2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-23 該看哪科.感染科
近年肺結核病通報數下降 注意6徵兆與確診新冠相似
世界衛生組織將3月24日訂定世界結核病日,衛福部政務次長薛瑞元呼籲,除了COVID-19疫情外,會努力達成2035年消除結核病目標,除了針對65歲長者進行篩檢,下一階段移工也會是防治重點,期待將確診病例降至10例以下。依疾管署統計資料,台灣結核病發生率從2005年每10萬人口73例,逐年下降至2021年的每10萬人口約31例,累積降幅達57%,然2021年仍有7187人確診結核病,也就是說約每1小時就有1人確診。薛瑞元表示,在COVID-19疫情壟罩下,全球結核病防治受到嚴重影響,2019-2020年全球通報數未升反降18%,結核病死亡率不降反升,為2005年以來首見,但仍要注意結核病就醫數減少,加上早期症狀不明顯需要格外注意。中華民國防癆協會理事長余明治指出,過往肺結核患者多依賴胸部X光片,隨著醫療進步發展,也可以像新冠病毒一樣進行的核酸檢測,針對抗藥性的病人則可進行抗藥性基因檢測。他也分享,曾經遇過百歲人瑞就醫確診,至少需要六個月到九個月治療,未來也會通過疾管署服藥到府關懷監督患者確實服藥,謹守「送藥到手、服藥入口、吞下再走」,確保病人可以吃下醫師開立的處方。此外隨俄烏戰爭開打其傳染病流向及趨勢,烏克蘭每年新增3萬2千名個案,罹患肺結核病發生率名列歐洲第二高,其中約三分之一屬多重抗藥性結核,未來與戰爭造成的擁擠、緊迫與人群移動將擴大傳播。疾管署長周志浩表示,會針對國際傳染病進行監測,包含東南亞的移工的朋友也會定期關心健康,而針對結核病感染以年長者居多,也希望年輕人可以多關心家中長輩。疾管署呼籲,結核病與 COVID-19同樣為呼吸道傳染病,且在發病初期難與 COVID-19做區別,需透過檢驗才能助於確認區分。因此,提醒民眾如出現咳嗽持續2週、有痰、胸痛、體重減輕、食慾不振、發燒等症狀應主動就醫治療。針對受結核菌感染但尚未發病之潛伏結核感染者,一生中有約5-10%發病成結核病的風險,在未發病前,給予潛伏結核感染治療,可預防未來發病。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
深坑女無症狀陪病採檢確診 新北匡列13人、公布足跡
中央疫情指揮中心公布今日新增2例確診,其中一例為居住在新北市深坑40多歲女性(案22321),新北衛生局表示,該案因陪病到醫院採檢確診,Ct值33.7,無症狀,收治專責病房隔離治療,現已匡列接觸者13人、居家隔離13人,並安排採檢。新北衛生局表示,該案為家住深坑區40多歲女性,已接種3劑疫苗,3月22日到醫院陪病因而採檢,PCR陽性,Ct值33.7,無症狀,收治專責病房隔離治療。經疫調,匡列個案接觸者13人、居家隔離13人,均已安排採檢。衛生局也公布該案足跡,曾於3月19日傍晚5時50分至石碇頭骨肉老店(石碇區靜安路一段)用餐半小時,隔日傍晚5時20分至王記麵店(深區埔新街)停留40分鐘。
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2022-03-23 新冠肺炎.預防自保
明起輕症分流 年齡放寬18至59歲
為防範新冠肺炎病毒進入社區,國內實施機場落地採檢兩個月餘。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,近期陽性的個案數有增加趨勢,3月16日至22日驗出320位陽性個案,較前一周280人增加14%。為妥善分配醫療資源,原僅針對20至49歲輕症者分流至加強版集中檢疫所或旅館,明起將放寬年齡至18至59歲。羅一鈞表示,目前觀察到國際疫情屬於中後期,有非常多陽性個案為舊案,不需要太多醫療照護。且最近發現18至19歲年齡層的個案有不少為東南亞入境的境外生,生活起居都能自理。其他入境多為商務客,與過年時扶老攜幼返台狀況不同,加上50至59歲確診者重症風險也不高,因此到有配置醫護人員的加強版集中檢疫所是可行的。羅一鈞表示,之前針對20至49歲分流,約有82.8%送至加強版集中檢疫所或旅館,放寬後將提高至93.8%,大部分輕症個案都可分流,不會占用醫療院所的病床。
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2022-03-23 養生.家庭婚姻
公婆「很懂體諒」邀婚後同住 過來人秒搖頭:一定會吵
婆媳問題層出不窮,已經存在社會數千年之久,也很難解決。有一名女網友表示最近和男友準備結婚,婚前有先跟婆家稍微住過一陣子,認為「婆家很體諒年輕人養小孩」,加上想節省開銷,因此考慮婚後繼續住在一起,想詢問一下網友意見,結果貼文曝光後,馬上引來過來人奉勸,「最好還是搬出去」。一名女網友在PTT女孩版發文,她近期和男友有結婚的打算,之前有跟婆家稍微住過一陣子,她表示婆家很體諒年輕人養小孩這部分,也沒有要求一定要生男或是生女,也很歡迎婚後和她們繼續一起住。女網友認為,雖然公公碎念了一點,常把老一輩的觀念帶入現實生活中,例如婆家很省,能用的東西壞掉能修理就用,也會覺得衣服買太多很浪費,沒事都盡量自己煮比較省,原po說,若是現在搬出去租房子,會覺得對共同存錢買房子目標又多上一筆不必要開銷,但又怕繼續住一起會發生許多人經歷的「血淋淋案例」,因此很煩惱想問大家意見。貼文曝光也引來眾多過來人回應,「只住過三個月,搬出去是最佳解」、「婚前講的都好聽話,婚前一起住也都還在隱藏,真正結婚同住,所有嘴臉都會原形畢露,搬出去唯一正解」、「同住後婆媳問題就會顯現出來,妳自己保重」、「因長輩習俗要求住過4個月,結果衝突不斷,嚇得老公自己趕快跟爸媽談好搬出去,朋友今年初新婚跟婆婆住,婚前覺得是好長輩,上週說因為同住想離婚了」、「千萬不要」。但也有人有不同看法,「妳先規劃一下跟他們住要住多久,抱著當坐牢的心情,然後給自己一個期限,心裡可能比較好過」、「周圍跟公婆住的有聽過3對,2好1壞,所以好壞不一定」、「自由自在本來就是要代價的,看妳覺得值不值得而已」、「我跟我婆婆一起住,我覺得還可以啊,我婆婆都不太管我們的,反而是我一直管婆婆健康」。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
城市展又增波蘭、巴拉圭外賓染疫 8位隨行秘書列隔離
國內舉辦的《2022智慧城市展》,共有30位外賓依循「專案泡泡」模式入境,有13人於機場採檢,17人在飯店才篩檢,昨日1人貝里斯籍外賓陽性確診,今日再增2人確診,分別為波蘭籍外賓確診Ct值25,及巴拉圭籍外賓Ct值36。指揮中心發言人莊人祥表示,針對這30位外賓,總共有3人確診,另外27人在防疫旅館居家隔離,原則上所有外賓活動都取消,也會匡列隔離十天。我國也有8位國人隨行秘書也會列為居家隔離,司機3人還在釐清防護情形、市府工作人員也要自主管理。針對專案泡泡發生有部分外賓在機場篩檢、部分在飯店採檢,未來是否一率改為機場採檢?莊人祥表示,「在哪採檢都不是問題,目前此案也沒有漏接、漏篩檢狀況,會提醒各部會注意。」而外賓所在的飯店目前沒有看到衛生局匡列。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
北市確診醫護增女兒感染 新北增陪病女就醫篩檢確診
今日新增2例本土病例,分別為台北市和新北市各一例,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,案22321女性為了陪病篩檢驗出,曾接種三劑疫苗,在3月22日確診陽性,Ct值為33.7,後續仍持續疫調釐清。另一例為案22322,為北市聯醫確診護理師的女兒,3月22日轉陽性,Ct值13.9,目前北市聯醫全案共一家四口共4人染疫,初步研判為護理師接觸的馬來西亞境外移入個案有關。嘉義婚宴個案暫無新增案例,維持16人染疫,感染源仍待釐清。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2例分布雙北 境外95例
國內新增97例COVID-19確定病例,分別為2例本土個案及95例境外移入,有64例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,今日新增本土個案為2例女性,年齡分別為10多歲及40多歲,位於雙北地區。指揮中心說,今日新增境外移入個案為46例男性、47例女性、2例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(34例)、菲律賓(5例)、荷蘭、澳大利亞、泰國及韓國(各3例)、香港、馬來西亞、印度、美國、新加坡(各2例)、羅馬尼亞、英國、義大利、加拿大、印尼、巴拉圭及波蘭(各1例)移入,另27例調查中。入境日介於今(2022)年2月22日至3月22日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,794,228例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,771,704例排除),其中22,188例確診,分別為6,614例境外移入,15,520例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922預約平台4/1停止 COVID-19防治一網通可查詢
新北市衛生局今天表示,1922疫苗預約平台4月1日停止運作後,新北市民可在「COVID-19防治一網通」查詢疫苗地圖、疫苗廠牌或各劑次,就近選擇合約醫院或診所預約接種。新北市政府衛生局長陳潤秋今天在COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫會議表示,全球疫情近 1週略回升,西太平洋續創新高,英國、法國、德國與義大利等國的感染病例上升。她說,全球疫情都採取寬鬆策略,亞洲國家的防疫管制型態不同;疫情嚴重的韓國,已逐漸放寬防疫朝與病毒共存方式防疫。中國吉林省吉林市則因為疫情封城,部分城市採取高密度管制。陳潤秋說,新北疫苗接種覆蓋率下滑,依照全人口接種地統計,第1劑達到84.13%,第2劑80.43%,第3劑52.06%。她表示,中央1922預約平台將於4月1日起停止運作,屆時將不再提供民眾預約、查詢,後續有接種需求民眾,可利用衛生福利部疾病管制署網站的「COVID-19防治一網通」,查詢疫苗地圖等相關資訊,就近選擇新北合約醫療院所預約接種。市長侯友宜會中聽完報告後表示,台灣入境確診病例個案數不會在短時間下降,仍要觀察全球疫情變化,隨時做好調整防疫政策,讓人民逐漸適應各種活動。他說,希望加速催打疫苗,並注重疫苗覆蓋率與時效性,也要盤點防疫旅館、集中檢疫所、醫療院所量能,要小心應對居家隔離政策的放寬,觀察疫情是否有緩降趨勢。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
智慧論壇外賓確診連環爆 陳時中:專案入境先全數召回
2022智慧城市論壇台北場昨開幕,有17名外賓未在機場採檢即入住酒店,經北市聯醫到酒店採檢,昨發現1名貝里斯籍外賓確診。沒想到今天再爆出1名波蘭代表確診,北市府也要求論壇提早結束。衛福部長陳時中今於立法院接受質詢,他說,剛剛得到訊息,新增1名外賓確診,昨日採檢陰性,今日採檢陽性,目前已全部召回旅館。立委洪孟楷質詢,此次智慧論壇外賓來台,卻沒在機場篩檢,是已經出關、到飯店下榻時,拿不出PCR陰性證明,才驚覺沒有採檢,後續發現貝里斯代表確診,結果今天又再出現確診外賓,是否代表國門外交泡泡「螺絲鬆了?」陳時中反駁,現在入境採檢有2種方式,一種是落地採檢,於機場直接採檢並等結果出爐;另一種則是居家採檢,於機場採集唾液後即可返回旅館等報告。而貝里斯外賓來台,都是按照專案泡泡的檢疫規格,才能進入酒店收住,外賓都是單獨在房間吃飯,不與外界接觸。洪孟楷質疑,貝里斯團入住五星級酒店,並不是防疫旅館,也會有一般旅客入住,且指揮中心並未公布現在有哪些飯店有外交泡泡人員入住,恐會造成飯店風險,甚至民眾隔壁房住的就是未隔離的外交人員?陳時中說,現在沒有公布外交人員入住哪些飯店,不過旅館(感染)風險都會有,飯店須做好內部管理,包括分層、分棟或獨棟等,至少不能讓專案人員和一般民眾住隔壁房,地方政府依規定也要做審查。針對過去副總統賴清德出訪返國,都必須按照防疫規定隔離,但此次外賓來台參與智慧論壇卻不必隔離,洪孟楷質疑外交泡泡的申請原則、標準為何?陳時中一度激動,「你要什麼標準?進來隔離7天嗎?現在就是採專案辦理,依照專案泡泡的嚴謹度來做核准」。陳時中說,外交泡泡與專案泡泡不同,外交泡泡是有外交身份、有外交任務來台的。至於專案泡泡,則是主辦單位欲辦理活動,其規畫整體防疫計畫,依照符合防疫需求報請指揮中心核准。立委楊瓊瓔追問,與確診外賓同場的經濟部長王美花、台北市長柯文哲、桃園市長鄭文燦等人是否需要隔離?陳時中回應,密切接觸者的定義是長時間、近距離在沒有防護措施的情況下,因此必須確實疫調,才能做進一步匡列與隔離。陳時中稍早表示,指揮中心要求第0天需採檢,地點並無限制,可用口水或鼻咽PCR採檢等,專案泡泡也不一定就會零確診,因為境外確診陽性率就是3%,比例是一樣的,等於進來100個有3個會確診,「可能大家還不習慣」。
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2022-03-23 新冠肺炎.專家觀點
Omicron死亡超越Delta 建議滾動調整檢疫、長者第4劑
國內疫情維持穩定,但邊境威脅正在升高。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及其團隊提醒,3月起歐亞兩大洲確診與死亡雙雙回升,日韓之死亡人數已超越Delta流行期。陳秀熙表示,這可能與Omicron亞變異株BA.2躍升主流株、疫苗保護力失效有關,建議可針對境外移入占比高的重點國家,滾動修正檢疫天數。以色列最新研究證實則,60歲以上長者接種四劑優於接種三劑,四劑疫苗可降低2倍感染風險、4倍重症風險。陳秀熙指出,3月起疫情主戰場在歐洲,幾乎所有國家疫情都明顯再起,亞洲也令人擔心,疫情最嚴峻國家包括韓國,越南、緬甸、印度,大洋洲疫情也正在上升。上述情形可能與疫苗保護力失效有關、BA.2成為主流有關,目前全球BA.2確診佔比超過50%,香港100%都是BA.2,英國、瑞士BA.2佔比也超過7成,德國、法國近6成,韓國接近3成。至於死亡,陳秀熙表示,理論上Omicron不該死這麼多人,因此若觀察到死亡每周節節上升,是一個很重要的警訊。目前單周死亡數超過100人的前10個國家,都來自亞洲和歐洲,單周死亡增幅第一名是韓國,死亡人數增幅高達44%,遠遠超過其他國家。陳秀熙分析台灣3月1381名境外移入個案來源國,高達8成來自亞洲國家,以越南387人居冠、印尼231人居次,美國91人在第三,其他依序是菲律賓、泰國、香港、馬來西亞、緬甸、印度、新加坡。陳秀熙建議,來自這些國家的旅客,值得持續考量滾動式修正檢疫天數,盡量不讓病毒進入社區。疫情反撲下,各國邊境管制措施也開始提出有關追加劑(第三劑)的規定。陳秀熙指出,法國、西班牙、丹麥、比利時、保加利亞、希臘等國規定,基礎劑接種超過270天須施打追加劑;以色列規定基礎劑接種超過180天就須施打追加劑;日本、荷蘭、奧地利等國則針對施打追加劑的旅客,免除隔離措施的策略。陳秀熙表示,不宜太快放鬆,但仍可思考已經施打追加劑,或仍有足夠抗體保護力,得免隔離的措施。公衛學者范僑芯指出,日本、南韓近期死於Omicron的人數已經正式超越Delta流行期,南韓死亡已80歲以上居冠,日本則有大約75%死亡來自80歲以上,70到80歲約占20%。陳秀熙憂心,死亡數超越Delta這是不容忽視的警訊,這可能意味長者即使有打疫苗,仍比較容易失效,需要更關注長者的疫苗保護力。陳秀熙表示,要保護長者免於重症死亡威脅,接種第四劑是可能的策略。公衛學者張維容指出,以色列為最早開始第四劑疫苗的國家,近期發表最新研究報告顯示,成年人第四劑無論接種BNT或莫德納,都可提升對抗Omicron的中和抗體。60歲以上長者接種第四劑BNT,效果優於第三劑,可降低2倍被感染風險、4倍重症風險。近期輝瑞已提出針對65歲以上已施打追加劑長者接種第四劑的緊急授權申請。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
再傳第2起台灣金針菇染李斯特菌?美FDA回收
再傳第二起台灣金針菇受到李斯特菌汙染遭回收事件;美國食品藥品監督管理局(FDA)21日再公布台灣金針菇檢出李斯特菌,這次廠商為「Top Quality Produce Inc」,業界研判為在當地改包裝的產品。農委會農糧署副署長姚志旺證實此事,但他說,這起公告事件,以及昨天曝光的金針菇,貨源都來自位於西螺的尚旺農場;尚旺供貨給「彰化縣香菇合作社」,同時也供貨給「Top Quality Produce Inc」這家廠商,在同一個貨櫃裡出口到美國,也就同樣都被驗出李斯特菌,等於一個貨櫃、一個農產品供貨商,提供給兩個廠商,一起去美國,因此美國FDA分為兩起事件公告。姚志旺說,農糧署會介入輔導,了解整個菇類生產的情形、管理,生產過程究竟有那些問題,同時也要請相關的農政單位協助,比如農試所、農改場等等,看看究竟哪裡出了問題。根據美國FDA公告,正在召回所有200g/7.05oz包裝的台灣金針菇3月1日至3月16日的產品,遭受李斯特菌汙染。而這批產品為200 克/7.05盎司,帶有透明綠色塑料袋,並標有中英文「台灣金針菇」。塑料袋的一側,有UPC代碼848180019661、Top Quality Produce Inc的名稱、地址、徽標和食品說明,以便在冷藏和烹飪前保持冷藏和烹飪。公告中指出,單核細胞增生李斯特菌可導致幼兒、體弱的老年人和其他免疫系統較弱的人患嚴重疾病,有時甚至會致命。姚志旺說,3月21公告的金針菇被檢出李斯特菌案,經洽彰化縣菇類生產合作社了解,與3月18案均為西螺尚旺農場供貨,這案件是1月27日裝櫃出口,透過不同貿易商供應美國不同通路,出口前也都有經過檢測沒問題才出口。
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2022-03-23 新聞.元氣新聞
校園全面禁菸癮君子無處去 陳時中:就是逼到角落去
延宕15年未修法的「菸害防制法」,今立法院社福及衛環委員會召開會議,立委賴惠員指出,目前校園全面禁菸,但沒有配套措施,導致學生只能在校園圍牆外、或到馬路抽菸,導致路人抽到二手菸,「這樣有比較好嗎?」衛福部長陳時中說,青少年覺得抽菸很帥,如果到角落抽菸,就會導致心理感下降,增加他戒菸意願,「就是逼到角落去」。賴惠員質詢時表示,我國青少年吸菸比例國中生占3%、高中職8.4%,台灣有超過8萬青少年正在使用菸品。面對「菸防法」修正草案,包括大專院校在內的校園全面禁菸,但並無看到配套措施、沒有給予吸菸專區,導致青少年只能在校園、圍牆外或馬路抽菸,恐導致路人抽到二手菸。陳時中說,吸菸者是享受吸菸的自我成就感,以為抽菸很帥,如果逼他到角落抽菸,代表他有問題,讓他心理感下降,社會氛圍已經不帥了,可增加他戒菸意願。賴惠員問「所以把學生逼到角落去?」陳時中說「對,逼到角落去」。立委蘇巧慧說,新型菸品現在就存在生活周遭,應該修法加以管理,讓學校、社會有法可管,修法是刻不容緩,屆時逐條審查法律時,衛福部應該提出所有書面資料,包括參採什麼樣的數據,而訂出這樣的法規。她希望訂定法是要務實,不是唱高調、理想,與現實脫節,她贊成未來若新型菸品在網路違法販售時,可如同盜版書一樣,經過民眾檢舉,平台即刻審查、下降,並連帶責任。陳時中說,對於菸害防制有必要與國際接軌,根據世界衛生組織(WHO)宣示,我國不是開放加熱菸,是需要通過健康風險評估納管,WHO說電子煙要管理,但我國認為對青少年傷害過大,因此禁絕。陳時中表示,菸害防制進10年努力,但吸菸人口降不下去有2種原因,一是已經到極限,另外則是新型菸品影響,且電子煙是許多青少年第一次使用菸品的管道,若越年輕接觸、未來越戒不掉,容易長期使用,因此透過修法增加門檻。修法擬禁止細菸,陳時中說,細菸包裝較小,女生放包包不占位,對青少年來說較好藏,因此希望少進口,雖然推動法案瓶頸多,執行面要看與執政單位合作,風險評估也會盡快擬出草案。國健署長吳昭軍表示,未來國健署將仿照食藥署藥品審查委員會方式,國健署將邀集毒理學、醫學、環境專家等成立風險評估委員會。立委洪申翰則說,陳時中說「把青少年趕到角落,會覺得自己不帥」,這說法值得再商榷,因為在校內,同學越去做禁止的事,反而會得到同儕崇拜眼神,青少年心理變化,應該需要更多數據,不是「想當然爾」的說詞。甚至部長說「細菸好藏所以要禁止」,此理由很怪,好不好藏跟禁止菸品是否有那麼緊密關係,細菸是否相較粗菸有更多危害,應該有更多討論。現行走私菸猖獗,推估國內約有6至8%比例為走私菸,約20億支。立委蔡壁如說,白牌菸與真菸難辨識,如果嚴刑峻法會導致菸品地下化,希望衛福部與財政部國庫署應有所對應。且近年還出現「加味菸粉」,衛福部是否有辦法管?陳時中說,道高一尺魔高一丈,很難管,只能靠菸品警語,周邊相關都會好好討論。※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2022-03-23 該看哪科.耳鼻喉
嘴破、舌頭破未必是小事!醫:3種情況盡早就醫
嘴破是日常相當常見的毛病,雖然事小,但總讓人心煩又不舒服。賴耳鼻喉科診所賴盈達醫師表示,遇到這樣的小麻煩,可以到藥局詢問相關的藥物,或尋求醫師協助。不過若是遲遲不見好轉,或是身體出現其他不適,就建議盡早檢查,因為恐怕不是單純的潰瘍而已。 為什會嘴破、舌頭破?醫:主要與免疫失調有關。 賴盈達醫師表示,不論是嘴破、舌頭破皆可算在口腔潰瘍當中,其他也包括了臉頰黏膜、牙齦、舌底等,涵蓋嘴唇至口腔處。口腔潰瘍形成的原因大多大同小異,主要與免疫系統失調有關,日常如感冒、生病、壓力大、熬夜,經期或懷孕等荷爾蒙波動較大時也都有可能發生。患部常見形成外圍紅色、中間較白、形似隕石坑洞的凹陷,邊緣雖不規則,但大致而言可說得上是一個圓形的傷口,通常在一個星期左右便會漸漸好轉。而其他也可能引起嘴破的小問題,則如吃鳳梨咬舌、假牙黏合度不佳摩擦等也可能形成。 嘴破、舌頭破怎麼辦?醫教4原則有助改善!民眾遇到上述這些嘴破情況,一般而言可以放著等它好,並注意避免張口過大即可。不過像是破在嘴角、吃東西常會影響飲食及復原,許多民眾會自行亂擦各種「萬用藥」,例如常見的家備用藥拿了就塗,或是一些祖傳配方、聽別人說很有用、來路不明的藥物或偏方,雖然嘴破只是小問題,但這類情況還是應避免,以免嘴破沒好反而讓傷口惡化。 建議可以先至藥局詢問藥師,了解哪些藥物對這類情況是普遍真的有所幫助,例如使用口服消炎止痛藥、口內藥膏等,緩解症狀不適。不過即便是經藥師建議,這些藥物也僅為改善症狀的不適,並無治療效果,若希望能好得快一些,自然還是建議尋求醫師協助為佳,在透過局部治療、處方藥物治療的協助下,會更有助加速癒合,這是最快的方法。 嘴破、舌頭破未必是小事,醫:3種情況盡早就醫!即便嘴破一般只是小問題,但若是發現不尋常也應提高警覺盡早就醫。賴盈達醫師表示,正如前述嘴破通常與免疫有關,約一周左右復原,但口腔癌也會出現口腔潰瘍,這樣的傷口因癌細胞存在,時間自然就會持續,且較不規則,醫師日前就曾遇過案例口腔黏膜潰瘍約一個月,發覺不對勁前往檢查,在詢問下了解有20年的菸酒檳榔習慣,經檢查為口腔癌。皰疹病毒引起的潰瘍,則常見呈現為聚集小顆粒。而即便只是單純的嘴破,免疫系統較不穩定時也意味著較容易受到其他疾病侵擾,因此若嘴破期間出現其他身體不適,除了應合理懷疑是否有可能為疾病所致,也要留意其他疾病趁虛而入。提醒民眾,若嘴破至兩周未見好轉,或是傷口明顯不規則、出血、範圍擴大等異常,又或是身體出現其他不適,這些情況都應盡早檢查,以確保健康無虞。《延伸閱讀》 .牙周病易骨鬆、心臟病、中風?醫:機率較高,刷牙方式很重要。 .牙齦腫脹怎麼辦?6招有助改善!醫:超過3天、出血、化膿盡早就醫! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義喜宴傳播鏈燒向校園 重災區嘉縣、雲林防疫不同調
嘉義縣某退休校長13日嫁女兒,在嘉義市耐斯王子飯店宴客,爆發新冠肺炎疫情,累計16人染疫,包括現任民雄鄉秀林國小校長及多名退休校長,秀林從19日起停課10天,縣府未升高防疫,照常畢業旅行、校外活動;雲林因5所國小師生曾與確診者足跡重疊,預防性停課,昨暫停跨縣市校外教學、畢業旅行及交流活動。喜宴傳播鏈疫情延燒,中央疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布禁止宴會逐桌敬酒、敬茶,未加嚴升級防疫,嘉縣市是這波疫情重災區,喜宴主人、染疫退休校長及秀林國小校長都是嘉義縣,秀林國小停課,全縣國中小校長檢測PCR自主健康監測,未加嚴校園防疫。教育處長李美華說,遵照中央防疫指引,秀林全校師生檢測都陰性,停課不停學,學生在家接受遠距教學,與秀林國小校長一起參加資訊研習國中小校長,都做檢測自主健康監測,未暫停跨縣市校外教學、畢業旅行及交流活動。衛生局說,秀林國小校長染疫,15日參加資訊研習,19日參加民雄鄉公所辦的千人宴席,又帶學生參加南華大學鼓王盃比賽,全部匡列接觸者45人居隔,設篩檢站至今共篩逾3千人,控制疫情未擴散,觀察到29日才會結束。嘉義喜宴傳播鏈延燒到雲林,新增4例本土確診個案,崙背、廣興國小預防性停課1天,仁和、大埤、華南等2天停課,5校清消,為保護全校師生健康,在等待PCR採驗結果出爐前預防性停課,若為陰性就會復課。教育處宣布,昨起加嚴校園防疫,包括校園只在課後(非學生在校時段)開放戶外操場,室外球場、運動設施及室內空間等均暫停開放,跨縣市校外教學、畢業旅行及交流活動等暫停,各校需落實量體溫、實名制登記及校園環境清消,相關防疫措施視疫情變化滾動實施。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
日草莓農藥超標食藥署稱「層級太高不會停止進口」 陳時中這樣回
2022智慧城市論壇驚爆有外賓確診,甚至訪問團共17人並未照安排流程,在機場採檢便入住酒店,遭質疑防疫有疏失。衛福部長陳時中今出席立院衛環委員會,會前受訪被問及此事,他表示,公文到昨天中午「還沒送到指揮中心,因此尚未批准回文」,原因是主辦單位為國發會來文較慢,「國發會3月18日來第二次文,那天是禮拜五」。此事起因於國發會邀請來台的30名外賓中,有13人在機場採檢確認陰性才入住飯店,其餘17人到飯店才採檢,其中1人確診,疑似未遵照原訂防疫計畫在機場採檢。陳時中表示,對指揮中心來講,第0天下機後就要採檢,至於在什麼地方採檢,則是主辦單位自己安排。對於公文曝光,依照規定必須在機場篩檢,陳時中回應「公文到昨天中午還沒到指揮中心,指揮中心還沒批文下去」,媒體追問還沒批文就讓外賓入境?陳時中說「本來就照原來規則走,原來行文就是到下榻旅社檢驗」。陳時中回應,因為國發會來的文比較晚,3月18日那天才發第二次文來,那天是禮拜五。上午抵台外賓到飯店採檢、下午抵台的外賓卻在機場採檢,中間為何會有時間差?陳時中說「因為我們下午就批文啦」。對於未來若有其他活動,是否需要再跟相關協會溝通?陳時中表示,像這麼大規模的專案泡泡,是一次次累積經驗,包括採檢次數、或專案泡泡執行,都需要經驗、磨合,並做滾動式檢討。指揮中心發言人莊人祥昨指出,國發會送指揮中心簽核的防疫計畫有2個版本,其中,3月初簽核通過的版本是在飯店採檢,後來又送了在機場採檢的版本,但17人入境時,後來的版本尚未完成簽核,就以一開始的版本辦理,之後入境的13人則是按照後來完成簽核的版本,在機場採檢。他強調,外賓全數都在入境第零天採檢。近日日本草莓農藥超標,食藥署說因「牽涉層級太高,不會停止進口」,恐造成民眾食安疑慮。陳時中表示,這樣的回答不恰當,每個單位自有權責,發現農藥超標時,就應增加檢查批次,被驗出批次較多時,就進入逐批查驗,我國從2月中開始即對日本草莓逐批查驗,查到有超標就退運、銷毀。對於嘉義群聚疑似源頭為雲林確診校長,是否與新北設計師有關聯?陳時中表示,目前還在疫調中。至於和平院區全院篩檢是否已出爐?他回應,有沒有全院出爐不知道,但目前已檢驗的都是陰性。
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2022-03-23 該看哪科.耳鼻喉
舌頭無力會致睡眠呼吸中止症 專家教你訓練口咽肌
●全台近70萬人罹患睡眠呼吸中止症●多與鼻子有關,也有因肥胖造成●不治療,恐罹患高血壓、心律不整等心血管疾病60多歲的黃姓男子,近期飽受「夜尿」所苦,每晚至少得上廁所兩次,影響睡眠及工作。初期以為是攝護腺肥大導致,就診後仍完全沒改善,追根究柢,竟是「睡眠呼吸中止症」惹的禍。台北醫學大學附設醫院睡眠中心檢查室主任徐上富表示,若出現睡眠呼吸中止症狀,應就醫檢查,不可輕忽,否則罹患心血管等疾病的機率恐大增。白天與夜晚 症狀分兩類根據推估,我國睡眠呼吸中止症的盛行率約3%,粗估全台至少有近70萬的患者,以阻塞型睡眠呼吸中止症為主。徐上富指出,近年睡眠呼吸中止症患者大幅度的增加,症狀不再是只有「打鼾」而已,其他如夜尿、嗆咳、口乾舌燥、頭暈等,都可能是睡眠呼吸中止症的症狀。除了打鼾以外的症狀,睡眠呼吸中止症可依照白天與夜晚的症狀粗分為兩大類。一類是白天起床後,如果感到容易口乾舌燥,或是明明睡飽七小時仍頭暈頭痛,都屬於睡眠呼吸中止症症狀;另一類的夜晚症狀,除了打鼾,還有是否會因為被口水嗆到咳醒、夜尿等。在醫院睡一晚 確認原因徐上富表示,許多男性出現夜尿症狀,第一時間都會以為是攝護腺肥大,但有一大部分的患者,進一步檢查才發現是睡眠呼吸中止症引起。大多數患者認為睡眠呼吸中止症是「可自癒」的疾病,常會先調整睡眠習慣,但睡眠呼吸中止症的成因複雜,可能源自鼻子,也可能是舌頭肥大或肥胖導致,建議應就醫檢查,最好是在醫院睡一晚確認成因。徐上富說,近年睡眠呼吸中止症被高度重視,主要是「缺氧」會對人體器官產生慢性傷害,尤其腦部缺氧不僅容易讓人頭暈、頭痛,長期下來將增加腦中風及失智的風險;其次是心血管的傷害如高血壓等,研究指出,中重度的睡眠呼吸中止症患者,年齡超過50歲以上有八成的機率罹患高血壓,還可能引發心律不整、心臟衰竭等;其餘潛在的疾病,還有脂肪肝、罹癌等風險。嚴重者 配戴陽壓呼吸器徐上富表示,台灣屬於島國型國家,多數的睡眠呼吸中止症患者都與「鼻子」有關,通常可以透過手術獲得改善。也有些是因為「肥胖」引起,或是舌頭肥厚所致,當睡眠時肌肉過度放鬆,舌頭就會往後塌,此時可以透過減重及舌頭的肌力訓練改善。徐上富說,輕度的睡眠呼吸中止症,可以透過生活習慣的改變等達到改善的效果,但通常發現睡眠呼吸中止症就醫患者,多數都屬於中重度患者,中度以上患者多會建議配戴陽壓呼吸器改善,如果無法長期配戴,會建議透過手術做根本的治療。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫護理師1家3確診 醫護不滿補償金少
台北市立聯合醫院和平院區一名急診護理師確診,感染原因為接觸美國及馬來西亞入境旅客,丈夫、小孩採檢結果陽性,全家三人確診;指揮官陳時中表示,已匡列採檢職場接觸者廿四人,均為陰性,院內員工採檢七十四人也是陰性,應在可控範圍之內。台北市長柯文哲憂心,這說明社區裡面又有不明傳染源。和平婦幼院區醫務長陳重榮表示,全院約八百名員工也已普篩,後續會持續追蹤報告結果。北市聯醫工會、台灣醫療工會聯合會、桃園市空服員職業工會等團體昨出面譴責衛福部對醫護因公染疫,補償金發放標準卻不明不白,補償金上限聲稱調高至百萬,但實際補償連民間防疫保單理賠金額十萬元都不如。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
國內展邀30名外賓循專案泡泡入境 17人送往飯店才篩檢
《2022智慧城市展》今年首次在台北、高雄兩地舉辦聯展,共有36個國家參與,其中有30位外賓依循「專案泡泡」模式入境,卻未落實在候機室採檢,而是在飯店才篩檢,1人驗出陽性確診,憂社區將有染疫風險。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前這30位外賓皆持有二日內PCR陰性證明,依照專案泡泡規定入境當天需要再行篩檢,昨日3月21日入境採檢當入即有13位在機場採檢、17位在飯店採檢完畢,其中1名貝里斯外賓確診,今日列為境外移入。至於為什麼並非全數在機場採檢,而有部分人員在飯店採檢?莊人祥表示,專案泡泡實際篩檢流程跟時機有可能依照主辦單位安排而有不同,有可能在機場或飯店篩檢,還需要進一步了解。對於社區風險未來也會評估,例如在專案泡泡進行過程是否有溝通與聯繫問題,若需要進一步派員監督篩檢,需要待與主辦單位聯繫確認後才有進一步討論結果。
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2022-03-23 新聞.食安拉警報
台金針菇在美被檢出李斯特菌 專家點出這些環節有問題
美國食品藥品監督管理局(FDA)公告,台灣出口金針菇遭李斯特菌汙染,被下架回收,這是台灣農產品首度在美被驗出李斯特菌;農業界表示,依法農產品並沒有檢驗李斯特菌,這是個別菇場人員管理問題;學者則呼籲消費者避免生食,可將風險降到最低。根據了解,美國召回的,是3月1日至16日的產品,數量約有8至9公噸,今年2月即在美多個城市的超市上架。中興大學食品暨應用生物科技學系特聘教授謝昌衛表示,李斯特菌是一種不耐熱的微生物,一般葉菜類會做此評估,但菇類很少做李斯特菌檢測;李斯特菌環境中也會有,因此有些包裝場會用次氯酸水或臭氧殺菌,但菇類不會針對李斯特菌做滅菌動作,金針菇台灣人並不生食,也是原因之一。謝昌衛表示,李斯特菌環境中就有,也會透過受汙染的水源引起,菇場是高溫多濕的場域,本身有微生物是正常的,消費者不用太擔心,農產品並非一般食品,金針菇國人也沒有直接生食,必須經過充分加熱才食用,就可以降低風險,管理良好的菇場,會把病原菌降到最小。某業界人士表示,「彰化縣香菇合作社」是國內知名菇場,國內各大通路都有上架,這是一個雙認證的廠,他研判不可能是外銷運輸過程受到汙染,因為金針菇是在包裝裡,且有抽真空,雖然非絕對真空,但要在雙認證、標準的菇場發生李斯特菌,機會不高,他研判能有的生物汙染就是人,包裝需要強制洗手,且包裝過程必須戴手套。某菇類業者則表示,這是個別廠區管理,以及包裝流程的問題,李斯特菌非來自菇類生產過程的材料與環節,跟菇類真菌更不相干,是「人」的問題,人員進出清潔,是否戴口罩、手套、帽子,進出菇場、做包裝清潔衛生都需要控管。這名業者說,在美國,食品、農產品視為同一產品,會檢驗生菌數、李斯特菌等等,兩年前因為韓國的菇類出口美國,也在美被檢驗出李斯特菌,因此美方後續非常重視,加強檢驗各種進口菇類。他說,但在台灣,只有食品檢驗,其他不論生鮮或截切農產品並沒有在生產的標準流程裡,至於為何不能驗,「驗了臉就腫了啊!」他舉例,我們吃的生鮮雞蛋,有多少比例用水洗?這是很容易理解的問題。
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2022-03-22 新冠肺炎.周邊故事
醫護批染疫補償不透明 陳時中不反對列核定依據
醫護在防疫最前線染疫風險高,近期傳出多名確診醫護補償金遠低於預期,北市聯醫企業工會今天要求公開審核標準。指揮中心指揮官陳時中表示,不反對在公文列審查具體核定依據。近期染疫醫療人員補償金額爭議不斷,台北市立聯合醫院企業工會今天上午與因公感染COVID-19(2019冠狀病毒疾病)醫療人員赴衛福部疾管署前抗議,認為醫療人員染疫補償制度不明,要求公開補償金額的審核標準及審議小組成員名單,且申請補償個案公文應詳記金額具體核定依據。陳時中下午在中央流行疫情指揮中心記者會中強調,為確保確診醫護補償金審查具一致性,當然有參考準則,不反對在公文上列出審查金額具體核定依據,讓獲補償者了解金額是如何算出,但為了不增加公務之餘提供幫忙的專家負擔,是否公布審查委員名單,持保留態度。因公染疫醫療人員梁先生現身分享經歷,他任職於北市聯醫忠孝院區急診區,去年5月台灣本土疫情爆發、進入3級警戒時,堅守崗位穿著3級防護,進入高風險區協助更換病人尿布污衣床單、清洗便盆尿壺、替換氧氣鋼瓶等,卻不幸在7月時驗出陽性確診。經過治療後,即使梁先生已康復,但至今經常性喘及胸悶等症狀仍未緩解,他忍著身體不適及同事排擠眼光重返醫院崗位,希望繼續在第一線守護社區,今年2月收到的衛福部一紙公文卻讓他無比難受。梁先生說,那是一份因公確診醫療人員補償金公文,但內文僅說明政府對此補償金額是新台幣6.8萬元,對於金額訂定依據、衡量項目及參考標準隻字未提,「當下的心情只有錯愕,補償金額與心中所想差距太大 」。衛福部去年3月提高染疫醫護補償金上限至新台幣100萬元,體恤在第一線力拚防疫的醫療人員。「我們不害怕染疫,但我們需要後續照顧」,台北市立聯合醫院企業工會理事長郭蕢瑩表示,雖衛福部對補償金設有上限「天花板」,卻未訂定金額「樓地板」下限及或任何評估金額的依據。郭蕢瑩進一步指出,即使中央將設立專家審議小組審議發放金額,卻仍不願公開小組名單、徵選方式、審議標準,恐無從監督。回顧2003年嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情期間,染疫醫護至今仍需持續治療副作用,除了醫療費用開銷甚鉅,更影響生活,COVID-19後遺症未明,政府對醫療人員補償照護應更加完善。北市聯醫工會常務理事傅奕寧也提到,染疫醫療人員補償金額與所受損害不成比例並非單一事件,目前所知醫療人員因公染疫的補償金額均低於10萬元,比疫情期間500元防疫保單的理賠金額還低,工會拒絕毫無明確性的發給方式,將繼續偕同因公染疫當事人向衛福部提起訴願。
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2022-03-22 新聞.食安拉警報
金針菇在美驗出李斯特菌 食藥署:非供生食台灣不驗微生物
美國食品藥品監督管理局(FDA)公告,台灣出口美國加州的200克/7.05 盎司包裝的金針菇可能被李斯特菌汙染遭回收。對於這項產品是否在台灣流通,衛福部食藥署食品組副組長鄭維智表示,農糧署仍在掌握國內流通情形,由於台灣民眾菇菌類多為熟食,但因此國內並未針對菇菌類特別訂定微生物標準,若國內驗到李斯特菌也不會下架。根據美國FDA網站3月18日公告,一批來自台灣的金針菇被驗出有李斯特菌汙染, 這批金針菇產品為“Taiwan Best Quality Enoki Natural Mushroom***Manufacturer: Changhua County Mushrooms Production Cooperative”(彰化縣香菇合作社),條碼為UPC 8 51084 00835 8,批號為#3322" 。根據美國FDA公告,幼兒、體弱者或老年人以及免疫系統較弱的人,若遭受李斯特菌汙染,嚴重者會致命;健康者可能只會出現短期症狀,如高燒、頭痛、僵硬、噁心、腹痛和腹瀉;而遭受李斯特菌感染的孕婦,會導致流產和死產。鄭維智表示,李斯特菌主要是在低溫生長的微生物,若烹調溫度達攝氏72度即可殺死。而台灣的菇類多以熟食為主,因此考量風險和國人飲食情況,台灣食品中主要針對生鮮即食食品及生熟食混合即食食品訂有微生物標準,會加以檢驗;至於菇菌類則檢驗農藥殘留量和重金屬含量是否超標,並沒有特別訂定微生物標準。不過鄭維智表示,既然業者要外銷到國外,就必須符合當地的食品法規,若美國有訂定相關標準就必須符合其標準。他也提醒,蔬菜類、菇類應徹底煮熟再吃。食藥署稍晚表示,已趕赴產地現場了解,該批金針菇共有926箱,每箱50入。其中兩箱留在台灣做為檢疫樣本,餘924箱全數外銷美國。
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2022-03-22 焦點.元氣新聞
恐怖室內二手菸!實測酒吧PM2.5濃度 空汙紫爆「12倍」
「菸害防制法」行政院版修正草案3月1日立法院一讀通過,但內容諸多爭議,包括一禁(電子煙)一開(加熱菸)、警示圖文未採用素面包裝等,另外雖然擴大禁菸場所,董氏基金會直批,老人福利機構、酒吧及夜店等仍可設置吸菸區,且3人以下的室內還是能吸菸,相較全球已有28個國家「室內完全禁菸」、65個國家「酒吧、夜店等室內全面禁菸」,我國仍然跟不上國際腳步。世界衛生組織(WHO)指出,暴露在二手煙環境下,除了增加致癌風險,也會增加罹患冠狀動脈心臟病及死亡風險。世衛最新報告指出,二手菸「沒有」安全曝露量,接觸二手菸恐導致心臟病、呼吸系統疾病和癌症,非吸菸者若與吸菸者同住,罹癌及過早死亡風險大幅提升。世衛菸草控制框架公約(FCTC)第8條更明定,應保護民眾免於二手菸暴露的危害。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示,室內空汙懸浮微粒PM2.5主要來源是二手菸、三手菸等,二手菸是A級致癌原,菸霧有超過7千種化學物質,超過250種有毒性,近93種為致癌物。研究顯示,PM2.5可深入肺部、血管內,造成呼吸系統和心血管系統傷害,長期甚至導致癌症或死亡。林清麗指出,吸菸者身上帶有菸品燃燒後的微粒,殘留在衣服、家具上,甚至無色、無味的三手菸,更可以在室內「停留長達3個月」。根據統計,台灣年平均PM2.5濃度近21微克/立方公尺,超過71微克/立方公尺就是空汙「紫爆」,研究單位至台灣夜店實測發現,PM2.5濃度高達800微克/立方公尺,是「紫爆」的12倍。室內設置吸菸室PM2.5更高的嚇人。根據董氏基金會資料,台灣某五星級飯店設置的合法吸菸室,室內PM2.5最高值為313微克/立方公尺,超出「紫爆」4倍,某大型購物商場吸菸室,鄰近商場婦嬰用品、遊樂樓層及男女洗手間、哺集乳室,其室內PM2.5最高值達888微克/立方公尺,是「紫爆」的12.5倍。林清麗指出,政院版納入大專院校禁菸值得肯定,但WHO重視室內公共及公眾場所全面禁菸,全球已有65個國家及地區「夜店、酒吧全面禁菸」,我國還停留在「可設置室內吸菸室」,等於落後全球65個國家及地區。尤其新型菸品不僅只有PM2.5,還有更微小的PM0.3懸浮微粒,更是恐怖的「隱形殺手」,應將所有室內「全面禁菸」,創造真正的無菸環境。由130個團體組成的「台灣拒菸聯盟」,依照世界衛生組織(WHO)菸草控制框架公約(FCTC)修法訴求,提出民團版5大「菸防法」修法重點,除了與政院版相同的「全面禁止加味菸」及「禁菸年齡提高至20歲」,另外包括:一,全面禁止電子煙、加熱菸等新型菸品。二,菸品容器正反面印製85%警示圖文,並採用素面包裝。三,室內公共及工作場所確實全面禁菸。四,禁止菸商具名贊助並加重違法罰緩。五,明文禁止菸商干擾菸害防制政策。
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2022-03-22 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫一家三口確診疑與馬來西亞、美國入境接觸染疫
國內今日新增10例本土個案,有6例為嘉義婚宴群聚,其餘4例新增本土個案,有3例為北市聯醫醫護及家人確診、1例為遊覽車旅行團延伸案確診,為已確診案21392的女兒,Ct值22,已居家隔離10天轉陽,對社區影響較小。陳時中表示,台北新增案例1位護理師確診,其先生與孩子一家三口也染疫,總計3例。根據疫調有接觸過相關境外移入確診個案,包含3月19日有接觸兩位病患,一位是馬來西亞入境,Ct值14其N抗體為陰性,一位是來自美國,Ct值30其N抗體為陽性,研判接觸馬來西亞感染可能性相對最高。該名醫護本身發燒篩檢站護理師,負責接待確診者且有動線導引,已知3月21日發病、3月22日確診,職場接觸24人都陰性、6名居家隔離、全院員工採檢急診74人皆為陰性,目前疫情發現速度快,應在可控範圍之內。針對護理師曾經打過三種疫苗出現有症狀,先生、小孩沒有打過疫苗卻無症狀。醫療應變組副組長羅一鈞表示,這兩位家人應該還在尚未發生症狀期間,還要觀察後續會不會有症狀,若沒有接種疫苗,一般來說發病或症狀情形比較不輕微,但還是因人而異,需要持續追蹤變化,目前三人都在醫院隔離治療。陳時中表示,北市聯醫該案仍在控制範圍內,第一波先傳給家人,家人目前Ct值高、傳染力低、目前影響小。另外最新一次基因定序出爐,已確診的桃機清艙員案21914,其定序是BA.1,有可能接觸到越南印尼班機有關,為國內第18條新Omicron確診個案。
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2022-03-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第28期疫苗明10時起預約 1922預約平台4月退場
第28期疫苗明天上午10時起提供1月9日前完成兩劑疫苗接種的18歲以上民眾預約,預約至3月25日截止。隨著疫情趨緩,近期疫苗預約率下降,指揮中心指揮官陳時中宣布,預約平台自4月1日起停止運作。第28期將於3月23日至3月25日提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。另外也提供民眾於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所預約接種,或至隨到隨打接種站進行接種。已於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所完成預約的民眾,仍依原已預約時段前往接種,無需再於平台預約。預約平台相關對象及期程說明如下:一、 施打時程:自2022年3月28日至4月3日。二、 符合資格對象:2022年1月9日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾[即2004/4/3(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、 預約分流時程:(一) 55歲以上:3月23日上午10時至3月25日中午12時。(二) 38歲-54歲:3月23日中午12時至3月25日中午12時。(三) 18歲-37歲:3月23日下午2時至3月25日中午12時。民眾可於3月22日下午2時起於預約平臺進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,亦請配合依序排隊耐心等候預約。預約平台僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定或安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務的接種站接種。另目前疫苗數量充足,預約平台將於4月1日起停止運作,屆時將不再提供民眾進行預約查詢,請民眾務必妥善保存預約資訊,並依預約時間前往接種。後續有疫苗接種需求民眾,可至疾管署全球資訊網的「COVID-19疫苗接種院所」項下( https://reurl.cc/7eW0AQ ),利用「COVID-19疫苗接種院所」資訊,或「COVID-19疫苗接種院所地圖」篩選查詢疫苗廠牌或各劑次,就近選擇合約醫療院所預約接種,亦可前往隨到隨打接種站進行接種。指揮中心也提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具的意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-03-22 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診10例、境外移入79例
國內新增89例COVID-19確定病例,分別為10例本土個案及79例境外移入,有26例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日本土個案有10,其中2位是居家隔離中陰轉陽。昨日有13個航班入境,共篩檢784人,陽性率為3.32%,陳時中說,「昨天入境者比較少,已從過去兩千變成一千一百多人。」今天上午有3個航班入境,共篩檢100人,有3人為陽性,陽性率3%。指揮中心表示,今日新增本土個案為3例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為51例男性、27例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(17例)、馬來西亞(5例)、美國及印尼(各4例)、加拿大(3例)、新加坡、英國、瑞典、香港、韓國及德國(各2例)、丹麥、模里西斯、荷蘭、印度、拉脫維亞、西班牙、衣索比亞、泰國、茅利塔尼亞、澳大利亞及貝里斯(各1例)移入,另23例調查中。入境日介於今(2022)年3月6日至3月21日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,770,235例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,747,918例排除),其中22,091例確診,分別為6,519例境外移入,15,518例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-22 新聞.食安拉警報
台灣金針菇被檢出李斯特菌!4族群需注意,最嚴重可能引發腦膜炎
台灣外銷金針菇被驗出李斯特菌污染。腎臟專科王介立醫師今在臉書粉絲專頁發文表示,美國FDA公告(https://reurl.cc/OpK4xX),台灣外銷美國的金針菇,被加州衛生機關檢驗出李斯特菌而必須回收,而這批被回收的台灣金針菇,出口公司名稱為「彰化縣香菇合作社」(Changhua County Mushrooms Production Cooperative),條碼為UPC 8 51084 00835 8,批號為#3322”。李斯特菌感染途徑,主要是透過食用被李斯特菌汙染的食物或水,國外案例調查報告曾發現生菜、哈密瓜、未經殺菌程序的乳製品、未經充分加熱的熱狗及火腿等即時肉品及煙燻鮭魚等食品造成李斯特菌感染,國內則曾於生魚片、即食生鮮蔬果、即時肉品等檢出李斯特菌。4族群感染恐引發敗血症或腦膜炎4族群注意:年長者、免疫力低下族群、孕婦、新生兒依衛福部疾管署歸類,李斯特菌引發的疾病為第四類傳染病,民眾接觸到李斯特菌後,免疫力正常者不易遭受感染,即使感染也僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。但年長者、免疫力低下族群感染後,主要呈現敗血症及中樞神經系統感染等侵襲性感染的相關症狀,其中以腦膜炎、腦膜腦炎較為常見,症狀有發燒、頭痛、頸部僵硬、意識混淆、失去平衡感、痙攣等。而孕婦多僅呈現類流感症狀,但感染後可導致流產、死胎或早產。至於新生兒感染後,容易引發敗血症或腦膜炎,可能出現發燒、皮膚紅疹、活動力變差等症狀。此外,李斯特菌症是人畜共通傳染病,少數病例是經由直接接觸李斯特菌而感染,如獸醫或畜產工作者經接觸帶菌動物或家畜排泄物而感染。而人與人間的直接傳染仍是相當罕見,除孕婦可經由胎盤傳染給胎兒,或新生兒於產婦分娩,經過產道時感染外,目前尚無人傳人的案例。7招避免感染李斯特菌症李斯特菌症目前無疫苗可預防,此菌於冷藏室的4℃條件下可持續生長繁殖,需加熱至72°C以上才可殺死,因此,熟食及謹慎處理食品、避免汙染是最重要的預防方法及相關注意事項。1. 處理生熟食需使用不同器具,避免交叉污染。2. 處理生食後須徹底洗雙手及器具3. 牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類應澈底煮熟。4. 分切瓜果後應盡早食用,避免置於室溫超過4小時或冷藏超過保存期限5. 避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品6. 對於易腐敗的食品,如海鮮、禽及畜肉類等,以及即食性食品,如分切的生鮮蔬果、涼拌蔬菜及肉類等,宜盡早食用完畢。7. 高風險族群應避免食用低溫保存的肉醬、即食肉類加工品,如熱狗、煙燻海鮮等,即食食品為先行製成並存放供人即食的生菜沙拉、三明治或壽司、剩菜及未經殺菌程序的乳製品,若要食用,請於食用前充分加熱。處理食物時,應避免熱狗等即食肉類加工品的汁液接觸到其他食品,並於處理後澈底洗淨雙手及器具。
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2022-03-22 新聞.元氣新聞
健保署納多項兒童治療新藥給付 調部分負擔為病人福音
健保署今公告納入多項兒童疾病治療藥物,包括兒童甲狀腺癌、膠質細胞瘤等共7項罕見實體腫瘤的創新標靶藥物;另健保放寬現行給付呼吸道融合病毒感染高危險群的早產兒病患,其出生懷孕周數至32周;同時也放寬治療兒童黴菌、潰瘍性結腸炎用藥,預計總受惠人數近900人。健保署表示,近期部分負擔調整,即是希望讓需要新藥治療病人,有機會得到健保給付。健保署於2月17日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」(簡稱藥物共擬會議),在醫藥界、付費者代表及病友團體共同努力下,通過多項新藥納入健保給付案和給付規定擴增案。健保署醫審及藥材組長戴雪詠說,基於人道立場,藥廠研發新藥時,很少進行兒童臨床試驗,且兒童治療用藥的安全性與耐受性更為第一考量。針對治療兒童甲狀腺癌等罕見實體腫瘤的TRK抑制劑口服larotrectinib成分創新新藥,研究顯示有很好的治療效果,經與廠商完成協議,於今年3月1日起納入給付,預計未來5年內每年約有23名病患受惠,平均每人藥費297萬元,全年預估健保支出6800萬元。另現行健保給付呼吸道融合病毒感染疾病高危險群的早產兒,其出生時懷孕周數小於或等於30周,依研究發現,31至32懷孕周數早產兒也同屬呼吸道融合病毒感染住院高風險族群,因此同意將Palivizumab成分藥品放寬給付至懷孕周數為32周的早產兒,預估約有842名早產兒受惠,平均每人藥費約12萬元,全年預估健保支出4683萬元。 至於,健保現行已給付6歲以上小兒潰瘍性結腸炎,但部分病童對此藥物反應不佳,目前已有含adalimumab成分的生物製劑可以治療5歲以上中度至嚴重活動性潰瘍性結腸炎的病童,但因藥品健保支付價仍高,目前僅擴增給付於5歲以上、未滿6歲病童,而6歲以上仍有其他藥品提供治療,以提升該年齡層兒童的臨床照護需求。戴雪詠說,目前用於治療成人黴菌感染的含anidulafungin成分藥品,經衛生福利部核准新增1個月以上的病童使用,預估使用人次於未來五年內每年約有31人次,平均每人藥費約2.6萬元。健保署長李伯璋說,為落實提升病患照護,針對未滿足的醫療需求,健保署致力於新藥的收載審核及協議,並合理分配各年齡層病患的醫療資源,但因健保藥品預算有限,期盼藥廠能盡速與健保署達成各項協議,包含藥價調整等。李伯璋說,最近健保署提出部分負擔調整方案,不只是為增加健保財源,而是強化民眾費用意識,進而優化就醫行為與醫病決策共享,希望民眾能共同珍惜健保資源,減少不必要醫療行為,讓真正需要新藥、新科技、新特材等治療病人有機會得到健保給付,並務實、有效率面對疾病、解除病人的痛。
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2022-03-22 養生.聰明飲食
膚質好壞,關鍵在照顧好「腸皮軸線」!營養師公開 養腸煥膚10大食材
養出健康美麗肌的食材推薦大家都知道想養出健康自然的美麗肌膚,與飲食的關係密不可分, 而吃進什麼樣的食物,更是大大影響著我們的腸道循環。腸皮軸線會影響著身體的各個系統,包含內分泌系統、神經系統、免疫系統、血液系統,擁有健康的腸道,就能擁有美麗肌膚。以下將介紹有益腸道更有益肌膚的食材,對各食材的營養成分有了基本的認識之後,搭配第4 章的飲食計畫,就能讓我們的美麗肌邁向好循環!為肌膚打底,不可或缺的10大食材養腸煥膚好食材(適合:所有肌膚)1. 全穀雜糧:全穀雜糧富含膳食纖維,可以促進腸道蠕動和排便,維持消化道健康;同時也富含維生素B群,能幫助調節新陳代謝、維持皮膚的健康,並增強免疫力。尤其華人飲食每餐幾乎都會有米飯,只要調整為全穀雜糧,就能有不錯的成效!2. 蔬菜:蔬菜的膳食纖維含量高,可以調節腸胃道內的菌叢生態,維持消化道機能。此外,膳食纖維可以降低食物滯留於消化道的時間,可幫助膽固醇代謝、減少有害物質的吸收。3. 豆類(毛豆/黃豆):膳食纖維含量高,可以緩解便秘問題、維持腸胃道健康。黃豆在保留植物特性的同時,也有和動物性蛋白同樣高吸收率的蛋白質營養,能被人體有效利用,是建構皮膚組織和細胞的重要來源。4. 水果:水果富含膳食纖維,能促進消化道蠕動、維持腸道內菌叢的生態平衡外,也有豐富的維生素和礦物質,其中維生素A、E、C等都具有抗氧化作用,能降低體內的自由基傷害,維持肌膚膚的完整性。5. 無糖優格/優酪乳:含有乳酸菌,能幫助消化,維持腸道的酸性環境,有益其他益生菌生長。有些添加特殊菌種的優酪乳或優格也能直接補充益生菌,增加腸道中的好菌比例,維持良好的消化道機能。此外,優酪乳和優格也是優質蛋白質的攝取來源,能協助免疫系統正常運作、提供身體修復、合成膠原蛋白的材料。但過多乳品也可能增加長痘痘風險,所以建議可以每天食用一至兩份即可,也能同時觀察食用優酪乳、優格時肌膚是否有長痘、出油問題。紅潤氣色營養素(適合氣色不佳的人)健康紅血球需要葉酸、維生素B12、維生素B6、鐵這四個充足的營養素,擁有健康紅血球,就能氣色紅潤喔!以下食材能補充這些重要的營養素。6. 豬血/鴨血(鐵):豬血、鴨血的含鐵量很高,一碗豬血湯就能滿足每日所需攝取量的一半,亦含有蛋白質,熱量及碳水化合物含量都很低,對於追求體態管理的人來說,是CP值很高、沒有太大負擔的養顏食材。7. 牛肉(鐵):牛肉亦富含鐵質,是製造紅血球的關鍵因子,影響著血球攜帶氧氣的能力,牛肉也是優質的蛋白質來源,人體的吸收效率高,可提供身體組成肌膚結構所需的蛋白質材料。8. 紅豆(鐵):紅豆是素食者的補鐵好食材,若有補足鐵質,可以改善蒼白的氣色。雖然植物性的鐵質攝取效率沒有動物性來得佳,但還是有補充的效果,若想要讓鐵質吸收效率更好,可以搭配富含維生素C的食材一起吃。此外,紅豆也含有葉酸,有助於維持紅血球的正常運作,為肌膚帶來紅潤好氣色。9. 菠菜/紅莧菜(葉酸):葉酸是維持紅血球正常運作的重要營養素,若長期攝取不足的話也會有貧血的狀況發生。日常飲食中,深綠色葉菜類就是很好的葉酸來源,每天三餐至少要吃到一種深綠色蔬菜,特別是孕婦,在養胎過程中葉酸的需求也會增加,要攝取充足才會更健康,肌膚更紅潤哦!10. 魚類、蝦、貝等海鮮食材(維生素B12):維生素B12也是紅血球正常運作的關鍵營養素,多存在於葷食的食材中,是消化吸收不好、長期全素的人特別需要留意補充的營養素。【延伸閱讀:你的腸道竟可能比你老20歲!恐是「滿臉痘痘、皮膚發炎」兇手... 營養師:想改善就吃「這2種菌」幫腸道減齡】書籍介紹書名:吃出逆齡好膚質:專業營養師團隊的156道食譜,21天打造素顏美肌作者:好食課營養師團隊出版社:商業周刊出版日期:2022/02/24作者簡介/好食課營養師團隊 專業的營養師團隊,即時掌握國際健康飲食潮流,以正確易懂的營養資訊,傳遞健康知識,洞察台灣民眾健康與飲食現況,與大家分享最新、最正確、易懂的食品營養資訊。著有《增肌減脂!運動前後快速料理》《做自己的運動營養師》《3日、5日、7日減醣瘦肚餐》等書。web:www.learneating.com延伸閱讀: 那夜,重症醫師狂奔急診室...看到太太血一直冒出來,一個丈夫鼻酸的請求
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2022-03-22 新冠肺炎.台灣疫情
和平護理師1家3口確診 柯文哲憂:社區又有不明傳染鏈
台北市再度傳出不明感染鏈確診,台北市副市長黃珊珊今天證實,台北市立聯合醫院和平院區一名護理師一家三口確診,由於護理師Ct值比較低,僅有11,先生及孩子Ct值都高達30幾,目前還在疫調中。台北市長柯文哲也憂,今天和平院區護理師一家三口確診案,「告訴我們,社區裡面又有不明傳染源」。柯文哲、黃珊珊今天出席智慧城市論壇開幕,柯文哲說,到現在為止,台灣疫情控制良好,但最近看周邊國家,奇怪,疫情又一個比一個感染嚴重,有點擔憂,尤其今天和平院區護理師一家三口確診,「告訴我們,社區裡面又有不明傳染源」。黃珊珊證實,台北市立聯合醫院和平院區有一名護理師,現在正在全面採檢,因護理師Ct值比較低,家人先生孩子也確診,目前還在疫調,目前正全面篩檢,也在追查感染源。對於是否是護理師傳給家人?還是家人先確診?黃珊珊表示,目前還沒有辦法確認,因家人的Ct值高,都是30幾,但確診護理師的Ct值僅11,由於護理師負責發燒篩檢站,擔心是否有接觸到看診的人,有一些狀況,目前還在追查感染源,這個確診鏈還在做相關的內部調查及驗抗體。