2022-04-07 養生.保健食品瘋
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
不斷更新／北市+45例公布6大頁活動史！南投「郭台銘愛店」中鏢 全台足跡總整理
國內新增359例COVID-19病例，本土個案再創新高達到單日281例，境外移入個案有78例。本土以新北市新增115例破百例居冠，台北市增45例居次，全台牽涉確診個案的縣市共17個。《聯合新聞網》不斷更新整理今（6）日全台所有足跡，讓您一次快速掌握資訊。【基隆市】｜【台北市】｜【新北市】｜【桃園市】｜【新竹市】｜【新竹縣】｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【雲林縣】｜【嘉義市】｜【台南市】｜【高雄市】｜【宜蘭縣】基隆市基隆市今天新增26例，市府下午在防疫記者會公布足跡，包括愛四路基隆廟口夜市、信一路台新銀行、東信路大樹藥局、仁一路三媽臭臭鍋、愛三路麥當勞、信義市場、東信路美聯社、東光路道生幼兒園、豐稔街豐稔鈞蝦場。台北市北市今新增45例本土病例，及24例境外移入病例，本土案例居住地分別大安區8例、中山區7例、北投區5例，士林區、內湖區、萬華區各4例、大同區3例、中正區、文山區、松山區、信義區、南港區各2例。新北市新北市今天新增115人確診，足跡包括三峽永吉涼麵、樹林家樂福、新莊早餐店、蘆洲健身房、淡水漢堡王、三重早餐店、永和寶雅等多處，皆有確診者足跡。桃園市桃園市府今公布兩名確診者最新疫調足跡，個案24325（衛理幼兒園生）、24569（成功工商學生）的公共場所足跡，包括3月29日下午至八德區興豐路Louisa Coffee 路易‧莎咖啡八德興豐門市，4月1日上午至壽山高中體育訓練中心，中午至桃園區桃鶯路「麥當勞桃園桃鶯店」。新竹市新竹市新增6名確診個案，包含竹縣移工群聚案延伸為家庭群聚1人（案25163）、關東國小案延伸1人（案25251），2案皆在居家隔離期間陰轉陽，另有4案（案25162、案25249、案25250、案25348）與4日公布的確診個案24610（新北柔道教練群聚案所延伸之家庭感染）於竹北某柔術運動館聚會接觸，因而被匡列、後採檢陽性確診。新竹縣新竹縣政府今日宣布新增11例本土確診案例，皆為匡列居隔對象，分別是台中市婚宴衍生醫院群聚3人，桃園、新竹市確診案衍生柔術運動館群聚6人，以及新北市、屏東縣確診案例衍生各1人。苗栗縣苗栗縣出現居家隔離「陰轉陽」個案，確診者案號25245為29歲男性，他是台北市確診個案23849的兒子，接獲母親確診消息後，與妻、兒從4月1日晚上8點在 泰安鄉山區開設的民宿中進行居隔，5日下午2點通報居家快篩陽性。台中市台中除了5確診，也有關西營區軍人足跡。另外新增轉入2例確診案25175、案25177，皆為設籍外縣市因工作需求在台中租屋；另昨晚接獲轉入1例案25005，為中央已公告，為這2例的同行友人，3人可傳染期間均無台中市的公共足跡，目前已匡列接觸者1人PCR採檢陰性。彰化縣今新增的1例為昨天新北市柔道班群聚衍伸出來，一名確診學生到彰化找友人，造成友人確診外，現在友人40多歲的父親昨天出現咳嗽流鼻水症狀，經PCR採檢也確診。南投縣南投縣衛生局今天發布新北市通報確診個案（案24904），3月31日至4月2日與家人南投自由行，返北後就醫採檢PCR陽性。「郭董」郭台銘也愛的埔里人氣小吃店「蘇媽媽湯圓」也入列，為此閉店2天。雲林縣嘉義市嘉義市今天維持「+0」沒有新增確診案例，市府下午公布雲林縣確診案25350的足跡。台南市台南市今天新增一個確診個案，並有兩個外縣市的個案到台南活動，其中確診者個案是家在台北、但到台南讀書的10多歲男性，被同住感染，曾與朋友一起前往墾丁參加台灣祭活動，雲林個案則在4月3日到台南蘭花展參觀。高雄市高雄今天新增37例本土，其中雅閣私人會館有22例，隔離中陰轉陽有6例，案25005的接觸者有4例，案22153接觸者有5例。宜蘭縣宜蘭今天公布1名外縣市到宜蘭玩的確診者，全家大小10個人4月2日到宜蘭度假，包括熱門景點清水地熱公園等好吃好玩的地方都去了，回台北後發現確診。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
一家連假宜蘭玩3天 確診足跡含清水地熱、斑比山丘等熱門景點
宜蘭今天公布1名外縣市到宜蘭玩的確診者，全家大小10個人4月2日到宜蘭度假，包括熱門景點清水地熱公園等好吃好玩的地方都去了，回台北後發現確診。縣衛生局今天公布足跡，請有足跡重疊的民眾留意身體狀況。衛生局今天公布1名外縣市確診個案(女性，尚未列案號)，該案4月2日下午入住礁溪某飯店，4月5日返家後因為腸胃不適症狀，前往台北市立聯合醫院和平院區就醫，採檢後確診，同行家人(共6大、1小、2幼）尚未有人確診。這名外縣市確診個案足跡如下：4月2日上午9時30分至10時30分，在清水地熱公園(大同鄉三星路八段501巷150號)；上午11時30分至中午12時30分，在溪和水產觀光工廠(五結鄉利興二路11號)；下午1時至下午2時30分，在甲富哥活海產(冬山鄉廣興路87號)；下午2時55分，入住礁溪長榮鳳凰酒店(入住日為4月2日至4月4日，礁溪鄉健康路77號)。4月3日下午1時至下午2時，在羅東文昌炸醬麵(中華路126號)；下午3時至下午4時，在斑比山丘(冬山鄉下湖路285號)；下午4時30分至下午5時，安農溪落羽松秘境(三星鄉照林路二段103-12號)。4月4日下午1時至下午3時，到南方澳觀光漁市場/南寧魚市場(蘇澳鎮內埤路185號)；下午3時30分至下午3時40分，到南方澳品鱻鮮魚湯（外帶）(蘇澳鎮江夏路46號)；下午4時30分至下午5時，至南澳朝陽漁港(蘇澳鎮朝陽路1號)；晚上6時40分至晚上7時30分，到蘇澳阿暖魚雜(蘇澳鎮中山路一段99號)；晚上7時40分至晚上8時，至蘇澳服務區(洗手間)(蘇澳鎮蘇新路81號)。縣內確診者足跡是案25207女性，4月1日下午5時30分至6時在喜互惠生鮮超市文化店(宜蘭市民族路426號)；晚上11時41分至11時55分在全家便利商店宜蘭學府店(宜蘭市女中路三段239號)，請與確診者足跡重疊的民眾，特別留意身體狀況。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
基隆愛心快篩10陽性 PCR揪出8人確診含2市府員工
基隆愛心快篩試劑先發給市府機關及家屬，昨天啟動區里系統發放給一般民眾，市長林右昌說，到目前為止，2天市府專線共通報10例快篩陽性，有8例PCR陽性確診，2名PCR陰性。其中有2人是市府員工，其他6人是一般民眾。林右昌表示，目前快篩試劑發送情況，非常順利，區里人口10%來配送，民眾索取還算踴躍，昨天仁愛區和今天七堵區都百分之百送出去。針對重點群體、熱點社區及關鍵基礎設施人員等有一定比例的發放。昨天啟動後，傍晚通報4例快篩陽性，再採PCR結果都是陽性。林右昌說，其中有一名男性是在台北上班；另有兩位是同住女性友人，這兩女性和之前中正區某工地群聚案有關連，清楚來源；第四例為市府女性同仁。其中2例較清楚來源，2例不明。林右昌指出，今天進到專線通報6例陽性，其中4例PCR陽性確診，2例PCR陰性。因報告才剛出來，仍在了解中，初步了解，第一例陽性是男性，數天前陪妻子去醫院急診，但PCR都陰性，但這幾天仍不舒服，他做快篩陽性，市府採檢後確診。第二例也是一名男性，無症狀，他是陪女友到女友家，女友家人有人確診，他做快篩陽性，市府採檢後確診；第三名是市府女性員工；第四名是男性，正在疫調中。林右昌說，從昨天到今天中午為止，共通報10例快篩陽性，有8例PCR陽性確診，2名PCR陰性。他覺得愛心快篩計畫的執行，有助於把不明感染源找出來，這個計畫滿有成果的，通報速度從民眾電話進線到安排防疫計程車及完成PCR檢驗，平均大概是2個半到3個小時，速度非常快，可以即時展開行動。林右昌認為，愛心篩檢專案，這幾例都可以採取相關措施阻斷傳播鏈，有對疫情控制很有大的幫助，會按原定計畫執行，會依民眾反映滾動式檢討。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮今+8曝足跡…多是餐廳染疫 暫停營業大清消
花蓮今天增8例確診，有5名確診者曾去過奧斯卡餐廳染疫，1名是慈濟醫院院內感染、1名是東華大學研究生去過超商，另1名是家庭感染。花蓮縣衛生局長朱家祥表示，針對奧斯卡餐廳的防疫作為，除了匡列所有員工、停業10天外，要求業者在開業前，須由環保局全面清消，希望完全消滅病毒。案25186的25歲男性、案25364的41歲女性、案25363的43歲女性、案25362的34歲女性、案25184的37歲女性共5人，皆曾去過奧斯卡餐廳而被感染。其中案25362、案25363是慈濟醫院的開刀房護理師，截至目前為止，該餐廳感染有9位，再加上一開始帶著病毒的超商店員，總共10位。案25187的31歲女性是東華大學的研究生，也是超商店員的好友，雙方曾面對面接觸。案25185的23歲女性是花蓮慈濟醫院護理師，感染源為外縣市的2歲孩童，目前同一感染源，已造成慈濟醫院2名醫師、6名護理師、4名病患染疫，不過衛生局認為，院內感染的傳播鏈已在收斂中。而案25188的67歲男性，因女兒案25184感染，曾去過新城鄉第二公墓、慈雲山納骨堂、榕樹下麵店、口福海鮮餐廳及靜埔墳墓等地。朱家祥表示，縣府從4月2日到5日，共發布3590則細胞簡訊，花蓮醫院共篩檢4304人，確診者有6名，並宣布花蓮醫院提供篩檢服務到10日，公共場所足跡清消42處。「夜半病毒多，請儘早回家」朱家祥說，就目前來看，幾乎都是年輕人半夜去餐廳用餐而染疫，除了疫苗打好打滿外，沒事勿內用；同時，縣府要求主管對每個同仁調查旅遊史、生活史，若是夜半出去吃飯，請同仁全程戴口罩，不能與他人共餐、長時間接觸他人等，嚴格自主健康管理7天。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
台北+45例！市府公布6大頁確診足跡 錢櫃、IKEA都入列
中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增45例本土病例，及24例境外移入病例，年齡介於未滿10歲至80多歲之間，28名男性，40名女性，1名調查中，本土案例居住地分別大安區8例、中山區7例、北投區5例，士林區、內湖區、萬華區各4例、大同區3例、中正區、文山區、松山區、信義區、南港區各2例。北市衛生局今公布滿滿6張包含案23911、24727、24760、24769、24826、24832等6例於北市公共場域足跡，涉及場域有內湖IKEA、健身工廠石牌場、大潤發內湖二店、特力屋樂內湖店、大創百貨台北慶城店、錢櫃南京店、指舞春秋安和館。
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2022-04-06 該看哪科.感染科
高雄長庚研究發現 SARS康復者注射新冠疫苗抗體高
COVID-19疫苗已打到第3劑，高雄長庚研究團隊發現，曾感染SARS的康復者接受COVID-19疫苗後，可誘發出高濃度抗體，顯示具免疫記憶，或許可作為未來開發長效型疫苗的研究方向。高雄長庚紀念醫院今天召開記者會發表上述發現。感染醫學科主任李允吉說，從香港COVID-19（2019冠狀病毒疾病）死亡病例可看出，沒打疫苗者占近7成，且年齡逾60歲以上占約9成，顯示施打疫苗仍是相當重要的防疫措施。不過現在疫苗已打到第3劑，甚至還可能打第4劑，代表疫苗抗體效價不高，會隨時間消減，盼研究發現有助未來開發更長效型的疫苗。李允吉說，研究發現，18年前曾感染SARS的康復者，即使只施打1劑AZ疫苗，就能比施打2劑AZ疫苗者誘發更強的抗體效價。這些康復者的血清也送林口長庚研究分析，尚未發表進一步結果，但初步看，面對COVID-19病毒成效不錯。李允吉指出，SARS康復者免疫細胞對冠狀病毒有記憶，對新冠病毒也有免疫記憶性反應，即使康復者已感染18年之久。感染醫學科副主任陳怡君說，冠狀病毒有許多「棘蛋白」結構，會進一步侵入宿主細胞造成感染。疫苗接種者的血清可偵測到「棘蛋白」抗體，但不會有核衣殼蛋白（Nucleocapsid）抗體反應。但若感染過SARS，這2種抗體反應均可被檢出。陳怡君說，去年疫苗陸續輸台，醫護是優先施打對象，無意間發現有只打1劑AZ的員工，抗體濃度竟比接受2劑AZ疫苗但未曾感染SARS者高出許多。因此聯繫多名過去感染SARS者進行更深入的分析。研究結果發現，SARS康復者的「棘蛋白」抗體增加幅度，比較接種1劑和2劑疫苗且未曾感染SARS的健康受試者分別提升68倍及8.5倍。SARS康復者也呈現核衣殼蛋白抗體反應。新冠疫情進入第3年，長庚研究團隊指出，新一代疫苗否能誘導出持久性免疫反應，將成終結疫情的關鍵。而未來疫苗研發方向，可朝結合SARS-CoV-1和SARS-CoV-2「棘蛋白」的新型疫苗方向開發，以誘導具持久性免疫力。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
影／台中今+2足跡曝光 三井Outlet、審計新村等多名店中鏢
台中市衛生局說，台中市今天接獲中央通知，新增轉入2例確診案25175、案25177，皆為設籍外縣市因工作需求在台中租屋；另昨晚接獲轉入1例案25005，為中央已公告，為這2例的同行友人，3人可傳染期間均無台中市的公共足跡，目前已匡列接觸者1人，經PCR採檢陰性，居家隔離中。衛生局指出，今接獲外縣市確診3名個案台中足跡點，包括4月1日清水區阿財米糕店、台中港三井Outlet、西區大毅老爺行館、審計新村、冒煙的喬台中國美店、西區牛若丸和牛燒肉台中店、台中客運朝馬站；4月2日泰安服務區、星享道酒店；4月3日新社莊園古堡等，已通知業者完成清消作業，呼籲有足跡重疊民眾可至社篩站進行篩檢。衛生局說明，案25175、案25177分別為20多歲男、女，4月2日至4日與多名友人同遊桃園、南投及高雄，4月4日陸續出現肌肉痠痛、喉嚨痛症狀，經就醫採檢後確診，皆已收治隔離治療。衛生局指出，統計至今日上午8時，台中市已完成新冠疫苗622萬5787人次接種，其中第一劑接種245萬6,562人、涵蓋率87.41%；第二劑接種231萬16人、涵蓋率82.20%；基礎加強劑接種3萬8402人、涵蓋率1.37%；第三劑(追加劑)接種142萬0805人、涵蓋率50.56%。衛生局說明，為幫信眾完成跟隨大甲媽祖繞境的宗教心願，順利取得參加繞境資格，衛生局特派出行動防疫車，今起至4月8日每天下午1時至3時於大甲區公所開設行動接種站，提供莫德納、高端及AZ三種疫苗，免預約、隨到隨打服務；另65歲以上長者及55歲以上原住民接種第1、2、3劑領取中央補助500元禮券措施將於4月10日截止，請符合接種資格民眾儘速前往接種，相關資訊請至台中市衛生局網站查詢。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
竹縣今+11公布31處足跡 雙鐵、超商、泡湯館皆入列
新竹縣政府今日宣布新增11例本土確診案例，皆為匡列居隔對象，分別是台中市婚宴衍生醫院群聚3人，桃園、新竹市確診案衍生柔術運動館群聚6人，以及新北市、屏東縣確診案例衍生各1人，確診者足跡遍布竹北市，新埔也有超商入列，另外台鐵、高鐵也難逃上榜。新竹縣政府公布案25164至25168、案25252和案25253確診者足跡，竹北市包含超商、文具行、牛排店、壽司店、運動館、超市、星巴克、餐館、皮膚科、藥局、診所、自助餐店、麥當勞、涮涮鍋店等，都有確診者足跡，另外新埔也有3間超商上榜。雙鐵也有確診足跡，包含3月31日晚間9時15分至9時50分高鐵新竹站、4月3日上午8時55分台鐵竹北車站1158車次區間車、4月4日上午10時至10時39分、晚間7時44分至8時25分高鐵新竹站往返台北站，以及4月4日下午3時30分台鐵竹北車站2213車次區間車。縣府另指出新北市確診案25041，4月2日下午3時30分至傍晚5時，曾至新竹縣尖石鄉泡湯，衛生局派員前往疫調並通知環境消毒。縣府表示，曾出入相關場所民眾請自我健康監測，若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀，請盡速佩戴醫用口罩就醫，並通報1922或03-5511287，不得搭乘大眾運輸；就醫時也請主動告知接觸史，以及周遭其他人是否有類似症狀。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土增281例「新北115例」居冠 各縣市確診群聚列表曝
國內今日本土個案再創新高達到單日281例，其中新北市新增115例破百例居冠，台北市增45例居次，中央疫情指揮官中心指揮官陳時中表示，總計全台牽涉確診個案的縣市有17個。境外移入個案有78例，落地採檢有27例、居家檢疫有51例，昨天共入境14個航班，共篩檢1195人，有27人陽性，陽性率達2.26較低，今天上午共有4航班入境，共篩檢237人，有3人陽性，陽性率為1.27%。國內重要群聚列表中，「新北親友校友群聚」共增41例個案最多，多為校園學生及家長和相關接觸者。另外「基隆某場所」為小吃店群聚新增32例，「高雄某場所」增12例，「台北某場所」為養生會館多8例。陳時中說，「台北某校園群聚」增4例，為台北校區高工有一個老師及三個學生確診，是屬於新增案例。而「台北某場所」養生會館及「高雄某場所」相對地域性比較複雜一點，「新北校園團聚」增加人數多、「基隆某場所」為小吃店群聚持續增加。至於「桃園宜蘭舞蹈教學場所」增6例，其中有5名家人都是陰轉陽，「台中婚宴群聚」增6例也都是陰轉陽個案，「新竹桃園電廠」新增3例也是由陰轉陽。另外，「新北某社區」前兩天有散發個案，今天新增2例為一對母女，女兒因同學確診而被匡列，當時列為自主管理後，由陰性轉陽性，母親也屬於新匡列後確診個案。「桃園某電商工作室」前陣子增加快速，但看來在控制內，有2例家人由陰性轉陽性，定序維BA.2跟以往傳播鏈不同；「花蓮醫院相關」群聚也都陰轉陽，原有傳播鏈漸漸在控制之中，但今日新增163例新通報個案要特別注意。醫療應變組副組長羅一鈞指出，因各地皆有多起不明個案，較難計算有幾條不明傳播鏈，目前疫調重點也放在這些縣市能夠盡量匡列接觸者採檢，並往下游圍堵，上游溯源重心會慢慢轉過來匡列和後續個案處理，過去宣布的定序結果，中和社區群聚已慢慢減少中，研判是BA.1延伸至台東個案、彰化夫妻也有中和足跡，其餘為BA.2傳播鏈。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診281例再創新高 新北市增加115例最多
國內新增359例COVID-19確定病例，分別為281例本土個案及78例境外移入，有27例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日本土個案數持續增加，新增281例。指揮中心表示，今日新增之281例本土病例，為148例男性、133例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於今年3月3日至4月5日，其中包含125例為無症狀感染。個案分佈為新北市(115例)、台北市(45例)、高雄市(37例)、基隆市(26例)、桃園市(17例)、新竹縣(12例)、花蓮縣(8例)、新竹市(6例)、宜蘭縣(4例)、台中市、彰化縣及嘉義縣(各2例)、苗栗縣、雲林縣、台南市、屏東縣及台東縣(各1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為51例男性、25例女性、2例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲，分別自越南及印尼(各10例)、菲律賓(7例)、泰國(3例)、韓國及瑞士(各2例)、阿拉伯聯合大公國、馬來西亞、中國、日本、美國、加拿大、香港及澳大利亞(各1例)移入，另36例調查中。入境日介於今年3月9日至4月5日。指揮中心統計，截至目前國內累計7,175,001例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,149,504例排除)，其中25,225例確診，分別為8,226例境外移入，16,945例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計139例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-06 該看哪科.心臟血管
年輕人頭暈、頭痛頻繁發作別輕忽，恐是「高血壓危象」！2個面向控血壓
編按：12歲的阿華最近兩週內，上課時常常感覺到頭暈、頭痛，晚上睡覺睡不好的情況。本來以為是因為升學壓力過大，便不以為意。有一次上課中又發生頭暈、頭痛的症狀之後，到健康中心一量血壓，才發現血壓高達190／100mmHg，送醫被診斷為「高血壓危象」須緊急住院控制！12歲的阿華身高已經長到170公分，但體重也是高達95公斤，這樣高達32.9的BMI值，已經是歸類在「肥胖」，必須要積極控制。阿華最近兩週內，上課時常常感覺到頭暈頭痛，晚上睡覺睡不好的情況。本來以為是因為升學壓力過大，便不以為意。有一次上課中又發生頭暈、頭痛的症狀之後，到健康中心一量血壓，才發現血壓高達190／100mmHg！阿華立刻被健康中心護理師轉送到萬芳醫院急診進行緊急處理。經過醫師判斷之後，阿華被診斷為「高血壓危象（Hypertensive crisis ）」，是指由於血壓過高，導致身體的器官造成傷害，必須住院控制血壓！經過4天住院治療，阿華的血壓相對穩定，可以出院改為用口服血壓藥控制。經過這次的事件，阿華知道了定期測量血壓的重要性。除此之外，也開始更積極的體重控制，希望在減重成功之後，能夠不用再吃血壓藥了。台灣兒童、青少年高血壓人口10多年間成長一倍萬芳醫院小兒心臟科黃斯煒醫師表示，台灣兒童、青少年間高血壓人口激增已不是新聞，從2000年時每1萬名兒童中，約有2位孩子有高血壓；到了2013年時每1萬名兒童中，將近有4位兒童有高血壓，這10多年間整整成長了一倍之多。而這些兒童中，超過九成是屬於「原發性高血壓」。這種「原發性高血壓」就和大人常見的高血壓一樣是很多因素造成的，像是遺傳、飲食習慣、鹽分攝取過多、壓力、體重過重、缺乏運動等。那為什麼有些人會等到20、30歲之後才發生高血壓，有些人卻在10幾歲時就被診斷高血壓呢？體重過重是一個很大的原因！高血壓逐漸年輕化，年輕人應多注意飲食習慣近年來因為飲食西化的關係，孩子很容易就營養過剩，又愛吃一些高鹽、高油、高糖份的食物。這樣的結果導致過重或是肥胖的兒童或青少年迅速增加，而這些肥胖相關的併發症更是隨之而來，如：代謝症候群、糖尿病、高血脂或是高血壓。這些成人常聽到的慢性疾病，在兒童間已越來越常見。如不及時控制，可想而知的，這些疾病會一直跟著孩子到長大成人。也有於發生年紀太小，以長期來看，在未來發生心血管疾病的風險也更高。「原發性高血壓」不是吃藥就好，減重和飲食控制是關鍵黃斯煒醫師也表示，像阿華這樣的「原發性高血壓」，並不是吃藥就好，減重和飲食控制才是最重要的！過去研究就顯示，每降低1公斤的體重，可以降低1 mmHg的血壓。而在良好的飲食控制之下，也可以降低10-12mmHg的血壓。而使用一種高血壓藥，平均只能下降8-10mmHg的血壓。因此生活習慣上的改變加上飲食上的控制，才能讓血壓控制更事半功倍！在高血壓的飲食控制上，建議要增加蔬菜水果的攝取量，減少過多油脂的攝取。在肉類的選擇上，可以選擇魚類或是瘦肉，要避免油脂過高的肉類。另外也要減少糖分的攝取和減少含糖飲料攝取。最後，正確、規律的運動，在高血壓控制也是很重要的一環。同樣擁有美國國家運動醫學學會私人健身教練執照的黃斯煒醫師說，現在兒童和青少年由於升學壓力過大，平時又缺乏運動習慣，這樣多吃少運動的狀況，很容易就造成肥胖。不只有氧運動，肌力訓練也是同等重要而兒童和青少年間的運動選擇，除了像是跑步、騎腳踏車、游泳這類的有氧運動之外，肌力訓練也是同等重要。肌力訓練除了可以消耗大量熱量之外，同時也能增加肌肉量，進而讓基礎代謝率上升，讓減重更加容易！但值得一提的是，肌力訓練有一定的規則及方法，並且有受傷的危險性，從事肌力訓練時，一定要有教練正確指導，才能避免受傷，並且學到最有效率的訓練方式。高血壓在兒童和青少年間已越來越常見。不論是預防或是治療，「體重控制」都是非常重要的一環。因此，當孩子發生血壓偏高時，就需要儘速給兒科醫師做評估，儘早進行控制。如果已經發生高血壓的人也不需太慌張，藉由生活習慣的改變和體重控制，血壓都是有機會能下降或是回到正常的！（本文由臺北市立萬芳醫院提供）(本文獲《健康遠見》授權刊登，●原文刊載網址)
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
相隔近2個月苗縣再現確診者！匡列29名密切接觸者
苗栗縣政府今天公布縣內出現居家隔離「陰轉陽」個案，確診者案號25245為29歲男性，他是台北市確診個案23849的兒子，接獲母親確診消息後，與妻、兒從4月1日晚上8點在 泰安鄉山區開設的民宿中進行居隔，5日下午2點通報居家快篩陽性，衛生局立刻通報消防單位將一家三口送至醫院PCR採檢，昨晚6點PCR報告呈陽性並於醫院收治。苗栗縣年初已有14名確診案例，這波本土疫情今天再增1例，總計已達15例。苗栗縣衛生局指出，案25245於4月5日晚上6點PCR報告呈陽性已於醫院收治，他的妻兒報告為陰性，目前繼續返回民宿居家隔離。確診個案公共場域足跡已進行清消，依感染風險評估後，共匡列29名密切接觸者，採檢後列居家隔離8人(苗栗縣2人、外縣市6人)，另外自主或自我健康監測21人。目前持續進行疫調，經調查實聯制共621筆，衛生局已發放簡訊通知採檢。民眾如有足跡重疊或染疫疑慮可於今天4月6日下午5點至9點到大順醫院、大千綜合醫院及為恭紀念醫院進行採檢。此外，昨天4月5日公告外縣市本土確診個案24684於4月2日至苗栗縣頭份市用餐， 20名密切接觸者採檢全數陰性，但全數列居家隔離；有足跡重疊或染疫疑慮至醫院採檢者24人，PCR報告也全數陰性。衛生局呼籲，本土疫情延燒，其他縣市愈來愈多找不到感染源、散發型的社區感染個案，要追查感染源似乎愈來愈困難，假期人流南北移動也會造成社區傳播風險，請鄉親避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，以共同嚴守社區防線。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
沒確診也憂鬱！最新研究：新冠疫情兒少憂鬱、焦慮增加
國內疫情延燒，各級學校已有1667名學生確診，全台13縣市更有99所學校、因學生染疫被迫停課。最新研究指出，青少年在新冠肺炎大流行期間，憂鬱及焦慮增加一倍；另項研究發現，即便沒有確診的人，可能因為社交、生活型態被中斷，而出現大腦發炎，影響心理健康。根據現代神經免疫學研究發現，壓力、精神疾病都可能造成腦神經細胞的發炎反應。《大腦、行為和免疫期刊》期刊發表的研究指出，即使沒有確診新冠病毒的人，仍可能因疫情期間社交、生活型態中斷，出現大腦發炎，產生疲憊、注意力不集中和憂鬱等狀況，嚴重影響心理健康。根據2021年《JAMA Pediatrics》另一項研究指出，比較疫情期間與尚未流行前的水平，發現青少年憂鬱、焦慮增加一倍。全球有四分之一的青少年在臨床上焦慮症狀升高，顯示新冠肺炎不只造成身體健康威脅，心理層面問題更是全球的重大議題，特別對兒童、青少年的影響。董氏基金會近日也觀察，兒童、青少年在面對疫情2年多以來，出現許多不安感，包括「沒辦法和同學出門玩，覺得越來越疏遠」、「在家看新聞覺得恐慌」、「戴口罩一直長痘痘，有容貌焦慮」、「生活日夜顛倒，爸媽一直唸我，我覺得好煩」等心境。衛生福利部與董氏基金會合作，製拍「防疫不防心-說出來，鬆口氣」影片，邀請全能藝人黃子佼參與拍攝。片中青少年們分享疫情下的種種限制、改變，與朋友不能見面覺得疏遠；在家學習、課業壓力仍是很重；居家上網時間增加，生活作息日夜顛倒，容易與家人、父母有衝突；每天看一樣的新聞，混亂的訊息讓自己很焦慮、很煩等等。黃子佼分享，用說出口或是寫下來的方式，覺察內心想法，有助於釐清自己焦慮的感受，並可上董氏基金會心情頻道聊天室，線上有專業的心理師、精神科醫師提供建議，也有其他網友可在線上討論交流想法。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，國外已有研究證實，透過網路提供的治療方案，能有效預防年輕人的焦慮和憂鬱；董氏基金會早於2004年設立的「心情頻道聊天室」，每週五晚間8：00-9：30開放，提供青少年在此平台紓發情緒、提出疑問，與專業的精神科醫師或心理師互動及討論，此平台具私密性、專業性同時有同伴交流支持的力量。葉雅馨提醒，青少年壓力會反映在情緒與身體上，試著寫下來或說出來，當一一列出，會訝異自己已承受了這麼多。有了自我覺察，就能適當調整解決，化壓力為助力。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
關西營區軍人Ct值13 台中秀泰影城、起家雞等都有足跡
國內本土疫情延燒！全國本土確診病例昨天破200例，台中除了5確診，也有關西營區軍人足跡。台中市衛生局疫調發現，這名23歲彰化男子案24999確診者為關西營區軍人，4月3日曾至台中路得行旅台中站前店休息，晚間再到秀泰影城站前店10廳、中區起家雞韓式炸雞店台中中正店，均已通知相關場域清消。案24999與另一名同袍在4月2日搭同一班返鄉專車到台中，4月3日覺得不舒服自行快篩呈現陽性，PCR採檢確診、Ct值13，台中、彰化都有足跡。台中市衛生局疫調，案24999在4月3日下午4時到路得行旅台中站前店休息，晚間8時到台中秀泰站前館影城10廳看電影，晚間9時30分到起家雞韓式炸雞台中中正店外帶。台中市衛生局指出，台中市社區快篩累積報表截至4月3日，共篩檢2566人，其中僅一例呈陽性，呼籲市民如有足跡重疊或有症狀，請盡快至台中市社區快篩站篩檢，原開放至6日的社區快篩站加開至8日，市民可多多利用。
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2022-04-06 該看哪科.耳鼻喉
男性因呼吸中止症影響勃起 大林慈濟團隊找到解方
男性因睡眠呼吸中止症影響勃起功能，大林慈濟醫院如今找到解方，耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪與腎臟科醫師陳宜鈞發現手術治療睡眠呼吸中止症，可降低21%未來產生勃起功能障礙的風險。此研究日前更獲國際男性期刊刊登。黃俊豪表示，臨床上睡眠呼吸中止症患者，常有上呼吸道阻塞與肥胖問題，睡覺時容易缺氧，交感神經過度旺盛，血管也容易動脈硬化，全身慢性發炎等等現象，容易發生心血管疾病、聽力退化、耳鳴、眩暈、老年癡呆，甚至容易發生心肌梗塞、中風、癌症等等，更有可能會影響「性福」。黃俊豪團隊分析， 1997 年至 2012 年台灣健保資料庫中18歲以上，罹患睡眠呼吸中止症的成年患者，研究手術治療睡眠呼吸中止症，探討是否可以降低未來勃起功能障礙的風險。根據 3:1 傾向評分匹配，找出8337 名接受手術治療睡眠呼吸中止症的患者和2779 名未手術治療睡眠呼吸中止症的患者，比較兩組患者未來產生勃起功能障礙的發生率與風險比率。結果顯示，追蹤總共 64916人年之中，有3.6%患者出現勃起功能障礙。其中，手術治療組和未手術治療組的勃起功能障礙發生率，分別為每 1000人，有 55.8人和 76.1人。多變量 Cox 比例風險分析顯示，評估校正年齡、慢性病、居住地區、經濟狀況、就醫次數、服用抗憂鬱藥物等干擾因子之後，發現手術治療睡眠呼吸中止症，可降低21%未來產生勃起功能障礙的風險。此一研究結果獲國際性男性醫學領域「男性學」期刊(Andrology)刊登。黃俊豪建議，有睡眠呼吸中止症的民眾，應積極接受減重、藥物、手術、或者正壓呼吸器等整合性治療，改善睡覺時血氧濃度，穩定交感神經，減緩血管動脈硬化與全身慢性發炎等等現象，如此才能降低未來勃起功能障礙風險，並提升「性福」。
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2022-04-06 新冠肺炎.專家觀點
疫情臨界值出爐！家有未完整接種者 輕症不宜居家隔離
新冠肺炎本土個案昨單日新增破200例，指揮中心研判尚未達疫情高峰，持續將愈來愈多確診者送往集中檢疫所兩人一室隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今表示，四月中累計重症人數不超過20名，死亡不超過4名，就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升至8成，重症死亡人數還可望打對折；每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果。陳秀熙也將疫苗接種劑次融合於各項防疫規範的調整，並且給出多項建議，其中最重要的五點如下。輕症無症狀確診者若有同住者尚未接種兩劑，仍應集中檢疫。針對尚未接種兩劑者提出相對應的管理措施，如社交活動規範。三百人以上大型群聚，應要求接種滿三劑疫苗。機場工作人員接種滿三劑應鬆綁其隔離檢疫措施。針對難以實施口罩及社交距離的場域，如八大行業和移工，實施抗原及抗體快篩。陳秀熙表示，英國Omicron疫情監測統計顯示，約87%確診者有症狀，有症狀者中僅13%會衍生非致命性的肺炎，非致命性的肺炎當中93.9%都會康復。非致命性的肺炎僅約6%會演變為需要加護病房的急性呼吸衰竭(ARDS)，78%ARDS會康復，21.9%會死亡。陳秀熙指出，以重症死亡來監測疫情是全球趨勢，目前南韓重症率千分之4.5，致死率千分之0.88，是均標，接近歐美國家，可作為低致死率的標準。至於紐西蘭，重症率千之2，致死率千分之0.45。可視為極低致死率的標準。目前台灣3月中疫情至今累計1713名個案，維持0死亡，僅4名中重症，目前中重症率0.23％，如果只看重症，比率會更低。陳秀熙參考南韓及紐西蘭重症致死率，建立台灣的重症死亡臨界值。如果累計至4月中，如果疫苗覆蓋率維持不變，台灣只要重症人數不超過20名，死亡不超過4名，就算達成與紐西蘭相同的極低致死率。重症人數不超過40名，死亡不超過9名，也有達成與南韓相同的低致死率。若能將65歲以上長者追加劑覆蓋率提升到80%，極低重症死亡的臨界值可再降，低至重症11人、死亡2人。陳秀熙認為，政府確實應多宣導輕症及無症狀的健康識能，調整居家隔離與社區監測政策並與國際接軌。「讓大家當作是得了小小的疾病、會康復的疾病。」打過三劑的機場工作人員和機組員，陳秀熙建議應要開始鬆綁其居家隔離檢疫措施，讓他們恢復新常態生活。近來社會各界呼籲無症狀及輕症確診者不應繼續「集」中檢疫，宜採居家隔離。陳秀熙表示，如果無症狀或輕症者的家中成員，還有人未接種兩劑者，仍應集中檢疫，不建議居家隔離。針對65歲以下者尚未完整接種者，其社交活動活躍，應思考是否給予適當的管理措施，以減少其感染重症高危險群；針對65歲以上卻尚未完整接種長者，可考慮優先提供NOVAVAX這類副作用較低的疫苗。陳秀熙表示，如果每個群聚確診數小於100人也可達到重症清零結果，目前只有很少的群聚個案數有超過百人，疫情還在控制範圍內。希望在以輕症為主的疫情中，社會大眾能走出確診的陰影，了解到康復後有免疫力，也不會再感染他人，可以放心，不再獵巫。
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2022-04-06 養生.聰明飲食
補充膠原蛋白吃豬皮、魚皮原來沒用 營養師教保濕聖品膠原蛋白、玻尿酸、大豆異黃酮該怎麼吃
維持健康好氣色，吃對食物比在臉上塗塗抹抹更有效！好食課營養師團隊教你，只要吃對，不僅可以改善膚況，甚至可以解決許多長期困擾你的肌膚問題。編按：保養品越買越貴、護膚療程越買越多，卻總是不見成效？其實，這些「外在」方式只能短暫維持，「內在」的調整才能長久有效。維持健康好氣色，吃對食物比在臉上塗塗抹抹更有效！好食課營養師團隊教你，只要吃對，不僅可以改善膚況，甚至可以解決許多長期困擾你的肌膚問題。保濕篇：解析吃的保濕聖品Q1：吃膠原蛋白可以保濕？A1：吃對膠原蛋白才有幫助。膠原蛋白是美膚成分中的熱搜排行榜，但關鍵在於怎麼選擇。膠原蛋白是真皮層中很重要的結構，是一種蛋白質，約占蛋白質總量的30%左右，除了負責撐起肌膚彈性之外，其實也與皮膚的保水度、防曬相關，但隨著年紀的增長、日曬、不當的飲食習慣（愛吃糖、油炸物⋯⋯）會加速膠原蛋白的流失。隨著食品科學的進步，科學家把膠原蛋白的分子量變小了！根據動物實驗到小型的人體試驗中發現動物在攝入水解型膠原蛋白後，可在血液中偵測到被吸收的小分子二胜肽胺基酸Hydroxyproline（Hyp）的蹤影，證明了動物體是有機會可透過消化道吸收的途徑來補充膠原蛋白。除了維持蘋果肌的Q 彈外，日本也以從豬皮、魚鱗萃取的胜肽等級膠原蛋白進行人體試驗（再次提醒讀者，食物中的豬皮、魚皮因分子結構大，經消化後是無法被吸收的），在連續補充四週的膠原蛋白後，受試者的肌膚角質層含水量與水分流失量也有顯著的改善，讓保濕與Q 彈一次到位。而過去大家認為補充膠原蛋白僅是為了補回流失的膠原蛋白量，但後來發現人體是可以透過補充膠原蛋白來刺激膠原母細胞增生，加成我們養出Q彈美膚的效果！膠原蛋白透過以下機制來延緩肌膚老化：‧ 是纖維母細胞中生成膠原蛋白的前驅物‧ 去除細胞內的活性氧物質，保護細胞減少內源性的氧化傷害與發炎反應‧ 促進膠原蛋白與玻尿酸合成‧ 抑制蛋白酶轉錄因子活性以避免膠原蛋白降解Q2：吃的玻尿酸可以保濕嗎？A2：學理、臨床上是可行的。玻尿酸（hyaluronic acid）又稱為透明質酸或醣醛酸，主要是由「葡萄糖醛酸」、「乙醯葡萄糖胺」聚合而成的大分子多醣類，存在於我們的結締組織、黏液中，除了在關節中負責潤滑的作用外，最為愛美人士津津樂道的就是補水、保濕的作用，雖然我們的角質細胞也會自然分泌部分的天然保濕因子（如玻尿酸），但隨著年紀的增加、不健康的角質層也會因為無法吸水、鎖水而降低肌膚的含水量，使皮膚容易乾燥、長皺紋。相信你的化妝桌上目前也放了幾瓶標榜使用玻尿酸的保濕聖品吧！除了外用，市面上也不乏相關的口服玻尿酸保健食品，玻尿酸其實也像膠原蛋白一樣，從藥物動力學的角度來說是可以被動物、人體吸收，也能在血液或關節、皮膚中測得。我們推論這些經腸道吸收的玻尿酸是透過刺激纖維母細胞的數量增生，而這些纖維母細胞也會被攝入的玻尿酸寡醣刺激，增加玻尿酸的生成，利用玻尿酸結構易與水分子結合的特性來幫助皮膚保留水分、抑制皮膚水分的散失，與真皮組織中的膠原蛋白共同撐起肌膚的彈性與水潤。Q3：大豆異黃酮能幫助荷爾蒙正常代謝，避免肌膚乾燥？A3：具活性的大豆異黃酮結構類似女性雌激素，但兩者尚無大型證據指明其直接關聯性，難以確立護膚功效機制，且食用需考慮其大豆異黃酮結構之活性問題，方具人體吸收效力。相信聰明的你已經知道肌膚出油量是由很多內外在環境因子共同作用引起的「表現」，荷爾蒙就是其中一個主因，我們可以從女性的生理痘推知一二，你是否曾有這樣的經驗呢？在生理期前幾天，因為黃體素上升，雌激素下降，此時體內的雄性激素濃度也相對較高，雄性激素會作用在雄性激素受體引起較多的皮脂分泌與毛孔變大；但在經期後，排卵期前，又因體內的雌激素濃度維持在較高濃度下，讓皮膚看起來光滑、水潤也較不容易長粉刺呢？這個蜜月期總是讓人不化妝也美麗！在2006 年發表了一個小型人體試驗，26 名30 至40 歲女性每天食用40 毫克醣基大豆異黃酮的膠囊，在12 週後發現，補充大豆異黃酮膠囊的組別臉上細紋明顯減少，過程中在第8 週也發現其肌膚彈性較未補充前高，因此被認為有不錯的抗老效果。但這篇研究卻無法提出到底是大豆異黃酮引起的美膚功效，抑或是其他黃豆中植化素成分達到抗氧化的護膚、抗老化功效，且試驗中是選用人體難以吸收、活性低的有醣基大豆異黃酮，有待後續再進一步探討兩者的關聯性。其實黃豆本身即為身體容易吸收、蛋白質利用率佳的良好食材，低脂、無膽固醇的特色，如果連豆渣一起吃，更能補充滿滿的膳食纖維，即便無法實質轉換成美膚好朋友雌激素，但仍是我們推薦可以每日食用，部分取代動物性蛋白質的好食材。書籍介紹吃出逆齡好膚質：專業營養師團隊的156道食譜，21天打造素顏美肌作者：好食課營養師團隊出版社：商業周刊出版日期：2022/02/24作者簡介好食課營養師團隊 專業的營養師團隊，即時掌握國際健康飲食潮流，以正確易懂的營養資訊，傳遞健康知識，洞察台灣民眾健康與飲食現況，與大家分享最新、最正確、易懂的食品營養資訊。著有《增肌減脂！運動前後快速料理》《做自己的運動營養師》《3日、5日、7日減醣瘦肚餐》等書。web：www.learneating.com延伸閱讀： 還在買一大袋Costco貝果回家吃？它是麵包中最糟的選擇！專家揭：10類麵包中，最健康的原來是「它」 「這個人不是我媽，只是一具活著的屍體」為什麼明明深愛著母親，從嘴裡卻跑出對她的憎恨與憤怒？
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增10確診 市府上萬員工第1波快篩揭曉
清明連假結束後，桃園市政府今天第1天上班，市長鄭文燦在市政會議指出，昨天到今天上午8點前已經有1萬5247位市府員工完成快篩，全部都是陰性，中午前還有第2波統計。鄭文燦表示這樣的職場快篩以後會成為常態。另外，桃園市今天到上午初步統計有10名新增確診者，9名為居隔篩檢出陽性，另一案為台北相關傳播鏈確診者因居住地在桃園，列為桃園新增人數，確切人數和詳情要等下午由中央流行防疫指揮中心說明。鄭文燦說，桃園市目前還有5條傳播鏈雖然已經收斂中，不過還是要注意，要防堵就要和時間賽跑，衛生局幾乎在當天完成，很辛苦。另外，教育局接到確診通報後也迅速完成相關的防疫作業，擴大匡列的必要性還是很重要，所以職場的快篩很重要，尤其大型活動結束後，要做職場快篩。
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2022-04-06 該看哪科.心臟血管
膽固醇過高一定不健康嗎？教授曝最重要的膽固醇數值
讀者楊先生在2022-3-25利用本網站的「與我聯絡」詢問有關膽固醇的問題。由於內容很長，所以我把它簡化整理如下：林教授您好，上星期健檢報告出現意料之外的紅字，我的血液膽固醇數值高達265，對此很緊張並疑惑。我今年28，身高165，體重51。三酸甘油酯是正常35，飯前血糖89和糖化血色素5.4，雖然有點多，但也在範圍內。其他數值都很OK，整張報告只有膽固醇有問題，還超過那麼多。長輩傳了這個影片（https://youtu.be/2FoxIr_XgzE）安慰我，但鑒於宋醫師在8分鐘處開始引用David Diamond的論文，實在難以相信他，甚至開始懷疑他之前所有言論。不好意思不知道是不是說了太多，請原諒我的焦慮，我其實只是想知道：1.膽固醇數值過高一定不健康嗎？2.如果想降低心血管疾病的機率，是LDL和HDL之間的比率正常就好，還是LDL數值不能過高？（註：我有問過這位讀者，但他不知道他的LDL和HDL）3.若LDL超出正常範圍，如何降低呢？首先，有關宋醫師引用的David Diamond的論文，我已經在4年前發表的兩篇文章裡討論過，所以在這裡我就只重複其中的一段：「這篇論文在發表後，立刻引來心臟學及流行病學專家的撻伐。這些專家基本上是說，David Diamond的論文所採用的樣本不具代表性，而它所做統計學分析有嚴重的缺陷」。如果您想看全文，那就請點擊膽固醇越高越健康？以及膽固醇越高越健康，讀者回應。再來，這位讀者的第一個問題「膽固醇數值過高一定不健康嗎？」，其實是跟宋醫師那個影片的標題有關。宋醫師那個影片的標題是【重磅發現！世上真有這種『瘦體健康高膽固醇』的健康人？】這樣的標題對普羅大眾來說，當然是難以抗拒，但對有醫學素養的人來說，應該是可以置之一笑。膽固醇的高低本來就跟胖瘦無關，這應當是普通常識，根本不值一提。至於膽固醇過高，但卻健康，雖然有點不尋常，但卻也稱不上是什麼重大發現。畢竟，膽固醇「過高」也只不過就是會提升心血管疾病的「風險」，而不是「一定」就會得心血管疾病。這就像老煙槍不見得就一定會得肺癌一樣。但是，儘管是「不一定」，您應當不至於就相信David Diamond所說的「膽固醇越高越健康」吧。讀者的第二個問題其實就等於是在問「到底是LDL值，還是LDL/HDL比率，比較重要」。有關這個問題，是有相當多的研究，但為了節省篇幅，我就只用一篇網路文章和一篇研究論文來做回答。美國的Beacon Health System 在2022-1-19發表Cholesterol ratio or non-HDL cholesterol: Which is most important?（膽固醇比率或非高密度脂蛋白膽固醇：哪個最重要？）。它的第一句話是：「為了預測您患心臟病的風險，許多醫生現在認為確定您的非 HDL 膽固醇水平可能比計算您的膽固醇比率更有用。 又，如與您的總膽固醇水平甚至低密度脂蛋白（LDL，或『壞』）膽固醇水平相比，前述兩種選擇似乎都是更好的風險預測指標。」從這段話就可看出，就預測心臟病風險而言，「非 HDL膽固醇」是最有用，「膽固醇比率」是次之，「LDL膽固醇」是又次之，而「總膽固醇」是最不重要。所謂「非 HDL膽固醇」，就是「總膽固醇」減去「HDL膽固醇」。所謂「膽固醇比率」，就是「總膽固醇」除以「HDL膽固醇」。舉個例子，如果「總膽固醇」是200，而「HDL膽固醇」是50，那「非 HDL膽固醇」就是150，而「膽固醇比率」就是4比1。2021-4-5發表的論文：Total cholesterol/HDL-C ratio versus non-HDL-C as predictors for ischemic heart disease: a 17-year follow-up study of women in southern Sweden（總膽固醇/HDL-C 與非 HDL-C 比值作為缺血性心臟病的預測指標：對瑞典南部女性的 17 年隨訪研究）。這項研究發現，就預測女性缺血性心臟病風險而言，「膽固醇比率」是比「非 HDL膽固醇」具有更高的能力，然而，「非 HDL膽固醇」是與缺血性心臟病呈線性相關，並且在臨床實踐中可能較容易計算和解釋。也就是說，「非 HDL膽固醇」可能是比較有實用的價值。讀者的第三個問題是「若LDL超出正常範圍，如何降低呢」。其實，我已經發表過好多文章討論這個問題。例如，我說過他汀類藥物是很有效，但卻有一些風險，請看美國心臟協會: 他汀類藥物益多於害以及非吃降膽固醇藥不可?。我也有說過， 健康的飲食和有恆的運動也是很有效，但不會有不良副作用，請看怎樣才能增加好膽固醇以及運動是最好的藥，能治療26種病。有興趣和有能力看科學報告的讀者也可以參考2014年的論文Differential Effects of Aerobic Exercise, Resistance Training and Combined Exercise Modalities on Cholesterol and the Lipid Profile: Review, Synthesis and Recommendations（有氧運動、抗阻訓練和綜合運動方式對膽固醇和血脂的不同影響：回顧、合成和建議）。原文：高膽固醇的健康人
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2022-04-06 失智.像極了失智
最新期刊研究：午睡超過一小時 失智風險可能高4成
● 午睡太久，罹患失智症風險增高● 白天打盹並不等於得失智症● 發生失智症，初期症狀難以察覺白天打瞌睡或午睡超過一小時，恐是失智前兆？台北醫學大學神經內科主任葉篤學表示，人進入老年後，活動量減少或是少了社交刺激等，都可能增加失智症的發生機率。「阿茲海默症與失智症」國際期刊最新刊登一份研究報告指出，人邁向老年後，如果白天在正常時間外，出現至少一次打盹，或每天午睡超過一小時，罹患失智症的風險，比一般人高出四成。葉篤學指出，人類退化過程中，活動力會愈來愈差，若罹患失智症，失去活動力會更為明顯，才會導致白天打盹的現象，但並非白天打盹就等於罹患失智症，兩者還有一大段差距。該研究蒐集1401位長輩的行動數據，受試者平均年齡為81歲，數據蒐集時間長達14年，受試者多達四分之三為女性。受試者從早上九點到晚上七點，配戴類似手表的追蹤裝置，蒐集他們的活動狀態，若長時間不活動，就會被解釋為打盹。失智患者 打盹年增68分鐘研究開始前，75.7%的受試者沒有認知障礙，19.5%的受試者有輕度認知障礙，4.1%罹患阿茲海默症。經過14年的追蹤，原本沒有認知障礙的受試者，每天在白天的打盹時間，每年平均增加11分鐘；輕度認知障礙受試者則是每年平均增加24分鐘；患有阿茲海默症的患者，每年平均增加68分鐘。白天減少活動 恐增認知障礙研究發現，人進入老年後，夜間睡眠品質下降，導致白天打盹時間增加，影響生活作息，白天減少活動，增加認知障礙的風險。葉篤學表示，此研究帶來重要的結論，當活動量減少或少了社交刺激等，可能增加失智症的發生機率。失智症可以分為三類，退化性失智症、血管性失智症以及其他，最常見的失智症為阿茲海默症。阿茲海默症多與遺傳有關，其他的失智症類別較容易因為腦部或社交刺激變少而提前出現。不過，在正常老化的過程中，本來就會使活動量減少，因此維持良好的運動、睡眠、飲食及腦力訓練的習慣，能避免失智症的發生。葉篤學解釋，造成白天打盹有一部分是晚上睡眠品質不佳，當晚上睡不好，白天就可能產生嗜睡現象，紊亂的生理作息，就會讓腦部代謝出現異常。許多研究顯示，深層睡眠能協助代謝腦中多餘的類澱粉蛋白，而類澱粉蛋白是造成退化性失智症的原因之一。有失智疑慮 可依量表檢測當失智症發生時，初期的症狀幾乎是「難以察覺」，葉篤學表示，失智症從明顯的症狀出現後，再到實際就診，根據統計，平均近一年的時間。建議若懷疑親友有失智問題，可自行從網路上下載「AD-8量表（極早期失智症篩檢量表）」檢測，八題中有二題以上符合現況時，建議就醫診斷，開始介入治療，延緩惡化時間。防失智 生活落實四大招無論是已經被診斷為失智症或現在身體狀況健康穩定，葉篤學說，預防失智，應該要把飲食、運動、睡眠、腦力訓練四大項目落實在日常生活中。1.飲食：三高是失智症的危險因子，注意健康飲食，避免高油、高鈉食物，避免三高上身。2.運動：運動可幫助血液循環，刺激腦部細胞生長，每周至少運動二到三次，有助預防失智症。3.睡眠：睡滿八小時，起床時若身體依舊疲憊表示睡眠品質不佳，需調整睡眠狀態。4.腦力訓練：如打牌、益智遊戲、社交、畫畫、唱歌等，都有助於腦部刺激。身為照顧者的你，對於失智症的認識、資源的使用，是否依然存在許多未知？立即填寫問卷，幫助自己與失智症家庭！還有機會抽中iNO｜太空人律動機、7-ELEVEN電子咖啡券：https://pse.is/443h5w
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
影／2外縣市確診者台中足跡曝光 多家教會、保齡球館中鏢
台中市今天新增5例，有多處足跡，台中市衛生局長曾梓展說，另有2個外縣市確診者有台中市足跡，分別是基隆19歲女學生，Ct值為12.8，以及彰化23歲男，Ct值13，市府4月5日到8日在6醫院加開社區快篩站，請足跡重疊者，盡快去篩檢站採驗。曾梓展說，其中今天確診案24870為花蓮旅遊者的31歲女同事，Ct值為17，足跡包括人嶼人札等早午餐、1%bakery、聚辣亭、7-11逢喜門市、7-11逢德門市、全家便利商店朝富店、蝦皮店到店(青海店)、新惠生醫院等，已通知業者清消。曾梓展說明，18歲僑泰中學確診男學生，Ct值10.8，足跡4月1至4月4日台中市足跡有底里修斯義式廚房、高鐵北上822班次、高鐵南下857班次、竣仁生鮮超市。曾梓展說，基隆市確診女學生，Ct值12.8，足跡涉及3月26日到台中市梧棲敬拜教會、梧棲東京綜合保齡球館，3月27日大肚雅比斯教會、大雅雅環保齡球館、3月28日統一超商蔗園門市及統聯中港轉運站。另一名彰化縣23歲確診男，Ct值為13，足跡涉及中區路得行旅台中站前館、台中站前秀泰影城、起家雞韓式炸雞台中中正店等，均已通知相關場域清消。衛生局指出，統計至4月4日上午8時止，台中市已完成621萬2915人次新冠疫苗接種，其中第一劑接種245萬5750人，全人口涵蓋率87.38%；第二劑接種230萬8312人、涵蓋率82.14%；基礎加強劑接種3萬8,318人、涵蓋率1.36%；第三劑(追加劑)接種1,410,535人、涵蓋率50.19%。台中市清明連假期間疫苗接種不中斷，今日在235家院所開診接種疫苗， 65歲以上長者及55歲以上原住民接種第1、2、3劑領取中央補助500元禮券措施將於4月10日截止，請符合接種資格民眾儘速前往接種，相關資訊請至台中市衛生局網站查詢。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+8例 足跡曝光逛竹蓮市場、便當店用餐
本土疫情持續延燒，新竹市今天一口氣激增8例確診。新竹市政府下午說明8例多為與保母關聯的家庭群聚案，因有外縣市接觸史的幼兒確診，衍生保母家庭與其收托幼兒的家庭群聚，足跡包含竹蓮市場、豐味便當內用用餐以及8+8早餐坊外帶餐點，都展開清消。新竹市衛生局局長吳欣席說，案24911（保母，50多歲女性）收托3名幼兒，連同保母共4人都全數確診。最早個案為1名未滿5歲幼兒3月28日發病（尚無案號），有外縣市接觸史，另2名未滿5歲幼兒，案24868（無症狀）與案24791（3日出現發燒）。衛生局初步疫調，因保母收托的幼兒確診，延伸保母家庭群聚，包括保母同住家人案24910（丈夫、50多歲男性）、案24994（女兒、20多歲女性），經PCR採檢皆陽性確診。另，案24791未滿5歲幼兒於3日出現發燒症狀，就醫PCR採檢確診，匡列家人篩檢，媽媽案24790（30多歲女性，新科國中教師）與姊姊案24792（未滿10歲女童，康橋小學學生）皆確診，目前皆收治於醫院。此外，關東國小學生確診案再新增1名確診，案24869為未滿10歲男童，為4月2日公布案24015（關東國小學生）的同住家人，居家隔離期間出現發燒症狀 ，PCR採檢後確診。衛生局指出，今天公布確診的8個案例，保母家庭匡列同事1人、收托幼兒同住家人1人；教師家庭匡列同住家人1人、新科國中159人、康橋小學69人、公共場所接觸者18人；關東國小延伸案匡列學校接觸者35人、補習班 23人、職場7人。確診個案足跡，包含3月28日到4月1日中午11點50分到12點20分在新竹市中華路三段18號的豐味便當內用、4月1日早上9點到新竹市高翠路173號8+8早餐坊外帶、4月2日早上10點到10點半到過竹蓮市場。另確診者母子分別服務與就讀的新科國中及康橋小學將於明天進行全校擴大篩檢，並依防疫守則停課至15日、18日復課。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
單日破2百例還不到疫情高峰期 全台群聚列表公開
國內今日新增216例再創新高，其中基隆小吃攤群聚增35例最多，新北親友及家人群聚有31例次多，還有零星個案及80多例新增個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，單日新增兩百例看起來還不到高峰期，但須要看後續發展。陳時中表示，目前看來幾條不明傳播鏈，整體發展曲線來講，頂多是高峰持平，會不會往上走不知道，但幾個地方沒有完全收斂中，還有幾條不明感染練，並不認為現在是高峰期，疫情還在發展中。醫療應變組副組長羅一鈞指出，基隆、新北某國小是最主要新增案例，新北有主動成立專案針對學校接觸者篩檢，篩檢出陽性者滿多，需要密切觀察。台中婚宴案新增個案，主要跟醫院內被匡列就地居家隔離等病房病患有關，由陰轉陽確診。其餘個別群聚，包含台北某餐廳五例，職場員工跟家人確診共五人。台北行政區高等學校出現校園群聚至少七例、新北某行政區家庭群聚六人，桃園一銀行員工共六位確診，追溯跟基隆這邊某學校老師用餐場合有重疊，源頭個案可能是基隆延伸。新竹有兩個家庭，包括一家人跟保姆一家人共七位確診，群聚源頭目前不清楚疫調中。現在還有80例為新通報個案，早上8點仍在疫調中，新增個案以雙北為主。羅一鈞指出，國內目前BA.2傳播鏈包含基隆個案、大潭電廠、樹林科技廠、台中婚宴等，現已佔據多數傳播個案。另外中和某公寓相關序列、先前公布台東某家庭、彰化夫妻也到中和足跡，則是屬於BA.1桃機序列延伸的。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
中症+1、60歲婦打3劑 陳時中：1天1500例啟動居家隔離
國內Omicron新冠疫情延燒，指揮中心指揮官陳時中表示，今又新增一例中症病人，為60多歲女性，屬於中度感染，有糖尿病史，曾接種三劑疫苗，Ct值14.7，血氧濃度下降至90％至92%，但沒有明顯肺炎也無呼吸道症狀，使用瑞德西韋生命跡象穩定，未住加護病房，正住院隔離中。陳時中表示，從1月1日至4月4日本土病例共1846例，共有五例為中重症患者，占0.27％；輕症為1841人，占99.73%。針對醫療量能整備，目前全國專責和負壓病床共3854床 ，空床數2586床，空床率67.1%；中央集檢所共47家、6372床，目前空床數2665床，空床率41.8％；地方加強型防疫旅館共兩家、402床，空床數29床，空床率7.2%。陳時中表示，醫療量能最重要是做好輕重症分流，應變醫院的病床可持續增開，大於500床的急救責任醫院病床也尚未開滿，可繼續增開。他說，另外也會繼續徵用集中檢疫所，並以兩人一室方式收治，床位也會增加。待現正居住在集檢所的居家隔離和居家檢疫者期滿，也不會再收，未來僅收輕症患者。他說，加強版防疫旅館盼地方政府以50家規模進行規劃，地區人數多的要增加間數，地方要準備，超過中央會幫忙。未來若一天有1500例確診，就會啟動在家隔離，現在努力方向還是輕重症分流，相關SOP會訂定，將一步步往下走。藥物整備部分，陳時中表示，瑞德西韋主要用於稍微重症的病人，尚餘1.6萬份，抗病毒藥物主要用於輕症患者，目前尚餘4千多份，這半年還有1.6萬份會進貨，且正準備購買計畫。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案增216例再創新高、境外65例
國內新增281例COVID-19確定病例，分別為216例本土個案及65例境外移入(28例為航班落地採檢陽性)；另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日本土個案較多，有216例。境外移入個案因昨日航班較少，落地採檢也較少，有608人中有28例為陽性，陽性率4.61%，人數確診比例都相對低，上午有3個航班入境，共篩檢265人有2例確診，陽性率0.75%。指揮中心表示，今日新增之216例本土病例，為100例男性、116例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2022)年3月14日至4月4日，其中包含114例為無症狀感染。個案分佈為新北市(91例)、基隆市(33例)、台北市(28例)、新竹縣(13例)、桃園市(11例)、高雄市及花蓮縣(各10例)、新竹市(8例)、台中市 (5例)、宜蘭縣及彰化縣(各3例)、台南市(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說，今日新增境外移入個案為32例男性、32例女性、1例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自印尼(6例)、美國(5例)、越南及泰國(各4例)、日本、法國、韓國及香港(各2例)、丹麥、新加坡、墨西哥、德國、英國及澳大利亞(各1例)移入，另32例調查中。入境日介於今年3月12日至4月4日。指揮中心指出，今年4月4日公布之案24632境外移入病例，經疫調後改判為本土病例。指揮中心統計，截至目前國內累計7,144,956例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,119,959例排除)，其中24,866例確診，分別為8,148例境外移入，16,664例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計139例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-05 新聞.元氣新聞
詹雅雯罹帕金森氏症 驚爆4/6腦部開刀
患有罕見疾病的詹雅雯近年深受帕金森氏症所苦，左腦中度萎縮且有落髮、食慾不振等各種症狀，近日才宣布將在8月份登高雄小巨蛋開唱，今（5日）卻傳出她將在本月5日腦部開刀。詹雅雯近年來對抗病魔暴瘦11公斤，如今體重只剩40公斤，去年底身體狀況好些時還在聖誕節登小巨蛋開唱。原以為詹雅雯身體狀況已慢慢變好，豈料卻傳出本月6日即將動腦部手術，3日抱病現身造勢晚會也讓許多民眾相當不捨，紛紛替她加油打氣。
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2022-04-05 癌症.皮膚癌
最常見的皮膚癌是它！醫師詳解基底細胞癌、鱗狀細胞癌及黑色素癌不同成因與治療方式
皮膚是人體面積最大的器官，也是自己能「看得到」的器官，因此皮膚癌是最容易早期發現的癌症。除了黑色素瘤、莫克細胞瘤，及較侵襲性的鱗狀細胞癌外，絕大多數的皮膚癌主要以手術治療；化療、放射線治療則用於無法手術的患者，或是高風險的腫瘤術後輔助治療。馬偕醫院現有皮膚癌治療團隊，核心成員包括皮膚科、整形外科、放射線腫瘤科、血液腫瘤科、皮膚病理科醫師以及癌症個管師，給病人最周全完善的照顧及追蹤。台灣一年約3萬個病例，基底細胞癌為最常見的皮膚癌基底細胞癌占所有人類癌症的25%，成因多與基因突變PTCH1(占73%)或p53(占61%)及患者假日喜歡戶外活動，因而有間歇性紫外線照射相關，因此發生在臉部占了約85%、軀幹約10%。值得注意的是，根據近26年於馬偕醫院切片診斷的基底細胞癌，發現近2000例中有33例位於生殖器部位，約占1.8%，可見基底細胞癌中p53基因突變並不完全為紫外線造成的癌化。亞洲人的基底細胞癌約八成都帶有色素，臨床上看起來腫瘤也較黑。鱗狀細胞癌主要與長期紫外線照射有關發生原因主要包括器官移植病患接受免疫抑制治療、務農者長期紫外線照射、人類乳突病毒感染者、p53基因突變及幼時飲用地下水造成慢性長期砷暴露。若鱗狀細胞癌大於2cm、腫瘤厚度超過2mm，病理報告顯示為低度分化腫瘤或有神經侵犯，或腫瘤位置在唇／耳，歸類為「高風險鱗狀細胞癌」，要考量淋巴結轉移風險，建議接受電腦斷層檢查。鱗狀細胞癌及基底細胞癌治療方式主要為手術針對高風險的基底細胞癌，如腫瘤大於兩公分，或是長於俗稱H zone位置：眼、耳、鼻、唇及其周圍，或因病人本身免疫不佳，從燙傷、慢性傷口長出來的基底細胞癌等，建議以莫氏顯微手術(Mohs Micrographic surgery)處理，其特色為運用水平切片方式，可完整看到周圍及底部的腫瘤邊界，可達到最高腫瘤清除率，且保留最多正常組織，這對顏面部位及生殖器部位尤其重要。而傳統廣泛切除則是運用垂直切片，只能檢查到小於1%的腫瘤邊界，較易產生偽陰性，也可能造成未來的復發。表淺型基底細胞癌及鱗狀細胞癌原位癌可考慮使用外用免疫調節藥膏如 Imiquimod(樂得美)，但需要較長的治療時間。黑色素瘤(melanoma)為高復發易轉移的皮膚癌台灣每年約有250個左右病例，90%位於皮膚，其餘可能長於鼻、口腔、陰道及陰莖黏膜，而皮膚中最常見為足底(包括指/趾甲)約六成。黑色素原位癌，及一期及二期黑色素癌及主要治療方式仍為手術，自1989年起莫氏手術逐漸被重視，包括外國人較常見的臉部／軀幹黑色素瘤，及亞洲人較常見的足底黑色素瘤，莫氏手術顯示有較低局部腫瘤復發率。腫瘤厚度超過1mm的病患建議加上前哨淋巴結檢查。除了原位癌外，一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查，以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。已有淋巴轉移的第三期及全身性轉移的第四期病患，針對有BRAF基因突變的黑色素瘤可加上標靶藥物，無突變的可以免疫藥物輔助治療。標靶藥物反應率高效果快，且副作用低(主要為發燒)，但使用一至兩年之後常會產生抗藥性。根據統計台灣黑色素腫瘤有BRAF突變僅約14.3%。而免疫治療的副作用中最常見為內分泌器官發炎，效果好的病人通常可以維持一段無復發時間及較好生活品質。腫瘤厚度淺的惡性指／趾甲腫瘤可用功能性手術不需截肢最常見的惡性指/趾甲腫瘤為鱗狀細胞癌及甲下黑色素癌。原位癌及較淺的黑色素瘤，若腫瘤厚度小於0.7mm，可用功能性手術去除整個指甲本體(含甲母)，保留手指/腳趾不用截肢。保留拇指及大腳趾對病人的功能及美觀有很大的幫助，且術後復發率跟截肢相當。在所有的皮膚癌手術中，手拇指及大腳趾的黑色素癌手術，雖然傷口大小並非最大，但因術後骨頭暴露及神經密集，其術後疼痛程度較明顯，近年傷口照護及止痛方式已改善，如先用人工真皮覆蓋傷口兩至三週，待傷口床的肉芽組織長好再做全層植皮覆蓋。【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【王研人醫師】不可輕忽的皮膚癌】
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2022-04-05 養生.聰明飲食
吐司、涼麵…小心高鹽陷阱！營養師揪10種隱藏版地雷食物
根據世界衛生組織建議，成人每日鈉總攝取量不宜超過2000毫克，國內建議成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克，也就是約6公克的鹽。台北市營養師公會居家照護營養師、私人家庭營養師程涵宇指出，根據美國統計，高達70％的鈉攝取來自家庭外的加工食品及外食，日常食物有許多「隱藏高鹽食物」，例如：麵線、麵包、吐司、貝果、拉麵、黑輪、餅乾、零食等。❶厚片吐司一片厚片吐司有1.2公克的鹽，含鈉量約480毫克，吐司加鹽能夠加強麵團的筋度、讓麵筋吸水力更好，同時也能加強麵筋的強度和彈力，吃起來的口感也更有層次。❷豚骨拉麵一碗豚骨拉麵高達9公克的鹽，含鈉量達3600毫克，吃一碗每日鈉攝取量就超標，原因在於湯底就有6.9公克的鹽，叉燒肉也有1.4公克的鹽。❸泡麵  泡麵是很多人喜愛的食品。營養師洪若樸指出，泡麵的調料包含鹽量相當驚人，以時下流行的拌麵類為例，每100克含鈉量有1600毫克，換算成鹽就是4公克，有的人吃拌麵還會配上醬菜、醬瓜，一餐下來鈉攝取量就5公克，建議依照個人口味需求，開始從1／3的調味包減少使用。❹涼麵根據衛福部調查顯示，坊間不少涼麵店家所用的油麵，為了增加Q度，幾乎添加磷酸鹽或小蘇打，含鈉量非常高。洪若樸指出，油麵加上麻醬、炸醬鈉含量也高，吃一碗涼麵等於攝取鈉量約1200至1265毫克，跟吃一碗泡麵差不多，醬汁最好減量攝取，酌量即可。❺醬料 常見的調味醬料，如沙茶醬、肉燥、蘑菇醬等。洪若樸表示，一湯匙的醬料鈉含量不會超過100毫克，若是用來拌麵、拌飯，通常會挖上好幾匙，很容易攝取過多的鈉。❻穀片主打健康的穀片，宣稱低脂肪、低膽固醇、高纖；但根據董氏基金會調查曾發現，半數市售早餐榖片，每100公克含鈉量達500毫克以上。❼丸餃類常見如貢丸、魚丸、魚餃等，丸餃類屬於加工食品，每100公克的鈉含量有700至800毫克。洪若樸說明，1顆貢丸約30公克重，約有200毫克的鈉，喝一碗貢丸湯，相當攝取了700至800毫克的鈉。❽運動飲料運動飲料含鈉量高，屬於高鈉飲料。洪若樸舉例，喝1罐容量600毫升的運動飲料，就有可能攝取了252毫克的鈉，因此，不建議喝運動飲料補充電解質，只要透過日常飲食攝取天然食物就足夠了，除非是長時間運動大量出汗者，才可能需要額外補充。❾零食例如：洋芋片、玉米脆片、餅乾、調味堅果。根據食藥署食品營養成份資料庫顯示，每100公克的洋芋片，鈉含量就有383毫克，蘇打餅乾也有388毫克，吃下一份相當於每日鈉攝取建議量的1／6❿低鈉鹽不少家庭主婦會使用低鈉鹽，以為比食鹽更健康。洪若樸表示，低鈉鹽是以鉀取代鈉，但1茶匙、約5公克重的低鈉鹽，仍含有高達917毫克的鈉，不論食鹽、低鈉鹽，最好少用為妙，適量使用才是首要原則。高鉀蔬果，排鈉、降血壓根據《美國醫學會雜誌》研究推估，美國人罹患心血管疾病死因占45.4％，經探討分析與不健康的飲食習慣相關，其中以鈉攝取量過高即占9.5％，可見鈉攝取量超標，會增加心血管疾病的死亡風險。洪若樸指出，蔬菜富含人體健康不可欠缺的維生素、礦物質、膳食纖維等營養素，基本上一天應攝取600公克的繽紛蔬果，尤其蔬菜含有豐富的鉀，例如：海藻、芹菜、菠菜、空心菜、川七、莧菜、茼蒿、山藥、韭菜、地瓜葉等，對高血壓病患而言，適量攝取鉀，能幫助多餘的鈉排出體外。 程涵宇說明，鉀與鈉共同維持身體的液體和電解質平衡，高鉀食物可以排出越多的鈉，鉀可以通過減弱鈉的作用來幫助控制血壓，還有助於放鬆血管壁，有助於降低血壓。洪若樸表示，海藻在海底孕育成長，富含鉀、鈣、鎂等礦物質，能幫助加速代謝，可以排出鈉，有助於血壓的穩定，且含有葉綠素是絕佳的鹼性食物，可以促進重金屬污染排出體外。(本文摘自《常春月刊》469期)延伸閱讀: 。鹽多必失健康但缺鹽也不行，專家推薦日常減鹽8技巧 。換個作法鈉翻倍！營養師「鈉含量黑名單」曝光 雞絲麵竟奪冠
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
黃偉哲和確診者足跡重疊 自我健康監測10天
台南市今天零確診，但市長黃偉哲在臉書表示，衛生局下午通知他，4月2日的公開活動，和確診者的足跡重疊，雖然沒有接觸，但要自我健康監測10天。他強調，市政照常推動，不受影響。黃偉哲說，接到通知後，趕緊自行快篩，「嗯！還好，一條槓，陰性」。他表示，雖要自我健康監測10天，接下來會如常推動市政、也會嚴格遵守規定，由於要避免參加人潮聚集的活動，請市民朋友諒解。台南市衛生局表示，今天沒有新增病例，為服務有接種莫德納疫苗需求的民眾，4月6日至8日每日下午2時至5時，於歸仁區MITSUIOUTLET PARK台南（三井outlet）開設莫德納疫苗接種站，提供免預約接種服務，提醒民眾攜帶健保卡、黃卡前往。自我健康監測注意事項： https://reurl.cc/Opl6WX
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