2025-03-24 焦點.健康知識+
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2025-03-15 養生.營養食譜
只能用太白粉？6種天然食材「勾芡」更健康！掌握黃金比例勾芡不結塊
台式料理很多菜需要「勾芡」，例如肉羹湯、酸辣湯、蚵仔麵線、燴飯…等，勾芡是要指料理變濃稠或更光滑，有些料理不勾芡，似乎口感就不對勁。「勾芡」大多是使用太白粉或地瓜粉，不過你知道其實有些食材也適合用來「勾芡」。以下整理農糧署及主廚陳之穎在《譚敦慈、陳之穎帶你安心過生活》當中教大家用6種天然食材勾芡，不但一樣美味，而且更為健康。6種天然食材適合「勾芡」1.白木耳 正式名稱為銀耳，含有維生素B、磷、膳食纖維以及豐富的多醣體等營養，烹煮後黏稠、軟滑、脆口。適合料理：可用於各式料理。2.蓮藕粉 以蓮藕加工製成，富含維生素B、維生素Ｃ、鐵、鈣等營養。熱水沖泡或烹煮，高溫度的水使藕粉迅速均勻糊化。適合料理：可用於各式料理。3.馬鈴薯 含有各種微量元素、礦物質、維生素等營養，澱粉含量高，透過加熱容易糊化。適合料理：西式料理濃湯。4.金針菇 含有粗蛋白、膳食纖維以及豐富的多醣體，打成泥烹煮後釋放植物性膠質。適合料理：較重口味需勾芡湯品。5.山藥山藥切碎加水打成泥狀（水和山藥為1：1），用法和太白粉水一樣，湯汁約為山藥泥的6 ∼10倍，會有較好的濃稠度。適合料理：可用於各式料理。6.秋葵將秋葵切碎泡水（以1碗水配4根秋葵的比例），用保鮮盒密封，冷藏至少4小時後會變成濃稠的汁液，勾芡時可以連秋葵一起入菜，或是過濾使用。適合料理：秋葵能帶來很好的濃稠度，但它有獨特的風味和顏色，要搭配適合的料理，例如青醬義大利麵。勾芡有黃金比例？視不同料理而定在調製勾芡時，食材與水的比例很關鍵，若比例不對，可能會太稀或太稠。重點仍要看煮什麼料理，如果是菜餚，一般不想要太稠，水可多加一點，比例大約抓1（食材或粉）：2（水）；如果是湯品，尤其是羹湯、濃湯，當然要稠一點，食材或粉與水的比例就大約抓1（食材或粉）：1（水）。而有時我們會喝到濃湯羹湯裡有結塊，可能是因為勾芡下鍋時間不對。請記得在湯煮滾時再將調好的勾芡水下鍋，並且繞圓圈均勻倒下去，並稍微攪一攪，比較不會結塊。勾芡用的太白粉很毒？一般最普遍使用來勾芡的仍是太白粉。過去曾有網路傳言指太白粉有毒，擺上一百年也不長蟲。更有人說，肉羹麵、蚵仔麵線、酸辣湯…勾芡的東西容易引起痛風及糖尿病之慢性病，喜歡吃燴飯肉羹湯的人請注意！…等等說法。對此，《MyGoPen》之前就引用食藥署闢謠專區澄清指出，太白粉本身是樹薯製成，新鮮樹薯塊根確實含有微量具有毒性的氰酸，食用後會引發噁心、嘔吐、下痢、昏眩，甚至會呼吸衰竭而死亡，但樹薯粉已經過加工不會對人體產生危害。而樹薯粉是將樹薯經過浸水、脫汁、壓榨、加熱和乾燥等加工過程後抽取出的澱粉，反覆加工過程可去除氰酸，因此食用市售樹薯粉不會對人體產生危害，所以也沒有吃樹薯粉會中毒，所以要少吃勾芡料理這件事情。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《MyGoPen》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-05 醫療.皮膚
化粧品使用迷思多！睫毛膏「這樣用」竟會吸入細菌 畫眼線避免太靠近黏膜
許多人透過打扮改善氣色、提升自信，不過有些使用觀念卻未必正確。衛福部食藥署提醒，要選擇要選擇有完整標示及登錄的品項，同時要依照規定用法、檢視是否過期變質或發霉，並確保衛生、避免共用等；另外，常見的化妝品如眼線液，使用時要避免過度接觸黏膜；拿取睫毛膏時要旋轉取出，避免來回沾取會把空氣或細菌帶入；吃完東西要先擦掉食物殘渣再補口紅等。化粧品使用迷思多 避免用手直接碰觸產品常見包括眼影、眼線、睫毛膏、唇膏、唇蜜、卸粧油、卸粧乳等。食藥署醫療器材及化粧品組審查員方韻淑說，民眾有些使用迷思要注意，例如上眼影要使用乾淨的刷具或眼影棒，因為手部可能有髒汙或細菌，直接使用會造成產品汙染、加速變質；眼線液要畫在眼睫毛根部、不建議太接近黏膜處。另外，很多人使用睫毛膏會來回沾取，想要多沾一點睫毛膏，方韻淑表示，這樣可能會在過程中把空氣或細菌帶入，建議輕輕旋轉取出即可；男女都會使用的口紅或唇膏，往往容易在餐後需要補粧，提醒要把嘴角的食物擦乾淨，否則可能把食物又沾到化粧品導致變質。卸粧一定要卸乾淨 眼角、睫毛根部易被忽略後續的卸粧也很重要，方韻淑說，眼唇彩妝一定要卸乾淨，如果動作不正確、太大力搓揉皮膚會造成色素沈澱，眼唇較為脆弱，建議先用卸妝液搭配化妝棉，卸妝時則可輕敷在眼皮5至10秒，等彩妝溶解後進到下一個卸粧步驟，眼角、睫毛根部等容易被忽略的細部，要特別留意。眼唇彩粧與卸粧化粧品種類多，食藥署醫療器材及化粧品組科長張家榮說，眼唇類化粧品比較接近黏膜，標準較其他化粧品嚴格，如部分防腐劑成分不得用於口腔、眼部、唇部產品；在微生物容許量方面，一般化粧品為每公克1000cfu，眼部周圍和接觸黏膜的化粧品是每公克100cfu以下。挑選使用彩粧5守則食藥署副署長王德原提醒，消費者可依「彩粧5守則」來挑選與使用：1.選購標示完整的產品，包括品名、用途、保存期限等。2.必要時可至食藥署「化粧品產品登錄平台系統-民眾查詢」查詢產品是否已登錄。3.不同部位使用的彩粧品應按照標示正確使用，例如唇線筆不應用於眼部。4.定期檢查化粧品是否過期、變質或發霉。5.使用彩粧時應保持工具衛生，避免與他人共用，確保安全。
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2025-02-28 養生.保健食品瘋
為何維生素D是台灣人最缺的營養素？維生素D怎麼補充才對？飲食＋曬太陽的正確方法一次看
維生素D（Vitamin D）是一種具有複雜生理作用的荷爾蒙，有維生素D2和維生素D3兩種不同形式。陽光照射可讓人體自然合成維生素D3，食物則可提供D2和D3。然而根據衛福部最新的國民營養健康調查，台灣人從飲食中攝取的營養素缺乏最嚴重的就是維生素D及維生素E，且血中營養素缺乏盛行率最嚴重的也有維生素D。除了1～6歲男性、19～44歲的男性和2個月～6歲的女性，其他年齡層的男女性均未達建議攝取量。近幾年維生素D越來越受到重視，除了對骨質健康的關鍵影響以外，與動脈硬化、糖尿病和心臟病的風險關係也時常被討論，更有許多研究發現維生素D在代謝疾病、癌症或免疫系統疾病的可能助益。維生素D的功效有哪些？1.維持血中鈣磷的平衡，維持神經、肌肉的正常生理功能2.促進小腸的鈣吸收，幫助骨骼與牙齒的健康發育3.保護腎臟、心臟血管4.免疫調節5.減少發炎反應，預防癌症因此，缺乏維生素D容易產生以下症狀：1.骨質疏鬆2.免疫力下降3.情緒低落、憂鬱焦慮4.經常掉髮5.傷口癒合力變低6.皮膚經常乾燥長紅斑7.荷爾蒙失衡8.代謝異常9.自體免疫疾病10.失智11.慢性疲勞12.偏頭痛延伸閱讀：經常全身痠痛，其實是身體慢性發炎！長庚名醫江坤俊：維他命D抗發炎，滅體內的火老化會降低維生素D的皮膚合成量，加上很多長輩會長時間待在家裡、飲食攝取也不夠均衡，所以活動量低的中老年人應特別注意維他命D缺乏。另外，平常多待在室內而很少曬太陽且又少吃魚和蕈菇類，以及皮膚較黑的人，也都是容易缺乏維生素D的族群。維生素D攝取多少才夠？根據國人膳食營養素參考攝取量及其說明，不同年齡層的攝取量如下：0～1歲：10微克（400 IU）～25微克（1000 IU）1～50歲、孕婦、哺乳婦女：10微克（400 IU）～50微克（2000 IU）51歲以上：15微克（600 IU）～50微克（2000 IU）維生素D怎麼補充？這幾種食物才有用含維生素D的天然食物種類並不多，以每100克中的維生素D含量排序，包括：1. 黑木耳2. 油脂豐富的魚類，如：鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚3. 乾香菇4. 吳郭魚5. 鴨肉6. 牡蠣7. 蛋黃8. 蘑菇五穀雜糧類和藻類也含有少許的維生素D，但基本上每天只要有吃到上述魚類和菇類，就能攝取足夠的維生素D。曬太陽幾點曬最好？曬多久才有效？除了飲食，曬太陽也是獲取維生素D的主要來源，可避開紫外線過強的時段，在早上9到10點和下午3到4點讓臉和手臂曬足5～30分鐘的太陽，要注意的是UVB無法穿透一般的玻璃，所以在窗邊做日光浴是沒用的，還是要走出戶外且不要防曬。一般來說，只有在被檢測出維生素D缺乏，且無法藉由改變飲食而緩解缺乏情形，也無法藉由日曬而活化體內維生素D的合成時，才建議攝取含維生素D的食品補充劑。現代人曬太陽的機會減少，可能擔心骨骼不健康而補充維他命D，但盲目攝取有健康風險，最好還是先透過抽血檢測維生素D濃度，確實未達標準再補充。畢竟，並不是額外補充一堆鈣質和維生素D就不會骨質疏鬆，身體需要有相當的日曬來活化維生素D才能幫助鈣質吸收，也要有適當的肌力訓練才能維護骨質密度，不是吃一堆保健品就好。醫師江坤俊提到，一般人需補充的是「非活性」的維他命D，如果補充「活性」維他命D容易造成高血鈣問題（瓶身標示的單位為IU即為非活性維他命D）。因維他命D為脂溶性，建議在飯後補充（餐點需帶有油脂，但不用刻意搭配高脂食物），可以固定於某一餐後服用，養成習慣較不易忘記。食藥署指出，許多家長希望孩子多補充維生素D有助於骨骼發育，但長期過量攝取可能造成維生素D中毒，出現高血鈣症及高尿鈣的現象，或導致憂鬱、頭痛、頭昏、疲勞、厭食、噁心、肌肉無力、便秘、異常口渴、腹瀉、頻尿、消瘦及關節疼痛等症狀，甚至心律不整和血管鈣化，長期下來還會造成腎結石、腎臟鈣化或腎功能喪失。延伸閱讀：癌症其實是種發炎疾病！長庚名醫江坤俊：吃這個預防16種癌症，降60％癌症風險資料來源：《每日好D【實踐版】》維他命D與癌症-財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會維生素D：高劑量食品補充劑的攝取是不需要的 - 國家環境毒物研究中心你吃對食品補充劑了嗎？‐以維生素D與葉酸為例 - 國家環境毒物研究中心高雄榮總醫訊 2021年3月營養專欄：維他命D如何補充？衛福部國健署- 國民營養健康狀況變遷調查2013-2016年成果報告運動營養師 楊承樺淺談維生素D缺乏及不足責任編輯：洪婉恬核稿編輯：呂宇真延伸閱讀： 檸檬酸去水垢、除臭又抗菌！哪裡買？5大功效、禁忌、正確用法解析 2025元宵節拜什麼？要拜地基主嗎？4習俗、10禁忌總整理
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2025-02-24 養生.聰明飲食
每天吃一顆洋蔥補鈣防骨鬆？專家曝真正的高鈣食物是這些！
你可以先知道： （1）傳言提到的洋蔥「補骨第一名」，「讓骨骼結實、身體長高」，傳言的意思如果是補充「鈣」的話，洋蔥的鈣質含量低，國健署、食藥署都曾公開闢謠，洋蔥補鈣是錯誤資訊。（2）傳言提到洋蔥「補骨髓比鈣快十倍」、「最能夠防止骨質流失」、「防治骨質疏鬆症」，傳言的意思如果是「抑制破骨細胞活性」、「減少骨骼中礦物質的流失」，也就是「存骨本」的意思的話，食藥署闢謠表示「影響骨質的因素很多，洋蔥是否能有效延緩或抑制骨質流失，尚待更多科學研究」，而國健署則澄清「不管是『補鈣』、 或是『存骨本』，得從開源、多攝取高鈣食物做起」，可見傳言說法錯誤。網傳「洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止，補骨第一名」，傳言出處的研究應是指洋蔥含有特殊成分「谷胺醯多肽」可抑制破骨細胞、抑制骨質流失，而能防治骨質疏鬆症，但是傳言流傳多年後、變形的不同版本也有洋蔥補鈣的說法，但不管是存骨本、或是補鈣，都曾由食藥署、國健署公開闢謠澄清；此外，該研究為細胞實驗、動物實驗，不能推論為人體上也有同樣效果，且推算的劑量為每天得吃一顆中型到小型的洋蔥，實務上並不可行。 吃洋蔥防骨質疏鬆症 原始謠傳版本： 洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止，補骨第一名 並在社群平台流傳： 查證解釋：（一）傳言出處並非《自然》權威期刊 傳言提到「權威期刊『自然』的最新研究報告」、「研究人員讓大白鼠每天吃一公克乾洋蔥，連續一週後骨質平均增加了13.5-18%」。MyGoPen 查詢傳言出處，發現中國媒體《每日頭條》曾於 2017 年 6 月刊登「常吃洋蔥好處多 護心又防骨質疏鬆」，提到： （1）瑞士伯爾尼大學的科學家們發現，實驗室的小白鼠吃洋蔥後，骨質疏鬆問題明顯緩解，Rudolf Brenneisen 博士說：「洋蔥可能也有助於防治人類的骨質疏鬆症」，依體重推算，人類每天至少需要食用 400 克。 （2）為了找出有效成分，研究人員用洋蔥萃取物的不同成分和骨細胞混合，發現一種叫「谷胺醯多肽」的成分在能防止礦物質流失，應是洋蔥能強健骨骼的原因。 MyGoPen 依 Rudolf Brenneisen 及洋蔥（onion）的關鍵字查詢 PubMed 資料庫，搜尋結果為 2005 年 5 月《農業食品化學雜誌》登載的「透過生物測定的引導分餾，從洋蔥分離的 γ-谷胺醯多肽可抑制破骨細胞的吸收活性」，該文提到「在大鼠的食物中添加一克洋蔥可以顯著抑制 (p < 0.05) 骨吸收」、「抑制破骨細胞的活性」，符合傳言敘述、應是傳言出處，相關內容並非來自《自然》（Nature），且該研究為 2005 年發表，傳言說「權威期刊『自然』最新研究」為錯誤說法。（二）衛福部各單位闢謠「錯誤說法」、「尚待更多研究」 傳言提到「洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止，補骨第一名」、「洋蔥是最能夠防止骨質流失的蔬菜，傳言出處的報導提到的「谷胺醯多肽」，在該論文的標題寫為「gamma-glutamyl peptide」，內文則提到是gamma-L-glutamyl-trans-S-1-propenyl-L-cysteine sulfoxide (GPCS)」。 針對「補骨」、「骨骼結實、身體長高」的部分，傳言的意思如果是「補鈣」，國健署於 2017 年 11 月於該署經營的健康九九衛教網站「多吃洋蔥是否可以預防骨質疏鬆？」，提到： （1）雖然民眾將洋蔥視為許多健康問題的自然療法，但「洋蔥補鈣」等說法是完全錯誤的。（2）其實洋蔥的鈣含量很低，沒有一種食物只要單一攝取可以完全補充人體所需要鈣質。 而國健署也在 2019 年 11 月於保健闢謠專區「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍嗎？」，提到：（1）網路上說「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍」是錯誤說法，沒有一種食物只要單一攝取就可以完全補充人體所需要鈣質。 （2）人體對食物中鈣質的吸收率約為 30%，例如牛奶鈣質的吸收率為 30%，某些蔬菜含有大量的草酸或植酸、會阻礙鈣的吸收，例如菠菜鈣質的吸收率只有 5%。 （3）不管是「補鈣」、 或是「存骨本」，得從多攝取鈣質含量高的食物做起，例如無糖黑芝麻粉、小魚乾、吻子魚、傳統豆腐、起司、牛奶、乳製品、菠菜、芥藍菜。 MyGoPen 查詢食藥署「食品營養成分資料庫」，「白洋蔥」中顯示，每百公克的白洋蔥只有 25 毫克的鈣，遠比官方建議的高鈣食物都低。針對「抑制骨質流失」、「防治骨質疏鬆症」，也就是所謂「存骨本」的說法，食藥署於 2021 年 9 月於闢謠專區公告「聽說洋蔥可抑制骨質流失，這是真的嗎？」，提到： （1）影響骨質的因素很多，洋蔥是否能有效延緩或抑制骨質流失，尚待更多科學研究支持。 （2）洋蔥鈣含量很低，民眾要提升骨質、預防骨質疏鬆，可以攝取營養素及鈣質更豐富食物，如牛奶、深黑色蔬菜、小魚干、黑芝麻、豆枝、紫菜。 （3）食藥署提醒民眾，骨鬆症的防治應增加飲食中「鈣質」與「維生素 D」的攝取，保持體重、規律運動並適時日曬陽光，並避免抽菸、喝酒、熬夜等造成骨質流失的行為；如有骨質疏鬆症的症狀，應尋求醫師或營養師協助，避免錯過黃金治療時機。 由上述資料可知，不管是「補鈣」或是「防止骨質流失」等傳言的說法，都曾被國健署、食藥署公開澄清闢謠，傳言說法錯誤。（三）動物實驗、細胞實驗不代表人體有同樣效果 傳言提到「雄性大白鼠每天吃一公克乾洋蔥、一週後骨質增加」，中國的報導則提到「用洋蔥萃取物的不同成分和骨細胞混合」，可知傳言所說的是「動物實驗」、「細胞實驗」。 有關於動物實驗的問題，MyGoPen 過去的查核報告中，專家曾提到「動物實驗並不是人體，人體相較於實驗鼠畢竟複雜太多」，「動物實驗的研究結果，作為一般民眾日常生活的參考、提醒即可，不用誇大聳動、也不要不當一回事」。而有關細胞實驗的部分，上述的查核報告中提到「人體的細胞拿出來在實驗室進行，這樣的細胞實驗已經不是人體內的生物環境」，而另一篇過去的查核報告中專家也提到「醫學研究上最基礎的細胞實驗，細胞實驗證實有效後才會再進一步做動物實驗，動物實驗有效之後才會再做人體臨床實驗」。 從上述資料可知，傳言出處的研究還只是動物實驗、細胞實驗，離人體臨床實驗證明療效、因果關係，還有非常遙遠的距離，傳言只講研究結果、未說明實驗細節，也沒講動物實驗、細胞實驗在實證醫學上的意義及局限性，傳言說法易誤導。結論 總結而言，傳言說要要有效果、每天吃 200 到 300 公克的洋蔥，中國的報導則說是大約 400 克，但根據臺北農產運銷公司洋蔥的分級包裝標準，中型洋蔥約 350 到 450 公克，小型洋蔥約 250 到 350 公克，也就是說依體重計算後、不管哪個版本的說法，每天都要吃下一顆至少中顆、或是小顆的洋蔥，這樣的吃法並不符合一般人的長期飲食習慣，傳言說法只強調單一食物洋蔥的好處，卻忽略飲食應該「多元」、「均衡」的大方向及觀念，傳言說法有的部分是錯誤、有的部分是易誤導。衛教資源： 國健署 保健闢謠專區 - 「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍嗎？」 慢性病防治 - 認識骨質疏鬆症(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/02/onion.html)
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2025-02-13 養生.聰明飲食
元宵最好餐後吃 營養師建議加蔬菜、蛋白質平穩血糖
元宵節剛過，家裡的湯圓和元宵可能會繼續吃，但吃太多可是會讓血糖大波動，營養師李立慈表示，可把握「鹹早慢走」的原則，以鹹食優先、早點吃完、細嚼慢嚥，並走動加快消化，且最好接在正餐後食用，讓該餐的蔬菜、蛋白質幫助平穩血糖。 李立慈提醒，糖尿病患者吃湯圓或元宵時，要減少飯量，如果預計吃2顆芝麻湯圓，該餐的飯量就要從一碗減為半碗，本來吃半碗飯的就建議不吃飯，吃的時間點最好在正餐後，比較能讓該餐的蔬菜、蛋白質幫助平穩血糖，否則過了2至3小時才吃，食物都消化掉了，再吃元宵或湯圓，血糖就會升高。 李立慈說，吃湯圓或元宵可把握「鹹早慢走」的原則，吃鹹湯圓優於甜湯圓，通常鹹湯圓或元宵在烹飪過程中，會加入蛋白質與蔬菜類食物，較能達到均衡飲食與平穩血糖的效果。 因為多數人都是白天較忙碌，白天把高熱量、高油脂、高甜的東西吃完，對身體健康較好，如果當天已經決定要吃湯圓或元宵，建議可在午餐後食用，避免等到晚餐後甚至快睡覺才吃，反而會導致血糖飆高、消化不良。 「慢、走」也是重要的原則，李立慈指出，湯圓或元宵的原料為糯米，不好咀嚼或消化，一定要慢慢吃，且萬一沒有煮熟也能立刻發現，吃完有時間就多走動，例如做家事、走路、運動等促進消化，也能幫助穩定血糖。 湯圓或元宵如何保存？食藥署食品組副組長蕭惠文指出，湯圓通常是包裝食品，建議依照外包裝的效期與保存狀態，需冷凍的建議放在-18℃的冷凍庫；元宵多為常溫製作，建議冷藏保存且不超過3天；烹煮食品中心溫度要超過70℃，湯圓、元宵煮熟浮起後再煮1至2分鐘，確保內外完全熟透。 如果昨天來不及吃，今天想要補吃的話，蕭惠文建議，採買時要選擇有食品業者登錄字號的食品業者，且留意現場製作環境乾淨整潔，也要主動詢問店家或仔細閱讀外包裝標示的成分及過敏原資訊，並確認保存期限及保存條件。
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2025-02-10 醫療.精神．身心
六年努力，rTMS能否改寫憂鬱症患者的未來？ 專家解密這項技術的潛力與隱憂
台灣臨床TMS腦刺激學會理事長，振芝心身醫學診所醫師洪敬倫強調，大腦功能失調是現代人身心健康的最大挑戰，利用經醫學實證的方法「保健大腦」，才能保持思考敏捷。身心健康其實就是大腦健康，接受多元治療，是突破心理健康瓶頸最大關鍵。早在 2008年在美國已核准用於治療憂鬱症，在美國也有數百家專門提供rTMS 治療的診所。台灣在2018年4月經衛福部食藥署核准通過使用，推行六年，為許多憂鬱症患者帶來希望。由於腦細胞之間是用電流互相溝通，rTMS 就利用暫時性的強力高磁場去誘發腦細胞的電流傳遞，調節大腦中的突觸活動。並以磁脈衝刺激大腦主管情緒區域皮質神經元，以釋放血清素，腦源性神經營養因子等物質。同時，活化原本功能低下的區域，改變皮層神經元活動，進而重塑大腦，改善憂鬱症狀，及達到抗憂鬱效果。TMS治療的專業推動洪敬倫指出，rTMS「重複性跨顱磁刺激術」是非侵入性治療，為難治型憂鬱症患者帶來希望。研究顯示，接受rTMS 約有50%病情可改善，30%可痊癒，比起藥物只有10%達到痊癒的成功率，提升了三倍。但洪敬倫強調，TMS為新興技術，治療參數和方式不斷更新，醫療人員必須持續進修。「成立腦刺激學會目的，是希望幫助專業人士掌握最新知識以及操作技巧，以提供高品質，有效的rTMS治療。」洪敬倫說，目前已有超過60位醫師取得學會專業認證，展延此證書效期也需符合定期進修要求，以確保治療概念跟上最新國際指引。然而，坊間有些誇大宣傳，例如rTMS可治療不在適應症範圍內的失眠，不僅損害患者權益，更削弱rTMS在大眾心中的信任度。另一類「假資訊」是宣稱有若干檢測可診斷精神疾病，並決定rTMS治療方式。精神科醫師的評估，仍是當今國際公認的黃金準則，而唯一能穩定預測rTMS療效的因子，目前只有治療早期(20次內)即產生療效。在國內rTMS治療的費用每次約為2,500至5,000元不等，完整療程需20至30次，對許多患者來說，是不小的開銷，更讓部分患者無法負擔，形成經濟能力上的不公平。「保險給付是一個可能解方，」但洪敬倫認為，健保可能壓低治療價格，進而影響醫療品質。「如果政府能為rTMS提供特別補助，就能減輕患者的經濟壓力，讓更多人受惠。」他建議，政府可參考心理諮商補助的模式，設立專項預算，讓患者能初步體驗rTMS治療，進一步提高普及化。「很多青少年因為心理壓力想尋求幫助，卻被家長誤解為裝病或抗壓力差，誤解或偏見將阻礙求助。」心理健康問題是根源於大腦的具體疾病，患者並非無病呻吟，需要專業治療與支持。 「現代青少年的心理壓力前所未有，例如：網路霸凌、學業挑戰等。商業保險若能涵蓋心理健康相關治療，將是一大助力。」洪敬倫指出，在國外，許多商業保險已涵蓋心理健康相關治療，包括rTMS與心理諮商。然而，台灣目前尚缺乏類似的保險支持，期待保險業者高度關注，心理壓力日益嚴重的青少年群體，將大大造福這一代人。多元治療方式，為患者提供選擇「就醫是個探索、理解、康復並從痛苦中獲得成長過程，而不僅僅只是拿到一顆藥。」現在許多院所已提供整合性治療，幫助患者更全面了解自身病情，而非僅僅依賴短暫的會談或開藥。洪敬倫強調，心理健康治療方式已不限於藥物，患者可結合運動、營養調理、心理諮商與rTMS等多元治療。「突破成見，接受多元治療，是邁向全面心理健康的關鍵。」洪敬倫呼籲，心理健康問題應與身體疾病同等的重視，透過正確的教育、政策支持與專業推廣，為患者帶來福音。
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2025-02-10 名人.精華區
黃金舜／食、藥專業分工 守護國人健康
衛福部食藥署自前任署長莊聲宏屆齡退休後，新任署長苦無著落。社會各界對新任食藥署長應具備專業有不同聲音，身為藥師公會全聯會理事長，我認為藥政主管機關首長須具藥學背景，然我同為總統府國策顧問，對於台灣將食藥及化粧品共同管理的制度，近年來不斷有食安、藥安問題發生，現在應是政府參考國際先進作為做出改變的時刻。食藥同署管理 缺乏效能台灣的食品藥物管理署，當初是參考美國食品藥品監督管理局（FDA）管理模式，除字面上可見之食、藥外，尚包含醫療及放射器材、疫苗、血液及生物製劑、動物用藥、化粧品以及菸草，2016年起納入電子煙。美國因聯邦制及大國思維，此種管制形式有其歷史背景，係為食品管理發展在先，再逐漸將藥品、醫療器材等各類議題納入管制範疇，台灣則是將食、藥、醫療器材及化粧品共同管理，形成大而無當缺乏效能的現行體制。然而，與台灣面積或生活型態相近的先進醫藥國家，為因應各國食品及藥品的多樣性及有效管理的品質，多採食藥分開管理，如歐盟歐洲藥品管理局（EMA）、英國藥品及醫藥產品管理局（MHRA）及德國聯邦醫藥品與醫療器材研究所等，將食、藥分別管理，或部分將藥品與醫療器材共同管理，使專業專責較為細緻，更能夠發揮專業分工的效益。我國近年食安問題及藥品供應鏈缺藥議題頻仍，如甫結束的春節假期，在全國都在慶團圓的重大節慶，卻爆發北市南港北雲餐廳疑似食物中毒事件，不啻為目前台灣將食藥及化粧品共同管理的制度的當頭棒喝。有多人就醫，經醫療院所通報，真相及發生原因仍待釐清，也更加凸顯因食、藥同署管理，導致無法精細專業分工的沉痾。我國過往爆發食安問題時，食品及藥物管理署成為眾矢之的，各級官員疲於奔命及民眾恐慌，更付出沉痛社會成本，卻無法徹底解決食、藥安相關問題。台灣應效法歐盟及其他先進醫藥國家的作法，將食品與藥品分別管理，如同台灣的半導體產業，於製造、設計和封裝等，分別由不同的廠商專業分工，打造出世界首屈一指的半導體產業，於食、藥管理亦應效法歐洲等先進國家，發揮專業分工之效。多數先進國家 食藥分工台灣是年輕的民主國家，憲政體制、國家組織及司法制度等皆歷經數次修改、再造，逐漸形塑成最適合台灣的模式。而今，台灣正是時候將食品、藥品管理制度進行變革，效法多數先進醫藥國家制度，將食品歸食品、藥品歸藥品分別管理，讓真正專業專司其職，以守護全體國人的食品及藥品安全，達到健康台灣的政策目標。
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2025-02-05 焦點.元氣新聞
2025市售6款魚油推薦！解析魚油功效、挑選、如何吃才有感？
年節時親友團聚圍爐、年後春酒餐宴不斷，不知不覺吃下過多的高油、高鹽和高熱量，加上連假熬夜、作息不規律、活動量少，更容易造成身體負擔。一旦假期結束，該如何調節機能、校正回歸，讓自己擁有健康，能夠蛇行千里、一路蛇采飛揚？魚油向來被視為保健聖品，究竟魚油有那些好處？怎麼吃才能發揮最大的功效？讓我們一文說清楚！魚油的成分？魚油是從魚類中萃取出的油脂，通常來自於較多脂肪的魚類，如鮭魚、鯡魚、鯖魚，魚油主成分為人體無法自法合成的Omega-3多元不飽和脂肪酸，由EPA與DHA所組成，可幫助維持健康。魚油的5大功效【魚油功效1】促進新陳代謝魚油中的Omega-3脂肪酸，尤其是EPA和DHA，可促進循環，幫助新陳代謝，讓健檢報告更漂亮。【魚油功效2】提升專注力小時候是不是常聽到爸媽說：「多吃魚會變聰明！」其實是因為魚油中DHA有助提升專注力，讓思緒靈活敏銳。【魚油功效3】晶亮有神魚油有助於維持晶亮水潤，對於長時間對著電腦工作、暴露在藍光下的3C族來說，有助減少疲勞感，更加舒適清晰。【魚油功效4】維持好心情魚油中的EPA與情緒相關，對於心情調節有重要作用，補充足夠的EPA能幫助負能量退散、舒緩緊張、幫助維持好心情。【魚油功效5】幫助皮膚健康Omega-3脂肪酸有助維持皮膚屏障功能，有修護皮膚、改善乾燥、防止水分流失等效果，是美肌的必要元素，能讓皮膚更明亮、有光澤。哪些族群需要補充魚油？1.三餐外食族外食族飲食不均、無法從日常飲食中吃到足夠的Omega-3脂肪酸，建議額外補充魚油，維持健康。2.生活步調快速、壓力大的學生、上班族需要高度專注力、精神體力消耗快的學生、上班族，適量補充魚油有助提高學習力和反應力。經常使用螢幕的3C族，也可補充魚油搭配葉黃素，保護晶亮。3.代謝循環差的美食主義者現代人習慣精緻飲食，又缺乏運動，代謝循環差，補充魚油可幫助降低血液中的三酸甘油酯，促進循環、調節生理機能。4.懷孕和哺乳婦女孕婦和哺乳媽媽「一人吃，兩人補」，需加強營養攝取，適量補充魚油有助滋補強身，且魚油中的DHA可提供寶寶所需的營養發展。5.銀髮族年長者代謝變慢、循環變差，功能會逐漸下降，補充魚油可幫助身體機能運轉、維持青春活力。魚油的5大挑選原則【魚油挑選原則1】濃度至少84%以上挑選魚油時，應該要看魚油「Omega-3濃度」而不是看魚油膠囊的「大小」。建議挑選Omega-3濃度含有84%以上的魚油，有效發揮功效，補足營養缺口。【魚油挑選原則2】以單方純魚油為主、100％純魚油、深海魚來源市售有許多添加複方的魚油，但添加太多其他原料，反而壓縮Omega3脂肪酸的成分比例。另外原料來源與品質息息相關，選擇在純淨海域捕撈的中小型魚種，並留意重金屬等毒化物檢驗報告，確保安全性。【魚油挑選原則3】高吸收率的rTG型態魚油的吸收率取決於它的分子結構，研究發現吸收率最高的為rTG型態，這種型態魚油集合高濃度、高吸收率兩大特點，能夠更快、更徹底發揮功效。【魚油挑選原則4】小顆粒、無腥味好吞服每個人偏好的劑型不同，選擇小顆粒、無腥味、好吞服的魚油，較能照顧兒童和長輩的需求。【魚油挑選原則5】具備獎項檢驗認證市售魚油標示並不一定誠實完整，建議選擇具備國際安全性認證或第三方檢驗，如IFOS五星認證、世界頂級金獎、國際AA無添加認證，以及SGS檢驗等的魚油產品，才能安心長期吃。魚油推薦何時吃？每日建議攝取量是多少？魚油和食物中的脂肪一起吃，可以提高吸收率，建議餐後補充魚油，效果會更好。目前台灣衛福部食藥署建議一般人每日魚油攝取量，EPA+DHA 總量上限為2000mg，美國心臟協會則建議每日攝取650至1000mg的Omega-3。如果民眾在一日三餐飲食中，無法吃到一手掌大小的魚，建議成人可補充魚油，但在購買前先查明魚油Omega-3脂肪酸成分比例，挑選適合自己的產品。2025市售6款魚油品牌推薦【魚油推薦品牌1】大研生醫 德國頂級魚油● 濃度：84%以上，實際檢測高達99%的高濃度魚油● 型態：rTG型式● 配方：單方純魚油● 原料品質認證：魚油原料獲得21項國際專利、GOED成員、IFOS五星認證● Omega-3含量：每份兩粒提供1008毫克Omega-3 (EPA 576毫克+DHA 384毫克)● 特色：與德國KD Pharma大廠合作生產，嚴選高濃度Omega-3 脂肪酸，SGS檢驗濃度高達99%，並採用吸收率最高的rTG型式魚油。100%純魚油，有助促進新陳代謝，小顆粒，好補充，優異品質連續獲得國內外獎項認證，包括：國際A.A無添加認證、Monde Selection特金獎、IFOS五星認證、SNQ國家品質標章等殊榮，並定期送驗SGS檢驗有效成分、重金屬、塑化劑等，品質安心有保障。這裡買>>https://reurl.cc/369RW9【熱門魚油推薦品牌2】醫之方 E+高倍特級魚油複方膠囊● 濃度：85%高濃度魚油● 型態：rTG型式● 配方：複方● 原料品質認證：通過重金屬、塑化劑檢驗，製程取得歐美專利● Omega-3含量：每份兩粒提供810毫克Omega-3 (EPA 432毫克+DHA 288毫克)● 特色：來自長庚團隊專業配方，有85%高濃度Omega-3，EPA:DHA比例3:2，rTG型式安定性與吸收率佳，添加亞麻仁油+紅藻萃取物、維生素E，膠囊小，好吞食，並通過SGS重金屬測試、塑化劑檢驗，取得美國和歐洲製程專利。這裡買>>https://reurl.cc/l7Y4XA【熱門魚油推薦品牌3】義美生醫 顧記池高濃度魚油● 濃度：85%高濃度魚油● 型態：rTG型式● 配方：單方● 原料品質認證：魚油原料具有IFOS五星等多項國際認證Omega-3含量：每份3粒提供1200毫克Omega-3 (EPA 900毫克+DHA 300毫克)特色：含有85% rTG型Omega-3脂肪酸，嚴選挪威純淨魚油，原廠為GOED會員、海洋之友，符合負責任供應標準，並且以先進油品精煉技術製造，原料獲得IFOS五星等多項國際認證，提供安心的營養補給。這裡買>>https://reurl.cc/WvbD6y【熱門魚油推薦品牌4】白蘭氏 深海魚油● 配方：複方● 原料品質認證：通過SGS多項檢驗● Omega-3含量：每份2錠提供1000毫克Omega-3● 特色：白蘭氏深海魚油原料來自純淨海域中小型魚種，無重金屬殘留，添加蝦紅素、維生素E，並通過層層把關與品質控管檢驗，確保無農藥殘留、不含重金屬等有害物質。這裡買>>https://reurl.cc/DoOLXO【熱門魚油推薦品牌5】BHK's深海魚油● 濃度：33-49%● 型態：TG型式● 配方：單方● 原料品質認證：德國專利KD魚油，通過SGS多項檢驗● Omega-3含量：每份2粒提供EPA 307.2-460.8毫克，DHA 217.6-320毫克● 特色：採用德國KD魚油製造大廠原料，通過SGS不含重金屬安全檢驗合格。EPA:DHA黃金比例3:2，達到最佳生物利用率，天然TG型態保留原本的油脂型態，並獲國家健康食品認證。這裡買>>https://reurl.cc/E1mX31【熱門魚油推薦品牌6】優倍多高優質魚油軟膠囊● 型態：TG型式● 配方：單方● 原料品質認證：通過重金屬檢驗● Omega-3含量：每份1粒提供300毫克Omega-3 (EPA 180毫克+DHA 120毫克)● 特色：原料來自深海小型鯖魚和沙丁魚，EPA：DHA=18：12，達到Omega-3最佳比例，天然TG型魚油，符合USP美國藥典標準，通過脫臭處理、通過重金屬檢驗，無反式脂肪酸、人工香料、防腐劑，幫助減少飲食負擔，開啟健康循環。這裡買>> https://reurl.cc/9RNeyj延伸閱讀：最新魚油推薦!10款魚油開箱實測+功效+挑選方法一次看
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2025-02-04 養生.聰明飲食
山藥變黑可以吃嗎？吃山藥會性早熟、致乳癌？解析「神仙之藥」飲食禁忌
「山藥」是秋冬的當季食材，口感滑嫩帶有自然的黏性，同時也是補益類中藥材，具有健脾、補肺、固腎等多種功效，難怪也被稱為「神仙之藥」。《優活健康網》特摘此篇分享山藥種類、功效與飲食禁忌，包括山藥不能跟什麼一起吃？什麼人不能吃山藥？山藥吃太多會得乳癌？⋯等常見問題，一起來看看吧！山藥種類有哪些？「山藥」又稱山芋、山薯、淮山，自古以來就被視為補虛佳品。主要食用部位為其地下塊莖，塊莖依形狀可分為長形、圓形與塊狀等，目前市場常見的品種為紫山藥、紅皮白肉山藥、白肉山藥與日本山藥：紫山藥：外皮呈深褐色，肉色為紫紅色。口感最脆，但不能生食，適合拿來做為點心餡料，或是煮湯、蒸熟來吃。紅皮白肉山藥：外皮呈紅褐色，肉色為白色。脆度適中，生、熟食皆可。白肉山藥：其體積最大、黏液豐富、脆度足，適合所有料理，也是最常使用的品種。日本山藥：外皮為淺褐色，水分帶甘甜味，適合生食。山藥功效有哪些？山藥護胃降三高！山藥是很營養的食材，富含人體所需營養素，包括粘液質（mucin）、尿囊素（allantoin）、膽鹼（choline）、纖維素、脂肪、維生素A、B1、B2、C及鉀、鈣、鐵、磷等礦物成份，其膳食纖維含量也高，可以取代米飯當主食吃，有助於減肥與穩定血糖。以下為山藥功效：保護心血管：富含鉀離子，能幫助心血管的健康，降低高血壓等心血管疾病的風險。控制血糖：富含可溶性纖維，能推遲胃內食物排空，黏液蛋白會包覆腸道內食物，使糖分緩慢吸收，抑制血糖急升。幫助減肥：每100公克山藥含87大卡熱量，熱量只有白飯的一半，有助於減重。預防胃疾：富含的消化酶是一種黏液蛋白，可以修復黏膜、緩衝胃酸，避免潰瘍。防癌：富含多種胺基酸及植物性荷爾蒙，可促使身體組織功能維持正常生活，細胞不易癌化致癌。山藥不能跟什麼一起吃？山藥具有良好的保健功效，能夠強健身體，但是飲食上也有需要注意的地方。平常要注意避開「相剋食物」，包括胡蘿蔔、黃瓜、南瓜、豬肝與鹼性藥物，才能有效發輝補益作用，吸收更多營養。胡蘿蔔、黃瓜、南瓜：這類蔬果含分解酶，可能會導致山藥內的維生素C被破壞，讓營養價值降低。豬肝：豬肝含有銅、鐵、鋅等金屬離子，容易加速維生素C氧化，而使山藥營養降低。鹼性藥物：若與鹼性藥物（如胃藥）一起服用，可能使澱粉酶失效，降低山藥的營養價值。什麼人不能吃山藥？中醫理論認為山藥性平味甘，可以健脾益腎、補氣養陰，加上山藥氣味平和，溫補而不驟，微香而不燥，是體質偏虛的人非常適合的食材。不過，以下2種族群要注意攝取量，才不會傷身體。腎臟病患者：山藥富含鉀離子，腎功能較差者食用要節制，洗腎者則別吃。便秘患者：山藥有收澀作用，中醫認為可以止瀉，若有便秘問題可能會變嚴重。山藥吃太多會得乳癌？網傳「吃山藥會性早熟？」「吃山藥會得乳癌？」對此，食藥署指出，山藥含有豐富的皂苷，雖然皂苷在實驗加工過程會轉換成賀爾蒙前驅物質或雌激素，但目前尚無研究證據顯示人體可將其直接吸收與轉換成動物雌激素。此外，人體生成雌激素的機制很複雜，並非攝取大量的前驅物，就可以增加人體中動物雌激素的含量，因此吃山藥未必能導致性早熟，也不會導致乳癌，千萬別相信傳言。山藥挑選與保存山藥有許多品種，該如何挑選呢？建議選擇外觀完整、鬚根少的山藥，代表成熟度較夠；拿起來較重的山藥，則代表肉質較紮實。《優活健康網》整理山藥「挑選4步驟」，提供下次採購時參考。山藥「挑選4步驟」．外觀完整、鬚根少。．表皮顏色偏膚色或淺褐色。．大小均一，形狀又胖又直。．拿起來有沉重感，代表水分較多。山藥怎麼保存才不會變黑？山藥富含鐵質，切開後容易氧化變成褐色，雖然不影響食用，但總是不太美觀，只要把它放入冷水中，就可以減少氧化現象。農業部於臉書粉絲頁分享「保存4步驟」，避免山藥變黑。山藥「保存4步驟」．將山藥放入滾水浸泡。．冷水浸泡至不燙手就可去皮，去皮後立刻放入熱水中。．分別拿出來切塊再放回熱水，切完後一起放入冷水中冷卻。．以密封袋保存冷凍。山藥料理推薦冬季吃山藥正剛好！山藥營養又百搭，常見的山藥料理包括，炒山藥、山藥湯、明太子烤山藥、山藥蓮子粥⋯等，天氣轉涼剛好適合喝熱湯，推薦喝枸杞排骨山藥湯。《優活健康網》整理「枸杞排骨山藥湯」的食譜，加點枸杞美味又養生。【枸杞排骨山藥湯】食材枸杞排骨山藥湯川燙過的排骨3塊山藥120克紅棗枸杞適量米酒1小匙鹽1小匙水500毫升作法將排骨、枸杞放入容器中，並加入適量水與米酒。移入電鍋中煮，外鍋放入1.5杯的水，待電鍋跳起。加入山藥，外鍋加一杯水，等待電鍋跳起。加入適量鹽調味，即可完成。【資料來源】．農業部－山藥品種及利用之介紹、奇形怪狀的山藥．衛生福利部食品藥物管理署－聽說常常吃山藥容易性早熟，甚至會得乳癌，這是真的嗎？【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65450.html】
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2025-02-04 焦點.健康知識+
感冒急救喝薑棗茶能改善上呼吸道感染？醫師詳解坊間妙方是否真有效用
你可以先知道： （1）生薑、紅棗是安全性高的「藥食同源」中藥材，傳言說的生薑 7 片、紅棗 5 顆的劑量是「食物」等級的使用，並非吃了會苦、病患很不喜歡的「中藥」等級的使用方式，傳言以食物的使用、講成中藥的效果，傳言說法錯誤。 （2）傳言說「薑棗茶」能改善病毒、細菌所引起的上呼吸道感染，但是不只「流感」是由病毒引起、200 多種病毒也會引起「一般感冒」，而細菌性感染也會引發「鼻咽炎」、「扁桃腺炎」、「咽喉炎」等上呼吸道感染症，不但病原眾多複雜、且也可能繼發性感染另一種病原。中醫將感冒分為「風寒型」、「風熱型」，傳言不論中西醫複雜的疾病分類，傳言說法錯誤。網傳「薑棗茶 - 感冒急救方」貼文，提到用生薑 7 片、紅棗 5 顆煮成「薑棗茶」，能改善病毒侵襲、感冒、上呼吸道感染、抗發炎、抗菌。但根據專家表示及食藥署、中醫藥司、疾管署、國健署等具代表性的公開資料，每年秋、冬季為上呼吸道流行季，高峰期多自 12 月至隔年 1、2 月份，可經由「空氣傳播」或「接觸傳染」，提醒民眾做好源頭防堵比計較薑棗茶有沒有效更重要，疫情期間亂傳、誤信傳言所說的各種「感冒急救方」，還不如戴口罩、勤洗手、接種疫苗等防疫手段才是講「感冒」這件事時的重點。 薑棗茶治感冒的貼文 原始謠傳版本： 薑棗茶-感冒急救方 陳淑貞 老師親身體驗的妙方 最近強勢病毒侵襲，重挫免疫系統，全家都感冒的比比皆是！ 薑棗茶，改善上呼吸道感染，解熱、抗發炎、抗菌。 A.材料-一人份材料，人多依比例增加 1.生薑帶皮七片，切厚一點 2.紅棗每一人5顆（撥開）養肝增強體力 （體寒怕冷流白鼻涕、加5根蔥白） （體質熱，加5朵白菊花） B.冷水約2000cc下鍋，加入材料，煮開後，小火續煮15分鐘。 C.喝的時候，鼻子先不斷吸熱氣再喝。 D.洗澡時，熱水反復從百會沖淋到大椎，直到後背熱起來，復原快。 E.感冒時心臟無力，拇指扣中指，不斷的用力往外彈，讓身體發熱，強心臟，改善手腳冰冷。 要空氣流通，盡量開窗操作。 F.感冒初期先不急著吃藥打針，寒症的感冒，如果吃了寒性西藥，雪上加霜，讓症狀更惡化。 並在社群平台流傳： 查證解釋：（一）生薑、紅棗為安全性高的「藥食同源」 傳言提到「薑棗茶，改善上呼吸道感染」。ＭyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓，她表示薑的功效是發熱、紅棗能夠暖胃，二者都是藥食同源的中藥，很多藥膳、養生茶飲也常常都會用到薑、紅棗，是一般民眾都很熟悉的食材，通常能夠當作食材使用的藥材安全性比越高，而安全性越高的藥材、藥效作用就越低。 根據中醫藥司於 2018 年 2 月公告生效的 37 項「可同時提供食品使用之中藥材」品項，第 5 項為「生薑」（Zingiber officinale Rosc.），使用部位為新鮮根莖，而第 17 項為「大棗（紅棗，黑棗）」（Ziziphus jujuba Mill.），其中紅棗為「成熟果實烘乾或曬乾」 。2018 年 5 月衛福部官網由中醫藥司發布的「衛福部規劃得供食品原料使用中藥材管理規範」提供的「得供食品原料使用中藥材分類及品項（草案）」中，將得供食品原料使用的中藥材分為五類，生薑、大棗都屬於第一類，為「傳統食品原料用途，安全性高，非香辛料」。 根據台中慈濟「藥食同源、藥即是毒」衛教中提到「藥食同源現在大都是取中藥材之色、香及味而已，故適量、適時及適合體質會有益健康，但過食不見得有正面效果」。由上述專家說法及具代表性的權威資料可知，生薑、紅棗都是藥食同源的中藥，具有安全性高、藥性溫和的特色，傳言卻將當食材劑量吃的中藥材，誇大成能「改善上呼吸道感染，解熱、抗發炎、抗菌」等各種功效，傳言說法錯誤。（二）中醫用藥的「薑」吃起來很苦 傳言 7 片誇大錯誤 傳言提到「帶皮厚的生薑 7 片、紅棗 5 顆煮 2000cc、當成茶水喝」。張家蓓強調，中醫藥所使用的「薑」，是吃起來會苦、病人通常都不喜歡的那種程度，傳言說用 7 片薑，尚且不論薑的品種、有效成分含量多寡，光是 7 片這樣的劑量，就難以達到中醫藥用藥的需求，在這麼低劑量的情況下，頂多也只有在病發初期、症狀輕微時才有效，但每個人的體質不同、病程發展速度不一、症狀明顯程度也不一定，傳言卻說能治感冒等各種上呼吸道感染，說法誇大且錯誤。 中醫藥典籍並無薑棗茶 應只具保健功效張家蓓指出，以出自《傷寒論》、適應症為「外感風寒，發熱頭痛，汗出惡風，鼻鳴乾嘔」的中藥基準方「桂枝湯」為例，處方為「桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗」，處方要加生薑、加紅棗才有效，但是只有生薑、只有紅棗的話，能有多大治病的功效則很難說，傳統中醫藥典籍中並無單獨使用生薑、紅棗這二味的處方，薑棗茶並不能算是中藥、充其量只能說是保健茶飲。 MyGoPen 查詢「台灣中藥典及中西藥併用查詢系統」，「生薑」（Fresh Ginger Rhizome）用途分類為「解表藥（辛溫解表）」，效能為「發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳化飲」，性味與歸經為「辛，溫。歸肺、脾、胃經」，該系統的交互作用查詢功能中「薑」與西藥有交互作用的風險，「一般中藥處方，含少量的『薑』， 對於預防血栓用藥 Warfarin 的抗凝血作用，可能影響不大，但如果使用高劑量的薑，或者長期使用，宜注意是否出現出血」。而該中藥典查詢系統中「大棗」（Jujube Fruit）的用途分類為「補益藥（補氣）」，效能為「補中益氣，養血安神」，性味與歸經為「甘，溫。歸脾、胃經」。 由上述專家說法及具代表性的公開資料，薑棗茶並非像用來治療風寒症的桂枝湯等方劑是出自傳統經典中醫藥典籍，而且「薑」與臨床上常用的抗凝血劑 Warfarin 成分具有交互作用，傳言並未說明薑棗茶的學理依據、也沒有善意提醒與西藥併用的風險，傳言說法錯誤。（三）薑棗茶只適合「風寒型」 新冠是「風熱」與之相反 張家蓓表示，傳言所說的薑棗茶只適合「風寒型」的寒性感冒，並不適合所有各種細菌、病毒所引起的上呼吸道感染，張家蓓以 2020 年的新冠病毒疫情為例，中醫觀點認為新冠屬熱病毒，入侵人體後邪熱亢盛，出現發燒、疼痛、發炎等症狀，而治療新冠的「清冠一號」就是藥性比較寒涼的中藥，主要功效就是疏風解表、清熱化痰，對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等，可有效緩解「風熱型」的症狀；張家蓓強調，傳言不細分風寒、風熱的差別，只以「寒症的感冒，不要吃寒性西藥」等一語帶過，傳言說法缺乏疾病全貌及脈絡、傳言說法錯誤。 上呼吸道感染複雜 病毒、細菌甚至合併感染傳言提到「強勢病毒侵襲、全家都感冒」、「薑棗茶改善上呼吸道感染，抗發炎、抗菌」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料，根據三軍總醫院管網「呼吸道疾病」的衛教內容： （1）上呼吸道感染包括「一般感冒」、「流行性感冒」、「咽喉炎」等。上呼吸道感染嚴重者可能會併發下呼吸道感染。 （2）一般感冒：可能會有咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、輕微全身倦怠及頭痛、發燒、腹瀉等症狀。常見的致病病毒包括「鼻病毒」、「副流感病毒」、呼吸道融合性病毒（RSV）、腸病毒、冠狀病毒等約 200 多種，以「鼻病毒」最常見，通常會在 1 至 2 周內自癒。 （3）流行性感冒：容易發高燒、全身性肌肉酸痛、全身倦怠、食慾不振，有些幼兒會有小腿肌肉觸痛，且容易產生嚴重的併發症，如鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等。 （4）咽喉炎：可能與「一般感冒」合併出現，可能由病毒或細菌引起，常見症狀除了一般感冒症狀外還有可能聲音沙啞及喉嚨癢、刺激感，大部分為病毒所感染，若由細菌所致則需要抗生素治療。 而根據國健署「健康九九」網站宣導的「上呼吸道感染自我照顧手冊」，上呼吸道感染分為「普通感冒、流行感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎、喉炎」共 5 種，提到以下內容：【鼻咽炎】：致病微生物為病毒或細菌感染，大部分是病毒。 【扁桃腺炎】：原本在扁桃腺附近的細菌，在身體過度勞累或感冒等抵抗力較弱時大量繁殖，而導致扁桃腺發炎；也可能是因感冒所引起的。 【喉炎】：多半是感冒所引起的併發症。 由上述資料可知，傳言所說的「上呼吸道感染」包括數百種病毒、細菌等，傳言不論各種病原的差異，只說薑棗茶既能抗病毒又能抗菌，傳言說法謬誤誇大、說法錯誤。（四）熱水沖穴位都能加速循環 中醫師常用風池 張家蓓指出，「百會穴」在頭頂正中央，「大椎穴」在後頸正下方，用熱水沖「百會」、「大椎」，其實就是取其溫熱刺激、加速血液循環的效果，但張家蓓認為，強調百會、大椎，還不如從「風池」下手，「風池」位於後腦勺枕骨下兩側凹陷處，是中醫治療感冒的重要穴位，可以緩和頭痛、鼻塞、發燒，對頸部痠痛、暈眩、高血壓、失眠、鼻竇炎等等也有很好的效果，傳言不提最重要的風池，反而強調百會、大椎，傳言偏離重點、傳言說法易誤導。 （五）拇指彈扣中指護心 MyGoPen曾查核傳言說「感冒時心臟無力，拇指扣中指，不斷的用力往外彈，讓身體發熱，強心臟」。MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【易誤解】彈中指上的心包經可治病的影片說法？勿過度解讀！中醫師詳解」查核報告，同樣也是諮詢張家蓓，她表示心包經確實經過中指的指尖，依據中醫學理，走向小指的「心經」是屬於比較情志的，走向中指的「心包經」則和心臟血管較有關係，但是光靠一種動作是不可能有治病效果的，連吃藥都不可能只吃一種，何況只是單一種動作，建議民眾如果做了這些保健的動作，但症狀還是沒有改善，就應該就醫診斷，找出病因及有效的治療方式。 結論 總結而言，傳言不論病人體質、疾病病原分類，以及中醫辨證論治的複雜性，只以 7 片生薑、5 顆紅棗這樣未見於傳統典籍的「薑棗茶」，就說能治包括病毒、細菌在內的各種上呼吸道感染，專家強調，藥食同源的「中藥材」因為安全性高、藥性「溫和」，所以能夠當「食物」使用，但是當「食物」用的低劑量無法達到治療效果，而當「中藥」用則要高劑量才能有效，但必須由中醫師診斷、處方，傳言以「食物」等級的使用方法、卻誇稱有「中藥」等級的效果，傳言說法錯誤。衛教資源： 國健署 - 上呼吸道感染自我照顧手冊 疾管署 - 季節性流感防治 諮詢專家： 康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/01/ginger-tea.html)
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2025-01-27 養生.聰明飲食
年夜飯不失手！6個小秘訣讓你端上桌的肉軟嫩不乾柴
除夕圍爐的年夜飯，能大口吃肉，總令人感到幸福與滿足。而如果你需要親自下廚料理，不管是哪種烹調方式，肉類最怕的就是煮老煮硬了。以下幾個烹調肉類的小祕訣趕快現學現賣，保證讓你端上桌的肉軟嫩多汁不乾柴。料理肉類最怕變得又老又柴烹調肉類時最常發生的問題就是變硬。牛肉尤是，所以大家都知道牛肉六七分熟最軟嫩。但如果是豬肉，就有寄生蟲與細菌感染問題，故建議豬肉一定要煮熟才能吃，食藥署建議豬肉的中心溫度要超過70度。就因為這樣，如果烹調火候沒控制好，肉就容易變太柴就不好吃了。如果在烹調前事先準備一下，可以使肉質變嫩。6個小秘訣讓肉軟嫩不乾柴1、捶打肉雞腿肉或是豬肉都可先用刀子或槌子敲打一下，把肉筋敲斷，也能讓肉質變鬆變軟嫩。2、撒點鹽撒鹽可以強化蛋白質保水度，加熱也不流失肉汁，讓肉質變軟嫩。3、塗蜂蜜肉之所以變硬，是因為肉中的蛋白質受熱而改變。蜂蜜含有蛋白質消化酶，具有嫩化肉質的效果。在肉的表面塗上一層薄薄的蜂蜜，並靜置一會。但塗了蜂蜜的肉較容易燒焦，烹飪時要特別注意火候。更要提醒，蜂蜜不可給一歲以下嬰兒食用。4、先醃過也有人建議，肉片先用一些較為酸性的汁液先醃過，例如檸檬汁、醋、紅酒等，可以分解肉的蛋白質與纖維，讓肉變得軟嫩，但最好不要醃超過兩小時，否則肉可能會變太爛。5、加點水在醃肉時還可加一些水進去一起攪拌的方式讓肉吸收，也能讓肉變得更柔軟。6、劃幾刀烹調前在肉上面劃幾刀，不但可縮短烹調時間，也讓肉較快熟也較容易入味。最後也要提醒，年節除了大魚大肉盡情吃，還是要注意均衡飲食，別忘了也要多吃蔬果均衡一下。【參考資料】・《grape》・無毒農・聯合報系資料庫
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2025-01-24 養生.生活智慧王
筷子多久要更換？4種常用筷子適合使用及優缺點，圍爐吃火鍋別用這種！
我們每天用來吃飯的筷子，最怕藏汙納垢或有毒素，因此選擇一雙好清洗、及合適材質的筷子，是避免細菌滋生、毒素入口的重要方法。筷子也分好幾種材質，使用錯誤同樣可能產生各種毒物。常見的筷子材質有竹筷、木筷、不鏽鋼筷、玻璃纖維筷等，除了清潔工作要做好，選擇適合的筷子材質，更是避免細菌滋生的重要方法。以下就目前大家最常使用到的幾種材質的筷子說明優缺點。木筷、竹筷木筷、竹筷都是居家相當普遍使用的筷子。台北醫學大學食品安全學系兼任副教授楊惠婷曾受訪指出，這類材質的筷子最容易被黴菌附著，因此有些竹筷或是木筷會漆上一層漆防止發霉，但是只要一掉漆，特別是筷子的尖端，是最先掉漆的部位，黴菌隨時就可能找上門；只要磨損就應馬上更換。另外，筷子上漆的漆種不明，也許含有重金屬，也可能隨食物吃下肚。不鏽鋼筷許多人認為不鏽鋼筷應該不會壞、也不易有污染，應該可以用很久很久吧？其實不然。根據食藥署《藥物食品安全週報》海洋大學食品科學系助理教授吳俊逸的分享，首要注意，購買不鏽鋼餐具時，只要記得挑選「3開頭」的304、316材質即可，而316會比304更耐用一些。不鏽鋼筷表面光滑，黴菌難附著，確實比木筷來得耐久。吳俊逸指出，在正常使用下，建議使用3～4年後換新，若餐具有受到重大撞擊或產生彎曲，則表示內部結構已經被破壞、產生縫隙，會加快生鏽速度，可能導致斷裂。因此，餐具若有彎曲、破損、鏽蝕皆建議要立刻更換。若是營業使用的不鏽鋼餐具、刀具，磨損速度較快，可增加更換頻率，確保使用安全性。美耐皿筷／仿瓷筷有在網購的人，可能會發現許多賣家在賣仿瓷筷，然後很多是從海外批進來的。其實仿瓷筷也就是美耐皿筷。美耐皿最大缺點就是不耐高溫，提醒吃火鍋時，不要用這種仿瓷筷、美耐皿筷子下熱騰騰的火鍋湯裡夾食物，美耐皿筷在台灣也很常見，因它具有價格便宜、洗完容易乾等特點，許多小吃店用的正是美耐皿筷。外食較無法控制，但如在家自己使用的筷子，就應盡量避免選用塑膠筷或美耐皿筷。美耐皿是三聚氰胺與甲醛聚合而成，其具有堅硬、不易破裂的特性，常被用於製造廚房器皿或餐具，但在高温或其他特定的情況下，兩種化學物質可能從餐具中釋放出來。美耐皿容器具應符合衛福部食藥署公告「食品器具容器包裝衛生標準-甲醛-三聚氰胺樹脂為合成原料之塑膠」試驗標準，甲醛及酚溶出試驗標準均為陰性，三聚氰胺溶出限量標準為2.5ppm以下。合金筷市面上也愈來愈常看到合金筷。合金筷大家可能不較不清楚它的材質，不少人以為它是金屬材質。根據《百度百科》介紹，合金筷是以高分子材料「聚苯硫醚（PPS)」和「玻璃纖維」合成後的材料製造而成。而它具備有上述幾種材質筷子所缺乏的特性，它可耐高温、無塗料不易腐蝕、容易清洗、抗菌防霉，耐用不易變形。那是不是所有的合金筷都很好？當然還是要視其使用的材料優劣、耐高温上限等，而有不同的品質。筷子多久要更換？放進筷筒的筷子頭要朝上或下？而不管你是用哪一種筷子，定期的清洗、晾乾和消毒筷子，都能有效延長筷子的使用壽命。正確的清洗方式是要用軟式菜瓜布清洗筷子尖端，再把所有筷子一起搓洗，也建議定期泡漂白水或是放入沸水中煮沸，才能徹底消除細菌。晾乾則要注意將筷子放在碗架上散開，而如果是放在筷筒裡，需將「筷子頭朝上」再放進筷筒。定期更換也是絕對必要的，但若要問多久該更換，也要視不同材質而定。一般而言，若有裂痕或磨損、變形、異味，就該換了。以材質而言，當然木筷、竹筷最容易藏汙納垢，一要磨損就應馬上更換。如果你不想太頻繁更換筷子，那麼選擇不鏽鋼筷則是較建議的選項。參考資料．《藥物食品安全週報》．《澳門市政署食品安全資訊》．《百度百科》．聯合報系資料庫
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2025-01-23 養生.聰明飲食
飯菜吃不完？專家籲防食物中毒：存放須低於7°C 復熱要逾70°C
春節將至，家家戶戶動起來準備年菜，專家提醒，吃不完的食物可不是塞進冰箱就都沒事，7°C至60°C是「細菌生長危險溫度帶」，若菜肴長時間處於這個區間的溫度，易孳生細菌及毒素，大幅增加食品中毒風險。因此，年菜應適量準備，更要留意剩菜的復熱溫度和次數。 食藥署代理署長林金富表示，細菌在危險溫度帶會迅速繁殖，要避免發生食品中毒，建議吃不完的菜肴應存放在低於7°C的環境，為維持低溫，冰箱應留6至8分滿的空間，食物復熱則應以超過70℃的溫度加熱。 馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢說，預防食品中毒要留意「五要二不」，要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱、要注意保存溫度，以及不飲用山泉水、不採食不明動植物。很多人因為「年年有餘」會留下剩菜，蔡一賢建議，每餐菜色可以豐富，但建議控制分量，例如蛋類料理就不適合再冷藏；魚肉、雞湯、滷肉湯等冰進冰箱後，建議下一餐取出所需分量加熱即可，避免整鍋反覆加熱又冰存；生熟食材及刀具砧板應分開存放與處理，避免交叉汙染；牡蠣、蛤蠣等貝類，開蓋後需持續加熱3至5分鐘再食用。蔡一賢指出，烹調後的菜肴，如未立刻食用，應盡快冷藏，許多人會在室溫下放到涼才冰存，但其實在食用過程已逐漸降溫，沒有馬上冰反而會讓食物處於危險溫度帶，採買回來的食材，建議依照每餐所需，分成適當分量，再放進冷凍或冷藏。 復熱年菜時，林金富強調，應確保加熱溫度達70℃以上，可殺滅大部分微生物；要避免多次復熱，使菜肴反覆處於危險溫度帶，建議酌量準備每一餐，用心為家人準備料理的同時，減少食材浪費，也降低食品中毒風險。食藥署食品組副組長蕭惠文說，去年食品中毒通報第一名的病毒就是諾羅病毒，主要透過食物和人類群聚等途徑傳播，潛伏期約24至48小時，症狀包含惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒、肌肉痠痛、疲倦等，且不管哪個年齡層都容易感染，留意使用肥皂確實洗手，因為諾羅病毒無法使用酒精或乾洗手清除，如果本身是食品從業人員，感染後症狀消除達48小時才能復工。
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2025-01-20 養生.聰明飲食
超商麵包含2成分最好不要吃？專家破謠言！但為何仍建議麵包不宜長期吃
你可以先知道： （1）「脂肪酸甘油酯」是食藥署公告的第 16 類「食品添加物」、也就是乳化劑，傳言延長保存時間的說法意指「脂肪酸甘油酯」是防腐劑，傳言說法錯誤。 （2）「麥芽糊精」並非食藥署公告的「食品添加物」，而是一般食品原料而已，傳言說是食品添加物，傳言錯誤。網傳「超商麵包真好吃？ 這成分最傷身」影片，提到超商麵包會添加「脂肪酸甘油酯」、「麥芽糊精」食品添加物延長保存時間，如果看到這二樣、千萬不要買。但根據食藥署公開資料及專家表示，常用於麵包等烘焙產品的防腐劑為「丙酸鈣」、「丙酸鈉」，或是抗氧化劑維他命 C 等，傳言說法錯誤。專家也提醒，麵包是精緻的麵粉加工而成、不宜長期食用，因為方便偶爾吃的時候也應搭配低脂鮮奶、無糖豆漿等富含蛋白質的食物一起食用，以平衡麵包的高澱粉、高油、高糖。 超商麵包有麥芽糊精、脂肪酸甘油脂不要吃？ 原始謠傳版本： 超商麵包真好吃？ 這成分最傷身 或這樣的描述 建議少吃便利商店的麵包 主要在社群平台流傳類似的影片： 查證解釋： 麥芽糊精「不是」食品添加物 傳言錯誤傳言提到「我知道它有脂肪酸甘油酯、麥芽糊精這兩個成分以後，我再也不買超商麵包」、「就是因為裡面加了很多這種添加物才可以讓保存時間更久」。MyGoPen 查詢食藥署「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準 」資料庫，資料庫載明食藥署目前准用 798 種成分最為食品添加物，MyGoPen 以脂肪酸甘油酯輸入查詢，結果顯示「脂肪酸甘油酯」列在第 16 類食品添加物、也就是乳化劑的類別，其「使用食品範圍及限量」欄位下顯示為「本品可於各類食品中視實際需要適量使用」，也就是說依法並沒有上限的規定。而以「麥芽糊精」輸入查詢，結果顯示「麥芽糊精」查無資料，也就是說「麥芽糊精」並不是食藥署表列的食品添加物。由上述資料可知，傳言說脂肪酸甘油酯為食品添加物雖然正確，但傳言說「麥芽糊精」為「食品添加物」則為錯誤資訊；另外，傳言還說脂肪酸甘油酯、麥芽糊精，是用來延長保存期限、意即防腐劑的意思，但實際上脂肪酸甘油酯是「乳化劑」，傳言為錯誤資訊。MyGoPen 致電諮詢臺北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅，她表示「麥芽糊精」以澱粉原料經酵素轉化而成，屬多醣的一種，而單醣體、多醣體的差別都跟碳鏈有關，麥芽糊精在食品界應用很廣泛，即使營養師在醫院裡，也可能會用到麥芽糊精，主要用途是為了增加熱量，而做麵包使用麥芽糊精則可能有均質化、容易膨脹等目的，但重點是麥芽糊精是一種「食品原料」，而「不是食品添加劑」，食品比食品添加物更廣泛使用，安全性更不需要特別擔心。 麵包防腐劑另有其他成分 且依法有限量使用標準 傳言提到「超商麵包加了很多這種添加物才可以讓保存時間更久」。蘇秀悅表示，加在麵粉製品裏、避免麵粉發霉的防腐劑是「丙酸鈣」、「丙酸鈉」的成分，並不是傳言影片講的「麥芽糊精」或是「脂肪酸甘油酯」，而這些依法准用的防腐劑也都有限量標準，例如「丙酸鈣」、「丙酸鈉」限量每公斤 2.5 公克以下，而且現在消費者意識增加，有很多麵包大廠也推出不添加防腐劑、有「潔淨標章」的產品，消費者如果在意添加物的問題，就可以選用這類的產品，消費者是具有選擇性的。成分越複雜 越要小心選購 MyGoPen 查詢相關法規，根據《食品安全衛生管理法》第 22 條規定「食品及食品原料之容器或外包裝，應以中文及通用符號，明顯標示下列事項」： （第一項第二款）內容物名稱；其為二種以上混合物時，應依其含量多寡由高至低分別標示之。 （第一項第四款）食品添加物名稱；混合二種以上食品添加物，以功能性命名者，應分別標明添加物名稱。 MyGoPen 實際查訪市佔率前二大的超商，各抽樣二款土司麵包，發現第一大超商自有品牌的二款土司使用「脂肪酸甘油酯」食品添加物；而第二大超商二款聯名的土司則含有「糊精」或「麥芽糊精」，但在這四款土司的標示中，都屬於較為後面的成分。蘇秀悅指出，依照法規規定的標示原則，含量越多就要標在越前面，但是食品添加劑本身因為有含量限制的問題，根本就不可能加太多、一定會排到成分名單的後面去，消費者能夠簡單把握的原則就是如果成分名單上、看不懂的東西越多，就表示產品的成分越複雜，選購之前先看清楚標示再決定要不要買。 MyGoPen 抽樣四款超商調理麵包，發現有的產品成分標示高達 16.5 行，因為有些項目、像是「鹽」，會重複出現在不同的原料或添加物中，而難以計算該麵包的實際成分有幾種，但從成分標示確實可以看出是成分複雜的麵包。餡料麵包、調理麵包熱量更高 蘇秀悅表示，麵包是精緻澱粉加工而成的食品，麵粉、糖、油依品項、比例不同變化出各種麵包的口感，要提醒民眾的是，即使雜糧麵包看起來比白麵包好像比較好一點，但有些雜糧麵包為了降低雜糧吃起來的顆粒感，而會添加比白麵包更高比例的油脂調和成民眾喜歡的口感， 此外如果麵包是含有餡料的，例如奶油、紅豆，或是表面有食材的，例如肉鬆、蔥花、沙拉等，這些混合不同食材的調理麵包，就不只是吃麵包本身而已，要將其他食材的熱量一併考慮進去。麵包不宜長期吃 應搭配蛋白質一起食用 蘇秀悅強調，每種天然食物、加工食品都各有優缺點，具有不同的特色，麵包的特色就是容易購買、容易吃，但麵包畢竟是精緻澱粉做成的，不建議長期食用，例如早餐固定吃麵包就不是好的飲食選擇，如果只能吃麵包當早餐的話，則可以補充蛋白質的來源，而不要只吃到麵包的澱粉、油、糖，以麵包搭配低脂鮮奶、或是無糖豆漿就是比較平衡一點的選擇。 饅頭比麵包好一點 但醣量等於 1.5 碗白飯 此外，包括麵包在內的烘焙食品，都容易含有反式脂肪，如果想吃麵粉食品的話，饅頭會比麵包少了糖、油，但即使這樣，一個大饅頭本身的麵粉就相當於 1.5 碗白飯的醣類，高血糖的人還是應該小心控制攝取量。此外，包括麵包在內的烘焙食品，都容易含有反式脂肪，如果想吃麵粉食品的話，饅頭會比麵包少了糖、油，但即使這樣，一個大饅頭本身的麵粉就相當於 1.5 碗白飯的醣類，高血糖的人還是應該小心控制攝取量。 結論 總結而言，傳言說脂肪酸甘油酯、麥芽糊精是食品添加物，用來讓超商麵包延長保存期限，但根據食藥署資料庫、專家說法，只有「脂肪酸甘油酯」是食品添加物、但是不是防腐劑、而是「乳化劑」，而「麥芽糊精」甚至不是食品添加物，而是「食品原料」而已，傳言連二種成分依法所屬的管理類別，以及在管理類別中的分類都弄錯，傳言為錯誤訊息。 專家也提醒，依《食安法》的標示規定，成分必須「全展開」，標示中有越多看不懂的化學式名稱、就表示該產品成分越複雜，但非超商的麵包也可能使用相同成分，只是超商的包裝麵包依法必須完整標示而已，提醒民眾麵包是加工食品、應避免長期食用。諮詢專家： 臺北醫學大學 附設醫院 營養室主任 - 蘇秀悅(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/01/bread.html)
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2025-01-17 醫療.心臟血管
25歲女急性心肌炎 台大醫院機械心救命
心血管疾病僅次於癌症，若計入腦中風，死亡率不亞於癌症。近期大陸冷氣團南下，發生心肌梗塞的患者增加，而流感、新冠肺炎等病毒性疾病，則恐會引發急性心肌炎，甚至造成患者心臟衰竭。心臟科醫師提醒，民眾如有心血管病史，一定要定期回診服藥，發現異狀時盡快就醫，才能避免憾事。血液循環不好 提升心梗機率國內心臟內科權威、亞東醫院院長邱冠明表示，心肌梗塞發生一定有背景原因，包括心血管疾病家族史、高膽固醇、動脈硬化、高血壓、糖尿病等，慢性病患者一定要規律服藥、定期回診。天冷會讓心臟阻力增加，若患者血液循環不好，發生心肌梗塞的機率也會提升，若再感染流感等導致全身性發炎，心臟負擔恐再次疊加，容易發生心肌梗塞。除心肌梗塞之外，急性心肌炎往往來得快，事前沒有預兆。25歲薛小姐去年5月搭乘火車返鄉時，先是感到腹部嚴重不適，接著幾乎陷入昏厥，旁人誤以為低血糖發作，還給她糖吃，結果送醫後由當地醫院轉送至台大急診室，醫療團隊評估確診為急性心肌炎，院方以新型心臟幫浦取代葉克膜救治，薛小姐在5天內就脫離機器，後續心臟功能恢復穩定，住院治療11天後即出院，目前已回復正常生活。病毒感染引發 嚴重可能猝死急性心肌炎是病毒引起免疫反應攻擊心臟，造成心臟衰竭，影響養分提供且供氧量大幅下降，導致病人多重器官衰竭；許多病毒感染包括新冠病毒、流感病毒等，都可能引發急性心肌炎。台大醫院心血管中心主任高憲立表示，急性心肌炎患者初期表現不具特異性，惡心、嘔吐、氣喘、心律不整等都是可能症狀，通常患者平時健康狀況良好，心肌炎突然發作，最嚴重可能猝死。費用超過百萬 醫盼健保給付葉克膜提供的血流量較高，且可改善患者呼吸問題，但無法減壓，容易造成患者心臟負擔。台大醫院心臟內科主治醫師葉至凡說，新型心臟幫浦將血液從左心室運送至主動脈，再供給全身動脈，運作方式接近生理運作，能減輕心臟負擔，且使用葉克膜通常必須放置至少7天，新型心臟幫浦則可在5天內拆除機器。新型心臟幫浦在國內已獲衛福部食藥署許可證，但尚未納入健保，患者必須支付105萬元。台大醫院院長吳明賢表示，新型心臟幫浦就像電影鋼鐵人，讓患者有一顆「機械心」，度過心臟衰竭難關，心血管疾病加上腦中風死亡率並不低於癌症，病人若能回到家庭，可持續貢獻社會，「若健保能夠給付，對患者來說比較理想」。
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2025-01-15 焦點.用藥停看聽
甲類及乙類成藥成藥怎麼分辨？浣腸劑、泡腳粉竟是同一類
不只電影要分級，藥品也有。衛福部食藥署指出，民眾常聽到的「成藥」有甲、乙類，民眾可自行購買，前者如胃腸藥、浣腸劑，僅限藥局或藥師駐店的藥妝店販售，後者如清涼劑、薄荷棒、外用軟油膏類等，可在百貨、雜貨店、餐旅服務商店及網路購買；指示藥需到有藥事人員的藥妝店購買，如症狀持續3天以上未改善應就醫。 食藥署藥品副組長林意筑，成藥藥理作用較溫和，安全性高，民眾可自行購買，使用前務必閱讀藥品說明書，可分為「甲類成藥」和「乙類成藥」，其中甲類成藥僅限藥局或藥師駐店的藥妝店販售，常見的為胃腸藥、浣腸劑；乙類成藥另可在百貨、雜貨店、餐旅服務商店及網路購買，常見的為清涼劑、外用軟油膏類等。 只有乙類成藥才能網路購買，且外包裝必須有明顯「乙類成藥」標示，中華民國藥師公會全聯會常務監事李懿軒提醒，業者需依網路零售乙類成藥注意事項申請核准，如薄荷精油、薄荷棒、萬金油、漱口水、酒精等，通路包含便利超商、網路等，因為安全性高，且大部分民眾都知道如何正確使用。甲類成藥通常在藥局跟藥妝通路實體販售，李懿軒指出，這類藥品使用上會有些需要注意的，如浣腸、胃散、腳部去角質泡腳粉等，使用技巧上要特別注意，例如使用浣腸方式錯誤會受傷、泡腳粉泡太久可能造成皮膚刺激，目前都限制只能在實體通路販售。食藥署副署長王德原補充，其餘藥品如壯陽藥、減肥藥或國外藥品，若於網路上販售皆屬違法，這類產品未經品質、安全及療效把關，消費者可能買到假藥，甚至因服用後出現嚴重不良反應，無法申請藥害救濟，既花錢又危害健康，且這些非法產品可能以買家名義輸入，消費者還可能不小心觸犯藥事法輸入禁藥的相關規定。林意筑說，處方藥風險較高，需由醫生依據病情開立處方箋，再由藥事人員調劑提供，如口服抗生素、降血壓藥、糖尿病用藥等，民眾應依照醫囑及藥袋標示服藥，勿自行停藥或調整劑量。 指示藥無須醫師處方，且會標示「醫師藥師藥劑生指示藥品」，林意筑表示，民眾可至藥局或聘有藥事人員的藥妝店購買，常見的有解熱鎮痛藥和感冒藥等，應依藥品說明書、醫師或藥事人員指示使用，「且若症狀持續3天以上未改善，應盡速就醫。」
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2025-01-13 焦點.健康知識+
「饗饗」爆食物中毒！夏天冬天中毒類型不同 外食族這樣吃保平安
知名餐廳「饗饗」日前爆發食物中毒事件，據食藥署最新2023年食品中毒資料，通報633件，造成5196人食物中毒、1人死亡。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，國人外食頻率愈來愈高，增加食物中毒的機率，夏季容易發生腸炎弧菌中毒、冬季易發生諾羅病毒中毒，呼籲外食族盡可能吃熟食，進食前一定要把雙手洗淨。食藥署統計，2023年通報食品中毒的633件中，以「細菌」導致的食物中毒人數最多，其次為「病毒」，常見導致中毒的細菌為沙門氏桿菌、仙人掌桿菌等；常見病毒為諾羅病毒與輪狀病毒。造成一人死亡的毒素為「河豚毒」。食物中毒 夏季高於冬季楊振昌說，食物中毒的通報人數日益增加，與國人的飲食習慣多外食有關，通常夏季的食物中毒事件高於冬季，但近年氣候變遷，已出現暖冬的趨勢，不管夏季還是冬季，四季都可能因為氣溫高，導致食材保存不當使病原菌孳生。夏季較容易出現「腸炎弧菌」引起的食物中毒，受汙染的食材多為海鮮類，如牡蠣、蝦蟹類等；冬季多為諾羅病毒，受汙染的食材也多為水產品，不過諾羅病毒主要透過糞口傳染，也可能是罹病者透過口沫傳播到食材，食材恰好保存條件不佳，促使病毒滋生。米飯若微黏 可能受汙染仙人掌桿菌也是常見導致食物中毒的細菌，楊振昌說，仙人掌桿菌通常是「米製品」，米儲放過久，烹煮後放置常溫過久引起，因此若米飯出現稍微黏，口感不爽口時，就可能受到仙人掌桿菌汙染；金黃色葡萄球菌通常是進食或處理食材的人員「手部不潔」導致，食用者中毒後，會出現下瀉等症狀。導致食物中毒常見的病毒類型，除了諾羅以外，就屬輪狀病毒，輪狀病毒與諾羅病毒都屬於糞口傳染，但諾羅病毒的主要症狀為嘔吐，輪狀病毒則是腹瀉，兩者都好發於每年11月到隔年2月，1月是高峰期。吃水產品 一定徹底煮熟農曆春節將至，很多家庭會選擇到餐廳吃年夜飯，楊振昌提醒，外食族盡可能吃熟食，尤其吃水產品一定要吃徹底加熱煮熟的海鮮。因為水產品在捕撈的過程中，就可能受到病原菌的感染，但是如果保存得宜，病原菌可能會自然死亡，但如果保存溫度不佳，如保存在常溫之下（20℃到30℃間），約1小時就可能大量孳生病原菌。如果是吃生菜沙拉，也要注意有李斯特菌汙染的風險，據國外調查指出，易受李斯特菌汙染的高風險食品，包含生菜沙拉、哈密瓜、未經殺菌的乳製品、未充分加熱的熱狗和火腿等即食肉品。2011年美國發生大規模的跨州李斯特菌食品中毒事件，導致逾百人受到感染，就是源自於哈密瓜。楊振昌強調，外食族用餐時，應把握生熟食不交替食用的原則，少吃生食、盡可能吃徹底煮熟的食物，進食前先將雙手洗乾淨，避免增加食物中毒的機率。
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2025-01-09 養生.聰明飲食
不是愈大顆愈好，專家教新鮮草莓這樣挑！洗草莓1禁忌動作，恐吃進農藥、維生素C流失
講到冬天的水果，第一個想到的就是草莓。而去買草莓或採草莓時，是挑愈大顆的愈好嗎？其實不然，應該要挑瘦果挺立、蒂頭深綠的，才是最新鮮的。「果中之后」草莓高維生素C 比蘋果、葡萄含量高草莓是冬天主要的水果之一，不過有些人認為草莓農藥多而不吃，事實上草莓是營養價值頗高的水果，只要清洗正確，即可安心吃。根據食藥署食品營養成分資料庫資料顯示，草莓含維生素C、醣類、有機酸、果膠等多種營養物質，其中高維生素C含量堪稱「果中之后」，比蘋果、葡萄含量還高，抗氧化能力強。草莓愈大顆的愈好？許多人會在此時節去採草莓，新鮮成熟的草莓香甜多汁，然而由於草莓在採摘後，便會停止成熟且無法催熟，所以挑選時一定要特別注意成熟度，最好挑選顏色鮮豔的草莓，顏色太白或是過青都是未成熟，如果肩部是白色就約8分熟。並且大部份人挑草莓都會挑大顆的，認為愈大顆的應該愈好吃？但真的是這樣嗎？農糧署指出，草莓可不是挑愈大顆愈好。應觀察草莓的表面，挑瘦果挺立、蒂頭深綠、帶有光澤的，才是新鮮的。洗草莓急著拔蒂頭 恐吃進農藥、維生素C流失草莓買回家後，可先打開盒子、置於室內通風處透氣。要吃多少，就拿多少去清洗，千萬不要全部都洗好放冰箱。草莓是比較容易有農藥殘留的水果，所以在吃之前務必洗乾淨。正確的清洗的方式是，在流動清水下清洗，可將草莓放入濾勺，重覆清洗幾次；一邊洗時小心剝除葉片，但記得先不要急著拔掉上面的蒂、梗，以免雜質或農藥跑進果肉，也使草莓酸甜滋味喪失、維生素C流失。或是拿一支軟毛刷輕輕刷洗，也能達到降低農藥殘留的目的。洗好瀝乾後，最後才削除果傷部份及蒂頭就可吃了。而還沒要馬上吃的部份，絕對不要先清洗；以蒂頭朝下擺放在上下鋪有廚房紙巾的保鮮盒中，然後蓋上蓋子放冰箱冷藏，可延長保存至少2天。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《農業易遊網》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-01-07 養生.聰明飲食
手殘不會開三角飯糰？跟著影片4步驟輕鬆撕 不沾手優雅吃御飯糰
為求快速方便，很多人早餐會在超商買御飯糰，但每次吃這種三角飯糰，最困擾的就是不會撕包裝，搞得滿手飯粒很狼狽。達人PO影片，簡單4個步驟，撕開後飯糰完好也不會弄髒手。御飯糰怎麼開？4步驟撕開不沾手如果想快速的填飽肚子，御飯糰算是一個還算健康的選項。三角飯糰包裝袋的設計其實很貼心，上面標有數字123可以讓大家跟著順序撕開，但還是很多人不會撕，經常撕的亂七八糟；另外就是如照著上面的數字撕，最後是得徒手拿住一個祼裝的飯糰，如果手沒洗就會衛生疑慮。對此，日本全國農業協同組合聯合會Zennoh的官方X（@zennoh_food）就有影片向網友介紹撕三角飯糰包裝袋的方法，如何可以快速正確撕開而不用徒手拿飯糰。動画もおいておきます pic.twitter.com/6m7mlZxumM&mdash; 全農広報部【公式】日本の食を味わう (@zennoh_food) 2024年10月11日影片以4個步驟取下並裝回飯糰膜，一樣是先撕垂直的包裝線，接著右三角袋撕下後翻過來再套上去；最後撕左邊三角袋也是撕下後翻過來再套上去，這樣就可以不沾手、優雅的好好吃御飯糰了。「冷飯哲學」 名嘴推薦吃御飯糰瘦身之前名嘴醫藥美食記者王瑞玲曾於個人臉書分享瘦身成果，體重從69.5公斤降到50公斤，體脂35掉到18，她說自己就是靠著「冷飯哲學」，無痛苦減掉22公斤！忙碌的她常以三角飯糰當餐點，「御飯糰當早餐，搭配無糖咖啡，細嚼慢嚥真的會很飽…」她強調沒業配御飯糰，幾年來在減重的路上也試過很多種方法，終於找到讓自己減重的方法。至於為何吃冷飯可以瘦身？食藥署曾於「闢謠專區」指出，米飯在加熱後冷卻的過程中，會提升「抗性澱粉」含量，這種澱粉不易被小腸酵素分解，進入大腸後會被腸內菌叢發酵成短鏈脂肪酸，其功能類似膳食纖維，即便沒有產生熱量卻會帶給人體飽足感。如果你也經常為了每天要吃早餐吃什麼而煩惱，不妨偶爾吃一下御飯糰。尤其如果有在熱量控制，冷飯御飯糰更是會比熱飯的台式飯糰來得好。營養師高敏敏指出，台式飯糰熱量太高，是早餐熱量地雷第一名。如要吃建議將白糯米改成紫米、油條換成蛋或肉，可讓熱量降低。【資料來源】．《grape》 ．《高敏敏 營養師》 ．食藥著闢謠專區－聽說冷飯比熱飯的熱量低，這是真的嗎？
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2025-01-03 養生.聰明飲食
果糖毒性高又強，水果就是最可怕的糖？醫曝這種糖危害才嚴重
你可以先知道： （1）「果糖」對於蛋白質的糖化反應性是葡萄糖的 10 倍，但人體血漿中果糖濃度不到葡萄糖的 1%，葡萄糖的關鍵性大於果糖，所以醫學上的「血糖」才會以「血中葡萄糖」為標準，傳言缺乏完整背景知識，傳言為易誤導的訊息。 （2）果糖、葡萄糖在人體內的腸道、肝臟、血液循環等代謝途徑複雜，血中果糖比葡萄糖少，難以造成傳言所說的皮膚、關節等病症。 （3）果糖來源不只從天然水果，還包括加工而來的「高果糖漿」，傳言未區分兩者，易使民眾望文生義、誤會天然水果，傳言易誤導。網傳標題為「最可怕的糖 事實是果糖」、「果糖毒性又高又強」影片，提到果糖比葡萄糖更容易糖化蛋白質，導致軟骨、皮膚變脆，產生老人斑、關節炎。但專家表示，一般正常飲食中攝取的「葡糖糖」遠比「果糖」多，包括五穀雜糧、根莖澱粉、甚至蔬果中都有碳水化合物都可以在人體中轉化成葡萄糖，而天然果糖最主要來源是天然水果、血中總量很少，即使果糖對蛋白質的糖化能力比葡萄糖高，但是關鍵性不如葡萄糖，傳言只講一半、傳言易誤導。且果糖危害最重要的問題應該是「高果糖漿」，以玉米、樹薯為原料，加工成含有果糖的「高果糖漿」、也被稱為「玉米糖漿」，應用於手搖飲、碳酸飲料、烘焙、鬆餅淋醬，傳言未區分兩者、易使民眾誤會天然水果，傳言易誤導。 網傳果糖毒性高又強的影片？ 原始謠傳版本： 醣類最☠️可怕的糖 💀「果糖，果糖」💀 它的毒性高又強 因為它會讓糖跟蛋白結合，就會讓蛋白糖化，糖化後的蛋白功能就下降身體的軟骨，皮膚脆度就上升糖化過程也會產生老人斑，關節炎可謂是「甜蜜的殺手」👹 主要流傳這段影片並在社群平台流傳： 查證解釋：（一）反應效果 10 倍 但總量只有 1% 傳言提到「最可怕的糖，事實上是果糖」、「果糖的五環會突出一個碳，這個碳會跟身體的蛋白結合」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示醫學界確實已知「果糖」對於蛋白質的糖化反應性，是葡萄糖的 10 倍，果糖確實比較葡萄糖更有效率地糖化蛋白質，但是一般民眾都知道，大家抽血驗血時，驗的「血糖」是血中葡萄糖的數值，因為人體血漿中，果糖濃度不到葡萄糖的 1%，所以雖然果糖的效率是 10 倍，但是數量只有 1％，因此醫學上才會以葡萄糖當作血糖的標準，並且定義檢驗數值、疾病診斷標準等等，傳言只講「果糖比葡萄糖更容易結合蛋白質」這樣醫學已知的基礎生化知識，去解釋皮膚、關節等臨床的病症，傳言說法易誤導。 驗血以葡萄糖為指標 具代表性柳朋馳進一步解釋傳言所提到的「果糖」蛋白質糖化反應，其實原理就跟大家熟知的糖尿病檢驗常用的「糖化血色素」（HbA1C）一樣。血紅素是紅血球裡面的蛋白質，血中的「葡萄糖」進入紅血球中，不需要經過酵素作用就可以直接和血紅素結合，形成糖化血色素，糖化血色素就是「葡萄糖」糖化蛋白質的百分比，正常值在 4% 到 5.6% 之間，5.7% 到 6.4% 就算偏高，超過 6.5% 就符合糖尿病的診斷標準，只是一般口語上常常省略 % 的說法、直接講數字，但其實糖化血色素本來就是比例的概念；同樣的，血中的果糖也會糖化蛋白質，只是雖然效率較高、但總量太少，所以不具有代表性，所以醫學界測血糖時採用以葡萄糖為指標、而非果糖，原因就是兩者的比例差太多。 柳朋馳強調，果糖、葡萄糖都是在腸道吸收，但是人類所吃進去的葡萄糖跟果糖，還是以葡萄糖居多，例如主食裡就是以葡萄糖最大宗，澱粉、五穀根莖雜糧類、以及蔬蔬菜水果這些碳水化合物最後都會轉換成葡萄糖，反觀果糖的來源則以水果為主，但天然食物中所含的果糖其實沒那麼高，正常人不可能狂吃水果到以水果為主食，所以一般人只要正常飲食根本毋需擔心。 （二）代謝過程複雜 難以直接指向傳言病症柳朋馳表示，吃進去腸道裡面的果糖數量不多，即使果糖在腸道裏雖然對蛋白質的糖化反應好、效率好，但是還是因為量太少，又要從腸壁細胞進入血液、由血液帶到肝臟、肝臟再透過血液循環系統帶到身體其他組織器官，因此血管中血清含有的果糖量已經非常少，難以影響細胞，甚至傳言所說的皮膚、關節；柳朋馳強調，糖尿病的疾病衛教都在像病人宣導血中高葡萄糖會導致全身血管、器官長期「泡在糖水裏」，導致腎病變而洗腎、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等等全身性的影響，但就是沒有人這樣講血中果糖，可見葡萄糖、果糖對整體的實際差異有多大。 醣類研究貴又難 仍待更多研究努力 柳朋馳也補充表示，包括台灣在內、全世界研究醣類的人很少，應該說全世界研究醣類的本來就很少，國內最具成果的是中研院前院長翁啟惠，所以中研院累積了很多醣類的研究，很多疫苗的發展都是來自相關技轉，醣類的研究之所以困難、很少人做，基本上光是糖類的質譜儀就非常昂貴，和一般實驗室 DNA 電流機器相比價錢超貴，很多研究機構、醫院、大學都沒有糖類的質譜儀，甚至很多大學做研究還要去跟其他單位借機器、跑資料，雖然沒有正式統計，但是應該全台灣的機器數量用手指就可以數完，由此可見目前人類對糖類的了解還有很多需要努力的地方。天然果糖不可怕 高果糖漿才是問題 柳朋馳提醒，與其糾結葡萄糖、果糖的危害誰比較可怕，其實重點應該擺在「總糖量」，總量控制對糖尿病患、甚至一般人的血糖都非常重要，正確地分配從每一餐、每一種食物攝取的糖量才是最優先的；此外，也不用因為果糖有很容易糖化蛋白質的特性，而抗拒含有果糖的天然食物，正常水果裡所含的果糖並不會過多到影響到皮膚老化、關節炎等等傳言所說的病症；第三點則要提醒民眾「隱藏版的果糖」，不同於天然水果，加工製成的「高果糖漿」也被稱為「玉米糖漿」，含有大量果糖卻是從玉米等澱粉中精製而來，常見於碳酸飲料、手搖飲、鬆餅淋玉米糖漿等，如果常常吃、天天吃這些高果糖的玉米糖漿的族群，才會需要擔心果糖比葡萄糖更容易糖化蛋白質的特性，天然水果中的果糖沒有問題、只是需要注意總糖量，有問題的是加工果糖過量攝取。 MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料，食藥署也曾在 2018 年於臉書粉絲專頁宣導「高果糖漿 原來不是從水果萃取！」，該文提到「為符合經濟效益，果糖漿常利用玉米澱粉、樹薯澱粉等當作製造原料，加入水攪拌後經過酵素水解、精製、異構化、分離、濃縮，而得到果糖漿，且為了不影響添加果糖漿的食品色澤，顏色為透明無色，常應用在果醬、冰淇淋、調味乳、果凍、醬油等食品中」，該貼文所延伸的連結文章則提到「最初發現果糖的確來自於水果，也是命名的緣由，但不符合經濟效益」、「現在的生產果糖的方式已經與水果無關」、「只要是澱粉，都可以拿來生產果糖」、臺灣三大業者中，有二家以玉米顆粒、一家以樹薯澱粉作為高果糖糖漿的原料」，該文也提到純果糖的甜度為蔗糖的 1.7 倍，目前市面上最常被應用的三種高果糖糖漿，就是以果糖的濃度為命名，HFS 42、HFS 55、HFS 90 顧名思義就是高果糖糖漿（high fructose syrup）分別含有 42%、55％、90％的果糖，其餘成分則為葡萄糖及少量的寡醣。結論 總結而言，傳言說「果糖突出一個碳，會跟蛋白結合、讓蛋白糖化」，事實上醫學界已知「果糖」糖化蛋白質的效率是「葡萄糖」的 10 倍，但血液中果糖的含量只有葡萄糖的 1%，所以「血糖」仍以「血中葡萄糖」的數值做為標準、而非血中果糖，傳言只提到片面已知的醫學知識，缺乏對生化反應、飲食型態的完整概念及日常背景，傳言為易誤導訊息。且專家也表示，正常飲食所吃的天然水果並不用擔心果糖的問題，應該提醒民眾注意的反而是澱粉加工精製而成的「高果糖漿」，傳言沒有說明兩者差異，易造成民眾直觀字面、誤會天然水果，傳言並未善盡傳播正確資訊的良善責任。衛教資源： 食藥署 - 「高果糖漿 原來不是從水果萃取！」 食力 - 你吃的市售果糖不是從水果來，是從澱粉！ 諮詢專家： 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/12/video-sugar.html)
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2024-12-27 醫療.婦產科
10公分肌瘤造成頻尿 台大新療法免動刀
47歲韋女士去年健檢發現5公分子宮肌瘤，後續肌瘤增大至7公分，到台大醫院接受磁振造影檢測，肌瘤再擴大至10公分。在醫師建議下，她接受高強度聚焦超音波治療，經過半年追蹤，肌瘤體積顯著縮小至僅剩25%。她表示，治療當天即出院，隨腫瘤消融，早晨強烈尿意症狀明顯改善。台大醫院影像醫學部主任陳世杰說，4分之1女性終其一生罹患子宮肌瘤，常見症狀包括經痛、經血過多、頻尿及疼痛等，影響女性生活甚鉅。過去多以手術治療，恢復時間3至5天，高強度聚焦超音波治療則具無傷口、迅速方便、併發症少等優勢，但病友必須自費，費用約20至25萬元。韋女士治療後，除症狀改善，肌瘤體積也縮小75%。台大醫院影像醫學部主治醫師莊博涵說，高強度聚焦超音波原理，類似以放大鏡聚焦太陽光，可將能量集中於病灶處，將肌瘤溫度提升到攝氏65度以上，術後肌瘤會隨時間崩解消融。該技術可處理腫瘤大小為3至10公分，治療時間約1至3小時，門診治療完成後，當天即可出院。莊博涵說，高強度聚焦超音波治療，應配合磁振造影、溫度監控，可避免正常組織升溫，確保超音波能量集中於病灶處，取得最佳治療效果，腫瘤愈大病人所需治療時間愈久，考量治療過程必須趴臥，可分成2次治療，腫瘤較小病人，採一次治療即可。另一名40歲女性罹患子宮肌腺症，自青春期開始即受劇烈經痛所苦，每次月經都必須吃許多止痛藥。莊博涵指出，該病人合併有骨盆腔壓迫感、頻尿，治療後半年肌瘤體積縮小，月經來臨時也不用再服用止痛藥。台大醫院影像醫學部3月8日啟用「高強度聚焦超音波（神波刀）」治療中心，至今已為4位病患進行5次治療。陳世杰說，高強度聚焦超音波可用於子宮肌瘤治療外，食藥署也核可用於腹腔內軟組織腫塊、骨轉移癌症等治療，臨床研究則發現，這類能量治療也可用於乳癌、特定脊椎疾病等治療，應用範圍愈來愈廣。
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2024-12-23 養生.聰明飲食
大蒜具有殺菌效果、可殺寄生蟲？專家破謠言：2功能更實在
你可以先知道： （1）食藥署曾公開闢謠，大蒜「不」能殺死寄生蟲，並且強調大蒜殺寄生蟲的說法「不具有科學實證」。 （2）國健署衛教宣導大蒜含有對人體有益的植化素「蒜素」，蒜素含有硫而有嗆味，具有抗氧化、增強免疫的效果；並未提及能殺死寄生蟲。網傳短影片中，提到國外的科研發現大蒜真的能殺死寄生蟲，因為蒜素能破壞寄生蟲的細胞膜，在顯微鏡底下、幾秒鐘寄生蟲就死了。但 MyGoPen 查詢 PubMed 上曾在國際上發表的相關研究，確實查到「吸蟲的外皮結構發生相當大變化，腫脹、皺褶、空泡化」，類似於傳言所說的破壞細胞膜、細胞結構等說法，但該論文的小鼠實驗結果為「實驗組與對照組相比，吸蟲的恢復力、繁殖力和局部細胞激素表現並沒有差異」，與傳言說法完全不同，傳言套用國際研究部分內容、再拼接上自己的錯誤結論，傳言為錯誤訊息。 大蒜殺寄生蟲的顯微鏡實驗影片？ 原始謠傳版本： 注意看,這是寄生蟲,這是我們平時吃的大蒜,大蒜真的能殺死寄生蟲嗎? 國外的某個科研團隊做了這類實驗,他們用導算器將大蒜汁炸出來,然後將大蒜汁滴在樣本上,並用顯微鏡觀察樣本。 將鏡頭放大無數倍以後,我們就能發現起初寄生蟲還十分活躍,但是當大蒜汁接觸他們以後,情況立刻就出現了巨大的轉變,他們的活動逐漸減緩了。 僅僅過了幾秒鐘,這些寄生蟲就被殺死了。 大蒜殺死寄生蟲的原理是什麼?工作人員經過深入的研究,發現大蒜含有大量的蒜素,這是一種能夠殺死寄生蟲的活性成分,它可以摧毀寄生蟲的細胞膜,進而破壞細胞結構。 細胞膜和細胞結構受損以後,寄生蟲很快就會死亡。除此之外,大蒜還含有一些硫化物,這種物質也能導致寄生蟲中毒,存活和繁殖都會受到明顯的影響。 主要流傳這段影片並在社群平台流傳： 查證解釋： 食藥署闢謠：並無科學實證傳言提到「大蒜汁接觸寄生蟲後，寄生蟲只過幾秒鐘就被殺死了」。過去食藥署「食藥闢謠專區」於 2021 年 1 月由該署的企劃及科技管理組發布「聽說吃生魚片時喝高度白酒、蘸芥末、嚼大蒜等，可以殺寄生蟲，這是真的嗎？」，以及食藥署「防治食品中毒專區 > 各類食品中毒原因介紹 > 海獸胃線蟲」中，都提到： （1）網傳「吃生魚片時喝高度白酒、蘸芥末、嚼大蒜等，可以殺死寄生蟲」，相關說法並無科學實證，請民眾不要隨便輕易相信。 （2） 生食水產品應特別留意常見的「海獸胃線蟲」（Anisakis），冷凍處理可以殺死蟲體，生食的魚、烏賊等水產品，應先以 -35°C以下低溫冷凍 15 小時以上，或 -20°C冷凍 7 天以上，降低寄生蟲感染的風險。 （3）海獸胃線蟲等寄生蟲經 80℃以上高溫烹煮後通常可以殺死，但若生食或烹煮不完全，則幼蟲可能進入人類胃腸組織，會造成腹痛、嘔吐、下痢等。 （4）提醒民眾水產品必須充分加熱後再食用，或是選擇注重環境衛生、信譽良好的店家，才能吃得更安心；注意生食及熟食所使用的容器、刀具、砧板應分開，切勿混合使用、避免交叉污染。 國際研究：實驗組、對照組並無差異傳言說「國外的某個科研團隊做了這類實驗」並未說明明確研究或論文出處，MyGoPen 以關鍵字搜尋，發現 2017 年由西班牙研究團隊發表於《寄生蟲研究》（Parasitol Res.）的「膳食攝取大蒜對腸道吸蟲的影響」部分內容與傳言所說內容相似，該研究於摘要中最後提到「使用電子顯微鏡檢測到接觸大蒜的吸蟲，外皮結構發生了相當大的變化，包括腫脹、皺褶、空泡化和分泌體（secretory bodies ）的變化」，但是最重要的是該摘要於一開始簡介研究目的，實驗組、對照組共四組，感染吸蟲（trematodes）的小鼠實驗操作定義之後，提到的實驗結果為「實驗組與對照組相比，吸蟲的恢復力、繁殖力和局部細胞激素表現並沒有差異（No differences were found with）」，該摘要的結論為「本文提出的結果對具有生物活性的大蒜化合物，其驅蟲活性及寄生蟲對毒素的反應方式，提供了新的見解」。該研究的結果、結論，與傳言說法不同，該研究只說大蒜具有「驅蟲」效果、而非傳言說的「殺蟲」，傳言說法錯誤。 由上述食藥署官方闢謠資料，以及國際研究結果可知，傳言說大蒜可以殺死寄生蟲為錯誤說法；且該影片有多處剪接，只要是剪接的影片都有移花接木的可能，提醒民眾雖然傳言提供看似科學的顯微鏡觀察畫面，但其實民眾應該對剪接過的影片保持警覺。 MyGoPen 過去查核：大蒜不具有殺菌效果此外，MyGoPen也曾於 2023 年 1 月提出查核報告「【錯誤】幽門螺桿菌最怕這4種食物？勿當白老鼠！務必接受正規治療」，該查核報告中諮詢書田診所胃腸肝膽科醫師邱展賢，他於該報吿中表示： （1）一般人誤信大蒜具有殺菌效果，但他在醫學系學生時就做過包括大蒜在內的所有辛辣食物的實驗，不但不具有殺菌效果，而且在培養皿中都生長的非常好。 （2）以一般人的接觸經驗為例，大蒜若不放冰箱、也很容易發黑長黴，因此大蒜不具有殺菌效果是很容易從日常生活經驗得到驗證的。 （3）坊間常有大蒜精具有殺菌作用的說法，但大蒜精的濃度不是一般吃大蒜所能攝取的劑量，且胃幽門桿菌病患常有胃炎、胃潰瘍症狀，吃大蒜反而可能刺激胃黏膜、加重病情。 由上述過去的查核報告可知，大蒜並不具有殺菌效果，而且傳言只說殺死寄生蟲，卻未說清楚是哪種寄生蟲，有的寄生蟲肉眼可見、有的必須顯微鏡才能看到，傳言既不講出處、也不說明寄生蟲名稱，傳言內容模糊、降低可信度。結論 總結而言，傳言說大蒜能殺死寄生蟲為錯誤說法，傳言說有國際研究指出大蒜能破壞寄生蟲的細胞膜、進而殺死寄生蟲，但是與之最相像的論文雖然有說「大蒜」使吸蟲的外皮腫脹、皺褶、空泡化，不過該研究的結論為「實驗組與對照組相比，吸蟲的恢復力、繁殖力和局部細胞激素表現並沒有差異」，傳言卻說成研究證實大蒜可以殺死寄生蟲，傳言說法錯誤。 臺灣主管機關「食藥署」曾公開闢謠大蒜不具有殺與寄生蟲的功效，而「國健署」相關衛教宣導中，也僅提及大蒜的「蒜素」是一種植化素，因屬於硫化物所以有強烈味道，蒜素是天然抗氧化劑，可以抗發炎、增強身體免疫系統，並未說大蒜具有傳言所說的功效，傳言說法錯誤。衛教資源： 國健署臉書 食在好健康 - 【＃營養迷思】吃蒜頭可以增加抵抗力？蒜頭迷思大公開！(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/12/garlic.html)
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2024-12-22 養生.聰明飲食
多數人沒吃對！全榖物有哪些食物？產品標示含3項成分才算數
六大類飲食中的「全穀雜糧類」，是身體主要的能量來源，許多人每餐一定要吃到飯或麵才有飽足感，但多數人卻沒吃對。現代人偏好白米、白麵條和白麵包等精製飲食，除去外層的穀物營養價值與「全穀物」差異甚大。精製後的穀物與雜糧，纖維質和其他維生素大大減少，更存在讓血糖飆升的危機。你知道全穀物的定義嗎？未精製雜糧又有哪些？如何分辨全穀物製品的真偽？全穀的定義穀物主要指禾本科糧食作物及其種子，而全穀的定義，則是包含麩皮、胚芽及胚乳的穀物。台北醫學大學保健營養學系教授施純光表示，衛福部食品藥物管理署有明確訂定全穀產品宣稱及標示原則，產品所含全穀成分占配方總重量百分比51%以上，才能稱為全穀產品或全麥、全蕎麥等穀物名稱。而整顆穀物經過破碎、粉碎、磨成細粉及切成片狀等，仍保有與原來穀物相同比例的麩皮、胚芽及胚乳，也能稱為全穀類。以市售白米為例，已經去掉麩皮及胚芽，僅留下胚乳，屬於精製穀類；糙米、全小麥、全燕麥、全蕎麥、黑米等，在碾製過程中保留了完整結構，被歸為全穀類。全穀物的營養價值全穀物營養價值高，施純光說，麩皮及胚芽富有膳食纖維、油脂、維生素、礦物質；胚乳含有澱粉、蛋白質、熱量，全穀物提供了多種營養物質。施純光說，穀物有將近九成的營養，都在麩皮、胚芽中；在加工過程中，去掉胚芽、麩皮只保留胚乳，僅剩下精製穀物，營養成分比較單一。．礦物質：鋅、鐵、鎂和錳等，維持骨骼健康、正常代謝以及免疫系統功能。．維生素：重要的維生素B1、菸鹼素、B6和維生素E等，有助於神經系統的正常運作。．膳食纖維：促進腸道蠕動、增加飽足感；膳食纖維也能減緩葡萄糖的吸收，穩定血糖。施純光表示，白米飯吃起來香Q、軟嫩，是因為僅剩胚乳；糙米、全小麥、全燕麥的精製程度最低，但保存了最完整的營養，口感較硬、需要咀嚼。未精製雜糧的營養價值雜糧指的是除了米、小麥、玉米等五穀類以外的雜食，包括澱粉豆類、甘藷、薏仁等農產作物都稱為雜糧。國健署每日飲食指南的六大類食物中，「全穀雜糧類」被歸在一起。未精製雜糧為沒有經過加工的原型態食物，例如帶皮的甘藷、南瓜等，同樣富含膳食纖維，還有維生素B1、鉀、鎂、植化素等，保留大部分的營養。建議用「全穀雜糧」取代精製白米的比例，長期食用有助穩定血糖、改善腸道健康。吃全穀物的好處市面上販售不同品種的全穀物，對身體健康帶來莫大好處，包含控制體重、穩定血糖、控制血脂等，還能預防便祕問題。國健署也在「每日飲食指南」中推廣正確攝取食物，強調全穀類食物的重要性。．控制體重：全穀物含豐富的膳食纖維，可增加飽足感、減少攝食量。．穩定血糖：因為糖分吸收較慢，屬於低GI（升糖指數）食物，協助血糖控制。．控制血脂：有降低膽固醇的功效，利於血脂控制、減少動脈硬化。當民眾在挑選主食時，往往以白米飯、白麵條為優先選擇，但其實比起這些食物，「全穀雜糧類」的營養價值更高，含有豐富的維生素B群、維生素E、礦物質及膳食纖維等營養素。鼓勵民眾用未精製全穀雜糧取代部分白米飯，營養素更為豐富。Q1：如何在一日三餐加入未精製的全穀雜糧？建議每日主食應有1/3以上包含全穀及未精製雜糧，一天三餐主食中，至少有一餐吃全穀及未精製雜糧。根據衛福部國民健康署「我的餐盤」均衡飲食建議－－飯跟蔬菜一樣多，也就是每餐的全穀雜糧份量略大於一顆拳頭，成年男性約一碗，成年女性約半碗至3/4碗，且其中建議至少要有1/3（約比1/3個拳頭多一點）來自全穀及未精製雜糧。此外，也可利用一些食材的特性，與糙米一起烹煮，讓口感更有變化，如地瓜、燕麥、小米、南瓜、芋頭、玉米、紫米等。這些未精緻的雜糧類，含有豐富的膳食纖維，可將這些食材與其他五大類食物相互搭配，來達到均衡飲食，如地瓜粥、南瓜濃湯、芋頭米粉、玉米炒蛋、紅豆紫米粥等。此外，若想要更了解食物的營養成分，可上食藥署製作的網站「食品營養成分資料庫」，有助於了解食物的組成，吃得更加健康營養。Q2：把白米換糙米、白吐司換全麥吐司，就算是吃全穀？一般人吃全穀，就是把白米換糙米、白吐司換全麥吐司，事實上全穀雜糧類還有很多選擇，陳宛伶說明，全穀類食物不是只有燕麥、小麥、小米、藜麥等，根莖類食物如地瓜、南瓜、山藥，或乾豆類如紅豆、綠豆、皇帝豆等，都是非常好的全穀雜糧類，民眾可多加攝取。Q3：五穀米、十穀米，種類越多越好嗎？食物有不同的營養素，相異的食物帶來的營養價值就不同，從此立場來看，這些食物間有互補作用，因此，食用越多且不同種類的穀物，營養素的攝取會更全面。Q4：哪些人要少吃或不適合吃全穀類？1.五穀雜糧內含有磷等物質，會加重代謝負擔，腎臟病患者不建議食用。2.糖尿病人要控制澱粉攝取，即使吃五穀雜糧較健康，也要控制份量。3.腸胃功能不好的人，食用過量恐造成脹氣。Q5：全穀物如糙米保有較多麩皮，需考慮農藥殘留問題嗎？為保障民眾飲食安全，食藥署針對米類訂有農藥殘留容許量、重金屬限量及真菌毒素限量等標準，也可看產品是否符合SGS農藥殘留檢驗報告。全穀物雜糧類選購注意1.觀察店家的環境衛生、商品陳列方式，選擇整潔、乾燥、通風、無陽光直射環境的店家，防止全穀雜糧發芽變質、發霉、劣變。2.糙米、全燕麥、玉米、全大麥、全蕎麥、全高粱、全藜麥等，選擇時要注意顆粒完整、飽滿均勻、顏色有光澤的全穀粒，是否有雜質或穀粒破碎。聞聞是否有油耗味，表皮沒有粉狀物等。3.南瓜、山藥、甘藷等，注意是否有發芽狀況。4.燕麥片、蓮子、紅豆等，應挑選「包裝食品」，從標示確保食品新鮮度。5.挑選有「產銷履歷」的產品，多一層保障，可以掃描包裝上的QR code來獲得商品生產者、第三方驗證機構、生產紀錄、包裝日期等完整資訊。全穀物雜糧類保存方式．根莖類如地瓜、馬鈴薯、南瓜、蓮藕、芋頭等，保存前不用特別清洗，建議放在避開日曬、乾燥的環境下，避免潮濕發芽，室溫可保存幾天至數周。．米多選擇小包裝或真空包裝為優先，並存放在陰涼避光處，開封後可放於冰箱中冷藏低溫儲藏，以避免米蟲的生長，並建議在有效期限內食用完畢。．雜糧類如紅豆、綠豆、薏仁等，建議選擇完整包裝且需注意包裝是否破損。拆開密封包裝後，建議置於密閉容器中，減少與空氣、水氣的接觸，並且存放於陰涼的環境。如遇到夏天氣溫及濕度高時，也可將全穀雜糧放入冰箱冷藏保存（如馬鈴薯約保存於7℃較不易發芽），低溫可以抑制植物發芽及黴菌的生長，既防止食物中毒，也延長了保存期限。諮詢／中國醫藥大學新竹附設醫院營養師陳宛伶、亞洲大學附屬醫院營養師陳芃君、台北醫學大學保健營養學系教授施純光責任編輯：辜子桓
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2024-12-20 養生.生活智慧王
別再用保鮮膜包肉保存！專家建議改用「1物」替代 有效避免色澤與風味改變
許多人在冷凍保存購買的食材時，習慣用保鮮膜包裹，例如：冷凍保存肉類時，大多數人可能會使用保鮮膜，但你知道嗎？用鋁箔紙不僅可以替代保鮮膜，還有許多優點。 使用鋁箔紙冷凍保存的優點？根據日本grape網站指出，用鋁箔紙保存冷凍肉類，有以下幾個好處：1、加快冷凍與解凍的速度。2、有效防止冷凍燒傷。 加快冷凍與解凍速度的原因在於鋁箔紙的高熱傳導性。在冷凍時，與保鮮膜相比，用鋁箔紙包裹的肉類溫度下降得更快；在解凍時，溫度上升也較迅速。至於防止冷凍燒傷的效果，則是由於鋁箔紙的高遮蔽性；遮蔽性是指其難以透過氧氣、水蒸氣及其他氣體的特性。 預防冷凍燒傷的小技巧 冷凍燒傷是指冷凍保存的食品表面因乾燥而變色或質地改變的現象。冷凍燒傷的原因主要包括： 1、食品內水分蒸發食品表面的水分在冷凍庫中經升華（固態直接變為氣態）而流失，導致表面乾燥，呈現如「燒焦」般的外觀。如果水分蒸發持續，冷凍食品表面可能出現乾燥的質感或白色斑點。2、氧化作用加劇食品表面接觸冷凍庫內的空氣，即使溫度低，也可能因氧氣作用發生氧化，導致色澤與風味改變。特別是肉類和魚類，脂肪會因氧化而劣化，進一步影響風味。3、保存方法不當如果食品沒有充分密封，與空氣接觸的情況下更容易發生冷凍燒傷。 基於以上原因，冷凍燒傷的主要成因是水分蒸發與氧化。若袋子密封不嚴，空氣容易進入，冷凍燒傷便會更加嚴重。可能有人認為鋁箔紙無法緊密包裹食品，但透過正確的包法，可以大大提高密封性，例如：冷凍肉類時，先將鋁箔紙對折緊貼肉類，然後將三邊折起，即可達到良好的密封效果。這樣可以有效防止水分蒸發與氧化。這種包法因形似「コ」，被稱為「コ字包法」，是提升密封性的一種推薦方式。 解凍時的注意事項？ 需要提醒的是，鋁箔紙不能用於微波爐，因此若使用微波爐加熱，請務必先移除鋁箔紙。此外，避免將冷凍肉類置於常溫下解凍，因為這樣可能導致食物中毒菌的增生。 延伸閱讀： ·肉片出現金屬綠光還能吃嗎？ 食藥署授「簡易分辨是否變質」：3異狀快丟 ·生雞肉下鍋煮前要沖洗嗎？ 專家曝「正確處理方式」：一直以來都做錯
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2024-12-20 養生.營養食譜
12月的菠菜最鮮甜！菠菜「一部位」最營養，切掉不吃超可惜
12月的菠菜最鮮甜，是冬天餐桌上不可或缺的蔬菜選擇。菠菜紅色葉柄越鮮紅、越短的，表示越新鮮、甜度越高，而它的根部是營養最高的部位，清洗後可一同料理食用，切掉不吃可惜。挑菠菜以葉片略厚、鮮翠亮麗為佳菠菜又名波薐菜、赤根菜，以秋冬季為主要產期，11-2月正是盛產期。菠菜不僅美味，還富含鐵、維生素C和葉酸等豐富營養，是冬天餐桌上不可或缺的蔬菜選擇。農糧署指出，12月的菠菜因為氣候涼爽，葉片特別嫩綠，甜度和營養價值都達到高峰。國產菠菜有兩大品種，，包括秋冬多種植葉片較薄的「角葉菠菜」，春夏則以葉片較為肥厚的「圓葉菠菜」為主。選購時以葉片略厚、鮮翠亮麗為佳，留意以下的小撇步，就可挑到最新鮮的菠菜。挑選菠菜3撇步．葉片顏色：選擇葉片鮮嫩翠綠、沒有黃斑。．葉柄粗細：根部的紅色葉柄越鮮紅、越短，表示越新鮮、甜度越高。．質地：用手輕捏葉片，感覺柔嫩而有彈性。菠菜六大好處 根部最營養「蔬菜之王」菠菜含有鈣、鐵、β-胡蘿蔔素等多種營養素，專家指出有六大好處。但有些人就是不喜歡吃菠菜，因為菠菜有種「澀澀」的磨牙感。農糧署指出，想讓菠菜「去澀」有方法，先「川燙」再料理，問題就可以解決了。菠菜含有鈣、鐵、蛋白質、β-胡蘿蔔素等營養，500公克的菠菜蛋白質含量約等於2個雞蛋；維他命C含量更在蔬菜類中名列前茅，因此有「蔬菜之王」稱號，其中又以根部是營養最高的部位，但很多人洗菜時就直接把根部切掉丟棄，實在可惜。根部可以用軟毛刷刷乾淨，再用清水浸泡清洗後，與葉菜一起料理食用。但若真的不想吃根部，則切除1公分後再做浸洗。連國外營養師也很推薦菠菜，《Health.com》曾整理出菠菜的六大好處，建議大家冬天可多吃。菠菜６大好處1.含維生素K等多種豐富營養素2.抗氧化劑含量豐富3.預防慢性病4.維持大腦健康5.控制血壓6.保護眼睛健康如何去除菠菜「澀澀」的口感？此外，有些人不喜歡吃菠菜，是因為菠菜有種「澀澀」的口感，會有咬嘴、磨牙的感覺。農糧署指出，想讓菠菜「去澀」有方法，只要先「川燙」再料理，便能有效去除大部分草酸，就比較不會有「澀澀」的感覺了。菠菜和豆腐不可同時吃？更有不少人有一個迷思，即菠菜和豆腐不可同時吃？因菠菜的草酸含量高，豆腐也有鈣質，所以許多人認為喝菠菜豆腐湯會導致身體有草酸結石。食藥署曾闢謠指出，菠菜的草酸與豆腐分解出的草酸及鈣質，會在腸道結合成草酸鈣，而草酸鈣不被腸道吸收，反而會形成糞石，隨著糞便排出，不會吸收到體內，所以菠菜豆腐湯並不會造成身體結石的問題，不用擔心。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《農業部》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-12-19 焦點.用藥停看聽
藥物過敏常見6大前兆 醫師提醒只要一點點劑量就會發生
藥物過敏輕則皮膚紅腫，嚴重則導致喪命，但民眾可能將輕微藥物過敏視為副作用。醫師指出，藥物副作用跟劑量有關，但藥物過敏可能只要一點點劑量就會發生，藥膏也會造成接觸性過敏反應，常見的藥物過敏是服藥後，身體開始出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」六大症狀，應立即回診並告知用藥史，避免嚴重不良反應。沈小姐有過敏體質，某次因病毒疣到皮膚科接受冷凍治療後，回家後搭配藥膏使用，沒想到皮膚出現紅腫、發癢等症狀，本以為是治療的副作用，一周後回診才發現是藥物過敏引起。台北長庚醫院皮膚科教授級主治醫師鐘文宏指出，藥物副作用跟劑量有關，但藥物過敏可能只要一點點劑量就會發生，藥膏也會造成接觸性過敏反應。鐘文宏表示，藥物過敏會和體質有關，病患要有所警覺、及早就醫，如果以前沒吃過的新藥，在吃完一段時間後出現過敏症狀，就要就醫由醫師評估是否為過敏、需不需要停藥等，例如有患者服用降尿酸藥物後，出現皮膚變紅狀況，原以為是冬季乾癢，沒想到竟是肝腎功能受損。食藥署副署長王德原表示，藥物過敏可能發生在第一次接觸到藥品的數天內或2至3個月後，且可能是輕微的皮疹或危及生命的過敏，任何人都可能發生藥品過敏，如果服藥後身體開始出現紅「疹」、口腔潰「破」、喉嚨感到疼「痛」、眼睛變「紅」腫、嘴唇「腫」脹、身體出現發「燒」等症狀，應立即回診並告知用藥史，避免嚴重不良反應。除皮膚反應外，如果出現心悸、呼吸困難、不明原因的疲倦、惡心、黃疸或茶色尿，也可能是藥品過敏症狀，民眾如在用藥後發現這些症狀，尤其是口腔、喉嚨、眼睛等黏膜部位出現異常，可能是過敏反應的前兆。
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2024-12-19 焦點.用藥停看聽
生達製藥6款藥品擴大回收 涵蓋皮膚科、巴金森氏症用藥
衛福部食藥署近期公布，「生達化學製藥股份有限公司」及二廠6款藥品回收資訊，種類涵蓋2款皮膚科用藥、巴金森氏症、精神科、腸胃疾病用藥，以及解熱鎮痛藥品，市占率約2.9%到23.8%，副署長王德原表示，因抽查發現部分產品生產品質異常，要求廠商需進一步釐清，要陸續在今年底前完成回收，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。生產品質異常 生達6項藥品回收食藥署11月對生達化學製藥股份有限公司回收6項藥品，王德原指出，這是因為今年9月25日至27日，至藥廠執行例行性GMP查核時，抽查發現部分產品生產品質異常情形，要求廠商必須進一步釐清根本原因，當場已責令藥廠盡速啟動完整調查，調查後確實發現6項產品有異常、主動發布下架回收不合格產品，後續會持續追蹤產品回收情形，以保障民眾用藥安全。 第1款：「生達」舒抑痛口服懸液20毫克/毫升（異布洛芬）本次需要回收的6項產品中，第1款為市佔率約23.8%的，「生達」舒抑痛口服懸液20毫克/毫升（異布洛芬）主要用於消炎、鎮痛、解熱，回收批號LI020317，原因為持續安定性試驗的主成分Ibuprofen含量檢驗結果，超出檢驗規格，要求廠商要在12月8日前，完成3萬1494瓶的回收作業，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。 第2款：「生達」百吉乳膏第2款為指示藥「生達」百吉乳膏，適應症為一般皮膚濕疹或皮膚炎，急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷感染，以及香港腳、股癬、汗斑等治療皮膚表淺性黴菌感染，回收批號OB010612，原因為安定性試驗的主成分Betamethasone-17-Valerate，含量檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收4728盒，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第3款：「生達」暢腹立膜衣錠第3款是「生達」暢腹立膜衣錠212.5/5毫克，主要用於噁心、嘔吐及腹部膨滿感等腸胃道症狀，回收批號TP220047、TP220048、TP220050，回收原因為持續安定性試驗Lipase含量檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收完成，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日，藥品市占率約16%，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第4款：「生達」速立安錠（樂耐平）第4款是「生達」速立安錠（樂耐平），主要用於焦慮狀態，同成分同含量同劑型尚有3張以上，回收批號為TS080163，回收原因為持續安定性試驗主成分Lorazepam含量檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收387瓶，並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日，藥品市占率2.9%，同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第5款：恩克帕膜衣錠第5款恩克帕膜衣錠200毫克，主要用於巴金森氏症治療，市占率約為7.9%，同成分同含量同劑型的藥品許可證有2張，本次回收原因是，持續安定性試驗的Dissolution檢驗結果低於檢驗規格，要求廠商11月30日回收3261盒，繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施，業者來函展延至本月30日。第6款：施賓娜親水性軟膏第6款施賓娜親水性軟膏屬於指示藥品，用於一般皮膚乾燥症、皮膚角化症、皮膚炎、尋常性痤瘡、外傷及火傷的肉芽新生促進，同成分同劑型相似適應症的藥品許可證還有3張以上，業者須在12月4日前完成2445支的回收作業，包含30mg/支的1490支，以及50mg/支的955支（50mg/支），並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。》查詢更多內容請看元氣網「藥物百科」
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2024-12-15 醫療.罕見疾病
血友病治療進展多長效藥物減少孩子挨針
避免出血或關節零出血是血友病最主要的治療目的；定期補充凝血因子，維持血中凝血因子濃度，則是治療血友病的主要方法。補充凝血因子，過去倚賴捐血者的血液或血漿，隨著科技進步，透過基因合成的凝血因子製劑成為主要療法。近十年來，血友病治療又有進展，臨床出現長效型藥物、非凝血因子藥物及基因治療等。凝血因子療法利用靜脈注射預防性補充凝血因子。雙和醫院小兒科陳淑惠醫師指出，重度病友會自發性出血，嚴重會危及生命或造成後遺症，需要預防性的治療。補充凝血因子療法利用靜脈注射，將基因合成或血漿製品的凝血因子打入患者體內。林口長庚兒童內科部副主任陳世翔指出，凝血因子製劑必須靜脈注射，且一周注射多次，很多病友從小開始治療，小朋友怕痛，打針容易哭鬧；再者血管較細，若找不到合適的血管，挨針次數就會變多，頻繁的靜脈注射對必須終生治療的病童來說，是沉重的負擔。陳淑惠說，過去的第八因子製劑半衰期約12小時，第九因子製劑約18小時，要維持體內安全的凝血因子濃度（活性約大於1%），第八因子製劑必須一周打三次，第九因子一周打二次。近十年來，長效型藥物出現，使得第八因子製劑減少到一周打二次，第九因子減少到一或二周打一次。產生抗體的病友怎麼辦？重度A型血友病長期治療後，約15%至30%產生抗體。陳淑惠提醒，血友病治療也會出現凝血因子抗體危機。重度血友病患體內幾乎沒有第八或第九因子，身體免疫系統可能誤把補充進來的凝血因子，視為外來病原而產生抗體。重度A型血友病接受前25劑治療後，約15%至30%產生抗體，重度B型血友病約5%。一旦產生抗體，將削弱甚至完全消除補充凝血因子的效果。產生抗體的病友雖可使用繞徑藥物（bypassing agent），繞過第八或第九因子凝血路徑，但止血效果可能不如預期，只有85%的有效止血率，所以病友還是有生命的危險，因此會考慮給予大量凝血因子的免疫耐受引導治療（immune tolerance induction, ITI）清除抗體。非凝血因子療法非凝血因子療法，目前包括第八因子模擬藥物和血凝再平衡藥物。第八因子模擬藥物第八因子模擬藥物是由日本奈良醫科大學Midori Shima教授開發的「雙特異性單株抗體」，陳淑惠說，第九凝血因子是活化第十因子的酵素，必須藉由第八凝血因子做為催化劑，等同橋樑拉近活化的第九凝血因子和第十凝血因子，然後接著就能活化第十凝血因子。所以第八因子模擬藥物可活化第十凝血因子及後續凝血反應。此藥物的效果等同患者體內有穩定的第八凝血因子活性約15%至20%。這樣的保護力讓有抗體的病友不用再擔心危及生命的出血。雙特異性單株抗體除了使用在有第八凝血因子抗體的病友以外，沒有抗體的A型病友也可以使用。每周、每兩周或每四周皮下注射一次。血凝再平衡藥物血凝再平衡藥物的概念來自於人體凝血系統，需要凝血因子與抗凝血因子平衡，讓體內不至於過度出血或血栓。血友病患因凝血因子缺乏變得容易出血，科學家反向思考，設計出能夠拮抗或消除「抗凝血因子」的藥物，負負得正讓凝血系統「再恢復平衡」，達到止血的目的，因此稱為血凝再平衡藥物，目前皆在臨床試驗階段。基因治療藥價高昂，國內目前已收到審查申請。血友病基因治療也有新進展，歐盟已核準可用於A型血友病的基因治療藥物，利用病毒當作載體，將第八因子基因以靜脈注射進入人體肝臟細胞，進而製造出第八凝血因子。美國食藥署局也通過B型血友病基因治療，一次注射就有機會痊癒，但藥價高達新台幣一億元，健保署長石崇良日前表示，已收到同時申請藥證和給付的平行審查申請。後天血友病治療採用免疫抑制劑等繞道治療，讓血液凝固時間恢復正常。另外，對於自體免疫疾病、癌症、藥物等後天因素導致的血友病，治療方式與先天血友病不同。陳世翔指出，後天血友病是體內產生破壞凝血因子的抗體，治療時採用「繞道治療」，使用藥物包括免疫抑制劑等，讓血液凝固時間恢復正常、幫助止血，也將消除抗體。
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2024-12-11 焦點.食安拉警報
進口茶含未准用防腐劑水楊酸 醫曝1狀況要注意
許多產品會標榜含有水楊酸，宣稱可達到抗痘、去角質等效果，不過這可不是合格的食品添加物，衛福部食藥署今公布，在邊境攔截4批來自斯里蘭卡的茶葉，含有每公斤0.04至0.1公克不等的水楊酸。醫師指出，雖劑量不至於中毒，但要留意可能產生的過敏反應。 斯里蘭卡4批進口茶包 農藥和防腐劑超標食藥署今天公布最新邊境檢驗不合格產品清單，副署長林金富表示，斯里蘭卡輸入的4批進口茶包，有農藥和防腐劑超標問題，其中3批由達飛國際企業股份有限公司進口，品牌均為STASSEN，其中一款「橙茶」檢出每公斤0.1公克的防腐劑水楊酸、「薄荷茶」為每公斤0.04公克的防腐劑水楊酸、「南非國寶蜜樹茶」有2款防腐劑超標，分別為每公斤0.03克的防腐劑苯甲酸，以及每公斤0.04公克的防腐劑水楊酸。另外一款不合格產品，則是昌祐國際有限公司從斯里蘭卡進口的薄荷葉茶，檢出殘留農藥賜諾殺每公斤0.88毫克，製造廠為DILMAH CEYLON TEA COMPANY PLC.，品牌為DILMAH，這4批共20.7公斤全數退運或銷毀。 防腐劑水楊酸 需留意可能出現過敏症狀林口長庚紀念醫院臨床毒物中心主任顏宗海說，民眾常聽到的阿斯匹靈，其主要代謝物就是水楊酸，本次公布的檢出劑量，雖不至於導致水楊酸中毒，但仍要留意可能出現的過敏症狀，可能出現的症狀包括皮膚蕁麻疹等不適症狀。 針對水楊酸中毒劑量，每公斤150毫克以下不造成中毒現象、每公斤150至300毫克為輕度至中度中毒、每公斤300至500毫克為重度中毒、超過每公斤500毫克會致死、如每天攝入每公斤超過100毫克，連續2天以上可能會造成慢性中毒。
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