2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打新冠疫苗想觀望 陳時中：隨時可更改意願
國內12歲以下兒童今開打新冠肺炎疫苗，優先接種廠牌為莫德納。對於兒童接種意願及首日接種狀況，指揮中心指揮官陳時中表示，可以在學校打、也可以在社區打，這都是彈性的方式，也沒有說現在簽署了莫德納同意書，就喪失了之後接種BNT的資格。五一連假國內接種人數下降，陳時中表示，昨天接種人數很少，僅6萬多人接種。目前第一劑覆蓋率為84.88％、第二劑為80.13％、追加劑為59.88％。至於兒童接種人數，陳時中表示，目前都還在持續接種，數字意義不大。對於兒童接種疫苗，陳時中表示，現在登錄，有意願到時覺得「要再看看就再看看」，下一波可打BNT疫苗時，也可在社區接種，沒有規定一定要在學校接種，或是填寫同意書後會喪失資格不能再接種。「想打莫德納想就登記，最後不想打就不要打，過兩天想打可去社區打，到社區想想又想等BNT，也可以到學校再等BNT」，隨時可更改意願、地點也很多元。至於兒童是否能夠混打BNT和莫德納疫苗，則將提到專家委員會討論。指揮中心4月20日拍板同意6至11歲兒童接種莫德納疫苗，每次施打半劑，兩劑間隔12周，並比照BNT採校園接種模式。陳時中日前表示，兒童人數約120萬，但實際接種人數要視家長同意狀況，且當場也可反悔；以美國為例，約三成兒童接種。不過食藥署也完成BNT兒童疫苗EUA審查，不少家長也在觀望等BNT兒童疫苗到貨，再讓孩子接種。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
竹市＋75 今起動2座大型疫苗施打站
新竹市今新增75名確診個案，市府衛生局指出，今年以來已累積1079名確診個案；目前仍住院中確診者有46人，「採居家照護之確診者」共706人；另有因密切接觸而居家隔離共322人。衛生局指出，竹市目前有29校因確診持續停課或停班中。民眾關心本市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息，與6至11歲疫苗施打相關資訊，皆可上「新竹市教育網」(https://www.hc.edu.tw) 查詢。衛生局說明，民眾若自覺有相關確診症狀，周一至五上下午可自行至國軍社區篩檢站採檢，另外，無論是一般民眾、居家隔離、居家檢疫或是確診者，歡迎所有民眾加入「新竹市居家照護關懷line@」(https://line.me/ti/p/@home_care_hc) ，以單一窗口處理防疫期間的必要需求。市府表示，因應疫情及民眾接種疫苗需求，今啟動中正市場及慈濟靜思堂2座大型疫苗施打站，採限額預約制，詳請請至新竹市疫苗施打預約平台（https://vax.hccg.gov.tw/）或洽疫苗專線03-5355137諮詢。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
又增3死！本土+1萬7801創新高 新北市確診破六千
國內新冠肺炎本土個案持續攀升，今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案，其中29例落地採檢陽性；另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示，這兩天成長不多，還需要觀察是否為假日效應。今日新增之1萬7801例本土病例，為8623例男性、9167例女性、11例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(6584例)、台北市(3718例)、桃園市(2577例)，基隆市(874例)、台中市(839例)、高雄市(660例)、宜蘭縣(397例)、花蓮縣(393例)、台南市(390例)、屏東縣(285例)、新竹縣(228例)、彰化縣(203例)、雲林縣(142例)、台東縣(87例)、南投縣(86例)、嘉義縣(83例)、苗栗縣(81例)、新竹市(75例)、嘉義市(62例)、金門縣(16例)、澎湖縣(15例)、連江縣(6例)，相關疫情調查持續進行中。今日新增3例本土病例死亡個案，為1例男性、2例女性，年齡介於70多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月20日至4月26日，死亡日期介於4月27日至4月28日。今日新增57例境外移入個案為30例男性，27例女性；年齡介於未滿5歲至80多歲，移入國家均調查中。入境日介於今年3月10日至5月1日。指揮中心統計，截至目前國內累計15萬808例確診，分別為1萬1443例境外移入，13萬9311本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計871例死亡病例，其中856例本土，個案居住縣市分布為新北市418例、台北市325例、基隆市34例、桃園市29例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣、花蓮縣及宜蘭縣各3例、屏東縣2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及臺東縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備
嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診，含其他縣市7人已轉出；77人中，居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人，目前居家隔離尚有542人，確診輕症居家照護215人。翁章梁建議家長為兒童施打疫苗增加防疫；因應未來確診人數持續攀升，建議民眾當作已確診早作準備，才不會手忙腳亂。翁章梁說，依據指揮中心表示，今年5月中到5月下旬可能會進入疫情高峰，甚至每天會有8到10萬人確診，因此現在要把自己當作「已確診」來準備，才不會到時候手忙腳亂。要做那些準備，包括常吃的藥，藥師公會有建議6種常吃的藥可以作為參考。有關6～11歲兒童打疫苗有不少家長掙扎到底要不要打？翁章梁說，許多醫師建議要打才能保護自己，基本上鼓勵大家要施打疫苗。他再次提醒家長，打疫苗可以防重症，請盡速安排接種。翁章梁說，未來確診人數只會更多不會少，到達一個階段後人數會慢慢降下來，以後有很多活動、空間、場所必須要打完第三劑才可以參加，呼籲縣民趕快去打第三劑。77人確診部分，年齡介於1歲88歲，包括10歲以下14人，70歲以上4人。其中校園20人、軍警人員12人，其餘45人為社區各場域，均為輕症。經分析，77人中完成3劑接種48人、接種2劑10人、接種1劑的有3人，未接種2人，另10歲以下未能接種14人。縣府為落實輕重症分流保全醫療量能，已啟動居家照護制度，符合69歲以下無症狀或輕症者可選擇居家照護服務，隔離期間如有身體不適，可透過網路和視訊提供服務，不論醫療或用藥都無須擔憂。衛生局長趙紋華表示，居家照護期間如有身體不適的輕症，全縣63家醫療院所提供通訊診療、54家社區藥局送藥到宅，中央也建立健康益友APP，有急診科醫師提供24小時醫療評估，如有緊急就醫需求將連結119救護車，民眾也可依衛生局規劃或指示以防疫車隊、同住親友接送或自行前往。有關居家照護相關資訊衛生局已在防疫包中備妥「居家防疫手冊」供民眾參考，民眾也可上衛生局網站，或撥打05-3621150嘉義縣居家照護健康關懷中心洽詢。
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2022-05-02 新冠肺炎.專家觀點
不快篩不通報 魏重耀：醫師的認知裡就是一個感冒
儘管政府要民眾確診通報，並多做快篩，但大台中醫師公會理事長魏重耀今證實，許多基層診所遇到民眾有症狀上門是並不替病人快篩的，不管有沒有確診都是依症狀治療，連醫師們都認為這波疫情已流感化，即使自己染疫也並不通報，只要吃藥休息即可。魏重耀說，不快篩的最大原因，在於依科學統計，即使快篩陰性仍有25%的偽陰性，在病人已有症狀下，快篩並沒有意義。另則是，快篩試劑目前並不在健保給付範圍內，而且還缺貨，即使病人想自費，也不見得有篩劑可以用。另還有最大原因則是，一旦篩了若是陽性，就得往上通報，除了患者必須進一步PCR、疫調匡列，診所也得向衛生局報告，讓診所蒙上有足跡的陰影。但是，不管是否染疫，治療的方式都是症狀治療。魏重耀說，因為Omicron疫情99.6%是輕症，甚至致死率比流感還低，在醫師的認知裡它就是一個感冒。因此，也真的有醫師即使染疫也並不通報，只是自己吃藥並做好自我隔離即可，不必大費周章的呈報、疫調和連帶周邊一群人被匡列。魏重耀說，希望中央能看到這樣的基層現況，務實的面對疫情已流感化的事實。否則，在政府已採疫調匡列下，何以每天的確診人數還是激增，因為社區裡已有太多黑數，許多人因為只是輕症又有生活壓力，而選擇自行吃藥、看診而並不通報，以免為自己帶來麻煩。
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2022-05-02 新聞.元氣新聞
入夏日本腦炎高峰期 農政單位籲落實防疫莫輕忽
進入5月天，氣溫逐漸炎熱，也是日本腦炎流行高峰期，台南市政府農業局呼籲畜產業加強環境清潔，清晨或黃昏病媒蚊吸血高峰時段戶外活動時，應穿著長袖衣褲避免蚊蟲叮咬，落實各項日本腦炎防疫工作。經統計，台南市去年有5例人感染日本腦炎病例，農業局局長李建裕表示，日本腦炎為人畜共通傳染病，豬隻是日本腦炎病毒的增幅宿主，由三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為媒介傳播，因全球暖化，建議每年1-2月應提前施打豬隻日本腦炎疫苗，才能於疾病發生前有效預防。另外，病媒蚊易孳生於水稻田、灌溉溝渠、濕地、積水容器等處，民眾也應加強周遭溝渠疏通、池塘、大型容器等積水處環境清潔；養豬業者應落實場內防疫消毒、吊掛捕蚊燈、加裝紗窗紗門。台南市動保處呼籲，豬隻日本腦炎以夏天初產妊娠母豬最易感染發病，會引起流、死產或異常分娩，對養豬產業造成極大經濟損失。建議養豬場應落實母豬日本腦炎疫苗免疫計畫，新母豬6月齡及配種前各施打1劑，經產母豬每年施打1劑。此外應每日觀察動物健康情形，若發現可疑疫情時，可撥打防疫通報專線（06）6323039。
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2022-05-02 養生.聰明飲食
氣泡水傷身？醫師教你夏天如何喝水
怎麼喝才能喝得健康，讓身體沒有額外的負擔？大林慈濟醫院副院長林名男指出，夏天適時補充水分可避免脫水，造成身體不舒服，若想喝氣泡水增加清涼感，應盡量選擇單純不加糖或其它成分的氣泡水，如有胃食道逆流或腹脹的情況則避免飲用。林名男表示，市售飲料即使標示微糖，100毫升恐含有2.5克的糖；1罐600毫升飲料，就可能含有3顆方糖的量，全糖更可能到12克方糖的量。夏天想消暑，最好還是喝純水、礦泉水，或帶清涼感喝氣泡水，盡量減少攝取含糖飲料。林名男說，氣泡水將二氧化碳打進水裡，喝時有清爽或是對舌頭有些刺激感覺，氣泡水不要加糖或其他成分，攝取糖量過多對身體不好。假設有胃食道逆流、容易腹脹，喝後腹脹會更厲害、胃食道逆流更嚴重。氣泡水打進水裡讓水質呈碳酸，是否會傷琺瑯質、造成胃潰瘍？林名男說，目前並沒有實證研究，但氣泡水的酸性和胃酸相去甚遠，胃酸的PH值大概1到2，但氣泡水約6，學理上不太可能影響牙齒，或是骨質疏鬆，但仍須進步實證。氣泡水可以減肥？林名男指出，因為腹脹所以比較不想吃東西，「但這見仁見智」，也許有人氣消會更想吃東西。目前看起來，沒有太多的實證研究可以減肥或對身體有特別的好處。夏天喝水很重要。水喝太少，身體會覺得虛脫，尤其夏天脫水會讓身體很不舒服。林名男建議，依體重攝取水分，每公斤30c.c.，如果60公斤建議攝取水分約1800c.c.，但勿過度。
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2022-05-02 新聞.杏林．診間
醫病平台／吸菸與健康危害
【編者按】本週的主題是「戒菸與保健」。非常感謝楊醫師的來稿提醒讀者菸害的程度無遠弗屆，影響身體各器官的健康。接著，透過長年關心國民保健的前衛福部國民健康署副署長游麗惠的安排，邀請到關心菸害的另一位資深醫師提醒我們紙菸固然可怕，但目前「加熱菸」之類的新型菸品所隱藏的問題更不容忽視。接著民間推動戒煙運動多年的董氏基金會，深入地探討半世紀以來全球反菸團體都為「終結紙菸」而努力，但菸商為了挽救日益衰退的菸品市場，接連推出的新型菸品（電子煙、加熱菸）所帶來的災害，更需要全民提高警覺。這是「醫病平台」首次探討「預防醫學」有關的議題，這也正是醫療團隊以及社會大眾都需要彼此提醒的重要議題，是醫病雙方不容忽視的領域。新鮮的空氣令人神清氣爽，但突然吸入嗆鼻的濃菸味，會讓沒有吸菸的人嗆咳，即使臺灣推行室內無菸環境，但仍不時會見到路人掩鼻繞道而過的情境，其實大家都從媒體和衛教管道，詳知吸菸的害處，但即使參與許多次戒煙的課程，還是有些民眾忍不住、戒不掉、放不下這根菸，吸菸時的高溫菸霧經鼻腔進入呼吸系統，菸霧中含有數十種致癌物（如多環芳烴類化合物、砷、尼古丁、和菸焦油等），直接傷害氣管、支氣管和肺泡組織，並進而引起許多疾病，本文簡單介紹一些有關吸菸對健康的影響，提醒一下還是及早戒菸才是上策。一、吸菸會引起許多慢性疾病，英國一項針對130萬婦女的前瞻研究結果顯示（Lancet 2013; 381: 133–41），與非吸菸者（對照組）相比較，吸菸者的慢性肺病相對風險為35.3倍，肺癌為21.4倍，主動脈瘤為6.32倍，腸道缺血為5.58倍，口腔、鼻、咽喉癌為4.83倍，冠心病為4.47倍，罹病風險介於3至4倍的包括肝硬化、膀胱癌、肺炎、腦血管疾病，罹病風險介於2至3倍的包括胰臟癌、腎癌和胃癌，罹病風險介於1至2倍者包括糖尿病、肺纖維化、肝癌、靜脈栓塞、白血病、大腸癌、運動神經元疾病、乳癌等，這些疾病會危害一生的健康，值得大家注意。二、吸菸會增高死亡率，以癌症病人而言，吸菸的癌病病人死亡率比對照組高，即使先前曾吸菸而目前戒菸的人，他們罹患癌症的風險或因為癌症而引起死亡的風險，也都高於未曾吸菸的人；此外，吸菸的量越大，對疾病預後的不良影響越大。以乳癌為例，研究證實，目前仍在吸菸的乳癌病人，經治療後發生乳癌的復發率仍比對照組增加四成，因為乳癌而引起的死亡率約增加六成，先前的吸菸量越大，死亡率越高；即使吸入二手煙，也會增高乳癌風險。三、新冠肺炎疫情嚴重，研究顯示，吸菸者的新冠肺炎病情較為嚴重，雖然有些研究並未得到一致的結果，但統合分析的研究顯示，吸菸者的死亡率比非吸菸者更高，約為1.28倍。四、吸菸會使骨折癒合和傷口癒合變慢，骨折癒合過程中，吸菸的不良影響包括減少血管的新生、抑制骨折部位的血腫塊、抑制纖維母細胞移動到骨折部位、抑制軟骨新生和分化、抑制成骨母細胞的分化和骨合成作用、促進破骨細胞的功能，結果會影響骨折癒合的速度，以及癒合後的骨骼品質。五、英國一項針對130萬婦女的前瞻研究結果顯示，吸菸者的壽命比非吸菸者短約11年（Lancet 2013; 381: 133–41）（見附圖）。吸菸還有更多的害處，包括三高症候群、代謝、末梢血管疾病等等，癮君子們應該要及早戒菸才是。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2022-05-02 名人.精華區
王正旭／精準醫療治癌 是福音還是難解習題？
「王醫師，請問我可以用標靶治療嗎？」「王醫師，基因檢測是什麼啊？我需不需要做？」「王醫師，我聽說免疫治療是救命神藥，為什麼我不能用？」「個人化精準醫療」已是近年癌症治療的全球趨勢，對應精準化醫療概念的標靶與免疫治療，在診間的詢問度總居高不下。向病人及家屬解釋病情及可能相對應的治療方式時，不難發現癌友與家屬對精準醫療的認知，有著不小的進步空間及過高期待。並非每位癌友都適合過去癌症治療以原發「腫瘤位置」選擇治療藥物，如某藥物核准用於乳癌治療；近期則進展到依據「腫瘤基因的特徵」來決定治療藥物，這是未來標靶及免疫治療等精準醫療發展的重要趨勢，但並非每位病人都適合。標靶治療利用藥物的「標」去辨識癌細胞的「靶」，進而攻擊，免疫治療則藉由癌細胞的「生物標記（Biomarker）」來評估、篩選出適合者，讓病人具「偵查」功能的免疫系統活化並恢復功能，得以發現癌細胞，進而消滅癌細胞。雖然精準治療趨向個人化量身訂「治」，但療效因人而異，而且還是會有一定的副作用，需要與醫師討論最有利於延長存活的治療選擇。兩管道認識精準醫療知識是抗癌最有力武器，癌症希望基金會致力提高癌友對精準醫療的認知，希望能用以下兩個方法幫助癌友有效地與醫護溝通，進一步提升醫病共享決策與生活品質。提升意識（Awareness）：透過多元工具，如衛教手冊、LINE聊天機器人、YouTube頻道HopeTV、網站等，讓癌友透過慣用工具獲得正確、即時資訊。教育培力（Education）：癌症希望基金會為病友量身打造「希望護照」App，協助記錄疾病及治療狀況，包括癌症型態，如癌別、期別、腫瘤大小、基因型態等、掌握治療方式、用藥紀錄、檢驗報告、副作用及疼痛等身心狀態等追蹤、提供照護訣竅、活動訊息等衛教新知。同步連結社會資源、設定提醒回診。近期將再度進化，App中增加詳細的基因說明，協助病人全面了解自己的疾病，隨時提存資料與醫護溝通討論。雖然精準醫療是全球看好的癌症治療趨勢，承載醫師與病人高度期望，但畢竟不是萬靈的救命丹。癌友須有正確認知。目前精準醫療費用偏高，根據健保署110年統計，當年度健保共支付403億元於癌藥費用，其中標靶藥費占率已達62.6%，遠超過化療、放療、荷爾蒙治療等支出，免疫治療雖然僅占4%，可預期還會逐年攀升。高額治療費用是隱憂過去十年，歐美談到癌症治療時，多了一個新名詞叫「財務毒性（Financial toxicity）」，形容高額治療費用帶來的傷害及影響，不只對病人，甚至對國家醫療保險制度，這是我們迎接精準醫療治療福音時，同時不能規避的隱憂。癌症希望基金會認為，要跨過精準醫療高聳的經濟門檻，健保、商業保險與藥廠必須三方協力，才能真正提高癌症治療可近性，幫助癌友得到即時與適切的治療。
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2022-05-02 養生.人生智慧
50歲後還有慾望嗎？《慾望城市》作者離婚後重啟人生：無論幾歲，最好的支持永遠是她們
編按：知名小說與電視劇《慾望城市》描繪90年代紐約都會女子的戀愛與時尚生活，推出後紅遍全球。20年過去，原著作者也步入50後熟齡階段，她一度面臨失婚以及中年後的種種衝擊，卻也因此重新找到新的生活方式與自我，並寫下剖析熟齡世代感情生活與人生體會的全新作品。在創造了那個充滿迷人友情、戀愛還有數不清的華服與高跟鞋的世界後，《慾望城市》的作者坎蒂絲．布希奈兒（Candace Bushnell）在2019年推出了新書《城市裡還有慾望嗎？》（Is There Still Sex in the City?），探討20年前的花樣女子們，在步入熟齡後，面對種種年齡與人生階段轉換帶來的變化。書中描寫的人物不是讀者們熟悉的曼哈頓閨蜜4人組，而是另外一群不同世代的50後女性們。坎蒂絲打趣地說，「書裡充滿了瘋狂而可愛的中年女子」：單身、離婚或是喪偶的她們在交友軟體上認識異性，或是參加聯誼派對──其中不少情節來自她和身邊朋友的真實經歷。她提出了如此疑問：如果單身、熟齡女子這些關鍵字會引發焦慮，那為什麼女人們在步入結婚禮堂、養兒育女之後，卻發現更多難題？熟齡單身女性的難題：我到底該和幾歲的人談戀愛，才不會太詭異？延續《慾望城市》中幽默而犀利的風格，坎蒂絲在這本新書中寫下熟齡世代女性面對戀愛與人生各面向的獨到見解，書中充滿許多讓人會心一笑的金句：「在變老過程所有大大小小的挫敗中，最可怕的一項就是發現自己已經從追求戀情的心境，被逼得轉移到只追求有人陪伴的境界。戀情意味著動態的關係，兩人會一起完成某件事。陪伴則相反，兩人主要只是坐在那，和對方共處一室。」「某個年紀後的交友約會，不是為了創造生命而在一起。來到這年紀的人們早已有了自己的生命——小孩、前夫前妻、父母或工作——所以在這個階段，男女關係只是為了豐富你的生命。這使我想起我們20、30歲時總喋喋不休強調的理論：男女關係應是你生命蛋糕上的糖霜，而非生命本身。」坎蒂絲說，熟齡女性處於單身狀態的原因比年輕時更複雜，在尋找伴侶時所要考慮的狀況也更多，包括「我到底該跟什麼年紀的男人談戀愛，才不會太詭異」，或是「我應該把條件放得多寬，才不會被認為是個眼高於頂的難搞女人。」53歲離婚後，目前單身的她，也大方坦白自己會使用交友軟體尋找約會對象，「雖然在系統的配對機制下，你的對象年齡也有一定限制。但我得說，來自年輕男性的邀請，比我同齡甚至年長的男性要來得更多，顯然他們更不在意比跟自己年紀大的女性約會。」伴侶與親友的離開 暫離大城市開啟踏實新生活坎蒂絲在43歲時和比她小10 歲的芭蕾舞演員查爾斯．阿斯加德（Charles Askegard）結婚，10年後因為丈夫外遇而離婚。這也促使她決定離開紐約搬到郊區，告別過去開始新生活。曾擔任雜誌專欄作家的她，經常被認為是「真人版凱莉」，《慾望城市》中的情節也有某部分是本人真實體驗。但遠離了五光十色的大都會，坎蒂絲的生活變得單純而自在，平時她喜歡在家種菜、做瑜珈或搖呼拉圈，並且每天遛狗1萬6千步以維持身材。在寫這本書的時候，她也經歷了父親過世、好友輕生的悲傷，離開城市度過的這一段自在的單身時光，讓她的生活重新獲得整理和安頓，也更了解自己想要什麼。談到年齡所帶來的變化時，她有感而發的說：「當你達到生活的某個階段，你會自然開始放慢腳步，花更多時間和朋友在一起；但同時，我們也可能面臨離婚、憂鬱、失業或健康問題，或是某些人事物的失去——親人的死亡、孩子的離家等等。」人到中年，難免要會遭逢一些混亂。坎蒂絲說，自己並不後悔沒有孩子，「對我來說，這是我認為最適合的選擇。我熱愛我的生活，是否結婚、生育，兩者都是可行的選擇，我們只需接受這一點：某種選擇不一定比另一個好，而只有是否適合自己的差別。」無論幾歲 閨蜜永遠是最好的人生伴侶坎蒂絲也認為，從自己30多歲時寫了《慾望都市》以來，自己和周圍的環境都已經有了很大的變化。「女性在30歲、40歲的階段都經歷了不同的過渡時期，30歲時我們急於確立自己或是擁有事業、家庭，40歲後我們急於在這個園地中前進、拚搏，但到了50歲的人生後半，女性來到了一個可以更專注於自己的時期。」「那時候我很難想像50歲後的女性單身會是什麼樣子，如今我自己也進入這樣的未知領域，但無論是30歲或50歲，閨蜜們永遠是最好的支持，幫助我們度過這些起伏不定的時刻。」她說。「在真實人生中，即使找到了想要的幸福，也不一定意味著你會永遠擁有它。而為了接近這個理想，我們需要不時調整自我。」不只是坎蒂絲自己，她在真實世界中的夏洛特、米蘭達和莎曼珊等好友們，也有不少人像她一樣再度單身，但選擇搬到郊區開始了新的生活、花更多時間與自己和真正重要的人們相處。這恰巧證明了她的小說裡一個歷久不衰的論點－友誼永遠是人生中最偉大的愛情故事。資料提供／Salon、FashionweekDaily、Publisherweekly、MSNBC原文：50後，還有慾望嗎？《慾望城市》作者離婚後重啟人生：無論幾歲，閨蜜永遠是最好的支持
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2022-05-02 新冠肺炎.防疫懶人包
5月1日疫情整理包／中市府會餐敘染疫風暴再有局長中鏢 嘉市私人聚餐議員也染疫
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。台中市府會餐敘染疫成風暴 又有正副局長和議員快篩陽台中市府會官員與民代聚餐，今天除了副市長令狐榮達、黃國榮相繼確診，使得3位副市長已有兩人淪陷，上加5位局長確診，使得市府已有7位高階首長染疫。more...馬祖今+7 縣醫院將訂防堵SOP、掌握抗病毒藥物存量連江縣疫情指揮中心說明，今新增7名確診個案，其中2例為居家隔離陰轉陽、1名為自台返馬民眾、1名為清潔工、3名為部隊單位群聚；新增居家隔離個案34名，居隔列管中62名，居隔期滿自主健康管理個案174名。more...嘉市議員張敏琪確診 同場餐會累計5人染疫嘉義市今天公布新增31例確診，12歲以下5例、12到64歲26例，另，4月27日1場私人聚餐，出現市議員張敏琪、3名派出所長等累計5人確診，市府也表示，聚會約10多人參加，此5人的相關密切接觸者，已於今天匡列採檢PCR。more...疫情燒進苗栗縣政府 水利處3名員工確診新冠肺炎疫情燒進苗栗縣政府，3名水利處員工今天確診，均為內勤人員，非第一線服務民眾之人員，縣府完成辦公室清消，匡列17名密切接觸者居家隔離，以防止疫情擴散。more...金門新增確診11例 快篩劑受全台缺貨影響明停賣一天金門縣長楊鎮浯今日召開金門疫情說明會並表示，今日金門新增11例確診，總計這波疫情確診累計80例，至於大家關心的學童染疫情形，目前都屬輕症或無症狀個案。more...彰化+222例創新高 7成是青壯族、2成18歲以下彰化縣新冠肺炎確診病例今天首度突破200例，222例創新高，居家隔離人數219人，平均每位確診者居家隔離人數只有4人，與去年疫情相比，1人確診平均要匡列12人隔離，人數少了近7成。more...花蓮陽性率4％以內 衛生局：社區感染算是穩定花蓮今天新增274人確診，累計病例3090人，花蓮縣衛生局公布快篩陽性率在4％以內。衛生局長朱家祥表示，花蓮與台北市等北部縣市相較，縣內陽性率比較低，顯示社區感染算是穩定。more...宜蘭單日篩檢陽性率首度飆破10％ 每篩檢10人有1人確診宜蘭今天新增314名確診個案，接連兩天破300例，其中南澳鄉部分新增34人確診、學生新增48人及教職員1人確診、移民署宜蘭收容所再添1名工作人員確診。宜蘭昨天單日篩檢的確診陽性率首度飆破10%，達到10.34%。more...北市7大公費篩檢站陽性率達49.2% 柯文哲指「已變成危險地帶」柯文哲也表示，台北市七大公費PCR篩檢站，已經從過去半個月的1%，上升到4月29日已經到13.8%，甚至昨天來篩檢人數下降，加上呼籲快篩陽性才來，結果昨日陽性率高達49.2%。more...屏東+185創新高公布熱點足跡 2國小全校停課屏縣今新增185例，33鄉鎮市個案數前三名分別為，屏東市61案，東港鎮21案，恆春鎮13案。more...澎湖+13例 輕症8旬嬤沒打過疫苗、年紀大住院照護澎湖縣今天新增13例新冠肺炎確診個案，其中2例70及80歲女性，皆已接種3劑疫苗，但出現症狀，另有一例80歲婦人，未接種過疫苗，但屬於輕症。more...南投今增76例！3歲女童高燒不退 驗出一家5口都確診南投本土個案今新增76例，其中1名3歲女童反覆高燒不退，經PCR採檢確認陽性，Ct值僅11.7，匡列追蹤發現一家5人確診，其祖母早有症狀，誤當一般感冒，導致染疫擴大。more...本土累計逾10萬例 北北桃都超過萬人、只剩離島沒破百本土確診病例數連日單日破萬例，以今天新增1萬6936例本土達到近期新高。根據「傳染病統計資料查詢系統」的2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布，國內本土病例今年度累計已超過10萬例。more...北市+4134 居家確診人數逾4000人、居隔2779人北市今新增4134例本土，截至4月30日止，確診者居家照護人數逾4000人、列管中居家隔離人數達2779人，北市府表示，為有效善用現有醫療量能，北市實施快篩陽性分流策略，將7大篩檢站調整為專供快篩陽性者的綠色隧道。more...基隆今年確診個案逾6000例 死亡今+1 累計5人染疫死亡基隆新增792例新冠肺炎本土病例，全市染疫人數已超過6000人；另增1名死亡個案，今年這波疫情已造5人死亡。此外，基隆1家老人安養中心傳出群聚感染，今早有名快篩陽性住民死亡。more...新竹縣+191例6成無症狀 未滿周歲嬰兒感染新竹縣今天新增191例陽性感染個案，其中6成為無症狀患者，4成多為喉嚨痛、咳嗽、發燒等輕症，目前新竹縣確診居家照護中人數已達647人，接觸居家隔離人數則為646人。more...嘉義縣+45例確診 學童16人占36％、明起兒童打莫德納嘉義縣今新增45人確診，其中居隔陰轉陽14人，接觸者採檢18人，症狀採檢13人。今解除隔離225人、居家隔離513人，確診輕症居家照護153人。more...台東+75例皆屬輕症 豐田某補習班員工延伸4校9生確診台東縣今日新增75名確診者，疫調結果初步推論，年齡介於0歲至62歲不等，皆屬輕症，48例為密切接觸者確診，22例感染源待釐清，5例可傳染期有外縣市足跡；另縣內東管處3員工延伸7例，及豐田地區某補習班1員工確診，延伸4學校9名學生確診。more...桃園今+2784例 2長照中心爆群聚共29人確診桃園今天新增2784例本土個案，市長鄭文燦表示，今有2個長照中心傳出確診，住民、工作人員都有人染疫，已要求實施分艙分流、清消、定期採檢等措施。more...苗栗今天增83確診 遍布15鄉鎮市、嬰兒也染疫苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診83人，年齡1歲以下至86歲，其中13至64歲71人最多，多數為青壯年，縣府持續開設社區篩檢站，呼籲居家快篩陽性民眾，或有染疫疑慮的民眾前往PCR篩檢。more...新竹市+157累計1004例 明起啟動2大型疫苗施打站新竹市今新增157名確診個案，今年以來已累積1004名確診個案；目前仍住院中的確診者有64人，「採居家照護之確診者」共592人；另有因密切接觸而居家隔離共695人。more...基隆一家老人安養中心傳群聚感染 4人快篩陽性、1死亡基隆市一家私立老人養護中心傳出疑群聚感染，有4人快篩陽性，其中1名長者今早死亡。衛生局人員已進駐安排中心全員接受PCR採檢，執行感染控制方案。more...嘉市首名議員確診 3派出所長也陽性、正副議長居隔嘉義市副議長蘇澤峰4月27日和確診的苗栗副議長李文斌餐敘，當晚趕回嘉市參加餐會，讓嘉市餐會同場的議員張敏琪赴醫院PCR採檢竟傳出陽性，同場與會者採檢後，3名派出所所長也採出陽性…more...獨／台中府會餐敘感染者攀升 副市長令狐榮達確診台中市府會官員與民代聚餐，再傳確診。副市長令狐榮達今晨PCR確診，觀光旅遊局長韓育琪快篩陽性，目前也等待PCR進一步確認中，使得目前因此聚餐確人數向10人邁進。more...團員快篩陽 北市交響樂團「冰雪烈焰」音樂會取消演出疫情再度升溫，台北市立交響樂團5月1日於高雄衛武營音樂廳舉辦之《冰雪烈焰─殷巴爾與陳毓襄》音樂會因團員快篩陽性取消演出，…more...嘉義市警局傳2名所長確診 所長休假隔離中嘉義市警局傳有2名所長確診，市警局4月30日深夜證實有2名所長確診，另有4名所長接受PCR結果還沒出來，…more...
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2022-05-02 新冠肺炎.專家觀點
嚴管住院才開藥？ 逾6千長者確診只開出828份口服藥
基隆60多歲有癌症病史的婦人確診後病逝家中，病逝前連法傳通報都沒完成，也不具領用口服抗病毒藥的資格。指揮中心發言人莊人祥表示，雖然非治療中的癌症個案風險已較低，但指揮中心將更新指引，加入癌症為重症風險因子，並以正面表列方式列出。口服抗病毒藥目前僅用掉800多人份，外界批評「管太緊」，用藥份數遠低於高風險病人數，幾乎都要住院才能用藥也導致醫院負擔沈重。65歲以上就符合領藥條件，指揮中心統計60歲以上病人已逾6000人。指揮官陳時中表示，目前口服藥還剩很多，輝瑞到貨37萬人份，目前僅用了600多人份，默沙東進貨5000份，目前僅用了200多人份。莊人祥表示，828人份口服藥都是由醫院開出，診所沒有。「我也不懂為什麼藥這麼不容易開。」台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民嘆氣說，現在口服藥給藥得經過層層同意，很不容易開，目前急診、門診都沒有，幾乎都是住院才會開藥。黃立民表示，疫情不會結束，一定會延續到秋冬，達到一定自然感染程度，才能擋住，勢必要走回常規醫療，但藥物一定要方便取得，才有可能回到常規醫療。台大醫院品質管理中心主任陳世英也說，當病人數量多到一定程度，勢必得將「快篩陽性」視為「極可能病例」並且及早投藥，不需要住院。當藥物準備量充足，配合完善的篩檢策略、分流策略、投藥策略，就能讓很多病人及早服藥，不需要住院也不會惡化到中度以上。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
未來一周關鍵期！柯文哲：確診破1萬6 到一個程度會平掉
本土今天新增1萬6936例確診，其中台北市新增4134例。台北市長柯文哲今天表示，未來一周還是關鍵期，現在全台灣確診已經破1萬6千多例，他認為，「到一個程度會看不到、會平掉」，平掉並不是因為確診數沒有繼續上升，是因為PCR量能飽和，「我怕這是假象沒有增加，所以要將PCR最有效使用，所以要用快篩擋在前面。」柯文哲說，民眾兩個情形才做快篩，第一是有明顯症狀，包括發燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛等；第二，真的有密切接觸，不是有事沒事快篩，每天身體檢查，還有若快篩陽性才來「快篩陽性處理站」，這也是急門診概念，急門診合一，希望快篩陽性病人不要進到急診、門診，外面就處理掉，雖不會變重症，但還是要處理。柯文哲說，台北市除了目前的七個公費篩檢站，明天也加入三總，另外，聯合醫院也規畫要在士北科空地，設置一個專門處理的站，也正在聯絡大醫院包括榮總、台大等，緊急時刻要扛起責任，要將輕症擋在外面，一個目的，就是要保留醫院的量能。柯文哲說，雖重症比例不高，但需要用氧氣的放在家裡還是有困難，還是要移到醫院，所以要確保需要氧氣的病人，都有病床可以用，若到那個程度還是擋不太住，明白講，他還是會斷然處置，讓防疫升級，疫情不要擴散太快。柯說，國家力量還是在國民全體，目前速度還可以應付，希望市民朋友合作，盡量不要讓疫情擴充太快，一下子飆上去，總要一些適應時間，讓醫療體係應付這次的危機。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
彰化+222例創新高 7成是青壯族、2成18歲以下
彰化縣新冠肺炎確診病例今天首度突破200例，222例創新高，中央配發6至11歲學童的莫德納疫苗，已經送達彰化縣衛生局，經衛生局意願調查，全縣約有兩成學童1萬多人願意接種，衛生局明天起，將陸續安排人員進駐校園，預定5月底前完成接種。彰化縣今天確診個案雖然新增222例個案，居家隔離人數219人，平均每位確診者居家隔離人數只有4人，與去年疫情相比，1人確診平均要匡列12人隔離，人數少了近7成，縣府表示，滅災共存是趨勢，期能減輕醫療資源及防疫人力的負荷。縣府表示，今年這波疫情被隔離人數大幅減少，主要是疫苗接種高，打疫苗保護力提高，全縣接受過PCR核酸檢測近36萬人，陽性率僅0.4%，中央防疫政策由清零朝減災努力政策明確，因此，彰化縣與確診者密切接觸的匡列對象，在有疫苗保護下採取重點匡列，與上波疫情居離的作法不同。縣府並統計分析全縣950名確診個案，其中，7成為青壯年族 、逾2成是18歲以下青少年和兒童、近1成為65歲以上長者，絕大多數輕症，申請居家照護確診者明顯增加。縣府指出，最近施打疫苗的人較為踴躍，主要是確診病例增加，加上許多場域要求接種完整三劑疫苗才能進入有關，建議民眾盡快施打第三劑疫苗，以免很多場合無法進入。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+185創新高公布熱點足跡！疫調與系統回報雙軌 2國小全校停課
屏東縣今新增185例本土確診個案，再創單日確診人數新高，中央流行疫情指揮中心宣布「確診個案自主回報調系統」今（1日）正式上線，縣府考量民眾操作、或有數位落差，維持疫調人員同步疫調雙軌進行，避免資訊錯誤或遺漏。屏縣府衛生局指出，確診者自主回報，回報人數會依通報確診數而定，會陸續電話提醒民眾收到簡訊立即回報，疾管署將定時傳遞資料與衛生局確認。也請民眾誠實與即時回報，若違反者可依傳染病防治法第43條第2項、第67條規定，裁罰6萬元以上30萬元以下罰鍰。屏東縣高國中小學生確診人數累計148名學生、6名老師。今新增29名學生確診。烏龍國小、鹽埔國小，兩校全校暫停實體課程，兩校情況相同，各有5學生確診，分散在5個班級，全校有12班，已達全校三分之一班級，全校暫停實體課程1到3天，視疫調情況而定，確診學生班級暫停實體課程7天。縣內部分班級暫停實體課程校數有34校55班，屏東高工、屏東女中、東港海事、鹽埔國中、九如國中、鶴聲國中、東新國中、新園國中、東興國小、新庄國小、後庄國小、車城國小、勝利國小、塔樓國小、新圍國小、僑勇國小、仁愛國小、復興國小、鹽州國小、恆春國小、潮昇國小、民生家商、東港高中國中部、明正國中、恆春國中、東港國小、光華國小、車城國中、東隆國小、東寧國小、屏大實小、信義國小、鶴聲國小、崇蘭國小。民眾反映，家用快篩實名制都買不到，跑市區多家藥局都賣完，衛生局表示，採平均值方式配售，已向中央反映希望在販售熱區能增加配售量，並依各藥局銷售份數增減數量。屏縣今新增185例，33鄉鎮市，屏東市61案，東港鎮21案，恆春鎮13案，萬丹鄉12案，鹽埔鄉11案，麟洛鄉10案、新園鄉10案，潮州鎮8案，內埔鄉7案，里港鄉6案，九如鄉4案，長治鄉、滿州鄉、獅子鄉各3案，高樹鄉、琉球鄉、車城鄉各2案，萬巒鄉、新埤鄉、枋寮鄉、林邊鄉、佳冬鄉、三地門鄉、牡丹鄉各1案。縣府指出，2日6到11歲學童疫苗施打，目前僅麟洛國小、地磨兒國小繳交意願書，有意願人數207人，占符合學生數49.40%，醫療院所已完成場勘與學校溝通規畫動線。縣府呼籲，今日上線「確診個案自主回報疫調系統」，針對民眾採檢時或投保時所留存手機號碼發送手機簡訊（簡訊顯示門號為0911514588），提供確診民眾專屬一次性網址，請民眾確實填寫線上疫調單4大問題，基本資料、最早出現症狀日期或檢驗陽性日期、密切接觸者、與是否有慢性病或懷孕等。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
澎湖+13例 輕症8旬嬤沒打過疫苗、年紀大住院照護
澎湖縣今天新增13例新冠肺炎確診個案，其中2例70及80歲女性，皆已接種3劑疫苗，但出現症狀，目前收治三軍總醫院澎湖分院負壓隔離病房，另有一例80歲婦人，未接種過疫苗，但屬於輕症，因年紀較大，縣府安排入住醫院負壓病房接受治療，澎湖全縣累積確診64例，其中第10例於1日康復出院，累計已有11人出院。縣府今公布的確診個案年紀從20餘歲至80餘歲，除了其中兩例入住醫院負壓隔離病房外，其餘確診者都屬輕症或無症狀，分別採居家照護或入住警光會館照護。澎湖縣政府表示，全縣收治確診者有54人，今居家隔離解除15人，但也新增42名居隔患者；縣府21日啟動居家照護，讓輕症或無症狀病患在家中得到專業醫療照護，安心恢復健康，確保醫療資源與量能充足。國內下周將全面開打6至11歲兒童新冠肺炎疫苗，為強化兒童新冠疫情保護力，縣府今宣布澎湖9日開打兒童疫苗，學校已發送接種同意書給家長，家長有7天的時間考慮，預計5月5日由學校向家長收回同意書，鼓勵家長攜帶兒童踴躍施打。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+191例6成無症狀 未滿周歲嬰兒感染
新竹縣今天新增191例陽性感染個案，相比昨天個案數差距不大，未持續上升，其中6成為無症狀患者，4成多為喉嚨痛、咳嗽、發燒等輕症，目前新竹縣確診居家照護中人數已達647人，接觸居家隔離人數則為646人。新竹縣衛生局表示，今天新增的191例中，分別為83位男性與108位女性，不過出現1例不滿周歲的嬰兒感染，12歲以下占21人、65歲以上10人，年紀最大為82歲，其餘仍以青壯年為多數。以地區分類，新增個案分別分布在竹北市56例、竹東鎮48例、湖口鄉19例、新豐鄉27例、新埔鎮9例、關西鎮13例、芎林鄉10例、寶山鄉3例、尖石鄉3例、五峰鄉3例，均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。衛生局持續協調醫院安排社區免費採檢，時間在5月1日與5月2日下午6時至9時在竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外3處，呼籲有接觸史、密閉空間長時間工作者、關鍵基礎設施或產業工作人員因為需要長時間與不特定對象接觸的民眾，可攜帶健保卡和身分證前來免費篩檢PCR。民眾如果有呼吸道症狀、自覺有風險，除了自行購買使用居家快篩試劑，也可以到新竹縣公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所掛號經醫師評估就診發放。新竹縣定點診所查詢網址 https://prevention.hcshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=980&s=89584此外，今天已啟動自主回報系統，衛生局提醒居家中的民眾，自主回報系統不會要求確診民眾填寫完整的姓名、身分證字號或居留證號碼，請民眾務必確認後再送出，以免造成後續處置作業延宕。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義縣+45例確診 學童16人占36％、明起兒童打莫德納
嘉義縣今新增45人確診，其中居隔陰轉陽14人，接觸者採檢18人，症狀採檢13人。今解除隔離225人、居家隔離513人，確診輕症居家照護153人。縣府規畫重啟防疫快報，邀請防疫專家線上解析抗疫新知，強化民眾正確的防疫觀念與知識。嘉義縣今天增加45人確診，年齡介於1歲至76歲，10歲以下12人、70歲以上2人，其中校園學童有16人、占36%，涉及幼兒園和國小共6所學校。縣長翁章梁說，縣府即日起將重啟每周一、三、五下午1點「防疫快報」，邀專家學者線上直播最新抗疫新知，今邀大林慈濟醫院急診部長李宜恭就疫情分析、疫苗接種的重要性向鄉親報告。李宜恭表示，國內確診者99.7%是無症狀或輕症，重症及死亡只占0.03%，主要發生在70歲以上年齡層，只要完整接種疫苗，就能預防重症及死亡，年齡層越高、越多劑、效果越好。據美國研究，而且5至11歲兒童重症及死亡機會很低，接種疫苗可以降低2倍住院機率。衛生局長趙紋華指出，明起嘉義縣6至11學童開放在校園及各合約醫療院所施打莫德納疫苗，每劑50微克/0.25CC，2劑需間隔12周。有家長擔心兒童接種後，可能出現心肌炎或心包膜炎，衛生局表示，多為輕微症狀，恢復狀況多數良好。衛生局說，接種前家長須先填寫同意書，提醒接種後注射部位局部疼痛、疲倦、頭痛及發燒為常見的副作用，可多喝水、休息並視需要就醫，如有發燒、感冒、對疫苗成分有嚴重過敏反應史者，不建議接種。翁章梁呼籲不論是大人或小孩，只要符合接種資格，有疫苗就趕快打，保護自己、也保護身邊的人。衛生局將持續加開接種診次服務。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
台中+816府會聚餐釀群聚 公布熱點足跡「火車站、圖書館」入列
台中市今新增本土個案816例，包含校園群聚74例、職場群聚74例、家庭朋友群聚118例，其中，逢甲大學新增7例、累計123例。市長盧秀燕呼籲各學校、機關、公司，甚至是社區等共同工作或是生活圈，在單位內規劃「互助協力」機制，共同關懷確診者身體狀況、物資短缺、行動遭受限制等不便。針對教育文化委員會餐敘確診情形，盧秀燕說，4月26日參加府會餐敘24人，截至今天中午，14人快篩陰性、10人PCR陽性確診，確診者除了昨日公布的6人，新增副市長令狐榮達、新聞局長鄭照新、文化局及運動局各一位同仁。其中，令狐副市長今天早上出現不舒服症狀前往醫院採檢，PCR陽性，目前居家中，將居家照護。他發病日前兩天，僅4月29日赴議會備詢，無出席其他公開活動，由於市府已進行分艙分流、分時段辦公，加上副市長辦公室爲獨立空間，因此暫無須匡列辦公室同仁，辦公室專委快篩也為陰性，辦公室空間將進行清消。她說，台中市居家照護統計截至今日上午10 時，申請居家照護已進行2985位評估，其中2439位已收案居家照護、133位評估中、413位未符合收案條件；她也提醒疫情持續升溫，希望全民共同努力不忘防疫。今日新增確診個案熱點足跡，包括4月27日黎明市場、西區戶政事務所、藏壽司台中崇德店、烏日公有零售市場、佳青羽球館；4月28日HiONE啵比星球寵物友善空間、台中中友百貨、豐原火車站、長春國民運動中心、雅環保齡球館；4月29日麥當勞新大雅餐廳、台中殯儀館崇德館、好樂迪KTV西屯店、台中圖書館南區分館、羽揚羽球會館。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
防疫措施開放從完整接種或3劑者開始 陳時中：打好打滿
民眾正享受五一連假假期，國內新冠肺炎疫苗接種人次略降。昨6.7萬人次接種，目前第一劑覆蓋率84.87％、第二劑覆蓋率80.12％、追加劑59.82％。指揮中心指揮官陳時中表示，疫情逐漸邁入高峰，但整體管制措施還是放寬，將從完整接種或接種三劑者先開始，呼籲民眾儘速將疫苗打好打滿。其中65至74歲長者追加劑涵蓋率為73.7%、75歲以上為59.7%，長者的疫苗接種仍有努力空間。另從5月2日至13日期間，各地方將進行6至11歲兒童的莫德納疫苗接種。另針對新冠肺炎抗病毒口服藥物剩餘量，陳時中表示，目前藥物還剩很多，輝瑞藥物到貨37萬人份，目前僅用了600多人份，默沙東進貨5000份，目前僅用了200多人份。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
台東+75例皆屬輕症 豐田某補習班員工延伸4校9生確診
台東縣今日新增75名確診者，疫調結果初步推論，年齡介於0歲至62歲不等，皆屬輕症，48例為密切接觸者確診，22例感染源待釐清，5例可傳染期有外縣市足跡；另縣內東管處3員工延伸7例，及豐田地區某補習班1員工確診，延伸4學校9名學生確診，請民眾注意健康管理。台東縣衛生局指出，初步疫調48例密切接觸者確診個案中，2例為同校、11例為補習班、3例為職場、32例為親友接觸傳染。個案相關足跡皆已由環保局進行戶外清消，全縣累計匡列1890人，其中1009位仍未解隔。從新增個案中初步研判，3例職場感染為東管處3同事且延伸至同事的小孩及學校主任共7人相繼確診；另外，今日的11例補習班個案中，有10例屬於豐田地區某補習班，補習班內1名員工確診後延伸4學校9名學生也陸續確診。另外，今日校園新增27生、2師確診，累計共129生、10師。在調整或新增暫停實體上課學校部分：何嘉仁安親班1班級縮短停課至5/4、新生國小1班級縮短停課至5/3、南王實驗小學1班級縮短停課至5月3日、大王國小全校停課至5月6日、豐田國小全校停課至5月7日、太麻里鄉立幼兒園全園停課至5月6日。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗今天增83確診 遍布15鄉鎮市、嬰兒也染疫
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診83人，年齡1歲以下至86歲，其中13至64歲71人最多，多數為青壯年，縣府持續開設社區篩檢站，呼籲居家快篩陽性民眾，或有染疫疑慮的民眾前往PCR篩檢。縣政府衛生局疫調，今天新增83案確認，分布在15個鄉鎮市， 大千、重光、李綜合及竹南大厝里社區篩站，昨天採檢371人，其中16人陽性，其他陰性，陽性率4.3%。衛生局因應疫情升溫，民眾篩檢需求大增，今天到下午5點止在竹南鎮大厝里活動中心、重光醫院停車場採檢站，另大千醫院、苑裡李綜合醫院及通霄光田急診室旁，下午4點至晚上8點採檢。衛生局指出，因應疫情為即時蒐集確診民眾與密切接觸者資訊，簡化衛生單位疫調作業流程，今天啟動確診個案自主回報疫調系統，民眾採檢PCR陽性後，將針對民眾採檢時所留存手機號碼發送簡訊，所以鄉親採檢時留下的聯絡資訊務必要正確且要能暢通。此外，避免民眾誤會是詐騙，簡訊顯示門號會是「0911-514588」，簡訊內容為「您為COVID-19確診個案，請前往自主回報系統網站並核對個人資料後，主動回報密切接觸者資料，並通知您工作或就學的聯絡窗口，謝謝您」，簡訊內容最後會有以bbs開頭的網址，透過簡訊連結後就可進入系統填報資料，系統會要求填寫身分證或居留證後6碼驗證之後填報送出，請鄉親務必留意及配合。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+157累計1004例 明起啟動2大型疫苗施打站
新竹市今新增157名確診個案，市府衛生局指出，今年以來已累積1004名確診個案；目前仍住院中的確診者有64人，「採居家照護之確診者」共592人；另有因密切接觸而居家隔離共695人。衛生局指出，竹市目前有24校因確診持續停課或停班中。民眾關心竹市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息，與6至11歲疫苗施打相關資訊，皆可上「新竹市教育網」( https://www.hc.edu.tw ) 查詢。衛生局說，民眾若自覺有相關確診症狀，周一至周五上下午可自行至國軍社區篩檢站採檢，無論是一般民眾、居家隔離、居家檢疫或是確診者，歡迎所有民眾加入「新竹市居家照護關懷line@」( https://line.me/ti/p/@home_care_hc )，以單一窗口處理防疫期間的必要需求。市府表示，因應疫情及民眾接種疫苗需求，明起將啟動中正市場（中正路245號2樓）及慈濟靜思堂（中華路五段208巷20號）2座大型疫苗施打站，提供12歲以上民眾接種莫德納疫苗，時間為上午8點至11點、下午2點至5點，不限第幾劑，採限額預約制，可至新竹市疫苗施打預約平台（ https://vax.hccg.gov.tw/ ）或洽疫苗專線03-5355137。市府指出，近期國內確診人數大增，為減輕疫調人員負擔、提高居隔通知速度，中央流行疫情指揮中心表示，今起開始實施確診者自主回報疫調系統，確診者將會收到簡訊，按照簡訊上網址便可連入該系統 ( https://www.cdc.gov.tw/File/Get/8q8dh-fmpcBgtEeH_aLNuQ ) ，也請民眾疫情期間配合政府防疫作為，共同為維護國內防疫安全努力。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
中重症新增47例為這波疫情最高 3例死亡中有1例為中症轉重症
新冠肺炎疫情嚴峻，新增47例中重症個案，為這波疫情以來最高；另有三例死亡個案，其中一人為先前公布的中症個案轉為重症後死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，中症轉為重症死亡個案為60多歲男性，接種過一劑疫苗，本身有消化性胃潰瘍併胃出血，曾使用氧氣面罩和瑞德西韋。死因為消化道出血併新冠肺炎及呼吸衰竭。指揮中心指揮官陳時中表示，新增42例中症、5例重症，其中兩例死亡，另有一例原先中症轉重症死亡個案。目前中症個案累計226人，占0.25%、重症含死亡28人，占0.03%，累計解隔64人。另外輕症個案累計8萬9736人，占99.72%。羅一鈞表示，死亡個案除中症轉重症死亡個案外，另外兩名個案分別為90多歲和60多歲男性。其中，90多歲男性為接種疫苗，糖尿病、中風長期臥床，因同住家人確診匡列居隔。衛生單位曾提供快篩但未篩檢，於居家隔離期間在家死亡，後行政相驗採檢確診，死因為新冠肺炎併心肺衰竭。60多歲男性曾兩劑疫苗，本身有糖尿病、心肌梗塞病史，另因慢性腎衰竭需血液透析。確診後住院出現高血鉀症，併心臟停止急救無效，疑似因急性心肌梗塞死亡；曾使用瑞德西韋。另外新增的三例重症個案分別為70多歲男性、60多歲男性和50多歲男性，其中兩名未接種疫苗，一人接種三劑疫苗。新增42例中症年齡分佈自10多歲至90多歲，未接種疫苗有10人、接種一劑6人、接種兩劑6人、接種三劑20人。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中考慮部分場合不戴口罩 侯友宜：疫情趨緩可調整
衛福部長陳時中昨天表示，未來會朝「有些地方不強制戴」的方向來走。新北市長侯友宜說，就按照規定來辦理，若疫情趨緩，可以滾動式調整。侯友宜說，他認為現階段就按照現階段的規定辦理，如果疫情慢慢趨緩的話，就再來滾動式調整。另外，新北市副市長陳純敬日前確診。侯友宜表示，陳純敬大概在6天前確診，目前狀況非常好，一切健康，而他自己也在個人自我健康監測，狀況很好，完全沒有問題，謝謝大家關心。另還有民眾擔心，如果大人確診家裡有小孩，沒辦法居家隔離，加上檢疫所、防疫旅館根本排不到，不知有沒有解套方法。侯友宜說，如果沒辦法做到一人一室居家照護，他們也有集中檢疫所，建議就送到集中檢疫所。
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2022-05-01 該看哪科.呼吸胸腔
白天午睡時間別太久！醫：超過一小時 睡醒會更累
女性在更年期前因女性荷爾蒙保護，較少出現睡眠呼吸中止症問題，更年期後因男女內分泌狀況類似，偶爾會有睡覺常做惡夢、隔天起床覺得肩頸痠痛、口乾舌燥等狀況，如果有以上狀況，也影響生活品質，建議到醫院檢查是否有睡眠呼吸中止症。媽媽的睡眠習慣好嗎？是否白天睡太多影響晚上睡眠？許多年長者覺得晚上睡不好，白天精神不濟，為了補眠睡太多，又導致晚上睡不好，形成惡性循環。人的睡眠有規律性，建議午睡時間控制在半小時內，如果午睡達到1小時，可能已進入熟睡期，這時突然打斷睡眠反而讓精神變差。如果想補睡眠債，晚上提早睡覺即可。另外，睡前在床上滑手機、看電視、睡前運動等等，都會造成精神亢奮，晚餐後應避免大量使用腦力的工作。建議媽媽傍晚5、6點運動，約過4小時就會有睡意。而如果已經有很好的睡眠習慣，在床上躺超過30分鐘卻還是睡不著，就建議不要再躺了，可起來動一動，簡單做做伸展，或是喝點溫開水、牛奶等能讓人感覺舒服、放鬆的活動，再上床睡。媽媽常說睡醒肩頸痠痛、口乾舌燥，可能是什麼原因？男性較常見的睡眠呼吸中止症，在更年期後的女性也比較容易發生。所謂睡眠呼吸中止症，通常是因為呼吸道、脖子、咽喉較狹窄，睡著時出現打呼情況，當嚴重呼吸道阻塞造成缺氧，患者可能半夜突然驚醒、嗆到、常常做惡夢。另有很大一部分患者缺氧時不會醒來，但因為用力呼吸，隔天起床出現肩頸痠痛、口乾舌燥、很累等情況。缺氧易造成交感神經異常、內分泌異常，長期容易發生高血壓、糖尿病、心臟病、中風等，還可能導致憂鬱、情緒低落等症狀，當嚴重到影響日常作息，建議立即就醫檢查。女性因荷爾蒙保護，皮膚、器官較有彈性、不易鬆垮，更年期前較少發生睡眠呼吸中止症。但如果有肥胖問題，BMI大於30，或是身體構造異常，如下巴較窄小、脖子較肥厚、或是鼻塞、過敏等情形，也比較容易發生。懷孕的媽媽常說睡不好，卻找不出原因？孕婦懷孕期間全身血流量增加，鼻黏膜、喉嚨容易腫脹，而當水腫平躺時，四肢的水回流到胸腔、脖子，也易造成呼吸道腫脹與阻塞。另因內分泌變化，孕婦容易喘、呼吸較用力，如果本來就有睡眠障礙，懷孕期間可能導致鼻咽阻塞情形惡化。國外有臨床試驗指出，年齡越大、BMI越高的孕婦，發生睡眠呼吸中止症可能性增加。孕婦或家人可能認為孕期本來就容易睡不好而不以為意，但如對日常生活有明顯影響，建議就醫檢查。目前義大醫院睡眠中心提供健保給付睡眠檢查及自費居家型檢測儀器。健保給付睡眠檢查主要評估睡眠深淺、呼吸道阻塞、血氧、心跳等項目。至於不習慣在醫院睡覺，或因疫情不敢到醫院的民眾，義大體系今年3月起推出自費居家睡眠檢查，檢查項目雖然相對較少，但準確率約八成五，對高風險病人來說很方便。對熟齡媽媽來說，睡幾小時比較剛好？一般建議每天睡眠時間約7小時，但根據每人狀況而有不同。早睡早起或晚睡晚起對健康並無影響，但對晚睡晚起的人來說，一旦需配合早睡早起的作息，就會較痛苦。而孕婦因懷孕期間睡眠品質較差，建議可比平常人再多睡1、2小時。有哪些幫助睡眠的食物與好習慣？●飲食方面，睡前不要吃太飽，容易胃食道逆流。●睡前不要過度飲酒，飲酒只是讓精神較放鬆，但酒精恐打亂睡眠規律。●睡前不要喝太多水，水腫也可能影響睡眠。●安眠藥需照醫師建議使用，且不能與酒精併服。●褪黑激素主要給調節時差者使用，非安眠藥，對失眠者效果不好，因褪黑激素是調節內分泌激素，不建議孕婦使用。媽媽的睡眠環境是否舒適？營造好睡環境光線：睡眠環境最好保持室內全暗，如不敢在全暗環境中睡覺，建議將小夜燈放在眼睛感覺不到光線處。姿勢：建議左側睡，平躺時因舌頭自然下垂易阻塞喉嚨。而對孕婦來說，因右側器官較多，左側睡可讓胎兒有較大空間。溫度：環境溫度建議維持25至26度。聲音：睡眠環境一定要安靜，如果住家附近有鐵路、高架橋等不可抗因素，建議可開空氣清淨機、電風扇等，或運用YouTube的白噪音音樂，讓自己慢慢習慣、忽略環境噪音。諮詢／義大醫院呼吸治療室主任李和昇
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2022-05-01 新聞.元氣新聞
6月大男嬰燒到39度不治 父悲痛控醫院排隊1小時等嘸醫
新北一名父親指控，家中6個月大的嬰兒突然發高燒、翻白眼，急忙將他抱到林口長庚掛急診，卻被要求排隊，等了1個多小時，導致男嬰最後病危急救不治，怒控醫院延誤治療。對此，院方回應，初步檢查時，男嬰雖然發燒，但意識清楚，一切都依規定處理，不過男嬰病情變化太快，始料未及，深表遺憾。東森新聞報導，吳姓父親表示，兒子燒到39度，不但翻白眼還全身發抖，因此趕緊送至林口長庚急診，但護理人員卻僅冷淡回應要遵守排隊規定，還說「不是只有你掛號」。吳父說，自己在上月28日下午4點抵達醫院，但醫護人員堅持要他排隊，甚至到戶外診療區等待，就這樣等到5點，孩子病況突然加劇，5點10分急救，但已挽回不了，5點44分宣告不治。吳父指控，起初醫生一度有出來查看病情，但礙於疫情，站了足足有三步遠，當下孩子已經翻白眼，院方卻未緊急處理，而是要孩子等抽血，「血都還沒抽到，人就死掉了，我怎麼可能不痛？一個小孩就這樣走了。」院方上午表示，上月28日病人因發燒至醫院急診，檢傷時有發現男嬰發燒、意識清楚，經PCR採檢結果為陰性，非covid-19個案；一切依常態規定處理，但男嬰病情變化快速，深表遺憾。
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2022-05-01 該看哪科.牙科
牙口不佳增失智風險近2倍 專家教如何評估缺牙問題
母親從孩子初換第一顆新牙時，緊張又謹慎幫忙刷牙，一邊擔心著會不會蛀牙。如今母親日漸年邁，子女是否關心過她的牙齒？長輩牙口不好，容易引起一連串問題，罹患失智症機率比正常人高1.9倍。而維持良好咀嚼功能，更能減少嗆咳、吸入性肺炎發生。媽媽是否有缺牙未補？假如有缺牙遲遲未補，會讓咀嚼功能低落，不只阻礙營養攝取，更可能造成咬合崩壞，剩餘牙齒會咬合創傷，整口牙齒動搖形成牙周問題。也可能發生咀嚼肌肉痠痛僵硬、甚至顳顎關節問題，造成認知障礙的風險更高。世界衛生組織於2001年提出「8020」計畫，希望80歲的長者，至少要保存20顆牙齒，並且需要3到5個「咬合單位（有對咬功能的牙齒）」，小齒為1個單位，大臼齒為2個單位，才可以滿足低限度咀嚼需求。如果有缺牙，該做植牙還是假牙？媽媽如果有缺牙，補牙費用並不低，一般可做植牙、固定假牙或活動假牙。若僅單顆缺牙，可作固定假牙，不過若缺的是口腔內側最後一顆牙， 只靠緊鄰的一顆牙齒做懸臂牙橋，長期容易出問題，一般來說，缺牙的左右都有牙齒，才能做牙橋。若牙橋過長、假牙容易脫落，此時會建議搭配植牙治療。如果是大範圍的缺牙，則考慮用活動假牙，但活動假牙需要靠牙齦分擔咬合力量，咬力只剩下約20%，為避免咀嚼差，間接使牙齦潰傷、假牙難戴，形成惡性循環，會建議搭配部分植牙，以支撐及穩定活動假牙。可找牙科專科診所或醫院，評估如何補牙。若要植牙，醫師會根據顎骨剩餘骨頭高度、寬度，及一些解剖型態的限制，例如上顎竇、下齒槽神經、頦孔等進行考量。此外，年長女性還要注意通盤身體狀況，是否有骨質疏鬆、吃抑制骨頭代謝的藥物、免疫低下，都是影響傷口恢復及植體的因素。做了多年的假牙是否損壞？需要重新調整嗎？假牙戴了多年總會消磨，以活動假牙為例，用了多年後一定會有一些使用上的磨損，或因年紀造成齒槽骨脊變化，出現配戴不適等狀況。此類狀況下，假牙都可能需要重新調整和製作，也建議製作假牙後，定期回診、維持良好的口腔衛生習慣，可以延長假牙的壽命，即使出現問題，還能及早進行牙齒的治療。是否有水平智齒未拔、時常發炎？年邁的媽媽適合拔智齒嗎？智齒因為在牙弓的最後緣，刷牙清潔不易，容易造成蛀牙、牙髓神經痛、牙髓壞死或牙周破壞。水平阻生智齒如果深埋在顎骨中，通常不需處理，但若在口腔造成食物殘渣堆積，或害前面牙齒蛀牙，通常會建議拔除。要提醒的是，年長者如果有系統性的疾病，拔牙更要審慎評估，需要找專業的口腔外科醫師治療會更加妥當。是否定期洗牙、檢查牙齒？牙齒的健康是維持假牙、牙周穩定的最重要基礎。目前健保給付每半年洗牙一次，有糖尿病或是特殊情況，可以每3個月定期洗牙。長輩可視口腔衛生習慣、牙周的嚴重程度，每3到6個月定期回診、洗牙，檢查有沒有蛀牙、假牙情況、有無進行中的牙周破壞。諮詢／嘉義基督教醫院贋復假牙科主任周庭暵
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2022-05-01 該看哪科.心臟血管
坐車上山就會有影響 台大醫揭高山一日遊的心血管風險
在出國旅遊不易的抗疫年代，許多國人轉而投入台灣山林。但「高山一日遊的風險」，請喜登山者務必參考，尤其是有心血管疾病、三高及氣喘患者等高風險群。這篇論文是我跟台大實驗林管理處長蔡明哲，以及曹崇銘副研究員所帶領的台大森林醫學團隊，花了一年完成的研究，對於高山症的預防提供相當重要的實證醫學資料。三高未管控好，貿然參加高山一日遊，心血管負擔大。實驗方式是，在兩個小時內，從水里台大實驗林木工廠300公尺的海拔高度，坐車到海拔2600公尺的塔塔加遊客中心，之後直接坐車爬升到2729公尺的鹿林山莊。第一次是在冬至節氣--------2017年的1月1日，第二次是夏至節氣--------2017年6月23日。我們發現在冬至節氣，爬山者的心血管變化特別明顯，收縮血壓可以上升20亳米汞柱，心臟的輸出量（即心臟的負擔）增加30%，手指血氧濃度從98%下降到81%，意思就是2400公尺的海拔改變，竟然可以對心血管造成如此巨大明顯的影響。有心血管疾病的患者、未得到良好的控制的三高病人，如果參加高山一日遊，突然帶來的心臟血管負擔，都可能引發心血管疾病，須特別注意。一位喜好登山的同學問：「曾聽說爬山當天早上不要服用降血壓藥物，不知是否正確？」我回答，應該是錯的，必須要吃藥控制好，才可以上山。我們從平地坐遊覽車，或是開車兩個小時內就到8000英尺（2438.4公尺）以上的高山，就是模擬快速從低海拔上升至高海拔情境，在面對快速缺氧的環境，人體究竟會發生怎麼樣的心血管效應？就是這一篇論文想要回答的問題。面對缺氧、低溫環境，血管收縮，心臟負擔更大。面對缺氧時，人類心血管系統的應對方式，就是增加心跳、增加心臟的輸出量，所以為了更高的心搏量，血壓就上升了，這篇研究發現，血壓從120毫米汞柱變成141毫米汞柱，心跳增加了28%。冬天為何風險比較大？主要是環境溫度比較低，和人體溫度的梯度更大，所以體溫散失快，會造成血管收縮、血管阻力更大，心臟必須用更大的力量，來應對環境溫度所造成的血管效應，所以心臟血管的負擔就更重了。有趣的是，在研究中，我們也用停留兩個小時跟一個小時來做比對，在2500多公尺的塔塔加休息兩個小時，那麼高海拔缺氧對心血管的效應就明顯的減少了。所以在登高山的途中，必須休息兩個小時，再往上爬升，那麼發生急性心血管疾病的風險就可以降低。階梯式往上爬適應環境，更需充足的熱量與營養。面對高山寒冷又缺氧的環境，人體要怎麼適應呢？除了必須階梯式地往上爬，適應高海拔的缺氧環境，在缺氧以及寒冷的天氣下，人體需要更多的熱量及維生素，足夠的蛋白質、碳水化合物以及水分，也需要有補氣補血的食物，以及幫助消化的食物，才能應付低溫缺氧的環境。這個從平地到高海拔的研究，也是相當於研究從夏天到冬天，人類適應環境所需要面對、解決的問題。黃帝內經所謂的「順四時而適寒暑，和喜怒而安居處。」我們才能夠順時而保健康。閱讀論文：Seasonal Effects of High-Altitude Forest Travel on Cardiovascular Function: An Overlooked Cardiovascular Risk of Forest Activity
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