2020-07-01 科別.心臟血管
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陳斯穎
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2020-06-22 科別.消化系統
肚子脹痛無法排氣排便 竟是胰臟腫瘤壓迫
一名45歲的廚師半年來食慾不振、腹部悶痛，但都未就醫，直到最近一周一吃東西就肚子痛，甚至無法排氣排便，才到中國醫藥大學新竹附設醫院急診求診，經過腹部電腦斷層檢查，確認是胰臟尾部有腫瘤侵犯到大腸造成急性腸阻塞，經開刀治療後，目前已恢復正常飲食、正常排便。大腸直腸外科醫師邵彥誠表示，該名病患胰臟尾部約有桌球大小的腫瘤，且侵犯到脾臟，橫結腸及胃，首先緊急幫病患做人工肛門手術，幫助腸道減壓，經過一周後，再以3D 腹腔鏡手術移除人工肛門及切除四個器官，一共切除脾臟、約10公分胰臟尾部、約70公分大腸以及部分的胃，手術執行約8小時，因傷口小，恢復快，病患隔天就下床，目前已經恢復正常飲食、正常排便。邵彥誠指出，該病患手術前，大腸鏡明顯可見大腸受到胰臟腫瘤的壓迫而嚴重狹窄，身體不適超過一個月都未就醫，若當初有提早就醫，就不需緊急人工肛門手術。提醒民眾一旦發現食慾不振，尤其沒有正常排氣排便，一定要盡早就醫，千萬不要拖。
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2020-06-18 科別.心臟血管
83歲嬤稱「心臟掉到肚子」 發現棒球般大腹主動脈瘤
新竹一名83歲從20年前開始就一直覺得「心臟掉到肚子」，腹部總是感覺得到心跳，但因無任何不適症狀，就沒有就醫檢查，直到最近常頭暈才求診中國醫藥大學新竹附設醫院內科部長林圀宏，與醫師聊到此事，確診是「腹主動脈瘤」，透過「主動脈套膜支架放置手術」，阿嬤3天就出院，恢復正常作息。心臟外科主任翁啟峰表示，阿嬤的腹主動脈瘤非常巨大，約棒球大小，一般大於5公分以上的腹主動脈瘤需手術處理，恐有破裂致死的危機，必須積極治療。心臟團隊為阿嬤進行手術時，運用舒眠麻醉避免氣管插管帶來的不舒服，且僅以兩處0.5公分的微創傷口，取代傳統需要開腹、大傷口造成病患不舒服的手術。翁啟峰指出，當主動脈進入腹腔後則稱為腹主動脈，當血管逐漸老化退化、或有感染、發炎、結締組織疾病，造成血管壁變形膨大，便形成腹主動脈瘤。腹主動脈瘤隔著肚皮，跟著心臟一起跳動，才讓阿嬤感覺「心臟掉到肚子」。翁啟峰表示，年紀大於65歲、有吸菸、或是有高血壓、高血脂、感染及發炎，或是有家族史的人是屬於高危險族群者，較易得到此種疾病。大部分的病人沒有明顯症狀，倘若發現腹部不適、食欲不振、腹痛、背痛或腰痛就要儘速就醫。翁啟說，傳統腹主動脈瘤的手術需在腹部劃上約30公分的傷口，才能將主動脈膨大處切除後置換一段新的人工血管，病人必須面臨手術傷口大及開腹後常衍生的腸胃道沾黏及傷口癒合等問題。而「腹主動脈支架置放術」，則從兩側鼠蹊部約0.5公分的傷口，將外嵌有金屬支架的人工血管由股動脈，直接放置腹主動脈及兩側腸骨動脈固定，心臟送到腹部的血流便局限在人工血管內，避免持續衝擊已膨大且變薄的血管內壁，造成日後破裂的風險，整個手術過程不僅傷口小，風險低術後恢復快。
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2020-06-09 科別.骨科．復健
男大生搬重物後腰痛到直不起來 椎間盤突出作怪
新竹一名21歲男姓大學生，搬東西後突然屁股產生劇痛，一路從大腿痛到小腿，甚至連腰都直不起來，生活品質大受影響，整天只能躺在床上，翻身都痛苦。到台大醫院竹東分院求診，經核磁共振及神經阻斷術診斷確認是椎間盤突出造成的坐骨神經痛，經過脊椎微創內視鏡手術治療後，疼痛緩解，傷口不到1公分、術後也沒什麼背痛，快速恢復正常生活。台大醫院竹東分院骨科醫師黃鼎鈞表示，椎間盤是脊椎關節的重要結構，後方就是坐骨神經，如果彎腰就容易讓椎間盤受力不均，往後突出，此時若又搬重物，椎間盤就容易向後突出，壓迫坐骨神經產生疼痛，就是一般人說的「骨刺」壓到神經，情況嚴重可能會下肢無力類似癱瘓，大小便失禁，產生所謂的「馬尾症候群」，這時候就需要緊急手術，以免產生永久的後遺症。黃鼎鈞也指出，內視鏡是攝影機透過光纖將影像從病人體內傳出，而脊椎微創內視鏡是更進一步將手術工具通道與內視鏡，整合在一個不到1公分的管道中，這個管道穿過背部肌肉時，可將肌肉推開而不需切斷，減少術後的背痛，且復原快。由於對骨骼構造破壞小，不需要在體內加上「骨釘」與「墊片」，減少術後背痛及鄰近節退化的後遺症。
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2020-06-03 新冠肺炎.周邊故事
工研院開發正壓式檢疫亭 醫護人員採檢不必全副武裝
國內新冠肺炎疫情趨緩，但仍有採檢需求，為提高醫護人員採檢的安全性與便利性，工研院與臺大醫院新竹生醫園區分院、新竹馬偕醫院合作，找出現行採檢的缺點，開發具有安全設計、採檢量高、節能舒適、獨立潔淨、組裝迅速五大特色的「正壓式檢疫亭」，盼協助國內外醫護防堵疫情。工研院副院長彭裕民指出，檢疫亭運用專利正壓設計，空氣只能由內往外送，受污染空氣進不去檢疫亭，醫護採檢零風險，只需戴口罩，無須全副武裝；且檢疫亭雙面設計，一小時至少可採12名，一天最多採檢數可達240名，效率高過韓國平均70人次。檢疫亭內還裝設冷暖氣機，24小時恆溫恆濕維持亭內舒適溫濕度，運用智慧節能科技，1天電費不超過60元；檢疫亭潔淨度也優於醫院外科手術室，類似電話亭獨立設計可減少相互感染疑慮；且檢疫亭組裝僅需兩天，利於快速佈建。檢疫亭目前已進駐臺大新竹生醫分院、新竹馬偕醫院，可替代原來的臨時檢疫所。臺大新竹生醫園區分院院長余忠仁說，正壓式檢疫亭能夠有效杜絕醫護人員與病患交叉感染風險，而且也不需再穿著全套式防護衣，省下耗時耗力的穿脫時間，讓醫護人員可以放心將手伸進病人口中取得咽喉檢體，甚至可近距離與患者進行問診等動作，大大提高醫療院所的篩檢能量。工研院生醫與醫材研究所所長林啟萬表示，依現行邊境入境篩檢流程，未來搭配工研院的疫開罐達成採檢及檢測一條龍的模式，全程僅需1小時10分鐘，減少受測者等待與檢測時間，也讓醫療人員採檢更安全。彭裕民進也指出，建置一座正壓式檢疫亭需有跨領域的關鍵六大系統組件，大部分都來自臺灣製造的供應鏈，若其他國家有需求，也會將工研院跨領域整合的防疫科技攜手產業輸出海外，發揮「Taiwan Helps, ITRI Helps」的精神。
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2020-06-03 科別.眼部
開白內障突然坐起 幽閉恐懼症發作
67歲彭姓男子接受白內障手術時，上了手術檯，點完局部麻醉眼藥水後，卻突然血壓升高、心臟加速，一直說無法呼吸，甚至要坐起來。醫師評估他有「幽閉恐懼症」，暫緩動刀，後來改變麻醉方式，再動白內障手術，現在已恢復正常視力。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，白內障手術如果是局部滴眼麻醉劑，會先用消毒巾蓋住臉和眼睛，只有手術眼會露出來，有些病患會有心理恐懼，因此，臨床上有3種特殊的族群並不適合局部麻醉。第一類型患有「幽閉恐懼症」，當病患開刀只露一眼，會突然緊張害怕心跳加速冒冷汗，甚至坐起來，害怕到說不要手術。第二類型是重聽，無法正確聽從醫囑，手術過程會增加風險；第三類型則是失智症，一樣無法和醫師溝通，增加風險。陳瑩山建議，這3種類型白內障患者可採舒眠無痛麻醉，手術時間大約只需20分鐘，安全又恢復快。麻醉科主任文寄銘指出，全身麻醉需要插管，副作用可能會造成喉頭乾澀或聲音沙啞，對老人家風險高，恢復期也長，而麻醉藥劑量不足可能引起病人躁動，甚至在麻醉中甦醒，對手術過程產生心理及生理上的不利影響。白內障手術可透過「舒眠無痛麻醉」，加上「麻醉深度腦波偵測儀」及「經鼻高流量潮濕氧」，全程由麻醉醫師操作。腦波偵測儀監控麻醉深度，可藉由觀察腦部電波變化，調整麻藥的用量，保持生理徵象的穩定。經鼻高流量潮濕氧則透過潮濕加熱器給予高流量氧氣，可避免插管或使用喉頭罩後的不適感。
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2020-06-02 科別.眼部
動白內障手術突想坐起來 他幽閉恐懼症發作
一名67歲的彭姓男子求診中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山，經確診需要做白內障手術，但上了手術檯，點完局部麻醉眼藥水，彭男卻血壓升高、心臟加速，一直說無法呼吸，甚至要坐起來離開手術檯，醫師評估病患應有「幽閉恐懼症」，溝通後決定先不開刀，後來經過麻醉評估，彭男選擇「舒眠無痛靜脈注射麻醉」，再開第二次白內障手術，現在已恢復正常視力。陳瑩山表示，白內障手術如果是局部滴眼麻醉劑，會先用消毒巾蓋住臉和眼睛，只有手術眼會露出來，有些病患會有心理恐懼。因此，臨床上有3種特殊的族群並不適合局部麻醉。第一類型患有「幽閉恐懼症」，當病患開刀只露一眼，會突然緊張害怕心跳加速冒冷汗，甚至坐起來，害怕到說不要手術；第二類型是重聽，無法正確聽從醫囑，手術過程會增加風險；第三類型則是失智症，一樣無法和醫師溝通，增加風險。因此，陳瑩山建議，這3種類型白內障患者可採舒眠無痛麻醉，手術時間大約只需20分鐘，安全又恢復快。麻醉科主任文寄銘指出，全身麻醉需要插管，副作用可能會造成喉頭乾澀或聲音沙啞，對老人家風險高，恢復期也長，而麻醉藥劑量不足可能引起病人躁動，甚至在麻醉中甦醒，對手術過程產生心理及生理上的不利影響。白內障手術可透過「舒眠無痛麻醉」，加上「麻醉深度腦波偵測儀」及「經鼻高流量潮濕氧」，全程由麻醉師操作，安全度高、完成率高， 風險低，恢復時間短。「腦波偵測儀監控麻醉深度」可藉著觀察腦部電波變化來調整麻藥的用量保持生理徵象的穩定，預防不必要的生理上的變化影響手術進行；「經鼻高流量潮濕氧」則是透過精密的潮濕加熱器給予高流量氧氣，讓患者呼吸安全品質再提昇，可避免插管或喉頭罩使用後的不適感或口咽部不適感。
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2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
端午雙鐵票難搶 陳時中：不反對自由座但要總量管制
衛福部長陳時中今天到新竹市慰勞一線防疫人員，對於端午節連假，雙鐵車票難搶，是否要開放自由座，陳時中表示，基本態度不反對自由座，但要做總量管制，防疫還是要做好，請交通部、高鐵多費心研究配套措施。陳時中表示，返鄉大家心裡都急，但是不能因為返鄉心切，防疫沒做好，不反對開放自由座，但一定要做總量管制，如何擬定相關總量管制配套是交通部及高鐵的專業，要請交通部、高鐵多費心，也對返鄉的民眾表達歉意。國內疫情逐漸緩解，來到後防疫時代，新竹市政府特地拍攝了以市長林智堅為主角的防疫新生活超人影片，提醒民眾心情可以放鬆，但防疫不能鬆懈。陳時中對此表示肯定，指出未來要做防疫新生活，若這些簡單的動作能內化到日常生活，未來邊境開放時，這樣的超前部署就可避免第二波疫情，看到市長用心拍片，一定會有很大的幫助。
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2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
「最強業配王」陳時中來新竹 慰勞一線防疫人員
被封為「最強業配王」的衛福部長陳時中，今到新竹市慰勞一線防疫人員，並在市長林智堅陪同下品嘗在地美食、逛新竹公園，市府也準備「新竹好物」名單要請陳推銷，希望能刺激買氣、促進觀光。陳時中表示，來到地方心中充滿感激，很多政務不是地方政府努力根本沒辦法成功。每次在指揮中心宣布什麼事情，大家就做了，從中央到地方到民眾一條心，讓人相當感動，也因為大家團結一致，讓台灣防疫在世界名列前茅，讓世界看到台灣，很多國家都來請教台灣防疫經驗。陳時中指出，他知道急難紓困讓基層同仁感到相當困擾，因為資料不齊全、規則不是百分之百清楚，「就像瞎子摸象一樣」。但想到最窮最辛苦的人，能從政府得到幫助，就覺得這工作是值得的，也謝謝大家的努力。林智堅感謝陳時中到新竹市慰勞一線防疫人員，也謝謝部長在18日的記者會上特別提到急難紓困新竹市做得最好，目前國內疫情緩解，但防疫仍不能鬆懈，希望民眾配合防疫新生活運動。林智堅也藉此機會行銷在地美食，特地以辦桌概念準備各式新竹好物，有利利號、竹塹餅、新竹米粉、水蒸蛋糕、水潤餅、艷麗娘惹糕、福源花生、傻瓜肉粽等，要讓中央同仁帶回家享用，陳時中則回贈「順時鐘安全帽」，象徵祝福第一線同仁出勤平安。市府民政處表示，慰勞行程結束後恰逢晚餐時間，市府邀請陳時中到新竹知名美食「廟口鴨香飯」用餐，同時說明竹市餐廳的防疫作為，結束後再前往新竹公園散步，漫遊動物園周邊、昆蟲館、氣象站、湖畔料亭等近期超夯小旅行景點，踩點在地景點與茶飲。
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2020-05-28 科別.精神．身心
產後憂鬱持續兩周以上 恐成更嚴重「產後精神病」
一名住在東京的日本媽媽，生產後罹患「產後憂鬱症」，需父母協助照顧小孩，但又因此產生罪惡感，導致失眠、食慾不振等情形，曾在日本求助精神科症狀未改善，因先生長期派駐台灣，決定跨海到中國醫藥大學新竹附設醫院求診，經醫師以經顱磁刺激(TMS)治療，一個半月後，睡眠、食慾、情緒與活力逐漸改善，也慢慢可以專心帶小孩了。身心科醫師周伯翰表示，產後憂鬱是一個通稱，依嚴重程度分成「產後憂傷」、「產後憂鬱症」以及「產後精神病」3種。「產後憂傷」很常見，約有30至75%的媽媽生產完後，3到5天內會出現莫名哭泣、哀傷、情緒敏感，這些症狀主因是生產後快速賀爾蒙變化、懷孕壓力得到釋放，或開始體認媽媽的責任感與壓力而引起，多半2周內會改善。但是有10至15%的媽媽症狀會越來越嚴重且持續兩周以上，進展為「產後憂鬱症」，另外0.1至0.2%的媽媽會出現更嚴重的「產後精神病」，甚至會有自殺或殺嬰的危險。產後憂鬱除了媽媽本身外，整個家庭包括母嬰關係與夫妻關係都會深受影響，但因很多媽媽擔心藥物的副作用或是擔心疾病的汙名化，往往拖到病情嚴重才就醫。周伯翰表示，產後憂鬱症與產後精神病在下次生產很容易復發，早期治療與預防復發非常重要。目前常見治療包括藥物治療、心理治療，針對治療效果不佳的或是無法忍受藥物副作用的重度憂鬱症，也可以使用「經顱磁刺激」治療，若有高度危險性則建議住院治療，甚至電痙攣治療。周伯翰也建議，若遇到身邊有產後憂鬱的媽媽，應謹記7個原則，同理、支持、傾聽、不責備、不只關心寶寶、先生一起分擔寶寶的照顧，必要時陪同太太一同就醫。他也特別提醒，新手爸媽照顧小孩時不要太要求完美、全部照本宣科，增加自己額外的壓力，必要時可向周邊有育兒經驗的親友請教求助。
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2020-05-22 橘世代.健康橘
40+要注意腎功能！ 五字訣「自檢是否有腎臟病徵兆」
根據衛生福利部健保署統計，2018年醫療支出前10大疾病，慢性腎病排名第一，年花健保約新台幣513億元，國內洗腎人數突破9萬人大關，造成腎病主因之一，是隨著年齡增長，器官功能衰退。中國醫藥大學新竹附設醫院腎臟科主任楊雅斐指出，腎臟功能有排泄體內廢物、調節酸鹼度、維持體液電解質、維持骨質平衡等，年紀超過40歲，腎功能每年退化1％，水分與電解質改變協調能力較差，再加上銀髮族經常合併其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，都會讓老化衰退的腎臟更容易受到傷害。楊雅斐表示，由於早期腎臟病不會有臨床症狀、很難被早期診斷，民眾可透過五字口訣「泡、水、高、貧、倦」，注意是否有腎臟病徵兆。「泡」指的是泡沫尿，通常小便出現泡泡，代表腎絲球過濾白蛋白的功能受到損害；「水」則是水腫，體內調節水分或鹽分的能力變差，就容易水腫；「高」是高血壓，可能造成腎功能惡化，而腎衰竭引起高血壓，因此必須定期量血壓；「貧」指的是貧血，隨著腎功能的惡化，腎臟會無法製造足量的造血荷爾蒙，進而引發貧血；「倦」則是疲倦，腎臟功能不佳會造成體力的負擔，容易感到倦怠，若是出現長期倦怠就要注意。若出現上述症狀，應去醫院進一步檢查，醫師會安排抽血、驗尿與腎臟超音波的檢查，透過抽血可得知肌酸酐、尿素氮與腎絲球過濾率，評估腎臟功能，驗尿可評估是否有血尿、蛋白尿的情形，超音波則可評估腎臟是否有結構異常、變形或有結石等病變。在飲食方面，腎病患者禁吃楊桃，因楊桃含有神經毒素，慢性腎臟病患食用後，可能出現噁心、打嗝、嘔吐，甚至意識不輕而昏迷。應盡量少鹽、少油、少調味，選擇富含纖維質的食物，養成定時定量的飲食習慣。在藥物方面，因長輩常合併多種慢性疾病，需同時服用多種藥物，就醫時可主動告知醫師目前服用的藥物，不亂吃來路不明的藥物。楊雅斐也建議家人可製作健康手冊，紀錄就醫狀況，以免長輩記性不好，容易忘記醫囑。另外，也提醒40歲以上民眾，每3年一次有免費健康檢查，65歲以上每年一次免費健康檢查，透過血液肌酸酐和尿蛋白的檢測，才能早期發現及治療。【健康精選延伸閱讀↘↘↘】。均衡飲食有方法！美食圈教你煮出「天天蔬果579」。在家運動／5招助脊椎減壓、心肺強化、增強免疫！ 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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2020-05-20 科別.泌尿腎臟
28歲男親熱包皮卡住不「性」福 微創包皮槍環切術助攻
28歲陳先生每次跟女朋友親熱，關鍵時刻要進入時，包皮都無法退下甚至卡住，常常痛不欲生，十分困擾，他鼓起勇氣求診，接受微創包皮槍環切術」，1個月後「小弟弟」終於出頭天，讓兩人都「性」福。中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科醫師李聖偉表示，約有1成的男性，過了青春期後可能還是有「包皮過長」或「包莖」的情形，「包莖」就是包皮往後退的時候，無法露出龜頭，甚至可能有一圈狹窄環緊縮，也就是「嵌頓性包莖」。包皮過長可能會造成清洗較困難，容易有尿垢殘留，且有異味、甚至容易感染發炎，尤其在進行性行為時，包莖或是「嵌頓性包莖」可能會導致男生疼痛、無法進入陰道，或是包皮水腫等情形。李聖偉建議做包皮環切的手術來解決，割包皮可降低包皮炎發生的機率，並且可以降低愛滋病、第二型泡疹病毒、人類乳突病毒等傳染機率，降低伴侶罹患子宮頸癌的風險，並且因為龜頭完全露出可以降低敏感度，在一部份早洩族群也能延長性生活時間。李聖偉表示，傳統包皮環切手術的手術時間約30到40分鐘，切除處疼痛的出血量約10毫升，縫合處相較下較不平整，線頭需約3周脫落；而微創包皮槍環切手術的手術時間約10分鐘，傷口較為平整美觀，流血量較少，並有縫合鋼釘及矽膠縫合圈，最快1到2周就可掉落。
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2020-05-16 科別.精神．身心
40歲女壓力大導致失眠 求診中醫調理改善
一名40歲女性近期因壓力大，出現難入睡又淺眠的情況，求診中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科，經診斷患者除了壓力誘發睡眠問題，還有心氣血不足、虛熱的體質，以養心湯補血安神、知柏地黃丸滋陰降火為主方，配伍合歡皮、梔子等解鬱除煩，服藥一周後睡眠品質改善。中醫大新竹附醫中醫科醫師周書玉表示，中醫看待睡眠，認為心神安定才能睡得安穩；而情緒、壓力對睡眠的影響，中醫透過調暢氣血運行、舒暢情志來改善因壓力、焦慮等誘發的睡眠障礙。周書玉指出，影響睡眠的因素多元而且複雜，人體內有許多神經傳遞物質與調控睡眠及清醒有關，此外，生理時鐘及恆定機制也調控著睡醒。從神經生理學的觀點，大腦皮質的清醒系統過盛是造成失眠的重要機制。此外，睡眠也與基因、種族、年齡、性別有關。也有專家學者提出了造成失眠的3P理論，包含predisposing factor（前置因子）、precipitating factor（誘發因子）及perpetuating factor（持續因子）， 舉例來說，有的人會開始對睡眠這件事感到焦慮擔憂，到了晚上就開始擔心會睡不著，結果過度擔憂更加睡不著。這也是為什麼醫師、心理師在治療上除了藥物治療，也很強調認知行為治療、睡眠衛教的重要性的原因。周書玉提醒，良好的睡眠習慣有助睡眠，養成規律的睡眠作息，有睡意再上床睡，要定時起床，營造舒適的睡眠環境，如燈光、溫度、聲音、床被枕頭都會影響，少喝咖啡、茶、菸、酒等。若有睡眠障礙，應尋求專業醫師的協助，透過醫師多面向的去了解睡眠情況、生活作息以及身心狀況評估，找出病因，改善失眠，不要自行未經醫師處方服藥或擅自增減藥量。
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2020-04-29 橘世代.健康橘
長輩自嘲「老了沒用」？要注意可能患上孤獨症候群
台灣邁入高齡社會，有越來越多長輩獨居或僅有老夫妻同住，與社會缺乏連結，若又長期無人關心，「銀髮族孤獨症候群」就有可能找上門。70歲的王奶奶住在南部，半年前老伴因病去世，在竹科上班的長子因擔心年紀大的王奶奶一個人住，且又患有糖尿病等慢性病，為方便就近照顧，便將她接到新竹一起住。由於兒子與媳婦白天都要工作，孫子也去學校上課，王奶奶總是一個人在家，除了看電視也沒什麼事可做，不像在老家時可以去左鄰右舍串門子聊天。一個月前王奶奶突然感覺身體微恙，除失眠外，總覺得身體不舒服，到醫院就診卻也找不出原因，甚至開始出現「自己沒有用」、「等死就好」等負面想法，兒子趕緊帶她到身心科求助，才發現王奶奶罹患了老年憂鬱症。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師周伯翰指出，「銀髮族孤獨症候群」並不是真正的疾病，主要是主觀感覺，長輩隨著年齡增長，在社會上角色改變，從生產者變成被照顧者，因沒有工作與社會沒有連結，此時又缺乏關愛，就容易產生被拋棄感、孤獨感，開始懷疑生存價值。周伯翰說，尤其是在都市居住的長輩特別容易發生「銀髮族孤獨症候群」，以新竹地區來說，就有3到4成的長輩，告知子女身體不舒服，請子女協助就醫，但卻找不出身體病痛原因，最後被診斷為老年憂鬱症，詢問過生活模式後，發現與上述的案例非常相似，包括離開原本熟悉的居住環境、沒有生活重心等。而長輩有「銀髮族孤獨症候群」時，可能會想引起子女注意、獲得關心，頻繁稱身體不舒服，久了子女也會疲乏照顧，容易引起家庭不和諧，甚至就算真的生病了，也會消極治療，抱持「反正活著也沒價值」的負面想法，心理狀態影響身體復原速度。周伯翰表示，治療方面除了先用藥物改善失眠等症狀，最主要的還是要從生活環境，提升長輩個人價值感，子女可安排簡單家務，讓他們覺得自己是被需要的，也鼓勵長輩回想年輕時有什麼興趣，追求第二人生。長輩也可多參加社區、長照機構的活動，多交朋友，或是當志工、義工，回饋感與自我成就感高，若是有些長輩個性較內向，不善社交活動，周伯翰建議可以種種花草，最重要的是要讓長輩找到生活重心，而周末子女也可帶全家人出遊，但要注意出遊地點千萬不要只選擇年輕人、小孩子想去的地方，要考量長輩的體力及喜好，才能讓長輩好好享受天倫之樂。【更多關於「共老」精選專輯↘↘↘】。「一間小屋與友為鄰」張曼娟：無子老後，不憂不懼。于美人預想生命退場 不用孝道勒索兒女。退休教授自組「共老圈」 鄰居全是老朋友！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-28 新冠肺炎.預防自保
竹縣府推觀光宣傳影片 邀民眾疫情趨緩跟著影片玩
受疫情影響，民眾減少外出遊玩，但仍擋不住想出遊的心情，新竹縣政府推出全新觀光宣傳影片，以親子遊樂為主題，影片上線3天已超過5萬觀看人次，縣長楊文科表示，疫情期間不鼓勵民眾出門，但可以在家看看觀光影片解解悶，待疫情趨緩，再跟著影片玩遍竹縣。交旅處表示，這次影片特別邀請知名節目「二分之一強」型男班底馬丁與他的兒子安東，以「兩天一夜親子樂遊」為主題進行拍攝，同時主打跟著影片就能輕鬆遊竹縣。2人從全台最大的客家市場「竹東中央市場」出發，體驗客家市場風情，接著到北埔賞美景、逛老街，再到峨眉湖悠遊騎乘自行車，隔天前往客家人的精神信仰象徵新埔「義民廟」參拜，到新豐紅樹林探索綠色大道及溼地，再到關西吃美食，五峰山上體驗原民射箭、看雲海，最後則是到尖石泡暖暖溫泉。楊文科表示，這次觀光影片回響不錯，上線短短3天就突破5萬觀看人次，也希望藉由影片讓疫情期間無法出門的鄉親，一解無法旅遊之苦。也期盼這波疫情趨緩後，民眾可以跟著影片精選景點，規劃一趟竹縣小旅行，感受竹縣亮麗觀光風景、體驗客家敦厚人情、品味各式料理魅力。交旅處長游志祥指出，近期受新冠肺炎影響，民眾出門意願降低，竹縣各地觀光產業大受衝擊，遊客人次大幅度減少。除積極協助產業紓困，同時期望反向思考，趁著這段觀光低潮期間，重新盤點縣內觀光資源，推動觀光產業升級。待疫情過後，再推竹縣觀光新風潮。對影片有興趣的民眾，可到竹縣好好玩FB粉絲專頁觀看。
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
因應防疫 竹縣托嬰中心、社福機構謝絕訪客延至5月底
因應新冠肺炎疫情，新竹縣府社會處3月20日公布的托嬰中心謝絕訪客、社區關懷據點共餐改領餐等7項防疫措施，延長施行至5月底，請民眾配合防疫，降低傳播機會。社會處表示，縣內54家托嬰中心謝絕訪客，托育資源中心則暫停開放；5家兒少住宿型機構、6家身心障礙住宿型機構及18家老人住宿型機構也暫停親屬、訪客訪視。另外，85處社區關懷據點也暫停活動，66處關懷據點的共餐改為領餐，並加強電話問安；保母、志工、早期療育、長青學苑等訓練研習活動，以及社運、身心障礙團體補助活動都延緩辦理，人民團體理監事改選則可申請延長3個月辦理。社會處表示，上述防疫措施原訂施行至4月底，考量疫情發展，將延長施行至5月底，請民眾盡力配合，不要掉以輕心，一起遏止新冠肺炎疫情擴散。
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2020-04-18 橘世代.健康橘
長者防跌 要小心及注意居家環境
跌倒是老年人常見的意外，「5老有1跌，10跌有3傷」，據統計，每3名老人就有1人每年至少跌倒1次，其中1成導致嚴重傷害。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師周伯翰說，跌倒造成的後遺症約有3成外傷，嚴重會導致骨折或顱內出血，最後導致長者失能。老人跌倒後也常會有心理創傷，變得不敢活動、外出或長期躺床，導致肌肉流失更無力衰弱、骨質疏鬆而更容易骨折、關節僵硬導致疼痛加劇、便秘、失眠、心肺功能下降、社交隔離、焦慮、憂鬱等，因此家中有長者的民眾知道如何防跌是很重要的。周伯翰說，長者跌倒通常是多重因素交互影響造成，可針對環境因素與個人因素預防。環境因素是指不安全的生活環境，老人最常跌傷的地方是浴室及廁所，戶外則是有高度或坡度的地面。建議居家活動範圍維持適度光線明亮，清除平常行經路線障礙物，並在家具尖銳處加上防撞緩衝裝置，地板應維持乾燥與防滑，可鋪設軟墊減少跌倒時受傷程度。降低地面與門檻落差也可避免長者絆倒，浴室廁所裝防滑墊與扶手，樓梯也要裝防滑扶手，並在梯緣貼止滑條，長者常在半夜上廁所，建議在長者房間設廁所或裝便盆。疾病也會導致長輩跌倒，視聽力障礙、關節炎或關節退化、巴金森氏症、中風、失智症、姿勢性低血壓及藥物副作用，如降血壓藥物、抗精神藥物、安眠藥、利尿劑等。周伯翰說，因疾病造成的身體活動受限，需依個人適當調整，如行動緩慢者可拿拐杖保持平衡，膝關節退化健行時則用登山杖，長者要遵循醫囑、規律服藥，若出現頭暈、肌力無力、步態不穩等需與醫師討論調整藥物，降低跌倒風險，下床或起身動作要緩慢，可先在床邊坐1分鐘，防止姿態性低血壓而暈跌。看橘世代更多新聞【更多熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。50+登山客要注意！ 登山前、中、後都有「保健守則」。只要10分鐘 熟齡族在家2招養肌力。看懂退化性關節炎 6法寶護膝蓋「保持軟Q」 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-17 新冠肺炎.周邊故事
防疫禁探視！ 子女不在旁 她10天驟逝
陳奶奶今年住進護理中心，她的五名子女天天排班24小時照顧，珍惜最後相處時間。因應新冠肺炎疫情，該護理中心實施訪視限制措施，原本病況穩定的陳奶奶不到十天突然陷入昏迷，送醫後不久就過世。子女求情 盼輪班陪伴安置陳奶奶的護理中心3月起每天只能早晚探視各一小時，且一次只限一名家屬。陳奶奶的子女向護理中心求情，但只能照規定走。陳奶奶中午、晚上各一個小時有子女陪伴，住的是單人房，一天有22個小時要自己面對寂寞。以往入夜睡覺有子女輪流陪伴，3月開始獨自熬過漫漫長夜，多數的照護行為也改由護理人員接手，造成陳奶奶很大的心理壓力。護理中心實施訪視限制措施不到十天，病況向來穩定的陳奶奶突然陷入昏迷，隨即立刻送醫緊急住院。主治醫師也困惑為何陳奶奶的病情急轉直下，「這十天究竟發生了什麼事？」堅持探親 警察都來了跨專業長期照顧協會常務理事、貴族老人長期照顧中心主任桑予群表示，暫停探視令一出，99%家屬都能諒解，但見不著親人，情緒難免起伏。傳出有人主張探視權，堅持要探視親人，最後連警察都請來了。最近某機構有一名臥床近十年的長者往生，臨終前，家屬哭著哀求要見最後一面，最後只能全副武裝，拉起簾子讓家人道別。摸不到手…視訊哭不停媽媽住在長照中心的陳小姐說，視訊以來，不能面對面見面，摸不到媽媽的手，不能幫她抓背止癢，感覺媽媽話變少，妹妹每次視訊都哭不停，很想將媽媽帶回來照顧。因應新冠肺炎疫情，為避免長照機構體弱的高齡長者引發群聚感染成防疫破口，禁止訪客探視，屏東縣恆春督督教醫院貼心推出「行動視訊車」，讓長者可以和家人視訊對話。有家屬說，雖然視訊可撫慰家人和入住長者的思念之情，但和真實見面的感覺有差，但疫情嚴峻期間也是沒辦法中的辦法。（記者吳姿賢、陳惠惠、唐秀麗、吳淑玲、徐白櫻、王昭月、潘欣中、張裕珍、施鴻基、陳斯穎）
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2020-04-09 橘世代.健康橘
熟齡族「保命防跌」 幾個居家眉角要先注意！
跌倒是老年人常見的意外傷害，「五老有一跌，十跌有三傷」，據統計，65歲以上老年人每3位就有1位每年至少跌倒一次，其中10％導致嚴重傷害。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師周伯翰指出，在跌倒造成的後遺症中，約有30%導致外傷，輕則皮肉擦傷，嚴重則會導致骨折或顱內出血，最後導致長者的失能。除了身體傷害外，老人跌倒後也常常會有心理上的創傷，變得比較不敢活動、不敢外出或是長期躺床，導致肌肉流失而更無力衰弱、骨質流失導致惡化骨質疏鬆而更容易骨折、關節僵硬導致疼痛加劇、便秘、失眠、心肺功能下降、社交隔離、焦慮、憂鬱等，因此，對於家中有長者的民眾來說，知道如何「防跌」是很重要的。周伯翰表示，長者跌倒通常是多重因素交互影響所造成，一般來說可以針對環境因素與個人因素來加以預防。環境因素主要是指不安全的生活環境，根據統計，老人最常發生跌傷地點前二名為家中淋浴間及廁所，在外則是有高度或坡度的地面。因此，建議預防重點在於居家活動範圍維持適度光線明亮，以及清除平常行徑路線障礙物，如雜物、家具、電線等，保持淨空，並在家具的尖銳處加上防撞緩衝裝置，地板也應維持乾燥與防滑，可鋪設軟墊，以減少跌倒時受傷程度。另外，降低地面與門檻的落差，也可避免長者絆倒，浴室廁所裝設防滑墊與扶手，樓梯也要裝防滑扶手，並在梯緣貼止滑條，由於長者經常在半夜起床上廁所，因此也建議在長者房間內設置廁所，或裝設成人便盆。除環境因素外，周伯翰指疾病也會導致長輩跌倒，常見的視聽力障礙、關節炎或關節退化、巴金森氏症、中風、失智症、姿勢性低血壓，以及藥物副作用，如降血壓藥物、抗精神藥物、安眠藥、利尿劑等等。因疾病造成的身體活動受限，需依個人不同適當調整，如行動緩慢者，必要時可拿拐杖保持平衡，膝關節退化則健行時用登山杖。長者時常合併多種慢性病服用多種藥物，要遵循醫囑、規律服藥，若出現頭暈、肌力無力、步態不穩等狀況，需與醫師討論調整藥物，以降低跌倒風險。生活習慣方面，建議長者多補充營養，及養成規律運動習慣，下床或起身動作要緩慢，起床後可先在床邊坐一分鐘，以防發生姿態性低血壓而暈跌。【更多熟齡精選延伸閱讀↘↘↘】。50+登山客要注意！ 登山前、中、後都有「保健守則」。只要10分鐘 熟齡族在家2招養肌力。看懂退化性關節炎 6法寶護膝蓋「保持軟Q」 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-07 科別.消化系統
腎結石手術失敗婦人不以為意 復發後竟腰痛血尿
60歲的吳姓婦人數年前因腎結石到醫院做兩次體外震波碎石，手術皆失敗，結石還是存在，但因沒有其他症狀，吳婦不以為意，沒想到今年結石復發變大，不只腰痛難忍還出現血尿，經醫師施以「迷你腎臟鏡碎石手術」，結石只剩不到0.6公分，後續再以沒有侵入性的體外震波碎石手術處理，目前結石已完全清空。中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科醫師羅敏誠表示，腎臟結石多半沒有症狀，結石一旦掉到輸尿管就會造成劇烈疼痛，若造成輸尿管阻塞就會產生腎臟積水，會有劇烈的腰痛、腹痛、血尿、噁心、嘔吐、冒冷汗等症狀，或導致泌尿感染，可能造成腎臟衰竭，甚至導致洗腎。羅敏誠說，針對石頭較大顆、位於低位腎盞、震波效果差，或是軟式輸尿管鏡難以抵達的腎結石，可嘗試接受「迷你腎臟鏡碎石手術」。不同於「兩階段」治療，放射科在術前一天或手術麻醉前，須先在病患身上放好導引管，隔天再由泌尿科醫師從導引管進入腎臟手術。「迷你腎臟鏡碎石手術」是採用一階段手術，先透過超音波定位進入腎臟找到腎結石位置，放置一個約半徑0.3公分的管鞘後，腎臟鏡進入把結石處理掉，比起傳統的標準腎臟鏡手術，傷口小且流血量不多，復元較快。羅敏誠也建議病患養成良好的飲水及排尿習慣，大約每天喝2至3公升的水，若天氣熱、發燒、運動後更應增加水分攝取，增加尿量來稀釋尿中容易結晶的成分，搭配均衡的飲食及規律的運動，才能有效地預防結石復發，跟結石說掰掰。
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2020-04-02 科別.眼部
醫病天地／養貓婦感染弓漿蟲 引發視網膜發炎
新竹縣一名66歲婦人日前因右眼突然感到視力糊模、畏光及疼痛求診，檢查後發現右眼視網膜有一塊黃色的突出物，但核磁共振檢查未發現眼球內有腫瘤或異物，經抽血檢驗才確診是被以貓科動物為宿主的「弓漿蟲」感染，引發視網膜脈絡膜炎。榮總新竹分院眼科醫師岑在增表示，根據衛福部疾病管制署資料，弓漿蟲分布於世界各地，可感染大部分溫血動物，包含人在內的溫血動物誤食被弓漿蟲芽孢化卵囊汙染的水源或食物，就會被感染。免疫功能正常的人若感染弓漿蟲，通常是良性而沒有症狀，少部分急性感染會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及發燒的症狀，弓漿蟲雖對大人沒有明顯的傷害，但對胎兒影響較大，若懷孕早期感染，可能會發生嚴重的先天畸形、甚至流產；隨著懷孕周數愈大，胎兒受感染的機率愈高，但對胎兒的影響較小，可能影響視力、聽覺障礙或學習發育障礙等。岑在增指出，這名婦人右眼視網膜有發炎特徵，但未發現眼球內有腫瘤或異物，經抽血才發現弓漿蟲IgG抗體為陽性，以抗生素治療兩周後，病情趨穩定，但視網膜脈絡膜炎仍可看到界線，持續服用抗生素治療六周，視網膜病灶才完全消除，因為病變不在黃斑部附近，視力完全恢復。岑在增提醒，家中若飼養貓咪，要特別注意清潔，建議清理貓砂盆時戴手套，並定時用溫水和清潔劑清洗；蔬果應洗乾淨再食用，肉類則建議煮熟再食用，避免感染弓漿蟲。
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2020-03-26 科別.腦部．神經
遇疑似腦中風怎麼辦 醫:4字訣判斷症狀後速送醫
新竹一名65歲的陳姓男子，日前準備吃午餐時，突然感覺頭暈、說話口齒不清，且右手、腳無力，他意識到很可能是腦中風，立刻請家人送醫，到院後急診室啟動急性腦中風檢查與處置流程，在發作3小時內的黃金時間施打靜脈血栓溶解劑，症狀在24小時內便逐漸恢復，目前已經痊癒。根據衛福部近10年來統計，腦血管疾病一直是國人十大死因第2到第4位，且即使存活後通常會遺留下不同程度的神經功能障礙，造成病患與照顧者沉重的負擔，嚴重影響生活品質。榮總新竹分院神經內科主治醫師尹居浩表示，急性缺血性中風是最常見的腦中風類型，約占7至8成，血栓溶解劑可治療急性缺血性腦中風，增加約3成的復元率、減少失能的後遺症，但施用時有3到4.5小時「黃金時間」的限制，一旦患者發生腦中風，必須分秒必爭緊急就醫。尹居浩指出，陳男因自身警覺性高，因此把握搶救時間，在腦中風發作3小時內就送急診接受治療，經醫護團隊合作下，順利完成檢查並施打靜脈血栓溶解劑。當遇到疑似急性中風症狀時，請民眾牢記口訣「臨微不亂」，「臨」時手腳軟，單側手腳無力；「微」笑也困難，臉部表情不對稱；講話「不」清楚，口齒不清；別「亂」快送醫，看到以上其中一種徵兆，立刻記下發作時間，通知119緊急送醫，爭取黃金治療3小時。尹居浩也提醒民眾，控制好血壓、血脂、血糖避免三高，飲食少油、少鹽、不酗酒，每周規律運動及每年定期健檢，才是預防腦中風最好的健康策略。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
台積電1員工確診新冠肺炎！將啟動分組辦公
晶圓代工龍頭台積電18日晚間在公開資訊觀測站公布，有一名員工確診新冠肺炎（COVID-19），該員工已入院進行妥善診治，公司將持續關切並提供相關諮詢與協助，並決議啟動分組辦公營運模式。台積電表示，台積公司防疫委員會業已追溯該員的接觸史，以較政府衛生單位規範嚴格的標準，確認其曾近距離接觸者約卅人，並已即刻進行為期十四日居家隔離。公司將每日監測隔離者健康狀況並提供必要之協助，以利後續追蹤。除原定的例行消毒，昨天亦擴大辦公區消毒範圍，針對該員工作場域及公共區域加強消毒。台積電強調，台積公司以防疫安全及保護員工健康為首要考量，在現有防疫相關規定外，公司決議將啟動分組辦公營運模式。台灣地區員工於參加會議、訓練、或身處公共區域期間一律全程配戴口罩。此事件不影響公司營運，相關細節以政府公開資訊為主。
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2020-03-16 該看哪科.婦產科
植入性胎盤緊黏肌肉層 35歲女產雙胞胎大出血
新竹一名懷有雙胞胎的35歲婦人，懷孕27周檢查到子宮頸只剩下1公分伴隨子宮收縮，緊急入院安胎，33周剖腹生產，在醫師將胎盤取出時突大量出血，發現婦人的子宮因植入性胎盤而破了一個洞，造成血管破裂，醫師緊急將破洞與血管縫合止血，婦人也平安誕下一雙兒女。東元綜合醫院婦產部部長醫師田明訓表示，根據衛福部死因統計年報數據顯示，2017年孕產婦死亡率達到每10萬名就有12.2人死亡，創歷年新高，原因與高齡妊娠息息相關，隨著產婦年齡升高，妊娠併發症的風險與胎兒出生體重偏低的情形也隨之提升。田明訓指出，該名婦人在生產過程中因植入性胎盤附著在子宮壁上，侵犯穿透整個肌肉層，使得胎盤與子宮壁無法正常剝離，進而造成產後大出血。植入性胎盤在孕期中沒有很大的症狀，經常是在生產時才發現胎盤無法成功剝離，造成產婦大量出血。正常情況下胎盤會輕輕附著在子宮肌肉層上，胎盤與肌肉層中間有一層蛻膜組織，能緩衝胎盤與肌肉層，只要蛻膜出現異常、變薄或消失，就會發生植入性胎盤。發生植入性胎盤的原因，包括高齡妊娠、多胎次、前置胎盤、前胎剖腹生產或曾接受過子宮手術、先天子宮缺陷等，當出血量過大生命徵象不穩定時，恐需摘除子宮，甚至危及產婦性命。田明訓說，植入性胎盤的治療方法，除了當機立斷的縫合法、塞紗布壓迫法，還有結合放射科、麻醉科等跨科合作的「血管栓塞術」，血管栓塞術能確保產婦保留完整子宮，也能保住性命。田明訓也呼籲，懷有雙胞胎本身就屬高危險妊娠，務必選擇在設備完善的醫院進行生產，設備完善的醫院有充足的血庫可即時因應輸血，也可避免轉院過程中無法預測的風險。此外，醫院中有兒科團隊與新生兒加護病房也相當重要，能確保早產兒在第一時間得到良好的照護與急救。
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2020-03-12 新冠肺炎.預防自保
睡前忍不住滑手機 醫：3C影響睡眠恐惡性循環
明天是 3月13日世界睡眠日（World Sleep Day），根據台灣睡眠醫學學會統計，台灣每5人就有1人深受失眠之苦，全台失眠人口超過400萬人；根據健保署統計，2018年全台灣處方超過9億顆安眠藥。醫師指出，失眠背後很多原因，其中一項主因，跟使用3C產品有很大的關係。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺表示，一般夜晚光線減弱後，大腦中的松果體就會分泌褪黑激素，促進睡眠。現代人使用的3C產品螢幕發出的藍光在進入視網膜後，會被轉換成神經訊號傳至大腦的視交叉上核，經交感神經傳導至松果體，松果體被錯誤通知了「天還亮著」的訊息後，抑制並延後了褪黑激素的分泌，睡意下降。若是在床上使用智慧型手機或平板，常常越看越起勁，讓腦袋運轉不停、難以放鬆，會讓人與床產生了錯誤的制約，從「放鬆、睡覺」逐漸轉變為「清醒的使用智慧型手機、平板」，更睡不著，失眠的狀況形成惡性循環。2015年台灣睡眠醫學會曾對「睡前3C用品使用狀況」展開調查，發現20至49歲的族群中，失眠者睡前使用3C產品的比例略高於非失眠者，而且47.3％主觀認為使用3C產品會影響睡眠品質。王明鈺建議，若真的需要在睡前使用3C用品，須離開床上再使用，讓床真正的回復為「放鬆、睡覺的地方」；調整3C產品的螢幕背光，降低藍光的強度，讓松果體促進褪黑激素分泌，增加睡意。身心科醫師周伯翰也表示，失眠跟焦慮、憂鬱、壓力或是身體疼痛有關，如果沒有仔細評估找出背後原因對症下藥，若只開安眠藥給患者，可能會導致安眠藥越吃越重的情形。臨床心理師林詩穎和洪櫻慈也針對有失眠困擾、希望靠自己的力量而非藥物控制睡眠的患者，提供了失眠的認知行為治療，透過睡眠的認知行為治療協助找出問題癥結，協助調整想法和行為，營造出成功的入眠經驗，提升自行入眠的自信心。
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2020-03-05 該看哪科.婦產科
不願放棄！人工生殖第3次終成功 她40歲喜得女
40歲的王姓女子結婚4年多，想懷孕卻流產，求助中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心，做了2次人工生殖都失敗，擔心年紀太大，一度想放棄，卻在醫師的鼓勵下做了第3次人工生殖，回診驗血時收到最珍貴的禮物，「成功懷孕了，是個女孩！」「當醫師告訴我懷孕了 ，我在診間大哭，喜極而泣，不敢相信等了這麼久終於懷孕了！」王姓女子分享在得知懷孕那一剎那的開心 ，目前小寶寶約兩個月大，她也特別寫卡片致謝，提到自己是「實現夢想的媽咪和爹地 。」王姓女子結婚4年多，一直想懷孕都沒成功，好不容易第一次懷孕卻流產，在生殖醫學中心嘗試2次人工生殖都失敗，擔心可能年紀太大，想改做試管嬰兒，中醫大新竹附醫生殖醫學中心主任林孝祖鼓勵她「 再給醫師一次機會」，第3次人工生殖回診時，王媽咪認為身體沒有什麼變化，應該又失敗了，沒想到驗血後，林孝祖卻給她最珍貴的禮物。林孝祖表示，面對生育問題，就是儘早規劃，備孕時間和失敗機會可能會縮短，建議想懷孕的夫妻要有健康生活型態，例如改掉熬夜和抽菸等不良習慣，搭配適當運動，運動可以降低壓力也提高基礎代謝率刺激治療。也建議男性可多吃維他命C、E或鋅及海鮮等，提高精蟲的品質；另外，提醒媽咪正向面對療程結果，人工療程預估2到3次療程，如果3次都失敗，或許在人工療程有些條件無法克服，此時可能就會建議改試管。王姓女子也分享，前2次做完人工生殖就到處趴趴走，第3次乖乖在家休息就懷孕了，特別感謝林孝祖主任不斷鼓勵她要有「正能量」，「好好吃好好睡」，有了正能量，讓她終於成功懷孕。
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2020-02-23 新冠肺炎.預防自保
避免全家中獎 醫師教你如何防範病毒入侵和互相傳染
當家中有人得感冒、流感、腸病毒或其他傳染性疾病，常常是「一人中獎、全家同行」。醫師指出，注意個人衛生習慣、做好環境消毒，才是避免互相傳染的最好方法。1.病人與家人 至少保持2公尺中醫大新竹附設醫院感染科主任醫師張凱音表示，當家中有人罹患傳染性疾病時，應讓病人生活在單獨的房間。病人離開房間活動，也須戴口罩，與其他人保持2公尺以上的距離，在痊癒前盡量減少外出。2.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後共同生活的家人要注意手部衛生、勤洗手，不管是流感或新型冠狀病毒，都很容易沉積在環境裡，手上容易因觸摸而沾到病毒，若又摸了口、鼻就會讓病毒進到體內。吃飯前、上廁所後，是一般民眾最容易忽略而把病毒帶到自己身上的時機，一定要用肥皂或洗手乳洗手，光是清水無法有效殺死病毒。3.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠張凱音指出，病毒其實很不耐清潔劑、漂白水及一般的肥皂，家中清洗衣物時，不需要特別將病人的衣物分開洗，但要注意洗衣劑放的量一定要足夠，也可以再用漂白水浸泡，確保病毒被殺死。病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理，或丟馬桶沖掉，若直接丟垃圾桶的話，垃圾桶必須有蓋子。4.漂白水稀釋 消毒家中大小物家中也需要定期消毒，張凱音表示，漂白水是一種强而有效的居家消毒劑，主要成分是次氯酸鈉，能使微生物的蛋白質變質，有效殺滅細菌、真菌及病毒，民眾使用漂白水時應小心處理。● 將漂白水以1比100的比例稀釋自製消毒水，擦拭表面看起來無特別髒汙的家具、地板等，若有重度髒汙，如沾到病人體液，則可以1比10的比例稀釋漂白水後使用。● 使用漂白水或清潔劑擦拭消毒時，不用將抹布完全擰乾，讓漂白水停留半分鐘到1分鐘，才能有效殺毒。若擔心家具表面有漂白水殘留，可再用清水擦拭一遍。● 稀釋過後的漂白水最好在一天內用完。● 漂白水對黏膜、皮膚及呼吸道具刺激性，稀釋或使用漂白水時要開窗，使空氣流通。● 漂白水對皮膚有刺激性，稀釋後仍不可用來清潔手部，只適用於環境及物品清潔消毒。● 家具沙發、木地板等有專用清潔劑，也可直接按照說明使用，大部分的清潔劑都可有效殺死病毒。張凱音說明，酒精與漂白水都可用來消毒，但因酒精可存放較久，味道也比較淡，且容易攜帶，因此民眾才會搶購，事實上，漂白水才是民眾最容易取得的消毒水，她也強調，比起消毒，最重要的還是勤洗手。害怕社區傳染開放空間多安全 最怕亂摸又不洗手假使鄰里有居家隔離者，該如何自我保護？張凱音表示，只要少碰眼、鼻、口等部位，多洗手將病毒殺死就不會再傳染。病毒傳染的途徑最有可能是接觸、飛沫，因此社區大樓的電梯、樓梯等公共空間只要定期消毒，就不必過於擔心。有些家長會帶孩子到社區的庭園或附近公園等公共空間玩耍，不需要特別戴口罩，因為是開放空間，空氣流通的狀況下，病人的口沫一下就被吹散，病毒濃度低。但是這些病毒會沉積在環境中，反而是小朋友摸來摸去比較危險，最重要的還是勤洗手，定期消毒，生病就盡量不要外出，才能降低感染風險。對於過去曾有隔離者被電話怒罵、潑漆、被鄰里仇恨的事件，張凱音強調，居家檢疫或隔離的民眾其實都是健康的人，並不是病人。居家隔離只是希望他們在有可能發病這段期間不要外出，且居家隔離才能確保沒有傳播的機會。民眾該擔心的反而是平常生活動線，可能有別的病人造成的感染風險。因此，對於隔離者，民眾不需要過於恐慌或歧視，否則可能會造成越多人選擇隱匿不報。
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2020-02-20 橘世代.愛玩橘
不用出國！台灣有個「上帝部落」千株櫻花綻放成海
賞櫻不必搭飛機出國！新竹縣尖石鄉後山的司馬庫斯部落，遍植超過2000株櫻花，其中最大宗的昭和櫻，已經開始怒放，讓上帝的部落變身粉紅仙境，成為賞櫻秘境。司馬庫斯部落位於尖石鄉玉峰村，海拔高度約1500公尺，過去因交通不便不易抵達，被稱為「上帝的部落」，近年來聯通道路開放，已成旅遊熱點，除最知名的巨木群景觀，部落20年來共栽種超過2000株櫻花，初春時分齊放的粉紅花海，讓司馬庫斯成為賞櫻熱點。部落栽種的櫻花有台灣原生種，也有日本品系，包含原生山櫻花、八重櫻、普賢象櫻、霧社櫻、吉野櫻、關山櫻、松月櫻等，花季2月初開始到3月中旬。遊客一抵達司馬庫斯部落就可看到入口兩旁的粉紅色櫻花皆已盛開，天氣好時，櫻花在藍天白雲的襯托下，搭配傳統木屋當背景，吸引許多遊客拍照打卡；再往迦南停車場的巨木群登山口，櫻花也綻放中。賞完花後，想吃點東西補充體力，遊客可就近選擇到服務中心對面的雅竹餐廳，或距離服務中心步行約10到15分鐘的迦南咖啡美食屋。雅竹餐廳有提供團客合菜，需事先預訂，餐廳樓下有補給站，販售一些餅乾、零食、飲料與泡麵；咖啡屋則為大型木造建築，提供各式飲品和餐點，遊客可以吃到泰雅風味，如用馬告料理的排餐、馬告咖啡或特調小米酒等，並有露台區可遠望山區美景。用餐後，可以沿著巨木步道散步，全程約5公里，沿途經過巨木登山口、竹林、碎石坡和楓香亭，最後抵達有千年紅檜分布的神木區，其中最大的神木為樹齡2000多年的Yaya Qparung，周長20.5公尺，20人牽手才能環抱住。遊客在巨木步道散步時，途中除能聆聽蟲鳴鳥叫，享受森林芬多精，在步道約2.5公里處，也種植了200多株櫻花，並貼心架設櫻花隧道，成為部落的私房秘境。想要上山追花的民眾需特別留意車輛管制時段，從內灣出發自行駕車約需2個半小時至3個小時，可上山時間在中午12點40分前、下午3點後，可下山時間為下午2點前、4點20分後，若覺得車程遙遠，也可安排兩天一夜的小旅行，提前預訂部落小木屋住宿，悠閒的度過愉快假期。【愛玩橘賞花精選特輯】。賞櫻必去！宜蘭「櫻花公路」萬株櫻花接力綻放。8000株櫻花花海、粉紅隧道！靜岡「4大河津櫻名所」。IG熱門新景點「台版富良野」9萬盆花海在北投！。桃園限定！「戀戀魯冰花」15公頃黃金花海盛大開幕。【熟齡生活大調查】邀請您的參與！最高致贈車馬費3,500元 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-02-16 新冠肺炎.專家觀點
抗疫…「親愛的，我們分房睡吧」 小心…分了就回不去了
新冠肺炎疫情攪得人心慌慌，專家建議的防疫之道當中，多了一項夫妻分房睡，讓人大嘆病毒竟能破壞夫妻感情；但醫界認為，這項建議很中肯，也與提升免疫力吻合。夫妻分房睡的理由百百種，有的夫妻感情變淡、逃避性事需索無度，不少是另一半打鼾、半夜踢腿等，甚至因作息不同、習慣不同而分房睡，彼此不打擾；沒想到現在又多了一項「防疫」的理由。醫師：若想辦事 記得先量體溫新竹市東元綜合醫院家醫科醫師黃彗倫說，防疫期間，夫妻分床或分房，性慾不會因此消失，考量防疫安全，非常時期「能忍則忍、共體時艱」；若真的「性致」來了忍不住，那就「辦事前量體溫」，確保對方沒有發燒，如果有感冒、上呼吸道症狀，還是戒急用忍，保護彼此，才能愛得更長久。因應疫情，大陸啟動防疫大作戰，流行「做好隔離三字經」，內容是「護自己，愛家庭；分室住，勿親近；分餐吃，有距離；勤洗手，多通風；常消毒，講衛生……其中「分室住，勿親近」講的就是分房睡。分房抗疫有用嗎 要看生活作息…夫妻分房睡，有助防疫？中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科主任林文元認為，以病毒傳染風險來說，距離帶原者2公尺以內，持續15分鐘以上，因近距離接觸，加上飛沫傳染，易增加感染風險。夫妻分房睡，某種程度確有助於降低病毒傳染機率，特別是夫妻當中有人常要出差彗應酬、接觸不特定人群等，分房睡可築起防疫的第一道防線。 ； ；醫師黃彗倫表示，最近台灣確實有夫妻互相感染的案例，若是夫妻彼此工作領域差異大，接觸的人重疊性低，且通勤方式又不同，分床或分房睡的確可以減少感染機率；如果是共同開店或在同家公司上班，就沒有必要特別分床、分房睡。分房後 都說睡眠品質變好了台中市精神科醫師林本堂說，睡眠是百藥之王，換言之，有充足、品質好的睡眠，身體的免疫力自然提升，有較好抗疫病的本錢；夫妻若因分房睡而能改善睡眠品質，不失為一種選擇。他表示，在臨床經驗發現，很多失眠的患者抱怨，受不了另一半打鼾聲、睡夢時拳打腳踢等，被吵到睡不著；也有夫妻彼此干擾，都受不了對方鼾聲，搶著先睡，後睡者則因打呼聲睜眼到天明。這些患者經過建議分房睡或分床睡，多數都反映睡眠品質明顯提升，感覺神清氣爽，脾氣不再那麼暴躁、抱怨變少，工作也變得專注。夫妻分床或分房睡理由很多，有的彼此上班時間不一樣，一個上白班，一個值大夜，或經常要加班應酬，回來妻兒早已入睡；有的是家裡有嬰幼兒，丈夫怕吵，睡不好就會影響明天的上班品質，要求分房睡；甚至也有夫妻睡前習慣看電視，有人必須關燈暗濛濛才睡得著，對方習慣若不同，乾脆分房睡，彼此不打擾。李姓上班族就認為，夫妻生活習慣大不同是分房睡最好的理由，他很淺眠，有一絲光線、一丁點聲響就睡不著，不像老婆沾枕即眠，還要求要開燈、開音樂一整晚才有安全感，但對他夜夜都是折磨；他鼓起勇氣提議分房睡，沒想到老婆也贊成，還吐槽他打鼾聲很大聲，忍他很久，分房睡剛好。分房後 2/3夫妻認影響親密關係英國媒體曾報導床墊公司的調查，顯示1／6的伴侶選擇分床睡，並不是因為他們不再愛對方，而是受到一方打鼻鼾、不停轉身等打擾自己入睡的因素影響，選擇分床睡的目的是渴望睡個好覺。不過，結果有2／3分床及分房睡的夫妻認為影響彼此的親密關係。主張不要分房睡的專家認為，分房睡後，雙方肢體接觸的時間一定減少，甚至做愛的頻率也會降低，親密接觸、性行為次數一路走下坡，一定會影響夫妻感情。也有專家相譏，如果連同床共枕，容忍對方打鼾、踢腿、半夜開燈起來上廁所都不願意，最好不要結婚。林本堂醫師認為，分房睡最大的好處是，對難以入眠的失眠一族，減少睡眠期被干擾，睡眠品質變好，身體獲充足的休息，恢復腦力、體力，增加免疫力；至於夫妻分床或分房，並不會影響親密行為，可以先做愛做的事再分房、分床睡，感情更甜蜜。
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
口罩噴酒精喪失防水效用？法醫實驗給你看
武漢肺炎導致全台口罩大缺貨，坊間更流傳只需在口罩表面噴灑酒精消毒，就能重複使用，對此，新竹地檢署法醫楊敏昇在臉書分享一個小實驗，引起網友回響，他在口罩表面噴灑酒精，發現酒精揮發前口罩都失去防水功能，等酒精揮發後，口罩又再度回復防水功能，他說，這個實驗只能證明口罩的防水功能會隨酒精揮發有所改變，至於酒精是否會破壞口罩結構，能否確實防菌，仍有待證實。新竹縣衛生局長殷東成指出，無論是否噴灑酒精，口罩只要呈現濕狀，就會對防護效力造成影響，即使先濕後乾也不例外，建議民眾若要重複使用口罩，除可用高溫或紫外線殺菌，還可以紗布、衛生紙包覆口罩，讓其維持乾燥、乾淨，保持口罩原有的效果。符合標準的醫療用的口罩由3層質料構成，從外到內有防塵防水、過濾阻隔及吸附濕氣的功用。楊敏昇說，他先前在網路看見一個大陸實驗影片，告訴民眾千萬不可在口罩上噴灑酒精，因為會造成口罩無法防水，導致無法有效隔阻病菌，其實不盡然如此。楊敏昇指出，他發揮實驗精神，與另名新竹地檢署法醫一起測試口罩防水性，先將水到在醫療用口罩上，口罩確實可以防水，之後他將酒精噴灑在口罩表面再到水，口罩的確喪失防水功能，因為酒精還未揮發前，會變成介質將水帶著走，導致水會穿透表面不織布。不過，他將噴灑過酒精的口罩擺放數分鐘，發現揮發後口罩又再度回復防水功能，與大陸的實驗影片結果有差異。楊敏昇說，噴灑酒精的口罩揮發後雖保有防水功能，但防菌功能是否還存在，卻不得而知，只知道千萬別戴上酒精未揮發的口罩，這樣恐會吸入更多粉塵與病菌。他不鼓勵將口罩噴灑酒精消毒的作法，反而建議民眾可用吹風機或將口罩曬太陽，達到高溫消毒殺菌的效果。
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