2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻 旅行社宣布明起取消北北基桃宜團體行程
因應國內疫情升溫，雄獅旅遊稍早宣布，配合中央流行疫情指揮中心政策，保障旅客健康及安全，取消5月15日至6月8日出發，旅遊目的地為台北、新北、桃園、宜蘭、基隆團體行程，旅客可以選擇全額退費、改期，或改參與其他旅遊遊程。後續將會視疫情發展狀況，並配合指揮中心政策，滾動式調整因應，以旅客的安全與最大權益為優先考量。
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2021-05-15 新冠肺炎.預防自保
帛琉旅遊泡泡暫時喊卡！ 5月22日起停飛到6月15日
華航、諾富特染疫風暴，使得中央流行疫情指揮中心向華航祭出「清零計畫2.0」，防堵破口出現。受到機組員不能混飛，且回台必須完成14天居家檢疫影響，旅行社接獲消息，5月22日起到6月15日止，帛琉航班停飛，旅遊泡泡暫時喊卡，共計影響七個來回航班。華航清零2.0計畫已開始執行，預計耗時3個月，指揮中心已將機組員分為安全組及風險組，目前在集中檢疫所或防疫旅宿接受檢疫的機組員，14天檢疫結束後進入安全組，可進入社區或派飛；風險組目前持續派飛，任務結束、完成14天居家檢疫，進入安全組。兩組成員不能相互接觸、禁止混編派飛。旅行社今天接獲消息，華航說因應政府防疫規定，組員隔離需求，5月22日起到6月15日止，共七趟次航班取消。對此，華航表示，配合指揮中心清零計畫2.0，嚴遵風險組與安全組空勤組員不混飛的原則，今天在指揮中心釐清不混飛的細節後，華航立即據以執行，執勤的空勤組員依規安排居家檢疫，航班也須配合調度，造成旅客不便，祈請見諒，相關航班異動請詳見華航官網。
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2021-05-14 新冠肺炎.專家觀點
台灣防疫首次採用抗原快篩 原理、效果一次看懂
因應北市萬華區茶藝館群聚案，政府首度採用抗原快篩。專家說，抗原快篩主要檢測病毒蛋白質，精準度略遜於PCR，但陽性者代表病毒量已偏高，有助分流、找出漏網之魚。台北市萬華區茶藝館近日爆發新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）群聚相關事件，北市聯醫和平院區也有2名患者住院數日後出現肺炎症狀，昨天確診新冠肺炎，院方緊急消毒並清空相關區域。台北市政府、中央流行疫情指揮中心今天上午開會研議防疫對策，會後宣布在北市聯醫的中興院區、和平院區、西園醫院及剝皮寮設置快篩站，開放曾到萬華就醫的民眾或到外地就醫的萬華民眾進行擴大採檢，除了進行核酸檢測（PCR）也會進行抗體快篩，僅需15分鐘就知道結果。值得注意的是，這是國內防疫以來首度使用快篩試劑，根據食藥署最新公布的新冠肺炎醫材合格名單，國內共有9款抗原快速檢驗試劑獲核准。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬上午接受中央社記者訪問時說，先前宜蘭、新北市蘆洲區雖爆發群聚感染，但都不如台北市萬華地區疫情來得令人擔憂，萬華地區不僅人口密度高，也是比較舊、比較傳統的社區，人口流動相較其他地區複雜很多。黃高彬說，正因人流複雜、接觸者難尋，指揮中心才決定大規模採檢，並首度使用抗原快篩，加速採檢、匡列；據他了解，抗原快篩準確度相當高，可望達到90%以上，只要15分鐘就能得知結果。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如也坦言，台灣防疫終於走到使用抗原快篩這一步，「代表疫情真的升溫了」，有別PCR是檢測病毒的基因，抗原快篩則是檢測病毒的蛋白質，抗原快篩精準度雖略遜於PCR，但只要檢測出陽性，基本上就確定是陽性。她說，假設PCR可以在病毒只有100顆的時候就驗出陽性，抗原快篩則要到1000顆或1萬顆才驗得到，因此抗原快篩結果為陽性者，代表體內病毒量已經較高，也較具有傳染力，須盡快隔離，避免在外趴趴走；陰性者可能只是體內病毒量還不夠高，因此須搭配PCR檢測才能雙重確認檢驗結果。台塑生醫副總劉慧啟進一步解釋，快篩分為抗原與抗體快篩，前者可檢測早期染疫，在10到15分鐘內可顯示檢測結果，可用於人員分流，後者則用於後續追蹤是否曾經染疫。劉慧啟表示，過去大半年來，許多國家都已採用抗原快篩，目的不在鑑別確診，而是在潛在大型社區感染或入境管制時，大量檢測快速分流，有助迅速找出漏網之魚。
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2021-05-14 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／疫情嚴峻心慌慌！北市快篩站在哪、誰需篩檢一次看
台北市萬華區茶藝館群聚事件再擴大，甚至波及醫院，指揮中心指揮官陳時中及台北市長柯文哲表示，為找出潛在感染者，將設置四處快篩站開放採檢，並給於無證移工「特赦令」，以徹底找出潛在對象。Q：四大快篩站在哪？A：聯合醫院中興院區、和平醫院、西園醫院及新設的剝皮寮快篩站。Q：什麼時候可以去篩檢？A：從上午8時至晚間0時，唯剝皮寮快篩站14日為下午4時開始運作。Q：去快篩要花多少錢？A：免費，由市府負擔。Q：我需要去做快篩嗎？A：依北市府公布之加強監測對象，為「曾於4月15日之後」凡是有去萬華區茶藝館工作人員、顧客，以及曾因上呼吸道症狀在萬華地區就醫或藥房買藥的民眾，不限萬華區居民。至萬華茶藝館之相關工作人員與顧客因發燒或上呼吸道症狀於萬華區就醫或藥房買藥的民眾（不限萬華區）因發燒或上呼吸道症狀曾於其他區醫療院所就醫之萬華區民眾遊民、外配、或弱勢族群有意願篩檢之民眾Q：何時可以知道結果？A：此次除RT-PCR外，也會加做快速抗原檢測，大概15分鐘即可知道結果，若是陽性就送住院。RT-PCR則需1至2天，但結果較準確。Q：快速抗原檢測和RT-PCR差在哪？A：快速抗原檢測15分鐘即可有結果，快速但較不靈敏，即使是陰性也不能保證沒病，可能是傳染量較低，因此仍需自主健康管理，注意防護。RT-PCR則需1至2天，但準確度高。
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2021-05-14 新聞.杏林．診間
名醫與疾病的對話／膝關節清創，對麻醉不良反應 心外名醫吐血休克險死
我這輩子有多次大大小小「被」手術及麻醉的經驗，一半是以關節鏡修復膝關節半月軟骨或清創手術，但我從沒想過會遇到致命性的麻醉不良反應情形。8年前，我的右膝第二次開刀，因為半身麻醉就可以了，就不以為意，在沒告知家人的情況下接受手術，沒想到麻醉不順，最後改成全身麻醉。惡心反胃 吐出逾500cc血術後醒來，我對麻醉藥的反應相當強烈，惡心、反胃，趕緊請護理師給我一個大臉盆，第一口吐出透明的胃液，第二口吐出黃色的膽汁，吐完後才剛躺下不到3分鐘又想吐，這次吐完膽汁後，我請求打止吐針，才剛講完，就有一股要大量吐的感覺，在毫無預警情況下，一口吐出超過500cc的鮮血。吐血的當下，第一直覺是「這是動脈血」，然後就職業病發作開始鑑別診斷，分析是食道出血？是靜脈瘤破裂？或是食道靜脈曲張？還是胃潰瘍？肝硬化？還沒想完，我又吐了第二口鮮血，這次的量大約有300至400cc。虛到全癱 緊急做心肺復甦我聽到護理師大喊「張醫師吐血了」，之後就一陣虛脫，累到全癱，連手指頭都動不了。護理師喊人做CPR（心肺復甦術），我隱約感到有人來量血壓，聽得到手忙腳亂的聲音和對話，但我叫不出聲、手也沒力，眼前一片黑暗，最後只聽到一句60over30（血壓），就不醒人事。被診斷為「馬魏氏症候群」我感覺到自己好像只暈過去一秒，其實已經暈了15至20分鐘，護理長在一旁關心的說：「這不丟臉，我們會處理」時，我還不知道她在說什麼，人就像煎魚一樣被翻身，原來我在休克時已經「脫肛、尿失禁」，整個床單和衣服都是排泄物。這次的驚險事件，被診斷為「馬魏氏症候群」，因為我對麻醉產生不良反應、劇烈嘔吐，導致食道急遽痙攣、收縮，黏膜因此出現4至5公分撕裂傷並出血，經妥善治療後，食道撕裂傷才癒合。人生無常 不應輕忽風險在鬼門關前走一回，我深刻體悟到人生無常，要活在當下，不應輕忽麻醉風險，也不要怕家人擔心而不告知要動手術，若我當初就這樣走了，家人一定很錯愕傷心。我發現，人在將死的那一刻，真的只剩下聽覺，所以當摯愛要離世時，可以跟他或她說話，讓他或她能夠安心地走。醫學辭典／馬魏氏症候群馬魏氏症候群占上消化道出血原因的5至10%，通常為過量飲酒引起。患者因持續性嘔吐，造成急性腹內壓力上升，導致胃和食道交接處的粘膜產生撕裂傷，形成上消化道出血。小於5%的病患須接受內視鏡治療，極少部分須接受血管栓塞或手術處置。張效煌小檔案現職：台北榮民總醫院心臟移植及人工心臟中心主任、台灣整合心臟醫學協會理事長學歷：台北醫學大學醫學系、德國柏林洪堡及自由大學醫學博士、中央大學電機工程博士專長：經導管主動脈瓣置換手術、達文西心臟手術、人工心臟及心臟移植手術、大血管手術等經歷：德國柏林心臟醫學中心心臟外科醫師、台北榮民總醫院心臟外科加護病房主任、台灣心臟外科研究發展協會創會理事長
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2021-05-14 新聞.長期照護
腦中風五全護理 九旬翁可短距行走
隨著醫療的進步，腦中風患者存活時間延長，但出院後仍需長期面對復健照顧問題，像是治療所帶來的肢體不靈活、擔心再次復發等。一名高齡93歲的方伯伯，因肺疾需使用氧氣、配戴居家型呼吸器輔助，近期又因跌倒骨折住院，伴隨急性腦中風，所幸在台北榮總推行「五全照護」下，現已可用助行器站立，在他人陪伴下短距行走。針對急性腦中風病人的照顧，北榮護理部主任明金蓮說，該院推行腦中風「五全」護理，以病人為中心，主要照顧者（家屬）為輔，透過個案管理師的出院服務轉銜照護，提供最佳後續復健建議、安排，並持續追蹤諮詢。方伯伯是接受「五全照護」的最佳例子，發生急性腦中風後，經醫療團隊評估，他跌倒右股骨骨折若進行手術風險極高，建議採症狀治療，改由腦中風醫療團隊接手照護。住院期間接受復健師協助床邊復健，個案管理師評估他返院就診的困難，在出院前轉介長照2.0專業服務，協助申請居家復能。在居家復健師到府專業指導，家人陪伴及正向鼓勵下，方伯伯目前已可用助行器站立，可以短距行走，且持續進步。明金蓮解釋，「五全護理」是以身、心、靈「全人」照顧的理念，結合營養師、復健師等15類專業的醫療團隊，由護理師安排，針對個別需求提供照護服務；強調從病人入院到出院的診斷、治療、早期復健、失能程度追蹤，到生命末期全程投入，並關懷病人家屬的壓力負荷及照護需求，具體落實「返家在地」、「轉銜照護」的持續復健，達到全社區的照護目標。對於急性腦中風病人，護理的目標在於透過護理照護標準化，降低失能及合併症，提高復健潛能。北榮每年收治腦中風患者高達1200位，病人登錄已達12年。近10年來因腦動脈取栓技術成熟，讓中風出現新的治療機會，北榮服務病人範圍更擴及離島，並與鄰近醫院合作轉診到北榮接受取栓治療。據統計，出院準備服務案量達100%，平均住院天數23.1天、14天再入院率1.6%、一年內再中風率5.57%、吸入性肺炎發生率5.18%、失能程度（中風後6個月）49.7%。
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2021-05-14 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／疫苗一劑難求別慌！相關知識一次了解
隨著近日本土疫情擴大，疫苗打氣比起剛開放時，可以說是「一劑難求」，各大醫院預約陸續爆滿，想打的民眾至少得排到6月。自宜蘭遊藝場、獅子會群聚案爆發起，據疾管署統計，5月11日全國接種人數為1萬1018人，相較3月22日開放施打疫苗後，平均每日僅約1500人，接種人數爆增約七倍之多。民眾不管有沒有預約到疫苗接種，施打疫苗前，相關知識必須弄清楚，本報精選必看QA懶人包，讓民眾了解國內疫苗現況。Q1：我是第幾類施打對象？第一類：醫事人員第二類：中央及地方政府人員（如：村里幹事、岸巡人員等）第三類：高風險接觸第一線人員第四類：特殊情形出國、公費對象第五類：維持治安等社會機能第六類：維持機構及社福社會系統運作（如：照護者與被照護者）第七類：維持國家安全正常運作必要之人員（如：軍人）第八類：65歲以上長者第九類：19至64歲具易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者第十類：50至64歲成人＊5月10日起開放至第八類對象施打公費疫苗Q2：我國目前疫苗爭取量？目前取得的新冠肺炎疫苗共2000萬劑，分別為透過COVAX平台取得的476萬劑、AZ疫苗1000萬劑，及Moderna疫苗505萬劑；另及預購國產疫苗約1000萬劑。Q3：多少人打過疫苗，還有幾劑可打？首批AZ疫苗11.7萬劑，3月3日抵台，3月22日開打，6月15日就到期；自COVAX獲配的19.92萬劑AZ疫苗，4月14日才開打，但效期只到5月31日。我國在12日止，單日疫苗接種16180人、公費13665人、自費1215，總計129669人次。指揮官陳時中日前表示，之前國內AZ疫苗總數共約30萬劑，目前接種逾12萬劑，還剩下約18萬多劑可供公費或自費接種，但18萬多劑中，有11萬劑效期是到5月底，其餘效期到6月15日。Q4：自費、公費疫苗哪裡打？公費接種疫苗目前有300多家醫療院所都可以施打；自費接種則是要找設有旅遊門診的COVID-19疫苗接種專責醫院，全台共31家醫院開放民眾自費接種疫苗。公費、自費接種皆需事先預約，時間、診次以及預約方式以各家醫院為主，民眾可至衛福部疾管署官網查詢接種據點和時間。Q5：自費接種COVID-19疫苗所需費用？＊自費接種者需自付醫院收取之掛號費、診察費、注射費等；免收疫苗費用。＊指揮中心協調各級醫院收費上限，醫學中心600元，區域醫院550元，地區醫院500元，實際費用請洽詢各醫院。Q6：聽說新冠肺炎疫苗需接種兩劑才有保護力，需要都打同一個廠牌嗎？現有實證，不建議兩劑施打不同廠牌疫苗。如果不小心使用了兩劑不同廠牌的新冠疫苗，也不建議再進行補接種。三總副院長、前疾管署長張峰義說，所有臨床試驗兩劑都是同廠牌，疫苗基調雖不同，但大部分抗原原理差不多，「學理上覺得可以」，但不鼓勵。Q7：為什麼小朋友不能打新冠疫苗？依據目前臨床試驗的結果，AZ疫苗及Moderna疫苗的合適接種年齡是18歲以上，而BNT疫苗則是16歲以上。新冠疫苗針對兒童的臨床試驗仍在進行中，目前資料有限，因此暫時不建議兒童接種新冠肺炎疫苗。未來可能因為新的實證，而增加適用年齡層。Q8：長照機構的長輩需不需要施打疫苗？社福照護系統之人員與受照顧者等第六類對象，4月23日起由地方政府衛生局協助規劃安排接種事宜。陳時中日前表示，開放「維持機構及社福照護系統運作」族群接種，其中也包括長照、日照等安養社福機構的社福類外籍移工，凡是領有居留證且在機構內工作的移工均可種疫苗，家戶內外籍移工尚未納入公費接種對象。Q9：擔心接種新冠疫苗不安全會產生副作用？目前新冠肺炎疫苗為兩大類疫苗，腺病毒載體疫苗的AZ疫苗，及BNT疫苗和莫德納疫苗等mRNA疫苗，陳時中說，據國際資料分析，整體來看，不論是哪種類型的疫苗副作用多為注射部位疼痛，為五至九成；排名第二的是疲倦則有五到七成；第三為頭痛為五至六成。Q10：兩劑疫苗前後接種的時間要間隔多久？衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP) 建議兩劑接種間隔至少8周。Ｑ11：我接種新冠疫苗後，能同時接種肺炎連球菌疫苗或流感疫苗嗎？建議完成新冠疫苗完整接種後，再接種其他疫苗。原則上，完整接種新冠疫苗後，應與其他疫苗間隔至少14天；但若接種腺病毒載體新冠疫苗，如AZ疫苗，應與其他疫苗間隔至少28天。避免影響疫苗有效性或安全性。台大兒童醫院院長黃立民表示，由於缺乏臨床試驗數據，無法確定是否相互影響，再者，考量同時接種兩劑疫苗，若不小心出現不良反應，將難以釐清原因，造成民眾恐慌，反而會影響打氣。Ｑ12：接種新冠疫苗而離世會得到救濟嗎？據我預防接種受害救濟機制，經由專家審議評估與接種相關，與預防接種關聯性死亡給付及極重度障礙給付最高為600萬元，據相關性的重度障礙給付最高也有500萬元。
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
人潮聚集場所全台列管8065處 環保署持續消毒
中央流行疫情指揮中心日前宣布提升疫情警戒提升至第二級，今天再公布國內新增13例本土病例，環保署表示，因應疫情升溫，今日上午召集22縣市地方環保局召開防疫消毒工作視訊會議，指示全國防疫消毒大隊嚴陣以待並啟動全面環境消毒，加強公共衛生；並針對5月15日及16日即將舉行國中會考，提高防疫層級，進行全面消毒作業，確保師生健康安全、安心返回校園。全國環保機關投入防疫消毒工作人力約3千人，自新冠肺炎疫情發生以來，至今持續於人潮聚集公共環境場域執行環境消毒工作不間斷，尤其連假期間、春節國人返鄉過年、開學前校園消毒及四技二專統測結束後消毒，都看得到環保清潔人員揹著機具出勤的身影。近期因應新冠肺炎疫情有升溫現象，部份縣市出現感染源不明的本土病例，環保署表示，防疫消毒大隊仍不鬆懈，於新北市、台北市、宜蘭縣、高雄市、彰化縣、基隆市等確診者足跡地點已加強周邊消毒；另台北市環保局提高全市消毒頻率，由一周消毒一次增為一周消毒二次。統計至5月13日止，全國盤點列管人潮聚集場所計有8065處，各地環保機關將加強公共環境消毒，環保署也呼籲民眾，依照指揮中心提醒做好防疫工作，面對這一波疫情升溫的警戒期。環保署表示，今天防疫消毒工作會議除了請全國環保機關提高列管地點消毒頻率外，針對5月15日及16日即將舉行國中教育會考，全國221處考場也將於5月16日考試結束後，由消毒大隊人員進入考場校園進行消毒，環保署將適時提供防疫消毒物資支援，中央與地方合力防疫。
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2021-05-14 養生.聰明飲食
全球氣溫再上升2°C，我們將與這5種食物永別了！
你應該要知道的食事在應對氣候變化的鬥爭中，農業和糧食生產處於第一線。溫度上升，海洋酸化等，對構成人類飲食的動植物群造成了嚴重破壞，據研究預估，隨著全球氣溫不斷上升，若是再上升2°C，將會有5種食品面臨再也吃不到的危機。人類在面對氣候變化所帶來的巨變中，農業與糧食生產可謂是受災第一線，隨著氣溫逐年上升，海洋酸化與不尋常的極端氣候，已經對於人類飲食結構造成莫大的影響。與人類飲食息息相關的動植物生態，目前正遭受溫度的上升所帶來的影響，遠比預想的還要大。全球人類，正值地表氣溫最高年代美國航空暨太空總署（NASA）曾在2021年1月14日發表分析，表示2020年的地表氣溫與2016年同時並列歷史最高溫，更直指過去10年是歷史上氣溫最高的期間。2020年，全球全年平均溫度，比1951～1980年的平均溫度上升超過1.02℃，而全球的溫度不斷在上升，與二氧化碳的排放量有絕對的關係。即使全球都有共識應該要試圖控制二氧化碳的排放量，但根據NASA的分析顯示，即使2020年新冠肺炎席捲全球，工業、農產業等紛紛受到衝擊而降低生產量，空運與航運班次也大幅降低，照理來說在全球大停工的狀態下，二氧化碳的總濃度應該可以獲得有效的控制，但觀測結果卻顯示濃度仍持續增加，因此科學家大膽預測2021年的平均溫度也將持續攀升不減。來自NASA的Aqua衛星上的大氣紅外測深儀（AIRS）儀器，表面溫度記錄證實了NASA過去7年的GISTEMP資料庫結果是有記錄以來最熱的。持續攀升的溫度，將使5種食物滅跡若是說到二氧化碳與食物之間有什麼關係，最直接的相關性就是碳足跡（Carbon Footprint），食品的碳足跡指的是食物生命週期總共產生的溫室氣體排放量，包含從原料開始、生產製程、運輸等。而以下這5種產品就是碳足跡相當高的食品種類：1、小麥小麥作為人類的重要主食來源，因氣候變遷在種植上面臨更多挑戰，包含逐年上升的氣溫、不斷減少的雨量以及不斷變種的植物病蟲害等，根據國際非營利組織國際玉米和小麥改良中心（International Maize and Wheat Improvement Center）2019年的研究顯示，持續不斷的氣候變化與乾旱，將影響全球60%的小麥產地產量，未來將可能引發糧食不足與飢荒。2、楓糖漿楓糖漿是北美具代表性的農產物，近乎可以直接與加拿大劃上等號，而楓糖樹的生產，包括糖含量以及糖漿的流量，與溫度、降雨量之間有著絕對的相關性。根據2019年9月15日的相關研究直接指出，不斷上升的溫度直到2100年，整個楓糖的採收季節將會提前1個月，糖含量濃度將會下降0.7°Brix，以現階段來說，加拿大的楓糖產業已經面臨了產量下降的困境。3、海鮮由於全球二氧化碳含量的上升，海水的酸度正在不斷地增加，目前海水的酸度值相較於工業化之前，已高出25％，除此之外加上不斷上升的溫度，海洋生物也正面對生理結構的變異，目前有相關研究在2010年4月指出，長期暴露於酸化海水的海洋生物，已經出現了與生理相關的直接與間接影響，如骨骼變異、代謝變化等，研究同時也指出這樣的變異將會成為海洋生物的世代遺傳基因，且隨著溫度不斷再升高，海洋生物有可能因為適應不良，或是原本棲息的海域受到破壞而死亡，進而導致漁獲枯竭的現象。4、巧克力雖然說，巧克力的原料「可可」，是耐旱的作物，由於其植物特性，對於節節高升的溫度還算是能夠承受，但是可可樹卻熬不過隨之而來的缺水現象。以目前的狀態下來說，到2050年，西非的平均溫度可能會提升2°C以上，在降雨量有限的的狀態下，可可樹為了維持生命，會將自身體內必要的水分排出，簡而言之，沒有穩定的水源，可可的產量將會隨之下降，未來巧克力的價格也就會隨之上漲。5、葡萄酒最直接影響葡萄生產量的因素，包含氣候、土壤以及葡萄的品種等，所有的因素綜合起來會構成一個完整的栽培體系，溫度與水量影響了葡萄的成熟程度、葡萄樹的產量與品質，葡萄產量與品質變化進而就有可能會波動到價格，根據2010年的研究顯示，到2100年溫度上升超過2°C，全球將會有56%的葡萄種植地遭到破壞。這不是想像，而是正在發生的事。在2021年3月中旬，法國部分地區的溫度飆升到26°C高溫，突如其來的高溫現象，導致法國葡萄園中的葡萄開始提早開花，到4月初的時候，溫度突然驟降至-7°C，低溫隨之而來的是霜凍現象，法國80%的葡萄園都受到嚴重的衝擊，也因為這樣氣候的突變，今年法國葡萄的收穫量也許會創下歷史新低，法國農業聯盟（FNSEA）認為本次春季霜凍現象，不只對於葡萄樹栽培，也會在樹木栽培上造成威脅，而這兩者的影響將會帶來近30億歐元（新台幣1009億3545萬）的損失。不只是糧食危機，更是全人類的生存挑戰僅僅的升溫2°C，聽起來對於人體體溫的感受可能差別並不大，但背後隨之發生的是更大的問題及挑戰，環境的變化正在影響著全球的糧食生態體系。而牽動這些事情發生的原因，與人類的生活習慣習習相關，碳排放量從大到整個供應鏈，小到汽機車的使用，都會對環境造成影響跟危害，全人類一同實行碳排放量減低的計畫，才有可能為地球目前所面臨的環境危機盡一份心力。延伸閱讀▶種碳也可以賺錢？環保意識下的農業新「錢」景▶全球暖化使農業生產力下降21%！科技進步可能跟不上人口成長▶牛隻放個屁就排出甲烷？科學家發現以蘆筍藻替代傳統牛飼料可減少溫室氣體排放參考資料▶2020 Tied for Warmest Year on Record, NASA Analysis Shows▶Finding the sweet spot: Shifting optimal climate for maple syrup production in North America▶Transgenerational acclimation to changes in ocean acidification in marine invertebrates▶Terroir: the effect of the physical environment on vine growth, grape ripening and wine sensory attributes（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此） ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-05-14 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫！國道服務區採「實聯制」駕駛休息室暫停開放
隨著國內疫情升溫，高公局表示，國道各服務區即日起全面實施「實聯制」，民眾若進入國道15處服務區賣場除量體溫、戴口罩外，須於入口處登記必要資料。另暫停提供駕駛人休息室、穆斯林祈禱室及淋浴等公共設施服務。高公局表示，國道服務區駕駛人休息室為公共服務設施，為配合防疫升級，暫停開放，呼籲用路人務必先充分休息養足精神後再上路，如行駛途中感到疲倦時，建議可從鄰近交流道駛出，或是將車輛駛進服務區停車場並於車上進行短暫休憩，切勿疲勞駕駛，以免影響行車安全。高公局表示，各服務區除落實各項防疫措施外，已加強服務大廳及公廁清潔頻率，並就扶手、按鈕及電梯等部分加強消毒。另各服務區已建立服務區賣場安全容留人數管制、動線管制等防疫措施，以維安全社交距離。另也將持續配合中央流行疫情指揮中心防疫政策，滾動檢討服務區防疫措施執行工作，請用路人安心進入休憩。
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2021-05-13 新冠肺炎.防疫懶人包
北部淪陷，全台5縣市紅燈！一張圖秒懂新冠本土確診分佈
國內群聚感染風暴持續爆發，昨（16）日又新增二○六例本土個案，涵蓋七縣市，新北市九十七例，成為重災區。感染源調查發現，一○五例與萬華茶藝館相關，四十四例則有萬華活動史，總計一百四十九例與萬華有關。一一九例來自萬華快篩採檢站，陽性率百分之十。根據疾管署「全國最新本土病例地理分佈圖」依確診數分為五級燈號，確診人數0人顯示深綠色，1人為淺綠色燈號，2人為黃色燈號，3至4人為橙色燈號，5人以上則亮紅色燈號，今（2021）年截至17日的圖表顯示，新北市、台北市、桃園市、宜蘭縣及彰化縣為紅色燈號，基隆市為橙色燈號，台中市為黃色燈號，新竹縣與高雄市為淺綠色燈號。根據疾管署資料，今年截至17日各縣市本土確診人數累計有493例，分別為新北市217例、台北市193例、桃園市44例、宜蘭縣16例、彰化縣15例、基隆市4例、台中市2例、新竹縣及高雄市各1例。(資料更新：2021/05/17 05:46AM)
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2021-05-13 新聞.長期照護
九旬翁急性腦中風復健仍可行走 北榮推「五全照護」
腦中風患者隨醫療進步存活時間也延長，但仍需長期面對復健照顧議題，像是治療所帶來的肢體不靈活、擔心再次復發等。一名高齡93歲的方伯伯，因肺疾需使用氧氣、配戴居家型呼吸器輔助，近期又因跌倒骨折住院，伴隨急性腦中風，所幸在台北榮總推行「五全照護」下，現已可用助行器站立，在他人陪伴下短距行走。針對急性腦中風病人，北榮護理部主任明金蓮說，院方推行腦中風「五全」護理，以病人為中心，主要照顧者（家屬）為輔，透過管理師的出院服務轉銜照護，提供最佳後續復健建議、安排，並持續追蹤諮詢。方伯伯是接受「五全照護」照護的最佳例子，發生急性腦中風後，經醫療團隊評估，先前跌倒的骨折手術風險極高，建議採症狀治療，由腦中風醫療團隊接手照護，且在住院期間接受床邊復健，管理師評估返院就診的困難，在出院前轉介長照2.0專業服務，協助申請居家復能。所幸在居家復健師到府專業指導，家人陪伴及正向鼓勵下，方伯伯目前已可用助行器站立，在陪伴下短距行走，且持續進步。明金蓮解釋，「五全護理」是以身、心、靈「全人」照顧的理念，結合營養師、復健師等15類專業的醫療團隊，由護理師安排，針對個別需求提供照護服務；強調從病人入院到出院的診斷、治療、早期復健、失能程度，以及生命末期階段全程投入，並關懷病人家屬的壓力負荷及照護需求，具體落實「返家在地」、「轉銜照護」的持續復健，達到全社區的照護目標。針對急性腦中風病人，護理的目標在於透過護理照護標準化，降低失能及合併症，提高復健潛能。北榮每年收治腦中風患者高達1200位，病人登錄已達12年。院方表示，近10年來因腦動脈取栓技術成熟，讓中風出現新的治療機會，服務病人範圍更擴及離島，並與鄰近醫院合作轉診到北榮接受取栓治療；資料統計，出院準備服務案量達100%，平均住院天數23.1天、14天再入院率1.6%、一年內再中風率5.57%、吸入性肺炎發生率5.18%、失能程度（中風後6個月） 49.7%。
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2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
高鐵5月15日至6月8日自由座票已釋出 原定期、回數票加碼看這
我國疫情持續嚴峻。台灣高鐵公司宣布，配合中央流行疫情指揮中心防疫指引，5月15日（六）至6月8日（二）實施全車對號座，暫停自由座（含站票）服務，期間原本規畫自由座車廂座位車票已釋出，敬請有搭車需求的旅客，盡早訂位購票。高鐵說，暫停自由座服務期間，定期票、回數票、悠遊卡/一卡通聯名卡將同步暫停使用，敬請使用上述票種的旅客盡早訂位購票，以免影響既定行程。高鐵說，將密切觀察疫情變化，持續配合政府防疫措施機動調整營運服務及各項配套措施，並即時對外公告。高鐵公司並將針對持有定期票、回數票之旅客，提供以下配套措施：一、定期票原優惠效期含5月15日至6月8日者，將配合展延相對應天數；此外，另再加碼免費展延27天優惠效期，亦即共展延52天。例如，原定期票效期為5月10日至6月8日，經展延52 天後，優惠效期將至7月30日。二、回數票除同上述規定展延回數票52天優惠效期外，於2月26日至5月14日購買回數票，且於6月9日至9月2日將回數票次數在效期內使用完畢者，可於2021年9月30日前，持符合優惠資格之回數票至各車站售票窗口辦理優惠兌換，現場兌換相同區間免費標準車廂對號座車票1張，另贈送不限區間之標準車廂對號座半價優惠券1張，逾期恕不受理。
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2021-05-13 新冠肺炎.預防自保
中市府防疫加嚴 今再宣布第二波220項活動調整
中央流行疫情指揮中心昨起至6月8日宣布疫情警戒提升為「第二級」，台中市政府因應防疫升級，停辦或延期室內100人以上、室外500人集會活動，將42項活動延期、取消或改為線上舉辦，今再宣布第二波220項活動配合防疫變更，兩日累計262項活動因疫情調整，降低群聚感染可能性，守護市民安全。各局處活動延期或取消包括：衛生局5月14日「母乳哺育研習會」預估參加人數200人，因應防疫升級活動取消；法制局5月24、25日「110年度調解委員業務觀摩學習活動」、社會局5月19日「東勢母親節銀髮族歡唱聯誼」、都市發展局5月14日「樂居金獎大隱社區、惠宇上晴社區得獎社區參訪活動」、文化局6月6日「110年大墩盃學生書法比賽頒獎典禮」。延期辦理的有地政局5月12日「2021慈善園遊會記者會」、5月22日「2021慈善園遊會」、6月7日「淺談品質管理活動」；建設局5月13日「西屯區市政路延伸(安和路至環中路)開闢工程」第二次公聽會；環保局5月14日「2021城市論壇富市台中，永續新浪潮—環境˙美學˙新生活」、5月15日「氣候變遷調適、減緩及能源教育培力工作坊」；市府客委會6月5日「客家文化沙龍講座」延期至7月3日辦理。社會局5月24日「大安社區公共托育家園」開幕式延期；衛生局6月24至25日「110年全國保健會議」、6月25日「糖尿病共同照護網醫事人員繼續教育訓練」、7月9日「109年愛鄰守護特殊貢獻暨績優里隊表揚活動」、文化局 6月5日「大肚萬興宮 百年宮廟風華」、6月12日「梧棲大庄浩天宮 百年宮廟風華」、6月19日「豐原田心公園 傳統藝術巡演活動」延期辦理。觀光旅遊局5月15日「豐原公老坪登山步道啟用典禮」、6月4日「烏日環河自行車道鐵馬遊活動」另擇期舉辦；社會局5月24日「大安社區公共托育家園」開幕式延期；衛生局6月24至25日「110年全國保健會議」、6月25日「糖尿病共同照護網醫事人員繼續教育訓練」、7月9日「109年愛鄰守護特殊貢獻暨績優里隊表揚活動」、文化局 6月5日「大肚萬興宮 百年宮廟風華」、6月12日「梧棲大庄浩天宮 百年宮廟風華」、6月19日「豐原田心公園 傳統藝術巡演活動」延期辦理。勞工局5月14日「面對鏡頭求職術講座」、「瑞士商弗克司股份有限公司企業參訪及徵才活動」、5月20至21日「台中市110年模範勞工參訪團」、5月21日「2021牛轉薪機 幸福就業」、「大屯區廠商聯合徵才」、5月21日、5月29日「110年促進青年就業技能職場新秀選拔記者會」、5月22日「2021畢業就業夢想起飛廠商聯合徵才活動」、5月22至23日「young！好樣市集」、5月28日「110年犇向幸福 雇主座談會活動」、6月5日「2021『非你莫暑』廠商聯合徵才活動」、「2021『FUN薪一夏 職暑於你』暑期工讀聯合徵才活動」、6月7日「110年度勞工職業災害保險及保護法暨相關法規說明會」延期辦理。經發局5月14日「台中行動支付動元年啟動記者會」、5月16日「和平區雙崎部落假日市集啟動儀式」、5月21日、5月28日、6月4日、6月11日「110年度台中市數位轉型創新力輔導計畫數位轉型課程、5月21日「110年度後疫情時代國際情勢暨全球貿易拓銷座談會」、5月24日「大甲路修竣工典禮」、5月26日、6月3日「青創夢想家產業業師交流課程課程」、6月10日、6月30日、7月28日「青創夢想家產業業師交流媒合會」延期；5月13日「110年度台中市地方產業創新研發推動計畫宣導說明會」改為線上直播辦理。都發局5月15、5月29日、6月5日、6月26日「台中樂居學堂」延期辦理；5月22日「繪圖比賽入圍作品櫥窗展示暨分享會」及5月29日「寓見幸福線上導讀活動」，改以錄製線上解說影片方式或延期辦理；由市府指導、台中工商投資發展策進會主辦的5月25日「第20屆台中市金手獎選拔諮詢說明會」，活動改線上說明會辦理。運動局5月16日及5月23日 「迷你網球推廣活動」、5月22日至23日「台灣盃滑步車競賽」、5月28日「袋棍球室內研習」、6月5日至6日「110年全國總統盃水球錦標賽」活動取消；5月15日「台中市黎光槌球協會110年黎光盃槌球錦標賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市梧棲區羽球社區聯誼賽」、「110年台中市大甲區體育會「理事長」盃土風舞觀摩賽活動」活動延期。5月16日「110年台中市大甲區體育會「理事長」盃太極拳觀摩活動」、「110年度台中市煌冠盃運動舞蹈全國公開賽暨中華舞蹈總會國手選拔賽」、5月21日「台中市大雅區體育會推廣體育活動大會暨21週年慶」、5月22日「110年運動i台灣計畫-台中市南屯區運動i台灣舞藝嘉年華會」、5月23日「110年運動i台灣計畫-第1天:台灣盃國際移民足球賽中部資格賽」、「110年運動i台灣計畫-台中市太平區體育會110年運動i台灣滑輪溜冰暨親子趣味嘉年華活動」、「110年運動i台灣計畫-『運動逗陣來，健康自然來』春季觀摩」，活動延期。5月29日「110年台中市議長盃元極舞錦標賽」、「2021全國武聖菁英跆拳道錦標賽」、「110年全國舞藝展演」、「2021矽品公益淨山健行」、5月30日「第三屆智積盃校際圍棋賽」、6月5日「110年運動i台灣計畫-台中市清水區110年體育嘉年華會暨推展休閒運動觀摩賽」、6月6日「2021 高美濕地海風路跑」、「110年市長盃西洋棋錦標賽、「110年運動i台灣計畫-110年台中市大里區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市龍井區籃球社區聯誼賽」，活動延期。6月12日「2021永達公益活動台中親親寶貝運動會」、5月22日「110年運動i台灣計畫-110年台中市南屯區羽球社區聯誼賽」、5月23日「110年台中市外埔區體育會活力盃趣味瑜珈闖關活動」、5月30日「110年運動i台灣計畫-110年台中市太平區籃球社區聯誼賽」、6月5日「110年運動i台灣計畫-110年台中市潭子區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市西屯區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-110年台中市南屯區籃球社區聯誼賽」、「110年運動i台灣計畫-台中市大肚區體育會110年運動i台灣-親子幼兒體能啟發闖關嘉年華」，活動延期。110年台中市政府「巡迴運動指導團」、「企鵝i運動-小腦萎縮症病友運動增能專案」、6月1日至8月31日「瑪利亞身心障礙福利機構游泳（樂活）活動」、5月15日、16日、22日、23日「110年度台中市市長盃足球錦標賽」國小公開組、5月21至23日 「110年全國小學游泳錦標賽」、5月22至23日「中華民國大專院校109學年度啦啦隊錦標賽」、5月29至30日「110年台中市議長盃跆拳道錦標賽」、5月28日至30日「110年台中市長盃游泳錦標賽」、6月2日「3X3.EXE PREMIER 2021聯盟賽開季記者會」、6月5至6日「3X3.EXE PREMIER 2021聯盟賽開幕賽」，活動延期。民政局5月26日「台中市110年第1場次國籍及法令研討研習會」、5-6月間於南屯區、東區、太平區、龍井區、清水區、大雅區、北區、西區戶所「新住民生活輔導班」、6月3、4、8、9日分八梯次「台中市110年戶政人員環境教育訓練」及7月1日「台中市110年戶政日表揚活動」、6月25日及7月2日分2梯次「台中市110年替代役備役役男演訓召集」，均延期辦理。各戶政事務所部分太平戶所5月15日「人口政策宣導活動」、后里戶所5月16日「人口政策好孕到宣導活動」及南屯戶所6月5日「銀向陽光-樂活一夏」人口政策宣導活動，取消辦理；另豐原戶所5月15日「人口政策宣導活動」及南區戶所5月27日「志工聯繫會報暨教育訓練」，延期辦理。各區公所部分，中區公所5月14日及5月17日「110年度社區營造人才培訓課程」改為線上授課；5月29至30日「中區八里聯合守望相助隊自強活動」取消；東區公所5月14日「東區里長聯誼會~母親節聯誼餐敘」、5月15至16日「台中市東區110年度里鄰長文康活動」及「東信里里鄰長文康活動」、5月17日至18日「富仁里里鄰長文康活動」、5月19日「友善職場講座-從性別相處 談身心平衡健康」及5月22至23日「合作里里鄰長文康活動」，延期辦理。西區公所6月5日「110年第一梯次台中樂居學堂」延期辦理；南區公所5月27日「台中市南區役男抽籤作業」及5月25日「台中市南區社造點暨文化志工觀摩見學參訪活動」，延期辦理；北區公所5月17日「中正里租用活動中心揭牌儀式」、「賴村里租用活動中心揭牌儀式」及「賴福里租用活動中心揭牌儀式」、6月4日「上半年擴大區務會報」，均延期辦理。西屯公所6月6日「110年端午節粽葉飄香」，活動取消；另5月15日至16日「廣福社區發展協會績優社區觀摩參訪活動」、5月16日至17日「何成里里鄰長文康活動」、5月23日「龍潭社區發展協會績優社區觀摩參訪活動」、5月23日至25日「逢甲里里鄰長文康活動」、5月23日至24日「何南里里鄰長文康活動」及6月5日「福中里里民一日遊」，延期辦理。南屯公所5月14日至16日「三和里守望自強活動蘭嶼三日遊」、5月15日「第8屆第1次文山社區發展協會會員大會暨理事、監事會議」、5月29日「110年第二梯次台中樂居學堂」、5月29日至30日「同心里鄰長文康活動」、5月30日「向心社區發展協會端午粽香情」、5月30日至31日「寶山里環保觀摩」、6月4日至5日「田心里鄰長文康活動」、6月16日至19日「大興里守望相助自強活動」、6月17日至19日「春安里環保觀摩」、6月20日至21日「新生里鄰長文康活動」及6月22日至24日「大業里守望自強活動」，均延期辦理。北屯公所5月16日至17日「台中市北屯區110年里鄰長文康活動(第1梯)」僅6月4日至5日「台中市北屯區110年里鄰長文康活動(第2梯)」，延期辦理；豐原公所5月17日至18日、5月31日至6月1日及6月3日至4日分梯次「110年里鄰長訓練暨文康活動」、5月22日「110年豐原區葫蘆墩圳咖啡音樂會暨民政業務宣導活動」及6月5日「客家粽香歡慶端午聯誼活動」，延期辦理。大里公所5月14日「公室運動與疼痛預防-穴道按摩及紓壓體驗研習活動」、5月23日「動員全區里鄰長登革熱防治宣導」及6月1日至3日「110年台中市大里區里長環境保護教育觀摩及學習活動」，延期辦理；太平公所5月30日、6月6日、6月20日及6月27日4場次「110年度環保志工增能教育訓練暨業務聯繫會報」及6月1日至2日、6月9日至10日、6月16至17日3梯次「台中市太平區里鄰長文康聯誼活動」，均延期辦理。清水公所5月22日「110年度環保志工基礎、特殊教育訓練」及5月26日至5月28日「台中市清水區110年度社區工作幹部參訪暨節約用電宣導活動」，延期辦理；沙鹿公所5月22日「110年沙鹿區環保志工基礎訓練暨特殊訓練」及5月30日「沙鹿區體育會舉辦沙鹿區區長盃足球錦標賽」視疫情狀況取消或延期。大甲公所5月26日「災害防救會報」及「役男抽籤」、6月1日至2日「大甲區社區發展協會及長壽俱樂部幹部教育訓練觀摩研習活動」、6月2日「災害防救業務現地訪評」、6月3日「強迫入學委員會議」、6月8日「文昌祠暨民政志工聯誼」及6月11日「守望相助執行會報」，延期辦理。東勢公所5月14日「110年度東勢區各社區成長教室幹部區外教育研習觀摩活動」、5月20日、25日「110年台中市東勢區環保志工增能教育訓練暨業務聯繫會報」、5月27日至28日「110年度東勢區各社區長壽俱樂部幹部區外教育研習觀摩活動」及6月4日「110年度東勢區志願服務工作團隊區外教育研習觀摩活動」，延期辦理。梧棲公所5月23日「永安社區成長教室參訪績優社區觀摩交流暨推廣節約用電及天然氣節能減碳宣導活動」、5月29日「下寮社區績優社區觀摩暨節約用電、天然氣節能減碳宣導活動」、5月30日至31日「永安社區長壽俱樂部績優社區觀摩交流暨推廣節約用電及天然氣節能減碳宣導活動和關懷弱勢送溫情」，均取消辦理；5月15日至16日「大村社區成長教室績優社區觀摩暨生態體驗節約用電、天然氣節約節能宣導活動」、5月16日至17日「大庄社區長壽俱樂部績優社區觀摩暨節約用電天然氣節約節能減碳宣導活動」、5月17日至18日「福德社區長壽俱樂部社區發展觀摩活動」、5月18日至19日「興農社區長壽俱樂部文化觀摩暨支持電源開發、天然氣節能減碳宣導活動」、5月23日至24日「南簡社區關懷據點觀摩活動」、6月5日「110年端午佳節粽子飄香送溫情人文關懷活動」及6月26日「中和社區績優社區觀摩暨推廣節約用電宣導活動」，均延期辦理大肚公所5月22日「110年台中市大肚區小學田徑選拔賽」及「韌性社區環境堪查與教育訓練」、6月11日「110年度文山回饋地區蔗廍里辦理里民端午節包肉粽活動」，延期辦理；大雅公所5月19日「台中市大雅區110年上半年度擴大區務會議」、5月21日「推廣體育活動大會暨21週年慶」、5月22日至23日「大雅區調解委員會考察」及5月28日「110年度大雅區民政志工教育訓練」，均期辦理；后里公所5月13日至14日「110年里鄰長環境教育暨文康活動，延期辦理。霧峰公所5月20日「110年度第2次登革熱防治會議」取消、另5月21日「台中市霧峰區公所110年度民政志工觀摩參訪活動」、5月27日「110年強化機關安全暨公務機密維護具體作法簡介專案廉政法紀宣導講習」、及5月30日「2021阿罩霧音樂季－天籟藝起來歌唱比賽，均延期辦理；新社公所5月13日至14日「里鄰長文康活動」，延期辦理。潭子公所5月27日至28日「110年台中市潭子區區長盃國小田徑錦標賽」、6月6日「東寶里-端午佳節慶端午暨病媒蚊防治宣導」及「嘉仁里-110年度慶祝端午節活動」、6月12日「大富里-歡樂慶端午，粽香飄滿園」，均延期辦理；大安公所5月26日至27日「110年度里鄰長文康活動」、6月6日至7日「110年度社區幹部研習訓練暨走動式績優社區觀摩活動」、6月22日「110年度長青學苑校外教學」及6月23日「110年度長青學苑校外教學」，均延期辦理。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
我國爆增16例本土 台鐵再加強防疫措施 必要時人流管制
我國疫情嚴峻，昨天出現六例感染源不明的本土案例，今天又新增16例本土案例。台鐵局說，配合中央流行疫情指揮中心及交通部指示，針對列車飲食限制、車站大廳等公共區域管理、對號列車不發售站票，及場站、列車消毒等面向再加強防疫措施。將視疫情發展及指揮中心、交通部指示加強人流管制。台鐵說，即日起乘客在列車上（觀光列車除外）禁止飲食，若因生理需求須喝水、服藥、哺乳，應於食用完畢後儘速佩戴口罩。另因應禁止車上飲食措施，全面暫停各列車上（觀光列車除外）台鐵便當、推車飲料、食品及普悠瑪列車上自動販賣機等各項販售服務，同時停辦乘客票訂或電話訂購便當服務。此外，亦同步撤除普悠瑪列車上椅背網袋內之「靚道」雜誌。此外，台鐵說，各車站大廳自即日起暫停或延期租借，並停止辦理各項活動；亦要求車站商場，落實「用餐實聯制」，並加強環境清潔消毒。公共用餐區桌椅間距需保持社交距離，餐桌需設置阻隔板及張貼保持距離警語，各商店門口亦需標示排隊地標。並不定時派員至現場稽查，督導商場確實執行相關規定。台鐵說，自5月15日起，長途對號列車一律不發售站票。至於短途通勤旅客使用電子票證（平均搭乘里程為26公里）及定期票則維持現行使用規則，但嚴格禁止搭乘長途普悠瑪、太魯閣、觀光列車及團體列車等城際列車，將視疫情發展及中央流行疫情指揮中心、交通部指示加強人流管制。台鐵說，在場站及列車消毒面，除每日至少一次對站體設施進行全面消毒工作外，各車站一般消毒（對旅客密集接觸區域及設備、廁所等進行擦拭）次數均予以加倍提升，且尖峰時段將派員常駐加強消毒。有關列車清潔消毒，每日至少清潔消毒一次，每月四次進行全面深化消毒車廂。如有疑似患者搭乘列車將立即下線並全面消毒。台鐵局呼籲，民眾防疫期間進入場站務必佩戴口罩，搭乘列車時並配合測量體溫、戴口罩及遵守飲食相關規定，以共同保障旅客健康並落實公共運輸責任。
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2021-05-12 新聞.杏林．診間
醫病平台／失智症的家人與醫病互動——回應「陪父母做失智檢查，心情好複雜？」
【編者按】這星期的主題是「失智老人」。一篇來自專門評估「認知功能」的神經科心理師，以她多年對這種病人與家屬的觀察，提出對家屬及照顧者的寶貴意見；一位資深身心科醫師，進一步說明失智老人的精神症狀可能引起家人與照顧者的困擾，尤其目前在台灣的許多家庭，這種照護工作常會落在具有語言與文化隔閡的外籍看護，更容易衍生出許多問題；最後一位神經科資深醫師追憶父親的年老、凋零帶給他的人生哲學，並由多年陪伴失智的老母，說出寓意深遠的這幾句話，「失智是一個現象，它可以不是一個問題，它可以是病，也不算是病。這個答案還需要有智慧的你親自去解答。」很高興有臨床心理師分享執行認知功能評估的經驗，這項檢查不只是疑似有失智跡象的人，還包括已經確診為失智症，需追蹤認知功能變化的病人，也會安排做這項檢查。特別是已經有明顯記憶力問題的病人，如果再加上長輩們有重聽，或是語言功能不佳時，這些認知功能評估經常需要花相當的時間，因此也需要臨床心理師十分有耐心來完成。筆者是身心科醫師，有時在門診或是病房會診，遇到懷疑有認知功能障礙的病人，有時會以簡易智能檢查(Mini-Mental Status Examination)來做初步篩檢，短短五個大項目的檢測，因為病人聽力不佳或是注意力無法集中，需要大聲地重複問題，一個測驗花個15到20分鐘不是少見的事，更何況要做完一整套測驗。因此向來對於執行認知功能評估為日常業務的臨床心理師十分欽佩敬重。除了林心理師文章中描述，因為擔心母親無法順利回答問題，而焦慮無助的家屬，我在臨床上也觀察到主要照顧者常承受極大壓力。有些失智症病人的家庭，會由子女們輪流照顧，或是由其中一位負責照顧。但是不論何種情況，主要照顧者常承受極大的壓力。因為如果病人開始出現失智症狀，或是原有的症狀惡化，主要照顧者會被其他家人責怪沒有照顧好病人，好像失智症就是因為照顧的人疏忽才造成的，尤其當主要照顧者是媳婦的時候，這現象更明顯。但是我們知道失智症是大腦逐漸退化的疾病，隨著時間進展本來症狀就會逐漸惡化，一昧的指責照顧者是不公平的。有時候失智症的病人還有一個現象，就是對著不住在一起的其他家人抱怨照顧者，沒有按時讓他吃飯，對他態度不好等等。但是這些指控往往不是事實，而可能是失智症病人記憶力不好的症狀。例如剛吃過飯可是他自己忘記了；或是出了家門找不到路回家，照顧者只好限制他的行動。又例如我們常看到外籍看護受到失智老人胡亂抱怨「偷錢」、「偷吃」等指控，但是因為語言的困難無法辯駁而受到許多委屈，直到最後家人發覺錯怪了外勞，賣力工作的外勞才獲得家人的體諒信任。因此家人需要多一點信任與體諒，少一點指責，否則失智症病人的主要照顧者身心不堪負荷的新聞時有所聞。醫療人員也需要給照顧失智症病人的家人支持與鼓勵，即使就醫時病人的記憶等認知功能已有明顯障礙，醫師或其他醫療人員也不適合說：「為什麼拖到現在才來檢查?」因為如此一來除了讓照顧者覺得被指責，也可能使其他家人誤以為照顧者拖延病情。更何況有些與失智症相關聯的認知功能、情緒障礙，或是行為症狀，在沒有醫學背景的照顧者看來，可能只是正常老化的健忘、鬧脾氣，或是原本固執的個性更厲害而已。此外，為了幫助執行認知功能評估的臨床心理師能夠更有效率地完成測驗，轉介測驗的醫師以及家人都可以幫忙。例如醫師可以在轉介單上面稍加敘述病人的疾病史、臨床症狀、慣用語言以及教育程度等，如此一來臨床心理師就可以較為快速了解病人的概況，認知功能評估的目的與重點，以及預期會遇到的問題。當然現今的醫療現況，上述的情境只是理想中的情形，醫師通常忙碌到無法詳述心理師需要的資訊。這時陪同前來的家人就可以幫忙補充說明，除了上述的資料之外，家人也可以告知心理師這次認知功能評估的目的。例如是初次評估，目的是為了做失智症診斷的依據之一，以便接下來的治療；或者是追蹤評估，以了解現有失智症治療的效果。就像文章中陪同媽媽就診的焦慮無助的兒子，有時候家屬或許是擔心萬一認知功能評估的結果不如預期，健保就不再給付媽媽正在服用治療失智症的藥物了。因此醫病彼此雙向的溝通是重要的，如同文章所言，「家屬如果能以信任代替質疑，以尊重代替干預，以開放合作的心態與醫療人員互動，相信整體醫療品質將有所提升，也能夠大大降低溝通不良產生的誤會，增進患者的福祉」。而醫療人員也可以設身處地去了解焦慮不安的病人或家屬，在緊張激動的表象之下，背後未說出口的擔憂，促進醫病雙贏。
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2021-05-12 名人.黃軒
社區傳播期間哪些活動有風險？醫：一定要戴口罩
社區傳播期間，這個動作會救了你台灣疫情現在又進入社區感染了，很多集會活動也開始受到了限制。我常常被人問KTV唱歌為什麼要戴上口罩？看電影為什麼也要戴上口罩？其實這一切是有研究根據的。我把看到的科學資料整理一下給大家看看，以大家都喜歡去娛樂的場所KTV和電影院為例。為什麼唱歌需要戴口罩？ 昨天台灣的指揮中心指揮官告知大家，如果要去KTV，記得戴上口罩唱歌，這是有醫療研究的支持。1.飛沫顆粒呼吸時：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 135（85-691）顆正常說話：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 270（120-1380）顆大聲說話：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 570（180-1760）顆正常唱歌：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 690（320–2870）顆大聲唱歌：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 980（390–2870）顆高亢唱歌：我們囗中每秒噴出的飛沫顆粒 ~ 1480（500-2820）顆結論：正常的唱歌比正常的講話產生更多的飛沫顆粒，大聲唱歌比正常唱歌產生更多的飛沫顆粒。2.口罩+唱歌如果我們使用口罩又大聲唱歌時，其每秒產生飛沫顆粒為 ~ 410（200-1150）顆因此，簡單的「口罩」將唱歌時產生的飛沫顆粒數量減少到與正常說話相似的水平。其實另一個研究顯示，當你使用外科口罩大聲唱歌時，相機幾乎檢測不到你的飛沫呢。 When singing loud with a surgical mask, almost no droplets were detected with the camera.那麼去看室內電影有多安全呢？專家也對某些活動的安全性進行評分，等級從0到100。其中0導致COVID-19感染的可能性最小，而100則是最危險的。在列出的活動中，他們分別認為「室內看電影」是最冒險的活動之一，尤其是「室內未實施社交距離」情況最危險。-戶外餐廳：10-雜貨店：15-20（如果人們聚集，則為30-40）-商業客機：40-50-戶外活動，無社交距離，不戴口罩：40-50-室內電影：50到60（如果人們在笑、大喊和一起唱歌，則最多為75）-室內未實施社交距離：801.社區傳播期間的社交距離在社區傳播期間，我們會要求很多室內的活動，例如餐廳、會議室、演講廳、電影院……等密室空間，都得有保障有社交安全距離，例如有「梅花式」的排列座位，因為人太靠近，沒有保持安全距離太容易被傳播了。有一項研究發現在密室空間沒有保持安全距離，根據定義：有症狀COVID19 的人，如果和別人近距離接觸（close contacts)，其R 值計算為（126/161 =）0.78無症狀COVID19 的人，如果和別人近距離接觸（close contacts)，其R 值計算為（6/30 =）0.20因此，有症狀組與無症狀組兩群的傳染性風險比例（RR），估計約為3.9倍（95％CI：1.5-11.8）。 如果關注有無症狀的繼發性感染，有症狀COVID19 的人，其RR則估計約為6.6倍（95％CI：2.0-34.7）。Hence, by definition, the Rs can be calculated as (126/161 =) 0.78 and (6/30 =) 0.20 for the symptomatic and asymptomatic groups respectively. Therefore, the risk ratio (RR) of infectivity of a symptomatic group against that of the asymptomatic group is estimated at 3.9 (95%CI: 1.5–11.8). If focusing on symptomatic secondary infections, the RR is estimated at 6.6 (95%CI: 2.0–34.7).在密室空間例如餐廳、會議室、演講廳、電影院保有社交安全距離，例如有「梅花式」的排列座位，是非常重要的，尤其是有症狀COVID-19的人，只要任何方向(不管前後排、左右排 )近距離接觸（close contacts)和你接觸，你就容易被傳播了。2.那為什麽室內看電影，還要戴口罩？答案就是很簡單，在黑暗中看大螢幕，你不會大聲說話，也不會高亢唱歌，但你會不知不覺隨著劇情發展笑，大笑、哭泣，然後又張開嘴巴又喝飲料，又吃爆米花或零食。甚至劇情緊張、恐怖時，你還會偷咬指甲、偷挖鼻孔而不自知呢。這些的行為舉止在社區傳播期間是非常危險的，因為大部分人忘了遮住口鼻，就是COVID-19易侵入的時機。戴上囗罩你就阻隔了上述的危機，所以看電影旁邊無人（因爲要隔著坐），你得要戴上口罩，才能安全看電影回家的。口罩，社區傳播阻隔的最佳工具對於呼吸道飛沫的研究以及口罩阻擋飛沫的能力，很多研究報告都有。另一項研究，使用高速攝影機實驗發現，當有人說出一個簡單的片語時，就會產生20至500微米的飛沫從嘴巴中出來，但是當嘴巴，只是被一塊濕毛巾蓋住時，也幾乎所有飛沫都會被擋住。一項針對流感的研究發現，戴上口罩可以顯著減少飛沫，和氣溶膠傳播的呼吸道病毒數量。在一項試驗中，研究人員預測如果我們給周邊80%的人戴上口罩，我們才能有效在減少COVID-19傳播。研究發現社區傳播期間，實施口罩指令，COVID-19的每日增長率會下降的，這個趨勢在社區傳播擴散時更加明顯。口罩指令執行後的最初五天，COVID-19新病例每日成長率與指令執行前的五天分數下降了0.9 %。而在三週之之後，COVID-19新病例每日成長率，也下降了2個單位的百分比。口罩，肯定是阻隔社區傳播的最佳工具！資料來源：Reducing transmission of SARS-CoV-2How safe is it to go to indoor movie theaters during the COVID-19 pandemic?The relative transmissibility of asymptomatic COVID-19 infections among close contacts※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2021-05-12 養生.人生智慧
還清債務開演唱會當禮物！周思潔不服輸：60歲想瘦身不容易，靠二件事瘦到45公斤
「回過頭看，過去的一切都是很好的禮物，我的人生60才開始，希望到這個年紀能隨心所欲，做自己想做的事！」今年剛好60歲的藝人周思潔，睽違舞台25年，3月第1次舉辦個人演唱會，演唱會主題是「傻傻的花」，副標「有夢就去追」。「人生是可以去追夢的，不要被自己的年齡限制住，你還是大有可為。」周思潔笑著說。 從小就很愛唱歌，周思潔17歲投入演藝圈，因為有雙大眼睛和虎牙，被暱稱為「日本娃娃」。然而，她的命運頗為乖舛，離開演藝圈後投身商界，沒想到被股東騙、幫親戚作保被倒，公司還遇到大火，燒光所有貨物。2001年，負債上億元。她一肩扛起所有責任，並花17年還完債務。 個性樂觀的她說：「回過頭看，過去的一切都是很好的禮物。我有一個很特別的特質，可以把垃圾變能源，不管發生不好的事情，都能變成能量。」 還清上億債務，開演唱會當禮物 債務還完後，她想送自己一份禮物：開演唱會，「以前跑秀場，穿一套禮服、唱3首歌就好。」現在她要挑戰一個人2小時、唱完15首歌、換4套衣服。 同時，她還給自己一項艱困的任務，演唱會一出場就是有難度的舞蹈，「練舞時有人說，台灣哪有藝人60歲還能跳這種舞？正因為它有難度，我去穿越了，這正是我的幸福來源。」 她向來是個不服輸的女人，為了這場演唱會，下定決心運動、減肥。「我1年胖1公斤，最胖的時候61.5公斤。」158公分、嬌小的她，必須瘦到45公斤。 然而，年近60歲想瘦身並不容易，「很多人覺得在這年紀要瘦很難；心態上，大家覺得減肥就要很忍耐，好像是件苦差事，但就是這個想法障礙了我們。」她換個方式思考，「餓是快樂的，是在燃燒脂肪，它是喜悅的。」 用「168瘦身法」，滿足口慾 她執行「168瘦身法」，一天只有8個小時能進食，「它等於間歇性燃燒脂肪。」瘦身時，她每天至少喝3000cc的水，「進餐前至少喝700cc的水，這樣就能只吃七分飽。」 一天只吃2餐。第一餐是起床後，她會盡情的吃，包括肉類、澱粉、甜點，充分滿足自己想吃的欲望，「我的想法是，不能壓抑自己的欲望，例如想吃甜點時就要吃。」 「細胞去壓抑它，就會更無法忍耐、想吃更多，要去滿足它，像我很喜歡吃微熱山丘的鳳梨酥，我會品嚐，方法是每一口都細嚼慢嚥30下。此時，口腔會告訴大腦我在吃喜歡的東西，滿足了就不會暴飲暴食。」 周思潔的第2餐在晚上7點前吃完。「這一餐的份量少一點、卡路里低一點，多吃青菜、蛋白質，肉、豆漿。」平時她很晚睡，如果真的很餓的時候，會吃毛豆和燙青菜。 運動多管齊下，健康又能瘦 「我還有請教練一對一教學，一周3~4次，包括重訓、皮拉提斯、打拳擊等。」她強調，運動是為了健康，真正想要瘦，還是要節制飲食。她還有一個撇步：每天早晚量體重，「我不穿衣服量體重，再照全身鏡，透過鏡子會看到自己的線條，真的變瘦了，細胞就會很喜悅，會很期待自己變瘦。」 年逾60未婚，也想找個好男人 如此持之以恆，周思潔瘦身有成，籌備演唱時約61.5公斤，瘦到只有49公斤，只花1年多時間，就瘦了逾10公斤，「我是很健康、有口福、該吃的都能吃，是對身體很好的瘦。」自己未來的目標要再瘦5公斤，回到45公斤、24腰。 現在的她，無債一身輕，不少朋友看到她單身，想要幫她介紹男友，她笑道，過去因為扛著很重的債務，深怕害到別人，所以未婚，「我也曾經遇到很好的人，談戀愛很甜蜜，但我不太敢給別人機會，因為知道自己的負擔很大，除非對方的經濟條件很好。」 年逾60的她，目前沒有男朋友，她期待有一天能出現懂她，又能照顧她的好男人，「以前媽媽都會擔心我交了男朋友，她好怕有人來分享她的女兒，現在她會說，有好的，去嫁一嫁，但也要有緣份啊！我很敞開，未曾排拒。」 周思潔很講究「能量」，她說：「能量是對等的，只要我的能量夠好，就能吸引到好的人，根本不用擔心。」她期許自己未來能健康、自在、喜悅，獲得想要的人生。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．經歷2段婚姻，發現自己一個人剛剛好！若為了有伴，待在名存實亡的婚姻裡很無奈．血壓多少才OK？有什麼症狀？高血壓最基礎知識：想真正改善該有的7個態度！．食道癌9成患者是50歲至70歲男性！國健署提6大遠離致癌因子，落實生活中避免罹癌
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
高鐵5月15日到6月8日停賣自由座 明起禁飲食、列車停賣便當
今天本土病例爆增七例，已經進入社區感染，即日起至6月8日提升疫情警戒到第二級。台灣高鐵公司說，5月15日起到6月8日實施全車對號座，暫停自由座（含站票）服務。此外，明天起車廂內禁止飲食並暫停推車販售服務；各車站消毒頻率提升至每小時一次。高鐵說，暫停自由座服務期間，定期票、回數票、悠遊卡/一卡通聯名卡亦將同步暫停使用，原先規畫自由座需改採對號座相關措施，將盡速完成相關規畫後，於明天對外公告。敬請使用上述票種且仍有搭車需求的旅客，留意相關訊息並提早訂位購票，以免影響既定行程。高鐵說，依交通部防疫應變小組會議決議，明天起高鐵車廂內禁止飲食，列車上同步暫停高鐵便當、飲料、食品以及各項推車商品販售服務，並撤除列車椅背網袋內之「TLife」車上雜誌，商務車廂亦暫停供應熱飲及書報雜誌服務，改為提供單獨包裝之甜鹹點心各一份及瓶裝水。敬請自備餐食或商務車廂的旅客，將餐點攜帶下車後再行食用。旅客若因生理需求（如喝水、服藥、哺乳）需飲食者，請遵守保持社交距離規範，並應於飲/食用完畢後，儘速配戴口罩。高鐵還說，明天起高鐵各車站大廳暫停辦理各項活動；各車站消毒頻率由原先兩小時一次提升至每小時一次，各車次列車於抵達端點站進行折返清潔時，均特別以酒精進行全面消毒，每日於收班後再進行一次全車深度消毒。另外生飲台型式飲水機均暫時關閉不提供服務，敬請旅客安心搭乘。高鐵呼籲，旅客切實遵守防疫措施，以維護自身及他人之健康安全，自進入高鐵車站（含車站大廳、售票處等非付費區）即須佩戴口罩，乘車時亦須全程配戴口罩並配合量測體溫；連續量測2次額溫達37.5℃旅客，除將勸導返家休息或就醫外，並將依傳染病防治法規定拒絕運送。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
嚴防社區感染侵入 南投縣府傍晚啟動新防疫應變
因應疫情升級，南投縣傍晚啟動防疫應變作為，宣布5月15、16日國中會考全縣6處考場照常，但考生進出考場管制動線，進入考場前量體溫、全程佩戴口罩。另不開放考生家長進入考場陪考，試場冷氣全面開放，但開啟試場內四個角落的窗戶；另英語聽力照常施測，考場維持各試場及休息區通風、加強消毒。6月畢業季來臨，各校辦理畢業典禮要求採採梅花座位、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食。10家醫院及長照機構即日起至6月8日止，停止開放探病及探視，陪病及陪伴者為1人。原則上停辦室外 500 人以上，室內 100 人以上集會活動，同時啟動電子遊戲場、KTV及八大行業防疫稽查，重啟風景區、觀光景點、夜市、傳統市場、黃昏市場防疫宣導。衛生局長黃昭郎表示，即日起提高集會活動管制，縣內10家醫院及長照機構含一般護理之家計17家、精神護理之家3家、精神復健之家4家、老人福利機構19家、身心障礙福利機構5家、住宿長照機構3家，全面停止開放探病及探視、陪病及陪伴者為1人；電子遊戲場、KTV及八大行業稽查重點著重在民眾進入場域應佩帶口罩，建立實聯制，執行體溫量測、手部消毒、環境清潔等。黃昭郎並說，目前疫苗供應量充足，尚餘1295劑，明日將再配送500劑，符合施打對象縣民可到19個疫苗接種醫療院所施打；13鄉鎮市衛生所實名制口罩販售點，每日提供成人口罩 2000片、兒童口罩200片，另有92家健保特約藥局也持續販售，口罩供應量充足，請民眾勿恐慌。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
防疫升級 台南傍晚宣布35家醫院長照禁止探病
國內社區感染風險大增，南部目前雖未傳出疫情，仍繃緊神經，台南市衛生局傍晚宣布，台南35家醫院、長照機構及有住院病人的診所，全面禁止探病，陪病及陪伴者限1人，並請民眾遵照各項升級的防疫措施。衛生局表示，配合疫情台南市今天舉辦第6次的即時線上協調指揮中心會議 ，會中決議為防社區感染擴大，即日起到6月8日，全市提升疫情警戒至第二級「出現感染源不明之本土病例」，並對於個人及外出、集會活動、營業場域、大眾運輸實施、醫療院所及長照機構之相關限制措施如下：(1) 避免出入人多擁擠的場所，高感染傳播風險場域，民眾須依規定全程佩戴口罩，未遵守規定且勸導不聽者將嚴格開罰。(2) 所有集會活動需落實確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板，並落實「實聯制」、體溫量測、消毒、人流管制、總量管制、動線規劃等措施，否則應暫緩辦理。(3) 原則上停辦室外500人以上，室內100人以上集會活動，但上述集會活動若能採固定座位且為梅花座、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食，得提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。(4) 營業場所及公共場域應確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板，並建立實聯制，執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施；無法落實前述措施之場所應暫停營業。必要時，將強制關閉休閒娛樂相關之營業場所及公共場域。(5) 餐飲業應落實「用餐實聯制」、環境定期清潔/消毒，從業人員佩戴口罩、勤洗手，並協助顧客量測體溫、手部消毒、公筷母匙等個人防護措施；非特定對象併桌共餐時，需維持適當區隔/使用隔板；無法落實前述措施之業者，建議民眾外帶用餐。(6) 雙鐵（臺鐵、高鐵）、客運等大眾運輸禁止飲食；5月15日起，雙鐵城際列車禁站票。(7) 本市35家醫院、長照機構(護理之家、安養護機構、老人安養護機構、教養機構)及有住院病人之診所，全面禁止探病，陪病及陪伴者限1人，應配合實名登記及相關管理措施，建議家屬改採電話或視訊方式關懷家人。倘醫院加護病等如有特殊探視需求，經醫師專業評估，有其急迫性、必要性，可由醫院視個案同意探視；長照機構倘住民出現嚴重身心不適症狀，或經機構評估有必要探視者，機構得同意實地探視住民。(8) 進出醫院請攜帶健保卡進行實名聯制、戴口罩、量體溫，並依據預約時間報到就診。衛生局表示，民眾若是符合施打公費COVID-19疫苗接種對象者，請至10家合約接種院所及5家衛生所(學甲區、六甲區、歸仁區、新化區、玉井區)注射疫苗；如符合商務人士、出國工作、留學、就醫等自費注射對象者，請線上預約成大醫院 COVID-19 疫苗旅醫門診。COVID-19疫苗接種能有效降低感染風險，保障自身及周遭人員的健康。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
藝文場館防疫升級 文化部：退換票免手續費補償票房損失
新冠肺炎疫情升溫，配合中央流行疫情指揮中心提升疫情警戒標準及因應事項，文化部今宣布即日起至6月8日加強藝文場館防疫措施，包括室外500人以上、室內100人以上原則停辦，若座位能採梅花座、配戴口罩、實聯制等得提報防疫計畫報請核准；若觀眾申請退換票可免手續費，針對表演團隊票房損失，文化部將另訂辦法補償。文化部表示，即日起藝文場館及藝文活動防疫升級，原則上室外500人以上、室內100人以上停辦，若能採固定座位且為梅花座等保持適當距離方式、實聯制、全程戴口罩、禁止飲食，得提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。文化部強調，藝文活動一律應嚴格遵守座位採梅花座、全程佩戴口罩、實聯制、量體溫、消毒、人流管制及動線規定等防疫措施。針對已經售出票券的藝文展演活動，觀眾可洽原售票單位申請退換票，免手續費；表演團隊票房損失部分，文化部後續將另訂辦法提供適度補償。有關文化部主辦及所屬機關、場館主辦的室外500人以上、室內100人以上活動皆延期或直接取消，包括「行政院文化獎頒獎典禮」（5/13延期）、「民間劇場重塑計畫」（5/12-23節目延期）、「台灣戲曲藝術節系列活動」（5/14-30節目取消）、「北管潮－臺灣重金屬派對」（5/15-16延期）、「布魯克納第八–簡文彬與國臺交」（5/15-16取消）、「博物館、地方文化館及社區營造博覽會」（5/22、5/29、6/11延期）、「金穗獎頒獎典禮」（6/5延期）。文化部說，各場館及表演團隊各項活動辦理情形，文化部及各附屬機關（構）、館所將隨時於官網、社群媒體等公布最新資訊。
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2021-05-12 新冠肺炎.預防自保
社區感染風險激增！好市多等四大量販超市即起暫停試吃
因應今日國內出現多起感染源不明之本土病例，致社區感染風險增加，中央流行疫情指揮中心為防範發生持續社區傳播，自即日起至6月8日共4週，將提升疫情警戒至第二級。量販賣場、超市包括好市多、家樂福、全聯、愛買也都宣布暫停試吃、試飲活動，並持續嚴格執行防疫消毒措施。美式賣場好市多表示，先前已經全面暫停店內試吃，改為口頭介紹。全聯為防範疫情，所有門市人員早已做好自主防護措施，每天上班都會戴口罩及量體溫，加強手部清潔，如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁，會要求立即作自主健康管理與自行居家休養。同時門市也會視來客數或使用頻率增加清潔次數。而因應指揮中心公告防疫升級，全聯全部門市暫停所有試吃/試飲活動活動，有販售阪急現烤麵包的門市於上架前完成裝袋。另暫停開放顧客使用廁所與使用微波爐。全聯將依循中央疫情指揮中心指示，採取高規格防疫措施，請消費者安心購物，也請消費者進入賣場要戴口罩做好防護，保護自己也保護別人。家樂福表示，將持續做好防疫措施，嚴格執行無配戴口罩不可進入賣場之規定，並維持賣場防疫消毒頻率。家樂福於疫情期間全台量販分店全面實施「入場前量測體溫」措施，如顧客量測額溫超過37.5度、有嚴重呼吸道咳嗽症狀者，或者拒絕量測體溫者，將謝絕進入賣場。同時也提供酒精噴灑、提供一次性衛生手套，定期清潔消毒顧客多觸碰的手把/推車手把/電梯按鍵/電扶梯手把、廁所等，店內設置1.5公尺社交距離地貼，美食街桌位區設有防疫安全隔板，員工也遵守配戴口罩等防疫措施，持續提供顧客安全的購物環境。愛買量販則從去年至今持續維持嚴實的賣場防疫工作，包括進場量測體溫、定期手推車消毒、每15分鐘廣播宣導保持安全社交距離等，因應防疫升級，即起也全面暫停試吃、並提高消毒的頻率。
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2021-05-12 該看哪科.兒科
台東篩檢血脂 肥胖學童比率高、正常體型學童卻較嚴重
台東縣去年為小學生篩檢，希望確認肥胖是否與高血脂有關，以便及早治療，卻發現肥胖學童所占比率雖較高，但正常體型學童症狀卻比較嚴重。台東馬偕紀念醫院小兒科主任游昌憲表示，台東區學童高血脂症盛行率高於美國學童。教育處表示，將挹注經費，如尿液複檢異常者再抽血檢查，血液檢查異常含高血脂則由轉知家長帶學生就醫。台東縣民肥胖率在全國始終居高不下，研究指青少年肥胖將延續到中年，台東去年調查小學肥胖比率17.92%，高於全國15.3%，縣府去年也和馬偕醫院合辦「學童高血脂症及高尿酸血症之篩檢計畫」，以台東市及卑南鄉小四學生為對象，希望確認肥胖是否與高血脂的情況有關今天發布調查結果。游昌憲說，目前國內對學童高血脂症並無篩檢研究，美國學童高血脂比率約6%，台東篩檢結果卻高達15%，令人訝異。有很多學童沒有症狀，無家族史，和體重也無關係，高血脂症狀較難找出，恐怕會成為隱憂。一般高血脂症患者70%與代謝不良有關，30%與生活習慣和飲食相關，只能設法篩檢出來，才能視個案情況提供治療方案。饒慶鈴，縣府從2004年起為學生健康檢查，去年首度篩檢學童高血脂情況，希望可及早發現患童，協助就醫，對檢查結果列為高危險的學童由校方列入個案關懷，持續追踪健康狀況，降低日後罹患心血管疾病機率。台東馬偕健檢中心也發布去年針對一、四、七年級健檢結果，發現以齲齒近6成最多，每千名學生約15人有心臟疾病。
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2021-05-11 新冠肺炎.預防自保
大眾運輸最新6大防疫措施看這 15日起雙鐵禁站票
中央流行疫情指揮中心今天宣布增加七例本土案例，加上華航、諾富特風暴未歇，我國疫情警戒升級。交通部公布交通運具最新六大防疫措施，雙鐵15日起禁止販賣站票，以高鐵自由座來說，考量通勤需求，若是自由座車廂，坐滿就不准再站。交通部宣布，配合指揮中心「出現感染源不明之本土案例」疫情警戒，交通部加嚴大眾運具及場域相關防疫措施。鑑於近日國內發生多起確診案例，配合指揮中心整體防疫策略，針對大眾運具及場域實施加嚴相關防疫措施，包括禁止飲食、取消台高鐵站票，並針對觀光遊樂景點及大型群聚活動進行管制等，以共同防範疫情傳播，降低國人感染新冠肺炎風險。依指揮中心5 月11日公布自即日起至6月8日，提升警戒標準至「出現感染源不明之本土案例」，交通部長王國材即要求針對大眾運具提升相關防疫等級如下：一、 民眾於高鐵、台鐵（觀光列車除外）、公路客運、船舶（固定餐飲區域除外）、航空器（國際及兩岸航班除外）等運具內、或郵局營業區域內禁止飲食，若因生理需求須喝水、服藥、哺乳，應於食用完畢後儘速佩戴口罩。二、 在與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備之情形下，得於飲食期間暫時取下口罩。三、 自５月15日起高鐵及台鐵城際列車取消站票。四、 台鐵、高鐵各車站大廳暫停或延期租借，並停止辦理各項活動，以避免群聚活動。五、 觀光遊樂景點及大型群聚活動，依循中央流行疫情指揮中心專業指引，進行總量管制（室外 500 人、室內 100 人以下），並擬定應變計畫。六、 要求航空站、臺鐵、高鐵、客運、國道服務區、海運、觀光場域清潔消毒頻率全部加倍處理。針對站票問題，王國材稍早與媒體進行茶敘時表示，考量新竹、桃園坐定期票到台北，完全取消自由座很難通勤，恐怕出現問題，目前定調自由座車廂坐滿就不讓站。另外由於雙鐵將開賣端午連假車票，基本上端午節不會賣自由座。交通部再次呼籲國人搭乘大眾運輸務必配合測量體溫、戴口罩及遵守飲食相關規定，做好自我防護，如有出現發燒或類流感症狀，應撥打免付費防疫專線 1922(或 0800-001922)，並依指示配戴口罩就醫，就醫時主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形等資訊，以利及時診斷通報，交通部亦將配合指揮中心視疫情狀態隨時調整因應作為，並適時公布。
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2021-05-11 新冠肺炎.預防自保
疫情升二級警戒！即日起至6月8日 停辦室內100人以上集會
我國出現六名不明感染源本土個案，因此指揮中心指揮官陳時中宣布，自即日起至 6 月 8 日共四周，提升疫情警戒至第二級，以因應國內出現感染源不明本土病例致社區感染風險增加，防範發生持續社區傳播。針對「出現感染源不明之本土病例」，並對於個人及外出、集會活動、營業場域、大眾運輸實施相關限制措施如下：一、避免出入人多擁擠的場所，高感染傳播風險場域，民眾須依規定全程佩戴口罩，未遵守規定且勸導不聽者將嚴格開罰。二、所有集會活動需落實確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板，並落實「實聯制」、體溫量測、消毒、人流管制、總量管制、動線規劃等措施，否則應暫緩辦理。三、原則上停辦室外 500 人以上，室內 100 人以上之集會活動，但上述集會活動若能採固定座位且為梅花座、實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食，得提報防疫計畫報請地方主管機構核准後實施。四、營業場所及公共場域應確保民眾維持社交距離或全程佩戴口罩/使用隔板，並建立實聯制，執行體溫量測、手部消毒、環境清消、人流管制、總量管制、動線規劃等防疫措施；無法落實前述措施之場所應暫停營業。必要時，將強制關閉休閒娛樂相關之營業場所及公共場域。五、餐飲業應落實「用餐實聯制」、環境定期清潔/消毒，從業人員佩戴口罩、勤洗手，並協助顧客量測體溫、手部消毒、公筷母匙等個人防護措施；非特定對象併桌共餐時，需維持適當區隔/使用隔板；無法落實前述措施之業者，建議民眾外帶用餐。六、雙鐵（臺鐵、高鐵）、客運等大眾運輸禁止飲食；5月15日起，雙鐵城際列車禁站票。指揮中心提醒，以上措施將由各目的事業主管機關及地方政府加強督導與稽查，請民眾務必配合，共同嚴守社區防線。
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2021-05-11 養生.抗老養生
春養肝，夏養心！夏季養生就靠「一覺、二瓜、三湯、四穴」
中醫常講：「春養肝，夏養心，秋養肺，冬養腎」「心通于夏氣」。一年之中，心與夏的關係最大。夏季溫度高，濕度大，熱擾心神，使人心煩易怒，坐臥不安。而此時，人體代謝加快，血液迴圈加快，相應心臟的負擔也會加重。心腦血管病患者很容易誘發心肌缺血，導致心肌梗死、心絞痛等冠心病的復發和加重。那麼，夏季如何養生呢？推薦養心秘笈：一覺、二瓜、三湯、四穴。中午睡個「養心覺」午時是指11時～13時，這個時候心經當令，是養心的關鍵時刻，最好的做法是小睡片刻。中醫認為，心為五臟六腑之主宰。午睡不但有利於補足睡眠，而且能夠改善冠脈血供，增強體力，消除疲勞。研究顯示，午睡還可大大減少冠心病、心絞痛及心肌梗死的發病機會。即使睡不著，閉目養神對身心也是很有好處的。不過，午睡時間不宜過長，一般0.5~1小時為佳。多吃兩種「養心瓜」冬瓜：冬瓜含水量高達96%；鉀元素含量也相當高，每100克含鉀量為130毫克，屬典型的高鉀低鈉型蔬菜。冬瓜不僅能補水，也能補鉀，補充鉀元素可以將體內多餘的鈉排出，可以保護心臟的功能。苦瓜：夏季適當吃一些苦瓜，能祛暑熱、增加食欲。每100克苦瓜中維生素C的含量為56毫克，是絲瓜和南瓜的10倍，而且也是高鉀蔬菜。會喝三種「養心湯」夏季炎熱，人體的鉀元素及其他微量元素隨汗液流失，所以很多人常借助喝茶消暑、補鉀。除了茶水，還可調配一些簡單的中藥茶，既能清熱解暑，還可養心安神。菊麥養生茶方法：10朵雪菊，10粒麥冬，20克炒麥芽，每天用開水沖沏這三味中藥，代茶飲用即可。該茶藥性平和，適宜夏天心火旺者。三葉茶方法：取荷葉、竹葉、薄荷葉各3克~5克，或者任選其中一種（荷葉、竹葉用5克~10克，薄荷葉5克）泡茶喝。該茶味微苦，有清心火、養心和消暑的作用，特別適合夏天養心清暑。藕粉羹方法：藕粉加適量清水調成糊，用沸水沖成糊粥狀後，加入少許白糖調味。藕粉有清熱涼血、健脾開胃的作用。喝點藕粉羹可消暑、祛心火，特別適合夏季睡眠不佳者。常按四種「養心穴」內關穴取穴：伸開上臂，在前臂前區，從腕橫紋同上量3橫指，兩條索狀筋之間，即是內關穴。操作：用手指指腹垂直按壓、拿捏內關穴，有寧心安神、和胃降逆、理氣鎮痛的功效。按摩時用左手拇指指尖按壓右內關穴，按揉10分鐘～15分鐘，每日2次～3次；再用右手以相同的方法按壓左側的內關穴，反復按揉即可。少府穴取穴：少府穴是心臟排毒要穴。少府穴位置在手掌心，第4、5掌骨之間，握拳時小指與無名指指端之間。操作：按壓此穴可稍用些力，左右手交替，可有效為心臟排毒。伏兔穴取穴：正坐屈膝成90°，醫者以手腕掌第一橫紋抵患者膝髕上緣中點，手指併攏壓在大腿上，當中指到達處是穴。操作：用手指指腹垂直按壓、拿捏穴位。天泉穴取穴：位於掌心向上，握拳，屈臂時在大臂上會有凸起的肌肉，肌肉上兩寸的位置即是穴。操作：經常感覺胸悶氣短，診斷心臟供血不足的人可在晚上7點~9點，在天泉穴按摩或刮痧，能緩解症狀。
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2021-05-10 養生.生活智慧王
用黃豆粉、小蘇打粉洗碗天然又環保？不見得！毒物專家教正確用法
台灣正面臨五十多年來降雨最少的一年，中南部多處水庫乾涸見底，苗栗、台中、彰化、台南等縣市部分地區已開始進行限水措施，台中市甚至開挖地下水為市民緩解燃眉之急，節水、儲水，已成為全民共同的課題！尤其影響生活飲食上的洗菜、洗碗，如何洗得乾淨不至於將病菌吃下肚，又能兼顧節省用水，真是令人傷腦筋。 祖先們的古早智慧在洗碗時使用黃豆粉、苦瓜粉、麵粉等粉末先灑在碗盤上吸附油汙，再以少量清水沖掉即可，而且取用方便；但植物粉末（黃豆粉、苦瓜粉、麵粉…等）本身含磷、纖維質較高，若長期、大量使用，確實可能會造成河川優養化、堵塞水管的風險。 「優養化」的原理是帶有「磷離子」的物質排放到河川成為藻類、微生物的食物，滋生大量藻類覆蓋於水面上，導致生活在水裡的魚蝦缺氧而死亡。黃豆粉含磷量雖不高，每100公克大約只有250毫克，日常洗碗用量其實不算多，即便殘留吃下肚也不會超過磷每日最高攝取量800毫克，只是倘若全國人民都在用，積沙成塔，難免會對環境造成汙染，歐盟自2013年起嚴格限制洗衣粉、洗衣精的磷酸鹽含量幾乎降到零，也是同樣的道理。 另外，因植物與生俱來纖維多，本就不易溶解，所以多吃蔬菜可以幫助排便，同樣的邏輯，植物磨成粉末後纖維也不會消失，在不溶於水的情況下也就容易沾附、堆積於水管壁，長此以往自然會影響排水，若非不得已而為之，不是很建議使用這種方式。 就洗碗替代方案而言，小蘇打粉可能會比植物粉末來得好一些，使用方式很簡單，只要取適量小蘇打粉加水，將杯碗瓢盆浸泡於小蘇打水中30~60秒左右，簡單搖晃、搓洗後，連長年殘留頑固的茶漬都能有效去除。 小蘇打屬於弱鹼性粉末，具有侵蝕性，所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用，但如果用於軟性的物質，像是洗菜，就要特別注意用法用量，使用過多或是浸泡太久，容易腐蝕蔬菜的纖維，讓菜軟掉不清脆。 使用小蘇打粉正確洗菜方式：步驟一：先取適量小蘇打粉丟入水中溶解步驟二：將蔬菜浸泡於小蘇打水中約10~15秒後拿起步驟三：用清水沖洗乾淨 洗碗原理主要是運用外力破壞油汙結構，能與碗盤分離，「去汙力」是重點，無論使用洗碗精、黃豆粉、小蘇打水，若無法確實去除污垢，使用清水沖洗乾淨避免殘留，就無法達到洗碗的目的，試想，黃豆粉夾雜油汙沒沖乾淨吃下肚也很噁心，再天然也是髒污。 洗碗精是化學物品、植物粉末有環境汙染問題、小蘇打有腐蝕性，就連人工造雨（發射到空中的雨彈運用碘化銀來增加凝結水氣）也避免不了殘留的碘化銀成分，無論哪一種都無法面面俱到，少量不至於有害，關鍵在有限的水源時，選擇最有效的方式，「適量」不過量，才能與大自然和平共處。 《延伸閱讀》 ．碗盤先泡水晚點洗沒關係？專家：放超過４小時細菌大爆增 ．防範筷子４大健康地雷 專家：留意發霉避免吃下致癌物
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2021-05-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
軍人、長者明擴大接種恐打不到下劑？陳時中：盡量努力
明日公費疫苗接種對象開放第7類（軍人、軍事機關及國安單位文職人員）以及第8類（65歲以上長者）接種COVID-19疫苗，外界擔心較晚開始施打，會否來不及打到第2劑，對此，指揮中心指揮官陳時中表示，「我們當然盡量努力啦，我想不用太擔憂。」我AZ疫苗分別將於5月底、6月15日到期，有專家擔心，4月20日後才施打第1劑者，恐來不及打到第2劑疫苗，對此，陳時中說，接種完第1劑疫苗，需間隔8到12周，才能施打第2劑，用4月20日計算，推算我們手中有的疫苗將在6月15日到期，「我們當然盡量努力，我想不用太擔憂。」為儘速建立社區群體免疫力，降低疫情傳播機會，指揮中心日前表示，自5月10日起，開放實施計畫第七類對象（軍人、軍事機關及國安單位文職人員）以及第八類對象（65歲以上長者）接種COVID-19疫苗。陳時中說，本周一起，65歲以上長者也可以施打疫苗，AZ疫苗除了效果好，副作用也沒有比較大，呼籲大家踴躍施打。
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