2021-01-20 新冠肺炎.防疫懶人包
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
不逆風!柯文哲宣布台北燈節延後 年貨大街取消實體活動
繼全台多縣市燈會陸續取消,台北燈節停不停辦?台北市長柯文哲今天上午10點宣布,台北燈節延後。至於原本周四開跑的台北年貨大街,則是停止辦理實體活動,包括停止搭設臨時攤棚及騎樓擺攤;取消市長走街拜年活動;停止年藝體驗活動等。年貨大街的線上行銷宣傳活動則持續辦理,並將加強規劃行銷。包括電商平台蝦皮設置迪化街年貨專區;至於線上及實體發財金活動,使用悠遊付可領線上發財金;購買6家年菜禮盒、參加西區門戶閃亮蒐集challenge打卡活動則送實體發財金。由於去年跨年晚會,在桃園、基隆、新竹、台南、高雄等多縣市陸續宣布停辦後,柯文哲選擇逆風,跨年夜當天上午10點半宣布跨年照辦。這次台北燈節,柯文哲則宣布台北燈節延後,年貨大街取消實體活動。柯文哲是經過上午的市長室晨會討論後,確認中央的防疫指導原則,並蒐集北市疫情現況,才做出決策。
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2021-01-20 科別.腦部.神經
肌張力不全無法走路 腦部刺激術恢復行動力
「肌張力不全症」病人常有眼瞼痙攣或斜頸等症狀,嚴重者無法走路。20歲王姓病友發病時一度在地上爬行,40歲陳姓病友走路則要靠手推車輔助,兩人分別接受「深腦部刺激手術」後,都恢復了行動力,也可拿筆寫字。高雄長庚醫院「帕金森氏病中心」成立十年,利用深腦部刺激手術治療帕金森氏患者,近年更應用在「難治型肌張力不全症」患者身上。神經內科醫師陳盈發表示,此病症是腦部神經功能異常引起的不自主動作障礙,每萬人有一點五至二人罹病,輕症如眼瞼痙攣或斜頸,可靠打肉毒桿菌治療,重症者進行深腦部刺激手術,目前完成五例手術。陳盈發指出,病患若長期服藥,常出現嗜睡、注意力不集中等副作用,不同於帕金森氏病患者,手術在病患腦部蒼白核放置晶片,藉電極刺激可達到緩解病患動作障礙的效果,使用充電式電池,年限15年,自費150萬元。王姓病友與陳姓病友在二年前陸續完成手術,王姓病友原本嚴重到無法走路,幾乎只能癱在床上,三餐靠餵食;陳姓病友則是軀幹會不自主往後仰,走路靠輔助器,異常走路姿態引人側目。擔任檢驗員的陳姓病友說,他在32歲出現動作遲緩,被醫師診斷為肌張力不足及帕金森症候群綜合症,發病後走路靠助行器,連寫字都有困難,手術完成後行動自如,同事看他跟正常人沒兩樣,很多工作回到他身上,「壓力變很大,花一段時間才適應」,但這個改變讓他開心。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
高雄燈會新春發福袋團拜尾牙和千人以上活動 通通取消
針對春節活動舉辦與否,高雄市長陳其邁今天傍晚一口氣宣布,高雄燈會、新春發福袋、團拜、尾牙和千人以上的大型集會群聚活動,通通取消,一切以防疫優先。高雄的採檢醫院與隔離醫院也達成共識,確診病人需要由專責醫師照顧,這些照顧的醫師不要再有另外的醫療業務包括門診與會診,也不要參加會議,或改以視訊參加。市府今天特別邀請四家醫學中心、六家區域醫院及所有應變醫院,共同針對武漢肺炎情形讓防疫更升級。其中跟市府有關的部分,包括今年的農曆年後的元宵節高雄燈會活動決定取消,新春發福袋的行程取消,市府團拜取消。市政府所主辦的千人以上大型集會或群聚活動也取消,再考量擇期舉辦。高雄市政府府級和局處的尾牙,也取消。陳其邁說,在商圈或者是市集的試吃、試用活動,有可能接觸傳染或飛沫傳染,相關單位能夠配合防疫措施而取;到商圈的民眾也能夠共同防疫,戴上口罩。陳其邁代表市民朋友,向醫療人員表達十二萬分的敬意。相關的不管是院內感控,及探病、陪病的相關規定,標準也往上調高,希望落實感控。從邊境到社區、到醫療院所,醫療院所是所有防疫的最後堡壘,堡壘絕對不能被攻破,所以務必拜託市民朋友全力配合,當一定要到醫院的時候,能夠遵守相關法令規定。高雄長庚副院長盧勝男表示,採檢醫院與隔離醫院剛才在會議中達到共識。第一個就是醫護人員的健康管理機制,如果醫護人員出現相關的症狀包括呼吸道症狀,或者味覺異常等,需要時請回到本院就醫,不要自行就醫。確診病人需要由專責醫師照顧,這些照顧的醫師不要再有另外的醫療業務,包括不要門診、不要會診;也建議專責小組成員不要參加會議,如果需要參加會議,盡量改以視訊參加。盧勝男表示,在醫院探病與陪病的問題,陪病就是在醫院陪同的是限定每一床只有一位,且是預約制;並禁止自主健康管理的民眾,到醫院陪病或探病。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
因應國內疫情變化 高雄長庚探陪病要提前一天預約
因應國內疫情變化,高雄長庚醫院今天下午重申陪探病規定,並表示,一般病房與加護病房一天僅限探病一次,也會嚴格管制處於自主健康管理期間的人不可進入醫院陪病或探病,探陪病者務必在前一天預約才能入院。長庚醫院指出,今天起,凡是陪、探病的人要在前一日向護理站預約,或透過長庚e指通APP進行陪探病預約,有預約者才可以進入病房陪、探病,不接受當日現場預約。院方說,一般病房探病時間是每日一次(上午11點至12點),加護病房每日一次(上午11點至11點30分),每床每次以2人為限,12歲以下兒童暫停入院探視。
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2021-01-20 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫 高市府取消燈會、發紅包等活動
疫情升溫,各縣市政府大型活動紛紛取消,高雄燈會也於下午決定取消。高雄市長陳其邁今下午赴議會拜會,爭取加速審查市府預算;在新冠肺炎疫情愈趨緊張下,陳其邁也向議會說明取消燈會、發紅包等大型活動的政策。陳其邁今下午赴議會爭取支持總預算案,議長曾麗燕要求市府團隊「做好功課」接受議會監督,以加快審查速度。在新冠肺炎疫情愈趨緊張下,陳其邁也向議會說明取消燈會等大型活動的政策。因應新冠肺炎疫情升溫,陳其邁向議會說明取消市府大型活動的政策,包括燈會及發放紅包,並將協調民間活動配合取消或加強人流控管,亦同步嚴格落實醫療機構防疫工作。陳其邁主動到議會拜會曾麗燕、副議長陸淑美及議會三黨團總召,爭取支持總預算順利完成審議。曾麗燕指出,部分局處長面對議員預算詢問,應答情形不佳,沒有做好功課,為加快審查速度,希望陳市長督促市府團隊。曾麗燕強調,全體議員認真審查總預算案,並無杯葛預算情事,希望市府團隊要做好功課,備好相關預算資料,接受議員監督。針對中央在半年內二度在議會開議期間異動警察局長,造成議會監督及審查預算的困擾,曾也希望陳其邁反映。陳其邁強調未來一定審慎執行運用每一筆預算,也要求新任警察局黃明昭「努力做、傾聽民意」,盡快做好治安工作。另針對卸任警察局長劉柏良,陳其邁表示,他非常肯定劉的表現,無論公開或私下都曾向中央表達,但中央另有人事考量。高雄市議會去年底市府總預算未審完,1月5日起加開10天臨時會但仍未審完,今由曾麗燕再召開程序委員會,決定自1月21日至29日再加開一場臨時會續審預算,但警察局預算審查將調整到最末,待所有部門預算都審查完後再審。
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2021-01-19 新冠肺炎.專家觀點
碰觸口咽鼻前要洗手!專家:要定期清潔自己的工作環境
部立桃園醫院醫護染疫事件已達5人,外界憂是否會擴大至社區,高雄醫學大學附設中和紀念醫院感染內科主任陳彥旭建議,之前SARS時期發現「話筒」也可以培養出病毒,代表「環境清潔」的基本功應該要落實。陳彥旭表示,新冠病毒會透過飛沫與接觸傳染,他提醒,咳嗽有感染病毒、講話的口沫若落到桌子上,然後又摸到自己的口、咽、鼻是非常危險的,所以接觸口、咽、鼻前要洗手,環境部分,自己的工作環境要自己定期清潔。陳彥旭表示,民眾要重拾警戒的心,雖然有規定八大場所要帶,但要落實「洗手」,基本功落實再加上疫苗,台灣防疫還是有機會。陳彥旭表示,之前SARS時有病人不吃糖尿病、愛滋病、高血壓的藥,癌症追蹤也並未來醫院回診,後來SARS時很多人逝世,但卻不是因為病毒。陳彥旭指出,這次疫情中,有位病人自去年疫情爆發後就不來回診,結果前陣子回來才發現已是肺癌末期。他呼籲,民眾勿因疫情就延誤自身本來的病情,該就醫回診的千萬要去,該吃的藥仍要吃。
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2021-01-19 科別.眼部
羽球高速擊中 視力剩0.1急開刀
一名六旬男子與友人相約打球,右眼被對方回擊的羽球擊中,眼前頓時只能看見自己的手影,緊急到急診就醫,檢查發現視力剩0.1,出現虹膜斷裂、外傷性白內障等症狀,經手術治療後,視力由0.1恢復至0.4。醫師提醒,羽球廝殺時速度可能高達300、400公里,運動時應做好安全防護。這名60歲男性打羽毛球時,被羽球直接擊中右眼受傷,視力立刻呈現模糊,前往高雄長庚醫院急診室就醫。長庚醫院眼科主治醫師姜威宇表示,傷患的眼睛前房出血、虹膜斷裂,出現外傷性白內障且脫落、後房玻璃體也有出血,出血消退後,醫院摘除白內障、虹膜修復、玻璃體切除,最後置入人工水晶體,術後一個月,視力恢復至0.4。姜威宇指出,羽球對眼睛的殺傷力大,主要是羽球大小剛好越過眼眶骨保護,直接傷害眼球;其次,羽毛球在殺球時的時速可達300、400公里,若不幸擊中眼球,會導致眼睛前房出血,外傷性白內障或脫位、玻璃體出血、視網膜剝離,更嚴重可能造成外傷性神經病變。姜威宇說,羽球是普及運動,建議運動時戴上護目鏡,若本身有戴眼鏡,最好選擇安全鏡片,以免眼鏡破裂傷害眼睛,周遭群眾也要注意安全,若不幸被羽球擊傷眼睛,務必盡早就醫檢查。
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2021-01-18 科別.心臟血管
影/48年最冷寒冬 氣溫降1度心肌梗塞住院上升4%
高雄60歲劉姓水電工半年前出現胸悶情況,休息有改善便不以為意,某日胸痛難耐直奔消防局左營小隊求助,高級救護員吳丁杰在救護車以心電圖檢查,數據上傳供醫師判讀,指導醫師指示到院前給藥,抵達高榮後,立即做心導管治療,48分鐘內打通患者阻塞的冠狀動脈,劉男今回醫院切蛋糕慶祝重生,感謝救護員、醫師將他從鬼門關搶回。高雄榮總重症醫學部主任黃偉春說,心肌梗塞分秒必爭,高雄市救護車配置「十二導程心電圖」9年,成功搶救316人次,以鳳山分隊46人居冠。黃偉春提醒,氣溫下降1度,高雄心肌梗塞住院率上升4%,面對48年來最冷寒冬務必做好保暖,出現心痛喘、盜冷汗不能輕忽。高榮院長林曜祥說,高雄4年前推到院前給雙抗血小板治療用藥,指導醫師判讀指示救護員到院前給藥,近期新北市、彰化縣也通過相關條例,高榮連4年捐贈到院前救護車用藥「守心藥盒」給高雄市消防局,盼挽救更多人命,守護更多家庭。衛生局長黃志中說,心肌梗塞是冬季猝逝常見原因,第一線救護隊員警覺性很重要,各消防分隊救護車目前配有自動電擊器、十二導程心電圖設備、抗血小板藥物,加上救護人員專業急救技巧,成為救命關鍵,可說是醫院的延伸,上了救護車,就彷彿一腳踏進醫院。黃偉春說,有三高毛病、45歲以上男性、55歲更年期以後女性是心肌梗塞高危險群,也不能自恃年輕就忽略心肌梗塞風險,他曾收治的病患不乏相當重視健康的輕航機駕駛、健身教練等,民眾若出現胸痛、冒冷汗、合併喘氣症狀等,要趕緊就醫。黃偉春說,從發病到醫院,90分鐘內是黃金治療期,每一個環節分秒必爭,目前高雄市50個消防分隊都有配置「十二導程心電圖」設備,2016年8月推動到院前救護車線上指導雙抗血小板用藥,迄今已有25例給藥個案。黃也提醒,低溫是誘發心肌梗塞危險因子,元旦3天連假寒流肆虐,當時高榮收治12名急性心肌梗塞患者,當中有2人情況較嚴重,插葉克膜續命。建議有晨起運動習慣者,若遇低溫,延後運動時間為宜。
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2021-01-18 科別.眼部
高速羽球傷人!高市男子被擊中 視力剩0.1急開刀
近年高雄市郊區羽球館林立,許多上班族或退休人士熱愛打羽球健身。高雄市一名六旬男子與友人相約打球,右眼被對方回擊的羽球擊中,眼前頓時只能看見自己的手影,視力約剩0.1,經醫師診斷竟有虹膜斷裂、外傷性白內障等症狀,手術後視力由0.1恢復至0.4。醫師說,羽球廝殺時速度可能高達300、400公里,運動時要做好安全防護。高市一名60歲男性在打羽毛球時受傷,羽球直接傷害右眼,視力立刻模糊到只看見手影,前往高雄長庚醫院急診室就醫。長庚醫院眼科主治醫師姜威宇發現,傷患的眼睛前房出血、虹膜斷裂,出現外傷性白內障且脫落、後房玻璃體也有出血,出血消退後,醫院摘除白內障、虹膜修復、玻璃體切除,最後置入人工水晶體,術後一個月,視力恢復至0.4。姜威宇表示,羽球對眼睛的殺傷力大有兩個主要原因,第一、羽球大小剛好越過眼眶骨保護,會直接傷害眼球。其次,羽毛球在殺球時的時速可達300、400公里,若不幸擊中眼球,會導致眼睛前房出血,外傷性白內障或脫位、玻璃體出血、視網膜剝離,更嚴重可能造成外傷性神經病變。姜威宇說,羽球是普及運動,建議運動時戴上護目鏡,若本身有戴眼鏡,最好選擇安全鏡片,以免眼鏡破裂傷害眼睛,周遭群眾也要注意安全,若不幸被羽球擊傷眼睛,務必盡早就醫檢查。
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2021-01-16 新聞.健康知識+
扁媽跌倒後健康惡化病逝!「跌倒」為事故傷害死亡第2名,這5招預防
編按:前總統陳水扁的母親陳李慎(扁媽)昨天病逝,享壽94歲。陳水扁今早在臉書證實,提到母親因肺炎引起敗血症合併多重器官衰竭離世的消息,而她的男孫、高雄市議員陳致中也在今年1月3曾在臉書發文奶奶跌倒住院情況並不好的訊息。年長者一定要小心跌倒。調查顯示,65歲以上老人,每六人就有一位有跌倒經驗,跌倒更高居事故傷害死亡原因第二位。衛福部國健署提出防跌「五」功祕笈,強調防跌要從生活小細節做起,規律運動、維持居家環境及用藥安全,都是防跌的好方法。家醫科醫師也呼籲,年長者應注意居家環境、改善可能跌倒的因子,並多活動、維持肌耐力。跌倒是可以預防的,只要五招小改變,就能避免跌倒風險。第一招:攝取充足營養,預防衰弱有衰弱狀態的長者比健康長者更容易跌倒。預防衰弱,平時須注意攝取足夠的熱量與蛋白質,必要時可以攝取營養補充品。第二招:規律運動可以透過定期運動練習肌力、柔軟度和身體平衡,以提升長者日常活動獨立自主功能,並提高跌倒時的自我防衛能力。第三招:居家環境安全與改善居家環境對跌倒的潛在危害,包括照明不足、地板濕滑、地面不平、走道堆放雜物等,可以參考國健署官網上的「長者防跌妙招手冊」附錄之居家環境檢核表評量居住環境並進行改善。第四招:檢視用藥安全看診時,可將正在服用藥物的藥單或藥袋給醫師看,請醫師協助評估用藥安全,以降低因藥物使用而造成跌倒的風險。第五招:選擇合適的穿著穿著沒有充分固定的鞋子,例如沒有鞋帶、扣子、魔鬼氈等鞋子,有較高的跌倒風險,建議選擇薄且穩固的防滑鞋底、低且四方形的鞋跟、有充分固定的鞋子,並穿著合身的衣物,注意褲管不要過長,以避免滑倒、絆倒。
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2021-01-16 醫聲.院長講堂
養生祕訣/林曜祥年開500、600台刀!靠這兩種運動紓壓
林曜祥是國內耳鼻喉頭頸外科與音聲重建專家,每年至少開500、600台刀。忙碌醫療生涯中,球類運動及爬山是他紓壓的最愛,有時起個大早,整裝後立即就近到觀音山高爾夫球場快速衝一圈,注入滿滿的能量展開新的一天。「我在家待不住,能動的都喜歡。」林曜祥說,乒乓球、羽毛球、壘球、高爾夫球等各式球類運動都有涉獵,平日也喜歡爬爬小山,高雄近郊的小山幾乎都曾有他的足跡。過去也曾嚮往攀登百岳,可惜時間太有限。「我的運動選項很隨興,但對於紓解壓力頗有助益。」有時早晨起床後,會利用時間爬爬附近的小山或帶著球具到高爾夫球場快速衝一圈,流汗活絡身體筋骨後,沖個澡再去上班,讓人神采奕奕。雖然已年逾60歲,林曜祥依舊維持年輕體態。熱愛運動的他,在院內還組壘球隊,與科部同仁利用每周五的晚間揮棒較量。他說,小時候在南部長大,壘球是兒時就玩的運動,現在組壘球隊,同仁及其家屬都可以參與,隊員已增至20、30人,人多時還分場打,運動之餘更能聯絡感情。前陣子為了滑壘搶分,林曜祥不小心傷了手,暫時處於「禁賽」狀態,他笑說,「現在身體的動作,有時趕不上腦袋。」不過壘球隊現在幾乎成為高榮的招牌社團,每周三LINE群組就開始呼朋引伴,期待每周的球聚。
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2021-01-16 醫聲.院長講堂
院長講堂/重視培育人才!高榮院長林曜祥「沒在SCI登文章,我不會讓他當主治醫師」
高雄榮總是南台灣開心手術及視網膜手術集中地,院長林曜祥表示,心臟科、眼科及整形重建是高榮的強項。上任院長一年的他,積極發展全新醫療模式,聚焦生醫、資通及智慧醫療領域全力研發。面對轉型 擘畫10大發展計畫高雄榮民總醫院創院30年,去年初才接院長的林曜祥,上任就面對新冠肺炎疫情及醫院轉型雙重考驗。他深知醫學科技日新月異,不進則退,擘畫10大發展計畫,並與國內多家醫事大學校院締結策略聯盟,聚焦生醫、資通及智慧醫療領域全力研發。手上籌建中的屏東大武分院,以「智能+綠能」為發展目標,正是高榮發展全新醫療模式, 邁向下一個30年的新里程。開「心」、視網膜手術均強項林曜祥說,高榮隸屬退輔會,是高屏唯一公立醫學中心,肩負落實國家政策責任,代表國家,不能落伍,因此在有限的預算下仍更新院內設備,投注研發、精進醫術,與時俱進。「心臟科、眼科及整形重建都是高榮的強項。」林曜祥指出,創院以來,包括心肌梗塞治療模式、PAC急性後照護模式等,多由高榮建立再拓展至全台,高榮亦是南部開心手術及視網膜手術集中地,醫院長年服務榮民,治療經驗完備,樂齡醫學也是發展重點。醫院要邁向永續,提供國人更好的醫療照護,培育人才是不二法門。因此他對旗下醫師,特別是年輕醫師要求十分嚴格,「沒在SCI登上2、3篇文章,我是不會讓他當主治醫師的。」住院醫師需設定發展目標林曜祥是頭頸癌治療權威醫師,嚴以律己,「帶兵」更不馬虎,除晨會不得遲到,每位住院醫師均需設定發展目標、管控執行進度,並且出國拓增眼界。「在醫學中心,學有專精才有立足之地。」其實他當高榮耳鼻喉頭頸部主任時,就要求住院醫師朝醫療菁英之路邁進,升院長後更打破門戶界限,透過與成大、交大光電所、中山等大學多角化結盟,促成產學合作、研發專利,朝精準醫療發展,優化醫療品質,提供更友善的服務。「台灣在電子科技領域具有優勢,醫學教育也進步,生技與電子生物科技前景看好。」他說,醫院適度導入AI人工智能,發展現代化的生理監視系統、醫療輔導系統,可以最少的人力,出最少的錯,讓照護品質升級。建置屏東急重症後送醫院目前高榮與中山大學合辦學士後醫學系,厚實醫研能量。設立高榮屏東大武分院也是重要任務,院方計畫投入100億元經費,建置屏東區域急重症醫療後送醫院,未來設立34個醫療專科,推動急救創傷、心臟血管、腦中風及高齡醫學整合性的照護,彌補屏東偏鄉地區的醫療缺口。林曜祥小檔案年齡:61歲專長:聲帶麻痺、喉氣管外傷狹窄、聲帶整形術。鼻竇炎、鼻腔腫瘤及鼻淚管內視鏡手術。頭頸部腫瘤:鼻咽癌、口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、甲狀腺及腮腺瘤現職:高雄榮民總醫院院長、台灣顱底外科醫學會理事長(109)、教育部部定教授給病人的一句話高雄榮總不僅是榮民的醫院,更是全民的醫院,同仁都秉持愛心與耐心在工作崗位上付出,專業上與時俱進,服務上視病猶親,照顧全民的健康。
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2021-01-15 新聞.杏林.診間
我的經驗/心跳高達180幾下 直奔醫院一次處理2種心病
六年前大年初三午夜,突然感覺心臟跳很快,量血壓縮收壓超過200mmHg,心跳高達180幾下,立刻搖醒太太打119叫救護車,直奔高雄長庚醫院掛急診。診斷為「心房顫動」急診室量血壓、測心電圖後,接下來是漫長的等待,期間全身一直發抖,心想醫師應該會開藥,但等到抖動都停止,仍未有醫護人員處裡。太太問護理師才知醫師有開藥,護理師忘了給藥,後來我還是把藥吃了,過了一段時間後醫師檢查,開藥後回家,隔日看到診斷為「心房顫動」,並建議看心臟科門診。原本我就有一種會心悸的沃夫巴金森懷特症候群(又稱WPW症候群),心臟科醫師曾建議以心導管燒灼手術處理,我卻一直沒能下決心,總覺得用藥控制就好,只是常心悸發作,我另掛心臟科的醫師也建議燒灼手術,評估我中風風險比一般人高,太太也贊成手術一勞永逸。只有一個可報健保因此我再看原來的心臟科醫師,建議一次把二種疾病都處理,但只有一個可以申報健保,另一需自費,若都要申報健保須分兩次做,我選擇一次處理。於是安排手術及相關檢查,如抽血、電腦斷層掃描、食道心臟超音波等,手術採全身麻醉,預定住院三天兩夜。住院第一晚醫師巡房,要我們再確認並簽好同意書,雖然手術成功率很高,但還是無法保證絕對成功。天亮護士通知九點手術,不久就被推去進手術室,醫護人員在我前胸與後背貼了約20、30片的電極,讓我躺上手術台,麻醉後,我很快就睡著了。術後不再有悶壓感醒來後聽到太太及兒子叫聲,我口很渴並問兒子時間,他說三點多,原來我已睡了五、六個小時,當時感到心臟位置非常輕鬆,不像以前有悶壓感。在加護病房觀察24小時,因情況良好提早隔日中午前轉到一般病房。一般病房中再過一段時間,醫師就簽出院通知書,並開藥及預約一周後回診,辦妥出院手續回家,一切如原計畫,三天兩夜完成。回診後,醫師開長期處方箋,三個月回診一次,藥劑中有早上定時服用及心悸發作時備用藥,至今一切順利。
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2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
居家檢疫船員違規趴趴走 繳清百萬罰鍰解除限境
高雄何姓船員入境回國後因違反居家檢疫規定外出買早餐,還去看車,衛生局依法開罰100萬移送執行。直到何男今天繳清罰鍰,行政執行署才解除限制出境出海,讓他回去工作。法務部行政執行署高雄分署今天指出,本國籍海運公司何姓船員去年底完成菲律賓載貨任務後隨船隊在11月10日入境回國,但他因違規離開居家檢疫地點到處趴趴走,遭高雄市政府衛生局重罰100萬元,移送法務部行政執行署高雄分署執行。高雄分署說明,何姓船員在入境後原應居家檢疫隔離14天,但他卻在去年11月11日起連5天,刻意不帶手機出門,每天外出購買早餐、便當及飲料,甚至擅自拿慢性處方箋藥物、到中古商看車或加油。高雄分署受理此案後啟動防疫案件調查機制,並予以限制出境、出海,經過半個多月時間,何姓船員才在今天繳清100萬元罰鍰,高雄分署隨即解除限制出境、出海,何姓船員終得以再次重返大海,繼續啟航。高雄分署也呼籲,民眾在防疫期間務必配合政府相關防疫處置,摒棄自私及輕忽心態,加強自我防護,保護自己也保護他人。如因違規遭裁處罰鍰逾期拒不繳納而移送執行,行政執行署各分署必將迅速依法強力執行,以維護全體國人健康。
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2021-01-15 養生.聰明飲食
動物鐵、植物鐵哪個好?營養師告訴你補鐵食材排行榜
鐵是造血的重要營養素,對身體不可或缺,但飲食中選哪些食物更能有效補鐵呢?高雄市立鳳山醫院孫兆良營養師表示,鐵質來源主要有「動物性」與「植物性」兩類,通常動物性鐵質較容易被身體吸收,是比較好的補鐵來源。然而,孫營養師也叮嚀,素食者除了建議多留心鐵質攝取外,也要避免與茶、咖啡共食以免阻礙鐵質被腸胃吸收的機會,並建議在餐後搭配高維生素C食材以促進鐵質吸收;若仍因缺鐵而貧血者,應諮詢醫師或營養師的改善調理建議。 根據國民健康署發佈之「國人膳食營養素參考攝取量」,建議一般成年男性每日應攝取10毫克鐵質、女性每日應攝取15毫克鐵質,但日常生活中該如何補鐵呢?孫兆良營養師表示,其實一般人只要掌握飲食均衡的原則即可攝取到足夠的鐵質,若在懷孕、哺乳期間鐵質需求量更高時,不妨可多留意食材選擇,就能滿足身體所需!一般來說,食物中的鐵質主要可以區分為動物性與植物性兩大類: 1. 動物性來源-血鐵質鐵 (Heme Iron)存在動物性食材中,這類的二價鐵較容易被人體腸道所吸收利用,吸收率約為25%。常見的動物性含鐵食材包括:鵝肝:每100公克食材含鐵量約44.6毫克豬血:每100公克食材含鐵量約28毫克鵝腿肉:每100公克食材含鐵量約14毫克九孔螺:每100公克食材含鐵量約11.4毫克豬肝:每100公克食材含鐵量約10.2毫克文蛤:每100公克食材含鐵量約8.2毫克牛肉:每100公克食材含鐵量約3.4毫克鴨肉:每100公克食材含鐵量約3毫克雞蛋:每100公克食材含鐵量約1.9毫克雞胸肉:每100公克食材含鐵量約0.9毫克 2. 植物性來源-非血鐵質鐵 (Non-Heme Iron)存在於植物性食材中,這類的鐵質屬於三價鐵,較容易受到飲食中的草酸、植酸、單寧酸等成份而影響人體吸收利用,以致身體的吸收率偏低僅約5%。常見的植物性含鐵食材包括:紅毛苔:每100公克食材含鐵量約62毫克紫菜:每100公克食材含鐵量約56.2毫克紅土花生:每100公克食材含鐵量約22.2毫克紅莧菜:每100公克食材含鐵量約11.8毫克芝麻:每100公克食材含鐵量約10.3毫克紅豆:每100公克食材含鐵量約7.6毫克黃豆:每100公克食材含鐵量約6.5毫克小麥胚芽:每100公克食材含鐵量約6毫克菠菜:每100公克食材含鐵量約2.9毫克豆腐:每100公克食材含鐵量約2~2.5毫克 孫兆良營養師叮嚀,上述的營養成分可作為日常飲食的參考,但也需注意食材攝取的份量,例如紫菜、紅毛苔重量較輕,一餐要吃到100公克並不容易,通常一碗紫菜湯僅含有約3至5克的紫菜,因此建議可多元攝取上述含鐵食材以滿足營養需求。此外,孫營養師也提醒,含鐵食材與茶、咖啡共食會減少鐵質被腸胃吸收的機會,故最好間隔食用;另外建議餐後可搭配維生素C高的食材以促進鐵質吸收,例如像是莓果類、柑橘類、芭樂、奇異果等食材都是不錯的維生素C來源;若仍因缺鐵而貧血者,建議諮詢醫師或營養師的改善調理建議。 圖文創作:健談專家諮詢:高雄市立鳳山醫院 孫兆良營養師本文經《健談》授權刊登,原文刊載於此
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2021-01-14 失智.新手照顧
精神行為/長輩見鬼?該看醫師而非法師
十五日我們舉辦〈媽媽說要去抓魔神仔〉網路電影發布會;雖疫情當頭,但還是萬分謹慎舉辦這場特殊發表會,並隨即將影片發布於網路。為什麼重視呢,當然還是和失智症有關。長期以來,大眾對患者行為抱著諸多誤解,其一就是認為長輩中邪,且因部分患者會產生幻覺,總說他們是見鬼了。但事實真是如此嗎?清明節前夕討論這議題,或許特別有意義。影片主角金子阿嬤,是很值得被記錄的長輩;阿嬤很聰明,即使罹患失智症,可是每回到醫院進行認知檢測時,總有辦法讓人無法確認退化程度,換句話說,在外人面前總能巧妙隱藏認知退化事實。幸好,有女兒照顧,幫我們把媽媽一路來的症狀變化細細道來,幫助更多人理解。金子阿嬤極度重視面子,當有外人時,他絕不露出異樣,所以她希望不要有外人到家裡來,讓他無法放鬆戒心。阿嬤出門時,一定梳妝整齊,且裝得若無其事。阿嬤八十多歲,會日文和英文,說起來是能力很強長輩;開始就醫時,一般認知能力測驗根本考不倒她,甚至檢查後還告訴家人說,這位醫護不夠專業。有幾回到診間來,我特別問這裡有沒有鬼,他會裝作沒事大聲地說:「乾淨,沒有」。面對個性和能力這麼強的失智長輩,真會讓照顧者傷腦筋。有些失智患者罹病後個性溫和,但另一種則是變得暴躁易怒難照顧,不巧阿嬤屬於後者,罹病後加上會看見身旁有鬼這個現象。有時甚至還有配合時事的鬼出現,比如當印尼海嘯時,會有印尼鬼出現在外勞身邊,晚上會有「牛頭馬面」來索命。阿嬤怕被鬼帶走,所以總是堅持跟他們對抗到處打鬼,搞得全家不得安寧。讓家人傷腦筋的是,阿嬤眼中鬼怪順時而變,例如最近新冠病毒疫情盛行,她會對電視中的陳時中部長說:「你別哭了,別傷心,我保護你」。每天新聞時刻是阿嬤與部長談心時候,阿嬤總是對著電視裡部長細細關懷,一轉頭再跟家裡人說:救護車和飛機送來大量武漢病毒個案,在樓下,我們一起去救他們吧!家屬照顧過程,更是百般挑戰;感謝他們願意透過影片,讓大家看見患者見鬼現象是怎麼一回事。製作這影片,其實是想藉阿嬤的表現提醒大家:如果沒長期陪在父母身邊,很容易忽視長輩異常;以阿嬤來說,因為重視面子,所以會裝得很好,只想讓大家看到正常樣子,但也因此錯過家屬能早期應對時間。最後要提醒的是,當發現長輩有奇怪行為,比如躲起來或突然不說話,甚至拒絕上床不睡覺,我們該好好觀察,耐心詢問,很可能背後原因,就是看到不敢說的東西,但真的是「見鬼」嗎?透過影片,希望大家知道失智症會造成幻覺,所以該帶長輩去醫院,而不是去宮廟;該去看醫師,而不是去看法師喔。
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2021-01-13 新冠肺炎.專家觀點
楊志良聲稱會Fire掉染疫醫護 陳其邁:這會打擊士氣
北部醫院傳出醫護人員染疫,衛生署前署長楊志良說如果他是院長,會把染疫的醫生Fire掉,高雄市長陳其邁對此表示,這麼講會嚴重打擊第一線醫護人 的士氣,現在疫情那麼嚴峻,我們應跟醫護站在一起,跟他們加油打氣。陳其邁表示,楊前署長的言論對第一線醫護人員來講,這嚴重打擊士氣。尤其在負壓隔離病房或照顧確診病患上,本來風險就很高,此外肺炎的病患,有時候都會有一些侵襲性,要執行危險性非常高的醫療處置,所以我們應該跟他加油打氣,謝謝他們冒著生命危險。陳表示,這次新冠肺炎,全球有許多醫護人員因為要照顧病患而犧牲寶貴生命,所以應給他們肯定,謝謝他們的辛苦,現在確診個案那麼多,全球大流行,疫情那麼嚴峻情況之下,我們要跟他們站在一起。
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2021-01-11 新聞.杏林.診間
影/30年已捐上億 離島狂醫大病暴瘦今再宣布遺產全捐公益
義大醫院院長杜元坤行醫超過30年,每月都固定捐出一半薪水做公益,長年累積捐款超過1億元。他今天參加澎湖惠民醫院募款重建音樂會記者會時說,去年生了一場大病,暴瘦10幾公斤,更感人生無常,當時已預立遺囑,身後財產不會留給後代,全部捐為公益。杜元坤是神經顯微重建手術國際權威,行醫30餘年,長年到離島澎湖支援醫療。這次聽到澎湖惠民醫院設施老舊,想重建並蓋長照大樓,照顧澎湖長者,需5.5億元經費,現在只募到6000萬元,因此對外募款,今並也來參加記者會,談到離島醫療資源不足,他忍不住拭淚。「其實老天爺是派我來當他的天使!」杜元坤說,從小讀教會學校,對宗教是很有熱誠的。因為上帝能夠做的事情,人們沒有辦法想像,只能學著,希望把這個精神給受苦的人,與大家分享。杜元坤說,他與澎湖的淵源始於「10元便當阿嬤」,這位澎湖阿嬤長期在高雄路橋下賣10元便當,加上每年有10%的澎湖人為了看病來回奔波台灣,便開啟10年每月往返澎湖與高雄的候鳥醫師生涯。「澎湖人教我怎麼做好醫師,惠民醫院教我怎麼當個溫暖的醫師。」他希望協助惠民醫院重建更新。杜元坤說,從1990年開始當主治醫師,30多年來,每個月都固定捐出一半薪水做公益,捐款金額已超過1億元。去年底他生了一場大病,手術前找來律師預立遺囑,寫下身後所有遺產都捐公益,不會留給子孫。還好術後身體恢復的不錯,不過已立遺囑不會改變。
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2021-01-11 科別.感染科
日、韓禽流感來襲 彰化出動到芳苑禽場消毒
禽流感病毒好發於秋冬季節,嘉義縣鰲鼓濕地尖尾鴨寺日前檢出H5亞型高病原性禽流感,高雄市茄定濕地候鳥(鴨科)排遺檢出H5N8亞型高病原性禽流感病毒,彰化縣為降低風險,縣府動物防疫所今天上午派遣消毒防疫車到芳苑鄉漢寶濕地及附近禽場加強消毒。彰化動物防疫所表示,這次檢出H5N8亞型高病原性禽流感病毒與日本、韓國近期發生禽流感疫情的病毒有99%高度相似,目前已造成韓國48個禽場案例,撲殺家禽1490萬隻,及日本34個禽場案例,撲殺家禽數達500萬隻。彰化縣有陸禽1325場,水禽1132場,彰化動防所提高警覺今天出動前往禽場加強消毒,並向養禽戶宣導加強生物安全措施,強化消毒措施,以降低環境中病原量,減少禽流感發生風險。 彰化動防所長董孟治說,禽流感病毒容易隨著候鳥遷移,而攜帶病毒至台灣地區,漢寶濕地常有候鳥出現,彰化西南角也是禽場密度最高的區域,因此加強各項消毒,並提醒養禽農民加強各項生物安全防疫工作,禽戶應每日自主觀察家禽健康情形,若家禽有異常或不明原因死亡,或是飲水、攝食、產蛋率有異常下降情形,應立即通報。養禽業者務必依「H5、H7亞型家禽流行性感冒防治措施」落實各項生物安全防疫工作,如未落實「H5、H7亞型禽流感防治措施」中各項軟、硬體生物安全作為,將依違反「動物傳染病防治條例」規定處以3萬以上15萬元以下罰鍰,並限期改善其防疫設施。
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2021-01-11 科別.耳鼻喉
喉嚨痛不一定是感冒!耳鼻喉科醫:幾種喉嚨痛別輕忽
喉嚨痛是相當常見的症狀,每當喉嚨痛時,大家通常會直接聯想到感冒,其實喉嚨痛的原因很多種,可不一定是感冒喔。高雄醫學大學附設中和紀念醫院耳鼻喉科柯皓允醫師指出,喉嚨是呼吸道、消化道對外的通道,在呼吸、進食的過程中,容易接觸到病毒、細菌等各種病原體,若遭到感染便會出現喉嚨發炎、腫脹、疼痛。其中,感冒是喉嚨痛最常見的原因,以病毒感染為主。過於勞累、營養不良、免疫力低下等狀況,都會增加感染的機會。除了感染之外,胃食道逆流也可能導致喉嚨痛,因為胃酸的酸性較強,溢到喉嚨時,會對黏膜造成傷害,而時常感到喉嚨卡卡、有異物感、疼痛不適。如果生活環境、工作環境中有粉塵、花粉、香菸、揮發物質等,同樣會對喉嚨造成刺激,誘發發炎反應。部分民眾因為需要長時間講話、唱歌,若發音方式不正確或過度用力喊叫,皆可能導致黏膜損傷,而有喉嚨不適的狀況發生。緩解喉嚨痛,可以這樣做柯皓允醫師表示,出現喉嚨痛時,可以在日常生活做些調整,以緩解症狀。請避免辛辣、刺激性食物,以免讓症狀惡化。最好不要抽菸或吸入二手菸,因為香菸中有大量有害物質,可能使黏膜發炎加劇。攝取充足水分會有幫助,對健康成年人來說,將體重乘以30,大約是每天需要的水量,但不要喝太熱或太冰的水。維持喉嚨濕潤,有助緩解不適。另外,也要注意空氣中的濕度、溫度要適中,過於乾燥也會讓喉嚨更不舒服。柯皓允醫師解釋,喉嚨痛患者就醫時,醫師會先了解狀況,評估可能的發生原因,才能對症下藥。若喉嚨痛有伴隨咳嗽、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛等症狀,大多屬於病毒感染。能夠造成感冒的病毒有非常多種,大多沒有特效藥,得仰賴我們自身的免疫系統來對抗病毒,醫師會針對症狀表現來開立藥物,緩解不適。假使上呼吸道感染的病程延續好幾天,可能出現繼發性細菌感染,而開始呈現比較濃稠的痰液或鼻涕,這時才考慮使用抗生素。「是否使用抗生素,必須由醫師評估判斷,」柯皓允醫師提醒,「不要認為感冒就得吃抗生素,畢竟抗生素是針對細菌感染,濫用抗生素恐導致抗藥性,而且可能影響腸道菌叢。」除了口服止痛、消炎藥之外,柯皓允醫師表示,喉嚨噴劑也有助於緩解喉嚨痛,較常見的噴劑成分包括清潔消毒藥水、非類固醇止痛消炎藥,例如Benzydamine。噴灑這類喉嚨噴劑後,對黏膜有局部消炎、麻醉止痛的效果。在餐前使用,可緩解喉嚨不適,方便患者進食,有充足的營養才有好體力,能夠幫助患者復原。 因為喉嚨噴劑每次噴灑的量有限,相較於口服藥,對全身的影響較小,患者可以與醫師討論選擇合適的噴劑,並依照指示使用。「務必使用經食品藥物管理署核准的藥品,會比較有保障,」柯皓允醫師強調,「不要輕信偏方,例如使用鹽水或醋,對喉嚨非但沒有療效還可能有害。」這幾種喉嚨痛不尋常,千萬別輕忽大家都有喉嚨痛的經驗,且多數喉嚨痛會在幾天內漸漸緩解,然而,有部分喉嚨痛代表病情不單純,需要盡快就醫。柯皓允醫師提醒,「有一些喉嚨痛的警訊請特別留意,包括喉嚨疼痛經過幾天的治療依然沒有緩解、身體突然反覆發高燒、講話聲音改變、講話聲音好像含著滷蛋、吃東西完全吞不下去、感到呼吸困難等。」我們呼吸時,空氣都得經過喉嚨,如果會厭嚴重發炎、腫脹,可能影響呼吸,甚至有窒息的危險。假使發現脖子紅腫、疼痛,暗示可能有深頸部感染,必須立刻就醫治療,否則感染會迅速蔓延,恐併發敗血症,危及性命。用餐時若喉嚨哽到魚刺、蝦殼、骨頭等尖銳硬物,千萬不要嘗試吞白飯、喝醋、用手挖,這些土方法都只會讓狀況惡化。正確的處理方式是立刻就醫,讓耳鼻喉科醫師利用內視鏡進行檢查,確定異物的位置並小心移除。原文:
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2021-01-10 新冠肺炎.周邊故事
1年前入武漢查病毒 莊銀清:決定要去染病也無憾
台灣成功抗疫滿週年,專家莊銀清疫情初始就踏進武漢,窺探神秘病毒,帶回「有限度人傳人」資訊,助台超前部署。面對未知傳染病,他大手一揮說不怕,既決定要去,染病也無憾。2020年從開始到結束都寫滿了「新冠肺炎」。在疾病起源、一片混沌未明時,傳染病防治醫療網指揮官莊銀清和疾管署防疫醫師洪敏南2020年1月12日踏進中國武漢偵察不明肺炎,15日帶回「可能人傳人」的關鍵訊息。當時台灣透過媒體得到的訊息有限,只知道不明肺炎發生在販有活禽的市場,不知道傳染力和傳染風險,也不知道會不會人傳人。但台灣有2003年嚴重急性呼吸道症候群(SARS)經驗,民眾和媒體隱約有不安情緒,疾管署上上下下也繃緊神經,在獲知訊息的當天就決定啟動登機檢疫,整備工作先從可能人傳人、可能飛沫傳染準備。身為台灣第一名踏進中國武漢調查不明肺炎的專家,莊銀清說,他沒時間害怕。接到指揮中心要求他到武漢的電話時,也沒有太多猶豫,甚至連太太都鼓勵他去,「能為國家做事、不用想太多。」莊銀清背負的任務是釐清不明肺炎到底會不會人傳人;在第一天查訪行程中,中國的衛生官員只用口頭報告,莊銀清和洪敏南只能盡力聽、記筆記,找出對方言談中與傳染病常理不符之處,雙方迂迴交戰,試圖釐清疫情脈絡。當時中方告知有41起病例,其中28起和華南海鮮市場有關,對傳染途徑說法保守,也不願承認會人傳人。但莊銀清心想,41起病例有2起家庭群聚,其中一起群聚是一對夫妻,先生在華南海鮮市場工作,但太太行動不便,從市場直接感染的機率相當低。莊銀清說,這代表妻子被傳染的可能性有2種,一是被先生傳染,或是被先生帶回家的物品感染。他們試圖從各種角度去問問題,想釐清推論是否正確。但負責簡報的武漢官員仍試圖否認人傳人,但來自北京的衛生官員則說,「為什麼要給舊的結論?現在的結論是不能排除有限度人傳人。」除了病例探討,莊銀清等人也在中方帶領下探查了醫院,疫情初始,氣氛還不太緊張,他們一行人在醫院甚至連口罩都沒戴。莊銀清表示,那時候根本沒時間想這麼多,心中只想要完成任務,釐清不明肺炎的謎團;且當下氛圍是所有人都沒戴口罩,台灣專家只能一離開行程、回到車上就戴上口罩、用酒精洗手,一回到飯店就不要出門。中方還邀約觀光,他們也一律拒絕。記者問莊銀清,難道不怕被傳染?他說:「當然會擔心,但只能多小心,也希望自己多點好運。盡快把任務完成,在可控範圍就戴口罩。沒有時間想太多,既然都去了,染病就算了。」前往中國面對未知傳染病,洪敏南也是一樣豁達。他說:「很多防疫醫師都希望能去,可以站在第一線,發揮所長、守護民眾。」他也是此次防疫中首位執行武漢飛台灣班機登機檢疫的防疫醫師,難免有一些緊張,但站在歷史時刻,只有堅定抗疫、毫無畏懼的決心。台灣終年都有各式各樣傳染病,面對新興威脅也有策略對付,莊銀清和洪敏南從中國帶回不明肺炎的進一步消息,且可能會人傳人,也讓台灣確知,中方態度隱密曖昧,疫情不容樂觀,一定要高規格超前整備,及早決戰境外,也造就台灣至今本土僅56例的成績。台灣專家從武漢考察回台後,當時台灣還沒有境外移入個案,國境還沒嚴管,回國也還不需要居家檢疫、自主健康管理。但莊銀清返台後,把農曆年間的活動全數取消,和太太2個人在家居家隔離,也幸好都沒有被感染。莊銀清表示,台灣防疫成功,靠嚴守邊境將病毒阻絕境外,且指揮中心定時開記者會、詳細解釋疫情,資訊公開透明安定民心,也讓民眾願意配合防疫;就算政策有不夠周到之處,也都能迅速補位。但莊銀清也說,民眾高配合度防疫是優點,但嚴格檢視他人、可能負面看待確診者、獵巫等則是缺點,尤其對疫情「零容忍」、追求完美主義,也讓防疫蒙上陰影。尤其現在疫苗已經問世,台灣不可能永遠嚴鎖邊境;但若民眾對疫苗失去信心,也會影響防疫。莊銀清說,現在對2019冠狀病毒疾病已經愈來愈瞭解,隨感染時間愈久、傳染力愈降,大家要正向面對,只要謹守自己能做到的事情「戴口罩、勤洗手」,就算身邊有可能感染源或沒有症狀的感染者,也不會被傳染。身懷數十年感染症專家資歷,走過SARS風暴,也經歷2015年台南、高雄的登革熱疫情,莊銀清領略,對抗傳染病的不二法門就是懷抱謙卑,遇到不懂的就請教、有錯就改正,有防疫隱憂就超前整備,與自然和平共處。
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2021-01-09 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/防疫旅館不夠用?這些星飯店推「備援」專案
中央流行疫情指揮中心宣布,居家檢疫規定升級為「1人1戶」,加上農曆春節返鄉潮,防疫旅館供不應求。多家星級飯店打出「安心備援」方案,強調把家讓給防疫者,讓家人住飯店,各種長住專案也更划算,五星飯店平均每日2千有找。要注意的是,這些專案多為純住房、不含早餐;台北各飯店另可搭配北市府加碼最高7,000元補助。晶華酒店即日起推出的「安心Long Stay」方案,釋出全新整裝完成的「雲天露台家庭房」,邀請有防疫需求民眾的家人前來入住,房內配備兩張大床、獨立客廳、私人露臺,20坪空間寬敞舒適,可入住至多四人,以安心14天方案入住、每房每晚4,800元,另可搭配栢麗廳自助早餐買一送一的優惠。其他房型每晚最低3,400元含早餐。擁有四鐵共構優勢台北六福萬怡酒店,也針對居家檢疫者的家人推出「愛家人安心住房專案」,即日起至3月31日,單人連續入住卓越客房15晚共3萬元,平均每房每晚2千元。雲朗觀光集團發動旗下7館,即日起推出「把安全留給家人」住房優惠專案,每房最低1,500元起,雙人房與四人房同價。業者表示,將提供超過1,100間客房投入家人防疫備援行動。其中,君品酒店純住房每房每晚2,500元,翰品酒店桃園、新莊、花蓮、高雄、兆品酒店嘉義、台中每房每晚1,500元,每日限量,訂滿為止。福容大飯店全台多處據點即日起推出「來福容寵愛家人安心入住」優惠專案,包括新北深坑的福容台北二館、福容中壢店、福容桃園店、福容林口店以及福容高雄店,均為兩人入住1,500元;另外,台北市中心的五星級飯店福容台北一館、福容桃園機捷A8店兩人2,500元。優惠至3月31日,須入住7天以上,純住房、不含早餐,每日限量供應。福華飯店集團也有「我OK我來住」專案,可跨店、入住8晚以上,不限平假日。台北福華、台中福華、石門水庫福華每晚2,000元起,新竹福華1,200元,高雄福華1,699元,斗六華安大飯店1,900元起。入住天數愈長、房價愈低,即起至6月30日開放預訂。老爺酒店集團旗下2家老爺會館也響應全民防疫,推出「我OK我來住」方案提供居檢者的家人住飯店優惠,以林森會館4人房型為例,每房每晚1,700元、約27折。捷絲旅台北西門館即日起至2月25日也有「安心旅館補助住房專案」,補助檢疫者家人只要連續入住14晚以上,飯店加碼每晚現減800元,雙人房優惠價每晚1,500元起,搭配官網訂房加購高鐵車票8折起。海霸王集團旗下的德立莊酒店台北館及高雄博愛館,即日起推出「換家人旅宿14天專案」,台北館雙人入住每人每晚788元,高雄博愛館雙人入住每晚每人666元。每房另加贈3,000元餐飲券,住客可憑餐飲券於海霸王旗下餐廳消費。
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2021-01-08 養生.聰明飲食
吃早餐要注意 這種食物最容易出問題
一日之計在於晨,早餐是開啟一天的活力來源。但根據衛福部食藥署進行的早餐專案稽查,結果發現民眾最吃的生菜沙拉出現大腸桿菌群超標情事,業者皆遭開罰新台幣三萬元。食藥署於去年進行「109年中西式早餐暨早午餐稽查抽驗專案」近日發表稽查結果。總計稽查203家業者,稽查對象包含西式早餐、早午餐、中式早餐或晨間清粥小菜等餐飲業者,抽驗早餐相關蛋品、生菜沙拉、即食熟食或飲料等計190件。其中,新北市的「滿在早午餐店」、桃園市的「孚來早午餐」以及台中市的「Solar table於光」生菜沙拉抽驗皆發現大腸桿菌群超標,遭開罰新台幣三萬元。高雄市的「酷多思股份有限公司」則在冰箱發現逾期的麵包丁、蒜頭酥、香料等,遭開罰新台幣六萬元。食藥署南區管理中心科長楊千慧表示,因生菜沙拉為早午餐店常見的品項,因此食藥署去年將生菜沙拉納入專案稽查項目,而大腸桿菌群超標代表餐廳製備環境或是人員操作衛生不佳,除開罰外也輔導店家改善;這次被抽到不合格的業者,未來也會加強抽驗。但全台有一萬多家早餐店,本次只抽200多家是否能確實反映食安狀況?楊千慧說,自2017年開始針對早餐進行專案稽查,以查驗1200多家業者;且除了針對高風險品項進行查驗的專案稽查外,地方衛生單位也都會進行例行稽查。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,大腸桿菌超標容易引發急性腸胃炎,造成嘔吐、腹瀉、噁心,嚴重甚至會發燒。他表示,除政府應持續針對店家進行稽查外,民眾用餐也要注意店家衛生,包括工作人員的手部清潔,以及生熟食有沒有分開處理外,也要注意食材是否有放在冰箱內保存。顏宗海說,在食品中有所謂的危險溫度,即是在攝氏7至60度時是微生物易於繁殖的溫度,因此食材應妥善冷藏外,民眾用餐時,也最好在兩小時內食用完畢,避免微生物滋長。
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2021-01-07 新冠肺炎.預防自保
堵防疫缺口突襲檢查防疫旅館 莊人祥:鼓勵各縣市去做
防疫旅館變得一房難求,指揮中心預估春節返國人潮約三萬人左右,現又爆發浙江台商疑似防疫旅館感染事件,引起不少疑慮,專家建議,應突襲檢查防疫旅館,現行制度是否含突襲檢查,指揮中心發言人莊人祥僅說,可能跟各縣市管理有關,鼓勵他們有這樣的措施。高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科指出,指引訂立內容再怎麼完善,最重要的還是落實度,「有些業者查驗合格,但執業時就不落實」,地方衛生單位應該負起稽查責任,採突襲式檢查,並抽查走廊監視器,確認隔離檢疫者是否外出。台大兒童醫院院長黃立民認為,防疫旅館稽查人力明顯不足,必須體諒指揮中心及衛生單位,因為防疫旅館眾多,實在力有未逮,只要沒人盯著,業者難免鬆散,未依照SOP行事;再者,防疫旅館住房應該增加室內空間的外氣循環,不能讓內氣一直循環,才能做好感控措施。
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2021-01-06 新冠肺炎.預防自保
開放2000間集中檢疫所供國人居檢 1月8日可上網訂房
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,為維護國內防疫安全及確保國人健康,自今年1月15日零時起強化入境旅客檢疫措施,集中檢疫或防疫旅宿為原則,考量農曆年節將至,海外國人返台居家檢疫需求增加,開放1500至2000間中央集中檢疫場所供海外國人使用。今年1月15日零時起入境旅客除須依原規定檢附登機前3日內檢驗報告外,須提供檢疫居所證明,以集中檢疫或防疫旅宿為原則,若選擇居家檢疫者,則須1人1戶且經切結。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,去年三月開始啟動防疫旅館,當時共開放2700間,如今已增至一萬六千一百八十七間,未來將儘速擴增至一千一百一十七間,主要分布於台北市、其次是高雄市、桃園市及台中市,目前全台實際住房約五成左右。指揮中心醫療應變組副組長王必勝表示,有需求的民眾自今年1月8日起,可登入「入境檢疫系統」網頁,登錄相關資料並完成線上刷卡繳費。王必勝說,系統會回覆預約訂房成功代碼給民眾,作為返國登機前的證明。返國後於機場簽署集中檢疫聲明書後,依指示地點自行搭防疫車輛前往集中檢疫所入住。本專案費用一律為每天新台幣2000元,12歲以下同住孩童不收費。
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2021-01-06 新冠肺炎.預防自保
多縣市防疫旅館爆滿 莊人祥:擬開放集中檢疫所應急
不少民眾反映防疫旅館一房難求。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天說,全台多縣市已滿房,觀光局努力爭取萬間空房,也預計開放集中檢疫所讓民眾預定,房價還在研議中。疫情指揮中心日前宣布,1月15日起民眾入境台灣,登機前要附檢疫居所證明,要以集中檢疫和防疫旅宿為原則,居家檢疫者需1人1戶且簽切結,若無1人1戶,最重可罰新台幣百萬元。因1人1戶規定嚴格,加上農曆年節返台者眾,近來陸續傳出「訂不到防疫旅館」的聲音。台北市政府也宣布,剩餘的防疫旅館房間數限台北市民使用。指揮中心發言人莊人祥傍晚受訪時表示,春節前全台防疫旅館房間數,目前台北市、台南市、新竹縣市、苗栗縣市都已滿房,高雄市則已接近滿房,而桃園市為9成滿,新北市、台中市7成滿,其餘縣市則還有空房。莊人祥說,交通部觀光局希望可以在過年前盡量安排出1萬間空房,現在仍在努力中。因防疫旅館一房難求,莊人祥說,因現在已經限制外籍人入境,集中檢疫所量能還夠,預計將開放集中檢疫所空房讓返台者入住。全台都有集中檢疫所,量能約有3300床,空床率5成。指揮中心正設定網路訂房資訊系統,預計2至3天後對外公布,即可讓返台者可自行上網訂房入住,以緩解防疫旅館數量不足的情形。至於入住金額,莊人祥說,目前集中檢疫所住宿費用一天3000元,但有可能在過年期間調降。
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2021-01-05 科別.泌尿腎臟
臥床嬤尿道感染 膀胱結石逾9公分
高雄一名86歲老婆婆長期臥床、反覆泌尿道感染,照X光發現一顆超過9公分的膀胱結石,經剖腹取出這個感染性結石;另一名73歲爺爺長期尿酸過高,經診斷為多發性膀胱結石,後經由內視鏡取出1050顆大小不一的結石,相當驚人。高雄醫學大學附設中和紀念醫院泌尿科教授周以和表示,預防泌尿道結石,還是要多喝水,讓解尿量一天可達1500至2000㏄,並觀察尿液透明度。高醫泌尿部主治醫師陳妤甄表示,86歲婆婆罹患失智症,長期臥床,並放置尿管和鼻胃管,三年來反覆泌尿道感染,後來因為發燒到急診,診斷為嚴重泌尿道感染合併敗血症,住院治療。一照X光發現一顆很大的膀胱結石,但連病人都不知道自己有結石,家屬決定開刀,取出了一顆「9╳7╳6」公分大的結石,分析成分為感染性結石。這顆跟棒球差不多大小的結石,在老婆婆膀胱中形成的時間無法確定,但應該有許多年。醫師提醒,長期臥床者的尿道、陰部、肛門衛生一定要更加注意清潔,避免感染。周以和說,4年前曾經治療過一名73歲男性,長期尿酸過高,因為頻尿和血尿來求診。經檢查後診斷為多發性膀胱結石,後來以尿道內視鏡取石術,共取出1050顆大小不一的結石,分析成分為尿酸結石。周以和表示,膀胱結石成因,分為特異性因素與非特異性因素。「非特異性因素」是水分攝取不夠,尿液過度濃稠;「特異性因素」有膀胱出口阻塞、膀胱機能不好、泌尿系統感染膀胱炎,還有新陳代謝疾病,像是尿酸過高的痛風、副甲狀腺機能過度旺盛等。周以和提醒,膀胱結石的症狀,包括小便不順暢、頻尿、偶爾血尿。日常生活中如果發現尿尿行為改變,有解尿不順、解尿中斷、解解停停的現象,就要就醫。排尿後,可觀察尿的顏色,顏色改變也要小心。建議平常要多喝水,保持尿液清澈透明,如果尿液混濁不透明,應就醫診斷。
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2021-01-05 新聞.食安拉警報
手搖飲標示糖、熱量 消費者無感
手搖飲標示新制上路,除全糖、半糖外,要將內容物粉圓、椰果等配料納入計算,標示飲品總糖量、總熱量,違反規定最高可罰400萬元,多數飲料店配合實施,但消費者普遍無感,多數不太注意這項資訊。高雄市前金區自強路上一家連鎖飲料店在櫃台牆邊貼「各飲料品項熱量表」,區分中杯、大杯熱量及糖量,方便消費者點飲料時參照,記者實地觀察,消費者會注意這項資訊者不多,許姓上班族說,買手搖飲料者通常不會斤斤計較熱量、糖量,政府雖是美意,但實質效益不大。在軍中服務的高雄黃姓男子說,他習慣點三分糖紅茶,常消費的連鎖飲料店標示表是寫正常糖熱量,他要自己再換算,店家作法不是那麼精準與貼心。黃姓男子也說,比起產品熱量、糖量,消費者更在乎店家衛生、環境清潔度。屏東林姓消費者說,明確標示糖分、熱量是不錯政策,對想減肥、控制糖量,又想喝手搖飲的人來說,較能拿捏喝下的熱量與糖分。屏東一家連鎖飲料店業者說,在政策上路前,公司已對各項飲品、添加配料計算熱量,也印製可對照的表格資訊供消費者參考,並添購定量加糖機器,店員調製飲品時依規範操作,糖量更精確。
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2021-01-04 科別.泌尿腎臟
驚!她剖腹取出9公分膀胱結石 他高尿酸取出1050顆結石
高雄一名86歲老婆婆長期臥床、反覆泌尿道感染,照X光發現一大顆超過9公分的膀胱結石,後來剖腹取出這個感染性結石;另一名73歲男性,長期尿酸過高,醫師診斷為多發性膀胱結石,後來經內視鏡取出1050顆大小不一的結石。高雄醫學大學附設中和紀念醫院泌尿科教授周以和表示,預防泌尿道結石還是要多喝水,讓解尿量一天可達1500至2000西西,並觀察尿液透明度與比重。高醫泌尿部醫師陳妤甄表示,這名86歲的女性罹患失智症,長期臥床並放置尿管和鼻胃管,三年來反覆泌尿道感染,後來因為發燒到急診,診斷為嚴重泌尿道感染合併敗血症,住院治療。一照X光,發現一顆很大的膀胱結石,但連病人都不知道自己有結石。家屬最後決定接受開刀,取出了一顆9X7X6公分大的結石,分析成分為感染性結石。這顆跟棒球差不多大小的結石,在婆婆膀胱中,形成的時間無法確定,但應該有許多年。醫師提醒長期臥床者的尿道、陰部、肛門衛生一定要更加注意清潔,避免感染。周以和表示,4年前曾經治療過一名73歲男性,長期尿酸過高,因為頻尿和血尿來求診。經檢查後診斷為多發性膀胱結石,後來以尿道內視鏡取石術,共取出1050顆大小不一的結石,分析成分為尿酸結石。周以和說,膀胱結石成因分為特異性因素與非特異性因素。「非特異性因素」是水份攝取不夠,尿液過度濃稠;「特異性因素」有膀胱出口阻塞、膀胱機能不好、泌尿系統感染膀胱炎,還有新陳代謝疾病,像是尿酸過高的痛風、副甲狀腺機能過度旺盛。周以和提醒,膀胱結石的症狀包括小便不順暢、頻尿、偶爾血尿。日常生活中如果發現尿尿行為改變,有解尿不順、解尿中斷、解解停停的現象,就要就醫。排尿後可觀察尿的顏色,顏色改變也要小心。平常就要多喝水,保持尿液清澈透明,如果尿液混濁不透明就要就醫。正常尿液的比重為1.005到1.020。