幾乎都會加糖,喝超量反可能造成血糖升高、肥胖等副作用,須多留意。
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2019-08-17 新聞.健康知識+
傷腎、骨鬆、高血糖…蛋白質吃太多小心5種傷害
網路上說,一些健身達人一天能吃六、七個雞蛋,而且還喝蛋白粉。但這樣補充蛋白質真的有助於身體健康嗎?營養科醫師表示,人體中,蛋白質約占總重量的18%,是組成人體細胞、組織的重要成分。胺基酸是蛋白質的基本組成單位,它與身體各種形式的活動緊密聯繫在一起。然而任何物質都不是多多益善,過量補充蛋白質對身體也會有不利的影響。●損害腎臟蛋白質分解的最終產物含氮,它必須在肝臟裡轉變成尿素後,才能通過小便排到體外。如果攝取量超過消耗量,那麼過量蛋白質會生成過多的氮,勢必加重肝臟和腎臟的負擔。●血糖升高如果蛋白質攝取過多,甚至取代了穀物、豆類、蔬菜和水果等,就會造成纖維素攝取不足,導致便秘、浮腫等症狀。另外,過多的蛋白質在體內轉化為脂肪和糖,蛋白質長期攝取過多,易引發高血糖。●導致肥胖高蛋白飲食在短期內有助減肥,但長期反而容易發胖,造成脂肪堆積,加速皮膚和內臟器官衰老。●骨質疏鬆長時間食用過量的動物蛋白質會增加腎臟負擔,蛋白質的代謝產物如尿酸、尿素,會增加鈣的排出量,長期如此會引起骨質疏鬆。●傷心血管食用過多動物性食品,勢必會攝取大量脂肪,尤其是飽和脂肪酸和膽固醇,從而增加了罹患高血脂、冠心病的危險。優質蛋白質的胺基酸結構接近人體所需的胺基酸,易被人體吸收和利用,優質蛋白質包括:魚、蝦、蛋、禽肉、瘦肉、乳類、豆製品。專家建議,攝取不同種類的食物,使人體利用食物中不同種類的胺基酸,可以提高蛋白質利用率。對於健身的人來說,除了選擇脂肪含量較低的雞胸肉和瘦豬肉、雞蛋白等,每天還可以多攝取植物性蛋白,如豆腐、豆漿等豆製品。乳製品富含優質的蛋白質,一杯(約227毫升)脫脂牛奶約含有八克的蛋白質,1杯脫脂優酪乳約含有13克的蛋白質。一般來說,如果健身強度不大,每公斤體重需要攝取1.2~1.5克蛋白質。如果健身以負重訓練為主,每公斤體重攝取蛋白質為1.5~1.8克。此外,免疫力低下的老年人、術後患者、孕婦、哺乳期女性、貧血女性等,需要根據自身情況增加蛋白質的攝取量,以免降低基礎代謝,出現營養性水腫、能量缺乏等問題。
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2019-08-16 新聞.健康知識+
骨鬆不是停經女性專利 研究:這些男性早有骨鬆的跡象
骨質疏鬆症通常被視為停經婦女才會出現的問題,不過一項刊載在《美國骨科協會期刊》(The Journal of the American Osteopathic Association)的研究顯示,35至50歲的男性,近三分之一有骨質減少的現象,而這是骨質疏鬆症的前兆。根據《每日郵報》報導,該研究團隊調查近200名成年人的骨質密度,掃描他們的股骨髖關節和腰椎這兩個已知容易發生骨折的地方。結果顯示,26%的女性和28%的男性受試者有骨質減少的跡象。骨質減少通常在外觀沒有任何症狀,必須透過儀器檢測才能診斷。該研究的共同作者、美國密西西比大學Allison Ford博士表示,男性罹患骨質疏鬆症風險可能比想像的要大,而且可能超出預期。但Ford也指出,需要更大規模的研究數據,方能判斷研究結果是否也適用於普羅大眾。研究顯示,超過半數受試者表示平時有運動的習慣,包括大多數男性受試者自稱騎自行車運動。Ford指出,儘管騎自行車對於心血管是很好的鍛煉方式,不過未能強化骨骼。研究人員補充,保持骨骼健康最佳方式是通過負重訓練,包括散步、慢跑、遠足和跳舞,這些訓練可以迫使骨骼對抗重力,並通過支撐體重而變得更強壯。導致成年人骨密度低的另一個原因,可能是他們的飲食中沒有攝取足夠的鈣質和維生素D,這也會影響罹患骨質疏鬆症的風險。事實上,大多數受訪者表示自己每天攝取的乳製品不到三份。Ford總結,若是沒有充足的負重運動,並且未攝取足夠的維生素D和鈣,就可能有骨密度降低的風險。
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2019-08-16 新聞.食安拉警報
森永牛奶糖確定含奶 食藥署:各種檢驗方法都有侷限
森永牛奶糖確定含奶,台灣森永製菓股份有限公司今出具SGS檢驗報告證實產品檢出乳品過敏原,衛福部食藥署今早也舉行記者會公布稽查結果,將不合格改為合格。針對外界質疑食藥署用錯檢驗方法,食藥署表示,官方並非用錯方法,官方採用的即時聚合酶鏈反應檢驗法(PCR)與SGS採用的酵素免疫分析法(ELISA)都可能有侷限。食藥署研檢組食品生物科科長林澤揚說明,官方使用的即時聚合酶鏈反應檢驗法(PCR)是經公告的檢驗方法,這個檢驗法能針對特定物種的去氧核糖核酸(DNA)殘留進行檢測。不過,牛奶糖這類多層次、深度加工的食品,其中所殘留的DNA可能在高溫高壓處理中不斷碎裂,碎裂到一個程度有可能檢測不到標的物。SGS使用的酵素免疫分析法(ELISA)則是針對牛奶中的乳球蛋白進行檢驗,但類似地,食品若經由高溫高壓加工,蛋白質可能不斷變性,同樣可能導致最終檢驗結果為陰性。「因此,無論是哪種方法,都需要搭配工廠源頭查察,以瞭解業者的加工過程、投料情形,綜合研判才能確定最終結果」。至於未來若再發生食品檢驗結果不符規定,是否會等到工廠源頭查察結果出來後再統一對外公布結果?林澤揚僅表示,食藥署站在消費者立場、趕在中元節前公布稽查結果,複檢合格就會即時更正稽核結果資訊。
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2019-08-16 新聞.食安拉警報
森永牛奶糖沒有奶?別亂扯,用錯方法檢驗當然驗不出來!
你應該要知道的食事2019年8月14日各大媒體報導「森永牛奶糖沒有奶」、「食藥署抽驗森永牛奶糖動物性成分顯示陰性」,檢驗結果讓台灣森永製菓公司(簡稱森永公司)大感疑惑,森永牛奶糖明明成分標示有牛奶成分,卻沒有添加?這有可能嗎?「森永牛奶糖沒有奶?」你震驚了嗎?2019年8月14日各大媒體報導「食藥署抽驗森永牛奶糖動物性成分顯示陰性」,明明成分標示有牛奶成分、外包裝也標示了「奶素」,但怎麼會驗不出來?這個結果讓不少民眾感到相當震驚,但其實震驚的還有台灣森永製菓公司(簡稱森永公司)!《食力》追查之後發現,其實根本是一場檢驗烏龍!攤開森永牛奶糖的成分列表,關於牛奶的內容物就有:全脂煉乳、全脂乳粉、乳清粉等等,那食藥署抽驗的檢驗結果怎麼會沒有牛成分呢?牛奶糖屬高度加工產品,主管機關卻用不適合的檢驗方法來驗!《食力》分別詢問了食藥署、北市衛生局和桃園市衛生局,此次森永牛奶糖是桃園市衛生局至頂好超市取樣,並針對標示「奶素」的牛奶糖來做抽驗其標示是否符合規定,並送交「台美檢驗科技有限公司」進行分析。但是問題出在:1、用錯檢驗方法,結果當然驗不出來!若包裝食品標示為「奶素」,表示內容應含有「奶製品」,所以當食藥署要確認該產品是否含有奶製品的話,就會遵照「食品中動物性成分檢驗方法-牛成分之定性檢驗」的檢驗方式,使用「即時聚合酶鏈反應(real-time polymerase chain reaction,簡稱real-time PCR)」來檢測牛的DNA基因片段,以確認產品當中是否含有牛成分。因此,此次食藥署是委託檢驗公司,依規定以此檢驗方式來檢測標示「奶素」的森永牛奶糖。但問題是,食藥署公告認證的「食品中動物性成分檢驗方法-牛成分之定性檢驗」中,就有附註該檢驗方法不適用於經過高度加工造成DNA過度裂解之食品,而牛奶糖就屬於這類產品!用不對的檢驗方法來檢驗,就像是「牙痛卻去看婦產科」一樣,當然會檢驗出不對的結果!2、要確認牛奶糖有沒有奶,可驗「過敏原成分」real-time PCR的檢測方式應是適合「沒有過度加工」的產品,而屬於高溫熬煮、加工的牛奶糖就不應該使用此方法來檢測是否含有乳製品!《食力》詢問real-time PCR檢驗儀器的廠商確認檢驗方法的適用性,廠商也建議針對此類高度加工產品,應檢驗產品中的過敏原,確認是否含有乳製品成分。森永:牛奶糖中有高達25%的乳製品,驗不出來並不是因為含量過少而據其他媒體報導,中原大學生物科技學系副教授招名威指出有可能是因為乳製品含量過少導致驗不出來。《食力》採訪森永公司副總特助黃瑞祥,黃瑞祥反駁「森永牛奶糖的固形物中,包含奶粉、煉乳就有高達25%的乳製品含量,因此不可能是因為含量過低導致。」黃瑞祥也認為主管機關無法驗出「牛成分」的可能原因有兩種:1、加工溫度:牛奶糖是屬120度C「高溫」精煉加工的食品,破壞了原本的DNA,使DNA過度裂解,導致使用real-time PCR「可能」無法檢測出來。2、牛奶糖可能不適用real-time PCR之檢驗方法。森永:這樣公布檢驗結果太輕率了!在檢驗結果出來後,食藥署將違規業者交由地方政府的衛生局依法處辦,因森永公司的公司登記地址位於台北市,因此轉由台北市衛生局進行約談。黃瑞祥表示台北市衛生局已早於2019年8月6日約談,而森永公司也提供了產品配方表、原料進貨紀錄、投料紀錄、出貨紀錄、產品分析報告,依據這些資料,就能夠證明有使用奶粉、煉乳作為原料,「衛生局也確實查看到森永使用這些乳製品是與宣稱的一樣。」森永公司於約談後,也將「同批號」有疑慮的牛奶糖送交SGS進行「食品過敏原」的檢驗,黃瑞祥也有跟北市衛生局提出「會於8月15日提出SGS的檢驗報告。」希望從SGS報告中再次確認,如牛奶糖中確實含有可能引起過敏反應的牛奶或乳製品,「就能證實牛奶糖中確實含有乳製品成分。」令森永公司不解的是,明明說8月15日就會有檢驗結果了,主管機關為什麼不等第二份檢驗報告出來進行雙重確認,而趕在8月13日公布有疑慮的檢驗結果?黃瑞祥表示,「這樣公布真的太輕率了!」趕在中元節前公布檢驗結果!食藥署有時間壓力?在檢驗報告尚未出爐、還沒完整釐清時,食藥署就於2019年8月13日發佈食品稽查抽驗專案執行結果,讓森永公司的牛奶糖疑慮佔據了新聞媒體版面,食藥署是否是因為中元節(8月15日)將至的時間壓力將檢驗結果公佈,這樣是否不夠謹慎?後續各大媒體也接著以誇大的標題來做報導。即使食藥署於8月14日晚間8點更新說明,根據台北市衛生局回報食藥署,森永牛奶在配方表及投料部分均有奶,確認森永牛奶有含奶。但晚來的澄清早已造成品牌聲譽受損!此次的風波,食藥署稽查專案雖然是為了維護民眾中元節食品安全,但草率的作法讓沒有違規的森永牛奶糖卻被當成眾矢之的,只能說是最無辜的一方!延伸閱讀▶懷舊零食大調查 森永牛奶糖、77乳加、綠豆冰袋令人最回味▶你確定食品真正的營養就跟標示一模一樣?▶最欲哭無淚的食安事件:營養標示出差錯(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-08-15 新聞.食安拉警報
報告早7月就出爐!森永牛奶糖查核耗近1個月才確認含奶
食藥署昨晚雖證實,森永牛奶糖含奶類成分,整件事烏龍一場。進一步了解發現,森永牛奶糖檢驗報告早在7月就出爐,衛生局實地查核耗時近1個月,昨晚才確認牛奶糖含奶。衛生福利部食品藥物管理署今年6月間啟動108年「中元節食品稽查專案」,意外發現2款森永公司旗下牛奶糖產品的牛DNA檢驗結果是陰性,懷疑牛奶糖不含牛奶。北區管理中心副主任鄭維智今天接受中央社記者訪問時表示,按照檢驗流程,食藥署基於透明公開原則,檢驗結果一出爐就會公布在網站上,提供民眾參考,針對有疑慮的產品會請地方衛生局進一步現場查核,若確認違法就會開罰。鄭維智說,森永牛奶糖的檢驗報告早在7月10日出爐,由於森永公司位於台北市,因此7月19日由抽驗的桃園市衛生局將案件移給台北市衛生局進行實地查核,食藥署昨天晚間才收到北市衛生局查核結果,證實森永牛奶糖在製程中確實有添加乳製品,包括奶粉、煉乳、乳清蛋白等,因此也將網站上的檢驗結果改為合格。對於檢驗結果說詞反覆,恐影響食藥署檢驗可信度。鄭維智說,目前食藥署使用的都是公告國家的檢驗方法,但他也坦言,一個檢驗方法無法適用所有產品,才會在檢驗結果有疑慮時,搭配實地查核,未來若有新的檢驗方法會隨時更新,強調外界疑慮「食藥署都聽到了」。
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2019-08-14 新聞.食安拉警報
森永牛奶糖沒驗出奶 學者:可能是添加量太少
衛福部食藥署公布「森永牛奶糖」的動物性成分檢驗結果為陰性、沒驗出奶,業者回應官方使用的即時聚合酶鏈反應(Real-time PCR)檢驗法無法精準檢驗精製過的食品。不過學者表示,這個檢驗方法是世界通用的標準方法,即使食品經過高溫加工,DNA都不容易完全消失,因此業者若真有添加奶,那麼有可能是添加量較少才影響檢驗結果。中原大學生物科技學系毒理專家招名威教授說,即時聚合酶鏈反應(Real-time PCR)檢驗法藉由檢驗乳製品血清蛋白DNA含量,來確定食品中是否有添加牛奶。相較於其他蛋白質、胺基酸,DNA的穩定性高,即使加工過程遇上高溫會讓雙股螺旋打開變性,但DNA也不容易完全消失,因此是世界通用、常用的檢驗方法。招名威說,若業者提供的品管與投料資料顯示確實有添加牛奶原料,但本案檢驗動物性成分結果為陰性,應能合理推測是牛奶原料添加量少所致。美和科技大學前校長陳景川表示,牛奶糖成分幾乎是糖類、不是牛奶,因此的確可能因為DNA量少導致驗不出來,「取樣不當」。衛福部食藥署表示,森永牛奶糖一案的檢驗由台美檢驗公司執行,檢驗結果顯示不含有動物DNA。針對森永公司提到製作過程可能會使動物DNA消失,目前北市衛生局尚在追查中。
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2019-08-14 科別.消化系統
咖啡、茶、牛奶也是便秘幫凶?專家列8種加劇便秘的食物
現代人因不當的飲食習慣,容易被便祕困擾,許多人的刻板印象裡,吃蔬果、奶製品或喝咖啡、茶類有助排泄,但有些你以為幫助消化的食物,反而可能讓便祕更嚴重!【容易讓你便秘更嚴重的八種食物!】 一、紅肉豬肉、牛肉、羊肉等都屬於紅肉,脂肪含量比其他肉類高,消化時間長,而且紅肉的蛋白纖維較堅硬,在胃中較難消化,加上吃過多肉類,吃太少蔬菜,膳食纖維不足就容易導致便秘。 二、油炸食品高脂肪的食物,像是炸雞、薯條等,通常膳食纖維含量少,腸道需要花更多時間消化,也容易堵塞腸道;通常蔬果只需要12~24小時就能消化排出,而脂肪含量高的食物,需要更多的時間才能消化。 三、加工食品麵包、蛋糕、巧克力、餅乾等精緻加工食品,通常糖、澱粉、脂肪含量高且膳食纖維少,容易影響身體消化能力,造成腹脹、便秘情形,吃太多還會變胖喔! 四、白米飯雖然腸道消化醣類相較於脂肪、蛋白質容易,但白米飯缺乏膳食纖維,會在腸道停留較久,便祕時可以改吃糙米,或是白米混糙米,約2(白米):1(糙米)的比例,不僅口感好、熱量較低,並有較多的纖維可以幫助排便喔! 五、未成熟的香蕉沒有熟透的香蕉含有「鞣酸」,對消化道有收斂作用,會抑制胃腸液分泌和胃腸蠕動,所以吃青香蕉反而會加重便秘。但選擇顏色鮮黃或帶有斑點的熟香蕉,因為含有膳食纖維,尤其是不可溶性纖維,不會被小腸消化,能夠順利抵達大腸,可以在大腸中吸收水分軟化大便,達到潤腸通便的效果。 六、乳製品全脂牛奶、奶油和乳酪等乳製品,含有乳糖,有些人的腸道中缺乏能分解乳糖的酵素,就容易便秘。乳製品也屬於少纖維、高脂肪的食品,容易增加腸胃道脹氣及腹脹,導致原本便秘情形更嚴重,所以搭配高纖食物一起吃比較好。 七、茶類飲料茶葉中也含有「鞣酸」,和食物中蛋白質以及醣類衍生物結合後,對腸道黏膜會產生收斂作用,減緩腸胃蠕動速度,而導致便秘。 八、咖啡咖啡、茶都含有咖啡因,容易利尿,水分一直排出體外,糞便難以留住水分,就會變乾硬而囤積在腸道裡;如果你習慣每天喝咖啡或茶,一定要再喝足所需的水量,避免便秘情況喔! 【多吃蔬菜就不會便祕嗎?你還需要水分、油脂的幫忙!】 你有沒有為了減肥又不想餓肚子,大量的吃很多蔬果,可是卻還是大便不順的經驗呢?剛提到的食物中,多數都是因為缺乏膳食纖維,所以導致便秘,但大量攝取一樣可能產生腹脹、便秘的情形。膳食纖維每日建議攝取量是25~35公克,攝取足量的膳食纖維有助糞便成型及腸道蠕動,但同時也要需要足量的水分與油脂來滋潤腸道。一般來說,體重一公斤大約要喝30毫升的水,一個六十公斤的人來說,一天要喝1800毫升以上的水分,夏天可能需求量更高,水分攝取不足,糞便殘留的水分太少,高纖維還是會便秘。另外,油脂也非常重要,許多減肥的人不敢碰油脂,也容易造成便秘,選對好油適量攝取,油脂除了可以抵抗飢餓感、防止便秘,也是人體必需的營養之一喔!作者簡介:食品技師張邦妮。曾任職於國內知名食品廠及五星級連鎖飯店。期許自己成為食品安全的專業把關者。原文:8種便秘食物要小心~香蕉、牛奶、咖啡、茶都上榜?吃蔬菜也可能讓你便秘更嚴重?粉團出處:食品技師張邦妮:給您最親民的食安知識