2021-02-25 新冠肺炎.預防自保
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2021-02-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
世衛COVAX配送首批疫苗 60萬劑抵西非迦納
世界衛生組織(WHO)領導的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗全球取得機制(COVAX)今天配送首批疫苗,運抵迦納免費提供這個西非國家為民眾接種。聯合國兒童基金會(UNICEF)與世衛發表聯合聲明說,一架由印度孟買起飛的飛機今天在迦納首都阿克拉(Accra)降落,攜帶60萬劑英國阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)與牛津大學(Oxford)共同研發的疫苗。聲明說,這批疫苗是印度血清研究所(SerumInstitute of India)生產,「這60萬劑疫苗只是COVAX初步配送AZ疫苗的一部份…代表第一批送往低至中低所得國家的冠狀病毒疾病疫苗」。COVAX表示將在2021年底前分發20億劑疫苗,包括免費提供18億劑給較貧窮國家的政府。迦納共將獲得241萬劑疫苗,該國自疫情爆發以來有超過8萬700人確診,其中約580人不治。COVAX配送首批疫苗,距離世衛首度宣告新型冠狀病毒為全球流行病已將近一年,也是COVAX計畫推出後近8個月。COVAX目標是從富裕國家募資研發疫苗,並且在世界各地公平地配送疫苗。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批中國科興疫苗20萬劑抵泰國 總理機場迎接
泰國政府向中國科興公司採購的新冠肺炎疫苗首批20萬劑今天運抵泰國。總理帕拉育親自到機場迎接疫苗,他表示未來將有更多疫苗運抵,以利泰國達到群體免疫目標。泰國公共衛生部與中國的科興生物技術公司(Sinovac Biotech)簽訂採購協議,採購200萬劑2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗,首批20萬劑今天早上由泰國國際航空(Thai Airways)專機從北京載運至泰國蘇凡納布(Suvarnabhumi Airport)機場。帕拉育(Prayut Chan-o-cha)、副總理兼公共衛生部長阿努廷(Anutin Charnvirakul)及公共衛生部多名官員今天到機場迎接泰航從北京載運抵泰的20萬劑科興疫苗。帕拉育表示,今天首批疫苗抵達泰國是歷史性的一刻,政府努力按照既定時間表獲得疫苗,未來會有更多疫苗送抵泰國,數量足夠讓泰國達到群體免疫的目標。科興預計3月底前再交付80萬劑,4月底前交付100萬劑。除了科興疫苗,泰國公共衛生部轄下的國家疫苗研究院(National Vaccine Institute)還向英國製藥公司阿斯特捷利康(AstraZeneca)採購疫苗,阿斯特捷利康的11萬7000劑疫苗也會在今天送抵泰國。帕拉育日前表示,疫苗抵泰之後,政府約需要2到3天時間準備施打疫苗的事宜,一切就緒之後,他隨時準備率先接種疫苗。由於科興疫苗對於年齡18到59歲之間的民眾保護力較佳,而帕拉育已經67歲。阿努廷昨天表示,帕拉育將接種阿斯特捷利康的疫苗。民族報(The Nation)報導指出,各界預期阿努廷將會接種科興疫苗。根據公共衛生部初步規劃,疫苗首批施打對象包括8萬名醫護人員和鄉村醫療志工、2萬名疾病管制相關領域的工作人員、90萬名高風險民眾包括患有潛在疾病和慢性病患者及60歲以上老年人。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
國際醫療重啟 3月1日起恢復外國人士有條件入台就醫
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,考量國內疫情穩定,且醫療量能尚有餘裕,自3月1日起,除健康檢查、美容醫學等非急迫性醫療需求外,恢復外國人士有條件入台就醫,延續「Taiwan can help, and Taiwan is helping」的精神。陳時中表示,國際醫療病患可透過醫療機構檢具相關資料、文件向衛生福利部提出申請,該部將依其醫療必要性、療程延續性及風險性等原則進行審查許可,協助海外人士來台接受必要的醫療服務。陳時中說,我國長期推動國際醫療服務,協助各國來台就醫的病人,屢受國際媒體報導,並藉此深化國際友誼。但因全球COVID-19疫情影響,中央流行疫情指揮中心自今年1月1日起,再次限縮非本國籍人士入境,也因此使部份國外病人無法來臺而中斷治療。陳時中表示,有來台就醫需求者,可申請其配偶或3親等內親屬2人陪同,必要時得增加1位居住國的醫事人員或其他照護者隨行,所需文件、資料包含:醫療保險證明、檢疫切結書、入境健康證明(表定航班時間前3日內COVID-19核酸檢驗報告)。另外,也需要準備收治醫療機構擬定的入境防疫計畫、醫療計畫書等,由醫療機構代申請人向衛生福利部提出入境就醫許可申請,醫療機構於取得衛生福利部同意函後,逕赴相關機關(構)辦理特別入境許可。陳時中說,經許可入境來台就醫及其陪同者,需於旅客報到(check in)或登機時,均應主動向航空公司出示「表定航班時間前3日內COVID-19核酸檢驗報告」,並於航程期間全程配戴口罩。入境後應依指揮中心規定進行14天居家檢疫,並於檢疫期間屆滿時配合採檢措施。檢驗結果為陰性者,始得至醫療機構接受醫療服務,但若有緊急醫療需要者,則可由收治醫療機構直接安排入住專責病房或負壓隔離病房住院,經1次採檢結果為陰性後,接受醫療處置,但於14天檢疫期間需比照COVID-19疑似個案進行照護。另申請人在台期間各項檢疫費、採檢費、醫療診治費用皆為自費,收治的醫療機構並應負責協助安排其檢疫及採檢措施,包含防疫旅館住所、防疫交通接送、就醫前COVID-19核酸檢驗採檢安排、就醫療程安排等必要措施。陳時中強調,針對申請入台就醫者,規劃完善防疫管理措施,降低外來人士入境後發生社區及醫院內感染的風險,持續為國人健康安全把關。如有申請非本國籍人士入台就醫相關疑問,可洽衛福部國際醫療管理工作小組(02)2885-1528。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
「鎖國」結束 陳時中:3月1日起恢復外國人入境及轉機
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,考量國際新冠肺炎疫情、國內防疫量能,及商務經貿交流等需求,自今(2021)年3月1日零時起(啟程地時間),恢復非本國籍人士入境條件及桃園機場轉機作業,但需要維持出示三日內陰性證明,且防疫旅宿或1人1戶居家檢疫。「鎖國」新制今年1月1日才上路,商務客都須回歸14天居家檢疫,面對英國變種病毒,國內專家多認為,目前類鎖國防疫基調足夠,但研判重啟國門恐需等到今年三月以後。且未來開放需要逐步開放,經濟活動、國際醫療不宜一視同仁。陳時中說,3月1日起非本國籍人士須符合下列條件,始得入境。持有效居留證非本國籍人士(含外籍、港澳及大陸人士)均得入境;無居留證外籍人士,除觀光、一般社會訪問以外,得向外交部駐外館處申請特別入境許可。中國大陸人士部分,為持有居留證、人道考量及緊急協處(如奔喪、探視重病親屬等)、國人陸籍配偶及未成年子女、在台居留外來人口陸籍配偶及未成年子女(隨行團聚)、經教育部許可之學生、經衛福部許可國際醫療人員、專案許可。港澳人士部分,持有居留證、人道考量及緊急協處(如奔喪、探視重病親屬等)、國人港澳籍配偶及未成年子女、商務履約、跨國企業內部調動、經教育部許可學生、經衛福部許可國際醫療人員、專案許可。另外,陳時中說,我恢復交通部所提桃園機場開放轉機方案,旅客須搭乘同一航空集團營運航班,限制轉機停留時間在8小時以內;轉機旅客機上座位區隔、下機後動線分流、飲食及購物等由專人全程監護下提供服務,如有航班延遲或旅客健康狀況異常情形,也都有擬妥應變計畫。陳時中指出,為確保國內防疫安全,將持續實施邊境風險嚴管,非本國籍人士搭機入境臺灣,或需經我國機場轉機者,均應出示「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗陰性報告」後搭機來台。入境台灣旅客應事前安排檢疫居所(防疫旅宿或1人1戶居家檢疫),且須於「入境檢疫系統」完成線上健康申報並切結符合相關規定。入境檢疫措施將視疫情及執行狀況,適時滾動調整。副指揮官陳宗彥補充表示,轉機恢復至去年12月底的方式,需要搭乘同一個航空公司,必須在八小時完成轉機旅程。如有有遇到颱風等天災,航空公司調度等也都會在防疫措施下,進行轉機流程,有其運作機制。陳時中表示,轉機會予以人道的考量。
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2021-02-24 養生.抗老養生
強化免疫力,維生素D怎麼補? 專家曝「3捷徑」每天都能做
新冠病毒(COVID-19)疫情持續延燒,全世界都繃緊神經,但無論是何種病毒、細菌來襲,自身的免疫力永遠是第一道防線!不當飲食、心理壓力、空汙等因素,都會造成身體裡的氧化壓力,引起發炎,當身體長期慢性發炎就會降低免疫功能,易受病菌感染而生病。維生素D食物 降低呼吸道感染風險董氏基金會食品營養中心許惠玉主任引述英國國家衛生研究院2019年的報告,統合分析共15個國家、25項研究、含括10,933人的研究,指出維生素D能夠促進對抗病毒細菌的保護機制,可顯著降低至少一種急性呼吸道感染(感冒、流感、胸腔感染等)的風險。曬太陽補足維生素D 這些維生素D食物多攝取若要補充維生素D,可到戶外活動、曬太陽,讓皮膚接受陽光中的UVB光幫助體內合成。但就算陽光再強烈,待在室內隔著窗戶曬太陽仍是無效的,因為UVB光無法穿透玻璃,也就無法幫助維生素D的產生,因此,建議一天曬太陽10到20分鐘,露出臉部、手臂等部位且不擦防曬乳,讓體內合成足量的維生素D,減少疾病感染風險。不過,冬季天氣陰冷時,受陽光照射的機會較少,加上常將身體包得密不透風,許惠玉建議,飲食可多攝取富含維生素D的食物,包含鮭魚、旗魚、鮪魚、沙丁魚、鯖魚、秋刀魚等含高油脂魚類,同時含有免疫系統不可或缺的蛋白質,且其中魚油對體內抗發炎也有益處;其餘如蛋黃、乳品(起司等)、內臟類(肝臟等)及蕈菇類(黑木耳、香菇等)也都含有維生素D。飲食搭配蔬果、辛香料 自體防禦更提升蔬菜、水果等植物性食物中含有各式不同的「植化素」,為人體無法自行製造的天然物質,具有抗發炎、抗氧化、抗癌等功效,可輔助免疫功能調節。許惠玉舉例2010年發表於《醫學的分子視角Molecular aspects of medicine》的研究:常見的十字花科蔬菜如綠色青花菜、白色花椰菜、高麗菜、芥藍菜等所含的「異硫氰酸酯」,能夠抗癌以及降低ROS(活性含氧物)所造成的發炎性傷害,進而調節免疫功能。此外,辛料也含多種植化素,例如大蒜、蔥及洋蔥等蔥屬植物所含的「有機硫化物」可抗氧化、抗發炎,讓免疫力更加分。2018年刊登於《分子學Molecules》的義大利研究指出,咖哩粉中常見的「薑黃素」能提升血清中的抗體、減少促發炎細胞激素的分泌,因而降低體內的發炎反應,並增加抵禦病原菌的抗體,有利於調節免疫力。 延伸閱讀: ·一張表看出你缺乏哪種維生素! 9身體警訊你中了幾項? ·吃柳丁、橘子、芭樂提升免疫力? 淺嚐就好!維生素C攝取超過這量反而會缺乏
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
新北平溪天燈節延至暑假 元宵仍應戴口罩
新北市每年元宵舉辦的平溪天燈節活動,預估延後到暑假疫情稍緩時舉辦。觀光旅遊局今天表示,元宵仍會有許多遊客放天燈,呼籲民眾仍應戴口罩與做好健康自主管理。因應2019新冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)疫情持續,新北市長侯友宜於今年1月19日的防疫會議宣布,決定停辦新北燈會,延後舉辦平溪天燈節。新北市府觀光旅遊局長張其強今天表示,當時考量平溪天燈節活動屬戶外開放空間,出入人潮管制不易落實實聯制,且人潮擁擠、近距離接觸、不易限制飲食,才考量延後辦理。張其強說,平溪天燈節預計延後至暑假期間舉辦,希望屆時疫情真正可以稍緩,並適合舉辦大型活動。他說,屆時舉辦的規模會與以往元宵節的天燈節一樣,更歡迎全台灣民眾屆時來平溪一起放天燈,一起為家人、朋友祈福,一起為台灣加油。觀旅局表示,26日為元宵節,接著是228連續假期,預期仍會有遊客前往平溪放天燈,雖不同於春節連假,且目前疫情比較之前又相對穩定,但如果需要仍會啟動「人潮儀表板」警示。觀旅局呼籲遊客到天溪旅遊時,除應景放天燈,振興在地經濟,也提醒民眾仍要戴口罩、並保持防疫距離,做好個人健康管理。市府消防局表示,平溪地區放天燈為重要觀光資產,為防範天燈釀災意外,已訂定「新北市天燈施放管理辦法」,限縮施放區域,僅能於平溪區十分遊客中心至師功橋處,及106號縣道沿基隆河流域周界範圍200公尺內施放。消防局說,禁止於晚上10時至翌日早上6時前施放天燈,違規施放天燈將處以新台幣3000元罰款。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
比疫情前增30倍!1922防疫專線全年無休 接202萬通電話
疾管署1922專線是防疫功臣,指揮中心公布,自去年1月23日新冠肺炎疫情發生以來,截至今年1月底,進線達202萬通,比疫情前增約30倍。1922全年無休,多種語言都有通。台灣2003年發生SARS疫情,民眾大量進線詢問傳染病相關疑問,防疫人員耗費多時解答民眾疑慮,進而影響防疫工作。疾管署2004年建置「1922民眾疫情通報與諮詢服務中心」,並委託中華電信營運。過去一年協助2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情,解答民眾疑慮、舒緩民眾情緒,及相關因應作為。中華電信協理莊文明下午在記者會表示,自2020年1月23日至2021年1月底為止,1922專線總進線已達202萬通,較2019年疫情發生前增加約30倍,其中後送相關業務單位及部會共計約8.4萬多件。為因應民眾大量進線,客服中心於短時間緊急調度人力支援,人員由原先16人增加至300餘人,以紓解客服中心話務量。莊文明說,民眾進線1922專線前三大諮詢類別包括隔離/請假/自主管理、居家檢疫相關注意事項(如:居家檢疫期間就醫領藥、垃圾清理、供餐等)以及居家檢疫安置問題(如:1人1戶原則、預訂防疫旅宿/集中檢疫所、有生活照顧需求能否共同一戶)等。指揮中心表示,1922專線提供全年無休且24小時免付費,國、台、客、英語都可通;聽語障者也可將傳染病諮詢傳送至cdc1922@cdc.gov.tw信箱或傳真(電話:0800-655955),隨後將由1922客服人員儘速回復;另該專線也設有語音留言服務,如民眾不願線上等候,可利用語音留言,後續將由專人回電。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3疫苗AZ副作用發生頻率相對低 年長者低於年輕人
中央流行疫情指揮中心今天公布統計,在3款新冠肺炎疫苗中,AZ疫苗在多項副作用出現頻率都比BNT/輝瑞及莫德納疫苗為低;且一般副作用發生頻率,年長者低於年輕人。指揮中心下午在記者會公布包含AZ疫苗、BNT/輝瑞疫苗、莫德納疫苗等3款新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗在2劑接種後一般副作用出現頻率(第三期臨床試驗)。一般副作用包含注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒超過38度。AZ疫苗在肌肉痛項目頻率為44%,高於BNT/輝瑞疫苗(38.3%),但低於莫德納(61.5%);在畏寒項目與BNT/輝瑞疫苗平手(31.9%);在關節痛項目,AZ疫苗是26.4%,也高於BNT/輝瑞疫苗的23.6%。在各項一般副作用中,莫德納疫苗的副作用發生頻率都是3款疫苗中最高。此外,一般副作用發生頻率,年長者發生頻率低於年輕人;腺病毒載體疫苗(如AZ)的第一劑高於第二劑;mRNA疫苗(如BNT/輝瑞、莫德納)的第二劑高於第一劑。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞在記者會後接受媒體訪問表示,疫苗會刺激免疫系統產生抗體和相關免疫因子,抵抗病毒入侵。在免疫反應產生過程中,多少都會有身體的症狀,亦即副作用,這不是打了疫苗後生病,而是正常的免疫反應,且通常都很輕微,1、2天後就會自然痊癒。羅一鈞說,年輕人免疫系統強,打入疫苗後可能反應劇烈,產生副作用機會比老人家高。一般副作用症狀愈強烈,通常也表示產生免疫效果愈高。莫德納疫苗副作用發生頻率為3款疫苗中最高,也可能與其受試對象有關,若年輕人較多,可能頻率就會較高。羅一鈞表示,腺病毒載體疫苗的特色,若會出現副作用,第一劑就會出現、第二劑會比較輕微;mRNA疫苗的特色則是第二劑比較可能出現副作用,若接種第一劑沒有發燒、沒有特別全身酸痛,到第二劑就比較可能會有。指揮中心指揮官陳時中說,參考歐洲國家狀況,未來會考慮因應不同疫苗產生副作用的狀況,第一線醫護人員會錯開施打,避免全體施打後很多人產生副作用,影響到醫療人力。
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2021-02-23 名人.黃軒
第二劑副作用比第一劑更高!一張表看懂新冠疫苗常見副作用
疫苗,陸續在歐美大量的注射新聞報導指出 : 又發燒、又頭痛、又發冷....沒錯這些都是疫苗接種時產生常見的副作用大家一定忘記了,從小一出生我們都有被打過疫苗其實這些常見的副作用一定有曾經發生過在你身體,你才會有了很好免疫系統,才能健康長大到現在!倒如:打卡介苗,我們幾乎 ( 90-95% )都會發燒、紅腫、疼痛的表現呢!但我們也因此得到保護、才能健康長大到現在!疫苗常見副作用我個人常常把最常見的疫苗副作用,唸成口訣:“一疲二發四疼痛”這樣方便大家知道,原來這些都是不管哪種疫苗,都會有這些副作用的。把流感疫苗,AZ疫苗、輝瑞疫苗和莫登納疫苗的常見副作用,整理如下:可見得,這些“一疲二發四疼痛”都很常見。尤其是現在的COVID19 任何一支疫苗,其發生副作用,更是比流感疫苗高的。另外mRNA疫苗(輝瑞、莫登納)接種第二劑的副作用,通常都比第一劑更高例如輝瑞疫苗的疲倦副作用,在第一劑只有42%,在第二劑後有75%、同樣的在莫登納疫苗的疲倦副作用,在第一劑只有38.4%,在第二劑後有67.6%其實目前的COVID19 常見的副作用,大部分在12/24小時內,就會消失,沒有造成重大併發重症病例或死亡。疫苗罕見副作用我們任何藥物或疫苗的臨床試驗,人數最多不過幾千而已,因此無法透過臨床試驗查出發生率低於幾萬/十萬/百萬分之一的副作用,我們通稱這些為「罕見副作用」例如Moderna 疫苗,其仿單皆會註明每萬人可能發生面神經痲痹 ( Bell's Palsy ) ( Rare side effects after the COVID-19 vaccine : Moderna vaccine : After the Moderna COVID-19 vaccine more than 1 in 10,000 people:may develop Bell's palsy ) 目前 Pfizer-BioNTech 疫苗 打了千百萬劑,發現約29位有罕見的過敏反應,約是打了每百萬劑,才會出現 11.1 次過敏反應;這個和流感疫苗比較,打了每百萬劑,就會出現 1.3 罕見的過敏反應是高了一些,但目前未有人因此死亡 ( No deaths were reported. )。如果跟目前的COVID19 引發的全球大流行比較的死亡人數,其效益肯定大很多了,故各國政府一定會開始大量大疫苗。( Federal health officials have confirmed 29 cases of anaphylaxis after COVID-19 vaccination. Anaphylaxis is "still exceedingly rare" Nearly 1.9 million doses administered, a rate of 11.1 per 1 million doses. The rate is significantly higher than the 1.3 cases per million for flu vaccines but said officials have not detected worrisome safety signals and are continuing to track and investigate cases. No deaths were reported. )由於可見,不管是疫苗常見副作用或罕見副作用,仍未因此而造成死亡!但「染上COVID19 的死亡率,卻是流感病毒的2-3倍左右」。由於罕見,什至無法事先預知會發生在哪一類人身上。如果過敏病史問了、安全措施做了,但為了多數人安全著想,即使明知藥物或疫苗具有某種罕見副作用,各國主管機關FDA 也會核准上市,如果真的發生了,再給予發生罕見副作用者救濟。最後,你打不打?你打不打?我不知道,但我會打。因為打了疫苗,其實我也正在搶救家人,尤其是我的父母、爺爺 奶奶...(因為這些老人的高死亡,可能是我們的身上COVID19 傳播出 ?...而使這些至愛的老人重病或死亡)更何況,我能長大,都是「謝謝父母,小時候,曾帶我去打了那麼多疫苗接種」,我才能健康活到現在呢!現在,就讓我保護他們老人家,當一名健康樂活銀髪族。更何況,一但你染上了COVID19 ,其死亡率是流感的2-3倍左右。我只知道:COVID19 有副作用,可以恢復起來COVID19 若死亡了,至今無人恢復所以,2021年,是全球COVID 19 疫苗年 :大量大疫苗,大救命,也大救全球經濟...※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
曾染新冠肺炎打1劑疫苗即可? 陳時中:持續評估
外國研究顯示,曾感染新冠肺炎者接種1劑疫苗即可。疫情指揮中心指揮官陳時中說,目前各界普遍認為打2劑效果較好,會持續蒐集相關證據並聽取專家意見。外國最新研究顯示,曾感染新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)的個案只要接種1劑疫苗就能刺激免疫系統對抗病毒,接種第2劑效果反而不大。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中被問到此事時表示,目前無論專家或藥廠都普遍認為接種2劑疫苗,可以達到比較好的免疫效果,對於曾染疫者接種1劑的想法,會請專家持續蒐集相關證據及意見。指揮中心目前規劃購買3000萬至4500萬劑新冠肺炎疫苗,包括牛津AZ疫苗1000萬劑、莫德納約500萬劑、透過新冠肺炎疫苗全球取得機制(COVAX)取得約500萬劑、國產疫苗約2000萬劑,以及還不確定是否能買到的500萬劑輝瑞BNT疫苗。即便如此,仍有專家認為4500萬劑疫苗不夠用。陳時中說,疫苗在今年上半年應該都還會是賣方市場,預計下半年會慢慢轉換,未來可能會再洽購其他疫苗,但目前看來,4500萬劑的準備量應該夠。至於莫德納疫苗何時到貨、洽購BNT疫苗是否有新進度,陳時中說,莫德納預計第二季才會開始供貨;BNT發表聲明後,指揮中心已發文詢問,目前尚未收到回覆。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
研究:AZ疫苗第2劑隔3個月再打更有效
醫學期刊「刺胳針」今天刊出一份經同儕稽查的研究,指阿斯特捷利康與牛津大學(Oxford)合作研發的疫苗在第1劑打完後,間隔3個月再施打第2劑,效果比第6週就打來得好。這項研究證實,英國與瑞典合資的製藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)本月稍早的發現,在打完第1劑2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後,間隔3個月再打第2劑,能產生76%的保護力。根據發表於「刺胳針」(The Lancet)的研究,在施打第1劑疫苗後,間隔12週再打第2劑,保護力能達到81%,若兩劑間僅相隔6週,保護力只有55%。這項研究支持英國和世界衛生組織(WHO)建議,將施打兩劑疫苗的間距拉大。面對疫情再起,具高度傳染力的新變種病毒相繼出現,許多國家希望透過盡可能讓更多人接種第1劑疫苗,讓多一點人獲得保護,並延後施打第2劑疫苗的時間,以擴大免疫範圍。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本疑發生首例疫苗副作用 接種後出現蕁麻疹
日本政府今天透過推特宣布,接獲富山縣一處醫院通報,有醫療人員接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後疑似出現蕁麻疹症狀的副作用,這是日本從17日開打疫苗以來首例。日本施打的疫苗,是由美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國生技公司BioNTech聯手研發。日本放送協會(NHK)報導,日本政府從本月17日起,開始讓大約4萬名醫療從業人員接種疫苗,相關作業正在日本各地進行中。日本政府今天透過首相官邸特設推特帳號公布,19日開始接種疫苗的富山縣富山勞災醫院,有醫療人員接種後疑似出現蕁麻疹症狀的副作用。政府指出,厚生勞動省將持續努力蒐集有關疑似副作用的案例資訊,並努力宣導周知疫苗接種安全須知。厚生勞動省表示,日本截至19日下午5時止,共有5039人接種疫苗,這次是首度公布疑似出現接種副作用的案例。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「發高燒、頭痛」AZ疫苗副作用致醫護請病假 法國、瑞典皆暫停施打
2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)肆虐,非洲病歿人數突破10萬大關,各界莫不期盼疫苗遏制住全球疫情。台灣首批武漢肺炎疫苗最快下週抵達,33.2萬名醫事人員將優先施打。七大工業國集團(G7)領袖19日舉行高峰會,同意就疫情加強合作,並承諾對世界最貧窮國家接種疫苗的援助資金增至75億美元(約新台幣2125億元)。法新社彙整官方數據顯示,截至台灣19日晚間7時,全球至少244萬1926人病故,至少1億1026萬2590例確診。以下為全球各地過去24小時的疫情與相關發展:※ 亞洲● 台灣疫情指揮中心19日宣布新增1起境外移入病例,為印尼籍20多歲男性漁工,今年2月4日持檢驗陰性報告入境,檢疫期滿前採檢確診,檢疫期間未與他人接觸。根據指揮中心統計,截至目前國內累計941例確診,分別為825例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中9人死亡、888人解除隔離、44人住院隔離中。另外,台灣首批新冠肺炎疫苗最快下週抵達,疫情指揮中心發言人莊人祥19日表示,全台維持醫療量能的33.2萬名醫事人員將優先施打,第二順位為防疫重要官員、第一線防疫人員等。● 香港香港衛生部門19日通報新增13起確診病例,其中12起為本土病例,有8例感染源頭不明。由中國科興控股生物技術有限公司(Sinovac)生產的100萬劑滅活疫苗(克爾來福)19日傍晚抵達香港,預定26日展開接種。● 中國中國18日共新增10例確診,都是境外移入病例,本土確診維持「零新增」。據國家衛健委統計,截至18日,中國累計死亡病例4636例,累計報告確診病例8萬9816例,現有疑似病例4例。目前中國除了已附條件批准本國2個疫苗上市,並應急批准了5條技術路線、共16個疫苗品種展開臨床試驗,其中6個已開始第3期臨床試驗。根據香港明報,北京市在春節過後展開疫苗施打工作,以自願性為原則,預計5月完成。全市2100多萬人口中,目前超過500萬人預約接種。不過,中國疾控中心近日發表針對浙江省醫療衛生人員接種疫苗的意願調查,其中高學歷以及醫療人員接種意願較低,主要是顧慮副作用或質疑有效性。另外根據華爾街日報報導,世界衛生組織(WHO)專家追查2019冠狀病毒疾病源頭,已縮小範圍,將中國湖北省武漢華南海鮮批發市場販賣的鼬獾與兔子列為疑將新型冠狀病毒傳人的動物。● 日本日本發現新型新冠肺炎變異病毒,病毒表面名為E484K的蛋白質發生變異,與既存的英國、南非與巴西變異病毒株不同。新變異病毒傳染力沒有已知變異病毒強,但可能會降低疫苗免疫效果。目前東京都疫情稍微趨緩,19日新增353例確診病例,連續13天單日新增病例少於500例,另新增11例死亡病例。東京都至今累計病例數10萬9135例,累計死亡病例數1221例;重症病患數跟18日一樣,同為84人。大阪府疫情也漸趨緩,大阪府知事吉村洋文有意籲請中央政府在2月底解除大阪府的「緊急事態宣言」。日本行政改革大臣兼疫苗協調大臣河野太郎19日表示,第二批疫苗21日將從歐洲聯盟(EU)運到日本,數量7萬多瓶,約23萬人份。首批與第二批疫苗的劑量共約可施打84萬次(約42萬人份)。另外,日本厚生勞動大臣田村憲久19日在國會表示,若因施打疫苗而產生副作用等致死,政府將給遺族4420萬日圓(約新台幣1170萬元)。● 韓國韓國春節連假過後,確診病例18日、19日各新增621、561例,防疫當局表示,將視未來幾天狀況判斷是否提升社交距離規範等級。韓國至今累積確診8萬6128例,1550例病歿,近一週日均確診人數增至444.7例。● 越南越南本土疫情持續延燒,越南衛生部長阮清龍(Nguyen Thanh Long)19日說,防疫之戰不會在前6個月就結束,甚至要對抗一整年。他並提到,越南要在今年取得6000萬劑疫苗,而整個越南則需要1.5億劑的疫苗。● 印尼印尼同意讓民間企業購買疫苗替員工及家屬施打,目前正研擬相關規定,以3月初實施為目標。據統計,超過5000家企業已登記購買。印尼自一月中起率先對醫護人員施打疫苗,日前展開第二階段的接種,對象是公務員、軍警等從事公共服務業的人員,以及60歲以上的年長者;全民接種預計自5月開始,預計在15個月內讓1億8000萬人(佔全國人口的66%)完成接種。● 印度印度衛生與家庭福利部19日表示,印度展開新冠肺炎疫苗接種34天,已達成逾1000萬人接種疫苗的里程碑,全球第2快,僅次於美國。※ 歐洲● 法國阿斯特捷利康疫苗(Astra Zeneca,AZ疫苗)的副作用導致醫院職員和第一線工作人員請病假,此類症狀可能包括發高燒或頭痛,及身體產生免疫反應等正常現象,相關症狀通常約一天之內就會消退。但法國衛生當局已發布指令暫緩施打。● 瑞典在瑞典21個醫護地區中,有兩區因施打AZ疫苗之後,有1/4的人請病假,因此在上週暫停接種。但兩區都說,他們會恢復施打,瑞典醫藥局(Swedish Medical Products Agency)沒理由改變其疫苗施打指導原則。● 芬蘭芬蘭南部研究人員近日發現一種新的新型冠狀病毒「獨特」病毒株,可能無法以聚合酶連鎖反應(PCR)檢測有效篩檢出來。這個稱為Fin-796H的變異病毒,展現一部分和英國及南非變異病毒株相同的變異,卻是兩者混合的「獨特」變種。關於其傳染性以及對疫苗的可能抗性,目前還不清楚。※ 美洲● 美國法新社截至台灣19日晚間7時統計,美國仍是目前全球疫情最嚴重國家,累計49萬3119人病故、2789萬5990例確診。另外,鑑於不斷傳出有食品或包裝表面測出新冠肺炎病毒,美國食品暨藥物管理局(FDA)發布聲明澄清,沒有可靠證據顯示,食物與食物包裝與傳播新冠肺炎病毒有關,消費者可以安心。● 巴西法新社截至台灣19日晚間7時統計,巴西累計已24萬3457人喪生、1003萬626例確診。儘管巴西今年取消12至17日的傳統嘉年華狂歡節慶,仍頻傳非法派對和群聚案例。專家預測,未來兩週病例、住院和死亡人數可能大幅增加。另外,巴西生物醫學研究中心「布坦坦研究所」(Instituto Butantan)引用在中國的試驗數據表示,北京科興(Sinovac)研發的疫苗能有效應付英國與南非的變異病毒。巴西總統波索納洛18日表示,他93歲的母親接種第1劑英國研發的疫苗後,護理人員撕毀她的疫苗接種卡,替換為接種中國製疫苗的接種卡。言論一出引發爭議。● 委內瑞拉委內瑞拉18日藉俄羅斯製「衛星-V」(Sputnik-V)疫苗,對醫護展開接種,政府表示目標是年底前為國內7成人口完成施打。第一批接種者包括醫護、軍警、國會議員與其他公務機關人員,但像年長者這類特別脆弱的族群卻不在18日宣布的首批接種名單裡。總統馬杜洛(Nicolas Maduro)表示,一般公眾的接種將於4月展開。※ 非洲截至18日晚間,非洲確診病例累計370萬例,其中330多萬人康復,10萬人不治身亡。● 史瓦帝尼史瓦帝尼王國的國王恩史瓦帝三世19日表示,他在1月使用了台灣贈送的抗病毒藥物後,染患的2019冠狀病毒疾病已痊癒。● 南非在非洲各國疫情中,南非以149萬8766例確診居冠,4萬8708人不治。日前南非已開始第一批疫苗接種工作,醫護人員優先,總統拉瑪佛沙(Cyril Ramaphosa)與衛生部長姆希齊(Zweli Mkhize)也率先接種。● 摩洛哥摩洛哥目前疫情以將近50萬確診病例位居北非第一、非洲第二,有8524人不治。政府在收到第一批中國疫苗後,已於1月底開始施打疫苗。● 突尼西亞突尼西亞過去幾週因為新型變異病毒帶來的第二波疫情使確診人數激增,讓原已脆弱的醫療衛生系統雪上加霜。官員表示原定4月起接種疫苗,但因感染情況嚴重將提前於未來幾週內開始。● 埃及埃及人口約1億300萬,累計17萬5677例確診,1萬150人不治。政府已設法與國際藥廠達成協議,將於今年內進口1億劑疫苗。● 衣索比亞東非的衣索比亞人口約1億1000萬,以15萬179例確診名列非洲第5,其中2249人不治。政府計劃今年底以前為20%人口接種疫苗。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國應急批准16個COVID-19疫苗品種臨床試驗
主管官員表示,中國目前除了已附條件批准本國2個2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗上市,並應急批准了5條技術路線、共16個疫苗品種展開臨床試驗,其中6個已開始第3期臨床試驗。中新網報導,針對疫情期間防控措施等問題,中國國家藥品監督管理局政策法規司官員今天作了上述表示。據指出,中國政府目前共應急批准22個藥物展開COVID-19及其相關適應症的治療以及預防臨床試驗,並已附條件批准2個藥品上市。另外還應急批准病毒檢測試劑54個,日產達2401.8萬人份。疫苗方面,目前為止,中國只有國藥集團北京生物以及科興兩種滅活疫苗獲附條件上市。除此之外,官員說,已應急批准5條技術路線、共16個疫苗品種展開臨床試驗,其中6個品種已開始第3期臨床試驗。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
賴清德:國內疫苗廠走一趟 就不會鼓吹接受中國幫助
副總統賴清德今天表示,沒有任何國家有權力,也不應該阻止台灣獲得保障民眾健康的疫苗;至於部分人士鼓吹採用中國疫苗,只要這些人到國內疫苗廠走過一遍,相信對國內疫苗一定會有信心,就不會不斷鼓吹接受中國幫助。賴副總統今天出席「玉山ESG永續倡議行動」記者會,會前受訪時談到台灣疫苗採購議題,他表示,「外國人是人,台灣人也是人,只要是人,都有人權,在新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)肆虐全球的時候,都應該得到同樣保障」。副總統接著強調,沒有任何國家有權力,也不應該阻止台灣去獲得保障民眾健康的疫苗。近期疫苗採購風波不斷,賴副總統說,由此可見,總統蔡英文政策是對的,國際採購與國內研發並重;最近蔡總統也清楚報告,台灣所需的3000萬劑疫苗,已經在國際上購得2000萬劑,後續1000萬劑則由國內廠商研發生產製造。賴副總統指出,政府相當支持國內疫苗研發,除了衛福部給予研發經費補助,國家衛生研究院、中央研究院都大力支持;除此之外,也適用緊急使用授權並且預先採購,大家共同努力守護民眾的健康安全。副總統表示,有些人不斷鼓吹台灣應採用中國疫苗,其實他們是不知道國內疫苗已經研發到什麼樣程度,只要這些人去國內疫苗廠走過一遍,了解清楚,相信對國內疫苗一定會有信心,不會一直鼓勵台灣應該接受中國幫助。
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2021-02-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗採購 陳時中:代理問題原廠面對、盼正視台灣為國家
指揮中心採購美國輝瑞(Pfizer)&德國BNT所共同研發的COVID-19疫苗500萬劑疫苗受阻後出現迴轉,BNT承諾會賣給台灣,然而,BNT大中華區的獨家代理權是上海復星,能否繞過代理商直接採購,外界依然審慎關注。對此,指揮官陳時中表示:「他跟誰的權利關係,BNT要自己解決,若無法解決,接下來該要怎麼做就要回報。」目前跟BNT的合約已進入最後一步,等他們簽回,但他也提醒,「大中華區」並非法定名詞,是形容詞,未來會提醒想跟台灣交易的國際廠商,正視台灣是個國家,要把台灣視為直接交易國。陳時中表示,早從去年8月就透過視訊會議與德國BNT原公司進行疫苗採購技術性的討論,一開始也跟美國輝瑞談,因為輝瑞在台灣有分公司,但美國輝瑞回應這款疫苗不負責亞洲相關業務,所以才會對接德國BNT。經過多次磋商,陳時中表示,目前跟BNT的合約已進入到最後一步,所謂的最後一步,就是新聞稿互相認可了,指揮中心也把合約送到BNT手上,「只是他們還沒簽回來。」,因此,指揮中心希望能盡速完成這專案,才能展開後續的採購流程。被問到最後是否還是要經過代理商上海復星的同意?陳時中則強調:「他(BNT)跟誰的關係,BNT要自己解決,若無法解決,該要怎麼做,可以跟我們說,才能繼續相關的協商。」他甚至以去百貨公司買東西為例,指出賣場的東西有標價,要買就付錢,至於賣場的東西有沒有總代理,「那是他的事情」,表示這是很單純的問題。陳時中更表示,今天中華民國指揮中心跟人家談疫苗買賣,第一步一定要知道對方是不是「權利擁有者」,否則就白談,能擁有權利的人,總公司一定有,代理商也宣稱有,若總公司把權力授權給人家而且是硬的合約,就要提早跟我們說,才知道磋商管道是要找誰,也才能知道怎麼樣可以循著正常管道來進行。被問到BNT這款疫苗有所謂的大中華區代理權,是否對台灣不公平,未來相關疫苗採購,會不會傾向不要找落在大中華區內的貨源?陳時中則表示,以前國際代理商分區是亞洲區或直接國家的代理權,大中華區這名詞不是法定名詞,而是形容詞,但這個名稱權利不在我們,未來當然會提醒要跟台灣往來的國際企業,要正視台灣是個國家,請把台灣視為直接交易國來做區別。
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2021-02-19 新冠肺炎.預防自保
雙鐵飲食、自由座是否鬆綁 陳時中:下週公布
秋冬防疫專案預計實施至2月28日,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,目前正在討論是否開放外國人入境,高鐵等交通工具下週將公布是否開放飲食及自由座。衛生福利部桃園醫院新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)院內感染事件落幕,今天正式恢復營運。陳時中下午在疫情記者會中表示,桃園醫院上午已準備復工,內部準備也相當齊全,因此專家認為可以逐步復工,讓營運進入正常化,眼看危機解除,他的心情相當不錯,何時恢復收治確診個案,將由桃園醫院院長決定。除此之外,去年12月上路的秋冬專案預計實施至2月28日,眼看期限將近,防疫措施將鬆綁還是加嚴,引發外界關注。陳時中說,2月28日過後入境提供PCR證明、檢疫一人一戶、8大場所戴口罩的規定都會維持,目前正在討論是否重新開放外國人入境,至於高鐵等交通工具的飲食、自由座禁令是否鬆綁,還在跟交通部做最後確認,下週就會公布。
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2021-02-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自家人有顧慮 中國醫療高學歷者接種疫苗意願低
中國疾控中心近日發表針對浙江省醫療衛生人員接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗的意願調查,其中高學歷以及醫療人員接種意願較低,主要是顧慮副作用或質疑有效性。外媒日前發布初步統計,中國自去年12月起在境內施打自行研發生產的COVID-19疫苗,迄今施打逾3120萬劑疫苗,相當於每百人僅2劑,顯示民眾接種程度不如預期。陸媒澎湃新聞則報導,隸屬中國疾病預防控制中心的期刊「中國疫苗和免疫」昨天在線上發表「浙江省醫療衛生人員新型冠狀病毒疫苗接種意願和影響因素調查」,作者來自中國疾控中心和浙江省疾控中心,包括中國疾控中心主任高福。調查透過線上問卷形式,於去年9至10月針對浙江省、市、縣級的756名醫療和疾控工作人員蒐集自我報告資訊,其中超過7成來自市區或城郊,不到3成來自鄉村;中專及以下、大專或大學、碩士及以上學歷分別占3.31%、77.78%、18.91%。調查顯示,對於疫苗緊急使用,願意接種的民眾占42.46%;而在疫苗上市後的使用中,願接種的占27.65%,明顯低於普通民眾約90%願意接種的意願。報告表示,緊急使用比上市後使用的接種意願高,是由於前者為政府組織推動,後者為自願選擇。報告指出,對於不願接種的族群來說,主要顧慮是擔心疫苗副作用(57.69%),其次分別是懷疑疫苗有效性(34.14%)、認為當地已無病例不需接種(29.81%)、疫苗需收費(24.52%)以及社區健康服務中心接種疫苗不方便(8.66%)。在疫苗緊急使用中,女性、碩士及以上學歷者和醫療人員的接種意願低。據分析,這與高學歷族群接受的社群網路資訊更多、對疫苗有效性和副作用顧慮更多有關。另外,調查發現男性比女性更願意接種,作者認為這與男性在緊急使用條件下更可能參與第一線救治和防控有關。文章並建議當局需制定一些針對性策略,「以解決醫療衛生人員疫苗猶豫和不推薦問題,這將是實施疫苗接種成功的關鍵」。據報導,浙江省多地去年10月就展開COVID-19疫苗緊急接種,是中國最早大規模實施緊急接種的省分之一。
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2021-02-19 新冠肺炎.專家觀點
世衛武漢追查疫源 鎖定鼬獾、兔子疑將病毒傳人
華爾街日報報導,世界衛生組織專家追查2019冠狀病毒疾病源頭,已縮小範圍,將中國湖北省武漢華南海鮮批發市場販賣的鼬獾與兔子列為疑將新型冠狀病毒傳人的動物。2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情爆發一年多來,北京屢次暗示新型冠狀病毒源於中國以外地區。世界衛生組織(WHO)歷經數月交涉,專家小組1月赴武漢調查疫情源頭數週,初步認定實驗室外洩「可能性極低」。據報導,世衛團隊對疫情源頭有多種假設,仍不確定新型冠狀病毒是先從武漢華南海鮮市場的動物傳播給人類,還是早已在其他地方傳播。但他們從現有證據下手,對可能成為傳播媒介的動物已有更深了解。世衛專家將華南海鮮市場列為調查重點,原因是這座市場與疫情爆發之初群聚感染事件相關,世衛科學家認為新型冠狀病毒最有可能源於蝙蝠,透過養殖場或市場的另一種動物傳播給人類。許多科學家暗示,新型冠狀病毒可能藉中國非法野生動物交易散布。團隊成員表示,需要進一步調查華南海鮮市場販賣的鼬獾、兔子與其他動物供應商。歐洲發現新型冠狀病毒在水貂與人類間來回傳播後,世衛調查人員希望中國大規模檢測境內水貂養殖場。參與調查的動物學家達斯札克(Peter Daszak)說,華南海鮮市場冷凍庫發現的動物屍體中有鼬獾,新型冠狀病毒檢測雖呈陰性反應,鼬獾仍可能是病毒宿主。鼬獾與鼬鼠、水獺同屬鼬科,在中國主要分布在華南地區,雖然是保育類動物,但常被獵捕作為食物或毛皮交易。達斯札克表示,華南海鮮市場也有兔子蹤跡,而兔類很容易感染SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)。世衛團隊中的荷蘭病毒學家古柏曼斯(MarionKoopmans)也將華南海鮮市場中的鼬獾與兔子列為疑似帶有並傳播新型冠狀病毒的動物。達斯札克表示,華南海鮮市場10個販賣野生動物的攤販供應鏈包含廣東、廣西、雲南內的養殖場,這些中國省區比鄰越南、寮國與緬甸。他說這是重大發現,因為雲南省的蝙蝠中發現兩種與SARS-CoV-2高度相似的病毒。但達斯札克與其他團隊成員說,疫源調查也需要追查其他國家,特別是泰國、柬埔寨等近期發現類似冠狀病毒的東南亞國家。世衛團隊中的澳洲微生物學家杜葉(DominicDwyer)表示,疫源調查納入東南亞與其他國家有道理,「但這不代表存有疫情確切來自某地,或不源於中國的詮釋」。杜葉說,需要進一步確認華南海鮮市場合法或非法販售哪些動物,因為野生動物交易雖然違法,但不代表沒有發生,「思考過程必須避免『因為違法所以不會發生』,無論如何你都要追查線索」。
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2021-02-19 新冠肺炎.專家觀點
食物與包裝傳播新冠肺炎? 美:呼吸道疾病接觸傳染可能性低
鑑於不斷傳出有食品或包裝表面測出新冠肺炎病毒,美國食品暨藥物管理局今天發布聲明澄清,沒有可靠證據顯示,食物與食物包裝與傳播新冠肺炎病毒有關,消費者可以安心。這項以美國食品暨藥物管理局(FDA)食物與藥物代理專員伍考克(Janet Woodcock)名義發出的聲明指出,在2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)被宣布為「國際關注公共衛生緊急事件」1年多來,美國農業部、FDA與美國疾病管制暨預防中心(CDC)持續強調,沒有可靠證據顯示,食物或食物包裝與新冠肺炎病毒相關或可能成為病毒傳播來源。聲明對美國食品供應安全仍信心堅定,呼籲消費者安心。聲明指出,根據目前可得的可靠科學資訊與國際科學共識支持下,相信消費者所食用的食物與所接觸的食品包裝極不可能傳播新冠肺炎病毒。聲明也強調,新冠肺炎是人傳人的呼吸道疾病,與食源性或胃腸道病毒不同。後者常使人因受污染的食物致病。理論上,可以透過接觸物體表面而沾染病毒顆粒的數量非常少,透過口服吸入感染所需的病毒量則非常高,因此透過接觸食品包裝或食物感染的機會被認為非常低。聲明指出,疫情大流行以來,已有數十億份食品與食品包裝經過處理,但至今為止仍未有任何證據顯示,食物或食品包裝是新冠肺炎的來源或重要傳播途徑。此外,從已經確診的大批病例分析,沒有哪一個國家或國際監測系統將傳播途徑歸因於食物或食物包裝。
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2021-02-19 新冠肺炎.預防自保
桃園醫院重啟營運前夕 化學兵群再次大消毒
桃園醫院群聚案告一段落,明天將恢復正常營運。桃園醫院今天表示,為了貫徹防疫,今天傍晚由陸軍三三化學兵群再次進行消毒,為重新啟動做好準備。衛生福利部桃園醫院群聚案於1月12日發生,從院內感染擴散到患者家戶,前後共造成21人確診武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19),其中1人死亡。中央流行疫情指揮中心7日宣布院內感染風險解除,17日宣布桃園醫院採檢工作都已完成,所有人員PCR、抗體均陰性,經專家實地巡檢後,確認桃園醫院可在19日恢復正常營運。桃園醫院今天表示,在重啟營運前夕,特別邀請陸軍三三化學兵群再次進駐進行公共區域分層消毒,今天傍晚總計有35名化學兵針對門急診大樓B1至3樓公共區域,以及醫療大樓B1至3樓公共區域、病房6至7樓進行消毒。桃園醫院明天將舉行「復原啟動、防疫歸隊」記者會,預計包含行政院長蘇貞昌、衛生福利部長陳時中、桃園市長鄭文燦都將與會參與。
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2021-02-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞:南非變種病毒株降低疫苗中和抗體濃度2/3
實驗室研究發現,對抗2019冠狀病毒疾病(COVID-19)南非變種病毒株,美國輝瑞大藥廠(Pfizer Inc)與德國生技公司BioNTech共同研發的疫苗所產生的中和抗體濃度少約2/3。路透社等媒體報導,輝瑞與BNT今天表示,他們研發的疫苗仍能中和這種病毒,且目前尚未有來自人體實驗的證據顯示,南非變種病毒株會降低疫苗保護力。即便如此,兩家公司仍準備好在必要時替這支信使核糖核酸(mRNA)疫苗研發更新版本或追加劑量。這項實驗室研究由輝瑞、BNT和德州大學醫學院(UTMB)科學家共同執行。他們研發出一種基因改造病毒,而這種病毒棘狀物所含變異,與率先於南非發現的變種病毒B.1.351相同。鑒於病毒利用棘狀物進入人體細胞,許多COVID-19疫苗都鎖定它為主要目標。研究人員從輝瑞/BNT疫苗接種者身上取得血液樣本,並用基改病毒進行測試後發現,和美國疫情中最常見的病毒相比,這支疫苗中和抗體的濃度降約2/3。這項研究結果刊登在「新英格蘭醫學期刊」(NEJM)。由於還沒有建立起確切基準來判定需要多少濃度的抗體才能保護人體免於南非變種病毒,所以少了這2/3是否就會導致這支疫苗對正蔓延全球的南非變種病毒株失去作用,目前還不清楚。然而研究共同作者、德州大學醫學院教授史佩勇(Pei-Yong Shi)表示,他認為輝瑞/BNT疫苗對南非變種病毒株的保護力應該是存在的。史佩勇說:「研究人員並不知道最低的中和數是多少,我們並沒有那個分界線。」他懷疑實驗觀察到的免疫反應,可能遠高於它需要提供的保護力。他提到,即使這種令人憂心的變種病毒株大幅降低疫苗效力,這支疫苗仍有助預防重症與死亡。衛生專家先前已指出,這是讓緊繃的醫療免於不堪負荷的最重要因素。
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2021-02-18 新冠肺炎.專家觀點
陸醫學期刊:海鮮水產品可能滋生新冠病毒
大陸學者根據多個新冠肺炎案例樣本,認為新型冠狀病毒與海鮮水產品密切相關,海鮮可能是新型冠狀病毒滋生的「培養基」。這項論據近日刊發於「醫學爭鳴」雜誌。「培養基」是指供給微生物、植物或動物(或組織)生長繁殖的,由不同營養物質組合配製而成的營養基質。一般都含有碳水化合物、含氮物質、無機鹽(包括微量元素)、維生素和水等幾大類物質。培養基既是提供細胞營養和促使細胞增殖的基礎物質,也是細胞生長和繁殖的生存環境。「醫學爭鳴」雜誌創辦於1980年,是大陸解放軍第四軍醫大學主管的國家級重點學術期刊、北大核心期刊,現被萬方收錄(中)等權威機構收錄。這篇題目為「海鮮水產品可能是新型冠狀病毒滋生的重要培養基」一文,於2月8日網路首發於「醫學爭鳴」,作者來自桂林醫學院廣西糖尿病系統醫學重點實驗室。作者提出,全球範圍內海鮮批發市場、海鮮冷凍加工廠、魚市是新冠肺炎情 COVID-19病例聚集性暴發場所。文中,作者梳理了多起海內外發生的海鮮相關疫情。2020年1月24日「Lancet」(刺胳針,大陸譯《柳葉刀》)最先報導的首批41名COVID-19患者中,27例(65.9%)曾去過華南海鮮市場。2020年1月26日,中國疾病預防控制中心披露:華南海鮮市場被檢出 SARS-CoV-2。首批華南海鮮市場環境採樣585份,其中33份樣品含有SARS-CoV-2核酸,其中93.9%(31/33)陽性標本分布在華南海鮮市場的西區,尤其是西區的七街和八街,陽性標本多達14份(42.5%)。2020年6月北京新發地疫情,7月爆發的大連凱洋海鮮公司疫情,9月發生的青島大港公司相關疫情中,11月8日天津疫情等多起案例,均顯示確診患者都有進口冷鏈海鮮食品接觸史。另外,自2020年6月以來,大陸全國已有至少10餘省份先後在冷鏈凍品中檢出SARS-CoV-2陽性。這些證據顯示,海鮮、凍肉可能是滋生SARS-CoV-2的「培養基」。該文還梳理了國外海鮮市場、海鮮加工廠聚集性感染的情況。自2020年5月以來,美國、英國、西班牙、義大利、泰國等多家海鮮市場、海鮮加工廠、魚市集中暴發COVID-19感染。6月7日,位於美國太平洋沿岸的海鮮加工廠Pacific Seafood in Newport共檢測376名工人,其中124人(33%)陽性。泰國是蝦蟹等海鮮消費及出口大國,自12月17日至30日10餘天內,Samut Sakhon省Mahachai 海鮮市場員工感染新冠病毒者超過1,000人。這些證據也提示,海鮮可能是SARS-CoV-2滋生的重要培養基。作者指出,富營養化養殖生鮮水產品,往往伴隨大量的細菌、真菌、寄生蟲、衣原體,以及病毒等病原微生物,是許多疾病的病源。作者總結稱,病毒至少有兩個入口:鼻與口。海鮮之腥氣,腐臭穢濁,屬於疫癘之氣,如煙如瘴,傳染性強,經鼻進入肺等呼吸系統,可成為SARS-CoV-2快速滋生的「培養基」,誘導急性發作模型。海鮮之鹹味,經口入消化系統,嘔吐物酸濁腐臭,物腐而後蟲生,可成為SARS-CoV-2慢速滋生的「培養基」,濕濁蒸騰,如霾如霧,如陳穀滋生米蟲,如爛果吸引蒼蠅,誘導疫情常態化模型。
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2021-02-18 新冠肺炎.專家觀點
研究受試者暴露於新冠病毒環境 英國1個月內展開
英國政府今天表示,讓志願受試者暴露於新型冠狀病毒環境的研究,在取得醫學倫理單位的批准後,將於1個月內展開。法新社報導,英國商業、能源暨產業策略部(Department for Business, Energy and IndustrialStrategy)表示,這項全球第一的研究,將讓90名年齡介於18到30歲的健康志願受試者,暴露在有2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病毒但受到控制的環境。根據路透社,為讓這項試驗儘可能地安全,使用的病毒是自去年3月在英國傳播的病毒株,而非新的變種病毒。這項試驗將尋求找出導致人類感染最低所需的病毒量,目的是協助研發疫苗和治療。受試者也會在暴露於病毒環境前先施打疫苗。參與試驗者將獲得補償金。商業、能源暨產業策略部部長夸騰(KwasiKwarteng)表示,這項研究將有助找到長期來看最佳且最有效的疫苗。他說,這項研究將「有助促進科學家對新型冠狀病毒如何影響人類的了解,最終可望加快疫苗研發」。英國是全球疫情最慘重的國家之一,迄今累計超過11.8萬人病故。英國也是第一個展開國內大規模疫苗施打計畫的西方國家,上週末達到一項重要里程碑,即已有1500萬民眾施打第一劑疫苗;計劃在4月底前讓另外1700萬民眾打到疫苗,同時展開第2劑的施打計畫。
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2021-02-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟將推第2代疫苗計畫 因應COVID-19變異病毒
歐洲聯盟執行委員會主席范德賴恩(Ursula von der Leyen)表示,歐盟將啟動一套計畫研究2019冠狀病毒疾病(COVID-19)變異株,並製造「第2代」疫苗因應未來的變異病毒。范德賴恩今天告訴法國「迴聲報」(Les Echos),明天啟動的HERA incubator計畫,將匯集製藥業、實驗室、衛生當局和研究人員。法新社報導,歐盟一名發言人說:「病毒已經進化,而且會繼續進化。準備好因應病毒突變很重要。」歐盟已因疫苗接種計畫進度緩慢而招致批評。美國媒體報導,歐盟會員國也將被要求提供更多資金,以便歐盟調整和修改先前已跟疫苗供應商簽好的合約,並取得能因應未來變異病毒株的疫苗。歐盟藥品管理局(EMA)早已批准英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學合作的疫苗、美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與德國生技公司BioNTech共同研發的疫苗及美國莫德納(Moderna)疫苗,但配送延誤讓EMA面臨會員國施壓,要求加速進度。EMA今天指出,美國嬌生集團(Johnson & Johnson)的COVID-19疫苗是最新一支向歐盟申請授權的疫苗,歐盟可望在3月中旬前做出決定。
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2021-02-17 新冠肺炎.預防自保
用維他命或補充劑抗新冠有效嗎?頂尖期刊解答了
美國醫學會期刊JAMA四天前(2021-2-12)發表兩篇有關用補充劑治療新冠肺炎的論文。一篇是臨床研究,另一篇是JAMA邀請的專家評論。那篇臨床研究論文的標題是Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection(大劑量鋅和抗壞血酸的補充相對於常規護理對新冠病毒感染時症狀長度和減輕的影響),而結論是,服用高劑量的鋅和抗壞血酸(也就是維他命C)對新冠肺炎患者非但無益,反而有害,例如會引發噁心,腹瀉和胃痙攣。那篇專家評論的標題是Supplements for the Treatment of Mild COVID-19—Challenging Health Beliefs With Science From A to Z(治療輕度COVID-19的補充劑 – 從A到Z用科學挑戰健康信仰)。這個標題裡的A to Z是有特殊含義的。首先,由於A是英文字母順序的第一個,而Z是最後一個,所以A to Z是有《涵蓋一切》的意思。再來,由於維他命C也叫做Ascorbic Acid(抗壞血酸),而鋅的英文是Zinc,所以A to Z就有《涵蓋一切補充劑》的意思。也就是說,儘管那個臨床研究只是針對維他命C和鋅,但它所得到的結論卻是可以涵蓋所有的補充劑。總而言之,《從A到Z用科學挑戰健康信仰》的意思就是,用科學來挑戰《補充劑對健康有益》的信仰。撰寫這篇評論的兩位專家分別是約翰斯霍普金斯大學的Erin Michos醫生和休士頓心血管中心的Miguel Cainzos-Achirica醫生。他們說:「據估計,全球補充劑產業的價值約為3,000億美元。儘管幾乎沒有證據可以支持它們的使用是有功效,但半數以上的美國成年人至少服用1種維他命或補充劑。觀察性的研究往往是與高質量臨床研究的最終發現脫節,而使用補充劑來治療新冠肺炎就是一個例子。有人建議使用補充劑,例如鋅和維他命C,來增強免疫力,從而減少病毒感染的持續時間和嚴重程度。據報導,甚至美國前總統川普在2020年10月感染新冠病毒期間也接受鋅和維他命D的治療。在一些觀察性研究中,低維他命D水平與多種不良健康後果是有相關性,所以建議增加維他命D的攝取似乎令人信服。但是,隨後的維他命D補充劑臨床研究總是以失敗告終,即使是在維他命D基線水平較低的人中也是如此。過去報導的維他命D與心血管疾病的關聯性可能是其他風險和健康因素引起的,而其他多種維他命和礦物質補充劑也是如此。但是,觀察和試驗證據不一致,而補充劑使用者的其他尋求健康的行為特徵可能會混淆觀察性研究。」事實上,我在三個禮拜前發表的缺乏維他命D得新冠的機率會上升,預後也較差?就有說,很多《血中維他命D濃度與新冠肺炎》的臨床研究是由保健品業者或健檢業者資助的,所以都會得到類似《缺乏維他命D得新冠肺炎的機率會上升》這樣的結論。但是,隨後的《服用維他命D補充劑與新冠肺炎》的臨床研究卻都是得到類似《服用維他命D補充劑不會降低得新冠肺炎的機率》這樣的結論。這就是為什麼這篇專家評論的標題會說《從A到Z用科學挑戰健康信仰》,而它的結論是:信仰是一回事,科學證據卻是另一回事。我還曾發表過十幾篇關於用鋅,維他命C,維他命D來預防或治療新冠肺炎的文章,例如:鋅錠劑能預防新冠病毒?「鄉巴家醫」蛻變「國際神醫」抗武漢肺炎,大量吃維他命C?維他命D抗新冠,一張嘴巴兩個洞原文:鋅,維他命C,D,能治療新冠肺炎嗎
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2021-02-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本17日起施打COVID-19疫苗 約4萬醫護優先
日本行政改革兼疫苗協調大臣河野太郎今天傍晚召開記者會宣布,日本明天起開始為大約4萬名醫療從業人員施打2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗。河野表示,日本厚生勞動省14日特例核准輝瑞(Pfizer)開發的COVID-19疫苗,昨天厚勞省審議會上宣布,原則上施打疫苗期間約1年,施打對象是16歲以上人士,首次施打3週後施打第2次。河野表示,先由100個醫療機構提出率先施打者名單,大約4萬名醫療從業人員明天起開始接種疫苗。他說,將請這4萬名中約2萬名醫療從業人員持續紀錄觀察日誌,以利調查施打疫苗的安全性。首次施打3週後,進行第2次施打,28天內合計7週之間請這2萬名醫護記下日誌。他表示,首批裝有疫苗的6萬4350個容器上週從歐盟(EU)運抵日本,將首先為100個醫療機構的醫療從業人員施打疫苗,劑量確保可施打2次。
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2021-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
WHO核准AZ疫苗 陳時中:已在填報相關資料
世界衛生組織(WHO)15日批准AZ/牛津疫苗的緊急使用許可,COVAX也啟動首波配送。而我國自COVAX第一波名單中取得20多萬劑的AZ疫苗,對於新進度,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,有些需要填報的資料正在填報中。WHO於15日發布聲明表示,已批准由南韓生技公司AstraZeneca-SKBio和印度血清研究所所生產的的AZ疫苗,由印度和南韓廠所生產的AZ疫苗,幾乎佔了Covax初步配送的3.372億劑疫苗的全部,這批疫苗預定在月底開始發送。疫情監測組組長周志浩表示,目前COVAX還沒有給確切疫苗數目,但已經聯繫我國要求完成某些文件就可以配送。而韓國將自26日起開始施打新冠肺炎疫苗,但該國決定首批AZ疫苗接種對象暫先排除65歲以上高齡族群。對此,陳時中表示,各國不同策略,我國因為還沒有馬上就要打,因此要打的時候會根據各國報告以及科學資料,由專家做出整體建議。除了AZ疫苗,BNT/輝瑞疫苗也是COVAX首波配送的疫苗之一。而根據以色列近日的施打研究顯示,施打兩劑美國輝瑞和德國BioNTech公司研發的COVID-19疫苗後,有症狀感染率比未接種者下降94%。陳時中表示,「還要看一陣子才能清楚曲線變化」。他指出,以色列打疫苗的成果,看起來有其效果在,不過這個效果都沒辦法反應非常快。以色列的嚴重度確實從是前二、三名退到第六名了,每百萬人新增案例來看,近14天新增7萬8000人左右,近七日則是新增3萬3765人,看起來有在下降,但一陣子才能清楚。
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2021-02-15 新冠肺炎.專家觀點
世衛專家查疫源 2019年12月武漢已有13種病毒株
世衛國際專家團隊近日完成在中國的2019冠狀病毒疾病疫情源頭調查,率領調查的班恩巴瑞說,有跡象顯示2019年12月武漢市疫情範圍比先前所想更廣泛,且已發展出13種病毒株。剛從武漢回到瑞士的班恩巴瑞(Peter BenEmbarek)接受美國有線電視新聞網(CNN)訪問說:「病毒2019年12月就已經在武漢廣泛傳播,這是新的發現。」班恩巴瑞透露,中國科學家向世界衛生組織(WHO)專家團隊提供2019年12月武漢及周邊地區的174起2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病例資料,其中100例經實驗室檢測確診,其他74例是依據病患症狀所做出的臨床判斷。班恩巴瑞提到,實際上的病例數恐怕更高,武漢可能在2019年12月就有超過1000人染疫。他表示:「雖然我們還沒建立任何模型,但我們知道…人數粗估很多…在感染人口中,約15%是重症,絕大多數為輕症。」他還說,由17名世衛科學家和17名中國專家組成的調查團,檢視了2019年12月早期確診病例所染病毒的部分基因樣本,結果調查團首度收集到2019年12月新型冠狀病毒SARS-COV-2的13種不同基因序列。班恩巴瑞表示:「其中一些來自市場(包括武漢市的華南海鮮市場)…有些則與市場無關。」病毒株在傳染過程中變異是常見的現象,但13種病毒株對於2019年12月之前的疫情發展代表著何種意義,班恩巴瑞拒絕做出結論。不過報導說,發現這麼多不同的可能變異病毒株,恐怕如同部分病毒學家先前所言,代表病毒早在2019年12月之前就已傳播一段時間。這次發現的遺傳物質很可能是國際上首度浮現支持這類理論的具體證據。班恩巴瑞表示,世衛團隊希望幾個月後能重返武漢繼續調查,但目前未能提供具體時間表。