2020-03-09 新冠肺炎.預防自保
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2020-03-09 橘世代.好野橘
有房有車才是人生勝利組？ 有錢人才不這麼想
在消費主義盛行下，愈來愈多人存不了錢，不僅年輕人，許多中年、甚至老年人都大嘆錢不夠用。除了大環境的問題，財經作家狄驤認為，有錢人和窮人其實不在於努力與否，而是思維才是決定財富的一切，到底如何才能養成富人思維呢？有錢人真的跟你想不一樣嗎？有土不一定有財 地段決定一切「要判斷財富多寡，首先要了解你手中擁有的是『真資產』還是『假資產』。」狄驤說。真資產和假資產該如何區分呢？真資產有錢母的概念，會增值、會漲價，本金不會被吃掉，例如好地段的房子和好體質的股票。假資產則是會吃掉現金流的任何資產，最常見的就是車子。狄驤認為，除非工作需要，車子並非必需品，新車只要一落地立刻折價20%。精品包也是一個例子，買入前很高價，買入後要轉手都是半價起跳，賣到二手精品店甚至淪為1.5折價，這是他親眼見到朋友買精品包的例子。房子也可能是假資產的一種，主要是依地段來判斷，好的地段、會增值的房子就是真資產；相反的，若是買在偏僻、生活機能差、空屋一大堆的重劃區，未來增值的空間很低，甚至還會讓你賠錢出售的房子，就是拖垮現金流的假資產。有錢人靠被動收入 不上班也有薪水拿窮人和有錢人除了資產結構不同之外，收入結構也是關鍵。有錢人的收入是「被動」收入，就算不上班也持續有錢流進來，像是投資或是自己開公司，都是創造現金流的方式。對比之下，窮人的收入是「主動」收入，必須靠體力、有上班才有收入，一旦中斷工作，就沒有現金流產生。狄驤認為，決定資產和收入的關鍵來是源自於思維。有錢人懂得什麼是非必要支出，並且能夠控制消費。他觀察，有錢思維的人會到農場摘一顆3元的新鮮蘋果，貧窮思維的人選擇到高級超市買一顆350元的蘋果；有錢思維會選擇堪用或耐用的手機，貧窮思維的人就算分期付款，也要買3萬多元的iPhone手機。主流價值下，擁有車子和房子是大家努力追求的目標，狄驤認為，車子和房子只是工具，而不是主人。他認為，不應該在資產不足的狀況下貸款買車、買房，「在少子化的趨勢下，未來的房子只會愈來愈多，重劃區房子的空屋率居高不下，現在揹房貸買房子，更應該要三思而後行。」【更多熟齡理財指南↘↘↘】。保險理賠僅值「一台國產車」壽險保障必知5大攻略。現金流夠用就好！真正的存股高手這樣做。退休太依賴政府 日本「下流老人」湧現。別再只買儲蓄險！2020理財新計畫 一步驟放大退休金 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-03-09 養生.聰明飲食
喝全脂牛奶會變胖？研究團隊告訴你實情
牛奶近來的銷量連年下滑，隨著素食主義的興起與乳糖不耐的人口越來越多，不少人開始找尋牛奶的替代品，且關於牛奶仍存在許多迷思，甚至有人認為可能會加重感冒症狀。但專家指出，只要是孩子，牛奶絕對是必需品，而且一定要是全脂。 兒童營養學家Lucy Upton說明，牛奶富含鈣質、碘、維他命A和B12與脂肪，而脂肪非常重要，它提供孩子的能量所需，具有極高的營養價值。乳製品、蛋白質和碳水化合物是孩子重要的能量來源，孩子所需的養分比成人更多，2歲兒童需要平均每公斤體重80大卡的熱量，而成年人可能連這一半的數字都不到。近期有1項刊登於《牛津期刊》（Oxford Academic）的研究（Whole milk compared with reduced-fat milk and childhood overweight: a systematic review and meta-analysis）也指出，相較於喝低脂牛奶的孩子，喝全脂牛奶比較不容易肥胖。專家建議，除非是嚴重乳糖不耐或過敏（兒童發生比例約占2%至7%），否則不要剝奪孩子攝取營養的機會。 而如今配方奶被廣泛的使用在12個月大至3歲的孩子身上，但健康營養學者長期以來都不建議飲用，因為其中可能添加過多的糖、鹽，而且蛋白質遠低於牛奶，近期連美國健康營養組織也重申了這項論點。最近配方奶的銷量下跌，研究團隊認為應該與近年哺育母乳的比例增加有關。明確的建議是，嬰幼兒在12個月大以前都應該喝純天然的全脂牛奶，12到24個月大則應該每天喝2至3杯牛奶。另外，專家Upton也提到，並不建議兒童喝脫脂牛奶，特別是未滿5歲以前，而且根據研究發現，1到18歲的孩子並不會因為喝了全脂牛奶就變胖，甚至連肥胖的機率都比喝低脂牛奶少了39%，主要原因可能在於全脂牛奶會帶來飽足感。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 喝牛奶也要看時間！ 補鈣、安神2黃金時段別錯過 新鮮牛奶最營養？ 營養師告訴你答案
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2020-03-09 新冠肺炎.周邊故事
護國舞小姐也怕 護膚按摩蒸發90%…特種行業防疫戰 花招百出
高雄「金芭黎舞廳」一名舞小姐因揭發確診新冠肺炎的台商去消費，一夕爆紅，被網友封為「護國舞小姐」；不過舞廳也爆紅，不少熟客卻步，因為擔心染疫，更擔心萬一被隔離「太座」知情，店家重新開張，生意一度跌落千丈。其實不只金芭黎，不少特種行業也受疫情影響，轄區以按摩店聞名的高雄某警分局，上個月受理檢舉色情件數僅2件，比平常驟降10倍以上，連警方都吃驚。這波疫情百業衝擊，八大行業也難倖免，許多業者開始積極防疫，並加碼宣傳、挽救客人信心，只希望「愛喝的還是會去！」挽回客人心 業者忙消毒防疫金芭黎為高雄知名高檔舞廳之一，一名舞小姐今年1月底身體不適，打電話逼問台商熟客，驚知對方確診新冠肺炎，爆料他涉隱匿行蹤，聲名大噪。舞小姐兩次檢驗呈陰性未染病，店家卻因被扯上疫情，員工、舞小姐共42人隔離14天，還休息兩天做防疫，邀請媒體拍攝消毒，試圖挽回消費者信心。農曆初三舞廳重新開張，一整批新員工來支援，並在門口仔細替顧客量額溫，手部消毒且戴口罩才能入內，但生意明顯受到不小影響。據了解，新冠肺炎已衝擊高雄市各家酒店、舞廳、按摩店，業者都標榜控管小姐健康，宣稱每日消毒，客人上門先量體溫；不少店家還在臉書粉絲頁加強宣傳，強調小姐感冒一定強制休息就醫，無診斷證明不准上班，有按摩店更直接在臉書頁面貼上「額溫槍、75%藥用酒精」照片，表示「安心使用本場所」。疫情打擊酒店生意 常客反應不一「當然受影響！」一間高級酒店業者說，客人會擔心疫情較少出門，生意減少約3成，上班的小姐也跟著減少；很多熟識的酒店業者還會互相取暖，彼此關心「生意掉了多少」。一名愛「戰酒店」的客人說，最近會「暫時忍一下」，少去光顧，不只怕染病，若是該店傳出確診個案，萬一衛生機關為了調查接觸範圍，疫調造成他行跡曝光，對「太座」難以交代。另名酒店常客則說，疫情剛爆發，生意不可能沒差，不過感覺近期逐漸恢復以往，酒店生意是一陣一陣的，若小姐多、噱頭夠吸引人，只要店家無疫情，「愛喝的就不會怕，還是會去」。熟客不想「花錢傷身」 檢舉驟減相較酒店生意，高雄某警分局轄區有許多護膚按摩店，今年2月接獲涉從事色情性交易的檢舉僅2件，與以往最多單月獲舉報30、40件，驟減不少；有員警說，2月上旬曾前往某間按摩店臨檢，竟只有1名小姐待命，問了業者才知道，生意下滑，也怕疫情，小姐乾脆暫時休假。警方說，一般檢舉色情按摩，除了民眾看不慣，很多是同行惡鬥搶生意；檢舉數量變少，顯示生意已沒有那麼熱絡了，很多男人不想「花錢又傷身」，警方也可鬆一口氣。不過一名按摩店熟客上月底才去光顧，他說業者認為生意差不多，護膚小姐也說店內紅牌依舊每天預約滿檔，生意好壞與小姐本身比較有關。話雖如此，還是難免擔心疫情，小姐說服務時更注意客人狀況，只是有的客人分不清是「菸咳」還是生病，更別說辨別新冠肺炎症狀，心中仍難免怕怕的。警臨檢密閉場所 比酒測更緊張業者怕，警察也怕，新冠肺炎對特種行業生意造成衝擊，警方也機動調整例行性擴檢勤務因應，要求員警盡量減少與民眾接觸或近距離面對面機會；一名員警說，有時還是無法避免隨機突擊式臨檢，但進入房內或包廂，一定會做好保護措施，防疫絕對不開玩笑。至於戶外路檢，員警說除了一定戴口罩，也會盡量與民眾保持1、2公尺左右距離，還有就是減少交談、比手畫腳，降低感染風險。進出於樂場所 勤洗手、少接觸大同醫院感染科主任陳惇杰說，一般酒店密閉環境，小姐與客人密切接觸，又不可能戴口罩，的確風險較高；有些店家雇用非法外籍人士管制不到，小姐或客人喝酒熬夜，免疫力也會下降，若有病毒，感染性大大提高。陳惇杰指出，以往收治的小姐症狀，常見有呼吸道肺炎、咽喉發炎、扁桃腺發炎等，建議若非得前往類似娛樂場所，至少盡量做到勤洗手、戴口罩，並且避免親密接觸。
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2020-03-09 科別.耳鼻喉
棉花棒挖耳垢小心戳破耳膜！醫師提供2正確清除法
耳垢太多好惱人，許多人都有使用棉花棒挖耳多的習慣，小心戳破耳膜！耳鼻喉科醫師Anh Nguyen-Huynh表示，耳多本身就有清除耳垢的功能，大部分的耳垢不用清，使用棉花棒可能越用越糟，除非耳屎太多堵住耳道，出現聽不見的情況，醫師提供幾項小技巧。耳垢是必要之惡 抗菌、保護耳多Anh Nguyen-Huynh指出，耳垢非常正常，甚至是必要，許多人誤以為耳垢很髒，需要定期清潔，其實耳垢有抗菌、防真菌的功能，甚至避免灰塵、毛髮、小昆蟲傷害到耳膜。不過，當耳垢太多，造成聽不見或感染時，有必要做好清除，尤其是耳垢過多、耳道過小的人。影響耳垢數量的因素包含：-耳多曾施行手術或外傷-耳部反覆感染-配戴助聽器或深入性耳塞耳垢太多這麼辦？ 醫師提供這兩招對此，Anh Nguyen-Huynh提供兩種清潔耳屎的方式：（1）耳屎軟化滴劑：若耳垢量不多，選擇含氫或過氧化物的軟化滴劑效果佳。使用方法如下：-側身躺下：確保您要清潔的耳朵面朝上，並按照指示滴滴劑。-保持姿勢：讓藥劑在耳朵中靜置約五分鐘，使液體被吸收，並軟化耳垢。-起身擦掉藥劑：起身後，藥劑會與軟化的耳垢一起流出，使用衛生紙輕擦掉即可。然而，若您耳垢太多，可能出現耳垢栓塞(cerumen impaction)，可能只能軟化耳垢，卻仍無法暢通耳道，致使情況更糟。（2）沖洗外耳道：若上述方法沒用，你可能需要使用吸球來清洗外耳道，但注意下列事項：-動作輕柔：避免傷害耳膜。-注意水溫：水不應太冷或太熱，否則溫差可能會使你頭暈。-這些情況避免：耳多有傷口、耳多曾手術，應避免沖洗外耳道。若你清洗時不舒服，請求助醫師協助。棉花棒、耳燭 清耳垢超母湯（1）禁用棉花棒：許多廠商都註明：請勿將棉花棒伸入耳內。Anh Nguyen-Huynh解釋，棉花棒有時會把耳垢推往更深處，造成更多耳垢累積，甚至傷害到耳膜，若不慎甚刮傷耳多，還可能引發感染。（2）禁用耳燭：這類產品一邊放入耳多，一邊燃燒，透過煙囪效應使耳垢排出，Anh Nguyen-Huynh說，這種方法完全沒用，還可能燒傷。醫師也提醒，若居家療法沒用，可求助醫師，透過透視鏡、機械夾出、軟化或吸出耳垢。參考資料：1.Ear Wax Removal 101: The Best (and Safest) Ways to Clear Clogged Ears
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2020-03-08 養生.營養食譜
下班快速上菜 簡單又美味
下班才有空進廚房，林愛米的經驗告訴大家，職業婦女也能煮出色香味俱全的營養晚餐。她本來也常外食，換了工作、移居府城後開始下廚，想讓家人吃到健康、美味的餐點。她說，每次看到家人吃光自己做的料理，滿足幸福的模樣，讓她又有動力繼續努力。住在台南的林愛米一直是職業婦女，她說，自己過去常外食，十年前移居台南，換了固定上、下班的工作，生活步調變慢後，開始頻繁進廚房。她持續在網路上分享做菜心得和撇步，目前經營3萬粉絲的臉書粉絲專頁「Amys talk 愛米愛你」，定期為粉絲端上簡易又健康的料理。林愛米這次分享三道拿手菜，共同特色是食材易得，且能快速上桌。其中一道料理「櫛瓜生菜番茄雞絲沙拉佐紫蘇油蘋果醋」，董氏基金會營養師劉志怡說，這道菜用了紫蘇油，內含omaga-3脂肪酸，能預防心血管疾病。紫蘇油的限制就是不耐高溫，但這道菜搭配冷的雞胸肉，非常合適又兼顧營養。針對林愛米推薦的第二道菜「楓糖烤雞小腿襯時蔬」，劉志怡分析，內含洋蔥、大蒜，當中還有有機硫化物，能夠抗發炎、抗氧化，有效預防感冒。至於第三道「榨菜肉絲蒸豆腐」，劉志怡說，榨菜的納含量比較高，也可用香菇替代。不過板豆腐含鈣質，尤其能替不喝牛奶的素食者補充營養。三道菜一起上桌，搭配米飯等主食，另再加上乳品，就是兼顧各類營養的豐盛午餐或晚餐了。楓糖烤雞小腿襯時蔬材料：雞小腿1盒（8根）、球芽甘藍1.5杯、中型牛番茄1顆、洋蔥1顆、玉米北鼻4根、馬鈴薯2顆、檸檬半顆、迷迭香2根雞腿醃醬：蒜泥1大匙、醬油3大匙、楓糖漿2大匙、清酒1大匙、紅椒粉1大匙蔬菜拌醬：橄欖油2大匙、黑胡椒少許、蒜粉少許、海鹽2小匙作法：1.馬鈴薯洗淨切適口大小，滾水煮8分鐘，瀝乾備用。2.雞小腿和雞腿醃醬一起放進塑膠袋，混合均勻，稍微按摩，放冰箱至少30分鐘入味。如果是用去骨雞腿排，建議先用叉子在雞腿表面搓洞，並延長醃製時間，較好入味。3.蔬菜們放進另一個塑膠袋，加入蔬菜拌醬，稍微吹點空氣進去，轉緊搖勻。4.將蔬菜倒入可以進烤箱的容器。光這樣送進烤箱就是非常美味的烤時蔬了。5.醃好的雞小腿一起擺上，擠上檸檬汁。檸檬一起進烤箱增加更多香氣。6.烤箱預熱220度，烤20分鐘。10分鐘時將雞腿翻面、蔬菜也稍微翻一下。7.香噴噴出爐！如果有小番茄也可以一起烤，襯著一顆顆小紅球會更美。榨菜肉絲蒸豆腐材料：板豆腐2塊、榨菜約1大匙、豬肉絲少許、菠菜梗1根（可用蔥綠部分代替）、醬油、料理清酒、白胡椒粉、片栗粉各少許作法：1.豆腐切1公分厚，置廚房紙巾吸去多餘水分。2.肉絲用醬油、料理清酒、白胡椒粉、片栗粉抓勻醃漬約20分鐘。榨菜切小丁，菠菜梗切小塊。3.豆腐放入盤中，每片豆腐擺上適量醃好的肉絲，再放上榨菜丁跟肉絲結合。整盤放進電鍋，外鍋0.5杯水，開關跳起即可。最後灑上菠菜梗。櫛瓜生菜番茄雞絲沙拉佐紫蘇油蘋果醋材料：櫛瓜1條、各色小番茄數顆、貝比生菜1把、雞胸約200g沙拉醬：蘋果醋1大匙、紫蘇油1.5大匙、黑胡椒粉少許事前準備：泡雞胸1.把三小片雞胸肉解凍清洗，修剪掉多餘筋膜備用。2.1000cc的水加兩小匙鹽巴、4顆蒜頭、半顆檸檬、少許胡椒粉，煮滾後轉小火煮5分鐘，讓檸檬、蒜頭味道融到滾水中。3.將雞胸肉完全放進滾水中，熄火加蓋，泡10分鐘。瀝乾、放涼，放進保鮮盒密封，冰箱冷藏大約可放3到5天，要用時再剝成絲或切片即可。作法：1.櫛瓜洗淨，用格子刨刀刨成薄片。沒有格子刨刀直接切成薄片也可以。2.貝比生菜用冷開水泡過，再用蔬菜脫水器除去水份。3.小番茄洗淨對切。4.雞胸剝成粗絲狀。5.沙拉醬所有材料調勻。6.櫛瓜、生菜、番茄襯底，雞絲放在上面，均勻淋上油醋醬，就可上菜。食譜／林愛米提供
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2020-03-08 新冠肺炎.周邊故事
為疫情醫檢師累倒吞藥再上場超心酸
新冠肺炎疫情讓第一線的醫療相關工作人員都相當辛苦，衛福部目前打算給付一人天一萬元的危險津貼，有醫檢師在臉書表示，因為醫檢師人力本來就不夠，碰到疫情幾乎忙到連喝口水喘口氣的時間都沒有，甚至有醫檢師忙到病倒，因為無人協助，只能吞藥再上陣，辛苦不是外人能想像。新竹馬偕紀念醫院急診醫學科部急診外科主任白永嘉今天在臉書上貼出醫檢師的心聲，許多醫檢師都在網上回應「這就是我們的現況」，希望衛福部除了注意到醫護人員，也要重視醫檢師的現況；而白永嘉則呼籲，衛福部的危險津貼除了發給醫護外，醫檢師、放射治療師、呼吸治療師、清潔人員、院內運醫病患人員與救護車人員等，也都該納入。醫檢師的文章如下：因為武漢肺炎的篩檢，我們醫檢師這邊只要收到疑似個案的檢體，就要先做「消毒前處理」才能分發各個lab操作。所謂消毒前處理就是我們穿戴防護裝備，包含本身工作服、防水隔離衣、n95、外科口罩、髮帽、面罩、鞋套...，再進到污染區做檢體的初步消毒作業...其實如果只有這樣是OK的。我們還有自己原本就很多的線上檢體要操作！但只要一接到有疑似檢體送來，就要趕快做好手邊一段落，去消毒！穿脫加上消毒流程至少需要40分鐘(2隻檢體)，疑似個案更多的話，即便我們動作已經很快整個流程下來還是得做到將近兩個小時。做完一大批我們還是不能休息，因為原本線上的檢體會持續累積，連喘口氣喝水的時間都沒有就要趕快消化線上檢體...因為中間可能有急診也需要我們的報告。更嚴重的是目前擴大篩檢，我們一個班別(1個人)不可能只有一批疑似檢體，可能在不同時間點來3批甚至到5批，也可能到更多...每次都要「重新」穿脫然後做消毒，然後再衝回去消化線上檢體。我們同仁有請上層主管建議希望能擴大人力，但得到的回應都是「人力不足，沒辦法...排不出來」，造成目前檢驗部一個班別就是只有那位當班兼輪值醫檢師去消毒！我已經因為連值3天這個班...焦慮到暈眩嘔吐不止，還在當班期間衝去掛急診，醫師建議我留在急診打點滴休息，但我不行休息...因為組內當班只有一個人，一休息消毒跟線上檢體全部會停擺，所以吞幾顆藥再回去繼續撐到下班。我想每間醫院都是差不多的情況！因為醫檢師人力真的卡得很緊，消毒這種工作不可能排出多餘人力，只能強行配給值班人員吸收。線上醫檢師真的是把自己奉獻給醫療體系，我相信從事醫療人員都有強大的使命感，但是醫檢師的曝光度、重視度真的少到可憐...我和我朋友們有盡力在平台上留言讓民眾知道醫檢師也是對這次疫情奉獻心力，但我們力量實在是太小了很難引起迴響，醫檢師的工作量跟待遇不成正比，艱辛的環境也讓醫檢人才離開醫療體系。線上醫檢師真的是把自己奉獻給醫療體系，我相信從事醫療人員都有強大的使命感，但是醫檢師的曝光度、重視度真的少到可憐...我和我朋友們有盡力在平台上留言讓民眾知道醫檢師也是對這次疫情奉獻心力勞力，但新聞媒體焦點很少有真的去報導醫檢師，民眾也不清楚醫檢師的工作內容，我們力量實在是太小了很難引起迴響，希望白醫師可以幫我們醫檢同仁們聲援一下...。」
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2020-03-08 養生.營養食譜
葉軟梗脆 大白菜的無限可能
我喜歡在家人或朋友吃完我做的一桌菜之後做「民調」。如果這一餐有「滷白菜」，十之八九奪冠。容我引用他們的評語，「顏色好看耶，不像外面賣的，暗暗的、賣相不佳。」「咬起來清爽，一點都不軟爛。」甚至有人在餐桌上「專攻」這一道哩！我不掠人之美，那是我烹飪班同學代代相傳的私房菜。某次她到我家聚餐露了一手，那滋味完全顛覆我的刻板印象，我就偷偷學起來當作自己的宴客菜了。此外，大白菜的葉與梗，軟脆分明，也可以分別做出不同的創意料理喔！滷白菜食材：大白菜1顆、胡蘿蔔半條、炸豆皮15片、木耳6朵、香菇10朵、市售五花肉片1盒、蝦米1大匙、蛋1顆、蔥1根前置作業：●大白菜洗淨，梗與葉切塊，分開放。●胡蘿蔔去皮切片、木耳切片、香菇泡水切絲、蔥取蔥白切丁、蝦米泡水。●炸豆皮和肉片分開汆燙，去油瀝乾。作法：1.鍋內放1大匙豬油，油溫稍微上升後打一顆蛋，用鍋鏟攪拌，大約兩分鐘後呈焦黃，盛起備用，視為「蛋酥」。2.放蔥白爆香（若鍋內沒油，再加1大匙豬油），保持中小火，當蔥白呈微微焦黃時，放蝦米、香菇爆香。3.再放五花肉片、豆皮、胡蘿蔔一起拌炒。4.先放白菜梗，炒約1分鐘再放白菜葉。5.蓋鍋燜煮約10分鐘，可加一點水也可不加。6.放入蛋酥，加1小匙鹽、雞粉、白胡椒粉、麻油和蠔油調味。7.再燜煮1分鐘即可。TIP● 放蛋酥的時間依各人喜好而定，可在炒的過程先放一半，盛盤後再放另一半，或者全撒在盤上。●可加香菜點綴，喜歡辣者可加辣椒。白菜捲食材：大白菜半顆（取葉）、絞肉150克、蝦仁8個、荸薺2個、木耳2朵、1顆鹹蛋黃、脆莢豌豆少許作法：1.大白菜切兩半，葉與梗分開，取葉。2.一片片剝下菜葉，洗淨，取大小一致的菜葉放進熱水中，汆燙至軟，時間大約2分鐘。3.蝦仁洗淨拍碎、荸薺拍碎擠出水分、木耳洗淨切小丁，三者與絞肉混和。4.加入1小匙薑末、鹽、雞粉、白胡椒粉、蠔油攪拌均勻，視為「內餡」。5.舀1大匙內餡至作法2的菜葉上，捲起，封口朝下。6.放在盤上，滾水入鍋，蒸約6分鐘。關火，瀝出湯汁。7.蛋黃切碎。鍋內放2大匙油，炒至蛋黃泡沫。8.加入作法6的湯汁（約1碗量），煮約1分鐘。9.鍋內有少許顆粒的鹹蛋黃，用濾網過篩，再回鍋煮，加入太白粉水勾欠，倒入盤內，略微搖晃，使之均勻。10.將白菜捲一一放入盤內，四周以汆燙過的脆莢豌豆點綴。菜梗鑲肉食材：大白菜半顆（取梗）、絞肉150克、胡蘿蔔150克、新鮮香菇3朵、蛋1顆、蔥1根、大辣椒1根作法：1.大白菜切兩半，葉與梗分開，取梗。2.切掉兩邊少許的葉子。3.燒一鍋水，放1小匙鹽，放白菜梗，煮約2分鐘至軟為止。撈出放涼備用。4.準備餡料：將絞肉、蔥花、胡蘿蔔丁、香菇丁混和，加1小匙鹽、蠔油、香油、白胡椒粉和1顆蛋，攪拌均勻。5.取出放涼的白菜梗，斜切（約45度角下刀）成3-4公分長的薄片。6.中間包肉餡，放在盤中擺成圓形，剩下的餡料放在中間。7.煮一鍋水，水熱後放進鍋內蒸6分鐘。8.取一炒鍋，放入半匙油以小火爆香蒜末與辣椒丁。9.將蒸好多餘的湯汁倒進鍋裡，加入1小匙醬油和太白粉水，煮至黏稠後，淋到白菜梗上，最後撒點蔥綠即可。
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2020-03-08 醫療.婦產科
退休後更應該多關心自己身體 銀髮女性常見的7大疾病
風韻猶存？年華老去？該用什麼字句來形容年過六十的女人，每個人身心狀態不一樣，有人六十多歲，看起來仍充滿活力，但有些人卻老態盡現。高雄醫學院副校長鄭丞傑說，「人生七十才開始」，建議退休後，多與人互動，跳舞、練唱或是登山、出國旅遊，就是別讓自己閒著，一天過一天。干涉孩子生活 不如讓自己快樂從精神層面來看，女性過了六十多歲，大多已當了奶奶，常會面臨緊張的婆媳問題。鄭丞傑建議，老一輩的人不要管太多，作風開明一點，只要給點建議，多尊重下一代的意見，免得自討沒趣，陷入莫名悲傷的氛圍。對於婆媳的關係，鄭丞傑認為龍應台《天長地久：給美君的信》一書中，描寫地相當貼切，「原來婆婆和媳婦這兩個位置是天生相剋的，兩個女人同時愛一個男人。」、「你們兩個女人短暫交會於現在，但是你屬於過去，她屬於未來。對兒子的人生幸福而言，她，比妳重要多了。」鄭丞傑提醒，婆婆們應該努力讓自己過得快樂，而不要干涉或介入年輕人的婚姻生活，因為人生是他們的，如果可以的話，盡量不要住在同一個屋簷下，才能維持良好的互動。交友多方學習 不要自哀自憐至於在生活上，千萬不要閒下來，過著無聊晚年生活，可以至學校、醫院當志工。鄭丞傑說，曾在台大醫院遇到一位原本在職場上叱吒風雲、總經理級的女性志工，她大方分享心得，在醫院看盡了生死、人生百態，反而更豁達、惜福。另外，退休後的女性應該擁有很多不同領域的閨密好友，例如，清晨運動跳舞的、練習卡拉OK的、登山健行的、出國旅遊的，讓日子忙碌、有趣，不要在家裡自哀自憐，久了難免惹人嫌。留意七大疾病、症狀除了生活及精神層面，退休後的女人更應該多關心自己的身體，鄭丞傑分析門診銀髮女性常見的七大疾病。1.萎縮性陰道炎或尿道炎年輕時是「乾妹妹」，沒想到年紀大了，還是「乾媽媽」、「乾奶奶」。鄭丞傑指出，罹患萎縮性陰道炎或尿道炎，症狀為頻尿、性交疼痛，嚴重時連走路時也痛，做抹片檢查時更是痛徹心扉。如有上述症狀，只要在醫師評估下，使用女性荷爾蒙，就能讓自己開心過日子。2.停經後症候群鄭丞傑說，即使過了更年期，有些女性還是常出現發熱、熱潮紅、脾氣暴躁等更年期症狀，門診就收治過八十幾歲阿嬤個案，有這方面困擾，務必積極治療。3.子宮頸癌前病變當抹片檢查結果異常，需轉診至醫院，接受進一步檢查，有些為子宮頸癌前病變，有些則是陰道感染，或是因缺乏女性荷爾蒙，而導致報告異常。4.停經後出血鄭丞傑表示，多半這類病患並未罹患癌症，但需要內診，或透過腹部超音波確定病因。少部分則是子宮頸癌或是子宮內膜癌，值得注意的是，近年來，六、七十歲子宮內膜癌患者逐年增加，如果異常出血，就應就診，找出病因。5.下腹部持續脹痛鄭丞傑說，這類問題遠比陰道出血還要嚴重，因為很可能是卵巢癌，腫瘤壓迫腹腔組織，導致腹部脹脹悶悶的、不舒服，但容易被忽略，確診時大都已到了晚期。6.骨鬆骨折許多女生因為愛美，希望皮膚白晰，又怕曬出皺紋，而勤於防曬，沒想到，卻引起骨鬆，年老後，只是一個摔跤跌倒，手腕就嚴重骨折，到院檢查，才知骨鬆嚴重。7.子宮下垂導致尿失禁、漏尿鄭丞傑說，如果有這方面困擾，應積極就醫，透過自我簡單運動訓練，或是藥物外科手術，就能解決惱人的漏尿異味毛病，開心走至戶外，參與社區活動。此外，想要當個快樂的黃金女郎，均衡飲食也相當重要，鄭丞傑另建議，多吃苜蓿芽、山藥以及豆漿等大豆製品，適時補充植物性荷爾蒙。平日可補充鈣片、維生素D3，並多曬太陽，多做負重運動，才能延緩骨鬆，維持肌耐力，避免肌少症上身。銀髮健康表單銀光女郎養護菜單● 多吃苜蓿芽、山藥以及豆漿等大豆製品，適時補充植物性荷爾蒙。● 補充鈣片、維生素D3，多曬太陽，多做負重運動，維持骨骼健康。小心相關病症● 萎縮性陰道炎或尿道炎● 子宮頸癌、子宮內膜癌● 卵巢癌● 停經後症候群● 骨鬆骨折● 失禁、漏尿建議健檢項目● 子宮頸抹片篩檢● 每年至少接受一次超音波檢查，包括骨盆腔與乳房。● 骨質密度檢查
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2020-03-08 科別.婦科
身體明顯變化的分水嶺 醫師提醒這年紀女性提前做準備
40歲對女性來說，是身體出現明顯變化的分水嶺，身心可能陷入不穩定狀態。嘉義縣大林慈濟醫院婦產科主任許鈞碩建議，民眾如有更年期相關症狀，可在醫師診斷下，考慮補充荷爾蒙，或以運動等方式減緩不適。是否補充荷爾蒙 請醫師診斷許鈞碩表示，45至46歲婦女會開始出現更年期症狀，例如熱潮紅、心悸、四肢關節痠痛、骨質疏鬆、睡不好、陰道乾澀、頻尿等。平均大約在48至50歲停經，許鈞碩建議，停經前四年有更年期症狀的婦女，就可至婦產科諮詢是否適合補充荷爾蒙。更年期的症狀有很多面向，許鈞碩說，更年期婦女因較敏感，性格上會焦慮、脾氣變壞。但有部分症狀雖也被認為是更年期，事實上卻未必是，例如憂鬱症、暈眩、血壓上升等，在經過一個月的荷爾蒙治療後，如果還是沒有改善，醫師就會建議轉其他科檢查。許鈞碩建議，家人面對更年期的婦女，可多陪伴她們爬山、做瑜伽、追劇等，保持身心放鬆，較不會想東想西。政府目前提供不少免費健檢，例如30歲以上女性可進行子宮抹片篩檢、40歲以上每兩年可做一次成人健康檢查、45歲以上進行乳房攝影及大腸糞便篩檢等。除此之外，許鈞碩建議，因大腸癌是台灣三大癌症之一，建議40歲以上的民眾可自費多做大腸鏡及胃鏡篩檢較為安心。山藥、黃豆製品 天然荷爾蒙除了藥物補充，嘉義縣大林慈濟醫院營養師張雅芳建議，民眾也可食用低熱量、低脂肪和均衡營養的食材，例如天然新鮮的山藥、黃豆製品、蔬菜和海帶等食材，藉由良好且均衡的飲食，補充這段時期所需要的營養成分，也能回歸更正常健康的生活。張雅芳表示，山藥是女性食補很好的選擇，含有澱粉質、蛋白質、維生素B群、磷、鉀以及豐富的鐵質等，山藥富含的黏液還能改善內分泌、養顏美容，其中的皂苷成分，更是合成女性激素的前驅物，也稱作「天然荷爾蒙」。但也提醒，有子宮肌瘤的女性，不宜多食。張雅芳提供一道適合更年期調養的「山藥養生鍋」，以山藥為主要食材，加入具抗氧化作用的番茄、富含大豆異黃酮的豆腐、具有防癌功能的香菇和金針菇等，火鍋湯底則由香菇、海帶、黃豆芽、高麗菜、白蘿蔔、玉米等新鮮食材熬製而成。溫和瑜伽動作 同時照顧身心靈嘉義市恬屋瑜伽中心負責人暨中正大學瑜伽教室老師鄭梅花表示，近幾年正統印度瑜伽盛行，是因瑜伽著重身心靈放鬆，且較不會有運動傷害，可改善更年期婦女困擾，增強免疫細胞、活絡新陳代謝等。很多有更年期障礙的婦女，在上過第一堂瑜伽課後，都說大大改善睡眠品質。鄭梅花建議，雖然大部分學生每天練習，約一個月就會有感覺，但她建議，一個禮拜三次、每天20分鐘、持續三個月，效果最好。如果時間上許可，能到瑜伽教室上課，經專業教師指導，較不會有運動傷害，且事半功倍。鄭梅花推薦更年期婦女在家做兩組瑜伽動作：1.單腿站立變化式（見圖）可改善睡眠障礙、舒緩情緒及工作壓力。先將脊椎拉直，挺胸、腹部縮、肛門夾緊、後腳跟靠在一起，雙手平伸、把左腳抬高停留5秒，後左手抓左腳膝蓋吸吐之後將左腳往外打開停留5秒，眼睛看右手，停留5秒後放下，休息一下換邊，循環10分鐘，建議練習時專注看一個點，多次練習能改善平衡。2.蝗蟲變化式（見圖）可改善便祕、頻尿問題。平趴地面，額頭貼地、雙腳合併，大拇指在裡面握成拳頭並放在髖骨下。吸吐時將夾緊的雙腿抬起，停3秒後慢慢放下，每天做6次，如果症狀較嚴重，建議早晚各12次。結束後進行兒童式，調整脊椎避免運動傷害，平躺於地墊上，雙手抱腳下壓，停留10秒後進行攤屍式全身放鬆，雙腳打開與肩同寬、雙手放身側，平躺休息放鬆。熟女健康表單穩定身心菜單● 選擇低熱量、低脂肪和營養均衡的食材，例如山藥、黃豆製品、蔬菜和海帶等。● 山藥富含的黏液能改善內分泌、養顏美容，其中的皂苷成分，更是合成女性激素的前驅物，也稱作「天然荷爾蒙」。小心相關病症● 更年期不適症狀，如熱潮紅、心悸、四肢關節痠痛、失眠、陰道乾澀、頻尿● 骨質疏鬆建議健檢項目● 子宮頸抹片篩檢● 45～69歲的女性或40～44歲二親等有乳癌病史的女性，政府提供每二年一次免費乳房攝影。● 政府提供每二年一次成人健康檢查● 糞便潛血檢查● 建議可自費做大腸鏡及胃鏡篩檢
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2020-03-08 科別.婦科
婦科醫的健康提醒：50歲以上女性得留意這方面的疾病
50歲至60歲婦女，此時無論是社會中堅，或全職家庭主婦，都會面臨更年期的問題，情緒難免紊亂外，也要小心相關婦女病的產生。婦產科醫師表示，50歲以上婦女得留意心血管、生殖泌尿、骨質疏鬆、代謝異常等疾病外，建議每年至少接受一次超音波檢查。營養師也建議，此年齡女性須持續補充蛋白質、鈣質與充足蔬菜攝取，以及適量運動，沒運動習慣者，可從10分鐘原地踏步、快走等開始，需量力而為。停經之後 失去荷爾蒙保護萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪表示，更年期是熟齡女性都會面對的課題，50歲左右是關卡，一般女性約在48至52歲間邁入更年期，除出現熱潮紅、盜汗、情緒不穩等徵兆外，過度期開始亂經，直到一整年月經都沒來時，即為停經。張宇琪說，50歲後的女性，因卵巢功能逐漸退化、荷爾蒙減退，易出現思緒紊亂、煩躁等情形。子宮、陰道也會萎縮，使彈性變差、變乾燥。女性荷爾蒙有保護心血管的功能，進入更年期停經後，荷爾蒙分泌減少，心臟病、中風等心血管疾病風險也會慢慢增加。常見泌尿問題 骨質逐漸流失再者，是骨質疏鬆問題，張宇琪說，停經後女性骨質疏鬆比例高，因女性停經前，骨密度約以一年1%遞減，但停經後則是一年以5%遞減，五年就降低了25%。50至55歲是關鍵，若沒透過骨密度和肌力檢查及抽血測維他命D濃度，恐無法知道自己是否已經骨質疏鬆。而在代謝異常部分，張宇琪說，48歲後的女性，因卵巢功能逐漸衰退，雌激素減少，而間接地影響了新陳代謝，較容易出現血壓高、血糖高、血脂高等三高慢性疾病。另外要提醒的是，任何年紀的女性，都得留意婦癌疾病，包括子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮體肉瘤、卵巢癌與乳癌。尤其48歲以後的女性，若卵巢出現異常，須將卵巢及輸卵管一併摘除，因此時已停經，輸卵管已無功能，通常會一併摘除預防癌變。在現行健檢部分，張宇琪建議40-45歲開始，女性每年至少接受一次骨盆腔和乳房超音波檢查，並可做子宮頸抹片加人類乳突病毒檢查、抽血檢驗婦癌腫瘤指數、更年期不適症候群量表，及骨質疏鬆密度檢查等。超音波可以檢視婦女的子宮頸、骨盆腔內的卵巢或肌瘤、內膜瘜肉等是否異常，再經由婦產科專科醫師整體性評估後，依個別性及時給予適宜天然生物等同質性荷爾蒙（BHRT, Bio-identical hormone replacement therapy）治療補充。蛋白質選低脂 多補充鈣質晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示，50至60歲女性，比較需要增加營養跟肌耐力，也要注意進食量足夠，因熟齡者普遍有進食量變少的問題。此年齡女性，有幾個營養素需特別注意是否攝取充足。第一是蛋白質，應選擇較低脂的食物，如豆漿、雞蛋、魚跟海鮮等。50至60歲保養心血管，需避免內臟脂肪過多、肚子越來越大等問題，因此選擇低脂、白肉是比較適合的。其次需補充的是鈣質，趙函穎說，此年齡女性需維持骨質健康、避免運動受傷。這個階段的女性也很容易失眠，睡前補充鈣質可以穩定神經、幫助入睡，助脂肪細胞分解，建議可吃些起司、黑芝麻、小魚乾與豆腐等，或喝杯黑芝麻豆奶，因豆漿有大豆異黃酮，也可補充女性荷爾蒙。蔬菜不能少 運動要漸進另外，蔬菜攝取仍是必須，建議菜與蛋白質的比例為二比一，原因在於蔬菜富有膳食纖維，可助身體血糖平衡、膽固醇排除，建議正餐進食時，蔬菜優先吃。另，因新冠肺炎疫情關係，特別推薦如菇類、木耳等提升免疫力食物，因菇類有多醣體、富含纖維外，可多攝取紅椒、黃椒等各種顏色蔬菜，富含維生素C，可助熟齡女性抗氧化、老化。而在運動部分，趙函穎建議50歲後女性量力而為，平常沒運動習慣者，可從10分鐘原地踏步、快走等開始；若本身就有運動習慣的女性，可進行約30分鐘的有氧運動，如跑步、滑步機；若膝蓋還不錯，可做些簡單肌耐力訓練，如開合跳、核心運動等，都可幫助消除內臟脂肪，肌耐力也會更好。熟齡健康表單熟齡養骨增肌菜單● 選低脂的蛋白質，如豆漿、雞蛋、魚等。● 睡前補充鈣質可穩定神經、幫助入睡，可吃起司、黑芝麻、小魚乾與豆腐等，或喝杯黑芝麻豆奶，可同時補充女性荷爾蒙。● 蔬菜含膳食纖維，可助身體血糖平衡、膽固醇排除。小心相關病症● 高血壓、高血糖、高血脂等慢性病● 心臟病、中風等心血管疾病● 骨質疏鬆● 子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮體肉瘤、卵巢癌與乳癌建議健檢項目● 建議40-45歲起，女性每年至少接受一次骨盆腔或乳房超音波檢查。● 子宮頸抹片加人類乳突病毒檢查● 抽血檢驗婦癌腫瘤指數● 骨質密度檢查
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2020-03-08 新冠肺炎.預防自保
專家揭吃抗氧化劑和維他命C抗新冠病毒？教授說話了
一位好友在2020-2-25寄來一個視頻，標題是「美華裔專家揭秘新冠機理及自救措施！必看救人方法！」。我稍微看了一下之後，就把我發表過的幾篇文章寄給這位好友。兩天後，又有一位好友寄來一篇文章，而它就是上面那個視頻的文字版。所以，我又把同樣那幾篇文章寄給這位好友。昨天，又一位好友寄來同樣的那篇文章，所以，這下子，我不得不寫這篇文章來做個了斷。這篇文章的標題有好幾個不同版本，但大多是大同小異，例如「美国华裔专家揭秘绝大多数医生都不知道的新冠病毒肺炎机理及自救措施！救人救己！」。它的開場白是：「關於新型冠狀病毒肺炎的全球公益健康講座，由美國華裔醫學科學博士吳軍教授主講。…吳教授是在美國的醫學科學博士，在美國從事微生物學和腫瘤學研究，目前是美國希望之城（City of Hope -美國最大的腫瘤醫院）醫學中心副教授，動物腫瘤模型實驗室主任。」《希望之城》（City of Hope），我想不是讀者們所熟悉的，所以我就先做個介紹。它是位於南加州洛杉磯附近的一個醫學中心。它在19世紀末期原本是一個肺結核病患收容所，而City of Hope是它的外號，意思就是一個會給病患帶來希望的地方。後來，由於結核病漸漸受到控制，這個收容所就開始轉型，成為一個以治療癌症為主的醫學中心，而本來是外號的City of Hope，就成為正式名稱。可是呢，把City of Hope說成《美國最大的腫瘤醫院》，是會笑掉人大牙的。根據一份去年發表的排名，它是連前十名都沒進入。再來，我們來看這位「美國華裔醫學科學博士吳軍教授」是什麼來頭。City of Hope官方網站給他的介紹非常簡單，就只是Jun Wu, Ph.D. Associate Research Professor, Division of Comparative Medicine。沒有學經歷，沒有研究項目，沒有團隊，沒有論文發表。我隨便查了該中心的另一位科學家，就有看到學經歷，研究項目，團隊，但還是沒有論文發表。所以，我不知道所謂的這位吳教授《從事微生物學和腫瘤學研究…，動物腫瘤模型實驗室主任》，到底是怎麼回事。這篇文章接下來說：「吳教授在講座中揭秘：新冠狀病毒肺炎的機理其實是過激的免疫反應製造的大量自由基引起的器官損傷！而目前絕大多數醫生都不知道這個機理！」我到公共醫學圖書館PubMed搜尋”Wu j” 和coronavirus，搜到75篇論文，但是沒有任何一篇的作者是在City of Hope工作的。也就是說，這位吳教授從沒有做過冠狀病毒的研究，更遑論新冠狀病毒肺炎的機理了。所以，我實在無法理解，他有什麼資格說《目前絕大多數醫生都不知道這個機理！》。不管如何，這位吳教授說，要清除自由基，就要吃大量的維他命C和E，還有中藥，如板藍根、金銀花等方劑。有關自由基以及抗氧化劑，我曾發表過兩篇相關文章。在2016-6-6發表的抗氧化劑能抗老抗病？裡我說：「自由基的確是有破壞性。而我們的身體為了避免被破壞，會加強防衛能力。而也就是這個升級的防衛能力，使得我們更健康，更長壽。可是，當我們吃大量的抗氧化劑，這些外來的“援兵”把 自由基給中和掉了。使得我們的防衛系統變成無需升級了。也就是說，我們從此淪為永遠需要外力保護的軟腳蝦。」在2016-6-8發表的抗氧化劑不可大量攝取裡我說：「植物性的抗氧化劑，不管是第一類的 (如維他命)，或第二類的（如番茄紅素），都是只有在小量攝取的情況下才會帶給我們健康。如果大量服用，不但沒有任何好處，還可能造成中毒。」我也在今年1月23日發表抗武漢肺炎，大量吃維他命C？，批評《星島日報》報導維他命C可以抗武漢肺炎。我說：「維他命C既然連一般感冒的預防都成問題，還需要談更嚴重的流行感冒嗎？至於SARS和MERS，根本就沒有維他命C的研究報告。」至於板藍根和金銀花，已經有人批評了。請看2020-1-21發表的板藍根金銀花抗肺炎? 醫:新病毒不一定有效，和2020-1-22發表的板藍根、白醋丶金銀花都比不上一只口罩！武漢肺炎防疫莫重蹈SARS搶購防疫秘方的覆轍！總之，這位《美國華裔專家揭秘絕大多數醫生都不知道的》，根本就不知道他自己是在講什麼碗糕。原文：專家揭秘新冠機理及自救?
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2020-03-08 橘世代.健康橘
在家也能簡單練肌力！40+留住身體主導權
人體骨骼肌肉會隨著年齡增長而減少，年過40歲，肌肉量會以每10年減少8％的速度流失，因此容易感到疲勞，不管再怎麼進食依然無精打采，甚至變成易胖體質。專家教你在步入下個人生階段時，如何找回身體主導權，健康面對新生活。【肌力隨年齡減少 身體穩定性變差】世界健身（World Gym）的專業教練Jacko就提到，許多熟齡的人常覺得身體各處痠痛，有極大部分可能是肌力不足所導致。他以自身教學多年的經驗觀察到，很多熟齡的民眾因為肌力退化，活動時都會產生「代償」作用，例如若是手臂力量不足，搬運重物時，肩膀上的斜方肌就會跟著出力，由於穩定度不足，很容易受傷或是感到痠痛。所以，當這些民眾來尋求運動建議時，他都會建議，要從活動關節開始，讓身體先習慣如何正確的使用，之後再藉由其他方式來增加肌力。【肌力運動好處多多 預防變胖與其他病變】根據「台灣健康運動管理協會」的研究指出，想擁有健康有活力的樂齡生活，不能忽略肌力訓練的重要性，而且能夠帶給身體諸多好處，包括「增加骨質密度」、「提高基礎代謝率」、「強化結締組織」等。Jacko教練也表示，最怕就是不願意活動，讓原本因代償受傷的肌肉部分產生「沾黏」。所以他在教學時，多半會以鼓勵的方式進行，無論是靜態伸展結合肌力訓練，都是希望先找回身體的柔軟度為主要目的。【藉由機器判斷肌肉量 輔以重訓增加肌力】要判斷肌肉量是否不足，可以到國民健身中心或是健身房，以一般常見的測量肌肉量儀器inbody來判斷。標準肌肉量應該在90％，偏少就要思考如何增加，當肌肉量達標後，後續必須維持運動習慣，才能避免肌力不足的情況發生。增加肌力方式很多種，包括了游泳、慢跑、跳舞都能有助肌肉增加，但有氧運動的效果有限。Jacko教練建議，當身體習慣運動頻率之後，就能以器材輔助不同部位的「重量訓練」，這是最直接且有效的方式。他以李濤、李艷秋夫婦的經驗為例，兩人也藉由健身運動來讓人生產生正向的劇變。【不只是重量訓練 日常生活也能鍛鍊】維持了運動習慣後，不一定要到健身房或是戶外才能運動，Jakco說，在家也能夠做簡單訓練，以常見的「棒式」、「鳥狗式」來強化核心肌群。因為核心也就是腹部的肌肉穩定身體軀幹重要的力量，搭配「腹式呼吸法」效果更好，建議在重訓或其他運動之外，1周能操作3到4次為佳。【更多熟齡運動大指南↘↘↘】。50歲才開始練跑，還是能像運動員一樣敏捷。「123」三步驟正確運動 健康才能常保如新。運動後肌肉一定要有酸痛感 減肥才會有效果？ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-08 橘世代.時尚橘
紙片人練成厚片猛男 偶像淡出星壇變健美先生
從偶像創作團體「南拳媽媽」二代出道的張傑，迷上健身健體，短短3年，從憂鬱瘦弱的吉他手，搖身一變成陽光肌肉男，去年6月參加INBA自然健美分組拿下亞軍，下月將2度參賽，談到健身的好處，他說，最大收穫就是生活變得規律與增加自信。張傑表示，過去音樂創作作息都是日夜顛倒，為了健身打造好體態，三餐正常是必須，因而調整好作息；而他單飛出輯後音樂路走得崎嶇，健身也改變他心境，「自信來自於抗壓性，不會有太多負面壓力的影響，遇到問題、重量就突破他」。問到是否比較少感冒？他說：「其實練健身的人很容易感冒，因為肌肉一直呈現發炎的狀態，但因為運動會提昇免疫系統，就算感冒也很快就會康復。」張傑4月將參加WNBF台灣自然健美比賽，但早從1月就開始進入備賽狀態，3餐只吃水煮雞肉、青菜與蛋，每天健身2小時，目前體脂肪10%的他，希望將體脂降到8%。他表示，比賽前要抽血，特別的是還得先去刑事局接受測謊，證明自己沒有使用禁用藥物；健身3年，他曾在硬舉時傷及肩關節，被迫休息2個禮拜，但舊傷後遺症仍在，只要肩舉就會酸痛卡卡。張傑坦言，備賽期間不能吃想要吃的，烹煮方式幾乎都是水煮，沒糖少油少鹽，且避免吃澱粉類，且每天都會健身2小時以上，「根本沒有生活品質」。【延伸閱讀↘↘↘】。吃得飽又有「媽媽味」 健身網紅May公開3大關鍵。不老男星修杰楷：養生秘訣從「戒糖」開始。運動後肌肉一定要有酸痛感 減肥才會有效果？ 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-03-08 科別.眼部
健康醫點靈／忘了眨眼！盯螢幕盯出乾眼症
現代人常滑手機、緊盯螢幕，後遺症除了近視加深，還容易眼睛鬧水荒，「乾眼症」找上身，眼睛乾澀，甚至短暫視力模糊，原因之一就是忘了眨眼睛。花蓮門諾醫院眼科主任賴泉源表示，人一天平均要眨眼1千次以上，但盯著螢幕讓眼睛緊繃，減少眨眼次數引起乾眼症，除了多休息外，可熱敷、點市售眼藥水舒緩，嚴重的話須盡快就醫。賴泉源說，眼睛表面有一層保水膜，要靠眨眼補充淚液，才能擋住髒東西進到眼睛裡，但若長期看著螢幕沒休息，眨眼次數易減少，加上看手機靠得太近，眼球肌肉會往內收縮，讓眼睛呈現緊繃狀態，長久下來眼睛就易感到疲勞，甚至引發乾眼症、頭痛。乾眼症症狀包括眼睛乾澀、易疲倦、異物砂礫感、灼熱感、眼皮緊繃、分泌物黏稠，對外界的光、風、煙刺激敏感、短暫視力模糊等。「眼睛休息可用20法則。」賴泉源說，美國有「20Ｘ20Ｘ20口訣」，使用3C產品每20分鐘眺望遠方20秒，遠看距離至少20英尺，換算就是約6公尺，並記得多眨眼，讓眼睛放鬆。市售有許多熱敷眼罩，賴醫師表示，眼睛恢復疲勞的確熱敷比較有效，溫度在攝氏35至40度之間，不要熱敷超過5分鐘。市面上有多種號稱涼感的眼藥水，可舒緩乾眼不適，賴泉源提醒民眾選購時，成分不可含有類固醇、抗生素，否則易誘發青光眼。若想靠飲食增進淚液分泌，可多吃蘆筍、綠色蔬菜等，或以枸杞泡菊花茶飲用。但賴泉源也提醒，熱敷和點眼藥水不是長久之計，若長期沒有好轉，就要就醫找出病因。
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2020-03-08 新冠肺炎.周邊故事
每場記者會擠150人 陳時中下周一開始和記者保持距離
中央流行疫情指揮中心4日起陸續發佈集會指引集氣要相關規範，現在也要管制指揮中心記者會人數，據指揮中心統計，每天舉行1至3場的記者會，參與人數平均為120至150人，最多時達180人，目前規劃從下周一開始，媒體將砍半64人，指揮官座位及記者區位置都需再向後移。指揮中心記者會人數眾多，因新冠肺炎具高度傳播風險，一旦出現疑似個案，可能影響指揮中心每天對外新聞發布工作，也會對我國防疫造成重大影響，今發布「中央流行疫情指揮中心記者會辦理方法調整方案」。指揮中心指揮官陳時中昨曾表示，下周開始，指揮中心記者室將重新安排，如攝影記者需往後移、記者席往後移、適當間格等，類似作為媒體工作指引，讓其他單位辦記者會參考。因應疫情，他也提醒，「不是替政治人物講話，但近期記者盡量避免堵麥。」目前記者會場地約48坪，現行參加記者會人數約150人，每坪約站3.1人，初步設計實施「媒體採訪人數減半」方案後，媒體人數須降至64人，以一文字記者及一攝影記者為一組。現場桌子需梅花座，每張長桌只能坐兩人，請媒體固定入座。同時，改變堵訪方式，記者會後由指揮中心官員，坐在台上回答媒體提問，保持距離；禁止有發燒媒體記者參加記者會，有呼吸道症狀記者鷹配戴口罩、使用乾洗手，與他人保持一公尺以上的距離。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
中國新冠肺炎疫情趨緩 外媒：犧牲重症患者換來的
中國國家衛健委按日的通報顯示新冠肺炎疫情趨緩，港媒披露國家主席習近平擬視察武漢，官媒開始宣揚抗疫必勝，但外媒指中國疫情趨緩是犧牲人命換來的，像是罹癌沒醫院收治而逝的患者。根據紐約時報（The New York Times）中文網4日的報導，原本就已經不堪負荷的中國衛生保健體系因疫情肆虐而蒙受更龐大的壓力，許多重症患者陷入困境，無奈只能透過社群媒體發文求援。報導說，微博有則貼文是關於19歲的少年田光林（音），他罹患罕見的侵襲性肌肉癌，病情在1月初急轉直下，南方城市深圳的醫生建議他媽媽最好立即轉診到大城市更好的醫院，但是沒有醫院願意伸援手，於是愛兒宣告不治。報導指出，在武漢因大疫當頭，許多醫院只收治罹患新冠肺炎（2019年冠狀病毒疾病，COVID-19）的患者。一名不願透露姓名的女性發文說，她62歲的母親得靠每週輸血維持生命，因醫院擔心交叉感染，加上武漢長期封城血庫庫存告罄，於是家人選擇放棄，等死的母親最後是躺在急診室脫離了病痛纏身。報導說，3歲的小男孩付浩然（音）患白血病，疫情爆發全家只能無奈且焦急苦等化療，期間就靠著吃一劑少一帖的口服藥維繫，所幸等待沒有落空，但化療結束回到租屋處，又開始煩惱下一輪的化療是否有著落。中國當局斷然下令武漢封城之舉，世界衛生組織（WHO）曾背書「採取強力措施有助控制疫情」，但另一方面也暴露，醫療資源沒有妥善配置的盲點。報導指出，政府部門雖然意識到這個棘手難題，下令醫院正常運作，上海和廣州部分醫院宣布重新開放門診，但是重災區湖北省的城市被嚴格封鎖，公共交通也停擺，身處當地病患仍難就醫，甚至有人自1月下旬封城起，得自行步行數小時到醫院就診。報導說，付浩然的父親付和田（音）說，「國家處於危機狀態這個我們理解，但是什麼時候結束？」按官方公布的數據，新冠肺炎的新增確診病例已降至二位數，報導說，隨著每天新增感染人數的下降，中國官員已經開始宣揚抗疫有成，不過「這很可能是犧牲一些人的生命來挽救另一些人的生命」。
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2020-03-07 該看哪科.婦產科
高達5到8成婦女產後情緒低落 醫籲留意異常務必求助
婦女產後憂鬱其實很常見，因產後荷爾蒙影響易發病。奇美醫學中心表示，統計高達5到8成婦女產後情緒低落，20%出現憂鬱症，最嚴重的產後精神病發生率達千分之1至2，症狀常持續數月以上。國外研究病人有5%自殺率及4%殺嬰率，積極治療絕對必要，若未小心處理，可能引發悲劇。婦產部產科主治醫師郭恬妮說，產後出院前及產後4到6周，是產後憂鬱症篩檢建議時機，目前最常用的篩檢工具是「愛丁堡產後憂鬱症量表」，產婦填寫量表內容有10個問題，每個給分0~3分，若總分12分以上，則要評估是否需要進一步心理諮商或轉介精神科。尤其第10題「我會有傷害自己或小孩的想法」，只要程度1分以上，就應到醫院尋求專業醫療協助。郭恬妮舉23歲小美(化名)為案例，曾有憂鬱病史，自然產後6周回診時填寫「憂鬱量表」總分15分，且出現「我會有傷害自己或小孩的想法」。小美產後在家坐月子，丈夫及長輩雖有幫忙，心情還是很低落，過去曾有自殺病史。郭恬妮得知小美狀況，先鼓勵丈夫多帶太太外出走動，並立即通報自殺防治中心，持續電話關心追蹤。郭恬妮說，婦產部會於產婦出院後電話訪視，了解並關懷產婦返家後面臨的困難，給予支持鼓勵，也會初步教導返家後母乳哺餵常見問題處理。
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2020-03-07 新冠肺炎.專家觀點
70歲以上近4% 80歲以上飆到6% 港大：新冠死亡率1.4%
香港特區政府防疫專家顧問團成員、香港大學李嘉誠醫學院院長梁卓偉團隊6日發表的最新研究結果顯示，新冠肺炎的發病死亡率上限為1.4%，即每1000名出現病症的患者，其中最多將有約14名因新冠病毒死亡。低於世衛估算3.4%財新網報導，世界衛生組織秘書長譚德塞3月3日曾表示，根據全球報告的確診個案，新冠病毒致死率約為3.4%。對此，梁卓偉稱，若粗略將新冠累計死亡人數除以累計確診患者總數，得出的3.4%死亡率是完全錯誤的計算方法，因為分母中有不少為近期確診病例，他們病程剛開始，無法判斷之後會康復還是惡化而亡，也有許多無症狀者或未能納入分母當中。這種計算方法只有當整個疫情結束，不再有新增感染後，才能得出正確結果。梁卓偉表示，一般疾病死亡率有三種計算方式：感染死亡率、發病死亡率及入院死亡率。其中，感染死亡率涵蓋所有感染病毒的患者，包括無病症感染者；發病死亡率的分母是指所有出現病症的患者，包括輕症病人，而入院死亡率只計算住院的患者。因此，現階段疫情仍在發展之時，需要透過數據模型來估算新冠病毒的致死率。關鍵在隱性病例之前該研究團隊曾估算截至1月25日，武漢已有超過7萬5000人感染新冠肺炎。結合最新數據，他們認為，如果感染新冠的人群中有50%出現病症，那麼發病死亡率將為1.4%。由於不清楚無症狀感染者規模，梁卓偉表示，需等到如武漢等高發病率的城市做完血清抗體測試後，才能知道當地的全部感染人數，如果將隱性病例計算在內，感染死亡率或可低於1%。梁卓偉的數據模型顯示，70歲以上的長者感染率和發病死亡率均遠高於40歲以下的年輕人。70歲以上人群的感染率是40歲以下人群的三倍。同時，70至79歲人群的發病死亡率接近4%，超過79歲的人群的病亡率高達約6%，相比之下，40歲以下人群的病亡率低於1%。2月24日中國疾控中心以7萬2314例病例數據研究顯示，新冠肺炎總體病死率為2.3%。陸新增99例28死中國大陸國家衛健委今天上午公布最新數據，過去一天大陸新增99宗確診，28人死亡，湖北占28宗，新增疑似病例99宗，全國累計增至8萬651人確診，總死亡人數增至3070人。
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2020-03-07 科別.婦科
女性注意！ 愛吃這些食物易養出子宮肌瘤
一名34歲女性，短短的4年間已經動過2次切除子宮肌瘤的手術，去年回去婦產科複診，又發現了多顆子宮肌瘤，西醫建議要做第三次手術，但是因為前兩次的手術已經造成腸壁沾黏，引起排便不暢，子宮肌瘤長大的速度也越來越快，對於要第三次手術感到巨大壓力，於是前往中醫科就診。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰指出，子宮肌瘤的形成與雌激素在身體的波動有關係，而主食為高熱量、高油脂的婦女在臨床上特別容易誘發子宮肌瘤，油炸食物如炸雞，洋芋片、炸排骨中的飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇都會導致荷爾蒙失調，另外，食物在油炸過程中也會產生自由基，使細胞被氧化破壞，容易出現子宮與卵巢機能的絮亂。高脂肪食物促進某些激素的生成和釋放，特別是蹄膀或是豬五花那好吃的油脂，攝取就必須要適量，而常有人說女性多吃雞睪丸，皮膚會變得美麗，雞睪丸裡的確含有荷爾蒙，但膽固醇與油脂更是高，因此要避免食用過多與動物生殖系統有關的食物或是含有大量激素的食品。吃雞蛋會不會使肌瘤變大？正常情況下，適度攝取雞蛋（1天1顆）並不會有太大的健康問題，若真的擔心，不妨可將雌激素含量高的蛋黃部位捨棄，不過，並不是那麼的必要，因為雞蛋雌激素的含量，沒有想像的那麼可觀，但是要當心蟹黃、蟹膏、蝦膏、動物內臟，雌激素含量原本就較高，同時又容易囤積環境荷爾蒙，在攝取時要小心。那藥膳湯可以喝嗎？周宗翰建議品嘗一碗即可，中藥會不會養大子宮肌瘤，如果吃錯了答案絕對是肯定的，如何首烏、桂圓、人參、阿膠等常常放入藥湯燉煮的藥材，如果不是氣虛體寒型的子宮肌瘤基本上都不適合飲用，但是因為中藥材很貴，所以放入煮雞湯的中藥材通常份量也不會太多，放最多的常常就是調補脾胃的紅棗與甘草，所以記得以一碗為限。此外，閒暇時來一塊蛋糕、巧克力喝杯下午茶真是一大享受。不過，甜食也算是高油脂、高熱量的代表，當身體代謝異常出現胰島素阻抗，進而導致血液中雄激素增高，影響荷蒙爾分泌，就容易產生排卵障礙，誘發多囊性卵巢症候群。 周宗翰建議，子宮肌瘤患者的飲食原則以高纖、低脂、低糖為主，常見的抗氧化食物，可以有效清除自由基，包含花椰菜、青椒，堅果類的杏仁、核桃等，和全穀類的糙米、小麥、燕麥等；另外，高鈣食物如牛奶、蝦皮、海帶等，也有助於子宮的調養還能夠促進子宮細胞生長，對子宮發育和卵巢健康都有幫助，飲食中應增加攝取蔬果量，因為蔬果中的各種植化素，具有抑制發炎、降低腫瘤生長的優點，有助於減少子宮肌瘤的發生率，但是這類蔬果要煮熟，水果也務必在早上食用。此外，平時補充優質蛋白質，例如瘦肉、魚肉等，取代肥肉的攝取，可以幫助代謝機能穩定，使身體荷爾蒙正常分泌，避免肥胖的發生；但是，豆製品、山藥要適量而止，豆製品以及山藥都是屬於植物性的荷爾蒙，少量的攝取並不會對肌瘤造成影響，但是多量就不行。延伸閱讀： 月經好幾個月才來一次？ 3種體質經期最容易亂糟糟 女生胖肚子沒那麼單純！ 加上常經痛、情緒差恐另藏隱情 
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2020-03-07 新冠肺炎.預防自保
柯P才說「噴噴噴一定會發生火災」…男車內用酒精消毒突爆炸，右眼球險不保
新冠肺炎爆發以來，許多民眾每天都會用酒精消毒手部及環境，不過使用酒精消毒一定要特別注意安全，大陸日前就有一民眾使用酒精在車內消毒，不料噴壺竟突然爆炸，造成他眼睛大量出血、右眼球塌陷差點不保。根據陸媒《看看新聞》報導，日前一位住湖北省武漢的男子使用75%濃度酒精替車子消毒，他使用加壓式噴壺盛裝酒精，不料在他按壓噴壺時竟突然爆炸，造成他右眼出血、眼球塌陷，緊急就醫檢查發現眼球受損嚴重，緊急進行手術。收治該男子的武漢艾格眼科醫院漢陽院院長朱炎華指出，男子眼球上有兩道很深的傷口，內部還有淤血，受傷的右眼角膜傷口經手術縫了近20針，才穩固了視網膜。傷者原本術前視力只剩微弱光感，術後已經能看清自己的手指。醫師指出，酒精如果在空氣中的濃度達到19%，溫度高於22℃的情況下，沒有明火也可能燃燒。而該案例可能是因加壓式噴壺內的壓杆在反復按壓過程中產生靜電，才導致壺內酒精爆燃，建議不要使用加壓式噴壺裝酒精。酒精本是高度揮發性及易燃性的危險性液體，最近因為防疫大家都在瘋搶，台北市長柯文哲日前就提醒「每天用酒精噴噴噴的，我猜短期內一定會有火災。」而陽光基金會顧問、台北市防災館長莊啟忠之前接受《聯合報》訪問時也提醒大家，稀釋酒精或分裝酒精時務必注意以下三件事：1、必須在通風環境進行，避免空氣中酒精濃度蓄積過高引爆2、第二要放在臉盆中進行，萬一發生傾倒可以盛接住流出的酒精3、第三，要遠離火源，也要避開火源多的地方（如廚房）。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
批蘇貞昌「氣度小」、「短視政客」被點名道歉 醫師再開嗆
新冠肺炎疫情從年初延燒，我國政府1月開始管制口罩出口，曾引起一陣熱議。醫師孔繁錦為此酸行政院長蘇貞昌短視又氣度小，有網友點名他是否欠蘇一個道歉，孔繁錦再度發臉書為自我言論辯護。今年1月底，藝人范瑋琪在臉書飆罵蘇貞昌口罩禁止出口政策，引來網友怒罵；精神科醫師孔繁錦表態立挺范范，並說「時間會證明，蘇貞昌是短視政客」、「蘇就是氣度窄、眼光短、嘴巴笨」、「行政院長可不是酸民，說的話要能呈現這個政府的意識與程度。宰相肚裡能撐船，蘇丞相是雞腸鳥肚」、「行政院長說這種話是外交災難，替國家闖禍樹敵」。隨著疫情擴大，世界各國也陸續開始管制口罩出口，網友點名了孔繁錦，指我國口罩禁出口一個多月了，東南亞國家也紛紛跟進，孔醫師說的時間會證明，到底證明了什麼？子彈飛夠久了嗎？孔繁錦昨在臉書回應，他表示管制口罩的政策並沒有錯，錯的是「說的方式與時機」，他批蘇貞昌把這件事高調貼臉書，選在武漢封城的時刻，顯然就是衝著中國大陸，「司馬昭之心，路人皆知」。他指出，政院1月22日說口罩庫存只剩4500萬，隔兩天再說每日244萬，明明量就不夠，為何還信心喊話一定夠不用囤？最終引爆搶購潮，再加上之後的藥局實名制配給制，都是為了蘇的捅簍子善後。孔繁錦再酸蘇貞昌最聰明的作法就是宣導民眾戴布口罩就好，暗自調度運作、少大聲嚷嚷，被問到的時侯，措辭應溫和審慎。
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2020-03-07 養生.運動天地
醫師：防疫在家靠1張椅子動一動就能提升免疫力
國內新冠肺炎疫情增溫，加上空汙季，民眾戴口罩、減少到公共場合因應，戶外運動也減少。醫師推薦，在家就可以從事有氧、阻力運動，搭配作息正常、均衡飲食，提升免疫力。光田綜合醫院骨科部醫師陳彥志說，根據美國2011年的研究，每天從事中等強度運動超過一小時，比不運動，上呼吸道感染少1/3；運動強度可用談話測試推估，中等強度運動時，無法完整講出一整句話，中間必須要換氣。陳彥志建議，民眾在室內，每日可做30分鐘中等強度有氧運動。每周3次60分鐘阻力訓練。有氧運動可以騎室內腳踏車、飛輪，或是登山者徒手訓練。阻力訓練可以進行徒手的深蹲、伏地挺身、分腿蹲等，也可以利用水罐、彈力繩增加強度與難度。童綜合醫院物理治療師陳佑昇認為，均衡飲食、睡眠充足、規律且健康生活習慣、定時運動有助於提升免疫力。民眾在家可利用椅子做運動，動作要慢，老人減半，量力而為。也可跟電視、網路教學，跳健康操、做八段錦、學氣功、伸展操等。椅子運動如下：一、扶高背椅半蹲：先站立，腰挺直半蹲，膝蓋彎曲高於90度，再恢復站姿；蹲下、站起算1下，早晚各50下。二、坐椅子舉水瓶：單手往側邊伸直，吸氣上舉水瓶直到高過頭頂，吐氣放下，換手，每次10分鐘，也可往前伸直舉水瓶，也是每次10分鐘。三、腿伸直手摸腳：椅子坐1/3，一腳伸直踩地，翹起腳尖，再以手摸腳尖，再換腳做，各5分鐘。四、抬腿伸展：椅子坐1/3，一腳踩地，膝蓋呈90度，然後膝蓋打直抬腿，翹起腳尖撐10秒，左右腿各30個。
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2020-03-07 醫療.自體免疫
免疫力太強非好事！除了過敏，4自體免疫疾病恐怕找上門
許多專家或書本都告訴大家要提升免疫力，但你知道嗎？當免疫力太強，反過來攻擊自身正常細胞組織，除了會引起過敏、嘴破，還可能引發自體免疫疾病例如類風濕性關節炎，所以，提升免疫力過了頭，絕不是好事。過往我們總以為，要預防疾病，免疫力要越高越好；但台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義表示，正常的免疫功能不只能抵禦外來物質的入侵，還會偵測並清除體內不好的細胞，但若免疫功能太強，過度防衛就會產生過敏症狀，更嚴重者，若免疫系統分不清是敵是友，反過來攻擊自身正常的細胞組織，還會造成「自體免疫疾病」，沒有控制得宜的話，雖然不會直接引起死亡，卻會導致非常差的生活品質，終日臥病。過敏是體內的發炎反應，是因為人體接受到病菌、粉塵等外來物質時，觸發免疫系統過度防衛的狀況。一般症狀包括起紅疹、發癢、紅腫、發熱、呼吸急促等，在接觸後短至數分鐘或長達數小時，甚至1天後誘發症狀的發生，過敏嚴重者有死亡的危險性。常見過敏部位包括：皮膚(濕疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎等)、眼睛(結膜炎等)、呼吸道(氣喘、過敏性鼻炎等)。當免疫力強大到分辨不清細胞的好壞，直接攻擊自體細胞，就會引起自體免疫相關的疾病：1、類風濕性關節炎：身體免疫系統過度強大，分泌許多抗體，其中包括類風濕性因子，它會攻擊身體的免疫球蛋白IgG形成免疫複合體，而引起發炎。疾病初始會出現局部的關節僵硬疼痛，慢慢侵犯全身關節，導致關節腫脹、變形、甚至損壞，漸漸失去功能而導致殘廢；除了關節外，皮膚、眼睛、血管、神經、肌肉等組織同受侵襲，是全身性的疾病，因此，有病患稱類風濕性關節炎是「不會死的癌症」。2、紅斑性狼瘡：以生育年齡的女性患者為多，與遺傳基因有關，較特別的是，罹患紅斑性狼瘡的患者容易因為接觸到紫外線而活化免疫系統，引起症狀，包括皮膚黏膜紅腫、起紅疹、口腔黏膜破損、關節炎、腎臟症狀如蛋白尿、容易感冒、感染、淋巴瘤等，嚴重者更會侵犯到中樞神經系統、心臟等。3、僵直性脊椎炎：因HLA-B27基因的遺傳性，加上感染或受傷等激發因子，導致免疫系統攻擊脊椎及其週圍的韌帶、神經、肌肉等組織，使脊椎鈣化失去彈性，以早晨起床後的背痛、脊椎僵硬為表現，經過一天活動後疼痛會有所減緩，一般來說，休息時的疼痛會比活動時來得輕微。除了脊椎外，有時疼痛也會蔓延到腿部、膝蓋、髖關節或胸骨間，嚴重時包括眼睛、心臟或肺臟組織也會受到侵襲。4、休格林氏症：臨床上亦稱「乾燥症」，以眼睛、嘴巴等黏膜部位乾燥為主要表現，容易引發肺纖維化，症狀與紅斑性狼瘡類似，且好發於女性，因此容易誤診。由於自體免疫疾病是因為免疫系統失調、過度活化免疫細胞所導致的疾病，因此，治療原則是抑制免疫功能，常見藥物包括類固醇、非類固醇抗發炎藥物、免疫抑制劑等。林孝義指出，這些藥物通常不分好壞，一律通殺，容易引起免疫力下降的副作用，為了改善這種結果，現在也有具有專一性的藥物，也就是標靶藥物可供選擇。延伸閱讀： 免疫力「差」與「低下」不同！ 補氣飲品狂喝恐愈糟 身體出現5症狀 告訴你可能是免疫力失調了 
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2020-03-07 橘世代.好野橘
布局房產好退休？ 選對基金勝當包租公
剛過50歲生日的劉先生，思考著幾十年來燃燒自己奉獻工作，若能趁著體力還不錯的狀態提早退休，陪伴妻子好好享受接下來的日子那該有多好？公司推出的優退計畫似乎是個好選擇，但經過精算後，卻發現財務大概還有300萬的缺口，眼看只有放棄提早退休或重新規畫投資方法2條路可走。不想輕言放棄的劉先生決定嘗試另闢投資計畫，但年過半百可承受的風險卻又讓他相當猶豫，若是選擇相對保守的基金投資有機會達標嗎？還是把積蓄的老本拿出來置產，當個開心的包租公就好呢？先累積、後收益 理財分階段富蘭克林投顧表示，「理財永遠不嫌晚」，像劉先生有退休念頭或接近退休者，更須把握機會，將有限的資產靈活運用。因此建議劉先生先扣除一筆可維持半年生活所需的緊急預備金，再透過免費的理財健診及諮詢服務，量身訂作出最合宜的投資計畫書。要補足300萬缺口其實並不難，假設劉先生計畫在55歲提前退休，尚有5年的時間，和另一半共同合作，選擇年平均報酬率8%的投資工具並每月定期定額約4萬元；如果想要降低每月投資的金額，還能以時間分散壓力，把退休時間再往後，預留10年來準備，每月就只須投資約1萬7000元，按部就班並利用複利的力量，就能達到相同的目標。單筆投資配息型 附加價值任你挑另外，劉先生提出包租公的概念，以收租金作為退休後的收入來源。對此，理財專家表示，要達到這樣的目的，不一定要當房東才行，「固定收益型基金」分月配、季配、年配及累積型等，劉先生想有收租的感覺，可選擇單筆投資月配型，由基金公司從操盤中提撥發配現金，不必額外支付像房屋稅、地價稅等稅金，還相對輕鬆。不過，需要留意市場起伏不定，為維持固定的配息率，有些基金的配息金會動支到本金，因此在挑選時，建議最好再進一步詢問。富蘭克林投顧建議，金融市場波動中不失機會，穩健的投資人可布局美國平衡型基金，若想再積極一點，新興市場月收益型基金也很適合納入標的。例如今年1月引進台灣的新興市場平衡型基金，欲了解更多可上相關網站查詢：https://lihi1.com/NUJ2W本資料提及之經濟走勢預測，不必然代表基金之績效，本基金投資風險請詳閱基金公開說明書。本基金之主要投資風險除包含一般股票型基金之投資組合跌價與匯率風險外，與成熟市場相比須承受較高之政治與金融管理風險，而因市值及制度性因素，流動性風險也相對較高，新興市場投資組合波動性普遍高於成熟市場。基金投資均涉及風險且不負任何抵抗投資虧損之擔保。投資風險之詳細資料請參閱基金公開說明書。本公司所提供之資訊，僅供接收人之參考用途。本公司當盡力提供正確之資訊，所載資料均來自或本諸我們相信可靠之來源，但對其完整性、即時性和正確性不做任何擔保，如有錯漏或疏忽，本公司或關係企業與其任何董事或受僱人，並不負任何法律責任。任何人因信賴此等資料而做出或改變投資決策，須自行承擔結果。本境外基金經金融監督管理委員會核准或申報生效在國內募集及銷售，惟不表示絕無風險。基金經理公司以往之經理績效不保證基金之最低投資收益；基金經理公司除盡善良管理人之注意義務外，不負責本基金之盈虧，亦不保證最低之收益，投資人申購前應詳閱基金公開說明書。本資料提及之經濟走勢預測，不必然代表基金之績效。投資基金所應承擔之相關風險及應負擔之費用(含分銷費用)已揭露於基金公開說明書及投資人須知中，投資人可至境外基金資訊觀測站https://www.fundclear.com.tw下載，或逕向本公司網站(https://www.franklin.com.tw)查閱。富蘭克林證券投顧獨立經營管理
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2020-03-07 橘世代.好野橘
演藝圈小資族 郭彥均一碗麵吃2頓 攢錢高手擁3房
你是從何時開始做退休準備？藝人郭彥均今年40歲，已經開始做退休準備，自稱不懂理財的他，累積退休資產全靠買房，出道至今，12年買3房，而且即將全部還清貸款，年後他打算再買第4間房。被稱演藝圈小資族，到底怎麼辦到的？火鍋料論斤買 摸清賣場打折時段郭彥均生性節儉，在這圈子甚至被封「小氣鬼」，小氣的個性來自從小家境清寒。很難想像，他至今買碗麵仍會分2頓吃，摸清楚大賣場打折時段衝去買便宜品，「我常買土魠魚羹，先叫老闆加湯，回去後，第1餐只吃麵、配3塊魚，湯留到第2餐，加飯成了飯湯，再配另3塊魚」。郭彥均住家附近是大潤發，知道每天晚上6、7點左右，生鮮及壽司會打到5折，他專挑那時間去撿便宜，回來可以放冷凍慢慢吃，他還透露「老婆火鍋料只買大牌子，但我喜歡買那些秤斤賣的，雖然沒有牌子，但吃起來味道一樣啊」。出外景住飯店 梳洗用品搜刮一空他說，因為家貧，從小就跟雙胞胎弟弟郭彥甫住同一個房間，國高中開始想分房卻沒辦法，從此就立志省吃儉用存錢想盡快買房，「結果我5塊、10塊存，到一大筆後卻先去幫家人還債，到長大入社會，出道當藝人後還跟弟弟同房」。郭彥均買第一棟房時，戶頭裡只有78萬，而買房的頭期款要100萬，他只好先跟好友借錢湊齊，搬進去時沒電視、沙發或床，只是一個空殼和一堆雜物，「洗衣機跟冰箱還是未來岳母送的」。如今，自己的環境變好了，郭彥均仍維持簡約生活習慣，主持外景節目，他常隨工作人員入宿飯店，進門第一件事，就是把房裡的「備品」牙膏、牙刷、布拖鞋、冰箱的飲料等等搜刮一空。對妻女大方「寧苦自己 不苦家人」他開玩笑說，家裡有3大箱存貨，「確定我這輩子到火化之前都不必買梳洗用品了」。郭彥均對自己嚴格，對老婆、女兒卻很大方，「她們的東西不能省，我苦自己可以，不苦家人」。精打細算的他，在買房過程中發現一件事，「大家都說房貸利率低，別急著還給銀行，但我精算過，3間房若照銀行的期數還，利息加起來超過600萬，這麼大一筆錢我寧可讓女兒出國留學」，於是他本來拿收入2成還貸款，後來改成8成，「愈早還清愈好」。用時間換空間 不買市區只買在新店郭彥均對演藝圈沒安全感，他不炒股票、不買基金，認為有土斯有財，有別於許多人買房往市區走，他只買在新店，「我的想法是，用時間換取空間，從郊區開車到市區時間比較久，但同樣的錢可以買比較大的坪數」。他的2間房是12年前買的，1坪10幾萬，當時台北市50幾萬。「你想想，10幾萬要漲3倍到30幾萬很容易，50幾萬要漲到同倍數到150幾萬有多困難，台北市已漲到頂了」。而且他其中一房超幸運，等多年終於等到捷運，數字又要往上翻。郭彥均是愛妻一族，一間買老婆名下，一間給家人住，最後一間才買自己名字。他以前很討厭小孩，搭飛機的時候，一聽到有小孩吵，就立刻戴耳機，意外有了女兒後完全改變，竟想接連生下去，「但我房子只會給女兒，兒子自己拚，沒辦法，我就是偏心」。郭彥均的建議 買房第一關…要耐得住寂寞想學郭彥均買房嗎？他只有一個衷心的建議，「你必須耐得住孤單」。他說，當朋友找你去KTV時，就說沒空去；大家換新手機，一切不關你的事；看電影、逛街都不在你的行程裡。「有一陣子大家要用手機裡的程式AirDrop傳照片給我，我是超舊款的，根本沒辦法收。身邊的人在討論電影『蝙蝠俠』劇情，我都不敢吭聲，因為我沒看過，我想說的是，也許大家每天享受不同的小樂趣，我都沒有，但10年後，我有了房子，就像把大家的小樂趣一次滿足，感覺超爽的」。郭彥均建議，把多出來的時間浪費在不花錢的嗜好上，例如他每天風雨無阻跑步，費用是買瓶礦泉水，賺到健康，身材也變清瘦，上鏡頭好看，也為自己爭取到許多演出機會，「不花錢的嗜好也許讓你真的孤單，所以我才說剛開始必須耐得住寂寞，久而久之就習慣了，然後錢也因此存下來了」。小富由儉，大富由天，他是前者最佳案例。看更多報導：《橘世代》【買房指南大公開↘↘↘】。大齡女子買房不是問題！ 二二三三理財法幫她達標。從背卡債到最高擁5、6間房 蘇逸洪掌握買房6心法 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
鑽石公主19人可返家 陳時中到場還切蛋糕幫人員慶生
鑽石公主號郵輪19名包機返台的旅客，經過中央檢疫中心3次採檢新冠肺炎都是陰性，今天（7日）凌晨0時解除檢疫隔離，可回到家中自主健康管理，衛福部長陳時中昨晚11點55分也到北部檢疫所關心，還為當中成員慶生切蛋糕，約今天凌晨12點半才離去；陳也表示，今天凌晨會有11人經由家屬親友接送離開，其他8人則預計搭乘遊覽車離開。陳時中近午夜搭車到達集中檢疫所後，看到在現場等候的媒體，先搖下車窗揮手，被媒體問到怎麼會來？陳時中則簡短回應「來看一下」。北市聯合醫院總院長黃勝堅、副總院長黃遵誠也先行到場等候陳。黃遵誠表示，這次檢疫隔離由北市聯醫負責支援配合中央執行相關作業，19名受檢疫者，原本有12人登記在今天凌晨時段由家屬親友接送離開，1人親友突然無法來接、1人則改自行徒步離開，因此最後確定凌晨有11人會離開，其餘8人包含魔術師陳日昇則預計今天早上10點搭乘交通部指派的大型遊覽車離開。陳時中受訪表示，今天來看解除檢疫隔離的19人，大家都很開心能回家，聯醫護理人員很多巧思，包含保一，大家都很用心，剛剛還切了蛋糕，因為當中有人過兩天就生日了，檢疫所照顧得很好，這裡面最辛苦的就是生活的照顧，還有等待的擔憂，能把19人身心都照顧好也是功德一件；另外，凌晨已確定11人先離開，8人則是早上搭遊覽車離去。
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2020-03-07 橘世代.時尚橘
樂齡不必怕孤單！「閨密共居」比姊妹還親
在「一碗湯不會冷掉的距離」內，人與人的關懷不會輕易斷。高齡社會中，愈來愈多單身樂齡女性拒絕老來「孤獨死」，在歐洲等地有不少女性樂齡族共同生活案例，日本NHK也拍攝「7位一起生活的單身女人」紀錄片，描述因不同原因單身的女性，買下同棟公寓組成幸福的「銀髮姊妹團」，引發討論也證實「閨密共居」有其實踐可能性和優點。優點1 一碗湯距離 獨立又互相照應住得近才能方便照應！從紀錄片「7位一起生活的單身女人」可以獲得印證，獨身女性長者共居時，保有獨立空間，既能維持個人隱私，又在一碗湯不會冷掉的距離彼此陪伴、關心健康、充分交談，療癒寂寞晚年。優點2 維持人脈 解除孤獨死恐懼獨居者在心靈層面上往往更需要被照顧，面對單身、喪偶、空巢，可以和志同道合的閨密一起規畫，成員們透過串門子或固定時間相約，了解彼此起居生活作息，一有不對勁就可以馬上跟進查詢，能解除「孤獨死」的恐懼與憂慮。優點3 快速伸出援手 一分鐘到你身邊的朋友每個人最終還是只剩下自己，女性平均餘命較男性普遍為高，以英國倫敦熟齡女性共居社區「New Ground」為例，樂齡女性們在有計畫的社區內互助合作、結伴出遊、團體活動，為生活增添許多色彩，能彼此快速伸出援手是其中很大優點。試想當妳需要幫忙時候，有好幾位能在幾分鐘內就能趕到身邊的朋友的這種感覺。「流水的男友，鐵打的閨密」，年輕時女孩們總愛跟姊妹淘聊著，夢想未來結伴同住養老，就是衝著一股吵不散又罵不走的情感吧。只要身體健康能自理，步入樂齡生活也不用憂慮孤單，看到「找朋友當鄰居」的案例一一被實踐，「相約一起慢慢變老」不再是難以實踐、遙不可及的浪漫了。看更多報導：《橘世代》
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2020-03-07 橘世代.健康橘
「10年緣分，我的生命禮物」忘不了毛小孩天使
每個毛小孩都是上天派來的天使，陪伴主人走過一段難以取代的生命旅程。雖然牠終會離開這個世界，但主人都不會忘記，天使曾來過人間。「橘世代周報」與讀者分享4個來過人間的狗小孩故事。10年緣分 我的生命禮物李香林(49年次，台中市)我的馬分算不上萌犬，沒有好的血統、沒有萌外貌，連名字都是由馬糞改成。牠是隻來自收容所的米克斯 。99年暑假，身為動保志工的同事詢問我是否願意暫作中途之家，照顧剛從收容所出來的狗兒，等10天穩定後即可讓人認養。我答應了，沒想到，10天中途變成了10年的緣分。1年後，馬分在醫生建議下摘除耳道，加上原本舊傷拐著走，特殊的外型使牠在社區裡比我的名氣還響亮。馬分個性溫和安靜，很少吠叫，媽媽及鄰居一度以為牠是啞巴。有一次，馬分不慎走失，找了好久都找不到，心急如焚，卻奇蹟似的在距離我家幾十個紅綠燈及無數的小巷弄外的媽媽家出現。看到牠端坐娘家門口，我的眼淚幾乎奪眶而出，更認定了馬分與我們的緣分。這些年，舊傷後遺症加重了馬分脊椎的負擔，嚴重退化的關節也讓牠行動困難。雖然為牠訂製了輔助輪椅，延長了4個多月的行動能力，但最終還是不忍牠再受苦，煎熬中選擇放手。因為馬分，我認識了許多狗友及動物救援志工、認識不同領域的朋友，開拓了視野 。八旬的媽媽因牠的陪伴生活更有樂趣。至今我一直相信馬分不是負擔，牠是個生命禮物。謝謝你，我的馬分。17年姨甥之戀 捨不得你李莉(41年次，新北市)原生家庭從來沒養過毛小孩，我向來對牠們敬而遠之，直到母親得重病，妹妹抱養了一隻拉薩犬「旺旺」給她做伴。1年後母親往生，旺旺自然成為單身妹妹的室友，直至今年1月4日也以17歲高齡陪母親去了。旺旺是從7兄弟中因眾狗皆睡牠獨醒，被妹妹一眼相中，這或許就是緣分，妹妹待牠如同自己孩子般。我跟旺旺初次見面是在牠1歲時，那天妹妹把牠強行往我身上一擺叫了聲「阿姨」，自始開啟咱們的「姨甥之戀」。每當妹妹有事，我就是陪牠吃飯、遊戲、散步及睡覺的家人。我也曾因為碰到牠的禁忌而被咬傷，散步時為了牠追松鼠暴衝摔傷，但牠不懂，事後又以一張純真的臉搖尾巴，此時再有氣也發不出來。年復一年，心裡有底但不願面對的這天終於到了。3年前，旺旺肝臟發現一顆腫瘤，妹妹不敢接受最終結果，想先讓牠安樂死，我反對，認為應該給牠機會試試。這個建議讓妹妹的不捨拖了3年。去年底，牠不飲不食、不肯出門大小便。我們希望牠能拖過2月18日那天的17歲生日，但牠最後無法起身大小號，眼睛看著妹妹像是在說：「對不起，我盡力了！」之後閉上雙眼離開。當妹妹自美國傳來牠離開的消息，我哭得不能自已，相處畫面歷歷在目，去年赴美抱在手上溫度還在啊！10年陪伴 想念你的貼心王碧鈴(52年次，高雄市)寶貝，今後再也看不到你搖著尾巴趴在門口的笑容了，餐桌旁不再有你跟來跟去討吃的身影了。這10年來感謝你的陪伴，我們一起走過許多地方，你一直那麼貼心乖巧，大家都說邊境牧羊犬是破壞大王，但我們何其有幸遇到你這個天使，聰明、乖巧有靈性。記得你偷吃媽咪剛烤好的乳酪蛋糕時的偽裝，記得你不想吃飯時把布蓋在飯碗上的傑作，記得你闖禍時無辜的眼神，散完步不想回家如同雕像般的英姿。別人家的邊境牧羊犬是會把家拆了，你卻連生病了還是那麼貼心，捨不得麻煩我們，前後不到3個禮拜，讓我們措手不及。第一個沒有你陪伴的早餐，媽咪習慣性的留下一口麵包要給你，才忘了你已不在；你在的時候媽咪嫌你煩，可是現在好想、好想你。14年溫暖 愛要延續下去鄭婷婷(74年次，台中市)蛋蛋，獨一無二的美麗米克斯，2018年12月初因為癌症過世，我們一起共度將近14個寒暑，期間遭遇過家庭、感情和工作上的低潮，身邊的人來來去去，唯一不變的是牠溫暖真實的陪伴。蛋蛋的個性如同一般黃金獵犬，憨厚忠實，得到許多鄰居讚許，每次帶牠出門我總是滿滿的驕傲，暗自感謝上蒼賜予我這麼棒的小天使。從小養過不少流浪動物，唯獨牠在我心中留下最深刻印記。蛋蛋有著異於常狗的成熟穩重，相處日子裡，我常感受到被牠保護、照顧的能量。從牠發病到離世只有短短半年，這張照片是牠化療期間最後一次燦笑，每當我感到脆弱焦慮的時候，只要看著照片回想過往美好點滴，就能得到暫時的撫慰。我從牠身上所得到的遠比我付出要多，我會將這份愛分享給其他需要幫助的動物，讓這份愛繼續循環。看更多報導：《橘世代》
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2020-03-07 橘世代.健康橘
筋肉媽媽：「123」三步驟正確運動 健康才能常保如新
這裡有個有趣的數字：「歐洲老人去世前平均臥床時間為14天，日本人3年以上。台灣人呢？答案竟然為7年以上。」我想說，「運動」本身就是一種「預防醫學」。有動都是好的，但不一定「真正效率好」！慢跑、拍手功、元極舞這些運動都是以低強度的心肺訓練為主，不容易達到肌力、柔軟度、心肺能力、平衡的均衡發展。想要有健康的身體，運動時要盡可能包含以下要素：柔軟度訓練：讓身體關節活動度變好，避免日常與運動傷害發生。心肺能力：藉此鍛鍊你的心臟與血管，擺脫高膽固醇，讓代謝循環變好。肌力訓練：有助增加骨本和控制血糖的能力，生活中關節不再卡卡痛痛。加強平衡與核心訓練：有效預防跌倒。不用把運動想得很困難，你只是需要學習如何正確使用身體，隨時隨地的使用它，讓身體常保如新。首先，用正確的方式，多一點使用臀部與腿後肌群，去走路或是爬樓梯，或是站起來與坐下。接著，每天用15分鐘學習新運動。目標設定，關係到能否實踐運動人生，現在請你拿出紙筆，寫下3件事：1.1到3個月期間可以達成的目標。像是：減少點體脂，或者膝蓋不要再發出喀拉喀拉聲響。2.半年之後可以達成的目標。譬如說：參加第1場馬拉松路跑，或是能夠單手抱起孫子，甚至可以讓體檢數字，一片綠油油都合格。3.持續運動下想達到的終極目標。舉例：醫生說我的老毛病康復了、想和老伴手牽手去環遊世界啦，或是可以參加健美壯年組的比賽！把目標放在明顯看到的地方，好比在冰箱上貼著、床旁邊掛著，或是貼在馬桶旁，時刻提醒自己，達到有效的督促。由簡單運動開始，一起動起來吧！看更多報導：《橘世代》
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