2020-11-27 新冠肺炎.預防自保
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2020-11-27 新冠肺炎.預防自保
台灣高鐵:12月1日起車站大廳、售票處都要戴口罩
配合中央流行疫情指揮中心之秋冬防疫專案,台灣高鐵公司今宣布,12月1日起旅客進入高鐵車站(含車站大廳、售票處等非付費區)時,即須佩戴口罩。台灣高鐵說,旅客於車站停留及乘車期間若有飲食需求,在與不特定人保持社交距離或有適當阻隔設備的前提下,可在飲食期間暫時取下口罩,飲食完畢仍須立即佩戴。敬請旅客享用餐食時,留意保持社交距離等相關規定。台灣高鐵說,已全面實施旅客進站體溫測量,連續量測2次額溫達37.5度之旅客,除將勸導返家休息或就醫外,並將依傳染病防治法規定拒絕運送。旅客自進入高鐵車站、搭車至離站,請一律自備口罩並全程佩戴。台灣高鐵說,將依據中央流行疫情指揮中心指引落實執行,敬請旅客遵守相關規定,保護自身與大眾健康安全。台灣高鐵說,秉持「乘車安全、為您守護」的服務理念,持續配合政府政策實施防疫措施,車站每2小時即消毒一次,並於售票櫃台、自動售票機及閘門紅外線體溫量測區域,皆畫設社交距離參考線,另於旅客動線上廣設消毒酒精,提供旅客使用。同時,每車次列車於抵達端點站進行折返清潔時,即以酒精進行全面消毒,另每日於收班後再進行一次全車消毒。台灣高鐵說,將依照中央流行疫情指揮中心及政府頒布之最新防疫指引,持續檢視並適時調整相關措施,並透過車站張貼公告、車站及列車上廣播與車廂內跑馬燈等方式加強宣導。
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2020-11-27 新冠肺炎.預防自保
我駐美代表處新冠群聚 指揮中心防疫醫師明線上諮詢
外交部今天表示,駐美代表處25日新增9人確診,駐處已立即啟動防疫應變措施,據了解,9名確診人員中一人和我駐美代表蕭美琴曾接觸過,蕭美琴目前已經開始隔離。指揮中心發言人莊人祥表示,明將安排防疫醫師明線上諮詢,協助定義接觸者,避免群聚疫情再擴大。莊人祥表示,由於過去我外館人員感染新冠肺炎都是零星個案,且三、四月當時海外多是遠距上班,較無接觸者群聚問題,但駐美代表處接連出現確診者,研判群聚可能性高,再加上駐美代表處人數較多,近期業務多,恐會增加接觸風險。因此,指揮中心明安排防疫醫師會用線上視訊方式,提供所有駐美代表處人員諮詢,除討論防疫計畫外,也要了解一下確診者發病日時間,掌握駐美代表處人員與確診者接觸情況,接觸時間多久、距離多近等,協助定義接觸者,並加強呼籲十四天居家隔離期間有症狀都要就醫採檢。
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2020-11-27 癌症.大腸直腸癌
大腸癌會遺傳嗎? 家醫:家人曾得過風險增一倍,常做6件事也增加罹癌風險!
相較於武漢肺炎在全世界肆虐,早已奪走超過一百萬人的性命,台灣防疫相對有成。然而,不久前公布之一零六年癌症登記報告卻顯示,台灣一年之間就有超過一萬六千名民眾罹患大腸癌,發生人數連續十二年排名所有癌症首位,去年更是超過六千名國人因而死亡;相較於武漢肺炎之關注度,其實大腸癌才是國人生命之終極殺手,一而再、再而三啃食國人的健康。什麼是大腸癌?大腸癌是台灣最常見的癌症,多年來從不曾明顯減少。大腸是人體消化系統的最後一部分,也就是當食物從嘴巴下肚,經由消化後形成糞便被我們排出前,所經過的最後一段消化道;大腸癌則源自於此處細胞不正常的生長,經由一系列異常的變化和增生後形成,大腸癌能在原處破壞人體正常的組織,也能侵襲轉移至身體其他部位,對人類生命造成威脅。大腸癌罹患風險會增加,可能因素可區分為二:包括「先天不良」和「後天失調」。所謂先天不良指的是大腸癌具有遺傳性,目前研究已找出許多和大腸癌有關的基因變異,而不管是父母親或兄弟姊妹曾罹患大腸癌,或者同一家族中有數個人曾經罹患大腸癌,將來得大腸癌的風險都會增加至少一倍;而後天失調上,包含肥胖、缺乏運動、久坐、吸菸、飲酒、飲食不健康都可能增加罹癌風險。早期發現、早期治療可以有效降低死亡率大腸癌在我們身體內並不是一下子就產生,大多數的大腸癌源自於大腸內的息肉由小慢慢變大,出現分化異常後,最終才衍變成大腸癌,值得慶幸的是這段時間有可能長達十年,若我們能在這段衍變成癌症或是進展到癌症晚期前,提早發現、提早治療,就可以大幅提高治療的效果,進而降低死亡率;過去數據就顯示,大腸癌早期(零或一期)治療,五年存活率超過九成,相對的若第四期才治療,五年存活率僅剩一成。由於息肉或是早期之大腸癌常常沒有症狀,為了早期發現、早期治療,大腸癌的篩檢就相當重要。年紀越大,罹患大腸癌機率越高,因此目前醫學上建議每一位民眾,從50歲開始都應該篩檢大腸癌直到75歲。大腸癌的篩檢方式很多,常被使用的方式包含糞便潛血檢查和大腸鏡檢,目前政府就有補助50歲到74歲的國人可每兩年免費做一次糞便潛血檢查。當糞便潛血檢查陽性,即代表糞便中有不該出現的血液,就應該儘早交由醫師評估後安排大腸鏡或其他進一步的檢查,以判斷是否是出現大腸癌而使腸道出血,以確保健康。另一方面,若是真的確診了大腸癌,大腸癌雖可怕,但在現今醫療下,癌症早已不被視為不治之症,而更像是慢性病,可經由正規治療延長壽命,切勿聽信坊間偏方,錯過治療的黃金期!
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2020-11-27 新冠肺炎.預防自保
新流感疫苗陰影 瑞典人願打COVID疫苗不到5成
新型冠狀病毒疫情持續在歐美發燒,許多人期盼疫苗上市緩解疫情。但對年輕一輩瑞典人而言,2009到2010年當時響應施打新流感疫苗後出現虛弱的嗜睡症,陰影揮之不去。法新社報導,被問到會否想施打這次倉促研發出的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,切比(MeissaChebbi)與數以百計其他10年前嘗過新流感疫苗後遺症的年輕瑞典人反應都一樣:「敬謝不敏」。當年新流感疫苗後遺症的陰影嚴重影響瑞典人對所有COVID-19疫苗的信心,不知這回又有何長期副作用。21歲的切比告訴法新社:「除非真的性命有受疫情威脅之虞,我絕不建議他人急著施打。」瑞典人的反應凸顯各國政府趕著取得疫苗之餘,恐要面臨的複雜問題,尤其又是錯誤資訊易於在社群媒體氾濫的當前,甚至連疾病本身的謠言都一堆,都會助長各種疑慮。瑞典在各種兒童自願接種計畫裡過去都有超過9成的參與率,但民調機構Novus近日所做調查發現,26%受訪瑞典民眾不打算接種任何一種目前研發中的COVID-19疫苗,28%的人尚未決定,願意接種者僅46%。不願打疫苗的受訪者裡,87%的人說就是怕會有目前未知的副作用。瑞典衛生當局2009年為新流感防疫,當時呼籲大眾自願施打由英國葛蘭素史克藥廠(GlaxoSmithKline)研發的Pandemrix新流感疫苗,當時有60%的人響應政府號召,自願接種比率高居全球之冠。但切比與數以百計其他當年還是學童、目前都不到30歲的年輕人,當時接種後都出現副作用的嗜睡症。後來確認問題是出在為加強免疫反應的疫苗佐劑。據瑞典公共衛生局局長卡爾森(Johan Carlson)的說法,需60%到70%的人口施打疫苗,才能有助疫情遏制。但對切比這些人來說仍心有餘悸。他說:「我無論何時何地,甚至情況不許可的場合,都出現嗜睡..吃飯時、工作面談時、在大學上課或研討時都會,甚至在上班處所、搭公車或所有地方都會睡著。」「(嗜睡)摧毀我的生活,沒過個5年讓風險逐漸浮現,我這次都不會打疫苗。」英國「每日郵報」報導,瑞典20到26日共有1萬7265例COVID-19新增確診,目前累計6500人病死,雖較一些歐洲大國少,但遠高於其他北歐鄰邦。
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2020-11-26 新冠肺炎.預防自保
防疫勝於度假 歐洲滑雪場耶誕旺季恐落空
耶誕假期即將來臨,歐洲數國的滑雪場期待從防疫限制中恢復營業,但義大利、法國政府相對謹慎。德國今天宣布,為遏止新型冠狀病毒疫情,要推動歐洲國家共同禁止赴滑雪場度假。美聯社報導,義大利和法國的領袖一方面要扛住在耶誕節前允許滑雪場恢復營業的壓力,一方面要促進歐洲各國協調,好讓自家滑雪度假相關產業在2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情期間暫停營業的同時,其他國家的業者不會趁機大賺特賺。但瑞士和奧地利可能不會配合這項計畫。目前,義大利、法國、德國、奧地利及東歐國家的滑雪場仍維持關閉,而滑雪愛好者已轉往不屬於歐盟成員的瑞士高山,阿爾卑斯山脈其他國家滑雪業者和地方官員無不投以羨慕眼光,因為他們上一個滑雪季已因疫情損失慘重。業者和官員們警告,如果滑雪場這一季仍無法營業,將造成無可挽回的經濟損害。不過,義大利總理孔蒂(Giuseppe Conte)和法國總統馬克宏(Emmanuel Macron)這週都表示,不考慮在耶誕節前允許滑雪場營業。法國今天通報單日新增1萬6282例確診,累計217萬97人染疫;新增約380人病故,累計5萬618人死亡。義大利今天通報單日新增2萬5853人感染,比昨天稍多;另新增722人病故,比昨天的853人減少。德國總理梅克爾(Angela Merkel)今天則宣布,要延長防疫措施直到2021年,並規劃與其他歐洲國家達成協議,關閉滑雪場至少到明年1月10日。今年春天,歐洲疫情迅速蔓延,滑雪度假村正是主要傳染地點之一。法新社報導,在瑞士,滑雪度假村雖仍繼續營業,但有人看到警方巡邏,確保遊客遵守防疫規範,例如戴口罩、保持社交距離。當歐洲人預期今年耶誕節只能待在室內而不能去滑雪的同時,美國人也有憂鬱的理由,因為全美單日死亡病例創下6個月以來新高,明天開始的感恩節假期可能也不會太好過。美國數以千計的傷心家庭在失去親友的哀痛中迎來感恩節。這原本是個不遠千里來相聚、同享美食的重要節日,但近幾週疫情惡化,單日新增病例常常超過15萬例,今天甚至逼近20萬例確診、新增逾2400人死亡,創下6個月來新高。美國目前累計約26萬2000人病故。近日社群媒體上很多照片呈現擁擠的機場,令人擔心美國人並未遵從衛生當局的防疫建議,減少旅行。不過加州洛杉磯的官員和乘客注意到,比起前幾年,今年機場詭異地安靜。一名從猶他州飛抵洛杉磯的學生今天說,飛機基本上是空的,只有寥寥數人。美國總統當選人拜登談到加速發放疫苗的計畫,並呼籲不耐煩的國人堅忍一點,畢竟全國各地病例都在激增。他在感恩節電視演說中表示:「確實有希望,真真切切的希望。所以堅持住,不要屈服於疲憊。你們的生活會恢復原來的樣子,生活會回歸正常,會的。這種情況不會一直持續下去。」法新社統計,自疫情去年底在中國武漢率先爆發迄今,全球確診病例已超過6000萬例,死亡病例約140萬例。全球感染人數6000萬人約相當於義大利總人口,可能僅反映出冰山一角,因為許多國家沒有採檢病毒的能力。
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2020-11-26 新冠肺炎.預防自保
新北歡樂耶誕城 貨櫃賣場不戴口罩將開罰
中央將在12月1日執行秋冬專案,新北觀旅局指出,歡樂耶誕城內的貨櫃賣場,強制要求要戴口罩,不配合就開罰。新北市長侯友宜表示,國內民眾警戒心大幅下降,目前各單位全力宣導,12月1日起仍以勸導為主、開罰為輔,但不聽勸導就開罰。新冠肺炎疫情在國外出現第三波疫情高峰,目前以歐洲為重災區,美國確診數也大幅上升,鄰近台灣的日、韓2國的第三波疫情也比先前嚴峻,新北衛生局指出,國外疫情前5名分別為美國、印度、義大利、巴西、俄羅斯。侯友宜說,台灣、新北市一樣面臨疫情挑戰,12月1日開始8大類型的高風險場所要強制戴口罩,若勸導不聽一律開罰3000元到1萬5000元的罰單,新北絕對不手軟;居家檢疫若不守規矩,同樣也採取重罰。由於新北正舉辦歡樂耶誕城,每天都吸引大批人潮前往,觀旅局長張其強指出,工作人員會在現場勸導、舉告示牌、海報等,且不分場域提醒民眾戴好口罩,現場廣播也包含越、菲、印尼等語言。侯友宜指出,新北目前正舉辦各式大型活動,要不斷提醒民眾戴口罩,12月1日至明年2月28日會隨時調整作為,若有本土的感染出現,會把先前超前部署做法再度演練,並與民眾溝通做好萬全準備。
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2020-11-25 新冠肺炎.周邊故事
雇主不得向移工收檢疫費用 最高開罰30萬
移工入境依規定必須檢疫14天,勞動部勞動力發展署今天表示,移工的生活照顧是雇主責任,檢疫費用不得轉嫁移工,若有相關情事,移工都可以檢舉,最高開罰新台幣30萬元。台灣受到新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情影響,實施邊境管制措施,包含入境必須檢疫14天等,移工也不例外,其中社福類移工、返國休假的移工再來台及菲律賓、印尼移工等,都應接受由政府安排「集中檢疫」,至於產業類新引進移工,則由雇主或委託仲介公司辦理「居家檢疫」,檢疫期間的住宿應由雇主妥為安排,雇主也可委任人力仲介公司代為管理。不過,發展署也提到,近期屢接獲有移工詢問,雇主或仲介因為移工可領取防疫補償,因此能否將檢疫費用轉嫁移工等疑問。對此,發展署今天強調,依雇主聘僱外國人許可及管理辦法規定,雇主申請聘僱移工應依外國人生活照顧服務計畫書規劃住宿地點與安排隔離措施等事項,且移工入國後的生活照顧是雇主責任,因此集中檢疫處所或檢疫旅館的住宿費用應由雇主負擔。發展署表示,如果雇主向移工收取檢疫費用,已涉違反未全額給付薪資的規定,若經查證屬實,將依法處6萬元以上30萬元以下罰鍰,並廢止招募及聘僱許可,如果是仲介向移工收取,將依就業服務法規定裁處,最重處超收費用20倍罰鍰及1年以下停業處分。發展署指出,移工若有遭雇主或仲介公司收取檢疫費用情況,可保留相關事證向勞動部、地方政府或撥1955提出檢舉。
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2020-11-25 新冠肺炎.周邊故事
海外國人確診染疫 適當防護下可專案申請返台
指揮中心指揮官陳時中今天表示,海外確診武漢肺炎的國人,如不符合返國條件,但因當地醫療資源匱乏,可在有適當防護前提下,專案申請返國就醫。為降低國人海外確診武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)入境後發生社區疫情的風險,中央流行疫情指揮中心於6月17日公布海外確診國人的返國條件,包括發病日至登機日逾2個月,且症狀已緩解;或距發病日達10天,且取得2次呼吸道檢體檢驗新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)陰性證明,須間隔至少24小時採檢。陳時中今天在中央流行疫情指揮中心記者會中表示,海外國人如確診,返國仍以上述條件為原則,如不符返國條件,又因當地醫療資源匱乏,有返國就醫需求時,考量人道因素,且於返國航程有適當防護措施的前提下,可委請國際醫療轉送機構、航空公司或國內收治醫院向指揮中心提出專案申請返國就醫。陳時中指出,如果由醫院提出申請,可提供病患情況和初期判斷,指揮中心核准速度也會加快;基於民航客機同機旅客的防疫安全考量,確診國人專案申請返國就醫使用的航空器,以採專機形式為原則。陳時中也表示,疫情變化多,加上各國政策和管制都不同,指揮中心會根據情況滾動調整,以符合法律和人民健康需要,也提醒民眾確實評估出境必要性和所赴國家或地區的風險,否則若發生確診等情況,國家很難全面補助或補償,因為這牽涉經費運用上的公平性。
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2020-11-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1500萬劑新冠疫苗到手! 我首度成功直洽藥廠取得疫苗
新冠肺炎疫苗被視為解禁希望,指揮中心指揮官陳時中日前才剛透露「口袋中已有疫苗」,近再傳捷報,我首度透過直洽藥廠,取得新冠疫苗,陳時中透露,目前已直接透過藥廠取得1000萬劑「加上covax,我們手中已經確定有1500萬劑」目前簽約成功,已付部分訂金。我國已成功與一家廠商簽約,陳時中強調,目前還在三家疫苗廠持續洽談中,當然付訂進就是上次提及「在口袋中的疫苗」當初已簽約,只是還在等最後契約確認,所以等到付了訂金後才向國人宣佈。這算是直接跟廠商談成的第一筆,整個完成簽約的第一家。但這一千多萬劑疫苗何時可在台接種,陳時中不願多談,因為目前所有疫苗成在研發階段「沒人知道。若今天有廠商答應明年一月可打,我們就放鞭炮了」,疫苗安全仍須不斷研析,是否可更快取得,還需要更多時間努力。近日一份對53國對抗新冠病毒排名,我排名第三,疫苗可近性排名低於越南泰國,陳時中說,整體可以前三名是肯定台灣防疫成果,有些國家取得疫苗就會報告,我國疫苗洽談因從頭到尾都保密,但取得的疫苗不會比人家少,保密是談判需要,「才會讓人以為我們沒有取得。」另外,國外打過疫苗入境是否可縮短檢疫期,陳時中僅說,目前還沒有任何一國正式接種新冠肺炎疫苗,未來如何因應正式開打國門,要看科學證據去研議政策。
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2020-11-25 新冠肺炎.周邊故事
ICU醫師模擬病患生前所見畫面!呼籲民眾做好防疫
美國華盛頓大學醫學中心加護病房醫生瑞米(Ken Remy)模擬新冠病患被插管時看到的畫面,這有可能是患者生命結束前看到的最後景象,呼籲民眾戴口罩並遵守防疫規定。美有線電視新聞網(CNN)報導,瑞米日前在通知一家庭其家人死於新冠肺炎後,認為有必要向大眾發出訊息,強調戴口罩、保持社交距離和洗手以減少病毒傳播的重要性。雷米因此拍了這段影片說,「我希望你們生命的最後時刻不會像這樣。因為如果我們在公共場所不戴口罩的話,這有可能是你生命結束前最後見到的畫面」。雷米是華盛頓大學醫學中心的兒童和成人重症科醫師,他已為1000多名新冠病患進行治療並為100多人插管。
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2020-11-25 科別.感染科
幼童類流感增 接種率未達標 疾管署催打
我國類流感案例緩升,原暫緩接種公費流感疫苗的五十至六十四歲成人自下周二恢復接種,扣除校園接種,截至目前公費流感疫苗剩廿萬劑可接種,但六十五歲以上長者及學齡前幼兒接種率尚未達標,疾管署籲符合公費國人應盡速接種,十二月中旬皆有疫苗可接種。上月十七日衛福部長陳時中宣布,暫緩五十至六十四歲健康成人接種,歷經一個月,疾管署成功加購六萬劑賽諾菲疫苗,且六十五歲以上長者及學齡前幼兒施打率接近目標,十二月一日起恢復該族群接種公費流感疫苗,望年底前涵蓋率達卅一%。疾管署預防醫學辦公室防疫醫師蘇家彬表示,截至目前公費流感疫苗接種數逾五六○萬劑,使用率達九成二。其中六十五歲以上長者接種率四十九.八%,未達目標接種率五十二.五%,較令人擔憂是學齡前幼兒接種率僅四十五.七%,不及去年同期四十九.七%,距達目標接種率五十五.五%仍待努力。疾管署副署長莊人祥表示,近期○至四歲幼童類流感就診人次高於其他年齡層,近四周上呼吸道及類流感群聚檢出呼吸道融合病毒共十四起,以幼托機構為多,高於近兩年同期,籲國人盡速施打。
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2020-11-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心首透露新冠疫苗貨量 至少460萬劑給優先對象打
新冠肺炎疫苗被視為疫情解禁希望,過去僅願說明「已有疫苗在口袋」的指揮中心今首度透露我新冠疫苗貨量最低門檻,發言人莊人祥表示,COVAX平台疫苗量計算模式為當地人總口數1至5成,換句話說,以一人接種兩劑計算,我至少可取得460萬劑提供優先對象施打。莊人祥表示,我國已決定透過COVAX要拿多少疫苗量,但現階段不便多說明,僅說我爭取新冠肺炎疫苗管道不僅COVAX,還會直接與藥廠接洽,及研發國產疫苗,國內最終獲得的疫苗數量一定會更多。保守預估明年六月前在台接種,若COVAX「守信」則可在明年第一季開打。目前COVAX平台釋出第一波可選疫苗包含輝瑞/BNT疫苗、牛津疫苗及賽諾菲疫苗,莊人祥說,我國在COVAX平台屬於具選擇權國家,但現在不是選擇時機,應將選擇權都保留下,「未來不論哪支先上市,我們都可以做選擇。」莊人祥也說明,COVAX平台以一劑10.5美元計算交付訂金,未來將依據選擇的疫苗售價,再補差額給COVAX平台,目前第一波可選三種疫苗,其中一家不論各國經濟水準,疫苗均一價,其餘兩家疫苗售價則依各國經濟狀況等有高有低,台灣屬於未來疫苗定價較高的國家。我新冠肺炎疫苗優先接種對象共九大類,依序為33萬名醫護人員、14萬名防疫人員、警政9萬人、安養機構15萬人、國軍20萬人、300多萬名六十五歲以上長者、300多萬成人慢性病患、3萬名罕病及重大傷病者,最後才是五十至六十四歲成人。
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2020-11-24 新聞.食安拉警報
農委會:香港是非洲豬瘟疫區 機上豬肉入境違法
非洲豬瘟中央災害應變中心發布自香港入境者帶含豬肉飛機餐下機遭罰經行政訴訟撤銷案例。強調會上訴的農委會今天說,香港通報疫情前已有事證,肉品又源自疫區中國,開罰有據。應變中心昨晚說明,這起案件是108年4月間,有民眾從香港入境,將機上沒吃完的「豬肉捲」飛機餐帶下飛機,由於未申報檢疫,遭關務署以X光機查獲,農委會依動物傳染病防治條例第45之1條規定裁罰新台幣20萬元,民眾不服提出行政訴訟,經判決撤銷罰單。農委會防檢局今天接受中央社記者訪問表示,關於當事人認為豬肉捲不是自己購買,是飛機餐提供,其實與違法認定無關,之所以違法,是因為乘客將此產品帶下機入境被掃描發現。農委會副主委黃金城強調,農委會一定會上訴,這與整個國家落實防疫以確保整體產業生計、糧食安全有關,且身為中央主管機關,相關法源依據、科學及事實佐證俱在,上訴時會再提供、補強及說明相關資訊與法律規範。防檢局說明,即便香港在108年5月12日才向世界衛生組織(OIE)通報爆發非洲豬瘟疫情,早在此之前,政府就從香港入境的豬肉產品驗出非洲豬瘟病毒,與越南通報OIE之前也被台灣率先驗出,早已掌握科學事證一樣。防檢局並說,香港等地區或國家在地理位置上,與較早爆發非洲豬瘟疫區的中國相近(邊境往返頻繁),當時即處在疫情擴散高風險條件下。防檢局指出,香港的豬肉及其製品,是使用更早先爆發非洲豬瘟疫情的中國大陸活豬運過去產製的,政府才會在香港向OIE通報疫情前,就將之列入3年內發生非洲豬瘟地區。根據以上三點論述,防檢局強調,這名旅客違規攜帶相關產品入境,依法首次違規開罰20萬元(第二次以上罰100萬元),於法及科學事證有據。另外,針對行政訴訟後判決撤銷罰單。防檢局呼籲民眾正確認知防疫法規的執行實況,即不論是不是來自疫區,攜帶未經申報檢疫肉品入境,就已觸法,依據動物傳染病防治條例第45條之1,可罰1萬元以上、100萬元以下。開罰金額依各國疫情不同而異。即便不是來自非洲豬瘟疫區、也非口蹄疫疫區,首次違規攜帶入境也會開罰1萬元以上,第二次違規10萬元、第三次違規30萬元。以這次案例的香港來說,除了是非洲豬瘟疫區,也是口蹄疫疫區,所以採罰鍰較重的非洲豬瘟疫區相關規定開罰。若產品來自不是非洲豬瘟疫區,但有口蹄疫疫情的地區,第一次違規帶當地肉品入境罰3萬元,第二次30萬元,第三次100萬元。
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2020-11-23 新冠肺炎.周邊故事
入境要求新冠肺炎陰性證明 陳時中:不得已才做決定
秋冬防疫專案將要求入境台灣提出新冠肺炎核酸檢驗陰性證明,國民黨立委蔣萬安質疑違憲。衛福部長陳時中今天說,因應國際疫情嚴峻,擔憂防疫破口,「不得已才做決定」。中央流行疫情指揮中心日前公布的秋冬防疫專案,從12月1日起,所有入境(含轉機)台灣者都要提出2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)核酸檢驗陰性證明,引起議論。蔣萬安上午在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢時表示,根據憲法規定,人民有遷徙自由,釋字第558號也說,人民為構成國家要素之一, 國家不得將國民排斥於國家疆域之外;指揮中心規定要入境的國人需要提出陰性證明,有違憲疑慮。疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中答詢時表示,秋冬專案的入境規定法源是傳染病防治法相關規定,無法取得陰性證明的染疫者,可能有傳染病,為了保護移動上的安全、減少國內醫療負荷,因此訂定秋冬專案政策,至於是否合憲,會再跟相關單位請教。陳時中說,當初政策擬訂時,經過幾次討論和辯論,主要是考量歐美疫情非常強烈,最主要理由是擔心防疫有破口,2019冠狀病毒疾病傳染力很強,擔心對台灣安全造成影響。以往陳時中曾多次對外表示,國人有醫療必要可以回台;陳時中表示,現在秋冬專案是「不得已才做決定」。因染疫者搭機有移動風險,長途跋涉對同機的人造成感染風險;一旦國內出現破口,國內醫療量能很快負擔不起,可以看到歐美處理疫情,稍微放鬆馬上破口就很大,因此秋冬專案「這也是不得已的措施」。針對海外台灣人有緊急狀況,陳時中說,如果國人在海外沒辦法醫療,也願意給醫療協助,讓他們回來。蔣萬安表示,指揮中心應檢視現有的防疫手段,是不是已經能達成防疫目的,否則限制人民基本權利會有違憲疑慮,也會影響後續救濟問題。
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2020-11-23 新冠肺炎.周邊故事
國人須陰性證明才能返國涉違憲 陳時中:再請教相關單位
秋冬專案自12月起實施,新規定要求包含國人所有入境者皆須檢附三日內核酸檢驗陰性證明。國民黨立委蔣萬安今於立法院衛環委員會質疑此舉違憲,且質問若是無法取得證明而回不了國,該向誰請求救濟。指揮中心指揮官陳時中表示,提起救濟是國人的權利,向哪個單位提起「都可以」,至於是否合憲,會再向相關單位請教。蔣萬安首先就規定海外國人登機前要提供陰性報告,詢問陳時中法律依據為何。陳時中表示是依照傳染病防治法而定。但蔣表示,憲法規定人民有遷徙自由,也明定國民可隨時返回本國,即便依照傳染病防治法,也不能牴觸憲法;並進一步追問陳時中,制定相關規定時,會議中其他單位是否有討論合憲問題?陳時中表示,會議中對限制國人有各種不同意見,但是否違憲「倒沒有人提出來」。他進一步解釋,歐美整體疫情嚴峻,因此考量到萬一有破口,國內醫療量能無法負荷,且為避免移動的染疫風險,因此提出這項政策。至於是否合憲,將再請教其他相關單位。但蔣萬安質疑,衛福部是否先就現行防疫措施,包括居家檢疫、集中檢疫所、機場採檢等防疫措施進行盤點,應採取對人民權利最小侵害的手段,非不得已才能動用較高的侵害手段。若是未來民眾真的無法提出陰性證明,而無法登機,該向誰救濟,「航空公司、疾管署、交通部還是移民署?」陳時中則回應,「都可以,這是人民權利」,更表示如國人在國外無法醫療,或是該國根本沒有對無症狀進行篩檢,而無法取得證明者,還是可以登機回來,但進來需要自費採檢。至於無法如期取得證明者,除非拿出特別證明,才能申請專案入境。但陳時中並未就何謂特殊情況進行解釋。
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2020-11-23 科別.皮膚
乾癬不只是皮膚病,竟是導致35種疾病的健康未爆彈!醫師教簡單判讀嚴重程度
甫屆退休年齡的王教授,多年前罹患輕度乾癬,在皮膚病灶改善後便無積極規律回診。去年開始,她的手、腳、下背關節開始感到僵硬腫痛,雖然立即就醫確認是乾癬性關節炎。 但因為輕忽其嚴重性,加上工作忙碌,而忽略規律回診。短短一年內,關節就嚴重退化、變形,須以拐杖、輪椅代步,嚴重影響日常生活;此外,體內的三高指數也超標,有心血管阻塞的危機。 根據社團法人台灣乾癬協會觀察,高達4成乾癬病友僅重視乾癬皮膚徵狀,且有3~4成病友曾自行中斷治療。但根據研究指出,乾癬屬全身性發炎疾病,除了皮膚病灶,也會影響全身重要器官,如腦、心、肝、腎都恐遭殃! 臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長蔡呈芳指出,乾癬是一種免疫性疾病,屬於全身性慢性發炎疾病。患者不但會有明顯的皮膚症狀,甚至連頭皮、指甲都可能出現乾癬,更面臨從頭到腳的共病風險。 門診最常見的共病就是「乾癬性關節炎」。蔡呈芳說,約有3成的患者會合併有乾癬性關節炎的狀況,特別是在頭皮、指甲與皮膚皺褶處有皮膚乾癬的患者罹病風險更高。 大多數患者都會出現指甲變形的問題,他提醒,若病友發現指甲出現凹陷、變形、甲床分離,且有關節疼痛、下背疼痛、香腸指、足底筋膜炎等問題,就需要懷疑是乾癬性關節炎作祟。 蔡呈芳指出,國際研究顯示,乾癬除了常見的皮膚與關節炎症狀,因全身性發炎反應,恐廣泛影響全身多個重要器官,引發至少35種疾病。例如,造成粥狀動脈硬化的惡化,導致心肌梗塞或中風,研究顯示,乾癬病友的心臟病罹病率,較一般人高出1.3倍。 他提醒乾癬患者,乾癬作為一種漸進式的全身性發炎疾病,對人體影響比皮膚更深,別再只關注皮膚表面病灶,更應該正視共病風險。若不採取積極治療,在共病的交互影響下,反而會讓乾癬的免疫問題成為體內的健康未爆彈。 林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示,乾癬是無法痊癒的疾病,若採取正確的治療方式,就能抑制疾病持續惡化。傳統治療以類固醇及口服藥物為主,但目前健保已給付生物製劑,可直接抑制發炎反應,效果精準。 黃毓惠指出,乾癬治療因人而異,依不同程度各有解方,而中重度乾癬治療不能只重膚表,更要控制免疫發炎的惡性循環,才能有效預防共病的發生,並延緩關節破壞,減少關節變形的機率。 醫師在為病人設計療程之前,會根據患病面積簡單判讀乾癬嚴重程度,分為輕度、中度及重度3個等級。輕度是指病灶範圍小於全身面積3%,中度是指病灶範圍占全身面積的3~10%,而重度則是病灶範圍大於全身面積的10%。 治療原則是,中度及嚴重型的乾癬患者,一開始會提供照光以及口服藥治療,但如果患者已經合併乾癬性關節炎,這些治療僅能控制關節的疼痛,對於關節的破壞本身並無任何幫助。 黃毓惠進一步說明,生物製劑能精準調控發炎反應,不僅能改善皮膚症狀,也可預防共病的發生,進而阻止健康連環爆的狀況發生。她提醒,每個人適合療法不盡相同,建議患者可針對自身的狀況與主治醫師討論適合的治療方式。 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長 蔡呈芳、林口長庚醫院皮膚科副教授級主治醫師 黃毓惠 【延伸閱讀】 智力減退、記憶變差,是失智了嗎?精神科醫師給答案 面對疫情威脅!專家建議,防疫新生活就以健康新思維應對 預防駭人的主動脈剝離該怎麼做?專家建議:先控制此疾病吧!立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
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2020-11-23 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心正研議海外確診者返台專案 專家籲機場設快篩
中央流行疫情指揮中心公布秋冬專案,12月起,本國籍旅客回台,都要在登機前出示三日內新冠病毒檢驗陰性報告,入境後還是必須居家檢疫14天。此一新制引起海外國人熱議,指揮中心也透露正研議讓海外確診者可申請專案返台,專家進一步建議機場應設置快篩儀器,以因應後續聖誕及春節返台時需要當場檢驗的人潮。今有旅美華僑投書直指,過去國民黨以國家安全為理由剝奪人民返鄉的權利,是為「黑名單」,現在民進黨以秋冬專案為理由剝奪人民返鄉的權利,也是另類黑名單。投書也質疑指揮官陳時中曾說過,希望能夠把生病的國人接回來好好照顧,現卻公布阻絕生病國人返鄉的秋冬專案,等於是打臉自己。指揮中心發言人莊人祥表示,如果在國外確診,可以在當地就醫,所花費的醫療費用,等到回台後可以向健保署申請核退。另外,12月起實施須檢附陰性證明的規定,如果國人沒有陰性證明,但是因該國沒有自費檢驗,台灣也會允許讓他回來之後再做檢驗。莊人祥說,如果在海外確診者,因當地醫療環境不佳,或有其他因素而需要回台就醫者,可以專案處理。此專案要如何實施?莊人祥說,12月1日秋冬專案正式實施前,這都還在評估中,沒有那麼快公布,相關費用計算方式也要符合目前健保署的相關規定。莊人祥表示,現在國際疫情應該比三月時高很多,主要是因各國防疫措施嚴格久了之後有放鬆,加上北半球溫度較低,大部分人較多待在室內,通風不好就容易在室內接觸感染,所以歐美疫情現在都很嚴重,連亞洲幾個國家都包括香港,都有嚴重疫情發生,例如韓國現在單日確診可達四百例。莊人祥說,在台灣比較難想像,但是全世界疫情的確是快速惡化中,這也是為什麼需要從12月1日起執行秋冬專案,實施之後就一定要有陰性證明才能登機。在美國,一般的連鎖藥房都可以做檢驗,要檢驗並取得證明,應該沒有很難。台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,即將面臨聖誕節、春節等歐美與亞洲的大假期,登機旅客很可能變多,要求具陰性證明才登機,應可避免機上空氣不流通、人又多,而衍生群聚事件。因應返鄉人潮和秋冬專案的實施,可想見在機場也會有更多人需要篩檢,黃立民建議,應在機場入境處設置快篩儀器,現場做,30分鐘就能有結果。黃立民指出,現在已經有準確度較高的核酸快篩儀器,食藥署已經核准,廠商都已經到醫院推銷了,在疫情期間,大家也不敢賣太貴。
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2020-11-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫事、防疫、警憲列前三優先 計92萬人先打新冠疫苗
隨著國際間多支新冠肺炎疫苗第三期臨床試驗進行,疫苗接種對象的優先順序也受到關注。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今指出前排名比較前面的優先對象包括醫療、防疫、警察、憲兵、軍人、長照社福機構人員。相較於年輕人與老年人,目前兒童案例都是輕症且人數較少,因此目前優先接種族群不包括兒童,未來會視需要隨時評估。莊人祥指出,新冠疫苗接種優先順序,第一優先為醫事人員(估33萬人),第二優先為中央、地方、機場之防疫人員(估14萬人),第三為維持治安的警察及憲兵(估9萬人),第四為長照及社福機構的工作人員及受照顧者(估15.8萬人),第五為維持國家安全的軍人(估20萬人)。第六順位以後依序是64歲以上長者(估348.5萬人)、19到64歲具重症高風險相關疾病者(384萬人)、罕見疾病及重大傷病者(3.5萬人)、50到64歲成年人(530萬人)。莊人祥表示,目前所有疫苗都還在臨床試驗接段,需要多方努力,只要進入第三期的疫苗,都會盡力去聯繫,不可能僅押寶在某些疫苗。目前管道包括全球新冠疫苗計劃(COVAX)、國內自製疫苗、逕洽廠商購買等三方面,都是為了分散風險近快取得疫苗。莊人祥表示,COVAX最早在網站上公布九隻疫苗,後來針對有選擇權的國家釋出第一波可選的疫苗有三支,包括輝瑞/BNT、牛津/AZ、 GSK/賽諾菲,目前都保留可以選擇,台灣也會與這些疫苗廠商聯繫,目前輝瑞/BNT、牛津/AZ都有直接聯繫,GSK/賽諾菲比較沒有,不在COVAX名單但已傳出捷報的美國Moderna也曾經聯繫過,未來還會持續洽商。希望盡可能在明年第一季爭取到,保守估計明年中可以打。
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2020-11-22 名人.林靜芸
林靜芸/記錄一場別開生面的晚宴
家父是典型的讀書人,作為開業醫師,他除了自己讀書,也用行動支持學術及藝文。父親的門診病人很多,他不管病人官作多大,錢賺多少,全部一視同仁。但是碰到教授、作家、音樂家或畫家,父親會優先看診。父親的理念是作官的賺到權力,商人賺到錢財,「讀書人賺到人格」。因認為人格比權力或者錢財重要,父親總訓勉子女要作讀書人。外公外婆對父親「唯有讀書高」的觀念無法苟同,經常抱怨「狀元子好生,生意囝歹生」,我遂以為作生意只能靠天才,不必讀書也不用努力。我對生意人的誤解還有另一個原因,我讀小學時最要好的同學父親從商,我常去他家玩,看到同學父親每晚應酬,跑酒家。從沒看過同學父親讀書,我更認定作生意果然不需要學問。出社會之後,有幸認識許多商界人士,發現我的認知完全錯誤。從商如果只是作小生意,確實透過自我學習,就足以成功;但想要作到企業家,就沒那麼簡單。最近參加一個集團為了感謝下游廠商籌辦的餐會,讓我對企業家有了完全不同的看法。餐會所有流程包括來賓與主人合影,熱舞冠軍表演,下游廠商錄影恭賀等等,都安排得非常細膩。讓人印象最深刻的,是集團董事長化身「教授」,把舞台當講堂,分析冠狀病毒疫情對產業的影響,開始就說「前途崎嶇不平」,因為這一年的全球大事,包括:新冠肺炎疫情、美股熔斷、原油價格跌到負數、東京奧運延期、美中對抗、香港通過國安法、中印對峙等等,都是利空消息,而唯一的好消息是Space X成功發射載人太空船。接著,董事長分享他的觀察。疫情帶來的大封鎖對全球經濟造成重大影響,物流斷鏈、人材斷需、金流震盪,主要國家經濟預測向下修正,國外著名品牌相繼宣佈倒閉,卻也有異軍突起的項目,一般零售業業績下降13%,線上購物卻成長23%,疫情將持續影響市場。台灣慶幸防疫成功,加上三倍券效應,零售業營收不致過度波動,但消費者習慣改變。例如原本買服裝前的試穿,疫情期間80%消費者不願進店試穿,希望能有數位虛擬服務。數位化愈來愈重要,數位化能回答消費者如何得到產品的消息、偏好什麼產品、喜歡在何處採購以及採購經驗。數位化、智慧化的發展結果會有無接觸的購物,這其中誰會是贏家呢?能夠提供顧客滿意的體驗,才會有好的銷售成績。未來的一年疫情極可能持續影響世界,商家無法以過去的模式營運,建議強調誠信及安全,提供方便購買而且豐富的品質。最後,董事長講課以美國史托戴爾將軍的話作結語:「你必須勇敢面對殘酷的現實,但是無論情況如何惡劣,你永遠要保持必勝的信念。」晚宴的高潮是分公司的店長揮舞各店的旗幟站在舞台上報告業績。逆境之中業績成長的店長,受到董事長的讚美;偏鄉以及艱困的營運站,董事長也替店長找理由解釋,台下的賓客們全都上了寶貴的一課。此種經驗對我是初次體驗,感覺受到啟發及激勵,謹以此文作為紀念。
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2020-11-22 新冠肺炎.專家觀點
非高風險 醫:兒童接種順序勢必往後
我有望爭取到國際新冠肺炎疫苗,民眾何時可以接種?中央流行疫情指揮中心曾預計比照公費流感疫苗,初估一千三百五十萬人為優先對象,含五十歲以上長者及成年慢性病患。醫師認為,接種對象均以成人、老人為主,兒童並非新冠肺炎高風險族群,順序勢必往後。指揮中心發言人莊人祥表示,我新冠肺炎疫苗優先接種對象共九大類,依序為卅三萬名醫護人員、十四萬名防疫人員、警政九萬人、安養機構十五萬人、國軍廿萬人、三百多萬名六十五歲以上長者、三百多萬成人慢性病患、三萬名罕病及重大傷病者,最後才是五十至六十四歲成人。全球新冠肺炎疫苗開發人體試驗對象並不包含兒童,而是健康成人及老人為主,台大醫院兒童感染科主治醫師李秉穎分析,兒童罹病機率不高,即使染疫重症及死亡率都很低,即使新冠肺炎疫苗在台開打,兒童可能等優先對象及其他商業人士接種後,第三輪才開始施打。對於疫情穩定的台灣而言,接種疫苗不僅為防疫,更是為開放邊境,目前歐美接種疫苗時程勢必比台灣更快,各界關注未來出入境各國是否需「疫苗護照」,證明已對新冠病毒免疫,可免居家檢疫,為委靡經濟解渴。振興醫院感染科主任李明政表示,任何疫苗問世,其效果都需觀察一段時間,每家藥廠推出疫苗,拿著不同保護力報告,實際上到底有多少效果,得看施打後該國案例是否大幅下降,屆時再來討論是否可放寬施打新冠疫苗者入境事宜。
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2020-11-21 新冠肺炎.專家觀點
防疫成功關鍵 陳建仁:台灣價值真諦國人都是無名英雄
前副總統、中研院院士陳建仁下午受邀,參加嘉義縣中正大學舉辦的新冠肺炎Covid19危機中的傳播創新與創業研討會,演講主題推進ICT/AI在產業創新的應用,陳說,台灣防疫成功贏得世界推崇,關鍵在台灣價值真諦:開放、民主、自由、法治,全台灣2千3百萬人都是無名英雄,至今38萬多居家隔離、居家檢疫者犧牲自由,換取國人健康,這38萬多人也是無名英雄。演講結束,有學生問說,「大仁哥是防疫功臣,是否有機會重返行政崗位服務?」虔誠天主教徒的陳建仁說,「現在沒有天主召叫」,他說,真正權利是服務,他過去SARS臨危授命出任衛生署長,再與蔡總統搭檔,都是答覆天主召叫,扮公僕的公僕服務,如聖經記載耶穌說,「我來是服侍人,不是受人服侍」;陳說,「我是天主的小鉛筆!」聽眾提問疫苗何時能終結疫情?防疫成功經驗能否移植國外?陳建仁說,美、德大藥商疫苗提早研發,國內3家生技藥廠明年6月也可問世,疫苗產製後不是每個人都可以施打,會按優先順序施打,呼籲國人不要像搶口罩一樣搶打疫苗!陳建仁說,台灣防疫成功讓世界認識台灣,疫情帶動ICT、AI及健康照護產業發展,他說,「COVID-19是這個時代最大挑戰之一,讓我們見到民主體制蘊含資訊開放、公眾信任、有效治理正當性,這不僅具有重要價值,也是一個國家面對各種挑戰的最有效武器。台灣證明民主、自由、法治可以為世界帶來善治、安定與公義的發展,台灣人民證明善良、慈悲、團結可以為人類帶來永續、平安、共好的福祉,媒體在疫情期間發揮傳遞疫情功能,安定人心。在自由、民主、開放的台灣, 中央疫情指揮中心每天開記者會,很快贏得全民的高度信任和支持,公信力帶來社會安定、民眾配合、不受假新聞影響,台灣民主化凝聚台灣國家意識,促進社會團結,提升公民素質開放,透明與公共信任,是民主的自然產物。
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2020-11-19 新冠肺炎.防疫懶人包
12月1日起哪些場所應戴口罩?一張圖搞懂避免受罰
為了因應國際秋冬新冠疫情蠢動,加上時節正值多種呼吸道傳染病盛行,中央流行疫情指揮中心宣佈,自12月1日起,強制要求民眾進入「醫療照護、大眾運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公」等八大類場所應佩戴口罩。需要特別注意的是,室內泳池邊、健身中心、超商、圖書館等都要戴,但餐廳不用配戴。未依規定佩戴口罩,經勸導不聽者,將依違反傳染病防治法裁罰新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。指揮中心說明,上述八大類場所因具有不易保持社交距離,或會近距離接觸不特定對象(不認識的人)的特性,有較高的感染與傳播風險,因此要求進入該類場所活動的民眾佩戴口罩,除了有助於防範COVID-19外,對於其他各類經由飛沫、空氣傳播之疾病也能發揮防護效果。如果在上述場所內有飲食的需求,在與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備的前提下,可在飲食期間暫時取下口罩。至於人潮聚集的戶外場所(如戶外風景區、遊樂園、夜市、傳統市場等),或是於戶外進行的公眾集會活動(如遊行、遶境、跨年晚會等),建議業者或場所管理單位採用「人數總量管制」方式進行管控,使民眾在場所或活動中能持續、有效地保持社交距離,並請民眾如有發燒或呼吸道症狀等身體不適時,應避免前往上述場所,以及在不能保持社交距離時自主戴上口罩。也提醒公眾集會活動主辦單位應參考「COVID-19(武漢肺炎)因應指引:公眾集會」,評估風險及制定相關防疫應變計畫,並盡可能落實實聯制及佩戴口罩。
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2020-11-19 新冠肺炎.預防自保
秋冬防疫獎勵醫院採驗 加強門急診肺炎篩檢
疫情指揮中心今天祭獎勵措施,希望醫院加強疑似症狀患者通報採檢。專家張上淳說,獎勵醫院採檢除避免漏篩有漏網之魚,愈廣泛採檢愈可證明社區很乾淨。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會表示,觀察目前採檢案量有提升空間,且因應2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)可能和其他疾病合併出現,有必要加強臨床端的採檢量,避免漏網之魚。陳時中說,12月1日上路的秋冬專案將加強通報採檢列為重要防疫策略,並研擬4大措施,包括醫療院所落實法定傳染病通報義務;加強門診與急診社區感染肺炎病人篩檢、加強住院病人篩檢及強化醫療照護人員健康監測等獎勵通報採檢指標;透過健保系統提醒加強通報採檢。也會修訂沒有COVID-19相關症狀居家隔離/檢疫者的採檢及相關處理流程。臨床醫師應提高警覺加強通報採檢,強化社區監測疑似個案通報或轉介;同時並請地方政府持續督導所轄醫療院所,鞏固醫療院所防疫陣線。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳會後受訪表示,現行擴大採檢方案賦予醫師裁量權,針對有疑似症狀,如呼吸道、腹瀉等病人,只要認為有需要就可以採檢。張上淳說,因醫師裁量權大,如果認為病人是其他疾病,可能就不會採檢,如認為是呼吸道融合病毒、細菌性肺炎就不採檢武漢肺炎。現在祭出獎勵,是希望醫師遇到疑似症狀的病人就可以多採,不要自認不是就不採。張上淳表示,鼓勵採檢除考量武漢肺炎可能和其他疾病共同出現,避免遺漏採檢而有漏網之魚;愈廣泛的採檢也愈有把握社區確實沒有病毒存在。不過,秋冬時期有呼吸道症狀、符合擴大採檢定義的病人相當多,外界質疑若都採檢,可能效益不高或浪費資源;張上淳表示,效益夠不夠高要看從哪個面向判斷。指揮中心沒有希望第一線人員替國家省檢驗的錢,以往醫療端使用健保資源,會被要求不要隨便浪費、不需要的檢驗不要做;但在防疫需求上沒有這樣的限制,多篩一點,可以證明社區真的沒有病毒。張上淳說,在獎勵機制下,醫師有裁量和判斷的空間,只是希望衡量的尺度可以現在放得更寬一些,多採一點。接受採檢的民眾,除了住院病人外,可回家等待採檢結果,不會耗用醫院隔離資源。
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2020-11-19 新冠肺炎.預防自保
網路限量6千盒!POYA寶雅限定「MIT許願口罩」Yahoo奇摩商城開賣
中央流行疫情指揮中心宣布將自12月1日起啟動「秋冬防疫專案」,進入醫療照護、大眾運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公等8大類場所都應配戴口罩,POYA寶雅攜手聚泰科技打造的3款清新時尚花色的限量雙鋼印醫用口罩,取名為「MIT許願口罩」,首批限量10萬盒除了在POYA寶雅實體門市販售之外,即日起也於Yahoo奇摩超級商城的POYA寶雅網路店開賣,網路限量6,000盒,方便消費者採購,限量售完為止。POYA寶雅獨家限定的「MIT許願口罩」由台灣製造,擁有雙鋼印標示,採用3層設計,表層防潑水、中層採用熔噴不織布、貼近肌膚的底層使用親膚透氣的纖維不織布,能吸附汗水油脂、維持乾爽,全系列推出「雲朵朵」、「冰晶紫」、「幻彩虹」等3款,清新花色帶有時尚文青風格,可依照不同心情或裝扮做搭配,讓口罩也能成為穿搭的時尚單品,1盒50入售價399元。
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2020-11-19 新冠肺炎.預防自保
學校免戴口罩、游泳池卻要戴?陳時中揭關鍵
12月1日起,8類場所將強制戴口罩,外界好奇,為何進學校免戴口罩、到游泳池卻要戴?指揮中心指揮官陳時中解釋,關鍵在於接觸者是誰,若接觸到非特定人士就要戴。因應新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)防疫整備,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午記者會宣布,12月1日起啟動秋冬防疫專案,「醫療照護、大眾運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公」等8大類場所將強制戴口罩,違者勸導不聽將依「傳染病防治法」由地方政府開罰新台幣3000元至1萬5000元罰鍰。陳時中表示,原則就是室內空間必須戴、室外場所盡量戴,但室內若有飲食需求,只要能保持距離、設有隔板等防護措施,可以暫時取下口罩。值得注意的是,根據指揮中心規定,同樣是室內空間,學校、補習班及餐廳不須戴口罩,游泳池、健身中心卻要戴,引發討論。陳時中解釋,這次主要強化會切觸到不特定人士場所的戴口罩規定,但學校、補習班接觸到的都是特定人士,因此並未強制要求戴口罩;他笑說,當然不可能要求民眾在游泳、健身的時候戴口罩,但在下水前後、使用健身器材前後,就應把口罩戴起來,盼強化戴口罩的遵從度。指揮中心發言人莊人祥表示,三溫暖、健身房等場所因性質特殊,無法全程戴口罩,業者可以透過人數管制、加大器材間距降低風險。然而,沒依法戴口罩究竟該怎麼查、由誰開罰,令業者傷透腦筋。指揮中心副指揮官陳宗彥說,由於8類場所分屬不同目的事業主管機關管轄,執行上可由營業場所業者先勸導民眾戴口罩,若屢勸不聽,可錄影或報警舉發,由主管機關開罰。陳時中說,台灣防疫一直以來都是關懷、管制並重,不是單純靠嚴刑峻罰,而是團結一致抗疫,但仍須針對少數屢勸不聽者清楚訂出罰則,目前多數大眾運輸工具對於戴口罩都做得很好,但在夜市戴口罩的人明顯就特別少。陳時中指出,夜市雖然是室外、通風良好的場所,但人潮畢竟比較擁擠,呼籲逛夜市還是要戴口罩,盡量不要邊走邊吃,或須進行人流管制。【相關閱讀】‧ 12月起強制戴口罩場所名單出爐 餐廳不用、室內泳池記得戴
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2020-11-19 新冠肺炎.預防自保
「耶誕風口罩」網購熱搜單周增1倍 LED發光口罩買氣狂飆
全球疫情嚴峻,台灣境外移入個案在11月就已累計52例,疫情指揮中心即將公布「秋冬專案」,從邊境、社區、檢驗等三大方向加強防疫,預計也將有更多場所可能恢復強制配戴口罩。根據生活市集統計,口罩商品再次躍升網友近期熱搜指標,其中又以「雙鋼印口罩」詢問度最高,近一周熱搜度大幅成長3.7倍,耶誕節商機也已逐漸發酵,帶動「耶誕口罩」搜尋度單周暴增近1倍,包括耶誕派對款口罩、LED發光口罩都很夯。生活市集站上雙鋼印口罩近1個月詢問度成長5.5倍,11月口罩商品熱銷TOP 3的冠軍寶座由「雙鋼印迷彩色醫療口罩」拿下,包含櫻花迷彩、時尚迷彩、丁香迷彩、迷彩藍等4款顏色隨機出貨,今年雙11期間單周就賣破6,600盒;第二名為「普惠雙鋼印成人醫用口罩」,包括蘋果綠、藍色、檸檬黃、橘色、薰衣紫等5種顏色可供選購,最高可一次採買40盒(2,000片),平均單片含運費不到5元,近一周熱賣超過2,600盒。雖然距離耶誕節還有1個多月,但已有人開始搜尋耶誕風格的商品,生活市集宣布首波推出超過15款耶誕風口罩,並結合站上「口罩補貨到」專區,期望滿足消費者採買需求,像是近期熱銷的「雙鋼印耶誕成人醫療口罩」為台灣製作,兩款應景設計中以「耶誕派對款」最受歡迎,上架開賣首周就狂賣1,300盒。另一款熱門新品「幻彩漸變LED發光口罩」採用LED光纖布,具備7種顏色、4種幻彩漸變模式,可快速充電,可戴在醫用口罩的外面,參加派對、演唱會都很搶眼,近一周買氣較前周成長5.9倍。
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2020-11-18 新冠肺炎.專家觀點
秋冬專案國內通報採檢量能偏低 鼓勵醫院擴大檢驗
指揮中心指揮官陳時中表示,為防範國內醫療體系於秋冬季面臨新冠肺炎及流感疫情雙重負擔,秋冬專案中已將加強通報採檢列為重要防疫策略,並研擬四大措施,包括醫療院所落實法定傳染病通報義務。陳時中說,目前訂定「加強門診與急診社區感染肺炎病人篩檢」、「加強住院病人篩檢」及「強化醫療照護人員健康監測」等獎勵通報採檢指標;透過健保系統提醒加強通報採檢。陳時中表示,觀察我國通報採檢,整體來講通報量稍微低,但根據很多文獻報告,新冠肺炎和其他疾病還是可能有共病可能,希望有症狀都盡量通報採檢。陳時中指出,如果不是確診個案,前端增加的醫療費用,可以當作是一般的,後來才確診的疑似個案,都不會讓醫療院所收治可能疑似後來確診的個案而有所損失。有確實通報依照通報量會擬定獎勵的辦法。修訂無COVID-19相關症狀居家隔離/檢疫者之採檢及相關處理流程。臨床醫師應提高警覺加強通報採檢,強化社區監測疑似個案通報或轉介;同時並請地方政府持續督導所轄醫療院所,鞏固醫療院所防疫陣線。陳時中指出,國際疫情持續嚴峻,台灣防疫得以有效控制,有賴邊境檢疫人員、醫療院所、醫療照護人員持續堅守崗位,以及政府、民間攜手合作,守護國人健康;請民眾持續配合政府各項防疫措施,共同確保這得來不易的防疫成果。
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2020-11-18 新冠肺炎.預防自保
秋冬專案12月起執行3個月 國人入境需檢附陰性證明
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,12月1日將啟動「秋冬防疫專案」,預計執行至明年2月28日(啟程地時間),不論外籍人士或本國籍,不分求學、工作、外交公務等來台目的,均應檢附「登機時間前3日(工作日)內核酸檢驗陰性報告」,檢驗報告不實最高15萬元罰鍰。陳時中指出,持有陰性證明始可登機來台,並將由交通部督導各航空公司確實把關;若旅客抵台後發現檢驗報告不實,或拒絕、規避、妨礙相關檢疫措施,得依傳染病防治法第58條及69條規定,處新台幣1萬至15萬元罰鍰。檢驗報告不實部分,亦將追究偽造文書印文罪之刑責。陳時中表示,「COVID-19核酸檢驗陰性報告」需由啟程地政府機關許可設立醫療院所開具,原則為英文、中文或中英對照版本。報告內容需備有「登機者之護照姓名」、「出生年月日(或護照號碼)」、「採檢日及報告日」、「疾病名稱」、「檢驗方法」及「判讀結果」等項目。相關配套措施及應配合事項如下:法文及西班牙文等非中文或英文版本文件,若屬「啟程地官方語言」,且航空公司啟程地之地勤人員能確認報告內容,可予同意受理。表訂登機前「3日內」檢驗報告之日期,以「報告日」及「工作日」計算,故可排除當地政府之國定假日。檢驗報告可為紙本(正本/影本)或電子報告書形式,但內容應清晰可辨識,且經審視需備項目完整無誤。檢驗方法需採用分子生物學核酸檢測(例如:PCR、RT-PCR、NAA、NAT等);至於血清免疫學(Immunoserology)檢驗抗原(Ag)或抗體(IgG或IgM),不符合本措施規範。
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2020-11-18 新冠肺炎.預防自保
新冠疫苗預算僅1500萬劑 陳時中:仍有52億元增加空間
指揮中心今下午公布「秋冬專案」,我又迎來更嚴格防疫規範,新冠疫苗被視為解封希望,但我疫苗預算卻僅以1500萬劑計算,專家認為,1500萬劑疫苗防疫目標「不上不下」,至少3000萬劑才能達到群體保護力。指揮中心指揮官陳時中強調,我還有52億元增加預算空間。新冠肺炎疫苗預算115億元,以一劑700元、1500萬劑計算,陳時中說,「當時預算不提也不行」,但訂定預算時沒有任何架構出來,只能先比照流感疫苗,只能先用每個人打一劑計算,希望打到1500萬人,指揮中心會朝該目標努力。陳時中也強調,「預算也不會操之在我們,但是我們也不會操之在預算」,中央仍留有52億元預算空間,如果疫苗價格與當初預估預算有落差可用,「行政院也很知道,在國際價格合理範圍內,行政院都會支持我們增加預算」,這也是在預期之內,如果需要的話。針對一劑700元價格設定太低,是否太早掀底牌會搶不到?陳時中說,「過去問我問這麼久,我也沒有講過」,但是有很多人要指揮中心掀底牌也沒辦法,目前看起來國際疫苗費用都不會比700元低,但不擔心台灣買不起,認為當初制定預算有合理性,但是不會侷限於現有預算。