2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-13 養生.聰明飲食
宅在家缺日曬?骨質拉警報!8種食物補強維生素D
防疫宅在家,缺乏活動與陽光曝曬,影響骨骼健康。維生素D是幫助鈣質有效利用不可或缺的元素;國外也有研究認為,缺乏維生素D與感染新冠肺炎風險相關。維生素D可以透過人體自行合成,只要一天曝曬在陽光下10~15分鐘,身體即可合成足夠的維生素D3。在缺乏陽光曝曬下,除了靠維他命等營養品補充,也可透過飲食獲得部分維生素D。以下是營養師推薦的食物。吃了很多高鈣食物,為什麼還需要維生素D?即使攝取再多高鈣食物,缺乏維生素D的協助,也無法讓鈣質為身體所利用。維生素D除了可預防骨質疏鬆,也對肌肉生成有幫助,骨骼與肌肉兩者相輔相成,對預防老人跌倒相當重要。維生素D該吃多少?有鑒於國人嚴重缺乏維生素D,國民健康署最新公布的國人每日營養素建議攝取量(DRIs),已將維生素D建議攝取量提高:足夠攝取量是10微克(400IU),上限攝取量是50微克(2000IU),51歲以上足夠攝取量則應提高至15微克(600IU)。維生素D什麼時候吃?維生素D屬脂溶性維生素,如果補充營養品,建議和每天其中一餐搭配服用,吸收率會比空腹吃好。也可和含豐富脂肪的食物一起食用。維生素D2和D3有什麼不一樣?維生素D分為D2和D3兩種形式,人體經由日曬吸收而轉化利用的屬於D3。來自動物體內如鮭魚、沙丁魚的維生素D也屬於D3。至於D2來源則是植物,如日曬過的乾燥香菇、蘑菇,就含有豐富的維生素D2,乾燥香菇又比蘑菇多一點。兩種維生素都能促進鈣質吸收,只是D3的利用率較佳。富含維生素D的食物鮭魚鮪魚(罐頭也可)沙丁魚(罐頭也可)鯖魚蛋黃牛肉乳製品蘑菇乾香菇資料來源/Health.com、美國預防雜誌、衛福部國健署
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
重押國產疫苗 恐畫餅充饑
台灣5月再度爆發疫情之前,民眾因國內並無染疫顧慮,接種新冠肺炎疫苗的意願也不高,政府顯然不急著加大爭取疫苗的力道,似乎還有國產疫苗可以期待。 不料疫情復發,政府終於浮現冠冕堂皇的企圖心:中央流行疫情指揮中心5月30日宣布,疫苗自製自用是國家既定政策,「國家必須掌握COVID-19疫苗為戰略物資」,已向高端疫苗(6547)和聯亞生技兩家疫苗業者分別採購500萬劑疫苗,並視需求各追加500萬劑。指揮中心解釋,加上已向國外預訂的2,000萬劑,在國內加購的數量是以1,500萬人接種,涵蓋人口65%為規畫。整份新聞稿的言下之意是,疫情指揮中心似認為向國外採購的2,000萬劑已經夠用,若是不夠,再向國內追加訂單即可。高端疫苗二期剛解盲,聯亞疫苗二期預計6月底解盲,都希望在台灣取得緊急使用授權 (EUA)後,最快7月供貨。為釐清外界疑慮,疫情指揮中心解釋,AZ和莫德納疫苗也是在第二期或第三期臨床實驗未完成前,即拿到訂單。的確,以美國為例,早在去年8月以前,美國政府便已分別向莫德納、輝瑞 ∕ BNT、AZ、嬌生、賽諾菲和葛蘭素史克簽約採購,且都是在EUA之前。至於原被寄予厚望的賽諾菲∕葛蘭素史克的疫苗,由於對年長者試驗效果不佳而在去年底延後第三期試驗的計畫,直到上個月才終於進入最後階段。若能如願在今年第4季派上用場,賽諾菲 ∕ 葛蘭素史克仍可做為追加疫苗,以及充做施打疫苗進度落後的開發中國家所需的疫苗。由此來看,國產疫苗能讓國人有期待,但不能奢望能在7月派上用場,因此1,000萬劑的國產疫苗訂單,目前看來只是畫餅充饑。澳洲國產疫苗就是血淋淋的例子。澳洲政府去年向昆士蘭大學和生技公司CSL合作開發的疫苗預購5,100萬劑,是當年採購四種疫苗的其中一種。不料這款尚在第二∕三期實驗階段的疫苗出現所謂HIV偽陽性反應,不得不在去年底放棄,澳洲發展國產疫苗的美夢告吹。另一個值得觀察的極端例子是越南,由於採購主要透過COVAX管道,越南採購量覆蓋率(21%)和疫苗接種覆蓋率(0.6%)今年初比台灣還低,如今也成為美、日兩國捐贈疫苗的對象;越南疫情4月中再度爆發疫情,但情況比台灣輕微。台越官方防疫思維接近:都排斥採用中國大陸製疫苗,也都指望國產疫苗。越南其中一家Nanogen已進入第三期實驗,如果進度順利,將自8月起量產。但5月疫情復發後,河內當局已調整單押國產疫苗的做法,正和俄羅斯製藥機構 Gamaleya協商取得授權,由兩家本土廠商生產 Sputnik V疫苗。此外,越南也準備和輝瑞簽約採購3,100萬劑的BNT疫苗。甚至在本月批准了大陸製的中國國藥集團疫苗。越南將成立規模11億美元的基金,要在今年內為國內9,800萬人口購足1.5億劑疫苗,足供76%人口所需。台灣目前規劃採購量所涵蓋的人口,卻仍只有65%。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗數兜不攏?指揮中心曝22縣市配發數公式
各縣市疫苗分配談不攏,指揮中心表示,中央進行AZ疫苗分配數量,是依照各縣市一到三類未接種的人數的六成、長照機構六成、全數洗腎病人以及75歲以上的民眾人數的27%進行數量統計及分配,並公開各縣市分配疫苗的數量及各類族群的分別配送的數字。中央流行疫情指揮中心今日表示,有關日本提供之124萬劑AZ疫苗,預計自6月12日起,分階段陸續配送至各地方政府衛生局或指定醫療院所;而各地方政府分配數計算基礎包含四大項,第一,第一至三類未接種人數的六成;第二,長照機構未接種人數的六成(離島加權至八成以上);第三,75歲以上人數的27%(離島加權至九成以上);洗腎患者人數之全數。指揮中心發言人莊人祥指出,六都疫苗配發數量中,新北拿8.3萬劑最多,其次為高雄為8萬,第三為台北市及台中市各拿7萬劑,最後桃園及台南市各拿5.6萬。該數據強調,這1至4項合計數扣除已配送莫德納疫苗數,即為各地方政府獲配疫苗數量。指揮中心重申,每批次疫苗配送各地方政府,是以疫情狀況、疫苗數量、接種情形等綜合評估後,訂定分配數計算基礎之公式,對各縣市依比例公平分配,第二波疫苗配送數也會根據各自縣市之疫情及後續接種情形等狀況分析,滾動檢討並加強配送作業。
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2021-06-13 新冠肺炎.預防自保
獨/食藥署核准3款居家快篩 免戳鼻咽準確度達8成以上
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示將開放居家快篩,衛福部食藥署昨天核准已三款居家快篩試劑,有兩款為核酸檢測、一款為抗原檢測。食藥署表示,核准專案進口後,業者即可開始著手進口作業,但最快一周後,試劑才可能鋪貨來台,到貨前衛福部將盡速制訂居家快篩指引,供國人參考。食藥署核准的三款居家快篩試劑,分別為羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)、盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑、萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組。其中僅羅氏為抗原試劑,其餘兩款為核酸檢驗試劑。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示,三款居家快篩試劑,使用方式都相當簡易,鼻拭子往鼻孔內放置後,鼻拭子抵達鼻腔前2公分旋轉擦拭,即可完成檢驗,三款的陽性一致率都相當高,居家抗原快篩試劑陽性一致率約為82%左右,居家核酸快篩試劑陽性一致率可達90%以上。林欣慧解釋,陽性一致率是指,居家快篩試劑與一般PCR採檢相比,居家快篩試劑的陽性一致率是PCR效力的82%到90%以上。未來使用居家快篩試劑的對象,除了一般民眾,還可能有正在執行居家隔離或居家檢疫者。林欣慧表示,目前指揮中心仍在訂定相關的居家快篩指引,會針對不同身分別,有不同的後續採檢方式。她強調,不管哪一種身分別,一旦居家快篩結果呈現陽性,一定要再做一次PCR採檢,後續將會明確訂出指引提供國人參考。林欣慧表示,居家快篩試劑屬於第三等級醫療器材,為最高風險等級,並不適合於網路購買,未來民眾可以購買到的通路,必須要有藥商許可執照或醫療器材販賣許可,如合格藥局、藥妝店、醫材行等,將視業者後續的鋪貨策略,至於價格,由業者訂定。林欣慧表示,除了這三家已經通過的業者以外,目前還有蠻多業者也來申請專案進口,不過尚無國產業者申請。她強調,近期將會盡快提出居家快篩指引。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭批高雄疫苗拿比雙北多!指揮中心曝六都首波AZ配發數
高雄今日上午宣布獲配9.01萬劑疫苗,並於下午開放施打,對此台北市長柯文哲表示,高雄市提前得知獲配數量,且比北市拿的多,比喻為「疫苗內線交易」,指揮中心澄清,各縣市陸續配發首波日本捐贈的AZ疫苗,配發數量曝光,其中雙北及高雄為前三名,有依照各地施打對象人數進行配發。中央疫情指揮中心莊人祥指出,六都疫苗配發數量中,新北拿8.3萬劑最多,其次為高雄為8萬,第三為台北市及台中市各拿7萬劑,最後桃園及台南市各拿5.6萬。對於外界指稱高雄有9.01萬,莊人祥澄清高雄除8萬劑以外,1.01萬是供國軍專案使用,非在這次1至6類施打對象中,屬第7類人員,不能直接列入計算,北市國軍則獲配4千劑,目前全台灣的國軍共有4.5萬劑進行列冊。針對北市聲稱只有拿到5.8萬劑,與指揮中心配送的7萬劑,還差1.2萬劑。莊人祥說明,這1.2萬劑中也有包含中央的防疫人員的人員。另外,除北市除了握有8萬劑AZ外,還額外拿了莫德納1.6萬劑,為這次配發縣市之首,另外新北還有拿了莫德納9800劑,疫苗數量並不如檯面上少。針對高雄市提前獲配疫苗,指揮中心否認,在此次疫苗分配中,各地方均獲通知疫苗會於6月11日進行封緘檢驗開打,高雄市10日的通知87 歲以上長者到高雄巨蛋施打,也宣布是6月15日施打,並無提早獲配及提前開打。指揮中心補充,中央進行AZ疫苗分配數量,是依照各縣市一到三類未接種的人數的六成、長照機構六成、全數洗腎病人以及75歲以上的民眾人數的27%進行數量統計及分配。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北收到8.3萬劑疫苗 85歲以上長者維持15日施打
新北市今(2)日收到8.3萬劑AZ疫苗,新北市長侯友宜表示,下午已先施打長期照顧機構為照顧者、被照顧者及洗腎病患。至於針對85歲的長者,侯友宜表示,仍定15日施打,並通過線上預約及造冊。侯友宜表示,新北市之前就已經規劃75歲以上長者分區分里分時段的政策,之前都已經跟地方里長溝通完畢。今天收到8.3萬劑後,就優先給長期照顧機構為照顧者、被照顧者及洗腎病患施打,然而因為疫苗來得比預期早,為了避免各里作業混亂,也避免長者群聚,因此認為不適合再改動,維持15日施打。對於高雄分配到9.1萬劑,新北僅有8.3萬劑。侯友宜說,防疫指揮中心表示,疫苗分布應該要按照風險去佈署,對於為什麼這樣分配,還是要大家去請教指揮中心,新北能做的就是拿到趕快去施打。對於疫苗施打仍以規劃的特約醫院、衛生所及接種站為主,外界認為站點不足,應下放到診所或是使用大型接種站。侯友宜說,目前暫無開放診所施打,大型接種站則是因為疫苗量不足,如果今天量越多,大型接種就可以展開。而衛福部次長石崇良稱萬華是疫情破口,新北市副市長劉和然表示,新北市過去就強調疫情要阻絕境外、管控境內,而這次疫期是以萬華為中心呈現放射狀擴散到新北。但劉和然補充,這次社區傳播主要是因為3+11以及諾富特未落實,認為指揮中心應該要釐清,不要標籤化或指責萬華地區,因為當時群聚可能會出現在台灣任何地區。
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2021-06-13 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/75歲以上如何預約接種AZ疫苗? 各縣市相關措施一次看!
社區內設置接種站 方便年長者接種疫苗端午連假過後,日本捐贈的124 萬劑AZ疫苗將要開打,第1到第6類的對象通通都可以打,第7類則需要造冊備准。有鑑於一到六類恐無法達到100%接種,且有許多民眾認為65歲-75歲這段族群沒有被納入;對此指揮官陳時中回應說,若施打率不高,就是會往下開,65歲以上長者是下一波重點。莊人祥表示,6月15日起會開放年長者至社區診所接種,針對年長者的疫苗接種策略,基本上會沿用流感疫苗的方式,由各地方衛生所在轄區內廣設接種站,由里長在社區內設站,安排長者進行施打,另外6月15日起也能在診所接種疫苗,指揮中心近日內也會公告能夠施打疫苗的合約院所名單,方便民眾預約。「75歲以上長者」施打資格開放75歲以上長者(含65歲以上具原住民身分者)施打,只要為民國35年12月31日(含)以前出生者,或具原住民身分之證明文件且為民國45年12月31日(含)以前出生者,均符合接種資格。同時,75歲以上長者,不限其居住地或戶籍地,均可就近完成接種作業。各縣市長者施打疫苗的相關措施台北市柯文哲說,明早8時開放網路預約,85歲以上長者網預約太辛苦,請兒孫輩幫阿公輸入,北市有28家醫院、診所135家和12家聯醫門診部健康中心,原則上可以預約盡量預約,有數位落差的,會透過里幹事、鄰長送通知單送到每一戶信箱,哪一里去哪一家醫院去打,有對應時段。今晚就會準備好,最慢明天請里幹事去發。新北市📣【重要通知】新北市獲中央分配的8.3萬劑AZ疫苗即將於下周二(6/15)開放施打!〓施打對象〓1⃣ 85歲以上長者2⃣ 住宿式長照機構住民及工作人員3⃣ 洗腎患者4⃣ 醫事、防疫人員及高接觸風險者#新北市民政局 規劃分區、分里、分時段方式,在各 #區公所官網 公布詳細接種時間和地點。長輩的施打求穩、不求快,分批接種可大幅降低群聚風險,區公所會派 #接種大巴 接送長輩前往醫院,有需求的民眾也可撥打新北市4大計程車隊專線,將有 #接種小黃 優先派車(自費)。🔺皇冠大車隊:4128-333/手機5510🔺台灣大車隊:4058-8888/手機55688🔺大都會衛星車隊:4499-178/手機55178🔺大豐衛星車隊:2918-3000/手機55100若市民朋友家中有85歲以上長輩,請協助他們查詢疫苗接種資訊,針對獨居及需要協助的長者,區公所會派員主動聯繫。市府團隊能理解大家想趕快打疫苗的心情,也會努力爭取更多數量,請市民朋友耐心等候,我們會努力讓大家都可以打得到。#新北市第三級警戒準則 #行動治理 #我的新北市🔴新北市COVID-19疫苗施打規劃🔴🔺施打對象▪️ #第一階段 (6/12-6/17接種)住宿式長照機構住民及工作人員;#85歲以上長者;#洗腎患者;醫事、防疫人員及高接觸風險者▪️ #第二階段 (視中央到貨後,5天內陸續接種)居家式及社區式長照機構住民及工作人員;80-84歲長者;醫事、防疫人員及高接觸風險者▪️ #第三階段 (視中央到貨後,5天內陸續接種)75-80歲長者(原住民65-74歲長者);醫事、防疫人員及高接觸風險者🔺接種地點▪️ 第一至第三類人員:21間合約醫院、29家衛生所(院內)▪️ 長照社福機構及洗腎患者:長照社福機構▪️ 75歲以上長者(原住民65-74歲長者):21間合約醫院、29家衛生所(院內);中、大型接種站🔺施打方式▪️ 第一至第三類:線上預約( 6/13起陸續開放預約,可至 https://reurl.cc/3aYKv8 查詢 )及造冊▪️ 長照社福機構、洗腎患者:轄區衛生所安排200隊 #機動接種隊,入機構施打▪️ 75歲以上長者:分區、分里、分時段輪流接種( 可至https://reurl.cc/0jXKa6 查詢);保留部分合約院所線上預約名額( 6/13起陸續開放預約,可至 https://reurl.cc/3aYKv8 查詢 )台中市台中市75歲以上長輩逾13萬人,由里長造冊及通知,可按排程到快打站接種,不用預約,如有行動不便者市府會安排到府施打。衛生局長曾梓展表示,非台中市籍的長者可以選擇跟合作醫療院所預約,但市府的快打站依名冊施打,只限定台中市籍。台南市從6月15日起施打,免預約、免排隊,全數皆由區公所里幹事進行個別通知,以在地合約診所與衛生所為主要施打地點,無須預約。首波15日到20日會以85歲以上(民國25年12月31前出生)、75歲以上(民國35年12月31日前出生)領有重大傷病卡或具原住民身分的長者為優先,第二波則為75歲以上以及65歲以上具有原住民身分的長者,接種日期待下波公布。高雄市高齡長輩接種時程分3波 免預約、免排隊,一定打得到接獲通知單的長者依通知書順序前往接種,不用預約;若沒接到通知書,或戶籍在外縣市但居住在高雄的長者,可直接聯繫區公所。第一波施打6月15日到17日,對象為87歲以上長者(民國23年12月31日以前出生)第二波施打6月18日到22日,對象為80到86歲長者(視疫苗撥補狀況通知)第三波施打暫定6月23日起,視疫苗撥補狀況通知,對象為75歲到79歲長者(民國31年1月1日至35年12月31日出生)宜蘭市15日起各鄉鎮村里幹事會主動對符合施打資格長者(88歲以上),發送「施打疫苗通知單」到家戶;至於88歲以下長者,待後續疫苗再配發時,逐次降低施打對象年齡。基隆市基隆市75歲以上長者有2萬3700多人,市府擴大設立27個施打站。透過里鄰及區的系統來通知施打,不需要預約;以年紀較大者優先、再打次高年齡層,預計5天左右可完成作業。桃園市全市設置25個接種站,下周一前里長會送達通知書,民眾依記載時段帶著通知單、健保卡及身分證到場施打,免排隊、免預約;若沒有戶籍,里長里幹事簽名就可以就近接種。對81歲以上長者分3天分齡施打,15日施打88歲以上長者、16日施打84歲以上長者,17日施打81歲以上長者。若有錯過者,17日會安排2個時段補接種。施打完81歲以上長者後,會對75歲以上長者逐步施打。新竹市新竹市75歲以上長輩打疫苗免預約 通知單今、明發送設6個疫苗接種站,2.4萬名長輩先打。安排80歲以上長者與65歲以上原住民接種,避免群聚,將造冊發「COVID-19疫苗接種通知書」,請長者依通知書上的施打站地點、時間,憑身分證、健保卡、通知書、意願書前來接種疫苗。若戶籍不在竹市、但有居住事實,請聯繫鄰里長由公所協助造冊;若有需要,可免費預約計程車或復康巴士前往。苗栗縣縣府規劃40場接種站,符合施打資格的民眾需先至所屬鄉鎮市的Google表單進行預約,不過縣府12日上午發出「緊急通告」表示,因中央流行疫情指揮中心通告所有接種需於15日開始,所以暫緩報名。彰化縣彰化75歲以上長者將以「萬人快打」 方式預約施打,為了避免群聚,都不採現場報名,為避免特權,也都以電話預約留下紀錄。6月11日至13日上午8時至12時開放預約,民眾可致電27家衛生所,每通電話限預約2人,必須為配偶或直系親屬。另彰化縣25家醫院及58家診所等合約院所,可採電話或網站預約,不限彰化縣籍。南投縣第六類提供75歲以上、原住民65歲以上長者的疫苗撥配量為1萬1304劑,衛生局已依比例,將疫苗分配至全縣49家各鄉鎮市衛生所、醫院及合約診所提供接種服務,南投縣訂於6月15日上午9時起,由各接種服務機構同步開放電話接種預約,6月16日上午9時開始提供疫苗接種服務。雲林縣雲林縣針對高齡長者接種策略,是依戶政系統造冊,行政區規劃接種場次後,由鄉鎮市公所村里幹事通知民眾,民眾依通知單前往接種,獨居或行動不便者村里幹事會協助接種。接種順序分3梯次,第1梯次為85歲以上,約1萬7503人;第2梯次為80至84歲,約2萬104人;第3梯次為75至79歲,約2萬2060人。嘉義縣嘉義縣優先提供85歲以上高齡長者接種,透過戶政系統資料,由村里長逐一進行調查,再由衛生所通知接種,民眾可至轄內4家醫院、18鄉鎮市衛生所、43家合約診所,除阿里山鄉、大埔鄉在衛生所接種外,規劃16鄉鎮市社區擴大接種站。屏東縣屏東縣獲撥2.9萬劑AZ疫苗,全縣48處中大型注射地點同步啟動,接到村里長或村里幹事通知施打時間及地點後可前往接種,不用預約。長者依年齡級距通知施打,第一批是年滿85歲以上優先;75歲以上、未滿85歲的長者,則依後續中央疫苗撥補數量,公佈施打的年齡級距。花蓮縣花蓮擇定5處接種點,6月15日花蓮縣第二類至第五類相關人員開始施打疫苗,75歲以上長者及65歲以上原住民長者開放疫苗預約接種,後續依疫情指揮中心公告時間及配發疫苗數量,依序通知民眾施打,13鄉鎮市衛生所會以電話預約方式受理,或採網路預約。台東縣8000劑AZ疫苗到位,縣府目前正規畫討論相關施打期程及方式,預計下午3點半開記者會對外說明。目前已委請各鄉鎮市長及村里長們協助,針對縣內75歲以上長者(含65歲以上原住民長者)進行調查,先造冊掌握施打意願。澎湖縣澎湖獲配發12300劑疫苗,規劃16日開打採預約、分流,第6類75歲以上長者,衛生局已發函各鄉市公所協請村里辦公室造冊,屆時請長者持健保卡至社區接種站施打。符合條件的民眾也可用電話向衛生所、部立澎湖醫院預約,由院所依序通知安排注射。金門縣金門獲配1萬1200劑AZ疫苗,75歲以上長者、65歲以上具原住民身分長者採電話掛號「預約制」,金門醫院則可使用網路掛號預約。疫苗接種合約院所包含社區大型接種站、金門醫院院本部及烈嶼院區、5鄉鎮衛生所、傅仰賢診所、陳水湖診所、吾家內心情診所。疫苗接種QAQ1:不同廠牌的COVID-19疫苗,效果是一樣的嗎?目前核准使用的COVID-19疫苗,均經過衛生主管機關審查其效果與安全性符合標準,可以有效預防COVID-19有症狀感染、重症或死亡。Q2:接種COVID-19疫苗前有什麼注意事項?發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種,以避免疾病本身的症狀與疫苗不良反應相互混淆。使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。AstraZeneca COVID-19疫苗與注射後非常罕見的血栓併血小板症候群可能有關聯,接種前請與醫師討論評估相關風險後再接種。過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。Q3:接種COVID-19疫苗後若出現這些副作用,請盡速就醫若先前曾因接種疫苗、任何注射治療後,發生急性過敏反應的民眾,接種後請於接種處或附近留觀至少30分鐘;一般民眾則建議至少留觀15分鐘,並自我密切觀察15分鐘,無恙後再離開。另外接種後請持續觀察身體是否有不適症狀,如果不適症狀持續未改善請儘速就醫診治、釐清病因。由於國外於接種 AstraZeneca COVID-19疫苗後出現罕見的血栓合併血小板低下症候群,大多發生在接種後的 28天內,若接種後出現以下任一症狀,請立即就醫並說明疫苗接種史,以利醫師釐清病因、給予適當治療。◎嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇◎嚴重且持續腹痛超過24小時以上◎嚴重胸痛或呼吸困難◎下肢腫脹或疼痛◎皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等Q4:2劑疫苗的接種間隔要多久?以目前台灣到貨的疫苗而言,AZ疫苗2劑接種須間隔8週以上(指揮中心標準為10~12週)。Q5:對雞蛋或牛奶過敏,可以接種COVID-19疫苗嗎?目前COVID-19疫苗並未含雞蛋或牛奶的成份,故對雞蛋或牛奶過敏者,並非COVID-19疫苗接種禁忌症。接種COVID-19疫苗前,皆須先經醫師評估身體狀況,若為過敏體質,應於施打前告知醫師,由醫師評估是否施打疫苗。Q6:有過敏體質,可以接種COVID-19疫苗嗎?接種COVID-19疫苗前,皆需先經醫師評估身體狀況,若為過敏體質,應於接種前告知醫師自己的過敏史,由醫師評估是否接種疫苗;接種後也應在醫院休息30分鐘,以確保安全。Q7:接種完COVID-19疫苗後多久我可以得到保護力?◎疫苗注射後,身體需要時間產生保護性抗體,疫苗接種後一般約2週後開始產生保護力。完成COVID-19疫苗所有劑次接種,才能確保疫苗保護力持續較久。◎取得緊急使用授權之臨床試驗資料顯示,需接種兩劑之COVID-19疫苗,第二劑接種後7至14天開始產生保護力。◎取得緊急使用授權後推行疫苗政策國家如以色列的實證顯示,接種一劑Pfizer/BioNTech疫苗後14~20天保護效力近六成,但疫苗保護力持續多久未知,目前仍建議完整接種所需劑次,才能具足夠保護力。◎需注意的是,接種疫苗後,仍有少數機會會罹患COVID-19。因此即使完成COVID-19疫苗接種,仍應遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離,以降低感染風險。Q8:接種COVID-19疫苗後,我仍需要佩戴口罩、保持社交距離嗎?疫苗保護力並非100%,且目前接種疫苗的人數仍為少數。故在疫苗涵蓋率仍不高的情況下,為預防疾病的發生、保護易感族群,建議即使完成COVID-19疫苗接種,仍應遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台東8千劑AZ疫苗到位 15日開放4類人包括75歲長者施打
台東縣今天獲8000劑AZ疫苗,縣府開記者會說明相關施打對象及預約方式,縣長饒慶鈴說,疫苗施打開放4類人員優先接種,明天開放電話及網路預約,15日正式開打。饒慶鈴說,4類人員包括醫事、養護、洗腎及75歲以上長者(包含原住民),但因疫苗數量有限,未開放65歲以上至74歲原住民長者施打,待後續疫苗撥補充足後,再逐步開放順序接種。她表示,根據中央指揮中心給的數據顯示,台東縣仍有1300位醫事、736位養護中心人員、856位洗腎患者及15325位75歲以上長者尚未施打疫苗,因此,縣府規畫這4類人員優先打疫苗。饒慶鈴說,疫苗施打地點,市區在縣立體育館及慈濟靜思堂兩處,其他地區則在鄉鎮衛生所,並在明天早上8點開放專線1999電話及網路預約,15日早上8點開始施打。衛生局表示,避免75歲以上長者不會使用電話及網路預約,已指示全縣147位村里長,先行完成調查造冊,協助長輩們明天來進行預約,至於行動不便長者,將由機動接種隊前往接種。台東今天零確診,不過適逢端午連假,防疫相關措施持續進行,包括火車站快篩已有108人快篩,全為陰性,中央傳統市場實施假日分流管制,首日秩序良好,沒有違規情形。至於台東300位外籍移工及漁工是否安排快篩檢測,縣府表示,目前所有移工及漁工均1人1室,雇主也都每天定時回報狀況,現階段暫無快篩必要,一旦有狀況,就會啟動相關防疫處置。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/南投縣AZ疫苗1萬8千劑 15日預約16日施打
日本AZ疫苗今天分送各縣市,南投縣分配1萬8000劑,其中1萬1304劑將優先提供75歲以上長者施打,南投縣衛生局公布49家醫療院所、衛生所電話,15日上午9點起開放電話預約,一通電話限兩人預約,不接受現場登記施打,16日上午9點開始疫苗接種。南投縣副縣長陳正昇今天和衛生局長黃昭郎,13鄉鎮市衛生所主任及南投縣診所協會秘書長曾繁文,針對這首批日本AZ疫苗施打分配、預約及接種等事宜說明與討論,並示範疫苗接種流程。陳正昇說,南投縣僅獲配1.8萬劑疫苗,當然數量上無法令人滿意,第一線執行疫苗接種的人員及專責醫院、衛生所及合約醫療院所會做好準備,也呼籲民眾在預約過程能心平氣和,避免過激反應,畢竟,這只是第一波,相信很快會有更多疫苗撥配到南投,來滿足更多民眾的需求。衛生局指出,這次疫苗接種對象依序為第一類醫事人員、第二類中央地方防疫人員、警察、消防及執行救災救護人員以及居家檢疫關懷的服務村里長及村里幹事、第三類高風險接觸者、防疫車隊駕駛等及防疫旅宿第一線工作人員、第四類因特殊情形必要出國者、第五類長照機構受照顧者、照顧者及洗腎病患等五類接種,中央係按上述五類人數比例分次分批撥配。撥配量僅6696劑,只夠這五類未施打者的60%,各鄉鎮衛生所將依據各機構單位提供之名冊依序進行接種。 民眾最關心第六類提供75歲以上、原住民65歲以上長者的疫苗撥配量為1萬1304劑,是中央統一以各縣市75歲以上人口27%比例撥配,衛生局已依比例,將疫苗分配至全縣49家各鄉鎮市衛生所、醫院及合約診所提供接種服務,南投縣訂於6月15日上午9時起,由各接種服務機構同步開放電話接種預約,6月16日上午9時開始提供疫苗接種服務。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公布AZ施打計畫 柯文哲:很抱歉!85歲以上才有機會打
北市日下午舉行防疫記者會,台北市長柯文哲公布台北市AZ疫苗施打計畫,接種對象分為第一到三類未接種第一劑人員、長照機構、洗腎患者、85歲以上長者及65歲以上原住民,柯文哲說,大概只有85歲以上有機會打,其他的說暫時要說抱歉。柯文哲說,中央昨晚突然宣布要打,疫苗發下來,目前順序由中央規定,這也合理,按一至六類,還有75歲的人,台北市為什麼一直等中央公布發多少疫苗再處置,因為台北市75歲人口是19萬,一開始宣布75歲可以打,但若發下來只有7萬支,再扣掉中央的1.2萬支,剩下5.8萬,另1.2萬支是中央寄在台北的,中央決定機關要打的剩下5.8萬,還要扣掉前面五類人,最後才給第六順位75歲以上長者。台北市75歲人口是19萬人,給長者扣掉五順位,還沒打的,事實上他們也想了很久,不能先擺一個擂台,75歲老人自相殘殺,每10個剩下2個進來,19萬打到剩下5萬再進來,這種困難的決定,地方政府還是要做決定,從行政上最方便、醫學最合理方式,從每年紀大的開始打。柯文哲說,新冠肺炎滿特別的,高齡者死亡率高,國外80歲死亡率到20%,50歲以下幾乎很少死亡,當疫苗有限時 ,剩下5萬劑要打75歲以上,怎麼分配?85歲以上就是5.8萬人,雖然不見先得百分之百都會來打,大概只有85歲以上有機會打,其他的說暫時要說抱歉,按年紀最大的打,給最需要的人打。柯文哲說,再一次說一聲抱歉,第一到三類就要用掉1.3萬劑,移動不方便的,也有機動打針隊,洗腎者就發到診所 ,85歲以上還有、65 歲原住民,有5萬劑,明後天預約,無法上網的,安排16日下午、17日早上來打。
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2021-06-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市AZ疫苗施打計畫 85歲以上長者明天上午8點開放預約
北市日下午舉行防疫記者會,台北市長柯文哲公布台北市AZ疫苗施打計畫,接種對象分為第一到三類未接種第一劑人員、長照機構、洗腎患者、85歲以上長者及65歲以上原住民,明天上午8時開放預約。柯文哲說,明早8時開放網路預約,85歲以上長者網預約太辛苦,請兒孫輩幫阿公輸入,北市有28家醫院、診所135家和12家聯醫門診部健康中心,原則上可以預約盡量預約,有數位落差的,會透過里幹事、鄰長送通知單送到每一戶信箱,哪一里去哪一家醫院去打,有對應時段。今晚就會準備好,最慢明天請里幹事去發。柯文哲說,特別說明的是,希望打疫苗的人不要去醫院,和其他病人有混合,因此要動線獨立,有獨立的區域,減少群聚感染,但不是每一家醫院空間都大,有的醫院會在醫院外、找學校、公共場所打疫苗。預約方式由台北市衛生局COVID-19疫苗接種預約系統。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
配發8.3萬劑AZ疫苗 侯友宜:洗腎患者、長照機構優先
日本提供124萬劑AZ疫苗施打,新北獲配發8.3萬劑疫苗,新北市長侯友宜表示,洗腎患者及住宿型長照機構今天下午立即施打,已經派出部分疫苗機動隊,至於85歲以上長者則是15日開始施打,如果行動不便,也會派出車隊,會優先派車。侯友宜表示,大家都很關心疫苗,今天送到了新北市的疫苗有8.3萬劑,早上接到後,今天下午開始就立即施打,下午施打先從洗腎患者以及住宿型長照機構開始施打,因為這類風險最高最脆弱。侯友宜表示,至於市民最關心的其他類別,像75歲以上長輩如何施打疫苗,昨天就報告過,要分區、分里、分時段、分流,昨天跟里長溝通時段,都已經定案,市府也有預估會拿到多少疫苗,中央也有規定,年紀越大染疫風險越高、要優先施打,其中5.3萬名85歲以上長者先施打,一定讓大家都打得到。侯友宜表示,此波是針對第一階段的施打者,新北市在籍的85歲長者一定打的到,從15日開始施打,另外第一類至第三類的醫事人員、防疫人員及高接觸風險人員5000人,洗腎患者1.5萬人及長照機構2.4萬人,今天已經出動部分疫苗機動隊開始施打。針對施打的方式,有線上預約及造冊,85歲以上長者可到21家合約醫院跟29家衛生所及中大型接種站施打疫苗,戶政機關都有造冊,一定打的到,按照時段打就不會有群聚的狀況,民政局、衛生局都有相關資訊,如果行動不便,也會派出車隊,包含新北市府提供的大巴士及四大計程車隊,都會優先派車,也公告在網站讓大家清楚知道。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本AZ疫苗台中免預約!85歲以上長者優先赴64快打站接種
中央宣布日本捐贈的124萬劑AZ疫苗15日開打,並開放75歲以上年長者名列第6順位。台中市長盧秀燕說,中央配發7萬劑疫苗,15日起開打,依中央配發比例,台中市一到五類配發2.8萬劑,第5類3萬劑,第6類3.6萬劑。其中,台中市第6類75歲以上長輩逾13萬人,市府已委由里長造冊,由於僅3.6萬劑,優先讓已造冊的85歲年長者直接到全市64個快打站接種,不用預約,只要按排程來打即可。曾梓展說明,至於戶籍不在台中市的75歲以上年長者,中央有規定,可就近接種,憑身分證、健保卡,確認為75歲以上,到醫療院所接種。他強調,快打站僅供造冊的75歲以上年長者接種。台中市長盧秀燕說明,台中市因應未來疫苗大量湧入台中,規劃66處疫苗快打站,一到貨就施打。目前已啟動其中5處站快打站二次,每次一天內打完5000劑疫苗。未來66處快打站啟用後,加上醫療院所,每天施打逾3萬劑、一周超過20萬劑沒問題。台中市75歲以上長輩有逾13萬人,市府正在造冊,如有行動不便者市府會貼心排到府施打。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
亞東醫院湧入施打疫苗人潮 醫護嘆:加班卻被批評
新北市亞東醫院今天施打莫德納疫苗,但一早想施打疫苗的醫護人員湧入醫院、擠滿大廳,有民眾質疑,現場動線規畫不良,亞東醫院表示,部分民政可能因沒打到疫苗有些意見,但都會尊重,有醫護人員坦言,今天跟同事是配合醫院打疫苗加班,也怕下周二若跟AZ疫苗一起打會造成混亂。亞東醫院表示,原定早上8點半發號碼牌、9點開始施打疫苗,但醫院人員在6、7點到醫院時,因現場已有很多民眾排隊,才決定提前發號碼牌,500張號碼牌在7點20分左右發完,對沒拿到號碼牌的民眾也有勸導不要在大廳逗留,現場相關防疫措施都有做好。亞東醫院表示,今天都是醫事人員施打疫苗,現場雖然人多,但大家都井然有序,還是有盡量保持隊伍之間的距離,至於沒拿到的號碼牌的人只能請先行回家,對於無法施打疫苗而有意見的都會尊重,但醫院沒有權利決定施打的先後順序。有醫護人員私下表示,因下周二要打AZ疫苗,怕兩種疫苗一起打會搞混,醫院希望大家早點打到疫苗,加上周六大多數醫療院所都是休診,所以才決定在今天加開疫苗門診,但看到現場有人因為沒打到疫苗不開心,甚至批評醫院,對此覺得很難過。
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2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
台南新營醫院一早現快篩人潮 不少是返鄉年輕大學生
端午節連假首日,新營醫院快篩站今天一早就出現快篩人潮,不少是年輕人應是大學生返鄉,院方認為民眾已有防疫意識,大學生返鄉來快篩,也是保護自己和家人;另也有不少企業員工也來快篩,快篩是自費600元,目前快篩都是陰性;白河區目前已有9例確診,區長董麗華說,尚未接到返鄉通報,也可能現在反而不敢回白河了,希望大家做好儘量不移動,把疫情控制下來。台南市政府為避免端午節連假返鄉潮,出現防疫破口,市民主動前往篩檢站篩檢,若快篩陽性,發放家戶聯防津貼1000元,若核酸檢測確診,發放津貼1萬元。在南區松柏育樂中心、新化區體育公園、永康衛生所與新營醫院,設有快篩站,篩檢時間是上午8時至12時。白河區因有北部親友造訪,形成1傳9的傳播鏈,區長董麗華說,因疫情嚴峻,加上里長及旅北同鄉會不斷勸說,尚未接到民眾通報有人返鄉,端午節連假,市場管制也不鬆懈,公所同仁都會排班前往勸導落實實聯制及戴口罩等,端午節後15日起3天開始接種疫苗,從85歲以上長輩先施打,也配合衛生所通知長輩有無施打意願,加上有些在醫療院所,逐一通知比較費時間。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
87歲以上長輩15日開打疫苗 高市各公所加班送通知單
高雄市15日起將針對年紀75歲以上的高齡長輩施打新冠肺炎疫苗,首波是87歲以上長輩,全數約3.1萬人。今天是端午連假第一天,全市38區公所民政業務相關人員今天都停休加班,里幹事親赴各地分送通知單,也有不少里長犧牲假日協助送達,可望今天發送完成。美濃區人口數3.8萬多人,全區有1041名87歲以上年紀長輩,各里里幹事昨天下午就展開疫苗接種通知單作業,後來因雨中斷,今天加班繼續趕送。區長鍾炳光說,15日起開打,美濃設有美濃國中體育館、衛生所、南隆輔天五穀宮三個施打點,長輩要依據通知單時間接受施打。市區部分,三民區人口數33.6萬多人,全區3210名87歲以上長輩。區長宋貴龍說,內外勤里幹事總動員,考量不少長輩居住在大樓,86個里幹事會同各里里長分送通知單,預計今天內作業完成。市府安排計程車或復康巴士接送行動不便長輩,但仍有不少長輩嫌出門麻煩,不是每個人都想打。另方面,也有長輩認為,自身年事已高,家人與自身都對施打AZ疫苗存在不少疑慮,直接說「不想去打」。
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2021-06-12 新冠肺炎.預防自保
開放施打莫德納疫苗 亞東醫院大廳擠滿醫護人員憂群聚
新北市亞東醫院今天施打莫德納疫苗,總計500個名額,給鄰近基層診所的醫護人員施打,一早現場就有不少人排隊等待,但有民眾質疑,現場動線規畫不良,連發號碼牌的人僅戴口罩,沒有穿上其它防疫裝備,擔憂會造成破口,亞東醫院表示,因施打人潮踴躍,醫院改7點發號碼牌、8點30分打疫苗。根據民眾拍攝現場上傳《記者爆料網》的影片可見,現場民眾擠滿大廳,但現場動線規劃不良,民眾都擠在一起,恐造成群聚感染的風險,現場也沒有醫院人員幫忙疏導,雖有加調人員發放號碼牌,但因發放人員僅戴口罩,未攜帶手套及相關防疫裝備傳遞號碼牌,恐造成交叉感染。亞東醫院表示,今天施打莫德納疫苗500人,僅供醫事人員,原訂早上9點施打、8點領號碼牌,但因現場施打人潮非常踴躍,醫院改7點發號碼牌、8點30分打疫苗,號碼牌30分鐘內全數發完。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台東AZ疫苗8000劑今到位 里長:統計長者名單難度很高
中央流行指揮指中心規畫15日施打疫苗,台東縣今天新一批8000劑AZ疫苗到位,縣府目前正規畫討論相關施打期程及方式,預計下午3點半開記者會對外說明。縣府衛生局表示,原則上施打地點,台東市區在縣立體育館及慈濟靜思堂為主,其他鄉鎮則由衛生所來施打,至於行動不便民眾,將成立機動接種隊至安養護機構替民眾接種。另75歲以上長者及原住民65歲以上長者,昨天已由各村、里長統計,民政處表示最快在今天下午5點前統計完成。不過,因時間緊迫,村里長也表示難度很高。「中央要怎就怎樣,都沒考量基層人力夠不夠、時間夠不夠的問題。」台東市有里長抱怨說,他的里民就有近1萬人,今天要統計出來,真的是大挑戰,難度很高,只能盡量時間內完成。另也有原鄉村長表示,「有的長者籍在人不在,這些旅外長者要怎麼通知都是問題了,要怎麼打也是個問題,在外縣市打呢?還是要返鄉來打?都沒說明清楚」。縣府民政處資料現有統計,全縣75歲以上長者約1萬5000人,原住民65歲以上長者約7000人,合計2萬2000人左右,若8千劑疫苗全數施打,仍少14000劑。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗採線上預約接種釀大塞車 縣長臉書宣布「暫緩」被灌爆
苗栗縣政府昨天宣布縣內今天上午8點起開放75歲以上長者及65歲以上原住民線上預約施打新冠肺炎疫苗,竹南、頭份接種站並從13日起率先開打,縣府昨晚並公布各鄉鎮市接種站施打日期及預約網址,不料今天大批民眾上網預約卻一直無法登入或無回應,網路疑似大塞車,許多人花了半小時也搞不定,罵聲連連,縣府上午緊急宣布「因中央疫情指揮中心昨晚緊急通告所有接種需於6月15日開始接種, 所以暫緩報名」,網友和民眾氣炸,留言將縣長徐耀昌臉書灌爆,目前縣府已緊急研商對策。苗栗縣75歲以上長者有4萬多人,徐耀昌昨天宣布縣內可獲配二成疫苗約9000劑,12日上午8點起開放線上預約,大批縣民一大早就急著為家裡的老人家預約,但一直無法登入,忙半天不料卻收到「暫緩」通知,大批民眾湧入縣長臉書痛罵。苗栗縣議員曾玟學昨晚在臉書指出,縣長臉書在接近晚上十點時,終於更新,告訴大家75歲以上長者疫苗施打的預約網址了,原來是18鄉鎮市各開一個Google表單,沒錯,Google表單。他表示已經可以想像明天早上8點開放預約後的各種慘況,肯定都是焦慮的兒孫輩要負責做這件事,總不可能讓阿公阿婆來拼手速搶填表單吧。今天上午8時許,曾玟學再表示,各位假日早起的兒孫超級混怒,政策反反覆覆完全沒做好準備人民感覺被耍;毫不意外的出現了想像中的狀況,表單直接掛掉。為了確定實際的狀況,他在八點時也試著開表單看看,結果根本點都點不開,要馬沒開放,要馬已無法存取。各種訊息框已被抱怨訊息塞爆了,真的不懂縣政府到底在搞什麼,這種預約方式完全徒增人民困擾,這樣要怎麼在明天開始施打?曾玟學指出,結果就看到衛生所網站告知,所有接種6/15才能開始,所以臨時取消,暫緩報名。實在是莫名其妙,昨天看其它縣市都15號才開始打,心中就覺得疑惑,苗栗為何比較特別,頭份竹南在6/13就要開始打,結果現在就突然喊卡。希望縣長今天能給大家一個合理的說明,最好不要什麼都推給中央。網友也到縣長臉書指責「昨天晚上已經好幾波批評聲浪了,奉命暫緩應該是假的,是自己發現自己蠢才是真的,我說話很直白,希望這場抗疫之戰苗栗衛生局別再犯錯好嗎,別縣市都造冊,你們就乖乖跟進就好」;也有人說「這是預約疫苗!!本來就要提前作業,跟6月15日開打什麼關係?」建議乾脆比照新竹以造冊方式處理。還有網友質疑「要不是要幫家人預約,要獲得最新消息,我才不要來你的粉絲團按讚,明明就是自己的預約配套沒做好,還可以推給指揮中心,指揮中心通知和暫緩報名有什麼關係?」、「我也早起等了30幾分鐘,為了家中長輩,暫緩預約也沒有在昨晚即時通知,浪費多少苗栗人寶貴時間,真的很怒、令人難過苗栗政府的荒腔走板」、「苗栗政府只剩叫人起床的功能嗎?」縣府因應民眾的反彈,上午緊急開會研商對策,但也有大型醫院向衛生局查詢後 ,宣布仍可從14日開始提供1至7類對象施打,但隨後也接獲縣府通知暫緩。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端比AZ貴7倍 1隻牛剝多次皮
高端疫苗解盲號稱「大成功」,將向衛福部申請緊急授權,但每劑價格高達八八一元,遠超過目前已上市的西方國家流通疫苗,甚至為AZ疫苗的八倍之多,躋身「全世界最貴本土疫苗」行列。業者分析,主要因素有三個:包括研發補助、生產量,及代工問題,關鍵因素是高端一旦開始生產,就必須付給其他廠商權利金或者外包費用,等於「一隻牛剝很多次皮」。以目前揭露資訊可知,目前全世界最貴的本土疫苗是大陸的國藥疫苗,每劑售價高達三百元人民幣,合台幣超過一千二百元;其次是科興疫苗,每劑約二百元人民幣。不過高端價格揭露後,已擠下科興疫苗,成為「全世界第二貴的本土疫苗」。前疾管局長蘇益仁說,疫苗成本包括研發、技術授權、生產材料及設備、製造等。高端研發新冠肺炎疫苗政府有補助,但當初向美國國家衛生研究院取得抗原授權的技術費很貴,加上病毒培養機要向國外買、機器昂貴,另外注射的針筒、針劑、填裝疫苗的容器等有些也要向國外購買,產量少成本當然墊很高,最重要的關鍵是產量少。業者舉例,高端最原始的新冠病毒株、技術平台是從美國國衛院取得,依據高端去年五月五日發布重大訊息表示,與美國國衛院(NIH)簽署全球商授權,依約需支付一定金額的簽約金、里程碑金及銷售權利金,但未具體透露金額。另外,高端疫苗裡最重要的佐劑,來自美Dynavax生技公司,雖不知雙方合約具體內容,但應該免不了權利金或分潤。至於為何高端疫苗每劑比聯亞貴一三○多元?蘇益仁表示,聯亞的疫苗是自己生產製造,高端疫苗是租用台康的工廠製造,成本比聯亞高。此外,AZ疫苗是使用腺病毒當載體的重組病毒疫苗,可以快速大量複製不讓人體染病的病毒來製作疫苗,成本非常低,不能和國產疫苗相比。生技業者並表示,經濟學的鐵律是「產量越大,個別生產成本越低」,高端、聯亞雖都已經簽下國內五百萬劑的合約,但與其他國家動輒數億、數十億甚至上百億的預購產量相比,只能算是杯水車薪;且西方大廠的疫苗常常在研發階段,就已被各國政府投資並搶訂產量,價格當然也可以壓低。國產疫苗目前只通過二期臨床,未來第三期何時完成、何時能獲得國際認證也不可知;業者說,聯亞似乎有自己的國際市場布局,但高端目前仍看不到,「這一千萬劑的合約,可能是它唯一的一筆交易」,價格當然很難壓低。【相關閱讀】‧ 高端疫苗價格是AZ的8倍?蘇益仁:產量500萬劑跟上億劑成本無法相比
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2021-06-12 醫療.新陳代謝
愛吃麵包、吐司、烏龍麵,小心糖尿病!專家曝飲食「犯1忌」所致
一名22歲女大學生,因泌尿道不適症狀至診所檢查,尿液檢查意外發現尿糖過高(++),進一步抽血檢查發現血糖值198 mg/ dl,糖化血色素9.6%,診斷為糖尿病。女大生自述平日都外食,因為喜歡吃麵包,常以精緻麵包打發三餐,體重過重(BMI 24.8),且體脂肪過高(30.8%)。糖尿病典型症狀 三多一少書田診所家醫科主任醫師宋晏仁指出,糖尿病的典型症狀是多吃、多喝、多尿和體重下降,但很多糖尿病患者的症狀並不明顯,或是沒有典型症狀,因此常常沒有自覺,甚至固執地認為自己沒問題,延誤了最佳的治療時機。診斷糖尿病的標準有四項:(1)空腹8小時以上血漿血糖值≧126mg/dL。(2)口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200mg/dL。(3)醣化血色素HbA1c≧6.5%。(4)臨床上有糖尿病症狀,同時隨機抽測血漿血糖值≧200mg/dL。調整飲食習慣 蔬菜當主食你的主食是澱粉還是蔬菜?宋晏仁表示,由於外食人口增加,國人偏向以澱粉類為主食的飲食習慣,加上攝取過多精緻食物,容易加速血糖上升,引起飢餓感誘發食慾,進食量增加造成人體血液或細胞中脂肪的堆積,衍生出許多慢性疾病。因此,宋晏仁建議,將飲食習慣調整以「蔬菜當主食」,也就是蔬菜占1/2、蛋白質至少要1/4的比例,全穀類少於1/4的食物配比,不要將澱粉類當成主食來用餐,三餐定時定量,並避免攝取過多高GI食物,有利於控制血糖。避免高升糖指數(GI)食材 造成胰臟負擔宋晏仁說明,升糖指數(GI)越高的食物,食用後容易使血糖升高,促使胰島素分泌增加,血糖若上升太快,胰島素分泌增加,胰臟的負擔就會增加,造成胰臟功能損壞,容易引起糖尿病。因此,關鍵不是食物含糖量高低,而是升糖的速度快慢,常見高升糖指數的食物,如:白麵包、白吐司、烏龍麵、糕點餅乾、含糖飲料等。治療糖尿病 藥物+飲食運動很重要治療方面,以口服或注射降血糖的藥物,及胰島素注射的治療方式為主。除了藥物治療,飲食與運動在治療糖尿病的過程中扮演重要的角色,特別是有良好的飲食控制,甚至比用藥更重要,運動則有助於提升胰島素敏感度,降低發炎的機率。宋晏仁提醒,糖尿病患應尋求醫師協助治療,避免迷信偏方,並積極執行飲食控制,才能從根本病因控制血糖,找回健康。延伸閱讀: ·糖尿病也會低血糖! 出現強烈饑餓感、全身發抖快補充「這些」食物 ·空腹吃「5類食物」會胖、傷腸胃、血糖失控! 吐司、豆漿、香蕉都上榜
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
評國產疫苗解盲 陳時中:安全數據可信
國產高端疫苗通過二期實驗解盲,食藥署表示,後續將採中和抗體作為替代療效指標,要求第二期臨床試驗中和抗體效價不劣於AZ疫苗。指揮官陳時中今天評論,三千多人實驗安全數據是可信的,安全性沒問題,這會被大家認可。針對高端解盲,陳時中在記者會說,抗體陽轉率99.8%是好的跡象,表示引發身體免疫反應;至於三批製程穩定性?他說,看起來穩定性也沒問題,而中和抗體數目不錯,但是否代表確效,要專家搜集更多意見做判斷,但研究顯示,中和抗體跟保護力有正相關,還需研判,不能說有中和抗體就有保護力。陳時中說,現行拿打過第二劑AZ所產生抗體來比較,因為這是國內目前有的疫苗,時間上也只有它來得及,先期準備這個計畫,抽血陸續在抽,六月中下旬結果才會出來,會提供給審查委員會比對了解。目前我國除了嬌生、莫德納有通過EUA,媒體詢問,大陸科興要通過EUA嗎?陳時中回應,中國疫苗沒有得到我們的EUA。至於傳出行政院擬推四級封城?陳時中說,相關準備跟思考一直存在,但沒有計畫要做。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園75歲以上長者10萬人 採就近施打疫苗計畫近期公布
本土疫情爆發,75歲以上長者列入AZ疫苗接種目標群,桃園市長鄭文燦今主持防疫會議後表示,桃園75歲以上加65歲以上原住民有10萬4000人,會採區里系統就近施打,近期公布施打計畫;另移工固安計畫部分,雇用移工500人以上有10家企業開始快篩,目前PCR均未出現陽性。鄭文燦說,6月15日起下一輪大規模接種,針對中央7類分別造冊,桃園達14萬7400人,長照機構內1萬2000人、機場執勤6000人,75歲長者加上65歲以上原住民有10萬4000人,這部分挑戰最大,會利用區里系統,依年齡群組就近施打,近期會公佈施打計畫。鄭文燦指出,桃園雇用外籍移工500人以上的企業有18家,100人以上則有132家,目前18家企業正在快篩工作,其中已經執行快篩的包括台達電子、日月光半導體、南亞電路板、友達光電,和碩聯合、華通電腦、仁寶電腦、廣達電導、景碩科技,及佳世達科技等10家。另外8家準備中,預計將篩檢達2000人,部分企業也會納入本國勞工,到目前為止快篩結果還沒有PCR陽性個案,但仍要保持防疫警覺。鄭文燦說,桃園昨天14個確診者中,有7個是二次採檢陽性,雖然病毒量低但一樣要通報,因今年1月部桃事件後,桃園特別針對居家檢疫、隔離者,出關前都要二次採檢確保安全,所以至今仍運用二次採檢流程,昨天14個確診半數是二次採檢,包括1名警察,算是極輕症無症狀。桃園疫調有20組團隊,沒辦法一百分,但近期將隔離範圍擴大,該匡列不要漏街,至今共採檢七萬多人次,衍生確診大多在隔離範圍,將防火牆築大,確保若其他熱區衍生桃園仍可建立保護網。施打疫苗部分,昨天為止共接種8萬5381劑,其中原配賦8萬1100劑AZ已打完,新配賦莫德納8500劑給11家責任醫院,昨已打1733劑。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端解盲僅陽轉率具意義 專家:中和抗體效價僅供參考
高端今完成二期臨床解盲,陽轉率達99.8%,宣布解盲成功。高端於記者會上公布其疫苗免疫生成性,不區分年齡組的情況下,疫苗組完成第二劑後,血清陽轉率達99.8%,中和抗體之幾何平均效價(GMT titer)為662,倍率比值為163倍增加。依照食藥署通過緊急授權規定中,國產疫苗第二期臨床試驗所得中和抗體效價必須證明不劣於AZ疫苗。專家表示,目前並沒有標準,因此公布數值無法比較高低,單純就是一個「數據」。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,高端提出的中和抗體效價為662,就只是一個數值,沒辦法直接和AZ、莫德納或輝瑞在國外的實驗室做出來的中和抗體效價比較。施信如表示,不同的實驗室,使用不同的檢測方式等,都會使結果不同,要比較兩者數值,必須要在同一個實驗室,同一種方式才能比較,畢竟世界衛生組織(WHO)目前並未提出針對新冠疫苗中和抗體的標準此要比較高端提出的中和抗體效價,後續得在同一實驗室,取得施打AZ民眾體內中和抗體效價數值,才能比較。施信如表示,站科學客觀的立場,應該要多一點實驗室一起來做,若呈現相同趨勢,更能證實疫苗效果。不過,台灣現在疫情嚴重,可能沒辦法等了,現在就待中研院P3實驗室,後續做出AZ中和抗體效價的數值與高端比較。林口長庚檢驗醫學部醫檢副主任黃瓊瑰表示,高端這次解盲,唯一能解釋的數值,應該就是血清陽轉率,不分年齡層達99.8%,意義代表高端疫苗打進人體後,有99.8%會產生抗體。但她強調,不是打進去人體後在體內產生99.8%的抗體濃度,而是接種後99.8%的人,體內有抗體反應,與濃度無關。黃瓊瑰表示,至於中和抗體效價數值仍要待後續比較才能知道優劣,世界衛生組織目前雖然尚未公布新冠疫苗中和抗體效價的標準,但已經有檢驗的標準品,後續若能公布中和抗體效價的國際單位 (International unit),將有助於全球有共同的標準可以使用。台大醫院臨床試驗中心主任陳建煒表示,對於高端今說明的數值,因為沒有更多的數據,科學上有太多的不確定性,他表示「沒有辦法評論。」●名詞解釋:什麼是中和抗體效價?疫苗打進人體後會產生各種抗體,真正具有降低病毒感染率的抗體,稱之為「中和抗體」,中和抗體具有中和掉病毒活性的效果,以新冠病毒來說,產生中和抗體有兩個位置。計算中和抗體的數值稱之為「中和抗體效價」,效價的比較,必須要在同一標準才能相比,如使用同一標準品,在同一個實驗室等。(林口長庚檢驗醫學部醫檢副主任黃瓊瑰)
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗下午解盲 衛福部:若一切順利7月可少量供貨
本土疫情嚴峻,國產高端疫苗今解盲,下午將公布解盲結果。衛福部次長薛瑞元下午回答民進黨立委黃國書質詢時表示,若解盲結果是好的,高端申請緊急疫苗使用授權(EUA)的同時,就可以開始製造,若一切順利,7月就可少量供貨。國民黨立委陳超明則質疑,政府向國際採購的疫苗,到貨過慢,難到不能違約求償?衛福部長陳時中解釋,這次疫苗到貨情形,國際上幾乎每個國家都一樣。陳超明追問,有信心完成行政院長蘇貞昌所說8月再有1000萬劑疫苗到貨?陳時中說,這是努力的目標。陳超明呼籲應開放民間協助購買疫苗,陳時中表示,有貨的都會盡量協助,但現在不是政府要不要開放問題,而是申請者有沒有貨。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國軍新竹地區醫院遭爆私打疫苗 竹市府重罰200萬
國軍新竹地區醫院被爆料平時不看急診、門診的院長崔以威於本月8日、9日忽然臨時加開門診、夜診,幫非第一線醫事人員打針。對此,院方澄清是誤會,稱當時有多餘藥劑,施打對象包括附近診所的醫事人員與崔的同住家人、親戚,過程也通報衛生局。但市府稍早指出,國防部已針對國軍新竹醫院院長做出調職懲處,市府也將依違反傳染病防治法第29條及65條,對該院開罰200萬。市府調查發現,國軍醫院在6月9日為19名北區衛生所同仁施打,其中5名同仁因非醫事人員,不符疫苗接種資格,市府因此對參與並知情的衛生所吳姓主任做出處分,今將她調整為非主管職務。市府表示,防疫期間衛生單位不眠不休辛苦工作,雖然北區衛生所5名違規施打者也投入第一線社區篩檢站等防疫工作,但防疫作戰,需服從中央統一指令,市府仍從嚴追究,並做出懲處。國軍新竹地區醫院指出,8日當天剩下4瓶AZ疫苗用來施打護理之家的照服員和長者,打後還剩下一些,經詢問所有醫院的醫事人員,都無人有意施打。由於崔以威是第一線高風險醫事人員,同住家人也被疾管署列入屬高感染風險族群,才讓崔的同住家人施打。9日加開夜診是為了要緊急替附近診所的醫事人員施打疫苗,由於莫德納打了35劑後有1瓶已開封,剩下8針需在6小時打完,否則就要丟掉,但院內醫護人員都打完了,才會聯繫衛生局與北區衛生所,媒合附近診所的醫事人員,有意願者都可來打。
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2021-06-11 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/居家快篩怎麼做?取樣要正確 篩檢小心偽陰性
本土疫情嚴峻,近期發生多起年輕人無症狀猝死、到院後才確診事例,恐有不少未知感染者潛藏於社區;繼開放企業快篩之後,指揮中心指揮官陳時中本月8日首度鬆口,開放廠商進口「居家用快篩試劑」。台灣醫事檢驗產業工會理事長吳進興提醒,鼻腔、喉嚨、口腔等部位的取樣方式都不同,自行篩檢尤需注意如何取樣,「有無正確取樣到檢體」是篩檢準確度的關鍵。」食藥署證實,已有2家業者申請專案輸入,審核通過後,民眾就能在家自行篩檢;若資料齊全,將力拚1周內核准進口。陳時中進一步表示,將採社區廣篩四大策略,包括廣設社區篩檢站、協助企業自主快篩、導入診所自費快篩、鼓勵廠商引進在家快篩。究竟快篩檢驗原理為何?有哪些取樣方式與疑慮?如何使用?檢驗結果準確度如何?本報整理懶人包,帶您了解居家快篩的相關知識。●快篩試劑是什麼?國衛院指出,目前市面上常見的快篩試劑原理大多是利用「側向流體免疫層析法」,內含的試紙可分為4個部分,分別為檢體層、膠體金抗體層、硝化纖維膜與吸收層,檢體放入檢體層後,可檢測受試者黏膜檢體是否含冠狀病毒的棘狀蛋白。●取樣方式:鼻部準確度較喉嚨採樣佳喉嚨取樣/嘴巴維持張開姿勢約10秒,輕輕地用棉棒摩擦舌根兩側的軟顎部位。鼻部取樣/將棉棒插進鼻孔中並向上移動,輕輕轉動棉棒約10至15秒。取樣後,將棉棒放入塑膠管中,並確認液體在管中,折斷棉棒超出管子長度的部分,不讓棉棒放入管後彎曲,鎖緊塑膠管上的蓋子,即完成快篩程序。台灣奈米碳素董事長蔡群賢表示,針對抗原快篩,鼻咽試紙採樣單邊,需較深入鼻部,所能測到的病毒量是咽喉的3到4倍,準確度較高,適合醫療人員使用;鼻黏膜試紙不需太深入鼻部,但須採樣鼻孔兩邊;取樣喉嚨、口水時,因容易有干擾因子,如採樣前漱口的藥水等,會影響取樣準確度。●快篩結果怎麼看?陽性2條暗紅線條,陰性1暗紅線條取樣得到的檢體加到檢體層後,檢體的液體分子會經毛細作用被帶到快篩試劑後方的吸收層。若檢體中含有冠狀病毒蛋白抗原流經膠體金抗體層時,可以辨識新冠病毒的單株抗體與之結合,會使快篩劑呈現暗紅線條。第二道線則是控制線,表示具有能抓住膠體金抗體分子的抗體,當受試者檢體中含有新冠病毒時,會呈現雙線,代表陽性結果;若檢體中沒有冠狀病毒,只會呈現單線結果,表示陰性結果。●需注意快篩偽陰性 快篩次數2至3次為佳不過,吳進興指出,相較於PCR篩檢,快篩包僅能測出陰性或陽性,難以得知精準之Ct值以推測體內病毒量,也不能做基因定序,雖然操作較簡易、快速,但準確度、病毒特異性等檢測結果均會受影響。蔡群賢補充,「取樣鼻子時不敢插太深、取樣喉嚨時採到的其他干擾因子,都會影響取樣精確度,都可能影響採檢結果,導致偽陰性」。吳進興進一步表示,抗原快篩有不同廠牌,取樣方式也不同,有的偽陰性僅約3%,一般平均約10%,為避免沒有篩檢出確診者,建議快篩次數以2至3次為佳。●採檢新冠病毒有哪些方式?PCR核酸檢測:最常聽到的傳統RT-PCR檢測,是在鼻咽、鼻腔採檢體,可直接偵測病毒DNA或RNA等遺傳物質,準確性較高,是防疫場所與醫院確診、解隔離的標準。但設備昂貴,且操作人員需要經過一定程度的訓練,檢體還須送至實驗室,耗時數小時甚至1天。抗原快篩:透過鼻咽、鼻腔拭子、口水採集檢體,檢測病毒蛋白質架構,如外殼等,以確認是否正在感染,其中以感染零至7日最準確,可在30分鐘之內,甚至僅需10分鐘,便能知道檢測結果,但準確率較PCR低;另也能夠在定點照護檢測,如診所,缺點是敏感度最低為80%,可能會有偽陰性,且病毒尚未大量複製階段(潛伏期)無法檢出。面臨社區傳染、須快速地大量篩檢,抗原快篩是靈活的第一線檢測工具,操作相對簡單,國外已有許多一般民眾能自行操作。抗體快篩:透過血液偵測血清內的抗體,檢測時間比較短,適用於感染14天以上者,可判斷是否曾經感染過,但潛伏期、感染前期測不到,無法即時做感染管制,且無法判斷是曾經感染還是正在感染,可用於事後疫調,釐清感染範圍,或感染者是否有抵抗力。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一至三類尚有4萬多未打疫苗 柯文哲:大家的抗議是真的
診所私打疫苗爭議延燒,台北市衛生局副局長陳正誠今天表示,根據台北市最新統計,台北市第一至第三類的造冊人數有12萬9119人;已經施打8萬8651人,未施打還有4萬468人,至於第一類未施打的醫護人員也有2萬4939。市長柯文哲說,大家的抗議是真的,但終究最大問題,真的就是沒疫苗,不過大家也不高興,沒疫苗,怎麼還會流到診所。柯再度認錯,表示錯就錯,這也就是北市府要檢討改進的,市府怎麼會管控這麼差。柯文哲今天在防疫記者會上表示,台北市第一至第三人有造冊登記的有12萬9千多人,最近打完8萬8千多,對於衛福部長陳時中說,台北市還有4萬人未打疫苗,柯說,這是事實,其中第一類就有2萬4949人未打疫苗,醫師公會抗議很多人沒打,這的確是事實。柯文哲也說,大家也不高興,既然沒有疫苗,怎麼還會流到診所。柯說,錯就錯,這也就是北市府要檢討改進的,北市府怎麼會疫苗管控這麼差?不過台北市第一至第三類,還有4萬多人沒打,但終究最大問題,還是疫苗不夠。
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2021-06-11 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻弱勢家庭增 代課老師備餐貼心送暖至偏鄉
「沒有學校的營養午餐!」、「老師說要在家上課但我沒有平板!」、「爸爸常常在家裡沒有去工作!」疫情爆發以來,兒少及家庭急需關切。台灣世界展望會國內事工團隊即針對服務兒少及家庭,利用遠距或電話訪視,進行關切與需求評估。更有位於偏鄉的代課老師,因擔心部落兒少沒有穩定餐食,和展望會部落廚房的媽媽們合作,製作便當送到部落兒少家中。目前全台仍處於三級警戒,台灣世界展望會今日舉辦「第32屆飢餓三十人道救援行動線上記者會」,遠端連線印度世界展望會會長麥達夫.貝拉康達(Madhav Bellamkonda)分享疫情下弱勢孩子的困境及世界展望會在印度第一線的救援服務工作,同時台灣世界展望會中區辦事處區處長胡婉雯,也分享台灣受疫情衝擊的弱勢家庭處境。胡婉雯表示,台灣世界展望會國內事工團隊即針對服務兒少及家庭,利用遠距或電話訪視,進行關切與需求評估,統計至6月8日,經過全台超過600位社工的努力,發現近4800戶需要民生物資、近4400戶需要緊急經濟協助、近1500位營養餐食或幼兒照顧的需求、超過7000位學齡童有數位設施和網路設備的需求。胡婉雯表示,疫情帶來的停課措施,對許多隔代教養、外籍配偶家庭,帶來許多教育、教養的問題,而經濟面的影響,更衝擊著原本就岌岌可危的弱勢家庭。因此位於偏鄉的代課老師余健智,是展望會培育自立的青年,疫情停課後,因擔心部落兒少沒有穩定餐食,所以在防疫的前提下,和展望會部落廚房的媽媽們合作,製作便當送到部落兒少家中,並確認部落兒少的安全。台灣世界展望會代理會長李紹齡表示,疫情讓記者會從實體轉換虛擬,由於沒有實體的接觸,更讓使人感知到團隊合作的力量;這看不見的病毒,也鍛鍊了世界展望會不論在國內外,更有韌性的救援方式;展望會對國內外脆弱兒童的關懷和愛,也不會因為距離而阻隔。