2026-04-28 醫療.皮膚
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2026-04-26 名人.林靜芸
臉鬆了不是拉一拉就好 名醫林靜芸破解拉提迷思、揭臉部老化真相
常人的想像「拉臉」很簡單。過了35歲之後,男男女女都有對著鏡子用手拉提臉頰的經驗。有個70歲的阿媽,孫子摔跤受傷,臉有傷口找我縫合。阿媽覺得縫臉很簡單。帶孫子回去以前,她要求順便幫她在兩邊太陽穴各縫三針,她不希望像唱平劇的臉吊太高,認為縫三針就好。阿媽的要求來得太突然,我只能以還沒學這種技術為理由拒絕。那次的教訓讓我了解民眾的認知與專業知識落差極大。想要瞭解臉部如何年輕化以前,應該先瞭解臉部為什麼會老化。人類是唯一臉部會老化的動物,同樣是哺乳類,其他動物例如牛是看牙齒剩多少顆;貓狗是看眼睛有沒有白內障,毛有多少,尾巴的翹起度,行動靈活度等等猜測年齡。人類與其他動物不同,臉會洩露年齡,原因是其他哺乳類動物臉皮直接附著在上下顎,人類的臉皮與上下顎形成口腔,這個腔讓我們有語言、有表情,也因為這樣的設計,人類的臉會老化,看得出年齡。人類的臉分為二個部位,一個是固定部位,在眼尾外側,一個是運動部位在眼尾內側。運動部位包含眼睛、鼻子、嘴巴。除了視覺、呼吸、飲食以外,還能作表情。固定部位的老化比較單純,主要是皮膚鬆弛、軟組織消風、骨質疏鬆。而運動部位老化比較複雜,原因是此部位的肌肉大多始於骨頭,終於皮膚。某些向下的肌肉,張力大就會造成臉皮鬆弛,年齡增加;視力、呼吸、牙口退化;相關肌肉用力,肌纖維從細長變短胖。深層脂肪脫垂造成法令紋、木偶紋及嘴邊肉。況且老化的骨質疏鬆,顏面骨是最大受災戶。眼眶變深,眼窩凹陷,上下顎骨萎縮,嘴唇扁塌。加上將臉頰固定在骨頭的韌帶鬆脫,以及皮膚老化,形成老臉。人類臉部的老化其實是骨架、肌肉、脂肪、韌帶、皮膚持續動態變化造成,地心引力不是唯一的老化因子。醫美蓬勃發展之後,臉部除皺拉提變成全民課題,非侵襲性以能量設備提拉的有電波(治療真皮層)、高強度聚焦音波(治療真皮層以及筋膜層)、微聚焦音波,分次消融性雷射(治療表皮),多種能量平台等等,其中高強度聚焦音波由於疼痛度較低,治療層次較深,近年在歐美風行。微侵襲性的方法以埋線提拉為主,主攻筋膜層,能改善臉部肌肉的動態衰老,建議選擇能抓住組織的專用線。埋線恢復快速,但埋線沒有鬆開韌帶,無法3D拉提是它的缺點。注射式臉部回春,以肉毒桿菌抑制肌肉張力,並以玻尿酸等填充物替代歲月的消風,對於輕熟齡有效,對於真正的顏面鬆弛無效。人類臉部老化的原因是因為人類有語言、有表情,老臉骨頭被歲月侵蝕,深層脂肪移位,淺層脂肪萎縮;皮膚、筋膜鬆弛。想要有真正的提拉只能以手術的方式,尤其深層筋膜剝離,放鬆韌帶,垂直拉緊中下臉。華人容易眼尾垂、魚尾紋、八字眉,老化集中在眼尾。作全臉提拉時,需將太陽穴皮膚與皮下眼輪匝肌剝離,作高位筋膜懸吊才能有自己用雙手拉提臉頰的效果。
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2026-04-24 焦點.健康知識+
認真保養臉部仍被身體一部位「出賣年齡」手部護理5招才能真正抗老
有些人勤於保養臉部和身材,希望看起來凍齡顯年輕,有一個部位卻往往出賣了真實年紀:手部。日本皮膚科醫師木村有太子指出,手是經常暴露在外、卻又容易被忽略保養的部位,必須更有意識地加強保養。手比臉更容易顯老的3個原因1.不像臉部 每次清洗後不會保養手整天都在使用,比臉更常清洗。但臉在洗完後一定會保養,手卻不是如此。也就是說,手經常接觸會造成乾燥的水分,卻缺乏保養,因此老化特別明顯。2.和臉一樣曝曬紫外線 卻保養不足手背和臉一樣一年四季都暴露在紫外線下,導致皮膚真皮層受損、失去彈性,變得皺巴巴。此外表皮因乾燥而角質粗糙,也會讓皺紋更加明顯。3.皮脂腺比臉少手本來就比臉和其他部位的皮脂腺少,因此更容易乾燥。由於皮脂膜較薄,水分容易蒸發,如果沒有透過乳霜補充油分,就容易出現手部乾裂、皺紋與斑點等老化徵象。讓雙手保持年輕的生活習慣1.習慣用按壓式護手霜將按壓式護手霜放在各個地方,更容易養成隨時保養手部的習慣。2.用冷水而不是熱水洗手為了避免過度帶走手部油脂,比起溫水,用冷水洗手更理想。如果擔心乾燥,也可以改用敏感肌或乾燥肌專用的洗手產品。3.護手霜塗到指尖細節睡前保養時,要一根手指一根手指地塗抹至指尖與指甲邊緣。洗澡後身體溫熱、血液循環較好時使用,效果更佳。4.不要用力按壓指甲根部指甲根部是新指甲生成的重要部位(甲母),按摩時應輕柔進行。若過度用力,可能導致指甲生長變形。5.護手霜要擦到手腕手腕和手背一樣也會出現皺紋與斑點。即使透過雷射去斑,手腕也比臉更容易色素沉澱且難以完全去除,因此平時保養務必要延伸至手腕。
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2026-04-21 癌症.其他癌症
整理包/前經長郭智輝罹「隱形癌王」膽管癌 年過50歲最危險、早期徵兆和防治一次看
前經濟部長郭智輝在社群上自曝罹患膽管癌,直呼「可怕的地方在它不會痛」,慶幸及早接受治療、手術處理掉了。膽管癌是一種相對罕見但治療困難的癌症,從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤,是除肝癌外第二常見的肝膽惡性腫瘤,也被稱為膽道癌,有「隱形癌王」之稱。膽管癌常已進展到較晚期時才被診斷,因此治療成功較為困難。以下整理膽管癌成因、症狀、高風險族群與治療方式,有助於及早警覺與應對。什麼是膽管癌?幾歲最容易罹病?膽管癌(cholangiocarcinoma)是一種發生在細長管道(膽管)中的癌症,這些管道負責運送消化液膽汁。膽管連接肝臟、膽囊以及小腸。膽管癌多見於50歲以上族群,但任何年齡都有可能發生。醫師會依癌症在膽管中的位置,將膽管癌分為不同類型:.肝內型膽管癌:發生於肝臟內部的膽管,有時被歸類為肝癌的一種。.肝門型膽管癌:發生於肝臟外側、接近肝門的位置,也稱為肝門周圍型膽管癌。.遠端型膽管癌:發生於靠近小腸的膽管部分,也稱為肝外膽管癌。膽管癌是怎麼形成的?膽管癌發生於膽管細胞的DNA產生變異時。DNA包含細胞運作的指令,當發生變化時,會使細胞不受控制地增殖,形成腫瘤,並可能侵入及破壞正常組織;目前尚不清楚導致這些DNA變異的確切原因。膽管癌有哪些症狀?膽管癌的徵兆與症狀包括:.皮膚與眼白發黃(黃疸).劇烈搔癢.糞便呈白色.疲倦.右上腹(肋骨下方)疼痛.未刻意減重卻體重下降.發燒.夜間盜汗.尿液顏色變深症狀到什麼程度需要就醫?若出現持續疲倦、腹痛、黃疸或其他困擾的症狀,應儘早就醫。醫師可能會轉介至消化系統專科醫師(腸胃科)。增加膽管癌的風險因素有哪些?.原發性硬化性膽管炎:會造成膽管硬化與結疤.慢性肝病:長期肝臟損傷會提高風險.先天性膽管異常:如總膽管囊腫.肝吸蟲感染:在東南亞地區,與食用生或未熟魚類有關.年齡較大:多見於50歲以上.吸菸.糖尿病(第1型或第2型).某些遺傳疾病:如囊性纖維化與林奇症候群如何在日常生活預防膽管癌?降低膽管癌風險的方法包括:.戒菸:吸菸會增加風險.飲酒適量(女性每日不超過1杯,男性不超過2杯).維持健康體重.接觸化學物質時遵守安全指引膽管癌的治療方式有哪些?.手術:盡可能切除腫瘤,可能包含膽管、肝臟或淋巴結.肝臟移植:部分肝門型患者可考慮,但有復發風險.化學治療:使用藥物殺死癌細胞.放射治療:利用高能量射線破壞癌細胞.標靶治療:針對癌細胞特定異常進行治療.免疫治療:利用免疫系統對抗癌細胞.射頻燒灼:以電流加熱破壞腫瘤.光動力治療:利用光敏藥物與雷射殺死癌細胞.膽道引流:改善膽汁流動,緩解症狀由於膽管癌治療困難,建議諮詢具經驗的醫師,必要時尋求第二意見。資料來源/梅約診所
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
不肖醫美業者挑酒店小姐下手 醫美器材真偽難辨…食藥署曾揪逾百件違規
不肖醫美集團2023年起在全台多處設工作室,引進中國大陸仿冒的「索夫波」、「海芙音波」等器材治療患者,遭橋頭地檢署起訴。衛福部食藥署統計,2024年共攔截124件違規醫美器材,呼籲民眾尋求專業醫師、合格醫療院所,避免誤用不法醫材。皮膚科醫師則指出,這類仿冒品很難辨認,若使用不慎恐導致皮膚受損,呼籲民眾就診時要求當面打開包裝,以免受騙。該醫美集團專門鎖定酒店小姐行銷,提供5折價攬客,介紹人可從中抽成,傳不法所得高達300萬。食藥署指出,民眾如有治療皺紋、細紋需求,應選擇合格醫療院所,尋求專業醫師協助,接受具電波除皺、超音波拉提功能醫療器材等非侵入性皮膚治療時,應認明食藥署核准、取得許可證之醫療器材,並向一隻告知病史,經過評估後再行使用,電波除皺、超音波拉提設備屬第二級醫療器材,上市前均經過嚴謹把關才會發給許可證,民眾如有疑慮可上食藥署網站許可證資料庫查詢。台北長庚醫院皮膚外科副主任黃毓惠指出,仿冒醫美器材辨認困難,電波拉提設備多需裝上「探頭」建議民眾要求在施作前查看完整包裝,在面前開封並確認雷射防偽標籤、條碼等,避免誤用非正規產品。開業皮膚科醫師趙昭明指出,音波探頭容易造假,除水貨、仿冒貨充斥,也有不肖業者重複使用探頭,變更探頭設定等,讓民眾誤信是全新探頭,建議民眾拿手機掃描探頭上QR碼確認真偽,萬一不慎用到假貨,主要疑慮是能量可能「忽高忽低」,有可能使用後沒有效果,嚴重時更可能導致皮膚受損。食藥署指出,依「醫療器材管理法」規定,業者應取得醫療器材許可證或登錄後,才能製造或輸入醫療器材,冒用其他合法醫療器材名稱、說明書、標籤,或意圖販售、供應未經核准擅自製造、輸入的醫療器材,依法最高可處3年以下有期徒刑,該署與海關、檢調單位合作,防堵違法醫療器材流通,呼籲民眾選擇合格醫療機構接受診療,以確保使用者安全。
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2026-03-24 醫療.新陳代謝
男3個月瘦12公斤卻性功能下降 中醫揭瘦瘦針引發的代謝與生殖警訊
全球減重風潮延燒,GLP-1類藥物(俗稱瘦瘦針)成為不少人快速瘦身的選項。一名42歲科技公司主管3個月內減重12公斤,血糖與腰圍數字亮眼,卻隨後出現性慾下降、晨間勃起消失與肌肉無力等情況。中醫師指出,體重下降不等於身體全面升級,若忽略代謝與生理機能平衡,可能在短時間內「瘦了數字」,卻讓身體提前進入「省電模式」。瘦了12公斤卻出現性慾下降 中醫揭臨床兩案例中醫師林瑋隆於2026年國醫節記者會分享臨床案例,一名42歲男科技公司主管3個月內減重12公斤,腰圍減少4吋,血糖數值改善,但隨後出現性慾幾乎歸零、晨間勃起消失且硬度下降,還於運動時出現明顯肌肉無力,情緒低落易煩躁等情況,且停藥後食慾增加,體重回升,一個月胖回5公斤。另有一名24歲女上班族半年減重8公斤,隨後出現月經異常與明顯掉髮,停藥後體重同樣迅速反彈的情況。 ▲2026年國醫節,台北市中醫師公會舉行台北國際中醫論壇記者會,分享臨床接觸瘦瘦針使用者引發副作用的案例。(圖/台北市中醫師公會提供)精氣血不足 身體進入「省電模式」僅剩生存功能林瑋隆中醫師指出,這類現象反映的不只是脂肪減少,而是整體代謝軸線與荷爾蒙平衡受到干擾,也代表身體因能量不足,在精、氣、血與津液被過度消耗的情況下,關閉生殖、頭髮等「奢侈功能」,一下子進入「省電模式」,只保留腦、心臟運作等「生存功能」。▲林瑋隆中醫師分享臨床案例。(圖/台北市中醫師公會提供)分型治療3階段 從保氣血到重建代謝林瑋隆中醫師表示,快速減重導致的倦怠、無力、掉髮為「氣血兩虛型」,若有性功能下降、亂經,則屬於「肝腎不足型」,中醫對此強調「從修復到重建」,大致分為「保氣血」讓身體不要進入省電模式、「調肝腎」穩定月經與性功能(調整內分泌軸線),與「重建代謝」使身體願意消耗脂肪而非燃燒肌肉,此3階段的調理方式包括中藥、針灸等,或埋線、針刀、耳針等,協助身體逐步修復功能。中藥與針灸 多管齊下修復副作用針對中藥調理部分,林瑋隆中醫師說,「氣血兩虛型」患者可用歸脾湯、八珍湯並視情況加何首烏、女貞子,用於調理疲倦、肌肉無力、掉髮等情況,另對「肝腎不足型」患者,可用六味地黃丸、左歸丸並視情況加杜仲、淫羊藿,作為性功能下降、月經異常的調理選項,另穴位敷貼、火針、頭皮針、美顏針等方式,也是快速減重引發副作用的治療選項之一。噁心腹瀉屬常見反應 急性胰臟炎與膽囊炎須警覺中醫師褚衍強表示,市場上目前主流的6款瘦瘦針,從國際文獻與臨床觀察來看,主要作用於大腦下視丘食慾中樞,可能影響進食慾望與飽足感,並延緩胃排空速度,相關機制也與血糖調節與脂肪代謝有關,但仍有不可忽視的副作用,使用者初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、頭暈,通常在2至4周隨著身體適應而緩解,嚴重的風險則包括急性胰臟炎、急性膽囊炎,而若劑量不當,可能導致胃部功能明顯受影響,引發嚴重胃痙攣,若為懷孕哺乳婦女、具甲狀腺髓質癌(MTC)或多發性內分泌瘤(MEN2)家族病史者等,應避免使用。此外,也有國際文獻提到,瘦瘦針會影響中樞神經下視丘,進而牽動情緒調節網絡,因此有重度憂鬱或精神病史者,須經專業醫師嚴格評估。台北市中醫師公會理事長陳文戎表示,面對減重產業快速擴張與社會對體態的高度焦慮,更需要回到醫療本質與預防醫學思維,「未病先防,不是未老先瘦。」他指出,減重不能以犧牲代謝基礎與生殖健康為代價,追求體態的同時,更應守住長期健康的核心資本。【延伸閱讀】乾眼症未必只缺水!中醫揭「缺油型」更常見 談針灸在照護中角色坐骨神經痛讓6旬男行動受限 中醫談雷射針灸治療原理與關鍵【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67998】
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2026-03-20 焦點.杏林.診間
住家診所全租的、認養家扶孩160位!李志偉:醫師是助人的工作 希望看診到百歲
家扶基金會長期推動國內認養制度,提供貧困或家庭破碎兒少每月定額的生活、教育與醫療扶助,並結合社工專業輔導。新北板橋南雅牙醫診所院長李志偉認養家扶的孩子逾20年,認養的孩子高達160人,等於每月捐款16萬元,在家扶中心全國排名數一數二,堪稱認養大戶。因病向老天許願 承諾幫更多孩子「台灣社會很有愛,很多人值得拉一把,家扶基金會是很好的架橋角色。」李志偉認養160名家扶的孩子,背後有一段感人故事。10年前,他罹患大腸癌第三期,當時已認養約80名家扶孩子的他,向老天爺許願,只要每次檢查過關,就多認養5名孩子,一年檢查2次,等於一年增加認養10名孩子。妻子和2個兒子也無條件支持,讓他無後顧之憂。通膨讓許多弱勢家庭生活壓力上升,加大飲食不均衡健康隱憂,家扶基金會近年一度出現認養缺口,緊急招募3千名認養人,情況才回穩。目前全國有10萬8千多名認養人提供14萬3千多份認養金給4萬4千名兒童。每一名扶助童依社工評估,可有一至數名認養人。住家診所都租的 物欲低收入獻弱勢李志偉在板橋湳雅夜市旁的牙科診所店面是租的,距診所走路約5分鐘的住家也是租的,他名下沒車,他愛物惜物,一件襯衫穿10多年,皮鞋是一雙1千元出頭的品牌,「自己用的物品只有手機、電腦破萬元,其他都是平價物品,我和妻子物欲都很低,希望把收入用來照顧弱勢兒少」。「雖然對自己很摳,但用在病人的資源不能省。」李志偉談起最近診所將引進一部昂貴的水雷射機,是全新、先進設備,雖然要價400萬元,靠著一點一滴存下來的收入,還是決定添購,提供給病人更好的照顧。「有能力的時候一定要多付出!做公益是件很有成就感的事。」李志偉保存許多家扶孩子寄來的感謝信,「謝謝李叔叔給我們的資助,讓我們快樂平安成長。」「謝謝李叔叔減輕我們家的經濟負擔,讓我們生活變得穩定。」李志偉不求回報,只希望帶給有需要的家庭一點溫暖與希望,幫助成長中的孩子及他的家庭有安定力量,就是最欣慰的發展。中山醫學大學牙醫系畢業的李志偉,去年獲得傑出校友殊榮。他得獎感言寫到,「認識我的人都覺得我是個無聊的人,不喜歡出門旅遊,也沒有可以拿來跟別人比較的才能和高級嗜好,在別人看來就是個極其無趣的人生。年過花甲之年,體會到我就是我,我沒有辦法成為別人,也不會羨慕別人成就,我終於慢慢活成了我自己想要的樣子。一個沒有大富大貴,但是可以對社會盡綿薄之力,最大願望就是明天更好而已」。李志偉謙虛地說,他根本沒有資格被稱為傑出校友,這應該是對他從事公益行動的肯定,希望成為拋磚引玉的契機,讓更多比他有能力的人也願意關懷需要幫助的人。父親是外科醫師,李志偉有一個兒子也從醫,「醫師是能助人的工作,透過專業減輕病人痛苦是件有意義的事。」李志偉說,日本有執業到99歲的牙醫,他則希望能看診到100歲,可給弱勢孩子更多的愛,也陪伴他們更長久。病患經濟有困難 他慷慨吸收差額看診之餘,李志偉的時間幾乎都奉獻給義診,他投入妙音慈善協會,關心偏鄉長輩、孩童及安養院植物人,照顧他們的口腔健康。李志偉說,早期妙音慈善協會有不少醫師參與,近年醫師比率減少,最年輕醫師也50歲了,他憂心,若連相對高所得的醫師都為生活忙到焦頭爛額,是不是百姓生活壓力太大?社會是不是對還在育兒階段者支持不夠?李志偉個性真誠,診所裡幾位牙醫助理與他共事1、20年,吳姓助理說,李醫師非常有愛,有弱勢者來裝假牙,除了申請政府補貼,若對方反映經濟有困難,個人要自付的差額,李醫師也慷慨吸收。前來看診的大一生劉同學說,李醫師看診有耐心,講解說明很仔細,得知李醫師行善的情操很感動,「來給李醫師看診,也間接做了公益」。李志偉小檔案年齡:62歲現職:板橋南雅牙醫診所院長學歷:中山醫學大學牙醫學系高雄醫學大學牙醫研究所碩士專長:植牙、一般牙科執業時間:民國77年起
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2026-03-06 焦點.杏林.診間
外科神刀手/ 奧斯卡眼科院長張正忠 國內白內障手術示範先鋒 回放手術畫面追求精準
奧斯卡眼科中心院長張正忠是我國白內障手術示範先鋒,多年來在白內障與複雜性眼科疾病微創手術領域深耕不輟,曾在三總建立完整的手術影像紀錄制度,反覆檢視每一台刀的過程,如同運動員回放比賽畫面,奠定其在眼科手術的關鍵地位。張正忠歷任三軍總醫院眼科部主任、國醫中心眼科學兼任教師與航太醫學研究所論文指導教授,擁有美國伊利諾大學眼科病理學博士學位。但他的行醫之路並未一帆風順,原對理工相關科系有興趣 ,在家人期許下進入國防醫學院。上解剖等課 篤定走醫學初入軍事化管理體系,個性豪邁、不拘小節的他曾萌生退意,在投入解剖、生理、病理等專業課程後,眼前迷惘盡散,篤定醫學為他一生所愛。張正忠說,醫學是站在無數巨人肩膀上的學問,嚴謹又深邃,讓人決心以此為終身志業。醫學系畢業,選擇分科時,張正忠並未追逐當時熱門「四大科」,而是選擇相對冷門,但亟需精準與專注的眼科,原因在於眼科內外兼具,「眼內科」需有細膩診斷,「眼外科」則要求精微操作,極度考驗手眼協調與臨場判斷,這與他自身性格高度契合。1991年,張正忠前往芝加哥的 Lions of Illinois Eye Research Institute攻讀博士,師承國際知名眼科病理學者Mark OM Tso,聚焦於視網膜感光細胞凋亡,希望為眾多盲眼患者尋求光明重生的契機。執醫求完美 拒絕差不多在臨床技術上,張正忠受教於國際視網膜手術權威Kirk Packo,恩師對手術細節有著完美、近乎苛求的要求,這深深影響他執醫態度,力求精準,絕不接受「差不多」。於是他返台後在三總建立手術影像紀錄制度,透過回放畫面,從細節中精進技術。正是這般近乎職人精神的自我要求,使張正忠在白內障合併近視、遠視、散光與老花矯正手術領域上,逐步累積經驗,也讓他跨進航太醫學領域,參與「鷹眼計畫」,執行飛行員近視雷射與精密視力矯正技術,為戰機與民航機飛行員完成白內障與黃斑部病變治療,協助患者重返駕駛艙,翱翔天際。張正忠也是我國白內障手術示範先鋒,於2002年舉辦首場示範,他表示,醫療手術現場直播仍為罕見,且法規與技術門檻高,要想找到在眾目睽睽下、接受手術的患者更難,最後一名外籍患者挺身而出,而他也在高壓環境下順利完成全台首例白內障示範手術,開啟國內一對多即時教學的新模式。眼科技術 武俠奇功比喻談及眼科技術演進史,張正忠喜歡以武俠奇功作為比喻。飛秒雷射猶如倚天劍,可以精準切割角膜;微創超音波乳化手術則似屠龍刀,粉碎混濁晶體。高科技器械成功結合,讓白內障、老花合併屈光矯正與視網膜手術邁入更細膩、精準的時代。2006年,張正忠發表「免縫線微創白內障合併視網膜病變二合一手術」,勇奪American Society of Cataract and Refractive Surgery手術奧斯卡金像獎與European Society of Cataract and Refractive Surgeons手術首獎,成為首位獲此殊榮的華人醫師。多年來,張正忠致力於教學,傳承手術經驗,致力於技術標準化,於2020年奪下中華民國眼科醫學會手術教學影片比賽總冠軍,他說,真正的大師風範,不只在順手時展現流暢刀法,更需在突發狀況時沉著應變,化險為夷。從實驗室顯微鏡下的細胞凋亡研究,到手術台前守護眾多眼疾患者視力,執醫迄今近40年,張正忠以近乎苛求的標準來磨練刀法技術,期盼更多民眾能在人生舞台上重見光明,不再跌跌撞撞。張正忠小檔案●年齡:66歲●現任:奧斯卡眼科中心院長國防醫學大學眼科兼任教授●紀錄:同時獲美國(ASCRS)、歐洲(ESCRS)及台灣眼科醫學會手術首獎指標醫師白內障、近視雷射現場手術示範先驅●手術次數:常規白內障手術逾10000例複雜性白內障手術(合併青光眼、視網膜、黃斑病變)逾3000例●手掌長寬:19.5×22公分
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2026-03-04 焦點.元氣新聞
40歲後眼睛開始「初老」 看近模糊、容易酸乾澀
到了中年,手機愈拿愈遠、在光線昏暗處看不清、眼睛容易疲勞、轉換焦距時影像延遲,小心是眼睛的老化現象。眼科醫師指出,老花眼大約在40歲前後出現症狀,當有上述情況,代表已經步入眼睛「初老」,就要配戴老花眼鏡來矯正視力,或是控制用眼習慣來延緩老花度數加深、舒緩乾澀不適。台灣2025年正式邁向超高齡社會,根據國健署統計,國內40歲以上人口已突破1300萬,超過總人口一半,其中每2人就有1人受到老花困擾。現代人手機過度使用,老花眼有年輕化趨勢,許多不到40歲的3C產品重度使用者已經有老花眼,確診時還難以置信:我不是還很年輕嗎?眼科醫師簡乾証說,曾收治一名近40歲的女性上班族,雙眼約600度近視,白天長時間盯著電腦,下班仍繼續追劇、滑手機。平日配戴眼鏡,假日改戴隱形眼鏡外出活動,因眼睛乾澀就診,竟有乾眼與老花問題。為了保有生活品質,評估後決定進行近視雷射手術,並設計兩眼度數兼顧遠近視力需求,告別鏡框束縛。「我適合做近視雷射手術嗎?」台灣眼視光醫學會理事長張朝凱表示,這是許多人最擔心的問題,只要審慎評估眼睛健康、角膜厚度足夠、無明顯角膜病變,近視度數在可矯正的範圍內皆可進行,適用對象則是從18歲至60多歲的成人,術後能快速恢復清晰視野,是矯正新選擇。張朝凱指出,過去諮詢並接受近視雷射手術者多為20至30歲的上班族,這個年齡層因近視度數趨於穩定,且生活需求或不想配戴眼鏡,是矯正視力的主要族群。隨著高齡化社會來臨,近年來愈來愈多40歲左右的高度近視族群,因老花症狀浮現而重新評估視力矯正方式,希望改善視力問題。張朝凱說,新一代的近視雷射手術大幅降低雷射能量達到減少損傷,能迅速恢復清晰視力,也減緩了術後容易出現夜間光暈、眩光或視覺模糊。不過手術方式仍取決於角膜厚度、瞳孔大小、乾眼狀況與生活型態等,才能達到術後視力表現、夜間視覺穩定性與長期生活品質。張朝凱提醒,要避免眼睛提前初老,應改善用眼習慣,包括定時休息,遵循「看30分鐘手機,休息10分鐘」的原則。另避免在黑暗中滑手機,減少藍光直射,光源充足才不會讓睫狀肌處於緊繃狀態;看東西也要增加眨眼次數減緩乾眼,平常可熱敷放鬆眼部肌肉。若感到視力模糊,建議及早就醫,切勿自行點眼藥水。
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2026-03-02 養生.保健食品瘋
嚴重恐致肝臟損傷 專家告訴你為什麼清肝排毒保健品沒必要
我在2026-2-9收到《內科學年鑑》寄來的最新論文目錄,其中一篇是Danger can lurk in liver supplements(護肝保健品可能潛藏危險)。它的第一和第二句是:肝臟負責清除體內毒素,那為什麼有這麼多人會服用保健品來試圖清肝呢?肝病學家和其他醫生越來越多地接收因服用市面上宣傳的清肝保健品而導致肝損傷的患者。接下來,它引用一篇剛發表在《美國胃腸病學期刊》的研究論文Liver Cleansing Imposters: An Analysis of Popular Online Liver Supplements(清肝騙局:對網路流行的清肝保健品進行分析)。這篇研究論文的結果是:我們選出亞馬遜購物平台上銷售前20名的清肝保健品。它們的年總銷售量達1,420,584件,營收達38,783,937美元。所有產品均聲稱能「去除毒素」或「排毒/淨化肝臟」,而85%的產品聲稱能「增強肝功能」。產品平均評分為4.4顆星,評論信度平均為73%±20%。奶薊草是最常見的成分,其次是蒲公英和薑黃根。支持這些成分對肝臟健康功效的科學證據有限且結論不一。這篇研究論文有一篇伴隨的編輯評論Liver Cleansers and Detoxes—Separating Market Hype From Medical Reality(肝臟清潔劑與排毒產品-區分市場炒作與醫學真相)。這篇編輯評論的第一段裡有這麼幾句:「現行的監管框架留下了一個灰色地帶,保健品生產商利用這一地帶進行凶狠營銷。許多消費者無法區分合法的醫療聲明和精心包裝的廣告。即使某種保健品沒有實際益處,人們也可能認為它是無害的——但事實並非如此。保健品引起的肝毒性是一個已被證實的風險,卻常常被忽視,而保健品造成的肝損傷已成為導致肝衰竭和肝臟移植的重要原因,這不僅發生在美國,也發生在世界各地。」事實上,縱然是不看論文的人,也可以從有信譽的醫療機構得知肝臟排毒保健品都是騙人的,例如約翰霍普金斯大學發表的Detoxing Your Liver: Fact Versus Fiction(肝臟排毒:真相與虛構),其中就有一句是:「儘管肝臟排毒保健品被宣傳為日常肝臟健康的萬靈藥,但約翰霍普金斯大學的肝病專家並不推薦它們。事實上,有些保健品會對肝臟造成損害。」USA Today 也有發表Liver cleanses claim they have detoxifying benefits. Are they safe?(清肝劑聲稱具有排毒功效。它們安全嗎?)。它引用華盛頓大學胃腸科主任Rotonya Carr說:「肝臟的主要功能之一是清除體內毒素。肝臟排毒不僅『沒有必要』,而且『可能對肝臟健康和整體健康造成相當大的危害 』。」以上所講的都是關於肝臟排毒,但事實上在台灣和中國,「排毒」這個觀念並不是只局限於肝臟,而是全身通管。更可悲的是,熱衷此道的人,並不是只局限於缺乏醫學知識的人,而是包括正式掛牌的西醫。請看我發表的:一位生酮醫師之死:謝旺穎醫師說咖啡灌腸可以排毒。椰子油漱口,真醫生推薦假醫生:李思賢醫師說用油漱口可以排毒。林書豪靜脈雷射,增加運動表現?:多家醫院診所聲稱靜脈雷射可以排毒。泡澡護腎?:洪永祥醫師說泡澡可以排毒。有關「排毒」這個偽科學名詞,我在設立這個網站之後兩個月(2016-5-16)就發表「排毒」到底是啥東西。我開門見山就說:「老實說,我真佩服創造『排毒』這個辭兒的人。如此簡單扼要,如此一針見血,如此聳動人心,如此駭人聽聞,如此讓你……荷包失血。」我接著就問:「大家都知道『排汗』『排尿』『排氣』『排糞』。但『排毒』到底是排什麽毒,從哪裡排?」安德森癌症中心有發表4 detox myths: Get the facts(4個排毒迷思:了解真相)迷思1:身體需要幫助才能排毒。事實:身體不需要排毒療法。它本身就具備排毒功能。迷思2:排毒可以恢復健康。事實:如果經常過度放縱,長期下來會損害肝臟。而這種損害是任何排毒都無法修復的。迷思3:排毒很安全。事實:排毒飲食可能很危險。迷思4:排毒減肥法可以長期有效。事實:幾乎沒有證據顯示短期排毒是有效的長期減肥策略。哈佛大學也有發表The dubious practice of detox(可疑的排毒療法)。.向大眾推廣的排毒產品旨在清除據稱會導致各種症狀(包括頭痛、腹脹、關節痛、疲勞和憂鬱)的毒素。它們在零售店、水療中心、網路和直郵管道均有銷售。許多產品宣稱可以針對特定器官或系統進行排毒;另一些則被宣傳為「全身」清潔劑。.人體本身俱有很強的防禦能力,能夠抵禦大多數環境侵害和偶爾放縱的影響。如果您身體還算健康,重點應放在為身體提供維持其強大自清系統所需的營養——健康的飲食、充足的水分攝入、規律的運動、充足的睡眠以及所有建議的體檢。原文:凡排毒,必詐騙
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2026-02-09 焦點.元氣新聞
蔣經國總統視網膜病變御醫 台灣視網膜泰斗劉榮宏上月辭世…醫界哀悼
振興醫院前院長劉榮宏於上個月27日過世,享壽88歲。劉榮宏致力研發和改進多項視網膜治療技術,早年即推動糖尿病視網膜病變及早產兒視網膜病變治療,嘉惠無數病患,有台灣視網膜泰斗之稱,故蔣總統經國當年罹患糖尿病視網膜病變,也是劉榮宏的患者。振興醫院今發布新聞稿指出,劉榮宏於民國27年出生於台灣嘉義,於上個月27日過世。劉榮宏一生對醫界,尤其是眼科領域發展,貢獻卓越。鑽精視網膜治療技術,1970年代兩度赴美於哈佛和約翰霍普金斯等醫療研究機構進修,並將習得的視網膜治療技術帶回台灣,使國內醫療提升至先進國家水準。劉榮宏更成功將人工水晶體引進台灣,完成國內第一例人工水晶體植入手術治療白內障,並改進推廣白內障超音波乳化手術,更引進亞洲第一部醫用氬氣雷射。1998年榮獲美國眼科學術院(American Academy of Ophthalmology)的榮譽獎牌(Honor Award)最高榮譽,曾獲得李登輝總統表揚。劉榮宏在中華民國眼科醫學會第十屆理事長任內,主辦第一屆「中日眼科聯合學術研討會」(1994年),帶領台灣眼科領域與世界接軌,於2012年成立中華民國視網膜醫學會,並擔任首任理事長與榮譽理事長,提升國內外視網膜學術交流與治療水準。劉榮宏也關心且致力提升落後國家的醫療,於院長任內和國際合作發展基金會進行國際醫療合作,兩度親自領軍振興醫院醫療團隊前往薩爾瓦多義診;同時也是台灣首位登上奧比斯(ORBIS)眼科飛行醫院進行手術服務的眼科醫師,遠赴印度、緬甸與菲律賓執行手術及對當地醫師進行教學課程。劉榮宏終其一生著重精進自身醫術,更勠力於推動國內眼科教學訓練,絕不藏私。承先啟後訓練20多位頂尖的視網膜專科種子醫師、數百位眼科專科醫師,學生們遍布國內外南北各地,造就更多更新一代的眼科醫師,桃李滿天下,提升國內眼科醫療水準,造福病患。
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2026-02-05 醫療.耳鼻喉
達文西甲狀腺手術 精準不留疤
甲狀腺結節在成人中很常見,大多數結節是良性,但結節愈大,惡性機率愈高。三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部主治醫師劉紹正說,甲狀腺結節超過3公分,癌變機率較高,除了穿刺檢查,也建議開刀切除。尤其結節過大會壓迫周圍組織,引起頸部異物感、吞嚥困難或聲音沙啞等,手術切除是首選治療。甲狀腺結節是國人最常見的甲狀腺疾病之一,好發於40歲以上女性,雖然手術技術發展成熟,但由於甲狀腺位於頸部,緊貼在氣管及食道前面,還有負責控制發聲的喉返神經及控制體內的鈣濃度的副甲狀腺,手術治療除了留疤,也擔心傷害喉返神經及副甲狀腺的併發症。「不少患者害怕術後在頸部留下留疤,甚至擔心蟹足腫體質,疤痕愈長愈大。」劉紹正指出,目前有經乳暈及腋下或鎖骨下的手術,以及從下唇口腔黏膜進行的經口手術,屬於「隱藏疤痕」的微創內視鏡或達文西手術,有助於在狹小的頸部空間中清楚辨識喉返神經與副甲狀腺等關鍵結構。有些患者進行甲狀腺手術後,主訴脖子發麻、緊繃或唱歌無法飆高音。劉紹正表示,這極可能是手術過程中牽拉到周邊神經,因此,新式手術除了儀容效果,在切割組織與保護喉返神經時更為精準,將聲音沙啞等併發症風險降至最低,不會覺得喉嚨卡卡、有異物感。三總自去年7月開始,在達文西甲狀腺手術中進一步導入光纖雷射,利用機械手臂高度靈活且穩定的特性,在病灶處精準操控雷射能量。「光纖雷射的優勢就是精確性,大幅減少對周邊正常組織的傷害。」劉紹正表示,迄今已進行超過50位達文西結合光纖雷射的個案。劉紹正分享,一名26歲女性患者,經檢查確診為初期甲狀腺癌,在充分評估腫瘤分期與病灶位置後,考量患者對癌症治療安全性與外觀保留的高度重視,醫療團隊建議採用經腋下進行達文西甲狀腺手術,並結合光纖雷射進行精準切除。術後癌症控制良好,且藏住了疤痕,提升年輕患者的自信。
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2026-01-27 癌症.其他癌症
耳悶、鼻涕帶血是鼻咽癌初期警訊 醫提醒若持續逾2周務必就醫
台灣因地理與族群因素,為鼻咽癌的高發生率地區,每年平均新增1500名鼻咽癌患者,好發於40至55歲中壯年,男性發生率為女性3倍。醫師提醒,鼻咽癌初期三大症狀易被忽略,包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」,若持續2周以上,務必就醫。台大研究發現,只要每周喝一杯500cc綠茶或咖啡,有助降低鼻咽癌風險。9成患者 與EB病毒感染相關台大醫院副院長婁培人表示,鼻咽癌在華人的罹患率較高,逾9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關,其形成通常是EB病毒的潛伏感染,合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。發病年齡平均為40歲,有年輕化趨勢。台大研究顯示,鼻咽癌病例之家族成員中,血中EBV抗體陽性比例顯著偏高,且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒,也稱為「第四型人類疱疹病毒」,很多人都感染過。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示,鼻咽癌好發於中國東南沿海各省,又稱「廣東瘤」,高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、習慣食用醃製食物。「鼻咽癌曾經被視為國病,也曾上榜台灣男性十大癌症之一,致病因子的EB病毒,幾乎所有台灣成年人都感染過」。常食用醃製品 罹癌機率大增「鼻咽癌的病因尚未完全明確,可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說,居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體,以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品,長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面,建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡,可降低鼻咽癌風險。王成平指出,任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌,門診每年都有2、3位10幾歲患者的個案,30多歲的個案也不在少數。早期症狀不明顯,常被誤認為感冒或過敏,「鼻涕帶血、持續2周鼻塞」是重要警訊,另外,耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因的頸部腫瘤,務必提高警覺就醫檢查。放射加化學治療 提高治癒率王成平提醒,家族中若有一親等,尤其是兄弟姊妹曾經得到鼻咽癌,罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應,4%至5%機率可能是鼻咽癌,應長期且定期接受耳鼻喉科專科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是,檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診,但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。鼻咽癌治療以放射治療為主,另搭配化學治療,以提高治癒率。王成平說,台大持續精進治療技術,率先發展前導式化學治療策略,有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患,內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術,成功取代再次放射治療,兼顧治癒率與生活品質。鼻咽癌早期症狀1.頸部淋巴結腫大:通常腫大組織不會痛,重要特徵為單側。2.口鼻出血:口痰帶血、鼻涕帶血絲,或反覆鼻出血。3.單側耳部症狀:單側出現耳鳴、耳閉塞感,持續數天以上。4.持續鼻塞:單側持續性的鼻塞,超過2周要盡快就醫。5.頭痛:單側莫名頭痛。6.神經症狀:複視、單側臉麻或感覺異常。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
降低鼻咽癌風險 台大:每周一杯綠茶或咖啡、多吃植物性維生素和鮮魚
台灣因地理與族群因素,是鼻咽癌高發生率地區,每年平均新增1500名鼻咽癌患者,常發於40至55歲中壯年,男性為女性3倍。醫師提醒,鼻咽癌初期三大症狀易被忽略,包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」,若持續二周以上,務必就醫。台大針對4千人的大型對照研究發現,只要每周喝一杯500c.c綠茶或咖啡,有助降低鼻咽癌風險。台大醫院副院長婁培人表示,鼻咽癌在華人罹患率高,超過9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關,其形成通常是EB病毒的潛伏感染,合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示,鼻咽癌特別好發中國東南沿海,故又稱「廣東瘤」,綜合歸納高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、慣用醃製食物。婁培人表示,鼻咽癌發病年齡平均40歲,但近年十幾到廿幾歲病例愈來愈多,有年輕化趨勢。台大進行長期追蹤研究顯示,鼻咽癌病例家族成員中,血中EBV抗體陽性比率顯著偏高,且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒,也稱為「第四型人類疱疹病毒」,很多人都感染過。王成平表示,台大醫院研究團隊系統性分析鼻咽癌相關EBV抗體,打造更精準的早期診斷平台,以達到及早治療、提升治療成效的目的。「鼻咽癌的病因尚未完全明確,可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說,居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體,以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品,長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面,建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡,可降低鼻咽癌風險。王成平指出,任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌,門診每年都有2、3位十幾歲患者的個案,卅多歲個案也不在少數。早期症狀不明顯,常被誤認為感冒或過敏,「鼻涕帶血、持續二周鼻塞」是重要警訊,另外,耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因頸部腫瘤,務必提高警覺就醫檢查。王成平提醒,家族中若有一等親,尤其是兄弟姊妹曾得到鼻咽癌,罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應,有4%至5%可能是鼻咽癌,應長期且定期接受耳鼻喉科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是,檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診,但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。在治療方面,鼻咽癌治療以放射治療為主,另搭配化學治療,以提高治癒率。王成平說,台大持續精進治療技術,率先發展前導式化學治療策略,有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患,內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術,成功取代再次放射治療,兼顧治癒率與生活品質。
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2026-01-23 醫療.整形美容
美容醫學專區上線 醫美醫師資訊公開
為把關民眾施作「醫美」項目,衛福部去年修改「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,並設置「美容醫學專區」提供民眾查詢診所及醫師相關資訊,專區於日前上線,民眾可以在衛福部網站醫事機構查詢及議事人員查詢系統上查詢醫師資訊、診所施作項目等。醫美盛行,許多民眾會於農曆年前「修修臉」,為避免醫美爭議再起,衛福部去年大動作修正醫美特管辦法,不僅要求2019年畢業的醫師需要經過2年的PGY訓練,更將術式分為特定醫美處置、美容醫學手術及特定美容醫學手術。為方便民眾查詢醫美診所相關資訊,設置「美容醫學專區」,分為依機構所在地或機構民稱、依醫師名字執業查詢2種方式,專區內依各縣市及各區域區分,機構資料顯示機構名稱、診所權屬別如私立西醫診所、型態別如西醫轉科診所、開業狀態、電話、地址等。服務項目依3大類別區分,特定美容醫學處置分為光電治療包括雷射、脈衝光、電波、超音波,以及其他相類似醫療處置;針劑注射治療包括注射肉毒桿菌素、膠原蛋白增生劑,以及其他於皮膚與皮下組織注射填充製劑醫療處置;毛囊單位摘取術及其他未以帶狀方式切除頭皮取得毛囊植髮。美容醫學手術是指,眼、鼻、耳、顱顏、胸、腹整形,毛囊單位移植術的植髮、削骨、拉皮、自體脂肪移植、抽脂、生殖器整形,以及其他改變身體外觀手術。特定美容醫學手術是指,美容醫學手術中削骨、中臉部、全 臉部拉皮、單次脂肪抽出量達1500毫升、單次脂肪及體液總抽出量達5000毫升、全身麻醉抽脂、腹部整形、鼻整形、義乳植入乳房整形及全身拉皮手術、全身麻醉生殖器整形。還有施作醫師專科別、是否通過認證等資訊,民眾可了解診所可施作項目及醫師資訊更加安心。衛福部醫事司專委郭威中表示,初步發現有94家診所操作醫師資格顯示為「無」,已要求地方衛生局於農曆年前完成清查,否則將依醫療法第62條開罰5萬至25萬元。若民眾發現診所疑似未依規定登錄,可向各衛生局通報,或透過衛福部「部長信箱」反映。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
台中榮總放任醫材商動手術 石崇良:插腰看人家做不是醫師該有的態度
台中榮總三名醫師遭投訴,放任無醫師資格的醫材商進入手術室動手術。中榮報告指出,「廠商未執行醫療行為」後,隨即有媒體公開廠商在手術室動刀影片。衛福部長石崇良說,流出影片確實有廠商直接為病人進行手術,已嚴重違反醫療法規,要求此案移送至檢調調查,並組成專案小組重新檢視且嚴查、嚴辦。石崇良今表示,邀集專家進行調查而完成調查時,將向外界報告調查結果。石崇良說,醫療科技日新月異,發展速度很快,醫師在訓練過程可能會碰到全新的技術,如達文西機械手臂手術,在他還是醫師訓練過程時,沒有接觸過,但未來如果醫師要操作手術,當然要經過訓練,病人安全是首位,不能夠傷害病人。石崇良說,醫療技術訓練有兩種,一種是運用模擬機訓練,另一種是由有經驗的醫師帶領下進行實務訓練,但絕對不是讓業務代表去教,這個不是常態,業代畢竟不是醫護人員,沒有基礎的訓練,業代也許對機器的操作很熟悉,但對人體的結構,甚至是病人的狀態不熟悉,無法處理緊急狀態。有如醫美手術若沒有經過「畢業後一般醫學訓練」(PGY)直接進行雷射治療,因不知道人體結構,不知道皮膚厚薄、部位及打下去後的反應,必須依專業與經驗判斷。石崇良說,「醫師不是兩手一攤、插腰在旁邊看人家做,這不是醫師該有的態度」。石崇良說,衛福部須建立制度,醫師須進行學習,必須學好了才能為病人手術,而不是讓病患成為醫師的白老鼠,而廠商進入手術室,只能協助機器的組裝,而不是協助醫師處理病人怎麼開刀,「不是這樣的,這已經違背醫療本質」。衛福部將從台中榮總這起事件進行完整的調查,由學會等專業團體一起討論,制定該有的指引,並融入醫院評鑑,屆時也會請專家委員親自到醫院手術室評鑑,如手術室的動線,因廠商進入手術室沒有辦法避免,但必須經過訓練,不能連手術室的感控原則都不知道。石崇良說,對於醫療器材廠商進入手術室,每家醫院都有不同的做法,如台中榮總是向科主任報備,台北榮總則是要院長許可,因此,往後醫院應都有相關流程,如進去的人應該要接受什麼訓練、遵守什麼規定,且服裝辨識上應讓人看得出來,在病人安全上要做一個系統性介入。因此,目前將有三大步驟,石崇良說,第一、衛福部會組成調查小組針對中榮事件進行調查,找出其中的漏洞及可以做得更好的地方;其次,制定手術室指引,並由衛福部要求每家醫院落實;第三、醫策會進行輔導,導入醫院的標準作業流程,再經評鑑考核進行驗證。
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2026-01-15 醫療.耳鼻喉
鼻子老是包水餃 神經阻斷改善鼻過敏
根據統計,台灣人過敏性鼻炎盛行率約為20%至30%,20歲以下族群更高達37.8%,大約每5人就有2人飽受鼻過敏困擾,可能天天都出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀,衛生紙不離手,鼻子老是在「包水餃」,對生活品質造成影響。32歲吳小姐有鼻過敏問題,每天起床後噴嚏不斷、鼻水直流,必須隨身攜帶整包衛生紙,甚至伴隨耳悶感與慢性咳嗽,多年來使用抗組織胺與類固醇鼻噴劑治療,療效卻逐漸減弱,因此赴台北中山醫院耳鼻喉科醫師林鴻穎門診就醫,經評估建議接受「微創後鼻神經阻斷手術」,術後兩周鼻子敏感度明顯下降,早晨不再鼻水狂流、打噴嚏,呼吸與睡眠品質也大幅改善。過去慢性鼻炎治療,多以口服抗組織胺與類固醇鼻噴劑為主,對部分患者效果有限。林鴻穎指出,近年發展的「後鼻神經阻斷手術」,是在內視鏡輔助下,利用低溫射頻消融技術,阻斷調控鼻黏膜感覺與分泌的後鼻神經,手術約30分鐘,鼻過敏症狀改善率可達7至9成,明顯減少打噴嚏與鼻水分泌。許多鼻炎患者同時合併鼻塞問題,林鴻穎說,後鼻神經阻斷手術亦可與下鼻甲肥大切除或鼻中膈矯正等鼻塞矯正手術同步進行,一次解決鼻水與鼻塞兩大困擾,對藥物治療效果不佳的患者,是另一種治療選擇。林鴻穎指出,過去常見的二氧化碳雷射鼻黏膜手術,較容易造成鼻黏膜大範圍破壞,影響鼻腔正常生理功能且復發率較高;翼管神經截除手術則因截除較上游神經,術後可能出現乾眼等副作用。新式後鼻神經阻斷手術消融位置較下游,能減少熱傷害範圍,同時有效降低術後淚液分泌不足、眼睛乾澀等風險。林鴻穎提醒,後鼻神經阻斷手術屬於微創手術,手術時間短、恢復期快,但仍需留意術後出血等風險,且並非所有鼻炎患者都適合此治療方式。民眾若有長期鼻炎相關症狀,應先接受專業醫師評估,釐清病因後,再與醫師討論最合適的治療方案。
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2026-01-01 焦點.元氣新聞
2026諾貝爾大健康論壇 聚焦眼視光、美容抗衰老新未來海內外頂尖專家齊聚 討論智慧醫療在醫療的應用
由諾貝爾醫療體系、鴻海科技集團及高雄醫學大學指導,並由台灣眼視光醫學會、台灣醫事法律學會、台灣微整形美容醫學會、台灣國際醫療暨健康產業協會共同聯名主辦的「2026諾貝爾大健康論壇」,即將於2026年1月11日(日)在台北國際會議中心(TICC)盛大登場。內容豐富且具國際視野,論壇將以「眼視光暨智慧醫療」與「美容暨抗衰老醫療」雙主題揭開序幕,匯聚來自兩岸與國際的醫學專家,共同分享全球最新醫療科技、臨床應用趨勢與智慧醫療法規發展框架,預期將吸引逾1200位醫師及相關產業人士參與。眼視光論壇規模全面升級 鴻海科技集團及高雄醫學大學擔任指導單位台灣眼視光醫學會暨台灣醫事法律學會理事長張朝凱教授表示,諾貝爾大健康論壇已邁入第19屆,過去18屆由諾貝爾醫療體系協同其它學術單位一同舉辦,2026年的論壇在內容與規模上全面升級,並邀請到高雄醫學大學、鴻海科技集團及年代媒體集團擔任指導單位,現場聚焦AI智慧醫療、AR眼鏡發展應用與智慧醫療在各醫療領域的應用。除了邀請眼科界及高雄醫學大學多位知名教授擔任講師及主持人之外,鴻海科技集團B事業群姜志雄總經理也將在主題演講中發表《鴻海3+3+3 數位轉型之數位健康實踐與AI落地》,年代媒體集團也推薦張雅琴主播及謝金河社長分別擔任開幕典禮主持人及主題演講者。接在開幕式之後第一場論壇,鴻海也邀請多位專家包含鴻海靜廣軒總監、揚明光學康博銓技術長、鴻海劉秉昊執行長等人來深入探討眼視光科技在AI產業的臨床應用;第二場論壇,則是邀請AR產業鏈的知名專家,如佐臻梁文隆董事長講述《AI 時代的 AR 眼鏡》,鍾杰 專案經理講述《將 AR 設計願景化為產業現實》,》和GIS陳伯綸技術長講述《近眼顯示技術趨勢》等議題。至於第三場論壇則聚焦智慧醫療在中醫、西醫、牙醫、藥學、護理及醫材的最新應用,主辦單位特別邀請到各相關醫事團體及公會共襄盛舉,來吸引除了眼視光和美容醫學之外的其他醫事人員踴躍參與。眼視光論壇中眼科專場論壇及視光專場論壇 匯集國際專家及多位中國大陸學者蒞台演講關於眼科第四場「白內障及屈光手術論壇」跟第五場「兒童近視防控論壇」主辦單位,特別邀請國際及兩岸眼視光權威醫師來台發表臨床學術演說,大陸專家包括:北京大學人民醫院李岩教授,上海復旦大學附屬眼耳喉鼻科醫院知名眼科專家 周行濤教授、褚仁遠教授以及竺向佳教授北京茗視光的李瑩教授和周躍華教授及多位知名學者。另外第六場及第七場的視光專場論壇也分別邀請到ASIA OPTOMETRIC MANAGEMENT ACADEMY(AOMA)及各大學視光系老師擔任課程的規劃,討論各種近視控制的實證方法和臨床指引。美容暨抗衰老醫療論壇鏈結醫美產業 促進醫療合作並健全創新治理台灣微整形美容醫學會理事長暨淨妍集團執行長陳俊光醫師表示,隨著美容醫學與抗衰科技市場規模持續攀升,新材料與新技術正全面驅動醫療級美學的創新發展。本次論壇精心規劃多元而前瞻的主題議程,內容涵蓋新世代雷射與光電治療技術、注射治療的整合策略,以及埋線拉提與再生醫學的臨床應用,從技術到策略全面解析,帶領產業共同掌握未來美學醫療的關鍵趨勢。最後,台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會理事長暨諾貝爾醫療體系(視光科技公司)董事長陳美齡醫師表示,本次活動期望讓參與者深入掌握眼科與美容醫學的創新發展趨勢,並進一步促進眼視光醫學、美容醫學與相關產業鏈的跨域合作。期許在跨領域合作與專業人才的投入下,為台灣醫療及大健康產業注入新能量,開創更多合作契機。【2026諾貝爾醫療大健康論壇】精彩論壇重點議程一覽1樓【眼視光暨智慧醫療論壇】● AI科技驅動之醫療創新應用● AR眼鏡與産業鏈發展● 智慧醫療在各醫療產業的應用● 屈光手術與白內障治療新進展● 近視控制與兒童視力保健● 視光領域中新科技的應用與發展2樓【美容暨抗衰老醫療論壇】● 新世代雷射光電治療技術● 注射治療與埋線拉提整合策略● 延緩衰老、功能醫學及再生醫學的應用● 紋繡生活美容誠摯邀請醫療從業人員、學者及產業夥伴參與研討,為提升臺灣大健康福祉共同努力。報名連結:https://www.nobel.health/
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
獨/醫美新制明年元旦上路 確定急診、家醫不納大外科
衛福部將於明年元旦起上路醫美管理新制,拍板明天正式對外公告,公告即正式施行,衛福部長石崇良表示,經過與醫界多次協商,最後拍板確定不將家醫科、急診納入大外科,已執業醫師未具專科醫師資格,將設一年落日條款,未於一年內完成補訓者將不可執行美容醫學手術。衛福部十一月預告修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,加嚴美容醫學規範,改為三級管理,將醫美分為美容處置、一般美容醫學手術、特定美容醫學手術,並嚴格管理執行醫師的資格。醫美處置分為哪三層: •美容處置:雷射等光電治療、玻尿酸、肉毒桿菌素等針劑注射。•一般美容醫學手術:眼、鼻整形、植髮、削骨、拉皮、自體脂肪移植、抽脂等。•特定美容醫學手術:中臉部、全臉部拉皮,及單次脂肪抽出量達1500毫升或單次脂肪與體液總抽出量達5000毫升、腹部整形等。其中,執行美容醫學手術的科別,最初規範僅能由外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉頭頸外科、急診科、皮膚科等專科醫師才能執行,剔除過去被納入的家醫科引發爭議。衛福部醫事司四度與相關醫學會召開會議討論,第一次討論時,醫事司一度讓步,將執行美容醫學手術的專科醫師範圍擴大至11個專科,包括家醫、急診科。當時石崇良對此表達「不滿意」,後續三次會議,醫事司不斷協商。石崇良昨天表示,醫美特管法將於明天正式對外公告,家醫科、急診確定不納入大外科的範疇。美容醫學手術僅限9個部定專科醫師始可施作,包括外科、神經外科、整形外科、骨科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科。另,因考量過去已在執業卻未具專科醫師資格者,將設下「落日條款」,要求相關醫師於一年內完成相關學分補訓,並提出過去手術實例共約32例,經認定確認後方可執行相關手術,否則一年後將不可再執行美容醫學手術。石崇良表示,明天正式公告的醫美特管法中的特定醫美手術,與先前會有稍微不同,因先前出事的醫美手術中,有一件是診所醫師替患者執行陰莖增大術致死的案例。因此,特定醫美手術的項目中,會再增加一項「生殖器整形」,需由特定專科醫師執行,如整形外科、泌尿科與婦產科等專科醫師執行。抽脂手術也不採「cc數」做為列管依據,石崇良說,現行以抽取1000毫升脂肪當作門檻,需由特定專科醫師執行,但會以抽取999毫升等「未達受限門檻」的方式規避。因此,新制將改為只要有「全身麻醉」的抽脂手術,就列入高風險的特定醫美手術,需由特定專科醫師執行。至於特定醫美手術過去要求診所採報備制,新制上路後,有執行的診所都需向地方衛生局登記術式、醫師資格、施作地點、是否通過相關認證等,未來將設置專區供民眾上網查詢公開資訊。石崇良說,至於「直美」醫師的規範,仍照先前說明,2019年以後畢業的醫學生,都要完成PGY訓練才能從事美容醫學處置,若已在業界工作須補完PGY訓練;2019年以前畢業的醫學生,若未具專科資格且已是有實際臨床經驗的醫師,施行特定美容醫學處置,再提供具體處置實例並經訓練可繼續施作。診所評鑑仍維持自律參與認證,不過會由衛福部統一標準,並設置觀察期,了解各診所參與狀況,倘若參與診所過低,後續不排除再採「強制」評鑑方式因應,所有新制將於明年元旦上路。
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2025-12-30 焦點.健康你我他
我做過的醫美/裝潢門面除黑斑 讓自己奔向陽光
滑手機相簿,一年前的照片,對比現在鏡中的我,驚呆了。男人臉上坑坑疤疤,是兵家常事。臉上黑斑從不影響自我良好的感覺,且還不至於由點往線進而構成面發展,所以在生活中裝潢自己門面是非必要選項。親友聊天常會討論我臉上的黑斑,並提供意見,但我心中念著:「上有老,下有小,又有妻子要照顧,那有這種閒錢雅緻,在臉上醫美一番。」然而,面對接踵而至的家庭夫妻關係、差點失業、孩子學習、父母健康問題,我開始思索人生下半場生活。醫美,錢要花在刀口上。夜晚在河堤騎著腳踏車,我終於決定微調自己,要活在當下,該是裝潢我的門面了。朋友送我兩堂課,第一次踏進醫美診所,充滿不自在感覺。體驗皮秒雷射的原理是先破壞再修復,用光波粉粹黑色素,之後靠自身新陳代謝修復,使肌膚能有更好狀態,一次需要兩堂課,立馬刷卡再買十堂課。開始雷射時,不時就會聞聽猶如電蚊拍撞擊的燒焦味與電擊聲,過程中,醫護都會不斷親切詢問狀況直到結束,看這鏡中門面,好像被大火燃燒。一周後,親友的表情眼神,透露出我的門面裝潢變年輕更帥氣了。現在我明白應活在當下,兩周後,我帶家人拍全家福寫真,原來花點裝潢費,讓自己奔向陽光是值得的。一年後的今天,我想該再次進廠保養了。
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2025-12-26 焦點.健康你我他
我做過的醫美/年輕費心填平痘疤凹洞 年長體會健康才是財富
年少時如雨後春筍冒出的青春痘,在青澀的臉龐恣意肆虐,導致留下月球表面,讓青春的心靈留下了陰影,相較於別人俊俏且光滑的面容,痘疤凹洞讓我自慚形穢,變得內向而自卑,竟致羞於見人而口吃。幾次追求女友失敗,讓我格外感謝妻的不嫌棄,願意下嫁予我。但面對職場和社交,我依然揮不去這道陰影,甚至被一位師長當眾說我字寫得不錯,只是長醜了點。從此,我踏上醫美復仇之路。從最初的磨皮、果酸換膚、脈衝雷射、微針、PRP、皮秒到皮下植皮填補、打肉毒桿菌、玻尿酸、電波拉提等,可謂是一頁血與淚交織的滄桑史,也算見證了近30年台灣醫美產業的發展歷程,時間金錢所費不貲,手術期間雖塗麻藥,卻依然疼得讓淚水潰堤,應了「愛水不怕流鼻水」。術後的護理和防曬,又是另一番煎熬與折磨。醫美對我的痘疤凹洞是否有幫助?誠如醫師所說有燒香有保庇,有做就有效果,至少不會更差。我的膚色不黯沉了,凹洞撫平許多,畢竟年近花甲,身體的復原狀態不比年輕時,膠原蛋白再生效果也很有限。隨著年齡增長,我的心態漸漸釋懷,能天生麗質自是美事一樁,適度的醫美,悅己樂人也不錯。當然,保有樂觀的心情和健康的身體,才是人生後半場最大的財富。
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2025-12-24 焦點.健康你我他
我做過的醫美/雷射除斑非永久 自律健身較實在
我近視三百度以內屬輕度,但左右耳高度有些微差距,全天候戴著眼鏡挺累人的,且自幼即養成愛閱讀、寫作的習慣,常得倚賴眼鏡,有了電腦後也愛上網逛逛,這些都極「傷眼」,長久累積不容小覷。直到30幾歲,接觸雷射的資訊,如獲至寶,當時高度近視者做LASIK手術,我度數算輕,做準分子雷射手術即可。至今印象依然深刻,手術時有股煙硝味,術後略作休息,領了藥、戴上太陽眼鏡即返家,立刻食用預先準備的鱸魚湯,復原速度驚人,隔天複診,被醫師誇是模範生。年輕時愛美,除了不想戴眼鏡,也做過護膚及雷射除斑,美容師安慰說,「別怕,雷射時就像被蚊子叮咬般,還沒到痛的地步。」至於費用,早已不復記憶,但依稀記得事後買了三萬多元的護膚保養品,不諱言,使用後皮膚氣色都超級好。然而,時光不待人,歲月催人老。數月前的家族出遊,看到姊姊幫我拍的照片,驚覺左側臉有一大塊斑點,趕緊攬鏡自照,發現右側臉也有斑點,不禁哈哈大笑起來,果真今非昔比啊。如今常告訴自己:與其「金玉其外,敗絮其中」,還不如持續自律運動、閱讀、寫作,往內修顧根本,日前測得體內年齡48,BMI23.2的漂亮數據,與實際年齡大相逕庭,我心足矣。
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2025-12-22 焦點.健康你我他
我做過的醫美/醫美一次就夠了 腹有詩書氣自華
一向推崇自然美的我,沒想到也跟上了醫美的風潮,嘗試了淨膚雷射。其實會跨出這一步,是因為兒子女友爸媽的關係。兒子說,女友的爸媽時常「進廠維修」,維持好氣色;每次聽他這麼說,我總是淡淡一笑,我覺得「自然老去也是一種美」,就坦然接受歲月留下的印記。直到我見到兒子女友的爸媽。他們比我年長十歲,皮膚卻光滑細緻、無斑點,人看上去比實際年齡還要年輕許多;反觀我臉上暗沉,一笑法令紋便浮現。回家攬鏡自照,我被那兩道笑得太多而形成的「深溝」嚇了一跳。於是我開始上網查詢各種醫美資訊,發現淨膚雷射副作用小、恢復期短,適合第一次嘗試,便請兒子幫忙詢問診所,安排好一切後,我踏進了醫美的大門。走進診所時,迎接我的是一群臉龐如明星般的護理師,那畫面說服力滿分。我沒有要變成明星,只希望自己不要顯得太老態,與醫師溝通好想改善的部位後,預約了淨膚雷射的時間。做完後的感覺如何?可能是我期望太高,且醫美需要持續保養,花費不少的時間和金錢。想想還是覺得充實內在比較重要。「腹有詩書氣自華」,與其花時間在醫美,不如多讀幾本書,畢竟「氣質」是醫美做不來的。兒子笑我半途而廢,但我覺得嘗試過就好。現在的我,更喜歡鏡子裡那個真實的自己。
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2025-12-18 醫療.新陳代謝
黃斑部水腫年輕化 近2/3糖友陷視力危機
高血糖會損害視網膜微血管,「眼睛就像泡在糖水裡」,導致水晶體混濁、視網膜病變,甚至黃斑部病變、失明。醫師提醒,「糖尿病黃斑部水腫」是造成中壯年族群失明的主因之一,患者應定期接受眼底檢查;但根據衛福部統計資料顯示,檢查比率不到五成。中華民國糖尿病衛教學會資料顯示,台灣糖尿病患者人數約245萬人,並以每年18萬人的增幅上升。患者除了腎病與心血管疾病等常見併發症外,亦常因為血糖高低波動,造成視網膜微血管管壁損壞,引發後續一連串眼睛的傷害,讓「眼睛霧茫茫」看不清楚。根據最新亞太視力健康調查數據顯示,近三分之二的糖尿病患者面臨視力受損問題,超過三分之一患者表示,視力惡化已對日常生活造成中至重度影響。不過,患者有明顯的知行落差,約三分之一患者未遵循年度眼科檢查建議,甚至每10位就有1位從未檢查過眼睛。台中市長安醫院眼科主任郭鐘元表示,黃斑部病變是糖尿病常見併發症,及早關注與治療是守護視力的關鍵。民眾可透過簡單方式自我監測,左右眼輪流遮住,觀察看表格、磁磚線條、門框或月曆時是否出現遮蔽、扭曲、變形,一旦有異狀,就應盡快至眼科檢查。近年糖尿病患者出現黃斑部水腫的年齡有下降趨勢,郭鐘元指出,主因包含高糖與高精緻碳水化合物的飲食型態、久坐不動的生活習慣,以及基因遺傳等因素,提高了黃斑部水腫的風險。若未積極治療,恐導致永久視力受損,成為勞動力人口失明主因。若感覺視力模糊、夜間看不清,或視野中出現飛蚊或黑點,都可能是糖尿病視網膜病變的早期警訊,患者應立即就醫診斷治療。郭鐘元強調,糖尿病黃斑部水腫的早期症狀往往不明顯,許多民眾便忽略定期檢查的重要性。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅說,臨床觀察發現,約一半的糖尿病患尚未納入治療計畫,因此錯失眼部篩檢與衛教機會,恐成「視力黑戶」。依中華民國糖尿病學會照護指引,糖友每年應至少進行一次眼底檢查,以便及早發現病變並介入治療。研究顯示,持續接受治療者五年內視力僅下降0.03,但未治療者惡化幅度卻高達治療者的6倍,中斷治療六個月後平均視力更是從0.38降至0.286。郭鐘元提醒,穩定治療與持續追蹤是預防視力喪失的關鍵,糖尿病黃斑部水腫治療方式多元,除雷射、類固醇藥物,眼內注射新生血管抑制劑類型的藥物也是新選擇。
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2025-12-18 焦點.健康你我他
我做過的醫美/去斑搶救肌膚 滿足愛美天性
年輕時皮膚白皙透亮,在那個「一白遮三醜」的年代,占了很大的優勢。仗著這項優點,我一直輕忽保養防曬。「歲月是把殺豬刀,刀刀催人老」,隨著時光的推移,昔日人人稱羨的臥蠶,漸漸成為眼袋,抬頭紋一條一條的增加,蘋果肌也失去光澤,白皙的臉龐像撒了芝麻,斑斑點點,每當攬鏡自照,不免自艾自憐。幾個月前,一位同事在連假結束後,整個人容光煥發。她透露去做了醫美拉提,在她引介下,我也進了醫美診所。在舒適的諮詢室裡,播放著療癒的輕音樂,醫師列舉多項療程,有水飛梭、雷射、電波、音波、肉毒除皺等。每項解說都讓我心動。但這些療程所費不貲,掂掂自己的荷包,最後選擇皮秒雷射。進行雷射時,微微刺痛,術後雖有局部泛紅,但很快就消退。醫囑術後生活作息要規律,暫時不泡溫泉,要加強保濕及防曬。整個療程結束後,醫師推薦可用幾種抗老保養品,有胜肽、Q10之類。目前雖然還沒有呈現Q彈的水煮蛋肌,但是能把斑點掃除,我頗為滿意。近年很多人進健身房鍛鍊肌力,或甩肉塑身,讓自己維持最佳狀態;也有人在能力範圍內,做醫美微調,讓自己心情愉悅、增加自信心,滿足愛美的天性。這些都是為了避免老態,延緩老化,各取所需,所以適度的利用醫美,也是無可厚非的。
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2025-12-17 焦點.健康你我他
我做過的醫美/產後兩頰長孕斑 雷射治療心慌慌
雖說人性愛美,但個頭嬌小、短髮大眼的我,卻不愛打扮不施粉,非甜美耐看型,每天頂著一張素顏淺抹唇紅就出門。遠離時尚,快活輕鬆做自己,不想成為別人眼中的樣子。然而,因下眼皮凸起1公分的肉芽,怕它變大壓迫或影響到眼睛視覺,第一次走進醫美診所就醫。哪知自費手術達8000元,那比米粒小的肉芽竟如此高費用,當下急打退堂鼓,決定戴眼鏡遮醜。再次進行醫美療程,是產後因荷爾蒙變化在兩頰上長了像刺青般孕斑,一開始沒在意也不理會,日積月累下,臉色暗淡無光、精神不濟,外形走了樣,漸漸失去陽光般的自我。為此,求助曾去斑美肌的老媽帶我去除斑,她當下帶我到表姊夫開的皮膚科門診,並立即採雷射淡斑治療。躺在診椅上經歷那錐心針刺的恐懼後,兩頰貼滿紗布迅速逃離現場。去斑恢復期三天不能碰水,按時到門診換藥貼透氣膠,一周後自行塗藥並注意防曬及加強保濕,否則一疏忽就會反黑。所以買了美白、面膜及膠原粉等保濕護膚品,叮嚀自己小心洗臉和敷面膜,讓臉蛋恢復明亮光彩。直到現在,我仍不打扮保持乾淨的臉,慎選臉部護膚用品,出外做好防曬措施。每日適當飲食、充足睡眠、固定運動,幾十年來臉上光潔無斑,凍齡有成。今年同學會仍舊聽到:「妳怎麼都沒變」的問候。
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2025-12-16 焦點.健康你我他
我做過的醫美/60歲定期除皺 開心被誇年輕
以前,自以為年輕又不懂保養,常跟朋友跑出去遊玩,那時根本不在意啊。生完孩子後,斑點如雨後春筍一直冒出來,玩回來總留下痕跡,斑點深深烙印在臉頰,看似麻花臉,有朋友問,「怎麼不去除斑?」我才驚覺。4年前,遇到孩子的安親班老師,聊天時說到她臉上的斑,很勤勞的打雷射幾乎看不出來了,積極地介紹我去試試。我摸了很細嫩又保濕,有這麼棒的70歲「人證」,隔天鼓起勇氣去諮詢。美美小姐(化名)很仔細地跟我說明我的斑多又深需要耐心打,我立即約好時間滿懷著興奮回家。到了約定時間,美美小姐幫我上了麻藥,跟我聊天舒緩情緒,過一會兒開始使用雷射,那滋滋聲伴隨著烤肉味在我臉上游移,也因為聊天轉移了注意力,雖然術後照片血淋淋的,但恢復得不錯,爾後我每個月報到。接觸醫美後,會想要更美並留意相關訊息,每次打斑都請教美美。她看我有嘴邊肉及脖紋,建議我先做極線音波及肉毒桿菌素注射,考慮後直到今年2月才去做,打完立刻有效果,嘴邊肉有拉提、脖紋也變淡了。久未見面的同學會,大家都誇我一樣年輕沒變,心中喜孜孜的。60歲了,我還是愛跑出去獨旅,所以維持半年掃一次斑,偶爾音波及肉毒,保持60歲的模樣,讓自己隨時都自信心爆棚。
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2025-12-16 醫療.消化系統
不痛就沒事?日醫揭「痔瘡不治療」演化史和非手術治療方案
許多痔瘡患者會對自己的病症感到不好意思,甚至因為尷尬而猶豫要不要去看醫生,日本大阪青松醫院的副院長青松直撥就在文章中提醒,如果因為痔瘡沒嚴重症狀而不及時治療,當心讓病症加重,甚至拖到需要動手術。痔瘡的4個階段痔瘡中最常見的類型就是「內痔」,是由於肛門內部血管腫脹形成腫塊造成的,其實很多人都有痔瘡,儘管不一定會有明顯症狀,往往是等大腸鏡檢查時,醫生告訴他們「你有痔瘡」。痔瘡有時無痛無感,但是並不代表可以放鬆警戒,因為病情仍在不知不覺中發展,醫學上分為四個階段(4級)。第一階段:排便時出血但不脫出。第二階段:痔瘡會在排便時從肛門突出,但還能自動縮回。第三階段:痔瘡脫出後無法自然縮回,需用手推回肛門內。第四階段:痔瘡停留在肛門口外,即使嘗試推回也無法復位,有時會造成疼痛或發炎。痔瘡一定要動手術嗎?在第一和第二階段的痔瘡可以選擇「保守治療」,使用外用藥膏來減輕發炎和腫脹,或者是中醫可能會開給你叫做「乙字湯」的中藥,這種中藥可以軟化糞便,促進排便,並緩解肛門充血。如果症狀仍未好轉,病患可以嘗試「微創痔瘡治療」,通常適用第二階段到第三階段的痔瘡患者,這是一種不需切除手術的治療方法,醫師會使用藥物或雷射注射到內痔中使其萎縮,手術過程短而且傷口也小,大多數患者第二天即可恢復正常生活。不過,比起傳統痔瘡切除手術能徹底根除痔瘡,微創療法的復發率則較高,約為15%左右,對於忙於工作而無法長期住院的上班族來說,它還是能有效緩解疼痛症狀,是一種非常受歡迎的治療方法。導致痔瘡的危險生活習慣便秘和不良生活習慣都是導致痔瘡的因素,現代人手機不離身,但邊滑3C邊上廁所往往一坐就是十分鐘以上,長時間坐在馬桶上會導致肛門周圍淤血,影響血液循環,是內痔的主要元兇。如果可以,盡量將每次如廁時間控制在五分鐘以內,也要避免過度用力排便。除了縮短上廁所時間,辦公室久坐族和職業司機也可能因為長時間保持在同一姿勢而對持續臀部造成壓力,建議有機會就站起來走動走動,即使只是些微調整坐姿都能幫助改善。民眾如果在身體檢查中被診斷出患有痔瘡,或者出現排便出血等症狀,即使目前情況沒有惡化,身體也無明顯不適,最好都及早去大腸直腸外科進一步檢查,透過專科醫師的診治更正確了解自己的病情,也防止病症不知不覺中惡化。
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2025-12-15 焦點.健康你我他
我做過的醫美/愛美歷險記 一次就夠了
退休後我到衛生局長照管理中心當志工,負責電訪關懷並提供諮詢。後來轄區醫院增設醫美中心,為嘉惠志工的辛勞,特別贈送每人一次雷射醫美,我選擇雷射除斑。那是20年前的事,記得我膽戰心驚走進醫院的醫美中心,護理師問明來意後引我進診間,醫師先看我臉上斑點,表示不嚴重,做一次就可以改善,我很緊張頻問會痛嗎?醫師說:「會痛,但可以忍受,就像被橡皮筋彈到。」他的態度親和,消弭了我的惶恐。我躺在醫療床上,醫師在我臉上塗抹麻藥後開始進行這場「愛美活受罪」。過程中,我瞇著眼,耳朵傳來像電蚊拍驅蚊發出的「啪啪」聲,又有點像仙女棒火花四射的「ㄆㄧ啪」聲,心中委實不安,護理師發覺我的手冰涼,不斷安撫我。治療後,醫師吩咐紅腫是正常,結痂不要抓,讓其自然脫落,還要加強防曬,我謹記,如釋重負,終於結束這趟「愛美歷險記」。爾後,臉上斑點確實消失,不過一年多後,斑點又慢慢長出來,我不在意,因為覺得自然就是美,日常有保養就不至於老態,梳妝台上的精華液、乳霜、化妝水是必備的,出門淡妝即可,只要些許粉底、輕拍粉餅、點上口紅就神采奕奕,最重要的是保持一顆年輕愉快的心就能凍齡了。
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2025-12-11 焦點.健康你我他
我做過的醫美/去掉愛哭痣 我被誇變美
愛美是人的天性,但我不是愛美的人,若說沒有醜女人,只有懶女人,那我真的有夠懶。容顏老去是自然現象,常保喜樂,看起來精神煥發更重要。既非美女型,便不想花太多時間在妝扮,只希望給人的印象是簡樸素雅,沒有嫌惡感。看著身旁的姊妹淘紛紛奔向醫美診所,將自己的臉部修整到最佳狀態,聚會常交換心得,而我總默不作聲,插不上話題。別人羨慕我為何都不會長青春痘,我只能靦腆地說:「因為我不年輕了,根本不在意臉上的雀斑。」但最後讓我猶豫再三,是否醫美的關鍵原因,是臉上那顆「愛哭痣」。大概那段時間經歷太多的不順意,探究是哪裡卡關,我左思右想,竟把罪魁禍首栽贓給臉上這顆小黑點。於是,開始豎起耳朵,蒐集各方資訊,終於我鼓起勇氣踏進醫美診所。躺上診療椅,我心跳加速,未有的經驗及風險,讓我惴惴不安。其實,我有點怕被人取笑,但對醫師來說這點小雷射算什麼。我戴起護目鏡,不時聽見啪啪聲響,更添擔憂。很快完成雷射,護理師提醒這幾天的保養注意事項,我認真聆聽,希望盡快恢復。返家後,某次傷口流血水,嚇壞我了。慶幸妹妹協助護理,未久傷口漸漸復元,還我一張新臉蛋。術後月餘,一位長輩見我,直誇我變漂亮了。心裡驚喜,更期待從此走向光明。