2026-08-05 焦點.元氣新聞
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2026-08-03 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】小孩BMI超過同齡97%,長輩說長大就會抽高變瘦,到底什麼時候該介入?
【指導專家:台灣精準兒童健康協會理事長/中山醫學大學附設醫院醫研部副院長蘇本華【審閱單位:台灣精準兒童健康協會】「小時候胖不是胖」是錯誤的觀念,如果孩子的BMI超過同齡第95%達肥胖標準,就應介入及早檢視飲食、運動與生活作息,必要時尋求兒科或兒童內分泌專科醫師評估,而不是等到青春期再處理。兒童肥胖不只是體型問題,更可能影響身高發育、提早進入青春期,並增加脂肪肝、胰島素阻抗及未來慢性病風險。許多人常抱持著孩子「肉肉的」沒關係,長大自然會抽高的傳統觀念,甚至期待孩子到了國、高中再努力就好。然而,現代環境與過往大不相同,小時候肥胖會使體內的脂肪細胞「數量」變多,一旦細胞數量養多,細胞數就不會減少,長大後就如定存,極容易填充、累積脂肪。肥胖不只影響外表,還可能埋下代謝疾病隱憂臨床上常看到的兒童代謝疾病,包含肥胖兒童常見的「黑色棘皮症」,脖子後方皮膚暗沉像洗不乾淨,這其實是胰島素阻抗的徵兆。此外,非酒精性脂肪肝在肥胖兒童中的盛行率極高,約有一半的人可能受此困擾,甚至還會引發睡眠呼吸阻塞等問題。孩子的健康地基其實從胎兒時期就開始打起,若母體環境不佳,胚胎會為了自保而啟動「省電機制」,讓身體習慣在極少能量下運作,盡量儲存能量做為未來使用。當寶寶出生後若餵養方式不當、給予過多能量,身體仍會維持省電模式,將能量持續累積,這也是早產兒或低出生體重兒,未來產生代謝問題機率較高的原因。晚睡、吃太多、太早發育,不長高反變胖此外,生活作息不規律也會干擾生長,因為生長激素主要在夜間睡眠時分泌,若睡錯時間或睡不好,不僅會影響身高,也會使代謝變差。針對「青春期一定會抽高變瘦」的說法,青春期確實是生長衝刺期,這段時間會結合生長與性的發育同步進行。但與早期阿嬤年代物資匱乏的情況不同,現代兒童普遍面臨營養過剩的問題,若在發育期間營養不均衡或攝取過多熱量,孩子反而會「長胖多於長高」,導致生長空間受到壓縮,最終身高未必理想。肥胖可能讓孩子提早發育,骨齡提前關門更嚴重的問題在於肥胖容易導致「早熟」,一旦發育提前,骨齡提前閉合,能長的空間就會縮短。門診曾經遇過一名小學二年級的女孩,僅在一個寒假就胖6公斤,原因竟是為了蒐集速食店贈送的玩具,天天攝取高油高糖的食物,這種短時間內的體重暴增催化早熟,導致該童小二就出現月經。正常的發育時程,女生約在10歲開始進入青春期,12至13歲初經;男生則在11歲開始發育,13歲左右變聲。家長常誤以為「變聲」或「月經來潮」是發育的開始,但那其實已是發育的中後段,若此時才想追趕身高,往往為時已晚。家長怎麼及早發現?生長曲線與BMI是重要線索家長應定期參考「兒童生長曲線表」,若BMI(身體質量指數)超過同齡孩子的85%百分位即為過重,超過95%則屬肥胖。若發現女生在8歲前、男生在9歲前就出現性的發育跡象,應及早就醫諮詢。在運動方面,建議多進行對抗地心引力的彈跳運動,如打球或跳繩,不建議過早接觸不適當的重訓。建立良好的飲食與作息習慣,才是避免孩子陷入慢性病風險、促進健全發育的關鍵。【BOX知識補充站】兒童生長4重點1.觀察「兒童生長曲線」:不只量身高、體重,更要觀察成長趨勢是否偏離同齡孩子,若BMI超過同齡第85百分位屬過重,超過第95百分位屬肥胖2.留意代謝警訊:如黑色棘皮症(脖子後方皮膚黑黑粗粗)、睡眠呼吸中止症(經常打呼),脂肪肝等3.過早進入青春期:女生8歲前、男生9歲前出現第二性徵,建議盡早就醫4.建立良好生活習慣:規律睡眠、均衡飲食與跳繩、打球等彈跳運動,不只是等青春期「自然抽高」【慢病主題館】名家專欄台灣精準兒童健康協會台灣精準兒童健康協會(TPCHA,TaiwanPrecisionChildHealthAssociation)為依法設立、非以營利為目的之社會團體,結合學術與醫療專業有志人士,建立民眾對兒童成長、運動、營養及睡眠正確觀念,降低環境汙染物暴露,促進兒童生理、心理之健全發展為宗旨。官方網站|更多文章|粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子!📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-07-29 癌症.肝癌
癌團調查:勞工認工作壓力、勸酒文化傷肝
7月28日是「世界肝炎日」,台灣癌症基金會公布「台灣職場文化與B型肝炎調查結果」,發現全台40歲以上勞工,近3成認為工作壓力與心理負荷已影響肝臟健康,近4成罹患B型肝炎勞工中斷追蹤。台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙呼籲,雇主應提醒員工篩檢B、C型肝炎,並提供健康追蹤假,讓員工能安心回診。台灣癌症基金會於6月底至7月初,調查年滿40歲仍在職或5年內有工作經驗者,共計1073份有效問卷。調查發現,27.3%勞工傷肝主因為工作壓力與心理負荷,其次則是外食及飲食不規律、輪班睡眠剝奪、長時間工作與過勞及應酬飲酒文化。B肝帶原勞工,僅64.3%有定期追蹤,其餘37.5%未追蹤、中斷追蹤或未固定追蹤。勸酒文化為職場傷肝原因之一。調查分析,2成勞工表示經常或偶爾感受到「不得不喝酒」壓力,最容易感到飲酒壓力的產業別,第一名為金融保險業,占47.7%,其次為軍公教人員占37.5%。張家崙建議,企業應提供讓員工可安心完成篩檢及追蹤環境,提醒符合資格者善用免費篩檢,提供肝功能異常者就醫轉介資訊,並提供健康追蹤假,讓員工能彈性安排抽血、腹部超音波與醫師評估,也要建立「不勸酒」文化,不以飲酒作為社交或績效壓力,同時不要求揭露B肝罹病事實或影響考績,並提供足夠衛教資訊。台大醫院副院長高嘉宏指出,因B肝無症狀,容易忽略篩檢、治療,且對於B肝帶原者或肝功能異常者而言,勞工長期處在應酬飲酒、工作過勞、輪班睡眠不足、外食消夜、高油高糖飲食,以保健食品或藥草偏方取代就醫追蹤的環境,恐讓肝臟負擔持續累積,或讓原本應篩檢、追蹤與治療的疾病病程被延後處理,應設法改善。衛福部國健署署長沈靜芬指出,台灣不只有台積電,消除C肝進程亦領先世界,我國雖為全球第2個消除C肝國家,在她心中仍是「第一名」,而我國推動B型肝炎新生兒疫苗接種,目前已將5歲以下兒童B肝帶原率降至千分之一以下。
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2026-07-06 癌症.癌友故事
建中生3度捐髮 盼癌友不再因外貌被貼標籤
即將升高三的建中學生承澤,5歲時看到癌症病童落髮無法上學的影片,決心捐出頭髮為癌友製作假髮。上周六是他第三度捐髮,如今長高到190公分的他表示,樂意持續捐髮,但「我希望這個募捐平台10年後,不再需要我了。」這代表醫療假髮供需平衡,社會進步,大家不再用外貌為病友貼上沉重的社會標籤。癌症希望基金會(HOPE)上周六舉辦「首望相助—希望從頭開始」百人捐髮活動,101位捐髮者響應,年齡橫跨3至72歲,近6成首次捐髮,男性占1成。承澤指出,他5歲時看了老師提供影片,當時他沒有零用錢可捐款,但願意捐出頭髮幫助他們。開始留髮後,在學校常被嘲笑「那個人好怪」,讓他同理病童不願上學的心情,他9歲第一次捐髮,至今已是第3次,也努力勸說同學,盼延續「善的傳承」。HOPE執行長蘇連瓔指出,基金會2002年成立首家癌症病人假髮銀行,至今每年約服務2千多位癌症病友,除捐髮外,也有民眾主動捐款,每年約產出600頂假髮,許多捐髮者從小捐到大,甚至一出生就開始留長頭髮,形成善的循環。捐髮也從助人行動,延伸為生命教育,影響更多大眾加入助人工程。承澤說,他不覺得留長髮壓力大,在他就讀的建中,留長髮男生不在少數,同儕多能理解他的行為,且他身高較高,可用體型對抗刻板印象與不友善眼光。即將升上高中的湘絜,4歲捐髮至今,已第6度捐髮,從幼兒園一路成長,到即將邁入高中,對她而言,捐髮不是一次公益行動,而是持續多年的習慣與承諾。
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2026-06-18 名人.陳亮恭
【慢漫談老】陳亮恭×陳鳳馨 梅花不提前世繡。不執著舊日綻放,活出此刻的盛開
這是場關於「變老」的對談,從高齡醫學權威陳亮恭完成《杖藜過橋東》的那些日子談起。原以為在為診間裡的長者尋找轉念之窗,卻在深夜與陶淵明、蘇軾等古人對話的過程中,看見另一種老去的可能——最後被療癒的,竟是自己。因此,書完成後,他走進聲音的現場,透過與主持人對談,將這份體悟送給不同世代的聽眾。「慢漫談老」不是教人怎麼老,而是陪我們提早為未來準備一種心境:在世界不斷失去、失落時,替心留一點慢,也為自己留一處安放。「我很喜歡看人物傳記。」《財經起床號》節目中,陳鳳馨與陳亮恭談起自己近年閱讀的體會。無論是投資家、企業家,還是歷史人物,真正動人的不是成功,而是他們如何穿越人生的低谷與困境。這也正是陳亮恭寫下《杖藜過橋東》的原因。在古人真正走過的老、病、孤、寂之中,尋找一些能陪伴現代人面對人生風雨的勸慰。當一個人習慣把注意力放在好的事情上,感受就會改變陳鳳馨:《杖藜過橋東》是回顧三千多年來的古典文字,去看人怎麼面對孤、老、病、死。這讓我想到人物傳記。好的傳記一定會寫一個人如何過坎,在幾乎走到絕境時,如何突破關卡。我這幾年很喜歡看人物傳記,讀到CharlieMunger、馬斯克、黃仁勳、張忠謀的人生困境,他們遇到的難題比我難多了,我有什麼好自我折磨的?所以我看這本書,也有類似感受,古人的詩文讓我們看見他們怎麼走過人生的難處。陳亮恭:我的病人平均年紀常比我大三十幾歲,他們有身體的病痛,但更多時候,是心理、家庭或人生走不過去的坎。我很難直接用自己的經驗去勸他們,所以也許可以透過古人的故事與文字,提供一種陪伴。陳鳳馨:所以這本書不是等到人老了、病了、孤單了才讀,而是在還沒遇到這些困境前,先預習一場人生功課。「古木陰中繫短篷,杖藜扶我過橋東。沾衣欲濕杏花雨,吹面不寒楊柳風。」我讀到的是:古木陰中是孤獨,杖藜過橋是老,微雨和風是人生風雨;但這位老人感受到的,卻是杏花與楊柳,這個心境太厲害了。陳亮恭:一般年紀大了,行動不方便,還要撐著拐杖走這麼遠,心裡難免抱怨。但這首詩的轉念很巧妙,它讓拐杖不只是工具,而像是朋友。甚至也可以反過來想,如果不是我帶著它,它也過不了橋。這不是否認困難,而是在困難中看見互相陪伴,也看見美好事物。陳鳳馨:困難沒有消失,衣服還是濕的,天氣還是冷的,路還是要走,但人的注意力可以不同。你說轉念不是臨時開一個開關,而是日常訓練。陳亮恭:很多事情不會因為轉念就不見了,身體不方便還是不方便,病痛也不會突然消失。但當一個人習慣把注意力放在好的事情上,感受會改變。這樣也是一天,那樣也是一天,為什麼不能練習用比較好的心境面對?每個階段都有不同角色,執著於過去最有光芒的自己會很辛苦陳鳳馨:談到老,我也很喜歡「梅花不提前世繡」,前一季的花已經開過了,不是放棄,而是放下;今天仍然可以開出此刻的梅花。這讓我想到終身學習,也就是「忘老精進」。忘記老這件事,不是不承認年紀,而是不讓年紀限制自己,用自己的經驗繼續找到精進之道。陳亮恭:有些病人過去曾經叱吒風雲,但退休、離開位置或身體衰退之後,突然覺得自己的光芒不見了。可是人生每個階段都有不同角色,如果一直執著於過去那個最有光芒的自己,會很辛苦。陳鳳馨:所以重點不是否定過去,而是承認過去那朵梅花很美;但現在也可以有現在的梅花。你在書裡提到國畫大師齊白石、日本浮世繪大師葛飾北齋,他們都不是把過去丟掉,而是在不同階段重新精進。藝術家如此,一般人也可以如此。不是說老了還要再發出多麼耀眼的光芒,而是在不同人生階段,做當下覺得最好的事情,那就是當下最好的梅花。陳亮恭:他們共同的地方,是追求真與美的初心沒有變。人會老,角色會改變,但如果心裡還有想做的事,還願意往前走,老不一定只是失去,也可能是另一個階段的開始。能帶著這樣的心情持續往前,就不會被年齡困住。走不動就坐;不舒服就休息,承認是重新找到生活的方法陳鳳馨:疾病也是如此。書中談白居易,我以前不知道他幾乎病了一輩子。陳亮恭:白居易兩千多首詩裡,有很多都跟身體不適有關。尤其晚年作品不管寫什麼,最後好像都會帶到一點身體不舒服,可是從醫師角度看,這反而很真實。如果他活在現代一定是個不停在社群媒體發文的人。一開始我是讀到他一首詩,當然也是跟病有關的「抱怨文」,漸漸發現他對疾病的態度和求醫過程,跟現代人沒什麼兩樣。他有白內障,去看醫師、求神拜佛,藥也吃了,廟也去了,還是沒有好。這時候他聽說印度傳來一種偏方,卻又忍不住想試試。陳鳳馨:他一開始抱怨、難過,後來慢慢柔順接受,最後才有超脫自在。你說他的「樂天」不是一開始就樂天,而是花了很久才樂天,他是如何轉變的?陳亮恭:他到七十歲以後,心境慢慢變了。他發現很多朋友已經先走了,墳上樹都長高了,他卻還活著。於是覺得自己好像也沒有那麼糟,他的心情不再是「為什麼我一直生病」,而是慢慢轉向「我還能怎麼跟這個身體相處」。眼睛不好,就不要勉強一直看;走不動,就坐下來;身體不舒服,就休息。他不再一直要求自己恢復到某個理想狀態,也不再執著一定要把病完全治好。這不是放棄,而是承認現實以後,重新找到可以生活的方法。陳鳳馨:這也是讀古人的好處,我們不用病一輩子就可以先學到白居易最後的樂天。這不是叫人假裝沒病,而是知道疾病也可能帶來一種通透:接受自己有限,然後做還能做的事。陳亮恭:我收到一些讀者回饋,有人說讀完覺得放鬆。人生中的老、孤獨、寂寞、病與死,沒有人逃得掉。這本書若能讓人在還沒陷入困境前,先建立一點心理韌性,將來真的遇到時,也許心裡就有一個可以安放自己的地方。陳鳳馨:所以《杖藜過橋東》的價值,不是教人如何不老、不病、不孤單,而是讓我們提前看見:古人也曾經走過風雨、失去、貶謫、疾病與孤獨。他們留下來的詩文,讓我們知道,困境中仍然可能有杏花與楊柳;過去的花謝了,此刻仍能再開;病痛不一定只有折磨,也可能帶來領悟。內容提供:98新聞台電台陳鳳馨主持財經起床號節目》更多名人對談文章【陳亮恭×吳若權】「會用數位」不代表「不孤獨」!年輕世代老了,可能比想像更寂寞【陳亮恭×夏韻芬】失去是另一種新的開始,為人生準備一顆「轉念的心」【陳亮恭×蘭萱】提早開始一場心理練習,在失去摯愛的風雨中,幫助自己等到放晴。【陳亮恭×尹乃菁】當代無所適從的「黃昏感」藉古人真實走過的路找到解脫。【陳亮恭×唐湘龍】老人孤單不只是心病健康危害等於一天15根菸【陳亮恭×蕭彤雯】半年看診90次…當老人說身體痛,可能是心在求救【陳亮恭×林書煒】從高齡走進超高齡,身體準備好了,心還停在原地《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。線上購書杖藜過橋東:https://www.books.com.tw/products/0011036484微霞與桑榆:https://www.eslite.com/product/1001115742723114
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2026-06-05 焦點.杏林.診間
雞婆藥師的送藥地圖/服務偏鄉工作繁重 台東南迴缺藥師 健保署允解決
偏鄉面臨的醫事人力荒遠比都市更嚴峻。長期投入台東南迴地區居家醫療與在宅照護的財團法人南迴基金會,從成立至今皆未能順利聘僱到專任藥師,南迴基金會執行長高元說,基金會開出的薪資雖稍微高於一般藥師起薪,但團隊每天車程就超過50、60公里,難吸引人投入。台東縣藥師公會理事長韋惠羣呼籲,政府應正視偏鄉需求,給予藥師更好的薪資待遇,吸引人才於偏鄉服務。交通不便年輕醫事人員卻步「偏鄉不只缺藥師,所有職類都缺。」高元表示,偏鄉醫療現況是整體醫療人力不足的縮影,年輕醫事人員願意到偏鄉服務者相當有限。南迴服務範圍廣、交通成本高,一名居家個案可能距離診所20、30公里,來回車程超過50、60公里,有時醫療團隊到宅後,病人臨時身體不適,需額外開立藥物,醫師與護理師得再返回診所備藥後重新送達,耗費大量時間與人力。「因長期缺乏藥師支援,許多原本由藥師負責的工作,必須由護理師、醫師一同分擔。」高元指出,從藥品採購、庫存管理、比價、點藥,到藥品包裝與核對,都成為護理師的工作,且下班後還得處理採購與藥品管理工作,每月盤點藥品時更是忙得人仰馬翻。即使基金會有意聘僱藥師,招募成效仍十分有限。高元說,基金會成立至今,僅有一位藥師來電告知有其意願,但來三個月後,因為當地生活太平淡,而選擇離開。偏鄉生活條件遠不足於都市,從南迴地區開到台東市區,車程也要一個多小時,即使有年輕醫事人員有意願投入,也會因居住、交通及生活便利性等考量而卻步。偏鄉醫療機構在薪資條件上,也難與大型醫院或連鎖藥局競爭,雖設有留任獎勵制度,但受限於非營利組織資源,仍難以提供特別優渥待遇吸引人才。高元指出,除了基金會本身缺藥師,整個南迴地區四個鄉鎮當中,僅太麻里擁有少數藥師與健保藥局,其餘地區幾乎是一片空白。調劑之外還要負責巡迴醫療韋惠羣說,台東山地鄉四個衛生所中,達仁衛生所長期沒有藥師,部分衛生所為了吸引人才,不以公務人員的固定薪資招募,而改以約聘僱,每小時500元的方式找人,月薪可達近8萬元,才終於找到一人,但偏鄉的藥師除了調劑工作,還必須負責巡迴醫療、藥品管理、衛教宣導及送藥服務,工作內容比一般社區藥局繁重,即使給予高薪,也常待不到幾個月就離開。依「健保法」第103條規定,符合偏鄉條件且周邊無藥事服務資源時,可由醫師在監督下進行調劑,因此即使沒有藥師,醫療服務仍能維持運作。韋惠羣認為,這只是權宜措施,無法取代藥師在藥物管理、處方核對、用藥安全及藥事照護上的專業功能。韋惠羣表示,偏鄉缺藥師並非單靠加薪就能解決,背後牽涉整體醫療制度、人力配置與醫藥分業制度的長期問題,呼籲政府正視,應提出解方,協助改善偏鄉民眾的用藥權益。中央健康保險署副署長張禹斌指出,服務偏遠地區的醫事人員,投入的心力及成本確實較高,健保署協商116年健保總額預算時會一併納入規畫,並向健保會委員及付費者代表爭取支持。「雞婆」在傳統說法被認為「多事、好管閒事」,但在台灣的草根精神裡,也形容熱情、喜歡幫助他人或解決問題。「雞婆」藥師絕非多事,他們用專業與熱心幫助病患,讓台灣更美好。
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2026-05-24 養生.營養食譜
朱慧芳/把夏天染成金黃的梔子
一個多月以來,採梔子花是每天上午的第一等重要事。梔子花香味襲人卻不黏人,放在花瓶裡至少可以持續散發二、三日。每年花季,我總以當日鮮花換去隔夜枯乾的黃花,讓屋裡時時流淌著梔子靈爽的花香。梔子是果實名,因為梔子花最有用途的部位正是它的籽子,它的形狀像古時的酒杯「卮」,像「卮」的果實被稱為卮子,開的花就稱為梔子花,只是加了木字旁,因為它是可以長高的木本樹,若說梔子花是母以籽貴,因籽得名,並不為過。院子裡種了兩種梔子樹,有單瓣的和複瓣的。單瓣的長得快又高,可以當樹籬。複瓣的花型美、香味濃、綠葉油亮,是絕美的觀賞樹,又稱為玉堂春。兩種梔子都是從小樹苗種下,第二年就有少量花和果,接下來便越開越盛,是很容易有成就感的樹種。單瓣的梔子花期在春天和秋天,花謝不久後就會看到圓鼓鼓的梔子,它們是鳥兒們喜歡的零食,看到鳥吃梔子,我才驚覺自己竟對滿樹的果實視而不見,實在比鳥不如,今年就採些梔子來吃吧。梔子是傳統染劑,也是中藥材。我去中藥行買了一些,用來跟家裡自產的梔子對比。一兩重的梔子大約30來顆,只要台幣30元,一顆不到一元。一小鍋約300cc的清水,放三至五顆切半的梔子,就足夠染出金黃色汁液。染汁燒滾後過濾掉梔子,馬上倒入已經和拌均勻的地瓜粉漿或是樹薯粉漿中,攪拌成濃稠膏狀,放入已經加熱的電鍋蒸成透明狀,取出放涼,就是Q彈軟黏的粉粿。做好的粉粿在室溫放涼最好吃,冰箱冷藏放隔天的口感會改變,地瓜粉做的會變硬,樹薯粉做的雖然不會變硬,但是也不再像剛做好時的彈而不黏。我建議最好是少量製作,當天吃完,在最好吃的狀態保留古早傳統味。二人食用的份量以100g的粉為基礎,再去調整水分比例。原則上是1粉+2冷水+2.5-3的熱水。喜歡黏性高的用樹薯粉,喜歡稍有咬感的用地瓜粉,也可以混搭出自己喜歡的比例。煮好的梔子染汁有很多用途,它是天然的傳統染劑,也是降火清熱的本草藥材,在夏天吃剛剛好。而且,它雖然顏色鮮黃,本身幾乎無味,稱職的純染色、不搶味。傳統總舖師的紅燒肉、滷豬腳也會放梔子,低調的讓肉品看起來更可口。古早的排骨便當裡,放上兩片黃蘿蔔,看了就有食欲。自己做的天然黃蘿蔔帶有一種莫蘭迪色的溫柔,配上蘋果醋的酸和砂糖的甜,還有白蘿蔔本身的香脆,可以點綴幾乎所有主菜。趁著白蘿蔔產季的尾聲,做一些放在冰箱,在炎夏當開胃小品慢慢吃。梔子除了可食用之外,還有其他的用途,如果家裡有空間的話,可以考慮種不同品種的梔子花。單瓣的採果用,複瓣的當花賞,隔年的夏天,就可以採收梔子,享受它帶來的百變樂趣。梔子粉粿粉粿不適合低溫冷藏,也不適合隔天吃,最好是少量製作,當天吃完。2人份材料:粉100g+冷水200g;梔子水250-300g加3-5顆1.先將粉與清水均勻調和,保持不要沉底的粉漿狀態,再將沸騰且濾掉梔子的金黃染汁倒入粉漿,繼續攪拌直到粉漿成為膏狀(用刮刀畫過,痕跡明顯、不化的狀態)。2.倒入玻璃保鮮容器中,然後放入已經加熱的電鍋中,外鍋一杯水即可。(玻璃器皿和刮刀不需要抹油)3.蒸到粉漿呈透明狀就可以取出,室溫放涼,加黑糖漿汁或是綠豆湯一起食用。調製黑糖漿汁:等量的黑糖+黃砂糖+椰糖+蜂蜜+水,煮成濃濃的黑糖漿汁。調配不同的甜味,讓口感更豐富,不會死甜更耐吃。醃黃蘿蔔白蘿蔔(800g)切片、加鹽後用重物壓實,隔夜倒掉苦鹹水、以飲用水稍微清洗。梔子染汁400g+黃砂糖100g,加熱後放涼+蘋果醋150g(依個人口味調整)倒入白蘿蔔片,約2個小時後就入色入味。
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2026-05-03 焦點.杏林.診間
台大醫院副院長高淑芬 自幼想當居禮夫人靠意志力成就醫學與母職
白天,她們在診間病房與疾病交手;夜晚,回到家中,則成為孩子依賴的母親。醫療專業讓她們懂得健康的原則,卻也讓她們在忙碌與責任中,經常把自己擺在最後。時間被切割、情緒被壓縮,如何在照顧他人之餘,也不忽略自己的身心需求?我們訪問六位身兼醫療人員與母親的女性,聊聊雙重角色與自我照顧的平衡。台大醫院首位女副院長,想當科學家也想成為母親。台大醫院副院長高淑芬為該院創院以來首位女性副院長,曾赴美國耶魯大學進修,更是兒少注意力不足過動症(ADHD)治療權威。在家中排行老六的她,上有二位不曾婚嫁的姐姐,而她自幼向居禮夫人看齊,立志成為科學家,卻也將成家視為人生要事,為兼顧醫學研究,同時照顧二位年幼兒女,她曾經一夜只睡三、四個小時,靠「意志力」成就母親、女科學家兩種角色。「從小就想當居禮夫人。」高淑芬說,她自幼仰慕這位發現放射性元素的首位女性諾貝爾獎得主,同時也認為「應該要結婚」,她從小出生在大家庭,於七個兄弟姐妹中排行老六,「父母即便辛苦,仍將我們養育成人,我們也該有下一代」,她認為家庭、事業可以兼顧,繁忙的醫師工作也不例外。邊哄女兒邊寫論文,她醒來就工作,她睡就一起睡。早年醫院住院醫師值班不受工時限制,為求訓練完整,高淑芬在完成住院醫師、總醫師訓練後,升上主治醫師後,才生下第一胎,是個女兒。懷孕期間,她沒有停下腳步,擔心女兒出生後,投入研究工作時間變少,懷孕時她挺著大肚子,開始寫論文,女兒出生後,她想找奶媽(保母)協助照顧,卻因女兒不易入睡,數度遭「退貨」,於是她自己帶女兒,抱著她邊搖邊寫論文。「女兒醒來我就做事、寫論文,她睡了我就跟她一起睡。」高淑芬說,當時雖然睡眠混亂,但能兼顧事業及育兒,也完成曾在國外發表的論文。親自投入兒女教育,並肩讀書「比誰較用功」。在1998年赴美國耶魯大學進修前,她生下兒子,當時政府允許育有2位子女的家庭聘僱幫傭。至於教育方面,她沒有把孩子送到高級幼兒園,就選在家中鄰近的幼兒園,而她也親自投入兒女教育,教孩子編劇、演戲、讀英文小說,三人常在書桌前並肩,「比誰比較用功」。兩個孩子睡著後,高淑芬便駕車回到台大醫院西址,於兒童心理衛生中心(現為台大倫理中心)2樓辦公室工作二、三小時,才回到家中睡覺。如今,她已從年輕醫師,成為台大醫院管理階層,選擇從醫的女兒,在台大醫院擔任主治醫師,兒子則在新竹科學園區某科技公司擔任工程師。高淑芬說,兩個孩子都相當低調,盼靠自己取得成就,不願因母親身分而獲特殊待遇。鼓勵女性「可以貢獻更多時,不必禮讓」。高淑芬說,現行大眾思維中,女性不論如何優秀,常需主責照顧家庭,「要拚體力、意志力,才能做想做的事」,且社會上還有男性成就應比女性高的固有思想,若不打破,結婚比率難提升、少子化情況也難改變,「我常跟年輕女醫師說,不要低估自身能力,可以貢獻更多時,不必禮讓。」高淑芬是現任「台灣女醫師協會」理事長,她說,我國勞動力人口不足,若女性都能投入事業,沒有後顧之憂,便可填補許多人力。在醫療領域中,女醫師始終是少數,近年占比雖提升,但多數醫學院校女醫學生比率仍不及4成,且比起其他產業,女醫師在醫院中升遷相對不易,這形同埋沒全國最優秀的女性,應強化兩性平等觀念,讓女性有更多貢獻機會。媽媽內心話/維持運動習慣 減少無意義社交作為忙碌的母親,身兼醫事人員,生活中壓力必然不輕。高淑芬建議,可將壓力當成「磨練心志」,也建議年輕女性,在結婚、生子之前,先建立良好的家庭、朋友網絡,遇困難時才有人相助。高淑芬為精神科醫師,專長包括夫妻治療。她建議,婚姻若遇到難過的事,建議勿糾結情緒,應客觀分析情勢,若真有無法改變的問題,「離婚也沒關係,吵吵鬧鬧反而對小孩不好」,而面對壓力一定要保持運動習慣,她常邊做菜邊以單腳站立方式做瑜伽,在醫院只爬樓梯。高淑芬說,愈是忙碌的生活,愈該應把心靜下來,除非工作需要,建議減少無意義社交,並盡量避免逛街,「購物中心的花花世界令人頭昏」,若想買件衣服獎勵自己時,她會自己畫好設計圖,找裁縫師把衣服做好送到家中,不逛街之後,反而可省下時間,讓生活更有規律。高淑芬小檔案現職:●台大醫院副院長●台大醫院精神醫學部主治醫師●台大醫學院精神科教授●台大醫學院腦與心智科學研究所教授●台灣兒童青少年精神醫學會理事長
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2026-04-30 醫療.兒科
長期習慣性攝取含糖飲料 研究發現糖尿病風險高18倍
今天是「國際珍奶日」,許多民眾將珍珠奶茶視為每天必喝的國民飲料。不過,兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出,偶爾喝一杯珍奶無傷大雅,但若讓孩子長期習慣性攝取含糖飲料,等於讓身體長時間暴露在高糖環境中,恐有健康疑慮。王律婷表示,即便孩童時期是「健康胖」,也就是即體重過重、生理數值正常,但未來在30歲前罹患第二型糖尿病的風險,仍高達一般人的18倍,「健康危機只是延後出現」。孩子「肉肉的」就要注意王律婷說,許多家長覺得孩子「肉肉的」是正常現象,若再加上抽血檢查數值一切正常,可能會認為只是暫時狀態,甚至是為日後「抽高」快速長高做準備。不過,一項發表於國際期刊「JAMA Pediatrics」大型研究分析,發現若孩童階段出現「代謝健康肥胖」,即「健康胖」的孩童,到了成年期就面臨顯著提高的心臟代謝疾病風險。●第二型糖尿病:30歲前風險高出一般人約18倍。●高血壓:風險約為一般人的3倍。●高血脂:風險約為一般人的6倍。對於「健康胖」如何減重?王律婷提4建議:1.留意BMI百分位對孩童或青少年判斷體位不能只看「變胖多少公斤」,而是要把孩子的身體質量指數(BMI)和同年齡、同性別的孩子相比,看落在什麼位置。王律婷說,一般BMI第85到未滿第95百分位屬於過重,第95百分位以上屬於肥胖,建議家長至少每年規律為孩子測量一次身高和體重,並追蹤BMI百分位的變化。2.體重超標就要調整體重一旦偏離正常範圍,不要等到檢查出現紅字才處理。應減少精製糖與加工食品,建立規律三餐,並增加日常活動量,幫助體位回到健康區間。3.水是最好的飲料避免讓含糖飲料變成日常。王律婷建議,應以白開水為主,若孩子不愛喝水,可偶爾以無糖氣泡水或水果調味水替代,降低對甜味的依賴。4.不追求快速減重避免孩子自行參考網路資訊,以節食或極端方式減重,以免影響發育與荷爾蒙。王律婷提醒,孩子的飲食習慣多半來自家庭,若家長習慣手搖飲、炸物,卻要求孩子節制甜食與含糖飲料,通常難以長期落實,甚至容易引發反彈,健康習慣需要全家一起建立,若發現孩子體重持續上升、生長曲線明顯偏移,或對飲食與體態已有疑慮,建議及早就醫,尋求專業醫師與營養師等專業評估。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程,由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊,5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-23 焦點.元氣新聞
黃秋生談脂肪肝「拖著不處理會出事」 醫:恐釀心血管與肝病致命風險
脂肪肝常被視為健檢紅字中的「小問題」,但脂肪肝不僅可能惡化為代謝功能異常相關脂肪性肝炎(MASH),更與心血管疾病、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌風險密切相關 , 。脂肪肝衛教大使黃秋生分享,自己過去就是在「沒有明顯症狀」的情況下,透過健康檢查才知道有脂肪肝與血管阻塞問題,讓他深刻體會到,很多慢性疾病不是突然發生,期盼以自己的經歷提醒大眾注意在無聲中累積的健康風險。黃秋生從自身經驗出發 盼透過衛教提醒更多人及早行動脂肪肝衛教大使黃秋生此次在衛教影片中,延續其一貫戲劇張力強烈的表演風格,透過麵店老闆角色,面對一顆顆逐漸病變的「肝」,直言:「看到那個變化,其實會覺得很可怕。」他回想,過去對於像脂肪肝這類「沒有症狀」的問題,確實容易忽略,直到有朋友不斷提醒,才半推半就地去做健康檢查,「有些事情不是不知道,而是會覺得還沒那麼嚴重,結果一直拖著就出事。」這次擔任脂肪肝衛教大使,黃秋生認為意義格外重要。他表示,許多慢性疾病在早期往往沒有明顯症狀,等到身體發出警訊時,往往已累積相當程度風險。他也希望透過自身經驗,提醒大眾「不要等到出問題才面對」,如果能讓更多人願意提早檢查、提早就醫,「那就真的有幫助到人」。脂肪肝不只傷肝更傷「心」 治療迎來可積極介入新時代社團法人台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏指出:「代謝性脂肪肝其實是全身代謝失衡的表現,與肥胖、糖尿病、高血脂等問題密切相關。」臨床顯示,部分患者可能進一步發展為代謝性脂肪肝炎,增加肝纖維化與肝癌風險;代謝性脂肪肝炎也是心血管重症與肝癌的重要危機指標,其患者主要死因往往來自心血管疾病,顯示脂肪肝並非單純的肝臟問題。然而,不少民眾即使確診脂肪肝,仍選擇觀望或僅自行調整生活型態,甚至購買保肝食品,未及早就醫,因而錯失治療時機。隨著醫療進展,台灣已首次核准一款與人類 GLP‑1 序列相似度高達 94% 的 GLP‑1 類藥物,用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎(MASH);臨床研究顯示,近七成患者可達成脂肪肝炎緩解且纖維化不再惡化,並同步改善體重、血糖與心血管相關代謝指標,脂肪肝炎治療也正從過去的被動觀察,邁向可積極評估與介入的新階段。脂肪肝衛教影片上線 以戲劇化情境提醒「快給醫生看」此次衛教影片透過戲劇化呈現,從脂肪肝、肝纖維化、肝硬化等不同肝病,將肝的病變轉化為具體可見的畫面,強化民眾對疾病風險的理解。黃秋生亦在片中呼籲:「快給醫生看,逆轉脂肪肝。」希望透過更貼近生活的方式,讓民眾理解脂肪肝的嚴重性,並及早採取行動。脂肪肝最大的風險在於「無症狀」,但沒有症狀並不代表沒有疾病。只要健檢發現脂肪肝、肝指數異常,或本身已有三高、肥胖、腰圍過高等代謝風險,建議應及早就醫評估,透過專業判斷與適當介入,才能有效降低未來肝病與心血管疾病風險。
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2026-03-18 焦點.元氣新聞
全台700萬人脂肪肝 專家:護肝紅綠燈助及早預防
全台約700萬名成人患有脂肪肝問題,但近4成患者知情而不就醫,長期置之不理恐惡化成肝硬化與肝癌。專家今天呼籲民眾以BMI檢視「護肝紅綠燈」,及早防範代謝性肝病威脅。台灣肝病醫療策進會近期針對全台民眾進行「代謝性脂肪肝及脂肪肝炎認知調查」,對象是35歲到60歲民眾,有效樣本數1068份,在95%的信心水準下,抽樣誤差在3%內。調查結果顯示,50.7%民眾分不清代謝性脂肪肝(MASLD)與代謝性脂肪肝炎(MASH)的差別。即使知道自己有脂肪肝,仍有近4成民眾僅以保健食品或護肝產品管理,未就醫追蹤或調整生活型態,恐形成疾病照護上的「治療空窗期」。台灣肝病醫療策進會會長、台大醫院副院長高嘉宏今天出席衛教記者會,並在會前受訪時表示,過去台灣醫界與民眾的焦點多放在B型、C型等病毒性肝炎,但隨著治療藥物進步,病毒性肝炎已獲良好控制。高嘉宏指出,目前台灣成人代謝性脂肪肝盛行率約33%,高於全球平均約30%,推估有700萬人患有脂肪肝。脂肪肝若進一步惡化為脂肪肝炎,可能伴隨肝臟發炎、細胞損傷與纖維化,最終發展為肝硬化甚至肝癌,也就是「肝病三部曲」。「治療脂肪肝最基本仍是飲食控制、增加運動與減重。」台大醫院消化內科主任劉俊人表示,但對於已出現肝纖維化的患者,過去長期缺乏有效藥物,多只能透過生活型態調整控制病情。近年隨著多項第3期臨床試驗成功,脂肪肝炎治療出現突破。劉俊人提到,國內今年已核准GLP-1類藥物用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎,研究顯示近7成患者可達到脂肪肝炎緩解且纖維化不再惡化,同時改善體重、血糖及心血管代謝指標,代表脂肪肝炎治療不再只能觀察等待。為協助民眾及早辨識風險,台灣肝病醫療策進會推出「紅、黃、綠燈行動」。「綠燈」族群代表沒有代謝性脂肪肝,重點在於預防,建議40歲以上每2至3年定期健檢一次,並維持均衡飲食與規律運動,每週累積至少150分鐘活動量。台灣肝病醫療策進會提醒,若出現代謝性脂肪肝或肝指數異常,且合併BMI大於等於24或代謝症候群任一異常,即屬「黃燈」族群,應及早諮詢專科醫師進一步評估;若已確診為代謝性脂肪肝炎,則屬「紅燈」族群,代表已進入肝纖維化高風險階段,需積極接受醫療介入,以降低進展為肝硬化、肝癌或心血管重大事件的風險。
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2026-03-11 醫療.消化系統
不只有肝出問題,脂肪肝炎7成死於心血管疾病!醫揭「紅黃綠燈」自保法
體重過重、血脂異常導致國內脂肪肝患者愈來愈多,最新調查顯示,我國成人代謝性脂肪肝盛行率33%,換算全台約700萬人。脂肪肝與心血管疾病、肝硬化甚至肝癌高度相關,但醫師指出,民眾認知不足,代謝性脂肪肝炎早期幾乎沒有明顯症狀,一旦出現肝纖維化,心血管疾病與整體死亡風險提高,大家務必正視。近4成罹病 仍不願就醫社團法人台灣肝病醫療策進會昨天公布「代謝性脂肪肝及脂肪肝炎認知調查」,肝策會會長、台大副院長高嘉宏指出,針對全台1068位35至60歲民眾進行問卷調查,發現79.8%受訪者不了解脂肪肝炎,高達39.1%被告知罹患脂肪肝、脂肪肝炎或屬高風險群,仍不願就醫,其中79.3%自認無症狀不需治療,19.5%購買保肝食品,19.3%選擇「什麼都不做」。高嘉宏指出,脂肪肝早期多無症狀,過去缺乏可積極介入的治療方式,且調整飲食、運動效果有其極限,脂肪肝疾病未受控制,容易發生惡化,演變為「代謝性脂肪肝炎」,導致病人肝臟相關併發症死亡風險增加16倍,罹患心血管疾病風險增加4倍,整體死亡風險提高4倍。分析死亡原因,7成代謝性脂肪肝炎患者死因來自心血管疾病,而非肝臟疾病。已引進藥品 應積極治療台大醫院消化內科主任劉俊人指出,代謝性脂肪肝炎病人8成以上未積極篩檢,屬於就醫黑數,主因是過去代謝性脂肪肝炎缺乏具實證支持藥物,導致民眾長期觀望,目前國際治療指引將GLP-1藥物列為建議治療選項,國內已有藥品取得食藥署許可證,建議病人經超音波評估肝纖維化嚴重程度較高者,可經醫師處方考慮藥物治療。紅黃綠燈行動分級 嚴控脂肪肝高嘉宏指出,為提升民眾對疾病認知,肝策會研擬「代謝性脂肪肝紅黃綠燈行動分級」,無脂肪肝者列為「綠燈」,建議定期健檢並調整生活型態;身體質量指數(BMI)、血壓、空腹血糖、三酸甘油脂等風險指標過高者為「黃燈」,建議諮詢消化內科、新陳代謝科;如診斷為代謝性脂肪肝炎,需立即採取行動,評估藥物治療,避免心血管風險累積。
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2026-03-05 養生.健康瘦身
網購瘦瘦針甩肉藏安全風險 醫提醒過重恐有病先找致胖原因
響應世界肥胖日,台灣肥胖醫學會昨日公布「2026台灣肥胖認知大調查」,顯示國人雖有80%認知肥胖是疾病,但實際走入醫療體系接受專業評估者僅21.7%,且近9成民眾不清楚減重指引。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,減重卻愈減愈肥,甚至陷入「反覆減重—復胖」的惡性循環,可能是生活習慣不正確,以及錯誤的健康識能。調查結果顯示,約9成有減重經驗的民眾主要採取飲食與運動控制方式,但其中4成曾嘗試極端節食或不均衡飲食等,多數民眾仍採自行摸索減重方式。錯誤減肥法 易復胖又傷身民眾常見的錯誤減重觀念,包括不吃、只吃單一食物、一天只吃一餐、不吃含脂食物或完全不碰澱粉等。林文元說,這些減肥法雖然可以很快速降下體重,但容易破壞身體機能、流失大量肌肉,以及造成基礎代謝降低。餓久了也會有暴食症,等到恢復正常飲食,一吃就復胖。「近年盛行瘦瘦針(GLP-1)成為討論焦點,更是減重史上的重大改變,但若錯誤使用,恐產生嚴重副作用。」林文元指出,近日曾遇過一名18歲青少年,考完學測後求診希望打瘦瘦針減重,經診斷後發現是「甲狀腺功能低下」,在給予正確藥物治療後體重便恢復正常。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵說,一名40歲男性因工作壓力大、長期久坐且飲食不規律,身體質量指數(BMI)達30並合併三高問題,為求快速減重而自行網購俗稱「瘦瘦針」的藥物,並依網路教學自行施打劑量,結果出現嚴重嘔吐與脫水症狀,卻誤以為是正常減重反應,直到後續復胖才就醫。過重恐有病 先找致胖原因林文元強調,門診有許多個案並非真正需要瘦瘦針,可能是其他疾病引起過重,應該先解決不適根源。食藥署統計的不良反應通報資料,也顯示並非每位過重者都適合使用瘦瘦針,必須由醫師審慎評估找出真正的致胖原因,一味用藥可能適得其反。高湘涵表示,過重與肥胖是多種疾病源頭,研究顯示,過重者罹患膝關節退化性關節炎的風險約增加2倍,肥胖者更高達4倍以上。針對心血管疾病風險,過重者恐增加49%,肥胖者更高達128%。台灣肥胖醫學會更新「2025年台灣成人肥胖實證指引」,過重或肥胖族群,自行嘗試減重仍無法達到目標建議就醫諮詢。高湘涵強調,瘦瘦針用藥前,務必尋求專業醫師評估,根據個別健康需求與疾病史,選擇最合適藥物,正確施打。瘦瘦針私賣亂象頻傳,尤其是網購與代購,高湘涵說,民眾切勿擅自購藥、模仿他人使用,以免藥品保存品質不佳、劑量施打錯誤,危及健康。而且減重拿藥務必透過醫師管道取得,否則自行拿藥減重不成,來路不明的瘦瘦針反而賠上金錢與健康。為推動肥胖防治及解決民眾相關疑難雜症,國健署出版「肥胖100問+」,以問答的方式為孕婦、兒童、青少年、成人及長者等不同族群解惑。另製作「動起來」系列影片,將「每周運動150分鐘、均衡飲食要做到」的觀念融入生活,讓健康行為變得更容易。減重黃金三角建議1 飲食管理 熱量赤字為核心(女性1200至1500大卡;男性1500至1800大卡,或每日減少500至750大卡),減少含糖飲、甜食與油炸,必要時搭配代餐或間歇性斷食。2 規律運動 每周≥150分鐘中強度或≥75分鐘高強度運動,可拆成每日20至30分鐘;持續勝於強度。3 專業醫療評估 依個人狀況量身制定計畫,必要時在醫師指導下使用合適藥物,如瘦瘦針。極端節食、不均衡飲食方式1.間接性斷食2.生酮飲食3.少量食物取代正餐4.依賴藥物5.過度劇烈運動
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2026-03-04 焦點.元氣新聞
台灣成人過重及肥胖率逾50% 僅2成求醫、錯誤減重陷復胖循環
根據衛福部統計,成人過重及肥胖率已高達50.3%,等於每二位成年人就有一人面臨體重過重的健康風險。台灣肥胖醫學會今日公布最新「2026台灣肥胖認知大調查」,顯示雖然有80%的國人認知肥胖是疾病,但實際走入醫療體系接受專業評估者僅21.7%,恐因錯誤減重而陷入不斷復胖循環。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,近年民眾已普遍理解肥胖是一種慢性疾病,但是有「認知提升、行動不足」的明顯落差,僅有2成人意識到肥胖需尋求專業醫療協助,近八成沒有作為,或是盲目追求不健康的速效減肥法,不僅復胖的機率高,還可能對身體造成傷害。「肥胖不是看體重,BMI與腰圍才是關鍵。」林文元說,只要BMI超過24就是過重、大於27即為肥胖。另外,腰圍超標要小心內臟脂肪過多的問題,易引發代謝症候群、高血壓、糖尿病及心臟病等。研究顯示,亞洲人更容易在低體重中發生內臟脂肪堆積,「胖在內臟」而提早發生共病。「2026台灣肥胖認知大調查」以線上問卷方式進行,調查對象為20歲以上成人,調查期間為2026年1月26日至2月2日,有效樣本數共1068,女性496人,男性572人。資料分析顯示,9成減重者以飲食控制與運動為主要方式,其中4成曾採極端節食或不均衡飲食,容易營養代謝失衡、肌肉流失,增加復胖風險。值得注意的是,減重者中僅2成曾尋求專業醫療評估,顯示多數民眾仍停留在自行摸索階段。林文元指出,極端節食或不均衡飲食包含間接性斷食、生酮飲食、以少量食物取代正餐等,這些方法雖然能在短期內讓體重下降,但常因肌肉流失、代謝降低,導致復胖、免疫力下降甚至器官受損。林文元強調,世界衛生組織認定肥胖是「需要終身照護的慢性復發性疾病」,若缺乏專業醫療評估與個人化治療照護策略,往往容易陷入「反覆減重—復胖」惡性循環。復胖多為增加脂肪,導致體脂率越來越高、肌肉變少,最後恐陷入「愈減愈肥」的困境。除了運動及飲食,過重者可以在醫師的指示下使用輔助藥品,隨著腸泌素類藥物的減重效果被廣泛討論,也出現許多藥物濫用亂象。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵分享,一名40歲男性因工作壓力大、久坐且飲食規律不正常,BMI高達30,合併三高異常與血壓偏高,急於減重網購「瘦瘦針」,結果嚴重嘔吐。「這名個案參照網路教學自行施打劑量,出現嘔吐、脫水,卻以為是正常減重反應,後來復胖才就醫諮詢。」高湘涵提醒,瘦瘦針的適應症與健康效益均不相同,用藥前,務必尋求專業醫師評估,根據個別健康需求與疾病史。擅自購買有藥品保存品質不佳的危險,且模仿他人使用、劑量施打錯誤,副作用風險極高。延伸閱讀:醫師點破中年減肥最大盲點!遠離三高、慢病的減脂全攻略BMI過重與肥胖必看!大叔靠瘦瘦針逆轉三高慢性病中年健檢紅字?逆轉代謝症候群、肥胖,如何靠「瘦瘦針」降心血管疾病風險
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2026-02-13 養生.聰明飲食
喝牛奶真正好處不光補鈣!比植物奶還營養「全脂更有飽足感」
過去英國人幾乎天天喝牛奶。1970年代平均一週可喝掉5品脫(約2840毫升),如今卻只剩約2品脫(約1136毫升),攝取量減半。隨著植物奶、燕麥奶、杏仁奶興起,加上愈來愈多人採取純素飲食或自覺乳糖不耐,傳統牛奶逐漸被取代。目前英國每10杯「奶類飲品」,就有1杯是植物奶,10年前僅占100分之1。不過營養專家提醒,少喝乳製品,可能同時也流失不少關鍵營養素。牛奶不只補鈣,其實還是多種維生素與礦物質的重要來源。牛奶不只補鈣 還藏著這些關鍵營養許多人想到牛奶,只聯想到「長高、補骨本」。但營養師指出,一杯牛奶其實同時提供幫助肌肉修復與維持體力的高品質蛋白質,與強化骨骼與牙齒的鈣與磷,也有維持神經系統與紅血球生成、提升專注力的維生素B12。此外,也含碘,可幫助甲狀腺代謝與大腦功能;鉀則是穩定血壓、支持肌肉收縮。全脂、低脂、脫脂怎麼選?營養師:看體質與需求市面上牛奶種類多,不少人習慣挑低脂或脫脂,認為「比較健康」。不過專家指出,全脂牛奶其實也有優點。全脂牛奶保留天然乳脂,含較多脂溶性維生素A、D,也比較富有飽足感。非常適合需要熱量、食慾較差、成長期或體力消耗大族群。低脂/脫脂牛奶熱量與飽和脂肪較低,營養素與全脂牛奶大致相同,較適合體重控制者、三高或心血管風險族群。英國飲食協會營養師表示,乳製品中的飽和脂肪對膽固醇的影響,與奶油、肥肉並不完全相同,但仍建議心血管高風險者以低脂版本為主。乳糖不耐怎麼辦?專家:選「無乳糖牛奶」更理想不少人因脹氣、腹瀉改喝植物奶。但營養師建議,若只是乳糖不耐,其實可選擇「無乳糖牛奶」。這類產品只是額外加入乳糖酶,將乳糖分解成小分子糖類,更好吸收,營養成分幾乎與一般牛奶相同。換句話說,仍可攝取完整蛋白質、鈣質與維生素,不必犧牲營養。羊奶、澤西牛奶比較健康?除了常見牛奶,近年也有羊奶與「澤西牛奶(Jersey milk)」受到討論。羊奶乳糖較低,脂肪顆粒小,較好消化,且鉀、鎂、磷含量較高,部分腸胃敏感族群較易接受,但整體營養差異不大。澤西牛奶(Jersey milk)蛋白質、鈣含量比一般牛奶高約2成,脂溶性維生素與Omega-3較多,質地更濃郁香醇。但同時脂肪與熱量也較高,仍須適量攝取。專家指出,沒有哪一種「絕對更健康」,主要還是依個人體質與口感偏好選擇。發酵乳更護腸道?克菲爾受關注近年流行的克菲爾(Kefir)屬於發酵乳飲品,含大量益生菌。研究顯示有助於改善腸道菌相,促進消化,提升免疫力,減少發炎反應。部分小型研究甚至發現,長期飲用可能與認知功能改善有關。醫師建議可適量補充,但要留意市售產品是否添加過多糖分。植物奶真的比較健康?營養師提醒3件事植物奶雖然環保、符合純素需求,但營養密度往往較低。以200毫升計算,牛奶蛋白質約8克,杏仁奶僅約1克。專家提醒,植物奶常需額外強化鈣與維生素,且有些「有機版本」並未添加營養素,反而更容易缺乏。此外,為了口感,部分產品還會加入油脂、穩定劑與糖分,加工程度不見得較低。專家建議:沒有最好,只有最適合營養師總結,牛奶仍是高營養密度、價格親民又方便取得的食物來源。若沒有乳糖不耐或過敏問題,適量攝取乳製品仍有助骨骼、肌肉與代謝健康。找到最適合自己的方式,比盲目跟風改喝植物奶更重要。
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2026-01-04 養生.抗老養生
學習放過自己也放過別人 護理師公會全聯會理事長陳麗琴「三小休息法」把日子過得好
「忙起來什麼都會忘!」早年曾在外科、加護病房擔任護理師的護理師公會全聯會理事長陳麗琴說,病人狀況變化快,醫護人員得快速反應,忙到極致時,不僅忘了吃飯也沒喝水,想上廁所都得先憋著,為了病人一切都得先「忍」,這一忍也讓她曾泌尿道感染;因工作久站脊椎側彎,長年忍受下背痛;孩子出生後,更是蠟燭兩頭燒,總是忙著照顧別人的她,開始意識到得好好照顧自己。自我要求愈來愈高,神經緊繃,忍出一身病。陳麗琴說,她身上的毛病,臨床護理師應該都有,照顧病患的護理師休息時間得回「護理站」,圈內人都笑稱,到了護理站還是得「站」。病患只要一按鈴或有任何突發狀況,就得出發,有時連坐的時間都沒有;她現在已從臨床轉至行政職位,每天都叮囑自己得喝兩大壺水,遇到臨床護理師都會耳提面命提醒「要喝水」、「要休息」,別像她一樣忍出一身病。與生命拔河的高壓環境,讓她的神經長期處於緊繃狀態,陳麗琴說,「放過自己」是她這幾年才學會的事。以前在臨床工作時,從死神手中救回患者,會讓她獲得滿滿的成就感,連帶給自己的標準愈來愈高,院內比賽樣樣不能輸,永遠都要讓自己隸屬的科別排名全院前三名,但這樣的自我要求與壓力,都會傳遞給同仁,讓他們變得不敢犯錯,神經愈來愈緊繃。照顧自己才能照顧好病人,心理健康很重要。自從生了孩子後,陳麗琴從孩子身上學會包容,每個人都會犯錯,重點不是貼上「你很糟」的標籤,而是找到合適的方式避免再犯。但這一條「放過自己也放過別人」的路,她至今還在學習,如今的自己比起過往,身體明顯承受較小的壓力,自己也更能與人連結,與自己連結。她也體認到,「唯有照顧好自己,才能照顧好別人」,這也是她會特別提醒護理人員的重點,該休息就要休息、感冒生病就請假,忍耐病痛上班對自己、對患者都不好。而照顧好自己,不是只有關注身體,心理也同樣重要,有鑒於近期發生的北市隨機殺人案,孤獨、毫無人際支持,在現代高壓社會中,是對心靈極大的傷害,「很多壓力並不是撐不住,而是沒有出口。」每天30分鐘、每三周小休息、每三個月小旅行。面對新的一年,陳麗琴期許自己能持續在身心上取得平衡,多喝水、多運動、多休息。近期她也嘗試「三小休息法」每天30分鐘、每三周小休息、每三個月給自己大於一天的小旅行。每天留30分鐘的「me time」,並叮囑先生絕對不能在此時間打擾她;每三周則會找一天假日去轉換心情,無論是與家人吃飯或是看展等;每一季則會規畫小旅行,讓身心重新出發,不要一直陷在壓力與挫折裡。每到新年,許多人會開始期許下一年度可以有所改變,她說,改變要從現在開始,無論是每天30分鐘好好吃飯,專注當下,還是開始建立屬於自己的人際網絡,避免孤獨,獨自承受壓力,哪怕是一點點,都能為自己的身心帶來新的感受。照顧自己是每一個人都該做的事,照顧好自己,才有辦法把日子過得更好。健康小撇步:利用零碎時間運動,睡眠、精神都變好。新年的自我期許之一是「多運動」,但陳麗琴笑稱,現在的工作讓她想要多運動的目標常常破滅。所以她開始參考他人的「零碎運動」方式,每次北上開會一定選擇搭公車,且提早一站下車,用走的到會議現場,開始運用零碎時間運動後,睡得比較好,精神也變佳。陳麗琴小檔案年齡:62歲現職:中華民國護理師公會全國聯合會理事長高雄市護理師護士公會理事長高雄市政府顧問高醫附醫醫事訓練中心副主任/總級護理師經歷:高醫附醫院長室秘書兼醫事訓練中心主任高醫附醫護理部主任高雄市立大同醫院護理部主任給讀者的健康提醒:健康沒有捷徑,那些不起眼的好習慣(喝水、睡眠、運動),才是最好的預防醫學。把自己照顧好,不是自私,而是為了讓你愛的家人與工作,能擁有一個品質更好的你。
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2026-01-04 養生.抗老養生
復健緩解脊椎壓迫職業病 牙醫師公會理事長陳世岳授4原則養出一口好牙
在植牙、牙齒矯正等醫療本業表現傑出,牙醫師公會全國聯合會理事長陳世岳可是少見「護牙楷模」,執業近40年,看過數萬口牙齒的他,迄今仍保有一口完整的自然牙,他歸功於良好的家庭教育,自有記憶以來,母親即要求他飯後潔牙,而這習慣維持50、60年。市售牙膏含氟量偏低,防蛀牙要選1000PPM以上。身為資深牙醫,陳世岳自有一套照護牙齒的秘訣,他提出四大「護齒」原則:1.飯後潔牙:吃東西後養成潔牙習慣,刷牙或以牙線清潔。2.定期洗牙:健保給付一般人每六個月洗牙一次,年紀超過65歲者則縮短為三個月一次,民眾應多加利用,預防牙周病。3.使用含氟量至少1000PPM的牙膏:市售牙膏含氟量偏低,無法有效預防蛀牙,務必慎選牙膏。4.避免嚼食過硬的食物:食用堅果、蝦貝等質地較硬的食物,等於硬碰硬,容易造成牙齒崩裂。全力推動「8020」,80歲至少有20顆自然牙。陳世岳1987年畢業於高雄醫學大學牙醫系,隨後取得齒顎矯正研究所碩士學位。2025年6月開始擔任牙醫師公會全國聯合會理事長,全力推動以「8020」健康老化為核心目標,讓國人在80歲時仍能保有至少20顆自然牙,維持良好咀嚼與營養吸收,延緩失能,減少長照需求,實現「健康老化,在地安養」的願景。「8020」不僅是口腔健康指標,更是「健康台灣」政策的重要支柱。唯有維持良好的口腔功能,才能讓長者「吃得美味、講得清楚、笑得開懷」,活出尊嚴與幸福,他說,這是牙醫界義不容辭的使命與責任。長時間低頭造成脊椎壓迫,靠自我牽引復健。執業至今近40年,陳世岳不免飽受職業病困擾,那就是頸椎、腰椎壓迫,造成手臂痠麻。陳世岳表示,受限於工作型態,牙醫必須長時間低頭、久坐,日積月累,脊椎組織容易異常、受損。十幾年前左手臂痠痛,小指頭發麻,到院接受影像檢查,頸椎三、四節壓迫,腰椎第五節壓迫,而這也是所有牙醫的共同困擾。為了減少疼痛,陳世岳購買一台復健器材,在家裡復健,自己控制牽力重量,早晚拉腰、拉脖子,假日時則睡午覺時,也躺在復健床上。他表示,這是牙醫職業病,如果任其惡化,脊椎受到嚴重壓迫,最後可能得置換一兩節頸椎或腰椎,開刀住院,相當棘手,因此,須持之以恆,持續做下去。新年度計畫健康減重、增肌,讓體重回到七字頭。談起新的一年健康計畫,身高179公分的陳世岳說,「希望體重可以再輕一點」,年輕時熱愛打球,常參加籃球、羽球、網球、桌球等校園比賽,運動量爆表,體重維持在70公斤。步入中年,工作忙碌,只剩下高爾夫球,加上每周幾次暖身操、超慢跑,新陳代謝不比年輕時代,現在體重80多公斤,足足多了20公斤。為了讓自己瘦一點,腰圍細一些,陳世岳擬定年度瘦身計畫,透過飲食控制、增加運動時間,慢慢控制體重。他表示,年紀大了不可快速減重,肌肉一旦流失,反而得不償失,因此,將增加重訓,並攝取足夠的蛋白質,期盼年底體重可以回七字頭,達到「減重、養肌肉」雙重目標。早餐沒空吃,中餐最豐盛,晚餐精力湯。近年來,陳世岳逐漸調整飲食,多吃水果,攝取豐富膳食纖維,但常常一天只吃一頓正餐。因為起床時間較晚,他常沒時間吃早餐,但中午一定享受美味可口的午餐,有肉、有菜、有蛋,講求營養均衡。晚間下診後,如覺飢餓,則將堅果、蔓越莓、高蛋白粉,加入鮮奶用果汁機打一杯精力湯,養生滿分。對於2026年健康期許,陳世岳說,「希望自己外表、體態看起來更年輕、更健康。」健康小撇步:預防勝於治療,健檢一定要做。健康檢查是陳世岳的年度健康大事之一,他表示,從30多歲起,每2、3年就做一次健康檢查。去年6月擔任牙醫師公會全國聯合會理事長,他幫所有牙醫師會員安排高階健診,與全國多家醫院、健診機構簽約,除了價格優惠,另提供綠色通道,節省等候檢查的時間。陳世岳小檔案現職:牙醫師公會全聯會理事長高雄醫學大學牙醫學系北區總校友會顧問團執行長經歷:中華民國牙醫師公會全國聯合會第15屆常務理事台灣口腔矯正醫學會理事長台北市牙醫師公會理事長給讀者的健康提醒:做好潔牙工作,讓真牙陪你健康吃到老。
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2025-12-19 醫聲.肝病清除
C肝達標後下一個戰場!B肝「功能性治癒」新藥突破,肝癌風險可降76%
台灣C肝消除已全面超越世衛「消除路徑(Path to Elimination, PTE)」金級標準。但真正決定能否在2030年前肝癌發生率下降的全面達標,病程漫長、照護複雜的B型肝炎是關鍵。財團法人台灣肝病醫療策進會長、台大醫院副院長高嘉宏直言,B肝帶原人數龐大,與肝癌相關,若治療能提早啟動、讓更多病人達到穩定控制,甚至邁向「功能性治癒(Functional Cure)」,有效降低肝硬化與肝癌發生。「2025專家論壇-B型肝炎防治與治療展望」日前舉行,聚集產官學界重要代表,包括健保署參議黃珮珊、台灣癌症基金會執行長張文震、副執行長蔡麗娟、厚生基金會執行長陳柏同、肝病策進會長高嘉宏、台大醫院肝炎研究中心主任楊宏志、新竹臺大分院醫研部主任蘇東弘、台北榮總醫學研究部主任黃怡翔、台北榮總胃腸肝膽科醫師李懿宬,一同共商防治對策。「功能性治癒」為治療新聖杯 單一新藥治癒率可達10%面對B肝治療瓶頸,楊宏志表示,現行口服藥雖能抑制病毒,卻無法根除,停藥後復發率高達九成。國際治療新目標已轉向「功能性治癒」,意即在停止所有治療24周後,血液中的HBV DNA與B型肝炎表面抗原(HBsAg)皆無法測得,且狀態具有持續性。楊宏志解釋,達成功能性治癒能降低約76%的肝癌風險,讓患者免於終身服藥。清除B肝的主要障礙,是肝細胞內如病毒「儲存庫」的共價閉合環狀DNA(cccDNA)及會持續製造表面抗原的「嵌入型HBV DNA」(嵌入宿主基因體),後者更會如「誘餌彈」般耗盡人體抗病毒免疫反應,現在有機會能去除兩者。他分享,反義寡核苷酸(ASO)、siRNA 等新型療法的出現,讓功能性治癒不再只是理論。部分臨床試驗顯示,新型反義寡核苷酸藥物,在臨床試驗中單獨使用24週,停藥後即有約9至10%患者達成功能性治癒;若採用組合療法,例如小干擾RNA(siRNA)合併干擾素,治癒率可提升至20至25%,未來策略將聚焦「抑制病毒、減少抗原、恢復免疫」三管齊下。高嘉宏提醒,這一切的前提,是必須在肝纖維化尚未過度進展之前介入。若等到病人已進入第三期纖維化或肝硬化,即使終身治療,肝癌風險仍難完全避免。認知迷思成防治最大破口 近四成患者自行停藥治療上有新方法,但令人憂心是病人醫囑遵從性,張文震引用最新調查指出,在已知的B肝帶原者中,有近四成曾自行停藥,其中高達三成誤以為「肝指數正常或測不到病毒」即可斷藥。此外,三成帶原者不清楚需長期追蹤或服藥,顯見「沒症狀就沒事」的錯誤觀念盛行,成為肝癌防治的致命破口。這些錯誤認知,正好說明B肝防治最棘手處,因前期沒有任何症狀,卻會在十至二十年後,以肝癌的形式一次清算。也因此,單靠藥物突破仍不足以支撐2030目標,如何把病人留在追蹤系統裡,才是制度的硬仗。健保給付被指「太廉價」 效法C肝設國家級計畫根據健保署統計,截至114年9月,已累積治療B肝病人達38.1萬人。黃珮珊指出,依「國家肝炎及肝癌防治計畫(2021–2025年)」推估,目前實際需要治療的B肝人數約為54.5萬人,換言之,整體治療涵蓋率約為69.9%。然而,如何把病人留在追蹤系統裡,仍需政策支持。黃怡翔直言,第一線醫師缺乏篩檢動力,因健保給付B肝追蹤超音波「半年僅600點,實在太廉價」,病人定期回診的獎勵指標對醫師而言更是「形同虛設」。高嘉宏強調,治療必須「提前」。目前健保給付常需患者纖維化達嚴重階段(F3),且非肝硬化者僅給付三年,導致病人面臨停藥復發風險。學會已建議放寬至「纖維化合併病毒量高(F2)」即可給付,與國際接軌。黃珮珊亦回應,目前健保署已密集召開會議,針對給付過低導致醫師招募困難的科別,啟動系列性盤點與提升規劃。高嘉宏最後提醒,B肝防治需比照過去成功消除C肝的模式,制定國家級計畫,設立「B肝專責辦公室」 ,並編列前瞻性公務預算。責任編輯:黃琬淑
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
擴大照顧長者!新竹市府規畫明年發放愛老津貼每人1萬元
新竹市府統計,截至今年8月,竹市老年人口已突破7萬人,占全市人口約15%。為擴大照顧長者服務,讓因設籍時間門檻無法領取安老津貼的長者安心樂居,市府今宣布,將在排富機制下規畫於明年發放每人1萬元愛老津貼,持續落實市長高虹安「老幼共好、幸福友善」的施政理念與願景。社會處表示,目前規畫中的愛老津貼將提供年滿65歲且截至申請日當日已連續設籍,並實際居住竹市滿10年以上的長者,每人發放1萬元,但已領取竹市安老津貼的長者則不能重複領取愛老津貼。社會處補充,為兼顧財政及照顧經濟困難的長者,並且讓資源公平合理運用,規畫中的愛老津貼將設有排富條款,包含個人所得(經稅捐稽徵機關核定)總額不能超過合計50萬元以上,以及個人不動產(土地及房屋)不得超過合計500萬元以上。此外,領有老農漁津貼、榮民就養給與及軍公教退休金者亦無法領取。社會處說明,愛老津貼的申請及相關作業期程目前正在研擬細部作法中,所需經費已列入115年度預算並送交新竹市議會審議,盼市議會支持。待預算通過並完成相關行政程序後,將會將申請方式及注意事項等規定公告周知。代理市長邱臣遠表示,隨著高齡化社會來臨,市府除持續讓敬老卡更好用、續發安老津貼及重陽敬老禮金、推廣共餐據點服務及提供免費假牙補助、帶狀皰疹疫苗補助外,為擴大照顧因設籍時間門檻而無法領取安老津貼的長者經濟安全感,明年針對符合資格的長者每人一次發放1萬元的愛老津貼,讓居住在竹市的長者更樂活、幸福呷百二。
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2025-09-19 醫聲.Podcast
🎧|小二女童來月經!兒童內分泌專家:性早熟背後「兩幫兇」
「甚麼?小二女童就有月經?」在元氣醫聲Podcast的錄音現場,當台灣兒童精準健康協會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任蘇本華分享,某些國小校護分享,越來越多女孩在三、四年級時就會初經來潮,甚至有校護遇到有小二就來月經,一聽到這項訊息,在場工作人員皆深感震驚,且出現以上反應。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓小二女童年約6、7歲,當女性月經來潮,意味著骨齡生長時間已受壓縮,蘇本華理事長解釋,當孩子的身體、骨齡提早進入青春期,生長板往往很快就會關閉,骨骼便停止生長,若女童6歲就來月經,可能到8歲,身高發展便已定型,此時,即使使用生長激素治療,效果也不好。體重超重+愛喝手搖飲 = 性早熟 讓成長問題雪上加霜談到性早熟背後因素,蘇本華表示,像「兒童體重過重、肥胖」或「接觸過多塑化劑」等兩大原因,皆容易引發性早熟,若有孩子已體重過重、肥胖,又喜歡喝含糖手搖飲,而坊間手搖飲杯口封膜,常釋出塑化劑,在體重過重與塑化劑等多重影響下,性早熟問題更趨嚴重。依據最新「國民營養健康調查」,台灣7-12歲、13-15歲及16-18歲兒童及青少年之過重及肥胖率分別為26.7%、30.6%及28.9%,代表約每3位兒少中就有一位有過重或肥胖的問題!對此,蘇本華理事長指出,兒少若體重過重、肥胖,除了會增加性早熟、生長板提早關閉風險,成年後,體重很容易持續上升,進而引起心血管疾病、慢性病等風險,但門診中常遇到長輩、家長有「小時候胖,不是胖!」這類錯誤觀念,導致兒少過重、肥胖問題受忽視。對抗兒少肥胖 美國兒科醫學會推出最新建議美國兒科醫學會(AAP)在2023年所公布的兒童肥胖治療指引中建議,兒童若有肥胖問題,應以改變飲食、生活習慣為優先,如果是12歲以上的青少年,即使很努力調整飲食、運動等生活習慣,體重還是無法控制,就可考慮搭配減重藥物輔助治療。不過蘇本華理事長認為,飲食、運動等習慣,仍是重要關鍵,且這些健康習慣不僅對減重有利,對長高,也是很有幫助。事實上,不少家長對於孩子的發育十分在意,近期,在台灣兒童精準健康協會與聯合報合作、台灣諾和諾德協力出版的「青春特攻隊任務筆記」當中,蘇本華理事長與多位兒科醫師及專家對如何讓孩子「長得好、長得順」等議題提出中肯建議與專業觀點,孩子也可透過這本筆記書記錄自己的成長與健康生活軌跡,蘇本華理事長期待無論孩子、家長,都能透過這本筆記書得到幫助,若心中有疑惑,也可獲得專業解答。📚《青春特攻隊任務筆記》📚是一本為正在使用生長激素療程的青少年製作!✨ 特色亮點:🔑 10篇專業醫師建議 × 自我追蹤工具🔑 解鎖長高 6 大關鍵🔑 每天隨手記,掌握長高健康祕訣✨完整長高資訊請點:https://user153168.pse.is/85fg93📍筆記本將免費提供給學校或醫療機構申請索取,申請單位請填網頁下方表單!(數量有限贈完為止)https://event-health.udn.com/campaign/growth-197蘇本華小檔案現職:台灣兒童精準健康協會理事長中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任經歷:中山醫學大學附設醫院兒童部主治醫師中山醫學大學附設醫院第五加護病房主任中山醫學大學附設醫院兒童部優生保健諮詢中心主任學歷:中山醫學大學醫學研究所博士中山醫學大學醫學研究所碩士台北醫學大學醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:音想力媒體工作室特別感謝:台灣兒童精準健康協會
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2025-09-17 醫療.兒科
兒少肥胖恐長不高 成年罹癌風險增
小時候胖,長大還是胖,且可能是令人憂心的「矮胖」,兒科醫師表示,門診經常收治身高差強人意、總是坐在教室第一、二排的孩子,檢查發現,這些長不高的學童骨齡均明顯超前,主因就是肥胖,如果未能及時治療,成年後身材幾乎都是五短肥胖。林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科助理教授邱巧凡表示,肥胖孩子看似高人一等,但10歲後,生長速度逐漸遲緩,身高與其他同學差距愈來愈大。一項德國研究證實,身體質量指數BMI每增加一單位,生長高峰將提早0.6至0.7歲,身體愈胖,更容易錯過正常的成長高峰。兒童肥胖,除了可能長不高,引發社交障礙、自信心不足等問題,還容易引發高膽固醇、頸部黑色棘皮症、脂肪肝。長大後,成為三高慢性病、不孕症、月經混亂、多囊性卵巢症候群、無精症等高風險族群,且乳癌、大腸直腸癌、胰臟癌等風險大增。邱巧凡提醒,家長應該妥善控制孩子體重,並記錄孩子的成長紀錄,若發現生長曲線過低,BMI超過第85百分位,4歲後每年身高成長少於4公分,或出現性早熟徵兆(如女童8歲前發育乳房、10歲前初經來潮;男童9歲前睪丸變大),務必及早就醫並對症治療。「後天環境為長高的關鍵」,台灣精準兒童健康協會理事長蘇本華說,許多小朋友都有挑食、晚睡、運動不足等三大壞習慣,偏食、愛吃零食將造成營養失衡,或因沉迷3C產品而晚睡、睡不好,如又運動量不足,無法有效刺激生長板,增進骨骼強健,長期下來,引發肥胖,就可能長不高。如何讓孩子高人一等?蘇本華建議,讓孩子多攝取蛋白質、鈣質、維生素D及鋅、鐵等,幫助骨骼與肌肉發育。生長激素分泌高峰期為晚間10點至12點,孩子應盡早入睡。再者,每周至少150分鐘中等強度運動,以刺激生長板。盡量減輕孩子身心壓力,避免壓力抑制生長激素分泌。9月20日為「國際兒童成長意識日」,台灣兒童精準健康協會、台灣諾和諾德共同推出「青春特攻隊任務筆記」,這本工具書提供正確體重管理、運動、飲食、睡眠等衛教訊息,而著名插畫家「貓小姐」畫出充滿童趣的可愛貓咪,陪著學童一起健康成長。
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2025-08-15 活動.活動
台南場【免費活動】解碼孩子的發育訊號|小兒性早熟治療衛教講座
日期:2025/9/13(六)14:30-16:30(14:00開放報到)地點:臺南文化創意產業園區4B講堂(台灣台南市東區北門路二段16號)網路報名:https://www.accupass.com/event/2507310711191129244403電話報名:02-8692-5588 ext.5616(服務時間:週一至週五工作日10:00-17:00)#報名資格:依網路報名優先順序決定錄取及備取順位,需待主辦單位確認順序後,以簡訊發送報名成功通知為主當孩子跟同齡之間的「長高速度明顯變快」時,爸媽是不是既驚喜又擔心?要當心,這可能是「小兒性早熟」的徵兆!孩子提早進入青春期,可能影響的不只是外表,還包括身心健康與自信心。為了幫助家長及早發現、正確理解這些症狀,中華民國兒童生長協會與元氣網將舉辦今年的第二場講座,這次我們來到台南!【解碼孩子的發育訊號 小兒性早熟治療衛教講座】將邀請專業醫師解說性早熟的判別方式、原因、治療重點與預防方法。講座更特別邀請體適能教練透過好玩互動的方式,融入律動、體能、判斷、合作等多元挑戰,讓孩子在玩樂中記住重要的健康觀念!🔴活動亮點搶先看🔴:🔹 成大醫院小兒部小兒遺傳內分泌科3位醫師現場解惑,破解小兒性早熟迷思,正確知識最重要!🧑🏻⚕️周言穎醫師🧑🏻⚕️🧑🏻⚕️張聿民醫師🧑🏻⚕️🧑🏻⚕️潘妤玟醫師🧑🏻⚕️✅課程一【性早熟的診斷、治療與成長影響】小兒性早熟的成因與診斷、賀爾蒙治療的機制與適應症、健保給付與治療時機的重要性、性早熟對兒童最終身高與心理影響、如何協助孩子面對發育差距與同儕壓力。✅課程二【生活與飲食如何降低性早熟風險】高油高糖、高熱量飲食與肥胖如何影響性早熟、潛藏在生活中的環境荷爾蒙、生活習慣如何預防性早熟活動邀請醫師針對性早熟常見誤解與處理方式,提供正確知識。🔍更安排QA環節,3位專業醫師現場回答爸爸媽媽擔心孩子的成長問題!🔍✅課程三【體適能健康守護大作戰】🔹小樹苗幼兒體能教練 超人老師🏃一起動起來!用遊戲學健康,讓孩子輕鬆認識小兒性早熟預防的重要觀念🏃破冰遊戲 健康要主動!透過遊戲引導孩子辨識生活中的健康風險,讓學習更有趣、更有感🏃團隊合作 + 益智挑戰!邊玩邊學性早熟知識,同時培養專注力、判斷力與應變能力
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2025-08-12 養生.健康瘦身
每4位學童就有1位過重 醫師:小時候胖多數長大還是胖
全台每4位學童就有1位過重或肥胖,依據教育部「112學年度學生健康檢查資料」顯示,全台國小學童過重及肥胖盛行率23.8%,國中學童盛行率則為28.6%。國健署攜手教育部推動學童健康體位,倡議「FIT動起來」,運用Fitness運動、Intake飲食、Team合作,鼓勵家長以身作則,建立兒童健康生活習慣且減重。國健署署長沈靜芬表示,肥胖就像慢性病一樣,其原因與不良生活型態有關,兒童過胖問題恐增加未來罹患多種慢性病的風險。「孩子肥胖不只是自己的問題,家長更要以身作則;健康生活型態的改變,需要父母一起參與。」大人的飲食習慣影響下一代,家長陪伴孩子參與減重過程比較容易成功。現代人外食比率高,教育部國民及學前教育署簡任視察張世昌指出,午餐是一天三餐中,最適合吃多種食物的一餐,也可能是唯一均衡的一餐。因此各學校加強營養午餐品質,由AI擬定菜單,提升菜⾊多樣性及營養均衡。健康體位是重要的指標,學校營造支持性的環境,可幫助學生建立良好習慣,降低過重及肥胖盛行率。小兒科診所院長陳木榮表示,孩子還在發育,學習新事物非常重要,但是運動也不可少。其實運動的孩子在學習方面的表現反而比沒有運動的孩子高,只要是會讓心率提升的運動行為,就會產生腦內啡,進而提升學習力、專注力和記憶力。陳木榮提醒,肥胖會引發多種健康問題,包括糖尿病、心血管疾病、代謝症候群、高血壓、免疫力下降等。「有病患反覆感冒,原因是肥胖會削弱免疫反應,讓身體處於慢性發炎。」有部分家長認為,「小時候胖沒關係,長大就會抽高」,但研究顯示,高達5成兒童肥胖、7成青少年肥胖,在成年後仍為肥胖成人。陳木榮說,孩童過重或肥胖的情形,多數長大還是胖,應該從小營造健康體位,家長要陪同一起運動,讓正常的飲食與運動成為生活習慣的一部分。FIT動起來三大要素Fitness運動 孩子每天至少運動1小時,可選擇跑步、游泳或騎腳踏車等有氧運動;或對長高有幫助的籃球、訓練專注力的乒乓球。Intake飲食 以「我的餐盤」建立兒童均衡飲食、原型少加工,避免選擇含糖的飲料,因含糖飲料會導致血糖快速波動,使兒童難以集中注意力。Team合作 家長以身作則是兒童健康體位養成的重要關鍵,陪著一起運動、一起準備餐點,進一步養成兒童健康飲食習慣。
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2025-08-04 養生.健康瘦身
減重老是失敗可能是2個不可控因素 荷爾蒙作祟讓你無法控制想吃的衝動
愈想減重,反而愈忍不住想吃東西?努力運動,腰腹部仍瘦不下來?恐是荷爾蒙作祟。據統計,台灣每2人就有1人體重過重或肥胖,調查更發現,9成民眾自覺減重失敗。醫師說,國人在體重管理上常有兩大不可控因素:一是腸道荷爾蒙與大腦的溝通失衡而致食欲增加、另一是長期高壓造成脂肪堆積,因此呼籲民眾應正視肥胖症。衛福部國健署定義,身體質量指數(BMI)≧24為過重,≧27則為肥胖;成年男性腰圍>90公分、女性>80公分,就要小心內臟脂肪過多的問題。台灣肥胖醫學會理事長林文元說,多數人未將「肥胖」視為疾病,認為靠少吃多動,一定可以瘦下來。事實上肥胖症成因複雜,包含無法單靠意志力來改變的「不可控因素」。台灣肥胖醫學會曾進行「全台肥胖認知調查」,9成民眾自覺最近一次減重失敗,但減重中的人僅14.7%尋求專業醫師協助。林文元呼籲,民眾應正視肥胖症,若BMI≧27,應就診諮詢專業醫師,找出量身訂做的健康處方。減重失敗 兩不可控因素1.無法控制想吃的衝動:因腸道荷爾蒙與大腦的溝通失衡,可能會增加食欲。由於人體對飽足感的調控,並非僅靠意志力,同時也會受到大腦與腸道間訊號傳遞的影響,腸道會分泌「腸泌素」的荷爾蒙,在餐後負責向大腦傳送「飽」的訊號來抑制食欲,但當腸泌素作用下降,大腦就無法順利接受到飽的訊號,便有可能不小心吃太多。2.長期高壓導致脂肪堆積:持續處於高壓會刺激皮質醇分泌,造成脂肪堆積。肥胖不只是體重問題,更重要的是脂肪堆積的位置,當身體攝取過多能量,脂肪會囤積在肝臟、胰臟、肌肉等器官,稱作「異位脂肪」,亦是長期堆積在腰腹部的內臟脂肪,會增加罹患糖尿病、心血管疾病等慢性病的風險。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵說,臨床上曾收治一名45歲金融業男性,因工作壓力大、長期熬夜加班,下班後常吃垃圾食物,平時飲食不健康,導致BMI飆升至近30。患者原本以為是中年發福,不以為意,直到公司定期健檢發現膽固醇、空腹血糖等指數皆被紅字警告,才驚覺體態失控,恐帶來多種共病,開始進行飲食管控、積極運動。雖然患者每周3天上健身房運動、戒酒、拒絕聚餐、清淡飲食,但他半夜經常忍不住偷吃消夜,被家人指責「連嘴都控制不住」,後來就醫發現,他因長期壓力引發壓力荷爾蒙皮質醇分泌,導致食欲增加、促進內臟脂肪堆積,因此在醫師建議下,患者透過新型腸泌素藥物輔助,搭配健康生活型態調整與工作壓力調適,才逐漸找回健康體位。新型腸泌素助抑制食欲肥胖症成因複雜,高湘涵說,荷爾蒙、壓力、基因等原因都可能造成肥胖,若BMI≧27,應盡速尋求專業醫師的建議,肥胖症治療可以利用新型腸泌素抑制食欲,進一步改善異位脂肪堆積。林文元指出,隨著醫學發展,現已有多種治療方式,可幫助患者對症下藥解決身體的不可控因素,並輔助調整健康生活型態。
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2025-07-28 醫聲.肝病清除
世界肝炎日/高嘉宏:調整B肝健保用藥規定,接軌國際治療趨勢
WHO(世界衛生組織)期待在2030年消除B、C肝等病毒性肝炎,雖然台灣C肝防治成績十分亮眼,預計今年達標,B肝卻面臨許多挑戰,距WHO目標仍有差距。臺大醫院副院長、台灣消化系醫學會理事長高嘉宏認為,台灣健保對於B肝治療的給付條件,相對嚴格,與國際治療指引有些許差距,期待給付條件逐步與國際接軌,讓更多需要治療的病人能及時用藥。 世界衛生組織設定的2030年消除B、C肝等病毒性肝炎目標,包括減少90%新發病例、達到90%診斷率、80%病人接受有效抗病毒治療,以及減少65%肝病死亡率,尤其是肝癌死亡率,更值得關注。台灣在C肝防治上,預計今(2025)年達標,而B肝在台灣的診斷率約60%,治療率則約30%,與WHO設定目標尚有落差。B肝病毒很頑強,治療深具挑戰性 高嘉宏指出,當病人感染慢性C型肝炎,透過服用C肝全口服抗病毒藥物,治療約2到3個月,可達到98%治癒率,病人很有機會完全停藥。而B肝病毒會進入肝細胞的細胞核,並與肝細胞DNA嵌合在一起,因此很難徹底根除,即使使用現有B肝抗病毒藥物,也僅能壓制病毒複製,無法像C肝一樣完全治癒。 基於上述原因,B肝病人通常需要長期用藥,才能抑制病毒活性,若要達到國際醫界公認的「功能性治癒」,也就是B肝表面抗原消失,非常不容易,在持續用藥的病人中,每年達到功能性治癒者不到1%。這種根本性差異,導致B肝治療更複雜,也更困難。 B肝病患一停藥,免疫反應是關鍵 根據健保規定,若是無肝硬化的B肝病人,持續使用B肝抗病毒藥物的時間僅限3年,3年後,若要繼續用藥,則必須自費。 事實上,有些國內研究發現,B肝病人停藥後,約20-30%不會復發,若長期用藥病人的B肝表面抗原定量檢測數值小於100,以及核心相關抗原檢測不到,可考慮停藥,不過病人仍需規律回診與密切追蹤。 高嘉宏解釋,病患停藥後,身體可能產生免疫反應,而適當的免疫反應,確實可壓抑病毒生長,同時不損及肝臟細胞,但一旦免疫反應過度激烈,可能造成肝臟嚴重受損,甚至導致器官衰竭。由於目前臨床上無法精確掌握免疫反應的方向,一產生免疫過度反應現象,可能就會造成悲劇。這也代表病患穩定用藥與規律回診、密切追蹤的重要性。 談到台灣健保的B肝用藥規定,高嘉宏指出,相較於國際治療指引,台灣健保對於B肝治療條件相對嚴格。WHO與日本等其他國家的B肝治療條件較寬鬆,建議健保署可逐步放寬健保治療給付條件,以符合國際趨勢。 新藥進入第三期試驗,帶來新希望 目前,已有B肝抗病毒新藥進入第三期臨床試驗階段,高嘉宏指出,有些仍在研發階段的新藥,達到功能性治癒的成功率約10%,未來的新藥研究,至少應有30%的病人在固定期間用藥後可達到功能性治癒,方有臨床價值。 高嘉宏強調,B肝感染者應定期追蹤,其中,肝功能異常、病毒量較高、有明顯纖維化或肝癌家族史的病人,更是肝癌的中高風險族群,要密切監控病毒和病情的變化。台灣消化系醫學會也期待透過新穎的病毒和生物指標、大數據分析,甚至AI技術等,找出風險較高而目前未被健保給付涵蓋的病人族群。以此為依據,提供政府參考,並期待更多病人受惠。延伸閱讀:世界肝炎日/預防肝癌 B肝達功能性治癒有3關鍵世界肝炎日/B肝功能性治癒後 未持續追蹤!健康帶原5年長出15公分腫瘤
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2025-07-28 醫聲.肝病清除
世界肝炎日/預防肝癌 B肝達功能性治癒有3關鍵
每年七月二十八日是世界肝炎日,WHO(世界衛生組織)公告將在2030年消除B、C肝等病毒性肝炎,台灣C肝消除計畫今年達標後,下個目標就是極具挑戰的B肝,不過,目前B肝在台灣的診斷率約只有六成,治療率僅約百分之三十,與WHO設定的百分之九十診斷率、百分之八十治療率等目標尚有落差。醫界期待,B肝治療能以「功能性治癒」為目標,進而減少肝癌等風險,也有助於達標。B肝病毒侵細胞核 難全消除據醫界觀察,由於B肝病毒常侵入肝細胞的細胞核,並與細胞DNA嵌合,難以完全消除,病患要達「功能性治癒」目標,恐非一蹴可幾。林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科系教授級主治醫師簡榮南解釋,「功能性治癒」是指除了血液中驗不到病毒,長期目標是要減緩肝纖維化歷程,降低肝硬化、肝癌發生率,延長病患生命。而B肝表面抗原(HBsAg)消失,則是治療的終極目標。若達標,肝癌發生率可降到每年不到百分之零點五,與血液中測不到病毒,但B肝表面抗原還是陽性族群相比,可降低肝癌風險七倍之多。事實上,不少醫師指出,B肝病患若要達到「功能性治癒」目標,有些病患在用藥兩、三年後依醫師建議停藥,靠自身免疫力即可達標,但部分病患則須用藥十年、廿年以上,醫療團隊要讓病患長期、穩定用藥,且規律回診,是一大挑戰,多數醫師擔憂,當病患不聽醫囑而自行停藥,也不規律回診、做檢查,可能病情復發或已有肝癌而不自知,錯失黃金治療時機。為了改善上述困境,有專家建議,可從「放寬健保B肝治療給付條件」、「提升偏鄉醫療、取藥可近性」與「勤做衛教」等三策略著手,以減少B肝失控所帶來的悲劇、遺憾。對於台灣健保的B肝用藥規定,臺大醫院副院長、台灣消化系醫學會理事長高嘉宏指出,相較於國際治療指引,台灣健保對於B肝治療條件相對嚴格。WHO與日本等其他國家的B肝治療條件較寬鬆,符合治療條件的病患比率約達六成,台灣僅約三成。建議可逐步放寬健保治療給付條件,以符合國際趨勢。高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言也觀察到,偏遠地區病患,因交通不便或醫療資源不足,治療容易中斷。由此可知,偏鄉的B肝病患更需完善的醫療支持系統,用藥可近性也須進一步提升。功能性治癒 病毒仍潛藏體內財團法人肝病防治學術基金會總執行長、台大醫學院名譽教授楊培銘強調,過去沒有特殊藥物,達到功能性治癒機率每年僅千分之五,即使有了抗病毒藥物或干擾素,機率也僅能提升至每年百分之一到二。更重要的是,功能性治癒並非真正痊癒,病毒仍潛藏體內,免疫力一下降,仍可能復發,因此治療重點應放在病情、病毒的控制,須讓病患了解B肝病毒所帶來的致命威脅與長期追蹤治療的重要性。不過,好消息是,近年已有B肝抗病毒藥物正第三期臨床試驗,財團法人肝臟學術文教基金會秘書長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科主任黃釧峰說,根據第二期試驗結果,新藥有機會大幅提升功能性治癒機率,從目前不到百分之一提升到百分之二。唯此試驗仍在進行,長期療效未知。希冀新藥發展順利,期待在不久的將來為B肝病患帶來新治療選項。延伸閱讀:B肝功能性治癒後未持續追蹤!5年長腫瘤簡榮南:研究顯示,B肝用藥三年停藥,反助治療達標高嘉宏:調整B肝健保用藥規定,接軌國際治療趨勢戴嘉言:B肝治療不中斷,偏鄉、經濟弱勢病患需更多支持楊培銘:即使B肝治療達標、停藥,仍不可輕忽肝癌風險黃釧峰:B肝病患擅自做「這兩件事」,易讓病毒敗部復活
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2025-07-18 醫療.牙科
咀嚼不只是吃飯!醫師揭8大健康好處 「多咬幾口」有助腦力、消化與抗癌
夏天常讓人渴了就喝飲料,甚至因此忽略正餐。但臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師許玲欣提醒:「咀嚼不是單純咬食物的機械動作,而是一種結合肌肉、關節、唾液與神經反應的感官行為」,對身體健康有多重益處。 適當咀嚼的8大好處 1.提升味覺與食慾:細嚼慢嚥讓味蕾充分感受食材風味,提升進食滿足感。 2.改善發音清晰度:訓練舌頭與口腔肌肉,幫助說話更清楚。 3.活化大腦功能:促進腦部血流,有助記憶與思考能力。 4.減少蛀牙與口臭:咀嚼促進唾液分泌,唾液中的酶與抗菌因子能清潔口腔。 5.幫助抗癌防病:唾液中的乳過氧化酶與IgA免疫球蛋白,有助抑制致癌物活性。 6.促進腸胃健康:唾液與胃液協助分解食物,減輕腸胃負擔。 7.增強體力與抗壓能力:促進血液循環,有助提神醒腦與穩定情緒。 8.控制食慾、預防肥胖:咀嚼會刺激飽食中樞,讓血糖上升較慢,自然減少暴食風險。 咀嚼不足會造成哪些問題?許醫師指出,現代人飲食偏軟、吃得太快,咀嚼肌使用量大幅減少,恐引發:.咬合與牙齒排列異常.唾液減少、清潔力下降,增加蛀牙與牙周病風險.顳顎關節耐力變差,易感不適或痠痛 從小教孩子「多咬幾下」:口腔訓練從家庭開始幼兒正值生長發育期,咀嚼不僅影響牙齒發展,還能促進智力與心理健康。根據日本研究,讓孩子每口飯至少咀嚼20次,並搭配「可咬、可磨」的食物(如水果丁、蔬菜片),能訓練正確咀嚼動作與節奏。 許玲欣建議,家長在日常用餐中應該這樣做:.與孩子共餐、做示範.強調「用臼齒磨碎食物」的重要性.避免一味提供過於細軟或液態的食物.多咀嚼一點,不只幫助消化,更能強化口腔與全身健康,是簡單又有效的長期保健方法。 咬不動要當心⚠️咀嚼功能自我評估➤ 【延伸閱讀】.暑假正式開始,每天吃什麼媽媽別煩惱,營養師推薦10種適合孩子的點心,肉包、鮪魚三明治都上榜 .小孩「長高不長胖」怎麼吃? 營養師揭「4大營養關鍵」:課後點心吃花生湯也行
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2025-07-12 ESG.健康與ESG
黃正忠/低碳淨零 「鋅」事誰人知
上過我在政大EMBA講授「企業社會責任」課程的業界學生都知道,多年來我不斷強調礦業金屬資源稀缺與耗竭的重要性,果不其然本世紀才過四分之一,關鍵金屬已成國際競爭與低碳轉型的核心。上個月受邀到吉隆坡出席亞太區鍍鋅協會三年一度的會員大會,ESG的熱門也蔓延到這個行業,不過不是聚焦在鍍鋅產業表面的CSR功夫,而是這個行業對全球永續發展有舉足輕重,但尚未廣為人知的角色。鋅在低碳淨零的能源轉型中至為關鍵,諸如在電塔上應用鍍鋅鋼鐵能延長電網壽命;鍍鋅的扇葉能使風力發電機組達到預期壽命;鍍鋅鋼材支撐太陽能光電設備,而鋅礦冶煉同時產生的鎵、鍺與銦,更是太陽能發電的重要金屬;鋅電池提供電網後援、長效的電力儲存以及行動車載的應用;鍍鋅鋼材為電動車量產提供安全性、長效與較低成本等。麥肯錫預估應用於能源轉型的鋅,至二○三○年,每年會超過六十五萬公噸,近半應用於鋅電池,從現在到二○三○年成長高達十倍以上,市占將達一成。應用於車體鍍鋅鋼材的鋅,至二○三○年,每年將成長至七十八萬公噸;而應用於電動車的鋅,則從二○二二年的每年五點三萬公噸,到二○三○年成長超過卅萬公噸。鍍鋅的鋼材具較佳之結構強度、成本效益、耐用性與防腐功能。馬來西亞公共工程部副部長在開幕致詞時強調,馬來西亞政府已在結構化鋼構的標規中,訂定了熱浸鍍鋅的規範;馬來西亞鍍鋅協會也將與公共工程部合作,發展鍍鋅鋼筋的標規,以提升基礎建設工程的耐用性與防腐功能。每年腐蝕造成的全球成本就高達二點二兆美元,占世界GDP超過百分之三。應用在各種領域的鍍鋅鋼材,因為絕佳的防腐效果,可大幅降低生命周期間的維護成本、顯著減少碳排放並提高安全性,全球公認鋅與鍍鋅能有效賦能脫碳化,加速世界邁向低碳淨零。根據國際鋅產業協會公布之數字,全球百分之四的鋼筋市場若改用鍍鋅鋼筋,共可減碳超過六億公噸;美國房市若有一成使用鍍鋅屋頂,共可減碳達五億公噸。根據四大會計師事務所KPMG針對新竹縣竹北市鳳山溪水月橋、牛埔溪水月意象景觀橋,二座工程經費僅近新台幣三億元橋梁的真實價值分析,結果顯示二座橋在各種台灣常見的腐蝕條件下,每七年或十年維護一次,於一百年生命周期中,橋梁使用熱浸鍍鋅鋼興建及其後續維護費,比使用油漆塗料維護的鋼橋至少節省了新台幣六十億元以上,且能減碳至少六三七公噸。二座小橋尚且如此,更何況能為多少大型公共工程省下龐大的預算。低碳淨零要會算「鋅」事,舉世皆然,我們還在等英明的領導人為台灣鍍鋅產業點燈照路。看在未來能為政府省下龐大銀兩數字的份上,實在是有點急了!(作者為安侯永續發展股份有限公司董事總經理)
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2025-06-03 醫聲.醫聲要聞
台兒少身體活動量僅兩成達標,專家:運動不足恐影響身高發展
世界衛生組織(WHO)建議兒童身體活動量為每天做60分鐘中、強度身體活動(含運動),一星期累積到420分鐘,才是達標,不過根據國立中興大學運動與健康管理研究所教授巫錦霖與台灣體育運動大學副校長張振崗團隊在2022年底所發表的「台灣第二次兒童與青少年的身體活動報告書」資訊,台灣只有不到20%的兒童、青少年有達到上述標準,而國外不少研究顯示,如果兒童、青少年的活動、運動量較少,身高發展易受影響。在上述由全球57國所組成的全球兒童健康聯盟(Active Health Kids Global Alliance)調查報告中,包含我國等,共有10國的評定等級為F,意味著在這些國家,兒童、青少年的總體活動量明顯不足。巫錦霖解釋,調查中所指的總體活動量並非只有單純運動,也包含小孩平常跑跑跳跳、互相追逐、玩耍等活動,所以如果要達到WHO目標,並不困難。運動兩作用,助小孩順利成長事實上,運動對於小孩長高的幫助,主要來自兩作用:第一,跳繩、跳躍、跑步、游泳、球類等各種運動,都會刺激生長激素分泌、肌肉生長,生長激素可幫助小孩長高。第二,像跳繩、跳躍、打籃球、短跑衝刺等衝擊性運動,可對骨骼生長板產生刺激、促進骨質代謝,致使骨質增生,骨骼也就逐漸延長,身高自然增加。巫錦霖指出,對於小孩身高發育,像跳繩、跳躍運動、跑步或其他有氧運動等,都有幫助,至於像舉重、重量訓練等,則不建議過度去做這些運動。談到「為什麼不建議小孩做太多舉重、重量訓練?」巫錦霖解釋,小孩的神經、肌肉都還在發展當中,骨骼也是非常柔軟,如果做太多舉重、重量訓練,或所舉的重量太重,不僅容易造成骨骼彎曲、長不好,肌肉、關節也可能產生問題,「反抑制身高發展」。跳繩運動,可帶來許多好處對於助高運動種類的建議,巫錦霖認為,跳繩的確是個好運動,跳繩不僅是跳躍運動,可以刺激生長激素、生長板生長,透過「實體繩子接近腳邊時,身體必須迅速反應、跳起」這動作,小孩的本體感覺,也可受到訓練,這些好處是空氣跳繩、在房間跳躍摸門框上方等所無法取代。跳繩的時間長短、頻率上,可採以下方式:一、剛開始先兩、三天一次,等體能建立起來,再增加到一星期五天以上。二、一開始先跳三、五分鐘,或跳一分鐘後休息一下,再繼續跳,逐漸累積,一次能跳到十到二十分鐘,最為理想。三、有些醫師建議每天跳三百、五百下,這目標可循序漸進達成,不要操之過急,如果達到一秒跳一下,已經算是很不錯。「如果想要跳繩,地板不要太硬,才不會對關節造成壓力。」巫錦霖也建議,除了選擇舒適的球鞋,學校操場、草地、木質地板等,都是可以,如果真的需要在水泥地跳繩,建議選擇舒服一點的球鞋。繩子的長度,則是用雙手拿著握柄,繩子觸地,並用腳踩著繩子中間,繩長從地面算起,約到腋下長度,較為適合。
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2025-06-02 醫聲.醫聲要聞
轉骨方引「橫向發展」?醫:成分不明恐影響孩子最終身高
每當看到小孩的身高發育落後於同齡的孩子,不少家長便憂心忡忡,甚至開始打聽「轉骨方」資訊,期待幫助小孩長高。對此,臺大醫院小兒內分泌科主治醫師童怡靖提醒,有些轉骨方成分是在開脾胃,若小孩已經肥胖、體重過重,服用這類轉骨方,胃口就會大開,導致「橫向發展」速度加快,而這容易引起性早熟、生長板提前關閉,身高發育大受限制,反弄巧成拙。童怡靖解釋,在傳統中醫典籍,並沒有記載「轉骨方」,在台灣早期,很多孩子因營養不良、感染寄生蟲而影響生長發育,因此就有中醫師以不同藥材調配出「轉骨方」,有些開脾胃,有些則可驅除寄生蟲,各家配方、所用藥材不一樣,作用機轉也不同,不見得適用所有小孩。若藥材含天然荷爾蒙,也可能刺激性早熟加速、身高發育時間受壓縮,所以對於正接受生長激素治療的孩子,並不建議使用轉骨方,以免效果受到干擾。塑化劑滲入生活,小孩發育受威脅事實上,在日常環境當中,小孩透過塑膠製品、防油、防水塑膠膜等接觸到的塑化劑、環境荷爾蒙以外,除了對健康不利,也可能損害身體、身高正常發育。童怡靖醫師指出,塑化劑也是一種環境荷爾蒙,這類環境荷爾蒙所帶來的影響,與女性荷爾蒙相似。對於發育期女生來說,接觸大量塑化劑、環境荷爾蒙,骨頭生長板會加速閉合,若接受生長激素治療,在生長激素刺激下,一年可以長六到八公分,但因為生長板提早閉合,導致「雖然那段時間的生長幅度比較快,但成長時間卻變得比較短」,最終身高就不一定會明顯改善。如果是男生接觸大量塑化劑、環境荷爾蒙,便可能產生「男性女乳症」等問題。童怡靖解釋,接觸大量塑化劑、環境荷爾蒙,長期接觸高劑量塑化劑,可能造成男童性腺發育異常、女童性早熟,縮短骨骼生長時間容易導致長不高。圖/本報資料照片營養、運動、情緒,都是長高關鍵童怡靖也提醒,小孩要順利長高,除了盡量不要接觸塑化劑、環境荷爾蒙,營養攝取、運動種類,也都要均衡、充足,以營養攝取來說,鈣質、維生素D與各種電解質的攝取,都是非常重要。此外,在運動部分,不只跳繩,有氧運動也是必須,且運動習慣要持之以恆,最好適合家人習慣、喜好,盡量全家人一起運動,而有氧運動可用來幫助小孩減少肥胖所衍生的性早熟、生長板提早閉合等問題,對於維持孩子情緒愉悅、穩定,也可產生助益。童怡靖強調,當孩子心情好,生長情況也會比較理想,即使需要注射生長激素,治療效果也比較可以充分發揮,較不會受限。