2020-12-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搜尋
6
共找到
11745
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-12-12 醫療.婦產科
月經不規則是更年期？更年期症狀會持續多久？ 小心6情況都會讓更年期提早發生
停經是女性人生中必經的過程，但可不要以為女性只有在宣布停經的那一刻，才會因缺乏女性荷爾蒙而出現身體上的變化。不少女性誤以為停經就是更年期，其實停經與更年期可是不同的。不過，妳知道自己何時進入更年期嗎？停經是指連續12個月未出現月經 一般40歲開始進入更年期 停經是指連續12個月未再出現月經。而在停經前，女性荷爾蒙的分泌即會開始減少，身體會因女性荷爾蒙分泌的變化而受到影響，這個影響的時間甚至可延伸到停經之後；整段受到女性荷爾蒙分泌影響的期間，統稱為「更年期」，時間可長達10～15年之久。生殖醫學科醫師蔡永杰表示，更年期會因卵巢功能下降，使得女性荷爾蒙缺乏而出現不適的症狀，主要會有月經不規則、睡眠品質不佳、肌肉痠痛、眼睛乾澀、脾氣變差等不適表現；一般女性約在40歲即開始進入更年期的階段，有些女性甚至提前到30多歲即已出現更年期的症狀。以停經為分界點 更年期分2 階段更年期的時間從停經前延伸至停經之後，時間相當長。以停經為分界點，可將更年期分為兩階段，在停經之前出現的稱為「更年期前期」，停經之後則為「更年期後期」；更年期前期維持的時間長達10年之久，而停經後才要面對的更年期後期，這個階段的時間較短，約持續2～3年。蔡永杰表示，卵巢功能變差是漸進式的進展，女性荷爾蒙的喪失也非瞬間消失，而是逐步下降中；一般來說，女性出現的更年期症狀與其嚴重度，會隨著女性荷爾蒙下降的幅度而增加。 月經不規則表現 判斷進入更年期 由於每個人對荷爾蒙的需求度與敏感度不同，有些女性甚至不到40歲，即開始因荷爾蒙下降，而出現更年期的不適，但也有些女性對荷爾蒙的需求度較低，敏感性較差，一直要到停經時，才突然警覺到身體上的變化，絲毫未受更年期前期症狀的影響。 不論是更年期前期或更年期後期，發生的時間或是持續的時間等，都只是個粗略值。由於症狀類型與嚴重度，有極大的個別化差異，且涉及個人自覺感受，不易做為判斷進入更年期與否的標準；但月經不規則卻是進入更年期的女性都會出現的表現，也成為跨入更年期通用的判斷依據。 女性正常的月經是以每個月一次的頻率循環，進入更年期之後，兩次月經的時間會逐漸拉長，由1個月1次，延長到2～3個月1次，再到6個月1次，最後則完全中止。 6情況更年期會提前 進入時間因人而異 女性大約從40歲左右，即可能進入更年期前期，但進入的時間點則因人而異。更年期出現的時間有早有晚，無法事先精準的預測，即使遺傳是重要的影響因素之一，但也並非絕對。 1、初經早蔡永杰指出，與男性睪丸可持續造精子的作用不同，女性卵巢中的卵子數目自出生後就是固定的，如果初經的時間較早，較早排卵，也會較早排完，停經與更年期出現的時間即會往前挪移。 2、遺傳因素卵子數目來自母體，更年期發生的時間也與遺傳有密切的關係，若媽媽較早即進入更年期，女兒進入更年期的時間也會提早。 3、接受卵巢手術若曾接受過卵巢手術，不論是全部切除或是部分切除，或是因惡性腫瘤而接受化學治療或是放射治療等，因卵巢組織遭受到破壞，也會連帶讓更年期提早出現。 4、抽菸香菸中的尼古丁也會傷害卵巢組織，讓停經時間提早1～2年，要延緩更年期的發生，務必要戒菸。 5、免疫性疾病有些免疫性疾病，也可能讓更年期提早到來。 6、未生育女性懷孕因為卵巢處於休息狀態，因此懷孕的次數越多，更年期到來的時間會越晚，相對的，未生育的女性，更年期發生的時間則會較早。 停經後不正常出血 婦癌警訊盡速就醫處於更年期前期的女性，會出現月經不規則的情形，但若有月經異常的現象，例如月經量反而變多、經期延長或經期間有陰道出血的現象，則需進一步找婦產科醫師檢查，以免延誤婦癌的早期診治。一旦連續12個月未再出現月經，也就是停經之後，即使進入更年期後期，也不會再出現不規則的月經；若停經之後出現不正常的出血，一定得提高警覺，有可能是子宮內膜癌或是子宮內膜增生等，務必要盡速求診治療。此外，蔡永杰提及，更年期女性因女性荷爾蒙變化的關係，身體上會出現連帶的反應，建議婦女在面臨更年期時，不妨先做基本的健康檢查；若經過生活方式與飲食調整後，更年期的症狀仍然相當嚴重，則應尋求醫師協助，評估採取荷爾蒙或非荷爾蒙的療法。 延伸閱讀： 女性更年期後腹部愈來愈胖？ 5個肚子變胖的後遺症要小心 更年期前期症狀有哪些？ 不是每個人都有感覺！婦產科醫師告訴你前、後如何緩解
-
![]()
2020-12-11 科別.骨科．復健
大拇指外翻變形避免「削足適履」醫師建議及早治療
56歲邱姓婦人走路時雙腳內外側都嚴重疼痛且無法久站，影響正常生活而就醫，X光檢查發現她的大拇指外翻43度，變形嚴重，醫師建議她接受截骨矯正手術，順利解決長久以來的疼痛。苗栗市大千綜合醫院骨科醫師容志雄建議，大拇指外翻應及早治療，才能有效改善骨頭變形造成的疼痛，也可避免高齡時因骨質疏鬆或變形太嚴重無法穿鞋難以進行矯正，屆時可能面對截肢的狀況。容志雄指出，大拇指外翻最大的問題，就是因變形造成走路摩擦而紅腫熱痛，外翻角度超過23度就會有症狀，超過30度會很不舒服，但不少病人都是超過40度才來就醫，因症狀常被誤以為是痛風，病人自行服用消炎藥卻沒有改善才就醫。此外，大拇趾外翻多發生在女性身上，過去民眾常誤以為是穿高跟鞋造成的傷害，但研究指出家族遺傳才是最大的影響，因此家中直系女性長輩有大拇趾外翻狀況，通常下一代女性發生機率就很高。大拇指外翻是因大姆指內側有2條斜肌張力過大，拉扯時間太久造成，因此可透過截骨矯正手術改善，先在大姆指內側開1公分傷口，將內側肌及攣縮的關節囊放鬆，接著在外側也就是鼓起來的地方開3公分的傷口，清除長期發炎的增生軟組織及摩擦發炎的骨刺，還要將接近關節1.5-2公分的骨頭切斷，再把關節往內移並固定。他指出，如果使用健保給付的鋼釘固定，須在1年後開刀拔除，如果不想再開刀，可選擇自費的鈦合金固定，可讓骨頭癒合較快且穩固，手術後會做一個輕型的「副木」保護，以防踢到或撞到傷口，約在4至6周後即可拆除，恢復正常行走。因70歲以上的長輩常有骨質疏鬆問題，如碰到過於嚴重的大拇指外翻，造成第二指因大拇指擠壓而往上翹而無法穿包鞋時，較不適合接受截骨矯正手術，因為容易發生骨頭不癒合或承受不住移位和重新固定的方式，這時候可能要視情況「削足適履」，因此建議有大拇指外翻情況者，一定要盡早接受治療，才能有良好的術後效果。
-
![]()
2020-12-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗國外施打6死 莊人祥：應為不良事件會持續監測
輝瑞疫苗有外電報導有六名受試者死亡，明年台灣施打新冠肺炎疫苗，是否列入考慮，往後會針對何種提醒。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，這應該是施打後的不良事件，如同近期我國施打流感疫苗，也會有施打後的不良反應通報，疾管署對於這類的事件，一定會持續監測，也會用比較完整、系統的方式，把疫苗安全進行資訊回報。衛福部部長陳時中日前曾表示，各國疫苗研究結果比預期好，製程有可能加速，但國內開打時間最快不會早於明年3月。有高雄市警察局「黑豹特勤之光」之稱的教官顏進明疑因流感引發肺炎就醫不治，莊人祥表示，今天早上已主動與受理醫院了解，目前得知此案例有進行新冠肺炎篩檢為陰性，醫院也有進行流感篩檢為陰性，至於檢體因為還沒送達，等待後續結果，會密切注意。
-
![]()
2020-12-11 養生.無退休時代
「減法」過生活、穿搭舊衣也開心！張曼娟：「現在不做自己，難道要等80歲？」
五年級的張曼娟，是知名作家、教師、父母照顧者，也是一位進入人生下半場的熟齡人士。五十多歲的她，不再四處旅遊冒險、出國不再買紀念品，生活從加法變成減法，手作料理、領養的貓咪、重複穿搭的舊衣就能讓她幸福無比。正處熟齡的張曼娟，也開始預習老後人生。 年輕時候的張曼娟，每次出國旅行，都拖著大大的行李箱，塞滿各種用得到、用不到的東西。五十歲後，行李箱變得越來越小、重量越來越輕，而且盡量「零購物」。邁入中年，張曼娟漸漸丟掉不必要的人生包袱、重新詮釋幸福，並在近期出版的新書《我輩中人》當中，娓娓道來她對中年階段的探索，以及幸福的定義。 瑣碎日常，也可以是幸福來源 「我覺得到了中年有一個很大的好處，就是我越來越能清楚分辨『想要的』跟你真正『需要的』。」走過人生大半、懂得生命無常，更珍惜平凡日常，「幸福」已經不是物質豐盈、功成名就。 只要能夠好好活著，親手烹調港式煲湯、油豆腐燒雞、雞肉肉骨茶，或是與心愛的家人、寵物之間有一份濃得化不開的情感，甚至只是在烈日下快走之後，將一杯涼開水一飲而盡，都是張曼娟的小確幸。「中年以後，對幸福的定義會是越來越簡單的。」 「當早晨我睜開眼睛，醒過來的時候，我可能看到有陽光灑進來，透過窗簾照射到我的被子上的那一刻，我就感覺到很幸福，因為我擁有新的一天。」這就是熟齡的張曼娟。 現在的她，一天大概是這樣過的：早上5點50分起床，6點替父母上網掛號，7點吃早餐，然後拉著菜籃車上市場。返家後，先整理食材，接著帶爸媽就醫。看診結束，她親自張羅午餐。 午後，是張曼娟的工作時間，一直持續到4、5點。如果一時興起，就和夥伴開車上陽明山泡湯、吃晚餐，「因為我是一個很希望能夠抓住瞬間快樂的人。」 夜晚，則是陪父母話家常、逗弄兩隻貓咪，或是安靜閱讀的美好時光。 中年過後，不再被牽著鼻子走 日子平淡卻幸福，關鍵就在「做自己」。張曼娟肯定地說：「如果你做自己了，你就不用追求太多的東西。你已經擁有你自己了，你就會很快樂。」 怎樣算是做自己？所謂「四十而不惑」，張曼娟認為，不是真的對人生沒有疑惑，而是「對於自己所想要的、所追求的東西不會再問了。」「你不會再被別人的公眾價值牽著鼻子走。」 至於「五十而知天命」，意思是中年人應該知道「你存在於這個世界的意義是什麼」。 張曼娟以自己為例，「我是一個有說故事能力的人、我是一個喜歡小孩子的人，所以我應該要做的事情，就是去講故事給小孩子聽。」 當對自己越來越了解，張曼娟笑說：「這時候還不做自己，什麼時候才要做自己？難道要到八十歲嗎？」深諳自我生命價值，中年便不再困惑。 拿回生命主導權：為自己而活 事實上，張曼娟認為，35歲到70歲都算是中年時期，這不只是條漫漫長路，更是重新創造人生、發生蛻變的好時機。告別不喜歡的生活、放下不愉快的事物，認真規劃人生的下半場，拿回生命的主導權，不為別的，只為自己而活。 中年，也是預習老後的絕佳時刻。張曼娟觀察，她的父母輩往往是在還沒有準備好的情況下，突然就這麼老了，這是很令人徬徨的。幸運的是，「我們有機會照顧年老的父母，所以就好像預習了我們老後的樣子。」 張曼娟建議，中年人可以善用這段時間觀察老人的生活，接著就會發現，年輕時我們常為了得不到的東西而搶奪、而憤怒，「可是等你老的時候，你真正需要的就是一台輪椅跟一片安眠藥而已。」 既然如此，「我怎麼能不在中年的時候，就開始放自己自由？」張曼娟笑說，與她同輩的人們，是很奇妙的一代，對長輩和晚輩都有非常強烈的責任感，總是替別人著想，卻忘了為自己做些什麼。 當老人獨立之後─設計自己的老年 學習經營熟齡生活，也是在練習美好老年。張曼娟回憶，幾年前在加拿大旅行，見識到當地的老年人常結伴出遊，每個人都打扮得漂漂亮亮，一起上山下海、拜訪米其林餐廳、品味葡萄酒，令人大開眼界。 張曼娟認為，西方人的觀念是，孩子滿18歲後就要自立，父母不會替孩子設想要買房子，也不會期望孩子幫他們推輪椅。如此一來，老人反而獨立了起來，開始會思考如何安排生活、如何學會快樂的本領。 有能力規劃自己的老後人生，也才能夠擁有幸福的能力；而這一切，都得從覺知那刻開始。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．單身，就要好好享受當下每一個時光！寧可孤老，也不送自己跟不喜歡的人湊一堆．婚姻最美好的距離，是保持私領域！彼此帶著自尊感、快樂感，長遠地牽手走下去．中年後被離職被離婚，都是人生課題 培養「心理免疫力」，迎戰失落情境來襲
-
![]()
2020-12-11 新冠肺炎.周邊故事
地牛翻身隔離者崩潰「能逃嗎？」 指揮中心:請戴口罩
今晚9點19分左右，台灣東北部地區附近發生有感地震。據氣象局資料，震央在宜蘭縣政府東方 27.2 公里 ，位於東部海域，地震深度76.8公里、芮氏規模6.7，居家隔離檢疫者在地震發生瞬間，可不可以逃出房門成生命難題，指揮中心發言人莊人祥表示，可以逃生，但請戴口罩。莊人祥表示，逃生確實重要，一但居家檢疫者認為已有危及生命安全之虞，就可以戴上口罩逃出房門，若因為逃生離開房間，觸發電子圍籬，「我們會聽理由。」換句話說，若是遇到地震等特殊原因，不會因居家檢疫期間外出，而依「傳染病防治法」開罰10萬至100萬元不等罰鍰。莊人祥，在防疫旅館居家檢疫者，則請遵循飯店旅館業者地震防災規定逃生；針對集中檢疫所的檢疫者，則由集中檢疫所的指揮官決定是否有逃出房間必要性，若有逃生需求，將以不同語言廣播告知逃生路線，並提醒戴上口罩，往指定地點集合，結束之後再回到房間中。
-
![]()
2020-12-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞BNT疫苗有副作用？ 莊人祥：6月後評估禁忌症
近期歐美國家陸續施打新冠疫苗，卻傳出有副作用的疑慮，中央流行疫情指揮中心莊人祥表示，6月會有較多資料，到時再評估誰可能不適合施打以及禁忌症等。莊人祥表示，各國施打後的經驗資料可供我國參考，像輝瑞藥廠與德國生技公司BNT等之前都沒有大量施打的經驗。問及我國是否將對疫苗副作用提出相關規定，莊人祥表示，預估待6月有較多資料，再評估疫苗施打的注意事項。近期英國率先施打美國輝瑞藥廠和德國生技公司BNT合作研發的新冠疫苗後，發現有兩人出現過敏反應，據外電報導指出，英格蘭國家醫療保健服務醫療總監波維斯表示，英國藥品及保健產品管理局建議，有嚴重過敏史的人暫時不要施打。波維斯補充，兩人經治療後，目前復原情況良好。
-
![]()
2020-12-10 科別.泌尿腎臟
男人的長壽病，攝護腺怎樣算肥大？ 醫師教你1分鐘自我評估
攝護腺肥大是男性很常見的問題，常會造成男性排尿不順、尿不乾淨、甚至頻尿等眾多不適，台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師表示，其實攝護腺肥大可藉由用藥以延緩惡化、改善症狀，提醒民眾若有排尿異常問題或自評分數達8分以上時，最好及早就診接受檢查為佳。攝護腺肥大是男性很常見的問題，根據統計40歲約有1成男性有攝護腺肥大問題、60歲約5成、80歲則有8成男性有此困擾，黃建榮醫師說明，良性的攝護腺腫大經常會造成排尿上的問題，也會對生活品質造成影響，建議民眾若有疑似症狀最好及早就診檢查。由於攝護腺肥大幾乎是難以完全防範，因此定期檢查有其必要性！建議民眾亦可使用「國際攝護腺症狀評分 (IPSS)」做自評參考，只要依照個人的狀況回答下列問題，做答時可回想過去5次小便是否有出現下列敘述狀況以及發生頻率，「發生0次」（症狀完全不符合）得「0分」、「發生5次」得「5分」，依序將各題分數加總以瞭解自己的攝護腺狀態：1. 您是否有小便解不乾淨的感覺？2. 您是否不到兩小時就要再去小便一次？3. 您是否有小便斷斷續續的現象？4. 您是否有憋不住尿的感覺？（尿急就憋不住）5. 您是否有小便無力的感覺？6. 您是否需要用力才能解出小便？7. 晚上睡覺時您一般需要起床小便幾次？ 上述7項問題總分加總即可初步瞭解自身攝護腺的狀態。若總分為0至7分屬於輕度狀況，建議定期檢查即可；若總分為8至19分則可能為中度攝護腺肥大，建議主動就診接受檢查與治療；若總分超過20分以上時恐為重度攝護腺肥大，應立即就診接受治療為佳。 黃建榮醫師補充，「國際攝護腺症狀評分」僅為診斷依據之一，臨床上仍會搭配肛門指診進行診斷，由醫師觸診可得知攝護腺的大小、形狀、軟硬及腫脹狀態，也可一併檢查是否出現腫瘤或疼痛問題，以得知是否可能為攝護腺癌，並視醫師診斷搭配必要的尿液、血液或超音波檢查；因此，建議50歲以上男性可定期接受攝護腺檢查，以及早察覺病因、及早接受治療。 攝護腺肥大相關問題，建議諮詢「泌尿科」圖文創作：健談專家諮詢：台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
-
![]()
2020-12-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球拚抗疫 加拿大、美國、以色列公布疫苗接種計畫
加拿大今天批准美國輝瑞藥廠與合作夥伴德國生技公司BioNTech的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，成為最新一個緊急授權使用這支疫苗的國家，最快下週開始配送、施打。加拿大是繼英國、巴林之後，第3個批准使用輝瑞（Pfizer）&BNT疫苗的國家。美國食品暨藥物管理局（USFDA）預計明天開會審議後，預料也將予以放行。昨天，英國成為第一個開始大規模接種COVID-19疫苗的西方國家；同一天，阿拉伯聯合大公國表示中國製藥鉅子國藥集團研發的疫苗防護力達86%。如今除了加拿大，美國、以色列也宣布相關疫苗接種計畫，是全球在研發、配送安全有效疫苗以打擊疫情上，最新一波令人振奮的好消息。根據美國約翰霍普金斯大學（Johns HopkinsUniversity）官網的追蹤數據，新型冠狀病毒自去年底在中國湖北武漢傳出病例以來，全球迄今已有6882萬多人染疫、超過156萬人病故。● 加拿大加拿大下週開始配送、施打疫苗，計劃率先照顧優先對象之後，明年4月開始替全民進行接種，預計最快9月底就能完成作業。總理杜魯道（Justin Trudeau）在國會中表示，「下週開始會看到3萬劑疫苗，未來還會有更多，然而…我們仍得通過冬天這一關的考驗」。截至目前，加拿大通報的確診病例累計達42萬9035例，包括今天新增的5981例。加國病故人數達1萬2867人。加拿大訂購2000萬劑疫苗，足以替1000萬人施打；並有採購額外5600萬劑的選項。第一波施打對象將包括護理人員、長照機構住民和員工、年長者以及原住民。● 美國美國FDA預料於10日批准使用輝瑞&BNT疫苗後，五角大廈官員表示，代理防長米勒（Chris Miller）、副防長諾奎斯特（David Norquist）、參謀首長聯席會議主席密利（Mark Milley）等國防部高階將領將於下週前率先接種，以保障美軍指揮系統安全。首批給五角大廈的疫苗會有4.4萬劑，除了先替領導階層施打，也將優先替軍醫院和緊急服務處的衛生照護及支援人員施打，公共安全人員也列第一波施打名單。首批配送作業將包含16個基地，包括韓國、德國和日本各一處基地。為了加強國防人員對疫苗的信心，美軍領袖將以「公開」方式接種疫苗。而美國疫情重災區之一的紐約州，預計最快本週末接收到第一批為數約17萬劑的疫苗。紐約州長古莫（Andrew Cuomo）表示，優先施打對象將是養老院住民和員工，以及高風險的醫院人員。新型冠狀病毒在紐約州奪走3.5萬條性命，多數集中在紐約市，其中以較為貧困的黑人和拉美社區受創最深，死亡率是白人社區的2倍。因此當疫苗作業最快於明年2月初擴大至一般民眾時，非裔和拉美裔族群將優先施打。不過，鑑於率先施打疫苗的英國傳出2位國家醫療保健服務（NHS）工作人員在接種後出現過敏反應，美國FDA如果一如預期批准疫苗使用，可能會要求有嚴重過敏史的民眾先不要施打。此外，美國FDA也可能要求醫療服務提供者觀察民眾接種後是否會出現罕見但暫時性的顏面神經痲痺現象。疫苗試驗顯示，約1萬9000名受試者中，4人會出現這種名叫「貝爾氏麻痺症」（Bell's palsy）的疾病。美國政府新型冠狀病毒疫苗與療法研發計畫最高主管施勞威（Moncef Slaoui）表示，整體來說，呈交給美國FDA的簡報文件上的疫苗數據讓他「印象深刻」。美國政府希望這個月接種2000萬人，其中以養護中心住民和前線護理人員為優先施打對象。目標是於明年2月完成1億人接種，6月時完成全民接種。● 以色列總理尼坦雅胡（Benjamin Netanyahu）今天宣布，800萬劑輝瑞&BNT疫苗的第一批稍早抵達以色列之後，將於12月27日展開疫苗施打作業，公衛服務團隊預計一天可接種6萬人。尼坦雅胡表示，明天還將接收到更大一批疫苗。尼坦雅胡並重申先前所說，「鑒於我要求所有以色列公民接種疫苗，因此有必要樹立榜樣，作為以色列率先接種疫苗的人」。他並沒有確切說明接種時間。他並表示衛生部正在開發「綠色護照」，「所有接種的人將可出示證書或應用軟體，藉此進出活動、購物中心等各式各樣服務」。「這將有助於鼓勵民眾接種，讓社會快速恢復正常。」根據最新統計，以色列有34萬9916人染疫，2934人病故。
-
![]()
2020-12-10 新冠肺炎.預防自保
21家移工宿舍10家不符防疫規定 仲介雇主恐遭罰
移工確診個案688在自主健康管理時，竟與47名移工睡大通鋪，明顯違反外國人生活照顧服務相關規定，且據勞動部最新調查，全台21家醫管公司移工宿舍中，竟有10家不符防疫規定。對此，勞動部勞動力發展署副署長蔡孟良表示，基本的消防指引、乾淨用水、配有合理的沐浴設備等是基本的，而自主健康管理期間應盡量一人一室，若遇到多人同住的情況，每人至少需3.2平方公尺的居住空間（應含衣物櫃），實務上，若想容納更多人，有的醫管公司會縮小床位。指揮中心自今年3月起陸續規範移工集中檢疫，今日指揮中心擴大產業類移工規範至越南及泰國，雖然不需集中檢疫，但在居家檢疫14天期滿隔日前往指定醫院採檢，採檢費用由指揮中心負擔，形同所有移工全面都需在檢疫期滿前或後進行採檢。據勞動部統計，自從12月4日暫緩印尼移工引進後，至今仍有1447名移工新入境，包括1158名產業移工及289名社福移工；而截至今天為止，入住集中檢疫所的移工則有1666名外，還有3257名移工有雇主自行規劃居家檢疫空間。中央流行疫情中心指揮官陳時中指出，目前在台灣居家檢疫的產業移工約有3200餘位，若是明天居家檢疫結束的產業類移工就要赴醫院採檢，估計每天約250人至300人的檢驗量，「檢驗量能沒有問題」。面對眾多移工在台，醫管公司若不符規定，是否有法可管，蔡孟良表示，已要求不合格業者，未改善前不准移工入住。根據就業服務法，醫管公司是被委任的履約輔助人，若要開罰，會罰委任方，諸如仲介、雇主等。基於國內防疫安全，雇主或仲介公司如有未依上開新措施辦理通報、或有通報不實、或有居住環境未符合規範者，將依違反傳染病防治法第36條、第37條規定，依同法第70條規定，處新台幣3千至1萬5千元罰鍰。此外，仲介公司因辦理就業服務業務，未善盡受任事務，致勞工權益受損，將依就業服務法第40條第1項第15款及第67條規定，處新台幣6萬元以上至30萬元以下罰鍰。
-
![]()
2020-12-10 新聞.食安拉警報
手搖飲咖啡廳標示不實 路易莎、COMEBUY上榜
食藥署今年針對全台手搖飲、咖啡廳進行專案稽查並在今天公布，多家知名飲品店被揪出茶葉原產地、咖啡因含量、糖量標示不實，包括路易莎咖啡、COMEBUY等業者都上榜。衛生福利部食品藥物管理署今年對全台現場調製飲品業者展開稽查專案，共稽查258家連鎖便利商店、行動咖啡車、青草茶店及手搖飲料店等業者，稽查重點包括食品業者登錄、食品良好衛生規範準則（GHP）、產品標示等。稽查發現，「茶葉原料原產地」標示不實業者，包括COMEBUY、一手私藏世界紅茶、路易莎咖啡店（LOUISA COFFEE）、龜記茗品；「糖量所含熱量」標示不實則包括龜記茗品及桃園市連鎖青草茶店「草本茶」。「咖啡因含量」標示不實方面，違規業者包括萊爾富、黑沃咖啡、羅伯咖啡；「咖啡原料原產地」標示不實業者則為路易莎咖啡店。此外，本次稽查共抽驗332件茶飲原料、飲品、配料及食品容器具，也發現多件違規，其中不乏知名店家，包括COMEBUY基隆聖心店、台中市老賴茶棧、我家悠閒站（東勢店）等都被驗出食用冰塊衛生標準不合格。食藥署指出，上述違規業者均依法開罰，根據「食品安全衛生管理法」規定，農藥超標可依法開罰新台幣6萬至2億元；食品不符衛生標準、現場調製飲品標示不實可罰3萬至300萬元，呼籲業者勿以身試法。
-
![]()
2020-12-10 科別.精神．身心
常使用社群媒體，小心愈滑愈自卑！ 專家示警8個該休息的行徑
社群媒體已成為現代人不可分割的一部份，它可以帶來積極和正面影響，也可能成為抑鬱、孤獨、焦慮和自卑的背後推手。對部份人來說，社群媒體儼然變成了與他人比較的平台，有時不小心受到過量的刺激，反而帶來了更多身心的傷害。根據克里夫蘭醫學中心，行為健康治療師Jane Pernotto Ehrman教你如何與社群媒體保持健康的關係，有8個跡象表明您可能需要休息一下了。社群媒體時間減少 可增強幸福感根據克里夫蘭醫學中心，每天將社群媒體的使用時間限制在30分鐘以下可以增強心理健康和幸福感，這似乎是難以達成的目標，但參與這項研究的受試者說，「當減少使用社交媒體上時，確實減少抑鬱和孤獨感。」不可否認的是，社交媒體可以帶來積極和正面影響，但也可能成為抑鬱、孤獨、焦慮和自卑的背後推手，如何與社交媒體保持健康的關係是一件重要的事情。陷入虛擬比較世界 建立界限稍作休息Ehrman專家說，「當我們正在對網上資訊內容進行評斷和比較時，人們可能很難看清世界的真貌，因此沒有辦法落實在自己的生活裡，取而代之的是一種虛擬世界。」Ehrman對此表示，遠離社交媒體是一種幫助了解現實的好方法，當你練習建立社群媒體界限時，不代表要永遠冷漠，你可以自行定義使用社群媒體的時間長短和內容，比如想離開社群媒體平台一個月，或只想每天減少30分鐘使用手機時間，甚至是更有確切目的擅用社群媒體，都可以充電恢復身心健康。8個需要休息的跡象 保持身心健康 1. 不能停止與他人比較，也許該休息一下了2. 不能意識到自己沉迷於社群媒體，表明已經過於專心3. 不能對看到的內容心平氣和，容易感到憤怒或壓力4. 不用社群媒體感到非常焦慮5. 不能停止滑手機6. 不能在餐與活動過程放下手機，除非發布有關手機的圖片7. 不能不碰手機，起床睡前第一件事情就是要檢查手機8. 不再認為社群媒體有趣快樂了，不妨可以決定離開參考資料：8 Signs You Need to Take a Break From Social Media （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 滑手機也會滑出雙下巴！ 「這個動作」就是脂肪堆積主因 說的就是你！ 愛滑手機、高度近視、三高都是白內障高危險群
-
![]()
2020-12-10 新冠肺炎.預防自保
首見沒附陰性證明開罰 六人不檢附事由不採納各罰一萬
秋冬專案12月1日上路，除指揮中心公布例外對象外，所有入境者強制檢附陰性檢驗證明，若不願檢附將吃上1至15萬元罰金，指揮中心疫情監測組組長周志浩今公布，我首開罰六人雖提出切結，由航空公司安排隔離，但入境無法提出不檢附合理事由，各罰1萬元。有關秋冬防疫專案，旅客登機前未出示3日內核酸檢驗報告，不符規定裁罰者，計有6案，均為國人，分別來自香港2案、澳洲1案、美國3案，違規原因為不願意在當地等候報告、主訴報告遺失但無法佐證及快篩等。指揮中心進一步表示，若旅客登機前無法出示3日內COVID-19核酸檢驗報告，但符合以下三種情形，不予裁罰。適用對象包括本國人、持居留證之外籍人士及持居留證陸港澳人士；但不適用經台轉機旅客。第一為緊急協處，例如奔喪(限二親等以內)、探視重病親屬(限二親等以內)、緊急就醫專案等，請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結及檢附佐證文件(死亡證明書、病危通知書、診斷證明書等)，並依航空公司安排機上指定區域搭乘；入境時須自費接受採檢。第二為來自無法自費篩檢國家，包括大洋洲(吐瓦魯國、紐埃、斐濟及東加)等；請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結，並依航空公司安排機上指定區域搭乘；入境時須自費接受採檢。第三部是會專案經指揮中心同意：如必要且短期公務商務行程，並於境外採取適當防疫措施，請旅客於航空公司報到(check in)時主動切結及檢附經報准等佐證文件，並依航空公司安排機上指定區域搭乘；入境時依專案核定之防疫檢疫措施辦理。「其他經指揮中心公告對象」，於簽署切結書及檢具佐證文件後，得入境自費採檢，將不予裁罰。第4類對象說明如下，自我國出境且3日內再入境者，須出示護照內頁出境日期或自臺灣出境機票票根等，使用電子通關，護照無紀錄者。0至6歲(未滿7歲)嬰兒及幼童，須出示嬰幼兒護照或可辨識出生日期等佐證文件；航班取消，致核酸檢驗報告逾期者，須檢附原航班訂票資訊及原檢驗報告；緊急協處個案的同行者，須提供佐證文件，得入境自費採檢，將不予裁罰。另外，關於國內秋冬方案，主要是口罩政策，目前無人違規遭罰，眼看跨年夜將至，指揮中心指揮官陳時中提醒，密閉空間應戴口罩，否則開罰3000-15000元，「強烈建議大家跨年戴口罩，因為相信大家難以維持社交安全距離。」
-
![]()
2020-12-09 新冠肺炎.預防自保
近半醫管公司移工宿舍不合防疫 勞動部對10家下禁住令
外籍移工染疫引爆移工宿舍管理問題，據勞動部近日最新調查發現，全台21家醫管公司移工宿舍，其中多達10家不合防疫規定，其中1家移工住宿空間過狹小，其餘則是未提供移工保護專線。勞動部要求不合格業者，未改善前不准移工入住。外籍移工入台後，檢疫期滿後，於自主健康管理時，由醫館公司管理，全台共22家，其中一家歇業，勞動部12月7日全面清查，了解這21家住宿環境內部，勞動部勞動力發展署副署長蔡孟良表示，其中15家已經完全沒有移工，僅6家有15位移工在等待自主健康管理。蔡孟良強調，仍居住在醫管公司移工宿舍的15位移工，其中9人居住環境為1人1室，6人住非獨立寢室。針對10家有缺失的移工留宿，目前在法律觀點上，若仲介未善盡責任，如通報、通報不實，未善盡承接業務責任，將依法裁罰。勞動部本月7日至中央流行疫情指揮中心參加幕僚會議，初步達成共識。移工完成14日集中檢疫及居家檢疫期滿，應進行7日之自主健康管理，為掌握移工於自主健康管理行蹤及落實移工生活照顧，自主健康管理期間應盡量一人一室。有困難者應保持1.5公尺距離，配戴口罩、消毒。越南、泰國產業類移工入境應居家檢疫14日，自本月10日起，居檢移工於完成檢疫程序後，應於翌日前往指定醫院辦理採檢作業，其採檢費用由指揮中心負擔，至於交通接送部分，則由雇主或仲介公司自行安排。如對上開措施有相關疑問，請洽詢勞動部1955勞工諮詢申訴專線。雇主或仲介公司應於移工入境登錄檢疫作業時，同時於入出國移工機場關懷服務網，登錄移工自主健康管理地點(如雇主工作地、仲介公司安置處所等)，以利掌握移工行蹤及地方政府進行實地關懷。蔡孟良表示，基於國內防疫安全，雇主或仲介公司如有未依上開新措施辦理通報、或有通報不實、或有居住環境未符合規範者，將依違反傳染病防治法第36條、第37條規定，依同法第70條規定，處新台幣3千至1萬5千元罰鍰。此外，仲介公司因辦理就業服務業務，未善盡受任事務，致勞工權益受損，將依就業服務法第40條第1項第15款及第67條規定，處新台幣6萬元以上至30萬元以下罰鍰。移工完成集中檢疫後，依規定應辦理健康檢查，如移工於假日完成集中檢疫無法辦理健康檢查，雇主如有需要協助延長安置移工1至2天之需求者，得於每星期二下午五時三十分前向勞動部(03-3989002)提出申請延長安置服務，延長安置費用將由指揮中心負擔。
-
![]()
2020-12-09 新冠肺炎.專家觀點
台商返台12天驗出陽性 感染醫師：確實可能是本土病例
台商自大陸經由上海浦東機場返回台灣，入境後12天在居家檢疫期間發病，被驗出新冠肺炎陽性，到底是境外還是本土個案引發關注，前台大感染科醫師孔祥琪認為，從潛伏期來看，這起病例確實有可能是在台灣感染的。針對這起個案，疾病管制署副署長莊人祥說，從入境到發病已經12天，一般的潛伏期是5-7天，但最長也有14天，雖然不能排除本土，但入境台灣旅館是一人一室，不會接觸到其他人，在台灣感染機率比較低，會再針對個案培養，比對是否是中國流行的病毒序列會比較清楚。但台大小兒感染科醫師黃立民表示，有98%感染者潛伏期僅3-11天，所以案719浙江台商極有可能是本土個案。孔祥琪表示，疫情指揮中心認為在台灣都沒有接觸到其他人所以在台灣機率低，「這句話對了一半」，別忘記新冠病毒是可以間接接觸傳染的，病毒可以在無生物的環境上留存一段時間，例如電梯鈕、門把、手扶梯等。他不敢說台灣的環境中是100%沒有病毒的，特別是機場，有很多入境的旅客，也可能把病毒留在國內的機場，這也是為何大家一定要勤洗手的原因。他指出，上海浦東機場11月22日時因為從11月開始有數例與上海浦東機場關聯的本土確診，曾進行1萬6千人的大規模採檢，一度造成機場人群擁擠、場面混亂，此個案便是那天返台，有可能在大陸或者是台灣的機場受到感染，因為接觸病毒量不多，才會到12天才發病。他表示，不管此例到底是境外移入還是本土，就算是本土也不要恐慌，因為該做的事情是一樣的。秋冬專案大家要放在心上！口罩戴好戴滿，酒精乾洗手囤好囤滿，保持社交距離！孔祥琪臉書全文：#案719是中國境外移入還是台灣本土感染？#個人判斷在上海浦東機場得到的機率大#但無法排除本土感染的可能昨日公布的案 719，雖新聞稿打上境外移入，但祥祥承認在台灣感染也是可能的。這例值得繼續關注。1.案 719 為本國籍 50 多歲男性，今年9月中旬至中國浙江處理公事，11月22日經由上海浦東機場返臺，入境時無症狀，並持有登機前 3 日內核酸檢驗陰性報告（祥祥口頭有說抗體也是陰性）。個案於防疫旅館居家檢疫期間，12月4日出現發冷及發燒症狀，5日由衛生單位安排就醫採檢，於8日確診（Ct值 15）。個案發病前 2 日為檢疫期間，就醫接觸者均有適當防護裝備，因此無須匡列接觸者。2.由於上次10月發生過公布一例中國境外移入，但後來證實是採檢檢體錯置導致驗錯的烏龍事件，這次馬上在7日晚間二採由昆陽實驗室執行，仍是陽性，Ct值17，血清抗體陰性，研判剛發病不久。3.莊人祥表示，個案曾先後待過浙江及上海浦東機場，且11月22日在浦東機場時恰逢該機場有多例確診，連夜採檢1.6萬例，是不是跟上海有關，還是跟浙江有關係，會通報給陸方調查。4.莊人祥說， 從入境到發病已經12天，有可能是境外感染還在潛伏期內，也不能排除本土，但入境台灣旅館是一人一室，不會接觸到其他人，在台灣感染機率比較低，會再針對個案培養，比對是否是中國流行的病毒序列會比較清楚。5.黃立民老師表示，有98%感染者潛伏期僅3-11天，所以案719浙江台商極有可能是本土個案。6.邱政洵醫師表示，常見潛伏期為5-7天，但也有感染者逾14天才發病；該個案入境沒接觸他人，在台感染機率較低，應是潛伏期較長所致。04b解讀：1.此人診斷應該沒問題，明確有症狀，已採檢兩次病毒量都高，又沒有抗體，表示是一個新發生的新冠病毒感染。2.新冠潛伏期14天，在接觸病毒後14天內都可以發病。因此14天內任何接觸都有可能感染，從浙江，到上海浦東機場，飛機上，回到台灣在機場，從機場到防疫旅館的路上，在防疫旅館中。3.雖然新冠潛伏期可到14天，多半的人發病是落在5天左右，此人已經長達12天，學理上當然要小心會不會是在台灣得的。4.祥祥說在台灣都沒有接觸到其他人所以在台灣機率低，這句話對了一半。別忘記新冠病毒是可以 #間接接觸傳染 的，他可以在無生物的環境上留存一段時間。比方說電梯鈕，門把，手扶梯等等的。我不敢說台灣的環境中是100%沒有病毒的，相信任何人都不敢說（特別是機場）。這也是為何，我們這麼強調要勤洗手呀！戴口罩和勤洗手都很重要！5.上海浦東機場11月22日時因為從11月開始有數例與上海浦東機場關聯的本土確診，曾進行1萬6千人的大規模採檢，一度造成機場人群擁擠、場面混亂，此個案便是那天返台。個人判斷這天他在機場受到感染的機率可能較大，可能因為接觸病毒量不多，才會到12天才發病。6.總之，不管此例到底是境外移入還是本土，就算是本土也不要恐慌，因為我們該做的事情是一樣的。秋冬專案大家要放在心上！口罩戴好戴滿，酒精乾洗手囤好囤滿，保持社交距離！
-
![]()
2020-12-09 養生.運動天地
以最大心跳的6成開始動！掌握運動3大危險因子才安全
● 常見運動傷害：拉傷、退化性關節炎發作、足底筋膜炎● 高風險族評估指標：是否規律運動、有無心血管疾病病史、運動時是否曾經不舒服● 沒運動習慣者，每天從事30分鐘中等程度有氧運動台灣運動風氣漸盛，有人變得更健康，也有人因此受傷。只要健康、不要傷害的運動該怎麼進行？台大醫院北護分院復健科主治醫師韓德生表示，高風險族應先找醫師做運動測試，再按照運動處方去運動；不具特殊風險的人，也要懂得辨識傷害警訊，按照漸進原則去運動。韓德生指出，常見的運動傷害包括拉傷、退化性關節炎發作、足底筋膜炎，這些都算輕的，最嚴重且棘手的運動傷害是心血管疾病。大部分年長者都有些危險因子，例如高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病，必須找心臟科、復健科、運動醫學科等相關科別的醫師諮詢，先評估病情及控制程度，不可貿然運動。高風險族 先測最大運動強度運動高風險族有三個指標評估：是否規律運動、有無心血管疾病病史、運動時是否曾經不舒服。韓德生表示，如果沒有規律運動、有心血管疾病，運動時又曾經不舒服的人，就是最危險的一群，建議要先做最大運動測試。最大運動測試就是在完整防護的情況下，找出一個人可承受的最大運動強度，從這個最大強度的五到六成開始運動，會比較安全。至於已經有規律運動、沒有心血管疾病史，也不曾運動時不舒服的人，就不需特別介入，但要注意不宜運動或應停止運動的症狀，像發燒等感冒症狀，和心肌炎的症狀不易分辨、很難診斷，如果心肌炎卻去運動，就像是「引擎壞掉還在路上跑的車子」會出事。韓德生說，台灣從三年前也開始推廣「運動是良藥」的概念，運動幾乎有助預防所有傳染病以外的疾病，民眾要懂得記錄每周的運動時間並且告知醫療人員，醫療專業人員也要多學習運動處方的開立原則。運動處方的基本元素，包括頻率、強度、時間、類型，還有漸進超負荷的安排，最好每隔幾周就跟運動醫學專業人員討論、調整運動內容。漸進運動 可藉手表監測心跳如何漸進安排運動？以運動強度為例，韓德生表示，一般人可以用220減去年齡的數值當作最大心跳，以最大心跳的六成開始運動，漸進拉高強度，健康年輕成人可以慢慢拉高到九成。可以用運動手表來幫忙監測心跳，不過要注意心跳表是透過皮膚顏色的變化來推估脈搏，會受到膚色、皮表水分油脂、外在環境光線等影響，不能盲信心跳表，也要學會自己摸脈搏算心跳做為對照。年長者運動 改看博格量表韓德生提醒，老年人不適合用心跳推估運動強度，因為四分之一到三分之一年長者有用降血壓藥或血糖藥，心跳會跳不上去，建議年長者運動後用主觀的「博格量表」方式評斷，控制在博格量表的五到六分，最多七到八分就好。該選什麼運動？韓德生說，沒運動習慣者可從有氧運動開始，有氧運動有助消耗葡萄糖和脂肪，改善代謝症候群、保護腦部和心臟。建議從每天30分鐘中等程度的有氧運動開始，每周五天；若是較高強度的有氧運動，建議每次運動20到30分鐘，每周三天。除了有氧運動，無氧運動、平衡運動、暖身等緩和運動也都很重要。無氧運動以重量小運動為代表，韓德生建議找人帶領，漸進地做；平衡運動首推太極拳，可以幫助預防跌倒。很多人都會忽略運動前的暖身，則可上網搜尋課間操，做完一遍就是很好的暖身。
-
![]()
2020-12-09 焦點.健康知識+
寢具一週沒洗有多髒？該多久洗一次？醫師分析給你知
我們一生都在床上度過很多時光，因此讓床變得舒適而誘人是很自然的。但是在所有的枕頭和床被、床墊下面都有一大堆細菌。 專家們好奇的進行了一項研究，檢查了枕頭套、床單和床墊的細菌培養研究。從四個星期內不洗床單、還有1年到7年完全不洗床墊上，通通採集了細菌樣本，分析了所有細菌的數據，以更好了解床單、枕頭套、床墊的清潔程度以及應該多久更換一次。 寢具一週不洗有多髒？ 枕頭： 你的枕頭平均有350,000隻细菌與你共枕眠。 枕頭的豐滿，那是許多細菌滋長的天堂，英國政府NHS研究人員研究幾百顆的枕頭，在枕頭上發現了超級抗藥性的金黃葡萄球菌等等不同的病菌。 我們睡覺時的口水、汗水、淚水，這些水就是會滲透進入枕頭內，研究人員發現腸胃細菌，呼吸道感染的病菌，什至有糞屎的細菌。如果你約兩年左右，不曾洗過你的枕頭，那麼你的枕頭有三分之一的重量是由病菌、污漬、死細胞、麈蹣、灰塵、糞屎、衛生物排泄物...等等組成的。 我們日常都會只有換洗枕頭套，以為睡在清香的枕頭套，我們的枕頭就清潔了。 枕套： 1週不洗： 300萬隻細菌 = 比馬桶座墊多出1萬7千倍的細菌 2週不洗： 598萬隻細菌 = 比馬水龍頭多出3百倍的細菌 3週不洗： 851萬隻細菌 = 比廚房水槽多出4百倍的細菌 4週不洗： 1千萬隻細菌 = 比竉物的碗多出39倍的細菌 床單： 1週不洗： 500萬隻細菌 = 比浴室門把多出2萬4千倍的細菌 2週不洗： 573萬隻細菌 = 比竉物玩具多出302倍的細菌 3週不洗： 924萬隻細菌 = 比竉物的碗多出39倍的細菌 床墊： 床墊，很少人會定期清洗，才會出現有超過5年完全不洗床墊，還有些甚至超過7年不洗的呢！ 1年內不洗： 300萬隻細菌 2年不洗： 900萬隻細菌 5年不洗： 1千3百萬隻細菌 7年不洗： 1千6百萬隻細菌 看來，每一個晚上，壓在我們身體下的細菌🦠，真的很不少，動不動就是好幾百萬隻！床墊其實會隨著多少年不清洗，而會培養出不同種類的細菌。 寢具如何清洗？ 枕頭： 枕頭應每1 -3 個月清潔一次。有關床枕頭的特定說明和警告，請始終閱讀警告標籤！ １．檢查說明： 檢查枕頭上的標籤以獲取洗滌說明，如果您再也沒有該標籤，請放心使用，因為大多數合成枕頭和羽絨枕頭都可以使用洗衣機。 ２．加入熱水： 要提高清潔能力，請在洗衣機桶中加入一些熱水/沸水，一些洗衣精和少量漂白劑，然後靜置30分鐘。 ３．二次沖洗： 由於枕頭被塞滿，它們會易滯留洗衣精成分，如何可以，請執行第二次沖洗，以清除內部的所有肥皂。 ４．風乾枕頭： 考慮將枕頭風乾幾天，以確保清新，並確保去除所有水分，從而防止枕頭內部發霉。也可使用乾球的枕頭，放在烘乾機中，使其乾燥！這樣可以使您的枕頭清爽，去除污漬並消除可能會發現的殘留氣味。 枕套： 枕頭套至少應每周清洗一次。 １．取下枕套： 將其與枕頭分開清潔。 ２．加醋清洗： 對於困難的污漬，少量醋可以幫助，1/4杯洗衣粉（液體或粉狀）和1/4杯蘇打水。 ３．高速洗滌： 將枕頭套一起放入洗衣機中，並以最高旋轉週期洗滌。一旦去除了大部分殘留物，就可以在熱循環中將枕頭套在洗衣機內，消除其他殘留物。 床單： １．可用熱水： 使用洗衣機的溫水設置定期洗滌。如果床單很髒，可以使用熱水設置殺死更多細菌。 ２．可加檸檬汁： 在洗衣機的洗滌週期中，也許使用四分之一杯（2盎司）檸檬汁來使床單變亮。使用檸檬汁代替漂白劑或增白劑。也許這樣也可以使您的床單持續更長的時間。 如果可能的話，每週或至少每兩週洗一次床單。你在決定多久洗一次床單時，應考慮到您的生活方式 １．如果您在睡前有洗澡，並穿著乾淨的睡衣，你可能不需要經常洗床單。 ２．如果您過著非常活躍的性生活，則可能需要定期洗床單。 ３．如果晚上出汗很多，最好比一般人，多洗一次床單。 ４．如果要清洗常規的床單，請按照床單的保養標籤上的洗滌說明進行操作。 ５．避免一起洗太多床單。 ６．避免用其他顏色的物品清洗床單。 床墊： 無論是否要清潔床墊都應定期進行翻轉。傳統的看法是，人們應該每三個月翻轉一次床墊。 １．準備材料： 您需要先準備一些材料。概括吸塵器、清潔劑、洗衣粉、小蘇打、清潔布、冷水。 ２．脫掉床墊套： 拆下床墊套，在清洗床墊時讓它們在洗衣機中旋轉。用熱水洗滌所有被褥將有助於去除塵蟎。根據您標籤的類型，您也可以清洗它們。 ４．吸塵工作： 吸塵器遍吸床墊的整個表面，包括了側面。請特別注意接縫處的縫隙，以除去任何隱藏的污垢或灰塵。 ５．用去污劑： 清除床墊上的污漬切勿浸泡床墊，或直接在床墊上加水或清潔劑。 ※您選擇的去污劑將取決於污漬的類型和床墊的類型。對於生物污漬血液，汗液，嘔吐物和尿液，最好使用【酵素清潔劑】。將清潔劑噴到乾淨的白色布上，然後用布將弄髒的區域吸乾。之後，您可以在另一塊乾淨的布上沾冷水，然後繼續吸乾，直至污漬消失。 ６．撒小蘇打粉： 如果您不能將床墊放在陽光下，那麼可以考慮蘇打粉。在床墊上撒一層蘇打粉，靜置幾個小時（或更好的是過夜）。小蘇打會分解酸，並吸收任何殘留的水分或異味。您可以將蘇打粉留在床墊上的時間越長，效果越好！ 當床墊與小蘇打一起放置時，打開房間的所有窗戶以讓光線和陽光進入。太陽的紫外線實際上將幫助殺死床墊上的任何黴菌或細菌。 ７．再次吸塵： 小蘇打發揮作用後，將其徹底吸乾。 ８．翻轉床墊 現在第一面已經一塵不染了，翻轉床墊另一面，並重複步驟，使兩面都同樣新鮮乾淨。 寢具多久洗一次？最後總整理 每晚睡在數百萬種細菌上, 可能會讓您感到有些恐惧。但隨著每天我們進入房屋的細菌數量的增加，我們似乎注定要與更多的細菌共享床鋪。您可以採取幾項措施來確保自己在晚上不被細菌困擾。 首先，至少每周清潔一次床單和枕套；如果您容易化妝或在健身房出汗後容易入睡，請考慮更頻繁地進行清潔。接下來，當床墊和枕頭開始磨損並引起問題時，需要更換。如果您一天的工作，都充滿了細菌，請考慮回來在睡覺前洗個澡，才能安眠入睡。在洗滌之前請檢查標籤。可依以下清潔時間表，也可參考進一步的安排： 《延伸閱讀》 ．房間整潔間接影響健康 毒物專家：發霉有致癌風險，塵螨影響呼吸道 ．是收藏、節儉還是囤物症？醫指３大指標。改善從設定時間做起！
-
![]()
2020-12-09 新聞.長期照護
家庭照顧者壓力大 社工師籲多愛自己一些
奇美醫學中心配合長照政策開辦家庭照顧者支持服務據點，盼能減輕家庭照顧者的負荷及壓力，社工師發現許多個案接受輔導後變得開朗許多，建議照顧者適時求助，多愛自己一些。78歲的個案「阿慧阿姨」今天帶著患有失智症的90歲老伴回到奇美醫學中心向服務團隊成員致謝，她說，先生年輕時非常疼愛她，家庭日常生活和樂，但罹患失智症後性情轉變，有時會對她不理不睬，情緒失控時還會出言謾罵。她說，4年多來看著先生失智狀況惡化，照顧先生之餘還要面對先生個性轉變的悲傷感，有時會感到心力交瘁，今年3月開始參加紓壓、照顧技巧訓練、輕旅行等活動，心情開朗許多，還可接觸很多新事物。奇美醫學中心家庭照顧者服務計畫社工師林宛俞表示，阿姨有時會帶先生一起參加活動與課程，工作人員及其他照顧者們會協助關心先生的狀況，形成相互支持的環境，讓阿姨的照顧工作可以喘口氣。林宛俞表示，根據中華民國家庭照顧者關懷總會統計，台灣照顧者平均每天照顧時間約13.6小時，日積月累出現肌肉筋骨痠痛、失眠等影響健康狀況，還有與其他家人關係、社交關係、經濟狀況及憂鬱等問題。她說，奇美醫學中心今年辦理30場家庭照顧者紓壓活動、4場紓壓輕旅行，安排製作粉彩指繪陶瓷杯墊、溏心蛋製作、玩色畫布鐘等活動，照顧者與被照顧者一起完成作品時，往往都會和其他人開心互動。林宛俞表示，照顧者常會有一種迷思，認為自己的家人由自己照顧最好，但常會忽略自己本身的身體狀況，導致自己身體也變差，進而無法繼續照顧，衍生更多問題，建議照顧者在長期照顧過程中也要保有自己的生活，好好吃、好好睡、要運動，壓力大時要適時求助，善用外部資源。
-
![]()
2020-12-09 新冠肺炎.預防自保
影／迎戰聖誕跨年 蘇貞昌15分鐘快閃時視察指揮中心
行政院長蘇貞昌今日立法院施政質詢結束後，傍晚6時15分現身中央流行疫情指揮中心視察，6時30分離開，僅15分鐘快閃視察。據了解，蘇貞昌擔憂接下來是耶誕節、跨年，接著還有農曆春節等節日，各部會首長到齊，會後將由行政院會以新聞稿說明會議討論內容。蘇貞昌今下午與指揮官、衛福部部長陳時中一同進入疾管署大樓，面對媒體提問是否是來慰勞指揮中心防疫人員，蘇貞昌僅不斷說「謝謝」，並快步走過，赴指揮中心了解節慶相關的防疫情狀況，會議中將有一些討論與指示。各部會首長也紛紛現身，包含內政部長徐國勇、交通部長林佳龍、外交部長吳釗燮、經濟部長王美花、教育部長潘文忠、勞動部長許銘春、文化部長李永得、陸委會主委陳明通等人。據了解，指揮中心秋冬專案已執行一周，加上近日境外移入案例增多，相關執行狀況與掌握情勢都會向蘇貞昌報告。而新冠肺炎防疫自去年底針對中國大陸班機登機檢疫將近一年，蘇貞昌也會表達對防疫人員的勉勵與感謝。
-
![]()
2020-12-09 養生.抗老養生
日行一萬步、地中海飲食...原來「4大胸腔內科名醫」靠這4方法清肺毒、養好肺
新冠肺炎（COVID-19）疫情延燒至今，全球已飆破6,200萬人染疫，至少146萬人死於此疫，尤其在疫情最嚴重的美國地區，甚至創下24小時內新增診逾10萬人的空前紀錄。台灣猶如平行時空，「就是因為我們超前部署，並阻絕境外人士入台，台灣才能如此幸運與安全。」雙和醫院研究副院長、胸腔內科主治醫師李岡遠表示，台灣的挑戰將會在「下一次開國門」之時，在這之前，大家都要好好照顧好自己的肺。「正常作息、均衡飲食、維持運動習慣，這三點就是保健肺部的最好方式。」說起來雖是老生常談，但胸腔內科權威們，都會怎麼做？首先，是「日行一萬步」。台大醫學院附設癌醫中心醫院副院長王鶴健，最喜歡的是爬山，「我喜歡一個人運動，通常我會在假日早上運動，若空氣品質不錯，就去爬山二、三小時。平日的話，就是努力一天走一萬步。」若比較有空，他也會提早兩站從捷運下車，走路到醫院。第二步就是均衡飲食，尤其是「地中海飲食法」，抗發炎、長壽也能保護心血管。「多吃魚跟蔬菜類，我盡量每天都會吃小型魚類，像是鯖魚、秋刀魚，清蒸或乾煎都可，偶爾嘴饞、餓的時候就吃點堅果、蕃薯或香蕉。」台北榮民總醫院胸腔內科主任彭殿王，則是要求自己每日上午五點半起床，做四十分鐘瑜伽，練習頻率呼吸、深吸吐納，訓練肌肉柔軟度及強度；假日改去大安森林公園，走一萬步，維持下肢肌力。「到公園、山林裡，深呼吸時，同時也可以做一些伸展，讓胸部擴到最大、吸氣吸到最飽的程度，再緩緩吐氣，這就能讓我們的胸腔得到最大的伸展。」彭殿王說，無論是瑜伽、甩手操，或是單純轉轉身子，都對胸腔健康很有幫助。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、高雄長庚醫院副院長林孟志更建議，家中應隨時準備一台空氣清淨機，日常及運動時要隨時監測空氣品質，只在「空氣品質指標 」（AQI）為「良好」時出門運動，並以「平衡運動」為主，例如瑜伽、八段錦、太極拳、跑步、靜坐、游泳等，運動時要達到「最適心跳數」。「最適心跳數」計算公式：（200－年紀）*0.6～0.8，在此區間內都可保養完，接著也要定期幫肺部排毒。「肺部是人體每天與外界接觸最多的器官，若是將人體肺泡薄膜全部攤開，能鋪滿一座標準網球場。」李岡遠說，日常他常吃富含抗氧化物質的食物，就是為了替肺部排解毒素。尤其飲食首重「多元」，多吃蔬菜好，但不要只吃同一種，最好要常補充顏色深、味道苦的，裡頭含有礦物質及稀有元素，例如紫色萵苣、紅鳳菜等，平日少見且稀有的特別蔬菜；再來則是補充魚油，尤其是大型魚類的。若不小心罹患呼吸道疾病時，也可吃「鋅錠」，鋅能夠避免病毒於呼吸道增生、繁殖，並能效遏止病毒附著在喉嚨及鼻腔的粘膜上，有效抵抗病毒。不過，李岡遠也補充說，這雖然尚未有科學實證，但是臨床上有不少研究發現，吃「鋅錠」對於預防流感有幫助，可作為一種日常保健方式。李岡遠認為，疫情在未來勢必會流感化、常態化，除了等待疫苗上市，民眾平日一定要做好保健準備，正常作息、均衡飲食、維持運動習慣，將自己的身體照顧好，「只要準備好，即使秋冬真的爆發了第二波，也就不用太擔心了。」延伸閱讀： 凸肚子該慢跑、胖小腹要爬樓梯...健身教練教你：一天一個動作，7天腰瘦6公分
-
![]()
2020-12-09 新聞.長期照護
照顧90歲失智丈夫心累 奇美醫讓78歲的她喘口氣
奇美醫學中心今年3月開始服務台南市永康區的高負荷家庭照顧者，家庭照顧者服務計畫社工師林宛兪今天分享案例，並邀請當事人78歲婦人阿慧、與她照顧的90歲失智先生現身說法。約4年多前阿慧先生失智，時常對說過的話、做過的事情沒有印象，當阿慧再次提醒時便會否認，讓阿慧常常對照顧工作感到疲憊。她表示，先生年輕的時候非常疼愛她，每年她過生日時，不管先生身在何處，一定會託人送蛋糕及禮物給她，日常生活也與她相敬如賓。但罹患失智症後性情轉變，個性變得與先前差異甚遠，不僅會謾罵有時還會不理不睬，看著失智狀況持續惡化，讓阿慧感到心力交瘁，也感慨人生無常。不過自3月起開始參加紓壓活動、照顧技巧訓練、家庭照顧者輕旅行等活動，透過紓壓及輕旅行活動放鬆身心，舒緩因長久以來照顧所產生的緊繃情緒。阿慧表示，很喜歡照顧技巧訓練的課程，可以學習與失智症患者溝通技巧、預防腰痠背痛及營養健康相關知識等，且能將自己平時所遇到的照顧問題提出來詢問老師，請老師協助解惑，在照顧過程中，不斷學習新知，將照顧工作做得更遊刃有餘。只要與先生一同參加活動，工作人員及其他照顧者們都會特別照顧關心，讓她可以輕鬆一些，無須時時刻刻注意先生的狀況，並能盡情的參與活動；有些照顧者更會自願協助照顧她先生，形成一個互助、相互支持的環境，讓她得以休息喘口氣。根據中華民國家庭照顧者關懷總會統計，台灣照顧者的照顧歷程平均約9.9年，每天平均照顧時間13.6小時，日積月累出現肌肉筋骨痠痛、疲憊、失眠、及影響健康狀況，與其他家人關係、社交關係、經濟狀況及憂鬱等問題。奇美醫學中心服務方案提供心理協談、電話關懷、家庭訪視及紓壓活動等，鼓勵家庭照顧者走出家庭，分享照顧經驗，減少照顧負荷及壓力，降低社會悲劇。林宛兪表示，今年辦紓壓活動30場、紓壓輕旅行4場；安排粉彩指繪陶瓷杯墊、蝶谷巴特遮陽帽、溏心蛋製作等，參與者上課過程都很投入，每次作品完成都很開心。奇美居家服務中心督導高金盆表示，照顧者總有迷思，認為家人自己照顧得最好，不放心讓外人照顧，常會忽略自己狀況，最後自己身體也變差，無法繼續照顧，衍生更多問題。建議也要保有自己的生活，安排每日活動表，降低照顧標準，不要因為被照顧者的狀況變差而產生罪惡感，保持身心健康，善用外部資源，鼓勵照顧者自我檢測照顧負荷，壓力大時要適時求助。
-
![]()
2020-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台灣不要的大陸新冠疫苗 已獲印尼等國訂單
據美聯社報導，印尼總統佐科威6日表示，已收到首批來自中國大陸的120萬劑新冠疫苗，他對此「十分感激」，預計明年1月初將再收到180萬劑大陸的新冠疫苗。大陸《財新網》報導，台灣堅決不買的大陸新冠疫苗，已經獲得土耳其、印尼、巴西等國的訂單。佐科威表示，印尼取得的首批新冠疫苗來自中國科興控股生物技術有限公司。待審批通過後，將在印尼開展大規模接種。佐科威說，「我們非常感激。現在已經有了疫苗，我們可以立即遏制新冠疫情的傳播。」印尼新冠肺炎疫情十分嚴重，根據印尼衛生部當地時間6日通報，該國累計確診病例已經超過57萬例，累計死亡病例將近1.8萬例。台灣近日新增大量境外移入確診病例，也多為印尼移工。大陸網路媒體《觀察者網》指出，今年8月，印尼就與科興就第三階段疫苗臨床試驗展開合作，在萬隆招募了1,600多名志願者。印尼政府同時也在研究與大陸另外兩家新冠疫苗廠：中國國藥控股、康希諾生物股份展開合作。據中國駐印尼大使館消息，印尼疫苗生產商Bio Farma今年8月26日就與科興生物簽署首批新冠疫苗交付協議。佐科威表示，預計明年1月初，印尼將收到來自科興的第二批180萬劑疫苗。未來兩個月，科興還將陸續提供足以生產4,500萬劑疫苗的原材料，供Bio Farma在印尼本地生產疫苗。但中國的新冠疫苗仍須通過印尼食品藥物管理局的評估。財新網指出，土耳其早前也宣布，將在12月晚些時候為民眾接種科興的新冠疫苗。首批中國疫苗預計12月11日後抵達土耳其。土耳其衛生部長Fahrettin Koca表示，在對最新試驗的初步結果進行評估後，將批准早期使用該疫苗。Fahrettin Koca早前曾宣布，與科興就購買該公司研發的5,000萬劑新冠疫苗達成協議。此外，巴西也已訂購中國大陸研發的新冠疫苗。11月19日，首批由科興研發生產的12萬劑新冠疫苗已運抵巴西聖保羅。據外電報導，科興將向聖保羅州供應600萬劑新冠疫苗，以及生產4,000萬劑疫苗所需的原材料。巴西可望明年1月就開始為民眾施打新冠疫苗。
-
![]()
2020-12-08 科別.耳鼻喉
女大生唾液腺結石下巴腫如蛙 內視鏡術不留疤還她自信
一名21歲大學三年級女生，因唾液腺結石造成唾液腺炎；目前正值實習階段的她，經常需要接觸人群，為了兩側下巴經常腫一團，讓她十分羞於見人，並影響工作。檢查後，原本要進行下頷腺切除手術治療，但擔心術後頸部留疤並傷及顏面神經，後來改採「唾液腺內視鏡手術」終於順利取出結石，讓她恢復自信。亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部醫師許哲綸表示，患者初訪門診時面露困惑及徬徨，兩側下巴反覆腫脹的情形已嚴重影響生活，雖然經諮詢其他醫師，清楚自己的狀況是因唾液腺結石所致，但因需透過下頷腺切除手術治療，擔心術後留下頸部疤痕及傷及顏面神經等風險，令她相當擔憂而打退堂鼓。但因唾液腺結石造成下巴腫脹問題頻繁發生，尤其腫脹時機點捉摸不定，令愛美的她相當困擾，經來院諮詢溝通，決定改採唾液腺內視鏡手術治療，不但順利將唾液腺的結石取出，外部也絲毫不留疤痕，術後恢復狀況甚佳，隔天即辦理出院，令她終於放下心中的大石。許哲綸說，唾液腺是一種消化腺體，會分泌唾液濕潤口腔、維持口腔清潔，並幫助消化，但當唾液腺因結石而阻塞，就會影響唾液分泌功能，出現疼痛、唾液腺腫脹等時好時壞的症狀，若患者因感染而發生唾液腺炎，就會使唾液腺疼痛及頸部腫脹更加惡化。他說，唾液腺內視鏡手術是經由唾液腺分泌的自然孔，藉著逐步擴張撐開，或局部切開方式進入，使用約1.6釐米的半硬式內視鏡，搭配藥劑沖洗和各種取石儀器和鈥雷射介入，有機會避免頸部的疤痕、減少手術相關的神經併發症，更能保留原本腺體的功能，對於反覆發生唾液腺炎的患者，可提供另一種替代治療方式。許哲綸提醒，由於受限於唾液腺結石的大小、位置及影響腺體，唾液腺內視鏡手術仍有其侷限性。此外，透過攝取足夠水分以及避免抽菸，能維持唾液管道暢通，減少發生結石的機率，建議若有手術需求的民眾仍應諮詢醫師，以期達到最佳治療效果。
-
![]()
2020-12-08 養生.健康瘦身
國內每2人有1人肥胖 恐增罹這些疾病的風險
● 肥胖使男性精子品質及數量減少，增加不孕風險● BMI超過37.5，或超過32.5且有肥胖相關合併症，即為病態肥胖● 多數病人可因體重減輕而減少關節、心血管負荷，改善活動能力肥胖近年已快成為「國安問題」，不僅可能造成不孕，也無法在軍營服役，衛福部國健署調查，國內每二人就有一人肥胖。過去民眾面對「不可承受之重」，有人選擇減重手術，近年健身風氣風行，之前最常接受減重手術的40歲以下族群減少，55歲以上患者接受減重手術比率增加。輕忽肥胖 增加不孕風險台北醫學大學附設醫院體重管理中心主任王偉表示，別輕忽肥胖帶來的風險，研究顯示，肥胖會增加糖尿病、心血管疾病、呼吸中止症、退化性關節炎等，也會使男性精子品質及數量減少，增加不孕風險。世界衛生組織統計，2016年全球18歲以上成年人中，約19億有過重及肥胖困擾，平均每4人有1人肥胖；我國國民營養健康狀況變遷調查於2015年至2018年報告顯示，18歲以上成人過重及肥胖率由45.4%提高至47.1%，每二位成人就有一人肥胖，肥胖率還在增加中。王偉觀察，近年減重手術趨勢，2007年40歲以下接受減重手術的患者占七成，其中30歲就有三成，但2010年後開始變化，40歲以下占整體六成六，55歲以上患者從2010年的2.6%增加到2014年的5.4%。肥胖年輕人 多採健身自救王偉分析，年輕人接受減重手術的比率降低，恐與健身風潮有關，肥胖的年輕人先尋求運動自救，再採取手術治療；55歲以上患者增加，恐與健保放寬對肥胖手術標準有關，年齡從原本55歲上調至65歲，BMI值的限制也從35改為32.5，提升中高齡患者意願。王偉表示，千萬不要忽視「肥胖」，唯有減重才有辦法找回健康人生，一旦屬於病態型肥胖或是肥胖體重難以控制者等，都應該要尋求專業意見，根據統計，接受減重手術後，患者平均可在術後一年，減下23公斤的脂肪，幫助患者重拾健康。術後兩年 病患減63公斤北醫附醫體重管理中心日前舉辦感恩音樂會，邀曾動過手術的病友與會，25歲的謝任鎧從事音樂表演，曾赴日本音樂學校就讀，在校時健檢出現警訊，讓他正視體重問題。在北醫接受胃袖狀切除手術後，身高180公分的他兩年後體重由138公斤減至75公斤，BMI由44.7降至23.1，站上舞台更有型。體力改善 唱全場沒問題 謝任鎧說，自己從小吃飯速度快、食量大，三個大披薩可在一到兩小時吃完，體重一路破百至138公斤；體型讓他體力受限，上台演唱半小時就需要休息，有時還會喘不過氣，很不舒服。他笑說，術後食量變小，以前一周餐費4000元，現在可吃一個月，體力明顯改善，現在唱完全場沒問題。
-
![]()
2020-12-07 養生.聰明飲食
不喝咖啡就頭痛憂鬱？ 醫師教你可以這樣減咖啡
許多上班族每天早上沒有喝咖啡就好像沒有醒過來一樣，有的是咖啡喝了可能會有腸胃不適等症狀，但是不喝咖啡又可能會頭痛、憂鬱，醫師表示其實想要戒斷咖啡也並不難，只要循序漸進就可以做到。26歲的林小姐有輕度胃食道逆流，工作壓力大，早上總是一杯咖啡提神，有時為了精神集中，會再追加1、2杯。持續了5年後，她發現偶爾不喝咖啡時會頭痛，但只要一杯下去，症狀就會改善，咖啡簡直是她的特效藥。然而，上腹痛、胃酸上湧、火燒心則反覆發生，使她不堪其擾。經台南市立醫院家醫科許維芸醫師診治，發現不僅胃食道逆流加重、甚至還有輕微潰瘍。但林小姐又有咖啡戒斷症狀，只要停喝咖啡就會頭痛、精神不濟。許維芸建議，可逐步減量，或停喝2至9天，若擔心精神不濟影響工作，可選在假日停喝。經1、2個月後，身體會逐漸適應，若有頭痛症狀可先藉藥物控制。經1、2個月努力，林小姐成功戒斷咖啡癮，也解除胃食道逆流的症狀。許維芸表示，長期攝取咖啡會有成癮症狀，只要1、2天未攝取就會產生戒斷症狀，如頭痛、疲勞、警覺下降、憂鬱...等。但其實只要一段時間，逐步減量，或1、2星期不喝咖啡，身體就會逐漸適應。許維芸建議林小姐逐步減半每日咖啡量，再改用低咖啡因的咖啡或茶來替代，並養成不熬夜的生活習慣。經過1至2個月，林小姐早上沒有咖啡，一樣可以精神奕奕地上班，偶爾一杯咖啡調劑身心，也不怕上癮。許維芸表示，咖啡其實對人體也有好處，除了醒腦、調整時差、還能加強運動員的表現。長期適量飲用更可以降低第二型糖尿病、腎結石、痛風、肝硬化、帕金森氏症等疾病的發生率。但咖啡過量可能導致失眠、焦慮、血壓上升、心律不整，更大劑量甚至可能致死。許維芸建議適量攝取咖啡因，一般人每天攝取低於400毫克咖啡因，也不要在短時間內攝取超過200毫克咖啡因。而孕婦每日不應攝取超過200毫克咖啡因。小於12歲的兒童不要攝取咖啡因，青少年則每日不應攝取超過100毫克咖啡因。也要留意紅茶、綠茶、可樂、能量飲、巧克力、某些止痛藥也都含有咖啡因。本身有廣泛性焦慮症、胃食道逆流症狀者，就不建議過量攝取，以免病情加重。另外，睡前6至8小時最好不要再喝咖啡或含咖啡因的飲品，避免影響睡眠。某些降血壓、抗凝血、心律不整、神經科藥物會與咖啡因發生交互作用，建議諮詢醫師再飲用咖啡。
-
![]()
2020-12-07 新聞.生命智慧
照顧中風母親20年，吳若權體諒缺席的手足：他們不是不愛父母，只是沒辦法處理心中巨大的悲傷
台灣作家吳若權有著多重身分，除了一般人所熟知的作家、心理諮商師、企管顧問、咖啡烘焙師之外，還是「好友臨終助念團成員」，單看這個名詞，似乎是很新奇的概念，這團體所代表的是什麼意思呢？吳若權曾撰文解釋：「我們以開玩笑的語氣，但很誠懇的心情，成立『好友臨終助念團』，答應不只送對方人生最後一程，還要守在大體旁邊助念8小時，護送對方的靈魂往西方極樂世界。這可不是開玩笑說說而已，成員必須有虔誠的信仰，念誦經文的能力、以及可以委託重任的品格。」父親驟逝 母親中風又罹癌 吳若權一照顧就是20年會如此重視死後安排，或許跟吳若權的際遇有關，在吳若權34歲的時候，他在自己所創立的廣告公司中，每天從早上5點埋頭苦幹到凌晨2點，幾乎將所有心力的放在工作上的他，有天接到一通電話，卻從此改變了他的人生。「你媽媽昏倒了！」電話另一頭的同學緊張地告訴吳若權，原來母親因為腦幹出血，導致平衡中樞被破壞，下半身因而癱瘓。吳若權暫時將事業擱置，全心和家人一起照顧母親，殊不知一照顧就是20年。在這期間，一向健康的爸爸竟然也突然倒下，「他的病程進行地非常快，有一天他突然跟我說他不舒服、呼吸困難，進了醫院第2天就無法吞嚥，第3天便心臟衰竭，之後陸續引發肺積水、肺衰竭、腎衰竭、肝衰竭等，不到幾個禮拜就進入昏迷狀況，4個月後就過世了。」吳若權接受媒體採訪時表示。歷經媽媽中風、爸爸驟逝，2017年，媽媽又被檢查出罹患口腔頭頸癌，且已經轉移到肺部，當時醫師認為病情已經到了末期。所幸經過免疫療法的治療，媽媽的癌症病情已獲得改善。長照的永恆難題：手足間付出不平等 吳若權這樣看「我照顧比較多，你照顧比較少！」許多長照家庭的子女都會面臨「付出平衡」的問題，照顧久了總是會有計較誰付出多、誰付出少的問題。面對家中一連串的生老病死，身為家中主要照顧者的吳若權，該如何調適「手足缺席」的狀況？但吳若權卻不選擇以付出心力的多寡，來看待這個問題，「那些缺席的人其實不是不愛父母，只是他們沒辦法處理心中巨大的悲傷，所以會選擇逃避。只要逃避，心中的百般糾結就不用掏出來面對。」比起爭論誰付出多，吳若權寧願從心態上去體諒手足，選擇給予他們更多的彈性。照顧母親20多年，在日常相處上必定會有摩擦，對此，吳若權在多次琢磨後，終於體認到面對中年子女和父母之間的關係，光學習或應用「EQ情緒管理」，絕對是不夠的。「不是排斥抗爭地反問：『為什麼是我？』而是懺悔與感恩地自省：『我能夠為利他而多做點什麼？』彼此的關係，就會因為自己的改變，而變得大大地不同。」吳若權在著作中寫道。「關鍵或許在於，我們總是把重點擺在『歡』字上，忘了照顧父母，陪伴家中長輩病老，所有的起心動念，應該是來自我們心甘情願的自主選擇，不是非要他完全康復，更不是要他對你表示感激。」只要改變一個心態，看待事情的角度就會完全不一樣。吳若權面對漫漫長照路，更了解對父母的愛的核心價值，並非華人社會中所謂的孝順，「我的字典中沒『孝順』這詞，而是『愛』。」吳若權接受採訪時表示，對於「孝順」二字，吳若權認為有時反而對子女來說成負擔，而其實子女對父母，都應該回到最簡單的原點，也就是「愛」。延伸閱讀： 凸肚子該慢跑、胖小腹要爬樓梯...健身教練教你：一天一個動作，7天腰瘦6公分
-
![]()
2020-12-07 養生.抗老養生
「大雪」陰冷潮濕，疾病好發！通氣血舒緩關節腫痛
【聯合報╱採訪整理記者張嘉芳；諮詢：北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗】1.源起：太陽到達黃經225度，是冬季的第三個節氣。大雪較小雪嚴寒，天冷的降雪機率高，此時黃河以北，水面上可能結出一層薄冰，增添幾分寒意。2.日期：國曆12月7日3.氣候：在台灣，除非在高山上，加上寒流來襲，才有機會看到雪花紛飛，一般平地看不到雪景。4.俗諺：●「大雪大到」：台灣俗諺，指大雪時節，氣溫下降，烏魚沿水溫線向南迴流避寒，此時大批烏魚群湧進台灣海峽，台灣西部沿海都可捕獲烏魚，產量豐富。●「頂初三下十八，早潮晏退」：海潮在月初三與十八日有提早滿潮，且較晚退潮現象，從事沿海活動需注意安全。●「朝看東南鳥，午前風雨急」：指早晨東南方天空罩黑雲，上午風雨交加。5.提醒：陰冷潮濕的冬季，是許多疾病好發季節，尤其類風濕性關節炎，寒冷濕氣刺激，容易誘發病情或導致加劇。「痛則不通，通則不痛」，治療類風濕性關節炎的關節腫痛，須使氣血「通」，除了中醫看診治療及規則服藥外，使用浴療法，以泡藥浴的方式通筋脈、舒緩關節腫痛。6.食物：此節氣可撈捕烏魚、闊腹鰆、白腹、土托鰆、疏齒鰆、白鯧、台灣鯛魚、鱸魚、虱目魚、石斑魚、白蝦、文蛤、牡蠣等漁獲；當期食材有雪裡紅、茼蒿、冬筍等。7.養生：想祛濕舒筋、散寒止痛，可自製「木瓜生薑蜂蜜粥」，準備米100克、木瓜10克、薑片10克、蜂蜜10克，將木瓜洗淨切片，裝入布袋中；白米淘洗後，將米及薑片放入鍋中，並加入適量的水，煮成稠粥，趁溫加入蜂蜜調勻即可完成，建議當點心食用一天兩次。關節疼痛急性發作期若有輕度紅腫者，可食用「絲瓜豆腐湯」，準備絲瓜250克、豆腐250克、鹽3克、油2湯匙。先將絲瓜及嫩豆腐洗淨切塊，燒熱2湯匙油，先放入絲瓜炒片刻，並加入適量清水煮沸，最後下嫩豆腐，再煮沸5分鐘，加入鹽調味即可。建議搭配正餐食用，具清熱解毒、潤燥功效。【採訪整理／記者張嘉芳；出處／2012-12-06聯合報】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
-
![]()
2020-12-07 科別.精神．身心
長時間上網就是網路成癮？ 精神科醫師：有3個判斷標準
孩子整天都在家裡上網都不出門？世界衛生組織在2018年正式宣布將「網路遊戲成癮」納入精神疾病，桃園療養院兒童青少精神科醫師林峯立表示，網路成癮在青少年族群相當常見，但提醒家長要先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子。林峯立表示，在兒童青少年精神科服務的這幾年，不時聽到家長詢問，「我的孩子有網路成癮，怎麼辦？」、「醫生，我的孩子是不是網路成癮？要斷他網路，竟然說要死給我看」、「整天都在家裡上網都不出門，這樣會不會有問題？」等擔憂。林峯立指出，世界衛生組織（WHO）在2018年6月底正式宣布將「網路遊戲成癮（Gaming disorder）」納入精神疾病，有3個判斷標準，包括失去控制、日常生活受影響、持續一年的狀態，主要是孩子對網路遊戲「失控造成生活失能」的現象，而不是一般認為的「花太多時間在遊戲上」。家庭衝突及緊張的親子互動，跟孩子長時間上網有關嗎？林峯立說，網路成癮在青少年族群相當常見，共病包含下列幾種精神疾病，如注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子，例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等。林峯立提及，網路成癮這個現象其實有積極面的預警功能，可幫助家長及時介入處理上述的危險因子或疾病，每個孩子的情況各不相同，可能有不同心理危險因子的組合，需要謹慎完整的評估。不過林峯立也提醒，除了帶孩子就醫請教專家外，家長其實可以謹記一個大方向，網路成癮最大的問題在於「與人失去連結」，這個人不僅是同儕、老師，更是家人，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子釐清，無論是討論生活目標、建立人際關係、加強溝通技巧等，有良好的現實人際關係連結與實體社會活動參與，才是最佳解方。
-
![]()
2020-12-07 科別.百病漫談
想要感冒快快好 試試7方法
感冒是最常見的小毛病，一般成人每年平均感冒兩到三次；嬰兒和兒童感冒的次數比成人要多。感冒是不分季節和時候的，一旦感染上，症狀通常在兩三天之後達到高峰，然後在14天之內開始好轉。根據美國肺科協會的研究，老年人和有慢性病症的人，患感冒的時間可能會更長。感冒的症狀讓人苦惱，打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽、眼淚汪汪，有時還會發燒，但是並不常見。如何加快感冒的恢復速度呢？● 根據《柳葉刀傳染病期刊》的研究，認為紫錐菊（echinacea）是一種草藥的補品，可將感冒時間縮短1.4天。● 不少研究報告指出，每日6到8克的維生素C，可以縮短感冒的病程。● 維生素D缺乏的人，可以補充劑量而達到預防感冒的效益；但是不缺乏維生素D的人並不能從服用這種補充劑中獲得益處。● 清淡的雞湯可以幫助緩解感冒的症狀。● 感冒時喝牛奶，會加重流鼻涕和咳痰的症狀。根據英國的研究，感冒喝牛奶會導致呼吸道黏液分泌增加，不能減緩病情。● 多喝水，若覺得喝白開水沒味道，可以加溫熱的紅茶、檸檬水，或吃稀飯等。● 吃大蒜，所有含硫化合物如青蔥、洋蔥和大蒜類的青菜，都可以減緩感冒症狀。另外還有益生菌可以減少上呼吸道感染發作的次數，減少抗生素使用量。
-
![]()
2020-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拒陸製疫苗被批關門當山大王 陳時中：一直都沒開放
新冠肺炎肆虐全球，隨著英美疫苗陸續宣布好消息，中國大陸也宣布將上市六億支疫苗。國民黨智庫副董連勝文則在臉書批評，蔡政府因「反中」而不願意採購陸製疫苗，沉溺關門做「山大王」。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，用意識形態討論疫苗不恰當，陸製疫苗和製劑「一直都沒開放」，和這次無關。連勝文在臉書表示，現在國際間討論「疫苗護照」概念，但民進黨政府基於「反中」意識形態否認大陸疫苗效力，未來陸人、在陸台胞或東南亞人民在注射大陸疫苗後來台灣，可能因政治理由不被承認「等於沒打」，即使有抗體也要再隔離14天。陳時中表示，兩岸協定後陸續往來，但與中國大陸之間相關貿易法規中，血液製劑、疫苗等從來沒有開放過。他說，長期我國對於中國大陸這些相關製劑一直有相當疑慮，不論在藥品優良製造作業規範（GMP）或國際醫藥品稽查協約組織（PIC/S GMP）是否達成都有疑慮，且每年都有問題發生。陳時中也對中國大陸會不會做出6億劑疫苗表示，「我們拭目以待」。他說，安全性還是要考慮，中國大陸相對訊息保留，會比較擔心，開但開不開放和這次無關。疫情監測組組長周志浩表示，這兩年有許多疫苗場管理的問題報導出來，包括疫苗送到各地等運送都有許多問題，這些問題是否已確實改善也尚未釐清，因此我國對於中國疫苗會比較謹慎。
共
392
頁