2024-02-05 退休力.自在獨立
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2024-02-05 焦點.健康你我他
新年健康新祈願／選擇良好的退休居住環境，善用高雄美術館場域走路健身
「要活就要動！」這句箴言我一直相信。教職退休後，就積極尋找適當的居住環境，搬回高雄娘家，找到美術館附近的社區大樓，每天早上6點起床，洗漱完畢，拎著溫水壺朝著公園緩步而行。美術館公園占地約42公頃，含括具規模的美術館、草原、湖泊、生態園區、小山坡地、環湖步道等。公園內有早起的人打太極拳、練氣功、健康操，也有跳社交舞，我偶爾跟著比畫一下，大部分時間是步道快走一圈40分鐘，舒筋展骨、汗流浹背，喝口溫開水、再全身拍打，身心俱暢，傍晚到學校操場繞行5、6圈，一天走8、9千步。後來住家附近蓋了一間健身房，我與先生加入會員，每天早上8點多帶著毛巾、穿運動服打卡進入。先拉筋鬆骨，接著負重訓練，增肌耐力，接著走跑步機或騎飛輪，或是上有氧舞蹈或瑜伽課，認識許多朋友，互相交換心得，生活充實且有趣。可惜去年6月先生腦中風，及時送醫挽回生命，但接著復健之路漫長又辛苦，為了陪伴，所有運動就中斷半年，結果體力大衰，腹部微凸、背部肩膀痠痛。所幸先生復健情況漸好轉，我的心情也隨之開朗些。新的一年、展望新計畫，該到公園、操場走路，就大步走出家門，該到健身房練肌力，得先安排好時間，相信假以時日，定能恢復往日的活力。責任編輯：吳依凡
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2024-02-04 養生.聰明飲食
國產肉片驚爆檢出瘦肉精西布特羅！毒物專家顏宗海：攝取過量恐提高心血管疾病風險
台中市政府食安處上月15日針對市售肉品動物用藥進行抽驗，檢驗結果發現國產台糖安心豚梅花肉片（冷凍），含有不得檢出的瘦肉精西布特羅（Cimbuterol），檢出數值為0.002ppm，依違反食安法開罰，並通知業者下架停售。對此，台糖昨晚發出嚴正聲明表示，台糖公司的肉品從不採購與使用法令禁用之瘦肉精，歷年來也都不曾被檢驗出藥物與瘦肉精殘留，推測是委外屠宰商屠宰其他業者豬隻時造成交叉污染，在衛生單位採檢結果出爐前，該批產品全數下架。什麼是瘦肉精？相信許多人對「瘦肉精」這個名詞不陌生，台灣政府宣布自2021年1月1日起，開放含有萊克多巴胺 (Ractopamine) 的美豬與30月齡以上美牛進口，在台灣社會引起熱烈的討論。究竟瘦肉精是什麼？吃了對人體健康是否會有危害？瘦肉精是「乙型受體素 (β受體促進劑，β -adrenergic receptor agonists)」的通俗名稱，動物用藥「萊克多巴胺（Ractopamine）」是其中的一種，這類乙型受體素的藥物還包含克倫特羅 (禁用)、沙丁胺醇 (禁用)、西布特羅(在美國可用於肉牛飼料，但在台灣不得檢出) 等數十種，使用的目的在於增加動物體重、使動物之瘦肉比例增加，並改進飼養效率。萊克多巴胺屬於一種類交感神經興奮劑，原用於治療人類氣喘，之後發現添加在飼料中餵食動物，可促進蛋白質合成且加速脂肪轉化分解，使動物更健美。吃了對人體健康有危害嗎？根據SGS台灣檢驗科技表示，目前台灣衛生福利部食品藥物管理署 (TFDA) 針對萊克多巴胺所制定的 ADI 為1 微克 (µg) 每公斤體重每天，TFDA 108年委託國立成功大學對於國人食用進口肉品暴露萊克多巴胺之安全性進行健康風險評估，依照該報告的評估結果顯示，依照目前台灣各性別、各年齡層的一般民眾飲食習慣評估， 萊克多巴胺的最高95％暴露劑量都在台灣訂定之萊克多巴胺每日 ADI 的10%以下，對於坐月子期間的婦女，若每日食用一副腎臟及一副肝臟 (實際上不會吃這麼多)，暴露劑量則僅佔ADI 的 89.9%，仍低於每日ADI，風險在可接受範圍。該報告中建議降低動物內臟的攝取量或萊克多巴胺容許濃度，以保障高暴露族群的飲食安全。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，西布特羅與萊克多巴胺同屬乙型受體素，台灣目前僅萊克多巴胺允許被檢出，「西布特羅不得檢出」。西布特羅與萊克多巴胺一旦過量攝取，恐會導致人體產生血管擴張、心跳變快、肌肉顫抖等症狀。參考資料:SGS台灣檢驗科技、聯合新聞網、元氣網責任編輯：陳學梅
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2024-02-03 養生.生活智慧王
大掃除是轉運最佳時機！盤點新年必「斷捨離9樣物品」 專家：不要不信，留著只會讓衰運上身
新年大掃除也是轉運的最佳時機，千萬別錯失這個機會！除了趁著年前在家中大掃除，將累積一年的穢氣和厄運清除乾淨外，這樣才能迎來一整年的好家運！所以，別說自己念舊，也別說自己節省，你的運勢有可能因為你的「捨不得」通通都給斷送了，而不自知。民俗專家楊登嵙就分享，大掃除不是什麼東西都可以留，如果不把這9樣東西丟掉，小心健康、財運都沒了，而且衰運還會跟你一整年呢。新年斷捨離「9樣必丟物品」1.過期或不吃的藥過期和不吃的藥其實多留無益！除了會在不自覺間變質，真的吃進肚子還可能會對身體造成傷害，所以一定要將它們丟掉，以免和新的藥搞混，造成誤食，引發健康問題。2.枯死植物如果你真的成為「黑手指」就一定要將家中已經枯死的植物，連根拔除才是。尤其不應該將枯死的植物當作裝飾，這樣不但會滋生黴菌，植物枯萎更是衰敗的的象徵，是會引起病痛，或是家運和個人運勢也會下滑。3.破碗、破杯、破盆如果家裡有破掉或是缺角的鍋碗餐具，一定要馬上丟掉。楊登嵙說明，如果使用有裂紋、缺口的物品，除了有割傷的危險外，碰上意外的機率也會提高，還會破財。4.損壞不修的家電家電損壞了就要立即修復，如果堆積損壞的家電，會帶來衰敗及不穩定的磁場，導致家運下滑，運勢、財運都會不佳。5.過期的食物過期的食物可能已變質，容易滋生細菌，如果吃下肚恐怕會造成身體不適，腐敗之氣也會導致運勢下滑。6.舊雜誌、舊型錄如果家中有老舊或是過期的雜誌或型錄，沒有保存價值就必須要丟掉，以免發霉，造成健康不佳等狀況。7.破損老舊的衣服這類衣物有破損衰敗之氣，都容易引發破財以及運勢不佳的問題。8.老舊娃娃積滿灰塵的舊娃娃和人偶，不但容易長細菌、黴菌，甚至可能附著陰氣，長期放在房家，只會引發病痛不斷，同時還有犯小人的現象。9.看了心情會不好的東西看了會心情不好的東西就應該丟棄，以免這些負能量引起心情鬱悶、健康下滑，以及運勢不佳。延伸閱讀：．打掃很心累？專家教你提升掃除力妙招，搭配輔助工具更省時省力．12生肖大掃除注意！命理師警告「掃錯恐怕衰一整年」．譚敦慈家裡沒蟑螂的秘訣！家事達人分析3種天然清潔神器優缺點※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-02-03 焦點.健康知識+
變胖快減肥！英國研究發現：「1指數愈高」愈容易罹癌
這不是歧視肥胖！最新研究發現，肥胖不只影響身材，還可能要命。因為研究發現，肥胖可能和13種癌症風險升高有關，而且BMI愈高、罹癌風險愈高，因此提醒大家要維持良好身材，研究刊登在《英國生物醫學期刊》。BMI高罹癌機率升高10%以上這項研究是由世界衛生組織國際癌症研究機構的科學家所發表，他們利用來自多國的57萬7343名成年人的數據進行分析，其中34萬4094人是來自英國生物樣本庫，有23萬3249人的追蹤時間中位數達10.9年。研究發現，無論受試者是否有心臟代謝障礙，BMI更高的人罹癌機率都升高10%以上。 英國生物樣本庫的參與者中，肥胖比例占22％，追蹤期間有3萬2549人（占9.5%）罹患原發性癌症，而另外來自「歐洲癌症與營養前瞻調查」的參與者肥胖比例占15％，追蹤期間內有1萬9833人（占8.3%）罹患原發性癌症。研究者表示，BMI超過25以上者，至少和13種癌症的風險增加有關，包括結腸直腸癌、乳癌、胰臟癌、子宮內膜癌、卵巢癌、腎臟癌、甲狀腺癌、多發性骨髓瘤等。其中多發性骨髓癌的風險10%～15%、甲狀腺癌風險15%～20%、卵巢癌和胰臟癌的風險增加20%～30%、乳癌風險則增加30%～40%、大腸癌的風險增加40%～50%，而子宮內膜癌的風險更是增加50%～60%。為了防癌上身，建議趕快減肥為什麼高BMI會使罹癌機率升高？研究人員說，目前尚沒有正確答案，但據推測，可能和肥胖增加體內的發炎反應上升有關，另外，肥胖會影響荷爾蒙變化，可從子宮內膜癌的風險增加高達6成來看得以發現。肥胖者如果有心血管疾病，罹癌風險更是大增！研究發現，未罹患心臟代謝疾病的個案，BMI每增加5點，肥胖相關癌症的風險增加11%，而有心血管疾病的人在同樣情況下，罹患癌症風險則更增加17%，為了防癌上身，趕快減肥。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-02-02 焦點.元氣新聞
是痔瘡？還是大腸癌？ 靠血便顏色辨別 恐錯失治療時機
血便是痔瘡？還是大腸癌？醫學衛教知識普及，不少人被深植血便顏色若是「鮮紅色」就是痔瘡，因出血沒伴隨嚴重疼痛感，多數人會選擇「自癒」不就醫，或自行買成藥改善，忽略痔瘡與大腸癌恐會「同時發生」，錯失治療時機。彰濱秀傳紀念醫院外科部副主任歐金俊說，大腸癌出血也可能是鮮紅色的血便，民眾若自判是痔瘡，未做大腸鏡確認，等到其他症狀出現才被診斷，此時大腸癌通常都已經是晚期。「10人9痔」出血未再確認 大腸癌恐被忽略45歲的小陳5年前因排血便就醫，經診斷為痔瘡，當時他沒有依醫囑改善生活作息及使用藥物，近期痔瘡再次復發，但此次讓他痛到坐立難安，他一到診間就告訴醫師「我這是痔瘡直接開藥給我吃」，並說自己工作太忙，沒空再檢查。彰濱秀傳紀念醫院外科部副主任歐金俊說，小陳急急忙忙就診，但小陳45歲且從未做過大腸鏡，光是這兩個訊息就讓他「警鈴大作」，說服他應該要做大腸鏡確認，費盡力氣勸服他檢查，結果出爐，小陳確實是位痔瘡患者，同時也被檢查出有「第二期大腸癌」。痔瘡與大腸癌的成因截然不同，不會因為得到痔瘡，就會得到大腸癌，但是現代人生活習慣不佳，久坐已經成為習慣，俗話說「10人9痔」，幾乎人人都有痔瘡，而痔瘡與大腸癌的共同症狀雖然都是「血便」，兩者的差異雖是顏色不同，倘若大腸癌出血的位置是接近肛門，顏色也極可能是鮮紅色，如果沒有透過大腸鏡確認，很可能錯失及早就醫的時機。顏色判定太主觀 肛門指診+大腸鏡助診斷判斷的血便狀態，可以依照糞便的狀態加上血液的顏色，粗略釐清。糞便呈現條狀但呈現整條「黑色」，可能是大腸癌出血、腸胃道出血、或是吃了大量含鐵的食物；糞便整條呈現「暗紅色」或「磚紅色」，很可能是大腸前段腫瘤或是小腸後段腫瘤；糞便混雜鮮紅色或是整條呈現鮮紅色，可能是嚴重痔瘡或是大腸後段腫瘤；糞便末段有鮮紅色的血，較可能是痔瘡。歐金俊說，顏色對每個人來說都很主觀，有些糞便明顯呈現「暗紅色」，但仍有人會認為是「鮮紅色」，醫師接觸過許多患者，對於顏色的辨識準確度一定會高於一般民眾，且醫師也不會僅靠血便就診斷患者是痔瘡還是大腸癌，最終還是需要透過肛門指診、大腸鏡等檢查方式確認。以小陳的狀況為例，他的大腸癌出血位置是在乙狀結腸末端與直腸交界處，肛門指診摸不到，出血顏色呈鮮紅色，雖然乙狀結腸結腸屬於「左側大腸」，比較容易會產生大腸癌的其他症狀，如排便習慣、腸阻塞改變等，但等到症狀出現，通常都已經是晚期，治療難度會大幅增加。大腸癌症狀不明顯 腫瘤長在右側更難發現大腸癌初期症狀不明顯，其症狀包含：血便、排便習慣改變（反覆便秘或腹瀉）、時常感受到腹痛、即使已多次排便腹部仍有便意感、貧血、臉色蒼白、容易疲倦等。歐金俊說，除了血便症狀最容易讓患者意識到「有異狀」，其餘的症狀都不容易提醒患者應該要趕緊就醫，都得等到摸到明顯硬塊，或是轉移到其他器官，感覺到疼痛才會就醫。大腸可以分為「左側大腸」（降結腸、乙狀結腸、直腸）與「右側大腸」（盲腸、昇結腸、橫結腸）。左側大腸屬於遠端大腸，比較靠近肛門，如果長腫瘤，症狀會比較明顯，也比較容易被發現，如排便異常、腸阻塞、血便等，如果是右側大腸，即為近端大腸，症狀常常是腹脹、貧血、腹痛等，較為不明顯也較容易晚期發現。生活習慣不佳 恐同時養出痔瘡或大腸癌據最新癌症登記資料，大腸癌雖從連續蟬聯14年新發生人數最多的癌種，降為第二位，但大腸癌對於國人的威脅仍在。早期大腸癌經手術等方式治療，五年存活率可高達九成，如果是晚期大腸癌，五年存活率僅剩二成。歐金俊表示，大腸癌是最可以透過檢查及早發現及早治療的癌症，高風險族群包含家族史、外食、排便狀況不佳、生活作息不正常、年紀超過50歲都應定期做糞便潛血或大腸鏡檢查；特別是有家族史的民眾，建議40歲後，每2年就應該做一次大腸鏡。大腸癌是從息肉開始變化的，細胞病變變成息肉大約是3到5年，從息肉再變成腫瘤，大約也要3到5年，只要及早處理息肉，就有辦法阻止大腸癌的發生。不過，造成大腸癌另外的一大原因是生活習慣不良，歐金俊說，痔瘡與大腸癌雖然沒有因果關聯，但很多痔瘡患者的生活習慣不良，愛吃肉不吃蔬菜、久坐少運動等，都可能增加罹患大腸癌的機率。呼籲民眾千萬別輕忽。歐金俊醫師小檔案現職：彰濱秀傳紀念醫院外科部副主任彰濱秀傳紀念醫院兼任大腸直腸外科主任學經歷：彰濱秀傳紀念醫院大腸直腸外科主治醫師國防醫學大學醫學系三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師秀傳紀念醫院大腸直腸外科主治醫師台灣外科醫學會專科醫師台灣消化外科醫學會專科醫師中華民國大腸直腸外科醫學會專科醫師台灣內視鏡外科醫學會專科醫師專長：大腸癌、直腸癌、肛門癌、大腸炎、肛門廔管、發炎性腸道病變、大便失禁大腸直腸息肉症、慢性便秘、大腸直腸外傷、直腸脫垂、下消化道出血、腸阻塞、腸憩室症、痔瘡、肛門搔癢症、肛裂、克隆氏疾病等疾病
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2024-02-02 醫療.心臟血管
老翁腹主動脈瘤破裂失血1.5萬毫升，長庚醫師團歷盡千辛救回，提醒「高危險族群」定時體檢！
78歲的徐姓老翁，去年9月在一場聚會中突然休克，經診斷為「腹主動脈瘤破裂」，老翁體內大量出血，腹部快速腫大，腫脹程度比懷孕婦女還大，長庚醫療團隊認為需要「緊急開刀」，手術過程中因大量出血，瀕臨死亡3次，醫療團隊合力救治，最後幫助徐先生成功存活，後續努力復健，去年底順利出院。徐先生的兒子今淚謝醫療團隊「謝謝長庚讓我有機會可以再叫一聲『爸』」。腹主動脈治療失血累計高達1.5萬毫升，手術歷時9小時以上才救回林口長庚心臟血管外科主治醫師李應陞表示，腹主動脈瘤破裂出血快速，徐翁當時從外院轉到林口長庚時，腹部嚴重腫脹，團隊先在腹主動脈置放支架，把破裂處堵住，在清除滯留在腹腔內的血液，幫助腹腔減壓，避免其他器官因腹壓過高而壞死。由於徐翁失血過多，前後失血累計超過1.5萬毫升，李應陞說「這是我從醫以來看過最誇張的失血案例」。進行手術時，血流滿地板，幾乎量不到血壓，手術過程中，3度通知徐翁家屬「病危通知」，手術至少花了9個小時，最後才順利救回徐翁。腹主動脈的高危險群有那些？常見症狀有那些？死亡率有多高？桃園長庚醫院副院長葉集孝表示，腹主動脈瘤就像身體內的隱形殺手，高風險族群如下所列：●老菸槍●高血壓●高血脂●男性●年齡大於65歲●心血管疾病腹主動脈瘤通常沒有症狀，初期症狀多以輕微腹痛、背痛、腰痛等表現，容易被忽視。隨著動脈瘤逐漸增大，破裂的可能性也就更高，一旦發生破裂，若無及時搶救，死亡率極高。李應陞表示，腹主動脈瘤若5公分以下，僅需要定期回診檢查，5公分以上約有1%至10%機率破裂，6到7公分以上則有約10％到30%機率破裂。即使現在醫療手術可以緊急放置支架，幫忙腹腔減壓，但死亡率仍高，約達50％到60％。葉集孝建議，如果是腹主動脈瘤高危險族群，建議應定期做腹部理學檢查和腹部超音波，可早期發現早期介入治療，才能有效的降低死亡率。妙齡女子也會遇到腹主動脈瘤？2022年有報導過瘦女摸到腹部會跳動的腫塊，早期發現腹主動脈瘤！2022年有一名身材纖細的妙齡女子，在肚臍周圍摸到會跳動的腫塊、有節律的隨心臟跳動，緊張就醫，原本擔心是腹主動脈瘤，超音波檢查發現，女子因過瘦直接摸到腹主動脈瘤，早期進行手術治療因而拆彈解除危機。相關報導新聞：腹主動脈瘤死亡率高 摸到腹部有跳動的腫塊勿輕忽責任編輯：吳依凡
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2024-02-01 醫療.感染科
戴兩個口罩防病毒傳播？醫曝這樣做就能降9成風險
現在路過基層診所，總見到診所內外都是等待看病的人潮，四周親朋好友不是罹患流感，就是確診新冠。不少感冒、染疫的家長戴著雙層口罩，不希望把病毒傳給家中的孩子、長輩。基層醫療協會理事長、小兒科醫師林應然表示，其實生病的人及家人若雙方都戴上口罩，就能降低9成傳染及感染風險，建議生病民眾在家應與其他家人保持距離，或請家中長輩、孩童等免疫力不佳者先戴著口罩，避免遭到感染。林應然說，本周為衛福部疾管署預估的流感、新冠疫情高峰，基層診所收治流感、新冠肺炎病人真的不少，還包括感染腺病毒等，若與新冠疫情前，2019年同一時期，病人數約增加2成，民眾須多提高警覺，應盡速接種疫苗，並勤洗手、戴口罩。「目前有兩大因素，有助維持流感、新冠疫情，避免突然飆升。」林應然說，首先，本周氣溫回暖，病毒活躍度略為降低；第二、在校學生、學童已開始放寒假，校園感染群聚情形，也可以降低；但隨著周五變天、下周又有冷氣團來襲，以及農曆新年到來，民眾南來北往、家庭群聚，年後疫情仍可能有一高峰，不可輕忽。【延伸閱讀】．戴口罩對健康有影響？研究曝這款口罩戴太久會引起心肺壓力責任編輯葉姿岑
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2024-02-01 焦點.元氣新聞
2月3日「送神日」怎麼拜？要準備什麼供品？清屯必知4件事，禁忌1動作好運可能全倒光
2月3日是農曆12月24日，也是「送神日」可徹底大掃除，民俗專家廖大乙說，神明桌平時不能亂動，恭送神明回天庭後才能「清屯」，記得先神明、後祖先，香腳須用左手拔、留內不留外，且絕對不能「倒爐」，才能留住好運、清掉壞運。廖大乙指出，宗教民俗上，每年農曆12月24日是「送神日」，也就是恭送神明返回天庭的日子，由於已將神明請回天庭，平時神明桌上不能亂移動的神像、牌位、香爐等，在送神日這天才能好好「清屯」，也就是打掃神明桌，徹底大掃除。「清屯」先神明後祖先 清香爐不可「倒爐」而「清屯」有訣竅，清屯前應備妥乾淨的抹布、毛刷、湯匙及空碗等清潔工具，謹記「先神明、後祖先」原則，當天雖已送神，但清理前仍要焚香禮貌告知，請神明及祖先迴避，神像、牌位若有髒汙，先用毛刷清理，仍不乾淨再用布擦拭。至於清理香爐更有禁忌，廖大乙說，拔「香腳」要用左手拔，比較潔淨和恭敬，並且「留內不留外」，也就是留下3支最靠神像的「香腳」，留下離神明最近、受最大庇佑的好運氣，同時清掉過去的不順遂及壞運。而香爐絕對不可以「倒爐」，拿起香爐倒香灰，就像是把好運、福氣都倒掉了，是一大禁忌，因此拿湯匙將香灰舀出，濾掉雜物與硬塊，再濾過的香灰放回香爐，大概八分滿，且不用壓實，抱持鬆軟可插香即可，這樣賺錢才會輕鬆。喪事還沒對年 習俗上不能清屯送神廖大乙也提醒，若家中有親人過世還沒對年，習俗上不能清屯送神，但若香爐已滿是「香腳」，有清理的必要，那就提早在「送神日」前完成清屯；另，清屯儀式後的「香腳」可隨壽金一併燒化，香灰別丟垃圾桶，撒放盆栽回歸自然即可。清屯必知4件事1.謹記「先神明、後祖先」。2.拔「香腳」要用左手拔，比較潔淨和恭敬；「留內不留外」，留下3支最靠神像的「香腳」。3.清香爐絕對不可以「倒爐」，應拿湯匙將香灰舀出。4.若家中有親人過世還沒對年，習俗上不能清屯送神。「送神」是送什麼？要準備什麼供品？古語說：「舉頭三尺有神明。」一家要得到好運，乃因眾神賜福，表示祖上行善積德，所累積的功德就會得眾神的賜福。所以民間相信一年的始末都會結算，玉皇大帝所派遣的眾神、灶神等，將司察的善惡呈報於上天。每年所送諸神，包括灶君、太與民間諸神等，都返回天庭職，故農暦25日以後，玉帝就另外派遣其他天神下凡接續監人世，故稱為「天神下降」。直到正月初四日下午，灶君新值年太歲及諸位神明回到凡間，諸神才返回天庭。屆時同樣都會準備年節期間的豐盛食物，諸如年糕、發糕、桂圓、米果、麻粩、寸棗、花生糖、冬瓜糖，祭拜時的茶水同樣會使用甜茶，最後燒紙錢及雲馬、甲馬等恭送回天庭。(資料來源／全國宗教資訊網）【延伸閱讀】．除晦氣才能迎好運！命理師指點 年前大掃除9樣民俗NG物品必丟責任編輯葉姿岑
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2024-01-31 養生.家庭婚姻
一開始就想逃，乾脆別進去最好！呂秋遠籲為這「10理由」結婚，務必三思
「結婚很簡單，但是離婚很困難」。律師呂秋遠在臉書表示，離婚對方願意簽字，就會輕如鴻毛，對方不願意簽字，就會重如泰山。婚姻是很難的，一開始就想逃，乾脆別進去最好。如果出現以下10個徵兆，務必考慮清楚。1、「因為懷孕」呂秋遠表示，一個沒有愛的雙親家庭，不會比一個有愛的單親家庭要好。婚姻是責任，但是不可以因為責任而進入婚姻。如果想生下來，那就要有獨力扶養的心理準備，不要以為把責任加在對方身上，對方就會一直心甘情願就範。「妳用懷孕要他結婚，他就會用外遇跟妳離婚」。2、「因為年紀到了」呂秋遠表示，把自己定位成有賞味期的產品，然後等著被顧客盤點下架，這是怎麼回事？就算想要小孩，不婚生子也是一種選擇。如果年紀到了，剛好身邊的人是誰就跟誰結婚，「幸福的機率，大概就跟中大樂透一樣高」。3、「因為寂寞」呂秋遠表示，當朋友陸續結婚，帶小孩來參加同學會，感覺一定很糟糕。但是因為寂寞而結婚，很快就會發現，明明兩個人還是寂寞，比起一個人的寂寞，更令人難過。4、「因為想脫離原生家庭」呂秋遠說，結婚就可以脫離原生家庭？對於某些人來說，或許就像是白馬王子解救高塔中的公主一樣。但是，進入另一座高塔，真的會比較好嗎？都成年了，如果一個人都沒勇氣離開這個家庭，如何有勇氣進入另一個家庭？「而且妳確定，新家比舊家好？」5、「因為朋友說他很好」呂秋遠說，妳朋友怎麼不跟他結婚？妳覺得很好才是好，朋友覺得他很好，請把她當情敵就好。要跟他一起生活的是妳，不是她，朋友看到的都是他好的一面，聽的都是妳抱怨的那一面，是好是壞都是妳自己承擔，關她什麼事？6、「因為在一起久了」呂秋遠表示，在一起久了，不見得就很了解妳。而且在一起久了還不想結婚，妳要不要先想想，彼此之間有沒有什麼問題？他的財務、個性、家庭，妳真的了解、真的放心嗎？7、「因為兩個人一起住生活費比較低」8、「因為爸媽要妳結婚」呂秋遠表示，同居也可以省生活費，「再說一次，離婚很麻煩的」；如果對方父母要求結婚，要想想有什麼陰謀，是不是只想要妳代替媽媽來照顧這個媽寶；如果是自己的父母催婚，是不是怕妳以後沒有人要？「如果是前者，不要這麼折磨自己；如果是後者，不要這麼折磨別人」。9、「因為他很有錢」呂秋遠表示，不要跟豪門結婚，你自己就是豪門。富一代通常很忙，富二代通常錢都還在爸媽手上。婚姻關係中，貧窮不會要人命，背叛才是。婚姻中有錢很好，沒錢自己賺更好。10、「因為報復」呂秋遠表示，為了報復前男友，證明自己有人要，「不是報復他，是報復自己」。結婚以後，前男友只會嘲笑妳，不會幫妳付離婚時的律師費。呂秋遠表示，事實上，妳只能因為一個原因結婚，「就是愛」。妳可以因為愛，而決定承擔責任，但是不要因為種種世俗的原因，而決定結婚。就像網路流傳的那句話：婚前腦袋進多少水，婚後眼睛就流多少淚。不要相信對方可以給妳幸福，幸福是自己給的，其他任何人都給不起這麼昂貴的東西。【延伸閱讀】．你常回娘家幹嘛！3警訊讓你在婚前嗅出公婆本性．影響婚姻品質，也干擾到身心！專家曝2事一定要與另一半有共識
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2024-01-31 癌症.肺癌
投資界名人李明山罹肺癌病逝，肺部有哪些癌症？預防肺癌該怎麼做？
幾天前，上市公司緯創（3231）、友通（2397）和億豐窗簾（8464）同步公告其獨立董事或董事異動，內容都是關於同一人，即歷任花旗環球董事總經理、元大金控（2885）旗下元大證券執行副總經理的李明山逝世。熟悉他的友人表示，過去李明山其實是個運動健將，除了擅長高爾夫球，跑步甚至三鐵都行，沒想到最終因罹患肺部方面的癌症而如此壯年就離世，令人唏噓。相關報導：聯合新聞網：不滿60歲英年早逝 投資銀行私募基金圈名人李明山癌逝肺癌跟你想的不一樣，不一樣的肺癌，不一樣的結果2023年底，國健署今公布2021年的十大癌症排序，肺癌從2020年的第二位躍升從首位；而大腸癌則從2020年首位降到2021年的第二位，脫離蟬聯15年癌王。肺癌已經是台灣的新國病，所以更要好好認識肺癌的相關訊息。肺癌可以分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌小細胞肺癌約佔所有肺癌的15%。是一種神經內分泌瘤，所以分期跟一般肺癌不同，只分為局限期和擴散期。局限期時的存活率相對高，但不管是哪一種期數，惡性程度都很高，所以一旦發現是小細胞肺癌時，一定要儘快治療。小細胞肺癌一般跟吸菸有關，所以戒菸與避免吸入二手菸，是避免小細胞肺癌的預防方法之一。在非小細胞肺癌中，又可以分為鱗狀上皮細胞肺癌、肺腺癌、大細胞肺癌，其中最常見的是鱗狀上皮細胞肺癌與肺腺癌。肺腺癌在台灣的發生率很高，約佔非小細胞肺癌的50%；肺腺癌的好發族群以女性居多，大部分沒有吸菸習慣的的人，大多是肺腺癌。這類型腫瘤通常長在肺部邊緣，屬於周邊型病變，所以患者通常沒有症狀，發現時通常已經是第三期。鱗狀上皮細胞肺癌的好發族群為男性，是男性常見肺癌類型，鱗狀上皮細胞肺癌跟吸菸有很大的關係，所以想要預防相關肺癌，最好從戒菸開始。如何預防肺癌？要從生活習慣與定期檢查做起肺癌的預防首先從戒菸開始●不吸菸與戒菸：菸為致癌物，吸菸尤其會引起肺癌。●杜絕二手菸：將二手菸吸入肺部，因其分子微小，容易積在肺部周邊的小氣道內，會危害肺部健康，二手菸也較容易危害女性的肺部健康。除吸菸外，空氣污染也是致癌因素●為避免空氣污染，危害呼吸道的健康，應做好自我呼吸道的保護，例如：外出戴口罩。●避免過度暴露於致癌環境：礦業、合成塑膠業、石綿接觸者、油漆製造業、金屬業及過度曝露於有放射線的環境，將提高罹患肺癌的風險，如因工作需要難以避免，也需加強工作時的自我保護（衣著、口罩等）以避免身體接觸過多的致癌物質。飲食上，建議多吃各種綠葉蔬菜和蕃茄對預防肺癌有明顯的保護作用。在定期檢查中，除了X光外，還可以透過低劑量電腦斷層（LDCT）進行檢查。111年起，國健署對特定族群提供「低劑量胸部電腦斷層檢查（LDCT）」補助，免費篩檢對象包括：1.具有肺癌家族史：50歲到74歲的男性或45歲到74歲的女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。2.有重度吸菸史者：50歲到74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內的重度吸菸者。不符合LDCT篩檢的民眾，有健檢計畫時，有需求可自費加做LDCT，頻率二年一次即可，費用約為5千元。一旦自費民眾檢出異常，後續治療費用則會由健保接手，民眾不必擔心。參考資料：小細胞肺癌的診斷、治療、流行病學與病因肺癌可分成那幾類型?疾病百科：肺癌肺癌成為台灣最新癌王！9大篩檢步驟教你預防肺癌責任編輯：吳依凡
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2024-01-31 養生.聰明飲食
食物熱量怎麼算？營養師教你算出自己的健康體重，跟一日熱量需求
就如同汽車需要燃料或供電才能行駛一樣，我們人體也需要熱量來維持身體的各項運作，而這些熱量從哪來呢？就從每天吃下去的食物來啦～食物被人體消化吸收後可用來產生熱量，作用在各種地方，如：保持正常體溫、心跳等維持生命現象的基本功能，或是進行思考、各式活動及生長發育等，所以不論是清醒時還是睡覺時，我們活著的每分每秒都需要消耗熱量，只是消耗多或少的差別而已。小客車、休旅車、大卡車…等，不同大小、型號的車在不同的環境下，油耗量皆不一樣；人體也是如此，依照個體差異，大家每天消耗的熱量不同，需求當然也不一樣，到底哪些因素會影響我們的需求呢？現在就來看看吧！熱量單位一般汽車透過加油來補充能源，接著可以從剩餘油量來推算大概能開多遠；而我們則透過食物來補充熱量，那麼吃進食物後，又該如何知道它能提供多少熱量呢？在營養學上，熱量通常以大卡Kilocalorie(kcal)為單位，一般來說碳水化合物(醣類)及蛋白質1公克的熱量為4大卡，脂肪1公克9大卡，酒精1公克7大卡(1毫升5.6大卡) ，所以只要知道食物的成分，就能算出熱量是多少了！如果想知道各食物的實際熱量，可以參考衛福部食藥署的食品營養成分資料庫喔！影響熱量需求的因素影響熱量需求的原因有很多，比較常提到的如：性別、年齡、身高、體重、體組成及活動量等。因肌肉組織消耗掉的熱量比脂肪組織還高，因此若體重相當的話，肌肉較發達、體脂肪較少的人，熱量需求會比較高；活動量較大，從事體力消耗大的職業也會需要較多的熱量。另外，如果身體處在生長發育期、懷孕哺乳期、受傷或是疾病等特殊狀況時，因細胞生長、孕育新生命或是組織修復這些過程都很耗能，因此，除了原本的需求外，可能還得額外加點熱量才夠用。 特別的是，相較於成人體內多為儲存熱量的白色脂肪(white adipose tissue, WAT)，嬰兒因為肌肉較不發達，難透過顫抖維持基本體溫，體內會有較多能產熱的棕色脂肪(brown adipose tissue, BAT)消耗熱量並幫助他們維持體溫，但棕色脂肪組織長大後就會逐漸減少，而白色脂肪的比例會增加，所以由脂肪組織消耗掉的熱量也會逐漸降低。熱量平衡當自己熱量不足時，要怎麼察覺呢？身體是很聰明的！如果能量不夠，會產生飢餓感，催促我們去吃東西，但要吃多少？會不會不小心吃太多？這就比較難精準測量了。因此，當吃進去的熱量大於需求時，多餘的部分不會被浪費，而是以肝醣或脂肪的形式存在體內，等到哪天有需求時，再派上用場！相反的，當食物不夠時，就會開始消耗那些預先存好的能量啦～體重變化是觀察熱量平衡的方式之一，如果攝取的熱量持續低於消耗量，體重就會逐漸減輕；而吃下比身體需求還多的熱量時，我們會漸漸變胖。因此，不論是想進行增重或減重等體態管理，只要擁有熱量平衡的觀念，加上控制好熱量來源（均衡飲食）及有效運用熱量（適當運動），就能達成體態管理的目標，讓自己更健康、自信、有活力。有一點要注意的是，能量消耗的順序是先使用肝醣，後使用脂肪，所以想藉著運動來降低體脂肪，不但要注意運動強度，挑選適合自己的運動，還得注意運動要持續一段時間，才能確實減少體脂肪！此外，世界衛生組織提出 -「肥胖是一種慢性疾病」，和擁有健康體重的人相比，肥胖者發生糖尿病、高血壓及心血管疾病等問題的風險較高；而體重過輕則容易和營養不良、骨質疏鬆、月經失調等症狀掛勾，因此，將體重維持在正常範圍不但能更健康，保持理想體態也能讓自己更有信心，對現代人來說是值得重視的議題。簡易熱量計算看到這裡的你，是否會好奇，既然食物的熱量可以測出來，那我們可以測出自己的熱量消耗嗎？是有方法可以測量的！熱量測量的方式主要有「直接熱量測量法」及「間接熱量測量法」2種。第1種：直接熱量測量法請受試者進入一個絕緣的密閉空間，由於身體產生的熱會被儀器周圍的水吸收，使水溫上升，再以此換算出身體消耗的熱量。此方法較準確，但儀器造價昂貴且操作方式較複雜，故很少使用。第2種：間接熱量測量法分析受試者呼吸時的氣體，藉由計算呼吸產生的二氧化碳及使用的氧氣量來間接計算熱量消耗。算出自己的健康體重+一日熱量需求除了上述實際測熱量消耗的方法外，現在也有衍生出一些簡單的熱量計算公式，只要經由輸入個人資料之變數，就能估出熱量需要～一般常用Harris–Benedict equation公式先得出基礎代謝率Basel Metabolic Rate(BMR)後，再乘上活動量係數來算出熱量。各種公式基本上都是以性別、身高、體重、年齡及活動量當變數做計算的。我們也在這裡提供另一個算法，並納入健康體重當變數，給大家參考。步驟1：算出自己的健康體重(BMI=22時的體重)健康體重=22×身高(m)平方身體質量指數Body Mass Index (BMI) = 體重(kg) / 身高(m)平方 (Kg/m2)BMI可以用來衡量成年人的肥胖程度(不包含未滿18歲、正在做重訓、運動員、懷孕或哺乳中女性、身體虛弱或久坐不動的老人)除了BMI≥27外，如果男性腰圍>90cm，或女性腰圍>80cm也算肥胖喔！步驟2：算出靜態代謝率(RMR)靜態代謝率Resting Metabolic Rate(RMR)，是指一整天都不做任何事的情況下所消耗的熱量。計算方式如下：男性： RMR(kcal/kg/d)=25.44-［0.01807×年齡］-［0.1448×體重(kg)］+［0.03797×身高(cm)］女性： RMR(kcal/kg/d)=23.1811-［0.01807×年齡］-［0.1448×體重(kg)］+［0.03797×身高(cm)］步驟3：依自己的生活習慣，對照活動強度指數步驟4：計算出一日熱量需求就如同汽車要定期回廠保養，才能保障行車安全；我們也要時時留意自己的身體狀況，疾病才不會悄悄找上門。現代人生活繁忙，也許很難去控制每天吃下的熱量，但依然要時不時提醒自己，注意吃下的食物是否適當，活動量是否充足，並透過定期量體重、做健檢的方式來觀察自己的健康狀態。多一份知識就多一份力量，希望大家看完這篇文章後，能對熱量有多一點認識！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-01-30 醫療.皮膚
GPP放大鏡／渾身痛癢 升遷被喊停…慢性蕁麻疹 全身型膿疱性乾癬 留意身心危機
「我也想全力投入工作，不用再擔心我的病隨時出現，只能仰賴別人幫忙收拾爛攤子。」由於蕁麻疹發作不分時間和場合，有此困擾的高階主管李先生發表重要專案時，皮膚奇癢無比，邊報告邊抓癢場面十分尷尬，更因皮膚癢而徹夜難眠，使得精神不濟影響工作表現。不僅蕁麻疹，中國醫藥大學附設醫院皮膚科主任吳伯元表示，外界較不熟悉的嚴重皮膚病「全身型膿疱性乾癬」（GPP），一旦發作同樣不分時間、空間，因有致命風險，需要立刻住院治療，嚴重困擾病患職涯及日常生活。蕁麻疹發作無預警皮膚疾病嚴重程度可大可小，吳伯元指出，急性蕁麻疹來得快去得快，發作超過6周都沒有好轉，就是慢性蕁麻疹，每次發作時間無法預期，出現症狀的部位也不相同，全身皮膚會出現大面積紅色浮起的膨疹，伴隨難以忍受的劇烈癢感；有時還可能出現血管性水腫，如果出現於呼吸道，病人會有脖子被掐住的感覺、呼吸困難。吳伯元表示，慢性蕁麻疹的致病原因較為複雜，大多原因不明，短時間內難以痊癒。為控制復發，治療無法間斷，需長時間透過抗組織胺或生物製劑等進行治療。平均2至5年才有機會完全痊癒。蕁麻疹病人在工作、學習或重要場合抓不停，常引來異樣眼光。研究顯示，30%的慢性蕁麻疹病人會合併焦慮及沮喪，嚴重影響日常生活。吳伯元分享，曾遇病人因工作時手上常可能沾有油製品，發作時無法抑制抓搔皮膚，抓得渾身都是混著油汙的傷口受到側目，身心飽受煎熬，十分痛苦。GPP急性發病恐致命慢性蕁麻疹外，還有同樣使病人職涯或升學發展受限的全身型膿疱性乾癬（GPP）。就像體內有顆不定時炸彈，病人不知道何時會急性發作，每次發作的嚴重程度更是無法預測，全身皮膚會出現大量膿疱，傷口造成劇痛外，會合併全身型反應如發燒、畏寒、倦怠等症狀，還可能伴隨關節痛、水腫、黃疸或電解質失衡，傷及內臟器官及合併敗血症等致命風險。由於GPP症狀嚴重又無法根治易復發，常帶給病人巨大的心理壓力和負擔。吳伯元感嘆，病友一發病就需要住院，每次入院至少需要一段時間，無法好好工作，影響職涯發展及生活，連帶影響婚姻、交友、生育等人生重大計畫，病人身體、內心都是折磨，甚至還曾有病人出現輕生念頭。生物製劑穩定治療吳伯元說，GPP的治療方式，除急性發作的症狀治療，還需長期治療，嚴重度高的GPP會使用生物製劑，過往藥物多針對一般乾癬的致病機轉介白素IL-17、IL-23發炎路徑；近年國際研究已找出GPP的致病機轉與介白素IL-36基因變異有關，當IL-36細胞激素分泌過多或未受控的活化，就會引起全身發炎反應，引發GPP。所幸，近期已發展出針對此關鍵致病機轉的生物製劑，根據臨床試驗結果顯示，部分病人在24小時內可達到顯著療效，超過半數的病人用藥一周內，膿疱症狀會完全消除。吳伯元提醒，蕁麻疹與GPP病友要正常作息、適當運動和飲食來減少惡化的機會，「治療技術日新月異，透過穩定治療將危機當作契機，不要因病放棄未來的工作發展。」📌還有哪些皮膚重症疾病？點這裡看更多📌GPP放大鏡系列專欄，深入了解看更多▶滿身潰爛…天疱瘡、全身性膿疱性乾癬 被迫放棄退休旅遊夢▶皮膚９成潰爛 類天皰瘡、全身型膿疱性乾癬 家庭關係陷危機▶皮膚流膿飄異味 皮膚重症疾病斬斷愛情夢📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼？我會遇見GPP嗎？遇見GPP會怎麼樣？我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話！【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。
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2024-01-30 失智.新手照顧
春節沒照顧人力，仍可使用長照2.0服務嗎？失智家庭必知年前6準備
春節即將來臨，這是屬於家人團聚的時光。但對失智者而言，因認知功能減退，對環境變動的調適能力較一般人困難，當春節期間面對陌生或不常見的親友來訪、外出春遊環境及人潮、天氣轉變等，失智者情緒皆可能受影響或感到混亂，甚至容易發生意外，反致佳節變調。台灣失智症協會建議家屬「年前多份準備、平安快樂過好年」，應預先安排活動與照顧人手，並做好防走失準備。同時多掌握和失智者相處的技巧，幫助家庭順利享受難得的相聚時光。1.安排合適的活動失智者若平時規律參加社區活動，過年時也可能堅持要外出參與，建議家屬可陪伴失智者散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋、寫春聯、包紅包、準備年菜、大掃除等，也可安排祖孫同樂活動，例如請失智者指導做年菜、一起觀賞電視節目，或陪失智者一起看運動教學影片做運動。2.協助調適與紓壓失智者返回老家或親友到家中拜訪，看見熟悉親人可能很開心，但也可能認不得親人。親友可主動向失智者自我介紹，免用「猜猜我是誰」的方式來「考」失智者。主要照顧者也可事先與親友溝通，隨時注意失智者情緒反應，若出現不安情緒時，應減少人、環境刺激，安排安靜及舒適空間，讓熟悉的照顧者安撫情緒、讓失智者做喜歡的活動轉移注意力。建議將來家中拜訪親友們的時間錯開，避免過度刺激或疲累。3.飲食注意春節期間多會準備年菜和甜食，容易因飲食過量，造成身體不適。因此需注意進食的分量，避免一次提供分量過多的食物，可用水果類等健康食品來代替糖果餅乾類等零食，同時要注意年糕、果凍等食物類型，避免嗆咳。4.降低環境刺激年節的裝飾品可能會造成失智症者的困擾，可盡量簡化，或集中在一處。避免擺設易碎的裝飾品及小裝飾品，容易造成危險、誤食或哽噎，盡量將可能會發生危險的物品收納起來。失智者常經過的地方，應注意其四周的安全性及避免雜亂，提供熟悉、舒適的環境。5.保暖禦寒、善用防走失措施流感疫情仍盛行，須持續落實手部衛生及必要的防護措施，尤其年節期間是失智者走失的高峰，在寒冬中走失，意外風險更高。建議注意長輩外出衣著，或將外套掛在玄關，並適時提醒。每日出門前先拍下當日失智者照片，並在其衣服及背包放置聯絡資料，以利走失協尋之用，平日陸續建立緊急連絡卡、愛心布標、愛的手鍊、衛星定位器等預防走失工具。帶失智長輩外出時，理想安排兩位以上家人陪同長者，相互支援，以降低走失風險，若無充足陪伴人力，出門在外須避免讓失智者獨自等候，應主動尋求在地志工或工作人員協助幫忙。6. 照顧人力、藥物事先備妥除了家人親友在春節期間的支援，符合長期照顧2.0服務使用者的失能身心障礙者、50歲以上失智者、55歲以上原住民或65歲以上失能長者，春節期間仍可使用長照服務資源，但須提前完成預約，請大家留意各縣市資訊。另外春節期間回診、藥物等事宜建議提前準備，有慢性病連續處方箋的民眾，衛福部健保署公告可提早10天領藥。過年期間也可透過觀察長輩自行用藥狀況或是協助分藥與紀錄等，更了解家人 狀況及有助於穩定服藥。 ※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線 關於年前準備或防走失資源，歡迎撥打協會專懷專線 0800-474-580 (上班日早上9點到晚上9點，由專業人員為您提供服務)，祝福所有家庭佳節平安、龍年吉祥。
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2024-01-30 焦點.用藥停看聽
改善手腳冰冷的「腦速通」膜衣錠兩批號需回收，銀杏做為食物與藥物部位與功效皆不同，藥物使用3禁忌須留意！
回收「腦速通膜衣錠」，主因竟是「缺乏標準品」，無法進行「安定性試驗」衛福部食藥署今天公布，辰田實業有限公司生產的指示藥品「腦速通膜衣錠」，因為缺乏標準品，無法進行安定性試驗，預防性啟動批號2501、2901共計2萬1682盒，約195萬1000錠回收，要求廠商在2月8日前完成回收作業，並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，民眾如有相關疑慮，可以到當初購買藥品的藥局詢問。食藥署副署長王德原說，食藥署在今年一月初收到廠商主動通報，由於缺乏標準品，無法進行安定性試驗，雖目前未發現相關品質缺失，但因為缺乏標準品，無法進行後續安定性試驗，廠商啟動預防性回收作業，目前同成分、同劑量及同劑型的藥品許可證有3張以上、像這類含有銀杏萃取物的藥物，也有20張以上許可證，本次回收不會造成缺藥；民眾如對相關藥品有疑慮，可以到當初購買的藥局詢問。藥物為什麼要做「安定性試驗」？相關說明如下：為確保所申請藥品品質，需執行安定性試驗來推定藥物的有效期間。安定性試驗就是研究藥品品質受到環境因素，例如：溫度、溼度和光線等環境因素影響下，藥物活性隨著時間變化的關係，藉此研究出藥品降解曲線，並且以此推定藥物的有效期間，才能確保藥品使用時的有效性及安全性。標準品可以用來進行校正結果，如果缺乏標準品，就少了對照組，也就無法做完安定試驗。參考資料：藥品安定性試驗基準生物技術/生物性藥品之安定性試驗問題批號是2022年製造，名稱仍為「腦速通膜衣錠」王德原表示，本次公布的問題批號，為111年製造，原名為「腦速通膜衣錠」，於112年2月18日變更中文品名為「泰保寧膜衣錠」，由於2批號的藥品缺乏標準品，無法進行安定性試驗，難以追蹤後續療效等資訊，廠商將效期到今年5月9日的批號2501和效期到今年9月12日的批號2901回收，預計回收2萬1682盒、約195萬1000錠。王德原說，腦速通膜衣錠主要用於末梢血行障礙的輔助治療，主成分為GINKGO BILOBA EXTRACT (eq.to.9.6mg GINKGO FLAVONGLYCOSIDES CALCULATED AS QUERCETIN, KAEMPFEROL AND ISORHAMNETIN, 2.4mg TERPENLACTONES CAL AS GINKGOLIDES 1.24mg, BILOBALIDE 1.16mg等，屬於需經由醫事或藥事人員指示使用的藥品。相關資訊→藥物百科：腦速通口服銀杏類藥物的注意事項冬季很多人會出現手腳冰冷症狀，醫師有時會使用口服銀杏葉藥品輔改善末稍血液循環不良問題。食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)提醒民眾，如正在使用其他藥品，於使用口服銀杏葉藥品前，應諮詢醫師或藥師，且如近期須進行手術，請務必告訴醫師正在服用該藥品，並於手術前七天停止使用，用藥期間亦須注意藥品不良反應之發生。「銀杏葉」是藥物，「銀杏果」是食品目前核准含銀杏葉口服處方藥品適應症為「末梢血行障礙」，指示藥品適應症為「末梢血行障礙之輔助治療」。另外，銀杏果(俗稱白果)則屬於一般食品，並沒有治療疾病的效果。食藥署提醒民眾使用口服銀杏葉藥品，注意事項有三：1.應注意藥品併用風險：藥品會抑制血液凝集，與抗凝血劑(如warfarin)、抗血小板藥品(如aspirin、clopidogrel)和非類固醇抗發炎止痛劑併用，可能會出現交互作用。民眾使用這類藥物最好應諮詢藥師或醫師，以免發生藥物不良反應。2.手術前七天應停止使用：藥品會增加手術期間出血之風險，民眾如果近期必須進行手術，請務必告訴醫師正在服用該藥品，並於手術前七天停止使用。3.注意是否有藥品不良反應：該藥品可能會造成出血的不良反應，用藥期間如有眼睛出血、流鼻血、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、意識變差或胃腸道出血(如吐血、黑便、血便)等症狀，此時應立刻停藥並及早就醫治療。參考資料：衛生福利部新聞 口服銀杏葉藥品，三點要注意責任編輯：吳依凡
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2024-01-29 醫療.感染科
流感疫情持續8個月「非常不尋常」！疫苗一定要打，尤其是新冠肺炎，台大醫解釋原因
近期不少民眾陸續傳出新冠肺炎「二確」，或是感染流感等呼吸道疾病，感染科醫師指出，目前新冠等疫苗覆蓋率仍不足，感染後可能導致「免疫竊盜」，也就是讓免疫系統改變，時間約持續1年，建議與醫師討論，接種流感、肺炎鏈球菌、百日咳等呼吸道疾病疫苗；而流感疫情持續約8個月未下降，也是相當不尋常的現象。流感疫情已持續約8個月 「非常不尋常」這幾天寒流來襲，不少人到醫療院所報到，台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民說，最近病人很多，「有一點出乎意料」，尤其是流感疫情，並沒有明顯下降趨勢，過往流感約流行3至4個月，但這波疫情從去年中以來，已持續約8個月沒有下降，是非常不尋常的。黃立民說，這波感染最常見的症狀，是發燒和咳嗽，患者會覺得全身不適，有些人會出現頭痛、流鼻水等現象，持續2至3天未改善，就會來就醫，整天約有10%至15%患者屬於這類族群，相較平常多出約2成。天氣冷、個人防護不到位讓病毒傳播幾乎沒阻礙、國內外旅遊頻繁，帶進新的病毒株等因素湊在一起，加上免疫負債，黃立民說，流感本身就有一定的殺傷力，當流感疫情拉長，又跟新冠肺炎同時流行，或者短時間接連感染不同病毒變成常態，都會使疾病殺傷力變強。疫苗一定要打，尤其是新冠肺炎黃立民說，提升防護是每個人為了保護自己該做的，「疫苗一定要打，現在還是打得不夠多」，尤其是新冠肺炎，因為感染會讓免疫系統變得不穩定，可能會持續1年，這種「免疫竊盜」的現象，帶來的影響廣泛且持久，建議和醫師討論，接種流感、肺炎鏈球菌、百日咳等呼吸道疾病疫苗，尤其寒假期間不少小朋友到安親班，新冠和流感疫苗更需要接種。根據衛福部疾管署最新統計，去年9月26日至今年1月21日，6個月至4歲幼兒、5至11歲兒童、12至17歲青少年的XBB.1.5疫苗覆蓋率，分別為1.89%、3.44%和3%，總計8.33%。英國百日咳疫情可能入侵而英國近期傳出百日咳疫情大幅增加，黃立民說，國外流行的疾病，通常不久之後也會出現在國內，目前的數據看來之所以沒有增加，也不見得就真的沒有增加，而是不容易被診斷，因為咳嗽1至2周才好，這點跟許多上呼吸道疾病類似，尤其本身身體狀況不錯的族群，就會以為是氣管發炎。黃立民說，百日咳疫苗會在接種後3至6年失效，近期民眾出國旅遊頻繁，加上新冠肺炎仍在社區流行，還是建議和醫師討論接種疫苗，尤其以小學生和青少年，以及50歲以上民眾為高風險族群，感染後症狀可能會加劇。責任編輯葉姿岑
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2024-01-29 養生.生活智慧王
除晦氣才能迎好運！命理師指點 年前大掃除9樣民俗NG物品必丟
農曆新年將至，不少民眾已經開始準備大掃除，不過「斷捨離」的功夫不容易，許多民眾為了節儉，通常在大掃除後，還是會在家裡堆放大批的舊物品，命理師楊登嵙說，迎來新年代表必需把過去一年的晦氣、汙穢清除乾淨，有9樣是民俗NG物品，必需在大掃除時清理，才能在新年迎接好運氣。命理師楊登嵙說，大掃除象徵除舊布新，把舊的、不好的「氣」送走，迎來新的「氣」，希望新的一年都有好運「氣」。至於大掃除時，那些東西要留？那些要扔？若什麼東西都留，任何東西都放，家裡或公司就會變成垃圾場，節儉是傳統的美德，但太過頭反而會影響健康、運勢、財運。以下為9項大掃除時必丟的NG物品：一、破碗丶破杯丶破盆：若家裡有破掉或缺角的鍋碗瓢盆，建議馬上丟棄，使用有裂紋丶缺口的物品，除了有割傷的危險，引發意外及破財。二、枯死植物：有枯死植物要連根拔除，甚至有人將枯死的植物直接當裝飾，會滋生黴菌、細菌，這些枯槁死氣是衰敗之象，會引發病痛及藥物不斷，宅運及運勢下滑。三、過期或不吃的藥：過期的藥可能已經變質，服用會對身體造成傷害，過期或不吃的藥要丟棄，以免誤食，引發健康問題。四、過期的食物：過期的食物可能已經變質，滋生黴菌、細菌，吃下肚會對身體造成傷害，腐敗之氣，引發健康出狀況及運勢下滑。五、損壞不修的家電：家電損壞就要立即修復，若堆積損壞不修的家電，有衰敗及不穩定的磁場，引發家運下滑，運勢及財運衰敗。六、老舊娃娃、人偶：老舊娃娃、人偶容易滋生黴菌、細菌，甚至附著陰氣，引發病痛藥物不斷、犯小人、靈異現象。七、舊雜誌、型錄：老舊雜誌、型錄沒有保存價值要丟棄，在潮濕的環境下會發霉，滋生細菌，發霉過氣，引發健康不佳，運勢下滑。八、破損老舊不穿的衣服：破損老舊不穿的衣服有破損衰敗之氣，引發破財、運勢不佳。九、看了心情會不好的物品：觸景傷情，看了心情會不好的物品要丟棄，這負面能量的物品，引發心情鬱悶、健康下滑、運勢不佳。責任編輯葉姿岑
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2024-01-29 失智.大腦健康
「5種食物」少碰，起司每周別超過1次！營養師大推「護腦菜單」降失智風險
台灣在邁入超高齡化社會的同時，失智症也愈來愈盛行！根據台灣失智症協會的調查，在台灣65歲以上的老年人中，有輕微認知障礙者佔18.36%，罹患失智症者佔了7.94%。 麥得飲食 延緩認知功能退化 耕莘醫院郭素秋營養師指出，一種名為「麥得飲食」(MIND Diet)，或譯為「心智飲食」的健康飲食法在2015年於美國被提出，針對使用麥得飲食型態的923位老人(平均81歲)，經過5年追蹤後發現，他們的認知功能退化速度比較慢，罹患老人失智症的機會減少了53%，且愈認真執行麥得飲食者的大腦會愈年輕 (年輕7.5歲)，就算非阿茲海默症的高危險群，也能得到好處，還可以降低 35%罹患慢性疾病的風險。 10種有益腦力食物 5種不健康食物少碰 「麥得飲食」結合了「得舒飲食」及「地中海飲食」的特色，建議多吃10種有益腦力的食物，及避免5種不健康的食物。多吃10種護腦食物 1、深綠色蔬菜：如 菠菜、羽衣甘藍、綠花椰。每周食用6次或以上，健腦成效最佳。2、其他各類蔬菜：每天至少吃1次沙拉和1種其它類蔬菜。3、堅果：堅果類含有對健康有益的脂質、纖維以及抗氧化物。並有助降低膽固醇及預防心臟病。建議攝取量為每周至少5次。4、莓果類：莓果類又以藍莓的健腦力最佳，建議每周至少吃2次莓果類。5、豆類：豆類富含纖維和蛋白質又低卡路里、低脂。建議每周吃3次豆類。6、全穀類：全穀類是麥得飲食的主力分子。建議每日至少攝取3份全穀類。7、魚類：每周吃魚1次，有助腦力。8、雞肉：建議每周至少食用2份。9、橄欖油：研究指出以橄欖油為主要食用油能防止認知能力衰退。10、紅酒：建議每日不超過1杯。 注意5種應避免的食物 1、紅肉：每周不超過1份。2、奶油、乳瑪琳：每日不超過1大匙。3、起司：每周不超過1次。4、甜點：每周不超過5次。5、油炸食物和速食：每周不超過1次。 堅持良好日常習慣 預約健康老後人生 為何「麥得飲食」可以改善大腦狀況呢？郭素秋說明，因為鼓勵要攝取大量的綠色蔬菜、莓果，而這些蔬果中含有豐富的維生素E、花青素、類胡蘿蔔素和葉酸等具有強大抗氧化力的營養素，有助於對抗自由基對身體的攻擊，並且抑制發炎反應；建議要吃魚及選擇好油，其中的omega-3脂肪酸、維生素E，都有助於保護大腦，漸少β-澱粉樣蛋白的沉積，而降低失智症的風險。除了健康飲食外，規律運動、充足睡眠、多動腦（包含心理健康）、控制代謝症候群和心血管危險因子、維持人際往來等，也是讓頭腦變年輕、改善老化，擺脫失智症威脅的重要關鍵。 （圖片來源：Dreamstime/典匠影像）延伸閱讀：·不只記憶差！醫提「幾乎失智症患者都有的10個跡象」 走路跌倒別以為只是老化 ·「這6種情況」造成的失智都是可逆的！ 肢體僵硬、步態不穩、顫抖都是症狀 
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2024-01-29 癌症.其他癌症
胰臟癌五年存活率僅10%，台大醫院開發AI輔助篩檢初期胰臟癌，成功率可達9成！
根據衛福部最新癌症登記報告，胰臟癌是台灣2022年第7大癌症死因。台大醫院肝膽胃腸科教授廖偉智表示，胰臟癌擴散快，五年存活率只有10%，在全癌別中吊車尾，素有「癌王」之稱，胰臟癌患者初期無症狀，影像學檢查也難看出異狀，讓診斷雪上加霜。為此，台大醫院研發一項人工智慧技術，有助揪出初期胰臟癌患者，診斷成功率高達9成。胰臟癌治療關鍵：早期發現小腫瘤廖偉智指出胰臟癌治療關鍵是早期發現腫瘤，治癒率會顯著提升：●關鍵在於腫瘤小於2公分時就發現、治療，此時治癒機會高達8成。●腫瘤大於2公分，即使可以進行手術，存活率也不到2成。胰臟癌診斷主要透過電腦斷層，但腫瘤較小時恐難發現，臨床上常見病人出現胰臟癌典型症狀，在電腦斷層上卻看不到腫瘤；不少病人疾病初期沒有明顯症狀，但腫瘤生長速度快，一旦錯過診斷黃金時期，治療時就會大打折扣。CT輔助系統 偵測1.1公分腫瘤為協助臨床醫師及早發現腫瘤的徵兆，台大醫院開發胰臟癌人工智慧電腦斷層（CT）輔助系統。廖偉智解釋此系統能在疾病初期，從CT影像中揪出小於2公分的腫瘤，其技術是觀測腫瘤周邊病變，最小可偵測小至1.1公分的腫瘤，且診斷正確率超過9成，研究成果已發表於國外頂尖期刊，獲美食品藥物管理局（FDA）認定為突破性醫材。此項人工智慧技術於去年取得台灣衛福部食藥署醫材許可證，建議胰臟癌高危險族群：家族史病人、胰臟癌前病變，或具免疫性腫瘤基因型病變者，可優先用於判讀。病人持CT檢測結果，透過系統辨識一分鐘內就能完成。不過在健保給付前，民眾必須自費，目前正向衛生局遞件申請中。台大醫院透過內視鏡技術協助胰臟癌的診斷和併發症處置台大醫院也透過內視鏡檢查與治療，用於胰臟癌診斷及併發症處置。正確辨認胰臟癌腫瘤位置、判斷良性與惡性，才能避免誤診，台大醫院內視鏡超音波導引切片，解析度較高，且能在檢查的同時，完成染色檢查，結合細胞學醫師，進行胰臟癌確診，國際上少有醫院能夠進行。此外，廖偉智說，內視鏡手術還能置入支架，緩解黃疸和腸阻塞等症狀，與傳統體外引流或手術引流相比更為安全，且術後復原時間較短，且手術成果能夠維持較久；內視鏡手術亦可用於十二指腸遭侵襲的胰臟癌患者，建立胃臟與小腸的通道，幫助患者恢復進食元氣百科整理胰臟癌的預防要點：●多食用水果與蔬菜、全麥食物，少吃高脂食品。●不吸菸、不喝酒。●多做運動，維持健康正常的體重。●定時服用維他命B和D的食物。●定期至醫院健康檢查。想了解更的胰臟癌資訊→元氣百科 胰臟癌責任編輯：吳依凡
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2024-01-28 焦點.健康你我他
因流感發現高血糖與高尿酸，新年許願透過「這2招」打贏長期抗戰！
「你符合免費健檢資格，要不要順便做個檢查？」月前罹患流感，咳嗽不止，趕緊到診所看診，在醫師建議下做了簡易健康檢查。檢查發現，糖化血色素6.3%，瀕臨糖尿病的灰色地帶；尿酸竟高達9.5mg/dl，超過正常值甚多。如何透過飲食、運動和規律生活，擊退高血糖和高尿酸？成了我新一年的健康心願。擊退高血糖和高尿酸的作法，就是要忌口、不亂吃東西，舉凡甜食、澱粉類及高普林的食物，例如高湯、帶殼海產等，都是觸發血糖和尿酸飆高的食物，平日飲食務必忌口少吃，此乃當務之急。小心飲食外，規律運動習慣和生活型態，是降低血糖和尿酸的必要措施，每天戶外健走萬步，偶爾呼朋引伴爬山呼吸新鮮空氣，維持好心情和好笑容，也是保健不可或缺的作法。從健檢結果看來，血糖尚未超過警戒值，可以暫時不用服藥治療，但尿酸部分超標甚多，必須立即服用降尿酸藥物控制，以免出現高尿酸血症、痛風、腎功能障礙、膽結石等病症，更要定期追蹤檢查，才能了解改善措施是否發揮效用。高血糖和高尿酸屬慢性疾病，想要改善，必須拿出耐心持之以恆，新年伊始，我已經做好長期抗戰的準備，對我而言，今年的健康心願是擊退「二高」，希望能順利跟高血糖和高尿酸說BYE-BYE。責任編輯：吳依凡
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2024-01-27 醫聲.領袖開講
院長講堂／清晨4點半起床，天天健走與超慢跑！陳良娟：健康是需要努力的，要去享受努力過程
「別人不去我們去，別人不做我們做。」天主教花蓮教區台東聖母醫院院長陳良娟表示，這是台東聖母醫院創院宗旨。20年前聖母醫院面臨倒閉危機，於是從迎接新生兒專科醫院，轉型投入臨終安寧照護及長照服務，她擔任院長14年來，雖然至今仍未損益兩平，要靠社會捐款支撐，但醫院對偏遠、弱勢及貧病家庭的付出，難以金錢衡量。1961年，聖母醫療傳教會愛爾蘭修女柯淑賢及蘇蘊芳創立「聖母產院」，以產科醫療起家，後來陸續增設外科及小兒科等科別。2003年，院方面臨創立以來最艱辛挑戰，轉型台東第一間提供安寧照護的醫院。「我不擅長管理醫院，真的能做好這份工作嗎？」陳良娟出任院長時不斷自我懷疑，很擔心無法扛起轉型重責。其實陳良娟是公衛背景出身，40年前聖母醫院欠缺專業護理人力，加上後山雛妓問題嚴重，她很早就在醫院當志工，台北、台東兩地跑，年近半百才在修女說服下接掌醫院，很多親友誤以為她發生什麼事，被迫遠離舒適圈。訓練專業團隊 照顧末期病患聖母醫院訓練專業醫療團隊照顧末期病患，讓病患有尊嚴地走完人生旅程，同時協助病人家庭面對死亡的挑戰。陸續設置聖母健康農莊、健康會館，提供居家醫療及護理、居家安寧、居家服務、送餐服務及輔具租借，專注慢性疾病照護與關懷，規模不斷擴大，農莊正大興土木，興建住宿型失智照顧機構。台東醫院整合 不會互搶生意台東縣人口不多，醫院卻不少，陳良娟強調，急重症病患給台東馬偕醫院負責，台東基督教醫院發展癌症照顧，部東及東榮擅長精神科，聖母醫院只要專注慢性病、失智症及安寧照護，醫院整合後如同聯合醫學中心，毋須互搶生意。目前台東失智照顧與醫療仍欠缺，希望3年內建構「失智一條龍」服務，從預防至臨終照護，健康活力站、失智據點、夜間喘息、全日型住宿機構及安寧照護缺一不可。醫護關係緊密 員工流動率低「接生天國寶寶，一樣是接生。」從生孩子的醫院轉型為臨終照護，第一線醫護人員的心理衝擊最大，也是最需要做好準備的一群人。陳良娟說，過去同仁每天迎接新生兒，日子充滿喜悅及歡樂，開完刀病人會痊癒，現在卻要陪伴至生命殞落，光調整心情就很難，院內員工不斷面對心情調整與制度學習，過程經驗分享很珍貴，所以大家關係很緊密，很少人離職。「年資最久員工長達54年，現在負責在園區放羊。」陳良娟說，院內員工流動率低，50歲以上員工近4成，平均年齡為48歲。長年保持運動 維持規律生活陳良娟距離法定退休年齡不遠，由於長年保持運動習慣，讓她充滿活力，外表看不出年紀。她平日生活規律，每天清晨4點半起床，5點帶狗出門走路，晚上8至9點就要上床睡覺，天天健走與超慢跑，每周一至二次進快樂運動館健身。她說，磁卡輕輕一刷，智能器材會判讀運動紀錄，依據個人體能設定訓練強度，「健康是需要努力的，要去享受努力過程」。聖母健康農莊也是醫院相關機構之一，逾7公頃園區涵蓋高齡友善職訓中心、有機栽種區、香藥草花園、田園餐廳、烘焙坊及香療小舖。陳良蜎分享，她喜歡吃天然、新鮮及當季原型食物，選擇多樣化，偶爾煮養生煲湯，還愛喝「綠拿鐵」加酵素。陳良娟的另一半是牙醫師，工作也很忙碌，她隔周返回台北小聚，有時是家人來台東度假，所幸家人很支持她的工作，兒子還貼心安慰說：「以前我們出國留學、遊學，現在換媽媽去台東留學」，3個小孩早已成家立業，不用她操心。她平日靠靜默祈禱、聽音樂及走路思考紓壓，基本上沒有太大的工作壓力。陳良娟小檔案．現職：天主教台東聖母醫院院長．學歷：國立臺北護理健康大學護理系．經歷：天主教康泰醫療教育基金會執行長、國立臺北護理學院公共衛生教師．專長：健康促進、公共衛生、創意衛教、同伴支持、社區營造．給病人的一句話：我的健康我負責。責任編輯：陳學梅
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2024-01-27 養生.家庭婚姻
徹底惹怒老婆！老公把「狼狽分娩照」發送到家族群組，當發現時已經為時已晚
這位媽媽揭露了她丈夫在她生孩子時表現出的「可怕」行為—竟然從把她狼狽不堪的分娩照發送到家族群組。原本應該喜悅迎接新生兒，產後她在TikTok上分享了一段視頻，徹底將老公在她生產過程中所做的所有「愚蠢行為」一一揭露，不過在家人的強烈反對後，她無奈地刪除了視頻，事後她則在Raddit發佈了這則貼文。珍娜就透露， 「我的羊水在下午2 點破了，下午6 點他問我晚餐吃什麼，」她說，「我告訴他，他只能靠自己了，因為我正忙著宮縮，沒能給他做墨西哥捲餅。」她繼續說到，「幾個小時過後，大概是晚上9點，我在臥室裡跪倒在地，因為我感覺自己快要吐了！」。直到凌晨1點，她終於擴張到足以去醫院的程度。隱私權完全被侵犯，不能忍受壓倒她的最後一根稻草是，因為產兆與陣痛，讓她不記得接受硬膜外麻醉後發生的許多事情，直到分娩25分鐘後，當她意識到丈夫侵犯了她的隱私，已經為時已晚！珍娜透露，她的丈夫在分娩過程中一直在拍照，並在未經許可，或是審查她的身體情況下，將她的分娩過程中，包括乳房和陰道可見的照片發送到他們的家庭群聊中。當她知道後震驚不已，也埋下了夫妻不睦的導火線….這樣的老公，還真的不少詹娜似乎不是唯一一個有異議的人，另一位媽媽同時也道出她的委屈！原因是生產後，當醫生要進行術後修復的當下 ，她的丈夫要求婦科醫生必須「收緊」她的陰道。當下聽到丈夫這麼說，這位媽媽感到非常沮喪，甚至考慮離婚。「我在醫院裡，受盡了生產的折磨和疲憊，卻感覺受到無比的屈辱，」她補充說：「我躺在那裡，整個人崩潰了，那個時刻，我感覺我內心有什麼東西破碎了。我不知道能不能繼續和這個人一起生活。」因為她久久不敢置信，她的丈夫在她處於如此難以忍受的痛苦時，竟然只考慮他們的性生活。陪產中，很多先生都會像局外人，甚至不少爸爸竟然在老婆痛到不行的時候，卻像沒事人一樣坐在一旁滑手機，這種行為真的會讓人氣到翻臉。其實，老公可以在第一產程，儘可能讓媽咪維持在舒適的狀態，除了幫助緩解疼痛、調整呼吸節奏，也可以趁空檔餵食媽咪吃點有點熱量，又不會太油膩的食物；同時隨時提醒媽咪補充水分。總之，面對生產過程 ，最辛苦的就是老婆了，所有新手爸爸一定要記住 ！延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．失去至親如何走出悲傷？心理師教你「怎麼好好說再見」．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-01-27 醫療.腦部．神經
有睡飽卻一直想睡覺怎麼辦？9大原因、7種穴道、5類食物助提神醒腦，一次看懂
明明前一晚都有睡足時數，為什麼隔天身體總是很容易累、一直想睡覺呢？現代人上班久坐不動、壓力過大都是罪魁禍首。除此之外，如果長期感到睡不飽，可能是疾病警訊！以下為您介紹一直想睡覺的9種原因，以及能夠幫助提振精神的7種穴道與5類食物，讓我們一起戰勝嗜睡感吧！一直想睡覺9大原因杯蓋營養師曾於粉專「營養初 Nutrue - 營養師杯蓋」發文指出，如果平常一直覺得很累，提不起精神的話，可以先試著了解自己，是不是有中以下這九點原因其中一項，若有，再慢慢來調整：．久坐少運動現代人坐式生活，很有可能會出現慢性疲勞綜合症(chronic fatigue syndrome) ，反而會越來越累，記得要站起來活動一下筋骨。．餐間吃太多甜食甜食對血糖影響太大，容易造成反應性低血糖，除了會越吃越多以外，也可能會因血糖波動造成疲勞。．睡眠不足這聽起來很像廢話，但是卻是最常見的原因，一定要盡量睡滿七小時。．熱量攝取不足很多人為了體重控制，都不吃東西，導致熱量攝取不足，造成身體疲勞，建議至少要吃到基礎代謝率。．過度依賴能量飲或咖啡這些提神飲品雖然有效，但卻都是短時間的效用，有研究發現，短時間內提高警覺性，但在隔日會產生嗜睡症狀。．蛋白質攝取不足蛋白質可提高代謝率，有研究發現提高蛋白質攝取，除了運動員外，對於學生族群也可以延緩疲勞。．水分攝取不足水分若不夠，即使是輕微脫水症狀，也會提高身體疲勞程度，並且注意力集中力下降。．生活壓力生活壓力是比較難改善的部分，這牽扯的因素非常廣泛，大家可以參以下方法試著調整。．疾病引起若生活作息以及飲食都正常，卻還是一直感到疲勞，建議可以到醫院與醫生討論，找尋原因，也許是疾病所引起。一直想睡覺怎麼辦？梳頭+7穴道提神醒腦亞洲大學附屬醫院說明，以中醫的觀點，頭部是身體所有陽經交會之處，身體五臟六腑經絡之陽氣會聚於頭面部，所以每當遇到神情委靡、食不下嚥、脾氣暴躁，會建議透過按摩頭皮的穴道，讓頭皮上的經絡氣血獲得通暢，以達提神醒腦之用。可透過簡單的梳頭動作消除疲勞，用梳子緩慢而規律的由前向後梳理，藉由梳子按摩頭皮各區域，有利於整個大腦皮層運動或感覺功能的活化，能幫助民眾神清氣爽、恢復體力；也可局部按摩百會、四神聰、印堂、睛明、攢竹、太陽、風池等穴位來提神醒腦，增強記憶力及緩解眼睛痠澀疲勞的狀況。想睡覺可以吃什麼？除了上述穴道按摩外，可以靠哪些飲食來提振精神呢？臺大醫院新竹分院介紹以下5種有效的提神食物：．燕麥：含有維生素B群，有助於維持大腦的思考靈敏度，身體面對壓力的能力也更強。．蛋黃：蛋黃是很好的鐵質來源，是體內血紅素重要的組成物，人體一旦缺氧，就會昏昏欲睡、提不起幹勁，甚至會影響大腦運作，使得反應更加遲鈍。．黑巧克力：挑可可含量在75%以上的為佳，因為糖分低，而且含有可以提神並改善心情的咖啡及可可鹼(theobromine)。．薄荷：薄荷中的薄荷油屬於揮發油，裡面主要的成分有薄荷醇、薄荷腦、薄荷酮等，散發的香氣會刺激中樞神經，而達到讓人提高警覺、降低疲勞的作用。頭腦昏沉沉的下午，不妨泡一杯薄荷茶醒醒腦、促進血液循環，同時也可使口氣清新，或是來一顆薄荷口香糖，也是不錯的提神紓壓方法。．堅果：杏仁、核桃等堅果含有豐富的油脂和蛋白質，有助於穩定血糖，和咖啡因提升血糖的作用相反，所以效用消失後也不會出現疲勞、情緒起伏大的情況。而且堅果富含的礦物質如鎂、鋅等，是能量代謝的關鍵。想睡覺可以喝什麼？翰醫堂中醫診所過去曾於粉專分享一款提神茶飲，無論是上班疲倦想睡、開長途車防打瞌睡都相當適合飲用，提神茶飲作法如下：．茶飲配方：薑黃10克、甘草2片、紅棗3顆（需剪碎）．使用方式：將紅棗剪碎置入保溫杯、加入薑黃、甘草，接著以700c.c.的沸水沖泡悶20分鐘，去渣即可飲用。．配方功效：有助提升專注力，精神不濟者使用此外，許多人精神不振，第一時間想到的是喝能量飲料，來快速提振精神。不過食藥好文網提醒，市售能量飲多會添加糖來增加適口性，糖會在身體裡轉化成葡萄糖提供能量，也會平衡能量飲中維生素B群的苦澀味。一般市售能量飲一瓶的含糖量約在25～28g之間，建議一天攝取不超過一瓶（約200～350毫升），可避免過量攝取糖分。雖然能量飲能在短期間讓人保持專注，但無法解決長期的身體疲憊！睡飽還是很累？什麼情況該去就醫？不過若日常作息或者飲食上都正常，明明有睡覺卻還是感到精神不濟，對此，衛生福利部桃園醫院徐尉芳中醫師表示，可能是慢性疲勞症候群引起，建議至醫院就醫，可藉由中藥與針灸等方式來改善症狀。如果有下列至少三項症狀，而且不明原因的疲倦無法因休息改善長達六個月以上，就可能是慢性疲勞症候群：．記憶力或注意力下降．喉嚨痛．頸部或腋下淋巴結壓痛．肌肉疼痛．多發性關節疼痛．新發作的頭痛．睡眠後無法改善疲倦．勞累後不適長達24小時．直立不耐參考資料: Energy Drinks : Psychological Effects and Impact on Well-being and Quality of Life—A Literature Review資料來源：營養初 Nutrue - 營養師杯蓋、亞洲大學附屬醫院、臺大醫院新竹分院、翰醫堂中醫診所、食藥好文網、衛生福利部桃園醫院延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-01-27 焦點.用藥停看聽
注意力不足過動症的病人需留心自己的藥物，「這批號藥物」因試驗不合格需回收藥品！相關說明報你知
市占率100%的「思有得持續性藥效膠囊33毫克」藥廠因安定性試驗不符合規定啟動回收機制衛福部食藥署今天公布，治療注意力不足過動症的，在同成份、同劑型、同劑量市占率100%的「思有得持續性藥效膠囊33毫克」，主成分為METHYLPHENIDATE HCL，因為安定性試驗的溶離度不符合規格，恐影響藥效，由藥廠主動啟動回收，預計回收效期到今年6月的批號M072007，總共約11萬顆藥品。思有得持續性藥效膠囊33毫克 相關藥物資料什麼是注意力不足過動症？美國精神疾患診斷標準(DSM-IV)，要符合下列症狀、七歲前發病、在兩個或兩個以上的不同場所 (如：學校、家裡、工作場所)，並造成社會、學業、職業功能上的損害，而且又非因其他發展疾患、精神疾病所引起，始能稱之為注意力欠缺過動症，即所謂的「過動症」，主要的問題表現在三個層面：注意力不易集中、活動量過多、行為衝動。→想了解更多，請看元氣百科：注意力不足過動症這款藥品在同成份、同劑型、同劑量的市占率為100%，年用量約61萬顆，由於這款藥品為持續性藥效膠囊劑，廠商需進行安定性試驗，安定性試驗未通過，代表藥物吃下後，可能影響療效，不過本次只回收1批藥品，不會造成缺藥。王德原表示，廠商過去未發生類似情節，依照許可證登記狀況，業者還有生產該類22毫克和44毫克的膠囊，食藥署已要求廠商，應於2024年2月15日前完成回收作業，並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。友霖生技醫藥股份有限公司隸屬於友華集團，並發出思有得膠囊(Methydur)33mg產品回收澄清稿：針對1/25思有得膠囊33mg產品回收新聞，提出以下澄清說明：基於用藥安全及品質，本公司主動啟動一批33mg產品(批號M072007)二級自主回收，該批號在各醫療院所已無存貨。本公司持續提升製藥品質，在2023年已進行製程優化，此次回收的批次產品是在製程改善前。目前市面的產品都是在製程改善後的產品，請社會大眾可以安心。若患者對於使用的藥品有任何疑慮，請盡速回診與醫師討論。此批次回收原因，係於第17個月第9小時取樣的24顆中有3顆溶離率數值為58%，略低於合格標準(60%)。其他的第1、3、24 小時皆合格，且第 24 小時的實際平均溶出率為 92% (平均溶出率規格:不低於85%)，整體平均結果仍接近合格要求，由於此藥為持續性藥效膠囊，溶出第一、二時間點和最後一點皆符合合格標準，意即在實際使用中，該藥仍能在大多數情況下達到預期藥效，僅少數患者可能在服用第9小時會稍嫌不足，但不會影響安全性。責任編輯：吳依凡
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2024-01-26 醫聲.Podcast
🎧｜過年遇情人節，專家授「情慾增溫十招」，讓你跟另一半性生活美滿
快到農曆春節假期，在大年初五，正好遇到2月14日情人節，為了讓大家在過年、情人節期間可以好好享受「性」福，性治療師童嵩珍特別傳授「情慾增溫十招」，至於想要褒愛增加性愉悅，那麼看Ａ片及挑選適合的情趣用品，都能讓「男人省事，女人不醒人事」，讓伴侶間的情愛關係更升級、重燃慾火，重新擁有優質的性愛關係。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓根據台灣男性學暨性醫學醫學會所進行的《2022性生活認知與滿意度》調查顯示，高達7成的受訪者不滿意自己目前的性生活狀態，甚至有3成的受訪者雖有伴侶卻沒有性生活，更有逾半數受訪者因對性生活不滿意而曾經考慮分手或離婚。三大原因，影響性生活滿意度童嵩珍分析，愛與性密不可分，影響性生活滿意度的主因可分為三大類：「和性伴侶的感情狀況」、「性愛前戲的鋪陳」與「男性陰莖勃起的硬度與持久度」。當伴侶間的性生活很不協調，須確認是否為生理因素造成，以男性來說，觀察重點要放在「夜勃」，而正常男性的夜勃頻率為一個半小時一次，理論上，一個晚上夜勃次數約五次，此外，男性自慰時的陰莖硬度、持久度也是重要觀察指標，若自慰情況不理想，與伴侶互動時，自然也容易出現挫折、不順。「許多人以為性是本能，實際狀況是，性是需要學習的，不只是性，更需要學習的，是愛，性是連結愛的方式之一！」童嵩珍也觀察到，許多伴侶不「性」福的原因中，男性以「性功能不佳導致自信心低落」占多數，而多數女性性趣缺缺、想分手的理由多為「感情溫度不佳、相處狀況不好」。童嵩珍也曾經遇過，曾有一位中年男性只要遇到伴侶碎念、抱怨，就會很煩躁、馬上甩門離開，然後彼此冷戰兩星期關係交惡，性生活更屈指可數、乏善可陳；上完課後來這位男性體會到正向改變得由自己做起，有一回伴侶碎念、抱怨，他就馬上轉而擁抱傾聽，另一半也逐漸停止碎念、抱怨，並開始依偎在他身邊，重新恢復性生活熱情。十個小動作，讓情愛、性愛大加溫性愛保鮮有時候，只要一個小動作，就能讓伴侶間的情愛、性愛關係出現變化。童嵩珍建議，在過年、情人節期間，夫妻、伴侶的相處時間增多，可從以下小動作做起，讓情愛、性愛關係更升溫：1.過馬路可牽起對方的手，一起過馬路。2.在生活中可不經意親吻對方一下，創造小驚喜。3.可撫摸一下對方頭髮，幫對方梳頭。4.要有私人相處空間。5.生活中，可記錄一下伴侶可愛一面。6.無論遭遇甚麼樣的爭吵，都不要隨便丟棄對方。7.遇到爭執，不要甩門就走。8.有衝突時，不要冷戰，建議冷靜半小時後再來聊一聊。9.和親友聊天時，不要冷落另一半。10.上床時，可嘗試用情趣用品輔助、助性。情趣用品輔助，「溫柔」性福更持久對於情趣用品的選擇，童嵩珍建議，情趣用品是一種輔助工具，可讓「男人省事、女人更不省人事」，也就是說，當其中有人手痠或力氣用盡，情趣用品可幫助維持一定的刺激強度，讓歡愉感持續更久。不過要注意的是，情趣用品要選「適合」產品，如果是剛接觸族群，可選「馬達聲音小一點、振動頻率不要上升那麼快」的品項，循序漸進，讓溫柔的「性」福長長久久，並進一步滋潤彼此關係。童嵩珍小檔案現職嵩馥性健康管理中心主任嵩馥（北京、上海、深圳）分中心主任中華性健康促進協會 理事長 學歷樹德科技大學 人類性學研究所畢業 經歷美國ACS( the American College of Sexologist ) 臨床性學家學院、德國談崔(Tantra)性能開發工作坊等機構頒發的權威執業資格認證Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蔡怡真、滾宬瑋音訊剪輯：滾宬瑋腳本撰寫：蔡怡真音訊錄製：滾宬瑋特別感謝：嵩馥性健康管理中心
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2024-01-26 焦點.健康知識+
傳長輩圖有益健康！外國研究：老年消化疾患易感孤獨，長輩圖增互動成解憂神器
迎接農曆新年返鄉團聚，別忘注意長輩身心狀況。根據美國最新研究發現，老年人患消化系統疾病，更易感到孤獨和憂鬱。專家表示，別小看傳長輩圖，這是增進人際互動的解憂神器。老年消化疾患易感孤獨這項研究在2023年9月發表於「臨床腸胃病學和肝臟病學」期刊，以2008至2016年密西根大學健康與退休研究約7110名在美國50歲以上民眾與配偶數據分析，根據有無罹患消化系統疾病的老年人，孤獨、憂鬱和社交孤立的發生率進行探討。結果顯示，56%受訪者患有消化系統疾病，這些人當中超過6成感到孤獨，甚至12.7%患嚴重憂鬱症；沒有消化系統疾病的受訪者，約有55.6%感到孤獨、7.5%患有嚴重的憂鬱症。換句話說，患有消化系統疾病年長者，孤獨感較高，且與罹患中度至重度憂鬱症有高相關性。國家衛生研究院群體健康科學研究所所長邱弘毅今天透過新聞稿說明，他認為，雖然無法釐清胃腸道疾病與孤獨、憂鬱及社交孤立因果，但可確認彼此間相互關聯。隨著高齡社會的到來，許多慢性病常伴隨心理因素，身心共病現象需要大家多留意與重視。長輩圖增互動成解憂神器邱弘毅建議，根據這項研究結果可以提醒台灣相關科別醫師，在診療老年腸胃疾患問題期間，同時關注年長者的心理狀況，有需要時可協同臨床心理師處理心理健康相關問題，對於治療胃腸道疾病的成效會更顯著。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨也有同樣看法，她希望精神科以外醫師有能力辨別患者是否有心理問題需協助，建議將憂鬱症指引納入不同專科進修重點，成為必修課或共同科目。當民眾出現以不同身心形式表現的憂鬱症時，如消化問題不一定要直接去看身心科、精神科。葉雅馨說，隨著年紀增長，會越來越需要子女關心與陪伴，建議晚輩增加關心與互動頻率，如長輩圖訊息就是好工具；若發現長輩有孤獨感或憂鬱情緒，可透過先辨識和2個月前生活作息和身體狀況差異，教長輩在家也能和親友互動的方式與鼓勵長輩在行動範圍內建立運動習慣。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好「這事」才能長壽．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-01-26 醫療.骨科．復健
坐骨神經痛會自然好嗎？10招在家就能做的復健運動助緩解疼痛
什麼是坐骨神經痛？坐骨神經痛(Sciatica)是由於坐骨神經受傷或刺激而引起的神經疼痛。除了疼痛之外，背部或臀部還會出現刺痛或麻木感，這種刺痛感或麻木感也可能會蔓延到腿部。也可能出現更嚴重的症狀。坐骨神經是體內最長、最粗的神經，寬度可達2公分。實際上，坐骨神經不僅僅是一根神經，它是由從脊髓分支出的五個神經根組成的一束神經。基本上你有兩條坐骨神經，身體兩側各一條。每條坐骨神經各在一側穿過臀部和臀部，分別沿著身體兩側的腿向下延伸，直到你的膝蓋附近的位置。一旦到達那裡，它們就會分裂成其他神經，連接到更遠的部位，包括你的小腿、腳掌和腳趾。患有坐骨神經痛意味著連接坐骨神經的任何地方都會出現輕微至重度疼痛，這些症狀可能會影響你的下背部、臀部或腿部，有些症狀可能會延伸到腳掌和腳趾，這取決於受影響的特定神經。坐骨神經痛會不會自然好？較輕微的坐骨神經痛通常會隨著時間和自我治療而自行消失，大多數坐骨神經痛患者會在幾週內得到改善，無需手術即可康復。坐骨神經痛通常不會持續超過六週，當這種情況發生時，醫師可能會建議更多的治療方法，包括手術。一般而言，雖然手術可以加快康復速度，但有資料顯示，經過6到12個月的修復期後，接受手術的人通常會和那些決定給身體更多時間自行癒合的人一樣好。國內有醫師建議，若坐骨神經痛症狀輕微，可進行保守治療，包含服用止痛藥、調整生活習慣，或從事腰椎牽引、熱敷、核心肌群訓練等復健治療。6項復健運動有助舒緩坐骨神經痛如果坐骨神經痛發作，保持積極的生活習慣實際上可以幫助緩解，針對受影響區域做一些溫和的運動也可以。你可以在家裡的地板上完成以下六個動作：橋式1.仰臥，膝蓋彎曲，雙腳平放在地板上，與臀部同寬。讓你的手臂伸直放在身體兩側，掌心向下。2.收緊你的核心肌肉，將肚臍收向脊椎。3.將手臂壓在地板上提供支撐，透過腳跟向下發力，將臀部向天花板抬起並緊縮臀部肌肉。目標是讓身體形成從頭到膝蓋的直線，下背部幾乎沒有凹曲。4.保持5至30秒後，將身體慢慢放下。抱膝1.仰躺，雙腿伸直。試著不要凸起背部。2.慢慢將一隻膝蓋朝胸部靠近，並用雙手抓住膝蓋後方或上方。3.輕輕拉動膝蓋，直到感覺到下脊椎和髖部有輕微的伸展感。4.保持5到30秒後，慢慢放回原位。蚌殼式1.側躺並彎曲雙膝，用下方那隻手支撐頭部。 2.啟動核心肌群，將肚臍收向脊椎。 3.保持雙腳緊貼在一起，慢慢抬起頂部的膝蓋，像蛤蜊打開一樣張開雙腿。將上方那隻手放在腰際幫助穩定身體，防止你向後倒下。 4.保持5至30秒後，將腿部慢慢放下。鳥狗式1.雙手和膝蓋著地。2.當你壓平下背部時收縮腹部肌肉。3.將一隻手臂舉到身前，同時將另一條腿伸到身後。4.保持這個姿勢5秒鐘，然後用另一隻手臂和腿重複練習。伏臥撐（眼鏡蛇式拉伸）1.俯臥，雙手放在肩膀下方，手肘靠近身體。2.吸氣時用手掌按壓，慢慢伸展雙臂，同時抬起頭、胸部和肩膀。始終保持手肘稍微彎曲並抬起下巴。3.收緊核心（腹肌和背部）和大腿的肌肉。4.保持30秒，將身體慢慢放下。嬰兒式伸展1.從四肢著地開始，就像鳥狗式。2.當你身體向後下沉時，將膝蓋併攏，使臀部靠近腳跟。讓你的手臂伸展，或將它們放在你身體旁邊的舒適位置，並且讓你的額頭靠在地上。3.進行深度伸展，讓上半身完全放鬆，並將重心轉移到臀部和大腿，不用擔心你的臀部是否能觸到腳跟。4.動作暫停，深呼吸。想像身體的緊繃感已消失，尤其是臀部後方。5.保持5分鐘或你喜歡的時間。6招髖部伸展運動緩解坐骨神經痛外旋髖部的伸展運動也有助於緩解坐骨神經痛，你可以在家裡完成以下六個動作：坐姿臀肌伸展1.坐在地板或椅子上，雙腿放在身體前方。2.彎曲右腿，將右腳踝放在左膝蓋上方。3.向前傾斜，讓上半身伸向大腿。4.保持15-30秒。這可以伸展臀部和下背部。5.在另一側重複。坐姿脊椎伸展1.坐在地上，雙腿伸直，腳向上彎曲。2.彎曲右膝，將腳平放在對側膝蓋外側的地板上。3.將左手肘放在右膝外側，幫助您輕輕地將身體轉向右側。4.維持30秒並重複3次，然後換邊。基本坐姿伸展1.坐在椅子上，將疼痛的一條腿交叉在另一條腿的膝蓋上。2.胸部向前彎曲，盡量保持脊椎挺直。只要不痛，就盡量彎腰。如果感到任何疼痛，就請停止。3.保持這個姿勢30秒，然後換另一側練習。4字形伸展1.平躺並彎曲雙膝。2.將右腳交叉在左大腿上，雙腿向上移向軀幹。3.保持該姿勢片刻，然後在另一側重複。站立腿後伸展1.將右腳放在一個高於或與臀部平齊的平台上，然後立起腳跟。2.將身體向前彎身靠近你的腳。你彎得越深，伸展就越深。不要太用力以至於感到疼痛。3.將你抬起那隻腿的臀部向下放鬆，而不是抬起。4.保持至少30秒，然後在另一側重複。站立梨狀肌伸展1.站立時，將疼痛的腿放在另一條腿的膝蓋上。彎曲站立的腿，並試著以45度角將髖部下降形成數字4的形狀。2.將雙手擺在腰際並彎曲腰部，同時保持背部挺直。保持該姿勢30至60秒。3.換腿並重複。【資料來源】．Cleveland Clinic: Sciatica．Harvard Health Publishing: Taming the pain of sciatica: For most people, time heals and less is more．Sciatica: Exercises for Pain Relief．Hospital for Special Surgery: https://www.hss.edu/article_sciatica-stretches.asp．9 Stretches for Sciatica Pain Relief
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2024-01-25 焦點.健康知識+
口臭、便祕、嘴破、舌苔黃...是身體累積毒素的表現！中醫師曝「解毒12祕笈」，排出五臟的毒
當出現口臭、便祕、青春痘、舌苔黃、牙齦腫脹、嘴破、眼睛紅等症狀時，代表五臟累積了過多的毒素，倘若總是置之不理，就會引發各種疾病，甚至是癌症的發生，那麼要如何排出五臟的毒素呢？「解毒12祕笈」排出五臟的毒台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出，想要解毒、排毒，除了人體自然的排毒過程之外，食療、中藥也不失為一種好的方法，但總是治標不治本，其實歸根究底，身體會累積毒素，跟生活習慣脫不了關係，因此，最根本的解毒祕笈就是養成良好的生活方式。1.盡量攝取當季和本地的新鮮蔬果。2.盡量多吃白肉如雞肉、魚肉，並減少吃紅肉（如牛肉）的次數。3.食物盡量以少油、少糖和少鹽的方式來烹煮。4.盡量少吃精製的食物，例如用糙米或全麥吐司取代白米和白吐司。5.每天盡量多喝水。6.少用傳統煎煮炒炸的方式來煮菜，而是改以蒸、燙、清炒、涼拌等方式做菜。7.市場買來的蔬果大多有噴灑農藥，一定要用水清洗乾淨後再吃。8.烹煮食物使用鐵製、不鏽鋼或瓷製的廚具、餐具，不要使用鐵氟龍、保麗龍或是不耐熱的塑膠用品。9.每天定時定量，適度的做運動。10.每天的生活作息要規律，同時也要睡飽。11.盡量減少吃藥、抽菸和喝酒的機率。12.隨時隨地保持心情愉悅。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．眉毛越長更長壽？專家曝50歲後眉毛變長要當心！做好「這事」才能長壽．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-01-25 退休力.理財準備
菁英教授退休4年「漏做1事」 晚年生活瀕臨破產
退休規劃是每個人邁入老年生活後的首要課題，為因應醫療支出及生活開銷，不少人在年輕時就已開始儲備足夠的退休金流。然而，與悠閒享受養老金、退休福利、退休生活的理想相比，現實往往很殘酷。日本就有名前菁英教授，儘管月領退休金28萬日元（約新台幣5.9萬元），仍因缺乏退休金的理財規劃，晚年瀕臨破產，被迫過上節儉的生活，更一度為經濟窘迫潸然淚下。教授退休生活奢侈 一度面臨破產根據日媒「THE GOLD ONLINE」報導，前菁英教授小山龍太原本教書月收入60萬日元（約新台幣12.7萬元），獎金逾200萬日元（約新台幣42.4萬元），退休後則月領28萬日元退休金，生活上理應不愁吃穿，擁有高生活水準。然而他退休後依然出手大方、生活奢侈，導致經濟一度面臨破產邊緣。眼看銀行存摺的餘額越來越少，小山龍太依然沒有改變經常聚餐請客、每周打高爾夫球的習慣，持續享受養老生活。直到退休4年後，他才驚覺，超過2000萬日圓（約新台幣424萬元）的退休金，只剩下500萬日圓（約新台幣106萬元）左右。無儲蓄習慣 瀕臨破產才開始節儉小山龍太自工作以來便無儲蓄習慣，每月支出至少42萬日元（約新台幣8.9萬元），不僅用退休金買了自己喜歡的跑車，還給2名孩子各150萬日元（約新台幣31.8萬元）作為結婚基金。他的妻子三春估算，照這種花錢速度，他們1至2年後就會破產，所以決定過起節儉的生活。此後，三春全權負責家庭財務，小山龍太每月僅有零用錢3萬日圓（約新台幣6367元）。儘管小山夫婦試圖減少開支，甚至賣掉跑車，他們仍擔心未來房屋修繕費用，以及占家庭開銷極大部分的醫療支出。小山龍太被迫面對現實，放下所有他退休後期待擁有的生活享受，更一度因懷念執教時的收入及奢侈生活而落淚。專家：退休前先釐清2件事針對小山龍太退休後的生活窘況，理財規劃顧問指出，所有人在退休前都應該釐清2件事：「應該限制多少開銷並優先將錢花在哪方面？」、「如何管理和提取現有資產？」他強調，重要的是先想像自己想要過什麼樣的生活，並計算需要花多少錢才能實現這一理想。即使在退休後，小山龍太仍可以透過留在大學兼任講師，或任何他感興趣的事來賺取收入。理財規劃顧問也提醒，在工作生活中善於賺錢並不一定等於善於理財，尤其工作期間收入較高、朋友圈也廣泛的族群更要小心，因為你可能無法擺脫工作時的消費習慣，而退休後如果沒有與之相符的財產，最終可能會在晚年破產，因此儘早規劃財務策略非常重要。（本文選自世界新聞網）
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2024-01-25 醫療.精神．身心
導致銀髮族失眠的原因有哪些？何時該就醫治療？醫師分享「168口訣」助好眠！
國內老年人口增加，許多銀髮族有失眠困擾，長期失眠恐影響健康，因此有睡眠障礙的老人家，應如何解決改善？以防原有疾病惡化，維持身體健康。銀髮族失眠的原因有哪些？隨著國內老年人口增加，銀髮族失眠問題備受重視，長期失眠恐會影響健康，因此有睡眠障礙的長者，應如何解決改善？以防原有疾病惡化，保持健康。根據研究統計，成年人失眠盛行率約10至20％，長者盛行率為20至40％，較成年人增加約2倍。新光醫院精神科主任詹佳達指出長者失眠分為三大原因，約各占三分之一：1.生活習慣不良改變：許多長者退休後，白天沒有工作待在家裡，常坐在沙發打瞌睡，下午睡了過長的午覺，晚上又有睡滿8小時的迷思，9點必須入寢，白天沒有好好放電，「晚上一定睡不好」，這是「難以入睡」失眠類型。2.患焦慮、憂慮等身心疾病：憂鬱或焦慮可能是大腦內血清素、褪黑激素不足，造成「早醒」失眠類型，原本上午8點起床，但患者凌晨約3、4點就會醒來。3.慢性病患者易出現睡眠問題：像睡眠呼吸中止症患者，晚上睡覺時，大腦易缺氧，出現「睡睡醒醒、睡睡醒醒」失眠症狀，晚上睡不好、白天嗜睡。其他包括胃食道逆流、慢性下背痛、不寧腿症候群等也會影響睡眠。也有長者失眠，可能是罹患失智症等中樞性退化性疾病。詹佳達說，失智症初期會出現睡眠改變，或隨著病情引起莫名焦慮、憂鬱也會影響睡眠，與年輕人、中年人失眠不同，應多加注意。如何找出引起失眠的真正原因？何時需要就醫加以治療？國泰醫院精神科主治醫師單家祁說，因失眠到精神科就醫的患者非常多，患者常說「不好睡」，此時須詢問病人失眠多久了，而失眠的背後原因，可能是身體疾病、心理壓力或憂鬱等各層面的影響。失眠在性別方面的影響，總的來說，男女差別不大。詹佳達提醒，如果從引起原因加以細分，則憂鬱、焦慮引發失眠，女性為男性的2倍；阿茲海默症引起的失眠，女性也是男性的1.5至2倍。季節方面，冬天氣溫較低，一般來說會比較好睡，即便在夏天天熱，但多數人家中都有冷氣，也不至於會睡不好。可是，如果是憂鬱引起的失眠，好發在冬天；躁鬱引起的失眠，則好發在春、秋兩季。詹佳達說，如果一周有3天以上睡不好，出現難以入睡、早醒等症狀，或是出現白天嗜睡、精神不繼等，時間長達3個月，此時已達慢性失眠的情況，應速就醫檢查，找出原因加以治療。失眠如不解決，確實可能讓自身的慢性病問題惡化，因睡覺時心臟收縮力、血壓降低，如果沒有睡好，心血管會一直處於高壓工作的狀況，容易造成高血壓、冠狀動脈心臟病等病情惡化。長者失眠是否一定要使用安眠藥治療？如何有效避免失眠？要不要使用安眠藥治療，必須根據引起的失眠原因詹佳達說，失眠為生活習慣不佳所致，不需用安眠藥，可讓長者白天上午參與社區大學課程，下午安排散步等運動，謹記「168口訣」，白天活動16小時，把精力用完，晚上睡8小時就會好睡。慢性病問題則需尋求治療，不明原因的不寧腿症候群則可服用安眠藥。憂鬱等身心症狀引起失眠，醫師會依病情，除給予抗憂鬱劑等藥物外，還可搭配安眠藥幫助入睡。運動時，詹佳達建議長者不要一大早運動，避免上午過於勞累，下午容易有睡午覺的習慣，應利用下午至傍晚運動較佳；飲食部分，應多吃深綠色蔬菜，保持鈣、鎂、鉀離子穩定幫助睡眠。單家祁提醒許多長者為幫助晚上好睡，常有錯誤行為，包括晚上外出從事激烈運動，睡前泡熱水澡等，這些行為都會影響睡眠，長者要做的事，應於白天多曬點太陽，晚上從事散步等和緩的運動，並多訓練腹式呼吸、穩定心情，睡前看些軟性的雜誌、書籍，不要「吾日三醒吾身」想太多，保持正常生活作息，均有助於調整睡眠。詹佳達說，失眠患者也多進行認知行為治療，核心概念包括養成正確睡眠認知，必須知道自己夠累了，才能好好休息，並利用睡眠療法，每天限制睡覺8小時，再利用刺激控制，認知到床是用來睡覺的，不要在床上做任何事，如此治療後，約有8成患者都會得有很好的改善。責任編輯：吳依凡
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