2026-10-06 名人.潘懷宗
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2026-10-03 醫聲.領袖開講
院長講堂/聯安預防醫學機構總院長鄭乃源 體悟身體非耗材 慢病防線應提前
「你希望身體怎麼對待你,就一定要先善待、別當耗材用。」即將邁入70歲的聯安預防醫學機構總院長鄭乃源,從肝膽腸胃科醫師一路走到預防醫學,行醫數十年,最大的體悟不是「生病後怎麼治」,而是如何讓疾病不要那麼早發生。消化內科轉預防醫學鄭乃源畢業於高雄醫學院,曾赴日本國立山口大學進修,是消化內科專科醫師。談起當初為何學醫,他笑說,人生其實有點「隨波逐流」,從小喜歡生物、動植物的他,相關科目成績不錯,後來考上醫學系。19歲進入醫學院時,對人生方向還懵懵懂懂,真正進入臨床後,才發現醫療是值得「以身相許」的工作。「生老病死是每個人一生都要經歷的事,能在其中幫助別人,是很好的事業。」鄭乃源喜歡動手操作,專科選擇有許多操作機會的消化內科。從胃鏡、腹部超音波、肝臟穿刺,到早年肝癌酒精注射、膽道治療,他找到另一種結合內科思考與外科操作的舞台。早年消化性潰瘍病人多,不知道幽門螺旋桿菌是重要病因,後來隨著醫學發展找到病因並進行除菌治療,疾病治療模式隨之改變。B型肝炎與肝癌更是另一場漫長戰役,從疫苗、抗病毒治療到影像診斷進步,醫療不斷設法將防線往前推。年紀大更應檢視生活行醫經驗中,有一名肝癌患者至今仍讓鄭乃源難忘。患者60多歲,肝臟左右兩側各有約8公分腫瘤,當時難以直接手術,醫療團隊利用動脈栓塞、酒精注射等方式治療,一度讓影像檢查看不到明顯腫瘤,術後平安度過7年多,沒想到某次春節前夕,患者因腰痛住進醫院,檢查發現腰椎已有轉移病灶,之後病情快速惡化。這段經歷讓鄭乃源重新思考:「我們已經這麼努力治療,為什麼還是不夠?」從北市聯醫退休後,他投入健康檢查與預防醫學領域至今約17年。「以前的醫療是生病才檢查,找到病因、做出診斷,再用藥物或手術治療。」但面對心血管疾病、糖尿病、腎臟病、癌症等慢性疾病,單靠疾病發生後的治療顯然慢了一步。鄭乃源很認同聯安的「尋找健康,而不是尋找疾病」理念。健康檢查的意義,不只是證明「現在沒有病」,而是找出未來可能失去健康的風險,把防線往疾病真正形成之前移動。尤其年齡是癌症重要風險因子,年紀愈大,更應重新檢視自己的飲食、運動、睡眠、體重與生活型態,並依年齡及個人風險接受適當篩檢。運動不是愈激烈愈好「現代人不是做不到健康,很多時候是還沒有真正建立觀念。」鄭乃源說,當腦中的健康觀念改變,行為才可能跟著改變。與其被疾病一路追著跑,不如主動管理營養、運動、睡眠與壓力。年輕時的鄭乃源熱愛籃球、游泳,曾學中提琴,但長年運動、工作姿勢等因素,導致頸椎問題接受手術。之後又發生腰椎神經壓迫,但太太不願他再挨一刀,他改以休息、復健及溫和運動維持體能,且持續鍛鍊核心肌群。「運動不是愈激烈愈好。」他提醒,運動要符合年齡、體能與身體條件,尤其高衝擊運動,更應注意傷害風險。飲食方面,他奉行「中庸之道」,只喝白開水,三大營養素均衡攝取,主食盡量選擇全穀雜糧,減少精緻澱粉及添加糖,多吃不同顏色蔬菜,適量攝取魚類、海鮮;食物烹調以橄欖油為主,紅肉則吃得較少。規律起居絕不吃消夜身為台南人,鄭乃源笑說,當然喜歡甜食,但糕餅甜點留到節慶偶爾享用,早餐一定在家吃,水果搭配自製優格;中午在公司用餐,晚餐盡量在6至7時前吃完,分量較少,絕對不吃消夜。鄭乃源曾因打鼾被太太半夜推醒,接受睡眠檢測,發現有中度阻塞型睡眠呼吸中止問題,開始使用正壓呼吸器。現在維持晚上10時就寢,清晨6時起床的規律生活,盡量每天睡足7至8小時。鄭乃源●專長:消化內科、高端健康檢查、功能醫學、營養醫學●現職:聯安預防醫學機構總院長●學歷:高雄醫學院畢業、日本國立山口大學第一內科進修●經歷:聯安診所院長、北市聯合醫院一般內科主任兼仁愛院區內科部主任、台北市立仁愛醫院超音波室主任給病人的一句話:能在家準備原型、均衡的食物,就多為自己做一餐;能走路、運動,就不要整天坐著;該睡覺時,就把時間還給睡眠。
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2026-10-03 ESG.健康永續行動家
從環保到訪貧18年不改初心 台北慈濟醫院院長趙有誠領軍新人見苦知福
一一三年三月,台北慈濟醫院升格為醫學中心,是國內近年少數成功晉升為醫學中心的醫院。院長趙有誠在台北慈濟掌舵十八年,一一○年新冠疫情期間,北慈病人收治量全台最高,同時寫下零院內感染紀錄。大愛劇場「院長爸爸」即紀錄他無私帶領團隊,從八仙塵爆到新冠疫情的奉獻歷程。趙有誠重視醫院文化,每年台北慈濟的新進醫師、護理師都要參加新人營,走進環保站,親手拆解回收物,隔天深入弱勢家庭,捲起袖子清垃圾、刷廁所,接受兩天一夜的課程洗禮。新人營雖因疫情曾經中斷,去年重新開辦至今邁向第十一屆,每年有百餘位各類醫事人員參與,走出醫院,從環保與訪貧實作中「見苦知福」。趙有誠認為,各行各業推動ESG,不能只留在碳盤查、節能減碳,而是要真正理解自己對環境與社會的責任,永續的概念必須落實在生活中。年輕人剛聽到「兩天一夜新人營」,難免覺得好像「入伍訓練」,但歷屆參加者的好評口耳相傳,反而成為許多員工多年後印象最深的一段記憶。新人營第一天,除了師兄師姊分享典範學習,更直接前往環保教育站。一車車回收物,寶特瓶、塑膠、電器與各式廢棄物堆在眼前,新人得親手分類、拆解。趙有誠說,一支不要的電話丟進垃圾桶只是一瞬間,到了回收站,才知道螺絲釘要扭下來,銅線要弄出來,背後耗費大量人力;喝剩一半的奶茶隨手丟更是災難,又臭又髒,難以處理。「你在那裡就知道,人類製造垃圾的問題有多嚴重。」趙有誠說,這堂課真正教的不是回收分類,而是讓新人理解「清淨在源頭」,知道每一次消費、每一件丟出去的物品,都會留下環境成本,進而重新思考自己的生活方式。如果第一天是看見人對環境的責任,第二天則是讓新人看見「人的苦」。院方事前挑選十戶至十二戶慈濟基金會長期關懷家庭,這些家庭有共同的困境,可能是精障者或老弱多病、失能或支持系統不足,居住環境長期無力整理。走進體重二八六公斤的「阿富」家中,當時他四十歲,平時只有拿便當、上廁所才離開床鋪,身上有嚴重皮膚問題,租屋處長期無力整理,一群又一群蟑螂在地上、牆上橫行。趙有誠帶著新進醫護人員到阿富家中,這一趟清掃成為台北慈濟醫院與社區志工長期陪伴阿富的起點。醫療團隊評估阿富須減至一五○公斤,才能接受手術減重,但平時未曾下床的他,沒有信心。期間醫師、營養師、社工、志工等陪伴,調整飲食、增加運動量,讓他順利動手術。最近體重降至八十公斤,「完全是個型男」。最大的改變開始工作,原本擺攤做小生意,最近為了周末可以休假換了工作,因為要參加慈濟環保志工培訓。趙有誠說,清掃課的背後也是醫學教育,治療一位患者不能只看到疾病,應具體理解疾病背後的社會經濟處境,從認知與情緒上的「同理」,進一步產生「慈悲」,以及願意採取行動的「利他」行為,形成善的循環。這一連串反應不是理所當然的推想,而是實證研究,今年三月已發表於「BMCMedicalEducation」期刊。台北慈濟醫院教學部副主任劉子弘說明,「以社區為基礎的教育方案培養新進醫療專業人員同理心:混合方法研究」,調查廿位住院醫師與九十六位護理人員,新人營結束後,同理心分數皆顯著上升,質性研究顯示,親身參與服務的經驗讓他們「站在病人的立場思考」,提升同理心並維持臨床實務中的慈悲照護。趙有誠說,ESG中的「E」是環境,但「S」是社會責任,也是照顧員工、社區與弱勢,「G」則是把自己的組織治理好。證嚴法師說,「沒有不能付出的力量。」,對台北慈濟而言,新人營真正想做的是把這三個英文字母,從報告書裡拉到「人」的身上。「要推動ESG,首先要力行,就是從自己做起。」趙有誠說,讓大家看見實踐後的好處,才可能帶動更多人一起。對剛踏進醫院的新人而言,永續不是先學會算一噸碳,而是從第一次站進垃圾堆、第一次走進陌生弱勢家庭開始,理解自己每一個選擇,都可能影響另一個人及身處的這片土地,才是真正的永續。台北慈濟始終以醫學中心的標準自我要求,因而順利通過醫院評鑑升格。從少將軍醫到慈濟仁醫,趙有誠掌管醫院十八年,坦承一開始並不容易,醫院裡每一科都是一個團隊,但他一如初心,醫院為病人存在,醫護團隊絕對為病人竭盡全力。彈性工時、機動護理師「留人、用人、減負」「得護理師者得天下。」台北慈濟趙有誠院長表示,護理人力是目前各醫學中心共同面對的課題。與其在有限的人力市場中彼此競逐,不如重新思考護理工作的設計,讓不同人生階段的護理師,都能找到適合自己的工作方式;同時透過科技減輕非必要的工作負擔,讓專業回到照護本身。台北慈濟從「彈性工時」著手,依照護理師不同的人生階段與需求,發展多元工作模式。例如,周末有家庭需求的護理師,可以調整至平日工作;需要接送孩子上下學者,可採取上午9時至下午3時的6小時班別,薪資依實際工時比例計算,讓護理師在工作與家庭之間多了一種選擇。趙有誠說,「每位護理師的需求都不同。」除了彈性工時,醫院也增加單位自主排班與人力調配的空間。有些年輕護理師偏好夜班,有些則希望以白班為主,透過團隊協調,在兼顧病人照護與單位需求的同時,也讓護理師有更多工作選擇。另一方面,醫院也新增「機動護理師」職務,針對具成熟臨床經驗、但無法配合傳統三班輪值的護理人員,提供固定班別及生活導向的工作模式。2024至2025年間,穩定維持約20名機動護理人力,每年貢獻逾4萬小時實際工作時數,在回應醫院照護人力需求的同時,也讓具經驗的護理人才能繼續留在臨床。趙有誠認為,「護理人力的解方,不只是增加人,更重要的是把合適的人,放在合適的時間與位置。」隨著三班護病比入法,如何讓更多護理師願意留在臨床、甚至重新回到臨床,除了薪資福利,更需要從工作模式、團隊支持及職涯發展等面向一起思考。因此,台北慈濟也將「科技減負」視為護理人力策略的一環。護理部推動「科技賦能護理力」,透過MicrosoftPowerPlatform培訓第一線護理人員具備低代碼開發能力,讓護理師可以從臨床需求出發,自主設計數位工具,改善稽核、紀錄、交班及行政流程等工作痛點。目前護理師受訓後已自主開發60項臨床APP,建構智慧化管理平台,使行政稽核效率提升逾80%,作業時間由7天縮短至1天;每年減少約50萬張紙張、減碳9公噸。透過數位工具減少重複性及行政性工作,讓護理師能把更多時間放回病人照護與專業工作。在人力管理方面,醫院也導入友善排班與韌性工時設計,運用PowerBI與PowerApps建構人力運籌平台,逐步推動排班自動化與即時數據監測,降低人力調度不均及行政負擔;同時建置數位化員工關懷系統,提供心理諮商、壓力檢測與關懷追蹤,讓員工支持從個別關懷逐步走向制度化。「我們希望做的,不只是把人留下來,而是讓護理師留下來之後,能夠做得長久、做得有成就感。」趙有誠表示,薪資與福利是留任的基本條件,但真正影響人才是否願意長期投入的,還包括工作自主性、團隊支持、職涯發展,以及能否兼顧家庭與生活。因此,面對護理人力挑戰,台北慈濟希望從「搶人」進一步走向「留人、用人、減負」:讓不同人生階段的護理師有適合的工作選擇,讓成熟護理人才有機會持續留在臨床,也透過科技簡化工作流程、減少非必要負擔。「當護理師可以更有選擇、更有支持,也能把時間真正用在病人身上,護理工作才能走得長久。」綠色餐盤療癒住院病人回收醫廢重製尿壺、便盆證嚴法師曾說請大家把用來鼓掌的雙手,來做資源回收,環保是慈濟最重要的志業之一。台北慈濟更致力於醫療廢棄物回收,去年再利用率達百分之廿一點一三,高於全國平均百分之十四;同時推動綠色餐盤,一一二年至一一四年素食總減碳量七○七○公噸,等同十八座大安森林公園整年吸碳量。醫療廢棄物減量很重要,譬如每次透析後,護理師用生理食鹽水,把人工腎臟和透析回路管中的血液趕回病人靜脈後,在丟棄人工腎臟和透析回路管前,花時間先放掉存在其中的生理食鹽水,最早就從台北慈濟做起。台北慈濟醫院院長趙有誠的作法是,把可回收利用的部分盡量找出來,例如患者接受生理食鹽水靜脈注射,點滴瓶和管線未經藥物汙染,請護理師把換下點滴管套時,剪掉頭尾,留下中間的那一段,減量廢棄物。除了護理人員全力支持,回收的醫療廢棄物要製成可用成品,最好還要有通路,才能順利推動。慈濟師兄們成立大愛感恩科技公司,將回收寶特瓶製成救災的毛毯,現在也將回收的醫療廢棄物做成尿壺、便盆。醫療塑膠轉製再生粒用於制服、醫材,並發展使用再生床包、枕頭套及刷毛被,打造綠色病房也在進行中。台北慈濟自啟業即致力綠色餐盤,推動素食。趙有誠指出,畜牧業排放許多甲烷,減少甲烷有助降低全球暖化,素食是最有效益的減碳方式;素食也有助健康,根據國際醫學期刊發布研究,台灣素食者醫療支出較一般人低百分之廿五。趙有誠說,中風,心肌梗塞和洗腎與高血壓、高膽固醇、糖尿病等血管傷害有關,素食有助改善血管健康。台北慈濟不供應葷食,供應好吃又不貴的素食,最近剛整修好的美食街也全面提供素食,希望讓大家知道素食好吃,又容易買到。在住院病人飲食方面,台北慈濟更下足功夫。大家普遍認為住院伙食選擇少、菜色重複、青菜發黃、餐點送達時已流失溫度,但住院不得已,非吃不可。趙有誠說,台北慈濟研製廿二種專科治療飲食、極致客製化,更引進智慧溫控餐車,超越傳統衛教,推動「蔬食」精準介入,將傳統「病人餐」升級為「療癒餐」。關於趙有誠年齡:1956年生70歲專長:胃腸肝膽學、病毒性肝炎、酒精性疾病現職:台北慈濟醫院院長台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師學歷:國防醫學院醫學系美國南加州大學微生物學系研究員經歷:三軍總醫院內科部主任國防醫學院醫學系主任三軍總醫院教學副院長三軍總醫院醫療副院長●台北慈濟ESG重要措施98年至今參與121場海外義診與賑災服務110年至114年偏鄉醫療支援3萬4310人次、義診服務9779人次推動低碳飲食,114年素食餐供應約92.1萬份;111年至114年減少約950萬公斤CO₂排放推動社區低碳交通,111年至114年接駁車服務206萬人次112年成立「淨零碳排委員會」,推動院內節能與淨零碳排工作114年設置「永續發展辦公室」,將永續治理納入院級組織架構114年培育「氣候與健康管理永續種子人才」30名,取照率100%,建立院內跨部門永續人才量能114年生物醫療廢棄物再利用率提升至21.13%,高於全國平均14%;總廢棄物再利用率達39.07%114年綠色採購占比96.68%,持續推動環保產品採購、設備能效提升及冷媒管理114年聯合報健康事業部與厚生基金會「2025健康永續ESG評選-永續傑出實踐獎」、天下雜誌「天下永續公民獎」及「天下人才永續獎」醫院組第一名、NHQA淨零醫療機構優等獎、1111人力銀行「2025幸福企業」金獎、2025年聯經人文企業獎「社會關懷典範獎」115年副院長徐榮源、洪碩穗獲台灣永續能源研究基金會「永續管理師領航會-風雲人物獎」115年參與HCWH×GGHH永續影片拍攝,成為全國3家入選醫院之一(資料來源/台北慈濟醫院,製表/陳雨鑫聯合報)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2026-10-02 養生.生活智慧王
浴室黑、白、粉紅污垢怎麼清?家事達人破解3色髒污 清潔方法大不同
廚房、浴室、洗手台等用水區域,經常會出現各種污漬,它們會呈現不同的顏色,包括黑色、白色和粉紅色,其成因完全不同,使用錯誤的清潔方式不僅效果不佳,甚至可能造成危險。超過25年主婦經驗的日本家事部落客Mami(マミ)表示,用水區污垢可以先從顏色判斷,黑色、白色與粉紅色,並介紹各自不同的處理方式。黑色污垢:多半是黑黴菌,別用力刷浴室橡膠條、磁磚縫隙及填縫膠等地方,如果出現一點一點的黑色污垢,通常就是常見的黑黴菌。黴菌屬於真菌,除了表面看得到的污漬之外,菌絲也可能深入縫隙。因此,單純使用刷子大力刷洗,未必能徹底解決問題。黑黴菌怎麼清?處理黑黴菌時,可使用含氯漂白劑或專用除黴劑,讓清潔劑充分附著在黴菌處,靜置一段時間後再用大量清水沖洗。尤其要避免拿刷子用力來回刷。過度刷洗可能無法清除深處的黴菌,還可能讓肉眼看不到的黴菌孢子散播到周圍。因此,處理黑黴菌的基本原則是:讓除黴劑充分接觸污垢、靜置作用,再徹底沖洗,而不是一味靠刷力。白色污垢:水垢作怪,酸性清潔劑才有效如果水龍頭底部、水槽或鏡子上出現白色霧狀污漬,或者摸起來像一層硬硬的白色結晶,很可能是「水垢」。水垢主要是自來水中的鈣、鎂等礦物質沉積、凝結後形成的污垢。這類污垢與黴菌不同,通常屬於偏鹼性的污垢,因此清潔時可利用酸性物質來處理。水垢怎麼清?可以使用酸性清潔劑或檸檬酸,利用酸鹼中和原理讓水垢鬆動,再進一步擦拭或沖洗。不過,清潔水垢時有一項非常重要的安全原則:含氯清潔劑絕對不能與酸性清潔劑或檸檬酸混用。浴室裡黑黴菌與水垢經常同時存在,如果先使用除黴劑,再直接使用檸檬酸處理水垢,兩種清潔劑可能產生危險的化學反應。含氯清潔劑+酸性清潔劑:恐產生有毒氣體含氯清潔劑與酸性清潔劑混合,可能產生有毒氯氣,嚴重時可能危及生命。因此,清潔黑黴菌與水垢最好分開不同天處理。如果非得在同一天進行,也必須先將第一種清潔劑以大量清水徹底沖洗乾淨,再使用另一種產品。千萬不要同時使用,更不能將兩種清潔劑直接混在一起。粉紅色污垢:不是黴菌而是酵母菌浴室地板角落、洗髮精或沐浴乳瓶底,有時會出現一層滑滑的粉紅色污垢。這類污漬在日本常被稱為「紅黴」,但嚴格來說,它其實不是黴菌。這種粉紅色污垢主要與名為紅冬孢酵母菌(Rhodotorula)的酵母菌有關。由於這類酵母菌不像黑黴菌那樣容易深入縫隙,因此通常不需要一開始就使用強效除黴劑。粉紅污垢怎麼清?一般的浴室中性清潔劑搭配海綿刷洗,通常就能將粉紅色污垢清除。也可以使用酒精類消毒噴霧協助降低再次出現的機會。雖然含氯清潔劑同樣可以處理,但考量氣味與通風等問題,如果只是一般粉紅色污垢,通常可先從中性清潔劑開始。為什麼粉紅污垢一下又出現?粉紅色酵母菌喜歡潮濕環境,也會利用皮脂等污垢作為養分,因此可能在短時間內大量繁殖。尤其洗髮精、沐浴乳等瓶罐如果長期直接放在浴室地板或架子上,瓶底容易積水,便可能成為酵母菌繁殖的溫床。想減少清潔頻率,可以嘗試將瓶罐改成「懸空收納」,例如利用磁吸掛勾、網架等方式,讓瓶底不要長時間接觸積水。先看顏色,再決定清潔方式用水區污垢並非都能靠同一種清潔劑解決,搞清楚污垢「身分」,才能選對方法。•黑色:黑黴菌——使用含氯漂白劑或除黴劑,避免大力刷洗。•白色:水垢——使用酸性清潔劑或檸檬酸處理。•粉紅色:酵母菌——通常使用中性清潔劑搭配海綿即可清除。清潔用水區時不要「看到髒污就直接拿刷子猛刷」,更不要為了追求清潔效果而任意混合不同清潔劑。先判斷污垢種類,再選擇適合的清潔方式,不但能提高效率,也能避免清潔劑誤用造成危險。資料來源/YAHOOJAPANNEWS
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2026-10-02 焦點.元氣新聞
74歲資深女星藍琪胰臟癌病逝 出現「這些症狀」別以為只是腸胃不適
資深女星藍琪上月22日因胰臟癌辭世,享壽74歲。她的兒子陳鋼接受訪問指出,藍琪於今年農曆年間確診胰臟癌末期,化療半年,仍無法阻止癌細胞擴散,最後不幸病逝;胰臟癌長期被稱為「癌王」,主因早期症狀不典型,容易被混淆是一般腸胃不適,但如果出現不明原因體重減輕、深色尿、腹痛、背痛等症狀,應盡早就醫檢查。近年,不少名人都因罹患胰臟癌而病逝,包含前駐泰國代表李應元、資深藝人巴戈、資深演員李麗鳳等,今再傳出藍琪近期也因胰臟癌辭世。根據台北醫學大學附設醫院衛教資料指出,胰臟癌是指胰臟導管、腺泡細胞、胰腺母細胞瘤等相關腫瘤,好發於中老年人,發生原因可能與先天遺傳基因或後天因素有關。危險因子包括吸菸、每天攝取超過30公克酒精、肥胖、經常食用加工肉品、高果糖飲料及飽和脂肪食物,慢性胰臟炎、胰臟癌家族史及糖尿病也被列為危險因子。胰臟癌早期症狀並不典型,容易與一般腸胃不適混淆。胰臟癌常見症狀包括「食欲不振、消化不良、排便習慣改變」,患者初期可能因此輕忽,隨著病程進展,後續會出現體重減輕、疲倦、深色尿、黃疸、腹痛、背痛及惡病質等症狀,若腸胃不適症狀持續未改善,又合併不明原因體重減輕、黃疸等異常,尤其是中高齡族群,應提高警覺就醫檢查。北醫附醫指出,若懷疑罹患胰臟疾病,可先以腹部超音波初步評估膽道是否擴張或阻塞,再透過腹部電腦斷層確認診斷,依疾病嚴重程度及評估手術可能性;視病況也可進一步接受內視鏡逆行性膽胰管攝影、核磁共振膽胰管造影等檢查。不少人健檢看到腫瘤標記CA19-9升高就擔心罹患胰臟癌,但數值升高不等於罹癌,良性胰膽管疾病也可能造成CA19-9數值升高,因此只能作為診斷參考,仍須搭配影像檢查、病理組織切片等診斷。北醫附醫提醒,避免胰臟病變日常應戒菸、戒酒,避免油炸及高脂肪食物,高風險族群則建議定期檢查追蹤。
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2026-09-30 醫療.泌尿腎臟
頻尿不一定是水喝太多 醫揭喝水方式也是關鍵
明明才剛喝水,沒多久就想上廁所?頻尿不一定是代表水喝太多,也可能與喝水方式、膀胱敏感有關。書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示,若一次「豪飲」大量開水,短時間內尿量快速增加,確實可能讓人頻頻產生尿意,建議改採少量、多次的方式補充水分。若夜間起床尿尿達2次以上,甚至合併急尿、疼痛等症狀,應就醫釐清是否有泌尿系統疾病。不少人為了達到一天的喝水量,想到時才一次灌下一大杯水。張雲筑指出,一次大量喝水,例如短時間喝下超過300㏄,可能讓尿液較快累積、增加膀胱負擔,原本膀胱較敏感的人就容易出現尿意。較理想的方式是把水分平均分配,例如從早上起床後開始,每小時補充約150至180㏄,不要等到口渴才一次猛灌。有夜尿困擾者,睡前3小時要逐漸減少飲水及飲食中的水分,也應避免酒精等具利尿作用的飲品。張雲筑指出,夜尿問題可能從30歲後逐漸出現,與膀胱功能、睡眠、自律神經及夜間尿量等多重因素有關,不能一概視為老化。如果一晚僅偶爾起床1次,可先調整睡前飲水習慣;若經常一晚起床2次以上,已影響睡眠品質,建議至泌尿科檢查,排除泌尿道感染、膀胱過動症、間質性膀胱炎、攝護腺問題或泌尿道結石等疾病。張雲筑提醒,頻尿不是只能靠「少喝水」解決,刻意限制水分反而可能造成其他健康問題,應建立規律、少量多次的飲水習慣,同時觀察排尿次數及伴隨症狀。如果頻尿、急尿或夜尿持續數周,甚至出現排尿疼痛、血尿、尿不乾淨等情況,就不應再把問題歸咎於「水喝太多」,應進一步接受泌尿科評估,找出真正原因。
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2026-09-29 醫療.精神.身心
長期失眠別只當睡眠問題!研究:與中風、失智及住院風險都有關
晚上睡不著、半夜頻繁醒來,影響的可能不只是隔天精神。最新系統性回顧發現,失眠與中風風險增加26%有關,也與失智、憂鬱及住院等健康問題存在關聯,研究人員認為,失眠可能是值得重視的腦健康與整體健康警訊。失眠不只是睡不好?大型回顧檢視7類健康結果失眠常被視為睡眠品質不佳的小毛病,但愈來愈多研究顯示,長期失眠可能與身體及心理健康都有關。刊登在《SleepMedicineReviews》期刊的最新研究,研究團隊搜尋MEDLINE與EMBASE資料庫截至2025年8月的研究,整合既有系統性回顧,並針對中風、職業傷害與住院另外進行新的系統性回顧,總共檢視失智、中風、憂鬱、自殺行為、死亡、職業傷害及住院等7類健康結果。其中,中風分析共找到9項符合條件的研究,涵蓋超過130萬人,其中6項納入統合分析。結果顯示,有失眠問題者發生中風的相對風險高出26%。不過,研究間結果差異不小,而且這類研究只能顯示關聯,不能證明失眠直接造成中風,因此不能解讀成失眠的人一定比較容易中風。失眠者住院勝算高28%也與失智、憂鬱有關研究也分析失眠與住院之間的關係。5項相關研究涵蓋約51.8萬人,其中3項納入統合分析,結果顯示失眠者因任何原因住院的勝算高出28%。其他既有研究也顯示,失眠與憂鬱、自殺相關行為及失智症存在關聯。失智方面,不同研究結果並非完全一致,但失眠與阿茲海默症之間的關聯相對較為一致,與血管性失智的證據則較不明確。研究團隊因此認為,失眠不應只被視為晚上睡不好的問題,也可能反映一個人的腦部、心理與整體健康狀況。但研究人員同時提醒,各研究對失眠的定義並不完全相同,也未必充分考量安眠藥物等因素。此外,憂鬱、焦慮、慢性疾病及生活型態等,也可能同時影響睡眠與疾病風險。目前證據只能說兩者有關,還不能證明改善失眠就能降低26%的中風風險。偶爾睡不好不等於失眠一周3次、持續3個月要注意偶爾因為壓力大、工作忙而睡不好,並不等於罹患慢性失眠。失眠可能表現為難以入睡、半夜醒來後難以再睡,或是比預定時間更早醒來,同時還會影響白天功能,例如疲倦、注意力下降、記憶力變差、反應變慢、焦躁或情緒低落。若在有足夠睡眠機會的情況下,睡眠問題每周至少出現3次、持續至少3個月,而且已經影響白天生活,就符合慢性失眠的重要診斷特徵,值得進一步接受專業評估。而且睡不著的原因不只一種。焦慮、憂鬱、慢性疼痛、更年期、藥物、咖啡因,以及睡眠呼吸中止症等,都可能造成或加重睡眠問題。因此,長期睡不好不應只是自行購買助眠產品,而是要先釐清背後原因。慢性失眠不是只靠早點上床行為治療是一線治療許多人一發現自己睡不好,第一個反應是提早上床、白天補眠,或想辦法靠安眠藥入睡,但對慢性失眠而言,治療並不是單純多睡一點。失眠認知行為治療(CBT-I)被視為慢性失眠的一線治療方式,重點是找出讓失眠持續的行為、想法與情緒,再重新建立較穩定的睡眠模式。治療可能包括固定起床時間、避免躺在床上長時間清醒、調整白天午睡,以及處理今晚又睡不著怎麼辦等對睡眠的焦慮。日常生活則可從規律作息開始,盡量每天固定時間起床,睡前避免咖啡因與酒精,並維持適合睡眠的環境。如果半夜經常醒來,也可先記錄睡眠時間、午睡、咖啡因、運動與用藥等情況,協助醫師判斷睡眠問題的型態與可能原因。值得注意的是,良好的睡眠衛生雖然重要,但慢性失眠並非單靠房間變暗、睡前不要滑手機就一定能解決。若睡眠困擾已經持續數月、白天工作或生活受到影響,或伴隨明顯打鼾、睡眠呼吸中止、情緒問題等情況,應進一步就醫評估,而非長期自行依賴助眠藥物或保健品。這次大型回顧並不能證明治好失眠就能預防中風或失智,但它提供另一個值得注意的訊息,睡眠不只是休息時間,也是整體健康的一部分。長期失眠不必恐慌,但也不應把它當成只能忍耐的小毛病。【資料來源】.Insomnialinkedtohigherriskofstrokeinnewreview.Insomnia:WhatItIs,Causes,Symptoms&Treatment-ClevelandClinic.SleepMaintenanceInsomnia-ClevelandClinic
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2026-09-25 養生.生活智慧王
最大程度降低致癌物暴露 腫瘤科醫:我家絕不會出現5種日常用品
生活環境的污染議題日益受到重視,許多人重新檢視家中每天使用的用品,擔心除了塑膠微粒之外,一些常見家電、清潔用品甚至驅蟲產品,是否也可能帶來健康風險。英國腫瘤內科與血液科醫師蘇達森(SudarsonVishnuKollimuttathuillam)表示,自己在家中確實會刻意避免使用部分產品,但這並不代表每一種用品都已被證實會致癌;有些已有較明確證據,有些則仍在研究中。若能透過簡單方式降低不必要的暴露,他認為是一種合理的預防措施。1.插電式芳香劑及高香味產品蘇達森表示,自己通常會避免使用插電式芳香劑,也會盡量減少使用香味過於濃烈的居家及個人護理用品。部分香氛產品可能釋放揮發性有機化合物(VOCs)進入室內空氣,研究人員目前仍持續調查長期接觸部分化學物質可能造成的健康影響。不過,他強調,目前沒有足夠證據證明正常使用這些產品會直接導致癌症,因此使用者不需要因此感到恐慌,自己只是比較傾向減少不必要的暴露。他建議,如果想降低接觸,可以透過開窗、改善室內通風,或選擇香味較淡的產品取代。2.老舊或受損的塑膠食物容器對於已經出現刮痕、變得混濁、變形或其他損傷的塑膠保鮮盒,蘇達森表示自己不會繼續使用。如果需要加熱食物,他會確認容器是否明確標示可以用於加熱;如果不確定,則會改用玻璃或陶瓷容器。他指出,塑膠包裝與容器中的少量化學物質確實可能遷移至食物中,但目前沒有可靠證據證明,將食物存放在塑膠容器中會導致人類罹患癌症。因此,他認為更換老舊或受損的容器,以及在方便的情況下改用玻璃或陶瓷,是不會增加日常生活負擔的簡單預防措施。3.含萘的樟腦丸蘇達森表示,自己不會在家中存放含有「萘(naphthalene)」的傳統樟腦丸。萘在室溫下會轉變成蒸氣,因此使用這類產品時,人體可能透過呼吸吸入。萘目前被分類為「可能對人類致癌」,這項判定主要來自動物研究,不過目前將萘與人類癌症直接連結的證據仍有限。他認為,在有其他防止衣物遭蛀蟲侵害的方法下,沒有必要增加這類暴露。例如,可以保持衣櫥與收納空間清潔,衣物收納前先清洗,也可以選擇非化學性的防蟲方式。4.沒必要使用過強的清潔劑與化學品大部分家用清潔產品,只要按照標示正確使用,一般被認為是安全的。不過,蘇達森提醒,越強效不代表越好。部分清潔劑與溶劑可能將化學物質釋放到空氣中,或刺激皮膚、眼睛與呼吸系統,尤其是在經常使用或通風不良的環境中。他指出,真正較令人擔心的健康風險,通常與長期、反覆或職業性暴露有關,而不是一般家庭正常使用。因此,在家中清潔時,他會選擇「能完成工作即可」的最簡單產品,並仔細遵守使用說明,同時確保室內通風良好。此外,他特別提醒,絕對不要自行混合不同清潔產品,除非產品標籤明確說明可以混用。5.不必要使用的殺蟲劑與農藥蘇達森表示,自己會盡量減少在家中及住宅周圍使用不必要的殺蟲劑與農藥。部分農藥曾被研究是否與癌症存在關聯,不過目前最令人擔心的情況,通常是長時間、反覆或高劑量暴露,包括職業性暴露。這並不代表民眾在需要時不能使用適當的除蟲產品。他的做法是,在情況允許時優先採取非化學方式,只有必要時才使用殺蟲劑;如果確實需要使用,也會嚴格按照產品說明操作,不會為了追求效果而使用超過必要的劑量。醫師提醒:別因為日用品而過度恐慌蘇達森表示,民眾確實可以透過一些簡單的方法降低不必要的健康暴露,但同時也不能因此害怕所有日常用品,重要的是,應該把各種可能的暴露風險放在正確的位置。相較於擔心家中每一項產品,他認為真正對降低癌症風險更重要的生活方式,包括不吸菸、維持健康體重、規律運動、限制酒精攝取、避免過度紫外線曝曬,以及按照建議接受癌症篩檢。換句話說,與其因為害怕致癌而把家中所有用品一一淘汰,不如先從已知且影響更大的癌症危險因子著手,同時針對不必要的化學物質暴露採取合理的減量措施。
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2026-09-24 醫療.腦部.神經
偏頭痛常發作怎麼辦?研究揭腸腦軸關聯 常見誘發食物與飲食原則一次看
偏頭痛發作不只讓人頭痛,還可能伴隨噁心、畏光,嚴重時甚至影響工作。近年研究開始關注「腸腦軸」與偏頭痛的關聯,日常飲食也可能是影響因素之一,吃對食物、記錄誘發因子更重要。偏頭痛的根源可能不只在大腦看懂腸道如何影響大腦許多人長期受到偏頭痛折磨,發作時往往伴隨著單側劇烈抽痛、噁心想吐、畏光甚至無法正常工作與思考,只能依賴止痛藥強行壓制。然而,臨床上常有患者困惑:「為什麼藥越吃越頻繁,頭痛卻還是動不動就發作?」發表於神經醫學與腸道微生物領域的研究指出,偏頭痛的根源不只在大腦,可能在你的「腸道」裡。腸道被稱為人體的「第二大腦」,兩者會透過「迷走神經」24小時互相傳遞訊號。當腸道菌群失衡時,會經由以下途徑誘發頭痛:.腸道屏障變薄(腸漏):當壞菌過多時,腸道黏膜變弱,壞菌分泌的發炎物質會滲入血液。.神經受到刺激:發炎物質順著血液與迷走神經一路向上傳,刺激大腦的神經系統。.引爆血管發炎:大腦神經受刺激後釋放引發疼痛的物質,導致腦部血管劇烈收縮與擴張,最終引發偏頭痛。偏頭痛吃什麼?高纖食物可多吃,這些常見地雷要留意由於腸道菌群直接受到飲食影響,營養專家整理出以下日常飲食建議,幫助從源頭減少神經發炎:多吃:養好菌的「抗發炎食物」高纖與益生元蔬菜:綠花椰菜、蘆筍、洋蔥、大蒜、燕麥與全穀類。膳食纖維有助修復腸道黏膜並打擊全身發炎。.深海魚與抗發炎好油:鮭魚、鯖魚、秋刀魚及特級初榨橄欖油(富含Omega-3脂肪酸),能減少血管與神經的過敏反應。.天然發酵食品:無糖優格、優酪乳、天貝等,能補充天然益生菌。.多喝水:多喝水,以保持充足的水分,減少身體發炎機會。少吃:易引爆頭痛的「發炎食物」.加工肉品(高硝酸鹽):培根、香腸、臘肉、火腿。研究發現偏頭痛患者腸道中的「硝酸鹽分解菌」較多,易轉化為一氧化氮導致腦血管異常擴張。.超加工食品:洋芋片、泡麵、甜食、高度加工食品和含糖飲料等,這些食物會破壞腸道內的健康菌叢、滋生壞菌。.酒精:喝酒會損害腸道屏障,要盡量限制飲酒。建立自己的「地雷食物清單」雖然有該與不該吃的建議飲食,但單竟每個人對食物的反應不盡相同,經常偏頭痛的人應該建立自己的「頭痛與飲食日誌」,記錄每天吃下的食物、腸道狀況(如是否便祕或腹瀉)以及頭痛時間。找出個人地雷食物,並透過高纖均衡飲食養好腸道菌,才能從源頭擺脫頻繁依賴止痛藥的循環。此外,除了挑選正確食物,「血糖穩定」也很重要。跳過正餐導致低血糖,會讓身體釋放壓力荷爾蒙,同時擾亂腸道與大腦神經。【參考資料】.《WebMD》.《LIBERTYPAIN》.聯合報系新聞資料庫
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2026-09-23 焦點.健康知識+
藥酒不是提神飲料 醫示警長期飲用風險
不少勞工習慣喝保力達B等藥酒提神,甚至將其視為一般飲料,但藥酒不僅含有酒精,也含有藥品成分,飲用後可能影響工作及行車安全。衛福部長石崇良昨表示,保力達B在本質上仍屬於藥品,製造、販售都必須遵守藥事法規定,將請食藥署加強警語及衛教宣導,並要求地方強化違規販售通路稽查,避免民眾誤以為藥酒只是提神飲料。台東基督教醫院副院長、和信醫院放射腫瘤科顧問醫師鄭鴻鈞在社群發文,呼籲衛福部撤銷保力達B、維士比等含高濃度酒精「藥酒」藥品許可證。他指出,藥酒在工地文化氾濫,除製造業者廣告使然,也與工地提神需求有關,長期以來除導致工安意外,害工人意外墜落鷹架,也讓許多病人因長期飲用這類含有高達10%酒精飲料,導致癌症發生。門診病患31歲罹患癌症鄭鴻鈞說,近2周內,在門診看到5位與酒精相關癌症病人,其中有人自述為保力達B愛用者。其中一位31歲病人,長年擔任工地工人,有飲酒習慣,且檢驗無B肝、C肝,上工時習慣飲用保力達B,搭配其他飲料解渴,起初因腰痠背痛就醫,最終確診肝內膽管癌,骨骼已被腫瘤侵蝕,在肝臟內部發現7公分大腫瘤。石崇良指出,保力達B的藥品許可證取得時間相當早,當年依據衛生署時期的藥品管理規定,取得成藥分類的藥證。產品成分包含中、西藥成分,且因配方含有酒精,因此依法仍屬藥品,不能將其視為一般飲料。部分民眾習慣在工作前或工作期間飲用藥酒提神,卻可能忽略酒精對身體的影響。若飲用後需要開車,或從事必須保持警覺、專注的工作,更應留意相關風險。石崇良表示,將請食藥署針對藥酒的酒精成分、使用注意事項及相關健康風險加強宣導,避免消費者誤解產品用途。勿為提神過量攝取保力達B究竟是藥品還是一般飲料?開業藥師沈采穎表示,保力達B屬於含酒精的藥品,並非一般提神飲料,民眾應留意販售通路、產品成分及飲用方式,切勿為了提神而過量攝取。目前保力達B依法應由藥局等合法藥品販售通路供應,不能像一般飲料隨意在檳榔攤販售,過去曾有部分檳榔攤私下販賣,相關違規情形仍須仰賴主管機關稽查。保力達B含有哪些成分?除了酒精,產品也含有咖啡因及維生素等成分。沈采穎提醒,民眾購買時應確認產品標示,特別留意咖啡因含量,避免同時飲用咖啡、茶或其他能量飲料,造成攝取過量。部分民眾習慣將保力達B混合米酒,或加入其他提神飲料,可能使酒精、咖啡因攝取量增加,不僅無法真正消除疲勞,也可能增加身體負擔。沈采穎分享,曾遇過一名民眾從每天喝一瓶提神飲料,逐漸增加到兩、三瓶,原本自認能維持一整天精神,後來卻只能撐兩、三個小時,疲勞感反而更加明顯。她提醒,咖啡因只能暫時改善警覺性,不能取代睡眠,長期依賴提神飲料並非解決疲勞的方法。
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2026-09-22 焦點.元氣新聞
保力達B不是提神飲料! 石崇良:將加強警語及違規通路稽查
不少勞工習慣喝保力達B等藥酒提神,甚至將其視為一般飲料,但藥酒不僅含有酒精,也含有藥品成分,飲用後可能影響工作及行車安全。衛福部長石崇良表示,保力達B在本質上仍屬於藥品,製造、販售都必須遵守藥事法規定,將請食藥署加強警語及衛教宣導,並要求地方強化違規販售通路稽查,避免民眾誤以為藥酒只是提神飲料。石崇良指出,保力達B的藥品許可證取得時間相當早,當年依據衛生署時期的藥品管理規定,取得成藥分類的藥證。產品成分包含中、西藥成分,且因配方含有酒精,因此依法仍屬藥品,不能將其視為一般飲料。石崇良強調,藥酒的製造及銷售都必須依照藥事法相關規定辦理,不能因為產品上市多年、民眾熟悉,就忽略其藥品屬性與使用風險。針對藥酒可能帶來的健康危害,現行產品警語有必要進一步加強,尤其應讓消費者清楚了解產品含有酒精,飲用後可能對工作及駕駛造成影響。部分民眾習慣在工作前或工作期間飲用藥酒提神,卻可能忽略酒精對身體的影響。若飲用後需要開車,或從事必須保持警覺、專注的工作,更應留意相關風險。石崇良表示,將請食藥署針對藥酒的酒精成分、使用注意事項及相關健康風險加強宣導,避免消費者誤解產品用途。至於外界關切,部分藥酒長期在非藥事通路販售,民眾在一般商店也能輕易買到,是否涉及違規?石崇良表示,過去地方衛生局每年都有進行相關稽查,也曾查獲違規並依法開罰,未來將要求衛生局進一步強化查核。石崇良說,藥酒既然屬於藥品,就應回歸藥品管理規範,從產品警語、民眾認知到販售通路,都必須落實管理,不能讓藥酒被當成一般提神飲料使用。
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2026-09-22 養生.聰明飲食
天冷吃羊肉爐暖身,小心真正負擔不是羊肉!營養師點名3樣別吃太多
天氣轉涼,街頭羊肉爐陸續開張,不少民眾秋冬吃羊肉進補,有助暖身、補元氣。不過,羊肉可不只是冬令進補的食材,更是日常飲食中優質蛋白質、鐵質及鋅的重要來源。桃園長庚醫院營養師陳姿吟指出,羊肉富含優質蛋白質,對於維持肌肉、預防營養不良有幫助,但是羊肉爐常見全酒湯底、骨髓及高油脂食材,慎防成為健康負擔。根據「本草綱目」記載:「羊肉暖中補虛,補中益氣,開胃健身,益腎氣,養膽明目,治虛勞寒冷,五勞七傷。」中醫觀點,在秋冬季節進食羊肉爐,可以預防貧血、骨質疏鬆、改善手腳冰冷,有很好的禦寒效果,比較不容易感冒。優質蛋白質來源陳姿吟表示,羊肉與牛肉、豬肉同屬豆魚蛋肉類,是人體攝取優質蛋白質的重要來源。蛋白質經消化分解為胺基酸後,可供身體修復組織、維持肌肉及正常生理機能。民眾不必等到冬天才吃羊肉,平時也能透過不同肉類交替攝取,讓飲食更加多元。根據農業部農糧署推廣資料,羊肉是一年四季皆宜的溫補優質紅肉,低脂肪、低熱量、富含優質蛋白質與多種微生素、礦物質等。不過,羊肉屬於紅肉,仍應注意攝取量,選擇脂肪較少的部位,並與魚類、豆類等蛋白質來源輪替。燉煮汆燙看部位慢性腎臟病患者若需限制蛋白質,更應依病程及營養師建議調整份量。羊肉怎麼煮才健康?陳姿吟建議,羊肩等較大塊的肉適合燉煮,羊腿等瘦肉則可逆紋切成薄片或細條,以快炒、汆燙方式料理,不僅縮短烹調時間,也能避免肉質過硬,讓長者更容易咀嚼。至於秋冬最受歡迎的羊肉爐,陳姿吟提醒,部分店家使用大量米酒甚至全酒燉煮,酒精不一定會完全揮發,兒童、孕婦及需要避免飲酒者應特別留意。痛風患者也應避免大量飲酒,並控制肉類攝取量。此外,羊肉爐湯底經長時間熬煮,可能含有較多油脂、鈉及部分溶出的礦物質。高血脂患者應避免大量攝取油脂及骨髓;腎臟病患者則須依個別病況留意蛋白質、鈉、鉀與磷的攝取,不宜把濃湯當水喝。陳姿吟強調,吃羊肉不必拘泥於進補形式,建議選擇瘦肉、搭配蔬菜、少喝濃湯,才能享受羊肉的營養價值,而不讓一鍋熱騰騰的羊肉爐變成身體負擔。哪些人不適合吃羊肉?1.發熱、牙痛、口舌生瘡、咳吐黃痰等上火症狀者不宜食用。2.感冒、肝病、高血壓、急性腸炎等不宜食用。3.發熱病人應慎食羊肉,水腫、外感風寒及一切熱性病症者禁食。4.羊肉性溫,凡熱性體質或患非虛寒性疾病之人均不宜食用。5.肉類燉久了,湯汁內的普林含量高,痛風患者要忌口。
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2026-09-18 醫療.泌尿腎臟
乳清喝多會傷腎?5迷思破解 泌尿科醫師自己這樣喝
「醫師,我每天一兩杯乳清,會不會哪天要洗腎?」這句話我聽過太多次了。健身的人拼命補蛋白,家裡的人卻在旁邊碎念「吃這麼多會傷腎」,兩邊都很焦慮。身為一個自己也喝了十幾年乳清、又是泌尿科醫師的人,今天幫你把最常見的五個迷思一次破解。迷思一:蛋白質吃多,一定會傷腎。對腎功能正常的健康成年人,目前沒有足夠證據顯示健身常見範圍的高蛋白飲食會造成腎功能損傷。高蛋白攝取確實會增加腎絲球過濾率,但這是一種生理適應,不等於腎臟受傷;真正需要限制蛋白質攝取的,是已經有慢性腎臟病或特定腎臟疾病的人。迷思二:乳清是化學製品、是藥。不是。乳清蛋白其實就是從牛奶裡分離出來的蛋白質,跟你喝牛奶、吃起司的來源一樣,只是更濃縮、更方便。它是食品,不是藥物。迷思三:喝越多、長越快。蛋白質不是一餐超過某個克數就「吸收不了」,大部分吃進去的蛋白質都能被消化吸收;但肌肉蛋白合成的反應不會隨著單次蛋白質攝取量無限增加。想增肌,更重要的是一天總蛋白質攝取足夠,再把蛋白質合理分配到一天的各餐,而不是一次灌大量乳清。迷思四:有喝乳清的人要大量喝水,不然會腎結石。喝乳清不代表需要額外大量灌水,但維持足夠的水分攝取本來就是預防泌尿道結石的重要方式。高蛋白飲食與結石的關係也不能一概而論,較明確的是過量動物性蛋白可能增加尿鈣、尿酸並降低尿液中的檸檬酸,進而增加部分結石的風險;不能直接把乳清蛋白等同於容易結石。迷思五:乳清人人都能喝。大部分健康成年人都可以喝乳清。慢性腎臟病患者則需要依腎功能與病況調整一天的總蛋白質攝取量;乳糖不耐的人可以依耐受程度選擇乳糖含量較低的分離乳清。至於痛風,乳製品蛋白本身並不是典型需要限制的高普林食物,真正更需要注意的是酒精、含糖飲料、高普林食物、體重與整體飲食。那我自己怎麼喝?其實很簡單:把乳清當成「補足當天蛋白質缺口」的工具,而不是主食;水喝夠、定期做健康檢查,就這樣。蛋白質是好東西,乳清也是方便的好幫手。真正該擔心的從來不是乳清,而是「不了解自己身體就亂補」。有疑慮,抽血看一下腎功能,比在網路上吵架有用多了。補得聰明,比補得多重要。(本文出自
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2026-09-17 醫療.中醫
久坐、熬夜、少喝水 小心攝護腺發炎
時序進入秋季,早晚溫差大,男性不能忽略攝護腺發炎的隱患。中醫師宋宛蓁表示,攝護腺發炎常見頻尿、急尿、排尿刺痛、會陰部或下腹部悶脹不適症狀,若發展成慢性攝護腺發炎,患者還可能出現恥骨上、鼠蹊部、會陰部或下背部長期疼痛,甚至在射精時或是射精後疼痛,對生活品質造成相當大的影響。攝護腺發炎好發於20至50歲男性,宋宛蓁說,中醫觀點來看,泌尿系統功能與「腎」有關,身體水分及體液稱為「津液」。體質較弱者,若長期生活習慣不佳、過度勞累、熬夜或日夜作息不規律,可能造成「津液不足」。進入秋季後,天氣乾燥,要多留意身體水分是否充足;若生活失調,也可能使泌尿系統反覆出現不適。中醫調養上,除了配合醫師治療,也應從生活習慣著手。宋宛蓁指出,日常應維持充足飲水、規律睡眠、適度運動及良好的情緒調適,不要憋尿及久坐,工作期間應適度起身活動,幫助維持身體氣血津液正常運作;飲食避免重口味,減少炸物、辛辣、油膩及加工食品,勿過度攝取甜食與高糖飲品,也不要因為天氣轉涼就大量飲用酒精或刺激性飲品。對於慢性攝護腺發炎,中醫認為,可能與體質、生活習慣及長期反覆發炎等多重因素有關。如果患者西醫治療後仍反覆發作,宋宛蓁建議,可與醫師討論是否適合採取中西醫共同診治方式,從症狀控制、生活調整及體質調理等不同面向著手。中醫治療會依患者體質進行調整,急性期著重於改善泌尿道刺激症狀及體內濕熱相關表現;慢性反覆發作時,則會依個人體質從氣血、津液及整體身體狀態進行調理。透過藥物、生活習慣與作息的整體調整,希望降低反覆不適對生活造成的影響。
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2026-09-16 養生.生活智慧王
腫瘤科醫師曝自己避用的5種日用品 塑膠保鮮盒出現這些狀況就丟
隨著民眾愈來愈關注塑膠等化學物質進入人體,家中常見用品是否也可能影響健康,成為話題焦點。英國一名腫瘤內科暨血液科醫師分享,自己在日常生活中有幾類用品會刻意避免或減少使用。不過,他也強調,這並不代表這些物品都已被證實會導致癌症,有些只是研究仍在進行,但若能輕鬆降低不必要的暴露,他認為是一種合理的預防方式。每日郵報(Dailymail)報導,每天都在使用的日用品,是否正在悄悄傷害健康?腫瘤內科暨血液科醫師蘇達森・維什努・科利穆圖泰拉姆(DrSudarsonVishnuKollimuttathuillam)表示:「有些東西我個人不會放在家裡,或減少甚至避免使用。」1.插電式芳香劑及濃香味產品科利穆圖泰拉姆醫師表示,自己通常會避免插電式芳香劑,也會盡量減少使用香味過重的居家用品及個人護理產品。他指出,部分香氛產品會將揮發性有機化合物(VOCs)釋放到室內空氣中,研究人員仍持續探討長期接觸部分化學物質可能帶來的健康影響。不過,不需要因為偶爾使用就過度恐慌,「我只是偏好減少一些其實不需要的暴露。」他建議,可以透過開窗、改善室內通風,或選擇香味較淡的產品,降低接觸機會。2.老舊或受損的塑膠食品容器對於刮傷、變霧、變形或已經損壞的塑膠保鮮盒,科利穆圖泰拉姆醫師表示自己不會繼續使用,如果要用容器加熱食物,也會確認產品是否明確標示適合加熱,否則寧可改用玻璃或陶瓷容器。3.含萘的樟腦丸傳統含有萘(naphthalene)的樟腦丸,也是他不會放在家中的用品之一。萘在室溫下會揮發成氣體,因此使用這類產品時,可能經由呼吸吸入。萘主要根據動物研究結果,被歸類為「可能對人類致癌」,但目前與人類癌症之間的直接證據仍有限。科利穆圖泰拉姆醫師認為,既然有其他方法可以防止衣物遭蟲蛀,就沒有必要增加這類暴露,例如保持衣櫃及收納空間乾淨、衣物收存前先清洗,或採用非化學方式防蟲。4.沒必要使用的強效清潔劑及化學品「清潔力越強,不代表越好。」科利穆圖泰拉姆表示,大多數家用清潔產品只要按照說明使用,一般被認為是安全的,但部分清潔劑及溶劑可能將化學物質釋放到空氣中,或刺激皮膚、眼睛及呼吸系統,尤其是在頻繁使用或通風不良的環境下。他在家中會選擇「能完成工作就好」的簡單產品,並按照標示使用、保持通風。此外,除非產品標籤明確說明可以混合,否則絕對不要自行混用不同清潔劑。5.非必要的殺蟲劑及農藥最後一類是沒有必要就不使用的農藥及殺蟲劑。科利穆圖泰拉姆表示,部分農藥曾被研究與癌症之間的可能關聯,但較大的疑慮通常出現在接觸量較高、長期反覆接觸的人群,包括因工作而經常接觸的人。這並不代表家中有蟲害時就不能使用適當的防蟲產品。他建議,如果情況允許,可以先嘗試非化學方式,真的有需要再使用殺蟲劑;使用時也應嚴格遵守說明,避免為了「效果更好」而使用過量。科利穆圖泰拉姆強調,民眾也不需要因此害怕所有日常用品,「不吸菸、維持健康體重、規律運動、限制酒精攝取、避免過度曝曬紫外線,以及依建議接受癌症篩檢」,對降低癌症風險的重要性更高。
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2026-09-16 醫療.耳鼻喉
反覆清喉嚨是怎麼回事?醫揭「咽喉胃酸逆流」作怪 還有這些症狀別忽視
說話前忍不住「嗯哼」清一下喉嚨、講電話講到一半又得清一次——很多人以為這只是個改不掉的小習慣。但你知道嗎?輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳提醒,在耳鼻喉科門診,反覆清喉嚨其實是很常見的求診原因,而背後最常見的元兇之一,竟然是往上跑的胃酸。經常覺得喉嚨卡卡、老是想清喉嚨的你,一定要注意。認識「咽喉胃酸逆流」5大關鍵重點一直想清喉嚨,很多時候不是有痰,而是胃酸逆流在作怪胃酸往上逆流到咽喉,會刺激黏膜產生異物感,讓人不自覺想清喉嚨。這種胃酸跑到咽喉部的情況,在耳鼻喉科稱為「咽喉胃酸逆流」,和大家熟悉的胃食道逆流同源,只是被胃酸影響到的位置更高。咽喉胃酸逆流很「安靜」,不一定會出現火燒心典型的胃食道逆流會有胸口灼熱的火燒心感,但咽喉胃酸逆流常常沒有這個明顯症狀,因此又被稱為「沉默型逆流」。很多人正是因為不覺得胃在不舒服,才會遲遲沒聯想到問題其實出在逆流。這些容易被忽略的訊號,其實都在指向逆流除了反覆清喉嚨,常見的還有喉嚨異物感(好像卡了東西卻咳不出來)、早上起床喉嚨黏黏的、聲音沙啞、慢性咳嗽、吞嚥時卡卡的感覺。單一症狀容易被當成小毛病,但當這些症狀一起出現,就要把逆流列入考慮。越用力清喉嚨,反而會陷入惡性循環用力清喉嚨的當下,兩側聲帶會劇烈摩擦、更加充血腫脹,短暫舒服之後反而更不舒服,於是又想再清一次。長期下來不但解決不了問題,還可能傷到聲帶,讓沙啞越來越嚴重。改善逆流,從調整生活習慣開始,比急著吃藥更根本睡前3小時盡量不再進食、吃飽別馬上躺下、把床頭稍微墊高;飲食上減少高油、辛辣、甜食、咖啡、酒精、薄荷與碳酸飲料;有抽菸習慣的人戒菸、體重過重者減重,都能有效減少胃酸往上跑的機會。反覆清喉嚨、喉嚨卡卡,在忙碌的上班族身上特別常見,也最容易被當成習慣而一拖再拖。只要這些症狀持續兩、三週都沒改善,就要提高警覺!尤其若出現聲音沙啞超過兩週、吞嚥困難或不明原因的體重下降,請儘早至耳鼻喉科就診,並主動告知你的逆流症狀與飲食作息,協助醫師正確判斷。(本文出自耳鼻喉科醫師胡皓淳臉書粉絲專頁,更多內容請見《胡皓淳醫師》)
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2026-09-16 養生.健康瘦身
為什麼吃不多,肚子卻越來越大?醫揭內臟脂肪增多「隱形3元兇」
不少人到了中年都有相同困擾,明明吃得和過去差不多,體重也沒有增加太多,但肚子就是愈來愈大。醫師指出,這可能不是單純變胖,而是代謝開始改變了,是肌肉逐漸流失、脂肪轉向腹部堆積的「代謝警訊」。提醒大家,量體重更要量腰圍、調整生活型態,才能消除肚子深層的內臟脂肪。體重沒變太多,為什麼肚子卻越來越大?營養醫學專家劉博仁醫師在臉書粉專發文分享,一名50多歲男性明明體重多年變化不大,肚子卻愈來愈突出。進一步了解生活習慣後發現,患者長時間久坐、運動量減少、偶爾喝酒,睡眠品質也不如年輕時。這種情況在中年後並不少見,劉博仁解釋,原因可能是隨著年齡增加,加上活動量不足,肌肉慢慢減少,脂肪卻逐漸增加,但「身體裡面的東西換位置了,」脂肪開始往腹部堆積。腹部脂肪主要可分為皮下脂肪與內臟脂肪。皮下脂肪是用手可以捏起來的脂肪,主要堆積在皮膚下方;內臟脂肪則藏在腹腔、包圍肝臟等器官周圍,外觀看起來常呈現「蘋果型」身材。馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科醫師曾指出,相較於皮下脂肪,過多的內臟脂肪與三高、脂肪肝及心血管疾病等代謝健康問題較密切。因此,減重或維持健康時,不能只盯著體重計上的數字,腰圍與體脂肪分布同樣重要。「內臟脂肪」增加3大隱形元兇至於,「明明沒有吃很多」,脂肪還是增加」,劉博仁提醒有幾個可能原因你可能忽略了:1.肌肉減少,身體消耗能力下降肌肉是身體重要的葡萄糖利用組織。中年後若長期久坐、不做阻力訓練,肌肉量可能逐漸下降,即使吃進去的食物份量沒有明顯改變,身體的能量消耗與代謝狀態也可能不同。2.只注意「吃了什麼」,忽略「喝了什麼」很多人計算熱量只算「吃了什麼」,卻忘了「喝了什麼」。含糖飲料、果汁、拿鐵及酒精飲品,都可能增加額外熱量。3.睡眠不足也影響體重控制睡眠不足可能影響食慾調控與代謝,也容易讓人活動量下降、選擇高熱量食物。因此,想改善腹部肥胖,不能只從飲食下手,睡眠也是重要一環。少吃不見得有用!中年減肚子4招因此,中年後想減肚子,請做好4件事:第1招:每餐吃夠蛋白質可從魚、蛋、豆類、乳品及瘦肉等食物取得蛋白質,搭配均衡飲食,幫助維持肌肉。第2招:有氧運動+阻力訓練除了快走、騎自行車等有氧活動,也應加入深蹲、彈力帶、重量訓練等阻力運動,維持肌肉量。第3招:少喝含糖飲料,酒精適量飲料與酒精很容易在不知不覺中增加熱量,平時以白開水、無糖茶等取代含糖飲品。第4招:別忽略睡眠與久坐維持規律睡眠,白天也不要長時間坐著不動,可利用工作空檔起身活動,飯後也可以安排短時間步行。別只量體重腰圍更值得定期追蹤新光醫院內分泌糖尿病科主治醫師黃釋慧曾受訪指出,BMI與腰圍都是評估肥胖的重要指標,但在代謝症候群評估上,腰圍尤其值得注意,因為BMI無法反映脂肪分布。以台灣常用標準來看,男性腰圍應小於90公分、女性小於80公分。如果發現體重沒有明顯增加,腰圍卻持續變粗,就值得重新檢視飲食、活動量、肌肉量及睡眠狀況。定期拿皮尺量測腰圍,勝過每天斤斤計較體重機上的數字。透過增肌、控糖與充足睡眠,才能真正消除危害健康的內臟脂肪【資料來源】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁.聯合報系新聞資料庫.聯合報系新聞資料庫
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2026-09-15 焦點.健康知識+
早上醒來就頭痛可能與這些疾病有關?醫師列常見10大原因
頭痛原因很多,除了感冒、壓力等因素外,睡眠品質、生活作息甚至睡覺時的姿勢,都可能讓人一早醒來就頭痛。美國《Prevention》網站整理多名醫師的意見,列出10個常見的「早上醒來頭痛」原因。1.頸部姿勢不良醫師表示,「頸因性頭痛」是臨床上常見的晨起頭痛原因之一,通常和睡覺時頸部姿勢不正確有關。2.睡眠呼吸中止症或睡眠模式改變睡眠呼吸中止症的患者在睡覺時可能反覆出現呼吸暫停的情況,導致睡眠品質受到影響,早上醒來時容易出現「頭部兩側出現鈍痛或壓迫感」,起床後幾個小時可能逐漸緩解。此外如果作息改變,例如:上大夜班,使得睡眠時間與人體生理時鐘不一致,也可能增加早上頭痛的機率。3.偏頭痛偏頭痛不一定只在白天出現,有些人可能在睡覺時發作,甚至一醒來就感覺頭痛。睡眠不足、睡眠中斷都可能成為偏頭痛的誘發因素。不過整體來說,偏頭痛較常在午後到傍晚出現,而不是半夜發作。4.顳顎關節問題或睡覺磨牙如果早上起床時發現太陽穴痛、下巴痠痛,也可能和顳顎關節障礙(TMD)有關,顳顎關節障礙會造成下顎關節及周圍肌肉疼痛,進一步引起頭痛。另外,有些人睡覺時會不自覺磨牙或緊咬牙齒,也就是所謂的「睡眠磨牙症」,同樣可能在起床後感覺太陽穴周圍不舒服。5.過量的止痛藥、酒精或咖啡因吃太多止痛藥本身也可能造成頭痛。長期頻繁使用止痛藥,由於藥效在夜間逐漸消退,所以早上醒來時頭痛的感覺會更明顯。此外,咖啡因或酒精攝取過多,也可能在隔天早晨引起戒斷症狀或宿醉,進而出現頭痛。6.特發性顱內高壓特發性顱內高壓(IIH)是一種罕見疾病,但通常不會危及生命,患者由於顱內腦脊髓液積聚過多,導致腦部周圍壓力升高,再加上我們平躺時,顱內壓本來就會升高,因此更容易在醒來後感覺頭痛。7.憂鬱和焦慮憂鬱、焦慮等心理健康問題,可能增加早晨頭痛的發生機率。有研究指出,患有憂鬱症或焦慮症的人出現晨起頭痛的可能性多五倍。8.叢集性頭痛叢集性頭痛(又稱叢發性頭痛),是一種相當劇烈的頭痛,而且常常在夜間發作,甚至把人從睡夢中痛醒。患者可能連續多天在特定的時間發作,並伴隨眼睛發紅、流淚、鼻塞、流鼻水,或與疼痛同側的眼皮下垂等症狀。9.睡眠性頭痛睡眠性頭痛又稱為「鬧鐘頭痛」,通常只在睡覺時發作,這類頭痛通常在60歲左右開始出現,疼痛多發生在頭部兩側,一次可能持續約2小時,根據美國醫學資料統計,約有1.4%的老年頭痛患者患有這種疾病。10.腦部或血管等神經系統疾病一些較嚴重的神經系統疾病可能造成晨起頭痛,例如:腦瘤或血管疾病。這類頭痛通常不會單獨出現,而是可能隨著時間越來越嚴重,並伴隨其他神經系統症狀。如果頭痛持續惡化、頻率越來越高,或同時出現其他不適症狀,建議盡快就醫檢查什麼情況的頭痛該看醫生?如果發現自己經常在早上醒來時頭痛,或頭痛已經變成固定的模式,建議和醫師討論,找出真正原因並接受適當治療。尤其要注意的是,如果突然出現全新的頭痛,而且和過去的頭痛完全不同,或是痛到前所未有的程度,又同時伴隨其他症狀,建議當天就安排檢查,以排除嚴重疾病的可能性。醒來頭痛不一定代表身體出了大問題,但如果反覆發生,也別只靠止痛藥撐過去。從睡眠、作息、睡姿到用藥習慣逐一檢視,必要時尋求醫師協助,才能真正找出頭痛背後的原因。
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2026-09-15 癌症.飲食與癌症
喝熱茶、咖啡不只溫度要注意!研究近百萬人:每天逾6杯風險也升高
不少人習慣咖啡、茶剛泡好就趁熱喝,但真正需要注意的可能不是飲料本身,而是太燙。近百萬人研究發現,偏好非常熱飲品者,一類食道癌風險超過3倍,而且喝得頻繁也可能增加風險。茶、咖啡趁熱喝未必好近百萬人研究揭風險早晨剛沖好的咖啡、泡好的熱茶,不少人喜歡趁著熱氣喝下肚,但長年反覆讓高溫飲品通過食道,可能不是一個好習慣。最新刊登在《InternationalJournalofCancer》期刊的研究,分析英國「百萬女性研究」(MillionWomenStudy)及「生物銀行」UKBiobank共977,282名成年人資料,探討喝茶、咖啡的溫度及頻率,與日後罹患食道癌的關係。研究分別平均追蹤約14.2年及11.1年,期間共發現2348例食道癌,其中1045例為食道鱗狀細胞癌(SCC),1303例為食道腺癌(AC)。偏好非常燙食道鱗狀細胞癌風險逾3倍研究參與者依自己平常喝茶或咖啡的習慣,將溫度分為溫、熱與非常熱。結果發現,在考量每天喝多少茶、咖啡後,與偏好溫飲的人相比,偏好非常熱飲品者罹患食道鱗狀細胞癌的風險約為3.17倍;但飲用溫度與另一種食道腺癌則沒有明顯關聯。這也意味著,研究看到的並不是所有食道癌風險都增加,而是主要集中在食道鱗狀細胞癌。不過,非常熱並不能直接換算成某個精確溫度。這項研究採參與者自行描述飲用溫度,並未實際測量每杯茶或咖啡是幾°C,因此不能將結果解讀為超過某個溫度,癌症風險就一定增加3倍。不只喝太燙一天6杯以上也與風險有關除了溫度,喝多少也是研究觀察的另一個重點。控制飲用溫度後,每天喝6杯以上熱茶或咖啡的人,相較每天少於6杯者,食道鱗狀細胞癌風險高出71%。研究沒有發現飲用溫度與飲用頻率之間存在明顯交互作用,意味兩項因素可能各自與風險相關。但這並不是說第6杯開始就致癌,更不能理解成每天喝6杯一般溫度的咖啡一定增加71%癌症風險。這仍是觀察性研究,只能顯示飲用習慣與癌症之間存在關聯,無法直接證明因果。為何燙可能傷食道?問題可能在反覆熱刺激過去研究已多次注意到非常高溫飲品與食道癌之間的關聯。一種可能解釋是,長期反覆的熱刺激可能傷害食道內壁,引起慢性發炎,進而創造有利於癌細胞形成的環境。醫師也指出,問題不只限於茶或咖啡,任何溫度過高的食物或液體,都可能刺激喉嚨及食道黏膜。也因此,真正值得注意的可能不是咖啡會不會致癌或茶能不能喝,而是入口時是否燙到讓口腔、喉嚨感到不舒服。偶爾不小心喝到一口很燙的飲料,並不代表就會因此罹癌,比較值得避免的是長年反覆飲用燙口的飲品。防食道癌不能只把咖啡放涼這些風險也要注意飲料溫度只是食道癌眾多危險因素之一。長期或大量飲酒、吸菸都會增加食道癌風險。此外,慢性胃食道逆流、巴瑞特氏食道、肥胖及部分食道疾病,也與特定類型食道癌風險增加有關。因此,預防食道癌不能只靠把咖啡放涼。不吸菸、減少酒精攝取、維持適當體重,以及有胃食道逆流等問題時適當就醫管理,同樣重要。至於熱飲,最簡單的方法就是別急著趁燙入口,等到喝起來不會燙口再喝。由於這項新研究並未實際測量飲料溫度,也沒有研究放涼幾分鐘才能降低風險,因此不宜硬訂一個等待時間。研究團隊進一步估算,假如這項關聯具有因果性,英國原本偏好非常熱飲品的人若改喝較低溫的熱飲,理論上可能避免約14%的食道鱗狀細胞癌病例。這項估算仍有因果成立的前提,但也顯示讓一杯茶或咖啡稍微涼一點再入口,可能是相當容易改變的生活習慣。這項研究發現的是飲用溫度、頻率與食道鱗狀細胞癌的關聯,並不能證明熱飲直接造成癌症。非常熱也是參與者主觀描述,沒有精確溫度。與其戒掉茶或咖啡,更實際的做法是避免長期喝到燙口,並同時控制吸菸、飲酒等已知風險。【資料來源】.Likeyourteaorcoffeeveryhot?Astudyofnearly1millionadultsfoundastrikingcancerlink.PreferPiping-HotTea?Here’sWhyYouMightWanttoLetItCoolDownFirst.EsophagealCancer:Symptoms,Causes&Treatment
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2026-09-14 養生.抗老養生
想健康活到老,22歲或92歲開始都不晚!老年醫點名8習慣:退休後最忌一件事
現代人愈來愈長壽,但身體健康程度將大大影響晚年的生活品質。老年醫學專家表示,想要延長壽命、健康衰老,有八件事愈早開始做愈好。哈芬登郵報(Huffpost)報導,俄勒岡健康與科學大學醫學院一般內科與老年醫學科教授艾克斯壯(ElizabethEckstrom)表示,「維持一生的健康才能帶來健康的衰老、良好的壽命與健康餘命」,「不論你現在幾歲,都可以從現在開始並從生活習慣的改變中獲得巨大益處」。匹茲堡大學醫學中心的老年醫學專家內斯(DavidNace)也指出,早年生活中的經歷(例如童年教育)都會影響年長後的健康狀態。以下為老年醫學專家建議大家無論是22歲還是92歲,都應持之以恆培養的健康習慣:1.優先安排運動內斯說,35歲之後,保持活動非常重要,除了上健身房,散步、做園藝等也是很棒的活動方式。保持運動習慣有助於提升睡眠品質、改善心情、控制體重,並降低罹患關節炎的風險。2.嘗試太極拳「當我談到運動時,我最常推薦太極拳」,艾克斯壯說,研究顯示,練習太極拳能讓長者跌倒的風險降低約60%,「跌倒正是65歲以上族群失能與死亡的主要原因之一」。她表示,太極拳還能改善大腦功能、降低血壓與膽固醇以及減輕疼痛;如果平均每周練習太極拳二到三小時,能為大腦帶來額三到六年的健康壽命。3.保護聽力克里夫蘭診所的老年醫學專家康奇利亞(KennethKoncilja)醫師指出,保護聽力免受損害對健康衰老至關重要,聽力受損是失智症的可預防風險因子之一,「許多人到了晚年才後悔年輕時沒有做好聽力防護,導致年長後出現聽力受損的問題」,他說,聽力下降會影響老年的社交生活,「晚年聽力較好的人,社交活動往往更為頻繁」。4.改善視力康奇利亞表示,正視並矯正視力減退問題同樣非常關鍵。內斯則說,「如果看不清楚,行動量就會減少;行動量一旦減少,活動量也會隨之下降」,視力不好會減少閱讀和外出的意願,進而更容易導致社交孤立。因此,維護良好視力也是降低失智風險的重要途徑。5.營養均衡的飲食艾克斯壯說,最佳的飲食模式是「地中海飲食」,這是一種富含水果、蔬菜、堅果、種子、全穀物、豆類、植物性蛋白質和魚類的飲食方式,「有充分證據顯示,如果你一生中100%遵循地中海飲食,就有可能將罹患阿茲海默症的風險降低至少50%」。6.遠離菸草製品內斯表示,「不要抽菸、不要吸電子加熱菸、也不要抽雪茄,沒有任何一種菸草製品是安全的」,這些不良習慣會持續累積,對健康造成嚴重的破壞。菸草製品與多種癌症密切相關,特別是肺癌。內斯說,菸草還會引發中風、心臟病和周邊血管疾病,而血管疾病已被明確證實與失智症的發生有關。康奇利亞也表示,「如果你想長壽並活得健康,請遠離香菸;如果目前有抽菸習慣,請尋求專業協助戒菸」。7.少喝酒內斯指出,關於何謂「健康的飲酒量」雖然各有爭議,但限制飲酒絕對是健康衰老的關鍵。根據世界衛生組織(WHO)的說明:「沒有任何飲酒量是完全無風險的,即使是低劑量的酒精攝取也會帶來風險並造成傷害。」艾克斯壯說,最新研究建議,每周飲酒量不應超過兩杯,飲酒會顯著增加失智風險,如果每周飲酒量從兩杯增加到六杯,罹患失智症的風險就會增加16%。她補充表示,「酒精同時也是致癌物,每周飲酒超過兩杯會增加罹癌風險,也會引發心臟病、肝臟疾病、高血壓及許多其他疾病」。8.退休後保持生活重心與活動內斯提醒,退休後千萬不要就只是坐著不動,「那是對健康最糟的事」。他解釋,退休後在認知、身體和社交上保持活動是關鍵,「如果長期處於孤立狀態且缺乏日常挑戰,認知能力就會退化」。他解釋,「保持活動能為生活帶來意義感,進而對認知產生積極的效益。大腦具有韌性且終身具備學習能力,身體活動也同樣重要」。內斯建議,退休後可以給自己設定一些期待與目標,例如照顧孫子女、在食物銀行當志工、協助教會事務,或是與鄰居加入讀書會;「我常看到很多人退休後選擇退縮與封閉,這往往是健康惡化的開始。」小提醒|研究數字不是健康保證文中太極拳、地中海飲食及飲酒與失智風險的具體數字,來自不同研究,不能解讀為每個人都能獲得相同效果。健康老化仍應著重規律運動、均衡飲食、不吸菸、少喝酒及維持社交等整體生活習慣。
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2026-09-14 養生.聰明飲食
丹麥人熱愛高糖麵包、肉桂捲卻不胖?營養師揭「糕點悖論」背後原因
砂糖近年被視為健康的大敵,不過,丹麥這個國家的飲食習慣似乎與「少糖才健康」的印象形成反差。丹麥人日常不乏丹麥麵包、肉桂捲等高糖高脂肪甜點,但肥胖率卻相對較低,營養師指出,這可能與丹麥整體飲食型態及生活方式有關。丹麥砂糖吃得多肥胖率卻較低世界衛生組織(WHO)過去建議糖類攝取量可占每日總熱量10%,但2015年將建議標準下修至5%,約25公克,也就是約6茶匙。丹麥人的飲食文化卻與這種趨勢有所不同,令人意外的是,丹麥的肥胖率並不特別高,甚至長期是歐洲相對較纖瘦的國家之一。英國營養師希諾普盧(VasilikiSinopoulou)對此感到好奇。一般而言,居住環境越寒冷,肥胖率往往有越高的趨勢,而英國與丹麥地理位置接近,氣候也都偏寒冷,日常主要食材同樣包括馬鈴薯、麵包、燕麥、乳製品、魚類及豬肉等。但兩國肥胖率卻存在明顯差異。英國約每3人就有1人肥胖,丹麥BMI超過30的人則約每5人有1人。更特別的是,英國每人每年砂糖消耗量約44公斤,丹麥卻高達57公斤,丹麥人吃進的砂糖反而更多。希諾普盧因此將這種現象稱為「糕點悖論(PastryParadox)」。丹麥不是只愛甜食蛋白質、纖維也吃得多為什麼丹麥人甜食吃得不少,肥胖率卻沒有因此大幅增加?希諾普盧分析,丹麥人的飲食及生活型態中,存在一些可能抵銷高糖甜點影響的習慣。首先,丹麥人雖然經常吃丹麥麵包、肉桂捲等甜點,同時也攝取大量富含蛋白質及膳食纖維的食物。相較於精製碳水化合物及脂肪,蛋白質與膳食纖維能提供較持久的飽足感,也能補充多種維生素及礦物質。其中具有代表性的傳統料理,就是丹麥開放式三明治「Smørrebrød(斯莫布洛)」。這種料理通常以富含全穀物及種子的發酵黑麥麵包為基底,再搭配魚肉、肉類及蔬菜。斯莫布洛不只是丹麥人常見的午餐,也符合當地健康飲食指南強調「增加全穀物攝取」的方向。漿果、蔬菜常上餐桌重視當季食材除了全穀物、魚肉等食物外,丹麥人也經常食用多種蔬果。藍莓、覆盆子等漿果夏季盛產,除了當季食用,也會製成果醬,一年四季都能吃到;高麗菜、紅蘿蔔、甜菜根,以及外型類似紅蘿蔔的歐洲防風草(parsnip)等根莖類蔬菜,也是當地常見食材。因此,丹麥人的飲食並非單純「高糖」,而是在享受甜食的同時,也大量攝取全穀物、蔬菜、魚類等食物。丹麥不過度依賴超加工食品另一個更重要的差異,則是「超加工食品」的攝取量。相關分析指出,英國人每天攝取的熱量中,超加工食品占比超過44%,被認為是肥胖問題的重要因素之一;丹麥則約為25%,明顯較低。希諾普盧指出,丹麥飲食特別重視當季食材、永續性、家庭料理,以及降低超加工食品的比例。換句話說,丹麥人雖然會吃甜食,卻不代表整體飲食高度依賴加工食品或即食食品。騎自行車通勤、少抽菸生活方式也有影響除了飲食之外,丹麥人的生活方式也被認為可能是重要因素。丹麥整體環保意識高,許多人以自行車作為主要通勤方式;此外,當地吸菸率較低,酒精攝取量也呈下降趨勢,參與運動的人口比例則相對高。因此,丹麥人的健康狀況可能並不能單純以「吃多少砂糖」來判斷。即使日常會享用甜點,只要整體飲食仍包含足夠的蛋白質、膳食纖維、全穀物及蔬菜,同時減少超加工食品,再搭配較多身體活動,可能形成不同於單純「戒糖」的健康生活模式。資料來源/Courrier
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2026-09-13 焦點.元氣新聞
吃生魚片「心跳飆150」 肝硬化男染海洋弧菌不到1天敗血症亡
喜愛吃生魚片等未煮熟海鮮的民眾務必提高警覺,尤其是免疫力較差的族群,稍有不慎恐引發致命危機。急診專科醫師魏智偉日前在節目《健康好生活》中示警,臨床曾收治一名患有酒精性肝硬化的中年男子,半夜因突發畏寒且高燒至40度緊急送醫,當時患者心跳狂飆至每分鐘150下、陷入嚴重喘不過氣的敗血性休克狀態,經緊急送入加護病房搶救,未料病情急轉直下,不到24小時便宣告不治。後續血液培養報告出爐,證實該名患者正是感染了極度凶險的「海洋弧菌」。魏智偉醫師指出,由於服務的醫院鄰近沿海地區,診間經常接觸到愛吃魚又習慣飲酒的民眾。該名患者本身長期飲酒罹患酒精性肝硬化,免疫力早已大幅衰退。發病當晚送至急診時,除了體溫飆破40度,並無咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,也沒有明顯腹痛,僅伴隨輕度腹瀉。然而,患者外觀呈現極度呼吸急促,生理監測更顯示心率高達每分鐘150下。醫療團隊抽血檢查發現,其血液酸鹼值已失衡呈酸性,體內蓄積大量乳酸,顯示全身組織灌流不足,已進入嚴重的「敗血症」危急階段。患者隨即被轉入加護病房積極治療,遺憾的是其血壓仍持續雪崩式下滑,歷經緊急氣管內插管與多次心肺復甦術急救,仍在收治不到一天內不幸過世。魏智偉醫師進一步說明,大眾過去普遍認為「海洋弧菌」(創傷弧菌)主要是由皮膚表面傷口接觸帶菌海水而遭侵入感染,但事實上,若生鮮食材遭受海洋弧菌污染,未經充分加熱直接生食下肚,同樣具備極高感染風險。醫師特別提醒,免疫系統健康的民眾食用受污染食材通常不一定會發病,但對於糖尿病患、肝硬化患者以及慢性腎臟功能不全者而言,病菌極易突破黏膜屏障,直接經由血液循環迅速擴散至全身器官。一旦引發全身性敗血症或敗血性休克,常伴隨多重器官衰竭,臨床死亡率極高,常在數小時至一天內奪走性命。※提醒您:禁止酒駕飲酒過量有礙健康
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2026-09-12 焦點.健康知識+
如廁沖水「蓋上馬桶蓋」不是100%安全!廁所抗菌還要做5件事
每次如廁後,很多人都直接按下沖水鍵,卻未注意到水流劇烈擾動時,把馬桶內的細小顆粒帶入空氣,肉眼看不見的氣溶膠可能進入成人呼吸高度,甚至蓋上馬桶蓋也無法完全阻擋。最新研究提醒,定期清潔、保持通風及正確洗手,可能比只做「蓋馬桶蓋」更重要。澳洲弗林德斯大學研究團隊近期在《整體環境科學》(ScienceoftheTotalEnvironment)發表系統性回顧,整理22項馬桶沖水與氣溶膠研究。《衛報》報導指出,部分研究在成人呼吸高度測得沖水產生的微粒,而且微粒可在空氣中停留至少20秒。這些微粒可能只是一般氣溶膠,也可能是含有細菌、病毒或其他生物性物質的「生物氣溶膠」。微生物可能來自馬桶內的排泄物污染,也可能存在於沖水用水;馬桶內的微生物量愈高、沖水量及水流擾動愈大,通常產生的氣溶膠也愈多。不過,偵測到微生物或氣溶膠,並不等於使用者一定會受到感染。研究之間的馬桶設計、沖水方式、採樣方法與實驗條件差異很大,部分研究還會刻意把替代微生物加入馬桶水中。目前只能確認沖水是「潛在暴露途徑」,尚不能據此推算一般家庭實際染病機率。蓋上馬桶蓋仍有縫隙只能作為一道預防措施研究第一作者阿迪亞尼(LiraAdiyani)建議,有馬桶蓋時可先蓋上再沖水,但要了解馬桶蓋並非密封裝置,氣溶膠仍可能從馬桶座與蓋子的縫隙逸出,甚至只是改變微粒散布的方向。這次回顧也發現,現有研究對於「馬桶蓋位置」及「浴廁通風」能降低多少氣溶膠,結果有限且不一致。因此,蓋馬桶蓋可以當成簡單的預防習慣,卻不能取代清潔、洗手及環境管理。研究共同作者、環境衛生教授懷利(HarrietWhiley)表示,一般健康民眾不必因為家中馬桶過度恐慌;更需要注意的是醫院、長照機構,或家中有免疫功能低下者的情況。不只蓋馬桶蓋降低細菌風險可做5件事1.定期清潔馬桶內部與周邊表面弗林德斯大學研究團隊建議,應定期清潔馬桶及周圍表面,降低馬桶內原有的微生物量。容易被忽略的區域包括馬桶座下緣、沖水按鈕、馬桶外側及附近地面。美國亞利桑那大學另一項實驗,把人類腸道病毒的替代病毒MS2加入家用及公共馬桶。結果顯示,馬桶蓋打開或關閉,周邊表面的病毒污染並無明顯差異;使用含鹽酸的市售清潔劑搭配馬桶刷清潔後,馬桶水中的替代病毒量則下降超過99.99%。2.馬桶刷用完也要清潔同一研究發現,刷洗過程本身可能把污染帶到馬桶刷及周邊環境。清潔馬桶後,不宜立刻把仍滴水的刷具塞回密閉刷座;應依清潔劑標示處理、沖淨並適當晾乾,同時避免刷具碰觸其他浴室用品。3.開啟抽風設備或保持通風研究團隊認為,良好通風可能有助排出懸浮微粒、避免反覆沖水造成累積,尤其是使用頻繁、空間密閉的公共廁所。家中如有抽風機,可在如廁及清潔時開啟;使用消毒劑時更應保持通風。漂白水不可與含鹽酸、醋或氨的清潔劑混用,以免產生有毒氣體。4.如廁後用肥皂確實洗手與其只擔心空中的微粒,更直接的暴露來源可能是雙手接觸馬桶蓋、沖水按鈕、水龍頭及門把後,再碰觸口鼻或食物。美國疾病管制與預防中心建議,如廁後以肥皂和流動清水洗手,手心、手背、指縫與指甲周圍至少搓洗20秒,再沖淨、擦乾。沒有肥皂和清水時,可暫用酒精濃度至少60%的乾洗手,但一般情況仍以濕洗手為優先。5.少把手機帶進廁所澳洲邦德大學分子遺傳學副教授塔朱里(LottiTajouri)提醒,手機在廁所中可能接觸受到污染的手或表面,之後又被帶到餐桌、床上及工作場所。相關研究曾針對澳洲兒童醫院工作人員調查,165名受訪者中有52%會在浴廁使用手機,且受檢手機均培養出可存活細菌。這項結果來自醫療環境,不能直接代表一般家庭,但仍提醒民眾:少在廁所滑手機,並依手機製造商指示定期清潔裝置,可減少把污染帶離浴廁。資料來源/衛報
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2026-09-08 養生.聰明飲食
脂肪肝可以喝牛奶跟豆漿嗎?零卡可樂比較健康?推薦飲品、喝法一次搞懂
有脂肪肝不能喝牛奶、豆漿?零卡可樂是不是比較健康?其實脂肪肝真正該戒的是含糖飲料。從白開水、無糖茶到咖啡、豆漿,搞懂不同飲料怎麼選,才能減少肝臟負擔。脂肪肝可以喝什麼?5類飲料這樣喝脂肪肝與肥胖、血糖及血脂異常等代謝問題密切相關,飲食調整是管理脂肪肝的重要一環。2024年歐洲肝臟研究學會(EASL)發布的臨床實務指南也建議,應減少糖分及超加工食品攝取,並避免含糖飲料,飲食型態則可朝地中海型飲食方向調整。那麼,脂肪肝到底可以喝什麼?根據美國《Health》雜誌整理肝臟健康相關研究,除了白開水,也點名咖啡、綠茶、甜菜根汁、椰子水及水果風味水。另外也有一些營養師建議無糖豆漿及低脂牛奶,也是可以選擇的飲品。白開水、氣泡水、加味水水最簡單也最沒有爭議。白開水零熱量,不會額外增加糖分;不習慣喝白水,也可選無糖氣泡水。再其次,如果覺得總是喝白開水實在痛苦,想加點味道,可喝些椰子水,或在水裡放一些檸檬片、柳橙片,但不要加糖。無糖茶綠茶、烏龍茶、紅茶都可以。綠茶含兒茶素等植物化合物,研究發現可能有助改善脂肪肝患者的肝臟酵素。不過,喝一般茶水與服用高濃度綠茶萃取物不同,後者曾有罕見肝損傷案例。無糖黑咖啡咖啡是除了水之外,目前護肝研究證據相對較多的飲品。2026年一項大型研究發現,咖啡攝取與較低的肝硬化、肝癌及肝病相關死亡風險有關;不過這類研究主要是觀察到「關聯」,並不能證明喝咖啡就能預防或治療肝病。喝咖啡最要注意的是,若加入糖、糖漿、奶精就會增加熱量,可能抵銷原本咖啡所能帶來的健康益處。無糖豆漿有些脂肪肝患者,連牛奶、豆漿都不敢喝。脂肪肝不是不能喝豆漿,但建議選無糖,無糖豆漿含有植物性蛋白質,可以作為日常飲食的一部分。不過豆漿本身也仍有熱量,因此不能因為「無糖」就無限制飲用。低脂牛奶EASL指南將低脂乳品列入適合健康飲食的食物,因此與其完全不喝,更重要的是控制份量,選擇低脂、無添加糖的牛奶就不會有太大問題。但要注意,低脂牛奶仍含乳糖及熱量,如果把牛奶當水大量飲用,仍可能造成總熱量攝取過多,對需要減重的脂肪肝患者並不理想。零卡可樂能喝嗎?看你拿它跟誰比很多人戒掉含糖汽水後,會改喝零卡可樂。但這樣真的有比較好嗎?零卡汽水的優勢是沒有或幾乎沒有糖與熱量,如果原本每天喝含糖汽水,改成零卡飲料,至少能降低糖及熱量攝取。但同樣不能因此把零卡可樂當成健康飲料,它無法取代白開水、無糖茶或黑咖啡,而且長期大量飲用人工甜味飲料對健康的影響仍在研究中。因此,如果是「含糖可樂」與「零卡可樂」二選一,零卡是降低糖分、熱量的選擇;但如果是零卡可樂與水二選一,當然仍以水為優先。脂肪肝真正該少喝的是這3類飲料脂肪肝患者最應該要注意的是,每天是否喝進大量糖分,因此真正該少喝的是這3類飲料:含糖汽水、果汁飲料、甜茶糖分及熱量容易在不知不覺中超標。EASL指南明確建議脂肪肝患者避免含糖飲料,研究也發現含糖飲料攝取與脂肪肝風險增加有關。手搖飲、加糖咖啡「咖啡護肝」的前提不是「含糖咖啡也護肝」。一杯咖啡加入糖漿、奶精、鮮奶油後,熱量可能大幅增加。酒精酒精與肝臟脂肪堆積、發炎及肝纖維化有關。有肝臟疾病者是否能飲酒,應依個人病況詢問醫師,不能以「每天少量」當作安全飲用藉口。脂肪肝飲料選擇紅綠燈.綠燈-優先選:白開水、氣泡水、無糖茶、無糖黑咖啡.黃燈-可以喝,注意分量:無糖豆漿、低脂牛奶、零卡汽水、無糖椰子水.紅燈-盡量少喝:含糖汽水、手搖飲、含糖咖啡、能量飲料、酒精最後要提醒,脂肪肝不是靠換喝某一種飲料就能改善,更沒有任何飲料能替肝臟「排毒」或把肝臟洗乾淨,飲品只能作為健康飲食的一部分。你能做的,就是把含糖飲料換成水、無糖茶或無糖咖啡,再搭配均衡飲食、規律運動及減重,才是對消除脂肪肝最實際的做法。【資料來源】.《health》.聯合報系新聞資料庫
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2026-09-06 養生.聰明飲食
醋放好幾年還能用嗎?開封後別急著丟 3個意想不到妙用消耗剩醋
醋的保存期限幾乎可以說非常長,由於本身具有酸性,只要沒有受到污染,醋即使放上好幾年通常仍可使用;雖然可能變得有些混濁、酸度減弱,但一般來說仍相當耐放。不過,對於喜歡隨興購物的人來說,廚房裡也可能因此堆滿一瓶又一瓶喝不完、用不完的醋,尤其是那些已經開封、只剩下一半的瓶子。除了拿來拌沙拉之外,其實剩下的醋還有不少意想不到的用途。加進糖霜並非所有糖霜配方都需要酸味,但適量加入酸性材料,往往能讓糖霜的風味更加平衡。如果不希望自製糖霜甜得過於膩口,只要加入少許醋,就能降低甜膩感,讓味道更有層次。醋也可以取代糖霜配方中的檸檬汁或萊姆汁,即使原本食譜沒有加入酸味材料,也可以嘗試在一般的香草糖霜中加入一點醋,看看是否能提升整體風味。此外,如果製作需要酪乳的糖霜,但手邊沒有酪乳,也可以利用牛奶和醋快速替代。做法是每1杯牛奶加入1湯匙白醋,即可製成簡易的酪乳替代品。熬成醬汁這種方法特別適合處理剩下的巴薩米克醋。雖然理論上任何醋都可以熬煮濃縮,但不同種類的醋在風味層次上未必同樣適合,因此巴薩米克醋仍是較理想的選擇。做法是將1杯巴薩米克醋倒入鍋中,再加入1/4杯紅糖,也可以使用白糖,接著以小火慢慢熬煮,直到液體變得濃稠、有光澤為止。如果手上的醋不足1杯,也可以依照相同的醋與糖比例調整。製成巴薩米克濃縮醬後,用途相當廣泛,可以搭配雞肉或豬肉,也能淋在酪梨吐司上,或拿來沾菲達起司。甚至可以淋在冰淇淋上,創造酸甜交織的風味組合。調製雞尾酒不是直接把蘋果醋倒進瑪格麗特或湯姆柯林斯,而是利用醋製作一種傳統的「Shrub」飲品基底。這類古老的調酒材料通常由醋、糖和植物性食材組成,可為雞尾酒、無酒精飲料或氣泡飲增加更豐富的風味與層次。以簡單的莓果Shrub為例,可以將等量的醋、糖與綜合莓果混合,接著靜置浸泡數天。完成後,可將2份透明烈酒,例如琴酒、伏特加或白蘭姆酒,加入1份Shrub,再以氣泡水補滿。熟悉基本做法後,也可以嘗試搭配不同種類的水果與酒類,利用家中剩下的醋,調製出更多變化。提醒:醋雖然很耐放,但不代表永遠不會變質。**久放後出現沉澱、混濁或風味改變,不一定代表已經腐敗,但不同醋種、添加成分及保存方式都會影響品質。開封後應密封並置於陰涼處,依產品標示保存;若出現發霉、異常氣味或其他明顯變質跡象,就不要再食用。
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2026-09-05 名人.許金川
許金川/脂肪肝、脂肪胰、細姨,你喜歡哪一個?
醫學院上課,學生無精打采。老師靈機一動,問:「脂肪肝、脂肪胰、細姨,你喜歡哪一個?」原本昏昏欲睡的醫學生突然全醒了,效果比咖啡還好。顧名思義,脂肪肝就是肝臟堆積了過多脂肪。台灣成年人中,大約每三人就有一人有脂肪肝。攝取熱量太多,用不完的便轉成脂肪,四處寄放。存在臀部,變成肥臀;堆在肚子,變成油肚;住進肝臟,就是脂肪肝;跑到胰臟,則叫脂肪胰。古人雖然沒有超音波,但從豬八戒、笑彌勒,到楊貴妃與西方古畫裡的豐腴仕女,都可看出肥胖不是現代人的專利。如果當時有超音波檢查,把這些大腹便便或體態豐腴的人找來照一照,脂肪肝的比例恐怕也不低。不過,外表胖不一定有脂肪肝;身材瘦,也不保證肝臟沒有藏油。脂肪長在哪裡,不能只靠眼睛猜。不少人以為,脂肪肝只是肝臟「油了一點」,沒什麼大不了。脂肪住進肝細胞後,有些人可以相安無事;有些人的肝細胞卻會發炎、壞死。時間久了,可能造成肝纖維化、肝硬化,少數人甚至會發生肝癌。長期大量飲酒也會造成脂肪肝,酒精還會直接傷害肝細胞,增加肝硬化及肝癌風險。至於脂肪胰,就是胰臟裡的脂肪增加。胰臟躲在肚子深處,工作不少:一方面分泌消化酵素,幫忙消化食物;另一方面製造胰島素,負責控制血糖。脂肪胰不像脂肪肝研究得那麼透徹,目前診斷標準及長期影響,仍有待釐清。不過,它經常與肥胖、內臟脂肪過多、胰島素阻抗及糖尿病等代謝問題一起出現。脂肪肝與脂肪胰,往往是成雙成對的難兄難弟。因此,健檢發現脂肪肝或脂肪胰,表示身體已亮起「代謝警示燈」。腰圍、體重、血糖、血脂及血壓,都應該一起注意。幸好,對付這兩種脂肪堆積,方法大同小異:少吃一點、多動一點,少喝含糖飲料,酒不要過量,最重要的是控制體重。體重若能減輕5%到10%,脂肪肝通常可以改善,脂肪胰也可能跟著減少。至於「細姨」,醫學教科書裡當然找不到,家庭裡卻可能成為重大議題。古代帝王三宮六院,有錢人家也可能妻妾成群;現代講究一夫一妻,這種「傳統」早已不合時宜,難怪有些男人私下感嘆:「生不逢時!」脂肪肝、脂肪胰多半安安靜靜,平常不容易察覺;細姨再怎麼低調,一旦被另一半發現,家裡可能會風雲變色。前兩種傷器官,後一種傷感情;前兩種要找醫師,後一種可能還得找律師。脂肪肝、脂肪胰,要靠超音波才會現形;細姨藏得再深,往往還是栽在手機上。●肝病防治學術基金會「高雄市路竹區免費抽血癌篩&腹超活動」,活動日期:2026年9月12日(星期六)活動詳情
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2026-09-03 醫療.腦部.神經
反覆頭暈卻檢查都正常?醫揭可能是「前庭性偏頭痛」逾半發作不會頭痛
反覆頭暈、天旋地轉,跑遍醫院卻找不到原因,小心是「前庭性偏頭痛」作怪。35歲林小姐,近年工作到一半時常突然感到天旋地轉,嚴重時甚至惡心、想吐,發作期間連辦公室日光燈、同事交談聲都難以忍受。原以為只是過度疲勞或「內耳不平衡」,多項檢查卻都正常,轉診神經內科才發現,真正元凶是前庭性偏頭痛。發作時不一定會頭痛國泰醫院神經內科主治醫師陳又嘉表示,前庭性偏頭痛其實並不少見,一般族群發生率約1%至2.7%,在眩暈或頭痛門診患者中更逾一成。不過,患者發作時不一定會頭痛,甚至超過一半發作時完全沒有頭痛,因此常被誤認為內耳疾病,反覆接受檢查仍找不到原因。陳又嘉說,前庭性偏頭痛與一般偏頭痛的致病機轉類似,與三叉神經系統過度活化、敏感有關,當神經敏感反應影響前庭系統,就可能引發眩暈。典型表現包括毫無預警出現天旋地轉,或感覺自己、周遭環境正在搖晃,症狀可能持續數分鐘至數小時。有些患者還會伴隨畏光、怕吵、惡心、嘔吐,甚至看到閃光、閃電狀波紋等視覺預兆。三管齊下治療偏頭痛偏頭痛不是單純的頭痛而已,陳又嘉表示,疾病形成的原因,可能是大腦內的電解質活動出現異常,在治療方面,可從藥物與前庭復健「雙管齊下」,並且維持規律生活習慣。1.藥物治療急性發作的時候,可依病況使用止暈、止吐或偏頭痛相關藥物。若發作頻繁,例如每周超過一次,或已嚴重影響工作與生活品質,可由醫師評估使用乙型交感神經阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、抗癲癇藥物等預防性治療,部分新型CGRP相關藥物也已有研究應用於前庭性偏頭痛。2.前庭復健前庭復健包括凝視穩定、平衡與步態等訓練,讓大腦逐步適應受到干擾的前庭訊號,降低對眩暈刺激的敏感程度。3.規律生活部分患者可能受乳酪、巧克力、酒精及加工、醃製食品等誘發,可觀察自身與飲食關聯。更重要的是規律睡眠、三餐正常、補充足夠水分並做好壓力管理,有助調節自律神經。前庭性偏頭痛症狀1.經常反覆眩暈,頭暈時特別怕光、怕吵、惡心想吐。2.患者通常具有偏頭痛病史。3.發作時常伴隨畏光、怕吵等感官過敏。4.部分患者會看到閃光、波紋等視覺預兆,或伴隨耳鳴、聽力變化。
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2026-09-02 養生.聰明飲食
喝酒後總想來碗拉麵?醫揭真正原因:大腦正在催你補這2樣東西
日本高石内科循環器Clinics院長高石博史醫師直接點出,喝酒後想吃拉麵,其實是身體出現血糖下降的真實生理反應。肝臟平常負責維持血糖穩定,但喝酒時肝臟會把工作重心轉去分解酒精,血糖調節功能因此暫時下降,所以血糖容易往下掉,大腦偵測到能量不足,便發出「立刻補充能快速轉換成能量的碳水化合物」這種強烈指令。這正是喝完酒後特別想吃拉麵的根本原因。喝酒後血糖下降,大腦逼人補充碳水化合物酒精濃度與種類都會影響這個過程。日本酒、啤酒這類含糖分的酒類,剛喝下去時血糖容易先升高,但等酒精開始代謝、退去的階段,血糖才會明顯下滑。喝完酒想吃甜點收尾,也是同樣的糖分不足在作祟,只是拉麵比甜點更容易被選中,因為身體同時還在渴望另一樣東西,鹽分。酒精利尿流失電解質,身體渴望鹹湯補回鈉鉀酒精有很強的利尿作用,喝酒會讓身體排出比想像中更多的水分,連帶把鈉、鉀這些電解質一起帶走。啤酒尤其明顯,排出的水分量甚至可能超過喝下去的酒量,身體因此同時陷入「輕微脫水」與「礦物質不足」兩種狀態。為了補回流失的鹽分,生體反應會驅使人想喝下濃厚的湯,拉麵湯頭正好符合這個需求。這個機制其實跟運動後想吃鹹食是同一套邏輯,流很多汗之後會想吃點鹹的東西,也是因為汗水一併帶走了體內的鈉和鉀。單喝白開水補水分沒問題,但沒辦法把流失的鈉補回來,這也是為什麼多喝水並不能完全打消想吃鹹食的念頭。胃酸分泌增加與習慣制約,加重收尾拉麵的衝動除了血糖和電解質,還有兩個因素會加重這股衝動。第一個是喝完酒吃拉麵這個行為模式已經被大腦記住,形成一種制約,喝酒的場合一到,這個念頭就自動被喚起。第二個是酒精會刺激胃黏膜,讓消化液分泌變得活躍,即使實際上已經吃得很飽,也會產生「應該還吃得下」的錯覺。高油脂、濃郁的拉麵湯頭,吃下去能短時間內壓住飢餓感,帶來明顯的滿足感,這種安心感一再重複之後,就讓「締めのラーメン」,也就是收尾拉麵,變成一種難以打破的習慣。一碗拉麵鹽分逼近每日建議攝取上限一碗拉麵的鹽分含量可能落在6到10克之間,光是喝湯的量已經接近甚至超過每日建議攝取上限。這個數字跟先前寫過的減鹽拉麵技術裡提到的數據互相呼應,傳統拉麵含鹽量約7克一碗,而台灣建議的每日鈉攝取上限是2400毫克,換算下來只有6克鹽。喝酒後想喝掉整碗湯來補鹽,很可能一次就把一整天的額度用完,這也是日本Kirin會找上博多一風堂,開發能在減鹽三成的情況下仍維持鹹味的「電子鹽湯匙」技術的原因。喝溫熱湯品或茶泡飯替代拉麵,下酒菜挑對食材更聰明高石醫師建議,念頭一冒出來,先喝一杯水緩一緩。如果還是靜不下來,可以用溫熱的湯品代替拉麵,具足配料的味噌湯是不錯的選擇,既能補充礦物質,加了根莖類蔬菜也能同時攝取到碳水化合物,飽足感不輸拉麵。如果想找更清爽的選項,茶泡飯或高湯茶泡飯這類油脂少、熱量相對低的食物,對身體的負擔會小一些。喝酒過程中也有預防的做法。下酒菜可以挑選富含維生素B群的食材,像是撒滿柴魚片的冷豆腐、酒蒸蛤蜊、豬肉料理,維生素B群有助於酒精代謝。蜆仔味噌湯也值得列入常備菜單,蜆仔含有鳥胺酸等成分,對肝臟功能有支持作用,能減緩酒精對身體造成的負擔。酒喝多了本身就會拉高血壓、增加肝臟負擔,再疊加高鹽高糖的飲食,攝取熱量一路往上加,對健康的影響會更明顯。下次想續攤吃拉麵之前,不妨先想想這碗湯裡裝的到底是滿足,還是隔天要多花力氣才能代謝掉的鈉和熱量。チェイサー配水無法緩解宿醉,喝水真正的作用是讓人喝得比較慢、喝得比較少,研究詳情見:邊喝酒邊喝チェイサー(chaser)解宿醉?大分大學研究:對緩解症狀沒有效果原文出處:韋恩的食農生活※提醒您:禁止酒駕飲酒過量有礙健康
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2026-09-01 失智.大腦健康
晚年能否穩定吃飽竟與失智有關?研究追蹤2051人揭關鍵時期
晚年能不能穩定吃到足夠且健康的食物,可能也和大腦老化有關。最新研究發現,中年到晚年都曾面臨食物不安全者,可能失智症的估計機率達40%,食物安全者則約11%。不過研究僅發現兩者存在關聯,不能證明吃不飽直接造成失智。追蹤2051人晚年食物不安全與失智關聯更明顯該項研究發表於《TheAmericanJournalofClinicalNutrition》期刊,利用美國收入動態追蹤研究(PanelStudyofIncomeDynamics,PSID)資料,分析2051名成年人。研究所稱的食物不安全(foodinsecurity),不單指挨餓,而是因經濟或資源不足,無法穩定取得足夠且健康食物的狀態。研究人員分別觀察受試者中年期(1999~2003年)及晚年期(2015~2019年)的食物安全情況,再利用AD8失智症篩檢工具評估認知狀況。結果發現,中、晚年都維持食物安全者,可能失智症的估計機率約11%;只有晚年出現食物不安全者升至34%,中年及晚年都曾面臨食物不安全者更達40%。進一步校正人口與健康等因素後,只有晚年食物不安全者,可能失智症勝算約為食物安全者的1.85倍;中年及晚年都有食物不安全者約為2.18倍。反之,只有中年時期出現食物不安全,與可能失智症之間並沒有顯著關聯。為何晚年更容易面臨吃不好?高齡者的營養問題,不一定只是沒有足夠的錢買食物。隨著年齡增加,慢性疾病、藥物影響食慾、行動能力下降,甚至失去伴侶、獨居,以及無法自行開車採買,都可能增加維持健康飲食的難度。一旦生活獨立性下降,有些長者也可能更加依賴包裝食品、即食餐點,未必能獲得完整且均衡的營養。這也是為什麼高齡者吃得夠不夠、吃得好不好值得重視。良好營養除了維持體力,也關係到大腦與記憶、心血管、骨骼、肌肉及免疫功能。食物不安全為何可能和大腦健康有關?食物不安全對健康的影響可能同時來自身體與心理。當經濟資源有限,長者可能必須在房租、水電、醫療費用與購買食物之間做選擇,最後選擇減少食物支出。長期下來不僅可能降低飲食品質,反覆擔心下一餐從哪裡來,也可能帶來持續的心理壓力。不過研究人員強調,目前還無法確定究竟是食物不安全本身影響認知,還是收入、慢性疾病、醫療資源、生活環境及社會支持等其他相關因素,共同造成這項結果。高齡者不只要吃得飽更重要是吃得好若要維持大腦健康,重點也不是尋找某一種防失智神奇食物,而是整體飲食型態。日常可以優先攝取魚類、綠色葉菜、莓果、全穀類、堅果等天然食物。其中,魚類含有Omega-3脂肪酸;綠色葉菜可提供維生素K、葉酸、葉黃素等營養;莓果則含有花青素等植化素。飲食模式方面,地中海飲食以及結合地中海與DASH飲食特色的MIND飲食,都以大量蔬菜、全穀、魚類、堅果等食物為主,同時減少高度加工食品、過多糖分、飽和脂肪及酒精。對高齡者而言,因此不能只問今天有沒有吃飯,還要留意是否有能力持續取得足夠、多樣且營養品質良好的食物。40%不代表吃不飽就會失智這項研究仍有兩個重要限制。首先,它屬於觀察性研究,只能說食物不安全與較高的可能失智症機率存在關聯,不能證明吃不飽造成失智。其次,研究中的可能失智症是以AD8篩檢工具判定,並不等於所有受試者都經過完整臨床檢查而確診失智症。因此,研究真正值得注意的訊息,不是少吃就會失智,而是晚年能否穩定取得充足且健康的食物,可能也是健康老化及認知健康中不可忽視的一環。【資料來源】.Beyondhunger:Foodinsecurityinlaterlifelinkedtodementia.NutritionforOlderAdults:WhyEatingWellMattersasYouAge.TheBestBrainFoodsforBetterMemoryandFunction
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2026-08-31 焦點.元氣新聞
胃食道逆流別輕忽!45歲竹科工程師吐血 一查竟罹食道癌
一名45歲竹科工程師工作壓力大、常應酬,長期抽菸喝酒又有胃食道逆流,卻未規律服藥、照胃鏡,日前突然吐血、解黑便送醫,竟揪出胃食道交界處約1公分腫瘤,切片確診第一期食道癌。醫師提醒,食道癌早期症狀不明顯,建議每1至2年接受胃鏡檢查。中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔外科醫師謝義山表示,患者經電腦斷層及正子攝影檢查,發現胃與食道交界處約1公分腫瘤並出血,切片證實為第一期食道癌,經完整評估後接受治療。謝義山指出,食道癌早期幾乎沒有明顯症狀,超過9成患者直到出現吞嚥困難、食物卡住、體重減輕才就醫,往往已屬較晚期,這名患者反而因腫瘤出血而提早發現。謝義山說,亞洲人若因酒精代謝相關基因缺陷,喝酒容易臉紅,代表酒精代謝能力較差,罹患食道癌風險也較高;若再加上抽菸、飲酒及嚼檳榔,更屬高危險族群。長期胃食道逆流也是重要危險因子,胃酸反覆刺激食道黏膜造成慢性發炎,可能增加癌變機率。胃食道逆流常見火燒心、胸口灼熱、胃酸逆流、睡覺被胃酸嗆醒,也可能出現喉嚨異物感、慢性咳嗽或聲音沙啞。謝義山提醒,若症狀反覆發作,不應只靠藥物緩解,應接受胃鏡檢查評估食道病變。治療方面,早期食道癌若侷限黏膜層,可透過內視鏡切除;侵犯較深但未轉移則以手術為主;局部晚期通常先接受同步放射線及化學治療再手術,若已遠端轉移,則以化療、標靶或免疫治療為主。謝義山提醒,預防食道癌應戒除菸、酒及檳榔,並控制胃食道逆流。尤其喝酒容易臉紅、有長期胃食道逆流或同時抽菸、飲酒者,建議每1至2年接受胃鏡檢查,提高早期發現及治療機會。