2026-05-04 養生.聰明飲食
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2026-05-04 慢病好日子.慢性腎臟病
【慢病最愛問】透析腎友貧血怎麼治療？三大QA找回身體的「元氣」
據統計，超過九成的慢性腎臟病患者深受腎性貧血困擾，對許多透析病友來說，這不僅是數值低落，更直接影響生活品質：站起來頭暈、極度疲倦、整天提不起勁，甚至臉色慘白。病友為了「補血」，須長期依賴注射紅血球生成素（EPO）以改善血色素偏低；但對部分透析病友而言，若需要補打針劑，往往得額外自費購買針劑回家自行注射。隨著醫療進步，腎性貧血的治療逐漸多元，除了有傳統注射型補血針，近年也出現口服型生血藥，提供不同治療需求的病友更多選擇。本文整理病友最常詢問的三大QA，並邀請台大醫院腎臟科醫師吳允升解答，帶您一次搞懂現有兩種補血方式，維持穩定的血色素指標，提升生活品質。Q1：我每次回診都會打補血針，有時候一針不夠還得另外回診補打，真的覺得很麻煩！有沒有其他的治療選擇呢？過去腎友多使用注射型補血針，屬於外源性補充，就如同「外送服務（Uber）」般，當身體工廠缺乏原料時，直接從外部送入EPO成品，快速刺激身體產生紅血球。對於回診頻次高的患者而言，是常見且有效的選擇，不過對每月僅需回診一次的腹膜透析病友、害怕針頭或因工作出差、路途遙遠無法頻繁回診的人來說較為不便 。而現在發展出的「口服生血藥」透過調節體內生理機制，促進內源性紅血球生成，模擬人體在「高山環境」的生理反應，讓身體「誤以為」處於輕微缺氧，進而指揮腎臟與肝臟的造血工廠開工，產出內源性的紅血球生成素。由於口服生血藥可以室溫保存、在家服用，對於不便往返醫療院所的患者來說，提供另一種選擇。醫師特別分享，曾有一位住在烏來偏遠山區、80歲的高齡腹膜透析長輩，過去為了打針必須舟車勞頓，透過醫病討論嘗試口服藥後，治療變得較符合患者生活用藥情境，有助於提升長期治療的遵從性 Q2：口服「生血藥」和傳統補血針有什麼不同？效果會不會有差？這是病友最關心的問題。口服生血藥並非直接補給，而是「啟動」身體的造血機制。臨床試驗已經證實，它在提升血紅素的效果與安全性上，與傳統補血針療效相當。另外，口服生血藥還有以下特色：1.血紅素穩定度：傳統針劑與口服藥物機轉不同，兩者皆能協助血色素生成達到目標。傳統補血針注射後，體內EPO濃度會出現高峰；而口服生血藥是透過啟動體內機制，血色素的生成呈現生理性的平穩。2.增加鐵質移動：傳統補血針透過人造EPO刺激骨髓產生紅血球，治療時會視患者鐵質流失狀況補充體內鐵質，作為紅血球的原料。口服生血藥能調節體內的鐵質移動，提高「造血原料」的應用效率。臨床觀察發現，部分患者有機會減少額外補充鐵劑的需求量。3.適用情境：注射型補血針多有健保給付，對需要規律回診或由醫療人員直接給藥的患者仍十分合適；口服生血藥對於希望降低打針頻率、無法頻繁回診的患者而言，提供另一種不需注射的選擇。Q3：如果用「口服」的方式補血，日常生活或飲食上要注意什麼？有沒有飲食禁忌？或會有副作用嗎？使用口服生血藥不需為用藥配合特定飲食習慣。最重要是與醫療團隊配合，規律服藥並定期抽血監測血色素，讓醫師能根據數值為您調整最適合的劑量。若不小心忘記服藥，應在當日儘快補服，但絕不可在同一日內服用兩倍劑量。若病友使用的是口服生血藥，需要注意以下幾點：•服藥便利性：傳統針劑需要冷藏儲存，而口服藥不需要冰冰箱，為部分特定生活型態的腎友提供了另一種便利的選擇。•治療目標數值：無論選擇哪種治療，目標都是希望透析病友的血色素 (Hb) 能穩定維持在10.5 到 11.5 g/dL之間。達到這個區間，病友通常能感受到精神明顯變好、體力恢復。•飲食建議與提醒：雖然口服生血藥能增加鐵質移動，未有特殊的食物禁忌，但基礎的營養攝取仍重要。醫師提醒，針劑大多有健保給付，口服生血藥目前在台灣多需自費使用，具體給付規定與治療費用，請洽各醫療院所詢問。病友可以根據自己的生活型態、對治療方式的接受度，以及醫師的專業評估，共同選擇最適合的補血方案。•副作用與安全性：兩者在整體安全性上表現相近。但醫師特別叮嚀，這類藥物與血管新生及凝血機制有關，若病友在「三個月內曾有中風、心肌梗塞、血栓病史」，或是「正患有惡性腫瘤正在放化療中」、「有嚴重視網膜病變」等情況，則不建議使用或需由醫師嚴謹評估；如果在服藥期間感到異常的血壓波動，或是屬於前述的禁忌族群，應即時回診討論。
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2026-05-04 醫療.心臟血管
她「BMI過輕」竟仍脂肪肝、膽固醇過高！醫揭恐是1物沒吃夠
王姿允醫師。我的無齡秘笈。分享，在網路上遇到有人BMI過輕（168cm體重4開頭），但卻發現有高血脂跟脂肪肝的問題，然後她一個禮拜已經運動好幾天，醫師卻跟她說強度不夠，要她增加強度。看到這裡，她發現連醫師都有錯誤的觀念，因此認為還是有必要衛教一下。 蛋白質營養不良 也會有脂肪肝跟膽固醇過高 王姿允指出，蛋白質營養不良（惡性營養不良）也會有脂肪肝跟膽固醇過高，跟運動毫無關係，非洲小孩也會有脂肪肝。王姿允進一步說明，人體內的膽固醇主要來源是肝臟製造而非飲食，所有的細胞骨架包括神經髓鞘和荷爾蒙都需要膽固醇的參與，若身體外源性的營養不足，肝臟會努力代償性的製造膽固醇。 為了維持膽汁酸池 肝臟會製造膽固醇 王姿允表示，代償性製造的原因，是因為人體必需維持一個「膽汁酸池」來供應體內的平衡，膽汁酸是人體的傳遞訊號之一，參與脂肪代謝、免疫調控等等，而膽汁酸的原料就是膽固醇。所以肝臟會為了維持這個「池」而適時製造膽固醇。 胺基酸不足 反而啟動膽固醇生成 王姿允提到，蛋白質裡面的胺基酸（ glycine / taurine ）可以提供足夠的結合型膽汁酸，和一些受器結合（例如FXR），有助調解膽汁酸池的量，還有抑制肝臟膽固醇的生成。若這些胺基酸缺乏，反而會啟動肝臟裡面製造膽固醇的酵素（CYP7A1）表現，而增加膽固醇的製造，來試圖補足膽汁酸缺口。 BMI正常或過輕 更要注意蛋白質攝取 以上是肝臟的生理學，王姿允提供給大家參考。並提醒以後遇到BMI正常或過輕的人血脂過高或有脂肪肝，不要再叫他運動或少吃油的，更應該關心一下，是不是有蛋白質攝取不足的問題。 【延伸閱讀】 ·不吃蛋黃還是高膽固醇？營養師曝「2大地雷」 一堆人狂踩 ·以為很健康其實傷肝！營養師點名「3種食物」最容易吃出脂肪肝 香蕉也中招
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2026-05-04 醫療.心臟血管
男性心血管疾病比女性早發病，這年紀是分水嶺！4招控制三高
男性注意！最新研究發現，男性的心血管疾病發生時間比女性平均提早7年，35歲是分水嶺。新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出，男性罹患心臟病風險較高主因，包括三高、肥胖、缺乏運動以及菸酒習慣，建議應及早調整生活型態。一項名為CARDIA的研究，追蹤超過5000名受試者長達34年，並分析「未來10年內心血管事件風險」。結果顯示，在35歲之前，男女風險差異不大；但一過35歲，男性風險幾乎是女性的1.95倍，且差距會延續至中年。周建安提醒，預防策略在於控制三高，應更積極控糖、降血壓、管理血脂。心臟病居10大死因第二國人十大死因統計，心臟疾病高居第二名，心臟病危險因子包括高齡、男性、家族史等先天遺傳因素，後天環境因素則有抽菸、高血壓、糖尿病、肥胖、壓力、高膽固醇飲食等。周建安表示，台灣男性代謝症候群盛行率明顯高於女性，臨床觀察就診比率長期呈現「女多於男」，不少男性是被另一半「半拖半就」帶到診間，勉強接受檢查。男性易有「醫療真空期」周建安說，男性在年輕時期較少主動接觸預防性醫療體系，形成「醫療真空期」，可能是影響心血管風險差異的因素之一，因而在冠心病發生時間上，男性可能比女性提早10年。整體罹病死亡風險男性比女性高出約45%，與警覺性低、生活習慣、血管老化速度有關。以「心血管疾病累積發病率達5%」為例，男性平均在50.5歲即達門檻，女性為57.5歲，約提早7年。若單看「冠心病」，男性達到2%發病率的時間，甚至比女性提早約10年。研究指出，「收縮壓」與「血糖」和男女間風險差異相關，若能及早且持續控制這些因子，可能有助於縮減差距。心血管疾病並非突然發生，而是長期累積的結果。周建安提醒，若經常性出現飯後昏沉、體重上升、腰圍增加（男性超過90公分）、容易疲倦或體力下降等情況，代表代謝已出現異常，應及早評估與介入。建議男性可從飲食、減重、運動、健檢以下4個面向著手，避免出現症狀才就醫，錯過早期介入時機。1.飲食調整減少精製糖與高鹽攝取，避免含糖飲料、甜點與加工食品，優先選擇高纖維蔬菜、優質蛋白質與原型食物，有助於降低血糖波動與血壓控制。2.體重管理內臟脂肪過高會影響血糖與血壓調控，即使外表不胖也可能是高風險族群，透過減重可提升胰島素敏感度，進一步降低心血管負擔。3.規律運動每周至少進行150分鐘中等強度運動，例如快走、騎腳踏車或重量訓練，有助穩定血糖並增加血管彈性，改善心肺功能、控制三高。4.定期監測養成定期量測血壓、監測血糖與血脂的習慣，是預防心血管疾病及代謝症候群最關鍵的健康管理方式。
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2026-05-04 養生.聰明飲食
實測連續一個月早餐攝取15克蛋白質 女作家揭「2正1負」身體變化
近年興起「高蛋白飲食」風潮，許多專家都在強調蛋白質攝取的重要。健康作家安娜巴特（Anna Bartter）透過每天早餐攝取約15克蛋白質的親身實驗，證實可以帶來更穩定的能量與較少的飢餓感；但效果並非萬靈丹，仍需搭配均衡飲食與生活習慣。巴特自稱不是那種對蛋白質斤斤計較的人，身為健康與健身寫作者，對一般的養生建議多少抱持保留態度，也不急著用高蛋白提升體能。不過當她看到「高蛋白早餐可以減少食慾、提升能量並讓思緒更清晰」時，被勾起興趣。她決定親自測試每天用高蛋白早餐開始一天，連續28天每天早餐攝取至少15克蛋白質。蛋白質是三大營養素之一，另外兩種是碳水化合物與脂肪。營養師Sasha Watkins表示，蛋白質由胺基酸組成，其中有9種是「必需胺基酸」，人體無法自行製造，必須從食物攝取。蛋白質對於肌肉、骨骼、皮膚與結締組織的建構與修復至關重要，也支持荷爾蒙、酵素與神經傳導物質的功能。每天早餐吃15克蛋白質發生什麼變化？早餐的15克蛋白質長怎樣？巴特的早餐大致輪替如下：希臘優格加上高蛋白穀片（同時補充纖維）與莓果、茅屋乳酪煎餅、或是酸種麵包搭配水波蛋與一些種子（快速增加蛋白質的好方法）。這些都算巴特平常會吃的東西，最大差別在於不再偶爾跳過早餐或匆忙只吃一根香蕉，而是刻意穩定吃早餐，這對整體健康確實是加分，而且產生3個明顯變化：1.上午不再能量下滑最先感受到的變化是早上的能量與專注力。以前巴特常常空腹撐到11點才喝咖啡提神；開始好好吃早餐後，整體狀態穩定許多，不再出現顫抖或咖啡因帶來的不適，工作效率也提高了。2.腸胃開始鬧意見不過也出現預料之外的副作用：消化不適增加。可能是蛋白質攝取增加，也可能是膳食纖維攝取變少，感覺比平常更容易便秘。營養師提醒，攝取過多蛋白質也可能引發消化不適，尤其是含有糖醇或乳清蛋白的補充品。實務上，高蛋白早餐應該搭配纖維（如燕麥、水果、蔬菜）與健康脂肪，而不是只專注在蛋白質。3.飽足感更持久好消息是，食慾方面的改善非常明顯。巴特確實如預期地更有飽足感，不再在上午11點就肚子餓，甚至有些日子到了午餐時間還不太餓，影響用餐時間（午餐吃不下，下午3點暴餓），不過只要稍微調整用餐時間就能改善。整體來說，一個月下來巴特的食慾確實下降，這可能與「蛋白質槓桿假說」有關：如果蛋白質攝取不足，無論吃多少其他食物，身體仍會感到飢餓。營養師Emma Bardwell表示：「蛋白質是最有飽足感的營養素。高蛋白早餐已被證實可以降低飢餓荷爾蒙（如飢餓素），並提升飽足感相關荷爾蒙。」她補充：「蛋白質槓桿假說認為，你必須達到一定的蛋白質門檻，否則身體會持續發出飢餓訊號。」巴特表示很喜歡早上那種穩定的能量與飽足感，這和過去依賴咖啡提神的狀態差很多。整體來說，這是一個簡單、可持續且愉快的小改變。雖然不是萬能解方，但從一頓均衡又美味的早餐開始，確實是個不錯的起點。3個安全提升蛋白質攝取的方法均衡搭配營養師提醒，高蛋白早餐很好，但不能犧牲整體營養均衡；只吃蛋或只喝蛋白飲可能達標蛋白質，但缺乏纖維與其他營養素，不利腸道健康與血糖控制。不一定越多越好很多人推崇40到50克蛋白質早餐，但其實大多數人不需要這麼高，反而可能排擠其他重要營養素。每餐平均分配蛋白質分配同樣重要，與其早餐很少、晚餐很多，不如平均分配到三餐。一般來說，每餐攝取約25到30克蛋白質（依體重調整）是實用原則。
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2026-05-04 焦點.健康知識+
49歲媽居然忘記小孩名字「以為罹失智快崩潰」七年後才檢出真正病因
一名英國擁有三個孩子的母親，因為連自己兒子的名字都忘記，一度以為罹患早發性失智症，恐慌到甚至因此辭去工作、遠離社交。沒想到歷經長達7年的檢查與恐懼後，真正原因竟與更年期的一個常見症狀有關。英國鏡報報導，59歲的米拉（Meera Mehat）在49歲時開始出現記憶問題。當時她在工作簡報時，逐漸難以回想詞彙，甚至忘記自己準備的內容。米拉育有3個小孩，起初以為只是工作壓力，但情況逐漸惡化。某次介紹孩子時，她竟忘了三個兒子的名字，讓她懷疑自己罹患早發性失智症，於是前往醫院進行腦部掃描。檢查結果一切正常，醫師僅說可能只是老化現象。憂心失智陷入恐懼 退出職場停止社交這段經歷讓她感到非常恐懼。她逐漸無法與朋友順利對話，最後甚至辭掉工作、減少外出。她曾完全忘記兒子生日，既沒準備禮物，也沒訂蛋糕或安排慶祝活動，直到當天接到家人提醒才驚覺。她形容自己當時的狀態：「連思考都變得很吃力。」這期間米拉也做了無數掃描與檢查，她回憶當時的症狀，包括說話時會突然忘詞、講到一半忘記自己在說什麼、曾用狗的名字叫兒子。為了掩飾，她會刻意少說話、反問對方，讓別人不察覺異狀。長達7年才發現失憶真正原因直到7年後，有人建議她看私人醫師，才首次被指出問題可能與更年期有關。醫師為她做了以下安排：・調整飲食（無糖、無麩質、低乳製品，提高蛋白質）・補充荷爾蒙與鎂等營養素・規律運動（步行、肌力訓練、伸展）・放鬆練習（如冥想）短短3個月，她就明顯感覺記憶力改善，之後也開始接受荷爾蒙替代療法（HRT），狀況持續好轉。她花了整整7年才有人提到更年期，期間一直覺得自己是不是快瘋了。更年期「腦霧」其實很常見2021年，她接受MRI檢查仍顯示正常，反而讓她更恐慌；直到2022年確認是更年期相關問題後，才終於找到答案。現在的米拉幾乎恢復正常，也不再害怕與人見面。她也強調，更年期相關教育雖然正在改善，但仍不夠明確。研究已顯示，「腦霧」是真實存在且令人痛苦的症狀。後來米拉成為更年期教育者，並開發應用程式協助女性，還獲得更年期健康相關獎項。米拉表示，女性需要更多支持，但往往不知道有哪些資源。荷爾蒙治療固然重要，但生活方式的調整同樣關鍵，問題的一半其實來自壓力，以及懷疑自己是不是出問題了。根據英國國民保健署旗下職業醫學學會資料，約75%～80%的更年期女性仍在職場工作。隨著人口老化、女性較晚生育，以及職場角色提升，這個問題正變得更加普遍。
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2026-05-03 養生.聰明飲食
睡前喝錯反而睡不好 專家教你5種助眠飲品與正確飲用時間
規律的睡前習慣能顯著改善睡眠品質，而睡前來一杯鎮定安神的飲品是個不錯的選擇。Martha Stewart報導，註冊營養師表示，洋甘菊茶、牛奶和聖羅勒茶等五種飲品能促進睡眠，讓人在忙碌的一天後放鬆身心，建議在睡前一至兩小時飲用6至8盎司，避免太晚喝和喝太多，恐導致半夜起床上廁所。櫻桃汁是個讓人意料之外的助眠飲品。保健食品Flawless Bloom的營養師鮑爾斯（Shelley Balls）說，櫻桃是調節睡眠和覺醒周期褪黑激素的天然來源，還含有能幫助身體吸收色胺酸（tryptophan）的化合物；色胺酸是一種對生成血清素（serotonin）和褪黑激素等睡眠激素至關重要的蛋白質，櫻桃也有能降低發炎和改善睡眠品質的多酚（polyphenol）。洋甘菊茶是經典的睡前飲品，這要歸功於它的天然化合物芹菜素（apigenin），能和大腦中的受體結合，幫助神經系統鎮定，因此更容易放鬆。鮑爾斯說，洋甘菊茶建議在睡前30至45分鐘喝，才能有足夠時間代謝和上廁所，避免睡眠中斷。牛奶因為有色胺酸，能改善睡眠品質，也含有少量的褪黑激素和血清素，也是鈣、維生素D和鎂的絕佳來源，能幫助身體放鬆和增進睡眠品質。養生飲食資訊網站Healing Nutrition創辦人、營養師薩拉札爾（Johanna P. Salazar）說，西番蓮茶（Passionflower tea）能促進深度睡眠，是能舒緩和滋養神經系統的鎮定劑，讓身心平靜，也含有γ-胺基丁酸（Gamma-aminobutyric acid），這是一種能降低大腦活動的神經傳導物質。最後是聖羅勒茶（Holy Basil tea）。聖羅勒又名Tulsi，是一種適應原（adaptogenic）草藥，常沖泡作為茶飲用；薩拉札爾說聖羅勒有助於增強身體對壓力的反應，使人平靜，為睡眠做好準備。聖羅勒也能調節分泌壓力荷爾蒙「皮質醇」（cortisol）的腎上腺，若思緒和腦袋常在一天的尾聲奔騰，聖羅勒茶是放鬆身心的好選擇。薩拉札爾說，為了讓這些飲品發揮最大功效，建議睡前1至2小時前飲用6至8盎司，避免喝超過8盎司，以免半夜起來跑廁所。薩拉札爾也建議將喝這些飲品成為睡前放鬆的習慣中，搭配舒緩的音樂、遠離3C螢幕和調暗臥室的燈光，能幫助放鬆和有更好的睡眠。
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2026-05-03 焦點.杏林．診間
馬偕醫院中醫部主治醫師張絜閔 雙醫家庭+雙胞胎媽媽把時間管理流程化達到身分平衡
馬偕醫院中醫部主治醫師張絜閔，專長為兒童中醫診療，同時也是一對5歲雙胞胎女兒的母親，並就讀台北醫學大學生藥學研究所。先生為牙醫，夫妻兩人在育兒上需密切分工、相互支援。有時候看夜診，孩子會因等待她而晚睡，也讓時間分配顯得格外重要。所幸婆婆成為重要後援，在兩人工作繁忙時協助照顧雙寶；即便如此，她仍需在工作、家庭與自我之間，努力尋找平衡。一次迎來兩個孩子，讓自己變時間管理大師。張絜閔是少數同時具備中、西醫背景的醫師，主要專攻「中醫兒科」。她指出，西醫多以對症治療為主，中醫則著重整體體質的調整，也因此她後來選擇深耕中醫領域。如今，中醫在兒科的應用已不再侷限於傳統的「轉骨」，而是更廣泛地用於改善過敏體質、生長發育遲緩與性早熟等問題。身為雙胞胎媽媽的張絜閔說，一切其實來得有些「意外」。雖然家族有雙胞胎基因，但一次迎來兩個孩子，仍讓她一度措手不及，生活與工作都得重新安排。她的工作以門診為主，每周有兩天夜診，還需支援兒科、癌症及新生兒病房巡診，同時兼顧進修課業與醫院會議，時間管理相當重要。婆婆成為最佳後援，到家迅速切換媽媽模式。她表示，夫妻同為醫師，孩子出生不久後便送托嬰中心，之後進入幼兒園並搭娃娃車上下學。若下班時間無法趕回接送，便由婆婆協助照顧，成為最重要的後援，而她總是在看診結束後立刻趕回家。張絜閔說，孩子小時候較不黏人，隨著年紀漸長，也逐漸理解父母的工作型態，常會等著和家人一起入睡。因此，每逢夜診結束，她都會盡快回家陪伴孩子。不過，有時腦中仍盤旋著病人的脈象與處方，卻必須在踏進家門的那一刻，迅速切換成「媽媽模式」，也讓她更加體會全職母親的辛勞。有次先生為了安撫等門的女兒，對她說「數到1000，媽媽就回來了」。沒想到隔天一早，孩子醒來第一句話竟是「135」，原來前一晚數到135就睡著了，讓她聽了既心疼又不捨。也因此，即使只有白天門診、下午難得有空檔可以稍作放鬆，她仍會選擇立刻回家，只希望能多陪孩子一點。陪孩子時擔心工作，工作時又覺得陪伴不夠。張絜閔平時相當重視孩子的健康，但不追求完美飲食，而是掌握大原則：少糖、少加工、多喝水，並增加蛋白質與蔬果攝取。由於孩子有過敏體質，她也會視情況調配中藥作為日常調理。疫苗方面則依照建議時程施打，她認為這是公共衛生中最有效的預防投資，真正需要注意的是接種後的反應與正確的退燒處理，而不是因擔心副作用而延遲施打。對於孩子生病，她坦言無法完全兼顧所有角色。尤其當孩子身體不適或情緒崩潰時，理性上知道應該以醫師的角度冷靜處理，但身為母親仍會感到焦慮與心疼，也常陷入「陪孩子時擔心工作、工作時又覺得陪伴不夠」的兩難。時間管理關鍵在流程化，區分三塊讓自己專注。在多重角色切換，她認為時間管理關鍵在「流程化」。她將生活分為工作、孩子與自己三個區塊：工作時專注提升效率，陪伴孩子時盡量放下手機；至於自己的時間，則刻意保留一段無干擾時段，即使一天只有15分鐘，也用來做喜歡的事。家務則仰賴三機（洗衣機、洗碗機、烘衣機）或外包清潔，讓時間能投注在更需要專注的事情上。媽媽養生訣／守住3個底線 做到3個加分馬偕中醫部主治醫師張絜閔表示，忙碌媽媽健康守則有3個底線一定要守住，分別是睡眠至少6小時、三餐飲食要均衡，且每天有一小段屬於自己的時間，重新調整步調。張絜閔說，「睡眠是免疫力與情緒穩定的基礎，少睡一點可以撐，但長期會崩。」三餐至少有一餐是熱的、均衡的飲食，「不用追求完美，但不要整天咖啡＋麵包＋甜食」。最後，每天要有一段不被打擾的時間，「哪怕10分鐘深呼吸、伸展、泡腳，都是把自己拉回來的方式。」另外，如果還能做到3個加分會更好：一周兩次運動、定期健康檢查、學會外包與求助。運動不用追求燃脂，目標是維持肌肉和代謝，快走、瑜伽都很棒；定期健檢要加上婦科追蹤如子宮頸抹片、乳房檢查等，「媽媽很容易拖到症狀嚴重才處理，應定時檢查」；時間管理不是靠硬撐，是靠資源配置，家裡有人能幫，就不要自己扛。張絜閔最後提醒，中醫養生其實很樸素，讓身體不要一直處在寒、累、餓、緊繃的狀態。母親節不只是感謝媽媽辛苦，而是提醒媽媽不是家庭的備品，是核心資產。照顧家人之前，先把自己顧好，孩子才會有穩定的依靠。張絜閔小檔案現職：馬偕醫院中醫部主治醫師經歷：●長庚大學中西醫雙主修●恩主公醫院住院醫師●台灣中醫兒童暨青少年科醫學會常務理事（現任監事）
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2026-05-03 焦點.杏林．診間
林口長庚醫院臨床毒物中心前護理師譚敦慈 不想和孩子綁在一起選擇努力精彩自己的生活
「無毒教母」、林口長庚醫院臨床毒物中心前護理師譚敦慈，在工作繁忙之餘，還要照顧兩個兒子。在她細心教導下，兩人皆成為醫師，在醫界發光發熱。譚敦慈說，她並不想和孩子綁在一起，在照顧家庭的同時，也努力保有自我。然而，在育兒過程中，仍有兩件事讓她難以忘懷。大兒子出生後連哭100天，她求助醫學又找偏方。譚敦慈回憶，大兒子泓楨出生後，不明原因連續哭了100天，每天從凌晨12點哭到4點，甚至曾讓一位到家作客的親戚，因半夜受不了哭聲而連夜離開。她為了孩子四處求醫，甚至擔心是腦水腫，安排小兒科腦神經超音波檢查；同時也嘗試各種民間方法，例如把衣服反過來曬、太陽下山後調整床位方向等。她說，天下父母心都是一樣的，為了孩子，會全心全力去做任何可能有幫助的事。「當時真的滿難熬的。」譚敦慈說，直到泓楨出生滿一百天，突然不再哭鬧，她才鬆了一口氣。夫逝後孩子缺乏安全感，她努力給溫暖、維持日常。然而，先生林杰樑於2013年8月不幸病逝，當時小兒子浩楨才國中一年級。面對喪父之痛，譚敦慈說，浩楨當時哭不出來，長達5、6年幾乎沒有笑容，失去安全感，讓她十分擔心。她回憶，先生過世前後那段時間，浩楨常主動抱她，明顯感受到孩子的不安，她總安撫：「不要擔心，我一定會把你養大。」有一次，譚敦慈開車去接泓楨，途中順道辦事，卻把手機忘在車上，浩楨連打了好幾通電話都找不到人。當她見到浩楨時，孩子臉色蒼白，那一刻讓她深刻感受到孩子的脆弱與不安。她說，「當時我能做到的，就是讓他可以隨時找到我。」譚敦慈表示，即使在大馬路上，浩楨因缺乏安全感而主動抱她，她也一定會回抱，從不在意旁人眼光。為了給孩子穩定感，先生離世後，她盡量維持原本的生活節奏，例如固定一起吃晚餐、飯後散步，也幾乎不再接晚間工作，讓家庭維持熟悉的日常。提醒女性不能有「不開火就是壞媽媽」的想法。即使工作忙碌，她仍十分重視孩子的健康。林杰樑生前曾說，父母給孩子的第一份財產就是健康，因此一定要培養良好的飲食習慣。她堅持每餐準備兩碗蔬菜，一碗白色蔬菜如白蘿蔔、白花菜、竹筍、菇類等，一碗綠色蔬菜如空心菜、地瓜葉、菠菜等，長年如此。不過，譚敦慈觀察到，許多忙於工作的母親，常因未能親自煮飯而自責。她提醒，千萬不要有「不開火就是壞媽媽」的想法，建議可在家準備蔬菜與白飯，蛋白質則從外面購買，例如油雞腿、烤雞等。及早安排自我，避免空巢期自我否定、情勒孩子。「不要在孩子長大後，用情緒勒索孩子，現在就應該安排好自己的生活。」譚敦慈說，許多母親為家庭與孩子犧牲過多，等到孩子長大進入空巢期，反而容易否定自我價值。她再次強調，「我並不想和孩子綁在一起」，因此在照顧孩子的同時，也要照顧自己的感受與生活。如今兩個兒子都已長大，她依然忙於工作、持續運動，讓自己的人生繼續精彩。媽媽養生訣／染髮、塗口紅有技巧 愛美也能兼顧健康現代媽媽蠟燭兩頭燒的結果，白髮早早出現，但染頭髮又擔心染劑傷身。譚敦慈說，以毒物科學角度來看，世界衛生組織的國際研究中心指出，染髮劑尚無法歸類為致癌物質，相較於熱茶、熱湯、熱咖啡已被歸類為人類可能致癌物質，「你覺得那一個比較毒？」譚敦慈建議，染髮前兩天不要洗頭，頭皮分泌的油脂可以保護頭皮，並選擇有衛生署字號的合法、合規染髮劑。而喝熱茶、熱湯、熱咖啡時，建議用手測試杯子的溫度，等待雙手能握住杯子又不覺得燙手時再喝，以降低罹癌風險。女性愛美擦口紅，譚敦慈說，應先塗護唇膏再擦口紅，且一定要抿一下，可減少口紅吃進去的量。喝飲料、進食前應先把口紅卸掉，避免誤食，喝完飲料後，再補上口紅，如此才能愛美又兼顧健康。「對我這樣廚藝不好的人，不沾鍋十分重要。」譚敦慈說，她一定用遵守用木鏟、等鍋子冷了才清洗，且不用菜瓜布，避免塗層受損。選購不沾鍋注意最高耐熱溫度應高於攝氏260度，並選包裝完整產品。譚敦慈小檔案經歷：●林口長庚醫院臨床毒物中心前護理師● 台大公衛研究助理●聖馬爾定醫院護理部督導●感染控制護理師●血液透析護理師●毒物實驗室護理師
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2026-05-03 焦點.杏林．診間
林口長庚兒童內分泌暨遺傳科醫師邱巧凡 被時間追趕的媽媽育兒原則：規律比完美重要
夜晚9點，醫院門診燈光仍亮著，候診燈號還未結束……兒童內分泌科醫師邱巧凡忙著為最後幾位加號病童看診，手機另一端，安親班老師傳來訊息：「孩子還在等媽媽。」這樣的場景，幾乎是她的日常。北中南駐診、幾乎每天加班，「孩子常在等媽媽。」在醫學中心任職的邱巧凡，同時也是兩個孩子的母親，她奔波於長庚醫療系統的北中南五個院區門診，從基隆、新北到新竹、嘉義，還需兼顧住院照護與值班工作。「幾乎每天都在加班」，她坦言，醫療現場人力短缺，讓工作量難以減輕，而家庭照顧卻無法因此打折。「我的工作非常忙碌，先生也在醫療第一線。」邱巧凡說，另一半是婦產科醫師，兩人對孩子的養育分工模式採取「錯開接送」，試圖在高壓醫療工作中撐起家庭運作。但現實往往不如規畫順利，臨時手術、門診爆量，都可能讓孩子成為安親班最後被接走的那一個。還好小五的姊姊、小三的弟弟都很懂事，理解大人工作的辛苦，會在安親班完成功課。臨床案例作為生活教育，特別重視孩子的生活習慣。身為兒童內分泌專科醫師，邱巧凡對孩子的生活習慣格外重視。她指出，門診中最常見的是肥胖、性早熟與生長遲緩，幾乎都與作息、飲食與環境密切相關。因此，她在家中特別強調規律睡眠與健康飲食，「國小階段盡量九點半前入睡，是最理想的狀態。」她也會把臨床案例轉化為生活教育，例如分享透過戒含糖飲料與運動成功減重的案例，讓孩子理解健康的重要性。此外，她對塑化劑等「環境荷爾蒙」格外警覺，盡量避免外帶、改用餐具內用，甚至會因餐廳是否使用馬克杯而決定是否光顧。不嚴格禁止，教孩子學會控制頻率與份量。邱巧凡不追求「完美控管」，而是強調平衡。「我不會完全禁止零食，而是教孩子控制頻率與份量。」畢竟愛吃美食是人的天性，所以要把餐桌視為「生活教室」，教導下一代如何珍惜食物、選擇健康且永續的食材，以身作則才是最好的教育，家人共同享用美食、認識食物來源。面對孩子生病，醫師身分帶來的是另一種心境。邱巧凡表示，自己較能判斷何時是正常病程、何時需要警覺，「專業讓我們不那麼慌張，但也不會完全放鬆警覺。」她舉例，當孩子發燒多日、咳嗽異常時，仍會迅速安排檢查，甚至預先做好心理準備。在疫苗接種方面，有時會依流行趨勢提前施打流感疫苗，以降低感染風險。全家共享行事曆，做好時間管理並讓孩子理解。面對高強度工作與家庭責任，邱巧凡仰賴數位工具進行時間管理，與家人共享行事曆，提前安排接送與重要行程，並讓孩子理解父母的工作節奏。有時候到嘉義駐診，會帶著孩子一起前往，順便回娘家探望雙親，偷閒當「媽寶」，留點時間給自己。在白袍與母親之間，她沒有完美答案，但在每一個深夜奔波與清晨準備早餐的片刻中，努力找到平衡。邱巧凡說，這不只是她一人的寫照，也是無數職業母親的共同日常。除得多愛自己，也要帶著家人一起吃健康食物、一起運動、一起早睡，讓健康成為家庭共同的生活模式。媽媽內心話／放下完美媽媽 偶爾陪孩子放縱長期觀察門診家庭，邱巧凡發現，多數母親將所有心力投注在孩子身上，卻忽略自身健康與情緒。「很多媽媽很努力要求孩子，但自己其實已經很疲憊。」她坦言，有時候門診一忙，吃飯不規律、憋尿都是常態，即使知道這些習慣不健康，仍難以完全避免。放下「完美媽媽」標準，偶爾和孩子一起放縱吃零食，但要注意頻率與分量。女性一定要定期做健康檢查，30歲以上注重防癌，更年期後加強骨鬆與心血管預防–。日常可以重拾或開發興趣，邱巧凡喜愛手工藝，能有效降低焦慮、提升幸福感，有另一種「心靈冥想」的功能。邱巧凡小檔案現職：●林口長庚兒童內分泌暨遺傳科學術組助理教授級主治醫師●新北市立土城醫院／新竹東元綜合醫院兒童內分泌科駐診醫師●中華民國中醫兒科醫學會秘書長粉專：邱巧凡醫師
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2026-05-02 焦點.健康知識+
每天上幾次大號最健康？排便頻率反映不同腸道菌：這種易釋放毒素
雖然每個人因體質和基因，排便頻率都不盡相同，沒有絕對標準，但最新研究指出，雖若落在「一天1到2次」的區間，可能最有利於腸道與整體健康。研究發現，排便過少或過多，都可能與腸道菌失衡及慢性疾病風險上升有關。赫芬頓郵報報導，英國國民保健署（NHS）表示，每週排便次數並沒有單一正常值，從一天3次到每週3次都屬於正常範圍。不過，一項於2025年進行、涵蓋1400名成人的研究發現，排便頻率其實存在一個「剛剛好」的區間，也就是一天1到2次。研究人員將參與者分為4組，分析各組的健康指標，包括腸道微生物群與血液樣本：‧便秘組（每週排便1到2次）‧低正常組（每週3到6次）‧高正常組（每天1到3次）‧腹瀉組（每天超過3次）排便頻率如何反映健康狀況？研究發現，腸道中含有較多「分解膳食纖維」的細菌（通常被視為腸道健康良好），其排便頻率多為一天1到2次。相對地，在便秘或腹瀉族群中，與「蛋白質發酵」相關的腸道細菌較活躍，這類細菌可能會在體內釋放「毒素」。研究主要作者Johnson-Martinez表示：「當糞便在腸道中停留過久，微生物會先消耗所有可用的膳食纖維，並將其發酵成有益的短鏈脂肪酸。之後，腸道生態會轉而發酵蛋白質，產生多種毒素，並可能進入血液循環。」這些「毒素」，例如硫酸吲哚酚（indoxyl sulphate）或三甲胺（trimethylamine），可能與腎臟疾病與心血管疾病有關。另一方面，腹瀉族群體內的C反應蛋白（C-reactive protein）較高，這是慢性發炎的指標，同時也出現與肝臟損傷相關的化學物質。研究作者之一Dr Sean Gibbons表示：「在整體健康的人群中，我們發現，特別是便秘者，在尚未被診斷出任何疾病前，其血液中就已出現由腸道微生物產生、可能導致器官損傷的毒素。」如何改善排便習慣？研究顯示，排便頻率落在「理想區間」的人，通常具備以下生活習慣：‧攝取大量膳食纖維‧規律運動‧保持充足水分延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 養生.聰明飲食
使關節炎惡化食物不光鹽和紅肉 2種常見水果也是「疼痛誘發因子」
許多人深受關節炎困擾，但日常看似平凡又健康的兩種水果可能加劇症狀。關節炎目前仍無法根治，然而透過飲食調整與新藥研究，仍能對於症狀控制與生活品質改善有一定程度的效果。英國鏡報報導，有兩種常見水果可能讓健康症狀惡化。關節炎會引發疼痛、腫脹、發炎以及行動困難，目前尚無治癒方法，但症狀可以透過控制加以緩解。美國責任醫師協會（Physicians Committee for Responsible Medicine）指出，有些食物被視為「疼痛誘發因子」，其中包括蘋果與番茄。報告指出：「雖然基因因素很重要，但包括飲食在內的生活型態也會發揮作用。」如果患有類風濕性關節炎，改變飲食可能有所幫助，甚至可能完全消除疼痛。在研究中，許多停止攝取特定誘發食物的人發現疼痛減輕或消失；當這些食物被排除後，發炎也會隨之減少。一項針對超過1000名關節炎患者的調查顯示，紅肉、糖、脂肪、鹽、咖啡因以及茄科植物最常使病情惡化。蘋果與番茄都含有茄鹼，這是一種主要存在於茄科植物中的配醣生物鹼毒素。2013年發表於Arab Journal of Nuclear Sciences and Applications的研究探討了茄鹼與關節炎之間的關聯，該研究指出，茄鹼是在馬鈴薯、番茄與茄子等茄科植物暴露於光線時產生的有毒化合物。研究以18隻停經後的雌性白化大鼠為對象，探討茄鹼對類風濕性關節炎症狀的影響。研究數據顯示，高齡且停經後、患有關節炎與關節腫脹者，應避免或減少攝取茄科植物，以減輕關節疼痛並降低組織破壞。不過其他健康機構對此說法的可信度提出質疑。加拿大關節炎協會（Arthritis Society Canada）建議，應觀察個人對含茄鹼食物的反應，而非一概避免。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 養生.保健食品瘋
吃保健品顧健康反而頭暈心悸？醫師揭服用過量維他命的5大徵兆
許多人以為維他命多吃無害，事實上補充過量不僅無法更健康，還可能帶來風險。專家指出，補充品的正確用途是「補足缺口」，而不是取代飲食或越多越好。Prevention報導，醫師指出，很多人把補充品當成水果一樣看待，認為多吃只會更健康；事實並非如此，過量攝取維他命與補充品是有風險的。避免風險的最佳方式，是在開始任何新補充品之前先諮詢醫師。吃太多維他命危險嗎？補充品是為了健康而販售的產品，但它們並不是藥物。其主要用途是「補足特定營養缺口」，而不是取代均衡飲食或成為快速變健康的捷徑。換句話說，不應該完全依賴補充品來獲取某種維他命或礦物質，否則反而會讓整體飲食變得不均衡。此外，某些族群需要特別小心，例如：‧正在服用藥物或其他補充品‧有肝臟、腎臟或心臟疾病‧正在接受癌症治療‧使用免疫調節藥物或抗凝血藥‧懷孕、哺乳或準備懷孕攝取過量的結果‧水溶性維他命（如維他命C與B群）：過量通常會隨尿液排出‧脂溶性維他命（A、D、E、K）：會在體內累積，較容易產生毒性過量的症狀和警訊1. 心悸或胸痛若出現心臟相關症狀應立即就醫。有些補充品含有大量咖啡因，可能導致血壓上升或心悸。若本身有心臟疾病，更需要特別注意。2. 皮膚不適出現皮疹或類似過敏反應，可能代表補充過量。研究指出，部分維他命可能引發接觸性皮膚炎（除維他命B2與B9外）。3. 尿液或皮膚變色尿液顏色異常或膚色改變，可能與維他命過量有關。若出現深色尿或皮膚泛黃，需立即就醫，雖然較少見，但這可能是肝臟受損的徵兆。4. 頭暈可能與鐵攝取過多有關。鐵過量可能導致肝毒性，並伴隨低血壓、口中金屬味、抽搐。此外，頭痛、手腳刺麻、睡眠困難等神經症狀，也可能是維他命過量的表現。5. 腸胃問題纖維補充品可能導致脹氣與腹脹；維他命C過量可能造成腹瀉、胃不適、嘔吐。一個重要原則是：補充品應該是「輔助」，而不是讓你明顯感覺身體變化。如果你開始明顯感到不適（或異常「變好」），都可能代表需要重新檢視使用方式。常見補充品交互作用某些維他命與補充品不應同時服用：‧鈣與鐵：會互相競爭吸收，不應同時服用‧鈣或鐵 + 甲狀腺藥物（如左旋甲狀腺素）：會影響藥物吸收‧維他命K：可能抵消抗凝血藥（如華法林）的效果‧聖約翰草：可能影響抗憂鬱藥此外，以下組合也需避免：‧多種含相同成分（如B群、維他命D、A）的補充品同時使用‧多種影響凝血的產品同時使用‧多種具有刺激效果（提神、減重、專注）的補充品‧藥物＋補充品＋草藥的複合搭配研究也發現，部分草藥（如紅麴、紫錐花、薑黃與大麻）可能在癌症治療期間引發不良反應，特別是在高齡患者中。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 焦點.健康知識+
3種意想不到由高血壓引發的症狀 如何不吃藥也能有效降血壓？
高血壓被稱為「沉默的殺手」，常常沒有明顯症狀，卻會長期破壞血管並大幅提高心臟病、中風甚至失智的風險，許多人直到出現嚴重併發症才發現。每日郵報訪問專家介紹高血壓導致的三種身體症狀，只要及早發現並調整生活方式，未必要用藥，多數風險其實是可以預防的。為何高血壓被稱為「沉默殺手」？高血壓會對動脈造成長期傷害。持續的壓力會使血管內壁受損、變硬、變窄，並引發發炎反應。心臟科醫師Teresa Castiello指出，這會影響眼睛、大腦及性器官等重要器官功能，若未控制，可能造成永久性傷害。可能造成視力喪失高血壓不只影響心臟，還可能悄悄奪走視力。它會損害眼睛中細小脆弱的血管，導致高血壓性視網膜病變、視力模糊，甚至永久失明。此外還可能引發視網膜下液體堆積（脈絡膜病變）、視神經受損、青光眼風險上升。這些變化通常在症狀明顯前就已經發生，因此定期眼睛檢查非常重要。英國鄧迪大學心臟科醫師Ify Mordi表示：「眼睛其實是觀察心臟健康的一扇窗。如果眼底血管出現損傷或狹窄，體內更深層的血管（包括供應心臟的血管）也很可能有同樣問題，進而提高心肌梗塞或中風風險。」可能引發小中風與失智高血壓會影響腦部功能，並與失智症密切相關。它可能引發「短暫性腦缺血發作」（TIA，俗稱小中風），這是因為腦部血流短暫中斷所致。雖然症狀可能很快消失，但這是重要警訊，常預示更嚴重的中風即將發生，因此必須立即就醫。研究也顯示，高血壓會損害腦部多個區域，影響記憶與思考能力，並破壞腦部連結，進而導致包含阿茲海默症在內的失智症。可能造成性功能障礙高血壓另一個較少被討論的影響，是性功能障礙，且男女都可能發生。由於血管受損、血流受限，可能導致男性勃起困難或維持困難、射精問題、女性潤滑不足、性慾下降、難以達到高潮。此外，某些降血壓藥物（如普萘洛爾、甲氧洛爾）也可能影響性功能。如何有效降低血壓了解自己的數值第一步是定期測量血壓，可在診所、藥局或家中進行。血壓包含兩個數值：收縮壓（心臟收縮時）、舒張壓（心臟放鬆時），若超過140／90，就需要治療。多攝取發酵食品如泡菜、克菲爾、酸菜、味噌等發酵食品，不僅有益腸道，也有助降低血壓。原因包括：幫助分解脂肪酸，降低膽固醇、增加腸道菌多樣性、提升免疫力、增加多酚等有益營養素。這也與「腸道－心臟軸」的概念有關，顯示腸道健康與心血管健康密切相連。採用得舒飲食（DASH）得舒飲食是降低血壓最有效的方法之一。其特點為低鹽、低糖、低飽和脂肪、富含蔬果、全穀類、優質蛋白。研究顯示，最快3週內就能見效，並可降低約20％心臟病與中風風險。不要低估走路的力量不需要健身房，日常活動就能有效降壓。規律運動可以強化心臟、提升氧氣利用效率、降低體脂。建議每週至少150分鐘中等強度活動，但也可以拆分進行。研究指出，即使每天2次、每次5分鐘的「運動小段落」，也能顯著改善心血管健康。戒菸吸菸是導致高血壓與心臟病的重要因素，約佔心臟病死亡的三分之一。每吸一支菸都會讓血壓上升，並損害血管、促進發炎與動脈硬化。戒菸後，血壓可迅速改善，並降低重大疾病風險。減少飲酒飲酒會提高血壓，即使每天一杯也可能產生影響。一次飲酒超過3杯會造成短暫血壓升高，長期過量飲酒會導致慢性高血壓。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-02 名人.許金川
許金川／不怕道袍，只怕白袍？
老婆一直不愛上醫院。她不是怕排隊，而是怕白袍。「每次看到醫師穿白袍，我就會心悸、冒冷汗，很不舒服。」她說。我本來以為只是小題大作，直到有一天，與她一起去探望行將往生的朋友。只見朋友家中來了好幾位穿黑衣服的人，我內心七上八下，她卻神色從容，甚至還安慰我。我忍不住問：「奇怪，你不是連醫院的白袍都怕嗎？怎麼這次反而那麼淡定？」她想了一下，說：「因為我不怕那種人啊。」「哪種？」「穿道袍的。」我愣了一下。她接著補充：「小時候不乖，長輩帶我去看醫師，醫師拿針就打，痛得要命，那畫面到現在還記得。」我點頭，這叫經典制約：白袍等於痛。「那道袍呢？」我問。她笑笑說：「我身體這麼好，道袍於我何有哉？」我差點笑出來。這句話其實源自古文：「帝力於我何有哉？」意思是與我無關。換句白話：我這麼健康，你想太多了。這種想法，其實很常見。很多人覺得自己還年輕、體力好、沒什麼不舒服，就像新房子一樣，離都更還很遠。問題是房子可以都更，人不能重建。最多只能修修補補、換零件。而且更殘酷的是，有些故障，是完全沒有預告的。臨床上最常見的三種「突然倒下」：第一，意外，例如車禍、跌倒，這種叫飛來橫禍。第二，心血管疾病，例如心肌梗塞或致命性心律不整。很多人前一天還在打球、上班，隔天就倒地不起。原因很簡單，心臟這顆幫浦突然沒電，或血管突然堵住。第三，腦血管疾病，也就是中風。血壓長期控制不好，血管就像老舊水管，不是爆掉，就是塞住。近年來這些案例愈來愈多。原因也不複雜——飲食西化、高油高糖、久坐少動。換句話說，外表四十歲，血管可能六、七十歲。此外，還有一種常被忽略的危險，就是急性感染。平常看起來健康的人，一旦遇到流感或其他感染，如果延誤就醫，也可能迅速惡化，甚至致命。有些人是癌症的高風險族群，例如有B、C肝不知道要找個穿白袍的肝膽科醫師，幫你定期做個腹部超音波檢查，等到有一天不舒服再去求診，可能就太晚了，那時穿道袍的人就會出現在你身邊了。很多人不是不怕死，而是覺得「還輪不到我」。所以能不看白袍就不看。但現實是，你不看白袍，不代表白袍不會來找你；更糟的是，有一天來的，可能不是白袍，而是道袍。白袍代表的是預防、檢查與治療。道袍，通常只負責收尾。白與道之間，其實不是選擇，而是時間差。早一點面對白袍，很多事情可以挽回；晚一點，可能就只能接受安排。所以真正該怕的，不是白袍，而是太晚才遇到白袍。●肝病防治學術基金會「嘉義縣梅山鄉免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：5月23日（六）活動詳情
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2026-05-01 養生.聰明飲食
不吃雞蛋又想補充營養？專家推富含蛋白質和維生素B群的替代食物
雞蛋是相當常見的食材，料理用途多變，而且還能補充蛋白質和B群維生素，這些營養素能幫助維持肌肉、皮膚和頭髮健康。然而有些人可能會擔心膽固醇問題，或者是因為過敏、身體狀況等原因而無法食用雞蛋，營養師就針對此狀況提出對策。日本營養師寺田先生在文章中表示，即使不能吃蛋，日常中還是能有其他替代食材，例如：豆類、魚類、肉類、蘑菇和海藻，不需擔心營養不良的問題，以下他就列出能幫助攝取蛋白質和B群維生素的食物。補充蛋白質的推薦食物1.豆製品豆腐、納豆和豆漿具有「植物性蛋白質」，尤其是納豆富含維生素B2和B6，非常適合添加到早餐中補充營養。2.海鮮鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鮪魚等魚類含有優質蛋白質和維生素B12，即使是罐裝鮪魚、冷凍魚類也具有營養價值，對想節省烹飪程序的人來說是方便的選擇。3.瘦肉雞胸肉、豬里肌和瘦牛肉富含蛋白質，脂肪含量也較低，容易疲倦的人如果想多攝取維生素B1，推薦在飲食中加入豬瘦肉。補充維生素B群的推薦食物1.菇類松茸、金針菇和舞菇富含維生素B群，而且熱量相當低，很適合當作增加餐點份量的食材，把它們加入炒菜或湯中就能大大增加營養價值。2.海藻類紫菜、海帶芽和羊棲菜富含葉酸、維生素B2，作為配菜輕鬆就能上桌，能提升飲食的整體均衡。寺田營養師強調，不需要特別攝取雞蛋或是某樣食材來取得營養，關鍵在於透過「少量多樣」的方式，在日常飲食中適量添加上述食物，以輕鬆的方式來預防蛋白質和維生素B群缺乏。例如，如果主食以蔬菜為主，就可以加入納豆、豆腐或罐裝鮪魚，或者在平常喝的湯中加入蘑菇或紫菜，零食方面，也最好選擇豆漿或無糖優格、無糖優酪乳，而非高熱量甜食。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 養生.心理學解密
疲倦時吃甜食反而會加劇煩躁？精神科醫解釋背後機制和解決方案
心情不好或壓力大時，不少人會想要來塊蛋糕或是點心等甜食來獲得療癒。不過在精神科醫師眼裡，這種習慣可能會擾亂體內荷爾蒙，反而加劇煩躁或沮喪的情緒。為什麼會忍不住想吃甜食？其實從某個層面來說，吃甜食真的會讓我們感到快樂。日本精神科醫師長妻涉在文章中對此分析，當身體攝取大量甜食後，血糖水平會暫時升高，並刺激大腦釋放快樂賀爾蒙「多巴胺」，使我們產生愉悅的感覺。為了應對血糖升高，幫助細胞吸收糖分作為營養的「胰島素」會開始分泌，然而如果胰島素分泌太快，就會出現反應性低血糖，此時血糖值會急劇下降，身體將這種狀態視為「危險信號」，激發類似於原始時代戰鬥或逃跑的本能，導致交感神經系統活躍。過程中有些人會出現嗜睡、注意力難以集中，有些人則會出現頭痛和心悸，其他精神症狀包括：易怒、焦慮和情緒波動，若發生在睡前則可能造成失眠。所以，吃甜食雖然會讓我們獲得短暫的快樂，但隨著多巴胺水平下降、血糖數值起伏，隨之而來不僅是幸福感消失，還加劇了煩躁，甚至身體不適。更重要的是，大腦會試圖重新感受到吃甜食後的快樂，使得我們陷入渴望甜食的惡性循環，這種機制類似成癮的途徑。破除渴望甜食的惡性循環1.改變進食順序醫師建議，在吃甜食之前先攝取蛋白質或是膳食纖維，能延緩血糖升高速度，進食之後也不要立即躺下，而是做一些輕度運動，例如：飯後15分鐘出門散步或是在家走一走，同樣也能幫助降低血糖的峰值。2.避免一下子極端戒甜突然要自己完全不吃甜食容易導致報復性的暴飲暴食，比起禁止吃甜食，關鍵在於將甜點作為正餐的一部分，在飯後食用，而非單獨當作一餐食用。比起限制甜食的食用量或是食用頻率，建議從「選擇低熱量的甜食」作為習慣開始。3.用其他行為替代吃零食工作時真的很想吃甜食怎麼辦？試著將注意力轉移到其他事情上，例如喝水、起來走一走。有些人會嘗試嚼口香糖來抑制想吃甜食的衝動，但許多零卡路里口香糖使用的是人工甜味劑，雖然嘗起來是甜的，實際上卻沒有糖分被吸收，這會讓大腦感到困惑，可能導致之後攝入的糖分被迅速吸收。4.不要把甜食當成敵人在健康與滿足感之間不需要做出非A即B的選擇，更重要的是取得平衡。與其將甜食視為大敵，不如和它們建立良好的關係，採取更健康的吃法。想要安心享受吃甜點的樂趣，可以將「100大卡」視為參考標準，大約相當於兩塊高可可含量的巧克力，乾果或地瓜片也是不錯的選擇。想吃冰淇淋的時候，單吃冰淇淋脂肪和糖分含量都很高，不妨把冰淇淋的量減半，然後加入草莓、香蕉和少量玉米片，或者是優格，這樣既能享受美味，又不怕對身體造成太多負擔。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 醫療.耳鼻喉
鼻塞也可能導致失智症？專科醫揭習慣用口呼吸易引發的嚴重疾病
隨著年齡增長，想要維持健康，關鍵可能就在「呼吸方式」與「鼻子健康」。耳鼻喉科醫師指出，若長期用口呼吸，細菌更容易進入體內，嚴重時甚至可能導致失智症或危及生命的疾病；醫師也針對鼻塞提出一種簡單可行的改善方法，用溫毛巾即可改善。耳鼻喉科醫師木村至信表示：「有口呼吸習慣的人要特別注意。這會讓細菌更容易進入體內，最嚴重甚至可能導致失智症或危及生命的疾病。」「口呼吸」可能導致肺炎與心肌梗塞理想的呼吸方式是「鼻呼吸」，而不是「口呼吸」。當以鼻子慢慢呼吸時，呼吸會變深，副交感神經較容易被啟動，進而降低壓力、讓身心放鬆。因此，除非特殊情況，應盡量用鼻子呼吸。但如果鼻塞或流鼻水，吸氣變困難，就會不自覺張口呼吸，導致副交感神經難以發揮作用。此外，口呼吸會讓病毒無法經由鼻毛這層過濾直接進入體內，因此更容易感冒。空氣經口腔進入，也容易導致口乾（口腔乾燥）。當唾液減少，會增加蛀牙與牙周病風險，口腔細菌增生還會造成口臭。這些細菌若進入體內深處，甚至可能引發肺炎或心肌梗塞。若長期鼻塞或吸鼻涕，還會提高中耳炎風險。鼻子與耳朵之間由「耳咽管」相連，若鼻腔發炎或分泌物增加，可能堵塞這條通道。可能導致暈眩、聽力下降與耳鳴當耳咽管內空氣減少，鼓膜後方容易積液或讓細菌入侵，進而引發中耳炎。尤其是耳咽管較短的兒童，更容易發生。長期鼻塞若放任不管，可能引發暈眩、聽力下降與耳鳴，原因在於耳咽管無法正常開啟。若鼻塞持續，應就醫找出原因，不可輕忽。鼻塞為何會引發失智症？鼻部狀況不佳會影響嗅覺，而嗅覺下降是失智症的風險因子之一。因為負責嗅覺的腦區，與掌管記憶與情緒的海馬迴、杏仁核密切相關。此外，阿茲海默症早期就會在嗅覺相關腦區出現異常蛋白（如類澱粉蛋白）堆積。也就是說，鼻子狀況不好，可能增加罹患阿茲海默症的風險。若有副鼻竇炎（慢性鼻竇炎），體內會增加發炎物質（細胞激素），透過血液影響腦部，可能引發神經發炎與認知功能下降。另外，鼻部問題也可能引發睡眠呼吸中止症或降低睡眠品質，導致腦細胞活性下降，進一步影響認知功能。影響聲音，甚至導致聲帶息肉鼻塞會影響聲音的共鳴，使聲音變得悶悶的或出現鼻音。若鼻水倒流（後鼻漏），會刺激喉嚨與聲帶，引發慢性發炎或咳嗽。長期下來會增加聲帶負擔，使聲音沙啞。此外，口呼吸會讓喉嚨與聲帶乾燥，降低潤滑度，增加受傷與發炎風險，甚至提高聲帶息肉的可能性。高齡者需注意「過敏性鼻炎」與「副鼻竇炎」70歲以上若出現打噴嚏、流鼻水或鼻塞，可能是「過敏性鼻炎（血管運動性鼻炎）」，其原因包含溫差、濕度、氣味或化學物質刺激。雖然症狀類似過敏性鼻炎，但不涉及過敏原或免疫反應，因此檢查IgE抗體通常不會異常。另外，若年長後出現黏稠鼻水持續不止，很可能是副鼻竇炎。隨著年齡增長，鼻黏膜變弱、擤鼻能力下降，更容易感冒，而長期感冒可能引發副鼻竇炎。副鼻竇炎本就不易痊癒，高齡者更容易慢性化與重症化，副鼻竇炎會降低嗅覺，而嗅覺對腦部活化非常重要。若長期嗅覺遲鈍，可能導致失智症發生或惡化。嗅覺下降也會降低飲食樂趣，進一步影響腦部活性。更嚴重的是，慢性副鼻竇炎可能引發腦膜炎或敗血症。腦膜炎是腦與脊髓外層發炎的疾病；敗血症則是感染引發全身失控性發炎，會損害心臟、肺臟與腎臟，可能致命。鼻塞可用溫熱毛巾改善針對鼻塞與鼻乾，木村醫師建議「鼻部熱敷法」，這是一種鼻部溫熱療法，可幫助緩解鼻塞。可以以美容院熱毛巾的溫度為參考，持續到感覺鼻子通了為止。1.將毛巾充分沾濕後擰乾，加熱至約43度（微熱偏燙）2.將毛巾覆蓋臉部，用鼻子深吸氣；吐氣時移開毛巾，再重複3.搭配按壓副鼻竇穴位效果更佳
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2026-05-01 養生.運動健身
36歲女靠「日本步行法」維持減肥後體重 實行30天超驚喜：居然又瘦了！
一名36歲的美國女子尋求維持飲食控制後減下來的體重，嘗試來自日本的「間歇式步行法」30天，結果不僅超出預期，還帶來除了體重下降以外的多項身心改善。美國36歲家庭護理師珍妮特（Jeanette George）不熱衷於各種健身流行，更傾向尋找有證據支持、可持續且實際可行的運動方式。她近期接觸到日本的步行方法，因為日本是全球平均壽命最高的國家，而且肥胖率只有4.5%，她出於好奇這種方法是否適用於西方生活方式，於是在YouTube完整記錄自己實行30天的實驗。什麼是日本步行法？「日本科學家研究步行並發展出一種叫做「間歇步行訓練」的方法。等於是步行版的間歇有氧運動。先快走3分鐘，快到幾乎無法完整說句話的程度。接著放慢腳步，以舒適速度走3分鐘。這樣的循環重複5次，總共30分鐘。就這麼簡單：快、慢、快、慢，然後結束。這項訓練的目標是降低肥胖、高血壓，以及糖尿病與代謝症候群等健康問題，而且確實有效。研究顯示，相比於固定速度行走，這種方法能幫助燃燒更多脂肪、改善心臟健康、降低膽固醇，並增強腿部力量與耐力。30天日本步行法的成果今年1月她開始經營YouTube時，先專注於飲食調整，結果很有效，3個月內減了38磅。現在進入維持期，需要一種能長期幫助維持體重的方法。接下來的30天，珍妮特每天都實行日本間歇步行法，並確保達到10000步。多數時候在跑步機上走，有時全部10000步都在跑步機完成，有時則透過在家走動或帶小孩外出補足。有些日子甚至走到12000甚至16000步。有一天光是辦事加上跑步機，就走了28000步。珍妮特不再有一定要去健身房的壓力，在任何可以走的地方走，停車停遠一點，一整天多活動。即使特地安排時間走跑步機，也不覺得痛苦。這種心態的轉變，把步行融入生活，讓一切變得輕鬆自然。以下是珍妮特開始間歇步行後產生的幾個身心改善成果：精力提升步行讓她在一天後半段特別有精神，而且整體精力更穩定。放鬆減壓步行成為珍妮特重要的紓壓方式。不論是和丈夫與女兒一起在戶外散步，還是在跑步機上，都能遠離手機與螢幕。無論是置身戶外，還是單純有意識地活動身體，都能讓心情平靜。睡眠改善開始這個步行習慣後，她的睡眠更深沉、更有恢復感。之前常做強烈的夢，開始規律步行後似乎消失了。腿部力量與線條提升她發現腿部更緊實了，過去需要做深蹲或跑步等訓練才能達到這效果，但現在沒有做這些，卻仍然看得到肌肉線條，這是一大加分。成就感每天達成10000步讓人很有成就感，而且不去健身房也不會有罪惡感。體重下降最出乎意料的好處是體重減輕。即使她重新攝取一些碳水化合物，30天內仍然又減了5磅（2.2公斤）。增加的活動量，尤其是這種步行方式，是關鍵原因。日本步行法對於維持體重簡單有效珍妮特表示，日本步行法吸引人的地方在於簡單、有效，而且幾乎適合任何生活型態：「如果你想減重並維持成果，千萬不要低估走路的力量。你不需要健身房，也不需要大量空閒時間。把車停遠一點、能走路就走去商店，或晚餐後散步。這些小小的步驟，累積起來會帶來巨大改變。」延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 焦點.元氣新聞
腸道菌相失衡 婦飯後脹氣「罰站」2小時
現代人壓力大、飲食失衡，常發生腸胃功能障礙、消化不良等不適症狀，最常見就是脹氣，該怎麼辦？醫師建議，常起身走動散步、按摩腹部，可促進排氣。54歲李小姐，多年來吃完飯後必須「罰站2小時」，因為她用餐後不久腹部會迅速鼓脹，一坐下腹部脹氣更明顯，半夜也常被脹氣驚醒，睡眠品質大受影響。經評估檢查後，發現是腸道菌相失衡，造成餐後腹脹與不適。許多長期腹脹、消化不良的人，腸胃鏡檢查結果正常，但不適症狀卻持續存在。聯欣診所院長顏佐樺表示，這是因為內視鏡主要檢查潰瘍、腫瘤等結構性問題，而不少腸胃不適其實與腸道功能失衡有關，例如腸道菌相失衡、消化能力不足、腸黏膜屏障受損、腸道免疫反應過度等。腸道被稱為人體的「第二個大腦」，除了負責消化吸收，腸道內的菌相與神經系統之間也會相互影響，參與免疫調節並影響血清素等神經傳導物質的生成。顏佐樺說，現代人飲食精緻化、壓力與作息不規律，腸道菌相失衡愈來愈常見，腹脹或消化不良可能都與腸道健康有關。顏佐樺指出，食物在腸道內容易過度發酵，產生大量氣體，造成餐後腹脹與不適；若腸道屏障功能下降，也會使免疫系統長期處於警戒狀態，進一步影響消化功能。腸道菌相失衡症狀多樣，傳統腸胃鏡檢查不易發現，且盲目補充益生菌可能無效，建議透過檢測確認菌相類型再對症下藥。如果只是吃完之後感到一點點飽脹感，可能只是消化道正常擴張的反應；有些食物則會產生大量氣體，例如高纖蔬果、豆製品、高澱粉食物、發酵食物、高油食物、奶製品等。若每次一吃東西就脹氣，且明顯感到不適、悶脹甚至疼痛，就要注意腸胃功能紊亂、消化系統疾病及感染等問題，建議尋求專業評估。要維持腸道健康，顏佐樺建議，增加膳食纖維與原型食物攝取，提供腸道好菌需要的營養來源，減少過度精緻飲食與糖分，避免腸道菌叢失衡；養成規律運動、充足睡眠，幫助腸道蠕動與自律神經平衡。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 焦點.健康你我他
我的抗敏之路／打造乾爽潔淨環境 少吃冰品規律運動
不知從何開始，自認沒過敏體質的我，竟與過敏性鼻炎結下不解之緣。每逢天氣轉涼、濕氣加重或空氣品質不佳時，便開始頻頻打噴嚏、流鼻水、鼻塞。起初不以為意，認為只是小感冒，多喝水、多休息便能痊癒，但事與願違，症狀並沒有好轉，且逐漸影響到日常生活。我求助醫師，確診過敏性鼻炎。既然無法避免體質上的變化，就要踏上抗敏之路，盡可能降低發作的頻率。天氣與空氣無法掌控，能做的就是在生活中，打造對自己更友善的環境。首先，添購除濕機與空氣清淨機，維持室內乾爽潔淨；適時將寢具拿到戶外曝曬，與陽光來一場溫暖的約會，以減少塵蟎孳生。回到家後，會更換外出衣物，避免將過敏原帶入室內。飲食方面，減少吃冰品、冷飲及偏寒性的食物，多食用具有抗發炎效果的食材，如洋蔥、蘋果、芭樂、奇異果、藍莓、秋刀魚、鯖魚等，為身體建立防護力。此外，培養規律運動習慣，讓免疫系統逐漸提升。漸漸地，我明顯感受到身體的改變，鼻過敏發作頻率減少，症狀較以往輕微。我不喜依賴藥物，因此更著重於日常生活的調整與自我管理。或許無法徹底擺脫過敏，但透過一點一滴的努力，至少能讓症狀減輕，不再讓鼻炎牽著生活的步調走，學會與它和平共處，讓日子依然維持在自己的軌道上。
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2026-05-01 焦點.元氣新聞
原來骨鬆那麼近！年過40骨密度就下滑 骨鬆學會理事長：補充速度跟不上流失速度！鈣+維生素K2、D3有助提升補鈣效率
骨質疏鬆症成為全球第二大流行病，而在台灣，50歲以上女性每3位就有1位會發生骨鬆性骨折，男性則是每5位就有1位，重大骨折的風險甚至高於常見癌症的加總，老年女性髖部骨折後一年死亡率達15%，男性則為22%！中華民國骨質疏鬆症學會理事長暨骨科部主治醫師陳崇桓理事長指出，40歲起骨質密度就開始下降，千萬不要等到出現骨鬆症狀或健檢紅字再來補鈣，及早補充鈣質與對的營養素，鞏固骨骼健康！你的骨本夠用到老嗎？九成國人鈣攝取不及格，骨鬆悄悄找上門！及早補鈣+定期檢查防骨鬆為什麼會骨質疏鬆？鈣質是骨骼的主要成分，然而國人普遍缺鈣，資料統計發現有九成國人鈣質攝取不足，再加上現代人平時飲食生活習慣也可能不利於鈣質吸收，以及40歲起骨質密度開始下降，就會增加骨鬆的機率，骨質流失造成骨骼內形成很多的孔洞，增加骨折的風險。骨本不是等老了才關心，現在不存，未來就撐不住！40歲前更是打造骨骼健康的黃金期，補鈣+曬太陽+運動三管齊下，才能從根本對抗骨質疏鬆，年輕時持續投資，老後才能撐得住、動得順！陳崇桓理事長提醒，若符合骨質疏鬆症危險因子，例如女性、家庭成員有人患骨質疏鬆症、或是平時鈣質攝取不足、缺乏運動，甚至是有吸菸、飲酒過量的習慣，都要及早留意調整飲食及生活習慣。此外，骨質疏鬆症在初期可能出現身高減少4公分，容易以為是小毛病而忽略，建議定期進行骨密度檢查，掌握骨骼健康！年輕骨量+10%、骨鬆延緩13年！吃對營養才能把鈣質變成骨質趁年輕時累積骨本可說是預防骨質疏鬆的最佳策略。陳崇桓理事長提到，研究指出，巔峰骨量增加10%，骨質疏鬆症發生能延緩13年。補鈣時應留意，除了從食物中攝取鈣質，也要調整飲食生活習慣避免鈣質流失，此外，也建議透過營養品額外補充鈣質，聰明選對配方，讓鈣補得有價值！除了挑選高含量鈣配方，也要審視配方內是否包含維生素D3，如果有維生素K2，效果更好，幫助把鈣補進骨頭內。1.飲食補鈣、避免鈣質流失國健署「國人膳食營養素參考攝取量（第八版）」建議，19歲以上成人的每日鈣質攝取量為1,000毫克，平時應多吃含鈣量高的食物，如牛奶及乳製品，若有乳糖不耐症，也可補充其他含鈣量高的食物，例如小魚乾，素食者可多吃豆類、及深色蔬菜1。陳崇桓理事長也表示，為了避免鈣質流失，平時應減少食用紅肉、油炸食物、加工食品、精緻澱粉等，這些食物含有大量脂肪、鹽分、無機磷等物質，容易干擾鈣質吸收、影響體內對於鈣質的調節 2，因而對於維持骨骼健康可說是有害無益。2.額外透過營養品補鈣市面上常見的有檸檬酸鈣、海藻鈣、牛奶鈣等不同形式的鈣質，但是部分為化學合成，天然鈣也不等於好吸收，補鈣要講求科學，吸收才是關鍵！陳崇桓理事長說明，骨質形成需要多種營養素一起合作，為了有效透過腸道與血液完整吸收，配方必須精心設計，順應人體機制，搭配得好，促鈣吸收率能大幅提高，鈣能否真正被補進骨頭裡，重點在於配方是否含有維生素D3、維生素K2等關鍵營養素，和鈣質一起攝取可使骨密度明顯增加。補鈣關鍵要素，你補對了嗎？陳崇桓理事長解釋，當鈣質進到身體裡，要透過一系列營養素的生化反應，啟動「補鈣五步驟」也就是「運鈣、引鈣、堆鈣、護鈣、強鈣」，才能讓鈣真正補到位，將鈣質變骨質，進而強化骨質。步驟1-運鈣關鍵營養素：維生素D3當我們吃進鈣質，首先要讓鈣可以被吸收。當我們吃進鈣質，需要靠維生素D3打開小腸的鈣通道，幫助吃進的鈣轉化為血鈣，順利進入血液循環。步驟2-引鈣關鍵營養素：維生素K2接著，要將血鈣轉化為骨鈣。維生素K2會啟動骨鈣素，伸出「鈣爪」抓住血鈣，把鈣質牢牢帶進骨頭，才能真正轉化成骨鈣、補進骨質內。步驟3-堆鈣關鍵營養素：鎂鎂是幫助鈣沉積、排列與固定的重要調控者。幫助堆積穩固骨鈣，步驟4-護鈣關鍵營養素：鋅銅錳鋅銅錳可維持骨骼與結締組織結構，進一步穩固骨骼結構。步驟5-強鈣關鍵營養素：維生素C骨骼含有70%以鈣質為主的無機物，其餘的30%則是以膠原蛋白等為主的有機物。維生素C能促進膠原蛋白合成，增強骨骼強度。促進骨質鈣化的關鍵營養素就是它！把握2大重點選對維生素D3與K2更有效維生素D3增加改的吸收率是最為重要，此外，維生素K2讓鈣質變骨質，可說是關鍵營養素。陳崇桓理事長提到，維生素K2這項關鍵營養素的發現，更是在1943年榮獲諾貝爾獎肯定的人類史上重要里程碑！維生素K2幫助以「鈣爪」將鈣質帶進骨頭裡轉為骨鈣，真正補進骨質內!維生素K2有助於活化骨鈣素、促進骨質鈣化，選擇補鈣營養品時，不僅要選擇含有維生素K2、順應人體機制設計的補鈣配方，更要選擇使用「包埋技術」的維生素K2，包埋技術有助於保護內層有效成分，維持穩定，保持活性。40歲起，骨力養成只靠兩招！補鈣＋運動，輕鬆達標，不怕骨鬆來敲門！營養素補充鈣質+運動加強保健！做到2件事從40歲開始強健骨骼想要預防骨質疏鬆，除了透過飲食補鈣，也建議搭配適當運動與足夠的營養，一起為骨骼健康打底，陳崇桓理事長叮嚀，有健康的骨骼，才有未來的樂齡人生，及早注意補充身體所需的足夠營養與鈣，千萬別等問題發生才開始保養，穩定的行動力，來自每天的累積。從今天起，開始為骨骼健康打底！ 立即查看免費骨密檢測場次資訊：https://lihi3.me/rurtP補鈣趁現在>>https://pse.is/839ncc參考資料:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=634&pid=1196https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7400143/
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2026-04-30 醫療.骨科．復健
這些習慣正悄悄傷害你的髖關節？醫師提醒中年最常見5大錯誤
隨著年齡增加，許多人開始出現髖關節卡卡、痠痛甚至活動受限的問題。髖關節是人體重要的承重關節，負責支撐上半身重量，也參與行走、轉身等多種動作。但看似穩固的結構，若長期使用不當，仍可能逐漸磨損甚至引發發炎。專家指出，髖關節退化不只是老化結果，更常與日常習慣息息相關，尤其是中年階段的一些錯誤使用方式，可能在不知不覺中加速關節損傷。中年最常見5大傷害髖關節習慣1.過度伸展、追求極限動作不少人熱衷瑜伽或伸展運動，但若反覆將關節推到極限，甚至超出本身活動範圍，反而會增加受傷風險。每個人的關節結構不同，並非人人都適合高強度的開髖。2.體重增加，關節負擔加重體重上升會直接增加髖關節壓力，同時脂肪組織可能引發慢性發炎，進一步影響關節健康。研究顯示，肥胖與退化性關節炎風險密切相關。3.久坐不動長時間坐著會讓髖關節缺乏活動，影響關節液循環，也會造成髖屈肌緊繃、臀肌無力，增加關節壓力。4.高衝擊運動過量跑步、跳躍等高衝擊運動若頻率過高、恢復不足，會加速關節磨損。建議搭配游泳、騎腳踏車等低衝擊運動，分散負荷。5.忽略疼痛警訊許多人習慣忍痛運動，但疼痛其實是身體的重要提醒。髖關節問題常表現在鼠蹊部或大腿內側，若持續不適，應及早檢查。不只是老化！髖關節痛的常見原因除了上述習慣，髖關節疼痛也可能與多種疾病有關，包括：．退化性關節炎：軟骨磨損導致骨頭摩擦．類風濕性關節炎：自體免疫引發關節發炎．痛風：尿酸結晶沉積引起劇痛．滑囊炎、肌腱炎：多與過度使用有關．外傷：如扭傷或骨折因此，關節疼痛不應一概視為正常老化。哪些人是高風險族群？以下族群需特別留意髖關節健康：．過去有關節受傷史．長期重複使用關節（如運動或勞動）．過重或肥胖．有慢性疾病（如關節炎）．年齡增加（特別是45歲以上）髖關節痛可以怎麼改善？多數關節問題可透過以下方式改善：1.生活調整：控制體重、避免久坐、規律運動2.運動建議：選擇低衝擊運動，如走路、游泳3.居家緩解：熱敷或冰敷可減輕不適4.藥物治療：止痛藥或消炎藥（需依醫師建議）5.復健與輔具：強化肌力、減少關節負擔若情況嚴重，可能需進一步接受手術治療，如關節鏡或人工關節置換。出現這些症狀要盡快就醫若有以下情況，建議儘早就醫評估：．關節腫脹、發熱．活動困難或卡住．疼痛影響日常生活．合併發燒或不明原因體重減輕【資料來源】．I’m a hip surgeon. These are the mistakes midlifers make that lead to pain and surgery．Cleveland Clinic: Joint Pain延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 醫療.心臟血管
耳垂怪怪的、下顎有點痛？醫籲別輕忽這些心肌梗塞危險訊號
照鏡子時，是否發現耳垂上有摺痕？事實上，耳垂摺痕可能不只是老化，而是心臟發出的警告訊號。日本媒體「TRILL News」報導，麻醉科專科醫師松岡雄治指出，從血管角度來看，耳垂與心臟有顯著共同點：兩者皆由全身中最細小的血管供應血液，而且都缺乏「側支循環」（即血管阻塞時的備用血管機制）。因此，這兩個部位對全身性動脈硬化極為敏感。松岡醫師表示，當耳垂微血管發生慢性血流不足時，會誘發「肌纖維彈性組織病」，導致組織喪失彈性與纖維化，使耳垂像缺水葉片般萎縮，形成深深的摺痕。這項發現早在1973年，由美國弗蘭克（Frank）醫生提出，大量的臨床和解剖學研究也表明耳垂摺痕與冠狀動脈疾病之間的關聯性，並與嚴重的冠狀動脈狹窄息息相關。松岡醫師建議，平時除了觀察耳垂，還需注意疼痛從原發部位擴散或放射至其他區域的「放射痛」現象。由於心臟與左臂、下顎、牙齒及背部的神經迴路匯集於腦部，當心肌缺氧產生疲勞物質時，大腦常會誤判痛覺來源。危險訊號包括：運動或爬坡時易喘、左肩至背部感覺沉重、下顎或後牙浮腫疼痛，以及伴隨冷汗的噁心不適。特別是高齡者、女性與糖尿病患者，容易出現非典型症狀。若安靜休息15分鐘後仍感覺疼痛並持續冒冷汗，極可能是心肌開始壞死，應立即撥打急救電話。松岡醫師提醒，發現耳垂摺痕時無須過度擔心，但應審慎應對。平時做好以下幾點，確實管理自身健康：一、留意症狀並就醫檢查：留意運動時是否出現持續數分鐘的不適感。二、每天在家量血壓：每天早晨如廁後量血壓，若收縮壓持續超過 135mmHg，請諮詢醫師。三、飲食減鹽：例如吃麵時只喝半碗湯，即可減少約1～2克的鹽分攝取。四、戒菸：透過禁煙門診戒除菸癮。松岡醫師總結，透過這些「可視化」指標與日常預防行動，能有效降低重症心臟疾病的風險。
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2026-04-30 醫療.泌尿腎臟
腎臟病早期難察覺 高血壓、糖尿病族群更要注意7大症狀
全美每七個人就有一人受腎臟病所苦，相比每20位成人有一人患有冠狀動脈心臟病，腎臟病的盛行率高出兩倍以上。然而腎臟病不容易察覺，醫師表示建議定期進行血液檢查，注意水腫、少尿、疲累等症狀，尤其是高風險族群更要小心。Prevention報導，阿拉巴馬州布魯克伍德浸信會基層醫院（Brookwood Baptist Health Primary Care）的家庭醫師艾倫（Jeremy Allen）說，腎臟受損的症狀通常很微妙，等到察覺有異狀時，通常代表病況已經十分嚴重，即使損失90%的腎功能也可能沒有明顯症狀。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK），腎臟是過濾血液、調節血壓、維持骨骼強健、支持紅血球生成的關鍵角色，因此腎功能喪失會嚴重影響身體運作。降低罹患腎臟疾病的主要方法之一，是控制血糖和血壓在正常範圍內。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所，糖尿病和高血壓是兩個導致腎臟病的最常見原因，平均每三名糖尿病患者中有一人、每五名高血壓患者中有一人會罹患腎臟病。你可以在年度健康檢查時進行全套血液檢查，並檢視正在服用的任何藥物；若血液檢查結果顯示代謝廢棄物肌酸酐（creatinine）濃度過高，醫師可能會安排進一步的血液、尿液檢查或腎臟掃描。艾倫表示，醫師能找出對腎臟具毒性的藥物，例如某些非類固醇抗發炎止痛藥（NSAIDs）、特定抗生素，或是含鋰或碘的藥物，並建議其他治療方案。如果感覺身體不對勁，千萬別等到年度健康檢查才處理；雖然腎臟疾病通常沒有明顯症狀，但仍有一些警訊有助及早發現疾病。1. 腳踝水腫腎臟透過產生尿液將體內的廢棄物和多餘體液排出。凱薩醫療（Kaiser Permanente）的腎臟科醫師萊德斯瑪（Mateo Ledezma）說，如果腎臟過濾速度變慢或運作異常，體液就會滯留，可能導致身體組織持續腫脹，根據克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）上述現象稱為水腫，最常發生在腿、腳踝和足部。2. 少尿身體組織內累積越多體液，排出體外的量就越少，如果飲水量與平時相同，但排尿次數卻減少，不妨向醫師諮詢。根據克里夫蘭醫學中心的資料，尿量減少最常發生在患有特定腎臟疾病患者身上，而這類疾病可能導致急性腎損傷。3. 疲累萊德斯瑪說，腎臟的功能之一，就是協助調節人體的血紅素濃度。血紅素是紅血球中的一種蛋白質，有助於將氧氣輸送至全身各處。當腎臟出現問題時，血紅素濃度可能會下降，進而導致貧血，讓人感到疲倦無力。4. 噁心或沒食慾當腎臟無法將廢棄物過濾排出，導致其在體內堆積時，便可能開始影響身體的其他部位。根據妙佑醫療國際（Mayo Clinic）的資訊，這可能引發噁心、嘔吐和食慾不振，並讓人感到整體不適。5. 高血壓腎臟一旦受損，便無法有效調節血壓。同時，血液衝擊血管產生的壓力會使血管擴張，導致腎臟血管形成疤痕並變得脆弱，造成進一步的損傷。根據國家糖尿病、消化與腎臟病研究所的統計，高血壓是導致腎衰竭的第二大主因；而腎臟疾病也可能加劇或引發高血壓，或使高血壓更難控制。6. 心悸艾倫說，如果腎臟損傷導致體內鉀離子堆積，可能會因此察覺到心跳異常，像是感覺心跳很快或不規則，或是心臟顫動。7. 腦霧根據妙佑醫療國際的資訊，代謝廢棄物的堆積也可能影響大腦，讓人思緒不清楚。注意健忘、難以集中注意力、思緒混亂及腦霧等症狀，尤其是這些症狀讓人和平常狀態有相當落差時更要小心。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 醫療.心臟血管
內臟脂肪不只傷腰圍 醫師提醒「心包脂肪」恐影響心血管健康
提到脂肪，多數人會想到肚子、腰圍或體重，但其實脂肪不只堆積在外表，心臟周圍也可能囤積脂肪，稱為「心包脂肪（pericardial fat）」。近年研究發現，這種看不見的脂肪，與心血管疾病有密切關聯。心包脂肪位於心臟外圍，緊貼心肌與冠狀動脈。與一般皮下脂肪不同，它屬於「內臟脂肪」的一種，代謝活性較高，會分泌多種發炎物質與荷爾蒙。當心包脂肪過多時，這些物質可能直接影響附近的血管與心肌，增加動脈硬化與心臟疾病的風險。研究顯示，心包脂肪較多的人，較容易出現冠狀動脈狹窄、心肌梗塞，甚至心律不整（如心房顫動）。特別的是，有些人外觀看起來不胖，但內臟脂肪偏高，仍可能有心包脂肪堆積的問題，也就是所謂的「隱性肥胖」。心包脂肪可以檢查出來嗎？目前最準確檢查方式，是電腦斷層（CT）或核磁共振（MRI）評估。不過在臨床上，胸前心臟超音波有時也能觀察心臟周圍脂肪的厚度，作為初步參考。若合併其他心血管危險因子，醫師會綜合評估是否需要進一步檢查。還好心包脂肪並非無法改善。研究發現，透過減重、規律運動與飲食調整，可以有效降低內臟脂肪，連帶減少心包脂肪的堆積。特別是有氧運動，如快走、慢跑或騎腳踏車，有助於改善脂肪代謝與降低發炎反應。飲食方面，建議減少高糖、高油與加工食品，多攝取蔬菜、全穀類與優質蛋白質。這樣不僅有助於控制體重，也能改善整體心血管健康。對一般民眾而言，雖然不一定需要特別檢查心包脂肪，但若已有高血壓、糖尿病、高血脂或家族史，應更加重視內臟脂肪的控制。定期健康檢查、維持理想體重，是預防心血管疾病的基礎。即使體重看似正常，也不能忽視生活型態的重要性。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 醫療.兒科
長期習慣性攝取含糖飲料 研究發現糖尿病風險高18倍
今天是「國際珍奶日」，許多民眾將珍珠奶茶視為每天必喝的國民飲料。不過，兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出，偶爾喝一杯珍奶無傷大雅，但若讓孩子長期習慣性攝取含糖飲料，等於讓身體長時間暴露在高糖環境中，恐有健康疑慮。王律婷表示，即便孩童時期是「健康胖」，也就是即體重過重、生理數值正常，但未來在30歲前罹患第二型糖尿病的風險，仍高達一般人的18倍，「健康危機只是延後出現」。孩子「肉肉的」就要注意王律婷說，許多家長覺得孩子「肉肉的」是正常現象，若再加上抽血檢查數值一切正常，可能會認為只是暫時狀態，甚至是為日後「抽高」快速長高做準備。不過，一項發表於國際期刊「JAMA Pediatrics」大型研究分析，發現若孩童階段出現「代謝健康肥胖」，即「健康胖」的孩童，到了成年期就面臨顯著提高的心臟代謝疾病風險。●第二型糖尿病：30歲前風險高出一般人約18倍。●高血壓：風險約為一般人的3倍。●高血脂：風險約為一般人的6倍。對於「健康胖」如何減重？王律婷提4建議：1.留意BMI百分位對孩童或青少年判斷體位不能只看「變胖多少公斤」，而是要把孩子的身體質量指數（BMI）和同年齡、同性別的孩子相比，看落在什麼位置。王律婷說，一般BMI第85到未滿第95百分位屬於過重，第95百分位以上屬於肥胖，建議家長至少每年規律為孩子測量一次身高和體重，並追蹤BMI百分位的變化。2.體重超標就要調整體重一旦偏離正常範圍，不要等到檢查出現紅字才處理。應減少精製糖與加工食品，建立規律三餐，並增加日常活動量，幫助體位回到健康區間。3.水是最好的飲料避免讓含糖飲料變成日常。王律婷建議，應以白開水為主，若孩子不愛喝水，可偶爾以無糖氣泡水或水果調味水替代，降低對甜味的依賴。4.不追求快速減重避免孩子自行參考網路資訊，以節食或極端方式減重，以免影響發育與荷爾蒙。王律婷提醒，孩子的飲食習慣多半來自家庭，若家長習慣手搖飲、炸物，卻要求孩子節制甜食與含糖飲料，通常難以長期落實，甚至容易引發反彈，健康習慣需要全家一起建立，若發現孩子體重持續上升、生長曲線明顯偏移，或對飲食與體態已有疑慮，建議及早就醫，尋求專業醫師與營養師等專業評估。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-30 焦點.健康知識+
一直打嗝怎麼辦？打嗝的原因、飲食地雷、快速停止打嗝方法一次看
吃飽打嗝，可能是很多人常出現的小症狀，只有不要太大聲，就不至於被認為沒禮貌。偶爾打嗝其實算正常現象，但如果很常打嗝，或打嗝打很久都沒有停止，不僅難受，也表示可能有些問題。為什麼有些人較容易打嗝，跟吃什麼有關係？又打嗝時間持續多久才算不正常？以下詳細解析關於「打嗝」的成因、生活習慣及預防方法。為何會打嗝？打嗝是指橫膈膜反覆痙攣或突然移動。橫膈膜是分隔胸部與腹部區域的肌肉，是負責呼吸的最大肌肉。橫膈膜痙攣會吸入空氣，讓聲帶突然閉合，產生「打嗝」聲。一般而言，打嗝被認為是一種發生在體內、非自願的反射作用，無法輕易要它停就停。什麼原因會導致打嗝？打嗝的原因，大多數還是短期性的習慣及行為造成，觀察持續時間及次數即可；少數則為疾病原因，這種通常是長期持續性的，就一定要盡快就醫檢查。行為習慣或飲食造成：打嗝雖說是非自主性的行為，但有些因素特別導致容易打嗝，例如吃太快、喝太快、邊吃邊說話，喝酒精或碳酸飲料、吃豆類等高纖維食物、嚼口香糖或吸菸時。若打嗝時出現食物的味道，且是在飯後一到三小時內打嗝，最可能就是飲食關係，如喝了汽水，或吃了太多糯米、麵包、饅頭等容易脹氣的食物。突然興奮一直大笑，或因情緒壓力等，也容易打嗝。可以的話，盡量避開以上這些行為及飲食。可能疾病原因：．先觀察打嗝所產生的氣味，若打嗝氣味屬於酸酸的，較可能是胃部相關疾病，常因胃酸太多造成，例如胃發炎、胃食道逆流、胃潰瘍、食道裂孔疝氣等。．若氣味偏臭，則可能是腸胃道不通暢或蠕動不正常、便祕太久，有些很嚴重的患者，甚至會出現類似糞便的氣味，這代表腸子已經塞得很嚴重。．糖尿病、腎臟病、電解質失衡等代謝不正常導致。．甲狀腺腫瘤、喉嚨痛等造成的神經損傷或刺激．中樞神經系統疾病，包括腦膜炎、腦損傷、中風、腫瘤等，還有多發性硬化症可能導致癱瘓或震顫。打嗝會持續多久？頻率多少正常？多數情況下，打嗝通常持續幾分鐘後會自己慢慢停止。單次偶發的打嗝情況，如果持續逾30分鐘還打嗝不止，可能要注意一下，先試試一些方法讓它停止。偶爾打嗝會持續數月。而當這些症狀長久持續時，可能會導致體重減輕和極度疲倦。有人會問，多少的次數算頻繁？其實並沒有公認的正常打嗝頻率。但根據《EVERYDAY HEALTH》訪問巴爾的摩慈悲醫療中心神經胃腸科與腸胃蠕動主任布萊恩·柯廷醫師指出，吃完餐點或碳酸飲料後三到四次的打打嗝應該都還在正常範圍內。什麼情況需就醫？短期而言，如果打嗝持續超過48小時；或長期打嗝嚴重到影響飲食、睡眠或呼吸，這些情況都必須看醫生。還有，打嗝之外也同時出現其它症狀，如體重減輕、吞嚥困難、胸痛；或排便習慣改變，無法排便或排氣，更要盡快就醫。總而言之，若頻繁打嗝已經影響了你的日常生活，或同時伴隨一些症狀，都不要忽視。哪些食物較容易導致打嗝？容易產氣的碳酸飲料、豆類食物。油炸、甜食等吃多容易胃酸逆流。還有，不要一下子吃太多糯米、饅頭、麵包等發酵食物。一直打嗝怎麼辦？有什麼辦法可以停止打嗝？大部分的打嗝不是什麼嚴重的問題，但時間持續就會感到有點不舒服。打嗝最多還是因食物引起，建議可以先喝些水，或可用湯匙前端包覆紗布或壓舌板，輕壓打嗝者的咽喉壁，這些方法主要是在壓制神經，大約幾秒後就不會再繼續打嗝。還有些時候，你可能剛好在跟人談話，甚至在進行表演或會議簡報，這時若還打嗝不止，就會很令人困擾了，因此網路上經常有人問各種停止打嗝的妙方。南加州大學凱克醫學院的家庭醫學專家Jennifer Boozer認為「有時忽略打嗝，就是最好的方式。」但如果迫切需要它盡快停止，可以試試以下幾種常見的家庭療法：10妙方可能停止打嗝．深呼吸、緩慢呼吸． 喝水或冰水． 漱口．讓某人出奇不意嚇你一跳（低血壓、反射性昏厥、眼疾等患者不適合）．屏住呼吸5-10秒（有心臟病或呼吸系統疾病的人不適合）． 拉扯舌頭． 吹氣球．對著紙袋呼吸．坐下，將膝蓋拉至胸前一分鐘．在臉上冷敷要預防打嗝，一定要先從生活習慣著手改善。避免狼吞虎嚥，少吃太辣、太油膩或含汽泡的食物飲料，吃飯定時定量，不要邊吃飯邊工作，吃飽後不要一直坐著，有助於幫助食物消化，改善飯後打嗝問題。平常也要定時起身走動避免長時間久坐、遠離菸酒等。打嗝時嘗試深呼吸、喝溫熱水放鬆橫隔膜。若長期持續，則一定要就醫檢查。【參考資料】．《MAYO CLINIC》．《EVERYDAY HEALTH》．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-30 失智.大腦健康
為什麼有些食物會傷腦？麥得飲食教你這樣吃遠離失智症風險
你每天吃的食物，不只影響體重與心血管，也正在影響大腦老化的速度。研究發現，某些飲食習慣會增加發炎、傷害血管，進而提高失智症風險；但反過來說，選對食物，也能有效保護大腦。其中備受關注的，就是麥得（MIND）飲食。為什麼有些食物會傷腦？關鍵在於三大機制：1.增加慢性發炎高糖、油炸與加工食品，會讓體內長期處於低度發炎狀態，影響腦細胞功能。2.傷害血管、影響腦部供血高鹽、高脂飲食容易導致高血壓與動脈硬化，讓腦部血流變差，增加失智風險。3.加速氧化壓力不良飲食會增加自由基，造成神經細胞損傷，影響記憶與認知能力。這5類食物可能提高失智風險1.油炸與速食高鹽、高油、高熱量，容易導致肥胖與心血管問題。建議每週不超過1次。2.加工肉與過量紅肉例如香腸、培根、火腿等，與慢性疾病與失智風險相關。建議減量攝取，多以魚或豆類替代。3.高糖甜點與含糖飲料造成血糖劇烈波動，影響腦部能量穩定供應。 建議當作偶爾享受，而非日常習慣。4.奶油與高飽和脂肪食物可能提高壞膽固醇，影響血管健康。建議改用植物油取代。5.高脂乳製品（例如起司）熱量高、脂肪多，過量易造成代謝負擔。 建議少量攝取即可。想護腦可試試麥得飲食麥得飲食結合地中海飲食與降血壓飲食（DASH），強調吃對食物來保護大腦。研究顯示：．嚴格遵守：失智風險可降低約50%．部分遵守：仍可降低約30%以上掌握麥得飲食怎麼吃？麥得飲食的核心，其實不是背一長串規則，而是讓日常飲食回到更接近天然、未過度加工的狀態。日常中可以優先選擇深綠色蔬菜，例如菠菜或青江菜，並搭配各種不同顏色的蔬菜，讓每天至少有一份蔬菜成為基本標準。主食部分則可以把白飯或白麵替換成全穀類，例如糙米或燕麥，增加膳食纖維攝取。蛋白質來源方面，豆類是麥得飲食的重要角色，像是紅豆、黑豆或鷹嘴豆，都能在一週內多次出現在餐桌上；同時搭配適量堅果與莓果類水果，也能補充抗氧化營養素，有助減少發炎反應。至於油脂來源，則建議以橄欖油取代一般動物性油脂或高度加工油品。魚類則建議每週至少攝取一次，有助補充Omega-3脂肪酸；家禽與蛋類則屬於適量補充即可，不需過量。整體來說，麥得飲食並不追求極端限制，而是強調多樣化與植物性食物為主的概念。【資料來源】．The foods that Alzheimer’s experts want you to cut back on．The MIND Diet: What To Know
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2026-04-30 醫療.心臟血管
北榮醫師鄭浩民 : 高血壓憾事就像「溫水煮青蛙」 正確量測保你一命
約僅5成人知道自己有高血壓 全身器官都受傷到無聲奪命高血壓被稱為「沉默的殺手」，台灣高血壓醫學會副理事長、臺北榮民總醫院心血管中心主治醫師、國立陽明交通大學醫學系教授鄭浩民說明，全球每年因高血壓死亡的人數超過一千萬人。而根據國健署統計，台灣18歲以上成年人高血壓盛行率約三成，然而實際上，大約僅5成人知道自己有高血壓。由於早期無痛、無症狀，通常需升至 160-170 mmHg，才會感到後腦杓疼痛等不適。他提醒，最好的預防就是定期測量，掌握健康狀況。高血壓除了造成急性心血管疾病外，還會在悄然無聲中影響全身器官。鄭浩民回憶，曾有一位約40歲的男性患者，因為長期未能控制三高使小血管受損，而出現性功能異常，經過治療與生活型態調整後，也得到改善。他解釋，像大腦、心臟、腎臟、肝臟、生殖器等重要器官，長期處於高血流、低阻力狀態。當血壓長期過高時，導致血流不斷傷害小血管，不僅會造成急性心肌梗塞或中風，還會引發慢性病症，包括失智症、不孕、心臟衰竭及腎功能異常等併發症。高血壓、高血脂共病 危害更大不可輕忽而肥胖、代謝症候群、胰島素抗性、久坐不動的生活習慣以及西化的飲食，都是導致血壓與血脂同時異常的共同來源。鄭浩民比喻，高血壓與高血脂就像「雙胞胎」在臨床上常同時出現，由於高血脂會導致脂蛋白在血管壁堆積，引發動脈硬化，當血管壁變厚、變硬且失去彈性時，血壓就更容易出現異常升高。除了傳統血脂數值外，近年來臨床上觀察到會加速動脈硬化和血栓形成的脂蛋白LP(a)。鄭浩民解釋由於脂蛋白LP(a)80至90% 的濃度由基因決定、不受飲食與生活習慣影響，建議若屬早發性心臟病（男性小於55歲、女性小於65歲）、55歲前中風，或是在壞膽固醇（LDL）已達標仍發生心血管事件的族群，應進一步篩檢脂蛋白LP(a)。血壓異常先別慌 你測量方法正確嗎?「醫生，我在家量血壓飆到200 mmHg，該怎麼辦？」鄭浩民回憶，一名50歲男性慌張來到門診求助，但服用降壓藥後，竟掉到90 mmHg，明顯是因為居家量血壓方式錯誤，真實血壓未如此誇張。他分享，民眾測量時常踩的「雷」包含：邊量邊講話、椅子沒有靠背、翹腳或壓脈帶未與心臟同高等。若家中無設備，也可至藥局、衛生所等由國健署設立的「安心血壓站」尋求專業指導。居家量測揪出隱藏性高血壓許多病患雖然在醫院測量血壓正常，但在家或工作壓力下卻很高，「這也是診斷率不高的原因之一」鄭浩民強調，掌握「722」原則量血壓，包括：回診前連續測量 7 天、每天起床和睡前各量1次，每次量2遍取平均值。血壓介於 120-130 mmHg屬於偏高族群，建議每半年測量一次，血壓超過 130/80 mmHg則應該開始進行生活形態調整。即使血壓正常的民眾，每年也應至進行一次居家血壓測量。最後鄭浩民呼籲，高血壓就像「溫水煮青蛙」，當憾事發生時往往已來不及。此外，高血壓學會也與WaCare數位健康社群的「全銀運動頻道」合作推出系列課程，提供最新醫學指引、得舒飲食等實衛教資訊，適合所有民眾參與、共同守護心血管健康。5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間，加入關注高血壓議題！「一起讓血壓降落」系列免費直播線上課程 •講座主題 : 「一起讓血壓降落」系列課程WaCare 與台灣高血壓學會攜手合作，響應世界高血壓日，關注國人血壓健康與慢性病預防需求，致力打造更友善且可落實的健康生活環境。 本次以「從知道走向做到的日常健康指南：掌握 722，重拾身體主導權」為核心，推廣連續 7 天量測、每天早晚 2 次、取 2 次平均值的居家監測原則，並於 5 月推出 5 堂結合全銀運動與血壓管理的系列課程，從預防、監測到治療，陪伴民眾一步步建立完整的健康防護網。📌 線上直播時間 :05/04 (一) 、05/07 (四)、05/11 (一)、05/19 (二) 、05/26 (二)，共五日，每日上午10:00-11:00📌 課程報名連結：https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1鄭浩民醫師X WaCare 免費直播線上課程 - 講座主題 : 沉默的血管危機~高血壓與血脂解析👨🏻⚕️ 講師 : 鄭浩民 台北榮總心血管中心主治醫師📌 線上直播時間 : 05/04 (一) 10:00-11:00 📌 線上直播連結 : https://course.wacare.live/course/249111074540270/main?associationId=38342868966100&categoryId=2573402601949&openExternalBrowser=1&utm_campaign=SportLIVE05&utm_medium=post&utm_source=UDNnews&couponType=ExpertVideoPackage&ExpertVideoId=249111074540270&consultId=38342868966100 - 課程重點 : 有5成國人有高血壓卻不自知，高血壓初期無症狀，卻會傷害血管並增加心腎風險；由醫師解析高風險族群與Lp(a)，建立早期預防與檢測觀念。量血壓・贏健康・賺獎金•活動名稱 : 量血壓・贏健康・賺獎金讓血壓數位照護網絡的健康專家守護您！運用722原則，遠離高血壓和心血管疾病風險。📌 活動日期：即日起📌 活動對象：18歲以上中華民國國民📌 活動抽獎條件：在指定時間用 WaCare App 拍照上傳血壓數據後，隔日即可抽百元禮券！每人每天最多有兩次抽獎機會。📌 活動網址 : https://web.wacare.app/cK7kkD
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