2021-10-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-10 新冠肺炎.周邊故事
國歌領唱不只羅一鈞 遭砍防疫白衣天使也入列
雙十國慶大今登場，今年國慶大會國歌領唱人，除了中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞、2020東奧跆拳道銅牌得主羅嘉翎，還包括5月遭新冠肺炎確診病患情緒不穩持刀砍傷的護理師施宜君、陳昀湞，以及警消代表劉奎佑、楊于辰。新北市雙和醫院3名護理師5月遭確診病患持刀砍傷，護理師被砍斷手掌神經與肌腱、震驚社會，其中2名護理師施宜君和陳昀湞，今受邀於國慶大典領唱國歌，2人除了緊張、驚訝之餘，並表達以身為護理人員為榮。施宜君今年23歲，2020年於長庚科技大學畢業後即到雙和醫院負壓隔離病房擔任護理師，即使新冠疫情嚴峻，面對新興傳染病仍毫不畏懼，持續堅守防疫崗位，守護病人健康。雖然在防疫專責病房遭受新冠確診病人持刀砍傷，經手術治療休養2個月即義無反顧返回職場，全力投入防疫工作，展現白衣天使堅毅的精神，也讓社會大眾更加注重醫療暴力，共同維護病人、醫護人員安全無虞的就醫與職場環境。陳昀湞今年25歲，2017年新生醫專畢業後，即進入雙和醫院負壓隔離病房擔任護理師，初入職場雖然面臨很多的壓力與挑戰；她表示，雖然這次在照顧病患的過程中受傷，絲毫不影響自身努力復健並重新回到工作崗位的決心，因為這就是當初投入護理領域的初衷。劉奎佑從事救災救護工作迄今 24 年，曾參與921大地震東星大樓、2014年高雄氣爆事故、2016年美濃震災台南維冠大樓、2018 年花蓮震災雲門翠堤大樓、2021年台鐵408次太魯閣號事故等搜救任務及2011年東日本大地震震災現場執行國際人道救援工作。並於2017年榮獲消防的 最高榮譽「鳳凰獎」。警員楊于辰警員，執勤時警戒路肩的故障車輛，遭後方大型拖板車輛撞擊全身嚴重受傷，傷後轉調家鄉宜蘭第九公路警察大隊，2019年獲選國道公路警察局工作楷模。他表示，在自己生死一瞬間及親身歷經國道執勤的危險，致力持續協助國道公路警察局 推廣各項執勤安全措施及保障，以維護全國用路人及同仁安全出勤。
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2021-10-09 養生.人生智慧
老後的家(養老機構)該怎麼挑選、會不會很貴？ 4種類型的「高齡宅」詳細介紹一次看
在高齡化和少子化趨勢下，長者對養兒防老漸漸改觀，不再依賴兒女，嘗試接受有別過往的「高齡宅」。目前國內養老機構大致可分為4種類型，該怎麼挑、會不會很貴呢？且看本篇介紹。1.養生村適合條件：健康狀況佳、預算闊綽者養生村又以位於桃園龜山的長庚養生文化村聞名，開放給年滿60歲者申請入住，但須通過長庚醫院健檢合格；園內有健身房、泳池等設施齊全，且結合長庚醫院醫療資源，入住保證金25~40萬元，住宿費另計。另外，由潤泰集團打造的潤福生活新象館，位於新北市淡水，是國內第一座銀髮住宅，入住資格為年滿50歲以上，採押租金制度或短期租賃方案申請入住，入住保證金達700~1500萬元，門檻不算低。2.老人公寓適合條件：能自理生活、60或65歲以上者老人公寓由各縣市社會局設立，屬於公辦民營機構，因此收費較為親民，國內知名機構如陽明老人公寓、朱崙老人公寓、中山老人住宅、大龍老人住宅、五股老人公寓、嘉義市長青園、高雄市崧鶴樓等。部分縣市提供中低收入戶、獨居長者和無自用住宅者優先入住；月租金落在約1萬至2萬5000元左右。榮民之家自2017年起，也開放一般65歲以上民眾，需要安養、養護，或是失智照顧的民眾，可申請入住接受照顧。3.共居宅適合條件：心態開放、不排斥與年輕人共住效仿國外高齡住宅精神，落實「世代共好」，民間企業推出青銀共居出租宅，注重居民情感交流或生活體驗。由日勝生打造位在新北市中和的樂陶居，就是熱門的青銀共居混齡宅，其中7成為租賃型住宅，月租2萬多元起。由合勤建設打造的台中烏日合勤健康共生宅，強調讓高齡者透過共學、共創、共遊、共好、共食，享受生活，除擁有日照中心、心靈療癒機構外，更有餐廳、咖啡廳等。預算不多的也可考慮公立的共居宅，像是高雄市政府設立的青銀共居住宅，每戶14坪，租金約7千元起。4.安養中心&養護中心適合條件：照護需求高、生活無法自理者全台各地有不少自費安養中心，如新北市三芝的雙連安養中心、台南關廟的悠然山莊、台北市則有公辦民營的至善老人安養護中心、兆如老人安養護中心等，多屬於併設型機構，同時提供安養、養護，甚至有些機構的服務範圍還包含失智症照護，可以提供多層次的老人照護。不論是哪種類型的樂齡宅，除了針對身體狀況的限制不同外，還得考量自身經濟，參觀時多注意環境整潔度、設備齊全度，與空間是否寬敞、方便年長者進出等，入住前貨比三家，才能找到最適合的老後住所。載入中…
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立陶宛贈23.59萬劑AZ今下午抵台 4600劑效期到10月底
立陶宛再捐我國AZ疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示，立陶宛先前捐贈2萬劑疫苗，現在又捐贈23.59萬劑，兩批共有25.59萬劑。今日下午抵台這批，約4600劑效期到10月30日，封緘檢驗完成就會施打。另一批效期則到11月30日。他表示，感謝很多國家提供疫苗幫助我們。陳時中說，昨日疫苗施打量為32萬206劑，目前國內劑次人口比為76.34％，人口涵蓋率增加不多為58.52％，昨天施打較多的是AZ第二劑，共有24萬1千多劑。中央流行疫情指揮中心今日表示，立陶宛政府繼今年7月31日捐贈我國2萬劑AZ疫苗，9月22日宣布捐贈我國第二批23.59萬劑AZ疫苗，預定於10月9日下午運抵桃園國際機場，待完成通關程序後，將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封縅作業。本批疫苗效期至2021年10月31日及11月30日，將由指揮中心統籌規劃運用，再提供COVID-19接種計畫所列實施對象進行接種。指揮中心說，值此全球疫苗供不應求且疫情艱難時刻，立陶宛再度伸出援手，提供這批COVID-19疫苗，有助提升我國疫苗覆蓋率，指揮中心再次向立陶宛政府與人民致上誠摯謝意。
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2021-10-08 養生.聰明飲食
研究：日常飲食選用這種鹽，可顯著減少腦中風發生
北京大學臨床研究所武陽豐教授與澳大利亞喬治全球健康研究院聯合研究發現，只要在做飯時，將廚房裡的普通食鹽換成低鈉鹽，就可以顯著降低罹患腦中風、心臟病和全因死亡（即所有的死亡，無論什麼原因引起的死亡）風險。相關研究論文近日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上。這項低鈉鹽與腦中風研究在中國河北省、遼寧省、寧夏回族自治區、山西省和陝西省的600個村莊開展，由北京大學醫學部和喬治全球健康研究院牽頭，河北省疾病預防控制中心、中國醫科大學、寧夏醫科大學、山西省長治醫學院和西安交通大學共同完成。研究共納入21000名有腦中風史或年齡大於60歲且血壓未控制的高血壓患者作為研究物件。研究給隨機進入干預組的研究物件免費發放了足夠的低鈉鹽，滿足所有家庭烹飪和醃漬食物的需求。隨機進入對照組的研究物件則繼續使用普通食鹽。專家介紹，低鈉鹽含有大約75%的氯化鈉和25%的氯化鉀，是一種低鈉高鉀的食鹽代替品。由於高鈉和低鉀攝入都與血壓升高以及發生腦中風、心臟病的風險相關，低鈉鹽可以同時發揮減鈉降壓和增鉀降壓的「雙重降壓」作用。在平均近5年的隨訪中，有大約3000人新發腦中風。與吃普通鹽的對照組相比，使用低鈉鹽的干預組研究物件的腦中風風險降低了14%，總心血管事件風險（合併腦中風及心臟病發作）降低了13%，過早死亡的風險降低了12%。該研究結果表明，低鈉鹽不僅是有效的，也是安全的。特別是高血壓患者，應考慮使用低鈉鹽來代替普通食鹽進行烹飪、調味和醃漬食物。
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2021-10-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第9類年輕人第2劑AZ「遭略兩次」 批指揮中心邏輯怪
指揮中心公布，第10、11輪的第二劑AZ接種對象，有民眾發現，第10輪先開放第10類50至64歲打第二劑AZ，到了第11輪雖向下開放18至55歲，「但日期壓在第一劑接種日為7月22日」。種種限制讓身為第9類高風險疾病、25歲的林先生很是納悶，因為已經被略過兩次，「我爸爸是第10類這兩天就可以打第二針，但自己是第9類屆滿10周，只是因為接種日期晚了幾天，就沒辦法打第二劑。」時間回推至7月11日，當時指揮中心公布第一輪疫苗預約，符合資格對象包含50歲以上民眾，及18歲以上第9類。林先生和林爸爸是第一輪預約成功者，也順利接種疫苗。隨著需要接種第二劑時間將至，林先生發現，第9類年輕對象第二劑開始「被跳過」。第10輪開放50歲以上的民眾（第10類），打第二劑AZ順位竟比第9類更前面。林先生表示非常不解，他說，明明九、10類對象幾乎同時施打第一劑，且第9類對象比起50歲以上的民眾，疫苗需求更迫切，為何10類搶先9類接種？中央的開放邏輯似乎欠缺思考。對此，指揮中心昨於記者會說，50歲以上者也包括「第9類」，且在第11輪也將開放在7月22日前，接種第一劑AZ的18至55歲民眾打第二劑，預計在10月15日至21日施打。但這個答案又讓林先生開始擔心，因為他本身是7月22日後才接種疫苗，至少得輪到第12輪以後，不禁想問指揮中心時間切點，以及屆時AZ疫苗存量是否足夠？對此，指揮中心發言人莊人祥說，會以7月22日來分，是因為前段時間是疫苗擴大施打潮，接種人數眾多，再放寬至下個禮拜，又再涵蓋很多人，有施打量能的考量；請民眾不要擔心，AZ部分供貨較穩定，會持續向下開放，且是朝大範圍年齡開放、不分類別接種第二劑。
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2021-10-07 新聞.健康知識+
為什麼鹽這麼的重要，卻又不能多吃？ 醫：攝取太多會加重腎臟負擔，限鹽有降血壓的效果
最重要的民生必需品「食鹽」俗話說：「羅馬不是一天造成的」。羅馬這個城市在西方文明發展史上，有著獨一無二的重要地位。不論是存在於西元前後幾個世紀的羅馬帝國，或是後來基督教時期的梵蒂岡，都給今日的羅馬留下了非常可觀的文化遺產，常常令遊客流連忘返，就算是一個星期的時間，也無法看遍所有的古蹟。 話說在西元三、四百年前，羅馬只是環地中海區域的一個小城邦，四周盡是如希臘、迦太基、埃及等強鄰，此外還有更可怕的高盧人、日爾曼人等等的「野蠻民族」隨伺在義大利半島的北方。不過，古羅馬靠著特有的軍隊制度，也就是「軍團作戰」，一一的打垮了周遭的國家，進而建立了強大的羅馬帝國。這種軍隊的基本戰術 組織是「小隊」，每個小隊由兩個百人隊組成，而百人隊的指揮軍官就叫「百夫長」。再上一層的組織則稱為「大隊」，約由五百人組成。十個大隊則成為一個羅馬 軍團，除了四、五千名步兵之外，還包括了數百名的騎兵，如此組合成古羅馬的戰鬥主力。 至於羅馬軍團的士兵來源，一開始是徵兵制，也就是兵民合一的制度。可是到了後期，為了因應軍隊的專業化，慢慢的轉變成為募兵制。募兵制的基礎當然是「軍餉」，國家沒有幾付薪水，哪來的士兵？今天英文裡面的Salary「薪水」這個字，其實是從拉丁文來的，指的就是士兵的軍餉。 有趣的是，Salary這個字，原來是「付給士兵們買鹽的錢」（Salary的字首Sal-，指的就是Salt這個字，也就是「鹽」）。可見，最重要的民生必需品不是別的，正是「食鹽」。食鹽為什麼對我們這麼的重要？食鹽的化學成份是氯化鈉。為什麼它這麼的重要？因為鈉是細胞外液中主要的陽離子，也是保存體液最重要的因離子，我們的身體可以利用鈉離子來做細胞內外水份的調節。當細胞外鈉離子濃度上升時，滲透壓會上升，水分就會往滲透壓高的地方跑。另外，鈉離子和鉀離子通細胞膜所造成的電位差，可以造成神經的傳導，或是肌肉的收縮。鈉離子的重要性自然是不言可諭。一般的情況之下，我們一天所需的鈉離子是500毫克，約量於1.25公克的食鹽。如果激烈運動以致水份流失，那麼每日所需的量會略有提升。問題是，在現代飲食模式之下，我們的每天所攝取的食鹽量恐怕會高到8至10公克左右，原因是，大部分的加工食品都含有大量的鹽份，例如捲餅，熱狗、滷味、燒臘、炸雞排再加胡椒鹽，乃至於起司、蘇打餅干等等，都有很多的鹽份在其中。前文曾提及，鈉離子可以保存體液；所以如果鈉離子過多，理論上我們將會全身水腫。所幸這種事情在一般上身上不會發生，因為我們的腎臟會竭盡所能的把多餘鹽份排出體外，以免水腫。因此我們可以推論得知，腎臟不好的病的並不適合過多的鹽份，以免再進一步加重腎臟的負擔。腎功能正常的人鹽巴吃少一點，是否達到降血壓的效果？就算是多餘的鹽份會被正常的腎臟排出體外，那麼腎功能正常的人鹽巴吃少一點，是否也有減少體液以達到降血壓的效果呢？答案當然是有的，而且不論中外，古代 的醫學書籍就有記載過多的食鹽會加重脈搏。下一個重要的問題是，到底低鹽和血壓是否有統計上的關連性？這個問題在十多年前就有很多醫學論文發表在著名期刊 上，報導其統計的結果。以下我們就選擇一兩篇來做說明。就因為我們吃下去的鹽份會被腎臟「盡量」排出，這些醫學研究利用的是每天排所排出的尿量來預估鹽份的攝取量（畢竟，真正計算出一天所吃的鹽量是不太容易的 — 特別是大部份的食物多多少少都含有一些鹽份）。就一篇發表於『美國臨床營養學雜誌』American Journal of Clinical Nutrition上的文章指出，每天攝取的鈉離子如果可以減少100毫莫耳，也就是相當於5.8公克的食鹽，那麼高血壓患者將可以下降5.8mmHg的收縮壓，以及2.5hmmHg的舒張壓。對於沒有高血壓的一般人，限鹽也有一定程度的降壓效果，分別是2.3mmHg的收縮壓，以及1.4mmHg的舒張壓。 另外一篇於發表在「美國醫療協會期刊」JAMA的論文則是後設研究性質的論文，統合之前56篇研究的結果，發現平均每天減少攝取5.8公克的食鹽的情況下，高血壓患者可以降低3.7mmHg的收縮壓以及0.9hmmHg的舒張壓。對於沒有高血壓的一般人，效果分別是1.0mmHg的收縮壓，以及0.1mmHg的舒張壓。 就上述的結果看來，限鹽對高血壓患者及一般人都有降血壓的效果，對於高血壓的病人效果又更加有效。目前的低鹽飲食的建議為每天5公克以下的食鹽（其實這個量已經相當於我們每天所需量的5倍左右）。如果病患有合併有慢性心臟衰竭，也可以考慮嚴格限鹽至每天2公克以下，以改善心臟衰竭所引起的水腫。總之，如果有血壓過高的問題，奉行老祖宗所說的「粗茶淡飯」準沒錯，配合著適量的用藥，保證可以有效改善血壓，延緩併發症的發生。
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2021-10-06 癌症.抗癌新知
癌症止痛「穿皮貼片」，能否剪成小片貼在疼痛處？藥師教正確使用
一位李太太來電，想問因先生罹癌身體多處疼痛，能不能將止痛的穿皮貼片剪成小片貼在疼痛的地方？答案是「不可以的」，因為穿皮貼片是特殊設計劑型不可分割，其有效成分是經由血液分布到全身，因此不需要哪裡痛貼哪裡。經常使用於癌症止痛的穿皮貼片，由於其特殊劑型設計，又屬於管制藥品，使用方式和回收規定常令病人與家屬無所適從。因此以下說明如何使用穿皮貼片以及注意事項：穿皮貼片使用前準備首先在軀幹或上手臂找一塊無刺激及放射線照射的平整皮膚表面。使用貼片前，先將貼片部位的毛髮剪除（最好是無毛髮生長的區域，勿用刮的方式剃除），並以清水潔淨貼用部位的皮膚，且讓皮膚完全乾燥，但請勿使用肥皂、油、乳液或任何其它會刺激皮膚或改變膚質的物質來清潔或塗抹於皮膚上。使用穿皮貼片使用前須檢查貼片的完整性，從密封包裝內取出貼片後，將保護層(離型紙)自貼片移除（小心不要碰到黏著面），把貼片貼上皮膚，並用手掌用力緊壓30秒，確保整片貼片完全與皮膚接觸，尤其要注意角落部位應緊密黏貼，而貼上貼片或撕下貼片後都只能用清水洗手。穿皮貼片使用注意事項穿皮貼片有專屬使用紀錄表，需正確填寫使用日期時間數量及操作人員簽名，貼上及撕下時都要填寫。穿皮貼片可連續貼足72小時再更新，移除貼片後，新的貼片須貼在與前一片不同的位置。同一部位的皮膚必須相隔數日才可再貼上一片新的貼片。穿皮貼片不會受淋浴或游泳影響，但不可暴露於直接外部熱源（例如蒸氣浴、熱水澡、電暖器，電熱毯）。且貼片不能分割、切開或以任何方式破壞。需儲存於陰涼處25℃以下且置於兒童無法觸及處。穿皮貼片副作用若有頭暈、噁心、嘔吐、嗜睡、便秘、多汗、虛弱等情況，請告知醫護人員做協助處理。但若發生心跳不規則、低血壓、呼吸緩慢或呼吸困難、意識不清時，請立刻將穿皮貼片撕下，並以清水沖洗貼處、擦乾後，立刻通知醫師或送醫。用藥期間請避免開車、操作機械及飲酒。穿皮貼片回收之注意事項使用過的穿皮貼片應對黏後放入原包裝並放在原藥袋內，回診時請處方醫師在使用紀錄表蓋章，再將蓋完章的使用紀錄表及廢片一同繳回藥局銷毀。如未帶廢片，需請醫師協助開立「未帶吩坦尼Fentanyl貼片廢片證明單」。如有未使用之貼片應退還給藥局。（如圖一）參考資料藥品仿單：楊森多瑞喜穿皮貼片劑，吩坦尼穿皮貼片劑，全克痛穿皮貼片劑。
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2021-10-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
誤打事件剩1人住院 恩主公明重啟疫苗施打
新北市三峽恩主公醫院上月27日因對25位民眾誤打BNT疫苗原液，遭到衛生局開罰25萬並禁止施打疫苗1周，期滿後恩主公也把申請復打計畫送到衛生局，衛生局今表示審核通過，恩主公明將恢復疫苗施打。恩主公指出，目前25人中昨天又有1人出院，僅剩1人在住院，院方也持續給予其他24人電話關心。衛生局表示，經過恩主公申請後獲得復打疫苗核准，明天起除恩主公院內可接種外，也將回歸負責的鶯歌永福宮施打站與三峽長青接種站，明天也會派疾管科人員到場視察施打狀況。
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2021-10-06 新冠肺炎.預防自保
血清抗體研究 陳時中：10月18日前可退出
中央流行疫情指揮中心今天表示，為防堵 COVID-19病毒Delta變異株入侵社區，指揮中心已於今年8月23日啟動防堵Delta變異株的COVID-19加強監測方案，並將由疾病管制署進行捐血人血清抗體陽性盛行率研究調查計畫，以作為防治政策上的參考依據與評估捐輸血者之風險。指揮官陳時中說，該研究是捐血人來的，包含從4月25日至7月3日全台捐血過的人，不希望在計畫中，要退出本次計畫，捐血人知道何時曾捐血，所以請在10月18日前致電1922，留下相關資料，包含血袋號碼或姓名身分證生日，會把他從母體去除掉。
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2021-10-05 新冠肺炎.預防自保
啟動血清抗體研究 5000捐血人10月18日前可退出
中央流行疫情指揮中心今天表示，為防堵 COVID-19病毒Delta變異株入侵社區，指揮中心已於今年8月23日啟動防堵Delta變異株的COVID-19加強監測方案，並將由疾病管制署進行捐血人血清抗體陽性盛行率研究調查計畫，以作為防治政策上的參考依據與評估捐輸血者之風險。指揮官陳時中說，該研究是捐血人來的，包含從4月25日至7月3日全台捐血過的人，不希望在計畫中，要退出本次計畫，捐血人知道何時曾捐血，所以請在10月18日前致電1922，留下相關資料，包含血袋號碼或姓名身分證生日，會把他從母體去除掉。媒體詢問，血清抗體驗出陽性是否進行治療？陳時中說，這項計畫與個案無關，是社區監測計畫，血清陽性代表以前染疫過，不會說檢查就回推個案，是要了解社區過去染疫情形。陳時中說，捐血人血清抗體研究調查計畫將列入常態監測的一環，有結果出來當然會跟大家報告。指揮中心說明，為瞭解今年5月份本土疫情上升之際，社區中自然感染或接種疫苗的抗體陽性比例之地理分布與趨勢變化，與評估捐輸血者之風險，前述計畫將針對今年4月25日至7月3日全台各捐血中心之血清存檔樣本（每袋血均須留存此樣本，作為血液安全追溯調查之用）隨機抽樣共5000件，檢測SARS-CoV-2病毒抗核蛋白及棘蛋白抗體，該時段有捐血的民眾被抽到的機率約為1-2%。該計畫不僅是作為防治政策上的參考依據，亦為國際上普遍使用於COVID-19血清流行病學調查之方式。該計畫為保護捐血人個資，血液基金會於抽樣後，僅提供匿名資料與血清存檔樣本給疾病管制署進行後續檢驗與資料統計分析。抽樣檔案將由血液基金會按程序銷毀，故無論是血液基金會或疾病管制署均無法辨識或回溯特定捐血人檢體檢測結果，亦無法將抗體檢測結果通知特定捐血人。指揮中心指出，加入或退出此計畫與否並不影響捐血人現有任何權益，亦不會被特別註記。該研究經疾病管制署人體研究倫理審查會審查通過，採用選擇退出（opt out）的方式，以確保受試者的自主權。若有曾於該段時間捐血之捐血人欲退出本計畫，請於10月18日前致電1922並請留下相關資料（血袋號碼，或提供姓名、身分證字號及生日），後續由血液基金會於檢體抽樣前排除。
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2021-10-05 新聞.食安拉警報
台灣消保會腸桿菌科檢驗 過半手搖飲超標...最高1200倍
台灣消費者保護協會模仿消費者消費模式，以點叫外送至檢驗機構及臨櫃購買馬上放入冰桶並當天送檢機兩種方式，抽查台南、高雄與屏東共50家手搖飲店業者，發現56%業者總糖量標示不合格；在腸桿菌科檢驗部分，有68%業者含菌量過高，其中迷克夏台南華平店的大正紅茶拿鐵，經外送點餐後，腸桿菌科量超標近1200倍。消保會表示，天氣熱加上外送時間長等，都可能造成飲品細菌滋生。迷克夏台南華平店表示，店裡平常也都定期檢驗，衛生單位也有抽查，並沒有問題。台灣消保協會理事長楊月雲表示，協會抽樣突襲檢查南高屏手搖飲店，發現有高達五成以上的店家，並未在現場標示該杯飲料的總糖量及總熱量，甚至有店員在被詢問是否有總糖量表格時，回問那是甚麼？可見仍有業者不知法規內容。台南15件中無標示或標示不合格者有11件，不合格率高達73%；高雄25件中不合格者有13件，不合格率高達52%；屏東10件中不合格者有4件，不合格率有40%。楊月雲表示，衛福部今年6月2日修正「食品微生物之檢驗方法—腸桿菌科之檢驗」，7月1日生效，新的衛生指標，原本用來檢驗衛生的生菌數與大腸桿菌群，改成了檢驗腸桿菌科。台灣消保協會實際以消費者消費模式，以點叫外送至檢驗機構，和臨櫃購買馬上放入冰桶並當天送至檢驗機構兩種方式，抽驗台南、高雄、屏東共50件手搖飲樣品，竟有高達68%衛生指標不合格。協會抽驗台南、高雄、屏東50件手搖飲樣品，檢驗腸桿菌科菌數，以臨櫃與外送的整體統計，高達68%不合格，最高的一件是經由外送平台點送迷客夏台南華平店大正紅茶拿鐵，腸桿菌科定量應是10，測試結果是1萬2000。不過業者表示，店裡飲品都有檢驗，衛生單位也有抽驗，並無問題。台灣消保協會醫事專業委員李嘉文表示，每人體質不同，但民眾攝取含攝取含過多腸桿菌科飲料，可能造成腹痛、腸胃不適。律師葉婉玉表示，根據食安法，店家若有該標示卻未標示情形，可罰3萬至300萬元；若有標示不實的情形，則可罰4萬至400萬元。消保協會表示，目前國內大外送平台，有的外送箱並末將熱食和冷飲分隔，協會也有實測外送箱溫度，最高有高達攝氏43度，這樣的溫度可能讓細菌倍數激增，建議業者改善外送箱控溫，並把冷、熱食物分開放置。
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2021-10-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立陶宛捐第2批AZ疫苗逾23萬劑 7日抵台
立陶宛政府捐贈台灣的第2批阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗，共計23萬5900劑，預計5日從立陶宛首都維爾紐斯啟運，7日運抵台灣。駐拉脫維亞代表黃鈞耀與立陶宛國會友台小組主席馬爾德基斯（Matas Maldeikis）今天上午前往機場，共同見證疫苗交送機場倉儲。黃鈞耀表示，立陶宛政府兩度捐贈台灣共計25萬5900劑疫苗，這樣的友誼令人感動，值得特別珍惜。駐拉脫維亞代表處指出，立陶宛6月首度宣布捐贈台灣疫苗後，台灣民眾熱情採購立陶宛商品，表達友誼。9月15日，外貿協會、立陶宛食品協會及企業局共同舉辦B2B線上貿易商機洽談會，雙方企業共進行55場會談，以食品為主的商機預期將超過1700萬美元（約合新台幣4億7182萬元）。黃鈞耀說，兩、三個月後，在台灣將會看到更多立陶宛食品。希望各界屆時能再次以購買力展現台灣人對立陶宛朋友的熱情，也期待台灣與立陶宛的經貿關係能快速成長。駐拉脫維亞代表處指出，馬爾德基斯在機場表示很高興能見證台灣與立陶宛之間的友誼，希望立陶宛與台灣能彼此相互照顧。繼6月捐贈2萬劑疫苗予台灣後，立陶宛總理辦公室9月底宣布將再捐贈23萬5900劑AZ疫苗，以協助對抗疫情。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗又烏龍！台中大里仁愛醫院40人接種 劑量僅五分之一
日前才發生新北市恩主公醫院BNT未稀釋原液疫苗即接種事件，造成25位施打民眾受害，台中市上午也驚傳大里仁愛醫院為洗腎病患施打第2劑AZ疫苗時，原本應施打的劑量應是0.5cc，但醫護人員只施打0.1cc，事後院方發現異常，雖已於10月1日通知民眾回院補接種，但有4人不願補接種。衛生局表示，已對該院處以疫苗接種停權處分，並依法究責。事件發生在上個月29日，大里仁愛醫院為40多名洗腎患者施打第2劑AZ疫苗，但出現劑量不足的情況，只施打原本劑量的五分之一。衛生局上午說，有民眾反映日前在大里仁愛醫院接種AZ疫苗後，接到院方通知第一次接種劑量不足，需回院補接種劑量，衛生局2日立即派員釐清緣由，查出疑因交班人員交接訊息錯誤，且未三讀五對所致；對此，衛生局已要求院方加強院內人員訓練，另處以疫苗接種停權處分，並責成該院提報異常事件檢討報告，如經調查有違反傳染病防治法等相關規定，將依法辦理。衛生局表示，除4位民眾因個人因素外，其餘均已完成補打，目前尚未有身體不良反應，院方表示會成立專案小組，持續追蹤患者施打後的狀況，已徹底檢討改進杜絕類似情形發生。針對此次事件，衛生局說明，已稽查、輔導醫院相關人員，針對疫苗接種流程給予改善建議，並要求院方提供檢討改善措施且加強院內人員訓練，維護疫苗接種民眾權益。因該院接種作業流程疏失，影響民眾健康權益，衛生局也已處以疫苗接種停權處分，並責成該院提報異常事件檢討報告，如經調查釐清有涉及違反傳染病防治法、醫療法或其他相關規定，將依法辦理。
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2021-10-04 該看哪科.心臟血管
易喘、水腫只是單純老化？醫提醒心臟衰竭比癌症更致命，該留意哪些症狀
心臟衰竭不容忽視！疫情期間應護心不中斷 根據統計，109年國人十大死因中，因心臟相關疾病的總死亡人數高居第二名，與108年相比死亡人數增加3%，平均每26分鐘就有1人死於心臟相關疾病，其中致死率最高的便是「心臟衰竭」。然而大部分民眾對心臟疾病和心臟衰竭認知不足，誤以為累、喘、腫只是正常老化現象，即使已確診心臟衰竭，也未必規律就醫或用藥，低估其危險性。尤其心臟相關疾病患者因原先心臟已有功能缺失或免疫功能下降等狀況，在疫情期間面對病毒侵襲時，更容易導致併發症產生甚至重症，約有10.5%患者會因原先潛在的心血管疾病導致染疫後死亡。 9成患者無法及早發現心臟衰竭！出現這些症狀需提高警覺 財團法人中華民國心臟基金會執行長侯嘉殷醫師說明，人體的心臟就像馬達，負責推動血液到全身幫助器官運轉，若馬達開始疲乏，心臟缺乏彈力，就是心臟衰竭（心臟無力）。心臟衰竭患者在初期時，常會出現喘、疲累、水腫甚至需要端坐呼吸等，特別是年長者出現這些症狀時，多誤以為只是老化造成，高達9成的患者無法早期警覺到心衰竭相關症狀，往往錯失黃金治療時間，直到緊急送醫後，才被確診為心臟衰竭。當被診斷為心臟衰竭，5年內死亡率逼近50%，比許多癌症更致命，嚴重性不容忽視。 心臟相關病史染疫重症機會高！與醫師討論及早施打疫苗 COVID-19新冠肺炎的臨床表現為發燒、四肢無力，呼吸道症狀以乾咳為主，部分會出現呼吸困難等症狀，病毒會透過多種方式損害心臟，甚至直接侵入心臟或使心肌發炎，大約25%的重症患者會檢測到心臟損傷現象，其中約6.8%患者會出現心臟衰竭徵兆。有心臟相關疾病史包含心臟衰竭、高血壓等民眾，染疫後導致重症的比率將會大幅提升，提醒有心臟相關病史的民眾，疫情期間應隨身攜帶病歷卡與緊急用藥已被不時之需，並多留意身體變化、提高警覺。 財團法人中華民國心臟基金會副執行長趙庭興醫師說明，依照國內心臟學會指引，絕大多數的心臟疾病患者都可以施打COVID-19新冠肺炎疫苗，不會有安全疑慮，只有極少數曾服用抗凝血劑造成血栓的患者，應先與心臟專科醫師諮詢後，再依個人疾病狀況決定是否施打。 侯嘉殷醫師分享，曾收治一位男性患者，未接受治療前因嚴重累喘腫症狀不得不住院，原先都已寫好遺囑，後來積極配合用藥指示與搭配專業團隊照護後，現在已恢復正常生活。呼籲民眾，及早發現症狀、積極治療並穩定回診，是有機會將疲憊無力的心臟恢復且保持生活品質。 《延伸閱讀》 ．心跳快慢對壽命也有影響？研究：心跳逐年增加，死亡率增2倍 ．得心臟病發生憂鬱症風險高3倍！恐升皮質醇增加血栓風險 醫籲3招解「憂」護「心」 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-10-04 新冠肺炎.周邊故事
因公染疫難證明／熱區職場群聚 職業病認定路迢迢
今年五月中是本土疫情最嚴峻的時期，64歲的外包清潔員林媽媽在疫情熱區「捷運龍山寺站」服務。當時有疑似個案整天在站內逗留，幾天後該站至少五名員工確診，他們若成功申請認定為職業病，可望獲得勞保傷病、失能等給付。但林媽媽的家人在資料搜集階段就被各單位踢皮球，虛弱的林媽媽等不到屬於自己的公道和權益，在出院近兩周時辭世。林媽媽5月17日在龍山寺捷運站掃廁所，那天有個阿伯發燒無法進站卻持續逗留，過程也曾忍不住嘔吐，卻拒絕就醫。站內保全整天透過無線電通報阿伯位置，足跡遍布全站，包括電梯。晚上十時員警帶離阿伯，站長廣播要林媽媽支援清消，她關在密閉電梯裡好一陣子，才整個消毒乾淨。5月21日，林媽媽聽到同事議論，緊盯發燒阿伯的保全發燒了，其他站務人員也請病假。林媽媽雖無症狀，已心生警覺，隔天主動去剝皮寮篩檢站快篩，結果陽性。北市府5月25日公布此站已有五人群聚感染，包括清潔員、站務員、派遣員、保全。有自體免疫病史的林媽媽被安置在防疫旅館，一周後開始缺氧，被送進台大醫院加護病房，遠嫁南部的女兒收到病危通知。一個半月後林媽媽脫離險境，但肺損傷後遺症讓她氣喘吁吁，行動力大不如前；9月中出院時能扶拐杖走短距離，在女兒家休養卻持續虛弱，9月底辭世。林媽媽的女兒說，公司拒絕在勞保傷病給付申請書上蓋章，不斷強調得「確定感染源」才能申請。平民百姓該怎麼自證感染源？林小姐先打電話到萬華健康中心，然後一路被踢皮球到1922、衛生局、防災中心、捷運局、勞檢處，全都說「沒有資料、無法協助」。林小姐無奈地說，沒想到搜集資料這麼難，為了媽媽的權益所以沒有放棄，但媽媽卻忽然走了，令她悲痛不知所措。台大醫院環境及職業醫學部相關人員表示，原本預計走完整個認定流程要大約兩個半月，沒想到才過半個月，林媽媽就走了，住院醫師聞訊都很難過。醫師還是會搜集資料、撰寫報告，希望幫助家屬順利申請通過職業病認定。勞動部勞保局職業災害給付組組長陳慧敏強調，部分雇主在相關事證尚未明確前可能會拒絕在勞工的給付申請書蓋章，但勞工或其家屬仍可提供相關佐證自行送件，勞保局照樣會依職權啟動行政調查，「絕不會因為雇主沒蓋章，就不受理。」勞工的保險給付權益不會受影響。她表示，以林媽媽的案例來說，家屬可備妥申請書表，敘明工作內容、罹病原因及經過，並提供與確診者接觸資料、診斷證明、PCR檢測結果、衛生主管機關通知匡列文件等相關醫療佐證，至於疫調資料，勞保局可依勞保條例第28條賦予權限，向衛福部疾病管制署調閱。陳慧敏說，只要能就個案事實判斷染疫的因果關係，勞保局就事證採認上會從寬認定。
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2021-10-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公誤打BNT原液調查結果出爐 衛生局開罰25萬
新北市三峽恩主公醫院上月27日誤把未經稀釋BNT疫苗原液注射於25位民眾，衛生局經過調查，證實醫院未落實疫苗作業SOP程序及相關規範，顯見醫院未盡督導責任，衛生局將依違反醫療法，裁處最高罰鍰25萬元。衛生局長陳潤秋指出，目前25人共有13人住過院，已經11人出院，剩2人住院但狀況穩定，沒住院的23人醫院都有專人每天透過電話關懷。陳潤秋說，事件發生後，當天晚間就與衛福部疾管署長周志浩及專家學者透過緊急電話會議討論相關應變作為，隨即派員前往恩主公醫院調查事件發生經過。衛生局1日會同疾管署與專家再度前往醫院查核疫苗接種作業程序，經查該院未落實教育訓練，導致交班資訊有落差，且未確認檢查疫苗狀況就施打。因上述缺失，除停止醫院施打疫苗一周外，涉及違反醫療法57條相關規定，故裁處最高罰鍰25萬元，另因誤打疏失造成疫苗毀損，後續醫院須依中央公告疫苗採購原價賠償。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
驗高端抗體成話題 四叉貓坦言：我玩弄數據誤導政治人物
網紅四叉貓「劉宇」驗高端抗體引起各界討論，不過劉宇今天在社群平台發文，坦言自己「玩弄了一下抗體數據」，故意選在抗體最低和最高的時候抽血，誤導政治人物和名嘴，最後表示，每個陣營都有義務對支持者進行基本的醫學相關教育。劉宇表示，很多名嘴都在討論他驗高端抗體的數據，但連後面的AU/mL也不會念，甚至不知道是什麼單位就隨便說，還指出至少有2個藍營名嘴把抗體數據說成百分比，「原本35％變成907％講出來都不會覺得奇怪嗎？」。劉宇還坦言「我玩弄了一下抗體數據」，稱自己在第一次抽血選在理論上抗體最低點、第二次選在理論上抗體最高點，2次數據結果故意不強調增加數字，而說「抗體提高25倍」，藉此成為新聞標題，說「第一次（抗體）極低，所以講25倍才有戲劇感」。劉宇說，單看抗體有907.5 AU/mL就是個中規中矩的數值，但似乎有不少政治人物和名嘴被他誤導，名嘴聲稱「高端藥性強烈，隔20天抗體暴增25倍身體會受不了」。劉宇還提到，有人似乎不知道抗體會在體內增長，質疑什麼事情都沒做，抗體數值怎麼可能會變高。那些人總以為「疫苗是一種固定量的消耗性武器，是讓身體用來打病毒，消耗完不夠還要追加注射補充，高端的攻擊值太低所以消耗快要多打幾劑」，讓劉宇感到不解。劉宇最後喊話，每個陣營都有義務對支持者們進行一些基本的醫學相關教育啦。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打到BNT疫苗原液 恩主公醫院：仍4人留院觀察健康良好
三峽恩主公醫院對25人施打未稀釋的BNT疫苗原液，今天有3人出院。院方今天表示，仍有4人留院觀察，將持續追蹤健康1個月。市府衛生局說，調查報告將於3日對外公布。中央流行疫情指揮中心9月30日表示，一對被恩主公醫院接種未稀釋輝瑞BNT（Pfizer-BioNTech）疫苗的母子出現心臟不適、呼吸喘症狀，目前狀況穩定。新北市鶯歌永福宮接種站9月27日上午進行BNT疫苗接種作業時，恩主公醫院疑醫療作業疏失，25名民眾遭施打未經稀釋的BNT疫苗原液。市府衛生局表示，調查報告將於10月3日出爐，並會主動對外公布。恩主公醫院公關室今天告訴中央社記者，涉及病人隱私，所有25人健康狀況都會回報新北市府衛生局與疫情指揮中心，由主管機關公布，院方不對外說明病情。醫院表示，上述的母子入院後，會依據病人敘述狀況，給予必要的處置及輸液，以改善不舒服症狀。目前，母子不舒服狀況已經改善。醫院表示，今天有3人出院，剩下4人留院觀察。所有25名民眾的健康都良好，相關健康都在可控制範圍，也都回報主管機關，監測將會持續追蹤1個月。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公誤打未稀釋BNT原因 新北市10月3日公布調查結果
新北市恩主公醫院誤打事件持續延燒，截至下午已經有25名受波及民眾已有13人前後住過醫院，衛生局長陳潤秋指出，已經6人出院，但整體狀況穩定，預計10月3日調查結果就會出爐。陳潤秋說明，這25人中有13人住過醫院，不過現在剩7人，大部分有不舒服都是接種部位疼痛，有2人出現心跳較快症狀，但整體狀況穩定。恩主公院長吳志雄日前開記者會表示，在施打過程疑似溝通不良加上疫苗瓶蓋脫落才會替民眾打到沒稀釋的BNT疫苗原液，不少民眾質疑疫苗瓶蓋怎麼會如此輕易脫落。陳潤秋表示，已經成立專案小組調查，預計10月3日結果出爐，會再跟市民說明。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公超量施打「母子不適」住院 陳時中：對打氣無影響
恩主公醫院因誤施打未稀釋的BNT疫苗原液，使25位民眾遭打了五倍劑量的疫苗。其中近日又多出一對母子發燒、心臟不適。指揮中心指揮官陳時中表示，該案屬行政疏失，對打氣無影響，國外狀況因超量施打並無傳出特別不好的症狀。醫療應變組副組長羅一鈞指出，目前掌握這兩位是一對母子，昨天陸續有心臟不適、呼吸喘等症狀就醫，目前回報狀況穩定，醫院也會就此協助，至於其他預防性住院的民眾，也有幾位已經出院。至於整體疫苗施打政策中，是否超過六成有機會降級。陳時中指出，仍需要滾動檢討，達到一定比例後，群體免疫的機會相對低，但防止重症死亡有效，會衡量各項變數、大家的遵從率，但目前沒有明確數字，國內疫苗施打數多、案件數持續降，現在每天平均不到兩人，開放可能性高，也要看需要性，至於交通部若提出解封措施，可由社區防疫組評估。
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2021-09-30 養生.聰明飲食
喝豆漿補充蛋白質會引發痛風？專家揭痛風發作原因
● 急性痛風發作時，避免吃中高普林食物● 喝豆漿助增肌，不會誘發痛風● 運動後30分鐘內，喝豆漿補充蛋白質健身風氣盛行，豆漿被視為健身聖品，是運動後蛋白質的最佳補給品。但網路謠傳「喝豆漿會引發痛風！」營養師則釋疑說，事實上，豆漿並不會誘發痛風。尿酸形成結晶 沉積關節處痛風是因體內過多尿酸形成結晶沉積在關節處，造成的一種極度疼痛關節炎，因為「痛的時候來去如風」而得名。由於尿酸是普林的代謝物，而打成豆漿的黃豆被列為中普林食物，因此許多健身者對豆漿是「想靠近卻又害怕」。豆漿含豐富的植物蛋白、鈣質、維生素、纖維素等營養成分，有助增肌。「台灣痛風與高尿酸血症2016診治指引」中指出，國外研究追蹤4萬7150名40至75歲非痛風患者的男性達12年，分析其飲食狀況和痛風發生的關聯性顯示，食用黃豆、豆類、蕈菇類等食物，並不會提高痛風發生的風險。痛風和豆類 相關性不大台安醫院體重管理中心營養師組長劉怡里建議，在急性痛風的發作期，應盡量避免食用中高普林食物，但痛風和豆類的相關性不大，且中普林的黃豆打成豆漿後，普林成分會改變而不會誘發痛風。因此沒有痛風或非急性期的痛風病人，不必特別避開喝豆漿。若要避免痛風發作，應多喝水，尤其不可激烈減重，以免釋放更多尿酸。風濕病醫學會前理事長、高醫免疫風濕科顧問教授蔡文展表示，造成痛風的尿酸來源，主要來自身體DNA的裂解，因此體內的尿酸殘量和排出才是重點。透過飲食控制痛風的效果很差，一方面尿酸值降不多，另一方面若限制病人很多食物不能吃，遵從性也很差。預防痛風 藥物控制最重要預防痛風發作，蔡文展說，透過藥物控制最重要，應將尿酸值控制在7mg/dL左右。若是健身者，也不需要刻意避免補充肉類、豆類製品，只要不暴飲暴食都可食用，若有疑慮，可和醫師討論。對於運動的營養補充，營養師李雨珊建議，健身民眾不只是單純補充蛋白質，還需要攝取一些醣類，避免身體將肌肉當作能量使用，減少疲勞感，且最好健身完30分鐘內補充。健身後，每公斤體重約需攝取碳水化合物1至1.5公克、蛋白質0.25至0.3公克。若從事有氧運動，運動後攝取的醣類和蛋白質的比例可以3：1或4：1補充；若為肌力訓練，建議可以2：1或3：1的比例補充。例如，50至60公斤的人，有氧運動後，可補充450毫升的全糖豆漿及一根香蕉，如此可攝取59公克醣類和17公克的蛋白質；從事肌力訓練，可多吃一顆茶葉蛋，攝取的蛋白質和醣類分別為59公克和24公克。李雨珊表示，無糖豆漿190毫升為一份蛋白質，等同於傳統豆腐80公克、市售嫩豆腐半盒、一兩肉類（約三指幅）或雞蛋一顆，建議運動健身者可在不同食物間選擇、互相替代，增加變化。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
誤打BNT原液 25人目前狀況穩定
新北市廿五人誤打ＢＮＴ未稀釋原液事件，指揮官陳時中昨說，目前廿五人狀況穩定，部分住院觀察。外界質疑恩主公醫院稱因瓶蓋脫落，以致將原液誤認是已稀釋殘劑，陳時中對此表示，以地方衛生局調查為主，若真要懲處「會懲處醫院」；新北衛生局長陳潤秋說，最快本周會有調查結果。ＢＮＴ疫苗因接種程序多達十五道注意事項，被稱為「史上最複雜」的疫苗。北榮家庭醫學部主任陳曾基建議，同一天內若施打不同針劑，最重要是做好「分流」，不同劑型的施針診間必須分開。且應維持固定人員，抽針歸抽針、打針歸打針，避免程序紊亂。陳潤秋說，會再要求各醫院加強落實從準備到施打所有環節跟流程，尤其是ＢＮＴ疫苗；後續也會請專家到院內看實際操作狀況。發言人莊人祥昨更正接種未稀釋疫苗的劑量濃度，從原本四倍提高至五倍，原液抽取後一劑含一五○微克，但一般正常稀釋後一劑僅含卅微克抗原。針對外界建議，可檢驗廿五人抗體，追蹤劑量與免疫抗體生成的關係，專家諮詢小組召集人張上淳說，確實可檢測，但要徵得受試者同意。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
網紅四叉貓又驗抗體 柯文哲：別鬧了
網紅「四叉貓」劉宇公開自己接種第一劑高端後的抗體檢驗結果，讓負責檢驗的禾馨診所遭北市衛生局開罰5萬。四叉貓昨再度公開二度採驗報告，還預告9月30日施打第二劑後，還會去禾馨檢驗。北市衛生局表示，會再度前往現場查驗，經查屬實會依法辦理。台北市長柯文哲則說，若四叉貓這麼喜歡做人體試驗，可以報名臨床醫學試驗，沒有按照流程，抽來抽去數據也不能判讀，「所以就是別鬧了」。四叉貓再度公開他的高端疫苗檢驗報告，「看好了全世界，我只示範一次，在兩周後抗體暴增25倍以上！IgG抗體：35.4 =＞ 907.5整整提高了25.6倍。」四叉貓表示，他在8月23日施打第一劑高端、在施打後15天，9月7日第一次抽血35.4 AU/mL、施打後35天，9月27日第二次抽血907.5 AU/mL，預計9月30日將施打第二劑高端，隔2周後，他還會去禾馨抽血驗一次。禾馨診所才因為違規幫四叉貓自費檢血清抗體，遭北市衛生局處5萬元罰鍰，結果四叉貓二度跑去禾馨驗抗體。北市衛生局醫事管理科長何叔安表示，禾馨是否能替一般民眾驗血清抗體，需中央把相關資格及操作條件等具體規範，正式行文並公布，地方無法憑著中央的新聞稿來辦事。至於若確認禾馨在尚未獲得核定前，再度向民眾收費，將會依法處理並裁罰5至25萬元。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
十月流感疫苗加入！一表掌握五疫苗施打時程與對象
近期有多種疫苗施打同時進行。新冠疫苗除BNT才剛在打第一劑外，各類第二劑陸續施打中。10月1日開始，流感疫苗也要開打了，11類公費對象可以優先施打。指揮中心特別提醒，今年需注意的是，COVID-19及流感2種疫苗接種間隔應至少7天，避免發生疫苗接種不良事件無法釐清。《元氣網》以下整理10月分進行中的疫苗施打時程與對象，該打疫苗的族群務必在指定時間內預約施打。10月疫苗施打時程與對象疫苗方式預約與施打時間對象莫德納（第2劑）造冊施打：9／28～7／16前已接種第一劑莫德納疫苗，且間隔滿10週以上之◆70歲(含)以上長者(即1951／12／31(含)前出生)。◆有原住民身分者為60歲以上(即1961／12／31(含)以前出生)。>>【延伸資訊】莫德納第二劑注意事項AZ（第2劑）第10輪．意願登記截止：即日起至9／29中午12時止．預約：10／3上午10時～10／4下午4時．施打：10／6-10／12「9／30(含)前符合已接種AZ疫苗第一劑且間隔滿10週以上之64歲至50歲民眾[即1957／1／1(含)-1971／12／31(含)前出生]」>>【延伸資訊】莫德納、AZ該怎麼選？副作用有哪些？我有這些症狀可以打疫苗嗎？BNT（第1劑）第9輪施打：9／25～10／8◆12-17歲在籍學生◆18至22歲◆65歲以上◆40歲以上第九類第10輪．預約：10/4上午10時至10/5下午4時止．施打：10/6-10/14◆22-18歲(即1999/1/1-2003/10/13(含)間出生)◆63-18歲第9類對象◆64歲以上(即1957/12/31(含)前出生)>>【延伸資訊】BNT疫苗主要副作用是什麼？如何因應？施打注意事項一次看高端（第2劑）第10輪．意願登記截止：即日起至9／29中午12時止．預約：10／3上午10時～10／4下午4時．施打：10／6-10／1210／6(含)前符合已接種高端疫苗第一劑且間隔滿4週以上者>>【延伸資訊】高端接種前後注意事項一次蒐集流感疫苗公費(自費不受限)第一階段：10／1開打◆醫事及衛生防疫相關人員◆65歲以上長者◆安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員◆滿6個月以上至國小入學前幼兒◆孕婦◆具有潛在疾病之高風險慢性病人◆BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者◆國小至高中(職)／五專一至三年級學生◆6個月內嬰兒之父母◆幼兒園托育人員及托育機構專業人員◆禽畜業及動物防疫相關人員第二階段：11／15開打50至64歲無高風險慢性病成人>>【延伸資訊】流感疫苗接種注意事項
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2021-09-30 新聞.元氣新聞
誤打BNT事件 藥師公會籲勿將壓力單放藥師身上
新北市恩主公醫院發生誤打BNT未稀釋原液事件，該院表示因藥師交班時未提醒醫護同仁要稀釋。對此，藥師公會發表聲明表示，院方將責任推給藥師有失公允，更呼籲為全國各疫苗施打單位因有相關辨識機制，避免類似情形發生。藥師公會理事長黃金舜表示，根據公會得知的消息，該院藥師在疫苗接種錊業上，僅包括疫苗的運送保管、統計人次與疫苗瓶數，以及掛號等行政作業，並未實際參與疫苗稀釋過程，院方將責任推給「藥師」恐怕有失公允。黃金舜也質疑，院方也提到「25瓶是散裝在袋子，在碰撞下疑似瓶蓋脫落，護理同仁誤以為稀釋過就直接替民眾施打」的說法。他認為，即便是散裝的瓶裝疫苗，瓶蓋也不可能因為撞擊就輕易脫落，且護理人員在領取疫苗時，若察覺瓶身有異樣應做不良品通報，而非認為是殘劑進行施打。因此第一線醫護及藥師應稀釋前後的辨認機制，才不會又有類似情形發生，也呼籲全國各疫苗施打單位，應有相關的防呆機制，才能替國人的健康安全把關。黃金舜也表示，在國外如美國、澳洲，疫苗施打都有藥師協助評估，甚至藥師會在藥局幫民眾接種疫苗。而不論是搖晃、稀釋疫苗，藥師也都有其專業，因此也建議政府應評估藥師參與疫苗施打的部分，並降低法規限制，協助疫苗接種。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種未稀釋BNT原液 莊人祥更正為打入5倍濃度疫苗
國內首現施打未稀釋BNT疫苗事件，指揮中心昨天推估個案遭打4倍濃度疫苗，與部分醫師推算不同，引發原液濃度討論，發言人莊人祥今天更正數據，解釋是打入「5倍濃度」。新北市政府衛生局表示，接獲通報，永福宮接種站27日上午進行輝瑞BNT（Pfizer-BioNTech）COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種作業時，恩主公醫院疑醫療作業疏失，有25名民眾遭施打未經稀釋的BNT疫苗原液。莊人祥今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中更正BNT疫苗原液濃度數據，公布未稀釋BNT疫苗的劑量是已稀釋疫苗劑量的5倍濃度。一瓶BNT疫苗原液為0.45毫升，含有225微克的mRNA疫苗，民眾接種BNT疫苗時，是從已稀釋成2.25毫升的疫苗液劑中，抽取0.3毫升進行施打。莊人祥進一步解釋，正常接種的標準劑量，使用前於原始藥瓶內注入1.8毫升無菌生理食鹽水注射液稀釋，稀釋後的疫苗容量會變成2.25毫升。稀釋後即為每瓶2.25毫升含有225微克的mRNA疫苗，一般民眾施打0.3毫升的稀釋疫苗，含有30微克的mRNA。針對未稀釋疫苗原液劑量，未經稀釋的0.3毫升液劑有多少微克的mRNA，莊人祥說明，應該先將0.3毫升除以0.45毫升，再乘上225微克，得出施打0.3毫升未稀釋疫苗，含有150微克的mRNA。換句話說，未稀釋BNT疫苗的劑量是已稀釋疫苗劑量的5倍。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兩度替四叉貓驗抗體惹議 北市：禾馨不用靠這打知名度
網紅四叉貓（劉宇），日前在臉書公開自己打完高端第一劑後，檢驗抗體結果，協助檢驗的禾馨診所因未通過台北市衛生局審核便替網紅四叉貓（劉宇）檢驗，遭認定違法，但四叉貓今又於臉書公布前往禾馨進行2度檢驗，引發外界討論。對此，北市衛生局僅回應，衛生局都在關注，後續會依法辦理，禾馨真的夠有名，不用靠這個打知名度。網紅四叉貓（劉宇）日前因公開自己接種第一劑高端後的抗體檢驗結果，指出產生的抗體數值偏低，結果引發外界議論。而他今日再次前往診所檢驗，並公布施打第一劑後一個月的抗體暴增25倍以上。針對媒體問及9月24日衛生局認定禾馨違法擬開罰，禾馨卻又可在9月27日幫四叉貓抽血檢驗一事，衛生局醫事管理科長何叔安表示，這件事衛生局都在關注，後續會依法辦理，禾馨真的夠有名，不用靠這個打知名度。媒體追問，台北市衛生局目前是否有審核禾馨診所過關？何叔安表示，之前違反醫療法部分，已經依法裁罰，後來禾馨有申請審核，這要等到中央公布具體規範細則後，依照中央規範來審查禾馨的申請案。
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2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
25人打未稀釋BNT狀況穩定 專家將討論第2劑施打
國內首度出現誤打未稀釋BNT疫苗案，指揮中心今天表示，接種的25人狀況穩定，部分住院觀察中。上述民眾是否須施打第2劑將交由預防接種組（ACIP）專家正式討論規劃。新北市政府衛生局日前接獲通報，永福宮接種站27日上午進行輝瑞BNT（Pfizer-BioNTech）COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種作業時，恩主公醫院疑醫療作業疏失，有25名民眾遭施打未經稀釋的BNT疫苗原液。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天下午記者會中表示，接獲新北市接種站出現BNT疫苗接種異常事件當天，疾管署署長周志浩已邀集專家進行緊急會議，研討因應模式，交由衛生局、區管中心執行。至於上述遭打未稀釋BNT疫苗民眾，後續是否需要接種第2劑BNT疫苗，張上淳說，當天專家會議也有討論此事，但會議當下沒有足夠參考資料，專家無法立刻給予建議。張上淳說，指揮中心已積極蒐集國外大劑量誤打資料，了解後續處理模式，相信BNT原廠也都有掌握類似狀況可給予建議，待疾管署及指揮中心資料搜集完全，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組就會舉行會議，由專家討論，制訂大劑量接種者第2劑施打規劃，給予正式建議。另外，國內專家建議對25名誤打民眾追蹤劑量與免疫的關係，張上淳表示，體內施打超量抗原，以學理分析，應該會比正常抗原劑量產生更多抗體，如果民眾同意，也會留存資料作為國內抗體相關數據。新北市衛生局已進行事件調查及並由專家實地查核，確認接種流程。針對恩主公醫院提及BNT瓶蓋脫落，及將疫苗原液誤認為是已稀釋殘劑等說法，指揮中心指揮官陳時中說，正因瓶蓋很緊不會脫落，醫護人員才會研判打開過，交由衛生局進一步調查，「若真要懲處，會懲處醫院。」
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2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
四叉貓驗抗體稱增25倍 陳時中：個人數據當參考有困難
網紅四叉貓（劉宇）日前因公開自己接種第一劑高端後的抗體檢驗結果，指出產生的抗體數值偏低，結果引發外界議論。而他再次前往診所檢驗，並公布施打第一劑後一個月的抗體暴增25倍以上。但指揮中心指揮官陳時中表示，抗體檢驗早已說明過與個人體質、廠牌與檢測時間點都有關，單一個人數據要當作參考基礎恐有困難。而相關指引專家等雖已討論出共識，但仍在簽核中，最快今天晚上可公布。四叉貓表示，自己在8月23日施打第一劑高端、在施打後15天，9月7日第一次抽血35.4 AU/mL、施打後35天，9月27日第二次抽血907.5 AU/mL，預計9月30日將施打第二劑高端。指揮中心23日表示，經邀集相關專家討論已達共識，同意醫事機構經各地衛生局審核通過下，提供民眾自費驗抗體的服務，具備血清抗體檢驗能力的醫事機構可向當地衛生局提出申請，民眾若有血清抗體檢驗需求，可至經各地衛生局審核通過的醫事機構進行檢驗。但相關指引仍在簽核中，最快今明可公布。
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