2024-10-30 焦點.元氣新聞
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2024-10-30 醫聲.疫苗世代
明年9月起 國二男「免費」 打HPV疫苗 國健署估9萬人受惠
癌症連續42年蟬聯國人10大死因之首,據統計,全球近5%癌症與人類乳突病毒(HPV)感染有關,且不分男女一生中有8成機率可能遭到感染。衛福部國健署繼2018年為國中女生公費施打HPV疫苗後,預計明年9月起將國二男生納入接種對象,約9萬人受惠,明年男女疫苗經費編列4.7億元。國健署現行提供HPV公費疫苗可預防9種病毒型別,包含男女都有可能感染的頭頸癌、口咽癌、肛門癌、菜花,以及女性的子宮頸癌、陰道癌、外陰癌等。國健署長吳昭軍說,2018年起為國中女生公費施打HPV疫苗,目前接種率已從75%提升於92%,而依今年國中男生入學人數約11萬人,以施打率約85%預估,將會有9.3萬人受惠。吳昭軍說,目前已有部分縣市為國中男生公費接種HPV疫苗,待此預算通過後,將依各縣市財力分級的分攤比例原則,地方須負擔10%至30%的費用,為國中男生多加預防HPV。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說,台灣成為亞太先進國家第一個男女共同施打HPV公費疫苗,有助加速達成賴清德總統國家級防癌的目標,相信這項公衛政策對實質降低未來幾十年的癌症發生率,將有重大影響。蔡麗娟說,台癌2007年起推動子宮頸癌「HPV疫苗+抹片」雙重防護概念,但仍有多數人誤解將HPV與「子宮頸癌」畫上等號,事實上,HPV病毒男女生都會感染,也會導致不同癌症,且男性清除病毒能力比女生弱,男性又無常規檢查不易發現。台癌去年4月針對千名家長進行「國人最新HPV認知調查」發現,學童家長對兒子、女兒感染HPV風險與嚴重性,認知落差將近7倍。蔡麗娟說,期盼國健署明年強化男童HPV衛教宣導,於明年9月前能有足夠的衛教,讓學生及家長更加了解HPV疫苗預防哪些可能的癌病風險,並擴大接種年齡,提升接種率,讓公費政策確實執行。全國家長會長聯盟理事長張哲維說,HPV不分男女皆有機會感染,很感謝協助推動政策的委員們共同努力讓政策實現,但希望政府也考慮將12至18歲男學生都納入,補齊男女疫苗接種的年紀落差,至少讓同樣2018年入學的男學生一併納入,追捕男生公費疫苗的政策落後年限,如此2018年入學後的中學生不分男女將全數都有HPV病毒防護。吳昭軍說,依世界衛生組織(WHO)準則,HPV疫苗接種建議為15歲以下年輕男女,並應為女生接種率達9成後,再開始為男生施打,對於外界的意見,國健署會再研議、討論。台灣癌症基金會與全國家長會長聯盟今天共同舉辦「守護學童健康HPV公費疫苗」感謝記者會,邀請過去參與協助推動HPV疫苗政策的立委楊瓊瓔、李彥秀、陳昭姿、陳菁徽、蘇巧慧、劉建國及國健署共同表達感謝,對下一代健康平權的重視。立委楊瓊瓔說,2018年起推動HPV疫苗政策始於國中女生,明年擴大到國中男生,她辦理各項公聽會、記者會和家長座談,這次進展是公衛的里程碑,讓所有學童都能享有健康保障,更是台灣因應少子化的重要政策,更是兩性平權的里程碑,讓所有家長放心。立委陳昭姿說,癌症發生與遺傳基因、環境因素、微生物及病毒感染等有關,HPV與多種癌病有關,疫苗並有黃金接種時間,且癌症不僅是個人疾病,它影響的是整個家庭,這次政策推動,不僅是保護青少年的健康,也避免許多可能因癌症發生的家庭悲劇,而所有孩子都是國家的寶貝,這是福國利民的事情,將會持續幫助國人健康。立委蘇巧慧表示,感謝國健署回應了我們的訴求,推動防癌政策男女平等,未來她將繼續監督衛福部落實疫苗接種率,讓男生也達到九成施打率的目標。立委陳菁徽說,經累積了非常多的世界數據發現,男生施打HPV疫苗可以讓女生感染HPV的情形下降,以預防癌病,這件事是真實的,她也身體力行,應是全台前100名以內接種疫苗的人,期待台灣未來為零子宮頸癌的國家。立委李彥秀說,在本會期質詢並提案希望HPV公費疫苗政策要納入國中男生,為孩子降低各項可能因HPV病毒引起的癌病風險,守護我們的下一代責無旁貸。立委劉建國說,他關注癌症議題已久,深知癌症對個人和家庭的傷害,很高興未來可以保護更多的學童免受癌症威脅,而台灣很多政策領先世界各國,宣導國中男女接種HPV疫苗,這是正確的一件事情,但此預算為新興項目,總預算必須通過後,才能執行。 HPV會導致子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、頭頸口咽癌及生殖器疣(菜花),依美國臨床腫瘤學會近日發表研究指出,男女均接種HPV疫苗後,任何與HPV相關的罹癌風險都大幅降低。更有數據顯示,兩性接種HPV疫苗覆蓋率達80%,HPV在男女盛行率可下降達99%至100%。國內八大醫學會與專家學者也接連建議,青少男女應把握HPV疫苗黃金接種期,因隨年齡增長,將提高HPV慢性感染比例,施打效益也會逐漸遞減;且全球已有組織性地展開提高男性HPV疫苗接種率等計畫,2020年歐盟抗癌計劃更把「2030年前不分男女性,HPV疫苗接種率達成全體的90%」訂為首要目標,盼真正消除HPV的威脅。
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2024-10-30 退休力.理財準備
2024退休力論壇/退休醫療照顧費該準備多少?專家提醒需納入10年通膨影響
根據中國信託銀行發布的「2024台灣家庭理財暨世代退休大調查」顯示,5成民眾認為退休後每個月僅有3萬元以下的現金可供生活使用;不過,據主計處2023年最新家戶收支調查資料則顯示,因通膨影響,每個月家戶支出中位數已上調增加1萬至7萬元。計算醫療照護費 需納10年通膨影響中國信託銀行專家團隊協理蔡安棋分析,在計算退休後的醫療、照顧費用之時,若將10年通膨影響納入考量,並以衛福部統計65歲以上族群每年平均醫療支出約58,600元為基礎,加上外籍看護費用每月約3萬元,20年累積下來,約需要3,048萬元,比去年試算金額2,808萬元足足增加240萬元。蔡安棋指出,若要準備足夠退休金,建議先定錨、釐清退休目標中的「必要、需要與想要」,以「必要」退休生活開支來說,建議用定存或還本險打造「穩定、永續金流」;對於所「需要」的育樂或健康保健,建議以平衡型基金、投資型保單或固定收益型工具等提升金流效率。退休後「想要」實踐的目標,則可以藉由股票型標的積極參與市場。蔡安棋建議,民眾可以參考「100法則」適當地規畫資產配置,100法則是指用100減去一個人的實際年齡作為風險性資產的比重,也提醒隨著年紀增加,應定期檢視、降低風險性資產比重。確保退休醫療保障 至少準備480萬元「年紀愈大,選擇愈少,建議醫療保障,要及早檢視。」蔡安棋表示,在退休前,可先透過「實支實付險」轉嫁小額、頻繁醫療支出;接著是「保大不保小」,可投保失能險、癌症險,以避免罹病、失能導致經濟中斷。退休後,若醫療保障不足,則建議民眾需至少準備約480萬元的醫療照顧費用,以支應不健康餘命下的外籍看護、生活基本開銷,計算方式為每月4萬元,以10年為準備的基礎,甚至可設置醫療專戶,確保以專款專用方式支付往後醫療開銷、照顧需求。樂齡族常憂慮「不知道財產要先給還是後給好?」「要如何公平分配財富,才能維持家庭和諧?」蔡安棋建議,要先顧好自己,再顧家人。對於老後照顧,要先確保自己的退休金流是否充足、永續,可以藉由「安養信託」,防止他人覬覦、挪用自身財產,確保退休金專款專用於自己的退休生活;若有想照顧的人,則可考慮規畫分年贈與、預立遺囑或「傳承信託」,依照自己的想法,把資產傳給珍愛的人。蔡安棋強調,無論如何選擇,最重要的是要了解各項策略的特點,必須慎選專業團隊規畫、執行,較有保障。以中信銀團隊為例,在專業上常持續精進,並匯集各界專家,結合金控與外部資源,提供全方位理財服務,即使面對跨域、跨國籍、跨代傳承問題,也能提供專業協助,讓樂齡族群減少後顧之憂,更能享受、選擇自己所愛生活。2024退休力論壇延遲轉大人──XYZ的人生使用說明書 時間:11月9日(六)上午10時到下午4時地點:政大公企中心 台北市大安區金華街187號門票:888元報名:02-8692-5588轉2622或5616udn售票網購票連結(現場憑門票享千元好禮):https://tickets.udnfunlife.com/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=P0O0JKP3
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2024-10-30 養生.運動健身
做不到日行萬步沒關係,步速更關鍵!調整走路5動作讓你走得更快
你走路快還是慢?有些人說這跟個性有關,個性急的人走路較快。事實上,走路速度與健康狀況關係較大。研究指出,步行愈快,對健康的好處愈大,可降低罹患心血管疾病、失智症等疾病風險,也降低早死風險。 根據2022年巴西的一項研究發現,每天走路的步數越多,步速越快,動脈僵硬的可能性就越小。2011 年的一項國際研究也有類似發現,指出每分鐘 100 步相當於適度的體力活動。而中度至劇烈運動被認為對心血管健康最有益。台北榮總特約醫師 國立陽明大學臨床兼任教授也曾於元氣周報撰文指出,步態速度減緩可能是認知功能減退的前兆。她舉2022 年英國的一項研究說明,每天步數越多(最多 10,000 步左右),罹患失智症的風險就越低,快走也可能降低罹患失智症的風險。如何走得更快?因此,為了預防晚年衰弱、臥病,注意「步行速度」非常重要。那要如何讓自己走路速度變快?很多人可能覺得邁更大的步伐就可以走得快,但《哈佛醫學院》指出,這樣反而會減慢你的速度,因為你很難將身體的重量轉移到離你前面較遠的腳上,以下幾個動作可以幫助你走的更快。1.站直並伸展脊椎當你的姿勢良好並且核心肌肉被激發時,步伐會更有力。站直也有助於減輕上背部和下背部的酸痛,也可以深呼吸以獲取更多能量;並要注意保持肩膀向下,不要往耳朵方向蜷縮。2.手臂彎曲一般我們在跑步時,雙臂一定是跟著快速擺動,而不是伸直的狀態。走路也是一樣的道理。將手肘彎曲 85° 至 90°,並前後擺動手臂,而不是左右或斜跨身體。彎曲手臂時,會更容易快速揮動它們,雙腿也會加快速度以與手臂保持同步。3.腳跟著地腳跟著地並透過雙腳滾動。當你的腿向前擺動時,腳跟應該是腳第一個接觸路面的部分。著地時集中注意力保持腳趾向上。這有利於從腳跟到腳趾的行走動作,比每一步都用腳拍打地面更容易走得更快。4.、前腿伸直試著彎曲腳掌、抬起腳跟,專注於推動自己前進,想像你試圖向後面的人展示你的鞋底一般。而在腳落地到身體下方時,保持腿伸直,不要鎖在膝蓋處,這樣可以讓你的步伐更平穩。5.大步伐改成短步伐很多人可能覺得邁更大的步伐就可以走得快。其實不然,相反的,調整你的步伐更短才會更快。當你邁出下一步時,將你的前腿放在你的正下方,讓步幅滾動的更平穩,更容易將體重轉移到前腿,然後向前擺動後腿,讓步行速度更快。【參考資料】.《CNN Health》.《哈佛醫學院》.《FORTUNE Well》.聯合報系新聞資料庫
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2024-10-29 養生.抗老養生
人瑞媽媽「愛吃肉、油炸、重甜鹹」健康活到100歲 女兒曝長壽三不秘訣
長壽的秘訣是什麼?一名退休博主分享100歲媽媽成為人瑞的秘方,讓網友了解除了基因以外,心情和心態才是維持健康的良藥。大陸61歲博主「Cony姐姐」本月月初分享媽媽過100歲生日,她表示長壽老人確實有她的過人之處,和媽媽共同生活24年,在疫情前媽媽除了補過兩顆牙,從來不體檢、不上醫院也沒吃過藥。新冠確診後僅照了CT,當時除了肺部有輕微感染外沒別的毛病。說起飲食習慣看似也極度不健康,像是重口味、重甜重鹹、油炸、愛吃肉等。Cony姐姐稱媽媽有很多不健康的習慣,但她有很好的心態,實行「三不秘訣」:不管閒事、不操閒心、不生閒氣,她還開玩笑再加上有一個照顧無微不至的老女兒。Cony姐姐表示從媽媽身上領悟到心態的重要,自己60多歲了也要努力向老媽學習其「三不秘訣」。網友表示:「最終還是基因決定一切」、「有個好心態很重要」、「長壽和情緒有很大關係」、「從老太太身上看不出喜歡吃肉」、「面向看起來慈眉善目很樂觀,果然有好的心理素質」。長壽與否不是自己可掌握的?科學家指出,個人能長壽的關鍵因素是「基因」與「運氣」。《衛報》報導,布萊頓大學老化學教授法拉格爾表示關於百歲長者長壽目前有兩種理論:一種是這些老人單純就是幸運,跟這些人的生活習慣可能沒有太大的關係;第二種認為,這些人瑞通常有著特定的長壽基因。法拉格爾強調,科學理論告訴民眾:「千萬不要輕信人瑞對健康或生活的建議」。他指出大多數百歲長者都沒有運動習慣,飲食習慣也相當不健康,有些甚至是癮君子。法拉格爾更指出像是心情穩定可以促進身體健康,但因果關係可能倒轉過來,可能是因為民眾本身很健康,所以情緒也較為穩定。資料來源/Cony姐姐小紅書
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2024-10-28 名人.張金堅
三箭齊發 才能降低癌症死亡率
降低癌症死亡率有三「箭」,分別是「擴增癌篩」、「早期痊癒」、「晚期延壽」,三者並進。歐美近年整體癌症死亡率穩定下降,台灣癌症死亡率及發生率仍居高不下,比鄰近韓、日更高,且國人整體平均餘命也比韓、日短。賴總統就任提出「健康台灣」願景,表示將「強化癌症篩檢」、「聚焦基因檢測及精準醫療」、「成立癌症新藥基金」,承諾2030年癌症死亡率降低三分之一。雖有難度,但我們樂見其成。明年擴大癌症篩檢政府已積極規畫與推動,國健署正式公布從明年元月起,增列40億元擴大乳癌、大腸直腸癌、口腔癌、子宮頸癌,乃至肺癌的篩檢年限及適用範圍。以乳癌為例,下修降至40歲,上修至74歲,必可篩出更多早期乳癌患者,相信其他癌症亦有同樣成效,算是篩檢政策重大進展。健保署也積極推動「癌症新藥基金」,預定從民國114年起,以公務預算挹注50億元用於全民健保基金,擬定用於「癌症新藥暫時性支付專案」,並逐年增加達到百億元。確實近兩年來,健保署已將更多癌症新藥納入健保給付,目前除了晚期癌症新藥快速納入給付,早期癌症亦加速納入,但到目前為止,仍有67%給付條件不符國際標準治療指引,另還有三大缺陷,包括「限縮療程」、「限縮適用對象」及「不得替換或併用」,乳癌有8項新藥,就有5項被限縮用藥資格,其他癌症新藥亦有同樣情形。從事乳癌診治多年,近20年來癌症醫療進步快速。台灣已是開發的先進國家,在2000至2019年,對健康的投資占GDP比重及年成長率,比「OECD(世界經濟合作暨發展組織)」國家的平均值1.55%仍低,只占1.09%,南韓年成長3.96%,日本年成長2.26%,皆高於我國。及早引進癌症新藥目前台灣健康支出只占GDP 6.2%,為美國的三分之一、日本的二分之一。基於「健康人權」的普世價值,政府投入健康的預算應大幅度增加,癌症新藥基金上限100億元,其實上達千億元亦不為過。過去癌症新藥引進都從晚期癌症先核給,但晚期癌症只能延長生命,早期癌症新藥的核可使用才有完全痊癒的機會。過去的癌症篩檢年限及適用範圍也有很多限制,但期待癌症死亡率降低,應多管齊下方能落實。「擴大癌篩範圍,揪出早期癌症」、「早期癌症治療要完整,癌症新藥及早引進,增加痊癒機會」、「晚期癌症永不放棄,積極治療,亦可延命而且可以提高生活品質」,如此三箭並行,才能真正降低死亡率,達到增加活存率的目標。誠摯希望在賴總統呼籲「健康台灣」的願景下,相關單位積極整合、規畫並執行癌症防治各項計畫。另外,提升民眾健康識能(health literacy),亦是防治工作重要一環,政府要勇於承擔,如此才能讓台灣的癌友在身心靈得到優質照顧,不僅能夠活命,更要活出尊嚴與精彩。
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2024-10-27 名人.林靜芸
林靜芸/男女平權改寫了隆乳的歷史
女權主義者認為隆乳助長女性外貌的物化,長期反對隆乳。隨著性別平權意識的增強,女性自主權提升,對大部份女性來說,隆乳不再是為了討好男人,女人隆乳是自我提升,增強自信的方式,隆乳手術逐年增加。根據國際整形外科醫學會的統計,世界每年約有100萬人隆乳,美國整形外科醫學會的數字,2022年美國有31萬3735人,2023年增加為36萬5000人,專家們認為此種趨勢與整形手術大眾化,醫療科技進步、經濟發達相關。1962年第一台隆乳手術將義乳置入乳腺下方加大乳房,當年最大的困擾是人體組織對於義乳產生莢膜,如果莢膜增生,義乳空間變小(莢膜攣縮),乳房會變硬。1980年代發現將義乳從乳腺下移到胸大肌下,可以控制莢膜攣縮,於是肌肉下隆乳變成臨床指引。胸大肌位於乳房後面,胸大肌與乳房邊界並不相符,將義乳放在胸大肌下面,女人只是變壯,沒有漂亮的胸型,也困難擠出乳溝,因而1990年隆乳大師提博茲醫師主張雙層面,藉由切斷胸大肌下緣,使義乳北半球在肌肉下,南半球在乳腺下,改善外型。傳統的女性不從事體力工作,也不運動。奧林匹克第一次(1896年)在希臘舉辦馬拉松比賽,參加的全部是男性,1967年才有第一位女性選手,然而2022年波士頓的馬拉松有43%女性,同年芝加哥馬拉松有50%女性,2023年台北馬拉松約有40%女性。21世紀運動的女生很多,台灣許多健身房女性的人口多過男性。另一方面時代的巨輪從不停息,二次大戰之後,女性進入職場。二十一世紀男女平權,某些需要體力,甚至大量臂力,傳統只有男性擔任的工作,例如警察、軍人、消防員、救護員、營建工人等等也有女性從業員。胸大肌的主要功能是肩膀的內收、靠攏及內旋,有固定關節的作用。胸大肌肌肉下原來沒有空間,肌肉下隆乳疼痛度很高,病人形容像被卡車輾過一樣,術後需要時間恢復,肌肉下隆乳的女性長時間追蹤,肩膀功能及關節穩定度下降,核磁共震檢查胸大肌承受義乳壓力,肌肉體積變少,胸大肌功能受損,老年女性甚至肺活量下降。隆乳對於職業上用到大量上臂功能的女性,一個更大的困擾是「抽搐的乳房」,胸大肌收縮(例如菜刀剁肉)義乳跟著抽搐,因而上半身運動的女性,不適合肌肉下隆乳。巴西的女醫師葛蕾芙在2000年提出筋膜下方(胸大肌上方)的隆乳,好處是義乳背面肌肉覆蓋,卻不會傷害肌肉。義乳被筋膜隔離,能與乳房密合,又不會被乳腺感染,此種術式疼痛度低,恢復快,形狀自然,乳溝深邃,跑步會晃。胸大肌運動時乳房不會抽搐,唯一缺點是瘦削的人軟組織較薄,可能摸得到義乳。只是作隆乳的醫師長年習慣肌肉下隆乳,難以接受變革。2022年美國乳癌切除之後乳房重建研討會結論是「乳癌重建的趨勢是筋膜下隆乳」。2023年美國整形外科醫學會會長呼籲:「女人的乳房從未長在胸大肌下面,過往所謂肌肉下隆乳質感較好,其實是肌肉的厚度糢糊了觸感,為了維護女性的健康,學會建議例行性採用筋膜下隆乳,肌肉下隆乳建議保留於特殊狀況使用。」隆乳的歷史由於男女平權而被改寫。責任編輯:辜子桓
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2024-10-25 養生.聰明飲食
33歲二寶媽熱愛奶茶「兩天喝一杯」三年巨大變化讓她醒悟:該戒了
一名輕熟女懷了孩子後喝奶茶的頻率激增,但身體發生巨大變化,不僅血糖值增高,熟人見到都說她臉色也變黃許多,長期喝奶茶的負面結果讓她直呼該戒了。一名33歲女網友分享自己愛喝奶茶,但三年前一個月只喝3、4杯,當時健檢測血糖值為4.21;後來生了二胎變得超愛喝,大約兩天一杯,最高一個月可以喝19杯。她持續喝了兩年多,日前去健檢,血糖值升高到5.77,而且膚況變得非常差。她表示母嬰店的老闆娘說第一次見面時覺得她皮膚很白,現在臉色明顯蠟黃許多,不過她說自己一方面也會熬夜,但另一半原因應該就是喝奶茶所致。這名年輕媽媽直呼身體開始嗜糖了,不喝就覺得不對勁,自己知道糖份攝入過多會導致皮膚糖化,雖然看似數值還在正常範圍,但已被醫生指示該開始控糖,不控制下次就不一定還能維持正常,所以自己必須得戒奶茶了。奶茶帶來的危害1.反式脂肪有些奶茶中的「奶」是用奶精代替牛奶,其中的氫化植物油含有反式脂肪酸。科學研究表明,反式脂肪酸的攝入量和心血管疾病發病率呈正相關,長期喝這種「奶精茶」就會提高患上心血管疾病的風險。反式脂肪還會增加阿茲海默症、糖尿病、高血壓罹患機率。2.糖份振興醫院營養治療科營養師張依如指出,一杯正常甜度的珍珠奶茶熱量約等於一大份便當(相當700大卡)、含糖量約等同一碗白飯。世界衛生組織建議每日精緻糖攝取量應在總熱量10%以下,以2000大卡換算約為50公克精緻糖,一杯大杯的半糖手搖飲,精緻糖量約有50公克,一杯就已經達到一天精緻糖分的建議攝取量了。攝取過多糖份會導致胰島素大量分泌,使胰島功能受損,提升胰臟癌潛在風險。另外較高的空腹及餐後血糖水平會明顯增加罹乳腺癌、子宮內膜癌和黑色素瘤的風險。糖分也會讓人老得快,糖分會和皮膚內的膠原蛋白結合,削弱膠原蛋白對皮膚修復和再生的功能,導致皮膚過早出現皺紋和鬆弛。研究顯示50~70歲的人若血糖水平高,會讓他們看起來比實際年齡老5~7個月。3.咖啡因一杯奶茶中的咖啡因平均為270mg,最高含量可達428mg,而一杯美式咖啡的咖啡因約100~200mg,奶茶的咖啡因含量最多等於4杯咖啡。攝取過多咖啡因會導致焦慮失眠、神經過敏、易怒、心悸、消化道潰瘍、骨質疏鬆等問題。
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2024-10-25 養生.聰明飲食
飲控不必忍痛捨棄拉麵!糖尿病專家列3種拉麵 在意血糖的人也能安心吃
天氣變冷的時節,許多民眾會想來碗熱呼呼的湯麵,而擁有濃郁湯頭的日式拉麵更是令人難以抗拒。然而,一碗拉麵含有不少油脂與醣類,讓正在飲食控制或是在意高血糖的族群望之卻步。好消息是,日本媒體網站就請教糖尿病專家分享3種拉麵,讓在意血糖的人也能放心享用。橫濱市「eatLIFE 診所」的市原由美江(いちはら ゆみえ)醫師,本身是第一型糖尿病患者,同時也是糖尿病醫療的專家,她表示雖然許多人將拉麵視為高油高鹽高糖的敵人,但有些類型的拉麵其實並沒有想像中那麼可怕。如果正在控制血糖卻不想放棄拉麵,醫師建議選擇3種調味較清淡的拉麵:「醬油拉麵」、「味噌拉麵」、「鹽味拉麵」。而像是隨行泡麵的「小杯裝拉麵」,份量和碳水化合物都比普通大小的拉麵還要低,對於血糖的影響也較小。醫生提醒,一杯拉麵的糖含量約為70-100克,跟大多數的澱粉類主食差不多,然而拉麵容易入口,是可以很快就吃完的餐點,如果食用速度太快,便會導致血糖值明顯升高。再加上拉麵蔬菜含量低,裡頭的肉類又多是脂肪較高的叉燒肉,使得胰島素的作用受到干擾,不僅讓血糖快速上升,高血糖持續的時間也會拉長。因此,雖然拉麵並不是什麼邪惡的料理,但高血糖的民眾仍是要注意,像是盡量避開豚骨口味的拉麵,也要注意叉燒肉的攝取量不宜過多,更是不建議搭配餛飩、米飯等高碳水化合物的菜餚一起食用。資料來源:Otonanswer
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2024-10-24 焦點.元氣新聞
心跳慢 = 長壽的秘訣? 當心是奪命的心律不整
「心跳慢 = 長壽的秘訣?」大千綜合醫院心臟血管內科主治醫師羅健賢表示,無論是心跳慢或快,在臨床上都稱為「心律不整」,而心律不整是國人常見的心臟疾病之一;通常初期症狀不明顯,往往是患者因昏厥送醫時才被診斷。羅醫師表示根據研究資料顯示,因心律不整而死亡的趨勢為逐漸攀升,在美國每一萬位年長者中就有47位因心律不整而死亡 1,因此及早發現並接受治療是關鍵。心律不整又分為「陣發性」與「持續性」,羅健賢醫師表示,持續性心律不整雖然能及早被發現,但多數患者仍屬於「陣發性」心律不整,而此類患者最困擾的是症狀偶發,且容易與其他心血管疾病的症狀搞混。胸悶、頭暈... 心跳太慢    嚴重恐跌倒骨折、死亡台灣每年因心跳過慢而接受心臟節律器手術的患者約有7000人2,罹患心跳過慢的患者可能就在你我身邊。羅健賢醫師進一步說明,心跳過慢時,患者常見的症狀如頭暈、無力、胸悶、喘不過氣,嚴重時會導致昏厥。若是陣發性的患者,可能偶爾才會出現一到兩次的上述症狀,每次持續不久,也相對容易被忽視。此外,根據國家發展委員會推估,2025 年台灣又將邁入超高齡化社會,面臨每 5 人就有 1 人是 65 歲以上的長者,羅健賢醫師表示,長輩骨質結構本不如年輕人,如果平時沒有發現自己有心律不整,一旦昏厥倒地,恐會臥床一輩子,特別是髖關節骨折,根據國際骨質疏鬆基金會指出一年內約有 20% 至24% 的患者死亡3,因此需要關心家人朋友是否有相關症狀,特別是年長者。正常心跳每分鐘60-100下    心跳過慢當心猝死羅健賢醫師表示,心律不整難以察覺,一旦發生極可能引發一連串的骨牌效應,健康狀況會快速下降,千萬不能忽視。如果曾經發生過不明原因心悸、胸悶、冒汗、喘不過氣等症狀,建議每天定時量測血壓及監測心跳,一般來說正常心跳數應落在每分鐘 60 到 100 下之間,如果不在此正常範圍內,就需要提高警覺,當再次監測到異常時,應立即赴心臟科就醫。臨床醫師會先行排除其他疾病原因導致心跳過慢或過快,如甲狀腺素低下、荷爾蒙失調、冠心病、心肌疾病或正在服用會導致心跳速度異常的藥物後,再透過 24 小時心電圖以及運動心電圖檢查,即可判斷患者是否為心律不整。羅健賢醫師表示,如果是心跳過快的心律不整,初期可投以藥物嘗試改善,有些患者如果適合也可採取電燒治療;而心跳過慢的患者,若藥物效果有限,可選擇安裝「心臟節律器」穩定心跳。心跳過慢如何避免危險?    心臟節律器拯救昏厥無力心臟節律器可以偵測患者心律,當即將發生過慢時,能適時給予跳動,幫助心跳維持正常速度,避免患者突然昏厥。羅健賢醫師表示,目前的心臟節律器有兩種類型可供選擇,一種是傳統的心臟節律器,其尺寸較大,需要在鎖骨下方切開一個3至5公分傷口後,再將導線裝置於心房或心室,最後將節律器與導線連接並放置於皮下肌肉層上,平均約 8 到 10 年需更換一次節律器;另一種新型的無導線心臟節律器,屏除了導線設計,外型像是一顆小型電池,長度約2.5-4公分,直接安裝於心室內,從鼠蹊部經導管方式植入即可,不需要像傳統型在胸前劃刀裝置節律器。羅健賢醫師曾收治一位94歲的奶奶,長期因心律不整經常在家中昏厥、送醫急救,但奶奶不習慣傳統心臟節律器需安裝在胸前,只要衣領稍微向下就會被他人看見,因此堅持不進行手術;直到去年她再次昏厥,就醫後得知有無導線心臟節律器,不須安裝一顆電池在皮下,不會有明顯傷口,她馬上答應手術。過去一年內至少因昏厥送醫五到六次的她,現在情況已獲得改善。無導線心臟節律器    有條件健保給付無導線心臟節律器目前已納入健保給付,若患者沒有適當血管通路,如兩側鎖骨下靜脈阻塞、上腔靜脈阻塞程度大於25%,或是血管內有其他植入物:動靜脈血液透析廔管、血液透析人工導管或化療人工血管等,經評估無法植入傳統心臟節律器者,即符合健保給付之條件。羅健賢醫師表示,無導線心臟節律器雖然有外觀上的優勢,但建議患者可藉由與醫師討論後,找出最適合自己的治療方式,穩定心跳、兼顧好的生活品質。參考資料1. Cheema, M. R. S., & Nashwan, A. J. (2024). Trends and Disparities in Arrhythmia-Related Deaths among Older Adults in the United States, 1999-2020. Journal of Medicine, Surgery, and Public Health, 100119.2. https://www.aphrs.org/publications/the-aphrs-white-book3. https://www.osteoporosis.foundation/news/iof-urges-action-prevention-study-predicts-global-hip-fractures-almost-double-2050-20230614
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2024-10-23 養生.營養食譜
幾顆菱角=幾碗飯?營養師提醒吃菱角取代米飯 估對分量才不會熱量升血糖飆
每到秋冬季節,街頭常見「炊」菱角的蹤影,讓人會忍不住買來吃。菱角屬於低熱量澱粉類食物,富含蛋白質、膳食纖維、維生素B群、鉀等營養素,適合取代減肥時的主食,且具有利水利尿、降血壓等功效。但不宜吃太多,以免體重失控、影響血糖穩定。吃菱角取代米飯 注意14顆約為半碗飯熱量菱角又稱「龍角」,每年9至12月是盛產期,營養師劉怡里表示,菱角的營養豐富,富含澱粉及膳食纖維,可當主食,尤其7顆菱角的熱量相當於四分之一碗飯、14顆菱角(約100克)則是半碗飯的熱量,比白米飯的熱量低,膳食纖維含量高,很適合減肥的人、糖尿病人取代白米飯食用,但要小心不可吃過量,否則會愈吃愈胖、血糖上升。蒸熟的菱角是很多人愛吃的零嘴,菱角不僅可取代米飯做為主食,直接蒸煮外,還可以入菜、煮湯都很好吃。劉怡里說,每100克熟菱角熱量146大卡,熱量相當低,膳食纖維含量約2克,因此,菱角適合減肥的人及糖尿病人食用。菱角富含維生素A、B群、C、E等,尤其維生素B群中的B6、菸鹼酸含量特別高,可幫助蛋白質代謝,因此,劉怡里認為,菱角適合與蛋白質肉類食物一起煮食,例如菱角排骨湯、菱角雞等,但切記14顆菱角可以取代半碗飯熱量,要懂得食物替換,不宜多吃。菱角蛋白質含量高 適合素食者補充菱角也富含蛋白質、胺基酸等營養成分,比一般澱粉類食物的蛋白質含量高,適合素食者食用,可取代一半吃白米飯的來源。菱角的胺基酸主要來源是麩胺酸與白胺酸,麩胺酸具修復黏膜、參與細胞代謝、可造肌等功能,與神經傳導、提升免疫力有關;白胺酸適合肌少症的人食用,而吃素者則較少吃到蛋白質食物,也可以吃菱角取代主食。由於菱角是高鉀食材,具降血壓、利水利尿作用,高血壓、三高的人可吃菱角取代白米飯食用。不過,劉怡里提醒,菱角的鉀、鋅、磷等含量也高,有腎臟病的人不宜吃太多。
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2024-10-23 養生.聰明飲食
「蔓越莓」男生也要吃!保護攝護腺、降膽固醇...7個你從沒想過的好處!
被譽為「北美紅寶石」的超級水果「蔓越莓」,不僅是因為獨特的酸甜風味,更包含了有豐富的營養成分,對人體健康帶來多方面的益處,上醫預防醫學發展協會指出,蔓越莓的營養成分有以下幾種: 維生素C:具有抗氧化作用,可幫助清除體內自由基,減少低密度脂蛋白膽固醇(也就是指壞膽固醇),進而降低心血管疾病的風險。 維生素E:同樣也具有抗氧化作用,可保護細胞免受自由基的傷害,預防心血管疾病。 抗氧化劑:可幫助抵禦自由基的傷害,可降低心血管疾病。 纖維質:有利於消化系統的健康,促進腸道運動,幫助降低膽固醇,有效預防心血管疾病。 原花青素(PACs):是一種具有抗氧化和抗發炎的生物活性化合物,可幫助改善血管健康,降低心血管疾病的風險。蔓越莓功效大家熟知蔓越莓可預防泌尿道感染,並能縮短病程盡速康復,而蔓越莓的功效不僅僅如此,以下整理阿罐營養師與腎臟科醫師江守山對於蔓越莓功效的分享,如下: 1.預防泌尿道感染:美國相關研究顯示,原花青素降低害菌生長及黏附,防止細菌感染等問題,攝取蔓越莓的原花青素可有效降低泌尿道感染的機率。 2.預防乳癌形成:蔓越莓含有許多植化素,能對抗乳癌細胞形成及避免癌細胞成長。 3.攝護腺保護:蔓越莓中的有效成分沒食子酸、檞皮素,能保護攝護腺,維持攝護腺機能正常。 4.加強抗氧化力:蔓越莓含豐富植物多酚、類黃酮素、維生素C等抗氧化成分,增強人體抗氧化力,對抗自由基及發炎反應。 5.改善胃部不適:蔓越莓的原花青素、鞣花酸可降低胃部幽門螺旋桿菌的生長,並改善腸道菌叢,舒緩胃潰瘍不適。 6.保護心血管:原花青素可以維持血管彈性,而類黃酮素跟酚酸類能保持血液流通性,另可避免膽固醇氧化,造成血管病受損及硬化。 7.預防失智、降低膽固醇:腎臟科醫師江守山分享國際期刊《營養前線》(Frontiers in Nutrition)一篇研究,結果指出,每天吃100公克的蔓越莓,3個月後可以發現記憶力變好,而且低密度膽固醇還能降9%,有效降低失智風險。蔓越莓禁忌蔓越莓雖然好處多多,但千萬別狂吃猛吃,陳心驊營養師提醒,仍要小心食用過多,或是特殊疾病族群,可能造成以下副作用發生: 刺激腸胃:蔓越莓是偏酸性的水果,短時間內大量食用可能對腸胃道產生刺激,過量食用不管是原汁或錠劑可能刺激消化道產生胃部不適或腹瀉的情形。若腸胃比較敏感的民眾可以改在飯後食用,除了可以降低不適的感覺同時蔓越莓中豐富的維生素C也可以幫助食物中的營養素吸收。 形成結石:蔓越莓因為富含草酸,雖然對於一般族群其實沒有什麼影響,但若是有泌尿道結石的問題,需要注意食用的量,及搭配足夠的飲水量。 引起急性過敏:蔓越莓中含有的水楊酸結構與功效都類似阿斯匹靈(阿斯匹靈是一種化學藥物,常用於消炎止痛、預防血栓的用藥),一般族群食用具有抗凝血的功效,可以預防心血管疾病。但對於阿斯匹靈過敏的民眾須特別留意蔓越莓的攝取,避免使結構類似阿斯匹靈的水楊酸引起急性過敏反應。資料來源:上醫預防醫學發展協會、衛福部、陳心驊營養師、阿罐營養師、腎臟科醫師江守山 延伸閱讀: 6款「超商瘦身食物」大公開:飯糰、三明治都可吃!日營養師告訴你:想瘦,10種NG食物別碰
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2024-10-22 癌症.飲食與癌症
碳水化合物對癌症患者有害或有益?教授揭這樣吃就不用擔心
我在2022-8-9發表碳水化合物會提升罹癌風險嗎,讀者Chris Shen在2024-10-13留言:林教授您好,我是一名年輕的乳癌患者(43歲),我平常生活習慣健康、規律運動,卻得到乳癌,對我的打擊很大。我拜讀了您大部分的關於癌症的文章,但是對於「碳水化合物對癌症患者到底有害或是有益」仍然一直很困惑。我知道您在文章中強調過,複雜的碳水化合物是好的,應該佔每日攝取的40~50%,但似乎又有很多研究表示低碳水飲食可以幫助抑制腫瘤生長。以下BC Cancer Foundation in Canada的文章亦是一例。但是像他建議的每日只攝取100克的碳水化合物,真的好餓!(我50公斤,身高169cm, 週間每天慢跑7-8公里)我很怕癌症復發,但也不確定這樣折磨自己、天天覺得吃不飽是否真的是有幫助減低復發率呢?所以想請教您的意見。謝謝教授!我在碳水化合物會提升罹癌風險嗎裡引用兩篇論文:2019:Carbohydrate Nutrition and the Risk of Cancer(碳水化合物營養與癌症風險)。它的總結是:大量研究表明,複合碳水化合物的攝入與多種癌症類型的風險呈負相關。2022:Dietary carbohydrate intake is associated with a lower risk of breast cancer: A meta-analysis of cohort studies(膳食碳水化合物攝入與降低乳腺癌風險相關:隊列研究的薈萃分析)。它摘要裡的最後一句是:「這項對隊列研究的薈萃分析表明,飲食中碳水化合物的攝入與乳癌發病率、死亡率和復發的風險降低有關。」我也引用世界級的MD Anderson Cancer Center(MD安德森癌症中心)在2016年發表的Carbs 101(碳水化合物入門)。它開門見山就說:「碳水化合物的名聲不好。 但它們實際上是健康飲食的重要組成部分,可以幫助降低患癌症的風險。」(註:這篇文章的插圖是一盤炒飯)讀者留言裡的連結打開的是一篇2018-6-22發表在BC Cancer Foundation的文章 (註:BC是British Columbia的縮寫,是加拿大西岸的一個省),標題是Could Following this Diet Prevent up to 90% of Cancers?(遵循這種飲食可以預防高達 90% 的癌症嗎?)。這篇文章的作者是University of British Columbia病理學和實驗醫學教授Gerry Krystal。他的第一句話是:我的實驗室十多年來一直致力於研究不同飲食對癌症發生率和成長率的影響。我們迄今為止的研究結果表明,低碳水化合物飲食加上 omega 3 補充劑和運動可以顯著降低癌症的風險。這篇文章有一個小標題是Cancer cells feed off carbs(癌細胞以碳水化合物為食),而它的最後一段是:由於癌細胞比正常細胞吸收並需要更多的葡萄糖,我們最初詢問是否可以僅透過飲食改變來充分降低血糖水平,以減緩腫瘤的生長。結果非常了不起·。可是,這位教授卻在2022年發表Editorial: The Effect of Carbohydrate Restriction on Cancer and Metabolic Syndrome(編輯評論:碳水化合物限制對癌症和代謝症候群的影響)。他說:目前,支持低碳水化合物能預防/治療癌症的安全性和有效性的數據僅限於臨床前動物研究和一些病例報告。…這些飲食可能會影響癌症治療期間的健康,…可能會導致維他命/礦物質缺乏和不必要的體重減輕,這可能對癌症患者有害。由於目前缺乏證明低碳水化合物飲食作為癌症患者輔助手段的安全性和有效性的臨床證據,醫療/保健工作者可以提供的建議與癌症患者所需的專業建議之間存在差距。所以,這位教授在網路文章裡明顯暗示低碳水化合物飲食「可以預防高達 90% 的癌症」,還說「結果非常了不起」,但在正規的論文裡卻說「目前缺乏證明低碳水化合物飲食作為癌症患者輔助手段的安全性和有效性的臨床證據」。請注意,這位教授的網路文章是發表於2018年,而我的文章是發表於2022年,裡面所引用的論文則是發表於2019 和2022。那,這就讓我感到很困惑,為什麼讀者寧願相信老的網路文章,而不相信新的研究論文呢?不管如何,有一個·叫做Food for Breast Cancer的網站,顧名思義是專門在提供飲食建議給乳癌患者。它在2024-10-9發表(或更新)Brown rice is recommended for breast cancer(糙米推薦給乳癌)。它說:糙米已被證明具有抗氧化、降血糖、抗發炎、抗突變和保護心臟的特性,可以抑制小鼠乳腺腫瘤的生長和增生。植酸(存在於米糠中)已被證明可以顯著抑制乳癌細胞的生長,而不會傷害正常細胞。所以,只要您願意採納糙米或其他全穀類作為主食,適量攝取,您就不需要擔心碳水化合物會提升癌症復發的風險,也不用折磨自己、天天覺得吃不飽。原文:碳水化合物對癌症患者有害或有益責任編輯:辜子桓
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2024-10-22 養生.聰明飲食
吃什麼可以助排便?當令蔬果膳食纖維十大排行,第一名建議連籽一起吃!
現代人外食普遍,最大的問題莫過於膳食纖維攝取太少,導致排便不順暢,甚至便秘情況嚴重。國健署推薦當令蔬果膳食纖維含量排名第一名,百香果連籽一起吃,膳食纖維最豐富。什麼蔬果膳食纖維最多?國民健康署指出,19歲以上成人每日膳食纖維建議攝取量約為25-35克。而根據106-109年國民營養調查,國人膳食纖維普遍攝取不足,膳食纖維不足可能會造成排便不順的問題!常出國的人大概就知道,出國在外,想吃點蔬菜水果有時不是那麼容易,台灣蔬果產量算是非常豐富多元,很多蔬果是一年四季都有,有的則是有特殊產季。國健署《食在好健康》粉絲團整理了近期市面上常見蔬果,膳食纖維含量排名第一名竟是百香果。其實百香果不是只有果汁香甜好喝,它可是從裡到外都營養,想助便的,更要連籽一起吃,百香果裡面的小黑籽富含膳食纖維,是香蕉3倍多,也是泰國芭樂的2倍。蔬果膳食纖維含量十大排名(以下以每100克可食量食材為單位)1.百香果:5.3克2.土芭樂:5克3.香菇:3.8克4.苦瓜:2.8克5.茄子:2.7克6.豇豆:2.3克7.茭白筍:2.1克8.麻竹筍:2克9.文旦柚:1.4克10.楊桃:1.3克光吃蔬果不夠,更要記得喝夠水有排便困擾的人,不妨從上表挑選你較喜歡吃的,每天輪流吃,吃當令蔬果是最健康的養生方法之一,且當令價格最穩定、又能補足每日膳食纖維量,可謂一舉數得。要特別提醒的是,膳食纖維補充之餘,更要記得攝取足夠水份,尤其對有便秘困擾的人,當纖維質量足夠,但是水份卻不足時,反而會導致腹痛,想排便又排不出來。成功馬光中醫診所院長陳思伃曾撰文建議,早晨起床可以喝一杯溫開水,以利排便。一般而言,排便一天不多於3次、一周不少於3次,都是可接受的排便頻率。每周排便少於三次、連續三天以上沒有解便、排便量少(呈顆粒狀)、糞便乾結偏硬,即為便祕。【參考資料】.國健署《食在好健康》粉絲團 .聯合報系新聞資料庫
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2024-10-21 養生.聰明飲食
天然鹽能改善胃食道逆流、抽筋、三高?專家破解謬誤:比精鹽少一重要物質
你可以先知道: (1)根據國健署最新一次的國民營養健康調查,台灣人普遍鈉攝取量過高,最嚴重的年齡層甚至達到建議量的173%,國際上也是超量攝取的趨勢,現代人並不存在鹽吃太少的問題,反而是鹽吃太多,傳言說法錯誤。 (2)「真鹽」應稱為「天然鹽」,天然鹽比精鹽有更多的礦物質、微量元素,但不能因此就把精鹽說成不好的東西;反觀天然鹽通常不加碘、但精鹽有加碘,國人缺碘盛行率約 5 成,傳言偏頗比較、且沒說國人明顯缺乏的營養素,傳言說法易誤導。 (3)天然鹽為食品、食品依法不得宣稱或暗示療效,傳言所稱的能改善的症狀,很多都是「低血鈉症」的症狀,但多數低血鈉症不是鈉吃不夠,而是吃進去的鈉發生別的代謝失衡問題,傳言混淆二種概念、傳言說法錯誤。 網傳「真鹽的妙用及好處」約 18 分鐘的錄音檔,提到高血壓、甲狀腺腫大等身體不適「問題都是真鹽少吃了」,吃水果灑鹽、可平衡水果太甜,真鹽改善夜尿、頭痛、噁心嘔吐、疲倦打瞌睡、感冒,「吃真鹽保證不會吃到腎臟壞掉」。但專家表示,傳言所說的「真鹽」,其實應稱為「天然鹽」,不管是天然鹽或是精鹽、成分都是氯化鈉,天然鹽比精鹽多了礦物質、微量元素,但是精鹽添加碘、避免台灣民眾通常缺碘的問題,不同的鹽各有優點,傳言說法易生誤導。此外,專家也提醒,整體國人的鈉攝取量過高,傳言卻鼓吹鹽吃太少、要多吃鹽,傳言說法錯誤。 傳言所說的論點也見於坊間書籍,類似說法包括「真正的好鹽,大量攝取也沒關係!破除減鹽世紀迷思——少鹽並不會讓你遠離疾病,吃對鹽才會」,「身體正在發出『我需要鹽』的求救訊號」等,專家提醒民眾,務必仔細檢視自然療法有多少科學證據、不要輕易誤信。 天然真鹽的妙用及好處? 原始謠傳版本: 真鹽的妙用及好處 或這個版本: 吃對塩能救命: 真鹽是指含有天然礦物質的海鹽或岩鹽等! 這篇對頻尿、胃食道逆流、抽筋、減肥、三高的人有幫助,務定要播來聽,對健康有幫助。 主要流傳這段 18 分 17 秒 的錄音檔,並在通訊軟體和社群平台流傳: 查證解釋:(一)青壯年男性超標達 173% 臨床少見缺鹽病人 傳言說「以為吃少鹽少油才對身體好,不知道這是錯誤法」、「長年下來高血壓了、心跳過快,或甲狀腺腫大」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示叫人家多吃鹽其實就是一件讓人很匪夷所思的事,其次就是好鹽、真鹽的定義到底是什麼。 柳朋馳強調,醫生並不會要民眾完全清淡才叫做好,每個人都需要適量的鹽,而所謂的「適量」對每個人來講並不見得相同,本身有潛在疾病,像是心臟、腎臟疾病的人就絕對不可能是多鹽,甚至有時候要限鹽,臨床上少鹽少到導致無力、低血鈉等問題並不常見,通常是非常極端的限鹽、或是使用一些藥物,或是腦部荷爾蒙有問題等等,才會導致體內的鈉留不住、變成「低血鈉症」。 柳朋馳指出,一般人正常飲食的情況下並不會缺鹽,尤其是現代人、平常都是已經過度吃鹽,古代人吃的東西並沒有像現代這麼豐盛,飲食習慣差異這麼大的情況下,鹽的攝取量過多已經是不用爭議的,唯一差別在鹽的好壞選擇。MyGoPen 查詢句代表性的公開資料,國健署2020年更新的「減鹽秘笈手冊」官版衛教內容提到:調味品中也可能含有看不見的鹽或鈉,例如醬油、沙茶醤、蕃茄醬等,而且麵線、油麵、餅乾等,或是釀製、加工的食品,例如:榨菜、筍乾、香腸、肉乾、鹹蛋、肉丸、火鍋餃類,製作過程中也都需要添加含鈉量高的鹼、蘇打發粉或鹽,這些都會使現代人不知不覺吃進太多鹽。 國健署呼籲,根據衛生福利部建議成人每日「鈉」總攝取量不要超過 2400 毫克、相當於食鹽 6 公克,差不多就是 1 茶匙食鹽,但是一個人每日鈉的總攝取量包括:天然食物中鈉含量、加工食品、人工調味品中的鈉含量,攝入太多的鹽會影響健康,許多研究報告顯示,高血壓、動脈硬化、冠狀動脈心臟病、中風,甚至是胃癌,都和鹽吃得太多有關或可能有關。 此外,根據國健署公布的最新版「國民營養健康調查」(2017 到 2020 年),第 51 頁報告中提到:台灣男性在 4 歲以上、女性在 7 歲以上就有鈉攝取量過高的狀況,19 到 44 歲成人為鈉攝取量最高的族群,男性達建議量的 173% 最高,其次為 7 到 18 歲的兒童、青少年,及 45 到 64 歲成人。而根據國家衛生研究院「保持均衡與健康的飲食,小心鹽多必失」論壇內容,提到:全球平均的鹽攝取量為每天 10.8 克,是世衛組織建議量 5 克的兩倍之多,食用過多的鹽儼然已成為飲食與營養相關死亡的最大風險因素。由上述各種資料可知,現代人不管是台灣或是國際上,並非「少鹽」出問題,而是鹽吃太多出問題。(二)「真鹽」說法誤導 天然鹽沒加「碘」不符台灣人需求 傳言提到「用真鹽在做菜,真鹽泡水喝、乾吃都行」。但根據教育部字典「真正」一詞的相反詞為「冒充、假冒、虛偽」,傳言稱為「真鹽」有誤導其他鹽品是負面意思之嫌。MyGoPen 查詢具代表性的公開資料,主管機關及購物平台都使用「天然鹽」稱之,而根據國健署於 2019 年「玫瑰鹽是天然的鹽,比較健康?」保健闢謠,提到:民眾會以為時尚、進口的鹽就比較高級,但其實背後隱藏營養危機,進口的鹽可能不含碘,長期吃這些沒有加碘的食鹽,有可能造成碘營養缺乏的風險,國健署建議「家裡最常用的鹽,應該要以有添加碘的鹽品為主」。 柳朋馳指出,鹽的好壞這個議題在過去幾十年間時常出現,坊間流行過竹炭鹽、玫瑰鹽、岩鹽、海鹽等等,這些天然鹽各有優點,但是醫界卻擔心這些都是「無碘鹽」,「大脖子」甲狀腺腫大的疾病曾經在台灣盛行很長一段時間,直到 1960 年代食鹽加碘政策之後才改善,因為不管吃葷、吃素,所有人都會吃到鹽,所以才會在食鹽加碘,但天然鹽太過盛行的話,醫界反而擔心民眾的碘攝取量不足。 而 2015 年衛福部「食用碘鹽 健康多一點 逾半數國人碘營養不足」新聞稿中指出:2004 年鹽品開放自由貿易後,現在市面上販售的國產及進口食鹽並非全部為碘鹽,而根據國健署「2010-2013 國民營養健康狀況變遷調查之尿液碘濃度分析計畫」顯示,2013 年 6 歲以上人口的尿液碘濃度中位數為每公升 96 微克,有 51.9% 國人尿液碘濃度低於世衛建議下限 100 微克。此外,2013 到 2016 年的國民營養調查則發現 7 到 18 歲的缺碘盛行率為 3 成、19 歲以上成人是 5 成,2017 到 2020 年的國民營養調查發現高達 8 至 9 成家庭已使用含碘食鹽, 但 45 歲以上成人的缺碘率仍有 5 成。由上述資料可知,台灣民眾仍有極高比例處於缺碘狀態,天然鹽為了標榜天然、通常不會再加工加入碘,未必符合台灣人口的健康需求。(三)天然鹽有礦物質、精鹽有碘 不能部分比較 柳朋馳強調,天然鹽的礦物質、微量元素確實比較多,補充礦物質、微量元素對人體確實有益處,但不能因此就把沒什麼礦物質、微量元素的精鹽說成是不好的東西,人體並不是靠吃鹽作為礦物質、微量元素的主要來源,而是從每天攝取的飲食上均衡獲得,反觀「碘」往往才是很有可能吃不夠的,傳言不提天然鹽不含碘的問題、說法偏頗而不夠全面,而且天然鹽比較貴、成本效益是否划算很難說。(四)鹽無法「平衡」水果糖分 改善口感的意義也不大 傳言提到「把真鹽撒在水果上面,去平衡水果太甜」。柳朋馳指出,有人吃水果加一點鹽、達到甜度增加的效果,這樣就不用吃那麼甜的水果,但是減水果的糖份卻多吃了鹽,降低糖尿病風險、增加高血壓風險,這樣一來一往有多少好處不無疑問,應該鼓勵病人不要為了口感而去吃很甜的水果才對,而不是強調再加其他東西來調整甜味。 此外,水果加鹽只調整了甜味、並沒有改變含糖的糖分,糖分原本有多少、還是一樣吃進去,鹽並沒有真的取代糖,「平衡」是指口感、口語上的說法,並不是化學反應式上的平衡,傳言「平衡」的說法太過籠統,而且這樣做的意義並不大。(五)鹽能鎖水卻傷腎 應找出夜尿病因 柳朋馳表示,吃了鹽能鎖水,也就是上述所說的身體留鈉、留水,但之後就變成血壓上升,血管內的壓力必須排掉,鹽跟水就進入腎臟、腎臟必須代謝處理掉,這個過程會損耗腎臟,所以與其為了解決夜尿而去吃鹽,反而應該找出夜尿的直接病理原因,例如攝護腺肥大、膀胱過動症等,靠鹽短暫性的鎖水反而製造别的問題。(六)低血鈉不是吃太少 而是失衡、留不住 傳言提到「上課想睡覺打瞌睡缺氧」、「上班喝真鹽水身體變暖」。柳朋馳指出,低血鈉症會有明顯的神經學症狀,包括:頭痛、疲倦、頭暈、肌肉無力、失去平衡感、運動失調、感覺遲鈍等等,幾乎就是傳言所說的鹽能改善的症狀,但臨床上因為鹽吃太少、過度極端的清淡飲食所導致的低血鈉症是非常少見的,約 3 到 5 成的低血鈉病人與利尿劑等藥物或是疾病有關,也就是所謂的「抗利尿激素不適當分泌症候群」(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH),病人體內分泌不正常濃度的抗利尿激素,使得水份滯留、引發低血鈉,高危險族群為腦部創傷或出血、小細胞肺癌、使用抗癲癇藥物,這類的病人或是「水中毒」的病患,臨床上的確會鼓勵飲食上可以多加一點鹽,但是並不是表示是平常吃太少鹽,這些病人跟一般人相比、並沒有太少,而是分母被改變。 此外,尿崩症、使用利尿劑的病人則是因為內分泌、腎臟病、藥物等因素而導致排尿、血鈉濃度出問題,甚至高血鈉,這些病人跟正常人相比也沒有吃不夠、而是整體的代謝平衡不正常,柳朋馳強調,吃不夠、不平衡是兩個不同的概念,傳言卻混為一談。由此可知,傳言缺乏疾病背景、治療脈絡,傳言為易誤導的說法。 柳朋馳提醒民眾,高鹽對身體的損害主要是心血管、腎臟;鹽會導致身體留鈉、留水、血壓就會往上走,因此高血壓初期的病人都會被要求「得舒飲食」,得舒飲食最重要的觀念就是「減鹽」,讓血壓不要偏高。此外,腎臟在高鹽的環境下會受損,而高血鈉也會使神經細胞受阻,再來就是不管是高血鈉或低血鈉,都會影響到大腦腦細胞的活性,提醒民眾不要誤信謠言,多吃鹽養生不成、反而有害健康。結論 總而言之,根據衛福部國健署歷次做的國民營養健康調查,台灣的民眾並沒有吃鹽太少、反而是吃鹽太多,最嚴重的年齡族群甚至達到建議量的173%,而國際上的相關研究也顯示同樣的超量趨勢,可見不只台灣、包括國際上都因為鹽吃太多而推動減鹽的健康飲食,傳言為錯誤說法。 傳言說「真鹽」,但應說成「天然鹽」比較中肯,天然鹽比精鹽多了礦物質、微量元素,這些營養有益人體,但不能因此說成沒有這些礦物質、微量元素的精鹽就是不好的東西;此外,人體主要是靠飲食攝取礦物質、微量元素,不是靠吃鹽,強調天然鹽可以吃到礦物質、微量元素,卻不提也同時吃進更高的心血管風險,也不提天然鹽往往是無碘鹽的問題,傳言說法易誤導。 傳言提到吃鹽可以治夜尿、疲倦、體寒等,全以「個人經驗」出發,未提出「科學證據」證明因果關係,同一個案是否具有「重複性」、「再現性」不無疑問,無法推論為其他人也同樣有效,傳言說法為錯誤資訊。 傳言說「洗水果的時候、泡蘋果的時候才會用台鹽的鹽」。多年來相關主管機關都宣導用鹽水洗蔬果是錯誤作法,食藥署曾於 2015 年闢謠「蔬果殘留農藥,用水洗不掉,用精鹽可去除,是真的嗎」,強調「加鹽清洗蔬菜以去除農藥並不是正確方法」, 食藥署所屬的食藥好文網也曾於 2018 年宣導「用鹽、用醋或是清潔劑等方式清洗蔬果,其實清洗效果都很有限,有時甚至會導致蔬果中鈉含量增加」,傳言貶低精鹽只當成清潔使用、錯誤使用精鹽的說法,也使整個傳言的可信度降低。衛教資源: 國健署 - 減鹽秘笈手冊 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/08/salt.html)(責任編輯:葉姿岑)
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2024-10-20 養生.聰明飲食
魚肉烹飪方式越簡單越好?生魚片含硫胺酶,過量攝取恐致1營養素缺乏
秋天是漁獲肥美的季節,魚類含有優質蛋白質,更富含現代人普遍缺乏的優質脂肪酸Omega-3,營養師也鼓勵民眾,可以多吃台灣沿海魚類或淡水魚,不管是蒸、煎、煮湯,都能獲得不錯的營養價值。且現今獲取魚類相當方便,更有分切好、去除魚刺的產品供選擇,就連醫院有時也會規畫魚類主餐提供給長輩食用。帶卵、小魚、鮮豔、大型魚類,建議別吃或少吃。聯合醫院忠孝院區營養師蕭文君指出,在兼顧綠色蔬食和減碳飲食下,有四種魚類應盡量避免,包含帶卵的魚如烏魚子,或幼苗如魩仔魚等,讓幼魚在海洋生態中有穩定成長空間;還有魚身花紋特殊或顏色鮮豔的魚,通常為珊瑚礁魚,在生態環境扮演關鍵角色,且這類魚刺多、肉質也較不好,民眾切勿因好奇心食用。蕭文君說,位於食物鏈頂層的大型魚類,如鯊魚、鮪魚等,這些魚屬於食物鏈頂層,體內重金屬較高,加上近年濫捕,導致鮪魚等數量急遽減少,不鼓勵民眾太常攝取;而罐頭魚通常是大規模工業捕撈,碳排、廢氣量較高,對海洋生態不友善,同樣不建議食用。要以魚類作為主食,蕭文君表示,可以選擇台灣沿海魚類為主,例如吳郭魚、鯖魚、鱸魚、虱目魚等,同樣具有營養價值,包含醫院中也會使用外界常見的鯛魚片作為主餐,同樣能兼顧營養。乾煎或蒸煮最好,把魚油炸最糟糕。不少人擔心魚若未處理好或買到不新鮮的魚,會有魚腥味。蕭文君說,挑選魚類可以從色澤、眼睛、觸摸肉質來判斷魚類是否新鮮,不過基本上魚都有自己特殊的氣味,魚腥味的判斷有時很主觀,若不習慣吃魚或對味道較敏感者,可以用蔥、薑、蒜、米酒等先醃製,除去腥味。至於魚類烹調方式,蕭文君建議,可以採乾煎或蒸煮,魚本身的DHA跟EPA都能保留;油炸或炭烤的方式則不建議,炭烤可能表皮會焦掉加上高溫容易產生致癌物,油炸油溫大多在100多度將近200度,不但會破壞食物本身營養,也容易攝取過多的油脂,對心血管並不好。生魚片含硫胺酶,過量攝取反有害。既然烹調加工越簡單越能保有食物營養價值,生魚片是不是最佳選擇?蕭文君表示,生魚片營養價值高,她自己也愛吃,但處理不好會有食安問題,可能有寄生蟲或細菌汙染,盡量避免路邊攤,選擇環境乾淨、新鮮有口碑、看得到處理過程的店家。蕭文君說,魚類中有硫胺酶成分,若太常吃生魚,硫胺酶會將人體維生素B1分解,以一般人正常食量攝取沒問題,但如果特意過量攝取,恐出現體重下降、消化道及神經炎相關症狀等。建議不論何種食物,過與不及都會對身體造成負擔,再營養的魚類適量攝取即可,還是要以均衡飲食為主。冷凍前分裝好一次食用份量,冷藏解凍最安全。現代生活便利,不管在市場、大賣場甚至超商等都能買到魚,蕭文君表示,若一天煮不完,可以分切包裝放入冷凍庫,要煮的時候拿到冷藏解凍,有些家庭習慣用泡水解凍或常溫解凍,她並不建議。因室外溫度不固定,解凍過程恐導致食物變質或吸引蚊蟲,導致病菌殘留。若是晚上要吃,早上出門前將魚從冷凍庫移至冷藏,冰箱溫度較為固定,不易變質或滋生病菌,晚上回到家再拿出來料理,相對安全也能保留食物的營養價值。最讓家庭主婦主夫苦惱的就是煎魚的過程,常常油溫或時機掌握不佳,導致魚皮黏鍋,端上桌也不夠漂亮。蕭文君建議,若家中沒有不沾鍋,或習慣用鐵鍋煎者,除確保油溫夠高外,在翻面時也必須有耐心,可以稍微用鍋鏟試試魚是否可移動,等到完全可以移動再翻面,千萬不要心急,否則恐讓魚「毀容」。蕭文君也說,很多師傅會「養鍋」避免鍋子黏鍋,定期上油可達到的不沾程度甚至超越不沾鍋,鍋子使用年限也更加持久,只要做好相關步驟,煎出一條完整的魚應不是難事。責任編輯:辜子桓
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2024-10-20 養生.聰明飲食
吃海水魚還是淡水魚?魚皮到底能不能吃?2部位DHA含量最多
秋天是漁獲肥美的季節,魚類是優質蛋白質來源,有些魚種更富含現代人普遍缺乏的優質脂肪酸Omega-3。營養師鼓勵民眾將魚類放入餐盤,取代過量攝取的紅肉,且小型魚類優於大型魚。但如何吃魚才能兼顧海洋生態與營養需求?如何讓害怕魚刺、魚腥的人突破障礙?吃魚是重視健康民眾的首選,不過,許多人不知道,吃魚就像吃蔬菜,跟著季節吃,才能吃得更健康美味。新光醫院營養師蔡雯硯說,以近期入秋為例,魚類會儲存脂肪過冬,秋刀魚、鯖魚等脂肪最豐富,此時補撈最為肥美好吃。儲存脂肪過冬,秋刀魚、鯖魚此刻最肥美。蔡雯硯表示,魚類依照不同季節水溫、食物來源不同,體內脂肪含量有落差,吃起來風味也不同,某些季節魚類選項比較多樣,秋冬交際不少魚類會儲存體內養分,以便在春季繁殖,捕撈上岸的魚類較大隻、肥美,適合入口。「該吃海水魚還是淡水魚」也是不少民眾挑選時的難題。蔡雯硯說,海水魚生長於自然環境中,通常體內所含Omega-3含量較高,淡水養殖魚類的Omega-3含量則與使用的飼料有關;淡水魚通常脂肪量較低,蛋白質含量較高,適合想減重的民眾食用,但必須留意,若為養殖魚,飼料中是否含有抗生素等添加物,導致魚類體內殘留。魩仔魚顏色不自然,小心有添加劑。魩仔魚富含蛋白質、鈣質,許多民眾認為吃魩仔魚可以補腦,但基於生態永續,民眾觀念轉為盡量少吃魩仔魚。蔡雯硯說,擔心捕撈到其他魚苗,國內針對魩仔魚有捕撈時間限制,若在限制捕撈時間以外撈起的魩仔魚,較不易影響海洋生態,民眾若擔心永續議題,可選擇有漁業相關認證標章的品項購買。蔡雯硯表示,魩仔魚未經烹調前,顏色呈現透明狀,經過加熱後才會變為白色。有些不肖業者,為了讓魩仔魚賣相好,會添加漂白劑,讓其烹煮後色澤更佳,建議民眾購買時注意,若魩仔魚白得很均勻,或顏色不自然,就可能含有添加劑,避免選購。大型魚甲基汞殘留多,小孩、孕婦特別留意。大型魚類體內容易有甲基汞殘留,蔡雯硯說,這是由於大型魚在食物鏈上層,以小型魚為食,工業排放環境汙染中,含有重金屬成分,累積在大型魚體內,民眾吃下後,容易造成神經系統問題,建議小孩、孕婦減少吃大型魚類。吃魚也必須注意頻率。蔡雯硯說,一般民眾中小型魚類每周可吃2至3次,大型魚類則建議每個月以1至2次為限,可避免重金屬汙染問題。西方國家認為吃沙丁魚是健康選項,蔡雯硯表示,沙丁魚營養價值來自Omega-3,但不一定吃沙丁魚才可達到效果,台灣常見的魩仔魚、白鯧魚、鮭魚、秋刀魚等,也都含有Omega-3,未必要吃沙丁魚,如要選擇國內可買到的罐頭沙丁魚,則必須注意其中的鈉含量較高,添加物也會較多。【延伸閱讀:哪種Omega-3脂肪酸含量最豐富?營養師最推的10種優質海鮮】如何分辨大型魚、中小型魚?最簡單的方式,是觀察魚類橫切面,如切面面積大於成年人手掌,即算大型魚類,例如鮪魚即屬大型魚類,鮭魚則屬於中型魚類。四季吃什麼魚?.春:鱸魚、鯛魚、土魠魚。.夏:白帶魚、鯊魚。.秋:鯖魚、秋刀魚、竹筴魚。.冬:鱈魚、鮭魚、石斑魚。冷凍魚若經醃漬,慢性病患需留意鈉含量。挑選魚類有不少眉角。蔡雯硯表示,民眾在挑選魚類時,可以把握外觀、氣味二大指標,可觀察魚類眼睛是否清澈,愈清澈表示愈新鮮,愈朦朧表示愈不新鮮,鱗片光澤好、不易脫落,也是新鮮魚類應有的外觀,腮紅則應是鮮紅色,如呈現磚紅色,表示魚類已不新鮮。氣味部分,魚腥味太濃反而是不新鮮。蔡雯硯表示,魚類若經捕撈後立刻「急速冷凍」,可維持新鮮度,與剛打撈上岸的魚新鮮程度幾乎相同,但若撈起相隔一段時間才冷凍,則會比較不新鮮。民眾選購時,除留意是否為急速冷度外,若是罹患心血管疾病,或有高血壓、腎臟病史者,必須注意有些冷凍魚類產品,會經過醃漬,鈉含量較高,必須酌量食用。比起吃其他肉類,吃魚給人「比較營養」的印象,醫院美食街也常有主打魚湯的健康餐食選項,「喝鱸魚湯」更是不少開刀民眾術後的飲食首選。不過,吃魚究竟是否比較健康?新光醫院健康管理部醫療副主任柳朋馳表示,與其他家禽類、牛、豬等肉類不同,魚類所含蛋白質不會提高體內膽固醇,也較容易被人體吸收。想靠吃魚防心血管疾病,EPA攝取量很難達標。柳朋馳表示,魚類蛋白質不會提升膽固醇及易吸收的特性,即使腸胃吸收功能不佳的人,吃魚類也能獲得營養價值;高膽固醇、高血壓、高血糖的民眾也適合吃魚,而魚油也是很好的不飽和脂肪酸來源。魚類富含Omega-3,其中有EPA、DHA等成分。柳朋馳說,過去曾有研究證實,EPA可預防心血管疾病,不過必須攝取足夠量,單純靠著日常飲食中攝取魚類,份量並不足夠,因此臨床上不會特別強調藉由吃魚類攝取EPA預防心血管疾病,可諮詢醫師是否適合攝取保健食品。【延伸閱讀:Omega-3脂肪酸好處多,7大功效一次看!多吃這些食物可補充】DHA保護神經、修復細胞,魚頭、魚眼含最多。DHA可協助兒童智力發展,且有研究指出,可預防失智、避免阿茲海默症發生。柳朋馳表示,不少日本民眾會在考試前烹煮「聰明湯」,內容即是「鮭魚頭火鍋」,此文化就與DHA有關,因為魚類各部位中,魚頭、魚眼睛是DHA含量最高部位。不過,多數民眾較少啃魚頭、吃魚眼,因此從魚類中獲取的DHA含量有限。柳朋馳說,DHA優化腦力的機轉,與腦部細胞組成有關,補充此類營養素,可幫助細胞合成、修補,人類神經系統就像電線,神經髓鞘則有如電線外包覆的塑料物質,若髓鞘包覆得愈好,神經傳導也會愈加,DHA可幫助保護神經髓鞘、修復細胞、提供腦神經細胞發育所需營養。有研究指出,每日增加攝取100毫克DHA,有助降低失智風險,但要吃到100毫克,單靠飲食攝取較為困難。小魚乾選無調味或輕調味,且不要油炸。有民眾為了方便入口,會選擇吃小魚乾作為魚類飲食來源。柳朋馳表示,小魚乾製作時,常經過油炸,或添加過多糖分,攝取小魚乾雖可吃到Omega-3等有益成分,但同時攝取過多飽和脂肪酸,反而失去吃魚的最初目的。建議若要吃小魚乾時,可選擇無調味、輕調味的品項,並建議挑選烘乾方式製造的小魚乾,把製造過程中的營養流失降至最小。不過,仍建議選擇原型食物,吸收率較佳。即使選擇新鮮魚類,也要注意烹調方式。柳朋馳表示,以糖醋魚為例,雖然確實把魚吃下肚,但糖醋醬含糖量高,加上包裹麵衣油炸的方式,會增加脂肪攝取,不適合三高病人食用。建議的魚類烹調方法,以蒸、煮為首選,若要以燒烤方式烹煮,建議輕烤即可,且不要過度烘烤,避免多環芳香烴等致癌物質混入其中。翻車魚皮、鯊魚皮都別吃,小型魚皮可少量吃。至於魚類哪些部位適合吃,哪些部位應少吃?柳朋馳表示,魚皮及其皮下脂肪,容易殘留重金屬,大魚的魚皮不建議攝取,例如翻車魚皮、鯊魚皮等,攝取時要非常小心;小型魚類也可能因為其養殖或生長環境中,含過多重金屬、脂溶性危害物質,殘留於魚皮中,建議民眾盡量別吃魚皮,若要吃也以小型魚為主。另外,內臟也是容易殘留重金屬的部位,同樣建議少吃。柳朋馳說,在攝取魚類時,可將魚類視為正常的蛋白質來源,依照國民健康飲食相關指南攝取即可,攝取頻率也不必嚴格設限。值得注意的是,有些特殊魚類,例如香港特定的鯛魚魚種,會攝食珊瑚,因珊瑚體內含有毒素,若吃太多這類魚種,民眾恐會中毒,要特別小心。手術後一定要吃鱸魚嗎?可透過天然蔬果補充。不少民眾認為,手術完可吃「鱸魚」補身體。柳朋馳表示,其實並不一定吃鱸魚才是最好的作法,但鱸魚肉質較好吸收,且其體型屬於中小型魚類,不必擔心大型魚類含有過量重金屬等負面效果,加上肉質較為細嫩、好消化,而其中的維生素A、維生素D、鈣、鋅、鎂等,也各有益處。鎂對於細胞具修復作用,維生素A、D則可抗氧化。不過,柳朋馳說,並非手術後一定得靠吃魚才能修復身體,前述微量元素、營養素,也可透過天然蔬果補充,吃素民眾若要補充鋅,可藉由攝取堅果獲得,例如南瓜子、松子、杏仁等;若要攝取維生素A,則可吃橘紅色蔬果,例如甜椒、胡蘿蔔、番茄等。責任編輯:辜子桓
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2024-10-20 養生.保健食品瘋
維生素D主要有2種形式 D2與D3有何差別?
秋冬陽光欠缺,人體無法自行製造足夠的維生素D。英國國家醫療服務體系NHS建議人們每天補充維生素D,一直持續到3月左右。為補充這項要素,可吃維他命D2或D3。維生素D對骨骼、牙齦和肌肉健康至關重要,維生素D過少將導致兒童和成人佝僂病,假如嚴重欠缺,更會因骨頭軟化症(osteomalacia)而引發骨頭疼痛。條件充份時,人體皮膚會藉助陽光產生足夠的維生素D。也可食用油性魚類、蛋黃、紅肉和肝臟等食物來補充。此外就是吃維他命D,主要有兩種形式,分別是維他命D2、維他命D3。美國政府研究機構國立衛生研究院(NIH)表示,在食品和膳食補充劑中,維他命D有兩大形式,包括D2(麥角鈣化醇ergocalciferol)和D3(膽鈣化醇(cholecalciferol)。D2麥角鈣化醇來自「輻照真菌」(irradiated fungi),根據期刊資料庫網站Science Direct,2023年一篇論文將該真菌解釋為「紫外線或陽光照射的新鮮或乾燥栽種蘑菇」。至於D3膽鈣化醇的來源,美國國立衛生研究院表示,D3通常是從綿羊毛所提取羊毛脂中的7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)進行輻照而產生。不論是維他命D2或D3,都是打造「瓶裝陽光」(bottle sunshine),也就是說,以人體可利用的方式,捕捉了陽光對動植物細胞的作用。知名英國藥局Lloyd's Pharmacy在官網上分享,儘管兩類維他命D的來源不同,產生效用的方式很相似;最大差別是,一是植物性產品,另一種是動物性產品。只要適量服用,這兩種維他命都能有效治療維生素D缺乏症,成人每天攝取量不應超過100微克(mcg),10歲以下兒童不應超過50微克,對多數人來說10微克便足夠。隨著天氣變冷,當陽光曝曬不足時,務必選擇最適合的維生素D補充劑,確保牙齦、皮膚、骨骼和肌肉健康。責任編輯:辜子桓
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2024-10-20 養生.聰明飲食
日常飲食減醣不知從何下手?營養師推超市低碳食物排行榜 第一名健身者最愛
現代人攝取過多碳水化合物,導致肥胖、糖尿病和動脈硬化等疾病,很多人為了控制血糖想進行限制碳水飲食,卻不清楚食物成分不知從何下手或覺得相關食材取得不易。日本營養師前間弘美針對日常接觸的膳食,同時在超市和商場容易購入的商品,列出低醣食物排行榜,讓有需要的人能輕鬆取得食材,達成低碳飲食生活。第一名:肉(雞肉)民眾最常吃到的雞肉是低碳水化合物食物冠軍,尤其是雞大腿,每100公克碳水化合物含量為0。另外很多人在健身節食時吃的雞胸肉碳水化合物也是極低,每100克只有0.1克。除了雞肉以外,豬絞肉和肋骨肉每100公克碳水化合物含量同樣為0,其他部位每100公克碳水化合物含量也僅0.2~0.4克;牛肉的碳水化合物含量最多每100公克也不會超過0.6克。第二名:魚肉魚肉的碳水化合物同樣低的很優秀,根據不同的魚種,每100克約為0~0.4克,而超市容易買到的鱈魚、鯖魚每100克含量為0.3~0.4克。值得注意的是,如果用糖或味醂烹調就會增加碳水化合物,因此若要低碳建議用烤的或吃生魚片。如果是要吃超市容易買到的鯖魚罐頭,建議把它放到水裡煮而不是用味噌燉煮。第三名:雞蛋一顆雞蛋的含醣量為每100克0.3克,在食物中算是很低的,蛋白的碳水化合物比蛋黃高一點點,但差異不大。即使把雞蛋加熱,醣分不會產生變化,但如果是把蛋拿去做成玉子燒或蛋捲會加入大量砂糖,若要減碳就不建議做這種料理,可以採用煎蛋或煮蛋。資料來源/シンクヘルスブログ
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2024-10-19 活動.精彩回顧
重陽千歲球員與裁判齊聚打球趣 老盟籲長者活耀老化
明年(2025)台灣即將進入超高齡世代,因應老年人口上升趨勢下,中華民國老人福利推動聯盟(以下簡稱老盟)與衛生福利部社會及家庭署共同辦理「2024銀齡健康.活力100全國福氣盃槌球錦標賽」,共全國21個縣市高齡者球隊42隊伍共襄盛舉,逾450人參與今日賽事。不僅打造高齡運動賽事舞台,更希望長輩持續活耀。「運動」是健康老化的重要一環。老盟新任理事長方力脩表示:健康自主、健康促進與活耀老化,一直以來都是高齡議題中的關鍵,球賽可以提供長輩適當的運動場合,也是提升社會連結的媒介之一。本次活動指導單位衛生福利部社會及家庭署田基武主任秘書也親臨現場支持,表示台灣將邁入高齡新世代,今天的活動就是提升高齡者社會參與的最佳例子,透過推廣高齡族群槌球運動,成功讓長輩走出家門,藉由運動讓長輩更健康,充分展現成功老化、健康老化精神,實在令人敬佩及感動,充分展現長者在晚年活得健康、快樂、有尊嚴,政府將與老盟齊心為高齡者打造全方位健康幸福的人生。槌球是肌力的比拚也是腦力的挑戰,兼具動、靜特質,且比賽過程中必須透過團隊的合作與溝通才得以勝出,對於長者而言有益身心且有趣。現場球員及裁判平均年齡近70歲,其中更有23位80歲以上資深球員,來自新北市林口槌委隊今年97歲林招財先生依然馳騁於運動現場。開幕活動中各縣市球員進場也頗具創意,有屏東縣為祝賀老盟30歲的祝賀團進場表演,有台東縣原住民吟唱表演入場亦有基隆市歌舞團表演入場,各隊球員球衣更具特色,如台中市為讓高齡者球員越打越年輕,特別以紅彩繽紛球衣著裝,活力十足明顯少十歲,相當具有各地高齡文化特色與創意,展現相當的創意與活力。國家面臨2025年超高齡社會的到來,老盟成立30周年,為展現未來高齡新氣象與發展,老盟秘書長張淑卿表示社會大眾需翻轉對高齡者思維,活化高齡者將其變成國家社會重要資產,老盟未來期待國家應有完整的高齡成功老化支持政策與法案,每位高齡者應學習設計自己幸福的第三人生,創造五安(安適、安康、安心、安居、安全)生活,社會應減少年齡歧視、提升社會對高齡者健康識能、推廣財務適能、平等參與就業市場、打造高齡者安全生活環境等等,守護長者能享有安心自在的生活!
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2024-10-17 養生.抗老養生
長命百歲是場夢?新研究稱別指望活更久:人類壽命恐已達上限
由於更健康的飲食、醫療進步和許多其他生活品質的改善,百歲人瑞的出現似乎時有所聞,多數人預期活到一百歲不再是難事,但這是真的嗎?刊登在《自然老化》(nature aging)期刊的新研究卻潑了盆冷水,指出人類預期壽命在上個世紀加速後,實際上正在放緩。換言之,人類其實已經達到了壽命的上限。在該項研究中,科學家們研究了1990年至2019年世界上最長壽的八個國家,包括日本、韓國、澳洲、法國、義大利、瑞士、瑞典和西班牙在內其死亡率和預期壽命的變化,以及美國和香港的數據。他們發現,幾乎所有這些地方的預期壽命改善速度都減慢了,而美國的預期壽命實際上還有所下降。該研究主要作者S. Jay Olshansky教授表示,透過成功對抗疾病,已經實現了壽命的最大提升,這使得老化的有害影響成為進一步延長壽命的主要障礙。他指出,如今大多數年長者的生命延續是醫學所創造的時間,但這些醫療上的臨時措施產生的壽命年數越來越少。儘管它們的進展速度加快,這意味著壽命快速增加的時期現在已經被證實結束了。Olshansky補充,這也意味著如果額外的壽命並不是健康的,那麼通過減少疾病來進一步延長預期壽命可能是有害的。他認為,現在應該將重點轉向減緩衰老和延長健康壽命的努力。健康壽命是一個相對較新的指標,用來衡量一個人的健康年限,而不僅僅是活著的歲數。Olshansky表示,該項研究發現並不排除醫學和科學在未來可以帶來進一步好處,但現階段目標以改善老年生活品質而不是延長壽命可能具有更直接的潛力。他表示,改善的空間還很大,包括降低健康風險因素、努力消除貧富差距以及鼓勵人們採取更健康的生活方式,這些都能使人們活得更長、更健康。人類壽命延長簡史在20世紀初,人類的壽命開始延長,主要得益於減少兒童和中年人死亡的因素。這些因素包括基本的衛生習慣,以及對疾病的更好理解和防止細菌和病毒等傳染性病原體擴散的方法。政府也肩負起更大的責任來保護公共健康,例如採取更積極的措施來減緩傳染病的傳播,倡導衛生習慣以及隔離和控制措施。人類壽命延長的第二階段在21世紀中葉繼續發展,包括針對心臟病和癌症等特定疾病的醫學取得了進展,以及針對麻疹和百日咳等兒童疾病的疫苗幫助更多兒童存活到成年。此外,對大多數疾病的治療進步進一步延長了預期壽命。舉例來說,1900年出生的美國人平均活到約32歲,但2021年平均壽命已增長至71歲。【資料來源】.Despite medical advances, life expectancy gains are slowing.Human Longevity May Have Reached its Upper Limit.Most of today’s children are unlikely to live to 100, analysis says.Don’t Expect to Live Significantly Longer, at Least Not in This Century
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2024-10-16 活動.活動
【立即購票】2024退休力論壇暨博覽會 延遲轉大人 XYZ 的人生使用說明書
活動日期 : 2024.11.09 (六)活動時間 : 10:00-16:30(9:30開始報到)活動地點 : 政大公企中心(台北市大安區金華街187號)活動網址:點我前往2024退休力論壇購票請點我 超高齡社會已來敲門,在台灣,每五個人就有一位是超過 65 歲的「老人」。然而壽命的延長不是讓老年歲月變得更漫長,而是延伸放大輝煌的中年時期。如今生理年齡也不等同於實際年齡,也就是說, 65 歲不再是以前的 65 歲,只要願意,「老人」可以活得比想像中得更年輕。退休前提前佈署財務規劃,儲備健康力,或是熟齡再就業、保持玩耍的心投入電競,甚至是再談一場戀愛,讓我們重新繪一幅退休生活的圖畫。現在,來參加2024退休力論壇,跟著專家們一起學!從嬰兒潮世代到千禧年世代,經濟獨立、結婚、生子年齡不斷延後,延遲轉大人也延長壯年期。人生里程碑重新設定,我們一直在青春的路上,來看看X、Y、Z世代如何設定自己的人生攻略。聯合報 2024 年退休力論壇暨博覽會,將攜手與各領域專家與產業界,尋找創新和實用的解決方案,延遲轉大人 XYZ 的人生使用說明書。不論是 70 歲的年輕老人階段、或是真正老人的 80 歲、抑或是長壽老人的 90 歲,希望 XYZ 做好準備、勇敢面對自己的人生 789。明星講師:各界權威陣容,幫您翻轉全新退休準備觀念【勞退教母】前金管會主委、政治大學金融科技研究中心主任 王儷玲【全球前2%醫師 台灣no.1】高齡醫學權威、關渡醫院院長 陳亮恭【影劇圈媒體大咖】資深媒體人 高愛倫【台灣器官移植推手】財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長 李明哲知識內容:關於退休前準備的10堂課憑票現場兌換:退休力大禮包聯合報獨家發行「以防萬一手冊-財務筆記本」、「以防萬一手冊-終活筆記本」、三多膳食纖維粉末食品(5g*14包)、三多補体康高纖高鈣營養配方(240ml/罐)、樂益活菌護樂齡益生菌(7日份益生菌)博覽會體驗:當一日退休力練習生【聯合報XRFA退休理財規劃顧問】免費1對1解盤你的理財狀況,名額有限,於博覽會現場預約【退休實習生X北基宜花金馬區銀髮人才資源中心】二度就業諮詢,我們是最驕傲的高年級實習生【肌力大挑戰】12秒內,雙手抱胸,連續起立坐下五次,可獲得蔬果【健康你我他】保健食品你吃對了嗎? 三多士教您吃進營養吃出健康!【善終諮詢】器捐病主中心X雙和醫院 帶您認識善終三法,為所愛的人留下一份最優雅的禮物抽獎活動:千元好禮等你摸LA NEW安底防滑運動鞋10雙(價值:3,980元)精美馬克杯組6組精美皮革無線充電盤 5組 2023退休力論壇 以防萬一活到100歲 精彩花絮聯合報「以防萬一活到一百歲」2023年退休力論壇暨博覽會,有多名專家、學者與會,數百名民眾共襄盛舉,聯合報系永續工作室永續長羅國俊致詞表示,以前退休是被動的,時間一到就走人,但現在退休,則必須主動、學習、規畫,在退休準備工程之前,大家都是同學,一起練習學習的同學,希望都能健康老化!主辦單位:聯合報系、元氣網
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2024-10-16 焦點.食安拉警報
好市多巧克力驚見蟲蠕動 美國容許可含60隻!食藥署說話了
近期有民眾爆料,在知名品牌的巧克力中,疑似出現巨大白蟲。據美國食品藥品監督管理局規定,每100克的巧克力裡含的蟲子如不超過60隻,就符合衛生條件;但台灣標準嚴格,不能出現污染、肉眼可見霉斑、異物或蟲體、寄生蟲等情形,業者要依食安法48條規定限期改正,限期不改可處新台幣3萬至300萬元罰鍰。美國食藥監管局:每百克巧克力不超過60隻蟲,屬正常美式大賣場好市多(COSTCO)販售的產品,有些屬於限定品項,吸引不少民眾前往囤貨,網友在臉書社團「COSTCO好市多商品消費心得分享區」中,貼出2張知名品牌巧克力的照片,並發文表示,「好市多買的巧克力竟然有蟲在裡面蠕動」;美國食藥監管局指出,每100公克的巧克力中不超過60隻蟲,屬於正常現象。衛福部食藥署:台灣標準不允許不過,台灣標準不允許此事發生,衛福部食藥署食品組副組長蕭惠文說,進口食品要符合我國規定,市售巧克力產品中,如果發現肉眼可見的蟲體,就違反食安法第17條所規定的「一般食品衛生標準」。該標準指出,市售食品不得有因衛生不良、品質不佳或製程品管不當所導致的變色、異常氣味或風味、異常凝結或沉澱、污染、肉眼可見霉斑、異物或蟲體、寄生蟲等情形。蕭惠文指出,產品如果違反一般食品衛生標準規定,要依照食安法第52條,對於產品做適當的措施,例如如何去除蟲體等,如果無法消毒或採行適當安全措施,應予沒入銷毀;業者則依食安法第48條規定限期改正,限期不改可處新台幣3萬至300萬元罰鍰。
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2024-10-16 養生.聰明飲食
香蕉只能單獨吃,尤其不能打成果汁,不然會破壞其他蔬果防癌效果?專家解析
你可以先知道: (1)傳言出處的研究顯示,香蕉組的受測者「血中表兒茶素」確實比莓果等其他組較低,但研究並沒有做「吃香蕉、蔬果,再驗血」的實驗,傳言說法錯誤。 (2)研究是針對蔬果進行蔬果本身「多酚氧化酶」的檢測,傳言說法混淆上述實驗,傳言擴大解讀成「香蕉不能和其他蔬果一起吃」,傳言說法錯誤。 (3)該研究還進行第一組只喝表兒茶素飲料,第二組則喝香蕉果昔、表兒茶素飲料,兩組比較發現第二組血中表兒茶素濃度還是比較低,顯示香蕉確實具有作用,但表兒茶素飲料不等同於蔬果,傳言過度延伸、傳言說法錯誤。網傳「香蕉不能打成蔬果汁 會大降防癌功效」文章,提到「香蕉富含多酚氧化酶,會破壞其他蔬果中的多酚,大降他蔬果的抗氧化、防癌抗癌效果」、「分開食用也會在胃中相遇,吃其他蔬果前2、3個小時內,不能吃香蕉」。但專家表示,傳言出處來自一篇去年底發表於國際知名期刊的研究,但該論文並沒有做「同時吃香蕉、蔬果,然後驗血」的實驗,傳言混淆研究中兩項不同的實驗,擴大解釋、過度延伸,傳言雖立意良善、為民科普,但傳言說法錯誤。 香蕉成分破壞其他蔬果的防癌效果? 原始謠傳版本: 獨家/這水果只能單獨吃 否則大降抗發炎、防癌功效 香蕉是高鉀低鈉的水果,有益心血管健康,且富含氧化劑,能抗發炎、增強免疫功能。不過,醫師表示,香蕉最好單獨吃,因為香蕉富含多酚氧化酶,會破壞其他蔬果中的多酚,使其抗氧化、防癌抗癌的效果,大打折扣,此外,即使分開食用吃進肚,若在胃中相遇,香蕉仍會破壞其他蔬果的多酚,「堪稱是一種孤獨的水果。」 腎臟科醫師江守山接受《三立新聞網》採訪時表示,香蕉因為營養價值高,且香甜可口,常做為蔬果汁、精力湯、綠拿鐵的重要成分,但香蕉適合單獨食用,別和其他蔬果一起打成果汁。 他說明,蔬果中的多酚是一種植化素,具有抗氧化、抗發炎、防癌抗癌的效用,廣泛存在於蔬菜、水果、茶葉等植物,例如蘋果、黑莓、紅茶、藍莓、綠花椰菜、櫻桃、櫻桃番茄、咖啡、蔓越莓、黑巧克力、綠茶、桃子、梅子、覆盆子、紅葡萄、菠菜、草莓。 江守山指出,香蕉含有會破壞多酚的多酚氧化酶,其多酚氧化酶含量是大部分的水果的100~500倍,所以若將香蕉加入蔬果汁中,就會將蔬果的多酚破壞殆盡。 此外,民眾即使將香蕉與其他蔬果分開吃進肚子,只要香蕉與蔬果在胃中相遇,香蕉的多酚氧化酶仍會破壞其他蔬果的多酚。「所以,香蕉實在是一種孤獨的水果。」並在社群平台流傳: 查證解釋: MyGoPen 致電諮詢林口長庚臨床毒物中心主任、腎臟科醫師顏宗海,他表示傳言的出處應該是讀了一篇知名期刊的研究文章、幫大家科普,以分享的立場善意提醒,但傳言擴大延伸、過度解讀。新發表的研究逆風 傳言幫忙科普 顏宗海指出,傳言出處的論文是一篇 2023 年 9 月刊載於國際知名期刊《食品與功能》(Food & Function) 「多酚氧化酶對水果果昔中黃烷-3-醇生物利用度的影響:一項對照、單盲、交叉研究」的美國研究,該研究找了 8 個健康男性,分別吃香蕉果昔、綜合莓果果昔,第三組當控制組吃保健食品膠囊,然後檢驗實驗樣品中的「多酚氧化酶」的濃度,香蕉果昔本身的「多酚氧化酶」濃度確實比較高,但在檢驗受測者血液時,發現香蕉果昔組的血中「表兒茶素」卻比較低,一般大多認為香蕉應該有助增加血中表兒茶素,但該研究發現竟然反而較低。 顏宗海強調,該研究還有另一項實驗,第一組只喝表兒茶素飲料,第二組則喝香蕉果昔、表兒茶素飲料,兩組比較發現,既喝香蕉果昔、也喝表兒茶素飲料的組別,血中表兒茶素濃度還是比較低,也就是說香蕉確實會影響表兒茶素。研究並無吃蔬果後的血液數據 傳言過度解讀 由於研究結果有別於過去的認知,這也是為何傳言會提出來分享的原因,但是顏宗海指出: (1)該研究是使用香蕉果昔,並沒有把香蕉跟其他蔬果、水果混合做實驗,傳言說「香蕉的多酚氧化酶,會破壞其他蔬果中的多酚」,傳言說法錯誤。 (2)香蕉果昔、莓果果昔組的受測者驗血的是血中「表兒茶素」,不是驗蔬果多酚,而且香蕉吃進人體裡,還是應該以人體內的數據為主、也就是血液數據,傳言混淆成果昔、蔬果等樣本本身的多酚數據,說成「香蕉會破壞其他蔬果中的多酚、大降防癌功效」,傳言說法錯誤。 (3)傳言說「即使分開食用,在胃中相遇仍會破壞,因此 2、3 個小時內不能吃香蕉。」但該研究並沒有這樣實驗,傳言說法錯誤。 顏宗海強調,從研究中只能知道,香蕉確實扮演一個特別的角色,但兒茶素飲料並不等同於蔬菜水果,該論文並沒有研究蔬果,傳言說法過度延伸、擴大解釋。結論 總結而言,由於近年養生、健身流行綠拿鐵,加了香蕉能提供濃稠感,使得香蕉受到更大的關注,但去年發表的國際論文卻發現香蕉本身的「多酚氧化酶」雖高,但是吃進人體後,血液中的「表兒茶素」卻反而比較低,傳言據此延伸、擴大解讀為「香蕉不能和其他蔬果一起吃」、「分開 3 小時還是會在胃中相遇」等說法,但論文本身並沒有做同時吃香蕉、蔬果,血中檢測數據的研究,傳言說法錯誤。衛教資源: 國健署 - 香蕉是高鉀食物,多吃會傷腎,不能天天吃? 吃香蕉好處多抗高血壓防中風?諮詢專家: 林口長庚臨床毒物中心主任、腎臟科醫師 - 顏宗海(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/10/banana.html)(責任編輯:葉姿岑)
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2024-10-15 養生.聰明飲食
燕麥奶加咖啡讓血糖飆升?YouTuber實測各大店常用品牌 揭2訣竅降低爆衝
燕麥是時下流行的養生聖品,燕麥奶聲勢也跟著水漲船高,燕麥有豐富膳食纖維,能幫助控制體重和三高等,但燕麥奶不但熱量沒想像中低,還可能導致血糖飆升。推廣素食蔬食的YouTuber夠維根Go Vegan日前分享一段影片,自稱平常喝咖啡都會加燕麥奶,但不知道健不健康,因此親自測試飲後血糖來檢驗。夠維根指出市面上連鎖咖啡店包括星巴克、路易莎、Cama以及各大飲料店,常用三款進口燕麥奶品牌,他實測這三款燕麥奶200克加上100克黑咖啡製成燕麥奶拿鐵,飲用完畢後記錄1~2小時的血糖波動。實驗結果顯示,其中最多咖啡店使用的O牌燕麥奶,讓血糖波動最大,一度飆到135mg/dL,夠維根指出市面上大多咖啡廳都是用這品牌,建議若要飲用就得適量,別喝太大杯,或者喝慢一點,都可以降低血糖上升速度。鮮奶、植物奶比一比《好食課》的營養師施沐恩對鮮奶、豆漿、燕麥奶和杏仁奶進行熱量和營養成分的比較,同樣一杯(240毫升)份量,杏仁奶最低僅56大卡,無糖豆漿84大卡、低脂鮮乳熱量103大卡,燕麥奶最高一杯達106大卡。在營養方面,燕麥奶是燕麥萃取+水的產物,屬於全穀雜糧類,本身無乳糖,含有較多的碳水化合物,含有特殊營養素「𝝱-聚葡萄糖」可以調節膽固醇和幫助改善腸道菌相;與植物奶相比,鮮乳含有較豐富的鈣質、蛋白質及其他營養,就這方面無法用植物奶取代。營養師提醒,很多人會想用植物奶減肥,但有些市售產品會額外添加糖或其他添加物來增添植物奶的風味口感,所以購買時除了要注意成分外,也要注意食物的代換,如果早餐喝燕麥奶,就不建議選麵包等同樣是全穀雜糧類食物,建議搭配茶葉蛋等高蛋白食品,營養上較均衡。
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2024-10-15 養生.抗老養生
中年過後更要看!想要健康呷百二,70歲是關鍵!醫:及早做到3件事不怕急速衰老
由於醫學的進步,現在我們已經克服了許多疾病,使壽命延長。在這個健康壽命趕不上平均壽命的時代,老後如何過生活至關重要,而70歲正是與老化奮戰的最後機會,也是「百歲人生」向上或向下的轉捩點。要一口氣衰老?還是繼續保持年輕?給邁進80歲「幸齡者」的生活提案,由臺北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬告訴你。 在當今社會,隨著人們壽命的延長,我們必須重新評估年齡的標準和觀念。年紀已不再是衡量一個人活力和生命力的唯一標準,因此現在有了一個新名詞:「壯年」。根據這一概念,50歲至70歲之間的人可以被歸類為壯年。而在這之後,70歲可能是另一個分水嶺。 日本作為全球長壽的代表,其65歲以上人口已接近一億,其中九萬多人甚至已經年逾百歲。而在台灣,平均壽命也在不斷延長,給人們更長的「第二人生」。在這個背景下,我們必須重新定義年齡的概念,例如60多歲的人仍可以視為年輕人,而80歲的人可以被視為中年級。 在醫療保健方面,有些醫院已經實行了年齡大的人可以優先看診的政策,但這一標準也在不斷調整,如以前的標準是75歲,但現在已提高到85歲,因為現在門診中已經有許多超過100歲的病人。因此,年齡只是一個數字,真正重要的是如何活出有意義的第二人生。3招打造優雅後半段人生但不僅要活得久,更要活得健康,這就是所謂的健康餘命。幸齡時代,除了保持健康,還要有以下生活方式, 一、伴侶陪伴的對象許多人在老年時沒有伴侶,導致孤獨感,因此找到一個陪伴者或培養興趣愛好就顯得格外重要。現在有許多方法可以幫助人們在老年時保持活力,如參加社交活動、結交新朋友,而女性更傾向於接受這些建議。 但是伴侶離世對於個人來說是一次巨大的衝擊,這種事件可能引發失智症等問題。從精神科的角度來看,配偶的離世常常被列為人生中最令人感到孤獨和失落的事件之一。通常情況下,女性更容易適應並尋求幫助、並積極應對新生活,而男性則可能因為社會角色的期待而不願表現出自己的情緒,這種差異在老年群體中尤其明顯。 二、退休退休並不意味著從「生活中退休」,而是從繁忙的工作中解脫出來,轉而追求更有意義的生活。進入中年後可能就可以檢討,自己要如何擴大休閒嗜好;熱愛工作者,退休後可以選擇第二職業,做到工作退休,但生活不退休的狀態。 三、三動現代科技的發展使得我們能夠突破時間和空間的限制,讓人們在孤獨時感到更有連結,但人生的三大要素其實是「運動、活動和互動」。隨著年齡的增長,許多長者可能會感到懶洋洋,這種情況可能導致意願降低,甚至是失智症的前兆。雖然一些老化現象是天然的,如大腦額葉的老化和荷爾蒙水平的下降,但當出現明顯的症狀時,我們應該警惕是否存在失智的可能性。判斷失智症的「ABC」3大關鍵失智症的辨別不容易,有時候可能與其他因素、疾病混淆,如更年期的性格改變。因此,除了專業醫療機構的幫助外,家人也可以通過觀察患者在日常生活中的表現,來提早警覺失智症的可能性。失智症的三大症狀可以作為家人關心的警訊,這三大症狀分別是「ABC」。 「A」:activity of daily living(ADL)日常生活功能的衰退。主要指的是失智患者日常生活自理能力的下降,例如穿衣、洗澡、煮飯等活動,當這些活動需要他人協助時,可能是ADL受損的表現。 「B」:behavior problem情緒行為的異常。症狀包括出現幻覺、妄想等,而認知功能的下降則表現為記憶力衰退、算數能力下降等。 「C」:cognition impairement認知功能的下降。雖然對於認知功能的檢測需要專業醫療機構的幫助,但在日常生活中觀察到的一些變化,例如對事物價值的判斷能力下降、煮飯時的細節考慮不周等,也可能是失智症的早期徵兆。 延伸閱讀:一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法
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2024-10-15 養生.聰明飲食
辣椒維他命C勝柳丁、橘子,「1種吃法」最有益!吃到辣灌水無效,什麼東西最解辣?
愛吃辣的人,不管吃飯吃麵吃什麼,總習慣加一點辣調味。為了健康著想,加天然的辣椒,一定好過加辣椒醬。但不小心吃到太辣的辣椒,不要一直灌水,喝牛奶、優酪乳、糖水、少量橄欖油才可以解辣。辣椒最辣的地方不在「籽」!農糧署指出,台灣常見辣椒有雞心椒、朝天椒、青辣椒及紅辣椒;還有帶椒香、無辣度的糯米椒及青龍辣椒等。一般認知,愈小的辣椒愈辣;而大的辣椒、青色的辣椒都不太辣,是這樣嗎?其實辣椒辣不辣,跟大小與顏色不一定有關,跟種類才有關係,上述常見的幾種辣椒,以雞心椒最辣。確實體積小、顏色紅、乾辣椒…,辣度會比較辣,但也不是絕對。更有不少人以為,辣椒最辣的部位是籽。其實辣椒帶有辣味成分的「辣椒素」,主要合成堆積在辣椒中央、辣椒籽附著的白色「胎座」上。當果實越趨成熟或乾燥時,從胎座表面細胞釋放出的辣椒素,便會附著於種子表面,使辣椒籽帶有辣味,其實辣椒籽本身沒有合成辣椒素的能力。因此,如果你不敢或不想吃太辣,把裡面那層白色辣囊刮掉,就能減輕辣度。吃到辣別灌水 4種東西助解辣而萬一不小心吃到很辣的辣椒,該如何解辣?大部份人會馬上灌水,但卻經常灌了一大瓶水後卻還在喊辣!?農業兒童網指出,吃辣椒這種灼燒感不是味覺是痛覺,是由油性辣椒素造成的,因此它不會溶於水,而是需要吃乳製品或嚼米飯,藉由酪蛋白或咀嚼,才可以有效減緩疼痛。除了牛奶,農糧署還建議優酪乳、糖水、少量橄欖油也可以解辣。辣椒維他命C含量豐 生吃最有益辣椒是維他命C含量極高的蔬果,每100公克辣椒約有120至160毫克的維他命C,比柳丁、橘子(約25毫克)等含量都還高。但維他命C加熱後會被破壞,因此建議辣椒盡量不要烹調太久。營養師李婉萍曾分享,一名個案不常吃青菜、柑橘,但體內維他命C卻相當高,詢問下才發現他有生吃辣椒的習慣。而辣椒一般用量不會太大,建議用多少切多少,如未能一次使用完畢,應裝入保鮮盒(袋)放入冰箱冷凍。如果發現表面或蒂頭出現腐爛,就應整根丟棄別再吃。【參考資料】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .農業兒童網.聯合報系新聞資料庫
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2024-10-13 名人.好食課
嫩豆腐、板豆腐、凍豆腐,哪個鈣質、熱量高?一圖看懂差異
有看黑白大廚,一定有看到最近的「無限豆腐車輪戰」吧~但你知道同樣是豆腐,哪個最補鈣?哪個熱量對低嗎?不同豆製品作法差在哪?讓好食課Oliver楊哲雄營養師告訴你!豆腐加工製程差異*原料:嫩豆腐、板豆腐、凍豆腐都從豆漿來!百頁則是大豆蛋白而來。.百頁豆腐:是由大豆蛋白、沙拉油、澱粉、品質改良劑、粘稠劑等原料混合後,待凝固成型。.凍豆腐:將板豆腐放入冷凍庫中製成。.板豆腐:將豆漿加入硫酸鈣或鹽滷後,待開始凝固就倒入模具後壓製,將水份壓出。.嫩豆腐:將豆漿加入葡萄糖酸內酯後注入豆腐盒中凝固,不經過壓製過程,因此保水度較高。豆腐營養比較*以同樣100克重量下:.熱量:百頁豆腐>凍豆腐>板豆腐>嫩豆腐.蛋白質:百頁豆腐 = 凍豆腐>板豆腐>嫩豆腐.鈣質:凍豆腐>板豆腐>百頁豆腐>嫩豆腐其實營養素的差異一大部分與水分含量有關!所以同重量下嫩豆腐熱量低、蛋白質少。凍豆腐是因為由板豆腐經冷凍的產物,所以水分較少,同重量下營養也相對較高,不然以同樣一塊板豆腐去冷凍製成一塊凍豆腐來說,這幾項營養是相同的!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】同是豆腐怎差這麼多!豆腐做法、營養大PK】責任編輯:辜子桓
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2024-10-10 養生.聰明飲食
懂得喝咖啡讓健康效益極大化!史丹佛教授揭「完整咖啡飲用指南」
咖啡是現代人常喝的飲品,適量飲用咖啡有益健康。美國神經科學家、史丹佛大學醫學院神經生物學系教授安德魯·休伯曼(Andrew Huberman)根據科學研究,介紹咖啡因影響大腦和身體的機制,並提供優化咖啡因使用的方法、時間安排和劑量建議,教導人們有效利用咖啡因提升身心表現的潛力。一、喝多少、怎麽喝?1. 劑量建議‧每公斤體重可攝取1~3毫克咖啡因,並可根據個人敏感度調整劑量。例如體重100公斤者適合咖啡因劑量為100~300毫克,而且因長期飲用而適應,實際攝取量可提高。‧了解日常飲品的咖啡因含量,檢視含咖啡因飲料(如可樂汽水、茶、咖啡、能量飲料)的詳細成分,各廠牌同類飲品也會存在巨大差異。2. 避免長期大量攝取注意不同飲料中咖啡因含量的差異,避免長期大量攝取咖啡因,恐增加頭痛、焦慮、血管損傷的風險。3. 平衡水分攝取咖啡因有利尿作用,會導致體內水分、鈉和電解質流失。建議每攝取一份含咖啡因飲品,同時飲用等量的水,另外可在水中加入少許海鹽、食鹽或電解質補充劑維持平衡。二、喝咖啡的時間安排1. 什麽時候喝咖啡比較好一般而言早上攝取咖啡因是比較好的選擇,如果經常在下午感到疲勞,可以考慮將咖啡的攝取時間推遲到起床後90~120分鐘。2. 晚上喝咖啡的注意事項建議睡前10~12小時停止攝取咖啡因,殘留的咖啡因可能影響你的深度睡眠和快速眼動(REM)睡眠品質;這當中仍存在個體差異,有些人只需睡前8小時停止攝取即可。3.空腹效應和持續效果空腹攝取咖啡因可讓較小劑量產生更顯著的效果,增強提神表現;咖啡因攝取後約30分鐘達到效果峰值,效果通常能持續約60分鐘。三、咖啡因對身心的正面影響1.心理層面咖啡因被認為具有抗憂鬱效果,因為它能夠提高體內某些兒茶酚胺(如多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素)的水平。這些物質可以增強我們的動力、警覺性和行動力。另外大規模研究證實,經常攝取咖啡因不僅能改善情緒和幸福感,還能降低患憂鬱症的風險。2.生理層面研究發現,咖啡因能全面提升身體機能表現,包括加快反應速度、提高警覺性、增強專注力、改善協調能力、提高功率輸出和增強耐力。此外,它還能減輕疲勞感,提高最大攝氧量,增強力量、峰值功率輸出和肌肉收縮能力,同時改善運動過程中的舒適感。‧利用咖啡因戒斷技巧提升身體機能:1. 完全戒斷法:在重要挑戰(如馬拉松比賽)前3到20天完全戒斷咖啡因,然後在比賽開始前30分鐘左右攝取咖啡因。這種方法能讓咖啡因發揮最大效果。2. 漸進減量法:如果無法完全戒斷,可以嘗試在1~3周內恢復正常劑量,以提升情緒、能量和整體表現。建議先在日常訓練中嘗試這些方法,觀察啡因對你個人表現的影響。根據實際效果,再決定如何在特定挑戰中運用戒斷和攝取策略。
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2024-10-10 醫療.眼部
白內障不光是影響視力 眼科醫:可能導致憂鬱症
現在幾乎是人手一機的時代,民眾「黏」在3C產品的時間明顯增加,長期使用3C產品,會加速眼睛老化。眼科醫師指出,500度以上的高度近視,會增加白內障和青光眼等疾病風險,對長輩來說,白內障不只會影響視力,更可能因此影響心情、不願意社交,甚至導致憂鬱症。台灣將在明年進入超高齡社會,老年人口持續增長,視力健康成為現代人必須關注的重大議題。世界衛生組織(WHO)將每年10月的第2個周四訂為「世界視覺日」,中華民國眼科醫學會呼籲民眾留意視力健康。中華民國眼科醫學會理事長王一中表示,老年眼疾是大家都需要關注的議題,尤其是近視問題,研究顯示,每增加100度的近視度數,白內障和青光眼的風險會增加20%、黃斑部病變60%、視網膜剝離30%。白內障對眼睛造成傷害外,也可能連帶影響患者的心情、社交狀態等,王一中舉例,他的父親80多歲了,也深受白內障困擾,變得不愛出門,不過在接受白內障手術後,狀況已明顯改善。台灣視覺復健專業服務協會理事長、台大醫院眼科部主治醫師侯鈞賀說,現代人高度近視比率高,只要500度以上就屬於高度近視,除了年紀之外,這是影響白內障的重要因子。近年來白內障有年輕化的趨勢,他有一個當兵的同梯戰友,38歲時就發生白內障,原先只覺得看東西「霧霧的」、有點畏光,後來才確診白內障。白內障會造成視力模糊,但也可能是黃斑部病變、視網膜病變和青光眼等引起。侯鈞賀指出,隨年齡增加,眼部的沉積物會逐漸堆積,血管開始增生,會讓視網膜的細胞無法吸取足夠的氧氣與養分,進而傷到感光細胞,發生黃斑部病變,患者看直線呈現波浪形、視野中心出現黑暗或模糊區域或盲點。只要眼睛不適,應積極尋求專業意見,否則容易延誤就醫。開業眼科醫師張正忠說,白內障的生成是不可逆的,目前為止尚無任何眼藥、注射劑或是保養食品可以治療白內障,唯一直接有效的治療方法,就是接受白內障手術置換人工水晶體。