2021-06-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6月23日開放打第2劑AZ疫苗 陳時中：量夠我也會打
指揮中心指揮官陳時中今天宣布，5月9日前曾接種第1劑AZ疫苗的民眾，無論是公費或自費，都可於6月23日起接種第2劑AZ疫苗，若疫苗數量夠，他也會去接種第2劑AZ疫苗，「量夠就會施打，避免浪費第一劑。」指揮中心指出，6月18日已施打完AZ疫苗人數已達2.7萬劑，將於六月廿三日開放4月12日至5月9日打過一劑的民眾，約有6.7萬人接種第二劑，自費和公費皆適用。陳時中指出，根據世界衛生組織（WHO）與醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）等國外臨床試驗資料分析顯示，完整接種2劑AZ疫苗可預防6成以上有症狀感染風險，接種間隔12周以上且完成二劑接種，保護力可達81%。陳時中說，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家建議，兩劑AZ疫苗接種間隔至少8周，而間隔10至12周再接種第2劑疫苗，效益更佳，呼籲民眾可於第一劑接種後十到十二周再打第2劑。陳時中曾於3月22日率先接種第1劑AZ疫苗，是否將於近期接種第2劑也引發關注。陳時中說，如果疫苗數量夠，他也會去打第2劑，才不會讓第1劑疫苗浪費掉。陳時中提醒，為確保疫苗接種安全，建議先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾，於接種後請在接種處或附近留觀至少30分鐘，一般民眾則建議至少留觀15分鐘，並自我密切觀察15分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。
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2021-06-20 新冠肺炎.防疫懶人包
防疫懶人包／居家快篩試劑上市了！一篇看懂四款最完整使用方法
新冠肺炎疫情持續延燒一餘年，本土疫情自5月11日延燒至今已超過一個月，三級警戒及全國停課同步延長，國內防疫以來首次採用抗原快篩試劑，僅需 15 分鐘就能知道結果。目前國際上的新冠肺炎(COVID-19)快篩檢測法，主要分為「核酸檢測」、「抗原快篩」與「抗體快篩」三種。「抗原快篩」與「抗體快篩」更適合第一線防疫使用，除了不需特殊儀器與專業醫護人員操作外、操作時間可從 4 小時縮短為 15-20 分鐘。居家快篩試劑有哪些？衛生福利部食藥署正透過大量快篩快速找出可能的傳播者並加以隔離，避免防疫破口。為增加檢測能量，今公布居家快篩指引，教導民眾該怎麼在家使用居家快篩試劑。一旦篩檢出陽性，一般民眾戴好口罩，勿搭乘大眾運輸工具，並將採檢試劑用塑膠袋包裝好，攜帶鄰近的社區採檢站，再進行一次採檢；若是正在執行居家隔離或居家檢疫者，使用居家快篩篩出陽性，應立即撥打1922或聯繫衛生局。食藥署指出，最快下周即可在各通路購買得到，目前價格估計在100到1000多元左右。因居家快篩試劑屬於醫療器材，需要在有醫療器材販賣業執照處販售，像是有執照的藥局、藥妝店、醫材行等。＊食藥署規定，居家快篩試劑並未准許於網路上販售，不管是正品還是仿冒品，依法可開罰 3 萬元以上、100 萬元以下罰鍰。食藥署目前核准的居家快篩有四款專案進口，產品名稱分別為「盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑」、「萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組」、「羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組（鼻腔）」、「英斯特家用新冠抗原快篩試劑」；一款專案製造快篩試劑，產品名稱為「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」。 目前，食藥署已擬定居家快篩指引，若民眾居家快篩驗出陽性，仍須就近到採檢站快篩或做 PCR 檢測；若驗出陰性，也仍須自我健康監測，一旦出現症狀，應再居家快篩一次，或是到採檢站篩檢。詳見疫情指揮中心公佈居家廣篩流程圖：居家快篩試劑怎麼做？根據食藥署規劃指引的草案符合 14 歲以上的民眾都可自行採樣，但兩歲以上須由成人協助採樣。民眾在購買家用快篩試劑時，會媒合醫事人員提供面對面或線上指導，避免採檢失敗或錯誤。◎盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑👉使用操作說明• 選擇一個可以坐下30分鐘位置不被干擾的地點來進行此測試。• 請在使用開始前仔細閱讀所有說明。• 在準備執行測試之前，不要將電池插入檢測裝置。• 確保您的測試套件包含：2 顆 AA 電池，檢測裝置（袋 1），樣品瓶（袋 2），鼻拭子（標記為 3）和塑膠處理袋。• 洗手並且乾燥雙手。👉步驟 1.準備你的測試• 當準備就緒開始檢測，從袋 1 中取出檢測裝置。• 打開電池蓋並插入電池。 檢查 Ready 燈號是否已亮起。• 打開樣品瓶袋 2，移除樣品瓶密封蓋。• 在準備使用之前，請勿打開拭子注意：使樣品瓶遠離兒童。避免接觸眼睛和皮膚，如果發生接觸，請用水沖洗。 如果刺激持續存在，請就醫。👉步驟 2.採樣兩邊鼻孔要使此測試正常運行，需要用鼻拭子擦拭兩邊鼻孔。• 從手柄端取出鼻拭子，不要將鼻拭子放下。• 向後傾斜頭部，輕輕插入鼻拭子尖端，直到它完全進入您的/患者鼻孔，並遇到阻力。• 一旦鼻拭子尖端完全在鼻孔內，將鼻拭子捲繞鼻孔內壁 5 次。旋轉時，鼻拭子應觸摸鼻孔壁。• 在另一鼻孔中重複擦拭步驟。👉步驟 3.攪拌鼻拭子並開始檢測•將鼻拭子插入樣品小瓶，直到它觸及底部。•攪拌樣品小瓶 15 次混合樣品。•丟棄鼻拭子。• 關閉樣品瓶帽蓋，並下壓樣品瓶到檢測裝置，直到出現扣合聲• 當測試開始運行時，Ready燈號開始閃爍如果“Ready”燈號在 5 秒鐘內不閃爍，請使用手掌更牢固地向下按壓以開始檢測。⏰等待30分鐘。👉步驟 4.讀取結果• 30 分鐘後測試完成後，將顯示 Done 指示燈• Positive 旁燈亮，表示陽性結果• Negative 旁燈亮，表示陰性結果• 所有的燈亮，表示不正確結果＊請將測試結果拍照留存，並配合國內防疫政策。👉️步驟 5.丟棄測試套件測試完成後，如檢驗結果為陽性，請將檢體及檢測裝置妥善密封，於前往社區採檢院所篩檢時，交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。測試完成後，如檢驗結果為陰性，請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中，並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。◎萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組👉使用操作說明• 選擇一個可以坐下30分鐘位置不被干擾的地點來進行此測試。• 請在使用開始前仔細閱讀所有說明。• 在準備執行測試之前，不要將電池插入檢測裝置。• 確保您的測試套件包含：2 顆 AA 電池，檢測裝置（袋 1），樣品瓶（袋 2），鼻拭子（標記為 3）和塑膠處理袋。• 洗手並且乾燥雙手。👉步驟 1.準備你的測試•當準備就緒開始檢測，從袋 1 中取出檢測裝置。打開電池門並插入電池。檢查 Ready 燈號是否已亮起。•打開樣品瓶袋2。移除樣品瓶密封蓋。👉步驟 2.採樣兩邊鼻孔要使此測試正常運行，需要用鼻拭子擦拭兩邊鼻孔•從手柄端取出鼻拭子，不要將鼻拭子放下。•向後傾斜頭部，輕輕插入鼻拭子尖端，直到它完全進入您的/患者鼻孔，並遇到阻力。•一旦鼻拭子尖端完全在鼻孔內，將鼻拭子捲繞鼻孔內壁次。旋轉時，鼻拭子應觸摸鼻孔壁。•在另一鼻孔中重複擦拭步驟。•在兩個鼻孔中旋轉5次。👉步驟 3. 攪拌鼻拭子並開始檢測• 將鼻拭子插入樣品小瓶，直到它觸及底部。• 攪拌樣品小瓶15次混合樣品。• 丟棄鼻拭子。• 如果Ready燈號在 5 秒內不閃爍，請使用手掌更牢固地向 下按壓以開始檢測。• 檢測開始後，不要移動檢測裝置。⏰等待30分鐘。👉步驟 4.讀取結果• 30 分鐘檢測完成後將顯Done指示燈。• Positive 旁燈亮，表示陽性結果。• Negative 旁燈亮，表示陰性結果。• 所有的燈亮，表示不正確結果。如果檢測結果為陽性：您很可能感染COVID-19，請立即前往社區採檢院所篩檢，並依據中央疫情指揮 中心規定執行相關防疫措施。如果檢測結果為陰性：陰性結果意味著導致 COVID-19 的病毒未在您的樣本中找到。但是，此檢測可 能會給某些患有 COVID-19的人提供不正確的(偽陰性)的陰性結果。這意味 著即使測試為陰性，您可能仍可能擁有 COVID-19。如果是這樣的話，醫事人員 將考慮檢測結果與您其他方面的病史，如症狀和可能的接觸史，以決定如何照顧你。重要的是，您與醫事人員的合作，以瞭解您應該採取的下一步行動。👉步驟 5.丟棄檢測套件• 測試完成後，如檢驗結果為陽性，請將檢體及檢測裝置妥善密封，於前往社區採檢院所篩檢時，交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。• 測試完成後，如檢驗結果為陰性，請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中，並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。◎羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組（鼻腔）👉步驟 1.準備你的測試(1)仔細閱讀SARS-CoV-2 Antigen Self Test Nasal的使用者快速操作指引。(2)進行測試前使用肥皂和水洗手或使用手部清潔液。(3)檢查鋁箔袋背面的保存期限 。如果保存期限已過，請勿使用本測試。(4)依撕開線撕開其中一個鋁箔袋 1，並取出測試裝置和乾燥劑包。(5)確保測試包裝完好無損，並且乾燥劑包裝中沒有綠色珠子。不要打開乾燥劑包裝。👉步驟 2.收集和製備鼻腔檢體樣本(1)沿撕開線撕開鋁箔袋 2 取出其中一根裝有液體的試管和一個噴嘴蓋並將它們放在桌子上。(2)小心地打開試管上的封膜，液體不要溢出試管。並置放在試管架中。(3)用紙巾擤一下鼻子。(4)從包裝中取出拭子。 確保您只觸摸拭子的手柄而不是尖端的軟墊。(5)頭稍微往後傾斜。(6)將前面帶有軟墊的拭子插入你的左鼻孔。 緩慢滑動拭子大約向前 2 公分（平行於您的嘴巴頂部）- 不向上）直到遇到阻力。不要施加任何壓力。(7)拭子抵靠鼻腔內壁並旋轉4次(總共約15秒)，再將其從鼻孔中取出。(8)使用同一個拭子，在右鼻孔重複步驟6和7注意:：必須使用相同的拭子，從兩個鼻孔取出樣本。(9)將拭子插入試管中，直到軟墊進入液體。擠壓底部的管子並緊握住它。將拭子攪拌10次以上，以將生物材料從拭子轉移到液體裡。(10)一邊擠壓拭子一邊取下棉籤管以從拭子中提取液體。丟棄拭子並用噴嘴蓋牢固地密封試管。警告！ 不擠壓管子會由於拭子中的緩衝液過多，而導致結果不正確。👉步驟 3.進行檢測(1)將測試設備放在平坦的表面上。(2)將試管直立在下面圖片標記的圓孔上方(不超過矩形結果顯示窗口)。(3)精確地將 4 滴滴到圓形孔中。 如有必要，輕輕地將管子的兩側擠壓在一起。注意：即使您不小心將５滴滴在測試設備上，您仍可以繼續測試。(4)設置定時器，並在 15 分鐘後到 30分鐘間讀取測試結果，並將結果拍照留存。警告！ 在15 分鐘之前或 30 分鐘後讀取的測試結果可能不正確。(5)測試後，用肥皂和水洗手或使用洗手液。(6)丟棄檢測套件• 測試完成後，如檢驗結果為陽性，請將檢體及檢測裝置妥善密封，於前往社區採檢院所篩檢時，交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。• 測試完成後，如檢驗結果為陰性，請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中，並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。👉步驟 4.解釋結果(1)如果品管線(C)不可見，則必須認為結果無效。測試運作不正常，您應該使用不同的測試套件進行另一次測試。您可能錯誤地執行了測試。仔細閱讀使用說明並重複測試。如果您的檢測結果仍然無效，請聯繫您的醫生或COVID-19檢測中心。(2)如果測試線(T)和品管線(C)一起可見，則此意味著結果是陽性。仔細看結果：如果兩條線可見，測試應該被認為是陽性-即使它們很微弱。您很可能感染COVID-19，請立即前往社區採檢院所篩檢，並依據中央疫情指揮中心規定執行相關防疫措施。(3)如果品管線(C)可見(無論它有多暗)，而測試線(T)不可見，這意味著結果為陰性，您可能未患有COVID-19。陰性結果意味著導致COVID-19的病毒未在您的樣本中找到。但是，此檢測可能會給某些患有COVID-19的人提供不正確的(偽陰性)的陰性結果。這意味著即使測試為陰性，您可能仍可能擁有COVID19。如果是這樣的話，醫事人員將考慮檢測結果與您其他方面的病史，如症狀或可能的接觸史，以決定如何照顧您。重要的是您與醫事人員的合作，以瞭解您應該採取的下一步行動。◎英斯特家用新冠抗原快篩試劑(1)你需要一種方式為測試計時。(2)用肥皂和水徹底洗手20秒,在開始測試之前。(3)套件包含：兩個小袋，每個小袋都有一個裝置和一個管子、使用說明、陽性結果參考卡和測試台。(4)拿起由兩部分組成的小袋子。(5)撕開裝有管子的袋子並取出管子。 (6)在管子處於直立位置時，輕輕地前後搖動蓋子以將其取下。不要扭曲,不要倒出液體,不要喝。(7)將試管滑入測試台，放置在堅固的平面上。不要從前面用力，因為可能會發生飛濺。管子應以一定角度放置在支架底部。如果溶液溢出，您將需要進行新的測試。(8)用紙巾輕擤鼻涕。如果幫助某人，請指導他們輕擤鼻涕。請勿使用紙巾清理鼻腔。丟棄紙巾並徹底洗手。開始收集前擦乾雙手。(9)撕開裝有測試裝置的袋子並取出。• 請勿用手指觸摸拭子。• 請勿吞食防腐劑。如果不存在防腐劑，請勿使用該測試。(10)將設備的拭子插入鼻孔內。繞鼻孔轉15圈，同時保持與鼻孔內壁接觸。擦拭兩個鼻孔(圖 1 和圖 2）。如果您沒有對兩個鼻孔各擦拭 15 次，您可能會得到錯誤的結果。(11)將測試台放在平坦的表面上，然後將設備的拭子插入管中。 攪拌 10 次使檢體與液體混合在管中。確保拭子朝向管子的背面，以便與液體接觸。旋轉設備少於 10 次可能會導致無效結果。(12)混合後，將設備留在管中。確保拭子接觸管的底部並且結果窗口面向您。啟動計時器 30 分鐘。 請勿在測試運行時從管中取出設備。 測試工作進行時，結果窗口將顯示紅紫色。在30到40分鐘內讀取結果。為獲得準確結果，請勿在30分鐘前或40分鐘後閱讀。30分鐘之前閱讀可能會導致假陰性結果。👉解釋結果: 在光線充足的區域讀取測試結果。
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2021-06-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種疫苗後死亡 桃園再添4例均為80歲以上男性長者
桃園今天新增8例新冠肺炎確診個案，衛生局疫調結果顯示，7例感染原因是與確診者接觸，1例待查；另外，桃園今天新增4例接種疫苗後死亡，均為80歲以上男性。桃園截至目前在接種疫苗後死亡的個案共有9例。王文彥表示，已知感染源的7例有6例是家人之間傳染，1例是在職場上接觸到確診者。另外，桃園從5月中旬單日個案升上30以後，大概每2周會有一次明顯下降情形，最近3天更降到個位數，希望這個狀況能夠持續，期待為底能有0例出現。另外，桃園今天新增4名接種疫苗後死亡案例，91歲的邱姓老翁15日接種後身體不適、18日過世；84歲的劉姓老翁16日接種、18日過世；89歲的楊姓老翁15日在台中接種後返回中壢，今天過世；93歲的謝姓男子17日在護理之家接種，今天凌晨發燒，上午送醫不治。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6月23日開放打第2劑AZ疫苗 陳時中：量夠我也會打
指揮中心指揮官陳時中今天宣布，5月9日前曾接種第1劑AZ疫苗的民眾，無論是公費或自費，都可於6月23日起接種第2劑AZ疫苗，若疫苗數量夠，他也會去接種第2劑AZ疫苗。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情嚴峻，疫苗接種速度加快，截至6月18日，已有2.7萬人完整接種2劑阿斯特捷利康（AZ）疫苗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中宣布，6月23日起將陸續配發AZ疫苗到地方政府衛生局，提供5月9日前曾接種第1劑AZ疫苗的民眾接種第2劑，無論先前是自費或公費接種均適用，預估約6.7萬人可接種。陳時中指出，根據世界衛生組織（WHO）與醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）等國外臨床試驗資料分析顯示，完整接種2劑AZ疫苗可預防6成以上有症狀感染的風險，當接種間隔12週以上且完成2劑接種，保護力可達81%。陳時中說，正因如此，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家建議2劑AZ疫苗接種間隔至少8週，而間隔10至12週再接種第2劑疫苗的效益更佳，因此呼籲民眾可於第1劑接種後10到12週再打第2劑。陳時中曾於3月22日率先接種第1劑AZ疫苗，是否將於近期接種第2劑也引發關注。陳時中說，如果疫苗數量夠，他也會去打第2劑，才不會讓第1劑疫苗浪費掉。陳時中提醒，為確保疫苗接種安全，建議先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾，於接種後請在接種處或附近留觀至少30分鐘，一般民眾則建議至少留觀15分鐘，並自我密切觀察15分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中打完疫苗死亡今增3死累積10死！42歲男打完3天猝死
全台自6月15日起，開放85歲以上長輩接種AZ疫苗，各地陸續出現長輩接種後不適情形。台中市衛生局長曾梓展說，今天台中再增4人在接種AZ疫苗後過世，其中烏日區42歲男子打完三天猝死，累計共11人。除一例醫師判定死因與接種疫苗無關外，其餘10例死亡案已通報中央，盼中央儘速釐清接種AZ疫苗與死亡間的關聯性，讓民眾早日安心。曾梓展說明，台中市昨天通報六例，今天通報四例，第七例為新社區80歲女性，有高血壓、中風、糖尿病、精神疾病、智能障礙等病史，長期臥床，6月16日接種疫苗，18日17時餐後於大廳休息，約半小時後由護理師發現頭忽然低下、臉色蒼白、血氧降至78至87，進行CPR後於18時緊急送到東勢農民醫院，18時06分宣告死亡。第八例為西區71歲女性，有三高、糖尿病、心臟病、腎臟病（洗腎）等病史，6月17日接種疫苗，返家後表示有頭痛、腹瀉、接種部位疼痛及全身異樣感，無發燒；19日上午家屬發現時，已無呼吸心跳，由於今年3月因病急救時曾簽署DNR（不施行心肺復甦術），因此未送院急救。第九例為烏日區42歲男性，有小兒麻痹、脊髓損傷、良性前列腺肥大等病史，長期臥床，社會局安置於護理之家，6月16日接種疫苗後食慾不振，19日送往賢德醫院，6時50分到院，但到院前心肺功能已停止（OHCA），急救無效後宣告死亡。第十例為大里區84歲男性，有慢性阻塞性肺病、糖尿病、失智症等病史，6月15日接種疫苗，16日約19時開始出現呼吸喘、血氧下降情形，急診處置後入院治療，17日凌晨失去生命徵象、量測不到血壓，並於1時9分死亡，經診斷為肺炎合併呼吸衰竭。曾梓展說明，另有一名60歲西屯區護理之家男住民，有腎臟癌（已轉移）、糖尿病等病史、左眼失明，15日接種疫苗後於凌晨出現不適，送醫急救無效，現場醫師判定死因與疫苗無關，故此案未提報中央。曾梓展指出，除了60歲西屯區護理之家男住民經醫師判定與疫苗無關外，其餘10例死亡案為釐清死亡與疫苗的相關性，都已通報中央，將由衛生局協助家屬提出預防接種受害救濟申請，協助收集相關病歷資料，提送中央審議，如確定因預防接種致死，最高將給付600萬元救濟金。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗2劑都打有2.7萬劑 陳時中籲鄰長仍要造冊施打
國內力拚大規模疫苗接種，其中日本贈的AZ疫苗已配發至各縣市，用以提供一至六類人員及七類造冊人員施打，另針對4、5月施打過一劑的民眾，也會開放第二劑施打。中央疫情指揮中心陳時中表示，6月18日已有施打完兩劑疫苗的人數已達2.7萬劑，未來還會有4月12日至5月9日打過一劑的民眾，約有6.7萬人接種第二劑。另外針對台中市開放疫苗給鄰長來施打，陳時中表示，地方政府根據優先原則應該要造冊施打，不管是鄰長或其他身分，根據地方的工作分配，要確實以「可能接觸到居家隔離或是居家檢疫的」第一線人員為限。他列舉，全台警察也並非全部都打，甚至有行政人員都沒有施打，所以里鄰長也是一樣，呼籲地方造冊時要考慮到資源的分配，要避免排擠75歲以上長者接種疫苗外。有部分採有年齡分流方式施打，導致施打率維持較低，也要儘速往下開放，才能讓疫苗施打涵蓋率提升。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5/9前曾打第一劑AZ疫苗者 即起開放打第2劑
指揮中心指揮官陳時中今天宣布，6月23日起陸續發放AZ疫苗，因此5月9日前曾接種第一劑AZ疫苗的民眾，即日起開放接種第2劑，以確保民眾完整接種，獲得保護力。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情嚴峻，疫苗正陸續到貨。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中指出，指揮中心將於6月23日起陸續發放AZ疫苗，提供先前已接種第一劑阿斯特捷利康（AZ）疫苗的民眾完成第2劑接種。陳時中說，截至6月18日，全台已有2.7萬人完成2劑AZ疫苗接種，因應AZ疫苗23日起將擴大配送，即日起開放4月12日至5月9日期間曾接種第一劑AZ疫苗的6.7萬人接種第2劑AZ疫苗，未來也將視整體視疫情、疫苗狀況等，儘速擴大配送。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雨天加上注射頻傳後遺症 彰化今疫苗注射率下滑一半
彰化縣今天間歇大雨，預約注射疫苗的90歲以上長者未如預期踴躍接種，今天縣長王惠美視察9個疫苗注射站，發現注射率下滑到4成，不太理想；她表示，接種場面冷清跟極少數長輩注射後出現不良反應也有關，縣政府仍會繼續規畫85歲至89歲長輩注射，希望提高全民防護力。王惠美上午跑了北斗等鄉鎮的疫苗注射站，第九站到達員林注射站。她說，這次彰化縣疫苗共3萬7000劑，目前施打率高達96%，今天為90歲以上長輩注射疫苗，她上午跑了9個鄉鎮了解疫苗施打情況，可能下雨，也可能長輩擔心注射疫苗會產生嚴重不良反應，因此出席狀況不理想，從先前注射率9成以上急遽減至約4成。王惠美表示，縣府下個階段針對85歲至89歲的長輩注射疫苗，同時調查80歲至84歲長輩的注射意願，另逐步規畫75歲以上的長輩透過預約系統施打，可以及早跟村里長預約，盡速達到群體免疫，生活才能逐步走上正軌。縣長交代社會處，即日起社會處出動復康巴士接送90歲以上長輩注射疫苗，「免付費、免預約，縣府主動派車。」復康巴士到府載送長輩至疫苗施打地點，再送長輩回到家，每輛巴士可乘坐2名坐輪椅的長者及各1名陪同者，疫苗注射站有專人服務，協助行動不便長者上下復康巴士，並引導至疫苗站施打疫苗，現場備有輪椅，專人消毒。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中市確定「逆時鐘」幫鄰長打疫苗 盧秀燕下午親自說明
台中市長盧秀燕開六都第一槍，宣布全市1.3萬名鄰長明起也能一起接種疫苗，但昨夜遭中央發文「打槍」。衛福部中區管制中心昨夜「火速」發文表示，台中市宣佈1.3萬名鄰長6月19日起可接種疫苗，未符中央流行疫情揮中心第二類接種對象，要求市府遵照規定，避免影響現階段實施對象的接種權益。台中市政府表示，已收到中央公文，但因鄰長有協助接種疫苗發送通知單等防疫工作，符合屬於接種新冠肺炎第二類第四項，安排鄰長打疫苗實屬「合理」，因此維持安排鄰長到快打站接種，確定逆時鐘！市府表示，一切內容由市長盧秀燕今天下午疫情記者會將親自說明。台中市國民黨團書記長陳政顯說，「做圖卡」協助防疫的丁怡銘都能優先施打，陳時中親上火線力挺，不是在第一線的丁怡銘都能優先施打，鄰長不能打？不是很諷刺嗎？全台灣老百姓都看在眼裡，民進黨雙重標準，又在卡基層防疫，如果疫苗充足，還會分誰能打？誰不能打？衛福部的公文指出，現階段COVID-19疫苗優先提供「第一類至第三類尚未接種第一劑疫苗者」、「住宿式長照機構工作人員及住民」、「洗腎患者」及「75歲以上長者（65歲以上原住民）」接種。不過中市府堅持，最近衛福部開放75歲長者接種疫苗，這些工作基層都是里長、里幹事、鄰長協助幫忙，不可能光靠里長和里幹事完成，「鄰長都有出力，符中央流行疫情揮中心第二類接種對象」，因此今天早上各快打站，無排除鄰長施打，確定逆時鐘！中市府指出，以台中市各里來說，里人口數破萬的不在少數，單一西屯區惠來里人口數就高達1萬9千多人，里長本來就不可能一人親自處理全里里民事務。這次疫情期間，相關居家檢疫及關懷服務工作，均仰賴鄰長協助里長執行，鄰長及里長當然都是第一線防疫人員。中市府說，6月18日起將鄰長納入第二類公費疫苗優先接種對象，完全符合中央關於第二類實際執行居家檢疫人員之定義，並能防堵疫情進入社區，有助於疫情控制。台中市新聞局長黃國瑋昨晚表示，市府仍依照原定計畫，開放台中市80歲以上4萬3000人施打外，也另外列冊鄰長1萬3000人，「列冊人數高於疫苗數量，是希望不浪費到珍貴的疫苗」。
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2021-06-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
藍心湄75歲媽媽「疫苗預約被取消」 反應感動又好笑
台灣近日開放高齡長輩打疫苗，女星藍心湄透露，原先在疫情升溫前，全家人已經預約接種，但之後因為本土疫情暴增，被醫院通知取消延後，目前75歲的藍媽媽也得慢慢排隊，不過藍媽媽對此沒有什麼不滿情緒，而是說：「沒關係啦！我們平安就好。」據《三立新聞》報導，藍媽媽在知道自費預約打疫苗取消延後時，除了表示沒關係之外，還說：「像我這種沒有用的人排在最後打，先給有用的人打吧！」藍心湄感動之餘，笑稱聽到的當下覺得自己有種被噹沒有用的感覺。另外藍心湄也提到自己和媽媽都有遺傳性三高病史，不過事前已經特別請教過醫生，獲得肯定的答案，因此不擔心屆時會有副作用的問題。而為了讓歌迷朋友在防疫期間不無聊，藍心湄18日晚間特別在YouTube上分享9年前在小巨蛋開唱的影片，不少網友準時收看，讚嘆超辣、超經典！
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2021-06-18 新聞.元氣新聞
近11年首次！國人死亡數呈負成長 肺炎奪命下降1成
近日全台各地進行長輩大規模疫苗接種，傳出猝死案件，專家籲盡快公布國人死亡數背景值。今日衛福部統計處突襲式發布「109年國人死因統計結果」，11年來首次出現死亡人數及死亡率負成長，稱為109年國人齊心防疫所致，其中65歲以上者占七成三。而國人最新十大死因，死因前三名依次為癌症、心臟疾病及肺炎，肺炎奪命較前年下降一成。疫苗施打受影響，衛福部統計處今日突襲式發布最新國人死因統計報告，109年死亡人數計17萬3067人，較108年減少2357人；死亡率每10萬人口733.9人，下降1.3%；以WHO 2000年世界人口結構調整後之標準化死亡率，為每10萬人口390.8人，下降4.3%。其中死亡人數與死亡率隨人口數增加及老化程度遞增，一向呈增加趨勢，惟109年受國人同心防疫，為近11年除105年霸王寒流災害外，首次反轉為負成長。另外109年65歲以上死亡人數12萬6881人，較108年減580人，占總死亡人數73.3%，提高0.7個百分點，45-64歲占21.2%，合計45歲以上死亡人數占94.6%。統計處資料指出，受人口結構快速高齡化影響，65歲以上死亡者占總死亡人數比率呈現逐年遞增趨勢，109年65歲以上死亡人數12萬6881人，較上年降 0.5%（或減580人）；占總死亡人數比重達73.3%，較上年增0.7個百分點，較99年增4.9個百分點。109年65歲以上死亡人口中，65-74歲者占全部死亡人數18.2%，較99年增0.6個百分點，75-84歲者占25.1%，較99年減5.0個百分點，85歲以上者占30.0%，則較99年上升9.2個百分點，顯示65歲以上死亡人數占比提高，主要係因85歲以上死亡人數快速增加所致。國人十大死因，惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎居主要死因前三位。依死亡率排序，109年十大死因依序為惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。與108年相較，高血壓性疾病排名由第8名升至第7名，慢性下呼吸道疾病則降為第8名。十大死因死亡人數合計13萬4676人，占總死亡人數77.8%，與108年相較，109年以高血壓性疾病(+7.2%)、糖尿病(+3.2%)、心臟疾病(+3.0%)死亡人數增加較多；慢性下呼吸道疾病(-10.2％)、肺炎(-9.5％)減幅較大。就年齡別觀察，1-24歲死亡人口以事故傷害居死因首位；25-44歲以癌症與自殺居前2名；45歲以上則以癌症與心臟疾病居死因前2名。
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2021-06-18 新聞.元氣新聞
注意！陰道滴蟲感染藥傳變色 食藥署緊急回收9萬顆
治療女性陰道滴蟲感染藥物，傳出顏色異常緊急回收。衛福部食藥署今公布最新藥品回收訊息，由福元化學製藥製造「"福元" 得利根糖衣錠 TRICON S.C. TABLETS "F.Y."」，醫療院所開封後發現顏色異常，研判是製造過程瑕疵，食藥署要求廠商於7月9日前回收9萬顆。食藥署公告，「"福元" 得利根糖衣錠」藥品主成份為METRONIDAZOLE，主要用於治療陰道滴蟲感染所引起之陰道炎、白帶、阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫及對METRONIDAZOLE具有感受性之厭氧菌所引起之嚴重感染。藥署藥品組科長洪國登表示，有醫院開封後，發現成品顏色異常、外觀不平衡，推測製造藥錠糖衣製程有問題，不影響藥品。該藥品市佔率1%，目前僅1家醫療院所使用，此次回收約9萬顆，民眾若有此批號藥品，可返回醫院診所換藥，該藥品回收後民眾不會受影響，仍有其他藥品可使用。食藥署已要求廠商應於7月9日前完成回收作業，並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，也提醒民眾對用藥有疑慮，應儘速回診與醫師討論，處方其他適當藥品。各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業，立即停止調劑、供應。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台累計31例 苗栗17日連兩起老翁接種疫苗後死亡案例
全國昨天新增16例施打AZ疫苗後死亡案，3天累計27例，初步調查長者們多有慢性病；前天共計11例，台中、新北各3例，台北、彰化、嘉市、新竹縣、新竹市各1例，昨天16例，桃園及台中各加三例，雲林、屏東、新北各加兩例，台南、高雄、竹市、台北各有一例。今天台北再傳2起接種疫苗後死亡案件，累計已達29例；苗栗縣今天一連傳出兩名老翁疑似接種疫苗後猝死案例，苗栗縣衛生局上午表示，縣內17日接獲2例施打新冠疫苗後死亡案例，其中三灣鄉90歲男性長者15日下午曾到衛生所接種AZ疫苗，昨天上午9點身體不適，吃早餐後嘔吐，後來意識喪失，呼叫119到場緊急送至為恭醫院，但急救無效，醫院立即進行新冠肺炎核酸檢驗，結果陰性。另一例為頭份市86歲男性長者，15日在大型接種站接受AZ疫苗施打，昨晚6點到為恭醫院就醫不治，醫院進行新冠肺炎核酸檢驗結果陰性，這名長者數年前罹患大腸癌，家屬昨天下午發現老人家午覺後無法叫醒，呼叫119救護車送醫不幸死亡。衛生局表示，兩件長者死亡案例是否與接種疫苗有因果關係還要釐清，家屬如有疑義將協助申請預防接種受害救濟。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者打AZ疫苗27猝死 王明鉅指臨床試驗缺這項安全性數據
全國陸續傳出長者打完AZ疫苗後返家猝死，中央流行疫情指揮中心昨天記者會上呼籲，疫苗可預防重症死亡，慢性病人都應該盡快接種疫苗，別在未釐清因果關係下，就卻步不打。本報統計截至昨晚已有27例，尚無法證實死因與疫苗有關。台大醫院癌醫中心分院副院長王明鉅在臉書表示，他害怕也擔心，鼓勵有多重慢性病的80歲以上長者都去打疫苗，會不會愛之適足以害之？王明鉅昨天在臉書發表「驚嚇的一天」一文，他透露他昨天收到曾經共事的護理師簡訊，對方的婆婆是打疫苗後48名猝死者之一，令他大吃一驚。因為他沒想到之中竟然有他朋友的親人。該名護理師的81歲婆婆是洗腎二年多的病人，由於年輕時罹患糖尿病，長年下來腎臟功能衰竭，因此衍生了高血壓。另外她婆婆的心跳比較慢，也裝上節律器。雖然有糖尿病與衍生的高血壓與腎衰竭的併發症，但老人家平常的健康狀況還可以，每次去家附近的診所進行血液透析，雖然每次洗腎之後會覺得比較累，但生活都能自理，也獨自洗腎然後自行回家。護理師的婆婆昨天也和平時相同，昨天上午6時一個人搭洗腎專車到洗腎中心洗腎，就在洗腎診所接種疫苗與洗腎治療。據她同住護理師的公公說，婆婆昨天上午11時20分回家後還有說有笑。11:30分用餐，11時40分吃半碗粥後坐到沙發上，沒幾分鐘就啊一聲倒下。該名護理師的公公立刻打119，當然也打電話給家人。護理師接到電話是上午11時50分，中午12時5分護理師到了公婆家，脈搏已經量不到了，在現場的救護人員也問要不要急救。一家人當然無比驚嚇，她公公眼看著結婚60年的老伴就在自己面前猝死倒下，實在太嚇人了。王明鉅說，該名護理師問他，打疫苗前要作什麼評估，有沒有注意到什麼風險，洗腎的病人適合打嗎？他回答，為了保護洗腎的病人，希望能先打，「我承認，我對於她的問題我實在無法回答」。王明鉅表示，他也查了AZ疫苗的臨床試驗資料，確信AZ疫苗的臨床試驗數據中，並沒有80歲以上的華人，而且有不同的慢性疾病的病人，例如洗腎加上糖尿病與高血壓，在打了AZ疫苗之後的安全性數據。他說，高齡長者感染新冠病毒之後的致死率高達20%以上的確很高。但是全體的高齡長者在自己的與社會的層層限制與保護之下，他們也會做好各種保護自己的動作，會減少出門，少去購物，更會自己努力多洗手。因此他們沒打疫苗所面對的感染新冠病毒再因而死亡的整體死亡風險大約是0.0172%。他表示，為了避免這個0.0172%的死亡風險，以及避免萬一感染了新冠病毒之後的20%以上的更高致死率，我們鼓勵高齡長者早一點去打疫苗。我們也鼓勵許多洗腎病人也去打疫苗。「只是打疫苗同樣也是個有風險的醫療行為」，他說，而從17萬名75歲以上的高齡長者打了疫苗之後有11人猝死的風險來看，這個風險並不比0.0172%不打疫苗染疫而死亡的風險低非常多。王明鉅說，到底80歲以上的長者被家人被醫療人員鼓勵去打AZ疫苗之後，發生猝死的風險有多高？有不同慢性疾病的老人家，有沒有哪些人因為很安全所以該去打，有些因為不安全所以不該去打？打疫苗的天氣太熱會不會造成脫水而引發其他的問題？「我不知道這些問題的答案」。王明鉅表示，這些在打了疫苗之後24小時，甚至更短時間裡就死亡的病人，真的全部可以用自然死亡來說明嗎？這個疫苗對於80歲以上的長者，對於腎臟衰竭正在洗腎的病人，對於有心臟病、高血壓的高齡長者所造成的死亡風險有多高？這些有誰可以回答呢？疫苗公司的臨床試驗數據，真的提供了這些安全性的資料了嗎？「台灣的洗腎病人，可是有超過9萬人！」他說，希望高齡者、洗腎的病人早一點打到疫苗，是希望早一點保護他們免於新冠病毒的可能侵害。這個立意絕對良好。但對於這些在家人與醫療人員的鼓勵之下，願意接受家人與醫療人員的建議而去打疫苗的老人家，「作為醫療人員的我，現在也同樣擔心著疫苗本身帶來的風險」。王明鉅表示，看著之前的護理師同事給他的簡訊，「我真的害怕，害怕著我其實並不真的明確地知道對這些高齡長者打疫苗的風險。害怕著我也真的不知道，要求常常也有著一種甚至更多種慢性病知的他們，去打AZ疫苗真的是利大於弊嗎？我害怕也擔心著，鼓勵這些80歲以上的長者都去打疫苗，會不會愛之適足以害之？」他說，高齡長者不打疫苗有染疫死亡的風險。高齡長者打疫苗也有目前看到的風險。打疫苗或不打疫苗，都有風險。無論打或不打疫苗，都是一種風險的選擇。到底要不要打疫苗，真的只能由承擔風險的人，自己來決定。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
萬華不再是熱區！ 柯文哲：剝皮寮快篩改為疫苗注射站
本土今天新增175例確診，19例死亡，其中新北市新增87例確診、北市新增34例確診。台北市長柯文哲今天表示，經過這一個月努力，萬華不再是熱區，所以剝皮寮快篩站將功成身退，這一兩天就會停止改成疫苗注射站。對於萬華剝皮寮快篩站是否繼續？柯文哲說，將改為疫苗注射站。柯也提到，萬華是否要繼續普篩？當陽性率小於1%，普篩策略就不對，要改為精準篩檢，所以北市府的戰術要從大規模會戰，改為游擊隊戰術。柯說，他的腦袋也要轉一下，這是完全不同的防疫作戰概念，過去防疫要戴口罩、勤洗手、社交距離管控，但確診少到一個程度，就要變成游擊隊的撲滅，戰略都不太一樣。北市府也公布昨天的快篩陽性率，6月15日快篩陽性率為1.5%、昨天6月16日降至0.9%。另外接觸者居家隔離人數，從6月9日以來逐日下降，昨降至1917人。其中以中山區325人最多，萬華區221人。
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2021-06-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最快3小時死亡！台灣接種AZ後血栓發生率曝光
疫苗大規模接種開打後傳出有多例長輩施打後死亡，指揮中心公布近期疫苗接種後不良反應通報，6月16日新增14例疫苗接種不良反應，其中有9例死亡。指揮中心發言人莊人祥指出，目前血栓通報已累積5例，已確定為血栓者3例，2例審查中，相較於各國施打第一劑疫苗血栓發生率，台灣數值與亞洲地區仍遠低於歐美。指揮中心公布，今日新增12例疑似 AZ 疫苗接種後嚴重不良事件，共7女5男，發病年齡介於42 歲至 97 歲，為接種疫苗後 3 小時至 12 日間發生。其中有9例死亡，發病年齡介於65 歲至 97 歲，為接種疫苗後3小時至 1 日間發生。其它3例，有1例曾住院，為右眼腫痛，疑似過敏反應。另有2例住院中，1例右臀與右腳疼痛，診斷尚不明，有出現血小板低下、D-dimer異常；1例疑似肺炎與陣發性心房顫動。除12例接種AZ反應事件外，另有2例為疑似 Moderna 疫苗接種後嚴重不良事件，皆為女性，發病年齡介於 27歲至 38 歲，1例為接種疫苗後 15 分鐘發生疑似嚴重過敏反應，一開始嘔吐、胸悶、呼吸喘，但疫苗接種後三日仍呼吸喘，目前住院觀察中。另1例為接種後隔日全身紅疹，疑似過敏反應。發言人莊人祥指出，目前累積個案中，有3位已確認為血栓者，分別為30歲男、40歲女、50歲女，另2例為30歲女及40歲女還要再審查。但根據各國接種第一劑AZ之血栓發生率來看，英國每百萬發生率為14.2%、加拿大每百萬發生率為15%、德國每百萬發生率為11.6%、澳洲每百萬發生率為11.4%，台灣數值以現有通報的5例血栓，除以現有AZ施打人數113萬人，每百萬血栓率為4.42%，該數值同亞洲地區國家，仍遠低於歐美發生率。指揮中心公布，疫苗施打後截至6月16日，接種AZ及 Moderna者，現累計接種 117萬8104 人次，其中發生疑似嚴重不良事件127例、疑似嚴重過敏反應9例、死亡11例。另外針對死亡11例中，有8例為75歲以上長者，且個案絕大多數有慢性疾病，莊人祥說明，當中有2案經過司法解剖，1例動脈阻塞性心血管疾病加上急性心肌梗塞，另1例也是動脈硬化心血管疾病，發現有三條動脈堵塞。
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2021-06-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者打完AZ疫苗猝死頻傳 醫院證接種人次「大幅減少」
日本捐台124萬劑AZ疫苗，全台各縣市已於6月15日開打。不過，各地陸續傳出長者打完AZ疫苗後返家猝死的案例，且3天來已有13起，雖說無法證實死因與疫苗正相關，但人心惶惶連帶影響打氣，不少醫院反映接種人次「大幅減少」，更有醫師直指打氣「一直以來都很低」。針對疫苗施打狀況，台北長庚管理部高專賴宗政表示，長者接種疫苗的打氣確實明顯下降，第一天疫苗開打從早上9點至下午5點，總接種人數為932人。原本開給北市衛生局一天1000人的可施打名額，礙於人流控管，第二天改開放600個名額，同時調整接種空間後，第二天施打的時間只有下午2點到5點，但是預約接種人數「大幅減少」，昨天僅完成191人施打。今天恢復上、下午場的施打時間，上午已完成接種人數為194人，下午開放給戶籍不在北市但年齡為85歲以上長者，總計有108人預約。賴宗政表示，自昨天陸續發生長輩接種疫苗後死亡事件就嚴重影響打氣，今天下午雖開放給不在籍的85歲長輩施打，恐怕也不一定會打到百人。明天依照北市的規定，將再開放給75歲以上長輩，可能接種人數會些微提高。台大醫院院方表示，台大半天可掛號1050人，整天可打2100人，院方特別開了七個診進行分流，但後來發現實際接種人數不到總名額的一半。6月15日開打首日預約人數最多，上午560人，下午252人。隔天人數往下掉，上午305人，下午280人，較首日減少三成。今天是第三天，上午僅接種222人，比前一天上午少三成。院方表示，預約未到的，都會一個一個打電話去問，發現有蠻多人是家人為長輩預約，但長輩本人不願意接種。這兩天現場如果有剩餘疫苗，北市有規定一瓶若剩三人份，可以打電話請75歲以上的人來打，因此最後都沒有剩餘。明天北市也會開放把年齡往下開到80歲以上，或許接種人數會多一點。另北榮15日開放施打第一天，上午施打462 人、下午136人，共598人次。台北榮民總醫院家庭醫學部主任陳曾基說，這波疫苗打氣一直以來都很低，並不是每個人都願意接種，台北市府沒有做好需求調查，加上AZ疫苗採線上預約制有數位落差，以北榮1400劑的量能而言，半天至少要有700人次接種，實際上民眾只來了兩成而已。陳曾基表示，現在就是打不完的完的狀態，以政府公布過去流感疫苗五成接種率來說，打氣真得很差。「數位落差」也占很大的因素，他以自身經驗而言，過去承辦20幾年的健康檢查來說，實地親身報名一小時就會額滿，今年採線上報名，長輩不好開口求助，報名三個月了還沒滿。另也有醫院反映停打狀況不明顯，新光醫院副院長洪子仁表示，從明日上午疫苗接種預約人數來看，名額共700人，但仍有500名長者預約，未見明顯停打疫苗的狀況。洪子仁說，6月16日上午預約253人，實際施打231人，施打率達91.3%，下午現場掛號，並由里長陪同長者一同前來，共接種209人。目前明日上午、下午疫苗接種名額各有700人，上午已預約500人，下午則是200人，星期六全日額度為250人，已預約200人。國泰醫院則指出，院方在15、16日上午開放接種疫苗，兩天合計共打了1000人次。三軍總醫院副院長何景良表示，15日起開放85歲以上長者接種疫苗，當日上午485人、下午145人、夜診38人，共計668人。16日上午185人，下午261人，合計446人；17日截至上午接種115人，原預計每小時可施打120位、6線同步施打，單一時段可施打360人，但施打狀況不如預期，原因有長者行動不便、洗腎病人已於診所施打外，還有媒體報導長者打疫苗猝死，讓伯伯、婆婆難免會擔心。何景良表示，截至目前僅1位長輩施打疫苗後血壓偏低，送往三總急診觀察，後來血壓恢復、意識正常即出院返家休息；符合資格長者，現場醫師會量體溫，37.5度以下即可施打，目前沒有退件狀況，有特殊需求也會盡量協助，像是今早有1位長輩剛於骨科手術，無法下車，醫師便到路邊問診，護理師在路邊打針。
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2021-06-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
承認外購疫苗進貨速度慢 陳時中再道歉
立法院臨時會今天進行黨團協商紓困4.0特別預算案。衛福部長陳時中表示，近來疫苗進貨的速度事實上是慢，當然要表達很抱歉，但是也盡力多方溝通，包括上週也和幾間藥廠有進行視訊會議，了解一下整體情況。朝野協商時，國民黨團質疑，為何我國長者施打疫苗後死亡率偏高。陳時中回應，從國外數據來看，高齡者施打疫苗的狀況本來就比較高，但國內死亡個案是否是施打疫苗所致，還是要積極發掘死亡原因有無相關；救濟小組一直存在，若有時序上接近的案例，都會進行調查、審視。陳時中指出，國內新冠肺炎死亡案例逼近500人，令人很傷心，但世界各國疫情剛開始都有類似情況，台灣死亡並沒有比國外更嚴重，「不是說它不嚴重，還是很嚴重，還是要努力把死亡數往下壓」。國民黨團質疑國產疫苗申請緊急授權相關問題。陳時中表示，國產疫苗屬於戰略產業，要予以鼓勵，但並不代表國產疫苗申請緊急授權就非通過不可，仍要提出報告給專家小組審視，絕對沒有所謂護航，其產品還是要符合實際需要才可以。國民黨團詢問，疫苗優先施打的第二類「中央及地方政府防疫人員」9萬人究竟有哪些人。陳時中表示，主要是第一線防疫人員，包括警察也會在裡面，中央的部分目前施打人數未超過1000人，總統府部分國安體系有人已施打，但行政人員目前還沒看到。
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2021-06-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
11人猝死和AZ疫苗有關？ 李秉穎：沒有發現危險訊號
國內開放75歲以上長者施打日本捐贈的AZ疫苗，傳出已經11人接種疫苗後猝死。傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎今天上午接受寶島聯播網主持人周玉蔻的廣播節目「新聞放鞭炮」電話專訪，他說，還是建議打，年齡是新冠重症和死亡最重要的危險因素，「老人家受不了新冠病毒，年輕人可能還受得了」。他說，開始接種疫苗之前就有持續幾次的衛教活動，打了疫苗之後出現任何不良事件，包括死亡，不一定是因果相關，用科學態度去看有沒有因果關係的話，就是要跟沒有打疫苗的人發生率相比，如果有確實高於沒有打疫苗的人，才能說有因果相關。李秉穎說，他去年在疫苗接種的諮詢小組就要求行政單位必須根據健保資料庫，台灣地區每天或每年可能跟疫苗有關的不良事件，列起來可能上百種，例如腦中風、神經炎，有這些背景資料，萬一出現類似今天的狀況的時候，就可以知道有沒有高於背景值。通報的死亡數如果比一般沒打疫苗的老人高，才有因果關係，需要去調查。李秉穎表示，學理上來說，美國CDC講過，臨床表現沒有過敏性休克，不能說它是疫苗致死。從媒體報導看起來，並沒有過敏性休克的症狀，打疫苗之後呼吸急促、呼吸困難、臉部潮紅、呼吸聲音很大等等，它臨床表現不像。他說，從內政部的人口統計就知道，前年統計75歲以上老人家總數是140幾萬人，再看死亡人數，一年以內9萬5000多人，數字就是很複雜，換算成每天死亡數75歲以上老人家261人死亡，這就是我們的背景值，現在打了7、8萬名老人家，可以預期一天之內約14人死亡，現在出現11名老人猝死，並沒有超出預期值。所以從背景值的資料，我們沒有發現危險訊號。周玉蔻問，教授杜紫宸在臉書寫，注射AZ疫苗後死亡比例高得嚇人，「日本這批疫苗是否有品質問題，中央疫情指揮中心是不是應該立案展開調查？」李秉穎說，當然會去調查，會有衛生相關人員做疫情調查，如果家屬願意接受的話，可以解剖釐清死因，不過就是說，學理上來講並沒有過敏性休克，如果品質有問題，不可能不被食藥署驗出來，「我們食藥署很龜毛的欸，龜毛得非常厲害」，人家藥廠已經驗過，進來後食藥署要再驗一次。李秉穎說，如果疫苗品質有問題，通常也是無效而已，不會說出現不良反應，以前疫苗安全事件是細菌汙染，在檢驗品質時就會被驗出來，「那可能是幾十年以前會出現的事情」，可能就是敗血症，但敗血症也不會猝死。李秉穎表示，老人家會猝死其實也不是感染症，感染症也不會猝死，會猝死是心血管疾病或腦中風，一下子發作。無論美國、歐盟也持續用不良事件通報發生率和背景值做比對，台灣也這樣做法，用科學態度看疫苗事件是不是有因果關係。如果說直接關係就說疫苗引起的話，反而會影響疫苗措施和民眾健康的保障。還沒打疫苗的長輩，建議去打嗎？李秉穎說，還是建議打，年齡是新冠重症和死亡最重要的危險因素，重要性高於潛在疾病，糖尿病、高血壓會有引發重症的風險，但年齡越大是死亡率和重症發生比率是等比級數上升，有民眾擔心老人家身體弱是不是不適合打疫苗，但就危害性，「老人家受不了新冠病毒，年輕人可能還受得了」。李秉穎說，臨床實驗上，不管是哪種疫苗，年紀比較大的人不良反應會比較少，就是免疫系統老化以後，對疫苗外顯反應比較低，感覺到的症狀比較低，但還是滿有效的，反而可以說老人家承受不良反應是比較輕的。他說，過敏性休克是體質因素關係，建議有急性過敏性休克的人，打疫苗之後一定要休息30分鐘密切觀察，如果沒有急性過敏就休息15分鐘，但必須自己警覺密切觀察15分鐘。接種以後有任何不舒服要立刻回來，有過急性過敏的人觀察期要久一點。打疫苗之後，發生持續頭痛、胸痛、腹痛、不明原因出血點等症狀，馬上就醫檢查有沒有血栓問題。
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2021-06-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗11猝死 王明鉅分析死亡風險籲關鍵48小時要看著
各縣市開放長者施打疫苗，陸續傳出施打疫苗後猝死案件，累計最新已11死，不少民眾擔憂，該不該讓家中長輩打疫苗。台大醫院醫院癌醫中心分院副院長王明鉅也在臉書表示驚訝，「天啊，這是真的嗎？」疫苗開打2天，6月15日接種AZ疫苗的人數是14萬3742人，這兩天裡面竟然就有11名施打了疫苗的長者往生。看到這許多八旬以上的長者，為了保護自己而去打疫苗，但卻有了這樣的結果。「我不知道別人的看法如何，但我承認我真的被嚇到了」。王明鉅表示，這些案例到底和疫苗是否相關，必須進一步的調查。也許這一切純粹只是機率，純屬巧合。也許這些案例和接種疫苗者身體就有多重慢性病相關。也許調查之後的結果，每一個死亡案例都和疫苗無關。「但我們在明確地知道結論之前，我們真的不要也無須採取任何小心一點、更謹慎一點的措施，就這樣一路把剩下的數十萬劑AZ疫苗全部打光嗎？我不敢想太多，只能希望在我們醫院打的老人家都平安」。他並分析風險，他說，全國80歲以上的長者到5月底的人口數有86萬1160人。根據中央流行疫情指揮中心的統計，到今天為止的數據有148人死於Covid-19。假設他們全部都沒打疫苗，在這個80歲以上的年齡層，由於感染Covid-19造成的死亡率是0.0172%。王明鉅表示，截至6月16日下午1時30分，根據疾管署的疫苗日報統計，全國75歲以上打過疫苗的人數是9萬7543人，到昨天傍晚為止其中死亡者年齡超過80歲的有9人。就算把9萬7543人全部都當作年齡超過80歲以上。這些超過80歲打疫苗9萬7543人中有9人死亡。死亡率是0.0092%。王明鉅說，就算把這些打了疫苗的人數因為時間差所以再加倍，因此在施打疫苗80歲以上如果有近20萬位長者中，死亡率是0.0046%。從以上的這些數字來看，80歲以上的長者，不打疫苗得到新冠肺炎的死亡率0.0172%。對比起來，打疫苗的死亡率從0.0046%到0.0092%。他說，對80歲以上的老人家來說，打疫苗的死亡風險，比起沒打疫苗感染Covid 19的死亡風險算不算高？對這些80歲以上的長者來說，打疫苗算不算是一種特殊的風險？而且沒打疫苗染疫的死亡率可是這一個多月以來加總的結果，而打疫苗的死亡率，卻是開打疫苗才36小時內的結果。這樣的風險算不算高？這個就得由大家自己判斷了。網友留言發問「很掙扎，到底要不要鼓勵長輩現在去注射疫苗？」，王明鉅說，真的很掙扎，也許還是去打，但打完之後的48小時內一定要好好的陪在身邊密切看著。
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2021-06-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市80歲以上 預約打疫苗免設籍
台北市宣布開放80歲以上長者預約接種疫苗，台北市長柯文哲昨表示，今早八點開始第二波網路登記，不需設籍，凡是居住在台北市，均可採線上預約。此外，台北市也展開精準疫調，針對有接觸、但不符合居家隔離條件、沒被匡列的對象，進一步篩檢；前天一例確診者有5位接觸者，透過精準疫調篩檢都為PCR陽性，有助阻斷感染源。柯文哲表示，第二波網路登記，只要居住在台北市，年滿80歲或65歲原住民以上長者，均可採線上預約。柯文哲說，此次事先請醫院提供18至22日五天，可施打的人數以及時段，細分到每半小時，讓民眾在預約時登記的時間，可以更精確，9點到9點半報到的人，就不需要早上6點就來，「拜託民眾上網預約」。柯文哲也表示，台北市的熱區已消失，不過，散布在每個行政區還是有潛伏感染源，要從過去的「捕魚」變成「釣魚」，改採精準疫調。台北市立聯合醫院副總院長璩大成也表示，北市曾有一段時間R0值趨近於一，儘管沒上升，但一直降不下去，市長要求聯醫找出更多防治方法，所以推出清零計畫的兩個重點，第一是熱區圍堵，第二是冷區殲滅。前天萬華區這1例確診者，竟透過精準疫調，帶出5位接觸者PCR陽性，讓市府可以很快將新的一群感染源重新匡列。台北市副市長黃珊珊表示，傳統疫調做法是當發現確診者，會由健康中心詢問接觸者去過哪？並匡列居家隔離對象，但有些接觸者可能不符合居家隔離條件，所以不會被匡列；甚至已被匡列的，14天居家隔離期間僅是每天打電話關懷。不過精準疫調，會將確診者接觸過被居家隔離者，或不符合居家隔離條件、沒被匡列者，都會進一步精準疫調。
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2021-06-17 該看哪科.耳鼻喉
鼻子、眼睛、喉嚨都好癢，篩檢卻陰性！可能是這個疾病作怪
隨然現在是新冠肺炎流行期間，但是有其他身體狀況也一定要就醫。一位9歲孩童在過去半年內，常在晚上睡前或早上起床後，開始鼻塞、連打多個噴嚏、流清澈鼻涕，有時還會伴隨鼻子癢、眼睛癢、喉嚨癢，且這症狀常在忽冷忽熱的天氣變化、空氣汙染或雨天時特別嚴重，仔細詢問家族病史，孩童的爸爸也長年飽受鼻子不適的症狀困擾。臺灣4到5成孩童飽受過敏性鼻炎所苦臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師施養真表示，過敏性鼻炎是孩童最常見的慢性疾病，小兒過敏性鼻炎於全球發生率約占10-30%，臺灣孩童更高達四到五成飽受此疾病所苦。過敏性鼻炎與一般感冒鼻炎的表現有所不同。一般感冒鼻炎通常發生的時間會是一整天，會伴隨其他症狀，例如發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身倦怠等；而過敏性鼻炎則較常發生在夜晚、清晨、或接觸到過敏原後立即發作，通常主要以鼻子症狀為主，有時還會伴隨眼睛癢或喉嚨癢等的症狀。過敏性鼻炎的典型臨床表現過敏性鼻炎的孩童有時會有一些典型的臨床表現，像是下眼瞼黑眼圈、朝天鼻、經常搓揉鼻子、鼻樑上常可見到橫摺等，此外，過敏性鼻炎的孩童可能也會同時有氣喘或異位性皮膚炎的病史，且家族史也有家人飽受過敏疾病所苦。施養真指出，過敏性鼻炎根據接觸過敏原的時間可分為季節型與常年型兩種，前者患者易受花粉誘發；後者易受塵蟎、黴菌誘發。且會依據鼻炎症狀的發生頻率，分為「間歇型」和「持續型」兩類，並根據病情其嚴重度、症狀及對生活品質的影響，進一步分為輕度和中/重度。臨床醫師大多仰賴病人的臨床表現與理學檢查即可診斷過敏性鼻炎，有時也會仰賴立即型過敏反應的皮膚試驗，或抽血清過敏原特異性IgE抗體測定來輔助診斷過敏性鼻炎。改善環境對治療過敏性鼻炎很重要施養真建議，過敏性鼻炎的治療需要改善環境，例如：使用防蟎寢具包裹隔離、使用HEPA空氣清淨機等減少過敏原與惡化因素的暴露。藥物方面，主要靠第二代口服H1抗組織胺緩解鼻炎症狀，此類藥物較不會有嗜睡的副作用。 但當病患過敏性鼻炎已嚴重影響到生活品質，鼻內類固醇噴劑為最有效的治療選擇。鼻內類固醇可緩解過敏性鼻炎的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢等症狀，效果約使用後一週左右出現，長期使用對孩童的成長發育並無太大影響。若病患依據臨床病史與塵蟎過敏試驗診斷其過敏性鼻炎主要由「塵蟎」所誘發，目前衛福部已許可此類病患年滿12-65歲可使用塵蟎過敏原的舌下減敏錠。最後，施養真提醒，好好認識過敏性鼻炎的臨床表現與何時該尋求過敏科醫師進行專業評估與治療，可有效減緩臨床症狀，以期改善生活品質。延伸閱讀: 。兒童過敏性疾病在母胎內就開始！ 與準媽媽懷孕期間體重增加過多有關 。長期過敏小心引起偏頭痛！ 醫曝「誘發元凶」：3成國人中鏢
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2021-06-17 新冠肺炎.專家觀點
糖尿病患注意 染疫死亡率恐為常人8倍
全台200萬名糖尿病患者當心，醫師指出，糖尿病患者一旦感染新冠肺炎，死亡率是常人的8倍以上，國內染疫死亡個案也有近4成為糖尿病患者，呼籲符合接種資格的糖友儘速接種。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情嚴峻，染疫病逝人數已超過400人。根據中央指揮中心最新統計，國內染疫死亡個案中，有多達8成9死者年齡在60歲以上，研判高齡、有糖尿病、高血壓等慢性病是致死率較高的主因。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧今天表示，最近新冠肺炎疫苗擴大施打，但許多糖尿病患者擔心疫苗副作用，對於是否打疫苗感到猶豫，也詢問醫師意見。黃建寧說，過去一年全球資料顯示，糖尿病患若罹患新冠肺炎，死亡率是一般人的8倍以上，國內染疫死亡個案當中，也有約4成為糖尿病患者，顯示糖尿病患者染疫後不僅重症、死亡率高，尤其血糖控制不良者，也容易增加染疫風險，接種疫苗相當重要。至於糖尿病患者打疫苗可能引發血栓，黃建寧強調，接種疫苗者只有百萬分之一的機會出現血栓副作用，且血栓事件和糖尿病沒有相關，呼籲符合接種資格的糖尿病患者務必儘速接種疫苗。黃建寧說，全台糖尿病患者已突破200萬人，且罹病數逐年攀升、罹病年齡持續下降，面對新冠肺炎疫情，糖尿病患者更首當其衝。黃建寧提醒，糖尿病控制不會因為疫情有所改變，糖友若不敢到醫院，可利用視訊診療，再請家人到醫院拿藥，千萬不可中斷用藥，也不可因害怕拿藥而自行減藥，恐影響病情控制。
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2021-06-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹縣97歲老婦打疫苗返家後死亡 檢警釐清死因中
竹東鎮一名97歲范姓老婦，今天到竹東衛生所接種新冠肺炎疫苗後，返家休息時失去意識昏迷，警消到場發現，已無生命跡象，是否因疫苗接種引起不良反應等原因，檢警釐清中。新竹縣消防局今天12時26分許獲報，竹東鎮一名97歲范姓老婦無呼吸心跳，警消到場後確認，老婦已明顯死亡。警消人員表示，范姓老婦今天上午9時多，到竹東鎮衛生所接種疫苗後回家休息，被家人發現，老婦失去意識，緊急通報119，但警消到場後，婦人已明顯死亡、無生命跡象。目前，已由衛生所協助相驗事宜，至於是否因疫苗引起的不良反應，或是本身疾病導致死亡等原因，正待檢警進一步釐清中。
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2021-06-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹東驚傳97歲老婦人打完疫苗3小時身亡 檢警正介入調查
新竹縣竹東鎮今天（16日）中午驚傳1名97歲的老婦人，上午前往竹東鎮衛生所接種完AZ疫苗後，返家卻出現身體不適，沒想到家屬中午喊她吃午餐時，竟發現她躺在床上已經沒了呼吸心跳，目前檢警已介入調查，將釐清老婦人死因。據了解，這名死亡的97歲范姓老婦人家住竹東鎮上，上午9時許還拿著通知單前去打疫苗，1小時後返家她卻跟女兒表示肚子不舒服，沒想到到了上午11點50分，老婦人就已經昏迷、失去意識，家屬在12點20分報案，但救護人員到場後，家屬則決定不電擊急救。目前竹東警方已通報檢方前去相驗，要釐清老婦死因是否與打疫苗有關，不過竹東鎮衛生所則回應「這個我們不清楚」，下午的AZ疫苗接種也照常進行當中。
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2021-06-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6月18日起配發第二批莫德納疫苗 開放第三類對象接種
指揮中心昨天宣布日捐台的124萬劑疫苗第二批將於6月17日起撥付給各縣市，預計配送39萬4800劑疫苗。而第二批莫德納疫苗則將於6月18日起配送7萬3200劑，同時開放第一類至第三類對象接種。指揮官陳時中表示，莫德納疫苗已於6月9日起陸續提供第一類醫事及非醫事人員接種，截至昨日累計接種3萬7505人。為儘速提升第二類及第三類對象免疫保護力，將於6月18日起進行第二次配送，同時開放至第三類對象接種。疫苗配送量以各縣市符合第一類至第三類對象中，尚未接種人數接種率四成核估，同時考量疫情風險程度，高風險縣市（台北市、新北市）分配數量係以尚未接種人數接種率達5成以上計算，總計配送6萬3200劑。另1萬劑疫苗提供交通部認定第二類及第三類對象所需疫苗量，其中分配給國籍航空機組員5000劑，含長榮、立榮、華航、華信、台灣虎航、星宇及飛特立等七家公司的駕駛員、空服員與隨機維修員等；另外5000劑分配給民航航空第一線人員，含桃園機場及相關廠商、民航局、航空站、航管人員、飛機維修、倉儲、地勤及空廚等人員。但五月底到貨的15萬劑莫德納疫苗，指揮中心之前扣留七萬劑作為第一批接種者第二劑施打，現在全數發配給第三類對象，是否代表又有莫德納疫苗即將到貨？陳時中對此並未正面回應，僅表示「你（記者）很敏銳」。指揮中心提醒，為確保疫苗接種安全，建議先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾，接種後請於接種處或附近留觀至少30分鐘，一般民眾則建議至少留觀15分鐘，並自我密切觀察15分鐘，以利即時處置該類急性過敏反應。另，依據各國疫苗上市後安全性監測，曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA 疫苗後發生心肌炎等的不良反應事件，大多發生在接種後數天內，指揮中心特別提醒民眾，接種mRNA 疫苗後，應注意如出現胸痛、喘或心悸等症狀，請立即就醫並說明疫苗接種史。
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2021-06-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
心理諮商師接種疫苗遭踢皮球 怨成醫事人員中疫苗孤兒
新冠疫苗陸續抵台，中央流行疫情指揮中心強調「醫事人員」優先施打，同為第一類醫事人員卻在疫苗接種出現「職別排擠效應」，不僅是驗光師，心理諮商師接種疫苗也屢遭排斥，甚至預約後卻又被取消，地方政府要求造冊，造冊三、四次最後一劑也沒打到，儼然成為醫事人員中的疫苗孤兒。一位不具名心理諮商師表示，疫苗特權頻傳，身為醫事人員想打還得靠運氣，遇到同樣問題不只他一人。該名心理諮商師自5月中旬即向醫院預約接種疫苗，但好心肝事件發生後，部分縣市政府要求「重新造冊」，先前的預約統統不算數，他又得重新預約，且預約之後又出現各種問題，疑似地方政府尚未將造冊資料輸入，導致他依照時間到了接種醫院，對方告知「資格不符」，四天前，亞東醫院臨時釋出500劑莫德納疫苗，一早他就從淡水到板橋，預計9點開打，但7點抵達現場時，號碼牌就已經全發完。他說，那瞬間有種悲從中來的感受，真的是難以形容，不解自己的身分明明是醫事人員，卻要為了疫苗東奔西跑。原本對疫苗已經完全放棄，直到昨天傍晚突然被通知可以打疫苗，終於接種到第一劑疫苗；他說，現在還有非常多的心理諮商師，仍舊在自力救濟找尋可以接種疫苗的方法，不斷碰壁、被退貨，政府不該忽視此問題。諮商心理師公會全國聯合會副理事長羅惠群表示，目前新北市狀況最為嚴峻，醫院對於心理諮商師的職類不熟悉，新北市諮商心理師公會已經重複造冊二到三次，還是有諮商心理師反應打不到疫苗，狀況仍舊非常多。他相信雙北目前為疫情重災區，加上要安排疫苗施打，人力有所不足，不過諮商心理師屬於醫事人員，不應該狀況這麼多，中央也有諮商心理師的執業登記資料，應也可以協助造冊，避免好心肝事件發生。羅惠群表示，疫苗對於諮商心理師相當重要，目前遠距諮商並未開放，必須要面對面會談，風險相對提高，疫情之下，國人身心壓力加劇，不少不敢去醫院的患者，都希望能透過遠距，維持諮商效果，也盼政府能儘速協助。
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2021-06-16 名人.黃軒
高危險族群是你？醫揭患新冠易重症的慢性病排行
COVID-19潛在疾病的排行榜我們都已經知道，慢性疾病是嚴重COVID-19的助燃器，也是COVID-19死亡推助器。A.得COVID-19後「重症者」常見的慢性疾病如果和完全沒有慢性疾病患者比較，最容易「發生重病」的排名是：1.心臟病，【4.18倍】風險（95%信賴區間，2.87-6.09）2.慢性肺病，【3.83倍】風險（95%信賴區間，2.15-6.80）3.高血壓，【2.84倍】風險（95%信賴區間，2.22-3.63）4.糖尿病，【2.61倍】風險（95%信賴區間，1.93-3.52）B.得COVID-19後「易死亡」的慢性疾病在美國加州聖地牙哥的發現，那些已經死亡者，達【96%】都至少有一種慢性疾病。美國分折自己國家的COVID19 病人中：1.有【26.7%】至少有一種潛慢性疾病。2.【12%】的COVID-19病人，有二種的慢性疾病。美國研究也發現，他們的資料已經不是65歲以上老人為主要族群，53.4%染疫者都是在【18-59歲】潛在疾病者。a.中國研究「易死亡」的慢性疾病排名：1.心臟病（13.2%）2.糖尿病（9.2%）3.高血壓（8.4%）4.慢性肺病（8.0%）5.癌症（7.6%）b.美國硏究「死亡者」的慢性疾病排名：1.高血壓（50%）2.糖尿病（35%）3.心臟病（31%）4.失智症（27%）5.腎臟病（18%）C.為什麼潛在疾病(慢性疾病)被列為高危險？所謂慢性病是指有心血管疾病，有肺臟疾病，有慢性腎臟疾病，或有免疫疾病及癌症等，這些都屬於慢性病，這些人在身體的構造上已經有問題，當面對COVID-19【感染發炎】的時候，身體的調適能力無法像正常人一樣的快，容易有併發症的狀況發生。D.平常要好好控制慢性疾病 原本潛在疾病，平常就是要控制穏定才能避免風險。平常控制好，你的血糖、血壓……你的風險才能降低。「好的健康起始於『平常』，否則面對就是『無常』。」資料來源： Population-Based Estimates of Chronic Conditions Affecting Risk for Complications from Coronavirus Disease, United StatesWe estimated that 45.4% of US adults are at increased risk for complications from coronavirus disease because of cardiovascular disease, diabetes, respiratory disease, hypertension, or cancer. Rates increased by age, from 19.8% for persons 18-29 years of age to 80.7% for persons >80 years of age, ...Comorbid Chronic Diseases are Strongly Correlated with Disease Severity among COVID-19 Patients: A Systematic Review and Meta-AnalysisCoronavirus disease 2019 (COVID-19) has resulted in considerable morbidity and mortality worldwide since December 2019. In order to explore the effects of comorbid chronic diseases on clinical outcomes of COVID-19, a search was conducted in PubMed, Ovid MEDLINE, EMBASE, CDC, and NIH databases to April 25, 2020.※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-06-16 新冠肺炎.防疫懶人包
三級警戒滿月／同島一命！圍堵多點擴散 盤點全台重大群聚案
新冠肺炎本土疫情擴大，雙北5月15日將疫情警戒升至第三級，4天後的5月19日，全國升至三級警戒，並二度延長管制期至6月28日。如今三級警戒將滿一個月，《聯合新聞網》整理出本土疫情擴散以來的重大群聚案。諾富特飯店是首起飯店群聚事件，不到一個月，造成機師及其家人、飯店員工、外包人員等至少37人確診。一名自稱是諾富特員工爆料，指飯店曾推出晚退房、早入住方案，房間未及時整理與消毒，就給下一位住客入住。而飯店也未遵守防疫指南，二館為防疫旅館，但一館未經市府核准下，將部分樓層變為航空公司機組員檢疫旅宿，且與一般民眾同層混住，機組員、房務員與一般旅客未有明確分流，讓疫情擴大。外界認為，「3＋11」（居家檢疫3天採檢陰性，再自主健康管理11天）是成為台灣疫情破口的主因，加上華航一名機師（案1153）及空服員（案1154）於自主健康管理期間曾赴台北市松山區酒吧。從防疫旅館管理漏洞，到中央地方互踢皮球，不幸讓病毒進入社區傳播，造成台灣陷入「社區感染邊緣」。諾富特飯店自4月30日淨空後，指揮中心在5月11日宣布「清零計畫2.0」，大規模檢疫機組員，檢疫需滿14天才可列為安全組，諾富特也因違反《傳染病防治法》第37條1項6款「未遵守指揮中心非防疫旅宿不得收住居家檢疫者及居家隔離者」規定，遭桃園市衛生局逐日計罰共126萬6000元。最早確診個案為宜蘭羅東「銀河百家樂」遊藝場的一名女工作人員（案1202），感染源不明，累計至今，其同事、常客及接觸家人共16人確診。指揮官陳時中定調，國內進入社區感染階段。不過外界好奇，這名確診者騎摩托車上班，下班後直接回家，感染源到底從何而來。據附近計程車司機表示，疑似是宜蘭遊戲場的機台比較容易贏錢，不少外縣市的賭客會專程搭車過來，有可能因此帶入病毒；另外有網友表示，台灣遊藝場「又小又擠」，看玩檯子的阿伯，邊抽煙、邊吃便當又喝飲料，「這種狀況，有確診病人在裡面玩檯子，一定全場都中，不用懷疑。」恐成為防疫破口。不過，延燒至第二圈傳播鏈時，幸好及時揪出一名曾被隔離的男常客（案1638），該男子周遭親友陸續染疫，但他首次篩檢時為陰性，隨後因身體不適再度採檢而確診，相關傳播鏈才形成，疫調人員研判，案1638比較有可能先後傳染給母親、舅舅、岳母及2名女牌友，確認沒有隱形傳播鏈，才讓衛生單位人員鬆口氣。新北市五股獅子會前會長（案1203）足跡遍布各處，包含按摩店與茶藝館，短短3天至少25人確診，堪稱是「超級傳播者」，曾被成員爆料他交友廣闊、飯局邀約多，平日三不五時就請客或找人喝酒，接觸者眾多，指揮中心也稱該個案曾與萬華茶藝館的工作者有「人與人的連結」，恐怕是造成疫情擴散的原因。這波群聚案，其中一名染疫者（案1229）在疫調時謊稱女兒都在「國外」，但該個案女兒卻在高雄「自行採檢」確診。隨後案1229因隱匿疫情，遭到新北市衛生局依《傳染病防治法》重罰30萬元。5月12日出現2名茶藝館工作者（案1220、1221）確診案例後，到15日確診數暴增，至今萬華區確診者破千例，已是台北市確診人數最高區域，有一葡萄業者因至萬華做生意而確診（案1424），連帶造成彰化家族群聚染疫。其中一名確診個案（68歲男，案2747），連續26天每日從八堵搭乘台鐵區間車至萬華茶室消費，顯然萬華的茶室文化有著獨特魅力。曾有受訪者稱這裡就是他們第二個家，來到萬華茶室能找到家裡沒有的歸屬感。但也因當地來往人口複雜，讓不少性工作者在此「地下化接待」，有著「人與人的連結」，無法保持社交距離，相關單位也不願積極處理此問題，讓萬華因疫情蔓延至外縣市成為眾矢之的，認為萬華是「病毒之起源」，遭外界貼上負面標籤。萬華疫情是本土抗疫轉捩點，指揮中心先是宣布5月15日起台北市、新北市進入三級警戒，但疫情仍未趨緩，4天後的5月19日，全國升至三級警戒，並二度延長管制期至6月28日；台北市長柯文哲也宣布5月15日起，八大行業，包括網咖、萬華172家的飲酒店和茶藝館暫停營業，至於何時復業，則要看疫情發展做調整。「我們不是戰犯！」因到台北市萬華區賣葡萄染疫的彰化水果商夫婦（案6439、6440），造成12名家族成員確診，雖已陸續康復出院，但水果商長子感嘆，回到家後卻收到不明人士來電謾罵、住家周圍也被亂丟垃圾，讓他相當難過地說，病毒並非他們從國外帶來，沒有人想發生這種事，盼外界不要獵巫。彰化水果商家族傳染鏈確診者累計達112人，水果商長子無奈地表示，父母只是北上做生意，卻得了新冠肺炎，加上媒體報導他們家是「帶原者」，讓父母很自責認為是自己害了大家，母親天天以淚洗面，擔憂她想不開。他提到，家裡住址等家人隱私都被公布，母親不太敢外出，因為只要一出門，就會被記下車牌騷擾。此外，姐夫的奶奶因確診不幸過世，家族無緣見上最後一面，已相當傷心難過了，現在家族成員相繼康復，他只希望外界別加誅不必要的傷害，盼停止騷擾與獵巫。沒共桌也被傳染？有萬華茶室活動史的新北67歲確診男子（案2336），5月14日到高雄左營「串門子海鮮串燒」用餐，18日確診，除了共餐者、廚師及工作人員染疫外，同樓層距離2個包廂外的另名消費者也確診，不到1周已有8名確診個案。 為何隔了2個包廂距離仍然「中鏢」？高雄市衛生局表示，該餐廳只有1間廁所（男女共用），加上身處同個環境、密閉空間之情況下，研判可能是共用廁所遭到感染，可見新冠肺炎在密閉空間的傳染力驚人，不容小覷。朝陽科大大一女學生（案2514）「未戴罩」到美樂地KTV夜唱染疫引發爭議，遭網友連轟「疫情嚴重還去唱歌不是白目嗎」、「是誰給她勇氣除了去上課還去KTV的」。事後她在網路發文道歉，「我不該去人多的地方，不管是夜唱還是中友，我都應該避開」、「如果罵我可以發洩你們的內心我真的接受」，仍無法撫平網友怒氣。這起20人夜唱團不僅造成17人染疫，其中還有在隔壁包廂唱歌他校男大生及KTV外場人員和男廚工等人確診，更引發朝陽科大師生恐慌，紛紛要這名女大生報出在校行蹤，而女大生聲稱上課時有戴口罩，卻被該校修同堂課的學生抓包未戴罩，再度讓她出面坦承只有這堂課沒戴，讓網友憤怒「你自己一個人就破壞了好幾個地方的防疫呦」。台中市府因此在校園開設篩檢站進行普篩，3天內進行1655例快篩，雖找出31名快篩陽性，但經PCR核酸檢測全數陰性，顯示疫情未向外擴散，讓師生安心不少。首例確診的婦人（案7527）平日除至鄰近子女家中用餐外，並未外出卻染疫，經疫調發現，她與另名確診女鄰居（案8072）情同姊妹，時常一同聊天，而案8072曾與萬華一名確診死者接觸，可能因此遭到感染後傳染給案7527，案7527再傳染給家中丈夫、孫子、長媳、次媳等人，並擴散至4個家庭群聚，多達21人。難過的是，案7527的丈夫（案7928）與首例確診的婦人於6月2日、12日相繼過世。院方提到，該名婦人與丈夫確診後收治在同家醫院，經指揮中心同意，讓護理師用輪椅推著婦人到丈夫床邊探視打氣，女兒也在父親在過世前2天與他通話，當時認為他的病情應該好轉，沒想到父親的病情急轉直下，婦人與家屬討論後決定忍痛放棄急救。女兒悲痛地說，原本7月要為父親慶生，沒想到因為疫情，連最後一面都無法見到；婦人在世時則婉拒見丈夫最後一面，「不要見了，怕看了會更難過！」令人心痛。新北土城某間長照機構傳出群聚感染，住民加上工作人員共39人確診，其中2名染疫女性（99歲、86歲）不幸過世。突顯出新冠肺炎對長照機構的威脅性極大，指揮中心6月9日公布新的接種順序，75歲以上長者為第6順序，「機構及社福照顧系統之人員及其受照顧者與洗腎患者」調升至第5順序。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，長照機構發生染疫事件，可能因工作人員、訪客或外出等狀況而帶入病毒，造成住民感染。指揮中心統計，全台至少超過64家長照相關機構有染疫情形。此外，長照機構住民多為有慢性疾病之長者，一旦染疫，罹患重症或是死亡的風險，也會高於一般人，因此如何做到感染控制，也成為長照機構相當重要之關鍵。苗栗京元電子竹南廠6月1日爆出2例確診，董事長李金恭卻持續要求員工上班、堅持不停工，加上民代接獲員工投訴，廠內幹部未禁止休假，但撂狠話「但我會記住的…」引起員工不安，直到經濟部出手，京元電才決定4日晚間起停工48小時進行消毒；指揮中心在6日也宣布停止京元電外籍移工停止上班，薪水照付，但被網友質疑「防疫失敗就可以拿單一族群出來獵巫？」指揮中心6月4日已由王必勝率領4名防疫醫師到現場開設前進指揮所，但首日不少員工「群聚快篩」，未落實社交距離，加上人力公司防疫意識薄弱，安排移工受檢時，未使用接駁車，讓他們在大街上提著行李步行篩檢，一連串荒謬行為，曝露外籍移工管理出現問題，而李金恭的錯誤決策，讓疫情連環爆，擴散到附近的超豐電子、智邦科技。京元電在案例爆發後13天已有287人確診，超豐電子、智邦科技兩家電子廠至少有21人及57人確診。
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