2025-06-12 焦點.杏林.診間
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2025-06-12 醫療.心臟血管
血栓1個危險信號常被忽視!久坐、久臥逾6小時就容易發生,4個習慣防血栓
被忽視的脹痛信號40歲出頭的吳先生是一名計程車司機,每天他一早出車,很晚才收車,經常連續工作12小時以上,午飯、晚飯都在車上解決。由於工作性質特殊,在駕駛過程中,吳先生的右腿要頻繁操作刹車、油門,而左腿長時間處於靜止狀態。近期,吳先生逐漸察覺左小腿有異常,開始出現發脹等不適感。但是,他並未將這些症狀放在心上。直到一天深夜,結束一天的工作時,他突然感到左小腿傳來一陣鑽心的脹痛,同時還出現了呼吸困難、咳血症狀。隨後,吳先生被緊急送往醫院急診科,並讓他做了下肢靜脈超音波和電腦斷層掃描,檢查結果顯示左下肢深靜脈血栓形成,伴有雙肺多發肺栓塞。這兩種病症隨時都可能危及生命,必須立即採取救治措施。醫院血管外科團隊隨即為吳先生做了左下肢及肺動脈血栓清除、下腔靜脈濾器植入術。術後,吳先生的左下肢水腫明顯消退,喘憋症狀也隨之消失。血栓是怎麼形成的?久坐、久臥不動是引發下肢深部靜脈血栓的關鍵因素。醫學研究顯示,人們持續保持坐臥姿勢超過6小時,無論年齡大小,均存在血栓形成風險,也就是人們常說的「經濟艙綜合症」。那麼,血栓是如何形成的呢?打個比方,血液在靜脈血管裡流動,就像河水在河道裡流淌。河道裡有泥沙,血液裡有血細胞。河道有大壩攔截,血管中也有瓣膜控制開關。如果河道中的水流速度明顯減緩,便會導致泥沙堆積,河床堵塞。同理,當血液黏稠度增加、凝血因數活躍時,血細胞會逐漸聚集、粘附,最終凝結成血栓。久坐、久臥不動的族群是血栓高危險群下肢深部靜脈血栓形成的三大核心機制為血管損傷、血流淤滯和血液高凝狀態。此外,下肢深靜脈血栓在各類血栓疾病中占比高達80%~90%。其中,長期臥床的患者、經歷手術或骨折創傷者、惡性腫瘤患者、口服避孕藥的女性、長期伏案工作人群,以及60歲以上伴有高血壓、糖尿病、卒中、肥胖或抗凝血酶缺乏的個體,均屬於高危人群。這些群體因自身生理特徵或外部因素影響,更易觸發血栓形成機制,要格外重視血栓的早期預防與健康管理。4個習慣防血栓在日常生活中,預防靜脈血栓形成可以雙管齊下,改變生活習慣,同時做好特殊防護。良好的生活習慣是預防血栓的第一道防線。1.多活動:無論是久坐辦公還是久站工作,持續1小時後都應活動5分鐘,可通過踮腳尖、勾腳等簡單動作,促進下肢血液迴圈。2.多喝水:每天保證足夠的水分攝入,避免血液黏稠,儘量減少攝入咖啡、酒精等飲品,它們可能影響血液的流動性。3.健康飲食:減少高脂、高鹽食物的攝入,多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果,合理控制體重,減輕血管負擔。4.戒菸:吸菸會損傷血管內皮,加速血栓形成,戒菸是保護血管健康的重要措施。術後患者、長期臥床者等高危人群除了調整生活方式,還要在醫生的指導下,規範使用抗凝藥物(如低分子肝素或口服抗凝藥),但不可自行用藥,以免增加風險。【Tips】旅行中如何避免下肢深部靜脈血栓?出遊時,盡量選擇寬鬆的衣物,避免穿著緊身衣褲,防止衣物束縛導致血流不暢。若有需要,可穿戴醫用彈力襪。醫用彈力襪採用梯度壓力設計,能有效促進下肢血液回流。此外,旅途中要多喝水,促進血液迴圈,降低血液黏稠度。若條件允許,每1至2小時起身走動一下。在有限的條件下也要儘量活動,如坐著活動腳踝、小腿,足背上抬、腳尖畫圈、抬高大腿等。這些動作可以有效促進血液迴圈,預防血栓形成。倘若旅途中不幸出現肢體腫脹症狀,要提高警惕,第一時間抬高患肢,減少肢體活動,避免擠壓腫脹部位,防止血栓脫落引發嚴重後果。同時,盡快就近就醫。
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2025-06-11 名人.好食課
咳嗽咳不停?一圖看懂5款「護喉」食材緩解喉嚨不適
6月將是新冠高峰期,讓人想止咳都無法,除了多喝水舒緩喉嚨不適外,營養師還建議大家可多吃具有抗菌、抗發炎功效的食物,或是可以潤滑喉嚨、保持喉嚨濕潤的食物,那究竟哪些食物具有上述功效呢?今天就由好食課Anna李宜樺營養師用一張圖告訴你護喉建議飲食及NG食物!【護喉飲食可以吃】1.蜂蜜蜂蜜不僅可以潤滑及舒緩喉嚨,更具有抗菌、抗發炎等功效,人體試驗也證實服用蜂蜜可有效緩解咳嗽。2.生薑薑具有抗發炎、降低喉嚨腫脹等功效,研究也顯示食用生薑可舒緩呼吸道肌肉,有助於緩咳。3.薑黃薑黃中的活性成分具有抗發炎及抗氧化等功效,有助於緩解喉嚨發炎情形及咳嗽。4.綠茶研究顯示綠茶中部分兒茶素具有抗菌的功效,亦有人體實驗證實可降低咳嗽現象;另外,飲用溫熱的茶類也可維持喉嚨濕潤,降低不適感。5.自煮豆漿黃豆中的大豆異黃酮有助降低發炎情形,研究也發現大豆食品的攝取與呼吸道疾病風險及患者咳痰情形呈負相關。【NG食物】1.精製甜食甜食易刺激喉嚨,恐加重發炎及卡痰情形。2.油炸食物容易引起身體發炎,加重咳嗽及喉嚨乾癢症狀。3.組織胺食物組織胺與體內發炎、過敏機制有關,會使身體產生紅腫熱痛及黏液增加等症狀,若本身已經處於發炎狀態,或對組織胺較敏感者,建議少吃高組織胺含量的食物,例如加工肉品及起司等。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】咳嗽咳不停?營養師激推5款「護喉」食材!】責任編輯:辜子桓
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2025-06-11 醫療.風溼過敏免疫
假醫學之名行商業之實?教授:抽血檢測食物過敏原是智商稅
讀者魚丸湯在2025-6-1利用本網站的與我聯絡詢問:林教授您好,最近有一部名為【博恩的身體出了什麼問題?一週五練、認真飲控,兩年還是練不壯。】的影片,講述了台灣知名站立喜劇演員曾博恩,如何透過抽血測試食物過敏原的方式,得知自己對哪些食物有慢性過敏的狀況,還有醫師出面說明身體缺乏什麼營養素………等內容。幾年前被這些偽科學誤導多年的我,也做過這種好幾千塊的慢性食物過敏原檢測,後來經過不斷地閱讀各種資料,再加上從林教授的網站得知功能醫學究竟葫蘆裡賣什麼藥之後,我更加深信自己當初毅然遠離功能醫學和自然療法的選擇是對的。不過,在這部影片的推波助瀾下,想必會誤導很多人跟當初的我一樣,去花錢檢測食物過敏原,在影片下方也有人留言表示看完後馬上花錢去做測試的感想。不知道能否請教授撥冗為這個主題寫一篇文章,好讓我以及其他人引用你的內容去闢謠,讓更多的有緣人能夠少繳點智商稅。謝謝!這位讀者並沒有提供影片的連結,但我自己有搜索到。這個影片是在2025-5-18發表,已經有40多萬個閱覽,將近八千個讚。影片說,根據「越功能醫學」的「食物過敏原檢測」,「博恩的問題」是對雞蛋、牛奶、和麩質過敏,所以博恩不可以吃含有這三種「過敏原」的食物。關於麩質,除了小麥食物都不能吃之外,那位「功能醫生」還特別強調連醬油也都不可以。「越功能醫學」是一家所謂的「功能醫學」診所。我已經發表過十幾篇文章指出,「功能醫學」是一個假醫學之名行商業之實的行業。請看最新的一篇功能醫學:特洛伊木馬。很顯然,這個影片就是在假醫學之名行商業之實。這家診所的網站說,有四種過敏原檢測方案,1. GE224 (1.) IgE急性:22項環境過敏源 + 101項食物過敏原, (2.) IgG慢性:101項食物過敏原,2. G101 (1.) IgG慢性:101項食物過敏原。儘管說的是「有四種過敏原檢測方案」,但實際上卻只列出三種。但這不是重點。有關IgG慢性食物過敏原檢測,早在2008年,歐洲過敏與臨床免疫學會(European Academy of Allergy and Clinical Immunology ,EAACI)就已經發表一份立場聲明:Testing for IgG4 against foods is not recommended as a diagnostic tool: EAACI Task Force Report(不建議將食品 IgG4 檢測作為診斷工具:EAACI 工作小組報告)。它的摘要是:針對食物的免疫球蛋白G4 (IgG4) 血清學檢測一直以來被推崇為診斷食物誘發的超敏反應的有效方法。由於許多患者認為他們的症狀與食物攝取有關,但並未確診兩者之間存在因果關係,因此針對食物特異性IgG4的檢測市場正在不斷增長。目前,針對不同食物的血液IgG4檢測已在兒童、青少年和成人中開展,透過酵素連結免疫吸附試驗和放射性變應原吸附試驗對數百種食物進行大規模篩檢。然而,許多血清樣本的IgG4檢測結果呈現陽性,但並未出現相應的臨床症狀。這些發現,加上缺乏確切證據證明IgG4在人體中具有組織胺釋放特性,且缺乏關於IgG4檢測在食物過敏診斷中價值的對照研究,均不足以支持「食物特異性IgG4在食物超敏反應中起效應作用」的假設。與有爭議的觀點相反,食物特異性IgG4表明該生物體反覆接觸食物成分,而這些成分被免疫系統識別為外來蛋白質。它的存在不應被視為誘發超敏反應的因素,而應被視為免疫耐受的指標,與調節性T細胞的活性有關。總而言之,食物特異性IgG4並不表示(即將發生的)食物過敏或不耐受,而是免疫系統接觸食物成分後所產生的生理反應。因此,食物IgG4檢測被認為與食物過敏或不耐受的實驗室檢查無關,不應在出現食物相關症狀時進行。美國過敏、氣喘與免疫學學會(American Academy of Allergy, Asthma & Immunology,AAAAI)也在2010年發表立場聲明:歐洲過敏和臨床免疫學會 (EAACI) 發表的關於食物 IgG4 檢測的立場文件及時提醒我們,這個問題在世界各地普遍存在。疑似過敏症狀的實驗室檢測很容易取得,但隨後需要複雜的解讀,這是一個持續存在的問題。需要強調的是,所有過敏檢測的使用都應有科學證據支持(如果存在)。在缺乏臨床證據支持的情況下,不當使用某些檢測進行診斷,可能會導致患者護理不佳,並對患者的生活品質產生嚴重的負面影響。澳洲臨床免疫學和過敏學會(Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy,ASCIA)也在網站發表Why are multiple food allergen blood tests not recommended by ASCIA?(為什麼 ASCIA 不建議進行多種食物過敏原血液檢查?):ASCIA 不建議未經證實且缺乏實證依據的檢測。這是因為它們通常提供的結果沒有臨床應用價值,且與過敏症狀無關。這些檢測費用昂貴,並可能導致不良後果,包括不必要且可能有害的飲食限制。 ASCIA 不推薦:(1)多種食物過敏原檢測,例如針對混合食物過敏原的血液檢測,(2)任何聲稱可以「篩檢」食物過敏的檢測,包括基因檢測,(3)食物免疫球蛋白G (IgG) 檢測。加拿大過敏與臨床免疫學會(The Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology,CSACA)也在2012年發表CSACI Position statement on the testing of food-specific IgG(CSACI 關於食品特異性 IgG 檢測的立場聲明):關於食物特異性 IgG 檢測,鑑於壓倒性共識認為此類檢測的有效性不高,CSACI 不支持執業醫師或藥劑師提供此類檢測的決定。CSACI 強烈反對為了識別或預測食物不良反應而進行食物特異性 IgG 檢測。今年4月15日,美國過敏、氣喘與免疫學學會(American Academy of Allergy, Asthma & Immunology,AAAAI)再次發表The Myth of IgG Food Panel Testing(IgG 食品檢測的迷思):多家公司提供測試多種食物的IgG水平(通常一次測試涵蓋90到100種食物),聲稱去除IgG水平高的食物可以改善多種症狀。一些網站甚至報告稱,採用這種測試方法的飲食可以幫助緩解腸躁症、自閉症、囊性纖維化、類風濕性關節炎和癲癇等症狀。但重要的是要明白,這項測試從未得到科學證實能夠達到其報告的預期效果。支持使用該測試的科學研究通常已過時,發表在聲譽不佳的期刊上,而且許多研究甚至從未使用過相關的 IgG 測試。 IgG 的存在可能是免疫系統對食物接觸的正常反應。事實上,食物中 IgG4 水平較高可能僅與對這些食物的耐受性有關。從以上這些權威機構的立場聲明和資訊,我可以肯定地跟讀者魚丸湯說:「抽血測試食物過敏原的確是智商稅。」後記:讀者李易軒在臉書留言:我小時候就抽過70幾種過敏原檢查結果全部上榜,最後我還是全都吃了。原文:食物過敏原檢測:智商稅責任編輯:辜子桓
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2025-06-10 癌症.乳癌
早期HER2乳癌治療再升級! 新型標靶藥物、提升生活品質
乳癌高居女性癌症之首,是威脅女性健康的頭號殺手。根據最新出爐的111年癌症登記報告顯示,乳癌持續蟬聯女性癌症第一名,一年新增1萬7000名癌友,相當每30分鐘就有一人確診乳癌。雖然早期乳癌可以治癒,但是面對惡名昭彰的HER2陽性乳癌,治療還是相當棘手。隨著標靶藥物進步,現在甚至有健保給付的雙標靶藥物助陣,不僅幫助對抗復發風險,朝向治癒更多早期乳癌病患的方向邁進。三軍總醫院腫瘤醫學部主任戴明燊解釋, 乳癌依腫瘤大小、淋巴結轉移情況可分為一~四期,只要癌細胞還沒有擴散到遠處淋巴結或其他的器官,可經由手術切除治療的乳癌即為早期乳癌,通常是指零期到第三期。HER2基因突變有如猛獸易擴散特別「貪吃」然而,即使是早期乳癌,若遇上兇狠的HER2基因突變,復發或是轉移風險仍然很高,即使是第一期。HER2陽性乳癌約占所有乳癌的四分之一,這類癌細胞因HER2抗原過度表現,讓細胞變得特別惡性,在過去被視為預後較差的乳癌類型。戴明燊形容,HER2陽性乳癌是癌細胞上帶有HER2的接受器,「一般的癌細胞可能只有一、兩個嘴巴,但HER2陽性癌細胞可能有數十個嘴巴,特別會『吃』,因此長得快、擴散快,也更容易對藥物產生抗藥性。」早期HER2陽性乳癌治療好消息!雙標靶助6成癌友消除癌細胞在標靶藥物問世前,HER2陽性乳癌只能化療,癌友面臨高復發風險。然而,隨著標靶藥物的發展,治療效果已大幅改善,加上健保開放給付,早期HER2陽性乳癌復發機會已經大幅降低達到治癒目標。戴明燊進一步說明,目前早期HER2陽性乳癌的治療策略,主要分為兩種情況:1.腫瘤小於1.5~2公分且無淋巴結轉移:先進行手術,術後再接受標靶藥物及化療,以預防復發和轉移。2.腫瘤大於1.5~2公分或有淋巴結轉移:先接受化療與標靶藥物合併治療,待腫瘤縮小後再進行手術。術前輔助治療的成效顯著,戴明燊指出,化療合併標靶藥物治療,約有50%的癌友在手術時達到病理完全緩解,即癌細胞完全消失。而採用「雙標靶」合併化療藥物治療,病理完全緩解的比例提升至六~七成,大幅降低復發風險。手術後,繼續接受雙標靶治療至一年,復發風險可降到非常低。術後未達病理完全緩解 換抗體藥物複合體ADC上場殺敵若術後未達到病理完全緩解,雖然已經手術接受完全切除,代表先前的治療有部分抗藥性,如果體內仍有看不到的殘存癌細胞,未來復發風險會增加。此時可以改用抗體藥物複合體ADC藥物,這是一種標靶式化療,藉由標靶精準攜帶化療藥物,進入體內鎖定腫瘤後直接攻擊癌細胞。戴明燊形容:「就像把毒藥灌進癌細胞的肚子裡」,可有效殲滅癌細胞,將復發風險再降一半。HER2標靶治療藥物有單標靶與雙標靶兩種方式。單標靶藥物能與HER2結合,阻止癌細胞生長並使其凋亡;雙標靶則是加強阻斷HER2訊息傳導,迫使癌細胞停止生長甚至死亡,對復發風險較高的早期HER2癌友尤為有效。戴明燊比喻,「單標靶就像打一拳讓癌細胞昏倒,雙標靶是打兩拳,讓它徹底倒地不起。」對於復發風險較高的癌友,雙標靶的治療優勢更加明顯;但對於風險較低者,復發率差異不大,可不需要使用雙標靶藥物治療。皮下注射標靶藥物 注射僅需5分鐘隨著醫療技術的不斷進步,過去標靶藥物需透過靜脈注射,每次治療靜脈注射需耗時約兩小時,現在已有皮下注射的標靶藥物,除了第一次注射時間需八分鐘,後續皆僅需五分鐘,大大縮短治療時間。皮下注射標靶藥物已納入健保給付,讓更多癌友受惠。早期發現、早期治療,定期篩檢、戰勝乳癌戴明燊提醒,40歲至74歲女性,每兩年一次免費乳房X光攝影乳癌篩檢 ,只要早期發現並配合治療,可以獲得很好的療效及徹底治癒乳癌。
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2025-06-10 焦點.元氣新聞
健保署、食藥署協同加速新藥給付 肺動脈高壓治療與國際接軌
肺動脈高壓(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)是一種罕見但致命的疾病,過去常因診斷困難與治療資源有限,導致病患延誤治療,存活率不佳。然而,隨著新藥的研發、政策推動與國際交流,台灣對肺高壓的診斷與治療已有顯著成果,甚至還參與國際治療共識的撰寫。為積極回應病患對創新藥物的殷切期盼,並提升醫療可近性,衛生福利部中央健康保險署(健保署)自113年1月起推動「平行送審」新措施。此項創新機制透過與衛生福利部食品藥物管理署(食藥署)建立更緊密的協同審查模式,讓新藥的藥品許可證申請與健保給付審查得以同步進行,大幅縮短新藥取得許可證之後,病友等待通過健保給付的時間。在此項政策的積極推動下,一款針對肺動脈高血壓的長效型PDE5抑制劑藥物,成功在取得食藥署核發藥品許可證後六個月內通過健保給付,於6月1日正式給付上路,被視為罕病藥物給付的里程碑。此藥為國際指引建議的首選一線用藥,可與其他藥物聯合治療;如今正式納入健保給付後,台灣用藥更能跟國際接軌,實現了衛生福利部設定的目標,讓病友能夠獲得更好的治療。世界衛生組織(WHO)將肺高壓分為5大分類(表1),目前藥物主要核准用於治療第1類肺動脈高壓,少部分可用於第3類及第4類肺高壓。肺動脈高壓確診後,多數的肺動脈高壓患者需要標靶治療;針對致病機轉,去促進肺血管平滑肌的血管舒張,以減緩疾病的進展或增進運動能力。現有健保給付治療肺動脈高壓目前有5種不同類別藥物:PDE5抑制劑、內皮素受體拮抗劑、可溶性鳥苷酸環化酶刺激劑、選擇性IP受體促進劑以及前列環素。除了臨床常用的PDE5抑制劑之外,其他藥物都需經事前審查核准後使用。PDE5抑制劑,是透過抑制PDE5酶的活性來增加血管的舒張,進而減輕肺動脈的阻力與心臟的負荷,以改善症狀與疾病惡化。過去的PDE5藥物(sildenafil),一天需服用3次,服藥頻率高、易忘記規律服藥,導致病患服藥順從性低,對生活品質造成不便。而新納入健保給付的長效型PDE5抑制劑(tadalafil )一天僅需服用一次,是一大突破。成大醫院心衰竭暨肺高壓團隊召集人許志新副院長表示,對於「平行送審」快速納保罕病藥,非常樂見其成,「有更多藥物選項,對醫療端和病患端都是一件好事。每天吃一次與吃三次的差別,對於病人的服藥順從性會有幫助。」許志新副院長指出,在台灣,每年新診斷的原發性PAH病患僅約10至15人,屬於典型的罕病。若包含其他病因引發的續發型肺動脈高壓,約為100至150人,過去認為PAH好發於年輕女性,但近年病患年齡逐漸上升,男女比例也趨近一致。他提醒,有「喘、咳、血、腫、暈」症狀的患者應及早就醫,特別是當肺壓升高與原發疾病不成比例時,應轉診至肺高壓中心進一步評估。除了藥物治療之外,肺高壓的照護強調多團隊合作與衛教。成大醫院肺高壓團隊,成員涵括各次專科、藥劑師、營養師、個管師、社工師及加護單位等,確保病患在每一個治療階段都獲得支持,甚至還開發專屬App,出版肺高壓飲食食譜,成立病友會等。許副院長強調,中心除提供24小時on call服務與數位平台遠距照護,也與國內外專家緊密合作,包括參與國際臨床試驗、共同研擬治療共識,「我們甚至接到來自國外的諮詢求助,討論特殊病患的治療策略。」許副院長分享,許多病患在接受規律治療與支持後,不僅病情改善,甚至能重返工作、恢復日常生活。更特別的是,許志新副院長還鼓勵病友前往應徵成大醫院的行政職缺,有歷經流產與病危的媽媽、也有嚴重到走到廁所就會暈倒的年輕病患,經過團隊的積極治療與衛教,狀況改善後,現在都成了成大醫院的員工,更鼓勵了其他肺高壓病友;「他們工作能力都非常強,很高興與他們成為同仁。」因為有過許多成功的案例,在面對處於危急狀況、想放棄的病患,許副院長與團隊總會不斷鼓勵,「只要你盡量去做到配合治療與衛教,你是有機會的。」而良好的服藥依從性和完整的藥物選擇,對肺動脈高壓病人極為重要,藥物能幫助病人維持日常活動,防止因疾病惡化而入院。隨著健保署「平行送審」機制的推行,迅速將國際指引推薦的長效型新藥納進健保給付,相信將可嘉惠更多台灣病友。許志新醫師現職成大醫院副院長成大醫院內科部主治醫師成大醫學院臨床教授成大醫院心衰竭暨肺高壓團隊召集人學歷成大臨床醫學研究所博士義大利波隆納大學肺血管疾病碩士
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2025-06-10 醫療.精神.身心
失眠別急著吃安眠藥 網推「6大失眠改善方式」一覺到天亮
失眠是一個常見的睡眠問題,許多人可能因為生活中的壓力、身體不適或心理因素而難以入睡,或是即使睡著也無法維持良好的睡眠品質。長期失眠不僅會影響身體健康,更可能導致白天精神不濟、專注力下降,甚至影響情緒與人際互動,對日常生活造成困擾。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「失眠改善方式」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的六大失眠改善方式有哪些。「睡前放鬆、伸展」讓思緒放空 觀察近三個月網友針對「失眠改善方式」的相關話題討論,發現「睡前放鬆、伸展」是最受熱議的失眠解方。曾長期失眠的苦主在社群分享入睡方式,像是「深呼吸幾次,或全身肌肉緊繃15秒後再放鬆掉」、「從腦袋開始放鬆,然後從肩膀到手,放掉力氣」,指出放鬆全身可以令他順利入眠。其他網友也踴躍分享自身經驗,提到「試過睡前拉伸做一些瑜伽就感覺想睡」、「躺在床上無思慮放空,什麼都不要想」,表示「冥想、靜心」不給大腦壓力,反而更容易睡著。戴耳塞、戴眼罩「營造舒適睡眠環境」而「營造舒適睡眠環境」也被認為是打造良好睡眠的關鍵。不少失眠者表示自己對枕頭、床墊、溫度、燈光及聲音等環境因素高度敏感,若環境不夠理想,往往難以安穩入睡。如一位網友提到「不夠舒適的床具會讓人整夜難以安穩入睡」、「習慣有小夜燈才(能)真的睡得好」,也有長年淺眠的網友分享「從小對聲音光線超敏感,一點點聲音就醒,戴耳塞才能睡」。許多網友認為,打造個人化的睡眠環境非常重要,包括選擇適合自己的床具、調整室溫、降低噪音、遮光,都是幫助入眠的關鍵步驟。按壓助眠穴道、吃保健品也有幫助另外,「按壓助眠穴道」與「補充助眠保健品」也是備受關注的失眠解方。按摩頭部、腳底與小腿等部位可幫助促進血液循環、放鬆神經,有網友分享「去按摩店常常五分鐘就秒睡」、「在家按小腿也有助入睡」。在補充保健品方面,有網友推薦「可以找含鎂的鈣片試試」、「茶胺酸很讚,它會拉長深層睡眠時間,親身人體試驗」,不過也有留言建議要謹慎選擇,「先檢查有無睡眠呼吸中止症,再考慮是否適合服用保健品」,指出在服用保健食品前,應先排除睡眠呼吸中止症等潛在疾病。失眠不只是生理問題,更與心理壓力及生活習慣息息相關。若你也正被失眠所困擾,不妨參考以上網友的分享與建議,從日常小改變開始,打造適合自己的睡眠模式。讓疲憊的身心能在夜晚好好休息,迎接嶄新的一天!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-06-10 醫療.消化系統
健康長壽的關鍵是腸道菌!10個習慣加速腸道老化 總吃一樣的東西、愛吃宵夜都很傷
很多人在吃的方面很挑食,總是這個不吃那個不吃的,有些人甚至每天都吃差不多的東西。而這樣偏食的飲食習慣,除了讓你營養不均衡之外,更可能加速腸道老化,影響整體健康。影響健康長壽的關鍵是腸道菌!越來越多研究指出,一個健康、多樣化的腸道菌群,是健康老化與長壽的重要預測因子。不過現代飲食習慣的轉變,以及許多不良的日常行為,都在加速腸道老化,進而影響整體健康,引致各種疾病。《Eating Well》整理以下一些習慣,很多是我們每天在做的事,例如總是吃一樣的東西、吃零食、睡眠不足…你應該提早意識到,這些行為都可能導致我們腸道提早老化。專家也提出改善方式。10個導致腸道老化的習慣1. 總是吃一樣的東西腸道中棲息著數百種甚至數千種不同的微生物,它們各自偏好不同的食物來源。若長期吃重複性的食物,特別是缺乏植物性來源的飲食,會讓腸道內的菌種變得單調,抑制益菌生長,造成菌叢失衡,引發慢性發炎。【改善】每天在餐盤中加入五種不同的植物性食物,以維持腸道健康與菌叢多樣性。2. 愛吃零食、加工食品不只小孩愛吃零食,許多成人也經常吃零食、含糖飲料等,而這些零食多數是高度加工食品,熱量高、纖維低,零食吃多了,正餐的營養食物就吃的少,長期吃下來逐漸改變腸道菌群,讓腸道愈來愈不健康。【改善】正餐吃飽,少吃零食。3.愛吃宵夜用餐時間不好好吃正餐,很晚才吃宵夜,會讓腸道無法休息。夜晚應讓腸道微生物在有12至14個小時的時間休眠,使特定微生物清理腸道內壁,維持腸道健康。【改善】改掉吃宵夜的習慣,白天維持在10至12小時內進食。4. 膳食纖維攝取不足多吃纖維,是對腸道健康最基本的事,但多數人卻都未達纖維建議攝入量。腸道需要膳食纖維才能發揮最佳功能,膳食纖維是益生菌最重要的食物來源,缺乏纖維,益菌無法繁殖,甚至會開始「吃掉」腸道上的保護性黏液層,導致腸壁薄弱,容易發炎、滲漏(腸漏症)。【改善】盡可能多吃各種色彩繽紛的天然蔬果,它們富含植化素和多種類黃酮。植物的顏色來自多酚,它們就像腸道的「火箭燃料」,能為好菌提供營養。5. 從不吃發酵食品有些人從不吃優格、康普茶和泡菜等發酵食品,其實發酵食品可以提高消化率和營養素的生物利用度,有助於維持腸道屏障、幫助消炎,進而延緩腸道衰老。【改善】家裡的冰箱可以存一些發酵食物,隨時可拿出來吃,或將它們加到餐點中一起食用。 6. 過度使用藥物抗生素、止痛藥、抑酸劑等藥物若長期吃或濫用,會破壞腸道菌叢平衡,它們不僅會殺死有害細菌,還會消滅有益細菌,導致腸道菌叢衰竭、腸壁受損、消化不良等副作用。【改善】服用任何藥物前務必諮詢醫師或藥師,了解藥物的必要性及潛在影響。7.慢性壓力壓力不僅存在於心理層面,腸道同樣受其影響。壓力會透過「腦腸軸」直接影響腸道菌叢,降低腸道屏障、引發發炎、改變菌種結構,進而導致消化問題、免疫力下降,甚至影響情緒。【改善】.規律作息,每天花10分鐘做深呼吸、冥想或瑜伽。.培養運動、聽音樂、及其他社交活動減壓。8. 不愛運動多運動可刺激腸道蠕動、促進排便,研究指出還可改變腸道菌叢組成,讓有益菌群更均衡。【改善】維持規律運動習慣。9. 飲酒過量過量酒精不僅影響腸道健康,還會增加其他疾病的風險。它會破壞腸道屏障、削弱免疫功能,造成「腸漏症」,並改變腸道菌叢結構,讓壞菌佔上風,引發慢性發炎與肝臟疾病。【改善】能戒酒最好,或節制飲酒。10.經常睡眠不足研究指睡眠與腸道健康的影響是雙向的。睡眠不足會降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數;而菌叢失衡也會擾亂褪黑激素與睡眠節律。【改善】.每晚維持7~9小時睡眠。.多吃富含色胺酸食物,可使心情放鬆,幫助睡眠。腸道老化會導致什麼後果?腸道菌不僅協助消化、吸收營養,更影響全身健康,因為它調控免疫與荷爾蒙,決定你老得快慢與否。乳癌防治基金會董事長張金堅也曾在元氣網撰文指出,腸道被稱為「第二個大腦」,腸道菌叢失衡百病生,影響範圍非常廣泛,不只腸道功能(如:大腸激躁症、便秘、消化不良、大腸發炎甚至大腸直腸癌等),甚至影響睡眠及精神方面的疾病(包括焦慮、憂鬱、認知、記憶及判斷等),嚴重者還會導致中風、失智症、自閉症等。簡單而言,睡好、吃好,就能讓腸道好菌增加。不妨從改變一餐、一個習慣開始,累積微小改變,就能讓腸道逐漸回到健康的軌道。參考資料.《Eating Well》.《鄭淳予醫師。腦神經科學博士》臉書粉絲專頁.林靜芸/腸道菌如果沒被餵飽 會吃我們的腸壁.張金堅 /便秘、憂鬱、中風…腸道菌叢失衡百病生!教授曝2個改善重點增加腸道好菌 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
過期快篩可以用嗎?前台大醫師這樣建議
新冠疫情又起,疾管署日前指出,預估6月疫情仍會呈現上升趨勢,高峰落在6月底、7月初。不少民眾去買新的快篩,有的人使用家中之前買的但過期的快篩。過期快篩可以用嗎?前台大醫師、日旅達人林氏璧在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專分享自己使過期快篩的經驗,他指出,別急著丟過期快篩,他還是會用。如果陽性可以參考,但陰性不能安心的說沒有。林氏璧指出,他前天早上起床喉嚨明顯刺痛。心想是不是確診了?用了家中快篩,一次測三牌,多半都已經過期一年多了,結果都測不出來。過期快篩可以用嗎?過期快篩可以用嗎?林氏璧建議「別急著丟過期快篩,我還是會用。如果陽性可以參考,但陰性不能安心的說沒有。」很多人擔心現在台灣流行的新冠病毒變異到了Omicron亞型病毒新分支NB.1.8.1,已經改頭換面,是否原本的快篩還驗得出來?林氏璧說,請各位放心,家用抗原快篩是針對新冠病毒的核殼蛋白(N蛋白,Nucleocapsid Protein),N蛋白不是新冠病毒常見的變異點,主要是變異在S蛋白上。但抗原快篩都沒有失效過,還是可用。快篩品C線沒有出現任何線 代表質有問題疾管署發言人羅一鈞說,以官方立場,不呼籲民眾使用過期快篩。不過我國對於新冠快篩效期把關較嚴謹,生產後1.5到2年即認定過期失效,但美國等其他國家已將快篩有效期限延後至2到3年。林氏璧說,言下之意,應該是還可以有一定效用。羅一鈞也提醒,快篩有C、T兩條線的檢驗,如果C線沒有出現任何線,就代表快篩品質有問題了。林氏璧提醒,重症高風險族群如65歲以上長者、肥胖、慢性病患者、免疫低下等,請記得搶48小時內的黃金時間,在有症狀的2天內做到快篩,若陽性請盡速就醫,可取得公費的抗新冠病毒藥物,預防之後變成重症。就算是陰性,如果症狀沒有明顯改善或是更嚴重,也請就醫。
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2025-06-09 養生.聰明飲食
研究揭鷹嘴豆助降膽固醇、抗發炎 另種豆類食物也有類似效果
許多人都知道體內膽固醇過高有害健康,而想要降低膽固醇可從每日飲食做起。一項新研究發現,每天吃鷹嘴豆、連吃三個月的人膽固醇可以降到正常範圍,黑豆也有類似效果,專家建議高膽固醇者可以將這兩種豆類融入日常飲食,取代較不健康的食物。每日郵報(Daily Mail)報導,伊利諾理工學院(Illinois Institute of Technology)的研究發現,在三個月期間內每天吃鷹嘴豆的受試者,膽固醇降到正常範圍內。研究發現,黑豆也有類似的效果。研究第一作者史密斯(Morganne Smith)說,建議高膽固醇族群以鷹嘴豆或黑豆取代飲食裡較不健康的項目,並把這兩種豆類融入日常飲食中,例如讓湯底更濃郁、作為沙拉配料,或是配白飯吃。報導指出,在為期12周的研究內,團隊分析72位糖尿病前期患者的飲食加入豆類之後的成效。實驗過程為團隊隨機分配給實驗組每日一杯鷹嘴豆、黑豆,而對照組僅有白飯,並在實驗開始前、期中與6周後都抽血檢驗膽固醇濃度、血糖、發炎程度。結果發現,每天食用鷹嘴豆的受試者膽固醇濃度顯著降低,每分升血液內膽固醇含量從200.4毫克降低至185.8毫克,低於建議指標上限的200毫克,食用黑豆的受試者的發炎程度也降低。研究團隊表示,攝取這兩種豆類有助於糖尿病前期患者降低膽固醇與發炎程度。不過史密斯說,攝取豆類產品時也要注意糖、鹽的含量,過多反而可能增加心臟病風險。科學家認為,這些豆類能促進腸道益菌生長,進而有助於清除血管內的壞膽固醇。膽固醇是一種類似脂肪的蠟狀物質,是維持身體功能不可或缺的成分之一。其中又分為對身體好的高密度膽固醇,與過量對身體有害的低密度膽固醇。低密度膽固醇會在血管內形成斑塊,阻塞動脈,因此被認為與心臟病和中風相關。根據心臟基金會(Heart Foundation),糖尿病患者罹患心臟病或中風的機率高出兩倍,相關研究估計四分之三的糖尿病患者也有膽固醇過高的問題。
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2025-06-08 醫療.骨科.復健
防止腿部水腫、腰背痠痛 上班族都該學會辦公室椅子伸展操6招
久坐已成為多數上班族無可避免的日常,但長時間維持坐姿不動,不只容易導致下肢血液循環不良,更會增加靜脈曲張、肩頸僵硬、腰背痠痛甚至心血管疾病的風險。職能治療師提醒,可從今天開始養成「每1小時就站起來」的好習慣,搭配簡單實用的辦公室伸展操,在久坐的工作中也能維持健康。一小時站起來動一動,能預防身體老化。門諾醫院職能治療師陳佩怡表示,久坐會使血液在下半身停滯,導致腿部水腫、靜脈壓力升高,進而引發靜脈曲張。同時,長期姿勢不良也會造成肩頸僵硬、腰背痠痛,嚴重者甚至可能誘發腰椎間盤突出或慢性疲勞綜合症;還有研究顯示,久坐也與高血壓、高血脂、心臟病等慢性病有顯著關聯。陳佩怡指出,最有效的改善方式,就是每坐滿一小時,就站起來動一動,無論是去裝水、上洗手間、在座位旁原地踏步,或是做幾個簡單的伸展動作,這些小動作都能大幅促進血液循環、放鬆緊繃肌肉,預防身體提早老化。辦公室伸展不需要任何器材,在座位上就能完成,隨時隨地都能做。搭捷運公車,也可利用簡單動作訓練核心。陳佩怡說,除了在辦公室,通勤時間同樣是訓練好時機,搭乘捷運或公車時,可試著雙腳併攏、臀部夾緊、腹部收緊,雙手不扶手把以訓練核心與平衡感,前提是車況與安全許可,這種隱性鍛鍊法,對穩定核心肌群特別有效。也可爬樓梯取代搭電梯,陳佩怡提醒,上樓時應避免膝蓋超過腳尖,保持膝蓋與腳尖在同一方向;下樓時建議膝蓋先不完全彎曲,腳尖先落地、全腳踩穩,膝蓋疼痛者可側身下樓以減少壓力,並善用扶手輔助。下班後做核心訓練,也可超慢跑或快走。陳佩怡建議下班後做核心訓練,例如「平板支撐(Plank)」,又稱棒式,維持伏地挺身的姿勢,手肘與手臂平放在地面,雙腳往後伸併攏,身體重量由前臂、手肘及腳趾支持,初學者可從30秒開始,逐步延長時間至1分鐘。也可選擇「超慢跑」或「快走」作為心肺運動,不僅容易執行,還能舒緩一整天累積的疲勞。下班運動建議與晚餐間隔30分鐘至1小時,避免飯後立即運動,晚餐以八分飽為宜,減輕腸胃負擔也有助於控制體重。陳佩怡說,現代人時間緊湊,但健康不該被犧牲,只要懂得善用零碎時間,並搭配正確姿勢與簡單伸展動作,每個人都能在辦公桌前守住自己的健康。肩頸與腰背放鬆腿部與臀部拉筋核心與下肢肌力訓練示範/門諾醫院職能治療師陳佩怡
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2025-06-08 醫療.骨科.復健
下班運動抵銷上班久坐傷害?醫師:效果不如起身中斷連續久坐
久坐對身體帶來的傷害是長期的,會增加心臟病、中風、糖尿病及代謝症候群等風險。問題是內勤上班族、公車司機……有些職業一坐就是九小時。既然班不能不上,如何減少久坐的傷害?善用間歇式活動、懶人健身法,讓久坐上班族也能自保健康。據國健署最新公布的110年國民健康訪問調查,台灣成年人高達54%身體活動不足,平均每天坐著的時間長達6.1小時,若扣除睡眠8小時,等於每天活動時間的近四成都「坐」著。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳說,現代人工作型態多是文書作業,工時愈長、坐著的時間也愈長,已知久坐會增加各類身心危害,上班族一定要學習「中斷連續久坐」的方式,降低久坐帶來的危害。久坐危害心血管,不亞於抽菸對身體的傷害。柳朋馳說,國際上並未對「久坐」做出明確的定義,臨床上,通常會界定單次坐超過一小時就算久坐;一整天若連續八小時處於坐姿,即使中間有一、兩次起身活動,且每次活動不到十分鐘,都屬於靜態活動,也算是久坐的一環。根據各類的國際研究顯示,長時間久坐最容易引發心血管疾病,加拿大在2020年的研究顯示,每天久坐超過九小時的人,與久坐不到七小時的人相比,死亡風險會增加22%。柳朋馳說,久坐對心血管的危害,不亞於抽菸對人體的傷害,久坐會使人體的血液循環變慢、腸道蠕動變差,短期久坐帶來的疾病,如痔瘡、靜脈曲張、消化不良、胃食道逆流等;長期久坐則會使人體細胞長期缺氧、慢性發炎、癌症風險也會增加。每50-60分鐘起身活動10分鐘,就能降低久坐傷害。柳朋馳表示,久坐會使腿部沒辦法透過肌肉收縮,把向下的血液打回心臟,久而久之,末梢的微血管因為沒有足夠的血液通過,血液對於血管壁的摩擦變少,血管壁的細胞就會開始釋放出蛋白質,久而久之會導致末梢血管硬化、變窄。初期會從末梢血管開始出現變化,時間一拉長,人體內的大小血管都容易硬化,如果血管病變發生在腦部,就容易出現腦中風,若發生在心臟血管,則容易引起心肌梗塞。不過,現代人的工作型態,很難避免坐姿,柳朋馳說,降低久坐帶來的危害,最重要的就是「中斷連續久坐」,只要每50到60分鐘,起身活動10分鐘,就能降低久坐帶來的傷害,起身活動的類型,建議以「伸展」、「走路」為主。起身踮腳走路5分鐘,對全身血液循環大有幫助。伸展活動幫助活絡筋骨,而走路則是希望讓堆積在下肢的血液,能透過小腿的收縮,重新打回心臟,他更建議在中斷久坐的走路過程中,可以「踮腳」。踮腳走路約5分鐘,不只可以幫助全身的血液循環,也能讓小腿變得纖細,是一舉兩得的好習慣。有些人認為,上班無法避免久坐,那下班就動個夠,盼兩者可以相互抵銷。柳朋馳說,如果上班無法避免久坐或是久站,下班後的運動可以幫助重新活絡身體,建議每次運動超過30分鐘,並且以有氧運動為主;但是他也強調,上班久坐、下班運動的效果,不敵「中斷久坐法」有效,仍建議坐滿50到60分鐘,應起身活絡身體,是對心血管最好的保養方式。吃飽就趴桌上午睡,腸胃道都出問題。柳朋馳說,曾有位40多歲的上班族,因為胃食道逆流求診,她因為工時長,從早上8點坐到晚上7點,早餐、午餐都是坐在位置上解決,吃完午餐後也不多活動,直接趴睡在桌子上,她不只有胃食道逆流,還有肥胖、便祕、脹氣等問題;經調整,增加運動、調整飲食等方式後,才漸漸改善胃食道逆流等問題。站著上班太久,一樣有害健康。柳朋馳說,現代人多數都知道久坐的危害,也了解要中斷久坐,但有些工作需與多人開會,或與客戶溝通,沒辦法隨時中斷,不少上班族興起「站著上班」來避免久坐。他提醒,久站也會為健康帶來危害,不少櫃哥、櫃姐,因為長期久站,下肢容易靜脈曲張,也可能因為站姿不正確,增加腰椎的負擔。無論是久坐、久站,站在醫療人員的立場,都不希望人體長時間處於固定的動作。
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2025-06-08 養生.營養食譜
世界冠軍麵包的日常美味
谷口佳典得到世界麵包冠軍後,依舊在做社區的麵包店,為左鄰右舍做出平價又美味的麵包。他說:「世界冠軍是對自己這幾年實力的檢視,對客人還是要日常!」他用比賽時使用的麵團,製作出生活化的麵包口味。奶油捲餐包麵團:高筋麵粉(山茶花)500克(100%)、細砂糖75克(15%)、鹽10克(2%)、冷凍半乾酵母10克(2%)、煉乳50克(10%)、全蛋90克(18%)、水210克(42%)、白油或奶油50克(10%)、無鹽奶油50克(10%)Total:1045克(209%)作法:1. 將麵粉、細砂糖、鹽、冷凍半乾酵母放入攪拌缸中,加入煉乳、全蛋、水以低速1分鐘攪打。2. 轉中速10分鐘持續攪打至成團。3. 一邊加入奶油或白油,以中速攪打8分鐘,將油脂吸收完全。4. 麵團攪拌至九分筋的薄膜狀態,麵團起缸溫26℃。5. 取出的麵團稍微排氣,以翻摺的方式整形成圓,以26℃發酵20分鐘。6. 取出麵團,稍微排氣拍扁,麵團拉起三折。7. 將麵團轉90°,用手將麵團排氣再一次三折,稍微整成圓型,即完成翻面,繼續發酵20分鐘。8. 麵團分割40公克,滾圓。9. 其中一端稍微搓長成水滴狀,中間發酵20分鐘。10.一邊延伸麵團,一邊以擀麵棍擀長,約25公分長。11.由上往下捲起。12.用手稍微輕壓,放在烤盤上以33℃發酵80分鐘。13.發酵後,以上火220℃/下火180℃烤9分鐘。14.出爐後刷上融化奶油即完成。蘭姆酒漬葡萄柑橘丁吐司湯種材料:法國粉(E65)150克(15%)、熱水300克(30%)、 鹽20克(2%)本種材料:高筋麵粉850克(85%)、細砂糖80克(8%)、海藻糖20克(2%)、冷凍半乾酵母(紅)10克(1%)、水500克(50%)、無鹽奶油70(7%)Total:2000克(200%)其他材料:蘭姆葡萄乾400克、橘皮丁200克湯種製作:1. 法國粉、鹽放入攪拌缸中。2. 一邊攪打一邊沖入熱水,攪打至無粉狀。3. 以保鮮膜蓋起,放入冰箱冷藏至隔天使用。麵團作法:1. 將麵粉、細砂糖、海藻糖、冷凍半乾酵母、水放入攪拌缸中,以低速攪打2分鐘。2. 續放入一半的湯種,以低速8分鐘攪打成團。3. 續加入剩下的湯種,以低速4分鐘攪打至擴張。4. 加入奶油以低速8分鐘轉中速2分鐘攪打,將油脂吸收完畢。5. 麵團攪拌至九分筋的薄膜狀態,麵團起缸溫26℃。6. 麵團加入葡萄乾、橘丁,以低速攪打均勻。7. 湯種吐司麵團整形,以26℃發酵30分鐘。8. 麵團在發酵箱中,拉起折三折,轉90°垂直再三折,完成翻面整形,繼續發酵30分鐘。9. 麵團分割成300公克,分割滾圓,中間發酵20分鐘。10.將麵團拍扁成方形,稍微捲起成長型,翻摺後滾成圓。11.放入10立方公分吐司模,以33℃發酵70分鐘。12.以上火180℃/下火230℃,噴蒸氣3秒鐘,烤18~20分鐘,出爐後,麵包表面刷上奶油即完成。
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2025-06-08 醫療.眼部
減少眼睛疲勞、提升睡眠品質?新研究揭藍光眼鏡實際護眼效果
近年來,藍光眼鏡成為熱門配件,宣稱可保護雙眼免受手機、電腦等裝置所釋放的藍光傷害。然而,一項發表於《Cochrane系統性回顧資料庫》的最新研究分析了17項隨機對照試驗,發現這類眼鏡的實際效益恐怕不如預期。無助緩解眼睛疲勞,對睡眠也無明顯幫助。研究指出,藍光眼鏡對減少眼睛疲勞與提升睡眠品質幾乎沒有明確幫助。主導研究的澳洲墨爾本大學視光學副教授Laura Downie博士表示:「我們從三項臨床試驗中發現,藍光過濾鏡片在緩解眼睛疲勞方面與一般鏡片相比,並沒有顯著差異,證據的確定性也很低。」藍光來自陽光、LED燈、電腦和手機螢幕等,許多產品聲稱螢幕發出的藍光會導致眼睛疲勞、損害視網膜,甚至影響睡眠。然而,Downie指出,目前並沒有明確的生物機轉能證明藍光會直接造成眼部傷害。3C藍光是否傷眼,科學上仍未有共識。美國眼科醫學會(AAO)表示,目前沒有證據顯示日常使用電子裝置所接觸到的藍光會損害眼睛;雖然美國黃斑部病變基金會認為紫外線與藍光可能與視網膜損傷有關,但這多來自動物實驗或細胞研究,與日常生活的藍光暴露情境並不相同。視光師Inna Lazar指出,真正影響眼睛的可能並非藍光本身,而是長時間盯著螢幕造成的乾眼與疲勞。她建議每20分鐘離開螢幕20秒,望向約6公尺遠的地方,有助於舒緩不適。藍光確實抑制褪黑激素分泌,影響睡眠品質。雖然藍光對眼睛傷害的證據不足,但它確實會影響睡眠品質。藍光會抑制褪黑激素分泌,擾亂生理時鐘,使人難以入睡或降低睡眠品質。這也是許多藍光眼鏡廠商主打「改善睡眠」的原因。Lazar指出,有些患者晚間工作時配戴藍光眼鏡,自述睡眠變好。她認為若配戴者覺得有效,繼續使用也無妨,畢竟「有些人也只是因為覺得它看起來很時尚才戴」。「如果你戴藍光眼鏡覺得有幫助,那就繼續使用;如果沒感覺,也無需太在意。」Downie認為,與其花錢購買可能效果有限的產品,不如專注於調整日常用眼方式,從根本改善眼睛健康。如何有效預防眼睛疲勞?與其依賴藍光眼鏡,不如落實正確的用眼習慣:1.定時休息:每工作20分鐘休息20秒。2.調整螢幕亮度:與環境光一致。3.螢幕高度略低於視線:避免過度抬頭。4.出門配戴太陽眼鏡:阻擋真正高強度的紫外線。責任編輯:辜子桓
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2025-06-08 養生.聰明飲食
有助降低血壓、預防腎結石風險 但5類人喝椰子水需謹慎飲用
椰子水被視為消暑解渴的天然飲品,遊客到東南亞國家,總不忘暢飲現剖的椰子。椰子水含有電解質與抗氧化成分,除了補水,還可能對運動表現、血壓、血糖與骨骼健康有益。1.補充水分、維持電解質平衡椰子水含有鉀、鈉、鎂與氯化物等電解質,能協助身體維持液體平衡、酸鹼值、血壓與心律。當身體經歷嘔吐、腹瀉或劇烈運動導致大量出汗時,電解質失衡可能引發脫水。椰子水常被推薦用來補充水分,尤其在運動後或腹瀉時。不過,椰子水可作為日常補水的變化選擇,但不宜完全取代白開水。2.運動前後的理想飲品椰子水含天然糖,為身體提供快速能量。與含添加糖的汽水或能量飲料相比,椰子水的天然糖分對運動中的能量補充更健康。運動時,身體主要依賴碳水化合物作為能量來源,因此椰子水有助於維持運動表現。3.有助肌肉修復椰子水中的電解質對肌肉收縮與神經傳導很重要。大量出汗時,鉀、鈣等礦物質流失會影響肌肉功能,椰子水能幫助補充,促進肌肉修復與恢復。4.潛在降低血壓的作用鉀有助排出體內多餘的鈉,降低血管壓力。椰子水富含鉀,可能對高血壓患者有益。有研究指出,椰子水在動物實驗中具有利尿作用,能幫助排鈉,但不造成電解質流失。不過,目前尚缺乏大型人體研究證實椰子水對長期血壓控制的療效。5.預防腎結石風險高鉀飲食與降低腎結石風險有關。鉀可防止鈣大量從尿液中排出,減少結石形成。一項研究發現,椰子水能提高尿液中鉀、氯化物與檸檬酸濃度,有助於降低腎結石風險。該研究針對無結石病史者進行,尚需更多針對高風險族群的研究。6.對糖尿病患者可能有益初步動物研究顯示,椰子水可能有助降低血糖,並保護視網膜免於高血糖傷害。椰子水中的鉀、鈣與鎂也可能促進細胞對胰島素的利用,幫助血糖進入細胞,降低血中葡萄糖濃度。然而,目前人類研究仍不足,暫無法做出明確建議。7.富含抗氧化物椰子水中含有豐富抗氧化劑,能中和自由基,減少氧化壓力與細胞老化。8.支持骨骼健康每杯(約240毫升)椰子水含有約16.8毫克鈣,椰子水雖非高鈣飲品,但作為補充來源之一有其價值。椰子水的營養與熱量與椰奶相比,椰子水不含飽和脂肪,較為清爽低脂。.熱量:約43大卡.脂肪:0克.鈉:62毫克.碳水化合物:10克.蛋白質:約0.5克.膳食纖維與添加糖:0克誰喝椰子水要注意儘管椰子水對多數人而言是安全的,但對某些人來說仍應謹慎使用:1.對椰子或堅果過敏者:雖然機率低,但仍需留意。2.服用降血壓藥物者:過量飲用椰子水可能引發低血壓。3.限制碳水攝取者:椰子水含天然糖,須留意每日總糖量攝取。4.慢性腎臟病患者:應避免攝取過多鉀。5.服用保鉀型利尿劑者:可能導致高血鉀。資料來源/Health.com責任編輯:辜子桓
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2025-06-07 焦點.健康知識+
只睡4小時的人比較成功?史丹佛教授解釋成為「短睡者」唯一條件
成年人所需睡眠時間約為6~8小時,不過對於「短睡眠基因者」者來說,一天只需要睡4個小時,就能感覺到精神飽滿,也不會對健康造成不利影響,一般人能透過訓練成為短睡者嗎?史丹佛大學醫學院精神科教授西野誠二多年來進行睡眠研究,在《睡眠常識》一書中,他就解釋大家對於短睡眠的常見誤解。成為「短睡者」的唯一條件「愛迪生一天只睡四小時」、「某大企業CEO每天早上五點就起床工作」聽到這樣的案例你是否會產生敬佩的感覺呢?在現代人眼中努力工作似乎比休息更加值得讚許。西野教授提醒,需要的睡眠時間很大程度上取決於遺傳基因,而地球上大多數人都無法一天只睡4小時,真正的「短睡者」其實非常罕見,佔總人口不到1%。短睡者的特徵是就算睡眠時間短也不會感到睏倦,並且能正常生活,保持身體與心理的健康,這是由於他們天生帶有特殊的基因。研究指出,所需睡眠時長與基因遺傳有關,即使可能受到家庭習慣、生活方式影響,但是如果觀察那些可以接受短睡眠時間的人,會發現他們父母或兄弟姐妹也往往睡得比一般人少。強迫縮短睡眠時間並不會讓你更成功許多人會以為短睡眠者=成功的人,因此也想要縮短自己的睡眠時間,西野教授就表示這樣的做法並不會提升工作效率,還會對健康造成危害。那些僅需4小時睡眠仍能維持工作表現的人聽起來令人羨慕,然而睡眠遺傳基因無法透過後天訓練模仿,一般人如果試圖強迫縮短睡眠時間,完全沒有任何好處,只會造成睡眠不足,反而使得工作效率下降、精神煩躁、增加疾病風險。據說,愛因斯坦一天的睡眠時間超過十個小時,所以怎麼能說睡得少的人才有所成就呢?西野教授指出,許多認為不需要長時間睡眠的人其實是對自己要求過高,他建議大眾應該專注於提高睡眠品質,而不是縮短睡眠時間,大多數人每晚至少需要睡6個小時,以防睡眠缺乏影響健康。
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2025-06-07 醫聲.領袖開講
院長講堂/基隆市立醫院 張賢政衛生局長代理院長 2招救醫院人力荒
在宜蘭行醫多年的張賢政,兩年前返鄉擔任基隆市衛生局長,今年兼任基隆市立醫院代理院長,更加任重道遠。市醫因人力流失,去年停辦呼吸照護、居家服務等業務,張賢政開出提高護理人員薪資、開辦住宿式長照機構等處方,力圖重振市醫,守護民眾健康。張賢政愛讀書、成績好,建中畢業後,考取陽明大學醫學院。由於小時候是醫院小兒科的「常客」,接受了很好的醫護照顧,長大後行醫反饋,也是他的真實人生寫照。關懷患者 聊天也是在看病就讀陽明醫學院時,張賢政參加很多社團活動,有許多與人互動的機會。因此,當真正穿上白袍後,在宜蘭博愛醫院行醫,服務失能居家或末期安寧居家患者時,他除了運用醫療專業,也更有能力做到人與人的互動關懷,讓患者和家屬都很有感。「治療老人家的慢性病,並非只是單純的開藥,叫他吃就會吃,而是要讓病人信任你,並能按時服藥。」張賢政說,曾有門診護理師說他看診10分鐘,9分半鐘都在和阿公阿嬤聊天,只有30秒談報告和開藥,「其實聊孫子、聊生活,更有助老人家聽從醫囑及自主控制」,所以聊天9分半鐘,也是在看病。在羅東行醫期間,張賢政常參與社區衛教活動,提醒老人家一周要運動幾天、一次幾分鐘、強度還要夠等。有人反問他有沒有做到?他警覺到「如果自己辦不到,衛教就沒有說服力」,所以開始跑步至今,每個月平均會跑個15天。愛上跑步 馬拉松賽事求婚愛上跑步,也讓張賢政和擔任醫檢師的妻子陳美陵,在愛情道路同行時留下美好的回憶。2010年兩人一起報名太魯閣峽谷馬拉松,張賢政精心籌畫求婚大計。從一開始他的參賽號碼是5200(我愛妳,陵),妻子則是5199,已見用心程度。到了終點布置海報及花束,在路跑協會工作人員、媒體記者祝福聲中,甜蜜親吻許定終身。籌辦婚宴也加入路跑元素,他們把跑步機搬進會場,邀請賓客進場前先跑步。兩人並非光說不練,陳美陵穿著婚紗上場,倡導健康概念。自認是「工作狂」的張賢政,視跑步是與自己心靈對話的時刻,有助於在忙碌工作中沉澱情緒和整理思緒。跑步時,若有靈光乍現,他會停下來錄一段話,或是打幾個字,記下隔天的工作重點,大多數時候就是放空,透過跑步紓壓,再次充填工作動力。重振市醫 替護理人員加薪基隆市立醫院歷史超過百年,近年因為人力不足,營運遇到瓶頸。東信路院本部呼吸照護病房去年底不再收治病人,長照的居家服務也喊停,義二路門診部診次也縮減。營運走下坡,招募醫護投入不易,更難扭轉局面。張賢政代理院長兩個月,理出市醫困境,並提出了突圍路徑。回顧市醫的歷史脈絡,百年前開辦是為了因應台灣地區發生的鼠疫傳染病,後來隨時代推演改制,有了今日的局面。張賢政認為,公共衛生是市醫很重要的存在價值,現在基隆市民對公共衛生、預防保健的需求,還有高齡社會醫療及長照需求,都是市醫的使命。重振市醫首要工作,張賢政指出,在調整非公職護理等人員薪資,近期就會完成。等到護理人力增加,再擴充承接公共衛生、預防保健業務,也為市醫挹注營收。明年6月底如能順利開辦110床住宿式長照機構,入住的病人除有長照需求,也會有家醫科、骨科、復健科、泌尿科、眼科、新陳代謝科等醫療需求,有助市醫招募專科醫師陣容。基隆老年人口比率相對高,張賢政希望,市立醫院重回營運軌道後,未來不管是公營運作或委外經營,公共衛生、預防保健、防疫、老人醫療等服務,都是在醫院內跟外展醫療的基礎,照顧更多民眾,滿足基隆超高齡社會的醫療及長照需求。張賢政● 年齡:49歲● 專長:家庭醫學、老年醫學、安寧緩和醫療● 現職:基隆市衛生局局長、基隆市立醫院代理院長● 學歷:台大公共衛生學院預防醫學研究所碩士、陽明大學醫學院醫學系學士● 經歷:台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師、羅東博愛醫院家庭醫學科主任暨社區醫學部主任、台灣在宅醫療學會理事、中華民國醫師公會全國聯合會副秘書長給病人的一句話:活躍生活身心靈健康,高齡更享受生命美好。
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2025-06-07 ESG.健康永續行動家
一邊救人一邊救地球!換肝之父陳肇隆植樹20年 荒蕪醫院成樹海
耗時一年,前後諮詢八十二名來自醫界、學界、官員等專家學者,首支由民間獨立出資的全民健保卅周年紀錄片「創造奇蹟的旅程」,完整記錄健保開辦之初的艱辛,並探討健保「永續」的可能性,影片以高雄長庚肝臟移植手術作為破題,許多肝疾重症患者重生是全民健保一大成就,締造多項肝臟移植記錄的推手,正是換肝之父陳肇隆。颱風夜驚魂 深思綠化重要淨零減碳已成世界趨勢,醫療院所為用電用水大戶,站在節能減碳的浪尖上,近年來,各大醫院積極投入永續發展領域,重視醫療減碳、社會公益、永續治理,朝向ESG方向邁進。早在廿、卅年前,陳肇隆即深耕南台灣,積極培育樹苗,打造綠蔭,成為永續醫療的先鋒。對於氣候變遷對於自然生態的衝擊,陳肇隆感受深刻,二○二四年南台灣飽受颱風肆虐,凱米、山陀兒、康芮接續登陸高雄,其中山陀兒從小港區上岸,一度引發十七級陣風,貨櫃、鐵皮屋、招牌遭強風吹移,眾多行道樹、電線桿被吹倒,家住鳥松山腰的他有家歸不得,住在飯店多日。更早之前,二○○一年潭美颱風造成七一一水災,十二小時總降雨量超過五○○公釐,打破高雄二百年暴雨頻率紀錄,一夜之間高雄成為水鄉澤國,多處淹水。那時陳肇隆住在高雄長庚附近,夜裡返家時,馬路汪洋一片,只能棄車,步行回家,不到一千公尺,卻從深夜十一點走至凌晨三點,當時水已淹至胸口,感覺與死神擦身而過,也讓他瞭解到環境永續的重要性。綠手指之路 從肉桂樹開始「種樹就跟換肝一樣,一個救人,一個救地球。」陳肇隆說,植肝救生命,種樹則能護大地,綠化環境,除了美化景觀、豐富生態,更能構築對抗氣候變遷、地球暖化的第一道防線。在開刀房手術台上,陳肇隆雙手救人無數,締造多項移植手術紀錄,場景切換至自然生態環境,則變成了鬆土、育苗、種樹的綠手指。陳肇隆之所以成為「愛樹的人」,並堅信「會種樹才是好男人」,原因單純而美好,廿多年前,摯友贈送他一棵肉桂樹,樹幹逐漸茁壯,成為遮陰大樹,肉桂種子成熟,掉落土中,他彎下腰撿拾,突發奇想,移植至另一塊土壤,沒多久冒出一片翠綠嫩芽,茂盛的生命力令人動容。在陳肇隆細心培育下,眾多肉桂種子育成幼苗,長成小樹,這促使他勾勒起綠化生態的願景。在二○○三年接手高雄長庚院長後,推動醫院公園化,透過植樹來凝聚同仁們對醫院的參與感、認同感,歷經多年廣植喬木,原本荒蕪的高雄長庚院區現已綠蔭成林,有如大型公園,院內近萬棵喬木,一半以上源自他播種、培育的小樹苗。環境與健保 都有永續課題健保卅年,「創造奇蹟的旅程」希望喚起全民意識,永續健保,每個人在自己崗位為健保永續貢獻己力。近年經常出國演講、進行示範手術教學的陳肇隆熟悉各國醫療況狀,他說,相對於大部分國家,在全民健保德政下,台灣民眾就醫權益獲得保障,幸福許多。以活體肝臟移植手術為例,醫療費用昂貴,如果完全自費,絕非一般家庭所能負擔,高雄長庚曾收治來自菲律賓的末期肝病患者,出國前幾個月仍須對外募款,好不容易才籌足經費,跨海就醫,接受換肝手術。相較之下,台灣健保給付手術費用,大幅降低病患經濟負擔,不必為了換肝,上街乞討。陳肇隆強調,健保永續、環境永續均是國人必須嚴肅面對的重要課題,兩者缺一不可,有賴於政府部門、醫療體系、社會大眾攜手合作,持續關注永續議題,身體力行,始能維護國人健康,為地球永續發展,盡一份心力。剷除政治樹 精細規畫如開刀「換肝之父」陳肇隆是亞洲第一例肝臟移植手術主刀醫師,他認為,換肝就跟種樹一樣,前者救人,後者救地球,站在地球永續的角度,如果每個人均選擇一件對環境有益的小事,社會就可以更美好,而種樹便是他所選擇的「小事」。陳肇隆認為,想要成功種樹,就需挑對樹種,選擇兼具實用與美觀、遮陰度夠高的樹種,例如,台灣本土樟樹、肖楠、小葉欖仁、台灣肉桂等。至於外來種的黑板樹,嚴重破壞自然生態,且開花時散發惡臭,實在不宜栽種。黑板樹常被戲稱為「政治樹」,生長速度快,短短兩三年,就可長至兩三層高,深獲政治人物喜愛,多年前被視為綠化典範。但因淺根,颱風來襲,容易傾倒,樹枝易被吹斷,傷及民眾。再者樹根亂竄,嚴重破壞地基。在廿多年前,一家企業捐贈高雄長庚三百棵黑板樹,幾年後樹林挺拔,但樹根竄生,嚴重破壞路旁地面,破壞生態。再者,開花季節散發刺鼻臭味,容易造成過敏,確實有損醫院形象。如何剷除「嫌惡措施」黑板樹?成為陳肇隆擔任院長後的一大任務,他說,「這工作可是急不得」,為求生態平衡及美觀,邀請清華大學教授至院區評估,擬定計畫,如同開刀前的運籌帷幄。在移樹之前,請園丁在黑板樹前後各種一棵肉桂樹,等肉桂樹足夠茁壯,再移走黑板樹,而所有肉桂樹苗均是他親手培育。「想做好環境永續,也需想辦法降低爭議。」陳肇隆強調,大部分民眾不清楚黑板樹的可怕之處,如果貿然砍伐,恐遭致批評,為此,他多次在院務會議時說明此樹種對於自然生態的危害,讓同仁瞭解實情。另配合肉桂樹苗培育,前後歷經五六年時間,才順利清除院內數百棵黑板樹。離開診間、病房、手術室,陳肇隆勤於育苗、植樹,從不吝於分享,慷慨分送樹苗。除了培育,他熱心護樹、救老樹,高雄長庚兒童醫院前的菩提樹、雨豆樹,即是他得意傑作。那顆菩提樹原種在鳥松的賽鴿人家,因樹枝繁茂,影響賽鴿進出,主人打算砍掉。陳肇隆得知消息後,自掏腰包,聘請專家移植至院區內。雨豆樹也是如此,生於澄清湖畔,樹齡超過百年,因道路拓寬,面臨砍伐命運,所幸及時搶救,現已成醫院著名地標。傳承換肝術 盼重振外科光彩健保如欲永續發展,需仰賴醫界無私奉獻,且代代傳承,對於與死神拔河、拯救人命的外科領域來說,更是如此,「換肝之父」陳肇隆表示,四十多年前成績優異的住院醫師大都將外科系視為首選,如今優勢不再,年輕世代不願選擇晚上值班多、工時長、壓力大、風險高的外科,如何重振外科昔日光彩,將是他重要課題。台塑董事長王永慶創辦長庚醫療體系,目標為建立世界上最大、最完整的醫療體系,且堅持服務平民,改革「看病給紅包,住院先繳錢」等陋習,一九七六年,林口長庚開始招收第一屆住院醫師,當時就讀高雄醫學大學醫學系的陳肇隆於畢業前夕從報紙分類廣告看到招募訊息,算好日期,搭車北上。「從高雄至台北,平快車費用一○五元。」對於年輕時熱血澎湃,搭台鐵夜車趕赴位於台北市敦化北路的台北台塑大樓,陳肇隆仍清晰地記著細節,面試地點在五樓,當時共有兩百多人報名外科住院醫師,名額僅六人,他最後以備取資格進入長庚體系。那時外科住院醫師工作量之大超乎想像,上班時間,晨會後整天都在手術室拉勾、當助手,每兩天一次值夜班,從急診、病房和加護病房,幾乎以院為家。但在羅慧夫、張昭雄等前輩指導、教誨,讓陳肇隆確定自己所為何來,鎖定肝臟腫瘤等領域,遠赴海外,向恩師史達若(Thomas Starzl)學習移植,開啟成為亞洲換肝之父的醫者之路。陳肇隆今年獲頒亞太肝膽胰醫學會「當代傳奇(Living Legend)」殊榮,成為首位獲此盛譽的台灣醫師。他說,外科醫師雖然辛苦,卻可從救人活命的使命感與成就感中,獲得極大的快樂與滿足。這四十年來,他見證太多的棘手病例, 但在不斷地挑戰下,過去不可能的肝臟移植急、重、難症,逐漸成為常規治療。「醫療是救人的學問,不應該藏私。」陳肇隆說,一名外科醫師終其一生或許可以拯救數百數千條性命,但如能不藏私地醫療傳承,就可拯救更多的生命。醫療是終身學習的志業,只要站在手術台前,都將面臨不同的挑戰,從中記取教訓,避免犯下同樣的錯誤,時刻反思,如何做到更好,期許更多新生代醫師投入外科領域。陳肇隆小檔案.年齡:74歲(1950年生).專長:肝臟移植與外科、肝腫瘤.現任:高雄長庚名譽院長中國大陸工程院院士紀錄:.活體肝移植維持全球最高存活率.活體肝移植技術與策略多項創新與改良.發表SCI學術論文500多篇.American Journal of Transplantation副主編.Annals of Surgery、Transplantation、Liver Transplantation等期刊編委.國際及海外醫學會議演講逾500場.培訓國內外肝臟移植醫師400餘名.至今仍在高雄長庚每周三次門診與三天手術陳肇隆肝臟移植紀錄●目前待肝臟移植人數:958人●2025肝臟移植(統計到2025年5月)大愛移植41例活體移植70例●肝臟移植適應症:1.先天性膽道閉鎖2.先天性肝臟代謝疾病3.失代償性肝硬化4.原發性膽汁性肝硬化5.原發性硬化性膽管炎6.原發性肝臟惡性腫瘤(符合特定條件)7.Budd-Chiari症候群。8.猛爆性肝炎或藥物引起急性肝衰竭。9.其他末期肝臟疾病等●活體肝臟條件:.五等親內(血親或姻親均可)親屬.肝臟會自行再生,上限是捐出六成肝臟.B、C肝帶原者和患者不能捐肝.血型相同可減少排斥風險,但血型不同也可以移植(資料來源/器捐中心、製表/李青縈) 氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-07 養生.生活智慧王
室內外10個意想不到的蚊子藏身處!被蚊子咬如何快速止癢?試試蘆薈、燕麥片
夏天最惱人的事,莫過於討厭的蚊子大軍出沒。有些人以為,把戶外積水清掉就沒蚊子了,不過清潔專家提醒,室內外都有可能讓蚊子產卵的地方,要杜絕蚊子,就得仔細檢查房子的每個角落,有些你根本沒注意到的地方,像是陽台的傘架、浴室排水管、室內植物的水盤等,都不能放過。蚊子會在哪裡產卵?蚊子繁殖的首要條件是積水,淺而不流動的水蚊子最喜歡,即使是1釐米深的淺水坑,也能讓蚊子產卵並孵化幼蟲。尤其台灣的夏天高溫潮濕,正是蚊子繁殖的最佳環境。夏天多雨,雨水往往會在各種意想不到的地方積聚,如塑膠瓶蓋、空罐、花盆底盤、玩具、輪胎等容器中積水,都可能成為蚊子繁殖的溫床。更有許多人以為蚊子只在戶外繁殖,但事實上,室內同樣存在蚊子孳生的風險。根據《Hint-Pot》報導,整理與清潔專家提醒,如室內植物的水盤、廚房和浴室的排水口、臉盆、冷氣機、除濕機等家用電器的水箱,都可能積水並成為蚊子的產卵點。室外常見的蚊子溫床而通常我們對於室外環境比較有警覺,大多知道一些容易積水的地方要清除,但還是會忽略一些陰暗遮蔽的小角落,最適合蚊子躲藏和繁殖。大家還要知道,並不是有水的地方才會有蚊子,例如許多人家裡陽臺堆滿雜物,像花盆、傘架、雨衣、雨鞋、廢棄的玩具等。這些物品若長時間堆放且未清理,不僅可能積水,也會提供陰涼處讓蚊子躲藏與產卵。因此要定期清除雜物,或將這些物品妥善遮蔽,並保持空氣流通,減少濕氣累積。現在這個季節也經常下大雨,記得雨後一定要巡視一下室外,千萬別讓積水停留超過3天,因為蚊子卵在2~3天內就可能孵化。.花盆底積水.落葉堆、枯草堆.陽臺屋頂的排水孔、雨水槽堵塞處.冷氣機排水軟管末端.塑膠袋、空瓶罐、廢棄玩具、雜物堆潛在的室內產卵點更有些人以為蚊子都是從外面飛進來的,對於室內孳生蚊子這件事完全沒防備,其實室內許多角落也都可能是蚊子的藏身處,一定要定期檢查與清洗所有可能積水的位置,並保持乾燥通風。.室內植物的水盤.廚房水槽.浴室地板排水孔、洗臉盆下方積水.加濕器、除濕機、冷氣的積水槽.寵物飲水碗日常防蚊5招蚊子不僅令人煩惱,更是如登革熱、茲卡病毒等多種疾病的傳播媒介。雖然現在有各種不同防蚊產品,如防蚊液、防蚊貼片、電蚊拍、捕蚊燈……等,雖然短期內能減少蚊子叮咬,但從根本上消滅蚊子生長的環境,才能真正防蚊。1.保持通風乾燥:蚊子喜歡潮濕悶熱的環境,保持室內通風,減少濕度,有助於驅趕蚊子。2.使用蚊帳與防蚊網:睡覺時使用蚊帳,門窗安裝防蚊網,阻止蚊子進入室內。3.植物選擇與擺放:避免在室內擺放容易積水的植物,選擇不易積水的花盆設計。4.定期清理家中積水容器:每週檢查一次家中及周圍是否有積水容器,及時清理。5.使用天然防蚊劑:如檸檬桉油、薰衣草油等天然植物精油,可用於驅蚊。被蚊子咬如何快速止癢?如果還是免不了被蚊子咬了,要怎麼快速止癢?克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)也提供了除了蚊蟲藥膏的其他幾種天然物品,例如蘆薈、燕麥片都有助止癢。1.抗組織胺藥膏:抗組織胺是治療蚊蟲叮咬的常用藥物,使用含抗組胺成分的藥膏或薄荷油,可以讓你快速舒緩癢感。2.冰敷:如果已被蚊子咬到有點腫脹,這時可嘗試冰敷,用薄毛巾包裹冰袋敷在患處至少10分鐘,能減輕發炎、疼痛、腫脹和搔癢感。3.蘆薈:蘆薈葉子中的凝膠含有水楊酸,可以緩解瘙癢和疼痛,可將蘆薈凝膠直接塗抹在蚊蟲叮咬處。4.洋甘菊茶:洋甘菊茶裡的乾洋甘菊花富含萜類化合物和黃酮類化合物,也具有抗組織胺功效。將洋甘菊茶包浸泡水中至少20分鐘,直至水變成棕色。取出茶包,擠壓去除多餘的水分後,將茶包敷在蚊蟲叮咬處至少10分鐘,然後用乾淨的毛巾擦拭叮咬處。5.蜂蜜:蜂蜜具有多種止癢止痛的功效。蜂蜜中含有一種叫做過氧化氫酶的酶,可以緩解輕微的發炎。沾一些蜂蜜輕輕覆蓋在蚊蟲叮咬處,並貼上OK蹦,才不會沾黏。6.燕麥片:燕麥片含有麩質,可以緩解蚊蟲叮咬引起的搔癢。用攪拌機或食物處理機將其磨成細粉,再與溫水混合直到變成濃稠的糊狀。將燕麥糊塗抹在蚊蟲叮咬處至少10分鐘後,再用乾淨的毛巾擦掉。參考資料.《Hint-Pot》.《Hint-Pot》.《Cleveland Clinic》
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2025-06-06 養生.運動健身
每天只要三分鐘「原地輕跳」醫師一年甩肉10kg:尤其適合中老年女性
不想辛苦節食、不喜歡跑步,也能成功瘦身?近年來在日本電視節目和媒體上掀起熱潮的「ゆるジャンプダイエット(輕鬆跳躍減肥法)」,主打每日只需三次、一分鐘的原地輕跳,就能帶來燃脂、增肌、解決水腫、緊實身形,甚至強化骨質等多重功效,尤其適合更年期後的女性實踐,既簡單又不需任何器材,是中高齡族群健康減重的絕佳選擇。什麼是「輕鬆跳躍減肥法」?據《HALMEK up》報導,這是由日本國立大學教授兼醫師伊賀瀨道也為了改善自身體型所設計的減肥法。方法相當簡單,只需每天跳三次、每次一分鐘,不需劇烈運動或複雜飲食控制。伊賀瀨持續一年後,體重從82公斤降到72公斤,減少10公斤,腰圍也減了5公分。為什麼「輕鬆跳躍」能瘦身?人體下半身集中了約一半的肌肉,尤其大腿肌群是全身最大,使用這些肌肉能有效燃燒脂肪與糖分。而跳躍不僅可全面啟動下半身,還能帶動全身運動,是高效率的有氧運動。輕鬆跳躍的六大好處1. 緊實腹部與雙腿跳躍能鍛鍊大腿前側的股四頭肌與後側的腿後肌群,強化下半身並有助於收緊大腿線條。同時跳躍時腹部也會出力,有助於消除小腹。2. 改善水腫跳躍會促進小腿肌肉伸縮,小腿被稱為「第二顆心臟」,可幫助血液從下肢回流心臟,對水腫改善尤其有效。更年期後雌激素減少導致水分代謝不良,跳躍可預防此類水腫。3. 燃燒脂肪這是一種有氧運動,可提高基礎代謝(即靜止狀態下的卡路里消耗),長期實施能有效燃脂瘦身。4. 改善姿勢跳躍會鍛鍊核心肌群,能改善體態歪斜與駝背問題,對避免中年腹凸和跌倒有幫助。5. 改善肩頸痠痛當核心強化、身體歪斜減少,肌肉使用自然正確,有助於紓解肩頸痠痛。若搭配「舉手跳躍」,更可促進肩部血液循環。6. 強化骨骼研究指出,每天跳10次、持續16週能提升髖部骨密度。另一研究也顯示,每週2~3次,每次跳20下持續1年,有助維持停經後女性的大腿骨密度,對預防骨質疏鬆症十分有效。考量日本女性50歲以上有三分之一可能患骨鬆症,跳躍對中高齡女性來說意義重大。輕鬆跳躍減肥法的三大優點每天3次、每次1分鐘就有效不必勉強自己一開始就跳滿1分鐘,可從數下開始,逐步習慣為目標。只要早、中、晚三次練習,就能減少復胖機率。不擅長運動也能輕鬆上手對運動無法持之以恆、生活忙碌的50歲左右女性來說,是非常適合的減重方式。原地跳躍無需特別場地或技巧,輕鬆實行。無需任何器材,隨時可開始不同於跳繩或彈跳床,這種跳躍法不需鞋子、墊子或任何設備。若擔心噪音,可加墊防滑墊以降低跳躍聲音。若想獲得更多樂趣與紓壓效果,也可搭配音樂使用家用靜音設計的彈跳墊、彈跳坐墊等器材進行更有趣的跳躍練習。輕鬆跳躍減肥法的具體做法【基本型】1.熱身:手腕與腳踝各方向旋轉20次,屈膝10次。2.站姿:雙手放鬆、背部挺直。3.跳躍:輕輕垂直跳起(從腳跟微離地開始),膝蓋微彎落地。【進階型 - 圖形跳】此動作可刺激肩胛部位的「褐色脂肪細胞」,幫助燃燒脂肪與產生熱能。1.熱身同上。2.雙手舉過頭交叉。3.保持姿勢垂直跳躍,落地時膝蓋微彎。執行時的重點與小技巧持續是關鍵:這是一項溫和但需時間累積效果的運動。推薦時機:早上起床後或餐後1小時內,但高血壓患者請避開起床與餐後馬上進行。注重跳法:重視「直上直下」而非高度;若跳得偏離原地,代表核心肌群還需加強。保護胸部:跳躍時胸部劇烈晃動恐傷及「庫柏韌帶」,建議用雙臂交叉環抱保護。做這項運動仍有一些注意事項,像是有膝蓋、腰部或髖關節問題,或骨質疏鬆症患者,務必事先詢問醫師意見;若擔心關節負擔,可穿著有支撐力的壓縮褲或運動褲降低衝擊。
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2025-06-06 慢病好日子.慢病預防
成人健檢懶人包!哪裡做?怎麼做?幾歲免費?檢查哪些項目?四大問題一次看
為加強民眾對三高慢性病的早期預防,衛生福利部國民健康署自114年1月1日起,將成人預防保健服務的篩檢年齡下修至30歲,並強化檢查結果解說及健康衛教諮詢等,賦能民眾自我健康管理,及早發現三高風險及早介入,降低未來發展為嚴重疾病的機率。受檢對象與服務內容:📌幾歲檢查:不同年齡層的民眾可依以下頻次接受健康檢查•30-39歲:每5年1次•40-64歲:每3年1次•65歲以上:每年1次(小兒麻痺患者提前至35歲,原住民提前至55歲)📌檢查項目:現行成人健檢項目1.基本資料:健康資料及憂鬱檢測。2.一般理學檢查:身高、體重、血壓、身體質量指數(BMI )、腰圍。3.尿液檢查:尿蛋白檢測。4.血液生化檢查:肝功能(GOT、GPT)、腎功能(肌酸酐、腎絲球過濾率eGFR計算)、血糖、血脂(總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算)、尿酸。5.慢性疾病風險評估、腎功能分期。6.健康諮詢:檢查結果說明及健康生活習慣等衛教,必要時提供醫療轉介。📌申請方式:參與成人健檢民眾需攜帶身分證與健保卡前往成健合約醫療機構,如符合資格可接受檢查,且檢查費用全額補助,僅需依各醫療院所規定支付掛號費。為確保檢測準確性,檢查前需空腹8小時,避免影響數值。📌哪裡檢查:查詢成健合約醫療機構請至下方全國健保特約醫事機構網頁查詢,查詢步驟如下:1.可利用網址 https://info.nhi.gov.tw/INAE1000/INAE1000S012.點選右下角「進階查詢」。3.接著依序點選「縣市」(下拉式選單)選擇縣市,再點選「鄉鎮市」(下拉式選單) 選擇鄉鎮市區。4.點選「預防保健服務項目」(下拉式選單),選擇「成人預防保健」。5.最後點選下方「查詢」,即列出所在縣市醫事健檢機構的名單。完整操作介紹:成健機構這樣查!5步驟帶你找到最近的機構定期健康檢查,打造健康未來三高慢性病初期通常沒有明顯症狀,透過定期健康檢查可以有效針對國人血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數等6大常見問題進行檢測,能及早發現潛在健康問題,透過專業衛教諮詢,改善生活習慣,降低三高慢性病的風險,擁抱健康人生!【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-06-05 醫療.皮膚
燕麥奶、保健品都可能引發!7種食物讓人不小心就冒痘痘
長痘痘可不是青春期少男少女的專利,有些食物不只影響身體健康,還可能會引發發炎,影響荷爾蒙,讓人毛孔阻塞而臉上冒痘,甚至讓原本的痘痘更嚴重。Eat This, Not That報導訪問了皮膚科醫師,建議想維持光滑無瑕臉部肌膚的人,這七種食物最好盡量避開。1. 燕麥奶燕麥奶是很受歡迎的乳製品替代品,但亞利桑納州斯科次戴爾(Scottsdale)兒童皮膚及整形手術醫師萊爾(Karan Lal)說,燕麥奶的碳水化合物的含量較高,因此容易致痘,他就見過好幾個案例。2. 乳清果昔和奶昔很常為了增加蛋白質攝取量而添加乳清,德州馬布佛爾斯(Marble Falls)Westlake皮膚科診所的皮膚科醫師伍德(Emily Wood)說,飲用高濃縮乳清蛋白相當於喝下6到12公升的牛奶,目的是促進類胰島素生長因子-1(IGF-1)分泌,進而增加雄性激素(androgen)、雌性激素(estrogen)與角質細胞(keratinocyte)增長。但是像睪固酮等雄性激素會刺激痤瘡生長;而角質細胞增生會增加粉刺產生。3. 高升糖指數食物這類食物包括點心類如餅乾、甜點、汽水、白米飯、白麵包和糖果,伍德說它們會使血糖快速升高,使胰島素升高,造成皮脂分泌量上升;萊爾說盡量避免食用精製糖,可以多吃水果。4. 含有維生素B6或B12的保健食品有這兩種維生素的保健食品很常見,但伍德說這會讓痘痘變嚴重,有一說是維生素B會改變皮膚的微生物組,特別是和痘痘息息相關的痤瘡丙酸桿菌(Cutibacterium acnes)。5. 攝取過多碘伍德說,海帶和碘補充劑含有高量的碘,有些號稱可以改善皮膚的果昔可能也有添加海藻或碘的補充劑,吃這些食物都要當心,可能會讓痘痘變嚴重,而目前碘讓痘痘惡化還沒有確定原因,但碘似乎會讓發炎的情況變嚴重,促進皮脂分泌。6. 脫脂牛奶多項研究發現喝脫脂牛奶的青少年長痘痘的情況較嚴重,推測是牛奶中的雄性激素與IGF-1導致人體內荷爾蒙失衡,以及其中含有的特定蛋白質讓痘痘惡化,或是脫脂牛奶比全脂牛奶更容易讓胰島素升高。萊爾說,有研究指出脫脂牛奶容易冒痘,他們認為是因為脫脂牛奶的含糖量較高,因此建議可以改喝杏仁奶或全脂奶。7. 大豆蛋白萊爾說,有些病患吃太多黃豆就容易長痘痘,因此建議吃適量就好。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
新冠升溫 醫籲定期打疫苗防重症
新冠肺炎疫情持續升溫,上周就診人次達6萬2755人,新增132例重症,創下今年單周新高。嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主治醫師方科智表示,從這一波的疫情來看,民眾對於防疫的警戒心已經下降,雖然多數確診者為輕症或無症狀,但病程仍有可能發展為中重症,必須慎防。方科智說,近期許多民眾身體不適掛急診,快篩陽性轉至胸腔內科治療,有些人服用抗病毒藥物後緩解病情,但也有少數人接受治療時惡化,或出現新的症狀。現在是與「病毒共存」的後疫情世代,病毒不會消失,且隨著疫情變化起伏,若全民疫苗接種率低,自然達不到群體免疫。許多人好奇已接種3、4劑疫苗,也曾經感染過,為什麼還要補打?方科智指出,接種疫苗產生的抗體會隨著時間下降,一般免疫力正常的人,可能僅有輕症或無症狀,但高風險族群有重症風險,可能出現呼吸困難並進展至嚴重肺炎、多重器官衰竭、休克等。方科智強調,醫護人員已經打好、打滿7劑疫苗,民眾也不要對防疫掉以輕心,疫苗的保護力一定會下降,甚至「歸零」,年輕族群往往自恃健康,忽略了病毒隨時產生變異的風險,包括將病毒傳播給其他家人。「新冠病毒弱化了,但也強化了傳染力」,會讓疫情一發不可收拾。新冠肺炎已經調降防疫等級,但病毒引起的症狀大同小異,包括發燒不退、肌肉痠痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。方科智說,經過3、4年前的大流行,民眾可能記憶模糊,所以鬆懈了防疫及施打疫苗的重要性。他提醒,每年仍應固定施打新冠疫苗,防範當季的病毒,就像預防流感的態度一樣。不少人認為反正都會得,所以疫苗不需要認真打。方科智強調,身體不會隨時都保持在最佳狀態,施打疫苗是預防重症,且年輕力壯的患者可能本身沒影響,但病毒傳染給其他家人,會讓疫情如滾雪球般擴大。民眾不想施打疫苗的原因,主要是害怕副作用,方科智說,無論是否選擇接種皆予以尊重,但65歲以上長輩及慢病性患者是新冠併發重症的高風險族群,若有症狀應立即就醫,服用抗病毒藥物有助於縮短病程、防止病程變嚴重。
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2025-06-05 焦點.杏林.診間
外科神刀手/左手骨刺是光榮印記!骨科權威陳威明開過三萬多刀 卻不敢忘「有三位病人死在我的手術台」
台北榮總院長陳威明是知名骨科權威,半身麻醉以上的手術就開了三萬多台,左手大拇指下方基底關節已經變形,長成一個大大的骨刺,他毫不忌諱地展示,這是他手術時用力拿鑷子累積的光榮印記,「看到這個骨刺,我覺得對國家社會有些貢獻了。」下鄉改變他的一生 陳威明成全球骨肉瘤權威陳威明對癌症極有興趣,但當年陽明醫學院醫學系都是公費生,「畢業成績沒有前6名,必須下鄉」,一抽就抽中「籤王」花蓮鳳林榮院,報到時內科已沒有缺,只好去做外科。有些公費醫師因為要分發到基層服務一段時間而沮喪,但他說,「人生沒有說因為下鄉,你就滅亡。」下鄉改變了他的一生,基層服務成為他的養分,讓他走向骨科,成為全球骨肉瘤權威,擔任台北榮總院長。37年前,鳳林榮院只有一位外科專科醫師鍾兆英主任,他是泌尿外科,但什麼刀都得開,他也是陳威明的啟蒙老師,「攝護腺肥大我也開過」。當時花東車禍多,路上常見粉筆畫出一個人形;花蓮有三個榮家,很多榮民伯伯一跌倒,髖關節就斷了。車禍和跌倒的病人都送來,他只能每天跟著鍾主任開骨科刀,但這樣不是辦法,於是向退輔會申請回北榮骨科訓練四個月,希望回來幫助花東的病人。這四個月,陳威明每天第一個向開刀房報到,最後一個離開,「只要學長願意教我,我做牛做馬都沒有關係」。學會基本骨折怎麼處理,他回鳳林後開了近百台刀,患者非常感激他,那時表達感謝,「就是給你登報」,更生日報常有「鳴謝!感謝鳳林榮院陳威明醫師」的報導 ,這給他很大的肯定跟鼓勵,剪報至今都還好好收著。結束下鄉回北榮,當時恩師骨科部主任羅惠熙問陳威明要不要回來做骨科?這本不是陳威明的人生規畫,但相信命運的安排,進入骨科領域。總醫師訓練後,命運又一次為他開了一扇門,有一位專攻關節與骨腫瘤的主治醫師離職,恩師再度詢問他:「要不要投入這個次專科?」他欣喜萬分,這正好實現了他想研究腫瘤的心願。看到病人恢復自己也快樂 外科不是高壓是紓壓陳威明壓根沒想過自己會走外科,實習時在手術台上拉勾,常拉著拉著就打瞌睡。但當他自己主刀時,發現再累都不會打瞌睡,「我愛上了骨科。」開完刀可以讓一個躺著的人站起來,術後就能拿拐杖走路,這種「立竿見影」的快樂,激勵他繼續走下去。很多人說外科醫師短命,「這個我不覺得啦!」陳威明承認,外科很累,尤其早年常和老師上刀到半夜一兩點,隔天再值班。但即使很晚才下刀,早上起來喝個牛奶就來看病人,看到病人很好或本來在鬼門關的骨癌病人被拉回來,讓人真的很快樂。他不同意外科是高壓,「看到病人恢復的速度就把壓力補回來了」,根本是紓壓。做外科還訓練出「決策能力」「做外科有一個好處,訓練你的決策能力。」陳威明說,每一台刀都面臨決策,一有狀況,要在幾秒內應變,病人生命交關,趕快做出判斷,直接處理。這樣的養成與訓練也適用處理醫院行政與管理,碰到困難時不能亂了陣腳,更要冷靜帶領團隊。陳威明手術時經常必須同時處理骨腫瘤跟關節,這明明是不同的專業,為何碰到一起?因為絕大多數的骨腫瘤長在關節旁邊,國外大部分把切除腫瘤和關節重建交給兩個團隊處理,但他認為,切除腫瘤的醫師,必須知道如何重建關節,他把兩個專業練得爐火純青,「我就告訴我自己,如果關節做不好,腫瘤也不可能開太好。」骨肉瘤多是小朋友患者,陳威明也經常為高齡者開關節手術,只要身體狀況許可,「縱使超過九十歲我還是會幫他們忙。」關節是骨科手術,但卻關係壽命。當老人家可以運動,心情好,肌肉變強,心肺功能也變好;如果關節或骨頭不好,不能走路只能臥床,最後就被病痛折磨,根本沒辦法生活。外科進入微創時代 年輕人有自己的優勢近年外科住院醫師招募困難,北榮今年已經招滿。陳威明請年輕醫師不要害怕,過去工時超長的時代已經過去,科技發展幫了許多忙,以前必須到圖書館查資料,現在手機一按就查到了;外科進入微創時代,年輕人喜歡玩電動玩具,手都很巧,可以靈巧操作達文西等微創手術,年輕人有自己的優勢。微創手術讓外科的發展進入新的時代,過去治療胰臟癌要開腹部大手術,病人術後躺在床上,身上一堆管線,現在術後隔天就能下床走路;以前開肺癌,胸腔手術也是大刀,開完傷口很痛,現在今天開刀,明天就可以準備出院了。不過並非所有的刀都能微創,一些傳統的功夫也還是有需要,就好像現在有電動車,但腳踏車並沒有被淘汰。不敢忘記「有三位病人死在我的手術台」「有三位病人,死在我的手術台上。」開過三萬多刀的陳威明,始終沒有忘記這三位未能救回的病人,他沒有因此被打擊,他知道,不是每一條命都救得回來,只要問心無愧,盡力就好。有人擔心外科有醫療糾紛,但陳威明說,別忘了還有更多在背後支持、鼓勵及感謝的力量,他始終相信社會的良善,遇到挫折不要氣餒。身為院長,陳威明每周安排兩天手術,利用手術空檔開行政會議。他說,「醫院行政壓力真的很大。」但手術讓他紓壓,因為他對肌肉紋理、骨頭關節結構、如何分離腫瘤,都太熟悉了,開刀行雲流水。現在為病人開刀是他最療癒的時刻。他打趣說,「我如果下輩子不幸又當醫師,應該還是會選骨科。」陳威明小檔案● 年齡:63歲● 現任:台北榮總院長中華民國公立醫院協會理事長中華醫學會理事長● 紀錄:迄今發表國內外期刊逾250篇學術論文,2005年研究刊登於新英格蘭醫學雜誌曾任中華民國骨科醫學會理事長及亞太骨骼肌肉系統腫瘤學會主席2023年臺灣醫療典範獎2023年李國鼎管理獎章2021年公務人員傑出貢獻個人獎2018年首屆台灣義行獎● 手術次數:半身麻醉以上手術超過3萬多台● 手掌長寬:20×22公分
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2025-06-05 醫療.皮膚
洗頭重點在清潔頭皮!忽略6細節,你以為的洗髮其實只是「過水」而已!
很多人洗頭,其實只是把泡泡搓在髮絲上、沖掉就結束。但真正決定髮際線、毛囊健康、油脂平衡的,是你有沒有把頭皮正確洗對。洗頭=頭皮清潔,而不是髮香管理我們的毛囊每天都在工作,分泌皮脂、堆積老廢角質、接觸空氣灰塵與造型殘留。這些東西不清乾淨,就會讓頭皮開始出問題:發癢、出油、掉髮、長痘、甚至脂漏性皮膚炎。你以為洗頭是清潔,頭皮卻覺得你只是「過水」了事。從洗頭流程來看,你可能忽略的細節有這些:1.頭髮未梳開就洗髮絲糾結會讓洗髮精分布不均,也難以清洗頭皮,還容易殘留。2.洗髮精直接倒頭上高濃度洗劑刺激頭皮,可能造成局部脫皮、敏感。3.沒起泡就亂搓泡沫不足=清潔範圍與乳化力都不夠,等於抹上去沒洗乾淨。4.用指甲搔抓頭皮毛囊受損、頭皮破皮,反而成為細菌入侵的大門,使用指腹適度按摩較為恰當。5.護髮素抹到頭皮很多人的「悶痘型」毛囊炎,就是這樣毛孔塞住悶出來的。6.洗完沒吹乾頭皮濕氣+溫度=黴菌天堂,晚上睡前沒吹乾,等於替頭皮蓋濕棉被。正確的洗頭,到底該怎麼做?洗前:用梳子梳開打結與頭皮,促進循環也減少拉扯頭皮易出油者,建議晚上洗頭,避免整天積油過夜洗的時候:洗髮精先搓泡再上頭,泡沫包覆髒污,清潔力才穩定用指腹輕壓打圈洗頭皮,時間約1分鐘洗兩遍:第一遍清油、第二遍養頭皮沖洗與後續:確保髮根泡沫全數沖乾淨(最容易殘留的就是後腦勺與耳後)吹風機先吹頭皮再吹髮尾,從髮根徹底吹乾,避免濕悶發炎很多患者問我:「醫師,我是不是體質不好才會一直掉髮?」我通常會回答:「如果你每天都洗錯方法,毛囊也會懷疑你對它是不是有意見。」頭皮是一種很敏感、但又很努力工作的皮膚。它不像臉可以天天上保養品,也不像手會常被注意,它只靠你那短短5分鐘的洗頭時間,來決定它的命運。(本文出自皮膚科醫師柯博桓臉書粉絲專頁)
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2025-06-05 焦點.健康知識+
專注力差、常覺得累?醫揭「缺乏隱形營養素」:關係骨骼、大腦和免疫力
你是否經常感到疲憊、難以集中,然而健康檢查又一切正常?一名內科醫師指出,許多學生與上班族的無力與注意力不集中,可能與一種容易被忽略的「隱形營養素」——維生素D不足有關,尤其以受升學考試壓力的青少年族群最為嚴重。不是維他命C也不是B群,而是「太陽的維生素」「這是一種能透過日曬由人體自行合成的營養素。」日本川崎市Navitas診所院長谷本哲也表示,雖然維生素D也可從鮭魚、鯖魚、蛋黃或乾香菇等食物中攝取,但現代飲食逐漸西化,魚類攝取量大幅減少,加上日本不像歐美普遍推行強化食品,導致整體攝取量不足。根據日本農林水產省統計,近20年來日本人對魚類的消費量幾乎減半。最新調查指出,10多歲青少年的維生素D攝取量平均僅5~6微克,遠低於每日建議量的8~9微克。日曬不足、日常飲食西化,考生族群成高風險群維生素D的生成仰賴日曬,但多數國高中生平日從早到晚待在教室或補習班中,與陽光接觸時間極短,加上制服與防曬產品普遍使用,導致身體合成機會更低。谷本醫師指出,維生素D不僅關係骨骼健康,也與免疫力、腦部機能密切相關。「維生素D受體存在於腦部,與記憶、學習、情緒穩定有一定關聯。」有研究發現,血中維生素D濃度較高的青少年在記憶與專注測驗中表現更佳,情緒也較穩定。此外,也有研究顯示,補充維生素D可顯著降低流感、感冒等呼吸道感染風險,特別對缺乏族群效果最為明顯。檢測不普及、症狀模糊 多數人難以察覺維生素D的缺乏往往不易察覺,常被誤認為是單純疲勞或壓力過大所致。即便是健康檢查,也很少會主動檢測維生素D濃度(25-羥基維生素D)。一般建議血中濃度應達30ng/mL以上,20ng/mL以下則屬明顯缺乏。谷本醫師也透露,自己在測量後發現濃度遠低於標準,「我過去也沒有特別不舒服,但實際上早就處於缺乏狀態。」曬太陽與飲食調整是關鍵所幸維生素D的補充並不困難。除了透過日曬(建議每天日間暴露15~30分鐘)與攝取魚類、蛋、香菇等食材,也可考慮使用含維生素D的保健食品。若選擇補充品,醫師建議每日不超過4000 IU為宜,避免過量可能引發腎臟或消化系統問題。「維生素D不是提神的靈丹妙藥,但它為身體機能打下基礎。」谷本醫師強調,若能妥善補足,無論是備考期的考生還是在職場打拚的成人,都能在健康狀態下更持久地發揮實力。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-06-05 養生.生活智慧王
40+族群有漏尿困擾 雙金馬影后陳淑芳鼓勵面對 日悠褲專利結構+高透氣設計提供新選擇 找回生活掌控權
根據調查顯示,40歲以上女性約26%、男性約17%曾經歷漏尿困擾,膀胱過動症的盛行率更高達18.6%。面對這個普遍卻常被忽視的困擾,谷慕慕今年邀請雙金馬影后陳淑芳擔任品牌代言人,以溫暖堅韌的形象詮釋女性面對漏尿時的輕鬆自信,展現日悠褲「安心守護,自在生活」的品牌精神。日悠褲創辦人陳苑伊表示,她的外婆因年紀漸長產生漏尿症狀,長期包厚重尿布導致皮膚過敏、坐立難安,讓她十分心疼。因此谷慕慕日悠褲從「日常生活」出發,考量長時間穿著下的舒適性,開發出雙專利防漏結構,提供穩定防護力與高度透氣性。日悠褲以突破性三層科技與男女款設計,為熟齡族群、孕產婦及偶發性漏尿困擾者提供安心守護。產品通過 PFAS 檢驗,確保安全無害。全系列包含女用30ml款(可搭配加量墊)與男女用50ml款,滿足多元族群與各式場景的需求。婦產科張瑜芹醫師指出,漏尿與膀胱過動症並非罕見,女性因懷孕、生產或更年期,可能面臨骨盆底肌鬆弛引發壓力性尿失禁;男性則常見於攝護腺手術後,因為控制尿道括約肌的神經受損或因為失去攝護腺的阻力,術後暫時性漏尿發生率達30-50%,其中6-8%為持續性症狀,這些症狀不僅影響生理,更限制社交與工作表現,許多患者因羞於啟齒而延誤治療。張瑜芹肯定日悠褲,其高吸收力與透氣性設計,適合長時間活動的男女族群。50ml規格有男女款,對攝護腺手術後男性與產後女性,提供實用且體面的解決方案,建議結合骨盆底肌訓練與飲食調整,搭配日悠褲可顯著提升生活品質。雙金馬影后陳淑芳自2025年起開始擔任日悠褲品牌代言人,前期親身參與超過一年的產品測試,協助品牌深入了解熟齡族群對內褲功能性與舒適性的需求。陳淑芳說,自己雖然沒有這方面的困擾,但身邊不少朋友會因為年紀或生產經驗,偶爾遇到尷尬狀況,卻又不好意思講出口。陳淑芳希望透過代言推廣,讓更多人知道這不是難以啟齒的秘密,而是一個可以正視、可以改善的日常狀況,並鼓勵所有熟齡朋友與有類似困擾的人們,勇敢跨出第一步,正視身體需求,選擇合適的防護方式,為自己找回生活的掌控權。為鼓勵更多人勇敢改善、親身體驗,即日起至6月25日推出限時優惠,在谷慕慕商城消費滿3,388元即現折388元(折扣可累加使用)。購買三件女用30ml款日悠褲,加贈市價680元的「立好眠膠囊」一盒,數量有限,送完為止;搭配加量墊的組合則享8折優惠;女用與男用50ml款滿3,000元享88折,滿4,000元享85折,滿5,000元享82折。全台寶雅門市也已同步販售日悠褲熱銷款式。
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2025-06-04 焦點.健康知識+
洗澡雙腳都隨便沖沖?英專家:2原因助細菌滋生!正確洗腳、擦乾超重要
每天洗澡時,大家通常習慣仔細搓揉腹部、雙手、腋下等部位,但雙腳卻往往容易被忽略,有些人可能隨便沖沖水就了事。專家指出,腳部環境潮濕、溫暖,未清洗乾淨容易成為微生物的繁殖溫床,因此提醒民眾應該以正確的方式洗腳,避免微生物滋生造成腳部異味,甚至引發感染。腳部潮濕溫暖成微生物天堂 「葡萄球菌」為腳臭元兇!根據BBC報導,英國赫爾大學傷口修復高級講師Holly Wilkinson表示,腳部本來就處於潮濕、溫暖的環境,加上多數人需要長時間穿襪子、鞋子,雙腳被包覆就更容易困住濕氣,加劇微生物滋生。腳底每平方公分含有600個汗腺,比身體任何其他部位都要多,有研究指出,雖然汗水本身沒有味道,但其中含有鹽分、葡萄糖、維生素和胺基酸等營養素,正好成為腳部細菌的「大餐」。人體皮膚每平方公分約有1萬到100萬個細菌,而腳部是棒狀桿菌、葡萄球菌等細菌,以及麴菌、隱球菌、念珠菌等多種真菌的天堂。一項2019年的研究針對40名志願者的腳底進行採樣,發現洗腳頻率可影響細菌的數量。每天洗腳兩次的人,每平方公分皮膚約有8,800個細菌;而隔天才洗一次腳的人,每平方公分的細菌數量竟超過百萬。腳部微生物多,又可能造成什麼影響呢?「葡萄球菌」常見於腳部皮膚,可將氨基酸轉化為揮發性脂肪酸 (VFA) ,其主要化合物異戊酸(isovaleric acid)會產生類似奶酪味的難聞氣味,正是造成腳部異味的元兇。就有一項2014年的研究發現,受試者腳底98.6%的細菌都是葡萄球菌,且腳底的揮發性脂肪酸含量明顯高於腳背,腳臭程度越嚴重的人,腳部葡萄球菌數量也越多,顯示兩者呈正相關。腳部感染可致蜂窩性組織炎、香港腳 糖尿病患者應更謹慎洗腳不僅是為了防止腳臭,保持良好的足部衛生有助於預防多種腳部健康問題。紐約西奈山醫院皮膚科Joshua Zeichner醫師說明,由於腳趾之間空間狭小,特別容易發生微生物感染,可能導致腳部搔癢、腫脹和惡臭。當皮膚屏障受損時,微生物入侵皮膚的風險也會增加,可造成更嚴重的軟組織感染,也就是蜂窩性組織炎。Zeichner醫師指出,最常見的問題就是「香港腳」,這是一種真菌感染,症狀有搔癢、脫皮、腳底和腳趾皮膚開裂等,而保持腳部清潔乾燥就能預防感染。Wilkinson講師補充,腳部細菌多,且傷口癒合的速度比身體其它部位慢,使得病原體更容易進入傷口並繁殖。其中有研究顯示,糖尿病患者腳部皮膚上的致病菌比例較高,因此她也提醒,患者更應注重腳部衛生,以防感染造成難以癒合的傷口和提高截肢風險。糖尿病患者在洗腳的同時,還能檢查雙腳是否有任何可能導致感染的乾裂或小擦傷。過度清洗也不行!皮膚屏障被破壞 同樣易乾裂發炎不過, Zeichner醫師警告,過度清洗雙腳會破壞皮膚屏障,剝奪皮膚的天然油脂,導致發炎、濕疹等問題加劇。皮膚依靠有益的微生物菌叢協助抵抗有害細菌、產生脂質保持皮膚水潤柔軟,以及幫助修復傷口等,用力擦洗或使用太熱的水會使得這些菌叢也一併被去除,導致皮膚乾燥、發炎,破裂的皮膚還會反倒增加感染風險。那麼,要多久洗一次腳才合適呢?Wilkinson講師建議,糖尿病患者應每天洗腳,但一般民眾每隔幾天洗一次就足夠,這樣就不會導致皮膚天然油脂被過度剝奪,不過經常運動的人就要更頻繁地清洗雙腳。但重點不只是洗腳的次數,她強調:「很多人以為淋浴時讓水流過腳部就算洗腳,但這並不夠,還必須用肥皂水清洗才行。」英國布里斯托大學神經科學與生理學高級講師Dan Baumgardt則提醒,雙腳潮濕又長時間處在溫暖的環境時,就容易出現香港腳或其它真菌感染,因此洗腳後切記要把雙腳擦乾,透過正確的清洗方式,才能真正確保腳部健康。【延伸閱讀】水瓶內壁「黏黏滑滑」可能已成細菌溫床!別只用冷水沖 「這樣洗」才乾淨頭頂天天「飄雪花」洗頭也沒用?營養師推「6大維生素」養出健康頭皮【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65223】
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2025-06-04 醫療.感染科
下背痛到坐輪椅 竟是細菌釀脊椎骨髓炎
68歲王奶奶罹患糖尿病控制良好,未料今年初突然出現嚴重下背痛,「痛到快趴在地上」,一度考慮開刀換人工關節,最後因疼痛加劇又發燒,不得不坐輪椅就醫,經檢查揪出是鏈球菌感染腰椎引發骨髓炎,用藥後症狀迅速緩解。亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩指出,王奶奶平常笑口常開,有運動習慣,但今年初開始出現下背痛,痛到難以正常行走,且伴隨體溫升高、倦怠,連出門都興致缺缺,每天口頭禪就是「我快痛到快趴在地上了」,讓子女看了十分心疼,雖然曾經掛過急診吃止痛藥,但始終沒有明顯改善。王奶奶直到疼痛症狀加劇加上發燒,家人警覺不對送醫,就醫後建議掛感染科,張為碩說,經詢問症狀後,懷疑是「脊椎骨髓炎」引起,隨即安排患者住院及接受電腦斷層與核磁共振檢查,確診是腰椎第二、三節骨髓炎,血液培養發現鏈球菌指數偏高,原來是「細菌跑到骨頭裡面了」。張為碩指出,經數天適當抗生素治療後,王奶奶的疼痛緩解,並製作背架以保護脊椎,她在穿著背架下積極復健,很快就恢復行動能力順利出院,也找回昔日笑容。張為碩強調,脊椎骨髓炎罕見且不易早期發現,加上治療困難、易復發,需要多科別專科醫師偕同治療,只是脊椎骨髓炎發燒的患者可能不到50%,不少患者僅只有「會惡化的下背痛」症狀,導致不易診斷,往往會以為是年紀大、關節退化,因而錯過最佳治療時機。張為碩提醒,在疾病穩定時,要盡早安排復健,盡可能恢復自理能力,抗生素療程約需3到6個月不等,但復健可能長達一年。
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2025-06-04 名人.優照護
化療各種副作用很難受?12個減輕痛苦的照護秘訣
癌症是台灣十大死因之首,而且罹患時常會經歷許多的痛苦,包括化療期間,各種副作用所帶來的不適,都是一般人最需要協助或照顧的。優照護為您整理出12種常見副作用的改善建議,及居家照顧方式給您參考:一、噁心嘔吐1. 少量多餐、細嚼慢嚥2. 進食時不喝水或飲料3. 避免甜食、煎、炸或油膩食物,多吃乾的食物4. 喝清涼不含甜味的飲料5. 飯後不立即躺下及過多活動以免減緩消化6. 治療前不宜攝取過多食物7. 嚴重時找主治醫師開藥,化療前可吃醫師開立的止吐劑。二、食慾不振化療期間及結束後幾天,胃口常會明顯下降,盡可能採少量多餐及餐前散步以促進腸蠕動,食物選擇以自己喜愛或高熱量、高蛋白飲食及補充適量維生素為主。食物可採勾芡或拌湯方式,攝取維他命C及高蛋白(魚、肉、蛋及奶),在下次化療前幾天食慾會恢復,是體重增加的好時機。三、腹瀉或便秘腹瀉時,採清淡流質飲食讓腸道休息,應避免:1.刺激性如油膩、辛辣、煎炸及茶、咖啡等2.奶製品3.高纖食物如蔬菜、水果等,改選低纖食物,例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、罐裝或煮過無皮的水果等。腹瀉時容易使體內的鉀離子流失,建議多補充高鉀食物如香蕉、橘子等。便秘時,應每日觀察大便顏色及性質,無特殊限制下,每天喝水2000~3000c.c.,多吃蔬菜水果等高纖維食物,少吃巧克力、蛋、起司。適當的運動,以促進腸蠕動。可配合醫師處方服用軟便劑、定時溫水泡盆,預防便秘發生。避免自行灌腸、用力解便、激烈運動。四、掉頭髮通常掉髮會發生在開始化療後4-6週之後,不過,掉髮只是暫時的現象,當完成治療後3-6個月,頭髮就會再長出來。通常在治療完後剛長出來的頭髮,有可能顏色和髮質也會和以前有差異,像是比較容易捲曲,或是顏色較淡,但這些現象會隨著身體的康復逐漸回到原本的狀態。多數人掉頭髮都會影響心情,此時不妨多利用按摩頭皮、潤髮來保養頭髮、減少掉髮量,或是剪短頭髮,讓掉髮的影響變小。最簡單的方是就是戴帽子或假髮,來度過這段異常的時間。五、口腔黏膜破損、喉嚨痛約有40%的化療病人會出現口腔粘膜炎。例行的口腔護理,建議每天3~4次(三餐飯後及睡覺前)。當口腔黏膜出現紅腫、潰瘍、乾燥時,建議每2~4小時執行一次。清潔口腔後,可用凡士林或護脣膏潤唇,預防嘴唇乾裂。黏膜乾燥者,可以多漱口或口含冰塊,但避免使用含有酒精及過鹹的漱口水。使用軟毛牙刷刷牙,以減少口腔組織受傷害。此外,避免酸性果汁,如:檸檬汁、柳橙汁,若無限制時,可大量飲水,每天 2000-3000cc。口腔出血時,以紗布加壓止血。避免使用一般牙刷、牙線及牙籤,可以海棉牙刷取代一般牙刷進行口腔清潔。避免用舌頭舔或吸吮出血處,可選擇軟質食物,例如布丁、豆花、果凍等,同時避免用力咀嚼煎、炸、烤等堅硬食物,以免加重黏膜破損情形。若出血不止,請立即就醫求診。六、疲勞、失眠疲倦特徵有記憶力衰退、注意力無法集中、情緒容易浮動、失去耐性、沮喪、憂鬱、嗜睡等。除了醫師指示的用藥之外,平常應少量多餐的攝取高熱量、高蛋白及均衡的飲食、適當的運動,如:短距離的散步,。另一部份的病患,常會因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。此時,心靈上的安慰便成為一個重要緩和方式,另外睡前喝溫熱飲品,保持安靜舒適的睡眠環境,都有助減少失眠的狀況。七、血球變化白血球減少時:要注意避免受到感染及重視個人衛生,如加強洗手,尤其在進食前與如廁後,避免食用半熟食或生食,如生菜沙拉、生魚片等,外出時需配戴口罩,並避免到人多密集的地方。血小板過少時:小傷口也會不易凝固、流血不止、傷口會惡化。最重要的就是防止受傷,例如:用棉花清潔口腔不用牙刷,用刀或工具時要特別小心,避免劇烈運動。若流血不止、不正常出血,或皮膚下出現紅點,應立即找主治醫師。另外,忌服用阿斯匹靈。紅血球過少(貧血)時:照護方面,應注意患者對於溫度感覺改變的情形,適度增加衣物保暖,避免冰敷或熱敷,以防凍傷或燙傷。採漸進式活動:躺→坐,坐→站。需要適當休息,避免過度活動。營養方面,則選擇高蛋白質、高熱量、高鐵及維生素B12、葉酸含量豐富的食物。 八、發燒居家時要自行測量體溫,如溫度超過38.0℃時,應多攝取水分、並做溫水拭浴,或是冰枕間歇使用,可服用退燒藥物,但是服用藥物後,仍有反覆發燒情形時,應立即就醫治療。九、皮膚指甲異常化療期間,皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘;指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。膚色若有變深、變黑,通常療程結束後的幾個月內就會慢慢消退,對身體不會有影響。出現青春痘時,保持臉部清潔。皮膚潮濕會癢時,可塗抹爽身粉;皮膚乾癢時,可塗抹乳液抱持滋潤。避免長時間曝曬、適當防曬措施。十、手腳麻木或刺痛不少患者在化療後會出現手腳麻木,特別是在大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌等,輕則僅僅只有感覺異常,重則可能影響病患手腳的正常功能。有些手腳麻木多於夜間睡眠時發作,也有人因此被麻醒,或者早晨起床後雙手困脹,麻痹不適而有僵硬感,但稍作活動後可緩解。以上症狀在天氣寒冷,操勞過度後往往會加重,並伴有疲憊乏力,手腳怕涼等表現。有的患者還有一些複雜的異常感覺,手經常有戴手套、腳底經常有穿襪子的感覺,腳底如踩鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。除了醫療用藥,平常可以泡溫水,緩解麻痛的不適,或是補充維生素B6等營養輔助改善。十一、翻身擺位若因化療長期臥床時,「翻身擺位」是非常重要的護理工作。主要目的是要維持病患皮膚完整,避免壓瘡的產生。針對病患肢體功能位置,提供病患舒適的臥位,維持正確的姿勢,預防肢體變形,避免關節、肌肉攣縮,促進血液循環,增加肺部活動量。維持姿勢的原則,避免長時間伸張肢體,應保持關節微彎曲。經常改變姿勢,至少每2小時更換1次。改變姿勢時,宜活動全身關節,以避免關節僵硬或變形。維持良好姿勢時應給予適當的支托,支托用物有:枕頭數個、翻身床單、水球或氣墊。翻身時須檢查受壓的皮膚,若皮膚有發紅的症狀,則應縮短改變臥位的時間,勿於進食後30分鐘內翻身及拍痰。十二、情緒變化罹患癌症及接受化療本身是令人感到精神威脅的。然而化療中的情緒變化(沮喪、憤怒、冷漠等)也有可能是化學藥物直接造成的。週遭的親友、配偶事先應有心理準備,適時給予精神上的支持。病人本身則可藉打坐、瞑想、氣功及其他鬆弛身心的方法調整心情。更多居家照護資訊,請看優照護