2020-02-02 名人.許金川
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2020-02-02 養生.營養食譜
百變南瓜 鹹甜都相宜
金燦燦的南瓜，除了營養價值豐富，也是甜點或麵食的好食材。台北市華江高中退休校長陳今珍，用南瓜研發了枕頭蛋糕、毛毛蟲手撕餐包，鹹口味則是有南瓜刈包，甜鹹變化多，大人小孩都很喜歡。陳今珍製作胖胖軟軟的南瓜枕頭蛋糕，她說，稱枕頭蛋糕是因為蛋糕中心突起形似枕頭，採燙麵方式及水浴法蒸烤，讓蛋糕體如枕頭般柔軟。陳今珍說，烘烤時間的拿捏就像實驗室，時間不夠會坍塌，時間太久會乾裂，她就當做練習。粉漿中加入200g的南瓜泥，東昇南瓜顏色很漂亮，烤出來的蛋糕黃澄澄的，蛋糕體組織鬆軟綿密。完成後，切成方塊配上一杯咖啡，在這冷冷的天氣相當愜意。百變的南瓜，也可用來做成毛毛蟲手撕餐包。陳今珍說，每逢周五，她會為家人烘烤假日早餐主食，通常是麵包、土司、蛋糕交錯，說是主食，其實只占餐盤一小部分，會再煎份雞胸肉片、燙份蔬食、水果、煎蛋，撙奉早餐吃得好理念。陳今珍說，最近學到一種特殊的發酵方式，先將總麵粉量的30%至40%，加上等量水分及少許酵母攪拌，透過隔夜冷藏，早上再與其他材料進行攪拌工序，做出來的麵包和冷藏發酵法有異曲同工之妙，麵包組織非常細緻，撕開都有牽絲效果。營養師陳婉萍說，南瓜含有豐富的維生素A，具有抗氧化功能。而肉中有礦物質，可以幫助南瓜的β-胡蘿蔔素（Beta Carotene）轉換成為生素A，有益於眼睛保養。刈包是精緻的澱粉類，加入南瓜之後，是一個相對比較健康的主食選擇。南瓜毛毛蟲小餐包液種：高筋麵粉115克、水115克、速發酵母0.7克主麵團：高筋麵粉235克、原味無糖優格70克、雞蛋1顆50克、鹽3克、速發酵母2.8克、發酵奶油35克作法：1.將液種材料拌勻即可，室溫發酵30分鐘（冬天60分鐘）放入冰箱冷藏12至16小時。2.將全部液種加入主麵團材料（奶油除外），先用慢速攪拌3分鐘成團（無粉粒狀態）後，用快速攪拌3分鐘至光滑有彈性，加入奶油，轉慢速2分鐘攪均。3.再轉快速4分鐘至出現薄膜後發酵60分鐘，將發好的麵團移出到桌面直接分割成15個麵團，分別滾圓蓋上保鮮膜休息15至20分鐘。4.休息好的麵團再次滾圓包入餡料，擀捲成橢圓形片，2／3處切細條捲成毛毛蟲狀，整齊排放在烤盤（15*20公分）上即可發酵至2倍大（約60分鐘）。5.進烤箱前在麵團上抹上適量的蛋黃液送進已預熱好上／下火210度／190度的烤箱烤約12分至表面金黃即可。南瓜枕頭蛋糕蛋白糊：蛋白10個、白砂糖150g蛋黃糊：植物油150g、低筋麵粉（過篩200g）、鮮奶150g、蘭姆酒2大匙、全蛋2個蛋黃10個、（南瓜泥蒸熟連皮南瓜200g、鮮奶50g）、裝飾南瓜子適量白報紙1張作法：（35*24*5事先備好烤模，舖上一層白報紙）南瓜牛奶蛋黃糊：1.油用小火煮至出現紋路即可熄火，加入低筋麵粉快速攪拌均勻。2.加入鮮奶拌勻，加入蘭姆酒拌均勻，加入2顆全蛋拌勻，蛋黃分次加入拌勻，最後加入南瓜牛奶泥拌勻即可。3.打蛋白糊，糖分3次加入，出現大泡泡時加入第一次糖，繼續打至濕性發泡，倒扣不滑落即可。4.打好的蛋白糊蛋白糊分3次，加入蛋黃糊內切拌均勻即可。5.拌好的蛋糕糊倒入烤模內，由上往下震盪幾下，讓空氣排出，隨意撒上南瓜子裝飾一下。6.上火180下火120度，入烤10至15分鐘。上火150下火120度，繼續烤115至120分鐘。南瓜刈包材料（約6個）：中筋麵粉250g、蒸熟南瓜泥80g、水50cc（依南瓜泥水分多寡調整）、速發乾酵母2.5g、砂糖15g、液體植物油15g、鹽1／8茶匙作法：1.將所有材料放入鋼盆中，倒入水慢慢攪拌搓揉成為一個團狀（水的部分保留10cc視麵團搓揉狀態慢慢添加）。2.麵團筋性變大後繼續搓揉8至10分鐘變光滑不黏手的麵糰。3.放入抹少許油的盆中噴灑些水，鋼盆表面罩上濕布或保鮮膜發酵1.5個小時至2倍大。4.工作檯面撒上一些中筋麵粉，發酵完成的麵團移出到桌面，麵糰表面撒上10g的中筋麵粉。5.將10g的中筋麵粉慢慢揉進麵團中成為光滑橢圓形的麵糰。6.切麵刀由橢圓形麵糰中間平均切開。7.麵糰用手搓揉成長條，再將長條麵糰平均切成6等分。8.將小麵糰壓扁，使用擀麵棍擀成長約12cm的橢圓形，麵糰光滑面在下，朝上這一面塗抹一層油脂，然後對折。9.蒸籠鋪上不沾烤焙紙，將完成的刈包間隔整齊放入蒸籠內，蒸鍋中加滿水，將水微微加溫至手摸不燙的程度（約體溫37度C），然後關火，蒸籠放上，蓋上鍋蓋再發40分鐘至刈包發到非常蓬鬆的感覺。10.發酵完成直接開中大火蒸12分鐘，在時間到前2分鐘將蓋子打開一個小縫，時間到就關火，保持蓋子有一個小縫的狀態放置約7至8分鐘，再將蒸籠整個移除，蒸鍋再放置3分鐘才慢慢掀蓋子。
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2020-02-02 科別.心臟血管
心房顫動患者 遠離中風少喝酒
戒酒好處多多！最新研究顯示，有心房顫動又常喝酒的人，如能減少飲酒量，就能有效降低心房顫動發生頻率，有助遠離中風。台灣一般市售啤酒之酒精濃度為五度，一罐300毫升就含有12公克純酒精，依照此研究的結果，每周喝啤酒總量最好以兩罐為限。這篇刊於今年一月《新英格蘭醫學期刊》的澳洲研究，針對每周喝酒超過十份（每份大約含12公克純酒精），而且有陣發性或持續性心房顫動的140位成年人，隨機分為節制飲酒組和控制組。節制飲酒組每周平均飲酒量從16.8份減少至2.1份，減幅達87.5%；控制組每週平均飲酒量僅從16份減少至13.2份，減幅19.5%。結果發現，節制飲酒組的心房顫動復發率顯著較低，只有53%，控制組卻有73%，而且半年後節制飲酒組心房顫動不復發的比率依然優於控制組。台大醫院心臟內科主任陳文鍾表示，喝酒會增加心房顫動發生的風險，這點已經很明確，只是過去缺乏明確證據支持戒酒可以降低風險，這份研究重要性在此。要注意的是，此研究是證實飲酒量較大的人，少喝酒是很有效的，但飲酒量沒這麼大的人減量是否同樣有效，還是未知。陳文鍾表示，心房顫動是持續性心律不整疾病中最常見的一種，大部分患者年齡大於65歲，患者男性多於女性。心房顫動會使心臟無法正確收縮，血液容易在心房內淤滯而形成血栓，引起中風，女性心房顫動患者中風機會較高。若心房顫動持續24小時以上，或已有心悸、頭昏、暈倒、心衰竭等症狀，醫師會根據性別、年齡、共病等因素估算中風風險，決定是否服用抗凝血劑。陳文鍾觀察，現在很多人用了健康手錶，發現自己心律不整就很緊張來就醫，其實並非每個人都需要治療。如果心房顫動時間小於6分鐘、沒症狀，中風風險偏低，一般不建議治療，以免徒增出血風險；如果超過6分鐘不到24小時，則建議先參考風險評估並追蹤。陳文鍾說，不需服藥治療，不代表什麼事都不能做。減重、戒酒、少喝茶、咖啡、能量飲料等含咖啡的飲品，都有利於降低心房顫動的復發率。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2020-02-02 養生.營養食譜
擺脫人工調味 健康料理≠淡而無味
對於重視養生料理的銀髮族而言，地中海飲食絕對是推薦的首選。遺憾的是，許多台灣人已經習慣台式料理濃郁的口味（往往摻雜人工添加物），而吃不習慣。而地中海飲食常見的生菜沙拉，銀髮族接受度也不高，理由是過硬的食材難以咀嚼，而生菜的澀味又更令人卻步。即使有些人為顧及健康而勉強食用，卻又添加過多醬汁，導致鈉含量及化學添加物的攝取過量，造成身體更多的負擔及危害。今天介紹的三道「台式地中海料理」，甩開包裹色香味的虛偽糖衣，讓味蕾從此不再因化學添加物而麻痺知覺。海鮮酪梨佐蔬果醬（3人份）先將生硬的食材如蘆筍、蝦子、透抽等食材汆燙以增加熟度或去腥。即使生食的蔬菜也選擇枝梗較細的豌豆芽，以方便咀嚼。當然為這道料理畫龍點睛的是蔬果醬，方法是使用新鮮的胡蘿蔔、蘋果、柑橘等蔬果，加上薑、鹽巴、醬油等天然調味劑，共同打成酸甜帶些鹹味的蔬果醬汁。要注意的是，即使是新鮮天然的蔬果醬，還是不能吃過多，會造成鈉及糖分的攝取過量。食材：蘆筍150克、山藥300克、酪梨300克、豌豆芽100克、蝦子8隻、透抽1/2隻、枸杞10克、牛番茄2顆、白煮蛋2顆蔬果醬食材：蘋果一個200克、胡蘿蔔200克、香吉士1顆、薑10克、醬油1大匙、鹽1小匙、白醋1大匙、橄欖油2大匙作法：1. 蘆筍切小段、山藥切條狀、酪梨切小塊、透抽切成圈狀、枸杞以熱水泡軟、牛番茄切片、白煮蛋切片、蘋果切小塊、胡蘿蔔切小塊、香吉士榨汁。2. 蘆筍、蝦子及透抽先汆燙並煮熟。3. 將以上的蔬果醬汁食材全部混合，放入果汁機內並打成泥。4. 將以上的食材擺盤，再淋灑適量的蔬果醬汁，並加上枸杞點綴其間。TIP打成泥後的蔬果醬，可再視個人口味，調整味道。且剩餘的份量，可裝在乾淨的瓶子裡，冷藏保存一個星期左右。油蔥彩蔬虱目魚粥（5人份）冬天清晨，一碗虱目魚粥入肚，肯定全身暖呼呼，但就營養而言，恐怕蔬菜量不足。所以除了常見的芹菜及鮮蚵，另外加上香菇、高麗菜及胡蘿蔔。傳統的虱目魚粥多以魚骨熬煮作為高湯來源，但考慮魚刺刺傷喉嚨等風險，尤其對於銀髮族需要特別細心避免，所以本料理以昆布高湯取代。別擔心因此而走味，料理中的油蔥酥泛著淡淡的豬油，讓整個湯頭更加重濃濃的台式風味！食材：五穀米1杯、無刺虱目魚肚3片、鮮蚵25顆、高麗菜1/4顆、香菇5朵、芹菜80克、胡蘿蔔1/3條、昆布高湯2000㏄、油蔥酥適量、薑3片、鹽及黑胡椒適量作法：1. 無刺虱目魚肚去除魚鰭及鱗片，切小塊；高麗菜、胡蘿蔔切絲；香菇切片、芹菜切丁。2. 將五穀米先浸泡4小時後進電鍋烹煮，或直接將米冷凍。3. 熱鍋後放入橄欖油，炒香胡蘿蔔。接著放入香菇、2/3的芹菜及一半的油蔥酥炒至香氣四溢，最後放入高麗菜續炒。4. 鍋中倒入昆布高湯及煮熟的五穀米或冷凍米。以小火熬煮10分鐘或煮到喜歡的熟度。5. 依序加入剩餘的油蔥酥、虱目魚肚及鮮蚵約5分鐘後，再以鹽及白胡椒粉調味。6. 上桌前撒上芹菜，滴上1~2滴的香油，更芳香四溢。TIP虱目魚肚後腹面黑色的部分會有腥味，如果擔心影響食欲可先去除。雞蛋豆腐&南瓜芹菜濃湯（3人份）濃湯鮮甜還夾帶著芹菜的香氣，無須鹽及黑胡椒的粉飾，就已濃郁夠味。尤其適合銀髮族在牙齒有狀況的時候食用。在這道濃湯料理中，還添加汆燙過的菇類、切小塊的甜豆，及入口即化的香煎雞蛋豆腐，以增加食材的豐富性。食物軟而不爛，不但解決牙齒不易咀嚼的困擾，也讓味蕾更能充分享受不同食材的箇中美味。食材：胡蘿蔔1條、南瓜1/3顆、芹菜120克、無糖豆漿500毫升、鴻喜菇50克、雞蛋豆腐一盒、甜豆80克、苦茶油1大匙、鹽與黑胡椒適量作法：1. 胡蘿蔔、南瓜切塊、芹菜切段、甜豆切小段。2. 雞蛋豆腐切小塊，先微煎。3. 炒鍋中加入苦茶油，加入芹菜並炒香。接著放入胡蘿蔔及南瓜翻炒。4. 將以上食材移至電鍋中煮熟。接著放進果汁機，並加入豆漿打成濃湯。5. 盛盤前可以少許的鹽及黑胡椒（或不放）調整味道，接著放入汆燙後的鴻喜菇、甜豆及煎好的雞蛋豆腐。TIP以上蔬菜食材的比例，可依個人需求調整，但須注意蛋白質、澱粉及所需營養的比例，以符合個人健康體質的需求。濃湯的濃稠度取決於所加入的豆漿多寡，可依照個人口味決定。
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2020-02-02 科別.精神．身心
運動緩解焦慮有效嗎？醫：可能反而變成焦慮來源之一
32歲的琳琳，今年農曆年回婆家，身為大媳婦，陪著婆婆挨家挨戶拜訪鄰居、串門子，對她造成很大的壓力。過完緊繃的年，馬上又要投入工作，她夜裡焦慮難眠，知道「老毛病又犯了」，趕緊到身心科求診。高雄耕心療癒診所院長林耕新說，年初總統立委選舉前，也有不少病患是因心跳、呼吸不順等問題上門求診。一名20多歲年輕人堅決挺綠，但媽媽是藍營支持者，母子間發生許多衝突，他開始出現胸悶、頭暈、睡不著等症狀。選舉結果出爐，他很開心自己作的選擇是對的，相關症狀不藥而癒。1觀察焦慮 通常來自哪裡耕心療癒診所主治醫師陳柏豪表示，單純焦慮情緒一般人都有，且生理反應症狀明顯，會有緊張、交感神經上升，呼吸喘、心跳加快、看東西畏光、頭痛等，緊張度也會跟著上拉，就像橡皮筋一樣，久了就會疲乏。一旦焦慮情緒跨越了能夠承受的上限，惡化成焦慮疾患，就可能連工作、人際關係都沒有辦法好好處理。在門診上，身心科醫師會教導個案，如果自己出現緊張情緒，或覺得處理事情時較不得心應手，就要觀察當下反應，這其實是放鬆訓練的第一步，並觀察心跳、呼吸等生理反應，客觀去看焦慮這個問題。2面對焦慮 調整情緒呼吸門診時常可見被焦慮情緒困擾的個案，陳柏豪說，病識感較好的個案會覺察自己情緒變化，願主動就診。不過是否達到焦慮症的標準，仍得透過專業醫師診斷，最好能在焦慮的前期就進行處理，「就像小感冒趕緊治好，比較不會引發肺炎。」陳柏豪說，焦慮的來源，包括無法解決的衝突或是恐懼，不確定自己是否能夠應付接下來的事情。一旦情緒上來了，就難以理性、妥當處理。當焦慮來臨時，應該先嘗試放鬆、調整呼吸，轉移注意力如聽音樂、運動，或做一下深呼吸練習，如果做不到，最好能夠遠離讓自己焦慮、緊張的場景。林耕新表示，精神醫學界曾就焦慮與憂鬱是否為同一種疾病展開許多討論，因為這兩種病症有60%的症狀是一樣的，包括失眠、不安、緊張、胸悶等生理不適。但與憂鬱不同的是「焦慮患者不會想去死」，焦慮是以身體症狀為主要表徵，思考上較沒那麼負面，除非已到了很嚴重的地步，才會合併憂鬱情況。3寫下焦慮 試著自我分析陳柏豪表示，有些個案就診時一直說很緊張，但症狀講得不清不楚。當個案較能覺察、理性面對情緒時，醫師會請他在初步控制焦慮情緒後，製作「焦慮日記」約一、二周時間，記錄在何種情況下，特別容易出現焦慮的情緒或身體相關症狀，試著覺察、分析自己狀態，重點是要「先處理情緒、再做紀錄」，以掌握焦慮來源。陳柏豪說，「以婆媳問題為例，如果不能換婆婆，不能將焦慮變不見，就要增加焦慮耐受度。」焦慮的產生是由於內在衝突，但只要自我夠強大，對焦慮的耐受度就會增強，所以要能達到這個目標，必須增強自我、了解焦慮來源和原因。4轉化焦慮 嘗試解決問題陳柏豪直言，婆媳關係是台灣身心科門診最常見的焦慮主因，其次是工作壓力（包括升學考試），因為對未來的不確定感，或是不知道現在做的事情對不對。尤以自我要求高的完美主義者，可能因為突如其來的工作量增加而感到焦慮。另一方面，社會經濟地位較弱勢、資源較缺乏者，也可能因為經濟、生活狀況變差而感到焦慮。陳柏豪說，現代人生活步調快，很難思考什麼是自己真正想做的，常常想把一件事做好，卻搞到進退兩難，甚至擔心自己無法跟上社會節奏和人際互動，焦慮不已。他建議，如果常被焦慮情緒所困，除了檢視焦慮來源，更要面對、接受「這樣的情況本來就是正常的」，提高面對壓力的耐受度，也要不時提醒自己，每個人都有獨特的不可取代性，不須什麼事都做到完美。心理決定生理運動緩解焦慮？ 醫：正面看待就有效運動對於紓緩焦慮情緒是否有幫助呢？耕心療癒診所主治醫師陳柏豪坦言，如果是為了轉換心情而去運動，那運動對於紓解焦慮情緒或憂鬱症狀都有正面效果，不僅可以讓代謝機能變好，也可以提高人體對痛苦的耐受力，生理狀態也會進一步提升心理狀態。但如果是自我要求高的人「硬逼著自己去運動」，明明就不想做又硬要做，可能反而讓運動也變成焦慮的來源之一。高雄耕心療癒診所院長林耕新說，「你怎麼去看這件事，是可以決定結果的。」美國心理學家曾針對旅館房務展開研究，對實驗組進行15分鐘介紹，表示房務工作是一種運動，可以促進分泌腦內啡，八周後抽血驗血清素，發現該組血清素較對照組明顯提升。
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2020-02-02 養生.運動天地
日行萬步保健？醫師：比平常步數多2000步即可
日行萬步是維持身材的良好基礎，但並非適用各種情況的法則。智慧型手表品牌Fitbit等健身追蹤器將此數字設定為健身目標，但健身專家建議根據個人健康而設定不同的步數目標。研究人員表示，1萬步的目標是1960年代的行銷花招，但並非每人走這麼多步都能獲益。哈佛醫學院醫學教授李宜敏（I-Min Lee）領導的研究指出，日行1萬步的建議當年由日本計步器廠商帶起，被稱作1965年代的「1萬步計量」，但沒有科學數據支持這個數字，只是因為好記。與Fitbit合作的知名個人健身教練巴斯特納克（Harley Pasternak）說，他給客戶設定1萬步的目標，包括30分鐘的中度運動，符合聯邦疾病防治中心的運動建議，每周150分鐘的中度運動。他說：「我建議，如果要減重，可以努力達成每天1萬4000步的目標。」但步行目標因為生活方式而異，對某些人來說，走少些更理想。哈佛研究調查1萬7000名66歲到78歲的女性發現，每天走7500步以上者，死亡率最低；就算每天只走4400步的女性，死亡率也低於每天走不到2000步的人。但走超過7500步，不會更有益健康。究竟要走多少步才能保健，李宜敏建議比每天正常行走的步數再加2000步。美國人平均日行4000到5000步。若是年輕人或有健身經驗者，把日行1萬步作為健康指標並非壞建議。但是老年人及較不常運動的人，可能會覺得這個數字令人氣餒，目標訂太高反而會讓他們放棄運動。李宜敏說：「如果不常運動，制定更常運動的合理目標即可。」儘管聯邦衛生與公共服務部(HHS)列出每周150分鐘的清單，但也明確寫道，無論做什麼運動，有動總比沒動好。
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2020-02-02 科別.精神．身心
緩和焦慮最簡單有效的方法 心理專家建議8種自然療法
1早餐吃顆雞蛋低血糖會引起焦慮，出現心悸、冒冷汗、易怒等症狀，所以早上要有足夠的蛋白質攝取，例如像雞蛋這類含有豐富蛋白質和脂肪的食物，並且避免吃糖或精緻碳水化合物。攝取足夠的蛋白質和脂肪，可以讓血糖維持穩定，避免情緒忽高忽低。專家表示，雞蛋含有膽鹼，一項研究發現，缺乏膽鹼與焦慮症狀相關，其他研究也發現，膽鹼可增強認知功能和維持大腦整體健康。2練習深呼吸深呼吸是緩和焦慮最簡單有效的方法之一。它能刺激副交感神經，平撫身體準備「戰鬥或逃跑」的反應，進而消除壓力與焦慮。心理專家提供一種簡單的「4-7-8」呼吸技巧：完全呼氣後，透過鼻子吸氣4秒，捏住鼻子7秒，然後用嘴巴呼氣8秒，重複約5次，或依自己需求重複。3吃點巧克力多樣的全食物攝取以及大量植物性飲食，有助維持大腦化學物質平衡，使人保持鎮定。如果要特別挑出一種與焦慮相關的營養素，那應該就是「鎂」，這是個多數人缺乏的礦物質。確保自己在疲憊時攝取足夠的鎂，身體缺鎂會使焦慮惡化，而焦慮和壓力又進一步耗盡鎂的含量，形成惡性循環。專家推薦含鎂的幾種食物包含：綠葉蔬菜、南瓜籽、杏仁、黑巧克力、酪梨和黑豆。4到森林走走森林浴是日本近年風潮，相關研究指出，15分鐘就能對降低血壓和增強鎮定感有驚人的幫助。沒有森林可散步，沒關係，到公園或任何花園走走，甚至只是看向窗外，一邊進行深呼吸，與自然界的綠意接觸，都能減緩憂鬱和焦慮。5放棄咖啡，改喝抹茶現代人熱愛隨時來杯咖啡，但如果你有焦慮體質，過量飲用恐怕徒增焦慮。因為咖啡因會刺激腎上腺素，進一步加劇焦慮感。專家建議改喝低咖啡因的抹茶，抹茶的咖啡因約只有咖啡的一半，且抹茶含有茶胺酸，有助緩衝咖啡因的作用。如果想完全不碰咖啡因，建議喝洋甘菊茶（chamomile）或南非國寶茶（rooibos），它們非但不含咖啡因，還含有抗氧化劑和其他可促進放鬆和睡眠的化合物。6讓自己暖和感覺冷的時候，會讓人緊張焦慮，反之，溫暖則讓人放鬆。日本的小型研究指出，人們在桑拿浴後，不再感到焦慮；其他研究則證實，變暖的感覺可能對血清素（一種調節情緒的神經遞質）產生影響。專家建議泡個熱水澡可舒緩情緒，沒時間泡澡的人可將浴袍或衣物放入烘衣機幾分鐘，然後將自己包裹在溫暖的環境中，利用電毯也是不錯的選擇。至於在辦公室的人，準備可以保暖的小物，可以讓你隨時從焦慮的情緒中舒緩。7小小按摩一下按摩能舒緩焦慮情緒，但對於坐在辦公桌前的你可能緩不濟急。在抽屜裡準備一顆網球或按摩小物，感到焦慮來襲時，拿出來在肩膀後面滾動，並做一些柔和的伸展運動。8調整情緒你必須先確認自己的感受，才能真正擺脫焦慮。專家建議你，感到焦慮時，先停止正在做的事情，然後說出與焦慮相關的情緒（也許是憤怒或悲傷）。接下來找到讓你感到焦慮的點，可能是胸悶或胃疼，然後試著用觸摸等物理性方式，撫平該區域。最後，讓情感來去。有時候只是專注在這些感覺上，就能逐漸平息焦慮。5個行為讓焦慮更嚴重過度分析每一件小事反覆思考某事，而不是採取行動解決，這是焦慮症患者常有的共同點。對每件事都過度分析是不健康的，有大量研究表明，這樣的行為會導致情緒低落。學會與生活的「不確定性」共存很重要，它可以避免將時間浪費在無法控制的事情上。不斷查看電子郵件或LINE如果你一整天都在看有沒有訊息進來，先問自己為什麼？是為了等重要的訊息，或只是怕錯過任何事？如果是後者，試著留出一些時間，養成其他積極的習慣。漫無目的滾動社群軟體走到哪都掛在社群軟體上，你變得沒有自己的時間空間進行正念思考。而不斷滑手機的結果，也會讓你懊悔沒有好好利用時間做該做的事，進而引發更多焦慮。懶得運動良好睡眠、規律運動和吃健康的食物，對身體健康和心理健康都有積極的影響。運動可以釋放血清素和多巴胺等激素，有助於緩解焦慮。總是一個人一個堅實的社會支持系統，對心理健康非常重要，因為「隔離」是焦慮症患者的共通點。一個人窩在家裡、不與親友聯繫，症狀會更加嚴重。
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2020-02-02 性愛.性福教戰
夫妻分床睡 關係更健康？專家：分床睡反而有利性生活
夫妻一定要睡同一張床嗎？專家認為，分床睡是獲得一夜好眠、改善健康並增進幸福關係的關鍵。英國一項調查顯示，大約六分之一的夫妻分床睡，不是因為感情不好，而是為了好好睡一覺。一方打呼或翻來覆去，或一方早早入睡，一方半夜才上床，睡眠品質將大受影響。這份調查是由一家床墊公司進行，但睡眠專家也表示贊同。1/3睡眠障礙 是伴侶造成尼爾·斯坦利（Neil Stanley）博士已經進行了35年的睡眠研究，他跟伴侶分床睡也持續了差不多的時間，他說自己是分床睡的主要倡導者。2005年時，他參與一項共同研究，讓受試夫妻睡覺時配戴能監測醒來和翻動的裝置，結果顯示，當一個人翻動時，另一個也會受影響而翻動，他說，三分之一的睡眠障礙是由伴侶造成的。這樣的睡眠干擾，可能對健康影響重大。2016年德國Paracelsus醫科大學對早先的研究進行分析，證實睡眠問題和人際關係往往同時發生。研究還顯示，睡眠品質差的人，離婚率更高----他們通常缺乏同理心，並且易與人爭執激辯。2015年的研究也顯示，一夜難眠會使罹患感冒的機率增加四倍。斯坦利補充，睡眠不足會影響工作表現、人際關係，增加發生事故的風險，長遠看來更與肥胖、二型糖尿病和憂鬱症相關。他解釋，身體每個細胞都有自己的「時鐘」，長期缺乏睡眠會破壞節律，讓細胞產生連鎖反應。分床睡 反而有利性生活那麼，分床睡會影響性生活嗎？斯坦利博士認為反而會有所改善，因為雙方必須為了進行性行為而刻意營造氣氛。社會學家在一篇論文中指出，人們習慣在睡前做愛，是因為這是兩人唯一的私密時光，但睡前未必是情感上或生理上最佳的做愛時間。蘭開斯特大學的研究員希拉里·辛德斯（Hilary Hinds）教授說：「畢竟，睡眠是我們可以做的最私人的事情。您無法與任何人分享睡眠，那麼為什麼要分享您的床呢？」
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
官方發布正確戴口罩4口訣：「開戴壓密」
中央流行疫情指揮中心昨(31)日召開地方政府民政衛政體系防疫應變協調會議，會中除討論各地方政府民政衛政防疫體系動員事宜外，指揮中心表示，國內目前沒有社區傳染，同時與會專家臺大醫院內科部感染科張上淳教授及臺大醫院小兒部黃立民主任強調，目前國內本土感染仍侷限於家庭群聚，社區中未有明確傳播風險，因此呼籲口罩使用時機仍應著重在「看病、陪病、探病的時候要戴，有呼吸道症狀者應戴口罩，有慢性病者外出建議戴口罩」，而健康民眾及一般學生無須戴口罩，上學上課仍不須戴口罩，請大眾隨時留意指揮中心專家建議。另專家亦指出，正確使用口罩才能有效防範病毒入侵，應注意下列事項：(1)檢查口罩有沒有破損；(2)兩側鬆緊帶掛上耳朵，鼻樑片固定在鼻樑，口罩拉開到下巴；(3)輕壓鼻樑片，讓口罩與鼻樑貼緊；(4)檢查口罩和臉部內外上下是否有密合；(5)同一副口罩應只限同一個人重複使用，且應每天更換。指揮中心再次呼籲，國內目前尚無社區傳播，民眾無須恐慌搶購口罩，並落實上述使用口罩的三個時機及原則，使口罩資源發揮最大效用。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
傳雙黃連可抑制武漢肺炎 中醫師解讀3成分藥材
傳聞中醫成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒，中國網友瘋搶。中醫師表示，該口服液含的金銀花成分確實有助提升免疫力，但僅對健康者有保健功效，能否抑制武漢肺炎仍有待證實。中國官媒新華社旗下微博帳號「新華視點」昨天晚間發布消息稱「上海藥物所等機構初步發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒」，已展開臨床研究；消息一出引發中國網友瘋狂搶購，就連毫無關係的雙黃蓮蓉月餅都被搶購一空。開業中醫師彭溫雅表示，根據理解，雙黃連口服液成分包括金銀花、黃芩、連翹等3味中藥，並沒有品名中所稱的「黃連」，容易造成民眾混淆。彭溫雅進一步解釋該口服液中的3味成分，其中的金銀花原本就是有名的抗病毒藥材，可以提升免疫力、抗病毒，健康的民眾飲用有助於保健，因此市售不少茶飲中都含有金銀花萃取液。至於黃芩、連翹則是比較不常用的藥材，性質較苦寒，具清熱、解毒的效果。彭溫雅說，這3味成分加在一起，主要用來治療喉嚨疼痛等相關症狀，尤其是因身體發熱引起的咳嗽、咽喉疼痛，適合喉嚨重度使用的職業，像是老師、主播或熱性體質的喉嚨痛者。不過，體虛、容易腹瀉者千萬不能用，就中醫角度來看，腸胃是免疫力最大的來源，若喝了恐加劇腹瀉症狀，得不償失。彭溫雅強調，這3味中藥材在國內中藥房都能買到，但是否有效仍有待證實，而且這3味藥材加在一起「保證很難喝」，肯定苦到難以入口。彭溫雅說，近期因武漢肺炎疫情愈演愈烈，各種中藥偏方紛紛重出江湖，許多朋友都拿各種偏方來詢問是否有效，甚至連中國古代宣太后的防疫茶都冒出來。她強調，每個人體質不同，不可能有適合所有人使用的調養方劑，民眾若想借助中醫提高免疫力，可找住家附近的中醫院所諮詢中醫師，氣虛者可含人參片、血虛者可以當歸加黃耆調理、喉嚨痛者可服用金銀花、有癌症體質者則可使用六君子湯等調理脾胃為主的湯劑。想靠調整生活作息養生，彭溫雅說，立春快到了，外出可多穿防風的衣服，並戴圍巾、穿襪子確保風池穴、湧泉穴的溫暖，避免風邪入侵是養生一大重點。此外，台灣因地理環境影響，濕氣較重，喝四神湯是老少咸宜的藥膳食療。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
雙黃連口服液是武漢肺炎救星？現在別高興太早了
中國科學院1月31日晚發佈，雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒，中國科學院上海藥物所和武漢病毒所經過聯合研究，初步發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒(2019-nCoV)。這消息一出，網友瘋狂搶購雙黃連口服液，使得該產品線上上線下藥店迅速被搶購一空。究竟吃雙黃連口服液能不能預防新型冠狀病毒？一、「抑制」不是「預防」什麼叫「抑制」？「抑制」是：通過藥物來控制病毒複製的各個環節，來達到控制病情的效果。你要是身體裡沒有病毒，就沒有東西可以被「抑制」；如果身體裡有病毒可以被「抑制」，那就證明：你已經被感染了。都感染了，你還「預防」什麼？總不能去「抑制」一個不存在的東西吧。 二、所謂的「可抑制病毒」缺乏臨床研究數據想要證明一種藥物真實有效，至少要這幾步：第一步，動物實驗第二步，一期臨床試驗第三步，二期臨床試驗第四步，三期臨床試驗一般來說，完成前兩步，才能證明「安全」；完成後兩步，才能證明「有效」。在新聞的最後，有這樣一句話：「目前，雙黃連口服液已在上海公共衛生臨床中心、華中科技大學附屬同濟醫院開展臨床研究。」丁香醫生敲黑板了，請問現在是「第幾步」？答案是：開始做臨床試驗。目前，沒有足夠的公開數據能證明它在人體中「可抑制新型冠狀病毒」。三、雙黃連過去有大量的不良反應證據有人說：不管那麼多，吃了總比不吃好，萬一有用呢？但你有沒有想過：萬一有害呢？2013～2014年中國國家藥品不良反應監測年度報告顯示，雙黃連合劑（口服液、顆粒、膠囊、片）在中成藥口服製劑中不良反應中名列前茅，發揮穩定！ 雙黃連口服液的藥品說明書記載：「不良反應」主要是皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應，或者是噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等輕微胃腸道反應。（見下圖）從目前的疫情趨勢來看，想靠吃雙黃連預防病毒？連吃一個月？做好準備一個月瘙癢難耐、上吐下瀉了嗎？回頭看看雙黃連的廣告詞：「您勤洗手，您多通風，人多別去湊熱鬧。家中常備雙黃連，流感季節別感冒」。去掉這句話中的其中七個字，也是有可取之處的。本文摘自搜狐網《丁香醫生》
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2020-02-01 養生.聰明飲食
市面上「每日堅果」一包補足一天攝取量？營養師揭3雷點
根據衛福部「國人每日飲食指南」，油脂與堅果種子類每份提供45大卡的熱量，建議每天堅果種子類攝取量為1份，約是大顆的堅果(腰果、杏仁果)5顆或是小顆的堅果(花生)10顆。而對於絕大多數人來說，都沒有把堅果吃夠。很多人只有過節聚會的時候遇見堅果，才會吃上一點，平時基本是不碰的。那怎麼辦呢？有些人意識到這個問題後，就想到了一個好辦法，購買市場上的那些“每日堅果”。這種產品一般都是一天吃一包，商家會按照推薦量把吃的堅果搭配好，這樣吃起來簡單又方便。但爆炸營養課堂的營養師提醒一下大家，這樣的“每日堅果”往往存在一些問題：首先，既然被製作成了商業產品，就必然要考慮到口感，可能就會額外加入糖和鹽分。相信大家都知道，很多人都存在吃鹽和吃糖過量的問題。如果再食用過多的此類堅果，勢必會對健康不利。其次，“每日堅果”往往會有好幾種堅果，而且不少都會配些葡萄乾和水果乾。這些食物的保存條件往往是不一樣的，所以放在一起很可能就會出現一個問題——很容易變質。然後這種組裝的“每日堅果”，其堅果的質量可能會比較低。而且配比也說不定會偷工減料，這樣每日的堅果攝入量還是很難達標。所以在最後，爆炸營養課堂的營養師建議大家，如果大家真的沒有時間，只能選擇“每日堅果”，希望大家多注意以下4點：第一是要選擇大品牌的“每日堅果”，不要貪圖便宜買一些“雜牌”，這樣質量才能夠更有保證，吃起來才會更放心。第二是多看看成分表。很少有人購買食品時去看成分表，但為了健康，大家最好能學會觀看。不僅僅只是買“每日堅果”的時候，任何食品都應該這樣，要選擇糖分和鹽分含量更低，更適合自己的食品。第三是要多多留意是否出現變質和發霉的情況，別只會看保質期，如果你沒有保存好，食品會很容易壞掉。第四就是“三高人群”、慢性腎病和愛腹瀉上火的人，盡量不要選擇這類“每日堅果”。不然很容易讓病情失控，對健康不利。這些人最好去尋找適合自己的原味堅果，每日自己搭配，並限量食用。本文摘自《爆炸營養食堂》，由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室，用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞，講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事，帶您遠離健康謠言。
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2020-02-01 武漢肺炎.周邊故事
支援武漢護士不到一周老10歲 對比圖好揪心
武漢疫情嚴重，近日一名支援武漢的女護士一張對比圖在網上引起關注。支援抗疫前線第一天，只見女護士還神采奕奕，6天後的她，臉上口罩印痕清晰可見，疲憊不堪的她彷彿老了10歲…人民日報報導，除夕夜（1月24日），陸軍軍醫大學醫療隊員、西南醫院肝膽科主管護師劉麗隨隊支援武漢。當時，已在機場過安檢準備去看女兒的她被召回，當晚又登上去武漢的飛機。出發前，醫院安排大家打了一針胸腺肽用於提高免疫力。幾天過後，劉麗的一張近照令人淚目。不只劉麗，各地也有不少醫護人員趕到武漢支援。紅星新聞報導，就像成都中醫藥大學附屬醫院呼吸科副主任、成都中醫藥大學附屬醫院赴武漢醫療隊長張傳濤，大年初一（1月25日）凌晨接到醫院通知：緊急集合，出發武漢。張傳濤在出發途中故作鎮靜地給河南老家的老母親電話說：「我要帶孩子們去海南玩，老家太冷了」，母親囑咐他「出去玩，也要記得吃藥，把血糖控制好，多喝水，不喝又要痛了（腎絞痛）」。沒等母親把話說完，張傳濤就掛了電話，因為聲音已經哽咽，母親等這次春節團圓等了八年。接著，他屏蔽了老家所有親戚的微信朋友圈，免得有消息傳到父母耳朵。報導稱，由於前方醫療物資缺乏，接下來的幾天工作中張傳濤一邊尋找物資支援，一邊安撫隊員心理，並向隊員承諾絕對保障大家安全上班。工作繁忙、任務艱鉅，即使是休息時間，張傳濤都會到病房加班，為當地醫生講授中醫藥治療方案，到病房查看病人，鼓勵安撫病人。不料，張傳濤來武漢的消息還是傳到母親耳朵裡，母親哭了很久，但始終沒給他打電話，只是讓哥哥和妹妹問候他，張傳濤至今也沒打電話給母親，一則沒有勇氣打，二則也沒時間打，總覺得有這裡有太多太多事情要做。
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2020-02-01 武漢肺炎.專家觀點
無症狀傳染已在發生！德研究：武漢肺炎恐發病前就會傳染
來自路德維希馬克西米利安慕尼黑大學醫院(University Hospital LMU Munich)、慕尼黑施瓦賓醫院(Klinikum München-Schwabing)、柏林夏里特醫院(Charité Universitätsmedizin Berlin)、德國聯邦國防軍微生物學研究中心(Bundeswehr Institute of Microbiology)的十餘位醫師，聯名致函「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal of Medicine)編輯部指出，根據到目前為止出現的德國的病例研判，2019新型冠狀病毒(2019-nCoV，俗稱武漢肺炎)，可能在患者尚未出現徵兆的潛伏期(incubation period)便開始傳染。「新英格蘭醫學期刊」30日晚間刊登德國醫師團隊的最新醫學研究報告指出，德國研究人員針對出現在德國的幾個武漢肺炎病例進行傳染途徑研究，先是一名病患傳染給女兒，這名女兒又傳染給她的兩名同事，這兩名同事其中一人，後來則傳染給另外兩名同事。研究報告指出，病毒可以在患者還沒出現任何病徵時，就開始傳染。 美國有線電視新聞網(CNN)31日報導，美國國家衛生總署所轄的國立過敏與傳染病研究院(National Institute of Allergyand Infectious Diseases)主任佛奇(Anthony Fauci)指出：「看過這份資料之後，我覺得無症狀傳染(asymptomatic transmission)已經在發生，這點是毫無疑問的。」過去幾天以來，美國衛生主管官員對於武漢肺炎病毒是否可能在潛伏期便開始傳染，有著不同意見。佛西進一步表示：「這項研究已經讓先前各界的疑慮，得以釐清。」美國有線電視新聞網報導指出，這項德國研究結果具有重大影響，因為當無症狀傳染證實已經出現時，政府部門有時候需要採取更強硬的因應措施，才能控制疫情，例如更趨嚴格的隔離規定。➤➤➤陸續停飛！繼美國航空、達美 聯合航空也宣布因疫情停飛中國主持這項德國研究的路德維希馬克西米利安慕尼黑大學醫院傳染病學專家羅斯(Camilla Rothe)接受美國有線電視新聞網專訪時說，出現在德國的患者都是參加過相同研討會的同事，他們也都一起在工廠餐廳吃飯。羅斯指出，這些患者接連遭到傳染的起源，可以追溯到今年1月16日，當時一名婦女在上海與她來自武漢的雙親團聚大約一周。這名婦人的雙親在上海期間身體狀況一切良好，後來則被診斷出得了武漢肺炎。1月19日，這名婦女從上海飛往德國，接下來在20日、21日及22日，她在慕尼黑郊區汽車零件供應廠舉行了研討會，開會期間她的健康狀況並無異狀，她在22日搭機返回中國，但在飛行途中開始身體不適。羅斯指出，這名婦人確診為武漢肺炎之後，雖然通報了工廠，但卻為時已晚，1月24日有兩名參加過研討會的員工發病，幸好兩人都不算嚴重。接下來在1月26日，又有另外兩名員工也發病，但這兩人並沒有參加研討會，只與一名參加過研討會的員工有過接觸，當時這名員工並無任何發病跡象。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
陸研究可抑制武漢肺炎 民眾瘋搶雙黃連口服液
1月31日晚間，一則《上海藥物所、武漢病毒所聯合發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀肺炎病毒》的文章被瘋狂洗版，使得該產品線上上線下藥店迅速被搶購一空。中國科學院1月31日晚發佈，雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒，中國科學院上海藥物所和武漢病毒所經過聯合研究，初步發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒(2019-nCoV)。消息一經發佈，網路上的雙黃連口服液瞬間賣到斷貨。陸媒查詢多個大藥房網路銷售管道，雙黃連口服液均被告知售罄。第一財經報導，根據其說明書，雙黃連口服液主要是由金銀花、黃芩和連翹三味中藥所組成，輔料為蔗糖和香精。主治外感風熱所致的感冒症狀包括發熱，咳嗽，咽痛等。中醫認為，這三味中藥具有良好的清熱解毒、表裡雙清的作用。現代醫學研究認為，雙黃連口服液具有抗病毒、抑菌、提高機體免疫功能的作用，是目前有效的抗病毒藥物之一。說明書中還表示，糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者及兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。中新社報導，上海藥物所回應稱，初步發現對病毒有抑制。對於早期服用能否控制病毒？上海藥物所表示，目前還沒有這麼詳細的研究，因為只是在武漢病毒所做了一個初步的驗證。對於可以抑制病毒的說法是否準確的問題，上海藥物所回應稱，對，但也不能拔太高，因為這個科學的事情我們不想說得太過。據稱，雙黃連口服液已在上海公共衛生臨床中心、華中科技大學附屬同濟醫院進行臨床研究。同時，上海藥物所與相關企業洽談並達成合作協定，將共同開展雙黃連口服液的後續研發工作，深入研究雙黃連抗病毒療效。一位醫院傳染科醫生表示，目前還沒有有力證據證明其療效，如果是才進行臨床研究，就不能表示為可抑制，病毒本身在體外就很脆弱，假如當真對病毒有效，那麼對感染病毒的人效用如何？沒有人體試驗，即下結論為可抑制，太過草率。他同時指出，任何藥都是有毒性的，在體外可以很容易把病毒殺死了，體外實驗不代表人體試驗有效。
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2020-02-01 醫聲.疫苗世代
疫苗新知／台成功分離新冠病毒株 專家：5年內有機會做出疫苗
衛福部長陳時中昨晚宣布，台灣已成功分離出新型冠狀病毒的病毒株。專家表示，病毒株就是病毒的樣本，可加速檢驗試劑研發、找出用於藥物的抗體，5年內甚至有機會做出少量疫苗。中央流行疫情指揮中心昨天晚間宣布，國內已成功分離出新型冠狀病毒的病毒株，將是未來自行研發藥物、疫苗的重要基礎。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所助研究員劉家齊今天接受中央社記者電訪時表示，在分離出病毒株之前，研究團隊根本不知道病毒「長什麼樣子」，任何相關研究都如大海撈針，現在找到病毒株就如同找到病毒的樣本，可藉此瞭解敵人的全貌，包括該病毒的基因序列、病毒特定、產生蛋白質的特徵等，透過病毒培養也能掌握病毒生長的狀況以及用於培養病毒的細胞株。劉家齊說，分離出病毒株的下一步，就是研究是否適合作為疫苗株，透過注入動物體內等方式確認能否產生中和性抗體。但他也坦言，製作疫苗是場長期抗戰，即便找到抗原，後續量產、確效、品質等都需要進行把關，難一蹴可幾。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示，以台灣的醫療水準，分離出病毒株並不是問題，重點在於分離出來以後要做什麼，建議國內研究團隊應集思廣益，短期內可望加速檢驗試劑發展，長期可作為研發抗病毒藥物、疫苗的基礎。施信如說，分離出病毒株以後，基因放大較容易，台灣有機會在短期內找出更快速的檢驗試劑，不僅檢驗可疑個案體內有無病毒，同時能檢測有無抗原，確認是否能傳染給他人，以及檢測有無抗體，即該受檢者是否感染過病毒、有無中和性抗體。她表示，一旦找到中和性抗體，等於找到治療藥物的雛形，過去腸病毒、流感都是從患者體內找出抗體，進一步研發出可用的藥物，也能從現有藥物中篩選有效的藥物。實際上，SARS過後，早有實驗室篩選出可用藥物，但後來因疫情獲得控制，臨床測試也跟著喊卡，未來或許可延用SARS的藥物研究成果，試試看能否治療新型冠狀病毒。至於疫苗研發，施信如說，就學理來說，只要把病毒養多一點、減毒，就能製作少量疫苗，5年內就有機會做出來，但若要大量生產則必須有疫苗公司投入，建議台灣和國際團隊合作，可望加速疫苗研發及生產。
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2020-02-01 橘世代.健康橘
毛寶貝的紅牽繩 止不住思念
前年，愛犬嘟嘟過世了，讓我如同老年失去家人般的心痛，至今仍無法忘懷！退休後，女兒們都已立業成家，獨居的我在「嘟嘟」的陪伴下，一點也不寂寞。隨著嘟嘟年歲日增，我放棄餵牠飼料改為牠親手煮3餐，看著牠以秒殺的速度吃著飯盆裡的雞肉或鮭魚餐，對我們而言都是幸福的一刻，因此，牠最愛的飯盆我始終珍藏著。飯後，我只要拿出那套紅色的胸背帶與牽繩，嘟嘟就知道咱們要出去散步了，開心地對著我叫，甚至許多時候是牠主動咬著牽繩，搖著尾巴站在我面前，示意要我帶牠出去，相信這也是許多黃金獵犬會做的萌事之一。更可愛的是，當我們走入離社區較遠的小徑時，我會放開牽繩讓牠自由活動。久而久之，牠竟然會主動將牽繩搶去，咬在口中一路上 自己保管，讓老媽輕鬆地走在一旁，咱們「母女」的默契常令一旁的狗友們羨慕不已！前年9月，15歲的嘟嘟因腫瘤及癲癇發作再也沒有醒來，我將牠的骨灰深埋在後院樹下，願牠化作春泥更護花。半年間我幾乎無法一個人散步，因為長久習慣了手牽著繩子與牠同行，手上沒有了牽繩及牠，我突然不會走路了。我常看著牠的照片及遺物，一遍遍地告訴牠：媽媽真的好想妳！止不住的思念與淚水潰堤而出！漸漸地，我試著將對牠的愛分享出去，去照顧其他需要照顧的狗兒。用牠的牽繩去帶鄰居家的小柴犬散步，希望能找回一點從前的感覺；用牠的飯盆餵食偶爾寄住在我家的狗客人，猶如在照顧牠一樣，相信溫暖的牠絕對不會介意的。但是，在用完牠的私物後便立即洗淨，將這些緊緊牽繫著我們之間如母女般情感的重要遺物，珍藏在櫥櫃中，如同我們15年來的美好生活回憶，是永遠無法割捨與忘懷的！徵求毛小孩萌照●每個毛小孩都有獨特的生命與故事，牠們和我們一起共度的時光，讓我們的生活充滿歡樂與幸福。《橘世代周報》邀請讀者分享「你家毛小孩萌照」，即日起至2月21日(五)止，Email至ubrand@udngroup.com.tw或加入「橘世代」粉絲專頁分享，來稿請附上：1.毛小孩照片1～3張2.寫下照片背後的故事，400字內3.個人資料：姓名、居住地、出生年、聯絡方式。你的經驗就有機會刊登在日後的《橘世代周報》看更多報導：《橘世代》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-01 橘世代.健康橘
4招學家規 毛小孩不變破壞王
每隻毛小孩都是我們的家人，既是共同生活的夥伴，當然需要訂定合理生活規範，引導毛小孩們學習遵守「家規」，特別是維持整潔、訓練大小便等。有多年飼養寵物經驗的「家長」，和讀者分享居家簡單訓練撇步。第1招：當下「強化」正確行為接毛小孩回家後，先從大小便習慣培養，能減輕不少飼養難度。裴小姐分享了她與狗狗女兒的共同學習過程。她說，可嘗試用簡潔有力、略為誇張的固定語句讚美、並用點心加強獎勵。「做對了要立刻讚美」，只要讓毛小孩能感受這是「正確正常」的行為，下次就有機會做對。第2招：全家對毛小孩指令統一毛小孩健康活潑是所有飼主的希望，但如果活潑變成搗蛋，可能造成困擾，在共同生活的空間內，在屋內的家人對毛小孩的指令都要講好且統一，以免讓牠覺得混淆，無法好好學習。第3招：不造成牠害怕恐懼如果沒有學會規矩，也不要急著處罰毛小孩。有飼主會把牠們關到廁所等空間，卻忽略了這種方式，只會造成毛小孩對於環境的懼怕，甚至無法順利排便。建議密集訓練期間，忽略錯誤行為，集中加強「獎勵對的行為」。第4招：給牠適應時間耐心引導迎接「新家人」，溫柔耐心陪伴很重要，初來乍到，對於不熟悉的人事物，保持距離是正常的，需要主人耐心引導陪伴，讓犬貓先適應環境與飼主的接觸，不要強求、強制擁抱造成動物反抗或迴避，創造環境的安全感很重要，操之過急訓練仍會以失敗告終。看更多報導：《橘世代》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-01 橘世代.好野橘
新春理財三大心法 「定期定額」投資突破舒適圈 為退休人生鋪路
新年新氣象，您是不是也寫下了鼠年要達成的人生計劃？理財專家鼓勵在投資市場觀望已久卻猶豫不決的朋友趁著新春下定決心、設定目標、馬上行動，幫助自己的財務規劃也跟著除舊布新。投資市場千變萬化，還在觀望的人多半抱持著不敢貿然投入、擔心血本無歸、以及不了解管道與產品的心態，這個時候或許能從投資風險相對低的基金入手，跨出理財舒適圈。兩大「分散」優勢 投資相對有保障富蘭克林證券投顧副總羅尤美表示，基金具有兩個「分散」的優勢，第一是分散進場的時間點，舉例來說手上有5萬元，每次5千元分10次投入，因此能平均投資成本，即便是在高檔開始進場，也不須擔憂投資成果陷入負報酬的處境。第二是不單押，基金不單押一檔股票或產業，不用擔心進場時間對了、市場也漲了，但自己買的那一檔卻跌的風險，且基金有投資經理人天天緊盯市場動態，依景氣作恰當的配置，若40歲以前沒有投資經驗的朋友，富蘭克林證券投顧建議，不妨以定期定額的方式投資基金，有專業經理人從旁協助，投資起來也安心。「定期定額」穩健累積退休金根據數據顯示，台灣人大多在40歲出頭才會開始考慮規劃退休金，但投資理財有三大要素：「時間」、「本金」、「投資工具報酬率」，富蘭克林證券投顧副總羅尤美提醒，愈早開始規劃，愈能享受時間複利的成果。錢最害怕遇上通貨膨脹，若以每年2%通膨來看，或許將錢活化是更好的選擇，富蘭克林證券投顧建議，以「定期定額」的方式購買兩檔基金開始佈局。對31至50歲的投資人來說，可承受的風險略高，因此適合穩健型的商品作為投資標的，建議以一檔股票、一檔債券的方式投資。而50歲以上需要注意景氣循環，應以保守型的商品作為投資標的，建議拉高債券、減少股票的比例。債券部分可選擇一檔美元、一檔非美元，分散匯率可能造成的風險。 一股一債配搭平衡風險回顧2019年的股票市場，全球都繳出了好看的成績單，富蘭克林證券投顧認為，若2020年的國際貿易情勢和緩，國際經濟依然在美國的帶領下，呈現溫和的成長，而資金從美國流出後，外資有機會回流到新興市場加買股票，因此，屬於穩健型的投資人可著手佈局全球的新興市場；保守型的投資人則可考慮全球型的股票基金。然而，不少投資人還是擔心股票市場的震盪太無法預期，富蘭克林證券投顧副總羅尤美表示，一股一債的方式配搭投資，就能以債券來平衡股票可能帶來的風險。投資債券難免想要配息高的標的，富蘭克林證券投顧建議要注意債信問題，而投資高收益債要盡量在景氣好的時候進場，也比較不會出現太大的狀況。投資理財三要素三大心法為整年鋪路縱橫市場多年對投資人的觀察，羅尤美也總結了三大投資心法，從新年的開始就穩健地為一整年理財計劃好好鋪路：1.一舉兩得：坐而言不如起而行，不浪費時間成本「立刻行動」，領息、存股並進。2.兩全其美：兩千元買兩檔基金，循序漸進開始投資理財的生活。3.三思而行：市場震動不停扣、不贖回，維持長期投資紀律，或者透過智能理財機器人幫忙監控風險、提醒再平衡。※更多新春理財辦法＞＞＞金鼠迎財神
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
買不到濃度75%酒精？台糖教你自製消毒用酒精
隨著武漢肺炎疫情升溫，導致口罩及消毒用酒精等防疫物資缺貨，台糖生物科技事業部全力配合生產95%的精製酒精，並維持以原價格釋出，充足市面上酒精的需求，希望一起抗毒做防疫。面對武漢肺炎疫情在各國蔓延，民眾除了戴口罩避免感染之外，勤洗手及消毒也是阻擋新型冠狀病毒傳播的重要守則，濃度75%的酒精可達到殺菌功能，也因此造成市面上消毒用酒精搶購潮。台糖表示，隨著疫情升溫，市售濃度75%的酒精幾乎供不應求，而台糖平時即有生產95%的精製酒精，民眾到各連鎖藥局即可購得台糖500毫升的酒精，並自行稀釋為消毒用酒精。台糖指出，酒精濃度介於70%至78%都可達到殺菌效果，民眾可以3：1的比例將95%精製酒精稀釋為消毒用酒精，也就是以3份台糖精製酒精與1份蒸餾水或煮沸過冷水混合，即可調配出濃度70%到78%的酒精，達消毒殺菌效果。台糖提醒，不少民眾出入公共場所時會隨身攜帶噴霧式酒精消毒，但因酒精具有一定程度的可燃性，因此民眾在防疫之餘，也要格外注意消防安全，民眾可上衛福部疾管署全球資訊網「2019新型冠狀病毒」專區查詢，也可加入疾管署的官方Line好友帳號「疾管家」，以獲取最新消息。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
統一配發幼兒園口罩 教育部：暫無規畫
開學在即，但武漢肺炎仍具威脅，教育部今天表示，一般學生還不需要戴口罩，幼兒園也還沒有要配發口罩的規畫；近期會與學校討論是否延後開學與後續防疫工作。由於中小學、國小附設幼兒園將在2月11日開學，全國教育產業總工會今天表示，若武漢肺炎疫情持續擴大，政府應該考慮停課；如果疫情導致進入校園需要戴口罩，目前口罩由政府統一收購和調控，所以應該由政府統一提供配發給學生和教職員，以免家長和教師天天排隊卻搶購不到口罩。中央流行疫情指揮中心今天舉行例行記者會，教育部綜合規劃司長黃雯玲會中指出，疫情中心有說明，一般學生還不需要戴口罩，但若有生病、相關症狀就要居家隔離；幼兒園目前沒有要發口罩的規畫，未來會與指揮中心討論。至於是否會延後開學，黃雯玲說，目前還沒有收到學校正式申請，不過有聽到學校關注這個議題，這兩天會與學校討論關於開學和未來建立完整防疫體系的工作。黃雯玲表示，日前宣布暫緩陸生來台至2月9日，9日之後是否會開放再視情況決定，並沒有說一定開放，會與指揮中心討論，有確定答案會正式公布。針對兒童口罩的問題，經濟部工業局副局長楊志清會中表示，目前業者在產能的調配約1成，也就是10到15%是給兒童口罩，後續會搭配教育部提供的數據，做兒童口罩數量的調配生產。楊志清說，根據內政部戶政司統計，台灣4至12歲人數約162萬，兒童就學年齡是6至12歲，因此目前估口罩需求是140萬；他強調不是所有人都需要口罩，會搭配政策在生產端調控，包括產線、人力、空間等，有進度會再說明。
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2020-01-31 武漢肺炎.周邊故事
「世界安靜的可怕」 29歲獨居女的武漢封城日記
編按：郭晶家住武漢市，是一名29歲的社工，獨自生活。過去一周，她記錄了武漢「封城」以來的生活點滴。1月23日我算是一個遇事冷靜和淡定的人，直到1月20日武漢新增病例過百，別的省市出現病例，我開始感到不知所措。此前公佈的消息顯然存在瞞報的情況。也是從那天起，武漢街頭戴口罩的人突增，好多藥店的醫用口罩都賣光了，還有很多人在買防治感冒的藥。剛好這段時間有點感冒，儘管基本好了，但在排隊買口罩的時候，看到前面的人買了4盒奧司維他（防治流感的藥），我也買了一盒，62一盒，還是有點貴。這幾天我一直處於焦慮中，從各地更新的消息來看，大部分確診的都是在15日前過武漢的。武漢是全球大學生人數最多的城市，而1月中旬是大學放假的時間。現在又正值春運，車站人流量必然很大。然而，武漢火車站也並沒有嚴格的監管。我春節本來就不回家，留在原地是最安全的。今天一早醒來看到封城的消息就不知所措，無法預料這意味著什麼，會封多久，要做什麼準備。這幾天看到很多令人憤怒的消息：很多病人確診後也沒能住院的消息；很多發燒的病人無法得到醫治；湖北省W書J、省人大常委會Z任蔣·超良，省委副書J、省長王·曉東等領導於1月21日觀看了湖北省春節團拜會文藝演出…… 朋友們讓我趕快囤點東西，我本不想出門，看到X了嗎還在接單就先下了單，但又擔心外賣也隨時會停。我也抱著看看外面的情況的心情出了門，外面基本上都是中老年人，年輕人比較少。到了附近的超市，很多人都在排隊結帳，米麵這些保命的食物已經所剩無幾啦，慌亂之中我隨便拿了一些。有個男的賣了很多鹽，有人說你買那麼多鹽幹啥，他說萬一封個一年呢。出門的時候沒想太多，沒背包，也沒拉箱子，拿不了很多東西。我又第二趟出門，開始意識到剛才“搶東西”時絕望的欣喜，我開始感到可怕。看到路上有的老人並不健壯，他們在這樣的情況下更艱難。後來我覺得即便封城應該還是會有日常生活用品供應的，所以我第二趟就買了一些“奢侈品”，像酸奶、蜂蜜。 回家的路上去了趟藥店，藥店在開始控制人進入。藥店已經沒有口罩和酒精，感冒藥也在限購，我準備出藥店的時候就不讓人進了，有個中年女人攔住我讓幫她買酒精。她的語氣充滿了急切，像是在乞求救命稻草。屯完食物後，我依然處於震驚中。今天路上的車輛和行人越來越少，一個城市就這樣一下子停了下來。它什麼時候再活過來？ 1月24日世界安靜得可怕。我是獨居，偶爾聽到樓道裡的聲音才能確定還有其他人在。我有很多時間思考我怎麼活著下。我沒有任何體制內的資源和人脈，如果我生病，必然跟很多普通人一樣無法得到救治。因此，我的目標之一是盡量不讓自己生病，我要堅持鍛煉。要活下去還要有必要的食物，所以我需要了解生活必須品的供給情況。目前，政府沒有說要封城多久，也沒有告訴我們封城後怎麼保證城市的運轉。而有人根據目前干擾的人數預測過可能封城到5月。為了生存，我必須了解我生活的地方的周圍情況，不要活在楚門的世界中。因此，我今天出了門。小區樓下的藥店和便利店都關了門。我往附近不到1公里左右的超市走，路上看到了X了嗎的外賣員還在送餐，感到一絲絲安慰。 超市裡搶購的人依然很多，麵基本被搶光了，米倒是還有一些。我想著既然來了，就買一些東西，蔬菜類的東西需要稱重，而稱重的隊伍排了二三十人，我就只買了一些香腸、下飯菜、餃子、肉。接下來，我去了藥店，依然沒有口罩和酒精。我買了維C泡騰片和碘消毒液。我家里基本不儲存藥物，因為我很少生病，我開始決定這段時間堅持吃維C泡騰片。（網友留言說不要天天吃VC泡騰片） 排隊結賬的時候看到很多人戴雙層口罩，決定以後要效仿。前面的一對夫妻在聊著還要買什麼，他們買了一次性的醫用手套，說出門可以戴著，太機智了。我趕快也買了一盒。後來，醫用口罩到貨了，1袋100個，我本來拿了兩袋，導購員說一袋要198，我就默默放回去了一袋。結賬的時候發現一袋只要99，我又感到後悔。不過我也增加了可以活久一些的信心。匱乏讓人沒有安全感，尤其在這種有關生存的極端情況下。我又去了菜市場，攤位少了一半，賣的菜也比較少，我買了芹菜、蒜苔和雞蛋。有幾個零星的店開著門，香辣牛肉麵說今天內就關門。花圈店我沒問，他們似乎在看非典紀錄片。看到一個還在開門的花店感到意外，下次出門它還開，我就買個盆栽。 回家後，我就把身上的衣服全洗了，也洗了澡。保持清潔衛生現在也異常重要。一天大概要洗二三十次手。半天就這樣結束了，我就開始做午飯。出趟門讓我感到和這個世界還有聯結，也從別人那裡學到了一些生存的小技巧。這場戰爭裡，大多個體都只能靠自己，沒有體制的保障。我相對年輕，很難想像那些獨居老人、殘障人士等更弱勢的個體要怎麼打贏這場仗。 1月25日武漢的天氣正如現在的武漢一樣陰鬱。昨天是除夕，今天是春節。我對節日一向沒有太大的興趣，現在節日更加與我無關了。昨天，我發了自己這兩天的經歷和感受，意外地獲得了很多人的關注。這種關注變成我和世界的一種聯繫。呂頻建議我把自己在武漢的經歷寫出來的時候，我有些許猶豫。有很多原因，我不想被當作一個完全的悲慘的受害者，不想給別人只有留下“她真慘”的印象。我19年11月才搬到武漢，很多人並不知道，我不太想應對很多問候，可能有人會提出幫忙，我也不想給別人帶來麻煩。我對獲取關注也感到不適，坦白講我不是最慘的，還有更多生病的人需要切實的關注。可能更根本的是，我不願意承認我很慘，承認自己的弱勢需要勇氣。作為一個倡導性別平等的行動者，我比別人更清楚要解決一個社會問題，首先要有人講出來。我決定嘗試堅持記錄，因為我現在的確需要支持。我公開自己的記錄後獲取了很多幫助，包括實用的生活技巧，比如還是不要每天吃泡騰片、注意取口罩和手套的方式、奧司他韋不能隨便吃；包括感動和心靈慰藉，有人說要給我寄南京的鹽水鴨，不是那種超市買的鹽水鴨，也不是所謂的名牌鹽水鴨，是那種平時排隊買的滷菜店的，民間老百姓都覺得特別好吃的，可以真空包裝的，有人說記得塗潤唇膏；有人給我寄口罩、酒精，還有朋友打錢給我。 這兩天做飯的時候我已經開始控制菜量，每頓炒菜的菜量是平時的一半，希望不要那麼快過只吃鹹菜的生活。除夕晚上，我的晚餐是300克的玉米蔬菜豬肉餡的餃子加5個紅燒雞翅。當然，昨晚沒有減量。吃飯的時候跟一些朋友視頻，我們無法逃過肺炎的話題，其實各地的人都多多少少受到一些影響，有朋友在武漢的地級市，有不同地方的朋友因為肺炎決定不回家，有朋友“冒死”相聚。幸好，我們的談話沒有被肺炎佔據，談肺炎的時候還可以拿它調侃。視頻過程中有個朋友咳嗽，有人開玩笑說請退出視頻。出於對異性戀的嘲諷，我們開始玩一個“讓陌生人迅速相愛的36個問題”。第一個問題是“如果可以在世界上所有人中任意選擇，你想邀請誰共進晚餐”，有兩個朋友說我。我略顯尷尬，她們當然是真心的，尤其是我現在不知道要被困在一個城市多久。我插了話說，這個問題應該是讓大家說自己的偶像、明星、性幻想對象。結果，大家的答案都很別樣，還有人選了鐘南山。 可能問題沒有那麼有趣，我們很快就沒有玩下去了。不知道要聊啥，就有人說最近對一些話題感到困惑，想要跟大家一起討論。於是，我們就進入了嚴肅的議題討論，包括為什麼大家都在攻擊吳昕個人、怎麼看待親密關係中女性的示弱。我的女權夥伴總是會看到女性所處的環境，而不只單看某個人的言行。討伐個人總是更容易，可是我們處在一個社會結構中。我現在的絕望感無法歸咎於某個具體的個人，而是對腐爛的社會制度和結構的失望。政府是有資源和權力的一方，理應有所作為，而事實正相反。後來，有朋友的家人點了燒烤外賣，看著她們在我面前肆無忌憚地吃燒烤好幸福。我也很開心她們沒有迴避我，因為這完全沒有必要。每個人過好自己的生活都很重要。 我們聊到11點多，聊了差不多3個小時。我感到片刻的幸福，以為可以帶著這份滿足睡去。沒想到閉上眼睛，最近發生的種種都開始在腦子裡閃現，這一切真的太魔幻了。腦子裡閃過“我為什麼會遇到這樣的事”，我趕快把這個想法叫停，因為這是一個不太好的預兆，人如果一味地對生活的質疑，只會增加人的無力感。我知道很難，可是“怎麼辦”更重要。想著想著，淚水就不自覺地流出來。這些淚水五味雜陳，有無力，有憤怒，有感動，有傷心……我還想到了死亡，其實沒有太大的遺憾，因為我已經在做我認為有價值的工作。人生最幸運的事情就是成為一個女權主義者，並和一群志同道合的伙伴一起工作，互相支持和陪伴。然而我始終還是不想結束。於是腦子裡又冒出了解封後要做什麼，我想像那該是怎樣的喜悅，度過這一關，我的人生就又升了一級。我很快又打斷這個想法，畢竟才封城了兩天。不知道這麼想了多久，我終於睡去。 早上7點多就醒了，不想起床，賴了一會又睡不著還是起床啦。疑病可能是現在最大的心理障礙。我早上擤鼻涕的時候看到有血絲，著實嚇了一跳。丟掉紙巾後對生病的擔憂就在腦子裡揮之不去。我的腦子裡又回想了12月底至今一切可疑的跡象，我12月30日去同濟醫院眼科做檢查，1月9日去桂林玩，當時有朋友感冒，我就被傳染感冒，1月13日回武漢，我沒有吃藥，但感冒明顯是有好轉。之後，有朋友在我家住了幾天，我也見過幾個朋友。她們目前都還好。我又在想自己是不是不應該出門。可是我並沒有發燒，我很有食慾，我想和朋友一起吃火鍋。我不能讓自己困在疑病的漩渦中，我打開Keep,開始做運動，做完運動我還是出了門。 外面依然很蕭條。今天我戴了雙層口罩，儘管很多人說沒用，也沒有必要。我擔心萬一有假冒偽劣產品，再不濟它也能增加我的安全感。出門的時候在電梯的鏡子裡發現有眼屎，我覺得還是不處理比較好，就隨它去了。看到一家腰花面開了門，我剛要往裡進，老闆擺了擺手錶示不營業。花圈店還開著，而且特地在門口擺了些菊花，不知道是否有特別的寓意。離花圈店5米遠的一個巷子口擺著同樣的菊花，一個老人家站在那裡，有種肅穆的感覺，我走過了才小心翼翼地扭過頭拍照。我去了同一家超市，蔬菜架基本是空的，餃子和麵也都所剩無幾。今天沒啥人排隊稱重，我就買了一些紅薯。來超市好像必須要買一些東西，其實我已經存了大概7公斤的米，我還是又買了2.5公斤的米，還沒忍住買了一些餃子、鹹鴨蛋、腸、紅豆、綠豆、小米。我並不怎麼喜歡吃鹹鴨蛋，存著只是為了以防萬一。等解封了還剩鹹鴨蛋我要把它送人。忽然覺得這種做法有點病態，其實我家裡儲備的食物至少夠我吃一個月啦。可是我又怎能在這種情況下過分苛責自己呢。我也去了同一家藥店，問有沒有酒精，導購員回答完沒有後，又說你昨天不是來過嗎。我說是呀，心想我可能會每天都來。花店還開著，剩下的盆栽都沒有那麼綠意盎然。我就選了一盆葉子上有些斑點的綠蘿，因為它好養。我家裡有一盆病了的薄荷，它的葉子開始慢慢變黃。這是我第一次養薄荷，我不確定是怎麼回事，不知道怎麼辦。接著，我去了菜市場，它今天關門了。 我計劃今天去江邊走一走。出門的時候喝了點水，逛超市的時候就有尿意，再加上拎著東西，我有點想放棄。可是我的生活實在太單調了。超市離江邊的距離大概500米，我就從超市旁邊的路繞去江邊，路上也有2家小賣鋪開門，還有人在遛狗。這是一條我沒有走過的路，莫名覺得自己的世界被打開了一點點。江邊也有零星的散步的人，他們也是不願被困住的人吧。每天去超市對我來說像是在抓住最後一些可以抓住的東西，我不能每天都去超市，得讓自己有放鬆的時間。等哪天有太陽，我就不去超市，只到江邊走一走。 1月26日正在被封鎖的不只是一個個城市，還有人們的聲音。我第一天把筆記發微博的時候圖片就上傳不了，文字也發不出去，我只得把文字轉成圖片發。昨天，我把文字轉成圖片也無法在朋友圈發，微博發出來之後明顯被限流。1月24日的微博有近5000人轉發，而昨天的微博只有45人轉發。有一瞬間我還懷疑是不是我寫得不好。互聯網的審查和限制不是現在才有，可在這個時候卻顯得更加殘忍。很多封城的人被困在家裡，大家靠互聯網獲取信息，保持和家人朋友的聯繫，讓我們不用真的是孤島。24日發了微博之後，央視新聞調查的編導打了電話給我，她說看到我的微博，沒想到我在武漢。她去年在拍一期關於就業性別歧視的節目，因為我這些年一直在做相關的工作，她就採訪了我。之後，我們的聯繫就很少，接到她的電話我感到些許驚喜和感動。這兩天，有人跟我分享他們現在的處境，有人發來關心和祝福。一開始寫得時候我不確定自己是否能堅持每天寫，但現在我決定許下這個承諾，我會堅持寫，並努力發出來。也許之後還會有封鎖，我希望大家如果看到我的筆記就幫忙轉發，並記得@我，讓我知道有人在看。 昨天的晚飯是紅薯、酸奶加炒茄子。昨晚，我又和我的朋友們視頻聊天了3個多小時，有很多閒聊。我們又聊到““如果可以在世界上所有人中任意選擇，你想邀請誰共進晚餐”，前一天選擇跟我一起吃晚飯的朋友昨天就換了人。大家都知道保持鍛煉很重要，可是一個人堅持很難。前幾天在我家借住的朋友說，她在我家的時候可以做到每天逼著我倆練尤克里裡，她自己一個人在家就沒有練。於是我們就提議大家在視頻的時候做運動，真的有好幾個人動了會。一個在北京的朋友說北京的城際大巴停運了。廣州的朋友也有看到一些關於廣州封城的小道消息。大家說讓我寫一下購物清單（我放在最後啦）。我們也聊到很多志願組織，有組織捐贈物資的，有整理信息的。我們擔心在肺炎中女性照顧者等女性的身份和視角可能會被忽略，於是我就建立一個“關於肺炎的女權主義者”的群，希望從女權的視角展開討論和行動。和大家一起討論怎麼辦，可以幫助個體克服一些無力感。 生活發生巨變的時候，重新建立日常會是一個巨大的挑戰。早上我繼續做Keep。Keep是有提示音的，本來該做支撐側提膝的時候，我突然意識到自己在做支撐交替摸肩。我並沒有集中註意力在做運動，腦子被很多東西佔據著。但是建立新的日常生活是在找回掌控感，為了保持健康，我必須要努力。準備出門的時候，我發現昨天的衣服忘了晾。我不得不再準備一套出門的衣服。走出小區的那一刻，蕭條感撲面而來。兩邊的店鋪全都關了門。我只看到3個人，一個環衛工，一個門衛，還有一個路人。我開始在心里數我今天會遇到多少人。走到離我家500米的腰花麵店的時候遇到了8個人。 腰花店還開著門，老闆原來在做外賣。花圈店關了門。昨天的那個老人家還站在巷子口，沒戴口罩，看著零星的路過的人。超市還開著門，放蔬菜、麵條、大米的架子都空蕩蕩的，今天再次有很多人在排隊稱重。我在超市轉了一圈，今天終於沒有再買東西啦，感到一些自豪。花店外出送花了，菜市場依然關著。 走完每天必走的路線，我突然不想回家，不想生活只是困在一定範圍內。於是，我決定往前走一走。來武漢2個多月，我不喜歡逛街，在這個城市也沒啥朋友，就很少出門。12月底一個朋友從外地來，她帶我去了我家附近的網紅街——曇華林。當時我說，以後有朋友來我就可以帶她們來這裡。看到路上有去往曇華林的指示牌，我就跟著走啦。紅綠燈還亮著，看到紅燈，我自覺地停了一下，然後驚覺路上根本沒啥車，就繼續走。指示牌把我引到了一個城中村，走在狹窄的小道上，聽著自己的腳步聲，彷彿感到我對武漢多了一些了解。有一個開著的門裡擺著靈堂，不知道她是不是死於肺炎。城中村總是像迷宮，不知道會走向哪裡。 我不知道自己走到了哪裡，反正沒有走到曇華林。不過曇華林本來也不是我必須的目的地。走了大概1公里，我就往回走。往回走的路上，那個擺著靈堂的門關上了。路上四五家的門口都貼著輓聯，第一次路過的時候我壓根沒有註意到。從超市開始我就沒法精確地計數啦，我今天大概遇到百餘人吧。回家依然是洗衣服、洗澡、拖地、做飯。吃完飯，我才感到能喘口氣，也有些許疲憊。這大概就是很多家庭主婦的日常工作吧，她們能日復一日地如此真是厲害。我打算睡會，也沒睡著，因為想著要寫今天的筆記。我要繼續發聲，打破封鎖，也希望你保有希望。朋友，有機會見面聊。 購物清單生存底線：大米、麵條、鹹菜、鹹鴨蛋等（這些屬於必須且保命的食物，且可以存放很久）基本生活：土豆、紅蘿蔔、洋蔥、芹菜、蒜苔、肉等（這些屬於日常做飯的食材，相對耐放）“奢侈品”：小魚乾、豆腐乾、肉乾、蜂蜜、酸奶等（這些食品可以一定程度上減少我們的匱乏感，感到生活還有不止是生存下去而已）1月27日昨天寫完日記後我在床上癱了兩三個小時。沒想到寫日記是如此耗費心力的事情。這場封鎖讓時間和空間靜止了下來，而我們的情感和情緒卻被放大。我從未如此關注過自己，很多細小的思緒在此刻很難轉瞬即逝。我們平常有很多渠道調整、發洩甚至逃避自己的負面情緒。而在封鎖中這變得異常困難。以往我們可以通過聚會、玩遊戲、發展興趣愛好等很多方式自我調節，如今都難以做到。有個巨大的陰霾佔據了我們的生活，我們無法忽略。我有個愛玩遊戲的朋友最近在失業中，她說她焦慮得都不想玩遊戲了。打遊戲是她日常逃避生活的一個方式，而當找工作緊要到她無法逃避的時候，打遊戲就失去了意義。躺在床上刷手機的時候突然聽到鄰居的談笑，覺得異常珍貴。這幾天在外面看到的都是緊張和焦慮。網上看到一些心酸而搞笑的事情，有人打開窗戶大喊“對面有木有人，出來吵個架呀”，有人說和對像一起困在家裡，沒事幹做愛做到厭煩。 昨天的晚餐是麵條。我依舊和朋友視頻聊天了3個多小時。有個最近打了耳洞的朋友耳釘掉了，現在不敢出門買，就用茶葉梗當耳釘。有個在洛陽的朋友說她爸爸特別淡定，可能因為他經歷過很多事情。災難似乎是人類無法逃避的一部分，比如2003年，我們經歷了非典；2008年，我們經歷了汶川地震。有人說明年春節會不會有變化，沒有那麼多聚會，不用和很多並不熟悉的親戚尬聊。大家紛紛表示肯定不會，還有人說可能會報復性地聚餐和逼婚，今年因為肺炎沒能安排上的相親，明年可能會加倍。晚上夢到我和幾個朋友外出旅遊，夢裡也還有肺炎。我們打算出去吃飯，也確實有店還開門。我極力反對在店裡吃，建議我們打包走，因為在店裡吃要摘下口罩。結果，不知怎麼地，我們還是在店裡吃了飯。昨晚聊天的時候，有個朋友說解封了之後要請我吃飯，我說要吃火鍋。 今天武漢天氣明朗了一些，儘管依然是陰天。出門沒走幾步看到廢墟上的兩隻貓，我們互相對視。這個場景的末日感太強烈了，我們對視的時候好像這個世界只剩下我和這兩隻貓了。可惜我沒有帶任何吃的。我再出門可以帶點吃的餵一些流浪貓和流浪狗。腰花麵店還在做外賣。昨天在花圈店門口的兩個花圈今天不見了。前兩天在巷口的老人家今天也不在。超市的蔬菜、米架、面架依舊處於稀缺狀態，賣鹽的架子也空了。今天排隊稱重的人更多了，可能有人要補充存貨，可能有人只是想出來逛逛就順便買點東西。今天超市有84，我就買了兩瓶84。不再繼續購買食物，讓我覺得自己一定程度上戰勝了匱乏感。其實我前兩天就在擔心我是不是存太多東西，但又忍不住。這大概跟貧窮有關。我會在打折店和甩賣點門口走不動路，總是想在打折的時候買最划算，就會買一些可能最終並不會用到的東西，本來是為了節約，最後反而造成了浪費。藥店依舊沒有口罩和酒精。花店還是處於“外出送花”的狀態。菜市場沒有開門，但有兩三個人在擺地攤賣蔬菜。 我今天走到了曇華林。巷子口也有人賣一些蔬菜。進入曇華林，一個美味小吃店傳來了香味，店門口站著一個人。我驚喜地以為這個店開著門，就問了一句。店家說現在這種情況怎麼開門。曇華林是一條網紅文藝街，有很多咖啡店、飲品店、飾品店等。人們本可以在這裡度過閒暇時光，現在整條街反而處於閒暇中。有個老人家打開窗戶，從樓上看著外面的世界。曇華林歷史文化街區的院子里傳來葫蘆絲的聲音，進入院子只有那些新春裝飾品還在。一些店門口掛著玻璃風鈴，隨風吟出清脆的歌曲。風鈴上掛著人們對於工作、學業、愛情、身體的願望。平常我會覺得這些很矯情，此刻我的腦海中浮現很多人認真寫下自己願望的畫面。 走出曇華林，我看到了一個盒X鮮生，就走了進去。門口有人在檢測體溫。這個超市更大一些，但蔬菜架也是空蕩蕩的。超市裡播放著春節歌單。沒有買東西的壓力，我只是隨便逛逛，走到自煮小火鍋的架子前，想著今晚可以改善一下生活，也可以偷個懶，就狠心花了65.7買了一盒自煮火鍋和螺螄粉。在等結賬的時候，我還隨著音樂搖晃了起來。我喜歡廣場舞，廣場舞的節奏都很強，也比較歡快，跳廣場舞的人也都很有勁頭，讓人看著就很開心。走出超市的時候我的腳步都變得輕快了起來，還哼起了歌。走到武昌區人民政府的門口，看到一個中年女人騎著小黃車在門口喊話，她喊的武漢話，我大概只聽懂“請領導接待”“二十多年”。她一遍遍地重複喊。陸續有幾輛車進入，保安也在，沒有人理她。她就像是透明的一樣。在這樣的時候，她都堅持在政府門口喊話，這應該不是第一天，可能也不是最後一天。我的心情一下子又變得沉重起來。走出100多米後，我身後依然傳來“請領導接待”的聲音。 走到一個警務綜合服務站，門口掛著一個喇叭，一個播音員在激情昂揚地念著“新型冠狀病毒感染的防控站已經打響……我們守望相助，眾志成城，一定能打贏這場新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控戰”。這個的口號在空蕩蕩的街道上重複播放著，充滿了諷刺。回到小區門口，有一個人在大聲喊：出來聊天呀，要長毛了。幾個人在旁邊嬉笑。我也忍不住笑了起來。我沒法用一種統一的心情來寫整篇日記。世界如此荒誕，我只能一一記錄下這些荒誕。1月28日封鎖帶來了恐慌，而恐慌在加深人們之間的隔離。很多城市開始要求必須在公共場合戴口罩。這看上去是為了肺炎的防控，實際上帶來的是權力的濫用。昨天廣州有未帶口罩的市民被拖下地鐵、被噴辣椒水。我們不知道他們為什麼沒有戴口罩，也許因為沒有買到，也許他們並沒有看到必須戴口罩的通知。可是不管怎樣，他們出門的權利都不應該被剝奪。政府還有很多方式可以鼓勵市民少出門，在公共場合戴口罩，比如確保每個市民有口罩，給不出門的市民發放獎勵金。網上還有視頻是一群人封了在家自我隔離的人的家門。湖北人在外地被驅趕，無處可去。這很可怕，應對肺炎的方式不應該是人防人。與此同時，有人在努力打破隔閡，他們主動為在外地的湖北人提供住處。在封鎖中建立信任和聯結並非易事。昨天有個記者問我會不會考慮去跟別人交流，我回答說不知道。整個城市都被沉重的氛圍籠罩著，身處其中，我不自覺地小心翼翼起來，不敢隨意去和人溝通。封鎖讓人們的生活進入原子化的狀態，失去和他人的聯繫。然而人們並不甘於現狀。昨晚八點左右，窗外響起呼喊聲，大家一起開窗喊“武漢加油”。這個集體的吶喊是一種自我賦權，人們從中尋找聯結，從中獲取力量。 昨天的晚餐是自助小火鍋。晚餐後，我照常和朋友們聊天。每天聊天是一件非常不容易的事情，很快會變得無話可說。於是，我們決定大家要輪流分享秘密。北京Bcome小組創作了《陰道之道》（中國版的陰道獨白），裡面有句台詞是：“我們不說的東西會成為秘密，這些秘密將產生羞恥、恐懼和神話。”我們說到一些獨特的生活習慣，比如有人說自己不喜歡洗澡，有人講到自己和家人的關係，家族的秘密等等。我們還聊到自己都交過哪些智商稅，買過的神奇物品，有人買過辣椒膏，聲稱可以減肥的東西，抹在身上會發熱。當然，我們無可避免地聊到了肺炎，大家分享了自己看到的一些信息，說到一些在維持城市運轉卻被忽略的群體。我決定去了解這些人的需要。這幾天我的生存焦慮已經慢慢消除。儘管我在試圖每天走得更遠，可是如果我不和這裡的人發生聯繫，我能走得再遠又有什麼意義？社會參與是人的重要需求。人們需要在社會中有自己的社會角色，可以發揮自己的社會價值，為自己的生命賦予意義。我要在這座孤城中重新尋找我的位置。儘管我在這個城市沒有很多資源和人脈，也沒有車，行動空間會受限。不過昨天我看到有人騎共享單車，想到我也可以騎單車出門。 今天武漢的天氣終於放晴有了陽光，猶如我的心情。出小區看到的人多了一些，有兩三個社區工作人員，他們似乎在做排查，說是要檢查外來人員。我問一個大姐她們是否有發口罩，她說沒有，另外一個男的趕快過來說有的。 接著我訪問了8個環衛工，六個女性，兩個男性。他們大概每天工作七八個小時，工資約兩千三四，稅後不到兩千塊。我問到肺炎期間他們的工資是否會有變化，有人說春節有3天是雙倍工資，有人根本不了解。他們現在每天能領到84消毒液、重複使用的勞保手套，沒有一次性手套，普遍缺口罩。情況好的可以一次發20個口罩，用完再領；最差的自封城以來只發了2個口罩。他們都很善良，有的人沒有一次性醫用口罩，用圍巾把嘴包起來。我把出門備用的三個一次性醫用口罩送了出去。他們中有人說話有口音，我聽起來會費勁，有個大姐忍不住要摘下口罩，又很快戴回去。有人自己備口罩，說“為了家人，為大家，為國家”。我問到他們的家人是否會擔心，有個大姐說肯定擔心，她已經和兒子媳婦分開住，他們不出門，她會買東西送到門口，自己心裡也慌，心理壓力大。他們拿著微薄的工資，沒有基本的防護保障，卻還在堅持工作。我們真的值得他們的堅持嗎？ 我還問了3個外賣員，都是男性。外賣員的工作時間不定，基本都會有配備口罩，至少一天兩個，每天會對外賣箱進行消毒。X團外賣的還會發洗手液。我問到會不會增加工資，他們說外賣分類比較複雜，根據供應商、貨物重量等會有不同。X團外賣的專送一單會比平常多3.5元；一個X了嗎的外賣員說他一單比平常多4元，另一個則說沒有變化。我還去了一個便利店，早上5點開門，晚上11點關門，1天發一個N95口罩，比較缺酒精，現在主要是接X了麼訂單。我要讓自己成為一個聯結點。所以我把自己的微信二維碼發出來，歡迎大家加我。如果你在武漢，也想為打破封鎖出一份力，我們可以一起為那些被忽視的群體做一些力所能及的事；如果你在外地，想捐一些口罩等必需的物資，可以寄給我，我可以出去派發給需要的人。讓我們一起形成一個網絡。 1月29日2017年底，我發起成立了074職場女性法律熱線，為在職場遭遇性別歧視的女性提供法律支持。昨天下午，我接到一個懷孕歧視的電話諮詢。打來電話的是一名男士，他的妻子潘女士是一個國企的行政職員。潘女士19年7月份入職，現在懷孕3個月。潘女士的妊娠反應比較大，嘔吐得比較厲害，醫生建議休息。因為多次請假，公司開始說她不適合這個工作，暗示讓她離職。潘女士的心理壓力很大。因為公司還未直接說讓潘女士離職，我只能建議潘女士繼續工作，並蒐集被區別對待的證據。特別巧的是，潘女士夫妻現在也在武漢，他們儲存了一些食物。希望解封後，我們有機會見面。工作現在是很多人的擔憂。春節假期現在延長到了2月2日，可是如果疫情還在繼續發展，人們怎麼可能安心地返工。大公司可能有足夠的財力維持運營，延長假期給一些小企業和個體戶帶來的損失更嚴重，他們的盈利可能並不多，會有房租的壓力，給員工發工資的壓力，就可能會裁員。在裁員中，女性經常是首先被裁掉的員工。對於個人，大家會在考慮要不要冒著一定風險去上班，他們中可能有人面臨房貸的壓力，有人要照顧家庭。如何解決這些問題？最終國家要負擔起這些責任，為企業減稅，為個人發放基本的生活補貼。 昨天我收到一個多年沒聯繫的高中好友的信息，她現在是一名護士。她說：“你的每一篇日記，我都在看，我想不到更多的詞彙去給你慰藉，心裡滿是沉重，我只想跟你說，我今天向單位提交了申請到一線的請戰書，如果有可能，我願意到那里和你並肩作戰，你不孤單，國家文明的腳步越來越近，可能還有些地方未能完善，但是請你不忘愛與希望。我腦子裡你還是那個瘦弱中倔強的你，相信你一定能在這場疫情中平安歸來。”看完後，我留下了感動的淚水。（PS：我現在不瘦啦。）昨天的晚餐是煮成了米飯的粥加芹菜炒雞胸肉。晚上，我繼續和朋友視頻聊天。那個不愛洗澡的朋友已經一周多沒洗澡，她決定第二天洗澡。廣州的芹菜十多塊一斤，北京的朋友買了5個土豆，有大有小，花了十幾塊。有朋友開始聽偵探故事，讓自己和肺炎的信息有個短暫的隔離，調整一下狀態。我們討論可以為環衛工做些什麼，有人提議發放如何戴口罩的指南，考慮到環衛工的狀況，可能有人不識字。我有個打印機，可偏偏這個時候壞了。有兩個網友捐了錢給我，讓我轉給環衛工。我就跟大家討論要不要為環衛工募捐。我只是一個個人，很難保證透明化和公信力，不具備管理捐款資質。我會把已經收的錢捐出去，不再接受給環衛工的捐款。而且，這未必是他們當下的需要。對於我們來說，某種程度上捐款比較容易，而真正關心他們的生活更難。 今天天氣依然晴朗。我早上七點多醒了一次，太困了就又睡了。結果昏昏沉沉地睡到快十點。起床後，我照舊先做了運動。昨晚有個朋友發了武漢物流協會誌願團隊的聯繫方式給我。吃完早飯，我聯繫了他們，想看看是否可以提供一些幫助。我想今天能跟環衛工多聊聊。出門碰到的第一個環衛工是昨天那個要給兒子和兒媳送東西的大姐。一開始，她有一些防備，她問我是做什麼的，目的是什麼。我說我只是志願者，想要了解和記錄環衛工的生活。她還是不解，讓我不要拍照和錄音，也不願透露名字。她是老武漢人，說話有口音，有一些我沒有完全聽懂，能記錄下的也有限。大姐很健談，她做環衛工一年多的時間，以前在一個廠裡做核算員，45歲就退休了。現在的單位不再為她交社保。我說那生病了怎麼辦，她說她身體還好。她一周有一天的休息時間，工作以來她從未請過假，不管刮風下雨、酷暑嚴寒，她都在街上打掃衛生。一天99%的時間都要站著。一天站下來，晚上腿都是酸的。有時候回到家都不想洗衣做飯。她負責的區域是大概500米的街道。大姐說除了打掃的時間，環衛工會在一個隱蔽的角落裡觀察著自己管轄的範圍，哪裡髒了就馬上過去清掃，如果不是在打掃人們一般都不會看到他們。她丈夫去世多年，她還有一個兒子。兒子得了心臟病，前年在廣州的醫院做了手術，現在還要吃藥，一個月千把來塊醫藥費。兒子身體狀態不好，能夠選擇的工作也受限，就開始租車開滴滴，有時候開幾天要休息幾天，收入也不穩定。大姐的工資除了保障自己的生活，有時候還要貼補兒子。 每個環衛工都有自己的管轄區域，休息的時候不能跟臨近區域的同事聊天。大姐經常一天都不說話。她經常會遇到問路的人，很多人並不客氣。有一些開車的人遠遠的招手讓她過去。有一個問路的人在問完大姐後，又問了別人，大姐說自己明明指的路是對的，那個人卻又回來指責她，還說“你就只能做環衛工”。所以她有時候都不想回應問路的人，她說自己並沒有義務給別人指路，她只是好心，而那些路人把這些當作理所當然。她說孤獨和不被尊重很傷元氣。武漢封城後，為了生存她還是要繼續工作。她每天11點上班，6點下班。家附近的超市10點才開門。她說她不能買了菜拿著菜上班，只能下班了后買菜，有些菜漲價，能買到的菜就很少。幸好附近有個酒店把一些菜便宜賣，她買了一些土豆和花菜。她花198買了100個口罩，卻在休息的時候被人偷了。臨走的時候，我留了幾個口罩給大姐。她跟我說謝謝，我可以在那條路上找到她。可是，我覺得自己還配不上她的謝謝。在我看來，她的講述是一個控訴，控訴社會的不公，控訴人們的歧視和傲慢。本文取自社工郭晶微信號
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2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
屈臣氏今、明兩天口罩補貨！每人限購袋裝一袋、盒裝一盒
過年期間爆發武漢肺炎疫情導致口罩大缺貨，屈臣氏今（1月31日）、明兩天陸續補貨口罩到門市，每人限購袋裝口罩一袋及盒裝口罩一盒，因衛福部疾管署昨天發布徵收口罩訊息，後續廠商生產的口罩將由衛福部發派給各通路，屈臣氏今天起也將開始販售衛福部疾管署提供的防疫庫存口罩，每人限購3片。口罩因貨運時間不同，每間門市到貨時間不定，庫存量以各門市為準。針對本次武漢肺炎疫情，屈臣氏全力與廠商協調供應相關防疫商品，包括酒精、乾洗手等將於2月陸續補貨；衛福部疾管署徵收發派口罩的部分，待確認細節後將會盡快公布補貨及販售狀況，屈臣氏官方臉書粉絲團也將即時公告口罩供應庫存與販售訊息。屈臣氏網路商店針對口罩、酒精、酒精棉片、乾洗手等防疫相關品項每筆訂單限購一件，呼籲民眾購買需要的量即可，不要囤貨。
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2020-01-31 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎「吹哨者」：三周前就知道可「人傳人」了
李文亮，武漢市中心醫院眼科醫生。去年12月30日傍晚，他在一個約150人的微信同學群中發布訊息稱：「華南水果海鮮市場確診了7例SARS，在我們醫院急診科隔離」，是大陸這次武漢肺炎第一批「吹哨者」之一。李文亮30日接受大陸《財新網》專訪時爆料，事實上早在1月8日左右，相關單位就已經知道，當時被視為是「不明原因病毒性肺炎」的疫病，明顯能夠人傳人。報導稱，李文亮去年底在微信朋友圈發出這項訊息後不久，就被醫院監察科約談，1月3日被叫到轄區派出所簽下一份對「違法問題」警示的《訓誡書》。在此之前，武漢警方今年元月1日已通報八名「造謠者」，八人因散布武漢出現「不明原因肺炎」消息而遭查處的報導，當時還登上央視新聞。李文亮隨後在看診過程中也遭受感染，病情一度惡化到住進加護病房。住院18天後，李文亮的核酸檢驗結果終於轉為陰性，但目前仍在武漢市中心醫院呼吸與重症醫學監護室的隔離病房中休養。李文亮30日接受財新網採訪時表示，他現在能以手機與外界保持聯繫。儘管核酸測試結果已轉為陰性，但肺功能恢復還需要一段時間，目前也還吃不下太多東西。對於一個月前發出的這則訊息，李文亮說，他是在一個150人左右的同學群發的，主要只是想提醒也在臨床工作的同學們注意防護，當時還強調不要外傳。儘管當時病例還不多，但他擔心疫情會擴散開來，因為這個病毒和SARS很像。李文亮並稱，很早就知道武漢肺炎明顯存在人傳人。他自己在1月8日左右就收治了這類病患。當時一名患者因急性閉角型青光眼住院，當日食欲不佳，但體溫正常。第二天病患眼壓恢復正常，但食欲還是不佳，中午發燒，肺部CT檢查顯示為「病毒性肺炎」，其他各項指標也都符合不明原因肺炎的標準。「當天晚上照顧她的家屬也發熱了，她的另外一個女兒也發熱，這是明顯的人傳人。」李文亮表示，當時醫療團隊立刻上報醫務處和院感辦公室，請了院內專家組會診，會診後建議將患者隔離治療。三天後，又給患者做了複查CT，結果還是「病毒性肺炎」，且病情加重，因此將患者轉入呼吸內科隔離病房，但之後的情況他就不知道了。李文亮表示，因為最初病人並未發燒，他大意沒有做好防護。結果病人轉走當天，他開始咳嗽，第二天發燒，他就戴上N95口罩，1月12日因高度懷疑是新型冠狀病毒肺炎就住院了。與他同科室的同事之後也出現感染症狀，他父母隨後也因相繼出現症狀而住院。回顧一個月前率先發出警訊，李文亮稱，他當時將訊息傳到同學微信群時還強調不要截圖轉傳，但最後還是被傳播出去了。李文亮說，當天晚上，微信上就很多人拿著截圖問他，「看到這些，我感覺要倒楣了」。去年12月31日深夜，李文亮被醫院領導叫去詢問情況。天亮上班後，又被醫院監察科約談，追問他消息來源、事情經過和是否認識到錯誤。1月3日，公安打電話叫他去派出所簽《訓誡書》。李文亮說，他從未和警察打過交道，當時也很擔心，怕不簽不能脫身。去了走完流程就簽字走了。這事他當時並未告訴家人，因為擔心會被處罰，影響日後工作與升遷。對於警方讓他簽署的《訓誡書》指其在互聯網發表不實言論，當時甚至還有人認為他在造謠。李文亮表示，他只是想提醒同學注意，並不想引起社會恐慌，也沒想要當什麼「吹哨者」，未來也沒計畫透過司法途徑「要個說法」。李文亮說，「司法途徑恐怕很麻煩，我不想跟公安局找麻煩，我很怕麻煩。大家知道真相更重要，平反對我而言不那麼重要了，公道自在人心。」但他也表示，「我覺得一個健康的社會不該只有一種聲音，不同意利用公權力過分干預。」李文亮也澄清，外傳他醫師執照被吊銷並非事實。
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2020-01-31 橘世代.時尚橘
地心引力不會放棄任何人 做對三步驟慢老一點！
49歲的玉女歌手蘇慧倫日前出席活動，凍齡外貌驚豔全場，她說，「地心引力不會放棄任何一個人」因此她努力保養與運動，對抗歲月帶來的改變；萬芳醫院皮膚科主治醫師楊庭驊說，要延緩皮膚老化，日常保養要「執行確實」，他提倡皮膚保養的三個正確步驟，從現在開始照著做，讓自己可以慢老一點。紫外線是老化原兇楊庭驊說，步入中年後，3、40歲的族群皮膚會開始有「乾、皺、鬆、斑」的老化表現，主要分為自然老化與外因性老化2個原因：1.自然老化細胞在代謝過程中會不斷製造自由基和發炎物質，自由基會造成各種細胞衰老及死亡，導致皮膚變薄，膠原蛋白及彈性纖維流失等結果。2.外因性老化眾多環境中的因素像是紫外線、抽菸、空汙造成皮膚老化，其中破壞力最強大的，就是紫外線，不但會使皮膚加速流失膠原蛋白，還容易長出斑斑點點，更可能導致皮膚癌。臉部老化至少有80%以上都是光老化造成的，因此做了100種保養方式卻不注重防曬，都是在捨本逐末。皮膚科醫師獨家慢老對策皮膚科醫師楊庭驊分享他的保養祕訣三步驟為正確的清潔、保濕、防曬，並搭配良好的飲食與運動。1.正確清潔楊庭驊說，一般民眾洗臉要洗得很乾淨才是正確清潔，其實皮膚有好的脂質，不宜過度清潔。正確的洗臉次數以一天1至2次為限，每次不要超過10至30秒，當洗完臉有明顯的乾澀感，就是過度清潔的跡象。楊庭驊說，他遇過有些病患，因使用標榜天然的手工皂洗臉，但卻忽略某些過度鹼性的手工皂並不適用於每一個人，若本身屬於乾性膚質或異位性膚質，可能造成臉部發炎，不可不慎。2.正確保濕何謂正確的保濕？楊庭驊說，要達到皮膚的保濕，還是要靠同時具有鎖水、吸水、以及修復角質三大功效的保濕乳液，才有辦法達到，但不是有固定的保濕措施就叫正確保濕，「保濕的頻率與質地應隨著季節和環境調整」。楊庭驊舉例，冬天與夏天保濕的次數就不應一樣，搭乘長途飛機或前往乾燥國家，就得加強保濕，使用質地較濃稠的保濕產品。楊庭驊說，在感覺肌膚乾燥的當下，就要快點補充保濕乳液。而不是白天感覺皮膚乾時，等到晚上睡前才塗抹保濕乳液。3.正確防曬紫外線是造成皮膚老化的元凶，楊庭驊說，因為防曬乳液的防曬係數是以固定的濃度去測試，因此塗抹防曬乳液的用量要夠才能有效防曬，許多人塗防曬乳液全臉只塗豆狀大小，徒勞無功。楊庭驊建議，塗抹全臉正確的防曬用量應是塗滿兩個指節的防曬乳液份量，若是待在戶外，則可2至3小時用噴霧式防曬補充一次。若是粉底液、BB霜等有防曬功能的多效產品可以取代防曬乳液嗎？楊庭驊說，多效合一的產品，防曬功能不夠完整，若要真的達到完整的防曬效果，要塗到非常厚才有用，因此還是建議塗抹防曬乳液的防曬效果最佳。 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-01-31 武漢肺炎.專家觀點
盛傳武漢肺炎源於當地P4實驗室 美專家質疑
源於武漢的新型冠狀病毒肺炎爆發後，中國社群媒體盛傳病毒是來自武漢國家級P4病毒實驗室，甚至傳出實驗室正在研製生化武器的說法；但是美國專家對此表示質疑並認為傳言缺乏根據。美國之音（VOA）中文網30日報導，湖北省武漢市爆發新型冠狀病毒肺炎疫情後，中國衛生當局和世界衛生組織（WHO）最初報告指出，第一個病例在去年12月8日出現症狀，並指大部分患者與已在今年1月1日關閉的武漢華南海鮮市場有關。但是醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）卻對這種說法提出挑戰，並指去年12月1日生病的首個病例與華南海鮮場沒有接觸史，而且第一例病人和之後出現的病患之間沒有發現流行病學關聯性。隨後，中國網上和社群媒體開始充斥關於武漢肺炎病毒究竟源於何處的傳言，其中「病毒是從武漢病毒研究所意外泄漏出來」的猜測甚囂塵上，許多人甚至懷疑武漢研究所正在研製軍方生化武器。有大陸網友還找找出一張照片，上面顯示2018年11月14日，武漢P4生物安全4級實驗室研究員石正麗正在上海進行題為「蝙蝠冠狀病毒及其跨種感染研究」的學術報告。網友認為，這說明武漢病毒研究所當時就已經掌握跨種感染的蝙蝠冠狀病毒。據網上資料，中國科學院武漢國家生物安全實驗室（簡稱武漢P4實驗室）位於武漢市江夏區中國科學院武漢病毒研究所鄭店園區。實驗室於2015年1月31日竣工，2018年1月5日正式運行，是中國首個生物安全第4等級（最高等級）實驗室（BSL-4實驗室），也是亞洲第3個生物安全第4等級實驗室。對於中國網上的傳聞，曾獲普立茲新聞獎（Pulitzer Prize）」的美國紐約時報（New York Times）健康醫學記者芬克（Sheri Fink）卻認為，武漢肺炎病毒是人為傳播的說法不可信，「一般來說，它通常確實來自動物」。這位曾在西非實地報導伊波拉（Ebola）疫情的記者提醒，「在這個問題上我們需要很小心」。目前為止，她並未看到任何有信譽的科學家推廣這種說法。美國智庫「外交關係協會」（CFR）的公共衛生專家黃嚴忠也認為，目前並沒有證據表明武漢肺炎病毒是人為傳播出去的。不過，他說，在2003年「嚴重急性呼吸道症候群」（SARS）發生期間，的確出現過病毒外泄的安全事故，安徽省當時出現SARS病毒泄漏導致多人遭到感染的生物安全事故。外交關係協會全球衛生問題高級研究員伯利基（Thomas Bollyky）說，他更相信較為簡單的一種解釋。他說，「有很多新的、涉及冠狀病毒從動物跨種傳到人類的分析。這種情況在中國有發生的先例，不管是涉及某一個具體的市場，還是動物買賣所引發的其他東西。這看起來遠比那些怪異的解釋更為可能」。這位衛生專家表示，當然也還要看是否會出現其他新的訊息。陸媒「每日經濟新聞」援引石正麗團隊近日最新資訊說，這次在武漢最新發現的冠狀病毒與一種蝙蝠身上的冠狀病毒序列一致性高達96%。但是海外華文媒體質疑，目前為止，中國疾控部門未對武漢肺炎病毒進行疫源調查，並將流行病調查的基礎線索，即華南海鮮市場現場破壞殆盡。
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2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
擔心武漢肺炎中鏢 打119求助要落實發燒四問TOCC
17 年前，SARS疫情期間， 內政部消防署斥資1億多元購買50餘輛的負壓隔離救護車給各縣市消防局，即因為不好用，幾乎沒派上用場，目前均已報廢，現在武漢肺炎疫情升高，各縣市消防局都沒有專用的負壓隔離救護車，如果需要載送武漢肺炎病患或者疑似病例，目前只能使用一般專用救護車或者改裝，並加強人員編組、防護裝備及專業訓練因應。據了解，當初消防署配置的負壓隔離救護車，每輛價格約250萬元，但其實是改裝來的，不僅不好用，且因為頭重腳輕，曾有某縣市的負壓隔離救護車，出勤轉彎時翻覆，而且沒有空調，修護困難，實際上幾乎都沒有派上用場，連轉做一般救護車都不行，最後落得報廢收場。目前正值武漢肺炎疫情升高，全台已有9名確定病例，消防隊員都覺得受理咳嗽、發燒救助的案件，多了不少，在出任務時，仍不免心驚驚。尤其彰化縣目前有兩名確定病例，彰化縣消防局已做好編組與訓練，目前5個大隊則均設有一個分隊，並配置一輛專用救護車，專責接送已知確定或疑似病例。彰化縣消防局指出，依武漢肺炎的傳染情況，暫無必要使用負壓救護車，彰化縣目前仍使用一般救護車，未另行改裝，但負責接送的救護技術員，從防護衣、護目鏡、手套、鞋子及N95口罩均配備齊全，如果接送的病人疑是武漢肺炎病例，會為病例戴上口罩，並打開車窗通風，為避免救護人員被傳染風險，彰化縣消防局緊急救護科長周雍華說，119在接到報案時，會先詢問個案有無發燒症狀，然後依TOCC即詢問旅遊史(Travel)、職業史(Occupation)、接觸史(Contact)及群聚史(Cluster) ，如果情況符合，即會派遣專責人車前往救護。但是，消防局接獲報案時，如果被救護者隱匿或者不知道染病，非專責人員前往接送時，則往往置救護技術員於險境，但所有救護技術員均已接受訓練，抵達時，依會依TOCC程序，如果發現符合，也會著起必要配備與程序，由原車完成接送任務。但最好的方式，民眾報案時，就能主動告知是否發燒與旅遊史，才能減少風險。
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2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
開學防疫作戰！ 醫籲教室桌椅鍵盤一天消毒1、2次
開學在即，中國武漢肺炎與流行性感冒雙雙夾擊，不少家長教師憂心小小孩到校會提升感染風險。兒科醫師表示，病毒存活時間平均在2-12小時，有的病毒可能長達兩天，因此建議學校與安親班等機構至少一天作一到兩次的消毒，孩子也應減少吃手手、揉眼與挖鼻等壞習慣，以降低病毒入侵機率。國泰醫院小兒科主任侯家瑋表示，中國武漢肺炎與流感病毒均可能透過飛沫或接觸傳染，要預防飛沫傳染，自覺有症狀者應考慮自主管理、在家休息，或者戴上口罩再進教室，且須注意呼吸道衛生與咳嗽禮節；要預防接觸傳染，則須勤加洗手，小小孩更應減少吃手手、揉眼與挖鼻等壞習慣。侯家瑋表示，教室應開窗、不要開空調，如此才能使空氣流通，降低病毒濃度。另外，病毒存活時間平均在2-12小時，有的病毒可能長達兩天，因此如果可以每天將教室課桌椅、電腦鍵盤、樓梯扶手等以酒精消毒一到兩次，可望大幅減少被感染的風險。中央流行疫情指揮中心日前針對各級學校與安親班等發布因應武漢肺炎的建議，其中也包括常態性環境及清潔消毒。指揮中心建議，學校教職員工可用1比100的漂白水稀釋液，針對學生經常接觸的門把、桌面、電燈開關、或其他公共區域進行清潔消毒。
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2020-01-31 養生.保健食品瘋
「保健品明明有效，你為何說沒效？」教授解析安慰劑效應
讀者茆先生2019-12-8在《維骨力，有效嗎？》的回應欄裡敘述他服用維骨力的經驗。他說：「…到現在關節一直都正常。這是我自己的經歷，可是看到教授發表的這些研究結果卻證實維骨力是無效的，心裡很是納悶，所以想請教授釋疑，這當中是否有其它巧合或因素，導致維骨力對我的療效？」讀者 Chih-Hao Hsu 2018-12-25在《維他命D中毒，狗飼料召回》的回應欄裡敘述他服用維他命D的經驗。他說：「個人經驗是服用維生素D會降低感冒及流感機率，即使發病了再服用，流程也縮短很多，而且幾乎完全不會有長期咳嗽等惱人的症狀。」 讀者LoLo 2018-1-31在《維他命D抗癌，治癌？》的回應欄裡敘述她服用綜合維他命的經驗。她說：「約莫二十年前我左側太陽穴長了大大的泡疹…之後左臉常常神經痛…我可能是得泡疹時三叉神經受損的後遺症…真是奇蹟,綜合維他命內的某些元素讓我的三叉神經被修復了…」 大陸的《南方人物周刊》記者趙蕾小姐在2019-5-8採訪我，其中的一個提問是：「我最困惑的是，有采访对象提到，自己吃了蔓越莓胶囊，尿路感染很快好了没再复发，也有采访对象说吃了蜂胶凝胶后，脸上一直没治愈的过敏忽然好了，或者吃葡萄籽胶囊，感觉真的变白了，或长期吃维生素C，确实每年平均生病的次数明显减少了。我查询很多资料，发现这些保健品的功效都分别被国内外一些医生逐一反驳过，您遇到过服用者使用情况和医生论证说法自相矛盾的情况么？有可能是什么原因造成的呢？」 讀者King Wind在2020-1-5利用本網站的「與我聯絡」詢問：想請問幽門螺旋桿菌是否需要治療呢? 敝人六、七年前有用三合一藥物治療過，那時好像也是幽門菌數減少並無全部消除。最近看了您的書說有說到益生菌，想說還是別亂吃益生菌，結果不吃後，胃又開始不舒服了，時常胃脹、感覺胃酸分泌過多，晚上睡覺時常有飢餓感，甚至會有一點疼痛。想問林教授益生菌是否能抑制減少幽門螺旋桿菌呢?（註：這位讀者聽從我的勸告，再去看醫生，結果血檢說已經沒有幽門桿菌感染。由此可見，他覺得沒吃益生菌胃就不舒服，是心裡作用。事實上，很多人對保健品已經養成習慣，覺得不吃的話，渾身都不對勁。 上面所舉的例子都是患者的自身經驗，而除此之外您也一定聽過某些醫生說病患吃了他們建議的保健品（例如維他命D）之後，病就好了。那，為什麼我的文章都說保健品沒效呢？這個問題如果要完整回答的話，就需要長篇大論，而且也將會是艱澀難懂。所以我就只挑一個最容易懂的答案來講。 首先，保健品和藥品之間的最大區別就是在於前者沒被證實有療效，而後者則有。所以，法律規定，如果廠商聲稱他們的保健品有療效，就會被處罰。而事實上，很多廠商為了避免被罰，就會在公司網頁的下方用模糊的小字體寫這樣的免責聲明：「這些陳述未經美國食品藥品管理局評估。 本產品無意被用於診斷，治療，治愈或預防任何疾病」（絕大多數人不會注意到）。如此，他們就可以用匿名，別名，或見證等方式在其他場合（例如內容農場，臉書）肆無忌憚地宣傳他們的產品能治百病。一個產品要證實有療效就必須通過臨床試驗，而試驗裡至少必須要有兩組試驗對象：《實驗組》的人是服用該產品，而《對照組》的人則是服用安慰劑。這兩組人在服用該產品或安慰劑一段時間之後，他們需要通過一系列的測試來鑑定他們的症狀是否有所改善。如果《實驗組》的改善程度遠遠高過《對照組》的（達到統計學上《有意義》的標準），那該產品就可以說是被證實有療效。有很多臨床試驗會出現所謂的安慰劑效應，也就是說，《對照組》的人儘管服用的是安慰劑，但也出現症狀改善。而如此就會使得《實驗組》和《對照組》之間改善程度的差別達不到統計學上《有意義》的標準。而如此，這個產品就無法被證實有療效。《安慰劑效應》是一個醫學界爭論不休的議題。有些學者認為《安慰劑效應》根本就不存在，而只是實驗沒做好而出現的人為錯誤。但不管如何，有很多產品就因為無法克服《安慰劑效應》這個問題，而宣告失敗（即無法被證實有療效）。《安慰劑效應》既然會在臨床試驗出現，當然也就有可能會在個人服用某一保健品時出現。所以，本文一開頭所舉的幾個例子，有可能就是《安慰劑效應》。只不過，真相如何，永遠都不會有答案。不管如何，當我說某一產品無效，我所指的是它沒有通過這樣的臨床試驗來被證實有療效。而本文一開頭所舉的幾個例子，都是屬於這一類不具有臨床證據的產品。至於患者或醫生信誓旦旦說某某保健品有效，那都只能算是《傳言》（即道聽途說），而非《證實》。當然，我知道有人寧可相信《傳言》（即自己或親戚朋友的經驗，或是醫生告訴他的成功案例），而不願意相信《證實》（即正規的醫學報告）。這，我就只能說，予以尊重。原文：明明有效，你為什麼說沒效
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2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
中小學開學防疫總動員 指揮中心公告防疫SOP
武漢肺炎疫情延燒，但2月11日中小學開學在即，教育部表示目前無延後開學規畫，開學前將按中央流行疫情指揮中心29日公告的防護建議來防疫。具體措施包括各校組成防疫小組，開學前備妥的耳（額）溫槍、口罩等防疫工具。開學後強化衛生教育，建立學生勤洗手等習慣；環境方面也要保持通風、定期清潔。指揮中心29日公告的「各級學校、幼兒園、實驗教育機構及團體、補習班、兒童課後照顧中心及托育機構因應中國大陸新型冠狀病毒肺炎疫情開學前後之防護建議」指出，開學前，學校應成立防疫小組，由校長、園長或班主任等負責人擔任防疫小組召集，召開因應措施會議。學校可利用簡訊、LINE預先發送防疫通知，提醒家長和學生防疫注意事項。指揮中心也說，班導師和授課老師要主動關心學生健康狀況，也請家長主動關心子女身體健康，如出現發燒，應通知學校，以利監測班上學生健康狀況。並應在家休息避免外出，如出現咳嗽或流鼻水等呼吸道症狀，應戴口罩。這份防護建議也說，開學後的學生在校期間，學校要預先備妥適量的耳（額）溫槍、洗手液或肥皂，以及口罩，以備不時之需。另建議各校強化衛生教育宣導，包括加強勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節，保持個人衛生習慣，例如打噴嚏、咳嗽要掩住口、鼻等。在環境維護方面，指揮中心表示，各校要維持教師通風，並經常清洗隔塵網。沒必要盡可能打開窗戶，不用冷氣空調。學校教職員工也要定期針對學生常接觸的物品表面，如門把、桌面清潔消毒，可用1：100（500ppm）漂白水稀釋液體進行擦拭。這份建議表示，學校如出現確診個案，與確診者一起上課的同班同學老師、共同參加安親班及社團等活動的同學老師，都要列為確診病例接觸者。這將由衛生單位開立接觸者居家隔離通知書，隔離14天。一所學校出現確診病例，要暫停各項大型活動，並取消以跑班方式授課。全教總理事長張旭政說，針對疫情的停課問題，過去在腸病毒、流感盛行時，都有停課標準與補課原則，參照過往做法即可。但若全國各校都要停課，則應由教育部統一規定。
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