2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
境外5例都打過疫苗 台日疫苗護照共識 要談技術性問題
國內今日新增1例本土確診,該例為新北本土50多歲男子,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,該個案沒有打過疫苗也沒有接觸過確診者,其確診後Ct值28,算接近偏高範圍,加上本土無症狀,會持續進行抗體檢測,並持續送驗基因定序,若有結果會進一步說明。另外今日有6例境外個案,其中有五例有打過疫苗,另外有三人打過二劑BNT疫苗,但有兩位曾經在8月初有在日本確診過,距離第二劑接種時間都還不到14天,目前不算突破性感染,另外僅一位在7月打過二劑BNT疫苗,並於9月感染,符合突破性感染定義。剩餘兩例則僅接種過一劑AZ疫苗。國際間對於疫苗入境的認證規定也引起國人關注,日本今日才宣布完整接種AZ、BNT及莫德納疫苗者可縮短檢疫天數, 至於高端疫苗是否也能被日本政府承認,莊人祥表示,針對台日疫苗護照的共識,雙方未來有些技術性問題可以談,再者是雙方對於高端疫苗資格認證的部分可以提供更多資訊。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
議員大嫂打到未稀釋BNT 兒子曝:講話跟拿東西都在抖,離家前像交代後事...
新北市議員林金結的大嫂傳出列在三峽恩主公醫院替25人打未稀釋BNT疫苗名單中,下午林金結與姪子林喬豐證實此事,林喬豐透露,昨天全家人因為疫苗誤打忙到清晨4、5時,媽媽在住院前還像交代後事般,講話、拿東西都在抖,希望類似事件不要再發生。林金結指出,昨天他在跟國民黨開會時,接到大嫂打完疫苗要住院消息,不知情還以為是詐騙集團,但為求身體健康,也建議大嫂有狀況就去醫院檢查。林喬豐表示,昨天上午8時左右媽媽就到鶯歌永福接種站,打完後沒有太多副作用,到下午只有頭暈、胸悶,而媽媽過去有心臟相關病史,接到恩主公電話說要住院後,一開始雖然懷疑,還是保險起見到醫院治療。對於恩主公發生這次誤打事件,林金結姪子認為當中明顯有人為疏失,但不會要求醫院賠償,只希望平安就好,還揭露媽媽昨天在住院前,講話跟拿東西都在抖,像是交代後事般,全家也為此一路討論到快天亮。據了解,林金結大嫂目前正在做斷層掃描,住院後因為有打點滴,有些昏睡狀況,但澄清沒有心率不整,稍早還有跟林金結視訊。林金結說,上午有特地致電給衛生局長陳潤秋,也得知BNT第1劑打完不會有太多副作用,但還是會持續觀察大嫂狀況,看是否打濃縮劑會有後遺症,也會依照醫院只是住院觀察3天到1周。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
差一天滿12歲「不能打」 北市6900人恐成疫苗孤兒
台北市BNT疫苗校園接種計畫日前開始施打,接種對象為國中、高中、五專前3年及今年9月1日前滿12歲國小學生。台北市議員耿葳指出,中央規定9月1日年滿12歲才能施打,但年底前年滿12歲的兒童有6900人,卻都打不到疫苗,不僅成「疫苗孤兒」,對校園防疫也是一大隱憂。中央規範9月1日前滿12歲國小學生即可上網自行登記接種疫苗,耿葳表示,滿12歲學生預計10月施打,但在9月1日前未滿12歲未被納入接種對象,使得9月出生的孩子有相對剝奪感。耿葳指出,根據校務系統在今年9月2日至11月31日間年滿12歲的兒童共計6900人,要求教育局爭取讓今年滿12歲的同學都可以打到疫苗,提升校園整體防疫力。北市教育局副局長陳素慧表示,9月1日前年滿12歲的學童為110人,由於人數不多,北市不安排到校施打,由學生自行上網登記。但她也坦言,自9月1日以後至實際施打疫苗的期間,陸續都有學童年滿12歲,目前中央未納入這批人,教育局也將再向中央反應,儘量替今年內年滿學童爭取接種資格。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
屏東縣校園BNT施打 累積63人身體不適均無大礙
校園BNT疫苗持續接種,屏東縣今天有12所國高中接種,預計施打6396名學生,至中午前有10名學生施打後不適,4人就醫,其他休息後症狀緩解由家長帶回,累積63人出現身體不適,休息或就醫後均無大礙;據教育處統計,縣內66所學校12歲至未滿18歲同意施打人數為3萬3222人,截至昨天有7505名學生完成施打,後續約40所國高中職學生將陸續於10月1日前完成。縣長潘孟安今天上午前往屏榮高中及民生家商視察動線及疫苗接種情形並為學生加油打氣,少數學生在疫苗注射前神情顯得有些緊張,潘孟安發現後也停下腳步主動與同學聊天,希望分散學生注意力,紓解緊張情緒。教育處表示,今天疫苗施打由屏東醫院、安泰醫院、高雄榮民總醫院屏東分院、國軍高雄總醫院東分院、輔英科技大學附設醫院及大新醫院,分別進駐枋寮高中、屏榮高中、東港高中、內埔高中、公正國中、美和附設國中、崇文國中、萬丹國中、東新國中、南州國中、日新工商及高樹國中部等12所校園施打。縣府表示,衛生局及教育處等單位在BNT疫苗施打作業前,都已與各校相關單位密切聯繫整備,除了動線、接種安排,也有規劃預防性的後送作業SOP,也增加緊急救護的用藥,並且協調學校鄰近的消防分隊待命,以備因應緊急情況時的後送作業,「屏東安心模式」要給孩子最妥善的照顧,讓學校及家長都能放心。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市府:BNT疫苗延遲 19校1.3萬生延後施打
台北市校園BNT疫苗接種計畫22日開打,截至昨天有48所學校、逾4萬名學生接種完畢。然而市府今天指出,接獲中央通知疫苗延遲,因此有20所學校、1.3萬名學生將受影響。台北市共有147所高中職、國中、特教學校、外僑學校和五專等,原定自9月22日起至10月6日分兩階段替約14.8萬名學生校內接種COVID-19(2019冠狀病毒疾病)BNT疫苗。台北市副市長蔡炳坤表示,今天接獲中央通知因為疫苗延遲,原定在9月底、10月初配送的疫苗無法如期抵達,要到10月9日後才能配送,因此台北市原定在10月5日及6日施打的19校1.3萬名學生,將受到影響。蔡炳坤說,接下來市府會緊急跟學校與醫院討論,將接種時間延後到10月9日之後,還請家長及師生諒解,市府一定會做好相關安排;原定在10月4日之前接種的量能都有如期配達,不用擔心。教育局表示,統計至昨天為止共有48所學校、4萬多名學生已完成接種,今天還有20所學校安排施打,高中部分安排到明天,緊接著就是國中的校園接種。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
避免錯打疫苗專家建議專責特定廠牌 莊人祥:會參考
新北市恩主公醫院驚傳疫苗接種疏失,以致有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」,前疾管局副局長施文儀建議以團隊固定施打某廠牌疫苗方式,避免再出錯。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,會給衛生局參考,病人安全不能只靠一部分的人,整個系統如何完善更重要。指揮中心是否會訂定一套SOP給醫院參考,莊人祥表示,主要是醫療層面上要把系統面做好,不論什麼人來打疫苗都可避免發生問題,並未鬆口是否會由中央制定SOP。至於施打過量劑量的民眾第二劑該如何接種,是否會改打其他疫苗?莊人祥表示,正尋找文獻和專家諮詢,目前並沒有看到不需要再打或是改打其他疫苗的建議,會繼續諮詢專家意見,評估接種時程和劑量。包括第二劑間隔、種類等。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第九輪成人開打 校園接種仍缺30萬疫苗
日本今日宣佈十月一日起,只要完整接種BNT、莫德納及AZ等疫苗者,可以縮短入境檢疫期,但國內高端疫苗並未明列其中。對此,中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,指揮中心有了解日本的政策,外交部會針對這部分與日本溝通,讓國內的疫苗護照能夠互相認證。國內疫苗施打部分,昨日接種29萬910劑,其中BNT疫苗已接種24萬2327劑最多,國人疫苗覆蓋率達53.52%,劑次人口比達62.95。但日前傳出校園接種BNT疫苗,卻出現疫苗配送短缺情形,北市19所學校必須延遲施打BNT疫苗。莊人祥表示,目前BNT疫苗後續有延遲供貨情形,不只北市而是各縣市都受影響,校園接種尚缺30萬疫苗,一但疫苗有到貨會立刻配發,但也因為中間仍有7日疫苗配送的封緘檢驗期,無法如期於當初所說的10月8日接種,但只要有國外近來的疫苗都會力保這30萬給校園接種完畢。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
25人打BNT原液 指揮中心:醫療賠償請衛生局協助處理
新北市恩主公醫院驚傳疫苗接種疏失,有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」,新北衛生局也自即日起停止恩主公醫院疫苗施打作業一周。針對此事件,指揮中心發言人莊人祥表示,醫院已暫停後續接種,直到能改善接種流程;醫療賠償部分,會請衛生局協助醫院與民眾處理。莊人祥表示,恩主公醫院昨天發生疫苗接種異常事件,主要是人員把沒有開封的25瓶BNT疫苗誤判是接種後的剩餘劑量,目前知道有25人接種過未稀釋的BNT疫苗。已責請新北市衛生局要求該醫院緊急通知25位民眾進行後續追蹤關懷處置,該院也已暫停後續接種,直到能夠改善相關接種流程,也還會請專家調查和實際查核相關狀況。莊人祥表示,目前參考國外文獻,有關BNT疫苗大劑量接種,可能產生的副作用還是明顯局部或全身反應,主要是接種部位疼痛和紅腫,並未看到嚴重不良反應。至於心肌炎主要在第二劑接種後七天,因此也會加強衛教,希望醫院多找心臟科醫師支援觀察。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗延遲 北市估有19校約1.3萬生受影響
台北市校園BNT疫苗接種,台北市副市長蔡炳坤今天表示,北市府今天正式接到中央通知,因中央第三期BNT疫苗將延遲到10月9日之後才能配送,台北市10月5、6日兩天接種的場次受影響,一共有19校、約1萬3千名學生受影響,接種時間也從10月5日、6日,延後到10月9日之後。蔡炳坤表示,台北市原定校園BNT疫苗接種,規畫從9月22日至10月6日為期兩周接種會告一段落,目前中央的第一期及第二期BNT疫苗都已配發下來,到10月4日之前,台北市校園疫苗都沒有問題。蔡說,第三期疫苗原本9月底到10月初配發,但北市府今天正式收到中央通知,因為疫苗配發延遲,必須到10月9日之後才能配送,北市府會緊急跟學校、醫院討論,將接種時間延後到10月9日之後,請家長、學校諒解,相關安排會後續處理。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公醫院誤打BNT原液 議員大嫂打後不適住院
新北市三峽恩主公醫院昨天沒稀釋疫苗原液就對25位民眾施打,傳出其中包括議員林金結大嫂,她也因疑似心率不整正住院中。傳出林金結大嫂有出現類似無力症狀,下午2時林金結也將出面說明最新進度。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT號稱施打過程最複雜 2錯誤易失守「心肌炎恐增高」
國內第九輪BNT疫苗以於成人開打,接種站卻出包!新北市三峽恩主公醫院負責的永福接種站醫護,將未經稀釋過的BNT疫苗原液施打在25位民眾身上,由於原先一瓶BNT原液經稀釋後,可以提供給六人接種,等同於打了多倍的劑量。專家提醒,施打過量疫苗可能引起免疫過激,需留意48小時內留意過敏休克情況,未來也需要留意罕見心肌炎機會是否變高。BNT疫苗施打號稱是「接種程序」最複雜的疫苗,有15道注意事項,由於施打過程需要重新加入食鹽水稀釋再施打,因此過去在日本也曾發生過將未稀釋原液給於民眾接種的烏龍。指揮中心今日一早也緊急上傳「BioNTech COVID 19 疫苗使用操作程序」(https://www.youtube.com/watch?v=VipqtT2Y9JU)。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏指出,mRNA疫苗屬核酸材質,受限於疫苗穩定性問題,必須乾粉包裝或高濃度液體包裝。其中BNT疫苗在核酸濃縮後,需進行水分抽乾後,在「粉狀狀態」下最為安定,因此施打前還需要加入生理食鹽水稀釋施打,且施打前要均勻搖晃下溶解,才能進一步施打。對比國內的高端疫苗,因為屬於重組蛋白,安定性較核酸高,則採液體的單劑型包裝即可,操作較沒那麼複雜,因此施打「稀釋型疫苗」操作上要更為注意。周彥宏表示,施打最容易發生的錯誤包含,第一,稀釋比例不對,造成粉末結晶殘留,未能完全溶解就注射到體內,容易造成施打部位發炎、肌肉受損。第二,就是施打原液或倍量的疫苗,會造成免疫過激反應,甚至導致免疫休克,至於最讓人擔心的心肌炎副作用,也要考量臨床的安全測試劑量。他指出,一般疫苗在研發的通則上,會進行動物實驗的「獨立測試」,也就是當給予五倍劑量疫苗時,副作用跟一倍劑量相比是否仍在可控範圍,若仍在範圍內才可以進行測驗,但是若施打的倍數是施打「六人份」,等同於五倍邊緣,若更誇張施打十倍劑量,要注意可能出現罕見副作用,如:心肌炎機率可能跟著增高。對於國內有25位民眾被施打BNT原液,周彥宏表示,24小時到48小時內要注意是否有免疫過激反應,如果超過48小時跟一般人一樣,就比較不用擔心。但若接種對象為青少年,其免疫反應跟成人不一樣,要特別小心,至少要觀察兩周。若是成年或老年人,觀察期要注意慢性病是否有影響。但他也強調,BNT疫苗若第一劑打過量,仍舊要打第二劑,因第一劑目的在於誘發免疫、第二劑則喚醒免疫,其原理不受影響,且施打二劑的間隔天數也不用因此縮短或延長。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公沒稀釋原液就打疫苗 陳時中:當然會懲處
新北市三峽恩主公醫院昨天沒稀釋BNT疫苗原液就對25名民眾施打,成為全國首次整瓶濃縮液打在民眾體內的事件,恩主公醫院也被懲處停打1周。衛福部長陳時中今在立法院被問及是否會進行懲處,陳時中表示,「當然會,要跟地方衛生局調查」。對於25名施打民眾的狀況,陳時中說,現在的狀況都穩定;至於民眾求償部分,陳時中表示,要先看看結果怎樣,現在先觀察整體情況。陳時中也表示,該事件開始調查的時候,就得知消息。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北25人錯打BNT原液 專家建議:固定團隊打特定疫苗
新北市恩主公醫院驚傳疫苗接種疏失,以致有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」,新北衛生局也自即日起停止恩主公醫院疫苗施打作業一周作為懲處。不過前疾管局副局長施文儀表示,近期新冠疫苗接種品牌多元,加上即將開打的流感疫苗,容易導致前線醫護「錯亂」,建議安排接種時,可考量以團隊固定施打某廠牌疫苗方式,避免再出錯。施文儀表示,新冠肺炎疫苗不同品牌不但製造平台不同,機轉不同,在運送條件、接種方式上也各有不同,甚至有些疫苗有殘劑要通知候補民眾前來接種,有些則無。因此最重要的是接種前一定要遵守「三讀五對」的程序。三讀是指拿藥、給藥、歸藥時必須確認,五對則是核對患者姓名、藥物、服藥時間、給藥劑量與給藥途徑是否正確。而醫護團隊間必須彼此確認、互相監督對方的動作。但疫苗一批批來,容易才剛打完A疫苗又要換成B疫苗,讓醫護人員反應不過來;如果很多民眾排隊,醫護人員的壓力加大,就更容易出錯。因此施文儀表示,衛生局和院所在安排接種點時,除考量民眾可近性外,也要考慮醫療院所的人力和職前訓練狀況。若是大型醫院,可安排不只一種疫苗在此接種,但最好由固定團隊接種特定品牌的疫苗,一旦換到接種該品牌疫苗的輪次,就由此團隊負責接種。小型診所考量人力較少,則可在同一地區安排不同診所,專責負責不同牌的疫苗,例如A診所負專門接種AZ疫苗、B診所專門負責莫德納疫苗。如此一來,不但在接種的流程上更純熟,也能避免轉換的問題。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
沒稀釋就打BNT 恩主公道歉解釋:疫苗瓶蓋脫落誤認
新北市三峽恩主公醫院昨天沒稀釋BNT疫苗原液就對25名民眾施打,遭到懲處停打1周,上午院長吳志雄也與院方幹部出面致歉,表示藥師跟護理師交班不夠仔細,率先施打25瓶疫苗中,因瓶蓋脫落誤認為已經稀釋,才會把6人份的量只給1人施打。吳志雄解釋,當時藥師在交班時,只說這25瓶要先打,並沒提醒同仁要稀釋,而這25瓶是散裝在袋子,在碰撞下疑似瓶蓋脫落,護理同仁誤以為稀釋過就直接替民眾施打。25人年齡層曝光:分布在18到65歲 20人在40歲以上吳志雄指出,這25人年齡介在18到65歲,18到20歲區間有5人,剩下都在40歲以上,年紀最長則是65歲,當中有1人有心臟病史。不過25人中有5人不願到醫院檢查,11人檢查後回家,9人檢查後住院。衛生局表示,這25人皆透過1922疫苗預約平台預約接種BNT疫苗。院方表示,到醫院民眾已經都做完心電圖、超音波、胸部X光與抽血檢查等,除少數民眾注射部位疼痛外,其他狀況大致平順,也會持續關心病人狀況,並至少追蹤1個月,會再做1次心電圖、心臟酵素檢查。恩主公爆出全國首例沒稀釋疫苗原液就施打的事件,包括中央流行疫情指揮中心與新北衛生局都很震驚,吳志雄坦言,確實中間很多一連串錯誤才會釀出問題,會做深刻檢討,包括溝通、流程,院方都會省思,未來當疫苗到現場包括場控、藥師與護理師都要逐一比對簽名才能注射。記者會上吳志雄率領團隊向大眾鞠躬道歉,他表示,對於這次事件造成社會不安以及這25位民眾未來可能的風險,都感到非常抱歉。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打未稀釋BNT恐像被火車撞 專家籲住院觀察、第二劑改AZ
新北市三峽恩主公醫院負責之社區接種站,昨有25位民眾被施打了未經稀釋的BNT疫苗原液,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬擔心,這等於是正常劑量的四倍(120微克),副作用最強的莫德納一劑也只有100微克,「如果莫德納打完都像被車撞了,這會像被飛機或火車撞嗎?」黃高彬強烈建議,這25人必須住院觀察至少一週,後續第二劑則建議接種AZ疫苗,以策安全。目前接種BNT疫苗的是第九輪對象,包括18至22歲、65歲以上、第九類40歲以上者,這25人年齡分佈於18到65歲。黃高彬表示,副作用與劑量有關,莫德納正在發展25微克的劑型,就是為了減輕副作用。年輕人免疫反應較強,需要格外留意,特別是觀察接種後三、五天到28天內的副作用,特別是心肌炎。黃高彬表示,一般都會建議成年人接種兩周內都要避免激烈活動,如果是12到15歲年輕人建議一個月內都要避免。這次直接接種未經稀釋的的BNT疫苗,劑量比莫德納還高,副作用恐怕更強,因為目前國外都沒有報告過類似的案例,安全起見,建議住院密切觀察。至於這25人的第二劑該怎麼打?有鑒於mRNA疫苗接種後三個月抗體濃度會開始消退,第四個月濃度就跟接種AZ疫苗差不多,黃高彬認為,第二劑混打AZ疫苗是可行方向。國際上已有先打mRNA疫苗之後混打AZ疫苗的相關研究,發現抗體濃度沒有高於兩劑AZ疫苗,但是T細胞免疫反應會出現,免疫記憶時間可拉長。如果這群人第二劑繼續打BNT疫苗,黃高彬擔心,副作用可能會像是撞到火車。黃高彬也透露,目前AZ疫苗已經針對變異株研發出第二代疫苗,因為已有完成三期試驗的第一代疫苗,二代AZ疫苗只要做免疫橋接即可。相關研究報告顯示,接種兩劑第一代AZ疫苗之後,第三劑接種二代AZ疫苗者,效果特別好,抗體和T細胞反應也都有增強,預防感染及重症死亡的效果可望再提高。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公醫院出包了! 竟沒稀釋疫苗原液就給民眾施打
有民眾反映原定今天要在新北市三峽恩主公醫院施打,但卻臨時改到清福醫院,衛生局說明,因昨天上午由恩主公負責在鶯歌永福接種站作業時,疑似醫療疏失,以致有25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」,因此暫停恩主公醫院施打1周。衛生局指出,25位民眾有11位男性、14位女性,都是透過疫苗平台預約BNT,幸好注射完目前僅出現注射部位疼痛,但也立即安排這25人到恩主公醫院接受檢查病住院觀察,會持續追蹤健康狀況。針對這起事件,衛生局昨晚緊急與衛福部疾管署長周志浩及多位專家學者透過電話會議進行討論相關應變作為,衛生局也派員前往恩主公醫院調查事件發生經過,並請專家醫師線上參與討論提醒醫院後續觀察及處理注意事項。衛生局表示,BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液,必須使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋,相較於過往的接種作業,施打BNT疫苗,醫療院所需花較多的前置作業時間準備。為了讓醫療院所提前熟悉疫苗抽取操作及疫苗接種後的注意事項,衛生局事前都針對合約院所行前教育及提供BNT疫苗操作影片參考。然而恩主公醫院沒有稀釋就給民眾施打,衛生局長陳潤秋表示,即日起停止恩主公醫院疫苗施打作業1周作為懲處,衛生局也召集醫療專家專案小組調查,要求加強人員訓練及落實所有環節,若無改善最重可中止疫苗施打合約處分,同時通知各院所,強化接種流程確認機制,徹底防止類似事件再次發生。恩主公昨晚也發簡訊通知民眾改到鄰近清福醫院施打,但已經超過晚上9時,且簡訊沒附上地址,加上醫院行政人員已下班,讓民眾有問題得不到解答,對於這起事件預計中午11時左右開記者會說明。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
55萬劑BNT周四抵台 AZ第2劑改上網預約
原本以地方列冊接種的第二劑AZ疫苗,昨天措施大轉彎,改採第十輪預約,原本接種對象為已接種第一劑滿十周的五十二歲以上民眾,往下開放至五十歲;指揮官陳時中表示,預計九十三萬人符合資格,五十至六十四歲民眾需至疫苗預約平台上登記,九月廿九日十二時截止,希望在雙十連假前開打。陳時中表示,由地方政府造冊施打,改為自行上網預約,原因是地方政府反映六十四歲以下民眾名單不明確,難以造冊。至於莫德納第二劑,對象為七十歲以上族群,地方政府造冊較為完整,無須改為預約。首批客製化標籤BNT抵台時間備受關注。鴻海創辦人郭台銘昨天宣布,目前等待起運的BNT疫苗總數約一百四十萬劑,考量運載限制等因素,將分三批陸續到貨。約五十五萬劑BNT疫苗,排定預計卅日(周四)抵台。原本第十輪規畫接種BNT第一劑、高端第二劑疫苗,並於十月三日接種,但是因進貨時間延誤,發言人莊人祥表示,正考慮BNT是否能在第十輪提供接種,目前僅能確定第十輪提供AZ和高端疫苗,且接種時間恐較晚,但會趕在雙十連假前開打,預計於本周開放預約。上百萬人打了第一劑莫德納疫苗,迄今已超過十周,但遲遲等不到第二劑,陳時中表示,最近抵台的BNT疫苗將提供第一劑接種,不會開放混打。另外,九月廿四日至廿六日全台新增八例疫苗接種後死亡事件,分別五例AZ疫苗、一例莫德納疫苗、兩例高端疫苗,BNT目前則無傳出死亡事件。至於嚴重不良事件,AZ疫苗七十二例、莫德納疫苗九例、高端疫苗四例、BNT疫苗五例。接種BNT疫苗後的疑似嚴重不良事件為三女二男,年齡介於十三歲至十六歲,都是接種當日出現症狀送醫。本土連三天加零【記者楊雅棠、邱宜君/台北報導】新冠肺炎疫情趨緩,國內連三天無本土案例,昨新增九例境外移入病例,以及一例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中在被問到「何時可以降到一級警戒、戶外脫口罩?」時表示,「沒有預定的時程」,目前沒有將疫情警戒降至一級的規畫,希望大部分場域都要戴口罩。新增九例境外移入個案為四男、五女,年齡介於未滿十歲至四十多歲,分別自緬甸及印尼入境,入境日介於九月十一日至九月廿四日,皆持有搭機前三日內檢驗陰性報告。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立院疫苗小組 可調閱衛福部文件
疫苗不足,到貨延誤,引發民怨,經過六、七個小時的攻防,立法院衛環委員會昨下午四時半修正後通過「疫苗採購調閱專案小組運作要點」草案,同意成立調閱專案小組,召集人由衛環委員會召委二人輪流擔任,調閱對象為衛福部及所屬相關機關與疫苗採購相關部會,運作期間自九月二十七日至立法院第十屆四會期結束止,經小組決議得延長。資料查閱小組成員行使查閱職權時,應親自在調閱登記簿署名。查閱人員須負保密義務,機密文件不得抄錄、攝影、影印、誦讀、錄音或其他複製行為,也不得將文件攜離查閱場所或洩漏。另外,調閱文件對象為衛生福利部及其所屬等相關機關與疫苗採購之相關部會,但經小組決議得增加調閱對象。小組調閱文件之範圍及相關事宜需經小組決議。原先表定草案討論至十時,但九時五十五分民進黨召委莊競程提出延長討論,遭國民黨杯葛,要求下次再議,引發雙方激烈爭執。國民黨立委陳玉珍直接到主席台前,直喊「這是無效表決,主席要照議程開會!」但莊競程堅持繼續討論。衛環委員會下午逐條討論及表決關鍵條文,民進黨團以人數優勢否決多條來自國民黨、民眾黨的條文,在主席修正小組運作時間、調閱範圍後,順利通過此案。
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2021-09-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗採購調閱小組全案終通過 即日起運作
立法院衛環委員會上午審議「疫苗採購調閱專案小組運作要點」草案,藍綠雙方激烈爭執,數度中斷,終於在下午四時廿九分討論完畢,修正後通過。調閱小組運作期間自9月27日至立法院第10屆四會期結束,但經小組決議得延長,資料調閱對象則包括衛生福利部及其所屬等相關機關與疫苗採購之相關部會,但經小組決議得增加調閱對象。民進黨、國民黨和民眾黨都分別提出草案版本,全案於上午先通過三版本相同意見的8項條文,其餘包括疫苗調閱小組召開人數、開會次數、資料調閱範圍等則因三版本意見不同,予以保留到下午1時30分繼續協商。下午雙方仍繼續激烈爭辯,不過逐條討論及表決時,因民進黨團具有人數優勢,因此國民黨和民眾黨的版本多數遭到否決,但小組運作時間、調閱範圍等條文,則達成共識修正通過。要點明定小組召集人由衛環委員會召集委員兩人輪流擔任,且小組委員須有三分之一出席方得開會,決議以出席委員過半數同意行之,但在場人數不足三人不得議決。資料查閱期間為每周一至周五上午9時至下午5時,且小組成員行使查閱職權時應親自為之,並署名於查閱登記簿。查閱人員負保密義務,機密文件不得抄錄、攝影、影印、誦讀、錄音或其他複製行為,也不得將文件攜離查閱場所或洩漏。另外調閱文件對象為衛生福利部及其所屬等相關機關與疫苗採購之相關部會,但經小組決議得增加調閱對象。小組調閱文件之範圍及相關事宜需經小組決議。
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2021-09-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT嚴重不良事件共5起 都接種當日發生
國內9月24日至26日新增8例疫苗接種後死亡事件,分別5例AZ疫苗、一例莫德納疫苗、兩例高端疫苗,BNT目前則無傳出死亡事件。至於嚴重不良事件,過去三天新增90例個案,72例為AZ疫苗、9例莫德納疫苗、4例高端疫苗和5例BNT疫苗。其中22日才開始開打的BNT疫苗,接種後發生不良事件共五例,皆為接種當日發生。但其詳細狀況,指揮中心發言人莊人祥表示,為其他嚴重不良事件,沒有相關資料。新增接種疫苗後發生死亡事件,當中接種AZ疫苗者共5例,為3女2男,年齡為40歲至89歲間,接種疫苗後2日至23日發生;接種莫德納疫苗後死亡則為70歲女性,接種後13日發生;兩例接種高端疫苗後死亡,為兩名女性,年齡分別為36及83歲,接種疫苗後21日至28日間發生。至於扣除死亡後的嚴重不良事件中,72例為接種AZ疫苗後發生,為43女29男,年齡介於18歲至95歲間,接種疫苗後當日至90日發生;接種莫德納疫苗後發生不良事件共9例,為7女2男,年齡介於33歲至79歲,接種後當日至70日間發生;高端疫苗共4例,為3女1男,年齡為32歲至62 歲,接種疫苗後當日至3日發生。而接種BNT疫苗者共5例,為3女2男,年齡介於13歲至16歲,都是接種當日發生。
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2021-09-27 新冠肺炎.專家觀點
新冠疫苗為何無法終生有效?專家解釋原因
麻疹疫苗一勞永逸,水痘疫苗效能可維持10到20年,破傷風疫苗效能達十餘年,但新冠疫苗才打完半年就要再打補強針。「華爾街日報」訪問專家,說明疫苗效能長短不一的原因。打疫苗的目的是要人體形成抗體與保護力,對抗自然傳染而不至於重病或死亡。埃默里大學(Emory University)研究免疫反應的生物學教授安提亞(Rustom Antia)說:「好的疫苗會讓接種者接觸病毒也不會被感染,但並非所有疫苗都能達到這樣的理想效果。」疫苗效能分3種安提亞表示,疫苗效能可分三種,分別是預防感染和病毒傳播、預防染疫後重症和病毒傳播,以及只能預防重症。疫苗效能根據接種者身體的免疫反應強度、產生抗體消退之速、病毒或細菌是否變異,以及感染部位等多重因素影響。效能門檻是防止身體生病所需的最低抗體濃度,每種病毒和細菌都不同。抗體濃度是關鍵俄勒岡健康與科學大學(OHSU)教授斯利夫卡(Mark Slifka)說:「效能門檻攸關每毫升血液中的抗體或中和抗體濃度。」麻疹所需的抗體效能門檻在1985年驗證,當時一間大學生宿舍的學生因捐血活動而暴露於麻疹病毒環境;研究人員分析所有住宿學生體內的抗體發現,每毫升血液若含有0.02 IU抗體,便能預防感染。對破傷風與麻疹而言,疫苗產生抗體的強度與抗體消退的速度,使疫苗效能更持久;麻疹抗體緩慢消退,破傷風抗體較快退去,但疫苗讓身體產生高於門檻的抗體量,進而抵銷了抗體快速消退的影響。斯利夫卡說:「我們幸運地驗證破傷風、麻疹、白喉與牛痘的疫苗效能門檻,並藉由追蹤抗體濃度下降計算疫苗可維持多久,但目前對新冠病毒還無從得知。」誰是最有效疫苗綜觀歷史,最有效的疫苗利用複製病毒的方式,達成終身免疫力,如麻疹和水痘疫苗。非複製型病毒載體疫苗和破傷風疫苗等立基於蛋白質的疫苗,其效能就沒這麼長,但往往可透過補強針的方法提高疫苗效能,不只新冠疫苗,破傷風和A型肝炎疫苗都有補強針。
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2021-09-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第十輪變AZ疫苗? 指揮中心:還在討論 趕在連假前開打
有媒體報導BNT疫苗今晨抵台,但遭指揮中心否認,鴻海創辦人郭台銘則表示,目前等待起運的BNT疫苗總數約140萬劑左右,預計於30日將先到貨約55萬劑。指揮中心指揮官陳時中表示,不排出擴大給更多人接種,但等到貨才會再安排。至於還有許多第一劑接種莫德納疫苗滿十周者遲遲等不到第二劑莫德納,隨著BNT疫苗到貨,是否會開放混打?陳時中則表示,BNT仍以第一劑接種為主,不會開放混打。由於AZ第二劑僅開放到52歲以上造冊方式接種,今天指揮中心突然宣布往下開放至50歲,並宣布50至64歲接種第二劑AZ者改以平台登記方式預約接種,預計有93萬人符合資格。但原本第十輪規劃接種BNT第一劑和高端第二劑疫苗,並於10月3日接種。發言人莊人祥也在會後表示,因原本以為BNT比較早到,但仍在等待是否30日真能到貨。因此目前還在考慮BNT是否能在第十輪預約接種,僅能確定有AZ和高端疫苗,且接種時程可能會晚於預定的10月3日。莊人祥表示,待確認衛生局的量能後,明、後天就能確認第十輪開放的疫苗以及接種對象,也一定會趕在雙十連假前開打。
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2021-09-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
誤傳客製化標籤BNT抵台 指揮中心:都是確定後才報告
首批BNT客製化標籤抵台時間備受關注,今早媒體報導,首批客製化標籤BNT疫苗今天上午6時11分抵台,指揮中心澄清,這是未經查證的報導,並無疫苗抵台。鴻海創辦人郭台銘今天表示,目前等待起運的BNT疫苗總數約140萬劑左右,考量運載限制等因素,將分三批陸續到貨,已排定預計於30日(周四)抵台約55萬劑。指揮官陳時中今天在記者會上提醒,媒體今早發布相關訊息,是錯誤訊息,昨天媒體有問,自己也說沒有,這是錯誤訊息,希望媒體多加查證,指揮中心與郭台銘有相當的聯繫,但維持一慣態度確定後才報告。另外,指揮中心今天鬆綁新制,但陳時中提醒,還是得繼續戴口罩。至於本周放寬的場所,包含雙鐵、遊覽車、藝文表演與體育場館等,何時實施新制?陳時中說,各部會主管單位行政流程辦理完,就隨時開始。
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2021-09-27 新冠肺炎.專家觀點
台大專家預估新冠肺炎「感冒化」 疫苗未來可能要這樣打
針對英國研發AZ疫苗的吉爾伯特女爵認為未來新冠肺炎病毒會「感冒化」,引發重症的機率變小,台大小兒感染科醫師李秉穎最近受訪時表示「終於有人跟我的意見一樣」,未來應該是感冒化而非流感化,但在前2、3年的陣痛期,民眾可能必須要像每年打流感疫苗一樣,每年加打一劑新冠肺炎疫苗,增加抗體,但之後應該只有新生兒要注意,其他人會沒問題。而針對目前學校開打BNT疫苗,許多學生出現胸悶、手腳發麻等不適症狀,甚至有醫學生出現心肌炎的症狀而住進加護病房,李秉穎表示,mRNA疫苗一般說來第一劑的症狀是比較輕微的,第二劑輕微不良反應的比率可能更高,但這些都只是輕微的不適,第一劑不太舒服的人還是要打第二劑。被稱為「AZ女王」的吉爾伯特女爵最近受訪時,表示新冠肺炎病毒未來會隨著演化而逐漸毒性降低,致命性減少,走向感冒化,對此,李秉穎表示,從疫情一開始自己就是抱持這種看法,像是目前會引發人類感冒的4種冠狀病毒一樣,也是經過不斷的突變,逐漸感冒化,像現在就不必再去特別預防它,新冠肺炎病毒的情況應該也是一樣的。李秉穎最近接受電視「年代向錢看」節目訪問時表示,新冠病毒未來不是流感化而是感冒化,引起重症的比率會降低,但在前兩、3年的急性陣痛期,因為病毒第一次與人體見面,重症還是會比較高,前面幾年可能要像流感疫苗一樣,每年打一劑,所以國內疫情指揮中心目前已採購明年數千萬劑的疫苗。而針對校園開打疫苗許多學生出現不適,李秉穎表示,出現在第一天的胸悶、呼吸急促與手腳發麻等,通常都是暈針造成,而BNT疫苗的輕微不良反應包括頭痛、發燒、酸痛等,應該是第二劑的比率會更高一些,如果第一劑有暈針情況,會建議第二劑可以去診所打,避免大家一起排隊的恐懼心理。而最重要的是30歲以下民眾注射mRNA疫苗時,會有心肌炎風險,愈年輕比率愈高,男性發生機率與女性相比是10比1,通常發生在注射後2到4天的一周內,但4周內都有零星發生機率,要特別注意胸悶、胸痛、呼吸急促及運動功能受限等狀況。
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2021-09-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批客製化標籤BNT疫苗清晨已抵台?指揮中心澄清
首批客製化標籤BNT疫苗抵台時程備受關注,針對有媒體報導首批客製化標籤BNT疫苗今天上午6時11分抵台一事,指揮中心澄清,這是未經查證的報導,今天清晨並無疫苗抵台。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗持續到貨與接種,由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的1500萬劑BNT疫苗,首批93.3萬劑已於2日抵台,但並無客製標籤,曾引發關注。首批客製標籤輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)疫苗何時抵台,永齡基金會執行長劉宥彤23日表示,由於歐洲倉庫出貨繁忙,目前出貨程序有點延宕,會盡速完成相關手續。指揮中心指揮官陳時中昨天下午記者會時也被媒體問及此事,當時他已強調,還沒得到今天清晨會有BNT疫苗到貨訊息。
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2021-09-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘:55萬劑客製化BNT疫苗 30日抵台
首批BNT客製化標籤抵台時間,備受關注。鴻海創辦人郭台銘今天表示,目前等待起運的BNT疫苗總數約140萬劑左右,考量運載限制等因素,將分三批陸續到貨。已排定預計於30日(周四)抵台約55萬劑。郭台銘指出,BNT疫苗原訂中秋節後起運,當周抵台,但因原使用之盧森堡航空滿載及原廠倉庫發貨繁忙致手續延遲,經多方協調後,目前比原訂行程晚一周。郭台銘表示,所有工作團隊都十分慎重處理首批訂製疫苗,為此延遲向各位關心進度的朋友們道歉。
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2021-09-26 新聞.元氣新聞
流感疫苗10/1起分兩階段開打 和新冠記得間隔7天
中央流行疫情指揮中心今天宣布公費流感疫苗10月1日起分兩階段開打。指揮官陳時中表示,第一階段於10月1日起開打,第二階段自11月15日開始,除50至64歲無高風險慢性病成人接種時間在第二階段,其餘對象均於第一階段。由於現在也正值新冠肺炎疫苗開打,陳時中也提醒,公費流感疫苗接種資格民眾開打後儘速預約接種,且需注意「與COVID-19疫苗接種時間間隔7天以上」,並在前往合約院所預約或接種前,主動告知疫苗接種史。陳時中說,公費流感疫苗開打期間,新冠肺炎疫苗接種作業持續進行,依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家建議,新冠肺炎及流感兩種疫苗接種間隔應至少7天,避免發生疫苗接種不良事件無法釐清。今年度公費流感疫苗實施對象與去年相同,第一階段開打對象,包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員;第2階段開打對象,為50至64歲無高風險慢性病成人。指揮中心提醒,開打後,民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間;前往接種時應攜帶健保卡及相關證明文件(如兒童健康手冊、孕婦健康手冊等),並佩戴口罩、適度保持安全距離及執行手部衛生等措施。指揮中心表示,合約院所請配合妥善安排接種動線,讓預約民眾優先接種,適時增加人力疏導人流等接種規劃;此外,請醫師於接種前可先查詢全國性預防接種資訊管理系統,以及進行接種評估時,請民眾出示全民健保動快易通健康存摺APP或新冠肺炎疫苗接種紀錄卡,確認民眾是否7天內曾接種新冠肺炎疫苗,並於完成接種流感疫苗後,於健保卡黏貼流感疫苗接種貼紙。
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2021-09-26 新冠肺炎.預防自保
打完疫苗後能否運動?教授:論文說可增強免疫力
讀者Hanyun昨天(2021-9-22)利用本網站的「與我聯絡」詢問:目前針對12-18歲施打BNT疫苗,專家建議施打後兩週不要進行激烈運動,政府也有來公文指示不要進行激烈運動,所以體育課和校隊訓練都要調整內容。但運動是否會加劇施打疫苗後產生的不良反應?目前應該沒有研究證實(畢竟其他疫苗都沒有這種疑慮),想知道到底能不能在施打疫苗後運動,可以的話“不激烈”的範圍大約是在哪呢?這位讀者所說的「目前應該沒有研究證實」,算是正確,因為我用covid,vaccine,以及exercise搜查公共圖書館PubMed,而搜到的4篇論文都是說運動可以增強接種疫苗後的免疫力,而沒有說會加劇不良反應。請看:Physical activity: A coadjuvant treatment to COVID-19 vaccination?(運動:COVID-19 疫苗接種的輔助治療?)Effects of Regular Physical Activity on the Immune System, Vaccination and Risk of Community-Acquired Infectious Disease in the General Population: Systematic Review and Meta-Analysis(規律運動對普通人群免疫系統、疫苗接種和社區獲得性傳染病風險的影響:系統評價和薈萃分析)Exercise Is Medicine for Immune Function: Implication for COVID-19(運動是免疫功能的良藥:對 COVID-19 的影響)Acute exercise increases immune responses to SARS CoV-2 in a previously infected man(急性運動增加了一位先前感染過的男士對 SARS CoV-2 的免疫反應)這位讀者所說的「政府也有來公文指示不要進行激烈運動」,也是正確,因為中央社在2021-9-19發表BNT疫苗接種2週內勿劇烈運動 4週留意5大症狀,而其內容的第一段是:「BNT疫苗校園接種即將開始,指揮中心今天提醒,疫苗接種後2週勿劇烈運動,4週內則要留意胸悶胸痛、心悸、呼吸急促、運動耐受不良或昏厥等疑似心肌炎症狀。」那,既然沒有研究證實運動會加劇施打疫苗後的不良反應,為什麼政府卻建議民眾在接種疫苗後2週勿做劇烈運動?事實上,美國,歐盟都沒有這樣的建議。澳洲的Melbourne Vaccine Education Center(墨爾本疫苗教育中心)甚至還在它的COVID-19 vaccine FAQs裡說:「接種 mRNA COVID-19 疫苗後,運動不被認為會加劇心肌炎/心包炎的風險。 沒有必要建議所有接受 mRNA COVID-19 疫苗的人在接種疫苗後避免運動。」就我所查過的資料,在台灣之前,新加坡是全世界唯一有建議「接種疫苗後勿做運動」的國家。新加坡的衛生部在2021-7-5發表的EXPERT COMMITTEE ON COVID-19 VACCINATION裡說:「鑑於在接種第一劑和第二劑 mRNA COVID-19 疫苗後發生心肌炎/心包炎的風險雖小但具有統計學意義的額外數據,專家委員會建議所有接受過任何劑量mRNA COVID-19 疫苗的人,特別是青少年和年輕男性,應在接種疫苗後一週內避免運動或劇烈的體力活動。」從這段話就可看出,新加坡的專家之所以會建議不要運動,是基於施打mRNA COVID-19 疫苗後有發生心肌炎/心包炎的風險,但是這些專家卻沒有提出到底有什麼證據顯示運動會增加發生心肌炎/心包炎的風險。新加坡的衛生部又在2021-9-16發表EXPERT COMMITTEE ON COVID-19 VACCINATION STATEMENT。它說:「作為進一步的預防措施,接種過任何劑量 mRNA COVID19 疫苗的人,尤其是青少年和年輕人,在接種後兩週內應避免劇烈運動或體力活動,而不是之前所建議的的一週。」在這份新的聲明裡,專家還是沒有說出到底有什麼證據顯示運動會增加發生心肌炎/心包炎的風險。不管如何,我相信台灣和新加坡的衛生部門都是立意良善,希望能降低民眾發生心肌炎/心包炎的風險,所以我也就不追問他們到底有什麼證據。原文:打疫苗之後不要運動?
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2021-09-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/少見!台中打AZ引起心肌炎案 連打5天強心針才救回
台中市日前出現少見打了AZ疫苗,卻發生心肌炎副作用的案例,且患者還一度因心臟衰竭,收縮率僅剩30(一般正常為60)而病危住進加護病房,所幸在連續打了5天的強心針後,患者才逐漸復原,收縮率回到40多,並在中秋節前出院院家團圓。台中榮總副院長、心臟科醫師傅雲慶指出,目前的新冠疫苗會引起心肌炎副作用的比例都算罕見,僅BNT疫苗在30歲以下男性達萬分之1,而這個案例的男患者僅24歲,卻是打AZ疫苗引起,的確非常罕見,也是該院第1例。他說,患者9日打了疫苗後隔天即出現發燒、胸悶和體力下降、會喘等症狀,曾到他院住院治療,11日因症狀未改善而轉院至台中榮總治療。檢查發現,他的心肌酵素升高,代表有發炎現象,且因心臟衰竭,收縮率僅剩30,立即收治進加護病房治療。傅雲慶說,一般若是病毒引起的心肌炎,致死率達三分之一至四分之一,但因疫苗引起的心肌炎,多因過強的免疫反應引起,幾乎治療後都可以痊癒。所以在醫師施以強心劑等一般性治療後,終於在中秋節前出院。他說,心肌炎會胸悶、胸痛、心悸、心律不整、昏厥、呼吸急促等症狀,若打了疫苗有這些症狀,因為需要做心電圖和驗血才能確定病情,患者最好直接到大醫院就診;一般在等免疫反應逐漸消退後,就會漸漸康復。台中市衛生局長曾梓展說,的確尚未聽到有打了AZ疫苗,卻發生心肌炎副作用的案例,至於一些藥害救劑的案例則還等中央進一步確認才知。