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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗

第3劑好難搶？莊人祥指「剩30萬名額」明日12點前還能預約

1922疫苗預約平台今天上午重啟，供第3劑預約，截至下午5時超過75萬人預約，指揮中心發言人莊人祥表示，預估剩餘約30萬名額，提醒有意願接種民眾在明天中午12時前完成預約。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情持續，接種疫苗被視為恢復正常生活關鍵之一，據中央流行疫情指揮中心統計，自今天上午10時開放，截至下午5時，已完成預約追加劑人數為75萬3146人。以各廠牌預約人數分析，預約莫德納疫苗人數最多，共59萬9413人，約占預約總人數8成；BNT疫苗人數次之，共12萬9531人預約；高端預約人數為2萬1152人位居第3，就連不建議作為追加劑的AZ疫苗也有3050人預約。莊人祥表示，本輪符合預約資格者共計686萬4019人，扣除各縣市自行造冊人數，約110萬人可以透過線上預約接種；以此推算，本輪約還有30多萬劑疫苗可供民眾預約，呼籲符合資格的民眾可在明天中午前完成預約。莊人祥表示，距離春節還有一段時間，因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種；春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行，大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。
2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗

搶打莫德納！1922平台首日湧75萬人預約率65% 高端贏過它

國內疫情延燒，各縣市民眾爆搶打潮，除了各縣市自行規畫疫苗施打，指揮中心今重啟1922預約平台，提供民眾第三劑預約。指揮中心今天17時公布最新數據，符合預約資格人數有686萬4019人，其中75萬3146人完成預約。根據最新統計，其中最多人預約莫德納，共有59萬9413人；其次是BNT共有12萬9531人預約；高端位居第三，有2萬1152人預約；AZ僅有3050人預約，人數最少。指揮中心發言人莊人祥表示，各縣市疫苗量能目前有110萬，今天已有75萬人完成預約，剩下30萬劑疫苗，預約率為65%。【中央社 / 台北15日電】1922疫苗預約平台今天上午重啟，供第3劑預約，截至下午5時超過75萬人預約，指揮中心發言人莊人祥表示，預估剩餘約30萬名額，提醒有意願接種民眾在明天中午12時前完成預約。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情持續，接種疫苗被視為恢復正常生活關鍵之一，據中央流行疫情指揮中心統計，自今天上午10時開放，截至下午5時，已完成預約追加劑人數為75萬3146人。以各廠牌預約人數分析，預約莫德納疫苗人數最多，共59萬9413人，約占預約總人數8成；BNT疫苗人數次之，共12萬9531人預約；高端預約人數為2萬1152人位居第3，就連不建議作為追加劑的AZ疫苗也有3050人預約。莊人祥表示，本輪符合預約資格者共計686萬4019人，扣除各縣市自行造冊人數，約110萬人可以透過線上預約接種；以此推算，本輪約還有30多萬劑疫苗可供民眾預約，呼籲符合資格的民眾可在明天中午前完成預約。莊人祥表示，距離春節還有一段時間，因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種；春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行，大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。
2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗

春節接種疫苗要注意除夕至初三可能暫停施打

1922疫苗預約平台今天開放民眾預約第3劑疫苗，中央流行疫情指揮中心今天說，已43萬人完成預約；春節期間根據醫療院所上班時間執行，大醫院除夕至初三可能暫停施打。指揮中心今天上午10時重啟1922疫苗預約平台，提供符合資格者預約，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥在記者會上指出，最初有76萬人造訪，平台設有排隊機制，提醒民眾安心等候，截至下午1時有43萬人預約成功，沒有當機情況。由於第19輪的第3劑疫苗接種至23日止，莊人祥說，距離春節還有一段時間，因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種；春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行，大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。至於春節各縣市接種站設置，莊人祥表示，由各地衛生局安排，若衛生局想在過年期間於各景點設站，指揮中心予以尊重，規劃在過年接種疫苗民眾可自行上衛生局網站查詢。根據疫情指揮中心提供數據，疫苗接種符合預約資格為686萬4019人，已完成預約人數為43萬333人，各廠牌預約人數分別為AZ有1211人、BNT有4萬6513人、莫德納36萬9981人及高端1萬2628人。
2022-01-15 新冠肺炎.預防自保

輝瑞口服藥獲准專案輸入！訂2萬份發病5天內服用

指揮中心指揮官陳時中日前透露，輝瑞口服藥採購案已進入最後談判階段，據悉，我國與輝瑞昨簽訂採購合約，預計採購1萬人份用藥，首批最快3月前抵台。指揮中心今證實，核准輝瑞口服藥專案輸入，訂了2萬份。指揮中心研發組副組長吳秀梅表示，1月15日食藥署召開會議，討論輝瑞藥物Paxlovid的輸入申請審查，經過評估Paxlovid的療效安全性使用風險效益，經過專家同意，依照藥事法48條之二同意專案輸入，廠商要在專案輸入期間保障品質。吳秀梅指出，Paxlovid適用於發病5天內，具有重症風險因子的成人，12歲以上40公斤以上屬於輕中度確診者，服用這藥品要服用完整5天療程，每天服用2次。Paxlovid有兩種錠劑，pf-0721332要服用兩顆，ritonavir一顆，每天兩次。pf-0721332會抑制病毒蛋白酶，避免複製；ritonavir另一個可以減少代謝，降低血液濃度，會有效果。衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)為積極因應新型冠狀病毒疾病(以下簡稱COVID-19)疫情防疫需求，於今(111)年1月15日邀請國內化學製造管制、藥學、毒理學、臨床醫學等領域專家召開會議，討論輝瑞大藥廠股份有限公司的COVID-19口服抗病毒藥品Paxlovid專案輸入申請案。外傳首批輝瑞口服藥將在三月前抵台，指揮官陳時中表示，周署長（疾病管制署署長）跟我「領請令狀」，不會等到三月才來，如果屆時沒到貨，就去找他。陳時中表示，1月14日有36萬9051人施打疫苗，目前國內疫苗覆蓋率，第一劑80.62％、第二劑72.1％、基礎追加劑0.28％、加強劑（第三劑）5.85％。昨天莫德納施打最多，共有26萬人，BNT施打9.7萬、AZ施打約4300劑，是最少的。食藥署表示，經評估Paxlovid的療效及安全性、使用的風險效益，並考量國內緊急公共衛生需求，與會專家建議同意依據藥事法第48條之2規定，同意核准本藥品專案輸入。廠商應於專案核准輸入期間執行風險管理計畫，以保障病人用藥安全。食藥署指出，Paxlovid適用於發病5天內、具有重症風險因子的成人與12歲以上且體重至少40公斤兒童輕度至中度COVID-19確診者。服用本藥品者應確實完成完整的5天療程。使用本藥品時應注意，Paxlovid藥品包裝中有兩種錠劑：PF-07321332及Ritonavir，必須一併服用。若未正確服用恐影響預期的治療效果，使用前應與醫師討論。
2022-01-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

第3劑何時打？新北一張表幫你算清楚

因應國內本土疫情升溫，中央流行疫情指揮中心將於明天開放COVID-19公費疫苗預約平台，提供已完整接種兩劑COVID-19疫苗、滿12周且滿18歲以上民眾預約疫苗追加劑，並自下周一開打。新北市符合打第3劑人數約128萬3千人，已有約10萬人注射第三劑，新北市今公布第3劑可施打日期，以免民眾白跑。第3劑疫苗追加，新北市衛生局為提醒民眾第3劑可施打時間避免白跑，製作圖表供民眾參考，民眾接種第2劑滿12周後，才能進行第3劑施打，例如今10月22日接種第2劑，才能再今天開始接種第3劑。新北市規劃3管道接種，第一階段1月8日起到1月16日開放預約合約醫療院所疫苗門診，包括37家醫院、415家診所、29家衛生所，可接種第1、2、3劑AZ、BNT、莫德納、高端疫苗。1月13日至15日因應第3劑需求量，開放4個中大型接種站接種莫德納疫苗，每日服務量能達1萬人以上，其中三重綜合體育館一日即可達5000人接種服務量。接續1月11日至20日也增加機動疫苗接種站提供莫德納疫苗接種，讓民眾可到林口三井OUTLET、新莊宏匯廣場及中和Global Mall接種隨到隨打。第二階段，因應中央1922疫苗預約平台再度啟用，新北市民眾可透過平台預約接種外，針對65歲以上長者，新北規劃1月17日至1月28日期間，由區公所分區、分里、分時段造冊安排完成接種。
2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗

AZ疫苗再到146萬劑自購千萬劑全到貨

AZ疫苗再到貨約146.15萬劑，預定今天下午抵達桃園國際機場。指揮中心指揮官陳時中表示，本批疫苗效期至今年5月31日，自購的1000萬劑AZ疫苗已全數到貨。陳時中表示，與台灣阿斯特捷利康公司簽署1000萬劑新冠肺炎疫苗供應合約，截至今日1000萬劑已全數到貨，分別為2021年3月3日11.71萬劑、7月7日62.65萬劑、7月15日56.07萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.48萬劑、8月27日26.5萬劑、8月31日59.55萬劑、9月10日45.84萬劑、9月17日64.15萬劑、9月30日65.68萬劑、10月13日136.08萬劑、11月4日14.25萬劑、11月6日59.41萬劑、11月19日67.57萬劑、12月21日73.84萬劑，及本次提供第十六批146.15萬劑疫苗。本次提供的疫苗係為多劑型包裝，每瓶10人分，需存放於2至8℃的環境，本批效期至2022年5月31日。
2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗

整理包／第3劑怎麼選？一圖看懂各劑種組合效能、副作用強度

桃機群聚風暴擴大、Omicron病毒進入社區，且確診者多為突破性感染，衛福部決議已接種2劑新冠疫且間隔滿12周以上的18歲民眾，應盡速接種1劑追加劑（第3劑），以提升免疫保護力，估計至1月底約有768萬人符合施打資格。《聯合新聞網》整理報導，讓您一目瞭然追加劑該怎麼選，副作用少、保護力最好。● 第3劑怎麼選？目前全球追加劑的接種趨勢，以mRNA疫苗（BNA、莫德納）為首選，腺病毒疫苗（AZ）作為第3劑效果不佳，僅針對對mRNA或蛋白質次單元疫苗（高端）過敏者建議可選擇。衛福部長陳時中建議，前面打兩劑AZ，第三劑就選莫德納、BNT或高端，前面兩劑高端者全部都可選，混打的人也可以打，就是不要有3劑AZ疫苗的情形。● 第3劑保護力比較2021年12月初醫學期刊《刺胳針》刊登由牛津大學進行的「COV-BOOST」第3劑混打試驗研究，針對2878名已完整接種2劑AZ疫苗或2劑BNT的志願受試者，以雙盲隨機方式、7種不同廠牌疫苗，對兩組人員進行第3劑追加。牛津大學實驗的7種追加劑疫苗品牌，分別是BNT、AZ、莫德納、嬌生、Novaxax、CureVac、Valneva，研究發現7款疫苗大部分都能誘發強大免疫反應，其中以莫德納、BNT兩款mRNA疫苗效果最好。觀察台灣目前有使用的BNT、AZ及莫德納3種疫苗數據，可出看完整接種2劑AZ者，第3劑不論是選擇BNT或莫德納，對於提升IgG抗體的效果，都較第3劑選擇AZ高出許多，其中選擇莫德納幾乎是選擇AZ的12倍；如果前2劑是打BNT者，第3劑選擇莫德納的效果也超過選擇AZ的2倍。● 第3劑副作用嚴重嗎？根據衛福部資料，國人接種新冠肺炎疫苗第1劑覆蓋率達80.22%、第2劑覆蓋率也有70.7%，第3劑為1.18%，截至2022年1月6日因接種後不良反應死亡數為1236例。依美國CDC資料顯示，接種第3劑疫苗後最常出現的症狀為注射部位疼痛（71%）、疲勞（56%）、頭痛（43.4%），接種mRNA疫苗第3劑和第2劑的不良反應（副作用）發生率雷同，接種2劑腺病毒疫苗（AZ）後追加mRNA疫苗，則可能出現注射處疼痛、全身痠痛、發熱等副作用症狀。▌施打3劑莫德疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同；第3劑局部副作用發生率（84.7%）較第2劑（83.5%）高，全身副作用發生率（79.0%）較第2劑（81.3%）低。▌施打3劑BNT疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同；第3劑局部副作用發生率（74.1%）較第2劑（71.7%）高，全身副作用發生率（69.2%）較第2劑（71.7%）低。▌第2劑AZ後追加mRNA疫苗常見副作用有注射處疼痛（持續1-2天）、疲倦、全身痠痛、發熱等台大公衛學者任小萱受訪指出，第三劑疫苗的副作用以輕微不良反應最常見，包括：疲勞、疼痛、發紅等，根據英國研究，混打副作用比例可從高到低排名如下：第一名：2劑AZ＋莫德納第二名：2劑BNT＋莫德納第三名：2劑BNT＋嬌生第四名：2劑BNT＋AZ第五名：2劑AZ＋嬌生第六名：2劑AZ＋半劑Novavax前台大醫師林氏璧表示，不管前2劑打哪款疫苗，「都建議第3劑以mRNA疫苗為自選」，所有疫苗組合中，最不建議的是3劑都選AZ；兩劑mRNA後打AZ也可以，但中和抗體還是大輸打mRNA，還要承受發生血栓併血小板低下的風險，症狀遠比心肌炎嚴重很多。林氏璧表示，40歲以下的國人打mRNA疫苗，不良反應比例會較高，莫德納半劑量機率也大於BNT全劑量，如果很在意副作用的不舒服感，不妨選擇高端疫苗。另，30歲以下的年輕男性若擔心心肌炎的風險，建議可以避開莫德納，選擇BNT。● 哪些人該打第3劑？▌想要接種第3劑者應符合下列3條件：‧ 年滿18歲‧ 已完成2劑疫苗接種，不論任何廠牌‧ 與第2劑須間隔3個月● 第3劑該何時打？如何預約？Omicron再度讓國內疫情升溫，許多民眾也開始搶打第3劑疫苗，除了各縣市開始設立大型接種站外，指揮中心預計將在1月15日重啟1922疫苗預約平台。以下整理已經接種第2劑的日期，對照12周後該打第3劑的日期，供民眾做為接下來預約疫苗時的參考。
2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情

醫憂「境外轟炸」醫療量能告急

長程航班落地檢驗實施首日共有五十八名旅客確診，陽性率百分之九點二八，逼近一成，指揮中心預估，十四日起湧現返國人潮高峰，一天將有三、四千人入境，推估單日境外移入個案恐上百人；台大醫院附設兒童醫院院長黃立民昨天指出，入境旅客感染人數增加，北市醫院每天要輪流接五至十名患者，病房很快就會滿，醫療人力其實不太夠，中央要定調什麼樣的病患要送到醫院，什麼樣的不要送。民航局調查，境外入境高峰落在一月十四日，單日恐有四千多人入境，確診人數勢必激增，黃立民建議指揮中心提前因應，中南部醫院醫療量能還很充裕，可開啟「北病南送」機制。黃立民認為，未來一周若出現二、三例不明感染源，就應考慮升三級。對於只篩長程航班的做法，指揮中心專家小組委員李秉穎更反問「為什麼短程就不用？」短程跟長程的風險沒什麼不一樣，大部分感染並不是在飛機上發生，而是看來自什麼國家。台大公衛流病及預醫所教授陳秀熙提醒，整體國人疫苗保護力只剩三成，Omicron卻正以一人傳二點二人的速度擴散，如果每天僅五萬人接種第三劑，二月將爆發社區大流行。陳秀熙表示，全球疫情無趨緩跡象，我國境外移入個案勢必迅速上升，研究顯示，ＡＺ兩劑保護力只有三個月，ＢＮＴ或莫德納只有三到五個月，依此推估，目前台灣疫苗群體保護力只剩三成，但Omicron傳播速度驚人，如果希望二月初能控制疫情，現在開始每天需接種廿萬劑以上第三劑。李秉穎指出，若疫情擴散社區，全台仍有百分之二十民眾尚未施打疫苗，就算這些人足不出戶，還是會受到外出工作的同住家人感染，引發重症，「總有一天會碰到。」桃園市醫師公會昨舉行全國應變線上會議，黃立民說，像輕症病患是否不要送醫院，送到哪隔離或回家，這些都要考慮，桃機防疫的問題當然要解決，現在起到春節，醫療資源問題要如何處理更要面對。桃園市醫師公會理事長莫振東說，現在輕重症患者都送醫院治療，雖然市府有規畫，仍會排擠其他病患病床，最擔心的是「境外疲勞轟炸」，快篩就可篩出百分之七至八的患者，擔心過年前醫療量能就不夠。振興醫院感染科主任級醫師顏慕庸提醒，桃園第一要注意發展中的社區感染，第二是廣泛設社區篩檢站，趕快找出傳播鏈加以阻斷，「當我們在做社區圍堵時卻出現漏洞，就像做排水工作時，堤防還有漏洞水進來，這就是桃園目前的困境」，光篩檢還不夠，一定要把ＳＯＰ做出來。
2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗

疫苗搶打潮北市挨轟六都吊車尾

疫情攀升爆發疫苗搶打潮，議員質疑北市疫苗接種六都吊車尾。議員林穎孟說，新北人口僅約北市1.6倍，但新北的莫德納接種站卻是北市3倍；BNT、高端也有20倍；AZ更達40倍，北市根本追不到新北車尾燈。許淑華也轟，柯曾酸市民「皮皮不想打」，現在接種量能大當機？柯昨日公布北市新增7處中型接種站也抱怨中央，一下讓600多萬人可打疫苗，又沒排順序，一周若能開出18至20萬量能就很了不起。對於議員的質疑，北市府發言人陳智菡表示，北市合約院所接種站，加上中型接種站有366點，如果新北動不動就是20、40倍，新北不就好幾千個接種點？目前北市9成以上民眾打了第一劑，其中76%是北市籍、14%是新北加桃園等縣市民眾；第二劑打了81.2%，其中1成也是外縣市。北市議員許淑華質疑，民眾搶打第三劑疫苗，新北早已公告中大型接種站的設置地點與日期，唯獨柯文哲帶領的團隊無所作為，遲至昨天才公布七處中型接種站，本周五才能預約。林穎孟也說，向市府調資料才發現，原來北市疫苗接種站點，只有莫德納149間、BNT21間、高端8間、AZ6間，對比其他五都量能少得可憐。柯還曾誇口不分縣市都可來北市打疫苗，但實際量能開不出，柯文哲等同是「思想上的巨人、行動的侏儒」。柯文哲昨天在防疫記者會公布新增信義、大同、萬華、文山、士林、北投、內湖區七處中型接種站，柯表示，市府現在開始調動醫院量能，「現在我就是壓迫醫院增加量能」，但一周內也不可能接種這麼多，仍呼籲先讓65歲以上長者接種；另外，中型接種站不能隨到隨打，否則會亂掉。柯文哲昨也道德呼籲，本周五上午9點到12點先讓給65歲以上先預約，65歲以下民眾周五中午12點過後，再上網預約。議員也質疑許多縣市都有隨到隨打，唯獨北市沒有這項服務？柯文哲表示，北市府在台北車站還是有隨到隨打服務，但他認為，北車接種站應保留給台灣五萬名沒有身分證的外勞優先打。至於到府服務、長照機構打第三劑，柯說，躺在家裡不能動的，第一、二劑怎麼打，第三劑就怎麼打，北市府會與醫師公會合作，需一點時間，因到家裡打人數打不多；另外，北市府還有醫院掛號系統，是給緊急要出國、特殊事件的人預約。
2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點

北市聯醫護理師再爆確診專家直指八大行業恐是下一波

北市聯醫中興院區昨爆發院內感染，共有兩名護理師確診染疫，今晚又再傳出北市聯醫另一院區的護理師確診。指揮中心晚間表示，檢出一例陽性個案（待編號，Ct值16），為北部本國籍30多歲女護理師。專家表示，護理師接連確診，代表接種兩劑AZ疫苗的保護時效已過期，無法對抗Omicron變異株，下一波感染疫情恐是八大行業，提醒醫護人員、八大行業從業人員應盡速接種第三劑疫苗。指揮中心表示，今晚確診護理師為昨天出現發燒、喉嚨痛及肌肉痠痛等症狀，因剛打完第3劑疫苗，以為是疫苗接種後反應，但今日因工作定期採檢後檢出陽性。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說，境外移入確診患者暴增，醫療院所勢必收治許多患者，雖然醫護人員均接種兩劑AZ疫苗，但距離第二劑疫苗接種時間已超過3個月，許多人的AZ疫苗保護時效已於1月初過期，有部分醫護人員近日接種第三劑疫苗，但保護力尚未形成，仍充滿染疫風險。「下一波群聚感染疫情，小心恐是八大行業。」陳秀熙說，八大行業從業人員與醫護人員相同，均是較早接種完兩劑AZ疫苗族群，如果護理師出現染疫情形，那八大行業從業人員也有相同風險。陳秀熙說，從英國、德國、美國、以色列混打疫苗經驗觀察，AZ疫苗混打莫德納或BNT疫苗，至少可以阻擋感染病毒2至3個月，雖然第三劑疫苗無法完全防止感染Omicron，但可以減少重症，指揮中心應讓醫護人員優先接種第三劑疫苗，且涵蓋率應盡速達到與第二劑相同的7成。「如果有從境外返國的親友，醫護人員應避免接觸。」陳秀熙說，現在再多的檢測都只是消耗檢驗量能，但防疫幫助不大，一定要從施打疫苗著手，若是在醫院內照顧確診患者的醫護人員，再未接種第三劑疫苗，或是第三劑疫苗保護力未形成前，一定要最好防護措施。至於已接種兩劑莫德納疫苗的醫護人員，指揮中心應進行血清抗體檢驗，檢測體內中和抗體效價，得知保護力還有多少，而接種兩劑AZ疫苗且接種第三劑疫苗者，經過兩周後產生抗體後也應開始監測，隨時掌握醫護人員疫苗保護力，避免院內感染不斷發生，嚴重影響醫療量能。
2022-01-12 新冠肺炎.防疫懶人包

一張圖秒看懂何時我能打第三劑超實用日期對照表快存起來

Omicron再度讓國內疫情升溫！近日本土、境外案例皆爆增，不少縣市陸續傳出確診疫情，許多民眾也開始搶打第三劑疫苗，除了各縣市開始設立大型接種站外，指揮中心更預計將在1月15日重啟1922疫苗預約平台。以下整理已經接種第二劑的日期，對照12周後該打第三劑的日期供民眾做為接下來預約疫苗時的參考。新冠疫苗第二劑隔12周後，可施打第三劑日期對照表Q1：1922疫苗預約平台重啟，我能用來打二劑嗎？A：不行，此次以提供第三劑施打為主。Q2：1922疫苗預約平台15日重啟，何時正式開打第三劑？A：17日起至23日開打，以一期一周為一個單位。Q3：1922疫苗預約平台何時重啟確切時間為何？A：1月15日上午10時至1月16日中午12時。Q4：這次1922預約平台跟過去有什麼不一樣？A：僅提供預約，不需要意願登記，也沒有簡訊通知。Q5：接種第三劑有什麼限制？A：需年滿十八歲以上、完整接種滿12週以上。Q6：除了1922疫苗預約平台，我還可以去哪裡預約？A：「新冠疫苗防治一網通」會顯示有哪些醫療院所有提供疫苗施打。Q7：第3劑可以施打哪種疫苗品牌？前面兩劑皆AZ者，第三劑建議「莫德納、高端、BNT」。前面兩劑為莫德納、高端、BNT者，第三劑建議「莫德納、高端、BNT、AZ疫苗」。
2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點

Omicron愈傳愈快！專家估兩周後失控除非第3劑每天打逾20萬人

Omicron感染規模持續擴大，職場、家庭、教育場所、醫院，都發生疑似群聚事件，令人擔心台灣將步上歐美國家疫情直線飆升的後塵。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙分析，台灣疫苗群體保護力只剩三成、Omicron卻正以一人傳2.2人的速度擴散(Rt=2.2)，若不打第三劑或打得不夠快，例如每天僅接種5萬劑，Rt值只會持續上升，估2月初到2月中就會爆發失控的社區大流行，如果要在2、3月初控制流行，第三劑每天得接種15到20萬人以上，防疫措施(NPI)也要嚴守。陳秀熙及其研究團隊每周三上午透過「防疫科學線上直播」為社會大眾提出最新實證及防疫建言，本周為疫情爆發以來的第101次直播。陳秀熙表示，以台灣接種時程論，700多萬人已完整接種AZ，370萬人已完整接種莫德納，保護力大約在去年9月開始上升。然而，較早開打AZ的高風險群，保護力會於大約去年11月開始失效。因為各國接種經驗及疫情發展顯示，兩劑AZ約有三個月保護期，第三劑需要混打；以色列經驗則顯示三劑都打BNT對抗Omicron的效果並不理想，第三劑也有必要混打其他疫苗。陳秀熙表示，上周全球確診個案增加速率高達113％，Omicron的R0值可能高達12，六大洲都在直線上升，毫無趨緩跡象，可想見境外移入個案一定會跟著迅速上升。台灣目前保護力剩下三成，如果輕症個案多了起來，難免可能有脆弱族群重症、死亡，要避免這種情況，唯有加速接種第三劑可讓保護力回升、疫情下降。陳秀熙表示，根據公衛學者林庭瑀協助建立的模式推估，疫苗保護力已退到只剩三成，即便二級警戒NPI措施如果有做到五成並且搭配檢測，台灣目前的Rt值也已經有2.2，要是不加以控制，一定會有更多群聚感染和社區流行。若第三劑每天只接種5萬人，大流行是無法控制的；若第三劑每天只接種10萬人，大流行也會持續到3月底。但若再加快一點，每天接種15萬人，3月初可控制流行；每天接種20萬人，2月初可控制流行。不過第三劑疫苗接種並非唯一重點，陳秀熙說，加速接種之餘，NPI措施至少要50%是底線，絕對不能再往下掉，因為歐美就是在覆蓋率提升時太快鬆綁NPI，才導致疫情一發不可收拾。目前建議的NPI重點包括高危險區域如機場、旅館、醫院、機構的環境監測及清消，高危險群應避免接觸公眾或群聚場所，最後就是台灣引以為傲的口罩、社交距離等個人防疫文明。
2022-01-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗

1月15日 1922平台重啟預約

疫情升溫，民眾搶打第三劑，各地疫苗預約名額幾乎秒殺，新北市昨重啟「疫苗接種預約系統」，三萬三○○個預約名額，短短數小時就被搶訂一空。台中市府原本只在假日開設的文心森林公園疫苗站，因應人潮本周起天天可隨到隨打。北市疫苗預約系統前天瞬間爆滿後，昨只好關閉系統。指揮中心發言人莊人祥昨表示，一月十五日將重啟一九二二預約平台，一月十七日起開打第三劑追加劑疫苗。新北市長侯友宜昨被問到一九二二重啟會不會太慢，侯友宜說，「希望愈快愈好」。台中文心森林公園這幾天都出現大批民眾前往想打第三劑，為紓解接種人潮，台中市衛生局除增加開打時間，更規畫由兩名醫師及六組護理人力進駐。指揮官陳時中表示，目前疫苗備量充足，但各醫療院所配置的數量不一，因此重啟一九二二平台方式預約，更為便民。截至一月八日國內仍有八百多萬劑疫苗，AZ疫苗一二○多萬劑，莫德納、BNT及高端疫苗均超過二五○萬劑。莊人祥說，第三劑預約方式與之前一樣，符合資格者直接挑選醫療院所及接種時段，採一期一周的方式，若錯過可於下周預約。
2022-01-10 新冠肺炎.專家觀點

前台大醫曝「打第3劑人超多」急籲：別去醫院群聚

機場群聚擴大，桃園也再傳有學生確診、國中小學停課，許多民眾開始搶打疫苗，台北市疫苗預約系統第二周今（10）日上午9點開放預約，第一個小時已經預約8萬多人。然而，前台大醫師林氏璧日前到醫院接種第3劑疫苗，卻發現現場擠滿了人，讓他嚇到建議，大家最好確定有預約到再前往施打，別去醫院群聚。林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒」PO文分享，自己昨日早上去打了第三劑半量莫德納疫苗，已經過24小時了，相對於前兩劑AZ，這一劑注射處特別痛，沒有到手舉不起來，也沒有局部紅腫熱，但就是動到就會痛。至於其他全身性發燒、疲勞與全身肌肉痠痛的不良反應也都沒有遇到，便讓他自嘲自己可算是莫德納認證的老人。然而林氏璧也補充，「醫院人山人海嚇到我了，我建議大家最好確定有預約到再前往施打，別去醫院群聚呀」。
2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情

長榮2機師突破性感染列境外 8月以來累計14例機師染疫

長榮航空公司昨天傳出有二名機師確診，且都是自美國洛杉磯線返台後採檢確診。中央流行疫情指揮中心證實此事，發言人莊人祥表示，這兩例分別在昨天以及今天列入境外移入的案例，醫療應變組副組長羅一鈞表示，今天新增的機師案例為案17485，接種過兩劑AZ疫苗，12月初又再打過一次莫德納疫苗，屬於突破性感染，Ct值17.3，這起是八月以來第14例國籍航空機師染疫個案。指揮中心並未公布昨天新增機師的案例，僅說明今列為境外移入的個案，羅一鈞表示，該案為案17485，接種過兩劑AZ疫苗，12月初又打過一劑莫德納，一月四日直飛美國，一月八日入境，是選擇「五加九」的檢疫方案，再檢疫期間發燒，由於該案並未進入到社區，並不會威脅到社區疫情。
2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗

醫指第三劑好處不明顯他呼籲「別選AZ疫苗」

指揮中心下令開始施打第三劑新冠肺炎疫苗，中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示，第三劑追加劑的好處，並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯與絕對，建議第一線醫護防疫人員，再追加第三劑疫苗。此外，第三劑疫苗建議以莫德納、BNT、高端為主，建議不要選擇AZ，尤其是前兩劑都接種AZ者。謝宗學在臉書粉專Dr. E 小兒急診室日誌中貼文分析接種第三劑疫苗的優缺點。他表示，疫苗對於減少重症率或死亡率的效果不錯，但對於增加保護率效果不佳，特別是 Omicron 變異株，意即接種疫苗後還是有可能染病，但較不容易躺在加護病房或死亡，即使接種第三劑追加劑也是如此。謝宗學建議，第一線醫護、防疫、軍警消人員、或工作性質需要接觸大量群眾的人、或希望得到有比較好保護力的人，接種第三劑追加劑，但必須承擔的風險是接種疫苗後的不舒服或併發症。而第三劑追加劑疫苗的選擇建議以 mRNA 疫苗（莫德納、BNT) 或蛋白質疫苗（高端）為主。想要得到較高抗體又可以承擔較高副作用的人，可以選擇 mRNA 疫苗；不想承擔較高副作用但可以接受較低抗體的人，可以選擇蛋白質疫苗。謝宗學指出，比較不建議追加劑選擇腺病毒載體的 AZ 疫苗，原因是抗體反應最低又要承擔一定程度的副作用，特別是前兩劑基礎劑是 AZ + AZ 的人。謝宗學表示，建議大家一定要接種兩劑新冠肺炎疫苗，因為對於降低重症率和死亡率有明顯的好處，但對於第三劑追加劑的接種，相對上比較保守，原因是這些疫苗都是很新的疫苗，每接種一次都必須承擔一定程度副作用的風險。謝宗學表示，目前研究看來第三劑追加劑的好處，並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯、那麼絕對，若有次世代疫苗上市，意即針對 Omicron 或 Delta 變異株疫苗，他的態度也不會保留。謝宗學強調，現在是過渡期，第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇，大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險，再做出最後的選擇。
2022-01-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗

全民瘋搶第3劑「疫苗一定夠」陳時中：打不到來找我

中央流行疫情指揮中心先前宣布第三劑施打間隔從原本的五個月縮短為三個月，新制宣布後，各地出現第三劑搶打潮，而國內疫苗目前庫存量約為7到800萬劑，指揮官陳時中強調「絕對夠」，今再釋出存量訊息，他指出，地方衛生局的存量就有110萬，而中央庫存是超過800萬劑，整體來說一定夠，陳時中拍胸脯保證「月底第三劑疫苗打不到的人來找我啦」，而1922的疫苗預約接種平台，陳時中表示「我們積極地希望重啟」。因應疫情升溫，第三劑施打熱度高，不過有專家指出，第三劑應該要優先造冊協助高風險族群施打。陳時中表示，目前各地方政府都有最適切的安排，以台中市為例，會根據年齡發放接種通知出，他認為這些都是好方式。至於有些醫療院所希望疫苗接種預約平台可以重啟，陳時中表示「我們積極地希望重啟」，不過，另外會針對地方不同的需要進行調整。對於第三劑疫苗是不是可能打不到。陳時中表示，第三劑疫苗到月底，如果打不到的人「來找我啦！」我會幫他打。他笑說，我的意思是一定夠。到月底前符合資格者有768萬人，即使符合資格，也不可能一口氣打完，如果能打七成就已經非常成功，陳時中表示，有些國家像是智利打到五成，以色列也只打到三成而已。他說，疫苗是夠的，像是地方就有110萬庫存，更何況莫德納僅是打半劑，疫苗絕對夠，請大家放心。
2022-01-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗

專家尷尬！高端追加劑無實證 mRNA疫苗面臨百萬人缺口

中央流行疫情指揮中心前天宣布縮短追加劑接種間隔為三個月，無論前兩劑打什麼，追加劑都可以選擇mRNA疫苗(半劑莫德納、一劑BNT)或蛋白質次單元疫苗(高端)，指揮官陳時中與前副總統陳建仁都公開表明自己會追加高端。不過國內專家表示，高端未完成嚴謹三期臨床試驗，也未發表追加劑效益，就作為追加劑，以科學眼光觀之，「很尷尬啦！」一名不願具名之感染科專家表示，高端如果要做與AZ、BNT或莫德納混打第三劑的試驗，必須要先經過其他疫苗公司的同意。現在到底有沒有做相關試驗、結果如何，目前只能問高端，因為外界都還沒有看到相關報告。還沒有實證發表，就納入追加劑政策，是否不太科學？專家明顯有些緊張並表示「你們媒體可以質疑啦，但我們(專家)就很尷尬了」，畢竟任何人有愛國心願意打，都是個人的事情，不能強迫。「如果在已經沒有疫苗的情況下，(第三劑)打高端可能會比沒打好啦，這句話應該是對的。」台大兒童醫院院長黃立民表示，「中國也只有科興啊」，或許疾管署內部有看到高端第三劑試驗的報告，不過他個人也是沒有看到。他相信高端作為追加劑，還是會有點效果，但效果到哪裡，並不清楚。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，比較不建議第三劑接種AZ，因為中和抗體反應較差，如果前兩劑打AZ，實證數據較強是追加mRNA疫苗，如果前兩劑就打mRNA疫苗，追加劑打莫德納或BNT都可以。黃立民也說，第三劑很單純，就是打mRNA疫苗，即莫德納或BNT，基本上不會用AZ來打第三劑，至於高端，如果有做相關試驗，期望能趕快發表結果。根據指揮中心公布之疫苗庫存，莫德納還有222萬劑，因為只要接種半劑，所以可供應444萬人。BNT還有119萬劑，第三劑接種全劑，可供應119萬人；高端還有335萬劑，可供應335萬人。如果在完全不考慮一、二劑接種的情況下，以上庫存總共可供應563萬人接種mRNA疫苗，並不足以讓1月底滿三個月的768萬人都以mRNA疫苗接種第三劑，有205萬人只能以AZ或高端作為第三劑。不過，黃高彬認為「應該不會不夠」，畢竟現在國外已經有很多數據出來，顯示BNT追加劑也可打半劑仍有效。不過，以庫存量計算，即便119萬劑庫存BNT疫苗可供應238萬人，加上222萬劑莫德納可供應444萬人，還是只夠682萬人打第三劑，仍有86萬人第三劑打不到mRNA疫苗。既然mRNA疫苗庫存告急，還有已簽約但還沒到貨的mRNA疫苗嗎？根據指揮中心公布之疫苗到貨資料，609萬劑莫德納疫苗已全數到貨，企業捐贈的1500萬劑BNT疫苗只剩下133萬劑還沒到貨。這樣一來，是否只能期待今明兩年採購的2500萬劑次世代莫德納疫苗趕快到貨？黃立民表示，現在都還在供應第一代的疫苗，根本還沒有看到次世代疫苗的試驗結果，也沒聽說上市時間，根本不能期望這個部分。
2022-01-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗

疫苗這廠牌剩最少第三劑若全打mRNA恐要等下一批

Omicron疫情延燒社區，指揮中心宣布縮短第三劑間隔後，立即引發預約搶打潮。指揮中心公布目前ＡＺ疫苗約剩餘一百廿萬劑，其餘三款都約有二五○萬劑，根據統計，一月底符合接種第三劑者約七六八萬人，二月則五百多萬人，若全數希望接種ｍＲＮＡ疫苗，部分民眾可能需等待下一批疫苗到貨。指揮中心指揮官陳時中昨天掛保證，強調疫苗量絕對充足，還有七百萬到八百多萬劑，「量非常多」，會讓願意打的民眾都能打到，目前不少縣市出現預約不到情形，將考慮重新開啟一九二二預防接種平台，昨天下午開會討論，預計結果今天公布。國內新冠疫苗到貨量總數約四二四七多萬劑，從去年三月起至今，已接種三五五八多萬人次，兩者相減約剩餘六八九萬劑。不過，由於每瓶疫苗抽取量可能大於原廠設定的十劑，一瓶可達十一劑到十二劑，也讓庫存量可能更多。陳時中強調，目前疫苗還有七百萬到八百萬劑，但並未說明四款疫苗各自剩餘量。依照疫苗封緘劑量及接種人次計算，ＡＺ疫苗封緘一三八三萬劑，接種一五○三萬劑，雖呈現「負數」，但若以一瓶可抽取十一劑計算，剩餘量約一百廿萬劑；莫德納剩餘量約二二一萬劑、ＢＮＴ約剩餘一一九萬劑，高端疫苗存量最多，約還有三百多萬劑。指揮中心發言人莊人祥說，疫苗每瓶超抽數量不一，也可能有的一瓶只打八劑，無法以上述方式計算疫苗剩餘量。他強調，目前除了ＡＺ剩餘一百廿萬劑，其餘三款疫苗庫存量都在二五○萬劑左右。從接種人次來看，ＡＺ總接種人次達一千五百多萬人，莫德納約七八九多萬人次、高端約一四九多萬人次、ＢＮＴ約一一一五萬人次，顯示第三劑接種ＡＺ需求相對大減，其餘三款需求將大增。依指揮中心宣布三款疫苗剩餘量皆約二五○萬左右，若一月底符合資格的七六八萬人都堅持要打ｍＲＮＡ疫苗，部分民眾需等待下一批疫苗到貨。
2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情

桃機新增兩例本土個案都打過第三劑疫苗

桃園機場染疫事件延燒，指揮中心昨天公布新增兩例本土個案，為本起事件第二位機場保全及防疫計程車隊司機，二人皆打過第三劑疫苗，司機也是首例本土第三劑突破性感染個案。截至昨天下午，桃機相關感染人數達十四人，指揮官陳時中證實，還有兩名機場人員快篩陽性，機場染疫風險擴大，將對桃機擴大篩檢。台北市防疫計程車隊這兩天全面採檢，昨晚市府公布其中一人確診，Ct值卅。指揮中心表示疫調中，今天說明情況。研議帛琉以外國家皆列高風險國際疫情嚴峻，入境風險增加。昨天新增四十二例境外移入個案，以美國為大宗，達廿三人。陳時中表示，入境染疫率將超過百分之二，等於每五十位進入機場的人，就有一人染疫，加上全球疫情嚴峻，指揮中心考慮未來除了帛琉之外，將所有國家列為高風險管制，將於周二開會討論後公布。昨天新增案例為機場保全一七四一四，以及防疫計程車司機案一七四一五，案一七四一四因為另一名保全、案一七三七一確診而擴大採檢發現，兩人曾在入境大廳工作，但無法確定是否因接觸感染；案一七四一五去年十二月也曾載過確診境外移入乘客，但研判和另一名染疫司機案一七二四○關聯性不高。三劑突破感染司機成本土首例值得注意的是，昨天確診的兩人都打過三劑疫苗。指揮中心發言人莊人祥指出，案一七四一四曾於去年十二月廿九日打過三劑莫德納，研判較晚施打，保護力尚未顯現即確診。但案一七四一五打過二劑ＡＺ疫苗，於十二月五日接種第三劑莫德納，抗體檢驗研判近期染疫，為本土首例「第三劑突破性感染」個案。莊人祥說，即使打完三劑疫苗，仍可能突破性感染，但案一七四一五Ct值卅四點八明顯較高，且無症狀，表示疫苗有一定的效果。莊人祥表示，打滿三劑相較於打二劑，其防止重症及死亡效果仍較佳，仍建議打滿三劑最好。防疫升級護理國家隊進駐桃機目前追查桃機多條傳播鏈，據疫調及基因序列比對，最初感染的案一七三○七清潔員，工作區域與境外旅客相關，若證實相同，則極可能遭境外個案感染，再傳給其餘清潔員。至於防疫計程車司機案一七二四○，全基因序列與清潔員不同，但與去年十二月廿六日搭載的境外個案相符，因此感染可能性高。桃機相關感染案例達十四例，十三人初判為群聚。陳時中證實，昨天上午有兩名機場人員快篩陽性，待ＰＣＲ判定，其中包括負責手推車的相關人員。日前陳時中並未同意對桃機全體第一線人員篩檢，昨天鬆口，全面擴大桃機公司第一線風險人員ＰＣＲ採檢，總人數約一點二萬人，扣除已採檢者，還有九千多人；同步成立台灣護理國家隊查核，機場工作人員有無落實環境清潔、消毒等工作。
2022-01-09 新冠肺炎.專家觀點

桃機群聚為何沒爆「家戶感染」？專家點出2關鍵

桃園機場確診目前累計14人，其中13人為群聚，指揮中心指揮官陳時中表示，這次桃機染疫事件，幾乎沒有傳染親密家人，僅歌友會一對同住姐妹確診。專家認為，相較去年首波本土疫情，現今疫調更有經驗、快速匡列，不過即便沒有接觸史，仍要警覺有無「群聚史」；另外Omicron確診者為輕症，於隔離空間休息即可，不需使用負壓隔離病房，應將病房空出給重症者或其他重大疾病者，避免佔據醫療資源。感染科專家、振興醫院感染科主任級醫師顏慕庸表示，Omicron發病期較短，若在職場傳開，發現時間也較快，不太會潛伏於家戶才發現。另外，我國經去年本土疫情，對於足跡史偵蒐、疫調及擴大匡列風險個案更有經驗，的確可以更早掌握狀況。不過Omicron傳播速度更快，還是可能往社區滲透，仍要持續加強警戒。顏慕庸提醒，過去常用嗅、味覺異常等典型特定症狀來懷疑是否確診，但Omicron臨床症狀像感冒，因此需要特別注意TOCC的第4個C也就是群聚史（Cluster），因為即便沒有接觸史，但周邊親友、生活圈中有人出現相關症狀，都要提高警覺。這波疫情除了機場、防疫旅館動線管理，後續配套也要做好，才有機會守住。面對Omicron我國仍有社區風險，顏慕庸指出，國外因經歷數波疫情，反覆自然感染加上施打兩劑、三劑疫苗，疊加抗體免疫力，降低死亡及住院率，但台灣沒經歷大波疫情，沒有自然免疫抗體，不過台灣民眾戴口罩、酒精洗手觀念好，病毒進入社區較不容易傳播，但仍要小心，並且提高疫苗覆蓋率。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示，這波Omicron算是發現得早，所以家人都會特別防備，也特別提醒保全、防疫計程車司機或清潔人員等，現在染疫旅客可能較以前多，有接觸物品，手部都要做好清潔。建議民眾儘速施打疫苗，雖不能防染疫，但可以防重症，尤其很早以前施打兩劑AZ疫苗者，隔3個月應該盡快打第三劑。施信如指出，近期確診人數增加，但大多是輕症或無須治療，建議可居家隔離或集中檢疫，無需通通送進負壓隔離病房14天，應該要把醫療量能讓給新冠重症或其他重大疾病者，不應讓輕症者佔據醫療資源，對醫院及個人都好。此外，擴大採檢時，不應侷限確診就要關14天的觀念，輕症或無症狀確診者可提高警覺、自行檢疫，避免民眾有症狀因不想被關而不願採檢。
2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情

打了3劑仍中鏢成本土首例個案！司機打「AZ+莫德納」後確診

指揮中心今日宣布確診的二例本土個案，雙雙施打過三劑疫苗，其中一例為完整施打三劑疫苗後十四天仍確診，成為國內首例施打三劑後發生突破性感染的「本土個案」。中央疫情指揮中發言人莊人祥指出，今日宣布的案17414女保全，曾於12月29日施打三劑莫德納，防疫小黃司機案17415，則曾打過二劑AZ疫苗，於12月5日施打第三劑莫德納。其中案17414女保全，施打完三劑莫德納未滿十四日即確診，研判12月29日疫苗較晚施打，保護力尚未顯現而導致效果不佳。至於案17415，已施打過三劑疫苗滿一個月以上，透過抗體檢驗研判近期染疫，為本土首例「第三劑突破性感染」個案。然而女保全若因「疫苗晚打」導致三劑未滿十四日，保護力不佳而染疫，相較之下小黃司機「打好打滿」還是確診？莊人祥說，即便施打完三劑疫苗，仍會有突破性感染可能，但從兩人Ct值來看，小黃司機明顯較高，且呈無症狀，仍有一定效果。然而對於指揮中心日前縮短第三劑接種間隔至三個月施打，並籲請民眾盡快施打，是否仍舊無法抵抗「第三劑突破性感染」的問題。莊人祥表示，打滿三劑相較於打二劑，其防止重症及死亡效果仍較佳，仍建議打滿三劑最好。
2022-01-08 新冠肺炎.台灣疫情

桃機群聚案擴散陳時中坦承社區傳染已成立

指揮中心昨公布新增四名本土案例，晚間又傳一名女保全確診，疑似在入境大廳與旅客接觸，另一名計程車司機採陽但等待複驗，累積十三人確診，一人待複檢。疫情已從桃園機場向外擴散至第二圈，指揮中心指揮官陳時中昨天坦承，社區傳染已經成立。桃機群聚案連環爆，昨天又新增五十八名境外移入病例，Omicron內外夾擊。因應疫情風險，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）決議，滿十八歲以上，已接種兩劑疫苗且間隔滿十二周（八十四天）即可接種第三劑，預計一月底、二月初迎來接種高峰，一月底達七六八萬人符合資格，不排除重啟預約平台。至於接種疫苗品牌，前兩劑接種mRNA疫苗，如莫德納或BNT或高端疫苗者，可選擇接種莫德納半劑量、BNT、高端或AZ疫苗；若前兩劑接種AZ疫苗，可選莫德納、BNT或高端疫苗等mRNA或蛋白質次單元疫苗，不建議AZ為第三劑。桃機確診13例感染源不同昨天公布新增四名本土個案為三名歌友會相關成員（案一七三六八、案一七三六九、案一七三七○）、一名機場保全（案一七三七一），加上先前七名清潔人員及一名防疫計程車司機（案一七二四○），及晚間新增一人，共十三人；該司機雖然也驗出Omicron，但與清潔人員病毒序列不同，硏判感染源不同。指揮中心發言人莊人祥說，其中十二例都打滿兩劑疫苗，皆為突破性感染。84例境外定序 79例Omicron疫調發現，指標個案應為清潔人員（案一七三○七），曾與其他確診清潔員於鄰近區域工作，靠近行李轉盤附近的洗手間，雖兩人工作時間未重疊，可能在洗手間接觸被傳染，需進一步定序確認。現已針對三八八名夜班保全等職場人員，八百多位歌友會成員篩檢，結果預計今天出爐。昨天新增五十八例境外移入個案，其中卅五例自美國入境。最近一周境外移入病毒基因定序結果，八十四例中僅五人驗出Delta變異株，其餘七十九人都是Omicron。台灣迄今已有一四五人感染Omicron變異株，其中七例本土、一三八例境外移入，多在入境或檢疫時被驗出。疫情警戒是否升級？陳時中表示，在本土案例可追蹤前提下，不會升高防疫等級，但呼籲全民快點打疫苗。目前感染者都是在返家前被驗出，「一昧把集中檢疫時間加長，不去注意可能問題，不是個好方法。」陳時中也表示，全球疫情嚴重，昨天全球共二四六萬人染疫，現在仍處於高峰期。中研院院士陳建仁認為，元宵過後是疫情關鍵期。
2022-01-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗

滿18歲民眾可以追加第三劑疫苗專家教你這樣選

國內發生Omicron變異株本土確診病例，社區感染風險提升。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議，滿18歲民眾已接種兩劑新冠疫苗，且間隔滿12周（84天）以上，應盡速追加第三劑，提升免疫保護力。醫師表示，依醫學研究報告，以莫德納、BNT或高端疫苗作為第三劑施打，均可以提升抗體效價。指揮官陳時中說，如為mRNA疫苗的莫德納、BNT疫苗，或如高端等蛋白質次單元疫苗，於完成兩劑基礎劑後，追加第三劑疫苗可以選擇接種半劑量莫德納疫苗，或是1劑BNT、高端或AZ疫苗。而以AZ疫苗完成兩劑基礎劑，追加劑可選擇接種莫德納、BNT或高端疫苗。「建議大家都要追打第三劑疫苗，完整接種疫苗是指打兩劑，而嬌生是接種一劑就算完整。」陳時中說，廠牌追加劑也可打原來的莫德納或BNT、高端等，唯一例外是原來打兩劑AZ疫苗者，不建議追加劑再打AZ疫苗，像他前面打兩劑AZ，第三劑就選莫德納、BNT或高端，前面兩劑高端者全部都可選，混打的人也可以打，就是不要有3劑AZ疫苗的情形。台北榮總社區醫學科主任陳育群說，依指揮中心規範，接種兩劑AZ疫苗者，第三劑不宜再接種AZ疫苗，但若因個人體質於接種第二劑莫德納或BNT疫苗，出現不良反應時，應諮詢醫師意見，第三劑可以選擇AZ疫苗，降低引發副作用。除此之外，依醫學研究報告，以莫德納、BNT或高端疫苗作為第三劑施打，均可以提升抗體效價，有助提升保護力。林口長庚醫院副院長邱政洵說，65歲以上長者、1至3類族群的醫護人員、防疫工作人員等、容易感染及疾病嚴重風險者及長照機構住民與工作者，這四類族群為高風險染疫族群，務必盡速追加第三劑疫苗，而尚未打第一、第二劑疫苗者也要趕快接種。
2022-01-08 新冠肺炎.防疫懶人包

圖表／Delta、Omicron愈來愈像感冒！一表細看症狀差異

新冠肺炎疫情進入2022年仍未休，近日桃機群聚事件已累計12名確診病例（截至1/7），指揮中心指Omicron變異株已進入社區，建議已接種兩劑新冠疫苗且間隔滿12周(84天)以上的滿18歲民眾，應盡速接種1劑疫苗追加劑以提升免疫保護力。據指揮中心觀察，Omicron的重症死亡風險不如Delta嚴重，許多國內外專家更指出，病毒變異愈來愈快，趨勢已愈來愈朝「流感化」、「感冒化」發展。以下圖表帶大家快速了解COVID-19原始病毒株與變異株Delta、變異株Omicron的比較。【防疫追蹤】>>疫苗施打．第三劑打莫德納還是BNT疫苗？專家教你選副作用最小、保護力最佳組合．第二劑和第三劑最佳組合怎麼選？AZ、莫德納、BNT疫苗混打保護力及副作用一次看．整理包／追加劑對象放寬為18歲以上！ 8大QA不可不知>>疫情發展．英Omicron確診18到35歲飆最多症狀與Delta無太多差別．Omicron變種病毒走向李秉穎：一個症狀可以看出感冒化．確診者常見的10大症狀有哪些？Delta病毒症狀像重感冒？專家解析「症狀、傳染力」
2022-01-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗

第三劑全面開打！該選哪種廠牌？前台大醫「林氏璧」做出這樣建議

指揮中心今（7日)宣布，依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議，已接種兩劑新冠疫苗且間隔滿12周(84天)以上的滿18歲民眾，應盡速接種1劑疫苗追加劑。台灣目前第一劑覆蓋率約八成，第二劑覆蓋率七成，第三劑又要開打了，但到底第三劑該打哪一種？前台大醫院感染科醫師的孔祥琪，「林氏璧」今於其臉書發文建議，第三劑以mRNA疫苗為首選；若很考量心肌炎風險則選BNT；很在乎不舒服反應者不妨選擇高端。「林氏璧」臉書建議全文：1.不管你前面打哪兩劑疫苗，都建議第三劑以mRNA疫苗為首選。特別是前線邊防人員。英國混打研究資料看來，半量莫會比全量BNT中和抗體還高，針對Omicron的效果也可能是半量莫稍好些，但這裡可能還要等更多資料。2.兩劑mRNA後打AZ這個組合其實還可以，但中和抗體還是遠沒有打mRNA好。且你要考慮會承受血栓併血小板低下（約10萬分之一的機率）的風險，這比心肌炎嚴重很多。3.三十歲以下的年輕男性如果很在乎心肌炎的風險，可以避開莫德納選BNT。4.四十歲以下的年輕人們打mRNA疫苗後，不良反應比例會較高，比方說發燒，全身肌肉痠痛，疲勞等等。以混打研究看來發生機率在第一劑和第二劑mRNA疫苗之間。而莫德納半量機率大於BNT全量（半量的劑量還是比ＢＮＴ高）。如果很在乎這個不舒服，也確實理解目前高端還沒有受到國際的認證問題（正在努力中），不妨選擇高端疫苗。
2022-01-08 新冠肺炎.台灣疫情

桃機群聚新增4例足跡廣桃市採檢站將延長到1月9日

桃園機場群聚事件升溫，桃園今天新增4例本土個案，分別是機場女保全（17371）、金嗓歌友會的男成員（17368）和女成員（17369）、以及女成員的妹妹（17370），4人分別打過AZ、莫德納和BNT疫苗，且都完整接種2劑，為突破性感染；桃園市府今天公布4人及防疫計程車司機（17240）相關足跡，首見百貨公司上榜。桃園市新聞處長詹賀舜指出，今天新增4例個案與防疫計程車司機去年12月30日到今年1月6日曾在桃園活動，足跡分布在廣泛，有4個行政區，包括大園區的食出韻便當店、桃園區龍安街的永和豆漿大王、新屋區永安漁港和漁港旁的7-11。另，中壢區足跡點最多，除成員去過的金嗓歌友會，還有SOGO百貨中壢店、中園路的朗得利自助洗衣、拉亞漢堡中壢三光店、7-11大享店、王記食堂和新陶芳餐廳。桃園市衛生局初步匡列4名確診者的近距離接觸者共28人，目前採檢均為陰性，與機場女清潔員在金嗓歌友會同桌打麻將的3人也是陰性。衛生局也表示，金嗓歌友會成員名冊共795人，昨天採檢576人，除確診者外，其餘均陰性，今天人數尚在統計，檢驗報告也會出爐。由於有些成員可能到自家附近採檢站採檢，資料還要再勾稽比對才能確定事件最後採檢人數。另外，桃園為擴大疫調，專案採檢站開設延長到9日，明後2天除中壢區中正公園（8日上午）和桃園區中路運動公園（9日上午）有變動，中壢區的龍岡大操場、黎明公園和八德區北區客家會館均有開設。
2022-01-07 新冠肺炎.防疫懶人包

整理包／追加劑對象放寬為18歲以上！ 8大QA不可不知

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布，1月7日起，滿18歲以上民眾於完整接種疫苗基礎劑12周後，應接種1劑追加劑，以提升個人及群體免疫力。聯合新聞網整理追加劑相關QA，幫助民眾解惑。問：追加劑和基礎劑的間隔時間？答：衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）決議，已接種兩劑新冠疫苗且間隔滿12周（84天）以上的滿18歲民眾，應盡速接種1劑疫苗追加劑，提升免疫保護力。問：年齡規定？答：滿18歲民眾。問：可以追打的疫苗種類？答：以mRNA疫苗（如Moderna、BNT）或蛋白質次單元疫苗（如高端）完成基礎劑者：追加劑可以選擇接種Moderna（半劑量）、BNT、高端或AZ疫苗。而以AZ完成基礎劑者：追加劑可選擇接種mRNA或蛋白質次單元疫苗。但原來基礎劑兩劑都打AZ者，不建議追加劑打AZ。問：建議接種追加劑嗎？答：指揮中心建議符合資格者都要接種追加劑疫苗，完整接種是指兩劑，接種嬌生是一劑就算完整，廠牌追加劑可打原來的莫德納或BNT、高端等，追加劑莫德納是半劑，其他每種都可打，一開始打莫德納、BNT、高端追加劑品牌都可選，可參考專家或醫師建議。問：追加劑的副作用強不強？答：從過去接種研究和實際情形，追加劑副作用低於基礎劑第二劑，包括發燒、頭痛、注射部位腫痛等都算常見，但發生副作用機率低於第二劑。問：追加劑可以對抗Omicron嗎？答：仍未知，相關廠商都在努力研發次世代疫苗，但也可能再有其他變異株出現，不用特別等次世代疫苗，時間到了就盡快施打。問：追加劑該如何選擇疫苗？答：可自由選擇廠牌。ACIP委員檢視國內5項混打試驗，發現混打不同廠牌疫苗安全性並無特別顧慮，且可引起相當的免疫增強作用，達到基礎劑的抗體高度。現存疫苗中，抗體最高是mRNA疫苗，有95%保護效果，其次是次單位疫苗，再者是AZ疫苗；混打時抗體濃度也有這樣的傾向。但第三劑以後抗體濃度衝高，廠牌差異變小。不過抗體刺激的強烈順序是，混打第二劑mRNA疫苗，抗體會大於或等於兩劑同廠牌，其次是次單位疫苗，再來是腺病毒疫苗。問：預約方法答：目前國內疫苗庫存充足，將請地方政府衛生局儘速擴充接種量能，符合接種間隔的民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間。資料來源／指揮中心提供
2022-01-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗

第3劑疫苗間隔縮短為「至少12週」一表看接種廠牌建議

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布，建議所有18歲以上民眾都應接種第3劑COVID-19疫苗，並將間隔縮短至12週，但前2劑接種AZ疫苗者，第3劑不建議再打AZ疫苗。因應COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情延燒，且桃園機場出現Omicron變異株群聚感染，指揮中心昨天下午邀集專家開會討論縮短第3劑疫苗間隔，初步共識將間隔從現行5個月縮短為3個月。陳時中今天下午在疫情記者中表示，經專家會議共識，1月7日起第3劑（疫苗追加劑）疫苗間隔應縮短為12週，並建議所有滿18歲以上民眾都應在完整接種COVID-19疫苗後，再接種追加劑。陳時中說，前2劑接種莫德納（Moderna）、高端或BNT疫苗的民眾，第3劑可自選半劑量莫德納疫苗或全劑量高端、BNT、AZ疫苗。不過，陳時中指出，若前2劑接種AZ疫苗者，第3劑則建議混打，不建議再接種AZ疫苗。
2022-01-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗

第3劑疫苗間隔縮短為12周指揮中心1月7日起全面開放

中央流行疫情指揮中心今日表示，因應國內發生Omicron變異株本土確診病例，社區感染風險提升，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議，已接種兩劑新冠疫苗且間隔滿12周(84天)以上的滿18歲民眾，應盡速接種1劑疫苗追加劑，提升免疫保護力。指揮中心指揮官陳時中表示，昨日召開ACIP會議討論新冠疫苗接種策略，考量國內外疫情升溫，為降低社區傳播風險，專家指出，建議滿18歲以上民眾於完整接種疫苗基礎劑12周後，應接種1劑追加劑，以提升個人及群體免疫力。陳時中說，以mRNA疫苗(如Moderna、BNT)或蛋白質次單元疫苗(如高端)完成基礎劑：追加劑可以選擇接種Moderna(半劑量)、BNT、高端或AZ疫苗。而以AZ完成基礎劑：追加劑可選擇接種mRNA或蛋白質次單元疫苗。陳時中說，建議大家都要追打第三劑疫苗，完整接種是指兩劑，接種嬌生是一劑就算完整，廠牌追加劑可打原來的莫德納或BNT、高端等，追加劑莫德納是半劑，其他每種都可打，一開始打莫德納、BNT、高端追加劑品牌都可選，可參考專家或醫師建議，唯一例外是原來打兩劑AZ者，不建議追加劑打AZ。陳時中說，像他前面打兩劑AZ，第三劑就選莫德納、BNT或高端，前面兩劑高端者全部都可選，混打的人也可以打，就是不要有3劑AZ疫苗的情形。指揮中心指出，目前國內疫苗庫存充足，將請地方政府衛生局儘速擴充接種量能，符合接種間隔的民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間。

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