2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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陳婕翎
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
抵台AZ疫苗 211家醫院直接接觸確診者或疑似個案人員優先打
中央流行疫情指揮中心今日表示,首批直接與藥廠採購的AZ疫苗11.7萬劑抵台,雖最快七天內完成檢驗封緘,但指揮官陳時中說,「第一批疫苗我們會更謹慎,做完檢驗檢查手續才會放行」,設有專責病房醫療院所、直接接觸確診者或疑似個案人員優先接種。全國新冠肺炎專責醫院及其他醫療院所「醫事等相關工作人員」資格名冊,責任醫療院所(專責、隔離、採檢)總家數共211家,風險等級分三級,其中最直接照顧(含採檢)確診者或疑似個案第一線工作人員,為第一級約50716人。指揮中心發言人莊人祥說,疫苗檢驗封緘放行之後,會先運至這兩百多家醫療院所,目前已有預約系統,不過第一階段優先給專責醫護人員,如接種醫護人員接種地點就在任職醫院,可以透過醫院系統預約,透過預約系統和健保卡確認身份就可以使用。指揮官陳時中也說,因為首批疫苗只有11.7萬劑,所以決定優先接種人員,需要符合專責病房負壓隔離病房或採檢的單位醫療院所人員,需是直接接觸確診者或疑似個案人員,也就是風險第一級人員,約五萬多人,首批疫苗夠打,將討論是否同時讓非直接接觸第一線工作人員接種。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
和AZ買的疫苗! 指揮中心證實11.7萬劑到貨
新冠疫苗到貨!中央流行疫情指揮中心證實首批自AZ疫苗購買的1000萬劑中,11.7萬劑疫苗已於上午10時21分抵台。另外,透過COVAX提供的20萬劑AZ新冠疫苗則尚未到貨。指揮官陳時中表示,首批AZ疫苗11.7萬劑,已於上午10點21分由韓國大韓航空KE691班機運送,抵達桃園機場,完成通關程序後,運送至指定冷儲物流中心。本批疫苗係供應商承諾供應的一部分。該疫苗係為多劑型包裝,每瓶10人份。,存放於2至8℃的環境,依臨床試驗結果每人需施打2劑。AZ疫苗經「傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)」討論,建議兩劑間隔至少8週。接種對象將依ACIP對COVID-19疫苗建議實施對象之優先順序,從第一優先之醫事人員開始循序推動接種工作陳時中表示,AZ疫苗打完第一劑的22天候有71%的保護力,兩劑間隔12周保護力可達81%。副作用則包括接種部位腫脹、疼痛、疲倦、肌肉痛等。衛福部食藥署今天早上表示,正和指揮中心確認倉儲時間,預計今天完成現場查核溫度、數量及抽樣檢驗等工作,全部檢驗審查結束才會封緘,因為事前有提出專案進口書面審查,力拚七天內完成即可開打。新冠疫苗施打第一順位仍為33萬名醫護人員;第二順位是「維持防疫量能」一線中央及地方政府防疫人員,第三類「高接觸風險工作者」再新列國籍航空機組員、國際商船船員(含國籍船舶船員及權宜國籍船員)、防疫車隊駕駛、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作者。而第四順位是這次新增的「因特殊情形必要出國者」,除因公務的外交人員外,代表國家出國比賽的選手也被框列,莊人祥表示,主要是東奧今年確定舉行,相關訓練比賽已展開,雖然選手們在國內沒有風險,不代表出國沒有感染風險。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗抵台!衛福部今起檢驗封緘 力拚7天內完成就開打
中央流行疫情指揮中心日前透過COVAX提供的20萬劑AZ新冠疫苗,上午10時25分疫苗搭乘大韓航空運抵台灣桃園機場。衛福部今天啟動新冠疫苗檢驗封緘作業,力拚七天內完成,即可開打,甚至傳出衛福部在飛機落地前「一小時」才接獲通知。我透過COVAX平台第一波取的AZ疫苗20萬劑近期有望抵台,截至昨天指揮中心發言人莊人祥都說,無進一步首貨量、時程相關消息,但該平台承諾首批疫苗外,其餘AZ疫苗將在今年5月前全數到貨,預估我最快明年中可達新冠群體免疫,持續落實公衛措施,仍能加速疫情下降。衛福部表示,正和指揮中心確認倉儲時間,預計今天完成現場查核溫度、數量及抽樣檢驗等工作,全部檢驗審查結束才會封緘,因為事前有提出專案進口書面審查,力拚七天內完成即可開打。指揮中心已針對新冠肺炎疫苗優先接種對象更新因應,從九大類擴增為十類,其中,空服員、防疫計程車司機、因特殊情形必要出國的代表國家運動員、外交人員新列入第三、四類優先施打,發言人莊人祥表示,這兩類族群預估不會超過5萬人,詳細數字造冊中。根據最新調整,新冠疫苗施打第一順位仍為卅三萬名醫護人員;第二順位是「維持防疫量能」一線中央及地方政府防疫人員,第三類「高接觸風險工作者」再新列國籍航空機組員、國際商船船員(含國籍船舶船員及權宜國籍船員)、防疫車隊駕駛、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作者。而第四順位是這次新增的「因特殊情形必要出國者」,除因公務的外交人員外,代表國家出國比賽的選手也被框列,莊人祥表示,主要是東奧今年確定舉行,相關訓練比賽已展開,雖然選手們在國內沒有風險,不代表出國沒有感染風險。照指揮中心日前算法,首批AZ疫苗抵台,最快一周書審即可開打第一劑,依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,AZ疫苗兩劑需間隔八周,約5月初開打第二劑,據牛津大學臨床數據分析,接種後22天產生免疫力,國內最快在5月底就能出現完整保護力者。
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2021-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗是打進猴子病毒 「6種人」施打前小心
我國首批20萬劑AZ疫苗,上午10時25分搭乘韓國航空KE-691班機運抵台灣桃園機場。AZ疫苗至成本低廉,價格親民,且運輸過程不用特殊冷鏈,但許多人不知道的是,這隻疫苗其實是將把不會造成人體致病的猴子腺病毒打入體內。Q:AZ疫苗是打進猴子病毒,我會生病嗎?A:長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成介紹,AZ疫苗是載體疫苗,使用的病毒載體是猿猴腺病毒,不會造成人類感染。其他病毒作為載體,帶著可產生新冠病毒棘蛋白的基因,打入人體後,引發針對新冠病毒棘蛋白的免疫反應。Q:我適合打AZ疫苗嗎?A:振興醫院感染科主任李明政提醒,AZ疫苗屬於減活性疫苗,基底是腺病毒,雖然活性大幅降低,自體免疫系統疾病患者,如紅斑性狼瘡,類風濕性關節炎等患者、在做免疫治療的病人不建議施打,改打非活性mRNA製程的莫德納疫苗較好。林口長庚副院長邱政洵說,目前新冠疫苗有年齡下限,但沒有年齡上限,兒童青少年不建議施打,主要是因為臨床資料少,懷孕或哺乳中婦女不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估。慢性疾病患者施打比不施打好,但若是屬於治療中甚至急性期,就不建議施打。Q:各國AZ疫苗接種65歲以上長者不同調,長輩可打AZ疫苗?A:英國最新接種研究,發現70歲以上長者接種AZ疫苗保護力隨時間增加效果比BNT疫苗好;80歲以上長者,不論接種BNT疫苗或AZ疫苗,可降低八成住院率;我國凡18歲以上民眾都可以打AZ疫苗,含65歲以上長者。Q:AZ疫苗真的保護力較低,副作用高嗎?A:指揮中心日前已提供一表格,為AZ疫苗平反,該疫苗最常見的副作用為注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛,僅不到8%回出現發燒症狀。三軍總醫院副院長、前疾管署長張峰義強調,年輕人接種AZ疫苗後,確實較易出現發高燒或頭痛等副作用,但症狀通常約一天之內改善樂觀認為,「現在正是台灣接種好時機」。不建議施打:1.自體免疫系統疾病患者2.類風濕性關節炎等患者3.在做免疫治療的病人4.兒童青少年5.慢性疾病患者治療中甚至急性期不建議優先施打不代表不能施打,需先專業評估:6.懷孕或哺乳中婦女
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2021-03-03 醫療.消化系統
腹瀉單周急診破13萬人次!勤肥皂洗手,別只用酒精
春節連假剛過,國內腹瀉疫情攀升,衛福部疾管署公布,單周門急診就診累計達十三萬人次以上,其中以諾羅病毒群聚事件最多。最近學校開學,避免校園群聚增加,疾管署呼籲,病毒性腸胃炎是由多種病毒引起,這些病毒無法單用酒精、乾洗手消毒,民眾應勤用肥皂洗手,疑似症狀應就醫並在家休息。近兩周腹瀉人次持續上升,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,全國近四周獲八十七起腹瀉群聚通報,多為十人左右,以感染諾羅病毒為主、多發生在餐飲旅宿業。疾管署預防醫學辦公室防疫醫師林詠青指出,往年春節連假後腹瀉就診人次就會上升,今年已低於往年,顯示民眾勤洗手仍有效果,但近期腹瀉人數增加,可能部分民眾僅用酒精消毒,忽略洗手重要性。郭宏偉表示,清潔與消毒可有效減少感染源,消毒與病毒外套膜有關,諾羅病毒為無套膜病毒,對於酒精類消毒劑有抵抗能力,因此,對抗諾羅病毒,口罩、酒精都沒用,唯有勤用肥皂洗手才有用。林詠青再次提醒,平時應落實勤洗手,與他人共食使用公筷母匙,避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品,如生蠔等高風險食物;有疑似症狀者應避免處理食材,感染病毒性腸胃炎症狀可持續一至十天,且在發病四十八小時後,傳染力才會停止。
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2021-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX沒有進一步消息 莊人祥:不是韓國廠出問題
非洲國家迦納總統阿庫佛艾杜今天接種COVAX提供的新冠疫苗,成為全球第一人,我透過COVAX平台第一波取的AZ疫苗20萬劑,國內新冠疫苗何時到貨,指揮中心發言人莊人祥表示,至今沒有進一步消息,研判不是韓國廠出問題,目前積極接洽,希望盡快提供供貨及貨量資訊。莊人祥說,COVAX提供台灣476萬劑疫苗,其中多少是AZ疫苗,及何時會提供這批AZ疫苗,希望盡快通知,476萬劑疫苗所有疫苗,將在今年五月前全數供貨。迦納的AZ疫苗來自印度廠,我國COVAX提供的AZ疫苗是韓國廠提供,不清楚韓國廠有沒有發生問題,但韓國早在2月26日就開打該AZ韓國廠的新冠疫苗,「打得很順利」,所以應該是沒什麼問題。莊人祥表示,近周國際疫情確實上升,新冠疫情不是單靠打疫苗就可以解決,還是要持續落實公衛措施,目前可知幾個國家接種疫苗後,也做較嚴謹公衛措施,疫情才有下降趨勢;反之有些國家打疫苗後,公衛措施沒有加強,疫情仍有可能上升。
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2021-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一表看出各國不同調 我AZ疫苗堅持開放65歲以上接種
我透過COVAX平台第一波取的AZ疫苗20萬劑近期有望抵台,但據外電報導,加拿大國家免疫諮詢委員會當地時間周一發布指示,不建議65歲以上長者施打AZ疫苗,指揮中心今天提供一表,說明各國長者接種AZ疫苗不同調,強調我AZ疫苗會開放65歲以上接種,但會滾動式修正。指揮中心發言人莊人祥表示,我國凡18歲以上都可以打AZ疫苗,但對於長者是否可以接種AZ疫苗,目前國際分兩派,一派是支持,如英國,但另一派認為65歲以上民眾接受接種有效臨床試驗證據不足,所以選擇不接種長者,如德國、韓國。莊人祥進一步解釋, 加拿大對於AZ疫苗長者接種政策「有點精神分裂」,當地政府認為,英國皆中這麼多長者,也還算有效,支持接種,但國家免疫諮詢委員會卻不建議長者施打。我開放65歲以上接種,但因為距離接種還有一段時間,若有近一步證據,會再滾動式檢討。英國政府衛生單位提出實證,針對750萬名70歲以上長者,不管有沒有打疫苗,期望了解其接種效益。接種一劑疫苗28-34天後,BNT疫苗保護力有61%,但35天起保護力就降為57%;AZ疫苗施打28至34天後,保護力為60%,35天後增加至73%。第二項研究則是針對八十歲以上的確診病人,分成在檢驗陽性之前有沒有打過一劑疫苗,發現不論是接種BNT疫苗或AZ疫苗,30周後會發現這兩種疫苗都能預防八成的住院率。針對70至80歲長者,英國研究都有相當不錯的研究成果。
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2021-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莊人祥:我方至少聯繫一次以上 BNT繼續「已讀不回」
指揮中心指揮官陳時中上月17日在節目怨「有人不希望台灣太高興」,導致500萬劑BNT新冠疫苗卡關,不料BNT當晚透過電子郵件向外電承諾供我疫苗,但半個月間卻又不見下文,對此,指揮中心發言人莊人祥表示,我方至少聯繫一次以上,但BNT公司持續「已讀不回」。BNT疫苗採購死灰復燃,陳時中當時說,既然BNT表達善意,「我們很歡迎」,日前說明的500萬劑合約內容已達共識,我方送交合約,原廠端延宕,希望繼續完成原合約,爭取原訂五百萬劑BNT疫苗,否認「晶片換疫苗」,即使台灣晶片受全世界歡迎,但與疫苗彼此為獨立事件。另外,據義大利最新報告,BNT疫苗對肥胖者效果不佳,莊人祥說,過去在流感併發症中,肥胖也是危險風險因子,肥胖導致癒後較差,疫苗表現才會不好;預防醫學辦公室防疫醫師林詠青也認為,原因需要進一步科學證據,還需考慮是否有其他慢性病,但應都與免疫功能有關係。
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2021-03-02 該看哪科.兒科
腹瀉變多…疾管署憂學童群聚危機 原來酒精、乾洗手沒效
國內近期腹瀉就診人次上升,群聚事件檢出病原體以諾羅病毒為主,其中多是10人小規模群聚 ,發生在餐飲旅宿業。疾病管制署提醒,學校開學,校園群聚可能增加,呼籲腸胃型病毒單用酒精、乾洗手效果不好,民眾應勤洗手,如現疑似症狀,應儘速就醫及落實生病在家休息。據疾管署監測資料,全國近四周共接獲87起腹瀉群聚通報,其中86%案件有症狀人數為10人(含)以下;檢出病原體陽性案件計58起,以諾羅病毒為主(97%),以餐飲旅宿業為多(71%)。疾管署疫情中心主任郭宏偉說,國內上周腹瀉門急診就診累計138462人次,近二周呈上升;疾管署預防醫學辦公室防疫醫師林詠青指出,往年春節連假後出現腹瀉就診人次上升,今年腹瀉門急診數量仍比往年更低,民眾勤洗手仍是有效果。但林詠青也提醒,腸胃型病毒單用酒精、乾洗手效果不好,近期腹瀉人數增加,有可能與民眾使用酒精消毒,就忽略洗手重要性。任何年齡層都可能吃到被污染食物或飲水、手部接觸受污染物品再碰觸口鼻或眼睛黏膜、與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫感染。林詠青說,通常感染後1至3天出現水瀉及嘔吐等腸胃道症狀,也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形,症狀可持續1至10天,48小時傳染力才會停止。由於諾羅病毒傳染力強,餐飲旅宿業者應加強環境衛生,如有不適者應暫停工作,降低病毒傳播風險。為降低病原傳播的風險,如有受病患污染的衣物、床單,應立即更換;馬桶、門把等器物表面如被污染,應用20cc漂白水加1公升清水擦拭;處理患者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩,並用100cc漂白水加1公升清水消毒清理。疾管署再次提醒,民眾平時應落實勤洗手,用餐時應以熟食為主,與他人共食使用公筷母匙,避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品(如生蠔)等高風險食物;有疑似症狀者應避免處理食材,並儘速就醫及在家休息。旅宿及餐飲業者應落實廚房及廁所等環境的消毒與清潔,並留意工作人員(尤其是廚工)衛生及健康情形,如有不適症狀請暫停工作,並於症狀解除至少48小時後才可上班,以確保其他員工及顧客健康。
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2021-02-28 科別.呼吸胸腔
健保大數據/氣喘人口北多於南 高齡女性住院率高
依109年1至11月健保署分區別統計的氣喘人數,台北區人數最多18萬人,再者是北區10萬人及中區8.9萬人,南區、高屏人數降至約6萬人,東區甚至僅有1萬人。診斷人數「北多南少」,專家認為,雖可能與各區加保人數有關,但國內氣喘盛行率確實有「北多於南、都市多於鄉村」的趨勢。都會區空汙嚴重、東北季風直衝北部。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會常務理事、北部開業診所醫師林應然進一步說明,除台灣中部以北環境較溼冷,容易誘發氣喘外,都市化人口密集、汽機車空汙明顯,又首當其衝面對東北季風增強,夾帶大量境外空汙移入,才會出現氣喘人數南北差異現象。林應然說,誘發氣喘最常見的原因就是病毒感染,如感冒等,幼兒抵抗力較差,是氣喘第一風險族群,再者是器官老化的高齡者。以109年1至11月不分性別氣喘就醫者而言,0至9歲130,976人,多於65歲以上長者113,408人,尤其0至9歲的小男孩78,584人多於同齡小女孩52,392人。年長女性住院率高,恐與停經、炒菜油煙相關。氣喘容易靠藥物控制,九成氣喘患者可在門診得到照顧,109年1至11月氣喘病人住院情形,不分性別、年齡別住院比率僅有1.3%。台灣氣喘諮詢協會監事、林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉解釋,在臨床上,一旦氣喘患者急性發作後,在急診治療也無法好轉,就會安排住院。國內氣喘患者住院比率中,以65歲以上長者最多,占1.7%;0至9歲次之,為1.5%;再者為19-64歲共1%,10至18歲最少,僅有0.9%;值得注意的是,若細分性別、年齡別,住院比率最高的是65歲以上女性,多達2.1%。面對高齡女性氣喘住院率高,林應然研判,可能與停經、常吸入炒菜油煙有關。葉國偉則認為,雖目前難以釐清原因,但既然數據證實高齡女性氣喘易住院,更應作為警示。氣喘患者在年幼時,藥物控效果好,花費少,應在此時用心治療、改善病狀,減少急性發作,避免老後花大錢住院治療。基層診所件數雖多,前五名仍是大醫院。109年1至11月氣喘件數統計中,雖基層診所總件數最多,但不分院所層級別排名,陳君毅小兒診所是唯一進入前十名的基層診所。奪下前五名者仍是林口長庚、台北馬偕、台大醫院、中國附醫及台北市立聯醫。林應然認為,收治規模影響排名,醫師人數多,可承接業務量自然大。109年主診斷氣喘使用所有治療方式,含控制型藥物及緩解型藥物,使用人數共263,723人,前五名院所分別為林口長庚、台北馬偕、台北市立聯合醫院、台大醫院及台北榮總。葉國偉指出,健保資料證實,用藥排名與各院所氣喘件數統計確實有一致趨勢。若單分析用以「治本」的控制型氣喘藥物,使用人數為185,336人,但葉國偉提醒,由於該資料成分為Beclomethasone dipropionate、Budesonide、Fluticasone、Triamcinolone acetonide、Mometasone furoate的吸入性藥品,國內使用控制型藥物氣喘患者數據可能低估。備而不用,使用緩解型藥物者可能高估。葉國偉說明,近年有一款Montelukast成分的口服藥物,也是國內臨床常用控制型藥物,這類藥物非類固醇,「用咬的,吃起來像糖果一樣」,是目前治療兒童氣喘常見藥物。但他也坦言,被診斷氣喘輕微者,確實不需使用控制型藥物,並非所有患者都需吃藥。另外,如果一名氣喘患者每次都使用「治標、救急」的緩解型藥物,代表照顧品質不好。雖國內使用緩解型藥物者有137,383人,但可能被高估。葉國偉解釋,臨床上開立緩解型藥物處方,不代表一定會使用,緩解型藥物多是「以備不時之需」,避免半夜急性發作跑急診。
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2021-02-28 科別.呼吸胸腔
健保大數據/口罩戴得勤 去年氣喘人數大減
26年前,歌手鄧麗君因氣喘病逝泰國,女星崔愛蓮也因氣喘急性發作猝逝。過去氣喘曾令人聞風喪膽,現在治療氣喘有完善系統,已少聽聞死亡案例。氣喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一,也是種文明病,但只要在幼兒時期正確治療,就有機會好轉。本期「聰明就醫×健保大數據」從全國氣喘就醫數據,分析相關治療與特色醫院,提供民眾就醫參考。新冠肺炎疫情雖擾亂全世界,但「勤洗手、戴口罩」衛生觀念建立,也意外讓部分疾病數下降,包含「氣喘」。健保資料庫顯示,107至108年全台診斷氣喘人數分別為61萬及64萬多人,但109年1至11月人數卻下降為50萬人,即使12月以當年每月平均人數計算,加總仍不到60萬人。多戴口罩,減少暴露在空汙環境中。健保署署長李伯璋說,疫情確實使民眾不敢往醫院跑,但相信去年氣喘診斷人數下降,應與良好衛生習慣有關。現今工業社會,環境汙染難免,如多戴口罩,可有效減少暴露於誘發氣喘危險因子中,降低氣喘發作、就醫次數,「希望疫情過去,戴口罩的習慣可留下。」在台灣,每六名孩子中,就有一名有氣喘問題,包括李伯璋的外甥。「雖然台灣醫療可妥當照顧氣喘兒,但這些孩子和家長都很辛苦。」李伯璋分享,當初他姊姊為了改善孩子體質,常常帶著孩子往游泳池跑,適當運動提升孩子對運動的耐受性,現在外甥已經長大了,氣喘也幾乎得到控制。基層診所方便就近、快速解決氣喘問題。健保大數據顯示,109年1至11月主診斷為氣喘的門診、住診總件數達188.3萬件,不論醫學中心、區域醫院、地區醫院或診所,都是氣喘患者就醫選擇項目。李伯璋說,台灣基層診所也有很多氣喘專科醫師,對於優先選擇診所的氣喘患者而言,在基層可以就近、快速解決問題。李伯璋的論點在氣喘門診、住診件數分布可得到證實,診所門診件數最多,超過98萬件,同樣是可近性高的區域醫院僅次於診所,件數為37.8萬件,第三及第四分別為醫學中心及地區醫院,分別為28.9萬件及23萬件。選擇去門診等待時間較少的診所,符合民眾盡速處理氣喘問題的訴求。具氣喘知識並遵循醫囑,可妥善控制。目前氣喘治療已有完整系統,多透過門診定期追蹤就可妥善控制。據健保數據顯示,台灣109年1至11月氣喘急診比率為3.4%,住院比率1.3%,其中氣喘病人平均住院天數為6.8天,平均每次住院醫療費用大約為3萬元左右,但14天內因疾病再住院率卻仍有7.1%。李伯璋說,氣喘是一種慢性疾病,它會反覆發作,也可能自行緩解,不能自行緩解的患者若接受適當治療,通常可恢復;但若病況嚴重又未及時接受治療,則可能致命。患者本身是否具氣喘知識及遵從醫囑服藥,成為導致延緩治療或治療不足最重要的原因。為了提升氣喘患者照護能力及改善生活品質,健保署自2001年11月起,推動「氣喘醫療給付改善方案」,透過醫療團隊,給予完整且正確的衛教資訊,強化病患自我照護的能力,減少急症及併發症的發生。加強患者追蹤及衛教服務,可改善照護品質。李伯璋分享,據健保署最新資料顯示,108年參與該專案的氣喘患者,出院14天內再入院率為5.5%,明顯比整體氣喘患者的7.1%呈現初步成效。也證實加強氣喘患者追蹤管理及衛教服務,提供完整且連續性的照護模式,可改善氣喘患者照護品質。「長期而言,也能有助於整體醫療費用降低。」李伯璋提醒,氣喘患者應具備正確知識,並且在疾病惡化前,做到良好的疾病管理方式,即早掌握造成體質敏感因素,降低外在環境刺激,保持「勤洗手、戴口罩」好習慣。另外,許多氣喘兒家長會害怕讓孩子使用類固醇,李伯璋表示,類固醇藥物只是氣喘治療部分過程,依照醫囑使用,就不用怕副作用。他也建議,氣喘最怕急性發作造成危險,應讓患者隨身攜帶緩解型藥物,以備不時之需。
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2021-02-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批AZ疫苗 抵台還要晚幾天
我國透過COVAX平台訂購四七六萬劑疫苗,首波廿萬劑AZ疫苗預計二月廿二日後可收到供貨通知,但至今沒有下文,指揮中心疫情監測組長周志浩表示,經駐外單位聯繫,COVAX表示還在處理中,可能還要晚幾天。針對近期好幾個國家陸續收到AZ疫苗,指揮中心指揮官陳時中說明,「應該不是由COVAX平台發送。」周志浩也說,基本上,COVAX是平等的,「我們沒收到,大家也沒收到。」若收到AZ疫苗的國家應分別購買,端看合約怎麼訂定與供應。疫苗還未抵台,指揮中心已針對新冠肺炎疫苗優先接種對象更新因應,從九大類擴增為十類,疫苗總量不超過三千萬劑。其中,空服員、防疫計程車司機、因特殊情形必要出國的代表國家運動員、外交人員新列入第三、四類優先施打。指揮中心發言人莊人祥表示,這兩類族群預估不超過五萬人。調整後,新冠疫苗施打第一順位仍為卅三萬名醫護人員;第二順位是「維持防疫量能」的一線中央及地方政府防疫人員,第三類「高接觸風險工作者」,新列國籍航空機組員、國際商船船員(含國籍船舶船員及權宜國籍船員)、防疫車隊駕駛、防疫旅宿實際執行居檢工作者。第四順位是這次新增的「因特殊情形必要出國者」,除了因公務的外交人員,代表國家出國比賽的選手也在列,其他順序都順延一位。陳時中補充,賽事不單只有運動員本人,周邊支持的團隊都可納入優先施打對象,但返國後仍需遵循十四天居檢規定。
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
迎東奧 國手列第四優先施打 陳時中:為國爭光也要安全
日本東京奧運因疫情延至今年7月23日確定舉行,指揮中心考量出國比賽的運動員為國爭光也要顧人身「安全」,新增列入第四優先施打疫苗族群,指揮官陳時中並且強調,連協助運動員比賽的經紀團隊都在此一條件,不過,團隊比賽返國後,仍得遵行14天居家檢疫規定。指揮中心昨天上傳新版新冠疫苗施打優先族群,從原本九大類擴增為十類,其中,代表國家出國的運動員或選手成為第四優先的施打族群。指揮中心發言人莊人祥表示,主要是因為東奧今年確定舉行,相關訓練比賽已經展開,雖然選手們在國內沒有風險,但不代表出國沒有感染風險。陳時中補充,他們(運動員)是為國爭光,尤其是奧林匹克,是國際重要運動比賽,也是運動選手一生努力的目標,當然希望他們在安全情況去參加,比賽也不是只有運動員本身,一定是有周邊支持的人員,一樣納入優先施打對象。至於團隊返國要不要居檢呢?陳時中表示,根據目前科學證據,還是有必要。
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX食言?疫苗2月抵台無望?指揮中心:會延後幾天
我國透過COVAX平台訂購476萬劑疫苗,目前第一波取得AZ疫苗20萬劑,原預計2月22日左右可收到對方通知劑量和相關運送情形,但2月只剩兩天,至今尚未回應。疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,我方昨已經取得駐外單位聯繫,對方還在處理中,會延後幾天。傳我首批新冠疫苗最快將於本周抵台,最可能是AZ疫苗,但如今COVAX尚未來信通知通知劑量和相關運送情形,疫苗2月抵台恐無望,指揮中心發言人莊人祥強調,過去從未承諾2月抵台,僅提到最快3月來台。指揮中心指揮官陳時中也說,目前好幾個國家都沒收到COVAX平台通知劑量和相關運送,周志浩也說,大家都沒收到訊息,大家應是同步沒收到,「我們沒收到,大家也沒收到。」分別購買要看合約的部分,這部分他國都列為保密事項。美國開放嬌生疫苗緊急使用授權,陳時中說,「我們保持聯繫」,目前掌握嬌生疫苗想向COVAX供貨,將持續聯繫中;中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則說,據初步臨床試驗結果,嬌生正努力朝僅接種一劑即可,「嬌生效果看起來是不錯。」我國取得新冠疫苗速度較慢,但有專家建議,可以透過加速接種效率,後發先制。陳時中表示,這正是指揮中心目前努力規畫方向之一,透過資訊系統,讓我國新冠疫苗效率變快,「我們將積極準備。」
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗自費接種有望 台商、留學生最快5月受惠
國內新冠疫苗自費接種現曙光,我實施接種1-2個月後,若國內疫苗有餘裕,將釋出一定數量給商務人士、出國工作、留學等對象,提供民眾自費接種需求,最快5月有望受惠。傳我首批新冠疫苗最快本周抵達,若首批AZ疫苗如期2月底抵台,3月初即可開打第一劑,實施接種1-2個月後,國內疫苗有餘裕,就可開始討論哪些對象可開放自費接種。指揮中心發言人莊人祥也說,「確實有機會」,但需視疫苗數量、接種地點佈建是否足夠。莊人祥強調,目前自費接種對象討論,一定需要等公費接種一至兩個月後,也要看現有採購疫苗量以及未來採購量,詳估後才會做配套給自費,若最樂觀才3月開始接種,最快5月再來考量自費接種。針對擴大公費對象,未來開打後是否比照流感疫苗分批施打模式,指揮中心指揮官陳時中表示,優先順序要間隔多久要看疫苗進來的量施打狀況。這十個類別仍在造冊中,「我們也會避免掛一漏萬,如果有其他需求者,我們也會納入討論。」為何要把運動員納進?莊人祥說,國手們近期可能就要出國,前往去東京奧運比賽、訓練,確實有施打疫苗需求,強調從台灣出境的國手們當然在國內沒有感染風險,但擔心出國可能被染,「因為要國爭光出國才列入公費對象。」新增公費對象種類大約會增加多少受惠者,莊人祥僅說,「這些人不會超過5萬人」,但詳細數字造冊中,未來是否會擴大就是要看後續採購疫苗數量,也會針對臨床試驗結果,逐步擴充18歲以下兒童接種。
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗公費對象增 國手、空服員、防疫車隊司機受惠
我新冠肺炎疫苗優先接種對象從九大類擴增為十類,中央流行疫情指揮中心今天公布,第一順位是33萬名醫護人員,再者是中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員,但第四順位改為專案申請者,入因外交人員、代表國家出國運動員,另外,空服員、防疫計程車司機也名列其中受惠。順序第一者為「維持醫療量能」醫事人員,分別是醫療院所執業醫事人員及醫療院所非醫事人員(含集中檢疫所非醫事人員);第二順位是「維持防疫量能」中央及地方政府防疫人員,分別為維持防疫體系運作中央及地方政府重要官員、衛生單位第一線防疫人員。另外,港埠執行邊境管制海關檢查(Customs)、證照查驗(Immigration)、人員檢疫及動植物檢疫(Quarantine)、安全檢查及航空保安(Security)等第一線工作人員,實際執行救災、救護人員(指消防隊及民間救護車執行緊急救護技術第一線人員)也是第二順位。其他第二順位對象還包含.實際執行居家檢疫與居家隔離者關懷服務工作可能接觸前開對象第一線人員(含提送餐等服務之村里長或村里幹事、垃圾清運之環保人員、心理諮商及特殊狀況親訪等人員)、第一線海巡、岸巡人員、實施空中救護勤務人員。第三順位是「高接觸風險工作者」,其中明列國籍航空機組員、國際商船船員(含國籍船舶船員及權宜國籍船員)、防疫車隊駕駛、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作第一線人員,及因應疫情防治經中央流行疫情指揮中心認定有接種亟需對象。另外港埠CIQS以外的第一線作業人員也在第三順位,含於港埠入境旅客活動區域需接觸旅客第一線工作人員、執行港口各類船舶之碼頭裝卸倉儲、港埠設施及職安、環保管理巡查,引水等各項作業,須與外籍船員接觸等第一線工作人員。第四順位是這次新增的「因特殊情形必要出國者」,莊人祥強調,由各該主管機關提具需求說明、預估接種人數及時程,向中央流行疫情指揮中心專案申請。再視疫苗進口期程及供應量整體評估提供。如因外交或公務奉派出國人員、代表國家出國之運動員或選手等。其他順序延後一位,分別為維持社會運作之必要人員(警察、憲兵)、機構及社福照顧系統人員及其受照顧者(受照顧者、工作人員、居服員、社工人員、矯正機關工作人員)、維持國家安全正常運作必要人員(軍人、軍事機關及國安單位之文職人員)。再者才是感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡的65歲以上長者、可能增加感染及疾病嚴重風險者(19-64歲具有易導致嚴重疾病高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病),最後才是50-64歲成人。關於疫苗施打優先,指揮中心發言人莊人祥表示,去年7月29日接種諮詢小組討論出一版新冠肺炎疫苗九大族群列出順序,經過半年討論有更新,已經於昨天上線,才會從九大類擴增為十大類。
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2021-02-27 新冠肺炎.預防自保
確診者接觸者隔離新制 自3月1日起須採「1人1戶」
部桃群聚事件中,出現多起家戶傳播情形,甚至全家人都確診。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,考量全球新冠肺炎疫情仍然嚴峻,為提升我國社區防疫安全並確保國人健康,自3月1日起,實施確定病例接觸者居家個別隔離措施,須採「1人1戶」。除自從今年元旦起「居家檢疫」需「1人1戶」,3月起居家隔離也比照,陳時中指出,「1人1戶」是指於隔離期間,除經專案核准,同戶內不可有非隔離者;若家戶內有非隔離者,須至防疫旅宿或由地方政府協調至集中檢疫所進行隔離,並由地方政府安排前往隔離地點交通方式。家戶中所有同住者若皆為隔離者,且與確定病例最後接觸日皆相同,則可於同一戶家中之獨立專用房間(含衛浴設備),以「1人1室」方式進行隔離。陳時中表示,考量未成年者、65歲以上長者、身心障礙/失能者、重大傷病者等具共同照顧需求,彈性准予非隔離者在隔離地點同住,不受1人1室限制。但陳時中也強調.基於風險管理考量,照顧者以1名為限,並須為固定人員,且應比照隔離者,開立隔離通知書,同時進行隔離、設定電子圍籬系統、期滿自主健康管理及遵守相關規定與注意事項。民眾於隔離期間若有醫療照護需求,應先主動與衛生局聯繫,禁止自行前往就醫,衛生局同意居家隔離者外出就醫後,須先行聯繫醫療院所,醫療院所於接獲衛生局通知時,應事先了解居家隔離者之病況、主訴、TOCC及是否進行SARS-CoV-2採檢等。預先妥為規劃就診動線、分流措施、安排就診時間及相關醫療照護人員等感染管制措施,並請衛生局依約定時間及地點安排或指定病人交通接送,以準時到達醫療院所。
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2021-02-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX疫苗來台時程?陳時中下午2時說明
中央流行疫情指揮中心今上午公布,指揮官陳時中將於下午2時舉行記者會。傳我首批新冠疫苗最快將於本周抵台,最可能是AZ疫苗,但原預計2月22日左右可收到對方通知劑量和相關運送情形,對方尚未回應,COVAX疫苗來台時程為何一直沒下文,該話題勢必是今天記者會關注議題之一。據了解,行政院整理近日採購與研發進度,除已確定取得2000萬劑疫苗,整體採購預估達到4500萬劑。露國內新冠疫苗自費接種現曙光,我實施接種1-2個月後,若國內疫苗有餘裕,將釋出一定數量給商務人士、出國工作、留學等對象,提供民眾自費接種需求,也是記者會焦點。
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2021-02-25 新冠肺炎.預防自保
焦糖哥哥、陳菊高鐵無罩合影! 陳時中:沒屢勸不聽不罰
國內疫情雖趨緩,但防疫警戒心不可鬆懈,但從兒童界轉戰名嘴網紅的焦糖哥哥陳嘉行,日前在高鐵站內巧遇監察院長陳菊,在臉書開心秀出合照,卻被人發現兩人都未戴口罩,挨批未以身作則,衛福部是否該罰。指揮中心指揮官陳時中表示,若其沒屢勸不聽,就沒有開罰必要性。陳時中今在指揮中心臨時記者會中,被問及焦糖哥哥、陳菊高鐵無罩合影被抓包,陳僅說,兩人接觸時間很短,「我們希望在幾個場所要戴口罩,勸導不聽會罰3000至15000元」,需要還原當時高鐵是否有多次勸導,兩人卻仍然不聽勸,「若沒有,就沒有處理的必要。」3月1日起我國邊境鬆綁,國內疫情趨緩,大型活動是否可解禁?陳時中提醒,考量目前各國陸續傳出變異病毒株,為避免因辦理大型活動造成社區傳播風險,3月1日起,民眾參加大型集會活動期間仍應全程佩戴口罩,除補充水分外,禁止飲食。陳時中提醒,未佩戴口罩或任意飲食,經工作人員勸導不聽者,由違反義務行為地的地方政府依傳染病防治法第70條第1項規定,處新台幣3000元以上1萬5000元以下罰鍰。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也提醒,近期美國有兩隻變異株。羅一鈞說明,西岸加州變異株,也就是和部桃有關的L452R突變,國外研究發現傳播力增加,致病力提高,家戶傳播也比先前普遍,但不像英國變異株強大;美國東岸E484K變異株,在南非、巴西也都帶有此突變,可能影響抗體保護力,減弱疫苗保護效果。
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2021-02-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納新疫苗我6月拿得到? 陳時中:都還在研究階段
美國莫德納藥廠24日宣布,設計了幫助對抗南非變種病毒的新版疫苗,我國預計6月來台的505萬劑莫德納疫苗是新款或舊款備受關注,指揮中心指揮官陳時中心在記者會中被問及此事,陳僅說,新款疫苗還在研究階段,預估採購的疫苗沒牽涉到新疫苗。針對現有疫苗測試對南非株保護力,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,莫德納和輝瑞的疫苗保護力確實有下降,但抗體還在保護濃度之上。目前藥廠研發針對變異株設新款疫苗,研擬可對打過輝瑞、莫德納等疫苗者以補打模式,增加保護力。但羅一鈞說,近日傳出各藥廠計畫研發新款疫苗,但「這些疫苗」還需要做嚴格測試,還不算新款疫苗,也需要臨床試驗,距離成為廣泛使用的疫苗還需要一段時間。陳時中表示,新冠肺炎病毒是RNA病毒,本來就會變來變去,「疫苗也是一樣」,疫苗發展的時間很短都不到一年,有很多交互情況都有賴未來更多證據,才能看得更清楚。
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2021-02-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗副作用25國設補償機制 台最高給付600萬
世界衛生組織(WHO)主導的新冠疫苗全球取得機制(COVAX),廿四日將首批疫苗運往非洲西部國家迦納。由於施打疫苗後身體產生副作用的疑慮未消,世衛敲定一項無過失補償計畫,透過COVAX取得並施打新冠疫苗而出現嚴重副作用的九十二個較貧窮國家民眾將可獲補償,期間為今年三月卅一日至明年六月卅日止。一旦這些國家的民眾接種新冠疫苗後出現嚴重副作用,可向COVAX申請補償,毋須訴諸法庭,從而簡化索償程序,推動中低收入國家的接種計畫。世衛形容,這是全球首個國際性的疫苗損傷補償機制。自行採購疫苗的國家均制定相關補償計畫,全球已有廿五國針對各類疫苗損傷,設立補償機制,包括中國、日本、南韓、美國、英國、德國和紐西蘭等,其中十六國位於歐洲,各地實施方式、涵蓋的疫苗和傷害程度各不相同,大致包括殘疾等造成經濟損失、永久或重大的傷害、嚴重影響健康甚至死亡、接種後的不良反應等,都可獲得補償。至於我國,指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,新冠疫苗接種後發生嚴重不良反應比照其他常規接種疫苗預防接種受害救濟機制,經由專家審議評估後,如與接種相關,死亡給付及極重度障礙給付最高為六百萬元;無法確定與預防接種關聯性時,死亡及極重度障礙給付金額範圍最高為三百五十萬元。此外,據相關性的重度、中度、輕度障礙,給付最高分別為五百萬、四百萬元及二百五十萬元;如無法確定與預防接種關聯性,給付金額最高分別為三百萬元、二百五十萬元及二百萬。其他未達嚴重疾病程度不良反應情形,但是常見、輕微等可預期接種後不良反應,則不予救濟。陳時中強調,國內已有完善的補償機制,會經由專家審議過來評斷補償資格及金額。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗嚴重不良反應怎麼辦?我死亡給付最高600萬元
傳我首批新冠疫苗最快將於本周抵台,但民眾關心針對萬一新冠疫苗接種後發生嚴重不良反應怎麼辦?指揮中心今表示,據我預防接種受害救濟機制,經由專家審議評估與接種相關,死亡給付及極重度障礙給付最高為600萬元,據相關性的重度障礙給付最高也有500萬元。指揮中心指揮官陳時中強調,國內已有完善的補償機制,會經由專家審議過來評斷補償資格,另外國內當前的疫苗採購目標4500萬劑應已足夠,估計下半年疫苗變成買方市場後,就能更容易取得疫苗。中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,新冠疫苗接種後發生嚴重不良反應比照其他常規接種疫苗預防接種受害救濟機制。死亡給付及極重度障礙給付最高為600萬元,無法確定與預防接種關聯性時,給付金額範圍為30至350萬元。據相關性的重度、中度、輕度障礙給付最高分別為500萬、400萬元及250萬元,無法確定與預防接種關聯性給付金額最高分別有300萬元、250萬元及200萬院。其他未達嚴重疾病程度不良反應情形,但是常見、輕微可預期接種後不良反應不予救濟。另外,接種後有嚴重疾病時,依全民健康保險重大傷病範圍或嚴重藥物不良反應通報辦法所列嚴重藥物不良反應,但未達障礙程度者,與預防接種有關聯性時給付1萬至300萬元不等;無法確定與預防接種有關聯性,給付1萬至120萬元。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,一般性注射疫苗副作用有時會有比較嚴重的過敏反應,但發生機率非常低,大部分可能都只是時序上的相關,不是疫苗所造成,目前也並沒有看到新冠肺炎疫苗過敏反應造成死亡的案例,會持續搜集相關資料。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗破局受外力介入?陳時中:沒有講是哪個國家
BNT疫苗談判破局,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示「受到外力介入」,外界直指是受到中國大陸的干涉,而無法談成。但他今天則表示,「沒有講是哪個國家干擾」。中國大陸國台辦日前表示,陳時中所說的疫苗受到外力介入是無中生有,還反問台灣為何繞過上海代理商購買BNT疫苗。陳時中今表示,沒有講是哪個國家干擾,只是覺得合約只差最後一步,不單純,「覺得有外力介入」。至於沒有談判成功的資料都已和大家報告,現在的合約有表密協定,等水落石出再跟大家報告。而美麗島電子報董事長吳子嘉接受節目專訪,批評指揮中心公然說謊,說停止和雅各臣接洽卻仍開過多次會議,其中包括張上淳也參加過去年12月4日和雅各臣的會議。專家小組召集人張上淳今則澄清,他只參加過技術性會議,去年10月有跟BNT開過會一次,也有其他廠商會議,但都是技術性的,至於跟雅各陳完全沒有會議參與。吳子嘉批評陳時中在與雅各臣接洽採購BNT疫苗事件交代上公然說謊,公開表示10月26日停止和雅各臣接洽,但12月初香港雅各臣、台灣雅各臣、台灣信東生技、疾管署、德國BNT仍舉行視訊會議三方合作協議,一直到2021年1月7日又陸續開了7次視訊會議,總共8次會議。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我尚未得20萬劑AZ疫苗通知 陳時中:聯絡日內瓦辦事處
指揮中心原預估,本月廿二日後將收到COVAX廿萬劑AZ疫苗相關通知,但指揮官陳時中昨卻說,尚未收到確切到貨時間,今天指揮中心記者會上再次被問及此事,陳時中僅說,目前還沒有進一步通知,但我方已透過日內瓦辦事處聯絡。傳我首批新冠疫苗最快將於本周抵台,最可能是AZ疫苗,指揮中心修改AZ疫苗第一劑和第二劑需間隔8周,若首批如期二月底抵台,最快三月初及五月初即可開打第一劑、二劑,據臨床數據分析,接種後22天可產生免疫力,國內具完整保護力者也將延後至六月初才可能出現。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情風險國家 不丹調降至低風險、柬埔寨調升
春暖花開,新冠肺炎國際疫情也逐漸趨緩。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,3月1日起秋冬專案到一個段落,國際疫情減緩,對台灣威脅降低,不丹本土案例降低,變為低風險國家;但柬埔寨從低風險調升至中低風險國家。陳時中說,新冠肺炎國際疫情於今年1月中旬達高峰後趨緩,近一週新增確診、死亡病例已分別降至高峰時五成及六成,但美洲、歐洲仍為目前疫情流行中心。其中,柬埔寨自2月20日報告本土群聚疫情以來,截至23日累計137例確診,研判近期病例數將持續增加,故即日起自低風險國家調整至中低風險國家。不丹本土疫情則於一月下旬獲得控制,已連續三周達低風險分級標準,故即日起增列為低風險國家。指揮中心公布各國感染風險級別最新名單,低風險國家、地區共11個,包括:紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、寮國、諾魯、東帝汶、模里西斯、馬紹爾群島、不丹;中低風險國家、地區共四個,包括:澳洲、新加坡、越南、柬埔寨。陳時中表示,民眾自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報檢疫人員,並配合防疫措施;入境後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。目前全球累計1億1202萬1538例確診,分布於193個國家、地區;病例數以美國2833萬3646例、印度1101萬6434例、巴西1025萬7875例、俄羅斯418萬9153例及英國413萬4639例為多。病例中249萬1273例死亡,以美國51萬1921例、巴西24萬8529例、墨西哥18萬536例、印度15萬6463例及英國12萬1305例為多。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
國際醫療重啟 3月1日起恢復外國人士有條件入台就醫
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,考量國內疫情穩定,且醫療量能尚有餘裕,自3月1日起,除健康檢查、美容醫學等非急迫性醫療需求外,恢復外國人士有條件入台就醫,延續「Taiwan can help, and Taiwan is helping」的精神。陳時中表示,國際醫療病患可透過醫療機構檢具相關資料、文件向衛生福利部提出申請,該部將依其醫療必要性、療程延續性及風險性等原則進行審查許可,協助海外人士來台接受必要的醫療服務。陳時中說,我國長期推動國際醫療服務,協助各國來台就醫的病人,屢受國際媒體報導,並藉此深化國際友誼。但因全球COVID-19疫情影響,中央流行疫情指揮中心自今年1月1日起,再次限縮非本國籍人士入境,也因此使部份國外病人無法來臺而中斷治療。陳時中表示,有來台就醫需求者,可申請其配偶或3親等內親屬2人陪同,必要時得增加1位居住國的醫事人員或其他照護者隨行,所需文件、資料包含:醫療保險證明、檢疫切結書、入境健康證明(表定航班時間前3日內COVID-19核酸檢驗報告)。另外,也需要準備收治醫療機構擬定的入境防疫計畫、醫療計畫書等,由醫療機構代申請人向衛生福利部提出入境就醫許可申請,醫療機構於取得衛生福利部同意函後,逕赴相關機關(構)辦理特別入境許可。陳時中說,經許可入境來台就醫及其陪同者,需於旅客報到(check in)或登機時,均應主動向航空公司出示「表定航班時間前3日內COVID-19核酸檢驗報告」,並於航程期間全程配戴口罩。入境後應依指揮中心規定進行14天居家檢疫,並於檢疫期間屆滿時配合採檢措施。檢驗結果為陰性者,始得至醫療機構接受醫療服務,但若有緊急醫療需要者,則可由收治醫療機構直接安排入住專責病房或負壓隔離病房住院,經1次採檢結果為陰性後,接受醫療處置,但於14天檢疫期間需比照COVID-19疑似個案進行照護。另申請人在台期間各項檢疫費、採檢費、醫療診治費用皆為自費,收治的醫療機構並應負責協助安排其檢疫及採檢措施,包含防疫旅館住所、防疫交通接送、就醫前COVID-19核酸檢驗採檢安排、就醫療程安排等必要措施。陳時中強調,針對申請入台就醫者,規劃完善防疫管理措施,降低外來人士入境後發生社區及醫院內感染的風險,持續為國人健康安全把關。如有申請非本國籍人士入台就醫相關疑問,可洽衛福部國際醫療管理工作小組(02)2885-1528。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
「鎖國」結束 陳時中:3月1日起恢復外國人入境及轉機
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,考量國際新冠肺炎疫情、國內防疫量能,及商務經貿交流等需求,自今(2021)年3月1日零時起(啟程地時間),恢復非本國籍人士入境條件及桃園機場轉機作業,但需要維持出示三日內陰性證明,且防疫旅宿或1人1戶居家檢疫。「鎖國」新制今年1月1日才上路,商務客都須回歸14天居家檢疫,面對英國變種病毒,國內專家多認為,目前類鎖國防疫基調足夠,但研判重啟國門恐需等到今年三月以後。且未來開放需要逐步開放,經濟活動、國際醫療不宜一視同仁。陳時中說,3月1日起非本國籍人士須符合下列條件,始得入境。持有效居留證非本國籍人士(含外籍、港澳及大陸人士)均得入境;無居留證外籍人士,除觀光、一般社會訪問以外,得向外交部駐外館處申請特別入境許可。中國大陸人士部分,為持有居留證、人道考量及緊急協處(如奔喪、探視重病親屬等)、國人陸籍配偶及未成年子女、在台居留外來人口陸籍配偶及未成年子女(隨行團聚)、經教育部許可之學生、經衛福部許可國際醫療人員、專案許可。港澳人士部分,持有居留證、人道考量及緊急協處(如奔喪、探視重病親屬等)、國人港澳籍配偶及未成年子女、商務履約、跨國企業內部調動、經教育部許可學生、經衛福部許可國際醫療人員、專案許可。另外,陳時中說,我恢復交通部所提桃園機場開放轉機方案,旅客須搭乘同一航空集團營運航班,限制轉機停留時間在8小時以內;轉機旅客機上座位區隔、下機後動線分流、飲食及購物等由專人全程監護下提供服務,如有航班延遲或旅客健康狀況異常情形,也都有擬妥應變計畫。陳時中指出,為確保國內防疫安全,將持續實施邊境風險嚴管,非本國籍人士搭機入境臺灣,或需經我國機場轉機者,均應出示「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗陰性報告」後搭機來台。入境台灣旅客應事前安排檢疫居所(防疫旅宿或1人1戶居家檢疫),且須於「入境檢疫系統」完成線上健康申報並切結符合相關規定。入境檢疫措施將視疫情及執行狀況,適時滾動調整。副指揮官陳宗彥補充表示,轉機恢復至去年12月底的方式,需要搭乘同一個航空公司,必須在八小時完成轉機旅程。如有有遇到颱風等天災,航空公司調度等也都會在防疫措施下,進行轉機流程,有其運作機制。陳時中表示,轉機會予以人道的考量。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
3月1日起入境鬆綁 低、中低風險國家可縮短居家檢疫
隨著部立桃園醫院院內群聚風波落幕,且秋冬專案至2月28日結束,中央流行疫情指揮中心今日表示,自3月1日起恢復低、中低風險國家地區可入境人士來台從事短期商務者,可申請縮短居家檢疫。指揮中心去年12月起祭出秋冬防疫專案,所有入境者均須檢附三日內核酸檢測陰性報告等措施。去年底出現首例英國變種病毒確診案後,今年元旦起全面暫停在台轉機與限制外籍人士入境,1月15日起更實施一人一戶居家檢疫。3月1日鬆綁低和中低風險國家入境者居家檢疫規範,但申請者仍須符合「短期商務人士入境申請縮短居家檢疫作業規範」之各項申請條件,於申請時應備妥邀請廠商提供之來台商務履約相關証明文件資料、在台行程表及防疫計畫,同時須準備登機前三日內採檢的新冠肺炎核酸檢驗陰性報告以備查驗。符合資格者包括:一、為指揮中心宣布可入境之人士二、申請來台停留天數小於3個月三、來台從事商務活動,且經在台合法立案公司提具來臺相關證明文件之商務人士。四、出發地為中央流行疫情指揮中心公告之低感染風險或中低感染風險國家/地區,且登機前14天無其他國家/地區旅遊史。指揮官陳時中表示,完成申請的商務人士如出發地為低感染風險國家或地區,於入境後可向地方衛生局申請於第五天自費篩檢,如為中低風險國家則可於入境後第七天自費篩檢,取得檢驗結果陰性報告後,即可向地方衛生局申請改為加強自主健康管理至入境後14天,並於入境後第15至21天進行一般自主健康管理。加強自主健康管理期間僅能從事固定且有限度的商務活動,禁止至人潮擁擠場所,需有專人負責接送及全程陪同,以落實各項防護措施,採實名制,並記錄每日活動及接觸人員,不可接觸不特定人士,且應全程佩戴口罩及保持社交距離,另於入境後14天內均須入住防疫旅宿。
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2021-02-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一張圖了解各廠牌新冠疫苗副作用 最常見症狀是這些
國外臨床發現,AZ疫苗保護力較低,且副作用較高,不少歐美醫護人員拒打,指揮中心指揮官陳時中今回應,法國和瑞典有發燒情況,傳出停打,但法國只是顧慮到醫院發燒人過多,影響對疫情的誤判,希望第一線人員可以分批接種,我未來研擬醫護人員分批接種。目前新冠肺炎疫苗為兩大類疫苗,為腺病毒載體疫苗,如AZ疫苗,及mRNA疫苗,如BNT疫苗和莫德納疫苗,陳時中說,據國際資料分析,整體來看,不論是哪種類型的疫苗副作用多為注射部位疼痛,為五成到九成;排名第二的是疲倦則有五成到七成;第三為頭痛為五成至六成。外傳接種新冠疫苗第二劑副作用比第一劑更高?中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,以AZ疫苗而言,在接種第一劑後,症狀就會出現,第二劑症狀會更輕微;另外,BNT疫苗和莫德納疫苗等mRNA,第二劑副作用較大,如施打第一劑沒有發燒者,第二劑也會發燒。